Хранение грудного сцеженного молока: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Как сохранить молоко?

Сводные рекомендации по хранению молока

Место хранения	Температура	Максимальная продолжительность хранения молока
Комнатная температура	16–29 °C (60–85 °F)	4 часа 6–8 часов в очень чистых условиях
Холодильник	≤ 4°C (39°F)	4 дня 5-8 дней в очень чистых условиях
Морозильная камера	≤ -4°C (24,8°F)*	6 месяцев оптимально 12 месяцев возможно

Дананая таблица из протокола академии медицины грудного вскармливания. Ниже приведен полный текст протокола

Протокол академии медицины грудного вскармливания №8: Хранение грудного молока для кормления доношенных младенцев в домашних условиях. Редакция 2017 года

Основной целью Академии Медицины Грудного Вскармливания является усовершенствование клинических протоколов, на содержание которых ни коим образом не будет оказано влияние, и где не будет затронуто ничьих коммерческих интересов, а лишь будут рассмотрены наиболее распространенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на успех грудного вскармливания. Эти протоколы представляют собой инструкции по уходу за кормящими матерями и новорожденными и не являются единственно верными вариантами лечения или стандартами медицинской помощи. В зависимости от нужд каждого конкретного пациента рекомендации могут применяться в том или ином варианте.

Предистория

Кормящие матери могут неожиданного оказаться разлученными со своими малышами, но чаще женщинам необходимо сцеживать и сохранять грудное молоко для того, чтобы они могли присутствовать на запланированных мероприятиях, разнообразить свой образ жизни или вернуться на работу (или при докорме донорским молоком — прим.ред.). В этих случаях знание техники правильного сцеживания и хранения грудного молока очень важно для успешного грудного вскармливания. Одно из исследований показало, что в большинстве случаев матери правильно хранят молоко, но при этом 12% подогревают молоко в микроволновых печах, и 17% перед повторным использованием просто споласкивают бутылки и соски водой (без моющего средства — прим.пер.)1, что может уменьшить биологически активные свойства грудного молока, а также увеличить риск загрязнения молока. Другое исследование показало, что, хотя знания медицинского персонала, работающего с новорожденными и практика сбора и хранения грудного молока вполне адекватны, однако было отмечено несоответствие регламенту, связанное с процедурами хранения, разморозки и утилизации неиспользованного грудного молока.2

Грудное молоко – это свежая, «живая» еда, содержащая наряду с нутриентами большое количество антиоксидантов, антибактериальных, пребиотических, пробиотических и укрепляющих иммунитет веществ. Несмотря на то, что некоторые нутриенты и защитные свойства грудного молока меняются в процессе хранения, имеется достаточно данных, подтверждающих, что его хранение безопасно и позволяет обеспечить оптимальным питанием малыша тогда, когда кормление непосредственно из груди или сцеживание здесь и сейчас невозможны. В то время, когда непосредственно грудное вскармливание невозможно, сохраненное молоко обладает уникальными качествами, благодаря которым оно продолжает соответствовать «золотым стандартам» для вскармливания ребенка, превосходящим искусственное кормление.

Подготовка грудного молока к хранению

1. Мытье. Перед процессом сцеживания молока женщинам следует мыть руки водой с мылом или применить при особо устойчивых загрязнениях очищающее средство для рук, используемое без воды. Грязные руки могут передать вирусы и бактерии, некоторые из которых могут вызвать то или иное заболевание. Исследования показывают, что в грудном молоке, содержащем небольшое количество бактерий во время сцеживания, происходит минимальный рост бактерий во время хранения. Кроме того, в данном молоке можно наблюдать более высокое содержание белка по сравнению с молоком, в котором содержится избыток бактерий. 3–5 Дополнительная обработка рук перед сцеживанием не требуется, так же как и нет необходимости мыть грудь 6 (IIB) (качество доказательности [уровни доказательности IA, IB, IIA, IIB, III, and IV] основаны на уровнях доказательности, используемых для the National Guidelines Clearing House7 и указываются в круглых скобках.)

2. Ручное сцеживание или сцеживание молокоотсосом. Сцеживать молоко можно руками или с помощью молокоотсоса. Существует множество факторов, влияющих на выбор молокоотсоса. К ним можно отнести цену, работоспособность молокоотсоса, доступ к электричеству, предполагаемая частота сцеживаний и необходимость длительного использования, ограничения по времени, удобство использование и т.д. Следует применять соответствующие меры очищения рук и деталей молокоотсоса в соответствии с инструкцией молокоотсоса. Молоко, сцеженное руками, и сцеженное с помощью молокоотсоса не отличаются по чистоте. 8,9 (IIB, IV) Нет необходимости удалять первые капли молока из груди перед основным сцеживанием. Это молоко не более загрязнено, чем то молоко, которое сцеживается во время основной сессии сцеживания.7

Данные одного из исследований показали, что молоко собранное в домашних условиях содержало большее число микроорганизмов, чем собранное в больнице, что скорее всего было связано с используемым оборудованием для его сбора и транспортировки, но не с личной гигиеной матери.6 (IIB)

3. Выбор контейнера для хранения. Было проведено несколько исследований, в которых оценивалась пригодность контейнеров из различных материалов для хранения грудного молока. Было установлено, что при использовании стеклянных, полиэтиленовых, полипропиленовых, поликарбонатных или полиэфирсульфоновых бутылок или пакетов наблюдается значительное снижение концентрации жира в процентах, и повышение содержания общего белка и углеводов.10 Контейнеры из стекла и полипропилена имеют схожее воздействие в основном на жирорастворимые нутриенты на поверхности контейнера 11, содержание иммуноглобулина А12 и количество жизнеспособных белых кровяных клеток (лейкоцитов) в сохраненном молоке. 12 Использование контейнеров из полипропилена коррелирует с заметным спадом (60%) иммуноглобулина А12 и бактерицидного свойства молока по сравнению с жаропрочным закаленным стеклом.13 Значительное снижение клеточного содержания и жизнеспособность клеток связаны с использованием стальных контейнеров по сравнению с контейнерами из полипропилена 14 или стекла. 15 (IIB)

Возможен риск загрязнения молока во время хранения в упаковках из полипропилена из-за повреждения пластика. 16 (IV) Однако, было проведено одно исследование, которое не показало разницы в заражении микроорганизмами и потери жирности при использовании мягких полипропиленовых контейнеров по сравнению с твердыми.17 Таким образом, пластиковые емкости, используемые для его хранения, должны быть прочными, хорошо запечатанными и храниться в месте, где риск повредить емкость минимален. (IIB)

Следует избегать использования контейнеров с содержанием бисфенола А, который был обнаружен в некоторых пластиковых контейнерах (включая детские бутылки), на основании обнаруженных убедительных доказательств его негативного влияния на эндокринную системцу.18 Следует проявлять осторожность в отношении использования емкостей с бисфенолом S, альтернативой бисфенолу А, поскольку он также может оказывать вредное

Грудное молоко не должно хранится в специализированных медицинских контейнерах, таких, как, например, какие используются для сбора мочи или других жидкостей организма, поскольку получено недостаточно доказательств их химической безопасности и влияния на здоровье новорожденных;19 для хранения грудного молока следует использовать только контейнеры из пищевого пластика. (IV)

4. Уход за контейнерами. Контейнеры для грудного молока и части молокоотсоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и промыты или промыты в посудомоечной машине 8 и всегда должны быть тщательно высушены на воздухе или просушены бумажными полотенцами.20 Они не требуют стерилизации. При отсутствии мыла, предпочтительно использовать кипяток. (IIB) Применение химических дезинфектантов не является идеальным вариантом обработки посуды. Дезинфектанты быстро инактивируются, и при этом могут подвергнуть новорожденного неоправданному риску как получить молоко из недостаточно хорошо обработанной тары, так и вероятности воздействия остатков химического дезинфицирующего средства на ребенка.20 (IV)

Хранение грудного молока

1. Свежесобранное сцеженное грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре (10–29C, 50–85F) некоторое время. В исследованиях предлагают различное оптимальное время для хранения при комнатной температуре потому, что условия могут значительно отличаться как при соблюдении чистоты при различных техниках сцеживания, так и по температуре в помещении. При более высоких температурах окружающей среды происходит более быстрый рост числа бактерий. В диапазоне температур от 27 C до 32 C (29C = 85F), допустимое время хранения молока составляет 4 часа.5,21,22 Для очень чистого сцеженного молока с очень низким содержанием бактерий, могут быть допустимыми 6–8 часов при более низкой температуре в комнате, но лучше всего заморозить или поместить молоко в холодильник как можно скорее, если не предполагается использовать его в течение этого времени.4,23–25 (IIB)

2. Использование хладоэлементов: в очень небольшом количестве исследований изучали хранение молока при температуре 15 C (59 F), которое эквивалентно хранению в небольшой холодильной камере с хладоэлементами. В исследовании Хамош и др.21 предполагают, что хранение грудного молока безопасно при температуре 15 C в течение 24 часов. Это основано на минимальном бактериальном росте, обнаруженном в образцах молока в их исследованиях. (IIB)

3. Хранение в холодильнике: в нескольких исследования доказано, что хранение в холодильнике безопасно (4 C, 39.2 F), как по оценке показателей бактерицидной активности сцеженного молока, так и по скорости роста бактерий. Бактерицидная активность грудного молока при хранении значительно снижается через 48-72 часа.26–28 Хотя, исследования, изучающие сцеженное молоко, собранное в очень чистых условиях с низким микробным загрязнением показали низкие уровни роста количества бактерий в течение 72 часов 24 и даже через 4-8 дней хранения в холодильнике.3,4,29

В нескольких исследованиях рассматривались изменения в составе молока, которое хранится в холодильнике. Одно из исследований показало, что липидный состав и липазная активность остаются стабильными вплоть до 96 часов хранения в холодильнике.30 Уровни лактоферрина не изменяются в течение 4-5 дней.31,32 Количество многочисленных иммунологических факторов молозива, как, например, IgA (иммуноглобулина А), цитокинов и факторов роста не уменьшается в течение 48 часов.33 (IIB)

4. Замораживание сцеженного грудного молока (-4C до -20C / 24.8F до -4F) доказано безопасно для использования по крайней мере в течение 3 месяцев. Данные исследований говорят о том, что размороженное материнское молоко, замороженное при -20C (-4F) по крайней мере 6 недель назад, имеет схожий состав микроорганизмов не отличающихся жизнеспособностью от бактериального состава свежего сцеженного молока.34 Основные принципы заморозки говорят о том, что при температуре -18C (0F) продукты защищены от бактериального загрязнения, хотя могут идти ферментативные процессы, что может привести к качественным изменениям продукта.35

Количество жиров, белка и калорийность в грудном молоке, хранящимся в замороженном состоянии в течении 90 дней, ниже по сравнению со свежим грудным молоком.36 Кислотность замороженного молока значительно повышается в течении первых трех месяцев хранения. Похоже, то это связано с все возрастающей липазной активностью, из-за которой повышается содержание свободных жирных кислот в молоке.37 Основываясь на данных нескольких исследований с очень маленькой выборкой, можно предположить, что концентрация витамина E в замороженном молоке остается стабильной с течением времени, тогда как концентрации витамина С значительно снижаются после 1-5 месяцев заморозки.38,39 Совсем небольшое количество исследований посвящено тому, как ведут себя остальные витамины и микроэлементы в грудном молоке при хранении его в замороженном состоянии.38–40

Количество биоактивных факторов грудного молока уменьшается в процессе хранения замороженного продукта очень по-разному. Уровни лактоферрина и его биологическая активность значительно снижены в замороженном при -20C молоке спустя 3 месяца хранения.13,31,32 Однако, концентрации некоторых цитокинов, IgA и факторов роста из молозива при заморозке при температуре -20C (-4F) остаются стабильными по крайней мере в течение 6 месяцев.10,33 Одно из исследований, в котором изучалось грудное молоко, хранившееся в замороженном состоянии 9 месяцев, обнаружило стремительное снижение pH и количества бактерий, а также увеличение количества свободных жирных кислот. Количество других макронутриентов, иммунноактивных белков и показатели осмолярности оставались неизменными в течение всех 9 месяцев.41 Замороженное грудное молоко следует хранить в задней части морозильной камеры, чтобы предотвратить подтаивание от постоянно открывающейся дверцы, и подальше от стенок в саморазмораживающихся холодильниках. Все контейнеры с молоком должны быть надежно закрыты, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение. (IIB)

5. Запах молока при хранении: запах замороженного или хранящегося в холодильнике грудного молока может отличаться от свежего, из-за распада триглицеридов под действием липазы, в результате которого образуются свободные жирные кислоты. Запах появляется при окислении этих жирных кислот.42,43 Данный процесс липолиза выполняет антибактериальную функцию по защите хранящегося молока от распространения бактерий.44 Нет оснований предполагать, что младенцы отказываются пить такое молоко из-за его специфического вкуса и запаха. Многие продукты, которые люди употребляют в пищу, например, яйца, сыр, рыба имеют неприятный запах, который никак не влияет на их вкус. Одно из исследований продемонстрировало, что грудное молоко, замороженное при температуре -80C ( -112F) имело меньшие изменения запаха, по сравнению с порциями, замороженными при -19C.43 Нагревать молоко до температуры выше 40C, чтобы деактивировать липазу, не рекомендуется, потому, что это может уничтожить многочисленные иммунологические факторы грудного молока. (IIB)

6. Расширение во время заморозки: когда вы заполняете контейнер грудным молоком, необходимо оставить немного места, для расширения молока при замерзании. На всех контейнерах должна быть указана дата сцеживания и имя ребенка в случае, если оно будет использоваться в детских учреждениях. Распространенной практикой в уходе за ребенком является кормление младенца из расчета 60-120 мл (2-4 унции) грудного молока за один прием пищи. Таким образом, хранение молока небольшими порциями по 15-60 мл позволит избежать потерь размороженного молока.

7. Смешивание молока: только что сцеженное грудное молоко не следует добавлять к охлажденной или замороженной порции, чтобы предотвратить повторный нагрев ранее собранного молока. Лучше всего охладить свежее молоко перед добавлением его к ранее собранной порции.

Сводные рекомендации по хранению молока приведено в Таблице 1.

Таблица 1. Принципы хранения грудного молока
Место хранения	Температура	Максимальная продолжительность хранения молока
Комнатная температура	16–29 °C (60–85 °F)	4 часа 6–8 часов в очень чистых условиях
Холодильник	≤ 4°C (39°F)	4 дня 5-8 дней в очень чистых условиях
Морозильная камера	≤ -4°C (24,8°F)*	6 месяцев оптимально 12 месяцев возможно

Использование собранного грудного молока

1. Чистка предметов для кормления. Контейнеры и другие предметы, используемые для кормления младенцев следует очищать с помощью моющего средства и воды и сушить на воздухе или насухо вытирать бумажным полотенцем перед / после каждого использования. Если ребенок здоров, стерилизовать их нет необходимости. (IIB)

2. Используйте свежее молоко первым. Свежее грудное молоко обладает более высоким качеством, чем замороженное. Свежее молоко содержит активный, производимый материнским организмом IgA, антитела которые характерны для инфекционного статуса данной конкретной диады.45 Свежесцеженное молоко содержит больше антиоксидантов, витаминов, белков, жиров, пробиотичесих бактерий по сравнению с охлажденным в холодильнике или замороженным молоком.27,36,38,39 Свежее молоко имеет более высокую иммунологичекую активность по сравнению с охлажденным или замороженым.10,31,46 (IB)

3. Размораживание грудного молока. Есть несколько способов разморозить грудное молоко: можно поместить контейнер в холодильник на ночь; или разогреть под струей горячей воды; или же опустить в емкость с горячей водой; или использовать для этого другие источники тепла. Медленная разморозка в холодильнике приводит к меньшей потери жиров, чем разморозка в горячей воде .47 (IIB)

4. Подогревание размороженного молока. Большинство младенцев пьют прохладное молоко, молоко комнатной температуры или подогретое; все зависит от того, как больше нравится вашему ребенку. Лучший способ подогреть размороженное молоко до комнатной температуры — подержать его в емкости с теплой водой около 20 минут (температура воды около 40 C). Нагревание молока хотя бы до 37C приведет к расплавлению жиров, приводя к изменению в составе твердых жиров, которые образуются при температуре 4C в холодильнике, и переходу их в жидкое состояние. В таком состоянии жиры способны лучше оседать на стенках контейнера при температуре 37C, чем это было при 4C, и содержание жира в молоке снижается. В одном из исследований сравнивалось нагревание молока в прохладной воде до 37С и безводные методы нагрева. При этом не было обнаружено разницы между ними по влиянию на концентрацию жиров, белка, лактоферрина и секреторного IgA.44

Помещение молока в емкость с горячей водой (80C, что часто случается в реальной жизни), привело к образованию в порции молока областей очень высокой температуры из-за отсутствия перемешивания.48 Перегрев молока в процессе подогревания привел к денатурации и инактивации биоактивных белков и снижению концентрации жиров. (IIB)

5. Подогревание в микроволновой печи. Исследования, изучавшие вопрос разморозки грудного молока показали, что контроль за температурой при разморозке в микроволновой печи затруднен, при этом молоко нагревается неравномерно.49 И, хотя нагревание в микроволновой печи приводит к снижению количества бактерий, почти также, как пастеризация, оно также значительно уменьшает содержание иммунологических факторов, что снижает общую ценность грудного молока для младенца.50,51 (IIB)

6. Использование размороженного молока. Когда замороженное молоко нагревается до комнатной температуры, его возможность подавлять бактериальный рост резко снижается, особенно в течение 24 часов после разморозки.52 Размороженное более суток назад молоко не следует оставлять при комнатной температуре более чем на 2 часа.44 (IIB)

7. Повторная заморозка. На данный момент очень мало информации о размороженном молоке, которое подвергалось повторной заморозке. Рост микроорганизмов и потеря антибактериальной активности в размороженном молоке сильно различаются в зависимости от способа разморозки, ее длительности, и количества бактерий в молоке сразу после сцеживания. На данный момент невозможно дать каких-либо рекомендаций по поводу повторной заморозки грудного молока.

8. Использование молока, оставшегося после предыдущего кормления. Когда ребенок начинает есть молоко, определенное количество бактерий попадает в молоко из ротовой полости ребенка. Длительность хранения молока при комнатной температуре, когда младенец уже пил из этой чашки или бутылки теоретически будет зависеть от изначальной бактериальной обсемененности молока, от того, как долго оно размораживалось, температуры окружающей среды. Пока проведено недостаточно исследований, чтобы разработать рекомендации по данному вопросу. Однако, основываясь на имеющихся данных, до сих пор считалось обоснованным избавляться от остатков молока через 1–2 часа после окончания кормления ребенка. (IV) Для сокращения потерь несъеденного молока, могут хранить порции разных объемов, по 15, 30, или 60 мл.

9. Обработка. Сцеженное молоко не требует особой обработки (кроме обычных мер предосторожности), таких, которые предъявляются к другим жидкостям организма, например, крови. Оно может храниться в холодильнике на рабочем месте матери, в общей морозильной камере, где другие работники хранят еду. На нем обязательно должна быть указана дата сцеживания и имя.53 (IV) Матери могут предпочесть хранить молоко в отдельном ящике морозильной камеры или отдельной морозильной камере, отделяя это место от других продуктов.

10. Инфицирование грудного молока. Незагрязненное грудное молоко содержит обычно непатогенные бактерии,54,55 которые важны для формирования кишечной микрофлоры новорожденного. Эти бактерии-пробиотики – они создают в кишечнике неблагоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.55 Если сосок или грудь матери инфицированы, или поражены молочницей, нет доказательств того, что ее молоко непригодно для использования. Грудное молоко вязкой консистенции, имеющее неприятный запах или включения гноя, однако, не должно применяться для кормления новорожденного (мыльный запах и вкус не являются показателем испорченности, это молоко можно употреблять в пищу – прим.ред.). (IV)

Области дальнейшего изучения

Данных о некоторых аспектах хранения грудного молока недостаточно. Многие исследования устарели, или данные их сложно сравнивать из-за различной методологии. Исследования отличаются в таких ключевых моментах, как техника сцеживания молока, чистота и типы контейнеров, длительность хранения, методы разморозки и подогрева молока, температура и тип хранения образцов, и методах выращивания бактерий в образцах. Необходимы большие исследования, изучающие хранение грудного молока в различных условиях длительное время. Необходимо ввести стандарты оценки качества молока, такие как методы культивирования микроорганизмов. При этом идеально было бы иметь международное руководство по хранению грудного молока, но это может оказаться невозможным, в рамках одного руководства рассмотреть необычные или особенные условия, характерные для определенных культур.

Грудное молоко изначально обладает про- и пребиотической активностью, что является основой формирования кишечного микробиома младенца. Пребиотические непереваривающиеся компоненты грудного молока, такие как олигосахариды, обеспечивают рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Пробиотики грудного молока являются симбиотическими микрооганизмами. Из-за воздействия охлаждения, заморозки, разморозки и подогревания на бактерицидную активность грудного молока, кормление новорожденного молоком, подвергавшимся хранению, может оказывать различные эффекты на здоровье кишечного тракта, в отличие от свежего молока, и эта область нуждается в изучении в будущем. Аналогично, и изменение качества хранящегося молока с течением времени, что было продемонстрировано в различных статьях, на которые мы ссылались при составлении данного протокола. Влияние хранящегося грудного молока по сравнению с воздействием свежего на здоровье ребенка должно изучаться дополнительно.

Также нет согласованных критериев грудного молока, непригодного к применению. Некоторые исследования описывают уровень микробного загрязнения молока в течение определенного времени в одинаковых условиях хранения при одинаковой температуре, обычно описывают его в колониеобразующих единицах на миллилитр. И нет принятого количества, при котором молоко не должно применяться, хотя предложена цифра 1·104 КОЕ/мл. Другие исследования изучают бактериальную активность хранящегося грудного молока, которая должна отражать его иммунологическую эффективность для младенца и риск возможного бактериального загрязнения молока в процессе хранения. Процент потерь бактерицидной активности, при котором грудное молоко считалось бы не пригодным к применению, не определен. Должно быть разработано определение качества грудного молока с руководством, какое молоко считать небезопасным или низкокачественным, что было бы критерием утилизации хранящегося молоко.

На данный момент существует только одно исследование, изучившее молоко, хранящееся дольше 6 месяцев. Только в небольшом количестве исследований показано, что после 3 месяцев хранения в замороженном состоянии снижается количество некоторых витаминов. Поскольку питание некоторых детей всецело основано на замороженном грудном молоке, нужно проводить дополнительные исследования, чтобы доказать, что такое питание действительно безопасно для их здоровья.

* В протоколе по хранению CDC для срока хранения «лучше всего 6 месяцев, возможно 12 месяцев» указана температура 0°F (-18°C) или меньше (прим.ред.)

Список литературы доступен в оригинальном документе.

Авторы: Anne Eglash, Liliana Simon и The Academy of Breastfeeding Medicine

Переводкоманды «Молочноймамы» http://milkmama.info/info/358/

Оригинал: ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, Revised 2017 https://cloud.mail.ru/public/BvUt/P3gB2ekEZ

АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию

Следование основным правилам безопасности хранения сцеженного молока позволяет кормящим мамам поддерживать высокое качество сцеженного грудного молока и здоровье ребенка.

Итак, как безопасно заморозить молоко?

• Обязательно мойте руки, прежде чем проводить любые действия со сцеженным грудным молоком.

• При сборе молоко обязательно хранить в чистых емкостях, которые герметично закрываются. Избегайте использования обычных пластиковых пакетов, так как они могут легко порваться.

• Если Вы передаете грудное молоко для своего ребенка (например, няне или в больницу), четко и разборчиво напишите на этикетке контейнера имя ребенка и дату.

• Обязательно проставьте на контейнерах с молоком даты сцеживания, чтобы соблюдать очередность использования сцеженного молока.

• По возможности не добавляйте свежее молоко к уже замороженному молоку в контейнер для хранения. Лучше не смешивать порции.

• Не оставляйте размороженное молоко для использования в следующее кормление.

  ---

Как безопасно разморозить молоко?

• Если позволяет время, лучше всего размораживать грудное молоко, переместив его в холодильник. Если времени мало — поставьте контейнер в емкость с теплой водой.

• Избегайте использования микроволновой печи для разморозки или нагрева грудного молока:

  • Микроволновые печи нагревают жидкости неравномерно. Неравномерный нагрев может легко обжечь ребенка или испортить молоко.

  • Бутылки могут взорваться, если греть их в микроволновой печи слишком долго.

  • Избыточное тепло может разрушить питательные качества сцеженного молока.

• Никогда не замораживайте повторно размороженное грудное молоко.

Источник: американская Академия педиатрии.

---

Срок хранения свежего материнского молока для кормления здоровых доношенных младенцев

Местоположение	Температура	Продолжительность	Комментарии
На столе	Комнатная температура	6-8 часов	Контейнеры должны быть плотно закрыты.
Холодильник	4-6 °C	5 дней	Хранить молоко в глубине холодильника.
Морозильная камера			Хранить молоко в глубине морозильника, где температура наиболее постоянна. При этом срок хранения молока увеличивается, но оно теряет часть своих свойств.
Морозильная камера холодильника с отдельной дверью	-18°C	3-6 месяцев
Источник: Академии медицины грудного вскармливания. (2004)

Комментарии:

Подробности

Автор: Перевод — Савосина Екатерина

Родительская категория: Статьи

Категория: Сцеживание. Когда, как и зачем?

Создано: 30 января 2015

Добавить комментарий

ВЛИЯНИЕ ЗАМОРАЖИВАНИЯ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ХРАНЕНИЯ СЦЕЖЕННОГО ГРУДНОГО МОЛОКА НА ЕГО ПИЩЕВУЮ, БИОЛОГИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКУЮ БЕЗОПАСНОСТЬ | Лукоянова

1. Воронцов И. М., Фатеева Е. М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка. — СПб.: Фолиант, 1998. — 260 с.

2. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста / Региональные публикации ВОЗ (Европейская серия). — 2003; 87: 369 с.

3. Buts J. P. Department de pediatrie. Polyamins in milk // Annales Nestle. — 1996; 54: 98–104.

4. Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. — Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005. — С. 781.

5. May J. T. and Australian Breastfeeding Association 1997, 2004. URL: http://www.breastfeeding.asn.au

6. Лукоянова О. Л., Боровик Т. Э., Скворцова В. А., Ладодо К. С. Предпосылки создания смеси с синбиотическими свойствами // Вопросы детской диетологии. — 2010; 8 (4): 49–54.

7. Организация работы по поддержке и поощрению грудного вскармливания медицинскими работниками ЛПУ родовспоможения и детства / Методические рекомендации (№ 2). — М., 2000.

8. Ezz el Din Z. M., Abd el Ghaffar S., Gabry E. K. et al. Is stored expressed breast milk an alternative for working Egyptian mothers // East. Mediterr. Health. J. — 2004; 10 (6): 815–821.

9. Hanna N., Ahmed K., Anwar M. et al. Effect of storage on breast milk antioxidant activity // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. — 2004; 89 (6): 518–520.

10. Friend B. A., Shahani K. M., Long C. A., Vaughn L. A. The effect of processing and storage on key enzymes, B vitamins, and lipids of mature human milk. I. Evaluation of fresh samples and effects of freezing and frozen storage // Pediatr. Res. — 1983; 17 (1): 61–64.

11. Berkow S. E., Freed L. M., Hamosh M. et al. Lipases and lipids in human milk: effect of freeze-thowing and storage // Pediatr. Res. — 1984; 18 (12): 1257–1262.

12. Vos A. P., Rabet L. M., Stahl B. et al. Иммуномодулирующие свойства и возможные механизмы действия неперевариваемых углеводов // Педиатрия. — 2008; 87 (3): 110–115.

13. Saito S., Yoshida M., Ichijo M. et al. Transforming growth factor-beta (TGF-) in human milk // Clin. Exp. Immunol. — 1993; 94: 220–224.

14. Руководство по детскому питанию / под ред. В. А. Тутельяна, И. Я. Коня. — М.: МИА, 2004. — 661 с.

15. Методические рекомендации по бактериологическому контролю грудного молока. — М., 1984. — 27 с. 16. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. — М., 2009. — 63 с.

Всемирная неделя грудного вскармливания с 1 по 7 августа 2020

Всемирная неделя грудного вскармливания (World Breastfeeding Week) проводится с 1 по 7 августа 2020 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения. Поводом для ее учреждения стало принятие в 1990 году Инночетийской декларации ВОЗ и ЮНИСЕФ, направленной на охрану, поощрение и поддержку грудного вскармливания.

Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления новорожденным детям необходимых для них питательных веществ. ВОЗ рекомендует исключительное грудное вскармливание детей до достижения ими шестимесячного возраста, а затем вместе с надлежащим прикормом продолжать грудное вскармливание до двух лет или старше.

Польза грудного вскармливания:

Польза грудного вскармливания новорожденных редко подвергается оспариванию. Дело в том, что материнское молоко — это идеальная питательная смесь, в которой присутствуют все необходимые вещества. Она содержит следующие полезные компоненты:

вода — она занимает 88% от общего объема и полностью удовлетворяет потребности грудничка в жидкости, так что дополнительно поить ребенка не приходится;

углеводы — они занимают 7% и состоят в основном из лактозы;

жиры — на их долю отводится 4% от состава, среди жиров присутствуют холестерин, основные гормоны и желчь;

белки — их в молоке содержится 1%, они представлены таурином, нуклеотидами, лактазой, лактоферрином, липазой и сывороточным белком;
минералы, витамины, лейкоциты, антитела и гормоны роста — они занимают 0,2% от общего объема.

Очень важно, что состав отлично сбалансирован — ребенок получает полезные компоненты ровно в тех пропорциях, в каких необходимо.

Доказано, что не искусственные смеси, а именно материнское молоко в первые месяцы жизни оказывает самое положительное влияние на здоровье ребенка.

При грудном вскармливании младенец намного меньше подвержен влиянию вирусов и инфекций. Витамины и особые ферменты в грудном молоке приносят пользу тем, что укрепляют иммунитет малыша — он быстро растет, реже болеет, не отстает от возрастной нормы. Вскармливание грудью препятствует развитию у ребенка анемии и диабета, многочисленных недугов желудка и кишечника.

Польза грудного вскармливания состоит в том, что оно оказывает успокаивающее действие на малыша. Благодаря его свойствам, ребенок лучше спит и реже просыпается по ночам, не так часто плачет.

Вскармливание ребенка грудью — процесс, свойства которого приносят пользу не только младенцу, но и самой женщине. Исследования подтверждают, что вскармливание защищает молодых матерей от многих болезней и позволяет поддерживать хорошее самочувствие.

Если молоко необходимо сцедить, то лучше всего хранить его в холодильнике при температуре 4 °С до 8 дней.

Мифы о грудном вскармливании:

Грудное молоко теряет полезные свойства после первого года жизни ребенка.

На самом деле все обстоит ровно наоборот — полезные свойства питательной смеси остаются прежними. Длительное кормление приносит не вред, а пользу, поскольку защищает иммунитет малыша и препятствует развитию аллергий.

Количество молока у женщины зависит от того, насколько много она ест.

Утверждение тоже очень далеко от истины — качество лактации никак не зависит от объемов потребляемых продуктов. За выработку молока отвечает полезный гормон пролактин, а его концентрация определяется тем, насколько часто мать подносит ребенка к груди. Таким образом, чем чаще происходит кормление, тем лучше вырабатывается молоко. Однако нельзя поспорить с тем фактом, что качество и свойства молока зависят от рациона женщины — питание должно быть умеренным, но разнообразным и полезным.

Свойства грудного молока изменяются при хранении, и оно становится бесполезным.

На самом деле хранение сцеженного материнского молока при комнатной температуре, в холодильнике или даже в морозильной камере почти не уменьшает его пользы. Скорее, наоборот, например, при заморозке снижается количество бактерий, потенциально способных нанести вред.

Descargar Musica Исключительно СЦЕЖЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ Грудное вскармливание Выпуск 110 Gratis.

Можно ли выкормить ребёнка исключительно сцеженным молоком? Как настроить режим и ритм сцеживания для кормления сцеженным?

Спасибо за то, что посмотрели это видео! Ваши «пальчики вверх» под видеороликами вдохновляют меня к созданию новых видеоработ, а когда вы делитесь моими видео в своих соцсетях, Боженька засчитывает вам +108 бонусов в молочную карму 💦

Мои авторские молочные проекты, которые могут быть вам полезны:

🤱🏻 START MILK education – ежемесячный бесплатный вебинар для беременных и новичков, основы грудного вскармливания и что что ждёт после родов – milkblogger.com/startmilk

🤱🏻 MORE MILK education – очень эффективный курс по работе с «мало молока», из него с молоком уходят даже те, кто зашёл на 100% ИВ – more.milk.education/

🥣 FOOD MILK education – курс по введению прикорма малышам на грудном вскармливании, как всегда только официальные научные данные, а также работа с малоежками – food.milk.education/

👩‍👦 STOP MILK education – курс по отлучению от груди с мягким подходом и вниманием к потребностями ребёнка и состоянии матери, половину курса ведёт детский психолог – stop.milk.education/

Также вы можете записываться на индивидуальные консультации – milkblogger.com/breastfeeding

👉🏻 При желании вы можете поддержать канал любым пожертвованием:

UAH – secure.wayforpay.com/payment/nzuah
RUR – secure.wayforpay.com/payment/nzrur
USD – secure.wayforpay.com/payment/nzusd
EUR – secure.wayforpay.com/payment/nzeur

WebMoney:
$ Z294428216645
€ E247312539890
₽ R120240819198

👉🏻 Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые выпуски: youtube.com/channel/UCv5IbYrko4dqnd-xPKk3B4w?sub_confirmation=1

👉🏻 И не забывайте про вкладку «СООБЩЕСТВО» – здесь я делаюсь разными полезными статьями, видео пр. youtube.com/channel/UCv5IbYrko4dqnd-xPKk3B4w/community

Не стесняйтесь задавать ваши вопросы в комментариях под моими видео, я постараюсь ответить каждому! Ваша Нина Зайченко ❤️ #молочныйблогер #milkblogger

Я в соцсетях:
FACEBOOK – facebook.com/milkblogger/
INSTAGRAM – instagram.com/ninazaychenko/
TELEGRAM:
канал – t.me/MilkBlogger
молочный бот – t.me/MilkBloggerBot
группа поддержки – t.me/joinchat/GYF-KEMNk5I27BCkHl67gA
и быстрая ссылка на канал – youtube.com/НинаЗайченко
мой канал про слинги – youtube.com/Slingopark

Пусть ваше кормление будет вам в радость!

Таймкоды этого выпуска
00:00 Чувство вины за кормление не из груди
00:54 Кто выбирает исключительно сцеженное вскармливание
05:22 Плановое кормление сцеженным молоком
Отказ от груди youtube.com/playlist?list=PLwRBpmhz18MVhz95Kra2viZmIYAG5eKPt
06:04 Начало кормления сцеженным молоком
Молокоотсосы youtube.com/playlist?list=PLwRBpmhz18MU4grcKm3XDUwlEy8pzaOl6
06:57 График сцеживаний
07:31 График сцеживаний 0-2 мес.
07:55 График сцеживаний 3-4 мес.
08:12 График сцеживаний 5-6 мес.
08:26 График сцеживаний от 6 мес. до завершения
09:09 Завершение кормления сцеженным молоком
09:53 Ритмы сцеживания
10:18 Ритм 1
10:38 Ритм 2
11:03 Ритм 3 — Power Pumping
12:32 Кормление сцеженным молоком
Сцеживание и хранение грудного молока youtube.com/playlist?list=PLwRBpmhz18MVWsPln2GXGrUIZwCLa9ogS
13:08 Полноценность кормления исключительно сцеженным молоком
13:39 Как долго можно кормить сцеженным молоком
13:54 Кормление из бутылки
14:34 О близости с ребёнком

Как сохранить сцеженное грудное молоко?

«Я кормящая мама, но иногда надо отлучиться из дому, оставив малыша родным. Как сохранить сцеженное грудное молоко?»

 Мария, г. Минск.

— Грудное молоко — это оптимальное питание для ребенка с первых месяцев жизни. Малыш получает с ним питательные вещества, бесценные витамины, которые закладывают фундамент его иммунитета и здоровья. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание как минимум в течение 6 месяцев. Но даже если необходимо время от времени отлучаться из дому, то заранее созданные запасы — «индивидуальный банк» грудного молока — помогут обеспечить ребенка столь ценным питанием.

Важно помнить, что здоровый малыш — это здоровая мама, поэтому, помимо визитов к педиатру, необходимо и самой посещать лечащего врача. Как правило, это надо сделать через 10 дней после выписки из роддома и через месяц. Если мама занималась фитнесом и после родов нет осложнений, то начинать тренировки средней интенсивности, по мнению большинства специалистов, можно через 3 — 4 месяца. Главное, посоветоваться с врачом. Вообще, в первые месяцы жизни малыша молока у мамы обычно вырабатывается больше, чем необходимо для кормления. Именно тогда и рекомендуется создать «индивидуальный банк» у себя дома. Для чего потребуются молокоотсос, герметично закрывающиеся контейнеры или бутылочки, чистая пеленка. Все детали, которые будут соприкасаться с молоком, должны быть простерилизованы. Перед сцеживанием помассируйте грудь, примите душ или вымойте грудь теплой водой, затем промокните чистой пеленкой. Для стимуляции выделения молока приложите теплые термонакладки. Молокоотсосом пользуйтесь по инструкции. Затем перелейте одну порцию сцеженного грудного молока в контейнер, плотно закрыв его крышкой. На контейнере напишите дату и время сцеживания. Можно хранить молоко и в емкости, в которую вы его сцеживали: тогда нужно просто отсоединить корпус молокоотсоса и закрыть контейнер или бутылочку крышкой. Потом поместите контейнер в холодильник или морозильную камеру.

Что касается основных правил хранения и разморозки молока, то они таковы. Чтобы сохранились все питательные вещества, только что сцеженное молоко должно храниться не дольше суток. Предварительно замороженное, оттаявшее в холодильнике — 4 часа. Предварительно замороженное, согретое, но не скормленное ребенку — только до конца кормления. Согретое и частично скормленное ребенку лучше вообще не хранить. Важно еще правильно размораживать грудное молоко. Проще всего переставить его в холодильник, где оно само разморозится за 12 часов. Если же время поджимает, то можно поместить бутылочку или контейнер в подогреватель детского питания или в емкость с горячей водой.

Сцеживайте столько молока, сколько ваш малыш выпивает за одно кормление. Если вы создаете запас грудного молока на один день, то постарайтесь оценить необходимое количество молока исходя из числа пропущенных кормлений. Например, если вы планируете отсутствовать 10 часов и за это время обычно кормите малыша трижды, то вам понадобится как минимум 3 порции.

Храните сцеженное молоко в основном отделении холодильника, где холодно, но не на полке в дверях. Спустя 24 часа оно должно быть использовано для кормления, заморожено или вылито. В морозильной камере при температуре минус 18 градусов грудное молоко можно держать до трех месяцев. Помните: размороженное молоко не требует пастеризации и не подлежит повторному замораживанию.

Во время кормления нужно следовать простым правилам. Достав молоко из холодильника или морозильной камеры, разогрейте его или разморозьте. Потом перелейте в бутылочку, если оно хранилось в контейнере. Если вы его хранили в специальной емкости, то можете приступить к кормлению, просто заменив крышку на соску.

Многие спрашивают: стоит ли хранить молоко, сцеженное вручную? При необходимости — да, но при сцеживании вручную нарушается чистота молока, в него попадает большое количество микроорганизмов, что создает опасность развития вредной для малыша бактериальной флоры и следовательно расстройства желудочно–кишечного тракта. Как долго можно кормить ребенка сцеженным молоком? Поскольку по своим качествам оно не отличается от того, которое малыш получает непосредственно при сосании груди, то это возможно в течение всего периода естественного вскармливания. Чтобы сохранить молоко вне дома в течение нескольких часов на прогулке, в поездке, во время похода в гости, можно взять с собой специальную сумку–холодильник, где молоко остается охлажденным до 2 часов и дольше.

Ольга ПЕРЕСАДА,
профессор кафедры акушерства  и гинекологии БелМАПО,  доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 215 (25097). Среда, 9 ноября 2016

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Как создать свой банк грудного молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Зачем нужен банк грудного молока?

Если маме необходимо выйти на работу или просто время от времени отлучаться из дома, создание «домашнего» банка грудного молока поможет сохранить грудное вскармливание и избежать употребления молочных смесей.

Сразу обращаю ваше внимание, что все последующие рекомендации относятся только к чистому свежесцеженному молоку. Если в молоко добавлялись какие-либо вещества (лекарственные препараты, усилители и прочее), оно должно быть использовано в возможно короткие сроки. Хранение, замораживание такого молока не допускается.

Сцеживание

При сцеживании молока необходимо соблюдать правила личной гигиены. Перед сцеживанием не обязательно проводить дополнительную обработку груди (достаточно соблюдение обычных правил гигиены с ежедневным принятием душа), но обязательно надо тщательно вымыть руки с мылом. Сбор молока проводится в чистую сухую посуду.

Если планируется длительное хранение (замораживание молока) не желательно использование пластиковой или металлической посуды, так как это снижает его защитные и питательные свойства. Для этой цели можно использовать полипропиленовые или стеклянные емкости.

Хранение молока при комнатной температуре и в холодильнике

В свежем молоке имеются живые иммунные клетки, которые после сцеживания продолжают работать, уничтожая бактерии, поэтому их количество в свежесцеженном молоке в течение нескольких первых часов не повышается, а снижается.  

Это значит, что свежее сцеженное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре в течение как минимум 4 часов, и в это время им безопасно можно кормить ребенка.

Для контроля времени хранения молока не забывайте сразу указать на емкости дату и время сцеживания.

Если планируется использовать сцеженное молоко позднее 4 часов с момента сцеживания, его следует поместить в холодильник (в течение 4 часов после сцеживания).

Имеются разные данные о времени безопасного хранения молока в холодильнике при температуре +4 С. Тем не менее, большинство рекомендаций сходятся на сроках безопасного хранения свежего сцеженного молока при температуре +4 С в течение 24 часов.

Замораживание сцеженного молока

 

Замораживание сцеженного молока (-20 C) показало безопасность его хранения в течение как минимум 3 месяцев.

Витамины A, E, и B, общее количество белка, жира, ферментов, лактозы, цинка, иммуноглобулинов, лизоцима, лактоферрина при замораживании сохраняется.  

Замороженное грудное молоко должно храниться в задних отделах морозильной камеры для того, чтобы избежать согревания при открывании дверцы морозильной камеры.

Все контейнеры должны быть тщательно закрыты, для того чтобы избежать попадания в молоко других продуктов и бактерий, также они должны быть промаркированы с указанием даты замораживания.

Старайтесь избегать добавления теплого молока к уже охлажденному или замороженному для того, чтобы не нагревать уже охлажденное молоко. Если такая необходимость существует, то перед добавлением к охлажденному новую порцию молока необходимо также охладить. На контейнере указывается дата первого сцеживания. От которой ведется отсчет сроков хранения.

Как разморозить сцеженное грудное молоко

Размораживание должно проводиться быстро, в контейнере или под проточной теплой водой или с применением специальных устройств при температуре не выше 37°C. Необходимо следить, чтобы вода не попала в молоко.

Другим безопасным, но более длительным способом разморозки является размораживание молока в обычной камере холодильника.

Размороженное молоко не обладает бактерицидными свойствами свежесцеженного молока, поэтому употребляется в возможно короткие сроки, не хранится и не замораживается повторно.

Как употреблять размороженное грудное молоко

Когда ребенок начинает сосать из бутылочки некоторое количество бактерий попадают в молоко из рта ребенка. Время, в течение которого молоко может храниться в бутылке или чашке после того как ребенок из нее ел, теоретически зависит от времени, в течение которого молоко размораживалось, окружающей температуры и пр.

Исследования, содержащие рекомендации по этому вопросу, отсутствуют. Но, основываясь на имеющихся доказательствах, представляется целесообразным хранение такого молока не более 1-2 часов после того, как ребенок закончил сосать.

Q&A: Экономия сцеженного грудного молока

BMJ. 2003 Dec 6; 327 (7427): 1338.

Вопросы и ответы

Вопрос

Как долго сохраняется сцеженное грудное молоко? Стоит ли хранить в холодильнике?

Приянкара С.Д. Атапатту, дипломированный врач, Власмулл, Шри-Ланка

Ответ

Сеть грудного вскармливания (BfN) недавно исследовала этот вопрос (Хэндс А. Безопасное хранение сцеженного грудного молока в домашних условиях. MIDIRS Midwifery Digest, 2003 ; 13: 378-85 [Google Scholar]).

«Текущие рекомендации по безопасному хранению сцеженного грудного молока (ДМ) оказались непоследовательными и запутанными, от 24 часов до 8 дней в холодильнике. Первичные исследования показали, что EBM может задерживать рост бактерий, сохраняя их безопасность дольше, чем обработанное молоко. Замораживание влияет на эти антибактериальные свойства.

Бережное обращение во время сбора и точная температура хранения необходимы для предотвращения бактериального заражения и минимизации роста бактерий. Исследования показали, что EBM безопасен до 8 дней при температуре ниже 4 ° C и до 3 дней при температуре 4-10 ° C.Не было показано, является ли молоко безопасным (или небезопасным) при любой температуре охлаждения. Есть данные, позволяющие предположить, что зараженное молоко безопаснее хранить при 4 ° C в течение 8 дней, чем замороженное; и что ранее замороженное грудное молоко перед употреблением следует хранить как можно короче ».

Анабель Хэндс, бывший микробиолог и попечитель BfN, Пейсли

Ответ

Следующее руководство взято из Руководства по сбору, хранению и обращению с грудным молоком для собственного ребенка матери в больнице , опубликованном UK Association for Milk Banking, 2nd edition, 2001.Поскольку он предназначен для использования с недоношенными или нездоровыми детьми, он имеет определенный запас прочности. Поэтому время хранения меньше, чем время хранения здоровых детей в домашних условиях.

«Грудное молоко следует хранить при комнатной температуре в течение как можно более короткого времени и сразу после сцеживания охлаждать. Если мать сцеживает молоко дома и у нее нет доступа к холодильнику, молоко можно хранить при комнатной температуре до 6 часов. Если молоко будет использовано в течение 48 часов, его следует хранить в холодильнике при температуре 2-4 ° C.Молоко, которое не использовалось по прошествии 48 часов, следует хранить в замороженном виде (-20 ° C) не более 3 месяцев, если оно предназначено для кормления больных недоношенных детей ».

Джиллиан Уивер, председатель Ассоциации банковского обслуживания молока Соединенного Королевства, больница Королевы Шарлотты и Челси, Лондон

Ответ

Поиск в Интернете с помощью Google и фраза «хранение сцеженного грудного молока» дает хороший набор результатов . Очевидно, что качество информации является проблемой; тем не менее, быстрое сканирование показывает, что, похоже, есть определенная степень согласованности между руководящими принципами, и некоторые из них опубликованы уважаемыми организациями.См. Www.ich.ucl.ac.uk/factsheets/misc/breastfeeding_and_expressing/

Джон С. Платт, старший преподаватель медсестры , Северная больница общего профиля, Шеффилд

Как хранить сцеженное грудное молоко

Храните сцеженное грудное молоко в безопасных условиях, чтобы снизить риск заражения младенцев. Д-р Варша Атул Шах, старший консультант отделения неонатологии и медицины развития, Сингапурская больница общего профиля, делится.

Хранение сцеженного грудного молока

1. Контейнеры для хранения
   Сюда могут входить стеклянные или стерилизованные бутылки, одноразовые стерильные контейнеры для грудного молока и одноразовые пакеты для хранения. Все емкости, крышки и воронки, используемые для сцеживания и сбора грудного молока, должны быть должным образом стерилизованы. Это можно сделать, поместив их в кипящую воду на 5–10 минут, стерилизовав паром или погрузив стерилизационные таблетки в чистую воду.
2. Объем молока
   Важно всегда хранить сцеженное молоко в количестве, достаточном для кормления, в стерилизованных бутылях. Это предотвратит потери и сделает его удобным во время кормления. На контейнерах всегда должны быть указаны название, дата и время сбора, особенно когда они должны быть доставлены в больницу. Сразу после сцеживания его следует охладить. Всегда не забывайте использовать молоко, сцеженное раньше.

Домашнее использование: Руководство по хранению грудного молока

Грудное молоко	Комнатная температура	Холодильник 4 ° C	Морозильник
Свежее сцеживание в закрытую емкость	От 6 до 8 часов (26 ° C или ниже).Если есть холодильник, храните в нем молоко	Не более 72 часов. Хранить сзади, в наиболее холодном месте	2 недели в морозильной камере в холодильнике (-15 ° C) 3-6 месяцев в морозильной камере холодильника с отдельной дверцей (-18 ° C) 6– 12 месяцев в глубокой заморозке (-20 ° C **)
Ранее замороженные (размороженные в холодильнике, но не подогретые)	4 часа или менее (т.е. следующее кормление)	Хранить в холодильнике в течение 24 часов	Не замораживать повторно
Размораживать вне холодильника в теплой воде	Для завершения кормления	Подержать 4 часа или до следующего кормления	Не замораживать повторно
Младенец начал кормление	Только для завершения кормления , затем выбросить	Удалить	Удалить

Руководство по транспортировке грудного молока

Во избежание заражения следует соблюдать особую осторожность при хранении грудного молока для недоношенных детей b abies в больницах.Перемещение хранимого молока с места на место должно поддерживать холодовую цепь.

При транспортировке сцеженного молока храните бутылки в холодильнике с пакетами со льдом. По прибытии в пункт назначения переложите бутылки в холодильник.

По возможности всегда давайте ребенку свежее сцеженное грудное молоко.

Нет необходимости замораживать грудное молоко, если у вас его не так много, что ваш ребенок не может потреблять его в течение 48 часов. Правильно охлажденное молоко можно хранить от 24 до 48 часов.

«Однако на Политика отделения неонатальной медицины и медицины развития Сингапурской больницы общего профиля (SGH) заключается в том, чтобы отказываться от молока через 24 часа, чтобы снизить риск заражения недоношенных детей », — делится Д-р Варша Атул Шах, Отделение неонатальной и возрастной медицины, Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth.

Ссылка: Q15

Советы и рекомендации по хранению грудного молока

Если вы решите сцеживать грудное молоко для своего ребенка, вы не захотите тратить впустую ни капли этого жидкого золота! Но, к счастью, сцеживание и хранение грудного молока не должно быть сложной задачей.Лучшие советы и рекомендации по хранению грудного молока помогут вам стать хозяином своей новой мамочкиной рутины.

Итак, как долго нужно грудное молоко? А как его хранить и правильно использовать? Продолжай читать, мама!

Содержание 📝

• Зачем хранить грудное молоко?
• Как правильно хранить грудное молоко?
• Как долго сохраняется грудное молоко при комнатной температуре?
• Как долго грудное молоко может храниться в холодильнике?
• Как долго грудное молоко хранится в морозильной камере?
• Также стоит вспомнить…
• Можно ли сочетать грудное молоко разных дней?
• Можно ли снова положить грудное молоко в холодильник после того, как ребенок пьет из него?
• Как использовать замороженное грудное молоко?
• Как должно выглядеть хранимое грудное молоко?
• Хранение грудного молока недоношенных или госпитализированных детей

Зачем хранить грудное молоко?

Самая очевидная причина для сцеживания и хранения грудного молока — это если вы собираетесь находиться вдали от ребенка по работе.Но сохранение запаса сцеженного грудного молока — все еще отличная идея по многим другим причинам:

• Вы можете предложить кормление из бутылочки, если это нравится вам или вашему ребенку.
• Ваш ребенок может получать грудное молоко даже с другим опекуном.
• Сохраненное грудное молоко — отличная помощь в случае болезни.
• Его можно смешивать с первой пищей ребенка.
• Вы можете сдавать сцеженное грудное молоко нуждающимся младенцам.

Как правильно хранить грудное молоко?

Как и при приготовлении любой пищи, убедитесь, что ваше насосное оборудование чистое, и сначала вымойте руки.Итак, как хранить грудное молоко…

• Используйте специальные пакеты для хранения грудного молока или безопасные для пищевых продуктов контейнеры, не содержащие бисфенола А.
• Храните грудное молоко небольшими порциями, т. Е. Одно кормление на контейнер, чтобы уменьшить количество отходов.
• Наклейте на емкость дату сцеживания молока и указанное количество молока. Предоставляя молоко поставщику по уходу за детьми, обязательно укажите имя ребенка на контейнере.
• Если вы планируете заморозить молоко, не заполняйте контейнер полностью, так как грудное молоко при замораживании расширится.

Как долго сохраняется грудное молоко при комнатной температуре?

Если вы планируете употреблять грудное молоко в тот же день, когда сцеживаете его, вам может быть интересно , как долго вы можете хранить грудное молоко без охлаждения? Что ж, при хранении при комнатной температуре (77 ° F или 25 ° C или ниже) вы можете использовать свежее сцеженное грудное молоко в течение 4 часов.

Если грудное молоко ранее было заморожено и разморожено, его нужно использовать в течение 1-2 часов после того, как оно достигнет комнатной температуры.

Как долго грудное молоко может храниться в холодильнике?

Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике (40 ° F / 4 ° C или ниже) до 4 дней.

Размороженное, ранее замороженное грудное молоко можно хранить в холодильнике до 24 часов. Это 24 часа с момента оттаивания, а не с момента, когда вы достали его из морозильной камеры.

Как долго грудное молоко хранится в морозильной камере?

Если вы планируете заморозить грудное молоко, лучше сразу же положить его в морозильную камеру после сцеживания.Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в морозильной камере (ниже 0 ° F / -18 ° C) до 12 месяцев, хотя, вероятно, вам следует использовать его в течение 6 месяцев для достижения оптимального вкуса и питательности.

Также стоит вспомнить…

Имеет значение, где вы замораживаете молоко. Если у вас есть только морозильная камера в холодильнике, безопасно замораживать грудное молоко только на срок до 2 недель. В любом морозильнике или холодильнике лучше всего хранить молоко в задней части, чтобы оно меньше всего зависело от изменений температуры при открывании дверцы.

Состав вашего грудного молока естественным образом адаптируется к росту вашего ребенка (что удивительно !!), поэтому, если вы кормите ребенка прямо из груди, молоко, которое он получает, будет именно тем, что ему нужно, прямо сейчас. Это также означает, что молоко, которое вы сцеживали и хранили, когда ваш ребенок был новорожденным, вероятно, будет иметь другой состав, чем молоко, необходимое вашему ребенку в 5-месячном возрасте. Исследования также показали, что уровни жирных кислот и витамина С в хранящемся грудном молоке со временем могут снижаться.Вывод? Несмотря на то, что грудное молоко безопасно хранить в морозильной камере в течение 6–12 месяцев, лучше часто перебирать тайник.

И никогда — нет, НИКОГДА — повторно замораживайте размороженное, ранее замороженное грудное молоко.

Можно ли сочетать грудное молоко разных дней?

Да! Перед добавлением свежего молока убедитесь, что оно полностью охлаждено, чтобы оно не повлияло на температуру старого молока. Всегда используйте хранимое молоко в соответствии с самой старой датой, указанной на этикетке.

Могу ли я снова положить грудное молоко в холодильник после того, как ребенок пьет из него?

Да! Если ваш ребенок не доедает, вы можете снова использовать молоко в течение 2 часов при комнатной температуре или в холодильнике. Это касается свежего, ранее охлажденного или ранее замороженного грудного молока.

Как использовать замороженное грудное молоко?

Есть 2 метода размораживания замороженного грудного молока. Вы можете вынуть грудное молоко из морозильной камеры на ночь до того, как оно вам понадобится, и разморозить его в холодильнике на ночь.Или, если вам быстро нужно немного молока, вы можете поместить контейнер в немного теплой воды или опустить его под немного теплой воды. Грудное молоко размораживается быстро. Уф!

Как бы вы ни были в отчаянии, воздержитесь от использования микроволновой печи для подогрева молока — это может создать опасные горячие точки, которые могут обжечь рот вашего ребенка.

Как должно выглядеть сохраненное грудное молоко?

Охлажденное или замороженное грудное молоко — это нормально, если он немного отличается по цвету или запаху от свежего грудного молока, и оно может отделяться со сливочным слоем жира, поднимающимся наверх.Перед тем, как кормить грудным молоком, хранящимся в нем, взбейте его (а не взбалтывайте), чтобы слои сложились.

Если сцеженное молоко имеет мыльный запах или привкус, это может означать, что оно имеет высокое содержание или активность липазы. Иногда это может произойти очень скоро после сцеживания молока или после длительного хранения в холодильнике или морозильной камере. Если вам кажется, что это проблема с грудным молоком, вы можете ошпарить молоко в кастрюле на плите, прежде чем хранить его.

Если вы заметили комочки, странный кисловатый запах или привкус, значит, молоко может пойти только в одно место — в канализацию! Извини, мама.

Хранение грудного молока недоношенных или госпитализированных детей

Все эти рекомендации предназначены для здоровых доношенных детей. Если ваш ребенок рождается рано или серьезно болен, поговорите со своей медицинской бригадой, которая посоветует вам, как лучше всего кормить ребенка грудным молоком. Не волнуйся, мама, ты молодец!

🍼 Подробнее об арахисе:
7 положений грудного вскармливания, которые стоит попробовать
Сливание на работе: советы и рекомендации
Кофеин и грудное вскармливание: что нужно знать
Можно ли увеличить количество грудного молока?
10 продуктов для увеличения количества молока

Хранение грудного молока — Рекомендации по молоку

by Susie Hamilton

Молокоотсосы Direct
Эксперт по продуктам

Целью надлежащего хранения грудного молока является сохранение его питательной ценности и свойств предотвращения инфекций.Мытье рук перед работой со сцеженным грудным молоком и соблюдение этих рекомендаций обеспечит сохранность молока для вашего ребенка. Храня молоко в том количестве, которое ваш ребенок ест во время каждого кормления, вы можете избежать истощения сцеженного грудного молока.

При замораживании или охлаждении сцеженного грудного молока лучше всего хранить его в прозрачных жестких пластиковых бутылках, например, в бутылках для хранения грудного молока Ameda или в стеклянных контейнерах Evenflo Classic с плотно закрывающимися крышками, или в пакетах для хранения грудного молока N Pour от Ameda Store, предназначенных для груди. хранение молока.Не рекомендуется хранить молоко в одноразовых вкладышах для бутылок. Поскольку эти пакеты не предназначены для хранения, они могут не сохранять питательную ценность сцеженного грудного молока.

Всегда храните сцеженное молоко в задней части холодильника или морозильника, чтобы оно оставалось прохладным. Охлаждение является предпочтительным методом хранения сцеженного молока, поскольку оно сохраняет естественные факторы иммунитета в грудном молоке лучше, чем замораживание. Также важно маркировать молоко, которое будет заморожено, с указанием даты его сцеживания.Обязательно используйте в первую очередь самое старое молоко. Если вам нужно носить с собой незаметно, вы также можете получить сумку для хранения молока Ameda Cool ‘N Carry, которая удобна в переноске и сохраняет молоко прохладным.

Сгущенное грудное молоко можно хранить:

• При комнатной температуре до 10 часов
• В холодильнике до 8 дней
• В морозильной камере до 3 или 4 месяцев
• В морозильной камере до 6 месяцев

Нагреть и разморозить молоко можно, просто подержав бутылку под теплой проточной водой.Замороженное молоко также можно разморозить в холодильнике на ночь. Не следует нагревать грудное молоко в микроволновой печи или доводить до кипения. После размораживания замороженного молока его можно хранить в холодильнике до 24 часов, но не замораживать.

Согласно OSHA и Центру контроля заболеваний США, сцеженное грудное молоко не требует особого обращения или хранения. Следовательно, при хранении в плотно закрытом контейнере сцеженное грудное молоко может храниться в общем холодильнике в детском саду вашего ребенка или на вашем рабочем месте.

Это руководство основано на рекомендациях Международной лиги Ла Лече и Американской академии педиатрии по хранению сцеженного грудного молока дома или на работе.

Транспортировка и хранение грудного молока

Что касается сбора, то требования к хранению сцеженного грудного молока в больнице более строгие для больных или недоношенных детей, чем для здоровых детей дома. Обзор литературы выявил доказательства того, что максимальное время хранения сцеженного грудного молока в чистых условиях в холодильнике при 0–4 ° C составляет 96 часов (степень доказательности c).
* обратите внимание, что рекомендации по хранению грудного молока различаются

Хранение грудного молока дома

ABM (Академия медицины грудного вскармливания) недавно обновила свой протокол хранения грудного молока для домашнего использования. Меры безопасности при хранении сцеженного грудного молока, изложенные в этих рекомендациях, соответствуют недавнему протоколу ABM. Грудное молоко можно хранить в стеклянных или пластиковых контейнерах, включая герметичные пластиковые пакеты. Свежевыпущенное молоко, которое охлаждается или замораживается, следует хранить в новом контейнере, а не добавлять в ранее охлажденное или замороженное молоко.

Руководство по хранению сцеженного грудного молока в домашних условиях:

• Тщательно вымойте руки водой с мылом — руки должны быть тщательно высушены чистым полотенцем, одноразовым полотенцем или сушилкой для рук
• Охладить или заморозить молоко после сцеживания
• По возможности используйте свежее молоко
• Заморозить молоко, которое не будет использоваться в течение 2 дней
• Поставьте дату на контейнере во время сбора и используйте сначала самое старое молоко

* Морозильный ларь или вертикальный морозильник с ручным размораживанием, который открывается редко и поддерживает идеальную температуру.

Транспортировка грудного молока

• Транспортировка сцеженного грудного молока в изолированном контейнере — Esky с морозильной камерой
• Если молоко разморозилось, его следует использовать в течение 4 часов — не замораживайте повторно
• Поместите молоко с этикеткой в ​​холодильник (или в морозильную камеру, если оно еще заморожено) сразу по прибытии

Выдерживание и хранение грудного молока воспроизведено с благодарности с разрешения. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (2012) Руководство по кормлению грудных детей.Канберра: Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям.

Инструкции по хранению и хранению грудного молока, доступные для матерей в сообществе: обзорный обзор

https://doi.org/10.1016/j.wombi.2019.09.009Получить права и содержание

Резюме

Предыстория

Существует увеличение числа матерей, сцеживающих грудное молоко, что создает новые проблемы для вскармливания младенцев. Первоочередной задачей является обращение с сцеженным грудным молоком, его хранение и нагревание.

Методы

Был проведен обзорный обзор для изучения онлайн-рекомендаций по обращению и хранению сцеженного грудного молока, которые легко доступны для австралийских матерей. Шесть общих терминов и вопросов, касающихся обращения с сцеженным грудным молоком и его хранения, были введены в поисковые системы Google, Bing и Yahoo, а также на правительственные сайты здравоохранения, неофициальные сайты обмена молоком и другие сайты, на которые часто ссылаются на страницах поддержки грудного вскармливания в социальных сетях.

Результаты

Проведен сравнительный анализ десяти самых цитируемых ресурсов.Только два ресурса были австралийскими. Рекомендации по обращению с сцеженным грудным молоком и хранению сцеженного молока сильно различались. Наиболее консервативные рекомендации по хранению свежего грудного молока — до 4 часов при комнатной температуре и 72 часа в холодильнике. Наименее консервативные рекомендации разрешали хранить свежее грудное молоко при комнатной температуре до 10 часов и в холодильнике до 8 дней, хотя и строго в зависимости от температуры в помещении и чистоты сцеживания.В большинстве рекомендаций цитируется один и тот же первоисточник. Все ресурсы заявили, что разморозку размороженного молока запрещается.

Выводы

Существуют минимальные австралийские руководящие принципы и даже меньше первичных исследований по обращению с сцеженным грудным молоком и пространству для хранения. Ресурсы, доступные женщинам в сообществе, различаются по простоте понимания и могут вызвать путаницу.

Ключевые слова

Грудное молоко

Обращение

Хранение

Рекомендации

Сгущенное грудное молоко

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2019 Австралийский колледж акушерок.Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Выдерживание и хранение грудного молока | Общественное здравоохранение округа Клермон

Грудное молоко можно сцеживать вручную или с помощью молокоотсоса. Есть много насосов на выбор, но лишь некоторые из них предназначены для поддержания выработки молока в течение полных дней, кроме вашего ребенка. Двухсторонний электронасос обычно лучший выбор. Консультант по грудному вскармливанию или помощник по грудному вскармливанию в программе WIC могут помочь вам найти подходящую помпу для ваших нужд.Большинство кормящих мам имеют право на бесплатный молокоотсос через свою страховую компанию. Поговорите с персоналом WIC по грудному вскармливанию для получения дополнительной информации об их программе молокоотсоса и помощи в заказе молокоотсоса.

Некоторые матери могут сцеживать только несколько капель молока с первой попытки. Другие выражают несколько унций. Количество сцеживаемого молока может меняться в зависимости от многих факторов: сколько времени прошло с тех пор, как вы в последний раз кормили ребенка грудью или сцеживали грудь, насколько комфортно вы сцеживаете, время дня, ваша диета, количество сна или отдыха. получают, и если вы переживаете стрессовое время.

Практика ведет к совершенству:

Помните, накачка и выражение рук улучшаются с практикой. Среднестатистическая мама может откачивать от половины до двух унций из обеих грудей за один сеанс сцеживания. Чем больше вы это делаете, тем легче становится накачка. Кормящий ребенок более эффективен, чем любой насос, поэтому, если вы сцеживаете небольшое количество молока, это не значит, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока.

Насадки для откачки

• Найдите удобное, уединенное или частично приватное место, такое как неиспользуемый офис, кладовая или лаунж-зона туалета.Убедитесь, что вы сидите в удобном положении, а ваши плечи расслаблены. Расслабьтесь, сняв трубку телефона, представив себе мирную обстановку или послушав успокаивающую музыку.
• Для эффективной откачки молока помпа не должна быть на максимальном уровне. Выберите настройки, которые больше всего подходят вашему ребенку. Стимулирование расслабления — самая важная часть эффективного сцеживания.
• Слегка помассируйте грудь прямо перед сцеживанием.
• Расслабьтесь, сделав несколько глубоких вдохов и представив себе приятное место.Вы можете представить своего ребенка у груди, посмотреть на фотографию ребенка или почувствовать запах одного из детских одеял.
• Не смотрите на бутылки и не считайте унции во время сцеживания — беспокойство о том, чтобы набрать достаточно, на самом деле может уменьшить количество, которое вы накачиваете. Подумайте о пользе для вашего ребенка любого грудного молока, которое вы можете дать, и гордитесь тем, что делаете это для вашего ребенка.
• Чтобы стимулировать многократное разочарование, время от времени массируйте грудь во время сцеживания. При однократном сцеживании поменяйте грудь, когда поток молока уменьшится, сцеживая молоко с каждой стороны несколько раз за сеанс.Попробуйте сцеживать каждую грудь в течение 10-20 минут. Некоторые груди выделяют молоко быстрее, чем другие, поэтому не беспокойтесь, если вам понадобится больше времени на сцеживание, чем у коллеги.
• Полное опорожнение означает, что грудь вырабатывается быстрее. Молоко, оставшееся в груди, не портится. Но это действительно сигнал груди, чтобы вырабатывать меньше молока. Вам не нужно ждать, пока ваша грудь станет «наполненной» для сцеживания — на самом деле, более частое сцеживание стимулирует грудь вырабатывать больше молока, в то время как ожидание, когда она почувствует насыщение, дает им сигнал к замедлению выработки.

Ресурсы
Рекомендации по хранению сцеженного грудного молока

Темп кормления

.