Аналоги ибупрофена
Если врач назначил больному какой-то препарат, то иногда может возникнуть насущная потребность в замене его на средство с аналогичным действием. Это может касаться и такого распространенного противовоспалительного препарата, как ибупрофен.
Свойства ибупрофена
Сначала немного коснемся вопроса о том, что же представляет собой ибупрофен, для чего он нужен, и как его необходимо применять. Ибупрофен – это средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Он обладает сразу несколькими видами действия – жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Благодаря подобному свойству препарат может назначаться при болях различного генеза:
- суставные и ревматические боли,
- остеохондроз,
- невралгия,
- боли в мышцах,
- зубная и головная боль,
- болезненные менструации,
- ушибы и травмы.
Также препарат нередко используется как средство для борьбы с негативными симптомами ОРЗ и гриппа – болью, ломотой в теле, высокой температурой.
Ибупрофен не только снимает боль, но и снижает интенсивность воспалительного процесса, уменьшает отеки.
Препарат может использоваться для лечения детей, начиная с 6 лет, и женщин во время беременности, за исключением 3 триместра.
Существуют различные лекарственные формы ибупрофена. Это не только таблетки, но и капсулы, сироп и суспензия, кремы, мази и гели, раствор для парентерального введения.
Таблетки обычно имеют дозировку в 200 мг, суспензия – 20 мг/мл. В 1 г геля и мази содержится 50 мг ибупрофена.
Почему может потребоваться заменить ибупрофен?
Причины этого могут быть совершенно разными. Кому-то не нравится цена лекарства, кто-то хочет использовать более эффективный и надежный препарат, а у кого-то на ибупрофен могут возникать тяжелые побочные реакции.
Разумеется, при замене препарата на аналогичный лучше не прислушиваться к совету знакомых или случайных советчиков в Интернете, а узнать мнение специалиста.
Какие бывают аналоги ибупрофена?
Аналоги любого препарата бывают двух типов. Одни лекарства полностью соответствуют друг другу по своему составу, то есть, имеют одно и то же действующее вещество. Такие типы препаратов называются структурными аналогами или синонимами. Другой вид аналогов может иметь в своем составе несколько иное соединение, нежели оригинальный препарат, однако, действие этих препаратов все равно будет сходным с оригинальным.
Большинство лекарственных веществ, использующихся в медицине не менее нескольких десятилетий, имеют немало вариантов, выпускаемых под разными торговыми марками, и ибупрофен здесь не является исключением. Однако далеко не все подобные медикаменты имеют в своем названии слово «ибупрофен», что может значительно затрудняет поиск нужного лекарства.
В некоторых случаях могут подойти и препараты с другим действующим веществом. Как правило, эти препараты относятся к той же группе, что и ибупрофен – к группе НПВС. В других ситуациях ибупрофен могут заменить анальгетические, либо антипиретические средства. При выборе препаратов, не являющихся структурными аналогами ибупрофена, следует соблюдать особую осторожность. Далеко не все из них можно давать детям. Не все из них также могут применяться женщинами во время беременности. Совет врача тут будет совсем не лишним.
К отдельной группе можно отнести комбинированные препараты. Они содержат, помимо ибупрофена, и другие вещества, усиливающие или дополняющие его действие. Спектр применения этих препаратов шире, а иногда добавки усиливают действие ибупрофена. Например, широкое распространение получили комбинации парацетамола и ибупрофена. Однако к подобным средствам тоже надо подходить с долей осторожности. В большинстве случаев они могут заменить ибупрофен, однако дополнительные компоненты могут иметь свои противопоказания, поэтому перед тем, как покупать подобный препарат, надо внимательно изучить его инструкцию.
Структурных аналогов и препаратов со схожим действием у ибупрофена существует очень много. Однако при подборе препарата-заменителя важно учитывать и его лекарственную форму. Ведь далеко не все производители выпускают, например, детские формы препаратов, в виде сиропа или суспензии, а также препараты в виде кремов и мазей. Некоторые производители выпускают препарат в виде шипучих (растворимых) таблеток, а также таблеток пролонгированного действия (ретард).
Популярные структурные аналоги ибупрофена:
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Передозировка после наружного применения маловероятна.
В случае попадания препарата в полость рта возможны симптомы передозировки.
Период полувыведения препарата после передозировки составляет от 1,5 до 3 часов.
Симптомы передозировки при приеме препарата внутрь
У большинства пациентов, принимавших НПВП, наблюдали: тошноту, рвоту, боль в надчревной области, реже диарею. Отмечали также шум в ушах, головную боль и кровотечение из ЖКТ.
В более тяжелых случаях отмечали нарушения со стороны периферической нервной системы в виде сонливости, временного возбуждения, дезориентации или комы.
Периодически наблюдали также судороги, а при тяжелом отравлении — метаболический ацидоз и удлинение протромбинового времени (PT/INR). Отмечалась также острая почечная недостаточность и нарушения со стороны печени.
Констатировали также возможность усиления симптомов астмы у астматиков. Мероприятия при передозировке
В случае если препарат случайно был принят внутрь, необходимо провести стимуляцию рвоты, промывание желудка (в течение часа после приема), принять активированный уголь, щелочное питье. Применяется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Побочные действия
Нарушения общего характера в месте нанесения:
— нарушения со стороны кожи (например, покраснение) и ощущение ползания мурашек в месте нанесения препарата,
— неспецифические аллергические и анафилактические реакции.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
— астма, обострение астмы, бронхоспазм или одышка.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
— сыпь различного характера,
— зуд,
— крапивница,
— отек Квинке,
— токсический эпидермальный некролиз и полиморфная эритема (редко).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
— боль в животе,
— диспепсия.
При длительном применении на большой поверхности тела возможно развитие дополнительных побочных эффектов, таких как: головная боль, головокружение, изменения в картине крови (гранулоцитопения, агранулоцитоз), гиперурикемия, а со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, потеря аппетита, рецидив язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В процессе лечения ибупрофеном возможны также нарушения со стороны почек, в частности у пациентов с болезнями почек.
О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе не указанных в листке-вкладыше, необходимо сообщить лечащему врачу.
Срок годности
2 года
Вскрытую тубу необходимо использовать в течение 6 месяцев.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Побочные эффекты классифицированы по частоте проявления с применением следующих определений:
-очень часто: > 1/10
— часто: > 1/100 до < 1/10
— нечасто: > 1/1000 до < 1/100
— редко: > 1/10 000 до < 1/1000
— очень редко: < 1/10 000
При применении Ибуфен® ультра в течении 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:Нечасто: тошнота, изжога, диарея, боли в животе.
Редко: рвота, метеоризм, запор, воспаление желудочно-кишечного тракта.
Очень редко: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения, болезнь Крона, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы:
Нечасто: головная боль,
Редко: головокружение, возбуждение, бессонница, сонливость.
В единичных случаях описаны: снижение слуха, шум в ушах, депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы:
Редко: отечный синдром,
Очень редко: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения:
Очень редко: анемия (в том числе, гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница,
Очень редко: отек Квинке, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны сердечно — сосудистой системы:
Сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе не указанных в листке-вкладыше необходимо сообщить лечащему врачу.
что нужно знать о здоровье перед приемом препарата
Полезная информация для пациентов.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Используется для снижения боли, жара и воспаления. Поговорите с врачом, прежде чем принимать ибупрофен, если у вас когда-либо была плохая реакция на любой другой противовоспалительный болеутоляющий препарат.
В ЭТОЙ СТАТЬЕ
- Информация о препарате
- Что нужно знать о своем здоровье перед приемом ибупрофена
- Как принимать
- Как получить максимум от вашего лечения
- Может ли ибупрофен вызывать побочные эффекты?
- Как хранить препарат
Информация о препарате ибупрофен
Тип лекарства | Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) |
Применение | Облегчение боли, воспаления или жара |
Другие торговые марки препарата ибупрофен | Нурофен® , Долгит® , Ибуфен, Фаспик ,МИГ® , Педеа® , Некст Уно Экспресс, Ипрен, Бруфен ретард, Детский Мотрин™ ,Максиколд® для детей, Адвил® , Солпафлекс , АртроКам, Седальгин®, Ибусан, Неболин® , Нурофаст® ,Баралгин Ультра |
Доступные формы | Таблетки; капсулы; шипучие таблетки; жидкие лекарственные формы для перорального применения; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки для рассасывания в ротовой полости; жевательные капсулы для детей; гели |
В каких случаях можно использовать ибупрофен?
Ибупрофен используют для лечения болей, которые вызывает артрит, растяжение связок и деформации, менструальная боль, зубная боль и боль после хирургических операций. Препарат облегчает боль и уменьшает воспаление. Ибупрофен также используют для облегчения симптомов простуды и гриппа, в том числе для снижения высокой температуры (лихорадка). Его могут принимать взрослые и дети старше 3 месяцев.
Ибупрофен блокирует действие ферментов циклооксигеназы (ЦОГ). Эти ферменты помогают производить другие химические вещества в организме – простагландины. Некоторые простагландины вырабатываются в местах повреждения и вызывают боль и воспаление. При блокировании действий ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, поэтому происходит облегчение боли и воспаления.
Что нужно знать о своем здоровье перед приемом ибупрофена
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями. Это касается также и ибупрофена. Проконсультируйтесь с врачом при наличии следующих заболеваний или состояний:
- Если у вас была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, есть воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
- При наличии астмы или любой аллергии.
- Во время беременности и кормления грудью.
- При проблемах с печенью или почками.
- В случае проблемы с сердцем, с кровеносными сосудами или кровообращением.
- В случае высокого артериального давления.
- Если есть проблемы со свертываемостью крови.
- При высоком уровне сахара в крови или высоком холестерине.
- Если есть заболевание соединительной ткани (системная красная волчанка).
- В случае приема каких-либо других лекарств, в том числе лекарственных трав и БАДов.
- Если у вас когда-то была аллергическая реакция на любой другой НПВП (например, аспирин, напроксен, диклофенак и индометацин) или на любое другое лекарство.
Как принимать ибупрофен
- Прежде чем начать принимать препарат, прочитайте инструкцию, чтобы получить больше информации о лекарстве и полном списке побочных эффектов.
- Обычная доза для взрослых и детей в возрасте 12 лет и более составляет 200-400 мг ибупрофена три или четыре раза в день. Однако доза будет отличаться от этой, если вам прописали таблетку с медленным высвобождением ибупрофена (таблетку с модифицированным высвобождением). Эти таблетки обычно принимают только один раз в день, а иногда – два раза в день. Существует различные торговые марки таблеток и капсул, которые отличаются количеством активного вещества. Поэтому всегда проверяйте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы принимаете рекомендуемое количество. Если вы даете ребенку жидкое лекарство ибупрофен, доза, которую вам нужно будет дать, зависит от возраста вашего ребенка. Внимательно проверьте этикетку на бутылочке с лекарством, чтобы убедиться, что вы даете правильное количество для возраста вашего ребенка. Обычная норма приема для детей:
- 3-5 месяцев: 50 мг (2,5 мл) три раза в день.
- 6-11 месяцев: 50 мг (2,5 мл) три или четыре раза в день.
- 1-3 года: 100 мг (5 мл) три раза в день.
- 4-6 лет: 150 мг (7,5 мл) три раза в день.
- 7-9 лет: 200 мг (10 мл) три раза в день.
- 10-11 лет: 300 мг (15 мл) три раза в день.
- Ибупрофен лучше всего принимать с пищей. Это поможет защитить желудок от побочных эффектов, таких как расстройство желудка.
- Если вам прописана форма ибупрофена с модифицированным высвобождением (например Brufen Retard®), проглотите таблетку или капсулу целиком со стаканом воды. Но не ломайте таблетки.
- Если вы принимаете пакетик, содержащий гранулы ибупрофена (шипучие гранулы), высыпьте содержимое пакетика в стакан воды и сделайте газированный напиток. Пейте его сразу после размешивания.
- В случае, если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если не пришло время следующей дозы. Если уже пришло время приема следующей дозы, то не принимайте пропущенную. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Получите максимум эффекта от лечения ибупрофеном
- Ваш врач должен назначить вам самую низкую дозу, чтобы уменьшить риск побочных эффектов. Если вам необходимо принимать ибупрофен в течение длительного времени, ваш врач может назначить другое лекарство вместе с ним, чтобы защитить желудок от раздражения. Если вы купили ибупрофен «без рецепта», принимайте в течение короткого курса лечения. Вам следует прекратить прием препарата после того, как пройдет боль или высокая температура (лихорадка).
- Старайтесь регулярно посещать врача. Это необходимо, чтобы врач мог проверить ваше состояние. И это особенно важно, если вы принимаете ибупрофен в течение длительного времени.
- Если у вас астма, такие симптомы, как одышка, то это состояние может усугубляться противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен. Если это произойдет с вами, следует прекратить прием ибупрофена и как можно скорее обратиться к врачу.
- Известно, что у людей, принимающих некоторые противовоспалительные болеутоляющие средства, существует небольшой повышенный риск возникновения проблем с сердцем и кровеносными сосудами, особенно при длительном приеме. Если вы обеспокоены этим, поговорите с врачом для получения дополнительной информации. Если вам назначен ибупрофен, врач назначит самую низкую подходящую дозу в течение кратчайшего времени, чтобы снизить риск. В случае, если вы приобрели ибупрофен самостоятельно, не принимайте больше рекомендуемой дозы.
- Если вы покупаете какие-либо лекарства, всегда уточняйте у фармацевта, совместимы ли они с другими лекарствами, которые вы принимаете. Кроме того, не принимайте ибупрофен с любым другим противовоспалительным болеутоляющим средством. Некоторые противовоспалительные компоненты есть в средствах от простуды и гриппа, которые можно купить «без рецепта».
- Если у вас операция или лечение зубов, сообщите врачу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.
Может ли ибупрофен вызывать побочные эффекты?
Наряду с полезными эффектами, большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не все испытывают их. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, связанных с ибупрофеном. Нежелательные эффекты приема ибупрофена могут уменьшится с течением времени, когда ваш организм приспособится к новому лекарству. Однако поговорите с врачом или фармацевтом при наличии следующих болезненных состояний:
Общие побочные эффекты ибупрофена | Что я могу сделать, если я испытываю это? |
Расстройство желудка, изжога, боль в животе | Не забудьте принимать свои дозы с едой или со стаканом молока. Если дискомфорт продолжается, поговорите с врачом |
Чувство тошноты или рвота, диарея | Придерживайтесь простых блюд. Пейте много жидкости, чтобы заменить потерянную жидкость. |
Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих редко встречающихся, но серьезных симптомов, прекратите принимать ибупрофен и немедленно обратитесь к врачу:
- Если у вас есть проблемы с дыханием, такие как хрип или одышка.
- При наличии каких-либо признаков аллергической реакции: отек вокруг рта или лица или зудящая сыпь на коже.
- Если у вас кровь в кале или черный стул, рвота или у вас сильные боли в животе.
Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.
Узнайте больше о побочных эффектах НПВП в статье 5 известных лекарств, вызывающих опасные побочные эффекты
Как хранить ибупрофен
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Храните лекарство в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Рекомендуемая статья: Обезболивающие от хронической боли: польза и вред
Автор Хелен Аллен , источник
https://patient.info/medicine/ibuprofen-for-pain-and-inflammation-advil-brufen-calprofen-nurofen
Чем опасен Ибупрофен? Разоблачение самого популярного анальгетика: wowavostok — LiveJournal
Оригинал взят у avroraiwa https://avroraiwa.livejournal.com/3058071.html100 тысяч людей ежегодно попадают в больницу с внутренними
кровотечениями из-за приема Ибупрофена и других нестероидных
противовоспалительных средств (НПВС) в США. 16,5 тысяч из них умирают на
больничной койке. Их убивает Ибупрофен.
Ибупрофен калечит людей
Мэгги Квэйл привыкла к боли. На втором десятке лет она работала
профессиональной балериной, и то, что ей приходилось делать со своим
телом, часто находилось за пределами разумного. В течение многих дней
она стремилась исполнять безупречные арабески и прыжки. Она засыпала,
прокручивая балетные упражнения в своей голове. Она знала, что зациклена
на балете, но понимала, что это единственный способ стать успешной
балериной. И она не хотела, чтобы травмы, полученные в результате
изнурительных репетиций, стали у нее на пути.
medicine«Не репетировать один-два дня, не говоря уже о нескольких
неделях или месяцах, было недопустимо», — говорит Мэгги. Сейчас ей 37
лет, она мать троих мальчиков и работает консультантом по связям с
общественностью. – «Если вы не занимаетесь, ваша балетная техника быстро
ухудшается, так что все мы преждевременно возвращались к станку и
танцевали с незалеченными травмами».
Чтобы заглушить боль, Мэгги Квэйл принимала Адвил – препарат, основным компонентом которого является Ибупрофен.
«Многие танцоры и спортсмены глотают Адвил как конфетки», —
утверждает Мегги. – «Думаю, многие из нас находятся во власти иллюзии,
что у нас чугунные желудки, и что он (препарат) никогда не навредит
нам».
Но однажды во время репетиции «Щелкунчика» у Мэгги разболелся
желудок. Сначала боль была похожа на сильный голод, будто разъедающий
желудок изнутри. Через пару дней боль усилилась и стала острой, будто
нож, врезающийся в грудину. Поездка к доктору закончилась неутешительным
диагнозом: язва.
Конечно, Мэгги Квэйл была не первой, кто пострадал от приема таких
НПВС, как ибупрофен, напроксен и аспирин. Кенни Исли, бывший игрок
футбольной команды «Seattle Seahawks», был вынужден уйти из спорта в
1988 году из-за почечной болезни, спровоцированной приемом ибупрофена,
который был выписан для снятия воспаления и уменьшения боли в
травмированной лодыжке.
Но не только спортсмены и танцоры страдают от Ибупрофена и прочих
НПВС. По статистике, на этот препарат выписывают 100 млн. рецептов в
США, 20 млн. – в Великобритании, 10 млн. – в Канаде. Но поскольку
Ибупрофен – безрецептурный препарат, то сложно сказать, сколько сотен
миллионов человек приобретают его в аптеках по всему миру. Только по
приблизительным подсчетам, американцы ежегодно покупают около 30
миллиардов таблеток НПВС! Более того, большинство покупателей не читают
инструкцию к Ибупрофену, в которой указано множество серьезных побочных
эффектов.
НПВС были открыты в 19-м веке с изобретением аспирина, который
выделили из растения, использовавшегося древними египтянами для
облегчения боли. Ибупрофен был открыт в 1969 году как средство лечения
ревматоидного артрита.
Действие всех препаратов группы НПВС сходно: они уменьшаю воспаление
путем ингибирования действия ферментов ЦОГ 1 (циклооксигеназа 1) и ЦОГ 2
(циклооксигеназа 2). Эти ферменты создают липиды простагландины,
регулирующие функции желудочно-кишечного тракта, почек, сосудов. Эти же
ферменты ответственны за уменьшение боли и воспаления. Впрочем, есть
одна загвоздка: боль – это сигнал тела о том, что с ним не все в
порядке. Заглушая боль, люди часто усугубляют первоначальную проблему и
добавляют к ней новые заболевания, вызванные побочным действием
ибупрофена и других НПВС.
И вот к чему приводит прием Ибупрофена:Альтернатива Ибупрофену и НПВСЖелудочно-кишечный тракт
История, произошедшая с Мэгги Квэйл – всего лишь иллюстрация тех
рисков, на которые идут люди, принимающие Ибупрофен, поскольку, согласно
исследованиям, у них шансы на развитие язвы в 5 раз выше, чем у тех,
кто не принимает НПВС! До 35% побочных эффектов НПВС связаны с
желудочно-кишечным трактом: гастриты, эрозии слизистой оболочки желудка,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.Выделительная система
Прием Ибупрофена может привести к развитию почечной недостаточности и
острого канальцевого некроза почек. НПВС в целом снижают скорость
кровотока в почках, что приводит к задержке натрия и воды в организме
(нарушению водно-солевого баланса). Это в свою очередь может стать
причиной повышения кровяного давления и, как следствие, к развитию
сердечной недостаточности.Сердечнососудистая система
Результаты исследования, приведенные в авторитетном медицинском
журнале «Lancet», показывают, что прием НПВС на 30% повышает вероятность
развития сердечнососудистых заболеваний. А исследователи из
Копенгагенского университета обнаружили, что если пациентам после
первого сердечного приступа в течение недели назначают Ибупрофен, то
риск второго сердечного приступа увеличивается на 45%; при этом
вероятность летального исхода повышается на 60%!Половая система
У мужчин в возрасте от 45 лет регулярный прием Ибупрофена может стать
причиной эректильной дисфункции. Так, у мужчин, употребляющих препарат
трижды в день, на 38% больше вероятность развития импотенции.Зрительная система
У людей, принимающих Ибупрофен, встречаются такие побочные эффекты
препарата, как неврит зрительного нерва и токсическая амблиопия.Беременность
Прием Ибупрофена и НПВС может иметь мутагенное действие на плод. По
данным исследования Университета Копенгагена, у женщин, принимавших во
время беременности Ибупрофен, в 16 раз чаще рождались мальчики с
крипторхизмом.
Конечно, в момент острой боли мы не задумываемся о вреде Ибупрофена, а
просто глотаем таблетку и ждем облегчения. Но зачем травить себя
химией, если существуют действенные и проверенные веками натуральные
обезболивающие средства?
Вот самые легкодоступные из них:
Куркума
Эта золотистая специя есть на кухне почти у каждой хозяйки. Но мало
кто знает, что в ней содержится куркумин, который, согласно
исследованиям, опубликованным в 2009 году в «Журнале альтернативной и
комплиментарной медицины», так же эффективно снимает боль при артрите,
как Ибупрофен.
Босвеллия
Данное дерево у нас малоизвестно, а из его смолы делают благовония,
по аромату напоминающие ладан (отсюда его второе название – индийский
ладан). Босвеллия используется для лечения артрита, язвенного колита,
при астме и кашле.
Имбирь
Согласно исследованиям, прием имбиря уменьшает болевые ощущения на
четверть. Но более эффективно использовать имбирь в сочетании с
куркумой, босвеллией и черным перцем.
Бромелайн
Бромелайн – это фермент, получаемый естественным путем из ананаса.
Бромелайн полезно принимать при мышечных болях после занятий спортом,
для облегчения боли при травмах и артрите. Также бромелайн обладает
противовоспалительным действием.
Капсаицин
Это вещество выделяют из кайенского перца. При втирании в кожу крема с
капсаицином в пораженном месте ощущается тепло. Препараты с капсаицином
используют наружно для облегчения боли в мышцах и суставах.
Арника
Лекарства на основе арники используются уже много веков для лечения
ушибов и растяжений, скорейшего заживления ран, а также для снятия боли в
мышцах и суставах и уменьшения отечности при переломах. А новые
исследования показывают, что экстракт арники способствует заживлению
ожогов.
Валерия Трофимова
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Нарушения иммунной системы:
нечасто, крапивница и зуд.
Очень редко: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия — нарушение сердечного ритма, гипотензия — снижение артериального давления крови, шок. Обострение астмы и бронхоспазм.
У пациентов с существующими аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, системные заболевания соединительной ткани) при лечении ибупрофеном отмечены отдельные случаи симптомов, возникающих при асептическом менингите, такие как ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, дезориентация.
Со стороны сердечно — сосудистой системы:
При лечении НПВП может появиться: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия.
В связи с лечением НПВР поступали заявления о возникновении отеков, гипертонии и сердечной недостаточности.
Из клинических исследований и эпидемиологических данных следует, что прием ибупрофена, особенно в течение длительного времени в больших дозах (2400 мг в сутки) может быть связан с небольшим увеличением риска эмболии артерий (напр, инфаркт или инсульт).
Аллергические реакции:
Нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница,
Очень редко: отек Квинке, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, аллергический ринит.
Побочные эффекты классифицированы по частоте появления с применением следующих определений:-очень часто: >1/10
— часто: > 1/100 до < 1/10
— нечасто: > 1/1000 до < 1/100
— редко: > 1/10 000 до < 1/1000
— очень редко: < 1/10 000
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: тошнота, изжога, боли в животе.
Редко: диарея, рвота, метеоризм, запор, воспаление желудочно-кишечного тракта.
Очень редко :изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения, болезнь Крона, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы:
Нечасто: головная боль.
Редко: головокружение, возбуждение, бессонница, сонливость.
В единичных случаях описаны: снижение слуха, шум в ушах, депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы:
Редко: отеки.
Очень редко: уменьшение количества выводимой мочи, почечная недостаточность, папилярный некроз, повышение концентрации натрия в плазме (задержка натрия).
Нарушения функции печени и желчных путей:
Очень редко: нарушение функции печени, особенно при длительном применении.
Со стороны органов кроветворения:
Очень редко: нарушение показателей морфологии крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Начальные симптомы это лихорадка, боль в горле, поверхностное изъязвление слизистой оболочки полости рта, гриппоподобные симптомы, усталость, кровотечение (напр, синяки, точечные кровоизлияния, пурпура, носовое кровотечение).
Нарушения со стороны кожи:
Очень редко: полиморфная эритема,синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз (синдром Лайелла).
О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе не указанных в листке-вкладыше необходимо сообщить лечащему врачу.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Симптомы
Возможные симптомы передозировки: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение артериального давления, судороги, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
Серьезные последствия, связанные с токсическим действием лекарственного средства, проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела.
Также в случае передозировки необходимо учитывать, что лекарственное средство содержит вспомогательное вещество пропиленгликоль. Пропиленгликоль при применении в больших объемах обладает опьяняющим эффектом, в три раза менее выраженным, чем таковой у этанола. Побочные эффекты при передозировке чаще всего проявляются со стороны центральной нервной системы, особенно у новорожденных детей. Другие единичные побочные реакции включают в себя ототоксичность, сердечно-сосудистые эффекты (гипотензия), судороги. Гиперосмолярность и лактацидоз наиболее часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные эффекты чаще встречаются при потреблении большого количества пропиленгликоля или его применении у новорожденных детей, детей в возрасте до 4 лет, беременных женщин и пациентов с печеночной или почечной недостаточностью. Дисульфирамоподобные реакции также могут возникнуть у пациентов, получающих одновременно дисульфирам или метронидазол.
В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение
Промывание желудка (только в течение часа после приема лекарственного средства), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).
Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Необходимо избегать одновременного применения ибупрофена и следующих лекарственных средств.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
За исключением тех случаев, когда низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сутки) назначаются лечащим врачом, следует избегать одновременного применения ацетилсалициловой кислоты, так как это может повысить риск развития нежелательных реакций (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Экспериментальные данные указывают на то, что ибупрофен, возможно, ингибирует влияние низких доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина) на агрегацию тромбоцитов, когда данные лекарственные средства назначаются совместно. Однако ограниченность этих данных и неопределенность относительно возможности экстраполяции ex vivo данных на клинические ситуации подразумевают, что невозможно сделать однозначные выводы и дать рекомендации относительно регулярного длительного применения ибупрофена; вероятность того, что ибупрофен при регулярном длительном применении может снизить кардиопротективный эффект ацетилсалициловой кислоты при применении ее в низких дозах, не может быть исключена. Считается, что развитие клинически значимых эффектов маловероятно при краткосрочном применении ибупрофена.
Другие НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2
Необходимо избегать одновременного применения 2 или более НПВС, так как это может повысить риск развития нежелательных реакций (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении ибупрофена и следующих лекарственных средств.
Антикоагулянты
НПВС могут усилить эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и антагонисты рецепторов ангиотензина II
НПВС могут снижать действие диуретиков и других антигипертензивных средств. Диуретики могут повысить риск нефротоксичности НПВС.
Литий, метотрексат
Одновременное применение с метотрексатом или средствами на основе лития может увеличивать концентрацию этих средств в плазме крови.
Сердечные гликозиды
НПВС могут привести к усугублению сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме.
Циклоспорин
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов, а также увеличивает риск развития нефротоксичности.
Такролимус
При одновременном введении увеличивается риск нефротоксичности.
Кортикостероиды
Ибупрофен повышает риск развития язв и желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Повышается риск желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Зидовудин
При одновременном применении с НПВС повышается риск гематотоксичности. Существует вероятность повышения риска гемартрозов и гематом и ВИЧ-положительных людей с гемофилией, принимающих одновременно зидовудин и ибупрофен.
Хинолоновые антибиотики
Данные, полученные в исследованиях на животных, указывают на то, что НПВС могут увеличить риск развития судорог, связанных с хинолоновыми антибиотиками. Пациенты, принимающие одновременно НПВС и хинолоны, вероятно, находятся в группе повышенного риска развития судорог.
Мифепристон
НПВС не следует использовать в течение 8-12 дней после применения мифепристона, так как НПВС могут ослабить действие мифепристона.
Особые указания и меры предосторожности
Вероятность развития нежелательных реакций может быть сведена к минимуму посредством использования наименьшей эффективной дозы в течение наименьшего периода времени, необходимого для устранения симптомов (см. ниже риски в отношении желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы).
Пожилой возраст
С осторожностью ИБУПРОФЕН ФТ следует назначать пожилым людям, т.к. у них отмечена повышенная частота возникновения нежелательных реакций на фоне применения НПВС, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорации, которые могут приводить к летальному исходу).
Дыхательная система
У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями (в том числе в анамнезе) может развиваться бронхоспазм.
Другие НПВС
Следует избегать одновременного применения суспензии ИБУПРОФЕН ФТ и других НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).
Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани
Системная красная волчанка, а также смешанное заболевание соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита (см. раздел «Побочное действие»).
Кардиоваскулярные и цереброваскулярные эффекты
ИБУПРОФЕН ФТ с осторожностью назначают пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией (так как сообщалось о задержке жидкости, развитии гипертензии и отеков в связи с применением НПВС).
Применение ибупрофена (особенно в высоких дозах 2400 мг/сутки и длительное время) может быть связано с небольшим увеличением риска развития патологии, вызванной артериальными тромбозами (например, инфаркт миокарда, инсульт). В целом, данные эпидемиологических исследований не указывают на то, что ибупрофен при применении в дозах ≤1200 мг/сутки может повысить риск развития инфаркта миокарда.
Влияние на почки
Ибупрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции почек, так как возможно усугубление данных нарушений на фоне применения ибупрофена. Существует риск развития нарушений функции почек у детей с дегидратацией (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).
Влияние на печень
Ибупрофен следует с осторожностью назначать пациентам с дисфункцией печени (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВС в связи с возможным обострением указанных заболеваний (см. раздел «Побочное действие»).
Сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, развитии язв, перфораций (в том числе с летальным исходом) на фоне применения всех НПВС в любое время от начала их применения с наличием или в отсутствие предшествующих симптомов и с наличием или в отсутствие тяжелой патологии желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Риск кровотечения, развития язв, перфораций повышается с увеличением дозы НПВС; также этот риск выше у пациентов с язвой в анамнезе, особенно с язвой, осложненной кровотечением или перфорацией (см. раздел «Противопоказания»), и у пожилых лиц. Данные пациенты должны начинать применение ибупрофена с минимальных доз.
Пациентам с желудочно-кишечной патологией в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном симптоме со стороны желудочно-кишечного тракта (в частности, о признаках желудочно-кишечного кровотечения), особенно возникающем на начальном этапе приема лекарственного средства.
Если у пациентов на фоне приема ибупрофена развивается язва или желудочно-кишечное кровотечение, прием лекарственного средства необходимо незамедлительно прекратить. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль состояния пациента, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.
Осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно применяющим лекарственные средства, которые могут повысить риск развития язв или кровотечения в желудочно-кишечном тракте, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).
Влияние на свертывание крови
ИБУПРОФЕН ФТ может временно ингибировать функцию тромбоцитов. В связи с этим пациенты с нарушением свертываемости крови должны быть тщательно обследованы. Результаты экспериментальных исследований показывают ослабление действия ацетилсалициловой кислоты как ингибитора агрегации тромбоцитов при одновременном применении с ибупрофеном.
Кожные реакции
Имеются очень редкие сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, иногда с летальным исходом, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в связи с применением НПВС (см. раздел «Побочное действие»). Вероятно, пациенты подвержены наиболее высокому риску развития таких реакций на старте применения НПВС: в большинстве случаев указанные кожные реакции начинали развиваться в течение первого месяца терапии. Ибупрофен должен быть незамедлительно отменен при первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или появлении любых других симптомов повышенной чувствительности.
В исключительных случаях ветряная оспа может приводить к тяжелым инфекционным осложнениям со стороны кожи и мягких тканей. На данный момент определенный вклад НПВС в ухудшение течения данной инфекции не может быть исключен. Поэтому желательно избегать применения ибупрофена при заболевании ветряной оспой.
Нарушение фертильности у женщин
Существует ограниченное количество данных, свидетельствующих о том, что лекарственные средства, ингибирующие синтез простагландинов, протекающий с участием фермента циклооксигеназы, могут вызывать нарушения фертильности у женщин посредством воздействия на овуляцию. Данный эффект является обратимым при отмене применения лекарственного средства.
Вспомогательные вещества
5 мл суспензии ИБУПРОФЕН ФТ содержит 1 г сахара (0,1 ХЕ), что необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Лекарственное средство содержит сахар белый кристаллический. Пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, не следует принимать ИБУПРОФЕН ФТ. Необходима предварительная консультация врача.
Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции.
Беременность и период лактации
Беременность
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности и развитии эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований предполагают увеличение риска выкидыша, пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Вероятно, риск увеличивается по мере увеличения дозы и продолжительности применения лекарственного средства. Применение ибупрофена в первые 6 месяцев беременности допускается исключительно по назначению врача после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциальных рисков для эмбриона/плода. Применение ибупрофена в последнем триместре беременности противопоказано. Прием ингибиторов синтеза простагландинов во время III триместра беременности может стать причиной развития токсических эффектов со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы плода (преждевременное закрытие боталлова протока, легочная гипертензия), нарушений функции почек плода (вплоть до развития почечной недостаточности с маловодием), увеличения времени кровотечения у матери и новорожденного (антиагрегантный эффект может отмечаться даже после применения очень низких доз), торможения сокращений матки (что может привести к задержке начала родов или сделать их затяжными).
Лактация
Согласно ограниченным данным, очень низкие концентрации ибупрофена обнаруживались в грудном молоке. Неизвестны случаи развития побочных реакций у младенцев, однако рекомендуется прекратить грудное вскармливание в период лечения ибупрофеном.
Применение у детей
См. раздел «Способ применения и дозы».
Влияние на способность управлять транспортными средствами и/или работать с другими движущимися механизмами
Нет данных о случаях влияния ибупрофена на способность управлять транспортными средствами и/или работать с другими движущимися механизмами при применении лекарственного средства в рекомендуемых дозах и в течение рекомендуемого периода времени.
Упаковка
По 50 г, 100 г и 150 г во флаконах пластмассовых, укупоренных колпачками полимерными винтовыми. Каждый флакон вместе с мерным стаканчиком и листком-вкладышем помещен в индивидуальные картонные упаковки.