B08.2 Розеола | Описание болезни, диагностика, лечение
жалобы по диагнозу
- Лихорадка (Повышенная температура)
повышение температуры тела выше нормальных величин (36,0-36,9), причем утром на 0,3-0,5 С ниже, чем вечером, в полости рта и прямой кишке температура, как правило, на 0,5-1 С выше, чем в подмышечной впадине, но не превышает 37,5 С
- Общая слабость
субъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем
- Сыпь
пятнышко бледно-розового цвета, диаметром 1-5 мм, которое не бледнеет при надавливании; участок кожи с измененной окраской, не выступающий над уровнем кожи, диаметром 5-20 мм, бледнеет при надавливании
- Снижение аппетита
частичный или полный отказ от приема пищи в результате снижения потребности организма и стремления человека к определенной пище
- Улучшение самочувствия на фоне появления сыпи
симптомы по диагнозу
- Лихорадка
- Отсутствие катальных явлений
- ЭкзантемаВысыпания на коже: везикулы, папулы, волдыри, пятна и т.д.
- Угасание сыпи без пигментации и шелушения
- Появление сыпи на фоне снижения лихорадки
краткое описание диагноза
Розеола
Розеола младенческая – инфекция младенцев или детей младшего возраста, вызываемая герпесвирусом человека 6 типа (ВГЧ-6В) или, реже, ВГЧ-7. Инфекция проявляется высокой температурой тела и высыпаниями как при краснухе, которые появляются во время или после снижения лихорадки, но локальные симптомы или признаки отсутствуют. Диагноз является клиническим, а лечение – симптоматическое.Инкубационный период составляет приблизительно 5–15 дней. Лихорадка 39,5–40,5 °C начинается остро и сохраняется 3–5 дней без каких-либо локальных симптомов или признаков. Несмотря на высокую температуру тела, ребенок обычно бодр и активен, хотя могут возникнуть фебрильные судороги. Часто развивается увеличение шейных и заушных лимфатических узлов. Энцефалит или гепатит возникают редко. Лихорадка обычно быстро идет на спад на 4-й день, и когда это происходит, пятнистая или пятнисто-папулезная экзантема, как правило, появляется в основном на груди и животе и в меньшей степени на лице и конечностях; это длится от нескольких часов до 2-х дней и может пройти незаметно при легкой форме. В 70% инфекций, обусловленных ВГЧ-6, не встречается классической экзантемы.Лечение Розеолы симптоматическое.
самопомощь при диагнозе
Своевременное обращение к педиатру или семейному врачу
режим лечения
средний срок выздоравления
Внезапная экзантема (розеола) у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
УДК 616-002.156-053.2/.6
ВНЕЗАПНАЯ ЭКЗАНТЕМА (РОЗЕОЛА) У ДЕТЕЙ
М.А.Никольский
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, Россия ROSEOLA INFANTUM
M.A.Nikolsky
St-Petersburg State Medical Pavlov’s University, Russia
© М.А.Никольский, 2007 г.
В статье обсуждено современное состояние проблемы внезапной экзантемы (розеолы) у детей. Розеола — широко распространенное инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусами герпеса 6 и 7 типов. Болезнь хорошо изучена за рубежом, но практически не известна в России, что в большинстве случаев ведет к неправильной диагностике. На примере 9 детей в возрасте от 9 до 19 месяцев, поступивших в инфекционный стационар в связи с лихорадкой и/или фебрильными судорогами, показано, что розеола встречается в России, но правильно не диагностируется. Необходимы дальнейшие исследования в этой области. Ключевые слова: внезапная экзантема, розеола, вирусы герпеса 6-го, 7-го типов, фебрильные судороги.
This article deals with roseola in children. Roseola infantum (exanthema subitum) is a widespread disease, caused by human herpes viruses 6 or 7. At present the diagnois of roseola is not known in Russia. In nine children (aged between 9 and months), hospitalized with fever and/or febrile seizures, we show the presence of roseola. Thus this condition is present in Russia and needs further study. Keywords: roseola infantum, exanthema subitum, HHV-6, HHV-7, febrile seizures.
Розеола (внезапная экзантема, шестая болезнь) — широко распространенное заболевание, встречающееся у детей до 3 лет [1, 2]. Розеола является клинической формой первичной инфекции, вызванной вирусом герпеса 6-го типа (ВГ-6). В небольшом проценте случаев заболевание также вызывается вирусом герпеса 7-го типа [3]. Помимо лихорадки с сыпью, клиническими проявлениями первичной ВГ-6 инфекции могут быть лихорадка без сыпи, жидкий стул, катаральный синдром, мононуклеозоподобный синдром и другие, более редкие заболевания. У 10% детей, поступающих в стационар с лихорадкой, имеется первичная инфекция ВГ-6 [4].
Возбудители розеолы — лимфотропные вирусы герпеса 6-го (тип В) и 7-го типов — были открыты соответственно в 1986 и в 1994 годах. В 1988 году было доказано, что ВГ-6 является этиологическим фактором розеолы [5]. До этого времени считали, что заболевание вызывается энтерови-русами [6]. По данным литературы, к 1 году жизни вирусами герпеса 6-го и 7-го типов инфицируются 2/з детей, а к трем годам — 100% детей [7].
Наиболее частый путь передачи ВГ-6 и ВГ-7 — от матери ребенку через слюну. Распространенность носительства антител к ВГ-6 у беременных
женщин в разных странах варьирует от 20% до 100% [8].
Типичные клинические проявления розеолы включают лихорадку без катаральных явлений, длящуюся 3-5 дней (в среднем 3,8 дня) с последующим появлением сыпи. Сыпь при розеоле пятнистая, пятнисто-папулезная, возникает после нормализации температуры, располагается на голове, шее, туловище, конечностях. Средняя длительность высыпаний 1-2 дня, но может быть и кратковременное появление сыпи на несколько часов. Исчезает сыпь бесследно, не оставляя пигментации или шелушения.
Особенностью клинической картины розеолы в том, что, несмотря на лихорадку, общее состояние ребенка остается удовлетворительным, аппетит сохранен. При этом для поведения ребенка характерны раздражительность и нервозность. В большинстве случаев, кроме гиперемии зева, при осмотре больного ничего не обнаруживается. Иногда лихорадка сочетается с катаральными симптомами, диареей, кашлем, небольшим увеличением шейных и затылочных лимфоузлов, отечностью век, появлением эритематозных папул и афт на мягком небе и увуле (пятна Нагая-ма). Характерны гематологические изменения: лейкопения, тромбоцитопения, в мазке крови могут выявляться атипичные мононуклеары [9].
Часто розеола начинается с фебрильных судорог. До 1/3 случаев фебрильных судорог у детей до 2 лет обусловлены первичной инфекцией ВГ-6 [10].
К редким осложнениям ВГ-6 инфекции относится менингоэнцефалит, еще реже — гепатит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, миокардит, пневмония.
Статья
После трехлетнего возраста вирусы герпеса 6-го и 7-го типов связывают с возникновением ряда заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, прогрессирующая мультифокальная энцефалопатия), с синдромом хронической усталости [11].
Нами обследовано 9 детей в возрасте от 9 до 19 месяцев, находившихся в инфекционном стационаре. Причинами поступления в больницу у четырех послужила высокая лихорадка, у пяти — феб-рильные судороги. У 8 пациентов в отделении возникла типичная картина розеолы — после лихорадочного периода, который в среднем длился 4 дня, без катаральных явлений возникла типичная пятнисто-папулезная сыпь с последующим полным выздоровлением. У одного мальчика, поступившего с фебрильными судорогами и лихорадкой, заболевание протекало без сыпи. У одной девочки заболевание осложнилось менингоэнцефалитом (судорожный синдром и отек мозга возникли на 5-е сутки болезни, после появления сыпи).
В клинических анализах крови у 8 детей отмечалась лейкопения с нейтрофилезом, палочко-ядерным сдвигом влево. У одного ребенка отмечен небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез, палоч-коядерный сдвиг влево, что, по-видимому, было обусловлено наслоением бактериальной инфекции (тонзиллит).
Все дети в первые сутки после появления сыпи были обследованы на ВГ-6 и ВГ-7 (ПЦР). У семи пациентов в крови был выявлен ВГ-6, у двух — ВГ-7.
Таким образом, заподозренный нами диагноз розеолы был лабораторно подтвержден у всех больных.
Основными диагнозами отделения были «ОРЗ», «ОРЗ, осложненное фебрильными судорогами». Все дети при поступлении в стационар получали парентерально антибиотики. Возникновение сыпи расценивали как аллергическую реакцию на антибиотики. Большая длительность лихорадки, неэффективность стартовой антибактериальной терапии послужили причиной смены антибиотика у 4 пациентов.
Внезапная экзантема имеет код по МКБ-10 В08.2. Описание инфекции имеется во всех современных зарубежных руководствах по инфекционным болезням, в том числе и в переводных [1, 2]. В связи с тем, что описание розеолы отсутствует в российской литературе, отечественные врачи плохо осведомлены о данной болезни. Можно предположить, что в большинстве случаев правильный диагноз не устанавливается. Наиболее часто вместо розеолы ошибочно диагностируют краснуху либо респираторное заболевание с аллергической сыпью.
Неправильный диагноз ведет к ошибкам в ведении больных (назначение антибиотиков, неправильный выбор противовирусных препаратов в случае осложнений), к неверной трактовке характера сыпи (в амбулаторной карте — упоминание об аллергии на тот или иной препарат), гипердиагностике краснухи.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что внезапная экзантема является актуальной и мало изученной проблемой отечественной медицины, что обусловливает необходимость ее дальнейшего изучения.
Литература
1. Полин Р.А., Дитмар М.Ф. Секреты педиатрии / Пер. с англ.— М.— СПб.: Бином, Невский диалект, 1999.— 784 с.
2. Фицпатрик Т. Дерматология. Атлас-справочник.— М.: Практика, 1999.— 1088 с.
3. Dewhurst S., Skrincosky D, van Loon N. Human herpesvirus 7 // Expert Rev Mol Med.— 1997.— Vol. 18.— P. 1-10.
4. Hall C.B. et al. Human herpesvirus-6 infection in children. // N. Engl. J. Med.— 1994.— Vol. 331.— P. 432-438.
5. Yamanishi K, Okuno T, Shiraki K. et al. Identification of human herpesvirus-6 as a causal agent for exanthema subitum // Lancet.— 1988.— Vol. 1.— P. 1065-1067.
6. Кузьмичева Т.А., Шарлай И.В. Детские инфекционные болезни.— М.: Медицина, 1978.— 512 с.
7. Zerr D.M., Meier A.S., Selke S.S. et al. A population-based study of primary human herpes virus 6 infection // N. Engl. J. Med.— 2005.— Vol. 352.— P. 768-776.
8. Ranger S., Patillaud S, Denis F. et al. Seroepidemiology of human herpesvirus-6 in pregnant women from different parts of the world // J. Med. Virol.— 1991.— Vol. 3.— P. 194-198.
9. Hashimoto H, Maruyama H, Fujimoto K. et al. Hematologic findings associated with thrombocytopenia during the acute phase of exanthem subitum confirmed by primary human herpesvirus-6 infection // J. Pediatr. Hematol. Oncol.— 2002.— Vol. 24.— P. 211-214.
10. Suga S., Suzuki K, Ihira M. et al. Clinical characteristics of febrile convulsions during primary HHV-6 infection // Arch. Dis. Child.— 2000.— Vol. 82.— P. 62-66.
11. Wilborn F, Schmidt C.A., Brinkmann V. et al. A potential role for human herpesvirus type 6 in nervous system disease // J. Neuroimmunol.— 1994.— Vol. 49.— P. 213-214.
Адрес для контакта: [email protected]
Статья принята к печати 9.11.2006 г.
Ильинская больница — современный амбулаторно-госпитальный центр :: Розеола
Младенческая розеола — это распространенная вирусная инфекция, которая может вызывать температуру и сыпь.
Возбудитель: вирус простого герпеса 6 типа (ВПГ-6). Реже — вирус простого герпеса 7 типа (ВПГ-7).
Кто болеет: большинство случаев отмечается в возрасте от 6 мес. до 2 лет. 95% детей уже инфицированы розеолой к моменту поступления в детский сад. После перенесенной инфекции возбудитель остается в организме.
Инкубационный период: 1-2 недели
Симптомы розеолы
- Высокая температура. Розеола обычно начинается с внезапного повышения температуры, часто выше 39,0 C. Лихорадка держится от трех до пяти дней и чаще всего является единственным симптомом. У части детей возможны раздражительность, боль в горле, насморк, кашель, отечность век и увеличение лимфоузлов на шее, снижение аппетита, легкая диарея.
- Сыпь. Важный признак розеолы - появление сыпи после нормализации температуры. Как только температура спадает, в ближайшие сутки обычно появляется сыпь. Сыпь состоит из множества маленьких розовых/красных пятен, плоских или приподнятых над поверхностью кожи. Вокруг некоторых пятен может быть белое кольцо. Сыпь обычно сначала появляется на туловище, а затем распространяется на шею, лицо и конечности. Сыпь не зудит, не беспокоит ребенка, исчезает от нескольких часов до нескольких дней.
У некоторых детей повышается температура, но не появляется сыпь. Такое течение розеолы (без сыпи) также возможно.
Пути передачи розеолы
Розеола передается от человека к человеку при контакте с респираторными выделениями или слюной инфицированного. Розеола наиболее заразна в момент лихорадки, до появления сыпи.
У здоровых взрослых (если они в детстве не были инфицированы) болезнь протекает в легкой форме. Инфицированные взрослые могут передать вирус детям.
Осложнения розеолы
Встречаются редко, чаще розеола проходит бесследно. Следует помнить, что на фоне лихорадки у ребенка с розеолой возможно развитие фебрильных судорог. В этом случае обратитесь за неотложной помощью. Хотя фебрильные судороги очень пугающие, но обычно они кратковременны и неопасны.
Розеола опасна для людей с иммунодефицитами — в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу.
Профилактика розеолы
Вакцины от ВПГ-6 не существует, поэтому лучшая профилактика – избегать контактов ребенка с болеющим и не забывать про мытье рук с мылом.
В случае розеолы важно определить, когда можно наблюдать ребенка дома, а когда необходима срочная консультация врача.
Срочно обратитесь
к врачу, если при предполагаемой розеоле:
- Ребенок очень вялый, его невозможно разбудить
- Ребенок выглядит странно по вашему мнению
- Ребенок отказывается от еды и питья
- У ребенка признаки обезвоживания (сухие подгузники, запавшие глаза, отсутствие слез)
- Лихорадка держится дольше 5 дней
- Лихорадка выше 38.0 у младенцев младше 6 мес.
- Вас очень беспокоит состояние ребенка
Какие
симптомы говорят не в пользу розеолы?
- Головная боль, напряжение шейных мышц, светобоязнь – менингит?
- Одышка, кашель – пневмония?
- Сыпь на фоне лихорадки, не исчезающая и не бледнеющая при надавливании стаканом — менингококкцемия! СРОЧНО вызов скорой помощи!
- Лейкоцитурия и нитриты в общем анализе мочи – инфекция мочевой системы.
Как облегчить состояние ребенка при розеоле?
- Дайте ребенку отдохнуть, если он плохо себя чувствует
- Давайте ему достаточное количество жидкости
- При высокой температуре — жаропонижающие (детские ибупрофен и парацетамол)
И помните: не следует давать ребенку антибиотики, так как они не действуют на вирусы! В случае приема антибиотиков вы не сможете понять, является ли сыпь у ребенка признаком розеолы или аллергической реакцией на антибиотик.
Автор: Флоринская Евгения Борисовна, Педиатр-неонатолог
Дата создания: 23.08.2021
Дата изменения: 23.08.2021
Сдать анализ на антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Серологический маркёр текущей или имевшей место в прошлом инфекции герпесвирусом человека типа 6.
См. также тесты № 316 и № 352 – определение ДНК герпесвируса типа 6.
Герпесвирус человека типа 6 (HHV-6) впервые был выделен относительно недавно, в 1986 г. (в культуре клеток крови ВИЧ-инфицированных пациентов). В течение нескольких последующих лет это был «вирус без болезни».
К настоящему времени установлено, что инфекция HHV-6 широко распространена, вирус имеет 2 подтипа – А и В (в данном тесте не различимы), подтип вируса HHV-6В является основной причиной внезапной экзантемы (детской розеолы), одной из детских инфекций, протекающей с высокой температурой и сыпью. К 2 — 3 годам жизни вирусом HHV-6 заражаются почти все дети. Инфекция может протекать также и в виде неспецифического лихорадочного заболевания или быть бессимптомной. В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко — другие неврологические осложнения, включая энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
В популяции взрослых людей IgG антитела к данному вирусу выявляются у 70 — 90% людей. Первичная инфекция HHV-6 у взрослых людей редка, такие случаи могут быть ассоциированы с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна-Барр, фульминантным гепатитом. Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, не исключена вертикальная передача инфекции от матери к ребёнку во время беременности. Вирус проявляет тропность к лимфоцитам. Полная репликация вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, эндотелии и пр.
При необходимости точно выяснить этиологию лихорадочного заболевания у детей, диагноз первичной инфекции HHV-6 может быть подтвержден сероконверсией – появлением ранее отсутствующих специфических антител или 4-кратным нарастанием титра IgG антител в парных сыворотках. IgG-антитела появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2 — 3 недели, персистируют длительное время. При рождении в крови детей могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к 5 месяцам.
Как и другие герпесвирусы, HHV-6 после первичной инфекции может персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Трансплантация стволовых клеток и пересадка внутренних органов повышает риск инфекций, вызванных HHV-6 (в большинстве случаев, это, видимо, обусловлено реактивацией латентной инфекции в результате угнетения иммунитета на фоне иммуносупрессивной терапии). HHV-6 действует как оппортунистическая инфекция и у ВИЧ-инфицированных. Клиническими проявлениями реактивации вируса у пациентов с угнетённым иммунитетом могут быть повышение температуры, сыпь, цитопения, гепатит, пневмония, энцефалит. Обследование реципиентов до и после трансплантации на присутствие в крови маркёров инфекции HHV-6, наряду с цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр, рекомендуется для возможно более раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации.
В настоящее время интенсивно исследуется возможная роль HHV-6 в патогенезе рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, лимфопролиферативных заболеваний, его влияния на характер течения ВИЧ-инфекции. Но, поскольку инфекция HHV-6 распространена повсеместно, выявление антител к данному вирусу и даже выделение самого вируса, сами по себе, не могут служить подтверждением его этиологической роли в различных синдромах старшего возраста.
Семь опасных детских болезней, которые начинаются как ОРВИ
По данным Союза педиатров России дети в возрасте до пяти лет переносят около 6-8 эпизодов ОРВИ в год. Особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.
Стандартные признаки ОРВИ знакомы многим, но схожие симптомы нередко отмечаются и при других патологиях. Каждому родителю стоит знать, что может прятаться под маской простуды. Ведь многие из этих болезней требуют длительного и серьёзного лечения, но главное — их нужно вовремя распознать. Поможет в этом постоянное наблюдение за температурой.
За этим показателем нужно внимательно следить, но мы ведь не можем быть рядом круглосуточно. Желание позаботиться о ребёнке иногда побуждает родителей давать жаропонижающие на «всякий случай»: вдруг температура резко поднимется. А что если сбить температуру, а специалист из-за этого пропустит «звоночек» опасной болезни?
Сами по себе жаропонижающие средства не ускоряют выздоровления, но могут замаскировать развитие грозных инфекционных осложнений.
Поэтому родителям может оказаться полезным умный помощник – термограф ТЕМПИК. Достаточно закрепить его на ручке ребёнка, и он соберет объективные показатели температуры больного в нужный период времени и построит график их динамики. Это поможет специалисту точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение без лишней фармакологической нагрузки на детский организм. Для контроля показателей и связи с ребёнком 24\7 нужен только ТЕМПИК и смартфон.
Пневмония
Существует распространенное мнение, что высокая температура обязательна при пневмонии, но это не всегда верно. У детей (да и у взрослых) симптомы сначала могут быть не столь выражены, температура колеблется от 37°C, до 38°C и, на первый взгляд, напоминает обычную простуду.
При неправильном и несвоевременном лечении пневмонии возможно развитие осложнений, которые могут привести к фатальным последствиям.
Менингит
У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: высокая температура, рвота, слабость.
Столбик термометра поднимается до 39-40°С и почти не опускается даже при приёме жаропонижающих препаратов. Поэтому так важно измерять показатели до приёма лекарства и после.
При несвоевременном и неадекватном лечении менингита у детей могут оставаться серьёзные нарушения.
Розеола
У ребенка неожиданно поднимается температура, причем значения бывают достаточно высокими (39-40 °С), и сохраняются в течение 3-5 дней.
Странность этой болезни заключается в том, что кроме температуры никаких других симптомов обычно не проявляется, а после ее снижения возникают розовые высыпания. Заболевание иногда путают с краснухой.
Поскольку розеола вызывается вирусом герпеса шестого типа, у ребенка, как и при любой вирусной инфекции, снижается иммунитет. А значит, дело может осложниться бактериальной инфекцией.
Коклюш
При коклюше повышение температуры, как правило, незначительное (не более 37,5 ºС). Однако через некоторое время может появиться кашель с характерным свистом. Не стоит ждать, лучше сразу вызвать специалиста или поехать в больницу.
Это заболевание несет существенную угрозу для детей в возрасте до трёх лет, так как способно сильно подорвать здоровье.
Полиомиелит
На данный момент в России встречается редко, поскольку детей уже давно и успешно вакцинируют от этого заболевания. Однако бывает, что родители либо сознательно отказываются от прививки, либо малыш сразу после нее срыгнул (вакцинация проводится перорально, в первые месяцы жизни), либо был проигнорирован второй этап вакцинации.
Часто диагноз ставят не сразу и лечат ребенка от ОРВИ, ведь температура 39-400С характерна для некоторых из них. Лишь когда ребенок начинает жаловаться на боли в ногах и руках, нарушение координации движений, становится очевидным, что это поражение центральной нервной системы.
Последствия полиомиелита остаются с человеком на всю жизнь.
Туберкулез
Повышение температуры незначительное (37,5-38°С), но длительное. Температура повышается вечером или в ночное время, ребёнок может потеть.
Болезнь лечится очень долго, лечение само по себе небезопасно, кроме того, туберкулез – исключительно заразное заболевание и, скорее всего, наблюдаться придется всей семье.
Аллергия
Бывает, что за ОРВИ принимают аллергию. В некоторых случаях действительно может повышаться температура — от 37 до 40°С, в зависимости от аллергена.
Самолечение крайне опасно (возможен анафилактический шок).
Чтобы защитить ребенка, нужно вовремя обращать внимание на симптомы, чаще измерять температуру и обратиться к специалисту.
ТЕМПИК – это не градусник, а помощник в борьбе за здоровье малыша.
Он непрерывно контролирует температуру ребёнка, точен, сразу сигнализирует о ее критических колебаниях. Это позволяет быстро среагировать и принять меры. Специалист оценит построенный устройством температурный график и выберет правильное лечение, что даст возможность снизить фармакологическую нагрузку на организм малыша.
ТЕМПИК станет добрым другом и для ребёнка: он не мешает сну или игре, не содержит мелких деталей, токсичной ртути и хрупкого стекла.
Родители во все времена переживают из-за детских болезней, но прогресс не стоит на месте. Интеллектуальный термограф сделает уход за ребенком более качественным, избавит от ненужных, порой опасных лекарств, а жизнь семьи станет спокойнее и комфортнее.
Вернуться в разделПарвовирусная инфекция
Если у вашего ребенка небольшая температура или вовсе нет лихорадки, а на щеках какая-то странная краснота держится несколько дней (симптом «пощечины»), и спустя пару дней от того, как прошла гиперемия щек, по телу пошла удивительная узорчатая сыпь (симптом «кружевной сыпи»), то прежде всего следует думать об инфекционной эритеме (она же пятая болезнь, она же парвовирус B19). Пятой болезнью она названа, так как относится к шести классическим детским заболеваниям, сопровождающимся сыпью:
- первая болезнь — корь
- вторая болезнь — скарлатина
- третья болезнь — краснуха
- четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз
- пятая болезнь — инфекционная эритема
- шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема)
Она не опасна, но есть ряд особенностей, которые необходимо знать, например, контакт больного ребенка с беременными очень нежелателен, а у взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело.
Парвовирус (лат. parvus – маленький) достаточно устойчив во внешней среде, может передаваться от одного человека другому с мельчайшими каплями слюны или мокроты (по воздуху или через грязные руки), так же при переливании крови. Кроме того, вирус может быть передан от беременной женщины к плоду. Чаще всего вспышки парвовирусной инфекции происходят в начальных и средних классах, в конце зимы и начале весны.
Симптомы
На начальных стадиях пятая болезнь проявляется симптомами, похожими на обычную ОРВИ: заложенность и отделяемое из носа, боль в горле, незначительное увеличение температуры, ломота в мышцах, разбитость и легкая головная боль. Некоторые дети жалуются на боли в коленях или запястьях. Через 7-10 дней после появления первых симптомов может появиться характерная сыпь. Обычно сыпь начинается с лица, в виде горящих щек. На туловище может появиться слегка приподнятая красная сыпь в виду кружев, которая затем распространяется на руки, ягодицы и бедра. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах стоп. Через 5-10 дней высыпания постепенно исчезают. Какое-то время после исчезновения (пару недель или месяцев) эта сыпь может возвращаться в момент прилива крови к коже (если ребенку очень жарко или он разгорячен после спортивной тренировки).
Парвовирусная инфекция может спровоцировать тяжелое обострение анемии. Тоже самое может произойти с плодом. У плода может развиться сердечная недостаточность, связанная с низкими показателями крови. Это состояние может вызвать гибель плода. В таких случаях заболевшим может потребоваться очень интенсивное лечение, вплоть до переливания крови.
Лечение
Большинство детей с пятой болезнью не потребуют никакого лечения, кроме симптоматического. При наличии лихорадки или боли в суставах можно принять ибупрофен или парацетамол в возрастных дозировках. Если будет беспокоить зуд-в помощь антигистаминные препараты. Детям с тяжелыми анемиями при парвовирусной инфекции часто требуется госпитализация и переливание крови.
Прогноз
У большинства заболевших детей данный вирус проявляетя легкими симптомами и проходит самостоятельно. Однако дети с заболеваниями крови и тяжелыми иммунодефицитами, могут серьезно пострадать от этого вируса. Инфекция так же может принести много вреда плоду (особенно опасно межу 11 и 28 неделями), вирус может привести к серьезным осложнениям, даже к выкидышу или мертворождению.
Профилактика
Для снижения риска распространения пятой болезни важна тщательная гигиена, в том числе частое мытье рук. Вакцины против парвовируса пока не разработано.
Дарья Петречук
Врач-инфекционист, клинический ординатор
УЗ «22-я ГДП» г. Минска
Розеола — 22 ответов на Babyblog
Вот и мелкая моя узнала, что такое розеола 🙂
11 сентября (среда) после обеда, часа в 4 дня я вдруг поняла, что у Саши температура. Померила — 38. Вечером вызвала врача — никаких симптомов, горло чуть розовое. Лечить промыванием носа, афлубином, пить фенистил. Так ка дочь аллергик, то никакой афлубин мы пить не стали. Сбивала Цефеконом.
12 сентября (четверг) — с утра 38,2 и в течении дня темпа 38 — 38,5. Днем приходил уже наш педиатр. По прежнему никаких симптомов, кроме температуры. Сказал сдать мочу, чтобы исключить почки. Проверил на менингит. Никаких лекарств не прописал, знает,что мы аллергики. Сбивала темпу цефеконом.
13сентября (пятница) — весь день 38 — 39. Опять приходил врач. Ну, горло розоватое чуток. К слову, я уже знала, что это розиола. Сказала ему «ждем розеольных высыпаний?» Он вздохнул. Ну нет же в России такой болезни, хотя каждый второй ребенок ей болел. Мой сын, кстати, болел ей в 2 года. Врач сказал попшикать тантум верде. Попшикала. К вечеру получила краснющую попу — аллергия, млин. Больше не пшикала.
14 сентября (суббота) Проснулись 37,3. Через 2 часа уже 38,5. Сбила, как обычно. Сама начала уже с утра ждать сыпь. Нет. Поспали, поели.Ровно в 4 дня смотрю на спинку — и вот она (прям как в мед.справочнике, РОВНО через 3 суток. Вот только в справочнике сначала обещают стабилизацию температуры, а потом сыпь. у нас она на фоне темпы началась. Как и у сына в свое время) ! Но мало и как то неявно. Если бы не ждала — не заметила бы. К вечеру опять под 39. Сбила. Заснули.
15 сентября (воскресенье) — проснулись 37. И вся в розовой сыпи — спинка, животик, за ушками, на шейке, где волосы заканчивают расти. ОНА. Розеола. Ну и хорошо. К вечеру температура 36,6. Ребенок здоров, вот только как пятнистый олень 🙂
Бабушка звонит: «Как у вас дела?» (она знала, что держалась температура)
Муж: «Все хорошо! Высыпало! Вся в красную точку!»
Бабушка: «Чего же хорошего??? У вас СКАРЛАТИНА!!!»
Интересно, что завтра скажет педиатр. Наверно — аллергия. Таков стандартный сценарий. Далее , по идее, должно следовать лечение аллергии антигистаминными средствами.
Но я то эту бяку уже знаю в лицо! Меня не проведешь.
Завтра сфоткаю, выложу пятнистого ребетенка.
Кста, розеолу вызывает вирус герпеса. Тот, который у взрослых в виде «простуды» на губах возникает. И ведь у моей соседки как раз была такая простуда на губах. А мы к ней накануне в гости ходили. В пятницу, если не изменяет память.
Розеола l Условия l BASS Расширенная неотложная помощь Walnut Creek
Розеола — обычная инфекция среди маленьких детей. Это также известно как шестая болезнь. Дети, заболевшие розеолой, обычно заболевают в возрасте от шести месяцев до двух лет. У большинства детей розеола возникает еще до того, как они пойдут в детский сад, поэтому родители не должны слишком беспокоиться, если или когда их дети заразятся вирусом. Взрослые также иногда заражаются вирусом розеолы.
Болезнь вызывается двумя ветвями вируса герпеса.Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется более трех миллионов случаев розеолы. Вот несколько фактов об этой распространенной инфекции, которые вам следует знать.
Симптомы розеолыХотя розеола должна быть диагностирована медицинским работником, чтобы точно знать, что это такое, есть некоторые характерные признаки и симптомы болезни. Розеола начинается с высокой температуры, которая сохраняется в течение нескольких дней. После того, как температура спала, появляется сыпь. Сыпь при розеолах выглядит как маленькие розовые пятна по всей коже.Обычно он начинается на груди, спине и животе, а затем распространяется на шею и руки.
Другие возможные симптомы розеолы включают:
· Потеря аппетита
· Раздражительность
· Увеличение лимфатических узлов
· Красные пятна на мягком небе
· Насморк
· Боль в горле
Обратитесь к врачу, если ваш ребенок испытывает эти симптомы, поскольку это может быть розеола или другое заболевание.Дети часто не проявляют признаков розеолы в течение недели или двух после контакта с вирусом.
Лечение розеолойЛечение розеолой включает несколько этапов. Восполнение жидкости очень важно для пациентов с розеолой. Это пополняет организм водой и питательными веществами. Постельный режим также может быть полезен для детей с этим вирусом, но он не всегда необходим в зависимости от тяжести симптомов пациента.
Лекарства также широко используются для лечения вируса розеолы.Часто используется болеутоляющее или обезболивающее. Ацетаминофен, препарат, который часто называют тайленолом, достаточно силен, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый розеолой. Также можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Сюда входит ибупрофен, который снижает температуру, снимает боль и помогает уменьшить воспаление. Адвил — это торговая марка, продающая этот препарат.
Розеола проходит сама по себе и не требует лечения у врача. Педиатры могут диагностировать и лечить вирус розеолы.Однако, если у вашего ребенка особенно тяжелый случай или у него есть другие проблемы со здоровьем в сочетании с розеолой, может быть хорошей идеей отвезти его в отделение неотложной помощи. Это включает очень высокую температуру (более 103 градусов) или лихорадку, которая держится более семи дней. Сыпь на розеолу, которая держится более трех дней, также следует направить на прием к врачу.
Заразна ли розеола?Розеола очень заразна и легко распространяется. Вирус распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании.Он также может передаваться через слюну, например, при поцелуях или питье, а также при контакте кожи с кожей, включая объятия и рукопожатия. Розеолу можно заразиться даже при прикосновении к загрязненной поверхности, например к одеялу, дверной ручке или столу.
Поскольку розеола очень заразна и в настоящее время не существует вакцины для защиты от этой болезни, лучший способ уберечь ребенка от заражения розеолой — это держать их подальше от больных детей. Если ваш ребенок заболел розеолой, держите его дома и подальше от других детей, пока у него не спадет температура.
Диагностика и лечение розеолы в Bass Advanced Urgent CareРозеолу можно быстро диагностировать во время прогулки в клинике, такой как Bass Advanced Urgent Care. Большинство клиентов Bass приходят и уходят в течение часа, независимо от того, на какое лечение они обращались. Чтобы записаться на прием в Bass Advanced Urgent Care, позвоните по телефону (925) 329-3718 или просто прогуляйтесь в будние дни с 7:00 до 19:00.
Когда у вашего ребенка розеола
Розеола — распространенная вирусная инфекция у детей младше 2 лет.Это также известно как шестая болезнь. Розеола не является серьезной проблемой для здоровья. Она проходит сама по себе без лечения. Но вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше.
Что вызывает розеолу?
Розеола чаще всего вызывается вирусом семейства вирусов герпеса человека. Он распространяется воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
Каковы симптомы розеолы?
Симптомы возникают поэтапно.Этапы следующие:
Этап 1. У вашего ребенка будет от 3 до 7 дней высокой температуры, например от 102 ° F ( 39 ° C) до 104 ° F ( 40). ° С). Ваш ребенок может чувствовать себя капризным и неудобным во время лихорадки. Пока у вашего ребенка высокая температура, он может передать вирус другим детям.
Стадия 2. Сыпь появляется на шее вплоть до туловища после того, как уходит температура.Сыпь красного цвета, может быть выпуклой или плоской. Он может распространиться на лицо, руки и ноги. Сыпь не болит. Он имеет тенденцию улучшаться и ухудшаться в течение 3-4 дней. Ваш ребенок может чувствовать раздражительность или зуд во время стадии сыпи при розеоле. Он или она не заразны во время стадии сыпи.
Как диагностируется розеола?
Тест на розеолу отсутствует. Его нельзя диагностировать, пока не пройдет жар и не появится сыпь. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.В некоторых случаях ребенку могут потребоваться анализы, чтобы проверить другие причины лихорадки.
Как лечится розеола?
Розеола исчезнет сама по себе. Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше:
Убедитесь, что он или она много отдыхает и пьет.
Дайте ацетаминофен или ибупрофен для снятия лихорадки или дискомфорта, если это рекомендовано врачом. Не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев и младше, а также детям, у которых часто наблюдается обезвоживание или рвота.Не давайте ребенку аспирин. Прием аспирина ребенку с лихорадкой может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Дайте ребенку лекарство от зуда (антигистаминное средство), если сыпь вызывает зуд.
Возвращение в детский сад
После того, как температура спала в течение 24 часов, ваш ребенок больше не заразен. Поэтому, даже если у вашего ребенка все еще есть сыпь, он может пойти в детский сад.
Каковы долгосрочные проблемы?
Розеола редко является проблемой для здоровых детей.
Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка
Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть одно из следующих:
Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)
Припадок, вызванный лихорадкой
Лихорадка которая возвращается после исчезновения сыпи
Сыпь, которая становится намного хуже или не начинает исчезать через 4-5 дней
Сыпь, которая длится дольше нескольких недель
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют разные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые предназначены для рта, ушей, лба (височного), прямой кишки или подмышек. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.
Ребенок младше 3 месяцев:
Сначала узнайте у лечащего врача, как следует измерять температуру.
Прямая кишка или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
Подмышка: 99 ° F (37.2 ° C) или выше
Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях звоните врачу:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Продолжающаяся лихорадка более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка продолжается 3 дня у ребенка 2 лет и старше
, когда у вашего ребенка розеола
Розеола — распространенная вирусная инфекция у детей младше 2 лет.Это также известно как шестая болезнь. Розеола не является серьезной проблемой для здоровья. Она проходит сама по себе без лечения. Но вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше.
Что вызывает розеолу?
Розеола чаще всего вызывается вирусом семейства вирусов герпеса человека. Он распространяется воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
Каковы симптомы розеолы?
Симптомы возникают поэтапно.Этапы:
Этап 1. У вашего ребенка будет от 3 до 7 дней высокой температуры, например от 102 ° F (39 ° C) до 104 ° F (40 ° C). Ваш ребенок может чувствовать себя капризным и неудобным во время лихорадки. Пока у вашего ребенка высокая температура, он может передать вирус другим детям.
Стадия 2. Сыпь появляется на шее до туловища после того, как уходит температура. Сыпь красного цвета, может быть выпуклой или плоской.Он может распространиться на лицо, руки и ноги. Сыпь не болит. Он имеет тенденцию улучшаться и ухудшаться в течение 3-4 дней. Ваш ребенок может чувствовать раздражительность или зуд во время стадии сыпи при розеоле. Он или она не заразны во время стадии сыпи.
Как диагностируется розеола?
Тест на розеолу отсутствует. Его нельзя диагностировать, пока не пройдет жар и не появится сыпь. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.В некоторых случаях ребенку могут потребоваться анализы, чтобы проверить другие причины лихорадки.
Как лечится розеола?
Розеола исчезнет сама по себе. Чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше:
Убедитесь, что он или она много отдыхает и пьет.
По рекомендации врача назначьте парацетамол или ибупрофен для снятия лихорадки или дискомфорта. Не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев и младше, а также детям, у которых часто наблюдается обезвоживание или рвота.Не давайте ребенку аспирин. Прием аспирина ребенку с лихорадкой может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Дайте ребенку лекарство от зуда (антигистаминное средство), если сыпь вызывает зуд.
Возвращение в детский сад
Если температура спала в течение 24 часов, ваш ребенок больше не заразен. Поэтому, даже если у вашего ребенка все еще есть сыпь, он может пойти в детский сад.
Что вызывает беспокойство в долгосрочной перспективе?
Розеола редко является проблемой для здоровых детей.
Позвоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих заболеваний:
Лихорадка (см. Лихорадку и у детей ниже)
Припадок, вызванный лихорадкой
Лихорадка, которая возвращается после исчезновения сыпи
Сыпь, которая усиливается или не исчезает через 4-5 дней
Сыпь, продолжающаяся более нескольких недель
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют разные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые предназначены для рта, ушей, лба (височного), прямой кишки или подмышек. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.
Ребенок до 3 месяцев:
Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Ректальная или лобная: 100.4 ° F (38 ° C) или выше
Подмышка: 37,2 ° C (99 ° F) или выше
Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 38,9 ° C (102 ° F) или выше
Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
Лихорадка, сохраняющаяся в течение 3 дней у детей в возрасте 2 лет и старше
Медицинский онлайн-обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский онлайн-обозреватель: Рита Сатер RN
Дата последнего обзора: 01.08.2019
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Педиатрия | Причины и симптомы розеолы
Розеола — вирусное заболевание, которое приводит к вирусному экзантему. Экзантем — это еще одно название сыпи или кожной сыпи. Розеола — это заразное заболевание, которое обычно проявляется высокой температурой и сыпью, которая появляется по мере ее уменьшения.
Что вызывает розеолу?
Розеола вызывается многими вирусами.Наиболее частой причиной является вирус герпеса человека 6 (HHV-6). Это чаще всего встречается у детей в возрасте до 3 лет. Розеола заразна, хотя способы ее распространения неизвестны. Это происходит круглый год.
Каковы симптомы розеолы?
Симптомы розеолы у ребенка могут развиться от пяти до 15 дней после контакта с этим заболеванием. Ребенок, вероятно, наиболее заразен в период высокой температуры до появления сыпи. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы розеолы.Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
- Высокая температура, которая начинается внезапно
- лихорадка (может длиться от трех до четырех дней)
- Раздражительность
- отек глаз
- сыпь (По мере уменьшения температуры розовая сыпь с плоскими или приподнятыми высыпаниями начинает появляться на туловище, а затем распространяется на лицо, руки и ноги.)
Самое серьезное осложнение, которое может возникнуть при розеоле, — это фебрильные судороги.Это означает, что при повышении температуры у ребенка есть вероятность, что у ребенка начнется припадок, который напрямую связан с лихорадкой.
Симптомы розеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется розеола?
Розеола обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического обследования вашего ребенка. Сыпь при розеоле, возникающая после высокой температуры, уникальна и обычно позволяет поставить диагноз просто при физикальном осмотре.Кроме того, врач вашего ребенка может назначить анализы крови, чтобы помочь в постановке диагноза.
Лечение розеолы:
Специфическое лечение розеолы определит лечащий врач вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- степень заболевания
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- ожидания по течению болезни
- ваше мнение или предпочтения
Цель лечения розеолы — уменьшить тяжесть симптомов.Поскольку это вирусная инфекция, лекарства от розеолы нет. Лечение может включать:
- повышенное потребление жидкости
- парацетамол от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)
Розеола младенческая: предпосылки, патофизиология, этиология
Автор
Кристофер Горман, доктор медицины Дерматолог, Центральная Вирджиния Система здравоохранения штата Вирджиния
Кристофер Горман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ричмондская медицинская академия, Вирджинское дерматологическое общество
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA
Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество
Раскрытие: нечего раскрывать.
Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Университета Вермонта
Пол Крусински, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Общества исследовательской дерматологии
Раскрытие информации: не раскрывать.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.
Дополнительные участники
Франклин Флауэрс, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии, аффилированный доцент кафедры патологии Медицинского колледжа Университета Флориды
Франклин Флауэрс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургии Мооса
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Благодарности
Благодарности
Medscape Drugs & Diseases выражает признательность Стивену Уайту, доктору медицины † за его первоначальный вклад в эту статью.
розеола | nidirect
Розеола — это распространенная вирусная инфекция, которая обычно поражает младенцев и детей ясельного возраста. Обычно это вызывает жар и пятнистую сыпь в течение нескольких дней. Розеола, как правило, мягкая, и вы обычно можете ухаживать за своим ребенком дома. Обычно они выздоравливают в течение недели.
Симптомы розеолы
Розеола также может поражать детей старшего возраста и взрослых. Это редкость, потому что большинство детей будут инфицированы к тому времени, когда они начнут ходить в ясли, и редко можно заразиться более одного раза.
Розеола не всегда вызывает заметные симптомы. Если они действительно развиваются, они обычно появляются через неделю или две после заражения.
Лихорадка
Сначала у вашего ребенка может быть:
Эти симптомы обычно длятся от трех до пяти дней, после чего часто появляется сыпь.
У некоторых детей бывают припадки (припадки), известные как фебрильные припадки. Это может напугать, но обычно безвредно.
Сыпь
Сыпь на розеолах обычно появляется после снижения температуры.
Сыпь:
- состоит из розовато-красных пятен, пятен или бугорков — они должны исчезнуть, если вы намотаете на них стакан.
- имеет тенденцию появляться на груди, животе и спине, а затем распространяться на лицо, шею. и руки
- обычно не вызывают зуда или дискомфорта
- обычно исчезают и исчезают в течение двух дней
Иногда бывает трудно отличить сыпь от аналогичных детских инфекций, таких как корь, краснуха или скарлатина.
Как лечить розеолу в домашних условиях
Обычно вы можете ухаживать за своим ребенком дома, пока он не почувствует себя лучше.Специального лечения нет, но может помочь следующее:
- дайте ребенку отдохнуть, если он плохо себя чувствует — ему может быть удобнее, если он останется в постели, пока ему не станет лучше, но нет необходимости заставлять его отдыхать, если он чувствует себя плохо. кажутся достаточно здоровыми
- держите их гидратированными, давая им много воды или сквоша для питья — если вы кормите ребенка грудью или кормите ребенка из бутылочки, продолжайте кормить его регулярно
- держите его в прохладе, если в его комнате тепло — например, используйте легкую простыню вместо тяжелого пухового одеяла
- дайте детям парацетамол или ибупрофен, если из-за лихорадки им некомфортно — всегда читайте брошюру, прилагаемую к лекарству, чтобы подобрать правильную дозу
Не давайте ребенку парацетамол и ибупрофен одновременно.Если один не работает, вы можете попробовать другой позже.
Никогда не давайте аспирин детям до 16 лет без рекомендации врача.
Когда звонить своему терапевту
Большинство детей выздоравливают в течение недели, поэтому обычно нет необходимости обращаться к терапевту.
Но позвоните своему терапевту, если:
- вас беспокоят симптомы вашего ребенка
- вы не уверены, что вызывает их симптомы
- вашему ребенку меньше трех месяцев и у него температура 38C (101F) или выше
- Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39C (102F) или выше
- сыпь не проходит через три дня
Также поговорите со своим терапевтом, если у вас ослабленная иммунная система — для Например, потому что вы проходите химиотерапию — и у вас был контакт с ребенком, заболевшим розеолой.
Когда обращаться за неотложной помощью
Позвоните в скорую помощь или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:
- имеет сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом — это может быть признак менингита
- судорожный припадок впервые, даже если кажется, что они выздоравливают
- имеет приступ, который длится более пяти минут
- кажется спутанным, сонным или дезориентированным
- теряет сознание
Розеола не обычно вызывают какие-либо серьезные проблемы.Но важно следить за этими симптомами и обращаться за помощью, если они возникают.
Как остановить распространение розеолы
Розеола распространяется аналогично обычной простуде — через кашель и чихание, а также через зараженные предметы или поверхности.
Распространяется не очень легко. Вам не нужно держать ребенка подальше от детского сада или школы, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы идти.
Если он нездоров, оставьте его дома, пока он не почувствует себя лучше. Хотя ждать, пока последнее пятно не исчезнет, не нужно.
Следующие меры могут помочь остановить распространение инфекции на других:
- убедитесь, что вы и ваш ребенок часто мойте руки
- убедитесь, что ваш ребенок чихает и кашляет в салфетки — немедленно выбросьте использованные салфетки и вымойте руки
- чистыми поверхности регулярно
- не делятся чашками, тарелками, столовыми приборами и кухонной утварью
Неясно, как долго ребенок с розеолой заразен. Они могут передавать инфекцию все время, пока болеют, в том числе до появления сыпи.
Еще полезные ссылки
Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.
Для получения дополнительной информации см. Условия.
Розеола — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Розеола — это вирусная инфекция , которая начинается с внезапной высокой температуры и сопровождается появлением розовой сыпи. Раньше ее называли «шестой болезнью», потому что это шестая вызывающая сыпь болезнь, которая обычно развивается у детей.
Розеола — это обычно детская инфекция, в большинстве случаев возникающая в возрасте до 2 лет. Эта инфекция редко возникает в более позднем возрасте; однако у взрослых может развиться эта вирусная инфекция. Интересно, что большинство случаев розеолы появляются весной и осенью, но причины этого остаются неизвестными.
Розеола — легкая и непродолжительная инфекция. Как и при простуде, организм способен самостоятельно вылечить инфекцию. Если ваш ребенок будет хорошо отдохнувшим и увлажненным, это поможет его организму избавиться от инфекции.
Причины
Розеола — распространенная детская инфекция, вызываемая тем же семейством вирусов, которое вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Этот вирус может распространяться через крошечные капельки жидкости, которые попадают в воздух, когда инфицированный человек разговаривает, кашляет, смеется или чихает. Обычно это происходит до того, как у инфицированных разовьются симптомы. Инфекция распространяется, когда люди вдыхают капли или прикасаются к ним, а затем касаются рта или носа.Дети старшего возраста и взрослые должны прикрывать рот или нос при кашле или чихании, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.
Симптомы и осложнения
В течение первых недель или двух после заражения вирус будет размножаться в организме, обычно не вызывая никаких симптомов. В это время дети могут казаться раздражительными. После этого периода инкубации начинают проявляться симптомы. У детей внезапно разовьется высокая температура до 39-40 ° C (102.От 2 ° F до 104 ° F) продолжительностью от 3 до 5 дней. Несмотря на лихорадку, дети обычно бодрствуют и не выглядят больными. Однако у некоторых детей может быть легкая боль в горле, насморк, кашель, опухшие железы и легкая диарея до или во время лихорадки. Некоторые дети также испытывают усталость, опухшие веки и снижение аппетита.
Лихорадка обычно спадает к четвертому дню, но после этого может появиться характерная слабая розово-розовая сыпь. Маленькие плоские обесцвеченные пятна на коже с крошечными выступами (от 2 до 5 мм в диаметре) сначала появляются на туловище.Затем эта сыпь может распространиться на шею и ноги, но редко на лицо. Эта сыпь не вызывает ни зуда, ни образования гноя, и она имеет тенденцию к бледности при надавливании на покрасневшую область. Обычно сыпь проходит в течение нескольких часов, но может длиться до 2 дней. У некоторых людей сыпь может быть достаточно легкой, чтобы остаться незамеченной, или даже не появиться.
Внезапное начало высокой температуры может вызвать судороги или припадки, называемые фебрильными припадками . Это чаще встречается у младенцев и маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и встречается у 6-15% детей.Если у вашего ребенка действительно фебрильные судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью. К счастью, фебрильные судороги обычно очень короткие и очень редко бывают опасными. Помимо фебрильных судорог, осложнения у детей возникают редко.
Розеола у взрослых может вызывать серьезные осложнения, включая менингоэнцефалит , инфекцию ткани мозга и окружающих его слоев, или гепатит , воспаление печени.
Как сделать диагностику
Ваш врач осмотрит кожу вашего ребенка и спросит о его симптомах, чтобы определить, есть ли у него розеола, и исключить другие причины симптомов.Диагноз обычно ставится на основании появления характерной сыпи, но может потребоваться подтверждение с помощью анализа крови на антитела к розеоле.
Лечение и профилактика
В настоящее время вакцины для предотвращения заражения вирусом, вызывающим розеолу, не существует. К счастью, розеола — это относительно легкая инфекция, которая проходит без лечения. Лучше всего лечить, управляя симптомами и поддерживая инфицированного человека в хорошем состоянии отдохнувшего и увлажненного.Ацетаминофен * или ибупрофен обычно рекомендуются для лечения высокой температуры и безопасны для детей.
Не давайте детям младше 18 лет, у которых высокая температура, ацетилсалициловую кислоту (ASA) или продукты, содержащие ASA, поскольку это может привести к синдрому Рея, серьезному заболеванию, которое может вызвать фатальное воспаление мозга и печени. Если симптомы утихнут, последующее наблюдение у врача необходимо только в случае развития осложнений. Поскольку розеола является вирусной инфекцией, антибиотики неэффективны.
* Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.