Ингаляции от кашля для детей от года: В каких случаях детям не рекомендуется делать ингаляции — Российская газета

Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций. Инструкция по применению.

Применение у детей

Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы

 

1. В виде раствора для приема внутрь:

• Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
• В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
• Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.³

Как принимать Лазолван^® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван^® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

 

2. Лазолван^® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван^® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.

• Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван^®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван^®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.³

Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).

Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.⁴

Лазолван^® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.

3

При лактации

В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван^®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.³

Применение при беременности

Лазолвана^® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.³

Любая форма Лазолвана^® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.

1, 2

При нарушениях функции почек

Применение Лазолвана^® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.³ Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван^®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.¹

При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.

1

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лазолван^® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.³

Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Действующее вещество

Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.³

Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.

5, 6

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.^{3, 6}

Клиническая эффективность ингаляций амброксола в лечении кашля у детей | Колосова Н.Г.

Респираторные заболевания напротяжении многих лет стабильно занимают первое место вструктуре заболеваемости вдетском возрасте. Острые ихронические воспалительные изменения дыхательных путей сопровождаются характерными клиническими проявлениями, впатогенезе которых обязательными являются отек слизистой оболочки (СО), нарушение продукции мокроты имукоцилиарного транспорта (МЦТ).

В норме эффективная защита дыхательных путей осуществляется с помощью естественных механизмов (мукоцилиарная транспортная система, кашель) и факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Они обеспечивают очистительную дренажную функцию дыхательных путей, стерильность респираторных отделов, восстановление нарушенных структур и функций респираторной системы.

В процессе дыхания воздух поступает в респираторные отделы легких через верхние (рото- и носоглотка, гортань) и нижние (трахея, бронхи, бронхиолы) дыхательные пути. В процессе прохождения происходят его согревание, увлажнение и очищение. Эпителий СО верхних дыхательных путей — один из основных защитных барьеров. Под влиянием цитокинов и продуктов микробного происхождения эпителиальные клетки экспрессируют молекулы адгезии, цитокины и другие молекулы, важные для реализации иммунных процессов. СО респираторного тракта обладает местным иммунитетом — MALT (Мucosal Associated Lymphoid Tissues — лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками). В формировании местного иммунитета участвуют мононуклеарные фагоциты, система комплемента, интерферон, лизоцим.

МЦТ — важнейший механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей, один из основных механизмов системы местной защиты. МЦТ обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функций респираторного тракта. Поступающие с вдыхаемым воздухом инородные частицы и микроорганизмы осаждаются на слизистых респираторного тракта и в дальнейшем выводятся из дыхательных путей вместе со слизью благодаря содружественной работе ресничек мерцательного эпителия трахеи и бронхов. Мукоцилиарный клиренс (МЦК) — выведение ринобронхиального секрета, обусловленное колебательными движениями ресничек однослойного многорядного мерцательного эпителия СО.

Секрет следует рассматривать как постоянно обновляющийся фильтр. Бронхиальный секрет представляет собой сложную систему и на 95% состоит из воды. В соответствии с концепцией двухслойности секрета слизь состоит из наружного гелеобразного слоя толщиной 2 мкм (гель) и лежащего под ним более жидкого слоя (золь) толщиной 2–4 мкм. Верхний слой секрета формируется в основном за счет муцинов — группы высокогликозилированных протеинов. Нейтральные и кислые гликопротеины (5–10% бронхиальной слизи) обусловливают вязкость бронхиального секрета, что в значительной степени зависит от внутри- и межмолекулярных дисульфидных и водородных связей, разрушение которых приводит к уменьшению вязкости. Липиды, составляющие 0,3–0,5%, представлены в основном фосфолипидами из альвеол и бронхиол. В образовании бронхиального секрета участвуют клетки слизистой респираторного тракта — бронхиальные железы, бокаловидные клетки, секреторные клетки Клара, эпителий бронхиол и альвеол (рис. 1), причем количество этих клеток увеличивается в направлении от альвеол к трахее. Образование бронхиального секрета и его продвижение в проксимальном направлении от альвеол к крупным бронхам — один из важных физиологических процессов в организме человека. У детей даже раннего возраста система очищения легких функционирует достаточно хорошо.

Движению и выведению секрета в проксимальном направлении способствует согласованное биение ресничек (16–17 р./с). Благодаря постоянному движению ресничек существенно укорачивается продолжительность контакта микроорганизмов с клетками СО дыхательных путей и, следовательно, значительно затрудняется проникновение возбудителей в трахеобронхиальный эпителий. В норме за 1 сут транспортируется от 10 до 100 мл секрета, который, попадая в глотку, проглатывается или выкашливается.

Воспаление является основным патогенетическим механизмом, приводящим к нарушению МЦТ, снижению местной защиты, созданию условий для бактериальной инфекции, гиперсекреции, развитию бронхиальной обструкции, ухудшению дренажа дыхательных путей и возникновению кашля. Воздействие на СО респираторного тракта различных факторов (токсины вирусов и бактерий, аллергены, вдыхание табачного дыма, чистого кислорода, горячего воздуха, токсических веществ и т. д.) приводит к десквамации эпителия с резким полнокровием сосудов микроциркуляторного русла, повышению их проницаемости, отеку слизистой и подслизистого слоя, изменению координации и эффективности деятельности ресничек. Одновременно с цилиарной дискинезией происходит перестройка секреторного аппарата: частичное замещение реснитчатых клеток слизеобразующими бокаловидными клетками и гиперплазия бронхиальных желез, изменение режимов продукции (гиперсекреция) слизи. Одновременно с гиперпродукцией слизи изменяется и состав трахеобронхиального секрета — в нем уменьшается удельный вес воды и повышается концентрация муцинов (нейтральных и кислых гликопротеинов). Это приводит к увеличению вязкости мокроты.

Гиперсекреция сопровождается также снижением антибактериальной и противовирусной активности за счет уменьшения в нем концентрации секреторного иммуноглобулина (Ig) A, интерферона, лактоферрина, лизоцима. Фракция геля начинает преобладать над золем. Это в свою очередь способствует повышенной адгезии патогенных микроорганизмов к СО дыхательных путей и создает благоприятные условия для микробной колонизации. Застой вязкого секрета приводит к нарушению вентиляционно-диффузионной функции легких, что может быть основной причиной дыхательной недостаточности.

Оксидативный стресс, нарушение биосинтеза сурфактанта также повышают адгезивность секрета к слизистой, что вносит свой вклад в нарушение МЦК (рис. 2). Мукостаз способствует обострению хронических бронхолегочных заболеваний и сохранению в фазе ремиссии вялотекущего воспаления даже при отсутствии признаков ОРЗ. Признаки нарушения вентиляции легких и влажный кашель сохраняются длительно (несколько недель).

В условиях, когда нарушенный МЦК не обеспечивает необходимого дренажа воздухоносных путей, возникает кашель. Его появление свидетельствует о неспособности физиологических механизмов защиты восстановить проходимость респираторного тракта. Кашель — сложный рефлекс, в формировании которого участвуют кашлевые рецепторы, располагающиеся по ходу гортани, трахеи, бронхов, плевры, слухового прохода, полости носа, околоносовых пазух, глотки, перикарда, диафрагмы, желудка; афферентные и эфферентные нервы; кашлевой центр в продолговатом мозге; дыхательные мышцы. Стремительный поток воздуха, возникающий в связи с изменением внутригрудного давления, увлекает за собой слизь, инородные частицы, микроорганизмы и таким образом очищает дыхательные пути.

У здоровых детей кашель наблюдается очень редко. У детей раннего возраста в силу анатомо-физиологических особенностей кашлевой рефлекс несовершенен. Поэтому при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у новорожденных и детей первых месяцев жизни кашель нередко отсутствует. Кроме того, кашель у детей раннего возраста может способствовать появлению синдрома срыгивания и рвоты, отказу от еды.

Одной из важнейших характеристик кашля является его продуктивность, т. е. наличие мокроты. Различают сухой и влажный кашель в зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты. Дети первых 4–6 лет жизни, как правило, проглатывают мокроту, что может затруднять диагностику. Цвет, вязкость и количество мокроты зависят от характера воспалительного процесса. Факторы, снижающие эффективность кашля: недостаточный кашлевой рефлекс, большая вязкость мокроты, недостаточно глубокое дыхание, нарушение бронхиальной проходимости.

В этой ситуации фармакологическое воздействие и тщательный выбор муколитических препаратов с учетом их механизмов действия являются определяющими для коррекции МЦТ. В дебюте острого воспалительного заболевания органов дыхания, как правило, возникает сухой кашель, в связи с чем в этот период показаны препараты, стимулирующие секрецию. При непродуктивном кашле назначаются препараты, разжижающие мокроту, а при появлении продуктивного влажного кашля — мукорегуляторы, нормализующие образование и состав бронхиального секрета.

Среди многих муколитических средств успешно применяется биологически активный метаболит бромгексина — амброксол (оригинальный препарат Лазолван®, фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм»). Препарат обладает быстрым и выраженным отхаркивающим эффектом, восстанавливает нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, активизирует гидролизующие ферменты, усиливает высвобождение лизосом из слизеобразующих клеток, а также движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивает МЦК, успокаивает кашель. Кроме того, Лазолван® стимулирует продукцию сурфактанта, повышая его синтез, секрецию в альвеолярных пневмоцитах 2-го типа, и тормозит его распад. Сурфактант оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением вязкоэластических свойств бронхиального секрета приводит к эффективному очищению дыхательных путей: облегчается откашливание, уменьшается застой бронхиального содержимого и увеличивается скорость МЦТ. Способность амброксола активировать фагоциты непосредственно и через сурфактант играет дополнительную важную роль при заболеваниях, протекающих с обструкцией. Также уменьшаются проявления обструктивного синдрома вследствие таких компонентов, как обтурация вязкой слизью. Все эти позиции важны, особенно у детей раннего возраста.

Наличие у амброксола иммуномодулирующего эффекта способствует усилению местного иммунитета: препарат усиливает выделение IgA в 10 раз и IgM в 1,2 раза от начального уровня; способствует повышению активности тканевых макрофагов; может угнетать продукцию медиаторов воспаления интерлейкина (ИЛ) -1, фактора некроза опухоли-α. Ферментная антиоксидантная активность амброксола доказана в многочисленных экспериментальных исследованиях на животных моделях.

Одно из преимуществ препарата Лазолван® — повышение эффективности антибактериальной терапии и сокращение ее длительности за счет усиления проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет и СО бронхов. Так, в рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании было установлено, что амброксол повышает клиническую эффективность антибиотиков у детей с инфекциями нижних дыхательных путей, увеличивая проникновение препаратов в легочную ткань.

Есть данные о противовирусном действии амброксола. Репродукция вирусов гриппа усиливается эпителиальными протеазами, которые взаимодействуют с гликопротеинами вируса. Амброксол усиливает образование ингибитора протеаз слизистой в 1,9 раза. В нижних дыхательных путях его образование подавляется за счет сурфактанта. При вирусной инфекции препарат усиливает образование сурфактанта в 1,5–1,7 раза. Протеин, А сурфактанта непосредственно взаимодействует с гемагглютинином вируса и нейтрализует его.

К преимуществам препарата Лазолван® при аллергических заболеваниях следует отнести отсутствие провоцирующего влияния на бронхоспазм, способность предупреждать обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного заболевания легких. Амброксол уменьшает высвобождение гистамина, ИЛ-4, ИЛ-13 из тучных клеток в различных органах и тканях, таких как легкие, кишечник, кожа. Эти клетки играют важную роль в развитии ранней стадии аллергической реакции немедленного типа. Амброксол ингибирует высвобождение медиаторов из моноцитов и гранулоцитов, оказывающих влияние на позднюю стадию ответной реакции. Выявлено, что препарат ингибирует секрецию IgЕ тучными клетками и базофилами, уменьшает гиперреактивность бронхов, которая способствует развитию бронхиальной астмы при аллергии. Включение препарата в комплексную терапию бронхиальной астмы способствует уменьшению потребности в β2-агонистах, быстрому купированию приступа, продуктивному кашлю.

Амброксол хорошо проникает через плацентарный барьер, улучшая внутриутробный синтез сурфактанта у плода, способствуя предотвращению развития респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. Его можно рассматривать в качестве препарата выбора у детей со сниженным синтезом сурфактанта (ранний возраст, недоношенность, муковисцидоз, дефицит α1-антитрипсина).

Данные многочисленных клинических исследований продемонстрировали, что амброксол является одним из самых эффективных и безопасных муколитических средств и может назначаться детям с первых дней жизни. Оригинальный препарат амброксола Лазолван® имеет несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки действующего вещества: оральный, ингаляционный. Это чрезвычайно важный фактор комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.

Лекарственные формы препарата Лазолван®:

• сироп (15 мг/ 5 мл) — применяется с 0 лет;
• сироп (30 мг/ 5 мл) — назначается детям от 6 лет;
• раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл) — применяется с 0 лет;
• пастилки (15 мг в одной пастилке) — для детей с 6 лет.

Ингаляционная терапия является предпочтительной для лечения большей части хронических и рецидивирующих заболеваний респираторного тракта у детей, таких как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, рецидивирующий круп, муковисцидоз и др. Ингаляции способствуют доставке лекарственного вещества непосредственно в дыхательные пути.

Для доставки препаратов используют небулайзер (от лат. nebula — туман) — устройство, с помощью которого происходит распыление препарата в форме влажного аэрозоля. Устройство состоит из 2-х основных частей: компрессорного или ультразвукового прибора, подающего распыляющую лечебный раствор струю воздуха или кислорода, и распылителя особой конструкции (именно эта часть небулайзера определяет его основные характеристики). В небулизированном растворе образуются частицы 2–5 мкм, оптимальные для поступления в дыхательные пути. Кроме того, к преимуществам небулайзерной терапии относятся возможность доставки большей дозы препарата и получение эффекта за более короткий промежуток времени, простая техника проведения ингаляций, в т. ч. в домашних условиях. Небулайзерная терапия может использоваться у детей с самого раннего возраста. С помощью небулайзеров можно использовать широкий спектр лекарственных средств (все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения 2-х и более лекарственных препаратов).

Лазолван® в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Для проведения ингаляции препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. У детей до 6 лет используют 2 мл раствора на ингаляцию, старше 6 лет — 2–3 мл, ингаляции повторяют 1–2 р./сут. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. При проведении ингаляции ребенок должен дышать спокойно и размеренно, не делая очень глубоких или резких вдохов, которые могут спровоцировать приступы кашля. У пациентов с бронхообструктивным синдромом возможно сочетанное ингаляционное применение препарата Лазолван® и бронхолитиков. В этом случае не требуется добавления физиологического раствора.

При лечении муколитическими препаратами, в т. ч. препаратом Лазолван®, важно соблюдать питьевой режим — следует потреблять дополнительное количество жидкости. Не следует применять препарат в вечерние часы, иначе муколитический эффект наступит у ребенка во время сна, что может усилить кашель и нарушить сон. Препарат Лазолван® обладает высоким профилем безопасности и обычно хорошо переносится.

Таким образом, амброксол (оригинальный препарат Лазолван®) занимает достойное место в комплексной терапии заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, сопровождающихся нарушением секреции слизи и МЦК. К этим заболеваниям относятся острый и хронический бронхит различной этиологии, пневмония, бронхоэктаз, ателектаз легкого, бронхиальная астма, трахеит, ларингит, синусит и ринит. Лазолван® обладает высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием. Кроме того, препарат стимулирует синтез сурфактанта и местный иммунитет СО респираторного тракта. Амброксол обладает высокой биодоступностью и хорошей переносимостью, практически не имеет побочных эффектов, что делает его препаратом первого выбора при респираторных заболеваниях у детей.

Литература

1. Волков И. К. Место муколитической терапии в лечении хронических заболеваний легких у детей // Consilium Medicum. Приложение. 2005. № 1. С. 33–36.
2. Геппе Н.А., Снегоцкая М. Н. Вопросы дифференциальной диагностики и терапии кашля у детей // Consilium Medicum. Педиатрия. 2006. № 2. С. 19–22.
3. Дворецкий Л. И. Муколитические и мукорегуляторные препараты в лечении хронического бронхита // РМЖ. 2005. Т. 13. № 15.
4. Зайцева О. В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей // РМЖ. 2009. № 19. С. 1217–1222.
5. Ингаляционная небулайзерная терапия заболеваний респираторной системы у детей под ред. проф. Геппе Н.А. М., 2000. С. 81.
6. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. проф. Г. А. Самсыгиной. М.: Миклош, 2006. С. 136.
7. Клячкина И. Л. Муколитик амброксол в программе лечения заболеваний нижних дыхательных путей // Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. 2010. № 10.
8. Колосова Н. Г. Кашель при респираторных инфекциях. Простой симптом или сложная проблема? // Вопросы практической педиатрии.2013. № 5. С. 46–50.
9. Симонова О. И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (Лазолвана): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. 2011. Т. 90. № 5. С. 128–133
10. Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L. D. Antiinflammatory properties of ambroxol // Eur. J. Med. Res. 2008, Dec 3. Vol 13 (12). Р. 557–562.

.

Амбробене инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ambrobene р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 мл или 100 мл в компл. с мерным стаканчиком (36586)

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.

Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.

Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.

Кашель и ингаляции — Вопросы и ответы

Отвечает Комаровский Е. О.

В домашних условиях, как правило, используются два главных вида ингаляций. Паровые ингаляции (дышат паром «над кастрюлькой» или используют специальный паровой ингалятор) и ингаляции с помощью особых устройств, которые создают аэрозоли без пара, но с мелкими частицами, — такие ингаляторы называют небулайзерами. Небулайзеры применяют при кашле вследствие поражения нижних дыхательных путей, но это, как правило, достаточно серьезные болезни, и для ингаляции используются весьма непростые лекарства, которые уж точно не предназначены для родительского самолечения. При ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей применяют паровые ингаляции. Польза паровой ингаляции состоит в том, что мокрота, контактирующая с теплым и влажным воздухом, активно увлажняется, улучшаются ее реологические свойства, и это создает условия для того, чтобы продуктивно откашляться. Но родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением ее объема, поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребенок младше.Главное, что должны знать родители: если в дыхательных путях нет засохшей слизи, так нет и потребности в паровых ингаляциях. Поэтому основная задача тех, кто ребенка лечит, — сделать все для того, чтобы сухая слизь не накапливалась и чтобы ингаляции были не нужны: поддерживать в комнате режим прохладного влажного воздуха и активно ребенка поить. В любом случае помните: детям до года паровые ингаляции противопоказаны, а дошкольникам их можно делать лишь после того, как ребенка посмотрит врач и этот врач не будет возражать.Последнее. Современная медицина не может доказать, что паровые ингаляции полезны. Паровые ингаляции оказывают влияние лишь на верхние дыхательные пути. Таким образом, они в принципе могут помочь только при легких и кратковременных ОРЗ (ринитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах). Неудивительно, что при болезни, которая без лечения длится 3—5 дней, доказать эффективность любого метода терапии практически невозможно.

Все ответы

Амбровикс® (раствор)

В 1 мл содержится 21 капля.

Прием внутрь

Взрослые и дети старше 12 лет: первые 2-3 дня – 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) в сутки, затем – 2 раза по 4 мл.

При необходимости повышения эффективности доза для взрослых и подростков старше 12 лет может быть увеличена до 8 мл 2 раза в день (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сутки).

Детям в возрасте 6-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола гидрохлорида).

Детям в возрасте 2-5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола гидрохлорида).

Амбровикс^® следует принимать во время еды в разбавленном виде с чаем, фруктовым соком, молоком или водой или независимо от приема пищи.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта лекарственного средства.

Продолжительность применения в принципе не ограничена. Устанавливается индивидуально, врачом.

Применение для ингаляций

Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции с 2-3 мл раствора ежедневно (эквивалентно 1-2 раза в день 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида).

Амбровикс^® раствор может применяться в различных современных устройствах для ингаляций (например, компрессорный или ультразвуковой небулайзер), кроме паровых. Раствор Амбровикс^® может смешиваться с физиологическими растворами и бета-симпатомиметиками.

Не следует смешивать Амбровикс^® раствор с кромоглициевой кислотой, а также со щелочными растворами для ингаляций, если pH полученной смеси окажется выше 6,3.

Повышенный показатель pH может приводить к выпадению свободного основания амброксола гидрохлорида в осадок или помутнению раствора.

Для достижения оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха при ингаляционном применении Амбровикс^® раствор необходимо смешать с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Глубокий вдох во время ингаляции может вызывать кашель за счёт раздражения слизистой глотки, поэтому во время процедуры рекомендуется дышать в нормальном режиме.

Перед ингаляцией используемый раствор рекомендуется подогреть до температуры тела.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приёма бронхолитических препаратов.

Особые группы пациентов

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: пациентам с нарушением функций почек или тяжелой печеночной недостаточностью, препарат следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача (см. раздел «Меры предосторожности»). Поскольку амброксол метаболизируется в печени и выводится почками, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола уменьшено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола достаточно широкий, изменять дозу не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется у пациентов пожилого возраста.

Если состояние пациента не улучшается или ухудшается после 5 дней лечения, следует переоценить клиническую ситуацию.

инструкция по применению и какие использовать

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

1. Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

2. Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

3. Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

4. Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

5. Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.

6. Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

1. Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

2. Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

3. Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

4. Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

5. АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

6. Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

1. Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

2. Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить. 

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

1. Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

2. Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

3. Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

1. Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

2. Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

1. Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

2. Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

1. Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.

2. Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

3. Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
   

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Краткие выводы

• Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
• Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
• Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза

Ингаляция против вирусов. Чем народная медицина заинтриговала ученых

https://ria.ru/20200421/1570319588.html

Ингаляция против вирусов. Чем народная медицина заинтриговала ученых

Ингаляция против вирусов. Чем народная медицина заинтриговала ученых — РИА Новости, 21.04.2020

Ингаляция против вирусов. Чем народная медицина заинтриговала ученых

Простуду и грипп вызывают более ста различных вирусов, в том числе и SARS-CoV-2, поражающий легкие. Инфекция проникает в организм, как правило, через верхние… РИА Новости, 21.04.2020

2020-04-21T08:00

2020-04-21T08:00

2020-04-21T14:42

наука

грипп

япония

малайзия

новая зеландия

открытия — риа наука

здоровье

биология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/04/14/1570317582_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_a24b15d70cd2f47f2a3e61d0c68c98c3.jpg

МОСКВА, 21 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Простуду и грипп вызывают более ста различных вирусов, в том числе и SARS-CoV-2, поражающий легкие. Инфекция проникает в организм, как правило, через верхние дыхательные пути, вызывая боль в горле, кашель, чихание, иногда насморк. Больные прибегают к старинным средствам: делают ингаляции настоями трав, промывают носоглотку солевым раствором, идут в сауну, чтобы подышать горячим паром. Насколько эти методы эффективны — в материале РИА Новости.По маленькойВ разгар пандемии нового коронавируса профессор физики из Японии Цумору Шинтаке предложил оригинальный метод дезинфекции верхних дыхательных путей: парами алкоголя. Дело в том, что генетический материал SARS-COV-2 защищен белковой оболочкой, капсидом, и покрыт двойным слоем липидной мембраны, не растворимой в воде, но отлично деградирующей в спирте, входящем по этой причине в состав антисептиков.Исследования показали, что водный раствор с объемом этанола примерно 30 процентов убивает вирус гриппа типа A за минуту.Расчеты и физический эксперимент привели Шинтаке к выводу, что использовать спрей для дезинфекции поверхностей не очень правильно: спирт быстро испаряется, оставляя просто капли воды. Если увеличивать концентрацию алкоголя, возникнет риск возгорания. Поэтому самое лучшее — ингаляция через нос.Ученый поставил опыт на себе: налил в высокий стакан разбавленный виски, нагретый до 50-60 градусов, и вдыхал пары. Главное тут — не забирать носом лишний воздух, не допускать конденсации смеси и дышать глотками, чтобы пар не осаждался в трахее. Можно прикрыть ноздри марлей примерно на минуту. Пары этанола, оседая на слизистой носоглотки, будут разрушать прикрепляющиеся вирусы.Автор признается: его метод пока гипотетический и требует дальнейших исследований, кроме того, он не рассчитан на широкое применение, а рекомендован только медицинским работникам.Горячий удар по вирусам и бактериямИнгаляции паром популярны во всем мире — кто в детстве не дышал над картошкой, травяным настоем или даже супом. Считается, что это облегчает дыхание, смягчает боль в горле, лечит кашель. Медики не исключают эффективности этих народных средств — человеческие риновирусы перестают воспроизводиться при температуре между 33 и 43 градусами, что показано опытами in vitro. Вот почему борьбе с болезнью сопутствует высокая температура тела.Ученые из Высшего института медицинского образования и исследований (Чандигарх, Индия) решили выяснить обоснованность лечения простуды горячим воздухом. Они проанализировали результаты рандомизированных испытаний с контролем, подходившие по критериям достоверности, — всего шесть работ с общим числом участников 387, использовавших для ингаляций коммерческое ринотермическое устройство.Требовалось установить, сколько пациентов чувствуют облегчение и какова доля тех, кому процедура не помогла. Но к определенным выводам авторы обзора не пришли. Чтобы разобраться с проблемой, специалисты из Голландии и Новой Зеландии запланировали новое, более массовое испытание горячих ингаляций.Появилась идея использовать при «паротерапии» растения, содержащие эфирные масла. Об их антимикробной и антивирусной активности накапливается все больше данных.Например, ученые из ОАЭ и Малайзии показали, что масло лаванды убивает Klebsiella pneumoniae — грамм-негативную бактерию, вызывающую внутрибольничные пневмонии. Эта инфекция очень устойчива к антибиотикам, поэтому продолжаются поиски новых способов борьбы с ней. А исследователи из Австралии выяснили, что с вирусом гриппа эффективно справляются масла чайного дерева и эвкалипта, если ими пропитать фильтры кондиционера.

https://ria.ru/20170401/1491264163.html

https://ria.ru/20200401/1569337898.html

япония

малайзия

новая зеландия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/04/14/1570317582_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_0a43e3419dfc752256925e4ce467a656.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

грипп, япония, малайзия, новая зеландия, открытия — риа наука, здоровье, биология

МОСКВА, 21 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Простуду и грипп вызывают более ста различных вирусов, в том числе и SARS-CoV-2, поражающий легкие. Инфекция проникает в организм, как правило, через верхние дыхательные пути, вызывая боль в горле, кашель, чихание, иногда насморк. Больные прибегают к старинным средствам: делают ингаляции настоями трав, промывают носоглотку солевым раствором, идут в сауну, чтобы подышать горячим паром. Насколько эти методы эффективны — в материале РИА Новости.

По маленькой

В разгар пандемии нового коронавируса профессор физики из Японии Цумору Шинтаке предложил оригинальный метод дезинфекции верхних дыхательных путей: парами алкоголя. Дело в том, что генетический материал SARS-COV-2 защищен белковой оболочкой, капсидом, и покрыт двойным слоем липидной мембраны, не растворимой в воде, но отлично деградирующей в спирте, входящем по этой причине в состав антисептиков.

Исследования показали, что водный раствор с объемом этанола примерно 30 процентов убивает вирус гриппа типа A за минуту.

Расчеты и физический эксперимент привели Шинтаке к выводу, что использовать спрей для дезинфекции поверхностей не очень правильно: спирт быстро испаряется, оставляя просто капли воды. Если увеличивать концентрацию алкоголя, возникнет риск возгорания. Поэтому самое лучшее — ингаляция через нос.

Ученый поставил опыт на себе: налил в высокий стакан разбавленный виски, нагретый до 50-60 градусов, и вдыхал пары. Главное тут — не забирать носом лишний воздух, не допускать конденсации смеси и дышать глотками, чтобы пар не осаждался в трахее. Можно прикрыть ноздри марлей примерно на минуту. Пары этанола, оседая на слизистой носоглотки, будут разрушать прикрепляющиеся вирусы.

Автор признается: его метод пока гипотетический и требует дальнейших исследований, кроме того, он не рассчитан на широкое применение, а рекомендован только медицинским работникам.

Горячий удар по вирусам и бактериям

Ингаляции паром популярны во всем мире — кто в детстве не дышал над картошкой, травяным настоем или даже супом. Считается, что это облегчает дыхание, смягчает боль в горле, лечит кашель.

Медики не исключают эффективности этих народных средств — человеческие риновирусы перестают воспроизводиться при температуре между 33 и 43 градусами, что показано опытами in vitro. Вот почему борьбе с болезнью сопутствует высокая температура тела.

Ученые из Высшего института медицинского образования и исследований (Чандигарх, Индия) решили выяснить обоснованность лечения простуды горячим воздухом. Они проанализировали результаты рандомизированных испытаний с контролем, подходившие по критериям достоверности, — всего шесть работ с общим числом участников 387, использовавших для ингаляций коммерческое ринотермическое устройство.1 апреля 2017, 12:54НаукаУченые выяснили, кто сильнее страдает от простудыТребовалось установить, сколько пациентов чувствуют облегчение и какова доля тех, кому процедура не помогла. Но к определенным выводам авторы обзора не пришли. Чтобы разобраться с проблемой, специалисты из Голландии и Новой Зеландии запланировали новое, более массовое испытание горячих ингаляций.

Появилась идея использовать при «паротерапии» растения, содержащие эфирные масла. Об их антимикробной и антивирусной активности накапливается все больше данных.

Например, ученые из ОАЭ и Малайзии показали, что масло лаванды убивает Klebsiella pneumoniae — грамм-негативную бактерию, вызывающую внутрибольничные пневмонии. Эта инфекция очень устойчива к антибиотикам, поэтому продолжаются поиски новых способов борьбы с ней. А исследователи из Австралии выяснили, что с вирусом гриппа эффективно справляются масла чайного дерева и эвкалипта, если ими пропитать фильтры кондиционера.1 апреля 2020, 08:00НаукаМыло или антисептик? Что лучше убивает коронавирус

проглоченных или вдыхаемых предметов | Детская больница CS Mott

Вы проглотили или вдохнули какой-либо предмет?

Да

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Нет

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы глотали или вдыхали что-то ядовитое?

Да

Проглотил известный или предполагаемый яд

Нет

Проглотил известный или предполагаемый яд

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затруднение дыхания больше, чем заложенный нос

Вы проглотили острый предмет (например, зубочистку, булавку, кость или иглу) или длинный?

Длинный означает не менее 2 дюймов.(5 см) для взрослых и детей старшего возраста и не менее 1,25 дюйма (3 см) для младенцев и детей младшего возраста.

Да

Проглоченный острый или длинный предмет

Нет

Проглоченный острый или длинный предмет

Есть ли у вас боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета?

Да

Боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета

Нет

Боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета

Были ли у вас легкие боли более часа?

Да

Слабая боль более 1 часа

Нет

Слабая боль более 1 часа

Не застрял ли какой-либо предмет в вашем горле за последние 2 дня и заставил вас задохнуться?

Да

Эпизод удушья в течение последних 2 дней

Нет

Эпизод удушья в течение последних 2 дней

Вы кашляете или хрипите?

Да

Кашель или свистящее дыхание сейчас

Нет

Кашель или свистящее дыхание сейчас

Вы кашляете кровью?

Это означает, что кровь течет из груди или горла.Кровь, которая стекает из носа в горло (например, из-за носового кровотечения), — это не одно и то же.

Были ли применены удары спиной или маневр Геймлиха, чтобы выбить еду или предмет из горла?

Да

Использовались удары спиной или маневр Геймлиха

Нет

Применялись удары спиной или маневр Геймлиха

Вы давились или испытываете проблемы с глотанием?

Да

Рвота или проблемы с глотанием

Нет

Рвота или проблемы с глотанием

У вас текут слюни и вы не можете глотать?

Да

Слюни и неспособность глотать

Нет

Слюни и неспособность глотать

Как вы думаете, какой-то предмет может застрять у вас в горле?

Да

Ощущается, что предмет застрял в горле

Нет

Ощущается, будто предмет застрял в горле

Вас рвало кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?

Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или рта, у вас не рвота кровью.

Да

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Нет

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Вас рвало более одного раза?

Да

Рвота 2 или более раз

Нет

Рвота менее 2 раз

Было ли ощущение, что что-то застряло у вас в горле более 30 минут?

Да

Предмет в горле более 30 минут

Нет

Предмет в горле более 30 минут

Были ли у вас какие-либо изменения в испражнениях после проглатывания предмета?

Да

Изменения дефекации после проглатывания предмета

Нет

Изменения дефекации после проглатывания предмета

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый

По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?

Как минимум 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

Вы проглотили монету?

Вы проглотили монету более 24 часов назад?

Большинство монет без проблем проходят через тело за 24 часа.Если вы не сдадите монету в этот срок, лучше проконсультироваться с врачом.

Да

Монета проглочена более 24 часов назад

Нет

Монета проглочена более 24 часов назад

Монета вышла из вашего тела вместе со стулом?

Да

Монета вышла из тела в стуле

Нет

Монета вышла из тела в стуле

Есть ли у вас проблемы более чем через неделю после проглатывания предмета?

Да

Обеспокоенность по поводу предмета, проглоченного более 1 недели назад

Нет

Обеспокоенность по поводу предмета, проглоченного более 1 недели назад

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете этого делать. что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Надо очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Дисковые батареи — это маленькие круглые батареи, используемые в игрушках, фотоаппаратах, часах и других устройствах.Из-за химических веществ, которые они могут выделять, они могут вызвать серьезные проблемы при проглатывании или застревании в ухе или носу. Маленькие магниты , используемые в предметах домашнего обихода и предметах, содержащих много свинца (например, пули, картечь, рыболовные грузила и грузила, а также некоторые игрушки), также могут вызвать проблемы при проглатывании.

• Если дисковая батарея застряла в ухе или носу :
  • Батарею необходимо извлечь сразу же — по возможности в течение 1 часа.
  • Пинцетом попробуйте извлечь аккумулятор. Если вы не можете удалить его, обратитесь за медицинской помощью.

• Если вы проглотили дисковую батарею, магнит или свинцовый предмет :
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Не пытайтесь рвать.
  • Ничего не есть и не пить.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Отравление

Моему ребенку прописали альбутерол. Что я должен знать об этом? — Плато педиатрия

Альбутерол — это лекарство, которое используется в качестве бронходилататора — оно открывает узкие дыхательные пути, расслабляя мышцы, окружающие дыхательные пути.Альбутерол чаще всего используется при астме, но иногда его назначают и при других состояниях.

Как долго моему ребенку будет нужен альбутерол?

Как правило, вашему ребенку может потребоваться некоторое количество альбутерола, пока длится триггер хрипов. Для болезней, которые уже проходят (например, простуды), это может занять около недели. С другой стороны, если ваш ребенок часто подвергается воздействию вещей, вызывающих хрипы (например, сигаретный дым или перхоть животных), может показаться, что ему всегда нужен альбутерол.(В этом случае лучше всего избавиться от триггера аллергии!)

Как часто мне следует использовать альбутерол?

Как правило, доза альбутерола (либо 2 вдоха из ингалятора, либо одно дыхательное лечение) можно давать каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Давайте его при сухом, отрывистом кашле (особенно при ночном кашле), при хрипах, которые вы слышите, или если ваш ребенок тяжело дышит. В отличие от некоторых других лекарств, альбутерол можно время от времени использовать по мере необходимости.Его можно начинать, когда необходимо острое облегчение, постепенно уменьшать, когда состояние ребенка улучшается, и прекращать, когда ему становится лучше. Однако, если кажется, что вашему ребенку это нужно очень часто в течение более одного или двух дней, он не поправляется или у него частые приступы хрипов, ему или ей могут потребоваться другие лекарства, и его следует проверить снова. в офисе.

Помните, что альбутерол помогает только при одной причине кашля: затруднении дыхательных путей. Это не поможет при других видах кашля, таких как кашель из носовых дренажей от сильной простуды.

Какие побочные эффекты у альбутерола?

У большинства детей это хорошо, но наиболее частыми побочными эффектами являются учащенное сердцебиение, приливы крови и нервозность. У некоторых детей нервозность перерастает в гиперактивность! У большинства детей эти побочные эффекты проходят или, по крайней мере, вызывают меньше беспокойства примерно через 10-15 минут. Если у вашего ребенка возникают настолько сильные побочные эффекты, что вы не хотите давать ему или ей альбутерол, сообщите нам об этом.

Должен ли мой ребенок получать альбутерол через ингалятор или распылитель?

В целом ингаляторы (с прокладками и масками) в большинстве случаев работают лучше, чем небулайзеры.Они также более удобны, поскольку для введения нескольких затяжек из ингалятора требуется всего одна минута (в то время как процедура дыхания может занять 10-15 минут). Иногда в некоторых обстоятельствах дыхательные процедуры могут работать лучше. тем не мение. Если вы не уверены, какой метод лучше всего подходит для вашего ребенка, или вам нужна демонстрация того, как правильно использовать одно или оба устройства, спросите нас.

Означает ли это, что у моего ребенка астма?

Не каждый хрипящий ребенок болен астмой.

Многие младенцы и дети дошкольного возраста хрипят от сильной простуды и других респираторных вирусов, но никогда больше не хрипят после того, как достигают школьного возраста. У других детей, страдающих астмой, приступы хрипов появляются еще в младенчестве, и, хотя они улучшаются по мере взросления, у них продолжают время от времени обострения в более старшем возрасте. Из-за этого мы обычно не диагностируем астму только на основании одного или двух эпизодов свистящего дыхания у ребенка или малыша.

Дети с истинной астмой, как правило, имеют другие аллергические симптомы (например, экзема, пищевая аллергия и аллергический ринит), а члены их семьи страдают астмой.У них часто бывает постоянный кашель, даже когда у них нет простуды или других болезней. Узнайте больше об астме здесь.

А как насчет жидкого альбутерола (внутрь)?

Альбутерол также выпускается в жидкой форме, которую можно принимать внутрь, и некоторые врачи до сих пор используют его для лечения хрипов у младенцев. Однако исследования показывают, что он не приносит такого облегчения, как ингаляционный альбутерол, поэтому большинство педиатров его больше не используют. Кроме того, пероральный жидкий альбутерол имеет более неприятные побочные эффекты, чем ингаляционный метод.

Что насчет Xopenex?

Xopenex — это торговая марка разновидности альбутерола, более концентрированная, чем обычный альбутерол. Есть несколько исследований, которые показывают, что его побочные эффекты могут быть немного менее неприятными, чем у обычного альбутерола. Тем не менее, он также примерно в десять раз дороже обычного альбутерола, который, похоже, так же хорошо помогает для облегчения симптомов почти у всех детей.

Круп и ваш маленький ребенок

Круп — распространенное заболевание у маленьких детей.Это может быть страшно как для родителей, так и для детей. Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о крупе, включая типы, причины, симптомы и методы лечения.

Что такое круп?

Круп — это заболевание, вызывающее отек голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Из-за отека дыхательные пути ниже голосовых связок сужаются, а дыхание становится шумным и затрудненным. Чаще всего это вызвано инфекцией.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.По мере взросления это встречается не так часто, потому что дыхательное горло больше и опухоль с меньшей вероятностью будет мешать дыханию. Круп может возникнуть в любое время года, но чаще встречается осенью и зимние месяцы.

Типы крупа

Вирусный круп

• Это наиболее распространенный вид крупа. Это вызвано вирусной инфекцией голосового аппарата и трахеи. Часто начинается как простуда, но затем постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным.При каждом вдохе она может издавать грубый музыкальный звук, называемый стридором. У большинства детей с вирусным крупом низкая температура, но у некоторых температура достигает 104 ° F (40 ° C).

Спастический круп

• Считается, что этот тип крупа вызван аллергией или рефлюкс из желудка. Это может быть страшно, потому что возникает внезапно, часто посреди ночи. Ваш ребенок может хорошо ложиться спать и просыпаться через несколько часов, задыхаясь. Когда она вдыхает, она будет охрипеть, и у нее будет стридор.У нее также может быть лающий кашель. У большинства детей со спастическим крупом нет лихорадки. Этот тип крупа может повторяться. Это похоже на астма и часто реагирует на лекарства от аллергии или рефлюкса.

Круп со стридором

• Стридор часто встречается при легком крупе, особенно когда ребенок плачет или активен. Но если у ребенка во время отдыха появляется стридор, это может быть признаком более тяжелого крупа. По мере того, как у вашего ребенка увеличивается усилие дышать, он может перестать есть и пить.Она также может слишком устать, чтобы кашлять, и вы можете слышать стридор с каждым вдохом сильнее.

• Опасность крупа со стридором заключается в том, что иногда дыхательные пути могут набухать настолько, что ваш ребенок может едва дышать. В самых тяжелых случаях ваш ребенок не будет получать достаточно кислорода в кровь. Если это произойдет, ей нужно обратиться в больницу. К счастью, эти самые тяжелые случаи крупа встречаются нечасто.

Домашнее лечение крупа

Если ваш ребенок просыпается посреди ночи с крупом, постарайтесь успокоить его.Сохранение спокойствия может помочь ему лучше дышать.

Способы успокоить ребенка могут включать:

• Обнять ребенка или погладить его спину
  

• Пение любимой песни перед сном

• Ободряющие слова, например, «Мамочка здесь, с тобой все будет в порядке»

• Предложить любимую игрушку

Если у вашего ребенка высокая температура (температура 100,4 ° F [38 ° C] или выше):

• Лечить с участием парацетамол или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) по мере необходимости.Убедитесь, что он пьет жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

Раньше родителям, возможно, советовали попробовать паровую обработку в ванной. Хотя некоторые родители могут обнаружить, что это помогает улучшить дыхание, исследований, доказывающих эффективность вдыхания пара в ванной, не проводилось. Также нет исследований, доказывающих, что вдыхание влажного прохладного ночного воздуха помогает улучшить дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы обеспокоены тем, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к врачу вашего ребенка, в местное отделение неотложной помощи или в службу экстренной медицинской помощи (911), даже если сейчас середина ночи.Подумайте о том, чтобы позвонить, если ваш ребенок:

• Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом

• Не может говорить или произносить словесные звуки из-за одышки

• Кажется, пытается отдышаться

• Губы или ногти синеватые

• Имеет стридор в состоянии покоя

• Слюнотечение или крайние затруднения при глотании слюны

Лечение круп с помощью лекарств

Если у вашего ребенка вирусный круп, врач вашего ребенка или врач отделения неотложной помощи могут дать вашему ребенку дыхание лечение с адреналин (адреналин) для уменьшения отека.После введения адреналина необходимо наблюдать за ребенком в течение 3-4 часов, чтобы убедиться, что симптомы крупа не возвращаются.

Также могут быть прописаны стероидные лекарства для уменьшения отека. Стероиды можно вдыхать, принимать внутрь или вводить путем инъекции. Лечение несколькими дозами стероидов не должно причинить вреда. Стероиды могут уменьшить интенсивность симптомов, потребность в других лекарствах и время, проведенное в больнице и отделении неотложной помощи. При спастическом крупе врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь вашему ребенку дышать.

Антибиотики, которые лечат бактерии, бесполезны для лечения крупа, потому что они почти всегда вызваны вирусом, аллергией или рефлюксом. Сиропы от кашля бесполезны и могут навредить.

Другие инфекции

Другой причиной стридора и серьезных проблем с дыханием является острый супраглоттит (также называемый эпиглоттит). Это опасная инфекция, обычно вызываемая бактериями, с симптомами, напоминающими круп. К счастью, сейчас эта инфекция встречается гораздо реже из-за Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib).Редко супраглоттит вызывается другими бактериями.

Острый супраглоттит обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и возникает внезапно с высокой температурой. Ваш ребенок может казаться очень больным. У него может быть приглушенный голос, и он предпочитает сидеть прямо, вытянув шею и наклонив лицо вверх, в позе «принюхиваясь», чтобы облегчить дыхание. Он также может пускать слюни, потому что не может проглотить слюну во рту. Если не лечить, это заболевание может быстро привести к полной блокаде дыхательных путей вашего ребенка.

Если врач вашего ребенка подозревает острый супраглоттит:

Ваш ребенок должен немедленно обратиться в больницу. Если у него супраглоттит, ему понадобятся антибиотики, и ему также может понадобиться трубка в дыхательном горле, чтобы помочь ему дышать. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка супраглоттит.

Для защиты от острого супраглоттита:

Ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины против Hib, когда ему исполнится 2 месяца. Эта вакцина также защитит от менингит (припухлость оболочки головного мозга).С появлением вакцины против Hib количество случаев острого супраглоттита и менингита резко снизилось.

Рецидивирующий или постоянный круп

Если круп сохраняется или часто повторяется, это может быть признаком того, что у вашего ребенка сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Это может быть проблема, которая присутствовала при рождении вашего ребенка или возникла позже. Если у вашего ребенка постоянный или рецидивирующий круп, врач вашего ребенка может направить вас к специалисту, например, к специалисту. отоларинголог (специалист по ушам, носу и горлу) или пульмонолог (специалист по дыхательным и легочным заболеваниям) для дальнейшего обследования.

Круп — распространенное детское заболевание. Хотя в большинстве случаев это легкая форма, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если круп вашего ребенка не улучшается или у вас есть другие проблемы. Он или она позаботится о том, чтобы ваш ребенок прошел обследование и лечился должным образом.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что нужно знать о RSV

RSV: что вы должны знать

Лу Э. Ромиг, MD, FAAP, FACEP

Медицинский директор

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявили об увеличении активности респираторно-синцитиального вируса, известного как RSV, в некоторых частях Южного У.С. Вот что должны знать родители и опекуны.

Что такое RSV?

RSV (респираторно-синцитиальный вирус) вызывает симптомы простуды у детей школьного возраста и взрослых, но также может вызывать бронхоспазм (хрипы, хриплый кашель) у детей грудного возраста.

Когда обычно возникает RSV?

RSV — это обычно осенне-зимний вирус, но он может возникать в любое время года. Другое название этого типа «супер-простуды» у младенцев и детей младшего возраста — бронхиолит , который также может быть вызван несколькими другими вирусами.Доступны тесты на RSV, но для диагностики бронхиолита не требуется идентификация вируса, поскольку тип вируса не влияет на лечение.

Как лечится RSV?

Поскольку RSV — это вирус, не существует лекарства, которое помогло бы быстрее уйти от инфекции. Антибиотики не действуют против вирусов. Для младенцев и детей вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или, для детей старше 6 месяцев, ибупрофен при лихорадке или явном дискомфорте.Вы можете использовать увлажнитель или испаритель, когда ребенок спит, и поощрять его пить больше жидкости. Детям младше 5 лет не рекомендуется принимать лекарства от простуды и кашля, но вы можете использовать солевые капли для носа или спрей и назальное отсасывание, чтобы временно облегчить заложенность носа. Вы также можете давать ½ — 1 чайную ложку меда несколько раз в день, чтобы облегчить кашель, но только детям старше 1 года. Младенцы подвергаются риску развития потенциально опасного для жизни ботулизма, если они глотают мед, содержащий споры бактерии, вызывающей ботулизм.Вы можете попробовать безрецептурные лекарства от кашля и простуды для детей старше 5 лет, но они часто не работают.

Помогут ли дыхательные процедуры моему ребенку?

Если у вашего ребенка в прошлом не было свистящего дыхания или если у него очень сильная семейная история астмы, небулайзерное лечение с альбутеролом и пероральными или ингаляционными стероидами НЕ рекомендуется для маленьких детей с RSV и свистящим дыханием. Дети и взрослые, страдающие астмой или реактивным заболеванием дыхательных путей, используют альбутерол для борьбы с сокращением мышц, выстилающих небольшие дыхательные пути в легких, вызывая сужение этих дыхательных путей и частичное препятствие потоку воздуха.У младенцев и маленьких детей в дыхательных путях не так много мышц этого типа, поэтому было доказано, что альбутерол не работает. Точно так же было задокументировано, что стероиды не действуют при инфекциях RSV. Считается, что свистящее дыхание у младенцев и детей раннего возраста с RSV и другими типами вирусного бронхиолита возникает из-за избыточного образования слизи в легких, что вызывает частичную обструкцию мелких дыхательных путей. Нет доступных лекарств для лечения этой слизи.

Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу RSV?

Если у вашего ребенка с RSV нет затрудненного дыхания, его нечасто рвет из-за сильного кашля и он пьет много жидкости, обычно нет необходимости в неотложной помощи.Немедленно осмотрите вашего ребенка, если у него проявляются какие-либо из этих симптомов:

• Кажется, что ваш ребенок сосредоточен только на том, чтобы вдыхать и выдыхать воздух, и не взаимодействует с вами.
• Вы видите, как мышцы ниже, между или над ребрами втягиваются при каждом вдохе (втягивании).
• У вашего ребенка частая рвота с кашлем или без него.
• Ваш ребенок выглядит истощенным или плохо пьёт.

Как долго длится RSV?

Острая фаза RSV обычно длится около недели, при этом наихудшие симптомы появляются примерно на третий и четвертый день, а затем постепенно улучшаются.Кашель может длиться неделями. Считается, что дети заразны в течение 5-8 дней, но некоторые дети могут заражать других в течение месяца. Невозможно определить, заразен ли ваш ребенок. Хорошее практическое правило состоит в том, что они могут вернуться в детский сад / школу после того, как у них не будет температуры в течение как минимум 24 часов (без жаропонижающих препаратов), они хорошо едят и пьют, а также может присутствовать кашель, но уже не очень часто. или огорчает.

Заразен ли RSV?

RSV очень заразен! Пожалуйста, не отправляйте вашего ребенка в детский сад или школу с простудой, если он не был осмотрен врачом.Люди любого возраста могут заразиться RSV. У детей старшего возраста и взрослых это обычно просто вызывает симптомы простуды, но пожилые люди и люди с проблемами иммунной системы могут сильно заболеть, поэтому, пожалуйста, держите своего ребенка подальше от этих уязвимых людей.

НАЙДИТЕ МЕСТО ДЛЯ ВАС НАИБОЛЕЕ УДОБНОЕ.

Бронхит с хрипом (ребенок)

Бронхит — это воспаление и опухоль слизистой оболочки легких. Часто это вызвано инфекцией. Симптомы включают сухой отрывистый кашель, усиливающийся ночью.При кашле может выделяться желто-зеленая слизь. Ваш ребенок может также дышать учащенно или казаться одышкой. У него или у нее может быть температура. Другие симптомы могут включать усталость, дискомфорт в груди и озноб. Воспаление может ограничивать объем воздуха, проходящего через дыхательные пути. Это может вызвать хрипы и затрудненное дыхание даже у детей, не страдающих астмой. Свистящее дыхание — это свистящий звук, вызываемый дыханием через суженные дыхательные пути.

Бронхит чаще всего вызывается вирусом верхних дыхательных путей.Симптомы могут длиться до 2 недель, хотя кашель может длиться намного дольше. Могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов, включая хрипы. Антибиотики будут назначены только в том случае, если лечащий врач вашего ребенка считает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства от кашля, боли или лихорадки.Вам могут посоветовать использовать капли для носа с соленой водой (солевым раствором), чтобы облегчить дыхание. Используйте их перед тем, как ваш ребенок ест или спит. Вашему ребенку могут назначить бронходилататор. Это помогает дышать. Это может быть спрей, ингалятор или таблетка для приема внутрь. Пусть ваш ребенок будет принимать лекарство точно в указанное время. Следуйте всем инструкциям по введению этих лекарств вашему ребенку.

• Поставщик медицинских услуг также может прописать вашему ребенку пероральный антибиотик. Это поможет остановить бактериальную инфекцию.Следуйте всем инструкциям по введению этого лекарства вашему ребенку. Пусть ваш ребенок принимает лекарство каждый день, пока оно не исчезнет. У вас не должно быть ничего лишнего.

• Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, в зависимости от возраста и веса при лихорадке или дискомфорте. Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства. Также поговорите с врачом, если у вашего ребенка была язва желудка или пищеварительное кровотечение. Никогда не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, которые болеют вирусной инфекцией или лихорадкой.Это может вызвать серьезное повреждение печени или головного мозга. Не давайте ребенку какие-либо другие лекарства, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

• Не давайте ребенку младше 6 лет лекарства от кашля или простуды, если это не скажет поставщик. Они не помогают маленьким детям и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

• Тщательно мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за ребенком. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

• Дайте ребенку достаточно времени для отдыха.При этой болезни часто возникают проблемы со сном.

  • Пусть малыш или ребенок старшего возраста (старше 1 года) спят в слегка вертикальном положении. Это поможет облегчить дыхание. По возможности слегка приподнимите изголовье кровати. Или приподнимите голову и верхнюю часть тела вашего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как далеко можно поднять голову вашему ребенку.

  • Никогда не используйте подушки с ребенком младше 12 месяцев.Также никогда не укладывайте ребенка младше 12 месяцев спать на живот или бок. Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской поверхности спины. Не используйте для сна автомобильные кресла, коляски, качели, детские переноски и детские стропы. Если ваш ребенок засыпает в одном из них, как можно скорее переместите его на плоскую твердую поверхность.

• Помогите старшему ребенку правильно высморкаться. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать солевые капли для носа, которые помогут разжижить и удалить выделения из носа.Солевые капли для носа отпускаются без рецепта. Вы также можете использовать 1/4 чайной ложки поваренной соли, хорошо перемешанной с 1 стаканом воды. Вы можете закапать по 2–3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю перед тем, как дать ребенку высморкаться. Всегда мойте руки после прикосновения к использованным тканям.

• Для детей младшего возраста: отсасывание слизи из носа с помощью физиологических капель для носа и небольшого шприца с грушей. Если вы не знаете, как пользоваться шприцем с грушей, поговорите с лечащим врачом или фармацевтом.Всегда мойте руки после использования шприца с грушей или прикосновения к использованным тканям.

• Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь ослабить секрецию легких у детей ясельного и старшего возраста, попросите ребенка пить много жидкости. Дети могут предпочесть холодные напитки, замороженные десерты или ледяное мороженое. Также им может понравиться теплый суп или напитки с лимоном и медом. Не давайте мед детям младше 1 года.

• Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь ослабить секрецию легких у младенцев до 1 года, попросите ребенка пить много жидкости.При необходимости используйте пипетку с лекарством, чтобы дать ребенку небольшое количество грудного молока, смеси или раствора для пероральной регидратации. Давайте 1-2 чайные ложки каждые 10-15 минут. Ребенок может кормиться только короткое время. Если вы кормите грудью, сцеживайте и храните молоко, чтобы использовать его позже. Давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Его можно приобрести в продуктовых магазинах и аптеках без рецепта.

• Чтобы облегчить дыхание во время сна, используйте увлажнитель с прохладным туманом в спальне вашего ребенка.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени. Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги. Вашему ребенку также может быть удобнее сидеть в душной до 10 минут.

• Не подпускайте ребенка к сигаретному дыму. Табачный дым может ухудшить симптомы у вашего ребенка.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если ребенок обычно здоров, сразу же позвоните его лечащему врачу в случае возникновения любого из этих событий:

• Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

• Симптомы не исчезают. лучше через 1-2 недели или станет хуже.

• Дыхание не проходит через несколько дней.

• Ваш ребенок теряет аппетит или плохо ест.

• У вашего ребенка проявляются признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез или меньше мочеиспускания, чем обычно.

• Лекарство не снимает хрипы.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае любого из этих событий:

• Усиление затрудненного дыхания или усиление хрипов

• Сильная сонливость или проблемы с пробуждением

• Путаница

• Путаница

• потеря сознания

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Для детей младше 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

• Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Информация о здоровье детей: Астма

Этот информационный бюллетень является доступно на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Астма — распространенное заболевание, вызванное сужением мелких дыхательных путей в легких. Сужение происходит, когда дыхательные пути опухают и воспаляются, вызывая образование большего количества слизи. Кроме того, мышечные связки вокруг дыхательных путей становятся более плотными. Эти изменения затрудняют попадание и выход воздуха из легких (особенно из легких) и вызывают хрипы, кашель и проблемы с дыханием.

Свистящее дыхание очень часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но не у всех детей с хрипом развивается астма.Примерно у каждого пятого ребенка когда-нибудь в детстве будет диагностирована астма.

При правильном лечении почти все дети, страдающие астмой, смогут заниматься спортом и вести активный образ жизни. У детей с астмой должен быть план действий по борьбе с астмой, в котором рассказывается, как предотвратить приступы астмы (иногда называемые приступами астмы) и как управлять приступами астмы, когда они случаются.

Астма бывает непредсказуемой и поражает каждого ребенка по-разному. Многие дети вырастут из астмы.

Признаки и симптомы астмы

Распространенные признаки того, что у вашего ребенка приступ астмы:

• Проблемы с дыханием — ваш ребенок может запыхаться в состоянии покоя, чувствовать стеснение в груди, ему приходится много работать, чтобы дышать, или он не может закончить полные предложения из-за ощущения одышки. Может показаться, что им не хватает энергии.
• Свистящее дыхание — когда дыхание вашего ребенка звучит как свист.
• Кашель — обычно бывает ночью или рано утром; в прохладную погоду; и во время тренировки.Сам по себе кашель не означает астму.

Это симптомы легкого приступа астмы. Эти симптомы часто продолжаются два-три дня, а иногда и дольше. Большинство приступов астмы протекают в легкой форме.

При тяжелом приступе астмы:

• Вашему ребенку может быть трудно дышать, он может стать очень расстроенным, истощенным или даже хромым
• , вы можете видеть глубокие сосущие движения в их горле или груди, когда они пытаются дышать.

При тяжелом приступе астмы немедленно вызовите скорую помощь.

Что вызывает астму?

Причина астмы часто неизвестна. Она может передаваться в семьях, а астма у некоторых детей связана с другими заболеваниями, такими как экзема, сенная лихорадка и аллергия.

Есть много вещей, которые могут вызвать приступ астмы. Наиболее частым триггером является респираторная инфекция, вызванная вирусом, например, простуда. Другие распространенные триггеры астмы включают:

• упражнение
• изменения погоды или ветреные условия
• пылевых клещей в доме, пыльцы или домашних животных.

Сигаретный дым, даже на одежде или мебели, может вызвать приступ астмы, поэтому не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Хотя не всегда можно узнать, когда случится приступ, вам будет полезно знать, что может вызвать астму у вашего ребенка, чтобы вы могли попытаться ее избежать.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, хрипом или кашлем, важно показать его терапевту, чтобы обсудить, может ли это быть астма.Если у вашего ребенка астма, попросите своего терапевта составить план действий при астме. План расскажет вам, как предотвратить приступы астмы и как управлять приступами, когда они случаются.

Лечение — планы действий при астме

План действий вашего ребенка по поводу астмы следует хранить в легко доступном месте. Убедитесь, что кто-либо, кто ухаживает за вашим ребенком, знает, что у вашего ребенка астма, и знает, что делать во время приступа астмы.

Профилактика — важнейшая часть лечения.Избегайте триггеров, которые обычно приводят к приступу астмы, и держите под контролем другие состояния, такие как сенная лихорадка и экзема.

Дети, страдающие астмой, чаще всего используют два типа лекарств: облегчающие и профилактические. В некоторых более серьезных случаях могут потребоваться контроллеры.

Разгрузочные устройства

Relievers помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание.Они ослабляют сужение дыхательных трубок и облегчают прохождение воздуха, облегчая симптомы астмы. Они работают очень быстро — обычно за считанные минуты. Наиболее распространенным успокаивающим средством является сальбутамол, широко известный как вентолин. Во время приступа астмы вашему ребенку понадобится вспомогательное средство каждые два-четыре часа. Как только начальный приступ улучшится, вашему ребенку нужно будет продолжать принимать средство от трех до четырех раз в день, пока кашель и хрипы не исчезнут. Ваш терапевт может также назначить преднизолон (разновидность стероидов). Это помогает, делая дыхательные трубки более чувствительными к вентолину. Это также помогает предотвратить набухание или сужение слизистой оболочки дыхательных путей.

Превенторы

Превенторы помогают предотвратить приступы астмы.Фликсотид или Пульмикорт являются профилактическими средствами, которые вводятся при вдыхании, а Сингулар — профилактическим средством в форме таблеток. Профилактические препараты нужно принимать каждый день. Не всем детям нужны профилактические препараты. Если у вашего ребенка симптомы астмы проявляются чаще, чем раз в неделю, ваш терапевт может порекомендовать профилактическое лекарство. Детям, принимающим профилактические препараты, необходимо регулярно посещать терапевта, чтобы убедиться, что лекарства действуют хорошо.При необходимости терапевт скорректирует дозу лекарства.

Контроллеры

Когда симптомы астмы невозможно контролировать только профилактическими средствами, можно также использовать группу лекарств, называемых контроллерами симптомов, такими как Serevent и Formoterol. Они помогают аналогично вентолину и бриканилу, но обладают пролонгированным действием. Контроллеры симптомов всегда используются в дополнение к превенторам и часто объединяются в один ингалятор.

Выдача лекарств от астмы

Вдыхание — лучший способ принимать большинство лекарств от астмы. Небулайзеры — это устройства, которые превращают жидкое лекарство в пар, который можно вдохнуть через маску или мундштук. Большинство детей будут использовать спейсеры с пуховиками, которые работают так же хорошо, как небулайзеры. Спейсер дешевле, быстрее и намного портативнее, чем небулайзеры, которые обычно используются в больницах и машинах скорой помощи.

Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как им помочь.Смотрите наш информационный бюллетень Астма — использование спейсеров.

Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.

Что делать во время приступа астмы

Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте советам в Плане действий вашего ребенка при астме или следуйте приведенным ниже инструкциям по оказанию первой помощи при астме 4x4x4:

1. Сядьте вашему ребенку поудобнее и сохраняйте спокойствие.
2. Встряхните синюю пуховку для облегчения и дайте четыре отдельных вдоха через прокладку, если таковая имеется.Делайте по одной затяжке за раз и попросите ребенка сделать четыре вдоха через распорку после каждой затяжки.
3. Подождите четыре минуты. Если у вашего ребенка астма не улучшилась, повторите шаг 2.
4. Если улучшения по-прежнему нет, немедленно вызывайте скорую помощь. Укажите, что у вашего ребенка неотложная астма. В ожидании скорой помощи непрерывно повторяйте шаги 2 и 3.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Спросите у своего врача план действий при астме.
• Для облегчения симптомов астмы следует принимать снотворное.
• Лечение Preventer следует принимать каждый день, если оно назначено врачом.
• Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как им помочь.
• Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.
• Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте его Плану действий при астме или шагам первой помощи при астме 4x4x4.
• Вызовите скорую помощь, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются очень быстро, или если у него сильная одышка, он не может говорить или его губы посинели.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Могу ли я разбудить ребенка для приема лекарства от астмы, если он спит?

Вообще нет.Если вы не слышите кашля или хрипы, и они не прилагают усилий, чтобы дышать комфортно, не будите ребенка.

Когда мне отвести ребенка к терапевту или врачу?

Если вы часто принимаете успокаивающие лекарства и считаете, что профилактическое средство может помочь, обратитесь к своему терапевту. Всегда обращайтесь к своему терапевту, если вы беспокоитесь или если лекарства, которые вы принимаете дома, не работают.

Когда мне отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи?

Если вашему ребенку трудно дышать или если он не может говорить. Вызовите скорую помощь, если после приема вспомогательного средства улучшение минимально.

Сколько занятий я могу позволить своему ребенку?

После надлежащего контроля следует поощрять вашего ребенка к участию во всех обычных действиях.Нет необходимости ограничивать активность.

Следует ли моему ребенку принимать антибиотики при простуде, чтобы предотвратить приступ астмы?

Простуда — это респираторные инфекции, вызываемые вирусом. Антибиотики не убивают вирусы. Поэтому антибиотики не используются для предотвращения приступов астмы.Ваш терапевт пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него инфекция грудной клетки, вызванная бактериями.

Безопасно ли давать моему ребенку преднизолон?

Возможно, вы слышали о возможных побочных эффектах преднизолона.Эти побочные эффекты возникают, когда лекарство назначается либо длительными курсами в течение нескольких месяцев, либо несколькими курсами по несколько дней каждый. При плохом дыхании они могут быть необходимы, но обычно рассматриваются как неотложная помощь. Лучший способ избежать приема стероидов — это принимать ежедневно рекомендованные в плане действий лекарства.

Разработано Королевской детской больницей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Коклюш (коклюш) у взрослых

Что такое коклюш?

Коклюш очень заразен и поражает в основном младенцев и детей младшего возраста. Коклюш вызывается бактерией под названием B ordetella pertussis. Заболевание характеризуется приступами кашля, которые заканчиваются характерным «криком» при вдыхании воздуха.Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах. С появлением вакцины уровень смертности резко снизился. Коклюшные вакцины очень эффективны. Однако, если коклюш циркулирует в обществе, есть вероятность, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, также подвергаются очень высокому риску заражения коклюшем. Заболевание может быть очень серьезным, а иногда и смертельным у младенцев. Многие дети, инфицированные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как обычная простуда с насморка или заложенности носа, чихания, а иногда и легкого кашля или лихорадки. Обычно через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы коклюша. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. У младенцев младше 6 месяцев может не быть классического коклюша, или его может быть плохо слышно. Вместо кашля у младенцев может наблюдаться очень серьезная пауза в дыхании, называемая апноэ.Вам следует проконсультироваться со своим врачом или позвонить по номеру 911, если вы наблюдаете паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

• Сильный и быстрый кашель до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден вдохнуть, вызывая «коклюш».

• Чихание

• Выделения из носа

• Лихорадка

• Боль, слезотечение

• Губы, язык и ногтевые ложа могут посинеть во время приступов кашля

Коклюш может длиться до 10 недель и может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

Помимо полной истории болезни и медицинского осмотра, диагноз коклюша часто подтверждается посевом из носа.

Как лечить коклюш?

Специфическое лечение коклюша определит ваш врач на основании:

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Степень условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Антибиотики обычно назначают в течение 3 недель после начала кашля у детей старше 1 года и в течение 6 недель после начала кашля у детей младше 1 года.Беременным женщинам также назначают антибиотики в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Другое лечение может включать:

• Сохранение тепла

• Частое питание небольшими порциями

• Обильное питье

• Уменьшение раздражителей, вызывающих кашель

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что была разработана вакцина против коклюша, которую обычно вводят детям первого года жизни, случаи заболевания все еще имеют место, особенно у младенцев младше 6 месяцев.

С 1980-х годов произошло резкое увеличение числа случаев коклюша, особенно среди детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет и младенцев в возрасте до 6 месяцев. Это связано со снижением вакцинации в некоторых общинах.CDC рекомендует сделать детям 5 прививок АКДС для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, защищающая от трех заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев; пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать Tdap во время регулярных осмотров. Бустерная вакцина Tdap содержит препараты от столбняка, дифтерии и коклюша.Если взрослый не получил вакцину Tdap в подростковом или десятилетнем возрасте, он или она должны получить дозу Tdap вместо бустера Td. Все взрослые должны получать ревакцинацию Td каждые 10 лет, но ее можно вводить до истечения 10 лет. Беременные женщины должны получать ревакцинацию в конце второго триместра или в третьем триместре каждой беременности. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

.