«Дети дождя». Что нужно знать об аутизме
11 Апрель 2019 12:01
За поэтичным выражением «дети дождя» скрывается каждодневный подвиг людей, столкнувшихся с диагнозом аутизм. Детей, которые никогда не смогут воспринимать себя частью окружающего их мира, и родителей, для которых каждый день – это череда сражений и побед. Сначала — борьба с самим собой, принятие и осознание того, что их ребенок никогда не вылечится, а затем борьба с болезнью за каждый жест, каждую улыбку, каждый взгляд и слово ребенка — маленькие, но такие важные победы.
Ученым так и не удается достоверно установить причины заболевания. Известно о генетической предрасположенности: признаки аутизма чаще проявляются у людей, в семье которых уже есть аутист. Беременность у матерей таких детей протекает нормально, да и сами дети часто очень привлекательны внешне – аутизм, как правило, никак не влияет на физическое развитие ребенка. Однако развитие аутизма все же в некоторых случаях связно с проявлением других заболеваний:
- ДЦП;
- заражение краснухой матери в период беременности;
- туберозный склероз;
- нарушенный жировой обмен (риск рождения малыша с аутизмом больше у женщин, страдающих ожирением).
Все перечисленные состояния могут плохо отражаться на мозге и, как следствие, провоцировать симптомы аутизма. Однако, что такое аутизм, и какими являются причины его проявления, до сих пор до конца не ясны.
Важную роль в дальнейшем развитии ребенка – аутиста играет ранняя постановка диагноза. Аутизм у детей проявляется определенными признаками. Ранний детский аутизм – это состояние, которое может проявиться у детей уже в самом раннем возрасте – и в 1 год, и у 2-летнего. Что такое аутизм у ребенка, и имеет ли место это заболевание, определяет специалист. Но самостоятельно разобраться, что за болезнь у ребенка и заподозрить его, можно, опираясь на информацию о признаках такого состояния.
Ранние признаки аутизма у ребенка
Для этого синдрома характерно 4 основных признака. У детей с этой болезнью они могут определяться в разной степени.
Признаки аутизма у детей следующие:
- нарушенное социальное взаимодействие;
- нарушенная коммуникация;
- стереотипное поведение;
- ранние симптомы детского аутизма у детей до 3 лет.
Первые признаки детей-аутистов могут выражаться уже в возрасте до 2 лет. Могут проявляться как симптомы легкой формы, когда нарушен контакт глаза-в-глаза, так и более тяжелые, когда он полностью отсутствует. Как правило, аутизм проявляется очень рано – еще до 1 года родители могут его распознать. В первые месяцы такие дети менее подвижны неадекватно реагируют на раздражители извне, у них скудная мимика.
Ребенок не может воспринять целостным образ человека, который пытается с ним общаться. Даже на фото и видео можно распознать, что у такого малыша мимика не отвечает текущей ситуации. Он не улыбается, когда кто-то пытается его веселить, но может смеяться тогда, когда причина этого никому из близких людей не понятна. Лицо такого малыша маскообразное, периодически на нем проявляются гримасы.
Жесты малыш использует только для того чтобы обозначить нужды. Как правило, даже у детей до года резко проявляется интерес, если они увидят интересный объект, — малыш смеется, показывает пальцем, демонстрирует радостное поведение. Первые признаки у детей до 1 года можно заподозрить, если ребенок не ведет себя так. Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенный жест, желая что-то получить, но не стремятся при этом захватить внимание родителей, включив их в свою игру.
Аутист не может понять эмоции других людей. Как проявляется у ребенка этот симптом, можно отследить уже в его раннем возрасте. Если у обычных детей мозг устроен так, что они могут легко определить при взгляде на других людей, расстроены они, веселы или напуганы, то аутист на это не способен.
Ребенок не интересуется ровесниками. Уже в 2 года обычные дети стремятся к компании – играть, знакомиться с ровесниками. Признаки аутизма у детей 2 лет выражаются тем, что такой малыш не участвует в играх, а погружается в собственный мир. Тем, кто хочет знать, как распознать у ребенка 2 лет и старше, следует просто присмотреться к компании детей: аутист всегда находится в одиночестве и не обращает внимания на других либо воспринимает их, как неодушевленные объекты.
Малышу трудно играть, применяя воображение и социальные роли. Дети в 3 года и даже младше играют, фантазируя и придумывая ролевые игры. У аутистов симптомы в 3 года могут выражаться тем, что они не понимают, что такое социальная роль в игре, и не воспринимают игрушки как целостные предметы. К примеру, признаки аутизма у ребенка 3 лет могут выражаться тем, что малыш часами крутит колесо у машинки или повторяет другие действия.
Ребенок не отвечает на эмоции и общение со стороны родителей. Ранее было принято считать, что такие дети вообще эмоционально не привязываются к родителям. Но сейчас ученые доказали, что когда мама уходит, такой ребенок в 4 года и даже раньше проявляет беспокойство. Если члены семьи рядом, он выглядит менее зацикленным. Однако при аутизме признаки у детей 4 лет выражаются отсутствием реакцией на то, что родители отсутствуют. У аутиста проявляется тревожность, но вернуть родителей он не пытается.
У детей до 5 лет и позже отмечается задержка речи или ее полное отсутствие (мутизм). Речь бессвязная, ребенок повторяет одни и те же фразы, лишенные смысла, говорит о себе в третьем лице. Он не реагирует и на чужую речь. Когда наступает «возраст вопросов», родители не услышат их от малыша, а если услышат, то эти вопросы будут однообразны и без практического значения.
Стереотипное поведение включает в себя зацикленность на одном занятии, повторение каждодневных ритуалов, развитие страхов и навязчивых идей. При этом, если последовательность ритуала нарушается, ребенок впадает в истерику или может проявлять агрессию или самоагрессию.
Можно ли вылечить аутизм и лечится ли он вообще? К сожалению, не лечится. Как можно помочь ребенку, зависит от каждого индивидуального случая. Медикаментозное лечение назначается только в случае деструктивного поведения маленького пациента. Но, несмотря на то, что недуг не излечим, поправить ситуацию можно. Самое лучшее «лечение» в этом случае – регулярные занятия каждый день и создание наиболее благоприятной среды для аутиста. Занятия проводятся поэтапно:
- Сформировать навыки, которые нужны для обучения. Если ребенок не идет на контакт, постепенно его установить, не забывая, кто это – аутисты. Постепенно нужно развивать, по крайней мере, зачатки речи.
- Устранить формы поведения, являющиеся неконструктивными: агрессию, самоагрессию, страхи, уход в себя и др.
- Учить наблюдать, подражать.
- Учить социальным играм и ролям.
Учить идти на эмоциональный контакт.
Наиболее распространенное лечение аутизма практикуется согласно с принципами бихевиоризма (поведенческая психология). Один из подтипов такой терапии – это АВА-терапия. Основа этого лечения состоит в том, чтобы наблюдать, как выглядят реакции и поведение малыша. После того, как все особенности изучены, подбираются стимулы для конкретного аутиста. Обязательна логопедическая практика: если малыш регулярно занимается с логопедом, у него налаживается интонация, произношение. Дома родители помогают ребенку в выработке навыков самостоятельного обслуживания и социализации. Так как у аутистов отсутствует мотивация играть, они тяжело привыкают к распорядку дня, повседневным делам, создаются карточки, где написан или прорисован порядок выполнения того или иного действия.
Почему так важна ранняя постановка диагноза? Есть состояния, которые имитируют аутизм, которые можно спутать с его симптомами. Но для их коррекции применяются другие методики.
ЗПРР с аутичными чертами
Симптомы этого заболевания связаны с задержкой психоречевого развития. Они во многом сходны с признаками аутизма. Начиная с самого раннего возраста, малыш не развивается в плане речи так, как это предполагают существующие нормы. В первые месяцы жизни он не лепечет, далее не учится говорить простые слова. В 2-3 года его словарный запас очень скуден. Такие дети часто слабо развиты физически, иногда гиперактивны. Окончательно диагноз устанавливает врач. Важно посещать с ребенком психиатра, логопеда.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Это состояние также часто принимают за аутизм. При дефиците внимания дети неусидчивы, им сложно дается обучение в школе. Возникают проблемы с концентрацией внимания, такие дети очень подвижны. Даже во взрослом возрасте отголоски этого состояния остаются, ведь таким людям сложно запоминать информацию, принимать решения. Нужно стараться диагностировать это состояние как можно раньше, практиковать лечение психостимуляторами и успокаивающими лекарствами, а также посещать психолога.
Тугоухость
Это разнообразные нарушения слуха врожденные и приобретенные. У слабослышащих детей отмечается и задержка речи. Поэтому такие дети плохо откликаются на имя, выполняют просьбы и могут показаться непослушными. При этом родители могут заподозрить у детей аутизм. Но профессиональный психиатр обязательно направит малыша на обследование слуховой функции.
Слуховой аппарат поможет решить проблемы.
Шизофрения
Ранее аутизм считали одним из проявлений шизофрении у детей. Однако сейчас понятно, что это – две совершенно разные болезни. Шизофрения у детей начинается позже – в 5-7 лет. Симптомы этой болезни проявляются постепенно. Такие дети имеют навязчивые страхи, разговаривают сами с собой, позже проявляются бред и галлюцинации. Лечат это состояние медикаментозно.
Важно понимать, что аутизм не является приговором. Ведь при условии правильного ухода, самой ранней коррекции аутизма и поддержке со стороны специалистов и родителей такой малыш может полноценно жить, учиться и обрести счастье, став взрослым.
Аутизм у детей (лечение и профилактика)
Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение и профилактика аутизма у детей.
Причины возникновения аутизма у детей
Аутизм у детей — это вид расстройства нервной системы, обусловленный различными факторами. Большинство ученых согласны с тем, что гены являются самым серьезным фактором развития риска заболевания: неправильная мутация, передача по наследству и т.д. Другая теория гласит о том, что аутизм проявляется в результате внешних факторов: плохая экология, сложная беременность и родовые осложнения, применение определенных медицинских препаратов во время беременности. Родители старшего возраста также входят в группу риска. Некоторые люди ошибочно считают, что вакцинация может привести к проявлению заболевания, но это не так. Глобальные исследования показали, что связи между вакцинацией и проявлением аутизма не существует. Заболевание зафиксировано во всех социальных слоях и этнических группах, но в большей степени поражает мужской пол.
Признаки аутизма у детей
Проявление аутизма характеризуется сложностями в области социального взаимодействия, проблемами общения и тенденцией к повторному поведению. Симптоматика и их тяжесть варьируются в этих трех плоскостях. Нередко аутизм сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как судорожное расстройство, нарушение сна, проблемы с желудочно-кишечным трактом, проблемы с сенсорной обработкой информации. Способность к обучению и мышлению может варьироваться от одаренных детей до серьезных проблем с ментальным здоровьем, вплоть до инвалидности. Диагностика заболевания может быть достаточно сложной, поскольку нет каких-либо универсальных тестов, анализов крови и пр. способов, явно указывающих на проблему. Врач ориентируется исключительно на поведение и общее развитие малыша. Как правило, точный диагноз ставит группа врачей, – это психиатр, невропатолог и психолог.
Однако в большинстве случаев, родители могут ориентироваться на косвенные признаки проявления болезни. Следует помнить, чем раньше Вы забьете тревогу, тем больше шансов поправить ситуацию. Любой младенец, как правило, социален по своей природе, и это не удивительно, поскольку социальные навыки заложены в нас эволюционными процессами. Малыш реагирует на маму, проявляет радость и огорчение, еще не умея говорить, старается донести до окружающих свои чувства и эмоции. Дети, страдающие аутизмом, испытывают трудности с вовлечением в повседневные человеческие взаимодействия. В возрасте от 8 до 10 месяцев такие младенцы начинают демонстрировать некоторые симптомы, такие как: игнорирование голоса матери, снижение интереса к людям, отсроченную реакцию. В детстве многие дети с аутизмом испытывают трудности с социальными играми, не подражают действиям других и предпочитают играть в одиночку. Они не стремятся к вниманию родителей, не реагируют на их замечания.
Лечение аутизма у детей
К сожалению, не существует универсального лекарства от этого заболевания. Впрочем, это не означает, что родители ребенка с аутизмом должны опускать руки и посыпать голову пеплом. Существует много методик, которые позволяют социализировать такого ребенка. Да, пускай не полностью, но это намного лучше, чем оставить все, как есть. Пусть ребенок и находится сам в себе, но почему бы не помочь ему справляться с ежедневными задачами, чтобы он смог обслуживать себя сам и стал частично независим?! Именно такая задача «максимум» и стоит перед лечащим специалистом. Лечение аутизма процесс сугубо индивидуальный. Терапия, которая прошла на «ура» у одного ребенка, может лишь навредить другому.
Как правило, лечение включает в себя поведенческую коррекцию и лекарственную терапию, она может потребоваться при обнаружении сопутствующих заболеваний, о которых мы упоминали ранее. Проводится работа с членами семьи малыша. Постепенное вовлечение в процесс общения и обучения, может позволить развить ряд социально-ориентированных навыков.
Исследователи разработали ряд эффективных моделей раннего вмешательства, позволяющих добиться существенных результатов. Они включают в себя:
- Работа ребенка с психиатром и педагогом. Подобная терапия ориентирована на достижение четко поставленных задач и целей, которые регулярно оцениваются и фиксируются.
- Вмешательство фокусируется на основных областях, затронутых аутизмом. К ним относятся социальные навыки, вербальное общение, имитация, игровые навыки, повседневная жизнь и двигательные навыки.
- Ребенок взаимодействует с типично развивающимися сверстниками.
- Работа с родителями подразумевает собой их участие в программе лечения, они могут принимать решения и участвовать в процессе.
- В процессе лечения задействована многопрофильная команда, которая, при необходимости, дополняется сторонними узкопрофильными специалистами.
Растущие данные свидетельствуют о том, что определенный процент детей с аутизмом развивается до такой степени, что они больше не отвечают критериям этого заболевания. Существуют разные теории, почему это происходит. Они включают в себя возможность первоначального ошибочного диагноза и успехи в области терапии. Многие дети благополучно ходят в обычную школу, симптомы их заболевания становятся более мягкими и позволяют успешно жить обычной повседневной жизнью. Таким образом, не стоит отчаиваться, если Ваш ребенок получил этот диагноз, – планомерная работа и лечение, забота и любовь родителей способны творить чудеса!
Ученые: аутизм у ребенка можно точно предсказать по анализу крови матери
Автор фото, Getty Images
Ученые нашли способ точно определить вероятность развития аутизма у детей. Практически у каждого пятого ребенка с аутизмом это расстройство возникает из-за того, что иммунная система матери атакует мозг ребенка, когда он находится в утробе.
Аутизм — это расстройство развития, имеющее биологическую природу. Им нельзя заболеть и его нельзя вылечить. С этим нарушением развития человек рождается, живет и доживает до старости. От него нельзя излечиться — по крайней мере, на сегодняшний день
Исследователи Калифорнийского и Стэнфордского университетов создали программу, способную выявлять антитела в крови женщин, ответственные за атаку на плод. Благодаря тесту можно почти со 100-процентной вероятностью предсказать риск развития аутизма.
В ходе исследования была изучена плазма 450 матерей, детям которых был поставлен диагноз аутизма, и 342 матерей, дети которых родились без него.
Результаты были использованы для разработки иммуноферментного анализа. Это диагностический метод определения материалов в растворе с применением специализированных антител, встроенных в стенку контейнера.
Ученые искали восемь протеинов, из-за которых, как считается, происходит иммунный ответ организма матери, который влияет на развивающуюся нервную систему ее плода.
Раньше считалось, что подобное может сделать лишь иммунитет, а не антитела и лейкоциты. Теперь же стало понятно, что на растущий мозг плода могут влиять и материнские антитела.
В 2019 году была опубликована научная работа иммунологов Карен Джонс и Джуди Ван де Уотер из Калифорнийского университета, в которой был показан процесс того, как материнские антитела могут влиять на ключевые белки в нейронах плода, что в результате приводит к росту материнских антител, которые и атакуют нервную систему ребенка.
В нынешнем исследовании ученые прибегли к помощи машинного обучения, чтобы оценить, какое влияние оказывают комбинации антител, связанных с показателями развития. Разработанный ими анализ со 100-процентной точностью указал наличие комбинаций антител, способных вызвать аутизм.
Хотя созданный на основе этого анализа диагностический инструмент не может абсолютно точно спрогнозировать будущее развитие аутизма, он дает представление о существующих рисках. Например, если у матери есть определенные антитела, у нее в 31 раз повышаются шансы родить ребенка с аутизмом, рассказала Ван де Уотер.
Причины и симптомы аутизма — Mardaleishvili Medical Centre
Аутизм характеризуется расстройством нервной системы и психики. Существует несколько вариантов течения данной патологии.
Ранний детский аутизм, симптомы и признаки которого появляются на первых годах жизни ребенка.
- Синдром Аспергера – может возникнуть в любом возрасте.
- Атипичный аутизм, симптоматика похожа на раннюю форму и синдром Аспергера.
Ранний детский аутизм это отклонение в развитии интеллекта ребенка, нарушение способности к речи. Он бывает легким, средним и тяжелым по течению.
Детский аутизм: причины его возникновения
Точного этиологического фактора в возникновении патологии не обнаружено. Считается, важную роль играет наследственность. У маленького ребенка с симптомами аутизма, обычно есть родственники со сходным расстройством.
Иммунные механизмы играют роль в развитии аутизма. Если у мамы была патология во время беременности или сложные роды, шанс развития раннего аутизма увеличивается.
Возможно удастся выявить точную причину детского аутизма в будущем.
Симптомы раннего детского аутизма
Клиника и степень проявления того или иного симптома отличается в каждом случае заболевания. Общие черты патологии – эмоциональная бедность, речевые расстройства, отставание в интеллектуальном развитии.
Ребенок-аутист живет в своей реальности, старается ограничить воздействие на него внешнего мира. Симптомом аутизма в 1.5 года является то, что ребенок молчит. Он может не говорить ни слова, родителям кажется будто малыш не слышит. Малыш может повторять один и тот же слог или слово.
В более старшем возрасте, дети стараются быть одни, занимают себя каким-либо простым делом. Они избегают чужого взгляда, сами не смотрят в глаза другому человеку.
Интеллектуальная деятельность снижена в общем, но отдельные предметы или занятия хорошо выполняются аутистом, например, арифметика или игра в шахматы.
Для детского аутизма характерным симптомом в 2 года и старше, является отсутствие зрительного контакта с собеседником. Ребенок пытается принять одну позу при занятии чем-либо. Скудная мимика, любит проводить время в одиночестве. Такие дети мало чем увлекаются из того, что интересно их одногодкам.
Они часто заостряют свое внимание на какой-либо детали, а не предмете в целом. Их не интересуют игрушки, групповые игры. Когда ребенок-аутист взрослеет, его увлечения могут принимать форму мании. Например, он может пристраститься к видеоиграм.
Признаками аутизма у младенцев является отсутствие эмоциональной связи с матерью.
Малыш не выражает эмоций – не смеется, не гулит, не плачет. Только при сильном раздражителе, у ребенка начинается истерика.
Помощь ребенку в Тбилиси в клинике Мардалейшвили возможна с двухлетнего возраста при наличии пуповинной крови и с семи лет – при отсутствии сохранённой пуповинной крови. В данном случае трансплантация проводится собственными стволовыми клетками из костного мозга . Уникальная технология коррекции аутизма собственными стволовыми клетками безопасна, эффективна.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
Аутизм: что это и кто такие люди с аутизмом?
Что это за диагноз?
Прежде всего, аутизм — это не болезнь, а состояние, с которым человек рождается. Его невозможно вылечить, но со временем можно скорректировать и адаптировать человека к социальной жизни. Аутизм проявляется в задержке развития и нежелании контактировать с внешним миром. Его нельзя диагностировать сразу же при рождении ребенка. Он проявляется позже на физиологическом уровне. Распознать его можно, наблюдая за поведением и реакциями малыша. Однако из-за неправильной диагностики случается, что детям с аутизмом ставят диагноз шизофрения.
Люди с аутизмом — какие они?
Люди с признаками аутизма иначе воспринимают окружающий мир. Человек с аутизмом испытывает трудности в общении и социальном взаимодействии, они отстранены от общественной жизни и предпочитают оставаться в одиночестве. Они могут выполнять раз за разом одни и те же действия или движения. Люди с аутизмом болезненно воспринимают все новое, склонны к ритуализации, неохотно отвлекаются от своего занятия, но порой могут делать что-то неожиданное — к примеру, начать петь в транспорте; часто любят расставлять вещи только в определенном порядке или совершать какие-то действия согласно четкому алгоритму. Иногда у них могут случаться припадки и они могут нанести себе повреждения. Но у каждого человека симптомы проявляются по-разному в зависимости от степени аутичности.
Как правильно говорить о людях с аутизмом?
Чтобы корректно общаться на тему аутизма, о людях с таким состоянием стоит говорить «люди с аутизмом», но не «аутист». Существует правило «people-firstrule», которое гласит, что вначале нужно говорить о человеке, а потом добавлять его особенность. Также не стоит применять фразы «болеет аутизмом» или «страдает от аутизма». Они не болеют, не страдают и они точно не сумасшедшие. Они просто другие.
Мифы и догадки про аутизм
Пока аутизм не принялись вплотную изучать медики, вокруг таинственного состояния детей и взрослых стали появляться легенды и мифы. Считалось, что дети с аутизмом — это дети, оставленные эльфами взамен тех, кого они похитили.
Распространенным мифом о людях с аутизмом является мнение, что они якобы не испытывают чувств, не умеют любить и сострадать. На самом деле их чувства такие же яркие, как и у других, но проявляются иначе.
Несмотря на то, что наука значительно продвинулась вперед и аутизм уже не звучит как приговор, медики до сих пор не уверены, что приводит к проявлениям аутистических расстройств. Есть несколько версий: наследственность, генная мутация, малый вес новорожденного, родовая гипоксия, зрелый возраст родителей. При этом аутизм чаще диагностируют у мальчиков, чем у девочек.
Когда узнали об аутизме?
Упоминания о состоянии, по описаниям похожем на аутизм, появились еще в 18 веке. Людей с такими признаками описывали как замкнутых, неразговорчивых, но с отличной памятью и выдающимися умственными способностями. Всерьез об аутизме заговорил врач-психиатр Эйген Блейлер в начале ХХ века. Он ввел термин «аутизм», описывая шизофрению, а с 1938 года понятие приобрело современное значение благодаря психиатру Гансу Аспергеру. Спустя 40 лет синдром Аспергера стали выносить отдельным диагнозом. Он отличается от аутизма прежде всего тем, что речевые и когнитивные способности в целом остаются сохранными.
Аутизм = гениальность?
Дети и взрослые с аутизмом и синдромом Аспергера нередко могут создавать шедевры искусства, обладать феноменальной памятью и показывать невероятные результаты в обучении. Дело в том, что одной из особенностей проявления аутистического состояния является способность повторять однообразные движения и фокусироваться на каком-либо предмете. Благодаря этому такие люди могут досконально изучить какой-то вопрос, выучить иностранные языки, освоить игру на музыкальных инструментах и прочее. Так, среди знаменитых людей, у которых так или иначе наблюдались признаки аутизма, режиссер Вуди Аллен, один из создателей компании Microsoft Билл Гейтс, музыкант Боб Дилан, писательница Вирджиния Вульф, шестнадцатый президент Соединенных Штатов Авраам Линкольн и художник Леонардо да Винчи — автор самого знаменитого портрета «Мона Лиза».
Методы коррекции аутизма
Возможности социализации данной категории детей прямо пропорциональны времени постановки диагноза: важно, чтобы он был поставлен до пяти лет.
Методика TEACCH – родители создают оптимальные условия для своего ребенка. Все вещи в его комнате постоянно находятся на одних и тех же местах. У ребенка есть неизменный распорядок дня с подсказками в виде карточек, также он регулярно посещает специальные занятия с педагогом.
Анималотерапия (дельфинотерапия, иппотерапия и канистерапия) – данный метод коррекции благоприятно влияет на социальное восприятие, помогает ребенку улучшить ощущение своего тела в пространстве.
Трудотерапия, при которой детей учат элементарным навыкам самообслуживания: как одеваться, чистить зубы и т. п.
Речевая терапия: специально разработанные программы помогут ребенку научиться применять вербальные навыки в общении с людьми.
Предметотерапия, в основе которой лежат упражнения на различные виды сенсорного восприятия. Занятия в затемненной сенсорной комнате, стимуляция зрительного восприятия яркими предметами, развитие вестибулярного аппарата с помощью прыжков, кувырков.
Методики сенсорной интеграции и стимуляции, методика песочной терапии, кинезотерапии, т. е. лечение положением, массажем и активно-пассивной гимнастикой и многое другое.
Не существует медицинских препаратов, способных вылечить аутизм, поэтому на современном этапе главной задачей для медицинских работников и родителей является – своевременная диагностика заболевания, подбор оптимальных и комплексных методов коррекции.
Отделение радионуклидной диагностики УЗ «Гродненская университетская клиника»
Выявляемость аутизма в России за пять лет возросла более чем в 2,5 раза — Общество
МОСКВА, 2 апреля. /ТАСС/. Выявляемость расстройств аутистического спектра (РАС) за пять лет выросла в России более чем в 2,5 раза благодаря системному подходу, реализуемому Министерством здравоохранения РФ совместно с профессиональным сообществом. Рост показателей связан также с увеличением числа врачей-психиатров и детских психологов, прошедших дополнительное обучение по вопросам диагностики и терапии детей с РАС, сообщили ТАСС в Минздраве.
Аутизм — это нарушение развития, которое проявляется в течение первых трех лет жизни ребенка. Основные симптомы РАС — неспособность социализироваться, общаться с другими людьми, пользоваться жестами и мимикой, ограниченность интересов, стереотипные повторяющиеся действия. Лекарственная терапия для детей с РАС является вспомогательным методом лечения, основные усилия сконцентрированы в области педагогической коррекции, инклюзивного обучения и социальной адаптации детей, подростков и взрослых с аутизмом. Согласно резолюции Генеральной Ассамблеи ООН с 2007 года 2 апреля отмечается День распространения информации об аутизме.
«Выявляемость РАС за пять лет выросла более чем в 2,5 раза. Рост показателей выявляемости связан также с увеличением числа врачей-психиатров и детских психологов, прошедших дополнительное обучение по вопросам диагностики и терапии детей с РАС. Кроме того, были разработаны и обновляются клинические рекомендации, включающие вопросы диагностики и терапии детей с РАС», — сказали в министерстве.
Также с 2020 года в рамках профилактических осмотров детей с двухлетнего возраста проводится скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития, в том числе РАС. «Также отмечаем, что в соответствии с 10-й версией Международной классификации болезней (МКБ-10), диагноз «Ранний детский аутизм» не имеет возрастных рамок, то есть может быть поставлен в любом возрасте. На практике чаще всего устанавливается с двух-трех лет», — добавили в Минздраве.
В 2019 году Министерство здравоохранения РФ сообщало о том, что число детей диагнозом аутизм в России превысило 31 тыс. человек, только в 2018 году РАС был впервые поставлен более чем 4 тыс. детей.
Тревожные знаки
Как подчеркнула в беседе с ТАСС президент АНО «Центр проблем аутизма» Екатерина Мень, изменения в российской статистике говорят не о том, что выросло количество людей с аутизмом, они значат, что РАС стали больше выявлять и более грамотно диагностировать. По ее словам, раньше ребенку с таким расстройством могли просто поставить не тот диагноз.
«Аутизм определяли как эндогенный психоз, один из видов шизофрении. Еще раньше причину заболевания видели в матери, которая недостаточно любит своего ребенка, мало за ним ухаживает, не кормит грудью. Психиатр Бруно Беттелхейм даже ввел в связи с этим термин «матери-холодильники», — сказала она.
Изменения в статистике, отмечает Мень, говорят и о том, что проблема становится более видимой: «В этом большая заслуга родительского движения — матерей и отцов, пробивающих стены ради получения их детьми адекватной помощи и возможностей социализации. Родительское сообщество детей с аутизмом в России очень развито и консолидировано. Большой вклад в понимание аутизма и инструменты его выявления вносит и Международная конференция «Аутизм. Вызовы и решения», которая проводится с 2013 года и в этом году пройдет уже в девятый раз. Она стимулирует медицинское сообщество учиться грамотно диагностировать аутизм и грамотно работать с людьми с РАС», — добавила Мень.
РАС всегда начинают проявляться в детском возрасте. Это нарушение коммуникации и социального поведения, поэтому выявить его можно, когда ребенок начинает проявлять способность к взаимодействию с другими людьми — примерно в полтора-два года.
В раннем детстве заподозрить наличие аутизма можно по наличию определенных признаков. Так, тревожными сигналами для родителей в раннем возрасте можно считать, если ребенок не реагирует на свое имя до 12 месяцев, не указывает на предметы пальцем до 14 месяцев, не играет в ролевые игры, например, дочки-матери, к полутора годам, может многократно повторять одни и те же слова или движения, избегает прямого взгляда глаза в глаза, предпочитает быть в одиночестве, испытывает проблемы с развитием речи, необычно реагирует на внешний вид, вкус, цвет и запах предметов, болезненно относится даже к небольшим изменениям в обстановке, не может понять, что чувствуют другие люди и что чувствует он сам, играет в игрушки без социального смысла и сюжета.
«При этом наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно равно диагнозу РАС. Проверить свои подозрения родители могут с помощью теста M-CHAT-R/F. Это опросник, который позволяет выявить склонность к аутизму у детей 16-30 месяцев», — продолжила Мень.
Адаптироваться в обществе
По словам президента «Центра проблем аутизма», проявления расстройства можно подавить с помощью поведенческой и медико-биологической терапии. Лечение можно начать в любом возрасте, но чем раньше, тем лучше. К подростковому возрасту терапия дает заметные результаты, и ребенок имеет шансы адаптироваться в обществе и взаимодействовать с людьми.
«Поведенческая терапия или ABA-терапия — это комплексная терапевтическая программа, основанная на методе прикладного анализа поведения. Законы поведения объективны и универсальны, а вот терапия, основанная на них всегда индивидуальна. Она помогает ребенку освоить навыки, необходимые для коммуникации с другими людьми. В рамках этой терапии корректируют проблемное поведение и формируют необходимые навыки, которые при аутизме не формируются автоматически или обычным воспитанием, нежелательные формы поведения, которые мешают его социализации (например, публичные истерики) при формировании желательных (например, сообщать о своих желаниях социально приемлемым образом) постепенно угасают», — пояснила Мень, добавив, что медико-биологическая терапия также сугубо индивидуальна и зависит от тех факторов, которые спровоцировали развитие аутизма.
Аутизм у детей — Что лечим «Дети Индиго»
Аутизм в настоящее время является малоизученным заболеванием. Не существует методов лечения болезни, ранней диагностики аутизма, не локализованы и неизвестны причины и механизм ее развития. Однако существуют методики, позволяющие корректировать и облегчать протекание аутизма.
Аутизм у детей симптомы
- Ребенок-аутист проявляет отрешенность от окружающего мира, он неспособен формировать контакты с людьми и очень привязан к матери (родителям).
- У детей-аутистов отмечают задержку или регресс психического и речевого развития, расстройства речи, в речи ребенок не употребляет личных местоимений.
- Наблюдается нарушение социальной адаптации, избегает контактов с посторонними, избегает зрительных и тактильных контактов, предпочитает боковое зрение, предпочитает неодушевленные предметы для игр.
- Среди признаков аутизма у детей отмечается расстройство моторики и приверженность к стереотипной деятельности.
- Слабая способность к обучению, вялый интерес к происходящему вокруг, не копирует поведение других
- Непредсказуемо реагирует на события, боязнь ярких внешних раздражителей.
- Склонность к истерикам, агрессии, самоагрессии.
Причины и механизмы развития аутизма у детей
Причины и механизмы аутических проявлений не выявлены достоверно. Существует современная классификация аутизма у детей, используемая специалистами (утверждена в 1997 году Научным Центром Психического Здоровья Российской Академии Наук):
Детский аутизм внутреннего генеза. Возникает без внешней видимой причины. К этой категории относят:
- Синдром Каннера.
- Инфантильный аутизм («удобный ребенок» в возрасте от 0 до 12-18 месяцев).
- Детский аутизм (ранее относили к шизофрении, но, в отличие от взрослых, на фоне лечения состояние постепенно улучшается).
- Синдром Аспергера (интеллект сохранен, отмечается замкнутость, странная и витиеватая речь, чаще всего обучение в общеобразовательных школах).
Органический аутизм. Заболевание обусловлено наличием тех или иных повреждений нервной системы: гидроцефалия, гипоксия, родовая травма и др. При своевременном лечении выявленной патологии состояние больного улучшается.
Аутистически подобные синдромы при хромосомных, обменных и других нарушениях. Причиной считают заболевания центральной нервной системы (туберкулезный склероз, фенилкетонурия и др.), генетические и хромосомные заболевания (синдром Дауна).
Синдром Ретта (неуточненного генеза).
Аутистически подобные синдромы экзогенного генеза. Психогенный парааутизм. Возникает под воздействием внешних причин: стресс, осиротелость, состояние после травм и т.д.
Аутизм неясного генеза.
Диагностика аутизма затруднена и проводится по выявленным поведенческим отклонениям. Для всех видов аутизма у детей и взрослым общим является следующее:
1. Снижается активность лобных долей головного мозга, отвечающих за интеллект, сознание, инициативу. Это, в свою очередь, влечет за собой проявление следующих признаков аутизма у детей: снижение познавательной активности, интерес к окружающему, отрешенность. Такие дети боятся перемен, новой обстановки. Они не принимают новых игр и т.д.
2. Лобные доли не подают импульсов остальным центрам головного мозга (речевым, моторным, зрительным и т.д.). В результате этого действия становятся стереотипными и неосознанными. Действия ни на что не направлены, могут многократно повторяться: постукивание молотком по столу, бегание по кругу и т.д. Это происходит от того, что лобные доли не направляют внимание на познание окружающего мира.
3. Так как контроль лобных долей отсутствует, то все остальные зоны головного мозга в дальнейшем задерживаются в развитии и развиваются не равномерно. Одновременно могут проявляться сложные и простые навыки: фразы и лепет в речи, примитивные игры и сложные навыки.
4. Речевые зоны так же, как и все прочие, не развиваются, поэтому ребенок не понимает обращенной речи. Он не осознает, что обращаются к нему, не использует свой словарный запас, не использует речь для общения и удовлетворения своих потребностей.
5. Возникает аутоагрессия, как протест против окружающей действительности. Ребенок не понимает, что можно протестовать речью. Он выплескивает агрессию на себя или окружающих. Если болит голова – бьет себя по ней, или трёт ее, или прижимает руки. При этом он капризничает и плачет.
6. Эмоциональное развитие тормозится, ребенок не может испытывать сложных эмоций — сопереживания, юмора, заботы. Только простые эмоции – страх, агрессия.
Все проявления связаны с отказом работы лобных долей головного мозга и скоординированной работы различных зон мозга. В ряде случаев аутизма у детей есть явно выраженная неврологическая патология. Поэтому внимание направляют на лечение выявленной невротической патологии. К таким патологиям относят: гидроцефалию, проявления синдрома Дауна, ДЦП и пр. Независимо от причины, приведшей к асинхронному развитию головного мозга, необходимо стимулировать активность лобных долей и речевых центров.
Диагностика аутизма в Челябинске
К сожалению, внешние признаки аутизма у детей становятся очевидны только ближе к младшему школьному возрасту, когда в норме ребенок должен осваивать навыки общения. До тех пор родители придают мало значения тому, что их ребенок еле выговаривает несколько слов, в то время как сверстники вовсю строят длинные предложения. Педиатры на плановых осмотрах также мало уделяют внимания признакам аутизма у детей. Молчаливость и замкнутость списывают на особенности характера, подпитывая ложную иллюзию, что со временем ребенок нагонит сверстников. Задать вопросОднако за внешними признаками аутизма у детей стоят органические поражения мозга, не позволяющие должным образом развиваться речевым навыкам и способности к обучению. Если не оказать профессиональную медицинскую помощь ребенку –аутисту, невозможно рассчитывать на его самостоятельную социальную адаптацию. Крайне важно успеть научить аутиста элементарным навыкам общения в дошкольный период. Неудачи в школе только увеличат дистанцию между аутистом и одноклассниками, если обучение в общеобразовательной школе вообще останется возможным.
Именно поэтому родителям стоит быть внимательнее к своему ребенку и первых признаках аутизма у детей обратиться за консультацией к неврологу.
Не нужно при этом создавать паники на пустом месте. Один только признак не может свидетельствовать о заболевании. Окончательно развеять сомнения поможет обследование мозга. В НИИ Дети Индиго представлена уникальная диагностика аутизма с вызванными потенциалами. Метод предоставляет объективные данные, недоступные другим исследованиям. Уже в первые месяцы жизни удается выявить возможные патологии и спрогнозировать дальнейшее интеллектуальное развитие.
Ранняя диагностика позволяет легче скорректировать проявления аутизма и быстрее адаптировать ребенка к самостоятельной жизни.
Ранний детский аутизм. Прогнозы
При правильной коррекционной работе возможна адаптация ребенка к окружающей среде. Различают несколько групп раннего детского аутизма.
Группа 1: Ребенок полностью отрешен, отсутствует социальная активность, нет реакции на улыбку, взгляд, мокрые пеленки, голод. Такие дети тяжело переносят взгляд в глаза и избегают телесных контактов.
Группа 2: Активное отвержение окружающей среды. Ребенок тщательно избирает виды контактов с внешним миром, общается с ограниченным кругом людей, избирателен в одежде, еде. Нарушение привычного режима вызывает аффективные реакции: страх, агрессия, аутоагрессия. Большое количество речевых и моторных стереотипов. Дети с аутизмом, относящиеся к этой группе, более адаптированы для жизни, чем дети из 1-ой группы.
Группа 3: Захваченность аутистическими интересами. Дети стараются укрыться от окружающего мира в своих интересах. Занятия стереотипичны не носят познавательного характера, цикличны. Разговоры годами на одну и ту же тему, рисовать или воспроизводить один и тот же сюжет в играх. Интересы зачастую носят мрачный, устрашающий, агрессивный характер.
Группа 4: Чрезвычайная трудность во взаимодействии с окружающей средой. Легкое проявление раннего детского аутизма. Дети обладают повышенной ранимостью, уязвимостью. Чувствительны к чужой оценке, избегают отношений, если чувствуют какую-то преграду.
Коррекционная работа с ребенком рассчитывается таким образом, чтобы последовательно провести ребенка по перечисленным группам социального взаимодействия.
Лечение детского аутизма назначается строго индивидуально.
В НИИ Дети Индиго уверены: аутизм – не приговор. Успех лечения аутизма здесь строится на освоении достижений современной медицины и слаженной работы многих детских специалистов. Это труд, требующий колоссального терпения и огромной любви к своему делу. Если начать его вовремя, ребенок сможет пойти учиться в обычную школу.
Проблемы с поведением, связанные с аутизмом — HelpGuide.org
Статья в Гарвардском здравоохранении
Что вызывает вспышки у вашего ребенка?
Аутизм — это не зашитое заболевание, запрограммированное в генах ребенка и предназначенное для того, чтобы оставаться неизменным навсегда. По-разному обращая внимание и записывая окружающую среду вокруг и до происшествий, можно понять триггеры происшествий. Сенсорные перерывы могут помочь вашему ребенку перегруппироваться и сосредоточиться.
Выяснение потребностей вашего ребенка
Было проведено множество исследований о том, что людям с аутизмом не хватает так называемой теории разума — они не понимают, что вы другой человек с другими потребностями, чем их потребности.Это может быть правдой, но учителя, родители и специалисты часто так же не понимают того, что можно было бы назвать детской теорией ощущений и восприятия.
Вы не можете «понять», почему она воспринимает мерцание лампочки как разряд молнии, а дверной звонок — как звук тысячи церковных колоколов. Вы не понимаете, почему ребенку нужно постучать ногой и бегать по классу, чтобы не упасть со стула. И вы не понимаете, почему йогурт из-за своей гладкости может быть одним из немногих продуктов, из-за которого ваша дочь не чувствует, что у нее есть полный рот гальки.
Вашему ребенку, возможно, будет так же трудно понять ваши потребности, как и вам. Она может не заметить, что сегодня для вас плохой день, поэтому постарайтесь быть менее нуждающимся. Он может говорить бесконечно, потому что не понимает ваших признаков скуки.
Ищите скрытый смысл
Многие из поступков вашего ребенка могут не иметь очевидного смысла — они, кажется, не служат какой-либо ясной цели. Но ваш ребенок не мажет какашками стены «специально», чтобы заставить вас плакать или рассердиться.Представьте на минуту, что подобное «сумасшедшее» поведение имеет некоторый смысл, что ваш ребенок посылает вам закодированные сообщения о вещах, которые для него важны, и ваша задача — взломать код, чтобы вы могли «прочитать» сообщения.
По-разному обращая внимание на эти действия, вы сможете заметить подсказки, которых раньше не видели, и найти более эффективный способ помочь своему ребенку. Такой подход также поможет вам более внимательно отреагировать на такое «странное» поведение, чтобы вы случайно не подкрепили его, награждая ребенка за действия, которые заставляют вас взбеситься.
Первое, что нужно сделать, — это начать записывать эти вспышки и трюки, как антрополог может записывать действия недавно обнаруженных коренных жителей. Отложите свои суждения, то, что вы думаете, что знаете. В какое время чаще всего происходят эти события? Часто ли то же самое происходит первым? Возможно, у него больше шансов получить приступы пиццы в день пиццы в школьной столовой или после того, как вы просто включили свет, потому что на улице темнеет. Может быть, это происходит только тогда, когда вы включаете люминесцентный свет на кухне.Многие виды поведения запускаются или запускаются событием. Подобно тому, как вы можете внезапно почувствовать голод, проходя мимо пекарни, в жизни вашего ребенка есть «определяющие события» — вещи, которые «вызывают» трудное поведение. Вы можете использовать дневник или журнал, чтобы попытаться определить эти установочные события для некоторых из наиболее трудных форм поведения вашего ребенка.
Вместо того, чтобы рассматривать поведение как «плохое», посмотрите, насколько контекст или окружение не синхронизированы с вашим ребенком, и исследуйте, что вы можете с этим сделать.
Внешнее окружение
Некоторые вещи в окружении вашего ребенка изменчивы, а некоторые нет. Иногда проблема заключается в хорошо продуманном жесте, который на самом деле контрпродуктивен, например, учитель кладет конфету в рот вашей дочери, чтобы заставить ее замолчать, непреднамеренно награждая ее за то, что она громко в классе.
Иногда просто выяснение, в чем проблема, может помочь вам что-то с ней сделать. Ваш холодильник всегда будет издавать жужжащие звуки, но если вы понимаете, что звук отвлекает вашего чувствительного к слуху сына, вы можете помочь ему подготовить тихое место для выполнения домашней работы.
Иногда вы обнаруживаете несоответствие между тем, что ожидается от вашего ребенка, и тем, что он на самом деле может сделать.
Сенсорная стимуляция
Ваш ребенок может отреагировать деструктивным поведением, если на него слишком много сенсорной информации. Джимми — умный мальчик, у которого много энергии для обучения. Но у него есть одноклассник, который плачет часами каждый день. Звук и эмоциональный вес этого плача толкают Джимми через край, и ему очень трудно сосредоточиться и учиться.Его мать осознала это и пытается перевести его в класс, который будет менее разрушительным.
Социальные триггеры
Может быть, ваша дочь понимает, что у нее нет друзей, поэтому перерыв для нее особенно тяжелый. Разговор с учителем и даже с ее одноклассниками может иметь значение. Расскажите им, в чем проблема вашей дочери, и попросите их помочь. Да, дети могут быть жестокими по отношению друг к другу, но они также могут быть феноменально открытыми и принимающими. Обратитесь к их лучшей натуре.Не думайте, что они должны знать, как вести себя с вашим ребенком, но научите их, как это сделать, и вы можете быть поражены тем, насколько благосклонны его сверстники.
Проблемы общения
Может быть, ваш сын расстроен из-за того, что не может общаться — либо из-за сильного рефлюкса, от которого болит горло, либо из-за вопроса, на который он хотел бы ответить на доске. Может помочь использование изображений, языка жестов или клавиатуры вместо разговора. Вот где эксперименты и отличный учитель могут иметь решающее значение.
Интересы
Может быть, ваш ребенок отключается, потому что учитель или материал не интересны. Если в дошкольном классе вашего сына весь год обсуждают динозавры, а он одержим машинами, возможно, учитель сможет немного направить тему в его сторону, потратив некоторое время в классе на разговоры о машинах, используемых для изучения динозавров или выкапывания их костей.
Внутренняя среда
Вот некоторые из мест, где можно искать подсказки при поиске внутренних триггеров поведенческих проблем.
- Источники боли: Внимательно ищите все возможные источники боли, такие как зубы, рефлюкс, кишечник, сломанные кости, порезы и осколки, инфекции, абсцессы, растяжения и синяки. Любое поведение, которое кажется локализованным, может указывать на боль. Если ему всегда нравится сидеть, например, свернувшись калачиком или перекидывать живот через подлокотник дивана, это может быть из-за того, что у него болит живот.
- Приступы: Некоторые формы поведения, особенно те, которые кажутся особенно странными, немотивированными, резкими или неожиданными, могут быть вызваны припадками.Если вас это беспокоит, очень тщательно записывайте, что вы наблюдаете, посмотрите, есть ли у учителей и терапевтов вашего ребенка похожие наблюдения, и обсудите это со своим врачом.
- Пищевая аллергия и чувствительность: Постарайтесь определить любую пищевую аллергию или чувствительность, которые могут беспокоить вашего ребенка. Диарея в течение нескольких часов после приема пищи определенно может указывать на аллергию; также могут покраснеть щеки или уши. Многие люди сообщают, что хлопанье или повторяющееся поведение их детей исчезают, когда они отказываются от определенных продуктов.Элиминационная диета может показать вам наверняка, вызывают ли определенные продукты боль или необычное поведение.
- Усталость, голод или жажда: Как и в случае с любым другим человеком, голод, усталость или жажда могут сделать вашего ребенка капризным. Плохой сон или простуда могут легко объяснить необычное поведение. Хроническое заболевание или легкая инфекция могут сделать ее раздражительной. Если у вашего ребенка есть характерная капризность в определенное время дня, попробуйте предложить в это время фрукт, чтобы увидеть, имеет ли это значение.
- Эмоции: Печаль, гнев, страх и тревога также могут влиять на поведение. Родители, переживающие развод, кризис со здоровьем, смену работы или переезд, могут подумать, что они справляются со всем, и у их ребенка нет причин для беспокойства. Но если вас что-то беспокоит, скорее всего, ваш ребенок тоже будет, особенно если он бессилен что-то с этим поделать или даже сообщить о своих опасениях.
- Проблемы с координацией могут способствовать стрессу и проблемам с поведением.Любой, кого когда-либо выбирали последним или почти последним в команду, знает, что уроки физкультуры в начальной школе могут быть стрессовыми. Если у вашего ребенка проблемы с расстегиванием пуговиц или молний, короткое время, отведенное на смену раздевалки или перерывы в туалете, может создать колоссальный стресс. Когда вы идете неуклюже, движение в переполненном коридоре между уроками может вызвать стресс.
Как я надеюсь, вы уже поняли, что есть много вещей, которые вы можете сделать, если будете искать способы исправить контекст, а не только поведение.
Стабилизация, регуляция и сенсорные перерывы
После того, как вы удовлетворили физические потребности вашего ребенка, пора подумать о сенсорной и эмоциональной регуляции. Сенсорные ощущения вашего ребенка, вероятно, сильно отличаются от ваших собственных. Она, вероятно, легко подавлена информацией, поступающей через какие-то органы чувств, возможно, ее расстраивают громкие звуки, и она не получает достаточной информации от органов чувств, ответственных за самосознание и регуляцию.
В школе вы узнали о пяти чувствах: вкусе, запахе, звуке, зрении и осязании.Для понимания вашего ребенка важны еще два чувства: вестибулярное чувство, контролирующее равновесие, и проприоцепция, или ощущение своего тела в пространстве. У многих людей с аутизмом некоторая информация от этих органов чувств слишком много, слишком мало или искажена, что приводит к чувству ужаса, боли или отстраненности.
Чтобы преодолеть замешательство, вашему ребенку нужна помощь в стабилизации его чувств. Автор Джуди Эндоу, взрослый с аутизмом, рекомендует сенсорные перерывы — моменты в течение дня, когда ваш ребенок может удовлетворить сенсорные потребности.
Какой сенсорный отдых нужен вашему ребенку?
Понаблюдайте за своим ребенком и посмотрите, к чему он тянется, когда повторяет одно и то же поведение. Это может дать вам некоторое представление о том, какие сенсорные действия помогают им перегруппироваться. В зависимости от потребностей и сильных сторон вашего ребенка сенсорный перерыв может включать:
- вращение
- качание
- отжимание от стены
- потирание чего-либо с текстурой
- в жилете с утяжелением или одеяле
- прослушивании музыки
- сосание через соломинку
- жевание чего-нибудь хрустящего
- визуальный перерыв в спокойной обстановке
- с использованием вспомогательных средств
Упражнения также являются отличным способом успокоить нервную систему и научить физическому самоконтролю.Командные виды спорта, требующие высоких навыков и социального взаимодействия, вероятно, не являются хорошей идеей, но в зависимости от возраста, навыков и страхов вашего ребенка посещение тренажерного зала или бассейна, катание мяча по полу или поездка с семьей. ходьба или бег могут помочь снизить стресс и удовлетворить сенсорные потребности.
Согласно одному исследованию, польза от проприоцептивной информации длится около двух часов, поэтому вашему ребенку может потребоваться сенсорный перерыв примерно каждые два часа. Некоторым детям требуется более частая стабилизация.Конечно, каждый ребенок индивидуален, и их потребности, вероятно, будут меняться каждый день. Джуди говорит о том, что ей необходимо получать сенсорную информацию проактивно — до того, как возникнет проблема, — и реактивно, если в данный момент что-то вызывает у нее стресс.
Одна из целей терапии состоит в том, чтобы ваш ребенок развил в себе достаточное самосознание, чтобы знать, когда ему нужно стабилизироваться, саморегулироваться и сделать сенсорный перерыв, и знать, как это делать. Тогда, независимо от их проблем, они будут лучше справляться с миром.
Адаптировано с разрешения статьи The Autism Revolution , подготовленной Мартой Герберт, доктором медицины, с Карен Вайнтрауб. Перепечатано по договоренности с Ballantine Books, издательством The Random House Publishing Group, подразделения Random House, Inc. Все права защищены.
Расстройство аутистического спектра (для детей)
Что такое расстройство аутистического спектра?
Расстройство аутистического спектра (скажем: AW-tiz-um) — это различие в способе развития детского мозга.Дети с аутизмом могут иметь проблемы с пониманием окружающего мира.
Каково это иметь расстройство аутистического спектра?
У ребенка с аутизмом могут быть проблемы:
- говорить и узнавать значение слов
- подружиться или вписаться в
- имеет дело с изменениями (например, пробовать новую еду, нанимать заменяющего учителя или перемещать игрушки с их обычных мест)
- Работа с громким шумом, ярким светом или толпой
Дети также могут двигаться необычным образом (например, махать руками) или делать одно и то же снова и снова (например, повторять одно и то же слово).
У ребенка с аутизмом могут быть небольшие проблемы с этими вещами или много. Некоторым детям нужна лишь небольшая помощь, а другим может потребоваться большая помощь в обучении и выполнении повседневных дел.
Что вызывает аутизм?
Люди рождаются с аутизмом. Никто точно не знает, чем это вызвано. Вероятно, это как-то связано с детскими генами и другими вещами, которые меняют способ развития мозга.
Как диагностируют аутизм?
Врачи проверяют младенцев и маленьких детей на наличие признаков аутизма при каждом осмотре.Родитель может подумать, что что-то не так, и сообщить об этом врачу. Может быть, ребенок достаточно взрослый, чтобы говорить, но не говорит. Или ребенок не проявляет интереса к людям и не играет необычным образом.
Когда врач подозревает, что у ребенка может быть аутизм, он или она вместе с группой экспертов выясняют, аутизм это или что-то еще.
Как лечится расстройство аутистического спектра?
От аутизма нет лекарства, но лечение может иметь большое значение. Чем младше дети, когда они начнут лечение, тем лучше.
Врачи, терапевты и учителя специального образования могут помочь детям научиться говорить, играть и учиться. Терапевты также помогают детям научиться заводить друзей, по очереди и ладить.
Что делать, если у моего друга расстройство аутистического спектра?
Некоторые люди с РАС не чувствуют, что у них расстройство, и не хотят меняться. Они гордятся тем, кто они есть, и хотят, чтобы их принимали, даже если у них могут быть другие сильные и слабые стороны, чем у большинства других людей.
Все люди заслуживают уважения. Но детей с РАС могут дразнить, запугивать или оставлять без внимания, потому что они разные. Издевательства и поддразнивания никогда не являются правильным способом обращения с другими людьми, но может быть трудно дружить с человеком, у которого есть аутизм.
Дети с РАС часто не понимают шуток. Возможно, вам придется быть предельно ясным, когда вы общаетесь с человеком, у которого есть РАС.
Постарайтесь проявить терпение и доброту. Помните, как трудно человеку с РАС понять, как быть другом.Поддержите одноклассников, над которыми издеваются. Расскажите об этом взрослым, чтобы они помогли защитить детей, над которыми издеваются.
Определение, симптомы, причины и типы
Что такое аутизм?
Аутизм, также называемый расстройством аутистического спектра (РАС), представляет собой сложное состояние, которое включает проблемы с общением и поведением. Он может включать широкий спектр симптомов и навыков. РАС может быть незначительной проблемой или инвалидностью, требующей постоянного ухода в специальном учреждении.
Люди с аутизмом плохо общаются.Им сложно понять, что думают и чувствуют другие люди. Это затрудняет им самовыражение словами или жестами, мимикой и прикосновением.
У людей с аутизмом могут быть проблемы с обучением. Их навыки могут развиваться неравномерно. Например, у них могут быть проблемы с общением, но они необычайно хороши в искусстве, музыке, математике или памяти. Из-за этого они могут особенно хорошо сдать аналитические тесты или решения проблем.
Сейчас у детей диагностируется аутизм больше, чем когда-либо прежде.Но последние цифры могут быть выше из-за изменений в способах диагностики, а не из-за того, что заболевание страдает больше детей.
Признаки и симптомы аутизма
Симптомы аутизма обычно появляются до того, как ребенку исполнится 3 года. У некоторых людей симптомы появляются с рождения.
Общие симптомы аутизма включают:
- Отсутствие зрительного контакта
- Узкий круг интересов или повышенный интерес к определенным темам
- Делать что-то снова и снова, например повторять слова или фразы, раскачиваться взад и вперед или переворачивать рычаг
- Высокая чувствительность к звукам, прикосновениям, запахам или взглядам, которые кажутся обычными другим людям
- Не смотрят и не слушают других людей
- Не смотрят на вещи, когда на них указывает другой человек
- Не хотят, чтобы их держали или обнимаются
- Проблемы с пониманием или использованием речи, жестов, мимики или тона голоса
- Разговор поет-песня, плоский или роботизированный голос
- Проблемы с адаптацией к изменениям в повседневной жизни
Некоторые дети с аутизмом также могут есть судороги.Они могут начаться только в подростковом возрасте.
Расстройства аутистического спектра
Эти типы когда-то считались отдельными состояниями. Теперь они подпадают под диапазон расстройств аутистического спектра. К ним относятся:
- Синдром Аспергера . У этих детей нет проблем с языком; на самом деле, они, как правило, получают средний или высокий балл по тестам на интеллект. Но у них есть социальные проблемы и узкий круг интересов.
- Аутичное расстройство. Это то, о чем думает большинство людей, когда слышат слово «аутизм». Это относится к проблемам с социальным взаимодействием, общением и играми у детей младше 3 лет.
- Детское дезинтегративное расстройство. Эти дети имеют типичное развитие не менее 2 лет, а затем теряют некоторые или большую часть своих коммуникативных и социальных навыков.
- Распространенное расстройство развития (PDD или атипичный аутизм). Ваш врач может использовать этот термин, если ваш ребенок страдает аутизмом, например, с задержкой в развитии социальных и коммуникативных навыков, но не подпадает под другую категорию.
Причины аутизма
Неясно, почему именно возникает аутизм. Это может быть связано с проблемами в частях вашего мозга, которые интерпретируют сенсорный ввод и обрабатывают язык.
Аутизм среди мальчиков встречается в четыре раза чаще, чем среди девочек. Это может произойти с людьми любой расы, этнической принадлежности или социального происхождения. Семейный доход, образ жизни или уровень образования не влияют на риск развития аутизма у ребенка.
Аутизм передается по наследству, поэтому определенные комбинации генов могут увеличить риск для ребенка.
У ребенка со старшим родителем повышен риск аутизма.
Беременные женщины, которые подвергаются воздействию определенных лекарств или химикатов, таких как алкоголь или противосудорожные препараты, с большей вероятностью имеют детей-аутистов. Другие факторы риска включают нарушения обмена веществ у матери, такие как диабет и ожирение. Исследования также связывают аутизм с нелеченной фенилкетонурией (также называемой ФКУ, метаболическим расстройством, вызванным отсутствием фермента) и краснухой (немецкая корь).
Нет никаких доказательств того, что прививки вызывают аутизм.
Скрининг и диагностика аутизма
Трудно поставить точный диагноз аутизма. Ваш врач сосредоточится на поведении и развитии.
Для детей диагностика обычно состоит из двух этапов.
- Обследование развития покажет вашему врачу, насколько хорошо ваш ребенок овладевает базовыми навыками, такими как обучение, речь, поведение и движения. Эксперты предлагают проверять детей на эти задержки в развитии во время регулярных осмотров в 9 месяцев, 18 месяцев и 24 или 30 месяцев.Детей регулярно проверяют на аутизм во время 18-месячных и 24-месячных обследований.
- Если ваш ребенок обнаруживает признаки проблемы на этих просмотрах, ему потребуется более полное обследование. Это может включать тесты слуха и зрения или генетические тесты. Ваш врач может захотеть пригласить кого-нибудь, кто специализируется на расстройствах аутизма, например педиатра по развитию или детского психолога. Некоторые психологи также могут назначить тест, который называется «График диагностики аутизма» (ADOS).
Если вам не диагностировали аутизм в детстве, но вы заметили, что у вас появляются признаки или симптомы, поговорите со своим врачом.
Лечение аутизма
От аутизма нет лекарства. Но раннее лечение может иметь большое значение в развитии ребенка с аутизмом. Если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются симптомы РАС, как можно скорее сообщите об этом врачу.
То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Ваш врач должен подобрать лечение для вас или вашего ребенка.Есть два основных типа лечения:
- Поведенческая и коммуникативная терапия для улучшения структуры и организации. Прикладной анализ поведения (ABA) является одним из таких методов лечения; он способствует позитивному поведению и препятствует негативному поведению. Трудотерапия может помочь в приобретении таких жизненных навыков, как одевание, еда и отношения с людьми. Сенсорная интеграционная терапия может помочь тем, у кого проблемы с прикосновениями, изображениями или звуками. Логопедия улучшает коммуникативные навыки.
- Лекарства, помогающие при симптомах РАС, таких как проблемы с вниманием, гиперактивность или беспокойство.
Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать что-то другое, например, специальную диету.
Основы расстройства аутистического спектра | Child Mind Institute
Для детей с расстройством аутистического спектра характерно сочетание двух необычных типов поведения: дефицит коммуникативных и социальных навыков и ограниченное или повторяющееся поведение. Эти симптомы могут сильно различаться по степени тяжести.
Социальное общение и социальное взаимодействие: Признаки социального дефицита, которые вы можете заметить у развивающегося ребенка, включают отвращение к проявлениям привязанности, таким как объятия и объятия, и предпочтение одиночной игры. Для детей младшего возраста, скажем, младше 3 лет, нежелание реагировать на собственное имя является красным флагом, как и отсутствие интереса к тому, чтобы давать, делиться или показывать предметы, представляющие интерес. У детей старшего возраста к настораживающим признакам относятся трудности с ведением ответного разговора, отсутствие зрительного контакта, а также трудности с использованием и чтением языка тела.Этим детям может быть трудно распознавать эмоции других, адекватно реагировать на различные социальные ситуации и понимать социальные отношения.
Некоторые дети с аутизмом не разговаривают; другие говорят неестественным, «роботизированным» тоном или преувеличенным напевом. Ребенок с аутизмом также может повторять определенные фразы, не проявляя видимости понимания их значения, или обладать тем, что эксперты называют «нефункциональными знаниями» — информацией, которую он может декламировать, но не может использовать для решения проблем или ведения беседы.Маленькие дети с аутизмом не указывают на интересующие их объекты, не смотрят в глаза и не используют жесты, чтобы сообщить о своих потребностях или описать что-либо. По мере того как дети с аутизмом стареют и овладевают языком, их тон или манера речи могут быть странными; у некоторых есть привычка менять местоимения местами — мальчик, просящий у своей мамы воды, может сказать «Ты хочешь воды» вместо «Я хочу воды». Высокофункциональные дети с аутизмом могут монополизировать разговоры, демонстрируя при этом небольшую способность к взаимности или пониманию того, чего хочет или чувствует другая сторона.
Ограниченное или повторяющееся поведение: Ключевые поведенческие признаки включают выполнение повторяющихся действий и ритуалов, а также зацикленность на мельчайших деталях до точки отвлечения внимания. Детей с аутизмом может расстроить малейшее изменение распорядка дня. У маленьких детей признаки аутизма включают в себя заказ игрушек вместо игры с ними. У детей старшего возраста повторяющееся поведение может проявляться в виде всепоглощающего интереса к определенной теме или предмету.
Новые поведенческие критерии DSM-5 включают то, что часто называют проблемами сенсорной обработки.Многие дети с аутизмом необычно чувствительны к звукам, свету, текстуре или запахам. Они могут быть ошеломлены слишком большим количеством сенсорных входов или испытывать беспокойство и дискомфорт из-за отсутствия сенсорных входов, которые они могут попытаться получить, наталкиваясь на предметы, а также чрезмерно трогая и нюхая предметы.
Другие ресурсы:
Lookbooks 16 на 16 — это руководство по раннему выявлению, в котором описаны жесты и действия, которые дети должны усвоить к 16-месячному возрасту. Пособие можно загрузить бесплатно в рамках проекта FIRST WORDS, который представляет собой продолжительное исследование Института аутизма при Университете штата Флорида.
Причины, симптомы, лечение и перспективы
Обзор
Что такое расстройство аутистического спектра (РАС), ранее называвшееся аутизмом и всеобъемлющими нарушениями развития?
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это расстройство нервного развития, характеризующееся следующим:
- Трудности в различиях социального общения, включая вербальное и невербальное общение.
- Дефицит социальных взаимодействий.
- Ограниченные повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности и сенсорные проблемы
Многие из людей с РАС могут иметь задержку или отсутствие речевого развития, умственную отсталость, плохую координацию движений и слабое внимание.
В чем разница между аутизмом и расстройством аутистического спектра (РАС)?
Американская психиатрическая ассоциация в 2013 году заменила термин «аутизм» на «расстройство аутистического спектра». ASD теперь является общим термином, охватывающим следующие условия:
- Аутистическое расстройство.
- Первазивное нарушение развития — не указано иное (PDD-NOS).
- Синдром Аспергера.
Люди с РАС испытывают проблемы с социальным взаимодействием, а также с интерпретацией и использованием невербального и вербального общения в социальных контекстах.У людей с РАС также могут быть следующие трудности:
- Негибкие интересы.
- Стремление к единообразию в окружении или распорядке.
- Повторяющееся моторное и сенсорное поведение, такое как взмахи руками или покачивание.
- Повышенная или пониженная реакция на сенсорные раздражители.
Насколько хорошо человек с РАС может функционировать в повседневной жизни, зависит от тяжести его симптомов. Учитывая, что аутизм сильно различается по степени тяжести и повседневным нарушениям, симптомы некоторых людей не всегда легко распознать.
Когда вы можете задаться вопросом, страдает ли ваш ребенок расстройством аутистического спектра (РАС)?
В то время как РАС считается нарушением очень раннего развития мозга, поведенческие признаки характеристик аутизма проявляются в возрасте от 1 до ½ года и от 3 лет.
Насколько распространено расстройство аутистического спектра (РАС)?
Согласно последнему отчету CDC, РАС поражает примерно 1 из 54 детей, причем мальчики чаще страдают РАС, чем девочки. В США проживало более 5 миллионов взрослых, или двое.21% населения с РАС по состоянию на 2017 год. Государственная статистика показывает, что распространенность РАС (насколько это распространено) за последние годы выросла с 10% до 17%.
Симптомы и причины
Что вызывает расстройство аутистического спектра (РАС)?
Нет четкой причины РАС. Некоторые причины, подтвержденные исследованиями, включают генетические факторы и некоторые факторы окружающей среды. Конкретные генетические причины могут быть идентифицированы только в 10-20% случаев. Эти случаи включают специфические генетические синдромы, связанные с РАС, и редкие изменения генетического кода.
Факторы риска включают, среди прочего, пожилой возраст родителей, низкий вес при рождении, недоношенность и использование матерью вальпроевой кислоты или талидомида во время беременности. Эта область исследований является активной для исследований.
Есть ли у братьев и сестер больший риск расстройства аутистического спектра (РАС)?
На самом деле генетика играет роль в аутизме. Когда одному ребенку ставится диагноз РАС, у следующего ребенка риск развития аутизма примерно на 20% выше, чем обычно. Когда первым двум детям в семье был поставлен диагноз РАС, у третьего ребенка риск развития РАС повышается примерно на 32%.
Вызывают ли вакцины аутизм (РАС)?
Многие научно обоснованные исследования доказали, что вакцины не вызывают аутизм. Когда у детей внезапно проявляются симптомы РАС, некоторые родители ошибочно винят недавнюю вакцинацию. Ни одно надежное исследование не обнаружило доказанной связи между детской вакцинацией и аутизмом.
Каковы признаки расстройства аутистического спектра (РАС)?
Признаки РАС варьируются от легких до тяжелых, и каждый человек индивидуален. Следующие признаки считаются тревожным сигналом, указывающим на то, что ваш маленький ребенок может быть подвержен риску аутизма.Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы обсудить направление на обследование на аутизм.
Знаки включают следующие:
- Ваш ребенок вообще не реагирует на зов его имени или отвечает непоследовательно.
- Ваш ребенок не будет широко улыбаться и не говорить теплых, радостных эмоций к шести месяцам.
- Ваш ребенок не улыбается, не издает звуки и не корчит рожи ни вам, ни другим людям в возрасте 9 месяцев.
- Ваш ребенок не лепечет до 12 месяцев.
- Никаких движений вперед и назад, таких как показывать, указывать, тянуться или махать руками до 12 месяцев.
- К 16 месяцам слов нет.
- Никаких значимых фраз из двух слов (кроме имитации или повторения) до 24 месяцев.
- Любая потеря речи, лепета или социальных навыков в любом возрасте.
Диагностика и тесты
Как диагностируется расстройство аутистического спектра (РАС)?
Лабораторных тестов для определения РАС не существует.Однако некоторые поставщики медицинских услуг проходят специальную подготовку и при необходимости могут проводить проверки и оценки, а также могут попросить родителей или учителей записать наблюдения. В число этих поставщиков могут входить специализированные врачи, психологи и патологи речи.
Ведение и лечение
Как лечится расстройство аутистического спектра (РАС)?
РАС чаще всего сохраняется на всю жизнь. И дети, и взрослые с аутизмом получают пользу от поведенческих вмешательств или методов лечения, которые могут научить новым навыкам устранения основных недостатков аутизма и уменьшения основных симптомов.Каждый ребенок и взрослый с аутизмом уникален. По этой причине план лечения составляется индивидуально с учетом конкретных потребностей. Лучше всего начать вмешательство как можно скорее, чтобы польза от терапии сохранялась на протяжении всей жизни.
Многие люди с РАС часто имеют дополнительные заболевания, такие как желудочно-кишечные проблемы и проблемы с кормлением, судороги и нарушения сна. Лечение может включать поведенческую терапию, прием лекарств или и то, и другое.
Раннее интенсивное поведенческое лечение вовлекает всю семью и, возможно, команду профессионалов.По мере того, как ваш ребенок стареет и развивается, лечение может быть изменено в соответствии с его конкретными потребностями.
В подростковом возрасте дети пользуются услугами переходного периода, которые развивают навыки независимости, необходимые во взрослой жизни. На этом этапе основное внимание уделяется возможностям трудоустройства и обучению профессиональным навыкам.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с расстройствами аутистического спектра (РАС)?
Во многих случаях симптомы РАС становятся менее выраженными по мере взросления ребенка.Родители детей с РАС, возможно, должны проявить гибкость и быть готовыми корректировать лечение по мере необходимости для своего ребенка.
Люди с РАС могут жить обычной жизнью, но с возрастом часто нуждаются в постоянных услугах и поддержке. Потребности зависят от тяжести симптомов. Для большинства это пожизненное состояние, которое может потребовать постоянной поддержки.
Записка из клиники Кливленда
Благодаря исследованиям за последние 20 лет было многое известно о расстройствах аутистического спектра.В настоящее время ведутся активные исследования причин РАС, раннего выявления и диагностики, профилактики и лечения.
Что такое аутизм? — NHS
Люди с аутизмом могут вести себя иначе, чем другие люди
Люди с аутизмом могут:
- испытывать трудности в общении и взаимодействии с другими людьми
- им трудно понять, как другие люди думают или чувствуют
- находят такие яркие вещи свет или громкий шум подавляющий, стрессовый или дискомфортный
- беспокоиться или расстраиваться из-за незнакомых ситуаций и социальных событий
- требуется больше времени, чтобы понять информацию
- делать или думать об одном и том же снова и снова
Если вы считаете, что вы или ваш ребенок страдаете аутизмом, посоветуйтесь с признаками аутизма.
Видео: мы аутисты
В этом видео показано, как аутизм может повлиять на повседневную жизнь и как вы можете помочь аутичным людям помочь им понять их.
Последний раз просмотр СМИ: 29 марта 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 29 марта 2024 г.
Аутизм — это не болезнь
Аутизм не означает, что у вас болезнь или болезнь. Это означает, что ваш мозг работает иначе, чем у других людей.
Это то, с чем вы родились или впервые появляется, когда вы очень молоды.
Если вы аутист, то вы аутист всю свою жизнь.
Аутизм — это не заболевание, требующее лечения или «лекарства». Но некоторым людям нужна поддержка, чтобы помочь им в определенных делах.
Аутичные люди могут жить полноценной жизнью
Аутизм не должен мешать вам вести хорошую жизнь.
Как и у всех, у аутичных людей есть то, в чем они хороши, а также то, с чем они борются.
Аутизм не означает, что вы никогда не сможете завести друзей, завести отношения или найти работу. Но вам может понадобиться дополнительная помощь с этими вещами.
Аутизм у всех разный
Аутизм — это спектр. Это означает, что все люди с аутизмом разные.
Некоторые аутичные люди практически не нуждаются в поддержке. Другим может ежедневно требоваться помощь родителей или опекунов.
Некоторые люди используют другие названия для аутизма
Некоторые люди используют другие названия аутизма, например:
- Расстройство аутистического спектра (ASD) — медицинское название аутизма
- Состояние аутистического спектра (ASC) — используется вместо аутизма некоторыми людьми
- синдром Аспергера (или синдром Аспергера) — используется некоторыми людьми для описания аутичных людей со средним или выше среднего интеллекта
В отличие от некоторых людей с аутизмом, люди с синдромом Аспергера не имеют нарушения обучаемости.
Некоторые люди называют это «высокофункциональным» аутизмом.
Врачи больше не ставят диагноз людям с синдромом Аспергера.
Но если он был диагностирован ранее, он останется вашим диагнозом.
Непонятно, что вызывает аутизм.
Никто не знает, что вызывает аутизм и есть ли у него причина.
Это может повлиять на людей в одной семье. Таким образом, иногда это может быть передано ребенку их родителями.
Аутизм не вызван:
- плохим воспитанием
- вакцинами, такими как вакцина MMR
- диета
- инфекцией, которую вы можете передать другим людям
Аутичные люди могут иметь любой уровень интеллекта
Некоторые аутисты люди обладают средним или выше среднего интеллектом.
Некоторые аутичные люди плохо обучаются. Это означает, что им может быть трудно заботиться о себе, и им может потребоваться помощь в повседневной жизни.
У аутичных людей могут быть другие состояния
Аутичные люди часто имеют другие состояния, например:
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или дислексия
- тревога или депрессия
- эпилепсия
Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.
Что такое расстройство аутистического спектра?
Аутизм
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это сложное состояние развития, которое включает в себя постоянные проблемы в социальном взаимодействии, речевом и невербальном общении, а также ограниченное / повторяющееся поведение.Последствия РАС и тяжесть симптомов у каждого человека разные.
РАС обычно впервые диагностируется в детстве, причем многие из наиболее очевидных признаков проявляются в возрасте около 2–3 лет, но некоторые дети с аутизмом развиваются нормально до раннего возраста, когда они перестают приобретать или теряют ранее приобретенные навыки. По данным CDC, каждый 59-й ребенок страдает аутизмом. Расстройство аутистического спектра также в три-четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у многих девочек с РАС проявляются менее очевидные признаки по сравнению с мальчиками.Аутизм — это пожизненное заболевание. Однако многие дети с диагнозом РАС продолжают жить независимой, продуктивной и полноценной жизнью. Информация здесь ориентирована в первую очередь на детей и подростков.
Характеристики расстройств аутистического спектраАутизм отличается от человека к человеку по степени тяжести и сочетаниям симптомов. У детей с расстройством аутистического спектра широкий спектр способностей и характеристик — двое детей не выглядят или ведут себя одинаково.Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и часто меняются со временем.
Расстройство аутистического спектра по характеристикам делится на две категории.
- Проблемы социального взаимодействия и общения: включая трудности в нормальном разговоре, ограниченном обмене интересами или эмоциями, трудности в понимании или реакции на социальные сигналы, такие как зрительный контакт и выражение лица, дефицит в развитии / поддержании / понимание отношений (проблемы с поиском друзей) и другие.
- Ограниченные и повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности:
хлопанье руками и ходьбой на носках, необычная игра с игрушками (например, выстраивание машин или переворачивание предметов), уникальная речь (например, использование странных шаблонов или нот в разговоре или «написание сценария» из любимых шоу) , имеющий значительную потребность в предсказуемом распорядке или структуре, проявляющий интенсивный интерес к действиям, которые необычны для ребенка того же возраста, испытывающий сенсорные аспекты мира необычным или экстремальным образом (например, безразличие к боли / температуре, чрезмерное обоняние / прикосновение к предметам, восхищение светом и движением, громкие звуки и т. д.) и другие.
Кроме того, хотя многие люди с аутизмом обладают нормальным интеллектом, у многих других наблюдается легкая или значительная задержка интеллекта. Кроме того, люди с РАС подвержены большему риску некоторых заболеваний, таких как проблемы со сном, судороги и психические заболевания.
- Диагностика и факторы риска Диагностика и факторы риска
Ранняя диагностика и лечение важны для уменьшения симптомов аутизма и улучшения качества жизни людей с аутизмом и их семей.Медицинских тестов на аутизм не существует. Диагноз ставится на основании наблюдения за тем, как ребенок разговаривает и действует по сравнению с другими детьми того же возраста. Квалифицированные специалисты обычно диагностируют аутизм, разговаривая с ребенком и задавая вопросы родителям и другим опекунам.
Согласно федеральному закону, любой ребенок с подозрением на нарушение развития может пройти бесплатное обследование. Американская академия педиатрии рекомендует обследовать детей на предмет нарушений развития во время профилактических осмотров детей в возрасте до трех лет.
Если у вас есть опасения, что ваш младенец или ребенок ясельного возраста не развивается нормально, важно сообщить об этом своему основному лечащему врачу. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выявили возможные красные флажки для расстройства аутистического спектра у детей младшего возраста, в том числе:
- Не отвечает на свое имя до 12 месяцев
- Не указывать на объекты для интереса к 14 месяцам
- Не играл в «ролевые» игры до 18 месяцев
- Избегать зрительного контакта или предпочитать побыть одному
- Расстроен мелкими изменениями
- Махи руками, покачивание телом или вращение по кругу
- Имеет необычное, а иногда и интенсивное отношение к запаху, вкусу, ощущениям и / или внешнему виду вещей
Если есть серьезные опасения, что у вашего ребенка могут быть признаки аутизма, следует провести диагностическое обследование.Обычно это включает собеседование и игровое тестирование с вашим ребенком, проводимое психологом, педиатром, занимающимся вопросами развития и поведением, детским психиатром или другими поставщиками медицинских услуг.
Ученые не совсем понимают, что вызывает расстройство аутистического спектра. Несколько факторов, вероятно, способствуют развитию аутизма, включая гены, с которыми родился ребенок, или факторы окружающей среды. Ребенок подвергается большему риску развития аутизма, если есть член семьи с аутизмом. Исследования показали, что это не вызвано плохим воспитанием и вакцинами.
- Лечение Лечение
Хотя дети обычно не излечиваются и не перерастают аутизм, исследования показали, что симптомы могут улучшиться при ранней диагностике и лечении. Единого лечения аутизма не существует. Лечение может включать в себя интенсивные занятия по развитию навыков и обучающие образовательные занятия, известные как прикладной анализ поведения (ABA), и многие другие интерактивные, ориентированные на ребенка версии поведенческих методов лечения. Лечение также может включать специальную подготовку и поддержку родителей, речевую и языковую терапию, трудотерапию и / или обучение социальным навыкам.
Кроме того, у некоторых детей и взрослых с РАС в какой-то момент жизни возникают другие психологические трудности, такие как тревога, СДВГ, деструктивное поведение или депрессия. Эти трудности можно лечить с помощью терапии или лекарств. В настоящее время нет лекарств, которые непосредственно лечат основные признаки РАС.
В дополнение к лечению, классы обычного и специального образования могут быть изменены, чтобы помочь учащимся с аутизмом. Многие учащиеся с аутизмом могут лучше функционировать, если день будет последовательным и предсказуемым.Также полезно, если информация представлена таким образом, чтобы учащийся мог учиться не только на слух, но и на видение, и чтобы учащиеся могли играть и учиться со сверстниками, не имеющими инвалидности. Федеральный закон — Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями или IDEA — требует, чтобы специальные услуги были доступны для детей с ограниченными возможностями. Эти услуги могут включать раннее вмешательство, поддержку при родах в течение трех лет и специальное обучение для детей в возрасте от трех до 21 года.
Дети с аутизмом часто используют дополнительные и альтернативные методы лечения, например специальные пищевые добавки и диеты.На сегодняшний день существует мало достоверных научных доказательств того, что такие методы лечения эффективны, а иногда и имеют негативные последствия; Перед тем, как пробовать какие-либо дополнительные или альтернативные методы лечения, важно проконсультироваться с врачом.
- Узнайте как можно больше о расстройстве аутистического спектра
- Обеспечьте последовательную структуру и распорядок
- Связаться с другими родителями детей с аутизмом
- По конкретным вопросам обращайтесь за помощью к специалисту
- Найдите время для себя и других членов семьи
Наличие ребенка с аутизмом влияет на всю семью.