Как берут кровь из вены у грудничка – не могут взять кровь из вены у грудничка:( — как берут кровь из вены у грудничка — стр. 1 — запись пользователя Svet.mama (id1597399) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Анализы

Posted on

Содержание

Как берут кровь из вены у грудничка 1 месяц — Детишки и их проблемы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализ крови грудничка

Когда ребенок заболевает, родители вызывают врача на дом или идут в поликлинику. После осмотра педиатры назначают анализы, которые помогают понять причину заболевания. В том числе и анализ крови грудничка.

Общий анализ крови у грудничка

Самым информативным, простым и доступным методом исследования считается общий анализ крови. Его можно делать с раннего возраста, а именно с рождения. Для того чтобы получить достоверный результат, кровь надо сдавать натощак, то есть не кушать двенадцать часов. Разрешается употребление воды. Грудничок ест каждые два часа, состояния натощак у него не бывает, поэтому сдавать кровь нужно через два часа после еды.

Общий анализ крови у грудничка сдают при затяжном заболевании, при появлении осложнений после болезни, перед прививкой и просто раз в год для профилактики.

Для анализа нужна капиллярная кровь, которую берут из пальцев ног и рук, а также из пятки. Кровь капают на стекло и растирают другим стеклом. После чего лаборант под микроскопом подсчитывает количество клеток крови.

Кровь состоит из красной (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, цветовой показатель) и белой крови (лейкоциты). Разновидности лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, плазматические клетки и моноциты. Кроме количества клеток, при обследовании обращается внимание на форму, размер и зрелость эритроцитов.

Переносят кислород и забирают углекислый эритроциты. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Если в крови мало таких клеток, это значит, что у человека анемия – патологическое состояние, при котором нарушается снабжение организма кислородом. Анемия является симптомом многих болезней, нередко она возникает из-за поражения системы крови.

Нормы анализа крови у грудничков

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Это белковое вещество соединяется с кислородом и отдает его там, где требуется. У новорожденных гемоглобин должен быть от 134 до 198 единиц. В месяц гемоглобина у грудничка должно быть 107-171 единиц. По количеству гемоглобина можно определить степень тяжести анемии.

СОЭ – это скорость соединения эритроцитов. Показатели СОЭ нужны для того чтобы определить выраженность воспалительного процесса и поставить точный диагноз. СОЭ повышается при интоксикациях, воспалительных процессах, хронических инфекциях, после массивных кровопотерь и так далее. СОЭ снижается при заболеваниях желчного пузыря и печени, эритроцитозе, гиперпротеинэмии и употреблении некоторых веществ.

В красном костном мозге образуются кровяные пластинки, которые называют тромбоцитами. Они существуют от двух до десяти дней и разрушаются в селезенке и печени. Тромбоциты образуют сгусток и не дают истечь кровью, так как закрывают поврежденный сосуд. Нормы анализа крови у грудничков говорят, что у них тромбоцитов должно быть 100-420*109/л. При увеличении числа тромбоцитов появляется тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Анализ крови у грудничка расшифровка

Для того чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний у детей, нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и сдавать кровь на анализ. Делать выводы, опираясь на среднестатистические показатели нельзя, анализ крови у грудничка расшифровка должна производиться специалистом. Если ребенок перенес операцию или переболел, показатели общего анализа крови могут быть не точными. Нормальные показатели не являются признаком отсутствия заболевания, расшифровывать анализ нужно в комплексе, именно соотношение различных элементов является показательным.

Анализ крови помогает выявить наличие воспаления, глистов и анемии. Клинический анализ нужно делать для профилактики и во время лечения.

Для биохимического анализа кровь берут из вены. Перед сдачей крови кушать и пить воду нельзя шесть часов. Этот анализ помогает определить состояние систем и органов, выявить ревматические и воспалительные процессы, а также нарушения метаболизма.

Как сдавать анализ крови грудничку?

Кровь нужно сдавать натощак. Поскольку у грудничков это невозможно, мама должна постараться принести ребенка в поликлинику после кормления и подождать около двух часов. Если ребенок поел перед сдачей крови или сильно кричал во время забора, показатели СОЭ у него могут быть увеличенными.

Если сдать кровь нужно сразу после посещения педиатра, лаборанта нужно предупредить о том, что ребенок недавно поел, чтобы специалист учел погрешности.

Как сдавать анализ крови грудничку? Для того чтобы ребенок сильно не волновался, к лаборанту его должна отнести мама. Здесь она должна держать его на руках и говорить ему что-то спокойным и ласковым голосом.

Источник: http://grudnichki.com/zdorove/159-analiz-mochi-grudnichka

Как берется общий анализ крови у грудничка, нормы крови, расшифровка

Общий анализ крови – исследование, которое можно проводить сразу после рождения. Именно поэтому его так часто назначают грудничкам: это позволяет выявить нарушения и болезни на ранних стадиях. В медицинской практике подобную процедуру называют «клинический анализ крови». Таким образом обнаруживаются инфекции, а также подтверждаются подозрения на аллергию.

Подготовка

Чтобы результат оказался точным, необходимо соблюдать несложные правила. Особенных рекомендаций нет, но следует сдавать кровь рано утром, чтобы расшифровка была максимально точной. Однако сдавать кровь маленьким натощак затруднительно, поэтому между процедурой и приемом пищи должно пройти около 2 часов.

Клинический анализ крови проводится в нескольких ситуациях. Обычно процедуру делают по назначению врача. Показания:

  • жалобы у ребенка, которые не поддаются объяснению, долго не проходят;
  • простые заболевания долго не проходят, состояние ухудшается;
  • болезни переходят в осложнения;
  • оценка степени тяжести уже заболевшего ребенка;
  • обычная профилактика всех маленьких здоровых детей;
  • хроническое течение определенных болезней у детей. В этом случае взятие крови происходит 2 раза в 12 месяцев;
  • иногда берут анализ на аллергию.

Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки, иногда даже из пятки.

Полученную кровь капают на стекло, добавляют краситель. Полученный мазок тщательно исследует лаборант.

Важная информация

Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы. Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа. Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.

Ниже представлена подробная расшифровка:

Участвуют в большинстве процессов: доставляют кислород к органам из легких, убирают углекислый газ. Кровяные красные тельца получают такой оттенок из-за того, что в состав входит гемоглобин. Нормы зависят только от возраста. Сразу после рождения, на 1-й и 3-й день нормы должны быть следующими: эритроциты – 4.0 до 6.6×10¹²/л.

На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.

Если эритроциты понижены, следует обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные состояния и заболевания.

У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.

Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками. Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.

Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.

Делают забор крови на rdw натощак, анализ берется из вены. Норма rdw для детей до полугода – 14,9–18,7%, для ребенка старше года норма rdw составляет 11,6–14,8%. Если показатели rdw из вены высокие или низкие, нужно провести обследование.

Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.

Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:

  1. в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
  2. у детей старше года – 180–320*109/л;
  3. у новорожденных детей – 100–420*109/л.

Если нормы повышены, у ребенка развивается тромбоцитоз. Обычно возникает при серьезных операциях, анемии, неожиданных кровотечениях, воспалении легких, злокачественных образованиях, переломах костей.

Есть и другая причина, благодаря которой высокие тромбоциты в крови. У ребенка могут слабо развиваться клетки головного мозга.

Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.

Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.

Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.

Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:

  • инфекции;
  • лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
  • заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
  • периоды восстановления после болезней, операций;
  • голодание, сильная анемия.

Лимфоциты понижены, если:

  1. у ребенка грипп, воспалительные процессы;
  2. ожоги, травмы;
  3. были проведены серьезные операции;
  4. иммунодефицит;
  5. гнойнички, воспаления.

Лимфоциты – важные вещества в организме грудничков, поэтому нужно следить, чтобы они были в норме. Иначе организм ребенка не сможет сопротивляться болезням, инфекциям, от которых лимфоциты как раз и защищают.

Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:

  • у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
  • с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.

Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.

Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.

Биохимический анализ

У грудных детей берут обычно кровь не только на общий анализ, но и на биохимию – из вены. Для ребенка это особенно важно, поскольку некоторые элементы, например, триглицериды, могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Поэтому важно делать периодически забор крови из вены у ребенка и исследовать показатели.

Немного подробнее о таких веществах, как триглицериды. Это жировой резерв человека, они накапливают энергию. Скапливаются триглицериды в специальных клетках – адипоцитах. Триглицериды в организм поступают с питанием.

Триглицериды составляют группу липидов, являются источниками энергии. Производятся они в кишечнике и почках. Триглицериды помогают определить патологии в организме, особенно у детей. Нормы у детей до года – 0,34–1,5 ммоль/литр. Эти показатели и расшифровка – примерные, следует уточнить нормы у своего врача перед тем как сдавать кровь из вены.

Если триглицериды в детском организме повышены, это может означать, что:

  • ребенок набрал вес;
  • нарушен липидный обмен. Это может произойти и при рождении;
  • неправильная работа щитовидной железы;
  • синдром Дауна.

Если триглицериды у ребенка в крови повышены, следует обратиться к врачу, который назначит, возможно, более подробную диагностику. Если триглицериды повысились из-за лишнего веса, необходима диета, а также рыбий жир. Малышу потребуется серьезная физическая нагрузка.

Еще один важный элемент – билирубин. Это желчный пигмент. Когда малыш рождается, нормы такого вещества, как билирубин, еще повышены, поскольку у детей к этому времени еще не успевает сформироваться желчевыводящая система.

Если обмен веществ нарушается, билирубин накапливается, что приводит к появлению желтухи. Повышенный билирубин у новорожденного – явление нормальное, беспокоиться из-за этого точно не стоит.

  1. у новорожденных билирубин в крови составляет 2,4–20, 5 мкмоль/л;
  2. после месяца билирубин должен быть от 3,4 до 20, 5 мкмоль/л;
  3. у детей старше года билирубин – 3,4 до 17,1 мкмоль/л.

Билирубин в крови обычно бывает превышен по следующим причинам:

  • повреждения печени. Из-за этого она не может перерабатывать поступающий билирубин;
  • проблемы и нарушения желчевыводящих протоков. Из-за этого билирубин не может выводиться из организма полноценно;
  • у детей нарушена печеночная секреция.

В случае нарушений билирубин накапливается в немалых количествах, что приводит к изменению цвета кожи. Она приобретает желтый цвет, а у ребенка развивается желтуха.

Источник: http://grudnichky.ru/zdorove/normyi-krovi-u-grudnichka.html

Кровь из вены у грудничка

правда берут из вены на ГОЛОВЕ.

а то сегодня хотела напросить ребенка на биохимию (исключить рахит), так педиатр прям чуть не накричал на меня «Зачем ребенку в голову лезть?»

нет, на руках берут. на голове в крайнем случае, если вены не найдут

если из вены, то на голове берут..

нам с месяца берут откуда и взрослым

ага, нам капельницу тож в голову ставили, нафига Вам нужно, действительно? Неужели не жалко?

мне жалко будет, когда выяснится, что мы рахитим и запустили

витамин Д пейте, Вы просто не слышали КАК дети кричат когда кровь из вены берут, нам в годик в больнице брали… упаси Вас Бог..

пьем. только видимо не сильно помогает

и не надо меня пугать,

на мой взгляд, проще один раз покричать, но выяснить все до конца.

зондирование прошли, и это вытерпим

никто не пугает, Ваше дело.

Марина, «зондирование прошли, и это вытерпим», вообще-то, в первую очередь ребенок будет терпеть, плакать и т.д. неужели вам ребенка не жалко?

А у вас что, анализ мочи по Сулковичу не делают?

я уже ответила на этот вопрос. читайте выше.

мое мнение — рахит лечить сложнее чем вытерпеть взятие крови

ребенок поплачет, уснет и забудет.

или по вашему лучше — авось пронесет и это действительно временное, от жары? это не мой стиль жизни. я стараюсь пресекать проблемы в зародыше.

мочу нам врач предложил, сдали, посмотрим на результат.

нам брали 2 раза, ребеночку меньше месяца было, на кисти, но у нас мед сестра в поликлиника профессионал!!

в роддоме из ручки брали на билирубин

у дочи брали из ручки

брали.вена на линии волос-нчего страшного а из руки слишком маленький

да я просто опешила даже от его возмущения… что я мол фигней какой то занимаюсь

сошлись на том, что сдадим мочу с анализом на фосфаты…

по поводу крови на рахит — даже не знала что такое есть! мне кажется это лучше врач скажет — неонатолог!

а вдруг правда? я конечно даю им витамин Д3, но потеют очень уж сильно, даже когда комфортная температура — ноги и руки выжимать можно, а после ночи вся постель мокрая (((

не хочется запустить то, что можно поймать в самом начале.

а биохимия показывает фосфаты вроде и кальций в крови, по ним можно сделать вывод о наличии первой стадии..

начиталась я, блин, в инете на свою голову (((

Источник: http://m.baby.ru/community/view/44165/forum/post/189264830/

Как берут кровь из вены у грудничков

После рождения младенца требуется провести ряд тестов. Благодаря им удастся оценить общее состояние здоровья крохи. Первый забор крови проведется сразу после появления на свет. Далее его придется производить один раз в 1, 3, 6 и 7 месяцев. Однако бывают и внештатные ситуации. Кровь может изменить свой состав в любой момент. Именно поэтому она используется в качестве одного из самых информативных методов исследования. В зависимости от формы недуга биологический материал потребуется брать с различных участков тела.

Необходимость анализа

Сдать кровь предписывают в ряде клинических случаев. К примеру, материал из вены необходим для выявления аллергической реакции. Его назначают в случае обильных высыпаний и шелушения на щеках. Исследование целесообразно провести в случае склонности к дерматиту или астме. Направление на сдачу крови выписывает врач-аллерголог. Как правило, изменения можно наблюдать в том случае, если в организм попало большое количество раздражающих частиц. На сегодняшний день их насчитывают более чем 100. В медицинской лаборатории будет проводиться исследование на предмет выявления чувствительности к определенной группе аллергенов. Для анализа малыша потребуется приготовить специальным образом.

Биохимическое исследование крови необходимо в том случае, если у крохи подозревают серьезное заболевание. Оно покажет любое нарушение, которое наблюдается в организме грудничков. На основании такого анализа можно диагностировать гепатит, нарушения в работе печени, сахарный диабет или другие опасные для жизни инфекционные заболевания.

Для диагностирования кори, герпеса, краснухи или токсоплазмоза у новорожденных берется кровь на серологическое исследование. Благодаря результатам удается правильно подобрать курс терапии и впоследствии проверить его действенность.

Определить количество сахара в крови можно только в том случае, если она была взята из вены. Заболевание диагностируется в случае наличия отклонений в работе поджелудочной железы. Диабет также возникает на фоне нарушения работы эндокринной системы или эпилепсии. Биологический материал из вены позволяет составить полную клиническую картину о количестве глюкозы в крови.

Каждый человек должен знать группу своей крови. Такая информация необходима в случае переливания или оперативного вмешательства. Данные получаются посредством проведения такого исследования.

Процедура проведения анализа

В первую очередь следует отметить, что ребенок должен прийти в больницу на голодный желудок. Именно поэтому необходимо записаться на прием как можно раньше. Для детей в грудном возрасте это понятие размыто. С ними достаточно сложно придерживаться данного правила. Если требуется определить количество глюкозы в крови, то следует вместе с педиатром определить оптимальное время для забора материала на исследование.

Как берут кровь из вены у грудничка? На сегодняшний день для этого может использоваться один из следующих вариантов:

  • Сгиб локтя – самое популярное место для забора крови на анализ. Процедура производится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Руку перетягивают жгутом, а затем в предполагаемом месте забора протирают ваткой со спиртом. Кровь поступит в шприц после устранения жгута. Такой вариант допускается использовать в том случае, если ребенку уже исполнилось три месяца. В противном случае могут возникнуть проблемы с поиском вены. Допускается использовать также другие схемы забора.
  • Вена, расположенная на предплечье.
  • Обратная сторона ладони.
  • Нащупать необходимое пространство можно на лбу или ноге.

Данные варианты целесообразно использовать только в том случае, если другие возможно не реализованы.

Нюансы процесса

Брать кровь у младенца должен только настоящий профессионал своего дела. Процесс особенно волнительный для родителей. Не следует зря нервничать, ведь такое настроение может передаться ребенку. Лучше всего попытаться его отвлечь. Для этого в больницу с собой следует взять погремушку или другую игрушку. После окончания процесса важно поддержать кроху. Психологи рекомендуют предложить ему собрать пирамиду или посмотреть мультфильм.

Особенности выбора материала для процедуры

Для того чтобы быстро и эффективно взять кровь из вены, используются специальные иглы в форме бабочек. Объем пробирки напрямую зависит от специфики дальнейшего исследования. Важно соблюдать герметичность, ведь при контакте со средой реагент может испортиться. Для малышей производится дополнительная обработка всей системы силиконом. Благодаря этому удается в несколько раз уменьшить болевые ощущения от процедуры.

Игла в форме бабочки имеют конструкцию, которая полностью соответствует особенностям детского организма

Используется тонкая игла. Благодаря этому удается свести вероятность появления болевых ощущений в результате процедуры к минимуму. Стенка сосудов повреждается не сильно, поэтому малыш не ведет себя беспокойно. На сегодняшний день такой вариант иглы используется еще только в реанимации.

Родители должны знать, что сдавать любые анализы необходимо на голодный желудок. Однако с маленьким ребенком такой момент уловить бывает не просто. Именно поэтому педиатры советуют не кормить его хотя бы за два часа до процедуры. Важно, чтобы он пришел в больницу в хорошем настроении. Дополнительно следует отметить, что после еды заметно увеличивается давление на кровеносные сосуды. На фоне этого медицинскому работнику будет легко взять анализ и найти необходимую вену.

Если планируется производить забор из пятки, то предварительно следует хорошо согреть конечности. Если они останутся холодными, то повышается риск спазмов. На фоне этого приток крови уменьшается, поэтому у медсестры могут возникнуть трудности в процессе. Родителям рекомендуется перед началом процесса тщательно растереть кисти и пальчики крохи. Благодаря этому он также сможет ощутить их любовь и заботу.

Для ребенка при сдаче анализов важна поддержка родителей

Подготовка к анализу родителей

Посещение поликлиники – это в первую очередь испытание для родителей. Они должны организовать благоприятную атмосферу и поддержать ребенка.

Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • В первую очередь следует забыть о панике. Она может только ухудшить общую атмосферу и навредить ребенку.
  • В возрасте более двух месяцев крошка уже реагирует на яркие и интересные ему вещи. Именно поэтому мамочка должна взять в кабинет к врачу его любимую игрушку. Дополнительно в сумку следует положить смесь или предварительно сцеженное молоко. Благодаря этим запасам малыш сможет полностью утолить свой голод после окончания процедуры.
  • Мамочки с большим опытом в воспитании детей утверждают, что еда после любой процедуры заметно успокаивает кроху.

Как и откуда берут кровь на анализ, мы уже разобрались. Дополнительно следует отметить, что данная процедура считается стандартной. При необходимости материал для исследования может также быть получен из пальца. Родители не должны зря переживать и накручивать себя. Такой забор переживают абсолютно все дети. Если процедура будет произведена правильно, то ребенок гарантированно не испытает дискомфорта.

Процесс взятия крови из вены необходим для правильной постановки большого количества диагнозов. Процедура неприятная и вряд ли понравится малышу. Однако она просто необходима, ведь может предотвратить развития серьезных патологий. Не следует забывать о том, что болезненные ощущения будут у ребенка всего несколько секунд. После окончания этого периода от них не останется и следа. Родители должны понимать важность всего происходящего. Им следует доверять только опытным специалистам, которые знают подход к маленьким детям. Если малыш будет чувствовать спокойствие мамы, то и сам будет вести себя аналогичным образом.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/kak-berut-krov-veny-grudnichkov



Source: lichites.ru

Как берут кровь из вены у грудничка

Как только предстоит провести забор крови из вены у грудничка, родители задаются множеством вопросов.

Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?

Собирала специально самые распространенные вопросы на форумах мамочек.

Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.

В каких случаях требуется забор крови из вены грудничку?

Берут венозную кровь даже у новорожденных и недоношенных детей. Это часто требуется для определения уровня билирубина у новорожденных при желтушке, при гемолитической болезни новорожденного.

Также берут кровь из вены для определения ее группы и резуса, если малышу предстоит операция или требуется переливание крови или ее компонентов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, плазмы).

Обязательно определяют группу крови у всех новорожденных детей, если их мама имеет первую группу крови и отрицательный резус, так как высок риск развития конфликта между организмами матери и ребенка по группе крови и резус-фактору.

Очень часто у грудничков берут кровь из вены, если их обследуют на предмет аллергии. В этих случаях и родителям предлагают сдать кровь на группы пищевых или бытовых аллергенов. Можно долго обсуждать целесообразность обследования на аллергены детей до года, но тема сегодняшней публикации другая. Так что ограничимся констатацией факта – для обследования ребенка на аллергию нужно взять кровь из вены.

Биохимический анализ венозной крови может назначаться врачом в различных ситуациях, так как он отражает работу многих внутренних органов. Например, такое исследование нельзя ничем заменить, если требуется оценить функцию печени при подозрении на гепатит, если имеет место затяжная желтуха, увеличение размеров печени (гепатомегалия). При анемии (снижении уровня гемоглобина) в биохимии крови специалиста интересует уровень железа, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Оценить функцию почек при подозрении на пиелонефрит, проконтролировать уровень глюкозы крови также поможет биохимия венозной крови. Хотя нужно сказать, что для определения сахара не обязательно требуется брать кровь из вены. Сахар крови чаще контролируют в капиллярной крови (из пальца).

Для верификации различных вирусных и бактериальных инфекций грудничку могут назначить серологический анализ крови. Это могут быть исследования на цитомегаловирус, герпес, хламидии, коклюш и другие инфекции. Для серологического анализа также требуется кровь из вены.

Забор крови из вены также проводят для определения уровня гормонов при подозрении на гормональную патологию и если нужно исключить генетические заболевания.

В общем, есть масса случаев, когда малыша просто необходимо подвергнуть весьма неприятной и болезненной процедуре, чтобы взять кровь из вены.

Особенности сосудов грудничка

У малышей с возрастом меняется расположение поверхностных вен тела. У грудничков имеется густая подкожная венозная сеть, а более крупные вены на ее фоне не контурируются, то есть не просматриваются. Только на втором году жизни в этой густой сети сосудов можно отчетливо выделить подкожные вены конечностей. Зато у новорожденных отчетливо видны поверхностные вены на головушке, в частности, на лбу.

У грудничков хорошо развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка. Это обстоятельство также в некотором роде затрудняет поиск вены.

Строение стенок сосудов в разные возрастные периоды у грудничков также имеет особенности, характерные для каждого возраста. При этом, есть некоторые особенности строения сосудов и кровотока, которые характерны для всех детей до года.

У малышей первых месяцев жизни разделение стенки вен на оболочки не выражено (таких оболочек сосудов у взрослых три). Эластические элементы не до конца сформированы даже в крупных венах, поэтому сосуды менее эластичные и более ломкие.

Количество мышечных клеток в структуре стенки вен увеличивается с возрастом ребенка, собственно, когда и возрастает давление крови на стенку сосуда. У детей из-за низкого давления кровь течет медленнее, поэтому времени на забор крови может понадобиться больше.

Какие есть места для забора крови у грудничка?

Забор крови у маленьких детей проводят чаще из вены в локтевом сгибе. Если не удается найти локтевую вену, используют вены на тыльной поверхности кисти, вены предплечья, стопы.

Поверхностные вены головы, лба являются резервным местом для забора крови или внутривенной инфузии и используются в случае крайней необходимости.

Часто родители спрашивают, можно ли для анализа заменить кровь из вены на кровь из пальца руки или из пятки малыша (как многим брали в роддоме). К сожалению, нельзя. По составу капиллярная и венозная кровь отличаются, поэтому заменить одно другим нельзя.

Еще для описанных выше анализов нужен относительно большой объем крови (от полутора до пяти мл). Взять такой объем из пальца просто невозможно.

К тому же, совершенно не факт, что взять кровь из пальца проще и менее травматично, чем из вены. Даже многие взрослые переносят лучше забор крови из вены, чем из пальца. Зачастую это более быстро и менее болезненно, особенно если приходится буквально выжимать кровь из пальца по капле. Палец после этого часто еще полдня болит. Так бывает у взрослых. И у детей – та же картина.

Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза?

К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.

Принцип действия таких аппаратов (VEIN FINDER VIVO 500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М) заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».

Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора. И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли. Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.

Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.

В чем состоит техника забора крови из вены?

Сама техника взятия крови из вены грудничку не отличается от таковой для взрослых. Используется тот же жгут, которым пережимают ручку малыша выше места прокола. Обрабатывают антисептиком место введения иглы в кровеносный сосуд.

Вводят иглу шприца в вену и берут шприцом нужный объем крови. После этого жгут расслабляют, снимают и вынимают иглу из сосуда. Прикладывают ватку, смоченную антисептиком, и зажимают место инъекции, для того, чтобы остановилась кровь. Если этого не сделать, кровь продолжит просачиваться сквозь прокол в стенке вены. В результате образуется кровоподтек (синяк).

Какие иглы и шприцы используют для грудничков?

Какого объема (размера) использовать шприц для забора крови грудничку, зависит от необходимого объема крови для определенного анализа.

На сегодняшний день существуют и массово доступны шприц-пробирки и шприц-системы с возможностью вакуумного забора крови. Вакуумные пробирки имеют разные маркировки для каждого исследования. Визуально их различают по разноцветным колпачкам – для определенного вида исследования свой цвет колпачка. В каждой пробирке заранее уже находится нужный для анализа реагент (консервант).

Принцип действия вакуумных аппаратов для забора крови прост: в пробирке имеется вакуумное разрежение, благодаря которому будет взят строго необходимый именно для этого анализа объем крови. Благодаря этой технологии, пробирка заполняется быстро, примерно за 6–8 секунд.

Плюсы этой системы еще и в том, что пробирки изготовлены из пластика, а не из стекла. Это обстоятельство делает их более практичные, так как пластмасса не бьется и легко утилизируется.

Особая двусторонняя игла вакуумной системы обеспечивает ее герметичность. Кровь, поступающая в пробирку, не имеет контакта с внешней средой. Это повышает точность анализа.

Даже тот факт, что часть иглы, предназначенная для пункции вены, обработана силиконом, говорит о хорошей продуманности данной системы. Такая обработка делает процесс введения иглы плавным и практически безболезненным.

Еще один плюс в том, что другая сторона иглы защищена от обратного тока крови резиновым клапаном. В связи с этим еще больше минимизирован риск контакта кожи медработника с кровью пациента. Таким образом, вакуумные шприц-системы – хорошая замена обычным одноразовым шприцам и непрактичным пробиркам из стекла.

Что такое иглы-бабочки?

Для малышей существует такая разновидность игл, как игла-бабочка. Название они получили благодаря внешнему сходству с этим насекомым, так как игла имеет удлиненный катетер и оснащена двумя мягкими ограничителями – «крылышками».

Эта модель игл разработана специально для того, чтобы движения малыша никак не навредили проведению процедуры забора крови или инъекции. Дети нервничают, боятся и не могут сидеть неподвижно во время процедуры.

Такие иглы-бабочки настолько тонкие, что в момент движения ребенка они не двигаются внутри вены и не способны повредить стенку сосуда. Благодаря этому, «бабочки» нашли широкое применение в реанимационной практике.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребенку. Лучше от этого точно никому не станет. Даже когда все закончилось, дети уже улыбаются и даже громко смеются, родители часто все еще не могут «отойти».

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребенку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

Как берут кровь из вены на анализ у грудного ребенка?

krov-iz-veny-u-grudnichka

Одним из самых информативных методов исследования является анализ крови из вены. Эта основная биологическая жидкость имеет свойство менять свой качественный состав при очень многих патологиях; даже незначительная дисфункция проявляется практически моментально. Его проводят новорожденному в первый же день после появления на свет. Впоследствии процедуру повторяют в месячном возрасте, а затем каждые 3 месяца (до года). Если есть определенные показания, то анализ проводят дополнительно вне плана.

Оглавление: 
Для чего берут кровь из вены у грудного ребенка?
Как берут кровь из вены у грудничка?
Советы родителям

Для чего берут кровь из вены у грудного ребенка?

Основные виды анализов крови из вены:

К направлению на биохимический анализ крови у врача должны быть серьезные основания. Такое исследование осуществляется при наличии подозрений на дисфункцию отдельных органов. «Биохимия» позволяет выявить сахарный диабет, гепатит и некоторые опасные инфекции.

Обратите внимание: для исследований обычно берут 5 мл крови.

norm-pokaz-krovi-u-novorogd

На исследование крови нередко направляет врач-аллерголог. Оно необходимо, если у крохи часто появляются высыпания, а кожа кранная и шелушится. Анализ на аллергены также требуется, когда имеет место склонность к астме. Как правило, кровь проверяют сразу на чувствительность к целому ряду аллергенов (до сотни) Их список в каждом конкретном случае индивидуален. Отправляясь с ребенком на анализы, узнайте, какими возможностями располагает лаборатория; в некоторых выявляют только чувствительность только к наиболее распространенным аллергенам.

krovСерологический анализ крови важен для диагностики ряда инфекционных заболеваний. В их числе токсоплазмоз, корь, герпес, эпидемический паротит (свинка) и краснуха. После получения данных можно назначить адекватную терапию.

При малейшем подозрении на сахарный диабет, нарушения в работе поджелудочной железы или патологии желез внутренней секреции у грудного ребенка берут кровь из вены на сахар. Такой же анализ проводят при выявлении признаков эпилепсии.

По анализу крови из вены определяется ее группа и резус-фактор. Данное исследование нужно в экстренных случаях, когда предстоит гемотрансфузия (после потери крови или в ходе операции).

Как берут кровь из вены у грудничка?

kak berut krovКровь у малыша из вены необходимо брать натощак. Целесообразно отправляться на анализ в ранние утренние часы, чтобы грудничок сразу мог поесть после процедуры. Данный вопрос следует предварительно обговорить с педиатром.

Обратите внимание: руки ребенка перед уколом должны быть теплыми; в этом случае медсестра без проблем наберет нужное количество крови без повторных введений иглы.

Чаще всего забор крови проводят из локтевого сгиба (так же как и у взрослых). Место укола предварительно тщательно протирают спиртом для дезинфекции.  На плечо накладывается жгут, шприцем берут пробу, переносят ее в пробирку, после чего снимают жгут. После манипуляций поврежденную кожу снова подвергают антисептической обработке.

У детей младше 3-4 лет локтевую вену найти очень сложно, поэтому кровь могут брать из предплечья, тыльной стороны ладони или из икры ног. Если крупные сосуды найти не удается, в крайнем случае, биологический материал могут забирать из вен головы (лба).

Советы родителям

Чтобы процедура прошла без осложнений, и была как можно менее волнительной для грудничка, желательно проходить ее в проверенном медицинском учреждении с опытной медсестрой.

Не нужно беспокоиться, если на время процедуры вас попросят покинуть манипуляционный кабинет. Подобным образом медицинский персонал уменьшает общую нервозность. С малышом за пару минут ничего не случится, поэтому в присутствии родителей нет никакой необходимости.

Возьмите с собой в клинику любимую игрушку малыша, чтобы создать позитивный настрой. Можно специально купить новую погремушку, которая привлечет внимание грудничка.

analiz-kroviПосле процедуры постарайтесь создать позитивный настрой; поиграйте с крохой или почитайте ей любимую книгу. Благодаря этому у малыша не останется неприятных воспоминаний, связанных с посещением клиники и малоприятной процедурой.

Постарайтесь не проявлять беспокойства во время процедуры – негативные эмоции моментально передаются от матери к малышу. Взятие крови из вены – процесс немного болезненный, но быстрый. Через 2-3 минуты неприятные ощущения бесследно исчезнут. Будьте спокойны и оптимистичны – тогда и для ребенка процедура пройдет почти без негативных впечатлений.

Важно: боли вообще можно избежать. Кожу крохи в месте вкола иглы целесообразно смазать особым кремом с анестетиком (Эмла и т. д.) В качестве альтернативы для «заморозки» кожи подойдет жидкость Меновазин. Пред использованием этих обезболивающих препаратов важно посоветоваться с врачом (у некоторых детишек развиваются аллергические реакции).

Чтобы процедура прошла без осложнений требуются профессионализм медицинских работников и правильное поведение родителей. Толкование результатов анализа крови из вены – это задача лечащего врача.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель