Как давать грудничку таблетки – Как дать лекарство грудничку? — как давать лекарства грудничку — запись пользователя Катерина (id944731) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Простудные заболевания

Содержание

Как дать таблетку или сироп грудному ребенку

Сайт «Я Ваша Кроха» предупреждает: информация дана только для ознакомления, и не является врачебной рекомендацией. Перед применением лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Когда маленькие дети болеют, одна из серьезных проблем в их лечении – прием лекарств. Малыши еще не умеют глотать таблетки, к тому же, сами лекарства могут быть горькими или просто неприятными для ребенка на вкус. Как же быть, если нужно давать лекарства ребенку, который еще не в состоянии понять, почему он должен пить «эту гадость»? Существуют специальные способы и «хитрости», зная которые, родители смогут без проблем дать ребенку сироп или таблетку.

Как давать малышу лекарство в виде сиропа или суспензии

Сироп или суспензия – один из самых «щадящих» вариантов лекарства для ребенка. Очень часто детские препараты в такой лекарственной форме имеют вкусоароматические добавки и большинством малышей переносятся спокойно. При назначении лекарства в виде сиропа или суспензии нужно пользоваться следующими правилами:

Выясняем, какая дозировка нужна. Поскольку лекарство в жидкой форме, речь будет идти о миллилитрах. Ко многим лекарствам такого рода в комплекте имеются мерные ложечки или шприцы, но если их нет – нужно воспользоваться обычным шприцем без иглы. Отмерять объем лекарства «на глазок» не стоит: это чревато тем, что можно «недодать» или превысить дозировку;
Перед тем, как дать лекарство, флакон нужно встряхнуть. В основном это касается суспензий, потому что они не однородны по своей структуре и в покое «разделяются» на лекарственных порошок (ложится в осадок) и воду. После этого нужное количество лекарства набираем в шприц или ложечку;
Ребенка лучше зафиксировать: грудничка можно запеленать и держать, как при кормлении, слегка приподняв головку, а малыша постарше усадить на колени кому-то из взрослых и попросить, чтобы взрослый его подержал. Чтобы малыш не испачкался, можно повязать ему салфетку.

Дело за малым – малыш должен выпить лекарство:
- Из ложечки: ложечкой нужно слегка отогнуть нижнюю губку малыша и, дождавшись, когда ребенок откроет рот, влить ему содержимое. Это может происходить и за раз, и в несколько приемов. Полностью засовывать ложку с лекарством малышу в рот нельзя: этим можно травмировать слизистую рта и вызвать бурный протест у ребенка;
- Из пипетки: это «малышковый» способ для детей до полугода. Лекарство набирается в пипетку и в несколько заходов капается малышу в ротик. Дети, у которых уже появились зубки, могут случайно разгрызть стеклянную пипетку (например, если в порыве сопротивления сомкнут челюсти), поэтому для них такой способ не подходит;
- Из шприца: подойдет либо медицинский шприц без иглы, либо шприц, который был в комплекте с лекарством. Шприц нужно вставлять ближе к уголку рта, с упором на нижнюю губу. Вводите лекарство медленно, чтобы малыш успевал глотать. Нельзя вливать сироп или суспензию прямо в горло: лекарство должно как бы стекать по внутренней стороне щеки;
- С помощью пустышки: либо пустышка обмакивается в лекарство и дается малышу, либо она наполняется лекарством (можно проделать отверстие в соске и вставить туда пипетку с лекарством. См картинку ниже). В первом случае обмакивать пустышку и давать ребенку ее облизать нужно до тех пор, пока все необходимое количество лекарства не будет принято.

Картинки кликабельные:

Что еще нужно знать родителям

Горькое лекарство (например, антибиотик в виде суспензии) лучше вливать ближе к корню языка. Во-первых, там меньше вкусовых рецепторов и ребенок в меньшей степени ощутит горечь, а во-вторых, раздражение корня языка вызывает глотательный рефлекс, и даже если малыш будет бунтовать, он проглотит препарат рефлекторно.
Лучше не разбавлять лекарство водой, молоком, соком или морсом, чтобы улучшить его вкус.
Большой объем жидкости выпоить ребенку намного сложнее, особенно, если к вкусу напитка присоединится неприятный вкус лекарства. В результате этого организм не получит нужную дозу препарата.
Некоторые лекарства могут плохо влиять на зубную эмаль и оставлять неприятный привкус во рту, поэтому после приема сиропа или суспензии надо почистить малышу зубки или протереть десна салфеткой (как чистить зубки).

Как давать ребенку таблетки или капсулы

Большинство лекарств, которые назначаются детям, имеют удобную лекарственную форму сиропа или суспензии, но иногда приходится лечить ребенка таблетками или капсулами. Это сложнее, но если все делать по правилам – вполне выполнимо.

Уточните, что лекарство действительно разрешено ребенку по возрасту, а так же совместимо с его питанием и другими лекарствами.
Рассчитайте, какую часть таблетки вам нужно будет дать ребенку. В инструкции всегда указано, сколько мг действующего вещества содержит одна таблетка или капсула, поэтому, следуя назначениям врача, определите, нужно ли вам будет делить таблетку на 2 или 4 части, или давать целую. В случае, если нужно будет делить, таблетку можно разрезать ножом и взять нужную часть, или растереть в порошок и делить на части уже его. Кстати, растирать таблетки в порошок удобнее всего между двумя ложками: в одну вкладываем таблетку, а другую ложку вкладываем в первую прямо на таблетку и осторожно растираем. С пилюлями все проще: ее нужно раскрыть и высыпать содержимое.
Нужный объем порошка разводим жидкостью и даем любым из способов, которыми можно дать суспензию. Для разведения порошка нужно использовать ту жидкость, которая указана в инструкции. Чаще всего это вода или молоко (если можно).

Некоторые советы при лечении таблетками

Не стоит разводить истолченную таблетку большим количеством жидкости, чтобы дать из бутылочки. Как и в случае с суспензией, вкус таблетки может быть неприятен, поэтому легче дать ребенку чайную ложку горького раствора, чем 100 мл невкусного питья. К тому же, не всегда получается настолько мелко истолочь таблетку, чтобы все ее частички прошли через отверстие соски;

Не добавляйте лекарство в пюре или другую пищу: если таблетка имеет горький вкус, ребенок не сообразит, что еда стала горькой от нее, и может начать отказываться от пищи;
Если у препарата есть аналоги в других лекарственных формах, кроме таблеток (свечи, суспензии) – лучше воспользоваться ими;
Практически всем малышам не нравится пить лекарства, поэтому они могут кричать, уворачиваться, закрывать рот, выплевывать снадобье. Маме нужно оставаться спокойной, уверенной и настойчивой в своих действиях. Кричать на ребенка в этот момент не стоит: это только усугубит стресс и настроит малыша на негативный лад по отношению к любым манипуляциям и процедурам. Так же не стоит грубо толкать ложку или шприц малышу в ротик или зажимать нос, чтобы ребенок открыл рот. Вместо этого нужно слегка надавить на щечки;

Можно попробовать отвлечь ребенка от неприятных ощущений игрушкой, песенкой или мультиком;
Всегда хвалите малыша за то, что выпил лекарство и объясняйте, что этим он помогает лечению и скоро будет совсем здоров.

Как дать грудничку горькую таблетку? Вот что пишут мамочки на форумах:
ЮлиусМамиус: я на ложку развожу с водичкой и глубоко в горлышко и сразу титю по другому ни как.
КираПластинина: мы впрыскивали шприцем от нурофена, противно, морщится бедненький… но что делать.
Елена Елисеева: Да согласна, шприцем очень удобно вообще любое лекарство вливать. Горькие лучше вливать не на язык, а на щечку. Так во рту меньше горечи остается, на себе пробовала.
Ромашка:
мы туго пеленали, набирали лекарство в нурофеновый шприц, держали щеки, чтобы ребенок не мог фыркнуть, плюнуть, вливали. Шприц заводили за щечку, подальше — не в горло, а между щекой и десной. Рвотного рефлекса не было — приходилось глотать.
ФросинаМама: Грудничку я так даю: любое лекарство в столовой ложке разбавляю своим молоком (вожно в шприц засосать от панадола и т.п.), если нет помощников — запеленать, разжать челюсти (нажать на скулы), влить, зажать нос и !сразу! грудь или бутылку (что там у вас?). Очухаться не успевает
Мария 0808: Нам выписывали диакарб, я его в порошок расталкивала, нужную часть на соску\ палец и в рот ребетенку, по щекам языку как бы размазывала, морщился но слизывал.

Как правильно запивать лекарство

Чтобы «сбить» неприятный привкус от лекарства, родители сразу после него дают ребенку попить. Это нужно делать с учетом совместимости лекарств с некоторыми напитками.

Антибиотики нельзя запивать молоком: молоко нарушает структуру лекарственного вещества и он почти не усваивается организмом;

Запивать лекарства чаем нельзя из-за содержащихся в нем танина и кофеина. танин снижает эффективность многих лекарств, а кофеин не совместим именно с успокаивающими средствами, поскольку дает противоположный, возбуждающий эффект;
Аспирин не запивают молоком, поскольку молоко, как щелочь, его полностью нейтрализует;
Антибиотики, противовоспалительные и успокоительные средства нельзя запивать соками, поскольку цитраты, содержащиеся в них, нейтрализуют действие этих лекарств. В частности, аспирин нельзя запивать цитрусовыми соками, а грейпфрутовый и клюквенный соки не совместимы почти ни с какими лекарствами.

Здоровье малыша – это самое дорогое, хотя сами детки лечиться не любят. Правильный прием лекарств в виде таблеток или суспензии избавит всю семью от стресса и поможет сохранить у ребенка спокойное отношение к разным лечебным процедурам.

Читаем также:

Смотрим видео:

Дети и лекарства — Школа доктора Комаровского

Необходимость давать детям лекарства зачастую вызывает у родителей множество вопросов. Однако главное, что необходимо помнить: «Любое лекарственное средство, если не показано, то противопоказано». А если доктор прописал, тогда «ликбез» от Евгения Комаровского по дозировкам, лекарственным формам или, как «засунуть» в ребенка горькую пилюлю.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Как дать ребенку лекарство, чтобы не выплюнул: 6 советов от врача-педиатра

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Способов, как давать таблетки грудничку или другие формы лекарства, несколько:

измельчение таблетки;
лекарство в шприце;
пустышка и лекарство;
суспензии и сиропы;
свечи;
тугое пеленание при приёме лекарства.

Несколько слов о воспитании

Говорит доктор Комаровский: «С момента рождения постарайтесь выстроить правильную педагогику. Она особенно вам понадобится тогда, когда ребёнок будет болеть, ибо, если родители приняли решение что-то сделать, и в результате криков мамино «нет» превратилось в «да», то это значит не мама дитя воспитывает, а наоборот».

если ребёнок хоть раз уклонится от вашего решения, то поймет, что может быть иначе;
если с пелёнок наладить контакт с ребёнком, то маме или папе легко будет с ним договориться. Он с лёгкостью откроет вам рот для принятия лекарственного препарата.

Способ № 1: измельчение таблетки

если проблема, как дать лекарство, возникла из-за большого диаметра таблетки и её употребление вызывает рвотный рефлекс, то можно раздробить её на несколько частей и дать выпить ребёнку поочерёдно. Если не нравится горький вкус, нужно растолочь таблетку в порошок и добавить несколько ложек сока, мёда или чая;
в измельчённый препарат можно добавить капельку растительного масла, которое соберёт всю горечь. Добавив немного воды, можно будет дать лекарство крохе.

Перед измельчением таблетки прочтите инструкцию. Некоторые лекарства, например, антибиотик Флемоксин, при измельчении снижают свою эффективность.

Маленький ребёнок лучше воспринимает окружающий мир во время игры. Устройте дома «больницу». Рассадите мягкие игрушки, кукол и поиграйте, будто они все заболели и нужна волшебная пилюля, после приема которой они все исцелятся и побегут играть дальше.

Способ № 2: лекарство в шприце

В наше время большинство детских сиропов идут в комплекте со специальными шприцами без иглы. В таком виде лекарство грудничку без резких движений надо впрыснуть за боковую поверхность щеки.

Лекарство лучше давать маленькими порциями по 1 — 2 мл. Можно в течение 20 минут. Ничего страшного нет, если не сможете всё дать за один раз.

Если дать сразу весь объём, ребёнок может просто всё выплюнуть. А если по чуть-чуть – плеваться у него не получится.

Способ № 3: пустышка с секретом

Самый легкий способ дать лекарство младенцу — это обмакнуть его любимую соску в жидкой форме препарата и предложить ему пустышку с секретом.

Здесь есть свои нюансы. Малыш может выплюнуть пустышку и больше не брать. Поэтому есть ещё вариант: обмакните сначала в лекарстве, а потом в чём-нибудь сладком. Например, в мёде (если нет аллергии).

Способ № 4: тугое пеленание и приём медикаментов

Говорит мама 2 малышей: «Младшая дочка, будучи в грудном возрасте, отказывалась пить лекарство. Мы никак не могли его дать. Поэтому я брала пелёнку и туго пеленала, чтобы она не вырвалась. Папа держал, а я из шприца вливала за щеку волшебный препарат».

Конечно, метод не из лучших. Он подойдет на тот случай, если больше ничего не помогает.

Способ № 5: суспензии и сиропы

Самые вкусные и приятные лекарственные формы для детей. Сладкий привкус даёт свои преимущества. Ребенок с лёгкостью заглатывает препарат. Но, если у малыша были аллергические реакции, то от сиропов лучше отказаться. Заменить на растворы или порошки. Они, как правило, без сахара.

Способ № 6: свечи

Такая форма препарата позволяет избежать перорального приёма. Важно помнить, если у ребёнка жидкий стул, свою эффективность свечи теряют.

Свечи лучше ставить ребёнку до 1,5 лет, так как в более старшем возрасте дети могут специально натуживаться и бежать на горшок. Или сами вытаскивают её.

Приём лекарств

Важные мелочи при приёме лекарств:

некоторые таблетки нельзя смешивать с пищей или напитками;
не добавляйте лекарство во фруктовое пюре, супы. Почувствовав горький вкус, ребёнок просто откажется в дальнейшем их кушать;
антибиотики нельзя смешивать с молоком. Это снижает их эффективность;
антибиотики лучше покупать в жидких формах. При дроблении их таблетированных форм снижается эффективность лекарства;
противовоспалительные препараты нельзя давать с соком, который нейтрализует их действие.

Новорождённый и лекарство

В первый месяц жизни малыша необходимо очень осторожно применять медикаменты. Их лучше капать с пипетки, слегка отодвинув нижнюю губу.

Когда в семье болеет ребёнок, это всегда переживания для родителей. Прежде, чем давать лекарство, обратитесь к педиатру. Внимательно читайте инструкции. А на вопрос, каким способом давать лекарство, вы, возможно, уже нашли ответ в нашей статье.

Оценка статьи:

Загрузка…

То, что доктор прописал… Даем лекарство грудничку. Уход за ребенком до года

Содержание:

Когда речь идет о применении лекарственных препаратов для детей, родители должны быть очень внимательны. Особенно это касается малышей первого года жизни, которым лекарство выписывается впервые. Какие же правила надо соблюдать при лечении грудничка?

Необходимо помнить о том, что нежелательные (а иногда даже токсичные) действия лекарств усиливаются при неправильном их применении, несоблюдении дозировок и кратности приема. Поэтому, конечно же, только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость, возраст малыша и переносимость лекарства. Родителям же важно точно выполнить все указания доктора. Кроме того, ребенка нелегко (а детей первых месяцев жизни — просто невозможно) заставить открыть рот и выпить лекарство. О том, как правильно давать назначенный врачом лекарственный препарат, мы и расскажем в этой статье. Сначала попытаемся сформулировать некоторые общие правила, которые надо соблюдать, давая лекарство грудничку.

Важные правила

Правило первое и основное: лекарство ребенку раннего возраста должно назначаться только врачом. Это правило непререкаемо и очевидно, но, к сожалению, оно не всегда выполняется. На любой лекарственный препарат, даже самый, казалось бы, безобидный витамин, могут возникать нежелательные (так называемые «побочные эффекты», например аллергия) и токсичные реакции — например, при превышении допустимой дозы. К тому же, некоторые лекарственные препараты могут «маскировать» болезнь.

Правило второе: перед тем как дать ребенку лекарство, внимательно ознакомьтесь с тем, что написано на этикетке и листке-вкладыше. Прочитайте надпись на самом препарате, обратите внимание на срок его годности, внешний вид, а также на сочетание данного препарата с приемом пищи и другими лекарствами, возможные нежелательные реакции и противопоказания. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся, со следами порчи, со стертой и неразборчивой надписью.

Правило третье: соблюдайте назначенную врачом дозу, время, способ приема, кратность и длительность применения лекарства.

До ухода врача уточните, правильно ли вы поняли схему дозировки: сколько, как, когда (до, во время или после еды), как часто и как долго ребенок должен принимать лекарство.
Никогда не давайте лекарство «на глаз» — отмеряйте назначенную дозу при помощи специальной мерной ложечки, пипетки с делениями, мерной трубки или шприца без иглы; перед тем как дать лекарство ребенку, проверьте, точно ли вы отмерили дозу. Используйте только чистую мерную посуду.
Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время. Если вы опасаетесь, что можете случайно пропустить время очередного приема лекарства (особенно это касается антибиотиков), то используйте различные приспособления (таймеры, часы с будильником и др.), которые будут вам напоминать об этом. Обязательно доводите начатый курс лечения до конца, несмотря на то, что ребенок почувствовал себя лучше.
Если у вашего малыша применение лекарства вызвало какую-то нежелательную реакцию, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы решить вопрос о возможности дальнейшего применения препарата или его замене.

Правило четвертое: если малыш отказывается от приема лекарства, используйте нехитрые приемы:

Самое простое — попросите врача подобрать для вашего ребенка наиболее доступный и легкий в применении вариант. В настоящее время многие лекарства для грудных детей выпускаются в специальных, удобных для дозировки и употребления формах (капли, сиропы, суспензии), которые чаще всего имеют приятный вкус и запах, что значительно упрощает их прием. Однако надо иметь в виду, что некоторые подсластители и ароматизаторы, добавляемые в лекарства, могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. Поэтому целесообразнее пользоваться каплями без вкуса и запаха, которые весьма удобны в применении и редко вызывают аллергию.
Если ребенок отказывается принимать горькое лекарство (это особенно актуально для малышей старше 6 месяцев), постарайтесь влить препарат в полость между челюстью и щекой, направляя его вглубь рта, поскольку на кончике языка много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Удобнее всего это делать с помощью мерного шприца (можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы).
Желательно давать малышу лекарство вдвоем с помощником (например, с кем-нибудь из родственников).
Помните: нельзя давать лекарство ребенку насильно во время плача, поскольку он может поперхнуться, захлебнуться. Также ни в коем случае не вливайте лекарство в рот спящему малышу!

Пятое правило: ни в коем случае не позволяйте младенцу играть с лекарствами: это опасно. Храните их в недоступном для детей месте. А теперь — более подробно о разных способах приема лекарств.

Прием лекарств через рот

Прием лекарственных препаратов внутрь — самый распространенный способ назначения лекарств в домашних условиях. Большинство препаратов для грудничков выпускается в жидком виде (растворы, сиропы, эмульсии, суспензии) с мерными приборами (ложками, мензурками, пипетками, шприцами и т. п.). Перед применением лекарство в жидкой форме необходимо тщательно встряхнуть.

Особенности процедуры. Малыша до 6 месяцев при приеме лекарства держат так же, как при кормлении, чтобы его головка была чуть приподнята. Если ребенок уже умеет сидеть, то удобнее посадить его к себе на колени, зафиксировав его ножки между коленями и придерживая ручки. Улыбнитесь и с ласковыми словами слегка коснитесь щечек пальцами (у детей до 3 месяцев еще не угас поисковый рефлекс) или аккуратно сожмите щечки пальцами: ротик малыша откроется, и вы сможете направить лекарство прямо по назначению. Если кроха не открывает рот и оказывает сопротивление, можно попробовать надавить пальцем на его подбородок, чтобы отвести вниз нижнюю челюсть. Если и этот маневр не удается, придется ввести ложку между зубами или деснами (со стороны щеки) и осторожно повернуть ее ребром — когда рот ребенка откроется, вводят лекарственный раствор. Ни в коем случае не зажимайте нос малыша для того, чтобы он открыл рот: кроха запросто может поперхнуться. После того как ребенок проглотил лекарство, дайте запить его кипяченой водой комнатной температуры.

Использование различных лекарственных форм. Для домашнего приготовления суспензии (чаще всего в таком виде выпускаются антибиотики) необходимо добавить во флакон с порошком охлажденную кипяченую воду до указанной метки. Перед употреблением обязательно встряхните готовую суспензию, иначе лекарство останется на дне флакона, и малыш не получит лечебную дозу.

Порошки также разводятся в воде согласно прилагаемой инструкции.

Ряд лекарственных препаратов выпускается в капсулах (например, некоторые биопрепараты). В этом случае капсулы надо раскрыть, а их содержимое растворить в кипяченой воде.

Если вашему малышу назначено лекарство в таблетке, ее необходимо растереть в порошок между двумя ложками и растворить в небольшом количестве воды. Таблетки с одним названием могут выпускаться в разных дозировках (для детей разного возраста), поэтому при их покупке в аптеке попросите подобрать наиболее подходящую (чтобы не было необходимости делить таблетку). Если такая необходимость все же есть, то делите таблетку очень точно острым ножом. Для более точной дозировки можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы. Например, ребенку необходимо дать 1/8 таблетки: наберите в шприц ровно 8 мл кипяченой воды, выпустите в чашечку, затем растолките целую таблетку и растворите ее там, после этого наберите в шприц из чашки всего 1 мл раствора и дайте выпить малышу. Приготовленный из растолченной таблетки раствор можно использовать только сразу же после его приготовления — он не подлежит хранению и используется однократно; для следующей дозы препарата раствор готовится заново.

Только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость.

Важные детали. Если ребенок срыгнул или выплюнул лекарство сразу же или в течение 10-15 минут после его приема, то данный препарат необходимо дать повторно в той же дозе (исключение представляют средства, которые легко могут быть передозированы, например сердечные гликозиды, гормоны: их применение в таких случаях необходимо согласовывать с врачом). Если же у малыша началась рвота через 30-45 минут, нет необходимости давать ему лекарство повторно, поскольку препарат за это время уже всосался в кишечнике.

Никогда не подмешивайте лекарство в весь разовый объем молочной смеси, а также в те продукты, которые ребенок должен есть постоянно (кашу, овощное или мясное пюре, творог и т. п.): ребенок может не доесть пищу (а значит, не получит полную дозу лекарства), а может и вовсе от нее отказаться. Самое правильное — использовать для разведения лекарств кипяченую воду, поскольку другие напитки могут вступать в химическое взаимодействие с компонентами, входящими в состав лекарства, что приводит к нежелательным последствиям (уменьшению лечебного действия или ухудшению всасывания препарата). Если у ребенка нет аллергии, можно растворить лекарство в подслащенной воде или домашнем неконцентрированном компоте. В случаях, когда прием лекарственного средства назначен во время еды, по возможности постарайтесь дать его лишь тогда, когда малыш съел хотя бы половину обычной порции. Если лекарство очень горькое, то ребенку, в рацион которого уже введены фруктовые пюре, можно «замаскировать» препарат в 1 чайной ложке пюре; таблетку обязательно следует предварительно растолочь. Не рекомендуется давать ребенку одновременно через рот 3-4 и более лекарственных препаратов — желательно делать это с перерывом в 10-15 минут. Лекарства, которые вводятся разными путями (например, таблетка и капли в нос и т. п.) и не вызывают у малыша негативных реакций, можно давать одновременно (одно за другим без перерыва).

Эффективность некоторых лекарств, которые необходимо давать через рот, изменяется в зависимости от времени приема пищи: одни лекарственные средства надо принимать на «пустой желудок» (за 1 час до еды или спустя 1-2 часа после еды), так как их взаимодействие с пищей нежелательно или необходим быстрый лечебный эффект; другие препараты, наоборот, желательно принимать во время или сразу же после приема пищи из-за их сильного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка или тонкой кишки. Об этом предупреждает врач, а также специальные указания в аннотации к препарату.

Существует ряд лекарств, которые выпускаются в защитной кислотоустойчивой оболочке (например, Мезим-форте, Панкреатин), их целостность лучше не нарушать, поскольку в желудке такой препарат с разрушенной оболочкой потеряет часть лечебных свойств, и доза окажется недостаточной. В данном случае надо обязательно уточнить дозу у педиатра или попросить назначить более удобную лекарственную форму (например, Креон в минимикросферах — микрошариках диаметром 1,2-1,7 мм, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, выдерживающей воздействие желудочного сока в течение 45 минут — 2 часов, в зависимости от рН среды, и расщепляющихся в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, где происходит их всасывание). О том, разрешается ли делить таблетку, драже или капсулу, можно прочитать в инструкции.

Ректальное применение лекарств

Иногда для более быстрого наступления лечебного эффекта или в случаях невозможности применения лекарственных средств через рот (рвота, отказ ребенка) используют свечи или лекарственные клизмы. Введение лекарств через прямую кишку называется ректальным.

Введение свечей

Данный способ введения лекарственных препаратов особенно удобен для лечения детей грудного возраста. Перед введением свечи ее следует согреть при комнатной температуре (свечи хранят в холодильнике). Малыша нужно уложить на спинку, прижать коленки ребенка к животику, двумя пальцами одной руки развести ягодицы и другой рукой вставить свечу в задний проход заостренным концом вперед. Свеча должна полностью «скрыться» в анальном отверстии. После ее введения сомкните ягодицы и подержите их в таком положении около 1 минуты, чтобы свеча не выскользнула.

Свечи желательно вводить малышу после стула. Если дефекация произошла в течение первых 5 минут после введения свечи, то необходимо ее повторное введение. Если же прошло больше времени, то содержимое свечи успело всосаться в прямой кишке, и данную процедуру повторять не нужно.

Постановка клизм

Лекарственную клизму (клизму с введением лекарства) нужно ставить через 15-20 минут после стула малыша или после очистительной клизмы.

Для очистительной клизмы (как и для лекарственной) используются резиновые баллоны (груши) с мягким наконечником, смазанным растительным маслом или вазелином. Объем вводимой жидкости для новорожденных — 25 мл; для детей 1-2 месяцев — 30-40 мл;2-4 месяца — 60 мл; 6-9 месяцев — 100-150 мл;9-12 месяцев — 120-180 мл; температура вводимой воды — 28-30°С. Ни в коем случае нельзя ставить очистительную клизму ребенку раннего возраста при острых болях в животе: это может ухудшить состояние малыша при острой хирургической патологии (такой, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, перитонит и т. п.).

Положите ребенка на клеенку, покрытую сверху пеленкой (положение малыша при постановке клизмы такое же, как при использовании свечей). Из баллона с водой выпустите воздух, осторожно полностью (на 2-3 см) введите наконечник груши вращательным движением в прямую кишку. Медленно сжимая баллон, постепенно введите воду в кишечник. После этого левой рукой зажмите ягодицы малыша и извлеките наконечник, не разжимая баллона. Некоторое время (2-3 минуты) подержите ягодицы в сомкнутом положении, чтобы вода не сразу вылилась из кишечника. После окончания процедуры ребенка нужно подмыть.

Введение лекарственного препарата с помощью клизмы осуществляется аналогичным образом, но в меньшем объеме (его указывает врач), температура вводимого раствора составляет 37-38°С для лучшего всасывания. После извлечения наконечника ягодицы ребенка следует держать сомкнутыми около 10 минут, чтобы лекарство успело всосаться.

Местное лечение

Наружно применяются различные кремы, мази, присыпки, болтушки, водные и спиртовые растворы и т. п. Их нужно наносить чистыми руками, марлевым тампоном или ватными палочками.

Компрессы

Если врач назначил малышу компресс, то он делается таким образом: на марлевый тампон наносится лекарственный препарат, сверху тампон прикрывается вощеной бумагой или калькой (полиэтиленовые пленки не используются, поскольку под ними создается воздухонепроницаемое пространство и может возникнуть раздражение или ожог нежной детской кожи). На бумагу кладется ватная подушечка и сверху — марлевая салфетка большого размера или кусочек ткани. Для закрепления компресса можно использовать бинт или лейкопластырь. Место компресса должно постоянно находиться в тепле.

Капли в нос

Перед введением лекарственного средства нос малыша необходимо очистить от скопившейся слизи и корочек. Это делается при помощи ватной турундочки (кусочка ваты, скрученного в длинную полоску). При наличии плотных корочек нос следует предварительно промыть солевым раствором (Аквамарис, Аквалор, Физиомер Маример и т.п.; можно использовать обычный 0,9%-ный физиологический раствор, купленный в аптеке или приготовленный самостоятельно — 1/2 чайной ложки поваренной соли на стакан кипяченой воды).

Капли (желательно комнатной температуры) закапывают с помощью пипетки или специального наконечника, с которым выпускается данный препарат (для детей до 2 лет назальные спреи не используются — возможно применение препаратов только в каплях, поскольку малыш может задохнуться). Мазь предварительно наносится на ватную турунду, а затем вращательными движениями вносится в носовые проходы. Ребенка следует взять на руки, придерживая его ручки и головку, или положить на спинку на пеленальный столик. Не прикасаясь пипеткой к носу, капли вводят сначала в одну ноздрю и сразу же поворачивают головку ребенка в сторону этой половины носа. Затем такое же количество раствора вводится во вторую ноздрю. После этого малыша нужно немного подержать на руках в лежачем положении.

Ушные капли

Перед закапыванием капель в ушко необходимо подогреть лекарственный раствор до температуры 37°С, поставив флакон в теплую воду. Уложите малыша на столике для пеленания или возьмите его на руки, на бок больным ухом кверху. При наличии гноя очень аккуратно очистите наружный слуховой проход ватной турундочкой. Оттяните левой рукой ушную раковину за мочку немного книзу, закапайте препарат и подержите ребенка в таком положении несколько минут. Можно на 5-10 минут заткнуть ухо кусочком ваты.

Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время

Введение лекарственных веществ с помощью пропитанной ими турунды детям до 1 года возможно лишь после обучения этой технике у ЛОР-врача, поскольку у детей данного возраста наружный слуховой проход короткий и широкий, что повышает риск повреждения барабанной перепонки.

Компресс на ушко делается так же, как на обычную кожу; особенность этой процедуры заключается лишь в том, что марлевый тампон с лекарственный препаратом, прилегающий к коже, прорезается вертикально и надевается на больное ушко, а само ушко прикрывается сухой тканью. Следующий слой компресса — вощеная бумага, затем ватная подушечка (в случае согревающего компресса), сверху — большая марлевая салфетка или кусочек ткани. Закреплять компресс лучше всего с помощью бинта. Поверх компресса надевается шапочка.

Глазные капли

Закапывание в глаза следует проводить в тот момент, когда ребенок не плачет. Положите кроху на спинку на столик для пеленания или возьмите на руки; обязательно зафиксируйте лобик малыша. Если на глазках ребенка есть слизь, гной или корочки, их необходимо предварительно удалить (для каждого глаза используется отдельная ватка или ватный диск, смоченный в кипяченой воде, направление движения — от наружного угла глаза к внутреннему). Затем нужно немного оттянуть нижнее веко и закапать лекарство между нижним веком и глазным яблоком. Не следует капать лекарство прямо на глаз, потому что это очень неприятно и малоэффективно (ребенок жмурится, и все лекарство вытекает). Постарайтесь капнуть именно за нижнее веко, где нужное количество препарата попадет в резервуар для слез (конъюнктивальный мешок), впитается и начнет действовать. Постарайтесь, чтобы пипетка не касалась глаза. Промокните ватным тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза. Если ваш малыш заплакал после капель, при этом отмечалось обильное слезотечение, то данную процедуру надо повторить.

Для закладывания глазной мази лучше всего пользоваться чистой стеклянной лопаточкой, поскольку при выдавливании мази прямо из тюбика можно случайно поранить глаз малыша. Мазь закладывается за нижнее веко.

Ингаляции

Ингаляции детям раннего возраста проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров (так называют ультразвуковые и компрессорные ингаляторы). Детям до 1 года ингаляции над паром без ингалятора не проводятся, поскольку высока опасность обжечь ребенка. Для ингаляций используются специальные детские насадки (маски, носовые наконечники и т.д.). Ребенка держат напротив распылителя, и он просто вдыхает распыляемую жидкость. Крик малыша не мешает проведению ингаляций, поскольку он продолжает дышать распыляемым лекарственным препаратом через открытый рот. Ингаляции можно проводить и в то время, когда кроха спит.

Помните, что ребенок (особенно в первые месяцы жизни) тонко чувствует ваше настроение, и ему очень важна ваша уверенность в необходимости назначенного врачом лечения. Если у вас возникли какие-то вопросы и сомнения, обязательно посоветуйтесь с педиатром. Будьте внимательны, терпеливы, ласковы и осторожны!

Альмира Донецкова,
врач-педиатр, канд. мед. наук,
ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России»,
г. Москва

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Как давать грудничку таблетки — Детишки и их проблемы

Как правильно давать младенцу лекарство в виде таблетки или сиропа — инструкция для родителей