Как давать мирамистин грудничку в горло: Можно Мирамистин 9 месячным? Педиатр сказала пшикать ребенку в рот Мирамистин. Вырвало через 10 минут.

Содержание

Мирамистин детям до года — способ применения

Мирамистин — антисептический препарат для наружного применения. Он способен полностью уничтожить воспалительный процесс, который поражает слизистые ткани младенца и его кожные покровы.

Несколько капель достаточно для улучшения состояния малыша. Поэтому мирамистин назначают детям до года для лечения лор-заболеваний, дезинфекции сильно загрязненных ручек и обработке воспаленных складок тела.

Многие мамы отказываются лечить мирамистином горло и нос, потому что беспокоятся о том, что ребенок может проглотить лечебное средство.

Можно ли глотать мирамистин? В инструкции к препарату сказано, что глотать его нельзя. Но при распылении раствор распространяется по слизистым тканям в безопасных для малыша дозах. Поэтому педиатры настаивают использовать его как спрей, а не капать в виде капелек, как другие лекарственные жидкости.

Применение

Препарат губительным образом воздействует на клеточные ткани патологической микрофлоры. Бактерии, вирусы и грибы полностью гибнут при его присутствии. [important]Если обработать им воспаленную кожу на складках младенца, то через некоторое время с удивлением можно отметить, что цвет кожи восстановился полностью.[/important]Обычно врачи не рекомендуют использовать распылители, чтобы брызги не оказались в слуховом отделе. Но способность мирамистина уничтожать всю микрофлору в этом случае принесет положительный эффект.

Попавшие в слуховой проход микроскопические капли раствора прекратят начавшееся воспаление в среднем ухе.

Препарат отлично работает в педиатрической практике. Изучив действие раствора, его стали рекомендовать для лечения при ОРВИ, кандидозе и стоматите у грудных детей.

Его используют при сильной заложенности носа. Этим препаратом промывают носовые проходы и пазухи. [warning]Попав на слизистые ткани грудничка, он не будет всасываться в кровь, как это происходит с другими жидкостями, поэтому он не токсичен и не может принести никакого вреда новорожденному.[/warning]

При случайном проглатывании большой дозы мирамистина у ребенка сработает рвотный рефлекс и через однократную рвоту все выйдет из желудка.

Заключение

[tip]Узнайте у нас — можно ли давать детям супрастин и в какой дозировке?

Квалифицированная рекомендация — как выбрать лучший сироп от кашля.

Непременно изучите материал о том, как давать витамин D грудничкам.[/tip]Не надо бояться использовать этот препарат, созданный специально для дезинфекции в космическом корабле. Ученые разработали уникальную дезинфицирующую жидкость. Дети получили возможность меньше страдать от разрушающей условно-патологической флоры.

Задать вопрос лор-врачу — страница 16

Вопрос:

Полтора года заложены уши,скачет температура то 36,6 то 37,1. Первый год была 37,2 и держалась так год не уменьшаясь. И уши заложены. ЛОр в начале поставил диагноз тубоотит(не взяв ни одного анализа) назаначил флутиказона фуруат и все. На месяц. Не помогло вообще. Затем назначили будесонид.на месяц. Эффект был полный ноль. НИ один анализ они не взяли. Затем лоры ставили диагнозы синусит,ринит,вазомоторный ринит. Без анализов просто на пустом месте. Делала мрт,кт. ПО нему видно,что отек в слуховых трубах и отек в носу(но заложенности я физически не ощущаю).Выписывали снуп,тафен,назонекс. Ничего из них совершенно не помогло. Причина отека не установлена вообще. То есть что вызвало его неизвестно. После первого лечения флутиказоном, затем будесонидом заложенность спустя неделю ухудшилась. купила антибиотик Амоксиклав стало намного лучше, но до конца не прошло. А лоры просто меня послали со словами_не знаем как вас лечить. Это при том, что найти причину отека они даже не попытались. С ужасом поняла,что они мне выписывали почему-то от аллергии при том,что ее никто не установил и даже при диагнозе тубоотит выписали препарат противоаллергический(((((((.Это не первый раз такая ситуация. Три года подряд у меня вот так закладывало уши с температурой 37,2 .Помогал антибиотик амоскиклав. На 3-4й день приема проходила заложенность и температура. Но полтора года назад полностью не прошло. Так же почти год у меня по гинекологии были повышенные лейкоциты при каждом анализе. Врачи просто говорили не парьтесь – это вы недавно переболели гриппом видимо, свечку сделаете и пройдет. Когда на протяжении года каждый раз при посещении гинеколога в поликлинике были повышенные лейкоциты я ужу насторожилась.. Пошла к частному врачу- снова повышенные лейкоцыты во влагалище, спаечные процессы в результате воспаления в малом тазу( то есть воспаление было длительным). По анализам обнаружили: вирус папилломы количественный повышенные титры 5,7, бактерию энтерококк фекалис и клебсиелла пневмония. Сказали,что это говорит о том,что в кишечнике так же это патогенная флора. Так же диагностирован гастро –эзофагит и рефлюкс синдром. Горло иногда просто обжигает. По ПЦР из носа выявлен стафилококк хаемолитикус. Как он там долго не знаю первый раз сама на угад сдала пцр из носа на флору. Думаю,что все это связана в том числе и с проблемами отека по ЛОР,но не знаю как и что сдать.По аллергии сдала иммуноглобулин Е в норме, иозинофилы в норме, эозинофильный катионный белок 46(но я как два месяца после сложной операции и отек еще не прошел).Была киста в гайморовой пазухе(как раз удалила) гистология показала хронический воспалительный процесс. Но чем вызван не проверяли((( после операции улучшений с ухом не заметила. В декабре сдавала анализ вирус Эпштейна бара капсид.бел IGg больше 750; Эпштейн барр яд.бел. IGg 103/ цитомегаловирус IGg 183/аденовирус положит. IGg 3,2/респератор.синусит.вирус положит. IGg 1.9/вирус герпеса 6 типа положит. IGg 3,5. Выписали Валацикловир 1000 мг 2 раза в день 10 дней улучшений не заметила после курса. Делали темпанометрию и т.д. с ушами говорят все хорошо, причина ощущения заложенности в отеке в носу и отеке в слуховых трубах. Но вылечить не могут.В июле прошлого года диагностировано зияние слуховой трубы(слева не сильно справа чильно,чувствую аутофонию,шум и звон в ушах постоянный) списывают на операцию по удалению образования в крылонебной ямке справа(03.03.20) типа это из-за спаек.но у меня есть большое подозрение,что истинная причина зияние непроходящий отек в слуховых трубах уже почти два года.Проблемы с отитами начались после лечение грибка на ноге. Помогите пожалуйста понять причину воспаления,что сдать, какие анализы,как вылечить отек…В моем городе меня просто бросили врачи не решив проблемы…

Читать подробнее

Почему у ребенка часто болит горло?

С наступлением осеннего сезона жалобы на боль в горле у детей учащаются. Это понятно, если ваш ребенок ходит в детский садик или школу, у него есть все шансы заболеть. Любящие родители должны быть готовы ко всему, в том числе и к заболеваниям горла, должны научиться распознавать воспаленное горло. Распознать больное горло у подросшего ребенка, способного пожаловаться на боль в горле — просто. У малышей самым главным симптомом боли в горле является отказ от пищи, нередко, и от питья.

Боль в горле беспокоит детей очень часто — как следствие возни в холодной воде, гордом вышагивании по лужам, переменчивой весенней и осенней погоды и т.д.

Существует несколько причин, почему у ребенка болит горло, и каждая из них по-своему неприятна и требует особого подхода. И прежде чем начать лечение, необходимо все-таки выяснить, что же послужило причиной заболевания — бактерии, вирусы или аллергическая реакция? Чаще всего оказывается, что это банальная простуда или ОРВИ. Дети имеют предрасположенность к вирусным инфекциям в силу несовершенства иммунной системы, поэтому эпизоды ОРВИ повторяются у некоторых детей по нескольку раз в год. И одним из симптомов респираторных заболеваний, простуды, гриппа, является боль в горле у ребенка.

Маленькие дети чаще всего простужаются в холодное время года, т.к. дышат они ртом. Это с возрастом дети учатся дышать носом, чтобы холодный воздух успевал прогреваться, доходя до гортани. Малыши грудного и ясельного возраста совсем не закалены, и любое переохлаждение вызовет у многих из них простуду. Далеко не последней причиной переохлаждения является, как ни странно перегревание (избыточное укутывание ребенка). Вы слишком тепло укутываете малыша, он потеет, и влага замерзает, все это накладывается на холодную погоду или прохладный ветер, и малыш снова простужается. Вот почему может часто болеть горло у ребенка.

Кроме вирусной причины может быть также и бактериальная инфекция, поразившая слизистую горла и аденоиды во время резкого переохлаждения. Так бывает если ребенок, распарившись после игр, глотнет ледяную воду — слизистая горла, обладающая защитными свойствами на время теряет свои способности обороняться от инфекций, а они, как известно, находятся в небольшом количестве в ротовой полости всегда, особенно если у ребенка есть кариес. Бактерии проникают в слизистую, и, размножаясь там, вызывают воспалительный процесс в горле.

Из-за отсутствия вакцинации у большинства детей, на сегодняшний день, дифтерия, стала не таким уж и редким явлением, как в прошлые десятилетия. Причиной возникновения этого заболевания является инфекция, а именно коринебактериальная палочка, которая при попадании на слизистую выделяет экзотоксин вызывающий омертвение клеток, а так же общее действие на все системы и органы организма. Самая распространенная форма заболевания – дифтерия зева. Симптомы могут быть следующие — резко поднимается температура до 38-39 градусов, горло болит, но не красное, при попадании бактерии на миндалины, лимфатическая ткань выделяет особое вещество, покрывающее сероватой фибринозной пленкой слизистую. Такая же пленка может появиться и в носу при заражении носоглотки. Становится очень тяжело дышать, у ребенка хрипы в горле — причина в сужении просвета в горле. Опасность дифтерии в том, что в любой момент может развиться круп и ребенок задыхается, кроме того токсин негативно влияет на сердечную мышцу, вызывая тахикардию. Лечение ребенка с дифтерией проводиться в больнице под строгим карантином.

Так же горло у ребенка может быть постоянно красное при аллергических реакциях на табачный дым, если в доме есть курильщики, а так же на пыль, химические испарения. При этом наблюдается красное горло, но не болит, а вызывает першение или чувство жжения. Отличить аллергию от инфекционного заболевания можно при отсутствии других симптомов заболевания, таких как интоксикация, головокружение, повышенная температура тела. При устранении аллергена ситуация улучшается.

Однако, не стоит забывать, что многие заболевания (например, ангина или ларингит) могут вызываться как жизнедеятельностью бактерий, так и вирусов — поэтому не ставьте диагноз и не назначайте лечение своего ребенка самостоятельно — этим должен заниматься врач! Если у ребенка болит горло, то в первую очередь необходимо понять причину заболевания — ведь если бактериальное воспаление горла вполне успешно лечится антибиотиками, то прием подобных препаратов при вирусной инфекции бесполезен. Поэтому — в целях безопасности своего малыша — самостоятельному лечению стоит предпочесть визит к врачу и следование его рекомендациям.

Как помочь ребенку снять болевые ощущения в горле, до получения конкретных рекомендаций врача? Попробуем разобраться…

Уход за больным ребенком предполагает соблюдение постельного режима (при наличии температуры), а так же диета и особый питьевой режим. Комнату, в которой находится больной ребенок, нужно проветривать, а воздух увлажнять, поскольку сухой и горячий воздух высушивают слизистую, что приводит к снижению ее защитной функции, а так же усиливает першение в горле.

Часто (при болезненных ощущениях в горле) ребенок отказывается от приема пищи, не нужно заставлять его. Наоборот, обеспечьте ему щадящее питание, которое не будет раздражать слизистую горла; стоит отказаться от кислой, острой, соленой, пряной пищи. Нельзя употреблять горячую и холодную пищу. Ребенку разрешается употреблять перетертый суп, картофельное или фруктовое пюре, каши, приготовленные на молоке, воде. Йогурты, кефиры, теплое молоко разрешается. Рекомендуется как можно больше пить, так можно быстрее побороть интоксикацию, которая развивается на фоне течения инфекционного процесса. Часто болезненные ощущения в горле у ребенка сопровождаются высокой температурой тела, она приводит к учащенному дыханию. Для облегчения вышеописанных симптомов и снятия интоксикации рекомендуется увеличить количество жидкости, потребляемой ребенком в сутки. С помощью жидкости организм будет быстро очищаться от вредных веществ. А с помощью теплого питья можно улучшить кровообращение в горле, что также ускоряет процесс выведения инфекции из очага воспаления.

Усиленный питьевой режим подразумевает прием большого количества жидкости в любом виде (чаи, морсы, компоты и т.д.). Но есть ряд напитков, которые еще и помогут снять болевые ощущения в горле у ребенка.

Болевые ощущения в горле снимает: Чай с ромашкой. Чай с липой (кроме того, липа имеет антисептическое и противовоспалительное воздействием на организм, это одно из лучших жаропонижающих, потогонных средств). Отвар с листьями малины, смородины, чай с малиной, со смородиной (они снимают воспаление, сбивают высокую температуру тела). Отвар шиповника не только уменьшает боль у ребенка, он также насыщает организм витамином С, стимулирует иммунную систему. Мята (в любом виде (отвары, чаи, в составе спреев для горла и др.)) успокаивает боль и расслабляет мышцы горла.

Если покраснело горло — лучше всего начать с полоскания. Это один из действенных методов лечения. Рекомендуются эти процедуры после 3 лет, в раннем возрасте большинство детей просто не умеют полоскать горло. Если ребенок не аллергик можно использовать календулу, шалфей, отвар ромашки, эвкалипт, ротокан, хлорофиллипт, сода, фурациллин и др. Самый доступный способ — содовый и солевые растворы (раствор: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды и капля йода на стакан воды и др.). Также в домашних условиях часто рекомендуют полоскать фурациллином, для этого растворяется таблетка в теплой воде. Для ребенка достаточно будет одной таблетки. В последнее время пользуется популярностью Мирамистин, продается он во флаконах, жидкость не имеет вкуса, запаха, снимает воспаление, активно борется с бактериями, вирусами. С помощью ее можно излечить разные заболевания полости рта и горла. Является безопасным для детей. Полоскать горло нужно как можно чаще (до 6-7 раз в день), после ничего не есть, не пить 30-40 минут. При покраснении горла очень важна гигиена полости рта. Если хотите быстрее вылечится, не создавайте среду для роста различных микробов. Поэтому, обязательно проследите, чтобы ребенок почистил зубы. После каждого приема пищи желательно прополоскать горло, любым из подходящих растворов.

Если подобные занятия ребенку совсем не нравятся или у него плохо получается полоскать горло – не стоит заставлять кроху. Есть другие способы лечения — аэрозоли для местного применения с обезболивающим и антисептическим действием. Пользуется популярностью Тантум-верде, с помощью его можно остановить воспалительный процесс, избавить ребенка от боли, уничтожить патогенную микрофлору. Используют его как спрей детям с 3 лет. Некоторые педиатры назначают его и другие спреи с полугода, это нужно делать с особой осторожностью. Опасность тут заключается в возможности рефлекторного спазма гортани на сам момент впрыскивания, вдыхания струи аэрозоля малышом. Прыскать можно не в горло, а на щеки, десны, ребенок сам размажет языком по горлу, сглотнет часть лекарства. С 3 лет можно использовать противовоспалительные, антимикробные спреи — Гексорал, Ингалипт, Биопарокс и др. Следите за реакцией ребенка, чтобы избежать серьезной аллергической реакции.

Еще одним из способов уменьшения боли в горле являются ингаляции. Поскольку боль в горле может быть спровоцирована отеком, чрезмерной сухостью. Не нужно сажать ребенка над кипящей кастрюлей, эта процедура может привести к серьезным ожогам. Лучше использовать ультразвуковые, паровые ингаляторы, небулайзер. Применяют для ингаляции разные эфирные масла, минеральная вода, лекарственные препараты, все зависит от модели ингалятора. С помощью этого метода можно увлажнить слизистую оболочку, ребенку станет легче дышать, особенно ценны ингаляции, если, помимо болей в горле, ребенка беспокоит сухой кашель.

Следующий метод лечения — лечебные леденцы, пастилки и вкусные сосательные таблетки. Казалось бы, что это будет каждому ребенку по душе. Но нет, их нельзя использовать детям, которым не исполнилось 5 лет. Чтобы был эффект, необходимо их держать долгое время во рту. Маленькие детки часто ими давятся. Также помните о составе, часто в такие на первый взгляд безобидные леденцы, добавляют антисептические компоненты, антибиотики, их можно использовать только по назначению доктора. Пастилки для рассасывания на основе экстракта исландского мха, особенно полезны при ларингите, поскольку снимают напряжение с голосовых связок, имеют заживляющее действие. Леденцы, содержащие фенол, притупляют боль в горле, поскольку имеют легкий, обезболивающий эффект. В начальной стадии прекрасно подойдут леденцы с шалфеем, ромашкой, пастилки Бронхикум или Доктор Мом, приятны на вкус и достаточно эффективны — таблетки для сосания Фарингосепт и Фалиминт, Эфизол. Есть еще и Септефрил, Антиангин, Себидин, Хлорофилипт и др. Все высшее приведенные средства используются при разных заболеваниях горла, но дозировка для детей разного возраста отличается. Любые сосательные средства лучше употреблять между приемами пищи, их обязательно нужно держать на языке до полного растворения, не запивать — эффект от данных препаратов будет более ощутим и длителен.

И в конце хотелось бы повториться: никакие статьи в интернете не помогут вам лучше вашего педиатра!

Будьте здоровы!

Ингаляция при боли в горле: когда можно использовать небулайзер

Читайте в этой статье:

Что такое небулайзер и в чем его плюсы
Эффективность небулайзера
Можно ли делать ингаляции при ангине?
Виды ангины и особенности лечения
Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?
Правила проведения ингаляций
Ингаляции как способ лечения ангины

Боль в горле – частый спутник гриппа, простудных и воспалительных заболеваний. Одним из наиболее эффективных методов лечения считаются ингаляции, которые проводятся при помощи специального прибора – небулайзера.

Что такое небулайзер и в чем его плюсы

Словом «небулайзеры» обозначается разновидность ингаляторов, которые обеспечивают более точное воздействие на определенные участки дыхательных путей. Такие аппараты преобразуют жидкие лекарства в аэрозоли и доставляют их в органы дыхания. Раньше этот метод применялся только в медицинских учреждениях, но сейчас существуют удобные и простые в использовании домашние приборы.

Использование небулайзера для ингаляции дает сразу несколько преимуществ:

Лекарственные препараты целенаправленно доставляются к очагам поражения, существенно усиливая эффект;
В отличие от народного метода вдыхания пара, при использовании ингалятора отсутствует риск ожога слизистой оболочки;
Прибор подходит для лечения совсем маленьких детей, тяжелых больных;
Отсутствуют газы и растворители, вызывающие раздражение дыхательных путей, как это бывает при использовании дозирующего аэрозольного ингалятора.

К тому же небулайзер позволяет четко дозировать количество лекарственных препаратов и не требует специальных навыков: пользоваться им может каждый желающий, достаточно прочитать инструкцию и точно следовать ей.

Эффективность небулайзера

Ингаляции для горла обеспечивают комплексное действие:

Подавляют воспаление;
Снимают отек;
Уничтожают возбудителей болезни;
Увлажняют слизистую, стимулируют восстановление ее клеток;
Повышают местный иммунитет.

Но есть и некоторые противопоказания. Нельзя использовать небулайзер при температуре тела выше 37.5о, сердечной недостаточности, аритмии, легочном кровотечении. Запрет действует для людей, которые недавно перенесли инфаркт либо инсульт, а также при некоторых заболеваниях дыхательной системы.

Можно ли делать ингаляции при ангине?

Использование небулайзера при ангине – вполне обоснованное решение, поскольку этот метод помогает быстрее снять воспаление и удалить налет. Однако процедуру следует проводить только после консультации с врачом, который подбирает лекарственные средства и их дозировку.

Ангина – это один из видов тонзиллита, т.е. воспаления в небных миндалинах. Заболевание сопровождается сильным дискомфортом и болью при глотании, покраснением миндалин, увеличением их объема, появлением гнойных пробок, язв, белого налета.

Ингаляции при ангине назначаются как дополнение к полосканиям и приему лекарств. Существует несколько причин воспользоваться таким прибором:

Ингаляции позволяют сократить длительность острой фазы болезни и время приема медикаментов, а также их дозы;
Воздействие на дыхательные пути предотвращает опасные осложнения, которые часто развиваются на фоне ангины;
Процедура способствует снятию болезненности, останавливает воспалительный процесс;
При ингаляциях разжижается слизь, выходящая из носа, снимается отек в носовых пазухах и облегчается дыхание.

Ингаляции при ангине ускоряют заживление поврежденных тканей и в целом способствуют быстрому выздоровлению.

Виды ангины и особенности лечения

Как лечить ангину, может определить только врач, исходя из состояния пациента, клинической картины, имеющихся противопоказаний, а также вида заболевания. Ангина бывает:

Катаральной – с распространением инфекции на слизистую оболочку миндалин, болями в горле при глотании, отеком тканей, покраснением горла. Такой вид заболевания часто сопровождается повышением температуры;
Лакунарной – с глубоким поражением миндалин, их сильным покраснением, появлением желто-белого налета, скоплением гноя в лакунах. Такая ангина сопровождается общей интоксикацией организма;
Некторической – с отмиранием участков тканей. Данный вид болезни встречается редко.

Одной из разновидностей воспаления миндалин является фолликулярная или гнойная ангина. В этом случае появляются мелкие точки гноя и гнойные пузырьки на задних стенках миндалин. Из-за этого возникает сильная боль в горле, постоянное першение. Иногда заболевание сопровождается фарингитом, тогда к симптомам присоединяется еще и кашель.

Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?

Для лечения гнойной ангины тоже можно использовать небулайзер. Это позволит блокировать распространение болезнетворных бактерий на значительную территорию, помочь восстановлению тканей миндалин. В некоторых случаях этот метод позволяет отказаться от применения противомикробных препаратов или, как минимум, сократить их дозировку.

Дополнительным плюсом использования небулайзера при ангине является обезболивающий эффект. Это особенно важно для детей, ведь при появлении боли в горле они вполне могут отказываться от еды. Недостаточное поступление в организм питательных веществ создает дополнительную нагрузку на все системы, препятствует быстрому выздоровлению. После ингаляции болезненности снижается или совсем пропадает, и ребенка становится значительно проще накормить.

Препараты для проведения ингаляций подбирает доктор, самолечение может привести к негативным, и даже опасным последствиям. Обычно в таких случаях назначаются:

Хлорфилипт – когда причиной болезни является стрептококк;
Мирамистин – антисептический препарат, устраняющий патогенные микроорганизмы;
Диоксидин – оказывает дезинфицирующее действие на миндалины;
Тонзилгон – обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием.

Первые три препарата обязательно разбавляются физраствором в дозировке, назначенной врачом. Можно делать ингаляции с минеральной водой – Нарзаном, Боржоми, Ессентуки. Это позволит устранить отечность в носоглотке, активизировать восстановление поврежденных тканей, блокировать деятельность болезнетворных бактерий.

Правила проведения ингаляций

Для получения эффекта необходимо правильно выполнять ингаляции небулайзером:

Процедура проводится не менее, чем через час после еды;
За час исключаются все виды физической нагрузки, курение;
Предварительно нужно хорошо прополоскать горло;
Длительность сеанса – 5-8 минут у детей и 8-10 минут – у взрослых;
В день проводится не меньше 2 и не больше 6 процедуры;
Раствор для небулайзера следует приготовить непосредственно перед применением;
Температура раствора должна быть комнатной;
Лекарственные пары нужно вдыхать ртом и выдыхать носом;
Вдыхать пары следует плавно, без спешки, чтобы лекарство задерживалось в ротовой полости, в области горла.

Ингаляции проводятся в спокойном состоянии, в удобной позе. Во время сеанса нельзя разговаривать, двигаться. Желательно помолчать еще на протяжении получаса после процедуры, а также на время отказаться от еды и питья. Около 30-40 минут нельзя выходить на улицу, особенно в холодное время года. Лучше всего полежать примерно полчаса после проведения ингаляции.

Пред применением небулайзер следует продезинфицировать, протерев насадку специальным средством, например, перекисью водорода. Стоит предварительно измерить температуру, поскольку при наличии жара проводить ингаляцию нельзя. После сеанса все детали небулайзера нужно промыть.

Ингаляции как способ лечения ангины

Также в лечении першения и боли в горле используйте необходимые лекарства совместно с ингаляцией. Так вы ускорите процесс восстановления. Ингаляции небулайзером при ангине помогают снять боль и ускорить выздоровление. Процедура применяется в комплексе с другими терапевтическими методами. Проводить ее можно в домашних условиях с помощью специального прибора, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности такого лечения, вида и дозировки препаратов, частоты и длительности сеансов.

Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

Чем лечить больное горло у ребенка?

Большинство родителей, рано или поздно сталкиваясь с проблемой заболевания ребенка, пребывают в лучшем случае в растерянности, а в худшем – впадают в панику. Причем чем меньше ребенок, тем сложнее его лечить хотя бы потому, что в таком случае затруднительно поначалу даже понять, что именно у него болит. Ребенок проявляет беспокойство, плачет, отказывается кушать, а возможно, у него поднимается температура. Без вызова педиатра на дом тут не обойтись.

Ребенок постарше уже может сказать, что именно его беспокоит. Если ему больно глотать, у него сиплый голос, а возможно и сухой кашель, резонно возникает вопрос, чем лечить больное горло у ребенка. Если состояние малыша вызывает серьезные опасения, то, безусловно, нужна консультация врача. Обязательно нужно адекватно оценить собственные силы, и если родители абсолютно уверены, что ситуация под контролем – что ж, вылечить больное горло можно и в домашних условиях.

Когда в семье болен ребенок – обычно плохо всем. Редко кто из детей являет собой образец «примерного» пациента. Скорее всего, дитя будет капризничать, требовать повышенного внимания на абсолютно законных основаниях – оно болеет. Поэтому, чтобы решить проблему, как вылечить больное горло быстро, родители будут искать наиболее эффективные способы. Что касается лекарственных препаратов, а особенно антибиотиков, необходимость их использования определяет специалист. В арсенале же народной медицины есть множество средств, которые с успехом отвечают на вопрос, чем лечить больное горло у ребенка.

Полоскания при боли в горле у детей

Точный диагноз поставит доктор, но, вообще говоря, боль в горле может быть признаком тонзиллита, фарингита, ларингита, а может быть сопутствующим симптомом гриппа или ОРВИ. В любом случае, полоскания при боли в горле увлажнят слизистую и смоют с нее патогенные микроорганизмы, уменьшат боль.

Для полосканий используют настои трав: ромашки, календулы, шалфея, или растворы: содовый, солевой или содо-солевой с добавлением пары капель йода. Те, кто часто сталкивается с ангиной и знает, как быстро вылечить боль в горле, обязательно посоветует этот рецепт, имитирующий состав морской воды. Для полосканий можно приготовить также раствор с настойкой прополиса, с медом, что же касается аптечных препаратов, то для детей допускается применять мирамистин, фурацилин, хлоргексидин, перекись водорода.

Все полоскания обязательно должны быть достаточно теплыми, но не горячими, а проводить процедуры желательно часто, каждые два-три часа. После них в течение некоторого времени — минут 30 — следует ничего не есть и не пить.

Как лечить горло грудному ребенку?

Понятно, что если с определенного возраста полоскание горла ребенку обеспечить можно, то этот способ для маленьких детей, младше 3-4 лет, исключается совсем. Действительно, как лечить горло грудному ребенку? Как правило, в таком случае следует почаще давать крохе теплое питье, что, кстати, и для детей более старшего возраста будет полезно. Но если им можно давать морс или кисель из клюквы, настой шиповника, травяной чай с лимоном и медом, то для облегчения состояния грудных детей придется обойтись просто теплой водичкой или слабеньким ромашковым или другим детским чаем.

Чтобы слизь не скапливалась в области носоглотки малыша, обязательно нужно промывать нос физрастовором или солевым раствором. Можно использовать и аптечные препараты. Конечно, в таком возрасте речь идет скорее о закапывании раствора в носик с помощью пипетки, нежели о промывании, и последующим прочищении его ватными жгутиками. Если ребенок на грудном вскармливании – это очень хорошо, следует прикладывать его к груди как можно чаще. Природа предусмотрела естественный механизм защиты: в материнском молоке содержатся необходимые малышу для выздоровления антитела.

Те же рекомендации: промывание носа, обильное питье — уместны, если встал вопрос, чем лечить горло годовалому ребенку. Помимо этого, важно обеспечить регулярный приток в помещение свежего воздуха и поддерживать в нем оптимальную влажность — хотя бы на уровне 50-60 %, чтобы препятствовать иссушению слизистых. Советы простые, но не следует ими пренебрегать.

Другие советы по лечению горла у детей

Если у ребенка помимо боли в горле повышена температура, можно использовать жаропонижающие средства в виде сиропа или ректальных свечек. В качестве народных средств в этом случае можно применять обертывания с раствором уксуса или растирания водкой. Если температуры нет, можно еще попробовать сделать ребенку компресс на шею. Отсутствие жара при этом – условие обязательное. Наиболее распространен компресс на спирту, когда им смачивают марлю или хлопчатобумажную ткань, сложенную в несколько раз, прикладывают к шее в районе горла, а сверху накрывают клеенкой или вощеной бумагой. Закрепить компресс нужно с помощью платка, а сверху обмотать мягким шарфом.

Что же касается лекарственных препаратов, то самостоятельно допускается применять разве что различные гомеопатические средства, которые облегчат состояние больного ребенка и ускорят его выздоровление.

Боль в горле у ребенка — Доктор Комаровский — видео

как полоскать горло при тонзиллите, как применять при гнойной, инструкция по применению

Мирамистин был создан как мощный антисептический препарат, имеющий широкий спектр своего воздействия. Первоначально он предназначался для космической отрасли, этим средством обрабатывались внутренние поверхности кораблей и кожу космонавтов. Медикамент способен противостоять вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям, поэтому его часто применяют для лечения ангины, заболевания сложного. Лекарство настолько мягко воздействует на очаг болезни, что его рекомендуется применять при ангине даже беременным и грудничкам. Также читайте можно ли полоскать рот хлоргексидином.

Действие препарата

Медикамент обладает выраженным антимикробным действием, который может уничтожить большинство видов бактерий и вирусов. Он может воздействовать на инфекции, которые «перешли» на человека в больничных условиях, быстрее и эффективнее, чем любой антибиотик.

Мирамистин популярен при ангине благодаря своим свойствам:

Противовоспалительным. За счет него препарат помогает быстро снять в горле отек и воспаления, выступающими первичными симптомами заболевания ангиной.
Антисептическим. Это свойство улучшает иммунитет человека, его организм начинает активно бороться с заболеванием, а бактерии ослабевают и становятся очень чувствительными к антибиотикам, таким образом, ускоряя выздоровление человека.
Способностью ускорять заживление мелких ран и язвочек, на слизистых оболочках гортани.
Поступление активных веществ препарата происходит через слизистые, е затрагивая органов человека. Это делает его безопасным при использовании для лечения новорожденных и беременных. Мирамистин не токсичен для плода.

К преимуществам препарата относится:

Высокая антибактериальная активность его составляющих.
Универсальность. Препарат может использоваться в различных сферах медицины.
Стимулирует повышение местного иммунитета.
Оказывает высокое противовоспалительное действие.
Ускоряет заживление поврежденных участков кожи.
Быстро уничтожает грибки и бактерии.
Противоаллергенный.
Уничтожает даже вирус герпеса.
Не имеет запаха, бесцветный.
У лекарства нет противопоказаний, он безопасен при заглатывании.

Мирамистин применяется наружно, и сразу же устраняет отеки и налеты, при его использовании не нужно употреблять лекарства внутрь, только нужно проводить обработку горла как можно чаще.

Побочные эффекты и противопоказания

После применения этого медикамента может наблюдаться сухость кожных покровов и слизистых, может появиться несильный зуд.

Препарат не имеет противопоказаний, так как гипоаллергенный, даже при длительном применении на него зависимость не возникает.

Средство может использоваться, как и Ремантадин, для профилактики хронической ангины, у тех, кто уже знает, когда приходятся пики ее возникновения. Можно до этого периода орошать горло ежедневно, в особенности после прогулок.

Существует только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость составляющих препарата, если это наблюдается, то следует прекратить применение лекарства.

А вот как использовать хлоргексидина биглюконат при ангине, и насколько это средство эффективно, рассказывается в данной статье.
Также будет интересно узнать о том, можно ли использовать Биопарокс при ангине.
Что делать, когда появилась ангина во втором триместре беременности, и какие лекарства можно применять. указано здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/angina-pri-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

А вот какие осложнения бывают после ангины, и что можно сделать с такой проблемой в домашних условиях, поможет понять данная информация.

Применение при простой и гнойной ангине

Мирамистин можно использовать как для полоскания, так и для орошения горла. Чаще всего им производиться полоскание, оно должно проходить по следующим правилам:

Ополоснуть горло водой из-под крана, чтобы удалить остатки пищи.
Открыть флакон с лекарством.
Запрокинуть голову назад, это обязательное условие, чтобы лекарство не затекало в носовую полость, иначе есть риск распространения инфекции.
При полоскании поможет лучше обработать горло, если произносить букву «ы».
После проведения процедуры в течение получаса нельзя ничего есть и пить.

Полоскание повторяется по 3-4 раза за день. Для взрослых лекарство можно использовать в чистом виде, тогда как для детей его нужно разбавлять водой.

Улучшить воздействие на горло Мирамистина поможет параллельное использование немедикаментозными средствами различными настоями трав, растворами соли и соды. Взрослые могут воспользоваться йодовыми растворами, которые детям нельзя.

Также читайте, как применять Мирамистин в нос ребенку при насморке.

На видео- мирамистин при ангине:

Если полоскать горло проблематично, то можно купить для себя Мирамистин в виде спрея. Этот способ часто применяют для детей. Дозировка при таком лечении указывается доктором.

Мирамистин поставляется в готовом виде, только нужно снять защитный колпачок с флакона и на его место поместить специальную насадку-распылитель. Чтобы активизировать спрей, необходимо несколько раз нажать на насадку.

При контакте с человеком, болеющим ангиной, стоит дома в профилактических целях использовать Мирамистин и тогда риск заболеть ею сведется к «нулю», такое действие оказывает как орошение, так и полоскание.

Для взрослых

Заболевшим ангиной следует применять препарат не менее 5 раз в сутки, можно не бояться передозировки им, так как таких случаев еще не зарегистрировано.

На одно полоскание понадобиться 10-15 мл лекарства. Раствор изготовлен в виде прозрачной жидкости, которая при взбалтывании пениться. После его подготовки нужно указанную дозу разделить на несколько глотков и осуществить процедуру. Рекомендуется применять однопроцентный раствор медикамента.

При использовании спрея в горло вставляется дозатор-распылитель, и на него нажимают три раза.

Выбранную схему лечения проводят ежедневно, пока ангина полностью не пройдет.

Для детей

Мирамистин может применяться для лечения любых форм ангины, как и детский Ингалипт. В его пластиковых флаконах имеется специальный дозатор, который обеспечивает равномерное распределение лекарства. Их разновидности в виде спрея имеют распылительный насос и защитный колпак. Такая упаковка лекарства дает возможность удобно проводить процедуру орошения даже у младенцев.

Раствор лекарства убирает все симптомы ангины в кратчайшие сроки.

За ребенком, который уже в состоянии сам выполнять процедуру нужно наблюдать, чтобы он не заглатывал раствор, лучше для них купить спрей.

Процедура проводиться трижды, а иногда четыре раза в сутки. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Возраст, лет	Полоскание	Орошение
от 3 до 6	принимать 3-5 мл (примерно чайная ложка) три раза в день	одно распыление непосредственно в горлышко малышу. Повтор в сутки 3-4 раза
с 7 и до 14	в количестве 5-7 мл три-четыре раза в сутки	двойное нажатие на дозатор, повторение процедуры трижды
старше 14	принимать 10-15 мл 4 раза в день	3-4 орошения, и столько же процедур за день

Продолжительность использования средства зависит от сложности заболевания, в среднем лечение может составлять от 4 до 10 дней.

Если в семье заболело несколько человек, то для каждого нужно приобрести свой спрей, чтобы дозатор не стал переносчиком вирусом между ними, так как не всегда все домашние болеют одной разновидностью ангины.

Быстрейшее выздоровление будет зависеть от соблюдения нескольких рекомендаций:

Соблюдение постельного режима.
Чтобы ангина не распространялась по всем домочадцам с ребенком лучше контактировать только одному из родителей.
Параллельный прием лекарств с Мирамистином должен быть согласован врачом.
Употреблять только теплые напитки и мягкую еду, чтобы не раздражать горло.
Регулярно выполнять все лечебные процедуры, назначенные доктором.

В комплексе с полосканием обычно будут назначены противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Мирамистин, как показывает врачебная практика, назначается чаще других лекарств. Его выбирают за счет эффективности, он является дополнительным безболезненным способом устранить ангину. Чтобы ускорить выздоровление или при запущенных формах его назначают совместно с антибиотиками.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие последствия ангины при беременности могут быть, и как можно самостоятельно предотвратить такие проблемы.

А вот какие народные методы лечения гнойной ангины существуют, и как правильно сделать выбор, рассказывается в данной статье.

Для тех кто хочет понимать, что собой представляет, и как выглядит катаральная ангина, стоит перейти по данной ссылке.

Для тех кто хочет понимать, как осуществляется лечение ангины у детей 2 лет, стоит перейти по данной ссылке.

Какие названия антибиотиков при ангине существуют, и как их применяют, указано здесь в статье.

Отзывы

Мила, 34 года: “У меня дочка часто в зимний период болеет ангиной. Я узнала о растворе Мирамистина совсем недавно, подсказал, вызванный на дом врач. У нее уже ангина переходит в хроническую, поэтому без ингаляций не обходимся. После приема антибиотиков не всегда становится лучше, а очень сильные лекарства мне страшно ей давать, а Мирамистин способен усиливать действие самого слабого из них. Этой зимой благодаря ему болели всего раз, надеюсь, что его эффект продлиться как можно дольше.”
Светлана, 44 года: “Мирамистин мне прописали при фарингите. Первое его использование доставило мне беспокойства, я не ожидала, что такая жидкость может так жечь. Жжение ушло через пару минут, но от первого орошения спреем у меня чуть слезы не выступили. Второй раз был более спокойным. Помог он мне на четвертые сутки. Об этой неприятности в виде жжения в инструкции к препарату оговорено, но все равно было неожиданно.”
Настя, 33 года: “Насколько я сужу из своего опыта, скорейшее выздоровление от ангины напрямую связано от частоты полосканий. Я применяю Мирамистин совместно с отваром лекарственной ромашки, она служит успокаивающим средством для воспаленных слизистых. Этот метод применяю для себя и своего ребенка, и нас он выручает уже несколько лет.”

Обзорный обзор потенциальных химиопрофилактических агентов

Реферат

Предпосылки

В настоящее время отсутствуют химиопрофилактические агенты до и после контакта для предотвращения COVID-19. С другой стороны, высокие нагрузки SARS-CoV-2 выделяются из носовой полости до и после появления симптомов.

Цель

Провести обзор имеющихся данных о переносимых дезинфицирующих средствах для носа с обнадеживающими результатами для здоровья в отношении SARS-CoV-2, i.е. агенты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2.

Методы

Был проведен поиск в онлайновых базах данных для выявления статей, опубликованных в период 2010–2020 годов. Публикации отбирались, если они имели отношение к обзорному обзору. Обзор был повествовательным, описывая для каждого лечения механизм (ы) действия, переносимость, доказательства in vitro и in vivo воздействия против SARS-CoV-2, а также был ли продукт на рынке.

Результаты

Были изучены восемь обработок: гипотиоцианит, лактоферрин, N-хлоротаурин, интерферон-альфа, повидон-йод, соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе и гидроксихлорохин.Вирицидный эффект in vitro против SARS-CoV-2 отмечен для этанола, дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе и повидон-йода. Ингибирование других коронавирусов было описано для лактоферрина, этанола, гидроксихлорохина и четвертичного аммониевого соединения. До сих пор в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях не было протестировано никакого лечения против SARS-CoV-2. Однако интерферон-альфа, лактоферрин и гидроксихлорохин были протестированы в рамках открытого неконтролируемого клинического исследования в одной группе. Окислительная активность (гипотиоцианит, N-хлоротаурин и повидон-йод), повышение эндоцитарного и лизосомального pH (соединения четвертичного аммония и гидроксихлорохин) и разрушение вирусного капсида (соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе) были основными механизмами действия. .Лактоферрин и интерферон-альфа обладают тонкими биологическими механизмами. За исключением N-хлоротаурина, все другие продукты, доступные на рынке.

Выводы

Эффективных и безопасных химиопрофилактических препаратов против SARS-CoV-2 еще не существует, но большинство подходящих кандидатов уже представлены на рынке. В то время как полость носа человека является портом входа для SARS-CoV-2, рот задействован как место выхода из-за выброса дыхательных капель. Хорошо известный цикл заражения «от носа к руке» требует соответствующих дополнительных стратегий борьбы с инфекцией.Чтобы сузить последующие лабораторные и клинические исследования, можно использовать подход «случай-контроль» для сравнения использования лекарств-кандидатов среди людей, у которых положительные и отрицательные результаты тестов на COVID-19.

Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, Дезинфекция носа, гипотиоцианит, лактопероксидаза, лактоферрин

1. Общие сведения

1.1. Обоснование

Текущее коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), вызванное новым бета-коронавирусом SARS-CoV-2, было объявлено пандемией, поразившей 213 стран по состоянию на 26 августа 2020 г. (^{Worldometer, 2020 г.}).

В отличие от SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, по-видимому, эффективно реплицируется в верхних дыхательных путях в течение инкубационного периода, который, по оценкам, длится до 14 дней (^{Heymann and Shindo, 2020} ^; ^{World Health Организация, 2020a}). Во время этой продромальной стадии бессимптомные и предсимптомные люди выделяют большое количество вирусов из инфицированных клеток (^{Всемирная организация здравоохранения, 2020a,}). В результате передача вируса более эффективна с SARS-CoV-2, чем с SARS-CoV-1, который, наоборот, был заразным только во время активной / критической фазы болезни (^{World Health Organization, 2020a,}).Кроме того, известно, что человеческие коронавирусы, которые могут вызывать простуду, вызывают респираторные повторные инфекции независимо от ранее существовавшего гуморального иммунитета (^{Gorse et al., 2020} ^; ^{Cegolon et al., 2020}). Таким образом, с COVID-19 есть две проблемы: высокая передаваемость вируса и изменчивая клиническая картина заболевания, которая может варьироваться от предсимптоматического / бессимптомного состояния до угрожающей жизни пневмонии с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и состояние гиперкоагуляции (^{Всемирная организация здравоохранения, 2020a} ^, ^{Cegolon et al, 2020}).

С высоким риском заражения SARS-CoV-2 до сих пор борются с помощью мер профилактики и контроля инфекций (IPC), таких как самоизоляция, социальное дистанцирование, карантин контактов, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), поездки ограничения и другие ограничения свободы передвижения людей. Однако влияние каждого вмешательства на сдерживание распространения SARS-CoV-2 еще не оценивалось (^{Kucharski and Eggo, 2020,}).

В настоящее время рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний рекомендуют тестирование только лиц с симптомами и лиц, близких к подтвержденному случаю COVID-19 (^{Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2020 г.}; ^{World Health Организация, 2020b}).В то время как на начальном этапе эпидемии стратегия скрининга на основе симптомов была полезной с целью лечения и изоляции инфицированных случаев, вспышки COVID-19 в домах престарелых и больницах предполагают, что текущие меры ПИИК неадекватны и потерпели неудачу в нескольких странах ( ^{Gandhi et al., 2020} ^; ^{Arons et al., 2020}). Кроме того, вышеуказанные меры ПИИК не являются устойчивыми в долгосрочной перспективе, поскольку они серьезно разрушат экономики стран, сильно пострадавших от COVID-19.Явная необходимость ослабить / избежать строгих мер, введенных во многих странах, побуждает к пересмотренному подходу к снижению передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц до фармакологического вмешательства (в идеале вакцины или химиопрофилактики) мы надеемся стать доступными (^{Gandhi et al., 2020}). Как объяснялось выше, проблема с COVID-19 заключается в передаче от бессимптомных / предсимптомных лиц, что особенно важно в домах престарелых и больницах, где более чем у половины жителей с положительным результатом теста могут не развиться симптомы (^{Heymann and Shindo, 2020} ^; ^{Ганди и др., 2020}). В Лос-Анджелесе Департамент общественного здравоохранения посоветовал семьям забрать своих родственников из домов престарелых, чтобы снизить риск для здоровья вспышек COVID-19 в сообществе (^{Dolan and Hamilton, 2020}).

Массовое тестирование рассматривается в различных странах как возможная стратегия снижения передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц (^{Gandhi et al., 2020}). Тем не менее массовое тестирование определенных и локализованных кластеров вспышек (как это делается в Южной Корее) может быть разумным, хотя и не в текущем глобальном сценарии с продолжающейся пандемией (^{Balilla, 2020}).Не говоря уже о том, что массовое тестирование, вероятно, выходит за рамки возможностей микробиологических лабораторий даже в странах с высоким уровнем доходов. Однако ограничение массового тестирования местами скопления людей повышенного риска, такими как дома престарелых, больницы, психиатрические учреждения, тюрьмы и школы, может быть целесообразным (^{Gandhi et al., 2020}). Во время вспышки, зарегистрированной в доме престарелых в штате Вашингтон, где проживали в общей сложности 76 человек, 27 из 48 жителей, у которых был положительный результат на COVID-19 при ПЦР в реальном времени, не протекали бессимптомно в течение 14 дней, предшествующих тесту (^{Arons et al., 2020}).

Высокие нагрузки SARS-CoV-2 распространяются из полости носа в окружающую среду еще до появления симптомов (^{Heymann and Shindo, 2020} ^; ^{Gandhi et al., 2020}) и передачи SARS-CoV- 2 от бессимптомных лиц (^{Rothe et al., 2020} ^; ^{Yu et al., 2020} ^; ^{Bai et al., 2020}). Таким образом, незамеченные бессимптомные случаи COVID-19 могут стать важным источником заражения, что подтверждается недавними данными Национальной комиссии здравоохранения Китая, согласно которым подавляющее большинство инфекций (четыре из пяти) протекали полностью бессимптомно.В частности, 130 из 166 новых инфекций, выявленных в Китае 1 апреля 2020 г., не имели никаких симптомов (день ^, день 2020 г.).

Хотя бессимптомных лиц с положительным результатом на SARS-CoV-2 принудительно помещают в карантин на 14 дней, массовое тестирование все же не устраняет эндемическое присутствие вируса среди населения в целом, что создает риск повторных вспышек, особенно с холодными погодными условиями (^{Cegolon et al, 2020} ^; ^{Cegolon and Mastrangelo, 2020}).Фактически есть доказательства того, что передаваемость и жизнеспособность SARS-CoV-2 значительно снижается с жарким и влажным климатом (^{Cegolon et al., 2020} ^; ^{Matson et al., 2020} ^; ^{Wang et al. ., 2020}), что подтверждается уменьшением распространения нового коронавируса при увеличении относительной влажности с 23,33% до 82,67% (значение p = 0,002) и повышении погодной температуры с -13,17 ° C до 19 ° C (p- value = 0,003), наблюдаемых в городах Китая в период с января по март 2020 г. (^{Yao et al., 2020}).

Защитный эффект гуморального иммунитета против коронавирусов человека все еще обсуждается, и некоторые данные даже указывают на потенциальное антитело-зависимое усиление (ADE), вызванное вторичными инфекциями с тяжелыми / критическими формами COVID-19, как и с другими вирусными заболеваниями, такими как как денге, SARS-CoV-1, MERS-CoV и вирус Западного Нила. (^{Cegolon et al.2020}). Учитывая возможность обратных и неблагоприятных последствий после ослабления вышеуказанных мер ПИИК, особенно в холодные месяцы, и в отсутствие конкретного зарегистрированного лечения или вакцины против SARS-CoV-2, существует явная и срочная необходимость в поиске альтернативных решений. предотвращать и контролировать репликацию вируса и распространение COVID-19 среди людей (^{Yu et al., 2020}).

COVID-19 — быстро развивающаяся пандемия. Бессимптомные люди, получившие положительный результат на SARS-CoV-2 и вынужденные самоизолироваться в домашних условиях, составляли в Италии около 40% всех положительных людей в начале эпидемии, а после окончания полной изоляции их число составляло> 80% (^{GEDI visual , 2020}). сообщает о соответствующих изменениях в процентах или вероятностях; последний обнаруживает улучшение показателя индекса лучше, чем первый, потому что он способен преодолеть эффект потолка.

Ежедневная динамика бессимптомных лиц, у которых был положительный результат теста на SARS-Cov-2 и которые были принуждены к домашней самоизоляции в Италии, с 1 марта по 30 июня 2020 г. Распространенность выражена в процентах (оранжевая линия и левая вертикальная ось) или шансы (серая линия и правая вертикальная ось). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читатель может обратиться к веб-версии этой статьи.)

Следовательно, в дополнение к эффективному лечению пациентов с симптомами существует острая необходимость в сокращении числа носителей SARS-CoV-2 в носовой полости человека у бессимптомных / предсимптомных лиц, чтобы сдержать передачу нового коронавируса внутри сообщества.

1.2. Цели

Найти переносимые дезинфицирующие средства для носа местного действия, обладающие повышенной эффективностью против SARS-CoV-2, например препараты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2, с аналогичной вирусной / молекулярной структурой.

2. Методы

PubMed был исследован с использованием «Антиинфекционных агентов, местных» и «Противоинфекционных агентов, назальных» в качестве ключевых слов и с применением фильтров «Возраст: 19+ лет», «Люди» и «Английский язык». определить статьи, опубликованные в период 2010–2020 гг.255 публикаций, возвращенных системой, были тщательно изучены путем проверки названия и аннотации. Большинство работ посвящено препаратам против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (как правило, мупироцин в носу, связанный с гелем для душа с хлоргексидином или гексахлорофеном). Фармакологическими агентами, имеющими отношение к настоящему аналитическому обзору, были: раствор повидон-йода (сообщается в 7 статьях), носовые антисептики на спиртовой основе (2 статьи), соединения четвертичного аммония (1 статья) и N-хлоротаурин (1 статья).Кроме того, термин «дезинфекция носа» использовался в качестве поискового запроса в трех онлайн-хранилищах предварительных отчетов, не прошедших экспертную оценку. Были найдены методы лечения: раствор повидон-йода и интерферон-альфа (2 статьи из MedRxiv), гипотиоцианит (2 статьи, из которых 1 из SSRN) и носовые антисептики на спиртовой основе (1 статья из arXiv).

Каждое процитированное обращение использовалось как ключевой термин для поиска дополнительной информации из различных электронных баз данных. Отрывки из исходных статей были исследованы на предмет следующих терминов: механизм (ы) действия, переносимость и любые доказательства токсических эффектов или отбора устойчивых штаммов, было ли лечение протестировано in vitro (в частности, против SARS-CoV-2) , или достигли стадии клинических испытаний, или в настоящее время продаются / продвигаются / продаются.

3. Результаты

Было тщательно изучено 8 обработок: гипотиоцианит (OSCN ^—), лактоферрин (LF), N-хлоротаурин (NCT), интерферон-альфа (IFN-α), поливинилпирролидон-йод (PVP – I), гидроксихлорохин (HCQ), соединения четвертичного аммония и носовые антисептики на спиртовой основе.

3.1. Гипотиоцианит

Лактопероксидаза (ПОЛ) представляет собой пероксидазу гема, присутствующую в нескольких экзокринных секрециях, включая поверхность раздела эпителия дыхательных путей человека, которая продуцирует различные противоинфекционные агенты в присутствии перекиси водорода (H ₂ O ₂), в основном из галогенидов (иодид-анион I ^—) и псевдогалогенидов (тиоцианат, также известный как анион SCN ^—) субстратов (^{Bafort et al., 2014}). И SCN ^—, и I ^— действуют как одноэлектронные доноры, H ₂ O ₂ работает как относительно специфический акцептор электронов, тогда как LPO является катализирующим ферментом. Пройдя два окисления, природный LPO отдает два электрона H ₂ O ₂, который восстанавливается до воды. В этот момент LPO возвращается в исходное состояние. Независимо от того, удовлетворяются ли требуемые биохимические условия / условия окружающей среды, LPO продуцирует активные противомикробные молекулы OSCN ^— (гипотиоцианит) или OI ^— (гипойодит) в присутствии SCN ^— или I ^— соответственно (^{Bafort et al., 2014}).

дюйм , R – SH представляет собой пептид или белок с тиоловой составляющей, необходимой для активности многих ферментов и белков. Окисление сульфгидрила R – SH с помощью OSCN ^– или OI ^– приводит к образованию сульфенилтиоцианата (R-S-SCN) или сульфенилйодида (R-S-I), определяющих ингибирование бактериального гликолиза, дыхания и транспорта глюкозы. Ингибирование пентозофосфатного пути также наблюдалось только для OI ^— с сульфеновой кислотой (R-S-OH), а также SCN ^— или I ^—, образовавшихся в конце цикла.Либо SCN ^—, либо I ^— реагируют с собственным LPO, и цикл перезапускается. Известно, что антимикробная активность всей системы (фермент плюс субстраты) более эффективна, чем только гипотиоцианит или гипойодит, и объясняется производством короткоживущих высокореактивных промежуточных продуктов (^{Bafort et al., 2014}) . Кроме того, активность пероксидазной системы I ^— более эффективна против E. coli , чем система SCN ^—, поскольку необходимы более низкие концентрации I ^— (^{Bafort et al, 2014}).. Система пероксидазы I ^— заслуживает тестирования in vitro против нового коронавируса.

Лактопероксидазный цикл [из ^{Bafort et al., 2014}, модифицированный]: SCN ^—, тиоцианат; I ^—, йодид; h3O2, перекись водорода; ПОЛ, лактопероксидаза; OSCN ^—, гипотиоцианит; OI ^— гипойодит; R – SH, пептид или белок с тиоловой составляющей; R-S-SCN или R-S-I, сульфенилтиоцианат или сульфенилиодид; и R – SOH, сульфеновая кислота.

Кроме того, OSCN ^—, по-видимому, способен изменять поверхностные белки различных респираторных вирусов, вероятно, за счет окисления свободных тиоловых радикалов и создания дисульфидных связей (^{Alaxia, 2020}), тем самым противопоставляя связывание вирусов слизистой оболочке дыхательных путей человека.OSCN ^— также, возможно, может препятствовать синтезу и сборке вирусных белков и нуклеиновых кислот, тем самым препятствуя высвобождению вирусов из инфицированных клеток (^{Day, 2020} ^; ^{Cegolon et al., 2014} ^; ^{Цеголон, 2020}).

Продукты внеклеточного окислительного комплекса ПОЛ являются частью естественной защитной системы центральных дыхательных путей человека от угроз патогенов (день ^{, 2020 г.} ^; ^{Alaxia, 2020 г.} ^; ^{Cegolon et al., 2014} ^; ^{Cegolon, 2020}). Из-за необходимости максимального газообмена альвеолярные эпителиальные клетки не могут содержать сильные защитные структуры. Последние клетки являются хрупкими и уязвимыми для инфекционных агентов, о чем свидетельствует диффузное альвеолярное повреждение, обнаруженное у двух пациентов, перенесших хирургические резекции по поводу аденокарциномы легкого, которые, как позже было обнаружено, также поражены пневмонией COVID-19 (^{Tian et al., 2020}) . В том же исследовании бронхи не были такими уязвимыми, как альвеолы (^{Tian et al., 2020}).

Отсутствие системы LPO / h3O2 / SCN ^— в носовых и глазных выделениях человека может объяснить выживание и распространение бактерий и респираторных вирусов в слизистых оболочках конъюнктивы и носа и их последующее выделение в окружающую среду (^{Tenovuo et al. др., 1986} ^; ^{Marcozzi et al., 2003} ^; ^{Mastrangelo et al., 2005} ^, ²⁰⁰⁹ ^; ^{Schaffer et al., 1976} ^; ^{Диван, 1995}).При микромолярной концентрации реактивная смесь LPO / H ₂ O ₂ / OSCN ^— продемонстрировала цидную активность против ряда бактерий (грамположительных и отрицательных), грибов (Candida albicans и Candida krusei) и вирусов, таких как ВИЧ, вирус простого герпеса (HSV-1), аденовирус, эховирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирус гриппа (^{Moskwa et al., 2007} ^; ^{Conner et al., 2007} ^; ^{Carlsson et al. ., 1984} ^; ^{Thomas and Aune, 1978} ^; ^{Ihalin et al., 1998} ^; ^{Reiter et al., 1976,} ^; ^{Patel et al., 2018} ^; ^{Ленандер-Лумикари, 1992} ^; ^{Mikola et al., 1995} ^; ^{Pourtois et al., 1990} ^; ^{Gingerich et al., 2016}).

В недавнем эксперименте in vitro, OSCN ^—, продуцируемый системой оксидаза / LPO / H ₂ O ₂ / тиоцианат, быстро и эффективно инактивировал A / swine / Illinois / 02860/09 (swh2N2) грипп A вирионы, успешно предотвращая инфицирование как первичных, так и мужских клеток трахеи-бронхиальных эпителиальных клеток крыс Sprague-Dawley (^{Gingerich et al., 2016}).

В более позднем бесклеточном эксперименте in vitro все 12 различных штаммов вирусов гриппа A и B (основные циркулирующие серотипы и виды, вызывающие эпидемии) были эффективно инактивированы LPO / H ₂ O ₂ / (SCN ^— / I ^—) система (^{Patel et al., 2018}). Принимая во внимание штамм-независимый эффект, авторы последнего исследования рекомендовали фармацевтическое применение системы LPO / H ₂ O ₂ / (SCN ^— / I ^—) in vivo, чтобы способствовать клиренсу вирус гриппа (^{Patel et al., 2018}).

В другом лабораторном эксперименте был проверен не содержащий фермент OSCN ^— против вируса пандемического гриппа A / h2N1 2009 in-vitro, демонстрирующий очевидную дозозависимую вирулицидную активность без клеточной токсичности (^{Cegolon et al., 2014}). Учитывая продемонстрированный цидный эффект широкого спектра (^{Cegolon and Mastrangelo, 2020,} ^;, ^{Patel et al., 2018,}), не нацеленный на конкретные белки, можно разумно утверждать, что OSCN ^— может быть эффективным также против SARS- CoV-2 и поэтому заслуживает тестирования in vitro (^{Cegolon et al., 2014} ^; ^{Cegolon, 2020}). Поскольку он уже естественным образом присутствует в секрете дыхательных путей человека и учитывая его широкий спектр действия, низкий уровень резистентности из-за вирусных мутаций и ограниченных побочных реакций можно предсказать с помощью OSCN ^— (^{Cegolon and Mastrangelo, 2020} ^; ^{Cegolon et al., 2014} ^; ^{Cegolon, 2020}). Если он эффективен in vitro против SARS-CoV-2, испытания аэрозоля in vivo с не содержащим ферментов OSCN ^— могут быть впоследствии проведены с целью обеспечения краткосрочной профилактики передачи SARS-CoV-2 путем очистки любого человека COVID-19 положительный при ПЦР в реальном времени.

OSCN ^—, отдельно или в комбинации с лактоферрином (LF), уже проходит испытания в рамках фазы 1 клинического исследования (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом и бронхоэктазами (^{Alaxia, 2020}).

Система LPO / H ₂ O ₂ / SCN ^— также является коммерчески доступным безрецептурным продуктом (Zendium), используемым в качестве зубной пасты и жидкости для полоскания рта.

3.2. Лактоферрин

Лактоферрин (LF) — это природный многофункциональный белок, принадлежащий к семейству трансферринов.Он присутствует в грудном молоке и может быть обнаружен во внешних выделениях, таких как слюна, слезы, молоко, носовые и бронхиальные выделения, желудочно-кишечные жидкости и выделения слизистой оболочки мочи. LF является важным компонентом нейтрофильных гранул лейкоцитов (^{Farnaud and Evans, 2003,}).

Благодаря сходству с трансферрином, LF обладает способностью связывать железо; его железо не выделяется даже при pH 3,5. Это свойство обеспечивает связывание железа в инфицированных тканях, где pH обычно кислый, предотвращая использование железа патогенными бактериями (^{Kell et al., 2020}).

LF является составной частью врожденного иммунного ответа человека, и во время вирусных инфекций было обнаружено, что экспрессия генов, кодирующих LF, повышается примерно в 150 раз у пациентов с SARS-CoV-1 по сравнению со здоровым контролем (^{Reghunathan et al., 2005}). LF обладает сильной противовирусной активностью в отношении широкого спектра РНК и ДНК-вирусов, таких как ВИЧ, вирус Зика, чикунгунья, вирус гепатита С, цитомегаловирус, ротавирус и другие (^{Martorell et al., 2016} ^; ^{Серрано и др., 2020} ^; ^{Carvalho et al., 2016} ^; ^{Berlutti et al., 2011} ^; ^{Wakabayashi et al., 2004} ^; ^{Wang et al., 2018} ^; ^{Wrapp et al., 2020} ^; ^{Hofmann and Pohlmann, 2004}).

Противовирусная активность LF проявляется, в частности, когда вирус атакует клетку-хозяин, поскольку LF не позволяет вирусу закрепиться и затем проникнуть в клетку-хозяин (^{Lang et al., 2011}). Сообщалось, что LF связывается с гепарансульфатными протеогликанами (HSPG), которые представляют собой макромолекулы клеточной поверхности и внеклеточного матрикса, которые состоят из основного белка, украшенного ковалентно связанными цепями гликозаминогликанов (^{Kell et al., 2020}). HSPG могут служить в качестве предварительных стыковочных сайтов на мембране клетки-хозяина и играть важную роль в процессе проникновения SARS-CoV-1 в клетку (^{Lang et al., 2011,}). Как показано в , LF блокирует заражение SARS-CoV-1, конкурируя с вирусом за HSPG (^{Lang et al., 2011}). Этот механизм действия может предотвратить концентрацию вируса на поверхности клетки, а также на специфических рецепторах входа (ACE2). Однако до сих пор не известно, связывается ли LF с ACE2 (^{Lang et al., 2011,}). LF, вероятно, может подавлять инвазию SARS-CoV-2 при микромолярных концентрациях и дозозависимым образом, как и SARS-CoV-1 (^{Lang et al., 2011,}). Однако в настоящее время нет подтвержденных доказательств того, что SARS-CoV-2 связывается с HSPG, и вопрос о том, проникает ли SARS-CoV-2 также в клетки-хозяева через HPSG так же, как SARS-CoV-1, явно требует дальнейшего исследования.

Защитная роль лактоферрина (LF) при инфекции SARS-CoV. (A) LF блокирует заражение SARS-CoV путем связывания с протеогликанами гепарансульфата (HSPG) клеточной поверхности. (B) В отсутствие LF сайты якорения, предоставляемые HSPG, обеспечивают начальный контакт между SARS-CoV и клетками-хозяевами. SARS-CoV сканирует специфические рецепторы входа, что приводит к последующему проникновению в клетки. [Из ^{Lang et al., 2011}), с изменениями].

LF доступен в виде пероральной добавки и широко используется в качестве пищевой добавки для младенцев в дозах от 100 до 4 мг.5 г в день по разным показаниям без явной токсичности (^{Peroni, 2020}). Есть список из 24 коммерческих продуктов, содержащих LF и доступных американской корпорацией Amazon.

Рандомизированное открытое клиническое исследование в параллельных группах было проведено для изучения эффективности сосательных таблеток, содержащих LF и LPO (LF + LPO), в облегчении симптомов простуды и / или инфекции гриппа. Группы лечения и без лечения (всего 407 субъектов) были дополнительно разделены на подгруппы, которые обычно носили лицевую маску, мыли руки или полоскали горло (^{Shin et al., 2018}). Частота и продолжительность простуды, гриппа и желудочно-кишечных симптомов статистически не различались между группами, получавшими лечение, и группами, не получавшими лечения. Таблетки (LF + LPO) были умеренно эффективны в значительном сокращении продолжительности лихорадки выше 38 ° C в подгруппе, которая не носила защитную маску для лица (^{Shin et al., 2018}).

LF в свободной форме разлагается в желудке под действием соляной кислоты и гидролитических ферментов.Были исследованы новые рецептуры LF, включая инкапсуляцию и липосомализацию. Еще одно интересное наблюдение заключается в том, что насыщенный цинком лактоферрин, по-видимому, может оказывать более сильное противовирусное действие. Это особенно актуально при COVID-19, поскольку добавление цинка было предложено в качестве возможного терапевтического вмешательства при этом заболевании (^{Zhang and Liu, 2020,}). Пероральная добавка, сочетающая сироп липосомального бычьего лактоферрина (LLF) (32 мг LF / 10 мл плюс 12 мг аскорбиновой кислоты) и раствор цинка 10 мг / 10 мл 2–3 раза в день и 4–6 раз в день. вводили в течение 10 дней 75 пациентам с симптомами COVID-19, которые дали положительный результат на экспресс-тест IgM / IgG и самостоятельно изолировались дома.Контрольную группу лечили только LLF. У всех пациентов, которые находились под наблюдением в течение одного месяца, симптомы исчезли в течение 4-5 дней с момента начала лечения, и половина дозы LLF на 256 домашних контактах была эффективной для предотвращения инфекции SARS-CoV-2 (^{Serrano et al., 2020}). И последнее, но не менее важное: из семи авторов шесть работали в Sesderma Laboratories, производящей все методы лечения, использованные в исследовании (^{Serrano et al., 2020}).

Как упоминалось выше, LF отдельно или в комбинации с OSCN ^— уже тестируется в клинических испытаниях фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом (^{Alaxia, 2020} ^; ^{Cegolon, 2020}).

3.3. N-хлоротаурин

N-хлоротаурин (NCT) является естественным окислителем защитной системы человека, который вырабатывается в организме (HOCl + таурин → NCT + H ₂ O) сильнотоксичной хлорноватистой кислотой и амино- кислотный таурин (^{Gottardi and Nagl, 2010}). Недавно NCT был получен путем синтеза, и большие количества были доступны. Это соединение обнаружило оптимальный компромисс между достаточной дезинфицирующей способностью и хорошей переносимостью тканей. NCT может храниться длительное время при низких температурах и обладает убивающей активностью в отношении бактерий, грибов, паразитов и вирусов (вирус простого герпеса типа 1; вирус простого герпеса типа 2; аденовирус; вирус гриппа А и ВИЧ-1).NCT можно наносить на чувствительные участки тела в качестве эндогенного антисептика. Переносимость была очень хорошей для глаз, кожи, слизистых оболочек и придаточных пазух носа. Частота биений ресничек эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, очень чувствительный параметр для токсичности, была снижена лишь умеренно и обратимо на 1% NCT (^{Nagl et al., 2018}). Особая сфера применения NCT — ингаляции для лечения различных инфекций. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование фазы I с тестовой группой (ингаляция 1% NCT) и параллельной контрольной группой (0.9% NaCl в качестве плацебо) проводился в двух австрийских центрах. Среди получавших лечение субъектов объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) не был снижен, и анализы крови не показали отклонений по сравнению с исходными значениями и с контрольной группой (^{Nagl et al., 2018}). В целом, нет данных об эффективности NCT для очистки носоглотки от SARS-CoV-2.

3.4. Интерферон-альфа

Интерферон, открытый вирусологами в 1957 году, является частью врожденной противовирусной защиты человека и играет решающую роль в противовирусном иммунитете, препятствуя репликации и распространению вируса с помощью различных механизмов, включая ингибирование вируса. клеточный метаболизм и подавление секреции цитокинов, стимулирующих адаптивный иммунитет (^{Jakimovski et al., 2018}). Исследование in vitro подтвердило эффективность IFN-α против SARS-подобных коронавирусных инфекций (^{Zorzitto et al., 2006,}). Испытания на животных подтвердили, что назальный спрей IFN-α может эффективно блокировать или уменьшать повреждения обезьян, связанные с инфекцией SARS-CoV-1 (^{Enserink, 2004,} ^; ^{Gao et al., 2005,}).

SARS-CoV-2 может ингибировать эндогенную секрецию IFN клетками-хозяевами, что, в свою очередь, снижает их способность подавлять вирусные инфекции (^{Cegolon et al, 2020}).Следовательно, использование экзогенного IFN имеет решающее значение при тяжелой форме COVID-19 (^{Zhou et al., 2020}). Недавнее открытое проспективное исследование проверило назальные капли рекомбинантного человеческого интерферона альфа (rhIFN-α) на 2944 медицинских работниках в Китае во время эпидемии SARS-CoV-2 следующим образом (^{Meng et al., 2020}):

• 2415 пациентам (997 врачей и 1418 медсестер со средним возрастом 37,38 и 33,56 лет соответственно), включенных в «группу низкого риска», вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α 4 раза / день в течение 28 дней. .
• 529 пациентов (122 врача и 407 медсестер со средним возрастом 35,24 и 32,16 лет соответственно) были включены в «группу высокого риска», и им вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α, 4 раза / день. в течение 28 дней дополнительно к тимозину-α 11,6 мг подкожно 1 раз в неделю.

На 28-й день ни один из участников исследования не был положительным на COVID-19, и ни у кого не развились респираторные симптомы (^{Meng et al., 2020}). Однако последнее исследование не было кластеризованным рандомизированным исследованием.Используемая контрольная группа состояла из медицинского персонала, пораженного пневмонией COVID-19 и набранного из зоны эпидемии в тот же период, о котором сообщается в литературе, а не из строго параллельной плацебо-контролируемой группы. Кроме того, документ в его нынешнем виде является предварительным отчетом, не прошедшим экспертную оценку.

Хотя IFN, по-видимому, эффективен для дезинфекции верхних дыхательных путей от COVID-19, его использование может быть более подходящим для лиц, находящихся на переднем крае, таких как медицинский персонал, особенно с учетом его вероятной высокой стоимости.Поскольку протокол предусматривает также инъекцию 11,6 мг тимозина-α один раз в неделю, ИФН, по-видимому, не имеет практического применения для населения в целом.

3.5. Поливинилпирролидон-йод

Поливинилпирролидоновый полимер с йодом (ПВП-I), также известный как повидон-йод, был открыт и продавался как дезинфицирующее средство с 1955 года. были недавно подвергнуты in vitro воздействию 0.5% раствор ПВП-I (Nasodine® по лицензии Firebrick Pharma) (^{Ramezanpour et al., 2020}). Не наблюдалось клеточной токсичности в отношении парацеллюлярной проницаемости или частоты биений ресничек. Трансэпителиальное электрическое сопротивление культивируемых клеток значительно снизилось только после 30-минутного воздействия Nasodine® (^{Meng et al., 2020}). Следовательно, PVP-I можно рассматривать как безопасную терапию при использовании в качестве жидкости для полоскания рта, при назальном приеме или во время офтальмологических операций.

Недавно сообщалось о вирулицидной активности in vitro местных и пероральных PVP-I продуктов против SARS-CoV-2 (^{Bidra et al., 2020}). Все четыре продукта (антисептический раствор, PVP-I, 10%; очищающее средство, PVP-I, 7,5%; полоскание и жидкость для полоскания рта, PVP-I, 1%; и спрей для горла, PVP-I, 0,45%) достигли уровня ≥ 99,99. % вирулицидной активности против SARS-CoV-2 в течение 30 секунд после контакта с вирусом (^{Bidra et al., 2020}). Медицинским работникам и их пациентам было предложено использовать 0,5% ПВП-I для минимизации риска распространения COVID-19 в дополнение к рекомендуемым мерам ПИИК и СИЗ. Ополаскиватель для рта или назальный спрей, содержащий PVP-I, может быть эффективной стратегией как для борьбы с вирусом в точке его проникновения, так и для снижения передачи SARS-CoV-2 за счет его капельного выброса изо рта

Клиническое испытание фазы III (ACTRN1261

64134) В настоящее время проводится оценка безопасности и эффективности назального спрея с повидон-йодом (Nasodine®) при лечении пациентов, страдающих простудой, потенциально вызванной коронавирусами человека (^{Firebrick Pharma Pty Ltd., 1261}). PVP-I ожидает данных клинических испытаний, подтверждающих эффективную активность препарата против SARS-CoV-2.

Хотя PVP-I является эффективным антисептиком, он не может быть оптимальным для беременных женщин и детей. Фактически, при применении повидон-йодных антисептиков у новорожденных сообщалось о гипотиреозе. Кроме того, сообщалось о передаче SARS-COV-2 грудным младенцам при тесном контакте с бессимптомной матерью (^{Jafari et al., 2020,}). Преходящая гипертиреотропинемия может возникать у новорожденных, матери которых подвергались воздействию повидон-йода в качестве дезинфицирующего средства для кожи во время и после родов (^{Casteels et al., 2000}).

3.6. Гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин (HCQ), менее токсичное производное хлорохина (CQ), в микромолярной концентрации доказало противовирусную активность против SARS-CoV-2 in vitro (^{Liu et al., 2020}) и механизм его действия влечет за собой повышение pH внутриклеточных органелл, таких как эндосомы / лизосомы, необходимых для слияния мембран (^{Ashfaq et al., 2011,}). Кроме того, CQ может ингибировать проникновение SARS-CoV-1 за счет изменения гликозилирования рецептора ACE2 и белка-шипа (^{Savarino et al., 2006}). Наряду с производным HCQ, CQ даже прошел несколько клинических испытаний. Доказательства эффективности HCQ для очистки носоглотки от SARS-CoV-2 относительно невелики и основаны только на одном небольшом открытом нерандомизированном клиническом исследовании, которое не подтвердило клинического улучшения у пациентов с COVID-19 (^{Gautret et al., 2020}). Кроме того, HCQ характеризуется риском побочных эффектов с точки зрения удлинения интервала QT и гемолиза, связанного с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (^{Tilangi et al., 2020}). В связи с этим клиника Мэйо рекомендовала исходный мониторинг электрокардиограммы перед началом лечения пациентов с COVID-19 с HCQ (^{Giudicessi et al., 2020}). Эффективность HCQ, также в сочетании с азитромицином, также подвергалась сомнению, поскольку не было обнаружено, что он связан со значительным снижением смертности среди 1428 случайно выбранных пациентов с COVID-9, госпитализированных в 25 больниц столичного региона Нью-Йорка (^{Розенберг и др., 2020}).

Наконец, назальные противомикробные препараты, такие как HCQ, обычно не используются на регулярной основе для уменьшения субклинической колонизации микроорганизмов у людей, поскольку эта стратегия может привести к увеличению развития устойчивых штаммов бактерий / вирусов.

3,7. Назальные антисептики на спиртовой основе

SARS-CoV-2, SARS-CoV-1 и MERS-CoV — это вирусы с липофильной оболочкой, которые относительно легко инактивировать воздействием спиртов. Этанол 62–71% входит в число реагентов, уже доказавших свою эффективность для дезинфекции фомитов от SARS-CoV-1 и MERS-CoV в течение 1 минуты (^{Kampf et al., 2020}). Дезинфицирующие средства с содержанием этанола не менее 60% рекомендованы Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) для гигиены рук медицинского персонала против SARS-CoV-2 и (если пена / вода недоступны) для широкой общественности (^{CDC, 2020}). В недавнем исследовании этанол в концентрации> 30% эффективно инактивировал SARS-CoV-2 в суспензии за 30 секунд (^{Kratzel et al, 2020,}). Дальнейшее исследование подтвердило, что два коммерческих дезинфицирующих средства для рук на спиртовой основе (гель и пена с 70% концентрацией этанола), продаваемые в США, позволили снизить уровень SARS-CoV-2 в суспензии ниже определяемых пороговых значений (> 3 log ₁₀ сокращение) (^{Leslie et al, 2020}).Орошение носа солевым раствором и полоскание полости рта этанолом были предложены в качестве потенциальных местных мер профилактики и контроля COVID-19 (^{Casale et al., 2020}).

В двух исследованиях проверялась эффективность антисептиков на спиртовой основе в снижении носительства бактерий в носу у медицинских работников в городских больничных центрах (^{Steed et al., 2014}) или среди колонизированных пациентов (^{Kanwar et al., 2019}) , хотя и дает противоречивые результаты. В обоих последних исследованиях в качестве тестируемого агента использовался коммерчески доступный безрецептурный продукт, антисептик Nozin Nasal Sanitizer.Проверенная на безопасность рецептура состояла из этанолового активного вещества в сочетании со смесью натуральных масляных смягчающих веществ и консерванта бензалкония хлорида. Стерильный фосфатно-солевой буфер с 0,017% маслом мяты перечной в качестве маскирующего агента использовали в качестве контроля лечения плацебо. В то время как 3 назальных применения последнего антисептика на спиртовой основе в течение 8 часов значительно уменьшили носовое носительство S. aureus у медицинского персонала (^{Steed et al., 2014,}), соответствующее снижение среди колонизированных пациентов было лишь временным, становясь незначительно через 8 часов (^{Kanwar et al., 2019}). Синтаке недавно предложил контролируемое вдыхание паров этанола, полученных из легкодоступных алкогольных напитков (виски или японское саке), для дезинфекции дыхательных путей человека от SARS-CoV-2 (^{Shintake, 2020}). Рекомендуются клинические исследования для изучения потенциального эффекта назальных антисептиков на спиртовой основе против SARS-CoV-2, а также оценки их переносимости, особенно среди уязвимых групп, таких как беременные женщины и дети.

3.8. Соединения четвертичного аммония

Соединения четвертичного аммония (ЧАС) являются активными ингредиентами более 200 дезинфицирующих средств, которые в настоящее время рекомендованы Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для инактивации SARS-CoV-2.Количество QAC, используемых в домашних условиях (включая моющие средства для личной гигиены, мыло и жидкие средства для мытья рук), на рабочем месте и в промышленных условиях, вероятно, значительно увеличилось, и их использование будет продолжать расти, учитывая тенденцию пандемии COVID-19 ( ^{Hora et al., 2020}).

Инактивация SARS-CoV-2 с помощью сформулированных детергентов, как полагают, происходит в результате разрушения модифицированной вирусом фосфолипидной двухслойной гликопротеиновой оболочки, полученной из клеток-хозяев, и связанных с ней спайковых гликопротеинов, взаимодействующих с рецептором ACE2 при инфекции. клеток-хозяев.Другой механизм действия заключается в повышении рН эндоцитов и лизосом (^{Hora et al., 2020,}).

Используя метод интеллектуального анализа текста, Бейкер (^{Baker et al., 2020}) идентифицировал следующие три класса ЧАС, обладающих возможной противовирусной активностью против коронавирусов.

• Хлорид аммония. Различное применение, включая метаболический ацидоз. Вирусная активность в отношении мышиного коронавируса и гепатита С.
• Цетилпиридиния хлорид. Используется как антисептик, жидкость для полоскания рта, средства личной гигиены, чистящие средства и т. Д.Этот продукт, который также используется в качестве противомикробного агента для мяса и продуктов из птицы, был протестирован в клинических испытаниях в качестве средства для лечения респираторных инфекций (^{Mukherjee et al., 2017}). Цетилпиридиния хлорид обладает противовирусной активностью против гриппа, гепатита В, полиовируса 1.
• Мирамистин. Антисептик с противовирусной активностью против ВИЧ, гриппа, вируса простого герпеса и SARS-CoV-1.

ЧАС, такие как цетилпиридиния хлорид и мирамистин, еще не тестировались против SARS-CoV-2 in vitro или в клинических испытаниях.

Хотя явная и серьезная угроза, которую представляет COVID-19, побуждает к массовому использованию ЧАС в качестве разумной стратегии смягчения и сдерживания распространения инфекции, потенциальное воздействие ЧАС на окружающую среду, которое может включать нарушение работы установки очистки сточных вод, Следует также учитывать распространение устойчивости к антибиотикам, образование побочных продуктов дезинфекции нитрозаминов и негативное воздействие на биоту поверхностных вод. Изучение потенциальных технологий для минимизации выбросов ЧАС в окружающую среду является весьма оправданным (^{Hora et al., 2020}).

Проблемы с дыханием у детей: серьезные симптомы

Родителям непросто увидеть, что вашему ребенку нездоровится. Легкие изменения или проблемы с дыханием обычно могут возникать из-за незначительной простуды или аллергии, и со временем они могут улучшиться. Но некоторые проблемы с дыханием у детей, такие как хрипы и втягивание грудной клетки, могут быть признаком чего-то более значительного, что требует внимания врача и, возможно, неотложной медицинской помощи.

Признаки более серьезных проблем с дыханием могут быть как очевидными, так и незаметными.Эти четыре особенно заслуживают внимания, чтобы вы могли быстро предпринять необходимые шаги для их решения.

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, а также сыпь или отек лица, это может быть признаком серьезной опасной для жизни аллергической реакции. Если вы заметили эти признаки или думаете, что это возможно, позвоните в службу экстренной помощи.

Синяя / серая кожа

Центральный цианоз — это синяя или серая окраска кожи лица или груди. Это может произойти у детей любого возраста и может быть признаком респираторного или сердечно-сосудистого заболевания.

Для большинства родителей совершенно очевидно, что если их ребенок посинеет, у них, вероятно, проблемы с дыханием. Но главное, на что нужно обращать внимание, — это центральное изменение цвета, а не только кратковременные изменения пальцев рук или ног.

Что делать

Немедленно позвоните в службу экстренной помощи 911. Если на коже ребенка произошло изменение цвета в центре, отвезти его в отделение неотложной помощи небезопасно. По дороге ребенок может перестать дышать, и ему быстрее окажут помощь, если вы вызовете скорую помощь.

Свистящее дыхание

Свистящее дыхание или пронзительный свистящий звук, издаваемый при выдохе, является важным признаком того, что у ребенка проблемы с дыханием. Хотя при дыхании можно услышать заложенность носа, настоящее хрипы — это свистящий шум. Свистящее дыхание у маленьких детей чаще всего вызывается бронхиолитом, который является распространенной инфекцией легких, или астмой.

Что делать

Если у вашего ребенка в анамнезе не было свистящего дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Свистящее дыхание не проходит само по себе, и ждать несколько часов небезопасно. Свистящее дыхание может быстро прогрессировать, и уровень кислорода у вашего ребенка может стать опасно низким.

Если у вашего ребенка в анамнезе есть свистящее дыхание и у вас есть ингалятор или небулайзер быстрого действия, вы можете попробовать использовать его в соответствии с указаниями врача вашего ребенка. Если это устранило свистящее дыхание, вы можете связаться с ним и спросить, что они рекомендуют. для дальнейшего лечения.

Межреберное втягивание

Глядя на грудную клетку ребенка с втягиванием, вы можете заметить его скелетный вид.Кожа втягивается и выдвигается между каждым ребром при каждом вдохе, и вы действительно можете сосчитать ребра. Втягивание межреберных промежутков у детей может быть признаком респираторного заболевания или закупорки дыхательных путей.

Если у ребенка избыточный вес, может быть трудно определить, есть ли втягивание вокруг грудной стенки. Еще один способ определить ретракцию — посмотреть на шею и ключицу. Если вы видите, как кожа стягивается к ключице, или похоже, что ребенок напрягает мышцы шеи с каждым вдохом, вероятно, у него серьезные проблемы с дыханием.

Что делать

Если наблюдается значительное втягивание — вы можете видеть почти все ребра ребенка с расстояния в несколько футов — и ребенок не полностью насторожен, вам следует позвонить в службу 911. Это признак того, что у ребенка тяжелая респираторная недостаточность и он делает этот звонок — самый быстрый и безопасный способ получить помощь.

Если втягивание минимально, но у вашего ребенка в анамнезе не было свистящего дыхания или не было использования ингаляторов или небулайзеров, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Если ребенок бодрствует и бодрствует, водить его самостоятельно, скорее всего, безопасно, но всегда имейте в машине кого-нибудь еще и под рукой мобильный телефон на случай, если ситуация изменится.

Если втягивание минимально и у вашего ребенка есть ингалятор или небулайзер, целесообразно провести дыхательную терапию, чтобы увидеть, исчезнет ли втягивание. В этом случае вы можете позвонить лечащему врачу вашего ребенка, чтобы получить инструкции по дальнейшему лечению.

Расширение носа

Когда у ребенка заложенность носа, вы можете заметить, что его ноздри раздуваются и выдыхаются с каждым вдохом.Расширение носа может наблюдаться у детей с простудой и может быть, а может и не быть признаком того, что у него или нее проблемы с дыханием.

Что делать

Первое, что вам следует сделать, если вы заметили, что ноздри вашего ребенка раздуваются, — это попробовать отсосать через нос с помощью физиологического раствора и шприца с грушей. (Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете просто заставить его высморкаться.)

Используя пару капель физиологического раствора в одной ноздре, осторожно отсосите заложенность носа, затем повторите эти действия для другой ноздри.Это может помочь устранить расширение носа. Если это не так, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью.

Как полоскать носовые пазухи

Промывание носовых пазух может быть не самым удобным занятием, но и заложенность носа и заложенность носа тоже не подходят. Практика может помочь очистить от мусора, который может вызывать такие симптомы, как сопение и чихание, тонкую слизь, чтобы ее было легче удалить, и увлажнение носовых проходов.

Промывание носовых пазух также стоит недорого, легко и может принести облегчение без лекарств и связанных с ними побочных эффектов.(Это хороший вариант для детей, которые слишком молоды, чтобы принимать лекарства от простуды.)

Когда дело доходит до промывания носовых пазух, у вас есть несколько вариантов, и все они включают физиологический раствор (соленую воду). Некоторые полоскания носовых пазух поставляются с предварительно приготовленными солевыми растворами, в то время как другие варианты могут потребовать от вас приготовления солевого раствора с использованием предоставленных или запасных пакетов соли (доступны в аптеке). Также можно приготовить домашний солевой раствор.

Нети Пот

nullplus / E + / Getty Images

Нети-пот — отличный способ промыть носовые пазухи, когда они перегружены или в них много слизи.Он выглядит как маленький чайник, и вы наполняете его физиологическим раствором, который либо покупается в магазине (прилагается к горшку или продается отдельно), либо самодельный.

Чтобы использовать нети-пот:

Заполните его физиологическим раствором комнатной температуры для оптимального комфорта.
Наклонитесь вперед над раковиной и наклоните голову.
Приставьте носик к верхней ноздре и слегка наклоните нети-горшок, чтобы влить раствор, который затем выйдет через другую ноздрю.
Повторите с другой стороны.

Никогда не используйте водопроводную воду

Использование водопроводной воды для орошения носовых пазух может привести к попаданию в носовые проходы опасных организмов, которые могут вызвать серьезные инфекции. Если вы делаете свой собственный раствор или используете физиологический раствор, убедитесь, что вы используете дистиллированную воду или стерилизуете воду самостоятельно, кипятя ее, а затем дайте ей остыть до комнатной температуры перед использованием.

Солевой спрей или полоскание

ballyscanlon / Getty Images

Спреи и полоскания солевым раствором — еще один очень популярный способ разложить слизь в носовых проходах и помочь вам легче дышать, когда вы заложены.

Некоторые средства для полоскания носовых пазух работают аналогично нети-поту, но вы можете найти их более простыми в использовании: они выглядят (и по сути являются) бутылочками для отжима.

Чтобы использовать средство для полоскания носовых пазух:

Смешайте физиологический раствор (если он не был предварительно смешан).
Наклонитесь над раковиной.
Выдавите раствор в одну ноздрю; он вытечет через другой.
Повторите с другой стороны.

Этот продукт очень эффективен при использовании при заложенности носа от простуды или аллергии.

Солевой раствор в виде спрея с быстрым распылением может быть более привлекательным для детей (или, что еще более важно, для тех, кто за ними ухаживает). Boogie Mist — один из примеров солевого спрея, предназначенного для детей.

На самом деле промыть носовые пазухи спреем может быть немного сложнее, но это возможно.

Вставьте распылительную насадку в ноздрю.
Наклонитесь над раковиной.
Выпустите раствор: вместо того, чтобы просто быстро впрыснуть в каждую ноздрю, продолжайте давление на баллончик, чтобы позволить большему количеству физиологического раствора попасть в нос.(Это позволит ему проникнуть глубже в носовые пазухи и вымыть больше слизи).

Эффект от этого, как правило, непродолжителен, поэтому вам может потребоваться повторять это ежедневно или несколько раз в день.

Дети младшего возраста: солевые капли и отсасывание

Джессика Петерсон / Getty Images

Для очень маленьких детей и младенцев вышеперечисленные варианты на самом деле неосуществимы. Лучше использовать солевые капли при застойных явлениях. Они помогут разжижить слизь, позволят ей стекать и упростят вам выполнение второй части этого подхода: отсасывание выделений с помощью шприца с грушей или другого одобренного педиатром продукта.

На самом деле, закапать ребенку капли в нос, а затем отсосать их — это своего рода подвиг. Заручиться поддержкой второго взрослого (и некоторыми методами отвлечения внимания) может помочь, но это вполне возможно сделать самостоятельно, как только вы освоитесь.

Чтобы нанести солевые капли на нос ребенка:

Держите их вертикально или слегка откинувшись на коленях, положив голову на одну из ваших рук.
Капните по две или три капли в каждую ноздрю.
Подождите несколько секунд.
Направляя шприц с лампочкой в сторону от ребенка, сожмите лампочку, чтобы выпустить воздух.
Удерживая лампочку в сжатом состоянии, поместите наконечник в ноздрю с каплями.
Освободите грушу для всасывания и вытягивания жидкости из носа.
Выдавите шприц с грушей в раковину или другую емкость, чтобы опорожнить ее.
При необходимости повторите.

Слово от Verywell

Другие продукты для полоскания носа также представлены на рынке, включая устройства с батарейным питанием, в которых используется отсос.Какой бы метод вы ни выбрали, убедитесь, что:

Любые используемые вами продукты одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)
Вы следуете инструкциям по использованию и чистке
Вы используете стерильный физиологический раствор, чтобы избежать потенциально опасных инфекций

Как использовать шприц с грушей для очистки от слизи вашего ребенка: видео

Педиатр покажет вам, как избежать самой распространенной ошибки, которую делают родители со шприцами с грушами.

Рассказчик: Большую часть первых трех месяцев жизни маленький Беннет был перегружен.

Мать: Каждый раз, когда я веду его к врачу, он не болеет, и его педиатр думает, что он просто придирчивый ребенок, и не о чем беспокоиться, но он перерастет это.

Рассказчик: Мама Беннетта, Джессика, пыталась облегчить его дискомфорт с помощью прохладного увлажнителя воздуха и примерно четырех моделей шприцев-шариков, предназначенных для отсасывания слизи из носа Беннета — все безрезультатно.

Джессике может повезти. Сегодня они с Беннеттом навещают педиатра Беркли Кристину Во, чтобы получить советы экспертов по избавлению от соплей.

Педиатр Кристина Во: Многие родители, которых я вижу, очень беспокоятся, когда у их малышей возникает заложенность, потому что ребенок выглядит таким неудобным, и им трудно избавиться от слизи из носа, но на самом деле это не так уж сложно, если вы проследите за некоторыми из них. простые шаги.

Доктор: Привет, я доктор Во.

Мать: Я Джессика, а это Беннет.

Доктор: Приятно познакомиться. Привет, Беннет, как дела? Вернись.

Экранный диктор: первый инструмент, который Dr.Vo продемонстрирует стандартный шприц с грушей.

Вам также понадобятся бумажное полотенце и физиологический раствор. Вы можете приготовить солевой раствор, растворив половину чайной ложки соли в стакане теплой воды или купив солевые капли в нос в аптеке.

Положите ребенка на спину на ровную поверхность.

Доктор: Привет, человечек. Хорошо, я собираюсь немного приподнять его подбородок, так что это будет немного лучше, чем прямой выстрел, хорошо, а затем вам просто понадобится одна или две капли в каждую сторону.

Рассказчик: Старайтесь держать голову ребенка неподвижно в течение примерно 10 секунд после нанесения капель физиологического раствора и перед отсасыванием. Иногда одного физиологического раствора достаточно, чтобы облегчить заложенность носа у ребенка.

Затем, что наиболее важно, создайте полное уплотнение между всасывающим инструментом и носиком вашего ребенка.

Доктор: Одна из наиболее частых ошибок, которые делают родители при попытке отсосать через нос, заключается в том, что они не помещают отсасывающий инструмент достаточно глубоко в нос или вплотную к носу, чтобы он не создавал вакуума.Если нет вакуума, он не будет всасывать слизь. Он просто всасывает воздух вокруг инструмента.

Когда вы используете шприц с грушей, вы должны сначала хорошо надавить на него. И вы хотите положить его как можно глубже и медленно отпускать. Вы это слышите. Вы можете слышать, как он всасывает это.

Рассказчик: Убедитесь, что вы удалили всю слизь на бумажное полотенце, прежде чем вводить шприц в другую ноздрю вашего ребенка.

Доктор: Хорошо, вы можете немного подержать его за руку? Ой, извини.То же самое с другой стороны, полностью внутрь. Ладно, ладно, возвращайся к своей маме.

Так что это сработало, потому что мы действительно получили довольно много слизи.

Мать: Я думаю, что то, что я делаю, это то, что я не вкладывала это достаточно далеко, потому что я боюсь случайно причинить ему вред, так как они такие маленькие.

Врач: Верно. Многие люди действительно нервничают по этому поводу, потому что похоже, что шприц заходит очень далеко, а у некоторых младенцев он обычно проходит от полдюйма до дюйма.И дело в том, что носовой ход уходит очень далеко назад. Так что можно безопасно заталкивать его до упора.

Рассказчик: Некоторые шприцы с грушей имеют более короткое и широкое сопло. Независимо от того, какой тип вы используете, обязательно плотно прижмите его к ноздре, чтобы создать уплотнение.

Если через 5–10 минут после отсасывания у вашего ребенка по-прежнему возникает застой, вы можете повторно нанести физиологический раствор и снова отсосать. Но избегайте отсасывания чаще, чем несколько раз в день, иначе вы можете раздражать слизистую носа.

Полезное время дня для очищения от слизи — перед тем, как ребенок ест, чтобы он мог дышать через нос во время кормления, и перед сном.

После каждого использования шприца с грушей очищайте его изнутри и снаружи теплой мыльной водой и переверните вверх дном, чтобы высохнуть.

Сейчас доктор Во продемонстрирует еще один тип назального аспиратора.

Доктор: Вы кладете этот конец на нос, а рот на этот конец, и сосете очень сильно, как будто сосете через небольшую соломинку. Здесь есть небольшой фильтр, чтобы сопли не попали в рот; он не покидает эту синюю трубку.

Мать: Приятно знать.

Доктор: Хотите попробовать?

Мать: Конечно.

Доктор: Подойдите сюда, мы попробуем с этой стороны, закапаем вам в нос несколько капель. Хорошо, и еще несколько капель с той стороны. Ладно, подожди, Беннет. Мы собираемся надеть это тебе на нос, готовы? Ладно, отстой.

Ему это не понравилось, но это сработало.

Мать: А мне в рот ничего не было, так что я большой поклонник.

Доктор: Отлично, и его действительно очень легко очистить, потому что вы можете просто снять его, а затем сполоснуть в раковине.И вы можете заменять этот маленький фильтр каждый раз, когда используете его.

Мать: Большое спасибо за вашу помощь. Я знаю, что теперь смогу делать это дома, и это огромное облегчение. Так что спасибо тебе.

Доктор: Отлично. Рад встрече. Ты тоже, Беннет. Я думаю, он заснет.

Мать: Да, теперь он счастлив. Он может лучше дышать.

Что брать с собой в море?

Казалось бы, это простой вопрос, но то, как вы на него ответите, будет зависеть от того, насколько комфортно вы будете себя чувствовать на борту лайнера.Мы проанализировали разные рекомендации и комментарии разных моряков по этому вопросу и составили список вещей, которые вам пригодятся в море. Кроме того, мы дадим вам несколько советов по подготовке к путешествию. Конечно, все списки очень индивидуальны, и многое зависит от того, какое место вы занимает на борту корабля.

Одежда

Рекомендация №1:

Берите одежду по погодным условиям на протяжении всего пути следования корабля.Также необходимо учитывать погоду в том месте, куда вы летите, и улетать после выхода из корабля.

Футболки или майки — до 5 шт.

Шорты — 1 шт.

Плавки (на судне может быть бассейн) — 1 шт.

Брюки или джинсы –2 шт.

Комплект для занятий спортом — 1 шт.

Свитер, флисовая куртка или какое-нибудь теплое пальто — 1 шт.

Кепка / дюраг / козырек — 1 шт.

Носки обычные — 10 шт.

Нижнее белье — 7 шт.

Куртка-ракушка — 1 шт.

Обычные рубашки — 2 шт.

Ремни — 2 шт.
Водолазка и / или матросская рубашка х 3
Погоны — 1 пара

Пожалуйста, не забудьте взять некоторые из них, если ваш путь лежит через холодные страны:

Термобелье — 1 шт.

Теплая куртка, но не пуховая — 1 шт.

Теплая шапка — 1 шт.

Шарф теплый — 1 шт.

Теплые носки — 2 пары

Шерстяная стелька для обуви — 2 пары.

Ответственные крюинговые компании предоставляют униформу (пару комбинезонов, куртку, пару обуви). Если вам нужно будет носить форму, но компания об этом не позаботилась, тогда помогите себе:

Штаны форменные — 3 шт.

Форменные рубашки — 3 шт.

Свитер — 2 шт.

Футболки белые (для ношения под рубашкой) — 2 шт.

Рекомендация №2

Если вам нужно купить униформу, поищите в Интернете подержанные образцы. Возьмите униформу, которую вы бы легко сняли в случае повреждения или, если необходимо, без сожаления.

Обувь

Рекомендация №3.Вся обувь, которую вы возьмете, должна быть разумной и рациональной.

Кеды или кеды — 1 пара

Сапоги / модельные туфли — 1 пара

Сандалии — 1 пара (на борту запрещены шлепанцы, шлепанцы или тапочки).

Резиновые тапочки — 1 пара

Предметы санитарии и гигиены

Рекомендация №4. На корабле вам выдадут мыло, туалетную бумагу.Вы можете взять с собой любые другие предметы, которые вам понадобятся, в зависимости от продолжительности плавания.

Зубная щетка и паста: минимум 2 шт.
Крем для лица, крем для рук и ног
Очищающий гель
Шампунь для волос
Гель для душа / гель для душа
Дезодорант (3 шт. / 50 мл .: на пол года)

Гель для бритья
Ватные диски
Лосьон после бритья

Ватные палочки
Губная помада
Бритва с запасной кассетой или набор одноразовых бритв
Ножницы или клещи для ногтей

Расческа или триммер для волос

Полотенце для лица

Полотенце для тела (можно использовать то, что вам дадут на борту)

Постельное белье (как вариант)

Аптечка первой помощи

Для лечения желудка: «Мезим» или какие-либо ферменты, «Но-Шпа» или дротаверин, «Энтеросгель» или любой другой сорбент, «Фестал», «Иммодиум» или лоперамид (можно положить в ручную кладь во время полета). .

Для снятия головной боли: «Цитрамон», «Анальгин» или метапирин.

Жаропонижающие средства: «Аспирин», «Фервекс», «ТераФлю».

Для лечения повреждений, синяков, порезов, течений и т. Д .: крем «Спасатель» или что-то подобное.

Для дезинфекции: двуокись водорода — 1 флакон, «Мирамистин».

Для снятия зубной боли: «Кетанов».

Для лечения диареи: активированный уголь, «Сорбекс», «Лоперамид».

Для лечения тошноты: «Дименгидринат», «Драмина».

Детская присыпка (если ваш маршрут пролегает через жаркие страны)

Снотворное: «Сондокс» (актуально для пароходов из-за высокого уровня шума).

Для глаз: «Visin».
Для лечения грибковых высыпаний на коже: «Клотримазол».

При ангине: «Септефрил», «Лисобакт».

Витамины: «Кальцемин» (особенно при длительном плавании).

От порядочности крюинговой компании зависит, насколько судно обеспечено лекарствами. В больнице вы должны найти все, включая все вышеперечисленное, пластыри или пластыри, роликовые бинты и т. Д.

Очевидно, что если вам прописали какие-то лекарства, вы должны взять их с собой на борт.

Рекомендация № 5. Если у вас нет веских причин брать с собой какое-либо лекарство, оставьте его дома. Прежде чем окончательно составить список лекарств, поищите в Интернете, какие лекарства и лекарства запрещены в разных странах. Более того, разумно иметь официальный рецепт на лекарства.

Документы

Паспорта

Сертификаты

Контракты

Другие сертификаты или квалификационные документы

Билеты

Рекомендация №6. Во время путешествия или во время полета не оставляйте документы в багаже, всегда берите их с собой и носите с собой.

Деньги

200 долларов США мелкими купюрами

100 евро мелкими купюрами

Visa / Mastercard с некоторой суммой денег

Рекомендация №7.Всегда держите деньги при себе. Купите небольшую сумку с плечевым ремнем, чтобы носить с собой деньги и документы.

Гаджеты

Ноутбук / планшет

Мышь

Гарнитура

Смотреть

Мобильный телефон

Камера

Внешний жесткий диск с фильмами или учебными фильмами, книгами, 1 Тб

Карта памяти

Зарядные устройства от всех устройств

Адаптеры питания (необходимы для США, Южной Америки, Азии, Австралии и т. Д.)

USB-кабель длиной 5 метров

3G USB-модем (обратите внимание на тарифы!)

Электронная книга

Сим-карта

Разное

Солнцезащитные Очки

Ремешок для поддержки поясницы (пригодится тем, кто работает на палубе, его можно купить в спортивном магазине или на рынке), в зависимости от того, почему вы используете этот ремешок.

Отстрочки, черно-белые

Иголка

Складной нож с заглушкой и пробкой

Кружка из нержавейки

Чайная ложка

Малый переносной водонагреватель

Чайное ситечко

Большая пачка хорошего чая

Ручки — 2 шт.
Записная книжка
Карманные салфетки
Копировальные книги — 2 шт.

Тестовый счетчик и отвертка (для электрика).

Многие из основных потребительских товаров можно купить на борту лайнера или в портах. Не забывайте о клубах моряков.

Во время полета старайтесь носить как можно меньше металлических изделий (например, часов, ремней или очков). Вам придется снимать их снова и снова, и на это потребуется время.Рюкзак — тоже вещь весьма полезная. Вы можете положить туда свой ноутбук и другие предметы первой необходимости.

Закрепите бегунки на молнии на вашем багаже пластиковыми ремнями; Вы также можете использовать упаковку или липкую ленту, чтобы обернуть ею сумку. У вас может быть время и возможность съездить в центр города и что-нибудь купить, поэтому разумно оставить в багаже свободное место на случай покупок.

Распределите свои вещи эффективно.Помните о вещах, которые вы бы положили в ручную кладь (которую разрешено брать с собой в самолет) и в другой багаж.

Колющие и режущие предметы любого типа, а также жидкости / пасты в тюбиках или банках более 100 мл не допускаются к ручной клади. Вы можете упаковать сантехнические изделия, некоторые гаджеты, зарядные устройства, документы и влажные салфетки в прозрачный пластиковый пакет.

Если вы летите как моряк, вы можете взять с собой до 40 кг багажа и 1 место ручной клади.Багаж будет взвешен. Вы можете взять с собой только 2 единицы багажа: макс. 23 кг и 17 кг. Ручная кладь часто вообще не утяжеляется, но она не должна превышать 8-10 кг и 50 х 40 х 25 см. Эти цифры различаются от авиакомпании к авиакомпании, и это будет тщательно проверено в аэропорту.

Рекомендация №8. Учитывайте продолжительность полета. Оцените количество необходимых предметов и вещей. Список, который мы дали вам выше, является для вас всего лишь подсказкой, которую вы можете распечатать и отметить во время упаковки багажа.

Рекомендация №9. После возвращаешься с плавания, зачеркиваешь предметы, которыми не пользовался. Держать Скорректированный список готов, так что вы можете использовать его в любое время.

Можно беременным Мирамистин в горле. Мирамистин — безопасный антисептик при лечении горла во время беременности. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время беременности женщине следует тщательно контролировать применяемые препараты. Иногда те препараты, которые безопасны и активно применяются при беременности, в этот период применять противопоказано.Неудивительно, что многие беременные часто не знают, можно ли им применять тот или иной препарат. Это касается и Мирамистина — антисептика, который обычно используется в самых разных целях.

Если изучить инструкции и многочисленные статьи в Интернете, можно сделать вывод, что применение Мирамистина при беременности разрешено. Противопоказаний как таковых нет, но есть ограничения. Несмотря на то, что в самой инструкции это не указано, многие врачи не рекомендуют использовать Мирисмин в первом триместре.Нет точных данных о том, что это за проклятие в первом триместре, но все же нежелательно. Есть риски, что препарат может повлиять на развитие плода. Поэтому его можно использовать в первом триместре по назначению врача.

Мирамистин: антибиотик или нет?

Многие ошибочно относят Мирамистин к антибиотикам, но это не так. Это антисептическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Это также увеличивает чувствительность инфекций к антибиотикам, способствуя ускорению лечения.Его можно использовать как для профилактики, так и для лечения некоторых заболеваний, вызванных бактериями и инфекциями.

Действующее вещество и состав препарата

Основное действующее вещество — хлорид моногидрата бензилдиметилмоногиламинопропуламония (мирамистин). Также используются вспомогательные вещества, в том числе вода.

Инструкция по применению при беременности

Все зависит от того, к чему это средство относится. Какая-то точная дозировка Мирамистина на все случаи жизни не бывает.Поэтому в каждом конкретном случае необходимо соблюдать соответствующую дозировку и правила. Можно предварительно проконсультироваться с врачом, ведь при беременности могут быть какие-то аппликации.

Для полоскания горла Мирамистин применяют при тонзиллите, ангине, ларингите и др. Врач назначает 4-6 полосканий в сутки раствором Мозимистина. На каждую процедуру достаточно 15-20 мл препарата. Для горла также можно купить Мирамистин в формате спрея, чтобы им было удобнее пользоваться.Во время беременности стоит использовать препарат осторожно.

В нос

В нос Мирамистин капают при простудных и вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей. Необходимо закапать в нос несколько капель средства. Также, если женщина может, сделайте промывание носа этим раствором.

Мирамистин при конъюнктивите

При конъюнктивите лучше применять при первых признаках, поскольку он не очень эффективен в рамках монотерапии, если ситуация запущенная.Но, если возникнут первые подозрения, его все равно можно использовать, и это дает эффект. Лучше использовать отдельную чистую пипетку, а не саму бутыль. Так безопаснее. Достаточно закапывать по 2-3 капли мирограммы 3 раза в день. Но, если это конъюнктивит, необходимо обратиться к врачу для назначения дополнительных препаратов для комплексного, максимально эффективного и быстрого лечения.

При молочнице

При молочности молочность используется для спринцеваний. Для этого можно приобрести препарат со специальной трубкой, разработанной специально для скриптов.Но пользоваться им очень неудобно и орошение стенок влагалища неполное. Поэтому на упаковку с таким тюбиком лучше не тратить лишние деньги и обзавестись обычным Мирамистином. Спринтсайт тоже нужно покупать отдельно.

Перед каждым использованием скрипт нужно кипятить для его дезинфекции.

При отите

Отит может возникнуть из-за вирусной инфекции, грибков, бактерий и т. Д. Во всех этих случаях можно использовать Мирамистин. Дозировку должен назначить врач в зависимости от сложности ситуации.Мирисмин намочил марлевые туранды, которые вставляли в ухо. Такие процедуры рекомендуется проводить 5-6 раз в день. А продолжительность лечения в среднем 10-14 дней.

Для ингаляций Мирамистином необходимо использовать специальный ультразвуковой небулайзер. Вдыхание начинается сразу же, как только появляются первые симптомы болезни. Продолжительность процедуры не должна превышать 10-15 минут. Если нет небулайзера, можно просто смочить ватный тампон раствором Мозимистина, и обработать носовые ходы.Но, нужно быть осторожным и не переборщить, чтобы не повредить, не нарушить целостность слизистой оболочки носа. При проведении ингаляций при беременности используется 0,01% раствор и на одну процедуру требуется 4 мл. На сами процедуры нужно сутки где-то 2-3 не больше.

Цена Мирамистина в аптеках

Мирамистин достаточно популярный, активно продвигающийся бренд. Поэтому его стоимость довольно высока, если учесть, что это просто антисептик. Флакон объемом 150 мл в среднем стоит 350-400 мл.

Аналоги дешевле

Чаще всего на аналоги мирограмм требуется экономить, ведь действительно препарат стоит недешево. Из дешевых аналогов, популярных у:

Хлоргексидин;
гексикон раствор и свечи;
Депантол;
ОКОМИСТОР;
Салор.

Если Мирамистин назначил врач перед применением другого аналога при беременности, лучше проконсультироваться с ним и убедиться, что противопоказаний нет, и он будет таким же эффективным.

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?

Так как в некоторых случаях расход Мирисмина очень велик, а цена немаленькая, многие задумываются о замене его на более дешевый аналог. И больше всего в голову приходит хлоргексидин, который также является антисептиком широкого спектра действия и стоит в разы меньше. Но это не одно и то же. У них разные актеры. Они только в некоторых случаях могут быть взаимозаменяемыми:

В этих случаях вы можете заменить Мирамистин на Хлоргексидин с разрешения врача.В остальном использование хлоргексидина в лучшем случае будет малоэффективным, а в худшем — небезопасным. Поэтому будьте осторожны.

Что врачи говорят о Мирамистине, смотрите на видео:

Во время беременности в организме женщины происходит активная гормональная перестановка. В результате этого иммунная система будущей мамы Снижена. Часто появляются простудные заболевания, ОРЗ и другие вирусные заболевания. Женщине полезно знать, как правильно лечить эти, казалось бы, обычные заболевания. Ведь при беременности разрешено употреблять далеко не все препараты.Некоторые из них могут нанести серьезный вред здоровью развивающегося малыша. Но не только беременным нужно знать, какие лекарства безопасны, а какие нет. Эта информация будет важна и кормящим мамам. Очень приятно, что в современной медицине есть целый арсенал препаратов, направленных на лечение инфекций. Один из них — «Мирамистин».

Можно ли применять «Мирамистин» при беременности

Лекарственное средство «Мирамистин» — это, если можно так сказать, авторский препарат. Он был запатентован профессором Ю.С. Кривошеин. Это лекарство относится к группе антисептиков. Его фармакологическое действие направлено на уничтожение микроорганизмов. Действующее вещество «Мирамистина» не дает им размножаться на слизистых оболочках.

Препарат «Мирамистин», по мнению его создателей, может применяться не только для лечения, но и для профилактики практически от любых возбудителей инфекционных заболеваний, включая вирусы и микроскопические грибы. Поэтому его назначают при гриппе и при ангине, и при кандидозе.Помимо антисептических свойств, препарат Мирамистин активно влияет на иммунные силы организма. Это улучшает процессы восстановления ткани. Важно отметить, что препарат не оказывает токсического действия. Но все же беременность всегда связана с риском для здоровья не только будущей мамы, но и малыша. Поэтому даже к такому безопасному препарату следует относиться с осторожностью.

Может ли мормистин попасть в кровь развивающегося плода

Препарат Мирамистин выпускается в виде мазей и раствора.Препарат предназначен только для местного нанесения на слизистые и кожные покровы. В этом случае средство никаким образом не может проникнуть в кровь и тем самым попасть через плаценту к малышу. Это может означать только одно — препарат «Мирамистин» абсолютно безопасен для беременных. Он не может спровоцировать развитие патологий плода и не несет угрозы течению беременности. Его можно использовать без опасений. Полоскание ротовой полости, наложение мази на рану, орошение при умиранивании — все это допустимо.Внутрь раствор «Мирамистина» не принимают. Но все же при применении этого препарата нужно учитывать некоторые меры предосторожности.

MIMIMIST МЕТОДЫ Во время беременности

Нанесение препарата «Мирамистин» для препарирования родовых путей

Очень часто врачи назначают препарат «Мирамистин» беременным для спринцеваний. Средство эффективно при лечении вагинитов, кандидоза, коллизии. Его также используют в профилактических целях для предотвращения развития этих заболеваний.Но чаще всего «Мирамистин» применяют на последних неделях беременности для очистки и подготовки родовых путей. Но здесь стоит знать, что женщина не должна назначать себя самой себе. Составление прописывает только врач, если видит в этом целесообразность.

Неактивное выполнение этой процедуры может привести к повреждению шейки матки. В этом случае весьма вероятны нежелательные осложнения во время беременности. Как правило, умирания должен проводить врач. НО Б. в реальной жизни Это не так. Это правило часто нарушается и женщине ничего не остается, как провести эту процедуру самой.Хорошо, если врач даст пациенту рекомендации. Женщина должна знать, что дисфункция «Мирамистина» осуществляется с помощью специального скринтинга, имеющего мягкий наконечник. Что ж, в некоторых случаях его можно заменить микроклизмом. Но использование шприцев и других неподходящих предметов исключено. Лучше всего дополнять это средство в виде мягких тампонов каждые 2 часа.

Мирамистин при беременности от горла

Препарат успешно применяется для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов.Применяется при ангине, гриппе и ОРЗ. Средство Мирамистин назначают для полоскания горла и введения в нос. При беременности женщинам легко можно применять этот препарат. Его назначают врачи при фарингите и ларингите, которые сопровождаются такими симптомами, как кашель и насморк. В этом случае очень важно, чтобы препарат «Мирамистин» не просто уничтожал возбудителей инфекционного заболевания, но и снимал воспаление и отек на слизистой оболочке горла и носа.Таким образом, интенсивность кашля уменьшается. Мирамистин в форме спрея при беременности можно применять даже при таком заболевании, как острый тонзиллит. Раствором этого препарата обрабатывают пазухи после их хирургического вскрытия.

Как нельзя применять средство «Мирамистин» при беременности

Есть еще один важный нюанс применения препарата «Мирамистина». Применяется при лечении воспалений женских половых органов при электрофорезе. Это процедура, при которой пропитанная препаратом салфетка прикладывается к области живота и через электроды проводится слабый ток.Это действительно эффективный метод лечения, который дает положительные результаты. Но важно знать, что при беременности электрофорез запрещен. Конечно, такую процедуру будущей маме не напишет ни один врач. Но бывают случаи, когда, услышав от родных и близких о таком хорошем методе лечения, женщины скрывают свое положение и проходят процедуру полным курсом. А это недопустимо. Во-первых, потому что при электрофорезе препарат проникает в кровь, где «Мирисмину» нет места.Это химическое вещество, которое может попасть к ребенку через плаценту. При этом неизвестно, к каким последствиям приведет. Во-вторых, опасна сама процедура. Слабые импульсы тока могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Электрофорез может осложнить течение самой беременности. Женщинам следует знать, что физиотерапию нельзя проходить по собственному желанию. Обязательно проконсультироваться с врачом — гинекологом, а не назначать такие процедуры просто сначала.За халатность матери в таких случаях ребенок заплатит своим здоровьем.

Средство «Мирамистин» — Противопоказания при беременности

Если верить инструкции по применению, лекарство Мирамистин не имеет противопоказаний. Он успешно применяется при беременности и в период кормления грудью. Препарат не проникает в кровь женщины и не может попасть в организм малыша. Правда, бывают случаи, когда во время применения «Мирамистина» может проявляться местная реакция.Как правило, это легкое жжение. Но это чувство дискомфорта проходит на 15 минут.

Внимательно изучив препарат «Мирамистин», можно не сомневаться в его эффективности и безопасности. Средство предназначено исключительно для наружного использования, но все же перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), боль в горле является наиболее частым симптомом простуды и острых вирусных заболеваний. Основной метод симптоматического лечения — полоскание горла рядом.антисептические растворы. Для беременной на первый план, помимо эффективности, выходят лекарственные препараты. Одним из самых распространенных в России антисептиков, разрешенных при беременности, является Мозиместин.

Мирамистин — современный антисептик

Мирамистин — группа антисептиков нового поколения, производимых в России. История препарата началась в 80-х годах ХХ века. Целью разработки было создание антисептика для обработки кожи космонавтов.Поэтому к Мирамистине изначально предъявлялись повышенные требования. Нет доступной информации об использовании антисептика в космических целях. Но российские медики получили противомикробное средство нового поколения, которое используется в комплексной терапии различных заболеваний, начиная от трофических язв, пролежней и диармиев и заканчивая поражением слизистых оболочек ротоглингом.

Первая разработка препарата была проведена в Крыму на базе медицинского университета.В дальнейшем в усовершенствовании Мирисмина участвовали ученые известных НИИ России, в том числе Института вирусологии РАМН, Московской медицинской академии и НИИ. Склифосовский. Этот антисептик был разрешен к применению в начале 1990-х годов приказом Минздрава СССР.

Разработка Мирамистина проводилась в 80-х годах прошлого века в Крымском государственном университете имени С.И. Георгиевского, который сегодня называется Медицинской академией им.И. Георгиевский

Принцип действия, компоненты антисептика, в каких формах имеется

Действующим веществом Мирисмина является соединение аммония с труднодействующим названием — моногидрат хлорида бензилдиметиламмония. Это соединение активно действует на клеточные мембраны и разрушает их. Следовательно, Мирамистин подавляет рост и размножение грамположительных бактерий, которые имеют толстую оболочку из углеводов и белков. Грамотрицательные микроорганизмы у них значительно тоньше.Поэтому эффективность антисептика по отношению к ним меньше.

У сложных вирусов поверхностный слой состоит из кусочков клеточной мембраны, и такого слоя нет. Поэтому Мирамистин действует на такие вирусы, как ВИЧ, герпес и грипп.

Согласно инструкции, антисептик проявляется бактериями, грибками и вирусами из следующего списка:

стафилококки;
стрептококки;
палочка кишечная;
сингни палочка;
клебсиелла;
гонококк;
хламидиоз;
трихомонада влагалищная;
аспергилл;
penicillium;
грибы кандида;
ряды грибов дерматофитов;
вирус герпеса, гриппа.

Помимо угнетающего действия на патогенные микроорганизмы, Мирамистин за счет стимуляции фагоцитарной активности укрепляет местный иммунитет. Поэтому поврежденные ткани восстанавливаются быстрее. При этом средство не проникает через кожу и слизистые оболочки, не вызывает аллергии.

Мирамистин — прозрачная жидкость, расфасованная в специальные флаконы.

Мозиместин выпускается в виде прозрачной жидкости, вспенивающейся при встряхивании. Вспомогательное вещество Антисептик — вода.Моногидрат хлорида аммония марки бензил находится в составе препарата в соотношении от 1 до 10 000. Для удобства использования в различных целях Мирамистин выпускается со специальными насадками:

с гинекологической;
с урологическим аппликатором;
с форсункой.

Производитель Мирисмина — российская фармацевтическая компания «ИНФАМЕД», осуществляющая полный производственный цикл: от синтеза действующего вещества до приготовления готового препарата.

Следует отметить, что в разработке МИРИМИСТА в советское время принимали участие некоторые научно-исследовательские институты Киева в Киеве. Украинская фармацевтическая компания «Дарница» выпускает собственный продукт — Мирамистин-Дарница в виде мазей. Этот препарат входит в группу лекарственных противомикробных средств, которые используются при кожных заболеваниях.

В Украине Мирамистин выпускается фармацевтической компанией Дарница в виде мазей и применяется для лечения кожных заболеваний

Можно ли применять Мирамистин при беременности

В официальной инструкции к препарату есть только одно противопоказание — это индивидуальная непереносимость средства.Информации о безопасности мирограмм в период вынашивания плода в данной инструкции нет. На сайте Мирамистина в разделе «Вопросы и ответы» указаны некоторые рекомендации при применении лекарства при беременности. В инструкции к препарату из неофициальных источников сообщается, что его употреблять женщинам, ожидающим ребенка, возможно. Большинство специалистов считают Мирамистин разрешенным лекарством при беременности. Исследования показывают, что при местном применении не всасывается в кровоток и не вызывает системных реакций со стороны человеческого организма.

В любом случае выбор антисептика остается за лечащим врачом. Но необходимо помнить, что применять лекарства беременной следует с большой осторожностью, особенно в первом триместре, так как именно в этом периоде формируются основные системы организма будущего ребенка.

Показания к приему будущим мамам

По статистике, в осенне-зимний период практически каждый житель России хотя бы один раз за сезон ощущает признаки простуды или порядков.Беременные — не исключение. К тому же даже летом есть шанс перекинуться под кондиционер или выпить охлажденного напитка. Боль в горле может быть признаком многих заболеваний, большинство из которых вызвано инфекциями: бактериями, вирусами, грибками. Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в горле и гортани, можно выделить следующие, наиболее часто встречающиеся:

стенокардия, для которой характерны сильные боли в горле, при этом гортань становится ярко-красной, миндаль воспаляется и покрыты белыми налетами;
фарингит, при котором в горле появляется сухость и выделения, колющая боль усиливается при глотании;
ларигит — воспаление гортани и голосовых связок;
хронический тонзиллит — длительное воспаление глотки и куриного миндаля.

Одной из самых частых причин боли в горле является фарингит — воспаление слизистой и лимфоидной ткани

Во время беременности каждая женщина беспокоится о том, чтобы не заболеть ни одним из вышеперечисленных недугов. Любой из них не только ослабляет организм и вызывает довольно легкие ощущения, но может вызвать серьезные осложнения, способные нарушить нормальное развитие плода.

Исследования Мирамистины показали его эффективность как в качестве самостоятельного профилактического средства, так и в качестве дополнительного при простудных заболеваниях и ОРВИ.Конечно, большинство исследований проводилось только в России и не соответствовало современным стандартам доказательной медицины. Но накоплен большой опыт применения препарата, и дальнейшее изучение его свойств продолжается сегодня.

В одном из исследований сравнивали терапевтический эффект Мирограммы и Фуратицилина при лечении хронического тонзиллита с промыванием лакуническим миндалем. Результаты показали, что в группе, которая использовала Мирамистин, улучшение состояния миндаля наступило на 3-4 дня раньше.Большинство антибиотиков запрещено использовать во время беременности, а бактерии являются одной из основных причин осложнений ОРВИ. Учеными доказано, что сочетание Мирамистина с разрешенными антибактериальными средствами позволяет снизить концентрацию этих препаратов в несколько раз и тем самым избежать многих нежелательных последствий их применения. Последнее особенно важно для беременных, так как в этом случае риск негативного влияния препаратов на эволюцию плода сводится к минимуму.

Мирамистин также часто назначается врачами как вспомогательное средство при лечении молочницы. Этот антисептик усиливает действие антибактериальных и противогрибковых препаратов.

В каких случаях назначают раствор и спрей

При ЛОР-заболеваниях для снятия боли в горле у беременных можно проводить полоскание или орошение микронистином. Также для достижения терапевтической цели эффективными считаются ингаляции препарата с раствором лекарства.С помощью полоскания полностью промывается вся поверхность горла, что позволяет обработать все участки слизистой оболочки. Распылительная насадка способна создать струю раствора, лучше очищающего лаки от скопившегося там гноя при ангине. Кроме того, этим методом можно добиться большей концентрации средства на определенном наиболее болезненном участке. Ингаляция с помощью небулайзера позволяет обработать нижние дыхательные пути, что также останавливает и боль в горле, так как снижает вероятность развития осложнений.

Для орошения горла пациента Мирисмин, насадка — распылитель

Противопоказания и побочные эффекты

Как уже отмечалось выше, Мирамистин противопоказан только при выявлении у беременных гиперчувствительности к действующему веществу препарата. В этом случае могут возникнуть местные аллергические реакции. Действующее вещество не проникает в кровь и не вызывает системных побочных эффектов. Крайне редко за 10-20 секунд можно почувствовать легкое жжение в обрабатываемой области, которое проходит без каких-либо последствий.Обратиться к врачу не нужно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врачи изучили влияние Мирисмина на действие антибиотиков. При такой комбинации усиливается антибактериальный и противогрибковый эффект. Никакой информации о взаимодействии с другими лекарственными средствами официальная инструкция не содержит.

Правила и особенности применения

Несмотря на относительную безопасность мирограммы и простоту ее использования, в зависимости от типа, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей следует выбирать только врача.

Как правило, для беременных не существует другой дозировки, кроме дозировки для взрослых. Стандартная рекомендация Указывает на использование 10-15 мл препарата три — четыре раза в день как во время полоскания, так и во время орошения. Чтобы получить такую дозу с помощью опрыскивателя, нужно сделать тройной пресс. Продолжительность лечения и профилактики может варьироваться от четырех до десяти дней. А для предотвращения осложнений рекомендуется обрабатывать горло через несколько дней после снятия болевого синдрома.

Если беременная использует ингаляцию небулайзером, то для проведения разового сеанса нужно израсходовать около 4 мл раствора.Продолжительность таких сеансов должна составлять около 10-12 минут. Наиболее эффективно проводить три сеанса в день.

Для профилактики грибковых поражений в общественных местах и на природе кожа обрабатывается Мирисмином в течение двух часов после контакта с потенциальным источником инфекции.
ИМ. Кириченко
«Антисептический препарат Мирамистин для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний»

Как заменить препарат при беременности

Других антисептиков с таким же действующим веществом, как у Мирисмина, не существует.Но рынок медицинского оборудования предлагает широкий выбор препаратов, разрешенных при беременности, со схожими характеристиками. Среди них можно выделить следующие популярные и эффективные антисептики:

Первые два препарата имеют длительную историю применения, хорошо изучены, их терапевтическое действие доказано современной медициной. Последние два — это антисептики нового поколения с более широким спектром действия и гораздо более высокой ценой.

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ как наиболее эффективный, безопасный и доступный антисептик. Этот препарат намного дешевле Мирамистина, но, по некоторым данным, обладает меньшей активностью в отношении сложных вирусов. Полоскание горла проводится 0,05% раствором хлоргексидина. Для усиления эффекта перед проведением процедуры рекомендуется удалить остатки еды из полости рта водой и зубной щеткой с пастой, при этом раствор немного способен нагреваться. Доза для полоскания равна одной столовой ложке средства. Полоскать горло нужно секунд тридцать. Средство нельзя глотать, так как хлоргексидин может вызвать серьезное расстройство желудочно-кишечного тракта.Необходимо проводить лечебную процедуру три — четыре раза в день. Также хлоргексидин выпускается в виде спрея, которым можно орошать больное горло.

Фуратицилин до сих пор широко используется в качестве недорогого антисептика, хотя его эффективность в последние годы значительно снизилась из-за повышенной устойчивости к ряду микроорганизмов. Выпускается этот антисептик в таблетках для приготовления раствора. Для приготовления раствора нужно одну таблетку развести в 100 мл теплой воды.Процедуру полоскания таким количеством средств рекомендуется проводить пять-шесть раз в день.

Очнисепт — современный антисептик немецкого производства, наиболее близкий к Мирамистину по спектру действия и безопасности. Очнисепт также не попадает в кровь и не вызывает системных побочных эффектов. Бактерии не вырабатывают устойчивости к этому антисептику. Перед полосканием раствор октенисепта в количестве 20 мл следует растворить в 60 мл воды. Выпускается этот антисептик также в виде спрея.

Хлорофиллипт — природный антисептик, так как его действующее вещество — это экстракт листьев эвкалипта. Хлорофиллипт выпускается в виде масляно-спиртового раствора, спрея и таблеток. Масло физиологический раствор Смажьте воспаленный участок горла ватной гигиенической палочкой. Для полоскания используется спиртовой раствор, чайная ложка которого разводится в 100 мл теплой кипяченой воды. При первом применении хлорофиллипа необходимо убедиться в отсутствии у беременной аллергической реакции на него из-за индивидуальной непереносимости.Для этого достаточно после разового применения препарата подождать восемь часов и понаблюдать за своими ощущениями.

Таблица: Сравнительные характеристики Мирисмина и его аналогов

	Активный компонент	Показания	Ограничения в использовании	Нежелательные реакции	Цена, руб.
Мирамистин	Моногидрат хлорида бензилдиметиламмония.	гнойные раны и ожоги; кандидоз; герпес, хламидиоз; стоматит, пародонтит; фарингит, ларигит, тоннилит, отит, шиморит.		Ощущение легкого жжения.	От 219 во флаконе (50 мл).
дезинфекция кожи и слизистых оболочек; болезни полости рта; LOR-Болезни; инфекции, передающиеся половым путем.	Повышенная чувствительность к препарату.		От 15 на флакон (100 мл).
Нитрофурал.	гнойные раны, разрывы, ожоги; стоматит, гингивит; ангина, отит, синусит.	гиперчувствительность; кровотечение; аллергодерматоз.		От 18 за 10 таблеток.
Дигидрохлорид октенидина.	повреждение кожного покрова; инфекционные болезни ЛОР-органов; инфекция мочевыводящей сферы.	Повышенная чувствительность к препарату.	изменение вкуса при обработке ротовой полости; жжение на коже.	От 730 за флакон (250 мл).
Экстракт листьев эвкалипта.	ожоги, язвы; перитонит; пневмония; плеврит; фарингит; ларингит; эрозия шейки матки.	Индивидуальная непереносимость.	отек и нос у человека; кожная сыпь.	От 300 на флакон (100 мл).

Фотогалерея: Аналоги Мирисмина

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ как препарат выбора в группе антисептиков Фурацилин выпускается в форме таблетки для приготовления раствора октенисепта — это современный антисептик немецкого производства. производство хлорофиллипта хлорофиллипт — это антисептик на растительной основе

В нашем доме в домашней аптечке всегда есть ряд антисептических средств, начиная от перекиси водорода и заканчивая октананом.Но при лечении воспалительных процессов в горле хлоргексидин и фурацилин остаются в горле. При малейших подозрениях на простуду жена и дети начинают часто (пять-шесть раз в день) обрабатывать этими растворами вздувшееся горло. Было замечено, что чем раньше обратиться за помощью к антисептикам, тем легче и быстрее пройдет восстановление организма. При обычной простуде или боли в горле ORVI можно купить фурацилин или хлоргексидин на один-два дня.
Мирамистин, как и октанезе, в нашей семье применяется не так часто из-за их дороговизны.Применяются только в комплексном лечении тяжелых инфекционных заболеваний, когда есть риск серьезных осложнений. По субъективным ощущениям невозможно сказать, какой из этих антисептиков эффективнее. Оба быстро снимают боль в горле и предупреждают о появлении рецидивов. Ни разу не возникло никаких нежелательных реакций, в том числе у жены во время беременности.
Для того, чтобы боль в горле прошла быстрее, необходимо помимо использования антисептиков пить больше теплой жидкости.В домашних условиях можно пить несколько раз в день по чашке теплого молока с медом или содой. Для меня он не теряет своей актуальности с неоднократно проверенным средством — содовым солевым раствором, который можно быстро приготовить в разных условиях. Болезненное горло у детей, мы в некоторых ситуациях смазываем раствором Люголя, но участковый педиатр в последнее время не рекомендовал его использовать. Врач объясняет это тем, что при частом применении можно обжечь слизистую.

Видео: Доктор Комаровский о лечении ОРЗ у беременных

При беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона.В связи с этим снижается его способность противостоять возбудителям болезней. Сложность заключается в том, что часть препаратов против инфекций может негативно повлиять на плод. Аналогичная ситуация и с кормящими грудью матерями, потому что лекарства проникают в молоко.

Мирамистин — один из немногих препаратов, не оказывающих губительного воздействия на будущего ребенка. Это объясняет, почему его разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Форма выпуска, состав и действие препарата

Лекарство отпускается в аптеках в виде мазей, раствора и спрея с распылителем.Это позволяет использовать его при разных проявлениях заболеваний. Например, в гинекологии его применяют не только для терапии инфекций половых органов, но и для профилактики воспалений.

Основной компонент препарата — моногидрат хлорида бензилдиметиламмония, растворенный в дистиллированной воде. Концентрация действующего вещества не превышает 0,01 процента. Также мази содержит вспомогательные компоненты:

проксанол;
полиэтиленгликоль;
натрия эдетат;
пропиленгликоль.

Средство относится к антисептикам, борющимся с микробами, вирусами, грибковыми поражениями и воспалениями. Он не теряет своей эффективности при взаимодействии с антибиотиками, поэтому часто применяется с ними. К особенностям можно отнести местное воздействие на организм будущей мамы при беременности — в кровь не переходит.

Показания к применению при беременности

Мирамистин при беременности около 2 месяцев и более показаны для терапии:

воспаление, переходящее в гнойные очаги;
воспалительные процессы мочевыделительной и половой систем;
патологии инфекционного и вирусного характера;
ожоги.

Эти области применения актуальны для мази. Назначается курсом до двух недель для устранения воспаления.

Другие формы мирамистина обычно используются при заболеваниях дыхательных путей: хайморит, фарингит, осложнения шлифования, тонзиллит и т. Д. Распространено применение при послеродовых травмах, заболеваниях, передающихся половым путем (кандидоз, горгоны, сифилис и др.).

В дерматологии препаратом лечат грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек и др.В стоматологии мирисминами лечат съемные протезы, предупреждают и лечат гингивит, стоматит, пародонтит и т. Д. (См. Также: как лечить стоматит при беременности?). В травматологии и хирургии эффективен для профилактики гнойных образований, при лечении обморожений, ожогов, а также заболеваний выделительной и половой систем.

Способы применения

Это лекарственное средство при беременности рекомендуется индивидуально в зависимости от заболевания пациентки. Самостоятельное назначение категорически противопоказано.

Применяется для лечения заболеваний органов дыхания, гинекологических патологий и др. Спектр применения не ограничивается разбрызгиванием. Возможны и другие методы, например, в виде ингаляций.

Для лечения горла

В первом триместре беременности препарат применяют при ангине, так как защищает его от развития воспаления. Спрей попадает в горло, раствор используют для полоскания.

Применение Мирисмина в виде спрея вряд ли у кого-то вызовет затруднения, но не все знают, как им полоскать горло.На одну процедуру нужно пятнадцать миллилитров. Важно помнить, что он не должен попасть в желудок. После процедуры нельзя полчаса есть и пить, иначе польза от полоскания значительно снижается. Повторять действие нужно четыре раза в день.

Если воспаление горла сильное, нужно чаще его полоскать. В этом случае лечение препаратом рекомендуется чередовать с другими препаратами подобия. Вы также можете использовать травы полевых, например ромашки.

Для придания лекарству формы спрея необходимо установить на флакон специальную форсунку. Для полноценного орошения горла достаточно однократного нажатия. Во время разбрызгивания желательно не дышать. Препаратом орошают горло до шести раз в сутки через равный промежуток времени.

Для лечения насморка

Нанесение Мирамистина в нос при беременности — наиболее подходящий вариант. Он не проникает в кровоток, соответственно не влияет на плод.

При простуде закапывают в нос два раза в день — утром и перед сном. Также используйте мазь. Предварительно рекомендуют промыть нос физиологическим раствором, а затем обработать лекарством. Для этого мазь наносится на ватную палочку, а затем — на слизистые оболочки носа. Противопоказано применение Мирисмина в 1 триместре беременности дольше пяти дней.

Также раствор назначают при лечении гнойных гайморитов. Однако эта процедура проводится только под контролем лечащего врача, самостоятельные действия запрещены.Для этого проколоть носовые пазухи, промыть их большим количеством лекарств. Таким образом удалите гной и продезинфицируйте слизистую.

Для лечения молочницы

Нередко у беременных возникает кандидоз, который появляется на фоне снижения иммунитета. Заболевание опасно и требует немедленного, но щадящего лечения. Специалисты часто рекомендуют Мирамистин для лечения молочницы в первые 2-3 месяца беременности. Наиболее предпочтительно его использование в виде мази, которой пропитаны тампоны для введения во влагалище.

Иногда при молочнице назначают старания, которые должны проводить только врачи. Сушка требует осторожности и особых навыков.

В случае повреждения слизистой оболочки или оболочки плода велика вероятность заражения ребенка и организма матери, что повлечет за собой огромное количество осложнений. Также создается риск повышения тонуса мышц матки при неправильном расчете дозировки мирограмм для спринцевания, что приведет к выкидышу.

Чтобы избежать применения крайних мер, беременной женщине нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем. При первых же признаках молочницы необходимо обратиться к врачу для получения качественного щадящего лечения.

Вдыхание

Намного чаще препарат назначают в виде ингаляций. Они более эффективны, чем прямое использование средства, так как лекарство доставляется к пораженным тканям в доступном видео. Ингаляции назначают при заболеваниях дыхательных путей с различными целями:

восстановление поврежденной слизистой оболочки;
заживление раны на коже;
укрепление иммунной системы;
ускорение восстановления.

Ингаляции с использованием лекарственного средства рекомендуются при гайморите, гнойном отите, ларингите и трахее. Эти заболевания лучше других поддаются лечению таким способом.

Для ингаляций потребуется раствор лекарства и ультразвуковой небулайзер. Отличается тем, что разбивает капли лекарства на мелкие частицы. Это снижает риск появления ожога слизистой. Процедуру проводят 3 раза в день при тяжелом течении болезни.

Необходимо взять 3 миллилитра препарата, развести его дистиллированной водой или физиологическим раствором до отметки.Вылейте смесь в емкость и включите машину. Вы можете дышать парами раствора до пятнадцати минут. По окончании процедуры нельзя есть и пить полчаса.

Электрофорез с Мирамистином

Электрофорез давно зарекомендовал себя как хороший инструмент в борьбе со многими заболеваниями. Мирамистин применяют следующим образом: им пропитывают салфетку, кладут на нижнюю часть живота, а затем через нее специальными электродами разряжаются слабые электрические разряды.

Процедура эффективна, но беременным ее назначают редко. Срок значения не имеет. Электрофорез может негативно повлиять на плод. Иногда будущие мамочки, читая много положительных отзывов, делают электрофорез. На раннем этапе скрывают беременность, вводя в заблуждение тех, кто оказывает услугу.

Подобные действия могут негативно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Дело в том, что действующее вещество Мирисмина таким образом попадает в кровоток и его главное преимущество — местное действие — оно сводится к нулю.Кровью он попадает в плод, что плохо отражается на его развитии.

Слишком пережившие электрические импульсы, которые сами по себе способны осложнить беременность и навредить ребенку. Стоит помнить, что любые разновидности физиотерапии в это время могут быть чреваты негативными последствиями.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Мирамистин имеет ряд противопоказаний, прописанных в инструкции. Игнорировать их невозможно, особенно во время беременности.Основное противопоказание — аллергическая реакция на компоненты препарата.

Как правило, средство меньше вреда во втором и третьем триместрах, но на ранних сроках может существенно повлиять на развитие плода. Его невозможно применить без консультации специалиста.

Через несколько минут после применения препарата могут возникнуть неприятные ощущения, которые обычно проходят без постороннего вмешательства. Побочные эффекты проявляются в редких случаях. Если после применения препарата появилась аллергия, необходимо прекратить его использование и обратиться к врачу.Он назначит новое лекарство и поможет снизить вред от применения Мирамистина.

Используйте лекарство только по инструкции. В противном случае возникают следующие проблемы:

зуд в области нанесения препарата;
набухание;
гиперемия;
сухая кожа;
аллергия.

Эти симптомы — знак того, что необходимо срочно прекратить пользоваться данным фондом. Чтобы их избежать, нужно соблюдать инструкцию по применению и на протяжении всего курса лечения находится под наблюдением врача.

Опасен ли препарат для плода?

Главный вопрос: можно ли принимать лекарства беременным или нет? Ответ не так прост. Специалисты рекомендуют препарат, но не во всех случаях.

Разрешено для местного применения: обработка ран, полоскание горла, интимная гигиена. Так что вероятность его проникновения в кровоток, по которому он может попасть к плоду, исключена. Для правильного применения Лекарство не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Категорически запрещено использовать препарат для электрофореза, а также для самостоятельного назначения писаний и других процедур, во время которых можно нарушить целостность слизистых оболочек. Лекарство может быть опасным при внутреннем употреблении — оно всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт. Если во время полоскания горла он случайно проглотил, необходимо срочно промыть желудок.

Беременным женщинам назначают те же дозы, что и взрослым. При правильном применении Мирамистин не причиняет плоду абсолютно никакого вреда.Необходимо постоянно следовать указаниям врача, под его наблюдением.

Если есть универсальный и самый безопасный для будущей мамы, то, скорее всего, это Мирисма. Хотя ни один препарат не идеализирован, так как любое из фармацевтических средств может негативно повлиять на организм беременной, у Мирамистина это минимально, можно даже сказать — скудно.

С другой стороны, эффективность и наличие (или отсутствие) побочных эффектов зависят от индивидуальных особенностей организма женщины — несмотря на то, что все беременные имеют схожее общее состояние, что протекающие процессы такие же, как и у женщин. потребность в лечении увеличивается практически у всех, потому что иммунитет снижен — двух полностью идентичных беременностей не бывает.

Каждый организм по-своему реагирует на определенное вещество даже после беременности, и если в утробе матери развивается новая жизнь, он также имеет право «на претензию». Плод может «не нравиться» какой-то продукт, какое-то вещество или соединение веществ, и негативный сигнал будет проходить через весь родительский организм, это своего рода требование со стороны ребенка, чтобы он прекратил его употреблять.

Снижение иммунитета, вирусные заболевания и способы от них избавиться

Общая проблема для всех беременных — это увеличение в организме прогестерона, что не позволяет иммунитету выполнять свои функции — то есть отвергать все чужеродные тела.Для плода это плюс, для матери — минус, потому что при сохранении беременности дает ежедневный риск подхватить простуду или инфекцию.

Патогенные организмы очень легко проникают в недостаточно защищенный организм и очень быстро размножаются, вызывая серьезные арамы, опасные как для матери, так и для плода.

До беременности женщина могла решить проблему с помощью сильнодействующих лекарств, в том числе антибиотиков, но в период приучения ребенка к многим лекарствам, даже на первый взгляд безобидным, врачи накладывают табу.То же самое и с некоторыми лекарствами на натуральной основе — химический состав Определенные травы могут навредить будущему малышу.

Безопасных способов лечения инфекционных, вирусных и простудных заболеваний у беременной не так уж и много, и один из этих врачей называет использование Мирисмина. Препарат синтетический, но действует местно, нетоксичен, поэтому нареканий со стороны представителей медицины не вызывает.

А можно ли применять беременным на ранних сроках, насколько МИРМИСТИН безопасен для плода, если применять раствор к раствору раствора?

Эти вопросы остаются актуальными для беременных, так как мнение о препарате противоречиво даже у специалистов: одни поддерживают применение Мирисмина, другие относятся к препарату с большой осторожностью, третьи воздерживаются от назначения.

Такое разногласие возникло из-за разницы в действии препарата при определенных процедурах. Практически безопасен для беременных и плода. Наружное применение мази Мирамистин (лечение ран и других повреждений кожи) неопасным врачи считают терапевтические процедуры, направленные на лечение эрозии шейки матки, когда глубоко во влагалище следует вводить тампон с пропиткой мазь. Но вот раствор раствора Мозимистина, большинство врачей считает губительным для плода, так как бывают случаи выкидыша после комплекса процедур.

Мерчик при беременности, Мирисмин лечение

Самым частым грибковым заболеванием при беременности остается пресловутый молочница, возникающая из-за снижения иммунитета. Заболевание и опасно, и неприятно, требующее немедленной и безопасной терапии. Непустые женщины при возникновении молочницы быстро избавляются от недуга путем спринцевания раствором мирограмм, а для беременных такая процедура нежелательна.

Наиболее приемлемый метод лечения молочницы у беременных — введение во влагалище тампона, пропитанного Мозимистином.

Если врач пропишет спринцевание, они будут проводиться специалистами, так как процедура требует максимальной осторожности — видя самостоятельно, практически «вслепую» женщина может повредить слизистую оболочку влагалища, нежирную оболочку, провоцируя плод. инфекция и ряд других осложнений. Опасность заключается еще и в том, что погружение препарата может вызвать самопроизвольный аборт из-за возможного повышения тонуса матки.

Чтобы не повредить слизистую оболочку и не использовать метод умирания, важно следить за своим состоянием и начинать лечение при первых симптомах молочницы (кандидоза), когда поражены наружные половые органы.

Сушку в больничных условиях чаще всего применяют непосредственно перед родами для очистки и подготовки родовых путей.

Другие показания к применению Mirismine

Спрей и раствор Мирамистина применяются при воспалительных заболеваниях горла:

стенокардия;
тонзиллит;
фарнигит.

При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся насморком и заложением носа, возможно назначение Мирисмина в виде спрея.

После вскрытия гайморовой пазухи раствором Мозимистина смывают остатки гноя.

Мазь Мирамистин применяется для заживления внешних и внутренних повреждений тканей.

Назначение раствора Мирамистина в форме рук проводится при диагностике половых инфекций беременных.

Состав препарата

Действующее вещество препарата — моногидрат хлорида бензилдиметиламмония.

Вспомогательные вещества водорастворимы.

Особенности применения Мирисмина при беременности

По словам создателей препарата, одним из которых является профессор Кривошеин, Мирамистин — безопасный антисептик, который можно использовать не только для лечения заболеваний различной этиологии, но и в профилактических целях.

Препарат эффективно подавляет патогенную флору, активизирует восстановление тканей, кроме антисептического действия, обладает иммуномодулирующим действием.

И в связи с этим предупреждаю беременных, что препараты, повышающие иммунитет, очень опасны для использования на ранних сроках беременности, так как могут спровоцировать выкидыш.

Но в более поздние сроки при использовании Мирисмина его следует выслушать до мнения лечащего врача.

Есть ли опасность попадания лекарства в кровь плода?

Мирамистин предназначен исключительно для местного применения. При смазывании ран, полоскании горла, закапывании в нос абсолютно исключена возможность проникновения активного компонента препарата через плацентарный барьер и попадания раствора в кровеносную систему плода.

Мирамистин не провоцирует развитие патологий плода и не оказывает негативного воздействия при стандартном применении.

Но есть процедура с применением Мирамистина, противопоказана беременным — электрофорез.

Определенный процент будущих мамочек страдает воспалительными заболеваниями GOOD SYSTEM. Самый. эффективный метод. Традиционно борьбой с воспалением считается процедура электрофореза — проникновения слабых электрических разрядов в очаг инфекции.Суть процедуры заключается в том, что пропитанную препаратом салфетку кладут на живот и пропускают через нее слабый ток через электроды.

На самом деле для беременных нежелательно не столько использование Мирисмина, сколько сама процедура, как таковая. Но специалисты утверждают, что во время электрофореза действующее вещество Мирисмин может проникать в кровоток матери и преодолевать плацентарный барьер.

Как применять Мирамистин беременным

Конечно, на приеме у врача и только посмотрев на отсутствие аллергии на препарат.

При стоматологических заболеваниях полость рта варируют раствором микрограмм по схеме: четыре раза в день по 15 мл раствора.

При инфицировании мочеполовой системы проводят средство с раствором Мирамистина утром и вечером, введение тампона, пропитанного препаратом, через 1,5-2 часа.

При простуде и АРЗ — закапывание в нос Мирамистина по 3-4 капли 4-5 раз в сутки. Препарат мягко воздействует на слизистую оболочку, не вызывает трубку.Продолжительность курса терапии — неделя.

При воспалении дыхательных путей — ингаляции и полоскания. Симптомы исчезают в течение пяти дней.

Мирамистин по триместрам

1 триместр

Применение мирограммы противопоказано из-за воздействия препарата на иммунитет.

2 триместра

Все формы препарата применяются при инфекционных заболеваниях систем и органов, исключение — процедура электрофореза.

3 триместра

Применяется в лечебно-профилактических целях, а также для реабилитации родовых путей.

«Креон 10000» для младенцев. Отзывы о «Креон 10000»

Родители малышей часто жалуются на работу кишечника их крохи. Эти проблемы вызваны многими факторами. Особенно это касается новорожденных, которых по каким-то причинам перевели на искусственное вскармливание. Для налаживания работы желудочно-кишечного тракта врачи назначают малышам «Креон 10000». Отзывы об этом лекарстве только положительные. Но все же про них есть нюансы, о которых мы поговорим в статье.

Для чего нужен рецепт?

Ребенок рождается с полностью сформированной системой пищеварительного тракта. Но еще нужно время, чтобы приспособиться к происходящим изменениям. Рацион женщины в первые месяцы должен быть сбалансированным. Меню при этом не должно отличаться разнообразием и разнообразием заморских блюд и продуктов. Только в этом случае ребенок будет чувствовать себя комфортно. Ведь все, что ела мама, он попадает в кишечник с грудным молоком.

Если у крохи проблемы с желудком, не хватает ферментов или переводится на искусственное вскармливание, педиатры рекомендуют давать «Креон 10000» (для грудничков).Отзывы о препарате положительные. Родители отметили значительное улучшение состояния крохи, принимающей это лекарство.

Есть болезни и случаи, когда ребенку не обойтись без этого лекарства. Среди них:

Панкреатит.
Диарея или запор в острой форме.
Муковисцидоз.
Газы в кишечнике, вызывающие постоянные колики у ребенка.
Восстановление флоры кишечника после курса химиотерапии.
Постоянная рвота.
Несварение пищи.

В этих случаях врач обязательно рекомендует давать «Креон 10000» малышам. Отзывы о препарате положительные. Даже в сложных случаях отмечается улучшение.

Что мы знаем о препарате «Креон 10000»?

«Креон 10000» рекомендуется детям, у которых проблемы с пищеварением, плохо набирают вес и, как следствие, часто болеют.Препарат способен помочь выработать в организме необходимые ферменты, которые будут правильно расщеплять питательные вещества.

Основа препарата — панкреатин. Его получают из поджелудочной железы свиньи. Активное вещество проходит через все биологические и химические процессы обработки, поэтому его чистота и эффективность не могут быть испытаны. Полученные ферменты полностью очищены от возможных вирусов и бактерий. После долгих манипуляций вещество сушат в специальных лабораториях и прессуют в таблетки и капсулы.

«Креон 10000» для младенцев, отзывы о котором положительные, изготовлен в лабораториях Германии. В производственном процессе используется только новейшее оборудование. Препарат зарекомендовал себя в странах Европы и не так давно появился на российском рынке.

Как правильно рассчитать дозу препарата

У детей, особенно получающих смесь, очень часто возникают проблемы с пищеварительным трактом. Для облегчения и полного снятия симптомов врачи назначают «Креон 10000».Для грудничков следует точно отмерять дозировку. Все зависит от веса малыша и состояния его здоровья.

Врачи утверждают, что суточная доза для детей первых месяцев жизни не должна превышать 10 000 МЕ. Запись на прием к врачу-педиатру. Первое время препарат лучше давать под тщательным наблюдением врачей.

Многие родители часто спрашивают: «А как принимать Креон 10000» малышам? «Во-первых, вам нужно открыть желатиновую капсулу и влить лекарство в небольшое количество грудного молока или смеси, а во-вторых, никогда не добавлять порошок в горячую жидкость.В противном случае должного эффекта не добиться.

Есть ли побочные эффекты?

Учитывая препарат «Креон 10000» (детский), инструкция по применению которого достаточно проста, можно отметить следующие негативные моменты, которые могут возникнуть у малыша:

Чтобы было меньше побочных эффектов, нужно знать, как давать «Креон 10000» малышу. Это должно происходить в несколько этапов. 1/3 капсулы дают перед едой, оставшийся порошок выпивают после еды.Благодаря этому ферменты лучше усваиваются.

Еще один важный момент — обильное питье при приеме препарата. Не удивляйтесь, что кроха будет постоянно просить грудь, если он на естественном вскармливании. А вот живот перегрузить нельзя. Врачи рекомендуют давать ребенку кипяченую воду по 1 ложке (чайной) после каждого приема лекарства. В этом случае вы уберете крошку от запора.

Перед покупкой препарата нужно обратить внимание на сроки. Дело в том, что со временем эффективность ферментов по расщеплению полезных веществ в организме снижается.Более 3-5 дней врачи не рекомендуют принимать препарат, так как он вызывает привыкание. И в дальнейшем поджелудочная железа не может работать в полную силу.

Противопоказания

На самом деле противопоказаний к применению препарата немного:

Следует отметить, что «Креон» значительно снижает всасывание железа. Поэтому следует с осторожностью принимать его детям с анемией.

Отзывы родителей

При просмотре отзывов родителей, чьи дети принимали данный препарат, наиболее популярным является вопрос: «Как дать« Креон 10000 »малышу?».Опытные мамы советуют делать это ложкой: сцеживать немного молока, выливать содержимое капсулы и, запрокидывая голову малыша, давать ему пить. Еще один совет: не перегружайте желудок после приема препарата, иначе он может извергнуть. И лекарство не успеет усвоиться.

В целом «Креон 10000» неплохо себя зарекомендовал. После его приема пищеварительная система малышей стала намного лучше работать. Исчезли колики, диарея и другие симптомы. Этот препарат не лечит дисбактериоз, поэтому при необходимости восстановления микрофлоры кишечника лучше принимать бифидобактерии.

Мирамистин детям до года — способ применения

Применение

Заключение

Похожие статьи

Задать вопрос лор-врачу — страница 16

Почему у ребенка часто болит горло?

Как помочь ребенку снять болевые ощущения в горле, до получения конкретных рекомендаций врача? Попробуем разобраться…

Ингаляция при боли в горле: когда можно использовать небулайзер

Что такое небулайзер и в чем его плюсы

Эффективность небулайзера

Можно ли делать ингаляции при ангине?

Виды ангины и особенности лечения

Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?

Правила проведения ингаляций

Ингаляции как способ лечения ангины

Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)

Чем лечить больное горло у ребенка?

Полоскания при боли в горле у детей

Как лечить горло грудному ребенку?

Другие советы по лечению горла у детей

Боль в горле у ребенка — Доктор Комаровский — видео

как полоскать горло при тонзиллите, как применять при гнойной, инструкция по применению

Действие препарата

Побочные эффекты и противопоказания

Применение при простой и гнойной ангине

Для взрослых

Для детей

Отзывы

Обзорный обзор потенциальных химиопрофилактических агентов

Реферат

Предпосылки

Цель

Методы

Результаты

Выводы

1. Общие сведения

1.1. Обоснование

1.2. Цели

2. Методы

3. Результаты

3.1. Гипотиоцианит

3.2. Лактоферрин

3.3. N-хлоротаурин

3.4. Интерферон-альфа

3.5. Поливинилпирролидон-йод

3.6. Гидроксихлорохин

3,7. Назальные антисептики на спиртовой основе

3.8. Соединения четвертичного аммония

Проблемы с дыханием у детей: серьезные симптомы

Синяя / серая кожа

Что делать

Свистящее дыхание

Что делать

Межреберное втягивание

Что делать

Расширение носа

Что делать

Как полоскать носовые пазухи

Нети Пот

Никогда не используйте водопроводную воду

Солевой спрей или полоскание

Дети младшего возраста: солевые капли и отсасывание

Слово от Verywell

Как использовать шприц с грушей для очистки от слизи вашего ребенка: видео

Что брать с собой в море?

Мирамистин: антибиотик или нет?

Действующее вещество и состав препарата

Инструкция по применению при беременности

В нос

Мирамистин при конъюнктивите

При молочнице

При отите

Цена Мирамистина в аптеках

Аналоги дешевле

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?

Можно ли применять «Мирамистин» при беременности

Может ли мормистин попасть в кровь развивающегося плода

MIMIMIST МЕТОДЫ Во время беременности

Нанесение препарата «Мирамистин» для препарирования родовых путей

Мирамистин при беременности от горла