Как детям берут кровь из вены – не могут взять кровь из вены у грудничка:( — как берут кровь из вены у грудничка — запись пользователя Svet.mama (id1597399) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Анализы

Содержание

Explana — Как подготовить ребенка к забору крови из вены

Почему кровь из вены сдавать лучше, чем из пальца

Анализ крови может быть собран разными способами — из пальца (капиллярная кровь) и из вены (венозная кровь).

Предпочтение отдается анализу из вены, так как он более достоверный.

Погрешность в анализе капиллярной крови возникает из-за попадания в исследуемую кровь межклеточной жидкости, что практически невозможно при заборе крови из вены. Помимо этого, сама процедура предполагает элемент выдавливания, что иногда приводит к разрушению некоторых клеток крови. Также, если врач назначил много анализов крови, получить их только из пальчика не получится. Из венозной крови их выполнить удобнее, эффективнее и, главное, достовернее.

Для чего нужен анализ крови

Врач может назначить ребенку комплекс биохимических анализов крови для оценки работы таких органов, как печень и почки, сердце, поджелудочная железа. Получив анализ, врач определит заболевание, и подберет эффективную терапию. Также очень распространённый общей клинический анализ крови. Данный тест позволяет определить широкий круг заболеваний. Оценка количества, типа и видоспецифичности антител позволят определить, когда какой инфекцией и когда ребенок был заражен, а также эффективно ли подобранное лечение. Также возможно определить наличие антигена, то есть самого микроба в крови и его количество. При появлении аллергической реакции будет информативен анализ крови на аллергены. Он поможет сделать выводы о том, что следует исключить из питания или из окружения ребенка для профилактики подобных реакций. А также оценка гормонального фона, насыщение организма витаминами, иммунологические исследования и даже генетические заболевания определяются

анализом венозной крови

Как берут кровь из вены у ребенка

Забор крови проводит опытная медицинская сестра. У малышей для взятия анализа используют вены, расположенные в области локтевого сгиба или тыльной стороны ладони. В некоторых случаях кровь могут взять из вены на предплечье, тыльной стороне ступни или даже из вены на голове.

Кожа в месте, где планируется забор крови, обрабатывается антисептиком или спиртовой салфеткой дважды. Руку выше места прокола перетягивают жгутом. Для забора крови используют стерильную одноразовую иглу и пробирку.

Современные лаборатории используют пластиковые вакуумные пробирки, разные для каждого конкретного анализа. Они отличаются между собой цветом крышечек и консервантом, добавленным в них. А вакуумная система обеспечивает безопасный забор крови.

После получения всего материала для исследования жгут расслабляют и вынимают иголку. К месту прокола прикладывают стерильную салфетку, смоченную антисептиком, которую необходимо прижать пальцем и подержать в течение 5-10 минут и зафиксировать эластичным бинтом.

Как вести себя родителям

Во время самой процедуры малыша лучше держать на руках. Ножки нужно зафиксировать между ног взрослого, руку, которую выбрала м/с для венепункции, крепко держать, чтобы ребенок ее не выдернул или развернул, вторую руку малыша также необходимо зафиксировать свободной рукой родителя. Представителям ребенка во время процедуры желательно отвлекать малыша, поставить на планшете или телефоне любимый мультфильм, веселые песенки, читать книжки и показывать картинки. Для детей постарше присутствие родителей рядом может ухудшить ситуацию, а при постороннем человеке — медицинской сестре — ребенок, как правило, ведет себя спокойнее.

В любом случае вопрос о нахождении с ребенком решается родителями индивидуально в зависимости от настроя малыша и особенностей его поведения.

Как подготовиться к забору крови

Чтобы анализ был достоверным, нужна правильная подготовка к сдаче крови из вены. Очень важно соблюдать диету — исключить жареное, жирное и сладкое за сутки до исследования. К моменту сдачи крови ребенок не должен есть около 8-10 часов, то есть прийти на анализ надо натощак исключение составляют детки до года. Также существуют исследования для которых пищу можно не принимать только 2 часа. Правила подготовки лучше уточнить у операторов центра клиентской поддержки Эксплана.

Можно пить негазированную воду, а от соков и чая лучше воздержаться.

За полчаса до сдачи анализа разумно предложить ребенку 100-200 мл теплой воды.

Это улучшит текучесть крови, что благотворно влияет на ее забор.

Необходимость сдачи анализа стоит объяснить и ребенку. Не стоит уверять его, что процедура безболезненная. Лучше акцентировать внимание ребенка на том, что после укола у него появится новая игрушка или произойдет другое приятное для него событие, обещайте пожалеть, говорите, как будете обнимать и гладить его. Также успокоить себя и малыша поможет игра, в которой малыш сам полечит игрушки.

И самое важное — это настрой родителей. Все анализы, назначенные врачами для вашего малыша, необходимы для более точной постановки диагноза и корректного лечения. Не надо ругать ребенка, говорить о страхе и боли или их отсутствии. На самом деле, сдавать кровь, действительно, и не страшно и не больно. И взрослые и дети испытывают боль от зажатости мышц, которая возникает от страха. Сдать кровь – большое испытание для всей семьи, к этой процедуре нужно готовиться!

В любом случае, общее впечатление от процедуры ребенок получает от родителей, поэтому спокойствие взрослых и следование рекомендациям медиков — главный залог верного результата вашего анализа.

у новорожденных, грудничков, годовалого ребенка, детей 2, 3, 12 лет

Для диагностики различных заболеваний огромную роль играет лабораторный метод исследования пациентов, результаты которого имеют высокий коэффициент точности, надежности и информативности о состоянии и самочувствии пациента. С его помощью можно не только выявить заболевания, а и контролировать воздействия лечебной терапии на организм больного. Для вычисления всех необходимых данных у пациента проводят забор биоматериала из вены. Затем ее обследуют на биохимические, иммунологические (анализ крови методом ИФА) , клеточные и гормональные (кровь на гормоны щитовидной железы) компоненты. Как берут кровь из вены у детей разного возраста и зачем это нужно? Особенно интересно это будет узнать новоиспеченных мамочкам которые наотрез отказываются от того, чтобы их ребенку проводили забор венозной крови.

Зачем проводится забор крови

В последнее время, все больше современных клиник для многих исследований используют биоматериал для анализа исключительно из вены. Ранее для большинства анализов применяли капиллярную кровь, которую брали с пальца. Со временем мнения множества специалистов сошлось на том, что данный метод весьма не информативный. Кроме того, при таком виде забора, часто формировались микротромбы. Именно из-за их образования подсчитать количество нужных показателей практически невозможно.

Кровь из вены содержит полезные и информативные данные по количеству всех важных составляющих элементов и ферментов.

Ориентируясь по результатам обследования крови из вены, доктор получит всю необходимую информацию о самочувствии здоровья пациента и общем состоянии его организма. Кроме того, он сможет назначить рациональную и корректную терапию учитывая особенности вашего организма.

Используемые методы

Для того, чтобы выявить заболевания или уточнить какую-либо патологию, или откорректировать/заменить курс лечения используют несколько клинических методик:

Общий анализ крови. Данный метод показывает общее количество и состав клеток. Кроме того с помощью данного исследования специалисты могут вычислить скорость оседания, нормальный уровень эритроцитов в крови. Общий анализ крови могут назначать как для диагностики, так и для контроля различных заболеваний и патологий кровеносной системы. Рекомендуется сдавать кровь для обследования — ежегодно, во время прохождения обязательно медосмотра.

Проведение общего анализа крови

Биохимический анализ крови. Метод вычисляет биологические и химические составляющие компоненты кровеносной системы (белок, глюкозу, липиды и прочие ферменты). Биохимию назначают для диагностики различных заболеваний печены, сердечно-сосудистой системы или для контроля развития онкологических новообразований различного характера и степени.
Анализ на гормоны. С помощью данного исследования специалисты изучают и высчитывают, в каком состоянии находиться гормональный фон пациента. Кроме того параллельно проводиться контроль над корректной работой эндокринной и пищеварительной системы.
Иммунологическое обследование крови. Процесс заключается в изучении клеток гуморального и клеточного иммунитета пациента. Кроме того, иммунологический анализ позволяет выявить развития аллергии и степень расположенности к данному заболеванию.

Выше перечислены анализы крови, проводят также для профилактических и скрининговых обследований, которые позволяют выявить заболевания на ранних этапах их развития.

Забор крови у новорожденных

Практически у каждой новоиспеченной мамочки возникает вопрос, зачем и как берут кровь из вены у грудничка. И так, в первую очередь – успокойтесь, это необходимо в первую очередь для безопасности вашего ребенка. Малыш не ощущает дискомфорта во время забора крови с вены.

Поймите, с помощью данного исследования врачи смогут, сделать некоторые выводи по поводу самочувствия новорожденного, выявить есть ли у малышки аллергия (если есть подозрения на атопический дерматит) и определить группу крови. Маленький ребенок не сможет самостоятельно сказать, что его беспокоит и болит, поэтому данный анализ все-таки нужно сделать.

Биохимическое исследование крови у новорожденных поможет выявить какие-либо нарушения в работе печени или других органов. Серологический анализ крови проводят малышу для того чтобы подтвердить или опровергнуть той или иной диагноз. Кроме того, ребенку могут проводить анализ на сахар, если есть какие-либо подозрения на диабет. Общий анализ крови покажет, правильно ли функционирует кровеносная система новорожденного.

Так как у новорожденных не особо видны вены, забор биоматериала может проводиться не из стандартных (привычных для взрослого) мест, где вены расположены близко к коже и их достаточно хорошо видно.

Например:

На изгибе локтя.
На тыльной стороне ладошки.
На предплечье.
На лбу.
На икре ножки.

Стоит отметить, что кровь из вен на лбу или голове берут редко, исключительно в тех случаях, когда невозможно провести данную манипуляцию на других участках тела.

Перед тем как взять кровь из вены у детей 2-3 лет в обязательном порядке вам должны сообщить, каким методом будет проводиться процедура (открытым/закрытым) и откуда именно будет проводиться забор венозной крови. Если лаборант это не сделал, не стесняйтесь и поинтересуйтесь сами.

Нормы показателей крови

Название изучаемого элемента	2 день после рождения	4 день после рождения	6 день после рождения	10-12 день после рождения
Эритроциты	5.4-6.7	5.1-6.5	5.0-6.3	4.8-6.0
Тромбоциты	190-420	180-380	210-390	210-400
Ретикулоциты	1.0-3.7	0.8-2.5	0.5-1.7	0.5-1.5
СОЭ	1.4-3.4	1.0-3.5	1.5-4.5	1.9-6.0
Гемоглобин	190-230	180-320	175-220	170-210

Не стоит категорично ориентироваться по данной таблице норм крови, ведь у каждой лаборатории нормы могут отличаться. Ставить какой-либо диагноз может только квалифицированный специалист или же детский педиатр. В априори вы не сможете выявить заболевания, без симптомов опираясь исключительно на результаты анализа.

Для того, чтобы как-то отвлечь малыша возьмите его любимую погремушку или другую какую-то игрушку. Постарайтесь чем-то его занять.

Если лаборант попросит вас выйти из комнаты, то относитесь к этому с пониманием, без истерик. Если вы будете нервничать, то и ваш ребенок также не сможет успокоиться, это значительно затруднит специалисту сделать забор биоматериала из вены.

Что может повлиять на результат анализа

Существую несколько факторов, которые способны повлиять на результат исследования крови их вены.

Несколько советов, которых желательно придерживаться:

Перед тем как возьмут кровь из вены у грудничка, не рекомендуется кормить ребенка. Также не желательно перекармливать ребенка перед сном.
Сдавать анализ крови из вены желательно с утра з 7.30-10.30. можно пить простую воду. Ни в коем случаи не давайте соки или газировку.
Не давайте малышу никаких медицинских препаратов за 2 дня до забора крови.
Сдавать кровь с вены желательно после инструментального обследования.
Если ребенок не здоров или сильно возбужден, рекомендуется перенести сдачу анализа на другой день.

Техника забора крови

Как берут кровь из вены у годовалого ребенка и детей постарше:

Открытым способом. Стандартный метод с использованием специального шприца и полой иглы или самотеком крови в пробирку. Открытий метод не всегда рационально использовать. Кроме того многие детки увидев шпиц падают в истерику и успокоить их практически не реально. Такая технология значительно повышает риск повреждения биоматериала при переносе его в пробирку.
Закрытым способом. Для забора крови используются вакуумные системы.
Это весьма новый, но зато эффективный метод забора биоматериала из вены. Специальная вакуумная пробирка позволит набрать необходимое количество крови, а тонкая игла с силиконовым покрытием пронзит кожу малыша совершенно безболезненно. Для самих маленьких, педиатры рекомендуют использовать специальные иглы-бабочки, которая отвлечет ребенка от процедуры.

Вакуумные системы для забора крови

Забор биоматериала у детей 12 лет

Наверное, у младенцев проще взять кровь с вены, нежели у ребенка 6-12 лет. Ведь в этом возрасте дети сдают осознанные и чудесно понимают, что данное исследование неприятное, а иногда и болезненное. Если однажды, во время процедуры малышу сделали больно, то в дальнейшем его практически невозможно затянуть в клинику. Поэтому очень важно чтобы забор венозного биоматериала проводил хороший специалист. Присутствие мамы или папы также положительно повлияет на весь процесс забора венозной крови.

Кроме того, современные технологии значительно упростили данную процедуру. Существуют вакуумные системы, которые делают забор биоматериала практически безболезненным.

Перед тем, как возьмут кровь из вены у детей 12 лет необходимо:

Не желательно перекармливать ребенка на ночь.
Сдавать анализ необходимо натощак. Лучше всего сделать это с утра.
Перед исследованием категорически запрещено пить соки или газировку.
Не рекомендуется сдавать анализ, если ребенок беспокоен.
Не желательно проходить обследования после физических или психологических нагрузок.

Если ребенок никак не может успокоиться, сдайте кровь первыми. Покажите что процедура безболезненно и быстро.

Как берут кровь из вены у ребенка и зачем это нужно у грудничов и новорожденных

Как и зачем берут кровь из вены у ребенка?

Исследование крови является очень информативным, поэтому с такими анализами малыш может столкнуться уже с первых дней жизни. Плановые диагностические анализы обычно берут из пальца, но нередко ребенку назначают и анализ венозной крови. И закономерно, что мамам хочется узнать, нужно ли колоть ребенку вену и как будет проходить манипуляция.

Причины

Получение крови их вены ребенка важно для определенных клинических исследований, помогающих выявить заболевания внутренних органов, исключить патологии или уточнить лечение.

Чем кровь из вены отличается от взятой из пальца?

В первую очередь у них разный газовый состав и разное содержание белка, микроэлементов, глюкозы, ферментов и других веществ. Венозная кровь оттекает от внутренних органов, поэтому ее анализ лучше показывает, как они работают.

Помимо этого, одним из преимуществ отбора именно венозной крови является возможность взять сразу большой объем материала для нескольких анализов. Получить много материала из детского пальчика не получится. Полученного из пальца объема хватает лишь для определения клеточного состава (для ОАК).

В последнее время для общего анализа также начали часто назначать взятие венозной крови. Это общемировая современная практика, поскольку при взятии крови из пальца в нее попадает много межклеточной жидкости, что может повлиять на ее клетки. К тому же, манипуляция с веной для ребенка менее травматична и болезненна, чем прокол пальца.

Показания

Анализ венозной крови назначают с целью:

Определения аллергенов. Анализ назначается при наличии других проявлений аллергической реакции, чтобы выявить аллергены и исключить их воздействие на ребенка.
Выявления вирусных и паразитарных заболеваний. Такие анализы называются серологическими. Их назначают, чтобы подтвердить или исключить наличие токсоплазмоза, паротита, кори, герпеса, амебиаза и других болезней.
Определения уровня сахара. Определение глюкозы при таком анализе более точное, поэтому при подозрении на диабет ребенка направят именно на него.
Биохимического анализа. Данный анализ назначают при тяжелых заболеваниях и подозрении на патологии печени или почек.
Определения группы крови. Такой анализ чаще всего назначают перед переливанием крови и хирургическим лечением.

Как берут?

Для отбора крови используют вены, расположенные:

В области локтевого сгиба;
На предплечье;
На тыльной стороне ладошки;
На голове.

В этих местах вены у ребенка виднее, поэтому в них легче попасть иглой. Наиболее часто манипуляция проводится с веной локтевого сгиба. Ручку малыша чуть выше перетягивают жгутом, место будущего прокола смазывают спиртом, затем прокалывают иглой и собирают кровь. После извлечения иголки к месту прокола прикладывают ватку и ручку малыша сгибают в локте.

Подготовка

Прежде всего, маме нужно настроиться на процедуру психологически и не переживать, так как ее волнения передадутся крохе. Если малышу больше года, объясните ему, зачем требуется сдавать анализ и что будет происходить. Переживаете, что малютке будет больно? Воспользуйтесь кремом с анестезирующим эффектом.

Отправляясь на анализ, дайте ребенку попить, чтобы его кровь не была слишком вязкая. Также рекомендуется согреть ручки малыша перед процедурой.

Если вас попросили выйти из кабинета, пока малышу берут кровь, не беспокойтесь. Такое иногда практикуют, чтобы ребенок меньше переживал и медработник быстрее справился с манипуляцией. Отвлечь малютку во время процедуры поможет яркая игрушка.

После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.

как и чем берут, откуда берут, подготовка к анализу

Взять кровь на анализ у ребенка – мероприятие не самое простое, особенно если она берется из вены. С одной стороны, консистенция крови ребенка значительно гуще, чем у взрослого, а с другой стороны, кровеносные сосуды еле заметны, не каждый раз удается попасть в них с первого раза. Понятно и то, что чем ребенок младше, тем эта процедура сложнее. Зачем и как берут кровь из вены у грудничка?

Необходимость анализа

Несмотря на сложности, все малыши сдают кровь уже в первый месяц жизни. Эти анализы необходимы: для определения аллергии, если кожа малыша склонна к высыпаниям.

Биохимический анализ крови для грудничка — если есть подозрения на серьезные заболевания, например, сахарный диабет.

Определение группы крови, в экстренных ситуациях, связанных с переливанием крови.

Забор крови из вены для ребенка, безусловно, стрессовая, поэтому важно знать, как берут кровь из вены у грудничка и соответствующим образом подготовиться.

Подготовка к анализу

Подготовка к забору крови у новорожденных сводится, прежде всего, к подготовке родителей. Самому малышу ничего особенного делать не надо: суть происходящего для него не ясна. Единственное, что малыш ощутит – это кратковременную боль, однако не сильную. Конечно, некоторые сложности могут возникнуть, если медсестра не сразу попадет в вену. В таком случае уколоть ребенка придется снова. Однако квалифицированный медицинский персонал проводит данную процедуру часто и никаких особенных проблем возникнуть не должно.

Во время взятия крови из вены у грудничка необходимо держать на руках: тепло матери рефлекторно успокоит его в неизвестной обстановке. После входа в манипуляционный кабинет, необходимо дать малышу осмотреться и привыкнуть к незнакомому помещению, а также медицинскому работнику, который будет к ребенку прикасаться.

Во время процедуры грудничка лучше держать на руках

Мама новорожденного должна обладать полным спокойствием, потому что малыш отлично чувствует состояние матери: нервное напряжение и стресс невольно передастся и ему. Во время самого забора крови у ребенка будет хорошо, если медсестре удастся отвлечь внимание малыша, например, яркой игрушкой.

Особенно переживающие мамы дополнительно могут воспользоваться одной хитрой уловкой: намазать место укола анестезирующим кремом. В этом случае даже сам момент укола будет для малыша практически незаметен. Детские врачи рекомендуют использовать в таких случаях крем «Эмла», он доступен в любой аптеке. Аналогично по действию будет использование жидкости «Меновазин».

Использование последний, впрочем, необходимо обсудить с врачом. К слову, надо сказать, что эти препараты с успехом используют и дети по старше, а также в некоторых случаях и взрослые. Механизм мази прост – он замораживает участок кожи и лишает его чувствительности. Использование таких препаратов сделает посещение манипуляционного кабинета менее стрессовым для ребенка, что само по себе является большим плюсом.

Процедура забора крови

Как уже говорилось, кровеносные сосуды младенцев существенно меньше. По этой причине, забор крови осуществляется немного из других мест, чем у взрослого человека. Как правило, кровь берут с тыльной стороны руки либо в венке на голове. Несмотря на то, что процедура выглядит настораживающе, венки именно на этих участках тела максимально видны, шанс оказаться в них с первого раза выше всего именно там.

Молодые родители часто интересуются вопросом — чем берут кровь из вены у грудничка? Эта процедура осуществляется таким же образом, как у взрослых: рука затягивается жгутом, место укола мажут спиртом, делается укол иглой, кровь собирается в пробирку или вакуумную систему, затем жгут снимают, иглу вытаскивают и кладут ватку со спиртом.

Есть некоторые правила, выработанные медиками, которые позволят собрать нужное количество крови за один раз, не делая дополнительных уколов. Так, вместо привычных 1,5 мл крови можно набрать нужные 5 мл. Для этого в день сдачи анализа крови из вены у грудничка, нужно обильно покормить ребенка и дать ему 50 мл жидкости, которую он обычно пьет.

Кормить ребенка можно, если нет необходимости сдавать анализы натощак. Если же сдается кровь на определение глюкозы, где употребление пищи крайне противопоказано, этот момент лучше обсудить с педиатором. Сдавать анализ на сахар в таком случае необходимо максимально рано утром.

Еще, следует обратить внимание, чтобы в тот момент, когда происходит забор крови, руки младенца были теплые. Это самое важное требование, которое даст возможность работнику собрать нужное количество материала. Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу.

Важно держать ребенка, чтобы ему было удобно и комфортно, а перед сдачей крови дать ему возможность осмотреться и успокоиться. Бывают случаи, когда лаборант может попросить родителей выйти из кабинета и оставить ребенка. Отнеситесь к просьбе с пониманием. Если брать кровь в медицинском заведении практикуется именно так, значит будьте уверены, что все пройдет правильно. А вот после процедуры одарите ребенка теплыми и положительными эмоциями, позанимайтесь с ним его любимыми делами, чтобы стереть негативный след окончательно.

Забор крови из пятки у новорожденного

Во многих больницах последнее время практикуется брать кровь у младенцев из пальчика или пяточки: достаточно пары капель крови, нанесенных на тестовую полоску, чтобы провести самые разные анализы. Столь небольшие изменения дали отличные результаты: родители перестали бояться доставлять своему малышу подобные мучения. Данная технология успешно применяется в частных клиниках, но спросить про данный метод можно и в государственном учреждении.

Где лучше сдавать анализ

Взятие крови из вены у ребенка – мероприятие, безусловно, тревожное. Болезненные ощущения есть, но они кратковременны. Для родителя самое главное сохранять спокойствие, найти квалифицированного работника и, в случае необходимости, использовать анестезирующее средство.

В поисках хорошего медицинского учреждения лучше всего будет обратиться за советом к другим мамочкам и попросить рекомендацию. Самое же важное, это после анализа крови одарить ребенка теплотой и заботой, забыв неприятную, но мимолетную процедуру.

правила забора у новорожденных и годовалых детей

Забор крови из вены – наиболее информативный метод исследования состояния организма. При различных патологиях те или иные показатели меняют свое количественное и качественное значение, малейший разлад в работе внутренних органов сразу отражается на результате анализа крови. О том, для чего нужен этот анализ, и о методах подготовки к процедуре вы узнаете из статьи.

Забор крови из вены у грудничка всегда сопряжен со значительными трудностями

Показания для анализа крови у детей
Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:
Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.
Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.
Для забора венозной крови врач должен предъявить весьма серьезные показания
Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.
Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.
Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей). Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.
Особенности строения сосудов у грудничков
Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется. У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе. Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.
После 2 лет поверхностные вены на ручках начинают контурироваться на фоне густой сети сосудов. Зато на других участках тела крупные вены видны лучше именно у новорожденных, в частности, на лбу, поэтому забор крови берут из вены на голове.
Структура самих сосудов тоже различается в разные периоды жизни малыша, некоторые особенности их строения характерны для всех детей до года. Например, у них, в отличие от взрослых, стенки сосудов не разделяются на три оболочки, из-за чего они менее эластичные и более хрупкие. Из-за низкого давления в сосудах кровоток занижен, из-за чего на процедуру взятия материала из вены может уйти больше времени.
Какие иглы и шприцы используют для малышей?
Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала. Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.
Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.
Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови
Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.
Как происходит взятие крови?
Кровь из вены сдают только натощак, поэтому маленького ребенка лучше всего отвести на анализ с утра, а после забора сразу покормить. Ручки у малыша не должны быть холодными, особенно в месте введения иглы, тогда лаборант без проблем с первого раза возьмет нужное количество материала.
Забор крови производят так же, как у взрослых – из локтевого сгиба. Сначала нужное место обрабатывают спиртовым тампоном, затем на руку выше локтя накладывают жгут. Детей постарше медсестра может попросить несколько раз сжать и разжать кулачок. В вену вводится игла, затем жгут снимают, после чего в шприц набирают нужное количество крови. После окончания процедуры место укола снова обрабатывают спиртовым раствором, а затем заклеивают лейкопластырем.
У самых маленьких пациентов найти вены бывает проблематично, в этом случае медсестра будет искать альтернативный вариант. Кровь могут взять из предплечья, с ладошки, с икры, забор материала могут произвести из вены на голове крохи.
Как сделать процедуру менее болезненной?
В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.
Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.
Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его. Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове. Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.
Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Забор крови из вены у детей — Детишки и их проблемы
Оглавление [Показать]
Исследование крови является очень информативным, поэтому с такими анализами малыш может столкнуться уже с первых дней жизни. Плановые диагностические анализы обычно берут из пальца, но нередко ребенку назначают и анализ венозной крови. И закономерно, что мамам хочется узнать, нужно ли колоть ребенку вену и как будет проходить манипуляция.
Причины
Получение крови их вены ребенка важно для определенных клинических исследований, помогающих выявить заболевания внутренних органов, исключить патологии или уточнить лечение.
Чем кровь из вены отличается от взятой из пальца?
В первую очередь у них разный газовый состав и разное содержание белка, микроэлементов, глюкозы, ферментов и других веществ. Венозная кровь оттекает от внутренних органов, поэтому ее анализ лучше показывает, как они работают.
Помимо этого, одним из преимуществ отбора именно венозной крови является возможность взять сразу большой объем материала для нескольких анализов. Получить много материала из детского пальчика не получится. Полученного из пальца объема хватает лишь для определения клеточного состава (для ОАК).
Все чаще для анализов предпочитают брать кровь из вены, а не из пальца
В последнее время для общего анализа также начали часто назначать взятие венозной крови. Это общемировая современная практика, поскольку при взятии крови из пальца в нее попадает много межклеточной жидкости, что может повлиять на ее клетки. К тому же, манипуляция с веной для ребенка менее травматична и болезненна, чем прокол пальца.
Показания
Анализ венозной крови назначают с целью:
Определения аллергенов. Анализ назначается при наличии других проявлений аллергической реакции, чтобы выявить аллергены и исключить их воздействие на ребенка.
Выявления вирусных и паразитарных заболеваний. Такие анализы называются серологическими. Их назначают, чтобы подтвердить или исключить наличие токсоплазмоза, паротита, кори, герпеса, амебиаза и других болезней.
Определения уровня сахара. Определение глюкозы при таком анализе более точное, поэтому при подозрении на диабет ребенка направят именно на него.
Биохимического анализа. Данный анализ назначают при тяжелых заболеваниях и подозрении на патологии печени или почек.
Определения группы крови. Такой анализ чаще всего назначают перед переливанием крови и хирургическим лечением.
Анализы крови из вены во многих случаях помогают спасти жизнь Как берут?
Для отбора крови используют вены, расположенные:
В области локтевого сгиба;
На предплечье;
На тыльной стороне ладошки;
На голове.
В этих местах вены у ребенка виднее, поэтому в них легче попасть иглой. Наиболее часто манипуляция проводится с веной локтевого сгиба. Ручку малыша чуть выше перетягивают жгутом, место будущего прокола смазывают спиртом, затем прокалывают иглой и собирают кровь. После извлечения иголки к месту прокола прикладывают ватку и ручку малыша сгибают в локте.
Взятие крови из вены менее болезненно, чем из пальца Подготовка
Прежде всего, маме нужно настроиться на процедуру психологически и не переживать, так как ее волнения передадутся крохе. Если малышу больше года, объясните ему, зачем требуется сдавать анализ и что будет происходить. Переживаете, что малютке будет больно? Воспользуйтесь кремом с анестезирующим эффектом.
Отправляясь на анализ, дайте ребенку попить, чтобы его кровь не была слишком вязкая. Также рекомендуется согреть ручки малыша перед процедурой.
Если вас попросили выйти из кабинета, пока малышу берут кровь, не беспокойтесь. Такое иногда практикуют, чтобы ребенок меньше переживал и медработник быстрее справился с манипуляцией. Отвлечь малютку во время процедуры поможет яркая игрушка.
После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.
Для диагностики различных заболеваний огромную роль играет лабораторный метод исследования пациентов, результаты которого имеют высокий коэффициент точности, надежности и информативности о состоянии и самочувствии пациента. С его помощью можно не только выявить заболевания, а и контролировать воздействия лечебной терапии на организм больного. Для вычисления всех необходимых данных у пациента проводят забор биоматериала из вены. Затем ее обследуют на биохимические, иммунологические (анализ крови методом ИФА) , клеточные и гормональные (кровь на гормоны щитовидной железы) компоненты. Как берут кровь из вены у детей разного возраста и зачем это нужно? Особенно интересно это будет узнать новоиспеченных мамочкам которые наотрез отказываются от того, чтобы их ребенку проводили забор венозной крови.
Зачем проводится забор крови
В последнее время, все больше современных клиник для многих исследований используют биоматериал для анализа исключительно из вены. Ранее для большинства анализов применяли капиллярную кровь, которую брали с пальца. Со временем мнения множества специалистов сошлось на том, что данный метод весьма не информативный. Кроме того, при таком виде забора, часто формировались микротромбы. Именно из-за их образования подсчитать количество нужных показателей практически невозможно.
Кровь из вены содержит полезные и информативные данные по количеству всех важных составляющих элементов и ферментов.
Ориентируясь по результатам обследования крови из вены, доктор получит всю необходимую информацию о самочувствии здоровья пациента и общем состоянии его организма. Кроме того, он сможет назначить рациональную и корректную терапию учитывая особенности вашего организма.
Используемые методы
Для того, чтобы выявить заболевания или уточнить какую-либо патологию, или откорректировать/заменить курс лечения используют несколько клинических методик:
Общий анализ крови. Данный метод показывает общее количество и состав клеток. Кроме того с помощью данного исследования специалисты могут вычислить скорость оседания, нормальный уровень эритроцитов в крови. Общий анализ крови могут назначать как для диагностики, так и для контроля различных заболеваний и патологий кровеносной системы. Рекомендуется сдавать кровь для обследования — ежегодно, во время прохождения обязательно медосмотра.
Проведение общего анализа крови
Биохимический анализ крови. Метод вычисляет биологические и химические составляющие компоненты кровеносной системы (белок, глюкозу, липиды и прочие ферменты). Биохимию назначают для диагностики различных заболеваний печены, сердечно-сосудистой системы или для контроля развития онкологических новообразований различного характера и степени.
Анализ на гормоны. С помощью данного исследования специалисты изучают и высчитывают, в каком состоянии находиться гормональный фон пациента. Кроме того параллельно проводиться контроль над корректной работой эндокринной и пищеварительной системы.
Иммунологическое обследование крови. Процесс заключается в изучении клеток гуморального и клеточного иммунитета пациента. Кроме того, иммунологический анализ позволяет выявить развития аллергии и степень расположенности к данному заболеванию.
Выше перечислены анализы крови, проводят также для профилактических и скрининговых обследований, которые позволяют выявить заболевания на ранних этапах их развития.
Забор крови у новорожденных
Практически у каждой новоиспеченной мамочки возникает вопрос, зачем и как берут кровь из вены у грудничка. И так, в первую очередь – успокойтесь, это необходимо в первую очередь для безопасности вашего ребенка. Малыш не ощущает дискомфорта во время забора крови с вены.
Поймите, с помощью данного исследования врачи смогут, сделать некоторые выводи по поводу самочувствия новорожденного, выявить есть ли у малышки аллергия (если есть подозрения на атопический дерматит) и определить группу крови. Маленький ребенок не сможет самостоятельно сказать, что его беспокоит и болит, поэтому данный анализ все-таки нужно сделать.
Биохимическое исследование крови у новорожденных поможет выявить какие-либо нарушения в работе печени или других органов. Серологический анализ крови проводят малышу для того чтобы подтвердить или опровергнуть той или иной диагноз. Кроме того, ребенку могут проводить анализ на сахар, если есть какие-либо подозрения на диабет. Общий анализ крови покажет, правильно ли функционирует кровеносная система новорожденного.
Так как у новорожденных не особо видны вены, забор биоматериала может проводиться не из стандартных (привычных для взрослого) мест, где вены расположены близко к коже и их достаточно хорошо видно.
Например:
На изгибе локтя.
На тыльной стороне ладошки.
На предплечье.
На лбу.
На икре ножки.
Стоит отметить, что кровь из вен на лбу или голове берут редко, исключительно в тех случаях, когда невозможно провести данную манипуляцию на других участках тела.
Перед тем как взять кровь из вены у детей 2-3 лет в обязательном порядке вам должны сообщить, каким методом будет проводиться процедура (открытым/закрытым) и откуда именно будет проводиться забор венозной крови. Если лаборант это не сделал, не стесняйтесь и поинтересуйтесь сами.
Нормы показателей крови
Название изучаемого элемента 2 день после рождения 4 день после рождения 6 день после рождения 10-12 день после рождения
Эритроциты 5.4-6.7 5.1-6.5 5.0-6.3 4.8-6.0
Тромбоциты 190-420 180-380 210-390 210-400
Ретикулоциты 1.0-3.7 0.8-2.5 0.5-1.7 0.5-1.5
СОЭ 1.4-3.4 1.0-3.5 1.5-4.5 1.9-6.0
Гемоглобин 190-230 180-320 175-220 170-210
Не стоит категорично ориентироваться по данной таблице норм крови, ведь у каждой лаборатории нормы могут отличаться. Ставить какой-либо диагноз может только квалифицированный специалист или же детский педиатр. В априори вы не сможете выявить заболевания, без симптомов опираясь исключительно на результаты анализа.
Для того, чтобы как-то отвлечь малыша возьмите его любимую погремушку или другую какую-то игрушку. Постарайтесь чем-то его занять.
Если лаборант попросит вас выйти из комнаты, то относитесь к этому с пониманием, без истерик. Если вы будете нервничать, то и ваш ребенок также не сможет успокоиться, это значительно затруднит специалисту сделать забор биоматериала из вены.
Что может повлиять на результат анализа
Существую несколько факторов, которые способны повлиять на результат исследования крови их вены.
Несколько советов, которых желательно придерживаться:
Перед тем как возьмут кровь из вены у грудничка, не рекомендуется кормить ребенка. Также не желательно перекармливать ребенка перед сном.
Сдавать анализ крови из вены желательно с утра з 7.30-10.30. можно пить простую воду. Ни в коем случаи не давайте соки или газировку.
Не давайте малышу никаких медицинских препаратов за 2 дня до забора крови.
Сдавать кровь с вены желательно после инструментального обследования.
Если ребенок не здоров или сильно возбужден, рекомендуется перенести сдачу анализа на другой день.
Техника забора крови
Как берут кровь из вены у годовалого ребенка и детей постарше:
Открытым способом. Стандартный метод с использованием специального шприца и полой иглы или самотеком крови в пробирку. Открытий метод не всегда рационально использовать. Кроме того многие детки увидев шпиц падают в истерику и успокоить их практически не реально. Такая технология значительно повышает риск повреждения биоматериала при переносе его в пробирку.
Закрытым способом. Для забора крови используются вакуумные системы.
Это весьма новый, но зато эффективный метод забора биоматериала из вены. Специальная вакуумная пробирка позволит набрать необходимое количество крови, а тонкая игла с силиконовым покрытием пронзит кожу малыша совершенно безболезненно. Для самих маленьких, педиатры рекомендуют использовать специальные иглы-бабочки, которая отвлечет ребенка от процедуры.
Вакуумные системы для забора кровиЗабор биоматериала у детей 12 лет
Наверное, у младенцев проще взять кровь с вены, нежели у ребенка 6-12 лет. Ведь в этом возрасте дети сдают осознанные и чудесно понимают, что данное исследование неприятное, а иногда и болезненное. Если однажды, во время процедуры малышу сделали больно, то в дальнейшем его практически невозможно затянуть в клинику. Поэтому очень важно чтобы забор венозного биоматериала проводил хороший специалист. Присутствие мамы или папы также положительно повлияет на весь процесс забора венозной крови.
Кроме того, современные технологии значительно упростили данную процедуру. Существуют вакуумные системы, которые делают забор биоматериала практически безболезненным.
Перед тем, как возьмут кровь из вены у детей 12 лет необходимо:
Не желательно перекармливать ребенка на ночь.
Сдавать анализ необходимо натощак. Лучше всего сделать это с утра.
Перед исследованием категорически запрещено пить соки или газировку.
Не рекомендуется сдавать анализ, если ребенок беспокоен.
Не желательно проходить обследования после физических или психологических нагрузок.
Если ребенок никак не может успокоиться, сдайте кровь первыми. Покажите что процедура безболезненно и быстро.
После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях. Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела. В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены.
Для чего берут кровь из вены у младенцев
Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка.
1. Аллергия
Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов. Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед. лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа.
2. Биохимический анализ крови
Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.
3. Серологический анализ крови
Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.
4. Анализ крови на сахар
Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.
5. Определение группы крови
Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.
Как происходит взятие крови из вены у грудничка
Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.
Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):
Локтевой сгиб.
Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.
Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.
Вены предплечья.
Тыльная сторона ладони.
Вены на голове/лбу, икры ног.
Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.
Советы перед сдачей анализа крови из вены
Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.
Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.
Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.
После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.
Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!
По теме:
Как собрать анализ мочи у грудничка( мальчика и девочки)?

Source: baby-tut.ru

Как берут кровь из вены у грудничка
Как только предстоит провести забор крови из вены у грудничка, родители задаются множеством вопросов.
Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?
Собирала специально самые распространенные вопросы на форумах мамочек.
Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.
В каких случаях требуется забор крови из вены грудничку?
Берут венозную кровь даже у новорожденных и недоношенных детей. Это часто требуется для определения уровня билирубина у новорожденных при желтушке, при гемолитической болезни новорожденного.
Также берут кровь из вены для определения ее группы и резуса, если малышу предстоит операция или требуется переливание крови или ее компонентов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, плазмы).
Обязательно определяют группу крови у всех новорожденных детей, если их мама имеет первую группу крови и отрицательный резус, так как высок риск развития конфликта между организмами матери и ребенка по группе крови и резус-фактору.
Очень часто у грудничков берут кровь из вены, если их обследуют на предмет аллергии. В этих случаях и родителям предлагают сдать кровь на группы пищевых или бытовых аллергенов. Можно долго обсуждать целесообразность обследования на аллергены детей до года, но тема сегодняшней публикации другая. Так что ограничимся констатацией факта – для обследования ребенка на аллергию нужно взять кровь из вены.
Биохимический анализ венозной крови может назначаться врачом в различных ситуациях, так как он отражает работу многих внутренних органов. Например, такое исследование нельзя ничем заменить, если требуется оценить функцию печени при подозрении на гепатит, если имеет место затяжная желтуха, увеличение размеров печени (гепатомегалия). При анемии (снижении уровня гемоглобина) в биохимии крови специалиста интересует уровень железа, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки.
Оценить функцию почек при подозрении на пиелонефрит, проконтролировать уровень глюкозы крови также поможет биохимия венозной крови. Хотя нужно сказать, что для определения сахара не обязательно требуется брать кровь из вены. Сахар крови чаще контролируют в капиллярной крови (из пальца).
Для верификации различных вирусных и бактериальных инфекций грудничку могут назначить серологический анализ крови. Это могут быть исследования на цитомегаловирус, герпес, хламидии, коклюш и другие инфекции. Для серологического анализа также требуется кровь из вены.
Забор крови из вены также проводят для определения уровня гормонов при подозрении на гормональную патологию и если нужно исключить генетические заболевания.
В общем, есть масса случаев, когда малыша просто необходимо подвергнуть весьма неприятной и болезненной процедуре, чтобы взять кровь из вены.
Особенности сосудов грудничка
У малышей с возрастом меняется расположение поверхностных вен тела. У грудничков имеется густая подкожная венозная сеть, а более крупные вены на ее фоне не контурируются, то есть не просматриваются. Только на втором году жизни в этой густой сети сосудов можно отчетливо выделить подкожные вены конечностей. Зато у новорожденных отчетливо видны поверхностные вены на головушке, в частности, на лбу.
У грудничков хорошо развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка. Это обстоятельство также в некотором роде затрудняет поиск вены.
Строение стенок сосудов в разные возрастные периоды у грудничков также имеет особенности, характерные для каждого возраста. При этом, есть некоторые особенности строения сосудов и кровотока, которые характерны для всех детей до года.
У малышей первых месяцев жизни разделение стенки вен на оболочки не выражено (таких оболочек сосудов у взрослых три). Эластические элементы не до конца сформированы даже в крупных венах, поэтому сосуды менее эластичные и более ломкие.
Количество мышечных клеток в структуре стенки вен увеличивается с возрастом ребенка, собственно, когда и возрастает давление крови на стенку сосуда. У детей из-за низкого давления кровь течет медленнее, поэтому времени на забор крови может понадобиться больше.
Какие есть места для забора крови у грудничка?
Забор крови у маленьких детей проводят чаще из вены в локтевом сгибе. Если не удается найти локтевую вену, используют вены на тыльной поверхности кисти, вены предплечья, стопы.
Поверхностные вены головы, лба являются резервным местом для забора крови или внутривенной инфузии и используются в случае крайней необходимости.
Часто родители спрашивают, можно ли для анализа заменить кровь из вены на кровь из пальца руки или из пятки малыша (как многим брали в роддоме). К сожалению, нельзя. По составу капиллярная и венозная кровь отличаются, поэтому заменить одно другим нельзя.
Еще для описанных выше анализов нужен относительно большой объем крови (от полутора до пяти мл). Взять такой объем из пальца просто невозможно.
К тому же, совершенно не факт, что взять кровь из пальца проще и менее травматично, чем из вены. Даже многие взрослые переносят лучше забор крови из вены, чем из пальца. Зачастую это более быстро и менее болезненно, особенно если приходится буквально выжимать кровь из пальца по капле. Палец после этого часто еще полдня болит. Так бывает у взрослых. И у детей – та же картина.
Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза?
К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.
Принцип действия таких аппаратов (VEIN FINDER VIVO 500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М) заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».
Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора. И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли. Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.
Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.
В чем состоит техника забора крови из вены?
Сама техника взятия крови из вены грудничку не отличается от таковой для взрослых. Используется тот же жгут, которым пережимают ручку малыша выше места прокола. Обрабатывают антисептиком место введения иглы в кровеносный сосуд.
Вводят иглу шприца в вену и берут шприцом нужный объем крови. После этого жгут расслабляют, снимают и вынимают иглу из сосуда. Прикладывают ватку, смоченную антисептиком, и зажимают место инъекции, для того, чтобы остановилась кровь. Если этого не сделать, кровь продолжит просачиваться сквозь прокол в стенке вены. В результате образуется кровоподтек (синяк).
Какие иглы и шприцы используют для грудничков?
Какого объема (размера) использовать шприц для забора крови грудничку, зависит от необходимого объема крови для определенного анализа.
На сегодняшний день существуют и массово доступны шприц-пробирки и шприц-системы с возможностью вакуумного забора крови. Вакуумные пробирки имеют разные маркировки для каждого исследования. Визуально их различают по разноцветным колпачкам – для определенного вида исследования свой цвет колпачка. В каждой пробирке заранее уже находится нужный для анализа реагент (консервант).
Принцип действия вакуумных аппаратов для забора крови прост: в пробирке имеется вакуумное разрежение, благодаря которому будет взят строго необходимый именно для этого анализа объем крови. Благодаря этой технологии, пробирка заполняется быстро, примерно за 6–8 секунд.
Плюсы этой системы еще и в том, что пробирки изготовлены из пластика, а не из стекла. Это обстоятельство делает их более практичные, так как пластмасса не бьется и легко утилизируется.
Особая двусторонняя игла вакуумной системы обеспечивает ее герметичность. Кровь, поступающая в пробирку, не имеет контакта с внешней средой. Это повышает точность анализа.
Даже тот факт, что часть иглы, предназначенная для пункции вены, обработана силиконом, говорит о хорошей продуманности данной системы. Такая обработка делает процесс введения иглы плавным и практически безболезненным.
Еще один плюс в том, что другая сторона иглы защищена от обратного тока крови резиновым клапаном. В связи с этим еще больше минимизирован риск контакта кожи медработника с кровью пациента. Таким образом, вакуумные шприц-системы – хорошая замена обычным одноразовым шприцам и непрактичным пробиркам из стекла.
Что такое иглы-бабочки?
Для малышей существует такая разновидность игл, как игла-бабочка. Название они получили благодаря внешнему сходству с этим насекомым, так как игла имеет удлиненный катетер и оснащена двумя мягкими ограничителями – «крылышками».
Эта модель игл разработана специально для того, чтобы движения малыша никак не навредили проведению процедуры забора крови или инъекции. Дети нервничают, боятся и не могут сидеть неподвижно во время процедуры.
Такие иглы-бабочки настолько тонкие, что в момент движения ребенка они не двигаются внутри вены и не способны повредить стенку сосуда. Благодаря этому, «бабочки» нашли широкое применение в реанимационной практике.
Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребенку. Лучше от этого точно никому не станет. Даже когда все закончилось, дети уже улыбаются и даже громко смеются, родители часто все еще не могут «отойти».
Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребенку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».