Как лечить грыжу у младенца: Пупочная грыжа у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение грыжи у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

диагностика и лечение в Екатеринбурге – МЦ «Олмед»

Пупочной грыжей называется состояние, при котором через отверстие брюшной стенки вокруг пупка выпячивается часть кишечника или жировой ткани. Чаще всего пупочная грыжа образуется у грудных детей, но иногда встречается и у взрослых.

Симптомы:

• Неприятные ощущения в области пупка
• Болевые ощущение в животе и области спины
• Выпячивание пупка
• Тошнота, рвота, отрыжка
• Запоры
• Урчание в животе

Причины:

• Избыточный вес
• Сильные постоянные нагрузки на брюшные мышцы (например, поднятие тяжестей)
• Запоры
• Ослабление мышц живота в послеродовой период у женщин
• Травмы живота
• Беременность

На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вдавить внутрь и она не доставляет сильного дискомфорта. Это не должно расслаблять пациента. Хирурги МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют обратиться к специалисту уже на этой стадии.

Опасность пупочной грыжи:

• В петле кишечника, которая попала в пупочное кольцо, может образоваться застой каловых масс. Они могут загнить, а это приведет к перитониту и заражению крови.
• Пупочная грыжа наиболее склонна к ущемлению, то есть сдавлению содержимого грыжи в пупочном кольце. После этого грыжу уже невозможно вправить пальцами внутрь. Ущемление сопровождается резкой болью и требует немедленной операции.
• При пупочной грыже часто возникают рецидивы.

Если у младенца пупочную грыжу можно вылечить при помощи бандажа или заклеивания грыжи лейкопластырем, то у взрослого человека пупочная грыжа лечится только хирургическим путем.

Во время операции по поводу пупочной грыжи в МЦ «ОЛМЕД» смещенный орган помещается на свое законное место, а для укрепления брюшной стенки в пупочное кольцо вставляется сетчатый имплантат. После подобной операции в медицинском центре «ОЛМЕД» опасность рецидива сведена к минимуму.

Возможно и укрепление пупочного кольца при помощи собственных тканей пациента, но в этом случае велик риск рецидивов.

Реабилитационный период после операции небольшой – на следующие сутки пациент отправляется домой. После операции рекомендуется носить бандаж, а также ограничить физические нагрузки.

Вовремя проведенное лечение пупочной грыжи повышает качество жизни пациента, избавляет от болей и комплексов.

Отзывы клиентов

Хочу выразить огромную благодарность Овчаренко павлу Александровичу! Врач с большой буквы, человек своего дела! Внимателен,компетентен в своем деле. Была на приеме по рекомендации репродуктолога, осталась очень довольна. Назначил необходимые ана…дрович!

26 августа 2021 г.

Была в мед.центре на ул. Чкалова 124 (9.05.21). Очень понравилась обстановка и работа администратора.Огромная благодарность врачу узи-диагностики Гараевой Анне Евгеньевне за внимательность, доброжелательность, профессионализм,все четко и понятно… к вам!

09 мая 2021 г.

Выражаю огромную благодарность врачам Пешкову А. В., Хафизову М. Х.,мед. сестре Елене Ивановне за внимательное, чуткое, доброжелательное, высокопрофессиональное отношение к пациентам. Здоровья вам и терпения, успехов в работе.

10 апреля 2021 г.

Хочу выразить огромную благодарность хирургу — колопроктологу Скоморохову Василию Владимировичу и его вспомогательному персоналу, который провел мне операцию по иссечению транссфинктерного анального свища. Это настоящий профессионал, первоклассн… уровне

10 марта 2021 г.

Выражаю огромную благодарность хирургу – Комелягину Сергею Семеновичу и его вспомогательному персоналу, как грамотному с большим опытом специалисту, очень хороший человек, корректный, доброжелательный.Процедуру провел безболезненно, комфор…дации.

10 марта 2021 г.

Огромное спасибо доктору Руденко Александру Викторовичу. Он в прямом смысле слова спас жизнь моему мужу Говорову Валерию . Профессионал самого высокого класса, который действительно «врач». Побольше бы таких. Спасибо, Александр Викторович, великое!!!!

05 декабря 2020 г.

Записаться на прием

Преимущества заказа УЗИ в «ОЛМЕД»

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Диафрагмальная грыжа у новорожденных: симптомы, как лечить

Иногда случается так, что после родов женщины и тщательного обследования дитя для определения состояния его здоровья новоиспеченные родители узнают от врачей, что у новорожденного возникла диафрагмальная грыжа. Это состояние является достаточно опасным и требует своевременного грамотного лечения.

Что такое диафрагмальная грыжа у новорожденных

Диафрагмальная грыжа представляет собой состояние, когда расположенные в брюшной полости органы перемещаются в грудную клетку из-за наличия патологий диафрагмы. Стоит отметить, что болезнь довольно редкая – такой случай, как правило, встречается один на 2-4 тысячи.

Чем опасна диафрагмальная грыжа у новорожденных

Диафрагмальная грыжа у новорожденных является опасной, а во взрослом же возрасте опасности не представляет. Впервые увидеть наличие такой патологии можно еще на этапе перинатальной диагностики, однако в этот период врач может только заподозрить ее наличие. Подтвердиться диагноз может только после родов.

Патогенез

Формироваться патология начинает с четвертой недели беременности, когда у ребенка начинает появляться стенка между брюшиной и перикардом. Развитие грыжевого мешка, которое сопровождает возникновение истинной врожденной диафрагмальной грыжи у новорожденных, происходит благодаря соединению плевральных и брюшных листков. Ложная же грыжа представляет собой состояние, когда органы, не покрытые мешком, через сквозное диафрагмальное отверстие проникают в грудную клетку. Тяжесть состояния здоровья ребенка будет определена:

1. Объемом органов, которые переместились.
2. Наличием дополнительных патологий, спровоцированных грыжей.

Среди сопутствующих патологий часто определяют пороки сердца, легочную гипоплазию, болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания почек и нервной системы. Одним из самых тяжелых состояний считается то, при котором врожденная диафрагмальная грыжа у новорожденного сочетается с легочной недостаточностью.

Причины

Сегодня врачи так и не сошлись в мнениях относительно провоцирующих диафрагмальную грыжу факторов. Но вместе с этим среди причин, которые могут привести к развитию грыжи ребенка, стоит назвать:

• тяжелую беременность женщины;
• частые запоры беременной;
• сложные роды;
• хронические заболевания легких беременной;
• чрезмерные физические нагрузки во время беременности;
• некоторые лекарственные препараты;
• пагубные привычки.

Это может привести к необходимости узнавать, каким должно быть лечение диафрагмальной грыжи у новорожденных.

Симптомы

Если у ребенка в утробе развивается дефект диафрагмы, сильно возрастает риск преждевременного родоразрешения. Но если грыжевое образование небольшое, заболевание может не иметь симптоматики. Дети с данной патологией часто кажутся здоровыми на вид, поэтому нужно знать, на что обращать внимание. А именно:

1. Ребенок плачет тихо, поскольку легкие не могут развернуться полностью, дыхание затрудненное.
2. У ребенка наблюдается цианоз – синюшный цвет кожи и слизистых.
3. Иногда цианоз развивается вследствие асфиксии из-за кормления.
4. Иногда появляется рвота.
5. Из-за асфиксии может нарушаться работа сердца.
6. Дыхание может быть поверхностным и частым.
7. Отсутствие увеличение веса ребенка неделями.

Иногда среди симптомов диафрагмальной грыжи у новорожденных можно наблюдать отсутствие у ребенка аппетита, анемичные проявления, кровоизлияния в кишечник, а также иногда к состоянию присоединяется пневмония.

Перинатальная диагностика

Осуществляется на этапе проведения УЗИ у будущей мамы и возможна еще неделю после рождения малыша. Также может применяться МРТ. Характерным признаком заболевания является многоводие роженицы, которое спровоцировано перегибом пищевода ребенка. Клинические рекомендации при врожденной диафрагмальной грыже у новорожденного могут начать давать уже после того, как будет выявлено, что часть органов из брюшины находится в грудной клетке. Также на заболевание может указывать отсутствие газового пузыря желудка в брюшине.

Постановка диагноза после рождения ребенка

Чтобы определить состояние маленького пациента, сразу назначается рентген. Врач определяет наличие в грудной клетке просветлений неправильного вида. На болезнь может указывать смещение сердца вправо, а также отсутствие возможности различить купол диафрагмы. С применением сульфата бария можно будет сделать выводы относительно расположения желудка и кишечника и их смещения в грудную полость.

Лечение

Методы лечения и операции при выявлении диафрагмальной грыжи у новорожденных являются достаточно сложными и направлены на сохранение жизни маленького пациента. Лечение может осуществляться во время беременности или уже после рождения малыша.

Лечение в течение беременности

При беременности детская хирургия при диафрагмальной грыже включает в себя фетоскопическую коррекцию трахеальной окклюзии. В ткани образовывается небольшое отверстие, что позволяет выполнить операцию. Есть смысл назначать такое вмешательство на 26-28 неделях беременности. В трахею плода будет введен специальный баллон, который поможет нормально сформироваться легким, а после рождения будет извлечен.

Лечение после рождения ребенка

Если возникли симптомы и понадобилось лечение диафрагмальной грыжи у новорожденного, в первые часы жизни нужна вентиляция легких. Единственным вариантом является операция малыша. Если возникли симптомы разрыва диафрагмы или асфиксия, вмешательство проводится экстренно.

Детская хирургия в Новосибирске | ЦНМТ

Анестезиологические услуги

Показания, противопоказания и категории сложности операции определяет врач на приеме.

Есть много детских болезней, которые можно вылечить только хирургическим путем. Поэтому детские хирурги обладают обширными знаниями в разных областях медицины: урология-андрология, абдоминальная хирургия, травматология-ортопедия, хирургия доброкачественных новообразований, косметическая хирургия. Детские хирурги ЦНМТ имеют богатый опыт оперативного лечения различной хирургической патологии. 

Оперативное лечение доброкачественных новообразований различных локализаций

• Кожи и подкожной клетчатки (гемангиомы, пигментные невусы, липомы, дермоидные кисты, атеромы)
• Сухожильных сумок, суставных капсул (гигромы, кисты Бейкера)
• Костей (костно-хрящевые экзостозы)

Оперативное лечение грыж (герниопластика)

• Пупочная грыжа
• Паховая грыжа
• Грыжа белой линии живота
• Другие грыжи передней брюшной стенки

Операции на половых органах

• Оперативное лечение варикозного расширения вен яичка (варикоцеле): лапароскопическая варикоцелэктомия, субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия (операция Мармара)
• Оперативное лечение фимоза (сужение крайней плоти), парафимоза
• Оперативное лечение неопущения яичка (крипторхизм)
• Оперативное лечение водянки оболочек яичка и семенного канатика
• Оперативное лечение синдрома «Острого заболевания яичка» (болезненность, отек, покраснение мошонки): поражение гидатиды Морганьи, перекрут яичка, перекрут придатка яичка, остро возникшая водянка оболочек яичка

Оперативное лечение патологии опорно-двигательного аппарата

• Травм
• Приобретенных деформаций стопы (эквинусная стопа, варусная стопа)
• Полидактилия, синдактилия

Лечение ЛОР-заболеваний у детей

• Аденоиды
• Хронический тонзиллит (воспаление гланд) 

В амбулаторных условиях выполняются:

• Хирургическое лечение гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, абсцессы, панариции)
• Оперативное лечение вросшего ногтя по особой методике ЦНМТ
• Лечение травм (переломы, повреждение сухожилий, раны, ожоги)

Преимущества оперативного лечения детей в ЦНМТ

Максимально бережный и щадящий подход к маленькому пациенту

• Минимальный объем обследований перед операцией (для большинства операций достаточно ОАК, ОАМ, ЭКГ)
• До наступления наркоза не проводятся инвазивные процедуры
• Весь срок лечения ребенок находится в палате вместе с родителем
• При большинстве операций пребывание в стационаре не превышает 24 часов

Минимальная операционная травма и максимальный функциональный и косметический результат

• Использование малоинвазивных технологий
• Использование инструментария и расходных материалов, соответствующих требованиям детской хирургии
• Применение бесшовных методик закрытия кожных ран при ряде операций

Современное, отвечающее физиологическим особенностям детского возраста, анестезиологическое пособие

• Современное анестезиологическое оборудование позволяющее проводить наркоз и мониторировать состояние малышей
• Квалифицированные анестезиологи, имеющие большой опыт работы с детьми
• Применение ингаляционной анестезии надежным и безопасным препаратом Севоран. Именно этот препарат широко применяют многие стоматологические клиники для амбулаторного лечения детей, что доказывает его безопасность и легкую переносимость наркоза

Широкое применение сочетанных операций

• Детские хирурги ЦНМТ имеют большой опыт сочетания нескольких операций (например на передней брюшной стенке и половых органах)
• Благодаря многопрофильности ЦНМТ возможно сочетание оперативного лечения хирургической патологии и патологии другого профиля (широко используется сочетание с оперативным лечением ЛОР- патологии)

Анестезия для детей

Уважаемые родители! Очень важно подготовить ребенка не только к операции, но и к анестезии.

В ЦНМТ в большинстве случаев при оперативном лечении детей применяют общую анестезию. Это нужно для того, чтобы ребенок не испытывал лишний стресс, наблюдая за процессом операции.

Как подготовить ребенка к операции

• Очень важно провести с ребенком беседу, спокойно объяснив, что ему делать и как себя вести.
• Информация должна соответствовать возрасту ребенка.
• Вы должны быть предельно спокойными и внимательными.
• Скажите, что во время операции он будет спать и ничего не почувствует.
• То, что вы рассказываете ребенку должно соответствовать тому, что говорил анестезиолог.
• Избегайте непонятных и неоднозначных слов, не игнорируйте вопросы ребенка.
• Расскажите, что после наркоза он может чувствовать себя не очень хорошо и это совершенно нормально.

Соблюдение этих правил позволит снизить стресс для вашего ребенка и пройти через все этапы операции спокойно и без лишних волнений.

Крайне важно следовать рекомендациям анестезиолога

• В день операции никакой воды или еды. Нельзя жевать жвачку или есть леденцы, так как это стимулирует выработку желудочного сока. Очень важно, чтобы желудок ребенка оставался пустым. Это поможет избежать серьезных осложнений.
• Тщательно вымыть ребенка.
• Снять с него всё лишнее: украшения, контактные линзы, зубные пластины (если это рекомендует врач).
• Проверить шатаются ли зубы у ребенка и рассказать об этом анестезиологу, чтобы оценить риски выпадения зуба во время операции.
• Если ребенок принимает лекарства, заранее уточнить, как их принимать перед операцией.

В нашем Центре действует спецпредложение — бесплатная консультация детского хирурга по вопросам операции! Подробности по ссылке. 

Записывайтесь на прием по телефону 8 (383) 363-01-83 или через заявку на сайте

 

У вас остались вопросы? Вы хотели бы записаться к нам в центр? Воспользуйтесь бесплатным предложением — Заочное консультирование медицинских документов.

Для этого заполните форму ниже, обязательно укажите: дату рождения (специалистам важно знать возраст пациента), электронную почту (ответ на ваш запрос мы отправим на неё).

Или вы можете направить ваш запрос + имеющиеся выписки и результаты обследований нам на почту [email protected]

Нам неважно, в каком вы городе. области или стране. Мы готовы рассмотреть любые запросы на любом языке. Наши специалисты подготовят ответ в течение 3-10 рабочих дней.

Позаботьтесь о себе и своих близких!

Вопросы врачу хирургу

— отвечает Балалаев Юрий Константинович , врач высшей категории, заведующий хирургическим отделением, главный внештатный детский хирург департамента здравоохранения области.

19 мая 2019г., Андрей написал: Здравствуйте, хотел бы узнать, ребенку назначена плановая операция на 30 мая по удалению паховой грыжи. Среди сдаваемых анализов нужно ЭКГ с расшифровкой, кардиолога у нас нет, ЭКГ сделали, где нам его расшифровать? Заранее спасибо!
Ответ заместителя главного врача по поликлинической работе Н.Ю. Ивановой: Уважаемый Андрей, когда Вы придёте за направлением на госпитализацию в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы, то расшифровку ЭКГ можно сделать в кабинете №206 или №207, затем получить консультацию кардиолога.

1 марта 2019г., Ольга написала: Здравствуйте. Ребенку 12 лет. Мы из Череповца. Хотелось бы узнать можем ли мы сделать операцию по удаление пупочной грыжи в вашей больнице? Если да, то, какие наши действия.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ольга, Вам с ребенком и медицинскими документами нужно записаться и приехать на консультацию врача детского хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы (расписание приемов и телефоны указаны на нашем сайте в разделе «Пациентам»).

4 февраля 2019г., Мария написала: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что мне делать, с ребёнком должны лечь на плановую операцию по удалению атеромы 6.02. все анализы уже на руках, но ребёнок приболел. Нам снова ехать к хирургу на приём и пересдавать анализы?
Ответ: Уважаемая Мария, для плановой операции ребенок должен быть здоровым не менее 3-х недель. После выздоровления необходимо повторно сдать анализы, которые действительны 10 дней. Направление выписывается в поликлинике по месту жительства. Повторного осмотра хирурга не требуется. Перезаписаться на госпитализацию можно по телефону консультативно-диагностической поликлиники.

17 ноября 2018г., Дарья написала: Здравствуйте! Ребенку 1 месяц, по выписке из роддома — короткая уздечка языка. Возможно, ли провести процедуру рассечения уздечки в вашем учреждении? Если да, интересует где, когда и сколько стоит?
Ответ: Уважаемая Дарья, Вам необходимо с ребенком обратиться к хирургу-стоматологу по месту жительства. Если потребуется операция под наркозом, Вас направят в наше отделение.

27 сентября 2018г., Наталья Вячеславовна написала: Здравствуйте! Ребёнку 8 лет, заболевание «целиакия», ГЭР болезнь, полип кардинального отдела пищевода. Назначили сделать фгдс, в ………… применение наркоза не практикуют, а раньше делали в Архангельске под масочным наркозом. Можем ли мы пройти обследование у вас в больнице с применением наркоза? Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Наталья Вячеславовна, при показаниях, ФГДС детям выполняется под наркозом и в нашей больнице и в детской больнице г. Череповца. Для выполнения этой процедуры необходимы — обследование ребенка в поликлинике и госпитализация в стационар, так как амбулаторно исследование под наркозом не проводится.

18 июля 2018г., Нина Ивановна написала: ребёнку 3 месяца. При его рождении в роддоме сказали, что необходимо будет подрезать уздечку языка. К какому врачу обратиться с данным вопросом?
Ответ: Уважаемая Нина Ивановна, лечением данной патологии занимаются врачи стоматологи. Вам следует обратиться в детскую стоматологическую поликлинику по месту жительства.

22 января 2018 г., Елена написала: Здравствуйте! Мы с Вологды, на 6 марта назначена операция по удалению пупочной грыжи. Ребенку 5 лет, нам сказали приходить с 10-12 часов. Вопрос: что с собой нужно брать, положат ребенка с мамой в больницу, или нет?
Ответ: Уважаемая Елена, с собой необходимы туалетные принадлежности. Как правило, дети такого возраста находятся в отделении вместе с родителями, если Вы планируете быть вместе с ребёнком, Вам так же необходимо обследование (флюорография, кровь на RW и кал на дизентерийную группу).

22 января 2018 г., Ольга написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос, у моего ребенка атрезия ануса, и нас в конце ноября направили на госпитализацию, без конкретного числа, сказали, как соберете анализы, тогда и ложитесь, но у нас не получилось, так как положили в декабре с бронхитом в больницу, в начале января тоже болели, и вот вопрос, примут ли нас сейчас с нашим направлением, которое было выписано 27.10.2017 года?
Ответ: Уважаемая Ольга, для госпитализации необходимо полное обследование ребенка и Ваши анализы (флюорография, кровь на RW и кал на диз. группу). Новое направление Вам могут написать врач детский хирург или педиатр поликлиники. Дату госпитализации нужно уточнить у заведующего отделением Балалаева Ю.К. (телефоны указаны на сайте нашей больницы).

6 декабря 2017г., Дмитрий написал: День добрый. Ребенок инвалид годовалый. Оперирован с диагнозом атрезия пищевода. Трахеомаляция и приступы апное. Как можно пройти обследование в вашей больнице? Живем и прописаны в ……….
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Дмитрий, трахеомаляция требует очной консультации врачей хирурга и пульмонолога нашей консультативно-диагностической поликлиники. При наличии показаний Вашего ребенка направят на госпитализацию в стационар. Возьмите направление на прием у своих врачей и запишитесь на интересующий Вас день – расписание приемов есть на нашем сайте, в разделе «Пациентам».

20 ноября 2017г., Мария написала: Здравствуйте! интересует, платная ли лапароскопическая операция? (паховая грыжа)? посоветовали Колобова Евгения Владимировича… Делать девочке 5 лет, поэтому не хочется чтобы остались косметические дефекты в виде шва… (при обычной операции). И как вообще такие операции переносятся детьми?
Ответ: Уважаемая Мария, простите за задержку с ответом на Ваш вопрос. У Вашей дочери выявлена паховая грыжа. Операция при этой патологии абсолютно необходима, выполняется в плановом порядке. В случае ущемления грыжи необходима экстренное вмешательство. Выполняется операция и открытым способом и лапароскопически. Во всех случаях косметический результат хороший. Решение вопроса о способе операции принимается при поступлении ребенка в наше отделение (по ОМС). Врач Е.В. Колобов — хороший хирург, он работает в нашем отделении. Если Вы решили оперироваться исключительно лапароскопическим способом, то Вам надо обратиться в платный отдел нашей больницы, но и при лечении по полису ОМС (бесплатно) получить такую помощь Вы так же можете.

22 мая 2017г., Людмила написала: Добрый день. При прохождении комиссии для будущих первоклашек, нам посоветовали сделать операцию по удалению варикоза у ребенка (он у него с рождения) поставили ограничения по физ. нагрузкам. В ………. не оказалось детского сосудистого хирурга, сможете ли вы нам помочь и с чего нам начать. Спасибо.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Людмила, к сожалению, Вы не указали какая именно патология у Вашего ребенка, так как при некоторых заболеваниях лечением занимаются специалисты в области детской хирургии. Сосудистых хирургов в нашей больнице так же нет, так как на данный вид медицинской помощи мы не получали лицензию. Если Вас интересует консультация именно сосудистого хирурга, то Вам необходимо обратиться в консультативную поликлинику областной клинической больницы по адресу: Вологда, Лечебная, 17 (условия приема узнать на их сайте).

18 апреля 2017г., Наталия написала: Здравствуйте у нас плановая госпитализация 29 мая в хирургическое отделение на операцию по устранению фимоза нам 7 лет. Подскажите во сколько приходить, какие вещи нужны и маму будут тоже класть вместе с ребенком. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Наталия, прием детей для плановой госпитализации осуществляется с 10:00 до 12:00. С собой иметь предметы личной гигиены и смену нательного белья. В 7лет госпитализируются без родителей (кроме детей на инвалидности).

20 марта 2017г, Елена написала: Мы из ………….. У моей дочки хроническая анальная трещина, ей 7 лет. В нашем городе нет детского хирурга, отправляют в Вологду. Можете ли вы нам помочь, решить этот вопрос хирургическим путём?
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Захарова И.Н.: Уважаемая Елена, приезжайте на консультацию детского хирурга в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы в часы его приема. Номера телефонов регистратуры и расписание приемов специалиста размещены на нашем сайте.

14 сентября 2016г., Виктория написала: У ребёнка 14 лет, вросший ноготь на ноге, удаляли 4 раза, сейчас он опять врос и палец опух. Ей даже больно ступать на ногу, из пальца идет гной и кровь. Могут ли чем помочь у вас в больнице? Прописка ……. обл.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Виктория, Вы можете обратиться на прием хирурга в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (расписание приемов и телефоны для записи указаны на сайте).

12 сентября 2016г., Елена написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли сделать операцию по удалению двухсторонней паховой грыжи (лапароскопией) моему сыну (4 года), если мы из Череповца? Направление на операцию есть от хирурга из поликлиники № 7 Череповца.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Елена, выбор оперативного доступа определяет лечащий врач в зависимости от многих причин, так что гарантировать тот или иной доступ невозможно.

28 мая 2016г., Марина написала: Здравствуйте. У моего ребенка была сделана операция по гидронефрозу левой почки в Архангельске и мы пару раз ездили на обследование туда же. Мы живем в Архангельской области г. Вельска и нам намного удобнее и ближе на обследования ездить в вашу больницу. Можно ли как то перевестись из Архангельской больницы в Вологодскую?
Ответ: Уважаемая Марина, к нам часто обращаются дети из Вельска, обследование и лечение которых проводится в рамках ОМС. Вам необходимо записаться на госпитализацию по телефону (8172) 71-66-05, очередь составляет 1-1,5 месяца. Наличие плановых анализов и справки об отсутствии контактов с инфекционными больными обязательны.

19 мая 2016г., Яна написала: Мы с дочкой записались на плановую госпитализацию в хирургическое отделение на обследование, по поводу операции — гидронефроз, которая была сделана 2,5 года назад. Какие справки и анализы нужны для госпитализации? Ребенку 3 года и 4 месяца.
Ответ: Уважаемая Яна, список анализов есть в приемном покое и на сайте больницы: http://vodb35.ru/patients/planned_hospitalization_vodb/ и еще http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf Запись на госпитализацию по телефону 71-66-05.

1 мая 2016г., Елена написала: Какая дозировка у выписанного лекарства? Мы с дочкой 2 года лежали с 06 апреля на обследовании у вас в хирургии, год назад была сделана операция на почки (гидронефроз). После сдачи анализов нас вскоре выписали, и врач выписал таблетки Канефрон пить их 1,5 месяца, затем 1,5 месяца перерыв и так долгое время. Дозировку не указали. А на таблетках инструкция написано 3 раза в день, но это детям ШКОЛЬНОГО возраста, а нам два года! как давать таблетки теперь?
Ответ: Уважаемая Елена, лекарственный препарат существует в каплях. Принимать 15 капель 3 раза в день.

29 марта 2016г., Ирина написала: у сына (10 лет) на большом пальце правой руки около ногтя появилось уплотнение — нарост в виде «горки» красного цвета. Не болит, но мешает писать. Активно растет с августа 2015 года. Что это, и какие меры нам необходимо принять?
Ответ: Уважаемая Ирина, вариантов патологии у Вашего сына много, в том числе и достаточно серьезных. Вам необходимо срочно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства или на прием к онкологу в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (расписание приемов и телефоны для записи указаны на сайте).

8 марта 2016г., Марина написала: Добрый день, дочери 14 лет, беспокоит появление крови в кале от несколько капель и более. Кровь выходит чистая без примеси слизи. Живот при этом безболезненный. Запоров нет, хотя стул плотный чаще ближе к овечьему. Это состояние длится около месяца. Страдает достаточно длительное время от нарушений желчевыводящих путей (патологический перегиб), что может сопровождаться коликами. Придерживаемся диеты в связи с этим. Живём в ………, скорее всего, придётся обследоваться в стационаре, что можете посоветовать в плане начального обследования.
Ответ: Уважаемая Марина, Вы правильно беспокоитесь, девочке необходимо стационарное обследование. Записываться на госпитализацию не надо. Вы должны обследоваться амбулаторно у хирурга поликлиники и с его направлением и анализами поступить в наше отделение. Обычно это занимает около 10 дней.

3 марта 2016г., Елена написала: какие документы и анализы нужно подготовить. Мы из ………. Лежали на операции в июле 2015 с ребенком в 1,5 года. Гидронефроз слева. Сейчас нам нужно пройти обследование. Мы записались на апрель.
Ответ: Уважаемая Елена. Необходимое обследование определено приказом департамента здравоохранения области № 721, он есть на сайте — http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf Направление можно получить и у хирурга и у участкового педиатра.

1 февраля 2016г., Мария написала: Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, у нас обнаружили левостороннюю паховую грыжу. В каком возрасте лучше делать операцию, и какую лапароскопию или простую. Какой восстановительный период после операции. Заранее СПАСИБО!
Ответ: Уважаемая Мария, обычно мы рекомендуем операцию после 6 месяцев. Если были ущемления грыжи – в любом возрасте. Каким способом оперировать решают врачи при поступлении ребенка в больницу. Независимо от способа лечения, дети находятся в больнице 6 -7 дней до снятия швов.

21 января 2016г., Анна написала: Здравствуйте. В ноябре, мы с сыном лежали у вас в больнице, с диагнозом: «Гидронефроз одной почки». По причине заражения в палате ребенка ротавирусом пришлось уехать. Мы снова записались к вам на лечение, на февраль. Напишите, пожалуйста, список необходимых анализов и можно ли нам приехать с направлением из нашей Кадуйской ЦРБ, если из вашей больницы направление осталось у Вас?
Ответ: Уважаемая Анна! Необходимое обследование для операции, регламентированное приказом департамента здравоохранения №721, Вы можете найти на нашем сайте (http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf). Можно поступить с направлением ЦРБ, приложите копию выписки нашей больницы от ноября 2015г.

12 января 2016г., Ирина написала: Здравствуйте! Моей дочке (5 лет) назначена операция, у нее грыжа белой линии живота. Скажите, пожалуйста, вы используете пластику с применением синтетических протезов или пластику местными тканями? Насколько я знаю, пластика местными тканями неэффективна. Дочке 5 лет, но я хочу лежать вместе с ней. Дело в том, что у меня хронический гепатит С. Смогу ли я лежать в больнице вместе с ребенком? Извините, у меня еще один вопрос. Если мне не нужен больничный, то мне все равно нужно будет сдавать анализы и принести флюорографию для госпитализации с ребенком?
Ответ: Уважаемая Ирина, при операции по поводу грыжи белой линии живота применение синтетических протезов не требуется. Результаты операции хорошие. Детей 5-ти лет мы госпитализируем с родителями. Обследование мамы обязательно. Это инфекционная безопасность и с больничным листом никак не связана.

18 декабря 2015г., Татьяна Андреевна написала: Ребенку 5 лет, астматик. Назначена операция в следующем году по удалению пупочной грыжи. Возможно, ли сделать у вас, в больнице, операцию с сеточкой в мае 2016 года? С уважением, г…….
Ответ: Уважаемая Татьяна! Операция по поводу пупочной грыжи достаточно простая, выполняется из небольшого разреза, применение сетки не требуется, детские хирурги в Вашем городе прекрасно владеют этой методикой. Я думаю, что необходимости оперироваться в нашей больнице нет, но, если вы надумаете лечиться у нас, необходимо заранее (приблизительно за 1 месяц) записаться на операцию.

15 ноября 2015г., Татьяна написала: Здравствуйте! Ребенку 14 лет, удалили вросший ноготь лазером две недели назад, рекомендовали мазать марганцовкой как можно чаще. Образовалась корка, под которой скопился гной. На повторном приеме опять сделали шлифовку лазером и опять обрабатываем марганцовкой, толку нет… Все равно гноится рана, как быть???
Ответ: Уважаемая Татьяна! Вашим ребенком должен заниматься хирург поликлиники, при необходимости, он направляет пациента в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы для решения вопроса о необходимости стационарного лечения.

31 октября 2015г., Надежда написала: Здравствуйте! Проживаем в ……… от областного центра. У сына 2,5 года диагностировали пахово — мошоночную грыжу справа. Невправимая. Давит на яичко. Срочно говорят нужно прооперировать! Иначе может ущемиться в любой момент!!! Но как нам объяснили в нашей больнице, на хирургическое отделение детской областной больницы мы сможем попасть только после приема в поликлинике и что сразу нас не госпитализируют! И это при том, что тянуть нельзя, операцию говорят нужно срочно сделать! Нас смотрели два хирурга, один из них из медицинского центра г. Вологды (приезжал к нам в больницу, проводил платный прием). Поясните, пожалуйста, можно ли нам приехать на прием в поликлинику и в этот же день попасть в отделение??? Заранее благодарю за ответ!
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Надежда, если у ребенка имеется осложненная паховая грыжа, то Вас должны направить в нашу больницу по экстренным показаниям или прооперировать в ЦРБ. Если мы говорим о плановом грыжесечении, то Вы можете записаться к на госпитализацию в наше хирургическое отделение по тел. (8172)71-55-06. С готовыми анализами (список можно взять на нашем сайте или у Вашего хирурга) в назначенную Вам дату приехать на госпитализацию.

13 октября 2015г., Светлана Михайловна написала: Добрый день. Нашему сыну 1 год. Хирург-ортопед поставил диагноз паховая грыжа. Назначил операцию. Но я не хочу, чтобы ребенка резали. Могу я настаивать на лапароскопии?
Ответ: Уважаемая Светлана Михайловна, операция Вашему сыну необходима. При поступлении в нашу больницу, Вы можете выразить желание о лапароскопии, но окончательное решение принимает оперирующий хирург.

22 сентября 2015г., Сергей написал: Здравствуйте. Нашей дочери 1 год. Пупочная грыжа почти с рождения. Возможно, ли в таком возрасте сделать операцию.
Ответ: Уважаемый Сергей, пупочная грыжа – частая патология детского возраста. Обычно пупочное кольцо закрывается самостоятельно до школы. Необходимы занятия ЛФК, массаж, лейкопластырная повязка. Операция в 1 год выполняется только при болевом синдроме. В любом случае Вы можете показать ребенка хирургам нашей больницы и уточнить тактику ведения.

3 сентября 2015г., Мария написала: Добрый день, моему сыну 3 года, с июня месяца появилось раздражение на коже вокруг ануса, мы обратились к педиатру, нас обследовали на глисты и острицы, ничего не выявили, направили к аллергологу и дерматологу, мы пропили зодак, помазали гиоксизоном и клотримазолом, стало лучше на время, затем через неделю после окончания опять появилось раздражение, еще появилась кровь в кале алого цвета, мы побежали к хирургу в поликлинике, нам выписали свечи с облепиховым маслом и ванны в раствором марганцовки, не помогло, мы звонили на горячую линию к педиатру, нам сказали принимать дюфалак, снова клотримазол и гиоксизон, эрозии с кожи прошли, но кровь в кале периодически есть. На горячей линии сказали, что если не пройдет, то, идти к хирургу и возможен свищ. Есть ли возможность попасть к хирургу в областной больнице? К кому и как записаться? Это возможно сделать только платно?
Ответ: Уважаемая Мария, Вашему ребенку действительно необходим осмотр хирурга. Если в поликлинике по месту жительства хирурга нет, можно записаться на бесплатный прием в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы. Телефон регистратуры и расписание работы врачей есть на сайте больницы.

30 июля 2015г. Марина написала: здравствуйте! 10 августа ложимся в хирургическое отделение Вашей больницы для проведения операции грыжесечения. У меня есть несколько вопросов, буду рада, если Вы ответите: 1. есть ли какая-либо диета до и после операции? Можно ли кушать фруктовое пюре, творог, кефир,? 2. должен ли ребенок находиться постоянно в подгузнике. Мой сын к подгузникам не приучен, одеваем только на прогулку, да и то не каждый раз. Однако и на горшок не просится. Как быть в данной ситуации? Нужен ли ночью подгузник? 3. когда после операции можно выходить на улицу? Надеюсь на скорый ответ.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Марина, отвечаем на Ваши вопросы: 1. ребенок указанного возраста, находясь на лечении будет получать лечебное питание – диета (стол) №16. 2. Каких либо ограничений к ношению (не ношению) подгузников после операции нет. 3. срок пребывания в стационаре при данной патологии не длительный, поэтому прогулки возобновите после выписки.

15 июля 2015г., Вика написала: Добрый день, подскажите, как мне встать на очередь, на операцию по удалению грыжи грудному ребенку? Что для этого нужно?
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Вика, Вам нужно взять направление на операцию у детского хирурга в поликлинике по месту жительства. Затем записаться на плановую операцию в приемном отделении нашей больницы по тел. (8172) 71-66-05 (только по понедельникам с 10.00 до 12.00). Со сданными анализами поступить в стационар на указанную Вам при записи дату.

30 июня 2015г., Оля написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как нам быть!? Хирург (в больнице по месту жительства) поставил дочке паховую грыжу и порекомендовал сделать операцию. Объяснил, что после записи на операцию, надо сдать анализы и сделает выписку. Мы записались на 30 июля, но наш хирург узнала, что в данный момент по август будет в отпуске. Вот у меня вопросы: как нам быть — можно ли обратиться к другому хирургу, или можно перенести операцию (записаться на август)? Спасибо!
Ответ: Уважаемая Ольга, откладывать операцию не надо. Заключение о необходимости операции хирург может дать уже сейчас. После обследования направление на операцию может дать другой врач, приложив к направлению копию заключения хирурга.

29 июня 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 2 года 10 месяцев, можно ли ему у вас сделать обрезание, платная ли услуга. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина, операция обрезания выполняется по направлению детского уролога — андролога в плановом порядке, бесплатно. Если вы хотите выполнить операцию по религиозным побуждениям – обсудите это на платном приеме уролога нашей больницы через отдел платных услуг.

20 июня 2015г., Оксана написала: Юрий Константинович здравствуйте! Обращается к вам …………… Я ваша бывшая пациентка в детстве, я лежала у вас в больнице в 1994 году по 1995г. поступила с диагнозом, рубцовый стеноз пищевода. А через некоторое время вы мне делали операцию и поставили диагноз халазия кардии, рефлюкс — эзофагит, стеноз н/3 пищевода. Сейчас у меня опять проблема с желудком, ходила на ФГДС поставили диагноз: антральный атрофический гиперпластический гастрит с явлениями обострения. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. НР тест (-) отрицательный. Скажите, пожалуйста, что мне сейчас можно принимать. И еще можно я с дочкой приеду к вам на консультацию. Через платные услуги мы можем попасть к вам? Мы живем в Вологде.
Ответ: Уважаемая Оксана, буду рад видеть Вас с дочкой. Возьмите все выписки и данные обследования. Запись по тел. (8172) 71-65-50. С 13 июля я буду в отпуске.

15 июня 2015г., Ольга Николаевна написала: Сыну 14 лет. Поставлен диагноз гинекомастия. Как попасть к Вам на прием и (или) получить направление на операцию по удалению. Прописаны в Вологде, закреплены в детской поликлинике №4.
Ответ: Уважаемая Ольга Николаевна. Вы можете взять направление на прием хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы у хирурга детской поликлиники №4. Если Вас интересует именно моя консультация, то я веду прием через отдел платных услуг. Для решения вопроса об операции необходимо иметь заключение эндокринолога.

13 апреля 2015г., Ульяна написала: Добрый день! Хотелось бы уточнить такой вопрос. Мальчику 4,5 года. Необходимо удалить пупочную грыжу. Хотелось бы операцию сделать в ВОДКБ (наша прописка — Череповец). Что нам необходимо сделать, чтобы это осуществить? Какие необходимо собрать анализы и документы? Заранее спасибо!
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ульяна, в возрасте Вашего сына операции по поводу пупочных грыж обычно не производятся (если нет оснований, операции производятся после 6 лет). Для операции в 4,5 года вначале нужно приехать на осмотр хирурга в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы и решить вопрос о необходимости операции.

30 марта 2015г., Сергей написал: Здравствуйте! Моей дочери с рождения поставили диагноз катаральный омфалит, в 5 лет планируют сделать пластическую операцию, кого вы бы порекомендовали из хирургов для операции, платная ли будет операция.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Сергей, Ваш вопрос непонятен. Диагноз катаральный омфалит не требует пластических операций. Кто из хирургов вас смотрел? Возраст ребенка? Если вы проживаете в районе – можете записаться и приехать на консультацию к хирургу консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Если проживаете в городе, по Вашему желанию, можете обратиться на прием хирурга в отдел платных услуг ВОДКБ.

29 марта 2015г., Нина написала: Можно ли у вас прооперировать девочку, 8 лет, с паховой грыжей, из Архангельской области, г. Вельска? Можно ли сделать такую операцию под местным наркозом?
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Нина, прооперировать, возможно. Операция производится в плановом порядке, по предварительной записи (телефон указан на сайте – раздел «Пациентам»), со сдачей анализов. Операция выполняется только под общим наркозом (местная анестезия – это не наркоз).

9 января 2015г., Ирина написала: Моему сыну был поставлен диагноз — эпителиальный копчиковый ход в фазе воспаления, необходима операция. 22 декабря 2014 года мы были в детской областной поликлинике у хирурга на приеме, он не отказал в операции, но очень мне показалось подозрительным, что этот диагноз ему незнаком (у меня были с собой записи от проктолога из частной поликлиники и записи из Интернета об этом диагнозе, и хирург их очень внимательно изучал). Нас записали на плановый стационар, возможно, будут делать у вас в больнице эту операцию. У меня вопрос — делали ли когда-либо такую операцию в Вашей больнице и можно ли пригласить врача-проктолога на операцию (так как я читала, что такого специалиста в больнице нет)? Заранее спасибо.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ирина, Ваши выводы о незнании хирургом диагноза безосновательны. Такие операции в нашей больнице проводятся. Проктолог на операции не требуется (вмешательство на прямой кишке не производится). Вопрос о необходимости операции будет решаться при поступлении.

10 декабря 2014г, Ирина написала: Добрый день Мы из Череповца. У моей дочери ей 3 года синдром Пайра. Можно ли как-то попасть к вам на консультацию. По вопросам, целесообразности операции и в каком лучше возрасте.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ирина, рекомендуем Вам посетить прием врача хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, взяв с собой все данные обследования дочери, в том числе и рентгенограммы. Расписание приемов специалиста и номера телефонов регистратуры размещены на нашем сайте.

20 ноября 2014г., Борис написал: Моему ребёнку (мальчик) 7 месяцев у него паховая грыжа выходит в мошонку с левой стороны и у меня есть вопрос — можно ли у Вас сделать данную операцию в день обращения, так как она мучает ребёнка. (Мы живём в г. Соколе).
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Борис, операция по поводу паховой грыжи производится по предварительной записи в плановом порядке с направлением хирурга поликлиники.

Светлана написала: Здравствуйте! У сына 4 года заболел живот, положили в хирургию, ставят мезоденит, лечение назначили антибиотиками (цефазолин). Живем в маленьком городе Архангельской области, врачей не хватает, в диагнозе сомневаемся. Хотим обследоваться в Вашей больнице, скажите, к каким специалистам записаться на прием, и есть ли возможность бесплатно?
Ответ: Уважаемая Светлана. У вашего сына острое заболевание, лечится в больнице, думаю ситуация под контролем. Отказываться от лечения и куда-то ехать не надо. Врачи нашей консультативной поликлиники принимают детей Архангельской области по записи, бесплатно. Ожидание около недели. Если при выписке будут рекомендованы осмотры специалистов, записаться можно в регистратуре поликлиники. Номера телефонов размещены на сайте больницы.

12 сентября, 23:43 Дарья написала: Скажите нас направили на хирургическое отделение, у моей дочери не функционирует почка, нас примут 7октября! После удаления долго ли нам там быть???
Ответ: Уважаемая Дарья, восстановительный послеоперационный период протекает у всех детей по разному и зависит от множества факторов, например, от того, насколько успешно прошла сама операция, наличия осложнений, иммунитета ребенка и другого. Поэтому, целесообразно задать Ваш вопрос лечащему врачу после операции.

1 августа 2014г., Вера написала: Здравствуйте! Сыну 3,5 месяца. Днем спим без подгузника. Во время сна не писает. Но когда просыпается, капризничает, иногда плачет, пока не пописает. С чем это может быть связано?
Ответ: Уважаемая Вера, ситуация, которую Вы описываете, встречается достаточно часто, с урологической патологией не связана, проходит с возрастом (обычно к 5-6 месяцам). Если ребенка осмотрели все специалисты, положенные к этому возрасту и патологии не нашли – повода для беспокойства нет.

30 мая 2014г., Алина написала: Здравствуйте Юрий Константинович! У моего сына Арсения пахово-мошоночная грыжа справа. В возрасте 1 год 2 месяца сыну была сделана операция — паховое грыжесечение по Краснобаеву 16.12.13г. А примерно через 1,5-2 месяца грыжа снова проявилась справа, ущемления не было ни разу. Сейчас сыну 1 год 7 месяцев. Хирург в поликлинике по месту жительства снова отправляет на операцию, торопит, грыжа давит на яичко. Но говорит, что нет гарантии, что и после второй операции рецидива не будет, так как подозревает, что у моего мальчика слабые мышцы паха. Что мне делать? Нужно ли торопиться с операцией или подождать пока сын подрастет немного, и мышцы окрепнут. Я бы очень хотела записаться к Вам на прием, как лучше это сделать?
Ответ: Уважаемая Алина. Рецидивы паховой грыжи бывают, причины — самые разнообразные. В любом случае требуется повторная операция. Думаю, что в Вашем случае, мы предложим лапароскопическую операцию. Записаться ко мне на прием можно через отдел платных услуг, номера телефонов отдела размещены на нашем сайте: раздел «Пациентам», рубрика « Платные услуги, оказываемые ВОДБ».

22 мая 2014г., Юлия написала: Ребенку 6 лет предстоит операция по поводу удаления пупочной грыжи. Возможно, ли совместное нахождение с ребенком и насколько это требуется? Выдается ли больничный лист маме? Какие исследования необходимы для мамы?
Ответ: Уважаемая Юлия, госпитализация мамы обязательна в возрасте до 5 лет. В Вашем случае совместное пребывание возможно в случае необходимости ухода (ребенок — инвалид), либо при помещении в сервисную палату. В обоих случаях больничный лист маме выдается. Для госпитализации маме нужно иметь флюорографию, кровь на RW и кал на дизгруппу. Лечение занимает 6 -7 дней.

16 мая 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте. Поставлен диагноз рубцовый фимоз, возраст 4 года. Поможет только операция или есть другие варианты? Как можно облегчить пока состояние? Возможно, ли у вас сделать операцию (есть направление от хирурга)? Может платно? Это будет обрезание или возможна пластика (если правильно назвала)? Спасибо.
Ответ и.о. зав. отделением Попова К.В.: Уважаемая Татьяна, Вам нужно посетить прием детского уролога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, и получить ответы на Ваши вопросы при частной беседе, после осмотра ребенка.

16 декабря 2013г., Людмила написала: Здравствуйте! 21 ноября моему сыну в Волог. обл. дет. больнице была сделана плановая операция по поводу грыжи белой линии живота. У нас своего хирурга нет, в дет. больницу №2 запись лишь на 15 января. Мой сын занимается профессионально хоккеем, и мы планировали через месяц приступить к тренировкам. Как нам попасть к хирургу на осмотр? Возможно, ли показаться хирургу в этой больнице. Как записаться?
Ответ: Уважаемая Людмила. Прием хирурга в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы осуществляется по квотам, выделенным каждому району. Так как у Вас нет хирурга, обратитесь к своему участковому педиатру для ее получения. Если Вас интересует прием хирурга стационара нашей больницы, то по Вашему желанию Вы можете записаться на его прием в отделе платных услуг больницы, тел. (8172) 71-65-50.

16 декабря 2013г, Юля написала: Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца и у него левосторонняя паховая грыжа. Из-за нее ребенок очень неспокойный, почти каждый день устраивает истерики. грыжа выходит очень плотная, если ее удается вправить, то сын успокаивается, но не надолго, пока она снова не вылезет. В Череповце запись на операцию производится за 6 месяцев вперед (очередь), поэтому обращаюсь к вам. Слышала, что у вас делают операцию такую ребенку в возрасте с 6 месяцев (не раньше), а бывают ли исключения? дело в том, что в последнее время иногда даже приходится давать ребенку обезболивающее, иначе он не успокаивается и грыжу не вправить. спасибо за ответ.
Ответ: Уважаемая Юля, плановое грыжесечение детям мы стараемся делать после 6 месяцев, но, если ребенка это беспокоит, или были эпизоды ущемления, то операция выполняется в любом возрасте. Вопрос о срочности операции может решить хирург поликлиники по месту жительства, при необходимости, можно созвониться с нами (телефон есть на сайте больницы) и решить вопрос в индивидуальном порядке.

8 декабря 2013г., Надежда написала: Здравствуйте. Моей дочери 14 лет, обнаружили в сентябре кисту на яичнике, размер большой 8*9 см, сказали надо делать лапароскопию. Подскажите, что делать? Мы живем в Череповецком районе.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Надежда, лечением гинекологической патологии областная детская больница не занимается. Вам необходимо взять направление в ЛПУ по месту жительства и посетить прием гинеколога поликлиники областной клинической больницы (взрослой), для решения вопросов о дальнейшем обследовании и лечении.

9 октября 2013г., Алексей написал: Добрый день! Моему брату 16 лет, у него на шее какое-то образование в виде опухоли, прошли МРТ, заключение: кистозное образование мягких тканей шеи справа — диф. диагноз между кистозной гигромой и новообразованием. Сам он с Никольского района, как ему действовать, чтобы пройти обследование в областной больнице.
Ответ: Уважаемый Алексей, Вашему брату необходимо посетить прием детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, имея при себе результаты МРТ обследования, предварительно записавшись по телефонам (8172) 71-26-33 или 71-04-99. Расписание приемов онколога, адрес поликлиники – все это указано на сайте – раздел «Пациентам», рубрика «Расписание приемов поликлиники ВОДБ». Во время осмотра онколог определит тактику дальнейшего обследования и лечения.

14 сентября 2013г., Наталия написала: Здравствуйте доктор! В августе 2013г. мы лежали на хирургическом отделении. В течение 2 дней нам провели обследование и подтвердили диагноз гидронефроз правой почки. После чего мы заболели ОРВИ и уехали лечиться домой. Вопрос: не придется ли нам пересдавать урографию и УЗИ почек? Сколько по времени они действительны? И какие анализы нужно будет сдать, чтобы снова лечь на плановую операцию? Спасибо!
Ответ: Уважаемая Наталия, диагноз Вашему ребенку уже поставлен и повторять УЗИ и урографию не нужно. Для госпитализации на оперативное лечение Вам необходимо пройти полное обследование в поликлинике по месту жительства. Операция возможна не ранее 3 месяцев после выздоровления от ОРВИ.

10 сентября 2013г., Валентина написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у дочери (15 лет) 1-2 раза в месяц после дефекации образуется трещина заднего прохода. Врача проктолога в вашей поликлинике нет. Можем ли мы обратиться к Вам за консультацией, если нет, то где возможно получить помощь? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Валентина, в детской хирургии отсутствует дополнительная специализация «проктолог», все детские хирурги знают эту патологию. Вам нужно обратиться на прием детского хирурга по месту жительства. Если врачу что-то будет непонятно, он направит Вас в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы. Если Вас интересует платная консультация врача стационара нашей больницы, можно обратиться в отдел платных услуг по телефонам: (8172) 71-65-50 – регистратура, 8-921-827-74-32 – начальник отдела (подробнее — см. «Платные услуги, оказываемые ВОДБ»).

9 сентября, 2013г., Татьяна написала: Добрый день! Скажите, пожалуйста, делают в Вашей больнице лапароскопическую операцию при гидронефрозе почки. Девочка 8 месяцев. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Татьяна, в нашей больнице лапароскопические операции при гидронефрозе не делаются, поскольку мы считаем эту операцию неоправданной. В ведущих клиниках страны эти операции делаются у детей старшего возраста, длятся в три раза дольше, однозначного мнения о показаниях к операции нет. Рекомендуем Вам обследоваться в нашем хирургическом отделении, где накоплен очень большой опыт лечения гидронефроза. При подтверждении диагноза, наши урологи подробно объяснят Вам возможные варианты лечения.

25 июня, Марина написала: Подскажите, пожалуйста, мы из Череповца, нам назначили операцию на яичке — Водянка. Сыну 1год 8месяцев. Можно ли ее сделать у вас в больнице?
Ответ Колобова Е.В., врача детского хирурга: Уважаемая Марина, указанную операцию можно сделать в нашей больнице в плановом порядке. Для этого требуется записаться на госпитализацию, взять направление на стационарное лечение от врача уролога (детского хирурга) по месту жительства или от уролога нашей консультативной поликлиники, там же Вам дадут перечень исследований необходимых для госпитализации с вашей патологией. Про запись на госпитализацию, информированные согласия и порядок направления в стационар ВОДБ можно посмотреть на нашем сайте в разделе «Пациентам», в рубрике «Плановая госпитализация в стационар ВОДБ».

Елена написала: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в течение, какого времени действительны анализы на ВИЧ, гепатиты и RW, а также справки от кардиолога и лора? Проходим предоперационное обследование (грыжа белой линии живота), ребёнку 6 лет.
Ответ: Уважаемая Елена! Обследование детей для госпитализации в детскую больницу регламентировано приказом департамента здравоохранения области № 52 от 02.02.2011 г. Сроки, в течение которых действительны результаты анализов и обследований, осмотра специалистов для операции следующие: 1. Общий анализ крови + тромбоциты + длительность кровотечения (10 дней) 2. Общий анализ мочи (10 дней) 3. Кал на яйца глистов, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз (14 дней) 4. Детям до 3 лет кал на кишечную группу (14 дней) 5. Результаты исследования на маркеры гепатитов В (не привитым против гепатита В) и С (14 дней), сифилис (10 дней) 6. Справка о санации полости рта (1 месяц) 7. Справка от ЛОР врача (1 месяц) 8. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога (1 месяц) 9. Заключение педиатра о состоянии здоровья и справка о контактах (3 дня).

Наталия написала: моему ребенку 1,8 г. 1-1,5 месяца какает с кровью. иногда стул твердый и с трудом выходит, ребенок при этом плачет. иногда стул мягкий, но алая кровь все равно выделяется. посоветовали обратиться к хирургу. что делать, в чем причина?
Ответ: Уважаемая Наталия, вероятнее всего у Вашего ребенка трещина ануса, но поставить правильный диагноз можно только при осмотре. Вам необходимо срочно обратиться к детскому хирургу, так как необходимо исключить другую патологию (опухоль, полип) и назначить правильное лечение.

Дарья написала: Добрый день! нам в поликлинике поставили диагноз: правосторонняя пахово-мошоночная грыжа. нам 3 мес. сказали вставать в очередь на операцию. в каком возрасте ее необходимо делать. читала, что мальчиков до года не трогают, если нет ущемления. и как быть с наркозом для таких малюток?
Ответ: Уважаемая Дарья, в нашем отделении дети с грыжами в плановом порядке оперируются в возрасте старше 6 месяцев. Раньше – если было ущемление, позже – при наличии сопутствующих заболеваний. Лучше оперировать в плановом порядке, так как при ущемлении риск развития осложнений значительно выше. Операция проводится под наркозом, осложнения очень редки. К сожалению, очередь на операцию около 3-х месяцев. Телефон для записи на операцию (8172) 71-66-05.

Светлана написала: Юрий Константинович, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в каком возрасте можно делать операцию ребенку (пупочная грыжа). Сыну 6 лет. В какое время года можно делать операцию? Какие анализы надо сдать? И все что нужно знать и сделать. С уважением, Светлана.
Ответ: Уважаемая Светлана, возраст ребенка для этой операции подходящий, лучше вылечиться перед школой, время года на выполнение операции не влияет. Обследуют детей перед операцией хирурги поликлиник по месту жительства. Очередь на госпитализацию около 2,5 мес., запись в хирургическом кабинете нашей больницы по телефону (8172) 71-75-93. С объемом обследования ребенка на операцию можно ознакомиться в моих предыдущих ответах.

Анна написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему ребенку 1 год и 5 мес., поставили диагноз паховая грыжа, делаете вы лапароскопию грыжи у детей?
Ответ: Уважаемая Анна, в нашем отделении выполняется лапароскопическая ликвидация паховых и пупочных грыж. Возраст ребенка подходящий. Можете обследоваться и поступать на лечение.

Марина написала: Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Врач-уролог рекомендовал ему операцию, т.к. определил рубцовый фимоз и пупочную грыжу. Будьте добры, ответьте на вопросы: 1.У какого врача брать направление на анализы, 2. Сколько длится операция и нахождение в стационаре? 3. Могу ли я находиться с ребёнком в стационаре всё это время? Благодарю!
Ответ: Уважаемая Марина, отвечаем на Ваши вопросы: 1. Направление на анализы можно взять у хирурга поликлиники или у участкового врача, предварительно записавшись в нашей больнице на операцию по телефону (8172)71-75-93. 2. Длительность операции разная в среднем 20-30 минут, стационарное лечение 7-8 дней. 3. Находиться с ребенком старше 4-х лет можно либо в отдельной платной палате, либо, на усмотрение лечащего врача, в общей палате при отсутствии в ней других родителей.

Евгений написал: можно ли в вашей больнице на подбородке убрать шрам моей сестре? После аварии прошло 2 года. В ротовой полости около десен было все зашито. Требуется ли консультация еще, какого специалиста. Спасибо. г. Никольск
Ответ: Уважаемый Евгений, в нашей больнице подобные операции не выполняются. Вам необходимо обратиться на прием к челюстно-лицевому хирургу в консультативную поликлинику областной больницы №1.

Роман написал: Здравствуйте. У моего у сына, которому 2.11 года, на прошлой неделе появилась шишка на груди посередине, ходили к хирургу в Шексне он отправил на рентген, снимок нормальный, направляют в Вологду, сын не жалуется на шишку, она в диаметре около 8 см. Что это может быть, подскажите, пожалуйста.
Ответ: : Уважаемый Роман, несмотря на то, что ребенка ничего не беспокоит, Вам необходимо срочно показаться хирургу-онкологу консультативной поликлиники. Возможно развитие опухоли или воспалительного процесса, включая туберкулез. С собой иметь сведения о прививках и справку, об отсутствии эпидемиологических контактов по месту жительства для возможной госпитализации в стационар.

Почему Spina Bifida едут лечить в Швейцарию?

В среднем операция по удалению грыжи спинного мозга продолжается от двух до двух с половиной часов. swissinfo.ch

Spina bifida или грыжа спинного мозга у младенцев является врожденным пороком развития, встречающимся в Швейцарии и странах Европы примерно у одного из полутора тысяч новорожденных. В Университетской клинике Цюриха сумели обобщить и соединить с практикой весь мировой опыт в области борьбы с наиболее распространенным, после проблем с сердцем, врожденным заболеванием. Мы побывали в этом центре инновационной швейцарской медицины и узнали подробности.

Этот контент был опубликован 31 июля 2017 года — 11:00 31 июля 2017 года — 11:00

Надежда Капоне

Родилась в Москве. Закончила исторический факультет МГУ (специализация — германистика и международные отношения), изучала онлайн-журналистику в Нидерландах. Работала в газетах «Коммерсант» и «РГ». С 2009 г. живет в Швейцарии, с января 2013 г. работает в swissinfo. Рабочие языки: немецкий, английский, итальянский.

Больше материалов этого / этой автора | Русскоязычная редакция

Рабочий день профессора Мартина Мойли (Prof. Dr. med. Martin MeuliВнешняя ссылка) и профессора Роланда Циммерманна (Prof. Dr. med. Roland ZimmermannВнешняя ссылка), со-директоров «Центра фетальной диагностики и терапии при детской Университетской клинике г. Цюрих» («Zentrum für fetale Diagnostik und Therapie, Kinderspital ZürichВнешняя ссылка»), начинается в 7.00 утра, а то и раньше. Операции здесь обычно назначаются на 8.00 утра, а еще надо провести предоперационный брифинг. Такой же консилиум проводится и после операции с целью анализа проделанной работы и обобщения опыта.

Расщепление позвоночника (или «spina bifida») представляет собой неполное закрытие нервной трубки в еще не до конца сформировавшемся позвоничнике плода. Есть несколько типов этого заболевания; степень неврологических нарушений напрямую связана с тем, насколько тяжел дефект спинного мозга. При слабых формах может потребоваться физиотерапия, вероятны проблемы с почками, ослабление контроля над мочевым пузырем, однако, все-таки, сохраняются хорошие шансы на самостоятельную, долгую и полноценную жизнь. 

При более сложных формах позвоночник на рентгене выглядит расщепленным, а спинной мозг и спинномозговая жидкость заметно выпирают наружу. Без операции ребенок остается инвалидом, наряду с параличом ног возможно нарушение функции мочевого пузыря и кишечника.

Оперировать пренатально

Традиционное лечение подразумевает операцию сразу после рождения. Но в «Центре фетальной диагностики» Цюриха, единственном в западной Европе, такие операции проводят пренатально, то есть до рождения ребенка. «Уже в 1990-е годы было понятно, что для того, чтобы сохранить новорожденному функции опорно-двигательного аппарата, мочевого пузыря и кишечника, необходимо устранить грыжу как можно раньше», — рассказывает профессор Роланд Циммерман, директор Клиники акушерства при Университетской больнице Цюриха.

«Тогда в США две лаборатории в Филадельфии и Нэшвиле параллельно начали создавать собственные программы, изучать проблему, проводить первые операции. Затем было решено рофинансировать из госбюджета дальнейшие исследования, на которые было выделено порядка 20-25 млн. долларов. Реализация проекта растянулась с 2003 по 2010 годы».

Доктор медицины, профессор Мартин Мойли — всемирно известный эксперт в области детской хирургии, специалист в области неонатальной и фетальной хирургии. С 2003 года возглавляет Клинику детской хирургии при Университетской клинике г. Цюрих. swissinfo.ch

Суть исследования («Management of myelomeningocele study» — «MOMSВнешняя ссылка») заключалось в следующем. Три центра, — детская клиника Филадельфии, Университет Вандербильта и Калифорнийский университет в Сан-Франциско разделили пациенток, плоду которых был поставлен диагноз «spina bifida», на две группы. Первую группу (91 человек) оперировали еще до родов, вторую (92) — сразу после. Результаты показалиВнешняя ссылка, что благодаря фетальной хирургии снижается необходимость отвода жидкости из мозга ребенка, может улучшиться мобильность и повышаются шансы на то, что ребенок будет ходить самостоятельно.

Итоги исследования были опубликованы в 2011 году. «Одно было понятно — лучше оперировать. Естественно, для женщины это двойная нагрузка, ведь будет по меньшей мере еще одна операция – кесарево сечение. Прежде чем говорить “да, мы хотим, чтобы нашего ребенка прооперировали”, надо отдавать себе отчет, что для женского организма все это представляет проблему», — продолжает профессор Циммерман. И это не единственное препятствие. Сама по себе операция – сложнейший процесс, в котором принимает участие по меньшей мере четыре человек: два хирурга-гинеколога, два нейрохирурга и операционный ассистент.

«Все случаи разные»

Когда брюшина рассечена, хирург-гинеколог ищет идеальную позицию, при которой можно открыть и матку. «До того, как мы открываем матку, нужно ребенка таким образом перевернуть и позиционировать, чтобы спина была доступна для вмешательства. Иногда на это требуется до 20-ти минут, а это значит, что и сама операция продлится соответственно дольше. Многое зависит от того, где находится плацента. Стоит только дотронуться до неё, и все, операцию можно заканчивать, ребенок не выживет», — подчеркивает профессор Р. Циммерман.

«У нас две трети случаев, когда плацента находится спереди, что серьезно усложняет нам работу. Но мы с ней справляемся, в том числе благодаря особым очень тонким нейрохирургическим инструментам. Ведь понятно, что лапароскопия (метод, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы, — прим. ред) здесь не применима», — отмечает профессор Р. Циммерман. Когда матка уже открыта, профессор М. Мойли возвращает спинной мозг ребенка на свое место внутри позвоночника. Затем всё происходит в обратном порядке — матку зашивают и возвращают на место, затем зашивают брюшину. Беременность продолжается дальше.

Внешний контент

Эта операция даже с наилучшими ее результатами не дает абсолютного, полного выздоровления, — говорит профессор Мойли, всемирно известный специалист в области детской хирургии, директор Клиники детской хирургии Университетской больнице Цюриха. Он и является автором уникальной методики, которой он с радостью делится с европейскими коллегами, которые приезжают почти на каждую операцию. Отметим, Центр в Цюрихе – единственное место в Европе, где оперируют даже самые сложные формы spina bifida.

«Пока нет таких случаев, чтобы ребенок даже после операции оказался идеально здоровым. Я скажу так: в трети из всех случаев после операции наблюдаются значительные успехи. Две трети — просто успехи. Нечасто, но всё-таки бывает, когда после операции мы замечаем такое же состояние, как было бы и без нее. Так что операцию, после которой дети начинают ходить, мы уже оцениваем в качестве успеха. Кончено, все случаи разные и надо за всеми наблюдать годами, чтобы делать какие-то обобщения. Но все-таки 40-50% из оперированных детей смогут ходить, и это уже невероятно. Без операции этот показатель не превышал бы 10-15%», — подчеркивает профессор М. Мойли.

Каковы причины возникновения spina bifida? Как часто бывает, свою роль здесь играет сразу целая совокупность факторов: генетические и наследственные проблемы, недостаточное или некачественное питание матери, плохая экология. «Одно мы знаем точно — заметно снизить риск возникновения этого недуга может регулярный прием фолиевой кислоты еще до беременности, на стадии ее планирования», — отмечает профессор Р. Циммерман. «Есть страны, где фолиевую кислоту прописывают женщинам за два-три месяца до наступления беременности, и из таких стран у нас пациенток почти что не бывает».

Доктор медицины, профессор Роланд Циммерманн, всемирно признанный специалист в области перинатологии и пренатальной медицины. С 2001 года возглавляет Клинику акушерства при Университетской клинике Цюриха. swissinfo.ch

Если же все-таки диагноз был поставлен, то операцию имеет смысл проводить в период с 21 по 26 неделю беременности. «Опыт показывает, что в этом случае после рождения у ребенка будет гораздо меньше осложнений», — уточняет профессор Р. Циммерман. Пациентки к нему приезжают в Цюрих со всей Европы, из стран Персидского залива, из России и Украины. Швейцарки составляют около 40%.

«К нам приезжали даже из Владивостока»

О цюрихском «Центре фетальной диагностики и терапии» пациентки, как правило, узнают из интернета, звонят или пишут и рассказывают о своей проблеме. «В предварительной беседе мы ориентируем женщину в происходящем, узнаем ее случай и понимаем, можно ли вообще ее оперировать. Самое дальнее, откуда к нам добирались, — это Владивосток», — говорит профессор Мойли. «Затем женщина приезжает к нам, мы делаем рентген, генетический тест, исследование околоплодных вод. Потом еще одна встреча, где мы объясняем женщине все анализы и их результаты. 

Естественно мы оцениваем все риски, которым могут быть подвергнуты мать и ребенок. Все ситуативно, общих случаев из учебника нет. На основании этого мы приходим к решению, можно ли женщину прооперировать. Иногда мы говорим, что нет, ничего не надо делать, так как это легкая форма и будет лучше, если ребенка оперировать после рождения. Иногда мы находим уже очень плохие симптомы и иногда даже советуем прервать беременность. Женщина принимает решение».

После операции: грыжи спинного мозга у плода больше нет. swissinfo.ch

Со временем количество россиянок, приезжающих в Центр фетальной диагностики, увеличивается, равно как и общее число пациенток. «Еще 4 года назад у нас было меньше случаев, а за последние 2 года количество случаев стало расти. В 2015-м году мы за год прооперировали 16 пациенток, в 2016-м – 18, а в этом году в середине июля было уже 14. И еще 2 операции запланированы. Тенденция растет, до конца года возможно мы прооперируем более 20 женщин», — предполагает профессор Циммерман. 

Основной заботой и его, и профессора М. Мойли, являются пациентки из стран, не входящих ЕС, в которых система медицинского страхования работает не столько эффективно, как в Швейцарии и Европе. На практике это означает, что родителям малыша со spina bifida откуда-то надо брать деньги на операцию, а затем еще и на восстановительный период, который подчас «съедает» даже большие суммы, чем сама операция. 

В зависимости от сложности конкретного случая расходы могут составить сумму от 60 до 100 тыс. франков. Для поддержания таких пациенток на сайте Центра есть кнопка «пожертвовать». «Ведь женщина не может просто взять и уехать – большую роль играет постоперационное наблюдение за ней и плодом. Затем на сроке 37 недель рождается ребенок путем кесарева сечения и снова необходим постнатальный контроль, который опять стоит денег», — заключает профессор Мойли.

Личный опыт. Екатерина Сарабьева

Это был апрель 2015 года. Я была беременна вторым ребенком, которого мы все очень ждали и хотели. Мой первый сын родился в 2014 году, нам хотелось родить погодок. 19 апреля 2015 мы с мужем пошли на второе плановое УЗИ, узнать пол ребенка и просто посмотреть на кроху. Ничто в тот день не предвещало беды. Обычно врачи весело показывают мамочкам будущего малыша, рассказывают где ручки, где ножки, мальчик или девочка. Но наша врач молчала, ее лицо с каждой минутой становилось мрачнее.

Минут через пятнадцать она драматично вздохнула и сказала, что беременность нужно прервать, потому что у ребенка порок развития головного мозга. Нам не пояснили, что первичная проблема в неправильном формировании позвоночника и что существуют методы лечения. Нам дали направление на перинатальный консилиум и больше ничего не объясняли. Я верующий человек и радикальная противница абортов, для меня невозможна даже мысль о прерывании беременности, поэтому такой вариант был не для меня. Я умоляла Бога послать мне правильное решение этой проблемы. И тут начались чудеса.

По профессии я ветеринарный врач и кое-что в медицине понимаю. Единственным моим занятием в те дни стало изучение медицинской литературы по теме spina bifida, в результате которого я совершенно случайно наткнулась на короткую фразу о возможности внутриутробного лечения данной патологии, затем нашла американскую статью об опыте внутриутробного лечения spina bifida в Филадельфии и, наконец, обнаружила статью Мартина Мойли, где был указан адрес его электронной почты.

Это была моя единственная зацепка, единственный выход на людей, которые могли бы мне помочь. Доктор Мойли оказался очень общительным, открытым и чутким человеком. Он много раз звонил мне по телефону, чтобы обсудить предварительные результаты моих московских обследований и рассказать мне о прогнозах в отношении моего малыша. Он также готов был помочь решить финансовую сторону вопроса.

Огромную сумму в 75 тыс. франков мне помогли собрать московские журналисты Айдер Муждабаев и Митя Алешковский совместно с благотворительным фондом «Предание». Сбор средств был организован через публикацию в одной из московских газет и социальных сетях. Это невероятно, но деньги были собраны за пять дней! С помощью простых людей. Врачи в России были разные. В простой женской консультации меня никто не понял. Или говорили без остановки про аборт или просто молча с жалостью на меня смотрели.

Моя врач-гинеколог мне звонила на личный номер и уговаривала прервать беременность, ничего не хотела слышать ни о каком лечении, утверждала, что ребенок умрет сразу после рождения или будет недееспособным овощем. Врачи в перинатальном центре на консилиуме вели себя намного этичнее. Они поддержали меня в желании сохранить беременность и охотно помогли собрать все медицинские данные для отправки в Швейцарию.

От пребывания в Цюрихском «Центре фетальной диагностики и терапии» у меня остались только положительные воспоминания. Врачи и персонал были очень внимательны. После внутриутробной операции у меня возникли осложнения и мне пришлось остаться в больнице до конца беременности. За это время мы стали с некоторыми медсестрами друзьями. Всех специалистов из команды «Центра фетальной диагностики и терапии» и из детской больницы я могу оценить как профессионалов высокого уровня, глубоко знающих свое дело.

Пока я проходила лечение, меня очень поддерживали волонтеры из русской общины в Цюрихе, прихожане православного храма Воскресения Христова на Нарциссенштрассе. Они оказывают всем русскоговорящим, приезжающим в Цюрих на лечение, огромную бытовую и материальную помощь, помогли нам и документы оформить, и найти и снять квартиру рядом с больницей для моего мужа и старшего сына. Постоянно были рядом. Мой второй сын Федор родился на сроке 34 недели и 5 дней. Абсолютно здоровым. Все функции его организма не отличались от таковых у обычных детей. Однако в возрасте 6 месяцев у него появились боли в спине. Обследование в Цюрихе показало, что на месте операции выросла дермоидная киста, которую нужно удалить.

После этой операции, проведенной в Детской больнице, у Федора перестал работать мочевой пузырь. Над этой проблемы еще предстоит работать. В остальном он такой же мальчик, как и все. И мы очень рады, что он родился, что мы не прервали беременность, что мы нашли Мартина Мойли и его команду и безмерно благодарны всем, врачам и медсестрам, которые помогли нам спасти нашего малыша. Благодаря прекрасной работе сотрудников Центра и помощи наших русских друзей в Цюрихе у нас остались только теплые и приятные воспоминания о нашем пребывании в Цюрихе и о наших непростых приключениях.

После моей истории в Москве открылся фонд помощи людям со spina bifida Сделай шагВнешняя ссылка, который привлекает внимание общественности к этой малоизвестной в России проблеме, оказывает в том числе информационную и материальную поддержку беременным женщинам, у которых диагностирована spina bifida плода. организует сбор средств для оплаты внутриутробного лечения. За последние два года в Цюрих были отправлены еще четыре беременных девушки для внутриутробного лечения патологии spina bifida плода. С каждым месяцем обращений от беременных с такой патологией становится все больше и больше. И очень жаль, что наши гинекологи всем рассказывают, что это нежизнеспособные дети, овощи. Никто не объясняет, что эти дети ходят в обычную школу, просто имеют некоторые особенности, требующие внимания.

End of insertion

Статья в этом материале

Ключевые слова:

Эта статья была автоматически перенесена со старого сайта на новый. Если вы увидели ошибки или искажения, не сочтите за труд, сообщите по адресу [email protected] Приносим извинения за доставленные неудобства.

Грыжа

Грыжа – это выхождение органа из природной полости через естественное или сформированное отверстие. Выпячивание, чаще всего, сопровождается неприятными ощущениями. Органы перемещаются под кожу, межмышечное пространство или во внутренние карманы. В результате человек страдает от боли и лишается возможности вести полноценный образ жизни.

Центр Семейной Медицины ВЕРА гарантирует эффективное лечение грыжи в Тюмени с использованием передовых технологий западного образца. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, имеющие дипломы ведущих российских вузов. Лечению всегда предшествует максимально детализированное исследование организма. Методика помощи подбирается с учетом обнаруженных противопоказаний. Комплексный подход при лечении минимизирует вероятность рецидива.

Самые распространенные виды заболевания

Авторы медицинских справочников отличают следующие разновидности:

1. Мозговая. Врожденная грыжа у младенца проявляется выпячиванием «серого вещества» за пределы черепной коробки сквозь отверстие в костной ткани.
2. Межпозвонковая. Широко распространенная патология, развивающаяся из-за разрыва фиброзных колец с последующим выхождением пульпозных ядер.
3. Легочная. Опасное заболевание, характеризующееся выпячиванием органов дыхания из-за дефектов грудной стенки.
4. Мышечная. Речь идет о разрыве фасции с последующим смещением ткани. Мышцы выпирают сквозь образованные разрывы во время физических нагрузок.
5. Вентральная. Данное название закрепилось за выпиранием органов пищеварения из-за повреждения передней брюшной стенки. Часто встречающаяся грыжа живота требует оперативного вмешательства или использования сдерживающего бандажа.

Все рассмотренные виды отклонений бывают:

• первичными, рецидивными или вызванными последствиями операции;
• с осложнениями или протекающими без сопутствующих проблем;
• такими, которые можно или нельзя вправить;
• врожденными или приобретенными.

В зависимости от расположения выпуклости существующие патологии делятся на следующие виды:

1. Внутрибрюшная. Ее можно идентифицировать во время специфического исследования области, которая расположена под диафрагмой.
2. Межпозвоночная. Формируется в местах контакта звеньев позвоночного столба. Поражение может локализоваться в поясничном и шейном отделах.
3. Диафрагмальная. Название закрепилось за выпуклостью, которая появляется у места расположения мышцы, разделяющей брюшную и грудную полость.
4. Наружная. Заметная без специальных приборов «шишка» формируется на поверхности тела. К данной категории относятся бедренные узлы, паховые выпячивания и вентральные выпирания.

Врачи категорически предостерегают от попыток самостоятельно решить серьезную проблему. При вправлении выпуклости в домашних условиях вы можете получить серьезную травму и спровоцировать кровотечение. Самолечение гарантированно приведет к усугублению состояния здоровья с непредсказуемыми последствиями.

Как проявляется заболевание

На начальной стадии заболевания часто люди не догадываются о наличии проблемы из-за отсутствия дискомфорта. Специфика симптоматики зависит от тяжести патологии и локализации выпуклости. Пациентов приводит к доктору тревога, связанная с возникновением новообразований, внешне напоминающих безболезненные опухоли.

Врачи различают:

• пупочную патологию;
• выпирание легких, которое становится заметно во время чихания или сильного кашля;
• паховую патологию, проявляющуюся в области промежности.

Гораздо быстрее на прием к врачу приходят жители Тюмени, страдающие от сильной боли с разной степени интенсивности. Неприятные ощущения локализуются в местах выпирания органов. Распространенная грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела напоминает о себе резкой болью при сгибании спины. Человек вынужденно ограничивает физическую активность. Ноющая боль в области живота косвенно указывает на наличие вентрального выпирания. Паховая патология затрагивает всю промежность. Болевые ощущения усиливаются, если пациент приседает, прыгает и поднимается по лестнице. Малейшие движения приводят к мучительным страданиям.

Лечение межпозвоночной грыжи в Тюмени нужно начинать при первых тревожных признаках. Такая поспешность объясняется серьезным риском для здоровья. Органы заметно ухудшают работу в связи с продолжительным передавливанием.

Какие причины вызывают патологию

Рассматриваемая патология развивается под влиянием множества факторов. Отдельно стоит упомянуть:

• слишком слабую брюшную стенку, которая не способна выдерживать внутреннее давление.
• межпозвоночные проблемы из-за неразвитых мышц;
• последствия неудачного хирургического вмешательства;
• сидячий образ жизни без физических нагрузок;
• поглощение избыточного количества пищи.

Спровоцировать заболевание способны такие распространенные явления:

• предрасположенность, переданная по наследству;
• трудные роды и длительное ношение малыша без слингов;
• подъем тяжелых предметов при отсутствии надлежащей физической подготовки;
• ожирение.

От перечисленных факторов частично зависит местоположение и характер заболевания.

Специфика лечения

В Центре Семейной Медицины ВЕРА знают, как вылечить грыжу даже при наличии осложнений. Врачи с большим вниманием относятся ко всем пациентам, независимо от социального статуса. Благодаря индивидуальному подходу удается максимально быстро поставить точный диагноз перед назначением процедур. Методика выбирается в зависимости от нескольких факторов. Лечащий врач учитывает возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья.

Вопреки распространенному заблуждению, не всегда при лечении выпуклости требуется хирургическое вмешательство. Опытные неврологи на практике доказали, что можно решить самую серьезную проблему исключительно мануальными и физиотерапевтическими методиками. Лечебная гимнастика с регулярным массажем оказывает целебное воздействие на организм.

После всестороннего анализа собранных показаний выбирают следующие способы врачебной помощи:

1. Ручное вправление выпяченной ткани. Данная методика актуальна исключительно при отсутствии странгуляции проблемного органа. Ручное вправление позволяет устранять незначительные вентральные и легочные выдвижения. Методика характеризуется непродолжительным восстановительным периодом с обязательным посещением врача, который контролирует процесс выздоровления.
2. Устранение межпозвоночного выпирания без операционного вмешательства. Помимо ранее упомянутой гимнастики пациент посещает сеансы тракционной терапии. Его лечат с помощью электродов при отсутствии противопоказаний. Медикаменты применяются только, чтобы устранить болевой синдром. Лекарства ускоряют процесс восстановления кровообращения в поврежденном органе.
3. Оперативное удаление межпозвоночной грыжи – это радикальная процедура, требующая подготовки пациента. Она выполняется с использованием микрохирургического, эндоскопического и лазерного инструмента.

Работники Центра Семейной Медицины ВЕРА всегда согласовывают способ лечения со своими многочисленными пациентами. Доктора предлагают клиентам оптимальные способы решения проблем с учетом наработок западноевропейских, американских и израильских коллег. Во время лечения внимательный персонал делает все возможное, чтобы избавить пациентов от психологических потрясений. Здесь создана максимально доброжелательная атмосфера с домашним уровнем бытового комфорта.

Паховая грыжа у новорожденного ребенка

Причины появления у детей паховой грыжи условно можно разделить на врожденные и приобретенные. Согласно статистике паховая грыжа в детском возрасте чаще наблюдается у новорожденных мальчиков. Тем не менее возможно появление грыжи и в дальнейшем. Наиболее распространенной является правосторонняя грыжа.

Паховая грыжа — это заболевание, при котором под кожу в паховой области выпячиваются органы брюшной полости ребенка (часть кишечника, сальник или яичник).

Паховая грыжа у новорожденных имеет врожденный характер.

Слабость соединительной ткани брюшной полости и неразвитость брюшины в результате наследственной предрасположенности являются главными причинами возникновения грыжи у грудничков.

У младенцев мужского пола паховая грыжа обычно связана с задержкой опускания яичек в полость мошонки во время развития в утробе. В результате задержки опускания участок брюшной полости может остаться незар    ощенным.

У младенцев девочек паховая грыжа, в большинстве случаев, вызвана нарушением фиксации матки и яичников. Данная патология является весьма опасным и требует срочного лечения, поскольку нарушает кровоток в органах, развивающиеся яичники подвергаются патологическому давлению, что может привести к их атрофии и гибели.

К факторам повышающим риск возникновения паховой грыжи у ребенка можно отнести:

·       Излишний вес у ребенка;

·       Травма или удар брюшной стенки;

·       Физические нагрузки из-за продолжительного плача;

·       Рубцы после операции.

К основному симптому паховой грыжи у младенцев относится аномальное выпячивание в области паха, имеющее округлую форму. При изменение положения тела оно может изменяться в размерах и даже полностью исчезать.

Для самостоятельного определения паховый грыжи стоит присмотреться к паховой области. Грыжа представляет собой небольшую отечность в форме шишки, отчетливей проявляющуюся во время плача ребенка, вздутия живота и кишечных колик, запора и при натуживание брюшной полости. При пальпации паховая грыжа мягкая и не вызывает у ребенка дискомфорта.

 

О наличие грыжи следуют сразу же информировать врача.

 

Лечение паховой грыжи у ребенка проводится только хирургическим путем. Хирургическое вмешательство чаще всего проводят после достижения ребенком шестимесячного возраста.

Медикаментозные методы для детей следует использовать детям с ослабленным организмом, особенно недоношенным.

 

Рекомендуется ношение бандажа для паховой грыжи, который позволяет предупредить опущение и выпадение грыжевого мешка. Бандаж следует надевать на грудничка каждый день строго в горизонтальном положении тела. В первое время, скорее всего, ребенок будет проявлять недовольство при ношение бандажа при паховой грыже, но очень скоро он к этому привыкнет.

С ребенком следует заниматься лечебными упражнения, для укрепления брюшных мышц. Рекомендуется применение массажа.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Автор

Андре Хебра, MD Главный врач детской больницы Немур; Профессор хирургии Медицинского колледжа Университета Центральной Флориды

Андре Хебра, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американская педиатрическая хирургическая ассоциация, детская Онкологическая группа, Медицинская ассоциация Флориды, Международная группа педиатрической эндохирургии, Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов, Общество лапароэндоскопических хирургов, Медицинская ассоциация Южной Каролины, Юго-Восточный хирургический конгресс, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: раскрытие информации.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Кармен Каффари, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии / питания, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

Кармен Каффари, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: Получены гонорары от лабораторий Прометея за выступления и обучение; Получал гонорары от Abbott Nutritionals за выступления и преподавание.для: Abbott Nutritional, Abbvie, спикеры.

Дополнительные участники

Джеффри Дж. Дюбуа, доктор медицины Начальник детской хирургической службы, отделение детской хирургии, Kaiser Permanente, Женский и детский центр, Медицинский центр Розвилля

Джеффри Дж. Дюбуа, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская педиатрическая хирургическая ассоциация, Калифорнийская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Грыжа у младенцев и детей ясельного возраста

Что такое грыжа?

Грыжа — это уплотнение различного размера под кожей, в животе или паху. Грыжа возникает из-за того, что мышцы вашего ребенка еще не полностью развиты.

Обычно мышцы живота и таза образуют лист, который удерживает органы, включая кишечник или кишечник. Но при грыже в этой стене есть брешь. Ткани, жидкость или даже часть кишечника могут протолкнуть эту щель и создать выпуклость под кожей.

Есть два распространенных типа грыжи у младенцев и детей раннего возраста:

• Пупочная грыжа: Это происходит вокруг пупка и чаще встречается у некоторых этнических групп, особенно у детей африканского происхождения.
• Паховая грыжа: Возникает в паховой области, возможно, вплоть до живота. Во всем мире с этим рождаются до пяти из 100 детей. Паховые грыжи гораздо чаще встречаются у недоношенных детей (и с низкой массой тела при рождении).Они также чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.
  

Третий тип грыжи встречается гораздо реже. Это называется диафрагмальной грыжей.

Что вызывает грыжу у младенцев?

В течение первых нескольких недель беременности у вашего ребенка может быть большой разрыв в мышцах живота. Однако, если этот промежуток не закрывается полностью, пока ваш ребенок развивается в вашей матке (матке), он может родиться с грыжей.

У одних детей вероятность рождения грыжи выше, чем у других.Это чаще встречается у мальчиков.

Грыжи также чаще появляются у недоношенных детей. Это потому, что их мышцы живота не успевают закончить рост до рождения.

Как узнать, есть ли у моего ребенка грыжа?

Педиатр вашего ребенка может обнаружить грыжу, когда ваш ребенок родится. Однако вы можете заметить грыжу позже, когда ваш ребенок станет немного старше. Если грыжа относительно небольшая, грыжа может выпячиваться, когда ваш ребенок напрягает мышцы живота, чтобы плакать, кашлять или опорожнять кишечник.Затем грыжа выдвигается на кожу.

Основная опасность грыжи заключается в том, что часть кишечника может быть зажата и сдавлена. Это называется ущемленной грыжей. Это экстренная ситуация, и вам следует отвести ребенка прямо к врачу, если:

• шишка становится твердой и не опускается и не становится мягкой, когда ребенок перестает плакать
• ребенку больно, если прикоснуться к шишке
• у ребенка начинается рвота, и в целом он плохо себя чувствует

Какие проблемы могут возникнуть при грыже причина в моем ребенке?

Большинство пупочных грыж проходят сами по себе, когда ребенок растет и его мышцы становятся сильнее.Обычно они не вызывают проблем. Ваш врач порекомендует операцию по восстановлению грыжи только в том случае, если она не исчезнет в возрасте от четырех до пяти лет.

Паховые грыжи могут вызывать беспокойство. Кишечник может быть заблокирован, и это требует неотложной медицинской помощи. По этой причине ваш врач, вероятно, порекомендует операцию до того, как начнутся осложнения.

Если у вашего ребенка паховая грыжа с одной стороны, есть вероятность, что позже у него может появиться паховая грыжа.

Как лечить грыжу у младенцев?

В краткосрочной перспективе ваш врач может осторожно втолкнуть грыжу обратно.Не пытайтесь делать это сами, иначе вы можете поранить ребенка. Однако основным методом лечения грыжи является хирургическое вмешательство. Это очень распространенная операция у детей.

Для восстановления грыжи хирург возвращает кишечник на место и сшивает мышцы. Ваш ребенок будет спать во время операции под общим наркозом.

Часто операция на паховой грыже проводится после рождения — до того, как новорожденный отправится домой из неонатального отделения.

Иногда операция проводится в дневном режиме, и ваш ребенок может вернуться домой, как только он оправится от наркоза.Другим детям, возможно, придется остаться в больнице для наблюдения.

Вашему ребенку может потребоваться обезболивание в течение нескольких дней после того, как он вернется домой, но он должен быстро выздороветь.

Во время операции некоторые хирурги могут захотеть проверить, есть ли у вашего ребенка грыжа и на другой стороне тела. Но другие хирурги не считают, что дополнительный риск осложнений стоит того. Это до сих пор спорная идея. Вам нужно будет спросить мнение своего врача в больнице и обсудить с ним преимущества и риски.

Стоит ли мне попробовать домашние средства от грыжи моего ребенка?

Лучше не пробовать никаких домашних средств от состояния вашего ребенка. Хотя многие считают, что пупочные грыжи можно вылечить, заклеив пупок ребенка лентой или привязав монету, нет никаких доказательств, подтверждающих это. Также возможны риски заражения и раздражения кожи.

Некоторые маалишваали утверждают, что лечат грыжи с помощью специального массажа и могут заверить вас, что вашему ребенку не понадобится операция. И здесь снова следует проявлять осторожность.Неправильно сделанный массаж может принести больше вреда, чем пользы. Кроме того, у маалишваали может не хватить опыта, чтобы оценить, какая грыжа у вашего ребенка и какое лечение необходимо.

Если вы все еще хотите попробовать домашние средства, лучше сначала поговорить с педиатром вашего ребенка. Имейте в виду, что хотя операция звучит пугающе, она может быть лучшим и безопасным вариантом для вашего ребенка. Фактически, операция по поводу паховых грыж — единственное прописанное лечение во всем мире.

Будьте уверены, что врачи имеют большой опыт лечения этих состояний и смогут ответить на ваши вопросы и заверить вас в уходе за вашим ребенком.

Подробнее:

Список литературы

Брандт, М. Л. 2008. Детские грыжи. Surg Clin North Am 88 (1): 27-43

Детская больница на Грейт-Ормонд-стрит. 2006. Грыжи у детей (информационный бюллетень) .

Hebra, A. 2012. Детские грыжи .

Hebra A. 2016. Детские грыжи Medscape. emedicine.medscape.com

Лау С.Т., Ли Й.Х., Кэти М.Г. 2007. Текущее лечение грыж и гидроцеле. Semin Pediatr Surg 16: 50-7.

Лиссауэр Т., Фанарофф А. 2006. Неонатология: краткий обзор . Оксфорд: Blackwell Publishing, 2006. ISBN 978-0-632-05597-5.

NHS. 2012. Пластика паховой грыжи .

Рахул Б.Г., Равиндранат Г.Г. 2016. Заболеваемость паховой грыжей и ее тип в исследовании в пригороде в Андхра-Прадеш, Индия.Международный журнал хирургии. 10; 3 (4): 1946-9.

Рон О., Итон С., Пьерро А. 2007. Систематический обзор риска развития метахронной контралатеральной паховой грыжи у детей. Br J Surg 94: 804-11.

Сидвелл Р., Томсон М. 2009. Краткая педиатрия (второе издание). Лондон: Пресса Королевского медицинского общества. ISBN 978-1-85315-836-0.

Танвани Р., Махешвари М., Патель М. 2017. Исследование паховой грыжи у младенцев и детей. Ann.Int. Med. Den. Res . 3 (1): SG24-SG26.

Замахшары М., То Т, Гуан Дж и др. 2008. Риск ущемления паховой грыжи у младенцев и детей раннего возраста, ожидающих плановой операции. CMAJ 179: 1001-5.

Как обнаружить и лечить грыжу у ребенка

Фото Кредит Пол Роджерс

Семейство колодцев

Добро пожаловать в Well Family, новый дом Well, где вы найдете новости о воспитании детей, здоровье детей и отношениях, а также советы наших экспертов, которые помогут каждой семье жить хорошо.

Когда моим сыновьям-близнецам было 2,5 года, их педиатр обнаружил грыжу в правом паху у одного из мальчиков. Врач не скупился на слова: грыжа не заживала сама себя, и необходимо было хирургическое вмешательство, чтобы избежать серьезного заболевания. потенциально опасное для жизни осложнение. Но он успокаивающе добавил, что операция была рутинной, и пациент почти всегда уходит домой в тот же день.

Я выбрал первоклассного детского хирурга в соседней больнице, который во время операции обнаружил у моего сына вторую грыжу на левой стороне, которую он также вылечил. Он был в выздоровлении около часа, где за ним наблюдали на предмет возможных осложнений, пока действие анестезии закончилось. Затем мы отвезли его домой, положили в колыбель, свернулись в позе эмбриона и подняли перекладину колыбели, чтобы обезопасить его.

Несмотря на эту предосторожность, ночью он перелез через барную стойку, пошел в ванную и снова залез в кроватку, не разбудив нас.На следующее утро он увидел много снега возле дома, а после плотно позавтракав, пошел поиграть с братом. Если бы только взрослые выздоравливали после операции хотя бы вдвое быстрее!

Поскольку генетика может играть роль в детских грыжах, я полностью ожидал, что у его однояйцевого брата-близнеца тоже может развиться такая грыжа, но 44 года спустя этого еще не произошло.

«Коррекция паховой грыжи — самая распространенная плановая операция, которую проводят детские хирурги», — сказал д-р.Шон Стейгман, детский хирург из Медицинского колледжа Вейл Корнелл, который также работает в Нью-Йорке. Йоркская методистская больница в Бруклине. Слово «выборная» отличает ее от экстренной операции, которой призвано избежать при лечении грыжи.

Два типа грыж, которые чаще всего влияют на ребенок паховые (вид у моего сына), который происходит в паховой области, и пупочная, что происходит вокруг пупка.

Детские грыжи возникают из-за дефекта, присутствующего при рождении, — отверстия в мышечной стенке брюшной полости. Хотя не все такие отверстия перерастают в грыжи, в тех случаях, когда это происходит, брюшная ткань, как правило, является частью небольших грыж. кишечник, может высовываться наружу.

Грыжи у детей часто обнаруживаются во время планового педиатрического осмотра или у родителей, которые замечают опухоль на одной или обеих сторонах паха или вокруг пупка при смене подгузника или купании ребенка.Контрольный Признаком является выпуклость в паху, когда ребенок напрягается, плачет или кашляет.

При постановке диагноза доктор Штайгман сказал, что он может попытаться заставить грыжу выскочить, заставив маленького младенца плакать или смеяться старшего ребенка. Он просит малыша или старшего ребенка попрыгать или кашлять.

В некоторых случаях выступающая ткань грыжи может застрять, и это часто болезненное состояние называется заключением в тюрьму.Эта ситуация особенно опасна, если кишечник защемлен достаточно сильно, чтобы отрезать кровь. поток, состояние, называемое удушением.

Помимо уплотнения, симптомы заключения или удушения могут включать сильную боль, лихорадку, тошноту и рвоту или неспособность выводить газы или опорожнять кишечник.

ущемленная или ущемленная грыжа может вызвать серьезные осложнения и даже смерть.Экстренная операция необходима, если врач не может протолкнуть кишечник обратно через отверстие, массируя выступ снаружи. живот ребенка.

Паховые грыжи поражают от 3 до 5 процентов доношенных детей, подавляющее большинство из которых составляют мальчики. Во время внутриутробного развития семенники должны выйти из брюшной полости через паховый канал. чтобы добраться до мошонки.Перед родами выход в канал должен закрываться. В противном случае может возникнуть грыжа.

Дети, рожденные недоношенными, в шесть раз чаще страдают паховой грыжей, чем доношенные. До 30 процентов недоношенных детей заболевают паховой грыжей, и у 60 процентов из них происходит образование тканей брюшной полости. По словам доктора Андре Хебра, заведующего хирургическим отделением детской больницы Медицинского университета Южной Каролины, кариес застревает в ловушке.

Грыжи обычно обнаруживаются на первом году жизни. У недоношенных детей их часто корректируют хирургическим путем перед выпиской из отделения интенсивной терапии новорожденных. Но иногда грыжи не проявляются до тех пор, пока ребенок не станет намного старше, а иногда и до взрослого возраста.

Пупочные грыжи, которыми страдают около 10 процентов детей, возникают, когда отверстие в брюшных мышцах, через которое пуповина проходит в утробе матери, не закрывается после рождения.Они тоже могут заманить в ловушку тонкой кишки. Однако, в отличие от паховых грыж, которые всегда требуют хирургической коррекции, «95 процентов пупочных грыж закрываются сами по себе», — сказал доктор Штайгман. «Они менее вероятны чтобы что-то застряло, поэтому мы ждем до 4 или 5 лет, чтобы починить их, если они не исправят сами себя ».

Третий тип, называемый бедренной грыжей, чаще встречается у девочек.Обычно это проявляется в виде выпуклости в паху, верхней части бедра или половых губ, кожа складывается вокруг входа во влагалище. Это связано с высоким риском удушения. и всегда должны ремонтироваться хирургическим путем.

По словам доктора Штайгмана, операция по исправлению грыжи проста и обычно проводится амбулаторно у детей старше 3 месяцев. В большинстве случаев восстановление проводится с помощью открытой хирургии, хотя ДокторСтейгман сказал, что предпочитает операцию лапароскопически через два крошечных разреза. Но в любом случае разрез очень маленький, и ребенок быстро заживает.

По данным Американского колледжа хирургов, в открытом ремонте нуждаются около 1 процента доношенных детей, 15 процентов недоношенных и 20 процентов тех, кто попал в тюрьму.

Все, что требуется перед операцией, — это обычный осмотр: анализы крови, анализ мочи и обсуждение лекарств, которые ребенок регулярно принимает.Если грыжу трудно увидеть или почувствовать, ультразвуковое исследование. может быть сделано.

При подготовке к операции ребенок не должен есть в течение шести-восьми часов, употреблять грудное молоко в течение четырех часов или пить прозрачные жидкости в течение двух часов перед запланированной операцией, чтобы свести к минимуму риск аспирации желудка. содержание. Операция чаще всего проводится под общим наркозом, но даже если планируется местная анестезия, всегда существует вероятность того, что во время операции потребуется общая анестезия.

Связанный:

Чтобы получать больше новостей о фитнесе, еде и здоровье, подпишитесь на нас в Facebook и Twitter или подпишитесь на нашу рассылку.

Версия этой статьи появится в печати 29.03.2016 на странице D5 NewYork edition с заголовок: Как выявлять и лечить грыжу у детей в 2019 году.

Грыжа у детей — требуется ли лечение?

Знаете ли вы, что, хотя грыжа может возникнуть в любом возрасте, почти треть случаев грыжи у детей возникает в первые 6 месяцев после рождения, особенно у недоношенных детей?

Наиболее распространенная форма грыжи у детей известна как пупочная грыжа, при которой брюшная стенка растущего ребенка не может полностью смыкаться вокруг пуповины.

Пупочная грыжа часто является причиной беспокойства матерей. Однако большинство пупочных грыж являются доброкачественными и не требуют лечения.

Они проходят в течение года после рождения, и если грыжа не исчезла, вам следует проконсультироваться с педиатром.

В некоторых случаях, если у маленького ребенка развивается большая грыжа, для ее успешного лечения можно применить безоперационный метод лечения. Обсудите возможные варианты с детским врачом сегодня.

Консультации Dr.Д.К. Митра впервые? Получите бесплатное второе мнение по всем своим вопросам. Позвоните нам по телефону +91 8826391002, чтобы назначить консультацию.

Грыжи, с другой стороны, наблюдаемые в паховой области, называются паховыми грыжами.

Г-н Вирен Капур, 31 год, заметил, что припухлость появлялась на паху его новорожденного сына каждый раз, когда он плакал. Когда в течение недели выпуклость продолжала появляться, Вирен и его жена решили отвезти своего сына Амана к педиатру.

После тщательного медицинского осмотра у Амана была диагностирована паховая грыжа, и он направил его к доктору.Д.К. Митра, детский хирург в больнице Ситарам Бхартия, Южный Дели, специализированная помощь.

Вирен решил задать доктору Митре несколько вопросов, прежде чем приступить к лечению сына.

Как узнать, что у вашего ребенка грыжа?

«Грыжа у детей — это выпуклости или выпячивания, которые возникают, когда внутренняя часть тела, такая как петля кишечника, проталкивается через слабую мышечную стенку или через заранее сформированный проход, называемый паховым каналом, по мере роста ребенка», — сказал доктор.Митра.

«Грыжа может появиться, когда ребенок напрягается или плачет, и исчезать, когда он расслабляется. Если грыжа не уменьшается или не втягивается, возможно, ткань застряла в отверстии мышечной стенки ».

После осмотра паховой грыжи у детей, проведенного Аманом, было обнаружено, что в области паха была сдавлена ​​петля кишечника. «Каковы симптомы грыжи у ребенка?» — спросила Вирен, гадая, стоит ли ему запоминать какие-то приметы на будущее.

Симптомы паховой грыжи у ребенка включают:

• Припухлость или выпуклость, которая увеличивается, когда ребенок плачет, кашляет и т. Д.
• Боль в области грыжи или суетливость
• Рвота
• Плохая подача
• Раздражительность

«Опасна ли грыжа для младенцев?» — далее спросила Вирен.

«Да, осложнения могут быть опасны для ребенка. Поэтому рекомендуется хирургическое лечение в течение недели после постановки диагноза, чтобы избежать известных осложнений, которые могут возникнуть».

Следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка может развиться непроходимая грыжа, при которой прекращается кровоснабжение зажатой ткани:

• Если грыжа причиняет ребенку сильную боль
• Рвота и полнота в животе
• Отказ от кормления

Обратитесь к врачу как можно раньше, так как вашему ребенку может потребоваться экстренная хирургическая процедура.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации поспешите в отделение неотложной помощи, чтобы получить помощь от квалифицированного педиатра, доступного круглосуточно. Вы также можете позвонить по телефону 011 4211 1197.

Что вызывает грыжу у ребенка?

«Может ли ребенок получить грыжу от слишком большого плача?» — подумала Вирен.

«Нет, плач не вызывает грыжу у детей».

Ваш ребенок может родиться со слабостью брюшной стенки или постоянным проходом, что может вызвать паховую грыжу у детей.

Следующие факторы риска могут способствовать развитию грыжи у детей:

• Недоношенность
• Низкая масса тела при рождении
• Запор
• Проблемы с уретрой
• Чрезмерное натяжение

Проходят ли грыжи у младенцев самостоятельно?

Пупочная грыжа у детей не всегда требует лечения, но паховая или паховая грыжа не проходит сама по себе. Если не лечить, грыжа может разрастаться и привести к опасным для жизни осложнениям.

Грыжа может вызвать дополнительные проблемы, если захваченный орган теряет кровоснабжение. Из-за нехватки кислорода орган начинает умирать.

Избегайте дальнейших задержек! Проконсультируйтесь с педиатром сегодня, чтобы подобрать подходящее лечение для вашего ребенка.

Лечение грыжи у детей

«Что мне делать, если у моего ребенка грыжа?» — спросил Вирен, беспокоясь о лечении сына.

«Хирургическое лечение грыжи у детей после постановки правильного диагноза должно быть выполнено как можно скорее, чтобы предотвратить осложнения», — посоветовал д-р.Митра.

Врач проведет безопасную открытую хирургическую процедуру, при которой ткань грыжи вдавливается обратно в брюшную полость и проход закрывается. Укрепление тканей сеткой детям не требуется.

Хирургия грыжи — это короткая процедура с быстрым периодом восстановления, которая обычно не требует пребывания в больнице на ночь, если не указано иное. Не стоит беспокоиться, так как ваш ребенок сможет возобновить повседневную деятельность в обычном режиме в течение недели или раньше.

Хирургия паховой грыжи у двухмесячного ребенка Амана больше не казалась Вирену и его жене сложной задачей.

«С заверениями доктора Митры мы чувствовали себя более уверенно в отношении операции. Мы решили продолжить процедуру без дальнейших задержек ».

На контрольной консультации Амана несколько недель спустя грыжа не показала признаков рецидива, а его здоровье и темперамент также показали положительные признаки улучшения. Семья вернулась домой довольная, что вовремя обратилась к детскому хирургу.

Паховая грыжа (младенец)

У зародышей мужского пола есть проход, соединяющий живот и мошонку. Этот проход называется паховым каналом. У плодов женского пола также есть паховый канал, соединяющий живот с половыми губами. У мальчиков яички образуются в области живота. Непосредственно перед рождением яички опускаются по проходу в мошонку. У женщин через ход проходит связка от матки. И у мальчиков, и у девочек проход обычно закрывается до рождения.В противном случае петля кишечника может опускаться от живота через проход в паху. Это называется грыжей . Хотя паховые грыжи могут возникать у женщин, они гораздо чаще встречаются у мужчин.

Грыжа может проявляться в виде выпуклости в паху (или мошонке у мужчин). Это может стать более заметным, если ваш ребенок плачет или изо всех сил.

Состояние грыжи может помочь определить, насколько срочно ее нужно лечить:

• Вправляемая. Он сам возвращается внутрь, или его можно вдавить.

• Несокращаемый. Не вдавливается.

• Заключен / задушен. Кишечник зажат (заключен в тюрьму). В этом случае вы не сможете протолкнуть грыжу обратно. Если не лечить зажатую грыжу, она может быть ущемлена. Это означает, что эта область теряет кровоснабжение, и ткань может погибнуть. Требуется экстренная операция. Вашему ребенку немедленно требуется лечение.

Чтобы снизить риск застревания простой грыжи и ее серьезного развития, всем младенцам с грыжей рекомендуется операция .

Уход на дому

Пока не назначено лечение, вам могут посоветовать регулярно проверять грыжу вашего ребенка, чтобы убедиться, что она не ухудшается. Хирургия — предпочтительный вариант для более крупных, рецидивирующих или вызывающих симптомы грыж.

Если грыжа может вернуться в живот, это обычно не проблема.

Если грыжа становится больше, и вы не можете сдвинуть ее, это серьезная проблема. Постарайтесь сразу уменьшить его следующим образом:

• Уложите ребенка на спину. Подложите несколько полотенец под ягодицы, чтобы нижняя часть тела была выше верхней.

• Приложите осторожно , равномерно надавливая на выпуклость прижатыми пальцами или ладонью руки в течение 10 минут. Если кажется, что вашему ребенку больно, вы слишком сильно надавливаете.

• Грыжа должна соскользнуть обратно в живот.

• Если грыжа не проходит через 10 минут постоянного давления, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг или в соответствии с указаниями. Возможно, вашему ребенку потребуется осмотр хирурга. Если были сделаны визуализирующие обследования, они будут рассмотрены врачом. Вам сообщат результаты и любые новые данные, которые могут повлиять на лечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (ER), если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Грыжа затвердевает, набухает или увеличивается в размерах

• Грыжа больше не может быть возвращена на место

• Плач, который невозможно утешить

• Плач или беспокойство при прикосновении к грыже

Грыжи у детей — вот что вам нужно знать | Кайт струны

Автор: Маурисио Эскобар-младший., MD

Я часто слышу удивление от родителей, когда у ребенка диагностируют грыжу. У детей грыжи? Да! Некоторые типы грыж относительно часто встречаются у детей, особенно у новорожденных и недоношенных. Многие, но не все грыжи могут потребовать хирургического вмешательства.

Даже слово грыжа само по себе сбивает с толку, поскольку оно описывает совершенно разные состояния у взрослых. Например, вы можете знать кого-то с изжогой, у которого была диагностирована грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, или, возможно, растянутая мышца оказалась другим видом грыжи.Вам может быть интересно — как дети заболевают грыжами?

Первый — Что такое грыжа?

В медицине слово «грыжа» относится к тому, что происходит каждый раз, когда орган тела проталкивается через ткани вокруг него, создавая отчетливую выпуклость, которую вы часто можете увидеть или почувствовать. Интересно, что выпуклость сама по себе не грыжа — это отверстие, через которое выпуклость прошла.

Понятно, что слышать, что у вашего ребенка грыжа, вызывает беспокойство. Это болезненно? Будет ли хуже? Как лечить грыжу у новорожденного? Может ли грыжа быть серьезной? Уходит само по себе?

В большинстве случаев я могу успокоить родителей, что грыжи на самом деле не так уж редки у детей.Фактически, моя хирургическая бригада и я находимся в операционной почти каждый день, делая операции по удалению грыжи новорожденных и подростков.

Есть вопросы или опасения по поводу того, что означает диагноз грыжи для вашего ребенка? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вариантах лечения в детской больнице Мэри Бридж.

Некоторые распространенные грыжи, которые мы видим у детей

Грыжи могут возникать во многих мышцах тела. Тем не менее, два наиболее распространенных типа, которые мы видим у детей, — это пупочные грыжи и паховые грыжи .

Что касается пупочных грыж, по нашим оценкам, от 10 до 20% младенцев мужского и женского пола рождаются с пупочной грыжей. У младенцев также может развиться пупочная грыжа в течение первых нескольких недель жизни. Этот тип грыжи возникает из-за отверстия в мышце за пупком ребенка, или umbilicus . Отверстие позволяет ближайшей кишке выталкиваться в мешочек или мешочек , который выступает под кожей.

Паховые грыжи чаще встречаются у мальчиков (и недоношенных детей), но и у девочек они болеют.На самом деле дети рождаются с паховыми грыжами, но на то, чтобы их найти, может потребоваться время. Яичко движется от брюшной полости вниз к мошонке во время обычного роста и развития через отверстие, называемое паховым кольцом . Это отверстие обычно закрывается само по себе.

Однако, если паховое кольцо не закрывается полностью, образуется описанный выше мешок. Паховая грыжа обнаруживается, когда часть кишечника проталкивается через отверстие кольца вверх в мешок.У девочек яичник или кишечник могут попасть в паховый грыжевой мешок.

Каковы признаки грыжи у моего ребенка?

Паховые или пупочные грыжи не всегда болезненны. Грыжа может оставаться незамеченной до тех пор, пока педиатр не увидит или не почувствует выпуклость в паху или пупке ребенка.

Но вот некоторые общие симптомы грыжи, на которые следует обратить внимание родителям:

• Выпуклость в паху или пупке видна, когда младенец плачет или испражняется.

• Грыжа может быть видна у старшего ребенка во время купания, после тренировки или во время кашля. В обоих случаях выпуклость может исчезнуть после того, как ребенок расслабится.

• Область выпуклости болезненная или красная, что может означать, что кишечник, яичко или яичник застряли внутри мешка. Это может быть связано с необъяснимой рвотой и дискомфортом при надавливании на живот или область паха.

При появлении этих признаков ваш ребенок должен быть немедленно осмотрен врачом.

Означает ли грыжу операцию?

Лечение детских грыж зависит от типа. К счастью, я обнаружил, что большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно в течение первых пяти лет жизни и не требуют хирургического вмешательства. С другой стороны, паховые грыжи не проходят сами по себе и требуют хирургического лечения.

При необходимости операция по исправлению грыжи проводится в нашей амбулаторной хирургической клинике под общим наркозом, чтобы ваш ребенок спал и чувствовал себя комфортно.Недоношенным или маленьким детям может потребоваться остаться на ночь для наблюдения после операции. Обычно при паховых грыжах в паху делают небольшой разрез, чтобы найти грыжевой мешок, зашивают его, а затем вырезают. При пупочной грыже я делаю крошечный разрез под пупком и прошиваю пораженное мышечное отверстие, чтобы вернуть органы в их правильное положение.

Возможно, вы слышали о «сетке» — плетении из хирургической пластмассы, которое имплантируют взрослым во время пластики грыжи.Мы не добавляем сетку в детей, потому что они продолжают расти, а вот сетка — нет. Наружную кожу зашивают рассасывающимися швами и накладывают повязку, чтобы закрыть и защитить рану.

Время восстановления после операции по удалению грыжи — неделя или две. Большинство наших пациентов обращаются в нашу Детскую клинику ран и стомирования Мэри Бридж для дополнительного ухода за ранами.

Узнайте больше о грыжах и других хирургических услугах в детской больнице Мэри Бридж или позвоните нам по телефону 253-403-4613 .

---

Маурисио А. Эскобар-младший, доктор медицины, FACS, FAAP, является сертифицированным хирургом в клинике Mary Bridge Children’s со специальной квалификацией в области детской хирургии Американского совета по хирургии. В дополнение к детским хирургическим заболеваниям, таким как аппендицит и грыжи, он имеет клинические интересы в детских урологических состояниях, травмах и опухолях.

Паховая грыжа

Что такое паховая грыжа?

Паховая (произносится как ING-win-ul) грыжа — это выпуклость ткани возле складки между животом (животом) и внутренней стороной бедра вашего ребенка.

Перед рождением у младенцев есть небольшой тонкий мешочек, удерживающий их кишечник на месте. Предполагается, что мешок запечатывается незадолго до рождения. Иногда мешок не закрывается, оставляя отверстие. Затем ткань может скользить в мешок и падать в естественный туннель в брюшной стенке. Ткань может быть либо кишечником, либо, у девочек, яичником. Это называется паховой грыжей.

У мальчиков иногда жидкость попадает в отверстие в мешочке. Это называется гидроцеле.

Если у вашего ребенка грыжа, туннель в брюшной стенке и отверстие в мешочке присутствовали, когда ваш ребенок родился (врожденный). Но вы можете не замечать выпуклость несколько месяцев или даже лет. Если мешок не закрылся должным образом, ткань может выпячиваться в любом возрасте.

• Требуется ли паховая грыжа?

  Существует 2 распространенных типа паховых грыж. Один вид — это чрезвычайная ситуация, а другой — нет:

  • При вправляемой грыже выпуклость возникает и исчезает.Вы можете увидеть это только тогда, когда ваш ребенок плачет, кашляет, напрягается, бежит или стоит. Этот тип грыжи не причиняет вреда сразу, но требует хирургического вмешательства, чтобы предотвратить более серьезные проблемы.
  • При ущемленной грыже выпуклость всегда присутствует и, скорее всего, болезненна. Этот вид грыжи требует немедленного лечения. Выскользнувшая ткань может быть зажата. Кровоснабжение ткани может быть прекращено, что приведет к ее отмиранию. Или, если кишечник соскользнул, он может заблокироваться.
• Бывают ли паховые грыжи и у мальчиков, и у девочек?

  И мальчики, и девочки болеют паховыми грыжами, но мальчики в 10 раз чаще, чем девочки.От 1% до 5% новорожденных мальчиков страдают паховой грыжей.

Паховые грыжи у детей Сиэтла

Детей с паховыми грыжами лечат врачи в рамках программы лечения грыж центра Сиэтла. Это единственная программа на Северо-Западе, ориентированная на диагностику и лечение детей с паховыми грыжами и пупочными грыжами.Детям, которым требуется операция, большинство операций по удалению грыжи обычно проводят в течение 2 недель после подтвержденного диагноза.

• Нужные вам специалисты здесь

  Если вашему ребенку нужна операция, вы можете быть уверены в нашем опыте. Хирурги программы Hernia Program проводят несколько сотен операций по удалению паховых грыж в год.

  Некоторые люди думают, что хирурги, оперирующие взрослых, также являются экспертами в хирургической помощи младенцам, детям и подросткам.Мы не согласны. Растущие тела отличаются от взрослых. То, как дети реагируют на операцию — от анестезии до внутривенного вливания — отличается от взрослых. Хирурги программы по лечению грыж имеют сертификаты педиатрической хирургии, а врачи, которые проводят анестезию вашего ребенка, имеют сертификаты педиатрической анестезиологии.

  Seattle Children’s имеет единственную группу анестезиологов в регионе, которая имеет специальную подготовку в области детской анестезии. Наши анестезиологи работают только с детьми и подростками, обеспечивая безопасную и ориентированную на семью помощь до, во время и после операции.В прошлом году команда провела анестезию для более чем 20 000 процедур в Детском центре Сиэтла.

• Качественный уход и удобство в клинике и хирургическом центре Bellevue

  Большинство операций по удалению паховых грыж проводится в Детской клинике и хирургическом центре Bellevue в Сиэтле. От регистрации до выздоровления мы ставим безопасность и комфорт вашего ребенка на первое место. Операционные помещения специально разработаны для здоровых детей, нуждающихся в дневных операциях.Запланированная процедура для вашего ребенка вряд ли будет отложена, потому что здесь не делают сложные экстренные операции.

  Операции по удалению грыжи проводятся в клинике и хирургическом центре Bellevue почти каждую пятницу (3 пятницы и 1 понедельник в месяц). В день операции вы и ваш ребенок должны запланировать, что проведете около 3 часов в хирургическом центре, с момента, когда вы войдете в дверь, и до того момента, когда вы уйдете.

  Индукционные комнаты (где вашему ребенку делают анестезию), операционные и реабилитационные комнаты находятся рядом друг с другом.Это означает, что вы сможете быть со своим ребенком до тех пор, пока его не откатят в операционную — и снова, как только он откроет глаза в частной комнате для восстановления. Большинство детей могут вернуться в школу через 1-2 дня после операции. Ваш ребенок не может пройти лечение в клинике и хирургическом центре Bellevue, если:

  • Им 3 месяца и моложе
  • У них проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск побочных эффектов или осложнений во время наркоза

  В этих случаях операция по удалению грыжи проводится в кампусе детской больницы Сиэтла в Сиэтле.

• Обезболивание

  Во время операции вашему ребенку делают общую анестезию, которая заставляет его спать без боли. Seattle Children’s также использует регионарную анестезию, или регионарную блокаду, во время операций по поводу грыжи.

  При регионарной блокаде ваш врач использует ультразвук, чтобы найти нервы, которые снабжают оперируемую область. Затем местные анестетики (обезболивающие) вводятся в эту область через инъекцию или катетер.

  Региональные кварталы обладают этими преимуществами, которые утешают многих родителей:

  • Вашему ребенку будет проведена более легкая общая анестезия.
  • У большинства детей после операции будет меньше тошноты и они будут чувствовать себя более бодрыми.
  • Вашему ребенку, вероятно, потребуется меньше обезболивающих после операции.

  Эффект региональной блокировки длится около 6 часов. Хирург отправит домой дополнительное обезболивающее, чтобы ребенку было комфортно.

Симптомы паховой грыжи

Основным признаком паховой грыжи является выпуклость или припухлость, которые вы видите под кожей вашего ребенка. Выпуклость находится рядом с складкой между животом и внутренней стороной бедра вашего ребенка. У мальчиков опухоль может распространяться на мошонку. У девочек он может распространяться на половые губы.

Многим детям с грыжей кажется, что они чувствуют себя комфортно и ведут себя нормально. Другие дети суетливы или жалуются на боли при упражнениях.Если выпуклость появляется внезапно, ваш ребенок может стать капризным, закричать от боли или не захотеть есть.

Симптомы могут зависеть от типа грыжи:

• При вправляемой грыже выпуклость может появиться только тогда, когда ваш ребенок плачет, кашляет, напрягается, бежит или стоит. Эти действия создают большее давление в животе вашего ребенка. Когда ваш ребенок расслаблен или отдыхает, может казаться, что грыжа скрывается (втягивается).
• Если у вашего ребенка ущемленная грыжа, выпуклость присутствует постоянно.Вашему ребенку, вероятно, будет больно. Их может рвать, и выпуклость может казаться твердой. (Грыжа в ущемлении — это неотложная ситуация, и вашему ребенку немедленно потребуется операция.)

Диагностика паховой грыжи

Врач изучит историю болезни вашего ребенка и проведет тщательный медицинский осмотр. Очень редко требуется какое-либо обследование или визуализация для диагностики паховой грыжи.

Большинство грыж возникает на правой стороне. Но паховые грыжи могут возникать как с левой, так и с обеих сторон одновременно.Врач осмотрит ребенка с обеих сторон.

Врач вашего ребенка осмотрит живот вашего ребенка и область между животом и внутренней стороной бедра. У мальчиков врач, скорее всего, осмотрит мошонку на предмет грыжи.

Врач проверит, увеличивается ли выпуклость, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается, или присутствует ли она все время. Это может помочь вам и врачу вашего ребенка определиться со сроками лечения.

Лечение паховой грыжи

Паховая грыжа, возникает и исчезает или присутствует всегда, не исчезнет, ​​если ее оставить в покое.Даже те, которые кажутся уходящими, могут снова вернуться и стать больше, когда ваш ребенок плачет, кашляет, бегает или напрягается во время дефекации. Это может быть неудобно.

Первым шагом в лечении паховой грыжи является попытка осторожно прижать выпуклые ткани назад через туннель в животе. Это называется уменьшением грыжи. Если врач может это сделать (у вашего ребенка восстанавливаемая грыжа), мы рекомендуем вашему ребенку в ближайшее время, возможно, в течение нескольких недель, сделать операцию, чтобы закрыть отверстие, чтобы грыжа не вернулась.

Если врач не может вернуть выпуклую ткань на место, вашему ребенку немедленно потребуется операция. Это экстренная ситуация, потому что это означает, что ткань зажата (у вашего ребенка ущемленная грыжа). Ткани не получают кровь и кислород, необходимые для выживания.

Если у вашего ребенка грыжи с обеих сторон (или если хирург подозревает, что у вашего ребенка есть грыжи), хирург обсудит с вами варианты обследования и лечения.

• Хирургия паховой грыжи

  Во время операции мы дадим вашему ребенку лекарство (общую анестезию), чтобы он уснул без боли.Во время операции по поводу паховой грыжи хирург вашего ребенка делает очень небольшой разрез (надрез) в нижней части живота. Хирург осторожно проталкивает выпуклые ткани обратно в живот. Затем хирург зашивает мешок, который проткнул туннель в животе.

  У девочек хирург затем зашивает туннель в животе. У мальчиков хирург оставляет туннель, который проходит между животом и мошонкой. Они покидают его, потому что кровеносные сосуды для яичек и трубок, по которым проходит сперма (семявыносящие протоки), проходят через туннель.Туннель — не проблема; грыжа фиксируется простым закрытием прорвавшегося мешка.

  Наконец, хирург закроет разрез на коже вашего ребенка.

  Операция длится от 30 до 45 минут. Ваш ребенок будет находиться в палате восстановления от 30 минут до часа.

  Чаще всего ваш ребенок может пойти домой в день операции. Недоношенным детям, перенесшим операцию, возможно, придется остаться на ночь в больнице, чтобы мы могли внимательно за ними наблюдать.

• После операции помощь доступна круглосуточно и без выходных.

  После того, как вы вернетесь домой, вам нужно будет держать порез (разрез) вашего ребенка чистым и сухим, пока он не заживет.Хирургическая бригада научит вас ухаживать за разрезом. Мы также дадим вашему ребенку обезболивающее, чтобы он чувствовал себя комфортно.

  Вам дадут номера телефонов, по которым вы сможете связаться с персоналом больницы. Вы можете звонить днем ​​или ночью по любым вопросам.

  Медсестра хирургической клиники позвонит вам через 5-7 дней после операции для уточнения по телефону. Если все в порядке, вам не нужно возвращаться в клинику. Если у вас или у медсестры есть какие-либо опасения по поводу выздоровления вашего ребенка, мы назначим вам визит.

.