Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?
Распространенным офтальмологическим заболеванием у взрослых является конъюнктивит. Хроническая форма чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Острая форма в основном свойственна детям. Хронический конъюнктивит опасен тем, что нередко протекает в комплексе с другими патологиями глаза: кератитом, блефаритом и др.
Почему возникает хронический конъюнктивит у взрослых?
Среди всех офтальмологических патологий конъюнктивит считается наиболее безобидной болезнью. В большинстве случаев при ее лечении особых трудностей не возникает.
Воспаление проходит достаточно быстро. Но говорить о том, что конъюнктивит абсолютно безопасен, нельзя. Его хроническая форма может привести к осложнениям, стать причиной:
- блефарита;
- кератита;
- перфорации роговицы;
- синдрома «сухого глаза»;
- образования рубцов на веках и роговице.
Если не соблюдать рекомендации окулиста, то хронического течения конъюнктивита не избежать. Это заболевание будет вновь напоминать о себе, доставляя болезненные ощущения и дискомфорт. Конъюнктивит хронической формы подразделяют на инфекционный и неинфекционный. При инфекционных причинах заболевания конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век, — поражается в связи с патологиями ЛОР-органов, офтальмологических воспалений. Причиной хронического конъюнктивита глаз у взрослых могут стать такие болезни, как:
- тонзиллит;
- синусит;
- гайморит;
- фарингит;
- блефарит;
- мейбомит;
- дакриоцистит.
При диагностике этого вида хронического конъюнктивита у взрослых проводится цитограмма. Это процедура, которая позволяет проанализировать состояние глаз и определить причину патологии. Осуществляется она с помощью взятия мазка с конъюнктивы методом соскоба. При исследовании цитограмма выявляет микроорганизмы, которые представляют опасность для зрительных органов. Это могут быть: стафилококки, протеи, хламидии и др.
Неинфекционная форма хронического конъюнктивита обычно связана с офтальмологическими патологиями. Заболевание проявляется повторно, если его лечением взрослый человек не занимается. Это могут быть такие нарушения зрения, как:
- астигматизм;
- гиперметропия;
- синдром «сухого глаза»;
- электроофтальмия;
- пресбиопия.
Врачи также выделяют экзогенные причины хронической формы конъюнктивита. В переводе с греческого слово «экзогенный» означает «происхождение снаружи». Следовательно, основанием для воспалительного процесса может стать физическое воздействие на глазное яблоко, например:
- нарушение роста ресниц;
- попадание в глаз инородных частиц;
- использование просроченной косметики;
- недостаточное освещение при зрительной работе;
Лечение хронического конъюнктивита может понадобиться работникам мукомольной промышленности, угольных шахт, цементных и бумажных фабрик. В группу риска также входят сотрудники горячих цехов и химических производств.
Еще одна группа причин хронического конъюнктивита — эндогенные факторы. Обычно они связаны с ослабленным иммунитетом человека, недостатком витаминов в организме, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Это могут быть такие заболевания, как:
- сахарный диабет;
- холецистит;
- железодефицитная анемия;
- гипергликемия;
- авитаминоз.
Хроническим может быть и аллергический конъюнктивит. Причинами его возникновения являются аллергены, которые оказывают влияние на организм человека круглогодично. Симптомы заболевания менее ярко выражены, чем при острой или сезонной форме, но зато они проявляются постоянно. Лечение хронического конъюнктивита аллергического вида должно сочетаться с терапией ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.
Признаки хронического конъюнктивита
Для хронической формы конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов. Они могут сохраняться длительное время. Обычно симптомы усиливаются к ночи и при долгом использовании искусственного освещения. Со временем у человека отмечаются следующие признаки заболевания:
- чувствительность глаз к свету;
- быстрая утомляемость при зрительной работе;
- ощущение инородного тела в глазах;
- покраснение конъюнктивы;
- припухлость век.
В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита у взрослых вещество, отделяемое конъюнктивальной полостью, может быть скудным или умеренным. Чаще оно имеет слизистую или слизисто-гнойную природу. Во время обследования окулист отмечает гиперемию конъюнктивы, незначительную шероховатость поверхности слизистой оболочки глаза.
Хронический бактериальный конъюнктивит развивается медленными темпами. Основным симптомом, который позволяет врачам безошибочно установить форму заболевания, является образование флегмоны. Это гнойное воспаление, которое происходит в жировой клетчатке и может распространяться на окружающие ткани. Флегмона сопровождается общей интоксикацией организма, повышением температуры тела.
При рецидивирующих случаях аллергического конъюнктивита отмечается образование фолликулов. Они являются ответной реакцией иммунной системы организма на внешние раздражители. Образование фолликулов сопровождается зудом, в некоторых случаях — нарушением зрения и поражением роговицы. Часто аллергический конъюнктивит протекает вместе с дерматитом век, кератитом, блефаритом, увеитом.
Диагностика хронического конъюнктивита
Основная особенность хронической формы этого заболевания — несоответствие выраженности симптомов изменения в глазу. Это существенно осложняет диагностику и установление причины воспалительного процесса. Поставить диагноз и рассказать о том, как вылечить конъюнктивит, может только окулист. Для этого врачу необходимо внимательно ознакомиться с жалобами пациента и провести осмотр глазного яблока. Обследование включает в себя следующие процедуры:
- визометрию — определение остроты зрения;
- биомикроскопию — выявление дефектов конъюнктивы;
- скиаскопию и рефрактометрию — процедуры, которые позволяют исключить отклонения рефракции;
- проведение флюоресцеиновой инсталляционной пробы;
- взятие бактериологического посева мазка.
Если офтальмолог установит, что конъюнктивит является вторичным состоянием, то потребуется дополнительная консультация другого специалиста. Это может быть аллерголог, эндокринолог, дерматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог и т. д. В зависимости от заключений этих врачей и будет назначено комплексное лечение конъюнктивита у взрослых. В некоторых случаях пациенту потребуется сдать дополнительные анализы, например, аллергопробы или бактериологический посев из носоглотки.
Как вылечить хронический конъюнктивит?
Лечение конъюнктивита у взрослых будет успешным только при условии, что причина воспалительного процесса была своевременно обнаружена. Если заболевание приобрело хроническую форму из-за постоянного раздражения глазных яблок, следует устранить провоцирующие факторы. В подобных случаях лечение глаз начинается с удаления инородных тел из свода конъюнктивы. Если во время диагностики заболевания врач выявляет сопутствующую хроническую патологию, то лечением конъюнктивита у взрослых должен заниматься не только офтальмолог, но и соответствующий врач. В том случае, если болезнь приняла хроническую форму из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, то параллельно придется посещать гастроэнтеролога.
Любые препараты для лечения конъюнктивита у взрослых должен назначать окулист. Выбор специалиста зависит от вида воспалительного процесса и его возбудителей. Для местного применения обычно назначают холодные примочки с вяжущими по консистенции растворами. Они могут быть заменены травяными настойками, безопасными для глаз. Возможно проведение инстилляций — капельного введения лекарственных препаратов в конъюнктивальную область.
Для этой цели обычно назначаются антибактериальные, витаминные и дезинфицирующие средства. В тяжелых случаях хронический конъюнктивит лечится с помощью кортикостероидных препаратов. На ночь врачи рекомендуют накладывать специальную мазь на веки.
Препараты для лечения конъюнктивита глаз у взрослых
Лечение хронического конъюнктивита у взрослых зависит от причины, которая спровоцировала воспалительный процесс. При инфекционной форме патологии окулисты назначают для местного применения следующие лекарственные препараты:
- «Тобрекс». Это капли используют с интервалов в 4 часа. Они оказывают антибактериальное действие, сокращают слезоотделение и воспаление глаз.
- «Флоксал» — лекарственный препарат, использовать который можно даже новорожденным. Закапывают его по 1 капле не более 4 раз в день. Его применение позволяет противостоять развитию бактериальной инфекции.
- «Альбуцид» — антибиотик широкого спектра действия, который оказывает противовоспалительный эффект. Применяется на протяжении недели по 2 капли не более 6 раз в сутки.
Вирусный конъюнктивит довольно редко принимает хроническую форму. Но исключать вероятность заболевания все же не стоит. Для лечения вирусного конъюнктивита обычно применяются следующие препараты:
- «Глудантан» — глазные капли для глаз, которые нейтрализуют действие вирусов. Применять их необходимо три раза в день.
- «Полудан» — лекарственный препарат, который не только воздействует на вирусы, но и повышает иммунитет. Закапывают его в пораженный глаз в течение 7-10 дней по 1 капле до 8 раз в сутки.
- «Теброфен» — еще одно противовирусное средство. Использовать его можно три раза в день по одной капле.
Лечение конъюнктивита у взрослых, в том случае, если заболевание приобрело аллергическую форму, обязательно должно включать в себя применение антигистаминных препаратов. Это могут быть такие лекарственные средства, как:
- «Аллергодил» — капли, которые были разработаны на основе азеластина — Н1-гистаминового блокатора. Врачи назначают данный препарат применять по одной капле два раза в день. Максимальная доза не должна превышать 4 капли в сутки.
- «Сперсаллерг» — лекарственное средство, которое обладает антигистаминным и сосудосуживающим действием. Согласно инструкции по применению, взрослым следует закапывать раствор в дозировке по 1 капле 2-3 раза в день не более двух недель.
- «КромоГЕКСАЛ» — антигистаминный препарат, действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Применяют его по 4 раза в день, закапывая по одной капле.
Если лечение хронического конъюнктивита у взрослых сопряжено с терапией синдрома «сухого глаза», то окулист дополнительно назначит препараты искусственной слезы. При использовании любых капель для глаз следует учитывать, что их срок годности после вскрытия флакона сокращается и составляет не более месяца.
Лечение конъюнктивита у взрослых народными средствами
Некоторые люди предпочитают осуществлять лечение хронического конъюнктивита у взрослых с помощью рецептов народной медицины. Такая терапия должна проводиться с осторожностью. Необходимо внимательно подбирать средства, использующиеся в качестве лекарственных препаратов. Это поможет исключить риск аллергической реакции, которая способна серьезно ухудшить состояние глаз. Применение любых рецептов народной медицины должно осуществляться только после согласования с окулистом.
Распространенным средством является настой ромашки. Он обладает антисептическим и противовоспалительным действием одновременно. Применяется этот раствор даже при случаях заболевания конъюнктивитом детей, что говорит о его безопасности. Для промывания глаз заваривают 1 столовую ложку ромашки на 1 стакан кипятка. После этого получившийся раствор охлаждают при комнатной температуре и тщательно процеживают.
Снять воспаление поможет чайный гриб. Чтобы усилить целебный эффект данного раствора, чайный гриб заливают и настаивают на отваре ромашки или шиповника. Получившийся настой можно применять на протяжении полутора месяцев. Закапывать его рекомендуется утром и перед сном. Еще одно народное средство — сок каланхоэ, но оно больше подходит для примочек, чем для закапывания.
Конъюнктивит — Википедия
Глаз с вирусным конъюнктивитомКонъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).
Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.
Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]
Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).
Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).
Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.
Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.
Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).
Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.
В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.
При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.
Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечениюВирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
Глаз с бактериальным конъюнктивитом Типичный мембранный конъюнктивит Глаз с хламидийным конъюнктивитомБактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.
Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.
Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка. Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.
Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].
Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].
Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2, наиболее популярные средства: Офтальмоферон, Полудан, Актипол. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.
Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].
Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Конъюнктивиты
- ↑ Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
- ↑ Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
- ↑ 1 2 http://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
- ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist’s guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
- ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
- a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
| |||||||
|
Инфекционный конъюнктивит: лечение — энциклопедия Ochkov.net
Конъюнктивит — это воспалительное заболевание глаз, при котором происходит поражение конъюнктивы. Природа его может быть вирусной, бактериальной, аллергической и пр. От причин болезни зависит способ лечения. Какие есть виды этого недуга и как они лечатся? Рассмотрим особенности конъюнктивита инфекционной этиологии.
Что такое инфекционный конъюнктивит?
Конъюнктивитами называются офтальмологические болезни, общим симптомом которых является воспаление соединительной оболочки глаза, или конъюнктивы.
Вызвать его могут самые разные причины — вирусы, бактерии, микозы, химические вещества, косметические средства, пыль, пыльца и т.д. Все эти факторы можно разделить на две группы — инфекционную и неинфекционную. Развитие инфекций провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также вирусы. Вторая группа причин приводит к возникновению конъюнктивита аллергического. К инфекционным воспалениям относятся следующие виды болезней:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый.
Инфекционный конъюнктивит — это заболевание заразное. Аллергические разновидности патологии не передаются от человека к человеку. Инфекционные воспаления также отличаются друг от друга. У них разные симптомы, формы протекания. Лечатся они с помощью различных лекарственных препаратов.
Инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями
Он является самым распространенным. Особенно часто этот вид воспаления выявляют у детей. Причинами его могут стать стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, стрептококки и другие бактерии. Тот или иной патогенный микроб приводит к развитию множественных признаков болезни.
Общие симптомы конъюнктивита бактериальной этиологии:
- нестерпимый зуд и жжение в глазах;
- слезоточивость;
- повышенная чувствительность к свету;
- покраснение век и конъюнктивы;
- отечность;
- слизистые и гнойные выделения.
При пневмококковой инфекции происходят кровоизлияния в конъюнктиву. Из-за этого усиливается гиперемия соединительной оболочки. На ней появляются красные точки. При гонококковом воспалении глаза отекают настолько сильно, что полностью закрываются. Под веками скапливается большое количество гной. Такой инфекционный конъюнктивит бывает в основном у новорожденных, заразившихся от матери. Воспалительный процесс на конъюнктиве, развивающийся на фоне дифтерии, сопровождается образованием на слизистой глаза сероватых или полупрозрачных пленок.
Могут быть и другие симптомы. Так, у детей до 7 лет при инфекционном бактериальном конъюнктивите повышается температура тела. У взрослых это бывает, как правило, при вирусных заболеваниях.
Как лечить инфекционный конъюнктивит этого типа? Врач назначает антибактериальные капли и мази. При тяжелом течении болезни применяются антибиотики. Воспаление бактериального происхождения почти всегда протекает в острой форме. Такие признаки, как зуд и жжение, доставляют очень сильный дискомфорт. Устраняются они каплями на основе натуральной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн» и др.
Инфекционный конъюнктивит вирусного типа
Вирусный конъюнктивит — это инфекционное заболевание, которое развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ОРЗ, оспы, кори, краснухи и других болезней, спровоцированных вирусами. Обычно причиной воспаления становятся аденовирусы и герпес.
Аденовирусный воспалительный процесс на слизистой глаза сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ и гриппа:
- повышенная температура тела;
- сонливость, общее недомогание;
- увеличение в размере лимфатических узлов;
- головные боли;
- кашель и насморк.
Офтальмологические признаки появляются через 7-10 дней после попадания инфекции на конъюнктиву. У больного наблюдаются:
- слезотечение;
- слизистые выделения;
- умеренный зуд;
- покраснение соединительной оболочки.
При вирусной инфекции симптомы более умеренные. Инфекционный аденовирусный конъюнктивит редко протекает в острой форме, как бактериальный.
Для герпетического воспаления характерно образование пузырьков на веках. По этому симптому легко отличить герпес от других глазных заболеваний инфекционного происхождения. Также больного беспокоят стандартные признаки — зуд, жжение, слезотечение и светобоязнь.
Чем лечить конъюнктивит вирусного типа? Обычно назначаются противовирусные препараты. Однако не все считают их эффективными, особенно уже в разгаре заболевания. Рекомендуется использовать капли и мази с антибактериальным действием. Они позволяют предотвратить развитие бактериальной инфекции. От антибиотиков при вирусном конъюнктивите пользы нет. С вирусами они не справляются.
При герпесе применяются противогерпетические мази и зеленка. Также нужно принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет. Полностью вывести этот вирус из организма не получится. Однако впоследствии можно предотвратить рецидив. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни.
Инфекционный конъюнктивит, вызванный микозом
Грибковый конъюнктивит является инфекционной болезнью, которая принимает обычно подострую или острую форму. Еще эту патологию называют офтальмомикозом, так как грибки в медицине — это микозы. Они обитают на коже человека постоянно, но вызывают воспаление глаза только при определенных условиях, например, при ослабленном иммунитете. Инфекция попадает на конъюнктиву, грибки начинают размножаться и приводят к возникновению воспалительного процесса. Развивается заболевание достаточно долго. Симптомы его беспокоят пациента слабо. Обычно он жалуется на усталость в глазах, покраснение конъюнктивы и век, легкий зуд. Выделений немного, обычно они слизистые. Если появляется гной, скорее всего, болезнь осложнилась, к ней присоединилась бактериальная инфекция.
Лечить конъюнктивит грибковой этиологии необходимо с помощью антигрибковых препаратов. Антибиотики здесь также не помогут. Антибактериальные капли/мази назначаются для профилактики.
После начала лечения признаки недуга могут исчезнуть, однако в этом заключается коварство офтальмомикоза. Необходимо убедиться, что он полностью вылечен. Для этого проводятся лабораторные исследования мазков с конъюнктивы. Есть риск перехода воспаления в скрытую форму. Оно будет рецидивировать и приведет к развитию других патологий. Часто офтальмомикоз становится причиной кератита и блефарита.
Общие принципы лечения инфекционного конъюнктивита
Лечение конъюнктивита должно быть начато в первые же дни. При появлении зуда, жжения и прочих признаков следует отправиться к офтальмологу. Не надо пытаться избавиться от болезни народными средствами. Инфекция не может быть устранена отварами и настоями из аптечных трав. Они лишь частично позволяют купировать основные симптомы недуга.
Больной должен находиться дома, потому что инфекционный конъюнктивит отличается повышенной контагиозностью, особенно вирусная его разновидность. Заразиться этим заболеванием можно контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Бактерии и вирусы находятся практически повсюду. Соблюдение правил гигиены поможет предотвратить заражение родственников. Также есть возможность избежать инфицирования второго глаза. Обычно сначала воспаление возникает только на одном из них. Чаще мойте руки, принимайте душ, если нет жара, используйте только одноразовые носовые платки и посуду. Дома рекомендуется ежедневно делать влажную уборку. Два-три раза в день проветривайте помещение.
При инфекционной форме конъюнктивита на глазах появляется гной или слизь. Веки склеиваются по утрам. Их нужно промывать и очищать от корочек. Для этого подходит раствор «Фурацилина». Процедуру лучше проводить сразу после пробуждения, перед инстилляцией капель, закладыванием мазей и перед сном.
Чем опасен инфекционный конъюнктивит?
Если лечение назначено поздно или не проводится в принципе, повышается риск перетекания заболевания в хроническую форму. Есть и другие неприятные его последствия. На его фоне могут возникнуть кератит и кератоконъюнктивит. При таких патологиях воспаление охватывает роговицу, что сразу же сказывается на состоянии зрения. У ребенка глаза находятся в стадии формирования. Любой патологический процесс способен привести к прогрессированию дефекта рефракции. Некоторые разновидности конъюнктивита становятся причиной трихиаза и заворота век. Самые тяжелые формы патологии заканчиваются гнойным воспалением всего глазного яблока с расплавлением его структур и последующим удалением из орбиты. При этом назвать конъюнктивит очень опасным заболеванием сложно. Если лечение назначено вовремя, пациент следует предписаниям врача и не забрасывает терапию, болезнь отступает через неделю-две, в зависимости от конкретного ее вида.
Как вылечить хронический конъюнктивит? — энциклопедия Ochkov.net
Конъюнктивит протекает в острой или хронической форме. Первая характеризуется быстрым течением и выраженными симптомами. Вторая развивается медленно, но длится достаточно долго. К тому же имеет склонность к рецидивам. Узнаем, можно ли вылечить хронический конъюнктивит и как с ним бороться.
Конъюнктивит — что это и как он протекает?
Воспалительные заболевания конъюнктивы, или соединительной оболочки, называются конъюнктивитами. Они вызываются инфекционными и неинфекционными причинами: вирусами, бактериями, грибками, аллергенами, пылью, химическими веществами и другими факторами. Протекает конъюнктивит либо в острой, либо в хронической форме. Остро, как правило, развиваются воспаления, имеющие бактериальную этиологию. Для них характерен короткий инкубационный период, стремительное развитие болезни, выраженность симптомов, которые доставляют пациенту сильный дискомфорт. Такие заболевания требуют незамедлительного лечения.
Хронические конъюнктивиты протекают медленно. Не всегда жалобы пациента соответствуют реальному поражению слизистой глаза. Они являются слишком субъективными. В этом и заключается основная опасность патологии. Долгое время человек может не замечать или игнорировать ее признаки, что приводит к различным осложнениям, в том числе к ухудшению зрения. Как вылечить хронический конъюнктивит и возможно ли это, в принципе? Сначала рассмотрим причины, которые вызывают данную форму воспаления.
Причины хронического конъюнктивита
Чаще всего воспаление этого типа является результатом неблагоприятного развития острой формы конъюнктивита. Такое бывает в следующих случаях:
- несвоевременно или неправильно поставлен диагноз;
- пациент не соблюдает режим приема лекарств, назначенных врачом;
- не завершен курс лечения;
- слабый иммунитет, который не позволяет справиться с болезнью.
В целом, причины хронического конъюнктивита бывают инфекционными и неинфекционными. Различные патогенные микроорганизмы, попадая на конъюнктиву вызывают воспаление. Обычно возбудителями являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии, аденовирусы, герпес. В большинстве случаев эти патогены провоцируют конъюнктивит, который впоследствии протекает остро, но затем становится хроническим. Многое зависит от состояния здоровья человека, способности организма противостоять микробам и вирусам.
Хронический неинфекционный конъюнктивит — следствие постоянного контакта раздражителя с соединительной оболочкой глаза. Часто причиной недуга являются косметические средства низкого качества, вредные факторы производства: пыль, опилки, стружка, мука и пр. От хронической формы патологии страдают аллергики. Аномалии глаз и век также способствуют постоянному воспалению на конъюнктивите. К ним относится, например, трихиаз — неправильный рост ресниц. Они растут в сторону глаза и раздражают слизистую.
Есть и другие располагающие к хроническому конъюнктивиту факторы:
- контактные линзы, глаза быстро устают. Человек трет их руками, раздражает соединительную оболочку, а иногда и заносит на нее микробы.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Они не только ослабляют иммунитет, но и отражаются на состоянии слизистых.
- Сахарный диабет, авитаминоз, анемия. Все эти болезни также способствуют ухудшению состояния органов зрения и развитию офтальмопатологий. Нередко пациентам с хроническим конъюнктивитом рекомендуют сдать анализы и проверить кровь на сахар.
- Кожные болезни: себорея, демодекоз. Из-за них нарушается функциональность сальных желез.
- Ношение контактной оптики плановой замены. За ней необходимо постоянно ухаживать. Если не делать этого, возрастает риск развития глазных болезней, в том числе конъюнктивита. Может его вызвать и раствор для ухода. При постоянном раздражении следует посетить врача и подобрать новый.
Хронический конъюнктивит может быть следствием сразу нескольких факторов. Основа успешного лечения — определение провоцирующего фактора, возбудителя болезни. Разберем подробнее ее симптомы, после чего попробуем выяснить, как вылечить конъюнктивит хронического типа.
Симптомы хронического конъюнктивита
Острый и хронический конъюнктивиты могут сопровождаться одинаковыми симптомами. Однако выраженность их разная: более яркая и умеренная соответственно. Пациент при хроническом заболевании может на протяжении долгого времени, иногда нескольких месяцев, не обращать внимания на признаки конъюнктивита. Периодически возникает легкое жжение в глазах, усталость, но часто человек объясняет все это большой нагрузкой, усталостью, недосыпом. Данные симптомы усиливаются к вечеру, а утром незаметны. Только прогрессирование патологии приводит к сильному дискомфорту. Пациент приходит к врачу с жалобами на:
- тяжесть век;
- усталость в глазах;
- снижение остроты зрения к концу дня;
- ощущение «песка» под веками;
- покраснение конъюнктивы и склеральной оболочки.
Также могут наблюдаться слизистые или гнойные выделения в небольшом количестве и корочки на веках и ресницах по утрам. Такое бывает при вирусной или бактериальной инфекции. Симптоматика зависит от вида воспаления. Так, для хронического аллергического конъюнктивита характерны сильный зуд, светобоязнь и слезотечение. Сказывается болезнь и на общем состоянии. Больной становится раздражительным, быстро устает, снижается его работоспособность.
Диагностика хронического конъюнктивита
Предварительный диагноз можно поставить уже по наличию хотя бы нескольких из перечисленных ранее признаков. Но для выявления источника болезни необходимо провести несколько исследований, в том числе лабораторных.
Врач может назначить:
- измерение остроты зрения;
- биомикроскопию с щелевой лампой;
- тесты для анализа работы слезных желез;
- бактериологическое исследование слизи.
Офтальмолог оценит состояние конъюнктивы и узнает, не перешло ли воспаление на другие структуры глаза. Для этого нужно проверить роговицу и сосудистую оболочку. Иногда приходится обращаться к другим врачам узкой специализации: отоларингологу, инфекционисту, аллергологу, гастроэнтерологу, дерматологу.
Напомним, конъюнктивит может быть следствием проблем с пищеварением, сахарного диабета, заболеваний кожи. После постановки точного диагноза назначается лечение. Теперь перейдем к главному вопросу: как можно вылечить конъюнктивит хронического типа и можно ли от него избавиться навсегда?
Можно ли вылечить конъюнктивит, если он хронический?
Принимайте витамины — больной отказывается от алкоголя и вредных привычек, садится на диету.
Увлажняющие капли. При аллергии необходимо защитить глаза от веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Лица, имеющие проблемы со зрением, должны ответственнее относиться к подбору и эксплуатации средств коррекции.
Также нужно всегда помнить о гигиене: чаще мойте руки, не используйте чужие полотенца, защищайте глаза от воды в саунах и бассейнах.
При первых же симптомах заболевания запишитесь на прием. Не занимайтесь самолечением с помощью одних народных средств.
Осложнения хронического конъюнктивита
Если избавиться от конъюнктивита сразу, то есть начать его лечить вовремя, осложнений не возникнет. Наблюдаются они крайне редко и почти всегда являются результатом халатного отношения человека к своему здоровью. Некоторые люди долго не обращаются к врачам, из-за чего конъюнктивит приводит к различным неприятным последствиям. Бактериальные инфекции, особенно гонококковая, может стать причиной сращения роговой и радужной оболочек, резкого ухудшения зрения, язв роговицы, слепоты. Вирусные конъюнктивиты могут закончиться язвами и эрозией век и роговой оболочки. Острота зрения также сильно снижается. Аденовирусы опасны развитием синдрома «сухого глаза». Хламидии способствуют возникновению воспаления внутреннего уха и регионарного лимфаденита — поражения лимфатических узлов. Аллергический конъюнктивит, который в большинстве случаев хронический, способен привести к деформированию конъюнктивы и началу атрофических изменений.
Воспаления, сопровождающиеся образованием пленок, характеризуются наличием кровотечений, которые возникают после удаления налета. Заживление тканей — это риск формирования рубцов, а следовательно, заворота век, трихиаза и прочих дефектов. Они исправляются хирургическим путем. Конъюнктивит — не самая опасная патология, но без лечения к ней могут присоединиться другие заболевания.
симптомы, фото, лечение в домашних условиях у взрослых
Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.
Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.
Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.
Что это такое?
Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.
Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.
Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.
Классификация
Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.
В зависимости от наличия или отсутствия поражения других структур глаза выделяют следующие формы:
- блефароконъюнктивит – воспаление одномоментно и конъюнктивы, и век;
- кератоконъюнктивит – сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
- эписклерит – состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы заболевания и как быстро они развиваются, выделяют:
- острый конъюнктивит – болезнь ярко выражена и доставляет пациенту массу неудобств, снижая качество жизни;
- хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько стерты, но беспокоят пациента на протяжении длительного времени;
- подострый конъюнктивит – форма, занимающая по клинике переходное положение между двумя, указанными выше;
- рецидивирующий – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.
Морфологическая классификация
Заболевание в ходе своего течения может вызывать изменения различного характера. На основе того, что можно наблюдать в пораженном глазу, выделяют несколько морфологических форм заболевания.
- Катаральный – основной симптом заболевания заключается в слезотечении за счет повышенного выделения из желез конъюнктивы слезной жидкости. Организм, таким образом, пытается справиться с болезнью и устранить ее причину, очищая конъюнктивальный мешок путем промывания.
- Сосочковый конъюнктивит – в большинстве случаев возникает в ответ на раздражение нежной конъюнктивы контактными линзами при неправильном их ношении или наличием у пациента аллергии на материал, из которого изготовлена линза. Появляющиеся сосочки неблагоприятно воздействуют на поверхность глазного яблока, натирая и раздражая роговицу, что может стать причиной развития кератита и усугубления состояния пациента.
- Фолликулярный конъюнктивит – форма заболевания, при которой происходит некоторое разрыхление конъюнктивы. На ней образуются небольшие возвышения округлой формы, диаметром около 1-2 миллиметров. Фолликулы представляют собой скопление лимфоцитов – одной из фракций лейкоцитов, которые организм направляет в воспалительный очаг для борьбы с возбудителем заболевания. Независимо от того, какой возбудитель вызвал заболевание (за исключением трахомы) фолликулы впоследствии бесследно исчезают при разрешении патологии.
- Геморрагический конъюнктивит практически всегда провоцируется вирусами и носит эпидемический характер. Заболевание развивается стремительно, основным проявлением его является субконъюнктивальное кровоизлияние. Болезнь проходит в большинстве случаев так же быстро, как и начинается, что отличает эпидемический конъюнктивит от иных форм заболевания.
- Пленчатый конъюнктивит – чаще всего возникает у маленьких детей 3-4 лет при поражении глаз бактериями, способными спровоцировать гнойные процессы. Часто данную форму заболевания путают с дифтерией глаза, хотя возбудитель дифтерии там и не обнаруживается. Все это связано с особенность клинической картины – появлением на конъюнктиве и поверхности глазного яблока плотных пленок, значительно нарушающих зрение и доставляющих пациенту дополнительные неудобства.
- Смешанная форма заболевания характеризуется наличием черт от нескольких видов болезни (кровоизлияние и фолликулы, например). Если внимательно рассматривать пораженные ткани, то практически всегда можно отыскать несколько морфологических элементов.
Первые признаки
При любом виде коньюктивита у взрослого развиваются определенные симптомы, такие как:
- Отек век;
- Отек слизистой оболочки глаза;
- Покраснение конъюнктивы и век;
- Светобоязнь;
- Слезотечение;
- Боль в глазах;
- Ощущение инородного тела в глазу;
- Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде конъюнктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры, головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.).
Симптомы коньюктивита
Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды конъюнктивита (см. фото) характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды конъюнктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов.
Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита:
- Вирусный. Очень часто он развивается параллельно с общей вирусной инфекцией, герпесной, к примеру. При вирусном конъюнктивите основные симптомы — это зуд и слезотечение, отделяемое из глаз, которое имеет негнойный характер, воспалительный процесс быстро переходит из одного глаза на другой. Среди общих симптомов также наблюдается субфебрилитет, насморк и боль в горле.
- Бактериальный. Его, как правило, вызывают такие бактерии как пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококк. Отличительные признаки данной болезни – отделяемое, которое имеет мутной желтый или серый цвет и вязкую консистенцию, слипание век, особенно после сна. Также часто появляется поражение кожи вокруг глаза, сухость самой конъюнктивы. Воспалительный процесс может наблюдаться как на одном глазу, так и на обоих.
- Грибковый. Он формируется в результате патогенного воздействия на конъюнктиву разных видов грибков. Дрожжеподобные и плесневые грибы, актиномицеты попадают в глаза из почвы, из немытых фруктов и овощей, через грязные руки.
- Хламидийный. Он встречается в 10-30% всех конъюнктивитов и чаще всего болеют им новорожденные, которые заражается от больных матерей. Часто протекает без симптомов, поэтому имеет хроническую форму. Со временем у больного наблюдаются умеренно-выраженная отечность век, уплотнение самой конъюнктивы, необильное отделяемое из одного глаза.
- Аллергический. При нем пациенты в первую очередь жалуются на ужасный зуд в глазах, отек век, в некоторых случаях может быть боль. Часто этот вид конъюнктивита сопровождает аллергический насморк, бронхиальную астму. Многообразие симптомов зависит в основном от природы аллергена.
- Лекарственный. Это частое явление, особенно у тех, кто принимает много медикаментов. Развивается он в течение 6 часов после приема лекарства. Клиника нарастает очень быстро, присоединяется жжение, зуд и обильные выделения слизистого характера.
- Гнойный. Его развитие спровоцировано некоторыми представителями грамотрицательной микрофлоры (клебсиелла, протей, кишечная и синегнойная палочка). Этот конъюнктивит наиболее опасный, потому что при его прогрессировании без лечения в разы повышается риск поражения роговицы. При нем пациенты жалуются на жжение, отек, покраснение глаз, гнойные тягучие выделения. Далее присоединяется окулярный дискомфорт, когда человек постоянно прищуривается, глаза становятся чрезмерно чувствительными к свету.
- Аденовирусный. Он наблюдается параллельно или непосредственно перед поражением верхних дыхательных путей. Имеет острое начало, манифестирует со слезотечения и покраснения, отека в некоторых случаях имеются точечные кровоизлияния, выделений не много, на нижней конъюнктивальной формируются мелкие фолликулярные высыпания. Конъюнктивит из одного глаза переходит на другой.
- Конъюнктивит в результате попадания в глаза химических и токсических веществ. При нем больны жалуются исключительно на боль в глазах, без отсутствия других характерных симптомов.
Фото
Осложнения
Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.
Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний. После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.
Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).
Диагностика
Врач назначает лекарства для лечения на основании результатов следующей диагностики:
- Осмотр офтальмолога, изучение анамнеза.
- Цитология мазка-отпечатка.
- Подсчёт титра антител для определения возбудителя.
- Аллерготесты.
- Бактериологическое исследование взятого с конъюнктивы содержимого.
В зависимости от показаний назначаются консультации ЛОРа, венеролога, фтизиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога.
Чем лечить конъюнктивит
Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.
Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.
1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%
2. Антибактериальные (этиотропная терапия):
- стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
- синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
- вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)
3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.
Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:
- Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
- Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
- Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.
Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз — промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.
Принципы лечения в домашних условиях
Лечение конъюнктивита зависит от того, какие именно причины спровоцировали воспаление глаза. При этом, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослых и детей, зависит и от рекомендаций врача. Лечение конъюнктивита глаз в домашних условиях проводится с помощью закапывания, промывания, использования мазей. Как вылечить конъюнктивит быстро, порекомендует врач, так как использование исключительно народных средств часто является неэффективным. Как лечить конъюнктивит, зависит, прежде всего, от его разновидности. Поэтому нужно учесть все отличия разных типов этого заболевания.
Бактериальный
Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1 : 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.
Вирусный
При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак. С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.
Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.
Хламидийный
Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.
Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.
Аллергический
Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.
Гнойный
При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.
Хронический
Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.
Народные средства для лечения конъюнктивита
Рецепты народной медицины могут применяться в комплексном лечении заболевания. На основе народных средств готовят растворы для промывания и обработки глаз.
Эффективные народные рецепты:
- Кашицу из зелени укропа, пропущенной через мясорубку, отжать при помощи марли. В полученном соке намочить мягкую хлопковую ткань, сделать на 15-20 минут аппликацию на глаз. Применять при появлении первых признаков заболевания.
- Раствор меда и кипяченой воды (в пропорции 1:2) закапывать в глаз несколько раз в сутки;
- Отвар из 2 ч.л. ягод шиповника и 200 мл воды, настоянный в течение 30 минут, процедить. Смочить чистую салфетку или ватный диск, делать аппликации на глаз при гнойном конъюнктивите.
- Залить 200 мл кипятка 10 г истолченных в ступке семян подорожника, настаивать 30 минут, процедить. Смачивать чистую салфетку в растворе, делать примочки. Промывать глаза при необходимости.
- Делать примочки из 30 г измельченных листьев дурмана, настоянных в 200 мл кипятка в течение 30 минут.
Профилактика
Для предупреждения глазной патологии, достаточно придерживаться приведённых ниже рекомендаций:
- Для умывания использовать только чистую воду.
- Следить за гигиеной рук.
- Если присутствует склонность к аллергии, принимать антигистаминные препараты, максимально исключить контакт с опасными веществами.
- При ношении линз строго соблюдать правила их хранения и сроки использования. Важно периодически проходить осмотры офтальмолога для своевременного выявления нарушений.
- В профилактических целях раз в полгода посещать отоларинголога, стоматолога.
Как протекает конъюнктивит? — энциклопедия Ochkov.net
Конъюнктивит — это полиэтиологическое заболевание. Развивается оно по разным причинам. Виновниками его появления могут быть бактерии, вирусы, грибки, а также различные факторы, которые не являются инфекционными. От них зависит форма протекания болезни и способы ее лечения. Рассмотрим подробнее особенности данной патологии.
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит — это одно из самых распространенных глазных заболеваний, при которых воспаляется конъюнктива — соединительная оболочка.
Сопровождается он типичными для многих офтальмопатологий симптомами. К ним относятся слезотечение, зуд и жжение в глазах, светобоязнь. Как отличить конъюнктивит от других похожих болезней? Необходимо рассмотреть причины этого заболевания и признаки, характерные для каждой его разновидности.
Причины возникновения конъюнктивита
Выделяется две группы факторов, которые приводят к развитию воспаления слизистой глаза. Можно назвать их прямыми и косвенными. Основными, или прямыми, причинами конъюнктивита являются:
- Бактерии — стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, палочка Коха-Уикса, менингококки, пневмококки и другие микробы патогенного характера. Обычно они вызывают воспаление сразу после контакта с соединительной оболочкой.
- Грибки — кандиды, аспергиллы и др. Они еще называются микозами. Многие из них обитают на коже человека. Относятся к группе условно-патогенных паразитов, которые вызывают заболевание при определенных условиях, например, при ослабленной иммунной системе.
- Вирусы — оспенный, коревой, аденовирусы, герпетический. Конъюнктивит при поражении организма подобными инфекциями развивается как вторичное заболевание.
- Хламидия — микроб, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. Воспаление конъюнктивы, вызванное этим патогеном, напоминает бактериальную инфекцию. Чем они отличаются, расскажем далее.
- Факторы неинфекционного происхождения. В эту группу причин конъюнктивита входят различные химические вещества, дым, пыль и другие раздражители, включая аллергены. В отличие от патогенных микроорганизмов, которые потенциально опасны для всех, неинфекционные факторы могут вызвать воспалительный процесс только у некоторых людей.
Это непосредственные возбудители конъюнктивита. Есть и другие причины заболевания — располагающие факторы. Перечислим и их:
- слабый иммунитет и болезни, отражающиеся на нем — туберкулез, СПИД, ВИЧ;
- инфекционные болезни органов зрения — кератит, блефарит, увеит, эписклерит;
- синдром «сухого глаза»;
- патологии зрения — астигматизм, пресбиопия, миопия, гиперметропия;
- механическая травма глазного яблока;
- операции на глазах и несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации;
- вирусные болезни — ОРВИ, корь, грипп, ОРЗ;
- кариес;
- кожные заболевания;
- проблемы с пищеварительной системой;
- плохая гигиены, в том числе при эксплуатации контактных линз;
- аллергия.
Конъюнктива — это наружный покров глазного яблока и самая уязвимая его структура. Заболевания соединительной оболочки могут быть вызваны разными причинами, поэтому конъюнктивит и считается недугом полиэтиологическим. Необходимо выявить возбудителя воспалительного процесса. Тогда станет понятно, чем его лечить. Перейдем к симптомам патологии.
Как протекает конъюнктивит?
Сначала перечислим общие для всех типов данной болезни признаки, после чего рассмотрим специфические симптомы, характерные для того или иного вида конъюнктивита. Общие можно разделить на две группы — неофтальмологические и офтальмологические. К первым, которые не связаны с глазами, относятся:
- повышенная температура тела;
- общее недомогание, сонливость, утомляемость;
- кашель, насморк, першение в горле;
- головные боли;
- воспаление лимфатических узлов.
Эти симптомы наблюдаются не при всех разновидностях конъюнктивита. Какие-то из них характерны для вирусной инфекции, некоторые возникают при аллергическом воспалении. Офтальмологическими признаками являются:
- зуд, жжение, резь и боль в глазах;
- слезоточивость;
- блефароспазм;
- отделение слизистого и/или гнойного экссудат;
- покраснение конъюнктивы и краев век;
- отечность;
- высыпания на веках и коже вокруг глаз, пузырьки;
- фолликулы;
- пленочные образования;
- конъюнктивальные кровоизлияния;
- кровотечения.
От чего зависит симптоматика заболевания? Как понять, что конъюнктивит имеет бактериальную природу, а, например, не вирусную или аллергическую? Для каждого типа рассматриваемой болезни характерен набор соответствующих признаков. Разновидность и форма протекания определяются причинами воспаления. Перечислим виды конъюнктивита.
Классификация конъюнктивитов
Есть несколько оснований для разделения этой болезни на виды и формы. Так, по локализации и распространенности конъюнктивит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае он развивается на одном глазном яблоке, во втором — охватывает оба глаза. В самом начале воспаление обычно одностороннее. Однако не всегда удается локализовать патологический процесс. Бактерии и вирусы отличаются повышенной контагиозностью. Зачастую инфекция переходит и на второй глаз. Причем произойти это может через несколько дней или даже недель после заражения первого. Конъюнктивит обоих глаз лечится примерно столько же, сколько и односторонняя его форма. Сразу двусторонний характер принимает хламидийная инфекция. Характерно это и для аллергической реакции. Лечатся при конъюнктивите всегда оба глаза, даже если воспаление охватило только один из них.
Причины — еще одно основание для классификации. Оно является определяющим при назначении лекарственных средств. По данному показателю конъюнктивит разделяется на следующие виды:
- бактериальный;
- вирусный;
- хламидийный;
- грибковый.
Каждый из них подразделяется еще на несколько типов. Также конъюнктивиты различаются по форме протекания, две основные из которых — острая и хроническая.
Как конъюнктивит протекает? Острое и хроническое воспаление
Остро почти всегда развиваются следующие формы конъюнктивита: бактериальный, хламидийный, аллергический. Они возникают внезапно. Инкубационный период таких болезней очень короткий — от нескольких часов при аллергии до одного-двух суток при бактериальной инфекции. Симптомы ярко выраженные. Игнорировать их невозможно. Пациенту приходится брать больничный. Лечить острый конъюнктивит нужно с первых дней болезни. Не пытайтесь устранить ее признаки народными средствами или оказавшимися в домашней аптечке глазными каплями. Несвоевременно начатое лечение может стать причиной осложнений.
Как понять, что конъюнктивит стал хроническим? Симптомы его станут умеренными. Вместо гноя будет выделяться слизь, причем в небольшом объеме. Глаза у человека при длительном течении заболевания практически всегда покрасневшие. Выглядит пациент очень уставшим. Уже через несколько часов после чтения или другой деятельности, связанной со зрительной нагрузкой, начинается слезотечение, зуд и симптомы астенопии — повышенной утомляемости органов зрения. К вечеру снижается зоркость. Хронический конъюнктивит может протекать месяцами. Аллергические воспаления у некоторых людей не проходят годами.
Конъюнктивит протекает еще и в других формах — гнойной, катаральной, фолликулярной, пленчатой. Первая характерна для бактериального и хламидийного, другие три наблюдаются при вирусных инфекциях. Чем и как нужно лечить все эти болезни? Рассмотрим особенности терапии каждой из них отдельно.
Как лечить бактериальный конъюнктивит?
Бактерии вызывают воспаление, протекающее остро и в гнойной форме. Данный симптом наблюдаются при всех бактериальных инфекциях. Много гноя выделяется при болезнях, вызванных стрептококками и гонококками. Для пневмококкового конъюнктивита характерно появление на слизистой глаза красный точек. Это значит, что произошло кровоизлияние. При дифтерийном воспалительном процессе на конъюнктиве образуются полупрозрачные пленки. Они постепенно темнеют и уплотняются, срастаясь с тканями глаза.
Все бактериальные конъюнктивиты лечат с помощью антибактериальных капель и мазей. Также назначаются антибиотики, которые принимаются курсами. Почти все лекарства местного действия. Это относится и к препаратам, предназначенным для купирования симптомов. Обычно используются увлажняющие растворы, в составе которых присутствуют компоненты природной слезы. Такие капли восстанавливают слезную пленку, устраняя сухость, зуд и жжение. При бактериальном конъюнктивите глаза нужно несколько раз в день промывать раствором «Фурацилина». Инстилляция капель проводится только после этой процедуры.
Бактериальный конъюнктивит — заболевание очень заразное. Пациент должен находиться дома и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других людей. Кроме того, нужно постараться избежать инфицирования второго глаза. Удается это редко, но меры предосторожности принять необходимо. Чаще мойте руки и лицо, проветривайте квартиру не менее двух раз в день, делайте промывание век утром, вечером и каждый раз при появлении слизи и гноя, лекарства закапывайте в оба глаза.
Чем лечить конъюнктивит вирусного типа?
Понять, что развивается конъюнктивит вирусной этиологии, достаточно просто. Если он герпетический, то на веках появляются пузырьки, которые возникают при герпесе. Если же речь идет об аденовирусном воспалении, то будут беспокоить такие симптомы, как повышенная температура тела, кашель, насморк, головная боль, сонливость. Кроме того, воспаление на глазах появляется только через 7-10 дней после начала ОРВИ или гриппа. Если в ходе лечения вирусной болезни, возникли офтальмологические признаки, вероятнее всего, начинается вирусный конъюнктивит.
Как уже было отмечено, есть три формы вирусного воспаления. Катаральное считается самым легким, так как оно не сопровождается осложнениями. Признаки его умеренные: глаза слезятся, но не сильно, гноя не наблюдается, слизистых выделений мало. Проходит болезнь примерно через 5-7 дней.
Фолликулярный конъюнктивит протекает в более тяжелой форме. Специфический его симптом — фолликулы на соединительной оболочке. Они представляют собой овальные образования, заполненные лимфой. Из-за них сильно слезятся глаза, развивается блефароспазм — непроизвольное смыкание век. Лечить конъюнктивит приходится дольше, не менее 3 недель.
Есть еще более сложная форма вирусного воспаления конъюнктивы, при котором на ней появляются пленки. Это заболевание — пленчатый конъюнктивит. Диагностируется он редко и преимущественно у детей до 3 лет. Можно считать эту разновидность патологии и как стадию — самую тяжелую. Пленки в самом начале болезни удаляются ватой, но они впоследствии уплотняются. Если попытаться их оторвать, возникнет кровотечение. Этот процесс может привести к рубцеванию тканей, что в детском возрасте особенно опасно.
При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты. Не все считают их эффективными. В принципе, организм сам борется с вирусами. Необходимо только немного помочь ему в этом. Для этого нужно принимать витамины и хорошо питаться, даже если нет аппетита. Чтобы избежать развития бактериальной инфекции, рекомендуется закапывать антибактериальные капли. Антибиотики не используются, так как на вирусы они не воздействуют.
Чем лечить грибковый конъюнктивит?
Микозы вызывают преимущественно подострое воспаление. Симптомы его умеренные. Иногда они появляются и исчезают без лечения. Так может продолжаться несколько месяцев. Однако игнорировать признаки такого заболевания не стоит. Во-первых, грибковые инфекции почти всегда развиваются на фоне блефарита и кератита. Во-вторых, они могут спровоцировать возникновение кератоконъюнктивита. В-третьих, сам грибковый конъюнктивит станет хроническим.
При воспалении, вызванном микозами, наблюдаются типичные для всех конъюнктивитов симптомы. Они не всегда выраженные, но беспокойство должно вызывать наличие даже двух-трех признаков. Лечится офтальмомикоз антигрибковыми средствами. Они назначаются в виде капель. Через несколько дней после начала лечения болезнь отступает, но необходимо завершить курс терапии, чтобы конъюнктивит не перешел в латентную форму. Как понять, что заболевание вылечено? Для этого нужно повторно пройти обследование, прежде всего, сдать мазки со слизистой глаза. В среднем продолжительность болезни составляет 4-6 недель.
Хламидийный конъюнктивит
Его еще называют «банным» и «бассейным», так как часто им заражаются именно в этих местах отдыха. Даже если воспаление возникло на одном глазу, второй, скорее всего, воспалится через несколько дней. При такой патологии помогают не все антибактериальные капли. Почти всегда назначаются антибиотики. Зачастую требуется применение противовоспалительных средств. Также не обойтись без увлажняющих растворов типа «Искусственной слезы».
Лечение аллергии на глазах
Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое является единственным незаразным из всех перечисленных видов рассматриваемой патологии. Аллергия может возникнуть абсолютно на любое вещество — шерсть животных, пыльцу растений, пыль, пух, лекарства, косметику. Почти всегда такие болезни хронические, хотя и развиваются они остро. После попадания аллергена на конъюнктиву у больного начинают чесаться глаза, текут слезы, беспокоит насморк. Чтобы избавиться от этих признаков, нужно перестать контактировать с раздражителем. Не всегда это представляется возможным, например, весной в период цветения растений при наличии у человека поллинозной формы аллергии. В таких случаях приходится принимать антигистаминные лекарственные препараты. Если воспаление не проходит, усиливается, прибегают к помощи кортикостероидов.
Как предотвратить конъюнктивит?
Для этого нужно следить за гигиеной. Также рекомендуется заниматься спортом и принимать витамины. Многие возбудители конъюнктивита не представляют для человека опасности, если у него крепкий иммунитет. Кроме того, не затягивайте с визитом к врачу. Нельзя лечить конъюнктивит одними народными средствами. Уничтожить бактерии, вирусы, грибки отварами и травами не получится. Они помогают лишь немного ослабить симптомы недуга. Воздействовать на причины патологии необходимо соответствующими медикаментами, которые назначит врач.
Что и как делать при появлении признаков конъюнктивита, Вы также можете узнать на нашем сайте. Несколько слов об осложнениях. Они бывают только при неправильном лечении или полном его отсутствии. Воспаление может с конъюнктивы перейти на роговицу. Это проявляется в снижении зрения. Тяжелые гнойные формы заболевания способны привести к заражению внутренних структур глаза, вплоть до полного их расплавления, что бывает при панофтальмите. Этот патологический процесс заканчивается удалением глазного яблока.
Лечение конъюнктивита у взрослых
Что нужно знать
Что такое конъюнктивит глаза у взрослого. Это довольно неприятное заболевание слизистой оболочки глазного яблока. Возникать воспаление может по разным причинам: от элементарного несоблюдения правил гигиены до заражения чувствительного участка грибками, вирусами, микробами.
Его очень легко диагностировать у себя. Выражается болезнь появлением сухости, зуда в глазах, слизи, гноя, покраснением конъюнктивы. Недуг имеет различные формы, характеризующиеся своими симптомами. Важно помнить, что особого лечения требует каждая форма.
Незамедлительно следует приступать к терапии заболевания. Кроме постоянного непроизвольного слезотечения, портящего внешний вид покраснения глаз, болезнь имеет еще ряд крайне неприятных признаков, с которыми невозможно существовать. Поэтому очень важно своевременно приступить к правильной терапии.
Врачевание болезни не составляет особого труда при условии, что пациент незамедлительно приступает к нему. Справиться помогут медикаментозные препараты, средства народной медицины. Ознакомившись со статьей, будете знать все об этой коварной болезни – ее симптомах, видах и принципах лечения.
Как развивается вирусный конъюнктивит
Это воспалительное заболевание, возникающее в слизистой оболочке глаза. Если попадают вирусы, бактерии, микробы, то значительно увеличивается риск развития болезни. Сопровождается воспалением, покраснением век.
Недуг имеет две формы: острую и хроническую. Острая форма продолжается от четырех до семи дней. Сопровождаться может значительным повышением температуры тела. Хроническая форма развивается при длительном воздействии возбудителей. Параллельно с хронической формой недуга могут появиться проблемы с пищеварением, глисты, гайморит.
Диагностика конъюнктивита у взрослых
Для диагностирования болезни врачу достаточно осмотра пациента на щелевой лампе. Если затруднена диагностика, то потребоваться может проведение дополнительных исследований. Они помогут выяснить природу заболевания, что очень важно для целенаправленного врачевания.
Основными диагностическими тестами являются:
- бактериологическое исследование – оценка чувствительности причинных бактерий к антибиотикам, дифференцирование дифтерийной, гонококковой конъюнктивы;
- проведение полимеразной цепной реакции – определение последовательности ДНК и РНК для подтверждения вирусной природы недуга;
- для диагностики аллергического происхождения воспаления показана иммунограмма , помогающая определить иммунные нарушения, тип аллергена, приведшие к развитию воспалительного процесса.
Причины возникновения конъюнктивита
Прежде, чем приступить к лечению, важно выяснить причины появления воспаления. Болезнь развивается из-за того, что конъюнктива перестает выполнять свою основную функцию – выделение слезного секрета, защиту глаза от бактерий, вирусов, аллергенов, грибков, и воспаляется.
Основными причинами, приводящими к развитию, являются:
- бактерии – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, хламидии;
- вирусы – корь, аденовирус, вирус герпеса, гриппа;
- аллергические возбудители – лекарственные препараты, косметика, бытовая химия, контактные линзы;
- грибки-паразиты – актиномицеты, кандиды, аспергиллы.
Существуют иные предрасполагающие факторы, способные привести к развитию болезни. Сюда относятся: вредные вещества, краска, пыль, запыленность воздуха, воздействие на организм низких температур, острые респираторные, инфекционные, отоларингологические болезни, купание в грязном водоеме, умывание лица непроточной водой, нечастое мытье рук.
На основании причин возникновения выделяют следующие формы: Бактериальный, Вирусный, Аллергический, Грибковый. Аллергическим и вирусным легко заразиться можно воздушно-капельным путем, бактериальный передается непосредственно через контакт человека друг с другом.
Заразиться легко можно при слабом иммунитете, проблемах с глазами, плохом зрении, хронических заболеваниях слезных желез. Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Также важно помнить, что метод терапии зависит от причины появления болезни.
Первые признаки и симптомы
Симптомы конъюнктивита могут иметь, как общие черты, так и отличительные, зависящие индивидуально от причины, формы недуга. Зная особенности симптоматики, можно легко квалифицировать самостоятельно возникший недуг. Характерными симптомами являются: светобоязнь, обильное слезотечение, отечность век, конъюнктивы, покраснение глаз, век.
Существует две формы заболевания – острая и хроническая. Каждой из них присущи индивидуальные симптомы, проявление которых насторожить должно человека, заставить обратиться к врачу-офтальмологу за квалифицированной медицинской помощью.
Признаки при острой форме характеризуются такими ощущениями: светобоязнь, покраснение глаза, повышение температуры тела, обильное слезотечение, выделение гнойных масс, отечность век, жжение. Невозможно не заметить эти симптомы. Состояние больного настолько плохое, что стоит немедленно нанести визит врачу.
Как проявляется недуг хронической формы — небольшой дискомфорт вначале болезни и лишь обострение характеризуется такими признаками: незначительное слезотечение, покраснение глаз, помутнение роговицы, ощущение тяжести в веках, чувство дискомфорта.
Симптомы вирусного типа: покраснение, раздражение глаз, обильное выделение слезной жидкости. Появляется в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Также может возникнуть при боли в горле, при простудных заболеваниях. Распространенная форма. Может иметь эпидемическую вспышку.
Аденовирусный симптомы имеет следующие: увеличение лимфатических узлов, слизистые выделения, воспаление слизистых оболочек, высокая температура, озноб, ощущение общей слабости, головные боли, насморк. Передается воздушно-капельным путем. Преобладает в осенний, весенний период. Заболевает один глаз, потом другой.
Герпетический имеет симптомы такие: появление пузырьков на веках, отечность век, обильное слезотечение, покраснение век. Возникает в результате попадания на слизистую вируса герпеса. Бывает фолликулярный, катаральный.
Эпидемическую форму отличают: ощущение снижения зрения, увеличение лимфатических узлов, образование пленки, покраснение слизистой, отек век, обильное слезотечение, выделения, ощущение в глазах песка, проблемы со сном, слабость, головные боли. Заразная форма недуга, передающаяся непосредственно через контакт.
Аллергический конъюнктивит симптомы: выделения гноя или слизи, светобоязнь, жжение, зуд, покраснения глаз, век, отечность. Хламидийная форма протекает бессимптомно. Может проявляться покраснение, незначительные выделения слез, светобоязнь. Воспаляется вначале один глаз, затем другой.
Виды конъюнктивита и способы их лечения
В современной медицине описано несколько разновидностей патологии, которые отличаются между собой по своей природе. Каждый проявляется при определенных обстоятельствах. Между собой виды отличаются по симптоматике, этимологии, потому разнятся существенно методы врачевания.
Для эффективной борьбы с каждым конкретным видом существуют свои специальные конкретные способы, с которыми сейчас познакомимся.
- Вирусный – ему характерно последовательное поражение глаз. Как и чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослых. Прежде всего, это систематическое применение противовирусных мазей, капель. Для эффективного, быстрого выздоровления рекомендуется интерферон, препараты, повышающие иммунитет.
- Бактериальный – любой тип бактерий приводит к развитию. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным. Врачевание связано с выполнением стандартных мероприятий, предупреждающих распространение инфекции. Это трехразовое применение каплей моксифлоксацин.
- Аллергический – вызывает любое воспаление аллергического характера. Лечить только под контролем врача, с обязательным выявлением возбудителя, устранения контакта с ним. Медикаментозно назначаются противоаллергические таблетки, капли.
- Грибковый – вызывается патогенными грибковыми организмами. Сопровождается катаральным или гнойным воспалением. Опасно для органов зрения. Как лечить конъюнктивит у взрослых этого вида, только систематическим применением фунгицидных/фунгистатических препаратов, только под наблюдением врача.
Независимо от того, что послужило причиной развития болезни, необходимо знать, как и чем можно быстро вылечить недуг, своевременно приступить к нему. Оно может быть как лекарственными препаратами, так и народными средствами. Выбор делает врач индивидуально, исходя из состояния больного, степени воспаления.
Температура при конъюнктивите
Температура при заболевании остается практически всегда в норме. Но протекая параллельно с инфекционно-воспалительным заболеванием, она может повышаться. Однако в этом случае температура является лишь признаком попавшей в организм инфекции, а не самого недуга.
Лечение конъюнктивита у взрослых
По симптомам, внешним признакам врач-окулист быстро определяет причину недуга, назначает эффективную терапию. Существуют стандартные схемы, разработанные экспертами-медиками из-за высокой распространенности этого заболевания.
Современная медицина предлагает широкий выбор лекарственных средств, но только лечащий врач после диагностики подбирает индивидуальный метод, препараты. Все зависит от причины заболевания. По классификации возбудителя инфекции в аптеке предлагаются капли, мази от бактериального, аллергического, вирусного типа.
Терапевтическая тактика врачевания заключается в назначении: специальных капель, мази в зависимости от формы болезни; антибиотиков; гормональных или негормональных противовоспалительных средств для предупреждения повреждения структур глаза; препаратов искусственной слезы для облегчения симптомов сухости глазного яблока.
Проводиться должно до полного устранения причины, симптомов. Нельзя накладывать на глаза повязки, чтобы не допустить размножения бактерий, развития осложнений.
Как вылечить быстро у взрослого вирусный конъюнктивит
Выполняется по следующей программе:
- местное использование противогерпетических мазей, капель, например, глазная мазь Ацикловир, капли Офтан-Иду;
- применение иммуностимулирующих препаратов в зависимости от тяжести воспаления системно или местно, например, закапать раствор Виферон;
- противовирусная специфическая терапия гамма-глобулином.
Все средства действуют на клеточном уровне, разрушают вирусы, препятствуют их размножению. Воспаление характеризуется выделением прозрачной слизи, слезотечением. Очень важно при поражении одного глаза не занести инфекцию в другой, важно соблюдать правила личной гигиены.
Особенности лечения острой и хронической формы заболевания
Очень важно помнить, что один вид конъюнктивита в другой переходит лишь в том случае, если не заняться своевременно лечением. Незамедлительно следует начинать борьбу с болезнью. Если же упустить время, то необходимо будет интенсивная терапия, тщательный уход. Зная основные правила педиатрии от острой формы можно избавиться за два три дня.
Зная, что лечение хронического вида очень сложное, при появлении первых симптомов следует немедленно посетить врача. Самое главное – определить, что именно является тем самым раздражающим фактором. Кроме особенностей профессии, эта форма может быть следствием астигматизма, глаукомы.
Кроме специальных глазных капель, увлажняющих глаза, рекомендуется делать примочки или ванночки с ромашкой, шалфеем, резорцином. Хроническая форма требует долговременного тщательного врачевания. А это означает смену время от времени лекарственных препаратов, чтобы не произошло привыкание.
Конъюнктивит глаз лечение у взрослых медикаментами
На тот случай, если вы не знаете чем спасти себя или своих близких от этой болезни, рекомендуем список самых эффективных лекарственных препаратов.
Рекомендуется использование следующих каплей, мазей. Мази: Гентамицин, Тетрациклин, Эритромицин – антибиотического действия; Желтая ртутная — антисептическая мазь. Капли: Оксиал — увлажняющие; Супрасин-противоаллергические, Олопатодин, Диклофенак — противовоспалительные; Альбуцид Альбуцид, Левомицетин, Пиклоксидин — антисептические.
Есть два эффективных лекарственных препарата, которые при самолечении не принесут никакого вреда. Это флакончик с порошком пенициллина, дистиллированная вода. Вскрыть пузырек, долить воды до краев, порошок должен полностью раствориться. Полученным раствором промывать глаза 3 раза ежедневно в течение 10 дней.
Также фурацилин, являющийся безопасным антисептиком. Его применение разрешено даже для грудничков. Растворить 3 таблетки в стакане теплой воды. Полученным раствором промывать глаза ежедневно 5 раз. Проводить процедуры до полного исчезновения симптомов.
Лечение народными средствами
Решая вопрос, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях, важно помнить, что все рецепты народной медицины являются лишь вспомогательными средствами, используют их только, как дополнение к традиционному методу.
Народной медицине известно много эффективных методов, способных безболезненно, быстро справиться с болезнью. Они не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Поэтому их использовать можно даже во время беременности.
В список наиболее распространенных методов входят такие рецепты:
- настоянный отвар из коры дуба благодаря большому содержанию дубильных средств, эффективно борется с различными видами воспалений, отеков, покраснений. Настой используют в качестве примочек или для промываний воспаленных глаз;
- огуречный сок также обладает противовоспалительным эффектом. Используют для промывания пораженных участков глаз или для примочек;
- обычная полевая ромашка известна всем своими уникальными противовоспалительными свойствами. Отвары из ромашки используют в качестве примочек, для промывания глаз;
- для терапии используется простая заварка черного чая, чайные пакетики можно накладывать непосредственно на глаза или промывать настоем воспаленные слизистые;
- регулярно промывать можно раствором сока алоэ, для этого чистый сок алоэ развести кипяченой водой в пропорции 1:10.
Очень важно соблюдать пропорции в приготовлении настоев, чтобы не навредить. Ежедневно не менее 4 раз следует проводить каждую процедуру. Причем на оба глаза, так как инфицирование здоровой конъюнктивы может произойти очень легко. Также важно помнить, что только своевременный поход к врачу ускорит выздоровление, позволит избежать осложнений.
Основные меры предосторожности
Что делать расскажет доктор. А вот о комфортном выздоровлении позаботиться вам нужно самому. Дома, конечно, комфортнее, но важно, чтобы вы не заразили своих домашних. Чтобы этого не случилось, должен быть свой индивидуальный набор личных вещей, с которыми контактировать не будет окружение больного.
Это, прежде всего, постельное белье, платки, полотенца. Рекомендуется их ежедневно менять, обрабатывать кипятком использованные, пропаривать утюгом. Главный друг ваш – мыло, а вот глаза трогать даже чистыми руками нельзя, только во время лечебных процедур.
Дискомфортные ощущения могут наблюдаться даже после лечения. От них можно избавиться. Рекомендуются препараты, восстанавливающие поврежденную слизистую глаза. Самым эффективным средством является гель Солкосерил. Она в клетках пробуждает метаболические процессы, побуждая, тем самым, восстанавливаться быстрее тканям слизистой.
Равномерное формирование ткани слизистой оболочки глаза с помощью геля происходит в течение трех недель. Приступать к терапии этим препаратом можно после консультации лечащего врача.
Возможные осложнения конъюнктивита при отсутствии лечения
Чаще всего болезнь при правильной терапии проходит без осложнений. Важно своевременно начать лечение, проводить его под наблюдением врача, соблюдать правила личной гигиены.
Но, когда в борьбе с недугом у организма нет помощи, то вероятнее всего, что получат развитие различные осложнения, справиться с которыми будет намного сложнее, чем с самим конъюнктивитом. При отсутствии лечения или неправильном возникают: выпадение ресниц, деформация век, средний отит, сепсис, менингит, кератит.
Чтобы свое здоровье и даже жизнь не подвергать смертельной опасности, очень важно немедленно проводить лечение болезни. Начальная стадия заболевания не требует дорогостоящего лечения, помочь могут средства народной медицины. Но важно помнить, что тактику выбирает только врач.
Необходимого результата достичь самолечением невозможно, а без эффективного правильного лечения воспаление, инфекция проникнут в глубокие ткани глаза, вызовут абсцессы, флегмоны.
Конъюнктивит у взрослых — фото, видео
Если вам или вашим близким пришлось столкнуться с этой неприятной болезнью, то этот ролик будет весьма полезным. Данная видеозапись содержит много полезных советов по поводу лечения конъюнктивита у взрослых, о том, как применять лекарственные средства, готовить различные лечебные народные препараты.
Для наглядности используется фото. Квалифицированные врачи – офтальмологи рассказывают о новейших способах борьбы с болезнью, объясняют схему исцеления различных форм недуга.
Профилактика заболевания
Конъюнктивит – серьезная проблема, требующая обязательного квалифицированного лечения. Чтобы не столкнуться с такой ситуацией, не усугубить ее, важно соблюдать простые правила личной гигиены: пользоваться своим полотенцем, умываться чистой проточной водой, не касаться глаз грязными руками, носить только правильно подобранные контактные линзы.
Проведенное вовремя правильное лечение позволяет справиться с недугом в минимальные сроки. Важно обязательно посетить врача-окулиста. И уже спустя некоторое время улучшится состояние больного. А соблюдение всех профилактических мер поможет избежать воспаления.