Как лечить лактостаз при грудном вскармливании – симптомы, признаки, лечение (антибиотиками, мазями, массажем, народными средствами), можно ли кормить грудью, формы (серозный, гнойный, хронический)

симптомы и лечение застоя молока в домашних условиях

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках – прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины появления лактостаза

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

1. Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
2. Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
3. Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
4. Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
5. Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
6. Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
7. Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.

Признаки лактостаза

Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.

Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором – возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление трещин на сосках, из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений

Чем отличается лактостаз от мастита?

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается – кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

Выбор правильной позы для кормления

При появлении заболевания важно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Массаж молочной железы

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.

Мази

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

• Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
• Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

• Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
• Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
• Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
• Стандартные средства для снятия отеков, синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.

Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

1. Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
2. Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
3. Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса – лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.

Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании – оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.

Лекарственные препараты и антибиотики

• При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: Но-шпа при лактостазе).
• Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
• Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики – амоксициллин или аугментин.

Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок

Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:

1. Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
2. Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

Аппарат типа “Амплипульс” не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации

Доктор Комаровский о лактостазе

По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:

1. если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
2. если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
3. при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
4. если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.

Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно – чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.

Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.

Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен “смотреть” на ту область, где находится комок

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.

Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:

1. Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
2. Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: какой молокоотсос лучше выбрать?). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.

Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения

Как правильно сцедить грудь руками?

Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.

Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.

Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.

Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться – чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.

Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.

Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?

Что может предпринять кормящая мама?	Необходимо	Возможно	Запрещено
Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение	+ + + + +
Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания	+ + + + +
Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев)	+ + + +
Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями	+ + +
Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма)		+ +
Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления)		+ +
Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства		+
Накладывать компрессы из капустного листа		+
Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры		+
Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе			—
Уменьшать частоту кормлений			—
Ограничивать количество употребляемой жидкости			—
Предлагать мужу отсасывать молоко			—
Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж			—
Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих			—
Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др)			—
Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др)			—
Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин)			—
Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др)			—
Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ			—
Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками			—

Профилактические меры

Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры:

• при кормлении менять позы для равномерного освобождения молочных протоков;
• не придерживать грудь при кормлении, позволяя молоку свободно вытекать;
• чаще давать малышу грудь, даже в ночное время;
• не повреждать грудь: если нет необходимости, не сцеживаться, выбирать только комфортную одежду, не давать крохе щипаться и надавливать на нее;
• не использовать пустышки и бутылочки.

Самая лучшая профилактика заболевания – следить за собой, дарить любовь и заботу малышу и не забывать об отдыхе. К лактостазу не стоит относиться легкомысленно. Чтобы понять, насколько он коварен, достаточно посмотреть фото заболевания в запущенной форме. Начинать лечить его необходимо вовремя, к тому же лучший помощник – это ваш малыш. К врачу стоит непременно обратиться в том случае, если заболевание не прекращается на протяжении 4-х дней и больше двух суток не удается сбить температуру (рекомендуем прочитать: чем можно сбить температуру маме при грудном вскармливании?).

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика

В 36% случаев , лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Определение: что это такое

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Признаки лактостаза и причины появления

Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:

• Окаменение груди.
• Прощупывание уплотнений.
• Болевой синдром, усиливается после кормления.
• Воспаление вокруг уплотнения (редко).
• Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

• Неправильная .
• Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
• Неверное положение желёз — скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
• Нерегулярные прикладывания.
• Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
• Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
• Недостаток жидкости в рационе мамы.
• Тесное нижнее бельё.
• Патологии молочных желёз — плоский, втянутый сосок.
• Ушибы груди.
• Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Как лечить лактостаз: компрессы, мази и таблетки

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе — под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.

Компресс из магнезии

Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.

• Малавит.
• Троксевазин.
• Арника.
• Траумель.
• Гепариновая мазь.
• Левомеколь.
• Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска — подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Медикаментозное лечение

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

Физиотерапевтические методы

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

• Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
• Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
• Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

После физиотерапии молоко рекомендуется сцедить, как непригодное для употребления ребёнком.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Что делать при температуре

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов — на основе (в детской дозе) и . При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – , Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Профилактика лактостаза

Для исключения развития застоев молока, рекомендуется готовиться к вскармливанию ещё во время беременности. Будущим мамам доступны видеотренинги и курсы по подготовке к уходу за малышом, в том числе по профилактике характерных заболеваний.

Правила

• Не отрывать малыша от груди;
• поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
• при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
• сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
• бельё из натуральных тканей, без косточек;
• исключение рисков переохлаждения и травм;
• предпочтение прикорму с ложечки;
• сцеживание остатков после кормления;
• увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
• ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
• жидкость – 1,5 л в сутки;
• чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
• питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.

Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.

Видео о том, как быстро устранить лактостаз.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

 

Природа позаботилась о том, чтобы детский организм с самых первых дней жизни развивался правильно. Одно из условий здоровья ребенка в будущем – это грудное вскармливание. Лактация, являясь сложным процессом, призвана дать грудничку все необходимое для полноценного развития и здоровья, а также сблизить грудничка со своей мамой.

Что такое лактостаз?

Молочная железа, благодаря которой женщина способна кормить своего ребенка молоком, состоит из 15-20 долей, расположенных вокруг соска. Между ними находится соединительная ткань. Каждая большая доля содержит дольки небольшого размера, состоящие из крошечных альвеол. Грудное молоко, проходя по молочным протокам, выделяется из млечных пор на соске.

Когда молочная долька не отдает накопленное молоко либо перестает функционировать проток, образуется пробка. Застой молока при грудном вскармливании не только препятствует движению молока, но и опасен для женщины.

Лактостаз появляется при неправильном уходе за грудью, вне зависимости от количества ранее вскормленных детей. Чем раньше замечена проблема, тем легче самостоятельно с ней справиться. Лактостаз опасен тем, что в случае отсутствия лечения возможно появление осложнений.

Причины появления лактостаза

Предвидеть, имеет ли женщина предрасположенность к застою, невозможно. Но есть факторы, чаще всего приводящие к закупорке.

Основные причины появления лактостаза:

• неправильное грудное вскармливание;
• механическое передавливание груди;
• отсутствие диеты;
• стресс;
• индивидуальные особенности и др.

Самый простой способ избежать лактостаза при грудном вскармливании – это правильно кормить младенца. Ребенок должен высасывать молоко из обеих грудей, даже если для мамы это доставляет неудобства.

Когда молодая мама решает прекратить грудное вскармливание, она делает это резко. Грудничок начинает получать специальные смеси, а грудь переполняется невостребованным молоком, что провоцирует появление лактостаза.

Спровоцировать застой грудного молока может неправильно подобранный бюстгальтер. Молоко должно свободно передвигаться по молочным протокам, однако если женщина носит тесное нижнее белье, оно начинает сдавливать железы, в результате чего образуется пробка. К таким же последствиям может привести длительный сон на животе, на одном боку.

В период лактации желательно избегать стрессов, больше отдыхать и следить за состоянием организма. Большинство неполадок в организме в этот период начинаются с проблем с грудью. Профилактика лактостаза заключается в оздоровлении всего организма на протяжении всей беременности.

В ряде случаев застои возникают не по вине женщины. Так, гиперлактация подразумевает чрезмерное выделение молока, справиться с которым самостоятельно сложно. Еще проблему могут провоцировать сильная физическая нагрузка, смена климатических условий, переохлаждение, травма и индивидуальные особенности организма.

Признаки лактостаза у кормящей мамы

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение необязательно должны сопровождаться врачебным вмешательством. В первые дни ситуацию легко исправить самостоятельно.

Признаки застоя молока:

• чувство дискомфорта при вскармливании;
• красная раздраженная кожа;
• набухание груди в месте застоя;
• тяжесть в груди;
• изменение формы;
• боль в области закупорки протока молочной железы;
• повышение температуры тела.

Самые первые признаки закупорки – это неудобство при кормлении грудничка. Появляется чувство зуда, жжения, тяжесть. Ребенок сосет хорошо, однако прежнего эффекта не наблюдается.

Отличия лактостаза и мастита

Если игнорировать симптомы лактостаза и не лечить его, может развиться мастит. Заболевания важно отличать, потому что лечебные мероприятия будут разными.

Мастит представляет собой воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактерией, чаще всего золотистым стафилококком. Инфекция проникает через трещины на сосках, ранки, ссадины.

В ряде случаев заболевание развивается на фоне невылеченного лактостаза, когда развитие воспалительного процесса сопровождает ухудшение самочувствия и высокая температура. Таким образом, лактостаз является причиной мастита.

Развиваться заболевание может ввиду резкого падения иммунитета на фоне осложненной беременности, родов, простудных заболеваний. Часто причиной возникновения мастита является нарушение целостности молочной железы.

Заподозрить мастит можно если:

• резко ухудшилось самочувствие;
• температура тела достигла 39°С;
• воспаленный участок груди не имеет четких границ, он красный, горячий, к нему больно прикасаться;
• отсутствует напряжение переполненной молоком груди.

Так, начальная стадия мастита, называемая серозной, схожа с лактостазом, однако ее проявления устойчивые, более выраженные, требующие немедленного вмешательства.

Мастит отличается от застоя и способом лечения. Лактостаз требует частых прикладываний, сцеживания, массажа. Улучшить состояние часто можно самостоятельно в домашних условиях. При мастите же не обойтись без врачебной помощи, он опасен своими осложнениями. Кормить ребенка в случае болезни запрещается из-за высокого риска инфицирования. Часто назначают антибиотики, новокаин, спазмолитики, антигистаминные лекарства.

Продолжать ли кормить грудью при лактостазе?

Кормить грудничка при застое молока не только разрешается, но и рекомендуется. Это самое первое средство, которое может помочь от боли и воспаления.

Мама в процессе кормления может чувствовать, что грудь болит, а высасывать ребенку сложно. Прерывать грудное вскармливание ни в коем случае нельзя, как только молоко побежит по грудным железам свободно, неприятные ощущения исчезнут.

Для эффективного рассасывания всех протоков молочных желез важно прикладывать грудничка в разных положениях. Не стоит забывать и про здоровую грудь. Она тоже должна избавляться от молока.

Из-за лактостаза ребенок может отказаться от кормления даже при сильном голоде. Причиной тому твердая грудь. Рассосать ее тяжело, в особенности слабым младенцам. Также возникают сложности с захватом соска. Смягчат каменную молочную железу теплый душ и легкий массаж.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Застой в молочной железе разрешается лечить в домашних условиях только первые дни, когда проблема не вызывает большого дискомфорта. При отсутствии улучшений прибегают к другим способам и средствам.

Правильная поза для кормления

Правильно подобранная поза при кормлении поможет не только восстановить движение молока по протокам, но и полностью избавиться от пробки. Считается, что грудничок наиболее опустошает ту часть груди, в которую упирается его подбородок.

В зависимости от того, где появилась пробка, необходимо выбирать позу. Зона с уплотнением молочной железы должна находиться под подбородком младенца. Чаще всего лактостаз возникает в верхней области груди и из нее младенцу труднее всего высосать желаемое лакомство.

Оптимальные позы при застое:

1. Валет. Мама с ребенком лежат параллельно друг другу, но ноги находятся в разных направлениях.
2. Футбольный мяч. Младенец лежит на подушке ногами к маминой спине. Кормление происходит из-под руки.

Чтобы убрать застой молока в нижней части молочной железы, достаточно положить грудничка во время кормления на мамин живот.

Перед вскармливанием грудь можно обтереть теплой водой, а после – прохладной. Так болевые ощущения снизятся, и молочная железа немного успокоится.

Массаж молочной железы

Массажные движения при лактостазе совершаются максимально аккуратно, без давящих движений.

Правила растирания:

1. Цель массажа при застое – это смягчить пораженный участок, а не разбить комок механически. Поэтому агрессивные и резкие движения необходимо исключить.
2. Руки должны перемещаться легко и плавно, растирая уплотнение.
3. Каждое движение имеет четкое направление от внешней области к соску.
4. Болевые ощущения при процедуре будут. Чтобы их минимизировать, можно одновременно с массажем сцеживать молоко под теплым душем.

Массировать молочные железы необходимо чистыми руками. Можно нанести на них небольшое количество масла.

Сначала грудь растирают круговыми движениями от краев к соскам, затем гладят в этом же направлении. Сдвинуть застоявшееся молоко вниз поможет небольшая тряска с наклоном вперед. Важно массировать соски. Для этого их немного оттягивают и прокручивают. Не стоит этого делать с травмированными и чувствительными сосками.

Мази

Самой популярной является гомеопатическая мазь Траумель. Борется в первую очередь с болью, покраснениями. Сосуды расширяются, кровь циркулирует лучше, пробка постепенно рассасывается. Средство не имеет противопоказаний кроме аллергии на компоненты мази, его использование безопасно как для мамы, так и для младенца.

Хорошо использовать Гепариновую мазь, Троксевазин. Их втирание лучше всего совмещать с массажем. Наносить препараты надо на место уплотнения, лучше всего после прикладывания ребенка к груди. Результат будет виден через несколько часов после нанесения.

Важно перед следующим кормлением смыть мазь. Даже если она растительного происхождения, ребенок не должен заглатывать ее остатки с материнским молоком.

Лечебные компрессы

Когда нет необходимости выходить из дома, можно воспользоваться компрессами. Делают их с Магнезией (можно использовать как порошок, так и раствор).

Бинт либо марлю складывают в несколько раз, чтобы получился плотный кусок, пропитывают раствором согласно инструкции. Прикладывать следует к области поражения на 30 минут. В это время лучше всего прилечь, чтобы не перевязывать без того травмированную грудь. Процедуру проводят 3 раза в день.

Среди народных рецептов наиболее популярны компрессы с капустным листом. Перед использованием его отбивают молоточком. Он не должен попасть на область соска, чтобы не впитаться в грудное молоко. Капуста обладает противовоспалительным эффектом, поможет успокоить и обезболит пораженный участок.

Сырая картошка, предварительно натертая, поможет уменьшить боль. Хорошо поможет компресс из нежирного творога, прикладывание к болезненной области медовых лепешек на ржаной муке.

Лекарственные препараты и антибиотики

Лечить лактостаз лекарствами и тем более антибиотиками первое время нельзя. Сначала важно наладить вскармливание, проводить физиопроцедуры, самостоятельный массаж, использовать мази и делать компрессы.

Назначать лекарства должен хирург, при приеме антибиотиков важно помнить, что объективная картина течения заболевания может смазаться, а улучшения не наступить.

К основным препаратам лечения лактостаза относятся:

1. Флемоксин. Используется всех чаще, имеет аналоги, например, Солютаб.
2. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра, максимально предотвращает развитие мастита.
3. Аугментин. Представляет собой сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина.

Женщина должна помнить, что антибиотики может назначать врач. Все лекарства имеют ряд побочных эффектов, а кормление в случае их приема придется прервать.

Физиопроцедуры

Физиолечение при застое призвано обеспечить нормальный кровоток в молочной железе, снять отек, спазмы, уменьшить болезненность пораженной области. Процедуры не опасны и не вызывают боли.

Для любых физиопроцедурах существуют противопоказания:

• мастопатия;
• острая стадия мастита;
• злокачественная опухоль;
• заболевания ЦНС.

Самая распространенная физиопроцедура – это лечение ультразвуком. Он проникает глубоко в ткани, массирует железистую ткань. Выполняется 10 процедур длительностью в 5 минут. Эффект может ощущаться уже после 2 сеансов. Грудь становится мягче, безболезненнее.

При проведении магнитотерапии индукторы воздействуют на пораженную молочную железу с двух сторон. С каждым сеансом индукция повышается, а время воздействия не меняется и составляет 5 минут.

При лактостазе могут назначить дециметроволновую и сантиметроволновую терапии.

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Если регулярно прикладывать младенца к груди и правильно сцеживать молоко при лактостазе, можно победить недомогание уже через несколько дней после его первых проявлений.

Существует 2 метода:

• ручной;
• с помощью молокоотсоса.

Перед сцеживанием важно немного согреть грудь, сделать легкий массаж. Необходимо обхватить молочную железу четырьмя пальцами снизу и большим сверху от области ареолы и уверенно погладить. Большим и указательным пальцам помассировать ареолу, место расположения млечных протоков. Пальцы должны скользить по радиусу от внешней стороны к соску. Другая рука в это время может разминать область уплотнения.

Движения при сцеживании не резкие, но настойчивые и нежные. Пальцы должны скользить по каждому сантиметру, чтобы обеспечить сцеживание со всех долей. О правильных действиях будет свидетельствовать уверенная струя грудного молока.

Пользоваться молокоотсосом лучше всего после ручного сцеживания. Важно понимать, что большинство моделей не регулируются по мощности и могут травмировать неподготовленную грудь.

Профилактические меры

Лактостаз однозначно сказывается на качестве грудного вскармливания, здоровье груди и настроении мамы и ребенка.

Помочь избежать застоя могут советы:

• кормить ребенка по требованию;
• всегда полностью опорожнять обе груди;
• менять позы для освобождения всех долей от молока;
• не стоит часто сцеживаться во избежание выработки слишком большого количества молока;
• не придавливать грудь бельем или во время сна;
• избегать сквозняков;
• соблюдать правила личной гигиены;
• стараться соблюдать диету кормящей мамы и употреблять много воды;
• при возникающих вопросах прибегать к помощи консультантов по грудному вскармливанию.

Часто лактостаз возникает повторно, поэтому, столкнувшись с проблемой первый раз, важно определить причину ее появления.

Когда стоит посетить врача?

Застои в молочной железе – явление у кормящих мам частое. В большинстве случаев женщина интуитивно начинает чаще прикладывать ребенка к груди, разминать беспокоящую область. Ситуация разрешается в течение 2-3 дней.

Обязательно обратиться к врачу нужно при сильном повышении температуры, а также если уплотнение не исчезает на протяжении 3 дней. При этом общее состояние больной будет ухудшаться, область поражения краснеть и твердеть.

Попросить помощи специалиста стоит и тогда, когда молодая мама не может справиться со сцеживанием, молоко не вытекает в должном количестве, ребенок отказывается от груди. К какому же врачу обращаться, если возникли проблемы, вопрос наболевший. Посетить желательно хирурга либо акушера-гинеколога.

Что нельзя делать при застое?

Для того чтобы воспалительный процесс не перерос в мастит, важно соблюдать рад ограничений.

При лактостазе запрещается:

• пить мало воды;
• ограничивать прикладывания к груди, лактостаз при прекращении кормления только усилится;
• механически сдавливать груди, использовать силовые методы борьбы с застоем;
• нельзя давать взрослому человеку рассосать пробку, он не способен воспроизвести сосательные движения младенца;
• нагревать область воспаления;
• использовать компрессы с агрессивными веществами, например, Димексидом, мазью Вишневского;
• протирать пораженный участок спиртосодержащими препаратами;
• принимать спазмолитики.

Прогревание не рекомендуется, потому что может усугубить воспаление, а использование алкоголя – привести к абсцессу и снижению лактации. Такие препараты как Но-шпа увеличивают вязкость молока, затрудняя его ток.

В период лактации важно беречь грудь, т. к. избежать проблем гораздо легче, чем потом бороться с ними. Рекомендуется больше прислушиваться к ребенку и стараться придерживаться кормления по требованию.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Радость грудного вскармливания может омрачиться лактостазом. Если срочно не предпринять эффективных мер, то можно лишить ребенка молока, а также получить осложнение в виде такого опасного заболевания, как мастит.

В этой статье мы разберем, что такое лактостаз (застой молока) у кормящей матери, его симптомы и эффективное лечение, в том числе в домашних условиях.

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач Ионичева Л.В.

 

Содержание статьи:

1. Лактостаз (застой молока) у кормящей матери
2. Причины застоя молока при грудном вскармливании
3. Симптомы лактостаза у кормящих
4. Как отличить лактостаз от мастита?
5. К какому врачу обращаться при лактостазе?
6. Что делать, когда у кормящей мамы застой молока? Лечение лактостаза
7. Лечение лактостаза в домашних условиях
8. Лечение народными средствами
9. Профилактика или как избежать лактостаз при грудном вскармливании
10. Заключение
11. Часто задаваемые вопросы
12. Список использованной литературы

Лактостаз (застой молока) у кормящей матери

Лактостаз это застой молока в протоках молочной железы, происходящий у кормящей мамы при грудном вскармливании.

Термин «Лактостаз» произошел от латинского слова lac (lactis), что означает молоко, и греческого stasis — остановка, затруднение, застой, стояние, замедление

Согласно статистике, лактостаз возникает не менее чем у трети всех кормящих мам планеты. По данным опроса, с временным нарушением оттока молока при кормлении грудью сталкиваются практически все женщины.

Лактостаз связан с количественным дисбалансом в синтезе молока молочными железами и выведении его через сосок, при этом объем образованного молока всегда больше, чем количество выведенного.

Образование молока происходит в специальных эпителиальных клетках, самое маленькое сообщество которых называется млечной долькой. Дольки объединяются в доли (сегменты), и 15-20 долей образуют молочную железу в целом. Выделение молока происходит через систему млечных протоков мелкого, среднего и крупного калибра. Протоки мелкого калибра – дольковые, с минимальным диаметром просвета, объединяются в средние долевые пути выведения. Те, в свою очередь, образуют крупные млечные ходы, открывающиеся на вершине соска.

Благополучие лактации зависит от ряда факторов

Во-первых, клетки, в которых происходит синтез молока, окружены слоем ткани, содержащей мышечные волокна. Это чрезвычайно важный фактор, так как именно сокращения и микровибрация данных волокон выталкивают молоко из клеток, перемещают его по протокам и обеспечивают рефлекторное выделение в зоне соска.

Во-вторых, необходим адекватный диаметр просвета путей выведения. После родов и начала лактации зачастую имеет место относительная узость и извитость млечных протоков, несоответствие между производимостью секретирующих клеток и возможностями путей выведения. От кормления к кормлению такая первоначальная неразработанность выводящей системы молочной железы устраняется, но при стечении соответствующих неблагоприятных обстоятельств в первые 4-5 дней лактации может возникнуть лактостаз.

Причины застоя молока при грудном вскармливании

Лактостаз возникает тогда, когда по каким-либо причинам замедляется и останавливается движение молока по протокам меньшего или большего калибра к соску. В таких случаях перемещаемая жидкость накапливается до места препятствия и может оказывать давление на соседние пути оттока, а также на секретирующие клетки, микрососуды и нервные волокна. Сдавливание соседних, до этого проходимых, млечных путей вовлекает их в лактостаз, приводит к увеличению масштабности и прогрессированию процесса. Компрессия артериальных микрососудов ведет к недопоставкам в секретирующие клетки кислорода и веществ, необходимых для синтеза молока. Давящее воздействие на венозные и лимфатические капилляры тормозит удаление углекислоты и токсичных продуктов обмена, что также уменьшает образование молока. Сдавление нервных волокон нарушает регуляцию процесса биосинтеза в секретирующих клетках молочной железы. Таким образом, застой молока в груди становится причиной дальнейших расстройств лактации, приводящих к постоянному уменьшению количества молока и ухудшению самочувствия кормящей мамы, а также ставит под угрозу грудное вскармливание ребенка.

Кроме того, сдавление млечных протоков, микрососудов и нервных образований ведет к развитию осложнения и последствия лактостаза — воспалению и отеку пострадавшего сегмента молочной железы — маститу.

В результате причинами лактостаза являются факторы, нарушающие отток молока.

К таким факторам относится целый ряд ситуаций:

• повышенная вязкость молозива и промежуточного молока в первые дни после родов;
• недостаточное опорожнение груди и редкие кормления;
• кормления в одной и той же позе;
• неправильное прикладывание к груди;
• необоснованные частые сцеживания;
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• травмы груди;
• врожденные и приобретенные аномалии строения молочных желез;
• переохлаждение,
• переутомление, в том числе психическое
• привычка спать на животе, тесный бюстгальтер и др.

1. Повышенная вязкость молозива и промежуточного молока в первые дни после родов. Образование и выделение молозива, а не молока характерно для первых суток после родов. Молозиво имеет большую плотность и вязкость по сравнению со зрелым молоком. В последующие трое-четверо суток появляется промежуточное молоко, удельный вес которого также выше, чем у молока зрелого. Это сочетается с неразработанностью и узостью млечных протоков и физиологически повышенной лактацией. Образование зрелого молока начинается только на 5 сутки после родов и до этого момента у родившей женщины узость протоков сочетается с высокой вязкостью молозива или промежуточного молока. Это приводит к малой линейной скорости перемещения и задержке их в путях оттока. Таким образом, в комплексе с физиологически повышенной лактацией, появляются действительные предпосылки для закупорки млечных протоков.
2. Причиной лактостаза может также стать недостаточное опорожнение груди. Оно становится возможным при кормлении ослабленных детей, либо при «регламентированном» или редком кормлении, когда мама дает грудь малышу не более 6-8 раз в сутки, так как убеждена в необходимости ограничивать прием пищи во времени создавая так называемый «режим питания». Застой молока в груди формируется потому, что невостребованное молоко уже само по себе есть препятствие для оттока вновь образованных порций. В настоящее время такой подход специалистами не поддерживается. Напротив, рекомендуются кормления «по требованию».
3. Кормление в одной и той же позе нередко сопровождается полным расходованием молока в одних сегментах молочных желез и задержкой его в других, что также способно нарушить отток молока.
4. Еще одной причиной развития лактостаза является неправильное прикладывание к груди. Для полного опорожнения молочной железы ротик младенца должен захватывать полностью сосок и околососковый кружок (ареолу). Если этого не происходит, то часть молока остается в протоках и появляется вероятность их закупорки. Довольно часто при кормлении мамы используют такой прием (он называется «ножницы»): сосок фиксируется между указательным и средним пальцами, оставаясь сжатым в течение всего времени сосания. Это делается для того, чтобы помочь малышу удерживать сосок. Но при этом происходит сдавление выводящих путей с возможностью застоя молока в них.
5. Одной из причин задержки молока являются необоснованные частые сцеживания. Частые сцеживания рекомендуются кормящим мамам не всегда, а только в тех случаях, когда, во-первых, лактостаз уже состоялся; во-вторых, образуется мало молока, а сцеживание это стимулятор лактации; в-третьих, при повышенном образовании молока. Если же ничего из перечисленного не наблюдается, то тогда частые сцеживания, теряют свое позитивное значение и трансформируются в факторы, вызывающие лактостаз. Сцеживание – стимулятор лактации (см. выше), а частые сцеживания – стимулятор повышенной лактации. Разворачивается следующая цепочка событий: на необоснованные частые сцеживания образуется повышенный объем молока. Этот объем ребенком не высасывается и снова сцеживается. Опять образуется новый повышенный объем. В конечном итоге, объем молока всегда превышает объем протоков, или, другими словами, при частых сцеживаниях всегда имеет место относительная узость путей оттока молока, количество которого превышает их функциональные возможности. Избыточный объем молока и есть препятствие для оттока новых порций. Кроме того, расширенные повышенным количеством молока протоки оказывают давление на соседние. Формируется нарушение проходимости путей оттока за счет сдавления их извне и появления препятствия изнутри. В результате возникает застой молока в грудной железе.
6. Резкое прекращение грудного вскармливания может быть связано с отказом ребенка брать грудь, преждевременным отлучением, переводом на искусственное питание. В любом из перечисленных случаев, задержка молока в выводящей системе молочной железы связана с прекращением его оттока за счет невостребованности.
7. Причиной застоя молока является спазмирование (сужение) протоков молочных желез в результате действия низких температур. Спазмирование — стандартная ответная реакция на действие холода – уменьшает диаметр просвета протоков, ограничивает их пропускную способность и приводит к формированию лактостаза.
8. Холод – не единственная причина уменьшения диаметра просвета млечных протоков за счет спазма. Психоэмоциональное перенапряжение, отрицательные эмоции и страхи (так называемая психосоматика), недосыпание, повышенная физическая нагрузка с которыми неизбежно связан уход за ребенком, кормление грудью, также являются мощными спазмирующими факторами, при действии которых возможен застой молока в груди.
9. Безобидная привычка спать на животе при грудном вскармливании становится фактором риска в плане развития лактостаза за счет продолжительного сдавления ткани железы и ее системы оттока молока. Такое же отрицательное влияние на лактацию оказывает тесный бюстгальтер.

Симптомы лактостаза у кормящих

Задержка оттока молока приводит к накоплению его в одном из участков молочной железы. Пострадавший участок увеличивается в объеме и уплотняется. На ранних этапах такое уплотнение выявляется только пальпаторно, т.е. при ощупывании, что позволяет распознать застой молока. В дальнейшем размер уплотнения увеличивается, окружающие ткани сдавливаются, формируется отек.

Кормящая женщина предъявляет жалобы на общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость, озноб, головные боли, появление болезненного уплотнения в области молочной железы, усиление болевых ощущений при кормлении и, связанную с этим, малоэффективность самого кормления.

При осмотре обнаруживается определяемая пальпаторно (при ощупывании) и видимая на глаз припухлость, нагрубание, покраснение пострадавшей зоны. Также при пальпации выявляется болезненность участка. Кожа над пораженным сегментом плотная, натянутая, неэластичная, горячая на ощупь. Отмечается субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,4-37,5^оС.

Как отличить лактостаз от мастита?

Осложнением и последствием продолжительного лактостаза является лактационный мастит — воспаление ткани молочной железы.

Различают лактационный мастит неинфекционный и инфекционный. Последний развивается в условиях включения в процесс патогенной микрофлоры, чаще всего стафилококковой. Возбудитель инфицирует протоки и ткань молочной железы, поступая в них через трещины сосков, при кормлении грудью, сцеживании молока.

Проявления лактационного мастита соответствуют местным и общим проявлениям воспаления. Местные реакции описаны еще Гиппократом: покраснение (rubor), припухлость (tumor), местное повышение температуры (calor), боль (dolor), нарушение функций (function laesae).

К общим относятся снижение трудоспособности, недомогание, головные боли, озноб, температура до 38,0-39,5^оС, изменения со стороны клеточного состава крови.

Все эти проявления в целом, аналогичны таковым для лактостаза, но выражены в значительно большей степени. Например, температура при лактостазе (неосложненном) не поднимается более 37,4-37,6^оС, а при мастите она значительно выше; отклонения в общем анализе крови отсутствуют при банальном застое молока и весьма выражены в условиях лактационного мастита. Если при лечении лактостаза у кормящих центральным мероприятием является сцеживание молока в домашних условиях, то лактационный мастит требует комплексной консервативной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

В общем анализе крови пациенток с лактационным маститом имеют место неспецифические признаки воспалительной реакции, нехарактерные для лактостаза (см. таблицу).

Бактериологическое исследование выявляет обсемененность патогенной микрофлорой в отделяемом гное или молоке, отсутствующая при банальном лактостазе.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить происхождение уплотнения, дает ответ на вопрос «Мастит или лактостаз?», а также разграничивает отдельные формы лактационного мастита, что является определяющим фактором при выборе тактики лечения.

Основные отличия лактостаза и лактационного мастита показаны в таблице:

Проявления заболевания	Лактостаз	Лактационный мастит
Общее состояние	Страдает в меньшей степени	Слабость, озноб, мигрень. Возможна тошнота и рвота.
Улучшение после сцеживания	Значительное	Отсутствует
Температурная реакция	до 37,4-37,6оС	до 38,0-39,5оС Возможны скачки температуры
Разница температур в подмышечных впадинах	Выше в той, которая находится рядом с пострадавшей железой	Нет различий или небольшие
Нормализация температуры после сцеживания	Есть	Отсутствует
Выделение гноя из сосков, слизь и гной в молоке	Нет	Есть
Общий анализ крови	Без нарушений	Лейкоцитоз > 9,00х109/л Нейтрофилез > 75% СОЭ > 20 мм/час
Бактериологическое исследование молока из обеих желез	Без нарушений	Обсемененность патогенной микрофлорой
Цитологическое исследование молока	Без нарушений	Присутствие эритроцитов

К какому врачу обращаться при лактостазе?

В таких случаях лучше всего сразу обратится к хирургу, который проконсультирует Вас по поводу как лактостаза, так и мастита. Можно также пройти осмотр у акушера-гинеколога.

У специалистов, практикующих в области маммологии или педиатрии совсем другие сферы деятельности. Например, маммолог занимается онкологическими заболеваниями молочных желез, педиатр – детскими болезнями.

Что делать, когда у кормящей мамы застой молока? Лечение лактостаза

Если у кормящей мамы появились признаки застоя молока в грудной железе, то можно обратиться за консультацией к хирургу. Если застой не осложнен присоединением вторичной инфекции и нет температуры, то Вам порекомендуют:

1. Продолжить кормление грудью «по требованию».
2. Специальным образом подготавливать грудь к очередному кормлению.
3. Исключить все возможные причины лактостаза (см. Причины застоя молока при грудном вскармливании). Эта подготовка груди является центральным лечебным мероприятием для того, чтобы бороться и справиться с лактостазом. Заключается она в обязательном сцеживании перед каждым прикладыванием к груди.
4. Кроме того, Вам будет рекомендован массаж груди и физиотерапия при лактостазе (см. ниже).

Лечение лактостаза в домашних условиях

Основная помощь при лактостазе и лечение осуществляется на дому – это обязательные сцеживания и массаж.

Высокоэффективно фонирование с помощью медицинского аппарата «Витафон», которое также может проводиться в домашних условиях. В 1997 году эффективность данного аппарата для лечения лактостаза и серозного мастита была подверждена Научно-исследовательским институтом акушерства и гинекологии им. Д.О. ОТТА (посмотреть и скачать отзыв на применение виброакустического аппарата Витафон).

Предлагаем Вашему вниманию видео-отзыв врача высшей категории, к.м.н, доцента кафедры педиатрии СЗГМУ им. Мечникова (Санкт-Петербург) Ф.Н. Рябчук о применении аппарата Витафон при лактостазе и серозном мастите.

В качестве дополнения к этим методам возможно применение некоторых народных средств: компрессов с капустным листом и медом.

Как расцедить застой молока?

Сцеживание необходимо для того, чтобы восстановить проходимость млечных протоков и убрать застои грудного молока в пострадавшей дольке груди.

Как подготовиться к сцеживанию? В первый день появления признаков лактостаза у кормящей мамы допустимо тепловое воздействие на грудь – теплая грелка, теплый душ, но только в первый день. Если за первые сутки не удалось расцедить лактостаз, то в последующие дни тепло применять не следует.

Необходимо принять удобное положение – лежа на диване или кушетке. Обязательно успокоиться. Волнение может вызвать спазм млечных протоков.

Как правильно расцедить застой молока руками в домашних условиях?

Для правильного сцеживания нужно поместить застойную молочную железу (грудь) на ладонь (для правой груди – правая ладонь, для левой – левая). Чуть приподнять ладонью грудь и в течение 5-15 минут помассировать грудь (см. Массаж груди). Появление сначала капель молока, а потом струек свидетельствует о восстановление проходимости млечных ходов.

После этого можно переходить к сцеживанию. Для этого большой и указательный пальцы нужно расположить по краям ареолы (околососкового кружка). Этими пальцами производить осторожные надавливающие движения от поверхности внутрь и от края ареолы к соску. Это довольно длительная процедура продолжительностью до 30-40-60 минут. Но ручной массаж более щадящий, чем сцеживание молокоотсосом.

Использование молокоотсоса для сцеживания очень удобно и эффективно. Это ускоряет процесс, кроме того, болевые ощущения будут менее интенсивными.

Заканчивайте процедуру сцеживания тогда, когда восстановится мягкость и эластичность груди и соска – признаки разгрузки застоя. Использование молокоотсоса противопоказано при наличии трещин у сосков.

После расцеживания можно приступить непосредственно к кормлению. В первую очередь, дайте малышу больную грудь. Проголодавшийся ребенок высосет из нее максимальное количество молока. Расположите ребенка так, чтобы его подбородок упирался прямо в уплотненный участок. При сосании движения подбородка вытолкнут молоко из области застоя. Не проводите кормление из раза в раз в одной и той же позе, т.к. однообразное положение вашего тела – одна из вероятных причин лактостаза. После того, как малыш насытится, снова сцедите остатки молока.

Очень важно знать, что самостоятельно бороться с застоем молока допустимо только в первые двое суток, особенно если имеет место повышение температуры при лактостазе.

Повышенная температура при лактостазе связана со скоплением молока в застойной дольке или дольках и всасыванием его в кровь. Поэтому, радикальным жаропонижающим приемом при застое молока при грудном вскармливании будет полноценное опорожнение груди. Медикаме

Лактостаз у кормящей матери: что делать

Материнство

25 октября, 2019

текст: Татьяна Корсакова

Радости материнства сопряжены со многими трудностями. Будучи мамой троих детей и имея общий стаж грудного вскармливания свыше шести лет, в вопросах кормления грудью я доверяю только небольшому числу самых авторитетных экспертов. Одним из них является Келли Бонята (Kelly Bonyata) — международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию.

На сайте Келли KellyMom собран кладезь самой актуальной и подкреплённой научными исследованиями информации о грудном вскармливании. За годы кормления мне приходилось неоднократно сталкиваться с таким явлением как лактостаз, поэтому хочу поделиться своим опытом и наблюдениями. Надеюсь, что мои советы и рекомендации Келли пригодятся другим мамам, которые могут не знать всех нюансов по лечению этого состояния натуральными способами.

Что такое лактостаз

Лактостазом называют явление, при котором затруднено прохождение молока. Застой может возникать как непосредственно в области соска, так и глубже — в протоковой системе. Этот эффект обычно проявляется постепенно и поражает только одну грудь.

Если лактостаз — это физическая закупорка путей выхода молока, то мастит — то как организм реагирует на подобные ситуации. В таких случаях, как правило, возникает воспалительный процесс. Мастит наиболее распространен в первые 2-3 недели, но может возникнуть на любой стадии лактации. В отличие от лактостаза, он возникает внезапно, но также поражает только одну грудь.

Поскольку за все годы кормления грудью мне удавалось избегать мастита, в данной статье я расскажу только о лактостазе и о способах его лечения. При возникновении любых осложнений на фоне лактостаза за теоретическими знаниями я рекомендую обращаться к этой статье на сайте KellyMom. За практической помощью следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Причины возникновения

Чаще всего причиной лактостаза является застой молока, к которому приводит ограничение протока из-за нагрубания молочных желез, а также недостаточное опустошение груди при кормлении. Это может быть вызвано проблемами с прикладыванием, неэффективным сосанием, уздечкой или другими анатомическими изменениями, болезненностью в сосках, отвлекающимся или сонным малышом, слишком большим количеством молока, кормлениями в спешке, ограничением времени ребенка у груди, использованием накладок на соски, кормлением двойняшек, заблокированными порами сосков и другими проблемами.

В свою очередь, долгая пауза в кормлениях и нарушение их частоты также способны спровоцировать затруднения проходимости. Мамы могут менять график  из-за общей усталости груди, из-за болезненности, вызванной прорезывающимися зубами. Иногда изменение графика кормлений связано с иными обстоятельствами. Например, мама может выйти на работу, ребенок начинает дольше спать.

Механические воздействия также могут привести к лактостазу. Давление на молочные железы в результате сцеживания, от тесной одежды, ношения сумок или из-за неудачной позы во время сна — потенциальные угрозы проходимости. 

Причинами лактостаза также могут стать стресс, усталость, анемия и ослабление иммунной системы.

Что касается меня, то опытным путём я пришла к выводу, что одной из главных причин, приводящих к лактостазу, является некомфортное бельё. Ни спортивный бра, ни даже бюстгальтер для кормления не являются идеальными вариантами для кормящей мамы. В стягивающем белье одна из долей легко может быть пережата, что является фактором риска.

Первые признаки застоя

Известно, что лактостаз является главной причиной мастита, хотя последний может возникать и по причине инфекции. Во избежание появления воспалительного процесса крайне важно уметь идентифицировать первые симптомы застоя и быстро принимать нужные меры.

Переполненная грудь — самый главный сигнал, на который стоит обратить внимание. Дальнейшие проявления лактостаза похожи на обычный воспалительный процесс при простуде: озноб, ломота в теле, слабость. Это достаточно, чтобы переходить к устранению застоя.

Как лечить

Помните, что действовать стоит незамедлительно, чтобы избежать перехода в мастит. При застое молока ни в коем случае не прекращайте кормления и не уменьшайте их частоту, так как это увеличит риск осложнений, вплоть до абсцессов.

Основными способами лечения лактостаза являются отдых, достаточное количество жидкости и питательная еда для укрепления иммунной системы молодой матери.

Личный опыт

При появлении первых признаков застоя молока я действую по проверенной схеме.

1. Принимаю гранулы арники
2. Наношу мазь Траумель на поражённый участок
3. Делаю горячую ванночку с английской солью (опускаю грудь в воду)
4. Аккуратно разминаю грудь при кормлении.
5. Прикладываю холодный капустный лист на чистую кожу груди (перед прикладыванием стучу по листу, чтобы он дал сок)

При выполнении всех пунктов этой схемы неприятные симптомы проходят.

Важно помнить и несколько общих правил: при лечении застоев рекомендуются постельный режим (предпочтительно с ребенком у груди), достаточное количество потребляемой жидкости, правильное питание и помощь молодой матери по дому.

Рекомендации по кормлению при лактостазе

Всем кормящим мамам Келли советует начинать лечение как можно скорее и соблюдать основные правила – тепло, массаж, отдых и опустошение груди. Рекомендуется частое прикладывание (каждые два часа) и полное опорожнение груди. Поражённую молочную железу желательно оставлять как можно более опустошенной, при этом не игнорируя вторую. Если нет возможности кормить – сцеживайтесь как можно чаще вручную или с помощью молокоотсоса.

Перед кормлением

• Рекомендуется тёплый компресс и массаж. Для компресса можно использовать одноразовый подгузник, наполненный тёплой водой, но немного отжатый. Также можно погрузить грудь в тазик с тёплой водой и массировать по направлению к соску. Некоторые женщины отмечают, что достигают лучших результатов, если добавляют в воду английскую соль в соотношении пригоршня соли на два литра воды. Перед прикладыванием ребёнка соль необходимо смыть пресной водой.
• Чтобы облегчить приток молока, ослабьте бюстгальтер и снимите тесную одежду.
• Старайтесь начинать кормление с поражённой груди.

Во время кормления

• Массируйте грудь и попытайтесь наклониться над ребенком, так как сила тяжести поможет разблокировать закупоренный проток.
• Убедитесь в правильном положении ребёнка и корректном захвате при кормлении.

После завершения кормления можно сцедить лишнее молоко для дренажного эффекта и скорейшего заживления. Между кормлениями может помочь холодный компресс.

Побочные эффекты

При лактостазе количество производимого молока может временно уменьшиться. Это нормально. Частое прикладывание или сцеживание поможет быстро восстановить лактацию в прежнем объёме. Иногда мамы могут наблюдать комочки или сгустки в более жирном и густом молоке. Примерно в течение недели после выздоровления на поражённом участке груди может оставаться покраснение и сохраняться повышенная чувствительность.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Фото: Herb Ritts, Yiorgos Mavropoulos

Лактостаз у кормящей матери симптомы и лечение

 

Беременность и роды для организма молодой женщины тяжелый стресс. Часто незнание того, как обходиться с грудью переполненной молока, приводит к застою молока. Это явление — лактостаз у кормящей матери, может и не возникнуть, если правильно ухаживать за грудью.

Развитие застоя часто происходит в первые дни после родов, когда женщина не знает, что делать с большими объёмами прибывшего молока, а новорожденный мало ест. Как определить лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и как организовать лечение заболевания, что делать для профилактики?

Что такое застой или лактостаз

Застой молока в груди, чувство тяжести – всё это могут быть признаки лактостаза. При появлении этих симптомов нужно как можно быстрее принимать меры, чтобы не усугубить ситуацию. Определить начало заболевания можно по общим признакам.

Признаки лактостаза

1. Молочные железы набухли, при ощупывании местами наблюдаются уплотнения.
2. При прикосновениях возникает боль.
3. В местах уплотнения кожа краснеет.
4. Температура тела повышается и держится на уровне 38 градусов.

Если температура при лактостазе становится больше 39, то нужно срочно обращаться к врачам. Застоявшееся молоко могло спровоцировать воспаление.

Причины развития лактостаза

Развиваться самостоятельно заболевание не может. Причины лактостаза у молодой матери – её собственное поведение и ошибки.

Самые распространённые ошибки и причины:

• неправильное прикладывание новорожденного к груди;
• кормление малыша реже, чем каждые три часа;
• неполное опорожнение молочной железы, отсутствие сцеживания;
• неправильное бельё, пережатие груди;
• прекращение кормления по разным причинам;
• перенесённая или полученная травма;
• сцеживание молока часто;
• проблемы с психикой, усталость, стрессы, депрессия;
• особенности состава молока, строения молочной железы
• переохлаждение;
• кормление в одной позе.

Женщины, предпочитающие проводить ночь, лёжа на животе, также рискуют познакомиться с заболеванием. Застой молока у кормящей, возникает и в том случае если больная предпочитает не разминать грудь.

Лечение застоя

Как избавиться от лактостаза? Возможно ли лечение в домашних условиях? Да возможно, также, как и медикаментозное. Заболевшая должна определить – на какой стадии лактостаз, чтобы организовать лечение правильно. Если болевые ощущения и другие симптомы появились без температуры, то избавиться от этого можно самой на дому. Если в осложнения перешёл лактостаз, то температура тела будет расти, здесь принимать какие-то меры без консультации с лечащим врачом нельзя.

Как лечить лактостаз неопытной молодой девушке, ставшей матерью? Первая мера, которую может предпринять больная – чаще предлагать грудь новорожденному. Самый правильный молокоотсос, данный природой, – это ребёнок. Болезненное уплотнение за несколько прикладываний, в том числе и ночных, малыш может рассосать без дополнительных усилий.

Принимать какие либо меры по излечению больной нужно в зависимости от состояния женщины, а приём препаратов только по назначению врача.

Медикаментозное

Многие лекарственные средства, используемые для лечения лактостаза, разрешено применять, не прекращая кормление. Но-шпа или дротаверина гидрохлорид – это таблетки, которые способны снять отёк, но их употребление нужно прежде обговаривать с врачом.

Мази

1. Траумель при лактостазе применяется часто. Несмотря на то, что гель относится к гомеопатическим средствам, её действие очень продуктивно. Траумель при лактостазе снимает воспаление, избавляет от боли, улучшает регенерацию повреждённых уплотнениями участков и движение крови в молочной железе. Мазь траумель при лактостазе нужно наносить не менее 4х раз в день, чтобы добиться действия компонентов лекарства на воспалённый участок железы.
2. Ещё одна популярная и действенная мазь – малавит. Избавиться от застоя молока в груди, можно прикладывая разведённое с водой средство, нанесённое на ватный диск, на воспалённый участок груди. Вылечить раствором малавита можно быстро, если всё время, в промежутках между кормлениями сохранять примочки приложенными к груди.
3. Гепариновая мазь при лактостазе успешно используется для избавления от болевых ощущений и восстановлению движения молока.
4. Троксевазин при лактостазе снимает отёк, улучшает движение жидкости по молочной железе.

Но есть и такие мази, использование которых могут посоветовать знакомые, бабушки, тёти и другие, но делать этого, ни в коем случае нельзя:

• Арника. Да, это лекарство способствует прогреванию протоков, в которых возникает препятствие в виде пробок, во время заболевания. Также улучшается и кровообращение, но местно-раздражающее действие этого препарата может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и ребёнка.

• Мазь Вишневского при лактостазе использовать тоже не рекомендуется. Приток крови, который провоцирует это лекарство, может усугубить заболевание и привести к развитию мастита. К тому же, неприятный запах, которым обладает это средство, может привести к отказу малыша от груди.
• Прожестожель – препарат гормонального действия. Он снижает лактацию, но этого эффекта не требуется.
• Компресс из магнезии при лактостазе действует, когда появились первые признаки заболевания. Магнезия разводится с водой, по инструкции, приложенной к средству. Полученным раствором намочить ватные диски или марлю, приложить к болезненным участкам и обернуть всё пищевой плёнкой. Жидкость из компресса не должна попадать на сосок или ареолу, чтобы ребёнок не заглатывал лекарство.

Народные

Народные средства тоже могут оказать помощь при лактостазе. В большинстве случаев – это компрессы. Если развился лактостаз, что делать, если покупать лекарства нет желания?

Компрессы

1. Капустный лист при лактостазе позволит избавиться от боли. Для того, чтобы средство начало действовать, нужно сделать на нём несколько неглубоких надрезов, тем самым обеспечить выход сока. Он, в свою очередь, и будет оказывать целебное свойство. Приложенный капустный лист к груди нужно менять каждые три часа. Есть ещё одно действенное средство как прикладывать капустный лист при лактостазе: добавлять мёд. Но в таком случае нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, чтобы избежать аллергического отёка.
2. От воспаления в народной медицине используется и печёный лук. Ещё теплый, но не горячий овощ прикладывается к груди. Таким образом, прекращается воспалительный процесс. Здесь также можно услышать рекомендации не осведомлённых советчиков, о том, чтобы добавлять камфорное масло при лактостазе, но желать этого не нужно. Это средство может приостановить выработку молока вообще. Спиртовой компресс при лактостазе также способен навредить. Этиловый спирт проникнет через кожу в молоко, и снижает его образование.
3. Свёкла, натёртая на мелкой тёрке, смешанная с мёдом и приложенная к больному участку способствует излечению.

Лечебные травы

Что делать при лактостазе с лечебными травами? Как их употреблять?

 

• Ромашка. Используются измельчённые цветки, которые в количестве 2х столовых ложек заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Полученным настоем намачивают марлю и держат по 15 минут, не менее трёх раз за день.
• Листья эвкалипта, залитые холодной водой, кипятят в течение 15 минут. Затем, отстоявшийся в течение суток отвар используют для обработки сосков перед кормлением.

Теплые ванночки для груди

Трудно представить, чтобы женщина с больной грудью сидела, отпустив её в некий раствор. Но эти процедуры, ванночки для груди с тёплой водой, способствуют тому, чтобы каналы в молочных железах прочистились от застоев, после чего расцеживание лактостаза будет проходить на порядок легче.

Молодая мама, не желающая окунать свою грудь в ванночки, может просто принять тёплый душ, направив струю на молочные железы.

Массаж

Одной из самых действенных мер в избавлении от заболевания является массаж, проводить который сможет каждая женщина. Он может быть и прекрасным методом профилактики застоя.

Как убрать застой молока у мамы с помощью массажа? Для этого нужно соблюдать следующие движения и рекомендации:

1. Соблюдать аккуратность. Внутренние ткани уже повреждены, поэтому все прикосновения должны быть мягкими.
2. Движения должны быть плавные, поглаживающие.
3. Перемещение рук с небольшим нажимом производится от внешней части груди к соску.

Болевые ощущения можно снизить, если одновременно с массированием застойного протока некоторое количество молока будет вытекать. Проводить массаж можно в любых условиях, а если делать его под тёплым душем, то эффект усилится. Массаж – это первый ответ на вопрос – как расцедить застой молока? Разминайте тяжёлую грудь как можно чаще, и тогда выздоровление будет приходить быстрее.

Действенна физиотерапия при лактостазе. Кругообразными движениями ультразвук при лактостазе разбивает застоявшиеся камни молока в протоках и обеспечивает нормальное прохождение жидкости. Физиотерапевтических процедур проводится около восьми процедур для полного излечения.

Сцеживание

Процесс сцеживания позволяет избавиться от молока, которое ребёнок не может или не хочет пить. Как лучше сцедить молоко при застое? Какие методы грудь расцеживается лучше, а что способствует развитию осложнений? Как сцеживать грудное молоко руками?

1. Ручной метод сцеживания позволяет бережно избавиться от проблемы. Забитые протоки можно размять пальцами, и способствует развитию улучшения. Необходимо осуществлять такие процедуры как можно чаще, чтобы быстрее избавиться от застоявшегося молока и предотвратить образование осложнений.

Как расцедить застой молока руками? Нужно четыре пальца расположить под соском, а большой палец сверху. Постоянная смена положения пальцев позволит

2. Сцеживание с помощью молокоотсоса при лактостазе должно проводиться правильно, согласно инструкции. Как расцедить лактостаз с помощью этого инструмента правильно? Главное, чтобы сосок располагался точно по центру воронки. Остальные требования указаны в инструкции.

Как расцедить застой молока в домашних условиях? Достаточно просто, главное не делать этого лишний раз.

Чего нельзя делать при лактостазе

Молодые и неопытные матери часто совершают ошибки. Образовался застой молока у кормящей мамы, что делать?

Нужно следовать советам:

1. • Исключить употребление большого количества воды, но не ограничивать полностью. Если у кормящей женщины образовался застой в груди, то употребление лишней жидкости может увеличить и количество выделяемого молока, но если жидкость не пить вообще, то состояние может только ухудшиться.

• Ни в коем случае нельзя отказываться от кормления. Лактация, процесс, который прекратить самостоятельно сложно, и гв способствует нормализации. При кормлении в нормальном режиме лактостаза не возникнет. При грудном вскармливании и ребёнок будет чувствовать себя лучше.
• Не переохлаждаться и не перегреваться, одеваться по сезону. Если начало кормления приводит к возникновению боли в груди, то можно сцедить излишки. Также тёплые компрессы при лактостазе перед началом кормления способствуют более лёгкому оттоку молока.

Последствия лактостаза

Если не лечить это заболевание, то оно может дать неблагоприятные последствия в виде мастита. Часто, молодые матери путают эти два заболевания. Мастит и лактостаз отличатся сложностью заболевания и лечением. Лактостаз лечится самостоятельно или с помощью мазей или других препаратов. Мастит можно вылечить только хирургическим путём.

Отличие мастита от лакстостаза в том, что мастит – это осложнение застоя молока в груди. Здесь уже образуется гной.

Может возникнуть и такая ситуация, что количество молока после заболевания снизится. Исправить это поможет ребёнок. Чем чаще предлагать грудь ребёнку тем больше выработается молока в ответ.

Профилактика лактостаза

Предотвратить развитие и рецидив заболевания, можно осуществляя сцеживание после каждого кормления. Предлагать ребёнку грудь как можно чаще, не реже чем каждые три часа.

Подбору белья нужно уделять особое внимание. Оно не должно быть тесным и жёстким. Спать нужно без белья, в свободной и дышащей одежде. Избегать стрессов, нагрузок и переохлаждений, употреблять достаточное количество жидкости.

Чаще всего, если отсутствуют отклонения в строении органов, эти меры способны предотвратить лактостаз, симптомы не побеспокоят, лечение не понадобится.

 

Лактостаз у кормящей матери: лечение и профилактика

 

Лактостаз — или проще говоря, застой грудного молока — нередко случается с кормящими женщинами. Болезненное уплотнение в груди может появиться уже на третий-четвертый день после родов, если младенец сосет молоко не слишком активно или приложен к груди неверно. Другим женщинам, напротив, везёт, и они могут никогда не столкнуться с этой напастью. Так что такое лактостаз?

За страшным названием скрывается всего лишь пробка из застоявшегося в молочной железе молока, закупоривающая молочный проток и мешающая опорожнению молочной доли. Диагностировать начавшийся лактостаз обычно можно без помощи доктора.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

Проявляется лактостаз у кормящей мамы или болезненным уплотнением в области железы, или общим недомоганием (озноб, температура) при отсутствии других симптомов простуды. От прибывающего молока грудь переполняется, можно почувствовать болезненное распирание. Через некоторое время в застоявшейся дольке появляется уплотнение, которое может не только прощупываться рукой, но и немного выпирать. Также на пораженном участке можно наблюдать покраснение кожи и расширенные вены.

Лактостаз и мастит

Если ничего не предпринимать, через некоторое время поднимется температура вплоть до 38.5 градусов, и обыкновенный лактостаз может перерасти в гнойный мастит, а это уже серьезное заболевание, которое, вероятнее всего, потребует лечения антибиотиками и временного прекращения кормления пораженной грудью.

В особо запущенных случаях мастит требует операции по удалению гнойных очагов, возникших из-за переизбытка молока в выводном протоке. Это молоко является пищей для таких бактерий как стафилококки и стрептококки, а ослабленный родами организм кормящей матери может просто не справиться с большим количеством таких бактерий.

Вот почему так важно вовремя распознать и предотвратить ход болезни. В незапущенном случае избавиться от этого недуга будет легко, если придерживаться ниже представленных советов.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Избавиться от лактостаза проще всего в самом начале, на первой стадии, когда вы нащупали небольшое уплотнение в груди. Самый эффективный способ — прибегнуть к помощи ребенка. Приложите ребенка к груди так, чтобы его подбородок был направлен в сторону застоя. Звучит сложно? На самом деле ничего сложного в этом нет. Воспользуйтесь позой «Валет» или «Нависание» из списка подходящих поз для грудного вскармливания.

Бывает, что железа из-за лактостаза становится очень твердой, как будто бы каменеет. Детки такую грудь берут очень неохотно, чаще отказываются, так как им сложно захватить сосок. В этом случае сначала нужно подготовиться. Можно принять теплый душ, или, если такой возможности нет, обернуть молочные железы нагретым полотенцем. Спустя 5-7 минут начните делать легкий массаж.

Массаж груди при лактостазе

• Поглаживающими движениями пройдитесь по всей области молочной железы, двигаясь по спирали в сторону соска.
• Поддерживая молочную железу снизу одной рукой, второй рукой совершайте «подметающие» движения, как бы сгоняя молоко в сторону соска.
• Нащупайте уплотнение и разминающими круговыми движениями постарайтесь сделать его немного мягче. Двумя пальцами надавливайте на место застоя, двигаясь по часовой стрелке и в сторону соска, как бы выталкивая молоко из груди вместе с застоем. Это довольно болезненная, но эффективная процедура.

После этого сцедите излишки молока пока не почувствуете, что грудь стала не такой твердой. Теперь можно снова попытаться предложить ее ребенку. Если он отказывается или по каким-то причинам приложить ребенка к груди невозможно, ничего страшного. Продолжайте сцеживать молоко руками (смотрите статью “Техники ручного сцеживания молока”) или молокоотсосом (смотрите статью “Как выбрать подходящий вам молокоотсос”), пока не почувствуете облегчение в том месте, где образовался застой. Боль может пройти не сразу, но само уплотнение постепенно станет меньше, а потом и вовсе исчезнет.

Если самостоятельно сцедить молоко не выходит, вы можете вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию. Многие из них умеют отлично сцеживать грудь и помогают женщинам бороться с лактостазом.
Телефон сертифицированного консультанта в вашем городе вы можете найти, например, здесь: http://akev.info/spetsialisty-po-grudnomu-vskarmlivaniyu

Если вы не успели принять меры сразу или лактостаз оказался более упрямым, помогут компрессы и другие средства, о которых речь пойдет ниже.

Компрессы при лактостазе

При возникновении выраженного застоя, на помощь маме в лечении лактостаза придут компрессы с магнезией. Делаются они очень просто:

1. В аптеке покупаем магнезию (раствор или порошок для его приготовления)
2. Дома по инструкции приготавливаем раствор.
3. Берем марлю или бинт, складываем в несколько слоев так чтобы получился компресс размером с половину ладони и достаточно плотный.
4. Пропитываем компресс согласно инструкции на упаковке магнезии
5. Прикладываем компресс к месту застоя на 30 минут 3 раза в день.

Внимание! Компрессы и прочие средства не заменяют прикладывания ребенка к груди или сцеживания, а только дополняют эти меры! Только хорошее опорожнение груди поможет вам справиться с застоем. Перед кормлением не забудьте смыть остатки магнезии с груди!

Мазь Траумель при лактостазе

Это натуральное средство очень часто рекомендуют использовать врачи, так как список препаратов в помощь кормящей маме весьма ограничен.
Гомеопатическая мазь Траумель, судя по отзывам, помогает женщинам довольно быстро справиться с неприятными симптомами лактостаза, такими как, болезненность, покраснение и закупорка сосудов. Гомеопатические средства не имеют противопоказаний (кроме аллергии на компоненты) и считаются безопасными для кормящей матери и грудничка.

Используется эта мазь для лечения лактостаза очень просто — массажными движениями наносим тонкий слой мази на место уплотнения. Как правило, эффект наступает в течение нескольких часов. Не забывайте прикладывать малыша к груди по крайней мере каждые 3 часа, или проводите сеансы сцеживаний с тем же интервалом. Перед прикладыванием не забудьте смыть с груди нанесенную до этого мазь.

Капустный лист при лактостазе, а также мёд и другие народные средства

Старшее поколение может посоветовать мамочкам приложить к груди натуральные средства, которые есть в доме у каждой хозяйки и славятся своим «вытягивающим» и снимающим воспаление действием. Так, например, часто используют капустный лист. Его прикладывают к больной груди, надевают сверху белье и оставляют так на длительное время.

Другое популярное средство — мёд. Его можно намазать на пораженный лактостазом участок, прикрыть кусочком марли или бинта и также оставить для воздействия .

Эти методы не являются самыми эффективными, судя по отзывам многих мам в интернете, но считаются наиболее натуральными.

Температура при лактостазе.Что надо знать?

Если лактостаз не лечить, то очень быстро — как правило, за пару дней — он может перерасти в гнойный мастит. Многие женщины в надежде, что всё «само рассосётся» дожидаются момента, когда уплотнение становится больше, кожа в этом месте становится красной, поднимается температура до 38-38.5 градусов, появляются болезненные ощущения не только в груди, но и во всем теле, как при гриппе. В этом состоянии самолечение попросту опасно, поэтому необходимо как можно скорее обратиться ко врачу.

Массаж ультразвуком при лактостазе

Самая популярная процедура, которую обычно назначают медицинские работники, если нет противопоказаний — ультразвуковой массаж.
С помощью специального устройства специалист проводит кормящей маме мягкий массаж ультразвуком, который размягчает уплотнения, позволяя снизить болевые ощущения и добиться оттока молока. После процедуры женщина должна будет сцедить больную грудь, так как для кормления малыша такое молоко не пригодно.

Противопоказания к процедуре:

• Заболевания нервной системы
• Раковые опухоли
• Гормональные сбои
• Обостренный мастит
• Фиброаденоматоз

Причины возникновения застоя

Лактостаз возникает по многим причинам, но большая их часть связана с неправильной организацией грудного вскармливания или невнимательным отношением женщины к своему здоровью. Особенно часто это случается у тех, кто стал мамой впервые и еще не до конца разобрался в “правилах игры”.
Вот список самых распространенных причин, вызывающих лактостаз молока:

• Младенец неправильно захватывает сосок. Правильный захват соска — залог хорошего опорожнения груди, и это первое, что вам необходимо проверить и при необходимости скорректировать, чтобы избежать застоев молока.

---

• Вы кормите ребенка не по требованию, а по часам. В первые месяцы кормления молоко прибывает весьма хаотично и, как правило, с запасом, чтобы удовлетворить все нужды маленького человечка. Если запасы не используются, грудь переполняется, создается застой. Кормить по требованию необходимо по крайней мере первые 3 месяца, пока два организма — ваш и вашего малыша — знакомятся и настраиваются на нужный темп.

---

• Вы часто сцеживаетесь. Возможно, кто-то сказал вам, что нужно сцеживать грудь после каждого кормления, иначе молоко пропадёт. Так делать не нужно, это миф (подробнее читайте в статье: “Когда нужно сцеживать грудь”). Сцеживая молоко после кормления ребенка, вы как бы говорите своему организму “Нужно больше!”, и организм послушно выполняет команду. В итоге излишек застаивается в молочной железе, начинается лактостаз.

---

• Бельё для кормления подобрано не по размеру. Пережатая грудь — еще одна из причин возникновения застоев. Бельё для кормления должно быть комфортным, не тугим и из дышащих натуральных тканей.

---

• Вы переохладились. Переохлаждения также не идут на пользу организму кормящей женщины. Лактостаз может возникнуть, если вы, например, легко оделись в плохую погоду. Берегите себя — сейчас ваш организм нуждается в очень трепетном отношении.

---

• Ребенок отказывается от груди. Причин, по которым это происходит бывает несколько — ребенка что-то беспокоит (зубы, животик, неудобная одежда, насморк), ему сложно сосать грудь (слишком тугие протоки, слишком большой напор молока) и так далее. В этом случае неизрасходованное молоко также скапливается в груди и через некоторое время может образоваться лактостаз. Если молочная железа набухла, стала твёрдой и появились болезненные ощущения, сцеживайте ее, но только до чувства облегчения. Это поможет на первое время, пока вы не разобрались с причиной отказа. (по хорошему тут ссылка на отказ от груди)

---

• Грудь травмирована. Частенько мамина грудь страдает от шаловливых ножек малышей — например во время переодевания или игр. Не допускайте ударов! Пресекайте любые попытки расшалившегося крохи, твёрдо произнося «Маме больно!»

---

• Вы недостаточно отдыхаете или много нервничаете. Все знают, как сложно бывает мамам младенцев найти время на себя и передохнуть. Тем не менее, вам необходимо это сделать, особенно если вы подвержены приступам лактостаза. Попросите помощи у мужа или родственников, спите, когда спит ваш кроха.

Профилактика лактостаза в домашних условиях

Чтобы уберечься от лактостаза, достаточно правильно организовать грудное вскармливание и внимательно относиться к своему здоровью.

Ежедневно проводите ручное обследование молочных желез. Никаких комков и неровностей в груди быть не должно. Как только вы чувствуете, что в какой-то дольке молоко застоялось, приложите малыша к груди подбородком в сторону лактостаза. Если такой возможности нет, сделайте легкий массаж, разомните уплотнение и сцедите лишнее молоко. Не сцеживайте с избытком! Только то необходимое количество, чтобы почувствовать в груди облегчение.

Не нервничайте, если вы обнаружили уплотнение! Путь от лактостаза до мастита достаточно долгий, не нужно переживать, что с вами он обязательно случится.