Как лечить в домашних условиях детский энурез: симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Мальчику было уже 3 года, а по ночам он все еще мочился в постель. Как-то вечером бабушка, укладывая его спать, сказала: «Сейчас мы этим ключиком закроем тебе писюн, а на ночь отдадим дедушке ключик, чтоб он его хранил, а утром, когда ты проснешься, мы его тебе откроем». Она показала ребенку ключик, покрутила им около животика внук и отдала ключик дедушке. Утром, когда внук проснулся, дедушка уже стоял рядом с ключиком, повертел им ребенку около животика и отправил в туалет. В ту ночь постель была сухая. Так делали 8 дней, пока внук не сказал, что теперь сам будет закрывать и открывать замочек. Так удалось избавиться от энуреза (газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., № 14, стр. 21)

Детский энурез – лечение осиной

1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Это средство женщина давала своему 7-летнему сыну. Он пил слабый настой весенней коры осины вместо чая, но без сахара. Постепенно ночной энурез у мальчика прошел. (ЗОЖ 2007 г., № 10, стр. 30)

Энурез – народное лечение

Лечение энуреза черемухой

Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому дети пьют его более охотно. (ЗОЖ 2011 г., №8, стр. 39)

Как удалось вылечить ночной энурез у мальчика

Мальчику было уже 6 лет, но каждое утро, если его не поднимали среди ночи родители в туалет, постель оказывалась мокрой. Родственнице удалось вылечить энурез у ребенка простым методом. Перед сном она обмакивала ватку в воду, отжимала ее, чтоб не капало, и проводила этой влажной ваткой по позвоночнику ребенка т шейных позвонков до копчика, туда и обратно 5-7 раз. В это время она читала молитву «Отче наш». Родителей попросила мальчика ночью не будить. Утром постель была сухая. Через полгода после нервного срыва у ребенка случился рецидив. Способ с ваткой повторили. С тех пор прошло 6 лет, у мальчика всё в порядке. (ЗОЖ 2009 г., №18, стр. 9)

Этот же рецепт посоветовала маме мальчика, страдающего энурезом, воспитательница детского сада. Недержание мочи у ребенка прошло очень быстро и навсегда. (ЗОЖ 2004 г., №14, с. 25)

Лечение детского энуреза корнями калины

Мальчику пора было идти в школу, но каждую ночь он мочился в постель. Родители переживали, лечили его разными средствами, но все напрасно. Однажды к ним зашла цыганка, которая подсказала народное средство от энуреза. 15 кусочков корней калины длиной 8-10 см вымыть, залить 2 литрами холодной воды. Довести до кипения и томить на тихом огне 40-50 минут, настоять, процедить. Пить в теплом виде по полстакана, добавив немного меда, 3-4 раза в день. Мальчику удалось вылечить энурез с помощью этого напитка (ЗОЖ 2008 г., №19, стр. 30)

Березовые почки

1 ст. л. истолченных березовых почек залить 1,5 стакана кипятка, варить 5 минут на слабом огне под крышкой, настоять 1 час, хорошо укутав, процедить, отжать. Принимать по полстакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения энуреза 2-3 недели. (ЗОЖ 2007 г., №4, стр. 28; 2006, №9, с. 28-29)

Лечение энуреза у ребенка сахаром, медом и конфетами

Женщине удалось вылечить от энуреза 10-летнего мальчика, живущего по соседству, таким необычным образом: утром натощак ребенок должен съесть 1 ч. ложку сахарного песка, на второе утро – 2 ч. ложки, и т. д. На 10 утро надо съесть 10 ч. л. и начать сбавлять по одной ложке: на 11 утро – 9 ложек и т. д.. Запивать сахар нельзя. Курс лечения – 1 цикл. (ЗОЖ 2007 г., №13, стр. 35-36)

Есть и много других примеров, подтверждающих этот метод: детей удается вылечить от ночного энуреза с помощью сахара, меда, карамелек. Вот эти примеры:

Вечером, когда ребенок уже подготовился ко сну, дайте пососать ему одну карамельку. Надо именно сосать, а не грызть. При этом ребенок должен сидеть в постели, а не лежать. Так нужно делать каждый вечер на протяжении 2-3 недель. Эффект от лечения наступит обязательно. (2006 г., №5, стр. 29)

Чтобы вылечить ночной энурез у детей надо давать им перед сном мед, запивать мед ничем нельзя, сразу же ложиться в постель. Детям до трех лет – 1 ч. л. меда, с трех до пяти – десертную, после пяти – столовую ложку. (2006 г., №17, стр. 33).

Если хотите вылечить ребенка от ночного недержания мочи, давайте ему 2-3 дня перед сном по полстакана воды, размешав в ней 1 ч. л. меда (2002 г., №3, стр. 19).

Энурез у девочки и осиное гнездо

Девочка до 7 лет страдала ночным энурезом. Вылечить ее удалось так: на чердаке нашли большое осиное гнездо, диаметром 15-20 см. Сняли с него пыль, положили в эмалированную кастрюлю, залили 3 литрам воды и кипятили 1 час. Этот отвар давали девочке вместо воды 4-5 раз в день. Когда отвар закончился, гнездо снова залили водой, но кипятили уже 3 часа. После того, как девочка выпила вторую порцию отвара, ночной энурез у нее прошел. (ЗОЖ 2007 г., №18, стр. 33)

Лечение цистита и энуреза у ребенка петрушкой

Мальчик долгое время мучился циститом и энурезом. Принял очень много лекарств, которые не помогли, а помогла простая петрушка.

Корни петрушки надо помыть, нарезать и высушить. 2 ст. л. корней залить 1 литром кипятка, прокипятить 2-3 минуты. Настаивать 40 минут. Этот отвар давать ребенку вместо водички. Мальчик выпивал за день примерно пол-литра, т. е. порции хватало на 2 дня. Понадобился всего месяц, чтобы ребенок стал спать спокойно. Цистит тоже прошел. (2005 г., №10, с. 30)

Помогает и зелень петрушки – маленьким детям при недержании мочи дают отвар из листьев, также полезно есть летом, как можно больше свежей петрушки. (ЗОЖ 2005 г., №11, стр. 28)

Белорусское народное средство от энуреза

Взять мочевой пузырь свиньи (только не кабана), несколько дней вымачивать его в соленой воде, меняя воду. Затем вымачивать в воде с пищевой содой. Затем пузырь слегка отварить, прокрутить на мясорубку, добавить мясного фарша, налепить котлет, заморозить. Утром поджарить 1-2 котлетки и съесть натощак. Заесть кусочком хлеба. Курс лечения – 9 дней.. (ЗОЖ 2001 г., №5, стр. 18-19)

Детский энурез – лечение чабрецом

Чабрец заваривать и пить, как чай – очень эффективное народное средство от энуреза. Женщина взяла в детском доме приемного ребенка. Мальчику было 12 лет и он страдал энурезом. Она стала поить ребенка чаем из чабреца, через три месяца болезнь ушла. Правда женщина будила его во время лечения 3 раза за ночь в одно и тоже время. (ЗОЖ 2001 г., №16, с. 2)

Лечение козьим молоком

Мальчик с рождения страдал энурезом. Лечили его у невропатолога, в детских санаториях, но ничего не помогало. Знакомая медсестра посоветовала поить ребенка парным козьим молоком, к тому времени он уже учился в 5 классе. Стали брать у соседки молоко, утором и вечером. Мальчик сначала не хотел пить, но затем привык, и стал сам просить. Поили молоком год, и все как рукой сняло. (ЗОЖ 2000 г., №15, с. 19)

Энурез у подростков и взрослых мужчин

Часто бывает, что ночной энурез у мальчиков не проходит долгое время, и даже став подростками, и взрослыми мужчинами они продолжают просыпаться в мокрой постели 1-7 раз в неделю. В этом случае могут помочь народные средства, приведенные выше: кора осины или черемухи, семена укропа, отвары петрушки. Очень эффективны в лечении ночного энуреза у подростков энурезные будильники.

Лечение глиной

Этот рецепт помогает при энурезе у детей и подростков, а также при непроизвольном выделении мочи у пожилых.

Как-то ей попалась книга, где было написано, что глиной можно вылечить даже рак. Стала делать сыну компрессы из глины – на салфетки накладывала горячую глину, одну салфетку с глиной клала на область мочевого пузыря, другую на область поясницы. Когда глина остывала, использовала еще две салфетки со свежей горячей глиной. Меняла салфетки, пока не истечет 20 минут. Уже после пятой процедуры штаны подростка стали суше, в постель он не мочился. Всего потребовалось 10 процедур, чтоб полностью вылечит энурез у подростка. (ЗОЖ 2008 г., №20, стр. 9-10)

Энурез у мужчин – лечение травами

Самым надежным средством от недержания мочи народные лекари считали чай из смеси зверобоя и золототысячника, взятых в равных пропорциях. У мужчины были позывы в туалет каждые 30 минут, после того, как он начал пить чай из этих трав, время увеличилось до 1,5-2 часов.
Вот еще один рецепт от энуреза: 100 г корня калгана залить 500 мл водки, настаивать 7 дней. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день. (ЗОЖ 2009 г., №4, стр. 32)

Энурез у взрослых мужчин

Этим способом можно лечить и детей, и взрослых, так же лечили допризывников. У молодого человека до 17 лет был ночной энурез, ни таблетки, ни процедуры не помогали. А это народное средство помогло вылечить болезнь.

Через несколько минут после того, как ребенок лег спать, надо подойти к нему с кусочком селедки и покормить его. После этого сказать вместе с ним: «Я сегодня в постель не написаю». Эту процедуру делать каждый вечер. Курс лечения 10-15 дней. (ЗОЖ 2005 г., №6, стр. 32)

Энурез у мужчин – лечение хвощом

Этот рецепт помог избавиться от энуреза автору письма, к тому же он проверен на родных и знакомых. Надо положить в пол-литровую банку 2 ст. л. хвоща, залить кипятком, настоять 1-2 часа. Пить в теплом виде за 20 минут до еды. Дневная норма – 500 мл. Курс лечения 7 дней. (ЗОЖ 2005 г., №7, стр. 31)

Энурез у пожилых мужчин

Лечение недержания мочи травами

В пожилом возрасте энурез у мужчин имеет некоторые другие причины, чем у подростков и молодых мужчин. Связано это с возрастными изменениями мочеполовой системы, атрофией мышц, проблемами с предстательной железой. У мужчин с возрастом размер простаты увеличивается, сужается просвет уретры, учащенное мочеиспускание сменяется затрудненным, мочевой пузырь опорожняется не полностью, растягивается, а мышца «усыхает». В последней стадии этого процесса из переполненного мочевого пузыря капает или непроизвольно сочится моча

Если энурез сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря (это часто бывает при простатите у мужчин), то для лечения надо выбрать народные средства, которые наряду с лечением энуреза, снимают это воспаление. Надо помнить, что бактерии, вызывающие воспаление, погибают в кислой среде, создать кислую среду в организме помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец, настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа – это широко известные средства от энуреза

При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:

Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня
(ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)

Недержания мочи у мужчин после удаления аденомы простаты

Мужчине в пожилом возрасте удалили аденому простаты, после этого он несколько лет страдал недержанием мочи. На повторную операцию по коррекции шейки мочевого пузыря он не согласился, обратился за советом в газету «Вестник ЗОЖ».

Ему ответил доктор мед. наук Картавенко В. В., который посоветовал больному справиться с энурезом, используя гимнастику, направленную на укрепление прямых мышц живота и длинных мышц спины. Укрепление этих мышц способствует укреплению стенок мочевого пузыря.

Чтобы укрепить прямые мышцы живота надо лечь на спину, зафиксировать ноги и поднимать верхнюю часть туловища. Чтобы укрепить спину, надо делать то же самое, но только лечь на живот (ЗОЖ 2011 г., №21, стр. 14)

Ходьба на ягодицах лечит учащенное мочеиспускание и аденому у мужчин

Учащенное мочеиспускание в пожилом возрасте встречается у большого числа мужчин. Есть простой способ избавиться от этой проблемы – ходьба на ягодицах.

Мужчина вставал ночью в туалет каждые 30 минут, т. к. у него была аденома. После того, как включил в зарядку ходьбу на ягодицах, встает ночью всего 1-2 раза.

Кроме энуреза, это упражнение – ходьба на ягодицах устраняет запоры, лечит опущение внутренних органов, геморрой, укрепляет мышцы живота и спины. (ЗОЖ 2002 г., №16 с. 7)

В раннем детском возрасте недержание мочи, сопровождающееся мокрыми штанишками – обычное дело. Но с возрастом проблема должна исчезнуть, хотя у части детей сохраняется. Такое явление называется энурезом и требует обязательного лечения. При желании, его можно производить нетрадиционными методами.

Энурез у детей

Под энурезом понимают неконтролируемое мочеиспускание во сне или даже днем, при бодрствовании. Такое расстройство характерно для детей и подростков, у мальчиков встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Примерно у 1% больных патология сохраняется к 18-ти годам, тогда как в 5 лет наблюдается у 20% детей. Вообще, диагноз ставится, если после 5-летнего возраста мокрые простыни ночью выявляются более, чем 3 раза.

Одни дети мочатся в кровать в разгар ночи, другие – под утро. В зависимости от этого разнятся причины проблемы. В первом случае причина кроется в расслаблении мочевого пузыря в тепле, во втором – в неспособности органа удержать всю жидкость, которая накопилась за ночь.

Кроме мочеиспускания без контроля ночью, у ребенка могут отмечаться и иные симптомы:

• частые позывы к походам в туалет днем;
• снижение температуры тела, пульса, сердцебиения;
• похолодание, побледнение рук и ног;
• скрытность, замкнутость, угнетенное состояние.

Спровоцировать может стресс, переутомление, перенесенные инфекции, травмы, Любому ребенку с признаками этого расстройства требуется проведение обследования и лечения.

Не последнюю роль в терапии играют народные методы, особенно, прием различных трав. Растения и сборы эффективно уменьшают неприятные признаки, оказывают положительное действие на мочевыделительную и нервную систему, что является залогом успеха в лечении.

Лечение народными средствами — эффективные рецепты

У мальчиков дополнительные признаки энуреза часто отсутствуют, чем патология отличается от той, что возникает у девочек. Также причиной энуреза у мальчиков нередко становится инфекция уретры, поэтому проведение бакисследования мочи является обязательным! Девочку перед началом терапии важно показать детскому гинекологу – возможно, проблема кроется в нарушениях строения половых органов. Народное лечение проводят под наблюдением невролога и уролога. При развитии аллергии, непереносимости, иных патологических реакций прием средств сразу прекращают!

Лечебные травы

Лекарственные растения назначаются при энурезе даже специалистами. Есть ряд результативных рецептов, помогающих избавиться от неприятностей.

Курсы проводят по 7-14 дней, через 2-х недельный перерыв повторяют:

1. 3 лавровых листа залить 250 мл воды, поварить 10 минут. После остывания процедить, пить по 50 мл трижды в день.
2. Столовую ложку корня петрушки (мелко нарезанного) залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 100 мл дважды в день.
3. 10 г семян укропа залить 300 мл воды, настоять час. Пить по 50 мл четырежды в день.
4. 10 г травы зверобоя залить в термосе 400 мл кипятка, через 2 часа начинать прием. Пить по 50 мл трижды в день.
5. Поварить на бане ложку молотого листа брусники в 300 мл кипятка, принимать по столовой ложке отвара 5 раз в сутки.

Если патология вызвана воспалением в уретре или мочевом пузыре, дополнительно делают морсы из клюквы, брусники, принимают ежедневно по 1-2 стакана. Также можно готовить сборы и заваривать по норме – столовая ложка трав на стакан воды, пить по 50 мл четырежды в сутки.

Хорошим сбором является такой (все компоненты брать поровну):

• спорыш;
• мята;
• ромашка;
• лист березы;
• золототысячник;
• зверобой.

Эфирные масла

Применение эфирных масел также возможно при детском энурезе. Такие средства имеют противовоспалительное действие, поэтому показаны, когда причиной проблем стали цистит, пиелонефрит, уретрит, особенно, в хронической форме. Хорошо зарекомендовали себя масла полыни, сосны, пихты, эвкалипта, шалфея. Как диуретики отлично работают масла фенхеля, укропа, лаванды. Когда дополнительно диагностируется , ее обратный заброс, полезно применять масла розы, можжевельника, лимона.

Как правильно пользоваться эфирными вытяжками растений? Нужно капать их в воду для аромалампы или готовить раствор (3 капли на стакан воды) и распылять в комнате ребенка перед сном.

Внутрь эфирные масла в детском возрасте не принимают! Перед началом терапии важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти средства.

Компрессы

Такой народный способ лечения энуреза используется, если мальчик или девочка не может удержать мочу под утро. Компрессы помогают улучшить кровообращение в стенках мочевого пузыря, позволяют им становиться более эластичными, поэтому явления энуреза со временем прекращаются.

Для приготовления компресса надо взять свежий корень имбиря, очистить его, натереть на мелкой терке. Отжать из массы сок, влить в горячую воду (2 ложки на стакан). Окунуть тонкое полотенце или хлопковую тряпочку в раствор, отжать. Положить полотенце на область низа живота, сверху покрыть сухим полотенцем. Подержать 2 минуты, снять компресс. Повторять каждый день перед сном до месяца.

Есть оригинальный способ лечения недержания мочи, который изобретен народом. Он подходит, если энурез вызван нервным потрясением, стрессом. Нужно намочить теплой водой ватку, перед сном провести ею по позвоночнику от шеи до копчика, повторить 2- раза. Далее надеть на малыша сухую пижаму, уложить спать. Уже за несколько дней такой «терапии» проблемы прекращаются.

Существует гимнастика, помогающая укрепить мышцы мочевого пузыря. Девочкам отлично помогает передвижение по полу на ягодицах, мальчикам – «ножницы» в положении лежа на спине.

У детей любого пола также можно использовать следующие упражнения:

• приседания с разведенными коленями;
• велосипед;
• махи ногами в стороны (лежа на спине).

Также нужно укреплять мышцы тазового дна. Для этого во время мочеиспускания надо просить ребенка его остановить, а через 3-5 секунд продолжить. Интервал со временем следует увеличивать до 30-60 секунд.

Хорошо помогает от недержания и точечный массаж, он проводится в таких зонах:

Перед сном надо убедиться, что ребенок не замерзает – его следует правильно одеть, укрыть теплым одеялом. Во второй половине дня стоит немного снизить потребление воды, особенно, за 2-3 часа до сна.

Диетотерапия

Питание играет большую роль в лечении энуреза, ведь неправильно подобранная пища усиливает выделение мочи или раздражает стенки мочевого пузыря. Перед сном не стоит давать ребенку еду, которая обладает мочегонным действием – арбузы, дыни, огурцы, молоко и т.д. Есть следует за 2 часа до сна, причем ужин лучше делать легким.

Из рациона надо убрать пищу, которая мешает нормальному развитию нервной системы:

• шоколад;
• пряная еда;
• жирные блюда;
• копчености;
• газировка.

Больше белка, овощей, кисломолочки и цельного зерна – вот основы диеты малыша.

Еда с консервантами и прочей химией задерживает воду в организме, в результате мочевой пузырь может переполняться в ночное время, поэтому от такой пищи также следует отказаться.

Когда народное лечение бессильно?

В некоторых случаях лечение проводится в стационаре, либо требует приема таблеток, ведь изредка энурез бывает вызван серьезными заболеваниями. К таковым относятся опухоли, патологии ЦНС, мочекаменную болезнь. В этом случае народные методы не помогут, не имеет смысла тратить на них время. Сложно воздействовать на энурез, являющийся наследственным, но народные методы можно применять в качестве вспомогательных.

Аптечка

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭНУРЕЗА (РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ)

Энурез — болезненное состояние, проявляющееся в непроизвольном выделении мочи. Различают абсолютное, относительное и ночное недержание.Причины: травма мочевыводящих путей, ослабление мышцы, замыкающей мочевой аппарат (часто наблюдается у стариков, а также у женщин в результате родовой травмы или при климаксе), увеличение предстательной железы у мужчин, блокирующей мочеточник, заболевания нервной системы.

Рецепты народной медицины при энурезе.

При частых позывах к мочеиспусканию пить натощак чай из молодых веток вишни или черешни (можно с медом) по нескольку раз в день.

1/4 бутылки семян репешка обыкновенного настаивают на красном вине. Принимают по стопке 3 раза в день особенно при ночном энурезе.

Столовую ложку семян укропа заварить 200 мл кипятка, настоять, укутав, 2—3 часа, процедить. Выпить все за 1 прием. Этим рецептом можно за короткое время вылечить энурез.

Столовую ложку измельченных корней девясила высокого залить 200 мл горячей воды, кипятить 15 минут на слабом огне, настоять, укутав, 4 часа, процедить. Принимать (желательно с медом) при ночном недержании мочи.

Самым надежным средством от недержания мочи русские народные лекари испокон веков считали смесь лечебных трав — зверобоя продырявленного и золототысячника зонтичного. Их надо брать в одинаковом количестве, заваривать и пить как чай.

При частых позывах к мочеиспусканию выпить натощак чашку чая из кукурузных столбиков с рыльцами, можно с добавлением меда. Пить по нескольку раз ежедневно.

Возьмите смесь из листьев и ягод брусники — 2 столовые ложки, траву зверобоя — 2 столовые ложки. Перемешайте, заварите 3 стаканами кипятка, кипятите 10 минут на слабом огне, затем охладите, процедите. Пейте приготовленный отвар небольшими глотками, начиная с 4 часов дня и до тех пор, пока не ляжете спать.

Хорошее успокаивающее и общеукрепляющее действие оказывает мед. Кроме того, он способствует удержанию в организме жидкости. Детям его нужно принимать по 1 чайной ложке на ночь.

Семена петрушки посевной, трава хвоща полевого, трава вереска обыкновенного — по 2 части, шишки хмеля обыкновенного, корень любистка лекарственного, створки плодов фасоли обыкновенной — по 1 части. Столовую ложку смеси заварить как чай в стакане кипятка и процедить. Выпить глотками в течение дня при ночном недержании мочи.

6 г измельченных в порошок корней алтея лекарственного залить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 10 часов и процедить. Настой выпить в течение дня.

Столовую ложку листьев подорожника большого заварить 200 мл кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по столовой ложке 3—4 раза в день за 20 минут до еды.

3 чайные ложки травы пастушьей сумки настоять 8 часов в стакане холодной воды и процедить. Принимать по 1—2 столовых ложки 3—4 раза в день при ночном недержании мочи.

Вымытую и высушенную яичную скорлупу измельчить в порошок, смешать с медом, скатать в шарики. Съедать по шарику несколько раз в день.

Принимать по стакану холодного отвара из коры калины, вяза, ясеня.

При ночном недержании мочи 1 столовую ложку травы репешка обыкновенного заварить стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час и процедить. Принимать с медом по 1/4 стакана 3—4 раза в день за 15—20 минут до еды.

Пить настой или чай из сухой травы шалфея лекарственного по 1/2—1 стакану 3 раза в день из расчета 40—50 г травы на 1 литр кипятка.

Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день отвар сухих или свежих ягод ежевики или черники.

4 чайные ложки измельченных корневищ пырея ползучего залить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 12 часов в прохладном месте, процедить. Сырье повторно залить 200 мл кипятка, настоять 10 минут, процедить. Оба настоя смешать. Пить по 100 мл 4 раза в день.

Ягоды шиповника — 4 части, ягоды наперстянки — 1 часть. Варить в достаточном количестве воды 30 минут, снять с огня, добавить немного цветков шиповника, дважды вскипятить, процедить. Пить в холодном виде по 1 стакану 2 раза в день.

При ночном недержании мочи у детей, которые спят долго и глубоко, вечером перед сном давать свежий жареный кофе (3—6 зерен в зависимости от возраста).

Следует учесть, что у каждого ребенка сроки овладения навыками самостоятельного мочеиспускания индивидуальны. Днем, во время активных занятий и игр, самостоятельно контролировать себя способны около 45-50% деток в возрасте 2 лет. К трем годам — 80-85, к 4-ем — около 90%. Навык ночного контроля формируется несколько позже: к 3-м годам — у 65-70% детей, к 5-ти — 82%, и к 8,5-9 годам -90%. По этой самой причине говорить именно об энурезе у ребенка можно лишь в том случае, когда его возраст не менее 4,5-5 лет.

В течение последних лет были проведены исследования, на основании которых врачи пришли к выводу, что непроизвольное мочеиспускание может носить причину наследственного характера. Некоторые родители деток, страдающих ночным или дневным энурезом, как оказывается имели в детстве те же самые нарушения.

Также энурез у детей иногда проявляется вследствие заболеваний органов мочевыделения — так что повнимательнее присмотритесь к своему ребенку: не наблюдаете ли вы у него признаков болевых ощущений при мочеиспускании? Если да — следует как можно скорее показать малыша врачу — урологу или нефрологу. Обследовав ребенка, он выяснит, нет ли у него возможных аномалий в строении мочевыводящий путей, врожденных или приобретенных травм, достаточно ли развит сам мочевой пузырь, и нет ли в нем каких либо инфекций, требующих специального курса лечения.

Также, в ходе проведенного исследования, оказалось, что чаще всего встречается энурез у детей с довольно низкими показателями роста и массы тела. Эти наблюдения дают право сделать вывод — энурез может быть обусловлен общей задержкой физического развития, вследствие чего — снижением темпа созревания ЦНС, которая в свою очередь отвечает за функцию контролирования мочеиспускания. Причиной энуреза иногда является наличие физических травм, хирургическая операция и др.

Но все же намного чаще энурез у детей 3-5 лет носит чисто психологический характер. Вследствие недостатка внимания ребенок подсознательно стремится к стереотипу поведения более младшего возраста. Сильный испуг, развод родителей, конфликты в семье — все это отрицательно сказывается на неокрепшей психике малыша, и может привести к нарушению сна и энурезам.

Выяснив во время обследования основную причину расстройства, врач может предложить для вашего ребёнка несколько вариантов лечения. В основном, для лечения энуреза, преобладают препараты, относящиеся к группам неотропов, антидепрессантов и адаптагенов. В последнее время в наших аптеках появилось несколько видов лекарственных препаратов нового поколения, предлагаемых как эффективное средство лечения от энуреза. В результате приема данных препаратов ночное образование мочи уменьшается до объема, которое может удерживаться в мочевом пузыре ребенка до утра. Но важно помнить, что курс лечения каким бы то ни было из предложенных препаратов, регламентируется четкими сроками (от 1,5 до 2,5 месяцев), и по окончании курса лечения, энурез снова может напомнить о себе.

При применении лекарственных препаратов некоторые дети жалуются на тошноту, головную боль, боль в области живота. При выборе лекарственных средств от детского энуреза также важно знать, что они зачастую способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, может проявиться в виде гипонатремии и увеличения массы тела. Если энурез у детей лечение народными методами, как правило, оказывается весьма эффективным.

Возможно, в качестве дополнительного лечения, вы решите попробовать лечение народными методами. Разумеется, при лечении детского энуреза народными методами следует помнить, что использование тех или иных рецептов возможно только при отсутствии у ребенка противопоказаний к применению натуральных, растительных компонентов. Лечение следующими народными методами, применяемое при энурезе, часто дает положительный результат:

1. Взять 40 гр. сушеного зверобоя (цветы и трава) залить 1 литром кипятка. Предварительно укутав, дать отстояться 2-3 часа. Принимать в виде чая и воды

2. Так же хорошим средством от непроизвольного мочеиспускания во сне, является лекарственный шалфей. 30 гр. Сухой травы заваривается 1литром кипятка, и настаивается, укутанный в полотенце 1-2 часа. Выпивать желательно от 100 до 200 гр. в один прием. 2-3 раза в день.

3. Наиболее доступным методом лечения энуреза в народной медицине является настой из семян огородного укропа.

Для приготовления настоя берут 1 столовую ложку семян укропа, и заливают 200мл кипятка. Приготовленный отвар укутать, дать настояться 2-3 часа, после чего процедить. Выпить весь стакан за 1 прием.

4. В один литр воды всыпать толченые плоды шиповника 4 ст. ложки, 1ст. ложку ягод костяники, помешивая, прокипятить на слабом огне в течение 30 минут. Перед тем, как снимать с огня, в полученный отвар добавить 2 полные ложки цветков шиповника. Снять с огня, процедить. Принимать в охлажденном виде по 200мл, 2 раза в день.

5. Пропустив через мясорубку свежую траву пастушьей сумки, отжать из нее сок. 50 капель сока смешать с чайной ложкой охлажденной прокипяченной воды и пить по 1 ч.л. 2-3 раза в день.

7. Рефлекторная стимуляция определённых точек на подошве малыша способна справиться с ночным энурезом. Купите маленькие мячики, массажные коврики и объясните ребёнку необходимость регулярных занятий.

При лечении энуреза родители должны сохранять спокойствие и доброжелательность. Ни в коем случае нельзя ругать ребёнка и наказывать его за ночные неудачи. Это может привести к значительному ухудшению ситуации. Вы должны поддержать ребёнка и придать ему уверенности в своих силах.

Лечение энуреза травяными сборами

Лечение энуреза лекарственными травами

Энурез у детей — недержание мочи во время сна.

Причины развития энуреза:

Перенесенные инфекционные и прочие заболевания;

Поражение мочевых путей;

Повышенная возбудимость нервной системы.

Проявления энуреза: диагноз «энурез» ставят, если ребенок старше 3-5 лет мочится в постель во время сна.

Народные методы лечения энуреза

1. Точечный массаж.

2. Сборы лекарственных растений.

3. Другие народные средства.

Точечный массаж

Следует иметь в виду, что ночное недержание мочи достаточно хорошо поддается лечению через биологически активные точки и что при получении положительного эффекта лечение сразу же прекращают, так как при продолжении процедур возможен рецидив энуреза.

Точка (рис. 112):

Sp. 6 Sanyinjiao (Сань-инь-цзяо).

Расположение: на 3 поперечных пальца выше внутренней лодыжки, на заднем крае большеберцовой кости.

Точки интенсивно массируют против часовой стрелки в течение 2-3 мин 1 раз в день.

Сборы лекарственных растений

Трава хвоща полевого 25,0

Лист толокнянки обыкновенной 25,0

Плоды шиповника коричного 50,0

1 десертную ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка, кипятят 10 мин. Принимают от 1 столовой ложки до 1/ 4 стакана 4 раза в день.

Плоды можжевельника обыкновенного 30,0

Корень петрушки кудрявой 30,0

Лист цикория обыкновенного 30,0

1 десертную ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка, кипятят 10 мин. Принимают от 1 столовой ложки до 1/4 стакана 4 раза в день.

Плоды брусники обыкновенной 40,0

Лист брусники обыкновенной 40,0

Трава зверобоя продырявленного 20,0

1 столовую ложку смеси заливают 1 стаканом кипятка и напаривают (укутывают) 2 ч. Пьют от 1 столовой ложки до 1/3 стакана не менее 3 недель.

Другие народные средства

1 столовую ложку листьев подорожника большого заливают 1 стаканом кипятка, затем, укутав, настаивают 1 ч. Принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 мин до еды.

1 столовую ложку тысячелистника обыкновенного заливают 1/2 л кипятка, укутывают и настаивают 1 ч, затем процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

4 столовые ложки плодов шиповника и 1 столовую ложку ягод костяники заливают 1 л воды, кипятят на слабом огне 30 мин. Перед снятием с огня добавляют 2 столовые ложки цветков шиповника. Как закипело — снимают с огня и процеживают. Принимают по 1 стакану 2 раза в день.

2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают 2 стаканами кипятка, укутывают и настаивают 1 ч. Затем процеживают. Принимают в теплом виде по полстакана 3-4 раза в день.

1 столовую ложку семян укропа заливают 1 стаканом кипятка, укутывают и настаивают 3 ч, затем процеживают. 1/3 приготовленного настоя выпивают после ужина.

Как лечить энурез народными методами?

Энурезом страдают в основном дети, но довольно-таки нередко болеют им и взрослые. Ночное недержание мочи приносит немало неудобств и отрицательно действует на нервно-психическое состояние больного.

Народные рецепты лечения энуреза

● Одну ст. л. семян укропа залить 200 мл. крутого кипятка и настаивать один час, процедить и выпить весь настой в два-три приема.

● Залить стаканом кипятка столовую ложку кукурузных рыльцев, настаивать полчаса. Пить по 100 грамм настоя дважды в день как чай небольшими глотками.

● Залить 300 мл кипятка одну столовую ложку перечной мяты и настаивать 60 минут, процедить. По полстакана принимать трижды в день.

● Заварить и пить вместо чая настой из желтых лепестков молодого подсолнуха. Этот напиток можно пить в неограниченном количестве: через несколько дней наступает выздоровление (проверено многократно в народной медицине).

● Этот рецепт хорошо помогает при ночном недержании мочи (энурезе). Как только зацветет черемуха, настругайте свежей коры, подвяльте немного ее, залейте кипятком, затем поставьте на водяной бане на 10 минут. Когда настой остынет, пейте как чай.

Лечение энуреза у детей

● Непроизвольное ночное мочеиспускание должно исчезнуть в годовалом или двухгодичном возрасте. Если оно не проходит, ребенку нельзя давать пить жидкость после 16 часов, да в течение дня следует ограничить прием жидкостей. Следуйте такому правилу: обратите внимание в какое время приблизительно происходит энурез и каждый раз будите ребенка за десять или двадцать минут до этого. Таким образом следовать рецепту, пока мочеиспускание станет управляемым.

● Отличным средством является прием вареных лечебных трав шпината и ревеня.

● Перед сном дать ребенку чайную ложку меда . При этом мед оказывает двойную пользу: во-первых, действует на нервную систему успокаивающе, во-вторых, он удерживает и привлекает влагу в период ночного сна и уменьшая тем самым нагрузку на почки.

Как лечили Вовку от энуреза (рассказ-быль)

Михаил Требин о лечении энуреза в «новом утре»

Энурез – это недержание мочи. А ночной энурез означает, что человек во время сна не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания. Проще говоря, он мочится в постель, когда спит.

Дневной энурез встречается значительно реже. Он появляется после перенесенной сильной психологической травмы, которая вызвала сбой в работе нервной системы.

Проблема ночного недержания мочи стара, как само человечество. Еще врачи Древнего Египта искали способы контролировать мочевой пузырь. С тех пор медицина значительно продвинулась вперед, но специалисты не дают 100% гарантии, что вы избавитесь от этой проблемы.

В современной медицине ночной энурез считается не болезнью, а скорее этапом в развитии, когда человек только учится контролировать функции своего тела и вырабатывает рефлексы. В норме ребенок должен научиться этому к 6 годам. Но на практике 10% шестилетних малышей не умеют этого делать. С годами проблема отступает. В 10 лет энурезом страдает 5 %, а в 18 только 1%. Среди взрослых один из 200 человек периодически теряет контроль над мочевым пузырем во время сна. Таким образом, среди тех, кто страдает от этого феномена почти 94% детей, 5% подростков и 1% взрослых людей.

Среди мальчиков наблюдается в 2 раза чаще, чем у девочек. Но в пожилом возрасте ночное недержание больше встречается у женщин.

От энуреза чаще страдают невысокие худые дети. Также большую роль в появлении болезни играют инфекции почек и мочевого пузыря. Часто недержание у детей является способом психологического протеста. Оно может быть результатом недостатка внимания или наоборот, реакцией на повышенную опеку со стороны родителей. Энурез встречается у застенчивых и пугливых малышей. Больше всего пациентов с этим отклонением из неблагополучных, малообеспеченных или многодетных семей.

Лечением энуреза занимается множество специалистов: детские неврологи, эндокринологи, педиатры, урологи, нефрологи, психиатры, гомеопаты, физиотерапевты. Они предлагают более 300 комплексных методик для борьбы с этой проблемой. Среди них есть и довольно экзотические методы: иглоукалывание, гипноз, дельфинотерапия.

Виды энуреза

• Первичный – ребенок никогда не умел контролировать мочевой пузырь во сне. Этот вариант считается самым легким. В 98% случаев он проходит без лечения.
• Вторичный – в жизни ребенка был период не менее 6 месяцев, когда постель каждый день оставалась сухой.
  Также выделяют осложненный и неосложненный ночной энурез.
• Неосложненный . – кроме того, что ребенок мочится во сне, других отклонений в здоровье у него нет.
• Осложненный – сопровождается отклонениями в психическом или физическом развитии, воспалением почек или мочевого пузыря.
  Еще различают невротический и неврозоподобный энурез.
• Невротический – встречается среди стеснительных и пугливых детей. Часто у них чуткий поверхностный сон. Такие дети сильно переживают из-за своих «мокрых» ночей и часто боятся засыпать по этой причине.
• Неврозоподобный – отмечается у нервных детей, которые часто устраивают истерики. Они не слишком переживают по поводу ночных мочеиспусканий. Так продолжается до переходного возраста. Потом картина меняется, и проблема начинает их сильно угнетать. Такие подростки, становятся замкнутыми и угрюмыми, у них могут развиться неврозы.

Почему возникает энурез у девочек?

1. Девочка еще не научилась управлять своими рефлексами. Это связано с тем, что ее нервная система еще не до конца отлажена. Такое бывает даже с теми девочками, которые не отстают от своих ровесниц по другим показателям.
2. Психологическая травма, стресс. Часто проблема появляется после того, как в семье появился второй ребенок, переезда, перевода в новую школу, развода родителей. В этом случае энурез является подсознательным протестом или попыткой вернуться в детство.
3. Очень крепкий сон. Ребенок крепко спит и не ощущает, что мочевой пузырь переполнен. Это может быть врожденной особенностью нервной системы или результатом того, что девочка сильно переутомилась. В последнем случае мокрые простыни бывают не часто, а после насыщенных событиями дней.
4. Ребенок выпивает много жидкости. Часто девочки вечером любят устраивать чаепития. Особенно если в течение дня они ели соленую пищу (чипсы, сухарики). Часто такое случается во время простудных заболеваний, когда родители стараются больше поить малышку.
5. Ночью выделяется большой объем мочи (ночная полиурия). В норме организм вырабатывает ночью в 2 раза меньше мочи, чем днем. Эту особенность организма регулирует гормон вазопрессин, который вырабатывается в ночное время. Но у некоторых девочек количество этого гормона может временно снизиться.
6. Наследственность. Ученые установили, что если оба родителя в детстве сталкивались с этой проблемой, то вероятность развития энуреза у ребенка 75%. Если же только один из родителей является носителем этого гена, то риск, что у девочки будет энурез, составляет 30%.
7. Инфекции мочеиспускательной системы. Из-за того, что у девочек короткий и широкий мочеиспускательный канал, в него легко проникает инфекция с половых органов. Потом микроорганизмы поднимаются выше в мочевой пузырь и вызывают его воспаление (цистит). Эта болезнь сопровождается частыми мочеиспусканиями, которые девочка не всегда может контролировать.
8. Повреждения позвоночника или спинного мозга. Часто такие травмы появляются из-за осложненной беременности или травм полученных во время родов. В результате нервный импульс от мочевого пузыря плохо поступает в головной мозг.
9. Отставание в развитии. Если у девочки задержка умственного или физического развития, то ее биологический возраст значительно меньше, чем календарный. В этом случае у нее еще не успел сформироваться необходимый рефлекс.

Почему возникает энурез у мальчиков?

1. Не завершилась выработка условного рефлекса. У каждого человека нервная система имеет свои особенности. Одни привыкают управлять своим телом раньше, у других этот процесс завершается позже.
2. Гиперактивность – активность и возбудимость ребенка сильно превышают норму. У мальчиков это состояние отмечают в 4 раза чаще. Активные процессы в коре головного мозга, как бы глушат попытки мочевого пузыря рассказать о своей проблеме. И в результате позыв к мочеиспусканию остается «не услышанным» мозгом.
3. Стрессы и сильные эмоции. Некоторые ситуации, которые сопровождаются нервным напряжением или испугом, могут вызвать появление энуреза. Ребенок может испугаться собаки, расстроиться из-за ссоры родителей, или из-за того что его оставили одного. Поэтому по возможности избегайте ситуаций, которые могут нанести малышу психологическую травму.
4. Гиперопека и дефицит внимания. От энуреза часто страдают мальчики, которые растут в неполных семьях без отца. Часто в этом случае мама и бабушка излишне опекают ребенка. Он ощущает себя «маленьким» и подсознательно ведет себя соответственно. У детей, которые испытывают дефицит родительского внимания, ситуация противоположная. Они очень хотят вернуться в детство и ощутить заботу. Поэтому во сне ведут себя, как маленькие.
5. Нарушение работы желез внутренней секреции и гормонального равновесия. Худые, маленькие мальчики, чей рост не соответствует возрасту, испытывают недостаток гормона роста. Но дело в том, что одновременно уменьшается и количество других гормонов, которые отвечают за контроль над мочевым пузырем, количеством и концентрацией мочи. Это – вазопрессин и атриальный натрийуретический гормон.
6. Родовые травмы. Мозг у мальчиков формируется несколько позднее, чем у девочек. Поэтому они чаще получают травмы во время родов. Эти повреждения спинного и головного мозга и становятся причиной энуреза у мальчиков.
7. Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень часто становятся причиной нарушения мочеиспускания. Их легко выявить по общему анализу мочи . Если у мальчика есть врожденные особенности мочевыводящих путей, они тоже могут повлиять на формирование рефлекса.
8. Наследственная склонность. В 75% случаев в том, что у мальчика возник энурез, виноваты родительские гены. Если мама или папа страдали в детстве от этой проблемы, то вероятность, что мальчик повторит их судьбу – 40%.
9. Привычка к памперсам. В последнее время в возникновении энуреза у мальчиков все больше винят памперсы. Ребенок привыкает, что можно мочиться в штаны и при этом мокро и холодно не станет. Поэтому так важно отказаться от памперсов до 2 лет.
10. Аллергические реакции и бронхиальная астма . Механизм, который связывает аллергию, и появление энуреза до конца не выяснен. Но мальчики, страдающие аллергией, склонны к тому, чтобы начать мочиться во сне. Возможно, что мозг испытывает кислородное голодание и хуже справляется со своими функциями.

Почему возникает энурез у подростков?

1. Врожденное нарушение отделов нервной системы , которые отвечают за формирование условного рефлекса.
2. Нарушения «сторожевого» рефлекса из-за травм . Особенно часто эта причина отмечается у мальчиков-подростков, у которых повышенная активность.
3. Наследственность . Склонность к энурезу передается по наследству. Особенно часто это бывает, если этот диагноз был в детстве у обоих родителей.
4. Врожденные патологии почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Часто они вызывают воспалительные процессы (циститы и нефриты). Во время этих болезней контролировать мочеиспускание значительно труднее.
5. Психические расстройства. В этом возрасте часто проявляются депрессии и неврозы. Они могут способствовать тому, что давно забытые в детстве проблемы снова станут актуальными. Комплексы и переживания, которые испытывает подросток, по этому поводу еще больше усугубляют проблему.
6. Стрессовые ситуации. В переходном возрасте нервных потрясений хватает, да и воспринимаются они очень остро. Неудачи в школе, проблемы со сверстниками, напряженная ситуация в семье и физические наказания могут спровоцировать появление ночного энуреза.
7. Гормональная перестройка в подростковом возрасте. Период сексуального созревания вызывает сбой в выработке гормонов. Среди них есть и те, которые регулируют процессы опорожнения мочевого пузыря.

Почему возникает энурез у взрослых?

1. Врожденные аномалии мочеиспускательной системы. К ним относятся: слишком маленький размер мочевого пузыря, слишком толстые и неэластичные его стенки.
2. Гормональная перестройка у женщин во время климакса . Эти изменения вызывают дефицит гормонов, контролирующих мочевой пузырь. Из-за них ночью почки вырабатывают большее количество мочи, чем обычно, и это может стать причиной ночного энуреза.
3. Опухоли. Новообразования могут мешать передаче нервного сигнала от мочевого пузыря в кору головного мозга.
4. Слабость мышц малого таза и тазового дна. Мышцы могут ослабнуть после беременности или с возрастом. Эта проблема одна из самых распространенных причин появления энуреза у женщин.
5. Процессы старения в коре головного мозга и спинном мозге. С возрастом нарушается связь между нервными клетками, которые, как по цепочке, передают нервный импульс от мочевого пузыря к коре головного мозга. Именно там находится центр, который будит нас ночью и отправляет в туалет.
6. Ослабление сфинктера мочевого пузыря . Сфинктер – это круговая мышца, которая закрывает просвет мочевого пузыря и не дает моче вытекать. В норме мы сознательно расслабляем ее, когда мочимся. Но с возрастом эта мышца слабеет и поэтому, когда мочевой пузырь ночью наполняется, она не в состоянии сдержать его от опустошения.

Какие существуют эффективные способы лечения энуреза у детей?

Существует более трех сотен различных способов борьбы с энурезом у детей. Каждый из них является довольно эффективным. Все их можно разделить на три группы:

• Медикаментозные (различные лекарственные средства)


• Немедикаментозные (физиотерапевтические и психологические методики)


• Режимные (ночные «высадки» на горшок)

Медикаментозные способы лечения энуреза у детей

Иногда энурез возникает, как результат запаздывания развития нервной системы. В таких случаях назначают ноотропные препараты. Они ускоряют процессы развития. Хорошие результаты дает применение гормона десмопрессина, регулирующего количество и состав мочи, и работу мочевого пузыря.

Немедикаментозные способы лечения энуреза у детей

Физиотерапевтические методы улучшают работу мочевого пузыря и нервной системы. Для этих целей часто используют электросон, электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, музыкотерапию, ванны и циркулярный душ, массаж и лечебную гимнастику.

Помощь психолога и психотерапевта поможет малышу справиться с непослушным мочевым пузырем. Специалист научит его методикам расслабления и самовнушения. Действенным методом станет ведение особого дневника. Каждая сухая ночь в нем означается солнышком, а мокрые простыни – тучкой. Пять солнышек подряд – это отличный повод получить от родителей маленький поощрительный приз.

Для успешной борьбы с энурезом ребенку стоит придерживаться определенной диеты и не пить после ужина. Самая известная диета разработана Н.И.Красногорским. Она направлена на то, чтобы ночью вода задерживалась в организме. Для этого перед сном малышу дают хлеб с солью, кусочек селедки и сладкую воду. Днем меню ребенка очень разнообразно и богато витаминами .

Режимные способы лечения энуреза у детей

Важно строго соблюдать режим и укладывать ребенка до 10 лет ровно в 21:00. После 17 часов необходимо резко уменьшить количество жидкости, которое ребенок выпивает. Если норма ребенка до 5 лет составляет 1 литр, то распределите ее таким образом. 700 мл до 15 часов, 200 мл до 18 часов, 100 мл на вечер.

За 4 часа до сна игры малыша не должны быть слишком активные. Пусть ребенок порисует, почитает, посмотрит нестрашный мультик.

Постель ребенка должна быть с небольшим возвышением в районе таза и под коленками. Для этого достаточно положить под матрас небольшой валик из свернутого покрывала. Такая особая кроватка поможет снизить давление на стенки мочевого пузыря.

Следите, чтобы малыш не переохлаждался ни днем, ни ночью. Особенно тепло должно быть ножкам. Если мерзнут они, то рефлекторно начинает наполняться мочевой пузырь.

Перед тем, как лечь спать, ребенок обязательно должен сходить в туалет. А в течение ночи его стоит будить несколько раз. Посадите ребенка на горшок через час после засыпания и потом каждые три часа в течение ночи. Но следите, чтобы он делал «свое дело» не в полусне. Если он будет дремать на горшке, то это может только ухудшить положение. Включите неяркий свет, поговорите с малышом. Добейтесь от него внятных ответов, чтобы убедиться, что он действительно проснулся.

Спросите у ребенка, нужен ли ему ночник. Часто дети боятся вставать с постели из-за темноты. Им легче спать на мокрых простынях, чем вылезти из-под одеяла. Ведь большинство малышей уверенно, что в темноте под кроватью прячутся монстры.

Если утром вы все же заметили, что постель мокрая, то не ругайте ребенка. Мамины крики и отчаяние в глазах демонстрируют крохе, что проблема большая и страшная. А значит справиться с ней ему, такому маленькому и слабому, не по силам. Вместе перестелите постель и объясните ребенку, что такое бывает у многих деток, но каждый ребенок может запереть мочу в своем животике до утра. И он обязательно справится с этой задачей. Ведь он у вас самый лучший!

Любой из методов даст хорошие результаты только при условии, что сам ребенок будет заинтересован в решении проблемы. Также ему очень понадобится поддержка всех членов семьи. Верьте в ребенка и внушайте ему уверенность в своих силах.

Как лечить энурез у взрослых?

Режимные мероприятия

Откажитесь от напитков и продуктов, имеющих мочегонный эффект. Это пиво, кофе, крепкий чай, кола, клюквенный морс, травяные настои (кукурузные рыльца, березовые почки), арбуз, клубника.

Придерживайтесь диеты, которую разработал Н.И.Красногорский. После обеда употребляйте блюда с небольшим содержанием воды. В 2-3 раза уменьшите объем напитков после 15.00. Не пейте за 4 часа до сна. А перед тем, как лечь спать, съедайте бутерброд с соленой рыбой или просто хлеб с солью. Запейте его половиной стакана воды. Соль задерживает воду в организме, не давая ей собраться в мочевом пузыре.

Если под матрас в ногах положить подушку, то это поможет уменьшить давление на сфинктер, который закрывает мочевой пузырь. Таким образом, вы укрепите защиту от протекания.

Ваша постель должна быть достаточно жесткой. Во-первых, это обеспечит хорошую поддержку позвоночнику. Нервные сигналы из мочевого пузыря будут лучше передаваться в головной мозг. А во-вторых, на жестком ложе ваш сон будет чутче и вам легче будет проснуться в нужный момент.

Заводите будильник, пусть он разбудит вас через 2-3 часа после того, как вы уснете. Раз в несколько дней меняйте время пробуждения, чтобы вы не привыкли просыпаться ночью в одно и то же время.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и не нервничать. Когда вы спокойны, то вам намного легче контролировать свое тело.

Психотерапия

Часто хорошо действуют поведенческие методики, когда за удачные ночи можно получить вознаграждение. Конечно, взрослые люди делают его себе сами. Но и эти маленькие презенты хорошо повышают мотивацию.

Некоторые методы самовнушения можно освоить и самостоятельно. Постарайтесь, чтобы вечер прошел спокойно. Перед тем как заснуть полностью расслабьтесь. Ощутите, как каждая мышца на вашем теле находится в состоянии покоя. Потом в течение нескольких минут проговаривайте про себя, а лучше вслух, ключевую фразу: «Я полностью контролирую свое тело и свой мочевой пузырь. Когда он наполнится, я получу сигнал и проснусь». Будьте уверенны в своих силах, и все обязательно получится. Ведь человеческое тело способно справляться и с более сложными задачами.

Если у вас логический склад ума и внушению вы не поддаетесь, то в этом случае поможет рациональная психотерапия. Специалист познакомит вас с новой информацией о вашей проблеме и о возможностях вашего тела. Он с помощью логики убедит вас, что энурез не является сложным и опасным заболеванием, и в ваших силах справиться с ним.

Приемы лечебной физкультуры (ЛФК)

Во время процесса мочеиспускания попробуйте остановиться. Перекройте отток мочи из мочевого пузыря с помощью мышц. Прислушайтесь к своим ощущениям, какие мышцы при этом напряглись? Теперь расслабьтесь и продолжите опорожнять мочевой пузырь. Повторяйте упражнения каждый раз, когда вы ходите в туалет. Потом вы сможете выполнять эти же упражнения и просто лежа в кровати. Это очень действенный метод.

Физиопроцедуры для лечения энуреза у взрослых

• Электросон – нормализует режим сна и успокаивает нервную систему. Отлично помогает тем, у кого проблемы с мочеиспусканием связаны с неврозом и другими нервными расстройствами.


• Дарсонваль на область мочевого пузыря – укрепляет сфинктер, закрывающий мочевой пузырь.


• Электрофорез. Различные виды этой процедуры улучшают работу нервной системы.


• Магнитотерапия расслабляет стенки мочевого пузыря. Снижает желание помочиться.

1. На область поясницы и над лобком накладываются лечебные грязи, теплый парафин и озокерит. Процедура помогает усилить приток крови к этому участку, снять воспаление и спазмы мышц возле позвоночника. Это улучшает состояние нервов, идущих от мочевого пузыря к спинному мозгу.


2. Водолечение: душ (дождевой и циркулярный) ванны (азотные, жемчужные, соляно-хвойные). Последний вид можно делать и в домашних условиях.


3. Иглорефлексотерапия. Специальные тонкие иголки водятся в рефлекторные точки на теле. Это улучшает не только работу нервной системы, а также эмоциональное состояние и сон.


4. Музыкальная терапия, арт-терапия. Лечение музыкой и рисованием успокаивает и создает положительный настрой.


5. Терапия общения с животными. Самые лучшие результаты дает общение с лошадьми и дельфинами. Но если вам улучшают настроение собаки и кошки, то они тоже могут стать прекрасными помощниками в лечении. Ведь его успех зависит от ваших эмоций.

Лечение энуреза у взрослых с помощью медикаментов.

• Если энурез вызван воспалением в мочеполовых органах, то необходим прием антибиотиков: Монурал, Норфлоксацин.
• Для лечения болезней почек используются нитрофурановые препараты: Фурамаг, Фурадонин.
• Транквилизаторы для нормализации сна: Радедорм, Эуноктин. Оказывают успокаивающее действие, помогают избавиться от негативных эмоций, настроиться на позитивный лад.
• Ноотропные средства: Глицин, Пирацетам, Пикамилон. Они улучшают работу нервной системы, способствуют тому, чтобы выработался условный рефлекс.
• Антидепрессант Амитриптилин. Избавляет больных от сильных переживаний, которые стали причиной психогенного энуреза.
• М-холинолитики: Сибутин Дриптан. Расслабляют напряженные мышцы мочевого пузыря, снимает спазм. Это позволяет увеличить его объем и сдерживать позывы к мочеиспусканию. Он сможет вместить большее количество мочи. Поэтому человек сможет спать до утра, не испытывая необходимости сходить в туалет.
• Искусственный гормон десмопрессин. Он помогает уменьшить количество мочи, которая выделяется ночью. Адиуретин-СД – капли в нос на основе этого гормона. Очень удобная в применении форма. В тяжелых случаях десмопрессин вводят внутривенно. Это повышает его эффективность в несколько раз.

Народные методы лечения энуреза

Мед прекрасно успокаивает нервную систему перед сном и помогает задерживать воду в организме. Столовую ложку меда необходимо съедать перед сном, можно запить ее несколькими глотками воды.

«Хождение на ягодицах» укрепляет мышцы тазового дна и стенку мочевого пузыря. Необходимо сесть на пол, ноги выпрямить. Поочередно продвигайте ноги вперед, сокращая мышцы ягодиц. Нужно пройти вперед 2 метра, а потом таким же образом вернуться назад.

Хорошие результаты в лечении энуреза у взрослых дает посещение биоэнергетиков и народных целителей. Они умеют особым образом настроить работу нервной системы и обладают даром внушения.

Какие существуют народные методы лечения ночного энуреза?

Какие таблетки используют в лечении энуреза?

Как можно лечить энурез в домашних условиях?

Как лечить энурез у детей? Что должен знать родитель

Ребёнок писается во сне. Пока он маленький, это нормально. Но чадо растёт, а постель на утро частенько бывает мокрой. Виной тому энурез, болезнь неприятная и деликатная.

Столкнувшись с недугом, родители могут не знать, как реагировать и к кому обращаться за помощью. Поэтому в нашей статье мы расскажем, что делать, если ваш ребенок заболел, и как лечить энурез у детей.

В переводе с греческого термин означает «мочиться». Если во время сна, а в некоторых случаях, и бодрствования, человек не может контролировать мочеиспускание, он болен. В большинстве случаев энурезу подвержены дети (5-12 лет), реже — подростки (13-18), и только от 1% взрослых (от 18 лет).

Зрелый тип мочеиспускания формируется к 3-5 годам и зависит от темпа развития центральной нервной системы. Если ребенок к этому возрасту не научился контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалистам, которые подскажут, как лечить энурез у детей.

Типы энуреза

Моносимптомный. Расстройство функций мочевого пузыря без каких-либо других симптомов. Делится на первичный и вторичный.

• При первичном энурезе у ребенка регулярно возникают сложности с контролем мочеиспускания, на протяжении 6-ти месяцев не бывает «сухих» периодов.
• При вторичном энурезе симптомы болезни проявляются вновь после полугодового перерыва.

Полисимптомный. У болезни несколько симптомов: задержка начала мочеиспускания; вялая, тонкая струйка мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Энурез делят также на дневной, если у ребенка непроизвольное мочеиспускание во время бодрствования, и ночной — проявляется в фазу глубокого сна.

Мальчики подвержены болезни в два раза чаще девочек из-за особенности строения половых органов. Энурез у детей можно вылечить. Это не самый страшный недуг, но он сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Поэтому от родителей требуется особый подход и понимание.

Как вести себя родителям?

У детей с энурезом высокий уровень тревожности, чувство незащищенности, трудности в общении, повышенная конфликтность в семейных ситуациях. Могут развиваться комплексы — отсюда замкнутость и агрессия. От взрослых требуется мудрость и деликатность.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и стыдить, показывать свой гнев, обсуждать на людях проблему. Помните, что ваше психологическое состояние чувствует малыш, а ему и так несладко.

Причины энуреза

Установить причины заболевания может только врач. У каждого ребёнка они индивидуальны, могут быть как физические, так и неврологические. Некоторые из них:

• не сформировался условный рефлекс из-за отставания в развитии центральной нервной системы;
• инфекции;
• не развита мочеполовая сфера;
• стрессы: развод родителей, появление второго ребёнка, ссоры в семье, разлука с мамой или папой;
• наследственность: если у родителей был энурез, высок шанс проявления недуга и у ребёнка;
• нарушена выработка гормона вазопрессина, который отвечает за объём вырабатываемой мочи. При норме уровень этого гормона повышается ночью, мочи образуется меньше. У детей с энурезом происходит наоборот.

Как лечить энурез у детей?

Начать лечить энурез у детей советуем со сдачи анализов. Доктор направит на УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрию, чтобы проверить функциональность работы органа, цистографию.

Провести диагностику и наметить план лечения энуреза можно во время отдыха. Например, в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». У нас работают профессиональные урологи и невропатологи, есть необходимое оборудование.

При медикаментозном лечении энуреза у детей выписывают гормональные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы.

Как лечить энурез самостоятельно?

Введите режим дня. Все активности оставьте на утро и исключите перед сном занятия, возбуждающие нервную систему. Не позволяйте на ночь смотреть телевизор, сидеть в телефоне или играть в компьютер.

Ограничьте прием жидкости перед сном и проследите, чтобы ребенок сходил в туалет.

После полутора лет не стоит надевать памперсы, лучше постелите клеенку.

Лечить энурез у детей помогает энурезный будильник. Специальным зажимом датчик влажности крепится к белью и как только на него попадает капля мочи, срабатывает сигнал и будит ребенка.

Занимайтесь с ребенком лечебной физкультурой, делайте упражнения на укрепления мышц тазового дна, спины и живота.

Разговаривайте с малышом о проблеме, мотивируйте его, поощряйте за каждую «сухую» ночь.

Вылечить энурез у детей не проблема. В большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций болезнь уходит навсегда. Главная задача родителей не внушить комплексы и создать благоприятную психологическую обстановку для ребёнка в непростой период.

можно лечить простатит и энурез народными средствами

Тэги: где в Воркуте купить лекарство от простатита, где купить можно лечить простатит и энурез народными средствами, клиники лечение простатита у мужчин.

Принцип действия

Предстанол своим пациентам назначаю регулярно. Притом не только для лечения хронического простатита – а ведь большинство именно до хронического и дотягивают, — но и для улучшения спермограммы. Знаю, что именно это средство помогло многим семьям вернуть полноценные интимные отношения и зачать детей. Считаю, что Предстанол – это настоящий прорыв в фармацевтической индустрии. До сих пор никому не удавалось совмещать противовоспалительный эффект и возможность стимуляции потенции. В моей практике пациенты даже с отягощённым простатитом устраняли воспаление этим средством. Рекомендую принимать капсулы не более 2 шт. в сутки – чтобы не создавать нагрузку на сердце. Ведь известно, что данный препарат тонизирует. Хочу предостеречь мужчин, которые прекращают курс сразу после улучшения самочувствия – важно завершить лечение, чтобы простатит не вернулся

Состав

Бесконтрольное выделение мочи сопровождается внезапными позывами и называется энурез. Благо, оно поддается лечению народными средствами, которые широко практикуются специалистами наравне со стандартной терапией. Очень редко врач назначает подобное лечение в качестве основной. Эффективное лечение народными средствами аденомы простаты у мужчин подразумевает использование ресурсов. Недержание мочи — патология, в ходе которого наблюдается спонтанное истечение урины из мочевого пузыря. Происходит подобное, чаще всего, по причине заболеваний мочевыделительной. Энурез – народное лечение. Лечение энуреза черемухой. Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры. Этим способом можно лечить и детей, и взрослых, так же лечили допризывников. У молодого человека до 17 лет был ночной энурез, ни таблетки, ни процедуры не помогали. А это. Можно ли лечить недержание мочи народными средствами?. Такое лекарственное средство способно вылечить запущенную стадию энуреза. 7. Если непроизвольное мочеиспускание у мужчин вызвано простатитом, то. Лечить недержание мочи можно с помощью подорожника, как одного из самых эффективных народных средств в борьбе. Лечение энуреза народными средствами – действенный способ борьбы с проблемой недержания мочи. Такая терапия позволяет добиться неплохих результатов. Эффективность терапии и профилактики недержания мочи народными средствами зависит от того, у кого обнаружено. Не исключается и то, что к энурезу приводит не тяжелая аномалия в половых или мочеиспускательных органах,. Средства народной медицины могут стать хорошим помощником в лечении энуреза у детей. Можно попробовать лечить ребенка разными народными методами. Также следует помнить о том, что лечение энуреза у детей не предполагает каких-либо экстренных действий, и расстройство. Вылечить энурез не всегда бывает просто, особенно если этот процесс. Возможно ли эффективное лечение простатита народными средствами?. Народные средства для лечения простатита можно сочетать с физическими упражнениями и специальным лечебным массажем. Лечение ночного энуреза у детей народными средствами в домашних условиях. Энурез — это неспособность держания собственной мочи (в основном детский возраст). Чаще может проявляться в период хорошего сна, но у некоторых встречается и в дневное время. Народные средства против энуреза. Причины и лечение недержания мочи у мужчин. Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?. Прежде чем специалист будет определять, как лечить энурез, следует точно обозначить вид недержания мочи и причины, сопутствующие этому процессу. В целом врачи выделяют кратковременное и постоянное.

Эффект от применения

Производитель отмечает, что капсулы могут не помочь только в том случае, если курс терапии принимался неправильно или не до конца. Поэтому при первых же признаках воспаления простаты необходимо начинать незамедлительный прием средства. Однако в большинстве случаев, медикаменты не дают той пользы, о которой заявляет производитель. Сегодня на интернет просторе массово рекламируется средство от простатита и аденомы – Predstanol. Что это за продукт, опишем в нашей статье.

Мнение специалиста

У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!

Если лечение простатита тыквенными семечками противопоказано при язвенных болезнях, то микроклизмы с Тыквеолом, употребление пилюль или масла, не имеют подобных ограничений, поэтому рекомендуемы урологами. О лечении простатита тыквенными семечками в видео: Воспаление предстательной железы является достаточно серьезным заболеванием, которым страдает огромное число представителей сильного пола. Лечение простатита тыквенными семечками. Тыквенные семечки при простатите являются одним из самых популярных методов для восстановления мужской потенции. Главная причина успеха средства – уникальный состав, богатый витаминами и микроэлементами Продукт содержит незаменимые. Тыквенные семечки при простатите эффективно снимают неприятные симптомы. Лечение простатита тыквенными семечками помогает избавиться от симптомов – боли при мочеиспускании, спазмов в промежности, нарушения эрекции. Тыква в любом виде выступает как средством для лечения. Тыквенные семечки. Главная Лечение Народные методы. Лечение простатита тыквенными семечками. Лечение тыквенными семечками обычно переносится хорошо и сочетается с медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим лечением простаты. Перед тем, как использовать. Лечение простатита тыквенными семечками с медом, хотя и довольно эффективно, но его недостаточно при острых проявлениях болезни. Не стоит приписывать лекарству сверх возможности. Обязательно нужно посещать врача, вовремя проходить обследования и выполнять все рекомендации. Лечение простатита в домашних условиях. Тыквенные семечки при простатите: рецепты народной медицины. Лечение простатита тыквенными семечками. Мужские заболевания иногда возникают на психологической почве. Лечение простатита тыквенными семечками. Для лечения простатита используют сырые предварительно очищенные от кожуры семена свежесобранной тыквы. Эффективно также выжатое из этих семян масло.

Назначение

Средство Predstanol целесообразно применять ещё при первых симптомах простатита. Поэтому важно понимать, что представляет собой данное заболевание, почему появляется и как его распознать. Простатит – это воспалительный процесс, охватывающий предстательную железу. Развитию заболевания предшествует широкий спектр факторов.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа можно лечить простатит и энурез народными средствами. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

можно лечить простатит и энурез народными средствами. где в Первоуральске купить лекарство от простатита. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Содержание. 1 Причины простатита. 2 Симптомы. 3 Диагностика и лечение. 4 Возможные осложнения. 5 Терапия. 6 Народная медицина. 6.1 Средства для внутреннего потребления. 6.2 Каштан. 6.3 Осина. 6.4 Семена тыквы. Лечение хронического простатита народными средствами самые эффективные методы. Простатит и аденома предстательной железы – проблема, с которой может столкнуться практически каждый мужчина, перешагнувший 40 летний возрастной рубеж. Причин вызвавших заболевание множество – от застоев. Лечение простатита народными средствами: 9 лучших рецептов и простой комплекс упражнений. Все о самых эффективных методах лечения простатита в домашних условиях с помощью народной медицины, фитотерапии и сокотерапии. Простатит — бич нашего времени. Если вы наблюдаете у себя неприятные симптомы, немедленно обращайтесь к урологу. Только специалист может назначить вам прием необходимых медикаментов. Для лечения хронического простатита дома широко используются народные методы. Растительные отвары, бабушкины рецепты и даже вкусные продукты могут снять воспалительный процесс и уменьшить размер аденомы. Народные средства от простатита — самые эффективные рецепты для мужчин. Лечение и профилактика хронического простатита и аденомы простаты. Для этого используют как медикаментозные, так и народные методы лечения. Большой популярностью пользуется лечение хронического простатита народными средствами. Самые эффективные рецепты народных средств от хронического простатита у мужчин собрали в данном материале. Какие существуют эффективные и простые народные методы лечения простатита у мужчин? Можно ли с их помощью раз. Самые эффективные народные средства от простатита у мужчин. Простатит представляет собой весьма распространенное заболевание андрологического профиля. Хронический простатит — лечение народными средствами. Простатит – сугубо мужская болезнь, с которой. Лечение хронического простатита народными средствами очень популярно и весьма эффективно – оно замедляет болезнь и снижает ее симптоматику. Простатит – мужская болезнь: описание.

✅ Купить-можно лечить простатит и энурез народными средствами можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Считаю, что Предстанол – это настоящий прорыв в фармацевтической индустрии. До сих пор никому не удавалось совмещать противовоспалительный эффект и возможность стимуляции потенции. В моей практике пациенты даже с отягощённым простатитом устраняли воспаление этим средством. Рекомендую принимать капсулы не более 2 шт. в сутки – чтобы не создавать нагрузку на сердце. Ведь известно, что данный препарат тонизирует. Хочу предостеречь мужчин, которые прекращают курс сразу после улучшения самочувствия – важно завершить лечение, чтобы простатит не вернулся Содержание. 1 Причины простатита. 2 Симптомы. 3 Диагностика и лечение. 4 Возможные осложнения. 5 Терапия. 6 Народная медицина. 6.1 Средства для внутреннего потребления. 6.2 Каштан. 6.3 Осина. 6.4 Семена тыквы. Лечение хронического простатита народными средствами самые эффективные методы. Простатит и аденома предстательной железы – проблема, с которой может столкнуться практически каждый мужчина, перешагнувший 40 летний возрастной рубеж. Причин вызвавших заболевание множество – от застоев. Лечение простатита народными средствами: 9 лучших рецептов и простой комплекс упражнений. Все о самых эффективных методах лечения простатита в домашних условиях с помощью народной медицины, фитотерапии и сокотерапии. Простатит — бич нашего времени. Если вы наблюдаете у себя неприятные симптомы, немедленно обращайтесь к урологу. Только специалист может назначить вам прием необходимых медикаментов. Для лечения хронического простатита дома широко используются народные методы. Растительные отвары, бабушкины рецепты и даже вкусные продукты могут снять воспалительный процесс и уменьшить размер аденомы. Народные средства от простатита — самые эффективные рецепты для мужчин. Лечение и профилактика хронического простатита и аденомы простаты. Для этого используют как медикаментозные, так и народные методы лечения. Большой популярностью пользуется лечение хронического простатита народными средствами. Самые эффективные рецепты народных средств от хронического простатита у мужчин собрали в данном материале. Какие существуют эффективные и простые народные методы лечения простатита у мужчин? Можно ли с их помощью раз. Самые эффективные народные средства от простатита у мужчин. Простатит представляет собой весьма распространенное заболевание андрологического профиля. Хронический простатит — лечение народными средствами. Простатит – сугубо мужская болезнь, с которой. Лечение хронического простатита народными средствами очень популярно и весьма эффективно – оно замедляет болезнь и снижает ее симптоматику. Простатит – мужская болезнь: описание. Производитель отмечает, что капсулы могут не помочь только в том случае, если курс терапии принимался неправильно или не до конца. Поэтому при первых же признаках воспаления простаты необходимо начинать незамедлительный прием средства.

Предстанол своим пациентам назначаю регулярно. Притом не только для лечения хронического простатита – а ведь большинство именно до хронического и дотягивают, — но и для улучшения спермограммы. Знаю, что именно это средство помогло многим семьям вернуть полноценные интимные отношения и зачать детей.

В сети интернет можно найти вдоволь отзывов о Predstanol, и все они разные. Кто-то говорит о том, что препарат не действует. Производитель же заявляет, что это работа конкурентов. Кто-то описывает чудотворные свойства капсул, и многие отвечают, что это покупные отзывы. Чтобы разобраться в правдивости продукта нужно в первую очередь узнать мнение специалиста.

Простатит – проблема для мужчин обычная, только рассказывать мы о ней не любим. Я долго надеялся, что все симптомы сами пройдут, но однажды так скрутило – думал, что до уролога не дойду. Прописал мне он аптечное средство, но на словах посоветовал заказать Предстанол – мол, поможет быстрее и надёжнее. Я поверил, и не зря. Через месяц приёма стал другим человеком, самочувствие нормализовалось, настроение на высоте.

О нем не принято говорить: недержание мочи у женщин

Некоторые темы, касающиеся интимного здоровья, находятся под негласным запретом. О них стесняются говорить даже с близкими людьми. Когда проблему не обсуждают, кажется, что ее нет. Зачастую женщина, страдающая недержанием мочи, считает, что она одна такая «неправильная», и очень стыдится своего расстройства. На самом деле это не так. Давайте посмотрим, что говорит статистика.

Не нужно бояться, стесняться и терпеть. Если вы столкнулись с этой неприятной проблемой, врачи клиники «Сова» обязательно вам помогут. И вы можете быть уверены в том, что о вашем расстройстве не узнает никто, кроме нашего доктора.

Виды недержания мочи

В зависимости от проявлений, выделяют несколько разновидностей недержания мочи:

• Стрессовое недержание мочи наиболее распространено. Утечки случаются, когда повышается давление в брюшной полости: во время смеха, чихания, кашля, физических упражнений, подъема тяжестей. Самая частая причина такого состояния – ослабление мышц тазового дна, опущение влагалища и матки.
• Императивное недержание. Когда возникает позыв на мочеиспускание, женщина не успевает добежать до туалета. Это происходит из-за гиперактивности мышц в стенке мочевого пузыря.
• Постоянное подтекание мочи. Вызвано нарушением нервной регуляции работы мочевого пузыря, работы мышц-сфинктеров, которые в норме должны удерживать мочу.
• Рефлекторное недержание мочи – результат того, что нервные импульсы из головного мозга не достигают мочевого пузыря. Например, такое состояние развивается после серьезных повреждений спинного мозга.
• Подтекание мочи после мочеиспускания. Из-за нарушения работы мышц после посещения туалета в мочевом пузыре еще остается некоторое количество мочи, которая затем вытекает под действием силы тяжести.
• Ночное недержание (энурез) диагностируют у женщин и девочек старше 5 лет, если происходят непроизвольные мочеиспускания во сне.

Почему недержание мочи чаще встречается у женщин, и из-за чего оно возникает?

Распространенность проблемы среди мужчин составляет всего 1,5% — почти в десять раз меньше, чем у женщин. Это связано с некоторыми особенностями женской анатомии и физиологии.

Во время беременности недержанием мочи страдают 4 из 10 женщин, особенно в третьем триместре. По мере роста плод все сильнее давит на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и диафрагму таза. Мышцы, поддерживающие органы таза, растягиваются, в итоге нарушается удержание мочи.

Во время родов мышцы тазового дна испытывают еще больший стресс. Они растягиваются, сдавливаются нервы. Обычно в течение 6 недель мышцы восстанавливаются, и утечки мочи больше не возникают. Если расстройство сохраняется, нужно обратиться к врачу.

У женщин более короткий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами. Из-за этого при повышении внутрибрюшного давления моча легче покидает мочевой пузырь.

Во время менопаузы и в результате возрастных изменений в организме мышцы тазового дна продолжают слабеть и растягиваться, возникают изменения в слизистых оболочках.

Стрессовое недержание мочи – очень распространенное состояние среди современных женщин. С ним можно и нужно бороться. Самолечение народными методами здесь не поможет. Посетите врача.

Это серьезно

Стрессовое недержание мочи – это не просто неприятный симптом, он может сильно повлиять на все сферы жизни. Страдает психоэмоциональное состояние женщины, у нее возникают комплексы, тревожность, она старается не находиться долго за пределами дома, потому что «это» может случиться в самый неожиданный момент. Страдают отношения с противоположным полом, работа, приходится ограничивать себя во многих вещах.

Повышается риск мочеполовых инфекций. Из-за постоянного воздействия мочи на коже появляется раздражение, сыпь, зуд.

Как лечить недержание мочи?

Прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в причинах расстройства. Для этого зачастую требуется тщательное обследование. Диагностикой и лечением недержания мочи у женщин занимаются гинекологи и урологи. После осмотра врач может назначить общий и бактериологический анализ мочи, измерение остаточной мочи (которая осталась в мочевом пузыре после мочеиспускания) с помощью УЗИ. Пациентку просят вести тетрадь, в которую она должна записывать объем выпитой жидкости и выделенной мочи, количество и время позывов, эпизодов недержания.

Когда причина установлена четко и однозначно, можно приступать к лечению. Методик существует множество.

Причиной временного недержания мочи может стать инфекция мочеполовых органов. Обычно проблема исчезает, как только ликвидировано основное заболевание. Врачи клиники “Сова” успешно лечат циститы и другие инфекционно-воспалительные патологии. Не дожидайтесь осложнений, запишитесь на прием к специалисту.

Есть специальные методы «тренировки» мочевого пузыря и мышц тазового дна:

• Упражнения Кегеля, названные так по фамилии разработавшего их американского гинеколога, укрепляют диафрагму таза. Нужно напрячься, как будто вы пытаетесь задержать поток мочи, и попытаться удержать мышцы в таком состоянии 10 секунд. Рекомендуется выполнять упражнение 3 раза в день по 10 подходов.
• Задержка мочеиспускания: когда возникло желание помочиться, нужно потерпеть еще несколько минут.
• Двойное мочеиспускание: спустя несколько минут после посещения туалета нужно помочиться еще раз.
• «Мочеиспускание по расписанию»: нужно посещать туалет заранее в определенное время (через каждые 2–4 часа), а не тогда, когда уже сильно хочется.

При опущении влагалища и матки применяют пессарии – кольца из специального материала, которые вставляют во влагалище. Для укрепления мышц используют электростимуляцию электродами, введенными во влагалище или прямую кишку. Иногда под кожу имплантируют устройство, напоминающее кардиостимулятор – оно посылает импульсы в мышцы. Врач может назначить различные медикаментозные препараты, коррекцию с помощью филлеров, которые уменьшают просвет мочеиспускательного канала. При гиперактивном мочевом пузыре помогают инъекции ботулотоксина.

Современные производители предлагают огромный выбор тренажеров для тазовых мышц. Эти девайсы могут иметь разную форму, их вводят во влагалище. Одни устройства нужно просто удерживать внутри, напрягая мышцы, другие имеют функцию вибрации, электростимуляции. Их можно подключать к смартфону и задавать программы тренировок. Такие тренажеры могут принести пользу, но прежде чем их применять, стоит проконсультироваться с врачом.

На случай если консервативное лечение не помогает, существуют разные виды хирургических вмешательств.

Как видите, современные врачи располагают широким арсеналом средств для борьбы с недержанием мочи. Не нужно ограничивать себя в разных сферах жизни, все время носить урологические прокладки и постоянно принюхиваться, переживая о том, не исходит ли от вас неприятный запах. Обратитесь к врачу. Опытные доктора клиники «Сова» разберутся в причинах вашей проблемы и помогут справиться с ней.

причины, лечение, симптомы, рекомендации педиатров

Многие родители сталкиваются с проблемой детского недержания мочи у ребенка. До определенного возраста это считается вполне нормальным. Однако если подобные казусы случаются после 5 лет, стоит начать беспокоиться. Суть заболевания заключается в том, что мочевой пузырь оказывается неспособен удерживать содержимое внутри. Во сне мышцы расслабляются, и происходит непроизвольное мочеиспускание. В данном обзоре мы узнаем, что собой представляет детский энурез, причины и лечение также будут рассмотрены.

Основная информация

До определенного возраста мочевыделительная система малыша находится на стадии формирования. С момента рождения происходит адаптация к новым условиям, формируются навыки, направленные на удовлетворение физиологических потребностей.

Многих родителей интересуют причины детского энуреза и лечение. Доктор Комаровский, известный педиатр, считает, что наличие данной проблемы может быть не связано с какими-либо серьезными патологиями в организме. При правильно подобранном лечении можно быстро избавиться от непроизвольных мочеиспусканий во время сна. Главное, о чем должны помнить родители – это щадящее отношение к ребенку. В этом случае лечение не должно затянуться.

Деятельность всех систем и органов осуществляется посредством головного мозга. Поэтому проблема недержания мочи может быть связана не только с физиологическими отклонениями, но и с психологическими.

Причины заболевания

Давайте на этом остановимся более подробно. У новорожденного ребенка нервная система развита еще не до конца, поэтому мочеиспускание происходит бесконтрольно. По мере взросления нервные окончания развиваются, и дети начинают самостоятельно контролировать позывы в туалет. В среднем полное формирование рефлекса происходит к 4 годам. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, это может произойти немного раньше или позже. Но если в возрасте 6, 7, 8, 9, 10 лет ребенок все еще страдает от непроизвольных мочеиспусканий – это повод бить тревогу.

Каковы же причины ночного детского энуреза? Вот некоторые из них:

• Гипоксическое повреждение нервной системы, возникшее в результате осложнений во время беременности и родов.
• Наследственная предрасположенность: существует особый ген, способствующий повышению уровня веществ, угнетающих реакцию клеток мочевого пузыря на антидиуретический гормон.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Урологические заболевания.
• Стресс, неблагоприятная психологическая обстановка.
• Недостаточная емкость мочевого пузыря (может возникнуть в результате перенесенного пиелонефрита).
• Врожденные или приобретенные заболевания спинного и головного мозга.
• Аллергия.
• Диабет.

Неблагоприятные факторы

Что об этом необходимо знать? Из-за чего может появиться детский энурез? Причины и лечение мы подробно рассмотрим в данном обзоре. Детский энурез развивается в результате действия некоторых факторов. Одна причина может вызывать другую. Наиболее простым поводом для непроизвольного мочеиспускания по ночам может стать чрезмерное употребление перед сном жидкости, холодных продуктов, фруктов, а также переохлаждение организма. К проблемам, связанным с недержанием мочи, также способны привести психологические факторы, такие как ночные страхи, ревность и ссоры.

К кому обратиться?

Что делать, если ребенку был поставлен диагноз «детский ночной энурез»? Причины и лечение должен определять квалифицированный врач. Первичной диагностикой и лечением любых детских заболеваний занимается педиатр. Именно он должен будет определить более узкого специалиста в этом вопросе и даст родителям направление на проведение комплексного обследования.

Если учесть, что энурез может вызывать целый ряд факторов различной природы, лучше пройти обследование сразу у нескольких докторов.

А именно:

1. Уролог: назначит УЗИ мочевого пузыря и почек, анализ мочи. По результатам проведенных обследований может прописать медикаментозное лечение.
2. Психолог: определяет наличие стрессовых ситуаций в семье, а также проверит уровень развития ребенка. На основе результатов обследований может дать родителям конкретные рекомендации.
3. Невропатолог: назначает процедуры, позволяющие определить состояние нервной системы.

Представленные специалисты обычно проводят обследование поочередно, определяя причины заболевания в своей сфере. Если у врачей возникнут трудности с точной постановкой диагноза, они могут собрать консилиум и направить малыша на обследование к другим специалистам – эндокринологу и нефрологу.

Лечение

Давайте на этом аспекте остановимся подробнее. Как побороть детский энурез ночью? Причины и лечение данного заболевания должен определить врач. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить терапию. Это может только усугубить ситуацию. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Медикаментозное лечение выписывается только по результатам диагностики состояния мочевого пузыря и мышц. Также доктор может назначить анализы на выявление уровня гормона вазопрессина. Он регулирует уровень жидкости в организме.

На основе полученных результатов врач может назначить следующие препараты:

• «Дриптан»: помогает при повышенном тонусе мочевого пузыря.
• «Минирин»: производится в форме капель в нос, закапывается ребенку перед сном.
• «Ноотропил» и «Персен», а также витамины группы В: назначаются в том случае, если ночной энурез имеет невротическую природу.

Все перечисленные выше препараты могут применяться только по указанию врача, с соблюдением дозировки и правил приема.

Гомеопатические средства

Итак, что они собой представляют? Что делать, если традиционные препараты не помогают побороть детский энурез ночью? Лечение гомеопатическими средствами в некоторых случаях приносит неплохие результаты. Препарат «Пульсатилла» помогает при наличии инфекций мочевыводящих путей. Данное средство также может применяться для лечения детей с повышенной эмоциональной возбудимостью. «Гельземиум» эффективен в случае расслабления мышц мочевого пузыря при возникновении стрессовых ситуаций. Препараты с Phosphorous помогают детям, употребляющим много холодной воды. При недержании мочи во время кашля или смеха хорошо помогает «Сепия».

Современные гомеопатические препараты вполне могут вылечить энурез при том условии, что диагноз был поставлен правильно.

Немедикаментозные способы

Что они собой представляют и в чем их особенность? Какие еще методы можно использовать для борьбы с таким заболеванием, как детский ночной энурез? Лечение медикаментозными препаратами не всегда помогает, особенно в тех случаях, когда причина заболевания лежит в психологической плоскости. Вот факторы, которые будут способствовать нормализации процесса мочеиспускания:

• Правильно организованный распорядок дня. Регулировка всех процессов приучит организм к внутренней дисциплине. Важно, чтобы малыш питался, гулял и спал в строго определенные часы. Приучите ребенка не есть за 3 часа до сна.
• Тренировки для мочевого пузыря. Ребенок должен уметь контролировать процесс мочеиспускания.
• Мотивация. Такая терапия является мощным инструментом для детей, страдающих ночным энурезом. Однако применять ее можно только в том случае, если причины проблемы – психологические. За «сухие» ночи малыша нужно поощрять.
• Физиотерапия: электрофорез, иглоукалывания, электросон, магнитотерапия, циркулярный душ и лечебная гимнастика улучшают функционирование головного мозга и стимулируют работу нервных окончаний.
• Психотерапия. При детском энурезе очень эффективны техники самовнушения. Однако применять их следует только под четким контролем специалиста. Подобные упражнения помогают восстановить рефлекторную связь между центральной нервной системой и мышцами мочевого пузыря. При ярко выраженной природе ночного недержания могут использоваться инструменты для сдвига депрессивных состояний. Особое внимание следует также уделить созданию благоприятной психологической обстановки в семье.

Народная медицина

Давайте на этом остановимся более подробно. Особого внимания заслуживает лечение детского энуреза народными средствами. Существует огромное множество действенных рецептов, позволяющих полностью избавиться от симптомов заболевания. Они проверены несколькими поколениями на практике и содержат только натуральные компоненты.

Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

1. Столовую ложку укропа заваривают в стакане кипятка и дают настояться в течение часа. Настой следует пить утром перед едой по полстакана.
2. Из ягод брусники сварить компот с добавлением 2 столовых ложек плодов шиповника. Настой можно пить несколько раз в день. Он оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему организма.
3. Две столовых ложки плодов шиповника заливают литром кипятка и настаивают. Пьют вместо чая в течение дня. Шиповник способствует укреплению нервных клеток.
4. Листья и ягоды брусники (полстакана) следует прокипятить с 500 мл воды. Полученный отвар настаивают в течение получаса, процеживают и пьют в течение дня.
5. 30 грамм измельченных листьев подорожника заваривают в 350 мл горячей воды и дают настояться. Готовый состав принимают 4 раза в день по 10 грамм.
6. Для облегчения симптомов энуреза хорошо помогает сбор трав тысячелистника, спорыша, листьев ежевики и зверобоя. Ингредиенты измельчают и перемешивают в равных пропорциях. 10 грамм готовой смеси заливают 300 мл кипятка и настаивают в термосе в течение 2 часов. Принимают полученный настой 5 раз в день перед едой.

Насколько эффективно лечение детского энуреза народными средствами? Такие методы следует применять только после консультации со специалистом. Лучше использовать их как дополнение к основному лечению. Травяные сборы также можно использовать в качестве профилактического средства.

Рекомендации для родителей

Как побороть детский энурез? Лечение в домашних условиях не будет результативным в том случае, если родители станут рассчитывать только на эффективность лекарственных препаратов. В этом и заключается основная ошибка. Существует несколько универсальных рекомендаций для родителей детей, страдающих от энуреза:

• Поддержите ребенка, объясните ему, что многие дети сталкиваются с такой же проблемой.
• Не ругайте и не наказывайте свое чадо за мокрые простыни. Это не его вина, а физиологическая проблема, которую вы должны решать вместе с ним.
• Не надевайте ребенку на ночь подгузник. Нередко из-за этого в возрасте 4-5 лет и возникает детский энурез. Причины и лечение в этом случае определить будет очень сложно. Подгузник необходим только в определенных случаях, например, если вам предстоит долгая дорога или поход в гости. С полутора лет ребенок постепенно должен забывать о существовании этого предмета, а задача родителей – приучить его к горшку.
• Постарайтесь ограничить прием жидкости в вечернее время. Давайте ребенку большее количество жидкости в первой половине дня.
• Перед сном обязательно заставляйте ребенка ходить в туалет.
• Следите за распорядком дня малыша. Ребенок должен ложиться спать не позже 9 вечера.
• Лучше избегать чрезмерного возбуждения перед сном. Старайтесь не устраивать активных игр и просмотра страшных фильмов.
• Иногда родители будят ребенка по ночам, чтобы он сходил в туалет. Однако врачи не рекомендуют этого делать, поскольку полностью разбудить ребенка довольно сложно, и свои дела он будет делать в полусне. Если уж вы решили разбудить ребенка ночью, то делайте это, полностью приведя его в сознательное состояние. В противном случае это приведет к закреплению механизма энуреза.
• Многие предпочитают лечить травами детский энурез. Народное лечение – это, конечно, хорошо, но не стоит совсем скидывать со счетов традиционную терапию.
• Если ребенок боится оставаться один в темноте, оставляйте ему на ночь ночник. Также можно попробовать оставлять открытой дверь в спальню родителей.
• Обязательно хвалите ребенка за «сухие» ночи.
• Если проблема носит психологический характер, непременно попробуйте для ее лечения метод фитотерапии. Помогают ингаляции с седативными лечебными травами, такими как мята, валериана, пустырник. Хороший эффект дают хвойные ванны.
• Нормализуйте отношения внутри семьи. Постарайтесь разобраться со школьными проблемами ребенка.
• Подходить к курсу лечения следует со всей ответственностью. Если не долечить болезнь, она может возобновиться с прежней силой.

Заключение

В данном обзоре мы подробно рассмотрели, что собой представляет детский энурез ночью. О причинах и лечении данного заболевания информация также представлена. Точно поставить диагноз сможет только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и обследований. В зависимости от причин, вызывающих заболевание, могут использоваться различные способы терапии.

Однако не всегда заболевание возникает в результате каких-то серьезных патологий. Из-за простого нарушения распорядка дня также может развиться детский энурез. Лечение доктор Комаровский, педиатр с большим опытом работы, советует начинать с правильной организации расписания малыша.

Если энурез вызван инфекцией и воспалительным процессом, обязательно потребуется прием медицинских препаратов. Можно дополнить лечение также народными средствами. Хорошего результата помогает добиться физиотерапия.

Помните, для любого малыша очень важна любовь, забота и поддержка близких людей!

Что такое недержание мочи у детей или энурез? —

Когда обращаться к педиатру

Несчастные случаи случаются, но если ночное недержание мочи или дневной энурез становятся довольно частыми у детей старшего возраста, стоит обратиться к педиатру для более тщательного обследования.Девочки овладевают мочевым пузырем немного быстрее, чем мальчики. У девочек часто диагностируется энурез, если у них по-прежнему возникают проблемы с контролем мочевого пузыря после 5 лет, в то время как он часто диагностируется у мальчиков после 6 лет.

Причины энуреза

Есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть энурез, и это еще одна причина обратиться к педиатру за ответами. Независимо от того, страдает ли ваш ребенок ночным или дневным энурезом, или и тем, и другим, мы можем понять, в чем может быть причина.Общие причины ночного или дневного энуреза включают:

• Гиперактивный мочевой пузырь
• Малый мочевой пузырь
• Интенсивный глубокий сон
• Инфекция мочевыводящих путей
• Кофеин
• Беспокойство
• Нарушения сна (часто обструктивное апноэ во сне)
• Структурные нарушения мочевыводящих путей
• Запор
• Диабет

Лечение энуреза

Иногда энурез проходит сам по себе без лечения, тогда как другие причины могут потребовать лечения.Например, инфекция мочевыводящих путей потребует лекарств для лечения инфекции и облегчения энуреза. Основные проблемы со здоровьем, такие как диабет, также потребуют надлежащего лечения, длительного ухода и ухода.

Мы оценим вашего ребенка и зададим ряд вопросов о его симптомах, включая потребление жидкости, употребление ли он кофеина, проблемы с запорами, проблемы или боль при мочеиспускании, а также уровень стресса. Это даст нам представление о том, что может вызывать симптомы у вашего ребенка.Исходя из этого, мы можем порекомендовать лучший способ действий.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, будь то ночное недержание мочи или вакцинация, ваш педиатр — первый человек, к которому вам нужно обратиться. Если ваш ребенок мочится в постель или у него проблемы с контролем мочевого пузыря, не стесняйтесь поговорить с врачом, чтобы определить причину.

Решения при ночном недержании мочи — что действительно работает?

Краткий обзор статьи

• Некоторые давние родительские стратегии коррекции ночного недержания мочи просто не работают.
• При «выжидательном» подходе можно не диагностировать серьезные заболевания.
• Ночное недержание мочи, которое внезапно возникает после приучения к горшку, может сигнализировать об основных заболеваниях.

Является ли ваш ребенок одним из примерно 5-7 миллионов американских детей, которые мочатся в постель по ночам? Если да, то вы, вероятно, испробовали все, что только могли придумать, чтобы исправить это состояние. Ночное недержание мочи, хотя и является распространенным явлением, — проблема, с которой семьям часто трудно справиться.

К пяти годам от 75 до 85 процентов детей остаются сухими всю ночь.С каждым годом еще 15 процентов оставшихся детей перестают мочиться в постель. Даже когда оно проходит, ночное недержание мочи (ночной энурез) может вернуться без предупреждения.

В недавнем исследовании более 1200 детей, которые все еще мочатся в постель в возрасте 7,5 лет, исследователи изучили эффективность некоторых из наиболее распространенных родительских стратегий в борьбе с ночным недержанием мочи. Они пришли к выводу, что некоторые методы, например, будить ребенка для помочиться ночью, либо ничего не делают, либо могут вызвать повторение проблемы или ее повторение.По их словам, выжидательный подход, предполагающий, что ребенок перерастет ночное недержание мочи, также проблематичен, поскольку подвергает детей риску недиагностированных состояний.

Почему некоторые дети мочат постель?

Идея, что ночное недержание мочи (энурез) является актом протеста, устарела. Врачи теперь рассматривают это как набор состояний, каждое из которых имеет свои причины и факторы риска. Есть две категории ночного недержания мочи. Первичный энурез — это когда ребенок продолжает мочиться в постель после того, как приучен к горшку.Вторичный энурез — это когда ребенок, у которого не менее шести месяцев подряд были сухие ночи, внезапно начинает мочиться в постель. Из этих двух вторичный энурез вызывает больше беспокойства, и мы вскоре его обсудим. Во-первых, давайте рассмотрим некоторые распространенные причины первичного энуреза.

Некоторые причины первичного энуреза:

1. Малый мочевой пузырь

Мочевой пузырь еще не стал достаточно большим, чтобы вместить количество мочи, выделяемой ребенком в течение ночи. Это состояние обычно проходит само собой.

2. Нарушение гормонов

Организм использует антидиуретические гормоны, чтобы замедлить выработку мочи в ночное время. У некоторых детей задерживается выработка этого гормона. Для решения этой проблемы есть рецептурные лекарства, по крайней мере, на короткий срок.

3. Нарушение сна

Когда дети спят особенно крепко, позыв к мочеиспусканию может их не разбудить. Ночное недержание мочи, сопровождающееся повторяющимися ушными инфекциями, инфекциями носовых пазух, храпом или дневной сонливостью, может быть признаком апноэ во сне.

4. Медленно созревающие нервы

Нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, созревают с разной скоростью у разных людей. У пострадавших детей полный мочевой пузырь может не вызвать достаточного позыва к мочеиспусканию, чтобы разбудить ребенка, пока эти нервы не успеют созреть.

5. Неврологические проблемы или проблемы с мочевыводящими путями

Хотя это бывает редко, дефекты в структуре любой из этих систем могут вызвать ночное недержание мочи.

Что это значит?

Как видите, неповиновение не является причиной ночного недержания мочи.Мочиться в постель детям неудобно, и с возрастом это становится еще хуже. Это вызывает стресс, без которого большинство из них с радостью обошлось бы. Важно, чтобы лица, осуществляющие уход, проявили терпение и понимали, что у детей почти всегда первичный энурез преодолевается. Поговорите со своим педиатром о том, что вас беспокоит. Ваш врач может помочь вам определиться со стратегией лечения и порекомендовать любые фармакологические методы лечения, которые могут быть применимы.

Детям также полезно развить понимание того, что их состояние нормальное, и что многие другие дети также борются с этим.Поскольку присутствие родителей, которые мочатся в постель, является основным фактором риска энуреза, возможно, вы сами справлялись с ночным недержанием мочи. Ваш ребенок, скорее всего, успокоится, если вы объясните, что вам тоже приходилось бороться с этим. Расскажите им, что вы при этом почувствовали; это может помочь им понять, что они не одиноки.

Некоторые причины вторичного энуреза:

1. Запор

Когда ночное недержание мочи появляется внезапно, одной из возможных причин является запор. Мышцы, контролирующие кишечник, совпадают с мышцами, контролирующими мочевой пузырь.Когда они перестают функционировать должным образом, может возникнуть любое из состояний.

2. Новые стрессы

Дети чувствительны к изменениям в жизни, которые им неподвластны. Начало ночного недержания мочи может спровоцировать поступление в школу или новый класс, приветствие нового брата или сестры и родительские споры.

3. Начало диабета

Ночное недержание мочи само по себе не сигнализирует о каком-либо основном заболевании, таком как диабет. Но когда это происходит в сочетании с другими симптомами — сухостью во рту, жаждой, утомляемостью, необъяснимой потерей веса и т. Д.- это повод для беспокойства.

4. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП, частая причина ночного недержания мочи, поддаются лечению антибиотиками. Другие симптомы включают мочу красного или розового цвета и частое или болезненное мочеиспускание. Несчастные случаи также могут произойти в течение дня.

Что это значит?

Если ребенок, который был сухим более шести месяцев, внезапно начал мочиться в постель, немедленно обратитесь к педиатру. Не все причины вторичного энуреза серьезны, но ваш врач может провести тесты, чтобы исключить из рассмотрения определенные заболевания.Если не лечить, физиологические состояния и сопутствующие им симптомы, такие как ночное недержание мочи, могут ухудшиться.

Родительские стратегии — что работает, а что нет

Родители часто получают совет, что, хотя меры вмешательства родителей лишь изредка и умеренно эффективны для устранения ночного недержания мочи, им все же следует попробовать их. Делать что-то лучше, чем ничего не делать, по крайней мере, так рассуждают. Однако новые данные свидетельствуют о том, что наши вмешательства, какими бы благими намерениями они ни были, на самом деле могут ухудшить ночное недержание мочи.

1. Пробуждение и поднятие тяжестей

Разбудить ребенка для того, чтобы помочиться ночью, является давней стратегией родителей. Подъем — это более деликатная операция, когда дети несут в ванную комнату, когда они спят. Вышеупомянутое исследование не показало никакой пользы ни от одной из этих стратегий, и даже предполагает, что поднятие тяжестей действительно может стимулировать ночное недержание мочи, поскольку оно способствует опорожнению мочевого пузыря во время сна.

2. Звездная карта

Эта стратегия включает в себя ведение таблицы и наклеивание на нее наклейки каждую ночь, когда ребенок не мочится в постель.После заранее определенного количества сухих ночей ребенок получает приз или награду. Новое исследование показало, что этот метод лишь немного лучше, чем плацебо, способствует раннему прекращению ночного недержания мочи и может привести к дальнейшему разочарованию, поскольку вознаграждает детей за поведение, которое они не могут контролировать.

3. Время приема жидкости

Поскольку ночное недержание мочи является естественным результатом переполнения мочевого пузыря, имеет смысл ограничивать питье только перед сном. Теоретически эта практика дает вашему ребенку достаточно времени, чтобы опорожнить мочевой пузырь перед сном, и не дает организму вырабатывать слишком много мочи во время сна.Однако авторы исследования энуреза предполагают, что это вмешательство может привести к побочным эффектам, таким как обезвоживание. Родители должны использовать эту стратегию осторожно, если вообще применяют эту стратегию.

4. Корректировка диеты

Стратегии корректировки диеты включают снижение ежедневного потребления соли ребенком и исключение кофеина, который является мочегонным средством. Хотя ни одна из этих диетических корректировок не излечивает ночное недержание мочи, они могут снизить его частоту. Родители должны следить за тем, чтобы их дети питались здоровой пищей.

5. Сигнализация о ночном недержании мочи

Эти сигнальные устройства с батарейным питанием срабатывают при контакте с мочой. Они могут подавать сигнал тревоги при срабатывании, или они могут быть настроены на режим вибрации, который не позволяет им разбудить других людей в доме. Авторы исследования энуреза ссылаются на рекомендацию Королевского колледжа врачей о том, что будильник должен быть стратегией первой линии для борьбы с ночным недержанием мочи, поскольку это одно из немногих вмешательств, которые, кажется, имеют какой-либо эффект. Сигнализаторы ночного недержания мочи доступны в Интернете, и для начала работы с вашим ребенком может потребоваться до 4-6 часов.

6. Антидиуретические средства

Десмопрессин — это синтетическая форма антидиуретического гормона, вырабатываемого нашим организмом естественным путем. Это антидиуретическое средство, которое обычно назначают детям от 7 лет. Авторы нового исследования энуреза предполагают, что десмопрессин часто является эффективным краткосрочным средством лечения ночного недержания мочи, особенно при использовании вместе с сигнализаторами ночного недержания мочи. Ваш педиатр может помочь вам решить, подходит ли десмопрессин для вашего ребенка.

Заключение

Не так давно родители часто получали совет самостоятельно справляться с ночным недержанием мочи.Из-за разочарования это может вызвать как у родителей, так и у ребенка, однако некоторые родители прибегали к ругательствам или наказанию детей за то, что они намочили постель. Теперь мы знаем, что почти всегда существует первопричина ночного недержания мочи, даже если трудно или невозможно точно определить, что это такое. Когда родители относятся к ним с пониманием и терпением, проблемы с ночным недержанием мочи у детей часто проходят сами по себе.

Однако вам следует как можно скорее сообщить педиатру вашего ребенка о ваших опасениях по поводу частого ночного недержания мочи.Ваш врач узнает, есть ли повод для беспокойства и следует ли применять другие методы лечения, кроме родительских. Обычно нет причин для беспокойства, но ранняя диагностика основного заболевания всегда дает вашему ребенку наилучшие шансы на скорейшее выздоровление.

Устранение недержания мочи | Центр хиропрактики Доди

Ночное недержание мочи может заставить ребенка чувствовать себя неуправляемым, но мы собираемся вернуть власть в его руки! Вы можете искоренить проблему.Просто сохраняйте позитивный настрой, сохраняйте здоровые привычки, и ничто не помешает вам добиться успеха!

Ночное недержание мочи

• Ночное недержание мочи считается нормальной частью процесса приучения к горшку.
• Большинство детей перестают мочиться в постель после 3 лет.
• После 7 лет ночное недержание мочи может стать проблемой, хотя только в США 7 миллионов детей имеют проблемы с ночным недержанием мочи (так что вы не одиноки!).
• В два раза больше мальчиков, чем девочек, страдают ночным недержанием мочи, поскольку мальчики созревают медленнее, чем девочки.

Симптомы

• Ночное недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание во время сна.
• Других симптомов нет, хотя ночное недержание мочи может иметь множество причин.
  Другими словами, ночное недержание мочи обычно является симптомом более серьезной проблемы.

Сохранение листов.

• Водонепроницаемые листы.
• Трусы водопоглощающие.

Сигнализация.

• Прикрепляется к нижнему белью и будит ребенка, когда он или она начинает мочиться в постель.

Часы с незаметной сигнализацией.

• Напоминайте ребенку, что нужно регулярно ходить в туалет.

Не пей слишком много.

• Избегайте увлажнения тела и необходимости фильтровать жидкость.

Система вознаграждений.

• Дайте ребенку награду за пробуждение с сухими простынями.

Лекарства.

• Лекарства могут помочь с симптомом ночного недержания мочи, но обычно не устраняют основную причину.
• Они могут иметь множество побочных эффектов, включая тошноту, боль в животе, бессонницу, головные боли, беспокойство и даже кому.

Каждый человек уникален.

• Хотя некоторые из распространенных решений подойдут некоторым людям, все они уникальны.

Разберитесь в корне причины.

• Многие из этих решений не работают, поскольку они не устраняют основную причину ночного недержания мочи, а предлагают лишь поверхностные средства.
• Многие из этих средств не останавливают ночное недержание мочи до его появления.
  • • Например, если вы используете нижнее белье, которое подает сигнал тревоги, в первую очередь срабатывает первоначальный триггер ночного недержания мочи.

Ваш ребенок не хочет мочиться в постель.

• Он или она делает это не назло!
• Это не из-за лени.
• Другими словами, ночное недержание мочи — это не весело!

Несбалансированные гормоны.

• АДГ (антидиуретический гормон) у некоторых детей вырабатывается сверх нормы.

Напряжение.

• 99% всех состояний можно проследить до стресса — и это не исключение!

Диета.

• Слишком большое количество сахара может вызвать потребность в постоянном мочеиспускании.

Диафрагмальный рефлекс.

• Диафрагмальный рефлекс, контролирующий мочевой пузырь, у некоторых детей развивается медленно.

Подвывихи.

• Когда тело не выровнено, оно не функционирует на оптимальном уровне.
• При нагрузке на нервы органы не получают сигналов, которые им необходимы для правильной работы.

Поговори со своим ребенком!

• Поговорим о проблеме ночного недержания мочи! Спросите их, как они себя чувствуют и есть ли у них какие-либо решения.

Предлагаем поддержку.

• Сообщите своему ребенку, что вы будете работать над этим вместе и что вы здесь, чтобы поддержать его или ее.
• Скажите своему ребенку, что он преодолеет этот вызов и не стыдится.

Диета.

• Аллергены в рационе могут вызывать реакцию в организме, которая вызывает симптомы, включая ночное недержание мочи.
• Лучшее эмпирическое правило — ешьте пищу из настоящих ингредиентов. Избегайте искусственных красителей и подсластителей.
• Избегайте кофеина, который является мочегонным средством.
• Избегайте сахара, который может вызвать чрезмерное мочеиспускание.
• Если вы считаете, что это может быть другая причина, попробуйте элиминационную диету и удалите типичные аллергены, такие как молочные продукты, пшеница и соя.

Хиропрактика.

• Хиропрактика помогает выровнять позвоночник, устраняя подвывихи, которые могут мешать работе нервов, связанных с мочевым пузырем.
• Хиропрактика может помочь снять стресс в организме, который может вызывать ночное недержание мочи.
• Когда организм выровнен и способен нормально функционировать, уровень гормонов может нормализоваться — и если ночное недержание мочи вызвано гормональными проблемами, ночное недержание мочи перестанет возникать.

Побочных эффектов нет.

• В отличие от лекарств, натуральные средства не вызывают вредных побочных эффектов, а только укрепляют здоровье вашего ребенка!

Для всех возрастов!

• Дети и взрослые любого возраста могут воспользоваться услугами хиропрактики.
• У каждого есть свои уникальные проблемы, но многие из них можно решить, если организм здоров и может сам себя исцелить!

Мы здесь, чтобы поддержать вас!

• Это помогает иметь на вашей стороне кого-то, кто может поддержать вас на вашем пути к здоровью и благополучию, и мы рады быть этим для вас!

Запишитесь на прием.

• Мы будем рады назначить встречу с вами или членами вашей семьи!

Десмопрессин от ночного недержания мочи | Лекарства для детей

Десмопрессин от ночного недержания мочи

В этой брошюре рассказывается об использовании демопрессина при ночном недержании мочи (которое иногда называют ночным энурезом)

Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов.Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Если у вашего ребенка припадок (припадок) или сильная головная боль, он становится сонным (сонным) или болеет (рвота), отвезите его в больницу, так как у него может скопиться жидкость.

Название препарата

Desmopressin
Торговые марки: Desmomelt®, Desmotabs®, DDAVP®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Это лекарство снижает количество мочи (мочи), которую вырабатывают почки вашего ребенка в течение примерно 8 часов после приема, поэтому они с меньшей вероятностью мочатся в постель.

Что такое десмопрессин?

• Таблетки: 100 и 200 мкг; они содержат лактозу
• Таблетки сублингвальные («тает, растворяющиеся под языком»): 60, 120 и 240 мкг; содержат желатин из рыбьей кожи

Когда следует давать десмопрессин?

Десмопрессин назначают один раз в день , незадолго до сна.

• Вашему ребенку нельзя пить в течение 1 часа до приема десмопрессина, а затем в течение 8 часов после его приема.
• Давайте лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько я должен отдать?

Ваш врач определит количество десмопрессина (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать десмопрессин?

Таблетки следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды, молока или сока.Лучше всего глотать таблетки целиком, но при необходимости их можно сломать или раздавить, и они все равно будут работать, если их разжевать.

Таблетки сублингвальные («Тает»): поместите таблетку под язык ребенка, где она растает. Они должны проглотить расплавленную таблетку. Если планшет сломался, когда вы достали его из упаковки, выбросьте его и начните с другого.

Когда должно подействовать лекарство?

Как только ваш врач определит правильную дозу, ночное недержание мочи улучшится в течение нескольких дней.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

Если ваш ребенок заболел после приема дозы десмопрессина, не давайте ему больше, пока не наступит срок следующей дозы.

Если есть вероятность, что ваш ребенок заболел из-за скопления жидкости в организме (задержка жидкости), немедленно обратитесь к врачу. . Симптомами задержки жидкости являются рвота, отек лица, рук или ног, необычно сильная или продолжительная головная боль, сонливость (ощущение сонливости) и необъяснимое увеличение веса.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы помните перед сном, дайте пропущенную дозу. Не нужно будить спящего ребенка, чтобы дать пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.

Никогда не давайте двойную дозу десмопрессина.

Что, если я дам слишком много?

Давать слишком много десмопрессина может быть опасно.

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или отвезите ребенка в больницу.

Возьмите с собой контейнер или пакет с лекарством, даже если он пустой. Это будет полезно врачу. Возьмите пакет с собой, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Десмопрессин иногда может вызывать задержку жидкости. Ранними симптомами являются отек лица, рук или ног, сильные или продолжительные головные боли, сонливость (ощущение сонливости), необъяснимое увеличение веса, тошнота (тошнота) и тошнота (рвота).Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Не давайте десмопрессин снова, пока врач не разрешит вам это сделать.

Если у вашего ребенка приступ (это очень маловероятно), немедленно доставьте его в больницу или вызовите скорую помощь, так как это может быть симптомом серьезной задержки жидкости. Сообщите врачу, что ваш ребенок принимает десмопрессин.

Если у вашего ребенка появляется красная пятнистая сыпь или припухлость на губах, лице или языке, у него может быть аллергия на десмопрессин.Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

• У вашего ребенка могут быть легкие головные боли и боли в животе. Они должны поправиться через несколько дней. Если нет, обратитесь к врачу.
• Очень редко ребенок может стать более агрессивным при приеме десмопрессина. В этом случае обратитесь к врачу.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с десмопрессином?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать о десмопрессине?

Важно, чтобы ваш ребенок не пил слишком много во время действия десмопрессина, так как это может вызвать задержку жидкости.Однако важно, чтобы ваш ребенок пил в течение дня. Вашему ребенку следует рекомендовать пить воду в течение дня, и их не следует ограничивать за 1 час до приема десмопрессина и в течение 8 часов после него. Им не следует употреблять напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, горячий шоколад, напитки с колой) или газированные напитки днем ​​/ вечером.

Если у вашего ребенка диарея или он болен (рвота), прекратите давать десмопрессин, пока ему не станет лучше.

• Ваш ребенок должен избегать глотания большого количества воды во время плавания, так как это может привести к задержке жидкости.
• Примерно через 3 месяца ваш врач попросит вас на неделю прекратить давать десмопрессин, чтобы узнать, нужен ли он вашему ребенку.

Общие сведения о лекарственных средствах

• Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить
• Давайте это лекарство только своему ребенку.Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
• Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.
• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию о десмопрессине и других способах лечения ночного недержания мочи.

Энурез — обзор | ScienceDirect Topics

Этиология и патогенез

Наследственность

Давно известно, что на энурез сильно влияют наследственные факторы (Bakwin, 1971; Järvelin et al., 1988). Было задействовано несколько разных генетических локусов (Eiberg, 1998), но нет четкого соответствия между фенотипом (подтипом энуреза) и генотипом (von Gontard et al., 1997).

Низкая возбудимость

Идея о том, что энуретичные дети «спят глубоко», не нова (Trousseau, 1870).Многие родители сообщают, что их ночных детей, страдающих ночным недержанием мочи, практически невозможно разбудить ночью (рис. 23.1). Об этой субъективно низкой возбудимости сообщалось во многих эпидемиологических исследованиях (Wille, 1994; Nevéus et al., 1999a), тогда как исследования объективных порогов возбуждения были менее многочисленными, и тот факт, что стандартная полисомнограмма детей, страдающих энурезом, явно не отличается от исследование «сухих» детей (Rapoport et al., 1980) часто приводило к ошибочному выводу о том, что дети, страдающие энурезом, не спят более «глубоко», чем сухие дети.Фактически, они это делают. В элегантном исследовании Wolfish et al. (1997), которые использовали акустические стимулы возбуждения во время полисомнографической регистрации, можно было довольно четко показать, что детей с тяжелым энурезом было значительно труднее разбудить от сна, чем в контрольной группе. Мнения расходятся относительно локализации энуретических явлений в цикле сна. Хотя мочеиспускание может происходить во время любой стадии сна (Mikkelsen and Rapoport, 1980), похоже, что дети с тяжелым, устойчивым к терапии энурезом предпочтительно опорожняются во время медленного сна (Nevéus et al., 1999c).

Рис. 23.1. Субъективная возбудимость энуретических и сухих детей. Ответы на вопрос: «Насколько легко или сложно разбудить вас ночью?»

Ночная полиурия

Открытие в 1980-х годах того, что у многих детей с энурезом есть ночная полиурия, открыло новую и более плодотворную фазу исследований энуреза, которые до этого времени в основном были сосредоточены на моделях, имеющих дело с психиатрическим объяснением. В настоящее время на группе детей, страдающих ночным недержанием мочи, было показано, что у них отсутствует физиологический ночной пик секреции вазопрессина, а продукция ночной мочи превышает их функциональную емкость мочевого пузыря (Nørgaard et al., 1985).

Это открытие с тех пор повторялось (Hunsballe et al., 1998; Vurgun et al., 1998) и противоречило (Läckgren et al., 1997). Также высказывалась возможность, что полиурия не всегда вызывается дефицитом вазопрессина (Vurgun et al., 1998). Проблема с этой гипотезой заключается в том, что ночная полиурия возникает не только у лиц, страдающих ночным недержанием мочи. Примерно 12% детей, не страдающих энурезом, производят больше мочи ночью, чем днем ​​(Mattsson and Lindström, 1994).

Даже с учетом этих возражений, все согласны с тем, что ночная полиурия является обычным явлением среди детей, страдающих энурезом, и что дефицит вазопрессина может вызывать эту полиурию по крайней мере у некоторых из них. Однако не все дети, страдающие ночным недержанием мочи, не страдают полиурией. И, что немаловажно, гипотеза полиурии не объясняет, почему дети не просыпаются от пустоты.

Гиперактивность детрузора

Учитывая выдающуюся роль гиперактивности детрузора (ранее называемую нестабильностью детрузора) в патогенезе дневного недержания мочи, а также большое совпадение между группами детей с ночным недержанием и недержанием мочи (Järvelin et al., 1988; Хирасинг и др., 1997; Nevéus et al., 1999a), неудивительно, что детрузор также играет важную патогенетическую роль при ночном энурезе.

Цистометрия сна выявила частые ночные неограниченные сокращения детрузора у детей с ночным энурезом, особенно у детей, которые не реагируют на стандартную терапию (Yeung et al., 1999).

Дальнейшее подтверждение гипотезы гиперактивности детрузора обеспечивается тем фактом, что дети с энурезом ходят в туалет чаще, чем сухие дети, что они выделяют меньшие объемы мочеиспускания и что симптомы позывов к мочеиспусканию чаще встречаются в этой группе (Esperanca and Gerrard, 1969). ; Невеус и др., 1999a; Yeung et al., 1999). Связь между запором и гиперактивностью детрузора также актуальна (Yazbeck et al., 1987).

Энурез и психиатрия

Старое представление об энурезе как о преимущественно психическом расстройстве сегодня отброшено, поскольку не обнаружены поведенческие проблемы среди детей с энурезом, которых можно было бы ожидать от моделей, имеющих дело с психиатрическим объяснением, не было обнаружено никаких различий в отношении стрессовых семейных событий или приучения к туалету, и не было обнаружено различий в распространенности энуреза у детей с психосоциальными проблемами и без них (Couchells et al., 1981; Friman et al., 1998).

Однако нельзя делать вывод о том, что психологические или психиатрические факторы не имеют никакого значения для энуреза. Ночное недержание мочи может стать тяжелым бременем для растущего человека и иметь серьезные социальные и психологические последствия. Дети, страдающие энурезией, страдают заниженной самооценкой по сравнению с сухими детьми, и эта разница исчезает, когда дети становятся сухими (Hägglöf et al., 1997). Таким образом, многие психические или психологические отклонения, приписываемые детям с энурезом, вероятно, являются следствием, а не причинами энуреза.

Эпидемиологическая связь между синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и энурезом (Duel et al., 2003) может представлять собой особый случай; здесь можно заподозрить, что ночное недержание мочи и психиатрические проблемы происходят из общего неврологического расстройства.

Хотя вторичный энурез иногда может возникать во временной связи со значительными семейными событиями, такими как развод родителей или рождение брата или сестры, эти дети ничем принципиально не отличаются от детей с первичным энурезом.

Патогенетическая гетерогенность

Теперь ясно, что энурез является клинически и патогенетически гетерогенным заболеванием. У разных групп детей, страдающих ночным недержанием мочи, есть разные основные дефекты, и для их высыхания требуется разное лечение.

Ночная полиурия с дефицитом вазопрессина или без него характерна для детей с энурезом, который благоприятно реагирует на лечение антидиуретиками (Hunsballe et al., 1998; Nevéus, 1999a). Эти дети обычно не имеют ассоциированной дневной дисфункции мочевого пузыря (Nevéus, 1999a) и мочатся в постель, потому что ночной диурез превышает количество мочи, которое может вместить мочевой пузырь, и они спят слишком глубоко, чтобы просыпаться, когда мочевой пузырь наполнен.Мы решили назвать этот подтип энуреза диурез-зависимым энурезом.

С другой стороны, можно предположить, что те, кто не отвечает на антидиуретическую терапию, страдают от гиперактивности детрузора (Nevéus, 1999a; Yeung et al., 1999) и часто благоприятно реагируют на лечение детрузорами-релаксантами (Nevéus et al., 1999b). Многие из этих детей имеют дневные симптомы, такие как позывы и / или недержание мочи, или запор (Yazbeck et al., 1987), и они мочатся в постель из-за неограниченных сокращений детрузора, которые не могут разбудить ребенка от сна.Мы использовали термин детрузор-зависимый энурез для этой подгруппы.

Конечно, есть также дети, у которых проявляются признаки как диуреза, так и зависимости от детрузора, например, те, которые становятся сухими только при комбинированной терапии детрузорами, релаксантами и антидиуретиками (Nevéus, 2001).

Энурез, вызванный другими заболеваниями

Существует небольшая подгруппа детей с энурезом, страдающих сильным храпом и апноэ во сне из-за увеличения миндалин или носовых полипов, которые становятся сухими после удаления обструкции верхних дыхательных путей (Weider et al., 1991). Энурез у этих детей можно объяснить низкой способностью к возбуждению и ночной полиурией (или их комбинацией).

Энурез может быть симптомом сахарного диабета (Roche et al., 2005), несахарного диабета или любого заболевания почек, вызывающего полиурию, но обычно это не вызывает проблем при дифференциальной диагностике. Точно так же инфекции мочевыводящих путей могут привести к энурезу из-за гиперактивности детрузора, но у этих детей всегда есть и другие симптомы, связанные с мочевым пузырем.

Предполагаемые основные механизмы ствола мозга

Несоответствие между генотипом и фенотипом при энурезе привело к теории о том, что энурез, независимо от первичного патогенетического механизма, в конечном итоге может быть вызван нарушениями в определенной области ствола мозга (Nevéus, 1999b).

Симпатическая ветвь автономной нервной системы имеет решающее значение для пробуждения от сна (Bonnet and Arand, 1997) и накопления мочи (т.е. расслабления детрузора и сокращения уретры) (de Groat and Booth, 1980) и оказывает антидиуретическое действие на почки (Schrier et al., 1972). Парасимпатическая система имеет в значительной степени противоположные эффекты и отвечает за опорожнение мочевого пузыря (de Groat and Booth, 1980).

Locus coeruleus (LC) представляет собой группу понтинных норадренергических нейронов с ключевыми ролями как для возбуждения — как центральный субъект в ретикулярной активирующей системе (Foote et al., 1983) — так и для автономной нервной системы — как основной норадренергический фактор. ядро центральной нервной системы (Aston-Jones et al., 2000). Стимулы возбуждения, такие как наполнение мочевого пузыря, оказывают разрушающее действие на сон через LC (Koyama et al., 1998).

LC перекрывается, анатомически и функционально, с центром мочеиспускания моста — главным центром ствола мозга для управления мочевым пузырем — и было показано, что активация самих нейронов LC напрямую влияет на функцию детрузора (Yoshimura et al., 1990). Наконец, существуют прямые и косвенные связи между LC и продуцирующими вазопрессин нейронами в гипоталамусе (Bowden et al., 1978).

Таким образом, врожденное нарушение функции нейронных групп верхнего моста может приводить к возникновению различных подтипов энуреза.Эта теория была подтверждена данными о том, что у детей, страдающих энурезом, во-первых, проявляются тонкие нейрофизиологические признаки (например, недостаточное предымпульсное подавление вздрагивания) дисфункции ствола мозга (Ornitz et al., 1999), а во-вторых, у них больше ночной парасимпатической активности и меньше симпатической активности, чем в контрольной группе. (Fujiwara et al., 2001; Unalacak et al., 2004).

В чем суть проблемы

Дневное увлажнение: