Как наладить грудное вскармливание новорожденных – Как наладить грудное вскармливание. — запись пользователя Аник (Annique) в сообществе Благополучная беременность в категории Статьи, полезная информация

Все о вскармливании малыша — Как наладить грудное вскармливание

Как наладить грудное вскармливание

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

1. Раннее прикладывание ребенка к груди. 

   Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

   Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

   При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

2. Кормление «по требованию»
   , т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка – чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

3. Обязательные ночные кормления, так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

4. Отказ от дополнительного питья. Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные бутылочки Dr.Brown’s с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

5. Исключение докармливания молочными смесями. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного – всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

   Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

6. Правильное прикладывание малыша к груди. В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин,  воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь. 
2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s. Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Как правильно сцеживаться?

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Между кормлениями для молочных желез рекомендуется устраивать воздушные ванны.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

 Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

---

Читайте также:

---

Как наладить грудное вскармливание. — запись пользователя Аник (Annique) в сообществе Благополучная беременность в категории Статьи, полезная информация

Не совсем конечно про беременность, скорее про её продолжение, но может кому-то из будущих мамочек будет интересно!
Здесь делюсь информацией, которую почерпнула из книг, от консультантов по ГВ с родительских курсов и из своего опыта.
Сначала важно разобраться, как устроена и как работает женская грудь.
Это железа, в которой вырабатывается молоко. Молоко вырабатывается не из содержимого желудка, элементы для его образования берутся из кровотока. Женская грудь работает по принципу: получите, сколько заказывали.
Если ребенок сосет больше, молока тоже будет приходить больше, если сосет меньше, соответственно и молока меньше. Когда ребенок начинает сосать, в организме женщины вырабатываются гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за образование молока, окситоцин за его свободный отток. Эти процессы взаимосвязаны.  Как только ребенок перестает сосать, молоко перестает оттекать, иначе оно бы свободно вытекало из груди без пользы (что часто случается, на ранних стадиях лактации, но уже не случается при зрелой). Именно поэтому, несмотря на то, что грудь бывает переполнена, частенько не удается толком сцедиться. Хотя молоко прибывает и ребенок его получает, он так же получает и молоко, которое образуется в процессе сосания. Все попытки измерить кол-во грудного молоко у конкретной женщины, не объективны. Грудь может быть и мягкая, а «молочная», ребенку хватает. Контрольное взвешивание не показывает реальный результат. Единственное на что можно ориентироваться, при желании определить хватает ли молока, это количество пописов (тест на мокрые пеленки) и прибавка в весе. В среднем пописов должно быть не менее 10-ти в сутки. Обычно грудное вскармливание сворачивается потому, что мама не знает, как правильно его организовать и в окружении нет кормящих, которые могли бы ей подсказать и проконсультировать. Женщинам кажется, что молоко уходит, не повезло, они не «молочные». Это миф, нет никаких молочных и немолочных женщин, все родившие женщины могут выкормить своего ребенка и не одного. Истинная нехватка молока случается редко у 1-го процента женщин, это обычно связано с какими-то эндокринными заболеваниями о которых женщина уже скорее всего осведомлена.
Теперь о самом молоке:
О пользе я думаю говорить уже не надо, все и так знают, но вот несколько соображений:
Молоко предпочтительнее для детей, так как оно вырабатывается именно для этого ребенка (который был в симбиозе с материнским организмом 9 месяцев). Оно меняет свой состав сообразно потребностям конкретного малыша.
В молоке содержатся ферменты, которые помогают его усваивать (само себя переваривает). Ребенок рождается без каких-либо специальных ферментов в ЖКТ, а молоко легко усвоить. Так же с его помощью формируется флора кишечника.
Молоко содержит «следы» тех продуктов, которые мама употребляет в пищу. Также как во время беременности эти следы содержала амниотическая жидкость. Именно поэтому ЖКТ ребенка наилучшим и щадящим способом проходит стадии, которые постепенно готовят его к «взрослой» пище, которую едят в его окружении. Ребенок родившийся в стране, где едят острую и пряную пищу, уже будет готов именно к ней, к тем особенностям которые свойственны именно на этой территории. Итак, амниотическая жидкость, которую он заглатывает, потом грудное молоко, а затем и сам стол. Поэтому важно не прикармливать ребенка тем, что не типично для его семьи, а лучше постепенно знакомить его с тем, что придется есть в дальнейшей жизни. Если он не собирается питаться черносливом или брокколи… Ну вы понимаете.
Мама которая болеет ОРВИ и продолжает кормить, передает через молоко иммунитету ребенка информацию о том как бороться с этим видом вируса или бактерии. То есть молоко это не только обучение перевариванию определенной пищи, но и обучение иммунитета. Молоко так же содержит дополнительные антитела, которые помогут ребенку переболеть легче или не заболеть вовсе.
Организация грудного вскармливания, организация быта и не только...
Правильное прикладывание.
Неправильное прикладывание является наиболее частой причиной травмирования груди при налаживании ГВ. При невозможности пригласить на дом консультата, рекомендую посмотреть ролики по этой теме на Ю-тубе. (или вот этот ролик)
Грудь не надо как-то специально готовить к появлению ребенка, она уже готова.
Важно что бы первое прикладывание произошло в течении часа после рождения. Так же важно совместное пребывание мамы и малыша в первые часы и дни, если роды происходят в условиях роддома, так как молозиво очень ценно для иммунитета малыша. В следующие, примерно 3 месяца устанавливается ранняя лактация и грудь адаптируется. Что бы ГВ было наиболее комфортным, в идеале стоит продумать такую схему, когда мама может проводить с малышом больше времени. Понятно что, только что родившая женщина, не может поддерживать все домашнее хозяйство в полном объеме и выполнять бытовые обязанности, как до родов. Не лишне в этот момент обратится за помощью, чтобы хотя бы первое время был человек (кто-то из бабушек или других родственников), который мог бы готовить еду, наводить порядок. В крайнем случае, если помощь не предвидится, можно продумать, как и чем семья будет питаться. Например, купить мультиварку и заранее опробовать некоторые рецепты. Договориться с мужем, что может потребуется несколько месяцев оплачивать услуги по уборке и приготовлению пищи, пару раз в неделю. Это я к тому, что мама и так напряжена новой ситуацией - у нее теперь ребеночек на руках, счастье зашкаливает, но часто и тревожность тоже зашкаливает. Для того что бы комфортно кормить, нужно все-таки более расслабленная обстановка (знаю по себе). Очень важно больше спать, когда спит ребенок, спит и мама. Если требуется, не лишне сделать запас валерьянки )). Дети хомосапиенс рождаются физиологически недоношенными, это расплата за прямохождение. Первые 3 месяца ребенка «донашиваем». То есть буквально носим его на себе или спим с ним в кровати, но он как бы продолжает находится в мамином пространстве, хотя уже и не внутри. Чувство что он все еще «часть мамы» очень важно малышу, так как он не осознает еще своего тела и не воспринимает себя как отдельное существо.
Важно учитывать, что малыш пришел к нам не как «чистый лист». У него уже сеть опыт и это опыт пребывания в матке. В матке он знал, что вокруг него есть мягкие, но упругие «стены», которые ограничивают его движение. Какое бы движение он не совершил, он всегда натыкался на эти стены, так же его часто ритмично и не очень ритмично покачивало, он слышал «белый шум», который создавался работой различных систем организма и отдаленные голоса. Лучше всех он различал голос мамы, он знает его. Он научился глотать жидкость и посасывал свои пальчики и изгибы пуповины, которые находились рядом с его лицом. Соответственно, чтобы успокоить ребенка, можно воссоздать ему все эти условия снаружи. Положить его в слинг или свободно запеленать (это ограничит движения), приложить к груди, носить его, он привык к ритму шагам, качать (только вместе со своим корпусом). Шум можно устроить включив воду или любой другой равномерный шум. Ну с голосом все понятно.
Про кормление по требованию уже все знают, скажу только что поисковый рефлекс у ребенка, всегда указывает на то, что неважно как давно он сосал, (хоть 5 мин назад) он нуждается еще в сосании. Бывают конечно разные случаи, бывает что ребенок сосет очень подолгу. Бывает что после первичного хаоса, встраивается в какой-то определенный график, но это точно не какое-то жесткое расписание, для которого нужно смотреть на часы. Для меня самое удобное, было носить малыша в слинге и там же давать ему грудь. В этот момент, я могла и поесть и туалет посетить и какие-то несложные дела поделать одной рукой. Только правило, если едим с малышом в слинге, то пища и напитки должны быть теплыми, ничего горячего.
Итак, если кажется что молока недостаточно, начинаем считать пописы. Для этого снимаем памперс, вооружаемся сложенными пеленками или тканевыми подгузниками и каждый раз, когда пеленка намокла, заносим в тетрадь. Если перерывы между пописами были меньше 10-15-ти минут, считаем это за один раз. 20-30 мин, уже за 2 раза. Пописов не меньше 12-ти за сутки, если ребенок старше 10-ти дней, до этого они могут быть реже. Примерно соответствуя числу дней. То есть 4 дня - 4 пописа, 5 дней 5 и т.д.
Для налаживания ГВ, очень важен контакт «кожа к коже». Малыш без одежды, кладется на одноразовую пеленку (или в памперсе, кому как), мама тоже в оголенном состоянии, прижимает к себе ножки и тельце младенца, они накрываются одеялом, если холодно и так кормятся и спят. Такой контакт на уровне инстинкта, способствует выработке нужных для лактации гормонов. Пролактин, ночной гормон, регулярные прикладывания ночью, способствуют успешному грудному вскармливанию в остальное время суток. Также на то, что молока достаточно указывает прибавка в весе. Не менее 125 гр. в неделю и не менее 500гр. в месяц.
Вид молока - голубое, желтое или серо-буро-малиновое в крапинку, никак не влияет на его качество. Сначала при сосании к ребенку попадает переднее молоко. Оно более прозрачное, там больше сахаров, затем, когда младенец начинает засыпать, не спешите забирать у него грудь, хотя он сосет медленно, но как раз тогда он получает «заднее» молоко, оно более жирное, густое и его почти никогда не удается сцедить. Таким образом малыш сначала «пьет», а потом «ест» (Информация касается "зрелой" лактации. Первое время молоко не расслаивается). Допаивание на сроках до 6 месяцев, ведет к сокращению лактации, так как дает ложное чувство сытости, ребенок меньше сосет и молока соответственно меньше вырабатывается.
Лактационные кризисы. Иногда такое случается. Но это не повод тянуться к смеси дрожащей рукой. Это повод посмотреть на ситуацию под углом, где я испытываю стресс? Где мне слишком тяжело и как облегчить себе бытовые условия… И последоваать рекомендациям выше, о контакте «кожа к коже», ночных кормлениях, совместном сне. Иногда как первую помощь, маме можно использовать настои толокнянки или брусничного листа, которые стимулируют движение жидкостей в организме, но это не панацея, не стоит увлекаться больше 3-4-х дней.
И помните вид груди, ее размер, мягкость или наполненность ничего не говорят о количестве молока, только тест на мокрые пеленки и прибавка в весе являются истинными показателями.
Успешного вам ГВ!

Рекомендации ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию.
Интересная статья о физиологической зависимости младенца от матери, также затрагивающая проблематику ГВ.

как наладить грудное вскармливание

Все о вскармливании малыша — Как наладить грудное вскармливание

Как наладить грудное вскармливание

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

1. Раннее прикладывание ребенка к груди. 

   Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

   Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

   При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

2. Кормление «по требованию», т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка – чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

3. Обязательные ночные кормления, так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

4. Отказ от дополнительного питья. Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные бутылочки Dr.Brown’s с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

5. Исключение докармливания молочными смесями. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного – всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

   Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

6. Правильное прикладывание малыша к груди. В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин,  воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь. 
2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s. Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Как правильно сцеживаться?

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Между кормлениями для молочных желез рекомендуется устраивать воздушные ванны.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

 Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

---

Читайте также:

---

Как правильно наладить грудное вскармливание

Что может быть проще и естественней грудного вскармливания? Сама природа позаботилась о том, чтобы этот удивительный процесс был не только полезен для мамы и ребенка, но и доставлял им ни с чем не сравнимое удовольствие. Откуда же эти мучительные проблемы современности: отсутствие молока или его нехватка, лактостаз, маститы, трещины?

Люди считают себя умнее природы, они осушают болота, изменяют русла рек, вторгаются в генные коды живых организмов. И даже в области ухода за младенцем не смогли обойтись без своего «ноу хау», придумав, абсолютно чуждое человеческой физиологии, кормление по режиму. И вот, искусственно усложняя себе жизнь, женщины еще до начала вскармливания настраиваются на проблемы (кормить грудью хлопотно, тяжело и даже больно), а потом, разумеется, сполна их получают.

Хотите, чтобы кормление приносило вам только радость (а правильно налаженное грудное вскармливание должно быть именно таким)? Попробуйте соблюдать нижеизложенные правила. Они просты и очевидны, но, в то же время, очень эффективны. Я уверена, они вам помогут.

1. Не нервничайте. Конечно, любая молодая мама тревожится за здоровье своего ребенка, а в случае с долгожданным первенцем, переживания могут перерасти в фобию. И тем не менее, спокойствие необходимо. Взвинченное состояние на уровне гормонов сообщает организму, что наступили не лучшие времена и выброс адреналина готовит тело к реакции «дерись или беги». В таких условиях первоочередной задачей является выживание, а не вскармливание потомства, поэтому выработка молока может временно приостанавливаться или даже блокироваться. А если к волнениям мамы добавится беспокойство из-за «задержавшегося» молока и сомнение в своей способности выкормить ребенка, порочный круг замкнется. Кстати, вовсе не обязательно молоко должно прийти на 3 – 4 сутки после родов. Все индивидуально и мой личный опыт тому подтверждение.
2. Старайтесь высыпаться. Нет, я не издеваюсь. Постоянное недосыпание – чрезмерная нагрузка для организма, ставящая его на грань психического истощения. Ну не до молока в таком состоянии! Забросьте на время домашние дела. Забудьте про нестираные занавески, немытые окна, не подшитые брюки и зимнюю куртку, которая некстати украшает собой центральный крючок вешалки в конце мая (ту самую, которую вы хотели сдать в химчистку, но не успели). Все это подождет до лучших времен. Не упрекайте себя в бесхозяйственности, и не пытайтесь быстренько переделать все дела пока малыш заснул. Тем более, что это все равно невозможно. Лучше лягте рядом и поспите те 20 – 30 минут, что вам благосклонно подарила судьба. Кто знает, что принесет следующая ночь, жизнь молодой мамы полна сюрпризов. Отдыхайте, и если не ради себя, то хотя бы ради вашего крохи. Поверьте, полная грудь молока обрадует его куда больше чем безукоризненно чистые полы и аккуратно выглаженные пеленки.
3. Кормите ночью еще чаще чем днем. Во время ночных кормлений в женском организме в большом количестве вырабатывается гормон пролактин, ответственный за выработку молока (не путайте с окситоцином – задачей которого является выделение молока). Запасенный в течение ночи, пролактин обеспечит малыша питанием на весь следующий день, а вас – спокойной уверенностью, что «нехватка молока» – это не про вас.
4. Спите рядом с ребенком. Необязательно брать его в свою постель (хотя, если папа не против такого расположения, то почему бы и нет). Даже просто поставив детскую кроватку рядом со своей кроватью и опустив или сняв спинку, вы обеспечите себе возможность быстро взять малыша на руки и покормить его. Главное, чтобы вам не приходилось по малейшему писку ребенка вскакивать с постели и галопом мчаться в другую комнату, теряя тапочки и натыкаясь спросонья на дверные косяки. Каждая такая пробежка – микростресс для организма. А сколько их за ночь наберется? В результате хронический стресс + постоянный недосып. В общем, смотрите п.п.1 и 2.
5. Следите, чтобы малыш правильно брал грудь. Если во рту ребенка находится только сосок, а его сосательные движения доставляют вам боль, заберите грудь и предложите ее снова. Возможно, вам понадобиться сделать это несколько раз, пока малыш не захватит грудь более полно и в его ротике не окажется часть ареолы. Несмотря на шумные протесты крохи, не продолжайте кормление, пока не добьетесь этого. Такой подход кажется вам варварством по отношению к ребенку, и вы готовы героически терпеть ради него боль? Увы, самопожертвование испортит жизнь вам обоим: в результате неправильного захвата малыш не сможет эффективно высосать заднее молоко и останется голодным, а ваш сосок покроется кровавыми трещинами, превратив дальнейшее кормление в пытку. Не бойтесь проявить настойчивость, вскоре малыш научится правильно присасываться с первой попытки и больше у вас эта проблема никогда не возникнет.

Как правильно наладить грудное вскармливание. Часть 2

Понравилась статья? Поделитесь в соц. сетях!

Также по этой теме:

как разработать грудное молоко, что необходимо делать, отзывы

Природа грудного вскармливания такова, что новорождённый малыш насыщается необходимыми питательными веществами с начала жизни. Но известны и случаи, когда молоко не приходит в первые сутки после родов или пропадает в последующем. Причины таких явлений кроются в несвоевременном прикладывании новорождённого к груди, стрессовых ситуациях либо генетической предрасположенности. Поэтому важно знать, каковы способы налаживания лактации и восстановления грудного вскармливания после вынужденного перерыва.

Почему в груди мало молока и когда устанавливается лактация

Голливудские киноленты пестрят сценами прикладывания к груди младенца счастливой мамой сразу после родов. Поэтому у обывателей редко возникает мысль о том, что в жизни такое случается не с каждой женщиной.

Например, при проведении кесарева сечения под общим наркозом первое прикладывание младенца происходит лишь спустя шесть часов после операции. Известны и случаи, когда женщина находится в реанимации не менее 24 часов. Поэтому о раннем прикладывании здесь также приходится забыть.

Медицинскими противопоказаниями для раннего прикладывания к груди будут:

• Резус — конфликтная ситуация у матери и младенца. Суть конфликта заключается в том, что проникающий через плаценту к плоду материнский белок угнетает антитела в крови новорождённого. Это приводит к возникновению гемолитической болезни и тяжелой форме анемии с разрушением эритроцитов. Дабы избежать такой патологии, прикладывание к груди происходит на 2–3 сутки после рождения ребёнка с резус-конфликтом.

• Рождение ребёнка глубоко недоношенным. Когда малыш весит менее полутора килограммов и рождён до 32 недели беременности, ему физически сложно захватить сосок сразу после появления на свет. Кормление таких новорождённых происходит при помощи специального зонда.
• Угнетённая центральная нервная система младенца. Слабое физическое состояние и нарушение мышечного тонуса не позволяет младенцу произвести сосательные движения. Прикладывают таких детей к груди спустя пять дней после рождения.
• При оценке состояния малыша по шкале Апгар менее чем на 7 баллов. В таком случае имеются отклонения от средней степени тяжести до тяжелых состояний, требующие немедленной реанимации.
• В случае тяжелого удушья и синдрома дыхательного расстройства у новорождённого. Здесь также производятся срочные реанимационные действия, исключающие раннее прикладывание к груди.
• Если во время родов мать потеряла много крови. В данной ситуации проводится неотложное врачебное вмешательство в целях стабилизации состояния роженицы вплоть до переливания крови.
• Бессознательное состояние роженицы. Приоритеным в таком случае становится нормализация состояния здоровья матери.
• ВИЧ-положительный статус либо открытая форма туберкулёза у молодой мамы. Заболевания ставят под запрет не только раннее прикладывание к груди, но и лактацию в целом.

Эти факторы непосредственно влияют на сроки установления лактации. Ведь наладить такой процесс возможно лишь после улучшения состояния здоровья мамы и малыша.Из-за несвоевременного прихода молока мамы вынуждены использовать смеси ещё в роддоме

Появление раннего переходного молока в груди происходит на третий, а то и пятый день после рождения малыша. Выделяемая до этого времени жидкость ещё не является молоком, по сути. Пока лишь речь идёт о густом молозиве, подготавливающем пищеварительный тракт новорождённого к приёму настоящего материнского молока.

Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Елена Николина, врач-неонатолог

http://www.7ya.ru/article/Kogda-pridet-moloko-Nalazhivaem-laktaciyu/

Несмотря на небольшое количество вещества, нужно сразу прикладывать ребёночка поочерёдно к каждой груди.Правильное прикладывание к груди имеет ряд нюансов

А также обязательно пить достаточно жидкости, особенно обычной воды.

Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Надежда Ильинцева
Врач-педиатр, канд. мед. наук, ГУЗ ОДКБ, г. Ульяновск

https://www.9months.ru/grudnkorm/5599/grudnoe-vskarmlivanie-v-pervye-dni-kak-naladit-laktaciyu-v-roddome

Когда у родившей женщины нет возможности в первые дни регулярно кормить новорождённого грудью (после кесарева сечения под общим наркозом, при раздельном пребывании матери и ребёнка), важно каждые два часа сцеживать приходящее молоко во избежание застоев и «перегорания».

С пятого по седьмой день грудное молоко прибывает всё сильнее и носит название позднего переходного. А после кесарева сечения под общим наркозом изменения растягиваются до десяти дней из-за отложенного прикладывания. Отличается питательная жидкость повышением уровня углеводов и снижением количества белков и жиров.

Таблица: состав женского молока в зависимости от степени зрелости

По истечении 10–15 дней с момента появления малыша на свет в груди женщины появляется зрелое молоко, отличающееся голубоватым цветом и более жидкой по сравнению с предыдущими выделениями консистенцией. В это время в процессе сосания ощущаются сократительные движения матки, а в груди начинаются неожиданные (происходящие не во время кормления) и обильные приливы молока. Такое явление свидетельствует о стабилизации выработки окситоцина и налаживании молокообразования в груди. Дабы поддержать процесс формирования молока, лучше не кормить дитя по режиму. Прикладывать нужно столько раз, сколько необходимо самому младенцу, причём к одной груди в каждое кормление. Ведь помимо уменьшения количества вырабатываемого молочными железами секрета, редкие кормления провоцируют повышение уровня глюкозы в крови ребёнка.

Окончательное установление лактации происходит спустя полтора-два месяца после рождения ребёнка. В это время уже не наблюдается спонтанных приливов. Грудь кормящей мамы становится мягкой, возникает чувство недостаточной наполненности молочных желёз. Понять, что лактация установилась, можно и по отсутствию болезненных ощущений во время прихода молока.

Теперь молоко вырабатывается не под воздействием гормонов (эндокринный контроль), а под аутокринным контролем. Это означает, что дальнейшая выработка молока зависит больше от того, насколько опустошается грудь, а не от уровня гормонов в крови. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», а именно чем больше мать кормит грудью, т.е. чем больше сосёт ребёнок, тем больше будет молока. И соответственно, чем меньше кормить, тем меньше будет молока.

Е. О. Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/anatomiya-grudi-kormyashhej-materi-kak-v-grudi-poyavlyaetsya-moloko.html

Факторами, влияющими на уменьшение выработки грудного молока, являются:

• Использование пустышки или соски. Такие приспособления сосать гораздо легче, что может спровоцировать отказ малыша брать мамину грудь.
• Лактационный криз вследствие изменения потребностей ребёнка в грудном молоке. Каждые 2–3 месяца увеличивается сосательная активность ребёнка по мере роста и развития. Молоко же в груди мамы не всегда успевает прибывать в нужном количестве. Это чревато лактостазами и введением смесей дабы дитя не осталось голодным.
• Послеродовая инфекция. В этом случае для лечения применяются антибиотики, и мама вынуждена прервать грудное вскармливание.
• Появление трещин на сосках и развитие мастита. Основной причиной такого явления становится частое мытьё груди. В процессе обмывания сосков исчезает специальный защитный слой, отвечающий за уничтожение инфекций и эластичность кожи на груди. Вследствие чего возникают трещины, через которые внутрь проникают болезнетворные микробы, в том числе золотистый стафилококк (провоцирующий мастит).
• Тяжёлые инфекционные и вирусные заболевания у мамы (вроде гриппа и туберкулёза, ангины и эпилепсии).
• Чрезмерное заглатывание младенцем воздуха во время кормления. Это становится причиной колик у новорождённых и отказа от груди. Что, в свою очередь, влечёт уменьшение объёмов молока.
• Применение лекарственных препаратов (камфоры, гестагенов, андрогенов, мочегонных препаратов).
• Напряжённое эмоционально-психологическое состояние кормящей женщины.
• Отсутствие ночных кормлений. Поскольку в тёмное время суток пролактин вырабатывается активнее, важно кормить ребёнка, даже если он спит. Самое продуктивное время — с трёх до восьми утра.
• Неправильные прикладывания младенца к груди. С первых дней жизни младенца нужно обеспечить правильный захват соска дабы исключить нехватку еды у новорождённого и неприятные ощущения в молочных железах у мамы.

Согласно статистическим данным, в трёх процентах случаев у родивших женщин полностью отсутствует лактационная функция. Основание такой патологии кроется в гормональных нарушениях со стороны матери.

В случае исчезновения уже появившегося грудного молока причины следует искать среди таких явлений, как:

• Психологический настрой женщины против естественного вскармливания.
• Табакокурение.
• Использование контрацепции на основе эстрогена (этот гормон подавляет выработку пролактина).
• Лечение антигистаминными и сосудосуживающими медикаментами, приём диуретиков и пиридоксина.
• Резкое изменение массы тела кормящей мамы (особенно в случае снижения).

Видео: почему пропадает молоко у кормящей мамы

Как наладить лактацию

Грудное вскармливание — лучшее, что может дать мать своему ребёнку

Несмотря на то что по разным причинам молоко в груди женщины после родов уменьшается либо совсем пропадает, наладить процесс естественного вскармливания возможно при соблюдении ряда правил:

• Так, после кесарева сечения обеспечить приливы в груди уже на пятые сутки поможет отказ от использования сосок и докармливание без помощи бутылочек. В этом случае лучше воспользоваться ложкой или шприцами без игл, дабы не вызвать сосательный рефлекс у малыша. Правильное прикладывание к груди играет важную роль в момент, когда женщине приносят ребёнка по прошествии восстановительного периода. Ещё находясь в реанимации, молодая мама должна понемногу (15 минут с перерывом в 3 часа) сцеживать грудь, чтобы стимулировать молочные железы.

Согласно международной практике, первое прикладывание к груди детей, рождённых путём кесарева сечения, осуществляется через час после появления на свет. Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо прикладывать его на каждый позыв, «писк», пока он не начнёт сосать активно.

Марина Майорская, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/

• Когда роды проходили естественным образом, важно в первые дни жизни малыша обеспечить достаточное количество прикладываний. Рекомендуется даже будить новорождённого и предлагать ему грудь, если малыш спит больше 2 часов в течение дня и не менее 4 часов за ночь. Нельзя использовать смеси и допаивания. Важно хорошенько отдыхать, для чего выбирать удобные позы во время кормления.

Удобство позы во время кормления позволит сделать процесс комфортным и для мамы, и для малыша

• Если спустя 10–15 дней после родов молока всё так же мало, нужно пересмотреть своё меню. И добавить продукты, стимулирующие выработку молока — творог, говядину, кефир, цельнозерновые сорта хлеба, морковь, редьку, нежирные сыры вроде адыгейского или российского. Хорошо помогают в таком вопросе и лактогонные чаи на основе укропа, крапивы, одуванчика. Стимуляция прибывания молока в груди возможна и путём проведения лёгкого массажа молочных желёз.
• Чтобы вернуть грудное вскармливание после использования бутылочек, необходимо постепенно предлагать малышу захватить сосок. Настойчивее делать это ночью, поскольку в сонном виде у детей лучше получается взять грудь. Важно в переходный период следить за количеством мочеиспусканий (должно быть не менее 4 грязных подгузников за день) и испражнений младенца (один раз в сутки — двое). Поскольку отказ от бутылочки становится стрессом для малыша, нужно с особой внимательностью наблюдать общее состояние и контролировать прибавку в весе.
• Когда женщина решила полностью отказаться от смесей, нужно обеспечить комфортное и мягкое приучение малыша к груди. Для чего важно создать благоприятную обстановку. Лучше всего укладывать спать ребёнка рядом с собой, создав эффект «гнездования». А также необходимо исключить применение сосок и пустышек, день за днём заменяя их на ложки, шприцы, и, главное, — грудь мамы. Сцеживать своё молоко и давать малышу из столовых приборов или шприца до тех пор, пока не наладится грудное вскармливание. Чередовать кормления по схеме «Кормление грудью-Докармливание смесью-Кормление грудью».

• Если после начала кормления грудью женщина вынуждена сделать перерыв (в том числе по медицинским показаниям), это не повод отказываться от естественного вскармливания окончательно. Главными принципами налаживания лактации здесь остаются регулярные прикладывания, а также обеспечение тесного контакта матери и ребёнка (для чего можно использовать ношение в слинге). При этом нужно следить за тем, чтобы малыш сосал обе груди поочерёдно для равномерной выработки молока.

Видео: как стимулировать лактацию

Как восстановить грудное вскармливание, если молоко совсем пропало

Женский организм способен на такие метаморфозы, что учёные порой лишь разводят руками. Так, известны случаи появления в груди молока у нерожавших женщин, взявших на воспитание приёмных младенцев. Поэтому и восстановление лактации ради собственного ребёнка является вполне посильной задачей.

Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется. В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель.

М.Гуданова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/kak-vosstanovit-laktaciyu/

Чтобы процесс релактации прошёл успешно и в короткие сроки (от двух недель до месяца), женщина должна выполнить следующее:

• Определить причины пропадания молока.
• Регулярно проводить стимуляцию молочных желёз.
• Научить малыша захватывать сосок и правильно высасывать из груди молоко.
• Проследить, чтобы на время восстановительного периода у ребёнка было достаточно еды.

Молоко можно восстановить, этот процесс называется релактацией. Нужно запастись терпением, заручиться поддержкой родственников, не паниковать. Важно организовать гнездо и постоянный контакт мамы с малышом, желательно постоянно носить ребёнка рядом с собой в слинге, дать ему открытый доступ к груди, делать гимнастику зоны между лопаток, хорошо питаться и достаточно пить, желательно, пока вы налаживаете лактацию, ограничить доступ родственников к ребёнку.

Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра «Азбука для родителей»

http://www.uaua.info/novorozhdeny/grudnoye-vskarmlivaniye/article-32383-vosstanavlivaem-grudnoe-vskarmlivanie-posle-pereryva/

Когда малышу обеспечивается тесный контакт с открытой грудью, у мамы начинают активно вырабатываться гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за образование в груди молока. Самому же ребёнку будет легче вспомнить свои инстинкты и восстановить желание сосать мамину грудь.

Обязательно нужно прикладывать малыша к груди в ночное время, особенно в предутренние часы.

Чтобы малыш не испытывал чувства голода в период восстановления лактации, можно использовать специальные системы для докорма у груди. Их суть заключается в одновременном сосании смеси из бутылочки через трубку и нахождении младенца у молочной железы.

Для лучшего выделения молока при кормлении важно использовать лёгкие массирующие движения или слегка сжимать грудь.

Видео: массаж для увеличения лактации

Чтобы наладить лактацию, женщине важно помнить о психологическом комфорте. Не стоит переживать и нервничать. Вместо этого следует больше отдыхать и наслаждаться материнством. Ведь от спокойного и уравновешенного состояния мамы зависит здоровая лактация и хорошее самочувствие ребёнка. Релактация же будет успешной в случае, когда женщина морально готова к естественному вскармливанию и сильно этого желает.

Мама в декрете — пишу «по горячим следам», опираясь на собственный опыт ) Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как наладить грудное вскармливание после родов : общие рекомендации

Грудное молоко – единственный источник питания для младенцев. Оно необходимо для формирования иммунитета, сближения с матерью. Будущие и новоиспеченные мамы должны знать, как наладить грудное вскармливание.

В роддоме

Налаживание грудного вскармливания нужно начинать сразу же после родов.

Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• Первое прикладывание младенца к груди должно осуществлять в течение первого часа после его появления на свет.

Сначала грудничка кладут на живот матери, а затем прикладывают к груди.

Если роды протекали с осложнениями либо осуществлялись путем кесарева сечения, то первый контакт может быть отложен на несколько часов или даже дней, но при возможности должен быть сразу же осуществлен.

Это важно для стимулирования лактации.

• Круглосуточное нахождение с ребенком. Некоторые роддомы еще практикуют раздельное размещение матери и младенца.

Нахождение в одной палате важно для установления контакта и обеспечивает возможность кормить грудничка по требованию.

• Отказ от докорма. В роддомах нередко практикуют такой вариант, когда детям дополнительно дают смесь из бутылочки.

• Молозиво тоже полезно для детей.

Есть ошибочное мнение, что для кормления младенца годится только грудное молоко, а выделяющееся вначале молозиво ему не нужно.

На самом деле такая жидкость крайне питательна и полезна.

Преимущество налаживания грудного вскармливания в роддоме состоит в том, что всегда можно обратиться за помощью к медперсоналу, который все подскажет..

Общие рекомендации

При налаживании грудного вскармливания важно учесть множество нюансов, причем лучше сразу выбрать одно направление и следовать ему.

Кормящей маме надо учитывать следующие факторы.

Режим кормления

Младенца можно кормить по часам либо по требованию. Большинство специалистов рекомендуют второй вариант.

Когда малыш хочет кушать, то начинает издавать призывные звуки, вертеть головой, причмокивать.

Для налаживания грудного вскармливания и стимулирования лактации ребенка нужно прикладывать к груди чаще.

В течение полумесяца частота кормлений сократится. Интервал между ними должен составлять не менее 2 часов.

Сцеживание

Такой прием необходим при гиперлактации, а также на начальном этапе, когда ребенок наедается быстро, а у мамы прилив.

Сцеживаться можно вручную либо с помощью молокоотсоса. Досуха сцеживать грудь не нужно, если только не требуется стимулировать лактацию.

Правильный захват груди

Этот фактор очень важен для налаживания грудного вскармливания. Малыш должен захватывать и сосок, и ареолу.

При правильном захвате создается своеобразный вакуум, мама не испытывает болезненных ощущений.

Важно следить за дыханием ребенка и поддерживать грудь – большой палец располагается при этом сверху.

Массаж и компрессы

Чтобы усилить приток молока перед кормлением можно сделать теплый компресс на грудь. Для избыточной лактации поможет прохладный компресс и массаж.

Не докармливать ребенка смесью

Сначала выделяется только молозиво, но даже небольшого его количества младенцу достаточно.

Дополнительное подкармливание в первые дни смесью может расстроить пищеварение грудничка и формирование нормальной микрофлоры кишечника.

Не ограничивать продолжительность кормлений

Это позволяет ребенку получить заднее молоко, которое более жирное и питательное.

Такой подход также стимулирует лактацию, обеспечивает профилактику застойных явлений в молочных железах.

Не использовать соски, в том числе пустышки

Такие заменители маминой груди могут нарушить процесс грудного вскармливания, вплоть до отказа ребенка от материнской груди.

Не нужно часто мыть грудь

Перед кормлением и после него достаточно обмывания теплой водой. 1-2 раза в день можно использовать детское мыло.

---

Полезные советы мамочкам: ПОДГОТОВКА К КОРМЛЕНИЮ

---

Железы на ареолах сосков выделяют смазку, обеспечивающую защиту. При ее смывании кожа начинает сохнуть, в следствии чего появляются трещины..

Налаживание грудного вскармливания после кесарева сечения

При таком появлении ребенка на свет ситуация может осложняться. Особенно это касается случаев, когда кесарево сечение не было запланировано, и женщина просто не была готова к такому повороту событий.

При налаживании грудного вскармливания после операции могут возникнуть проблемы.

Важно учитывать следующие факторы:

• По возможности договориться с медперсоналом о том, чтобы ребенок побывал в схватках. Этот физиологический процесс важен на гормональном уровне и отражается на лактации.

• Нужно попросить врачей приложить младенца к груди сразу после операции. Молока у мамы сначала может и не быть, но первый контакт все равно важен.

• После кесарева сечения молоко может появиться позже. В этот период нельзя исключать контакт матери и ребенка.

При появлении молока нужно как можно чаще прикладывать младенца к груди. В день это можно делать 8-12 раз, так как частота прикладываний влияет на лактацию.

• Проблемы с выделением молока могут возникать из-за болезненных ощущений, испытываемых женщиной после операции.

В таком случае прибегают к массажу. Массировать надо грудь, плечевой пояс, воротниковую зону и спину.

• После кесарева сечения для кормления малыша подходят не все позы. Удобно использовать специальную подушку и сидеть в кресле с низкими подлокотниками – такой вариант называют колыбелькой.

Ребенка можно кормить также в позе из-под руки, либо лежа.

• Малыш после таких родов может быть вялым, что проявляется и во время кормлений. В этом случае важно постоянно находиться с ним в тесном контакте.

Стимулирование лактации

Трудности с налаживанием грудного вскармливания могут возникнуть, если молока мало. В таком случае необходимо стимулирование лактации.

Осуществить это помогут следующие советы:

• стимуляция сосков – делать это можно пальцами, имитируя сосание груди младенцем;
• достаточный питьевой режим – 2-3 литра в день;
• правильное питание – грамотный баланс белков, жиров и углеводов;
• теплые компрессы перед кормлениями;
• теплое питье;
• естественные стимуляторы лактации – специальные чаи и препараты;
• кормление по требованию;
• отсутствие докармливаний;
• избегание стрессов;
• удобная поза для кормления.

Налаживание грудного вскармливания следует начинать сразу же после рождения малыша. Чем раньше его начать, тем проще будет в дальнейшем.

Важно следовать приведенным советам, а при возникновении проблем и сомнений консультироваться с педиатром – не нужно стесняться обращения к специалисту.

как наладить лактацию в роддоме

Сигналом к началу лактации служат роды. Следует сказать, что при естественных родах становление лактации происходит быстрее, чем при оперативном родоразрешении. Тем не менее качественное грудное вскармливание может быть налажено и после кесарева сечения, и даже при вынужденной разлуке мамы с малышом по состоянию здоровья на срок до нескольких недель. 

Как происходит становление лактации?

Становление лактации проходит в несколько стадий. На начальном этапе в грудной железе образуется молозиво – густая желтоватая жидкость, отличающаяся высокой энергетической и питательной ценностью и имеющая выраженную иммунную активность. Молозиво начинает вырабатываться еще во время беременности, а после родов оно обеспечивает малыша необходимыми ему биологически активными веществами и энергией в течение первых 3–5 дней. 

Следует сказать, что организм новорожденного испытывает колоссальные нагрузки, связанные с адаптацией в новой для него среде, поэтому молозиво для только что появившегося на свет крохи является очень ценным продуктом, позволяющим преждевременно не нагружать пищеварительную систему большим объемом питания, а незрелые печень и почки – необходимостью трансформировать и выводить из организма чужеродные вещества. Учитывая, что все необходимое содержится всего в нескольких каплях жидкости, которая к тому же за счет содержащихся в ней активных ферментов сама себя переваривает, малыш значительно экономит силы в процессе кормления, позволяя своему организму более эффективно расходовать энергию. 

На 4–5-е сутки в молочной железе женщины начинает вырабатываться переходное молоко, состав которого постепенно меняется, в результате чего происходит его «созревание»: постепенно снижается концентрация белка, при этом содержание молочного жира и сахара, наоборот, возрастает. Количество минеральных веществ и витаминов постепенно приходит в соответствие с таковым в зрелом молоке. Стадия «перехода» характеризуется значительным увеличением объема вырабатываемого молока, что субъективно ощущается женщиной как прилив. При этом молочные железы увеличиваются в размере, происходит их нагрубание вследствие заполнения молоком мелких млечных протоков. 

Ко 2–3-й неделе после родов молоко становится зрелым – его состав более стабилен, чем у переходного, а объем выработки в большей степени регулируется индивидуальными потребностями крохи.

Налаживание грудного вскармливания необходимо начинать сразу после родов. Длительность и качество последующего кормления грудью во многом определяется успешным освоением необходимых навыков в первые же дни после родов и закрепления их на практике.  

Режим кормлений грудью в первые дни после родов

Первое прикладывание ребенка к груди в идеале должно осуществиться в течение первых 30 минут после родов и длиться по времени не менее 20 минут. 

Значение раннего прикладывания к груди огромно: в организме женщины оно активно запускает процесс лактации, способствует сокращению мышц матки и остановке послеродового кровотечения. Новорожденный вместе с молозивом получает мощную энергетическую подпитку, порцию защитных иммунных факторов и веществ, стимулирующих рост полезной микрофлоры в кишечнике.

Невозможность раннего прикладывания к груди обычно обусловлена отклонениями в состоянии здоровья мамы или новорожденного, например, глубокая недоношенность малыша или угнетение его центральной нервной системы, резус-конфликт. Большинство противопоказаний к прикладыванию к груди являются временными и не должны восприниматься мамой как приговор. 

С первых дней жизни младенца необходимо ориентироваться на режим свободного вскармливания. При этом ребенок прикладывается к груди так часто, как захочет. Частота кормлений новорожденного может достигать 10–12 раз в сутки, при этом ночью потребность в кормлениях может быть выше, чем днем. Очень важно не докармливать дополнительно малыша молочной смесью, не давать ему воду, а также не использовать в уходе за ребенком предметы, имитирующие грудь (соски, пустышки), так как, удовлетворяя сосательный рефлекс ребенка, они нарушают необходимый для становления лактации ритм стимуляции грудной железы. Впоследствии, когда малыш подрастет, у него выработается собственный режим питания – от 6 до 8 раз в сутки.

Время пребывания у груди индивидуально для каждого ребенка. Однако желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20–30 минут, поскольку неэффективное длительное сосание часто провоцирует появление трещин и раздражение сосков. Если малыш сосет вяло и спит у груди, можно попытаться его расшевелить, погладив по щечке или пяточке. Ослабленных деток, которым трудно «справиться» с грудью, рекомендуется прикладывать чаще. До прихода молока целесообразно прикладывать ребенка к обеим грудным железам каждое кормление. Это послужит хорошей стимуляцией лактации. После того как молоко появилось, некоторое время можно продолжать эту практику, что облегчит симптомы «прилива», постепенно внедряя в жизнь правило «одна грудь на одно кормление». 

Освоение техники прикладывания к груди имеет очень важное значение. Правильная техника обеспечивает лучшее опорожнение молочной железы, а значит, эффективно стимулирует лактацию. Оптимальный захват соска и ареолы при сосании является профилактикой трещин и обеспечивает герметичность контакта губ, языка малыша и кожи груди, благодаря чему кроха не заглатывает во время кормления воздух и меньше страдает от колик.

Правильное положение ребенка у груди позволяет ему не поворачивать голову и достигается это в различных удобных для мамы позах, как лежа, так и сидя. Малыш должен быть расположен по принципу «живот к животу», «глаза в глаза». При правильном захвате малыш берет в ротик сосок вместе с околососковым кружком (ареолой), нижняя губа ребенка вывернута наружу, а подбородок, щеки и нос – плотно прилегают к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает его. 

Уход за грудью и сосками 

Уход за грудью и сосками предполагает, прежде всего, ношение специального белья (желательно из натуральной мягкой воздухопроницаемой ткани), которое хорошо поддерживает молочные железы, предупреждая таким образом обвисание тканей груди, и снимает дополнительную нагрузку с грудного отдела позвоночника, которая неизбежно возникает из-за смещения центра тяжести в результате значительного увеличения груди в период лактации. Менять бюстгальтер рекомендуется каждый день. 

Для предупреждения промокания ткани бюстгальтера непроизвольно вытекающим из груди молоком удобно использовать специальные прокладки или молокоприемники. Менять прокладки необходимо не реже чем раз в 3 часа, а молокоприемники обрабатывают согласно инструкции фирмы-производителя.

При поддержании чистоты белья и регулярной смене прокладок в обмывании груди перед каждым кормлением нет необходимости. Достаточно обычного гигиенического душа, который проводится один раз в день.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме

Всегда необходимо учитывать специфику лечебного учреждения, в котором находятся молодая мама с ребенком. В ситуации с раздельным пребыванием невозможно применение принципа свободного грудного вскармливания в роддоме, а кроме того, велика вероятность докорма ребенка смесью в перерывах между «свиданиями». Неоспоримое преимущество имеют послеродовые отделения родильных домов, практикующие совместное пребывание, что позволяет женщине быстрее и эффективнее наладить естественное грудное вскармливание в первые дни, а также приобрести необходимые навыки по уходу за младенцем. Находясь в роддоме, желательно найти общий язык с медперсоналом и попросить не докармливать малыша смесью, что особенно актуально в ситуации раздельного пребывания. Если по медицинским показаниям ребенку назначено допаивание водой, необходимо делать это с ложечки во избежание привыкания ребенка к бутылке. При вынужденном разлучении с малышом больше чем на 24 часа необходимо начать сцеживаться, как описано выше. 

В роддоме всегда можно получить ответ на интересующие вопросы и помощь в решении возможных проблем с налаживанием грудного вскармливания в первые дни. Для этого необходимо обратиться к вашему лечащему врачу, неонатологу, наблюдающему ребенка, а при их отсутствии на рабочем месте (например, в вечернее время) – к дежурному медицинскому персоналу послеродового отделения. Во многих современных роддомах, кроме того, в настоящее время работают специалисты и консультанты по грудному вскармливанию.

Меню кормящей мамы в первые дни после родов

Какие продукты должны составлять рацион кормящей мамы в первые дни после родов?

• Молочные продукты – 600–800 г в сутки. Предпочтение следует отдавать натуральному свежему кефиру, ряженке, йогуртам без добавок и творогу. Цельное коровье молоко в количестве 200 мл в день желательно использовать для приготовления каш.
• Мясные продукты, из которых для меню кормящей мамы больше подходят нежирные сорта говядины и свинины, мясо кролика, индейки, курицы – 200–250 г.
• Крупы (все виды), макароны из твердых сортов пшеницы – 60 г (сухой крупы).
• Хлеб – 200 г.
• Животные и растительные масла (сливочное масло – 25 г, растительное – 15 г).
• Овощи – 400 г и фрукты – 300 г, за исключением высокоаллергенных.
• Из кондитерских изделий в умеренном количестве допустимо употребление сухого печенья, крекеров, мармелада.
• Для восполнения жидкости помимо обычной питьевой воды можно пить некрепкий чай: черный, зеленый и травяной; компоты из свежих ягод и сухофруктов (за исключением изюма), морсы, столовую минеральную негазированную воду.

Нужно ли кормящей маме много пить?
Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Когда необходимо сцеживание

В идеале молока образуется ровно столько, сколько нужно ребенку. При этом необходимости в сцеживании нет. Однако при возникновении трудностей сцеживание помогает решить широкий ряд проблем. Оно необходимо если:

• ребенок по состоянию здоровья или в силу других причин временно разлучается с мамой. В этом случае сцеживание имитирует кормление, стимулирует лактацию и сохраняет ее до момента встречи с ребенком; 
• при раздельном пребывании мамы 
• и ребенка в роддоме, если малыш пропустил или «проспал» очередное кормление, необходимо стимулировать грудь с помощью сцеживания в течение 10–15 минут;
• при избыточной выработке молока, когда грудь переполнена и становится плотной и болезненной, сцеживание помогает облегчить состояние женщины и способствует профилактике мастита. При этом грудь сцеживают до тех пор, пока не появится чувство облегчения, а сама молочная железа при этом не станет мягкой.