Как наладить лактацию если много молока: Как уменьшить количество молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Как уменьшить количество молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Начнем с того, что, вообще говоря, много молока – это хорошо. Ребенок будет сыт и здоров, ведь материнское молоко – самая лучшая и полезная еда для маленьких детей. Но иногда бывает так, что молока не просто много, а очень много. А для женщины избыток молока немногим лучше его недостатка:

• Переполненная грудь ноет и болит
• Переполненная грудь сильно подвержена риску возникновения лактостаза
• Ребенку сложнее правильно захватить переполненную грудь, так что кормление причиняет маме боль
• Молоко из переполненной груди бьет плотными струйками, ребенок давится, заглатывает воздух, а потом срыгивает или мучается животиком
• Молоко из переполненной груди подтекает, мочит одежду и вызывает раздражение (и кожи, и всей мамы ;))
• Грудь от избытка молока начинает растягиваться (да, те самые ужасные растяжки!)

Как определить, что молока слишком много?

• Грудь постоянно переполнена молоком, горячая и напоминает воздушный шарик
• Переполненная грудь болит, боль отдает в подмышки
• Кормление не приносит значительного облегчения
• Молоко постоянно подтекает из груди по капле
• При попытках сцеживания молоко либо не выделяется, либо бьет из груди тугими струями

Почему молока бывает слишком много?

В основном проблемы начинаются у молодых мамочек в роддоме или в первые дни после выписки – приходит молоко. Причины гиперлактации (избытка молока) могут быть различными. Это и наследственность, и старания самой женщины, которая беспокоится, что молока не хватит – в первые дни после родов молока еще нет, а есть в небольшом количестве молозиво, и ребенок интенсивно сосет грудь. Кроме того, слишком много молока бывает при гормональном дисбалансе (чаще при лечении бесплодия, приеме противозачаточных таблеток или при патологиях щитовидной железы, яичников или гипофиза).

Основные ошибки

Первым делом перечислим наиболее логичные на первый взгляд, но наименее эффективные (а то и усугубляющие проблему!) меры, принимаемые неопытными мамочками, молока у которых слишком много:

• Ограничить питье – если уж организм «переклинило», и мозг получает сигнал «вырабатывать много молока», ограничением жидкости дело не поправить – молока меньше не станет, а вот обезвоживание организма получить можно.
• Снижать лактацию гормональными препаратами, особенно без рекомендации специалиста – можно легко перестараться и прекратить выработку молока насовсем, испортить фигуру, да и просто подсесть на гормоны. Такая мера возможна, но только после сдачи соответствующих анализов, выявления нарушений и консультации со специалистом.
• Сцедить все молоко – чем больше молока мы сцеживаем, тем больше его приходит в следующий раз.
• Перетягивать грудь – на количество молока такая мера не особенно повлияет, а лактостаз спровоцировать может запросто.

Что делать, если у вас много молока?

В большинстве случаев вполне возможно самостоятельно наладить лактацию, не обращаясь к специалистам. Если действовать грамотно, то потеря молока вам не грозит, зато вы научитесь справляться с «молочными реками» и сможете спокойно кормить, не испытывая дискомфорта. Вот они, грамотные действия, если у вас много молока:

• Кормить ребенка одной грудью за раз – если обычно рекомендуют за одно кормление дать сначала одну грудь, а потом вторую, то в том случае, если у вас много молока, ребенок вполне наестся из одной груди.
• Следить за захватом ребенка – при неправильном захвате малыш не добирается до заднего, более жирного молока, а переднее, сладкое, быстро усваивается, и малыш снова просит кушать, стимулируя дополнительную выработку молока.
• Если ребенок не может взять переполненную грудь, или берет, но давится, стоит перед началом кормления сцедить немного молока, чтобы облегчить малышу задачу.
• Если ребенок захлебывается молоком, заглатывает воздух и обильно срыгивает, кормите его в вертикальном или полувертикальном положении. Фокус в том, чтобы голова ребенка находилась выше его желудка, тогда воздух выходит сам, не доставляя малышу неудобств, а молочко лучше усваивается. Кормить в вертикальном положении можно даже новорожденного, либо в привычной позе «колыбелька», опустив ножки пониже, либо в позе самоприкладывания, когда вы полулежите на спине, ребенок лежит у вас на животе и в таком положении берет грудь.
• Если молоко подтекает из второй груди, можно либо закрыть сосок пальцем на 1-2 минуты (после этого молоко перестанет течь само), либо подставить под струйку молока стакан, либо подложить в бюстгальтер впитывающую прокладку.
• Если после кормления вы не испытываете облегчения, вполне можно сцедить немного молока до чувства облегчения.
• Сцеживание до чувства облегчения также является мерой предотвращения лактостаза – ваша задача: разработать грудь так, чтобы, если приходит много молока, оно не распирало грудь, а подтекало (согласитесь, проще подложить в бюстгальтер специальную впитывающую прокладку для молока, чем расцеживать лактостаз).
• Для облегчения общего состояния можно положить к груди капустный лист или прохладный компресс.
• Отказаться от горячего питья – горячее питье стимулирует приливы. Пить нужно по жажде, даже если у вас много молока, но напитки должны быть комнатной температуры, и желательно выпивать не более 2 литров в сутки (средняя суточная норма жидкости).
• Постепенно стараться свести сцеживания на нет.

Если же вы видите, что ситуация выходит из-под контроля, стоит посоветоваться с профессиональным консультантом по грудному вскармливанию.

Избыток молока: дар свыше или невезение?

Автор: Ли Энн О’Коннор, консультант IBCLC

«Молочные реки», «молока хоть залейся», «молочная порода», «повезло».

Так говорят о маме, у которой молока больше, чем нужно её ребёнку. Создаётся ощущение, что избыток грудного молока — это прямо-таки дар свыше. И правда, казалось бы, если это ваш случай, вы можете и создать хороший запас грудного молока в своей морозилке, и поделиться им с менее «молочными» подругами или даже передать его в местный банк донорского молока *. Отлично! Или нет?

В первые недели после родов, когда лактация только устанавливается, вполне нормально, если у вас больше молока, чем нужно вашему ребенку. Но иногда значительный избыток молока (гиперлактация) сохраняется у кормящей мамы очень долго. Часто гиперлактация не представляет собой проблемы. Мама может пожертвовать излишки в банк донорского грудного молока или отдать его подругам и родственницам, которые используют донорское молоко для кормления своих малышей, создать неприкосновенный запас у себя в морозильнике или даже использовать это молоко для изготовления гомеопатических средств. Для некоторых мам, однако, избыток молока выливается в проблемы. Если это ваш случай, возможно, ваша грудь твердая или в “комках”. Молоко из неё может подтекать в самый неподходящий момент. Ваш малыш может захлёбываться молоком на приливе.

СЛИШКОМ МНОГО МОЛОКА?

Почему у вас СТОЛЬКО молока? И что вы можете с этим поделать?

Первым делом, важно различать избыток молока и слишком сильный «прилив» (рефлекс выделения молока).

Иногда у женщины вырабатывается столько молока, сколько нужно её малышу, но вытекает оно из груди на приливе слишком быстро.

В этом случае ребёнку в рот бьют струи, но нет такого нагрубания груди или активного подтекания молока, как бывает у мам с гиперлактацией. Чтобы справиться с таким мощным приливом, вы можете нажать на грудь рядом с соском перед тем, как приложить вашего ребёнка, и сцедить чуть-чуть , направив первые струи, например, на пелёнку или в какую-нибудь ёмкость.

Если у вас избыток молока, это может проявляться следующим образом: подтекание молока из груди между кормлениями, нагрубание груди, склонность к лактостазам (застоям молока в груди) и маститам (инфекционным заболеваниям грудных желёз). Ваш ребёнок может бороться за то, чтобы получать молоко из груди в разумном темпе. При этом он может заглатывать воздух, прикусывать грудь, чтобы замедлить поток, и съедать больше, чем ему нужно. Малыш может насытиться прежде, чем его потребности в сосании удовлетворены, и расстроиться, пытаясь сосать для успокоения. Ваш ребёнок может высасывать много переднего молока и меньше богатого жиром заднего молока , и испытывать неудовлетворённость. Когда желудочно-кишечный тракт ребёнка перегружен передним молоком, малыш может иметь водянистый, ярко-зелёный стул и страдать от избытка газов. Он может стремительно набирать вес.

ПРИЧИНЫ ИЗБЫТКА МОЛОКА И СПОСОБЫ ИЗМЕНИТЬ СИТУАЦИЮ

Что вызывает гиперлактацию? Избыток молока может возникнуть по естественным причинам или вследствие чрезмерной стимуляции груди в первые дни и недели грудного вскармливания. Часто советуют с первых дней после родов сцеживаться молокоотсосом, чтобы молока стало достаточно. Если ваш ребёнок хорошо сосёт грудь, нет никакой необходимости сцеживаться, увеличивая количество молока. Ведь так вы дадите вашему телу сигнал, что нужно выкормить двух или трёх детей. Это значительно усложняет регулировку выработки молока в груди.

У большинства из нас в первые недели после родов молока больше, чем нужно нашим детям. Через некоторое время количество молока «устаканивается», подстраиваясь под частоту и длительность сосания груди малышом.

Если у вас гиперлактация (то есть в том возрасте малыша, когда у большинства мам лактация уже нормализовалась, у вас всё ещё очень много молока), есть некоторые способы уменьшения его производства. Один из них – это так называемое блоковое кормление. Этот метод состоит в следующем: вы даёте ребёнку только одну грудь в течение двух кормлений или на протяжении трёх-четырёх часов подряд. Если вы

сцеживаетесь, то есть кормите только сцеженным молоком или же подсцеживаетесь для облегчения своего состояния при переполнении груди, вы можете постепенно уменьшать время или частоту сцеживаний. Например, если вы каждый раз сцеживаете грудь в течение пятнадцати минут, вместо этого можно начать сцеживать по двенадцать минут и продолжать так пару дней, а потом сократить время до девяти или десяти минут ещё на пару дней и так далее, пока ваша грудь не начнёт вырабатывать столько молока, сколько нужно вашему ребёнку.

Если в груди накопилось очень много молока, то для того, чтобы вашему ребёнку было комфортнее сосать грудь, можно сцедить вручную немного молока из груди прямо перед кормлениями. У многих мам при кормлении лёжа на боку и в положении расслабленного (или «биологического») кормления поток молока будет не таким сильным.

Если у вас в груди появились уплотнения, можно осторожно её помассировать. Это поможет избежать застоя и справиться с комками и уплотнениями. Если у вас гиперлактация, важно стараться не носить бюстгальтер, особенно во время сна. Бюстгальтер может передавливать ткани молочных желёз и вызывать закупорку млечных протоков, в результате молоко будет плохо вытекать из груди, что может привести к маститу. Если при отказе от лифчика молоко начинает подтекать, можно, например, спать на полотенце, чтобы оно впитывало избыток молока. Иногда отказ от ношения бюстгальтера сам по себе снижает количество молока, которое подтекает из груди между кормлениями, так как больше ничего не давит на грудь. Это похоже на то, как мы выжимаем сок из апельсина: сам по себе апельсин не выделяет сок, а если на него надавить, сок выходит.

Иногда, несмотря на все усилия, застой молока повторяется всё снова и снова. Было замечено, что ежедневный прием лецитина в форме пищевой добавки помогал разжижать молоко, тем самым снижая вероятность повторения застоев.

Иногда основной причиной гиперлактации или чрезмерно сильных приливов является воспаление. В некоторых случаях кормящие женщины обнаружили, что отказ от употребления молочных или других аллергенных продуктов может уменьшить воспаление и, как результат, снизить гиперлактацию. Если есть продукты, которые вызывают у вас мышечные боли, бессонницу или расстройство желудка, вы можете исключить эти продукты из своего рациона на несколько дней и понаблюдать, уменьшились ли объём молока в груди или сила приливов. Вы можете обнаружить, что ваше общее самочувствие улучшилось.

ИСТОРИИ МАМ

Мелоди

«Я и понятия не имела, что большинство новорожденных засыпают на груди, пока не сходила на встречу Ла Лече Лиги, когда моей малышке было три недели. Если я откидывалась назад и мы кормились сидя, в конце кормления дочка начинала глядеть на меня, из её ротика вытекало молоко, она отпускала грудь и беспокоилась. Малышка могла заснуть, только когда мы кормились лёжа на боку, но тогда под её головкой образовывалась целая лужа молока.

Я только потом поняла, что избыток молока и его сильный поток на приливе мешали ей засыпать во время кормлений. Она, по сути, не спала днём в течение первых шести месяцев своей жизни, пока я не поняла, что есть связь между моим сильным потоком молока и ее сном.

Груди у меня сильно болели. Первые несколько месяцев после начала кормления грудью мне казалось, что я ношу два мешка с мячами для игры в гольф. Я даже не понимала, что это из-за избытка молока, до тех пор, пока не пришла на встречу ЛЛЛ, когда малышке было четыре месяца. Там кто-то из мам заметил, как она ведет себя у груди.

У меня по-прежнему случаются лактостазы, если я не принимаю лецитин из подсолнечника. Когда я забываю его принимать или пытаюсь уменьшить дозу до двух раз [в день], мои груди снова превращаются в два мешка мячей для гольфа и сильно болят».

Кери

«С моим первым ребёнком у меня было слишком много молока. Кроме того, еще и приливы были слишком сильными. Я даже не знала, что у меня есть эта проблема, примерно до трёх или четырёх недель, когда мой сын постоянно стал какать зелёным, пенистым стулом. Я обратилась к консультанту по грудному вскармливанию, которая порекомендовала мне практиковать блоковое кормление в течение нескольких дней, и стул у сына улучшился. С тех пор мне сказали давать только одну грудь в одно кормление. Когда я сцеживалась на работе молокоотсосом, я могла сцедить от шести до восьми унций (180-240 мл) из одной груди за шесть минут. Я знаю, что некоторые женщины борются с недостатком молока, поэтому не люблю жаловаться. Но я вовсе не в восторге от своего избытка молока. У меня постоянно начинались лактостазы, и за первые шесть месяцев было четыре мастита. Я не могла носить не только молокосборники, но и обычный бюстгальтер. Из-за этого у меня сразу начинался лактостаз. Дома я носила свободные футболки, а когда я вернулась на работу, надевала свободные рубашки и кардиган без лифчика. Отсутствие бюстгальтера меня, конечно, смущало».

Лора

«Сразу после родов у нас было много проблем с прикладыванием к груди, и мне пришлось сцеживаться. Иногда я могла сцедить от шестидесяти до семидесяти унций (1774-2070 мл) в сутки. Это было бы здорово, если бы я кормила грудью двойню, но у меня был один ребёнок. Я чувствовала себя привязанной к молокоотсосу. Прежде, чем я успевала понять это, уже начиналось болезненное нагрубание груди. Каждый раз, когда я пыталась уменьшить объём молока, у меня случался лакстостаз. Наконец, мой ребёнок полностью перешел на грудь, и через несколько месяцев после этого мне удалось убрать сцеживания. Теперь я сцеживаюсь только один раз после того, как малыш ложится спать, и мой старшенький четырёхлетка любит добавлять моё молочко в свои хлопья! У меня получилось кормить моим молоком ещё нескольких малышей, и одного, в частности, я кормила десять месяцев, так что во всём этом, несомненно, были и плюсы».

Ребекка

«У меня была ужасная гиперлактация. Хуже всего было на встречах кормящих мам ощущать, что я одна такая. Я не испытывала проблем из-за недостатка молока и у моего малыша не было неправильного прикладывания. Мой ребёнок прекрасно себя чувствовал и рос, просто он захлёбывался молоком, когда начинал кормиться. Я чувствовала, что другие женщины не хотят слышать о том, как у меня болезненно набухает грудь. Я отлично помню свои ощущения, когда мне приходилось так тяжело, но никто не принимал меня всерьёз и не хотел об этом слышать, потому что «разве может быть плохо от того, что слишком много молока?» Рассказали бы вы об этом молочному пузырьку на моем соске или закупоренной протоке… В конце концов, лактация у меня пришла в норму, и это так здорово, что у меня до сих пор есть молоко, ведь ему уже почти четыре года. Но те первые несколько месяцев мне было реально ТЯЖЕЛО».

Элизабет

«Я не знала, что не у всех женщин молоко подтекает из груди между кормлениями, что не все мамы сцеживают больше 16 унций (470 мл) за раз, постоянно сталкиваются с болезненным нагрубанием и должны просыпаться ночью, чтобы «подсцедить грудь до облегчения»,  даже когда их ребёнок спит. Тогда я не знала ни одной кормящей женщины. Я оставляла свой удобный ручной молокоотсос на прикроватном столике и прикрепляла к нему бутылку на восемь унций (около 230 мл). Когда я чувствовала, что грудь распирает, то сцеживалась, ставила его обратно на столик и снова засыпала. Когда я кормила своего малыша грудью, я подкладывала под лифчик тканевый подгузник, чтобы поймать фонтан молока, если ребёнок отворачивался от груди на приливе. Это было очень неудобно».

Кэролин

«Мне пришлось сцеживаться в течение недели, пока моя дочь была в реанимации, и медсестра сказала мне, что у меня молока хватит, чтобы выкормить тройню. Когда мы приехали домой, дочка начала захлебываться молоком».

Мамы, которые не встречались на своем опыте с гиперлактацией, могут считать, что это дар божий, и могут даже завидовать женщинам с избытком молока, особенно если они сами боролись с его недостатком. Однако, как видно из историй матерей, которые приводятся в этой статье, гиперлактация может вызывать у кормящих женщин неприятности на физическом и эмоциональном уровне. Женщины в этой ситуации хотят быть услышанными и получить поддержку. Применив методы коррекции ситуации вдумчиво и без спешки, они могут постепенно справиться с избыточной лактацией или чрезмерно сильным приливом, а значит, грудное вскармливание может стать для них приятным опытом.

Статья опубликована 17 ноября 2017 года в  Breastfeeding Today Features

Oversuply, gift or curse

Автор: ЛИ ЭНН О'КОННОР, КОНСУЛЬТАНТ IBCLC

Перевод: Екатерина Защепина, Инна Сельманович. Редакция: Галина Воробьева, Мария Сорокина. Корректор: Мария Пилипенко

Ли Энн О’Коннор является консультантом-волонтёром (ведущей встреч) Ла Лече Лиги и консультантом IBCLC. Она живет в Нью-Йорке со своим мужем и тремя детьми.

*Примечание редактора. В России банки грудного молока пока не так распространены, существуют только банки закрытого типа при клиниках. Это значит, что молоко для грудничков в клинике сдают мамы, которые тоже лежат в этой клинике. В настоящий момент (2018 г.) есть банки донорского молока в Научном центра здоровья детей РАМН (отделение недоношенных детей) в Москве и в Республиканской детской клинической больнице в Уфе

Как наладить лактацию, когда молока ну ооочень много??? — 9 ответов на Babyblog

Я родила свою дочь в том году летом. Со старта у меня было достаточно молозива, но что началось на третий день после родов…

Оказавшись дома, в ванной посмотрела на себя в зеркало… Просто утрированные формы героини комиксов с огромными сиськами (простите, по другому не скажешь…). Молока прибыло просто катострофически много! (Это при том, что первые двое суток я ограничила потребление жидкости, дабы не было резкого «нахлынивания»). Я покормила ребенка, но она хорошо, если съела половину одной груди. Наслушавшись, что сцеживаться хорошенько — бессмысленно, ибо молока снова брибудет не меньше предыдущего, я стала «подцеживать». Наполовину примерно. Через каждые 1,5-2 часа приходилось вставать и работать молокоотсосом, потому что иначе грудь становилась дубовой, мало того — наполнившись «до краев», начинала «выливаться. Дите столько вообще не съедало… Она даже После ночного кормления уходила спать аж на 6 часов.

Еще через 3 дня образовался первый застой, начала скакать температура. Сцеживаниями, капустными листьями и ромашковыми примочками справилась с ним, но буквально на следующий сутки уже застоялась вторая грудь. Поднялась температура к 40 — оказалось, в добавок ко всему, при родах плацента вышла не вся. Я вызвала скорую, поехала в больницу, ребенка к бабушке. Провели чистку, но застой никуда не делся. Неделю я решала останавливать ли молоко : ходила на физиопроцедуры, сцеживала, да и не кормила я в то время ребенка, могла бы и приостановиться лактация.. Но все равно молоко лилось рекой… Дамы-соседки по палате смотрели с недоумением, мол, вот это сокровище у тебя! Просто кощунство такое останавливать! Но у меня уже не было сил, за неделю пребывания в больнице застой нисколько не уменьшился. В итоге останавливали лактацию Бромокриптином, и я наконец зажила спокойно, только дите промучилось коликами первые 3-4 месяца и были постоянные аллергии пока подбирали смесь.

Сейчас я снова беременно и вспоминаю опыт кормления грудью с ужасом… Пытаюсь найти информацию про налаживание лактации, но всюду информация только о том, как делать побольше молока.

Вот и вопросы к опытным в этом вопросе мамам, которые могли оказываться в моей ситуации : Как наладить лактацию, если молока оочень много? Сколько времени на это уходит в среднем? Поделитесь своими знаниями. Хотелось бы в этот раз продержать малыша на грудном молоке.

Слишком много молока. Как отказаться от сцеживаний?

Избыток молока, как правило, связан с частыми сцеживаниями. Соответственно, частые сцеживания являются причиной выработки большего количества молока, чем в состоянии выпить ребёнок? Значит, сокращаем количество сцеживаний — сокращается выработка молока, проблема уходит?

Именно это предположение положено в основу распространённой методики увеличения временных интервалов между сцеживаниями и замены сцеживаний «подцеживанием до чувства облегчения». Известную схему с энтузиазмом воспринимают новички, успешно расписывают её на экзамене. И благополучно забывают о ней в первые же месяцы работы. Ну в самом деле, не будешь же на очной консультации рекомендовать маме в течение нескольких недель следовать хитрой схеме, постепенно снижая выработку молока. Но основной изъян метода даже не в том, что он долгий и громоздкий. Просто в основе его лежит неправильный посыл. Вовсе не сцеживание корень проблемы.

Давайте зададимся вопросом, почему мамы начинают часто сцеживаться? Ответ очевиден: чтобы избавиться от дискомфорта. Дискомфорт, чувство переполнения в большинстве случаев бывают вызваны недостаточно эффективным опорожнением груди. Получается, что прежде, чем рекомендовать женщине ограничивать сцеживания, мы должны разобраться, насколько хорошо ребёнок захватывает грудь, и при необходимости поправить прикладывание.

После этого нужно попытаться определить, это молока в груди очень много или свободного места очень мало. Ведь при плохом оттоке молока одни дольки могут достаточно хорошо опорожняться и быстро наполняться молоком снова, а соседние доли дренируются очень слабо, отекают, давят на окружающие ткани. Чтобы облегчить своё состояние, мама снова и снова включает молокоотсос, убирает «лёгкое» молоко из разработанных долей, но, чем чаще сцеживания, тем интенсивнее выработка, а отёки в проблемных участках железы только усиливаются. Значит, помимо исправления прикладывания, нужно помочь маме уменьшить отёк и наладить отток молока из проблемных долек. Действия при этом будут очень похожи на действия при лактостазе.

Такой метод даёт очень быстрый положительный результат. Давайте рассмотрим конкретный случай.

Мама двухмесячной девочки сцеживает по 100 мл 5-6 раз в день. Ребёнок родился с весом 2600, к 2 месяцам вес 5200. Кормление по режиму 6-7 раз, так как кормить маме больно.

Для начала мы поработали над прикладыванием и добились глубокого безболезненного захвата.

После кормления я предложила маме вместо сцеживания молокоотсосом попытаться убрать ощущение переполненности груди с помощью лимфодренажного массажа. Через 5-7 минут мама отметила заметное облегчение, сцеживание груди ей в этот раз не потребовалось. Мама быстро обучилась нескольким несложным массажным движениям, и мы договорились, что сцеживаться она будет только в случае, если, несмотря на глубокое правильное прикладывание и массаж , чувство сдавливания после кормления будет её сильно беспокоить.

Моя клиентка  позвонила через два дня. За это время она сцедила всего 15 мл, один раз, после первого утреннего кормления. Ещё через два дня необходимость в регулярном массаже исчезла, количество молока стабилизировалось.

На видео эпизод работы по уменьшению количества молока. Можно заметить, что применяются сжимающие, растягивающие  и прокатывающие массажные движения.

 

Татьяна Кондрашова, «Новый уровень».

 

Если вы хотите узнать больше о приемах сцеживания при различных проблемах грудного вскармливания — приглашаем посмотреть запись вебинара курса повышения квалификации для консультантов по ГВ «Всё о сцеживании».

 

 

Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»

Когда молока слишком много — mama.ru

«Молока много не бывает» – так обычно считают молодые мамы, решившие встать на путь грудного вскармливания. Иногда они даже излишне озабочены идеями стимулирования лактации, посвящая себя этому занятию с самоотверженностью, достойной лучшего применения. Искусство же естественного вскармливания заключается в балансировании между двумя возможными крайностями: недостатком и избытком грудного молока.

Тонкая настройка

В норме молочная железа должна выделять ровно столько молока, сколько нужно конкретному ребенку в определенный период развития. Тонкая регуляция лактации происходит при тесном взаимодействии гипофиза и молочной железы: ребенок сосет грудь, и в головной мозг идут сигналы, что нужно молочко. Гипофиз начинает посылать гормон пролактин для выработки молока и окситоцин для его быстрейшего выделения. Все устроено очень просто: ребенок сосет грудь – есть молоко!

Впрочем, сразу после родов лактация запускается самопроизвольно – организм мамы без подсказок понимает, что нужнее всего новорожденному. Но он не знает еще точно потребностей малыша, поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно это происходит на 3 сутки, но затем в течение месяца молока становится именно столько, сколько нужно, то есть. лактация становится зрелой. Это происходит лишь при условии соблюдения правил грудного вскармливания, то есть мама кормит ребенка исключительно грудью, не дает никаких заменителей груди для успокоения, и что самое важное – не пытается увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.

Молочная лихорадка

Тем не менее, даже при соблюдении всех условий, в период становления лактации возможна так называемая молочная лихорадка, когда по разным причинам молока вдруг прибывает очень много. Грудь наливается и становится очень болезненной, поднимается высокая температура, причем сцедить молоко бывает очень трудно.

Такая ситуация обычно очень пугает молодых мам. Но если в это время не паниковать и не пытаться агрессивно «расцеживать» грудь, а просто часто прикладывать ребенка к груди, то нагрубание довольно быстро проходит. Что служит залогом спасения? Дело в том, что в молочной железе постоянно действует так называемый ингибитор, который подает сигнал в головной мозг приостановить на время выработку молока, если грудь долгое время сильно переполнена. Таким образом, через сутки-двое молока начинает вырабатываться ровно столько, сколько может высосать из груди именно ваш ребенок.

Замкнутый круг

Когда ребенок еще совсем маленький, он может не опорожнять грудь полностью за одно кормление, засыпая уже через 5 минут. Молодую маму начинают пугать застоями молока в груди и советуют сцеживать остатки после каждого кормления. В результате тонкий механизм саморегуляции расстраивается, и молока все время прибывает больше, чем надо. Соответственно, лишнее молоко приходится все время сцеживать, и получается замкнутый круг, знакомый многим кормящим мамочкам.

Вы скажете: «Но ведь наши мамы и бабушки все время сцеживались!» Действительно, так оно и было. Этому есть объяснение. Раньше ребенка сразу же приучали к кормлениям по режиму, потому что много десятилетий назад декретный отпуск длился всего 2 месяца, потом дольше, но не так, как сейчас. Затем деток отдавали в ясельки – маме надо было обязательно выходить на работу. В этой ситуации молоко необходимо было нацедить на день вперед, про запас, чтобы ребенку было что поесть, пока мамы нет рядом. А еще, чтобы молоко не застоялось и не исчезло при таких редких и неравномерных кормлениях. То есть сцеживание служило искусственному поддержанию лактации на должном уровне.
В яслях деток кормили с 3-часовым интервалом: кого – смесью, а кому повезет – и маминым молоком. Поэтому некоторые врачи старой закалки, или унаследовавшие советские традиции и по сей день рекомендуют сохранять 3-часовой перерыв между кормлениями грудью.
И все-таки многое давно изменилось. С появлением новых рекомендаций ВОЗ, кормить грудью стало принято по требованию ребенка, а не по режиму, и многие врачи поддерживают эту общемировую тенденцию. А вот традиция обязательного сцеживания «на всякий случай» еще осталась. Вот и получается, что кормящая мама, вместо того чтобы спокойно переждать приливы молока за счет частых прикладываний к груди, пытается решить этот вопрос с помощью дополнительного сцеживания. В результате постоянно поддерживает у себя лишнее молочко.

Возвращаемся к норме

Симптомы гиперлактации малоприятны: распирающая и болезненная грудь, частые застои, почти постоянное обильное подтекание молока, беспокойный малыш, которого беспокоит животик от избытка переднего молока. Ну как тут не потерять покой?
Обычно в таких ситуациях единственным способом уйти от гиперлактации становится постепенное снижение интенсивности и частоты сцеживания груди, а также прекращение применения лактогонных средств.

Запомните: если вы не разлучены с ребенком, он способен также хорошо опорожнить вашу грудь, как и молокоотсос, и даже лучше. Только нужно следить за тем, чтобы одну грудь ребенок пососал не менее 20-40 минут, тогда малыш имеет возможность добраться до заднего жирного молока. Подцедить грудь можно только до чувства облегчения, если по какой-то причине вы сейчас не можете приложить ребенка к груди.

Врожденная гиперлактация

Однако бывает и так, что гиперлактация может быть вызвана природной особенностью организма женщины, или гормональными расстройствами (на первом месте здесь стоит лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патология щитовидной железы, гипофиза и яичников). В таком случае одним прекращением сцеживаний вряд ли удастся обойтись. Гиперлактация может продолжаться длительное время, и кормящая мама приспосабливается жить с этим. Тут нужен индивидуальный подход, и каждая женщина ищет свои способы контролировать «молочные реки».

Если у вас врожденная повышенная выработка молока, прежде всего нужно подумать над организацией правильного питьевого режима и питания: исключить из меню продукты, стимулирующие лактацию, например, орехи, рыбу, курицу, рис, адыгейский сыр и брынзу, а также ограничить горячее питье. Можно попробовать фитотерапию, например, чай с шалфеем и с мятой, но не пить его более 10 дней.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Все о грудном кормлении: как правильно наладить лактацию и успешно выкормить малыша

1 августа начинается Всемирная неделя поддержки грудного вскармливания. Цель мероприятия – информирование и пропаганда здорового образа жизни, акцентирование внимания общественности на ценности грудного вскармливания, пишет 24 канал.

В первой части беседы с Тамарой – читайте: Откровенно о страхах родителей, грудном кормлении и послеродовой депрессии

Лактация каждой маме

Нужно ли как-то специально готовить грудь к вскармливанию во время беременности?

Нет. Каждая грудь, любой формы и размера – идеальна для малыша, который у вас родится. Природа уже все предусмотрела.

Разница между молозивом и молоком, она есть? Расскажите подробней об этих стадиях.

Молозиво появляется у женщины еще во время беременности. Уже на 20 неделе многие мамы могут замечать капельки молозива у себя на бюстгальтере. Это не у всех проявляется, но у всех есть. Если не проявляется – это не свидетельство того, что нету. Все зависит от сфинктера соска. Есть более тугие, а есть мягче.

Важно понимать, что молоко – это кровь и лимфа. И от того, что вы родили, у вас точно кровь и лимфа никуда не делись. Если включать разум, пытаться посчитать – начинаются проблемы. Потому важно – просто верить в то, что молоко есть.

Читайте также: Партнерские роды: зачем они нужны, как готовиться и что следует знать

Молозиво переходит в молочко на вторые-пятые сутки. У каждой по-разному. Но деткам всего достаточно. Ценность молозива в том, что оно очень медленно выделяется, не вызывает у ребенка страха, помогает наладить лактацию и усилить сосательный рефлекс. Также оно прокрашивает желудочек и кишечник ребенка таким защитным слоем, который служит нам всю жизнь. Передается мамин иммунитет, ферменты, которые защищают его организм, помогают перейти с внутриутробного кормления, через пуповинку, на лактотрофное – сосать грудь. Поэтому это магия. И капельное добывание молозива дает ребеночку уверенность в его сосательном рефлексе, мягкую адаптацию – оно не должно литься. На третий-пятый день, когда уже начинает литься, ребенок уже смело сосет, понимает, как это делается. У ребенка еще есть бурый жир – в щечках, спинке. Он помогает компенсировать жидкость, которой меньше в молозиве, чем в зрелом молоке.

Беспокойность новорожденного ребенка может быть из-за недостаточного кормления?

То, что ребенок беспокойный, плаксивый, не значит, что у вас мало или «плохое» молозиво. Просто ребеночек адаптируется – у каждого своя нервная система, и каждый ребенок по-разному это проживает.

Лично я выделяю три типа деток. Дети-истерички – которые с утра до вечера орут и плохо спят, и мамы думают, что все плохо, что ребенок тратит много энергии, а мало сосет – плохо набирает вес. Но им надо время. Три, четыре, пять дней – и ребенок уже спокойнее, прикладывается к груди, начинает больше отдыхать. Дети-«коматозные» – с утра до вечера спят. Их важно пробуждать, докармливать, доцеживать молозиво и из ложечки докармливать. Потому что есть определенные дозы, чтобы ребенок набирался сил, просыпался. И есть идеальные детки, они минут 30-40 сосут грудь, и 2-3 часа спят. Конечно, все счастливы, мама отдохнувшая. И, конечно, когда у тебя ребенок-истеричка, а рядом лежит такой идеальный – то очень трудно справиться со своими эмоциями и чувствами. Но это – зависит от нервной системы ребенка. Характер и темперамент закладывается с рождения. Ведь мы, взрослые, все тоже по-разному реагируем на изменения в жизни. А у новорожденного человека поменялось все: система дыхания, пищеварения, тактильные ощущения, запахи, звуки. Потому – вспоминайте себя, как вы реагируете на изменения в мире, и относитесь с пониманием к тому, какой ребеночек к вам пришел.

В Нью-Йорке в 2014 кормящие мамы требовали признать их право кормить грудью в публичных местах. Фото Getty Images

Первое прикладывание к груди. Что самое важное?

Не трогать ребенка. Чтобы он сам приложился к груди. Не впихивать, не удерживать головку, не вкладывать сосок. Просто лечь удобно, уложить ребеночка возле груди и ждать, когда он начнет ползти и находить грудь.

Каждый ребенок знает, как правильно сосать грудь. Это и есть правильное прикладывание.

Если возникают какие-то проблемы, то есть специалисты по грудному вскармливанию, которые помогут правильно приложить ребенка. Не вложить. А он сам захватывает.

Кормление ребенка лучше по системе или когда ему хочется? Что правильней?

Системы все нарушают. Вы вкладываете сюда знания, интеллект, временные рамки. А в природе это невозможно сделать. Есть груди и дети, которые адаптируются к системе, и к пустышкам, ко всему. А есть то, что приводит к проблемам. Я работаю консультантом уже 8 лет, у меня было около 5 тысяч женщин, которым я помогла при грудном вскармливании, и как раз у многих из них были системы.

Важно понимать, что все в природе совершенно. Ребенок и грудь – это единая система. Есть разные периоды потребности, это как эволюция.

Когда ребенок только рождается – ребенок постоянно возле груди, потому что грудь для него – безопасность. Не еда, а первично – безопасность. Грудь помогает ребенку легче пройти адаптацию, грудь помогает декомпенсации, развивает мозговую деятельность. Потому он постоянно возле груди первое время. И помним, что он еще несмышленыш, чувства голода такого яркого у него еще нет. Потому важно его пробуждать, не давать спать больше 3 часов. Потом его нужно активизировать. Для этого ребенка раздеваем, чтобы приблизить его к естественным условиям. Одетый или закутанный – ему тепло, он чувствует себя будто в утробе. А там сосать не надо было. Когда раздеть малыша – он чувствует дискомфорт, прохладу, начинает активничать, сосать. Потом, устав, накушавшись, наобщавшись, он готов отдыхать. И так первый месяц.

Читайте также: Как увеличить количество грудного молока

Через 4-6 недель после родов ребенок начинает агукать, улыбаться, тянуть ручки к маме. Тут уже у него появляются ощущения голода и насыщения. Детки начинают уже воспринимать грудь в большенстве как еду. Средство общения для него уже – ручки, улыбка, ваш голос. Спустя время, с каждым возрастом, периодом, ребенок делает все большие промежутки между прикладываниями к груди. И к годику они уже кушают твердую пищу, а грудь – как десерт, обезбаливание, общение, прилив любви. Таким образом, не вмешиваясь в грудное вскармливание, у нас проблем не возникает. Сложности могут появиться, когда начинаем вмешиваться – одеваем сдерживающий бюстгальтер, не кормим, посчитав, что ребенок не хочет, не просыпается.

Когда мы идем за ребенком – мы помогаем ему в адаптации к нашему миру, формированию его психического здоровья. А это очень крутой фундамент, потому что город дает множество стрессовых ситуаций.

Американская актриса Кики Валентайн поддерживает грудное кормление. Фото Getty Images

Образ жизни и кормление грудью

Каков мамин рацион при грудном кормлении?

Он никак не меняется. Вы кушаете то, что и раньше – разнообразную пищу, пьете водичку. Единственное – не злоупотреблять молочными продуктами и чистым коровьим молоком. Первые месяцы желательно заменить растительным молоком, без содержания лактозы, в то же кофе или какао.

А кормление и алкоголь, и курение?

Мы все взрослые люди и понимаем, что и алкоголь, и курение являются опасными для ребенка. Но мы сами принимаем решение. Есть мамы, которые употребляют и алкоголь, и курят, при этом кормят грудью. Я не могу сказать, что это плохо или хорошо. Это просто выбор этих людей.

Но сто процентов это лучше, чем кормить искусственной смесью. На такое богатство, которое находится в грудном молоке, нельзя ничем повлиять, чтобы это было так плохо, как смесь.

Кормление грудью занимает продолжительный период. А в современных реалиях маме надо выходить на работу. Как совместить?

В первый месяц мало кому сразу надо выходить на работу. А в полгода ребенок – это уже самодостаточная личность. У него уже появляется взрослый стол. И есть гаджеты – можно сцеживать грудь, хранить в контейнерах молочко, можно передавать с работы. У меня есть много мам, которым я помогала наладить лактацию, и это – абсолютно нормально работало.

То есть – первые месяцы важны, а потом можно приспособиться?

Да. Первые два-три месяца – это и для женщины важно, это восстановление, и для ребенка – это контакт, адаптация. А дальше – можно договариваться с ребенком. Он все понимает.

Такая невероятная вещь, как лактация у нерожавшей женщины.

Это называется индукционная лактация. Да, это возможно. У меня есть опыт работы с такими женщинами, когда рожает мама суррогатная, а биологической маме мы налаживаем лактацию. Или когда усыновляют ребенка до 3-х месяцев – тоже возможно развить лактацию, без применения гормонов – просто желание кормить и частое прикладывание к груди.

Это тоже магия какая-то.

Это старое забытое. Раньше так и было. Были кормилицы, которые кормили чужих детей. Были бабушки, которые кормили внуков, потому что дети ехали на заработки.

Отучаем от груди

Еще одна непростая тема – как отучить ребенка от груди. Когда это делать?

ВОЗ рекомендует кормить до 2 лет. Но кормление грудью – это добровольный процесс, приятный маме и малышу.

Я рекомендую заканчивать грудное вскармливание, когда маме оно перестает приносить удовольствие. Если она чувствует раздраженность, недовольство.

Но тут еще есть вопросы из психологии – действительно ли это грудное вскармливание ей некомфортно. Потому пообщавшись с мамой, мы выясняем это. И если причина действительно в грудном вскармливании – начинаем постепенное снижение количества кормлений. Молоко приходит в течение месяца в зависимости от спроса. Если все меньше спроса – меньше и предложения. Это правильное завершение, нету травматизации ни мамы, ни ребенка.

А если ребенку уже около двух лет, мама кормит его только наночь, но без этого ребенок отказывается засыпать?

Есть очень много техник. Одна из них – метод отсрочки, когда мама, соблюдая все ритуалы перед сном, говорит ребенку – мне нужно, например, белье перебрать в ванной. Ребенок приходит, проверяет, беспокоится. А мама минут 15 перебирает это белье. Если он дождался – она идет его кормит. И так раза три. На четвертый раз детки уже не приходят, ждут маму в кроватке, а потом просто засыпают. Это один из вариантов.

А уже в три года с ребенком можно договориться. Наклеечки клеить, завести календарик, когда мы отлучаемся от груди.

Как увеличить количество грудного молока

Существуют естественные способы увеличения молока и размер груди матери не влияет на это:

• сбалансированное питание
• употребление достаточного количества воды
• организм кормящей матери должен быть насыщенным кальцием, витамином D, железом и фолиевой кислотой.
• кормление по требованию

10 полезных советов всем кормящим мамам

Когда я еще не задумывалась о детях, моя подруга уже стала мамой и делилась впечатлениями от своего пребывания в роддоме. Едва успев родить, девочки, которые лежали с ней в палате, тут же яро брались за налаживание лактации. Одна сидела у окна, ждала, пока молоко придет. Другая дождалась и уже пищала от боли (кормление в самом начале очень болезненно). Третья – «проветривала и выводила грудь на прогулку». Четвертая на связи с мужем, по телефону «покупала» молокоотсос. Пятая – беспокоилась, что ребенок голодный, и нужно срочно докармливать его смесью. И так круглые сутки, без перерыва на сон (даже ночной) и уж тем более на обед. Вся жизнь в первые дни после родов вертелась вокруг груди.

Еще одно воспоминание из жизни до беременности и родов. Мы с девочками едем в гости к подруге, только-только родившей первенца. Дверь открывается, на пороге молодая мать – с безумными глазами и в странном нижнем белье. Заходим, усаживаемся пить чай. И тут пришло время кормить малыша. Подруга наша в миг разоружилась, достала свой «инструмент», а из него – внезапно, пока ребенок еще не успел сообразить и повернуть голову в нужную сторону, вырвалась мощная струя молока. Хорошо хоть никому из нас в чашку с чаем не угодила, посмеялись мы.

Кормления и особенно проблемы, которые связаны с ним – трещины на сосках, молокоотсосы, внезапные протечки, когда в центре города вдруг на красивой рубашке проступают огромные мокрые пятна, — все это не самая романтичная тема для обсуждения и многих сильно пугает. Не зря недавно, когда нас с подругой внезапно увело в тему лактации, ее муж поспешно сбежал из дома. С другой стороны, кормление ребенка — это жизнь – и без этого никуда. И грудь в данном случае — это уже не запретное и манящее, что облачают в кружева и печатают на обложках мужских журналов. Грудь молодой матери – это инструмент. Очень важный инструмент. Молокозавод!

Грудное вскармливание — полностью естественный для любой родившей женщины процесс, но редко бывает так, что лактацию удается наладить быстро и безболезненно. Большинство молодых мам проходят через страх, боль и отчаяние. Некоторые на первом, самом важном этапе, из-за всех этих сложностей отказываются кормить, переходят на смесь или сцеживаются с помощью молокоотсоса и кормят малыша из бутылки.

Я кормила грудью всех троих детей (не хвастаюсь, а подтверждаю свой опыт), и естественно, как и другие, все прочувствовала своей собственной грудью. Некоторыми наиболее важными, с моей точки зрения, вещами хотела бы поделиться.

1. Главное – настрой

В деле кормления очень важен психологический настрой. Как настроишь себя, так и будет. Я изначально планировала кормить детей грудью, так как считала это, во-первых, полезным для их здоровья и, во-вторых, удобным. Прежде всего потому, что попробовав однажды смесь, поняла, что вся это беготня, мытье бутылок, особенно среди ночи – точно не для меня. А вот молоко – свежая, легкая, энергетически ценная пища нужной температуры, которая всегда с тобой. И иммунитет ребенку ничто так не обеспечивает.

Не бойтесь, что молоко «пропадет», «не придет», все можно решить! Слышала истории, когда выработку молока смогли «настроить» у себя женщины, которые даже не рожали, а, например, усыновили малыша. Все возможно. Скажу лишь, что однажды, когда моему младшему ребенку было 5 месяцев, мне пришлось уехать в срочную командировку на 10 дней и оставить сына дома с няней. На этот период я прекратила кормить, ребенка временно перевели на смесь. Однако, вернувшись, попробовала восстановить лактацию. Я была уверена, что все получится, часто прикладывала ребенка к груди и примерно за неделю молоко вернулось.

2. Советчики — мимо

Любые советы и во время беременности, и после родов меня жутко раздражали, особенно когда я не просила окружающих мне их давать. Поэтому наставления родственников и друзей, если чувствуете их ненужность, мягко и вежливо пресекаем («Спасибо за ваше участие, но я разберусь сама»). Любая женщина способна правильно приложить ребенка к груди и без посторонней помощи, так как это заложено в ней природой. Главное ей в этом не мешать, не докучать советами и не заставлять нервничать. Естественно, если поделиться своими переживаниями с мамой или проконсультироваться у более опытной подруги нужно лично вам, то смело задаем вопросы. Они с радостью придут на помощь. Кстати, в список не званных советчиков у меня отправилась и патронажная медсестра, посещавшая нас с ребенком после роддома. Она настойчиво рекомендовала мне докармливать сына смесью, так как он плохо набирал вес.

Если сомневаетесь, сыт ли ваш малыш, хватает ли ребенку молока, просто посмотрите на него. Если он с аппетитом кушает, спит и спокойно переносит 2-3 часа от одного до другого кормления, значит, еды ему более, чем достаточно. И никакие взвешивания здесь более объективной картины дать не могут – все дети набирают по-разному, более того, в первые дни после рождения дети сбрасывают по 100 или даже по 200-300 граммов, и зачастую медсестры и педиатры это почему-то не учитывают и ведут отсчет именно от веса при рождении.

3. Поменьше, но почаще

Сразу после родов, пока грудь еще не привыкла, не кормите ребенка слишком долго. Врачи советуют держать у каждой груди не больше 15 минут, я бы, если честно, ограничивалась 5-10 минутами для начала. Кожа на груди, на сосках очень нежная, тонкая и к такой нагрузке, которой эту зону подвергает новорожденный «насос», не привыкла.

Так что лучше, на мой взгляд, в первые дни держать малыша у груди поменьше, но почаще прикладывать. Болезненность в самом начале кормления будет в любом случае. Спасают специальные кремы и мази (современные средства, кстати, не требуют смывания), проветривание и правильная техника кормления (закладывать ребенку в рот не сосок, а то, что вокруг соска, ареолу) и, конечно, практика.

4. Чудо-молокозавод

Скорейшей выработке молока, как говорят, способствует обильное питье. Но не переусердствуйте, особенно с горячим. Процесс его производства внутри нас разгоняется настолько быстро, что при чрезмерном питье (я пила много сладкого чая, просто потому что организм требовал, и прочувствовала все на себе) может стать излишне активным. Все матери помнят ощущения, которые не перепутаешь ни с чем другим. Покалывание – поначалу болезненное. Грудь раздувается, нагревается. Это приходит молоко!

Как-то вечером после вторых родов у меня даже поднялась температура. Я, как опытная мать, оказала себе первую помощь еще до прихода врача. Помогает активный массаж (разминать уплотнения нужно активно и как можно чаще – и, кстати, с этой задачей прекрасно справляется муж), сцеживание, прикладывание к груди, а если совсем плохо – таблетка жаропонижающего. В первые дни и недели новорожденные много спят, и молока, которое вырабатывает наш чудо-молокозавод, им бывает много. Поэтому, когда малыш УЖЕ не хотел есть, я пользовалась молокоотсосом. А излишки продукта – замораживала.

5. Молокоотсос – вещь

Знаю, что у многих молокоотсос валяется без дела, но я своим прибором активно пользовалась со всеми троими детьми. С первым ребенком – аппарат помог мне наладить лактацию, потом я брала его с собой на работу и сцеживалась среди дня, иногда даже в машине (он работает и от розетки, и на батарейках). Когда ребенок заболел и попал в больницу, то только благодаря молокоотсосу мне удалось сохранить молоко и даже передавать в больницу бутылочки с пропитанием. Со вторым и третьим ребенком я сцеживалась между кормлениями и замораживала молоко в специальных пакетах и контейнерах. Потом, когда нужно было уйти из дома, я могла спокойно оставить малыша с папой, и все, что нужно было сделать, чтобы ребенка покормить — достать пакетик или контейнер из морозилки и разогреть.

6. Если что-то не получается, позвать специалиста

Если вы кормите ребенка и чувствуете боль, дискомфорт, то не нужно терпеть, кормление со временем (примерно через несколько недель после родов) должно стать абсолютно безболезненным. Если неприятные ощущения не проходят, обязательно вызывайте специалиста по грудному вскармливанию, чтобы он обучил вас правильной технике кормления (а можно это сделать прямо сразу, чтобы все с самого начала получилось легко и просто). Можно, конечно, спросить у мамы, подруги, сестры, но по моему опыту решать такие вопросы женщине, которая недавно родила и по многим причинам может быть на нервах, лучше с посторонним человеком. Он не будет критиковать, говорить, что вы что-то делаете не так, а спокойно и методично покажет, как правильно. Я вызывала консультанта лишь однажды, после первых родов. И на самом деле ее приезд мне очень помог. Может быть, больше психологически. Боль прошла буквально через несколько дней после ее визита и больше не возвращалась. После следующих родов новоявленных мам в роддоме консультировала уже я.

7. Удобная поза

На первых порах, когда вы с малышом приспосабливаетесь друг к другую, кормить удобнее в сидячем положении, плюс пригодятся всякие приспособления типа специальной подушки. Ребенок устойчиво лежит на подушке, ваши руки свободны и расслаблены, не нужно держать малыша и напрягаться (лишь слегка направлять его голову). Все свое внимание можно отдать правильной технике кормления.

Старшего ребенка первое время я кормила сидя и с подушкой. А позже, когда привыкла, могла делать это почти в любой позе и заниматься параллельно чем-то еще. Читать, есть, смотреть телевизор, говорить по телефону, ходить по дому и даже спать. И даже эту заметку я писала в несколько заходов, в том числе, пока кормила ребенка.

8. Белье для кормящих

Удивительно все-таки устроен наш организм. На весь период кормления я неосознанно, сама того не замечая, отказываюсь от красивого кружевного – шелкового или синтетического белья. В нем становится жутко неудобно и противно. И перехожу полностью на хлопковое, сделанное специально для кормящих матерей. Оно удобно расстегивается (разоружиться для кормления – буквально одна секунда), нигде не давит, не раздражает. И в то же время благодаря толстым лямкам хорошо поддерживает, а сейчас это именно то, что нам нужно.

9. В общественных местах прикрывайтесь

Уважаю абсолютно всех мам – и приверженцев естественного подхода к уходу за детьми и их воспитанию тоже. Но почему-то в последнее время стало модным кичиться натуральностью и не прятать грудь при кормлении ребенка в общественных местах. Иногда мамы не закрывают грудь, даже имея такую возможность. Особенно коробит, когда это происходит где-нибудь в ресторане, и у тебя трапеза в самом разгаре, романтический ужин, например, а за соседним столиком – голая грудь.

Я всегда прикрываюсь, для этого стараюсь всегда носить с собой шарфик или пеленку. Тогда кормить можно хоть в гостях, хоть в кафе, хоть в музее. Кормить и одновременно участвовать в общественной жизни и не выпадать из разговоров. И еще грудное вскармливание — лучший период для совместных путешествий с малышом. Ведь грудь для ребенка – и еда, и успокоитель.

10. До какого возраста кормить

Это каждой маме нужно решать самой. Единых стандартов нет, и быть не может. Кому-то нужно выйти на работу, кому-то просто надоело. Некоторые девушки получают от кормления особый, непередаваемый кайф, чувствуют особую связь с ребенком, либо же придерживаются мнения, что долгое кормление позволяет максимально укрепить иммунитет малыша. Для других – это обязанность, усилие над собой, множество ограничений, с которыми трудно мириться несколько лет подряд.

Поэтому пусть и у вас прекращение кормления произойдет естественно. На мой взгляд, идеально кормить примерно до года — к этому возрасту дети способны перейти на взрослую еду, спокойно выдерживают перерывы между приемами пищи. Мои старшие дочки, по сути, отказались от груди сами – в возрасте от 9-10 месяцев, особых истерик и капризов не было. Как все будет в третий раз, с младшим сыном, посмотрим. Но в марте, когда ему будет год и два месяца, мы с подругой собираемся в «антилактационный» тур – кататься на лыжах и приходить в себя после первого года с малышом. И к этому времени с кормлением завязать уж точно придется.

Как наладить хороший запас молока — Клиника Кливленда

Собираюсь ли я вырабатывать достаточно молока для своего ребенка? Это обычное беспокойство многих молодых мам, которые только что вернулись домой из больницы. Мари Гереке, CNM, предлагает 13 советов, как наладить хороший запас в первые недели жизни вашего ребенка.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

1. Покормите ребенка. Первые 2–4 недели сосредоточьтесь исключительно на кормлении грудью ребенка. Избегайте сцеживания, если это не рекомендовано по медицинским показаниям. Знаете ли вы: Нет такой хорошей помпы, как ваш ребенок. Ваш ребенок получает 10 звездочек, а лучший молокоотсос — только 5 звезд.
2. Старайтесь кормить как минимум каждые 3 часа. Следите за сигналами кормления (причмокивание губ, сосание рук или поиск груди). Грудное вскармливание обеспечивает не только питание, но и комфорт. Знаете ли вы? Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это 8-12 кормлений в день. Грудное вскармливание «по требованию» наиболее естественно. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатываете!
3. Практика «кожа к коже». В первые несколько недель ваша грудь — лучшее место для вашего ребенка, чтобы приспособиться к внешнему миру. Кожа к коже не только помогает младенцам лучше кормить грудью, но и способствует развитию мозга. Знаете ли вы? По сравнению с младенцами, которых пеленают или держат в кроватках, младенцы кожа к коже остаются теплее и спокойнее, меньше плачут и имеют более высокий уровень сахара в крови.
4. Проверьте правильность защелки. Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он захватит вашу грудь. Знаете ли вы? Ваш ребенок должен уметь широко открывать рот, глотать и дышать. Начните с соска к его носу. Притяните ребенка к себе, когда они широко распахнутся. Убедитесь, что их голова запрокинута (держите их за плечи — сложно глотать подбородком на груди!)
5. Не должно быть больно! Это очень распространенный миф о том, что боль во время кормления грудью — это нормально вначале или в течение всего времени. Знаете ли вы? Боль при кормлении грудью или повреждение сосков — признак плохого захвата. Это увеличивает риск закупорки протоков и инфекций. Если вы заметили боль, обратитесь к специалисту по лактации.
6. Альтернативная грудь. Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении. Знаете ли вы? Держать на первой стороне, пока ребенок энергичен и глотает. Возможно, вам придется пощекотать и сделать компрессы, чтобы ребенок продолжал пить в первые дни.Если ваш ребенок все еще голоден, предложите вторую часть. Затем начните с этой стороны для следующего кормления.
7. Попробуйте выразить руками. Раннее извлечение молока вручную увеличивает количество молока. В первые пару дней сцеживайте вручную после того, как ребенок кормит грудью. Вы можете кормить ребенка этим дополнительным питанием с ложечки. Знаете ли вы? Это может показаться устрашающим, но выражение рук не сложно. Консультант по грудному вскармливанию научит вас этой простой в освоении технике.
8. Сделайте компрессии. Заставьте ребенка заниматься грудью, сжимая вашу грудь (слегка надавливая рукой), чтобы молоко продолжало течь. Знаете ли вы? Сжатия не требуются, если грудное вскармливание идет хорошо. Но это полезный метод для детей, которые сонливы, страдают желтухой или пытаются набрать вес.
9. Не дайте им уснуть. В первые недели вам может потребоваться будить новорожденного, если он засыпает у груди, чтобы обеспечить достаточное количество корма. Попробуйте пощекотать, сменить подгузники или раздеть ребенка. Знаете ли вы? Если ваш ребенок вернулся к весу при рождении и у него много мокрых подгузников и потрепанный желтый стул, вы можете дать ему поспать надолго — если они захотят!
10. Избегайте пополнения. Избегайте пустышек и бутылочек в течение первых 3-4 недель. Они могут уменьшить количество молока. Вам нужно часто опорожнять грудь, чтобы обеспечить себе запас. К тому же младенцы по-разному сосут искусственные соски. Знаете ли вы? В течение первых недель ваше молоко постепенно превращается из молозива (густая, густая жидкость) в зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость).Ваше молоко обеспечивает всю пищу и жидкость, в которых нуждается ваш ребенок.
11. Не будь злейшим врагом самому себе. Конечно, в Интернете вы найдете мам, которые хвастаются тем, что перед возвращением на работу им пришлось заморозить сотни унций. Не сравнивайте себя и не становитесь жертвой навязчивого поведения. Знаете ли вы? Работающим мамам нужен лишь небольшой запас молока (на несколько дней). По мере того, как время приближается, делайте сцеживание один раз в день. Попробуйте, например, если вы все еще немного сыты после кормления.
12. Не делайте этого в одиночку. За борьбу в одиночестве не начисляются баллы. Попросите помощи у опытной подруги-мамы, консультанта по грудному вскармливанию или присоединитесь к группе мам. Знаете ли вы? Хотя поначалу может показаться странным присоединиться к группе поддержки грудного вскармливания, многие мамы в конечном итоге становятся верными друзьями. Некоторые даже превращаются в игровые группы для свиданий для своих детей!
13. Следуйте своим инстинктам. Доверяйте своему сердцу и следите за своим ребенком. Не зацикливайтесь на цифрах — будь то унции или минуты.Настройтесь на свою интуитивную сторону. Знаете ли вы? Когда вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, кормление грудью станет хорошим временем, чтобы расслабиться и насладиться друг другом.

Слишком много молока и избыток

Хотя хорошо иметь много молока, некоторые матери производят больше молока, чем нужно их младенцам. Это обычно называется переизбытком и может быть очень сложной задачей.

Некоторые дети очень хорошо справляются с обильным молоком; однако некоторые младенцы, хотя и кажутся здоровыми, будут недовольны и чувствовать себя некомфортно.Избыточный запас также может затруднить кормление матери и повысить риск мастита.

Симптомы
Как происходит переизбыток предложения?
Примечание о переднем и заднем молоке.
Как устанавливается количество молока.
Что я могу сделать для устранения симптомов переизбытка молока?
Уменьшение количества молока
Как справиться с утечкой
По мере замедления потока молока
Приспособление к новой нормальности

Симптомы

Основными симптомами переедания для ребенка являются:

• Очень большая прибавка в весе (до 400 г / 14 унций в неделю), движение вверх через центильные линии
• Взрывоопасные зеленые пенистые кашицы
• Пытаясь контролировать поток молока
• Боль и сильный ветер или «газ»

Вы также можете заметить следующее:

• Удушье, кашель, шлепки в груди
• Суетиться, выгибать, тянуть за грудь и снимать ее
• Сжатие или кусание (для замедления потока молока)
• Частое срыгивание
• Всегда выглядит голодным и неудовлетворенным, несмотря на большую прибавку в весе
• Нежелание кормить грудью и спать или считать грудь успокаивающим и успокаивающим местом
• Отказ груди
• Неустойчивая прибавка в весе (из-за отказа груди)
• Много мокрых и грязных подгузников
• Общие «колики»

У матери с переизбытком могут быть следующие симптомы:

• Грудь, которая редко бывает мягкой или удобной
• Сильное или «сверхактивное» разочарование
• Болезненное разочарование
• Обильная утечка
• Болезненность сосков (когда ребенок зажимает, снимает и снимает)
• Рецидивирующая закупорка протоков и / или мастит (дополнительную информацию см. Здесь)
• Беспокойство из-за того, что ваша грудь не дает вашему ребенку успокаивающего места, которого вы ожидали

У некоторых из этих симптомов могут быть другие причины, и они также могут находиться в пределах нормы, поэтому важно исключить ситуацию, прежде чем предпринимать шаги по сокращению выработки молока, поскольку это может иметь более долгосрочные последствия.

Также важно учитывать все, а не только один из симптомов, и рассматривать их в контексте; например, случайный зеленый фекалий не указывает на переизбыток, и у новорожденных нередко появляются газы и симптомы «колик». Аллергия, рефлюкс и другие проблемы также могут иметь похожие симптомы.

Как происходит переизбыток предложения?

Некоторые матери естественным образом вырабатывают большое количество молока, и иногда есть медицинские причины излишка молока.Кроме того, с каждым ребенком мы производим больше молока. Переизбыток также может возникнуть в результате управления грудным вскармливанием, например, если кормление ребенка запланировано или если матери сказано кормить из каждой груди в течение определенного времени.

Вам может быть предоставлена ​​противоречивая информация о переднем и заднем молоке и о том, как долго «должно» длиться кормление, или вас могут попросить сцеживать молоко, чтобы опережать спрос. Иногда эти «правила» мешают процессу регулирования. Производство молока лучше всего регулируется аппетитом вашего ребенка.

Когда вы кормите грудью ответственно, следуя указаниям ребенка (и своему телу), а не расписанию, выработка молока адаптируется к его потребностям. Иногда неэффективный захват может способствовать переизбытку, поскольку ребенок может кормить очень часто, чтобы получить необходимый объем; однако чаще это имеет тенденцию со временем сокращать количество молока.

Примечание о переднем и заднем молоке

Существует распространенное заблуждение, что грудь вырабатывает два разных вида молока — утоляющее жажду, нежирное переднее молоко и богатое жиром заднее молоко — и что одно уступает другому; это не тот случай! Любое грудное молоко хорошее; однако, как правило, содержание жира увеличивается во время кормления, поскольку жировые шарики прилипают к каналам и имеют тенденцию опускаться к концу кормления.

Вас могут попросить кормить с одной стороны в течение определенного периода времени, чтобы «добраться до заднего молока»; однако важна не длина кормления, а промежуток времени между кормлениями. Почему? Длина корма не определяет его жирность; некоторые дети получают все необходимое за 5 минут! Жирность определяется полнотой груди. Если между кормлениями большой промежуток времени и грудь наполнилась, ребенок может получить большое количество нежирного молока до того, как большая часть жира начнет опускаться вниз.То же самое может быть верно, если мать естественным образом производит очень большое количество молока. В отсутствие жирного молока молоко с низким содержанием жира движется по кишечнику быстрее, чем оно может быть переварено, что приводит к ферментации и появлению признаков перегрузки лактозы, таких как зеленый пенистый стул, «газы» и боль.

Что наиболее важно для набора веса ребенка, так это общий объем молока каждые 24 часа. Когда ваш ребенок ест эффективно и вы позволяете ему определять продолжительность и частоту кормлений, он также получит правильный баланс.

Подробнее о жирности молока можно узнать здесь

Как налаживается ваше количество молока

До рождения ребенка выработка молока зависит от гормонов. После рождения и выхода плаценты производство молока регулируется по системе спроса и предложения; чем больше молока удалит ваш ребенок, тем больше у вас молока. Как быстро или медленно вырабатывается молоко, зависит от наполненности груди. Когда грудь наполняется меньше, молоко вырабатывается быстрее.Когда грудь наполняется, выработка молока замедляется.

Обычно на выработку молока уходит 6-8 недель, а иногда и до 12 недель. Поначалу природа может быть излишне щедрой, и может потребоваться время, чтобы ваши запасы успокоились до того, что на самом деле нужно вашему ребенку. В первые недели нет ничего необычного в том, что у вас слишком много молока, и нередко бывают периоды, когда кажется, что грудь наполнилась кровью. Частое кормление и удаление молока из груди имеет важное значение для устранения нагрубания груди; это не усугубит нагрубание и не приведет к слишком большому количеству молока.

Периоды повышенного ухода из-за изменений в развитии и скачков роста также могут вызывать колебания в предложении. Многие матери обнаруживают, что режим кормления их младенцев меняется во время праздников и семейных встреч или в периоды стресса. Подача молока очень адаптивна; если вы следите за своим ребенком и своим телом, а не за часами или расписанием, ваше питание, скорее всего, будет регулироваться само в это время.

Что я могу сделать, чтобы устранить симптомы переизбытка?

В первую очередь, вы можете подумать о том, чтобы отрегулировать положение и привязанность, чтобы помочь вашему ребенку справиться с быстрым опусканием, отзывчивым кормлением («по требованию») и / или предложением более частых кормлений и использованием массажа груди.

Управление быстрой сдачей

Когда ваш ребенок сосет грудь, нейрогормональный рефлекс вызывает выделение молока. Это называется рефлексом выброса молока (MER) или, чаще, разочарованием. В первые недели это не редкость, когда вы просто думаете о своем ребенке или слышите его!

Когда молоко «подтекает», оно нередко разбрызгивается, и иногда с некоторой силой. Хотя одних младенцев это быстрое течение не беспокоит, других это расстраивает и огорчает.Они могут сглатывать, кашлять, тянуть за грудь и снимать с нее, поскольку им сложно координировать сосание, глотание и дыхание. Быстрое разочарование может быть признаком переизбытка; тем не менее, при средней надойности возможно быстрое надоевание.

Если у вашего ребенка нет других признаков переизбытка (взрывной зеленый фекалии, боль и значительное увеличение веса), то, возможно, стоит изучить и поэкспериментировать со следующим:

• Убедитесь, что ваш ребенок глубоко приложен к груди — ребенку будет легче справиться с быстрым кровотечением, если он будет глубоко прижат к груди.Лидер LLL может помочь вам отрегулировать положение и крепление.
• Отрегулируйте свое тело — используйте силу тяжести, кормя в «расслабленном» (откинутом) положении. Некоторым матерям помогает кормление в вертикальном положении или на боку, чтобы излишки молока могли легко вытекать. Кормление грудью в положении, когда голова вашего ребенка выше вашей груди, так что вы не наклоняетесь, может помочь ему справиться с выделением.
• Позвольте ребенку оторваться от груди, когда ему нужно перевести дыхание.Держите поддерживающую руку около плеч и шеи ребенка, чтобы не давить ему на затылок. Имейте под рукой муслин, чтобы не пропустить брызги.
• Дайте течению утихнуть, сняв ребенка с груди, собрав брызги муслином, а затем снова поднеся его к груди. Когда кровотечение замедлится, вашему ребенку будет легче кормить грудью. Некоторые матери руки немного сцеживают, чтобы замедлить кровотечение, прежде чем поднести ребенка к груди; однако, если это делать часто, это может усугубить переизбыток предложения.Если ваша грудь очень полная и набухла, вы можете попробовать смягчить обратное давление, чтобы отвести жидкости от области сосков, что поможет вашему ребенку захватить грудь более глубоко. Подробнее об этом можно прочитать здесь
• Подавайте чаще, чтобы струя не имела такой большой объем и силу.
• Попробуйте кормить грудью до того, как ваш ребенок действительно голоден или пока он немного сонный — если ваш ребенок расслаблен, он может кормить грудью более мягко, быть более скоординированным и получать более медленное молоко.

Ответное кормление

Как узнать, как часто и как долго кормить ребенка? Пусть ваш малыш скажет вам! У всех нас есть разные емкости для хранения молока, и от этого может зависеть, как часто ваш ребенок будет кормиться и будет ли он кормиться с одной или двух сторон.

Хороший подход — дать ребенку взять из первой груди столько молока, сколько он хочет. Если они выглядят довольными, а ваша грудь кажется мягкой и удобной, предложите вторую грудь; они могут или не могут принять это.Если ваш ребенок недоволен и хочет снова сосать грудь через короткий промежуток времени, а первая грудь все еще ощущается полной, предложите снова первую грудь, а затем предложите вторую грудь.

Иногда младенцы берут только одну грудь, а иногда две (или три или четыре!). Большинство детей будут брать обе груди, по крайней мере, иногда. Младенцы очень хорошо сообщают нам, как часто они хотят кормиться, и, если есть сомнения, всегда можно предложить.

Массаж груди

Вы также можете сделать то, что иногда называют «грудным молочным коктейлем».Этот термин был придуман американским консультантом по грудному вскармливанию Кристиной Смилли и включает в себя осторожный массаж каждой стороны в течение получаса или около того перед кормлением, а затем использование комбинации массажа и сжатия груди во время кормления, чтобы помочь удалить часть жира. Массаж во время кормления также может помочь предотвратить закупорку протоков или области нагрубания.

Достаточное количество жирного молока приводит к выработке холецистокинина (CKK) на достаточно высоком уровне, чтобы вызвать чувство сытости. Без достаточного количества жирного молока ребенок ведет себя голодным, даже если у него полный желудок; он чувствует себя некомфортно и ветрено из-за переполненного желудка, поэтому может захотеть еще больше кормить грудью, как для комфорта, так и для еды, создавая порочный круг.

Информацию о сжатии груди можно найти ниже

Уменьшение количества молока

Если ваш ребенок набирает больше среднего веса, а вы и ваш ребенок счастливы, вам не нужно ничего менять. Если вы или ваш ребенок страдаете от некоторых из вышеперечисленных симптомов, вы исключили другие причины и изменения режима грудного вскармливания не помогают, тогда вы можете рассмотреть возможность постепенного замедления выработки молока.

Проконсультируйтесь с руководителем LLL перед использованием этих подходов .Это особенно важно, если вашему ребенку меньше месяца или вы испытываете другие проблемы, такие как воспаление сосков или мастит.

Следите за прибавкой в ​​весе вашего ребенка, чтобы убедиться, что она не опускается ниже ожидаемого уровня (в среднем, как минимум 20-30 г в день в течение первых трех или четырех месяцев), и внимательно следите за выходом подгузников.

Одна сторона на подачу

Ограничьте вашего ребенка одной грудью на одно кормление. Если ваш ребенок хочет снова прижаться к груди для комфорта или связи перед следующим полноценным кормлением, оставайтесь на первой груди.Когда у матери достаточно много молока, ее ребенку, возможно, нужно кормить только с одной стороны, и такой подход может помочь успокоиться. Если неиспользованная грудь ощущается неудобно наполненной перед следующим кормлением, сцеживайте только до уровня комфорта . Это поможет избежать закупорки протоков или мастита, а также поможет ребенку справиться с потоком молока. Избегайте чрезмерного накачивания, так как это может усугубить ситуацию.

Блок подачи

Блочное кормление предполагает кормление с одной и той же стороны в течение заданных периодов времени, e.грамм. в течение двух или трех часов (или дольше, в зависимости от серьезности вашего переизбытка). Если ваш ребенок хочет снова покормить в течение этого времени, предложите ему ту же сторону. Опять же, если другая грудь чувствует себя неудобно наполненной перед следующим кормлением, сцедите только для комфорта . В качестве отправной точки вы можете:

• Ограничьте ребенка одной грудью примерно на два часа, позволяя ему кормить грудью так часто и столько, сколько ему нравится , но только с этой одной стороны.
• Продолжайте так, меняя грудь каждые два часа.Если ваш ребенок спит, меняйте грудь, когда он просыпается.

Важно не иметь жесткого подхода к блочному кормлению; это гораздо больше вопрос чтения вашей груди и вашего ребенка, чем часы. Поступая таким образом, вы найдете временной интервал, который лучше всего подходит для вас и вашего ребенка, за счет замедления производства при одновременном обеспечении кормления вашего ребенка.

Возможно переизбыток только в одной груди, и в этом случае вы можете кормить грудью в течение более длительных периодов на здоровой стороне.Следите за закупоркой протоков и болезненными участками груди. Если вы регулярно сцеживаете, уменьшайте это количество постепенно, чтобы избежать дальнейших проблем.

Если придерживаться одной стороны во время кормления или в течение заданных интервалов времени, неиспользованная грудь будет более полной. Полная грудь вырабатывает молоко медленнее, и поэтому вы постепенно уменьшаете его количество.

Полный дренаж и блочный метод подачи

В случае более серьезного переизбытка — например, если вы страдаете от повторяющейся закупорки протоков или мастита, и ваша грудь никогда не кажется мягкой и комфортной даже после кормления грудью — вам нужно будет держать грудь хорошо дренированной, пока вы принимаете меры по сокращению количества молока. производство.

Вы можете попробовать следующее, посоветовавшись со специалистом по вскармливанию, в дополнение к блокировке кормления:

• Сначала сделайте сцеживание с обеих сторон полностью, чтобы опустошить грудь как можно полнее.
• Покормите ребенка в течение часа — при необходимости предложите обе груди и убедитесь, что он хорошо прижимается.
• Затем ограничьте ребенка одной грудью, пересаживающейся на грудь каждые два-три часа.

Некоторым мамам нужно будет использовать этот подход только один раз.Однако, если ваша грудь кажется неудобной, вам, возможно, придется повторить это, увеличивая интервал между каждым сцеживанием, прежде чем ваша грудь полностью восстановится.

Травы

Некоторым матерям удалось успешно использовать травяные препараты, такие как шалфей, петрушка и перечная мята, или гомеопатические средства для замедления выработки молока. Таким образом можно также использовать рецептурные и безрецептурные лекарства (например, псевдоэфедрин). При использовании трав или лекарств важно проконсультироваться с кем-нибудь, кто знает их использование, и с вашим лечащим врачом.

Если проблемы не исчезли

Через 4-7 дней ваша грудь станет более комфортной. Если у вашего ребенка все еще есть проблемы с выработкой молока и / или есть другие симптомы, и вы не испытываете дискомфортного нагрубания, вы можете увеличить интервал времени, в течение которого вы прижимаете ребенка к одной груди. Важно увеличивать время, в течение которого вы ограничиваете ребенка одной грудью очень постепенно — дополнительный час или два за раз — чтобы вы чувствовали комфортное сытость, избегая закупорки протоков и мастита.

Некоторым женщинам с чрезмерным избытком молока требуется шесть или более часов, прежде чем сменить грудь, чтобы отрегулировать производство молока. В редких случаях гормональный дисбаланс может вызвать перепроизводство молока. Визит к врачу может быть полезным, если предложенных здесь рекомендаций недостаточно.

Блокирование кормления должно быть временной мерой. Обычно рекомендуется делать это не более одной недели и только тогда, когда младенцы набирают вдвое (или более) средний вес. Как только запасы уравновешиваются, вы можете вернуться к более нормальному режиму кормления, следуя за своим ребенком и своим телом и доверяя им.

Устранение утечки

Накладки на грудь внутри бюстгальтера обеспечат некоторую защиту от протечек. Избегайте использования подушечек с пластиковой основой, так как они могут задерживать влагу рядом с кожей и вызывать болезненные ощущения.

Если вы чувствуете покалывание при выделении молока, сильно надавите на соски и ареолы в течение нескольких секунд, чтобы предотвратить вытекание. Это можно сделать довольно ненавязчиво, скрестив руки на груди и крепко надавив ладонями на соски в течение нескольких секунд, прежде чем отпустить.Если в первый раз это не сработает, попробуйте еще раз немного дольше, но имейте в виду, что если вы чувствуете, что грудь наполнилась, это может быть признаком того, что нужно потратить время на кормление ребенка.

По мере замедления потока молока

Младенцы, привыкшие к обильному выделению молока, могут суетиться у груди, когда его молоко замедляется. Возможно, они также привыкли к более мелкой защелке, поскольку им не приходилось так усердно работать, чтобы добыть молоко. Если у вашего ребенка хорошая и удобная защелка, это поможет ему эффективно извлекать молоко.Вы можете использовать компрессов груди , чтобы увеличить поток молока и побудить вашего ребенка продолжать активно кормить. Сжатие груди также может помочь высвободить больше жирного молока:

1. Поддержите грудь одной рукой — большой палец с одной стороны, пальцы с другой.
2. Подождите, пока ваш ребенок будет активно кормить грудью, его челюсть переместится к уху. Когда он перестанет глотать, сильно сожмите грудь. Держите его в сжатом состоянии, пока он не перестанет активно сосать, а затем отпустите руку.
3. Оберните руку вокруг груди и при необходимости повторите шаг 2 на разных участках груди. Идите осторожно — это не должно повредить.

Приспособление к новой нормальности

Всегда следите за влажными и грязными подгузниками вашего ребенка, за набором веса и общим самочувствием, следуя этим стратегиям. Набор веса вашего ребенка может замедлиться, особенно если он комфортно кормил грудью, чтобы справиться с дискомфортом от перегрузки лактозой. Здоровый ребенок будет кормиться грудью, чтобы получать необходимые ему калории, поэтому следуйте его подсказкам.График роста покажет, как у него дела (см. Дополнительная литература). Следите за весом в течение нескольких недель, чтобы увидеть тенденцию. Если ваш ребенок набирает чрезмерное количество из-за переизбытка, вы можете увидеть «догоняющий» рост. Ваш ребенок будет неуклонно набирать вес, но может постепенно опускаться до границ процентиля по мере корректировки вашей молочной продуктивности. Затем его вес должен соответствовать новой линии процентиля на графике.

Пересечение более одной процентильной черты может быть признаком того, что вам нужно прекратить сокращать выработку молока.Большинству матерей с избытком молока обычно легко увеличить производство молока, чаще меняя грудь, если прибавка в весе их малышей падает слишком низко или когда у их малышей наблюдается скачок роста.

По мере того, как все становится более управляемым, ваша грудь становится мягче и удобнее, и утечка уменьшается. Мягкая комфортная грудь между кормлениями в первые недели — это нормально и является признаком того, что выработка молока соответствует потребностям ребенка. По мере роста вашего ребенка постепенное отлучение от груди по его инициативе может помочь избежать проблем, вызванных внезапными изменениями режима кормления и пропущенными кормлениями.Эти стратегии действительно могут иметь значение как для вас, так и для вашего ребенка, если у вас переизбыток молока. Вам также может быть полезно встретиться с другими матерями в вашей местной группе LLL, где вы сможете обменяться практическими советами по уходу и материнству.

Написано Шарлоттой Аллам, Карен Батлер, Сью Апстоун и матерями Ла Лече Лига GB

Фотографии Kimberly Seals Allers на этом сайте используются по лицензии Creative Commons Black Breastfeeding 360 ° http: // mochamanual.com / bb /

Дополнительная литература
Мастит
Набухшие груди — как избежать и лечить
Выжимание грудного молока руками
Достаточно ли молока мой ребенок
Удобное грудное вскармливание
Ритмы и распорядки
Несчастный ребенок на грудном вскармливании
Аллергия и непереносимость
Жирность грудного молока — Часто задаваемые вопросы
Содержание жира в груди Расположение и навесное оборудование

Другие веб-сайты
Графики роста Великобритании – ВОЗ: www.rcpch.ac.uk/growthcharts
Гастроэзофагеальный рефлюкс: https: // abm.me.uk/wp-content/uploads/ABM-reflux-breastfeeding-baby.pdf
Переизбыток грудного молока: https://breastfeeding.support/oversupply-breast-milk/

Что нужно и что нельзя делать с блокировкой кормления: http://www.nancymohrbacher.com/articles/2013/10/9/block-feeding-dos-donts.html?rq=oversupply

Молоко и заднее молоко: http://www.nancymohrbacher.com/articles/2010/6/27/worries-about-foremilk-and-hindmilk.html

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
LLLGB kindle edition of Positioning & Attachment

Список литературы
Клинический протокол ABM № 4: Мастит.Медицина грудного вскармливания 2014; 3 (3): 177-180.
Ливингстон В. Синдром материнской гиперлактации. Медицина Северной Америки 1997; 20 (2): 42-46.
Smillie, C. Campbell, S. & Iwinski, S. Гиперлактация: как левополушарные правила грудного вскармливания могут нанести ущерб естественному процессу. Newborn Infant Nurs Rev 2005; 5: 49-58.
Van Veldhuizen-Staas, CGA. Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и прекращения кормления. Int Breastfeed J 2007; 2 (11) доступно на сайте: www.internationalbreastfeedingjournal.com/content/2/1/11
Уилсон-Клэй, B. Уголок консультантов: избыток молока. Журнал человеческой лактации 2006; 22 (2): 218-220.

Авторские права LLLGB 2021

Могу ли я заставить молоко поступать быстрее? Консультанты по грудному вскармливанию

Когда вы готовитесь к жизни с новорожденным, нужно многое учесть, и если вы надеетесь кормить грудью, вы можете добавить к этой подготовке целый дополнительный слой. Кормление ребенка грудью, будь то первое или четвертое, всегда сопряжено с вопросами и проблемами — первые из них возникают сразу после рождения ребенка, когда вы беспокоитесь о своем кормлении.Хотя большинству женщин требуется в среднем три-четыре дня для выработки молока, многие мамы хотят знать, могут ли они заставить грудное молоко поступать быстрее.

Молозиво — первое молоко и очень важно

На веб-сайте Medela отмечено, что производство молозива может начаться уже на 16 неделе беременности, и это первый признак молока, который вы увидите у своего ребенка. «Небольшое количество молозива, в среднем от 37 до 123 миллилитров, становится доступным в груди после рождения в течение первых 24 часов», — говорит Romper Диди Франке, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию Международного совета (IBCLC).Это желтовато-белое молоко, которое вы увидите, когда ваш ребенок родится, и вы можете увидеть его даже во время беременности. Если ребенок сосет хорошо, добавляет Франке, это молоко — все, что ему нужно с пищей до тех пор, пока не появится «настоящее» грудное молоко, примерно через два-пять дней после рождения ребенка.

Грудное молоко приходит через 3-4 дня после родов

У большинства женщин грудь становится более полной и упругой примерно через три-четыре дня после родов, и это означает, что ваше молозиво переходит на молоко.Переход вашего организма может занять больше или меньше времени, и ваш врач лучше всего знает, нужны ли какие-либо добавки в это время. Время, в которое матери сообщают о поступлении молока, сильно варьируется, продолжает Франке, и может варьироваться от 38 до 96 часов после рождения, в среднем от 50 до 59 часов. «У матерей, которые раньше кормили других детей, молоко, вероятно, поступало быстрее, и у них было больше молока по сравнению с матерями, которые рожали впервые», — говорит Франке.

Если в прошлом вы испытывали трудности с грудным молоком или просто действительно хотите попробовать его, вы можете начать стимулировать грудь и сцеживать молоко вручную, начиная примерно с 37 недели беременности, — говорит Ли Энн О ‘ Коннор, IBCLC. «После родов часто медсестра с самого начала». Вы также можете сцеживать вручную или использовать помпу, но в целом вам не нужно делать это, если ваш ребенок хорошо сосет и кормит.

Thien Woei Jiing / EyeEm / EyeEm / Getty Images

Как сделать так, чтобы молоко поступало быстрее

Но факт в том, что время поступления молока в конечном итоге может зависеть только от вашего ребенка и от того, как он кормит грудью.«Ребенок, который часто кормит грудью, часто быстрее приносит материнское молоко», — говорит Франке. Есть также доказательства того, что контакт кожа к коже, начало грудного вскармливания в течение 30-60 минут после родов и раннее кормление грудью, а также часто помогают быстрее поступать молока, сообщает веб-сайт Kelly Mom.

Если ребенок разлучен с матерью, матери могут сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко, чтобы стимулировать их грудь и помочь поступлению молока. В целом, по словам Франке, мама может кормить грудью или сцеживать молоко только в первые дни после родов, чтобы родить. и увеличить ее количество молока.Нет никакой волшебной добавки. «К сожалению, мама ничего не может съесть или взять, чтобы молоко пришло быстрее», — говорит она.

И хотя вы, возможно, уже переживаете по этому поводу, оказывается, что стресс и беспокойство могут на самом деле повлиять на ваши запасы и, возможно, на то, когда ваше молоко поступит. Как отметили Родители , кормление грудью — это и физическая, и психологическая вещь — Если вы можете оставаться расслабленным, впитывать всю сладость своего новорожденного ребенка, сохранять позитивный настрой и воздерживаться от разочарования по поводу грудного вскармливания, вы увеличите свои шансы на успех грудного вскармливания.

Кроме того, как упоминалось в Fit Pregnancy , ваше тело не может производить молоко, если вы обезвожены. Вода очень важна для вашего тела во многих отношениях, но особенно для производства грудного молока. Только не думайте, что вам нужно выпивать тонны воды весь день. Дополнительное количество воды не увеличивает запасы воды, вы просто хотите пить, чтобы утолить жажду и избежать обезвоживания.

Ваше тело знает, что делать, и если что-то не происходит должным образом, вам могут помочь консультанты по грудному вскармливанию и медсестры.Просто продолжайте прикладывать ребенка к груди или сцеживать молоко, если он берет молоко из бутылочки.

Эксперты:

Deedee Franke , RN, BSN и International Board Certified Board Certified Lactation Consultant (IBCLC)

Leigh Anne O’Connor , IBCLC

первоначально была опубликована в этой статье 9 20 сентября 2017 г.

Гиперлактация (переизбыток молока) | Бэбицентр

Что такое гиперлактация?

Гиперлактация — это когда ваше тело производит гораздо больше грудного молока, чем нужно вашему ребенку.Молоко может выходить быстро и с силой, из-за чего ребенку будет трудно сосать грудь. Многие женщины замечают, что у них много подтекает или разбрызгивается молоко.

Какие признаки гиперлактации?

Признаки мамы

Ваша грудь будет чувствовать себя очень наполненной, и у вас может развиться закупорка протоков или мастит.

Вы все время можете чувствовать себя переполненным или набухшим. Во время расслабления у вас может возникнуть боль в груди. Скорее всего, вы будете пропускать молоко между кормлениями, пропитываясь грудными подушечками, и вы можете обильно вытекать из противоположной груди во время кормлений.

Эти симптомы могут появиться в первую неделю после рождения или немного позже, примерно через две-три недели после рождения. Ваше количество молока может регулироваться само по себе примерно через три месяца после рождения, хотя без лечения обычно остается слишком много молока через четыре-пять месяцев после рождения.

Детские знаки

Ваш ребенок может вообще не реагировать. Но если ваше разочарование будет слишком быстрым или сильным, она может отстраниться или задохнуться после первого брызга молока. Или она может кормить грудью всего пять-десять минут и попытаться сжать ваш сосок (что, вероятно, приведет к воспалению сосков).

Ваш ребенок может часто кормить грудью. Или она может отказываться от груди и вести себя суетливо или выгибаться и держаться неподвижно во время кормления грудью. Она может часто срыгивать после кормления. (Гиперлактацию иногда ошибочно принимают за рефлюкс.)

Ваш ребенок может насытиться и перестать кормить грудью, прежде чем перейдет на более сливочное (более жирное) заднее молоко, которое находится глубже в груди. Результатом может быть слишком много лактозы в кишечнике, что может вызвать коликоподобное поведение: чрезмерное количество кишечных газов, много мокрых подгузников и массивный стул, который иногда бывает зеленым и пенистым.

У вашего ребенка может быть очень низкая или очень высокая прибавка в весе.

Что вызывает это?

Некоторые матери производят слишком много молока, а другие слишком мало, и для большинства из них это просто вопрос синхронизации с потребностями своего ребенка. Иногда, однако, мама продолжает вырабатывать переизбыток молока даже после того, как ее запасы молока налаживаются.

Это может быть в основном проблемой для матерей с большим количеством альвеол (молочных желез) в груди.Среднее число составляет от 100 000 до 300 000 альвеол на грудь, и матери с гиперактивной лактацией, как правило, находятся на вершине шкалы.

Иногда мама вырабатывает слишком много молока, потому что она непреднамеренно дает своему организму сигналы производить такое количество — например, сцеживая больше молока, чем нужно ее ребенку.

Определенный гормональный дисбаланс, опухоли гипофиза и прием лекарств также могут ускорить производство молока.

Что мне делать?

Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы сократить ваш запас.Она может предложить вам попробовать следующее.

Перед каждым кормлением сцеживайте молоко или вручную сцеживайте столько молока, сколько нужно, чтобы замедлить выделение. (Вы можете брызгать этим молоком на ткань или в бутылку для дальнейшего использования.) Но не сцеживайте слишком много молока, пока вы пытаетесь регулировать выработку молока — ровно столько, чтобы пережить первое молокоотделение. И используйте самую низкую возможную настройку, если вы используете помпу. Чем больше вы стимулируете грудь и чем больше молока вы берете, тем больше ваше тело будет производить, чтобы удовлетворить предполагаемую потребность.

Попробуйте покормить ребенка, пока он не очень голоден (или когда он впервые проснется), когда он, вероятно, будет сосать более нежно. Мягкое сосание меньше стимулирует грудь и может облегчить выделение молока.

Определенные позы для кормления могут помочь вашему ребенку лучше справляться с выделением. Попробуйте заставить ребенка сидеть лицом к вам, чтобы кормить грудью (возможно, вам придется немного наклонить его голову назад). Чтобы сила тяжести замедлила поток молока, откиньтесь назад или лягте так, чтобы ребенок смотрел прямо к груди, животом к вашему животу.Или кормите грудью лежа на боку, позволяя лишнему молоку стечь на полотенце.

Снимите ребенка с груди, если кажется, что он глотает молоко слишком быстро или изо всех сил пытается справиться с выделением молока. Отрыгните его и верните в грудь.

Некоторые женщины пытаются использовать щиток для сосков, чтобы помочь своему ребенку справиться с выделением. Консультант по грудному вскармливанию может показать вам, как использовать щиток для сосков, и проконтролировать вашу ситуацию.

Чтобы уменьшить выработку молока, начните с сцеживания обеих грудей, пока они не будут опорожнены.Затем кормите ребенка одной грудью от двух до четырех кормлений подряд. Подносите ребенка к груди столько раз, сколько он хочет — просто используйте одну и ту же. Вы можете сцеживать другую грудь (но совсем немного), чтобы уменьшить давление. Этот метод должен начать работать через 24-48 часов.

Кроме того, если вы сцеживали молоко для своего ребенка, прекращайте сцеживание до тех пор, пока количество молока не будет соответствовать текущим потребностям ребенка.

Остерегайтесь закупорки протоков или признаков мастита.Если у вас возникнет подобная проблема, вам нужно будет ее вылечить, прежде чем вы вернетесь к действиям по сокращению вашего предложения.

Если ничего не помогает, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. В некоторых случаях лекарства могут помочь снизить чрезмерное производство молока. Между тем, имейте в виду, что неспособность вашего ребенка справиться с выделением вашего молока — это не ваш отказ.

Повлияет ли это на моего ребенка?

Хорошая новость заключается в том, что гиперлактация означает, что ваш организм вырабатывает много пищи, необходимой вашему ребенку для развития.

Младенцы, матери которых производят слишком много молока, иногда получают больше переднего молока, чем заднего, и это может привести к появлению газов в животе и симптомам колик. Другим младенцам не хватает молока, потому что они не могут справиться с его выделением. Это может стать проблемой, если продолжается какое-то время и мешает их питанию.

Если вы продолжаете производить слишком много молока после употребления упомянутых здесь средств, еще раз позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Вы также захотите следить за ростом своего ребенка, поэтому также сообщите врачу.

Могу ли я кормить грудью?

Да, продолжение кормления грудью — это часть решения, хотя вам, возможно, придется попробовать различные методы, чтобы обеспечить большее количество молока в соответствии с потребностями вашего ребенка.

Настройка вашего снабжения | Грудное молоко

Настройка запаса | Грудное молоко | Каждая унция на счету перейти к содержанию Контент начинается здесь

Настройка расходных материалов

Предложение грудного молока основано на цикле спроса и предложения — чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вы будете производить.Грудное вскармливание каждый раз, когда ребенок голоден, является ключом к выработке достаточного количества молока.

Спрос и предложение

Поскольку каждая мать и ребенок индивидуальны, кормление грудью может быть разным для каждой пары мать и ребенок. Первые часы, дни и недели кормления грудью определяют, сколько молока будет вырабатывать ваше тело. Это как если бы ваш ребенок делал заказ на то количество молока, которое ему нужно для роста.Каждый раз, когда вы кормите грудью, вы говорите своему телу, что нужно производить больше молока.

Чтобы создать большой запас молока, убедитесь, что вы:

• Кормите грудью или сцеживайте молозиво вручную в течение первого часа, если это возможно.
• Кормите ребенка, когда он голоден, даже если он ел совсем недавно.
• Распознавайте ранние признаки голода или сигналы, такие как поднесение руки ко рту, движение языком или ртом или поиск вашей груди.Кормите грудью, как только увидите это.
• Поощряйте ребенка полностью опорожнять каждую грудь при каждом кормлении, позволяя ему заканчивать каждое кормление, отрываясь от груди самостоятельно.
• Не давайте бутылочки и пустышки. Если ребенок сосет соску, вы пропустите его первые признаки голода, а затем упустите возможность накормить его и увеличить количество молока.
• Если вам нужно использовать смесь, убедитесь, что вы удаляете молоко вручную или сцеживаете каждый раз, чтобы поддерживать количество молока.

Следование этим рекомендациям поможет вашему организму вырабатывать достаточно молока для вашего ребенка. Ключ в том, чтобы кормить ребенка грудью ВСЕГДА, когда он голоден.

Увеличение производства молока

Вот еще несколько способов убедиться, что вы производите достаточно молока:

• Если вы считаете, что вырабатываете недостаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
• Убедитесь, что ребенок сосет эффективно, удаляя все или большую часть молока при каждом кормлении. Попробуйте сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко после кормления, чтобы убедиться, что ваша грудь опорожнена. Ваша цель при сцеживании — удалить больше молока из груди и / или увеличить количество раз, когда вы опорожняете грудь.
• Не забывай заботиться о себе. Убедитесь, что вы отдыхаете и пьете воду всякий раз, когда испытываете жажду. Не заставляйте пить воду — дополнительное питье не увеличивает запас.Попробуйте немного поспать, когда ваш ребенок спит.
• Убедитесь, что ребенок правильно расположен у груди. Рот вашего ребенка должен закрывать большую часть ареолы, чтобы выжимать молоко из молочных протоков. Плохой захват или неправильное положение могут помешать ребенку получать достаточно молока из вашей груди. Если кормление кажется неудобным или болезненным, отрегулируйте и начните снова. Это облегчит выработку молока в вашей груди и сделает ее более комфортной как для ребенка, так и для вас.
• Когда ваш ребенок замедляет сосание с одной стороны, переключитесь на другую.При необходимости повторите операции по бокам, чтобы осушить грудь и стимулировать выработку дополнительного количества молока.
• По прошествии первых нескольких недель попробуйте сцеживать грудное молоко один раз в день после того, как закончите кормить грудью. Это естественным образом увеличит вашу молочную продуктивность и предоставит вашей семье бутылочку грудного молока для вашего ребенка или бутылочки, которые будет использовать ваш опекун после того, как вы вернетесь на работу или в школу. Если вы находитесь далеко от ребенка, не забывайте сцеживать молоко в то время, когда он обычно сосет.Это сохранит ваш запас.

Вы имеете право кормить грудью в общественных местах.

Глава 165 Кодекса здоровья и безопасности штата Техас гласит, что мать имеет право кормить ребенка грудью в любом месте, в котором матери разрешено находиться.

Скачать карту

Закон штата Техас гласит, что вы имеете право кормить грудью в общественных местах.

© 2011-2021 Комиссия по здравоохранению и социальному обеспечению штата Техас, программа WIC. Все права защищены.

Для просмотра определенных файлов, на которые есть ссылки с этого веб-сайта, вам может потребоваться установить одно или несколько из этих бесплатных приложений: Adobe Acrobat Reader или Microsoft Word Viewer.

Производство молока — женское здоровье сегодня

Некоторые факторы, влияющие на количество молока, которое может производить мать, когда она не рожает ребенка, которого она хочет кормить грудью.

Алисса Шнелл, MS, IBCLC

Первый из серии мини-сообщений о том, чего ожидать при кормлении грудью ребенка, которого вы не родили, адаптированный из «Грудное вскармливание без родов», , важное руководство по грудному вскармливанию для матерей через усыновление, суррогатное материнство и другие специальные обстоятельства .

Успех материнства не измеряется в унциях или каплях молока, которое течет из груди в рот. Это измеряется любовью, которая течет между матерью и младенцем (Cassar-Uhl, 2012).

Вызывание лактации

Ken Tackett

Этот пост отвечает на некоторые вопросы, которые могут у вас возникнуть о том, чего ожидать от стимулирования лактации — еще два поста впереди.

Производство молока

Предупреждаем: при стимулировании лактации матери испытали такой широкий спектр исходов, что очень трудно предсказать, каким будет исход для какой-либо одной матери. Единственный ответ, который я могу дать, заключается в том, что мать, у которой есть очень определенные ожидания в отношении удоя при стимулировании лактации, скорее всего, будет разочарована.Я призываю вас принять это решение непредвзято, веря, что любое количество молока, которое вы производите, будет в высшей степени полезным для вашего ребенка.

Сколько молока я буду производить?

Обычно это первый вопрос, который будущие мамы задают мне о стимулировании лактации. Я хотел бы сказать им определенное количество унций в день или процент от потребления их ребенка. Я могу представить только широкий диапазон: большинство матерей из западных стран, которые вызывают лактацию, обеспечивают от 25% до 75% потребностей своего ребенка в питании (Avery, 2012; Hormann, 1977).Некоторые матери — а я знаю некоторых, в том числе и я, — смогли обеспечить 100% потребностей своего ребенка в питании. Некоторые матери не могут производить молоко.

Почему у матерей такой широкий спектр результатов, вызывающих лактацию?

Производство молока зависит от многих факторов , некоторые из которых вы можете контролировать, а некоторые нет, в том числе:

• Мотивация
• Предыдущий опыт грудного вскармливания
• Поддержка грудного вскармливания
• Здоровье
• Состояние груди
• Родительская практика
• Частота и эффективность стимуляции сосков и удаления молока
  удаление
• Использование galactogogues (травы или лекарства, которые могут увеличить продуктивность молока
  )

Мотивация , возможно, является наиболее важным фактором, определяющим количество молока, которое мать будет производить, вызывая лактацию.Когда грудное вскармливание действительно важно для матери, ее организм с большей вероятностью отреагирует на ее усилия, даже когда отсутствуют другие важные факторы производства молока (Abul-Fadl, Shawky, El-Taweel, Cadwell, & Turner-Maffei, 2012 г. ; ВОЗ, 1998).

Рассказ Аната . Эта мать была высоко мотивированной кормить больного ребенка грудью.
Анат, мать нескольких старших детей, стала приемной матерью малышке Камиле, когда родная мать Камилы умерла при родах.Камила была очень больна, страдала гидроцефалией (вода на головном мозге) и в результате испытывала частые сильные судороги. Анат был очень заботливым, чутким и отзывчивым к особым потребностям Камилы. Несмотря на ее желание, муж Анат был против того, чтобы Анат кормила Камилу грудью. Однако у Аната был секрет. Ночью, готовя бутылочку смеси для Камилы, Анат хватал Камилу за грудь, чтобы успокоить ее, пока она ждала свою бутылочку. После нескольких недель прикладывания Камилы к груди всего один раз в день Анат начал вырабатывать молоко.Всего за один сеанс медсестры в день судороги Камилы стали намного реже и менее серьезными.

Предыдущий опыт грудного вскармливания. Матери, ранее вскармливавшие грудью, как правило, производят больше молока (Auerbach, 1981). Это утверждение верно даже для матерей, которые родили своего ребенка, потому что каждый раз, когда мать беременна и / или кормит грудью, у нее формируется железистая ткань груди. Чем короче время с момента последнего кормления грудью матери, тем больше у нее молока (ВОЗ, 1998).Помимо физиологических преимуществ, мать, имеющая опыт кормления грудью, уверена в своей способности кормить грудью. У нее есть знания и ресурсы, полученные из ее предыдущего опыта грудного вскармливания, которые обеспечивают основу для успеха грудного вскармливания.

Грудное вскармливание. Исследования показали, что матери из развивающихся стран, где грудное вскармливание часто является культурной нормой, производят больше молока. Эти матери пользуются поддержкой своего сообщества.Они уверены в своей способности кормить грудью, потому что выросли в среде, где грудное вскармливание было обычной частью жизни. Они видели, как их матери, сестры, тети, двоюродные братья и сестры и друзья публично кормили грудью как часть повседневной заботы о ребенке. Матери из этих стран с большей вероятностью будут воспитывать детей таким образом, чтобы поддерживать грудное вскармливание. Кроме того, у них меньше шансов найти альтернативы, такие как легкодоступные бутылочки и детские смеси. Несмотря на отсутствие молокоотсосов и лекарств для увеличения производства молока, эти матери по-прежнему, как правило, производят больше молока, чем матери в развитых странах (Gribble, 2004).

Как культуры защищают новую мать

Если вы не живете в культуре грудного вскармливания (а многие из вас это не читают), вы все равно можете достичь той степени производства молока, которую делают матери в развивающихся странах, участвуя в культуре грудного вскармливания. -в культуре. Обычно это происходит в контексте большой семьи кормящих матерей или группы кормящих матерей (Thorley, 2004). Дополнительную информацию см. В главе 2 «Сообщество поддержки».

Здоровье матери. Как правило, здоровая мать производит больше молока. Некоторые ключевые ингредиенты для обильного производства молока:

• Остальное. Если ваш ребенок еще не родился, запаситесь как можно большим количеством часов сна. Позже они станут драгоценными. Если ваш ребенок родился, спите, когда ваш ребенок спит. По возможности обращайтесь за помощью по дому, чтобы высвободить время для отдыха, когда ребенок в вас не нуждается.
• Расслабление. Легче сказать, чем сделать, так как вы ожидаете рождения ребенка или если у вас родится новый ребенок! Если вы чувствуете стресс, глубоко подышите в течение нескольких минут и представьте себя в спокойном месте, например, на пляже, в вашем любимом уютном кресле или в любом другом месте , где вы чувствуете себя наиболее расслабленным.
• Упражнение. Проведите время с друзьями. Хотя у вас не будет столько времени, как до рождения ребенка, не отказывайтесь от своих увлечений и интересов.
• Диета. Хорошее питание — это разнообразный, хорошо сбалансированный рацион, состоящий из продуктов, максимально приближенных к их естественному состоянию. Продукты, имеющие особую репутацию в плане увеличения производства молока, описаны в главе 12 «Лекарства, вызывающие лактацию».
• Жажда. Пейте полезные напитки, например воду, травяные чаи и свежевыжатые соки.Пейте до жажды, но не избавьтесь от нее. Распространено заблуждение, что чем больше мать пьет, тем больше у нее молока.
• История вашего здоровья. Это может дать ключ к разгадке вашей способности производить молоко. Если вы женщина, бесплодная из-за гормональных проблем, эти же проблемы могут повлиять на вашу способность производить молоко. Некоторые частые причины бесплодия, которые могут повлиять на выработку молока, — это синдром поликистозных яичников (СПКЯ), дефект лютеиновой фазы (ДПН), проблемы с гипофизом, дисфункция щитовидной железы, диабет и возраст.Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем, обратитесь за помощью к своему врачу. Убедитесь, что ваши лекарства делают свою работу. Альтернативные врачи также могут вас поддержать. Для получения дополнительной информации о гормональных проблемах и производстве молока см. Руководство для кормящей матери по приготовлению большего количества молока (West & Marasco, 2008) и следующий пост из нашей серии о грудном вскармливании без родов, который будет вскоре опубликован.

Грудь. Определенные условия могут ограничивать способность груди вырабатывать молоко.

• История хирургии груди. При операции на груди можно перерезать или повредить молочные протоки и нервы в груди и вокруг нее. Это также может привести к уменьшению количества железистой ткани груди.
• История травмы груди. Травма груди может привести к повреждению молочных протоков или нервов груди.
• Гипоплазия / недостаточность железистой ткани (IGT). Это состояние, при котором железистая ткань груди не полностью развита.Для него характерна необычная форма груди или большое расстояние между ними. Ваш консультант по грудному вскармливанию может определить признаки и помочь со стратегией.

Ни одно из этих условий не исключает грудного вскармливания.

Подробнее здесь

Практика воспитания детей. Как родители могут влиять на физиологический процесс лактации. Использование любого из родительских инструментов для захвата и прикрепления, описанных в главе 6, таких как ношение ребенка, совместный сон или совместное купание, повышает уровень окситоцина, важного гормона для лактации, поскольку окситоцин увеличивается всякий раз, когда мать и ребенок находятся в тесном контакте с телом. контакт.Кроме того, использование любого из этих подходов часто приводит к более частому грудному вскармливанию, что является ключом к хорошей молочной продуктивности.

Частота и эффективность стимуляции груди и удаления молока. Первичный и наиболее эффективный тип стимуляции груди и удаления молока — это ребенок, который часто кормит грудью и кормит грудью хорошо. Для матерей, которые дополняют грудное вскармливание сцеженным молоком или смесью, использование добавки к груди (по сравнению с бутылочкой или другим методом дополнительного кормления) может повысить как качество, так и количество сосания из груди (Genna, 2016).Более подробная информация о добавках для прикорма груди представлена ​​в главе 13.

Belle Verdiglione

Дополнение. Стимуляция груди и удаление молока также может происходить с помощью молокоотсоса, сцеживания руками или сосания партнером. Часто матери используют эти методы до рождения ребенка, чтобы инициировать лактацию, а также после рождения ребенка, чтобы еще больше увеличить выработку молока. Для матерей, вызывающих лактацию до рождения ребенка, количество молока, вырабатываемого сцеживанием или сцеживанием вручную, не обязательно указывает на количество молока, которое мать сможет произвести после кормления грудью (Starr, 2008).В главе 11 «Физические методы стимулирования лактации» подробно описывается каждый из этих методов производства молока.

Использование galactogogues. Galactogogues могут быть лекарственными травами или фармацевтическими препаратами, а также продуктами, которые, как считается, увеличивают производство молока. Прием галактогога может увеличить выработку молока, и было показано, что фармацевтический препарат домперидон является наиболее эффективным из них. Если вы прошли весь спектр лечения бесплодия, вы можете обнаружить, что идея использования лекарств для стимулирования лактации — ничто по сравнению с сильнодействующими гормонами, которые вы принимали во время лечения бесплодия, или вы можете почувствовать, что вы закончили прием лекарств.См. Главу 12, Лекарства, вызывающие лактацию, для получения дополнительной информации об использовании galactogogues.

Сколько времени это займет?

В большинстве случаев на подготовку грудок до того, как из них вырабатывается молоко, уходит не менее месяца. При непрерывной стимуляции груди и удалении молока количество вырабатываемого молока будет увеличиваться от капель до спреев. Сколько времени это займет, не является показателем того, насколько хорошо он будет работать в конечном итоге (Starr, 2008). В одном случае приемная мать начала вызывать лактацию, когда ее ребенку было 10 дней.Никакого заметного молока не производилось, пока ребенку не исполнилось четыре месяца. В течение недели мать вырабатывала достаточно молока, чтобы кормить ребенка исключительно грудью (Cheales-Siebenaler, 1999).

Состав молока

Грудное молоко содержит более 200 компонентов, специально разработанных для младенцев. В исследовании двух матерей, вызвавших лактацию, обе вырабатывали молоко, аналогичное по составу матерям, родившим их детей (Kulski, Hartmann, Saint, Giles, & Gutteridge, 1981).Независимо от того, достигнете ли вы цельного молока, ваше молоко содержит такое же количество антител и других иммунных факторов, как и у матерей, которые рожают и кормят своих детей исключительно грудью (Wiessinger, West & Pitman, 2010).

Подробнее здесь

Прочтите часть 2: Грудное вскармливание без родов: гормоны

Часть 3: Грудное вскармливание без родов: советы по достижению успеха

Список литературы

Абул-Фадл, А.М.А., Шоуки, М., Эль-Тавил, А., Кэдвелл, К., Тернер-Маффей, К.(2012). Оценка знаний, отношения и практики матерей к десяти шагам к успешному грудному вскармливанию в Египте. Медицина грудного вскармливания, 7 (3), 173–178.

Ауэрбах, К. Г. (1981). Индуцированная лактация. Американский журнал болезней детей , 135 (4), 340. doi: 10.1001 / archpedi.1981.02130280030011

Эйвери, Дж. Л. (2012). Часто задаваемые вопросы об уходе за приемными младенцами. Получено с: http://www.lact-aid.com/faq-about-nursing-adoptive-babies/

Кассар-Уль, Д.(2012). «Да, кормить грудью можно!» Поддержка матерей с гипоплазией молочных желез / недостаточностью железистой ткани в качестве консультанта по лактации в частной практике. Лактация Консультант семинара по частной практике. Филадельфия.

Cheales-Siebenaler, N.J. (1999). Индуцированная лактация у приемной матери. Journal of Human Lactation , 15 (1), 41–43. DOI: 10.1177 / 08490111

Подробнее читайте здесь

Genna, C. W. (2016). Выбор и использование инструментов для грудного вскармливания: улучшение ухода и результатов. Амарилло, Техас: Praeclarus Press.

Гриббл, К. (2004). Влияние контекста на успех приемного грудного вскармливания: развивающиеся страны и запад. Breastfeeding Review, 12 ( 1), 5–13.

Хорман, Э. (1977). Кормление принятого ребенка грудью. Рождение , 4 (4), 165–173. DOI: 10.1111 / j.1523–536x.1977.tb01235.x

Кульски, Дж. К., Хартманн, П. Э., Сент, У. Дж., Джайлс, П. Ф. и Гаттеридж, Д. Х. (1981). Изменения в составе молока у женщин непериодического характера. Американский журнал акушерства и гинекологии , 139 (5), 597–604. DOI: 10.1016 / 0002-9378 (81)-8

Старр, Д. (2008). Подготовка к усыновлению. Получено с http://www.fourfriends.com/abrw/Darillyn%27s/preparation.htm

Подробнее читайте здесь

Thorley, V. (2004). Культура грудного вскармливания важна для успешного стимулирования лактации при отсутствии беременности или после перерыва. Breastfeeding Review, 12 (3), 27.

Вест, Д., & Мараско, Л. (2008). Руководство кормящей матери по выработке большего количества молока: предисловие Марты Сирс, RN (семья и отношения). Нью-Йорк: Макгроу Хилл.

Wiessinger, D., West, D., & Pitman, T. (2010). Женское искусство кормления грудью , 8-е издание. Нью-Йорк: Ballantine Books.

Всемирная организация здравоохранения. (1998). Relactation : Обзор опыта и рекомендации для практики . Женева: Всемирная организация здравоохранения.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Когда устанавливается запас молока при грудном вскармливании?

Возможно, вы слышали об установлении кормления при грудном вскармливании. Что это означает, и когда налажено производство молока? Вот что нужно искать.

Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

Что такое регулирование предложения?

Чтобы понять регулирование предложения, полезно знать, как работает производство молока. На высоком уровне существует три различных этапа производства молока:

1. На поздних сроках беременности и в первые несколько дней после рождения ребенка ваша грудь вырабатывает молозива. Гормон прогестерон, который присутствует в больших количествах на протяжении всей беременности, поддерживает низкий уровень выработки молока.
2. После рождения ребенка и выхода плаценты уровень эстрогена и прогестерона резко падает.Этот гормональный синдром, наряду с высоким уровнем пролактина, присутствующим после рождения, приводит к тому, что начальная выработка молока резко возрастает. Это происходит через 1-3 дня после рождения, когда приходит ваше молоко.
3. Позже процесс производства молока переключается на исключительно спрос и предложение на грудное вскармливание . Это означает, что потребность — молоко, которое удаляется из вашей груди (ребенком или молокоотсосом) — контролирует поставку или количество молока, производимого вашим организмом.

Регулирование предложения относится к тому моменту, когда гормональное воздействие на предложение, которое стимулирует первые две стадии производства молока, иссякает, и ваше предложение молока полностью основано на спросе, а не на гормонах. Это также называется «установившаяся лактация» или «установившаяся выработка молока».

Что меняется, когда регулируется ваша поставка? Каковы признаки установленного количества молока?

Когда ваша поставка регулируется, вы можете заметить следующее:

• Ваша грудь не кажется такой полной и более мягкой, и вы испытываете набухание реже
• Вы протекаете и случайным образом отказываетесь реже
• Общее количество молока уменьшается

Причина того, что ваше количество молока может уменьшиться, когда оно налажено, заключается в том, что ваше тело будет соответствовать вашему количеству молока, которое вы удаляли из груди.До того, как мои запасы стали регулироваться, я пропускал сеансы сцеживания чаще, чем следовало бы, а затем, когда гормональный рост отсутствовал, я терял много запаса.

Уменьшение предложения может быть облегчением, если вначале у вас чрезмерный избыток предложения, но этого стоит остерегаться, если вы больше похожи на меня.

Итак, когда налаживается поставка молока? Когда регулируется подача молока?

В подавляющем большинстве случаев это происходит в первые 12 недель, обычно между 6–12 неделями после родов.

Это не значит, что это происходит ровно через 12 недель; в полночь 12-недельного дня рождения вашего ребенка не происходит ничего волшебного. Это может произойти через две недели после родов или позднее, чем через 12 недель. Однако для большинства женщин это произошло к 12 неделям.

Еще одно замечание: регулирование предложения может произойти внезапно, когда вы просыпаетесь однажды утром и замечаете, что ваше предложение уменьшилось, и вы больше не протекаете. Или это может происходить постепенно, в течение нескольких недель, так что вы даже не замечаете и не знаете, когда это происходит.

(У меня это происходило в обоих направлениях — с ребенком, которого я кормила исключительно, мое питание регулировалось в течение ночи, и разница была очевидна. Для двух младенцев, которых я кормила, я не так уверен, когда мое питание регулировалось.)

Что нужно сделать, чтобы подготовиться к регулированию поставок?

Главное, что вы должны сделать, чтобы быть готовым к регулированию подачи, — это придерживаться своего графика откачки. Вы должны убедиться, что потребности, которые вы предъявляете через молокоотсос (или ребенка, если вы кормите грудью), соответствовали поставке, которую вы хотите иметь.

Также убедитесь, что в вашем графике сцеживания достаточно сеансов и времени для сцеживания. Если вы только сцеживаете молоко и вашему ребенку меньше шести недель, вы должны сцеживать молоко не менее семи раз в день, а общее время сцеживания в день должно составлять не менее 120 минут.

(Примечание: если вашему ребенку 6-12 недель, я думаю, что шесть сеансов в день вполне достаточно; ваше общее время сцеживания все равно должно составлять два часа в день, что означает немного более длительные сеансы сцеживания.)

Что делать, если ваше предложение регулируется и вы теряете предложение?

Постарайтесь не нервничать — вы еще очень рано и, вероятно, сможете получить хоть какой-то запас.

Вот что вы можете сделать:

• Если у вас еще не было графика сцеживания, убедитесь, что вы выбрали тот, который соответствует приведенным выше рекомендациям по количеству / продолжительности сеансов, и придерживайтесь его постоянно.
• Овсяная каша и мощное сцеживание — простые варианты увеличения выработки молока там, где нет никаких затрат или рисков, так что это то, с чего я бы начал.
Добавки
• также могут помочь увеличить количество молока, если это необходимо. Когда у меня отрегулировали количество молока, я перешла от сцеживания 35 унций в день к 24 унциям в сутки за ночь. Я использовал пажитник и смог восстановить его в течение нескольких недель, а также стал намного более согласованным с моим графиком сцеживания. Однако добавки связаны с риском, поэтому я сначала попробую другие варианты.

Подробнее об увеличении количества молока здесь.

Регулируется ли у вас количество молока? Какой у вас был опыт?

использованная литература

1. Бонята, Келли, IBCLC.«Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока? » https://kellymom.com/ages/older-infant/breast-fullness/
2. Бонята, Келли, IBCLC. «Как работает производство молока?» https://kellymom.com/bf/got-milk/basics/milkproduction/

.