Трубка ректальная газоотводная для новорожденных Ректальный катетер Windi — «Газоотводная трубочка для новорожденных — как пользоваться, как вставлять новорожденному? Наш срок использования — долгих 6 месяцев. + фото и видео.»
Если бы у меня были на это средства, я бы поставила памятник газоотводной трубочке в бронзе!
О существовании газоотводных трубочек я узнала еще во время беременности. Пошла и купила. Тонкая такая, как проволочка, прозрачная и длиной в 20 см. Честно, я была в легком ужасе, как такой тонкий капиляр может называться газоотводной трубочкой и как, интересно, он будет работать, ведь он явно слишком тонкий, чтоб выполнять заявленные функции.
В роддоме, на обходе педиатр услышала мои жалобы на газики в животике у ребенка и предложила купить газоотводную трубочку. Мой рассказ о шланге, купленном заранее ее не впечатлил и она полезла в свой телефон с целью продемонстрировать мне как действительно должна выглядеть трубочка для нежных поп малышей.
Фото на телефоне врача стало для меня откровением, пыталась запомнить каждый миллиметр внешнего вида трубочки, чтоб больше ни с чем ее не спутать, так как по словам врача, газоотводная трубочка станет самым легким и доступным способом решения проблем вздутого животика малышки.
Муж метнулся в аптеку и принес одну небольшую симпатичную ребристую трубочку. Только спустя пол года, из рассказа моей кумы, я узнала, что эти трубочки «одноразовые» и продаются в коробках по 10 штучек! Какого же было мое удивление можете представить, учитывая, что для меня это была многоразовая трубочка и пользовалась ею почти ежедневно долгих шесть месяцев. И она как новая сейчас.
Газоотводная трубочка
˜”*°•. Зачем вам понадобится трубочка? .•°*”˜
Дело в том, что при рождении, ребенок испытывает неимоверный тонус мышц, он не может самостоятельно по одному лишь желанию расслабиться и выпустить газики. Сфинктер его толстой кишочки будет плотно сжат, газики будут накапливаться в кишечнике и приводить к диким жутким болям и спазмам во всем кишечнике. Трубочка поможет вам аккуратно спустить газике, а также поможет ребенку покакать.
Забегая вперед, скажу сразу, что вместе с трубочкой нужно будет купить:
- Вазелиновое масло. Стоит оно сущие копейки. Но! Оно вам понадобится для смазки и для того, чтобы провоцировать кишечник на отхождение каках. Желательно купить еще
- Дегтярное мыло потому как оно атибактериальное и натуральное. Подробности ниже.
- Запаситесь старыми ненужными тряпочками, лоскутками, пеленками.
Как вставлять газоотводную трубочку малышу
˜”*°•. Теперь рассказываю как пользоваться газоотводной трубочкой
поэтапно
✰ вымойте руки с мылом.
✰ вымойте трубочку с дегтярным мылом, тщательно, позаливайте пену внутрь трубочки.
✰ положите новорожденного ребенка на спинку на ровной твердой поверхности — пеленальный столик.
✰ снимите ползунки и подгузник.
✰ освободите животик от одежды.
✰ возьмите чистую пеленку (A), подстелите ее под попу, спину ребенка (разные ситуации будут), и сверху положите еще одну маленькую пеленку (Б), чтоб от попы пеленка еще сантиметров 20 лежала к вам, ну там где должны лежать ножки по идее. (Всегда имейте под рукой крошечные тряпочки и дополнительную стопку пеленок (старых, ненужных)).
✰ возьмите вазелиновое масло и аккуратно налейте несколько капель на кончик трубочки.
✰ покрутите трубочку в руке так, чтобы масло равномерно распределилось по всему кончику трубочки, чтоб не было ни одного сухого места.
✰ теперь левой рукой возьмите обе ножки ребенка и слегка, не нажимая, прижмите их к животику.
✰ правой рукой аккуратно медленно начинайте вводить трубочку в прямую кишку.
✰ можете совершать вращательные движения влево-вправо вокруг оси трубочки, чтоб легче входила.
✰ все делаем медленно и аккуратно.
✰ следите за ножками, они ни в коем случае не должны ударить трубочку, иначе она дернется в кишочке и может повредить слизистую.
✰ теперь отпускайте ножки ребенка, трубочка уже в попе ребенка до ограничителя (глубина погружения = 3 см).
✰ левой рукой начинаем поглаживания живота ребенка ПО ЧАСОВОЙ стрелке. Кладем запястье на лобок ребенка, пальцами слегка-слегка надавливая начинаем гладить живот от левого нижнего угла, ведем под ребра, заканчиваем в правом нижнем углу живота (так физиологично лежит толстая кишочка, вот ее мы и гладим, чтоб стимулировать перестальтику и приближать выход газиков и каках).
✰ правой рукой делаем слегка вращающие движения влево-вправо, высовываем на половину! из попы кончик и снова вкручивающими движениями влево-вправо засовываем ее в попу. Трубочка должна скользить по маслу, если где-то не скользит, достаньте трубочку и обильнее накапайте вазелиновое масло на кончик.
✰ вскоре вы услышите смешной звук выходящих через трубочку газиков. Не спешите радоваться.
✰ продолжаем гладить и вскоре, через минуту — максимум три вы увидите, как из вашей газоотводной трубочке начинают вытекать зловонные, малопереварившиеся, газообразующие остатки еды, то есть какахи. Это переломный момент. Считайте, что половина дела сделана.
✰ теперь нужно, не вынимая трубочки из попы, аккуратно левой рукой вытащить одну маленькую пеленку (Б) уже с кучкой каках и подложить вторую пеленочку, не приподнимая попу ребенка. Просто вплотную к попе. Вам это нужно для удобства правой руки, которая продолжает держать трубочку в попе и следить, чтоб трубочка была в идеально горизонтальном положении и чтоб ножки ее не задели.
✰ опять погладьте животик, через минуту-две выйдет вторая и даже третья порция какулесиков. Не дышите.
✰ посмотрите на ребенка, если он все еще тужится, продолжаем экзекуцию. Если ребенок расслабился и повеселел — ставьте себе +1
Поздравляю, вы прошли школу молодого бойца, тьфу, родителя! (◕‿◕)
✰ выньте трубочку, уберите обкаканную пеленку в сторону, возьмите ребенка и помойте ему попу, себе руки, затем вытрите и оденьте подгузник и одежду.
Газоотводная трубочка
˜”*°•. Уход за трубочкой после процедуры газоотведения:
Газоотводная трубочка — промойте ее под струей максимально горячей воды, возьмите кусочек дегтярного мыла, вспеньте и накапайте в трубочку дегтярной пены. Помойте этой пеной трубочку снаружи. Если в тонкой части трубочки застряли какахи, просто прижмите пальцами тонкий кончики выдавите из него какаху. Следите, чтоб в тонком капиляре (кончике) не оставалось ничего, кроме капель чистой воды. Ставьте трубочку в чистое место тонким кончиком вверх, чтоб вода из нее вытекала и трубочка была всегда сухой. Никогда не оставляйте трубочку грязной, мойте всегда сразу после процедуры.
Как пользоваться газоотводной трубочкой
˜”*°•. Важные моменты: .•°*”˜
❇ следите, чтобы температура в комнате /ванне была комфортной и ребенок не мерз без одежды. Мы включали обогреватель и делали всю описанную процедуру выше исключительно в ванной комнате. Она меньше и нагреть ее до теплоты легче. Дело было зимой.
❇ следите, чтобы ваши руки были теплыми! Можете предварительно нагреть их на батарее или под струей горячей воды.
❇ со временем ребенок привыкнет к этим процедурам и начнет легче и быстрее расслабляться, тем самым облегчая себе болевые ощущения и ускоряя процесс дефекации.
Видео про газоотводную трубку — рассказывает детский педиатр Доктор Комаровский.
˜”*°•. Советы: .•°*”˜
Мы использовали трубочку первые три месяца практически ежедневно, так как у нас были жуткие колики. После трех — использовали по необходимости вплоть до шести месяцев с периодичностью раз в несколько дней. Кроме газоотводной трубочки, мы еще успешно использовали два препарата, которые позволили нам спать более-менее спокойно по ночам: это газоподавляющее вещество «симетикон» в препарате
Подробный отзыв о препарате против колик Боботик + множество советов для родителей.
Подробный отзыв о помощи ребенку при коликах с помощью пробиотика Биогая здесь.
Недорогие качественные подгузники для новорожденных от Huggies + сравнения разных марок.
Газоотводная трубочка отзыв
Вам обязательно понравятся полезные обзоры о:
˜”*°•. Вывод: .•°*”˜
Настоятельно рекомендую к покупке профессиональную газоотводную трубочку, так как ни одна отрезанная клизмочка не будет столь эффективной и безопасной как эта трубочка. У трубочки есть ограничитель, есть на кончике утолщенная поверхность (дает дополнительную стимуляцию), она выполнена из мягкой резины, не способна поранить нежную слизистую кишечника. Она легко обрабатывается и может одна использоваться на протяжении всего периода колик.
Всем молодым родителям желаю спокойных ночек и чтоб у малыша не болел животик!
Как использовать газоотводную трубку для новорожденного: видео инструкция
Все новорожденные детки имеют незрелую пищеварительную систему, так как рождаются без микрофлоры кишечника. Здоровая микрофлора появляется постепенно вследствие правильного питания и образа жизни. До тех пор, пока это не произошло, большинство младенцев мучаются от проблем с пищеварением. Самыми распространенными из таких проблем в первые 6 месяцев жизни являются кишечные колики, вздутие и запор.
Колики и вздутие доставляют малышу серьезный дискомфорт, из-за которого он может сильно плакать до трех часов, не успокаиваясь даже на руках у родителей. Существует множество способов помочь малютке при коликах, например, частое выкладывание на животик, массаж, прогревание, применение лекарственных средств от повышенного газообразования (Эспумизан и прочие). Однако бывают случаи, когда колики настолько сильные, что все эти средства не приносят облегчения малышу. Он плачет очень сильно, долго и родители мечтают облегчить его страдания. С этой целью была придумана ректальная газоотводная трубка.
Как использовать газоотводную трубку: инструкция ↑
Как пользоваться газоотводной трубкой, чтоб помочь малышу, а не навредить? Применение газоотводной трубки несложное, но имеет несколько правил:
- Редкое использование. Очень важно использовать газоотводную трубку только в исключительных случаях, когда все остальные способы борьбы с коликами были испробованы, но не дали результата. Дело в том, что помимо постепенного засевания кишечника микрофлорой, он также учится правильной работе. Кишечник должен сам научиться выводить скопившиеся в избыточном количестве газики, а также наладить правильный процесс дефекации. Частое применение газоотводной трубочки может привести к постоянным проблемам с кишечником, а также к запорам.
- Качество. Ректальные газоотводные трубочки бывают выполнены из разных материалов, а также имеют разный размер и диаметр. Новорожденному нужно покупать трубку из силикона или другого мягкого, эластичного, гипоаллергенного материала, при этом выбирать самый маленький размер и диаметр. Работники аптеки помогут вам сделать правильный выбор. Приветствуется использование одноразовых газоотводных трубок, которые можно найти в некоторых аптеках. Если вы покупаете не одноразовую трубку, то перед первым использованием ее нужно тщательно промыть, прокипятить в течение 10 минут, а также повторять все эти процедуры перед каждым применением.
- Точно следуйте инструкции. Неумелое или неправильное применение газоотводной трубки может нанести серьезный вред организму малыша, например, привести к перфорации кишечника.
Чтобы избежать возможных негативных последствий, обязательно нужно придерживаться инструкции по постановке газоотводной трубки. Самый лучший вариант – если педиатр или медсестра покажут вам, как ставить газоотводную трубку новорожденному. Наблюдая за их действиями, вы без проблем сможете проделать эту процедуру сами. Если же вам некому показать как это делать, читайте далее алгоритм постановки газоотводной трубки.
Из личного опыта автора:
При проблемах с животиком у своих детей я крайне редко пользовалась этим способом, однако все же приходилось. Первый раз, как ставить газоотводную трубку, мне показывала патронажная медсестра. После этого я без проблем справилась сама. Эффект от применения этой трубочки, без сомнения, был хорошим – ребенок быстро успокаивался.
Как вставлять газоотводную тубу новорожденному: алгоритм ↑
Газоотводная трубка детям грудного возраста, а также новорожденным ставится по четко определенным правилам. Пошаговое описание этой процедуры выглядит так:
- Тщательно прокипятите газоотводную трубку в течение 5-10 минут. Дайте ей остыть.
- Подготовьте пеленальный столик или другую поверхность, постелив на нее влаговпитывающую пеленку.
- Положите младенца на спинку, согнутые ножки прижмите к животу, придерживая их одной рукой.
- Узкий закругленный конец газоотводной трубочки смажьте детским маслом или кремом. Также необходимо смазать маслом анальное отверстие ребенка.
- Аккуратно введите узкий конец трубки в анальное отверстие. Для новорожденных деток глубина введения должна быть 1-2 см, не более. Не вводите трубку, если чувствуете сильное сопротивление или если малютка сильно плачет – таким образом можно поранить кишечник.
- Бережно помассажируйте живот малыша круговыми движениями по часовой стрелке. Также помогают легкие нажатия пальцами на бока нижней части животика. Подобный массаж ускоряет отхождение газиков из кишечника, стимулируя его работу. Делайте такой массаж на протяжении нескольких минут.
- Медленно и аккуратно проверните трубочку по часовой стрелке. Такое действие раздражает стенки кишечника, вызывая его сокращение, и как следствие, выведение каловых масс и газов.
- После того как у грудничка отошли газы и каловые массы, аккуратно достаньте кончик газоотводной трубки.
- Тщательно подмойте ребенка теплой водой.
- Газоотводную трубочку после каждого применения необходимо хорошо промыть.
Помните, что данный метод облегчения колик и запоров у малыша можно применять только в исключительных случаях.
Следующий раз можно пользоваться трубкой через 4 часа после предыдущей процедуры, но по возможности не стоит прибегать к ней чаще 1 раза в неделю.
Следите за своим питанием и питанием крохи, регулярно делайте массаж животика, часто выкладывайте малыша на живот – и проблема коликов очень быстро перестанет беспокоить вашего ребенка.
Фото и видео: Как ставить газоотводную трубку новорожденному ребенку
Ставим газоотводную трубочку новорожденному, как пользоваться ею при газах
Большинство мам сталкивается с неприятными симптомами частой боли в животике у новорожденного ребенка. Младенца тревожат газы, колики, запоры. Газоотводная трубка для новорожденных в некоторых случаях – настоящее спасение, поскольку ее использование мгновенно решает все вопросы. Газоотводящий катетер можно приобрести в каждой аптеке, но прежде необходимо проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию к правильному применению и меры предосторожности.
Одноразовая газоотводная трубочка Apexmed
Как выглядит газоотводная трубка
Газоотводная, или воздухоотводная, трубка представляет собой тонкий резиновый зонд. Бывает многоразовой или одноразовой. У новорожденных детей часты случаи метеоризма, колик или функциональных запоров ввиду незрелости пищеварительной системы. В особо тяжелых случаях приходится использовать механические средства: поставить клизму, прибегнуть к медикаментозному лечению. Газовый отвод следует вводить в кишечник через прямую кишку, чтобы избавить грудничка от лишнего скопления газиков.
Важно! Трубочки могут выглядеть не как зонд, а как катетер. Могут иметь ограничители, это уместно для самых маленьких пациентов, чтобы не повредить слизистую прямой кишки.
Как выбрать
Газоотводная трубочка для новорожденных призвана принести малышу облегчение, поэтому необходимо не только знать, как ее вставлять ребенку в анальное отверстие, но и уметь правильно выбрать подходящий вид. Только родившийся младенец нуждается в самом маленьком размере – 15. Более взрослым деткам подойдет 17-18. Диаметр не должен превышать 2,5-3 мм.
На что обратить внимание при покупке:
- Из чего выполнена трубочка. Она должна быть мягкой, чтобы ее было просто установить, гипоаллергенной и выполненной из нетоксичных материалов – это пластик, каучук.
- Никаких неровностей, швов и зазубрин на зонде быть не должно – даже если смазать препарат перед использованием специальными средствами, он может принести вред и ущерб здоровью малыша.
- Приспособление должно быть хорошо запаковано, к нему прилагается инструкция.
Обратите внимание! Если с подобным изделием приходится сталкиваться впервые, то следует брать приспособления с ограничителями либо заменить газоотводную трубочку на мини-клизму.
Виды
Ректальную трубку для новорожденных делят на три вида в зависимости от производителей:
- Винди («Windi»). Это самый популярный вид, который идет на шаг впереди, в отличие от других, за счет присутствия ограничителя. Сама трубочка имеет оптимальную длину с закругленным носиком, вставить ее проблем не составит. Вводная часть составляет 2,5 см.
Детская газоотводная трубка-ректальный зонд Windi
- «Альфапластик». В состав входит резина коричневого цвета, мягкий кончик, небольшое отверстие. Вставлять необходимо на 1-1,5 см.
Газоотводная трубочка «Альфапластик»
- Ректальный зонд «Апексмед». Бывает размеров № 6, 8, 10. Это одноразовые трубочки из термопластика, при нагревании становятся мягкими. На кончике есть указания родителям, до какого момента установить трубочку.
Газоотводная трубочка «Apexmed»
- Многоразовая трубка Roxy Kids. Выполнена из силикона, конец имеет форму свечи с двумя отверстиями, это облегчит введение. Можно дезинфицировать и вводить повторно.
Противопоказания к использованию
При коликах применять газоотводную трубку стоит в самых крайних случаях. Устанавливать ее можно даже новорожденным деткам с 2 недель, но только, если отсутствуют следующие противопоказания:
- трещины в аноректальной зоне;
- кишечные кровотечения;
- наличие опухолей или воспалительных заболеваний в толстой кишке;
- острые кишечные инфекции.
Как пользоваться
Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных? Алгоритм манипуляции несложный, при правильной практике не вызывает никаких затруднений.
Обратите внимание! Если малыш беспокоится, кричит так, что ввести зонд не получается, процедуру сразу следует остановить, чтобы избежать повреждений прямой кишки.
Зонд используется строго по назначению и при наличии сопутствующих указаний. В случае, когда запоры длятся свыше 72 часов, то появляются метеоризм, вздутие и боли в животике. Родителям следует аккуратно пропальпировать живот. Если он твердый и вздутый, то это говорит о присутствии проблемы.
Обратите внимание! Если кроха плачет, и у него повышенное газообразование, то есть вероятность запора и колик.
Как правильно ставить газоотводную трубочку новорожденному – самый популярный вопрос среди молодых родителей. Когда ребенок плачет и испытывает боль, хочется как можно быстрее облегчить положение дел, сделав все максимально безболезненно и быстро.
Если размер подобран, а приспособление куплено, можно смело приступать к процедуре. Чтобы избежать неприятных последствий, предварительно стоит ознакомиться с инструкцией.
Наглядный пример
Сначала подготавливается место, лучше, если это пеленальный столик. Его застилают клеенкой или впитывающей пеленкой, сверху укладывается чистая простынка.
После того, как руки вымыты, подготавливаются следующие предметы:
- влажные и сухие салфетки;
- запасная простынка и чистые пеленки;
- вазелин, стерильное масло или жирный детский крем;
- газоотвод для новорожденных, предварительно продезинфицированный;
- небольшая миска с водой.
Если процедура выполняется с кем-то, это существенно ускорит процесс.
Алгоритм выполнения процедуры:
- Малыша раздеть, уложить на столик;
- На кончик трубочки наносится вазелин или масло, оно должно быть теплым. Немного повращать в руке трубку, чтобы масло полностью распределилось по ней.
- Анальное отверстие ребенка также смазывается кремом или маслом.
- Одной рукой ножки малыша легонько прижимаются к животику, ему не должно быть больно, важно, чтобы он не дергался, не брыкался, не вырывался. Кроха должен лежать на левом боку, если малышу нет полугода – на спинке.
- Другой рукой берется трубочка и аккуратными вращательными движениями смазанный кончик вводится в задний проход грудничка.
Важно! Нельзя вводить кончик слишком глубоко, особенно в первый раз. 1-1,5 см достаточно. Если у крохи сильный запор, то допускается ввести зонд до 2-3 см.
- Чтобы контролировать отхождение газов, второй кончик трубки опускается в миску с водой. Когда начнут появляться пузыри, газики начали отходить.
- Одной рукой придерживается трубочка, второй – мягко по часовой стрелке массируется животик ребенка с помощью поглаживаний.
- Процедура длится 10-15 минут.
Дополнительная информация. Как только началась дефекация, трубку следует извлечь, а ножки малыша прижать к груди, чтобы процесс прошел качественнее.
- После проведения манипуляции кроху стоит подмыть и одеть.
Чтобы избежать раздражения кожи вокруг анального отверстия, следует мазать ее детским кремом. Многоразовые изделия помыть после использования дегтярным или детским мылом, повесить сушиться.
Хранить трубочку необходимо в стерилизованной банке с крышкой. Перед каждым использованием зонд нужно дезинфицировать.
Меры предосторожности
Газовый отвод приносит пользу, но злоупотреблять им не стоит. Преимущества ректального зонда перед клизмой в том, что он не вымывает полезную микрофлору из кишечника. Врачи не рекомендуют прибегать к этим приспособлениям ввиду быстрого привыкания жкт к ним. Есть риск, что кишечник не будет самостоятельно выводить газики и испражняться.
Есть несложные правила, которых следует придерживаться:
- Не делать процедуру без надобности – только по показаниям или в случае, если иное лечение не дало результатов.
- Не держать трубку более 15 минут – это вызовет осложнения.
- Не повторять манипуляцию слишком часто – интервал составляет не менее 4-6 часов и только при острой необходимости.
- Нельзя оставлять ребенка с трубочкой без присмотра – постоянно придерживать ножки малыша и зонд.
Как часто пользоваться газоотводной трубкой
На счет частоты применения приспособления спорят, ведь все дети индивидуальны. Некоторые детки испражняются после каждого кормления, другие – раз в сутки. Прежде всего, стоит наблюдать за поведением малютки: если он бодр, активен и весел, то никаких предпосылок к использованию зонда нет.
Рекомендовано проводить процедуру не более 1-2 раз в сутки. Однако предварительно стоит отправиться на визит к педиатру – вполне вероятно, причина запоров и вздутия быстро может быть устранена без использования газоотводной трубки.
Обратите внимание! Задача родителей – ориентироваться на наличие тревожных сигналов, когда кроха страдает, у него что-то болит, он испытывает дискомфорт.
Профилактические меры
Чтобы избежать запоров, колик и боли в животике или существенно уменьшить дискомфорт, следует прибегнуть к следующим мероприятиям:
- Выкладывать малыша на животик между кормлениями;
- Проводить гимнастику каждый день;
- Массировать животик поглаживающими и разминающими движениями;
- Выполнять упражнение «Велосипедик» – сгибать и разгибать ножки грудничка;
- Класть малыша голым на свой животик – это также способствует быстрому успокоению крохи и расслаблению.
- Следует правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он не заглатывал воздух при вскармливании.
- Подобрать такую смесь, которая поможет работе жкт малыша.
Альтернативные способы борьбы с коликами и запором
Если вдруг неприятность настигла, есть несколько альтернативных методов, которые следует сразу применить:
- Положить на животик малыша грелку или теплую пеленку – так снимаются спазмы, а газики быстрее покидают кишечник.
- Провести массаж по часовой стрелке, в направлении движения переработанной пищи к прямой кишке.
Массаж при коликах
- Педиатр может выписать подходящие лекарственные препараты, которые улучшат перистальтику кишечника: это «Боботик», «Эспумизан», «Укропная водичка», «Дюфалак», «Бейбикалм».
Лекарственные препараты, помогающие при коликах
- Есть также народные средства – лечение отварами, ванны с ромашкой и чередой.
Газоотводная трубочка – это не панацея. Однако в некоторых случаях именно она может решить вопрос дискомфорта и боли у малыша.
Видео
Инструкция газоотводной трубочкой :: raibaruce
12.11.2016 02:38
Как часто можно использовать.3 Видео инструкция.4 Цены на трубочку . Применение газоотводной трубки должно происходить следующим образом. Газоотводную трубочку многие современные медики предлагают как. Газоотводная трубка малышу. Как пользоваться трубкой для новорождённых, подробная видео.
Отзывы про неё. Газоотводной. Мягкая трубочка из нетоксичного материала. Инструкция к газоотводной трубке с рис. Алёнища. Мы вникали в эту. Трубочка для отвода газов представляет собой каучуковый жгут, внутри. Можно приобрести одноразовую стерильную трубочку, тогда ее не.
Придется кипятить. Газоотводная трубочка для новорожденныхкак пользоваться, как вставлять. Долгих 9 месяцев мама вынашивает свое чадо, изучает тонны листов периодических изданий и интернет страниц с необходимой информацией и готовится к самому важному. Как пользоваться трубкой для новорождённых,.
Отвода газов: Помойте руки с мылом. Винди очень надежные газоотводные трубочки, выручают всегда. Здоровье новорожденных. Вступить. Инструкция к газоотводной трубке с рис. Пользовались трубочкой практически каждый день вечером, если в течение дня ничего не.
Инструкция. Как ставить газоотводную трубку: Практика. Как выбрать. Цены на Трубки ректальные газоотводные, подробная инструкция по применению,. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных. Как пользоваться газоотводной трубочкой — руководство для мамы. Инструкция по использованию трубки для.
Подробная видео инструкция, правила использования. Как. Иногда в упаковке с газоотводной трубкой находится инструкция. Как и в каких случаях пользоваться газоотводной трубочкой. Давать. Как правильно пользоваться трубкой — инструкция. Как правильно ставить малышу. Содержание: 1 Как пользоваться.2.
Большое беспокойство маме и младенцу на протяжении первых месяцев. Ставим газоотводную. Сколько стоит газоотводная трубочка и отзывы про неё. К сожалению, к резиновой газоотводной трубке для новорожденных не всегда прилагается инструкция. Сколько стоит газоотводная трубочка и.
Вместе с Инструкция газоотводной трубочкой часто ищут
газоотводная трубка для взрослых.
виды газоотводных трубочек.
газоотводная трубка комаровский.
газоотводная трубка алгоритм.
газоотводная трубка из клизмы.
газоотводная трубка для новорожденных вред.
газоотводная трубка из груши.
газоотводная трубка это
Читайте также:
Инструкция к радиотелефону panasonic kx tga720ru
Инструкция по эксплуатации сигнализации kgb fx 5
Wexler tab 7i 3g 8gb инструкция
Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных
Рейтинг: Нет рейтинга
К первому месяцу жизни у 30% новорожденных встречается такое явление, как колики. Другими словами, это приступы острой боли в животе, возникающие через полчаса после еды.
Эта проблема существует с момента появления человечества, но медицина до сих пор не дала вразумительный ответ на этиологию возникновения данного состояния. Существует несколько гипотез появления колик у младенцев:
- неправильный захват соска во время кормления;
- кормление из бутылочки с неподходящей соской;
- ребенку не дали возможности нормально отрыгнуть;
- малыш пребывал длительное время в горизонтальном положении;
- перекорм;
- становление микрофлоры в стерильном при рождении кишечнике.
Это состояние нельзя вылечить, но можно облегчить ощущения малыша. Педиатры рекомендуют пить укропную водичку, делать массаж живота или прикладывать к нему теплую грелку. Кормящим мамам советуют отказаться на время от ряда продуктов.
Но в случаях, когда простые методы не помогают, врачи настоятельно рекомендуют использовать трубку, которую еще называют ректальным газоотводным катетером для новорожденных. Такое приспособление можно найти в аптеке. Но прежде, чем покупать его, давайте разберемся в методах использования газоотводной трубки у новорожденных, чтобы облегчить жизнь малыша и родителей.
Когда пользоваться газоотводной трубкой для грудничка
Газоотводная трубка используется в таких случаях:
Важно! Необходимо учесть: частое использование ведет к привыканию, что в дальнейшем чревато трудностями с процессом дефекации.
Помимо самой трубочки, вам понадобится:
- Вазелиновое масло. Можно использовать детский крем.
- Антибактериальное мыло.
- Старые ненужные или одноразовые пеленки (их можно заменить чистыми тряпочками).
Как применять газоотводную трубку для детей
- Перед первым применением катетер необходимо прокипятить. По мнению доктора Комаровского, после использования газоотводную трубку дозволено тщательно промывать в горячей воде с мылом, но иногда желательно проводить повторное кипячение.
- Подготовьте твердую поверхность (пеленальный столик). Постелите клеенку и пеленку.
- При использовании катетера у ребенка могут отойти каловые массы, потому заблаговременно подготовьте несколько чистых и ненужных пеленок или тряпочек.
- Вымойте руки с мылом и уложите на столик малыша. Новорожденным процедуру проводят в положении лежа на спине, а детей постарше рекомендуют положить на левый бок.
- Одной рукой прижмите ножки малыша к животику.
- Смажьте вазелиновым маслом анальное отверстие ребенка.
- Капните вазелинового масла на кончик трубочки, чтобы не оставалось ни одного сухого места.
- Начинайте медленно и аккуратно вводить трубочку вкручивающими движениями на 1.5-2 см у новорожденных до 4 см для деток постарше.
- Можно опустить второй конец трубочки в воду, чтобы контролировать выход газиков.
- Во время манипуляции свободной рукой делайте массаж животика или попросите помощи еще одного человека. Подойдет упражнение «велосипед».
- Как только малышу станет легче и все газики выйдут (примерно 10 минут), осторожно извлеките газоотводную трубочку и подмойте ребенка. Наденьте ему подгузник и чистую одежду.
- После применения трубку можно либо прокипятить, либо очень хорошо помыть в горячей воде с мылом.
Меры предосторожности
- Для того, чтобы понять, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, некоторые производители прилагают вкладыши с подробными инструкциями. Ознакомьтесь с ними прежде, чем проводить процедуру.
Доктор Комаровский считает, если ребенок успокаивается после укачивания, массажа или питья воды, не стоит проводить эту процедуру. Кроме того, педиатр обращает внимание на современные ректальные трубки. Они более удобные в использовании, а также имеют ограничитель, который не позволит вам поранить слизистую кишечника. Не используйте трубку без надобности, это может вызвать привыкание и дальнейшие проблемы со стулом у ребенка.
- Отвечая на вопросы о том, как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному, доктор Комаровский акцентирует внимание на двухчасовом перерыве между процедурами.
- Проконсультируйтесь с педиатром прежде, чем использовать данное устройство. По возможности, попросите врача продемонстрировать правильную методику использования газоотводного ректального катетера. Неаккуратное и неправильное введение трубки ведет к повреждению нежной слизистой у младенца, что приводит к кровотечению.
- Не ставьте трубку при заболеваниях прямой кишки у ребенка, это может вызвать перитонит.
- Газоотводая трубка изготавливается из каучука, убедитесь, что от нее не исходит токсический запах.
- Ректальная трубка хранится при температуре 25 градусов, подальше от нагревающихся предметов и веществ, способных испортить резину. Срок годности катетера составляет 3 года с момента изготовления.
Газоотводная трубка для новорожденных «Windy»
- Это одноразовые газоотводные трубки для новорожденных, которые продаются в картонной упаковке по 10 штук.
- Ректальный катетер имеет оптимальную длину ввода, что позволит безопасно провести процедуру.
- Газоотводная трубка для новорожденных имеет небольшие размеры: вводная часть составляет 2,5 см, а диаметр 6 мм.
- Конец катетера закруглен, чтобы при введении трубка не повредила нежную слизистую.
- Перед использованием производитель рекомендует прокипятить катетер. Изготовитель и некоторые доктора утверждают, что газоотводная трубка для новорожденных может быть и многоразового пользования. В таком случае ее необходимо тщательно обрабатывать.
- Прежде чем ввести трубку, необходимо смазать ее маслом.
Видео о том, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных
Из видеозаписи вы узнаете, как правильно подготовить ребенка к процедуре, какими движениями вводить трубку в анальное отверстие ребенка, а также наглядно увидите, как происходит процесс выхода газиков и отхождения каловых масс. Не забудьте смазать маслом трубочку для ее легкого введения.
https://www.youtube.com/watch?v=HkQl3LjvyzQ
Младенческие колики – явление, часто встречающееся у младенцев. Существует множество гипотез, объясняющих появление колик: перекорм, заглатывание воздуха при кормлении, развитие неполностью сформированной системы пищеварения малыша.
Есть несколько способов борьбы с этим явлением: укропная вода, изменение диеты матери, массаж животика по ходу кишечника, теплая грелка. Кроме того арсенал педиатров пополнился фармацевтическими препаратами, облегчающими жизнь малышу.
Несмотря на обилие способов решения этой проблемы, многие врачи рекомендуют применение газоотводящей трубки у новорожденного. Процедуру можно проводить в домашних условиях, без контроля врача, однако лучше, если специалист продемонстрирует способ постановки газоотводной трубочки и дальнейшие этапы процедуры.
Расскажите нам в комментариях, помогает ли газоотводная трубочка спать спокойно вашему малышу?
Газоотводная трубка для новорожденных: как пользоваться, фото
Скопление газов в кишечнике, запоры и колики – показания для применения газоотводной трубки для новорожденных. Ее применения облегчит страдания малыша и уменьшит ваше беспокойство. Давайте поговорим об основных моментах, касающихся трубочки для отвода газов, и посмотрим фото и видео инструкцию, что бы понять, как ей правильно пользоваться и как ставить новорожденному.
Проблемы с пищеварением в первые месяцы жизни
Развитие пищеварительной системы у новорожденных детей в первые месяцы жизни еще не достаточно, а потому у них происходят проблемы с пищеварением, такие как
Обычно с этими неприятностями можно справиться подручными методами (массажем животика или легким колыханием), но очень часто приходится использовать трубку для отвода газов.
Что это за трубка
Это специально разработанная для маленьких деток трубка, состоящая из абсолютно безопасных материалов. Когда вы ее ставите новорожденному, он не испытывает никаких болезненных ощущений благодаря гладкому скругленному кончику.
Купить ее можно в любой аптеке. Цена на газоотводную трубочку совсем не высока. Их на прилавках представлено много, но отличаются они все только лишь диаметром.
Оптимальным будет 17-й размер с дополнительной дырочкой.
Газоотвод у новорожденного ребенка врачи рекомендуют проводить традиционными методом, а трубку использовать только когда другие способы оказались неэффективными. Попробуйте сначала
- настроить правильное питание
- помассировать животик ребенка
- или дать специальные препараты для грудничков.
Если же это не помогло, то тогда применяйте трубочку, которая в большинстве случаев справляется с возникшей проблемой. Но есть и негативные отзывы от родителей.
Они утверждают, что это средство для отвода газов вызывает привыкание, и дети сами будут не способны выпускать газы. Использовать ее или нет – решать. Но помните, что в критической ситуации она может выручить!
Как новорожденному поставить газоотводную трубку
Как установить трубку вы можете посмотреть в видео ниже и не читать следующий текст, но лучше сделать и то, и другое, что бы точно быть уверенными, что вы делаете все правильно.
- Если вы только приобрели трубочку, то ее необходимо хорошо прокипятить. Если вы берете ее в работу каждый день, то после каждого использования промывайте в теплой мыльной воде. Если же она новорожденному вводится с периодичностью в 2-3 дня, то рекомендуем стерилизовать перед началом процедуры.
- Ставить трубочку надо на ровной и твердой поверхности. Застелите ее детской пеленкой перед началом.
- После стерилизации дайте трубке остыть, чтобы не повредить прямую кишку ребенка. Скругленный конец смажьте вазелиновой мазью либо обычным детским кремом.
- Малыша нужно уложить на спину и при этом его ноги должны быть прижаты к животику. Одному человеку это будет сделать сложно, поэтому желательно попросить чей-то помощи. Если вы все делаете самостоятельно, то приготовьте все необходимые приспособления заранее и положите их рядом на расстояние вытянутой руки.
- Введите смазанный конец газоотводной трубочки новорожденному в анальный проход, но не глубоко, а для начала на глубину 1,5-2см.
- Можете прокрутить ее, вызывая тем самым раздражение, но очень нежно и без резких движений. Можно засунуть поглубже, но максимум до 3см в глубину!
- Оставьте трубочку в покое на 3-5 минут. Если газоотвод (или калоотвод) у малыша не начался, попробуйте слегка вытянуть ее и засунуть обратно, но все делайте очень аккуратно. Так у вас точно все получится.
- После начала выхода газов или кала у ребенка вынимайте трубочку и делайте все, чтобы дальше процесс пошел естественным образом.
- После завершения процедуры помойте малыша.
Видео инструкция по использованию газоотводной трубки
А вот и обещанное ранее видео. В нем показано, как правильно ставить трубку новорожденному ребенку. Приятного просмотра!
С этой статьей также читают
Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться: инструкция
Колики, вздутие, запоры у малышей от рождения и до полугода – распространенная проблема, которую нужно пережить. Чтобы облегчить состояние ребенка, в аптеке можно приобрести массу всевозможных средств, среди которых особой популярностью пользуются внешние средства воздействия, например, газоотводные трубочки Windy. У родителей сразу назревает вопрос: что такое газоотводная трубка для новорожденных – как пользоваться данным ректальным зондом, чтобы быстро и эффективно избавить малыша от проблемы?
Что такое газоотводная трубка для новорожденных
Данное приспособление внешне напоминает трубочку из твердого резинового материала и пластиковой рукоятки с ребристыми «поясами» для удобного хвата, тонкий конец которой вставляется непосредственно в анальное отверстие новорожденного ребенка. Если внимательно посмотреть, то внутри можно обнаружить небольшое отверстие, через которое будут выходить газики и каловые массы.
Зачем нужна
При рождении малыш испытывает стресс, который вызывает тонус мышц заднего прохода. Из-за этого кроха не может самостоятельно избавиться от накопившихся газиков в животике, что приводит к болезненным коликам, вздутию. Чтобы дать выход газам, специалисты рекомендуют использовать газоотводную трубку для новорожденных, которая вводится в анальное отверстие и на некоторое время освобождает от проблемы. После применения спазмы и болезненность пропадают, ребенок перестает капризничать и плакать, у него появляется аппетит и желание познавать мир.
Как выбрать
Производители выпускает несколько вариантов газоотводных трубочек с кончиками из резины, однако родители предпочитают использовать средства Windy. Эти трубки имеют ряд преимуществ перед другими:
- Просты в применении. Вам не надо подбирать глубину введения катетера, габариты трубки рассчитаны на достижении мышцы, которая удерживает газики внутри кишечника, но при этом не вызывает дискомфорта у ребенка. Производитель также выпускает трубочки на разный возраст ребенка.
- Безопасны. Конфигурация трубки полностью безопасна для малыша.
- В инструкции указано, что трубочка одноразовая, но дезинфицирование позволяет сделать ее многоразовой. Для этого ее надо тщательно промыть после применения и стерилизовать в кипятке перед использованием.
- Выпущены в Швеции, имеют регистрацию В РФ. Страна производитель говорит уже само за себя.
Как пользоваться газоотводной трубкой
Перед использованием необходимо изучить инструкцию и подготовить такие вещи:
- трубочка;
- вазелиновое масло или другое средство для смазки;
- чистая пеленка.
Постановка использования на первый взгляд непроста, однако немного сноровки и вы будете проводить процесс без дрожи в руках. Пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных легко. Помните, что форма трубки с ограничителем, вы никаким образом не сможете нанести крохе микротравму. Ниже описано, как вставлять газоотводную трубочку новорожденному:
- Подготовка.
- Введение трубочки.
- Проведение процедуры отхода газиков и кала.
- Выведение трубочки.
Чем смазать
Для смазки лучше всего использовать вазелиновое масло. Стоит оно копейки, гигиеничное и антиаллергенное, не имеет противопоказаний. Если под рукой такого средства нет, то можно воспользоваться детским кремом или прокипяченным на водяной бане растительным маслом. Последний вариант не самый удобный, требует подготовки, поэтому вазелиновое масло лучше приобрести заранее, оно пригодится не только для процедуры освобождения малыша от коликов.
Как вставлять
Самый сложный процесс всей процедуры, которого пугаются родители, это введение детской трубочки в попку малыша. Если следовать инструкции, то это не так сложно, как может показаться:
- Вымойте руки с мылом.
- Вымойте трубочку с мылом.
- Разденьте грудничка ниже пояса, снимите памперс.
- Положите кроху на спину или на левый бок, постелив предварительно ему под попу пеленку.
- Помажьте кончик трубочки и между ягодицами крохи вазелиновым маслом.
- Приподнимите ножки младенца левой рукой, пригнув их к животику.
- Правой рукой возьмите трубочку за ребристое место и резиновым длинным кончиком введите в анальное отверстие крохи на глубину 3 см.
Сколько держать
Трубочка введена. Опустите аккуратно ножки малыша, придерживая трубочку, чтобы смазанный конец не выпал. Свободной рукой сделайте массаж животика. Для этого просто поглаживайте ребенка вокруг пупка по часовой стрелке. Через 2-3 минуты можно будет услышать, как выходят газики наружу. Не спешите радоваться. Вслед за газиками покажутся жидкие каловые массы, т.е. начнется дефекация. Кал может быть пенящим или с комочками. После отхода кала подождите еще минуту-другую и, если больше ничего не происходит, аккуратно выведите трубочку, приподняв при этом ножки малыша вверх.
Как часто можно ставить
Данную процедуру педиатры рекомендуют ставить по необходимости, привыкания она не вызывает. Однако это не означает, что можно ставить газоотводную трубочку новорожденному каждые два часа по первому крику ребенка. Не забывайте проводить массажи, прикладывать к животику теплую пленку, выкладывать кроху на животик, носить «солдатиком» после кормления, поить укропной водичкой. Такие простые мероприятия тренируют маленький кишечник. Трубочку оставляйте на крайний момент, когда другие средства не приносят результата, а малыш продолжает страдать.
Чем заменить газоотводную трубочку для новорожденных
Что делать, если газоотводной трубочки не оказалось под рукой? В этом случае можно воспользоваться двумя самодельными вариантами газоотводки:
- Возьмите самую маленькую спринцовку для клизмы и вырежьте в ней дно. Тщательно вымойте получившуюся конструкцию, продезинфицируйте в кипятке и используйте по описанию выше, вводя тонкий эластичный кончик в анальное отверстие. Используйте вазелиновое масло для смазки.
- Газоотводящую трубку можно сделать и из пипетки. Для этого снимите с нее резиновый колпачок и используйте как предложено выше. Этот вариант оставляйте на самый последний момент. Стекло в пипетке хоть и крепкое, но это стекло. Пользуйтесь очень аккуратно, не забывайте про гигиену.
Видео
Органический хлопок Baby Belly Band, Wrap (Love Her): Baby
Повязка на живот MEMEENO, фирменный продукт компании, родилась из-за разочарования одной матери, которая пыталась успокоить свою недоношенную дочь после возвращения домой после месячного пребывания в отделении интенсивной терапии. Мама испробовала все, чтобы успокоить свою суетливую, количную премьеру. Она чувствовала себя беспомощной и неспособной заботиться о своем новорожденном и общаться с ним. Подруга дала ей повязку на живот, чтобы обвязать живот дочери, сказав, что это поможет успокоить газы и пищеварение.
Постепенно приступы непрекращающегося вопля у ребенка уменьшились. Она могла лучше заботиться о своем ребенке и общаться с ним. Эта мама была настолько поражена этим простым решением, чтобы успокоить колики и газообразование, что исследовала этот пояс только для того, чтобы обнаружить, что этот метод ухода за младенцами на самом деле более распространен, чем мы думаем.
Группа, которую она использовала, работала, но была плохо сделана. После рождения второго ребенка она решила создать лучшую группу, и не только это; она хотела поделиться этим малоизвестным секретом с другими мамами, которые могут испытывать то же самое со своими малышами.Эта мама, которая во второй раз перевернула старое решение, обновила его для новой эпохи. Используя современные технологии и науку, она разработала пояс MEMEENO для живота. Сегодня его используют мамы во всем мире, чтобы успокоить и успокоить своих малышей.
Пеленальное одеяло MEMEENO Swaddloop — новейшая инновация в этой линии. Это универсальное пеленальное одеяло 6 в 1. Одеяло Swaddloop — это традиционное пеленание, сочетающее в себе идеальное сочетание материалов, делающее его роскошно мягким, эластичным и прочным.Он воздухопроницаемый и легкий для более теплой погоды, и в то же время достаточно большой, чтобы сделать удобное и уютное пеленание, чтобы успокоить вашего ребенка. Благодаря множеству модных принтов на выбор, вязанная одинарная вязка премиум-класса Swaddloop включает в себя запатентованную конструкцию с эластичной петлей, которая придает этому одеялу 48 x 48 дюймов универсальность и функциональность, как никакое другое. Большой размер делает его идеальным как для младенцев, так и для малышей. Когда ребенок находится вне пеленки, специальная эластичная петля также превращает одеяло в легко регулируемый чехол для кормления, чехол для автокресла и коляски, шторку для бокового окна автомобиля (повесьте его на крючок), коврик для отдыха / игр и супергероя. накидка для мам супергероев и их приятелей!
Компания MEMEENO, основанная и управляемая мамой, ориентирована не только на предоставление превосходных и безопасных продуктов, но и на отдачу.Мы верим в то, что нужно делиться и давать попечителям и нуждающимся детям. Основанная на этой философии, компания отдает процент от всех продаж Givelight Foundation, организации, занимающейся строительством любящих домов и школ для детей-сирот. MEMEENO также является партнером некоммерческой организации Miracle Babies, которая оказывает финансовую и эмоциональную поддержку семьям с тяжелобольными детьми в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). MEMEENO жертвует повязки на живот для своих сумок Miracle Care, которые ежемесячно раздаются больницам округа Сан-Диего и округа Ориндж и содержат предметы, предназначенные для комфорта семей во время их пребывания в отделении интенсивной терапии.
Хирургическое отделение — Гастростомические трубки
Гастростомические трубки — это питательные трубки, вводимые через брюшную полость в желудок. Гастростомические трубки используются для подачи детям смеси, жидкостей и лекарств. Эти трубки устанавливаются детским хирургом или детским гастроэнтерологом. Гастростомический зонд вводится одним из двух способов: 1) чрескожно и 2) хирургическим путем.
При выписке из больницы вам будет дано направление к вам домой медсестрой.Медсестра будет помогать вам ухаживать за гастростомической трубкой, давать пищу и принимать лекарства и, в целом, служить в качестве ресурса в вашем доме.
Гастростомические трубки, вводимые хирургическим путем
Детский хирург помещает гастростомический зонд в операционную под общим наркозом. Эта операция проводится через небольшой разрез (разрез) на животе. Хирург может вставить временную трубку, называемую Malecot®, в отверстие гастростомы. Malecot® пришивают к коже и оставляют на несколько недель.Malecot® позволяет желудочно-кишечному тракту хорошо зажить до того, как будет вставлена гастростомическая трубка баллонного типа. Трубка Malecot® имеет длину около двенадцати дюймов, и большая часть трубки выходит из брюшной полости.
После установки гастростомической трубки ваш ребенок останется в больнице для наблюдения и ухода. Перед процедурой в операционную поместят капельницу (внутривенную трубку), которая будет использоваться для введения жидкости, антибиотиков и обезболивающих, пока ваш ребенок выздоравливает.Кормление обычно начинается на следующий день после размещения гастрономии.
Замена Malecot® на баллонную гастростомическую трубку
Через несколько недель хирург или хирургическая медсестра извлекут Malecot® и установят баллонную гастростомическую трубку на уровне кожи. Эти трубки изготовлены из силикона. Их удерживает в желудке баллон, наполненный водой. Когда медсестра вставит устройство, она научит вас ухаживать за трубкой. Для получения дополнительной информации см. Следующие руководства:
Видеогид по гастрономической трубке AMT Mini Ballon
Уход на дому
Если вашему ребенку требуется постоянное кормление с помощью гастростомической трубки, врач-терапевт или хирургическая медсестра закажут помпу и расходные материалы в компании, предоставляющей услуги по уходу на дому.Оборудование и материалы будут доставлены к вам домой или в больницу до выписки вашего ребенка. Вас научит пользоваться помпой представитель компании по уходу на дому или агентства по уходу на дому, поскольку насосы различаются от больницы к дому. Пакеты для кормления, сменные гастростомические трубки, удлинители, шприцы, марля, лента и смесь будут заказаны для вашего ребенка врачом-терапевтом или хирургической медсестрой.
Общие правила кормления
Давайте кормление и лекарства в соответствии с указаниями медсестры или врача.Промывайте гастростомический зонд 10-15 куб. См теплой воды после каждого кормления или приема лекарств. Это предотвращает засорение и сохраняет трубку максимально чистой. Если вы используете баллонную гастростомию, такую как трубка AMT mini-one, каждую неделю проверяйте объем воды в баллоне и доливайте воду по мере необходимости, чтобы поддерживать количество воды, предписанное врачом или медсестрой вашего ребенка (не выполняйте это до тех пор, пока по крайней мере, через 2 месяца после первоначальной установки трубки).
Что делать, если трубка выходит до заживления желудочно-кишечного тракта?
Если трубка случайно смещается, обратитесь к врачу вашего ребенка в GI (415-476-5892) или в хирургический кабинет (415-476-2538) для получения инструкций.
Если вы не поговорите с врачом или медсестрой по прошествии тридцати (30) минут, отнесите ребенка и принадлежности для гастростомии в ближайшее отделение неотложной помощи для повторного введения зонда. В гастростомический тракт будет введена трубка, чтобы предотвратить закрытие и необходимость в другой операции. Если у врачей отделения неотложной помощи и медсестер возникнут вопросы, они могут позвонить детскому гастроэнтерологу или хирургу, который установил зонд.
Если у вас нет запасной гастростомической трубки, которую можно взять с собой, можно ввести катетер FOLEY® того же или меньшего размера в качестве сменной трубки.Часто необходимо сделать специальный рентгеновский снимок, называемый «исследованием красителя гастростомической трубки», чтобы убедиться, что вновь введенная трубка находится в желудке. Катетер FOLEY® можно использовать для кормления и декомпрессии желудка в домашних условиях. Позвоните своему врачу-терапевту, хирургическому врачу или медсестре, если вашему ребенку потребовалось посещение отделения неотложной помощи для ухода за его или ее гастростомической трубкой.
Что мне делать при следующих проблемах?
Покраснение вокруг участка
Кожа после первого введения может быть слегка розовой.Вы должны увидеть уменьшение этого розового цвета со временем. Если кожа станет нежной, теплой или красной, обратитесь к врачу или медсестре вашего ребенка.
Корки
Дренаж, сохнущий на коже, называется коркой. Вокруг гастростомических трубок часто появляются корки и дренаж. Удалить корку и дренаж можно теплой водой.
Кровотечение
Если трубка ударилась или потерлась, возможно небольшое кровотечение вокруг трубки. Прикладывайте давление, чтобы остановить кровотечение на срок до десяти минут.Если кровотечение не останавливается, вызовите врача или медсестру вашего ребенка. Кровь, поступающая по трубке, — это ненормально. В этом случае позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Грануляционная ткань
Грануляционная ткань появляется у большинства детей через некоторое время после установки гастростомической трубки. Эта ткань обычна и не опасна. Он растет непосредственно вокруг гастростомического отверстия и выглядит приподнятым, красным, может выделять жидкость или легко кровоточить. При первом появлении грануляционной ткани необходимо обрабатывать ее.Это может сделать медсестра или врач вашего ребенка в офисе. Будет назначена специальная мазь или крем для нанесения на грануляционную ткань (не на окружающую кожу) до четырех раз в день, пока грануляционная ткань не отойдет.
лихорадка
Если у вашего ребенка высокая температура, позвоните педиатру.
Рвота и / или диарея
Если у вашего ребенка рвота и / или диарея, обратитесь за советом к педиатру, педиатру, медсестре или врачу-терапевту.
Уход на дому для трубок, вставленных хирургическим путем
Уход за кожей с помощью хирургической трубки
Ежедневно очищайте область вокруг GT водой. После очистки кожу вокруг гастростомической трубки хорошо просушите. Если на месте установлен Malecot®, убедитесь, что он надежно закреплен на месте, чтобы предотвратить смещение.
Наборы удлинителей для кормления гастростомии AMT Mini One
Когда у вашего ребенка есть кнопка уровня мини-комбинезона AMT, вы будете использовать наборы для кормления.Удлинитель для кормления — это специальная трубка, которая подключается к гастростомической трубке и позволяет вводить смесь, жидкости и лекарства в желудок. Доступны два типа наборов для использования с трубкой уровня кожи AMT mini-one. Это 1) набор болюсов и 2) набор под прямым углом. Набор болюсов используется для кормления самотеком через шприц. Набор под прямым углом используется для медленной или непрерывной подачи с помощью насоса. Любая трубка может служить декомпрессионной трубкой для отвода воздуха или жидкости из желудка.Декомпрессионная трубка используется, если у ребенка слишком много газа (который невозможно отрыгнуть) или если ребенку очень некомфортно и кажется, что у него вздутие или полный живот. Любой удлинительный набор AMT mini-one подходит для гастростомической трубки AMT или MIC-KEY® любого размера.
Регулярная замена баллонных гастростомических трубок
Гастростомическую трубку необходимо будет заменить в случае неисправности, неправильной подгонки или если она использовалась в течение нескольких месяцев. Большинство родителей обучаются в больнице или офисе замене гастростомической трубки, и им удобно менять трубку самостоятельно.Однако вы можете привести ребенка в офис или, во многих случаях, к вам домой может быть направлена медсестра по уходу на дому, чтобы помочь вам сменить трубку. Запасная гастростомическая трубка того же размера должна быть всегда с вашим ребенком на тот случай, если баллон разорвется и потребуется его замена.
Важно знать размер гастростомической трубки вашего ребенка. Он напечатан черными буквами на верхней части гастростомической трубки. Мы рекомендуем вам записать размер трубки вашего ребенка в этом документе или в другом месте, где вы можете найти его при необходимости.Это поможет вам при повторном заказе расходных материалов и при разговоре с врачами и медсестрами вашего ребенка.
Заказ дополнительных расходных материалов
Вам нужно будет ежемесячно звонить в компанию по уходу на дому для повторного заказа дополнительных принадлежностей, поэтому держите название и номер телефона вашей компании по уходу на дому под рукой. Мы рекомендуем размещать заказ, когда у вас остается около недели расходных материалов. Не ждите, пока у вас закончатся припасы. Расходные материалы редко отправляются без телефонного звонка, и их запасы могут закончиться.Когда ваша посылка прибудет к вам домой, проверьте заказ. Если вам чего-то не хватает или расходные материалы неподходящие, позвоните напрямую в компанию по уходу на дому. Если вы не можете решить проблему, обратитесь за помощью к своему врачу-терапевту или хирургической медсестре. Иногда требуется новый рецепт от врача вашего ребенка.
Как использовать газовый баллончик Fridababy Windi для вашего ребенка, чтобы помочь ему сдвинуться с места
Как, наверное, знает каждый родитель на планете, ребенок с газом очень, очень несчастный. И, к сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы им стало легче.Конечно, вы можете попробовать катать на велосипеде ее ножки, массировать животик, носить ее часами подряд, похлопывая ее по спине, пока она безутешно кричит, но ни один из этих методов не приведет к большему разочарованию (для вас), чем что-либо другое. Однако теперь у родителей наконец-то появилась новая возможность: Windi The Gasspasser от Fridababy — гениальное (и, ладно, немного грубоватое) устройство, разработанное для «мгновенного высвобождения газа, застрявшего в трубках ребенка», согласно веб-сайту Fridababy. Но как Винди работает?
Если вы один из многих поклонников суперпопулярного Snotsucker от Fridababy, который позволяет родителям высасывать сопли из носа своего ребенка с помощью трубки, у вас может быть тревожное видение того, что именно влечет за собой высвобождение этого стойкого газа.Но будьте уверены, от задницы ребенка к вашему рту нет трубки. Вместо этого Windi — это трубка, которая выпускает газ прямо в воздух — и с некоторыми довольно забавными звуковыми эффектами (или, возможно, более подходящим термином было бы «гудеть»).
Базовая предпосылка и соответствующее исполнение довольно просты (как вы увидите, проиллюстрировано в незабываемых видеороликах ниже): сделайте своему ребенку массаж живота до Винди, смажьте и вставьте трубку (которая, к счастью, поставляется с пробкой, предотвращающей не заходите слишком далеко) и дождитесь характерного свистящего звука.Fridababy рекомендует использовать одноразовый продукт не чаще трех раз в день, при этом упаковка из 10 штук продается примерно за 15 долларов на Amazon. В противном случае компания обещает, что при правильном использовании он полностью безопасен. Блестяще? Возбуждение? Если это заставит вашего ребенка перестать плакать, кого это волнует?
И если отзывы Amazon являются показателем, Windi действительно заставляет многих людей перестать плакать.
«Клянусь, эти штуки сэкономили нам часы сна, когда наш ребенок был младенцем.Они работают! Маленький свисток тоже восхитителен. Мы называем их «свистульки» «, — написал один рецензент.
» Мгновенное облегчение! » Мы использовали их довольно часто в течение первых 3 месяцев жизни ребенка, и они, вероятно, спасли мне рассудок », — согласился другой. Еще одна вещь, с которой, похоже, согласны большинство обозревателей? Важность всегда иметь подгузник под вашим ребенком, когда вы используете Windi, как часто вы могли бы «освободить» немного больше, чем вы ожидали (что, вероятно, также улучшит самочувствие вашего ребенка).
Однако для того, чтобы по-настоящему понять, как работает это хитроумное устройство, вам действительно нужно увидеть (и услышать) его в действии. Шаг 1, как демонстрирует это видео, настолько прост, насколько это возможно — и не вызывает ни малейшего беспокойства:
Это обтирание предназначено для того, чтобы, конечно, заставить что-то двигаться в животе, и младенцы будут люблю их опыт мини-спа. Следующий фрагмент определенно менее похож на спа и более, эээ, клинический?
Итак, в основном то же самое, что и с ректальным термометром.Нет большого возгласа. Только в следующем видео все начинает становиться реальным :
Да, все еще идет:
Это только я, или этот ребенок — супер хороший спорт в целом? Я могу разобрать несколько суетливых звуков, но определенно не того уровня протеста, которого можно было бы ожидать от такого вмешательства. И вот, наконец, большой выигрыш:
Как ни странно, не так ли? (Вроде как те видео с прыщами, но не так отвратительно.В целом, это кажется относительно безболезненным делом — тогда как газ сам по себе может быть довольно болезненным для вашего ребенка. Это нормально и часто, как правило, достигает пика в возрасте от 4 до 12 недель, как рассказала The Bump Кэтрин О’Коннор, доктор медицины, лечащий врач отделения детской больничной медицины Детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке. . Но это все равно может сделать вашего ребенка несчастным, и отхождение этого газа должно иметь большое значение, объяснил доктор О’Коннор.
«Если вы получите несколько отрыжек у ребенка или сделаете что-то еще, чтобы двигаться дальше, большинство детей избавятся от симптомов и перестанут плакать», — сказала она.
Разумеется, Windi попадает в категорию «делать что-то еще, чтобы продвигать вещи». (Спросите своего педиатра, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу того, что этот продукт подходит вашему ребенку, как и любой другой продукт.) Надеюсь, она мгновенно «насвистит» более счастливую мелодию!
Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Bearing The Motherload , где несогласные родители с разных сторон вопроса садятся с посредником и обсуждают, как поддерживать (а не осуждать) родительские взгляды друг друга.Новые выпуски выходят в эфир по понедельникам на Facebook.
Как помочь ребенку при газовой боли
Когда у вашего ребенка газы, как вы можете помочь ему справиться с болью? В этом сообщении в блоге и видеогиде я делюсь некоторыми из моих любимых советов, которые помогут облегчить газовые боли у ребенка днем ИЛИ ночью!
Разве не удивительно, какие вопросы вы задаете в Google или на YouTube, когда становитесь родителями? Например, вы, вероятно, никогда не думали, что будете гуглить, как помочь ребенку с газами или как облегчить боль от газов у новорожденного.Но вот и вы: я так рада, что вы нашли это видео, потому что именно этому мы и собираемся вас научить сегодня!
Почему у младенцев появляется газ?Почти все дети получают газ. Газ возникает, когда воздух попадает в пищеварительный тракт, и общие причины включают следующее:
Глотание воздухаМладенцы могут глотать воздух во время кормления из бутылочки или кормления грудью в определенных положениях, плача, лепета и сосания соски-пустышки.
Проблемы с пищеварениемМладенцы часто испытывают запор и / или рефлюкс, которые могут вызвать газообразование.
Незрелый желудочно-кишечный трактТело ребенка учится переваривать пищу, поэтому у него обычно бывает больше газов, чем у взрослых.
Детское питаниеДети, находящиеся на грудном вскармливании, могут испытывать повышенную чувствительность к пище, содержащейся в грудном молоке их матери. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут испытывать газы из-за смешивания смеси с образованием чрезмерных пузырьков воздуха или из-за слишком быстрого размера сосков. Младенцы старшего возраста, которые начали есть твердую пищу, могут испытывать газы, пробуя новую пищу, и у них развивается новая пищевая чувствительность.
Желудочно-кишечный вирусДиарея и рвота, а также газы — общие симптомы «желудочной болезни», вызванной вирусом.
Каковы симптомы газовой боли?Когда в животике ребенка остается воздух, вы можете заметить следующее:
С точки зрения педиатрии, мы расскажем вам все, что вам нужно знать, чтобы помочь вашему ребенку справиться с газовыми болями и дискомфортом в животе.
Отговоркой номер один, когда дело доходит до того, почему ребенок не спит или не дремлет, обычно обвиняют в прорезывании зубов.А вторая причина? Газовая боль .
Если вы хоть немного похожи на меня, когда мой ребенок кричал от газовой боли, я побежал прямо к Target к проходу со всеми каплями газа, думая, что это будет моим спасителем. К сожалению, газовые капли не помогли. Итак, я попросил Кейт Моррис, нашего специалиста по поддержке сна и резидентского педиатрического отделения RN, о помощи. Раньше она работала в педиатрической больнице Детской больницы милосердия.
Кейт обладает обширными знаниями, а также у нее есть маленький мальчик, который был достаточно любезен, чтобы позволить нам попрактиковаться в некоторых маневрах, как помочь вашему ребенку справиться с газом.Итак, Кейт научит вас, как помочь вашему малышу справиться с газовыми болями.
Упражнения от газовой боли для вашего ребенка
От Кейт:
Я покажу вам классную технику, которую вы можете применить к своему ребенку, если вам кажется, что он страдает. Первое, что вам нужно сделать, это уложить ребенка на ровную поверхность. Затем осторожно попробуйте помассировать животик ребенка как по часовой, так и против часовой стрелки.
Эта процедура будет перемещать воздух через живот.Другой шаг, который вы можете попробовать, — это осторожно покатать их ноги на велосипеде. Не нужно слишком сильно давить, просто двигайтесь со своей скоростью.
И последнее, что вы можете попробовать, это несколько объятий, когда вы просто прижимаете их колени к животу. Вы можете попробовать одно колено за раз, а затем перейти к другому колену во всех этих разных положениях.
Это помогло вашему ребенку? Надеюсь, это было полезно для вас. Так что вы можете опробовать эти приемы на своем малыше и сообщить нам, какие из них работают и какие у вас любимые средства, чтобы попробовать их дома.
Надеюсь, вам понравилось это видео.
Ищете другие стратегии сна и советы для вашего малыша? Вы можете присоединиться к нашему членству в Sleep Society с доступом к большой библиотеке видео и поддержкой для вашего ребенка по мере его роста.
Увидимся в следующий раз!
* Заявление об ограничении ответственности: материалы, предоставленные командой Little Z, не предназначены и не рекомендуются для замены медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом по поводу медицинских условий и вопросов.*
Гастростомическая трубка (G-Tube) (для родителей)
Что такое G-Tube?
У некоторых детей есть проблемы со здоровьем, из-за которых им трудно получать достаточное количество пищи через рот. Гастростомическая трубка (также называемая G-трубкой ) — это трубка, вводимая через живот, которая доставляет питание непосредственно в желудок. Это один из способов, с помощью которого врачи могут убедиться, что дети, у которых проблемы с питанием, получают необходимую жидкость и калории.
Хирург вставляет G-трубку во время короткой процедуры, называемой гастростомией.G-трубка может оставаться на месте столько, сколько нужно ребенку.
Дети, перенесшие гастростомию (га-СТРОСС-тех-ми), могут довольно быстро вернуться к своей обычной деятельности после выздоровления.
Кому нужны G-Tube?
Детям G-tube нужны для решения различных проблем со здоровьем, в том числе:
- врожденные (присутствующие при рождении) проблемы полости рта, пищевода, желудка или кишечника
- Расстройства сосания и глотания (вследствие преждевременных родов, травмы, задержки развития или другого состояния)
- нарушение развития (когда ребенок не может набрать вес и нормально расти)
- крайние проблемы с приемом лекарств
Что происходит перед установкой G-Tube?
Врачи часто назначают несколько анализов, прежде чем ребенок сможет получить G-зонд.Самый распространенный тест — это рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это позволяет врачу увидеть верхнюю часть пищеварительной системы.
Иногда хирург просит семью о встрече со специалистом, например, гастроэнтерологом, диетологом или социальным работником. Это необходимо для подготовки плана ухода, чтобы все было готово, когда ребенок пойдет домой с G-трубкой.
Чтобы подготовиться к процедуре, вам нужно будет внимательно следовать инструкциям о том, когда ваш ребенок должен прекратить есть и пить.Когда вы попадете в больницу, врач расскажет, что произойдет, и ответит на любые вопросы. Бригада анестезиологов спросит о
вашего ребенка. история болезни и когда ваш ребенок последний раз ел и пил.Перед началом процедуры медицинская бригада устанавливает мониторы для отслеживания жизненно важных показателей вашего ребенка (например, артериального давления и уровня кислорода) и вводит внутривенную трубку (IV) для введения лекарств и анестезии.
Ваш ребенок пойдет в операционную, а вы в зону ожидания.Сотрудник больницы сообщит вам, когда процедура закончится.
Что происходит при установке G-Tube?
Доктора могут вставить G-трубку тремя способами. Иногда используется комбинация методов.
- Лапароскопическая техника выполняется путем выполнения двух небольших надрезов (надрезов) на животе. Один предназначен для введения G-трубки, а другой — туда, где хирург вставляет крошечный телескоп, называемый лапароскопом. Лапароскоп помогает хирургу увидеть желудок и другие органы и направить G-трубку на место.
- Открытая операция выполняется с большими разрезами. Хирурги выбирают этот метод, чтобы установить G-образную трубку на место, когда другие методы не подходят — например, если есть рубцовая ткань после перенесенной операции или если ребенку необходимо провести еще одну операцию в то же время.
- Процедура PEG обозначает чрескожную (через кожу) эндоскопическую гастростомию. Хирург вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку с крошечной камерой и светом на конце) через рот в желудок, чтобы направить G-трубку на место.
Сколько времени занимает установка G-Tube?
Установка G-трубки занимает от 30 до 45 минут.
Что происходит после установки G-Tube?
Дети обычно остаются в больнице 1-2 дня. Большинство больниц разрешают родителям оставаться со своим ребенком. Находясь в больнице, ваш ребенок будет получать обезболивающие по мере необходимости.
Медсестры научат вас:
- Ухаживайте за трубкой и кожей вокруг нее, чтобы она оставалась чистой и защищенной от инфекций.
- Устраните потенциальные проблемы, например, случайное выпадение трубки.
- Дайте кормление через зонд. Вы также узнаете, чем кормить.
- Помогите ребенку есть самостоятельно, если врач разрешит это делать.
К тому времени, когда ваш ребенок будет готов пойти домой, у вас должно быть:
- подробные инструкции по уходу в домашних условиях, включая купание, одевание, физическую активность, введение лекарств через трубку и удаление газа из трубки
- посещение медсестрой на дому, чтобы убедиться, что все идет гладко
- повторных визитов к врачу для проверки трубки и веса вашего ребенка
Есть ли риски при установке G-Tube?
Все операции сопряжены с определенным риском.Хирургическая бригада обсудит их с вами перед процедурой и сделает все возможное, чтобы их минимизировать. Если у вас есть какие-либо опасения, обязательно сообщите о них перед процедурой.
Осложнения операции могут включать:
- Дополнительная ткань (грануляционная ткань), образующаяся на участке трубки
- течь
- проблемы от наркоза
- кровотечение
- аллергическая реакция
- инфекция
Грануляция ткани или протечка обычно можно устранить, ухаживая за раной в соответствии с инструкциями или изменив график кормления.Иногда для устранения проблемы на месте операции требуется операция.
Как родители могут помочь после установки G-Tube?
Это нормально — сначала немного нервничать по поводу G-tube, но важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, ухаживая за ней. Вот несколько советов:
- Всегда тщательно мойте руки перед уходом за G-трубкой.
- Знайте, чего ожидать после заживления G-трубки. Если у вас есть вопросы, поговорите с командой по уходу за вашим ребенком.
- Получите поддержку от других родителей.Это может помочь наладить контакт с другими родителями, у детей которых есть G-трубки. Спросите врача вашего ребенка о группе поддержки или поищите в Интернете.
- Поговорите с социальным работником. Некоторые дети с G-трубкой беспокоятся о том, как выглядит трубка и как другие могут отреагировать. Если ваш ребенок обеспокоен, попросите свою команду по уходу порекомендовать социального работника, который может помочь.
Когда мне звонить врачу?
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем, позвоните своему врачу:
- трубка смещенная
- пробка
- любые признаки инфекции (включая покраснение, отек или тепло в месте трубки; выделения желтого, зеленого или неприятного запаха; лихорадка)
- Чрезмерное кровотечение или дренаж из участка трубки
- сильная боль в животе
- непрерывная рвота или диарея
- Проблемы с отхождением газов или дефекацией
- розово-красная ткань, выходящая из-под трубки
Большинство проблем можно решить быстро, если они обнаружены на ранней стадии.
Лечение заболеваний желудка и печени
Общие состояния и методы лечения расстройств желудка, пищеварения, печени и питания
Условия
Процедуры
Боль в животе функциональная
Большинство в остальном здоровых детей, которые постоянно жалуются на боли в животе в течение двух и более месяцев, испытывают функциональную боль в животе. Термин «функциональный» означает отсутствие закупорки, воспаления или инфекции, вызывающих дискомфорт.Ваш врач-специалист по желудочно-кишечному тракту поможет определить, является ли боль вашего ребенка функциональной. Тем не менее, боль очень реальна и возникает из-за повышенной чувствительности органов пищеварения, иногда в сочетании с изменениями в движениях желудочно-кишечного тракта. Кишечник ребенка имеет сложную систему нервов и мышц, которая помогает продвигать пищу вперед и осуществлять пищеварение. У некоторых детей нервы становятся очень чувствительными, и боль ощущается даже при нормальной работе кишечника. Боль может быть вызвана болезнью, стрессом, запором или другими факторами.Эти дети часто пропускают школу и мероприятия. К счастью, несмотря на периодические боли, эти дети нормально растут и в целом здоровы.
Атрезия желчных путей
Атрезия желчевыводящих путей — редкое заболевание печени и желчевыводящих путей, возникающее у младенцев. Симптомы болезни появляются или развиваются примерно через две-восемь недель после рождения. Клетки в печени производят жидкость, называемую желчью. Желчь помогает переваривать жир. Он также переносит продукты жизнедеятельности из печени в кишечник для экскреции.
Эта сеть каналов и протоков называется билиарной системой. Когда желчная система работает должным образом, она позволяет желчи стекать из печени в кишечник.
Когда у ребенка атрезия желчных путей, поток желчи от печени к желчному пузырю блокируется. Это заставляет желчь задерживаться внутри печени, быстро вызывая повреждение и рубцевание клеток печени (цирроз) и, в конечном итоге, печеночную недостаточность.
Причины атрезии желчных путей до конца не изучены.У некоторых детей может возникнуть атрезия желчных путей из-за неправильного формирования желчных протоков во время беременности. У других детей с атрезией желчных путей желчные протоки могут быть повреждены иммунной системой организма в ответ на вирусную инфекцию, приобретенную после рождения.
Младенцы с атрезией желчных путей обычно кажутся здоровыми при рождении. Симптомы болезни обычно проявляются в течение первых двух недель — двух месяцев жизни. Симптомы включают: желтуху, темную мочу, стул цвета глины, потерю веса или раздражительность.Атрезия желчевыводящих путей диагностируется с помощью анализов крови, рентгена для выявления увеличенной печени и биопсии печени. Диагностическая операция с оперативной холангиограммой подтверждает диагноз.
Атрезия желчных путей не лечится лекарствами. Выполняется процедура Касаи или гепатопортоэнтеростомия. Процедура Касаи — это операция по восстановлению оттока желчи из печени в кишечник. Он назван в честь разработавшего его хирурга. Хирург удаляет поврежденные протоки за пределами печени (внепеченочные протоки) и определяет меньшие протоки, которые все еще открыты и выводят желчь.Затем хирург прикрепляет петлю кишечника к этой части печени, чтобы желчь могла течь прямо из оставшихся здоровых желчных протоков в кишечник. Под руководством опытного хирурга процедура Касаи оказывается успешной у 60-85 процентов пациентов. Это означает, что из печени вытекает желчь и уровень желтухи снижается. Процедура Касаи не является лекарством от атрезии желчевыводящих путей, но она позволяет детям расти и сохранять хорошее здоровье в течение нескольких, а иногда и многих лет. У 15-40 процентов пациентов процедура Касаи не работает.Если это так, трансплантация печени может решить эту проблему.
Почти половине всех младенцев, которым была сделана процедура Касаи, требуется трансплантация печени до 5 лет. У детей старшего возраста может сохраняться хороший отток желчи и отсутствие желтухи.
Восемьдесят пять процентов всех детей с атрезией желчных путей нуждаются в трансплантации печени до достижения ими 20-летнего возраста. Остальные 15 процентов в той или иной степени страдают заболеванием печени. С их заболеванием можно справиться без пересадки.
Целиакия
Целиакия — это генетическое аутоиммунное заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Если у ребенка глютеновая болезнь, употребление глютена вызовет повреждение пальцевидных выступов, называемых ворсинками, в слизистой оболочке тонкого кишечника ребенка. Это, в свою очередь, мешает тонкому кишечнику усваивать питательные вещества из пищи, что приводит к недоеданию и множеству других осложнений. Белки пшеницы, ячменя, ржи и овса, которые вместе называются «глютеном», заставляют иммунную систему формировать антитела, которые затем атакуют ворсинки.Если ворсинки повреждены, ребенок не может усваивать питательные вещества. Эти дети с глютеновой болезнью могут страдать от таких симптомов, как вздутие живота, боль, газы, диарея, запор, потеря веса, анемия, проблемы с ростом и низкий рост.
Целиакия — это пожизненное заболевание, но с ней можно справиться путем постоянных изменений в диете, называемой безглютеновой головкой t , которая представляет собой здоровую диету, включающую фрукты и овощи, яйца, мясо, птицу — и даже безалкогольные напитки и мороженое!
Колики
Колики — обычное заболевание у младенцев, вызывающее безутешный плач и сильную суетливость, особенно по вечерам.Считается, что это самоограничивающийся поведенческий синдром. Обычно колики начинаются к 3-недельному возрасту, продолжаются не менее 3 часов в день и возникают не менее 3 дней в неделю. Эти младенцы плачут, как будто от боли, краснеют и выгибают спину.
Колики очень распространены. Заболевает почти каждый четвертый новорожденный. Считается, что колики возникают из-за незрелости нервной системы ребенка, нарушения сна, гиперчувствительности к окружающей среде и сенсорной перегрузки. Лишь небольшая часть детей с коликами действительно страдает от заболеваний.Лечения нет, но можно многое сделать, чтобы свести к минимуму влияние этой изнурительной проблемы на родителей. Смесь ребенка может быть изменена на гипоаллергенную. Некоторые кормящие матери изменят свой рацион, исключив продукты, выделяющие газ, или молочные продукты. Самое эффективное лечение — это время и терпение. Другие члены семьи могут по очереди присматривать за ребенком. Детский массаж, успокаивающая музыка и пеленание могут помочь унять колики у ребенка. Колики обычно проходят к трехмесячному возрасту.Иногда беспокойство продолжается еще несколько недель или месяцев.
Запор
Запор определяется как уменьшение частоты дефекации или болезненное прохождение дефекации. Большинство детей должны опорожняться 1-2 раза в день, но многие дети опорожняются не реже, чем через день. Когда дети страдают запором в течение длительного времени, они могут начать пачкать нижнее белье. Это фекальное загрязнение является непроизвольным, и ребенок не может его контролировать.Запор поражает детей любого возраста.
Запор часто определяется как органический или функциональный. Органический означает, что существует идентифицируемая причина, такая как заболевание толстой кишки или неврологическая проблема. К счастью, в большинстве случаев запоры являются функциональными, то есть их причину не установить. Запор по-прежнему является проблемой, но обычно не вызывает беспокойства.
У некоторых младенцев напряжение и затруднения при испражнении (часто мягком) возникают из-за незрелой нервной системы и нескоординированной дефекации.Также следует помнить, что некоторые здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут пропускать несколько дней, не двигаясь.
У детей запор может начаться при изменении диеты или распорядка, во время приучения к туалету или после болезни. Некоторые дети держат табуреты, потому что не хотят пользоваться общественными туалетами или не хотят прекращать свои занятия. Если запор у ребенка продолжается более нескольких дней, задержанный стул может заполнить толстую кишку (толстую кишку) и вызвать ее растяжение.Чрезмерно растянутая толстая кишка не может работать должным образом, и в результате остается больше стула. Дефекация становится очень болезненной, и многие дети пытаются воздерживаться от стула из-за боли. Удерживающее поведение включает в себя напряжение, скрещивание ног или напряжение мышц ног / ягодиц, когда чувствуется позыв к дефекации. Часто такое сдерживающее поведение неверно интерпретируется как попытки вытолкнуть стул. Воздержание от стула усугубит запор и затруднит лечение.
Лечение состоит из слабительных, модификации диеты, увеличения жидкости и тренировки поведения.Для лечения запора может потребоваться 1 год и более.
Энкопрез
При неконтролируемом запоре может произойти загрязнение фекалий. Энкопрез возникает, когда толстый кишечник ребенка поражен твердым стулом, а мягкий или жидкий стул может вытекать из заднего прохода и окрашивать нижнее белье ребенка. Обычно это вызвано хроническим запором. Реже это может быть результатом стресса, связанного с развитием или эмоционального стресса. Загрязнение может вызвать серьезные неудобства и смущение для ребенка, который обычно теряет ощущение вытекания стула.Энкопрез может привести к борьбе в семье и вызвать значительные эмоциональные и психологические трудности, а также может проявляться проблемами в школе, низкой самооценкой и конфликтами между сверстниками.
Как и в случае запора, лечение состоит из слабительных, изменения диеты, увеличения жидкости и тренировки поведения. Детям, у которых были эмоциональные и психологические трудности, может быть полезна психологическая консультация. Обычно на лечение энкопреза уходит больше года.
Диарея острая
Диарея, увеличение количества стула в день и / или увеличение его рыхлости — распространенная проблема, которая обычно длится всего несколько дней.Диарея, которая длилась менее одной недели, считается «острой». Наиболее частыми причинами острой диареи являются вирусы, бактерии и паразиты, пищевые отравления, лекарства, особенно антибиотики, пищевая аллергия и токсические вещества. Острая диарея прекращается, когда из организма выводится провоцирующая инфекция или токсин. Большинство вирусов и бактерий не требуют лечения антибиотиками. Если диарея сохраняется дольше одной-двух недель, анализы стула и крови помогут определить наиболее вероятную причину проблемы и направить лечение.Дети с острой диареей должны продолжать придерживаться своей обычной диеты, если диарея не является тяжелой или не сопровождается рвотой. Иногда ограничение молока и молочных продуктов может быть полезным, но это не обязательно. Чрезмерная потеря жидкости может привести к обезвоживанию, которого можно избежать, убедившись, что ребенок пьет достаточно жидкости для поддержания нормального диуреза. Младенцы в возрасте до 3 месяцев и те, у кого рвота, подвержены наибольшему риску обезвоживания. Высокая температура увеличивает потери жидкости в организме, поэтому ее следует контролировать.Уменьшение количества мокрых подгузников, отсутствие слез при плаче и чрезмерная сонливость — все это признаки обезвоживания и требуют медицинской помощи. При сильной диарее или рвоте рекомендуются замещающие жидкие минеральные напитки, такие как Pedialyte, Infalyte, Cerealyte, Naturalyte и Rehydralyte. Они также доступны в виде фруктового мороженого. Если ребенок не может удержать достаточное количество жидкости, рекомендуется госпитализация, чтобы предотвратить серьезное обезвоживание и дать «покой кишечнику», пока инфекция протекает.Кормление через рот будет начато, как только состояние улучшится и когда можно будет более внимательно наблюдать за реакцией ребенка.
Диарея хроническая
Диарея — это учащение стула в день и / или более жидкий или жидкий стул. Если диарея длится более четырех недель, ее называют «хронической». Есть много причин хронической диареи. Некоторые из них существуют у здоровых людей, но другие являются заболеваниями, требующими длительного лечения.
Вот некоторые из причин:
- Инфекции, вызванные бактериями или паразитами
- Синдром раздраженного кишечника, вызванный более быстрым действием толстой кишки
- Диарея у детей младшего возраста, которая также возникает из-за более быстрого действия толстой кишки и часто усугубляется чрезмерным содержанием сахара, например, от употребления сока
- Аллергия на молоко и сою у младенцев
- Вытекание жидкого стула вокруг стула при запоре, застрявшего в прямой кишке
- Непереносимость лактозы (из молока) или фруктозы (из фруктового сока)
- Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит
- Целиакия, которая представляет собой повреждение тонкой кишки из-за протеина пшеницы
Ваш специалист по желудочно-кишечному тракту проведет тщательное обследование и может назначить анализы для определения причины хронической диареи и предоставить лечение.
Эозинофильный эзофагит (EoE)
Эозинофильный эзофагит (EoE) — это воспалительное состояние, при котором стенка пищевода заполняется большим количеством лейкоцитов, называемых эозинофилами. Поскольку это состояние вызывает воспаление пищевода, человек с EoE может испытывать затруднения при глотании, боль, тошноту, срыгивание и рвоту. Со временем заболевание может привести к сужению пищевода, что иногда приводит к застреванию пищи в пищеводе или ее попаданию внутрь пищевода, что требует экстренного удаления.
У маленьких детей многие симптомы эозинофильного эзофагита напоминают симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), включая нарушения питания и недостаточную прибавку в весе, поэтому у ребенка может быть ошибочно поставлен диагноз ГЭРБ. Однако правильная диагностика эзофагита у детей важна, потому что это серьезное заболевание, которое может вызвать пожизненные проблемы, если его не диагностировать.
Отказ от роста (FTT)
Неспособность развиваться (FTT) — это фраза, которая используется для описания детей, которые отстают от ожидаемого роста и развития.FTT возникает, когда ваш ребенок либо не получает достаточного количества калорий, либо не может должным образом использовать полученные калории, что приводит к неспособности расти или набирать вес в течение определенного периода времени. При использовании стандартных диаграмм роста вес или рост ребенка ниже 3-го процентиля для возраста или постепенное снижение скорости набора веса или роста будут рассматриваться как FTT.
Неспособность развиваться по многим причинам, но причины можно разделить на три категории: плохое потребление, плохое использование или повышенная потребность в калориях.Среди состояний, которые могут привести к тому, что ваш ребенок будет получать недостаточное количество калорий для нормального роста (снижение потребления калорий), включают: отказ от еды, вызванный медицинскими проблемами, такими как гастроэофагеальный рефлюкс, строгая диета, недостаточное количество молока у кормящих мам, физические отклонения, вызывающие затруднение глотания, бедность. Состояния, которые могут вызвать повышенную потерю калорий, включают заболевания, вызывающие рвоту, нарушение всасывания в результате таких состояний, как целиакия, воспалительное заболевание кишечника, муковисцидоз, пищевая аллергия и паразиты.У других детей может быть повышенная потребность в калориях из-за хронической инфекции, гипертиреоза, врожденных пороков сердца или хронических проблем с легкими.
Ваш лечащий врач с помощью диетолога / диетолога оценит состояние вашего ребенка и назначит подходящее лечение. Полная оценка может включать лабораторные исследования, дневники питания для оценки потребления калорий и, возможно, эндоскопические исследования. Лечение будет включать изменения диеты и добавок, а также лечение основных причин гипертермия.
Гепатит
- Гепатит A: Гепатит A вызывается вирусом и обычно заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или при проглатывании зараженной пищи или воды. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется более 25 000 случаев.
- Гепатит B: Гепатит B вызывается вирусом, который распространяется при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Это включает передачу от матери ребенку. Примерно 43000 человек в год заражаются в США и 1.25 миллионов человек в США хронически инфицированы гепатитом B. Некоторые люди полностью выздоравливают, а для других это становится хронической инфекцией.
- Гепатит C: Гепатит C — это заразное заболевание печени, степень тяжести которого варьируется от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьезного пожизненного заболевания, поражающего печень. Это происходит в результате заражения вирусом гепатита С (ВГС), который передается в первую очередь через контакт с кровью инфицированного человека.
- Аутоиммунный гепатит: Аутоиммунный гепатит — это состояние, при котором собственная иммунная система человека атакует печень, вызывая отек и гибель клеток печени.Отек продолжается и со временем ухудшается. Если не лечить, это может привести к необратимому циррозу (заболевание печени, вызываемое клетками печени, которые не работают должным образом) и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Симптомы аутоиммунного гепатита могут включать увеличение печени, зуд, кожную сыпь, темную мочу, тошноту, рвоту, стул бледного или серого цвета, потерю аппетита. Когда аутоиммунный гепатит прогрессирует до тяжелого цирроза, могут возникать другие симптомы, такие как желтуха (желтая окраска кожи и глаз), вздутие живота, вызванное жидкостью, кровотечение в кишечнике или спутанность сознания.Обычный анализ крови на ферменты печени может показать образец, типичный для гепатита, но для постановки диагноза необходимы дополнительные тесты. Некоторые анализы крови, которые ищут антитела (белки, которые борются с бактериями и вирусами), будут выше у людей с аутоиммунным гепатитом. Биопсия печени необходима, чтобы определить, насколько образовались отеки и рубцы. Прогноз для детей с аутоиммунным гепатитом в целом благоприятный. Примерно у семи из 10 человек болезнь переходит в стадию ремиссии, при этом симптомы становятся менее серьезными в течение двух лет после начала лечения.Однако у некоторых людей, у которых болезнь переходит в ремиссию, она возвращается в течение трех лет, поэтому лечение может потребоваться время от времени, если не на всю жизнь.
Другие типы гепатита включают:
- Лекарственный гепатит
- Метаболический гепатит (например, болезнь Вильсона)
- Гепатит новорожденных
- Стеатогепатит (ожирение печени)
- Гепатит, связанный с ППП
Болезнь Гиршпрунга
Болезнь Гиршпрунга поражает толстую кишку (толстую кишку).Стул обычно продвигается мышцами через толстую кишку. Эти мышцы контролируются специальными нервными клетками, называемыми ганглиозными клетками.
Дети с болезнью Гиршпрунга рождаются без ганглиозных клеток толстой кишки. В большинстве случаев поражается только прямая кишка, но в некоторых случаях может быть поражена большая часть толстой кишки и даже вся толстая кишка. Без этих ганглиозных клеток мышцы в этой части толстой кишки не могут вытолкнуть стул, который затем накапливается, вызывая запор и затруднения отхождения стула.Большинство детей с болезнью Гиршпрунга не испражняются в первый или второй день жизни. У этих младенцев может быть рвота, и их животик может увеличиваться из-за того, что они не могут легко испражняться. У некоторых младенцев вместо запора бывает диарея. Дети и подростки с болезнью Гиршпрунга
обычно испытывают запор всю жизнь. Нормальный рост и развитие могут быть задержаны. Ваш лечащий врач может назначить тесты для диагностики болезни Гиршпрунга, такие как бариевая клизма, аноректальная манометрия или ректальная аспирационная биопсия.Лечение Hirschsprung — это операция по удалению пораженных частей толстой кишки.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Существует два основных типа воспалительного заболевания кишечника или ВЗК:
- Язвенный колит: Язвенный колит поражает только слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки).
- Болезнь Крона: Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Чаще всего болезнь Крона поражает тонкий или толстый кишечник.Это может вызвать воспаление слизистой оболочки и более глубоких слоев кишечника.
Часто бывает трудно диагностировать, какой формой ВЗК страдает пациент, потому что и болезнь Крона, и язвенный колит вызывают схожие симптомы. У этих детей могут быть диарея, ректальное кровотечение, позывы к дефекации, боли в животе, ощущение неполного опорожнения, запор. Кроме того, у них может быть лихорадка, потеря аппетита, потеря веса, усталость, ночная потливость, боли в суставах и в теле.
У обеих болезней есть одна общая черта. Они отмечены аномальной реакцией иммунной системы организма. Иммунная система состоит из различных клеток и белков. Обычно они защищают организм от инфекции. Однако у детей с ВЗК иммунная система реагирует ненадлежащим образом, нанося вред их желудочно-кишечному тракту, вызывая симптомы ВЗК.
Питание и ожирение
Плохое питание может привести к множеству проблем у детей, включая чрезмерную прибавку в весе и ожирение.Детское ожирение, в свою очередь, может быть предвестником многих проблем со здоровьем, от диабета II типа и болезней сердца до неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Очень важно обеспечить вашему ребенку правильное питание и помочь ему или ей выработать правильные пищевые привычки, которые сохранятся на всю жизнь. Дети все еще растут и нуждаются в хорошем питании, чтобы строить сильные тела, которые прослужат всю жизнь, но им не нужны пустые калории, содержащиеся в нездоровой пище, газированных напитках и жирных продуктах
Панкреатит
Поджелудочная железа — это орган в середине верхней части живота, расположенный рядом с первой частью тонкой кишки, двенадцатиперстной кишкой.Он производит специализированные белки, называемые ферментами, которые важны для переваривания белков, жиров и сахаров. Поджелудочная железа также производит инсулин и другие гормоны, важные для поддержания нормального уровня сахара в крови. Панкреатит — это воспаление или отек поджелудочной железы. Причины панкреатита включают камни в желчном пузыре и токсины, такие как чрезмерное употребление алкоголя. У детей частые причины включают вирусы и другие инфекции, лекарства, врожденные пороки развития и другие наследственные состояния, а также травмы
.брюшко.В 1 из 4 случаев в детстве причину так и не обнаруживают. Воспаление поджелудочной железы часто связано с болью в верхней части живота и / или спине, которая может развиваться медленно, быть легкой и непродолжительной или внезапной, более сильной и продолжительной. Очень часто бывают тошнота и рвота, может присутствовать лихорадка и желтуха. При подозрении на панкреатит лабораторные тесты ищут уровни некоторых белков, вырабатываемых поджелудочной железой, таких как «амилаза» и «липаза», выше нормы.УЗИ брюшной полости (сонограмма) или компьютерная томография (компьютерная томография) брюшной полости могут помочь выявить воспаление и отек поджелудочной железы и окружающих тканей. После диагностики панкреатита проводятся другие анализы крови для поиска причины и выявления любых осложнений, связанных с воспалением. Повторное воспаление поджелудочной железы встречается редко, но когда оно возникает, оно может привести к хроническим проблемам с пищеварением, диабету и периодическим или постоянным болям.
Рефлюкс и ГЭРБ
У младенцев это называется срыгивание.У детей старшего возраста признаками рефлюкса и ГЭРБ могут быть отрыжка, боли в животе и изжога. Большинство людей иногда испытывают кислотный рефлюкс, и обычно это не проблема. Даже младенцы, которые часто срыгивают, обычно совершенно здоровы.
Однако у некоторых людей рефлюкс случается так часто и настолько серьезен, что перерастает в состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда рефлюкс вызывает неприятные симптомы или осложнения, такие как неспособность набрать вес, кровотечение, респираторные проблемы или эзофагит.
Во многих случаях ГЭРБ у детей можно лечить с помощью изменения образа жизни и без лекарств.
Процедуры
Пневматическое расширение ахалазии
Пневматическая дилатация (ПД) считается нехирургической терапией первой линии при ахалазии. Принцип процедуры заключается в ослаблении нижнего сфинктера пищевода путем разрыва его мышечных волокон за счет создания радиальной силы. Процедура под контролем эндоскопа выполняется без рентгеноскопического контроля.Клиницисты обычно используют баллон с низкой податливостью, такой как расширитель Rigiflex, для выполнения ПД под контролем эндоскопа для лечения ахалазии пищевода. Его преимущество заключается в определении повреждения слизистой оболочки во время процесса расширения, поэтому повторная эндоскопия не требуется для оценки разрыва слизистой оболочки. Предыдущие исследования показали, что ПД под эндоскопическим контролем является эффективным и безопасным нехирургическим методом лечения, результаты которого хорошо сравниваются с другими методами лечения. Хотя результаты могут быть многообещающими, в ближайшем будущем потребуется долгосрочное наблюдение.
Аноректальная манометрия
Аноректальная манометрия используется для проверки нормального расслабления мышц, которые помогают контролировать дефекацию. Эти мышцы известны как сфинктеры. Обычно эти мышцы закрыты, чтобы удерживать стул в прямой кишке, и открываются, когда наступает время дефекации. Аноректальная манометрия также может проверить, как ребенок ощущает вздутие или растяжение прямой кишки. В прямую кишку вводится трубка с баллоном на конце. Баллон медленно надувают, чтобы имитировать стул в прямой кишке.Когда воздушный шар надувается, мышцы должны раскрыться. Трубка подключается к компьютеру, который измеряет, насколько хорошо это происходит.
Дыхание водородом
Водородный дыхательный тест используется для оценки нескольких различных желудочно-кишечных проблем, включая непереносимость различных сахаров (например, непереносимость лактозы ) и чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике. Бактерии в кишечном тракте могут производить водород, когда они подвергаются воздействию неабсорбированных сахаров.Этот водород попадает в кровоток, попадает в легкие, а затем удаляется из организма при вдохе. Для выполнения этого теста ребенка просят подуть в сумку (чтобы получить исходное значение). Затем им дают выпить отмеренное количество определенного сахара. Через определенные промежутки времени ребенок дует в сумку. Будет измерено содержание водорода в их дыхании. Тест занимает около 4 часов.
Колоноскопия
Колоноскопия — это тест, который позволяет врачу осматривать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки) с помощью длинной гибкой трубки, на конце которой есть свет и видеочип (колоноскоп).Перед этим обследованием ребенок должен принять лекарство, очищающее толстый кишечник от стула. Колоноскопия проводится, когда ребенок спит под наркозом. Колоноскоп вводится через задний проход в прямую кишку, а затем вокруг остальной части толстой кишки. Часто крошечные образцы клеток (биопсии) берутся для поиска воспаления, инфекции или других проблем.
Эндоскопическое лечение желудочно-кишечных кровотечений
Существует множество эндоскопических методов лечения, доступных для лечения UGIB, включая инъекционные методы, механическую терапию и прижигание.Первичный механизм действия инъекционной терапии — тампонада (закрытие или блокировка кровотечения) в результате эффекта объема. Некоторые агенты также обладают вторичным фармакологическим действием. Агенты, доступные для инъекций для тампонады, включают физиологический раствор и разбавленный адреналин. Отдельный класс инъекционных агентов включает тромбин, фибрин и цианоакрилатные клеи, которые используются для создания первичного тканевого уплотнения в месте кровотечения. Механическая терапия относится к использованию устройства, которое вызывает физическую блокировку или закрытие кровотечения.В настоящее время единственными широко доступными эндоскопическими механическими методами лечения являются зажимы и устройства для перевязки бандажей. Эндоскопические зажимы размещаются над местом кровотечения (например, видимым сосудом) и обычно отслаиваются в течение нескольких дней или недель после размещения. Прижигание относится к использованию механического давления кончика зонда на место кровотечения в сочетании с теплом или электрическим током для коагуляции кровеносных сосудов.
Расширение пищевода
Иногда у ребенка или подростка может развиться стриктура (сужение) пищевода (глотательная трубка), которая требует расширения (растяжения) для облегчения прохождения пищи и жидкостей.Есть несколько способов расширения пищевода. Один из методов — использовать серию гибких расширителей увеличивающейся толщины, называемых бужами. Они проходят по пищеводу по одному, начиная с тонкого бужа, который может проходить через суженную область; по мере увеличения размера буж растягивает стриктуру. Второй метод — использование баллонного расширителя. Под рентгенологическим контролем через область сужения вводят катетер с баллоном; затем надувается баллон, в результате чего стриктура растягивается.
Манометрия пищевода
Манометрия пищевода используется для изучения работы пищевода (глотательной трубки). Ребенок не спит для этого теста. Через нос в пищевод вводится небольшая трубка (катетер). Затем ребенка просят проглотить, запивая водой и не запивая ее глотками. Катетер прикреплен к компьютеру, который регистрирует силу и координацию мышечных сокращений пищевода, возникающих при этих глотаниях. Катетер необходимо перемещать во время исследования для проверки различных участков пищевода.
Бандажирование варикозно расширенных вен пищевода
Варикозное расширение вен — это большие расширенные вены, которые развиваются в пищеводе (глотательной трубке) при повышенном давлении в воротной вене, большой вене, которая входит в печень. Это повышенное давление может возникать при нескольких обстоятельствах, включая тяжелое заболевание печени и тромбоз (свертывание) воротной вены. Иногда эти варикозные узлы могут кровоточить или иметь высокий риск кровотечения. Один из способов контролировать это — наложить на вену «повязку», чтобы она свернулась и не кровоточила.Полосы устанавливаются с помощью эндоскопа. Это делается, пока ваш ребенок спит под наркозом. Волоконно-оптическая трубка (эндоскоп) вводится через рот в пищевод. На конце эндоскопа есть световой и видеочип, который отправляет изображения на экран. К кончику эндоскопа прикрепляется специальное приспособление, называемое бандером. После выявления варикозного расширения вену можно наложить повязку. Бандажи могут быть наложены на несколько разных варикозных узлов за один сеанс. Часто требуется несколько сеансов, каждый из которых назначается с интервалом в несколько недель, чтобы лечить все варикозные узлы.
Склеротерапия варикозного расширения вен пищевода
Варикозное расширение вен — это большие расширенные вены, которые развиваются в пищеводе при повышенном давлении в воротной вене, большой вене, которая входит в печень. Это повышенное давление может возникать при нескольких обстоятельствах, включая тяжелое заболевание печени и тромбоз (свертывание) воротной вены. Иногда эти варикозные узлы могут кровоточить или иметь высокий риск кровотечения. Их можно контролировать либо с помощью бандажа (см. Выше), либо склерозируя варикозные узлы.Склеротерапия проводится путем введения лекарства в варикозный узел, который вызывает образование рубца. Если варикозный участок покрыт рубцами, он не может кровоточить. Это делается, пока ваш ребенок спит под наркозом. Волоконно-оптическая трубка (эндоскоп) вводится через рот в пищевод. Через эндоскоп пропускают иглу для склеротерапии. После выявления варикозного расширения игла вводится в вену и вводится лекарство. За один сеанс можно вводить несколько разных варикозных узлов. Часто требуется несколько сеансов, каждый из которых назначается с интервалом в несколько недель, чтобы лечить все варикозные узлы.
Flex ректороманоскопия
Гибкая ректороманоскопия — это тест, который позволяет врачу осматривать слизистую оболочку нижнего конца толстой кишки (прямая и сигмовидная кишка) с помощью гибкой трубки, имеющей на конце световой и видеочип (либо сигмоидоскоп, либо колоноскоп). Перед этим обследованием ребенок должен принять лекарства, очищающие толстый кишечник от стула. Зонд вводится через задний проход в прямую кишку, а затем в сигмовидную кишку.Часто крошечные образцы клеток (биопсии) берутся для поиска воспаления, инфекции или других проблем.
Удаление инородного тела
Ребенок или подросток могут проглотить монету, игрушку, большой плохо пережеванный кусок пищи или другой предмет. Если он застрял в пищеводе, его необходимо удалить. Для этого через рот в пищевод вводится эндоскоп (оптоволоконная трубка). Доступны различные инструменты (захваты и корзины), которые можно пропустить через эндоскоп, а затем использовать для захвата объекта и его вытягивания из пищевода.Если объект попадает через пищевод в желудок, со временем он обычно проходит через остальную часть кишечного тракта и выходит с калом. По этой причине инородные тела в желудке необходимо удалять с помощью эндоскопии только в том случае, если они вызывают симптомы (например, боль в животе или рвоту) или если объект оставался в желудке в течение длительного времени.
Тестирование функции поджелудочной железы
Существует ряд тестов, позволяющих определить, насколько хорошо поджелудочная железа вырабатывает ферменты, расщепляющие пищу.К ним относятся простые тесты стула. Иногда важно измерить количество ферментов, попадающих в тонкий кишечник. Это делается во время верхней эндоскопии. После того, как ребенок заснет, под наркозом ему вводят лекарство через капельницу, которая стимулирует поджелудочную железу. Это заставляет жидкость из поджелудочной железы вытекать в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Эта жидкость отсасывается через эндоскоп и собирается в контейнер. Затем его отправляют в лабораторию, где измеряется количество ферментов в жидкости.
Размещение и уход за трубкой ПЭГ
Некоторым детям нужна трубка, помещенная в желудок (гастростомическая трубка), чтобы они могли получать адекватное питание, если они не могут принять достаточно через рот, или чтобы они могли безопасно принимать жидкости, если у них есть проблемы с глотанием. Эти трубки можно разместить несколькими способами. Один из них — это чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ). Когда ребенок спит под анестезией или с седацией внутривенно, эндоскоп (оптоволоконная трубка) вводится через пищевод в желудок.Затем желудок надувается воздухом через эндоскоп. После тщательной очистки брюшной полости определяется место для гастростомической трубки, и в этом месте небольшая игла вводится через брюшную стенку в желудок. Затем через эту иглу пропускают гибкую проволоку и вынимают иглу. Гибкую проволоку захватывают эндоскопом и вытаскивают через рот. Затем к этой гибкой проволоке прикрепляют гастростомическую трубку и тянут ее вниз по пищеводу, а затем через небольшое отверстие, сделанное в брюшной стенке в месте прокола иглы, оставляя бампер гастростомической трубки в желудке, удерживая трубку. на месте.Вся процедура после того, как ребенок уснет, занимает всего 5-10 минут. Ребенок остается в больнице на ночь, и обычно через зонд для кормления используют на следующий день. Перед отъездом домой семью учат пользоваться трубкой и ухаживать за ней.
pH-зонд / сопротивление
Эти тесты используются для измерения частоты рефлюкса материала из желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Датчик pH измеряет кислотный рефлюкс. Катетер с импедансом измеряет как кислотный, так и некислотный рефлюкс.Врач вашего ребенка решит, какой тест будет наиболее полезным. Для обоих тестов небольшой гибкий катетер вводится через нос в пищевод. Катетер прикреплен к записывающему устройству. Катетер оставляют на 24 часа. В это время ваш ребенок может нормально есть и пить.
Полипэктомия
Полипы относительно часто встречаются у детей. Многие из них являются ювенильными полипами, которые не являются злокачественными. Некоторые полипы возникают как часть синдрома полипоза.Как часть оценки и лечения полипов, они удаляются эндоскопически путем полипэктомии. Это делается через колоноскоп, если полипы находятся в толстой кишке, которая является наиболее распространенным местом, или через эндоскоп, если полипы находятся в желудке или тонкой кишке. Если полип очень маленький, его можно удалить с помощью щипца для биопсии, который пропускают через эндоскоп или колоноскоп. Если полип больше, основание полипа захватывается петлей, которую пропускают через эндоскоп или колоноскоп.Это позволяет удалить полип. Независимо от того, удален ли полип с помощью щипцов для биопсии или петли, полип отправляется на место патологии для исследования под микроскопом, чтобы определить, какой это тип полипа.
Расширение привратника (включая инъекцию ботокса)
Пациентам с нарушенной способностью выталкивать пищу из желудка в тонкий кишечник может помочь эндоскопическое лечение клапана (привратника), соединяющего эти два органа. Этим пациентам обычно ставят диагноз «задержка опорожнения желудка» или «гастропарез», и они часто имеют хронические симптомы тошноты, рвоты и / или потери веса.Это состояние может возникнуть у здорового ребенка после вирусного заболевания или может быть частью основного генетического или метаболического нарушения. Независимо от причины, пациенты, которые прошли безуспешное лечение медикаментами, могут быть рассмотрены для эндоскопической терапии. Расширяя или растягивая пилорический клапан и / или вводя ботокс, чтобы заставить клапан расслабиться, желудку будет легче опорожняться в тонкую кишку и улучшаться симптомы.
Расширение прямой кишки (включая инъекцию ботокса)
Ботокс® — это торговая марка токсина, вырабатываемого бактерией Clostridium botulinum (ботулотоксин).Когда небольшое количество вводится в мышцу, это заставляет ее расслабиться. Врач вашего ребенка может порекомендовать инъекцию Ботокса в анальный сфинктер при определенных обстоятельствах, например, когда у ребенка проблемы со стулом, в частности, из-за проблем с расслаблением мышц, составляющих анальный сфинктер. Укол делают, пока ребенок спит под наркозом. Воздействие на мышцы непостоянно, но может длиться от нескольких недель до месяцев.
Ректальная аспирационная биопсия
Биопсия прямой кишки — это процедура удаления небольшого кусочка ткани прямой кишки для исследования.Проба отправляется в лабораторию на анализ.
Энтероскопия с одним баллоном
Эта расширенная диагностическая процедура предлагает возможность визуализировать середину тонкой кишки, область, недоступную при традиционной эндоскопии верхних или нижних отделов. С помощью более длинного и гибкого эндоскопа в сочетании со специальной внешней трубкой с баллоном на конце, эндоскопист может «протирать» свой путь через тонкий кишечник путем многократных надуваний и спусков баллона.Если поражения обнаружены, их можно удалить, пометить для хирургов, чтобы они могли удалить их позже, или обработать, чтобы остановить кровотечение.
Верхняя эндоскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД)
Верхняя эндоскопия или EGD — это тест, который позволяет врачу вашего ребенка исследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки). Это делается, когда ребенок спит под наркозом или находится под действием седативных препаратов. Волоконно-оптическая трубка (эндоскоп) проходит через рот по пищеводу в желудок, а затем в тонкий кишечник.На конце эндоскопа есть световой и видеочип, который отправляет изображения на экран. Часто крошечные образцы клеток (биопсии) берутся из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для выявления воспаления, инфекции или других проблем.
Видеокапсульная эндоскопия
Неинвазивная капсульная эндоскопия (иногда называемая «таблеточной камерой») позволяет визуализировать слизистую оболочку тонкой кишки в областях кишечника, которые невозможно увидеть при стандартной эндоскопии.Это может быть полезно при оценке ряда проблем, таких как определение источника кровотечения в тонком кишечнике, дальнейшая оценка воспалительного заболевания кишечника или поиск полипов или других поражений в тонком кишечнике. Капсула размером с большую витаминную таблетку содержит свет и видеочип, который отправляет изображения на компьютер. Многие могут проглотить капсулу. Тем, кто не может, капсула может быть помещена в тонкий кишечник с помощью эндоскопии; в этом случае ребенок спит под наркозом, когда вводится капсула.Капсула путешествует по кишечному тракту и фотографирует в течение восьми часов. Эти изображения фиксируются приемником, который ребенок носит на поясе. Капсула в конечном итоге безвредно выйдет со стулом и выбрасывается. Снимки загружаются из приемника, а затем просматриваются врачом.
Хьюстон, у нас могут возникнуть серьезные проблемы с рождением детей в космосе | Умные новости
Самый захватывающий следующий шаг в освоении космоса — это, несомненно, создание человеческой колонии на Марсе (или, возможно, Венере).Многие люди интересуются билетом в один конец. Но для того, чтобы колония всегда была успешной, необходимо решить большой вопрос: как нам рожать детей за пределами Земли? Даже длительный космический полет предлагает потенциальные возможности для воспроизводства, но вся наука пока указывает, что это может быть не очень хорошей идеей.
Для материнской платы Vice Даниэль Оберхаус подробно разбирается в причинах, по которым нам следует подумать о том, чтобы не забывать о создании детей в космосе.Когда мы изучали влияние микрогравитации на развитие плода у крыс, гекконов, морских ежей и даже птиц, жизнеспособность обычно была ниже, а иногда выявлялись необычные отклонения. Кроме того, есть опасения, что космическая беременность может обойтись женщинам, вынашивающим детей.
Почему мы вообще об этом думаем? Оберхаус пишет:
Риск беременности в космосе — не праздное предположение: в период с 1989 по 2006 год на австралийских антарктических исследовательских станциях было зарегистрировано семь беременностей, среда, которая часто используется в качестве космического аналога из-за ее изолированности.Это ошеломляющее число и предполагает, что опасные окрестности сами по себе не являются серьезным сдерживающим фактором для их озабоченных жителей.
В результате официальная политика НАСА запрещает беременность в космосе. Женщины-космонавты проходят регулярное тестирование за 10 дней до запуска. А секс в космосе очень не одобряется. Пока что не было подтвержденных случаев полового акта, хотя много предположений.
Даже если НАСА и другие космические агентства всерьез рассмотрели идею исследования плюсов и минусов секса в космосе, они, возможно, отошли на второй план к более насущным целям миссии.Астронавт Рон Гаран подтвердил в 2012 году в Reddit AMA, что на МКС действительно есть место, где астронавты могут найти «тихое время», если оно им понадобится. (Похоже, что все сходятся во мнении, что он, возможно, косвенно имел в виду мастурбацию.) Что касается «Материнской платы», Даниэль Оберхаус попросил Гаран дать разъяснения. «Я могу говорить только за себя, но мы профессионалы, — сказал он. — Это в пределах возможного, но миссии настолько загружены и интенсивны, что нормально просто сосредоточиться на миссии».
Даже если бы появилось свободное время, НАСА могло отказаться от этой идеи в пользу сохранения сплоченности группы.Пол Рут Вольпе, директор Центра этики Университета Эмори и старший специалист по биоэтике в НАСА, объясняет:
Этические проблемы [переноса секса в космос] связаны не столько с самим актом, сколько с его последствиями. Мы хотели бы задать целый ряд вопросов о том, что будет означать, если два члена экипажа будут заниматься сексом в космосе, с точки зрения того, какими будут их отношения и какими будут их отношения по отношению к другому экипажу. члены.Как это повлияет на людей психологически?
Хотя на эти вопросы еще нет ответов, они будут в будущих долгосрочных миссиях, особенно если люди намереваются колонизировать другую планету. Поводом для беспокойства могут быть даже эффекты немного меньшей гравитации Марса
Но это бледнеет по сравнению с проблемой сохранения генетического разнообразия, достаточного для выживания колонистов.