Как правильно давать витамины грудничку
31 июля 2018
Грудным детям дают витамины только по назначению педиатра. Самостоятельно приобретать и давать никакие препараты нельзя! Чаще всего малышам назначается витамин Д, который показан для профилактики рахита.
Решение принимает врач в зависимости от состояния и развития ребенка, а также условий, в которых находится грудничок.
Витамин D для новорожденных
Данный жирорастворимый витамин незаменим для организма малыша. Он отвечает за стимуляцию всасывания в кровь кальция из кишечника, а также «помогает» встраиванию кальция в кости. Прочность костной системы напрямую зависит от присутствия этого витамина. Если его недостаточно, наблюдается дефицит кальция, активно выводимого с мочой.
Как давать витамин Д грудничку
При необходимости, когда педиатр рекомендовал малышу дополнительные прием препарата, следует приобрести специальные детские (!) витамины в каплях для перорального приема. Капли капают в ротик (в первой половине дня). Дозы и правила приема указаны в инструкции к конкретному препарату.
Внимание! Следует после первого приема внимательно наблюдать за реакцией малыша и анализировать его поведения и настроение. При малейших негативных проявлениях нужно немедленно обратиться к врачу.
Следует обсудить со специалистом возможность прима витамина кормящей мамой. Тогда необходимое грудничку его количество будет поступать в организм с молоком мамы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, и имеются показания к дополнительному приему витамина Д в каплях, пренебрегать рекомендациям врача не следует. В противном случае у малыша может развиться рахит, нарушения нервной и опорно-двигательной системы и отставание в развитии в целом.
У таких детей появляется негативная симптоматика – плаксивость, раздражительность, высыпания на коже, «живот лягушки», облысение затылка, пониженный тонус мышц, нарушения пищеварения и даже судороги и гипотония.почему необходим и симптомы дефицита
Витамин D очень важен для здорового роста и развития детей: он помогает усваивать кальций и фосфор, влияющие на рост и здоровье ребёнка. В статье расскажем, когда необходимо пить витамин D, чем грозит дефицит и как его предотвратить.
У новорождённых детей практически нет запаса витамина D: он приобретается после рождения с течением времени. Чем меньше ребёнок, тем больше витамина ему нужно, ещё его не хватает недоношенным и ослабленным детям.
Витамин D жизненно необходим, поскольку он выполняет важные функции:
- регулирует всасывание и накопление в организме кальция и фосфора;
- обеспечивает рост костей и мышц;
- отвечает за здоровье зубов;
- принимает участие в развитии и функционировании иммунной системы.
Витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому с младенцами надо чаще гулять на солнце, лучше всего каждый день по 40–60 минут минимум. Лицо ребёнка должно быть всегда открыто, и если позволяет погода, то и руки, и другие части тела.
К чему приводит нехватка витамина D?
Если витамина D недостаточно, уже к трём месяцам у ребёнка могут появиться признаки рахита — нарушения фосфорно–кальциевого обмена. Это очень опасная болезнь, приводящая к размягчению костей, искривлению ног и общей задержке развития.
Симптомы нехватки витамина D:
- Плохой сон, раздражительность, вялость.
- Повышенная потливость, зуд. Лёжа в кроватке, ребёнок трётся головой о подушку, и на затылке появляются залысины.
- Снижение тонуса мышц, слабость, задержка в развитии двигательных навыков: ребёнок не удерживает голову в 4 месяца или не может сидеть без поддержки в 8.
- Нарушения работы ЖКТ: поносы, запоры, вздутие.
- Тяжело прорезываются зубки.
- В тяжёлых случаях нарушается формирование костей: у ребёнка плоский затылок, «мягкие» кости, искривление ног, сдавленная с боков грудная клетка или вовремя не закрывшийся родничок.
Диагностировать болезнь и назначить лечение может только врач. Он определит степень тяжести заболевания и необходимую дозу витамина, который надо давать ребёнку. И может выписать дополнительные препараты.
Профилактика авитаминоза D и рахита
- Ещё во время беременности будущей маме надо хорошо питаться, чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны, чтобы дать ребёнку необходимый запас витамина D.
- При кормлении грудью мама может принимать витамин D или рыбий жир. ВОЗ рекомендует кормить грудным молоком до полутора–двух лет — это хорошая профилактика рахита.
- При искусственном вскармливании используйте качественные молочные смеси, в которых содержатся необходимые микро- и макроэлементы, включая витамин D.
- Выводите малыша гулять в открытой коляске, если на улице тепло, чтобы на его кожу попадало достаточное количество солнечных лучей.
Когда младенцу необходим дополнительный приём витамина D?
- В осенне-зимний период.
- В регионах, где мало солнца, советуют давать витамин D постоянно в течение первого года жизни.
- При неполноценном питании кормящей матери и ребёнка.
- При недостаточных прогулках под солнцем по какой-либо причине.
- Для недоношенных, слабых, мало весящих детей и близнецов.
В этих случаях педиатр назначает приём витамина D. Обязательно соблюдайте рекомендации врача, потому что передозировка может быть опасна.
Обычно родители сами замечают тревожные признаки и вовремя обращаются к врачу, не давая болезни развиваться. Поэтому чаще гуляйте с малышом, хорошо питайтесь и будьте здоровы!
Когда давать детям витамин «Д» и зачем?
Что такое витамин D?
Витамин D – это жирорастворимое соединение. Оно есть не во многих продуктах, только в морепродуктах и рыбьем жире и значительно меньше в молочных. Этот витамин помогает всасывать кальций в кишечник, поддерживать необходимый уровень кальция и фосфора в крови, помогает при росте костей, играет значимую роль в предотвращении онкологических, аутоиммунных, инфекционных заболеваний, а также некоторых болезней нервной системы.
Витамин D участвует в большинстве обменных процессов, способствует нормальной работе репродуктивной системы.
До скольки лет мы даем ребенку витамин «Д»?
⠀
«Главное, что вы всегда с трудом находите ответ на вопрос: «Нужен ли витамин «Д» конкретному человеку, если он ест и рыбий жир (условно рыбу жирную) и яйца, и масло, плюс гуляет на солнце. И зачем же нам принимать? Будет передозировка». Важно запомнить всем. Если вы с утра до ночи гуляете на солнце, если в вашем рационе есть рыба, масло, яйца, и принимаете 400 единиц витамина «Д» в день – передозировки не будет. Поэтому, если вы сомневаетесь надо или не надо – надо», — сказал врач.
Педиатр Анна Левадная проанализировала основные международные рекомендации по витамину «Д» и все суммировала. «Сегодня-режим, завтра-дозы», — пишет она в своем блоге в Инстаграм.
Когда начинать? Со слов медика, все сходятся во мнении, что принимать витамин «Д» надо с первых дней жизни (а не с 1-го месяца жизни, как считалось раньше).
Что если этот витамин пьет мама? Грудное молоко содержит недостаточное количество витамина, чтобы покрыть дефицит (даже если мама принимает профилактическую дозу витамина «Д»).
Надо ли делать перерыв на лето? Большинство авторов рекомендуют прием витамина «Д» круглогодично, так как детям нельзя рекомендовать получение витамина «Д» через ультрафиолет (УФ)), но в зимние месяцы доза может быть выше, чем летние. А в жарких странах, например, в ОАЭ рекомендовано, наоборот в летний период повышать дозировку так как в жару люди редко находятся на солнце. Дети не должны подвергаться воздействию интенсивных солнечных лучей, это приводит к раку кожи и другим негативным последствиям, поэтому безопаснее защищаться от солнца и принимать препараты витамина «Д». Всегда следите за УФ-индексом и находите баланс.
Зависит ли примем витамина от типа вскармливания?Часть авторов считает, что доза не зависит от того, ребенок на грудном вскармливании (ГВ) или искусственном (ИВ). Детям на смешанном вскармливании рекомендованы те же дозы, что и на ГВ.
Нужен ли детям анализ? Без показаний детям анализ не рекомендован.
В какое время дня давать витамин? Точных рекомендаций нет. Витамин «Д» подобен действию гормонов, поэтому может влиять на циркадные ритмы, выработку мелатонина (гормона сна) и засыпание, но качественными исследованиями это не подтверждено. С точки зрения эволюции, витамин Д мы должны получать в первой половине дня, пока есть солнце.
Думаю, что лучше давать его не перед сном.Нужен ли кальций? Профилактический прием препаратов кальция здоровым детям не показан.
Если нет эффекта? У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к низкому уровню витамина «Д» даже, несмотря на прием препарата, есть генетический анализ на усвоение витамина.
КНИА «Кабар»
Елена Цой
зачем он нужен ребенку, как и в каком виде правильно давать витамин Д3 детям?
Довольно долго считалась, что роль витамина Д3, или колекальциферола, в организме ограничивается регуляцией кальциевого обмена, а чтобы получить необходимое его количество, достаточно время от времени бывать на солнце. Сегодня известно, что функции этого вещества гораздо разнообразней: внекостные эффекты витамина Д3 так или иначе затрагивают работу большинства систем и органов. Да и получить его в нужном организму объеме не так-то просто. Между тем хронический дефицит витамина Д3 у детей повышает риск развития сахарного диабета, ожирения, атопического дерматита и других серьезных заболеваний[1]. Так что вопрос «нужен ли витамин Д3 детям» отпадает сам собой.
Роль Д
3 для развития детского организмаНа протяжении многих лет витамин Д3 для детей рекомендовали прежде всего для профилактики рахита. Действительно, он обеспечивает всасывание в кишечнике кальция и минерализацию костной ткани и зубов, отвечая за рост костей и прочность зубной эмали.
Однако в последние десятилетия стало известно, что активная форма витамина Д — 1,25(ОН)2D — регулирует экспрессию более 200 генов.[2] Поясним, что экспрессия гена — это процесс, в результате которого наследственная информация преобразуется в некий физический продукт (например, белок или РНК), так или иначе влияющий на функционирование организма.
Рецепторы витамина Д есть в поперечнополосатых мышечных волокнах. Регулируя обмен кальция в мышечной ткани, он напрямую влияет на способность мышц к сокращению и расслаблению. При его дефиците уменьшается мышечная сила, ухудшается походка и равновесие.
Колекальциферол улучшает когнитивные способности — комплекс функций мозга, обеспечивающий узнавание и осмысление новой информации, обучение, мышление. Иными словами, это внимание, память, речь, ориентация в окружающем пространстве, координация между мыслительной и двигательной активностью — все то, что необходимо ребенку, чтобы активно развиваться.
Витамин Д3 влияет на активность иммунитета, участвуя в синтезе так называемых эндогенных антибиотиков — полипептидов (низкомолекулярных белков), обладающих антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием[3]. К ним относятся бета-дефензины, находящиеся в коже, слизистых оболочках, слюнных железах, на роговице глаз, в пищеводе и на слизистых респираторного тракта — то есть на всех границах организма с внешней средой. Еще колекальциферол необходим для созревания естественных киллеров — лимфоцитов, отвечающих за уничтожение патогенных бактерий, пораженных вирусами или онкологией клеток. Кроме того, он тормозит активность тех клеток, которые участвуют в аутоиммунных реакциях (направленных против собственных тканей организма). При адекватном поступлении витамина Д3 в организм уменьшается заболеваемость ОРВИ, в том числе гриппом, тогда как дефицит увеличивает частоту инфекций и повышает риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как псориаз или сахарный диабет I типа[4].
Хронический недостаток колекальциферола способствует развитию диабета и через другие механизмы — он регулирует секрецию инсулина клетками поджелудочной железы и влияет на чувствительность организма к этому гормону.
Дозировка витамина Д
3 для детейКолекальциферол поступает в организм с пищей или синтезируется в коже из холестерина под действием ультрафиолетового излучения спектра B. Однако на практике с ноября по март в средней полосе России и тем более в северных регионах интенсивность солнечного излучения в этом диапазоне недостаточна для синтеза витамина Д, а в остальные месяцы нужный организму УФ-спектр фиксируется только в интервале с 11 до 14 часов по местному времени. Есть еще один нюанс: чтобы колекальциферол «перешел» из кожи в кровь, необходима физическая активность. Гиподинамия во много раз снижает поступление витамина Д3 в кровеносное русло. Поэтому его дефицит в организме — достаточно распространенная ситуация во всем мире[5].
У маленьких детей проблема усугубляется по несколько другим причинам. Запасы витамина Д3 в организме младенца крайне малы. И получить это вещество малыш может только с пищей, поскольку доступ к солнечным ваннам для него почти всегда «закрыт» — либо ребенок находится в коляске, либо одет с головы до ног. Но если кормящая мама малыша испытывает недостаток колекальциферола (что весьма вероятно, учитывая распространенность гиповитаминоза Д), то и в молоке ему взяться неоткуда. И даже у немного подросших детей рацион обычно не способствует получению адекватного количества колекальциферола, основным источником которого является жирная морская рыба.
В результате лишь каждый третий ребенок до трех лет — среди проживающих в крупнейших российских городах — в достаточной мере обеспечен витамином Д3. В некоторых регионах ситуация еще хуже: например, Д3-недостаточность отмечается у 88% детей в возрасте до трех лет во Владивостоке, у 83% — в Новосибирске, у 82% — в Казани[6]. Поэтому вопрос, давать ли ребенку витамин Д3, может иметь только один ответ: профилактический прием препаратов колекальциферола актуален для детей всех возрастов (впрочем, и для взрослых тоже). Но особенно важно адекватное поступление витамина детям первых лет жизни, когда малыш активно растет, развивается, меняются и формируются все системы его организма.
Сколько же витамина Д3 нужно ребенку? Минимальная физиологическая потребность детей от рождения до 18 лет в колекальцифероле составляет 400 МЕ (или 100 мкг) в сутки[7]. Профилактическая дозировка витамина Д3 может быть увеличена до 1000 МЕ, поскольку не все количество лекарства будет усвоено в кишечнике, лечебная — может достигать нескольких тысяч МЕ в коротком периоде, но столь высокие концентрации разрешено принимать только под строгим контролем врача.
Витамин Д3 необходим для роста костей и мышц, формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит в детстве увеличивает вероятность возникновения серьезных проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Однако «в среднем по больнице» у 66% российских детей отмечается недостаточное содержание в крови этого жизненно важного нутриента[8]. Поэтому применение витамина Д3 для детей необходимо, при этом дозировку и длительность курса должен определять исключительно врач.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Витамин D: вопросы и ответы для мам грудничков
Дефицит витамина Д может вызвать серьезные последствия для организма ребенка. При назначении для профилактики важно учитывать все нюансы. Время появления малыша на свет, цвет кожи, рацион матери, если она кормит грудью, состав молочных смесей – всё это определяет, нужен ли грудничку витамин Д. Лечением же рахита, возникающего на фоне острого гипервитаминоза, должен заниматься только врач.
За что отвечает витамин Д в организме новорожденного? Почему он так нужен?
Ребёнку он может быть прописан в следующих случаях:
- снижение риска воспалительных очагов;
- помощь в формировании зубов;
- лечение и профилактика рахита;
- улучшение зрения;
- нормализация работы нервной системы;
- для поддержки сердца и сосудов.
Детям чаще назначают витамин Д3 (холекальциферол) – он более мощный, лучше усваивается. Форма Д2 (эргокальциферол) усваивается только на 20–40%, более токсична. Кроме того, в процессе распада она образует излишки, негативно влияющие на работу внутренних органов, а продукты распада холекальциферола обладают антиканцерогенным эффектом и противостоят образованию злокачественных опухолей.
Симптомы недостатка витамина D
При дефиците этого важного витамина возникает рахит. Он может развиваться на фоне неправильного питания женщины во время беременности, у недоношенных детей, при использовании неадаптированных молочных смесей, нарушении обмена веществ, заболеваниях желудка, почек, нехватки ферментов.
Существует и предрасположенность к рахиту – при отсутствии других причин заболевание чаще выявляют у детей, рожденных зимой, со смуглой кожей и 2 группой крови.
Основные внешние признаки:
- беспокойство, частый плач без причины;
- вздрагивание от яркого света или громкого звука;
- красные пятна при надавливании на кожу;
- облысение в области затылка;
- обильное потоотделение, особенно, на ладонях и стопах, при соблюдении температурного режима;
- деформированный череп;
- искривление ног.
Не каждый каприз или плач стоит относить к признакам рахита. Нужно учитывать симптомы в комплексе – кроме залысины на голове может плохо затягиваться родничок, размягчаться костная ткань на черепных швах и темени.
При прогрессировании болезни снижается тонус мышц. При разведении рук и ног в стороны родителям не нужно прилагать усилия. Это также сказывается на физическом развитии – подросший ребенок позже садится, держит голову.
С какого месяца начать давать? Как и какой принимать ребенку – инструкция
Водорастворимый витамин Д для малышей – оптимальная форма лекарства. Он всасывается за 2-3 часа, нетоксичен, имеет приятный вкус, ребёнку его легче проглотить, чем масляные растворы.
В идеале витамин Д новорожденному или грудничку начинают давать после исследования крови, которое проводится способом тандемной масс-спектрометрии:
- ниже 30 нг/мл – требуется лечение;
- от 30 нг/мл и выше – витамин не назначается в лечебных дозах, но может использоваться для профилактики;
- 55–65 нг/мл и более – оптимальный показатель, который говорит об отсутствии дефицита.
Возраст ребенка |
Суточная доза |
Недоношенные |
800 МЕ (1 мкг = 40 МЕ) |
Новорожденные |
400 – 1000 МЕ |
До 6 месяцев включительно |
1000 МЕ |
От 6 месяцев до 1 года |
До 1500 МЕ |
Предельная суточная доза, которая не нанесет вреда организму ребенка, составляет 4000 МЕ. Длительно принимать витамин D в таком режиме нельзя, поскольку это может вызвать гиперкальциемию.
Лечение рахита назначается только после проведения анализа крови и определения уровня 25 (OH) D. Обычно схема подбирается так, что ребёнок сразу получает высокие стартовые дозы (не менее 3000–5000 МЕ), которые постепенно снижаются до нормализации показателей.
Перед тем как давать витамин Д грудничку, необходимо проконсультироваться с врачом. Он оценит общие показатели здоровья ребёнка, особенности рациона, возможно, кроме добавки посоветует ввести специальные смеси, если нет ГВ.
В целом схема применения такая:
1. Частота приема. Детям, проживающим в северных районах, витамин Д можно давать в течение всего года. Если ребёнок летом получает достаточно солнечного света, то на этот период можно снизить дозу или сделать перерыв.
2. Начало приема. Новорождённые могут получать витамин с четвёртой недели жизни, недоношенные дети – с 15 дня.
3. Способ применения. Для малышей используется преимущественно витамин Д3 в форме водного раствора. В чистом виде ребёнок может выплюнуть его – смешивайте с небольшим количеством воды, молочной смеси или грудного молока в чайной ложке и аккуратно предлагайте малышу. Нельзя добавлять его в бутылку со смесью – если ребёнок не допьет весь объем, то дозировка витамина будет нарушена. Приём лучше перенести на утро.
Побочные действия возникают крайне редко, но возможны запоры и метеоризм. Аллергическая реакция чаще появляется на мультикомпонентные добавки, одной из составляющих которых является витамин D. Проявляется шелушением и зудом кожи, красной сыпью на лице и теле.
Возможна ли передозировка витамином Д?
Витамин Д для младенцев, особенно в форме эргокальциферола, способен накапливаться в организме. При его избытке возникают такие симптомы:
- рвота и частые срыгивания:
- нарушения стула:
- частое мочеиспускание;
- раннее закрытие родничка;
- сухость и зуд кожи;
- беспокойный сон, судороги конечностей;
- раздражительность, капризность или, наоборот, вялость и апатия.
При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием и обратиться к врачу. В тяжёлых случаях передозировки показан контроль работы сердца, артериального давления и регулярная сдача мочи на анализ.
Нужно ли скорректировать питание малыша при приеме этого витамина?
Организм любого человека синтезирует витамин D самостоятельно под воздействием солнечных лучей, значительная часть поступает с пищей при условии правильно составленного рациона.
Если смесь, которую получает ребёнок, содержит витамин D3, нужно правильно рассчитать дозировку, чтобы не спровоцировать гипервитаминоз. При условии налаженного грудного вскармливания корректировать ничего не нужно – при полноценном питании матери грудничок будет получать суточную дозу, давать витамин отдельно можно только с профилактической целью в холодное время года.
Для профилактики рахита при введении прикорма нужно обогатить его такими продуктами:
- овсяная и гречневая крупы;
- мясо, богатое животными белками;
- сливочное и растительное масла;
- яичный желток.
Постепенно, ближе к году, можно вводить печень трески, жирную морскую рыбу, говяжью и куриную печень, сливки и другие жирные молочные продукты.
Самый распространенный и дешевый источник витамина – рыбий жир. Раньше он продавался в форме маслянистого раствора, имел неприятный запах и вкус, из-за чего дети часто отказывались его пить. Сейчас рыбий жир продается в виде капсул в желатиновой оболочке. Их можно давать детям, которые уже могут проглатывать большие таблетки – в среднем, не ранее 3 лет.
Профилактика дефицита витамина D у детей
Зачем нужен витамин D?
Витамин D – один из ключевых факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека. Его основная функция – регуляция содержания кальция в организме. При дефиците витамина D у маленьких детей развивается рахит, а у старших детей и взрослых – остеомаляция. Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, сахарного диабета второго типа, инфекционной патологии.
Каковы источники витамина D?
Витамин D уникален тем, что может образовываться в коже под действием солнечного света. Помимо этого, витамин D присутствует в пище, но в небольшом количестве. Бывают две формы витамина D – D3 и D2, действие которых примерно одинаковое. Витамин D3 содержится в достаточном количестве в немногих продуктах, среди которых рыбий жир (400 – 1000 МЕ в чайной ложке), жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), говяжья печень. Витамин D2 может быть получен из грибов (100 МЕ/100 г свежих грибов), дрожжей и некоторых растений. В грудном молоке содержится всего 15 – 50 МЕ витамина D в 1 л, что не может удовлетворить потребности ребенка.
Также существуют искусственно обогащенные витамином D продукты – детские молочные смеси (400 МЕ/1000 мл), молоко, йогурты, сливочное масло, сыр, хлеб, каши и даже пиво.
Могут ли естественные источники обеспечить потребности в витамине D?
На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, в нашем регионе витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни. При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, если он одет только в подгузник, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и кисти. У людей с темной кожей способность к продукции витамина D ниже, так как меланин служит барьером для солнечного света. При этом нельзя забывать, что педиатры не рекомендуют детям младше 6 месяцев находиться под прямыми солнечными лучами, так как это повышает риск рака кожи.
Ребенок, который находится на искусственном вскармливании и съедает не менее 1 л молочной смеси ежедневно, получает около 400 МЕ витамина D в сутки. Грудное молоко потребности в витамине D не удовлетворяет. Старшие дети с пищей в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки. Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.
Уменьшается ли выработка витамина D в коже при использовании солнцезащитных кремов?
Да, солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшается выработку витамина D в коже на 95%.
Может ли организм сформировать запас витамина D впрок?
Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. «Лишний» витамин D запасается в жировой ткани, может храниться так в течение нескольких месяцев и расходоваться по мере необходимости. Поэтому некоторые педиатры назначают витамин D 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или даже 1 раз в 6 месяцев.
Сформировать запас витамина D можно и в результате пребывания на солнце. Например, у людей, работающих летом под прямыми солнечными лучами, образуется такое количество витамина D, которого хватает на несколько зимних месяцев.
Чем опасен дефицит витамина D?
В результате дефицита витамина D возникают деформации костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.
Как можно определить, есть ли дефицит витамина D у ребенка или взрослого?
Кроме симптомов, которые заставляют предположить дефицит витамина D, существует возможность сдать анализ на содержание кальцидиол – одной из форм витамина D. В норме уровень кальцидиола должен составлять от 50 до 150 нмоль/л.
Какие препараты доступны в России для профилактики дефицита витамина D?
В России доступны капсулы для детей с рождения Д3вит беби, в каждой из которых содержится 200 МЕ (5 мкг) витамина D3, масляный раствор витамина D3 (Вигантол), который содержит 20000 МЕ витамина D3 в 1 мл, водный раствор витамина D3 (Аквадетрим), который содержит 15000 МЕ витамина D3 в 1 мл, масляный раствор витамина D3 для приема внутрь и внутримышечного введения (Витамин D3 БОН), который содержит 200000 МЕ в 1 мл. В нескольких исследованиях показано, что биодоступность витамина D сходна при приеме как масляного раствора витамина D, так и витамина D в форме порошка и водного раствора. Более того, у некоторых детей, имеющих болезни кишечника, всасывание масляного раствора витамина D даже менее эффективно по сравнению с порошком и водным раствором.
В каких дозах необходимо давать витамин D для профилактики дефицита витамина D?
Ребенку, который питается молочной смесью нужно назначить 400 МЕ витамина D, если он получает меньше 1 л смеси в сутки. Всем детям первого года жизни, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, необходимо с первых дней жизни назначить 400 МЕ. Эти рекомендации касаются и недоношенных детей.
Дети старше 1 года и взрослые должны получать 600 МЕ витамина D ежедневно.
Нужно ли прекращать профилактический прием витамина D в летнее время?
Учитывая северное расположение России (например, Москва находится на 55° северной широты), профилактический прием витамина D рекомендуется продолжать вне зависимости от времени года.
Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?
Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.
Чем опасна передозировка витамина D?
Токсические реакции от приема витамина D крайне редки. Доказано, что однократный прием 300000 МЕ витамина D (это, например, 2 флакона аквадетрима) безопасен. Как правило, токсические реакции случаются у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина D и у людей, страдающих саркоидозом. Симптомы передозировки витамина D – это тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.
какой лучше, как давать, до какого возраста, дозировка. В каких витаминах содержится.
Деткам в первый год жизни для роста и правильного развития нужен ряд витаминов и микроэлементом. К их числу относится и витамин Д3. Что он собой представляет, зачем его дают детям, и в какой дозировке, дальше нам и предстоит разобраться.
Польза для организма
Витамин Д или холе кальциферол очень важен для грудничков. В некоторых случаях они не могут получать необходимое количество нужного вещества вместе с пищей. Поэтому мама должна позаботиться о том, чтобы витамин поступал в детский организм извне.
Для того чтобы дети не испытывали дефицит витамина Д3, специалисты рекомендуют как можно больше времени проводить на улице, особенно в солнечную погоду. В том случае, если малыш родился зимой, ему могут быть назначены препараты, которые пополнять его организм холе кальциферолом. Но обо всем по порядку.
Какую пользу представляет витамин Д3 для детей:
- Обеспечивает правильный рост костей, они становятся крепкими.
- Улучшает выработку пептидов – это соединения, которые способствуют укреплению иммунитета и нервной системы, нормализуют кровяное давление.
- Снижает вероятность развития диабета.
Для чего он нужен, мы разобрались. Далее следует выяснить, нужна ли дополнительная витаминизация для грудничков и к чему может привести дефицит витамина Д3.
Что происходит с организмом малыша, когда в него поступает недостаточно холе кальциферола:
- Развивается рахит. Происходит это по причине того, что в организме снижается уровень кальция.
- Появляется возбудимость.
- Ребенок отказывается от еды.
- На затылке можно наблюдать появление залысин.
- Происходит деформация костей, которая может повлечь за собой нарушение функционирования внутренних органов.
- Замедляется рост зубов.
Довольно часто распространенным признаком дефицита витамина Д3 является искривление ножек. На фоне его также может прослеживаться задержка в развитии ребенка. Поэтому не стоит оставлять возникшую проблему без должного внимания.
Когда и что принимать
Родители должны понимать, что недостаток витамина Д3 должен быть восполнен. Но не стоит пренебрегать установленными врачом дозировками. В противном случае можно столкнуться с другой проблемой – передозировкой. А эта ситуация для новорожденных может оказаться опасной.
Переизбыток витамина Д3 в организме может привести к:
- Появлению тошноты, рвоты.
- Слабости и вялости.
- Появлению раздражительности.
- Появлению жажды, в результате чего ребенок часто просит пить, увеличивается частота мочеиспусканий.
В связи с этим самостоятельно назначать что-либо грудничку не стоит. Лучше обратиться к специалисту, который подскажет, как лучше давать витамин Д3 грудничкам и когда это лучше делать.
Важно! Принимать витамин Д3 с другими лекарственными препараты следует крайне осторожно. Дело в том, что он способен сказываться на их действии.
Как правило, детям, родившимся в весенне-летний период, витамин Д3 не дают. Ведь если они проводят на свежем воздухе порядка 2–3 часов в день, то в их организме он синтезируется в необходимом количестве. Нет необходимости принимать витаминизированные препараты детям в таких случаях:
- Признаки развития рахита отсутствуют, ребенок развивается согласно своему возрасту.
- Проживает вдали от северных регионов.
- Кожа с рождения светлая.
- Осуществляются ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Мама питается сбалансировано, не пренебрегает продуктами, в составе которых имеется холе кальциферол.
Перед тем, как начать давать ребенку витамин необходимо проконсультироваться по этому вопросу с педиатром. Он подскажет, какой лучше приобрести препарат.
На сегодняшний день в продаже имеется множество препаратов, в состав которых входит витамин Д3. Если их планируется давать ребенку грудного возраста, рекомендуется отдать предпочтение каплям на водной или масляной основе.
Капли на водной основе пользуются большей популярностью. Да и педиатры назначают их намного чаще. Связано это с некоторыми их особенностями:
- Полезные вещества быстрее усваиваются организмом.
- Достигается длительный эффект от приема.
- Вероятность передозировки сведена к минимуму.
Витамин на масляной основе также оказывает положительное воздействие на организм, но назначается значительно реже. Причиной этого являются противопоказания и другие факторы:
- Прием противопоказан детям, у которых имеются проблемы с желудком, почками, нарушена работа кишечника или минеральный обмен.
- Велика вероятность передозировки. Четко придерживаться дозировки масляных капель весьма сложно.
Как правильно принимать
Витамин Д3 принимается и детьми, находящимися на грудном вскармливании, и искусственниками. Ведь не все, даже максимально адаптированные под материнское молоко смеси, могут восполнить потребность организма новорожденного в холе кальцифероле.
При грудном вскармливании мама должна обогатить свой рацион:
- Рыбой, в частности, тунцом, лососем или сельдью, печенью трески.
- Молочной продукцией.
- Сыром.
- Сливочным маслом.
На вопрос относительно того, с какого возраста давать витамин Д3 грудничкам однозначный ответ дать сложно. Ведь он зависит он некоторых факторов:
- Если ребенок родился недоношенным, то ему назначается витамин с 7 дня жизни. При этом дозировка составляет 1000–1500 МЕ или же 2–3 капли в сутки. Как правило, доктор обговаривает с родителями продолжительность приема и период, в который от препарата можно отказаться. В большинстве случаев – это с мая по сентябрь, когда длительность светового дня увеличивается, и малыш может получать витамин Д3 с солнечными лучами.
- Если у малыша выявлены признаки рахита, ему назначается 2000–5000 МЕ препарата в сутки. Курс лечения длится от 4 до 6 недель. При этом оно должно контролироваться врачом, который при необходимости может корректировать установленную дозу.
- Доношенным детям, не имеющим никаких проблем со здоровьем и развитием, в целях профилактики препараты на основе холе кальциферола могут быть назначены с двухмесячного возраста. Даются они по 1–2 капли в сутки. В летний период организм малыша должен отдыхать от приема препарата.
Норма витамина устанавливается индивидуально для каждого случая. Давать витаминные препараты грудничкам лучше всего в первой половине дня – до или после приема пищи.
Для того, чтобы избежать передозировки, капли не стоит капать в рот малышу. Лучше накапать их в чайную ложечку, разбавить небольшим количеством воды и дать грудничку.
До какого возраста давать и как принимать витамин Д3 устанавливает доктор. Как правило, к 3 годам детский организм получает достаточное количество холе кальциферола с пищей и солнцем. Поэтому в этом возрасте от него можно отказаться. При необходимости ребенку может быть назначен прием препаратов, содержащих витамин Д3, до 6-летнего возраста.
Если после приема витамина ДЗ у ребенка появились высыпания на коже, пятна, а также он стал тяжело дышать, от данного препарата стоит отказаться. Нелишней будет и консультация доктора.
Важно! Не стоит проводить над здоровьем ребенка эксперименты, и рассуждать: «Дам как я этот препарат, так как мне посоветовала его хорошая знакомая. А она явно разбирается в этом». Прежде чем дать витамин Д3, необходимо сдать анализы крови и коагулограмму. Только после этого врач определит, нуждается ли ребенок в дополнительном препарате.
Вам также могут быть интересны:
- Витамин B12: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания
- Селен: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания
- Витамин Д детям: какой лучше, как давать, до какого возраста, дозировка
- Витамин B2: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания
- Витамин B3: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания
- Витамин B4: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания
Действительно ли младенцам нужны добавки с витамином D? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Когда вы загружаете тележку предметами первой необходимости для ребенка, такими как подгузники и салфетки, обязательно добавьте несколько капель витамина D.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Суточная доза витамина D важна для здоровья вашего ребенка по нескольким причинам.Педиатр Кайли Лирманн, доктор медицинских наук, объясняет, почему и как давать этот витамин новорожденному или младенцу.
Почему витамин D важен для младенцев?
Витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и зубов вашего ребенка. «Серьезный дефицит витамина D может привести к заболеванию хрупкости костей, которое называется рахитом», — говорит доктор Лиерманн. «Витамин D помогает организму усваивать кальций и использовать его для формирования и укрепления костей. Без витамина D ребенок более склонен к переломам и проблемам с ростом.”
Организму также необходим витамин D для развития мозга и здоровья иммунной системы. «Витамин D необходим для многих функций, и его трудно получить без добавок», — говорит доктор Лиерманн.
Действительно ли младенцам, находящимся на грудном вскармливании, нужен витамин D?
Мы часто слышим, что грудное молоко — это полноценный продукт питания, содержащий все, что нужно вашему ребенку. Но тесты показали, что в грудном молоке не хватает витамина D.
«Младенцы должны получать витамин D в каплях, начиная с первых нескольких дней жизни», — сказал д-р.- говорит Лиерманн. «Это особенно важно для детей, находящихся на грудном вскармливании, потому что они получают минимальное количество витамина D с грудным молоком».
Детская смесь содержит витамин D, но его недостаточно для младенцев. «Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходима добавка витамина D до тех пор, пока они не будут принимать 32 унции смеси каждый день», — говорит доктор Лиерманн. «Обычно это происходит после первых нескольких месяцев жизни, но у каждого ребенка все по-разному. Новорожденные в первые несколько месяцев жизни не получают достаточного количества смеси, чтобы получить рекомендуемое дневное количество витамина D.”
Можно ли повысить уровень витамина D в грудном молоке?
Что делать, если кормящая мама принимает витамин D? Изменится ли это уровень в ее грудном молоке?
«Одно исследование показало, что матери могут безопасно потреблять 6400 МЕ / день и обеспечивать грудное молоко в достаточном количестве, чтобы удовлетворить потребности младенца», — говорит д-р Лиерманн. «Но матери должны обсудить со своим педиатром, чтобы определить, подходит ли им этот вариант».
Сколько витамина D нужно младенцам?
Американская академия педиатрии рекомендует младенцам ежедневную дозу 400 МЕ.Большинство пищевых добавок с витамином D для младенцев содержат это количество в одной дозе. Но доза может быть разной в зависимости от того, какую марку капель вы покупаете.
«Некоторые добавки содержат 400 МЕ в одной капле, а другие — 400 МЕ в пипетке», — говорит д-р Лирманн. «Какую бы добавку вы ни выбрали, убедитесь, что она предназначена для младенцев. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке. Если вы не знаете, какой из них использовать, спросите педиатра вашего ребенка ».
Могут ли дети получать витамин D от солнечного света?
Наш организм вырабатывает витамин D, когда мы находимся на солнце.Так можно ли просто проводить время на улице со своим ребенком и отказаться от приема добавок?
«Ультрафиолетовые лучи солнца могут повредить кожу в любом возрасте», — говорит доктор Лиерманн. «Лучше принимать добавку, чем рисковать повреждением кожи от солнца. Когда ваш ребенок находится на улице, накройте его шляпой, одеждой или тенью поверх коляски или переноски. Когда ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете использовать солнцезащитный крем, но вам все равно следует как можно дольше держать его подальше от солнца ».
Как дать ребенку капли витамина D?
Капли витамина D для младенцев являются концентрированными, поэтому вам понадобится небольшое количество, чтобы получить 400 МЕ.Чтобы дать его своему малышу, вы можете:
- Поместите дозу прямо ей в рот, когда она расслаблена, например, во время ванны или когда держит ее на руках. Стремитесь к внутренней стороне ее щеки, а не к горлу.
- Смешайте капли витамина D с детской смесью или сцеженным грудным молоком в бутылочке.
- Нанесите каплю прямо на сосок перед кормлением грудью. Лучше всего это работает, если доза составляет всего одну каплю.
Всегда используйте пипетку, прилагаемую к каплям, и заполняйте ее в соответствии с предписаниями.Возможно, вам не понадобится заполнять всю пипетку.
Когда дети могут перестать получать витамин D в каплях?
Как только ваш ребенок будет пить один литр смеси или обогащенного цельного молока каждый день, он будет получать достаточно витамина D без капель. Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, это может произойти в течение нескольких месяцев жизни, но для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, это происходит не раньше, чем они достигнут 1 года и не смогут начать пить обогащенное цельное молоко. Спросите своего педиатра, когда прекратить давать ребенку капли витамина D.
Признаки дефицита витамина D у младенцев
Дефицит витамина D у младенцев нелегко обнаружить, отчасти потому, что они не могут сказать вам, как они себя чувствуют. А усталость и мышечные боли, симптомы дефицита витамина D, являются общими симптомами ряда других состояний. Кроме того, признаки дефицита витамина D могут проявиться спустя месяцы или годы.
Но врачи могут проверить уровень витамина D вашего ребенка, если у вашего ребенка:
- Частые болезни или инфекции.
- Плохой рост.
- Частые переломы костей.
«Не ждите, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка симптомы дефицита витамина D», — говорит доктор Лиерманн. «Регулярно принимайте витамин D, чтобы предотвратить его дефицит. А если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, поговорите со своим педиатром ».
Витамин D | Грудное вскармливание | CDC
Витамин D необходим для поддержки здорового развития костей и предотвращения рахита — состояния, которое вызывает ослабление или деформацию костей.Дефицит витамина D среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко, но он может возникнуть, если младенец не получает дополнительный витамин D из продуктов питания, добавок витамина D или адекватного воздействия солнечного света.
Получают ли младенцы достаточно витамина D с грудным молоком?
№ Грудное молоко само по себе не обеспечивает младенцев достаточным количеством витамина D, даже если матери принимают витамины, содержащие витамин D. Вскоре после рождения большинству младенцев потребуется дополнительный источник витамина D.
Чтобы избежать развития дефицита витамина D, Американская академия педиатрии рекомендует детям, находящимся на грудном и частично грудном вскармливании, давать 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых нескольких дней жизни. Добавки витамина D следует продолжать, если младенец не отнимается от груди, по крайней мере, до 1 литра в день (около 1 литра в день) смеси, обогащенной витамином D. Любой младенец, получающий <1 литр или 1 литр смеси в день, нуждается в альтернативном способе получения 400 МЕ / день витамина D, например, с помощью добавок витамина D.
Когда ребенок начал есть твердую пищу, родители могут убедиться, что его ребенок получает достаточно витамина D из продуктов или добавок.
Почему младенцы подвержены риску дефицита витамина D?
Риск дефицита витамина D увеличивается при ограниченном воздействии солнечного света или когда младенец не потребляет достаточное количество витамина D. Хотя уменьшение воздействия солнца важно для предотвращения рака, оно также снижает количество витамина D, которое человек может сделать из солнечного света.
Другие факторы, снижающие количество витамина D, которое человек может вырабатывать из солнечного света, включают:
- Живут в высоких широтах (ближе к полярным регионам), особенно в зимние месяцы.
- Высокий уровень загрязнения воздуха.
- Плотный облачный покров.
- Степень прикрытия кожи одеждой.
- Использование солнцезащитного крема.
- Для более темных типов кожи.
Витамин D для младенцев — как сделать так, чтобы новорожденные получали достаточно
Как молодой родитель, нормально беспокоиться о том, что ваш ребенок получает все необходимое для питания.В конце концов, дети растут с поразительной скоростью, удваивая свой вес при рождении в течение первых четырех-шести месяцев жизни, а правильное питание является ключом к правильному росту.
Витамин D жизненно важен для каждого аспекта этого роста, потому что он помогает организму усваивать кальций, необходимый для построения крепких костей.
Проблема в том, что витамин D не содержится в очень многих продуктах, и, хотя это может показаться нелогичным, грудное молоко не содержит достаточного количества для удовлетворения потребностей вашего ребенка.
Зачем детям витамин D?
Младенцам витамин D необходим, потому что он необходим для развития костей, помогая организму ребенка усваивать кальций и строить крепкие кости.
Младенцы с чрезвычайно низким уровнем витамина D подвержены риску ослабления костей, что может привести к таким проблемам, как рахит (детское заболевание, при котором кости размягчаются, что делает их уязвимыми для переломов). Кроме того, формирование крепких костей на раннем этапе помогает защитить их в дальнейшей жизни.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются более высокому риску дефицита, чем дети, вскармливаемые смесью, потому что, хотя грудное молоко является идеальной пищей для ребенка, оно не содержит достаточного количества витамина D для удовлетворения повседневных потребностей вашего малыша.Вот почему ваш педиатр обычно назначает добавку в виде капель.
Детям, находящимся на грудном вскармливании, нужны капли витамина D на протяжении всего периода кормления грудью, даже если они принимают пищевые добавки, до тех пор, пока они не начнут получать достаточное количество витамина D из твердой пищи. Поговорите со своим педиатром о том, когда именно следует прекратить прием добавок витамина D.
Сколько витамина D нужно младенцам?
По данным Американской академии педиатрии (AAP), как новорожденным, так и детям старшего возраста необходимо 400 МЕ витамина D в день, пока они не будут выпивать не менее четырех чашек цельного молока в день.
Важно убедиться, что ваш малыш получает достаточно витамина D, потому что (и это стоит повторить) он необходим для того, чтобы помочь организму усваивать кальций. Витамин D также стимулирует рост клеток, нервно-мышечную функцию и иммунную функцию.
Но можно перестараться. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о риске передозировки младенцев жидкими добавками витамина D, особенно когда в капельнице содержится больше, чем суточная норма.
Слишком много витамина D может вызвать ряд побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, спутанность сознания, потерю аппетита, чрезмерную жажду, боли в мышцах и суставах, запоры и частое мочеиспускание.
Где младенцы могут получить витамин D?
Новорожденным и младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует принимать добавки с витамином D, назначенные педиатром. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут нуждаться в добавках, а могут и не нуждаться в них. Формула обогащена витамином D, и этого может быть достаточно для удовлетворения ежедневных потребностей вашего ребенка. Посоветуйтесь со своим педиатром, нужно ли вашему ребенку, вскармливаемому смесью, капли витамина D.
Детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо продолжать принимать капли витамина D до тех пор, пока они не перейдут на твердую пищу и не получат таким образом достаточное количество витамина D (опять же, спросите своего врача, когда вы можете прекратить давать своему малышу добавку витамина D).
Как правило, когда дети начинают употреблять твердую пищу, они могут получать витамин D из других источников, таких как молоко, апельсиновый сок, обогащенный йогурт и сыр, лосось, консервированный тунец, жир печени трески, яйца, обогащенные злаки, тофу и обогащенное немолочное молоко. например, соевое, рисовое, миндальное, овсяное и кокосовое молоко.
Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно витамина D или любого другого питательного вещества, вы также можете ежедневно добавлять поливитамины, когда ваш ребенок станет малышом.
В то время как AAP говорит, что большинству здоровых детей на сбалансированной диете не нужны витаминные добавки, если вы хотите, чтобы ваш малыш начал принимать поливитамины, поговорите со своим врачом о том, подходит ли это вашему ребенку и лучше бренды.
Могут ли дети получать витамин D от солнечного света?
Неудивительно, что врачи опасаются слишком долгого пребывания на солнце, особенно потому, что кожа вашего малыша такая нежная. В AAP говорится, что младенцев в возрасте до 6 месяцев следует полностью держать вдали от прямых солнечных лучей, а младенцы постарше, которые все же выходят на солнце, должны носить солнцезащитный крем, головные уборы и другую защитную одежду.
Все это означает, что младенцам сложно получить сколько-нибудь значимое количество витамина D только от солнца.Это означает, что для детей, находящихся на грудном вскармливании, тем более важно принимать добавки.
Если вы собираетесь на улицу, убедитесь, что вы намылили детей в возрасте 6 месяцев и старше безопасным для детей солнцезащитным кремом с SPF 15 (а лучше 30–50) не менее чем за 30 минут до этого и повторно наносите каждые несколько часов.
Детей младше 6 месяцев не следует покрывать солнцезащитным кремом с головы до ног, вместо этого его можно наносить на небольшие участки тела, такие как тыльная сторона рук, верхняя часть ступней и лицо.
Достаточно ли витамина D в материнских витаминах для беременных?
Кормящим мамам следует продолжать принимать витамины для беременных во время грудного вскармливания, но добавка не содержит достаточного количества витамина D для удовлетворения потребностей вашего ребенка.Вот почему младенцам, находящимся на грудном вскармливании, нужны капли витамина D до тех пор, пока они не получат достаточное количество витамина D в собственном рационе. Типичный пренатальный витамин содержит всего 600 МЕ, чего недостаточно, чтобы охватить и маму, и ребенка.
Тем не менее, мамы, которые ежедневно принимают 4000 МЕ витамина D, получают грудное молоко, которое обычно содержит 400 МЕ на литр или 32 унции. Но поскольку новорожденные младенцы вряд ли получат полноценное грудное молоко, вам нужно будет дать им добавку витамина D, по крайней мере, сначала, чтобы гарантировать, что ваш ребенок получает достаточно, пока он не начнет полноценно кормить.
Хотя новоиспеченные мамы обычно не придерживаются такой практики, большинство экспертов считают, что это безопасно. Но всегда проконсультируйтесь со своим педиатром и акушером-гинекологом, чтобы убедиться, что то, что вы делаете, достаточно для вашего ребенка.
Беременным мамам также следует следить за тем, чтобы они получали достаточно витамина D для своих будущих детей, получая по крайней мере 10-15 минут прямого солнечного света (без солнцезащитного крема) каждый день и употребляя в пищу продукты с высоким содержанием витамина D, подобные перечисленным выше.Как вводить витамин D младенцам: рекомендации Национальной службы здравоохранения и здравоохранения Англии
Франция приостанавливает продажу добавки с витамином D после того, как новорожденный задохнулся через несколько часов после ее введения.
10-дневный ребенок умер дома 21 декабря после того, как ему перорально с помощью пластиковой пипетки дали витамин увестерин D производства компании Crinex. Агентство медицинской безопасности Франции (ANSM) заявило, что риск представляет способ применения продукта.
Министр здравоохранения Марисоль Турен сообщила BBC: «Риск связан с определенным способом введения продукта» и «задействован только увестерол D, вводимый с помощью пипетки».
Родителям в Великобритании, которые ежедневно дают своему ребенку добавку витамина D по рекомендации врача, рекомендуется не беспокоиться.
Доктор Бенджамин Джейкобс из Королевского колледжа педиатрии и здоровья детей (RCPCH) сказал HuffPost UK: «В Великобритании доступно более сотни продуктов с витамином D для детей, но, насколько мне известно, ни один из них не производится. пользователя Crinex.
«Побочные эффекты добавок витамина D редки, а о смертельных случаях почти не слышно».
VOISIN через Getty Images
«Нам потребуется дополнительная информация о трагическом случае во Франции, прежде чем комментировать его», — добавил д-р Джонс.
«Но, без сомнения, добавки витамина D важны для младенцев, поскольку они помогают бороться с плохим здоровьем костей и предотвращать заболеваемость из-за судорог, связанных с дефицитом витамина D.
«Мы поддерживаем рекомендацию NICE 2014 г. и руководство SACN 2016 г. о том, что беременные или кормящие женщины и их дети должны принимать добавки по 400 единиц в день. RCPCH в настоящее время пересматривает свои рекомендации по витамину D ».
MHRA заявило, что комментировать этот случай было сложно, поскольку Увестерол D не продается в Великобритании. Однако они посоветовали родителям «смотреть на этикетку и следовать инструкциям» в отношении любого продукта, который они дают ребенку.
Что рекомендует NHS по поводу витамина D?
Национальная служба здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, ежедневно с рождения давать добавку витамина D.Младенцам, которые получают более 500 мл детской смеси в день, нельзя давать витаминные добавки, потому что смесь уже содержит питательные вещества.
Они рекомендуют вводить витамины в виде витаминных капель и заявляют: «Соблюдайте рекомендованную дозу, указанную на этикетке, и будьте осторожны, чтобы не давать вашему ребенку две добавки одновременно.
«Например, не давайте им рыбий жир и витаминные капли, так как рыбий жир также содержит витамины А и D. Одна добавка сама по себе достаточно сильна.
Департамент здравоохранения рекомендует: «Младенцам от рождения до одного года, находящимся на грудном вскармливании, следует давать ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 мкг витамина D.
« Детям, вскармливаемым детской смесью, не следует давать витамин D добавляйте до тех пор, пока они не будут получать менее 500 мл (около пинты) детской смеси в день ».
Как следует вводить витамин D младенцам и детям младшего возраста?
MHRA настоятельно рекомендует строго соблюдать инструкции, напечатанные на этикетках добавок с витамином D, так как способ их введения зависит от продукта и возраста ребенка.
Baby Ddrops®, содержащий витамин D, разработан для грудного вскармливания детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Руководство по применению капель гласит: «Наносите по одной капле в день на сосок матери или на чистую поверхность, например, на вымытый палец, и позволяйте ребенку сосать не менее 30 секунд.
«Одну каплю можно также ежедневно смешивать с едой или напитками».
Ritter75 через Getty Images
BioCare Baby Vitamin D Drops, подходящие для детей от четырех недель, гласит: «Принимать три капли в день с водой, соком или молоком, во время еды или по назначению врача».
Бутылочные капли Pediakid Vitamin D, подходящие для «младенцев и маленьких детей», советуют принимать капли в чистом виде («прямо в рот или в чайной ложке») или смешивать с полужидким продуктом, который предпочтительно холодные, например, йогурт или компот.
Капли Carlson Vitamin D подходят для детей младше одного года. Совет по применению капель гласит: «Капайте каплю во время кормления грудью или прямо на язык вашего ребенка. Можно положить в еду или смешать с другими жидкостями, такими как молоко, вода или сок.
BBC сообщила, что в 2013 году агентство ANSM призвало родителей давать витамин D капельно перед кормлением и следить за тем, чтобы ребенок находился в «полусидячем положении», чтобы предотвратить слишком быстрое введение жидкости.
Д-р Хелен Уэбберли, терапевт www.oxfordonlinepharmacy.co.uk, сказала HuffPost UK: «Важно подчеркнуть, что риск для здоровья, по-видимому, связан с тем, как витамин вводится с помощью пипетки, а не с помощью дозатора. прием самого витамина.
«Если вы обеспокоены, поговорите со своим терапевтом о других способах введения добавки.Важно убедиться, что ваш ребенок получает необходимые для развития витамины ».
Витамин D | Уход за детьми
- Детям витамин D необходим для здорового роста и развития.
- Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ (международных единиц) в день.
- Младенцы в северных общинах (к северу от 55 ° широты, что примерно на уровне Эдмонтона) или дети, у которых есть другие факторы риска (например, темная кожа), должны получать 800 МЕ в день в период с октября по апрель, когда меньше солнечного света.
Младенцам необходим витамин D для здорового роста и развития. Это помогает им строить крепкие и здоровые кости и зубы.
Считается, что дети, не получающие достаточного количества витамина D, страдают его дефицитом. Если уровни достаточно низкие, они рискуют заболеть рахитом — заболеванием, которое влияет на рост и развитие костей.
Вы можете убедиться, что у вашего ребенка достаточно витамина D, ежедневно принимая добавку (по каплям). Это должно начаться, как только ваш ребенок родится.
Как мы получаем витамин D?
Витамин D поступает из разных источников:
- Солнечный свет : Витамин D образуется естественным образом, когда кожа подвергается воздействию солнечного света. Поскольку Канада расположена так далеко на севере, солнечного света в определенное время года и в определенных местах недостаточно. Кроме того, солнцезащитный крем и одежда, которые защищают младенцев от вредного воздействия солнца, не позволяют образовываться витамину D.
- Продукты питания : В Канаде витамин D добавляют в коровье молоко и маргарин во время производства.Некоторые продукты, такие как лосось, тунец и печень, являются хорошими источниками витамина D.
- Витаминная добавка : младенцам выпускается в жидкой форме и вводится ежедневно по пипетке. Важно давать ребенку добавку, предназначенную для младенцев. Внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы даете ребенку нужное количество. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.
Как мне узнать, находится ли мой ребенок в группе риска дефицита витамина D?
Младенцы подвергаются наибольшему риску дефицита витамина D, если:
- Они находятся на грудном вскармливании.
- Их матери не хватает витамина D.
- У них более темная кожа.
- Они живут в северных общинах.
Все дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D.
Сколько витамина D должен получать мой ребенок?
- Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ (международных единиц) в день.
- Младенцы в северных общинах (к северу от 55 ° широты, что примерно на уровне Эдмонтона) или у которых есть другие факторы риска (например, темная кожа) должны получать 800 МЕ в день в период с октября по апрель , когда есть меньше солнечного света.
Если вы не знаете, какую сумму давать ребенку, поговорите со своим врачом.
Почему детям, находящимся на грудном вскармливании, нужна добавка витамина D?
Грудное молоко — лучшая еда, которую вы можете предложить своему растущему ребенку. Даже когда ваш ребенок начинает есть другую пищу, вы можете продолжать кормить его грудью до 2 лет и старше.
Но грудное молоко содержит лишь небольшое количество витамина D (от 4 до 40 МЕ на литр), которого может быть недостаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка.Вот почему младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D с рождения до тех пор, пока они не получат достаточное количество из своего рациона.
Если я кормлю грудью и ем продукты, богатые витамином D, нужно ли мне давать ребенку добавки?
Да. Хотя некоторые продукты являются хорошими источниками витамина D, они не обеспечивают достаточное количество витамина D для обогащения грудного молока до уровня, необходимого вашему ребенку.
Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка 2000 МЕ / день.
Нужны ли детям на искусственном вскармливании дополнительный витамин D?
Поскольку витамин D уже добавлен в детскую смесь, большинству доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавка не требуется. Тем не менее, младенец на искусственном вскармливании в северных общинах должен получать добавку 400 МЕ / день с октября по апрель , чтобы обеспечить им достаточно витамина D.
Следует ли беременным женщинам принимать добавки витамина D?
От того, сколько витамина D вы получите во время беременности, зависит, сколько витамина D будет у вашего ребенка при рождении.Ребенок, рожденный от матери с дефицитом витамина D, с большей вероятностью будет иметь дефицит витамина D.
Вероятность дефицита витамина D выше, если:
- Вы не используете такие продукты, как молоко и маргарин, которые в Канаде обогащены витамином D.
- : вы не слишком часто находитесь на солнце или если ваша кожа постоянно закрыта.
- Вы не принимаете добавки витамина D.
Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка 2000 МЕ / день.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по здоровью коренных народов, инуитов и метисов
- Комитет питания и гастроэнтерологии
Последнее обновление: январь 2016 г.
Рекомендации по витамину D для младенцев и детей
30 ноября 2010 г.С. и Канада выпустили новые рекомендации по потреблению кальция и витамина D. Рекомендации по витамину D давно ожидались, поскольку существует огромный интерес к влиянию витамина D на здоровье. Мне выпала честь участвовать в разработке этих новых, а также предыдущих рекомендаций. Вот некоторые ключевые моменты, связанные с витамином D и детьми:
Во-первых, и самое главное, грудным детям нужно давать капли витамина D. Небезопасно предполагать, что они получают достаточное количество витамина D от солнца или с грудным молоком.Обычно их следует вводить из пипетки, которая обеспечивает 400 МЕ каждый день из одной пипетки. Начните принимать капли в первую или две недели жизни. Затем, в возрасте 4 месяцев (раньше, если ребенок рождается с массой тела менее 5,5 фунтов), убедитесь, что капли содержат и витамин D, и железо.
Во-вторых, детям старшего возраста необходим витамин D в дозе до 600 МЕ в день. Молоко является важным источником витамина D (и кальция!), Но не будет единственным источником, поскольку каждая чашка молока содержит около 100 МЕ витамина D.Другие источники витамина D включают некоторые виды морепродуктов (лосось, тунец, сардины) и обогащенные продукты (соки, йогурты, хлеб, маргарин, крупы, грибы). Очень важно посмотреть на этикетку и увидеть, сколько витамина D содержится в продуктах питания или напитках. Потребление витамина D будет указано в процентах от «дневной нормы» в 400 МЕ. Итак, «10% дневная норма» означает 40 МЕ / день, что составляет некоторую, но не большую часть из 600 МЕ, необходимых каждый день. Много говорится о возможных преимуществах очень высоких доз витамина D, особенно для взрослых.Однако доказательства преимуществ приема высоких доз витамина D у детей очень ограничены.
Существует риск того, что дети станут токсичными из-за слишком большого количества витамина D. В новых рекомендациях говорится, что максимальное безопасное количество витамина D для младенцев составляет 1000 МЕ в день, а у детей в возрасте 9 лет и старше — 4000 МЕ в день. более. Не давайте детям более высокие дозы витамина D без консультации с врачом, который следит за безопасностью этих доз.
Витамин D для детей от 0 до 12 месяцев
Давайте вашему ребенку 5 микрограммов витамина D3 в качестве добавки каждый день от рождения до 12 месяцев, если они:
- на грудном вскармливании
- принимают менее 300 мл или 10 унций жидкости (унций) детского питания в день
Все дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать добавку витамина D после рождения, даже если вы принимали витамин D во время беременности или кормления грудью.
Вам не нужно давать ребенку добавку витамина D, если он получает более 300 мл или 10 унций (унций) детской смеси в день. Это связано с увеличением количества витамина D, добавляемого в детскую смесь. Это связано с изменением законодательства ЕС с февраля 2020 года.
В Ирландии можно купить множество подходящих детских добавок с витамином D3. Используйте добавки, содержащие только витамин D.
Зачем младенцам витамин D
Витамин D помогает нам строить и поддерживать крепкие кости и зубы.
Наш организм может вырабатывать витамин D из солнца. Но младенцы не могут безопасно получать необходимый им витамин D от солнца.
Вашему ребенку нужен витамин D, потому что:
- его кожа очень чувствительна к солнцу и не должна находиться под прямыми солнечными лучами
- их еда (грудное молоко или твердая пища) может не содержать достаточно витамина D
- от 0 до 12-месячные дети растут очень быстро и имеют большую потребность в витамине D для формирования крепких костей
Исследования показывают, что витамин D играет важную роль в поддержке иммунной системы.Это может помочь предотвратить диабет, болезни сердца, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и некоторые формы рака.
Африканские, афро-карибские, средневосточные или индийские родители с большей вероятностью будут иметь детей с низким уровнем витамина D.
Риски низкого уровня витамина D
В тяжелых случаях низкий уровень витамина D может вызвать рахит или остеомаляция у детей.
Рахит — это заболевание, при котором кости становятся мягкими. Это может вызвать серьезные деформации костей, такие как искривление ног и искривление позвоночника.
Рахит у взрослых известен как остеомаляция или мягкие кости. Это может вызвать частые переломы костей, мышечную слабость и боли в костях.
Покупка добавок с витамином D3
Вы можете купить добавки с витамином D3 для младенцев в аптеках и некоторых супермаркетах. Важно, чтобы вы покупали добавки, которые подходят для младенцев и содержат только витамин D3.
Важно, чтобы вы покупали добавки, которые подходят для младенцев и содержат только витамин D3.
Для покупки витамина D рецепт не требуется.Стоимость будет варьироваться в зависимости от доплаты.
Добавки витамина D для младенцев и детей не указаны в медицинской карте или в других государственных программах приема лекарств.
Спросите у фармацевта, сколько доз вы получите от добавки и как долго ее хватит после открытия.
В зависимости от добавки вам может потребоваться покупать более одной бутылки в год.
Давайте вашему ребенку витамин D
Проверьте этикетку вашей добавки с витамином D3, чтобы узнать количество капель или количество жидкости, которое вам нужно дать вашему ребенку.
Прочтите инструкции каждый раз. Возможно, вам придется давать ребенку добавку по-разному с каждым новым брендом.
Давайте ребенку правильную дозу прямо в рот.
Одна доза: 5 мкг
Правильное количество — 5 мкг. Количество капель может варьироваться в зависимости от принимаемой добавки. При правильной дозировке риск для младенцев отсутствует.
Давайте ребенку только одну дозу в день. Очень большие дозы витамина D3 могут вызвать заболевание вашего ребенка.
Спросите своего фармацевта, терапевта или медсестры, если вы не знаете, что делать.
Витамин D для детей в возрасте от 1 до 4 лет
Вашему ребенку необходимо будет принимать добавки с витамином D после первого дня рождения. Они должны принять его между Хэллоуином (31 октября) и Днем Святого Патрика (17 марта).
Связанная тема
Прочтите о добавках витамина D для детей в возрасте от 1 до 4 лет
Другие витамины
Если ваш ребенок родился недоношенным или получает постоянную медицинскую помощь, ему могут потребоваться дополнительные витамины или более высокая доза витамин D3.
Если ваш ребенок принимает другие витамины, спросите совета у фармацевта, терапевта или медсестры.
Давайте ребенку поливитамины или более высокие дозы витамина D3, если это рекомендовано врачом.
Связанная тема
Прочтите о витаминах, которые нужны вашему ребенку, когда он начнет есть твердую пищу
Последняя проверка страницы: 15.