Как обрабатывать пупок новорожденного после отпадения: Как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения

Содержание

Уход за пупком новорожденного | Как ухаживать за пупком новорожденного

Зачем нужна пуповина?

Во время беременности малыш рос и развивался, получая кислород и питательные вещества из артериальной крови мамы. Главным посредником в этом трофическом процессе являлась плацента, а роль канала связи, своего рода «трубопровода», выполняла пуповина. С момента рождения ребенка, с его первого крика в легких расправляются многочисленные альвеолы. Теперь дыхательная система — основной добытчик кислорода! На расстоянии до 1 см от кожи малыша пуповину пережимают прищепкой (или перевязывают лигатурной нитью) и перерезают. Канал связи за ненадобностью перекрыт. Послед отделился.

На животике крохи красуется пуповинный остаток, он раним и нежен, а при несоблюдении простых правил может стать входными воротами для инфекции. Задача медицинского персонала — осуществлять надлежащий уход за пупочком новорожденного и обучить молодую маму этим нехитрым манипуляциям. Совсем скоро на месте ранки останется ямка, напоминающая о тесной внутриутробной связи матери и ребенка.

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой?

Если послеродовой период протекает благополучно, женщину с ребенком выписывают из роддома на 3–4-й день. К этому времени пуповинный остаток еще не отпал, и малыш выписывается с прищепкой на животике. Переживать по этому поводу не стоит. Правила ухода за пупочком новорожденного несложны, их легко соблюдать в домашних условиях.

Для проведения гигиенических процедур с пупочком запаситесь 3% раствором перекиси водорода, раствором бриллиантовой зелени, 70% спиртом, ватными палочками и дисками.

Уход за пупочком новорожденного, пока он окончательно не заживет, проводится каждый день по 2 раза. Манипуляции нужно проводить аккуратно, чистыми руками, без лишней суеты.

Наберите в пипетку раствор перекиси водорода и капните на ранку, не пропуская ни одного даже самого малюсенького участка кожи вокруг. Саму пипетку также следует старательно обработать перекисью и насухо вытереть, а также дополнительно смочить спиртом для предотвращения инфицирования.

Лишние капли обеззараживающих растворов необходимо удалить ватными дисками.
Затем пропитайте ватную палочку зеленкой и обработайте ей ранку и тот участок, на который крепится прищепка. Во время ухода за пупочком новорожденного используйте растворы умеренно, не давите слишком сильно на ткани.
Возвратите прищепку на место.

Подсушивающий эффект перекиси ускорит процесс мумифицирования (ссыхания) пуповинного остатка. Уход за пупочком новорожденного не прекращается и после его отпадения. А пока старайтесь не мочить ранку и не подвергайте ее лишнему механическому раздражению, отгибайте край подгузника, пеленайте кроху более свободно.

Как ухаживать за пупком новорожденного после отпадения прищепки?

Ваши старания не пройдут даром. Через считанные дни ухода за пупочком новорожденного пуповинный остаток отсохнет. Не торопите события, не пытайтесь оторвать его! Если, на ваш взгляд, процесс затянулся, посоветуйтесь с педиатром.

После отпадения прищепки продолжайте 2 раза в день выполнять все этапы ухода за пупочком новорожденного, они мало отличаются от уже хорошо знакомым вам.

Вооружившись пипеткой, капните перекисью водорода в ранку до вспенивания.

Избыток обеззараживающего раствора снимите ватным диском, попутно осторожно очищая пупочек от тех корочек, которые легко отделяются. Никаких усилий не нужно!

В завершение процедуры ухода за пупочком новорожденного обработайте ранку раствором бриллиантовой зелени. Дайте зеленке подсохнуть.

Щепетильно следите за состоянием пупка, пока он проходит процесс заживления. Вас должны насторожить появление запаха и выделений из ранки, раздражение кожи вокруг или выпячивание брюшной стенки в области пупочного кольца. Не занимайтесь самолечением, скорее отправляйтесь на осмотр к специалисту!

Отделение новорожденных

Отделение новорожденных рассчитано на 40 коек, в том числе 15 коек патологии

Из родильного зала мама вместе со своим малышом попадает в отделение новорожденных. В палатах совместного пребывания молодые мамы с помощью высококвалифицированного персонала получают навыки по уходу за ребенком, осваивают принципы успешного грудного вскармливания. Вы должны быть готовы к тому, что Ваш малыш с самого рождения будет находиться рядом с Вами и основная часть забот по уходу за ним ляжет на Вас. Доброжелательная обстановка в отделении, возможность раннего контакта между матерью и ребенком, являются необходимыми элементами хорошего ухода за новорожденным и формируют положительную эмоциональную память о родах.

Круглосуточно в отделении работают врачи-неонатологи и детские медицинские сестры

Врач-неонатолог — это детский врач, который занимается здоровьем новорожденных детей от момента рождения и до 28 дней жизни. В родильном доме неонатолог присутствует на каждых родах, первый оценивает состояние новорожденного малыша, принимает решение о времени и необходимости того или иного вида помощи.

Далее, неонатолог наблюдает за здоровьем и адаптацией Вашего малыша до момента выписки домой. Врач-неонатолог осматривает Вашего ребенка ежедневно, и в любое время готов ответить на возникшие вопросы по здоровью малыша и прийти к вам на помощь.

Кроме того, неонатолог – первый врач вашего малыша! Именно он стоит на страже его интересов. Только он может рассказать вам о том, как ребенок адаптируется к внеутробной жизни, о его или ее особенностях, в доступной форме обсудить результаты анализов и обследования. И еще: неонатолог может ответить на массу вопросов, которые накопились у вас за время беременности, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы на обходе.

В отделении новорожденных также имеется круглосуточный пост детской медицинской сестры. Этот специалист окажет Вашему ребенку квалифицированную медицинскую помощь, поможет Вам обучиться навыкам ухода за своим крохой, поможет успешно наладить грудное вскармливание.

Какие процедуры предстоят ребенку во время пребывания в родильном доме

В родильном доме осуществляется проведение профилактических прививок согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011г №51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». В первыесутки жизни, ребенку проводится вакцинация против гепатита В. На 3-7 сутки новорожденный вакцинируется против туберкулеза (БЦЖ).

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 марта 2006г № 185″О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» осуществляется забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга на следующие заболевания: фенилкетонурия, гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром.

1-е сутки:

— Профилактика геморрагического синдрома (Викасол в/м)

— Вакцинация против гепатита В

3-е сутки:

— забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга

— Аудиологический скрининг

4-е сутки:

— вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

Перед выпиской, новорожденному осуществляется аудиологический скрининг (проверка слуха).

По показаниям детям проводится ультразвуковое, рентгеновское исследования. В любое время суток, с диагностической целью, возможно провести все необходимые лабораторные исследования.

Из Родильного дома здоровый ребенок выписывается домой и поэтому наша основная задача — обеспечить психологический комфорт в общении родителей с малышом. Это в конечном итоге помогает обеспечить высокое качество жизни и здоровый психологический климат семьи. Всем детям, независимо от пола и возраста, необходимо, чтобы их любили.

Желаем удачи! Мы любим вас!

ОТ ЭТИХ БОЛЕЗНЕЙ ЕСТЬ СРЕДСТВО ПРОСТОЕ

— МОЛОКО ГРУДНОЕ!

ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ 2017

УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ скачать

УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ

Согласно санитарным нормам первичная обработка кожных покровов новорожденного проводится только в случае загрязнения кожных покровов новорожденного меконием или кровью, которую смывают теплой водопроводной водой.

Кожа новорожденного покрыта естественным кремом – первородной смазкой (vernix caseosa), защищающей кожу в период внутриутробного развития. Известно, что компоненты белка vernix содержат несколько антибактериальных олигопептидов, активных против бактериальных и грибковых патогенных микроорганизмов и подобных антибактериальным пептидам грудного молока, поэтому первородную смазку с кожи новорожденного удалять не следует.

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Уменьшению бактерицидных свойств кожи способствует обезжиривание (спиртом, эфиром), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к раздражению водно-липидной мантии эпидермиса.

Обычно для очищения кожи ребенка достаточно использовать проточную воду, но при необходимости можно использовать небольшое количество мыла, содержащего оливковое, пальмовое масла или какао-масло, а также травяные экстракты (календула). Основа детской пены для ванны – детергенты, губительные для бактерий ,меняют кислотность кожи. Кроме того, использование пены для ванны – одна из причин вагинита и инфекций мочевыводящих путей у детей первого года жизни.

Шампунь используют только тогда, когда у ребенка жирные волосы. У большинства младенцев тонкие сухие волосы, не нуждающиеся в частом мытье с шампунем в течение первого года жизни. Шампунь не должен содержать красителей, синтетических отдушек, консервантов, обладающих повышенной аллергенностью и вызывающих воспалительную реакцию.

75% современных новорожденных страдают различными видами сыпей аллергической этиологии; специалисты в качестве одной из причин называют широкое и чрезмерное использование лосьонов и масел. Кожа новорожденных более чувствительна и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.

Пеленочный дерматит представляет собой раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником; основная причина этого состояния – дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Обычно пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство малыша, что отражается на самочувствии всей семьи.

Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые) необходимо соблюдать правила ухода за ребенком: менять подгузник при его наполнении; сразу менять подгузник после дефекации ребенка; использовать «дышащие» подгузники; организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.

Уход за кожей при использовании одно- и многоразовых подгузников различен. При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесена мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо собрать салфеткой. При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ

Согласно международным рекомендациям для ухода за пуповинным остатком не требуется стерильных условий. Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.) – достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от попадания мочи и загрязнения, а также не травмировать при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть и осушить чистой ватой или марлей.

Доказано, что ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины значительно уменьшает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки.

Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не имеет под собой медицинских оснований, не рекомендуется ни в одном из приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Подобная процедура опасна, так как она может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при не диагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием.

После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, за которой нужен тщательный уход. Необходимо следить, чтобы пупочная ранка всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обрабатывать пупочную ранку.

Для этого понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зеленки (или 5% раствор перманганата калия).

Перед обработкой пупочной ранки тщательно вымыть руки. Большим и указательным пальцами захватить кожу вокруг пупка и немного раскрыть ранку. Смочить ватную палочку или закапать несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработать ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушить (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обработать пупочную ранку раствором антисептиков: бриллиантовой зелени или 5% марганца.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ НОВОРОЖДЕННОГО

Специальной обработки глаз новорожденного не требуется. При необходимости мать умывает ребенка теплой проточной водой со своей руки.

УХОД ЗА НОСИКОМ

Ежедневный уход за носом новорожденному просто необходим. Так как скапливающиеся корочки могут затруднять дыхание, перекрывая узкие носовые ходы. Обработка носовых ходов производится скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле. Одной рукой зафиксируйте головку ребенка, возьмите жгутик и вращательными движениями введите вглубь примерно на 1,5-2,0 см в носовой ход и выведите. Масло размягчит корочки, а вращательные движения жгутиком помогают извлечь эти корочки из носовых ходов. Такую процедуру необходимо повторять до полной санации (очистки). Будьте очень осторожны, так как слизистые оболочки у ребенка очень тонкие, нежные и легко ранимы.

УХОД ЗА НОГТЯМИ

Гигиенический уход за ногтями осуществляют по мере их отрастания. В среднем стрижку и обработку ногтей на пальцах рук проводят 1 раз в 3-5 дней, а на пальцах ног – 1 раз в 7-10 дней.

Для обработки ногтей необходимо использовать миниатюрные детские щипчики (кусачки) для ногтей или безопасные ножницы с тупыми концами.

Перед началом работы тщательно вымыть руки, ножницы или щипчики протереть спиртом.

Чтобы не поранить ребенка достаточно взять нежно, но твердо ручку в свою ладонь, придерживая крепко его пальчики большим и указательным пальцами.

Чтобы не задеть кожу, при стрижке ногтей, необходимо нажать на подушечку пальца, чтобы она ушла вниз и в сторону от ножниц.

На ножках ногти необходимо подрезать ровно (горизонтально), чтобы избежать врастания ногтя в кожу, а на ручках рекомендуется по краям закруглять ногти, по форме кончика пальца.

Желательно обрезать ноготки после вечернего купания, когда кожа и ногти станут мягкими и это позволит, не травмируя кожу удалить отросшие края ногтевых пластинок.

Очень удобно стричь ногти малышу во время сна, когда его ручки и ножки расслаблены.

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 1

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 2

Чем и как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и без

Каждой маме следует знать чем и как обрабатывать пупок новорождённого с прищепкой. Важно не занести в ранку опасную инфекцию.

Сегодня врачи родильных домов стараются выписать мамочек как можно раньше — и женщинам комфортно, и младенцам полезна не больничная, а домашняя среда с «нужным» набором бактерий. Однако на третьи сутки, а именно в это время происходит выписка, пуповинный остаток у малыша ещё не отваливается. Поэтому в роддоме маме нужно уяснить, как правильно обрабатывать пупок новорождённого, чтобы случайно не занести опасную инфекцию.

На какой день отваливается пупок

Если быть точнее, то отвалиться должен пуповинный остаток. Как это происходит?

Пуповина – это тонкий канатик из нескольких кровеносных сосудов, связывающий маму и плод во время беременности. Его длина достигает в среднем около метра. После появления младенца на свет пуповина ещё некоторое время продолжает выполнять главную функцию – подавать кислород и питательные вещества (это заметно по её пульсации).

Обычно врачи перерезают пуповину сразу и приступают к очищению носовых проходов и рта новорождённого. Но некоторые женщины просят не разъединять их с младенцем до тех пор, пока не остановится пульсация, чтобы ребенок получил от мамы как можно больше крови и полезных веществ.

После перерезания пуповинный остаток закрепляют специальной прищепкой. Это пластмассовое или реже – металлическое приспособление, которое не доставляет ребенку дискомфорта и отваливается вместе с подсохшим остатком в течение первой недели жизни малыша.

В некоторых родильных домах его отрезают до выписки, но безопаснее, чтобы мумифицированный остаток пуповины отпал сам.

Как от отваливается и что с ним делать?

Не стоит переживать, если пупок не высох в течение первой недели. Не нужно дергать его. Он обязательно отпадет, нужно лишь подождать. У некоторых деток это происходит лишь на 14-й день жизни.

А пока зажим остается, врачи просят воздержаться от купания малыша. И вообще, относиться к пупку следует очень аккуратно. В эти дни и до полного его заживления застегивайте подгузник ребенка так, чтобы его край проходил ниже ранки, либо можно приобрести специальные памперсы, у которых спереди выемка.

Что делать с отсохшим отростком? Все родители поступают по-разному: кто-то выбрасывает его, а кто-то оставляет на память. Есть даже традиция закапывать его в саду.

Главная задача родителей в это время – не допустить попадание инфекции и обеспечить малышу правильный уход.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Несмотря на то что в роддоме подробно разъясняют и показывают нужные для заживления процедуры, дома у мамочек появляется много вопросов. Сколько раз обрабатывать пупок? Какие лучше использовать растворы?

Тематический материал:

В Америке не принято смазывать пупок какими-либо медикаментами без явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия – чистоту и сухость ранки, можно обойтись без лекарств.

И всё же в России принято использовать классический «дуэт» антисептиков – перекись водорода (3%) и зелёнку.

Последняя иногда заменяется хлорофиллиптом. Не оставляя следов, он позволяет лучше рассмотреть ранку, что особенно важно, если возникли сложности с заживлением.

Не стоит использовать спирт. Он пересушит нежную кожу младенца и вызовет раздражение.

Для обработки пупочка новорождённого иногда используют 5%-й раствор калия перманганата, именуемый в народе «марганцовкой». Однако найти готовый раствор трудно, а сделать его нужной концентрации в домашних условиях ещё сложнее. Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелёнку.

Кроме антисептиков, понадобятся ватные палочки, диски или стерильные салфетки, пипетка.

Обработка пуповинного остатка с зажимом

Если прищепка не собирается отваливаться, первые обработки нужно проводить с ней. В этом случае смазывается антисептиком часть пуповины, которая находится под зажимом (ближе к животу ребенка).

Вначале аккуратно приподнимаем прищепку и капаем на пупок перекисью водорода. После того как раствор прекратит пениться, ватной палочкой удаляем с ранки размягченные корочки.

Осталось смазать место под зажимом зеленкой и дать ему немного подсохнуть на воздухе.

Перед обработкой пупка новорожденного тщательно вымойте руки!

После того как пуповинный остаток отсохнет, прищепка отпадет вместе с ним. Из образовавшейся ранки могут появиться незначительные кровянистые выделения – это нормально.

Читайте похожие статьи:

Обработка пупка после отпадения прищепки

Чистой рукой аккуратно отодвигаем края раны и смазываем их перекисью, можно капнуть раствором из пипетки.
Как только прекратится шипение, размягченные корочки ранки снимаем концом ватной палочки. Если они не отходят, не отдирайте их силой.
Теперь набираем зелёнку и смазываем пупок.

Данную процедуру лучше проводить вдвоем. Например, папа разводит ножки малыша (при повышенном тонусе они могут помешать), мама занимается ранкой.

Как часто проводить процедуру

Однозначной рекомендации о количестве обработок пупочка нет. Обычно уход осуществляется 2-3 раза в день, во время гигиенических процедур утром и после вечернего купания.

Пока пупок не затянется, педиатры советуют купать малыша в кипячёной воде. Некоторые мамы для обеззараживания добавляют в ванночку немного марганцовки. Это допустимо, однако перед тем как налить раствор, его следует процедить, чтобы случайно попавший хрусталик марганцовки не обжёг кожу младенца.

В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.

Тематический материал:

Полное заживание пупочной раны у новорожденного происходит в течение 21 дня.

Что должно насторожить

Если заживление проходит без осложнений, пупок будет сухим и без покраснений. А вот в следующих ситуациях младенца следует показать врачу:

Кожа вокруг ранки припухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся обильнее.
О наличии инфекции сигнализирует неприятный запах из пупка.
Незначительные сукровичные выделения считаются нормой лишь в первые дни после отпадения прищепки, в остальных случаях – вызывайте врача.
Гнойные выделения также говорят о проблемах с заживанием ранки.

В первый месяц молодую маму навещает врач или патронажная медсестра, которые следят за тем, как протекает зарастание пупка, консультируют по возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь самостоятельно обращаться за помощью, если возникли сомнения по поводу здоровья новорожденного.

Несколько слов о гигиене

Кроме знаний по обработке пупочной ранки, мамам пригодятся правила ухода за новорожденным, без строгого соблюдения которых даже антисептики не гарантируют скорого выздоровления.

Лучший помощник для заживления пупка – воздух. Делайте воздушные ванны младенцу после каждого переодевания, и тогда ранка будет всегда сухой.

Не пренебрегайте проветриванием комнаты. Свежий воздух ускоряет кровообращение и улучшает заживление.

Пупок ребёнка не должен соприкасаться с мокрой одеждой. Детское бельё и пелёнки следует выбирать только из натуральных материалов. Их регулярно стирают и проглаживают с обеих сторон.

Как видим, в таком уходе нет ничего сложного. Соблюдайте правила гигиены, регулярно обрабатывайте ранку – и скоро пупок вашего малыша заживёт.

Уход пупочным остатком новорожденного | Новорожденный ребенок

Когда кроха появляется на свет, акушер перерезает и тщательно перевязывает пуповину. Первые дни своего существования в новом мире новорожденный проводит со специфическим узелочком на животе, который называется пупочным остатком. Иногда этот остаток отпадает и на 3и сутки, а иногда процесс затягивается и на 1,5 недели. Не нужно «помогать» пупку отпасть, чрезмерно крутя и шевеля остаток.

После отпадения пупка образуется небольшая ранка, которая может немного кровоточить в течение 2-4 дней. Если ребенок здоров, то процесс заживления завершается на 2-3 неделе жизни. Если на 10 день ранка все еще кровит, не стоит медлить с обращением к педиатру.

Уход за пупком в палате и дома

Педиатр тщательно обрабатывает остаток обрезанной пуповины йодовым раствором. Для ускорения заживления ранки специалист может назначить мини-операцию, предполагающую быстрое и деликатное удаление оставшейся пуповины.

О том, каким должен быть уход за пупком новорожденного с первых дней молодую мать должны проинформировать до выписки домой, так же каждая мама должна знать, как ухаживать на новорожденным.

Стандартный уход за пупочным остатком представляет собой следующее:

Используя бриллиантовый раствор (проще говоря зеленку) и ватную палочку, обрабатываем пупочное колечко, не заливая его раствором.

Стандартный уход за пупочной ранкой после того, как остаток отпал несколько отличается:

Обрабатывается пупочное колечко перекисью водорода (достаточно 2-3 капель).
Просушивается пупок при помощи стерильной салфетки.
Смазывается рана препаратом-антисептиком, например зеленкой, с проникновением во все складочки.

Если ранка заживает очень долго, то купать ребенка желательно используя кипяченую воду со слабым раствором марганцовки. Ухаживать за ранкой нужно с особой тщательностью и промазывать пупок как сверху, так и внутри. Таким образом можно купировать проникновение в ранку микробов и спровоцировать скорое заживление ранки.

Не менее важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше напрягался при плаче. Когда младенец кричит, его живот напрягается, что способствует увеличению ранки. Укрепить брюшную стенку можно, почаще укладывая младенца на поверхность стола. Если такое упражнение не помогло, то необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Причины долгого заживания

Некоторые мамы сталкиваются с достаточно серьезной проблемой, когда в течение длительного времени не заживает пупок у новорожденного. Это происходит по следующим причинам:

большой размер пупка;
некорректный уход за ранкой;
развитие грыжи;
протекание воспалительного процесса;
слабая иммунная система.

Если диаметр плацентарной пуповины превышает стандартные размеры, то заживать ранка будет намного дольше. Повода для беспокойства здесь нет.

Но чаще медленное заживление ранки происходит по причине недостаточного ухода за ранкой. Иногда на этом фоне развивается серьезный воспалительный процесс. Избежать развития воспаления можно, если ежедневно ухаживать за ранкой и купать малыша в травах. Также мама должна следить за тем, чтобы экскременты и моча крохи не попадали в ранку. Если это произошло, то ранку необходимо срочно обработать спиртовым раствором.

Бить в набат тревоги следует тогда, когда ранка не только плохо заживает, но и решительно выпячивается. Этот симптом говорит о разрастании пупочной грыжи, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если диагноз будет установлен своевременно, то хирургического вмешательства можно будет избежать.

О воспалительном процессе свидетельствует такой симптом, как влажность пупка. Если из ранки постоянно сочатся странные выделения мутноватого оттенка, это свидетельствует о нагноении. Несвоевременное врачебное вмешательство грозит возникновением сепсиса.

Долгое заживление пупка нередко наблюдается у ребятишек с малым весом. Иммунитет таких детей сильно ослаблен и организм не может устоять перед инфекцией. Помочь в этом случае может только высококвалифицированный педиатр.

Правильный выбор подгузника

Пупок младенца должен постоянно иметь доступ к свежему воздуху. Иначе ранка будет преть и долго беспокоить ребенка. Избавить его от беспокойства можно, выбрав подгузник со специальным вырезом. Либо, если выбор пал на обыкновенный подгузник, следует переднюю часть подгибать так, чтобы пупок оставался выше Так пупок будет свободно дышать, а ранка скоро покроется корочкой и заживет.

Правила ухода за пуповинным остатком

Новоиспеченных мамочек волнует вопрос: «Через какой промежуток времени заживает пупок у новорожденного?» Во время беременности ребенок связывался с мамой посредством пуповины, она становилась проводником пищи, кислорода и других полезных веществ, через нее выводились продукты деятельности маленького организма. В среднем длина этого особого органа не превышает 60 см, а в результате произойдет отсечение, которое ознаменует начало новой самостоятельной жизни. В этот момент ребенок должен сделать первый вздох и первый крик вне маминого уютного животика.

Акушеры позаботятся о малыше в первые минуты самостоятельной жизни, очистят дыхательные пути при необходимости, а главное – отделят ребенка от мамы. У малыша остается маленькая пуповинка в 2-3 см, на которую накладывают лигатуру или прищепку. Сверху накладывается повязка, которую ежедневно медицинский персонал меняет, обрабатывая антисептиком место заживления.

Анатомия отпадения пуповины

Какие сроки отпадения пупочного остатка у младенца? Молодые родительницы переживают о возможных осложнениях. Этот двухсантиметровый остаток требует большого внимания вплоть до полного заживления. Как только пуповина отпадет, можно вздохнуть с облегчением, часть проблем и переживаний осталась позади.

В норме, пупочный остаток должен отпасть по истечении 4-5 дней, но этот период может долго не прекращаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Но если заживление затягивается более чем на неделю, то есть смысл обратиться к участковому педиатру. Врачи выделяют несколько случаев, когда пуповина долго заживает:

Анатомические особенности пуповины.
Недоношенность плода.

В этих случаях не стоит переживать, нужно продолжать регулярную обработку ранки, дожидаясь полного заживления. Но существуют патологические случаи, когда незамедлительно нужно бить тревогу.

Так, пупок является благоприятной средой развития микробов и вредных микроорганизмов, которые при неправильном уходе могут обильно развиваться. Подобные абсцессы сопровождаются осложнениями с появлением инфекции. Чтобы избежать проблем, рекомендуется придерживаться общепринятых правил ухода за пуповиной.

Тяжелые последствия заражения пупка

Рекомендуем статьи по теме:

Если пупочная ранка плохо и долго заживает, это может быть предвестником омфалита – грозного осложнения при инфицировании. Характерное проявление омфалита – воспалительный процесс подкожного слоя. Появляется он из-за неправильной обработки раны и попадания в нее болезнетворных микробов. Наиболее вероятно появление этого заболевания в течение первых 3 недель жизни малыша.

На первом этапе происходит заражение, воспаление, образование гноя, в дальнейшем без соответствующего ухода и лечения это состояние усложнится. В результате начнется заражение крови, которое без медикаментозного вмешательства может привести к смерти. Поэтому малейшее изменение вида ранки, повышение температуры тела, плаксивость и появление гнойных выделений – это сигнал о срочном визите к педиатру.

Некоторые мамы от страха и переживаний отковыривают корочки, обрабатывают бесчисленное количество раз в день пупок, применяя всевозможные лекарственные препараты. А случается иногда, что родители вообще забывают обрабатывать такую чувствительную область. Когда на месте пупочного остатка появляется зажившая ранка, рекомендуется прекратить использование антисептика.

Правила обработки пупочной раны

Чтобы не возникли осложнения, с момента рождения нужно правильно обрабатывать пупочный остаток:

перед каждой процедурой тщательно мыть руки с мылом;
не использовать одновременно несколько антисептиков;
ни в коем случае не нарушать целостность засохшей корочки;
трогать, дергать и отрывать пупочный остаток нельзя;
если отпала пуповинка, купать ребенка следует в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки;
нательное белье малыша требуется тщательно стирать и выглаживать, гарантируя отсутствие микробов на ней;
вещи должны быть из мягких натуральных тканей, без тугих резинок или поясов;
чтобы не травмировать пуповину, использовать можно специальные подгузники или отогнуть поясок на привычных;
не чаще двух раз в день обрабатывать рану;
категорически запрещается использовать лейкопластырь.

Для обработки пупочной ранки не нужно ничего сверхъестественного или дорогостоящего. Хватит того чтобы под рукой оказался пузырек перекиси водорода или настойки софоры. Раньше практиковалось применение зеленки, но современные врачи отказались, поскольку зеленый цвет скрывает возможное появление гнойников.

Уход за пупком новорожденного

Маргарита Капелович; Лада Старостина

Врач-педиатр, клиника детских болезнейММА им. И.М. Сеченова; Врач-неонатолог, клиника детских болезнейММА им И. М. Сеченова

После рождения малыша у молодых родителей возникает множество вопросов, требующих быстрого ответа: как правильно ухаживать за ребенком, что можно делать и чего делать не следует. И конечно же, в первые дни жизни новорожденного особого внимания требует пупок, ведь, по сути, при отсечении пуповины проводится небольшая хирургическая операция. Еще не родившийся ребенок получает все необходимые вещества от своей матери через пуповину, отходящую от плаценты. Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка сосуды пуповины спадаются и кровоток по этим сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери. Пуповина отсекается сразу же после рождения или же через несколько минут, когда в ней прекращается пульсация. В благоприятных условиях по истечении 4-10 дней остаток пуповины самопроизвольно засохнет и отпадет, а у малыша появится симпатичный пупочек.

Что делают с пуповиной малыша в роддоме

Пуповина перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором йода, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода.

Уход за пупком новорожденного дома

Чтобы все прошло без осложнений, вам надо усвоить несколько простых правил по уходу за пупком, а именно:

Постарайтесь обеспечить свободный доступ к пуповине воздуха, который является наилучшим средством для ее нормального подсыхания. Здесь можно напомнить, что воздушные ванны в течение нескольких минут будут полезны и для попки малыша.
Сделайте так, чтобы подгузник не натирал область пуповины. Для этого следует проводить пеленку чуть ниже пупка или использовать одноразовые подгузники с прорезью для пуповины.
Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем. Раньше советовали протирать пуповину жидкостями, содержащими алкоголь. Однако современные исследования доказали, что это делать не нужно, процесс подсыхания пуповины можно ускорить только увеличивая время воздействия на нее воздуха.
После хирургического отсечения или отпадения культи пуповины в течение нескольких дней в пупочной ранке возможно образование прозрачных желтоватых или кровянистых корочек. Их следует удалять из ранки, поскольку это прекрасная среда для размножения болезнетворных микробов. Для этого воспользуйтесь перекисью водорода. С помощью пипетки налейте немного перекиси на корочки и промокните их ваткой или марлевой салфеткой. Повторите процедуру несколько раз, пока ранка не очистится или пока корочки не будут легко отделяться. Удалите их осторожными движениями с помощью ватной палочки, а за тем смажьте ранку раствором антисептика (зеленкой). Подобную процедуру следует проводить 1-2 раза в день.

Не следует пытаться изменить форму пупка, прикладывая монетки или фиксируя желаемую форму пластырем. Это может вызвать различные осложнения в будущем. Для вашего малыша будет лучше, если вы оставите пупок таким, каким его создала природа.

Мы придерживаемся мнения, что, пока у новорожденного малыша еще сохраняются остатки пуповины, лучше не купать его в ванночке (чтобы не погружать пупок в воду) и ограничиваться обмыванием водой только отдельных участков тела или протиранием кожи ребенка влажной губкой. Когда же пупочная ранка заживет, вы можете начинать купать ребенка в ванночке или взрослой ванне.

Важно не пропустить инфицирования области пупка: это особенно актуально в первые недели жизни вашего крохи. Обязательно проконсультируйтесь у своего педиатра в следующих случаях:

если после того, как пуповина отпадет, у малыша сохраняется припухлость в области пупка, долгое время продолжаются умеренные выделения из него, долго не сокращается пупочное кольцо; если вы обнаружили, что область вокруг пупка покраснела и вздулась, если выделяется гной, появился неприятный запах. Покраснение кожи вокруг пупка может быть вызвано ее натиранием. Постарайтесь устранить причину натертости и понаблюдайте, исчезнет ли покраснение. Если оно осталось или увеличилось, обратитесь к доктору.

Иногда в первые дни жизни пупок может немного кровоточить. Обработайте кровоточащую область перекисью водорода, и, если кровотечение не прекратилось через 5-7 минут, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если вы заметили, что у малыша в области пупочного кольца имеется выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся при крике ребенка, скорее всего, это пупочная грыжа. В этом случае малышу тоже требуется консультация педиатра.

Если вам понравилась статья ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!

Что нужно знать о правилах гигиены детей до года

Кожа ребенка отличается по своей структуре от кожи взрослого, она является первой линией защиты ребенка от вредных воздействий. В связи с этим любое повреждение кожи может быть опасным для малыша, важно обеспечить правильный уход за кожей младенца¹.

Купание младенца

Рекомендации по купанию младенца включают в себя следующие положения²:

Ванна должна находиться в безопасном месте
Ребенка можно купать до отпадения пуповинного остатка — это не причиняет вреда здоровому ребенку
Ванна и игрушки для купания должны быть чистыми
Мочалка может быть использована только для обливания кожи для поддержания тепла
Температура воды для купания должна составлять 37–37,5 °С
Ребенка нельзя оставлять одного в ванне
Температура воздуха в помещении должна составлять 21–24 °С
Запрещается купание ребенка детьми младшего возраста без присутствия взрослых
Длительность купания должна составлять 5–10 минут
Частота купания не менее 2–3 раз в неделю

Увлажнение кожи и профилактика опрелостей у младенца может заключаться в применении смягчающих средств, например, масел².

Уход за кожей младенца после купания

После купания рекомендуется покрывать ребенка мягкой тканью, не надевая на него одежду сразу. Это предотвращает значительное падение температуры тела ребенка после купания и дает возможность коже малыша контактировать с кожей родителя².

С целью снижения риска развития пеленочного дерматита необходимо, чтобы область подгузника была сухой и чистой. Чрезмерная влажность увеличивает трение, повышает проницаемость кожи, стимулирует рост микроорганизмов и провоцирует опрелости у новорождённых.

Уход за пупочной ранкой

После рождения ребенка пуповину отсекают, остается так называемый пуповинный остаток. Пуповинный остаток высыхает, мумифицируется и отпадает в 1-ю неделю жизни ребенка, после отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, которая требует должного ухода. Необходимо, чтобы пупочная ранка была чистой и сухой³.

Различные микроорганизмы могут быть причиной развития инфекционных заболеваний пупочной ранки, или омфалитов⁴.

В зависимости от проявлений омфалита различают:

Катаральный омфалит («мокнущий пупок») — характеризуется наличием серозного или серозно-гнойного отделяемого из пупочной ранки и замедлением восстановления эпителия⁴.
Гнойный (флегмонозный) омфалит — возникает в результате распространения воспалительного процесса на кожу и подкожную клетчатку около пупка, отделяемое из пупочной ранки гнойного характера⁴.
Некротический омфалит — встречается редко, кожа вокруг пупка становится багрово-синюшной⁴.

В зависимости от типа омфалита, для лечения инфекций пупочной ранки специалист может назначить местную обработку пупочной ранки растворами или порошками, хирургическую обработку ранки, а также системную антибактериальную терапию⁴.

Для обработки пупочной ранки может применяться антисептик местного действия МестаМидин-Сенс®. Его можно применять в неразбавленном виде у детей всех возрастов⁵.

Уход при инфекционных заболеваниях кожи

Стрептодермия у детей (их также называют пиодермиями) — гнойные воспалительные заболевания кожи, они могут быть вызваны разнообразными возбудителями (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка и др.) В зависимости от возбудителя, проявления пиодермий могут быть разными⁶. Чтобы правильно определить тип пиодермии и начать лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение пиодермии может включать в себя применение антибиотиков, санации гнойных очагов, повышение неспецифической резистентности организма, дезинтоксикацию. Важным является рациональный уход за кожей малыша. Необходимо избегать трения, перегревания, возможна обработка антисептиком⁶. А чтобы предотвратить мацерацию, можно использовать крем от опрелостей для новорождённых.

Антисептиком, разрешенным для применения у детей любого возраста, может стать МестаМидин-Сенс®⁵. Как применять его у новорождённых , а также при грудном вскармливании, вы можете узнать в инструкции. Препарат не имеет возрастных ограничений. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Список литературы:

1. Кешишян Е. С., Сахарова Е. C., Афанасьева Н. В. Консультирование по уходу за кожей детей первых лет жизни //Медицинский совет. – 2018. – №. 17.

2. Захарова И. Н., Касьянова А. Н., Мачнева Е. Б. Уход за кожей детей раннего возраста. Новые инновационные подходы //Медицинский совет. – 2018. – №. 2.

3. Муреева Е. Н. и др. ПРАВИЛА СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ. – 2018.

4. Соколова Н. Справочник педиатра. – Litres, 2019.

5. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МестаМидин-Сенс®.

6. Неонатология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Володина Н.Н. М: ГЭОТАР-Медиа; 2007.

От новорожденного к младенцу » Кузбасс главное

В семье появился малыш, и дом сразу наполняется новыми хлопотами. А в головах мам и пап столько сомнений, страхов и предрассудков! Спокойно, дорогие родители, без паники! По самым основным вопросам сегодня вас проконсультирует наш постоянный эксперт Ольга Куренкова, педиатр-неонатолог, кандидат медицинских наук (Инстаграмм @o.v.kurenkova).

ПУПс земли

Как-то специально ухаживать за пуповинным остатком не надо. Желательно вообще сильно не обращать на него внимание:

1. Малыша можно купать в обычной водопроводной воде без добавления марганцовки и других дезинфицирующих средств.

2. После купания не надо обрабатывать пуповинный остаток зеленкой или перекисью, так как нет открытой ранки и заражение невозможно.

3. При переодевании малыша пупочный остаток можно оставить под пояском подгузника. Подгузники с вырезом для пуповинного остатка – это маркетинг. Вы можете его укладывать так, как вам удобно. Обычно он засыхает в каком-то положении и так потом и остается.

После отпадения пуповинного остатка будет видна пупочная ранка. Это дно пупка, покрытое тонким слоем свежего эпителия (кожи), который очень быстро превратится в обычный пупок.

Что делать с пупочной ранкой?

– не ковырять и не щупать ее;

– после купания аккуратно промокнуть полотенцем;

– не надо мазать ее зеленкой или заливать перекисью, а также нельзя заклеивать ее пластырем.

Конечно, бывают и осложнения заживления пупочной ранки. Но эти осложнения не связаны с дефектами домашнего ухода, чаще всего это результат внутриутробной инфекции (когда малыш заражается еще до рождения) или признаки наличия порока развития.

Когда надо показать малыша врачу:

– если вы заметили выделения из ранки;

– когда вроде «всё хорошо», но пуповинный остаток не отпадает более двух недель;

– если вокруг пупка кожа покраснела или появились высыпания.

Купания в радость

Первое купание малыша можно проводить через сутки после постановки вакцины БЦЖ (поскольку она ставится внутрикожно и является «живой», это единственная вакцина, в день постановки которой купать малыша нежелательно). Конечно, в первые месяцы жизни купание – это не гигиеническая процедура, а по большей части приятное времяпрепровождение. Плавание снимает тонус, закаливает малыша. Большинство детей очень любит купание.

Кстати

1. Кипятить воду для малыша не нужно. Можно использовать обычную водопроводную воду, так как уже в родильном доме, в первые сутки жизни малыша купали в такой воде.

2. Нежелательно добавлять в воду отвар трав («для кожи», «для сна» и т. д.). И необходимости использовать всевозможные пенки для купания нет. Всё это приводит к пересушиванию кожи. Для локальных загрязнений можно использовать детское мыло или пенку, а для купания – нет. Вот если появятся какие-то проблемы, тогда и понадобится подбирать средства для купания, но, скорее всего, это будут профессиональные лечебные препараты, а не отвары трав.

3. Купать можно сразу в большой ванне, которая требует только обычной ежедневной обработки. Не следует каждый раз намывать ее хлорсодержащими препаратами. Пары хлора вредны как для кормящей мамы, так и для малыша.

4. Первое время необходимо контролировать температуру воды, чтобы не допускать как перегрева, так и переохлаждения малыша.

5. После купания чистить слуховой проход нежелательно, достаточно ватной палочкой собрать влагу по завитку ушной раковины.

6. Специально протирать глаза нельзя. Достаточно промокнуть личико полотенцем.

7. Использование кремов и масел для кожи допустимо только при наличии медицинских показаний. Полная адаптация кожи к внеутробной жизни (воздух, одежда, прикосновения и т. д.) происходит к трем месяцам, не мешайте этому процессу.

8. Периодически нужно стричь отросшие ноготки, но очень аккуратно и бережно. Для этого можно использовать специальные ножнички с закругленными лезвиями или пилочку для ногтей. В первые месяцы жизни, когда у малышей крепкий сон, эту процедуру очень удобно проводить во сне.

Купание малыша лет до пяти – это веселье! Так и веселитесь вместе. Выбирайте удобное время для вас и малыша.

Про подгузники

Этот вопрос рано или поздно посещает молодых родителей – частота и правила использования подгузников.

1. Сразу хочу развеять миф о том, что регулярное ношение подгузников приводит к бесплодию у мальчиков. Дело в том, что ткани и клетки, которые участвуют в выработке спермы, будут сформированы только после семи лет. У новорожденных мальчиков их просто нет.

2. Следующий миф – «так и будет в штаны писать». Мочеиспускание начинает формироваться после полутора лет. До этого возраста вы можете «подгадывать», выдерживать временные промежутки и постоянно напоминать малышу, что пора пописать. Но сам ребенок этого еще не чувствует. Да, ему будут неприятны «мокрые штанишки», но проситься на горшок он от этого не станет, к сожалению. До полутора лет, иногда раньше, все приучения к горшку сводятся к тому, что мама постоянно ходит вокруг малыша и повторяет: «Давай пописаем». А можно просто использовать подгузники (особенно на сон) и проводить время очень комфортно. Придет время, и малыш очень быстро начнет бегать по своим делам самостоятельно.

3. Еще один миф, который любят наши бабушки: если постоянно использовать подгузники, то будут ножки кривые! На форму и стройность ног (трубчатые кости нижних конечностей) влияет наследственность (в первую очередь), дефицит витаминов и микроэлементов в период активного роста, травмы или инфекционные заболевания костей (остеомиелит, например), но никак не ношение подгузников на первом году жизни.

Напоминаю, что подгузники одеваются на чистую, сухую кожу. Использование любых кремов, даже с пометкой «под подгузник» нецелесообразно, это только провоцирует опрелости. Использование присыпки под современные одноразовые подгузники вообще не нужно. Присыпка скатывается по складкам и механически травмирует нежную кожу малыша.

После прививки

В месяц жизни педиатр предложит вам провести вторую вакцинацию против гепатита В. Хочется развеять еще одно убеждение. После любой прививки (кроме БЦЖ, об этом я говорила ранее) можно и гулять, и купаться, и поехать в гости. После некоторых вакцин в первые сутки возможна капризность, легкое недомогание и даже повышение температуры тела. Но это не осложнения вакцинации, это допустимые поствакцинальные реакции. Это нормально и проходит через пару дней без последствий, а иммунитет вакцины остается с ребенком надолго.

Помните: не стоит заранее давать жаропонижающие препараты. Потому что температура может и не подняться, или подняться субфебрильная (до 38 градусов), которая не опасна. Вот если температура поднимется выше 38,5 градуса, тогда и давайте малышу жаропонижающий препарат. Напоминаю, что все препараты этой группы считаются только на вес ребенка!

Отдельно хочется сказать про антигистаминные препараты «для профилактики перед прививкой». Показаны они только детям с аллергией на определенные виды продуктов или с атопическим дерматитом. Всем подряд это не нужно.

Вообще, к концу первых трех месяцев жизни происходит полная адаптация всех систем и органов ребенка к новым условиям. В этот период могут появляться высыпания на коже, которые не будут проявлением аллергии. Малыш может быть сонлив, а на следующий день капризен без явных на то причин. Стул может быть по шесть-восемь раз в сутки, а затем частота может отсутствовать несколько дней. В этот период еще нет четкого режима питания. Не мешайте малышу привыкать к новому миру, знакомьтесь с ним, наблюдайте. За всей суетой очень быстро пройдут первые три месяца жизни, и новорожденный малыш станет младенцем.

пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как ухаживать за пупком новорожденного

Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?

До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым «отработанная» венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.

После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.

Обработка пупка в роддоме

Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая «марганцовка»).

С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань «отпадает». Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более «толстой» пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.

Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.

У некоторых малышей отмечается так называемый «кожный» пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление «длинного» пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной «кровянистой») корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка «подкравливает». Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.

Как ухаживать за пупком дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Что нельзя делать с пупком

Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.

В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.

Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.

Cord Care (при выписке) — что вам нужно знать

CareNotes
Уход за шнуром
Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Cord care — это уход за культей пуповины вашего ребенка. Еще до рождения ребенка пуповина приносит ему питание и кислород, а также выводит его отходы.После рождения вашему ребенку больше не нужна пуповина. Медицинские работники отрезают всю пуповину, кроме небольшой части (культи). Культя сохнет и отпадает примерно через 7–21 день, оставляя пупок.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Немедленно обратитесь за помощью, если:

Ваш ребенок менее активен, чем обычно, плохо ест и у него жар.
Кожа вокруг пуповины ребенка на ощупь твердая или толстая.
Кожа на животе вашего ребенка выглядит побитой.
У вашего ребенка проблемы с глотанием.
Шея, плечи, спина или живот вашего ребенка скованы, или ребенок плачет при прикосновении.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

Кожа вокруг основания культи пуповины ребенка выглядит красной или опухшей.
Вы видите желтые или зеленые выделения вокруг основания культи.
Культя вашего ребенка плохо пахнет даже после того, как вы ее почистите.
Культя пуповины вашего ребенка не отпала через 21 день.
Вы видите, как жидкость вытекает из розового или красного шрама на пупке вашего ребенка после того, как оторвалась культя.
У вас есть вопросы или опасения по поводу ухода за пуповиной.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Что нужно знать о культях пуповины вашего ребенка:

Пуповина вашего ребенка будет прохладной и станет бело-голубой сразу после рождения.После того, как он будет зажат, он начнет сохнуть и станет желто-коричневым. Он станет твердым, и внизу культя может появиться липкая влага. Культя скоро высохнет, почернет и отвалится. Если ваш ребенок родился недоношенным, это нормально, что культя остается дольше. Вы также можете увидеть несколько капель крови вокруг культи, когда она начнет отваливаться.

Уход за культей пуповины вашего ребенка:

Вымойте руки. Используйте мыло и воду. Мойте руки до и после того, как почистите культю.
Очистите культю пуповины. Осторожно промывайте культю пуповины и кожу вокруг нее мягким мылом и теплой водой во время каждой ванны. Осторожно промокните культю после купания ребенка.
Используйте медицинский спирт или воду. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам протереть культю медицинским спиртом или водой и ватным тампоном.Осторожно протрите культю от основания до верха ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте или воде. Очищайте культю при каждой смене подгузника.
Очистите культю от мочи или дефекации. Если культя вашего ребенка испачкалась из-за мочи или дефекации, сразу же смойте ее водой. После очистки аккуратно промокните культю насухо.
Дайте шнуру высохнуть на воздухе. После смены подгузника или очистки культи сложите переднюю часть подгузника ниже пуповины, чтобы дать ему высохнуть на воздухе.
Оденьте малыша в свободную одежду. Свободная одежда поможет культю быстрее высохнуть.
Не тяните за конец шнура и не тяните за него. Пень отвалится сама.
Не закрывайте конец шнура. Если вы хотите наложить на ребенка пояс на живот, используйте только чистую сухую марлю.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Уход за пуповиной — HealthyChildren.org

В первые несколько недель после рождения ребенка культя пуповины должна быть чистой и сухой, поскольку она сморщится и со временем отвалится.

Нет необходимости использовать спирт для очистки шнура; просто держи его в чистоте. Между тем, можно быстро окунуться в ванну до того, как пуповина отпадет, после чего просто высушите культю. Кроме того, держите подгузник сложенным под шнуром, чтобы моча не пропиталась им.

Вы можете заметить несколько капель крови на подгузнике примерно в то время, когда культя отпадет; это нормально. Но если пуповина активно кровоточит, немедленно обратитесь к врачу. Если культя инфицирована, потребуется лечение.

Культя пуповины должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится три недели. Если по прошествии указанного времени он все еще присутствует, необходимо обратиться к врачу.

Гранулема пуповины

Иногда вместо полного высыхания пуповина образует гранулему или небольшое покрасневшее образование рубцовой ткани, которое остается на пупке после того, как пуповина отпала.Эта гранулема будет вытекать светло-желтоватую жидкость. Это состояние обычно проходит примерно через неделю, но в противном случае вашему педиатру может потребоваться сжечь (прижечь) гранулематозную ткань.

Пупочная грыжа

Если кажется, что область пуповины вашего ребенка выходит наружу, когда она плачет, возможно, у нее пупочная грыжа — небольшое отверстие в мышечной части брюшной стенки, которое позволяет ткани выпирать при повышенном давлении в брюшной полости (например, при плаче).Это не серьезное заболевание, и обычно оно проходит само в течение первых двенадцати-восемнадцати месяцев. (По неизвестным причинам у афроамериканских младенцев на заживление часто уходит больше времени.)

В том маловероятном случае, если оно не заживает к 3–5 годам, возможно, потребуется хирургия. Не кладите ленту или монету на пупок. Это не поможет при грыже и может вызвать кожную сыпь.

Дополнительная информация

Купание новорожденного

Пупочная грыжа у детей

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Уход за пуповиной и внешний вид: Лечение

Обзор

Что такое пуповина?

Пуповина — это спасательный круг для ребенка во время беременности.Пуповина переносит питательные вещества к ребенку, а также уносит отходы ребенка. Он состоит из двух артерий и одной вены.

Как выглядит пуповина?

Пуповина представляет собой гибкую трубчатую структуру, имеющую губчатый вид. Шнур окружен желеобразным веществом. После родов пуповину пережимают, а затем перерезают, оставляя после себя культю. Примерно через неделю культя засыхает и отваливается. Культя меняет цвет от желтовато-зеленого до коричневого и черного, прежде чем отпадет.

Детали процедуры

Как мне позаботиться о пуповине моего новорожденного?

Важно содержать шнур в чистоте, чтобы предотвратить заражение. Купание пуповины в воде не увеличивает скорость заражения и не увеличивает время отпадания пуповины.Дайте шнуру высохнуть естественным путем. Дайте шнуру высохнуть естественным путем. Нет необходимости применять местные вещества, такие как алкоголь.

дополнительные детали

Дополнительные советы:

При надевании подгузника обязательно загните край подгузника вниз, чтобы шнур мог высохнуть.Некоторые подгузники для новорожденных имеют специальный вырез для шнура.
Позвольте шнуру упасть самостоятельно. Никогда не пытайтесь оторвать культю, даже если она кажется болтающейся или свисающей. Вытягивание пуповины может привести к ненужному кровотечению и причинить вред вашему ребенку.
Следите за признаками инфекции, которые могут включать покраснение и воспаление. В некоторых случаях могут быть цветные выделения или кровотечение. Если вы подозреваете инфекцию, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Уход за пуповиной для новорожденных

Вы чувствуете себя потерянным, задаваясь вопросом, как очистить пуповину вашего ребенка? Вы беспокоитесь о том, что он упадет слишком рано?

Не нужно терять самообладание.Пуповина поначалу может показаться сложной для всех родителей.

В этой статье мы рассмотрим советы по очистке пуповины и признаки, на которые следует обратить внимание, если что-то не так.

Объяснение пуповины

Пуповина действует как спасательный круг для ребенка, пока он растет внутри вашей матки; он соединяет вашего ребенка с плацентой. Питательные вещества и кислород, необходимые для выживания, перекачиваются из плаценты к вашему ребенку с помощью этого удивительного механизма ⁽¹⁾.

При рождении пуповина перерезается, соединение разрывается, и остается небольшая культя. Этот кусок пуповины ребенка обычно отваливается в течение первых двух недель.

Как ухаживать за пуповиной

Когда дело доходит до ухода за пуповиной, вы, вероятно, услышите множество мнений со всех сторон своей семьи. Однако некоторые из этих советов могут быть устаревшими, как и другие темы в детской стране. Всем есть что сказать!

Многие мамы думали, что нанесение спирта приведет к более быстрому отрыву пуповины.Однако современные исследования опровергли эту теорию ⁽²⁾.

Кроме того, протирание спиртом может вызвать раздражение, увеличивая время, необходимое для высыхания и отпадания.

Сейчас все согласны с тем, что вам лучше оставить это в покое. Чтобы способствовать заживлению, следует помнить о трех основных факторах:

Очищайте осторожно: Придерживайтесь губкой для ванн с мягким мылом и теплой водой, пока пуповина не исчезнет, после чего вы можете погрузить ребенка в воду. Нет необходимости глубоко очищать пуповину, если у вашего ребенка нет стула или нет инфекции.
Дайте немного воздуха: Надев подгузник, не закрывайте культю. В некоторых подгузниках для новорожденных есть вырез для этого. Убедитесь, что одежда не слишком тесная; небольшая «передышка» полезна.
Оставьте: Никогда не тяните за пень; это могло вызвать кровотечение ⁽³⁾. Он естественным образом упадет сам по себе, поэтому немного терпения здесь может иметь большое значение.

Когда он упадет?

Если вы, как и я, нетерпеливы, ваш вопрос номер один может быть таким: «Когда эта штука отвалится?» Хорошая новость в том, что он быстро высыхает и опадает.

Как правило, пуповина отваливается через 10–14 дней, но может оставаться на ней до 21 дня ⁽⁴⁾. Однако примерно через месяц это должно стать далеким воспоминанием.

Не паникуйте, когда он наконец отвалится, даже если в нем есть следы крови. На этом месте может образоваться струп, но через несколько дней он должен зажить.

Симптомы, вызывающие беспокойство Примерно

В большинстве случаев пуповина не представляет большого труда, это просто еще одна часть воспитания.Но бывают случаи, когда это может быть не так просто. Как и любая другая часть вашего тела, пуповина может заразиться.

Некоторые симптомы считаются более серьезными, чем другие, и требуют немедленной помощи. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, мы рекомендуем как можно скорее записаться на прием к педиатру:

Кровотечение из культи, которое не прекращается через 10 минут прямого давления.
Красные полосы на коже, отходящие от области пупка.
Лихорадка, сопровождающая отрыв пуповины.

Другие симптомы инфекции вызывают беспокойство, но не считаются неотложными. Однако вам все равно следует обратиться к врачу. Эти симптомы включают:

Язвы, волдыри или прыщи вокруг области пупка.
Отток гноя или слизи из этого места.

Иногда влажное желтое желе пуповины контрастирует с высыхающей более темной культей. Загляните под культю, если у нее толстый дренаж и неприятный запах, это вызывает беспокойство.

Примечание редактора:

Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNM

Пупочная гранулема

Отчасти распространенная проблема, которая может возникнуть во время заживления пуповины или сразу после ее отпадения, — это пупочная гранулема ⁽⁵⁾.

Это похоже на небольшой комок красной ткани в области пуповины. Он будет влажным и даже может сочиться небольшим количеством жидкости. Кожа вокруг пупка также может выглядеть раздраженной.

Сама по себе гранулема не вызывает особого беспокойства, потому что обычно не вызывает боли.Самая большая проблема в том, что он может заразиться. В этом случае вы можете заметить некоторые из перечисленных выше симптомов.

Если вы заметили пупочную гранулему у своего ребенка, будьте уверены, что это, скорее всего, не ваша причина. У некоторых младенцев они развиваются даже при правильном уходе,

Ваш педиатр может просто понаблюдать за гранулемой и посмотреть, исчезнет ли она сама по себе. В противном случае существует несколько вариантов лечения, наиболее распространенным из которых является раствор нитрата серебра для местного применения.

Эти гранулемы вокруг пупка могут образовываться даже у взрослых.Например, они могут образовываться вокруг пирсинга в пупке. К счастью, это легко поддается лечению.

Симптомы пуповины | Общество адвокатов Hill Pediatrics

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже немного высохшего гноя на поверхности
Кровотечение происходит из точки отделения пуповины
Отслоение пуповины задерживается через 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

Определение.Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
Как часто. 1 из 200 новорожденных.
Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Гранулема пуповины: незначительное осложнение

Определение. Небольшой круглый рост в центре пупка после отпадания пуповины. Оно красное. Покрыт прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
Как часто.1 из 500 новорожденных.
Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать отправной точкой для пупочных инфекций.
Лечение. Легко лечится в кабинете врача с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра.

Уход за сухим шнуром или Уход за шнуром с использованием спирта

И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухим шнуром (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в больницах США.
В книге не рекомендуется использовать алкоголь для повседневного ухода за пуповиной.
Уход за пуповиной из спирта рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда вызывать симптомы пуповины

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Возраст менее 1 месяца, внешний вид или поведение ненормальное в любом случае
Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого нажатия дважды
Пятно крови более 2 дюймов (5 см)
Красная полоса идет от пупка
Красная кожа распространяется от пупка
Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Вы думаете, что вашего ребенка нужно увидеть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

Небольшое кровотечение длится более 3 дней
Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
Обильное выделение (например, моча, слизь, гной) из пупка
Вы думаете, что вашему ребенку необходимо видно, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не сухой и чистый
Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
Пуповина остается прикрепленной больше более 6 недель
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Нормальный уход за пуповиной
Нормальный уход за пуповиной после отрыва пуповины
Незначительная инфекция пуповины или пупка
Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Возраст менее 1 месяца, внешний вид или поведение ненормальное в любом случае
Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого нажатия дважды
Пятно крови более 2 дюймов (5 см)
Красная полоса идет от пупка
Красная кожа распространяется от пупка
Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Небольшое кровотечение длится более 3 дней
Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
Много дренажа (например, в виде мочи, слизи, гноя) из пупка
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не высох и очистите
Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Обычный уход за пуповиной
Нормальный уход за пупком после падения пуповины выкл.
Незначительная инфекция пуповины или пупка
Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Как удалить пупочную корку с пупка вашего ребенка, по мнению экспертов

Купание новорожденного может оказаться довольно рискованным. Они такие маленькие, но каким-то образом у них есть сила 10 человек, когда они начинают драться с вами.Добавьте к этому тот факт, что они все скользкие от мыла и мыльной воды в ванне, и у вас будет рецепт катастрофы — или, по крайней мере, беспорядка. Вдобавок к механике, у младенцев есть деликатные участки, которые становятся отвратительно грязными и шероховатыми, такие как пупочная культя и последующий новый пупок. Вначале это невероятно неприятно, и вам нужно научиться удалять пупочную корку с пупка вашего ребенка.

Несмотря на то, насколько твердым и грубым он может стать, у вас, вероятно, возникнет соблазн почистить новенький пупок вашего ребенка или погрузить его в воду в ванне, чтобы удалить весь мусор.Однако педиатры и медработники в Университетской больнице и Детском центре Rainbow Babies в Кливленде, штат Огайо, предостерегают от этой практики до тех пор, пока новый пупок ребенка полностью не заживет. Но не паникуйте, это не так страшно, как кажется.

«Уход за культей пуповины — это просто. Многие родители слишком думают об этом», — рассказывает Romper Кристен Дикальски, практикующая медсестра из центра Copeman Healthcare Center. «Самое главное, чтобы это место было сухим». Дикальски говорит, что настоящая культя пуповины должна отпасть через одну-три недели, и вы можете очистить область вокруг нее теплой водой и ватным тампоном, пока она не исчезнет.«Ватные палочки хороши тем, что они одноразовые, чистые и нежные», — говорит она, отмечая, что вам следует избегать использования всех абразивных материалов и вытирать поверхность чистой мягкой тканью после купания.

Но как только этот шнур исчезнет, и у вас останется новенький пупок вашего ребенка? Доктор Чарльз Шубин, педиатр в Медицинском центре Милосердия, говорит, что Romper легко очистить всю оставшуюся корку и мусор с пуповины. «Предполагая, что культя пуповины оторвалась, рекомендуется очистить ее мягким мылом (без запаха, например Dove Sensitive) либо мочалкой, либо губкой (мочалка предпочтительнее, поскольку ее можно мыть легче губки). ,» он говорит.

Shutterstock

Акушерка из Великобритании Никки Хан сказала в видео на YouTube, что потерять культю у вашего ребенка не больно, но «в течение периода от семи до 10 дней после того, как она отпала, вам все равно нужно быть осторожными с этим. что касается инфекции «. Это означает, что до тех пор, пока все не заживет и не исчезнет корка, вы все равно будете принимать только губчатые ванночки и в основном оставляете пупок в покое. Однако, по данным университетской больницы, «при наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, Polysporin).«Это лекарство, отпускаемое без рецепта, и они посоветовали наносить совсем немного на пупок два раза в день в течение двух дней после того, как он был очищен.

Когда у меня родился сын 10 лет назад, мне давали все виды странных советов от моей свекрови, моей невестки, моей Злобой и даже случайных прохожих, когда дело доходило до упрямой пуповинной культи моего сына. Когда она наконец отвалилась, меня снова встретили всевозможные странный совет от протирания его перекисью до сжигания шалфея вокруг моего ребенка, чтобы он быстрее зажил.Честно говоря, я удивлен, что никто не сказал мне использовать эфирные масла и кристаллы розового кварца, собранные в третье полнолуние после нового года, чтобы улучшить ситуацию. Оказывается, современная медицина немного по-другому смотрит, как помочь культю вашего ребенка и как удалить пупочную корку с пупка вашего ребенка, и ни один из них не включает сжигание трав.

Маргарет Грелль, доктор медицины, педиатр из детской больницы Джо Ди Маджио, рассказала Parents , что как только вылечитесь, вы можете начать купать своих детей в неглубокой ванне и протирать пораженные участки чистой тканью с мягким мылом.Погружение в воду должно ослабить все неровности, и поверхность будет легче очистить. Грелль подчеркнул, что родителям следует купать своих детей только после того, как они тщательно вымыли руки, что, честно говоря, легко забыть.

Я знаю — пупки — это скучная игра ожидания. Но, к счастью, как только вы купите ребенка, все пройдет довольно легко.

Эксперты:

Кристен Дикальски, практикующая медсестра в Центре здравоохранения Copeman

Charles I.Шубин, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр Mercy Medical Center

Этот пост был первоначально опубликован 25 июля 2018 г. Он был обновлен 23 августа 2019 г.

Эта статья была первоначально опубликована на 25 июля 2018 г.

Как лучше всего ухаживать за пуповиной моего ребенка?

Ура! Вы пережили беременность, роды и роды, и теперь в вашей жизни появился новый чудесный узелок радости.Если вы впервые являетесь родителем, вы (быстро) узнаете обо всех задачах, которые связаны с этим замечательным набором: кормление, пеленание, отрыжка, пеленание … и это только начало!

Лорен Адлер, MD, FAAP

Поначалу все это может показаться довольно сложным, но не волнуйтесь — в Westchester Health Pediatrics мы вам поможем. Мы помогли сотням родителей позаботиться о своих новорожденных, и мы готовы помочь и вам.

Нам часто задают вопрос, как правильно ухаживать за пуповиной.Есть несколько советов, которым вы должны следовать, и которые мы рассмотрим в этом блоге, чтобы вы могли быть уверены, что делаете правильные вещи.

Почему есть культя пуповины?

Во время беременности пуповина снабжает вашего развивающегося ребенка питательными веществами и кислородом. После рождения в нем больше нет необходимости, потому что ваш ребенок теперь может дышать и питаться самостоятельно. Пуповину зажимают, а затем перерезают, оставляя после себя короткую культю, которая со временем высыхает и отваливается.

Как ухаживать за пуповиной ребенка

Педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом. Однако теперь мы обнаружили, что это может вызвать раздражение кожи ребенка и замедлить заживление, поэтому мы больше не предлагаем этого. Вместо этого мы рекомендуем следовать этим шести рекомендациям:

Следите, чтобы пень был сухим. Вы хотите, чтобы основание пуповины просохло. Чтобы это произошло, его нужно как можно чаще подвергать воздействию воздуха, что также ускорит процесс заживления.По возможности, если погода достаточно теплая, оденьте ребенка только в футболку и подгузник (желательно с вырезом, или, если нет, сложите переднюю часть подгузника вниз), чтобы у вас было больше времени. чтобы шнур высох.
Держите его в чистоте. Если культя пуповины выглядит грязной или липкой, аккуратно промокните ее влажной тряпкой (без мыла или спирта), затем промокните сухой тканью.
Обмывайте ребенка только губкой. Не погружайте ребенка в водяную ванну всего тела до тех пор, пока пуповина не отпадет.Если культя действительно намокнет, слегка похлопайте ее, а затем распушите веером, чтобы она полностью высохла. Не трите насухо — , это может вызвать раздражение.
Не закрывайте культю подгузником. Многие одноразовые подгузники для новорожденных теперь имеют небольшую выемку на поясе. Другой вариант — сложить переднюю часть обычной подгузника для новорожденных, чтобы она не прикрывала культю и не терлась о нее. Кроме того, как можно скорее меняйте мокрые и грязные подгузники, чтобы они не вытекли вверх, к пупку.
Одевайте ребенка свободно. Мы рекомендуем свободную одежду, которая не давит на культю, например свободный комбинезон или просто футболку.
Пусть пень отвалится сам. Не поддавайтесь искушению самостоятельно оторвать культю, даже если кажется, что она связана лишь небольшой нитью. Если он отсоединится слишком рано, это может вызвать продолжительное кровотечение. (Если это произойдет, немедленно позвоните своему педиатру.)

Признаки инфекции, на которые следует обратить внимание

Пока пуповина заживает, можно увидеть небольшое количество крови возле культи.Как и струп, культя может немного кровоточить при падении.

Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к педиатру, если из области пупка сочится гной, окружающая кожа станет красной и опухшей или в этой области появится розовая влажная шишка. Это могут быть признаки инфекции пуповины, которая может привести к омфалиту (который может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения).

Также отнесите ребенка к педиатру, если культя все еще не отделилась через три недели.Это может быть признаком основной проблемы, например, инфекции или нарушения иммунной системы.

Признаки заражения:

Красный, опухший вид
Шишка, наполненная жидкостью, на культе пуповины вашего ребенка или рядом с ней
Мокнущий гной или выделения с неприятным запахом
Кровотечение из струпа (хотя небольшое количество засохшей крови — это нормально)
Лихорадка
Вялость, снижение аппетита, раздражительность
Вздутие живота

Если у вашего ребенка пупочная гранулема

Пупочная гранулема — это небольшой узелок из плотной розовато-красной ткани (похожей на рубцовую ткань) с желто-зеленым дренажом.Это отличается от инфекции, потому что не сопровождается отеком, покраснением, теплом, болезненностью или лихорадкой. Чаще всего мы лечим это прижиганием (нанесение нитрата серебра на область, чтобы сжечь ткань). В этой морской области нет нервных окончаний, поэтому малышу не будет больно.

После выпадения пня

Когда культя пуповины у вашего ребенка в конце концов отвалится, вы можете заметить небольшое сырое пятно или небольшое количество жидкости с оттенком крови, просачивающейся наружу. Не о чем беспокоиться.Большинство шнуров полностью высыхают, а затем отваливаются. Обратитесь к педиатру, если культя не отпала через четыре недели.

Положитесь на нашу информацию и советы, которые помогут вам растить ребенка

У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Независимо от того, новый ли вы родитель или старый человек, мы хотим, чтобы вы знали, что можете обратиться к нам за помощью, на каком бы этапе развития ни находился ваш ребенок. Мы тоже родители, с многолетним опытом помощи родителям в заботе о своих детях. младенцам, в том числе как ухаживать за пуповиной.Чтобы прочитать о наших советах и рекомендациях специально для молодых родителей, щелкните здесь.