Выписка из роддома в декабре: как одеть ребенка
При сборе сумки на роды обязательно учитывают сезонность. Нередко предстоит выписка из роддома в декабре. Нужно понимать, что вещи должны быть не только красивыми, но и теплыми. Желательно и практичными, ведь детская одежда стоит немало.
Важно не бросаться из крайности в крайность. Некоторые заботливые родители считают, что понадобится несколько теплых одеял, шерстяные костюмы и шапочки. Это распространенная ошибка, бьющая по бюджету, не имеющая ничего общего с комфортом. Вторая ошибка – когда родители обращают внимание только на яркость и красоту, забывая о том, что малышу должно быть тепло.
Не нужно надеяться на консультантов детских магазинов. Они не помогут вам сэкономить. Кроме того, на прилавках много зимних комплектов для выписки, среди которых легко растеряться.
Особенно сложно мамам первенцев – им не просто разобраться с размерами и тем, какая одежда действительно нужна для первых дней жизни.
Без каких вещей не обойтись
Принимая решение относительно того, как одеть ребенка на выписку, можно разделить на две категории: список сезонных нательных вещей и теплый конверт. Стандартный список будет примерно следующий:
- Памперсы. Даже если принято решение дома ими не пользоваться, для выписки лучше взять магазинные.
- Слип. Нательный комбинезон для малыша, народное название «человечек». Для него используются только натуральные ткани. Большое количество заклепок делает его очень удобным – не нужно продевать через голову.
- Носки. Хорошо подойдут махровые.
- Утепленный костюм с вязанными штанами и кофтой на застежках либо пуговицах. Его надевают поверх слипа.
- Головной убор. Для выписки потребуются две шапочки на завязках. Первую надевают под основную утепленную. Не стоит забывать о шарфе – он понадобится, когда конверт будет великоват, и возникнет необходимость укрыть шею. Размер очень легко прогадать. Нужно исходить из того, что окружность головы младенцев – около 35 сантиметров.
- Байковое одеяло в качестве дополнительного утеплителя под конверт, если ударят сильные морозы. Оно будет и хорошей подстилкой для коляски.
Цвета и количество
Помните, что вся одежда предварительно выстирывается и выглаживается. Как правило, мальчикам покупают голубые или синие вещи, а девочкам – более светлую одежду. Но это не обязательное правило. Мама, выбирая, как одеть ребенка, может выбирать любые оттенки. Лучше отказаться от «кислотных» — они могут раздражать младенца либо оставлять цветные пятна на теле.
Не нужно покупать слишком много одежды. Ведь нельзя знать наперед рост и вес крохи. Более того, размеры будут стремительно меняться, а близкое окружение – побалует красивыми обновками.
Мамы, которым сложно сделать выбор между красотой и практичностью, идут на маленькую хитрость. Основным зимним убранством служит хороший конверт либо комбинезон. А наверх надевается летний атласный чехол, стоимость которого на порядок ниже зимней вещи.
При выборе конверта стоит обратить внимание на еще один нюанс. Если у вас есть машина, и вы планируете возить с собой ребенка, то понадобится автокресло. В нем укутанный малыш просто так не усядется – на конверте должны быть дополнительные петли под ремень безопасности.
В противном случае ребенка необходимо будет раскутать и садить только в костюме. Это возможно, если в салоне соблюдается оптимальный температурный режим. Если в автомобиле слишком тепло, одеяло также придется убрать: перегрев не менее опасен для крохи, чем доступ холодного воздуха.
- Конверт – главный утеплитель и основной элемент памятных фотографий. Кроме того, дорогостоящая вещь зимнего гардероба, которая при правильном подходе может носиться и после выписки. Конечно, если очень хотите сэкономить, то можно завернуть новорожденного в плед и украсить бантом. Но в наши дни есть несколько популярных вариаций, которые не остаются незамеченными.
- Конверт-одеяло с бантом и кружевами. Красиво смотрится, но форма быстро теряется и недолго служит.
- Конверт-человечек. Выглядит нарядно. В качестве наполнителя используется пух либо синтепон. Хорошо хранит тепло, не промокает и его просто надевать. Но срок службы небольшой, а утеплители могут сбиться при стирке.
- Конверт-одеяло на овчине. Овчина считается самым качественным натуральным утеплителем, не страдающим от стирок. Не промокнет. Служит долго, отличается практичностью, но много стоит.
- Конверт-трансформер. Утеплители – комбинированные, в частности, и овчина. Не промокнет. Молнии помогают превратить чехол с рукавами на комбинезон. За счет трансформации этим конвертом можно пользоваться на протяжении нескольких холодных сезонов. Такой предмет гардероба практичен, но много стоит.
Что выбрать зимой на выписку из роддома: одеяло, конверт или комбинезон?
Самая популярная одежда для малышка при выписке из роддома зимой – конверт, одеяло и комбинезон. Если пополнение в вашей семье намечается на холодное время года, то эта статья специально для вас. Разбираемся, какие бывают виды зимней одежды для новорожденных, из каких материалов она делается, чем отличается и, главное, что же выбрать?
Зимнее одеяло для выписки из роддома – плюсы и минусы?
Проверенный временем (а также старшим поколением) вариант. Однако следует помнить о том, что на выписку из роддома покупают одежду, в которой малышу придется провести всю зиму. И хорошо, если день рождение в феврале, а если в ноябре или в декабре? Тогда каждый день в течение нескольких месяцев придется заворачивать малыша в одеяло, что, во-первых, не слишком удобно, во-вторых, занимает кучу времени.
Компромиссным вариантом может стать одеяло-конверт (трансформер). В зависимости от задач его можно использовать как конверт (благодаря удобным креплениям на липучках или резинках), а если разложить полностью, получится полноценное одеяло. Это хороший вариант для детишек, которые родились в конце зимы, так как многие родители вообще в первое время не выходят с новорожденными на улицу, а просто «гуляют» на балконе. Тогда для первых месяцев жизни вашего ребенка вполне хватит и теплого одеяла-конверта, а весной уже можно присматривать к демисезонным комбинезонам.
Одеяло-конверт арт.0232-15
Конверты для выписки зимой – основные виды и материалы?
Существует несколько видов зимних конвертов на выписку.
-
Нарядные конверты с бантами и рюшечками. Чего не отнять у такого конверта, так это превосходного внешнего вида. Малыш на фотографиях будет смотреть в праздничном конверте на все 100. К сожалению, нарядные конверты, как правило, очень быстро пачкаются, поэтому в качестве ежедневной одежды для прогулок их использовать тяжело.
-
Конверты для выписки из меха или шерсти (овчины). Теплые, функциональные, практичные. Меховые конверты стоят подороже, поэтому большинство родителей отдают предпочтение вариантам из овчины. Когда ребенок подрастет, их можно подкладывать в санки или на колени, чтобы малышу было комфортно сидеть. Лучше всего выбрать модель, которая полностью расстёгивается с помощью молнии.
-
Конверты из синтепона, холлофайбера, синтепуха, изософта, тинсулейта и других искусственных материалов. Безусловное преимущество «синтетики» — вес, такие конверты самые легкие. Они хорошо защищают от снега и ветра, а ухаживать за ними проще всего. К тому же искусственные материалы не вызывают аллергию, в них не заводятся клещи и другие микроорганизмы.
Совет. Избегайте верхней одежды из натурального пуха. Он хорошо сохраняет тепло, но у ребенка может появиться аллергия.
Стоит ли покупать зимний комбинезон на выписку из роддома?
По нашему мнению, комбинезоны для выписки из роддома категорически не подходят.
Почему?
Во-первых, это не рационально. Если купить комбинезон, который будет ребенку «как раз», то через год он из него вырастет. И придется покупать новую одежду для зимы. Если взять сразу «на вырост», то маленькому ребенку в нём будет холодно, особенно замерзают маленькие ручки, которые просто теряются в больших рукавах.
Во-вторых, первые полгода жизни дети, как правило, лежат в коляске. И все достоинства комбинезона оценить не смогут. Всё-таки эта одежда больше подходит для детей от 5-6 месяцев, которые могут уже не только лежать в коляске, но и сидеть.
Что выбрать – конверт или комбинезон?
Главное преимущество комбинезона перед конвертом – в нём удобно держать ребёнка на руках. С другой стороны, зимой новорожденных на руках почти не носят, большую часть времени малыш проводит в коляске. Зато из конверта ребёнка можно вынуть одним движением (просто расстегнув молнию).
Так что если выписка у вас намечается в начале зимы, то лучше всего купить хороший конверт на синтепоне или овчине. А если в конце зимы, то можете немного сэкономить и приобрести одеяло-конверт.
Удобным решением могут стать специальные зимние наборы, который включают в себя сразу несколько элементов одежды: и конверт, и внутренний полукомбинезон. Они помогут полностью одеть малыша на прогулку в любую (даже самую холодную) погоду.
Как одеть ребенка из роддома зимой
Источник фото: https://www.shutterstock.com/
Выписка из роддома очень семейный и трогательный момент. Конечно, вам хочется запомнить его на всю жизнь. И, пересматривая снятые в роддоме кадры с уже подросшими детьми, снова и снова делиться этим счастьем.
Оглавление
1. С чего начать?
2. Основной комплект
3. Верхняя одежда
С чего начать?
Итак, с чего же начать подготовку первого «приданного» для малыша? Как одеть ребенка из роддома зимой?
В детских магазинах можно с легкостью подобрать все необходимое, учитывая модель, расцветку, стоимость и производителя. При выборе необходимо учитывать следующие моменты:
-
Вся одежда, которую вы будете выбирать для своего крохи, должна быть изготовлена из качественных, натуральных и безопасных материалов. При покупке обращайте внимание на производителя. Лучше отказаться от лишних вещей, которые можно докупить потом, и остановить свой выбор на более дорогих, но и более качественных.
-
Одежда, которая непосредственно соприкасается с детской кожей, обязательно должна быть изготовлена из натуральных материалов.
-
Обратите внимание на швы, они должны быть спрятаны, чтобы не доставлять дискомфорт малышу.
-
Постарайтесь не приобретать вещи очень ярких цветов. При изготовлении таких тканей используется большое количество красителя, что не полезно для ребенка.
-
Непосредственно в детский магазин лучше идти с уже готовым списком, чтобы что-то не забыть или не купить ненужное.
-
Не сильно рассчитывайте на помощь продавцов. Они смогут предоставить вам информацию о качестве и производителе, но не сделают выбор за вас.
-
Определяясь с набором одежды для выписки, не забывайте, что вы, скорее всего, поедете на машине, температура воздуха в которой выше, чем на улице. Не перекутайте малыша.
-
При планировании поездки из роддома домой, подумайте о покупке автокресла для новорожденного, не подвергайте малыша опасности. К сожалению, у многих создается ошибочное представление, что в машине, у мамы на руках, ребенок находится в безопасности. Безопасная поездка малыша в автомобиле – это поездка в автомобильном кресле для новорожденного.
Основной комплект
Источник фото: https://www.shutterstock.com/
Для начала, продумывая, как одеть ребенка на выписку зимой, составьте список основного комплекта. Это вещи, которые необходимо приобрести вне зависимости от того, на каком варианте верхней одежды вы остановите свой выбор.
- Памперс
Даже если ваш малыш родится очень крупным, смело покупайте размер №1, он обязательно подойдет. - Можно приобрести распашонку и ползунки, но более удобным вариантом будет нательный комбинезон-слип. Он отличается удобными застежками, которые исключают протягивание вещи через голову малыша и делают процесс одевания не таким долгим и утомительным.
- Носки
Это могут быть простые тонкие или же махровые носочки. А учитывая погодные условия, подберите дополнительно шерстяные носки или пинетки. - Чепчик или трикотажная шапочка
Их вы оденете под основную теплую шапку. Так как с размером угадать бывает сложно, возьмите с собой иголку и нитки. Если шапочка окажется великовата, вы сможете быстро подшить ее. - Теплая шапка
Теплая шапка может быть вязаная или набивная с натуральным утеплителем и должна плотно прилегать к голове. - Теплый костюм
Это может быть кофточка и штанишки или боди. Главное, чтобы костюм был теплым и удобным. - Зима – время капризное, погода может нас порадовать, но может и огорчить. Чтобы не было неприятных неожиданностей, возьмите с собой небольшой шерстяной плед.
Верхняя одежда
Ассортимент детских магазинов предполагает огромное количество вариантов верхней одежды. Выбор зависит только от ваших желаний, предпочтений и финансовых возможностей.
Классический вариант
Источник фото: https://www.shutterstock.com/
Классическим вариантом верхней одежды для выписки малыша зимой является одеяло или конверт-одеяло с кружевным уголком.
Одеяло для выписки зимой
- Зимнее одеяло может быть на натуральной набивной шерсти (чаще всего используют овечью) и тканевой основе или пуховое. Оба варианта имеют очень небольшой вес. Наружная облицовка может быть разных цветов и фактур (стеганые, с аппликацией, разноцветные и т.д.).
Также можно приобрести одеяло с искусственным наполнителем, но такого тепла, как пух или натуральная шерсть оно, к сожалению, не даст. - Для комплекта на выписку с одеялом необходимо приобрести кружевной уголок и ленту.
Чтобы эта покупка не стала «покупкой одного дня», подумайте, как и где вы сможете использовать это одеяло в дальнейшем.
Конверт-одеяло для выписки
В отличие от обычного одеяла конверт-одеяло имеет молнию, что исключает его раскручивание в самый неподходящий момент.
- В зависимости от ваших предпочтений можно выбрать одеяло-конверт различных расцветок и фактур.
- В качестве наполнителя могут быть использованы как натуральные, так и искусственные наполнители. От этого зависит и его стоимость.
- Обратите внимание, что для некоторых конвертов не надо покупать уголок. Кружевной уголок уже пришит к конверту.
Современные предпочтения
Если для вас важно, чтобы верхнюю одежду для выписки можно было использовать и дальше, то вам стоит подумать о комбинезоне – трансформере или одеяле – трансформере.Комбинезон-трансформер
Конечно, этот вариант выглядит менее торжественно, но это с лихвой компенсируется возможностью его использования в течении нескольких сезонов.
- Для изготовления комбинезонов-трансформеров могут быть использованы как натуральные, так и искусственные материалы.
- Основным его преимуществом является возможность быстро превратить конверт в комбинезон с рукавами. Все выполняется с помощью вшитых молний.
- В холодную погоду вы можете одеть ребенка теплее обычного и это не доставит ему неудобств, так как такой комбинезон не стесняет движений малыша.
- В случае необходимости можно отправить его в стирку. В отличие от одеяла наполнитель комбинезона — трансформера не будет сбиваться.
Одеяло-трансформер
Одеяло-трансформер защищает ребенка от раскрывания, так как оно застегивается на молнию. Можно выбрать такое одеяло из натуральных или искусственных тканей.
К сожалению, вы не сможете использовать его длительное время, оно станет маленьким для малыша. Можно приобрести одеяло-трансформер большего размера, но если ваш малыш очень активный, есть вероятность его «сползания внутрь».
что одеть, вещи под конверт
Выписываться из роддома всегда волнительно и празднично, особенно, если это происходит в декабре, в канун Нового года. Как одеть новорожденного на выписку зимой, волнует многих молодых мам. Они заранее готовятся к этому: покупают нарядную одежду для себя и малыша. В холодное время года это событие имеет нюансы, лучше заранее все предусмотреть.
Пример одежды на выписку зимой
Выписка из роддома зимой
Перед тем, как одевать грудничка, необходимо постирать все купленные вещи, тщательно прогладить, чтобы не оставалось складок. Проследить, чтобы внутри не находились грубые швы, тугие резинки и пуговицы, способные травмировать нежную кожу младенца. Лучше использовать одежду, размер которой превышает его рост, чтобы она не прилегала плотно к телу. Выписать могут уже на 3 день, поэтому пакеты с вещами должны быть собраны сразу.
Одежда первой необходимости
В чем выписывать ребенка из роддома зимой, необходимо продумать заранее. Детская одежда должна легко одеваться и сниматься, потому что одеть новорожденного не так просто. Мама может чувствовать себя неуверенно, боясь причинить вред младенцу.
Можно приобрести слип на пуговицах, кнопках или молнии. Последний вариант самый удобный для мамы и малыша. Слип – комбинезон для новорожденных, закрывающий ножки и ручки ребенка. Может не закрывать ноги ребенка до конца, тогда необходимо подготовить носки. Они всегда пригодятся, если жарко в помещении, новорожденного можно оставить в подгузнике и носках, укрыв пеленкой.
На улице малыш не должен замерзнуть и запариться. Поэтому нужно не переусердствовать со слоями одежды. На хлопковый слип надеть теплый комбинезон, шерстяной или флисовый. На голову – тонкую шапочку, поверх нее – зимнюю. На ноги – теплые носки или пинетки. Главное, чтобы малышу было в одежде комфортно, и он находился в безопасности. Далее положить ребенка в зимний конверт или завернуть в теплое одеяло, чтобы нигде не продувало. Поверх всех слоев повязывают ленточку с бантом.
Слип можно заменить ползунками и распашонкой или обычной кофтой. Какой вариант удобнее, решать родителям. Обычно малыши добираются домой на машине, поэтому такого комплекта одежды достаточно. Лучше не устраивать длительных мероприятий возле роддома, малышу в теплой одежде будет жарко, он может вспотеть и простудиться, попав потом на мороз. Что одеть на новорожденного зимой на выписку, подскажут работники роддома, если возникнут затруднения. Они помогут собрать малыша, при необходимости могут запеленать и красиво повязать бант. Выписаться из роддома можно, только если малыш здоров, поэтому дополнительных условий и особенной одежды для переезда домой не нужно.
Кроме одежды, необходим стандартный комплект вещей: подгузники, влажные салфетки, пеленки, пустышка, крем под подгузник, пенка или гель для купания младенца. Каждый родильный дом предоставляет список необходимых вещей. Если чего-то не будет хватать, всегда смогут позже привезти родственники. В первое время малыш много спит, в остальное время ему необходима мама, развлекать его никак не нужно.
Необходимые вещи для грудничка
Нарядный конверт на выписку
Конверт с рюшками и бантом почти всегда приобретают на выписку. Он выглядит нарядным и подчеркивает настроение праздника. Девочки выписываются с розовой лентой, мальчики – с голубой. Выбор их огромен. Предлагают трикотажные, атласные, с флисовой подкладкой, шерстяной, с разными вариациями кружевных пеленок. Кроме красоты, нужно позаботиться об удобстве для младенца. Кружевные пеленки изготавливают из синтетических материалов, способных раздражать кожу младенца. Поэтому нужно обеспечить с ней минимальный контакт. Необходимо позаботиться, чтобы грудничок не замерз. Если будет использоваться тонкий праздничный конверт, без утеплителя, добавить слой одежды новорожденному.
Комбинезон-трансформер для новорожденного
Очень удобен в использовании не только на выписке, но и в первый год жизни малыша комбинезон-трансформер. Для зимы важно, чтобы он был утеплен. Обычно используют овчину. Это подкладка, которую можно пристегнуть или не использовать, в зависимости от погодных условий. Детский комбез легко превращается в конверт. Сначала отстегиваются пинетки, раскрываются молнии на ногах, и соединяются две половины между собой кнопками. Конверт очень удобен, когда малыш совсем маленький.
Необходимо учесть, что обычно остаются зазоры между кнопками. Если малыш находится в коляске, то переживать не стоит, но, если путешествует на руках родителей, то его может продуть. В комплекте всегда есть варежки, комбинезон имеет капюшон, что позволяет не надевать две шапки.
Обратите внимание! Для новорожденных не нужно покупать мембранную одежду. Она может защищать от низких температур, но работает только при движении. Новорожденные обычно много спят, поэтому в таких комбинезонах мерзнут.
Пример комбинезона-трансформера
Одежда под комбинезон
В небольшой минус под комбинезон одевают два слоя одежды, овчину можно не использовать. Если очень хочется, то оставить только трикотажный слип. При сильных морозах рекомендуют носить подкладку и сохранять два слоя. Все-таки большую часть времени ребенок спит, ему холоднее, чем родителям, находящимся в движении.
Материалы для конвертов для новорожденных
При выборе комбинезона или конверта для новорожденного нужно обращать внимание не только на дизайн, но и на наполнитель, материалы, из которых предмет одежды изготовлен. Самый популярный материал – овчина. Он натуральный, не вызывает аллергию у младенцев, согревает в любой мороз, вплоть до минус 30 градусов, не боится стирки, при 40 градусах его можно стирать в машинке, не деформируется и не сминается. Это идеальный материал для младенцев.
Синтепон – синтетический наполнитель, легкий и недорогой. На этом его преимущества заканчиваются. Стирать его можно только при минимальной температуре, после нескольких стирок свойства его пропадают. Поэтому ребенок может замерзнуть. Если выписка приходится на январь, то лучше не приобретать конверт на синтепоне, подобные вещи можно использовать весной и осенью.
Холлофайбер – еще один синтетический материал. Стирать можно при температуре 40 градусов и даже гладить. Но по теплоизоляционным свойствам значительно проигрывает овчине. Правильный выбор могут помочь сделать консультанты в магазинах детской одежды.
Одежда под конверт на выписку
Под конверт на овчине достаточно надеть тонкий слип или ползунки с распашонкой, при условии, что малыш не будет длительное время находиться на улице. Если конверт из синтетических материалов, лучше добавить теплый комбинезон. Носки нужно одевать всегда. Количество шапок зависит от наличия капюшона на конверте.
Зимняя одежда для новорожденного
Пеленание новорожденного на зимней выписке
Вместо одежды можно использовать пеленки. Надеть на малыша подгузник, носки, тонкую шапку, распашонку и ползунки. Затем запеленать в трикотажную пеленку. Здесь лучше применить тугое пеленание. В обычной жизни его использовать не нужно, на выписке очень удобно. К тому же малыш будет находиться в таком состоянии непродолжительное время. Затем повторить процесс с теплой байковой пеленкой. Сверху завернуть в теплое одеяло, дальше в конверт. В зависимости от подкладки на конверте и погодных условий, можно добавить еще пеленку.
Медсестры в роддоме подскажут и помогут запеленать. Обычно медицинский персонал собирает малыша к встрече с близкими. При необходимости проведут пошаговый инструктаж, как пеленать ребенка, если хочется делать это дома.
Критерии выбора одежды на выписку
Сейчас большой выбор конвертов, комбинезонов, различных дизайнов, расцветок. Глаза разбегаются. Стоят хорошие вещи прилично. Поэтому, в чем зимой выписывают новорожденного из роддома, та одежда потом используется в повседневной жизни. Для этого главное, чтобы ребенку было комфортно и удобно. Считается, что ребенка в холодное время года нужно одеть так же, как взрослого, плюс дополнительный слой. Здесь нужно учитывать свойства материалов, способность удерживать тепло, поэтому опираться на это правило можно только приблизительно.
Младенец в большом количестве одежды
Важно! Всегда нужно помнить, что перегрев для младенца намного опаснее, чем замерзание.
Прогулки с новорожденным в мороз
У новорожденных детей терморегуляция развита не до конца. На перегрев они реагируют хуже, чем на замерзание. Поэтому главное – не надевать на малыша лишнее.
Дополнительная информация. После рождения первую неделю обычно с грудничком не гуляют, зимой – немного дольше. Если ребенок здоров, погода позволяет, то есть температура на улице не ниже 15 градусов, через две недели можно смело выходить на прогулку. Сначала на полчаса, постепенно увеличивать время, пока малыш не проголодается. Перед прогулкой сначала одеться должны родители, потом наступает очередь малыша. Это нужно, чтобы не допустить его перегрева еще до улицы.
Одевать новорожденного нужно многослойно, как на выписку, так и затем на прогулку, воздух между одеждой сохраняет тепло и не дает замерзнуть. При температуре от 0 до 5 градусов достаточно трех слоев:
- Тонкий слип или ползунки боди с длинными рукавами;
- Теплый комбинезон, шерстяной или флисовый;
- Зимний комбинезон или конверт.
На голову тонкая шапочка и сверху зимняя теплая.
Сейчас большое разнообразие нательной одежды на младенцев и детей постарше. Можно приобрести термобелье, оно обязательно должно содержать шерсть. Будет работать только в том случае, если надето на голое тело и подходит по размеру. Здесь на вырост приобретать нельзя.
Новорожденный на улице зимой
Если температура ниже минус 5 градусов, нужно добавить еще один слой: либо трикотажный, либо флисовый. Решать родителям и смотреть по ребенку. Если на прогулке замерзают родители, то, вероятно, младенцу тоже холодно. Лучше прервать мероприятие. При сильном морозе нужно максимально закрыть малыша, оставив на улице только лицо.
Дополнительная информация. В сильный мороз гулять не обязательно, особенно, если дом находится возле трассы и гулять планируется вокруг него. Проще одеть малыша как на улицу и поставить коляску с ним на балкон, предварительно открыв окно. На 4 этаже и выше воздух гораздо чище, чем внизу, вдоль дороги. Поэтому от прогулки на балконе будет больше пользы. Ведь главная цель прогулки – подышать свежим воздухом.
Как не перегреть ребенка
Проверить, замерз ли малыш, по носу и щекам не получится. Даже если они будут холодные, это не значит, что младенец замерз. Это определяют по области в районе шеи, некоторые – по переносице малыша. Всегда можно попросить совет у более опытных мам, перенесших ни одну зиму с младенцем. Если ребенок красный, на носу испарина, значит, ему жарко, лучше закончить мероприятие. После нужно проверить конечности младенца, если они холодные, в следующий раз одеть теплее, если малыш вспотел, убрать один слой.
Выписка новорожденного из роддома зимой – волнительное и ответственное событие. Нужно с умом подойти к выбору одежды для малыша, чтобы он остался доволен.
Видео
Во что одеть ребенка на выписку в ноябре
Во что одеть ребенка на выписку в ноябре | Mama-Pregnancy
Выписка в ноябре как одеть новорожденного
Девочки, подскажите, пдр 7 ноября, что покупать из одежды(верхней и внутренней) на выписку?
До выписки нам, конечно, далеко, но я уже задумалась о наряде ))) Это ж так приятно выбирать красоту! Срок на начало ноября. Подскажите что лучше купить. Вот такой конверт зимний В него флисовый комбез,…
Помогите разобраться или как одеться на выписку в начале ноября?
Я тут сегодня целый день переглажеваю детские вещи и гадаю как быть .Дело в том,что все вещички я купила 62 размера(подружка посоветовала,да и мы с мужем не маленькие -172 и 186 см ростом ),вот теперь…
Выписка в конце октября — начале ноября
Конечно, эти даты предположительны. Всё может случиться немного раньше. Ну или чуть позже. Вобщем, октябрь-ноябрь. Девочки, подскажите, в чем лучше выписываться малышкам близняшкам из роддома? Я как-то больше склоняюсь к конверту, чтобы потом гулять в…
Выписка в начале ноября. В чем выписывают в это время?)
Девочки, задумалась. Хочется что-то красивое и заранее уже начать готовиться))) в чем вы выписывались, мамы мальчиков? Если есть примеры фото с выписки в ноября, буду очень рада увидеть)
Выписка в октябре-начале ноября
Думаю рожу в промежутке с середины октября до конца октября и думаю во что одевать мелкого на выписку. Подскажите мне неопытной)) И у кого на это время уже готово во что одевать ваших малышей-делитесь фотками))
Что купить новорожденному в начале ноября
Девчонки, срок стоит на 5 ноября, задумалась над верхней одеждой для малыша,присмотрели несколько вариантов, может быть были у кого на подобие? Мамы у кого детки конец октября-начало ноября родились что вы покупали?
Выписка в ноябре
Девочки,подскажите у кого есть опыт и кто еще только планирует его набраться.У нас выписка будет в начале ноября,вот думаю во что малышку одеть.Конверт из овчины или одеялко это понятно,а остальная одежка что должно быть и…
выписка в начале августа. как одеть малыша?
Девочки, подскажите, пожалуйста. Выписка у нас будет примерно в начале августа. Понимаю, что погода может быть совершенно разной. Но как одеть малыша в плане теплоты, если, например, будет жарко? Кто выписывался в жару? Как одевались?…
Как одеть малыша на выписку в середине ноября.
Девочки, милые, подскажите. Пдр стоит на 20 ноября. И сейчас я пытаюсь понять, как же одеть малыша на выписку и не заморозить. Оговорюсь, что никакой помпезности, одеял , бантиков и всего прочего я не хочу,…
Выписка!
Девочки подскажите пожалуйста!Выписка в начале ноября, купила синтепоновый конверт-одеяло, вот теперь переживаю, замерзнет моя малышка или нет, кто какие конверты для выписки покупает?
Екатеринбург
мама
Куда -то запропала темка для ждущих ноябрьских деток. Девочки все отмечались там.
Пишите в чем планируете выписываться , ибо лучше такие вещи самой готовить ( ИМХО).
Я вот думаю, в чем:
— памперс
— носки
-комбез тонкий трикотажный
— шерстяные штанишки и кофточка ( тонкие правда)
— чепчик х/б
— шапочка шерстяная
— одеялко
Замерзнем или сопреем ? Чего скажите?
Черная полоса в жизни может стать взлетной!
Екатеринбург
мама
Prodige
одеялко
смотря какое)
Злая… Не с той ноги встала… Не на ту метлу села… Еще и полетела не в ту сторону…
Уфа
мама
Думаю вы правильно собираетесь одеть ребенка. Однако, штанишки и кофточка, пусть будут полегче (или одеялко). Необходимо учитывать, что на улице малыш будет находится совсем недолго. Через несколько минут он окажется в машине, где вы снимете верхнюю шапочку и раскутаете одеяло.
Первоуральск
мама
Я планирую одеть в хб комбез, шапочки — тонкую и плотную, и толстое одеялко. С конвертом боюсь с непривычки проблемы будут.
Нормально, как думаете? Срок 14 го
Екатеринбург
мама
Девочки вот подобная темка
Екатеринбург
хочу стать мамой
памперс, хб слип, комбезик из тонкого флиса, хб чепчик и вязаный чепчик, возможно пинетки и всё это упакую в одеялко ? планируем родиться в конце ноября
…ласковое слово и кошке приятно
Екатеринбург
Sofira_Elder
Думаю вы правильно собираетесь одеть ребенка.
а я думаю вообще неправильно!!!какое нафиг одеяло %) или вы пешком идете домой?
Екатеринбург
мама
irisko82
— точно её-то я потеряла :gy:
Черная полоса в жизни может стать взлетной!
Екатеринбург
мама
аноним
а я думаю вообще неправильно!!!какое нафиг одеяло %) или вы пешком идете домой?
— вы пишите тогда чего не так. Я на себя примеряю, ходим же в кофтах + куртка теплая или пуховик.
Черная полоса в жизни может стать взлетной!
Екатеринбург
мама
Мы ожидаемся числа 10го. Выписываться будем в тонкой распашенке, х/б слипе, флисовом комбезе, носочках и пуховом конверте-комбинезоне. На голове х/б чепчик, трикотажная шапочка, вязаная шапочка. Не думаю, что всего слишком много — верхняя одежка на рост 68, внутри будет просторно.
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
Prodige
Я на себя примеряю
Примерьте — вы же в машине пристегиваетесь ремнём и ребенка в автолюльку посадите? А одеяло никак не приспособлено для этого ?
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
В прошлом году дочу 2 декабря выписывали: х/б слип, вязанный комбез, х/б чепчик, вязанная шапка. Комбез зимний на рост 62-68
плюс к этому еще памперс и бант
Sofira_Elder
Через несколько минут он окажется в машине, где вы снимете верхнюю шапочку и раскутаете одеяло.
лучшее — враг хорошего
Екатеринбург
мама
kvetek
бант
А покажите фоточку, как бант на комбез завязывают. Что-то не могу себе представить и сомневаюсь — нужен или нет
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
fateeva
как бант на комбез завязывают
а бант был уже дома завязан и на резинку широкую пришит(одна проблема, не смогла найти резинку в тон)
мы бант просто на пузо прицепили(хотела вообще без него, но муж настоял, что бант нужен)
лучшее — враг хорошего
Екатеринбург
мама
Мне кажется одеялко с бантом как-то нарядней смотрится)))
Екатеринбург
мама
irisko82
Мне кажется одеялко с бантом как-то нарядней смотрится)))
:gy: да ну? вынесли тюк какой-то и всё…вы же не сами будете в одеяло запаковывать — что вынесу, то вынесут… В комбез не так много вариантов запаковать :gy:
П.С. Причем я потом еще 3 месяца ребенка в этом одеяле возила и с этим бантом в коляске — лучше упаковывалаСообщение было изменено пользователем 02-11-2012 в 11:40
лучшее — враг хорошего
Екатеринбург
мама
kvetek
kvetek
Спасибо. Мужу покажу, думаю, ему понравится.
irisko82
одеялко с бантом как-то нарядней смотрится
Или, как вариант, запеленать в одеяло, с сфоткаться нарядно, а потом переодеться в комбез и со спокойной душой ехать домой.
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
fateeva
а потом переодеться в комбез и со спокойной душой ехать домой.
:=-O: вы герои… Мои обе орали всю выписку как резанные — и под оконцовочку засыпали. Представляю, что было бы, если бы в этот момент я их решила переодеть
лучшее — враг хорошего
Екатеринбург
мама
kvetek
вы герои
Не-не-не, геройство не для меня, это я девушке предложила, которая за одеяла. Мы в комбезе. Два года назад с дочей выписывались в одеяле, но
роддом реально через дорогу был. Потом одеяло использовали только по назначению, а ездили в комбезе. А сейчас и смысла не вижу в одеяло кутать.
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
fateeva
но
роддом реально через дорогу был.
:gy: вот, у меня с первой роддом в соседнем доме был — я туда рожать ночью пешком пошла, из окна послеродовой палаты смотрела, как муж вечером домой приезжает и машину на парковку ставит :gy: поэтому домой добрались в одеяле без вопросов
:gy: :gy: :gy: :gy: :gy: :gy:
ой, посмотрела, мы с вами про 27-ой роддом обе говорим
лучшее — враг хорошего
Екатеринбург
мама
kvetek
ой, посмотрела, мы с вами про 27-ой роддом обе говорим
тоже первого в 27 роддоме рожала %)
Екатеринбург
мама
kvetek
из окна
родовой на дом свой любовалась :gy:
А сейчас кладут в ОПЦ %) пешочком уже не добежишь ?
Лучшие отношения — лишённые ожиданий. Буддистская мудрость
Екатеринбург
мама
Конец ноября-начало декабря:
х/б слип, флисовый комбез рейма, носки вязанные, х/б чепчик, теплая вязанная шапочка на флисе (пока не рашила еще какую, накупила штуки три + шлемик Киватовский), пуховый конверт с ручками Нельс.
irisko82
одеялко с бантом как-то нарядней смотрится)))
kvetek
вынесли тюк какой-то
Екатеринбург
будущая мама
Памперс х/б слип, комбез флисовый, х/б чепчик? Шапочка вязанная внутри флис, конверт-комбез Керри. Рожать примерно 20 ноября, если не раньше решит :gy:
У хорошего мужа — жена не работает (с.)
Екатеринбург
ElenaLuSha
я бы из вашего списка однозначно убрала флисовую поддеву!Керри все равно очень теплый,да и холодов еще не будет!вы все равно в машине поедете,ребенок спреет у вас там
Екатеринбург
мама
Памперс, хб боди(может оно лишнее?), слип велюровый, комбез керри, ну и пару шапочек конечно, автокресло. Нормально?
Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения.
Чтобы авторизоваться, нажмите на
эту ссылку
(после входа Вы вернетесь на эту же страницу).
Во что одеть ребенка на выписку?
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Воронова Ю. В.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):
e-mail: [email protected]
Телефон: +7(495) 633-5-633
Как одеть новорожденного на выписку (по временам года). Магазин “Детка” дает полезные советы мамам
Что учитывать при подборе одежды для новорожденного?
Принимать во внимание необходимо не только температуру за окном, но и другие условия: осадки, влажность, ветер и так далее. Идеальным выбором станет белье из натуральных материалов практически без окрашивания, чтобы не возникло аллергических реакций. Также натуральная ткань дает возможность коже дышать.
Важным критерием предстает и размер одежды. Лучше взять вещи больше, чем меньше. Пеленать малыша также необходимо свободно.
Старайтесь, чтобы на теле малыша не было голых участков, особенно значимо это в зимний период, а еще холодной осенью и весной. При выписке спасет теплый конверт или утепленный комбинезон, закрытая одежда (например, боди) и прочие варианты.
От бирок на одежде в обязательном порядке необходимо избавиться, дабы не повредить нежную кожу малыша. Вообще в первый месяц жизни, как и на выписку, нужно надевать вещи без швов, либо швами наружу.
Практически в любое время года, особенно зимой, актуальны многослойные комплекты. Но слоев не должно быть слишком много, оптимально два теплых, а не четыре легких. Закутывать ребенка в одеяло, как и одевать чересчур тепло, не стоит. В противном случае ребенок может перегреться и заболеть. Причем вначале одевайтесь сами, а потом уже приступайте к одеванию малыша.
Определить комфортность состояния ребенка несложно: достаточно прикоснуться к шее и верху спины. Если кожа горячая и влажная, ему слишком жарко, а если прохладная, то холодно. В таком случае нужно поменять одежду на более подходящую.
Одеваем ребенка на выписку по временам года
Лето. Отдайте предпочтение боди или комбинезону из тонкого хлопка. На голову малыша нужно надеть трикотажный чепчик, на ноги – тонкие носки. Обязательно используйте подгузник. А вот летний конверт вполне можно заменить пеленкой-уголком или пледом.
Весна и осень. Без подгузника также не обойтись, а вот боди нужно надеть с длинным рукавом. Подготовьте ползунки, хлопковый комбинезон из трикотажа, чепчик, конверт из шерсти либо на синтепоне. Последний можно заменить утепленным комбинезоном или одеялом. Потребуется вязаная шапка.
Зима. Как и в другие сезоны, нужен будет подгузник. В зимний период выписываться с малышом лучше в боди с длинным рукавом и комбинезоне из хлопка. Наденьте на ребенка тонкий чепчик, шапку на меху либо на синтепоне с подкладкой из хлопка, теплые носки, комбинезон из флиса или велюра. Потребуется также конверт с подкладкой из овчины либо специальное одеяло-трансформер на молнии. Вместо него подойдет комбинезон-трансформер на меху. Не лишними будут тонкая и теплая пеленки.
Какая одежда нужна новорожденному малышу?
К выписке обязательно подготовьте комплект одежды. Обычно новорожденным до трехмесячного возраста подходят вещи 56 размера. Вам понадобится:
2 боди с длинным рукавом и 2 с коротким
несколько штанов и ползунков
легкие и теплые кофты
легкие комбинезоны
как минимум один теплый водонепроницаемый комбинезон с шерстяной или флисовой подкладкой
утепленный конверт либо плед
варежки
несколько чепчиков, легких и теплых шапок
несколько пар легких и теплых носков
пять пеленок из ситца и три пеленки из фланели.
Вне зависимости от того, в какое время года вы выписываетесь с малышом, вам потребуются все вышеназванные вещи. Однако на выписку можно взять только то, что подходит по погодным условиям. Для прогулок необходимо подготовить подгузники, чистую пеленку, бутылку с водой, сухие и влажные салфетки, платки.
В дождливую и ветреную погоду актуальным будет накидка либо чехол для коляски, в зимний период можно накрыть коляску шалью, а летом не обойтись без противомоскитной сетки. В летнее время коляску можно заменить на слинг.
Гулять с ребенком стоит уже на седьмой-десятый день после рождения, однако если температура меньше 5 градусов ниже ноля, лучше не торопиться с выходом на улицу. Продолжительность первой прогулки должна быть в пределах 10-15 минут, время нужно наращивать постепенно. Впоследствии с грудным ребенком гуляют два-три раза в сутки: в летний период по 1-2 часа, в зимний – по 30-40 минут.
Детки! – В чем выписываться из роддома в октябре-ноябре?
Rada14
,
sveta1985
,
KareNina
,
vmvera
,
zhannavin
,
Lubov
,
NatUsha
,
Татьяночка
,
babulechka
,
Natysic
,
alina88nata
,
Юлия_27.05
,
gadya90
,
Firefly
,
декабристка
,
Electra
,
elenasavhuk
,
lyudochka30
,
anya.1994
,
Ann-romio
,
ПВ_Радуга
,
Folly
,
Stenanova19_78
,
Nastya_26
,
Оптимистка
,
kel93.09
,
MARY2300
,
M-nika
,
Natalia84@@@@@
,
ksuxa
,
GorVV
,
Ylechka06
,
иришкализа
,
Изабет
,
GYLECHCA
,
talisman4ik06
,
Оптимизм
,
persikys
,
iribru
,
Мария_Серкова-К
,
zvezda1221
,
Oksanochka
,
ИринаК
,
Masa
,
squirrel13
,
Tinki-Vinki
,
bulavka
,
Камыш
,
Анжелика1987
,
Lili2015
,
Дина12
,
INALEX
,
Eleno4ka.RU
,
ЯнаSun
,
tanna
,
galina1207
,
Ksenya1329
,
Lamia
,
-NOVA-
,
Ogonek
,
Мамафетик
,
@_i.Lo_
,
sokette
,
Kemsova
,
МамУЛЯ123
,
ЛЕВА
,
demetra1987
,
Spawn
,
IriNka
,
bagirenysh
,
Кетрин585
,
Polina1804
,
swetik
,
Lenyska
,
Марьюшка
,
манюля
,
Yulia79
,
Незвана
,
скуратовец
,
Люлюш@
,
ta_njusik
,
красота567
,
sobolev@
,
Аскорбинка
,
Катюня_
,
Bysinka
,
Nadiakem
,
TWINKYstar
,
Танюша123
,
Ната-Сама
,
@Анна@
,
Master.I
,
katyxa2
,
Нюра503
,
ника_83
,
snab
,
ЕВГЕНИЯ2011
,
МоллиA
,
Timakse2112
,
Regza
,
Л@риса
,
Милариса
,
Надинн
,
kazaevaov1989
,
Лягуха
,
K@TEIK@
,
tasya73
,
Елена_80
,
miledi-de-lafer
,
Olga0109
,
lisena030286
,
Mamulya
,
fedorova167
,
Калипсо
,
Анита
,
jul2502
,
yulia1976
,
@olivka@
,
Mumrik
,
Юляшенька
,
Lara_S
,
galina1943
,
LiliSt
,
gorodilova
,
nicoletto4ka
,
Тамелита
Как одевать новорождённого зимой
Зима. На улице холодно. В такую погоду даже взрослым хочется одеться теплее, а сверху ещё укутаться пледом. Как же быть с маленьким ребёнком в первые 4 недели его жизни? Как одевать новорождённого зимой, чтобы не простудить малыша?
Какую одежду выбрать для новорождённого ребёнка?
Выбирая детскую одежду для зимы, в первую очередь следует обратить внимание на гигиеничность и удобство.
- Вся одежда, которая контактирует непосредственно с детской кожей, должна быть изготовлена из натуральных материалов: хлопок, батист, фланель. Швы снаружи, чтобы не травмировать нежную кожу.
- Ткани с высоким содержанием грубой синтетики, низкой гигроскопичностью недопустимы даже для одежды «второго» или «третьего» слоя.
- Новорождённого малыша придётся часто переодевать, поэтому обращайте внимание на то, насколько быстро и легко детскую вещь можно одеть и снять. Выбирайте кофточки с отстегивающимся плечиком на кнопках, чтобы младенец не капризничал во время одевания, а вы не нервничали.
- Детские вещи должны быть просторными, чтобы маленький непоседа мог свободно двигаться.
- Избегайте завязочек, особенно тех, что перехлестывают тельце ребёнка или завязываются на спине. Предпочтение стоит отдать кнопками спереди. Проверьте, насколько легко они застёгиваются и расстёгиваются.
В правильно подобранной одежде самому новорождённому ребёнку тепло и комфортно, а маме удобно его переодевать.
Что надеть новорождённому малышу на улицу?
В первые месяцы жизни терморегуляция у детей несовершенна. Причем они более чувствительны к перегреву. Тем не менее, не рекомендуется гулять с новорождённым ребёнком в морозные дни, когда температура опускается ниже -10 градусов. Поэтому, если столбик термометра опустился ниже -10 градусов, лучше не выходить на столь сильный мороз, а одеть малютку как для прогулки на улице, только без зимнего комбинезона, открыть окна и так «погулять» дома.
Собираясь на зимнюю прогулку с ребёнком, взрослым следует сначала одеться самим, а уже потом одеть малыша, чтобы он не вспотел. На прогулке лицо младенца оставляют открытым. Если новорождённый лежит в конверте, край его обязательно приподнимают для поступления свежего воздуха.
Температура от 0 градусов до -5
Три слоя одежды для зимней прогулки при температуре до -5 мороза:
- Первый слой: памперс, ползунки, тонкая распашонка (или боди с длинным рукавом), на голову – чепчик.
В качестве первого слоя практичные мамы иногда используют такой вариант: памперс, хлопчатобумажный слип-комбинезон, чепчик и носочки для «закрепления» слипа.
- Второй слой, утеплённый: кофточка и штанишки из плотной ткани, тёплые носочки, рукавички (или вместо всего этого вторым слоем надеть утеплённый велюровый комбинезон с закрытыми ножками и ручками).
- Третьим слоем станет тёплая шапочка из мягкой неколючей шерсти, шарфик, зимний комбинезон или тёплый конверт на меху.
В коляску положите шерстяную или меховую подстилку. Обязательно укройте ребёнка пледом или одеялом, либо возьмите с собой на случай, если крошка замёрзнет.
Температура за окном ниже -5 мороза
При температуре ниже -5 позаботьтесь, чтобы малышу было тепло. Обычно для этого достаточно добавить ещё один слой одежды: либо хлопчатобумажный комбинезон-слип, либо кофточку с ползунками, либо флисовый или велюровый комбинезон в зависимости от погодных условий и предпочтений мамы.
Если зимой температура на улице поднялась выше 0
Случается, что зима радует нас тёплыми солнечными деньками. И хотя на улице потепление, нельзя забывать о том, что на дворе всё-таки зима. Родителям не следует обманываться и раздевать своего новорождённого малыша – это опасно.
Обычно достаточно заменить второй, утеплённый слой более лёгкой одеждой. Количество слоёв не меняем. Например, вместо тёплого велюрового комбинезона можно использовать лёгкий хлопчатобумажный слип-комбинезон. Либо заменить зимний комбинезон менее тёплым.
Прихватите плед или одеяло, это поможет без проблем добраться домой при внезапном ухудшении погоды.
Как определить, что новорождённый одет правильно?
Во время гуляния необходимо отслеживать состояние новорождённого. Время от времени можно аккуратно тёплой рукой трогать носик малыша. Слишком холодный нос – признак того, что новорождённый, скорее всего, замёрз.
Самый верный способ проверить состояние младенца – аккуратно просунуть руку за шиворот комбинезона с затылочной стороны. Если ребёнок вспотел, значит следует вернуться домой и переодеть его в менее жаркую одёжку. Холодная поверхность кожи на затылке скажет о том, что прогулку пора срочно завершить во избежание замерзания.
Как правильно одевать новорождённого зимой дома?
Зимой во многих домах и квартирах работает отопление, благодаря этому сильно кутать новорождённого ребёнка не следует. Однако и чересчур легко одетый малыш рискует простудиться: терморегуляция у таких крох ещё незрелая. В данном вопросе мамы и папы сами должны найти золотую середину, следя за состоянием малыша и контролируя температуру в комнате.
Например, если новорождённый вспотел, сразу видно, ему жарко. Переоденьте его в более лёгкую одежду.
Заметить, что ребёночек замёрз, можно по холодному носику и ушкам, икоте, частым мочеиспусканиям. Младенец может ёжиться, поджимать ножки и руки к телу. Тогда стоит одеть его теплее.
Обычно используют следующий комплект одежды: памперс, боди, лёгкий комбинезон-слип и тонкие носочки. Голову оставляют непокрытой, чепчик надевают только после водных процедур. Уснувшего ребёнка укрывают флисовым одеяльцем.
Напутствие мамам зимних малышей
Детки, рождённые зимой, требуют особого внимания к своему гардеробу. Однако зимние детки получают уникальный шанс на укрепление организма в самом раннем возрасте. Воспользуйтесь им, не избегайте прогулок на свежем, морозном воздухе!
Как одеть ребенка на выписку зимой
Зимняя выписка из роддома – мероприятие, к которому будущей маме нужно подготовиться заранее. Выбрать для младенца одежду по температурному режиму не так просто. Одеться на выписку тепло и нарядно помогут наши советы.
4 золотых правила для выбора одежды на выписку
Первый выход в свет малыша не за горами, а вы в раздумьях, как одеть на выписку зимой? Обратите внимание на возможные нюансы, которые следует знать при выборе комплекта для новорожденного младенца.
Практичный выбор
Выписка – это маленькое торжество, поэтому вещи для этого события выбираются нарядные, красивые. Но не стоит забывать, что впереди холодные дни, и для прогулок в коляске нужно будет одевать что-то теплое и практичное. Обратите внимание на конверты – трансформеры. Они многофункциональны: по мере роста ребенка могут использоваться в качестве одеяла, или чехла для ног.
Правильный температурный режим
Ключевой слово при выписке из роддома в зимнее время года – это “тепло”. Ребенок будет какое-то время находиться на улице, поэтому набор для выписывания младенца должен согревать, защищать от переохлаждения и быть максимально комфортным. Придерживайтесь принципа многослойности: 1 слой – вентилирующий, 2 – изолирующий, 3 – морозозащитный.
Удобная одежда для ребенка
Многие новорожденные дети крайне не любят процесс переодевания. На выписку отдавайте предпочтение пеленанию без застежек. Можно также сказать “да” слипам и распашонкам на кнопках, липучках, в крайнем случае – на завязках. Не приобретайте одежду, надеваемую через голову. Неаккуратное движение может привести к случайному повреждению шейки младенца.
Прорези для ремней безопасности
Пристегнуть малыша, завернутого в плед, в детском автокресле от 0+ довольно сложно. Чтобы с комфортом забирать ребенка из роддома, понадобится конверт или комбинезон со специальными петлями для ремней безопасности. Если вы планируете частые поездки на автомобиле с малышом, одежда, дополненная прорезями, значительно облегчит вам жизнь. Она позволит в случае необходимости быстро одеть-раздеть ребенка без траты лишнего времени и дискомфорта.
Варианты одежды для зимней выписки
Чтобы выписка осталась в памяти как одно из самых приятных воспоминаний, необходимо продумать и выбрать вариант одежды для малыша заранее.
Нарядное одеяло – конверт с кружевным уголком и бантом
Пожалуй, это самый распространенный тип одежды для выписки младенца из роддома. Настоящая классика – маленький сверточек в конверте определенного цвета (голубого, розового) с рюшами и большим бантом, вызывающим восхищение у новоиспеченных родственников.
Плюсы: внешний вид соответствует торжеству, нарядный, праздничный.Минусы: конверт не для ежедневного использования; маркий; кружева быстро мнутся и теряют внешний вид; размер подходит только для новорожденного малыша и уже через месяц будет мал.
Утепленный комбинезон – трансформер
Очень практичный выбор для выписки, но не самый нарядный. Комбинезон для новорожденных имеет форму мешка, но по мере роста трансформируется в штанишки. За ним легко ухаживать, он переживет многократное количество стирок и сохранит внешний вид. Такая вещь прослужит достаточно долго. Если после выписки впереди декабрь, январь и февраль, смело выбирайте такой вариант.
Плюсы: поддерживает оптимальный режим тепла зимой; непромокаемый материал; удобен в дальнейшем использовании.Минусы: смотрится не торжественно на выписке.
Конверт на овчине
Такой предмет для детского гардероба можно однократно приобрести на выписку, и он прослужит еще на протяжении первых двух-трех лет. Эта вещь не даст замерзнуть даже в лютый мороз, но главное преимущество конверта в его универсальности. Его можно использовать по прямому назначению в первую зиму малыша; затем конверт превращается в чехол на прогулочную коляску для ножек, также его можно взять как подстилку на сани. Вы искали ответ на вопрос, как выбрать конверт на зимнюю выписку, чтобы тепло, практично и надолго? Этот конверт – лучший вариант.
Плюсы: натуральный утеплитель; выдерживает частую стирку; долговечен; непромокаем.Минусы: дороговизна.
Конверт на синтепоне/холлофайбере
Красивая расцветка, теплый, мягкий и удобный вариант – это конверт с различными утеплителями. Нередко он может трансформироваться в одеяло или даже коврик для пеленания, что может пригодиться маме в поликлинике или переодевании вне дома. Такой конверт можно найти для праздничного выхода с вышивкой или аппликацией. Изделие на молнии поможет быстро одеть ребенка на выход. Благодаря непромокаемым свойствам верхней ткани, он практичен и может использоваться в любую непогоду.
Плюсы: непродуваемый; непромокаемый; теплый; приемлемая ценовая категория; некоторые модели могут трансформироваться.Минусы: при стирке утеплитель может сбиваться, изделие потеряет форму.
Сезонный фактор: что нужно взять на выписку из роддома зимой
Под любой из выбранных вариантов, будь то конверт или комбинезон, необходимо сезонное нательное белье на ребенка. Оно подбирается по стандартному списку и предпочтениям мамы. Самое необходимое, что нужно для младенца, вы найдете в нашем списке:
- одноразовый подгузник – в момент торжественной выписки лучше избежать неожиданностей, поэтому обязательно запаситесь подгузником подходящей вам фирмы. Размер выбирается в зависимости от веса малыша, чаще всего это №1. Многоразовые подгузники – вкладыши лучше оставить до приезда домой;
- фланелевый слип – комфортный комбинезон для малыша в форме “человечка” очень удобен при выписке малыша. Он закрывает ножки, спинку, ручки и застегивается на заклепки. Для новорожденного желательно приобрести слипик с рукавичками – царапками. Размер соответствует росту крохи, у новорожденных он 50-56;
- махровые носочки (или пинетки) – дополнительный элемент для утепления ножек малыша;
- теплый костюмчик – он одевается поверх слипа. Костюм на зимнюю выписку в виде штанишек и кофточки также лучше подойдет из флисовой ткани;
- шапка – стандартно на выписку из роддома младенцу надевают две шапки. Одна из байки (либо плотный трикотаж), вторая – основная шапка с теплым утеплителем. Оба экземпляра должны быть на завязках.
Тепло или красиво – как сделать оптимальный выбор?
Каждая будущая мама заранее готовит вещи для роддома, в том числе и одежду для новорожденного. Важно, чтобы выбранная одежда на выписку была не только красивой, но и использовалась в дальнейшем. Вот несколько советов, которые подскажут, на что обратить внимание при покупке готового комплекта для малыша:
– Качественный и безопасный материал – одежда будет соприкасаться с нежной кожей новорожденного малыша, поэтому она должна быть максимально приятной на ощупь, мягкой, в идеале – из натуральных тканей;
– Спокойствие красок – если ткань насыщенного яркого цвета, это говорит о злоупотреблении производителем красителей при окрашивании. Даже при недолгом контакте с кожей у малыша может возникнуть аллергия. Выбирая одеяло на выписку, обязательно проверьте ткань на присутствие любого (в том числе резкого) запаха, и отдавайте предпочтение менее окрашенным тканям;
– Толщина материала – так как выписка будет зимой, то немаловажно, чтобы ткань хорошо сохраняла тепло новорожденного младенца. Если за окном снег и минусовая температура, то определиться, что надо на выписку из роддома, нужно до начала родов. Чтобы защитить ребенка от холода, обратите внимание на зимние конверты на выписку с качественным утеплителем (пухом, холлофайбером).
Как одевать новорожденного зимой — Детская одежда Gerber
.Младенцы, рожденные в зимний период, должны содержаться в как можно более уютном помещении. Новорожденные всегда выглядят мило, свернувшись в удобную повседневную одежду и одежду для сна, но дополнительное тепло также важно для их здоровья. Как объясняет Американская академия педиатрии, маленькие дети не могут регулировать температуру своего тела так же, как взрослые. Поскольку они более подвержены крайностям в жару или холод, важно научиться одевать новорожденных зимой в условиях домашнего климата, особенно если идет снег.
Следующее руководство объяснит, как защитить вашего малыша в холодную погоду. Вы также узнаете, что нужно купить для своего малыша, чтобы он чувствовал себя комфортно в холодные ночи. Как только вы обнаружите, какие предметы одежды и аксессуары вам понадобятся, вы можете начать вносить их в свой детский регистр или покупать их самостоятельно.
Платье для малышей в зимних слояхВ более мягкие зимние дни в вашем доме вашему ребенку может потребоваться только комбинезон с длинными рукавами от боди Onesies® Brand, пара удобных штанов и несколько хлопковых носков в сочетании с пинетками.Если станет холоднее или вам нужно хотя бы на минуту выйти на улицу, вам следует добавить еще несколько слоев. Поверх комбинезона наденьте свитер или толстовку. При необходимости поверх второго слоя можно накинуть пальто, куртку или зимний комбинезон. Леггинсы или длинное нижнее белье можно надеть поверх спортивных штанов, если вы думаете, что ноги вашего ребенка замерзнут.
Хотя для холодной погоды важно иметь правильное количество слоев, не переусердствуйте. Ваш ребенок может перегреться так же легко, как и замерзнуть.Обращайте внимание на признаки перегрева у младенцев, в том числе на розовую или теплую кожу и учащенное сердцебиение. Если вы подозреваете, что вашему ребенку слишком жарко, снимите пеленку и понаблюдайте за ним на предмет болезни или недомогания. Если у вас есть какие-либо вопросы о зимних слоях, посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы подобрать платье, подходящее для вашего места проживания.
Get Baby Аксессуары для холодной погодыКогда холодный ветер опускается ниже нуля, эксперты по воспитанию детей в What to Expect рекомендуют держать вашего малыша в помещении.Если вам нужно выполнить поручения или навестить любимого человека, обязательно наденьте на ребенка подходящие зимние аксессуары. Варежки для новорожденных не только помогают избежать травм острыми ногтями. Они также могут помочь согреть крошечные ручки во время езды в автокресле или короткой прогулки на свежем воздухе.
Шапки из мягкого хлопка сохранят поджаривание головы и ушей. Плотные носки и дополнительный слой в виде пинеток помогут максимально защитить мизинцы ног. Если вы предпочитаете обувь с жесткой подошвой, в наличии есть множество детских зимних ботинок.
Держите ребенка в покое во время зимнего снаНовых мам больше всего беспокоит то, что малышам следует надевать, чтобы спать зимой. Один из самых популярных и уютных стилей ночной одежды для младенцев — детские пижамы. Поскольку ваш малыш покрыт от шеи до пяток одной одеждой, вы можете быть уверены, что ему будет удобнее, чем если бы он был одет в отдельную одежду. Кроме того, одинарная молния значительно упрощает замену подгузников посреди ночи.Еще один любимый вариант — комбинезон с длинным рукавом с брюками и носками. Пока ребенок носит отдельные предметы одежды, цельное боди обеспечивает постоянное прикрытие его живота и спины.
Если ребенку нужен дополнительный слой, попробуйте пеленать или переносное одеяло. Эти специальные аксессуары для сна имеют удобные ремни-липучки и молнии, чтобы одеяла были в безопасности на всю ночь. Вы можете найти их в самых разных материалах — от флиса до хлопка.
Держите ребенка в покое зимойКаждый новый родитель хочет, чтобы его малыш был максимально спокойным и комфортным.Когда вы рожаете новорожденного при экстремальных температурах, это может оказаться труднее. Если на улице холодно, убедитесь, что вам нравится обниматься и прижиматься к ребенку в самой уютной и теплой одежде. Поскольку вам будет холодно и мало спать, вы можете облегчить жизнь своей семье днем и ночью с помощью детских пижам и комбинезонов Onesies® Brand.
Самые модные на сегодняшний день пижамы и боди с очаровательными принтами и веселыми цветами, так что ваш новорожденный будет выглядеть мило в любое время.Удобная и дорогая зимняя одежда поможет меньше нервничать и немного больше спать. Всегда хорошо, если у вас будет больше времени под одеялом, особенно в холодную зимнюю погоду.
Уход и безопасность новорожденных | Управление по женскому здоровью
Уход за новорожденными
Посещение уроков по уходу за новорожденными во время беременности может подготовить вас к настоящему. Но кормление и пеленание куклы — не одно и то же.Во время пребывания в больнице обязательно обратитесь к медсестрам за помощью в базовом уходе за ребенком. Не стесняйтесь попросить медсестру показать вам, как что-то делать, более одного раза! Помните, практика ведет к совершенству. Перед выпиской убедитесь, что вы и ваш партнер знакомы с этими основами ухода за новорожденными:
- Работа с новорожденным, включая поддержку шеи ребенка
- Смена подгузника ребенку
- Купание малыша
- Одеваем ребенка
- Пеленание вашего ребенка
- Кормление и отрыжка малыша
- Очистка пуповины
- Уход за лечебным обрезанием
- Очистка носовых ходов ребенка с помощью шприца с грушей
- Измерение температуры новорожденного
- Советы по успокоению вашего ребенка
Перед тем, как выписаться из больницы, спросите о визитах на дом медсестры или медицинского работника.Многие молодые родители благодарны за то, что кто-то проверит их и их ребенка через несколько дней после возвращения домой. Если вы кормите грудью, спросите, может ли консультант по грудному вскармливанию прийти к вам домой, чтобы обеспечить последующую поддержку, а также другие ресурсы в вашем районе, такие как группы поддержки сверстников.
Многие родители-новички также приветствуют помощь члена семьи или друга, который «побывал там». Если человек из службы поддержки останется с вами на несколько дней, это даст вам уверенность в том, что вы сможете действовать самостоятельно в предстоящие недели.Постарайтесь договориться об этом до родов.
Первый визит вашего ребенка к врачу — еще одно хорошее время, чтобы задать любые вопросы по уходу за младенцем, которые могут у вас возникнуть. Спросите о причинах вызова врача. Также спросите, какие вакцины нужны вашему ребенку и когда. Младенцы и маленькие дети нуждаются в вакцинах, потому что болезни, от которых они защищают, могут поразить в раннем возрасте и могут быть очень опасными в детстве. Сюда входят как редкие, так и более распространенные заболевания, например грипп.
Поддержка после выписки | Поддержка 4 родителей отделения интенсивной терапии
Поддержка4 Вопросы и ответы
Какие четыре способа подготовить дом для вашего ребенка?
- Убедитесь, что у вас есть безопасная кроватка для вашего ребенка.Подумайте о том, чтобы ребенок спал в вашей комнате, но не в постели, какое-то время после того, как он вернется домой из больницы.
- Убедитесь, что у вас достаточно припасов (подгузников, детских салфеток, одежды и т. Д.), Чтобы вам не пришлось скоро выходить из дома за вещами. Хорошая идея — организовать свои принадлежности так, чтобы они были легко доступны, когда они вам понадобятся, до того, как ребенок вернется домой.
- Подумайте о том, чтобы приобрести дезинфицирующее средство для рук, особенно если ваш ребенок был недоношенным, из-за повышенной восприимчивости ребенка к инфекциям, которые могут передаваться через руки лиц, осуществляющих уход.Это упростит вам и членам семьи быструю очистку рук перед тем, как взять ребенка на руки, после смены подгузников и т. Д.
- Уберитесь в доме, чтобы убедиться, что в нем минимальное количество аллергенов, таких как пыль, шерсть домашних животных, следы курения и т. Д. Если кто-либо в семье курит, сообщите им, что с этого момента ему нужно будет курить на улице.
ресурса
Рекомендации по поддержке после выписки: прочтите только рекомендации Рабочей группы по психосоциальной поддержке родителей ОИТН или прочтите полную статью из декабрьского 2015 г. Приложения к журналу перинатологии .
Библиография по поддержке после выписки и последующего наблюдения: содержит исчерпывающий список ссылок по поддержке после выписки и последующего наблюдения, составленный Рабочей группой Национальной перинатальной ассоциации по рекомендациям по психосоциальной поддержке родителей в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии.
Библиография по долгосрочным последствиям воспитания ребенка из группы высокого риска: составлена рабочей группой Национальной перинатальной ассоциации по рекомендациям по психосоциальной поддержке родителей в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Baby Steps to Home, длинный и очень полный загружаемый ресурс, выпущенный Национальной ассоциацией неонатальных медсестер.
Подготовка родителей к жизни после отделения интенсивной терапии, блог, написанный Сью Холл, доктором медицины.
Ссылки
Возвращение домой из отделения интенсивной терапии: 10 вещей, которые стоит рассказать своим друзьям и семье, блог Эрики Гойер на веб-сайте Hand to Hold.
Ресурсы по кампании Back to Sleep, за безопасный сон Американской академии педиатрии.
Дополнительные ресурсы по Back to Sleep.
Как успокоить плачущего ребенка Информация, подготовленная CDC.
Как подготовиться к возвращению недоношенных детей, обучающее видео для родителей, созданное Pebbles of Hope.
Узнайте о периоде пурпурного плача, который проходят все младенцы, и о том, как с ним справиться.
«Покидая отделение интенсивной терапии, подготовка к выписке» на сайте March of Dimes.
Preemie Toolkit, «Набор инструментов для последующего ухода за недоношенными детьми», с ресурсами, разработанными MedImmune.
Советы по безопасности пациентов, на веб-сайте детских больниц «Решения для безопасности пациентов».
«От малыша до большого ребенка»: Подпишитесь на рассылку новостей от ZERO TO THREE, Национального центра для детей младшего возраста и семей.
Семейный информационный пакет, часть модуля планирования выписки, призванного помочь новорожденным перейти из отделения интенсивной терапии в дом, разработанный группами исследователей, работающими над проектом «Безопасные переходы» в Медицинском колледже Бейлора. Здесь вы найдете информацию о том, как найти педиатра, и советы по оформлению вашей страховки.
Организации
Семейное партнерство медсестер, программа посещения на дому для беременных и впервые родившихся мам.
ZERO TO THREE — это национальная некоммерческая организация, которая предоставляет родителям, специалистам и политикам знания и ноу-хау для обеспечения раннего развития.Их миссия — обеспечить всем младенцам и малышам хороший старт в жизни.
Динамики
Заинтересованы ли вы, чтобы кто-нибудь рассказал вашим сотрудникам, организации или сети о передовых методах поддержки после выписки и последующего наблюдения за семьями ОИТН? Щелкните значок, чтобы перейти на страницу Бюро спикеров, чтобы узнать больше об этих спикерах.
Дженен Крейг, PhD, OTR / L, эрготерапевт
Эрика Гойер, Национальная перинатальная ассоциация, семейный адвокат
Никто не записывается на одежду для новорожденных: взгляд мамы отделения интенсивной терапии
Никто не регистрирует одежду для новорожденных.
Ну, по крайней мере, не знал.
Когда вы беременны, вы надеетесь на лучшее: на счастливого, здорового ребенка, родившегося доношенным или близким к нему. Вы бродите по проходам магазина с этой штуковиной со сканером реестра, радостно лаская обычную детскую одежду. Во время вашего детского душа ваши близкие дарят вам очаровательную одежду размером с новорожденного в надежде, что все пойдет по плану.
Даже неся близнецов, зная, что они, вероятно, появятся немного меньше и, может быть, на пару недель раньше, я все равно никогда не думал, что мне понадобятся такие крохотные наряды, которые могла бы носить кукла.(Возможно, в некотором смысле, оглядываясь назад, я не хотел сглазить, покупая что-то на всякий случай.)
Итак, когда вы неожиданно рано рожаете и оказываетесь между своей больничной койкой и отделением интенсивной терапии … последнее, о чем вы думаете или в ваших силах, — это покупки.
Я родила девочек-близнецов на два месяца раньше, 13 мая 2018 года — в День матери. Они были чуть более трех с половиной фунтов, покрыты проводами, трубками, наклейками и громоздким дыхательным оборудованием, носили только детские подгузники и больничные шляпы в своих изолетках с подогревом.
Большинство молодых мам с нетерпением ждут, когда их переоденут домой, когда их выпишут со здоровым доношенным ребенком, обычно через два или три дня. Через три дня после моих родов, 16 мая, эта одежда лежала нетронутой в моей упакованной больничной сумке, слишком большой для моих маленьких девочек, и планов выписки не было. Вместо этого я устало поплелась по короткому коридору из своей больничной палаты в отделение интенсивной терапии, все еще сгорбившись от боли, восстанавливаясь после операции. Это была поездка, в которую я уже ездил десятки раз, но на этот раз все было по-другому.Я стоял между изолетами своих девочек и разрыдался.
Медсестры их одели. Я впервые увидела их в одежде: разноцветных маленьких комбинезонах для новорожденных, которые кто-то в какой-то момент подарил отделению интенсивной терапии. На Полли был красивый комбинезон с цветочным принтом; У Вайолет были жирафы и слоны и милый маленький лук.
Я плакала не только из благодарности, но и потому, что впервые в нашем пугающем эмоциональном путешествии мои маленькие девочки внезапно стали похожими на меня… мои маленькие * девочки *. Я больше не обращал внимания на трубки и провода, а на изящные кружева и цветы на их крошечных рукавах, украшавших их хрупкие ручонки. Руки моей дочери.
О боже, мои * дочери *. Наконец-то я смог это сказать!
Я никогда не забуду это чувство. И вам может показаться глупым, что такая, казалось бы, незначительная вещь, как простая одежда, могла вызвать такие эмоции. Но я думаю, что другие мамы отделения интенсивной терапии поймут. В отличие от большинства «нормальных» историй о родах, у меня никогда не было этого момента при рождении или в последующие часы.Никто не клал их мне на грудь или на руки в розовых шляпах, прославляя их девичье состояние. Мы не прижимались друг к другу и не грелись в лучах послесвечения. Вместо этого их срочно отправили обратно в реанимационную за кислородом, поскольку они изо всех сил пытались дышать вне матки. Меня зашили и отвезли обратно в палату восстановления, чтобы немедленно начать сцеживать молоко вместо кормления. И пройдет 28 долгих часов, прежде чем я смогу впервые взять на руки своих младенцев.
Оглядываясь назад, я был так напуган в те первые несколько дней, что почти не мог позволить себе испытать радость… до этого момента.
Я сохранила те первые наряды, которые выбрали наши медсестры отделения интенсивной терапии, и подарила им кто-то, кого я никогда не узнаю. Может быть, однажды мои девочки оденут в них своих кукол, и я расскажу им эту историю.
Но что касается остальной нашей детской одежды, которая больше не подходит моим растущим девочкам … (слава Богу!) ….
… мы доставили их в отделение интенсивной терапии в одной из тех раздражающе хлипких больничных сумок, которые я использовал, чтобы перетягивать белье для девочек в течение 45 дней пребывания в отделении интенсивной терапии.На этот раз сумка не вернется домой.
Мы пожертвовали эту крошечную одежду для маленьких девочек для будущих недоношенных детей … и для другой напуганной мамы отделения интенсивной терапии, чтобы почувствовать этот проблеск надежды:
… что даже под этими лампами, за этим пластиком, на мониторах и насосах …
… даже если временами вы можете чувствовать себя растерянным, беспомощным свидетелем, когда вихрь врачей и медсестер берет на себя ее заботу …
… ты все еще ее мама, и она все еще твоя маленькая девочка.И хотя это страшное время — не то, что вы планировали или на что надеялись, оно не должно лишать вас радости, которую должна испытывать каждая новая мама.
Ваша девочка здесь. И она красивая. Вы можете это отпраздновать. И я знаю, что вначале это кажется невозможным, но вы ДОЛЖНЫ пройти через это … вместе.
Если вы хотите подарить одежду или одеяла, обратитесь в местное отделение интенсивной терапии, чтобы узнать, в чем они нуждаются на данный момент! Уверяю вас, это так много значит для семей самых маленьких пациентов.
Видео по теме:
Этот пост создан сообществом TODAY Parenting Team, где все участники могут публиковать и обсуждать решения для родителей. Узнай больше и присоединяйся к нам! Потому что мы все вместе.
Оценка практики совместного пребывания новорожденных, рожденных от матерей с тяжелым острым респираторным синдромом, инфицированным коронавирусом 2, в Италии | Глобальное здоровье | JAMA Педиатрия
Ключевые моментыВопрос Безопасны ли совместное проживание и грудное вскармливание для новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом 2 (SARS-CoV-2)?
Выводы В этом многоцентровом когортном исследовании 62 новорожденных, рожденных от 61 матери с инфекцией SARS-CoV-2, были размещены в комнатах с соответствующими мерами предосторожности; ни один из новорожденных не дал положительных результатов на SARS-CoV-2 в мазке из носоглотки при рождении, и 95% из них находились на грудном вскармливании.Всех новорожденных наблюдали до возраста 3 недель; только у 1 новорожденного была диагностирована инфекция SARS-CoV-2 во время последующего наблюдения.
Значение Результаты этого исследования позволяют предположить, что передача SARS-CoV-2 от матери ребенку во время пребывания в одной комнате происходит редко, при условии, что приняты адекватные меры предосторожности при контакте и капельном контакте.
Важность Ведение диад мать-младенец во время продолжающейся пандемии тяжелого острого респираторного синдрома, вызванной коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), представляет собой серьезную проблему для неонатологов.Текущие рекомендации предлагают матерям с инфекцией SARS-CoV-2 либо разделить диаду, либо поощрять защищенное совместное проживание с соответствующими мерами предосторожности. Нет данных относительно риска передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку во время совместного пребывания.
Цель Оценить риск послеродовой передачи SARS-CoV-2 от инфицированных матерей их новорожденным после совместного проживания и кормления грудью.
Дизайн, обстановка и участники Было проведено проспективное многоцентровое исследование с участием диад мать-младенец с 19 марта по 2 мая 2020 г. с последующим наблюдением в течение 20 дней жизни (диапазон 18-22 дня).Исследование проводилось в 6 родильных домах, занимающихся лечением коронавируса 2019 года, в Ломбардии, Северная Италия. В число участников входили 62 новорожденных, рожденных от 61 матери с инфекцией SARS-CoV-2, которые имели право на размещение в палате на основании клинического состояния матери и младенцев, чьи результаты мазков из носоглотки при рождении были отрицательными.
Открытия Матери с инфекцией SARS-CoV-2 были поощрены практиковать совместное проживание и кормление грудью в соответствии со стандартизированным протоколом, чтобы минимизировать риск передачи вируса.
Основные результаты и мероприятия Клинические характеристики и цепная реакция обратной транскриптазы-полимеразы в реальном времени для SARS-CoV-2 на мазках из носоглотки новорожденных на 0, 7 и 20 день жизни.
Результаты Из 62 новорожденных (25 мальчиков), рожденных от 61 матери (средний возраст 32 года; межквартильный размах 28-36 лет), только 1 ребенок (1,6%; 95% ДИ, 0-8,7%) был диагностирован как наличие инфекции SARS-CoV-2 при послеродовых проверках. В этом случае совместное проживание было прервано на 5-й день жизни из-за серьезного ухудшения клинического состояния матери.У новорожденного был выявлен вирус на 7-й день жизни, и у него развилась преходящая легкая одышка. Девяносто пять процентов включенных новорожденных находились на грудном вскармливании.
Выводы и значимость Результаты этого когортного исследования предоставляют основанную на фактах информацию о ведении диад мать-младенец в случае материнской инфекции SARS-CoV-2, предполагая, что совместное проживание и грудное вскармливание можно практиковать у женщин, которые могут заботиться о своих младенцах.
Новый β-коронавирус под названием коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) быстро распространился по миру с конца декабря 2019 года и был идентифицирован как возбудитель коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). 1 COVID-19 представляет собой третью крупномасштабную вспышку, вызванную коронавирусом менее чем за 20 лет, после эпидемии коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома в 2003 году и эпидемии коронавируса ближневосточного респираторного синдрома в 2012 году. 2 Март 11 февраля 2020 года COVID-19 был официально объявлен пандемией. Италия была одной из первых стран, затронутых пандемией после Китая, а регион Ломбардия в Италии оказался наиболее пострадавшей территорией: по состоянию на 14 июля 2020 года зарегистрировано 95 173 случая заболевания и 16 760 смертей.
Основной проблемой для акушеров и неонатологов во время пандемии SARS-CoV-2 было ведение пар мать-младенец, поскольку на момент написания ни доперинатальная, ни послеродовая передача от матери к ребенку не были полностью исключены. 3 -11 В послеродовой период респираторные выделения и слюна представляют собой серьезную проблему для возможной передачи вируса от инфицированных матерей их младенцам, поскольку они представляют собой основные средства передачи SARS от человека к человеку. -CoV-2. 1 Однако имеющиеся в настоящее время данные не решают эту проблему. 3 , 11 -16
На основе этих скудных данных научные организации и эксперты составили рекомендации и согласованные заявления о ведении пар мать-младенец в послеродовом периоде, причем эти утверждения частично отличаются друг от друга. Некоторые указали на важность совместного проживания даже в случае матери, у которой подтверждена инфекция SARS-CoV-2, при условии соблюдения соответствующих мер предосторожности при контакте и капельнице. 17 -21 Другие, наоборот, не поощряли эту практику. 22 -24 Что касается грудного вскармливания, большинство научных организаций поощряют его, а некоторые из них подчеркивают предполагаемую более высокую безопасность сцеженного грудного молока до тех пор, пока мать не заразна. 20 , 22 , 23 Предыдущие данные о других респираторных вирусах, таких как вирус гриппа, предполагали, что совместное проживание и грудное вскармливание безопасны и не связаны с передачей от матери ребенку, если были приняты соответствующие меры предосторожности. 25
Целью этого проспективного когортного многоцентрового исследования была оценка безопасности практики совместного пребывания во время пандемии SARS-CoV-2, то есть риска послеродовой передачи SARS-CoV-2 от инфицированных матерей их новорожденным. следуя этой практике, которая сегодня считается лучшей, способствующей установлению отношений между матерью и ребенком.
Это проспективное многоцентровое исследование, проведенное в 6 родильных домах COVID-19, расположенных в Ломбардии, Северная Италия, с 19 марта по 2 мая 2020 года.Протокол исследования был одобрен этическим комитетом промоутерского центра (Comitato Etico Milano Area B – Fondazione IRCCS Ca ’Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano) и центрами-участниками. Письменное информированное согласие было получено от родителей новорожденных для включения в исследование, и все процедуры соответствовали Хельсинкской декларации. 26 Это исследование было проведено в соответствии с Руководством по отчетности по когортным исследованиям (STROBE). 27
Все врожденные новорожденные, как доношенные, так и недоношенные на поздних сроках, рожденные от матерей, инфицированных SARS-CoV-2 и имеющие право на совместное проживание на основании клинических условий как матери, так и ребенка, были последовательно включены в исследование. Критериями исключения были положительный результат мазка из носоглотки у новорожденных на SARS-CoV-2 с помощью теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) на 1-й день жизни или отсутствие согласия родителей. Ни о одном из пациентов или данных, описанных здесь, ранее не сообщалось ни в одной публикации.
Доношенные новорожденные определялись как родившиеся на сроке гестации (GA) от 37 до 42 недель; Поздними недоношенными новорожденными считались новорожденные, родившиеся на сроке от 34 до 37 недель. Матери были определены как инфицированные SARS-CoV-2, когда у них был положительный результат теста на вирус с помощью ПЦР на мазке из носоглотки, проведенном между 14 днями до родов и в первые дни после родов перед выпиской из больницы. Согласно определению Центров по контролю и профилактике заболеваний, матери, проходящие диагностическое обследование во время родов, считаются лицами, находящимися под следствием в ожидании результата. 28 Матери считались подходящими для практики совместного проживания при следующих условиях: отсутствие потребности в респираторной поддержке или дополнительном кислороде, температура ниже 38 ° C, показатели жизненно важных функций в пределах нормы и способность заботиться о ребенке. Новорожденные считались подходящими для помещения в палату, когда они выглядели хорошо, с GA более или равной 34 неделям и массой тела при рождении более или равной 2000 г, физическое обследование в пределах нормы, показатели жизнедеятельности в пределах нормы. , и умел кормить.
До 31 марта обследовались только женщины с симптомами, указывающими на инфекцию SARS-CoV-2 в течение 2 недель до родов или с указанным тесным контактом с вероятным или подтвержденным случаем COVID-19 в те же сроки. По состоянию на 1 апреля все роженицы прошли тестирование на SARS-CoV-2 в соответствии с региональным постановлением. В родильном зале женщинам и новорожденным помогала многопрофильная бригада, надевавшая средства индивидуальной защиты: халат, двойные перчатки, респираторную маску N95 с защитой для глаз, а также защитную маску или очки.
Когда пары мать-младенец имели право на совместное проживание, матерей поощряли практиковать защищенное совместное проживание, определяемое как совместное проживание с предшествующей образовательной программой, и грудное вскармливание. Матери и младенцы были помещены в специальные зоны для COVID-19. На основании предварительных показаний Итальянского общества неонатологов, 17 , матерям был предоставлен официальный документ, касающийся правил защищенного помещения, особенно в отношении мытья рук, хирургической маски для лица, надеваемой во время грудного вскармливания или при уходе за младенцем, и других физических дистанцироваться (2 м) от младенца (eПриложение 1 в Приложении).Матери не носили перчаток, халатов или очков. Они могли сцеживать грудное молоко. Для младенцев, вскармливаемых сцеженным молоком или молочными смесями, рекомендовалось строгое соблюдение правил стерилизации. Свидания с матерью и младенцем, в том числе с отцом, не разрешались на время их пребывания в больнице.
новорожденных были протестированы на SARS-CoV-2 с помощью ПЦР на мазке из носоглотки, взятом в течение 24 часов после рождения. Они ежедневно проходили медицинский осмотр, и пары мать-младенец получали помощь медсестры и акушерки много раз в день.Новорожденных, которым требовалось временное разлучение с матерями по причинам матери или новорожденного, помещали в специальные палаты в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).
На 7-й день жизни новорожденным сделали второй мазок из носоглотки и выписали из больницы, если они были в хорошем клиническом состоянии. Перед выпиской матери получили письменные инструкции по правильному уходу за ребенком дома (Приложение 2 в Приложении). Все новорожденные, включенные в исследование, прошли контрольный осмотр у неонатолога через 20 дней жизни (12-16 дней после выписки) в амбулаторной клинике последующего наблюдения, предназначенной для пациентов и контактов с SARS-CoV-2.Одновременно с этим у новорожденных был проведен мазок из носоглотки на ПЦР на SARS-CoV-2.
Подготовка и анализ проб
Респираторные образцы из верхних дыхательных путей были взяты у новорожденных с помощью стерильного, гибкого флокированного нейлонового тампона (FLOQSwabs; Copan Italia S.p.A.), затем помещенного в 3 мл универсальной транспортной среды (вирусный транспорт UTM; Copan Italia S.п.А.). Общие нуклеиновые кислоты (ДНК / РНК) экстрагировали из 200 мкл универсальной транспортной среды с использованием инструмента QIAsymphony с набором QIAsymphony DSP Virus / Pathogen Midi (протокол Complex 400) в соответствии с инструкциями производителя (Qiagen). Специфическая обратная транскриптаза-ПЦР в реальном времени, нацеленная на РНК-зависимую РНК-полимеразу и гены E, использовалась для обнаружения присутствия SARS-CoV-2 в соответствии с руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения 29 и протоколом Corman et al 30 .
Сбор данных и статистический анализ
Данные от матерей и новорожденных были проспективно собраны с использованием электронной базы данных. Были зарегистрированы следующие материнские переменные: возраст на момент родов, этническая принадлежность, количество предыдущих госпитализаций во время беременности, заболеваемость во время беременности, помимо инфекции SARS-CoV-2, беременность двойней, способ родоразрешения, преждевременный разрыв плодных оболочек старше или равный 18. за несколько часов до рождения, околоплодные воды с неприятным запахом, время постановки диагноза инфекции SARS-CoV-2, эпидемиологический анамнез SARS-CoV-2 в течение 14 дней после постановки диагноза, симптомы, указывающие на инфекцию SARS-CoV-2, и смерть в первые 3 дня недели послеродового периода.Следующие симптомы считались подозрительными на инфекцию SARS-CoV-2 у матери: недомогание, лихорадка, боль в горле, ринит, заложенность конъюнктивы, кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье, головная боль, миалгия, диарея, тошнота / рвота и аносмия / агевзия. . Эти симптомы регистрировались во время диагностики инфекции и во время родов, а также ежедневно на протяжении всего пребывания в больнице.
Кроме того, мы записали следующие неонатальные данные: пол, GA, вес при рождении, близнецов, оценка по шкале Апгар на 1 и 5 минутах жизни, необходимость реанимации при рождении (как минимум вентиляция с помощью маски), результаты ПЦР SARS-CoV-2 на мазок из носоглотки в зависимости от времени исследования, любых симптомов, которые развились во время госпитализации или дома до последнего посещения, типа кормления, продолжительности пребывания и смерти.Также было зарегистрировано возможное временное разлучение новорожденного с матерью во время пребывания в больнице по причинам матери или новорожденного.
Анализ данных проводился с использованием SAS, версия 9.4 (SAS Institute Inc). Категориальные переменные были суммированы как частоты (процент), непрерывные переменные как среднее (стандартное отклонение) или медиана (межквартильный размах) в соответствии с их распределением. Вес при рождении, длина тела и окружность головы были выражены в баллах z с использованием таблиц роста для нерожденных младенцев в качестве эталона. 31
В течение периода исследования в общей сложности 62 новорожденных (1 пара близнецов, 25 мальчиков), родившихся от 61 матери (средний возраст 32 года, межквартильный размах 28-36 лет), инфицированных SARS-CoV-2 и подходящих для совместного проживания. -в участвующих центрах. Ни один из младенцев не был исключен из исследования из-за положительного результата мазка из носоглотки на SARS-CoV-2 на 1-й день жизни.
Демографические и клинические характеристики матерей представлены в таблице 1.46 из 61 женщины (75%) родили естественным путем. Инфекция SARS-CoV-2 была диагностирована у 44 женщин (72%) до родов, 14 женщин (23%) находились под обследованием при родах, а у 3 женщин (5%), включая женщину с близнецами, диагноз был поставлен в возрасте от 2 до 5 лет. Через 5 дней после родов из-за появления симптомов, указывающих на инфекцию SARS-CoV-2 у матери. В целом, среднее время от родов до постановки диагноза составило -1 день (межквартильный размах от -3 до 0 дней). Среди женщин, инфицированных SARS-CoV-2, 34 женщины (55%) не имели симптомов на момент постановки диагноза, а 43 женщины (70%) не имели симптомов на момент родов.Наиболее частые материнские симптомы представлены в таблице 2. На 5-й день после родов, когда продолжались совместное проживание и грудное вскармливание, у одной матери было серьезное ухудшение ее клинического состояния от начальных симптомов изолированного легкого кашля до двусторонней пневмонии и тромбоэмболии легочной артерии. требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии и ИВЛ в течение 14 дней. Совместное проживание было прервано, и новорожденный был изолирован в отделении интенсивной терапии. Ни одна из матерей за время исследования не умерла.
Из 62 новорожденных, включенных в исследование, 56 новорожденных (90%) родились доношенными, а 6 (10%) — поздними недоношенными.Характеристики новорожденных суммированы в Таблице 3. Медиана GA составила 39 недель (диапазон 35-41 недель), средний (SD) вес при рождении составил 3197 (404) г, 25 младенцев (40%) были мальчиками и 37 младенцев ( 60%) были женщинами. Оценка по шкале Апгар через 5 минут составила 10 (диапазон от 8 до 10), и только 1 новорожденному потребовалась реанимация при рождении (вентиляция с помощью маски) в родильном зале. Большинство младенцев (59 из 62 [95%]) получали грудное молоко. Из них 45 младенцев (76%) находились на исключительно грудном вскармливании, 1 младенец (2%) находился на грудном вскармливании и одновременно получал сцеженное грудное молоко, а 13 младенцев (22%) находились на грудном вскармливании и получали молочную смесь.
Среди 62 новорожденных только 1 ребенок (1,6%; 95% ДИ, 0-8,7%) был диагностирован как инфицированный SARS-CoV-2 перед выпиской. Она была дочерью женщины, нуждающейся в интенсивной терапии, родившейся на сроке 36 недель, с массой тела при рождении 2500 г. На 5-й день жизни младенец был госпитализирован в отделение интенсивной терапии после того, как было прекращено пребывание в комнате. Ее мазок из носоглотки был положительным на 7-й день жизни, и у нее появилась легкая одышка, которая исчезла спонтанно в течение нескольких дней. Младенец был выписан из дома вместе с отцом на 18-й день жизни, все еще положительный на SARS-CoV-2.Мазок из носоглотки был отрицательным на 30-й день контрольного осмотра. Из оставшегося 61 новорожденного ни один не дал положительных результатов на SARS-CoV-2 на мазке из носоглотки перед выпиской или при последующем посещении (таблица 3). Все дети оставались в хорошем клиническом состоянии в течение периода исследования.
Как показано в Таблице 4, защищенное совместное проживание было исключительным для 51 зарегистрированного новорожденного (82%). Кратковременное (за исключением новорожденного, описанного в предыдущем абзаце) временное отделение от матери с изоляцией в отделении интенсивной терапии потребовалось у 7 новорожденных (11%): по материнским причинам в 1 случае (мать госпитализирована в отделение интенсивной терапии) и для неонатальные причины в 6 случаях (легкий дистресс плода, затруднения при кормлении и гипербилирубинемия).Только 4 новорожденных (6%) изначально находились в комнате совместного проживания без защиты, так как матери брали мазок из носоглотки после родов.
В этом проспективном многоцентровом исследовании мы оценили безопасность совместного пребывания в группе новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных SARS-CoV-2. Основываясь на наших результатах, риск передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку во время совместного проживания представляется маловероятным при условии, что инфицированные матери не сильно пострадали от COVID-19 и обучены соблюдать меры предосторожности при контакте и воздушно-капельном контакте. при уходе за младенцами или грудном вскармливании.
Для поощрения и поддержки грудного вскармливания Всемирная организация здравоохранения и Международный чрезвычайный детский фонд Организации Объединенных Наций разработали инициативу по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, в которой заявили, что совместное проживание способствует установлению грудного вскармливания и улучшает здоровье матери и ребенка. 17 , 32 Руководящие принципы инициативы больниц, доброжелательных к ребенку, в настоящее время внедряются во всем мире, но в контексте продолжающейся пандемии COVID-19 оптимальное ведение пар мать-младенец еще не определено.
На сегодняшний день большинство авторов сосредоточили свое внимание на доперинатальной передаче SARS-CoV-2. 5 , 14 , 15,33 Теоретически SARS-CoV-2 может передаваться плоду внутриутробно через плаценту или во время родов через вагинальные выделения. По крайней мере, у 6 новорожденных были зарегистрированы положительные результаты теста на SARS-CoV-2 в первые 3 дня жизни, но окончательный диагноз вертикальной передачи был затруднен в основном из-за задержки между рождением и временем тестирования или отрицательного результата при повторном тестировании в ближайшее время. после рождения.
Насколько нам известно, послеродовая передача SARS-CoV-2 от матери ребенку еще не исследована, и нет доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что совместное проживание и грудное вскармливание являются факторами риска послеродовой передачи SARS-CoV-2 от инфицированные женщины их младенцам через капли и прямой контакт. В качестве меры предосторожности некоторые научные организации не поощряют совместное пребывание и грудное вскармливание матерей, инфицированных SARS-CoV-2, исходя из предположения, что разделение матери и новорожденного и отказ от грудного вскармливания минимизируют риск послеродового инфицирования младенца из дыхательных выделений матери. 22 -24 Тем не менее, этот подход мешает отношениям матери и ребенка, а также содействию грудному вскармливанию. 32 И наоборот, но также без доказательных данных, многие другие научные организации поощряют пребывание в комнате и кормление грудью, даже если матери инфицированы SARS-CoV-2, при условии, что используются соответствующие меры предосторожности для предотвращения его передачи через респираторные выделения. 17 -20
Учитывая отсутствие доказательств по этой проблеме, мы запланировали это проспективное многоцентровое исследование, в котором будут изучены новорожденные, рожденные от матерей, инфицированных SARS-CoV-2 и подходящих для совместного проживания.Все матери-участницы не имели симптомов или имели легкие симптомы при родах, и их клинические состояния не противоречили совместному пребыванию или кормлению грудью. Более того, у большинства матерей симптомы не развивались во время совместного пребывания, или симптомы, уже присутствующие при родах, не ухудшались. Этот результат согласуется с предыдущими более крупными когортами беременных женщин, инфицированных SARS-CoV-2, 34 , и не предполагает высокой вероятности тяжелого материнского COVID-19 в послеродовом или послеродовом периоде.
Чтобы исследовать риск передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку во время совместного проживания и грудного вскармливания, мы наблюдали за новорожденными до 3 недель жизни, тестируя их мазками из носоглотки при рождении, перед выпиской и через 2 недели. . Текущая оценка среднего инкубационного периода SARS-CoV-2 составляет 6,4 дня, в диапазоне от 2,1 до 11,1 дня, что соответствует текущему руководству Центров по контролю и профилактике заболеваний, которое рекомендует 14 дней карантина после появления симптомов или тесного контакта с человек, инфицированный SARS-CoV-2. 35 , 36 В свете этой динамики мы решили получить мазок из носоглотки через 20 дней жизни (14 дней после выписки), чтобы исключить инфекцию SARS-CoV-2, которая могла не быть выявлена до выписки из больницы. . Поскольку ни один из результатов мазка из носоглотки не был положительным на SARS-CoV-2 через 20 дней после рождения, и не появилось никаких симптомов, указывающих на инфекцию SARS-CoV-2, мы установили, что совместное проживание и кормление грудью с использованием капельных и контактных мер предосторожности в нашей когорте были безопасные методы для новорожденных, рожденных от матерей с инфекцией SARS-CoV-2.В частности, мы считаем, что просвещение матерей о мерах предосторожности при воздушно-капельном и контактном контакте и соблюдении правил гигиены рук, а также постоянное строгое выполнение рекомендаций было основополагающим фактором для минимизации риска передачи вируса от матери ребенку. Поскольку 73% новорожденных находились на исключительно грудном вскармливании, мы также предполагаем, что грудное молоко могло играть защитную роль либо через передачу специфического IgA, либо косвенно через свои иммунологические свойства, как это было продемонстрировано для других респираторных вирусных инфекций. 37
Тем не менее, мы зарегистрировали единичный эпизод передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку во время совместного проживания и грудного вскармливания. В этом случае состояние здоровья матери изменилось через несколько часов на 5-й день после родов от легкого заболевания (мать первоначально сообщила об изолированном, легком кашле) до состояния тяжелого респираторного дистресса, что в конечном итоге потребовало госпитализации в ОИТ и искусственной вентиляции легких. У взрослых, пораженных инфекцией SARS-CoV-2, как тяжесть симптомов при поступлении, так и вероятность прогрессирования заболевания коррелируют с вирусной нагрузкой в нижних дыхательных путях. 38 , 39 В настоящее время нет сопоставимых надежных данных по педиатрическим пациентам. 40 Мы не смогли измерить вирусную нагрузку в нашей популяции инфицированных женщин и новорожденных, но вполне возможно, что этому уникальному случаю передачи от матери ребенку способствовала высокая вирусная нагрузка в респираторном секрете матери, которая преодолела защиту, обеспечиваемую использование средств индивидуальной защиты и строгие гигиенические процедуры. Новорожденный, пострадавший от послеродовой передачи SARS-CoV-2, был госпитализирован в отделение интенсивной терапии с легкой одышкой, которая исчезла спонтанно через несколько дней, что согласуется с другими сообщениями о легком или умеренном заболевании в ближайшем послеродовом периоде, особенно при отсутствии недоношенность или другие сопутствующие заболевания. 3 , 11 , 14
Сильные стороны и ограничения
Основным преимуществом нашего исследования является количество новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных SARS-CoV-2, которые, насколько нам известно, представляют собой самую большую когорту, о которой сообщалось на сегодняшний день. Кроме того, проспективный многоцентровый дизайн исследования и применение строгих методов способствовали надежности результатов.
Наше исследование имеет некоторые ограничения. Размер выборки был относительно небольшим, а надлежащая контрольная группа отсутствовала, что ограничивало возможность обобщения наших результатов. Мы не смогли количественно оценить вирусную нагрузку в каком-либо образце или величину ответа материнских или неонатальных антител. Таким образом, мы не смогли провести более подробный корреляционный анализ. Более того, прямой вклад грудного молока как возможного переносчика вируса, а также передачи защитных антител не оценивался.
В этом когортном исследовании новорожденных, рожденных от матерей с инфекцией SARS-CoV-2 в 6 родильных домах в Ломбардии, Италия, передача SARS-CoV-2 от матери ребенку во время практики защищенного совместного проживания была редкой, и ни одного случая. регистрировалось, когда у матери оставалось бессимптомное заболевание или заболевание протекало в легкой форме. Мы считаем, что инфицированных SARS-CoV-2 матерей, находящихся в хорошем клиническом состоянии и желающих заботиться о своих младенцах, следует побуждать к практике совместного пребывания и грудного вскармливания после того, как они будут тщательно проинструктированы о соответствующих мерах предосторожности при контакте с каплями.В этом отчете представлены новые, основанные на фактах данные о ведении пар мать-младенец при материнской инфекции SARS-CoV-2.
Принято к публикации: 15 июля 2020 г.
Опубликовано онлайн: 7 декабря 2020 г. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2020.5086
Автор для корреспонденции: Лоренца Пунни, доктор медицины, Clinica Mangiagalli, via dell , 20122 Милан, Италия ([email protected]).
Вклад авторов: Доктор Пугни имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.Доктора Ронки и Пьетрасанта внесли равный вклад как соавторы.
Концепция и дизайн: Ronchi, Pietrasanta, Mosca, Pugni.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.
Составление рукописи: Ронки, Пьетрасанта, Пуни.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.
Статистический анализ: Spada.
Административная, техническая или материальная поддержка: Zavattoni, Schena.
Надзор: Балданти, Моска, Пуни.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
1.Шварц DA. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных детей и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: инфекции коронавируса матери и исходы беременности. Арч Патол Лаборатория Мед . 2020. doi: 10.5858 / arpa.2020-0901-SA PubMedGoogle Scholar2.Schwartz DA, Грэм AL.Возможные исходы заражения беременных женщин коронавирусом 2019-nCoV (Ухань) для матери и ребенка: уроки SARS, MERS и других инфекций, вызванных коронавирусом человека. Вирусы . 2020; 12 (2): E194. DOI: 10.3390 / v12020194 PubMedGoogle Scholar3.Chen H, Guo J, Ван C, и другие. Клинические характеристики и потенциал вертикальной внутриутробной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт. Ланцет .2020; 395 (10226): 809-815. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30360-3 PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Rasmussen SA, Смулян JC, Ледницки JA, Вэнь ТС, Джеймисон DJ. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Am J Obstet Gynecol . 2020; 222 (5): 415-426. DOI: 10.1016 / j.ajog.2020.02.017 PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Alzamora MC, Паредес Т, Касерес Д, Уэбб CM, Вальдес LM, La Rosa М.Тяжелая форма COVID-19 во время беременности и возможная вертикальная передача. Ам Дж. Перинатол . 2020; 37 (8): 861-865. DOI: 10.1055 / s-0040-1710050 PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Liu Д, Ли L, Wu Х, и другие. Беременность и перинатальные исходы у женщин с пневмонией, вызванной коронавирусной болезнью (COVID-19): предварительный анализ. AJR Am J Рентгенол . 2020; 215 (1): 127-132. DOI: 10.2214 / AJR.20.23072 PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Mimouni Ф, Лакшминрусимха S, Перлман SA, Raju Т, Галлахер PG, Мендлович Дж.Перинатальные аспекты пандемии COVID-19: практический ресурс для перинатально-неонатальных специалистов. Дж Перинатол . 2020; 40 (5): 820-826. DOI: 10.1038 / s41372-020-0665-6 PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Parazzini F, Бортолус R, Маури PA, Favilli А, Герли С, Феррацци E. Роды у беременных женщин, инфицированных SARS-CoV-2: быстрый обзор. Int J Gynaecol Obstet . 2020; 150 (1): 41-46. DOI: 10.1002 / ijgo.13166 PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Ван X, Чжоу З, Чжан Дж, Чжу Ф, Тан Й, Шэнь Х. Случай нового коронавируса 2019 года у беременной женщины с преждевременными родами. Клиническая инфекция . 2020; 71 (15): 844-846. DOI: 10.1093 / cid / ciaa200 PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Fan C, лей D, Клык C, и другие. Перинатальная передача SARS-CoV-2, связанного с COVID-19: стоит ли беспокоиться? Клиническая инфекция . 2020; ciaa226. DOI: 10.1093 / cid / ciaa226 PubMedGoogle Scholar17.Даванцо R, Моро G, Сандри F, Агости М, Моретти C, Моска F. Грудное вскармливание и коронавирусная болезнь-2019: временные показания Итальянского общества неонатологов, одобренные Союзом европейских неонатальных и перинатальных обществ. Детский нутер Matern . 2020; 16 (3): e13010. DOI: 10.1111 / mcn.13010 PubMedGoogle Scholar21.Pietrasanta C, Пуни L, Рончи А, и другие.Ведение диады мать-младенец с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в условиях высокой эпидемии. J Неонатальная перинатальная медицина . 2020; 13 (3): 307-311. DOI: 10.3233 / NPM-200478 PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Chen Д, Ян H, Цао Y, и другие. Консенсус экспертов по ведению беременных женщин и новорожденных, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденной инфекцией нового коронавируса (COVID-19). Int J Gynaecol Obstet . 2020; 149 (2): 130-136.DOI: 10.1002 / ijgo.13146 PubMedGoogle ScholarCrossref 27.von Elm Э, Альтман Д.Г., Эггер М, Покок SJ, Gøtzsche ПК, Vandenbroucke JP; Инициатива STROBE. Заявление «Усиление отчетности по наблюдательным исследованиям в эпидемиологии» (STROBE): руководство по составлению отчетов по наблюдательным исследованиям. Ланцет . 2007; 370 (9596): 1453-1457. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61602-X PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Bertino E, Spada E, Occhi L, и другие.Неонатальные антропометрические диаграммы: итальянское исследование новорожденных по сравнению с другими европейскими исследованиями. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2010; 51 (3): 353-361. DOI: 10.1097 / MPG.0b013e3181da213e PubMedGoogle Scholar33.Sinelli М., Патерлини G, Читтерио М, Ди Марко А, Федели Т, Вентура ML. Ранняя неонатальная инфекция SARS-CoV-2, проявляющаяся гипоксемией, требующей респираторной поддержки. Педиатрия . 2020; 146 (1): e20201121. DOI: 10.1542 / peds.2020-1121 PubMedGoogle Scholar35.Lai Чч, ши ТП, Ко Туалет, Тан HJ, Hsueh PR. Тяжелый острый респираторный синдром — коронавирус 2 (SARS-CoV-2) и коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19): эпидемия и проблемы. Int J Антимикробные агенты . 2020; 55 (3): 105924. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105924 PubMedGoogle ScholarОдин из самых маленьких недоношенных младенцев в Америке выписан из больницы
- Во вторник, Коннор, один из самых маленьких новорожденных детей Америки, наконец, был выписан из больницы.
- Сейчас 8 месяцев и 11 фунтов, Коннор родился в возрасте 26 недель и весил 11 унций.
- Младенец — это то, что эксперты называют «недоношенным микро», а в детской больнице Блитедейла — «чудо-младенцем».
Во вторник, 9 апреля, один из самых маленьких новорожденных в Америке был выписан из больницы — через восемь месяцев после того, как он родился всего на 26 неделе, что сделало его «недоношенным на микроуровне».
Коннор, родившийся с массой тела менее 11 унций, что, кстати, размером с человеческое сердце, в настоящее время назван «чудо-младенцем» в детской больнице Блитедейл в Валгалле, штат Нью-Йорк.Причина? Если не считать того факта, что он родился так рано — кстати, доношенные роды около 39-40 недель согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов — и таким маленьким? Коннор страдал «хроническим заболеванием легких, бронхолегочной дисплазией, расстройством нервного развития из-за кровоизлияния в мозг, проблемами с питанием и другими заболеваниями», — сказал Блитдейл в электронном письме на номер Women’s Health .
Джейми и Джон Флорио
Звучит много (потому что, к сожалению, так оно и есть), но для недоношенных детей часто бывают осложнения со здоровьем.Проще говоря: «Чем раньше во время беременности рождается ребенок, тем больше вероятность, что у него будут проблемы со здоровьем», — говорится в «Марше десятицентовых монет» .
Тем не менее, это история с хорошими новостями: Коннор победил, как крошечный чемпион, которым он является. После того, как он был госпитализирован в декабре 2018 года в возрасте четырех месяцев и весом 6,6 фунтов, вчера он впервые (!!) смог вернуться домой с весом 11 фунтов, что более чем в 10 раз превышает его вес при рождении. Это происходит после того, как Блитедейл в течение нескольких месяцев отучил Коннора от различных респираторных устройств, помогая ему расти с помощью физических, профессиональных и кормящих методов лечения.
Детская больница Блитедейла
И это еще не все, ребята. Этот маленький «чудо-ребенок» — солдат, как и его родители, Джейми и Джон Флорио. В то время как медицинские специалисты работали с Коннором над его социальными потребностями и потребностями развития в детской школе при больнице, Флорио также ходили в класс, участвуя в образовательной программе для родителей и опекунов, чтобы они могли лучше всего подготовить и позаботиться о своем «сложном с медицинской точки зрения» малышке. один раз выписанный, сказал Blythedale в электронном письме .
Их статус «Родители года» просто повышается отсюда, как только вы узнаете, как мама и папа поддерживали настроение все это время, проведенное в больнице. Получите это: они наряжали своих малышек в забавные наряды на праздники от Хэллоуина до Дня Святого Патрика. И перегрузка миловидностью реальна — очень, реально.
Джейми и Джон Флорио.
Пока нет ни слова о том, как Коннор провел первый день дома, но я уже говорил это раньше и скажу еще раз: Коннор уже чемпион.
Элизабет Бахарах Элизабет Бахарач — помощник редактора журнала Women’s Health, где она пишет и редактирует материалы о психическом и физическом здоровье, еде и питании, сексуальном здоровье и тенденциях в образе жизни на сайте WomensHealthMag.com и в печатном журнале.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Уход за недоношенным ребенком дома
Во многих отношениях уход за недоношенным ребенком дома может не сильно отличаться от того, как вы представляли себе жизнь с новорожденным. У вас будет достаточно времени, чтобы погладить ребенка и поиграть с ним, а также посмотреть, как он реагирует на повседневные вещи, с которыми они не столкнутся в детском отделении. Вот несколько вещей, о которых следует помнить.
Перед тем, как ваш ребенок покинет детское отделение, медицинская бригада поможет вам научиться ухаживать за ним дома.Это может включать:
Какой должна быть температура у моего ребенка?
Температура тела вашего ребенка должна быть от 36,6 ° C до 37,2 ° C.
Нет необходимости регулярно измерять температуру вашего ребенка. Но проверьте их температуру, если они чувствуют себя более горячими, чем обычно, они потные, выглядят или плохо себя чувствуют, или если у вас есть какие-либо другие проблемы.
Медицинская бригада покажет вам, как определять температуру у них дома. Вы можете купить цифровой термометр, подходящий для младенцев.
Недоношенные дети в меньшей степени способны контролировать температуру тела, чем доношенные. Если в их среде слишком холодно, они могут очень быстро потерять тепло. Если слишком жарко, младенцы могут перегреться, что увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (см. Ниже).
Несмотря на то, что детский блок очень теплый, теперь ваш ребенок сможет справиться с более низкими температурами. Старайтесь поддерживать температуру в помещении на уровне 16–20 ° C. Иногда бывает сложно определить температуру в комнате, поэтому вы можете попробовать использовать комнатный термометр.Некоторые радионяни также показывают комнатную температуру.
Лучший способ поддерживать температуру вашего ребенка на комфортном и безопасном уровне — это одевать его в несколько слоев, например жилет, ночной костюм, одеяла или спальный мешок на молнии. Вы можете добавить или удалить предмет в зависимости от того, насколько он теплый или холодный. Но важно знать, что младенцам нельзя носить головной убор в помещении, так как это может привести к перегреву.
Обратитесь к терапевту или позвоните по номеру 111, если у вашего ребенка очень высокая или низкая температура или если у него также есть другие признаки болезни, такие как сыпь.
Как я могу помочь своему ребенку заснуть?
Новорожденные младенцы большую часть времени проводят во сне. У некоторых недоношенных детей нарушения сна могут быть больше, чем у доношенных. Но это нормально для всех младенцев, которые регулярно просыпаются ночью для кормления, независимо от того, кормятся ли они грудным молоком или смесью.
Новорожденный ребенок плохо спит и не знает разницы между днем и ночью. Если показать ребенку разницу между днем и ночью, это поможет ему научиться привыкать к ночи.Например, вы можете приглушить свет и свести к минимуму шум в ночное время. Узнайте больше о режиме сна вашего ребенка.
Вы также можете прочитать о том, как справиться с бессонными ночами.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
В редких случаях младенцы могут внезапно и неожиданно умереть по неизвестной причине. Это называется синдромом внезапной детской смерти (СВДС) или внезапной необъяснимой смертью младенца (SUDI). Вероятность смерти ребенка от СВДС низка, но недоношенные дети подвергаются большему риску, чем доношенные.
Причина СВДС неизвестна, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск. Например, мы знаем, что укладывание детей спать на спине значительно снизило количество случаев СВДС. Также важно не засыпать с ребенком на кровати, диване или кресле.
Поговорите со своей акушеркой, медперсоналом или бригадой детского отделения, если вас беспокоит риск СВДС у вашего ребенка.
Как я могу снизить риск СВДС?
- Уложите ребенка на спину и положите ноги на дно кроватки, корзины Moses или детской коляски, если медицинская бригада не посоветовала вам иное.
- Используйте легкие, плотно заправленные одеяла. Убедитесь, что они доходят до плеч вашего ребенка и не могут прикрыть его голову. Никогда не используйте одеяла, подушки или бортики детской кроватки.
- Используйте твердый плоский водонепроницаемый матрас для сна ребенка.
- Держите детскую кроватку или корзину Моисея в спальне в течение первых 6 месяцев.
- Избегайте спать вместе с недоношенным ребенком. Никогда не засыпайте с ребенком на диване, кресле или кровати, особенно если вы очень устали или принимали алкоголь, наркотики или лекарства.Если вы чувствуете, что устали, безопасно положите ребенка в его кроватку или корзину Моисея.
- Убедитесь, что вашему ребенку не слишком жарко или холодно. Держите их детскую кроватку подальше от радиаторов или обогревателей и под прямыми солнечными лучами. Температура в помещении должна быть 16–20oC.
- Убедитесь, что в доме никто не курит. Узнайте больше о курении после беременности.
- Кормите ребенка грудью, если можете.
- Не кладите ребенка в шапку в помещении. Младенцы не могут регулировать собственную температуру, и это может вызвать их перегрев.
У Lullaby Trust есть дополнительная информация о советах по безопасному сну для недоношенных и маловесных детей.
Положение для сна вашего ребенка
Некоторые младенцы, родившиеся очень преждевременно, по медицинским показаниям могли спать в больнице на переднем плане. Но теперь они дома, вам следует уложить их спать на спине. Поначалу младенцам может быть трудно привыкнуть к новому положению для сна, но они все время укладывают ребенка на спину. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, вы можете поговорить со своим патронажным врачом, бригадой здравоохранения по месту жительства или акушеркой.
Вы не должны класть ребенка на перед для сна или использовать какое-либо оборудование, такое как позиционеры для сна или свернутые одеяла, чтобы удерживать его в одном положении, когда вы вернетесь домой. Это возможно, если вам не сказал об этом лечащий врач или педиатр из-за состояния здоровья.
Младенцы, которым дома нужен кислород, должны спать на спине. Возможно, вам сказали увеличить количество кислорода, если они лежат на спине, а не спереди, но это по-прежнему самый безопасный способ для них спать.
Как ухаживать за кожей ребенка?
Купание малыша
Когда температура и здоровье вашего ребенка стабилизируются, он может впервые принять ванну. Медицинская бригада покажет вам, как ухаживать за кожей вашего ребенка, прежде чем вы покинете детское отделение.
Частота мытья ребенка будет зависеть от его недоношенности и состояния его кожи. Чтобы не раздражать их кожу, ограничьте количество ванн и мытье волос не чаще 2 или 3 раз в неделю. В перерывах между купаниями вы можете использовать «верх и хвост», используя вату, смоченную в прохладной воде, чтобы вымыть лицо, шею и низ ребенка.
Обычная вода лучше всего подходит для мытья нежной кожи вашего ребенка. Если вам нужно использовать мыло, команда детского отделения может помочь вам найти то, которое будет безопасным в использовании.
Вода должна быть теплой, а не горячей. Проверьте его запястьем или локтем и хорошо перемешайте, чтобы не было горячих пятен.
Прижимая их насухо
Младенцы легко простужаются, когда они мокрые. Чтобы помочь ребенку согреться, постирайте его в теплом месте без сквозняков и держите под рукой полотенце, чтобы вытереть его, а потом заверните в него.
Смена подгузника ребенку
Следите за тем, чтобы попка вашего ребенка была чистой и сухой, чтобы уменьшить появление опрелостей. Когда вы меняете подгузник, вам нужны только вода и вата. Вы можете осторожно промокнуть это место насухо или на некоторое время не снимать подгузник с вашего ребенка.
Если вас беспокоит опрелость, вы можете использовать тонкий слой барьерной мази, чтобы защитить кожу вашего ребенка от влаги. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вашего ребенка повреждена кожа.
Уход за сухой кожей
Если у вашего ребенка сухая кожа, важно не использовать какие-либо увлажняющие средства, не посоветовавшись с лечащим врачом.Масла и лосьоны могут увеличить риск заражения, и кожа вашего ребенка со временем должна улучшиться.
Первая помощь для родителей
Ваше отделение может предложить обучить вас методам реанимации ребенка или тому, как справиться с удушьем. Если вы хотите развить эти навыки дальше, спросите свою медицинскую бригаду, обратитесь в местное отделение Британского Красного Креста или поищите в Интернете частные курсы.
Ваш патронажный врач также может знать, есть ли в вашем районе какие-либо местные курсы.