ВИЧ и беременность
Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.
Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.
Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.
При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.
В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа.
Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку
При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога, врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.
Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).
Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:
1 этап. Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.
2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).
3 этап. Прием препаратов новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня, раствор эпивира – в течение одной недели.
Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.
Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).
Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!
Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.
До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:
- В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки в Центр СПИД.
- В 1 месяц жизни — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства (если не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
- В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови на ВИЧ методом ПЦР. Также врач может назначить дополнительные анализы Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).
Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!
Что означают результаты анализов?
Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ
Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).
Положительная результат ПЦР
Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки.
Отрицательная ПЦР
- Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
- Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
- Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.
Обследования детей начиная с 1 года.
Если у ребенка уже есть отрицательные результаты анализов крови на ВИЧ методом ПЦР, главным методом исследования с 1 года жизни становится определение в крови ребенка антител к ВИЧ. Средний возраст, когда кровь ребенка полностью «очищается» от материнских белков – 1,5 года.
- В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
- В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.
Снятие детей с учета
- Возраст ребенка – старше 1 года;
- Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
- Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
- Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.
Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка
Подтверждение возможно в любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.
У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).
Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.
Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка.
Вакцинация
Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:
- Вакцина против полиомиелита должна быть инактивированной (не живой).
- Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа
Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 0900 до 1500 кроме четверга).
Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 800 до 1400, в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 0900 до 1600.
Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!
Если Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!
Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!
Рассказать знакомым:
Предыдущий материалЖенщина и ВИЧСледующий материалПамятка при планировании беременности в дискордантных парахУЗИ по определению беременности раннего срока в Красноярске, стоимость
Коган Марина Владимировна Врач ультразвуковой диагностики.1989 г. — Красноярский государственный медицинский институт, специальность: «Лечебное дело»
1989 г. – 1990 г. – Красноярский медицинский институт, одногодичная интернатура по специальности: «Глазные болезни», присвоена квалификация: «Врач – офтальмолог».
2003 г. – ФПК и ППС КрасГМУ профессиональная переподготовка по специальности: Ультразвуковая диагностика, присвоена квалификация: «Врач ультразвуковой диагностики»
2015 г. – ГБОУ ВПО АГМУ Минздрава России, тематическое усовершенствование по программе: «Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний».
2017 г. – Университет ООО «Санталь», тематическое усовершенствование по программе: «УЗД и дуплексное сканирование артерий и вен отдельных бассейнов в норме и при патологии».
2017 г. – ФГБОУ КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава России повышение квалификации по специальности: «Ультразвуковая диагностика» срок действия сертификата до 02.11.2022 г.
Зарождение будущей жизни – событие, которое в корне меняет жизнь не только женщины, но способно изменить и жизнь близких ей людей. Для самого же малыша образ жизни матери во время беременности – от диеты до режима дня и интенсивности как физических, так и эмоциональных нагрузок – напрямую влияет на здоровье и весь процесс развития. Потому женщины, заинтересованные в здоровье своем и своих детей, часто предпочитают сразу, как только становится возможным, уточнять, действительно ли произошло зачатие, чтобы вовремя скорректировать свою активность. Такую тактику нельзя назвать ошибочной, поскольку, узнав о своей беременности, а также о том, как она протекает, женщина может защитить и себя – свою жизнь и здоровье, и малыша от ряда возможных угроз. Самый ранний срок, на котором можно определить беременность с помощью УЗИ, это 3-4 неделя – к этому времени плодное яйцо с эмбрионом достигает размеров в 2-3 мм, и его уже можно легко рассмотреть на мониторе аппарата УЗИ. На более ранних сроках такое исследование результатов не дает. Если же задержка менструации вызвана не беременностью, а какой-либо зарождающейся болезнью, врач может также своевременно определить причину такой задержки – это может быть маточная фибромиома, кисты в яичниках и другие патологии, которые УЗИ позволяет выявить и вовремя начать лечить, не допуская усугубления недуга. Кроме патологий детородных органов, в ходе исследования врач может выявить заболевания других органов малого таза; некоторые из этих патологий могут представлять опасность для здоровья ребенка, если он будет зачат и вынашиваться одновременно с развитием недуга, потому в случае выявления таких заболеваний женщине лучше сначала восстановить здоровье, и только потом планировать беременность. В случае же, если зачатие состоялось, УЗИ, кроме самого факта беременности, позволяет выявить на самом раннем сроке внематочную беременность, которая, как известно, на более поздних этапах развития (уже на 8 неделе) может стоить женщине не только здоровья, но и жизни. Также уже в этот период врач может определить жизнеспособность эмбриона (наблюдается сердцебиение и движение), и если сердцебиение отсутствует, специалист может диагностировать замершую беременность и предпринять необходимые меры для защиты общего и репродуктивного здоровья женщины и самой ее жизни. На 5-6 неделе можно определить уже и количество эмбрионов. На 7-9 неделе беременности становится доступным выявление некоторых патологий в развитии младенца – в частности, порок сердца, наследственные и хромосомные заболевая и некоторые другие нарушения. Если женщина не прошла обследование раньше, первое плановое УЗИ проводится, как правило, на 10-12 неделе, и в этот период специалист уже может определить возраст эмбриона (соответственно, и срок беременности) по копчико-теменному размеру. Кроме того, на основании результатов УЗИ врач может диагностировать повышенный тонус матки или отслоение плаценты, что представляет собой угрозу выкидыша – благодаря своевременной диагностике, специалист может вовремя направить женщину “на сохранение” в стационар или предписать ей постельный режим в домашних условиях.
На ранних сроках беременности УЗИ по определению беременности и уточнению характера ее протекания может быть проведено как трансабдоминально, так и трансвагинально. Трансвагиальное УЗИ отличается повышенной информативностью, поскольку датчик, с помощью которого проводится исследование, находится в непосредственной близости к объекту исследования. Для проведения такой процедуры женщине необходимо иметь с собой специальный презерватив для датчика УЗИ, который можно купить в любой аптеке. Мочевой пузырь про проведении такого исследования должен быть пустым. Трансабдоминальное же исследование проводится через переднюю брюшную стенку – в этом случае на УЗИ лучше явиться с наполненным мочевым пузырем. В любом из случаев принцип действия ультразвукового исследования заключается в том, что датчик аппарата УЗИ посылает ультразвуковые сигналы в тело, где, проходя через кожу и мышцы, импульсы отражаются от органов и возвращаются обратно на датчик. Датчик передает информацию об интенсивности отраженных сигналов на основное устройство, где эта информация обрабатывается и выводится на дисплей в виде визуального изображения. Поскольку различные по своей природе и клеточному составу ткани с разной интенсивностью отражают ультразвук, видео-интерпретация информации, выводимой на дисплей, выглядит как черно-белый кадр, изучив который, можно визуально оценить размеры, положение и структуру исследуемых объектов. Получаемую с дисплея информацию врач фиксирует на бумаге или вслух диктует ассистенту, ведущему такую фиксацию.
Безопасность процедуры и ее информативность – вот что привлекает и пациентов, и врачей, позволяя проводить исследования на любом сроке беременности, не боясь нанести вред женщине или младенцу. Как правило, сразу после окончания исследования доктор составляет врачебное заключение, содержащее всю значимую информацию, полученную в ходе УЗИ. Это заключение является для женщины основанием для дальнейших ее действий относительно образа жизни или необходимых лечебных мер, если будет выявлена какая-либо патология.
В многопрофильном медицинском центре “Медистар” проводят диагностические исследования только опытные, высококвалифицированные и внимательные профессионалы, чутко относящиеся к здоровью и общему состоянию своих пациенток. Современное высокоточное оборудование позволяет проводить ультразвуковые исследования оптимальным для женщины способом – и в любом из случаев процедура будет максимально достоверной и совершенно безопасной.
11 неофициальных способов определения пола ребенка
Автор: Саша Браун-Воршем
Пол ребенка обычно определяет специалист УЗИ во время скрининга на 20-й неделе беременности. А если вам будет назначена процедура амниоцентеза или биопсии ворсин хориона, вы сможете узнать пол даже раньше. Но все эти научные методы такие точные и скучные… То ли дело народные способы!
Вот 11 признаков, которые, по мнению людей, позволяют угадать пол ребенка:
1. Высота живота
Считается, что «высокий» живот всегда означает девочку, а «низкий» — мальчика.
2. Внешний вид будущей мамы
Бытует мнение, что девочки «крадут мамину красоту», поэтому если у вас все лицо в прыщах и опухло, скорее всего, у вас девочка.
3. Вкусовые предпочтения
Считается, что если вы вынашиваете мальчика, вас тянет на соленое, а если девочку — на сладкое и шоколад.
4. Тошнота
Тошнота по утрам говорит о том, что, скорее всего, у вас девочка. Кстати, этому есть и научные подтверждения!
5. Настроение
Говорят, что если женщина в хорошем настроении, она беременна мальчиком, а если в плохом — девочкой.
6. Кольцо на нитке
Подвесьте кольцо на длинную нитку и подержите над своим животом. Если оно качается из стороны в сторону, то в животе мальчик, а если описывает круг — девочка.
7. Темная линия на животе
Темная линия, которая появляется у некоторых женщин на животе, может предсказать пол ребенка. Если она расположена выше пупка, внутри мальчик. Если ниже пупка — девочка.
8. Прибавка в весе
Рожавшие женщины говорят, что мамочки, у которых «все уходит в живот», скорее всего, вынашивают мальчика. А те, у кого прибавка в весе распределяется равномерно, ждут девочку.
9. Ноги
Если у вас холодные ноги, почти наверняка внутри вас растет маленький мальчик. А если вашим ногам тепло и уютно, то в животе маленькая девочка.
10. Молочные железы
Если молочные железы увеличиваются до разных размеров, при этом правая больше, вы ждете девочку. Если левая — мальчика.
11. Моча
Считается, что ярко-желтая моча указывает на девочку, а более светлая — на мальчика. А мы-то думали что, все дело в гидратации!
Беременность: Страшное слово УГРОЗА! Убережем себя!
Наш сегодняшний разговор коснется рекомендаций беременной женщине, столкнувшейся с таким осложнением беременности, как угроза прерывания.
Беременность – это физиологический процесс для женского организма. Если женщина молода (18-30 лет) и здорова, то, как правило, беременность протекает без осложнений. В последнее время в мире и в нашей стране отмечается резкое ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста.
Осложнения беременности для лучшего понимания читателя можно разделить на 3 группы (это не стандарты).
- Во-первых, осложнения, связанные с самой беременностью, если бы не было этого состояния, то и не было бы осложнения – угроза прерывания беременности (угроза преждевременных родов).
- Во-вторых, это осложнения, связанные с заболеванием (например, краснуха) возникшим в период беременности.
- В-третьих, это осложнения, которые возникли у женщины, страдавшей тем или иным заболеванием еще до беременности (возможно первое обострение этого заболевания связано с беременностью).
Наиболее неприятным в психологическом и физическом плане осложнений является угроза прерывания беременности . Если это происходит на ранних сроках, то употребляется термин угроза прерывание беременности», если на поздних сроках (после 28 недель), то «угроза преждевременных родов».
Что делать при угрозе прерывание беременности
В некоторых странах, в том числе и в России, принято сохранять беременность любого срока; соответственно, если женщина отмечает кровянистые выделения во время беременности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу в дневное время или прибегнуть к помощи бригады неотложной помощи в ночное время. Но вопрос целесообразности сохранения беременности при начавшемся кровотечении до 12 недель остается открытым, т.к. известно, что 70-80 % беременностей, прервавшихся в этот период, связаны с хромосомными патологиями, иногда не совместимыми с жизнью. Т.е. можно сказать, что организм сам исправляет свои ошибки.
Причины прерывания беременности
Прерывание беременности может быть связанно и с несостоятельностью шейки матки. Т.е. верхняя ее часть может быть не плотно сомкнута, т.е. не способна играть роль «замка». Такое состояние может быть вызвано травмами во время предыдущих родов или во время абортов (даже если он был однократным). В таком случае лечение проводится в стационаре, а в дальнейшем беременность наблюдается врачом амбулаторной практики. Женщине может быть наложен шов на шейку матки, если такой диагноз поставлен на 16-20 неделях или поставлено специальное удерживающее кольцо, если жалобы появились позже этого срока. Шов или кольцо снимают в момент начавшейся родовой деятельности, т.е. при появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод. Однако эта процедура может быть произведена и за две недели до предполагаемой даты родов.
Прерывание беременности может быть связано с гормональным статусом женщины, поэтому в лечении этого осложнения ведущую роль отводят гормонам. С целью уточнения диагноза в женской консультации могут взять так называемый «мазок на угрозу» (это не 100% подтверждение диагноза). Безусловно, в регуляции беременности одну из главных ролей играют гормоны. Проблема лечения невынашивания беременности очень сложна и многогранна. Повторюсь, что в нашей стране беременность ранних сроков принято сохранять. С этой целью используют гормональную терапию, основанную на физиологических и патогенетических процессах возникновения и развития беременности. Женщину с диагнозом «угрожающий выкидыш» или «угроза прерывания беременности» госпитализируют для назначения соответствующей терапии при тяжелом состоянии или могут наблюдать амбулаторно и проводить гормональную терапию, так же как при стационарном лечении.
Симптомы угрозы прерывания беременности
Что касается угрозы преждевременных родов, то первыми симптомами могут быть не кровянистые выделения, а просто обильные выделения (иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи). Это может быть сигналом, что целостность плодного пузыря нарушена. Конечно, в таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если это дневное время суток, то достаточно врача женской консультации. В ночное время суток лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться до родильного дома.
В более поздние сроки беременности так же могут быть кровянистые выделения. Причиной их может быть низко расположенная плацента и постоянные сокращения матки (тонус матки). Именно тонус матки может вызвать отслойку плаценты и, соответственно, кровотечение. Обращение к врачу должно быть в таком же режиме, как рассказано выше.
Отдельно необходимо упомянуть о внематочной беременности. Это состояние тоже может быть связано с угрозой прерывания, только последствия прерывания внематочной беременности могут неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки. Этим местом чаще всего бывают трубы, но так же внематочную беременность могут найти непосредственно в яичнике или в брюшной полости. Диагноз «внематочная беременность» требует незамедлительного оперативного вмешательства. Объем операции и оперативный доступ (полостная операция или лапароскопическая) может быть решен только в условиях стационара и зависит от многих факторов, в том числе от осложнений, возникших в момент поступления в стационар. Очень часто внематочная беременность возникает при нарушении работы ворсинок, которые находятся в трубах и проталкивают оплодотворившуюся яйцеклетку в полость матки. Предугадать это состояние невозможно. Однако возникнуть оно может чаще всего при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза.
Что делать в случае прерывания беременности
Если беременность не удалось сохранить, то встает вопрос о причинах этой ситуации. После произошедшего необходимо обследование, которое будет включать в себя обследование обоих супругов. Необходимо получить результаты гистологического исследования и проконсультироваться с генетиком. Женщина будет обследована гинекологом на наличие инфекций или нарушений гормонального фона, мужчине необходима консультация уролога (андролога) для такого же обследования.
Иногда причину найти бывает очень сложно, но это не повод отчаиваться. Последующие беременности могут проходить без осложнений, и первая неудачная попытка быстро забывается. При благополучном обследовании планировать следующую беременность рекомендуют через 4-6 месяцев.
Всё, о чем мы поговорили, должно привлечь внимание к здоровью беременной женщины и помочь сориентироваться при возникновении той или иной ситуации. Желанная беременность – это радостное состояние для женщины и её семьи. Задача врача предупредить и, по мере возможности, решить проблему с положительным результатом.УЗИ во время беременности — Медицинский центр «Классика»
Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с малышом – привычное дело.
Для чего делают УЗИ?
Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности. Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции. Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии.
К ним относят: отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность. Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша. Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови. Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).
Плановое УЗИ при беременности
Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ.
Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно. Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.
Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.
Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.
Когда делать УЗИ при беременности?
Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет.
Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:
первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной. Вредно ли УЗИ при беременности? Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана. Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо – другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты! Остальное время аппарат работает на прием.
Как узнать беременность без теста в домашних условиях
Как узнать беременность: PixabayКак узнать беременность, когда проводить исследования и анализы еще рано или такой возможности нет? Каждой женщине хочется как можно раньше убедиться в том, что она станет мамой. Для этого важно прислушиваться к малейшим изменениям и знать признаки беременности на раннем сроке. Кроме того, поможет информация о том, как определить беременность в домашних условиях.
Как определить беременность дома без теста?
Авторитетный ресурс WebMD описывает современные исследования крови и мочи, которые основаны на определении специфических гормонов. Их усиленный синтез начинается спустя примерно 6 дней после оплодотворения, а количество возрастает вдвое каждые 2–3 дня.
Через сколько дней можно узнать о беременности? В зависимости от вида подобный тест на беременность делают от четвертой недели и далее. При этом всемирно известное издание объясняет, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Первый вариант встречается редко и связан обычно с приемом лекарств или наличием опухолей.
Читайте также
Китайский календарь беременности: 2021 год
Как узнать беременность: Nur.kzМожет ли тест не показать беременность? На практике я лично часто сталкиваюсь с ложноотрицательными тестами, когда девушки нарушают инструкцию, проводят их неправильно или слишком рано.
Как понять, что беременна, в таких случаях? Следует обратиться к гинекологу, который назначит время для проведения УЗИ. Только этот метод даст точный ответ.
Женская половая система: Гуиди В. Детский атлас анатомии. — М.: Владис, 2020. — 64 с.УЗИ делают лишь после четвертой недели, а до этого времени подсказкой станет тест на беременность в домашних условиях. Для него используют мочу и простые средства, а именно:
- в порцию утренней мочи добавляют 1 ч. л. соды. Положительным считается случай, когда порошок оседает и больше ничего не меняется. Если же выделяются пузырьки газа, то зачатие не произошло;
- мочу кипятят и оставляют в емкости из стекла. Если после остывания на дне появляется осадок, опыт считается положительным;
- домашний тест на беременность делают с бумажной полоской, смоченной йодом. Изменение окраски на фиолетовую при опускании в мочу говорит о факте оплодотворения. Также можно просто добавить йод к моче. Положительным считается итог, при котором капля не растворяется и остается на поверхности;
- в домашних условиях смешиваются равные количества мочи и слабого водного раствора марганцовки. Побеление полученной смеси указывает на положительные результаты.
Читайте также
В какие дни можно забеременеть, а в какие нельзя
Как узнать беременность без теста? Достоверный вариант существует, и я лично всегда рекомендую его использовать. Речь идет об измерении базальной температуры, которая меняется согласно фазе менструального цикла.
Самые точные данные получают, измеряя ее ректально утром, после сна. Процедуру повторяют регулярно. Если значения не опускаются ниже 37 °С, скорее всего, догадки верны.
Пройти онлайн-тест на беременность пока еще невозможно, поэтому в любом случае полученные результаты следует проверять у специалиста.
Самые первые признаки беременности
Кроме разнообразных тестов и анализов, хорошо известны первые симптомы беременности. Дело в том, что буквально с первых минут оплодотворения яйцеклетки организм начинает реагировать, стремительно меняется гормональный фон. Поэтому уже первые дни беременности сопровождаются изменениями, и можно догадаться о ней.
Читайте также
Успокоительное при ГВ: можно или нет, какие препараты подходят для кормящих мам
Беременность: Гуиди В. Детский атлас анатомии. — М.: Владис, 2020. — 64 с.Как узнать, что ты беременна? Специалисты ресурса WebMD описывают признаки беременности до задержки так:
- повышается болезненность груди, в особенности в области сосков. Похожие ощущения иногда сопровождают овуляцию и начало менструации. Но если болезненность возросла достаточно сильно, а ареол сосков стал заметно темнее — это симптомы беременности;
- более часто появляются позывы в туалет. Если переохлаждение и цистит исключены, то именно изменения в матке могут быть причиной данного изменения;
- усиливается слюноотделение, повышается аппетит и меняются вкусовые предпочтения. Такие признаки беременности на 2 неделе дополняются утренней тошнотой, которая становится первым предвестником токсикоза;
- выделения становятся обильными и бесцветными;
- становится очень острым обоняние.
Как понять, что ты беременна? Мои коллеги из WebMD и я обращаем внимание на излишнюю эмоциональность, вялость и сонливость. Отсюда и понимание того, как узнать, что беременна. Внимательные наблюдения за собой и отслеживание малейших изменений — самый верный вариант.
Читайте также
3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать
Как определить беременность без теста? Задержка менструации считается основным признаком, указывающим на интересное положение. Но важно помнить, что он не является 100-процентным, так как может происходить при смене климата, гормональных сбоях и различных заболеваниях. Задержка до пяти дней находится в пределах нормы. Случается, что менструация наступает и во время вынашивания малыша.
Как узнать о беременности, исходя из этого? Прислушиваться к организму, а после задержки, которая длится более пяти дней, сделать домашние тесты и обязательно обратиться к специалисту. Только совокупность всех полученных данных, включая анализы и исследования, даст ответ на этот вопрос.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Читайте также
Что нельзя делать беременным?
Источники:
- Carol DerSarkissian. Common Pregnancy Pains and Their Causes // WebMD. — 2019. — 8 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-discomforts-causes#1
- Early Pregnancy Symptoms. Review // WebMD. — 2018. — 29 October. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-am-i-pregnant#1
- Pregnancy Tests. Review // WebMD. — 2020. — 19 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-tests#1
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1762087-kak-uznat-beremennost-bez-testa-v-domasnih-usloviah/
Как определить беременность без теста
Как определить беременность без теста и какие признаки косвенно свидетельствуют о том, что вскоре на свет появится любимый малыш? Конечно, дать 100-процентную гарантию может только анализ крови, но наличие определенных признаков может говорить о возможном ее наступлении.
Классические признаки беременности
Дополнительные симптомы беременности
Если вы беременны
Классические признаки беременности
Наиболее распространенные ранние признаки и симптомы могут включать в себя
- Задержка менструации. Проблемы с регулярностью менструального цикла могут быть связаны с нарушением гормонального фона в организме. Но если задержка возникла впервые, а до этого цикл был точен, как часы, то вполне вероятно вы беременны.
- Ранний токсикоз с сильной тошнотой и рвотой – наиболее распространенный признак интересного положения, но проявляется не у каждой женщины.
- Болезненные ощущения в обеих молочных железах или их увеличение.Соски могут стать очень чувствительными и поменять цвет. Иногда на ранних сроках из них выделяется молозиво при несильном нажатии.
- Боль в тазовой области, подобная при менструации. Но этот признак может также свидетельствовать о такой серьезной патологии, как внематочная беременность.
- Увеличенное количество выделений из половых органов. Обычно это может наблюдаться и во время овуляции. Нормальные выделения прозрачные и без запаха. При появлении беловатого оттенка или творожистой структуры можно предположить и молочницу, которая бывает частой проблемой будущих мам. Но в таком случае нельзя обходиться без лечения. В период вынашивания ребенка необходимо максимально обезопасить свой организм от любого, даже такого безопасного заболевания.
- Усиленное или наоборот сниженное либидо. Каждая женщина испытывает скачки полового влечения то в одну, то в другую сторону из-за гормональных изменений, происходящих в организме. Поэтому мужчины должны относиться к этому с пониманием, зная, что они не стали менее любимыми, а это просто признаки беременности.
- Частые мочеиспускания, несмотря на то, что пить Вы не стали чаще и отсутствуют воспалительные болезни мочеполовой системы. Подобное явление связано с небольшим расслаблением сфинктера мочевого пузыря из-за гормональных процессов. А с ростом матки и, соответственно, с увеличением давления на мочевой пузырь походы в туалет станут еще чаще.
Дополнительные симптомы беременности
Существуют и менее очевидные признаки, которые могут возникнуть в первом триместре. К ним относятся:
- Странные желания. Например, ночью резко захотелось шоколада, а днем – соленой рыбы. Подобные желания могут быть не просто капризами. Если захотелось кисленького, то, возможно, в организме не достаточно витамина С. Грызть стенку хочется при дефиците кальция, а понюхать бензин — при нехватке железа, анемии.
- Постоянная раздражительность, плаксивость. Поток гормонов в организме женщины на ранних сроках могут сделать ее необычайно эмоциональной. Так называемые качели настроения могут быть явным признаком беременности.
- Вздутие. Гормональные изменения могу вызывать ощущения распирания живота как в начале менструального цикла.
- Кровянистые выделения бледно-розового цвета. Это симптом называют имплантационное кровотечение. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки — примерно через 10-14 дней после зачатия. Обычно происходит в нормальные сроки менструального периода. Но не у всех женщин такое кровотечение является признаком нормальной беременности. Поэтому в случае обнаружения отклонений от нормального цикла, обратитесь к гинекологу.
- Проблемы со стулом. Гормональные изменения приводят к замедлению пищеварительной системы, что может привести к запорам.
- Пищевые отвращения. Когда вы беременны, вы можете стать более чувствительными к определенным запахам, и ваше чувство вкуса может измениться. Как и большинство других симптомов, эти пищевые предпочтения можно отнести к гормональным изменениям.
- Заложенность носа. Повышение уровня гормонов и выработки крови может привести к отеку слизистой оболочки носа. Это может вызвать заложенность или насморк, носовое кровотечение.
Если вы беременны
К сожалению, многие из этих признаков и симптомов не являются уникальными для беременности. Часть из них могут указывать на то, что у женщины развивается заболевание или вскоре начнется менструация. Кроме того, вы можете быть беременной, не испытывая ни один из перечисленных симптомов!
Но если у вас задержка месячных и вы испытываете хотя бы один из перечисленных симптомов, просто сделайте тест дома. А при положительном результате обратитесь к врачу. Чем раньше будет подтверждена ваша беременность, тем быстрее вы сможете начать дородовую подготовку. Тем выше процент рождения здорового крепкого малыша.
Определение срока беременности | ACOG
Номер 579
(Подтверждено в 2017 г.)
Комитет акушерской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов Общество по материнско-фетальной медицине
В этом документе отражены клинические и научные достижения на момент его выпуска. изменять. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.
РЕЗЮМЕ: В прошлом период от 3 недель до предполагаемой даты родов до 2 недель после предполагаемой даты родов считался «сроком» с ожиданием того, что неонатальные исходы родов в этот период будут одинаковыми и хорошими. Однако исследования все чаще показывают, что исходы новорожденных, особенно респираторная заболеваемость, варьируются в зависимости от сроков родов в пределах 5-недельного гестационного возраста.Чтобы устранить это отсутствие единообразия, в конце 2012 года была созвана рабочая группа, которая рекомендовала заменить метку «срок» обозначениями ранний срок (37 0/7 недель беременности через 38 6/7 недель беременности) , полный срок (39 0/7 недель беременности до 40 6/7 недель беременности), поздний срок (41 0/7 недель беременности до 41 6/7 недель беременности) и postterm ( 42 0/7 недель беременности и позже), чтобы более точно описать роды, происходящие на сроке 37 0/7 недель беременности или позже.Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода одобряют и поощряют единообразное использование рекомендованных рабочей группой новых обозначений гестационного возраста всеми клиницистами, исследователями и представителями общественного здравоохранения для облегчения представления данных и оказания качественной медицинской помощи. , и клинические исследования.
Беременность при одноплодной беременности длится в среднем 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации до предполагаемой даты родов.В прошлом период от 3 недель до родов до 2 недель после предполагаемой даты родов считался «сроком» 1, и предполагалось, что неонатальные исходы родов в этот интервал будут одинаковыми и хорошими. Однако исследования все чаще показывают, что исходы новорожденных, особенно респираторная заболеваемость, варьируются в зависимости от сроков родов даже в пределах 5-недельного гестационного возраста. Частота неблагоприятных неонатальных исходов самая низкая среди неосложненных беременностей, родившихся между 39 0/7 неделями гестации и 40 6/7 неделями гестации 2, 3.По этой причине проекты по повышению качества были сосредоточены, например, на устранении немедицинских родов на сроке менее 39 0/7 недель беременности 4.
Чтобы облегчить сбор данных, оказание качественной медицинской помощи и клинических исследований, Важно, чтобы все врачи, исследователи и представители общественного здравоохранения использовали как единые ярлыки при описании родов в этот период, так и единый подход к определению гестационного возраста. Чтобы решить проблему отсутствия единообразия в исходах новорожденных между 37 0/7 неделями гестации и 42 0/7 неделями гестации, в конце 2012 года была созвана рабочая группа, чтобы определить, следует ли пересмотреть определение доношенной беременности 5.В рабочую группу входили представители Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья детей и человеческого развития, Американского колледжа акушеров и гинекологов (Колледж), Общества материнско-фетальной медицины (SMFM) и других профессиональных обществ и заинтересованных сторон. организации. Рабочая группа рекомендовала заменить метку «срок» обозначениями e срочный, полный, поздний, и послеродовой , чтобы более точно описать роды, происходящие на сроке 37 0/7 недели беременности или позже. Вставка 1.Группа рекомендовала не поощрять использование ярлыка «термин» для описания всех родов между 37 0/7 неделями беременности и 41 6/7 неделями беременности. Подробные сведения о доказательствах и обосновании, которые лежат в основе этих рекомендаций, можно найти в опубликованных резюме этой конференции 5.
Колледж и SMFM одобряют и поощряют единообразное использование рекомендованных рабочей группой новых обозначений гестационного возраста всеми клиницистами и исследователями. , а также должностные лица общественного здравоохранения для облегчения представления данных, оказания качественной медицинской помощи и клинических исследований.
Рекомендуемая классификация родов от 37 недель беременности
Ранний срок: от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель
Полный срок: от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель
Поздний срок: от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель
Последующий срок: 42 0/7 недель и позже
Единые определения термина основаны на едином методе определения гестационного возраста. Рабочая группа предложила метод определения гестационного возраста 5, который, как и другие аналогичные методы 6, сфокусирован на иерархии клинических и ультразвуковых критериев. Отдельные методы могут отличаться в деталях того, когда и как следует использовать ультразвуковую биометрию для изменения предполагаемой даты родов на основе последней менструации; однако целью данного документа не является установление приоритета одного метода над другим.Колледж и SMFM работают с другими группами экспертов над достижением консенсуса на основе фактических данных по критериям определения гестационного возраста.
Авторские права, ноябрь 2013 г., Американский колледж акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920. Все права защищены.
ISSN 1074-861X
Определение доношенной беременности. Заключение Комитета № 579. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 122: 1139–40.
недель беременности до месяцев — сколько недель, месяцев и триместров беременности?
Математика беременности может довольно быстро запутать. Вы на 12-й или 13-й неделе? Ваш первый триместр или второй? Три месяца беременности или четыре?
К счастью, ответы (относительно) простые, если вы знаете, что считать. Вот что вам нужно знать о том, сколько недель, месяцев и триместров длится беременность — и где вы подходите.
Сколько недель в беременности?
Беременность составляет 40 недель (или 280 дней).Срок родов рассчитывается, начиная с первого дня последней менструации (хотя в большинстве случаев беременность наступает только через две недели). Имейте в виду, что только около 30 процентов беременностей доживают до 40-й недели.
Сколько недель в триместре?
В триместре 13 или 14 недель (просто разделите 40 на три, и вы поймете, почему разбивка неточная).
Сколько триместров у беременности?
Беременность делится на три триместра: первый триместр, который длится примерно с 1 по 13 неделю, второй триместр, который длится примерно с 14 по 27 неделю, и третий триместр, который длится примерно с 28 недели до недели. 40 (и выше).
Длится ли беременность девять или десять месяцев?
Ваши 40 недель беременности считаются девятью месяцами. Но подождите … в месяце четыре недели, что составляет 40 недель 10 месяцев. Правильно? Не совсем. Четыре недели — это 28 дней, но в месяцах (за исключением февраля, конечно) 30 или 31 день, то есть каждый месяц составляет около 4,3 недели.
Сколько недель длится доношенная беременность?
Если вы вынашиваете одного ребенка, доношенная беременность наступает в период между началом 39 и концом 40 недель.Если вы вынашиваете двойню, доношенной беременностью считается не менее 38 недель.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) определил следующие сроки беременности в зависимости от того, когда ваш ребенок родился:
- Недоношенные: От 20 недель до 37 недель
- Ранние сроки: 37 недель 0 От дней до 38 недель 6 дней
- Полный срок: 39 недель от 0 дней до 40 недель 6 дней
- Поздний срок: 41 неделя от 0 дней до 41 недели 6 дней
- Срок сдачи: через 42 недели 0 дней
Таблица месяцев беременности по неделям
Если от этих объяснений кружится голова, вот простая разбивка примерного подсчета недель, месяцев и триместров во время беременности:
Триместр 1
- Месяц 1: Недели 1 до 4
- Месяц 2: Недели с 5 по 8
- Месяц 3: Недели с 9 по 13
Триместр 2
- Месяц 4: Недели с 14 по 17
- Месяц 5: Недели 18-22
- Месяц 6: Недели 23-27
Триместр 3
- Месяц 7: Недели 28-31
- Месяц 8: Недели 32-35
- Месяц 9: Недели с 36 по 40
Как рассчитать дату родов
Как мне узнать, на какой неделе у меня сейчас беременность?
Врач говорит, что у вас 15 неделя беременности, но вам также сказали, что у вас 16 неделя.Какой правильный? Короткий ответ: оба. В обоих случаях срок оплаты один и тот же — это другой язык.
Оказывается, сколько у вас недель беременности, немного отличается от того, сколько у вас недель беременности. Если у вас 16 неделя, на самом деле вы беременны на 15 неделе и несколько дней. Прошло пятнадцать полных недель, но не 16 недель, поэтому люди говорят, что вы обе на 15 неделе беременности и на 16 неделе беременности.
Чтобы прояснить ситуацию, подумайте о днях рождения.Когда вы родились, вам не было и дня, но вы были на первой неделе жизни. Когда вам исполнился 1 год, вы прожили первый год и начинаете второй год. Другими словами, в свой первый день рождения вы были в первый день второго года обучения. Но никто не сказал, что вам 2 года, пока вы не закончите второй год и не начнете третий.
Те же правила применяются при обсуждении ваших недель беременности: вы на x неделе беременности, но на вашей x + 1 неделе беременности.
Как мне рассчитать срок моей оплаты?
Все еще не связались с документом о предполагаемой дате родов? Он рассчитывается с первого дня вашей последней менструации (LMP), а не с дня, когда вы зачали. Поэтому постарайтесь запомнить первый день вашего LMP и прибавьте к нему 40 недель.
Если вам нравится математика, вы также можете рассчитать срок родов по следующей формуле:
- Вычтите три месяца из первого дня вашего LMP
- Добавьте семь дней
- Добавьте один год
Например, если Первый день вашего LMP был 02.06.2020, вычтите три месяца, чтобы получить 02.03.2020.Добавьте семь дней, и вы получите 3/9/2020. Наконец, добавьте один год, чтобы найти предполагаемый срок сдачи — 3/9/2021.
Почему беременность отсчитывается от последней менструации?
Зачем начинать отсчет времени беременности до того, как сперматозоиды встретятся с яйцеклеткой (и, фактически, до того, как из вашего яичника выпадет обреченная яйцеклетка, из которой родился ваш ребенок)? LMP — это просто более надежный день для датирования беременности. Даже если вы хорошо разбираетесь в цервикальной слизи и уверены в дне овуляции, а также в днях, когда у вас был секс, вы, вероятно, не сможете определить точный момент зачатия.
Это потому, что существует более широкое окно, чем вы думаете: сперматозоиды могут висеть и ждать оплодотворения яйцеклетки в течение трех-пяти дней после прибытия, а яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов после того, как она вышла. Это тоже хорошая новость, поскольку это означает, что у вас уже будет четыре недели беременности к тому времени, когда вы пропустите менструацию.Беременность: способы определения срока родов
Обзор темы
Ваш врач или акушерка могут несколькими способами выяснить, как долго вы беременны.Они помогают предсказать, когда вы, вероятно, родите ребенка. Это называется сроком родов. Дата родов — это только приблизительная дата рождения вашего ребенка. Большинство женщин рожают в течение 14 дней до установленного срока. сноска 1
Чтобы узнать, как долго вы были беременны и когда у вас должен родиться ребенок, ваш врач или акушерка может:
- Спросить вас о первом дне вашей последней менструации.
- Измерьте размер матки.
- Используйте ультразвуковое исследование.
Последний менструальный цикл
Самый распространенный способ рассчитать дату родов — начать с первого дня последней менструации (LMP).Добавьте 7 дней, а затем отсчитайте 3 месяца назад. Например, если ваша последняя менструация началась 20 марта, вы должны добавить 7 дней, чтобы получить 27 марта. Затем вычтите 3 месяца, чтобы получить дату родов 27 декабря.
Другой способ оценить срок родов — добавить 40 недель к первый день последней менструации.
Размер матки
Другой способ узнать дату родов — это размер вашей матки. Примерно на 12 неделе беременности ваш врач или акушерка могут почувствовать верхнюю часть матки (дно) над вашим тазом.Примерно через 18 недель расстояние между лобковой костью и глазным дном (в сантиметрах), вероятно, будет примерно таким же, как количество недель с момента последней менструации. Через 20 недель глазное дно будет примерно на уровне пупка.
Размер матки иногда используется, чтобы приблизительно оценить срок беременности. Но это не точный способ предсказать срок беременности растущего ребенка (плода). Это потому, что есть много вещей, из-за которых глазное дно кажется выше или ниже, чем оно есть на самом деле.Например, плод может находиться в странном положении. Или у вас может быть миома матки.
Ультразвуковое исследование
Если первые два метода не позволяют предсказать дату родов, вы можете пройти УЗИ. Ультразвуковые тесты позволяют определить, как долго вы беременны, особенно если они проводятся до 20 недель беременности. сноска 2 Некоторые врачи всегда проводят УЗИ на ранних сроках беременности.
Во время ультразвукового исследования небольшое устройство, называемое датчиком, перемещается вперед и назад по вашему животу.Преобразователь излучает звуковые волны, которые отражаются от плода. Звуковые волны преобразуются компьютером в изображение плода. Картинка отображается на экране телевизора.
Ссылки
Ссылки
- Lund KJ, McManaman J (2008). Нормальные роды, роды, уход за новорожденным и послеродовой период. В RS Gibbs et al., Eds., «Акушерство и гинекология Дэнфорта», , 10-е изд., Стр. 23–42. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2007).Дородовой уход. В Руководстве по перинатальной помощи , 6-е изд., Стр. 83–137. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Кредиты
По состоянию на 29 мая 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC, FACOG — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология
По состоянию на 29 мая 2019 г.
Автор: Healthwise Medical Staff
Сара А.Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, FACOG — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринологияЛунд К.Дж., Макманаман Дж. (2008). Нормальные роды, роды, уход за новорожденным и послеродовой период. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology , 10th ed., Pp. 23-42. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2007). Дородовой уход. В Руководстве по перинатальной помощи , 6-е изд., Стр. 83-137. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Как рассчитываются сроки оплаты
Если у вас были регулярные периоды до беременности, ваш врач рассчитает дату родов на основе вашего последнего менструального цикла. Это восходит к тому факту, что для того, чтобы забеременеть, ваше тело овулировало — или выпустило яйцеклетку — примерно в середине вашего цикла, и оно было оплодотворено спермой.Это был момент зачатия.
К тому времени, когда большинство женщин пропускают месячные и обнаруживают, что они беременны, ребенок растет уже 2 недели, а матери на самом деле 4 недели, потому что гестационный период начинается с первого дня последней менструации.
Чтобы уточнить, гестационный период в 40 недель на самом деле начинается с первого дня вашей последней менструации, что добавляет две недели к гестационному периоду, когда вашего ребенка еще даже не было … ясно, как грязь, верно?
Является ли ультразвуковое исследование более точным способом определения срока моих родов?
Если у вас нерегулярный цикл до беременности, обычно делают УЗИ, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.На самом деле УЗИ — самый точный способ датировать беременность, потому что все плоды растут с постоянной скоростью в течение первого триместра и в начале второго.
Другими словами, если ваш ребенок на УЗИ отмеряет 9 недель 2 дня, то это то, как далеко вы продвинулись, независимо от того, когда были ваши последние месячные.
Некоторые женщины с регулярными циклами не понимают, почему срок их родов на УЗИ не совпадает со сроком их последнего менструального цикла. Овуляция — не идеальная наука, и она может произойти раньше или позже нормы, что может немного сдвинуть дату родов.
Ничего страшного … несколько дней или даже неделя не изменят ваши даты. Ваш врач согласится со сроком, установленным на вашем УЗИ.
Что произойдет, если позже мой ребенок станет большим или маленьким? Нужно ли изменить дату родов или я доставлю раньше?
Через 20 недель на каждом приеме у врача вы заметите, что врач будет измерять ваш живот. Это измерение должно соответствовать вашему гестационному возрасту в сантиметрах. Если вы измеряете меньше или больше, чем должно быть, врач может назначить УЗИ.Это скажет им, связано ли расхождение с фактическим размером ребенка, количеством жидкости, окружающей ребенка, или, возможно, просто с тем, как вы вынашиваете ребенка.
Если ребенок на самом деле меньше или больше, чем он должен быть, необходимо рассмотреть основные проблемы, которые могут быть причиной несоответствия в росте. Например, матери с неконтролируемым диабетом (тип 1, тип 2 или гестационный) готовят очень больших детей. Когда ребенок маленький, это может быть из-за того, что плацента не работает должным образом.
Эти расхождения могут повлиять на доставку, но не могут. Например, если ваш ребенок постоянно измеряет маленькие размеры и опускается ниже нормы, ваш врач может решить, что вам нужно родить, потому что вашему ребенку будет лучше на свободе, чем на родине.
Если ваш ребенок очень большой и у вас 40 недель на 37 неделе, ваше тело может подумать, что все готово, и рано начнутся роды… или вы можете уйти в срок, и все пойдет по плану. Если у вас есть вопросы о сроке родов, поговорите со своим врачом, который предоставит вам наиболее точную информацию.
Общие сведения о беременности, неделях беременности
Беременность — это термин, который описывает время между зачатием и рождением, в течение которого ребенок растет и развивается в матке беременной родительницы. Гестационный возраст — это срок беременности, который обычно выражается как комбинация недель и дней.
Гестационный возраст помогает определить возможную дату родов, сообщить об акушерской помощи и обследовании, а также оценить здоровье ребенка при рождении.Он служит ориентиром для определения того, растет ли ребенок так, как ожидалось, и когда следует проводить определенные пренатальные обследования. Младенцам, рожденным меньше или больше, чем ожидалось для их гестационного возраста, возможно, потребуется более пристальное наблюдение.
Определение гестационного возраста
Родители не всегда знают, когда произошло зачатие. Медицинские работники могут определить недели беременности по менструальному циклу матери и с помощью ультразвука. Гестационный возраст рассчитывается с первого дня последней менструации беременной (LMP) до настоящего времени.(Технически гестационный возраст включает две недели до зачатия, до того, как человек забеременеет.)
Календарные расчеты, основанные на последней менструации, предполагают, что у беременной женщины регулярный 28-дневный цикл. Поскольку это часто не так, УЗИ плода помогает получить больше информации для определения гестационного возраста. Фактически, ультразвуковое исследование эмбриона или плода в первом триместре (включая 13 6/7 недель беременности) является наиболее точным способом определения гестационного возраста.
В первом триместре УЗИ измеряет длину от макушки до нижней части ягодиц ребенка. Это длина от макушки до задней части или CRL. На более поздних сроках беременности ультразвуковое исследование измеряет определенные части тела ребенка, включая живот, голову и бедренную кость (бедренную кость), чтобы подтвердить гестационный возраст и рост плода.
Вспомогательные репродуктивные технологии и гестационный возраст
В случаях, когда вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) используются для зачатия, гестационный возраст, полученный в результате ВРТ, используется для расчета предполагаемой даты родов (EDD) или срока родов.Например, при экстракорпоральном оплодотворении врачи будут использовать возраст эмбриона и дату переноса вместе с ультразвуком, чтобы определить, как далеко продвинулась беременность.
Гестационный возраст и плодный возраст
Важно различать срок беременности и возраст плода. В то время как гестационный возраст начинается с даты LMP, эмбриональный возраст (и более поздний возраст плода) начинается с момента зачатия, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Возраст плода на две недели отстает от срока гестации и описывает фактический возраст плода.
Почему важен гестационный возраст
Гестационный возраст важен, потому что он помогает в дородовом уходе. Это важная отправная точка, которую используют поставщики:
- Оценить рост плода
- Определите срок родов
- Планирование и оценка пренатальных тестов и осмотров
- Лечить состояния, вызывающие преждевременные и послеродовые роды
Большинство беременностей длится около 40 недель, если для определения срока родов используется гестационный возраст, но все, что составляет от 38 до 42 недель, считается нормальным.Младенцы, родившиеся до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся после 42 недель, считаются недоношенными.
Гестационный возраст при рождении
При рождении оценивается состояние ребенка, чтобы определить, как ребенок соотносится с его гестационным возрастом. Врач смотрит на их:
- Состояние волос
- Окружность головы
- Высота
- Мышечный тонус
- Осанка
- Рефлексы
- Состояние кожи
- Знаки жизнедеятельности
- Вес
На основании этих факторов и того, как они соотносятся с их календарным возрастом, ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), большим для гестационного возраста (LGA) или подходящим для гестационного возраста (AGA).Что касается веса, доношенные младенцы с AGA в среднем весят от 5,5 до 8,75 фунтов. Маленькие или большие дети могут находиться под более тщательным наблюдением на предмет осложнений.
Часто задаваемые вопросы
Как определить срок беременности?
Врачи используют дату последней менструации матери и УЗИ в первом триместре для определения срока гестации. При беременности в результате вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, возраст эмбриона и дата зачатия используются для расчета гестационного возраста.
Насколько точно УЗИ определяет срок беременности?
Ультразвук на ранних сроках беременности — самый точный способ определения срока гестации, особенно для беременных с нерегулярными менструальными циклами в анамнезе.
Что такое большой для гестационного возраста?
Ребенок считается крупным для гестационного возраста (LGA), если при рождении он весит более 4000 граммов (8,75 фунта). Они также могут быть выше или иметь большую голову, чем средний ребенок того же возраста и пола.
Что мало для гестационного возраста?
Ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), если он весит менее 2500 граммов (5,5 фунта). Они также могут быть короче или менее развиты, чем ребенок, вес которого считается подходящим для гестационного возраста.
В чем разница между сроком беременности и неделями беременности?
Гестационный возраст — это время от последнего менструального цикла беременной (LMP) до настоящего времени (и, как следствие, включает две недели до зачатия).Это относится к тому, как далеко продвинулась беременность. Гестационный возраст — это число, которое большинство людей используют при описании срока беременности. С другой стороны, возраст плода начинается с момента зачатия и описывает только возраст развивающегося плода.
Слово Verywell
Гестационный возраст — важный инструмент, который поможет вашему врачу или акушерке обеспечить наилучший дородовой уход на протяжении всей беременности и оценить рост вашего ребенка. Это также позволяет вам еженедельно следить за развитием вашего ребенка.В конце концов, что может быть более захватывающим, чем представить, как ваш ребенок чихает или открывает глаза в утробе матери?
Что считается доношенным при беременности?
Когда беременность считается доношенной и что это значит?
Беременность считается доношенной на сроке 39 недель. Это означает, что лучше не планировать роды до этого момента, если для этого нет медицинских или акушерских причин.
В среднем беременность длится около 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации женщины.Именно так ваш практикующий врач, скорее всего, оценит дату родов.
Иногда в интересах мамы или ребенка назначить индукцию или кесарево сечение, а не ждать начала родов. Эксперты должны знать гестационный возраст, при котором большинство детей достаточно развиты, чтобы родиться здоровыми, чтобы лица, осуществляющие уход, могли быть уверены, что не планируют роды слишком рано. Младенцы, достигшие этой точки, считаются доношенными.
Воспитатели ранее считали, что дети, рожденные в возрасте от 37 до 42 недель, с одинаковой вероятностью родятся здоровыми.По этой причине эксперты считали, что беременность наступит на сроке 37 недель.
Затем, в 2013 году Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество материнско-фетальной медицины (SMFM) рассмотрели результаты исследования и решили изменить определение полного срока до 39 недель.
Почему 39 недель теперь считаются полным сроком?
Срок доношения в настоящее время составляет 39 недель, потому что исследования показали, что у детей, рожденных в сроке от 39 до 40 недель, меньше шансов иметь определенные проблемы со здоровьем, чем у детей, рожденных в сроке 37 недель.
Младенцы, родившиеся на сроке 39 или 40 недель вместо 37 или 38 недель:
- Имейте больше времени для полного созревания мозга, легких и печени
- Менее подвержены проблемам со зрением и слухом
- С большей вероятностью родятся со здоровым весом
- С большей вероятностью сосут и хорошо глотают при рождении
Исследования также обнаружили повышенный риск проблем с обучением и проблем со здоровьем в более позднем возрасте у детей, родившихся до 39 недель.
Одно исследование изучило записи более чем 150 000 детей школьного возраста и обнаружило повышенный риск плохого развития ребенка у детей, рожденных в результате запланированных родов до 39 недель.В исследовании рассматривались вопросы физического здоровья и благополучия, языка и познания, социальной компетентности, эмоциональной зрелости, а также общих знаний и общения.
Более того, гестационный возраст вашего ребенка может отличаться на две недели, даже если у вас было раннее ультразвуковое исследование, чтобы датировать беременность. Если вы планируете роды до 39 недель, а срок родов истекает через неделю или две, ваш ребенок может родиться на до 37 недель беременности.
Раньше некоторые лица, осуществляющие уход, планировали роды раньше, чем через 39 недель, для удобства или по другим немедицинским причинам.Их пациенты, возможно, были счастливы избежать дискомфорта последних нескольких недель беременности, поскольку считали, что ребенок в любом случае готов к рождению.
ACOG и SMFM хотят прояснить, что роды следует планировать только до 39 недель, когда продолжение беременности подвергнет мать или ребенка значительному риску для здоровья.
Что делать, если у меня начнутся роды до 39 недель?
Конечно, иногда невозможно избежать родов до 39 недель, например, когда у вас отходит вода или рано начинаются схватки.Если у вас начнутся схватки на сроке от 37 до 39 недель, ваш опекун не будет пытаться отсрочить роды, так как большинство детей, рожденных в этот момент, в порядке. Тем не менее, все же лучше подождать 39 недель, чтобы запланировать индукцию или кесарево сечение.
Другими словами, риск родов раньше срока на несколько недель невелик, но зачем вообще рисковать здоровьем ребенка, если этого можно избежать?
Лучше ли моему ребенку оставаться в утробе как можно дольше?
Нет. Пребывание в матке в течение последних 41 недели также не является оптимальным для здоровья ребенка.Вот почему ACOG и SMFM теперь определяют доношенную беременность как беременность, которая длится от 39 недель 0 дней до 40 недель 6 дней. Младенцы, родившиеся в это время, имеют больше шансов быть здоровыми по сравнению с младенцами, родившимися раньше или позже.
Чтобы прояснить это, две организации разработали эти новые ярлыки для последних недель беременности:
- Ранний срок: 37 недель, от 0 дней до 38 недель, 6 дней
- Полный срок: 39 недель, от 0 дней до 40 недель, 6 дней
- Поздний срок: 41 неделя, от 0 дней до 41 недели, 6 дней
- Postterm: 42 недели, 0 дней и более
Почему срок беременности более 41 или 42 недель опасен?
По достижении 41 недели вероятность того, что у вашего ребенка возникнут проблемы, начнет увеличиваться, и ваш опекун, вероятно, потребует, чтобы вы пришли на обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок продолжает процветать в утробе матери.Это связано с тем, что плацента — это орган, который стареет по мере развития беременности, и после 41 недели он может не так надежно доставлять кислород и питательные вещества вашему ребенку.
Если срок беременности превышает 40 недель и 6 дней, врач может порекомендовать вам пройти нестрессовый тест или пройти биофизический профиль. Если тесты показывают, что ребенок не чувствует себя хорошо, ваш опекун может решить вызвать роды.
Если у вас не начнутся роды к 42 неделе, ваш опекун, скорее всего, порекомендует стимулировать роды.Это потому, что с этого момента риски для вас и вашего ребенка значительно возрастают. Через 42 недели:
- Ваш ребенок может получать от вас меньше кислорода и питательных веществ, поскольку плацента начинает разлагаться или количество околоплодных вод уменьшается, сдавливая пуповину.
- Ваш ребенок может стать слишком большим для естественных родов
- Вероятность мертворождения выше
Пока вы думаете о важном дне, возможно, вам понравится наша серия видеороликов о родах.Мы освещаем признаки и стадии родов, лечение боли, медицинские процедуры, решения относительно вашего новорожденного и многое другое.
Подробнее:
Как рассчитать срок моей беременности?
Точное знание того, как далеко у вас беременность, может сбивать с толку. Симптомы беременности различны для каждой женщины и являются ненадежным руководством, чтобы определить, где вы находитесь в период гестации. Итак, как именно определить дату зачатия или дату родов?
Когда были ваши последние месячные?
Ключевым моментом является знание первой даты последней менструации.Это дата, наиболее часто используемая для определения срока беременности. Для большинства женщин этот срок приходится примерно на две недели до овуляции и зачатия. Зачатие обычно происходит между одиннадцатью и двадцатью одним днем после первого дня последней менструации.
Большинство женщин не знают точный день овуляции, но обычно они знают, когда у них начались последние месячные, так что это самый надежный способ определить, как далеко вы продвинулись и когда вы будете доношенными.
Как рассчитать срок платежа?
Чтобы учесть две недели до зачатия, врачи берут первый день вашего последнего менструального цикла (LMP) и добавляют к нему 280 дней (или сорок недель).
определить срок.
Отсюда вы также можете определить, как далеко вы продвинулись, посчитав, сколько недель прошло с первого дня вашей последней менструации. Например, если ваша последняя менструация началась 1 августа, вам будет восемь недель 26 сентября, тринадцать недель 31 октября, а срок родов — 8 мая. Этот пример основан на 28-дневном цикле. Если ваш цикл длиннее или короче, он немного изменится.
Использование ультразвука для определения или проверки гестационного возраста
Еще один способ определить или подтвердить срок беременности — это ультразвуковое исследование.Это особенно полезно для женщин, у которых нерегулярные периоды или которые не могут вспомнить первый день своей последней менструации.
Гестационный возраст можно определить с помощью ультразвука уже через пять или шесть недель после последней менструации. Такой способ измерения наиболее точен на ранних сроках беременности, и его лучше всего проводить между восьмой и восемнадцатой неделями. По истечении этого срока УЗИ для проверки гестационного возраста становятся менее точными.
Ультразвук, выполненный в течение первых двенадцати недель, считается точным в пределах от трех до пяти дней, в то время как ультразвуковые исследования, выполненные между двенадцатью и двадцатью двумя неделями, являются точными в течение десяти дней.Те, которые сделаны после двадцати двух недель, не могут быть использованы для определения срока беременности, согласно
UltrasoundCare.com.
Пройдите бесплатный тест на беременность
Если вы не уверены, беременны ли вы или столкнулись с незапланированной беременностью, и хотели бы обсудить возможные варианты, приходите к нам в Avail NYC.
Все наши услуги бесплатны, и мы являемся безопасным и конфиденциальным местом, чтобы продумать ваши следующие шаги.
Мы предлагаем клиентам бесплатный самостоятельный тест на беременность и бесплатные медицинские услуги по направлению в Beacon Midtown, где все услуги GYN бесплатны.