Как подобрать смесь грудничку комаровский: Искусственное вскармливание: меню ребенка в 6-7 месяцев – Лучшие смеси для новорожденных комаровский — Детишки и их проблемы

Какая смесь лучше для грудничка

Составить объективный рейтинг лучших смесей для грудничка довольно сложно, потому что они различаются по многим параметрам. При этом та смесь, которая хорошо подходит одному малышу, может вызвать негативную реакцию у другого и наоборот. Наиболее популярными и известными смесями для грудничков являются следующие:

1. Нан. Выпускается эта смесь компанией Нестле. Считается, что ее состав очень близок к грудному молоку. Нан отличается оптимальным соотношением козеина и протеина, присутствием йода, таурина, полиненасыщенных жирных кислот и других веществ, требующихся грудничку. Основой для изготовления смеси становится сыворотка коровьего молока. Стоит отметить, что в Нане присутствуют растительные масла и соевый лецитин. Кроме того, данная смесь не подойдет детям, склонным к аллергии.
2. Нутрилон. Компания-производитель – Nutricia, которая одной из первых в мире начала выпускать молочные смеси. Продукция этой фирмы содержит все нужные малышу элементы, имеет правильное соотношение углеводов и белков и высокие питательные качества. В Нутрилоне, как и в Нане, присутствует соевый лецитин (содержащийся сегодня в большинстве детских смесей) и пальмовое масло.
3. Нестожен. Производится концерном Нестле на основе молочной сыворотки, поэтому не подходит для детей с аллергией. В составе присутствует таурин, L-карнитин, лактоза, йод и пребиотики. Компоненты смеси способствуют правильному обмену веществ, укреплению иммунитета, формированию и развитию нервной и других систем организма малыша.
4. Малютка. Этот продукт известен на отечественном рынке уже давно, такую смесь производят и продают в нашей стране уже более 30 лет. За это время состав и качество смеси заметно изменились. Сегодня в Малютке содержатся все необходимые грудничку вещества: Омега 6, Омега 3, таурин, лактоза, пребиотики, йод и прочее. Из минусов можно отметить наличие пальмового масла (это не только разрешено, но и рекомендуется педиатрами и диетологами для детского питания). Еще одним преимуществом Малютки является невысокая цена по сравнению с конкурентами.
5. Хипп. Смеси этого производители позиционируются как биоорганические, не содержащие никаких опасных и вредных веществ. В их состав входит йод, пребиотики, таурин, однако, пальмовое масло и соевый лецитин также присутствуют. В смесях Хипп нет красителей, консервантов, сахара, крахмала, глютеина и ароматизаторов.
6. Хумана. Данные смеси не слишком распространены. Состав их приближен к молоку матери. В него входят необходимые витамины, минералы, пребиотики, Омега 3 и прочее.
7. Агуша. Смесь способствует регулированию работы пищеварительной системы, стимулирует развитие иммунитета, содержит пребиотики, пробиотики, таурин, холин и другие полезные компоненты. Хорошо подходит для докорма и смешанного вскармливания.
8. БелЛакт. Производится в Беларуси. Отличается невысокой ценой и соответствует всем мировым стандартам.
9. Симилак. В ее составе присутствуют требующиеся малышу витамины и минералы, а также пробиотики, Омега 6 и Омега 3 жирные кислоты, пребиотики и прочее. При производстве Симилака не используется пальмовое масло, но состав этой смеси хуже сбалансирован, чем у конкурентов.

Самая лучшая смесь для грудничка

Чтобы выбрать, какая смесь самая лучшая для грудничка, мамам рекомендуется следовать некоторым правилам выбора. К критериям, на которые нужно обратить внимание, относятся:

1. Возраст ребенка. Для каждой возрастной группы производители выпускают свою смесь, отличающуюся от других составом.
2. Наличие и склонность к аллергии. Реакцию не должны вызывать никакие компоненты смеси. Введение смеси лучше начинать с гипоаллергенных видов.
3. Возможна индивидуальная непереносимость смеси или какого-либо из ее составляющих.
4. Вес ребенка. Он должен набираться в соответствии с возрастом. Чересчур медленный или, наоборот, слишком быстрый набор веса говорят о неправильном выборе или применении смеси.
5. Наличие анемии. Деткам с этим отклонением лучше давать смеси, в составе которых содержится больше железа.
6. Если у малыша часто наблюдаются колики, то для него лучше подходят кисломолочные смеси, нормализующие работу кишечника и предупреждающие появление неприятных и болевых ощущений.
7. При слабой иммунной системе и частых болезнях стоит отдать предпочтение смесям, содержащим пробиотики и пребиотики.
8. Для малышей, подверженных частому срыгиванию, выпускают специальные антирефлюксные смеси. Однако при их использовании нужно чаще давать малышу воды, так как они могут стать причиной запора.

Выбирая лучшую смесь для грудничка, желательно посоветоваться с педиатром. Ребенок должен охотно есть выбранную смесь, чувствовать себя комфортно и хорошо прибавлять в весе. Не стоит думать, что чем дороже смесь, тем она лучше. Нередко дорогие смеси вызывают негативную реакцию, а обычные доступные – хорошо подходят малышу.

Лучшая смесь для докорма грудничков

Бывают такие ситуации, когда молока у матери не хватает, и возникает необходимость в докорме ребенка смесью. Обычно нужда в этом возникает в первые полгода жизни малыша. После 6 месяцев в рацион ребенка вводится прикорм, что снижает необходимость в докорме.

При ведении смешанного вскармливания нельзя забывать, что грудь ребенок может сосать по требованию, в то время, как прикорм дают строго по часам, и только после груди. Также обязательно нужно контролировать количество получаемой ребенком смеси и необходимости в изменении этого объема.

Для докорма детей, не достигших полугодовалого возраста, подходят только адаптированные смеси. Козье или коровье молоко в этом возрасте могут нанести вред здоровью малыша.

Смеси для докорма грудничка могут быть сухими или жидкими, а также обычными или кисломолочными. Последние помогают нормализовать стул, активизируют пищеварительные процессы и положительно сказываются на микрофлоре кишечника. Обычно они лучше подходят для ослабленных детей и малышей, склонных к аллергии.

При введении смеси в качестве докорма нужно обязательно следить за реакцией ребенка. Понос, запор, частые обильные срыгивания, боли в животике, проявляющиеся плачем и беспокойством, явления метеоризма свидетельствуют о том, что выбранная смесь не подходит грудничку.

Лучшая гипоаллергенная смесь для грудничков

Для детей, склонных к возникновению аллергических реакций, выпускают специальные гипоаллергенные смеси для грудничков. В зависимости от состава их принято разделять на три группы:

• с козьим молоком;
• с белковыми гидролизатами;
• на основе сои.

Сказать, какая из этих гипоаллергенных смесей лучшая для грудничков, нельзя, так как ни одна из них не универсальна. Для каждого ребенка подбирают вид смеси индивидуально.

Смеси на козьем молоке рекомендуются детям, у которых есть аллергия на молоко коровы или на соевые продукты. Жиры и белки, содержащиеся в козьем молоке, легче усваиваются организмом, чем коровьи. Такими смесями можно кормить и здоровых малышей.

Соевые смеси педиатры обычно советуют детям с лактозной недостаточностью, определенными генетическими патологиями и непереносимостью белка коровьего молока. Перед введением в рацион младенца такого питания необходимо посетить в

рача-специалиста.

Детские смеси, изготовленные на основе белковых гидролизатов, предназначены для детей с тяжелой непереносимостью компонентов коровьего молока и сои. Их нередко прописывают малышам с серьезными патологиями органов пищеварения.

Перед переходом на гипоаллергенную смесь нужно посоветоваться с педиатром. Новый продукт вводят сначала в минимальном количестве, тщательно отслеживая возможную реакцию ребенка: появление запоров или диареи, сыпи на коже, явлений метеоризма и прочее.

Похожие статьи:

Как отучить ребенка от грудного вскармливания

Не хватает грудного молока

Вскармливание грудного ребенка

Прикорм для грудничков

Source: grudnichki.com

Читайте также

как подобрать смесь грудничку комаровский

Дело в том, что производителям не запрещено указывать каких-то очень обобщенных цифр и верхних границ норм, чрезмерных для почти 90% детей. Следование инструкции с этикетки приводит к тому, что смесь расходуется практически вдвое быстрее, и вы покупаете ее в больших количествах. Но самое главное, такое постоянное перекармливание ребенка ведет к негативным последствиям для здоровья — от срыгиваний, запоров и отказов от еды до ожирения, гипертензии и диабета с панкреатитом в более взрослом возрасте.

В первые месяцы жизни применяются только адаптированные продукты промышленного выпуска: в 1-м полугодии ребенку назначают высоко адаптированную молочную смесь, во 2-м — «последующую» смесь. В период новорожденности предпочтение отдается пресным высокоадаптированным молочным смесям. Кисломолочные смеси могут вызвать ацидоз и срыгивание. (Ацидоз увеличивает выделение с мочой аммиака, солей (например, кальция), нарушает минерализацию костной ткани.) В более старшем возрасте (с 1 месяца) целесообразно сочетать кисломолочные и пресные смеси. Соотношение кисломолочных к пресным смесям должно быть не более, чем 1:2. Длительность применения — не более 3 месяцев.

Выбирая искусственную смесь, надо обращать внимание на содержание в ней белка и других компонентов, учитывать возраст малыша, а также состояние его здоровья. Так, для самых маленьких детей (новорожденных, детей первых месяцев жизни) лучше использовать смеси с содержанием белка в пределах 1,4-1,5 г в 100 мл жидкого продукта и обогащенные такими биологически активными добавками, как сывороточные белки, таурин, карнитин и др.

Детям ослабленным, со сниженным аппетитом, плохо прибавляющим в весе подходят смеси с более высоким содержанием белка (1,6-1,8 г в 100 мл), при анемии — с высоким содержанием железа (0,8-1,2 мг в 100 г). Для детей с признаками рахита предназначены смеси, обог

10 правил как выбрать детскую молочную смесь

Мамы, чьим деткам не хватает молока или которые по состоянию здоровья не могут кормить, когда-то сталкиваются с вопросом: как выбрать детскую молочную смесь. В свое время я собаку на этом сьела и  хочу рассказать вам кратко обо всех критериях, которые помогут вам выбрать качественную детскую смесь.

1. Смесь должна быть высокоадаптированной, это значит что она по составу наиболее приближенная к материнскому молоку, в ней есть все, что нужно ребенку для полноценного роста.

2. Есть смеси 1 ( начальные, от 0-6 мес.), 2 ( последующие, от 6 до 10-12 мес) и т.д., вам нужно выбрать такую циферку, которая соответствует возрасту вашего ребенка. Тоесть, если вашему ребенку 2 месяца- вы покупаете смесь Нутрилон 1 или Фрисолак 1, ну и  так далее.

3. Обратите внимание на состав. В составе не должен присутствовать крахмал ( этим грешит смесь НАН), сахароза ( как в смеси Малютка Премиум 2 ( Хорол)). Желательно присутствие Омега — 3 и Омега -6 ( ARA и DHA), пребиотиков и 5 основных нуклеотидов. Сейчас появилась на рынке смесь, которая содержит и прОбиотики, но она на рынке пока что одна, это Хипп Комбиотик 1,2,3. Омега 3 и 6 помогают развиваться мозгу и зрению, пребиотики помогают маленькому животику переваривать пищу, они есть в материнском молоке — это галакто и олигосахариды, нуклеотиды тоже жизненно необходимы. Пальмовое масло тоже должно присутствовать в составе, не пугайтесь.

4. Цена. Я понимаю, что смесь-удовольствие совсем недешовое, так как я сама мама искуственника. Но если вы хотите чтобы ребенок был здоров- не экономьте на питании, очень вас прошу. Хорошая детская смесь не может стоить 25-50 грн ( 200 р), ее стоимость около 70-85 грн за банку ( 300-400 р).

5. Смесь бывает на козьем молоке ( Нэнни, например), не стоит тратиться на ее покупку ( 160 грн, 600 р примерно), если в этом не

Как выбрать лучшие детские смеси для новорожденных — отзывы и рекомендации

Хотя известно, что самым лучшим питанием для новорожденного является материнское молоко, в некоторых случаях грудное вскармливание затруднено или противопоказано. В таких случаях следует подобрать смесь для искусственного вскармливания, выбор которой зависит от:

Большое количество производителей и разнообразие видов смесей делает выбор питания для ребенка нелегким занятием, и, чтобы не действовать исключительно методом проб и ошибок, желательно заранее ознакомиться с предлагаемой продукцией.

Виды смесей для детского питания

Смесь для детского питания может быть уже готовой к употреблению (жидкой) и сухой (в виде порошка, предназначенного для разведения). Обычно родители предпочитают сухие смеси, так как они дольше хранятся и дешевле стоят.

неадаптированные – приготовлены из свежего или не прошедшего специальную обработку молока животных. Для детей первого года жизни категорически не рекомендуются, так как по составу цельное молоко животных значительно отличается от женского молока.

Адаптация молока достигается благодаря изменению соотношения белков, жиров и углеводов, и добавкой необходимых микроэлементов, витаминов и незаменимых аминокислот. Жировой компонент адаптируют, добавляя растительные жиры и увеличивая таким образом количество полиненасыщенных жирных кислот, необходимых растущему организму. Добавляют в смесь также углеводный компонент лактозу, хорошо усваивающуюся организмом ребенка.

частично адаптированные — содержат свойственные женскому молоку элементы, но не повторяют оптимальных пропорций соотношения казеиновых и сывороточных белков;

казеиновые смеси, в которых преобладает содержание казеиновых белков (в женском молоке прео

Как выбрать смесь для новорожденного? Виды смесей и их применение

В том случае, если малышу не хватает грудного молока, либо маме не рекомендуют кормить его грудью на основании медицинских показаний, педиатры советуют докармливать ребенка обычной, а в некоторых случаях и лечебной смесью.

Прилавки отечественных магазинов и аптек наполнены широким ассортиментом детских смесей и молодым мамочкам порой бывает сложно сделать выбор. Чем между собой различаются эти смеси, что входит в их состав и какую именно выбрать для новорожденного?

Виды смесей и их применение

Несмотря на то, что между собой молочные смеси очень похожи, некоторые малыш может хорошо переносить, а некоторые могут вызвать негативную реакцию. Это говорит о наличии индивидуальной непереносимости к какому-либо из компонентов смеси.

Смесь, максимально повторяющая женское молоко, считается адаптированной – она гораздо лучше усваивается и переваривается организмом ребенка.

Пищеварительная система ребеночка хорошо справляется с адаптированными смесями. В них содержится минимальное количество белков (помогает избежать перегрузки почек). Адаптированные смеси богаты на самые необходимые витамины.

Простые смеси являются более сытными и подходят часто срыгивающих и не выдерживающих перерыв между кормлениями деток.

У деток до года распространенным явлением считаются проблемы с пищеварением. Для таких случаев были разработаны специальные лечебные смеси.

Лечебные смеси могут значительно отличаться по составу от грудного молока и с их применением следует проявлять осторожность. Так, совместно с быстрым лечебным эффектом могут возникнуть и некоторые нежелательные явления.

Так, если малыша, страдающего лактазной недостаточностью, на протяжении длительного времени к

как подобрать смесь?

прошу совета, врачи уже достали ничего нового не предлагают. ситуация такая. полтора месяца были на смешанном вскармливанн, ребенок безпокойный, сдали анализы; углеводы 1.2, золотистый стафиллокок в анализе на дизбактериоз, в капрограмме лейкоциты и слизь. пролечились, внешне ситуация не изменилась, ребенок так и остался безпокойным. я стала грешить на свое питание, хотя сидела на диете. перед новым годом нас кладут в больницу и колят 7 дней антибиотики. и тут такое началось, после каждого кормления где=то через 30-60мин, малыш стал орать нечеловеческим криком. молоко у меня пропало, перешли полностью на ив. ели фрисолак, крик продолжался. врач посоветовала перейти на безлактозную смесь, в серии фрисо это фрисосой. сначало было ничего, через несколько дней крик возобновился, стала переводить на нутрилон безлактозный, на 3 день ор стоял еще громче, консультировалась с гастоэнтерологом, предположил пищевую аллергию и назначил фрисопеп, стала переводить-истерика у малыша. сейчас едим фрисосой и плачем. что делать? как подобрать смесь? в понедельник сдаем анализы на дизбактериоз и аллергены. может попробовать смесь на козьем молоке? пишу и плачу. посоветуйте хоть что-нибудь

Интересные разделы сообщества:

Комментарии пользователей

вам тут ни кто советовать не может… это индивидуальность организма вашего ребенка.пока сами не подберете ни кто не поможет…

мы подбирали смесь до полугода. мучались. в итоге поехали сдали анализ Лактест. это анализ на подбор смеси по крови (кровь из вены берут). но у нас сильные высыпания были + живот тоже жутко болел. не спали вообще.

не хочет отправляться сообщение и все тут(((( пишу здесь (надеюсь меня не забанят за это). не виновата я, что сообщение не отправляется (((((( блин.

мы живем в Москве. ездили делать этот анализ в Электросталь. его вроде где-то в 1-2 м

Как подобрать смесь для грудничка

Детские молочные смеси бывают сухими и жидкими, пресными и кисломолочными. В качестве полезных веществ в них, как правило, содержатся углеводы, растительные жиры, сывороточные белки, минеральные вещества и витамины. Правильно подобрать смесь для грудничка довольно-таки непросто. Необходимо учитывать не только материальные возможности семьи, но и рекомендации педиатра.

При выборе смеси для грудничка следует обратить внимание на срок годности продукта, а также на то, для какого возраста она предназначена. Ни в коем случае нельзя давать двухмесячному малышу смесь, предназначенную для детей, которым исполнилось уже полгода. Это может нанести крохе большой вред.

Выбирая молочную смесь для грудничка, необходимо изучить и этикетку продукта. Именно на ней содержится вся необходимая информация о детском питании и о его свойствах.

Для грудничков со слабым иммунитетом существуют специальные молочные смеси, в состав которых входят полезные бактерии-пребиотики. Кстати, такую смесь можно давать и абсолютно здоровым малышам для укрепления их иммунной системы.

Для грудничков, склонных к проявлениям различных аллергических реакций, рекомендуется подбирать профилактическую гипоаллергенную молочную смесь. Этот продукт изготовляется на основе частично расщепленного белка, что позволяет значительно снизить аллергенность смеси, а следовательно, избежать развития у малыша аллергии.

Для питания малышей, склонных к анемии, отлично подойдет смесь, содержащая большое количество железа. Количество этого минерала в смеси должно быть указано на этикетке. К примеру, в смеси, идеально подходящей для детей, страдающих анемией, содержится не 5г железа на литр, а 7 или 8, а иногда и 12г.

Рекомендую приобрести спец корректиру

Нор

Как выбрать смеси для новорожденных?

Каждая мама хочет для своего малыша самого лучшего. А чтобы он был здоров, нужно правильно питаться – это самое важное до полугода. Ни для кого не секрет, что лучшая пища для малыша – мамино молочко. Но не всегда женщина может кормить, по разным причинам ей приходится докармливать ребенка. Сейчас в продаже большое количество питания для малышей, и многие мамы не знают, что выбрать. В этом случае важно знать, как правильно выбрать смеси для новорожденных.

Очень важно, чтобы питание младенца было максимально приближено по составу к грудному молоку. Смесь не должна также вызывать аллергических реакций и содержать нежелательных компонентов, например, крахмала.

В последние годы производители детского питания стараются соответствовать стандартам качества и максимально приблизить смеси к грудному молоку. Поэтому, по сути, все смеси имеют почти одинаковый состав. Но каждый ребенок индивидуален, и то, что подошло одному, может вызвать нарушение пищеварения у другого.

Выбор смеси для новорожденных зависит от особенностей беременности и родов, наличия срыгиваний и аллергических реакций, от веса малыша и его состояния здоровья. Поэтому перед покупкой мама должна посоветоваться с врачом. Огромное разнообразие производителей и названий ставит многих женщин перед проблемой: какую смесь выбрать для новорожденного. В этом вопросе нельзя ориентироваться на советы знакомых или на цену.

1. Питание для здоровых детей. Перед покупкой обязательно прочитайте состав на коробке. В качественной смеси должны быть:

2. Смеси для малышей с особыми пищевыми потребностями, например, с аллергией или непереносимостью лактозы. Такие смеси делаются на основе сои.

3. Лечебное питание. Выбор такой смеси для новорожденного должен быть только по рекомендации врача. Эта еда не может заменить лекарс

Как правильно организовать искусственное вскармливание: советует доктор Комаровский

Настоящей альтернативы для грудного молока нет. Если малыши лишены полноценного природного вскармливания, приходится искать замену универсальному продукту. Специалисты разработали искусственные смеси и схемы, такие как «искусственное вскармливание Комаровский», помогающие молодым матерям справиться с задачей перехода на альтернативное питание. Это вынужденная мера, независимо от причины – недостаток материнского молока или отказ грудничка от естественного кормления.

Основной принцип схемы Комаровского

Рациональное применение молочных смесей и постепенный ввод прикорма по схеме искусственного вскармливания получило одобрение педиатров, включая известного доктора Е. Комаровского.

У каждого специалиста свое мнение по данному вопросу. Но задача состоит не в том, чтобы найти расхождения и отличия, а суммировать драгоценный опыт и обозначить основные рекомендации. Эти рекомендации будут полезны для грудничков и искусственников.

По мнению Евгения Комаровского, кишечник малыша готов к прикорму при искусственном вскармливании в полугодовалом возрасте, равно как и при кормлении грудью. В основе полноценного искусственного питания обычно используют высококачественные молочные смеси.

Комаровский предупреждает о том, что не стоит торопиться и переводить искусственника на «взрослую пища» с адаптированных смесей. Кишечник малыша до п месяцев не вполне сформирован. Он не готов усваивать грубые пищевые волокна овощей, фруктозу сока вместо молочной лактозы, крахмалистые углеводы каши и новые виды белка до определенного времени.

Прикорм вводится постепенно, минимальными дозами, чтобы дать организму привыкнуть к новому продукту, а ребенку – к новому вкусу. Поочередно в рацион искусственника вводится:

• кефир;
• творожок;
• каши;
• соки и фрукты;
• яичный желток
• нежирная морская рыба;
• мясное суфле или пюре.

Известный педиатр Е. А. Комаровский рекомендует не спешить с овощами и фруктами до того момента, пока у малыша прорежется первый зубик. Это и есть главный признак того, что его организм готовится к усвоению твердой пищи.

Но, помимо спешки с прикормом, у молодых мам встречается и другая крайность. Это отказ от прикорма как можно дольше, если молочная смесь хорошо воспринимается искусственником. Объяснение очень простое – они привыкают готовить смеси и не думают о том, когда вводить прикорм.

Процедура приготовления искусственного заменителя материнского молока очень простая, а с прикормом приходится возиться. Но стоит усвоить простую истину – от грудного или искусственного вскармливания придется со временем отказаться и перейти на взрослый рацион. Да любая сбалансированная смесь не может в полой мере компенсировать состав натуральных продуктов.

Слишком ранний прикорм – с 4,5 месяцев, как предлагают для малышей на искусственном питании некоторые педиатры. Но доктор Комаровский говорит – подумайте, готов ли желудочно-кишечный тракт грудничка к такой нагрузке без выработки соответствующих ферментов? Чтобы не запутаться с дозировкой и оптимальным временем ввода новых продуктов, проще всего использовать схемы и таблицы об искусственном вскармливании от доктора Комаровского.

Каждая мама вправе выбирать, по какой схеме будет кушать ее малыш, но стоит прислушаться к советам известного во многих странах специалиста, который не дает пустых советов. Некоторые неосведомленные мамы полагают, что есть грудное вскармливание и прикорм в виде молочных смесей и каш. Но доктор Комаровский разграничивает естественную для грудничка пищу и искусственное вскармливание. А дополнительное питание, получаемое малышами до года, относится к прикорму.

Основные вопросы молодых мам по искусственному вскармливанию

Как сочетать материнское молоко и сбалансированные смеси?

По мнению доктора Евгения Комаровского, если объем маминого молока составляет не более 1\5 суточного объема в рационе грудничка, то его можно считать искусственником. Сколько бы ни было материнского молока, его ничто не заменит, поэтому его скармливают малышу на 100%. Никакая смесь не может быть лучше природной пищи грудничков.

Что лучше – искусственные смеси или молоко (коровье и козье)?

Когда-то в сёлах при отсутствии материнского молока детей выкармливали на козьем и коровьем молоке. Бабушки, выросшие в селе, остаются приверженцами такого вскармливания. Но доктор Комаровский отстаивает противоположную позицию.

Современной медициной доказано, что молоко сельскохозяйственных животных имеет иной химический состав. В нем содержится в 6-9 раз больше кальция и фосфора, и этот избыток сложно вывести детским почкам, особенно до года.

1. До 12 месяцев коровье или козье молоко нежелательно.
2. От 1-3 лет его можно периодически давать детям понемногу, добавляя к основному рациону на смесях, преимущественно в виде каш, где оно разбавлено.
3. После 3 лет молоко дают детям по желанию родителей.

Почему козье и коровье молоко не рекомендуется грудничкам?

Помимо повышенного содержания фосфора и кальция, этот продукт по-разному створаживается в желудке малыша. Если козье и материнское молоко образует в пищевом тракте мелкие комочки, то коровье образует плотный комок. Его сложно срыгивать ребенку, и это создает определенный дискомфорт.

Как относиться к тому, чтобы ребенок получал грудное молоко другой женщины?

Доктор Комаровский четко разграничивает понятия «кормилица» и «донорское молоко». Основная проблема – в процесс транспортировки заимствованного продукта и его стерильности. Никто не может дать гарантии в чистоплотности кормилицы, в том, что она правильно питается, что продукт для малыша доставлен в стерильной посуде. Хуже всего, если донорское молоко доставлено издалека, хранилось в холодильнике, кипятилось или стерилизовалось – в нем точно ничего полезного нет. О всем остальном такое вскармливание абсолютно нормально.

Недаром во все времена цари и вельможи приглашали кормилиц для своих рожениц, чтобы наследник получал достаточно пищи, рос крепким и здоровым.

Чем искусственные смеси лучше коровьего и козьего молока?

Основное преимущество адаптированных смесей – соблюдение норм ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) по процентному содержанию тех ил иных компонентов. Такой баланс считается безвредным для детей, а эти нормы должны соблюдать все производители детского питания.

Сегодня есть очень много всевозможных смесей, но их содержимое примерно одинаковое – белки, жиры, витамины, углеводы, кальций, фосфор, сахар. Иногда молочный белок более расщеплен, а сахар или фруктоза меняет лактоза, как в материнском молоке. Есть смеси:

• адаптированные,
• частично адаптированные;
• последующие формула (старше 12 месяцев).

Лучше, когда длительный период малышу дают привычные смеси, и без необходимости их не стоит менять. Если смущает реакция детского организма на искусственное вскармливание, Комаровский рекомендует поменять смесь.

Стоит ли переходить на особые адаптированные смеси?

Детское питание делится по возрастам:

• Смесь №1 – до полугода;
• Смесь №2 – до года;
• Смесь №3 – старше 12 месяцев.

Есть также гипоаллергенные смеси, низколактозные, для ослабленных детей – для ускоренного набора веса. Из должен назначать лечащий врач, поскольку только он может знать – у малыша аллергическая реакция на лактозу или проблема с расщеплением белка.

Нужна ли смесь ребенку после года смесь?

Доктор Комаровский не настаивает на том, чтобы после искусственникам после 12 месяцев продолжали давать смеси – можно переходить на молоко пакетированное. Но никто не может дать гарантий качества покупного молока, и в этом отношении смесь лучше молока. После 3-лет можно давать любое качественное молоко.

Отличается ли прикорм для искусственников и детей на природном молоке?

Нет особой разницы в кормлении, кроме самого молока, все рекомендации по прикорму одинаковые. Сбалансированные смеси содержат все необходимое, поэтом до 6 месяцев малыш в прикорме не нуждается.

Нужна ли абсолютная стерилизация бутылочки для кормления?

Комаровский утверждает, что наша медицина в этом вопрос переусердствует. Излишняя стерилизация – это верный путь к аллергии, поэтому достаточно тщательного мытья детской посуды.

Почему от смесей у детей часто бывает лишний вес?

Грудничку, особенно ослабленному, сложно высасывать весь объем молока из груди, из соски кушать проще. За то время, пока ребенок высосет стакан молока, из бутылочки можно высосать в полтора раза больше смеси.

Кормление новорожденного — Библиотека — Доктор Комаровский

Авторы: Спок Б.

* Что значит для ребенка кормление *

60. Он знает больше, чем вы думаете.

Ребенок, как и любой человек, обладает инстинктом голода. Если он хронически недоедает, он будет кричать, требуя еще молока. Поверьте ему и посоветуйтесь с доктором. Если он не допил своей обычной порции, не настаивайте.
Считайте, что он просыпается потому, что он голоден, и кричит, скорее всего, оттого, что хочет есть. Он жадно ловит ротиком сосок (или соску). Сосание — серьезная работа для ребенка. Он может даже вспотеть от усилия. Если вы отнимете соску раньше, чем он насытился, он будет возмущенно кричать. Когда он высосет столько молока, сколько ему нужно, он осоловеет от сытости и снова уснет. Даже во сне он делает сосательные движения, как будто ему снится, что его кормят, и на его лице блаженное выражение. Все это говорит о том, что еда — главная радость в его жизни. Первые представления о жизни он получает от той обстановки, в которой проходит его кормление. Первые представления о людях он получает от человека, который его кормит.
Если мать постоянно настаивает, чтобы ребенок выпил больше молока, чем ему хочется, он будет постепенно терять аппетит. Он постарается избежать этого, засыпая с каждым разом все раньше и раньше, или будет протестовать и упорствовать в своем нежелании есть. Если так будет продолжаться, то его живое, радостное любопытство к жизни будет пропадать; он словно думает про себя: «Жизнь — это борьба. Это люди не дают мне покоя. Я должен бороться, чтобы защитить себя».
Итак, не заставляйте вашего ребенка есть больше, чем ему хочется. Пусть еда остается для него наслаждением, и тогда он будет чувствовать, что вы его друг. Это очень важно для развития его уверенности в своих силах и жизнерадостности, основы которых закладываются на первом году жизни.

61. Сосательный инстинкт.

Новорожденный энергично сосет по двум причинам. Во-первых, потому что он голоден, а во-вторых, потому, что он любит сосать. Если вы кормите его достаточно, но не даете ему возможности удовлетворить потребность сосать, то он будет сосать свой кулачок или большой палец, или одежду. Очень важно, чтобы кормление было довольно продолжительным, а число кормлений достаточным (см. разделы 296-309). Старайтесь не допустить, чтобы ребенок привык сосать палец. Принимайте меры, когда он ищет — что бы ему пососать.

62. В первые дни после рождения дети теряют в весе.

Некоторые родители излишне обеспокоены этим явлением. Оно им кажется неестественным и опасным. Они также могли слышать об обезвоживании организма в случае резкой потери веса. Не волнуйтесь. Если это и произойдет, то новорожденного немедленно вылечат, дав ему воды. В родильных домах для предотвращения обезвоживания регулярно поят новорожденных, особенно, если у матери еще не появилось молоко.
Некоторые матери, излишне беспокоясь о потере веса у ребенка и думая, что у них не хватает молока, отказываются от грудного кормления прежде, чем постараются как следует наладить его (в некоторых родильных домах матерям просто не сообщают вес ребенка, но тогда они могут вообразить что-нибудь ужасное). Матери должны понять, что потеря веса новорожденным абсолютно естественное явление, и довериться врачу.

* Режим *

Детский врач объяснит, какой режим питания нужен вашему ребенку. Он будет зависеть от веса ребенка, его аппетита, расписания его сна и потребности в пище. Детский врач поможет вам наладить такой режим, который удовлетворит и вас, и вашего ребенка. Далее я хочу обсудить лишь общие принципы питания.

63. Что имеется в виду под строгим и гибким режимом.

Раньше детей обычно держали на очень строгом режиме питания. Новорожденного весом 3,5 кг кормили строго в 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00 и 2.00, ни раньше и не позже, независимо от того, голоден он или нет. Доктора не имели еще ясного представления о причинах, вызывающих тяжелые желудочные заболевания, которые ежегодно поражали десятки тысяч новорожденных. Считалось, что эти заболевания вызывались не только бактериями, попадающими в молоко (например, на молочных фермах, содержащихся в антисанитарных условиях, или из-за отсутствия холодильников, или при антигигиенических условиях дома), но и нерегулярностью в количестве и времени приема пищи.
Врачи так страшились нерегулярного питания, что пришли, в конце концов, к его осуждению с психологической точки зрения. Они уверяли матерей, что нерегулярность в питании ведет к избалованности ребенка. Наиболее рьяные защитники строгого режима советовали матерям подходить к ребенку только в точно установленные часы кормления, а в остальное время не обращать на него никакого внимания. Некоторые настаивали, чтобы детей не целовали и не ласкали, так как это якобы может их избаловать.
Большинство детей приспосабливалось к строгому режиму, так как они могли выпить достаточное количество молока, чтобы не чувствовать голода в течение следующих 4 часов; так обычно и работает пищеварительный тракт новорожденного. Человек быстро привыкает ко всему в любом возрасте. Если нас кормить всегда в точно установленные часы, то именно в эти часы мы и будем чувствовать голод.
Но всегда были дети, которым было очень трудно приспособиться к строгому режиму в первые месяцы. Эти дети, чьи желудки не могли удержать количество молока, достаточное для 4-часового перерыва, или те, которые засыпали, не успев насытиться, или беспокойные дети, или такие, которых мучили газы. Они отчаянно кричали по несколько часов в день, но их матери не смели накормить их или даже взять на руки вне расписания. У бедного ребенка была тяжелая жизнь, но еще тяжелее было его матери, которая слушала плач своего малыша, кусала ногти от отчаяния, всей душой стремилась утешить его, но не смела ослушаться врача, уверявшего, что строгий режим — залог здоровья и счастья ребенка.
Нынешним матерям повезло — врачи разрешили им следовать своим естественным стремлениям.
Более того, тяжелые желудочные расстройства стали редкостью, благодаря пастеризации молока, его надлежащему хранению и гигиеническому уходу за ребенком. Прошло много лет, прежде чем врачи решились попробовать применить гибкое расписание кормления. Когда было проведено большое количество наблюдений, выяснилось, что нерегулярность в питании не приводила к желудочным расстройствам или к несварению, ни даже к избалованности, как многие опасались.
Первые эксперименты проводились доктором Престоном Маклендоном и Фрэнсис Симсарьян с ее ребенком. Целью эксперимента было обнаружить, какой режим установит сам ребенок, находящийся на грудном вскармливании, если его кормить, как только покажется, что он голоден. В первые несколько дней ребенок просыпался не слишком часто. Затем, по мере того как прибывало молоко у матери, он стал просыпаться слишком часто, до 10 раз в день. К тому времени, когда ему исполнилось 2 недели, он перешел на шестиразовое или семиразовое питание с нерегулярными интервалами. К 10-недельному возрасту ему требовалось уже только четырехразовое питание. Когда были опубликованы результаты этого эксперимента, многие родители вздохнули с облегчением и перешли на более гибкий режим, что положительно сказалось и на детях, и на родителях.

64. Некоторые родители неправильно представляют себе гибкость режима.

Некоторые молодые родители, мнящие себя очень прогрессивными, впадали в противоположную крайность. Они кормили своего ребенка в любое время, когда бы тот ни проснулся, и никогда не будили его для следующего кормления, как будто они проводили научный эксперимент, считая себя специалистами в вопросах регулярности питания.
Такой подход не принесет вреда, если ребенок спокойный, с хорошим пищеварением и если это не нарушает режима матери и она не возражает вставать к ребенку ночью. Но, если ребенок беспокойный и часто плачет, то это может привести к слишком большому числу кормлений, так что в течение первых нескольких месяцев родители не будут знать отдыха. А некоторые дети могут даже в конце первого года требовать молока по ночам. Такое положение может отпугнуть молодую мать, и она проклянет гибкий режим.
Я слышал, как матери разговаривали о своих детях, и одна из них сказала тоном, не допускающим возражения: «Мой ребенок находится на гибком режиме, а другая точно таким же тоном ответила: «А мой — нет!». Когда родители рассуждают так, как будто режим питания — это нечто вроде политических или религиозных убеждений, мне кажется, они упускают из виду главное.
А главное — это то, что режим необходим для пользы ребенка, с одной стороны, и для удобства родителей — с другой. Режим экономит ваши силы и время. Гибкий режим означает сведение количества кормлений до разумного в более или менее определенные часы и прекращение ночных кормлений, как только ребенок к этому готов. В противном случае родители будут слишком утомлены, чтобы дать ребенку нечто большее, чем просто пищу. Что хорошо и удобно для родителей, то хорошо и удобно для их ребенка, и наоборот.
Раз нет необходимости соблюдать строгий режим, вы сможете сначала подчиняться требованиям ребенка, а затем постепенно установить режим, удобный и для вас, и для него.
Если мать предпочитает кормить своего ребенка без режима в течение многих месяцев, то никакого вреда для пищеварения ребенка не будет. Матери это также не принесет вреда, если она вообще не любит расписаний. Но, если она придерживается распорядка во всем остальном и если у нее много других дел, кроме ухода за ребенком, то неужели она думает, что чем больше она отказывается от своих удобств, тем лучше для ребенка? Неужели она думает, что таким образом она доказывает, что она хорошая мать? Такое самопожертвование может, в конце концов, привести к другим трудностям.

65. Как наладить режим.

Важно не заставлять ребенка плакать слишком долго. Он не возражает, чтобы его будили через 3-4 часа после последнего кормления.
Каждый ребенок может привыкнуть к режиму и это произойдет скорее, если мать ему поможет. Кроме того, интервалы между кормлениями возрастают по мере увеличения веса ребенка. Ребенок, весящий от 2,5 кг до 3 кг, обычно нуждается в кормлении с 3-часовым промежутком, а при весе 4-4,5 кг детям обычно вполне хватает кормлений с 4-часовым перерывом. Большинство детей начинают обходиться без ночного кормления через 1-2 месяца. Между четвертым и восьмым месяцем дети начинают предпочитать 5-часовой интервал и в это же время они перестают просыпаться для вечернего кормления.
Мать может помочь ребенку в его стремлении к регулярности кормлений и сокращению их числа. Разбудив его через 4 часа после последнего кормления, мать прививает ребенку привычку к 4-часовому промежутку в питании. Если через два часа после последнего кормления ребенок начинает хныкать, не подходите к нему некоторое время, дайте ему возможность снова уснуть. Если же он продолжает плакать, дайте ему воды или соску-пустышку. Таким образом, вы поможете его желудку приспособиться к более длинным интервалам в питании. Если мать будет немедленно кормить ребенка, как только он зашевелится, даже если после последнего кормления прошло не больше 2 часов, то тем самым она сохранит его привычку к маленьким порциям и коротким интервалам.
Разным детям необходимо различное время, чтобы привыкнуть к регулярному питанию. Большинство детей к месячному возрасту переходит на 4-часовой интервал в питании и пропускает ночное кормление, если они получают достаточное количество молока днем и если они хорошо сосут и относительно спокойны. С другой стороны, если ребенок в первые дни инертен и засыпает посреди кормления или, наоборот, он беспокоен и часто просыпается с плачем, или если у матери вначале недостаточно грудного молока, то и вам, и ребенку будет лучше не торопиться с установлением строгого режима (см. разделы 111, 167-169, 249-251). Но даже в этом случае матерям следует очень постепенно и осторожно приучать ребенка к более регулярному питанию с промежутком в 4 часа.

66. Как это сделать.

Спокойный ребенок, весящий 3,5-4 кг при рождении, обычно выдерживает интервалы в 3,5-4 часа, если у него полный желудок, и обходится вначале шестью или семью кормлениями в сутки. Родители могут иметь в виду приблизительное расписание приемов пищи с интервалом в 4 часа (6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00), но они должны быть готовы накормить ребенка раньше, если он явно голоден: на час раньше при обильном искусственном вскармливании и даже на 2 часа раньше при грудном кормлении, если у матери еще не хватает грудного молока.
Если по вашему приблизительному расписанию подошло время кормления, а ребенок еще спит, вы можете его разбудить. Вам не придется заставлять его есть. Ребенок, разбуженный через четыре часа после последнего приема пищи, почувствует голод через несколько минут.
Но предположим, что он проснулся за час до положенного времени. Не нужно кормить его, как только он начнет хныкать. Он еще сам не уверен, хочет ли он есть. Но если через 10-15 минут он отчаянно кричит от голода, я бы не стал ждать ни минуты. А как же тогда режим? Может быть, он проспит дольше в следующий раз и снова войдет в режим не днем, так ночью. Если он всегда просыпается голодным на час раньше, возможно, он получает недостаточное количество молока для интервала в 4 часа. В таком случае при грудном вскармливании кормите его чаще, даже через два часа, если он явно очень голоден. Более частое опорожнение груди будет стимулировать ее большее наполнение, через несколько дней у вас, возможно, будет достаточно молока и ребенок будет дольше сыт. Если при искусственном вскармливании он выпивает всю порцию и все-таки регулярно просыпается раньше времени, проконсультируйтесь с врачом, не увеличить ли его порцию молока.

67. Когда же кормить ребенка в следующий раз.

Я уже говорил, что если ребенок обычно спокойно выдерживает интервал в 4 часа, но временами просыпается через 3-3,5 часа, то его можно кормить сразу же, не дожидаясь установленного времени. Но предположим, что он проснулся через час после последнего приема пищи. Если он высосал обычную порцию молока, то вряд ли он голоден. Скорее всего он проснулся от того, что его беспокоят газы. Помогите ему отрыгнуть воздух или дайте ему воды, или соску-пустышку. Я бы не стал его кормить так рано, но вы можете попытаться, если ничто другое его не успокоит. Нельзя быть уверенным, что ребенок действительно голоден, если он пытается сосать свой кулак или жадно пьет молоко. Ребенок, страдающий газами, обычно так себя и ведет. Похоже, что сам ребенок не может отличить голодных болей от болей, вызванных газами (см. раздел 251).
Другими словами, не всегда следует кормить ребенка, как только он заплачет. Если он часто плачет, попытайтесь найти причину, поговорите с врачом.

68. Другой режим кормления.

Вы можете, разумеется, установить и другие часы кормления, если ребенок не возражает. Например, 7.00, 11.00, 15.00, 19.00, 23.00 и 3.00. Вся беда в том, что большинство детей начинает свой день между 5 и 6 часами утра, когда бы их ни накормили ночью. Бывают счастливые матери, у которых дети спокойно ждут первого кормления до 7 часов утра, а дальше придерживаются обычного режима: 10.00, 14.00, 18.00, 22.00. Это тоже нормально.

69. Трехчасовой интервал.

Если ваш ребенок выпивает столько молока, сколько он сам хочет, и все-таки просыпается через 3 часа, оставьте его пока на таком режиме. Обычно 3-часовой интервал нужен детям, весящим меньше 3,5 кг. Но это не всегда так. Некоторые дети с весом около 3 кг спокойно выдерживают 4 часа. А другие с весом 4 кг в первые две недели не выдерживают интервала больше 3 часов.
Большинство детей, которым нужен 3-часовой интервал днем, может
выдержать 4 часа ночью при весе не менее 2,5 кг. В таком случае расписание будет приблизительно следующим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 22.00, 2.00.

70. Ночное кормление.

Самое главное правило — не будите ребенка для ночного кормления, пускай он сам вас разбудит, если проголодается. Ребенок, нуждающийся в ночном кормлении, сначала будет просыпаться почти точно в 2 часа ночи. Затем однажды он проснется около 3-3.30 ночи. Покормите его в это время и считайте это ночным кормлением. Утром он, вероятно, проснется в 6-7 часов. В следующую ночь он, возможно, проспит до 4.30 или 5 часов утра. Покормите его, но считайте это утренним шестичасовым кормлением и надейтесь, что в следующий раз он захочет есть около 10 часов. Обычно детям нужно две или три ночи, чтобы отвыкнуть от ночного кормления. Когда же это произойдет, увеличьте его дневную порцию молока, чтобы оставалось прежним общее количество его.

71. Пропускайте ночные кормления.

Если ребенку уже месяц, и он весит около 4,5 кг, но все еще просыпается для ночного кормления, я думаю, будет разумнее не спешить к нему с молоком, как только он пошевелится, а дать ему поплакать 15-30 минут, после чего он, может быть, уснет снова. Если он не успокаивается, попробуйте дать ему теплой воды. Если же через полчаса он снова отчаянно плачет, то проще накормить его; но попробуйте проделать то же самое через неделю или две. Вообще говоря, ребенок, весящий около 4,5 кг и нормально питающийся днем, не нуждается в ночном кормлении.

72. Вечернее кормление.

Кормите ребенка, когда вам удобнее. Через несколько недель после рождения дети обычно спокойно ждут до 23 или 24 часов. Если вы хотите лечь спать пораньше, разбудите ребенка в 22 часа или даже раньше. Если вам удобнее кормить его позже и ребенок не возражает, делайте, как вам удобнее.
Если ребенок все еще просыпается в 2 часа ночи, я посоветовал бы не пропускать вечернего кормления, даже если он сам и не просыпается. Поскольку он готов отказаться от одного из кормлений, то лучше пусть это будет ночное кормление, чтобы ваш сон не прерывался.
Если ребенок уже отказался от ночного кормления, но все еще не может привыкнуть к регулярному дневному расписанию, продолжайте будить его в 10-11 часов утра (при условии, что он охотно ест в это время). Таким образом, по крайней мере, последнее кормление будет по расписанию, вы избежите ночного кормления, и первое утреннее кормление постепенно сдвинется на 5-6 часов утра (см. раздел 195).

* Как кормить *

О грудном вскармливании см. разделы 86-98. О новорожденных, плохо сосущих в первые недели жизни и не привыкающих к режиму, см. раздел 111. О том, как давать молоко через соску, см. разделы 162, 169.
В этой главе обсуждаются некоторые трудности, возникающие в первые недели жизни ребенка.

73. Иногда между 4-м и 7-м месяцем жизни ребенок странно ведет себя во время кормления.

Мать рассказывает, что он жадно сосет грудь или соску в течение нескольких минут, а потом вдруг отпускает ее и плачет, как будто от боли. Он все еще голоден, но каждый раз, когда он снова берет сосок (или соску), отпускает его все раньше и плачет. Но он охотно есть твердую пищу. Я думаю, что это вызвано ростом зубов. Можно предположить, что в процессе сосания те десны, внутри которых уже растут зубы, также участвуют отчасти в общем движении мышц рта, что и вызывает в них невыносимо щекочущее ощущение. Поэтому, чтобы помочь ребенку, вы можете попеременно давать ему молоко и твердую пищу, так как несколько минут он все-таки сосет спокойно. Если он сосет из бутылки, вы можете увеличить отверстие в соске, чтобы он успел за короткое время высосать больше молока (но не употребляйте соски с большими отверстиями, пока все в порядке, иначе не будет удовлетворена потребность ребенка в сосании). Если он начинает плакать слишком скоро после начала сосания, не давайте ему сосать вообще в течение нескольких дней. Поите его из чашки, если у него получится, или из ложки, или добавьте больше молока в кашу и другую пищу. Не беспокойтесь, что он не получает своей обычной порции молока. Он компенсирует его недостаток впоследствии.
Бывает, что ребенок отказывается брать грудь, когда у матери менструация. Поите его в эти дни из соски. Но мать должна отсасывать молоко из груди, чтобы его запас не уменьшался. Если после окончания менструации мать сразу же перестанет давать ребенку соску, он снова вернется к груди и количество грудного молока восстановится.
Ушное заболевание после простуды может вызывать боль во всей челюсти, и тогда ребенок откажется сосать, но будет в состоянии есть твердую пищу.

74. Отрыгивание.

Все дети, когда пьют, заглатывают немного воздуха. Этот воздух собирается в желудке и причиняет беспокойство ребенку. Некоторые дети вынуждены из-за этого прекратить еду, а другие не останавливаются, пока не выпьют все молоко. Есть два основных способа помочь ребенку освободиться от заглатывания воздуха. Выберите тот, который вам удобнее. Первый способ: посадите ребенка на колени, придерживая его спинку, и слегка поглаживайте его животик. Второй — держите ребенка на руках так, чтобы его головка лежала у вас на плече, и легонько похлопывайте или поглаживайте его по спинке. Положите на плечо салфетку или пеленку на случай, если он срыгнет немного молока. Одни дети отрыгивают воздух легко и быстро, а другие труднее. Если воздух выходит не сразу, положите ребенка на минуту, а затем поднимите снова — это иногда помогает.
Если ребенок наглотается так много воздуха, что вынужден перестать есть, пусть он отрыгнет, а затем продолжайте кормление. В конце каждого кормления необходимо дать ребенку возможность отрыгнуть. Если вы положите его в кроватку до того, как он отрыгнет, то через некоторое время воздух в желудке начнет беспокоить его. У некоторых детей от этого бывают даже боли. С другой стороны, если ваш ребенок плохо отрыгивает воздух, но он его не беспокоит, вы можете подержать его несколько минут в вертикальном положении, а затем положить в кроватку.
Здесь же я хочу упомянуть еще об одном факте, который беспокоит многих молодых матерей. У ребенка, высосавшего полную порцию молока, живот сильно вздувается. Это происходит потому, что количество молока, которое он выпивает за один раз, намного превышает размеры его желудка.

* Достаточно ли он ест и хорошо ли прибавляет в весе *

75. Ребенок обычно сам знает, сколько ему нужно пищи.

Если ему не хватает молока или, если у матери стало меньше молока из-за усталости или нервности, то ребенок с каждым разом будет просыпаться все раньше и плакать голодным плачем, который вам уже знаком. Он будет выпивать молоко до последней капли и искать ротиком еще и будет пытаться сосать свой кулачок. Если вы взвешиваете его, то убедитесь, что он прибавляет в весе меньше, чем раньше. У некоторых детей от недостаточного питания начинается запор. Если ребенок очень голоден, он может начать плакать сразу же после кормления.
Встретившись с такими признаками, посоветуйтесь с врачом, не увеличить ли вам порцию молока. Будет разумным давать ребенку больше молока, если он выпивает все до капли. Но будьте осторожны, не настаивайте, если он не хочет молока больше, чем обычно. Если вы кормите его грудью, и он просыпается раньше времени, покормите его, даже если это приведет к дополнительному кормлению в этот день. Более частое опорожнение груди будет стимулировать выработку большего количества молока, если организм матери способен на это. Если раньше вы давали в кормление одну грудь, то теперь давайте обе.

76. Сколько ребенок должен прибавлять в весе.

Самый правильный ответ такой: ребенок сам знает, сколько ему прибавлять в весе. Если ему дают больше молока, чем нужно, он отказывается. Если ему дают меньше, то к следующему кормлению он просыпается раньше и сосет свой кулачок. Когда говорят о прибавке в весе, имеют в виду средние цифры, но каждый ребенок прибавляет в весе по-своему. Высчитывая средние цифры, врачи складывают самую большую прибавку в весе с самой маленькой, и делят. Одни дети прибавляют в весе больше, другие меньше и это нормально. Однако медленная прибавка в весе может означать, что ребенок недоедает или болен. Если ваш ребенок медленно прибавляет в весе, то тем более вы должны регулярно показывать его врачу, чтобы быть уверенной, что он здоров. Бывают дети, которые медленно прибавляют в весе, но не проявляют признаков голода. Однако если вы будете давать им больше молока, они будут охотно выпивать его и прибавлять в весе быстрее. Другими словами, ребенок не всегда кричит, когда ему недостает молока. В среднем дети рождаются с весом 3,5 кг, а к 5 месяцам их вес достигает 7 кг, т. е. удваивается. Но практически дети, рождающиеся с маленьким весом, набирают вес быстрее, как бы стремясь догнать своих более крупных собратьев. А крупный ребенок может и не удвоить свой вес к 5 месяцам. Средний ребенок прибавляет около 900 г в месяц в первые 3 месяца (160-200 г в неделю). Разумеется, одни здоровые дети прибавляют в весе меньше, другие — больше. К 6 месяцам средняя прибавка в весе снижается до 500 г в месяц (100-120 г в неделю). С 9-го по 12-й месяц жизни средняя прибавка в весе еще больше снижается до 300 г в месяц (60-80 г в неделю). А на втором году жизни ребенок обычно прибавляет 200-250 г в месяц. Чем старше становится ребенок, тем медленнее и регулярнее он прибавляет в весе. Когда у ребенка растут зубы, обычно его аппетит ухудшается и в течение нескольких недель он может вообще не прибавлять в весе. Когда же он здоров, аппетит возвращается к нему и вес нарастает быстрее.
Изменение веса ребенка от недели к неделе еще ни о чем не говорит. Его вес при каждом взвешивании зависит от наполненности его желудка, мочевого пузыря или кишечника. Если однажды утром вы его взвесите и увидите, что он прибавил лишь 100 г за последнюю неделю, в то время как раньше он прибавлял по 200 г, не делайте вывода, что он недоедает или болен. Если у ребенка вполне здоровый, довольный вид, подождите неделю или две — возможно, в следующую неделю он прибавит в весе больше. Но всегда помните, что чем старше он становится, тем медленнее он прибавляет в весе.

77. Как часто нужно взвешивать ребенка.

Разумеется, у большинства матерей дома весов нет, и детей взвешивают только при посещении врача, что совершенно достаточно. Если ребенок здоров и весел, то нет смысла взвешивать его чаще, чем раз в месяц. Если у вас есть весы дома, то не взвешивайте его чаще, чем раз в неделю или лучше один раз в две недели. Взвешивая его каждый день, вы будете излишне беспокоиться о его весе. С другой стороны, если он слишком много плачет или у него рвота, или расстройство желудка, то частое взвешивание может помочь врачу в определении диагноза. Например, если ребенок много плачет, но хорошо прибавляет в весе, то причина плача — газы, а не голод.

опубликовано 20/06/2007 17:30
обновлено 20/10/2015
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие, Питание, Сон, Дорога к горшку. Подгузники., Вскармливание

Докорм смесью при грудном вскармливании (Комаровский)

Смешанное вскармливание, или докорм грудничков

Если мамой были предприняты меры для налаживания грудного вскармливания, но молока недостаточно, педиатр советует вводить докорм, иначе младенец будет испытывать голод. Такой рацион называют смешанным.

Докармливать нужно пищей, по составу и свойствам приближенной к материнскому молоку. Медицина, объединившись с современной промышленностью, позаботились о том, чтобы такое питание было представлено в изобилии – это адаптированные молочные смеси.

Производители приближаются к повторению состава грудного молока довольно успешно. В продаже вы встретите три основные разновидности продукта:

• высокоадаптированную,
• менее адаптированную,
• частично адаптированную.

Можно предположить, что пункт, возглавляющий список, – лучший вариант, но это неверно. Каждая категория предназначена для определенного возраста. Это связано с тем, что структура материнского молока по мере взросления ребенка меняется, а не остается стабильной. Следовательно, и пища нуждается в замене.

Высокоадаптированная смесь разработана для детей до шести месяцев. Та, что адаптирована в меньшей степени, – для малышей старше полугода.

Существует и отдельная категория, созданная для младенцев с особым состоянием здоровья. Такие продукты назначаются врачами, самостоятельность проявлять не нужно.

Докорм при грудном вскармливании: выбор смеси

Младенцы наделены хорошими способностями адаптироваться к меняющимся условиям жизни, в том числе и к продуктам питания. Неприятности в виде расстройства пищеварения, аллергии проявляются, как правило, при переходе с одного типа кормления на другой, из-за ввода в рацион чего-то новенького. Отсюда следует простой вывод: часто менять виды докорма не стоит.

Доктор Комаровский предлагает две альтернатитвы:

• Выбрать то, что предназначено для детей возрастом до шести месяцев.
• Выбрать производителя, который предлагает два вида питания, но оба имеют аналогичные условия производства, один логично продолжает другой. Допустим, «Нутрилон» и «Нутрилон-2», где первая рассчитана на возраст до полугода, а вторая – от полугода. Этот вариант доктор называет предпочтительным.

После того как вы определились с маркой, менять ее стоит только в случае, если возникают серьезные основания: например, нет прибавки в весе. И решать проблему нужно не самостоятельно, а вместе с педиатром.

Практический совет. Если упаковка устраивает вас по цене, ее легко купить в ближайших магазинах и вы уже удостоверились, что ребенку продукт подходит, сделайте запас. Обратите внимание на срок годности и на то, чтобы производитель был один и тот же. Случаи, когда упаковку с одним названием выпускают несколько разных компаний, – совсем не редкость. Определившись с конкретной маркой, помните, что на протяжении всего периода вскармливания желательно покупать только ее.

Как вводить докорм смесью при грудном вскармливании

Доктор предлагает на выбор два варианта. Останавливайтесь на том, который позволяет расходовать грудного молока больше, а докорма меньше.

• Начинать каждый прием пищи с материнской груди. Если малыш не наелся – докармливать.
• Полная замена одного из кормлений на смесь. В остальные приемы пищи – грудное молоко.

Доктор Комаровский настаивает на том, чтобы приучать ребенка к качественному современному докорму, а не разбавленному коровьему молоку. Смеси лучше по всем параметрам: качество, сбалансированность витаминно-минерального состава, чистота.

Если у крохи все хорошо со здоровьем и прибавкой в весе, он нормально развивается, это значит, что вы выбрали правильную смесь. Не нужно ее менять только потому, что вам перестала нравиться коробочка или вы считаете, что чаду пора попробовать что-нибудь новенькое.

Важная мысль в заключение. Если в связи с какими-либо обстоятельствами у вас недостаточно молока или даже пришлось полностью перейти на использование смесей, – не стоит волноваться и испытывать чувство вины. Вы замечательная мама и всегда найдете способ подарить ребенку все самое лучшее.

Доктор Комаровский о выборе смесей для докорма (видео)