Как правильно давать грудь – Как правильно прикладывать к большой, объемной груди? — не получается правильно приложить ребенка — запись пользователя Юлия (id1325149) в сообществе Грудное вскармливание в категории Как кормить, прикладывание, требование

Дополнительная информация. Бывает, что кроха после одной-двух минуток сразу засыпает. В таких случаях необходимо его простимулировать, чтобы он продолжил процесс, иначе вскоре он снова потребует грудь.

В первые месяцы малыш постоянно находится на груди, поэтому ест часто. Так происходит ввиду того, что устанавливается лактация, а кроха налаживает свой режим кормлений. В это время он кушает так часто, как ему нужно, и столько, сколько ему необходимо. Поэтому следует кормить по требованию, а не по часам.

Сколько минут длится кормление

Кормление новорожденного грудью по времени не стоит проводить, поскольку один малыш наесться может быстрее, а другой – медленнее. В среднем одно кормление занимает от 15 до 40 минут. В периоды прорезывания зубов, колик, плохого самочувствия и лактационного криза кормление может стать более длинным по времени.

Отличительные черты гв в первые дни

В первые дни приходит не молоко, а молозиво – питательная, клейковатая жидкость с большим количеством иммуноглобулинов, антителами. Его малышу достаточно немного (до 10 мл, к третьим суткам – около 100 мл), докармливать кроху смесью ни в коем случае не нужно, в молозиве есть все необходимые питательные вещества. Количество прикладываний в это время составляет примерно 7-15 раз.

На третьи-пятые сутки грудь наполняется молоком: молочные железы набухают, побаливают, может подняться температура. Частота кормлений увеличивается, что необходимо для налаживания успешной лактации. Малыш подает сигналы, когда хочет покушать: мотает головкой, высовывает язычок, кричит и плачет.

Ребенок в первые дни теряет до 10% в весе, но это вовсе не от голода, а от потери жидкости при дыхании, ее испарении через кожу, с мочой и меконием.

Контакт «кожа к коже» после родов

Наелся ли ребенок

Неопытной маме не всегда легко понять, может ли кроха наедаться в течение одного кормления, либо ему следует дать вторую грудь, может, предложить смесь.

Как понять, что малыш сыт:

• грудь после кормления смягчилась и опустошена;
• грудничок активен, не капризничает, у него ясные глазки и гладкая кожа;
• прибавка в весе происходит по всем прописным нормам;
• мочеиспускание и дефекация частые (у малышей на чистом гв часто после каждого кормления), кал – желто-горчичного цвета.

Распространенные ошибки при кормлении

Важно не только правильно прикладывать к груди, но и не допускать следующих ошибок при кормлении:

• Придерживать грудь нет необходимости. Мама волнуется, что малышу нечем дышать, в итоге получает плохой поток молока и капризного ребенка;
• Мытье груди перед кормлениями и после. На грудной железе мамы отсутствуют бактерии, мылом можно только лишь уничтожить защитную смазку. Лучший антисептик – грудное молоко;
• Допаивание водой, компотом или чаем. В первые 6 месяцев малышу не нужно ничего, кроме молока, которое является и пищей, и водой для малыша. Допаивая его другими напитками, есть вероятность ухудшить лактацию, так что ребенок вовсе откажется от груди;
• Сцеживание после кормлений. Оставшееся молоко после кормлений не вредно и никак не навредит молочной железе.

Допаивание младенца водой

Неправильная форма сосков

Если у мамы от природы плоские, втянутые соски, то малышу их сложнее захватить, поэтому он может плакать и сильно капризничать. В таком случае следует перед кормлением немного вытянуть сосок рукой или молокоотсосом. В процессе гв соски приобретут нужную форму.

Различные формы сосков

Есть варианты специальных накладок, которые помогут успешно наладить лактацию при неправильной форме соска либо, когда на нем имеются трещины. Треснутые соски можно смазывать грудным молоком, принимать воздушные ванны, и проблема быстро исчезнет.

Кормить малыша грудным молоком естественно, хоть иногда очень трудно. Следует дать себе немного времени на то, чтобы наладить лактацию и научить кроху правильно захватывать и сосать грудь, и в скором времени от всех беспокойств не останется ни следа.

Видео

Как правильно кормить грудью ребенка: 4 главных вопроса

Как кормить грудью ребенка

Еще в период беременности будущие мамы начинают готовиться к появлению малыша на свет. Актуальны следующие вопросы:

1. Как кормить грудью?
2. Каким должен быть сон ребенка?
3. Как правильно держать ребенка?
4. Какие детские товары действительно нужно приобрести?
5. Как подготовиться к родам?
6. Какая должна быть диета на грудном вскармливании?

В данной статье мы рассмотрим тему грудного вскармливания в таком ракурсе, чтобы будущая мама почувствовала себя к нему готовой.

1. Прикладывание к груди

Как правильно прикладывать ребенка к груди – самый важный вопрос для мамы, готовящейся к ГВ. При неправильном прикладывании возникает ряд проблем: болезненные ощущения, трещины на сосках, застои молока, голодание крохи, снижение лактации. Некоторые мамы бросают попытки наладить грудное вскармливание из-за неумения дать ребенку грудь так, чтобы он ее правильно взял. При хорошем правильном захвате груди ребенком кормление будет в удовольствие как маме, так и малышу.

Техника правильного прикладывания:

1. Мама занимает удобное положение (спина ровная и опирается на спинку стула или кресла, чтобы избежать лишнего напряжения, в руках младенец, под руками подушка, чтобы избежать утомления; можно также кормить лежа; подробнее о позах для кормления читайте тут).
2. Малыш лежит таким образом, чтобы ушко, плечико и спинка были на одном уровне, тело крохи полностью повернуто к маме, головка под грудью. Не нужно наклоняться к ребенку, лучше подтягивать его к груди.
3. Захват груди малышом происходит следующим образом: ротик широко раскрыт, подбородок касается груди, носик не перекрывается, нижняя губа вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и обязательно ореолу. Захват должен быть глубоким. Сосок должен касаться нёба крохи, для этого при захвате он должен быть направлен не вперед, а вверх, к носику.
4. Отнимать от груди можно только тогда, когда малыш сам ее отпускает. Ни в коем случае не вынимайте грудь резко, это может привести к травмированию и трещинам сосков. Если же отнять грудь необходимо срочно, потрогайте уголок рта ребенка, чтобы он расслабил его и грудь можно было легко забрать.
5. Во время кормления следите за движениями рта ребенка, слушайте, как он глотает, убедитесь, что малыш не просто сосет, но и получает молоко.

Болезненность вполне возможна в первые недели кормления, это связанно с тем, что соски еще не привыкли к своей новой функции и постоянному рассасыванию. При правильном прикладывании боль может ощущаться первые несколько секунд, затем должна проходить. Если же на протяжении всего кормления вы чувствуете сильную боль, то стоит потренироваться над техникой прикладывания. Также болевые ощущения возможны при травмированных сосках.

После кормления оставляйте грудь на воздухе на пару минут, оставшаяся капля молока будет выполнять функцию восстановления и увлажнения для сосков – это хорошая профилактика трещин.

За одно кормление старайтесь давать одну грудь, чередуя их с каждым последующим прикладыванием. Это будет способствовать лучшей лактации и являться профилактикой застоев молока.

Прикладывание ребенка к груди – видео

2. Гигиена груди

Обычно пустышки и бутылочки стерилизуют и кипятят, материнская грудь теперь также нуждается в соблюдении гигиены. Главное правило – не переборщить. Не стоит перед каждым кормлением намывать с мылом соски, вытирать полотенцем и дезинфицировать. Совершенно достаточно будет ежедневного душа со средством для мытья с нейтральным рН. В течение дня и ночи молоко наливает груди и часть его выходит наружу, чтобы избежать мокрых пятен на одежде и смены бюстгальтера по несколько раз в день, используйте одноразовые впитывающие подкладки для груди. Менять их нужно 3-5 раза в сутки, в зависимости от количества молока. Оставляйте после очередного кормления грудь открытой на воздухе, чтоб капля молока подсохла самостоятельно. Грудное молоко является отличным дезинфицирующим и антимикробным средством, полезным для малыша и маминых сосков.

3. Питание мамы на грудном вскармливании

Диета при ГВ в первый месяц должна соблюдаться более тщательно и строго, ведь младенец еще совсем крохотный и неокрепший. В этот период необходимо получать все витамины и микроэлементы, чтобы восстановиться после родов. Но при выборе продуктов отдавайте предпочтение менее аллергичным. Не стоит увлекаться свежими фруктами, так как в них содержится большое количество клетчатки. Нельзя употреблять в пищу красные фрукты и ягоды, цитрусовые, сладости, жирное и сильно соленое, газированные напитки, коровье молоко. Эти продукты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. В рацион кормящей матери должны входить следующие продукты: рыба и мясо (нежирные), кисломолочные продукты, сложные углеводы (рис, макароны, картофель, крупы), термически обработанные и свежие овощи, фрукты, орехи в небольшом количестве, достаточное количество жидкости, в том числе теплой (не менее 2 литров в день). Главное правило для мамы – не злоупотреблять никакими продуктами.

Со второго месяца у малышей чаще всего начинаются газики и колики. Чтобы не усугублять это состояние, не рекомендуется употреблять капусту (все виды), бобовые, газировку, мучное.

Обычно после трех месяцев пищеварение крохи налаживается, проблемы с животиком остаются позади. С этого момента мама может постепенно пробовать вводить в свой рацион новые продукты, наблюдая за состоянием своего малыша. Подробнее о питании и здоровье мамы при ГВ читайте в рубрике.

4. Кормление по режиму или по требованию

Одни мамы кормят своих малышей по режиму – каждые три часа, другие – по требованию, в свободном графике. Что выбрать? Врачи дают совершенно разные рекомендации, убеждая маму кормить именно так и не иначе. Чтобы не запутаться, давайте разберемся, почему одни доктора советуют кормить по часам, другие – по необходимости.

Соблюдение режима удобно для мамы, чтобы у нее было свободное время, и она могла планировать свой день. При кормлении по часам кроха привыкает воспринимать мамину грудь только как питание, не используя ее как соску для успокоения. Меньше срыгиваний и проблем с пищеварением у крохи. Главным минусом кормления по режиму является возможный риск ухудшения лактации, ведь чем больше молока ребенок высасывает, тем больше его приходит. Такой вариант не подходит матерям, у которых мало молока, которые пытаются наладить лактацию.

Кормить малыша по первому писку – вариант, который не подходит многим мамам, ведь так хочется уделять время себе и своей семье, а не только малышу. С другой стороны, можно не засекать время, не считать часы, просто прикладывать кроху по желанию, по требованию. Для хорошей лактации этот вариант очень полезен. При частых прикладываниях вы будете проводить много времени в близости с малышом, возможно перейдете на совместный сон, чтобы ночью не нужно было вставать по многу раз. Наблюдайте за состоянием сосков, ведь при постоянном висении ребенка на груди, могут появиться трещины. Почитайте статью о трещинах сосков, чтобы не допустить их появления.

Кормить по режиму или по требованию – выбор, который делает каждая мама со своим ребенком. Вы всегда можете перейти с режима на свободное кормление и наоборот. Самое главное, чтобы грудное вскармливание приносило радость.

На нашем сайте вы найдете еще много полезных статей о грудном вскармливании.

Глубокое эффективное правильное прикладывание (захват) груди. Что это?

Итак, обсудим фундамент успешного ГВ, его залог и необходимое условие. Это — глубокий эффективный захват груди.

Что это такое? 

Что это значит? И зачем это нужно? А вот зачем — при глубоком прикладывании

• маме не больно кормить, нет трещин (если только нет инфекции груди)
• ребёнок высасывает из груди много молока

В свою очередь, при неглубоком прикладывании часто бывает, что болят соски, возникают трещины на груди, ребёнок плохо опустошает грудь, не выпивает всё молоко. Количество молока уменьшается. 

Каждая женщина, кормящая грудью, предпочтет безболезненное эффективное кормление болезненному неэффективному.

Как понять, что ваш малыш достаточно глубоко захватывает грудь? 

Есть несколько признаков.

1. Асимметрия. Что это такое, очень легко понять, если дать свой палец пососать ребёнку. Погладьте ребёнка по язычку — он начнет сосать. А если перевернуть палец и сделать движение его подушечкой по нёбу «иди ко мне», ребёнок начинает сосать гораздо сильнее. Т.е. правильный захват — это когда сосок груди касается мягкого нёба (во рту над языком первый участок нёба называется твердым нёбом, а второй, глубже внутри — мягким). При этом включается мощный сосательный рефлекс. Как говорят врачи, «ребёнок будет сосать всё, что угодно, надо лишь правильно ему это дать!» Для этого прикладывание должно быть асимметричным, т.е. грудь смотрит соском не в рот ребёнку, а вверх, в нёбо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху. Оптимально для этого кормить не в обычной позе мадонны, а из-под мышки или в т.н. «перекрестной колыбельке», когда ребёнка держат противоположной рукой (левой рукой у правой груди, например). При прикладывании шея ребёнка поддерживается ладонью мамы и, двигая кистью руки, мама помогает сохранять глубокий захват (см. подробнее о позах).

2. Язычок НА десне. Попробуйте сжать зубы — можно сжать очень сильно. Теперь положите на зубы язык и попробуйте сжать. Сила гораздо меньше! Когда ребёнок правильно сосёт, он кладет язык на десну и сжимает не слишком сильно. У мамы нет боли! При сосании малыш надавливает язычком на грудь, делая волнообразные движения и выдавливая молоко в ротик, а затем всасывая его с помощью вакуума. Язык должен двигаться свободно и высовываться достаточно далеко. Когда неверно сосёт, язык остается внутри рта и десны сжимаются гораздо больнее; молоко течет хуже. Необходимо следить, чтобы язык ребёнка высовывался. Если ребёнок привык высовывать язык неглубоко, его можно научить высовывать его дальше, с помощью глубокого прикладывания, благоприятной позы при кормлении и специальных упражнений (см. выглаживание язычка). Но бывает, что малыш физически не может высунуть язычок из-за короткой уздечки. В этом случае потребуется её подрезать. Что же такое короткая уздечка? 

    

   Короткая уздечка языка — это одна из распространённых проблем при кормлении, при этом язык просто не может высунуться вперед до зубов и захват неглубокий, часто болезненный, или же боли нет, но ребёнок не может высосать достаточно молока и остается голодным (при этом, возможно, много плачет, часто просит грудь, и долго на ней «висит»). Попробуйте легко прикоснуться к нижней губе бодрствующего ребёнка — он скорее всего широко откроет ротик и высунет язычок, язычок должен высовываться вперед на десну и дальше. На рисунках справа — ярко выраженная короткая уздечка (перепонка, соединяющая язык и нижнюю часть ротовой полости). Характерный признак — при высовывании языка кончик имеет форму сердечка (однако это не обязательно, короткая уздечка бывает разных видов). Вот еще картинки http://adc.bmj.com/content/90/12/1211.1/F1.large.jpg . Подробная статья о короткой уздечке с сайта am-am.info Короткая уздечка у новорожденных и грудное вскармливание. Больше материалов о короткой уздечке — подборка нашего сайта «Короткая уздечка языка и губы». 

3. Широко открытый рот. Еще одна частая проблема в захвате — рот открыт недостаточно широко. При глубоком захвате губки ребёнка максимально разлеплены, угол составляет 130-150 градусов или даже шире. При неэффективном захвате ротик раскрыт на 90 градусов или меньше. В этом случае в месте, где нажимает нижняя челюсть ребенка, при кормлении может быть больно (хотя это не обязательно).

Если вам больно кормить, возможно, ребёнок недостаточно широко открыл рот. Почему это произошло? Возможно в этой позе ребёнку просто неудобно широко открыть рот. Возьмите в руку воображаемый толстый-толстый гамбургер, и поднимите его на уровень вашего рта, и попробуйте его укусить. Широко открылся рот? Теперь поднимите воображаемый гамбургер на уровень вашего носа и опять попробуйте укусить. Рот открывается сам гораздо шире!

Чтобы рот открылся шире, часто помогает скорректировать позу, об этом ниже.

Видеоролик: наглядно видно, что молоко течёт гораздо хуже, если захвачена недостаточно большая часть ареолы (видео Джека Ньюмена).

——————————-дополнительная информация———————————————-

4. Механизм сосания. При сосании ребёнок одновременно производит несколько движений. Нижняя челюсть движется вверх-вниз, при этом язычок производит волнообразное движение от кончика к основанию языка, выдавливая молоко из расширений протоков под ареолой и затем всасывая его с помощью вакуума. Как видите, механизм разительно отличается от сосания бутылки, при котором достаточно нешироко открыть рот и несильно нажимать вверх-вниз на соску. Именно поэтому в первые недели кормления не рекомендуется давать малышу бутылку и соску, чтобы он не начал сосать грудь по образцу бутылки (а значит, больно для мамы и/или не получая достаточно молока).

5. Другие признаки. В начале сосания ребёнок делает краткие быстрые движения, пока молоко не начинает выделяться из груди (начинается «прилив»). Затем ритм меняется и ребёнок переходит к более постоянному глубокому сосанию, с паузами. На одно сосание приходится один глоток, не больше. Паузы означают, что молоко хорошо льётся. В идеале в начале кормления всегда присутствует фаза более глубокого и медленного сосания «на приливе». Щеки ребёнка округлены, а не втянуты. Иногда при сосании движутся ушки. После сосания сосок выходит вытянутым и округлым, симметричным, а не приплюснутым и не скошенным.

Еще одна возможна проблема, при которой захват остается болезненным, даже если он выглядит верным — высокое нёбо у ребенка. Немного информации. 

Видеоролики: первые несколько роликов в списке прекрасно иллюстрируют, где захват хороший и ребенок сосет с глотками, а где нет (сайт Джека Ньюмена).

Как приложить ребенка к груди?

Сядьте удобно, без наклона, с опорой для спины. Поднесите ребёнка к груди так, чтобы сосок находился на уровне его носика. Затем потрогайте соском его верхнюю губу. Это заставит ребёнка широко открыть рот и взять грудь полным ртом. Чтобы облегчить глубокое прикладывание, тело ребёнка должно быть максимально близко к телу матери, а голова должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребёнка за затылок, только внизу, в нижней части головы). Вот здесь на видео грудь берут совсем малыши http://www.youtube.com/watch?v=RzptXRlEMV8 (видео удалено, найти не удалось) — показано, как мама подносит их к груди, и касается верхней губы. Также метод, позволяющий ребёнку самому правильно взять грудь, — самоприкладывание. Метод состоит в том, что у детей есть набор врожденных рефлексов, связанных с прикладыванием к груди, и их можно использовать (особенно с малышами), чтобы они сами совершенно правильно взяли грудь. Рефлексы активизируются при нежном контакте с мамой кожа-к-коже, взаимном доверии и поддержке со стороны мамы.

Как облегчить задачу ребёнку? 

• Если грудь тугая, надутая, перед кормлением лучше немного сцедить, чтобы ребёнку было проще ее взять в рот.
• Если ротик открывается недостаточно широко, можно облегчить задачу ребёнку, немного сжав грудь пальцами (это называется «сформировать грудь«, см. подробную статью Виктории Нестеровой о формировании груди  а также хорошие фото на эту тему Мастер-класс по прикладыванию и видеоролик (на английском, но в принципе все ясно, даже если вы не знаете английского)). Если вы подали грудь удобно, и ребёнок захватил правильно, то сосок коснется нёба, и включается тот самый мощный рефлекс, который вы проверили, сделав движение «иди ко мне». Соответственно,  ребёнок будет активно сосать. Некоторым помогает дать грудь, нажав на ареолу сверху, так что сосок задирается вверх.

Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Многие авторы советуют вложить грудь в рот ребенку быстрым уверенным движением руки, и иногда это действительно работает лучше всего (особенно при плоских и втянутых сосках). Вкладывая грудь, вы проводите  нижней частью «бутерброда» по нижней губе ребенка, открывая его ротик еще сильнее, и всовываете грудь, чтобы она оказалась глубоко во рту, соском к небу. Тогда после того, как грудь вложена в ротик, включается сосание.

анимация глубокого прикладывания к груди от Виктории Нестеровой — тут http://breastfed.info/latch-animation/ и тут http://breastfed.info/glover/

Очень хороший ролик на сайте Санкт-Петербургской Группы Поддержки ГВ Азбука Материнства (о ГП), показано поисковое поведение, положение мамы и ребенка (поза), формирование груди, пошаговое прикладывание, эффективное сосание. http://azbukamama.ru/videolatchon

Позы при кормлении

Правильный захват нередко зависит от того, как именно вы держите ребенка. Возможно, именно в этой позе головка наклонена вперед, поэтому рот открывается нешироко, а если вы возьмете ребенка несколько по-другому, головка будет больше запрокинута, тело ребенка ближе к вашему телу, и захват будет правильным.

Статьи о положениях при кормлении.

Одно из самых удобных положений — в котором, кстати, часто кормят «братья наши меньшие» — т.н. «Расслабленное кормление» http://www.gvinfo.ru/bn

Позы при кормлении с красивыми картинками и описаниями, очень хорошие картинки, cтатья Ксении Соловей. Также две статьи с сайта Виктории Нестеровой, более подробно о позах — описание поз, основные ошибки (важно, если у вашего ребенка недостаточно глубокий захват груди), иллюстрации — часть1, часть2. Больше, подробнее — подборка статей о положениях при кормлении на нашем сайте.

Применение силы

Большинство детей будут плохо реагировать на применение силы со стороны мамы. Нельзя держать ребенка насильно, особенно голову. Лучше, если вы поддерживаете его за шею и низ головы, а головка может двигаться, давая ребенку некоторую свободу. Впихивание груди может привести к отказу, недовольству, расстройству ребенка. Если не получается дать грудь, попросите помощи у опытной мамы, консультанта, лидера группы поддержки. Пробуйте самоприкладывание.

Коррекция прикладывания, когда грудь уже во рту.

Если ребенок привык захватывать грудь неверно, или в этот раз получилось неидеально, возможно, нужно прервать прикладывание (например, всунуть мизинец в ротик рядом с грудью и вынуть грудь) и повторить еще раз. Но может быть, у вас получится что-то сделать и не забирая грудь.

Во-первых, это губы — многие мамы выворачивают губки малыша уже после того, как он захватил грудь (например, можно использовать ноготь большого пальца). 

Во-вторых, часто помогает изменить позу, прижав плечи ребенка плотнее к себе — тогда головка закидывается и ротик открывается шире.

Также, если ребенок больно сосет, попробуйте спустить ребенка ниже: не меняя своей позы, сдвиньте ребенка вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам. Головка ребенка запрокинется сильнее, и это увеличит асимметрию, чтобы над соском было захвачено меньше, а под соском — побольше. Когда головка немного запрокинута, ротик сам собой откроется шире. Все еще больно — «еще ниже» . В идеале обе губки вывернуты и подбородок касается груди снизу.

Еще один ньюанс — некоторые дети любят во время кормления «сползать на сосок«, то есть сперва захват верный, а потом становится неверный, ротик сжимается. Нужно внимательно следить за ребенком, и, как только начинает сползать, можно пальцем слегка опустить вниз подбородок, как бы оттягивая при этом и нижнюю губку. При этом нужно следить, чтобы голова не пригибалась к груди, а оставалась слегка запрокинутой. Тогда ребенок вынужден будет снова взять грудь поглубже, т.к. при таком широком раскрытии рта просто не получиться сосать не глубоко.

Другие проблемы с положением языка

(составлено на основе учебника J. Riordan "Breastfeeding and Human Lactation")

Для того чтобы ребенок эффективно высасывал молоко, его язычок должен совершать волнообразные движения, высовываясь на нижнюю десну и уходя обратно. Ребенок сцеживает грудь, выдавливая из нее молоко. Если по какой-то причине у ребенка язык движется по-другому, возможно, молоко будет высасываться плохо, или даже возникнет боль и трещины на груди. Выше описано, как это происходит в случае, когда у ребенка короткая уздечка языка, и в результате он просто не может высунуть язык достаточно далеко. Но бывают и другие ситуации. Вы можете проверить, что происходит, дав пососать ребенку свой чистый палец подушечкой к нёбу. Бывает, что ребенок старается держать язык высоко, фактически сосет нёбо. В таких случаях часто помогает помочь ему, поддержав подбородок, тогда ребенок сможет опустить язык и сфокусироваться на правильном сосании груди. Также бывает, что ребенок держит язык внутри рта, не высовывая его на нижнюю челюсть. Возможно, вам стоит попробовать высунуть свой язык — дети часто имитируют действия родителей. Либо нежное прикосновение пальцем к губам ребенка может заинтересовать его и побудить высунуть язычок, чтобы попытаться прикоснуться к пальцу. Бывает также что ребенок имеет очень сильный рвотный рефлекс — возможно, избавиться от этого поможет практика сосания маминого пальца.

 Назад в  копилку ресурсов о правильном прикладывании 

Использованные при подготовке статьи материалы

— те, что перечислены в подборке ресурсов о правильном прикладывании

— Практическое руководство для медицинских работников «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех» 1997 г (документ ВОЗ, см. о документе)

— J. Riordan «Breastfeeding and Human Lactation»

— личное общение со специалистами в области ГВ, в т.ч. Надей Айзнер и другими

как правильно кормить грудью — запись пользователя Юленька (lysia) в сообществе Грудное вскармливание

1. Кормление должно происходить по первому требованию малыша. Педиатры убеждены, что во всех случаях, когда прикладывание к груди помогает ребенку успокоиться, нужно пользоваться именно этим средством независимо от причины недовольства маленького человечка. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если кроха не станет есть на этот раз, а просто почмокает для собственного удовольствия, в мозг от рецепторов ареол все равно поступит сигнал, который включит систему выработки пролактина. Дети, знакомые с пустышками, могут реже просить грудь, что ведет к недостаточной стимуляции этой системы. Нельзя утверждать, что пустышки - это однозначно плохо, но в случаях недостаточной выработки молока от них, пожалуй, стоит отказаться. 

2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают материнский сосок. Кроме того, не следует забывать, что ребенку нужно не просто наполнить желудок, но и удовлетворить свой сосательный рефлекс (известно, что сосание запускает процессы торможения в центральной нервной системе и поэтому дети успокаиваются от груди или пустышки) и побыть вдоволь рядом с мамой. При этом крошка будет физически и психологически удовлетворен, а у мамы хорошо простимулируется лактация. Если молока у матери мало, малыш, опустошив одну грудь, все равно останется недоволен. Непременно надо переложить его к другой груди. Это позволит младенцу насытиться и будет в большей степени вызывать продукцию пролактина. 

3. Для стимуляции лактации наиболее важны ночные кормления. Так как так, выработка пролактина происходит в основном ночью или во время дневного сна. Именно в эти часы раздражение сосков при кормлении является наиболее эффективным для выработки гормона и дальнейшей продукции молока. 


4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания. Крошку надо взять на руки так, чтобы он был повернут к маме всем туловищем, а не только головкой. При правильном захвате ротик малютки широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу, он захватывает не только сосок, но и значительную часть ареолы. Иногда бутылочки и пустышки нарушают навык правильного захвата груди, что приводит к недостаточной стимуляции нервных окончаний молочной железы и снижает эффективность сосания. В этом случае малыша придется попросту переучивать.
Рекомендации по ГВ:

- Прикладывание ребенка к груди в родзале. Желательно, чтобы малыш находился в одной палате с мамой, дабы избежать докармливания ребенка в детском отделении смесями и допаивания его водой. В первые дни после рождения малыша, когда «идёт» молозиво, кормить ребенка обеими грудями. По мере появления молока – поочередно. 
- Важен правильный захват соска. Когда малыш сосет, не должно быть неприятных ощущений у мамы. Надо, чтобы малыш захватывал почти всю околососковую область. Если появляются трещины сосков, значит, ребенок неправильно захватывает грудь, надо его научить делать это правильно. 
- Кормления по требованию, по первому поисковому движению ребенка. Если малыш кушает чаще, чем через 2 часа, то предлагать одну грудь в течение 2-3 часов, затем менять, чтобы высасывалось заднее жирное молоко. Если ребенок кормится подобным образом, то сцеживать остатки молока после кормлений не нужно. Кормления по требованию не всегда нравятся, потому как на это уходит много времени, хочется куда-нибудь пойти, что-то поделать по дому, затекают руки, ноги и т.п. 
- Не надо думать: «Вот накоплю молоко, потом дам грудь.» Грудь – это не склад молока, а фабрика по его производству! При кормлении по требованию, наполнения груди молоком может не быть, кажется, что грудь пустая – это нормально. 
- Лучше без пустышки, малыш её интуитивно не хочет брать, однако надоедливые родители настойчиво ее предлагают. В природе нет резиновых заменителей груди. 
- Наиболее важны ночные кормления для лактации, в период с 3 до 8 часов. В период становления лактации, а это первые 1-2 месяца, ночные кормления являются весьма актуальными. 
- Не надо сцеживать молоко, чтобы узнать, сколько его там. Ребенок всегда высасывает больше, чем можно сцедить, так как ребенок насасывает прилив (покалывания в молочных железах с обеих сторон), а при сцеживании молокоотсосом его может и не быть. Сцеживания нужны только для того, чтобы оставить молоко на время ухода мамы из дома. 
- Взвешивать ребенка не чаще чем 1-2 раза в месяц. Так называемые контрольные взвешивания (определение массы тела ребенка до и после вскармливания) малоинформативны! В одно кормление ребенок высосет 20 г, в следующее – 150 г… 
- Воды дополнительно ребенку не надо, молоко грудное на 80% состоит из нее. Можно посчитать количество пописов, их наверняка будет как минимум 20. 
- Ребенок высасывает свой объем за 5-7 минут (ленивцы - максимум за 15), всё остальное время - для удовольствия и поддержания лактации. Не надо лишать ребенка этого удовольствия! Если ребенок плачет сразу после кормления, это не значит, что он не наелся, скорее всего его беспокоит животик. 
- До 4-6 месяцев кормить ребенка только грудью, всё будет зависеть от прибавки, если она будет достаточной, то кормить можно до 6 месяцев спокойно. После введения прикормов, грудью кормить ребенка можно до 2 лет. 
- Смесь – это замкнутый порочный круг. Беда. Вместо того, чтобы какую-нибудь даже лишнюю минутку ребенок пососал грудь, ему дают смесь, дальше – больше. К сожалению, знаю множество примеров, когда начинают докармливать ребенка смесью после груди, потом совсем уходят на смесь, печально, но так.