Проба Манту – это метод контроля реакции организма на введенные антигены возбудителя туберкулеза. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие микобактерий в организме. Туберкулиновые пробы часто проводят детям. Многих родителей беспокоит возможный результат теста, поэтому они пытаются еще до осмотра врача разобраться с тем, как организм малыша отреагировал на Манту.
График проведения пробы
Многие люди называют реакцию Манту прививкой. Однако проба не относится к таковым, но все же она входит в график обязательных прививок. Как правило, первый туберкулиновый тест проводят детям, когда они достигли возраста одного года. При введении антигенов малышу раньше этого срока велика вероятность возникновения кожных реакций, которые помешают увидеть достоверную картину.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней нужно не мочить Манту, чтобы реакция была правильной?
Кроме того, при введении пробы Манту до года, возможен ложноположительный результат теста ввиду того, что в организме младенца велика концентрация антител к туберкулезу после прививки БЦЖ. Следует обратить внимание, что проводят Манту и тем малышам, которых по каким-либо причинам не привили против заболевания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: оценка результата пробы Манту у детей
Проверку реакции организма ребенка на туберкулез проходят ежегодно до 14 лет. Рекомендуют делать пробу в одно и то же время года. Например, если предыдущую проверку осуществляли осенью, то следующую нужно тоже сделать примерно в это время. Детям, которые не привиты от заболевания, следует проводить пробу 2 раза в год. Если ребенок имел контакт с больным туберкулезом, тест проводят 3-4 раза в год.
Расчет времени контрольного визита к врачу
Для того чтобы родители могли контролировать достоверность теста на туберкулез, они должны знать через сколько дней нужно измерять Манту. Туберкулиновая проба показывает правильный результат только через 72 часа после введения антигенов.
В идеале проверить Манту необходимо с 72 до 76 часов. Если оценка теста проводится раньше, то есть вероятность, что «пуговка» может еще увеличиться.
При оценке результата на 5-6 сутки папула начинает уменьшаться. В том случае, если пробу на туберкулез поводят не на 4-е сутки, родители имеют все основания не доверять выводам специалиста. Часто детям, которые посещают детский сад или школу, туберкулиновый тест делают в пятницу в первой половине суток. Медицинскому персоналу так проще рассчитать, через сколько дней проводить осмотр.
Как правильно измерить пробу Манту самостоятельно?
Если мама знает, на какой день проверяют Манту, она может самостоятельно измерить туберкулиновую пробу в домашних условиях. Прежде всего проверяют руку малыша на наличие покраснения и уплотнения. Для того чтобы правильно определить размер папулы, необходимо взять прозрачную линейку. На фото с пояснениями показано, как нужно прикладывать измерительный инструмент.
Следует помнить, что мерить нужно только папулу. Для удобства можно обвести уплотнение ручкой. Далее следует приложить линейку к руке ребенка и зафиксировать результат. При этом у годовалого малыша необходимо измерить также рубец, который остался после БЦЖ.
Не стоит паниковать, если измерение пробы дома оказалось выше нормы. При подозрении на туберкулез педиатр должен назначить ребенку дополнительное обследование. Иногда врачи даже при сомнительном или слабоположительном результате назначают детям медикаменты для профилактики заболевания, но этого делать нельзя. Лекарства от туберкулеза очень токсичны, поэтому их прием допустим только тогда, когда есть полная уверенность в том, что малыш болен.
Типы реакций на пробу и интерпретация результатов
В момент введения инъекции на коже ребенка образуется небольшой бугорок. В течение 3-х суток на месте укола происходит образование инфильтрата – плотного участка в виде папулы, вокруг которой возможно небольшое покраснение. Обычно уплотнение появляется не позже второго дня после проведения теста на туберкулез. Выделяют следующие типы реакций на пробу Манту:
- отрицательная,
- сомнительная,
- положительная,
- резко положительная.
Следует знать, что при правильной интерпретации результатов учитывается только размер самой папулы. Окружность покраснения вокруг уплотнения не меряют. Для детей, которые не имеют иммунитета после вакцины БЦЖ (не было прививки, старше 6 лет), при отрицательном результате папулы не должно быть, или ее размер не должен превышать 1 мм.
Диаметр уплотнения 2-4 мм или покраснение кожи без образования папулы свидетельствует о сомнительном результате и расценивается как отсутствие заражения туберкулезом. При положительной реакции на руке ребенка образуется покраснение и «пуговка» достигает 5-15 мм (рекомендуем прочитать: у ребенка большая папула после пробы Манту). Резко положительная проба – диаметр уплотнения свыше 15 мм. Положительный тест является поводом обращения в тубдиспансер для обследования.
Иногда у детей появляются неспецифические реакции на туберкулиновую пробу. Они могут быть вызваны аллергической реакцией на препарат, неправильным введением антигена, использованием некачественной вакцины.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у ребенка после Манту наблюдаются следующие явления:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько должна быть по размеру проба Манту у ребенка?
- увеличение лимфатических узлов,
- рука отекла,
- диаметр уплотнения более 15 мм,
- ухудшение самочувствия,
- повышение температуры тела выше 38 градусов (см. также: как правильно померить температуру у грудного ребенка?),
- сыпь в месте высыпания,
- нагноение папулы.
ИНТЕРЕСНО: причины повышения температуры после Манту
Нормы показателей Манту у детей разного возраста
При проверке туберкулиновой пробы необходимо учитывать, что у детей, прошедших вакцинацию против туберкулеза, реакция на ввод антигена проявляется иначе, чем у тех, кому эта вакцина не была введена. Это обусловлено формированием поствакцинального иммунитета. При расчете норм также учитывается размер рубца, который образовался после БЦЖ. В таблице описаны нормы показателей для детей разного возраста.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: нормальная реакция Манту у детей и побочные эффекты
Наличие прививки БЦЖ | Возраст | Размер рубца после вакцинации, мм | Размер уплотнения, мм |
Ребенок, который прошел вакцинацию в первые сутки после рождения | 1 год | 6-10 | 5-15 |
2-5 | 5-11 | ||
менее 2 | менее 5 | ||
2 года | 6-10 | уменьшение или уровень прошлого года | |
2-5 | |||
менее 2 | |||
3-4 года | 6-10 | не более 8 | |
2-5 | уменьшение | ||
менее 2 | |||
5 лет | не имеет значения | ежегодное уменьшение, но не больше 6 | |
Отсутствие повторного вакцинирования | старше 7 лет | не имеет значения | до 1 |
Ребенок без прививки БЦЖ | 1-17 | — | до 1 |
ИНТЕРЕСНО: сколько раз делается прививка БЦЖ?
Как не допустить искажения результатов?
Иногда у малышей, которые не болеют туберкулезом, проба Манту показывает положительный результат (рекомендуем прочитать: что делать, если Манту положительная?). Родители тратят много времени и сил для того, чтобы провести обследование малыша и выясняют, что ребенок не инфицирован. Что может привести к некорректному результату теста? Рассмотрим основные факторы, которые могут повлиять на искажение результатов пробы Манту:
- прививки,
- аллергические реакции,
- глистные инвазии,
- простудные, инфекционные, хронические заболевания,
- интоксикация организма вследствие неблагоприятной экологической обстановки,
- ВИЧ-инфекция,
- перенесенное переливание крови,
- нарушение правил проведения процедуры,
- химиотерапия,
- человеческий фактор,
- неправильный уход за местом инъекции.
Для недопущения искажения результатов туберкулиновой пробы необходимо, чтобы ребенок на момент проведения теста был абсолютно здоров.
Нельзя делать инъекцию при повышении температуры тела, насморке, аллергических проявлениях, ослабленном иммунитете. Пробу можно делать только по истечении 30 дней после последней вакцинации или перенесенного заболевания.
После Манту нельзя заклеивать место укола пластырем, расчесывать «пуговку» или тереть ее мочалкой, жестким полотенцем. Также не рекомендуют мочить пробу и пережимать ее тесной одеждой. Несколько дней нужно воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию (например, шоколад, цитрусовые).
ИНТЕРЕСНО: через сколько дней после Манту можно делать прививку «АКДС»?
Что такое вираж туберкулиновой пробы?
Ежегодно показатели пробы Манту заносятся в личную карточку ребенка. После очередного теста специалисты сравнивают эти отметки. В том случае, если наблюдается ощутимое изменение результата, говорят о вираже туберкулиновой пробы. Другими словами, вираж туберкулиновой пробы – это переход показателей Манту из отрицательных в положительные, который наблюдается без повторной вакцинации БЦЖ.
Почти всегда такая ситуация указывает на инфицирование ребенка туберкулезом. Вираж Манту происходит при заражении ребенка палочкой Коха в течение последних 12 месяцев. После полученных результатов обычно назначается дополнительная диагностика, которая направлена на подтверждение инфицирования и исключение ложноположительной пробы.






Типы реакций на пробу Манту
Реакции на пробу Манту могут быть разными. А именно:
- Положительная. То есть на месте введения раствора спустя 72 часа образовалось уплотнение. Причем положительная реакция обычно конкретизируется, она может быть:
- слабовыраженная: диаметр папулы около 5-9 мм;
- средняя: диаметр уплотнения в рамках 10-14 мм;
- интенсивная: диаметр папулы 15-16 мм;
- Резко положительная (гиперергическая). То есть диаметр уплотнения превышает 17 мм, или же есть признаки воспаления на коже, увеличение лимфоузлов, появление отеков и т.п.
- Отрицательная. То есть спустя 72 часа после проведения пробы на месте укола не возникло никаких изменений – ни покраснения, ни уплотнения.
- Сомнительная. То есть наличествует покраснение, но уплотнения либо нет вовсе, либо оно в диаметре — менее 4 мм. Как правило, сомнительную реакцию приравнивают к отрицательной.
Резко положительная реакция на пробу Манту (как и интенсивная положительная) – это явный повод для дальнейшего обследования у фтизиатра на предмет наличия в организме активных бактерий туберкулеза. Положительная реакция (слабовыраженная и средняя) говорит о том, что в организме скорее всего нет активных «живых» бактерий, но есть антитела к ним (то есть присутствует иммунитет). Отрицательная (как и сомнительная) реакция говорит о том, что в организме нет активных бактерий, но и иммунитета тоже нет. Это – повод для более пристального контроля за потенциальным инфицированием и для проведения пробы Манту не один раз в год, а дважды.
Вираж туберкулиновой пробы
Это «заумное» медицинское понятие родители должны знать. По сути своей вираж туберкулиновой пробы означает резкое изменение результата по сравнению с предыдущими показателями без должных на то причин.
Вираж туберкулиновой пробы – это ситуация, при которой бывшая отрицательная реакция становится положительной без проведения вторичной вакцинации БЦЖ.
То есть сначала организм демонстрировал отсутствие болезни и отсутствие иммунитета к ней, а год спустя вдруг (без прививки!) показывает наличие бактерий туберкулеза в организме. Почти в 100% случаев эта картина означает инфицирование туберкулезом.
По каким показателям пробы Манту можно предположить инфицирование туберкулезом
Медики знают, что не только настоящая реакция на пробу Манту является показателем наличия или отсутствия туберкулеза, важно оценивать реакции на протяжении нескольких лет. Итак, какие показатели могут дать основание для предположения об инфицировании туберкулезом:
- Вираж туберкулиновой пробы;
- Наличие гиперергической положительной реакции;
- Если в течение 4 лет подряд диаметр папулы «держится» на отметке более 12 мм;
Именно эти три ситуации – верный сигнал для медиков начать более подробное обследование организма вашего ребенка на предмет туберкулеза.
«Фенольное» заблуждение по поводу реакции Манту
Любой педиатр вам подтвердит, что проба Манту – на сегодняшний день самое безопасное и эффективное «мероприятие» для обнаружения в организме ребенка активных микобактерий туберкулеза. Однако многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, ссылаясь на то, что в растворе туберкулина, применяемом при тесте Манту, присутствует фенол – токсичное вещество.
На самом деле: Фенол – это естественный продукт обмена веществ, который постоянно присутствует в организме большинства живых существ, в том числе и человека. В раствор туберкулина фенол действительно добавляется — в качестве консерванта. Но его дозы там ничтожно малы для того, чтобы вызвать хоть какое-то малейшее токсичное отравление. Для примера: в 5 мл человеческой мочи содержится такое же количество фенола, сколько вводится при пробе Манту. Грудной ребенок весом около 4 кг в сутки выделяет в среднем около 300 мл мочи – то есть вы сами видите, что опасения по поводу фенола в растворе для реакции Манту – совершенно беспочвенные.
Чтобы тот фенол, что находится в растворе для пробы Манту, действительно оказал токсическое влияние на организм, нужно за сутки поставить человеку не менее 1 000 уколов Манту.
Как подготовить малыша к пробе Манту
Многие мамы и папы в курсе, что перед любой прививкой здоровью и самочувствию ребенка уделяется удвоенное внимание. Необходимо следить, чтобы малыш не был болен простудными заболеваниями, не демонстрировал приступа аллергии (то бишь – не было сыпи и раздражения на коже). Кроме того, в качестве профилактических мер против появления негативных побочных реакций на прививку, ребенку превентивно дают жаропонижающие и антигистаминные средства.
Это все – правильная и необходимая стратегия действий перед прививкой. Но вот перед пробой Манту она должна быть другой. Ребенок по-прежнему должен быть здоров, без острых инфекционных или аллергических болезней. Однако, никакие препараты против жара и аллергии в качестве профилактики ему давать не следует ни в коем случае!
Поскольку проба Манту по сути своей является аллергопробой, то дав ребенку антигистаминный препарат (уместный в случае с прививками), вы фактически своими руками загубите результат. Реакция на Манту – это и есть та самая аллергия, по которой оценивается, болен ли ребенок туберкулезом или нет. А также – «работают» ли в его организме антитела, или же они отсутствуют.
Противопоказания к проведению пробы Манту:
- Острое инфекционное заболевание;
- Любое хроническое заболевание в фазе обострения;
- Кожная сыпь;
- Аллергическая реакция на что-либо;
- Бронхиальная астма;
- Карантин в детском учреждении (в яслях, в саду и т.п.).
Минимум 1 месяц ребенок не должен демонстрировать ничего из вышеперечисленного, а также минимум 1 месяц должен пройти с момента последней прививки. Только тогда можно рассчитывать на объективный результат реакции Манту.
Что можно и чего нельзя после пробы Манту
Нельзя:
- Тереть и чесать место укола;
- Мазать папулу каким-либо лекарственными или косметическими препаратами;
- Бинтовать или заклеивать лейкопластырем место укола.
Можно:
- Место укола можно мочить водой, а также можно без опасений купаться в ванне или бассейне.
Почему все думают, что место укола Манту мочить нельзя, тогда как на самом деле – можно? Дело в том, что первые тесты на наличие туберкулеза с использованием вещества туберкулин проводились не подкожно, а накожно (делалась небольшая царапина и туда помещался раствор). В таких условия попадание воды, естественно, имело большие шансы исказить результат. Но в нашей стране последняя такая проба была сделана лет 15 назад – с тех пор все диагностические тесты на туберкулез ставятся только подкожно.
Таким образом: сколько бы вы ни мылись, купались или плавали в бассейне с пробой Манту – в место прокола не может попасть извне ничего. Однако «по старой памяти», которая активно еще подогревается нашими бабушками и дедушками, мы по-прежнему уверены (хоть и ошибочно), что мочить «прививку» Манту нельзя. Так вот – можно! Сколько угодно.
Есть ли альтернатива пробе Манту?
В России в последнее время появилась альтернатива реакции Манту – так называемый Диаскинтест. Это официально зарегистрированный препарат, с помощью которого также проводится диагностика наличия или отсутствия туберкулеза. Ставится он точно также, как и проба Манту – вводится подкожно, а затем замеряется результат. Но есть и принципиальная разница – Диаскинтест реагирует только на активные «живые» бактерии туберкулеза, но не реагирует на прививку БЦЖ.
То есть положительный результат пробы Манту говорит либо о хорошей активности антител (то есть он реагирует на те бактерии, что находятся в вакцине), либо о том, что организм инфицирован туберкулезом и возможно развитие болезни. Тогда как положительный результат Диаскинтеста – это всегда 100%-ный показатель наличия возбудителей туберкулеза в организме.

Манту проверяют через 3 дня после введения пробы подкожно. Оптимальный период для снятия показателей – 72-76 часов с момента выполнения инъекции. Именно в эти часы папула не скрыта припухлостью и не начинает самостоятельно уменьшаться в размерах.
В среднем размер «пуговки» должен быть 0-1 мм, но важно при измерении не учитывать зону покраснения. Для исключения ошибки лучше привести ребенка педиатру, который и замер сделает грамотно, и оценит полученные результаты, и даст рекомендации в отношении необходимости дальнейших обследований.
📌 Содержание статьи
Через сколько дней проверяют Манту
Результаты пробы Манту проверяют через 3 дня, то есть должно пройти 72 часа. Идеальным сроком считается промежуток между 72 и 76 часами от момента постановки прививки. Раньше нет смысла осматривать ребенка, потому что «пуговка» может сильно увеличиться буквально за несколько часов. После 76 часов, наоборот, папуля уменьшается в размерах.
Если сделали в понедельник, пятницу
В детских дошкольных учреждениях делают прививку в пятницу утром, потому что в таком случае проверка результатов происходит в понедельник и не возникает никакой путаницы. Причем, вакцинация проводится одновременно всем группам, но, естественно, строго по показаниям и после осмотра пациентов педиатром.


А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту.
На какой день проверяют Манту у ребенка
Манту у ребенка проверяют на 4 день после постановки пробы. Для этого медицинский работник просто измеряет линейкой размер образовавшейся «пуговки». Считается, что чем меньше этот параметр, тем лучше – средний показатель колеблется в пределах 0-1 мм.
Даже если проба дает положительный результат при своевременном осмотре папулы, врач будет назначать дополнительные обследования. Дело в том, что на получение неверного результата может повлиять любое, даже незначительное ухудшение самочувствие малыша.
Когда делают Манту и через сколько проверяют у самых маленьких
У самых маленьких детей Манту делают только после 12-месячного возраста, проверяют через 3 дня стандартно. Правило сроков постановки пробы «работает» только в том случае, если в родильном доме новорожденному была сделана прививка БЦЖ. При отсутствии таковой первая Манту ставится уже в годовалом возрасте и в дальнейшем ежегодно, желательно в одно и то же время.
В 2-летнем возрасте Манту делается в противоположную руку, и так меняют конечность до достижения ребенком 14 лет. Если малышу предстоит по графику выполнить несколько прививок, то сначала делается туберкулиновая проба, а через месяц вся оставшаяся вакцинация. Те дети, которые контактируют с больными туберкулезом, обязаны проходить обследование пробой Манту 3-4 раза в год.
Реакция Манту: через сколько дней можно проверить самостоятельно и как
Самостоятельно реакцию Манту можно оценить чрез 3 дня, примерно через 72-76 часов от момента введения препарата подкожно. Сначала нужно будет оценить внешний вид «пуговки» — есть ли покраснение, уплотнение. В принципе, такая реакция нормальна, важно понять, какие размеры папулы. Обычной линейкой меряют только «пуговку», покраснение вокруг нее не входит в параметр размера.
Даже если при самостоятельном измерении результат получился более 1 мм, паниковать не стоит – врач должен лично провести оценку результатов, назначить малышу дополнительные обследования и только после получения всех результатов выносить вердикт.
Почему важно выждать 72 часа
В первые дни после постановки пробы Манту никаких выраженных изменений на руке заметно не будет – укол напоминает место после укуса комара, вокруг которого имеется незначительное покраснение. Только через 72 часа припухлость становится практически незаметной, и получится точно измерить размеры непосредственно папулы.
Одновременно с этим, уже к концу 4 дня от момента введения подкожно препарата, «пуговка» начинает уменьшаться в размерах – достоверного результата получить не получится на 5 день и даже уже к концу 4 суток.


А здесь подробнее о том, что можно и что нельзя есть при пробе Манту.
Измерение пробы Манту лучше доверить врачам, которые оценят результаты вакцинации и дадут рекомендации по дальнейшим действиям родителям. Важно успеть провести замер папулы в период с 72 до 76 часов с момента введения пробы ребенку, чтобы результаты были достоверными.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту, ее достоверности, причинах ложноположительной реакции:
Недавно нашла эту статью для себя, когда мы делали Катюше первую в ее жизни пробу Манту, а я (к своему стыду) ничего о ней не знала. Сохраняю для себя же, всё-таки не в последний раз))) Может еще кто-то не знает что это — вполне доходчиво разъяснено. Привожу статью без изменений, какая она была в источнике.
Короткий экскурс в историю
Сразу после того, как в 1882 году немецкий микробиолог Робер Кох открыл существование туберкулезной палочки (чуть позже ее стало принято называть «палочкой Коха», а в современной медицины она чаще фигурирует под именем «микобактерия туберкулеза»), многие ученые принялись за поиски лекарства от страшной болезни. Первым из них был, конечно же, сам Роберт Кох.
Он подверг бактерии туберкулеза множеству «истязаний» — варил их, проверял на них воздействие различных химических соединений, «подсаживал» к ним других бактерий и т.п. И наконец, он создал вещество, которому дал название туберкулин. Роберт Кох искренне полагал, что туберкулин спасет человечество от одной из самых древних и смертельно опасных заболеваний — от туберкулеза.
Туберкулин стали практиковать на людях, но со временем выяснилось, что в лечении болезни он почти также беспомощен, как обычная кипяченая вода. Правда, как известно, не бывает худа без добра…
В этот самый момент на сцену истории и выступил никому доселе неизвестный французский медик Шарль Манту, который впервые в 1908 году предложил применять туберкулин… как диагностический тест на наличие туберкулеза! Так как наблюдательный Шарль заметил, что при введении препарата в организм, люди с туберкулезом и люди, не болеющие им, реагируют совершенно по-разному. Со временем этот тест стал носить имя наблюдательного француза — проба Манту.
Большое заблуждение считать, будто проба Манту — это некая прививка, которую делают нашим детям из года в года. Многие родители даже практикуют письменный отказ от так называемой «прививки Манту». На самом же деле, реакция Манту — это ни что иное, как аллергопроба. Совершенно безопасная и очень полезная.
С начала XX века и по сей день проба Манту (или иначе «реакция Манту») проводится по всему миру, обычно раз в год. Особенно тщательно следят за графиком проведения пробы Манту у детей.
Проба Манту и прививка БЦЖ — какая связь?
Самая что ни на есть прямая! Итак, на 3-7 день жизни младенца, обычно еще до выписки из роддома, новорожденному малышу проводят вакцинацию против туберкулеза — делают так называемую прививку БЦЖ.
Чтобы удостовериться, что прививка «прижилась» и антитела благополучно образовались — проводят первую пробу Манту. Положительная реакция (в рамках определенной нормы — о ней мы поговорим чуть ниже) на пробу Манту — это наилучший вариант развития событий.
Если реакция на первую пробу Манту — отрицательная, то в большинстве случае это означает лишь то, что организм ребенка не отреагировал на прививку БЦЖ и не выработал антитела. Таким деткам примерно в возрасте 6 лет проводится повторная вакцинация БЦЖ. Кроме того, ребятишкам, у которых первичный тест Манту показал отрицательный результат (что говорит о том, что прививка БЦЖ не удалась), пробы Манту рекомендуют проводить дважды в год — чтобы не «прошляпить» возможное инфицирование туберкулезными палочками.
Механизм действия пробы Манту
В веществе туберкулин, который вводится подкожно при пробе Манту, присутствуют «отголоски» живых микобактерий туберкулеза. Если у организма есть опыт контакта (по сути — борьбы) с туберкулезной палочкой — он реагирует на тест. Если же такого опыта нет — он никак не реагирует на присутствие туберкулина.
Проще говоря, проба Манту — это своего рода аллергопроба. Если в организме человека присутствует туберкулезная палочка — у него проявляется своего рода аллергическая реакция на введение туберкулина. Причем организм реагирует и на ослабленные бактерии, которые присутствуют в вакцине, и на активные бактерии, которыми организм может быть заражен. Правда, реакции эти немного разнятся…
Первая проба Манту проводится ребенку примерно в 1 год — чтобы проверить действие вакцины БЦЖ. И далее она ставится ежегодно, поочередно в правую и левую руку (обычно: в четный год — в правую, в нечетный — в левую).
Как и куда ставится «прививка» Манту? На внутреннюю поверхность предплечья (если мысленно разделить предплечье на три равные части, то укол должен приходиться ровно в середину центральной части) подкожно вводится препарат, который образует небольшой пузырик.
Спустя 72 часа измеряют результат (говоря медицинским языком — проводят учет). Величина окружности получившегося в итоге уплотнения покажет, что реакция Манту либо положительная, либо резко положительная, либо отрицательная.
Как правильно измерить пробу Манту?
По прошествии 72 часов на месте укола Манту обычно возникает покраснение (гиперемия), а также образуется уплотнение (папула).
Очень важно: для правильного учета пробы Манту измерять следует не диаметр покраснения (!), а именно диаметр уплотнения (папулы). Только эти вычисления и дадут достоверный результат.
Типы реакций на пробу Манту
Реакции на пробу Манту могут быть разными. А именно:
- Положительная. То есть на месте введения раствора спустя 72 часа образовалось уплотнение. Причем положительная реакция обычно конкретизируется, она может быть:
- слабовыраженная: диаметр папулы около 5-9 мм;
- средняя: диаметр уплотнения в рамках 10-14 мм;
- интенсивная: диаметр папулы 15-16 мм;
- Резко положительная (гиперергическая). То есть диаметр уплотнения превышает 17 мм, или же есть признаки воспаления на коже, увеличение лимфоузлов, появление отеков и т.п.
- Отрицательная. То есть спустя 72 часа после проведения пробы на месте укола не возникло никаких изменений — ни покраснения, ни уплотнения.
- Сомнительная. То есть наличествует покраснение, но уплотнения либо нет вовсе, либо оно в диаметре — менее 4 мм. Как правило, сомнительную реакцию приравнивают к отрицательной.
Резко положительная реакция на пробу Манту (как и интенсивная положительная) — это явный повод для дальнейшего обследования у фтизиатра на предмет наличия в организме активных бактерий туберкулеза. Положительная реакция (слабовыраженная и средняя) говорит о том, что в организме скорее всего нет активных «живых» бактерий, но есть антитела к ним (то есть присутствует иммунитет). Отрицательная (как и сомнительная) реакция говорит о том, что в организме нет активных бактерий, но и иммунитета тоже нет. Это — повод для более пристального контроля за потенциальным инфицированием и для проведения пробы Манту не один раз в год, а дважды.
Вираж туберкулиновой пробы
Это «заумное» медицинское понятие родители должны знать. По сути своей вираж туберкулиновой пробы означает резкое изменение результата по сравнению с предыдущими показателями без должных на то причин.
Вираж туберкулиновой пробы — это ситуация, при которой бывшая отрицательная реакция становится положительной без проведения вторичной вакцинации БЦЖ.
То есть сначала организм демонстрировал отсутствие болезни и отсутствие иммунитета к ней, а год спустя вдруг (без прививки!) показывает наличие бактерий туберкулеза в организме. Почти в 100% случаев эта картина означает инфицирование туберкулезом.
По каким показателям пробы Манту можно предположить инфицирование туберкулезом
Медики знают, что не только настоящая реакция на пробу Манту является показателем наличия или отсутствия туберкулеза, важно оценивать реакции на протяжении нескольких лет. Итак, какие показатели могут дать основание для предположения об инфицировании туберкулезом:
- 1 Вираж туберкулиновой пробы;
- 2 Наличие гиперергической положительной реакции;
- 3 Если в течение 4 лет подряд диаметр папулы «держится» на отметке более 12 мм;
Именно эти три ситуации — верный сигнал для медиков начать более подробное обследование организма вашего ребенка на предмет туберкулеза.
«Фенольное» заблуждение по поводу пробы Манту
Любой педиатр вам подтвердит, что проба Манту — на сегодняшний день самое безопасное и эффективное «мероприятие» для обнаружения в организме ребенка активных микобактерий туберкулеза. Однако многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, ссылаясь на то, что в растворе туберкулина, применяемом при тесте Манту, присутствует фенол — токсичное вещество.
На самом деле: Фенол — это естественный продукт обмена веществ, который постоянно присутствует в организме большинства живых существ, в том числе и человека. В раствор туберкулина фенол действительно добавляется — в качестве консерванта. Но его дозы там ничтожно малы для того, чтобы вызвать хоть какое-то малейшее токсичное отравление. Для примера: в 5 мл человеческой мочи содержится такое же количество фенола, сколько вводится при пробе Манту. Грудной ребенок весом около 4 кг в сутки выделяет в среднем около 300 мл мочи — то есть вы сами видите, что опасения по поводу фенола в растворе для реакции Манту — совершенно беспочвенные.
Чтобы тот фенол, что находится в растворе для пробы Манту, действительно оказал токсическое влияние на организм, нужно за сутки поставить человеку не менее 1 000 уколов Манту.
Как подготовить малыша к пробе Манту
Многие мамы и папы в курсе, что перед любой прививкой здоровью и самочувствию ребенка уделяется удвоенное внимание. Необходимо следить, чтобы малыш не был болен простудными заболеваниями, не демонстрировал приступа аллергии (то бишь — не было сыпи и раздражения на коже). Кроме того, в качестве профилактических мер против появления негативных побочных реакций на прививку, ребенку превентивно дают жаропонижающие и антигистаминные средства.
Это все — правильная и необходимая стратегия действий перед прививкой. Но вот перед пробой Манту она должна быть другой. Ребенок по-прежнему должен быть здоров, без острых инфекционных или аллергических болезней. Однако, никакие препараты против жара и аллергии в качестве профилактики ему давать не следует ни в коем случае!
Поскольку проба Манту по сути своей является аллергопробой, то дав ребенку антигистаминный препарат (уместный в случае с прививками), вы фактически своими руками загубите результат. Реакция на Манту — это и есть та самая аллергия, по которой оценивается, болен ли ребенок туберкулезом или нет. А также — «работают» ли в его организме антитела, или же они отсутствуют.
Противопоказания к проведению пробы Манту:
- Острое инфекционное заболевание;
- Любое хроническое заболевание в фазе обострения;
- Кожная сыпь;
- Аллергическая реакция на что-либо;
- Бронхиальная астма;
- Карантин в детском учреждении (в яслях, в саду и т.п.).
Минимум 1 месяц ребенок не должен демонстрировать ничего из вышеперечисленного, а также минимум 1 месяц должен пройти с момента последней прививки. Только тогда можно рассчитывать на объективный результат пробы Манту.
Что можно и чего нельзя после пробы Манту
Нельзя:
- Тереть и чесать место укола;
- Мазать папулу каким-либо лекарственными или косметическими препаратами;
- Бинтовать или заклеивать лейкопластырем место укола.
Можно:
- Место укола можно мочить водой, а также можно без опасений купаться в ванне или бассейне.
Почему все думают, что место укола Манту мочить нельзя, тогда как на самом деле — можно? Дело в том, что первые тесты на наличие туберкулеза с использованием вещества туберкулин проводились не подкожно, а накожно (делалась небольшая царапина и туда помещался раствор). В таких условия попадание воды, естественно, имело большие шансы исказить результат. Но в нашей стране последняя такая проба была сделана лет 15 назад — с тех пор все диагностические тесты на туберкулез ставятся только подкожно. И сколько бы вы ни мылись, купались или плавали в бассейне с пробой Манту — в место прокола не может попасть извне ничего. Однако «по старой памяти», которая активно еще подогревается нашими бабушками и дедушками, мы по-прежнему уверены (хоть и ошибочно), что мочить Манту нельзя. Так вот — можно! Сколько угодно.
Есть ли альтернатива пробе Манту?
В России в последнее время появилась альтернатива пробе Манту — так называемый Диаскинтест. Это официально зарегистрированный препарат, с помощью которого также проводится диагностика наличия или отсутствия туберкулеза. Ставится он точно также, как и проба Манту — вводится подкожно, а затем замеряется результат. Но есть и принципиальная разница — Диаскинтест реагирует только на активные «живые» бактерии туберкулеза, но не реагирует на прививку БЦЖ.
То есть положительный результат пробы Манту говорит либо о хорошей активности антител (то есть он реагирует на те бактерии, что находятся в вакцине), либо о том, что организм инфицирован туберкулезом и возможно развитие болезни. Тогда как положительный результат Диаскинтеста — это всегда 100%-ный показатель наличия возбудителей туберкулеза в организме.
Источник — woman.ru
Норма Манту в 3 года – 10-15 мм, в среднем размер должен соответствовать 8 мм. При получении показателя врачи должны учитывать внешние факторы, которые могут исказить результаты – экология в регионе проживания, наличие аллергии в анамнезе, уход за «пуговкой» дома и другие.
Измерить пробу можно самостоятельно дома, для чего понадобится только прозрачная линейка. Но окончательные заключения должен делать врач, потому что только он сможет разобраться в ложноотрицательных, ложноположительных, сомнительных и других видах реакции.
📌 Содержание статьи
Норма Манту в 3 года: какой и сколько в мм должна быть, по цвету
Манту в 3 года ставится уже в третий раз (с 12-месячного возраста), и существуют определенные нормы результатов этой пробы:
- по цвету она может быть выраженно розовой, красной, но оттенок равномерный и без четко очерченных границ;
- в мм проба не должна превышать 10 мм (1 см).
На месте введения туберкулина может образовываться папула – небольшое уплотнение без внутреннего содержимого и болезненности при пальпации.


А здесь подробнее о нюансах постановки Манту в год.
Если проба 10 или 15 мм — это норма Манту у детей в 3 по таблице?
По таблице норм пробы Манту у детей в 3-летнем возрасте размер покраснения или папулы может варьироваться в пределах 10-15 мм, но оптимально он не должен превышать 14 мм. В среднем замеры места введения туберкулина должны соответствовать 8 мм, но чаще реакция на пробу будет положительной или сомнительной. И это вполне нормально, потому что в этом возрасте происходит угасание иммунного ответа.
Как измерить правильно самостоятельно
Самостоятельно проверить результаты пробы Манту можно только через 72 часа, и используют для этого прозрачную линейку. Ее располагают перпендикулярно по отношению к предплечью и измеряют только размеры папулы. Если уплотнение отсутствует, то замеры осуществляют по границам покраснения, но предварительно стоит очертить края очага шариковой ручкой – так удастся получить максимально точные результаты.
Полученные результаты нельзя воспринимать как диагноз, потому что окончательные выводы делает врач – слишком много факторов, которые могут повлиять на размер папулы/очага покраснения.
Возможные результаты
Размеры Манту у детей могут быть самыми разными, врачи выделяют несколько возможных результатов:
- отрицательный – это норма, означает отсутствие возбудителя заболевания в организме ребенка, визуально не определяется папула и покраснение, нередко врачи назначают ревакцинацию;
- сомнительный – характеризуется отсутствием уплотнения, но наличием покраснения, если размер очага не превышает нормы, то ревакцинация не нужна;
- положительный – проявляется слишком большим размером папулы или очага покраснения, подтверждает, что организм активно борется с возбудителем туберкулеза;
- гиперергический – папула отличается четкими границами, покраснение максимально выражено, присутствует нагноение, могут быть увеличены лимфатические узлы, что совершенно не означает наличие палочки Коха в организме ребенка;
- ложноположительный – присутствует покраснение без характерного уплотнения, размер которого не превышает 4 мм;
- ложноотрицательный – полностью отсутствует какая-либо реакция на введенный туберкулин, врачи назначают дополнительную диагностику;
- вираж и блистерный эффект – размеры папулы сохраняются в течение 3 лет 12 мм, неожиданное увеличение показателей при вовремя поставленных пробах, врачи могут заподозрить у ребенка туберкулез и направить его в стационар для полного обследования.
Вакцинация против Манту проводится для выявления реакции организма на возможную инфекцию туберкулеза. В этом случае в месте инъекции должна образоваться папула, небольшое утолщение или припухлость. Это врач, который измеряет эту папулу с помощью обычной деревянной линейки, чтобы оценить влияние инъекции туберкулина на организм ребенка. Определяющим фактором является размер папулы. Если через 72 часа он вообще не появился, его нет, то реакция Манту отрицательная и поэтому вакцина против туберкулеза оказалась неэффективной, ее повторяют.Если размер папулы составляет от 5 до 15 миллиметров — реакция хорошая, ребенок здоров. Размер папулы более 15 миллиметров указывает на возможную инфекцию и необходимость дополнительных исследований. И, наконец, небольшая папула или просто покраснение в области инъекции указывает на сомнительный результат вакцины и обычно приравнивается к отрицательной реакции.
Тест Манту — это реакция организма на введение туберкулина, который является экстрактом микобактерий туберкулеза, но многие после теста Манту имеют покраснение, отк, папула увеличивается, в этом случае вам не следует бояться, Вам просто нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее обследование.
Как правило, такие проявления возникают, если у ребенка аллергия, кожные заболевания, слабый иммунитет, недавно перенесенная инфекционная болезнь или какая-либо другая вакцина, недавно введенная.
Наш внук учится в 3 классе, но с самого рождения после теста Манту появляется большой красный отток, папула увеличивается, и после долгого обследования выявлена аллергия, у самого мальчика аллергия с рождения, но мы никогда не думал, что организм не будет адекватно реагировать на все прививки и манту в том числе.
Реакцию Манту измеряют через три дня после введения туберкулина. Для этого используйте обычную линейку, которую врач должен прикрепить перпендикулярно руке. Если припухлость превышает 1,7 см, то вы можете заподозрить наличие туберкулеза, и тогда более точно необходимо будет проверить, есть ли у пациента его или нет. Нормальный размер манту составляет от 2 до 4 мм, или, как правило, просто небольшая припухлость.
Итак, результаты теста Манту следует изучить через 72 часа после введения вакцины в организм.Увеличение образца манту (красное пятнышко) более чем на полтора сантиметра может насторожить врача, и он назначит дополнительное обследование. Но не паникуйте, потому что капли воды могли просто попасть на образец, и это исказило результат.
Манту измеряется через 72 часа после приема. И всегда прозрачная линейка! Если вы измеряете любое другое, то вам придется жаловаться, иначе результаты могут быть искажены. Здесь важен каждый миллиметр.
И я немного поправлю предыдущего автора, если есть больше мантхи, то это не значит, что человек болен туберкулезом, но что человек может заболеть, если столкнется с инфекцией (например, туберкулезом). чихает в автобусе).
Все очень просто, я думаю, многие из школы помнят, что на третий день после того, как нам сделали укол, мы приехали и измерили это с помощью обычной линейки. Так что зона инъекции на третий день не должна превышать полутора сантиметров.Если у вас есть больше, то вас отправят на дополнительные экзамены.
Через 3 дня после инъекции покраснение опухоли в месте инъекции измеряется линейкой.
Это называется измерением Манту.
Не должен превышать 1,5 см в диаметре — это нормально.
Если реакция (размер покрасневшего отека) имеет диаметр более 1,5 сантиметра, то ребенку назначают дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии заболевания.
Мой манту был постоянно около 2 сантиметров и более, но после всех экзаменов я ничего не нашел.
Представляем: Carl F. Bucherer Patravi ScubaTec Manta Trust
Представляем: Carl F. Bucherer Patravi ScubaTec Manta Trust — HODINKEE трофей слайд-шоу левый слайд-шоу правой шеврона право шеврона свет шеврона свет играть игра-план Внешняя стрелка указатель hodinkee-магазин hodinkee-магазин Доля стрелка Поделиться шоу-более-стрелка watch201-точка доступа Instagram навигационный выпадающий стрелок полная статья-мнение чтения более-стрелка близко близко Эл. адрес facebook час Изображение ориентированных вида newletter-значок Pinterest прожектор поиск эскиз вида щебет вид-изображение галочка треугольник вниз шеврона правый круг шеврона правый круг-белый замок магазин жить События разговор смотреть плюс плюс круг камера скачать Икс сердце по умолчанию-часы-аватар переполнение регистрация круг право-белый правый черный Instagram диалоговое окно ,Механизм захвата продуктов питания
лучей манты отбирают крошечную пищу из глотков морской воды новым способом, который может стать ключом к лучшей фильтрации в различных коммерческих применениях.
Опубликовано сегодня в Science Advances , результаты объясняют, что манта-лучи фильтруют зоопланктон, мезопланктон и микрокруша с помощью аппарата, отличного от всего, что ранее наблюдалось в любой биологической или промышленной системе.
«Самым распространенным типом фильтра является ситовый фильтр, в котором жидкость, содержащая частицы, проходит через мембрану с порами, размер которых меньше частиц», — сказал соавтор исследования Джим Стротер, доцент кафедры интегративной биологии в колледже ОГУ им. Наука.
Ситовые фильтрывключают в себя все, от кухонного дуршлага, который процеживает макароны, до мембранных фильтров, которые производят сверхчистую воду. Другими механизмами фильтрации являются фильтрация гидрозоля, например, волоконные фильтры в системах отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, и циклоническая фильтрация, используемая в пылесосах без мешка.
«В мире существует множество различных типов фильтров, используемых во многих целях, но все они основаны на нескольких фундаментальных механизмах», — сказал Стротер, который сотрудничал с соответствующим автором Мисти Пейг-Траном и Раджем Диви из Cal State Fullerton.
Манта, близкие родственники акул, которые могут иметь размеры более 20 футов в диаметре, питаются, принося богатую планктоном воду во рту во время плавания. Они фильтруют и поглощают планктон, а затем вымывают оставшуюся воду из своих жаберных щелей.

Многие системы фильтрации подвержены засорению, так как собирают все, что отфильтровывают, но манта-лучи используют массивы листообразных лепестков, чтобы отразить частицы пищи от фильтра.
Вода, проходящая через лепестки, создает сложную структуру закрученных вихрей, и частицы пищи в потоке ударяются о лепестки и уходят. Установка позволяет рыбе удерживать пищевые организмы намного меньше, чем поры.
Короткое видео, обобщающее выводы исследования. Предоставлено: Стив Каджиура«Манта-лучи, похоже, используют новый механизм для фильтрации частиц из жидкости», — сказал Стротер. «Их фильтрующее устройство имеет специальную структуру, которая заставляет частицы планктона рикошетировать от фильтра и концентрироваться в полости рта, чтобы рыба могла их проглотить». Поскольку частицы отталкиваются фильтром, но не захватываются, фильтр обладает несколькими весьма желательными свойствами, включая то, что он может работать при высоких скоростях потока и чрезвычайно устойчив к засорению.
«Эта статья устанавливает основной механизм, и в настоящее время мы смотрим, можем ли мы адаптировать этот механизм для инженерных систем», — сказал Стротер. «Например, одним из будущих направлений является изучение возможности его применения для очистки сточных вод с целью устранения возникающей угрозы загрязнения микропластиками».
Анимация, показывающая поперечное сечение фильтрующего устройства. Вода (синие полосы) проходит через фильтр.Вокруг фильтра развивается сложная схема потока, включающая небольшие вихри, захваченные между элементами фильтра. Этот поток заставляет частицы планктона (красные сферы) рикошетить от фильтра. Планктон концентрируется над фильтром и затем проглатывается. Поскольку фильтр может задерживать планктон меньше размера пор фильтра, фильтр может работать при высоких скоростях потока и противостоять засорению. Предоставлено: Джеймс СтротерМанты, дьявольские лучи, убитые для торговли аптекарями, теперь опознаваемы
Дополнительная информация: Р.V. Divi el al., «Подача манты с использованием рикошетного разделения, новый механизм неклоговой фильтрации», Science Advances (2018). DOI: 10.1126 / sciadv.aat9533, advances.sciencemag.org/content/4/9/eaat9533 Предоставлено Орегонский государственный университет
Цитирование : Механизм захвата продуктов питания Manta Ray может стать ключом к улучшению систем фильтрации (2018, 26 сентября) извлечено 15 июля 2020 г. с https: // физ.орг / Новости / 2018-09-мант-лучи-фуд захват механизм-key.html
Этот документ защищен авторским правом. Кроме честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет Часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Содержание предоставлено исключительно в информационных целях.
,Определение Манты по Merriam-Webster
Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.
man · ta | \ ˈMan-tə \1 : квадратный кусок ткани или одеяла, используемый на юго-западе США и в Латинской Америке обычно в качестве плаща или шали
2 [Американский испанский, с испанского; от его формы] : мантаПримеры манта в предложении
манта скользила по морскому дну
Последние примеры в Интернете Хотя меньший риф манта имеет внушительный размах крыльев в среднем около 11 футов в ширину, гигантский океанический луч манты — самый большой вид лучей — может иметь размах крыльев до 29 футов.- National Geographic , «ЛУЧШАЯ НАЦИОНАЛЬНАЯ ГЕОГРАФИЯ, ПОСТАВЛЕННАЯ В ВАШЕ ЯЩИК», 26 августа 2019 года. Стивенс впервые познакомился с мальдивским рифом Мантас , когда его наняли в качестве морского биолога и гида по дайвингу в Four Seasons Explorer, мальдивском бренде. роскошная liveaboard яхта, в 2003 году. — Александра Киркман, Fortune , «Эти морские существа — еще одна большая причина отправиться на Мальдивы», 8 июня 2019 г. Несмотря на это, Стивенс считает, что нетипичный цвет манты не должен влиять на ее выживание или уязвимость перед хищничеством.- National Geographic , «Как эта редкая розовая манта приобрела свой цвет?», 11 февраля 2020 г. Это в основном из-за огромного размера рифа манта ; взрослый может легко весить больше тонны. — National Geographic , «Как эта редкая розовая манта приобрела свой цвет?», 11 февраля 2020 г. Несколько видов акул, а также все манты и дьявольские лучи защищены Конвенцией о международной торговле видами, находящимися под угрозой исчезновения. Дикая Фауна и Флора (СИТЕС).- Джордан Калвер, США СЕГОДНЯ , «Около 1400 фунтов плавников акулы стоимостью почти 1 миллион долларов, захваченных чиновниками во Флориде», 5 февраля 2020 года. Херст также рассказывает о закулисном происхождении жуткого Whisperer manta , и, кажется, подтверждает, что пасхальное яйцо на Fear the Walking Dead, которое показало, что Бета была музыкантом перед апокалипсисом (чей альбом принадлежал Даниэлю Салазару). — Далтон Росс, EW.com , «Райан Херст рассказывает о предыстории Беты« Ходячие мертвецы », 14 октября.2019 Вместе с научным сотрудником Шейном Антонионом, который работает в Бермудском музее аквариумов и в зоопарке, Охеда проводит часы, собирая саргассум и то, что было собрано в траловой сети манта . — Арва Дэймон, CNN , «Микропластики, обнаруженные в« экстремальных »концентрациях в Северной Атлантике», 19 августа 2019 г. Микропластики, собранные тралом манта в в Саргассовом море, размещены на карте области. — Шейлин Вудли, Time , «Шейлин Вудли: как я изменяю свою жизнь, чтобы помочь спасти моря», 4 сентября.2019Эти примеры предложений выбираются автоматически из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее использование слова «манта». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение Merriam-Webster или его редакторов. Отправьте нам отзыв.
См. БольшеПервое известное использование манты
1697, в значении, определенном в смысле 1
История и этимология для манты
Испанский, изменение мантии манто , из поздней латыни мантус , вероятно обратное формирование из латыни мантий мантия
Подробнее о манта
Цитировать эту запись
«Манта. Merriam-Webster.com Dictionary , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/manta. Получил доступ 15 июля 2020 года.
MLA Chicago APA Merriam-WebsterКомментарии по manta
Что заставило вас искать manta ? Пожалуйста, сообщите нам, где вы читали или слышали это (включая цитату, если это возможно).