Как правильно организовать грудное вскармливание – Молочко будет! Как правильно организовать грудное вскармливание в первую неделю после родов. Как кормить грудью правильно: советы консультанта по ГВ

Содержание

Все о вскармливании малыша — Как наладить грудное вскармливание

Как наладить грудное вскармливание

Кормление по требованию: необходимость или мода?

Долгие годы основным подходом к грудному вскармливанию детей было кормление по часам. Однако современные исследования показали, что такой режим кормлений не удовлетворяет все потребности малыша. На смену «режимному» кормлению пришел новый метод – грудного вскармливания «по требованию».

Руководствуясь таким подходом, малыша прикладывают к груди всегда, когда он этого требует, включая и ночные часы. Свою потребность ребенок преимущественно выражает плачем. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем мамам с первых дней жизни начинать кормить ребенка по требованию.

С пользой для малыша

В чем же преимущества вскармливания по требованию для малыша? В первую очередь кормление по требованию необходимо малышу. Ребенок, которого прикладывают к груди, когда он испытывает в этом потребность, быстрее преодолевает родовой стресс. Частый телесный контакт матери и малыша способствует установлению эмоциональной связи между ними и развитию чувства защищенности у новорожденного. Будучи на груди у мамы, кроха чувствует себя в безопасности, что способствует его гармоничному психическому развитию.

Ребенок, получающий грудь матери при первых признаках беспокойства, чувствует себя комфортно, отличается спокойным поведением, преимущественно хорошо спит, имеет положительный эмоциональный настрой.

Дети, которые вскармливаются по требованию, хорошо набирают в весе, ведь при этом виде вскармливания малыш может находиться у груди столько, сколько хочет. Это позволяет крохе получать не только «переднее» молоко, которое выделяется в первые минуты сосания груди, но и «заднее», особенно богатое питательными веществами.

Малыш, который сам регулирует свое питание, в большинстве случаев не переедает, поэтому меньше вероятность срыгивания после кормления. Ведь объем желудка у новорожденного ребенка маленький и рассчитан на частое поступление небольших порций молока. Если интервалы между кормлениями увеличиваются, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, и это ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Преимущества для мамы

Кормление ребенка по требованию оказывает благоприятное воздействие и на организм молодой мамы. При стимуляции груди в момент кормления ребенка в ее организме начинает действовать гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, помогает ей вернуться к нормальным размерам и предотвращает появление послеродовых кровотечений. При кормлении крохи по требованию матка сокращается быстрее, нежели при кормлении «по часам».

Прикладывание ребенка к груди по требованию – самый мощный фактор, стимулирующий лактацию. Это связано с тем, что за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который выделяется в ответ на сосание ребенком груди. Если мама кормит малыша по требованию, то действует такой принцип: сколько молока уходит – столько и приходит, т.е. молоко вырабатывается в том объеме, которое необходимо малышу.

При частых кормлениях лучше опорожняются молочные железы, что снижает риск застоя молока (лактостаза) и развития воспаления молочных желез (мастита).

Правильное кормление по требованию (с перерывом между кормлениями не более 3-х часов, с обязательными ночными кормлениями) является физиологическим методом предохранения женщины от беременности (метод лактационной аменореи). Это связано с тем, что при активном сосании груди вырабатывается специальный гормон пролактин, который подавляет овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из яичника), и беременность не наступает. Но необходимо помнить, что это не стопроцентная защита от беременности, поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Как правильно организовать кормление по требованию?

Основные правила свободного вскармливания выглядят так: надо прикладывать малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт (при первом плаче), не ограничивать кормление по длительности, не отказываться от ночных кормлений. Также важно помнить, что здоровый ребенок, получающий грудное молоко, до 6-месячного возраста не нуждается в дополнительном питье и прикорме.

Прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства. Начинать кормить малыша по требованию следует в первые часы после родов. Совместное пребывание мамы и малыша в одной палате родильного дома способствуют налаживанию успешного свободного грудного вскармливания. Ведь если малыш все время с мамой, она может его кормить так часто, как он этого хочет.

Иногда молодой маме кажется, что молока еще нет, и она не прикладывает кроху к груди, пытаясь накормить его молочной смесью из бутылочки. Это большая ошибка. В первые дни после родов из молочных желез выделяется молозиво, которое очень питательно и полезно для малыша.

Новорожденный ребенок может насытиться даже несколькими каплями молозива и не нуждается в докармливании и питье. Поэтому в первые дни после родов, когда выделяется только молозиво, малыша также необходимо прикладывать к груди по требованию.

При свободном вскармливании мама должна предлагать грудь при первых признаках беспокойства ребенка. Не надо дожидаться, когда малыш будет требовательно громко плакать. Новорожденные дети могут питаться через разные промежутки времени от 10 до 18 и более раз в сутки, в том числе и до 2-4 раз ночью.

Такое частое прикладывание к груди вовсе не означает, что ребенок всегда голоден. Мамина грудь требуется малышу не только для еды, но и для психоэмоционального комфорта. Не стоит забывать, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс, и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании. От того, будет ли он иметь возможность сосать, когда ему этого захочется, зависит гармоничное развитие его центральной нервной системы.

Такие частые прикладывания к груди, как в первые месяцы жизни малыша, сохраняются не на весь период грудного вскармливания. Постепенно у ребенка начнет формироваться свой собственный режим кормлений. В 3-4 месяца малыш становится активным. Он интересуется игрушками, пытается познавать окружающий мир, и количество прикладываний к груди постепенно уменьшается.

Прикладывания к груди распределяются, в основном, вокруг сна, и их получается в среднем 8-10 в сутки. Когда малыш начинает активно ползать или учится ходить, он как бы «забывает» прикладываться к груди, увлеченный другими делами, и «просит грудь» еще реже. Длительное сосание сохраняется в основном перед сном и ночью. Однако в этот период мамина грудь часто бывает нужна ребенку как утешение. Он может просить грудь, когда устал, соскучился и т.п.

Ночные кормления считаются обязательными при вскармливании ребенка по требованию. Ночью (особенно с 3 часов ночи до 8 часов утра) выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно больше, чем днем. Поэтому ночные кормления – прекрасное средство поддержания лактации, и ночью ребенка следует кормить столько раз, сколько он захочет. К тому же это самый легкий способ успокоить его ночью и уложить спать.

Длительность кормлений при свободном вскармливании определяется самим малышом. Никаких четких норм, регулирующих пребывание ребенка у груди нет. Одни кормления в течение суток могут быть долгими – до 30-40 минут, другие – короткими (по 10-15 минут). Самые длительные и полноценные кормления – при засыпании ребенка и в процессе сна. Это наиболее питательные кормления, так как «заднее» молоко, более жирное и калорийное, начинает поступать в организм малыша через 10-15 минут после начала сосания, а при засыпании малыш отпускает грудь в среднем через 30-40 минут. Важно никогда не забирать у ребенка грудь, пока он сам ее не отпустит. Каждый малыш сам устанавливает себе оптимальный режим сосания. Чтобы мама не уставала кормить своего ребенка, важно научиться принимать правильную

удобную позу при кормлении крохи.

При свободном вскармливании вполне допустимо, чтобы ребенок получал молоко из обеих молочных желез за одно кормление. Продолжительность кормления у одной груди должна быть не менее 15 минут, чтобы за это время малыш мог насытиться «задним» молоком, богатым ценными питательными веществами. Если после этого времени ребенок не насытился, а в груди молока уже нет, можно предложить малышу другую грудь.

В последнее время все больше молодых мам становятся сторонниками свободного вскармливания ребенка. Некоторые мамы боятся, что не смогут сочетать кормление малыша по требованию с выполнением других домашних обязанностей. Как показывает практика, эти страхи оказываются напрасными. Для успешного свободного вскармливания ребенка достаточно желания женщины. А для выполнения домашних дел, в первое время (пока у ребенка не установится свой режим кормлений), можно использовать помощь других членов семьи. Главное – распределить обязанности в семье и договориться об их выполнении.

В первые дни и месяцы жизни малышу просто необходим постоянный телесный контакт с мамой, и основное дело молодой мамы в этот период – кормить малыша и ухаживать за ним.

Кормление малыша в общественных местах

Кормление грудью не означает полную изоляцию. Проводите больше времени на природе, устраивайте пикники, путешествуйте на автомобиле, встречайтесь с подругами.
Если вы окажетесь в людном месте, и у вас не будет возможности приложить малыша к груди, положите в термосумку Dr.Brown’s бутылочку молока или, если малыш уже подрос, овощного пюре и ложку.

Используйте все возможности, чтобы процесс грудного вскармливания стал максимально приятным!

Что делать маме с плачущим ребенком в общественных местах, если он требует кормления? Если ребенок просит еды, например, в поликлинике, можно найти укромное место, где нет пациентов, и покормить его грудью. Кроме этого, в детских поликлиниках, как правило, есть комната здорового ребенка, где можно удобно устроиться и покормить малыша.

Планируя поход в поликлинику или другое место, мама должна одеться так, чтобы можно было легко предложить ребенку грудь.

Одежда должна иметь разрез или легко расстегиваться, чтобы ребенка можно было покормить, не обнажая живот и поясницу. Для тех мам, которые кормят малыша грудью, очень удобен послеродовый бюстгальтер для кормления. С помощью отстегивающихся чашечек в нем можно легко обеспечить доступ ребенку к груди.

Если кроха заплакал во время прогулки на улице летом, то нет никакой необходимости нести его домой только для того, чтобы успокоить и покормить. Если мама в этот момент находится в парке, достаточно найти скамеечку в уединенном месте и дать малышу пососать грудь. Также покормить ребенка можно на любой детской площадке. Там, как правило, гуляют мамы c маленькими детьми, которым данная проблема близка и понятна.

Во время прогулки зимой в первые месяцы жизни крохи, когда он еще часто «требует» грудь, маме стоит не уходить далеко от дома (если не удается успокоить ребенка отвлекающими способами, например, покачав коляску, взяв малыша на руки и т.д., то надо вернуться домой и покормить малыша).

Главное, что должна понять мама: кормление по требованию призвано доставлять малышу только положительные эмоции – спокойствие, сытость, наслаждение и удовольствие от близости к маме.

Читайте также:

Правильная организация процесса грудного вскармливания в 2020 году

Грудное вскармливание — процесс, предусмотренный природой, он обеспечивает младенца всем необходимым в первые полгода его жизни. Организм женщины устроен так, что мать выкормит ребенка даже в экстремальных условиях. В истории много примеров, когда новорожденный выживал во время голода и войны. Сейчас экстремальные ситуации встречаются очень редко, к тому же производители детских смесей позиционируют свою продукцию как аналог грудного молока. Тем не менее, не все женщины знают, как правильно организовать грудное вскармливание и как вести себя в нестандартных ситуациях.

Особенности первого кормления

Первая встреча матери и малыша очень волнительна. Первородящие женщины не знают, как ухаживать за ребенком, кормить его и что делать с собственной грудью. Медперсонал обязательно покажет и расскажет, как мыть и пеленать новорожденного и как менять ему памперсы.

Очень часто первое кормление грудью вызывает разочарование у молодой мамы — нет молока или у новорожденного не получается захватить сосок. Чтобы грудное вскармливание было длительным, полезным для ребенка, основные правила естественного вскармливания нужно освоить уже в роддоме.

Очень важно научиться правильно прикладывать новорожденного к груди. Малыш должен захватывать сосок полностью. В противном случае он не сможет получить достаточное количество молока, в его желудок попадет воздух, который спровоцирует колики. Мама тоже может пострадать от неправильного прикладывания новорожденного — на сосках могут появиться трещины, может образоваться лактостаз из-за скопления молока.
Грудь при кормлении требует правильного ухода. Не нужно перед каждым кормлением мыть ее с мылом, это пересушивает кожу на сосках. Ежедневно принимать душ утром и вечером вполне достаточно.
Ни в коем случае не сцеживайте грудь. От этого прилив молока усилится и появятся все условия для возникновения лактостаза или мастита.
Кормить можно в любой позе, в которой мать чувствует себя комфортно. Меняя положение новорожденного, можно контролировать захват соска.

Лактация с имплантами в груди

Некоторые женщины улучшают свою внешность и повышают самооценку, увеличив размер груди силиконовыми имплантами. Как правило, происходит это до того, как она решит стать матерью. Во время беременности и в роддоме женщина слышит, что не сможет кормить младенца силиконовой грудью. Ее пугают тем, что в может произойти разрыв протеза и силикон попадет в молоко. Это в корне неверно — молекулярная формула силикона не позволит ему смешаться с любой жидкостью. Кроме того, вероятность того, что силикон попадет именно в молоко ничтожно мала — молочные протоки не соприкасаются с имплантами. Тех, кто не верит этим аргументам, можно успокоить тем, что состав силиконовой груди абсолютно идентичен составу детских капель от коликов.

Опасность для лактации представляет только технология выполнения операции по увеличению груди. Так, самый безопасный способ введения импланта через разрез под грудью. Очень важно, чтобы он не давил сверху на мышцы около молочной железы. В этом случае количество молока может существенно уменьшится.

Во всем мире женщины с силиконовой грудью кормят младенца молоком длительное время, если выполняют рекомендации врача.

Как кормить, если у матери отрицательный резус

Женщины, резус крови которых отрицательный, очень настороженно относятся к беременности и часто слышат, что эта проблема делает грудное вскармливание невозможным. Еще во время вынашивания младенца такой женщине каждый месяц делают обязательный анализ на наличие антител к крови ребенка. При их присутствии можно говорить о резус-конфликте организма матери с резус-положительным ребенком. В этом случае будущей матери обеспечивают более тщательное наблюдение до родов.

Очень распространено заблуждение, что при резус-конфликте матери не стоит кормить новорожденного ребенка своим молоком. В первые часы появления на свет младенца в роддоме делают анализ крови, чтобы выяснить, какой резус у младенца. При выявленном резус-конфликте ребенку делают инъекцию иммуноглобулина. После этого новорожденного можно прикладывать к груди без опасения, резус-конфликт абсолютно не навредит ему. Единственным случаем, когда малыша запрещено кормить грудью, является проявление у него желтухи. Это запрещено делать из-за того, что антитела его резус-отрицательной матери могут ухудшить его состояние. При гепатите в этой форме резус-положительного новорожденного можно приложить в груди примерно через 10-14 дней. Для сохранения лактации молодой маме рекомендуют сцеживать молоко в это время. Делать это можно вручную или использовать молокоотсос. Иногда анализ крови выявляет, что в организме матери нет антител к крови новорожденного. В этом случае первое кормление грудью возможно в первые дни, поскольку резус-конфликт отсутствует.

Как продлить и правильно завершить лактацию

Комаровский выделяет три способа, которые используются для кормления ребенка. Кормящая мать может выбрать любой, который ей удобен, а при желании их можно менять.

Соблюдать режим питания. Новорожденный должен получать порцию грудного молока примерно через 3 часа, ближе к 2-3 месяцам время необходимо увеличить на полчаса.
Давать ребенку грудь тогда, когда малыш требует. Иногда требования ребенка продиктованы не голодом, а желанием ласки. В некоторые периоды только это может успокоить малыша (если у него режутся зубки или болит животик). Этот способ может сильно выматывать кормящую мать, особенно в ночное время — некоторые дети не выпускают грудь ни на минуту во сне.
В качестве золотой середины, которая обеспечит ребенка молоком в полной мере и не утомит женщину, Комаровский предлагает давать малышу грудь, когда он просит, при этом выдерживая интервал в 2 часа и больше. Если ребенок не просит есть более 3 часов, но при этом не капризничает и ведет себя активно, беспокоиться не стоит, позже малыш наверстает.

Иногда встречается такое, что мать не может кормить младенца в достаточном количестве более 3 дней. В этом случае Комаровский советует сделать перерыв и предложить малышу смесь. В это время женщина должна больше отдыхать, заботу о ребенке в это время должны взять на себя бабушка или отец.

Если после этого количество молока не увеличилось, а мать твердо намерена долго кормить ребенка, она должна очень часто прикладывать малыша.

Комаровский считает такой способ самым действенным для стимуляции выработки молоко. Во процессе сосания в организме матери вырабатывается гормон удовольствия, который стимулирует другой гормон — пролактин.

Комаровский настоятельно рекомендует кормящей маме соблюдать диету исключая опасные продукты хотя бы первое время. Это совершенно не значит, пока длится лактация, молодая мама будет питаться варенными овощами и кашами на воде. Некоторые дети абсолютно не реагируют на продукты-аллергены.

Завершать грудное вскармливание Комаровский советует тогда, когда это будет удобно матери и ребенку, но постараться сделать это не раньше 6 месяцев. Процесс этот должен быть постепенным, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

закончить лактацию лучше поздней осенью или ранней весной, когда небольшой риск заболеть кишечной инфекцией;
ребенок должен освоить основные продукты, рекомендуемые для прикорма;
сцеживаться можно только тогда, когда матери очень больно от избытка молока;
резко бросать кормить грудью нельзя, длительность и количество кормлений нужно убирать постепенно.

Грудное вскармливание должно быть организовано правильно уже в роддоме. При этом универсальных советов не существует. Следите за поведением новорожденного, прислушивайтесь к собственным ощущениям. Если что-то не получается, проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию.

Молочко будет! Как правильно организовать грудное вскармливание в первую неделю после родов. Как кормить грудью правильно: советы консультанта по ГВ

Наконец-то свершилось! Ваш малыш, такой долгожданный и всем сердцем любимый, появился на свет! Позади все заботы и беспокойства, связанные с ожиданием этой встречи, позади то прекрасное время, данное маме для подготовки к родам и последующей заботе о новорожденном.

Теперь главное для мамы — грамотно восстановиться после родов. А для малыша — плавно перейти к новому способу существования вне маминой утробы: стать «грудным» младенцем, т.е. полноценно питаться маминым молоком. Полностью удовлетворить эти потребности возможно только при наличии непрерывного контакта мамы с ребенком. Звучит парадоксально? Но давайте представим себе, как выглядит жизнь только что родившей женщины и ее малыша.

После родов

Первый раз новорожденный заявляет о своем желании пососать грудь практически сразу после родов. Благодаря этому первому прикладыванию к груди в организме мамы начинает активно действовать гормон окситоцин, «отвечающий» за сократительную деятельность матки, а значит, за благополучное отделение и рождение плаценты и за отсутствие послеродовых кровотечений. Именно поэтому в большинстве роддомов мира новорожденного не забирают от мамы и стараются обеспечить полноценное длительное сосание груди в первые полчаса после родов до самого момента рождения последа. После этого врач произведет осмотр и послеродовую обработку мамы — и кормление можно продолжить дальше. Через какое-то время, получив драгоценные капли молозива из маминой груди, малыш безмятежно засыпает.

Где кормить?

Обычно врачи рекомендуют маме в первые несколько дней после родов постельный режим. Это необходимо для благополучного «возвращения» органов брюшной полости на свои места — те, которые раньше занимала матка. Поэтому лучше без лишней необходимости не нарушать горизонтального положения тела. Этот момент необходимо учесть заранее — и продумать, как обеспечить достаточный уход за мамой в первую послеродовую неделю (готовая и вкусная еда, подручная помощь для смены подгузников и обработки пупочной ранки, организация быта).

А что обеспечивает эффективное сокращение матки и возвращение ее в дородовое состояние? Тот же гормон окситоцин. А его действие напрямую зависит от частоты и продолжительности сосания ребенком груди. Многие мамы после родов чувствуют слабые (а иногда и достаточно заметные) потягивания внизу живота во время кормления — как раз так и проявляет себя сократительный эффект выделяемого гормона. Таким образом, для полноценного восстановления матки после родов важно организовать неограниченный доступ новорожденного к груди. Как же это организовать удобнее всего? В идеале, место крохи — на постели вместе с мамой. Именно в этом случае маме не придется лишний раз вставать. Именно так она успеет зафиксировать первые признаки беспокойства у малыша и дать ему грудь до того, как он заплачет. Именно так мама будет кормить в наиболее удобном положении тела — лежа. И именно такой непрерывный физический контакт нужен новорожденному. Почему? Все очень просто: малышу тоже нужно восстанавливаться после родов! Сегодня уже не секрет, каким сильным стрессом для крохи является процесс появления на свет. Для полноценной компенсации этого стресса ему необходимо найти безопасное, родное и уютное место в этом мире. Где же оно, как не рядом с мамой, не у ее груди? Поближе к сердцу, пульсация которого задавала ритм его жизни в предыдущие 9 месяцев, поближе к знакомому теплу и запаху…

Как кормить?

Первое время после родов малыш в основном спит. И сосет грудь. И снова сладко засыпает, посасывая. Свои просьбы о прикладывании к груди он выражает следующими способами: начинает кряхтеть во сне и ворочаться, открывает ротик и высовывает язык, чмокает губами, делает попытки присосаться к предметам, касающимся его лица. Если мама своевременно отзывается на его просьбу и дает малышу грудь, то у него не будет поводов для плача. Как это чудесно — спокойный и радостный малыш, не правда ли? До прихода грудного молока новорожденный получает из груди ценнейшую жидкость — молозиво. По объему его совсем немного: как раз столько, сколько реально требуется новорожденному. Но по составу — это ничем незаменимый «продукт». Молозиво закладывает фундамент для развития иммунной системы ребенка, программирует благополучное формирование кишечной микрофлоры малыша, помогает наладить функционирование всех систем жизнедеятельности новорожденного. Никакое другое питание и жидкость в этот период крохе не нужны.

Через несколько дней после родов (а иногда даже и через 1-2 суток) состав молока поменяется — мама ощутит приход так называемого переходного молока. Это может сопровождаться повышением температуры, наполнением груди, появлением болезненных ощущений в молочной железе, самопроизвольным выделением молока («подтеканием») из груди. Самое главное в этот момент — кормить малыша как можно чаще и дольше. Основное правило: в одно кормление предлагаем одну грудь. При возникновении болезненных ощущений от преизбытка молока в груди можно ограничить на сутки количество выпиваемой жидкости — не более 3 стаканов. Через сутки — в независимости от ситуации — необходимо начать пить столько, сколько хочется, сколько требует организм. Окончательно состав молока (так называемое зрелое молоко) сформируется к концу третьей недели после родов.

Одним из важнейших компонентов благополучного начала грудного вскармливания — наряду с частыми прикладываниями в ответ на любой дискомфорт со стороны малыша и с обеспечением непрерывного контакта мамы с новорожденным — является так называемое правильное прикладывание к груди. Именно оно обеспечивает полноценную стимуляцию груди для выработки достаточного количества молока и является главной профилактикой застоев молока в груди. Как оно выглядит? Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу, подбородок и щечки плотно прилегают к груди, кончик носа упирается в грудь. А главное — вся ареола (коричневый околососковый кружок) находится во рту у крохи! Для мам с большой грудью добавлю уточнение: радиус захвата ареолы должен составлять не менее 2-3 см от основания соска. Не стесняйтесь обратиться за помощью к медперсоналу роддома: пусть вам покажут, как правильно приложить малыша к груди. Соседки по палате — если у них уже есть успешный опыт выкармливания старшего ребенка — тоже с удовольствием помогут вам. Малыш обучается правильно захватывать грудь в течение 1-2 недель. В этот период вам потребуется настойчивость и терпение в обучении крохи. Но боль при сосании терпеть нельзя ни минуты! Нужно осторожно вынуть грудь изо рта, просунув между деснами ребенка свой палец и разжав их, и попробовать приложить его к груди снова . Совершенно противопоказано использование заменителей груди — бутылочек, пустышек и сосок. Их применение вносит путаницу в манеру малыша захватывать грудь и может привести к отказу от груди.

Конец первой недели после родов знаменуется появлением сознательной улыбки малыша во время бодрствования. Кроха с маминой помощью вышел из состояния родового стресса. Его улыбка может появиться при взгляде на маму, как ответ на ее слова или ее улыбку. И какими бы ни были трудными роды для женщины — в этот момент она забывает всё. Радость переполняет ее сердце. Первый этап пройден. Теперь, с новыми силами — навстречу новым трудностям и открытиям.

А если не вместе?

Бывает, что мама и малыш по каким-либо причинам не могут после родов постоянно находиться вместе. В этом случае необходимо предпринять определенные шаги для обеспечения в дальнейшем полноценного грудного вскармливания. Главное, что важно помнить — никогда не поздно наладить нормальное кормление грудью! Даже если у вас «не пришло» молоко, даже если вы его по разным причинам «потеряли» — постарайтесь как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью к консультантам по грудному вскармливанию. В нашей практике были мамы, которые переводили своих младенцев с полностью искусственного вскармливания на полностью грудное и в возрасте одной недели, и в двух-, трехмесячном возрасте, и после полугода…

Итак, что нужно делать, если после родов вы находитесь отдельно от малыша? Если он, например, попал в больницу, или если ваш послеродовой период проходит с осложнениями и у вас нет никакой возможности регулярно кормить кроху, то, начиная со вторых суток, необходимо организовать регулярные сцеживания. Неважно, что из груди почти ничего не выделяется. Наша задача на данном этапе — имитация прикладываний малыша к груди для формирования «запроса» на молоко путем стимуляции маминой гормональной системы (количество молока зависит от количества гормона пролактина). Регулярность сцеживаний до момента существенного прихода молока следующая: примерно каждые 2 часа (с перерывом между 24 и 6 часами утра) сцеживаем обе груди по 5-10 минут. После активного прихода молока (если он будет) график сцеживаний можно немного изменить: сцеживаем раз в 3 часа по 10-15 минут обе груди. Действия по этой схеме важно продолжать до момента воссоединения с малышом — т.е. до тех пор, пока у вас не появится возможность прикладывать его к груди так часто, как это ему и вам будет нужно. Не расстраивайтесь, если за счет сцеживаний количество молока заметно не увеличивается: как только будет обеспечен непрерывный контакт с крохой и частые сосания, ваша грудь сможет вырабатывать этот ничем незаменимый продукт в достаточном количестве. Необходимо только иметь в виду, что без вас малыш привык получать питание из бутылочки — и заранее настроиться на терпеливое и грамотное переучивание ребенка и постепенный перевод его на полноценное грудное вскармливание. Квалифицированную помощь в этом вопросе вам тоже смогут оказать консультанты по грудному вскармливанию.

Очень радостно, что в последнее время все большее количество роддомов организует совместное пребывание мамы и малыша после родов. Однако по-прежнему немало рожениц лишены этой возможности — и до момента выписки из родильного дома им приносят малыша строго по графику. Все остальное время новорожденный находится отдельно от мамы, регулярно получает докорм смесью и допаивается водичкой. Когда его приносят маме для кормления, он, как правило, глубоко спит или сосет вяло, а иногда даже и вовсе плачет при попытке дать ему грудь. В таких условиях оказывается невозможным сохранить нормальную лактацию. Что же предпринять? Постарайтесь как можно эффективнее использовать время, выделенное для кормления (обычно на него «дают» 30 минут). Задачи простые:

Стимуляция выработки молока: предлагаем для сосания обе груди в один раз. Перекладываем малыша от одной груди к другой, если сосет беспокойно.
Начать обучать малыша правильно брать грудь: попросить медперсонал или более опытную маму проконтролировать правильность прикладывания и ваших действий. Забирать грудь изо рта малыша при возникновении болевых ощущений и терпеливо продолжать свои попытки.
Если совсем не получается покормить малыша — постарайтесь организовать с ним контакт «кожа к коже»: эта мера тоже эффективно стимулирует мамину гормональную систему на выработку молока. Распеленайте ваше сокровище — не бойтесь, никто вас за это ругать не будет! Положите кроху между ваших молочных желез (кожа к коже), накройте его сверху одеялом и просто полежите с ним это время. Расскажите ему, как вы его любите, как думаете о нем и с нетерпением ждете того момента, когда уже не нужно будет с ним расставаться ни на минуту. Погладьте его по спинке, пощупайте пяточки и нежные ладошки. Будьте уверены, малыш оценит вашу материнскую нежность!

В случае, если сосание не было эффективным (ребенок спал, или плакал, или не мог правильно взять грудь) — необходимо после кормления сцедить каждую грудь в течение 10-15 минут, не обращая внимания на то, сколько молока из нее выделяется: важен сам факт сцеживания, а не количество молока.

Таким образом нужно действовать до момента выписки из роддома.

Наряду со многими недостатками методика раздельного содержания мамы и ребенка после родов чревата двумя осложнениями: недостаток молока и резкий приход молока, провоцирующий развитие нагрубания груди. В первом случае — если вы не ощущаете существенного увеличения количества молока на 3-4-й день — необходимо к кормлениям по режиму добавить 2 дополнительных сцеживания: в 8 часов утра и в 22 часа. Сцеживать надо обе груди за раз, каждую — минут по 10-15.

В случае резкого прилива молока действуем следующим образом:

На сутки (и не больше!) ограничиваем количество потребляемой жидкости двумя стаканами. Пьем мелкими глотками в течение дня.
В 9 утра и в 21 час сцеживаем обе груди в течение 10-15 минут.
Через сутки — если не стало легче — 1 раз в день сцеживаем обе груди полностью. В остальное время — при возникновении болезненного распирания груди слегка подцеживаемся до чувства облегчения.
Для облегчения болезненных ощущений в молочной железе можно на 15 минут прикладывать на грудь полотенце, намоченное в холодной воде.

Отдельно хочется заметить, что в этой ситуации категорически противопоказано использование медикаментов, понижающих лактацию, а также спиртосодержащие компрессы.

После выписки из роддома тоже важно настроиться на переучивание малыша: отвыкание от бутылочного вскармливания, обучение правильному прикладыванию, налаживание индивидуальных биоритмов вашего крохи — ведь в роддоме он был насильно приучен к навязанному инструкцией режиму. Если на момент возвращения домой в рационе новорожденного присутствует смесь — постарайтесь получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию для постепенного перехода к естественному вскармливанию.

После завершения вынужденной разлуки с новорожденным отдельных усилий потребует восстановление психологического контакта с ним. Это необходимо и для преодоления послеродовой депрессии, которая часто возникает у мам в результате разделения с ребенком, и для налаживания кормления грудью, и для компенсации родового стресса у малыша — ведь в отсутствие мамы рядом она протекает не так быстро. Наилучший вариант — организовать постельный режим на ближайшие несколько дней. Мама лежит вместе с крохой, обнимает его, часто прикладывает к груди, налаживает контакт «кожа к коже». Если обстоятельства не позволяют действовать так — то в любом случае важно наладить круглосуточный контакт мамы и малыша: держим на руках, часто кормим, носим и качаем (можно использовать для этого перевязь или слинг). Как бы снова «погружаем» его в утробу со всеми привычными для «той» жизни ощущениями: мамины запахи, ритм дыхания и сердцебиения, ее голос, безмятежное посасывание и покачивание. Сигналом благополучного завершения процесса налаживания контакта с мамой будет та же радостная улыбка во время бодрствования, адресованная ей. К счастью, при правильных действиях мамы все неприятные последствия разлуки после родов сглаживаются достаточно быстро.

А как дальше?

Вот и пролетела незаметно первая неделя после родов. Заложен фундамент для дальнейшего развития взаимоотношений крохи с мамой и с окружающим миром. Начался священный и древнейший процесс грудного вскармливания. Для грамотного продолжения кормления грудью хочется напомнить основные правила успешного грудного вскармливания, сформулированные Всемирной организацией здравоохранения:

Постарайтесь приложить малыша к груди в первые полчаса после родов.
Организуйте совместное пребывание с ребенком после родов.
Кормите малыша так часто и так долго, как ему это необходимо (в том числе и ночью).
Научите малыша правильно прикладываться к груди: радиус захвата ареолы (коричневый околососковый кружок) должен быть не менее 2-3 см.
Не давайте новорожденному никаких предметов для сосания, имитирующих грудь. При необходимости докорм можно дать из ложечки\пипетки\чашечки.
До исполнения малышу 6 месяцев не давайте ему никакой другой жидкости и питания, кроме грудного молока.
Приложите все усилия для сохранения длительного грудного вскармливания

Счастливого старта!

Грудное вскармливание — советы кормящей маме

О пользе грудного молока сегодня мы говорить не будем. На эту тему уже написано достаточное количество статей. Сегодня мы опубликуем советы кормящей маме, которые пригодятся при налаживании процесса грудного вскармливания.

Содержание статьи

К сожалению, в современном мире сокращается продолжительность грудного вскармливания малыша во многих семьях. Редко какой ребенок получает грудное молоко после шестимесячного возраста, а в возрасте одного года – вообще единичные случаи. Виноваты в этом, прежде всего, сами мамочки. Понятно, что их этому не учат. Но стоит помнить – если молоко пришло, а через какое-то время пропало, то в этом полностью виновата сама мама.

Грудное вскармливание тоже наука, и ее нужно тщательно изучить.

Базовые советы

Советы педиатров советских времен в наши дни выглядят противоестественно. На радость многим ВОЗ выпустила в свет свои рекомендации. В них содержатся очень важные советы для кормящей мамы по налаживанию грудного вскармливания. Соблюдать их совсем не сложно. Итак, запоминаем следующее:

Приложить ребенка к груди как можно раньше. Желательно это сделать в первый час после рождения.
Не кормить новорожденного из бутылочек. Бутылочки могут вызвать привыкание, и малыш потом просто не возьмет мамину грудь.
Совместное «проживание» в одной палате с мамой.
Научитесь правильно прикладывать ребенка к груди. Это нужно вам обоим. При правильном положении малыш не будет захватывать лишний воздух и не искусает вам грудь.
Кормите малютку по требованию. Кормление грудью по часам – пережитки советского времени.
Оставьте продолжительность кормления на усмотрение ребенка.
Уделяйте большое внимание ночным кормлениям. Они особенно питательны и гарантируют устойчивую лактацию.
Не нужно допаивать. Малышу достаточно той жидкости, которая поступает с грудным молоком.
Не предлагайте карапузу вторую грудь, если он не высосал все из первой. Позднее молоко самое калорийное.
Нет необходимости мыть грудь до и после кормления. Так вы только «заработаете» себе трещины сосков.
Не нервируйте себя и ребенка частыми взвешиваниями. Взвешивайте кроху раз в месяц, не чаще.
Не нужно сцеживаться после каждого кормления грудью. Об этом мы поговорим подробнее чуть позже.
Старайтесь не вводить прикормы до 6 месяцев.
Полезным будет общение с более опытными мамочками или консультантами по грудному вскармливанию.

Питание мамы

Наверное, не стоит объяснять, что питание кормящей матери влияет на качество грудного молока. В связи с этим возникают закономерные вопросы, что можно есть и что нельзя.

Для начала запомните, что переедание и большое количество потребляемой жидкости на количестве и качестве молока никак не отражается. В идеале кормящая мамочка должна питаться 5-6 раз в день, умеренными порциями.

В период грудного вскармливания придерживайтесь своего обычного рациона. Не нужно экспериментировать. Но вот любые аллергены лучше совсем исключить (цитрусовые в первую очередь). Также нужно максимально сократить потребление тех продуктов, которые могут вызвать процессы брожения и газообразования в организме.

В рационе питания кормящей мамы в обязательном порядке должны присутствовать мясо, рыба и овощи. Желательно, чтобы в меню присутствовала квашеная капуста. Этот продукт очень полезен, но не стоит налегать на него сразу. Сначала попробуйте немного и посмотрите за реакцией своего малыша. Если нет никаких неприятных последствий, смело включаем ее в меню.

Нежелательны к употреблению хрен, горчица, специи и отвары ароматных трав. Они могут повлиять на вкус грудного молока, и малыш сам не захочет им питаться.

Общие принципы питания:

Захлебывание и отказ от кормления

Если кроха захлебывается в процессе кормления, для начала попробуйте изменить позу. Лучший вариант – сидя с прямой спиной, при этом головку младенца нужно поддерживать как можно выше.

Еще одной причиной захлебывания может быть особенность груди мамы. Бывают случаи, когда молоко льется как будто само по себе и не требует от малыша никаких усилий. В этом случае можно попробовать немного сцедить молоко перед кормлением, чтобы его было не так много.

Если эти два совета не помогают и ребенок продолжает захлебываться, обращайтесь к специалистам. Возможно, причина кроется не в вашей груди и не в количестве молока, а в не правильном строении ротовой полости или гортани крохи.

Нередки случаи, когда малыш отказывается от грудного вскармливания. Возможно, причиной тому кризис 3-4 месяцев. В этом возрасте ваш кроха впервые испытывает мамулю «на прочность». Со стороны кажется, что малыш не хочет сосать грудь. Он упирается ручками и ножками, крутит головой и никак не хочет пить мамино молочко. Именно в этот момент многие детки становятся искусственниками, зачастую по неопытности мамы. Если в этот «кризисный» период мама продолжает настаивать и предлагать ребенку грудь, через какое-то время малыш снова начнет «есть маму» на радость всем.

Правильный захват и верная поза

Зачастую от неправильно захваченной материнской груди новорожденный недостаточно прибавляет в весе. Поэтому важно научить малыша правильно захватывать грудь. Для этого нужно придерживать грудь одной рукой и направлять сосок к небу ребенка. Идеальный захват – во рту ребенка сосок и ареола (или большая ее часть), нижняя губа карапуза вывернута наружу.

При правильном захвате малыш не заглатывает воздух, и не будет мучиться болями в животе. Определить верность захвата легко – вы не услышите причмокивания или других посторонних звуков, да и кормление грудью не будет столь болезненным.

Немаловажную роль играет и поза, в которой вы кормите ребенка. Основных вариантов три:

«колыбелька» (классическая поза сидя)
«из подмышки»
кормление лежа.

Основные позы для кормления:

Главный критерий при выборе позы – ощущение комфорта. Маме и крохе должно быть в первую очередь удобно. Также нужно следить, чтобы в любой из выбранных поз тело ребенка не изгибалось и находилось в одной плоскости.

Желательно иногда менять позы, чтобы малыш высасывал молочко из разных долей груди. Это позволит предотвратить застой молока.

8 правил кормления:

Если мама заболела

В случае если кормящая мама заболела, не нужно прерывать кормление грудью и временно переводить ребенка на смеси. Это чревато неприятными последствиями. Малыш может потом «разлюбить» мамину грудь и стать искусственником.

Даже во время болезни мамино молоко самое полезное для малыша. С ним мама передает ребенку антитела к тому заболеванию, которым болеет сама. Лекарственные препараты принимать нужно только по назначению врача. И дело здесь не только в том, что они повлияют на ребенка. Некоторые лекарственные средства негативно сказываются на выработке грудного молока.

Стоит отметить, что есть заболевания, не совместимые с грудным вскармливанием, к ним относятся:

ВИЧ;
туберкулез в открытой форме;
психические заболевания.

Сцеживания

Сцеживания после каждого кормления также можно назвать пережитком советского времени. Тогда детей кормили по часам, и большие перерывы приводили к переполнению маминой груди. Запомните – молоко вырабатывается строго «под запрос» вашего крохи. Сколько он высосал, столько и прибудет. Если мама начнет сцеживаться, малыш не будет справляться с большими объемами молока. Последствия могут быть совсем не радостными, вплоть до мастита.

Но в некоторых случаях сцеживание необходимо. Если малыш родился недоношенным, он совсем еще слабенький и не может съедать то количество молока, которым богата мамина грудь. В этом случае с помощью сцеживания вы убиваете сразу двух зайцев:

не даете груди переполняться и тем самым предотвращаете мастит;
обеспечиваете своего кроху питанием в ближайшем будущем. Ведь вы поддерживаете выработку молока на прежнем уровне, а малыш растет и скоро начнет справляться с этими объемами.

К слову, недоношенному малышу будет легче сосать грудь, если мама немного сцедит молоко именно перед кормлением, а не после него. К тому же так вы повышаете вероятность употребления ребенком позднего, наиболее обогащенного грудного молока.

Проблемы с грудью

От неправильного прикладывания к груди или неправильного отъема может возникнуть такая неприятность, как трещины сосков. Они доставляют кормящей маме массу неудобств и служат причиной боли во время кормления.

Трещины на сосках не должны стать причиной отказа от грудного вскармливания. В этом случае рекомендуется использовать силиконовые накладки и специальный крем для заживления трещин. И не забывайте следить за правильным захватом груди.

Если вы заметили уплотнение груди или ее излишнее набухание, это может быть предвестником мастита. Данное заболевание возникает в случае, когда грудь плохо освобождается от молока. В этой ситуации вам на помощь придут сцеживания, о которых говорилось чуть выше.

См как сцеживать:

Грудное вскармливание при мастите можно продолжать.

Как продлить лактацию

Помните, что регулярные кормления приводят к регулярной выработке молока.

Если вы считаете, что молока все-таки маловато, можно попытаться увеличить его количество. Сейчас есть для этого специальные таблетки. Но прежде, чем начать принимать лекарства (в любом случае, это химия), попробуйте народные средства.

Считается, что выработку грудного молока способны увеличить петрушка и различные травяные чаи. Таким эффектом обладают отвары крапивы, мяты, семена укропа, цикорий. Укроп к тому же снижает повышенное газообразование у крохи. Пить отвары надо начинать понемножку. Не забывайте про малыша, у которого может возникнуть аллергическая реакция.

Важно также и психологическое состояние мамы. Переживания и стрессы способны вызвать кратковременную остановку молока. Это не означает, что молоко пропало, оно просто перестало вытекать. Однако при длительном нахождении в стрессовом состоянии происходит застой молока. Как говорят в народе, молоко «перегорело». Такой застой может влиять на угасание лактации, но тут главное вовремя начать действовать. Нужно расслабиться, успокоиться и не прекращать прикладывание ребенка к груди.

13 способов усилить лактацию:

Мы рассказали об основных проблемах, с которыми может столкнуться кормящая мама. Пусть эти советы станут для вас своеобразной шпаргалкой. В остальном прислушивайтесь к требованиям крохи и своему материнскому инстинкту, и у вас обязательно все получится.

Читаем далее: основные 6 правил организации грудного вскармливания >>>

Смотрите еще видео советы:

Еще по теме (записи из этой рубрики)