Как вводить в прикорм: кашу, мясо, творог
На протяжении первого года жизни основным источником всех полезных веществ для малыша служат материнское молоко или адаптированная смесь. Продукты прикорма дополняют рацион крохи необходимыми элементами, а также знакомят его с новой «взрослой» едой.
Но часто мам, особенно молодых и неопытных, волнует вопрос, какие продукты и в каком порядке давать ребенку, чтобы это знакомство прошло без сучка без задоринки. Давайте разберемся вместе. Обычно в качестве первого прикорма малыш получает овощное пюре или каши. С чего именно начать, зависит от состояния здоровья ребенка, зрелости нервной системы и функционального состояния пищеварительной системы малыша. Точные сроки и схему введения прикорма может установить только педиатр. Он будет руководствоваться индивидуальными особенностями и потребностями ребенка.
Овощное пюре
Овощи – это источник органических кислот, железа, калия и других минеральных веществ, пищевых волокон, витаминов.
Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты каротином, предшественником витамина А.
Овощные пюре – оптимальный вариант для первого прикорма ребенка. Рекомендуется начинать с однокомпонентных пюре из овощей, обладающих нежной клетчаткой (кабачки, цветная капуста, тыква, брокколи), позже в рацион ребенка вводят другие овощи (белокочанную капусту, морковь, картофель и др.).
И только через шесть-восемь недель после «знакомства» малыша с первым овощем можно вводить и комбинированный овощной прикорм, состоящий из нескольких компонентов.
Прикорм ребенка кашами
Каши обладают высокой энергетической ценностью, поэтому их вводят в качестве первого прикорма малышам, которые медленно набирают вес, а в остальных случаях — во вторую очередь после овощей. Каши являются источником углеводов, растительных белков, пищевых волокон, некоторых микроэлементов и основным источником витаминов группы В.
Первые каши малыша должны быть монокомпонентными, безмолочными и не содержащими глютен (рисовая, гречневая, позже кукурузная). Для разведения каши можно использовать грудное молоко, детскую смесь или воду. В дальнейшем в рацион ребенка вводят и глютен-содержащие каши (овсяная, пшеничная, манная), а также каши из смесей разных круп.
С каких фруктов начинать прикорм
Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре.
Соки, учитывая их незначительную пищевую ценность, целесообразно давать после введения всех основных видов прикорма. Кроме того, использование соков, особенно между приемами пищи, повышает риск развития кариеса. Большой объем соков (выше рекомендуемой нормы) может служить фактором риска избыточной массы тела в дальнейшем.
Как вводить мясо в прикорм
Мясо – это основной поставщик белка для растущего детского организма. Количество белка в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки доходит до 20-21%. Помимо этого, мясо содержит железо, магний, цинк и витамины группы В.
Вводите мясное пюре в рацион малыша не ранее шести месяцев, после овощей, каш. По составу мясные пюре для детского питания делят на: «чисто мясные» и комбинированные.
«Чисто мясные» пюре содержат не менее 40% мяса. Это может быть говядина, свинина, баранина, телятина, конина, мясо ягненка, индейка, курица и так далее.
А у комбинированных продуктов преобладает растительная основа из овощей (кабачки, картофель, тыква, цветная капуста, брокколи и т. д.) или круп (рис, овсяные хлопья, гречневая крупа, манная крупа и др.).
Процент содержания мяса в них меньше: 18-40% у мясорастительных пюре, и 5-18% у растительномясных
Мясо в качестве прикорма вводят малышу после шести месяцев в виде монокомпонентных пюре из нежирных сортов без добавления соли и специй: курица, индейка, мясо кролика. С восьми-девяти месяцев мясо уже можно давать в виде суфле или фрикаделек. К году Ваш малыш должен получать 60-70 г мяса ежедневно.
Мясо прекрасно комбинируется с другими продуктами, и Вам не составит труда приготовить множество вкусных и полезных блюд для крохи. Наверняка ему понравятся курица с тыквой, индейка с цветной капустой или кабачок с говядиной.
Введение творога, кисломолочных продуктов в прикорм
В отличие от цельного молока, кисломолочные продукты вводятся в рацион малыша до года. Выбирайте специальные продукты для детского питания, адаптированные к особенностям организма ребенка, или приготовьте их самостоятельно с помощью йогуртницы и специальных бактерий.
Начните с творога, ведь это ценный источник белка, жиров и кальция. Творог можно предложить ребенку на седьмом-восьмом месяце жизни. Сначала давайте малышу по половине чайной ложечки, а к двенадцати месяцам доведите этот объем до 50 г (но не больше). Лучше выбирать творог с низким содержанием жира (3-5%).
Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты) в рацион ребенка можно вводить не ранее достижения им восьмимесячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки.
Яичный желток
Желток тоже является источником белка и жиров в рационе ребенка. Но давайте малышу пробовать желток с осторожностью, ведь он может вызывать у детей аллергические реакции.
Вводите его не ранее семимесячного возраста и давайте сначала по ¼ желтка, к году увеличивая количество до ½. Для удобства можете добавлять его в овощное пюре или кашу 2 раза в неделю.
Рыба
Рыба является источником легкоусвояемого белка и жира. Содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса ω-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу вводят с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость начиная с 8 мес в виде пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза/нед вместо мясного блюда.
Продукты промышленного производства
Педиатры рекомендуют использовать в качестве прикорма продукты промышленного приготовления, так как они имеют ряд преимуществ перед продуктами, приготовленными в домашних условиях.
Их изготавливают из высококачественного сырья, они соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности. Такие продукты имеют подходящую для малышей степень измельчения.
Важно, что их химический состав всегда одинаковый вне зависимости от сезона. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного выпуска обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пребиотики и пробиотики, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты. Поэтому Вы можете быть уверены, что даже зимой Ваш малыш получит все необходимые для его роста и развития полезные вещества.
Материал подготовлен на основании «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.
как вводить мясо в рацион ребенка – советы и рекомендации от Nutrilak
08.10.2020 Время на чтение: 3.5 мин 8910
Мясо в прикорме ребенка играет огромную роль. Оно обязательно должно включаться в рацион малыша, так как обеспечивает организм необходимыми питательными веществами. Отечественные ученые исключают вегетарианские диеты из питания детей раннего возраста[1]. Именно поэтому основной вопрос заключается не в том, можно ли давать ребенку мясо, а в том, когда его вводить в прикорм. В этой статье мы рассмотрим варианты прикорма при искусственном и грудном вскармливании в соответствии с рекомендациями отечественных педиатров, нутрициологов и диетологов.
С какого возраста можно давать мясо ребенку
ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до 24 месяцев[2]. Однако это не исключает введения прикорма, который обеспечит организм ребенка всеми необходимыми питательными веществами.
Считается, что оптимальным для введения мяса в рацион является возраст в промежутке от 6 до 8 месяцев. Речь идет о специализированных детских продуктах – мясных пюре, которые обогащены дополнительными витаминами и минералами, а также имеют оптимальный состав. Бульоны в этом возрасте строго противопоказаны. Постепенно вводить их в прикорм можно позже, когда ребенку исполнится около 12 месяцев.
Полезные свойства мяса в детском рационе
ВОЗ допускает наличие вегетарианского рациона у детей с условием того, что недостатки витаминов и минералов будут нивелированы употреблением специальных добавок. Министерство Здравоохранения РФ выступает решительно против таких высказываний: соблюдение вегетарианских диет для ребенка раннего возраста чревато дефицитом железа и витамина В12, что может вызывать необратимые последствия[1]. Почему именно животный белок считается незаменимым продуктом в детском рационе? Причина кроется в его химическом составе.
Источник белка. Протеин – главный «строительный элемент» человеческого организма, который содержится не только в мышцах, но также в связках, фасциях, нервных волокнах, костной ткани. Белок нужен для нормального роста и развития малыша. В детских мясных пюре содержание животного белка составляет около 10 %, что обеспечивает организм оптимальным количеством ценных аминокислот.
Источник витаминов. Именно из мяса человек получает большую дозу витаминов группы В. Найти альтернативу среди растительной пищи довольно непросто.
В специализированном детском питании все эти вещества есть, они отлично усваиваются пищеварительной системой ребенка.
Источник микроэлементов. Именно мясные продукты содержат высокий процент железа, необходимый для профилактики анемии в раннем возрасте. Введение мяса в прикорм позволяет укрепить детский иммунитет, повысить сопротивляемость организма к вредным воздействиям окружающей среды, поддержать нормальное развитие тканей.
Возможный вред
Важно понимать, что далеко не все виды мяса подходят для введения в прикорм младенцу. На первых порах следует избегать жирные сорта. Кроме того, избыток мяса в рационе вреден не меньше, чем его дефицит. Например, из-за нарушения белкового баланса повышается нагрузка на почки и печень, что может привести к развитию серьезных заболеваний. Обязательно нужно учитывать и способ приготовления блюда. Так, детям в возрасте до 3 лет противопоказаны копченые и жареные продукты.
Это важно!
В рацион малышей также не включаются сосиски, колбаса и другие виды мясной продукции с высоким содержанием консервантов и приправ. В идеале узнать о том, как вводить мясо в прикорм, Вы должны у своего педиатра. Именно он расскажет об оптимальном возрасте смены рациона и поможет составить правильное меню.
Основные правила введения мясного прикорма
Мы определили, когда можно давать мясо: оно включается в прикорм детей в 6 месяцев в формате специализированного пюре. Готовить его самостоятельно не стоит. Производители детского питания соблюдают действующие требования к стандартам качества и безопасности, а также выпускают продукцию, прошедшую строгий контроль со стороны врачей. В итоге такое мясное пюре гораздо безопаснее и полезнее того, которое Вы приготовите своими руками. Когда Вы начнете вводить мясо в прикорм, нужно будет соблюдать несколько важных правил, от которых зависит здоровье ребенка.
Давайте небольшие порции. Оптимальное количество продукта для первой пробы помещается на кончике чайной ложечки. Давайте ребенку прикорм до кормления грудью или привычной молочной смесью. Это позволит проконтролировать процесс еды, увидеть реакцию малыша на новый продукт. Кроме того, даже если ребенок откажется от мяса, он с удовольствием съест привычную еду. Когда даете мясо грудничку, следите за тем, чтобы между новыми продуктами оставался срок как минимум в две недели: за это время ребенок начнет привыкать к вкусу. Постепенно порции начнут вырастать. Если нет никаких негативных реакций, то уже на следующий день Вы можете дать малышу четверть чайной ложки пюре, затем постепенно повышать размер порции до необходимого. Так прикорм постепенно вытеснит кормление грудью или смесью.
Следите за реакцией. Обязательно наблюдайте за тем, как ребенок будет чувствовать себя во время появления в рационе нового продукта. Чтобы правильно ввести прикорм, не вызывая никаких негативных реакций, стоит выбирать оптимальное количество мясного пюре и немедленно исключать его из меню, если у малыша возникнет сыпь или нарушится пищеварительный процесс. Ему нужно будет дать «отдохнуть» от мяса в течение 1–2 недель, а затем попробовать ввести прикорм с другим сортом. Если и в этом случае возникнут непредвиденные реакции, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Не используйте приправы. Некоторые родители, попробовав детское питание, полагают, что оно невкусное: в нем нет специй и соли, поэтому оно кажется им пресным. Это нормально. Рецепторы взрослых людей «избалованы» и добавление сахара) может негативно сказаться на вкусах ребенка: в итоге он просто станет отказываться от других продуктов.
Подходящие сорта мяса
Когда малыш только начнет пробовать новые блюда, следите за тем, чтобы в его рационе не встречалось несколько видов непривычной еды в одно и то же время. Например, Вы начали давать ребенку тыкву, которую до этого он не пробовал. Не стоит параллельно вводить и новый сорт мяса. В случае возникновения аллергической реакции Вы просто не поймете, каким продуктом она была спровоцирована. Какое мясо лучше вводить первым, а что оставить на потом?
Крольчатина. Считается гипоаллергенным сортом, хорошо усваивается, редко провоцирует негативные реакции со стороны ЖКТ. Кроме того, именно крольчатина обладает высокой концентрацией витаминов и минералов. Включать в детское меню ее можно примерно с 6–7 месяцев, уточнить оптимальные сроки лучше с педиатром.
Индейка. Еще один диетический сорт, который положительно влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Содержит высокий процент фосфора, кальция, железа и других полезных веществ. Когда врачи говорят, с какого вида мяса начинать прикорм, они, как правило, упоминают именно индейку.
Курица. Более бюджетный вариант детского питания. Однако курятина способна провоцировать аллергические реакции, поэтому вводить ее в прикорм стоит очень осторожно, постепенно и возможно с более взрослого возраста (например, с 10 месяцев).
Телятина. Обладает отличным составом, содержит массу полезных аминокислот и витаминов, а также целый спектр минералов, необходимых для укрепления костной ткани и мышц. Однако может хуже усваиваться. С какого возраста вводить в рацион такой сорт, решит педиатр.
Как рассчитать оптимальное количество мяса
Сколько можно мяса ребенку? Норма зависит не только от его возраста и веса, но также от других индивидуальных особенностей. Разумеется, малышу в 9 месяцев нужно меньше мяса, чем ребенку старше года. Однако важно правильно рассчитывать порции. Как уже говорилось выше, передозировка белков не менее вредна, чем их дефицит. Средние показатели выглядят следующим образом:
Возраст ребенка (месяц) |
Порция (в граммах) |
6 |
5–30 |
7 |
40–50 |
8 |
60–70 |
От 9 до 12 |
80–100 |
Но лучшим решением станет консультация у специалиста. Педиатр поможет рассчитать точную дозировку нового рациона и расскажет, во сколько месяцев и какие продукты следует давать ребенку.
Заключение
Сформировать новые пищевые привычки у ребенка – это задача не из простых. Родители должны проявить максимум терпения и внимания, чтобы ввести в рацион малыша непривычный продукт. Для этого важно учитывать то, с какого месяца вводятся новые продукты, в какой форме и количестве, как именно ребенок реагирует на смену привычного питания. Только в этом случае Вы можете рассчитывать на хороший результат без проявления аллергических реакций и расстройств пищеварения на непривычные продукты.
Источники:
[1] Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации // http://nczd.ru/wp-content/uploads/2019/12/Met_rekom_1_god_.pdf
[2] Рекомендации ВОЗ по питанию детей грудного и раннего возраста // https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
[3] Е. О. Комаровский «Начало жизни. Ваш ребенок от рождения до года» // https://100i1kniga.ru/read/22/?book=11052
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Как приготовить мясное пюре для грудничка
Прикорм мясным пюре начинайте с порции в 3–5 г (это 1/2 чайной ложки), чтобы, постепенно увеличивая ее размер, добраться к 1 году до 60–80 г.
Разумеется, при желании мясное пюре для первого прикорма можно купить и в магазине, в готовом виде. Стоит ли «морочиться» с домашним приготовлением? Это решать вам. На вопрос какие мясные пюре лучше подойдут для вашего малыша нет однозначного ответа. Но, думаем, вы согласитесь, что домашний рецепт гарантирует уверенность в каждом ингредиенте. Да и готовить мясное пюре в домашних условиях не сложно.
Мясное пюре для первого прикорма: рецепт и пошаговая инструкция
Вам понадобятся:
стеклянная или керамическая чашка емкостью 200-500 мл
стеклянная или эмалированная кастрюля емкостью 0,5-1 л
пластиковая или металлическая ложка
нож для резки мяса
пластиковая доска (она более гигиенична, деревянную отмыть намного сложнее, отчего на ней накапливаются микробы)
блендер
собственно кусок мяса
1. Выбираем мясо
Для первого прикорма рекомендуется выбрать гипоаллергенное мясо кролика или индейки, которые легко усваиваются и содержат мало жира. Не возбраняется также ягнятина и нежирные телятина и говядина. Свинина для грудничка будет слишком жирной и может спровоцировать сбой в работе пищеварительной системы, курица довольно часто вызывает аллергические реакции.
Покупать мясо для детского мясного пюре рекомендуется в проверенном магазине. Так как любое мясо должно пройти ветеринарный контроль, продавец обязан иметь при себе сертификат, подтверждающий эту процедуру. Отдайте предпочтение цельным кускам мяса (не в кубиках), свежим и сочным на вид, не заветренным. Срез у куска мяса должен быть ровным, розовым. Темно-красный или белесый срез говорит о том, что мясо или неправильно хранилось, или уже далеко не первой свежести.
Мясной прикорм: зачем, когда и как
Малыш растёт, а вместе с этим увеличивается его потребность в витаминах, минералах и других важных пищевых веществах. Сегодня речь пойдёт о мясе и его полезных свойствах.
Мясо — источник полноценного животного белка. В нем содержатся незаменимые аминокислоты, витамины и минеральные вещества. Их дефицит в питании ребенка может привести к серьезным последствиям: отставанию в развитии и проблемам со здоровьем.
Одним из важных минеральных веществ в составе мяса является железо, которое очень важно для развития. Железо входит в структуру гема–белка, который доставляет кислород к клеткам и тканям организма. Кроме того, железо, содержащееся в мясе, очень хорошо усваивается.
Мясные пюре – обязательная составляющая ежедневного рациона ребенка.
Для чего необходимо включать в ежедневный рацион ребенка мясные пюре?
- Для роста. Мясо содержит полноценный животный белок — источник незаменимых аминокислот, которые необходимы для построения собственных клеток и тканей.
- Для доставки кислорода в ткани. Железо, которое содержится в мясе, необходимо для процесса кроветворения и доставки кислорода к клеткам и тканям.
- Для правильного обмена веществ. Витамины В2 и B6, а также цинк, необходимы для правильного обмена веществ.
Как правильно знакомить кроху с новым продуктом? Давайте разбираться.
Когда вводить мясной прикорм?
На этот вопрос лучше всех ответит ваш педиатр, который наблюдает малыша с рождения, потому что время начала мясного прикорма подбирается индивидуально — с учётом особенностей ребёнка. Единственное общее правило — мясной прикорм следует вводить не ранее 6 месяцев. До года мясо стоит давать ребёнку ежедневно.
Как правильно знакомить кроху с мясом?
Начинать лучше всего с монокомпонентных мясных пюре промышленного выпуска — тех, где в составе только один вид мяса. Так, если у малыша возникнет негативная реакция, то вы сразу поймёте, на что именно. Чтобы минимизировать риски аллергии, выбирайте низкоаллергенные мясные пюре. У ФротоНяни есть специальная линейка «Первый Выбор»*, где вы можете найти гипоаллергенные пюре из кролика и индейки.** Для начала угостите кроху ½ чайной ложечки пюре в первой половине дня и в течение 7–10 дней доведите количество до возрастной нормы.
Стоит ли готовить самим или правильнее использовать готовые пюре?
Мамам и папам сложно определить количество нутриентов и вредных веществ в продуктах для малыша без специальных приборов. Кроме этого, в домашних условиях сложно обеспечить полную микробиологическую безопасность, необходимую степень измельчения продукта.
На производстве детского питания с этими задачами отлично справляются.
- Продукты проверены на соответствие стандартам качества. Специалисты следят за тем, чтобы в баночки не попали опасные микроорганизмы, нитраты, пестициды и тяжелые металлы.
- Сбалансированное содержание питательных веществ. Малыш будет получать нужное количество полезных веществ в независимости от времени года.
- Идеальная гомогенная текстура. Пюре легко, вкусно и безопасно кушать — в нём нет крупных кусочков, которые будут лишними для малыша, у которого еще недостаточно зубов для пережевывания твердой пищи.
Малышу хочется дать всё самое лучшее, поэтому волнение родителей понятно: надо выбрать самый безопасный, вкусный и качественный продукт. С готовыми пюре родители могут быть спокойны за рацион своих мальчишек и девчонок. «ФрутоНяня» разработала мясные пюре, которые помогут детям вырасти большими, сильными и здоровыми.
Мясные пюре ФрутоНяня это
- 100% натурально, без искусственных добавок, консервантов, красителей, ГМО
- Только мясо, вода и немного рисовой муки для консистенции, без добавления крахмала и соли
- Отборное сырье только от отечественных поставщиков
- Бескомпромиссный контроль качества на всех этапах производства
- Широкий ассортимент , в том числе, пюре с клинически доказанной низкой иммуногенностью и гипоаллергенностью** — «Кролик» и «Индейка»
- Вкусное пюре с нежной текстурой
При изготовлении мясных консервов в жестяной таре фасовка происходит без создания вакуума, поэтому в банке нет кислорода, и верхний слой не меняет цвет.
Миоглобин абсолютно безопасен для здоровья. Потемневший слой пюре снимать не обязательно, пюре можно просто перемешать и разогреть.
Стеклянные баночки удобны, экологичны и не выделяют никаких опасных веществ.
Советы по началу прикорма
- Проконсультируйтесь со своим педиатром
- Прикорм — очень серьёзное событие. Помните, что продукты прикорма ребенок должен получать из отдельной посуды, предназначенной для детей раннего возраста.
- При введении нового продукта прикорма предложите его во время второго утреннего кормления — так можно понаблюдать за реакцией малыша на новый продукт в течение дня.
- 3-5 граммов или половина чайной ложечки — вот количество продукта, с которого нужно начинать. В течение недели постепенно увеличивайте порцию, пока не дойдёте до возрастной нормы.
- Новые продукты прикорма — в очередь! Не совмещайте сразу несколько — малышу такое разнообразие не пойдёт на пользу.
Лучшим питанием для ребенка раннего возраста является грудное молоко. Необходима консультация специалиста. Сведения о возрастных ограничениях применения продукции «ФрутоНяня» смотрите на индивидуальной упаковке.
*Первый выбор продуктов для первого знакомства с соответствующей категорией продукции «ФрутоНяня».
**Гипоаллергенность клинически доказана в НЦЗД в 2011, 2013, 2016 гг., исследование прошли 18 продуктов прикорма «ФрутоНяня»: сок из яблок осветленный, сок из груш осветленный, сок из яблок и груш с мякотью, пюре из яблок, пюре из груш, пюре из чернослива, пюре из брокколи, пюре из цветной капусты, пюре из тыквы, пюре из кролика, пюре из индейки, каша рисовая безмолочная, каша гречневая безмолочная, сок из яблок прямого отжима, сок из яблок и груш прямого отжима, сок из яблок и слив прямого отжима, сок из яблок и черной смородины прямого отжима, пюре из кабачков.
Введение прикорма: Мясо- Энциклопедия Детское питание
Левчук Виктория©Первые два вида прикорма (овощной и крупяной) знакомы малышу, значит, пора вводить мясной прикорм. Многим мамам кажется это сложно, но поверьте, с нашими советами все будет легко.
Традиционно педиатр рекомендует вводить мясной прикорм примерно в возрасте 8-10 месяцев, как писалось ранее, не обязательно на следующий день как малышу исполнилось 8 месяцев вводить индейку или кролика.
Возраст для введения в рацион питания малыша мяса примерно от 8 до 10 месяцев, самый удачный период. Самое главное это познакомить ребенка до мясных продуктов с овощами и кашами. Вот простой и нехитрый принцип.
Первыми мясными продуктами считается индейка, кролик, нежирная говядина, как менее аллергенные продукты. Ближе к году малыш знакомиться с телятиной, свининой, курицей, мясными бульонами и яйцом.
Польза мясного прикормаМясной прикорм относится к основному источнику белка. Мясо богато незаменимыми аминокислотами, витаминами группы В и РР, минералами и т.п. Причем стоит отметить, что железо из мясного продукта усваивается на 30 % лучше, чем из растительной пищи. Мясо активно участвует в формировании эритроцитов, которые поднимают гемоглобин, а это дает энергию на детские забавы. Причем мясной прикорм отличный стимулятор желудочной секреции, что улучшает работу ЖКТ.
Я писала про введения прикорма слишком рано, поэтому без повторений. Всему свое время, поэтому большинство педиатров рекомендуют вводить мясной прикорм после 1,5-2 месяцев знакомства малыша с прикормом вообще.
Мясной продукт не первый, потому что его более трудно переварить, чем большинство фруктов и овощей. Ведь органы пищеварения вырабатывают не все ферменты для здорового переваривания взрослой пищи. Тем не менее, правильно гомогезированное, приготовленное пюре, значительно улучшает его усвояемость.
Мясо — это белковая пища, а очень большое количество белка может нагрузить незрелые почки ребенка. Поэтому необходимо предлагать небольшие порции мяса, смешанные с другой пищей (протертые овощи, например).
И не забываем про аллергические реакции, ведь только материнское молоко хорошо усваивается их крохотными животиками. Поэтому до 6 месяцев вводить мясной прикорм строго запрещено.
Однако стоит отметить, что мясной прикорм может быть введен раньше 8 месяцев по медицинским показаниям по рекомендации педиатра, но не раньше 6 месяцев. К таким случаям можно отнести низкий уровень гемоглобина, нехватка определенных витаминов и т.п.
Порция мясного прикормаОбычно мамы задумываются, сколько давать мяса при начале мясного прикорма? Знакомим малыша с новым продуктом, как обычно начиная с ½ чайной ложки. Можно смешать с любимым овощем или смесью овощей. Отслеживаем реакцию малыша на новый прикорм в течение 4-7 дней. Примерно первый месяц мясного прикорма порция составляет около 30 грамм, ближе к 10 месяцев ее можно увеличить до 50 грамм, позднее к 11-12 месяцам до 60-70 грамм. Порции небольшие, но для малыша этого будет достаточно, он познакомиться с мясным продуктом и получит свою долю полезных веществ.
Обычно мясное пюре дают 1 раз в день, 1-2 раза в неделю, после 10 месяцев — мясной прикорм чередуется с рыбным и дается уже чаще около 3-5 раз в неделю.
Замораживание мясного прикормаЕсли необходимо заморозить свежее мясо, то храним как обычно в морозильной камере около 6-12 месяцев, в зависимости от вида мяса. Хотя считается мясо для детского прикорма необходимо хранить не более 2 месяцев.
Можно использовать мясо после заморозки для приготовления детского питания, я это к тому, что многие мамы бояться использовать свежее замороженное мясо. Если свежее мясо, куплено охлажденным надлежащего качества, потом дома его тщательно помыли, порезали на небольшие кусочки, разложили по пакетам и заморозили на режиме «Быстрая заморозка», то никаких проблем, многие так делают и все с детками нормально.
Но речь идет о мясном приготовленном пюре, которое малыш по какой-то причине не доел и мы захотели его заморозить. Его можно замораживать, но текстура может быть жидкой, лучше замораживать вареное мясо кусочками и использовать для приготовления пюре.
Мясной прикорм прекрасно сочетается с овощами и кашами, поэтому стоит часто предлагать малышу различные вариации детских блюд. Причем не стоит отказываться и от сочетания фруктов и мяса, возможно малыш полюбит что-то особенное.
Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта
«Энциклопедия Детское питание»!
Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.
Отказ от ответственности № 1: Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.
Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.
Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!
Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.
Абрикосовое пюре с курицейБанано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детская колбаса
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из запеченных овощей
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Экспериментальный суп-пюре с вермишелью и чечевицей
Яблочное пюре
Яблочный сок
Правила прикорма + БОНУС (примерный рацион ребенка до года от врача-диетолога)
94834
Фото Pixabay.
С полугода, а может и раньше ваш малыш уже готов попробовать взрослую пищу. С чего начать, чего категорически не следует делать, и как убедить «нехочуху» попробовать новый продукт? На вопросы мам отвечает диетолог Мария Литвинова, а мамочки делятся своими секретами.
Из личного опыта
В вопросах питания я действую скорее интуитивно (опыт ведущей рубрики – примеч. ред). Наш малыш, которому сейчас 9 месяцев, стал интересоваться взрослой пищей примерно с 5 месяцев. К этому времени у него уже появились первые зубки, так что с 5,5 месяцев педиатр разрешила начать прикорм.
Поскольку мы весьма крупные и на грудном вскармливании, первым стали по четверти чайной ложечки вводить овощное, а затем фруктовое пюре. Порции увеличивались постепенно, новый продукт шел примерно раз в 5-6 дней. Особенного восторга не наблюдалось, а морковь, брокколи, груша вызвали явное отвращение. Лидеры – яблоко, слива. В этот же период стали давать понемногу сезонные фрукты в ниблере и скобленый ложечкой банан. Овощи лучше шли в виде жиденького супчика с незначительным добавлением подсолнечного масла. Ближе к 6,5–7 месяцам познакомились с мясом: индейка, кролик, затем остальные виды. Мясо, как баночное, так и свежее, измельченное в блендере, понравилось еще меньше. После 7 месяцев начали безмолочные каши. Нравилась рисовая, овсяная, кукурузная, меньше – гречневая. Спустя некоторое время стали добавлять в немного сливочного масла, а после 8 месяцев перешли на молочные каши. Монокомпонентные идут хорошо, а проба мультикомпонентной с ягодами прошла не удачно: покраснели щеки и ушки. В этот же период с удовольствием стали поедаться фруктовые пюре с творогом, а затем и со сливками. Иногда малыш соглашается пожевать детское печенье, слегка размоченное в воде. Куриный желток не нравится и легко распознается в других продуктах, поэтому его едим не регулярно. В течение дня малыш по чуть-чуть пьет воду, изредка – сильно разбавленный сок. После 9 месяцев начали понемногу вводить детский йогурт, планируем пробовать детский кефир. В случаях, когда дитя упрямится, помогает совместное кормление с одной из любимых игрушек, но иногда. В противном случае трапеза переносится, или порция делится на две части.
Для информации. ВОЗ предлагает следующие темпы увеличения объема прикорма: если он был начат в 6 месяцев, то к году другая еда вместе с жидкостью должна составлять примерно 25 % (150 — 250 г) от общего рациона – в том случае, если кроха на естественном грудном вскармливании, и грудь он требует независимо от приемов пищи. У детей-искусственников обычная еда быстрее вытесняет кормления смесью, одно за другим последовательно заменяются все приемы пищи. Знакомство с прикормом у ребенка может длиться год.
Татьяна Г., многодетная мама:
– До полугода никакого прикорма, только водичка фильтрованная, если жарко. Введение прикорма начинала с овощей, затем каши, мясо. Фрукты вводила, когда появлялись зубы. Кисломолочку дочке вводила сразу после каш, у мальчишек на консерванты аллергия, поэтому только после полутора лет. Мужички почти до 9 месяцев прикорм не хотели. Никаких сладостей, соков, шоколад, даже печенье младшим не даю. Они и не просят, так как не знают. В ручку корочку хлеба, огурец, сухофрукты.
Татьяна Д., многодетная мама:
– Я против баночного пюре, готовила сама. Но особо не заставляла. Во всяком случае, пока кормила грудью. Позже давала в ручку огурец, корочку хлеба – так и привыкли жевать. Пили соки, фреши, свежие компоты.
Основные правила введения прикорма
По словам врача-диетолога Марии Литвиновой, введение прикорма – ответственный этап в жизни ребенка. Основная его цель – обеспечить растущий организм необходимыми для развития питательными веществами. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, до 6 месяцев жизни не нуждается во введении дополнительных продуктов питания.
Правило 1. Возраст прикорма
Обычно 6 месяцев – это средний срок начала прикорма. При недостаточном наборе веса может быть рекомендован раньше: в 4,5 месяца – ребенку на искусственном вскармливании, в 5 месяцев – на грудном. Идеально, если у малыша к началу введения прикорма имеется как минимум 1 зуб, ребенок с интересом исследует содержимое тарелок мамы и папы, малыш здоров и не получал в последние 3 дня профилактические прививки. Однако основополагающий принцип рационального питания детей грудного возраста – максимальная индивидуализация и учет особенностей состояния здоровья.
Правило 2. Вид прикорма
При дефиците массы тела, учащенном стулеоптимальный первый прикорм – каша. При избыточной массе тела, запорах, признаках рахита – овощное пюре. Затем вводят мясо, позже кашу.
Алгоритм ввода прикорма:
- прикорм дается в начале кормления, постепенно вытесняя грудное молоко или адаптированную смесь;
- при переходе на принципиально новый вид прикорма (овощной, крупяной или кисломолочный) начинать следует с половины чайной ложки, за 2 недели доводя объем порции до рекомендуемой нормы,
- за один раз вводится один новый продукт;
- по своей консистенции блюда прикорма должны быть без кусочкови не вызывать затруднений при глотании;
- каждый новый продукт вводится в течение 5 дней с обязательным отслеживанием реакции, включая появление сыпи, изменение характера стула;
- новые продукты вводят в рацион ребенка в первой половине дня, чтобы до вечера можно было проследить реакцию.
Первый прикорм «Овощи + мясо» (6 месяцев)
Первым продуктом из овощей, как правило, является кабачок, можно ввести пюре из цветной капусты, либо брокколи. Затем вводят поликомпонентные пюре за счет тыквы, капусты, в последующем – томатов и свеклы. С 7 месяцев добавляют зеленый горошек.
Растительное масло в количестве 5 грамм можно добавлять, когда объем основной порции овощного пюре составляет половину от должного. Мясо в виде фарша или пюре добавляется к овощам в количестве до 50 грамм в сутки (такое сочетание позволяет усваиваться железу). Возраст введения – 7 месяцев.
До 9-10 месяцев лучше использовать специальные детские мясные консервы.
Второй прикорм – каши (7-8 месяцев)
Первую кашу лучше ввести гречневую – одну из самых полезных по витаминно-минеральному составу. Затем рисовая, овсяная, пшенная, пшеничная, кукурузная каши. Манная каша не вводится до года, но лучше подождать до трех лет (в манной каше высокий гликемический индекс, а также она препятствует усвоению кальция).
Позже кашу можно приготовить на молочной смеси (50 мл воды + 50 мл смеси). Коровье молоко не стоит использовать до года. Сливочное масло в количестве 5 грамм добавляется в каши, когда объем вводимой каши составляет не менее 70 мл.
К 9-10 месяцам вводятся мультизлаковые каши, а также детские макароны.
Третий прикорм – фруктовые пюре (7-8 месяцев)
Фрукты следует вводить после овощей. Лучше использовать сезонные ягоды и фрукты. Летом – яблоко, груши, смородина, крыжовник и даже клубника. Зимой – пюре промышленного производства. Фрукты можно употреблять отдельно, либо с кашами, желательно безмолочными.
Фруктовые соки детям нежелательны, особенно промышленного производства, так как там содержится много сахара. Лучше приучать ребенка пить воду, можно давать компоты из сухофруктов, свежие, разбавленные наполовину водой соки. Травяные чаи не стоит давать без рекомендации врача.
Творог рекомендован с 6 месяцев, но лучше ввести его позже, т.к. ребенок получает достаточно грудного молока или смеси. До года использовать только специальные детские творожки. Это снизит риски нагрузки на почки. После года творог можно давать обычный, в сыром виде или в виде запеканок. Кисломолочные продукты пробуют в 8 месяцев. Они не должны превышать 200 мл в сутки.
Рыба и субпродукты вводятся с 8 месяцев. С 8–9 месяцев рыбу предлагают один-два раза в неделю вместо мяса. Желток начинают вводить с 7 месяцев (довести до нормы 1/4 – ½ желтка). Сухари, печенье – с 7 месяцев.
С 8 месяцев можно использовать лук и чеснок, с 9 месяцев – специи (белый перец, лавровый лист) и пряные овощи (сельдерей, укроп).
Примерный рацион ребенка до года:
Возраст | 6.00 | 10.00 | 14.00 | 18.00 | 22.00 |
6 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Овощное пюре 150 г Растительное масло 1 ч.л. Грудное молоко или смесь – 50 мл. (мясное пюре – 30 г. при вводе мяса). | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. |
7 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша – 150-170 г Фруктовое пюре – 30 г Желток – 1/4 | Овощное пюре 160 г Растительное масло 1 ч.л Мясное пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 130 мл Фруктовое пюре – 40 г печенье – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. |
8 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша –170 г Фруктовое пюре – 30 г Желток – 1/2 | Овощное пюре 180 г Растительное масло 1 ч.л Мясное (рыбное) пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 110 мл Фруктовое пюре – 40 г Творог – 40 г. печенье – 10г. | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
9-10 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша –180 г Фруктовое пюре – 50 г Желток – 1/2 | Овощное пюре 180 г Растительное масло 1 ч.л Мясное (рыбное) пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или кефир – 100 мл Фруктовое пюре – 50 г Творог – 40 г. печенье – 10 г. | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
11-12 мес | Грудное молоко или смесь – 200 Каша – 200 мл. | Каша — 180 г Фруктовое пюре – 50 г Желток – 1/2 | Грудное молоко или кефир – 150 мл. Мясное (рыбное) пюре – 70 г Овощное пюре 180 г. Растительное масло 1 ч.л. Хлеб – 5 г | Фруктовое пюре – 60 г Грудное молоко или кефир– 200 мл. Творог – 40 -60 г печенье – 10-15 г | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
* В таблице указано примерное меню. Кашу можно на смеси готовить или грудном молоке — объемы указаны с учетом этого. Кефир или смесь везде пишется. Зависит от предпочтений ребенка, можно взаимно заменять. Кефир достаточно 1 раз в день.
Накормить малыша, миссия невыполнима?
Елена Ф., молодая мама:
– Старшего было не накормить. Выдумывали все, что могли: и любимые игрушки кормили вместе с ним, и книжки читали за столом, и телевизор смотрели, и все кухонные принадлежности применялись по очереди. А бабушка была и клоун, и человек- оркестр.
У многих мам возникают проблемы с кормлением маленьких «нехочух». Аккумулируя многочисленные интернет-советы и рекомендации знакомых мам, рискну предложить несколько рекомендаций:
Лучше кормить с яркой посуды.- Ребенок должен есть только за столом, сидя в своем стульчике, а не в случайном месте, и желательно хотя бы раз в день со всей семьей,
- Следует всячески поощрять пищевой интерес крохи. И начинать прикорм, только заметив полную его готовность: именно желание попробовать пищу, а не поиграть с посудой и салфетками. Все очень индивидуально, и ребенок никому ничего не должен,
- Хорошо завести отдельную яркую посуду, которая будет ассоциироваться исключительно с едой, и прививать навыки самостоятельного питания как можно раньше,
- Первое время некоторые мамы рекомендуют при сложностях, добавлять в прикорм грудное молоко,
- Овощи-фрукты удобно на начальном этапе предлагать в специальных устройствах, вроде ниблера, или скоблить ложкой. Далее следует давать их как можно чаще. У ребенка должен быть к ним свободный доступ в течение дня,
- Между приемами пищи не следует позволять перекусы, не давать сладости и выпечку,
- Со сладостями, газировкой, фаст-фудом, малыша нужно знакомить как можно позже,
- Предлагать все новое нужно терпеливо, иногда до 20 раз, а не 2-3, как принято, и выносить вердикт – мол, «он у нас это категорически не ест»;
- Нелюбимые продукты нужно маскировать предпочитаемыми. Мясо и желток лучше сочетаются с овощами, а не кашей,
- Ни в коем случае не превращать прием пищи в игру, кормить за мультиками, рекламой,
- Пища не должна стать ни источником поощрения, ни наказанием;
- Стоит проявлять терпение, не подгонять ребенка. Он может доесть позже или даже полностью пропустить кормление. Дневную норму продукта можно разделить на два приема;
- Ребенок имеет полное право не придерживаться норм питания, и есть по аппетиту: сегодня много, а завтра чуть-чуть. Не заставляйте есть через силу;
- Для старших «нехочух» можно сделать блюдо необычным, красивым. Скрыть в нем полезный съедобный сюрприз. Здесь можно перенять идеи блога «Дневники еды Джейкоба»;
- Можно попробовать схитрить: тарелку с едой поставить перед собой, чтобы ребенок ел будто бы вашу еду. Хотя большинство источников советует приучать чадо кушать только из своей тарелки;
- Вся семья должна демонстрировать правильное пищевое поведение: питаться не спеша, с аппетитом, правильными продуктами. Подчеркивать удовольствие от процесса;
- Иногда можно пустить в ход воображение: например, встретился совет для детей старше одного года класть рядом с тарелкой альбом и фломастер. Если ребенок ест грушу, с каждым кусочком заштриховывать кусочек нарисованной, то же – с супом;
- Температура пищи всегда должна быть комфортной, порции – небольшими, а меню разнообразным;
- Избегайте аллергенных продуктов, если в семье есть склонность. Например, мед не желательно давать детям до года (в том числе и потому, что он может стать источником ботулизма, а не только аллергии). Рыбу стоит давать с осторожностью, не предлагать малышу морепродуктов, икры, грибов, арахиса, продуктов с красителями и консервантами, травяных чаев и настоев.
Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»
Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!
Подробная таблица прикорма по ВОЗ
Это значит, что указанная таблица – всего лишь один из возможных сценариев. Его можно изменять под потребности ребенка и возможности семьи. При этом стоит придерживаться некоторых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения:
- Прикорм вводят, когда ребенку исполнится шесть месяцев. Начинают всегда с половины чайной ложки продукта и за неделю доводят объем порции до рекомендованного по возрасту:
овощные пюре и каши до 8 месяцев – 166 грамм, с 8 месяцев – 180 гр., с 9 месяцев до года – 200 гр.
фруктовые пюре до 8 месяцев – 70 грамм, с 8 месяцев – 80 гр., с 9 месяцев до года – 100 гр.
мясо до 8 месяцев – 30 грамм, с 8 месяцев – 50 гр., с 9 месяцев до года – 70 гр.
- Сначала вводят белые или зеленые овощи и фрукты, безглютеновые каши и постное мясо. После 8 месяцев можно начинать вводить фрукты и овощи ярких цветов, полужирное мясо и каши с глютеном (если ребенок хорошо усваивает продукты и не склонен к аллергии).
- До 8 месяцев ребенка кормят пюре и густыми кашами. После 8 месяцев ему дают пищу с небольшими кусочками, чтобы он мог их разжевывать, брать руками. После 9 месяцев прикорм дают три раза в день (вводится ужин). Можно делать пару перекусов между приемами пищи, если ребенок хочет.
- Каждый малыш испытывает чувство насыщения по-разному и будет съедать ровно столько твердой пищи, сколько ему требуется. Не стоит гнаться за точными цифрами, если ребенок нормально набирает вес.
Корректируем план первого прикорма
Если вы кормите малыша грудью, одновременно с введением твердой пищи начинайте его допаивать чистой водой или морсами.
Если ребенок медленно набирает килограммы, сначала в его рацион вводятся каши, и только потом овощи.
Если малыш страдает от запоров, ему не стоит давать рис и лучше пораньше ввести в его меню пюре из чернослива. Дети могут медленнее приспосабливаться к новым объемам пищи. Тогда введение нового продукта можно растянуть на 10 и даже 14 дней.
Если у ребенка возникает аллергия на один из продуктов прикорма, его нужно заменить следующим по списку (например, кролика на индейку или гречку на рис). Если малыш отказывается от прикорма, стоит отложить его введение на несколько дней, а потом попробовать снова. Давайте каждый раз ребенку столько пюре, каши или сока, сколько он соглашается есть. По мере взросления он естественным образом начнет употреблять больше пищи.
Важно: Подробнее о введении фруктов читайте здесь.
Чем разнообразить детский рацион после 90 дней прикорма?
Схема введения новых продуктов остается прежней – с половины чайной ложки порция постепенно увеличивается до максимального объема, рекомендованного по возрасту. К кашам добавляется овсянка и мультизлаковая. Когда ребенку исполнится год, можно предложить ему манку.
К овощам добавляется сначала картошка, потом морковка, свекла, помидоры, свежие огурцы и белокочанная капуста (до года ее вводят небольшими количествами в качестве дополнительного ингредиента для супов и пюре).
К фруктам в виде пюре с 8 месяцев можно добавить персики, абрикосы, банан и сливу.
Мясные пюре и котлеты на пару можно делать из нежирной говядины и баранины, курицы, постной свинины, ягненка. Раньше трех лет ребенку не стоит давать бульоны на мясе.
Рыбу дают малышу после 12 месяцев небольшими порциями один или два раза в неделю (вместо мяса). Максимальная разовая порция – 30-60 грамм. Начинайте с нежирной рыбы: минтая, речного окуня, камбалы или трески.
Кисломолочные продукты (йогурт без добавок, кефир, ряженку, снежок, сыр) можно давать ребенку с 8 месяцев. Максимальная разовая порция – 200 грамм.
Творог лучше давать после 12 месяцев по 50 грамм.
Цельное молоко вводится в рацион с 9 месяцев в качестве основы для каш. В чистом виде не рекомендуется давать молоко раньше года.
Яйца вводят аккуратно с 12 месяцев. До двух лет разовая порция желтка составляет 0,5 гр. Яйцами малыша стоит кормить не чаще двух раз в неделю.
Хлеб, печенья и макароны можно вводить с 8 месяцев исключительно ради разнообразия. Сначала в день дают по 5 грамм хлеба, макарон или сухариков. После 9 месяцев порцию увеличивают до 10-15 грамм.
Из бобовых с 10 месяцев можно давать зеленый горошек и стручковую фасоль. Остальные бобовые в рацион ребенка лучше вводить после двух лет.
Важно! Ребенку до года нельзя давать цельное молоко, яйца, мед, чаи (в том числе травяные) и шоколад. Соки тоже лучше ввести в детский рацион после 12 месяцев.
Какие вопросы о первом прикорме у вас остались? Задавайте их в комментариях, мы обязательно вам ответим!
Капли от колик «Коли Крокодил»
Коли Крокодил» https://www.colicrocodile.ru/ не является лекарством или БАДом. Это диетическое профилактическое питание, которое благоприятно влияет на пищеварительную и нервную систему малыша.
Капли изготовлены в Израиле, где уже более 20 лет успешно используют их двойную формулу. Она давно доказала свою эффективность и заслужила широкое признание у родителей по всему миру.
Средство обладает приятным вкусом, а значит, ребенок не будет от него отказываться.
«Коли Крокодил» подойдет не только грудничку, но и маме. Его успокаивающее действие поможет справиться со стрессом и подарит спокойствие всей семье.
Когда младенцы могут есть мясо?
Вы не ожидали, что красное мясо, птица или свинина войдут в список первых продуктов для вашего ребенка. Но на самом деле мясо может быть отличным вариантом для введения на раннем этапе, поскольку оно насыщено питательными веществами, которые вашему маленькому едока может быть трудно найти в другом месте.
И хотя пюре — это один из вариантов, мясо также может работать для семей, пытающихся отлучить ребенка от груди — подход, который предполагает введение твердых веществ в виде мягких жевательных закусок.Вот когда начинать добавлять животные белки в тарелку или поднос малыша, а также есть множество идей для удобной подачи еды руками, которые помогут вам начать работу.
Когда младенцам можно есть мясо?
Вы можете добавить мясо в меню ребенка в любое время после того, как начнете есть твердую пищу, что обычно составляет около 6 месяцев. Фактически, эксперты рекомендуют на раннем этапе вводить такие продукты, как мясо и птица, а также обогащенные детские каши и бобы, поскольку они содержат ключевые питательные вещества, такие как железо и цинк.
Если вы пытаетесь отлучить ребенка от груди, вам нужно будет предлагать мясо через 6 месяцев, когда ваш ребенок будет лучше справляться с едой из рук и самостоятельно кормиться.
Как приготовить мясо для вашего ребенка
Если вы кормите ребенка с ложечки, вы можете приготовить мясо, измельчив его до однородной массы. Но если вы следуете подходу к отлучению с младенцем, мясо должно быть в первую очередь нежным и мягким, чтобы вашему растущему гурману было легко жевать жевательную резинку.
Такие варианты, как говяжий фарш, индейка, курица или свинина, являются хорошим выбором для начала, так как они могут быть сформированы в виде кусочков, которые рано едят, и жевать жевательную резинку — например, маленькие шарики или поленья. Полоски мягко приготовленного стейка или курицы тоже подойдут, хотя поначалу ваша милашка может больше сосать или грызть, чем есть.
По возможности избегайте обработанного мяса или мяса с добавлением наполнителей, консервантов или натрия. Кстати о натрии: хотя вы, вероятно, и не мечтаете приготовить бургер или стейк без соли, не добавляйте его в мясо, которое вы готовите для своего ребенка. Ей это не нужно (и она не заметит разницы).
А чего избегать? Жесткие или жевательные куски мяса или мясо с видимыми кусками жира могут быть трудными для новичков в жевании или жевании, и они могут стать причиной удушья, поэтому не включайте их в меню.Также держитесь подальше от копченого или вяленого мяса, такого как бекон, и предлагайте мясные деликатесы только в очень небольших количествах — все они содержат нитраты, добавлен натрий и консерванты, которые не нужны вашему ребенку.
Приведенные ниже советы могут помочь родителям определить, как подавать мясо на разных этапах, но имейте в виду, что все дети развиваются в своем собственном темпе. Поговорите со своим педиатром, прежде чем начинать отлучение от груди, и поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо сомнения по поводу орально-моторных навыков вашего ребенка, навыков жевания, навыков глотания или если вы не уверены, готов ли ваш ребенок к определенной пище препараты.
Как приготовить мясо для 6-месячного ребенка
Пюре из мяса хорошо подходит для детей, которых кормят с ложечки, в то время как простые домашние фрикадельки или бревна являются отличным выбором для семей, в которых дается отлучение от детей, так как эти приготовления просты для ваш ребенок к десне. (На фото: мягко приготовленные куриные фрикадельки.)
Попробуйте смешать приготовленный протертый фарш с небольшим количеством связующего ингредиента, который уже пробовал ваш ребенок (например, пюре из сладкого картофеля, пюре из фасоли или каши для младенцев) и запекать до твердого состояния, но не чрезмерно хрустящий.В зависимости от размера вы можете разрезать шарики или бревна на половинки или четвертинки, чтобы их подобрал новый котелок. Или разомните их и положите на заряженную ложку, чтобы ваш ребенок мог держать себя в руках.
Как приготовить мясо для 9-месячного ребенка
Помогите своему мини-мясорубку попрактиковаться в захвате клешней, предлагая небольшие кусочки измельченной или очень тонко нарезанной мягко приготовленной говядины или птицы (на рисунке: курица). Вы также можете нарезать тефтели или мясной рулет небольшими кусочками. Однако избегайте подавать кубики или куски мяса — даже маленькие кусочки мяса могут подавиться.
Как готовить мясо в возрасте от 12 месяцев и старше
Если вы только что подобрали малыша, ваш начинающий эпикюр, вероятно, обладает зубами и навыками жевания, чтобы справляться с небольшими кусками нарезанного мяса или птицы, в том числе работая над тем, чтобы собирать их с помощью вилка.
Рецепты мяса для младенцев и детей ясельного возраста
Хотите больше идей, чтобы добавить мясо в меню вашего мини-мунчера? Вот несколько простых вариантов подачи, которые гарантированно понравятся. Просто не забывайте всегда вводить по одному продукту за раз, особенно с основными аллергенами, такими как яйца, арахис, соя, пшеница, молочные продукты и морепродукты.
- Мини тефтели. Начните с смешивания фарша с простым связующим, таким как пюре из сладкого картофеля, пюре из фасоли или детские хлопья. По мере того, как вкус вашего растущего гурмана расширяется, ингредиенты, которые вы добавляете в фрикадельки, расширяются — например, тертый сыр, яйца, зелень или овсяные хлопья.
- Макаронные изделия и тефтели. Варите мини-фрикадельки в томатном соусе (используйте с низким содержанием натрия, если они покупаются в магазине) и подавайте с цельнозерновой пастой.
- Мини-кексы с мясным рулетом. Смешайте говяжий фарш с пюре из сладкого картофеля или тыквенного пюре, взбитым яйцом и достаточным количеством панировочных сухарей из цельной пшеницы, чтобы связать их и запечь в мини-формах для кексов.
- Разобранные тако. Подавайте небольшие холмы из вареного говяжьего фарша или индейки, черных бобов, тертого сыра и нарезанных кубиками помидоров с полосками кукурузы или цельнозерновой лепешки.
- Простой перец чили. Приготовьте говяжий фарш с измельченными помидорами и мелко нарезанным луком с небольшими добавками приправ, таких как тмин или мягкий порошок чили.Добавьте говяжий или овощной бульон в количестве, достаточном для получения густой консистенции, напоминающей перец чили, которую ваш ребенок может зачерпнуть руками.
- Слайдер в разобранном виде. Сделайте пирожки для бургеров размером с слайдер; подавайте пополам или на четвертинки, покрытые плавленым сыром, вместе с кусочками цельнозерновой булочки для гамбургеров и нарезанными кубиками помидорами.
- Тушеная говядина в мультиварке. Смешайте нарезанную кубиками тушеную говядину с консервированными нарезанными кубиками помидорами, разрезанным пополам картофелем, нарезанной морковью и замороженным горошком в мультиварке. Подавать для малышей 12 месяцев и старше, нарезав говядину небольшими кусочками.
Какие преимущества мяса для младенцев и детей ясельного возраста?
Вы знаете, что мясо содержит высококачественный белок, который поддерживает рост вашего малыша. Но это только начало. Такие продукты, как курица, говядина, индейка и свинина, также являются основными источниками железа, минерала, необходимого для производства красных кровяных телец, а красные кровяные клетки необходимы для доставки кислорода во все части тела.
Мясо также содержит много цинка, который играет ключевую роль в поддержании иммунной системы вашего малыша, а также способствует здоровому росту.
Может ли у младенцев быть аллергия на мясо?
Аллергии на мясо и птицу существуют, но они менее распространены, особенно у младенцев и детей ясельного возраста. Тем не менее, исследования показывают, что некоторые дети, страдающие аллергией на молоко, также имеют аллергию на говядину. Поэтому, если вы знаете, что у вашего ребенка аллергия на молоко, поговорите со своим педиатром о том, нужно ли проверять его на аллергию на говядину, прежде чем вводить красное мясо.
Конечно, даже с продуктами, аллергия на которые менее вероятна, всегда полезно следить за признаками возможной реакции, особенно при первой подаче пищи.У вашего ребенка может быть пищевая аллергия, если сразу или в течение часа или двух после еды он испытывает:
- Крапивница
- Зуд
- Отек кожи, губ или языка
- Чихание
- Свистящее дыхание
- Стеснение в горле или проблемы с глотанием
- Тошнота, рвота, боль в животе или диарея
- Проблемы с дыханием
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся симптомы аллергической реакции.Аллергическая реакция может быть более серьезной или, возможно, опасной для жизни (так называемая анафилаксия), если поражены несколько участков тела. В редких случаях, когда у вашего ребенка проявляются признаки опасной для жизни аллергической реакции, такой как затрудненное дыхание или глотание, немедленно звоните 911.
Опасно ли мясо для детей от удушья?
Куски мяса представляют собой обычную опасность удушья для детей младше 4 лет. Убедитесь, что вы подаете своему малышу безопасное мясо, предлагая пюре или мягкое жевательное мясо (например, фрикадельки или бревна из фарша) для тех, кто рано ест. затем нарезать мясо на маленькие кусочки размером с укус для младенцев постарше и ясельного возраста.
Обязательно следите за своим маленьким ребенком, когда он ест, сажайте его прямо во время еды и никогда не предлагайте еду, когда он откидывается, гуляет, сидит в автокресле или играет.
Мясо может быть не первым (или вторым, или третьим) продуктом, который приходит на ум, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу. Но если он приготовлен в соответствии с возрастом, нет причин откладывать его на прием — и если вы предложите его раньше, это поможет вашему ребенку получить больше важных питательных веществ.Представляем продукты для прикорма
Ваш ребенок стареет, и соответственно возрастает потребность в энергии и питательных веществах.Пришло время ввести в рацион ребенка прикорм. Они не только дают малышу необходимые для развития компоненты, но и помогают подготовить пищеварительную систему к переходу на полноценный прием пищи. Это еще один шаг на пути к независимости.
Научиться есть твердую пищу — это новый навык для младенцев. Пройдет некоторое время, прежде чем вашему ребенку потребуется значительное количество калорий или питательных веществ из продуктов, отличных от вашего молока, поэтому рассматривайте эти первые «приемы пищи» как сенсорные эксперименты.Постарайтесь, чтобы «уроки» были приятными и непринужденными — для вас и вашего ребенка.
- Молоко по-прежнему является наиболее питательной пищей, которая может понадобиться вашему ребенку, поэтому сначала кормите его грудью, а затем предлагайте твердую пищу. Он получит пользу от материнского молока и будет готов освоить новый навык. Голодные младенцы могут не гореть желанием сотрудничать в новых начинаниях.
- Предлагайте небольшое количество еды. Ваш ребенок учится есть и получает удовольствие от новой текстуры, а не полноценно поедает.
- Предложите еду, когда ребенок настроен учиться.Это может быть тихое время или время для общения, когда остальные члены семьи тоже едят.
- Предлагайте новые продукты с перерывом в неделю. Таким образом можно отследить реакцию на конкретную пищу. Некоторые признаки возможной аллергической реакции включают сыпь, насморк или воспаление ягодиц. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, подождите неделю и попробуйте еще раз. Если вы получите такую же реакцию, подождите, пока вашему ребенку не исполнится год, и попробуйте еще раз.
- Если вашему ребенку не нравится новая еда, предложите ее снова в другое время.Может пройти несколько раз, прежде чем он научится наслаждаться новым вкусом.
- Как и в случае с молоком, позвольте ребенку контролировать количество съедаемого и остановитесь, когда он закончит. Предлагая «пищу руками», ваш ребенок может это делать.
- Помните, что игра с едой — это часть обучения. Ваш ребенок может устроить беспорядок и получить от этого удовольствие!
- Не оставляйте ребенка одного, пока он ест. Не предлагайте ему твердую пищу, когда он лежит на спине.
Идеальные продукты для предложения
«Женское искусство грудного вскармливания» предлагает предлагать прикорм в следующем порядке с ожиданием недели между введением любых новых продуктов:
- мягкий, сладкий фрукт или овощ с мягким вкусом: банан , сладкий картофель (приготовленный) или авокадо, нарезанный, чтобы ребенок мог безопасно кормить себя
- продукты, богатые белком (мясо или бобы), приготовленные до мягкости и предлагаемые небольшими кусочками
- цельнозерновой хлеб и крупы
- свежие и приготовленные фрукты (если консервированные, покупайте фрукты в воде)
- йогурт, натуральный сыр и творог можно предлагать ребенку в возрасте девяти или десяти месяцев (рекомендуется избегать, если в семейном анамнезе есть аллергия на молочные продукты)
- целиком молоко и другие молочные продукты, яйца и продукты из цитрусовых можно предлагать после одного года
- мед не рекомендуется, пока ребенку не исполнится один-два года из-за риска младенческой язвы. тулизм, вызванный спорами ботулизма.
- традиционно многие педиатры рекомендуют не давать младенцам яичный белок, рыбу, арахис или любые орехи в первый год жизни
Позвольте вашему ребенку исследовать вкус новых продуктов без добавления специй, ароматизаторов или улучшений ( например, соль). Детское питание не нужно готовить отдельно — просто удалите полностью приготовленные ингредиенты перед добавлением приправ при приготовлении супов, рагу и подобных блюд. Еда может и должна соответствовать вашему дому и культуре.
Хорошее питание означает сбалансированное и разнообразное питание, состоящее из продуктов, максимально приближенных к их естественному состоянию.Это верно как для младенцев, так и для всех остальных. Многие коммерческие продукты для детского питания содержат подсластители, специи, загустители и даже искусственные красители. Если предлагаются коммерческие продукты, внимательно прочтите списки ингредиентов. Процесс начала прикорма может занять от трех до шести месяцев. Когда ваш ребенок ест разнообразную пищу без каких-либо признаков аллергии или дистресса, его меньше беспокоит смешивание продуктов или введение чего-то нового. Если вашему ребенку предлагается полноценная полноценная пища, его аппетит может определять, что он хочет есть и когда хочет это есть.
Введение твердой пищи для младенцев
Младенцы быстро растут в первый год жизни, поэтому им требуется много энергии (килоджоулей) и питательных веществ.
Ваш ребенок не всегда растет стабильно и равномерно, а это означает, что его аппетит и голод могут быть непредсказуемыми.
Количество еды, которую съедает ваш ребенок, и его интерес к еде могут меняться изо дня в день. Это нормально и не должно вызывать беспокойства, если ваш ребенок хорошо растет.
Начинайте употреблять твердую пищу примерно в 6 месяцев
Примерно к 6 месяцам запасы железа у ребенка становятся низкими, и для поддержания здорового роста и предотвращения проблем с питанием (таких как дефицит железа) потребуется дополнительная еда.Начните вводить твердую пищу (твердую пищу) примерно в 6 месяцев, когда ваш ребенок проявляет интерес к еде.
Грудное молоко и детская смесь важны в течение 12 месяцев
Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или детской смесью, даже когда вводят твердую пищу.
Грудное молоко — важная пища для детей младше 12 месяцев (или дольше, если вы и ребенок этого желаете).
Если вы кормите ребенка детской смесью, это важно до 12 месяцев.
Признаки готовности вашего ребенка к употреблению твердой пищи
У младенцев появляются признаки того, что они готовы попробовать твердую пищу.К ним относятся:
- Хороший контроль головы и способность сидеть с опорой
- Наблюдать и наклоняться вперед, когда еда около
- Протягивать руку, чтобы взять еду или ложки в рот
Физические изменения младенцев от 4 до 6 месяцев
Органы и тело младенцев растут и развивают определенные физические черты в возрасте от 4 до 6 месяцев. Определенные изменения происходят с:
- Пищеварительная система — в организме вырабатываются ферменты для переваривания пищи.
- Иммунная система — иммунный защитный механизм кишечника полностью развит.
- Рот и язык — ваш ребенок может перемещать пищу в заднюю часть рта и безопасно глотать.
- Голова и шея — ваш ребенок может держать голову вверх — управление головой помогает ему сидеть прямо и глотать.
- Почки — почки вашего ребенка теперь могут выдерживать повышенную нагрузку, производимую твердыми телами.
Зная, когда вводить твердую пищу
Голодным младенцам следует предлагать больше грудного молока или смеси, пока они не будут готовы к употреблению твердой пищи.
У некоторых родителей может возникнуть соблазн рано начать есть твердую пищу, чтобы помочь своему ребенку расти, спать или лучше устроиться. Однако слишком раннее введение твердой пищи может привести к таким проблемам, как:
- Плохой рост — особенно там, где твердая пища заменяет грудное молоко или смесь.
- Расшатывание кишечника или диарея из-за того, что ребенок не может переваривать твердую пищу.
Хотя вам может показаться сложным введение твердой пищи, не отчаивайтесь из-за первых попыток или отсутствия интереса вашего ребенка.В конечном итоге вы узнаете их подсказки и когда они будут готовы.
Слишком позднее начало приема твердой пищи также может привести к таким проблемам со здоровьем, как:
- Задержка роста из-за низкого потребления энергии.
- Железодефицитная анемия.
- Проблемы с кормлением — особенно если твердые продукты не начали поступать раньше 7–9 месяцев.
Руководствуйтесь своим ребенком, и если у вас возникнут какие-либо проблемы, поговорите с медсестрой или врачом по охране здоровья матери и ребенка.
Викторианские семьи могут посетить местную службу охраны здоровья матери и ребенка, чтобы проверить здоровье, обучение и развитие ребенка в 10 основных возрастных и возрастных группах.
Медсестры также предоставляют информацию о детской иммунизации, сне, обустройстве и уходе за собой.
Признаки того, что ваш ребенок не интересуется твердой пищей
Признаки того, что ваш ребенок не интересуется твердой пищей или он сыт, могут включать:
- Плотно прикрыв рот.
- Они отворачиваются, когда предлагают еду.
- Плач, когда предлагают еду.
- Отталкивая ложку.
Что делать, если мой ребенок не интересуется твердой пищей?
Если ваш ребенок не интересуется твердой пищей во время ваших первых попыток, расслабьтесь и попробуйте снова через несколько дней.
В то время как большинство младенцев естественным образом выплевывают пищу, когда им впервые дают твердую пищу, они вскоре учатся принимать пищу, если вы продолжаете.
Со временем вы узнаете, когда ваш ребенок голоден или сыт, чтобы вы могли наслаждаться едой всей семьей.
Помните, они также получают от вас сигналы — в том числе учатся общаться и есть здоровую пищу.
Как вводить твердую пищу
Попробуйте эти простые советы, когда давайте ребенку твердую пищу:
- Будьте спокойны и расслаблены, когда начнете.
- Убедитесь, что они сидят удобно и не слишком голодны.
- Будьте терпеливы. Сначала они могут принимать только ложку, но со временем и практикой она будет увеличиваться.
- Будьте готовы к беспорядку — все младенцы сделают это, когда научатся есть.
- Оставайтесь с ребенком во время еды, чтобы поощрять социальное взаимодействие и избегать несчастных случаев (например, удушья).
- Попробуйте еще раз через день или около того, если ваш ребенок откажется в первый раз.
- Предлагайте еду маленькой ложкой размером с младенца.
Первые продукты для ребенка
Первые продукты можно легко и дешево приготовить дома (без добавления соли, приправ и подсластителей).
Вначале продукты должны быть размельченными и гладкими, но вы можете быстро перейти к продуктам с грубым пюре и более грубым текстурам.
Общие предложения:
- Начните с одного продукта, а не с смеси.
- Начните с обогащенных железом хлопьев (смешанных до однородной консистенции со сцеженным грудным молоком или смесью) и / или богатых железом продуктов (например, мясного пюре, курицы, рыбы, яиц, приготовленного без добавок тофу или бобовых).
- Пока продукты, богатые железом, являются первыми продуктами, другие питательные продукты (например, пюре из фруктов и овощей) можно вводить в любом порядке и со скоростью, которая подходит вашему ребенку.
- Предлагайте продукты грубого помола или пюре, которые к 8 месяцам переходят в комковатые и мелко нарезанные.
- Всегда сидите с малышом, пока он ест.
- Рекомендуйте пить воду из чашки.
Рекомендации по питанию для детей от 8 до 9 месяцев
Хотя первые твердые продукты ребенка должны быть размельченными и гладкими, вскоре им потребуются разнообразные текстуры и различные типы пищи.
Предложения по питанию для младенцев от 8 до 9 месяцев включают:
- Нарезанные продукты и закуски — например, кусочки нежного мяса, приготовленные овощи, мягкие нарезанные кубиками фрукты и хлебные корки, чтобы стимулировать жевание и самостоятельное кормление.
- Дайте ребенку небольшую ложку, чтобы он начал самостоятельно кормиться, даже если вы продолжаете давать ему большую часть еды.
- Предлагайте больше разнообразных фруктов, овощей, мяса, курицы и хорошо приготовленной рыбы.
- Добавьте макароны, рис и хлеб.
- Небольшое количество коровьего молока на злаках, таких как заварной крем, сыр и йогурт.
- Основное молоко для младенцев (младше 12 месяцев) должно быть грудным молоком или детской смесью. Однако можно добавлять коровье молоко в заварной крем, йогурт или хлопья с 7 до 8 месяцев.
Оставайтесь с ребенком, когда он ест. Пусть они сидят с семьей, чтобы смотреть и учиться.
Примерно к 9 месяцам у вашего ребенка разовьются другие навыки кормления. К ним относятся:
- Проявление интереса к самостоятельному кормлению.
- Способность жевать комочки пищи.
- Самостоятельное питание с некоторой посторонней помощью.
К концу 12 месяцев ваш ребенок должен быть готов к разнообразной семейной еде.
Рекомендации по безопасности при введении коровьего молока
Рекомендации включают:
- Коровье молоко является плохим источником железа и никогда не заменяет грудное молоко или смесь для детей младше 12 месяцев.
- Продолжайте грудное вскармливание или используйте детскую смесь, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.
- Коровье молоко содержит больше белка, соли, калия и кальция, чем грудное молоко или смеси.(Это может увеличить нагрузку на почки.)
- Коровье молоко можно добавлять с 8 месяцев в небольших количествах в виде заварного крема, йогурта или хлопьев.
- Никогда не давайте ребенку непастеризованное (сырое) молоко.
- Молоко не должно быть основным напитком до достижения возраста 1 года или до тех пор, пока каждый день не будет употребляться определенная пища.
Аллергия и вегетарианские диеты
При введении твердой пищи младенцам может потребоваться дополнительная осторожность, если:
Обратитесь за советом к своему врачу, медсестре по охране здоровья матери и ребенка или аккредитованному практикующему диетологу (APD).
Продукты, которых следует избегать детям младше 12 месяцев
Некоторые продукты не подходят для детей младше 12 месяцев. К ним относятся:
- Мед и любые продукты, содержащие сырые яйца, могут содержать вредные бактерии.
- Напитки с кофеином (например, чай и кофе) — содержат дубильные вещества, которые могут ограничивать усвоение витаминов и минералов.
- Целые орехи и твердые сырые овощи — следует избегать из-за риска подавиться.
- Фруктовые соки, ликеры и безалкогольные напитки — не имеют пищевой ценности и обычно содержат большое количество добавленного сахара и связаны с увеличением веса и ухудшением здоровья полости рта.
- Обезжиренное молоко — не подходит для детей младше 2 лет.
- Определенное молоко — например, козье, соевое, рисовое, овсяное.
- Непастеризованное (сырое) коровье молоко из-за риска серьезных желудочно-кишечных заболеваний.
Куда обратиться за помощью
Почему веганские диеты для младенцев сопряжены со значительными рисками
Сейчас в Великобритании более 1 миллиона вегетарианцев и 500 000 веганов, и считается, что их число растет. Хотя возраст этих людей, выявленных в результате исследования, проведенного по заказу Веганского общества, составляет более 15 лет, растущее их число делает вероятным, что все большее число младенцев также воспитывается на вегетарианских или веганских диетах.
Но следить за тем, чтобы дети получали нужное количество и баланс питательных веществ, может быть непростой задачей даже без ограничений в том, что они могут есть. Даже в развитых странах большая часть детей не получает достаточного количества витаминов и минералов, и есть некоторые свидетельства того, что веганская диета может добавить к этому. Так насколько же сложно родителям-вегетарианцам или веганам понять это правильно, передавая свои пищевые предпочтения?
Младенцам нужно много питательных веществ. Они могут утроить свой вес при рождении в течение первых 12 месяцев, что указывает на то, сколько кожи, костей, крови и тканей органов им необходимо отложить.У них также есть особые потребности в том, что касается типа и баланса необходимых им питательных веществ. Рекомендации по здоровому питанию взрослых, призывающие людей есть меньше жира и больше клетчатки, совершенно не подходят для детей младше двух лет.
В течение первых шести месяцев младенцы могут получать все необходимые им питательные вещества из грудного молока или известных детских смесей, при этом Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы они, по возможности, получали исключительно грудное вскармливание. Но по истечении этого периода младенцам необходимо начинать получать высококачественный прикорм наряду с грудным молоком или смесью в течение как минимум первого года жизни.
Их диета должна включать хорошие источники белка и жира, смешанные с овощами, фруктами и злаками — хотя и не слишком много клетчатки, потому что она может быть слишком сытной, не обеспечивая достаточного количества питательных веществ. В них должно быть как можно меньше продуктов с высокой степенью переработки и без добавления соли. Сахар может быть полезен для удовлетворения энергетических потребностей, но должен входить в состав продуктов, содержащих много других питательных веществ. Чем больше разнообразных продуктов ест ребенок, тем меньше вероятность, что ему не хватает каких-либо питательных веществ.
Питание нужно тщательно планировать. Оксана Кузьмина / ShutterstockЭто распространенный миф о том, что веганам и вегетарианцам сложно получать достаточное количество белка. Примерно половина белка, который едят люди в развитых странах, поступает из растений. Это правда, что растения (кроме семян) преимущественно состоят из углеводов и (за исключением сои) содержат меньшее количество незаменимых аминокислот, из которых состоят белки. В то время как продукты животного происхождения (и соя) содержат большое количество этих аминокислот в небольшой порции пищи.
Но все это означает, что растительная диета должна содержать смесь источников белка. Например, блюда из запеченной фасоли с тостами, горохом и рисом, а также паста и чечевица «болоньяза» обеспечат младенцам необходимое разнообразие.
Витамины и минералы
Более серьезной проблемой растительной диеты является получение достаточного количества определенных витаминов и минералов, таких как железо, кальций, йод, цинк и витамины B12 и D. В растениях эти минералы не только ограничены определенными источниками, но и доступны. также труднее усваивается организмом, потому что они могут связываться с клетчаткой растений.
Но поскольку эти витамины и минералы содержатся в молочных продуктах и яйцах, разнообразная вегетарианская диета, включающая эти продукты, вряд ли вызовет беспокойство, если у ребенка хороший аппетит.
Получение достаточного количества железа вызывает особую озабоченность у младенцев, когда они начинают есть твердую пищу, потому что им требуется пропорционально больше, чем детям старшего возраста и взрослым. Анемия из-за недостатка железа является наиболее распространенным дефицитом питательных веществ во всем мире, и дети в возрасте до пяти лет наиболее уязвимы для него.Но младенцы могут получать железо из яиц, бобовых, таких как чечевица, орехового масла (при условии, что они не вызывают аллергии), темно-зеленых овощей, таких как брокколи, обогащенных злаков, обогащенной белой муки и грудного молока или молочных смесей.
Младенцам нужно больше, чем просто овощи. LeManna / ShutterstockОднако с веганами дела обстоят сложнее. Даже разнообразная веганская диета может вызвать ряд проблем для роста и развития детей. Отказ от молочных продуктов или яиц лишает вас жизненно важных витаминов и минералов.Веганская диета также содержит меньше жиров (важный источник энергии для небольшого растущего организма) и может содержать меньше натуральных сахаров из-за отсутствия молока, естественного источника сахара-лактозы.
Если не есть продукты животного происхождения, единственным надежным источником витамина B12 являются обогащенные продукты или добавки, а недостаток витамина может привести к повреждению нервов. Йод тоже трудно достать, но он жизненно важен для умственного развития. Вы можете купить йодированную соль, но она не подойдет младенцам, равно как и добавки с йодом из-за риска дать им слишком много.Одно из решений — есть морские водоросли, которые могут быть очень универсальными, хотя может потребоваться некоторое время, чтобы научиться использовать их на кухне. Некоторые альтернативы растительному молоку обогащены йодом, но не все.
Диета, состоящая только из растений, не идеальна
Дети удивительно выносливы. Они выживают в далеко не идеальных условиях. Но на самом деле мы хотим стимулировать оптимальный рост и развитие на основе имеющихся данных. Полагаться только на растительную пищу для удовлетворения всех потребностей ребенка не исключено, но это далеко не идеально.
У нас пока нет достаточных доказательств, чтобы сказать, как нынешняя веганская практика влияет на здоровье младенцев на популяционном уровне. Но нетрудно найти примеры того, как веганскую диету обвиняют во множестве проблем со здоровьем детей. Исследования детей в Нидерландах, которых кормили особенно строгой макробиотической диетой на растительной основе, показали, что у них наблюдается дефицит питательных веществ и задержка роста, в основном в возрасте от шести до 18 месяцев. Были даже случаи, когда родителей-веганов обвиняли в жестоком обращении с детьми из-за плохого роста их детей.
Однако, если родители имеют разумное отношение и являются признанными веганами, нет причин, по которым ребенок не может в значительной степени придерживаться разнообразной, в основном веганской диеты. В идеале это должно быть ограниченное количество объемных цельнозерновых продуктов, а иногда и яйца и молоко в дополнение к растительной пище.
Позиционный документ по вегетарианскому питанию младенцев и детей. Комитет по питанию и грудному вскармливанию Испанской педиатрической ассоциации
ВведениеЛюди — всеядные животные, которые используют изобилие ресурсов для поддержания полноценного и сбалансированного питания.В последние годы увеличилось количество людей, которые выбирают вегетарианскую диету и включают в нее своих детей. Члены комитета по питанию и грудному вскармливанию Asociación Española de Pediatría (Испанская педиатрическая ассоциация, AEP) сочли, что было бы полезно разработать рекомендации на случай, если вегетарианская диета будет выбрана для лиц педиатрической возрастной группы или ими.
Определение вегетарианской диеты и текущая перспективаВегетарианские диеты — это диеты, исключающие мясо и мясные продукты (включая мясо птицы) и рыбу (включая моллюсков и их производные).Существуют различные типы вегетарианской диеты, в зависимости от того, включают ли они яйца или молочные продукты (ово- или лакто-вегетарианскую диету) или исключают все продукты животного происхождения, включая мед (веганская диета) .1
Расчетная распространенность вегетарианских диет в Европа колеблется от 1,2% до 1,5% населения в Португалии и Испании до 7% в Великобритании и 10% в Германии, хотя доля веганов значительно ниже (1–3%). Хотя официальных данных по Испании нет, в последние годы растет число семей, переходящих на вегетарианскую или веганскую диету, и, следовательно, детей и подростков, придерживающихся этих диет.Как следствие, медицинские работники должны быть осведомлены об основных характеристиках этих диет и о пищевых продуктах, наиболее часто употребляемых в них.2
Причины, по которым семьи предпочитают придерживаться вегетарианской диеты, разнообразны; в большинстве случаев это происходит по этическим или экологическим причинам, реже по причинам здоровья. У подростков может быть трудно определить, соблюдают ли они такую диету по какой-либо из этих причин или с целью ограничения потребления энергии.3
Безопасность вегетарианских диетНекоторые общества питания опубликовали рекомендации или руководства по употреблению вегетарианских диет, хотя ни одно педиатрическое общество не опубликовало таких документов, регулирующих их потребление детьми, вероятно, из-за нехватки данных о влиянии исключения животных из рациона. продукты из своего рациона, особенно у очень маленьких детей.4
Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) указывает, что необходимо гарантировать адекватное потребление питательных веществ в случае вегетарианской или веганской диеты, особенно в качестве ограничений в рационе питания увеличивают.Последствия отсутствия необходимых добавок могут быть ужасными.5 В последние годы появилось несколько сообщений о том, что младенцы или маленькие дети, соблюдающие вегетарианскую диету после отлучения от груди, были госпитализированы из-за дефицита питательных веществ, что вызвало значительную общественную полемику как в Европе. и в США.
Академия питания и диетологии США считает, что при правильном планировании эти диеты могут быть подходящими для всех возрастных групп, включая детей и подростков.1 Исследования детей и подростков, употребляющих эти диеты, показали, что их рост и развитие находятся в пределах нормы, 6 хотя имеется тенденция к снижению индекса массы тела. 7 Плохо спланированная вегетарианская диета, как и в случае любой несбалансированной диеты. , может иметь пагубное влияние на здоровье и рост.8
Вегетарианские диеты богаты клетчаткой, магнием, трехвалентным железом, фолиевой кислотой, витамином С и витамином D, полиненасыщенными жирными кислотами омега-6, каротиноидами, флавоноидами и другими фитохимическими веществами и антиоксидантами. .В них меньше общего жира, полиненасыщенных жирных кислот омега-3, холестерина, йода, цинка, двухвалентного железа и витаминов B12 и D.9. Среднее потребление энергии и белка в этих диетах соответствует рекомендациям с адекватным соотношением макроэлементов и клетчатки.10 , 11 Риск дефицита выше при более строгих диетах, особенно при веганской диете (Таблица 1).
Дети-вегетарианцы, как правило, потребляют больше фруктов и овощей и меньше сладостей и соленых закусок, в целом жиров и насыщенных жиров, но они рискуют потреблять чрезмерное количество определенных продуктов с низкой плотностью питательных веществ.Некоторые исследования показали, что сбалансированное вегетарианское питание в первые годы жизни может способствовать формированию здоровых пищевых привычек на всю жизнь.12
Недавняя публикация таблиц обмена продуктами питания с подробным описанием содержания макроэлементов и микроэлементов в обычно потребляемых продуктах питания может помогать вегетарианским семьям разработать адекватные планы питания2,13–15 Кроме того, все вегетарианцы и веганы должны регулярно потреблять надежные источники витамина B12 в виде обогащенных продуктов или добавок, а во многих случаях также и витамина D. .16
Характеристики вегетарианской диеты БелокПотребность в белке может быть удовлетворена, если диета включает широкий выбор продуктов из растительных источников и удовлетворяются потребности в энергии. Существует большое количество растительных источников протеина разного качества. В целом, качество протеина из растительных источников ниже, чем у протеина из животных источников (особенно молока и яиц), поэтому вегетарианцам рекомендуется ежедневно употреблять богатые протеином продукты (особенно бобовые, орехи и семена), сочетая разные источники белка.Потребление сои и ее производных (тофу, темпе, аналоги мяса) и псевдозернов, таких как киноа и амарант, может способствовать достижению адекватного и сбалансированного потребления аминокислот.
Высокое содержание клетчатки и присутствие некоторых антинутриентов снижает усвояемость белка в растительных продуктах по сравнению с белком из животных источников, поэтому важно проявлять особую осторожность в периоды жизни, когда потребности в белке возрастают.2
Железо и цинк. Хотя содержание железа в некоторых продуктах на растительной основе может быть высоким, его биодоступность ниже из-за высокого содержания фитата в растениях и из-за того, что железо находится в негемовой форме.Аналогичная ситуация и с цинком. Некоторые авторы сообщают о снижении уровней ферритина и цинка у вегетарианцев, хотя частота железодефицитной анемии низкая.17 Распространенность железодефицитной анемии широко варьируется, от 4% до почти 50%, в зависимости от исследуемой популяции и биомаркер, используемый для оценки статуса железа. 18 В предыдущих исследованиях не сообщалось о различиях в уровнях цинка в сыворотке между детьми-вегетарианцами и всеядными детьми, хотя более низкие концентрации были обнаружены у подростков-вегетарианцев.19–21 Для облегчения усвоения железа рекомендуется при каждом приеме пищи употреблять продукты, богатые витамином С.22
ЙодЙодированная соль, морские овощи и некоторые продукты на основе злаков являются лучшим источником йода для веганов. Молочные продукты и яичные желтки также являются хорошими источниками йода.
Морские водоросли (вакамэ, комбу, водоросли, нори и т. Д.), Играющие важную роль в этих диетах, могут быть важным источником йода. Однако, поскольку содержание йода в водорослях сильно различается, как и содержание мышьяка, 23,24 водоросли следует с осторожностью назначать младенцам и детям младшего возраста.
КальцийПотребление продуктов, обогащенных кальцием и витамином D, в сочетании с регулярной физической активностью соответствующей интенсивности важно для детей с вегетарианской или всеядной диетой. Биодоступность кальция в растительных продуктах зависит от содержания в них оксалатов: чем выше содержание оксалатов, тем ниже биодоступность кальция. Таким образом, шпинат содержит большое количество кальция, но из-за присутствия оксалатов первые потребляются в форме оксалатов кальция, которые имеют низкую растворимость и, следовательно, плохо усваиваются, 25 тогда как биодоступность кальция выше в других овощах, включая те, что принадлежат к семейству капустных (зеленая капуста, брокколи, тосканская капуста, китайская капуста), брокколи и горькая салатная зелень, такая как руккола или кресс-салат.26
В литературе мало исследований, посвященных оценке костной массы у детей с вегетарианской диетой. Некоторые обнаружили, что повышенный риск выздоровления среди веганов связан с низким потреблением кальция.27,28
Витамин DДефицит витамина D часто встречается в Испании как у вегетарианцев, так и у невегетарианцев и зависит в основном от воздействия солнечного света и солнечного света. потребление добавок и обогащенных продуктов.29 Некоторые злаки и молочные продукты обогащены. Однако, если потребление таких обогащенных продуктов не гарантирует оптимального потребления, следует рассмотреть вопрос о добавлении, как и в случае с населением в целом.30
Омега-3 жирные кислотыПотребление мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, содержащих омега-3 жирные кислоты, содержащихся в рыбе, оливковом масле и подсолнечном масле (особенно в масле с высоким содержанием олеиновой кислоты), соевых бобах и некоторых орехах и семенах, должно преобладать над потреблением ненасыщенных жиров, содержащих омега-6 жирные кислоты (среднеолеиновая или линолевая подсолнечное, кукурузное, авокадо, виноградное или хлопковое масла). Добавки с длинноцепочечными полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами (докозагексаеновая кислота [DHA] и эйкозапентаеновая кислота [EPA]) следует рассматривать беременным женщинам и младенцам на грудном вскармливании, младенцам младше 6 месяцев, которые не находятся на грудном вскармливании, и младенцам старше 6 лет. месяцев получения менее 50% калорий из грудного молока.Имеются данные о более низком потреблении DHA и EPA у вегетарианцев по сравнению с невегетарианцами 31,32, хотя долгосрочные эффекты этой разницы еще предстоит определить.
Витамин B12Витамин B12 не содержится в продуктах растительного происхождения.1 Ферментированные продукты или морские растения не являются надежными источниками витамина B12.33 Пероральные добавки витамина B12 необходимы любому человеку, соблюдающему вегетарианскую или веганскую диету. Даже для людей, соблюдающих ово-лакто-вегетарианскую диету или тех, кто обычно употребляет обогащенные продукты, еженедельная дополнительная доза является оптимальной стратегией для обеспечения оптимального уровня витамина B12 (Таблица 2).2
Рекомендации для вегетарианской или веганской диеты в зависимости от возраста Беременность и период лактацииВегетарианцы и веганы подвергаются более высокому риску дефицита питательных веществ по сравнению с всеядными, но если обеспечивается достаточное потребление всех питательных веществ, исходы беременности (вес при рождении, преждевременные роды ) похожи в обеих популяциях. Учитывая повышенные потребности во время беременности, управление питанием, даже до зачатия, особенно актуально.34 Из-за их влияния на психомоторное развитие важно гарантировать адекватное потребление витамина B12 и омега-3 жирных кислот, обычно с помощью добавок. .35,36
InfancyГрудное молоко — идеальная пища для младенцев-вегетарианцев и веганов. Важно обеспечить, чтобы матери регулярно употребляли добавки с витамином B12 и, в зависимости от их особого рациона, также добавки с йодом и омега-3 жирными кислотами35–37
Когда грудное вскармливание невозможно, веганские семьи могут использовать соевый белок. формула. Использование растительного молока, не предназначенного для детей грудного возраста, иногда смешанного с фруктовыми или овощными соками, в некоторых случаях приводило к серьезному недоеданию, неврологическим последствиям и даже смерти.38
ПрикормВозраст введения прикорма должен быть таким же, как у детей, соблюдающих невегетарианскую диету. С 6 месяцев рекомендуется вводить бобовые, поскольку они являются естественным заменителем мяса в вегетарианских диетах. Если младенец употребляет пюре, некоторые варианты включают пюре из бобовых или тофу. У ово-лакто-вегетарианских младенцев яйца иногда могут заменять бобовые. Если семья предпочитает вводить твердые продукты напрямую, один из вариантов — предложить младенцам хумус из нута (или другие пасты из бобовых), измельченный вареный тофу, горох, чечевицу, смешанную с рисом, несладкое арахисовое масло, намазанное на кусочки банана или хлеба, или омлет.С 6 месяцев младенцам также иногда можно предлагать несладкий соевый йогурт на завтрак или в качестве закуски, с фруктами или без них. Важно выбирать марки, обогащенные кальцием.
Диета должна включать в основные приемы пищи продукты, богатые витамином С, чтобы облегчить усвоение железа. Также рекомендуется регулярное употребление овощей, богатых витамином А (сладкий картофель, брокколи, морковь, кабачки). Один из простых способов сделать это — заменить картофель в протертых овощных супах сладким картофелем.
Глютен следует вводить младенцам без специальной диеты в том же возрасте, что и рекомендованный. 5 Должно преобладать использование цельнозерновых продуктов: цельнозерновой хлеб, коричневый рис, цельнозерновые макароны, кус-кус, просо, кукурузная полента или киноа. Как только ребенок хорошо переносит эти продукты, следует добавить орехи и семена, молотые или в виде масла (родителям следует напомнить об опасностях предложения цельных орехов): 1) измельченный миндаль, фундук или грецкие орехи можно добавить во фруктовые пюре. или кашу из злаков, или к вареному рису, макаронам или овощам; 2) тахини (молотое кунжутное масло) можно вводить с 6 месяцев в качестве ингредиента хумуса из нута или иногда добавляя его в овощные пюре вместо бобовых; 3) миндальное, лесное или другое ореховое масло можно добавлять в протертые продукты или смузи или намазывать прямо на хлеб.
Молоко на растительной основе, обогащенное кальцием, может иногда использоваться для приготовления некоторых блюд, но никогда не должно использоваться в качестве основной жидкой пищи ребенка, по крайней мере, до возраста 2–3 лет.
До возраста 1 года следует избегать употребления шпината, мангольда, огуречника, свеклы, рукколы и другой листовой зелени из-за высокого содержания в них нитратов; мед и сиропы (сироп агавы, рисовый сироп, сироп пшеничной глюкозы) из-за риска заражения спорами ботулизма; морские водоросли из-за высокого содержания йода; а также продукты со слабительным действием, такие как семена льна или чиа.
Дети в возрасте 2 лет и старшеС этого возраста дети должны придерживаться той же диеты, что и остальные члены семьи, с упором на то, чтобы предлагать свежие продукты, а не обработанные продукты или фруктовые соки с добавлением сахара. Основная проблема в этой популяции — отсутствие продольных данных по когортам детей и подростков, соблюдающих вегетарианскую диету, которые позволили бы сделать выводы о потенциальных преимуществах или недостатках их потребления39.
ПодросткиПотребности во многих питательных веществах возрастают в подростковом возрасте, особенно белка, железа, цинка и кальция.Важно следить за тем, чтобы подростки-вегетарианцы и веганы ежедневно потребляли бобовые и их производные, поскольку именно они являются той группой продуктов, которая вносит наибольший вклад в потребление этих четырех питательных веществ с пищей. Чтобы оптимизировать усвоение железа, мы должны поощрять употребление продуктов, богатых витамином С, во время основных приемов пищи, одновременно исключая употребление кофе или чая во время еды. Лучший способ обеспечить адекватное потребление кальция — включить в рацион следующие продукты: 1) 2 порции в день молока, молочных продуктов или молока на растительной основе, обогащенного кальцием; 2) не менее 3–4 порций в неделю зелени, богатой кальцием, с низким содержанием оксалатов; 3) 2–3 порции тофу с кальцием в неделю; 4) 1 порция в день фруктов, сухофруктов или семян, богатых кальцием (миндаль, семена кунжута, инжир, семена чиа, финики, апельсины…).
ВыводыОбязанность педиатров — гарантировать хорошее здоровье своих пациентов. Адекватный рост и развитие — очевидные признаки хорошего здоровья. Когда дело доходит до питания, здоровью способствует поощрение грудного вскармливания и облегчение в конечном итоге перехода к семейной диете. Чем разнообразнее диета, тем больше вероятность, что она обеспечит полноценное питание. Кроме того, при ведении педиатрических пациентов необходимо учитывать социокультурную идентичность родителей, если это не представляет опасности для здоровья их потомства.Ограничительные диеты, такие как веганская диета, требуют дополнительных усилий по разработке диетических стратегий, гарантирующих адекватное питание и адекватное использование пищевых добавок. Вегетарианскую и веганскую диеты, как и любую другую диету, необходимо тщательно спланировать. Поэтому, основываясь на имеющихся в настоящее время данных, и хотя соблюдение вегетарианской диеты не обязательно небезопасно в любой момент в детстве или подростковом возрасте, предпочтительно рекомендовать всеядную диету или, по крайней мере, ово-лакто-вегетарианскую диету в младенчестве и раннем возрасте. ранее детство.Наблюдение за детьми, которые придерживаются вегетарианской диеты, не должно отличаться от наблюдения за всеми другими здоровыми детьми, если диета сбалансирована и ребенок демонстрирует нормальный рост и развитие.
Конфликт интересовАвторы не заявляют о конфликте интересов.
Новое исследование показывает, что пюре из свинины способствует росту младенцев
DES MOINES, Айова, 1 мая 2018 г. / PRNewswire / — Мясо, например свинина, может быть важным источником столь необходимого белка в рационе ребенка при переходе на твердую пищу, согласно новому исследованию Университета Колорадо опубликовано в журнале American Journal of Clinical Nutrition . 1 Первые шесть-двенадцать месяцев жизни — это период быстрого роста, когда питание играет решающую роль и для многих мам мясо не может быть первым выбором для прикорма младенца. Тем не менее, это новое исследование предполагает, что диета с высоким содержанием белка с мясом в качестве основного источника может быть полезна для детей, вскармливаемых смесью, когда дело доходит до раннего роста.
«Мясо, такое как свинина, содержит важные питательные микроэлементы, является отличным источником белка и может быть важным дополнительным питанием для младенцев, готовых к твердой пище», — сказал ведущий автор исследования Минхуа Тан, доцент педиатрии Университета им. Колорадо.«Наши исследования показывают, что введение большего количества белка и включение мяса, такого как свинина, в рацион через пять месяцев может быть потенциально полезным для линейного роста (увеличения длины)».
В ходе исследования 64 здоровых младенца, находившихся на искусственном вскармливании, ели прикорм на основе мяса, например, пюре из ветчины и говядины, или прикорм на основе молочных продуктов в возрасте от пяти до 12 месяцев, увеличивая потребление белка с двух граммов белка на килограмм каждый день перед исследованием до трех граммов на килограмм каждый день в течение периода исследования.В то время как белок увеличивался, потребление калорий и жиров оставалось неизменным между мясной и молочной группами, независимо от источника белка. Исследователи обнаружили, что мясное пюре способствовало более быстрому росту — его длина почти на один дюйм больше по сравнению с группой, получавшей молочное вскармливание в возрасте 12 месяцев, без увеличения риска избыточного веса по завершении семимесячного исследования. Эти результаты основаны на предыдущих исследованиях, показавших, что мясной прикорм способствовал увеличению длины тела без чрезмерного увеличения веса и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 2
Американская академия педиатрии рекомендует вводить твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев и советует давать младенцам широкий выбор здоровой пищи, в том числе различной текстуры. Для младенцев, которые в основном кормят грудью, мясо также может иметь дополнительное преимущество в виде более легко усваиваемого железа и цинка, так как младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются более высокому риску дефицита железа, чем младенцы, вскармливаемые смесями. Всемирная организация здравоохранения также признает потребность в белке в раннем возрасте, рекомендуя младенцам есть мясо, птицу, рыбу или яйца ежедневно, если это возможно.Министерства сельского хозяйства и здравоохранения и социальных служб США также планируют расширить Диетические рекомендации на 2020-2025 годы, включив в них рекомендации по детскому питанию, учитывая ключевую роль, которую питание играет в процессе роста младенцев.
Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальное долгосрочное влияние включения мяса, такого как свинина, в рацион питания младенцев на рост, преимущества свинины в рационе в целом весьма значительны. В дополнение к высококачественному белку, способствующему росту и развитию, свинина также содержит железо и цинк — два ключевых питательных вещества, дефицит которых в этой возрастной группе может быть в периоды быстрого роста.
«Это исследование особенно интересно, потому что оно показывает, что богатая питательными веществами свинина может играть важную роль в рационе всей семьи», — сказала Адрия Хусет, диетолог и менеджер по связям с питанием и исследованиям в Национальном совете по свинине. «Это богатый питательными веществами, а также универсальный, доступный и доступный белок».
Самую свежую информацию о питании свинины можно найти на сайте pork.org.
О Национальном совете по свинине
Национальный совет по свинине отвечает за финансируемые Checkoff исследовательские, рекламные и информационные проекты для потребителей, а также за взаимодействие с производителями свинины и общественностью.В рамках законодательной национальной системы проверки свинины производители свинины инвестируют 0,40 доллара на каждые 100 долларов проданных свиней. Импортеры свинины вносят такой же взнос в зависимости от формулы. Pork Checkoff финансирует национальные и государственные программы в области рекламы, информации для потребителей, розничной торговли и общественного питания, продвижения экспортных рынков, улучшения производства, науки и технологий, здоровья свиней, безопасности и устойчивости свинины, а также управления окружающей средой. Для получения информации о программах, финансируемых Checkoff, производители свинины могут позвонить в Сервисный центр Pork Checkoff по телефону (800) 456-7675 или проверить в Интернете по телефону pork.org .
1 Тан М., Хендрикс А.Е., Кребс Н.Ф. Дополнительная диета на основе мяса или молочных продуктов приводит к определенным моделям роста у детей, вскармливаемых смесью: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал клинического питания. 2018. [Epub перед печатью].
2 Тан М., Кребс Н.Ф. Высокое потребление белка из мяса в качестве прикорма увеличивает рост, но не увеличивает ожирение у детей, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное исследование. Американский журнал клинического питания .2014; 100 (5): 1322-1328.
ИСТОЧНИК Национальный совет по свинине
Ссылки по теме
http://pork.org
Под руководством родителей или детей? Связь между практикой прикорма и поведением, связанным со здоровьем, в опросе семей в Новой Зеландии
Введение
Отлучение от груди младенцами (BLW) — это альтернативный метод введения прикорма младенцам, при котором младенцы кормят себя едой из рук, а не с ложечки взрослыми.1 В отличие от традиционного метода кормления младенцев, при котором младенцам можно давать пищу из рук наряду с кормлением с ложечки, и во многих странах их внедрение откладывается до 7 или 8 месяцев, 2, 3 BLW в чистом виде не включает никаких кормление с ложечки взрослыми. Младенцу предлагают только кусочки пищи, приготовленные соответствующим образом, чтобы он мог сам себя накормить.
Хотя неофициальные данные свидетельствуют о том, что BLW становится популярным среди родителей, научное исследование ограничено восемью публикациями.4–11 Небольшая часть существующих исследований показывает, что BLW возможна для большинства 6-месячных младенцев с точки зрения моторного развития.7, 8 Это также предполагает, что BLW ассоциируется с потенциальными преимуществами, включая более низкий уровень материнской тревожности, ограничение, принуждение к еде и мониторинг во время периода прикорма, 4 и, возможно, более здоровый режим питания и индекс массы тела.9 Однако ни одно из проведенных на сегодняшний день исследований не включало случаи BLW и контрольные группы родителей из одной и той же популяции.Учитывая скудность текущих исследований и отсутствие рандомизированных контролируемых исследований, медицинские работники10 и руководящие органы здравоохранения12 не желают поддерживать BLW в качестве рекомендации для населения. Отдельные сообщения предполагают, что использование BLW увеличивается в Новой Зеландии (NZ) и других странах, включая Великобританию.
BLW в самой строгой форме требует, чтобы младенец имел полный контроль над своим питанием с начала периода прикорма.1 Теоретически BLW, таким образом, представляет собой совершенно другой метод кормления младенцев по сравнению с традиционным методом кормления пюре из ложки. .1 Однако важные вопросы, такие как то, как родители на самом деле следуют BLW на практике, и в какой степени BLW связано с поведением, связанным со здоровьем, у населения в целом, остаются без ответа.
Целью этого обследования было определение практики кормления и отдельных видов поведения, связанного со здоровьем, в семьях Новой Зеландии с использованием методов «под руководством ребенка» или более традиционных методов «под руководством родителей» для введения прикорма.
Результаты
В общей сложности 199 участников заполнили онлайн-опрос (20 из 230 набранных человек не соответствовали критериям отбора, а 11 человек не заполнили весь опрос).Большинство (n = 140, 70%) выборки были классифицированы как «кормление под руководством родителей», 42 (21%) как «самоидентифицированные BLW», 17 (9%) как «приверженные BLW» и 0 (0%) ) как «несекретный метод». В таблице 2 представлены характеристики участников. Все участницы, ответившие на опрос, были матерями. Средний возраст новорожденных составил 8,6 месяцев. Примерно половина матерей в выборке были в возрасте 30–39 лет, 66% имели высшее образование и 55% имели более одного ребенка. Возраст матери (p = 0,047; большая часть матерей в возрасте 20–29 лет следовала «самоидентифицированной BLW») и регион проживания (p = 0.001; «Приверженцы BLW» чаще всего были среди тех, кто живет в Крайстчерче, и наименее вероятно среди тех, кто живет в Окленде) были в значительной степени связаны с методом кормления. Других значимых различий в характеристиках участников при разных методах кормления не было (p≥0,05). По сравнению с недавними национальными данными о материнстве, в нынешней выборке выше доля новозеландских европейцев (61% против 55%) и меньше доля женщин маори (6% против 20%) .15 В выборке также была более высокая доля матерей. с высшим образованием (66% против 45%) 16 и меньшей долей одиноких родителей (23% против 31%).17
Таблица 2Характеристики участников
Более половины (58%) опрошенной выборки кормили ребенка исключительно грудью до 5-месячного возраста, и только 4% сообщили, что никогда не кормили исключительно грудью. Однако 63% младенцев получали прикорм до 6-месячного рекомендованного возраста. Большее число в группе «приверженцев BLW» (53%) выполнили рекомендацию ВОЗ по исключительно грудному вскармливанию в течение 6 месяцев18 по сравнению с группами «самоидентифицированного» (28%) и «кормления под руководством родителей» (21%) (p = 0.026). Точно так же количество людей, которым удалось выполнить рекомендацию о введении прикорма в 6 месяцев, было значительно больше в группе «приверженцев BLW». В общей сложности 65% в «приверженной BLW» по сравнению с 33% в «самоидентифицированной BLW» и 34% в группе «кормление под руководством родителей» ввели прикорм в возрасте ≥6 месяцев (p = 0,044).
Таблица 3 обобщает ряд методов кормления и поведения, связанного со здоровьем. По сравнению с группами «самоидентифицированных BLW» и «кормящих под руководством родителей», группа «приверженных BLW» с большей вероятностью имела продукты, которые ела семья (т. Е. Та же еда, но не обязательно в то же время, что и члены семьи). остальная часть семьи; p = 0.018), с большей вероятностью начали есть семейную пищу, когда они начали прикорм или в течение первого месяца после начала (p <0,001), и с меньшей вероятностью предложили своему ребенку коммерчески приготовленное детское питание (p = 0,002). Обе группы BLW с большей вероятностью разделяли всю или большую часть своей еды с семьей (т. Е. Ели в одно и то же время, но не обязательно одну и ту же пищу) по сравнению с «кормлением под руководством родителей» (p = 0,040). В отличие от групп «самоидентифицированного BLW» и «кормления под руководством родителей», детям, «приверженным BLW», не предлагали в качестве первой еды каши, обогащенные железом.
Таблица 3Практика кормления и поведение, связанное со здоровьем, в зависимости от метода кормления, используемого для введения прикорма
По всей выборке 32,6% участников сообщили по крайней мере об одном эпизоде удушья, и большинство (71,4%) из этих участников сообщили, что удушение произошло цельной пищей. Не было разницы между группами в отношении доли, сообщившей хотя бы об одном эпизоде удушья, форме (в пюре, пюре или цельной), в которой находилась пища, или метода кормления (кормление с ложечки или самокормление), когда произошел эпизод удушья ( р> 0.05). Также не было различий между группами в доле, сообщившей хотя бы об одном эпизоде рвотного приема (p> 0,05).
Тридцать восемь процентов всех участников не слышали о BLW, 7,6% сообщили, что знают об этом много, а остальные 54,1% сообщили, что знают об этом в среднем или небольшом количестве. Большая часть группы «кормления под руководством родителей» никогда не слышала о BLW (64,4%). Участники сообщили, что слышали о BLW от друга или члена семьи, а не от медицинского работника.
Все семьи, которые следили за BLW, сообщили, что они порекомендуют этот метод, но, что интересно, больше половины (59.6%) рекомендуют использовать BLW в сочетании с кормлением с ложечки. 46% тех, кто следил за «кормлением под руководством родителей», были бы готовы попробовать BLW, если бы у них был еще один ребенок. Основными причинами нежелания попробовать BLW, по сообщениям, были страх перед удушьем ребенка (55,3%), беспокойство по поводу способности ребенка есть достаточно (44,2%), оговорка, что у ребенка не будет необходимых двигательных навыков для самостоятельного кормления ( 27,6%) или считая, что « кормление под руководством родителей » сработало нормально, поэтому необходимости в изменениях не было (27.1%).
Обсуждение
Это первое исследование, описывающее BLW и кормление под руководством родителей в выборке из общей популяции. Напротив, в предыдущих исследованиях участников набирали отдельно из групп или веб-сайтов, посвященных BLW, при этом контроль поступал из других источников, таких как списки пациентов 9, детские сады и общественные центры.4–6 Мы обнаружили, что связь между методом вскармливания младенцев и здоровьем связанное с этим поведение различается в зависимости от того, в какой степени семьи следят за BLW.Это указывает на то, что медицинским работникам, а также исследователям важно собирать информацию о степени самокармливания младенцев, когда родители сообщают о последствиях BLW. По сравнению с группой «самоидентифицированного BLW» и «группы кормления под руководством родителей», группа «приверженных BLW» с большей вероятностью соответствовала рекомендациям ВОЗ по исключительно грудному вскармливанию в течение 6 месяцев и к началу прикорма в возрасте 6 месяцев. 18 Группа «приверженцев BLW» также с большей вероятностью получала продукты, которые ела семья, и с меньшей вероятностью предлагала своему ребенку детское питание, приготовленное на коммерческой основе.Обе группы BLW с большей вероятностью разделяли всю или большую часть своей еды с семьей по сравнению с группой «кормления под руководством родителей». В отличие от «самоидентифицируемого BLW» и «кормления под руководством родителей», детям, «приверженным BLW» детям не предлагали каши, обогащенные железом, в качестве первой еды.
В этом исследовании приверженный BLW определялся как ребенок, который кормил себя все время или большую часть времени в возрасте 6–7 месяцев (т.е. мало или совсем не кормил ребенка с ложечки). Предыдущие исследования4, 5 определяли BLW в зависимости от степени кормления с ложечки и / или потребляемых пюре.Поскольку в нашей предыдущей работе10 предлагалось предлагать пюре самокормленному ребенку (например, протертый фарш на тосте), используемое здесь определение относится только к методу кормления (самокормление или кормление с ложки), а не к форме кормления. еда (пюре, пюре или целиком). На практике только небольшое количество семей (8% от этой выборки) были классифицированы как следующие приверженцы BLW. Большая часть (21%) семей, которые сообщили об использовании BLW, вместо этого следовали более гибкому подходу, который включал сочетание самостоятельного кормления и кормления с ложечки.Это согласуется с нашим более ранним качественным исследованием 10, в котором семьи после BLW также сообщили, что кормили их с ложечки. Как правило, это происходило в те моменты, когда их младенец казался неспособным самостоятельно есть (например, во время болезни) или специально для обеспечения необходимого потребления железа (родители кормили ребенка хлопьями, обогащенными железом, на завтрак с ложечки). Это говорит о том, что BLW и кормление с ложечки не рассматриваются в сообществе как дихотомические методы, а как стили кормления младенцев, которые можно комбинировать для удовлетворения потребностей ребенка и семьи в каждой ситуации кормления.
Беспокойство, которое обычно выражается по поводу BLW10, — это потенциальный повышенный риск удушья, когда младенцы самостоятельно кормят цельными продуктами. В период, когда младенцы переходят с молока на твердую пищу, они подвергаются повышенному риску удушья, поскольку у них может не развиться координация жевания, дыхания и глотания, необходимая для безопасного приема пищи.19, 20 дыхание прерывается, 21 и удушье, связанное с пищей, может привести к смерти.20, 22 Данные о распространенности удушья ограничены, и нет данных о частоте удушья при введении прикорма, будь то традиционный или метод BLW.Наиболее актуальные имеющиеся данные показывают, что в Новой Зеландии в период с 2002 по 2009 год девять детей в возрасте до 6 лет умерли в результате вдыхания пищи, в частности мяса, колбасы, арахиса, яблок и винограда22. рвота, которая очень распространена среди всех младенцев, менее серьезна.23 Рвотный рефлекс очень эффективно удерживает большие куски пищи у передней части рта, позволяя только хорошо пережеванной пище достигать задней части рта для проглатывания. 1, 24–26 В этом опросе мы не обнаружили различий между группами в доле, сообщившей хотя бы об одном эпизоде рвоты или удушья.Однако более 30% всей выборки сообщили по крайней мере об одном эпизоде удушья, и чаще всего это было связано с цельными продуктами. Так как удушение может быть очень серьезным, будет вызывать беспокойство, если в этих отчетах будет отражена фактическая частота удушья. Родителям часто трудно отличить удушье от рвоты, и поэтому, хотя мы включили определение удушья и рвоты в наш опрос, вполне вероятно, что родители неверно определили удушье, в частности, ошибочно приняв рвотный ход за удушье.Также важно отметить, что, поскольку серьезные эпизоды удушья случаются редко, это относительно небольшое исследование не имело возможности выявить различия в этих показателях между группами прикорма.
Мы обнаружили ряд важных взаимосвязей между методом кормления и вероятностью выполнения рекомендаций по питанию для младенцев, изложенных Министерством здравоохранения Новой Зеландии и ВОЗ.3,18 Группа, придерживающаяся BLW, с большей вероятностью выполнила рекомендацию по исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев и введение прикорма в 6 месяцев.Два возможных объяснения этого открытия заключаются в том, что желание следовать BLW приводит к тому, что родители ждут до 6 месяцев, то есть возраста, когда считается, что большинство здоровых младенцев в развитии готовы к самостоятельному питанию, 7, 27, 28 или те родители, которые выбирайте BLW, более осведомлены и придерживаются рекомендаций по здоровью. Однако также возможно, что родители, которые следуют методу под руководством родителей, смогут побудить своего ребенка раньше начать прикорм, скармливая пюре или детскую кашу ложкой, что требует небольшого участия ребенка и, следовательно, не зависит от его развития. способность активно участвовать в кормлении.Результаты текущего исследования согласуются с перекрестным исследованием, проведенным в Великобритании, где BLW (определяемое как менее 10% кормления с ложечки или менее 10% использования пюре для общего приема пищи) было связано с более поздним введением прикорма. .5 Кроме того, проведенное в Великобритании исследование, посвященное изучению знаний о руководящих принципах вскармливания детей грудного возраста и влиянию специалистов здравоохранения, определило BLW как наиболее надежный предиктор для введения прикорма в рекомендованном возрасте.29
Метод кормления, используемый семьями, был связан со многими другими видами поведения, потенциально связанными со здоровьем.Те, кто принадлежал к группе «приверженцев BLW», чаще всего предлагали фрукты и овощи в качестве первого прикорма, а не хлопья, обогащенные железом. Вызывает беспокойство то, что для «приверженной группы BLW» первые продукты, о которых сообщалось в этом исследовании, были бедными источниками железа, поскольку это увеличивает риск неоптимального уровня железа у ребенка3, 30–33. Хотя фрукты и овощи являются продуктами, богатыми питательными веществами. , они не обеспечивают всех питательных веществ, необходимых для 6-месячных детей3. В частности, младенцы должны получать богатую железом пищу для прикорма, такую как мясо, заменители мяса или обогащенные железом продукты, сразу после начала прикорма для обеспечения необходимого количества железа.3, 30–33. Мы не можем определить, как долго предлагались только фрукты и овощи и в каком возрасте были введены продукты, богатые железом, такие как мясо. Однако кормление с ложечки обогащенными железом рисовыми хлопьями для младенцев — популярный способ для родителей увеличить потребление железа их младенцами 3, а полужидкая форма детских хлопьев делает их трудной пищей для младенцев в возрасте 6 месяцев. В этом опросе ни один из «приверженцев BLW» не предлагал каши для детского питания в качестве первой еды. Напротив, некоторые из «самоидентифицированной группы BLW» сделали это — предположительно ложкой.И наоборот, поскольку младенец, следующий за BLW, ест семейную пищу, может быть больше возможностей для предложения более широкого разнообразия продуктов, богатых железом, таких как кусочки приготовленного красного мяса. Биодоступность железа из этих продуктов также намного выше (15,5%), чем из детских злаков (3%). 34 Однако в этом исследовании не был определен биохимический статус железа, поэтому мы не смогли определить, различается ли риск дефицита железа. среди различных групп дополнительного питания.
Семейное питание связано с более здоровым режимом питания, включая большее потребление фруктов и овощей и меньшее потребление нездоровой пищи.35–37 Однако эта взаимосвязь изучалась только у детей старшего возраста (2 года и старше), и преимущества семейного обеда для детей младшего возраста (например, 6–12 месяцев) еще предстоит определить. Более того, никакие продольные исследования не изучали, отражаются ли преимущества для здоровья, связанные с совместным семейным обедом, в более поздней жизни. Помимо потенциальных питательных преимуществ, связанных с совместным семейным обедом, есть и другие важные причины, по которым младенцы должны есть вместе с семьей, например, время приема пищи, дающее возможность общаться, учиться и развивать семейные ритуалы.Наши результаты показали, что родители-приверженцы BLW чаще ели вместе со своим младенцем и, вероятно, делали это в течение 1 месяца после начала прикорма. Браун и Ли6 сообщили о подобных результатах в своем качественном исследовании. Результаты пилотного исследования (n = 10) Роуэна и Харриса11 также показали, что семьи BLW делили большую часть еды (в среднем 3 из 3,5 приемов пищи в день) со своим ребенком к 9-месячному возрасту.
Помимо совместного семейного обеда, знакомство с семейной пищей (той же едой, которую ели другие члены семьи) может способствовать более здоровому долгосрочному режиму питания.39–41 Результаты недавнего репрезентативного шотландского исследования показали, что употребление семейных продуктов было самым важным аспектом семейного обеда, связанного с более здоровой диетой в возрасте 5 лет (т. Е. Выбор пищи имеет большее значение, чем форма и функция 42 В нашем опросе младенцы с « приверженцами BLW » ели больше семейных продуктов, а также меньше покупали продукты питания, в то время как семьи, которые следовали методу « кормления под руководством родителей », сообщили о большей доле готовой еды.Хотя купленное детское питание является подходящим по питательности3, и многие родители выбирают его по этой причине, оно, как правило, мягкое и гладкой консистенции. Только продольное исследование сможет определить влияние раннего употребления семейной пищи по сравнению с коммерчески приготовленным детским питанием на долгосрочное диетическое поведение.
Большинство родителей в текущем исследовании либо следовали BLW, либо хотели бы попробовать его с последующим ребенком. Все семьи, наблюдавшие за BLW, сообщили, что они рекомендуют этот метод, но, что интересно, более половины рекомендуют использовать BLW в сочетании с кормлением с ложечки.Хотя более одной трети выборки не слышали о BLW, после просмотра короткого видео и чтения краткого описания BLW, включенного в опрос, 46% сообщили, что готовы попробовать это с другим ребенком. Объединение родителей, которые были готовы использовать BLW, с теми, кто сообщил, что уже использовал его, показывает, что 79% этой выборки будут готовы принять, по крайней мере, некоторые аспекты подхода, ориентированного на ребенка, даже если большая часть до опрос, не слышал о BLW. Те, кто не желал попробовать BLW, были обеспокоены удушьем, потреблением энергии и подготовкой ребенка к самостоятельному кормлению в 6 месяцев или считали, что метод «кормления под руководством родителей» хорошо сработал для их семьи, исключая необходимость в каких-либо изменениях.
Это исследование имеет ряд сильных и слабых сторон. Мы попытались улучшить репрезентативность нашей выборки, рекламируя исследование в общественных местах (в частности, в бесплатных газетах, распространяемых сообществом). Набор участников из общей совокупности, а не из определенных групп повышает вероятность получения более репрезентативной выборки.43, 44 Мы также избегали упоминания BLW в рекламе, чтобы уменьшить предвзятость, связанную с набором только тех, кто знаком с BLW. Однако, поскольку опрос проводился через Интернет, участники должны были иметь доступ к Интернету и владеть компьютером.Последние данные показывают, что 86% семей Новой Зеландии имеют личный доступ в Интернет 45, что позволяет предположить, что большая часть может получить доступ к текущему опросу. Однако наша газетная реклама была ограничена городской местностью, и это могло повлиять на нашу выборку, поскольку демографические характеристики текущей выборки в некоторых отношениях не отражают демографические характеристики населения Новой Зеландии. В частности, выборка была высокообразованной, с большим количеством матерей с высшим образованием (66%) по сравнению с населением в целом (40%) 46, а уровень исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев (26%) был выше, чем у всех остальных. население (16%).47 Кроме того, хотя мы наблюдали значительную связь между методом введения прикорма и результатами для здоровья, направление этих ассоциаций не может быть определено из-за перекрестного дизайна исследования. Это подчеркивает срочность, с которой необходимы проспективные исследования и рандомизированные контролируемые испытания BLW, чтобы можно было твердо установить характер и направление ассоциаций, связанных со здоровьем. Таким образом, поскольку это исследование было относительно небольшим (n = 199), возможно, оно включало участников, которые были более грамотными в работе с компьютером, и проводилось поперечное сечение, следует проявлять осторожность при интерпретации этих результатов.
В заключение, большая часть нашей выборки использовала метод кормления с ложечки пюре под руководством родителей для введения прикорма своему ребенку. Двадцать один процент выборки сообщили об использовании BLW, но не строго ограничивали кормление с ложечки, а меньшее число (8%) следовало строгому подходу BLW. Мы обнаружили несколько важных ассоциаций между методом кормления и поведением, связанным со здоровьем, предполагая, что большее соблюдение принципа самостоятельного кормления BLW было связано с исключительно грудным вскармливанием в течение 6 месяцев, началом прикорма в 6 месяцев и употреблением тех же продуктов, что и дети. остальная часть семьи с начала периода прикорма.Однако вызывает беспокойство то, что этим младенцам не предлагали в качестве первой еды каши, обогащенные железом. Обе группы BLW с большей вероятностью разделяли всю или большую часть своей еды со своей семьей. Результаты этого исследования показывают, что для многих семей практика BLW существенно отклоняется от теории. Поэтому важно, чтобы медицинские работники, а также исследователи не полагались на самоотчеты родителей о BLW, но должны также количественно определять степень самостоятельного кормления младенцев.