Дюфастон при планировании беременности — как принимать, чтобы забеременеть
Прием дюфастона при планировании беременности: показания, дозировки
Дюфастон при планировании беременности может назначаться врачами в некоторых случаях. Конечно, это не витамины, чтобы пить всем подряд. И препарат этот достаточно серьезный, чтобы принимать его просто для профилактики из-за произошедшего ранее выкидыша. А рекомендуется прием дюфастона при планировании беременности в том случае, если женщине поставлен диагноз «бесплодие» (не менее 1 года половой жизни без предохранения, и отсутствие беременности). И причиной бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.
Напомним, что менструальный цикл состоит из трех фаз. Первая — фолликулярная. Длится она около 14 дней от первого дня менструального цикла. В эту фазу в яичнике женщины созревает доминантный фолликул. Вторая фаза — овуляторная. Собственно, это те 1-2 дня, когда происходит овуляция. Характеризуется данная фаза резким повышение лютеинизирующего гормона. Третья фаза лютеиновая (еще ее называют «секреторная»). Начинается сразу после овуляции и длится до начала следующего менструального цикла, то есть до менструации. Продолжительность этой фазы — порядка 14 дней. В эти дни функционирует желтое тело, которое секретирует необходимые для поддержания беременности гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает. Уровень гормонов падает. Начинается ежемесячное кровотечение.
Но не у всех женщин все проходит по плану. Иногда организму нужно помочь, чтобы сохранить беременность, так как вырабатываемых гормонов не хватает. Частой причиной срывов беременности на ранних сроках является недостаток прогестерона. И если он достоверно установлен в качестве причины бесплодия — может быть назначен утрожестан при планировании беременности или более распространенный его аналог — дюфастон.
Заподозрить у себя недостаточность лютеиновой фазы может и сама женщина, если знает как правильно измерять базальную температуру и строить графики. О недостатке прогестерона свидетельствует низкая температура (менее 37 градусов, разница меду 1 и 2 фазами цикла менее 0,4 градусов) во вторую половину менструального цикла. Кроме того, нехороший симптом — очень короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней). Лабораторным путем данная патология выявляется при сдаче анализа на прогестерон во вторую половину менструального цикла (он будет пониженным). Опытный врач узи-диагностики также может поставить данный диагноз, заметив некоторые эхографические особенности (размер желтого цвета, строение эндометрия и т. д.).
Про то как пить дюфастон при планировании беременности можно узнать из инструкции к препарату. Там сказано — 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла. И прием следует продолжать в течение 6 месяцев и после успешного зачатия. Однако в том как принимать дюфастон при планировании беременности могут быть свои нюансы. Не у каждой женщины овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла, а пить препарат до овуляции не рекомендуется, так как стадия секреции эндометрия наступит слишком рано, и это и может плохо отразиться на имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Дюфастон при планировании беременности отзывы негативные может получать от женщин именно из-за таких ошибок в его приеме.
Иногда препарат может назначаться и при наличии других патологий. К примеру, нередко прописывается дюфастон при планировании беременности при эндометриозе — еще одной патологии, провоцирующей бесплодие. Снимаются неприятные симптомы заболевания, его очаги регрессируют, и у женщины наступает беременность.
После зачатия в большинстве случаев имеет смысл продолжить прием, так как дюфастон при беременности помогает значительно снизить риск выкидыша на ранних сроках.
Дюфастон при планировании беременности (отзывы)
Поможет ли препарат дюфастон при планировании беременности (отзывы см. ниже) с 16 по 25 день цикла?
Многие женщины, наверное, наслышаны о препарате под названием Дюфастон — это средство было создано на основе определенных гормонов, помогающих женщинам провести процесс зачатия, если этого не случается длительное время.
[stextbox id=»info»]Таблетки часто назначают пациенткам при обнаружении эндометриоза, также средство помогает в том случае, когда у девушки наблюдаются нерегулярные менструации, не редко доктора решают использовать медикамент при планировании беременности, чтобы увеличить количество гормонов и помочь процессу оплодотворения пройти немного быстрее.[/stextbox]
Чаще всего гинекологи назначают дюфастон при планировании беременности с 16 по 25 день цикла, если же рассмотреть некоторые отзывы женщин, то большая часть из них положительные, отрицательные хотя и имеют место быть, но их намного меньше по количеству, и связаны они в основном с побочными действиями медикамента.
Что находится в составе Дюфастона?
Многие женщины не знают о том, из каких компонентов состоит лекарство, по этой причине не редко пациентки начинают прием препарата без назначения врачом, но это чревато последствиями, так как у этого препарата имеются свои противопоказания и побочные действия. Правильно рассчитать дозу сможет исключительно специалист, который отслеживает состояние пациентки и знает результаты анализов.
В составе средства можно увидеть дидрогестерон, это заменитель того гормона, который влияет на процесс оплодотворения плодного яйца и его закрепления в полости детородного органа.
Также стоит учитывать, что в составе лекарства можно заметить кукурузный крахмал, различные виды красителей, целлюлозу и лактозу, кроме этого таблетки включают в себя кремний и немного магния.
Как будет работать средство?
Даже если девушке назначат применять это средство ежедневно, очень важно немного больше знать о его действии на весь организм в целом. Чаще всего доктора рекомендуют начать использование Дюфостона при планировании беременности отзывы с 16 по 25 день цикла, зачем пить таблетки именно в эти дни будет рассказано ниже более подробно.
Пациентка должна строго понимать, что прием средства в неправильные дни может привести к обратному эффекту, по этой причине ведущий гинеколог должен строго определить дни приема таблеток, которые обычно приходятся на середину месячного цикла.
[stextbox id=»alert»]Важно! Если же начать применение неправильно, то это средство не просто не поможет оплодотворить плодное яйцо, но и вовсе станет действовать как противозачаточное, то есть девушка вообще не сможет забеременеть.[/stextbox]
В данных таблетках в определенном количестве содержится вещество, которое отвечает за наступление оплодотворения и закрепления плодного яйца в женской матке, при этом средство содержит гормон, который является синтетическим аналогом натурального вещества, вырабатываемого организмом девушки, когда весь организм уже готов к наступлению долгожданной беременности.
Прогестерон не просто помогает пройти процессу зачатия быстрее, но именно он подготавливает саму матку к приему оплодотворенного яйца, именно после того как стенки органа будут заготовлены, плодное яйцо сможет там закрепиться.
Не редко зачатие не наблюдается по той причине, что у женщины в организме значительно нарушен баланс гормонов, тогда количества вещества для оплодотворения и закрепления яйца не будет хватать.
[stextbox id=»info»]Недостаток гормональных компонентов ведет к сбоям в менструальном цикле женщины, что не дает нормально отследить процесс овуляции, а значит, процесс зачатия происходит дольше и сложнее.[/stextbox]
Даже если ребенка удалось зачать, это не значит, что опасность миновала, так как при недостатке определенного гормона беременности, очень часто девушки сталкиваются с ранними выкидышами, или же малыш рождается намного раньше срока.
Но чтобы выявить причину выкидышей и сложностей в оплодотворении яйцеклетки, лучше не ставить диагнозы себе самостоятельно, а обратиться к доктору, который назначит определенные анализы, проверяют данный гормон исключительно с помощью анализа крови пациентки.
Опытные врачи прекрасно понимают, что гормон беременности просто необходим в том случае, если девушка хочет в самые короткие сроки забеременеть, именно поэтому на консультации гинекологи рекомендуют своим пациенткам начать применение Дюфостона при планировании беременности (отзывы) с 16 по 25 день цикла, цена на это лекарство не слишком высока, потому таблетки доступны каждой девушке.
Если же хочется быть более уверенной в результате, стоит прочесть несколько отзывов о препарате в интернете, а большая часть из них действительно носит положительный характер.
Доктора предупреждают о том, что если на тесте женщина увидит положительный результат, это не должно стать причиной полной отмены препарата. Для начала дама обращается к своему ведущему гинекологу, который подтверждает беременность, а затем этот врач сам устанавливает продолжительность приема таблеток.
Не редко случается так, что после резкой отмены данного гормона, у женщины происходит выкидыш, по этой причине доза средства будет снижаться достаточно медленно и постепенно, достаточно часто будущим мамочкам приходится принимать лекарство вплоть до двадцатой недели.
Как уже говорилось, необходимо помнить о противопоказаниях этого средства и побочных действиях, таблетки смогут оказать необходимое воздействие на организм только в том случае, если в организме будущей мамочки не хватает определенного вещества, влияющего на процесс оплодотворения.
[stextbox id=»info»]Когда причина заключается в других гинекологических заболеваниях, данный препарат не сможет оказать нужного действия, скорее всего он даже принесет вред здоровью девушки.[/stextbox]
В каком случае назначают прием Дюфастона при планировании беременности?
Некоторые девушки искренне уверены в том, что эти таблетки назначают исключительно в том случае, если в организме слишком снизилось количество гормона для беременности, но это совершенно не так, есть определенные заболевания, которые также лечатся с помощью этого препарата.
Даже в инструкции женщина сможет усидеть определенный список гинекологических недугов, при которых пациентка может начать применение препарата, например, это может быть эндометриоз, угроза преждевременного родоразрешения, также это может быть установленное доктором бесплодие или прием лекарства при нерегулярном менструальном цикле.
[stextbox id=»info»]Женщины часто используют средство для облегчения симптомов ПМС, при наличии вторичной анемии или если в матке происходят дисфункции кровотечений.[/stextbox]
Чаще всего доктора рекомендуют Дюфостон при планировании беременности (отзывы см. ниже) с 16 по 25 день цикл: отзывы большинства девушек говорят об эффективность таких таблеток, но принимать их можно только по правильному назначению ведущего гинеколога, а также в правильно подобранной дозе.
Существуют ли противопоказания?
Безусловно, этот препарат может иметь свои побочные эффекты, а также противопоказания, например, девушке придется отказаться от применения таблеток в том случае, если у нее имеется определенная непереносимость компонентов лекарства, присутствующих в составе.
После использования средства может возникнуть зуд и жжение на поверхности кожных покровов, это также станет сигналом к отмене таблеток, женщинам с больными почками вообще строго запрещено использовать медикамент в лечебных целях. Хотя противопоказания имеются, всё же во время вынашивания младенца мамочка сможет принимать таблетки, но вот при кормлении малыша грудным молоком придется отказаться от этого средства, так как основной компонент попадает в молоко матери.
Но, кроме противопоказаний, лекарство может оказать и негативное влияние на организм, в этом случае девушки сталкиваются с сильнейшими головными болями, также может проявиться общая слабость и склонность ко сну.
[stextbox id=»alert»]Доктора не редко отмечают кожные высыпания аллергического характера, анемию и кровотечения, по этой причине превышать указанную гинекологом дозу строго запрещено.[/stextbox]
Отзывы о Дюфастоне
Дюфостон при планировании беременности с 16 по 25 день цикла действительно является сильным лекарством, которое помогло многим девушкам зачать своего первого малыша и родить его без каких-либо патологий. Хотелось бы сказать о том, что если доктор на первом же приеме назначает данные таблетки, будущим мамочкам лучше от этого не отказываться, но для себя стоит прочесть немного больше об этом средстве, чтобы знать точные противопоказания и возможные побочные эффекты.
Карина, 34 года, Кострома
«Очень многие мои подруги уже смогли оценить на себе действие препарата и остались довольны, ведь каждая из них является счастливой мамой малыша. Я же до тридцати лет не могла даже отследить овуляцию, так как менструация всегда была нерегулярной. Мне данное средство назначил мой ведущий гинеколог, у которого я постоянно наблюдалась, начала лечения я в 25 лет, но тогда о ребенке еще и речи не шло, к 28-ми годам я вышла замуж, а через пару лет любимый стал просить ребеночка, хотя знал о моей проблеме с циклом. Для начала доктор просто назначила мне прием таблеток, чтобы отрегулировать цикл, а как только месячные стали приходить в одно и тоже время, мы наконец отследили овуляцию, и я смогла забеременеть. Принимать дюфастон пришлось до двадцатой неделе, но зато сейчас у меня на руках есть большой мальчик, которому уже исполнилось три годика, и я счастлива! Рекомендую не отказываться от применения таблеток, если вы действительно хотите стать родителями.»
Александра, 27 лет, Вологда
«Мне пришлось начать прием Дюфостона при планировании беременности с 16 по 25 день цикла, но для начала именно этим средством я лечила эндометриоз. Диагноз мне поставили именно тогда, когда я решилась на зачатие первого малыша, но у нас с мужем ничего не получалось около полугода. Когда же я прошла узи, оказалось, что у меня эндометриоз, который и не давал плодному яйцу закрепиться в полости матки, и доктор назначила мне прием таблеток. Около полугода я использовала лекарство каждый день, и уже через семь месяцев я, наконец, смогла увидеть положительный результат на тесте. К сожалению, я не пошла к врачу сразу, и решила отменить прием Дюфастона, это чуть не закончилось для нашей семьи плачевно, так как началась отслойка и меня срочно госпитализировали. Там врач снова назначит принимать эти таблетки, через семь дней я была дома и пила лекарство до двадцать второй недели. Неделю назад я стала мамой замечательной дочки, которая родилась полностью доношенной и здоровой, рекомендую принимать Дюфастон, если его порекомендует врач, так как мне он действительно помог.»
Алена, 22 года, Ялта
«Я со своим супругом познакомилась еще в старших классах школы, вместе пошли в университет, сняли комнату, тогда о ребенке и речи быть не могло, но я заметила, что цикл стал сбиваться. Так как учеба и работа занимали все время, к гинекологу я попасть не могла, о чем сильно пожалела. К двадцати годам я уже смогла закончить обучение, муж устроился на работу, тут и решили, что пора завести малыша, но вот проблема с нерегулярными менструациями никуда не ушла, по этой причине более года я не могла забеременеть. Тогда я решила обратиться к профессиональному доктору, врач назначила мне все необходимые мазки и анализы, как выяснилось, у меня в крови значительно снижен необходимый гормон для беременности, по той же причине шли постоянные сбои в цикле. Я принимала Дюфастон каждый день, не пропуская таблетки, сначала лечила нерегулярный цикл, а так только все наладилось, гинеколог решила назначить прием средства в определенные дни цикла, чтобы спровоцировать зачатие. Всего через месяц такого лечения я смогла увидеть первые две полоски на тестике. Беременность проходила отлично, а принимала препарат я еще около двенадцати недель, после чего доктор его отменила. Я бы рекомендовала это средство тем женщинам, которые не могут забеременеть, не стоит отказываться от лекарства, ведь оно поможет стать мамой.»
Препарат Дюфастон, при планировании беременности, судя по отзывам и рекомендациям врачей, весьма эффективен с 16 по 25 день цикла. Желаем вам счастливой беременности!
Как вам статья?
Мне нравитсяНе нравитсяЕлена Макаренко
Оставить комментарий
Почему вы ещё не оставили комментарий?
Дюфастон при планировании беременности — инструкция по применению
Беременность всеми воспринимается по-разному. Для одних это нерадостная новость, для иных – просто данность, третьи же буквально грезят о заветных «двух полосках». Порой для зачатия и удачного вынашивания плода приходится приложить немало усилий, используя специальные препараты. И, наиболее часто врачи назначают дюфастон.
Но перед его приемом для верности надо изучить, как правильно использовать дюфастон при планировании беременности, инструкция по применению. К счастью, есть в свободном доступе, как и отзывы о лекарстве.
Так давайте же максимально точно и полно изучим, когда рекомендовано и запрещено принимать препарат, в каких дозах, как долго, и какие недуги им можно вылечить.
Дюфастон при беременности
Среди огромного разнообразия гормональных препаратов при планировании беременности наиболее популярен дюфастон. Инструкция по применению этого препарата четко и ясно утверждает – таблетки способны избавить женщину от ряда гормонозависимых болезней, и, что самое главное – от бесплодия, вызванного недостатком гормона прогестерона.
Наверное, каждому из нас известно это название еще со школьного курса биологии, но для внятности коротко и просто опишу процесс действия медикамента.
Прогестерон называют гормоном беременности, так как в норме он вырабатывается в организме женщин в разном количестве в зависимости от менструального цикла. Максимальное содержание данного гормона отмечается сразу после овуляции, когда тело женщины готовится к предположительной беременности. А главной задачей прогестерона является подготовка матки к прикреплению плодного яйца.
Именно под действием «гормона беременности» эндометрий, то есть ткани, выстилающие полость матки изнутри, становятся рыхлыми, обогащаются кровеносными сосудами и готовятся к зачатию, развитию и питанию малыша.
Но если организм женщины по каким-то причинам не вырабатывает прогестерон, то оплодотворенная яйцеклетка просто не сможет нормально прикрепиться к матке. В результате желаемая беременность либо не наступает, либо заканчивается выкидышем на ранних сроках. А синтетический гормон помогает наладить этот процесс в организме.
По этой же причине так важно принимать дюфастон при беременности на ранних сроках, даже когда плод уже развивается. Так как резкое снижение прогестерона может вызвать отторжение плода. Нередко таблетки прописывают впервые уже в первом триместре, если у женщины наблюдается склонность к выкидышу. В этих случаях препарат помогает сохранить долгожданного малыша.
Еще больше информации о планировании беременности в статье читайте здесь
Дюфастон при планировании беременности
Чаще всего дюфастон все же прописывают не при уже имеющейся беременности, а в случае, когда она только планируется. Особенно если врач наблюдает бесплодие гормонального характера.
Если пить таблетки точно по схеме, расписанной гинекологом, то в организме будет поддерживаться оптимальный уровень прогестерона, что положительно сказывается на состоянии матки и значительно увеличивает шанс оплодотворения.
Но сразу отмечу – прием должен быть продуманным, просчитанным и обоснованным. То есть если у вас не выходит забеременеть – не стоит нестись в аптеку и покупать препарат исключительно по совету подруги или коллеги, ведь проблема может быть в совершенно другом нарушении организма.
Показания к применению таблеток вполне точны:
- эндометриоз, то есть разрастание тканей матки;
- бесплодие из-за недостатка гормона лютеина;
- угрожающий выкидыш от малого содержания прогестерона;
- сильно выраженный ПМС;
- нарушение менструального цикла, из-за чего сбивается и уровень «гормона беременности»
- дисфункциональное маточное кровотечение;
- гормональный дисбаланс после оперативных вмешательств.
То есть если гинекологи подтверждают нарушение в выработке прогестерона (зачем и просят сдать анализы и пройти различные исследования), то назначают препарат в качестве заместительной терапии.
Радует то, что дюфастон не приглушает естественную выработку женских половых гормонов, почти без побочных эффектов и не оказывает влияние на координацию движений и реакцию, не вызывает изменения температуры тела (благодаря этому можно следить за овуляцией при помощи градусника) и не вызывает прибавки в весе.
Инструкция по применению
Чтобы дюфастон быль максимально эффективным при планировании беременности, необходимо правильно установить дозировку и схемы приема, а также удостовериться, что таблетки действительно подходят. Ведь инструкция предлагает только общие рекомендации.
При подготовке к зачатию препарат нужно пить во второй части цикла, когда уровень прогестерона должен быть максимальным. В иные дни таблетки могут оказывать противозачаточный эффект.
После благополучного наступления беременности запрещено резко прекращать прием, так как в норме гормон снижается постепенно. Как правильно пить эти таблетки в это время? В основном, женщине советуют принимать их до 16-20-й недели, а потом поэтапно снижать дозу до того, чтобы к 36 неделе полностью отказаться от них.
В случае если пациентка забыла принять таблетку в нужное время, не стоит принимать сразу две «чтобы наверняка», просто постараться не откланяться от графика больше, чем на 6 часов.
Отзывы о дюфастоне
Отзывы в сети о дюфастоне в процессе планирования беременности по большей части положительные. Препарат работает, о чем свидетельствуют и отзывы врачей, а также частота использования состава в отечественных больницах. Да и женщины, опробовавшие на себе действие медикамента, в основном остаются довольны.
- Анна, Тольятти
Больше года не могла забеременеть. Врач после обследований прописал Дюфастон, назначил на три месяца, но уже на втором тест показал положительный результат! Считаю, что родить малыша мне помогло именно применение этих таблеток.
- Евгения, Москва
На первых неделях беременности у меня начались проблемы, гинеколог направила на анализы и определила недостаток гормонов. Меня положили на сохранение и назначили Дюфастон, кстати, как и большинству девочек в отделении. Пила его на протяжении 6 недель, после чего угроза срыва прошла, и меня отпустили домой.
Конечно, цена на препарат немаленькая, но выбирая между жизнью и здоровьем малыша и тратами, я однозначно за первое!
- Нина, Архангельск
Врачи нашли у меня кисту яичника. Решили перед операцией попробовать медикаментозное лечение и назначили этот препарат, хотя и я, и мой гинеколог склонялись к операции. После двух месяцев приема образование чудесным образом исчезло и скоро мне удалось забеременеть и родить мою дочурку.
Так что я полностью довольна таблетками. Правда, слышала, что от неправильного приема кисты могут не исчезать, а наоборот появляться у ранее здоровых женщин. Так что не пейте Дюфастон самостоятельно без показаний – можете сделать хуже.
Как принимать дюфастон
Детально описать особенности приема дюфастона, чтобы забеременеть, должен ваш лечащий гинеколог после проведенных анализов на уровень гормона. Отмечу, что уровень прогестерона стоит проверять несколько раз за менструальный цикл в дни, указанные врачом.
Итак, как пить таблетки, как принимать в зависимости от менструального цикла и срока беременности?
В инструкции предлагается такая схема приема:
- при бесплодии, вызванном эндометриозом, рекомендуется прием по 10 мл трижды в день с 5 по 25 день цикла;
- в случае лютеиновой недостаточности также приписывают по таблетке в 10 миллиграмм, но уже раз в сутки, правда, здесь придется лечиться долго – около 6 циклов и еще несколько недель уже после наступления зачатия;
- для предотвращения привычного аборта (это когда у женщины уже было несколько выкидышей) прописывают по таблетке утром и вечером на срок до 20 недель беременности, а потом плавно, без рывков уменьшают дозировку;
- если бесплодие связано с нарушением менструального цикла, рекомендуют пить по таблетке дважды в день с середины цикла, то есть после овуляции.
Дозировка
Как правило, препарат выпускается в дозировке 10 мг, что является суточной дозой при большинстве болезней. А вот для нормализации менструального цикла понадобится принимать по таблетке дважды в день, для лечения эндометриоза – трижды. А в случае маточного кровотечения – выпить сразу 4 штуки, а потом продлить лечение до устранения проблемы.
Более детально о количество препарата и сколько дней его нужно пить, должен решать лечащий гинеколог, в зависимости от болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей самой женщины.
Противопоказания
Прямым противопоказанием к приему дюфастона является наличие таких проблем:
- аллергия на составляющие;
- сыпь, шелушение кожи, зуд;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- период лактации, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко.
После приема иногда могут замечаться побочные эффекты, которые требуют корректировки лечения, среди них:
- аллергия;
- головная боль;
- нарушения в работе печени, вызывающие желтуху, боль в правом подреберье, слабость;
- маточные кровотечения;
- гемолитическая анемия;
- болезненность молочных желез;
- сыпь, отек Квинке.
Аналоги дюфастона
Поскольку препарат довольно дорогой, многие ищут более дешевые аналогичные варианты. Давайте разбираться, чем можно заменить продукт.
Абсолютными аналогами являются дуфастон и дидрогестерон. Это лекарства с абсолютно идентичным составом, они отличаются от оригинала только названием и фирмой-производителем. Поэтому их действие, показания и противопоказания одинаковы. А значит, заменять ими, прописанный врачом дюфастон, можно без опаски.
Более далекими родственниками препарата являются:
- утрожестан – изготавливается из растительного сырья, имея полное сходство с природным прогестероном;
- прогестерон – российский препарат, в составе которого имеется гестоген или гормон желтого тела. Выпускается в форме ампул для инъекций, поэтому применяется в условиях стационара, зато и действует быстрее. Благодаря этому пользуется популярностью в случаях, когда нужно быстро остановить выкидыш.
Что лучше – дюфастон или утрожестан
Порой приходится выбирать, что пить — дюфастон или утрожестан, и для решения этого вопроса нужно в деталях разобраться с плюсами и минусами обоих препаратов, чем отличается один от другого.
В пользу утрожестана говорит его растительное происхождение, сводящее к минимуму вероятность аллергии.
Но есть у медикамента и недостатки:
- он вызывает сонливость, поэтому не подходит водителям и женщинам, работающим с точной техникой, требующей хорошей реакции,
- противопоказан при маточном кровотечении невыясненной причины.
- по некоторым данным утрожестан способен менять температуру тела, что усложняет определение даты овуляции, и иногда вызывает набор веса, то есть здесь сравнение явно не в его пользу.
Дюфастон же более безопасен, имеет меньше противопоказаний, зато стоит намного дороже, что является довольно важным фактором при выборе для многих женщин.
Иногда врачи рекомендуют пить эти два препарата одновременно, что вызывает много вопросов и опасений. Специалисты же говорят, что принимать оба медикамента можно, но не имеет терапевтического эффекта. Гораздо правильнее использовать их поочередно – сначала дюфастон, необходимый при подготовке к зачатию и в первом триместре, а потом уже утрожестан, более эффективный во втором и третьем триместре.
Порой женщины думают перейти с утрожестана на дюфастон, но с медицинской точки зрения это нецелесообразно, разве что речь идет о планировании зачатия и первый препарат оказался неэффективным.
Я нашла видео, где у врача противоположное мнение по поводу приема дюфастана. Посмотрите его и решение о приеме лекарства применяйте взвешенно.
Постоянно отслеживая состояние своего организма и малейшие проблемы, корректируя лечение по совету врача, дабы добиться лучшего эффекта без неприятных последствий.
Приём дюфастон при планировании беременности — Вопрос гинекологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.1% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Ответы на вопросы пациентов
Ирина
1 июля 2003 года мне исполнилось 30 лет. К гинекологу до 28 лет обращалась редко (не было необходимости, хотя менструальный цикл у меня нарушен, но так было и у моей мамы и у бабушки, и меня это не беспокоило, а видно зря), все время предохранялась (замужем уже 7 лет). В 28 стала задумываться о ребенке. Впервые сходила на УЗИ и мне поставили сразу 2 серьезных диагноза: гипоплазия матки 2 степени (длина 37 мм, переднее-задний 29 мм, ширина 33 мм.) и поликистоз правого яичника.
Лечения никакого не проводилось. В конце 2001г я перестала предохраняться и через полгода забеременела. В 5 недель случился выкидыш. Причина неизвестна. Инфекций не обнаружено. Весь следующий год я опять предохранялась (презервативами). Весной 2003 года сдавала анализы на гормоны (кровь из вены в определенные дни цикла) и прошла цитологическое исследование на гормональный статус. В общем выводе цитологического исследования было написано: 2-х фазный менструальный цикл с умеренным влиянием эстрогенов и слабой прогестероновой фазой Мах КПИ = 62% (15 день м.ц.). Анализ по крови тоже показал, что недостаточно прогестерона: 1 фаза — 1, 43 мМ/л при норме 12, 7-80; 15 день цикла 1, 15м Моль/л при норме 5-50. Все остальные показатели в норме.
Врач сказала, что к генетику пока обращаться не надо, что надо попить дюфастон. Я пила его 2 месяца с 11 по 25 дни цикла, но месячные начинались на 21 день. Нужно ли в этом случае продолжать пить дюфастон во время месячных до 25 дня цикла ? И с какого дня потом отсчитывать 11 –й день. Пить препарат нужно 2 раза в день по 10 мг или один раз в день.
Что мне необходимо сделать, чтобы в случае беременности нормально выносить ребенка, и вообще возможно ли это с моими диагнозами?
Действительно, при недостаточности второй фазы( низкий уровень прогестерона) показано назначение дюфастона, доза 10мг или 20мг подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, назначается препарат обычно с 16 дня цикла по 25 день цикла, день цикла считается с 1-го дня месячных, если месячные начинаются раньше, то приём дюфастона необходимо прекратить. Если наступает беременность на фоне дюфастона, то необходимо продолжать приём препарата, не прерывая, при являниях угрозы иногда требуется увеличение дозы. Если есть возможность, лучше дюфастон заменить натуральным прогестероном-утрожестаном, принимают его по такой же схеме, как и дюфастон, с 16-ого по 25-ый день цикла, не менее 2таблеток в день, максим. доза утрожестана в день-6 таблеток.
Поводов для отчаяния у Вас нет, раз беременность наступает, то вероятность рождения у Вас здорового ребёнка вполне реальна, один выкидыш малого срока не расценивается как привычное невынашивание и не требует всестороннего обследования.
Дюфастон® пить или не пить
Прогестерон до беременности.Часто можно услышать, что это гормон «беременности», и из этого сравнения делается ложный вывод, что если беременность не наступает, то надо добавить этот гормон. А так же для перестраховки всем беременным назначают этот гормон «беременности» на всякий случай.
Немного физиологии
Менструальный цикл разделяется на две фазы. Первая фаза начинается с первого дня менструации и продолжается до овуляции. Вторая фаза от овуляции до начала месячных.
В первую фазу созревают ооциты (из них в момент овуляции выходит яйцеклетка), увеличивается количество гормона эстрогена, она так же называется фазой пролиферации. Вторая фаза –прогестероновая (лютеиновая, фаза секреции). От чего зависят эти фазы?
В яичнике происходит созревание нескольких ооцитов, по мере их созревания увеличивается выработка эстрогена. Как только один ооцит достигает определенной зрелости, происходит овуляция. Яйцеклетка выходит из яичника и готова к оплодотворению. После овуляции в яичнике развивается желтое тело, которое вырабатывает прогестерон.
Таким образом, вторая фаза полностью зависит от первой.
Вторая фаза всегда более стабильна по продолжительности – 12-14 дней. Первая фаза может быть разной продолжительности, и весьма короткой и весьма длительной. Поэтому менструальные циклы в норме очень разной продолжительности от 21 до 40 дней.
Часто врачи ошибочно ставят диагноз прогестероновой недостаточности на основании одного анализа прогестерона. И назначается женщине лечение — прогестерон с 16 по 25 день менструального цикла.
В чем проблема такого «лечения»
Первая проблема в неточно выставленном диагнозе.
Вторая проблема – назначение прогестерона по контрацептивной схеме женщине, которая хочет забеременеть.
Почему диагноз выставлен не точно? Потому что пик прогестерона у женщины не на 21 день менструального цикла, а на 5-7 день после овуляции.
Вы должны четко усвоить, что прогестерон вырабатывает желтое тело, которое образуется после овуляции. Нет овуляции – нет и желтого тела, следовательно, и уровень гормона в крови будет низкий.
Например, у женщины нерегулярные менструальные циклы от 20 до 60 дней. Она обращается к врачу с жалобами на отсутствие беременности. Рутинно сдает анализ крови на прогестерон на 21 день цикла, получает низкие показатели и начинает принимать прогестерон с 16 по 25 день цикла.
Дюфастон при эндометриозе и миоме: отзывы
Дата публикации: 30.09.2020
Эффективным методом терапии гинекологических заболеваний является длительный прием гормональных препаратов с гестагенным действием. Дюфастон при эндометриозе помогает предотвратить распространение эндометриоидных очагов и обеспечивает подготовку детородной функции к желанному зачатию. Большое значение имеет строгое соблюдение рекомендаций врача по дозировке и длительности приема лекарственного средства. Можно пить таблетки, но при необходимости и по желанию можно использовать вагинальные свечи Утрожестан – аналогичный Дюфастону препарат. Отзывы врачей убедительно доказывают, что эти лекарства помогают при миоме матки и эндометриоидной болезни, создавая оптимальные условия для наступления беременности.
Лечебное действие гестагенов
Гестагенные препараты, к которым относятся свечи Утрожестан и таблетки Дюфастон, оказывают прекрасное действие при планировании беременности у женщин с невынашиванием и гинекологическими болезнями. Лечебный эффект обеспечивается за счет следующих факторов:
- эндокринное воздействие на яичники, которое приводит к снижению количества гормонов-эстрогенов;
- положительное влияние на внутреннюю поверхность матки (эндометрий), благодаря которому подавляется распространение эндометриоидных очагов;
- поддержание функции желтого тела в яичнике, продуцирующего собственный прогестерон;
- подавление роста мышечной опухоли.
Дюфастон при эндометриозе надо принимать длительными непрерывными курсами, чтобы не допустить прогрессирование болезни. При миоме матки для стабилизации размеров миоматозного узла курсовое лечение проводится несколько месяцев. Как показывают отзывы, наилучший результат будет у женщин с болезнями репродуктивной системы при планировании желанной беременности: если пить таблетки или использовать свечи, назначенные врачом, то шансы на зачатие резко повышаются.
Показания для применения
Применение любых гормональных препаратов требует врачебного контроля. Гестагенные средства показаны:
- при аденомиозе 1 степени и миоме матки малых размеров на этапе прегравидарной подготовки;
- для лечения эндометриоидной болезни, когда нет необходимости в операции;
- при лейомиоме матки с узлами средних или больших размеров, когда с помощью препаратов надо уменьшить величину доброкачественную опухоль перед хирургическим вмешательством;
- на фоне гиперплазии эндометрия;
- при обнаружении функциональных кист яичников;
- при обильных менструациях с нарастающей анемией;
- при отказе женщины от операции и желании родить малыша;
- для лечения маточной формы бесплодия;
- в комплексной терапии хронического воспаления эндометрия.
Выбор метода терапии подбирается доктором при обязательном учете противопоказаний и возможных побочных эффектов. Длительное применение гормональных средств помогает создать условия для беременности, но побочное действие препаратов может стать существенным фактором для отказа от терапии.
Противопоказания и побочные эффекты
Гестагены (Утрожестан, Дюфастон) широко применяются для лечения женщин с репродуктивными проблемами, возникающими при миоме и эндометриоидной болезни. Противопоказаний для длительной терапии не много – нельзя принимать таблетки Дюфастон или свечи Утрожестан на фоне следующей патологии:
- тяжелые болезни печени и почек;
- высокий риск тромбоэмболии и тромбоза;
- при субмукозной миоме;
- при выраженных формах экстрагенитального эндометриоза;
- непереносимость гестагенного средства.
Необходимо помнить о вероятности побочных проявлений, возникающих при долгом приеме препарата. Основными проблемами будут:
- межменструальные кровянистые выделения;
- склонность к отекам;
- мигренеподобные головные боли;
- нагрубание и боли в груди;
- постепенное увеличение массы тела.
Лечение эндометриоза Дюфастоном требует внимательного и серьезного подхода: нужно точно знать, сколько потребуется таблеток на курс лечения и каков режим терапии. Нельзя уменьшать дозу препарата и неожиданно прерывать схему лечения, назначенную врачом.
Со всеми вопросами следует обращаться к врачу, а не к работникам аптек или подругам. Особенно это важно при планировании беременности или подготовке к хирургическому вмешательству.
Схемы лечения
Таблетки Дюфастон, содержащие гестагенный гормон, надо пить, строго придерживаясь рекомендации врача. Выбор лечебной методики зависит от разных факторов, поэтому необходимо придерживаться указанной схемы.
Показание | Режим лечения |
---|---|
Применение при планировании беременности | По 1 таблетке ежедневно в одно и то же время суток с 16 по 25 день менструального цикла |
Аденомиоз 1 степени или при миоме малых размеров | С 14 по 25 день цикла по 1 таблетке |
Эндометриоз или миома при отказе от деторождения | По 1 таблетке ежедневно без перерывов не менее 6 месяцев |
Гиперплазия эндометрия | С 5 по 25 день цикла не менее 3-6 месяцев с обязательным ультразвуковым контролем |
Хронический эндометрит | Дозировка подбирается индивидуально с учетом нарушения месячных, результатов УЗИ и желания женщины зачать ребенка |
В сложных случаях и по показаниям врач может назначить по 2 таблетки в сутки, распределив препарат на утренний и вечерний прием. Необходимо строго соблюдать цикличность схемы, отсчитывая дни от начала менструального цикла и придерживаясь определенных доктором дней. Непрерывная схема с повышенной дозировкой лекарственного средства применяется при отказе женщины от деторождения, потому что этот вариант лечения приводит к подавлению овуляции и атрофии эндометрия.
Аналоги естественного прогестерона (Утрожестан, Дюфастон) надо принимать женщинам при миоме и эндометриозе, когда нужна беременность. Препараты помогают создать оптимальные условия для зачатия и благополучного вынашивания плода даже в тех ситуациях, когда при обследовании выявлены патологические изменения в матке. Утрожестан часто используется при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
Долгий по времени непрерывный прием Дюфастона в больших дозах при лечении эндометриоидной болезни не даст максимального эффекта, поэтому при нежелании женщины беременеть, лучше использовать другие методы терапии (введение гормональной спирали Мирена, уколы Бусерелин-Депо, хирургическая операция).
применений, дозировка, побочные эффекты, цена, состав и 20 часто задаваемых вопросов
Что такое Дюфастон?Дюфастон в основном используется для профилактики или лечения таких состояний, как гиперплазия эндометрия, вторичная аменорея и заместительная гормональная терапия. Увеличение веса и болезненность груди — частые побочные эффекты при приеме высоких доз. Его следует полностью избегать при заболеваниях печени, аномальных кровотечениях из половых органов и беременности.
Дюфастон Состав : Дидрогестерон 10 мг
Изготовлено : Abbott.
Рецепт : Требуется, поскольку он входит в список «H».
Форма : Таблетки.
Цена : рупий. 611,38 на 10 таблеток.
Срок годности: 24 месяца с даты изготовления
Тип лекарственного средства: Синтетический гормон.
Также прочтите на хинди о Дюфастоне
Использование Дюфастона
Дюфастон используется для профилактики или лечения следующих состояний:
- Гиперплазия эндометрия: Используется при гиперплазии эндометрия.
- Вторичная аменорея: Используется для лечения таких случаев, как вторичная аменорея.
- Заместительная терапия: Используется при заместительной гормональной терапии.
- Контрацепция: Используется как средство контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
- Маточное кровотечение: Используется при дисфункциональном маточном кровотечении.
- Дефицит: Используется при дефиците дидрогестерона во время беременности
- Нерегулярные менструации: Используется для лечения нерегулярных менструальных циклов
- Бесплодие: Используется для лечения бесплодия из-за лютеиновой недостаточности
- Выкидышей: повторных выкидышей во время беременности
Как действует Дюфастон?
- Дюфастон Содержит дидрогестерон в качестве активного ингредиента.
- Дидрогестерон работает для заместительной гормональной терапии, поскольку он заменяет отсутствующий гормон прогестерон (когда он не синтезируется организмом в достаточных количествах).
- Прогестерон обычно сбалансирован с гормоном эстрогеном в организме.
Как принимать Дюфастон?
- Дюфастон выпускается в форме таблеток.
- Дюфастон капсулу можно принимать внутрь, запивая стаканом воды с едой или без нее.
- Таблетку нельзя измельчать или жевать, ее следует глотать целиком, за исключением случаев, когда вы хотите разбить таблетку на две половинки для облегчения проглатывания, что может быть сделано по средней линии, присутствующей в таблетке.
- две дозы.
- Для правильного понимания препарата необходимо ознакомиться с листовкой на обложке препарата.
Duphaston Common Dosage
- Дозировка препарата определяется врачом для каждого человека в зависимости от возраста, веса, психического статуса, аллергического анамнеза пациента.
- Состояние, которое лечится, определяет количество таблетки и дни, в которые следует принимать лекарство.
- В случае естественных периодов кровотечение начинается с первого дня цикла.
- В случае неестественных менструаций врач определяет 1 день цикла и время приема препарата.
- Необходимо проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозе и конкретному случаю.
- Следует избегать изменения дозы без консультации с врачом.
Передозировка может вызвать такие симптомы, как сонливость, головокружение или тошнота и рвота. Следует немедленно обратиться к врачу или обратиться за медицинской помощью.
Q.Что произойдет, если я пропущу дозу Дюфастона?Дозу, назначенную врачом, никогда нельзя пропускать, а в случае пропуска ее следует принимать всегда, как только вы об этом вспомните. Но избегайте приема двойной дозы, если после этого уже пора принять вторую дозу, так как это может привести к передозировке препарата.
В. Что произойдет, если я съем Дюфастон с просроченным сроком годности?Препарат с истекшим сроком годности вряд ли причинит вред, но в таких случаях рекомендуется всегда консультироваться с врачом и следует воздерживаться от употребления препарата с истекшим сроком годности.
В. Время начала действия Дюфастона?Эффекты / результаты Дюфастона зависят от состояния, которое лечат.
В. До каких пор действует Дюфастон?Пациент начинает замечать исчезновение симптомов после приема Дюфастона в зависимости от состояния.
Читайте также: Дозировка домперидона | Дозировка Domstal | Дозировка доксината
Когда не употреблять Дюфастон?
Не употребляйте Дюфастон, если:
- Аллергия: В случае известной аллергии на Дюфастон200 или на любой из его компонентов или вариантов.
- Генитальное кровотечение: В случае не диагностированного патологического генитального кровотечения.
- Несовершеннолетние: Не следует применять женщинам-подросткам до начала их менструального цикла.
- Рак: В случаях известного или предполагаемого анамнеза или текущего проявления менингиомы.
- Депрессия: Для пациентов, страдающих депрессией.
- Мальабсорбция: В случае мальабсорбции глюкозы или галактозы
- Заболевания печени: В случае анамнеза или известного заболевания или нарушения функции печени.
Также читайте о других лекарствах: Doxt SL | Дротаверин | ЭКОНОМ
Меры предосторожности при приеме дюфастона:
- Дисфункция печени: При нарушении функции печени следует проявлять особую осторожность, поскольку Дюфастон может поражать печень.
- Гипертония: Для пациентов с повышенным артериальным давлением.
- Несовершеннолетние: Дюфастон не следует вводить педиатрическим пациентам или пациентам до начала их менструального цикла.
- Не принимайте Дюфастон, если у вас аллергия на него или дидрогестерон.
- Дюфастон может вызвать кровянистые выделения или вагинальное кровотечение в первые несколько дней терапии, в таких случаях немедленно обратитесь к врачу.
- Всегда выполняйте предписанный курс лечения
Побочные эффекты Дюфастона:
Дюфастон может вызывать следующие побочные эффекты:
- Нарушения менструального цикла (на реже, )
- Отек ног ( часто, )
- Повышенное артериальное давление (на реже, )
- Пожелтение кожи или глаз (на реже )
- Головная боль ( часто )
- Мигрень ( реже )
- Тошнота ( часто )
- Нежная грудь ( часто )
- Вздутие живота ( част )
- Увеличение веса ( реже )
- В случае появления каких-либо аллергических признаков, таких как зуд, тошнота, рвота
- При появлении любых вышеуказанных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Дюфастон следует применять с осторожностью пациентам с заболеванием или нарушением функции печени, поскольку он влияет на печень.
Лекарственные взаимодействия, с которыми следует соблюдать осторожностьПри употреблении Дюфастона рекомендуется всегда соблюдать осторожность при взаимодействии определенного препарата с лекарством или препарата с пищей. При употреблении Дюфастона всегда помните о продуктах питания, других лекарствах или лабораторных тестах. Мы исследуем эти n деталей ниже.
1. Пищевые взаимодействия с ДюфастономНет особых продуктов, которых следует избегать.
2. Взаимодействие лекарственных средств с ДюфастономЗдесь могут быть не перечислены все возможные лекарственные взаимодействия. Всегда рекомендуется, чтобы пациент сообщал врачу обо всех лекарствах / продуктах, которые вы используете. Вы должны сообщить врачу о растительных продуктах, которые вы употребляете в настоящее время. Вы никогда не должны изменять режим приема лекарств без одобрения врача.
Обычные лекарственные взаимодействия были замечены со следующими лекарствами:
- Противоэпилептические ( умеренные )
- Рифампицин ( легкие )
- Невирапин ( легкие )
- Противовирусные препараты ( легкие )
- Растительные лекарственные средства, содержащие зверобой, корень валерианы и гинкго билоба ( билоба) )
Дюфастон не влияет на какие-либо лабораторные тесты как таковые.
4. Взаимодействие Дюфастона с уже существующими состояниями / заболеваниямиЛюбая аллергия, нарушение функции печени.
В. Можно ли употреблять Дюфастон с алкоголем?Нет, взаимодействие алкоголя с Дюфастоном не известно. Перед употреблением алкоголя во время приема этого препарата всегда консультируйтесь с врачом.
В. Какого-либо конкретного продукта питания следует избегать?Не следует избегать каких-либо определенных пищевых продуктов.
Q.Можно ли принимать Дюфастон при беременности?Дюфастон следует принимать при беременности только в том случае, если это четко указано врачом. Желательно проконсультироваться с врачом и сообщить ему о своей беременности или планах зачатия в каждом конкретном случае рекомендации
В. Можно ли давать Дюфастон при кормлении ребенка?Не рекомендуется употреблять Дюфастон в период лактации, поскольку известно, что он секретируется с грудным молоком и может повлиять на ребенка.Перед употреблением препарата
обязательно проконсультируйтесь с врачом. В. Могу ли я водить машину после приема Дюфастона?Это не обязательно может вызывать сонливость или головокружение, но следует избегать вождения, если какой-либо из симптомов не проходит.
Читайте также: Дулькофлекс Побочный эффект | Dytor Plus побочный эффект
Справочник покупателя — Дюфастон Состав, вариант и цена
Варианты Дюфастона | Состав Дюфастона | Цена Дюфастона (рупий.) |
Дюфастон 10 мг | Дидрогестерон 10 мг | Руп. 611.38 на 10 таблеток |
Купи и получи минимальную скидку 30%: Код купона Myra Medicine | Купоны на 1 мг
Заменители Дюфастона
Альтернативные препараты Дюфастону:
- Джигест 10 мг Таблетка:
- Производство Sanzyme Ltd
- Цена — рупий. 226.77
- Препарат следует хранить при температуре не выше 25 90 455 o 90 456 С в прохладном месте.
- Хранить в недоступном для детей месте.
Часто задаваемые вопросы — ответы на 12 важных вопросов о Duphaston В. Что такое Дюфастон?
Отв. Дюфастон в основном содержит дидрогестерон в качестве основного активного ингредиента, который представляет собой синтетически полученную форму дидрогестерона.Дюфастон используется в основном для предотвращения и лечения таких состояний, как повторяющиеся выкидыши, дисфункциональные кровотечения, а также для заместительной гормональной терапии.
В. Для чего нужен Дюфастон?Отв. Дюфастон используется в основном для предотвращения и лечения таких состояний, как повторные выкидыши, дисфункциональные кровотечения, а также для заместительной гормональной терапии.
В. Каковы побочные эффекты Дюфастона?Отв. Наиболее частыми побочными эффектами Дюфастона являются нарушение менструального цикла, отек ног, повышение артериального давления, пожелтение кожи или глаз, головная боль
. Q.Насколько эффективен Дюфастон?Отв. Эффекты / результаты Дюфастона зависят от состояния, которое лечат.
В. Следует ли принимать Дюфастон натощак?Отв. Дюфастон можно принимать на пустой желудок.
В. Дает ли Дюфастон сонливость?Отв. Да, Дюфастон может вызывать сонливость, но это зависит от каждого человека.
В. Каков должен быть временной промежуток между приемом 2 доз Дюфастона?Отв.Между двумя дозами должен быть идеальный промежуток времени в 8-10 часов, который также зависит от состояния, которое лечится.
В. Должен ли я пройти полный цикл приема лекарства, даже если вылечился?Отв. Дюфастон следует употреблять в соответствии с предписаниями врача, а в случае серьезности симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью или консультацией. А когда и как остановить цикл Дюфастона должен решать врач.
Q.Влияет ли Дюфастон на мой менструальный цикл?Отв. Да, он влияет на менструальный цикл, и в случае наличия ранее менструальных проблем необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата
. В. Безопасен ли Дюфастон для детей?Отв. Нет, Дюфастон нельзя назначать детям, так как он небезопасен для детей.
В. Есть ли какие-либо симптомы, которые следует учитывать перед приемом Дюфастона?Отв.Перед приемом Дюфастона следует принять во внимание любое нарушение функции печени или аномальное генитальное кровотечение.
В. Законен ли Дюфастон в Индии?Отв. Да, это разрешено в Индии
Похожие чтения —
Купить здесь:
Заявление об ограничении ответственности — Информация, представленная выше, основана на наших исследованиях и знаниях. Однако перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Автор —
Метформин для лечения СПКЯ и беременности
Метформин — это сенсибилизирующий к инсулину препарат, который в основном используется для лечения диабета, но его также можно использовать для лечения бесплодия. Неясно, как именно метформин улучшает фертильность.
Людям с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) может быть полезно принимать только метформин, вместе с кломидом или во время лечения ЭКО.
Хотя метформин можно использовать для лечения бесплодия, это не лекарство от бесплодия.Когда его принимают для лечения бесплодия, это считается применением не по назначению (что означает, что достижение беременности не является первоначальным назначением препарата).
Вот обзор того, что такое метформин и как он может помочь вам зачать ребенка.
Как работает метформин
Чтобы понять, что делает метформин, сначала необходимо понять инсулинорезистентность, поскольку многие люди с СПКЯ имеют инсулинорезистентность. Если клетки организма перестают реагировать на нормальный уровень инсулина и вместо этого становятся менее чувствительными (или устойчивыми) к нему, это называется инсулинорезистентностью.
Когда клетки становятся устойчивыми, организм думает, что инсулина недостаточно, и запускает выработку большего количества инсулина (сверх того, что нужно организму).
Кажется, существует связь между инсулином и репродуктивными гормонами. Неясно, как именно они связаны, но повышенный уровень инсулина, похоже, приводит к повышению уровня андрогенов.
Хотя андрогены есть у людей любого биологического пола, их обычно считают «мужскими гормонами».«Высокий уровень андрогенов у женщин может привести к симптомам СПКЯ и проблемам с овуляцией.
Метформин и другие препараты, повышающие чувствительность к инсулину (например, розиглитазон и пиоглитазон), снижают избыточный уровень инсулина в организме и могут использоваться для лечения СПКЯ.
Использование метформина для лечения СПКЯ
Ваш врач может назначить метформин для лечения СПКЯ по нескольким причинам, некоторые из которых связаны с фертильностью.
Инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность часто встречается у людей с СПКЯ.Метформин может быть назначен для лечения инсулинорезистентности, что может помочь регулировать репродуктивные гормоны и возобновить овуляцию.
Индукция овуляции
Некоторые исследования метформина и СПКЯ показали, что менструальные циклы становятся более регулярными, а овуляция возвращается после лечения. В некоторых случаях эффект наступает без применения препаратов для лечения бесплодия, таких как Кломид. Однако некоторые более крупные исследования показали, что прием метформина не приносит пользы.
Некоторые врачи рекомендуют использовать метформин только для лечения инсулинорезистентных людей, а не всех людей с СПКЯ, независимо от того, являются ли они инсулинорезистентными.
Сопротивление кломиду
Хотя Кломид помогает некоторым людям с овуляцией СПКЯ, есть также люди, которые устойчивы к кломиду (что означает, что препарат на них не действует).
Некоторые исследования показали, что прием метформина в течение 4–6 месяцев до начала лечения кломидом может улучшить успех у некоторых людей, устойчивых к кломиду. Другой возможный вариант — сочетание метформина с летрозолом.
Инъекционные препараты для лечения бесплодия
Если Кломид не помогает забеременеть, следующим шагом обычно являются гонадотропины или инъекционные препараты для лечения бесплодия.Некоторые исследования показали, что сочетание инъекционных препаратов с метформином может улучшить показатели продолжающейся беременности.
Одно исследование показало, что сочетание метформина с инъекционными препаратами улучшило уровень живорождений по сравнению с лечением только инъекционными препаратами. В этом исследовании, если коэффициент живорождения только с помощью инъекционных препаратов составлял 27%, тогда как лечение метформином и инъекционными препаратами увеличивало коэффициент живорождения до 32–60%.
Снижение риска синдрома гиперстимуляции яичников
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — возможный риск при использовании препаратов для лечения бесплодия, особенно во время лечения ЭКО.Люди с СПКЯ имеют больший риск развития СГЯ.
Некоторые исследования показали, что метформин может снизить риск СГЯ во время ЭКО. Однако неясно, снижается ли СГЯ при других методах лечения. Например, исследование только гонадотропинов (без ЭКО) не обнаружило каких-либо различий в показателях СГЯ при добавлении метформина в протокол лечения.
Повторный выкидыш
Вероятность выкидыша у людей с СПКЯ выше, чем у населения в целом.В нескольких исследованиях утверждается, что метформин может снизить риск выкидыша у пациентов с СПКЯ. Однако многие другие исследования не обнаружили снижения риска выкидыша при применении метформина.
У людей, которые принимали метформин при попытке забеременеть, были некоторые опасения, что отмена препарата после подтверждения беременности может увеличить риск выкидыша.
Однако исследования показали, что прекращение приема метформина не увеличивает риск выкидыша.Продолжение приема метформина в течение первого триместра беременности не снижает частоту выкидышей.
Безопасность приема метформина во время беременности недостаточно документирована. Ваш врач может попросить вас прекратить его прием, как только будет обнаружено сердцебиение плода.
Для похудания
СПКЯ связано с ожирением. Поддержание здорового веса или похудание, если у вас есть такое заболевание, может быть трудным. Некоторые исследования показали, что метформин может помочь некоторым людям с СПКЯ похудеть.Взаимодействие с другими людьми
Было продемонстрировано, что потеря веса помогает возобновить овуляцию и достичь беременности. Ваш врач может назначить метформин вместе с диетой и режимом физических упражнений, чтобы помочь вам улучшить фертильность.
Метформин как лекарство от бесплодия
Есть много причин, по которым метформин может быть прописан людям с СПКЯ, когда они пытаются забеременеть. Однако это не означает, что лекарство можно использовать в качестве лекарства от бесплодия.
В первые дни использования метформина для лечения СПКЯ врачи прописывали лекарство от диабета в надежде вызвать овуляцию.Исследования показали, что при сравнении метформина с плацебо скорость овуляции увеличивается.
Была надежда, что овуляция приведет к зачатию, что сделало метформин возможным вариантом лечения бесплодия. Однако дальнейшие исследования оказались менее обнадеживающими.
В то время как метформин сам по себе может увеличить шансы на овуляцию у некоторых людей, исследования , а не , показали, что он увеличивает частоту наступления беременности или рождаемости.
Повышение овуляции метформином не обязательно приведет к успеху беременности.Лечение кломидом, летрозолом или одним из этих препаратов в сочетании с метформином — лучший вариант для лечения бесплодия.
Существуют также безрецептурные добавки, которые, как утверждается, повышают фертильность, поскольку содержат вещества, которые являются естественными регуляторами инсулина. Одним из примеров является миоинозит, комплексный витамин B, содержащийся в дыне, коричневом рисе и семенах кунжута. При приеме в виде добавок он обычно не вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, характерных для метформина.
Спросите своего врача, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки. Хотя вы можете получить их без рецепта, они все же могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.
Побочные эффекты
Наиболее частым побочным эффектом метформина является расстройство желудка, обычно диарея. Также могут возникнуть рвота и тошнота. Прием метформина во время еды может помочь уменьшить эти побочные эффекты.
Побочные эффекты метформина, связанные с пищеварением, могут со временем уменьшаться.Некоторые люди считают, что определенные продукты вызывают большее расстройство желудка, чем другие.
Более серьезные побочные эффекты, связанные с метформином, — это дисфункция печени и редкий, но серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом.
При приеме метформина врач должен контролировать функции почек и печени. Людям с заболеваниями сердца, печени, почек или легких нельзя принимать метформин. Обязательно предоставьте своему врачу подробную историю болезни.
Слово от Verywell
Врачи придерживаются противоположных взглядов на то, следует ли, когда и как применять метформин для лечения бесплодия.Использование метформина в лечении бесплодия у людей с СПКЯ все еще исследуется. Если у вас СПКЯ, вы можете обсудить риски и возможные преимущества приема метформина со своим врачом.
Планирование беременности при эпилепсии | Ваша беременность имеет значение
Одно время женщинам, страдающим эпилепсией, советовали никогда не беременеть. Это уже не так.
Эпилепсия не должна мешать вам иметь детей. Хотя это правда, что судороги и лекарства для их контроля представляют собой особую проблему во время беременности, каждый год у женщин, страдающих эпилепсией, рождается 24 000 детей.Подавляющее большинство этих малышей здоровы.
Узнайте, что делать до зачатия, а также что делать, если вы не хотите забеременеть, о потенциальных рисках, связанных с некоторыми лекарствами, и о том, как беременность может повлиять на вашу эпилепсию.
Как мне планировать беременность, если у меня эпилепсия?
Прежде чем вы начнете пытаться завести ребенка, запишитесь на прием к эпилептологу и акушеру / гинекологу или к специалисту по материнско-фетальной медицине. Эти врачи специализируются на беременностях с высоким риском и могут предоставить расширенную помощь в случае развития каких-либо осложнений.
Вы и ваши врачи оцените, насколько хорошо контролируются ваши приступы, и определите, нужны ли какие-либо изменения в лечении, прежде чем вы забеременеете.
Мы настоятельно рекомендуем женщинам принимать добавки фолиевой кислоты до зачатия, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки, которые влияют на мозг, позвоночник и спинной мозг. Женщинам с эпилепсией может потребоваться больше фолиевой кислоты, чем другим женщинам — до 4 мг в день в течение двух-трех месяцев до зачатия. Это связано с тем, что противоэпилептические препараты (AED) могут снижать уровень фолиевой кислоты в организме.Во время вашего 20-недельного ультразвукового исследования мы будем искать пороки развития, которые могут вызвать AED. Этот экзамен эффективен для поиска дефектов нервной трубки.
Как и любая другая женщина, пытающаяся забеременеть, придерживайтесь здорового образа жизни:
Могу ли я продолжать принимать лекарства от эпилепсии во время беременности?
Любые лекарства, которые вы принимаете во время беременности, могут повлиять на вашего ребенка. У женщин с эпилепсией риск рождения ребенка с врожденным дефектом составляет от 4 до 6 процентов по сравнению с риском от 2 до 3 процентов населения в целом.
Но это не означает, что вам следует прекратить прием лекарства от эпилепсии в тот момент, когда вы узнаете, что беременны или решите, что хотите забеременеть. Ваш врач обсудит риски, связанные с вашим конкретным лекарством и дозировкой, и вместе вы решите, нужно ли вам вносить изменения.
Подробнее: Следует ли мне прекратить прием лекарств, когда я беременна?
Некоторые противоэпилептические препараты, такие как вальпроат и фенобарбитал, несут более высокий риск дефектов нервной трубки (отсутствие закрытия спинного мозга), а также когнитивных нарушений у ребенка.Этим женщинам мы, вероятно, порекомендуем перейти на другой AED. Если ваши судороги контролируются только этим лекарством, мы можем рассмотреть возможность снижения дозировки, чтобы снизить риск. Прием нескольких лекарств также может увеличить риск для ребенка, поэтому мы можем подумать о внесении изменений и в этом случае.
Чтобы найти эффективное лекарство и адекватную дозировку, может потребоваться немного времени — от двух недель до нескольких месяцев. Нет установленных критериев ожидания беременности после смены лекарства.Я советую подождать около трех месяцев после прекращения приема лекарств, чтобы убедиться, что они очистили ваш организм. Я часто замечаю, что пациенты готовы немного подождать, прежде чем забеременеть, чтобы найти лекарство, которое контролирует их судороги, хорошо переносится и несет меньший риск для их будущего ребенка.
Обычно я бы не рекомендовал полностью прекращать прием лекарств, но это может быть возможным для некоторых женщин, у которых не было припадков в течение двух лет, при наличии веских доказательств, что они так и останутся.
Скорее всего, вы будете посещать невролога каждый месяц или раз в два месяца во время беременности, чтобы проверять уровень AED в крови.Это связано с тем, что уровни AED (например, леветирацетама и ламотриджина) могут снижаться во время беременности. Для этого есть две теоретические причины:
- Функция почек, а в некоторых случаях функция печени увеличивается во время беременности, поэтому вы выделяете больше лекарства, поскольку оно фильтруется через почки.
- При изменении объема крови лекарство становится разбавленным.
Нам может потребоваться увеличить дозировку, чтобы поддерживать постоянный уровень AED до беременности для контроля судорог.Мы также будем контролировать эти уровни после родов, потому что они должны вернуться к уровням до беременности, и в этом случае нам может потребоваться уменьшить дозу.
Как беременность влияет на мою эпилепсию?
В организме женщины наблюдается прилив и отлив гормонов эстрогена и прогестерона. Во время овуляции увеличивается выработка эстрогена, который вызывает судороги, что означает более высокий риск возникновения судорог. Во время беременности мы наблюдаем повышение прогестерона, обладающего противосудорожными свойствами.Таким образом, у большинства женщин частота приступов снижается или остается неизменной во время беременности.
Судороги во время беременности могут быть опасны — для матери и ребенка. Риск зависит от типа припадка:
- Очаговый припадок без нарушения сознания (ранее называвшийся простым частичным припадком): Во время этого типа припадка люди обычно бдительны и осведомлены. Если приступ не перерастет в генерализованный, риск для мамы или ребенка невелик.
- Фокальный припадок с нарушением сознания (ранее называвшийся комплексным парциальным припадком): Этот тип припадка может вызвать нарушение сознания и привести к травме.Например, если вы готовите, когда начинается сложный парциальный припадок, вы можете обжечься. Хотя этот тип приступа не может напрямую повлиять на ребенка, травма мамы может повлиять на ребенка.
- Генерализованный тонико-клонический припадок: Также известный как большой припадок в терминах непрофессионала, это то, о чем большинство людей думают, когда слышат слово «припадок». Человек теряет сознание, его / ее мышцы напрягаются, а затем совершают рывки и могут прикусить язык или потерять контроль над мочеиспусканием / кишечником.Наряду с риском травмы в результате падения, эти припадки могут вызвать кислородную недостаточность у ребенка и / или снижение частоты сердечных сокращений плода.
Обратитесь к врачу, чтобы следить за здоровьем вашего ребенка, если у вас генерализованный приступ, и позвоните своему врачу, если наблюдается учащение приступов — независимо от типа. Возможно, нам нужно скорректировать дозировку вашего лекарства.
Будет ли у моего ребенка эпилепсия?
Хотя эпилепсия может иметь генетический компонент, риск ее передачи вашему ребенку обычно невелик.По данным Фонда эпилепсии, эпилепсия развивается менее чем у двух человек из 100. Если у вас эпилепсия, а у отца нет, риск для вашего ребенка составляет менее пяти из 100.
Если вы обеспокоены, генетическое тестирование и консультирование могут помочь определить, является ли ваша эпилепсия генетической и существуют ли потенциальные риски для вашего ребенка. дети.
Могу ли я кормить грудью, если я использую AED?
Преимущества грудного вскармливания широко известны, и женщинам рекомендуется кормить своих детей таким образом.То же самое и с женщинами, страдающими эпилепсией.
Хотя небольшое количество AED содержится в грудном молоке, это меньше, чем то, с которым дети контактировали во время беременности. Обзор 2015 года показал, что большинство ПЭП считаются безопасными во время грудного вскармливания. Я думаю, что преимущества перевешивают очень небольшой риск причинения вреда, и полностью поддерживаю решение моих пациенток кормить грудью, если они того пожелают.
Женщины, страдающие эпилепсией, каждый день рожают счастливых, здоровых детей. После небольшой дополнительной подготовки и сотрудничества с вашим неврологом и акушером-гинекологом вы повысите свои шансы на здоровую беременность и ребенка.
Важная информация, если вы не хотите забеременеть
Если вы не планируете забеременеть в ближайшем будущем, поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах. Общий уровень нежелательной беременности в Соединенных Штатах составляет 45 процентов. Но исследование, проведенное в январе 2017 года среди женщин с эпилепсией, у которых были дети, показало, что 65 процентов беременностей были незапланированными.
Одной из возможных причин этого является то, что некоторые AED (особенно агенты, индуцирующие ферменты) снижают эффективность некоторых гормональных методов контроля рождаемости.Исследование 2017 года показало, что внутриматочные спирали (ВМС) имеют самый низкий процент отказов у женщин с эпилепсией, вероятно, потому, что ВМС вводят гормоны непосредственно в репродуктивную систему. Это контрастирует с такими методами, как таблетки, имплант или пластырь, в которых противозачаточные гормоны метаболизируются в печени вместе с индуцирующими ферменты AED, тем самым снижая эффективность противозачаточных средств.
Поработайте со своим неврологом и акушером / гинекологом, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас метод контроля над рождаемостью.
Важное звено для роста вашей семьи
Почему мне следует беспокоиться о прогестероне?
Потому что это очень важно, и вот почему: прогестерон, также называемый «, гормон беременности », является обычным женским гормоном, естественным образом обнаруживаемым в организме женщины. Это также играет важную роль как до, так и во время беременности. Когда предлагается обследование на фертильность, есть два основных половых гормона, которые проверяет медицинский работник: эстроген и прогестерон.
Прогестерон (в качестве прописанной гормональной добавки) часто необходим во время процедур вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ), таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Отчасти потому, что лекарства, которые вы можете использовать во время этих процедур, могут подавить способность вашего организма вырабатывать прогестерон. Некоторые процедуры могут даже непреднамеренно удалить из яичников клетки, вырабатывающие прогестерон.
Иногда есть и другие причины для использования добавок прогестерона, например, недостаточное производство прогестерона яичниками или его полное отсутствие или плохо развитые фолликулы, которые не секретируют достаточное количество прогестерона для развития слизистой оболочки матки.
Суть в том, что всем женщинам, желающим забеременеть, нужен прогестерон, чтобы помочь своей матке подготовиться к беременности и сохранить ее. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о важной связи между прогестероном и его влиянии на фертильность и беременность.
До беременности
Роль прогестерона в общем здоровье фертильности заключается в том, что он помогает подготовить матку к беременности. После овуляции яичники начинают вырабатывать прогестерон, необходимый матке.Прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки или эндометрия. Общая цель — получить толстую подкладку, которая поможет создать в матке идеальную поддерживающую среду для оплодотворенной яйцеклетки / эмбриона.
Во время беременности
Баланс прогестерона во время беременности имеет важное значение. Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает поддерживать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать благоприятную среду для развивающегося плода.После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона.
Различные формы прогестерона
Не все формы прогестерона одинаковы. Доступно несколько типов прогестерона, в том числе вагинальные продукты, которые доставляют прогестерон непосредственно в матку. К различным формам относятся следующие:
Вагинальный гель:
- Используется один раз в день для приема прогестерона
- Unique — единственный прогестерон, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для АРТ на срок до 12 недель беременности
- Единственный одобренный FDA прогестерон для замены реципиентов донорских яйцеклеток и переноса замороженных эмбрионов
- Более чем десятилетний опыт и более 40 миллионов прописанных доз
В исследованиях, в которых оценивались предпочтения пациентов, большинство женщин предпочитали гель из-за комфорта и удобства по сравнению с другими препаратами прогестерона - Сообщается о некоторых выбросах во время использования
Суппозитории вагинальные:
- Приготовлено у специализированных фармацевтов
- На восковой основе
- Широко используется, но не одобрен FDA
- Используется 2-3 раза в день
- Утечка может быть беспорядочной
Вагинальные вставки:
- Предназначен для вагинального применения
- Одобрено FDA для добавления прогестерона, но не для замены прогестерона
- Эффективен у женщин до 35 лет; нет установленных результатов у женщин старше 35 лет
Используется 2–3 раза в день
Капсулы для перорального применения прогестерона, применяемые вагинально:
- Не разработан или одобрен FDA для вагинального применения
- Меньше побочных эффектов при вагинальном применении капсул вместо перорального
- Используется до 3 раз в день
Уколов:
- Раствор на масляной основе (иногда называемый прогестероном в масле)
- Широко используется; самый старый и самый распространенный метод введения прогестерона
- Вводится в ягодицы один раз в день
- Требуется длинная толстая игла для проникновения через слои кожи и жира
- Сложно управлять самостоятельно
- Уколы могут быть болезненными
- Обычные кожные реакции
Какая добавка вам подходит?
Это решение, которое вы и ваш лечащий врач можете принять вместе.Прогестерон — важная часть лечения бесплодия, поскольку он поддерживает имплантацию и беременность. Медицинские работники часто предпочитают, какую форму прогестерона они прописывают для лечения бесплодия. Их предпочтения обычно основаны на их опыте использования различных методов. Но удобство пациента и его просьба также являются важными факторами.
Большинство женщин предпочитают простые, удобные и удобные препараты с прогестероном. Поэтому не забудьте обсудить возможные варианты со своим врачом.
Предлежание плаценты — Диагностика и лечение
Диагноз
Предлежание плаценты диагностируется с помощью ультразвука либо во время обычного дородового осмотра, либо после эпизода вагинального кровотечения. Большинство случаев предлежания плаценты диагностируется во время ультразвукового исследования во втором триместре.
Для диагностики может потребоваться комбинация УЗИ брюшной полости и трансвагинального УЗИ, которое проводится с помощью палочки, помещаемой во влагалище.Ваш лечащий врач позаботится о положении датчика во влагалище, чтобы не повредить плаценту и не вызвать кровотечение.
Если ваш лечащий врач подозревает предлежание плаценты, он или она будет избегать обычных вагинальных обследований, чтобы снизить риск обильного кровотечения. Вам может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы проверить расположение плаценты во время беременности, чтобы увидеть, исчезнет ли предлежание плаценты.
Лечение
Не существует медикаментозного или хирургического лечения для лечения предлежания плаценты, но есть несколько вариантов остановки кровотечения, вызванного предлежанием плаценты.
Лечение кровотечения зависит от различных факторов, в том числе:
- Объем кровотечения
- Остановилось ли кровотечение
- Срок беременности
- Ваше здоровье
- Здоровье вашего малыша
- Положение плаценты и ребенка
Если предлежание плаценты не проходит во время беременности, цель лечения — помочь вам максимально приблизиться к сроку родов. Почти всем женщинам с нерешенным предлежанием плаценты требуется кесарево сечение.
При небольшом кровотечении или его отсутствии
Ваш лечащий врач может порекомендовать отдых, что означает отказ от действий, которые могут вызвать кровотечение, таких как секс и упражнения.
Будьте готовы обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас начнется кровотечение. Вам нужно будет быстро добраться до больницы, если кровотечение возобновится или станет более сильным.
Если плацента расположена низко, но не покрывает шейку матки, у вас могут быть роды через естественные родовые пути.Ваш лечащий врач обсудит с вами этот вариант.
При сильном кровотечении
При сильном кровотечении требуется немедленная медицинская помощь в ближайшем учреждении неотложной помощи. При сильном кровотечении может потребоваться переливание крови.
Ваш лечащий врач, скорее всего, спланирует кесарево сечение, как только ребенок сможет безопасно родиться, в идеале после 36 недель беременности. Однако вам может потребоваться более ранние роды, если сильное кровотечение не проходит или у вас есть несколько эпизодов кровотечения.
Если ваши роды запланированы на срок до 37 недель, ваш врач предложит вам кортикостероиды, чтобы помочь развитию легких вашего ребенка.
Для кровотечения, которое не останавливается
Если кровотечение невозможно остановить или ребенок находится в тяжелом состоянии, вам, вероятно, потребуется экстренное кесарево сечение, даже если ребенок недоношенный.
Помощь и поддержка
Если вам поставили диагноз «предлежание плаценты», вы обязательно должны беспокоиться о том, как ваше состояние повлияет на вас, вашего ребенка и вашу семью.Некоторые из этих стратегий могут помочь вам справиться:
- Узнать о предлежании плаценты. Информация о вашем состоянии может облегчить ваши страхи. Поговорите со своим врачом, исследуйте самостоятельно и свяжитесь с другими женщинами, у которых было предлежание плаценты.
- Подготовьтесь к кесареву сечению. Предлежание плаценты может помешать вам родить ребенка естественным путем. Напомните себе, что здоровье вашего ребенка важнее, чем способ родов.
- Сделайте отдых максимально комфортным. Хотя вы не будете прикованы к постели, вам придется расслабиться. Заполните свои дни, планируя рождение ребенка. Прочтите об уходе за новорожденными или приобретите предметы первой необходимости в Интернете или по телефону. Или используйте это время, чтобы наверстать упущенное с благодарностью или другими задачами, не связанными с налогами.
- Береги себя. Окружите себя вещами, которые вас утешают, например хорошими книгами или любимой музыкой. Предложите своему партнеру, друзьям и близким способы помочь, например, посетите или приготовьте одно из ваших любимых блюд.
Подготовка к приему
Если вы беременны более 12 недель и у вас началось вагинальное кровотечение, позвоните своему врачу по беременности и родам. Он или она может порекомендовать немедленную медицинскую помощь, в зависимости от ваших симптомов, истории болезни и продолжительности беременности.
Что вы можете сделать
Перед приемом вы можете позвонить:
- Спросите об ограничениях перед записью. В большинстве случаев вас быстро осмотрят, если вам поставят диагноз предлежания плаценты. Однако, если ваш прием будет отложен, спросите, следует ли вам тем временем ограничить свою активность.
- Пригласите члена семьи или друга. Тот, кто с вами, может помочь вам собрать и запомнить информацию.
- Запишите свои вопросы. Список вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с вашим лечащим врачом.
Основные вопросы о предлежании плаценты, которые следует задать своему врачу, включают:
- Если у меня предлежание плаценты, есть ли шанс, что оно исчезнет само по себе?
- Как остановить кровотечение?
- Какая последующая помощь мне понадобится в течение оставшейся части беременности?
- Какие ограничения активности мне нужны? На сколько долго?
- Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам?
- Какие признаки или симптомы должны побудить меня обратиться в больницу?
- Смогу ли я рожать естественным путем?
- Повышает ли это состояние риск осложнений во время будущих беременностей?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш лечащий врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:
- Когда вы заметили вагинальное кровотечение?
- У вас было кровотечение только один раз или кровотечение пришло и закончилось?
- Насколько сильно кровотечение?
- Сопровождается ли кровотечение болью или схватками?
- Были ли у вас ранее незнакомые беременности?
- Были ли у вас операции на матке, включая кесарево сечение, удаление миомы или расширение и выскабливание после выкидыша или аборта?
- Вы курили или курили? Как много?
- Как далеко вы живете от больницы?
- Сколько времени потребуется, чтобы добраться до больницы в экстренной ситуации, включая время на организацию ухода за ребенком и транспортировку?
- Есть ли у вас кто-нибудь, кто мог бы позаботиться о вас, если вам нужен постельный режим?
Эстроген — Зачем он нужен пациентам с фертильностью?
Добавки эстрогена во время ЭКО? Иногда их прописывают.И они необходимы женщинам, у которых есть донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы или перенос замороженных эмбрионов. Так почему же некоторые врачи и листовки в пачках пугают пациенток с бесплодием, утверждая, что эстроген может быть опасен во время беременности? Вряд ли это лучшая новость для будущих мам. Вот правда о роли эстрогена до и после лечения бесплодия.
Эстроген помогает расти и поддерживать слизистую оболочку эндометрия и поддерживать беременность. Это также помогает вашей плаценте, усиливает приток крови к матке и готовит ваше тело к грудному вскармливанию.В цикле ЭКО лекарства ФСГ (например, Menopur и Gonal-f) создают несколько фолликулов. Затем стимулируется выработка эстрогена, вызывая утолщение слизистой оболочки матки.
К моменту выстрела ваш уровень эстрадиола заоблачен. Но давайте посмотрим правде в глаза, лекарства ЭКО нарушают репродуктивные ритмы вашего тела. Некоторые исследования показывают, что добавки эстрогена в конце цикла ЭКО улучшают частоту наступления беременности за счет стабилизации слизистой оболочки матки. Другие исследования говорят, что в этом нет необходимости. Узнайте мнение врача.
Эстроген, безусловно, необходим во время цикла свежего донорского яйца. Утолщение слизистой оболочки эндометрия после инъекции депо является обязательным. Инъекции депо снижают регуляцию яичников, влияя на выработку естественного эстрогена и прогестерона.
Таблетки эстрогена для приема внутрь (например, Прогинова и Эстрофем), обычно 6 мг в день, являются нормой. Их дата начала является частью синхронизации между вашим циклом и циклом вашего донора. Сканирование слизистой оболочки не менее чем за три дня до забора донорской яйцеклетки дает вам время скорректировать потребление эстрогена.
Если у вас слишком тонкая подкладка, можно предложить дополнительные 2 мг или даже 4 мг. При дозе более 10 мг в день может потребоваться поддержка Клексана для разжижения крови. Эти дополнительные таблетки вводятся вагинально: таким образом эстрадиол быстрее попадает в репродуктивные органы. Пероральные таблетки медленно проходят через вашу печень.
К дню забора яйцеклетки у донора вам потребуется подкладка толщиной 7 мм, а в идеале — 8 мм. Это день, когда вы начинаете принимать добавки с прогестероном. После этого ваша подкладка больше не утолщается.
Так что же делать с эстрогеном и полевыми транзисторами? Опять же, эстроген необходим для роста вашей подкладки и сохранения ее толщины. Поскольку в соответствии с протоколом FET со 2 дня вашего цикла принимается достаточно высокая доза эстрогена, этот гормон является понижающим регулятором и предотвращает овуляцию. Таким образом, ваши яичники не будут мешать эмбрионам, которые вы вставляете обратно.
Но отсутствие активности яичников означает отсутствие естественного эстрогена. Итак, что касается свежих донорских яйцеклеток, вам нужна искусственная эстрогеновая поддержка как минимум до девятой недели беременности.Ваша клиника должна рассказать вам, как снизить уровень эстрогена (и прогестерона) с 8-недельной отметки или около того.
Иногда пациенты просто плохо реагируют на таблетки с эстрогеном. А женщинам, болевшим раком в анамнезе, иногда советуют не принимать их. В этом случае лучше всего подходит перенос эмбриона во время естественного цикла FET.
Вы вообще не будете принимать эстрогены с самого начала естественного кровотечения. Затем примерно к 10-му дню у вас будет сканирование, чтобы увидеть, достаточно ли естественный эстроген вашего тела пополнил вашу подкладку.Если да, и если мы увидим хороший естественный рост фолликулов, вы сделаете триггерный укол, чтобы разогнать фолликулы, и через несколько дней начнете принимать прогестероновую поддержку. Перенос эмбрионов будет через пять дней после этого.
Таблетки эстрогена обычно выпускаются как Estrofem, Progynova, Provames, Climaval, Estrace и Estrimax. Патчи включают Estraderm и Estrahexal. Иногда пациентам с «ленивыми» накладками назначают комбинацию таблеток и пластырей.
В последние годы мы также стали свидетелями увеличения использования геля с эстрогеном в нашей клинике.Исследование 2018 года показало, что у пациенток с фертильностью гель с эстрогеном улучшает показатели продолжающейся беременности и рождаемости по сравнению с таблетками эстрогена. И исследование 2020 года показало лучшую толщину эндометрия и меньше побочных эффектов. Мы прогнозируем, что в будущем эстрогель будет чаще использоваться в клиниках.
Что касается побочных эффектов, ожидайте нескольких, особенно если вы принимаете эстроген перорально. Легкие симптомы включают головные боли, тошноту, задержку жидкости, болезненность груди, раздражительность и легкую депрессию.
Очень небольшое количество женщин рискует более серьезными проблемами, такими как хроническая бессонница, инсульт, образование тромбов и даже рак яичников.Но это бывает редко. Для большинства женщин эстроген оказывает положительное воздействие. А для циклов фертильности это залог успешной беременности.
Чтобы получать последние новости о фертильности, советы и обновления, ставьте нам лайки на Facebook и подписывайтесь на нас в Twitter.
Беременность — проблемы с кровотечением — Better Health Channel
Кровотечение из влагалища на ранних сроках беременности — очень распространенное явление. Фактически, это происходит почти в каждой четвертой беременности, многие из которых заканчиваются здоровым ребенком.Примерно от трети до половины всех женщин, у которых возникли кровотечения, будут выкидышами.Кровотечение на более поздних сроках беременности встречается реже и может быть признаком серьезной проблемы, такой как предлежание плаценты (когда плацента покрывает шейку матки) или отслойку плаценты (отделение плаценты).
Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы испытываете:
- Сильное кровотечение, например, если вы замачиваете две подушки в час или выскакиваете сгустки размером с мяч для гольфа
- Сильная боль в животе или плечах
- Лихорадка или озноб
- Головокружение или обморок
- Выделения из влагалища с необычным запахом
- Кровотечение во второй половине беременности.
Причины кровотечений во время беременности
Не всегда можно точно определить, почему у женщины кровотечение во время беременности. Некоторые из многих причин могут включать:
Выкидыш
Выкидыш — это потеря беременности до того, как плод (нерожденный ребенок) сможет выжить вне матки (матки).
Выкидыш обычно происходит в первые 12 недель беременности (первый триместр), и большинство выкидышей происходит без ясной причины.
Вагинальное кровотечение — наиболее частый признак выкидыша.Некоторые женщины могут испытывать схваткообразную боль в нижней части таза, напоминающую менструальный цикл. Другие могут вообще не испытывать никаких симптомов.
Внематочная беременность
В течение первого триместра вагинальное кровотечение может быть признаком внематочной беременности. Это когда плод начинает расти за пределами матки, часто в одной из маточных труб.
Симптомы внематочной беременности могут включать спазмы, вагинальное кровотечение и боль в животе. Боль может быть вызвана разрывом маточной трубы. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная операция.
Имплантационное кровотечение
Одной из причин кровотечения на ранних сроках беременности является «имплантационное кровотечение». Обычно это происходит в виде легкого кровотечения или «кровянистых выделений» и происходит, когда плод имплантируется (зарывается) в слизистую оболочку матки (примерно в то время, когда должны были наступить первые месячные после зачатия). Это кровотечение часто длится несколько дней, а затем прекращается.
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты возникает, когда плацента (полностью или частично) вставляется в нижнюю часть матки и покрывает шейку матки.Один из признаков предлежания плаценты — кровотечение через 28 недель.
Диагностика предлежания плаценты проводится на УЗИ. Если у вас диагностировано предлежание плаценты, ваш ребенок обычно рождается путем кесарева сечения.
Отслойка плаценты
Это когда часть или вся плацента отделяется от стенки матки до рождения ребенка. Количество кровотечений варьируется, как и влияние на вашего ребенка. Лечение может включать наблюдение за вами и вашим ребенком, постельный режим или, в более серьезных случаях, раннее рождение вашего ребенка.
Тесты для выявления проблем с кровотечением на ранних сроках беременности
Вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что означает кровотечение. Вам может потребоваться ряд анализов, которые могут включать:
- Вагинальное исследование — чтобы проверить размер вашей матки и количество кровотечений. Это обследование длится несколько минут и может быть немного неудобным.
- Анализы крови — для проверки вашей группы крови, а иногда и уровня гормонов беременности в крови.
- УЗИ — живот натерли гелем. Ручной сканер использует звуковые волны для получения снимков беременности. На очень ранних сроках беременности больше информации можно получить, поместив небольшой тонкий сканер во влагалище. Перед сканированием вам необходимо заполнить мочевой пузырь. Ультразвуковое сканирование занимает от 15 до 20 минут. Если требуется УЗИ, его можно организовать в отделении неотложной помощи ближайшей больницы или у местного врача.
Тесты для выявления проблем с кровотечением на поздних сроках беременности
Как предлежание, так и отслойка плаценты могут вызвать сильное кровотечение ярко-красной крови из влагалища.
Вагинальное обследование часто используется для диагностики отслойки плаценты, но может вызвать более сильное кровотечение в случае предлежания плаценты. Поэтому в первую очередь всегда следует проводить ультразвуковое сканирование, а в случае предлежания плаценты следует строго избегать пальцевого (пальцевого) влагалищного исследования.
Тесты, используемые для диагностики предлежания плаценты, включают:
- Анамнез
- Ультразвуковое сканирование
- Ощупывание живота матери для определения положения ребенка (ребенок находится боком или дно впереди примерно в одном из трех случаев предлежания плаценты)
- Очень осторожное вагинальное обследование с помощью зеркала (чтобы убедиться, что кровотечение не из шейки матки или влагалища).
После исключения предлежания плаценты с помощью вышеперечисленных тестов можно использовать пальцевое влагалищное исследование для выявления отслойки плаценты.
Лечение кровотечений на ранних сроках беременности
Кровотечение может быть легким и прекратиться через день или два. Многие люди после такого кровотечения рожают здорового доношенного ребенка.
Однако иногда кровотечение становится обильным и может произойти выкидыш. Хотя вам все же нужно обратиться к врачу, в таких обстоятельствах нет неотложной помощи, которая спасет вашу беременность.
Иногда во время выкидыша часть беременных тканей может оставаться внутри матки. Если не лечить, это может привести к очень сильному кровотечению. Ваш врач скажет вам, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Если у вас резус-отрицательный результат (если у вас отрицательная группа крови), вам может потребоваться инъекция анти-D иммуноглобулина для предотвращения проблем, связанных с возможной несовместимостью крови при будущих беременностях.
Кровотечение на ранних сроках беременности и уход за собой дома
За это время вы можете испытать ряд эмоций.Вина — это нормальное чувство, но не вините себя, так как вы не сделали ничего плохого. В вашем организме будут происходить изменения уровня гормонов, и это может вызвать у вас сильные эмоции. Может быть полезно поговорить с семьей или друзьями.
Хотя специального лечения для предотвращения выкидыша не существует, вы можете сделать следующее:
- Как следует больше отдыхать.
- Использование прокладок вместо тампонов во время кровотечения.
- Отказ от секса во время кровотечения. Секс можно возобновить после остановки кровотечения.
- При необходимости принимать легкие обезболивающие, например парацетамол.
- Сообщать врачу обо всех изменениях в вашем состоянии.
Если вы обнаруживаете, что ваше настроение остается плохим в течение длительного периода времени, возможно, вы испытываете депрессию и нуждаетесь в помощи профессионала.