признаки, симптомы, диагностика и лечение
Что такое пневмония?
Пневмония — это общее название группы воспалительных заболеваний легких. Болезнь может быть первичной или стать последствием другого заболевания. Вне зависимости от причины, пневмония — серьезная болезнь, которую нельзя пытаться лечить самостоятельно. При первых подозрениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Определить болезнь можно с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. На снимке будет видно, поражен ли орган.
Виды пневмонии
- Первичная. Это значит, что заболевание является самостоятельным.
- Вторичная. Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни.
- Радиационная. Воспаление развилось на фоне химиотерапии.
- Посттравматическая. Заболевание возникло вследствие травмы.
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
По источнику заболевания:
- вирусная,
- инфекционная,
- грибковая,
- смешанная.
По течению болезни:
- хроническая,
- острая,
- подострая.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
- общая слабость,
- сонливость,
- кашель,
- повышенная температура,
- затруднение дыхания.
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
- Вакцинирование в 70% случаев защищает от пневмонии.
- До появления антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 85%.
- У борьбы с пневмонией есть свой праздник — 12 ноября.
- Детально изучать воспаление легких начали в начале 18 столетия.
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита?
- Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
- Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
- У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
- У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
- Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
- Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно?
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
- Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды).
- Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
- Температура тела превысила отметку 38,5.
- Появилась спутанность сознания.
- У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние.
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- клинический анализ мокроты.
Причины пневмонии
Причиной первичного воспаления легких может стать вирус, грибковое заболевание, инфекция или совокупность этих факторов. Заражение от другого носителя происходит воздушно-капельным путем, как правило, из-за чихания или кашля.
Осложнения
- Абсцесс легкого.
- Менингит.
- Появление жидкости в легких.
- Одышка.
- Инфицирование других органов.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию?
- Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
- Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
- Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
- Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
- Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
- Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
Признаки пневмонии и опасность бессимптомного ее протекания
25. 09.2015
Заболевание, имеющее в народе название — воспаление легких, в самом деле называется пневмонией. До появления пенициллина почти треть случаев этой болезни завершались летально. Но даже современная медицина не может гарантировать успешного исхода лечения. Около 5% всех больных так и не удается спасти.
С медицинской точки зрения пневмония это воспаления одного или обеих легких. Причиной болезненного процесса могут послужить грибки, бактерии или вирусы. Но в любом случае опасность для жизни возникает уже с первых часов болезни.
Если раньше наличие пневмонии можно было косвенно установить по таким признакам, как влажный кашель (с отхождением мокроты) и высокая температура, то в последние годы более распространена так называемая бессимптомная пневмония. Единственные показатели, по которым можно определить наличие болезни без медицинского осмотра, это одышка и болезненные ощущения в груди при глубоком входе. Боль возникает именно в тех местах, где локализировался очаг воспаления.
Некоторые симптомы пневмонии проявляются редко, как правило, только при остром течении болезни. К ним относится потеря сознания, острая лихорадка, головные боли. Иногда возможно и изменение цвета кожи.
Что же касается кашля, то он может и отсутствовать, поскольку очаг болезни расположен вдали от дыхательных путей. Именно этот фактор и вводит некоторых людей в заблуждение — кашля нет, значит нет и опасности пневмонии. На самом же деле такие случае еще более опасны, чем при наличии кашля. Ведь сам по себе кашель — защитная реакция, которая помогает справиться с болезнью.
Главная же опасность болезни состоит в сложности ее вовремя диагностировать. Поскольку основные симптомы очень схожи с гриппом или ОРВИ, то люди, привыкшие заниматься самолечением, не считают обязательным обращение за медицинской помощью. Самолечение, направленное на устранение симптомов болезни, никак не влияет на очаг пневмонии, а зря потраченное время только усугубляет течение этого заболевания.
Даже врачу, без специальных анализов, определить наличие пневмонии сложно. Основным методом диагностики этого заболевания служит рентгенография органов гоудной клетки. Именно рентген помогает точно определить локализацию очага инфекции и ее наличие.
В некоторых случаях для точного определения наличия болезни и ее локализации может потребоваться бронхоскопия. Процедура эта не слишком приятна для больного. При помощи тонкой трубки через нос или рот проводится исследование легких. Также возможен и забор мокроты из очага поражения. При наличии жидкости в плевральных полостях делают пункцию легкого с последующим удалением жидкости с помощью иглы.
Проведение анализов позволяет установить не только очаг заболевания, но и причины его возникновения. Вне зависимости от того, чем спровоцирована пневмония лечение обязательно включает антибиотики. Но если раньше можно было обойтись одним только пенициллином, то на сегодняшний день этого уже не всегда достаточно. Бактерии и вирусы начали привыкать к этому средству, и оно уже не настолько эффективно, как в былые времена.
В зависимости от типа пневмонии, врач назначает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств.
Что же касается самолечения, то оно попросту недопустимо. Ведь без исследования невозможно установить, что именно вызвало болезнь и, как следствие, невозможно устранить причину.
← Назад к списку статей
Пневмония – Симптомы и причины
Обзор
Пневмония и ваши легкие
Пневмония и ваши легкие
В большинстве случаев пневмония возникает, когда нарушение естественной защиты организма позволяет микробам проникать и размножаться в легких. Для уничтожения атакующих организмов быстро накапливаются лейкоциты. Наряду с бактериями и грибками они заполняют воздушные мешочки в легких (альвеолы). Дыхание может быть затруднено. Классическим признаком бактериальной пневмонии является кашель с выделением густой кровянистой или желтовато-зеленоватой мокроты с гноем.
Пневмония — это инфекция, при которой воспаляются воздушные мешочки в одном или обоих легких. Воздушные мешки могут наполняться жидкостью или гноем (гнойным материалом), вызывая кашель с мокротой или гноем, лихорадку, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы и грибки.
Серьезность пневмонии может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Это наиболее серьезно для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Симптомы
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от факторов например, тип микроба, вызвавшего инфекцию, а также ваш возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать:
- Боль в груди при вдохе или кашле
- Спутанность сознания или изменения сознания (у взрослых в возрасте 65 лет и старше)
- Кашель с выделением мокроты
- Усталость
- Лихорадка, потливость и озноб
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и у людей со слабой иммунной системой)
- Тошнота, рвота или диарея
- Одышка
Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас затрудненное дыхание, боль в груди, постоянная температура 102 F (39 C) или выше или постоянный кашель, особенно если вы кашляете гноем.
Особенно важно, чтобы люди из этих групп высокого риска обращались к врачу:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Люди с сопутствующим заболеванием или ослабленной иммунной системой
- Люди, получающие химиотерапию или принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19. плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Многие микробы могут вызывать пневмонию. Наиболее распространены бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим. Ваше тело обычно предотвращает заражение легких этими микробами. Но иногда эти микробы могут одолеть вашу иммунную систему, даже если ваше здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в зависимости от типов микробов, вызывающих ее, и места заражения.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
- Бактерии. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии в США является Streptococcus pneumoniae. Этот тип пневмонии может возникать сам по себе или после простуды или гриппа. Это может затронуть одну часть (долю) легкого, состояние, называемое крупозной пневмонией.
- Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно она вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии.
Ходячая пневмония — это неофициальное название, данное этому типу пневмонии, которая обычно недостаточно тяжелая, чтобы требовать постельного режима.
- Грибы. Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы микроорганизмов. Грибы, вызывающие это заболевание, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и различаются в зависимости от географического положения.
- Вирусы, включая COVID-19 . Некоторые вирусы, вызывающие простуду и грипп, могут вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее частой причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно протекает легко. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным. Коронавирус 2019(COVID-19) может вызвать пневмонию, которая может стать тяжелой.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заражаются пневмонией во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Внутрибольничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам, а люди, которые ее заболевают, уже больны. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (вентиляторах), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвергаются более высокому риску этого типа пневмонии.
Внутрибольничная пневмония
Медицинская пневмония — это бактериальная инфекция, которая возникает у людей, проживающих в учреждениях длительного ухода или получающих помощь в амбулаторных клиниках, включая центры почечного диализа. Как и внутрибольничная пневмония, внутрибольничная пневмония может быть вызвана бактериями, более устойчивыми к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает при вдыхании пищи, питья, рвотных масс или слюны в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает ваш нормальный рвотный рефлекс, например, травма головного мозга или проблемы с глотанием, или чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может поразить любого. Но наибольшему риску подвержены две возрастные группы:
- Дети в возрасте 2 лет и младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
К другим факторам риска относятся:
- Госпитализация. Вы подвергаетесь большему риску пневмонии, если находитесь в отделении интенсивной терапии больницы, особенно если вы находитесь на аппарате, который помогает вам дышать (вентиляторе).
- Хроническое заболевание. У вас больше шансов заболеть пневмонией, если у вас астма, хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ ) или болезнь сердца.
- Курение. Курение повреждает естественную защиту организма от бактерий и вирусов, вызывающих пневмонию.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ / СПИДом , перенесшие трансплантацию органов или получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды находятся в группе риска.
Осложнения
Даже при лечении у некоторых людей с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут возникнуть осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровоток из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, потенциально вызывая отказ органов.
- Затрудненное дыхание. Если у вас тяжелая пневмония или у вас есть хронические сопутствующие заболевания легких, у вас могут возникнуть проблемы с вдыханием достаточного количества кислорода. Возможно, вам придется госпитализироваться и использовать дыхательный аппарат (вентилятор), пока ваше легкое не заживет.
- Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать скопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, выстилающими легкие и грудную полость (плевру). Если жидкость заразится, вам может потребоваться дренировать ее через плевральную дренажную трубку или удалить хирургическим путем.
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в полости легкого образуется гной. Абсцесс обычно лечат антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется хирургическое вмешательство или дренирование с помощью длинной иглы или трубки, помещенной в абсцесс.
Профилактика
Для профилактики пневмонии:
- Сделайте прививку. Имеются вакцины для предотвращения некоторых видов пневмонии и гриппа. Поговорите со своим врачом о получении этих прививок. Рекомендации по вакцинации менялись с течением времени, поэтому обязательно уточните свой статус вакцинации у своего врача, даже если вы помните, что ранее получали вакцину против пневмонии.
- Убедитесь, что дети вакцинированы. Врачи рекомендуют другую вакцину против пневмонии для детей младше 2 лет и для детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают групповой детский сад, также должны пройти вакцинацию.
Врачи также рекомендуют делать прививки от гриппа детям старше 6 месяцев.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не кури. Курение повреждает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь здоровой диеты.
Персонал клиники Майо
Связанные
Связанные процедуры
Товары и услуги
Что вызывает пневмонию? | Американская ассоциация легких
Бактерии
Наиболее распространенный тип бактериальной пневмонии называется пневмококковой пневмонией. Пневмококковая пневмония вызывается возбудителем Streptococcus pneumoniae , который обычно обитает в верхних дыхательных путях. Он заражает более 900 000 американцев каждый год.
Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после перенесенной вирусной простуды или гриппа. Бактериальная пневмония часто поражает только одну часть или долю легкого. Когда это происходит, состояние называется крупозной пневмонией. В группу наибольшего риска бактериальной пневмонии входят люди, выздоравливающие после операции, люди с респираторными заболеваниями или вирусными инфекциями, а также люди с ослабленной иммунной системой.
Некоторые виды бактерий вызывают так называемую «атипичную» пневмонию, в том числе:
- Mycoplasma pneumoniae , крошечная широко распространенная бактерия, которая обычно поражает людей моложе 40 лет, особенно тех, кто живет и работает в тесноте . Болезнь часто бывает достаточно легкой, чтобы оставаться незамеченной, и иногда ее называют ходячей пневмонией.
- Chlamydophila pneumoniae , которая обычно вызывает инфекции верхних дыхательных путей круглый год, но также может привести к легкой форме пневмонии.
- Legionella pneumophila , которая вызывает опасную форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. В отличие от других бактериальных пневмоний, Legionella не передается от человека к человеку. Вспышки болезни были связаны с воздействием загрязненной воды из градирен, джакузи и открытых фонтанов.
Эти бактерии называются «атипичными», потому что пневмония, вызванная этими микроорганизмами, может иметь немного другие симптомы, выглядеть иначе на рентгенограмме грудной клетки или реагировать на другие антибиотики, чем типичные бактерии, вызывающие пневмонию. Несмотря на то, что эти инфекции называются «атипичными», они не являются редкостью.
Вирусы
Вирусы, поражающие верхние дыхательные пути, также могут вызывать пневмонию. SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, и вирус гриппа являются наиболее частой причиной вирусной пневмонии у взрослых. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является наиболее частой причиной вирусной пневмонии у детей раннего возраста. Большинство вирусных пневмоний не являются серьезными и длятся меньше времени, чем бактериальные пневмонии.
Пневмония, вызванная COVID-19, может быть тяжелой, вызывая низкий уровень кислорода в крови и приводя к дыхательной недостаточности и во многих случаях к состоянию, называемому острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Вирусная пневмония, вызванная вирусом SARS-CoV-2, обычно поражает оба легких. Когда легкие наполняются жидкостью, затрудняется кислородный обмен, что приводит к затруднению дыхания. Восстановление может занять несколько месяцев, прежде чем симптомы ослабнут.
Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, может быть тяжелой и иногда со смертельным исходом. Вирус проникает в легкие и размножается; однако практически отсутствуют физические признаки заполнения легочной ткани жидкостью. Эта пневмония наиболее серьезна у людей с уже существующими заболеваниями сердца или легких, а также у беременных женщин. Читайте о связи между гриппом и пневмонией.
Вирусные пневмонии могут осложняться вторичной инвазией бактерий со всеми типичными симптомами бактериальной пневмонии.
Грибы
Грибковая пневмония чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, подвергшихся воздействию больших доз определенных грибов из зараженной почвы или птичьего помета.
Pneumocystis pneumonia — серьезная грибковая инфекция, вызываемая Pneumocystis jirovecii . Это происходит у людей со слабой иммунной системой из-за ВИЧ / СПИДа или длительного приема лекарств, подавляющих их иммунную систему, например, тех, которые используются для лечения рака или трансплантации органов.
Ниже перечислены три грибка, которые встречаются в почве в некоторых частях Соединенных Штатов и могут вызвать у некоторых людей пневмонию.
- Кокцидиомикоз . Этот гриб встречается в Южной Калифорнии и на юго-западе пустыни.
Это причина долинной лихорадки.
- Гистоплазмоз . Этот гриб встречается в долинах рек Огайо и Миссисипи.
- Криптококк . Этот гриб встречается на всей территории Соединенных Штатов в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом.
Заразна ли пневмония?
Да, некоторые виды пневмонии заразны, то есть передаются от человека к человеку. Пневмония в основном распространяется, когда инфицированные люди кашляют, чихают или разговаривают, выбрасывая респираторные капли в воздух. Затем эти капли могут вдыхаться при тесных контактах. Реже пневмонией можно заболеть, если дотронуться до предмета или поверхности, на которой есть микроб, а затем дотронуться до носа или рта. Не у всех, кто подвергается воздействию пневмонии, она разовьется, и некоторые люди подвергаются повышенному риску заболеть пневмонией.
Нет определенного времени, в течение которого вы будете заразны после того, как заболеете пневмонией. Время, в течение которого вы можете передать пневмонию другим, зависит от типа пневмонии и того, что вызвало ее у вас.