Как размягчить грудь – Смягчение давлением — подготовка груди к прикладыванию ребенка во время нагрубания.

Содержание

Смягчение давлением — подготовка груди к прикладыванию ребенка во время нагрубания.

Джин Коттермен, RNC, IBCLC.

Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора.

Медики все чаще замечают, что у матерей, которые получили во время родов многочисленные внутривенные вливания, отеки после родов уходят позже, чем обычно. Эта повышенная отечность в ранний послеродовой период усиливает нагрубание груди, увеличивает плотность тканей в пространстве за ареолой, изменяет форму соска и мешает комфортному, эффективному прикладыванию ребенка к груди.

Я бы хотела поделиться приемом, который оказался очень эффективным для мам в первые 7-14 дней после родов. Я называю его Смягчение Давлением (В английском оригинале — Reverse Pressure Softening — прим. пер.). В этом методе используется бережное давление на ареолу. Его могут применять и работники здравоохранения, и/или ему можно научить мать — если надо, даже при телефонной консультации.

Объем межклеточной жидкости может увеличиться на 30%, прежде чем наш глаз заметит отечность (Guyton, 1977). Следовательно, раннее, профилактическое использование СД может улучшить отток молока, предотвратить дискомфорт и травмы сосков, поможет нагрубанию быстрее уйти.

Что до применения молокоотсоса, воздействие отрицательного давления (вакуума) на ареолу в этот период может привести к дальнейшему усилению отека тканей в районе, где воронки молокоотсоса прилегают к груди, особенно если сцеживание проводится на максимальной тяге. Такой «дополнительный слой отечности» может перекрыть доступ к млечным синусам в районе ареолы. Когда это происходит, ни работа язычка ребенка, ни ручное сцеживание, ни сам молокоотсос не смогут эффективно удалить молоко из груди.

СД лучше всего применять непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, столько раз, сколько требуется. Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок. (Чтобы засечь время, но не следить за стрелкой часов, можно попросить маму спеть колыбельную песенку.)

Если ногти мамы достаточно короткие, она может одновременно нажимать на ареолу согнутыми пальцами обеих рук, при этом ее ногтевые пластинки будут почти касаться соска. Цель — создать кольцо из 6-8 маленьких ямок или вмятинок на ареоле вокруг основания соска. Если это делает медик или другой помощник, 2 больших или указательных пальца прижимают к ареоле боком. В результате сверху и снизу от соска появляются вмятинки длиной 2.5-3 см. Но этот метод потребует дополнительные 60 или более секунд давления: пальцы надо будет развернуть на 90º (частично перекрывая первые вмятинки), чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.

Если отек чрезвычайно силен, ткань ареолы очень твердая, при использовании метода давления кончиками пальцев для лучшего результата могут понадобиться дополнительные 1-3 минуты постоянного давления. (Расслабленное наблюдение за тем, как течет струйка песка в трехминутных песочных часах — еще один хороший способ засечь время и избежать беспокойного ожидания).

Когда при сильном отеке ареолы применяется метод давления двумя пальцами, достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости можно, если давить на сектора попеременно, в три или больше подходов по 60 секунд каждый.

Если у мамы, у которой короткие ногти, свободна только одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватившись за сосок и надавив пальцами внутрь, по направлению к грудной клетке в течение 1-3 минут. При этом согнутые первые фаланги пальцев увеличивают область приложения давления. Если надо, можно повернуть руку под другим углом и повторить.

Эффект будет тройным:

Любой излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы.
Продольное сжатие протоков под ареолой смещает часть молока назад, в более глубокие протоки. Ослабление напряжения в стенках переполненных протоков под ареолой уменьшает дискомфорт при прикладывании. Повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может втянуть его в ротик глубже; грудь лучше отдает молоко в ответ на волнообразные движения язычка ребенка.

Практически всегда через три минуты или даже раньше удается вызвать рефлекс отделения молока благодаря равномерной стимуляции нервов, идущих к соску и ареоле. Этот рефлекс продвигает молоко вперед, к соску.
После применения СД легче получается и дополнительное ручное сцеживание для дальнейшего смягчения ареолы. Оно выходит более комфортным и эффективным. Если нагрубание очень сильное, дополнительное ручное сцеживание в той области, где будет подбородок ребенка, часто помогает добиться более глубокого захвата груди.

Guyton, AC, Basic Human Physiology: Normal Function and Mechanisms of Disease, 2nd Ed., W. B. Saunders Co. Philadelphia, 1977, p. 321.

Разрешается копировать и распространять эту статью, без изменений текста оригинала и при условии, что мое авторство будет указано. Вы можете связаться со мной по адресу: [email protected]

Джин Коттермен

Нагрубание груди после прихода молока

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво. В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней. Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель.

Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет. Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока. Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще. Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки.
Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. (см. статью Путешествие в мир прикладывания к груди ) Кормите каждый раз, когда ребенок показывает, что он хочет грудь. Вы при этом заметите быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.

Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь. Обычно рекомендуется сцеживать молоко не менее 8 раз в сутки.
Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока. Вы только напрасно измучаете себя жаждой.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезнность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые прикладывания. Вот еще несколько способов уменьшить дискормфорт.

Легкий массаж груди

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы. Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые и холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. Теплвые комперессы можно сделать подогрев полотенце в микроволновой печке или нагрев соль, рис или гречневую крупу на сковороде, а затем насыпав их в носок или полотняный мешочек.

В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит. Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер. Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока. Как только отечность спала, больше компрессы не нужны.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C , красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
Ребенок не может захватить грудь.
У ребенка мало мокрых и грязных подгузников (см. статью Хватает ли ребенку молока?)
Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь. В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening). Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Размягчение ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected])

Что такое «размягчение ареолы давлением»?

Размягчение ареолы давлением (РАД) – новый способ размягчить околососковый кружок (ареолу), чтобы новорожденному ребенку было легче захватить грудь и высосать молоко, особенно в послеродовой период, когда и мать, и ребенок привыкают к кормлению. Прикладывание к груди не должно быть болезненным. Если ареола мягкая и пластичная, ребенок может безболезненно для матери втянуть сосок глубоко в рот так, чтобы было можно языком и деснами надавливать на молочные протоки под ареолой. (Сосание груди отличается от сосания искусственных сосок).

Новый способ отличается от сцеживания молока руками. Во время надавливания на ареолу молоко может течь, а может и не течь.

В каких случаях можно применять РАД?

Техника размягчения ареолы давлением хорошо подходит для первых дней после родов, когда ареола стала твердой, набухла грудь или вам больно кормить. Сам по себе приход молока не всегда является единственной причиной нагрубания молочных желез. Если пропускать или оттягивать кормления, ткани вокруг молочных протоков как губка задерживают излишки жидкости, однако ребенок никогда не высасывает эту жидкость. Введение внутривенных жидкостей или использование медикаментов, как например, искусственный окситоцин (Питоцин), могут привести к еще большему скоплению тканевой жидкости. Организму может понадобится от семи до четырнадцати дней, чтобы избавиться избытка жидкости. Если вы пользуетесь молокоотсосом, старайтесь не сцеживаться слишком долго в один присест, а также не устанавливайте молокоотсос на глубоковакуумный цикл. Долгое сцеживание и сильное вытягивание ареолы молокоотсосом могут привести к увеличению отечности.

Хорошо прощупайте ареолу и ткани под ней. Какие они наощупь – мягкие и пластичные как мочка уха или губы? Или твердые и негибкие как подбородок? Если ареола твердая, и вы не можете надавить на нее, самое время применить метод размягчения ареолы давлением. Технику размягчения ареолы нужно делать перед каждым кормлением. Продолжительность применения техники РАД завсит от нескольких факторов: спала ли отечность ареолы; слышите ли вы, что ребенок регулярно сглатывает во время сосания; больно ли вам, когда вы прикладываете ребенка к груди без размягчения ареолы перед кормлением? Налаживание безболезненного кормления, когда перестала набухать грудь и ребенок эффективно сосет, уходит неделя, иногда занимает неделю и дольше.

Механизм действия РАД

Размягчение ареолы давлением временно смещает отечность назад и вверх в грудь. Это дает возможность изменить форму ареолы, а также способствует вытягиванию соска наружу. Надавливание на ареолу посылает особый сигнал задней части груди переместить молоко к передней части груди (это называется прилив или рефлекс выброса молока), а ребенок, в свою очередь, уже может высосать молоко с помощью языка, когда молоко прилило к передней части груди. РАД в комбинации с легким массажем верхней части груди по направлению к соску помогает сцедить молоко руками или медленно и осторожно молокоотсосом.

Гденадавливать?

Важнее всего размягчить окружность диаметром 2,5 см или больше вокруг основания соска. Ребенку будет легче сосать, если также размягчить грудь в том месте, куда упрется детский подбородок. Размягчение ареолы давлением не должно причинить боль или дискофморт.

Способ применения техники размягчения ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected])
Иллюстрации Кайла Коттермана, Дейтон, Огайо

Выберите один из способов техники размягчения ареолы давлением, как показано на иллюстрациях ниже. Если надавливание будете делать не вы сами, а кто-то другой, объясните помощнику, что технику можно применять как как спереди, встав прямо перед вами, так и из-за спины.
Положите пальцы на околососковый кружок (ареолу) так, чтобы они касались соска. Если ареола очень сильно отекла, т.е. очень твердая наощупь, лягте на спину и/или попросите, чтобы кто-то надавил на ареолу поверх ваших пальцев.
Аккуратно и с силой надавите на ареолу. Направляйте давление вглубь, по направлению к ребрам.

Задержите пальцы в таком положении, оказывая равномерное давление на ареолу в течение от одной до трех минут.
Расслабьтесь, дышите ровно, спойте колыбельную или попросите кого-то засечь время. Если ареолу не видно, попросите кого-то подержать вам небольшое зеркало.
Попробуйте стала ли ареола мягче. Если ареола все еще твердая, повторите процедуру еще раз. Метод размягчения ареолы давлением можно применять неограниченное чилос раз до уменьшения твердости и припухлости ареолы. Рано или поздно, на ареоле появятся углубления, и ребенок сможет захватить грудь
Вместо давления пальцами можно использовать мягкое кольцо соски. Для этого нужно взять соску с плоским кольцом и отрезать ее конец.
Старайтесь приложить ребенка к груди сразу же как сняли кольцо соски с груди, пока ареола мягкая.

Как размягчить грудь для кормления — Все о детях

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно . Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас ? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать» . Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, и )
3. Про будить . Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы ». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным .
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
Сосок уплощается.
Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием . Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В ! В (по возможности) и (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – . Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.

Еще раз — подробная статья – . Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью. То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Молодые мамы часто сталкиваются с проблемой того, как расцедить грудь. После первой беременности из-за слишком большого или недостаточного количества молока, редкого кормления и по другим причинам возникает лактостаз. То есть млечные протоки закупориваются молочными сгустками, затрудняющими движение молока. В результате возникают боли в груди, мигрень и ломота в суставах. На состояние ребенка или качество молока это не влияет.

Молодые мамы часто сталкиваются с проблемой того, как расцедить грудь.

Лактостаз не является серьезным заболеванием, но его последствия могут быть очень опасными. Если вовремя не , сгустки загноятся, возникнет мастит. И вылечить его сможет только хирургическое вмешательство. Мастит отличается от лактостаза повышенной температурой тела (до 40 °С) и сильными болями. Если температура не поднимается выше 37 °С, то не стоит бить тревогу. Можно проконсультироваться с врачом во избежание осложнений. Но паника в данной ситуации неуместна.

Самый верный способ избавиться от лактостаза — сцеживать грудное молоко руками. Перед этим нужно подготовить грудь, а между сцеживаниями надо делать компрессы, массаж и т.д. Такие манипуляции помогут быстрее избавиться от закупоривания. Способов подготовки существует довольно много, но для каждой женщины они подбираются индивидуально:

Короткий разогревающий массаж. Грудь нужно растирать кончиками пальцев круговыми движениями в течение 15-20 минут. Данный способ очень популярен, так как подходит многим женщинам.
Приложить к груди полотенце, смоченное теплой водой, на 5-10 минут.
Принять теплый расслабляющий душ.
Наклониться и потрясти грудью. Этот способ может выглядеть странно, но иногда он оказывается действенным.
Думать о ребенке либо перед сцеживанием провести с ним некоторое время. Это психологический прием, который должен пробудить материнский инстинкт. Так молоко прильет к молочной железе, и расцедить его будет значительно проще.

Подготовка молочной железы к сцеживанию очень важна. Без предварительных манипуляций могут возникнуть дополнительные болевые ощущения, есть риск повреждения соска. Не стоит пренебрегать подготовительным этапом.

Содержание статьи:

Ручное сцеживание грудного молока (видео)
Сцеживание молока руками
После того как грудь подготовлена, можно сцедить застоявшееся молоко. Перед этим нужно вымыть руки с мылом и приготовить емкость под молоко. Если оно будет в дальнейшем применяться в качестве еды, то посуда должна быть чистой. Для сцеживания рекомендуется принять удобную позу, чтобы не создавать дополнительно стрессовую ситуацию.
Сначала нужно положить большой палец на верхнюю границу ареолы, остальные 4 пальца — на нижнюю, под сосок. Подушечкой большого пальца совершайте движения по направлению вниз к соску и обратно. Палец должен скользить, не отрываясь от груди. В то же время пальцы, которые находятся снизу, должны несильно сжимать молочную железу. Указательный и большой пальцы нужно соединить и немного потянуть сосок вперед.
Молоко будет выделяться медленно, небольшими каплями. Если оно продолжает течь по капле в течение нескольких минут, что-то делается неправильно. Нужно либо увеличить силу, либо снова повторить подготовку. Когда молоко начинает выделяться струйкой, можно перемещать ладонь по кругу. Так удастся расцедить застоявшееся молоко во всей груди.
Лактостаз не является серьезным заболеванием, но его последствия могут быть очень опасными.
Использование молокоотсоса
Молокоотсос кажется идеальным помощником для сцеживания молока в домашних условиях, но только не при лактостазе. Застой молока в груди требует не просто сцеживания молока, но и устранения закупорки. Ни в коем случае нельзя бороться с лактостазом только молокоотсосом, если ребенок не кормится грудью и не проводятся дополнительные процедуры (массаж, компрессы и т.д.), он нисколько не поможет. Лучше проконсультироваться со специалистом, можно ли его использовать или нет.
Если врач дал добро, то нужно знать, как правильно расцедить грудное молоко молокоотсосом. После покупки молокоотсос следует прокипятить. Перед сцеживанием нужно помыть руки с мылом, а грудь ополоснуть теплой водой без мыла. Рекомендуется выпить теплый чай или воду, чтобы улучшить прилив молока. Приготовьте посуду для сцеженного молока. к сцеживанию.
Подберите воронку подходящего размера: между соском и стенкой должно быть немного пространства, иначе процедура будет приносить дискомфорт. Приложите воронку к груди и подберите оптимальную скорость. Воронка должна плотно прилегать к груди, можно смочить кожу полотенцем перед тем как сцеживать. Во время процедуры нужно немного массажировать грудь. Положение тела должно быть комфортным, можно немного наклонить корпус вперед. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь не станет мягкой на ощупь, обычно процедура продолжается не более 15-20 минут.
Народные средства от лактостаза
При застое молока может помочь народная медицина. Все рецепты щадящие и не принесут вреда, но это не значит, что можно пренебречь помощью врачей.
Компресс из капусты. Капустный лист нужно вымыть, помять или отбить и приложить к груди. Его рекомендуется применять после каждого вскармливания. Он должен быть либо холодным, либо теплым. Данная процедура поможет снять отеки и привести в норму температуру тела, так как из-за лактостаза повышается либо общая температура тела, либо температура груди.
Компресс с использованием меда. Нужно приготовить тугое тесто, которое будет хорошо держать форму, из меда и муки. Сформируйте лепешку толщиной примерно 0,5 см и приложите к груди. Иногда используется мед без дополнений или мед, намазанный на .
Компресс из творога. Используется холодный творог низкой жирности, его нужно завернуть в марлю и приложить к груди.
Победить застоявшийся лактостаз поможет прогревание. Термическое воздействие поможет устранить закупорку. Можно использовать УФ-лампу, грелку или другое сухое прогревание. Иногда применяются нагретые в духовке или на сковороде рис или соль, завернутые в полотенце или марлю. Но температура не должна быть слишком высокой, оптимально — 50-60 °С. Также можно принимать теплый душ или ванну.
Ромашковая настойка. 2 ч.л. цветов ромашки залить стаканом кипятка и настоять в теплом месте от 4 часов. В теплой настойке надо смачивать полотенце и прикладывать к груди.
Настой семян льна. 1 ч.л. семян льна нужно залить стаканом кипятка, дать настояться несколько часов до появления слизи. В теплой настойке смочить полотенце и приложить к молочной железе.
Компресс из лука. 1 луковицу запечь в духовке и остудить до комфортной температуры. Теплый лук следует приложить к груди после вскармливания. Обязательно менять луковицы после каждой процедуры.
Компресс с водкой. Водку с 40% содержанием спирта разведите водой в пропорциях 1:1. В растворе нужно смочить марлю, полотенце или любую тряпку. Приложите это к груди и обмотайте полиэтиленом. Рекомендуется надеть бюстгальтер, кофту и обмотать грудь шарфом, то есть максимально утеплиться. Компресс нужно держать весь день и убирать перед сном. Его нужно менять каждые 3-5 часов. Но при вскармливании этот метод не подходит, так как запах водки будет пугать ребенка.
Народные средства помогут расцедить лактостаз только в начале болезни. Если они применяются более 3 дней, но не дают результата, следует незамедлительно обратиться в больницу. Врачу нужно объяснить ситуацию, рассказать, чем и как долго.
Каким способом лучше сцеживаться (видео)
Массаж при лактостазе
Так как расцедить застой молока без устранения закупорки протоков нельзя, нужно избавиться от него при помощи массажа. Он стимулирует выработку гормона окситоцина, который регулирует выделение грудного молока. С помощью массажа также улучшается приток крови к груди, усиливается лактация, снижаются болевые ощущения из-за расслабления мышц.
Перед массажем нужно вымыть руки и грудь. Грудь нужно мыть, помимо подготовки к массажу или сцеживанию, еще 2-4 раза в сутки. Не рекомендуется использование полотенец, их лучше заменить мягкими салфетками.
Массажировать лучше касторовым маслом, которое поможет трещинам быстрее затянуться. Наносить масло нужно на руки, а не на грудь. После процедуры его нужно удалить.
Массаж должен длиться не менее 10 минут. Движения должны быть мягкими, круговыми. Сначала нужно массировать грудь по часовой стрелке. Затем совершайте спиральные движения от основания груди к соску. После этого перейдите к поглаживаниям. Данная процедура не должна быть болезненной. Завершить манипуляции следует теплым душем. Под струями воды нужно смыть масло круговыми движениями, это станет отличным завершением массажа.
Ребенок может помочь расцеживать грудь. Прикладывать его нужно особым образом: область застоя должна быть под нижней челюстью ребенка. Если не удается обнаружить место застоя, можно просто постоянно менять позу при кормлении грудью. Кормить придется стоя, наклоняясь над ребенком. Сидя, лежа — это неудобно, но действенно. Рекомендуется кормление не по графику, а по желанию ребенка. Во время вскармливания нужно массировать вторую, свободную грудь, а после полностью сцеживать молоко.
Народные средства помогут расцедить лактостаз только в начале болезни.
Питание должно содержать повышенное количество полезных жиров. Подойдет жирная рыба, льняное или оливковое масло и молочные продукты (но не коровье молоко). Нужно соблюдать правила питания для кормящей матери. Исключите потенциальные аллергены, алкоголь, сигареты и т.д. Приемы пищи должны быть регулярными, но порции — небольшими. Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием ГМО, консерваций и т.д.
Иногда можно выполнять несложные упражнения. Махи руками в стороны, вверх, вниз, круговые движения и т.д. Обязательно нужно приобрести удобный бюстгальтер. Во время сна рекомендуется менять позы.
Застоявшееся молоко после родов — распространенная проблема, поэтому вряд ли кто-то в больнице обратит особое внимание на это. Сцеживая молоко, делая массаж, упражнения и соблюдая диету, можно избавиться от лактостаза самостоятельно. Это не значит, что можно не ставить в известность врача. Оптимальный срок для самолечения — 2 дня. Если прошло большее количество времени, а застой остается, нужно немедленно обратиться к врачу.
Крайне важно сразу после родов приложить младенца к маминой груди. Это не просто процесс кормления, это сигнал на уровне инстинкта, порождающий взаимную близость. Да и в дальнейшем грудное вскармливание поможет вырасти малышу здоровым.
Для того чтобы избежать проблем при кормлении, грудь надо начинать готовить еще во время беременности.
В советское время в женских консультациях советовали будущим мамам растирать соски грубой тканью, с целью их огрубения. Этого делать все же не стоит. Жесткая ткань, особенно если перестараться, может травмировать сосок. А появившиеся трещины – это ворота для инфекции.
Будем применять более щадящие методы подготовки груди к кормлению и ответим на вопрос, как разрабатывать грудь для кормления перед родами.
Естественно, грудь нужно ежедневно обмывать, но старайтесь не намыливать соски, мыло может пересушить нежную кожу. Чем-то смазывать здоровые соски нет необходимости, а вот укрепить, сделать менее чувствительными, будет полезно.
В этом нам поможет обыкновенный черный чай. Накладывайте салфеточки, смоченные в заварке на соски по нескольку раз в день. Еще лучше, если у вас найдется дубовая кора. Заварите ее, как указано на упаковке, дайте остыть, и купайте свои сосочки, или делайте компрессы так же, как и чайные.
Ответ на вопрос, как разрабатывается грудь для кормления перед родами, знают и приверженцы закаливания, так как грудь тоже нужно закалять. Начинайте с воздушных ванн. Просто походите с открытой грудью 10-15 минут. Следующим этапом станет обливание груди сначала прохладной, а затем и холодной водой. Когда будете принимать душ, в конце полейте на грудь прохладную воду. Будьте осторожны! Не надо ставить рекорды по моржеванию. Снижайте температуру воды постепенно.
Полезно так же протирать соски кубиками льда, это тоже закаливающая процедура. Очень хорошо, если лед будет приготовлен из отвара трав, той же коры дуба, можно взять ромашку, череду. Держите лед у груди не долго, замерзнуть вы не должны. Протирать соски льдом достаточно один раз в день.
У некоторых женщин встречаются плоские или втянутые формы сосков. В этом случае малышу будет трудно нормально взять грудь, а вам это грозит травмами соска. Как проверить какая у вас форма соска? Для этого аккуратно большим и указательным пальцами сожмите сосок с противоположных сторон по границе ареолы. Сосок выпуклой формы будет торчать вперед, а втянутый совсем «спрячется».
Чтобы подготовить грудь с плоскими или втянутыми сосками проводите несложный массаж. Двумя пальцами осторожно вытягивайте сосок, слегка покручивая его. Наверное, нет необходимости напоминать, что руки при этом должны быть чисто вымыты, а ногти подстрижены и подпилены?
Но прежде, чем приступить к выполнению вышеописанного массажа, посоветуйтесь с врачом, ведущим вашу беременность. Стимулирование сосков может привести к сокращениям матки, а это крайне нежелательно при некоторых состояниях.
В аптеках продаются специальные приспособления изменения формы соска, так называемые корректоры. Носить их нужно на последних месяцах беременности, начиная от пяти минут в день. Постепенно увеличивая время ношения до получаса в день.
После рождения малыша, продолжайте надевать корректоры перед кормлением на 15 минут.
Можно посоветовать, будущим мамочкам проводить ежедневный массаж груди. Делать его лучше утром и вечером перед сном. Массаж включает в себя несложные приемы:
1. Круговые поглаживания груди. Действуйте обеими руками одновременно. Очень мягко и нежно. Соски и ареолы не трогаем!
2. Поглаживаем грудь сначала вверху до соска, затем сбоку и наконец, снизу. Массируем обе железы одновременно.
3. Берем снизу левую грудь в левую руку и слегка приподнимаем, в это время правой рукой осторожно нажимаем сверху. Нажимаем, это не значит, давим изо всех сил! Все очень нежно и аккуратно.
Выполнять каждый прием по 5 раз. Такой массаж закалит грудь и пригодиться вам, если позже возникнет необходимость в сцеживании молока.
Важно правильно подбирать бюстгальтер, он ни в коем случае не должен сдавливать грудь. Во время беременности размер бюстгальтера приходится менять через несколько недель. Поэтому не покупайте много белья, возможно, довольно скоро оно уже вам не подойдет. Выбирайте бюстгальтер с широкими лямочками и желательно из натуральных тканей.
Кроме физической подготовки надо проводить еще и психологическую. Для этого во время беременности очень полезно общаться со счастливыми кормящими мамочками. Они получают от процесса кормления массу приятных эмоций и с удовольствием поделятся ими с вами. Полезно так же читать позитивную литературу о воспитании младенцев, где описывается, как правильно кормить малыша. Вы должны четко настроиться, что будете кормить грудью, и это будет доставлять удовольствие и вам и ребенку. Стоит походить на занятия для будущих мам, посвященные кормлению. Там вам покажут, как правильно прикладывать малыша к груди, расскажут, как избежать появления трещин на сосках. Обычно такие занятия проводят в женских консультациях или при родильных домах.
Если вы переживаете, что кормление испортит форму вашей груди, то начать сопротивляться этому нужно уже во время беременности.
В этом нам поможет гимнастика. Во время утренней разминки сделайте 2-3 упражнения, укрепляющие грудные мышцы, например упражнение «молитва»:
Встаньте или сядьте на стул прямо. Сложите руки на уровне груди, ладони вместе, направлены вверх. Локти в стороны. Начинайте с силой надавливать нижними частями ладоней друг на друга. При этом напрягаются мышцы, расположенные под грудными железами. А именно они и поддерживают грудь, предохраняя ее от отвисания.
Вариантом первого упражнения является и второе, называемое «луковица»:
Исходное положение то же. Руки над головой, ладони вместе, пальцами вверх. Так же сжимаем нижние части ладоней.
На счет от одного до тридцати напрягаем мышцы, затем расслабляемся. Начинать нужно с 10 повторений, потом довести до тридцати.
Благодаря такой подготовке ваш малыш получит полноценное грудное вскармливание, а вы сохраните красивую грудь и чудесные воспоминания о грудничковом периоде вашего ребенка.
Лактационный период у каждой женщины отличается. Одни имеют очень много молока, у других его может быть очень мало. Одним из эффективных способов для решения проблемы с дефицитом молока и налаживания грудного вскармливания является массаж молочных желез. Он существенно повышает кровообращение, укрепляет молочные железы. Если делать его каждый день, застой молока в груди не грозит, а от плотных комочков можно избавиться уже за неделю. Делать массаж совсем несложно, к тому же он помогает улучшить общее самочувствие, снять тревожность и расслабить.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Что происходит в молочных железах после родов
Во время беременности и грудного вскармливания грудь значительно увеличивается в размерах. Меняется и ее внешний вид: увеличивается размер соска и ареолы, они приобретают темный цвет. Кожа становится более тонкой, слегка голубоватого оттенка, просвечиваются кровеносные сосуды. Могут появляться растяжки, которые сначала будут иметь розовый окрас, а потом станут белыми и могут сохраниться на всю жизнь.
Чем моложе девушка, тем эластичнее ткани ее молочных желез. Если после родов уделять должное внимание груди, то по завершении периода лактации грудь быстро восстановит свою прежнюю форму.
Чтобы избежать такого явления, как лактостаз (застой молока в молочных железах), очень важно своевременно опорожнять грудь, и главный помощник в этом — сам ребенок. При несвоевременном опорожнении грудь становится большой и плотной, даже болезненной. В ряде случаев повышается температура тела, ухудшается общее состояние. Именно по этой причине так важно разработать грудь и наладить грудное вскармливание как можно быстрее.
Проведение массажа
Главным плюсом массажа груди для увеличения лактации является то, что его могут использовать все женщины, которые вскармливают малыша, без исключения. А вот различные лекарственные травы, даже самые эффективные, могут использовать далеко не все.
Массаж — не только эффективное средство для налаживания грудного вскармливания, но и отличная профилактика. Во время массажа рекомендуется использовать специальные масла, которые снижают риск образования растяжек, которые выглядят довольно неэстетично.
В зависимости от того, какая цель ставится, каждая женщина выбирает для себя подходящий вариант массажа молочных желез: профилактический и лечебный.
Техника выполнения массажа
Очень важно, чтобы движения были максимально легкими, грубые движения и сильные надавливания недопустимы. Это может привести к тому, что грудь не будет отдавать молоко. Массаж должен приносить только приятные ощущения, расслаблять. Делать его нужно перед началом кормления малыша: это позволит значительно улучшить отток грудного молока.
Профилактический
Выполняется профилактический массаж следующим образом:
1. Ладонь положить на верхнюю часть груди, чтобы она была немного ниже ключицы.
2. Делать круговые поглаживающие движения, постепенно перемещаясь в направлении от основания груди к соску.
3. Во время массажа грудь следует периодически обмывать теплой водой.
Застудить грудь в период лактации — чем опасно и как лечить?
Лечебный
Такой вариант применяется в том случае, если у женщины в процессе грудного вскармливания возникают какие-либо проблемы. Благодаря лечебному массажу сцеживание станет намного легче, кровоток в тканях улучшится, повысится их тонус, лактостаз будет рассасываться намного быстрее.
Лечебный массаж включает в себя следующее:
1. Каждую грудь нужно легко поглаживать ладонью. В основе железы (под ключицами) надавить, а по мере приближения к соску давление снижать. Движение должно происходить по спирали.
2. Сделать прямую линию пальцами от основания железы к соску. Повторить такие же движения с разных точек основы железы к соску.
3. Сосок взять указательным и большим пальцами, начать аккуратно массировать его.
4. Стоя нагнуться вперед и потрясти грудью, но только очень осторожно.
5. В душе сделать массаж молочных желез, направив на них струю теплой воды, делая вращающие движения. Аккуратно промокнуть грудь мягким полотенцем.
При лактостазе застойным участкам молочных желез нужно уделить особое внимание. Каждое уплотнение нужно помассировать легкими движениями более длительно. Круговые движения в течение нескольких минут будут очень эффективны.
Если проблем с лактацией нет, не следует без надобности делать лечебный массаж. Более правильной и эффективной будет профилактическая техника.
Правила проведения массажа
Основные правила, которые позволят сделать массаж груди правильно:
1. Важно понимать, что манипуляции с молочными железами повышают окситоцин и приливы молока, а это вызывает дискомфорт в груди и может привести к застойным процессам.
2. Перед массажем обязательны гигиенические процедуры. Руки следует вымыть с мылом, ополоснуть грудь теплой водой. Не рекомендуется использовать спиртовые растворы. Если нет доступа к воде, можно взять детские влажные салфетки, не содержащие спирт.
3. Легкие массажные движения непосредственно во время кормления малыша дают возможность сделать отдачу молока более интенсивной. Для этого нужно прервать кормление на пару минут (ребенку можно пока дать соску) и слегка помассировать вокруг железы. Это расслабит молочные протоки, соответственно, молоко будет активнее выделяться. Особенно рекомендуется такой самомассаж, если есть ощущение, что малыш не опустошает грудь полностью.
4. Массаж груди для лактации должен занимать не более 5 минут.
5. В большинстве случаев после разминки молочных желез будет ощущаться прилив молока, поэтому нужно покормить ребенка или сцедить молоко.
6. Нельзя допускать переполненности молочных желез длительное время.
Эффективность массажа молочных желез для лактации сложно переоценить. Это поможет молодой маме решить многие проблемы с грудью в период ГВ и после его завершения.
Грудное молоко – основная потребность новорожденного младенца. Для успешного грудного вскармливания необходимо внимательно следить за состоянием молочных желез. На разных этапах взросления ребенка они работают с учетом потребностей малыша, состав молока также меняется. В самом начале лактации обязательно нужно делать массаж груди при кормлении. В более позднем периоде поможет избежать проблем и повысить количество молока.
Заняться своей грудью будущей матери необходимо заранее. При хорошей подготовке начало лактации пройдет безболезненно и для нее, и для ее ребенка. Основное внимание при такой подготовке уделяется соскам. Что же необходимо делать:
Ежедневно мыть грудь теплой водой, а затем растирать полотенцем. Не стоит тереть слишком активно, чтобы не травмировать соски.
Устраивать молочным железам воздушные ванны. Получаса вполне достаточно.
Из жесткого полотенца можно вырезать небольшие кусочки и вложить в бюстгальтер. При ношении они будут раздражать кожу сосков, и те быстрее закалятся.
При наличии плоских сосков также нужно позаботиться заранее. Нужно каждый день их вытягивать, зажав двумя пальцами. Или использовать молокоотсос, втянуть соски и подержать в таком состоянии 5 минут.
Желательно носить специальное белье для беременных. Размер груди в этот период может существенно увеличиться. Правильным будет обеспечить хорошую поддержку молочным железам.
Таким образом, выполняя эти правила, можно заранее , что поможет избежать образования трещин. Но не нужно слишком усердствовать.
При воздействии на соски выделяется гормон окситоцин, он же вызывает сокращение матки при родах. И хоть количество его не столь уж велико, рисковать не стоит.
Массаж после родов
Послеродовой период – самое ответственное время. Необходимо максимально внимательно следить за состоянием молочных желез. Именно на этом этапе появляются самые неприятные проблемы. Для молодых мам, только что родивших малышей, характерен резкий приток молока. Обычно на 3-5 сутки. При этом молока приходит столько, что молочные железы не справляются с таким объемом, становятся твердыми и болезненными. Новорожденному малышу, еще не имеющему достаточных сил, очень сложно рассосать такую грудь. Чтобы избежать трещин, необходимо регулярно наносить на соски мазь на основе чистого ланолина.
Сразу после родов нужно не допускать застоев и делать массаж груди для лактации.
Как делать массаж при лактации:
Обмыть грудь теплой водой и вытереть насухо.
Для лучшего скольжения можно использовать массажное масло. Однако перед кормлением обязательно смыть.
Начать массаж лучше с разминаний. Зажать грудь между ладонями и, двигая ими в разные стороны, проработать всю молочную железу.
В случае, если молоко уже прибыло, особое внимание уделить уплотнениям. Массировать грудь, переполненную молоком, нужно особенно тщательно.
После разминания перейти к поглаживающим движениям от основания к соску. Таким образом, молоко будет поступать из задних долей в передние.
Принимая душ, всегда стараться хорошенько массировать грудные железы.
С приходом молока могут появиться выраженные уплотнения. Вызываются они закупоркой молочных протоков и избытком молока. Если проблему не решить сразу, она перерастет в серьезные неприятности. Вплоть до лактостаза и мастита.
Для расширения молочных протоков, хорошего оттока молока из переполненных долей и для повышения лактации хорошо помогает прогревание перед кормлением. Для этого нужно взять полотенце, смочить его в горячей воде и приложить к груди. После такой процедуры молоко может начать вытекать самостоятельно. Проводить такую процедуру желательно непосредственно перед кормлением для наибольшей эффективности.
Массаж при установившейся лактации
Массаж груди помогает избежать множества проблем. Не менее полезен будет массаж для лактации, когда ребенок немного подрастет. Со временем потребности ребенка в питании будут меняться, и молока потребуется больше. Для стимуляции лактации существует немало способов, в том числе и этот.
Какую пользу принесут такие процедуры:
При массаже стимулируется кровообращение в молочной железе. В результате молоко будет прибывать лучше.
Отток молока происходит легче, малышу проще сосать, и насытится он быстрее.
Массажные движения положительно сказываются на коже груди. Стрии, появившиеся после беременности, могут уменьшиться.
Когда лактация установлена, массирующие движения будут способствовать оттоку молока. Массаж груди для немногим отличается от вышеописанного. Достаточно будет растереть кожу для улучшения кровотока.
Чаще всего к интенсивному массажу приходится прибегать в случае застоя молока. При установившейся лактации он также возможен.
К нему может привести закупорка протоков, переполнение молочных желез, если мама долго не кормила ребенка. Если застой все-таки случился, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению.
Как правильно делать массаж груди:
Подготовка. Перед началом массажа молочные железы необходимо хорошо разогреть. Можно использовать горячее полотенце или начать процедуру в душе. Если есть возможность, лучше использовать гидромассажную насадку. В результате прогревания эффективность массажа будет намного больше.
Массаж. Затем необходимо тщательно размять молочные железы в области уплотнений. Иногда даже врачи разминают грудь слишком интенсивно. Нельзя прилагать излишние усилия.
Опустошение груди. Сразу после массажа обязательно предложить ребенку грудь для кормления. После постараться полностью сцедить остатки молока. Как , можно посмотреть на видео.
Для предотвращения застоя молока в отдельных долях желательно всегда выполнять массаж груди во время кормления. Достаточно легких массирующих движений. Также необходимо менять позы, чтобы малыш высасывал молоко из всех сегментов молочных желез.
Если самостоятельно справиться с застоем не удается, можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ. Хороший специалист сможет помочь и покажет, как сделать эффективный массаж для устранения проблемы.
Массаж при завершении грудного вскармливания
Прекращение кормления грудью не всегда проходит гладко. Чаще всего молоко пропадает постепенно. Но иногда случаются обстоятельства, когда завершить грудное вскармливание приходится одномоментно. Прием лекарств, отъезд мамы или слишком затянувшееся кормление грудью – причин может быть много.
При завершении грудного вскармливания можно столкнуться с проблемой переполнения груди, образования болезненных шишек. В результате вполне вероятно получить лактостаз и множество других проблем. Тут также будет полезным массажировать грудные железы. Массаж нужно выполнять перед сцеживанием. Движения должны быть легкими, не доставляющими боли.
После массажа немного молока сцедить. Полностью сцеживать нельзя, только до снятия дискомфорта. Постепенно организм поймет, что потребности в грудном вскармливании больше нет, и лактация прекратится. В такой период лучше избегать приема горячей ванны, чтобы избежать притока молока.
Играет немалую роль для улучшения лактации. Для кормящей мамы здоровье ребенка стоит на первом месте. Важным условием для роста и полноценного развития малыша является достаточное питание.
Регулярный массаж отлично стимулирует лактацию, а значит, кроха будут расти сытым и здоровым.

Source: antonio24.ru

Читайте также
Как сцедить молоко руками — Подсказки для кормящих мам
Знаете ли вы, что по объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери? А почему? А потому что сцеживание — это не просто переливание из одной емкости в другую, это навык, ваши руки должны научиться сцеживать молоко (есть свои хитрости) , и — самое главное — ваша грудь должна научиться отдавать молоко в ответ на сцеживание (руками ли, молокоотсосом — не имеет значения). Очень распространена ситуация, когда малыш прибавляет по килограмму и более (не из воздуха разумеется, на мамином молоке), а сцедить молоко мама или не может, или сцеживает от силы пару чайных ложек.
Молоко в груди вовсе не накапливается в каких-то специальных емкостях или синусах. Оно равномерно распределено по всем тончайшим трубочкам-протокам и крошечным альвеолам (структурным единицам железистой ткани, похожи на мешочки, в них вырабатвается молоко). Такое распределенное по протокам молоко нельзя просто выдавить из груди, прилагая физическую силу или вакуум посильнее. А как же сосет ребенок? Дело в том, что грудь сама помогает малышу. Она сама отдает молоко. От сосания ребенка или стимуляции сосков повышается уровень гормона окситоцина, это вызывает сокращение альвеол и расширение протоков — и готово, молоко течет само!
Что делать, если все-таки надо сцедить молоко? Чтобы молоко сцеживалось, тоже важно простимулировать этот самый рефлекс отделения молока. На ребенка он запускается легко, а вот сцеживание — это искусственный процесс, тут надо больше времени и работы.
Что помогает запустить рефлекс выделения молока:
Для стимуляции можно использовать легкий массаж груди, тепло (выпить что-то теплое или приложить теплое слегка влажное полотенце к груди на пару минут). Помогает контакт кожа к коже с малышом, смотреть на ребенка, прикоснуться к нему, подержать в руках, понюхать какую-то вещичку, которую он поносил и она впитала его малышовый запах.
По отзывам консультантов по грудному вскармливанию, хорошо зарекомендовала себя техника смягчения давлением по Джин Коттермен. Особенно важно применять этот прием, удерживать аккуратное давление не меньше минуты, если ареола — темный околосоковый кружок — переполненная, твердая и/или отечная. Смягчение давлением убирает эту отечность, делает сцеживание безболезненным и запускает рефлекс выработки молока. Варварское «расцеживание» в роддоме вовсе не обязательно (мягко говоря) — вы помните, что выдавить молоко нельзя, а вот травмировать нежные, а часто еще и перерастянутые ткани молочной железы — очень просто (это ж не могучие спинные мышцы).
Если ребенок не справляется с нагрубанием груди сам (например, он отдельно от мамы, нездоров, много спит), применение техники смягчения давлением, а потом бережное сцеживание молока так, как показано ниже, помогает аккуратно и безболезненно убрать переполнение. Мама может сделать это сама.
Как именно сцеживать?
Ниже в анимации показана техника сцеживания по Marmet. Движение, обозначенное розовыми стрелками — очень важное. Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи (индивидуальное положение пальцев может немного меняться, у всех разное, чуть уже или чуть шире). Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: вы как бы захватываете заполенные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте. Будут ерзать — могут возникнуть потертости. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений. Молоко есть! Вскоре подключится окситоцин, и молоко потечет веселее :). Когда молоко перестало активно вытекать, можно сдвинуть пальцы в другую позицию или перейти на вторую грудь (а потом от нее опять к первой)

В соске молока нет! Если давить и вытягивать сам сосок, молоко будет сцедить намного труднее — ведь оно остается глубже, в глубине груди. Сцедить молоко при такой технике может получиться только у мам с сильным рефлексом выброса молока (оно просто само вытекает в ответ на стимуляцию сосков), и то неизвестно, насколько эффективно.

Еще важное примечание: если мама по какой-то причине пока только сцеживает (ребенок не может сосать грудь), и надо сцедить больше и быстрее — надо сцеживать каждый раз обе груди, несколько раз переходя от одной к другой в каждое сцеживание. Молоко нельзя копить! Когда сцеживают только одну грудь за один раз, это может привести в перспективе к уменьшению выработки молока. Короткие, но частые сцеживания лучше стимулируют лактацию, чем длительные, но редкие.
Литература
Chele Marmet Manual expression of breastmilk
Полезные ссылки
Норвежский видеоролик о сцеживании
Подаем грудь удобно — Подсказки для кормящих мам
От того, как мы подадим ребенку грудь, во многом зависит, захватит ли он околососковый кружок глубоко или сомкнет челюсти на самом соске (ой!).
Основное правило — располагать ребенка близко к себе и так, чтобы сосок на старте указывал ему в носик. Некоторым мамам при этом совершенно необязательно как-то подавать и формировать грудь — все получается и так. Но бывают ситуации, когда малышу необходима небольшая помощь с прикладыванием. Надо сформировать грудь так, чтобы он смог ее захватить поглубже.
Чтобы помочь ребенку, нам надо немного сжать грудь, причем сжать в определенной плоскости. Представьте, что вас угостили большим, толстым, пышным пирогом. А вы очень голодны и хотите откусить сразу кусок побольше. Для этого вы сожмете пирог, чтоб в рот влезло побольше. Пальцы, сжимающие пирог, будут параллельны вашим губам. Сжали, приподняли пирог к носу, широко раскрыли рот и — ам!…
С грудью — то же самое. Нам надо сжать ее в плоскости ротика ребенка — тогда он захватит больше. Ниже попробую подробно объяснить на примере поддержки груди, когда ребенка прикладывают в положении сидя, поддерживая его противоположной груди рукой (иногда такую позу называют перекрестная колыбелька ).

Положение «перекрестная колыбелька» удобно, когда мама и ребенок только учатся кормлению. Мама может легко управлять и грудью, и головкой ребенка.
Подробнее о позах для кормления
Наша мама собирается приложить ребенка к левой груди. Подавать ее она будет левой рукой. Внимательно смотрим дальше, чего ей надо делать с грудью, и чего не надо ;).
Сжатая грудь напоминает овал. Раскрытый ротик ребенка — тоже. Нам надо сделать так, чтобы овал груди был вытянут в том же направлении, что и ротик ребенка. Большой палец у нас параллелен верхней губке. Он расположен ближе к соску, чем пальцы, которые поддерживают грудь снизу.

Накладываем силуэт ребенка (розовый) с раскрытыми ротиком на нашу картинку. Видно, что у крохи слева получится качественно захватить околососковый кружок. А малыш справа не только захватит куда меньше, он еще и соскользнет к соску.
Важно: Располагаем пальцы достаточно далеко от ареолы. Как замечает замечательный консультант Диана Уэссинджер, «дальше, чем хотелось». Еще дальше. Особенно важно это для указательного и следующих за ним пальцев. Часто их ставят слишком близко к ареоле. Результат — сами ограничиваем ребенку область захвата. Он бы и раскрыл ротик еще шире, да упирается подбородком в мамины пальцы. Так что сантиметров пять, а то и больше, от соска надо отступить. Если грудь небольшая, это может означать, что указательный палец окажется на грудной клетке. Давление большого пальца, который расположен намного ближе к ареоле, приводит к тому, что сосок приподнимается вверх, по направлению к носику ребенка.
Правило формировать грудь так, чтобы малыш мог захватить ее как можно глубже, работает для любых положений. Пальцы всегда расположены параллельно губкам ребенка.
Захват груди «ножницами» (между указательным и средним пальцами) лучше не использовать — пальцы частенько соскальзывают к соску, и прикладывание становится неглубоким. Плюс — есть риск сильного пережатия протоков, и, соответственно, появления застоев молока.
C поддержкой груди разобрались. Теперь — собственно прикладывание к груди
литература
Eastman A The Mother-Baby Dance: Positioning and Latch-On
Morbacher N, Stock J. Breastfeeding Answer Book
Newman J The Ultimate Breastfeeding Book of Answers
Wiessinger D. Thoughts on positioning, Latch-on pictures with description,A latch-on checklist

Сжатие груди — Подсказки для кормящих мам
Джек Ньюмен, MD, FRCPC
Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора.
Цель сжатия груди — возобновить и поддерживать поток молока из груди к ребенку, если ребенок больше сам по себе не глотает молоко во время кормления (не наблюдается такая последовательность сосания: «широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Таким образом, сжатие помогает малышу и дальше получать молоко. Сжатие груди стимулирует рефлекс выделения молока и часто вызывает естественный прилив.
Этот метод может быть полезным, когда:

Ребенок плохо набирает вес
У ребенка колики
Частые и/или очень длительные кормления
Болезненность сосков у матери
Повторяющиеся застои и/или маститы
Надо помочь быстро засыпающему под грудью ребенку высосать больше молока

Сжимать грудь не нужно, если все идет хорошо. Когда все в порядке, мама просто должна позволить ребенку высосать первую грудь, и, если ребенок хочет больше — предложить ему вторую. Как узнать, что ребенок все высосал? Когда он больше не глотает молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Сжатие груди работает особенно хорошо в первые дни, это позволяет ребенку получить больше молозива. Детям не надо много молозива, но им необходимо некоторое его количество. Хорошее прикладывание и сжатие груди поможет им добыть его.
Может быть полезным знать:
Хорошо приложенному к груди ребенку проще добывать молоко, чем приложенному неправильно. Плохо приложенный ребенок может получать молоко только тогда, когда поток молока очень сильный. Поэтому многие мамы и их дети отлично справляются, несмотря на неправильное прикладывание, ведь большинство матерей вырабатывает молоко с избытком.
В первые три-шесть недель жизни многие малыши засыпают под грудью, когда молоко течет медленно, не обязательно потому, что им хватает еды. Когда они становятся старше, они могут начать беспокоиться и выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Некоторые дети выгибаются у груди даже когда совсем маленькие, иногда уже в первые дни.
К сожалению, многие младенцы берут грудь неэффективно. Если молока у матери много, ребенок часто развивается хорошо, если смотреть на набор веса, но маме приходится за это платить: болезненность сосков, «колики» у ребенка, ребенок, который проводит все время у груди, хотя эффективно сосет только небольшую часть этого времени.
Сжатие груди позволяет молоку течь, когда ребенок начал засыпать под грудью, и в результате ребенок:
получает больше молока
получает больше жирного молока
Сжатие груди — как это делается:
Поддерживайте ребенка одной рукой
Поддерживайте грудь другой рукой, так, чтобы большой палец был с одной стороны груди, а остальные пальцы — с другой, весьма далеко от соска.
Следите, глотает ли ребенок молоко, хотя нет нужды пристально следить за каждым сосательным движением. Ребенок получает ощутимое количество молока, когда он сосет в таком ритме: «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» — это одно сосательное движение, пауза в данном случае не та, что между сосаниями).
Когда ребенок уже просто легонько посасывает грудь или не пьет молоко в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот», сожмите грудь. Не до боли, и следите, чтобы форма груди возле ротика ребенка не менялась. При помощи сжатия груди ребенок опять начнет сосать в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» и глотать молоко.
Держите грудь сжатой, пока ребенок не перестанет глотать молоко, потом расслабьте руку. Часто ребенок перестает сосать вообще, когда сжатие прекратилось, но он начнет сосать, как только молоко опять потечет. Если ребенок не прекращает сосать после того, как вы убрали сжатие, подождите немного, прежде чем сжать грудь снова.
Сжатие убирают для того, чтобы ваша рука смогла отдохнуть и чтобы позволить молоку течь к ребенку. Ребенок, прекративший сосать после того, как вы расслабили руку, начнет сосать опять, когда почувствует вкус молока.
Когда ребенок снова начнет сосать, он может глотать молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Если это не так, опять сожмите грудь, так, как описано выше.
Продолжайте кормить ребенка первой грудью до тех пор, пока он не перестанет глотать молоко даже со сжатием. Вам надо дать возможность ребенку побыть на этой груди еще некоторое время после этого, так как ваш рефлекс отделения молока может сработать еще раз, и малыш начнет глотать молоко сам по себе. Если ребенок все равно больше не глотает молоко, позвольте ему выпустить грудь или заберите грудь у него из ротика сами.
Если ребенок хочет еще, приложите его ко второй груди и повторите процесс.
Вы можете так перекладывать ребенка от одной груди к другой несколько раз за кормление, конечно, если ваши соски не болят.
Улучшайте прикладывание ребенка к груди.
Сжимайте грудь, когда ребенок сосет, но при этом не глотает молоко.
По нашему опыту в клинике,такая техника работает лучше всего, но если вы найдете способ, который будет более эффективным для того, чтобы ребенок сосал в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» подольше — используйте то, что лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Пока сжатие не причиняет боли вашей груди и пока ребенок глотает молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»), сжатие груди будет работать.
Вам не надо будет делать это всегда. После того, как ваше грудное вскармливание наладится, вы сможете просто положиться на природу.
Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers).
На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока
Ответы@Mail.Ru: как размягчить грудь(уплотнение)?
мазать толку не будет. Надо встать под душ, массировать и греть на столько горяче сколько терпит. Сначала тплая вода потом постепенно горячее. Грудь станет красной, разминайте (только не до синяков, но будет больно, н ежалейте себя). Сцедите, потом опять разогрейте и опять сцедите и вот только после этого надо наложить теплый компресс с камфорным маслом на ночь—он снимает восспаление. Конечно можно сходить к врачу, могут назначить антибиотики. Кстати траймель можете не мазать—ни фига не помогает—личный опыт.
её надо массажировать мужскими руками, я умею хорошо
капустный лист намазать мёдом и приложить к месту уплотнения или сделать лепёшку из отрубей и мёда и тоже приложить к уплотнению
намажь мазью Траумель. погладь грудь от основания к соску ладонью, и снова попробуй сцедить. перед этим можно принять не слишком горячий душ — для расслабления. если вот такая фигня — значит, рано бросила кормить, инволюции лактации еще нет: ((.
массажами попробуйте разбить комочки а вообще, это надо к маммологу, он выпишет препараты для рассасывания этого скопления. я по этому поводу в свое время со своей акушер-гинекологом созванивалась и консультировалась (но она мне родственница, я не знаю, занимаются именно они этим или нет)
Сходи к маммологу, может у тебя лактостаз, не стоит этого исключать и не стоит с этим тянуть
только массаж поможет -даже сквозь слезы, вот у нас в детской поликлинике есть кабинет здорового ребенка и там врач покпзывает и рассказывает как это делать правильно, не затягивайте, чтоб хуже не было!!
лучше не рисковать используя народные методы, причина может быть разной…. мастит пожалуй самое неприятное явление…. обязательна консультация врача.