Как размягчить шейку матки на 40 неделе: Способы подготовки шейки матки к родам | Глаголева Е.А., Михайлова О.И., Балушкина А.А.

Posted on

Содержание

Готовимся к родам ― МамаМаркет

Итак, беременность близится к завершению — скоро малыш появится на свет. Что нужно будущей маме и папе знать о родах, как к ним подготовиться и т.п.? Увы, часто выясняется, что хоть информации на это тему написано немало, в некоторых случаях знаний и умений у будущих родителей именно в это время  не хватает… Чем лучше Вы подготовитесь к родам, чем больше вещей продумаете заранее, тем спокойнее Вам будет во время родов. В данной статье мы постараемся Вам помочь в этом вопросе и дадим некоторые советы.

1. Не надо бояться… Больше позитива!

Большинство явлений в нашей жизни неоднозначны. Иначе говоря, они как бы имеют две стороны одной медали — позитив и негатив. Не является исключением из этого общего правила и страх. Позитивная функция страха состоит в том, что он вызывает стресс, во время которого в организме выделяются биологически активные вещества. Они обеспечивают бесперебойную и надежную работу организма в экстремальных условиях (например, при родах).

С другой стороны, панический страх в течение многих месяцев создает негативное отношение к самой беременности, неблагоприятно отражается на внутриутробном развитии плода и психическом состоянии матери. Страх перед родами отрицательно сказывается на течении самих родов, сковывая, сжимая мышцы, заставляя ткани терять свою эластичность, и как следствие — дополнительная боль, трещины, разрывы… Чем больше мы боимся, тем сильнее боль. Чем больнее, тем сильнее мы боимся — заколдованный круг… Панический страх порождает неконтролируемое поведение при родах, когда ни слова, ни действия врача не воспринимаются адекватно.

Позаботьтесь о том, чтобы в вашей жизни было как можно больше приятных минут, концентрируйтесь на позитивных эмоциях. Благоприятный психологический климат в семье на протяжении всего периода беременности, моральная поддержка со стороны всех ее членов, прежде всего мужа, определяют легкость родов и состояние новорожденного. По мере развития плода в утробе эмоциональная жизнь матери влияет на ее психологическое состояние и закладывает основы нормального родового акта.

Наш совет.  Задолго до срока родов обязательно знакомьтесь со специальной литературой и посещайте курсы занятий по подготовке к родам. Там у вас будет возможность максимально получить знания о психологии и физиологии периода беременности и родов. Вы узнаете, как необходимо правильно питаться во время беременности и после родов, как добиться достаточного количества молока на всем протяжении кормления грудью, как избежать мастита, трещин сосков и многое другое. Вам покажут специальную гимнастику и самомассаж, научат правильно дышать и расслабляться, ознакомят с приемами самообезболивания при схватках и потугах. Там вы сможете укрепить свое тело с помощью специальных упражнений и подготовить его к родам. И самое главное, там вы найдете эмоциональную поддержку и компанию, которая сейчас для вас гораздо важнее общества коллег по работе.
Сознательно избегайте разговоров о проблемных родах, рождения мертвых или больных детей, так как такая информация может негативно повлиять на вас.

2. Где рожать?

В настоящее время многие женщины интересуются альтернативными родами — дома, в воде, в море… Всё чаще на страницах прессы появляются статьи с указанием того, что во многих странах 30-50 % беременных рожают в домашних условиях и о преимуществах таких родов. Что тут скажешь? Каждый, конечно, волен рожать по-своему. Однако, если на Западе в таких ситуациях определенной гарантией служат не только всестороннее обследование и наблюдение, но и высокая степень оперативности медицинского транспорта, то у нас последнее, как вы сами понимаете, оставляет желать лучшего.

В чем опасность домашних родов у нас? Поскольку при родах может возникнуть угроза кровотечения (а при родах оно настолько массивно, что за 5-10 минут женщина теряет 25% объема циркулирующей крови), то жизнь женщины во многом определяется оперативностью (скоростью) оказания ей помощи. Таким образом, в случае возникновения кризисной ситуации в домашних условиях роженицу могут просто не успеть довезти.

      
Наш совет. Если вы решили рожать в роддоме, то вам необходимо заранее выбрать стационар, где будут проходить роды. Это обусловлено следующими обстоятельствами. Во-первых, существуют заведения, которые, кроме обычных медицинских услуг, могут обеспечить вам совместное пребывание с ребенком, присутствие мужа на родах, отдельные послеродовые палаты. Во-вторых, разное финансирование родильных домов приводит к тому, что в одних из них, идя на роды, вы должны иметь свое (от белья до медикаментов), а в других — заплатить в кассу определенную сумму денег, а все остальное — не ваши заботы. В-третьих, если беременность проходила с осложнениями (сердечно-сосудистыми, эндокринными, болезнями почек, инфекциями и т. п.), вам предложат рожать в специализированных отделениях, — не отказывайтесь.

Выберите себе врача, которому вы абсолютно доверяете. Дело тут не только в профессиональной подготовленности врача, но и в душевном отношении к пациенту. Ведь зачастую беременным приходится обсуждать с врачом свои интимные взаимоотношения, а это вряд ли возможно, если между врачом и пациенткой не будет доверительных взаимоотношений. Каждая беременная женщина имеет право знать всю информацию относительно своего собственного здоровья и состояния плода, получить объяснения, для чего ей назначают те или иные препараты и какие возможны побочные последствия. Осознание того факта, что ведущий врач одновременно и чуткий человек, и профессионал — даст вам уверенность, что вы и ваш малыш в надежных руках.

О чем договориться с врачом заранее: 

— Как рожать (насколько Вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.
— Когда рожать (если обсуждается кесарево) — планово или начать естественным путем.

— Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками — какими).
— Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом — общую или эпидуральную, при естественных родах — стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по Вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний — как Вы хотите).
— Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать Вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.
— Стимуляция схваток — введение окситоцина — и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если Вы не хотите.
— Эпизиотомия (настаиваете ли Вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или Вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт). Зашивать с анестезией — обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
— Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним.
— Когда перерезать пуповину — сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено).
— Кому, сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь, на какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут.

Как Вы хотите! Нет стандартов, идеальных для всех, может быть Вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую Вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком — все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении — обговорить, чтобы сразу несли к Вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.

— Прививки. Гепатит — делать ли в роддоме. Если да — только импортной вакциной — купите и привезите.
— Если у Вас отрицательный резус-фактор — купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.
Обсудив все эти вопросы с вашим врачом, вы будите чувствовать себя более уверенно на родах. Также посвятите будущего папу во все эти тонкости, чтобы он был в курсе держал «руку на пульсе».

3. Особенности личной гигиены

Помимо общеизвестных истин по уходу за чистотой кожи лица, всего тела и половых органов, мы хотим обратить ваше внимание на уход за состоянием подмышечных впадин. Это необходимо потому, что именно тут может находиться грибок молочницы (кандидомикоза), который в послеродовом периоде может вызывать трещины сосков у матери и поражения ротовой полости новорожденного.
Кроме того, “закаляйте” свои соски: для этого после обмывания молочных желез на протяжении минуты массируйте соски чистым, жестким полотенцем, после чего смажьте их борным вазелином. Установлено, что женщины, которые во время беременности подготавливают свои соски описанным выше способом, болеют маститом в 4-5 раз реже. Особенно это необходимо тем женщинам, у которых сосок маленький и плоский.

Уделите особое внимание зубам. Больные зубы могут стать источником инфекции и вызывать осложнения в послеродовом периоде. Поэтому, помимо разового обязательного посещения стоматолога, рекомендуемого всем беременным, не стесняйтесь обратиться к нему несколько раз в плане профилактики (не говоря уже о тех случаях, когда в этом возникает необходимость. Не откладывайте на потом!).

Для подготовки шейки матки к родам её можно размягчить следующими способами:
— с 36-й неделе регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.

— Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы).

4. Сон

Значение сна в процессе подготовки к родам имеет очень большое значение. Ведь всем известно, что во время сна восстанавливается работоспособность нервных клеток, организм набирается энергии и сил для дальнейшего функционирования. Большинство специалистов считают, что продолжительность сна должна быть не менее восьми часов, однако понятно, что она не может быть одинакова для всех женщин. Важно, чтобы, пробудившись, вы чувствовали себя отдохнувшей. За 30-40 минут до сна комнату необходимо проветрить, а спать лучше при открытой форточке или балконе.

5. Одежда

Носите такую одежду, которая не сдерживает ваших движений. Обязательно носите специальный бюстгальтер для беременных, чтобы не обвисала грудь, и обратите внимание, чтобы он не стягивал грудь (иначе это может привести к нарушению нормального кровообращения). Для предупреждения сильного растяжения мышц живота (и соответственно его обвисания) носите специальный бандаж. Позаботьтесь о мягкой обуви на низком каблуке, чтобы не перенапрягать мышцы спины и позвоночник.

Одежда для кормления, специальное бельё для будущих мам, до- и послеродовые бандажи и другие нужные вещицы вы можете приобрести в магазинах сети «МамаМаркет» или через Интернет-магазин.

6. О чем надо позаботиться незадолго до родов

К сожалению, определить срок родов абсолютно точно удается не всегда. Ориентировочная дата, которую вычисляет врач в консультации при первом осмотре и уточняет при последующих, только приблизительна. Поэтому к родам надо успеть подготовиться. Во-первых, женщина должна помнить, что рождение малыша может происходить с осложнениями. Поэтому беременная должна поступить в роддом за несколько дней до предполагаемого срока родов, чтобы гинеколог мог установить степень зрелости плаценты и родовых путей. Именно с этого мгновения и начинается программированное ведение родов, при котором резко снижается вероятность развития различных осложнений и хирургического вмешательства (кровотечение, стремительные или затяжные роды, кесарево сечение, накладывание щипцов и т.д.).
Если у вас уже есть дети, заранее решите, кто позаботится о них, пока вы будете находиться в роддоме.
Роды могут начаться и преждевременно, поэтому продумайте, — кто вызовет скорую и сообщит мужу о том, что вы едете в роддом.
Беременная женщина должна заранее подготовить все, что она возьмет с собой в родильный дом – как для себя, так и для малыша. Список необходимых вещей для мамы и малыша в роддом вы можете посмотреть в нашей статье «Что нужно собрать в роддом».
Также следует заранее побеспокоиться о том, что должно быть готово дома к приезду мамы и малыша.
Полезные советы вы можете найти в статьях: 
«Что должно быть подготовлено дома к приезду мамы и малыша»
«Приданое для новорожденного»

7. Предвестники родов

Итак, Вы ко всему хорошенько подготовились- почитали литературу, договорились обо всём с врачом, собрали вещи в роддом — теперь остаётся ждать самого важного… Как понять, что организм готов к родам? У большинства беременных родам предшествуют так называемые предвестники, появляющиеся обычно за 2 недели до них: живот опускается, и женщине становится легче дышать; вес тела несколько снижается за счет усиленного выделения жидкости из организма; матка быстро напрягается — твердеет в связи с повышенной возбудимостью ее мускулатуры. Головка плода перед родами у первородящих женщин плотнее прижимается к костям малого таза.

В самые последние дни перед родами из влагалища выделяется густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови (выталкивается слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки), появляются разлитые боли в крестце, бедрах, в низу живота. С появлением этих признаков нельзя надолго отлучаться из дома, т.к. в любой момент могут начаться регулярные сокращения матки — схватки, что потребует немедленного отправления женщины в родильный дом.

У некоторых женщин с началом схваток (или до появления их) может начаться подтекание околоплодных вод — они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. При появлении этого симптома беременную необходимо госпитализировать в родильный дом.

Началом родов считается появление регулярных схваток. Сначала они бывают слабыми и не причиняют беременной особых беспокойств, но постепенно делаются более интенсивными, продолжительными (30-40 сек.) и частыми — через 5-6 мин.

Надеемся, что при подготовке к родам Вам помогут наши советы.

По материалам Akviloncenter.ru и журнала «Мама и Я»

Подготовка шейки к родам

Основные признаки готовности организма к родам:
• зрелость шейки матки к родам
• критерии зрелости шейки матки:
1. Длина шейки матки должна составлять до 1.5 — 2 см к сроку беременности 38-39 недель, то есть уменьшение шейки матки по длине носит название укорочение. К 40 неделям может быть длиной 0.5 — 1.0 см, но шейка должна быть зрелая в 38-39 неделям.
2. Консистенция шейки матки: шейка должная быть мягкой
3. Цервикальный канал в результате укорочения шейки матки должен пропускать один поперечный палец за область внутреннего зева
4. Шейка матки должна располагаться по проводной оси таза, то есть располагаться в центре влагалища.

Зрелость шейки матки зависит от уровня концентрации эстрогенов в организме и от уровня простогландинов. Уровень эстрогенов постепенно повышается к началу родов и повышается чувствительность рецепторов миометрия к этим веществам, повышается выработка и чувствительность к ним простогландинов, следовательно группу риска по незрелой шейки матки ( то есть по отсутствию готовности шейки матки к родам) составят те беременные, у которых нарушен гормональный баланс:
• женщины гипопластического типа телосложения
• женщины с нарушением менструальной функции (чаще по типу гипоменструального синдрома)
• женщины, страдающие привычным невынашиванием беременности
• женщины, страдающие гормональной формой бесплодия
• женщины с перенесенными операциями на шейке матки в результате уже не только физиологических изменений, но и в результате анатомических изменений шейки матки (после диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, после хирургических операций на шейке матки). В эту группу будут относится женщины с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе ( так как нарушается интерорецепция эндометрия к действию половых гормонов и у таких женщины мы можем иметь незрелую шейку матки к родам).
Признаки незрелости шейки матки противоположны признакам зрелости шейки матки:
• шейка матки длиной более 2 см
• плотная консистенция
• закрытый наружный зев и цервикальный канал
• шейка матки отклонена к лону или к крестцу.
Разрывы мягких родовых путей. Прежде всего это разрыв шейки матки. Группа риска по развитию разрывов шейки матки:
1. Роженицы с бурной родовой деятельностью
2. Женщины с дискоординированной родовой деятельностью , когда шейка матки ригидная, плотная, плохо растяжимая
3. Быстрые роды
4. Чрезмерная родостимуляция
Профилактика разрыва шейки матки должна начинаться еще во время беременности. Если в 38 недель определяется незрелая шейка матки, то должны быть проведены назначения для подготовки такой шейки матки:
1. введение спазмолитиков ( но-шпа) с 38 недели по 1 таблетке 3 раза в день
2. эстрогены (таблетированные или парентерально)
3. растительное масло ( так как в ней содержатся предшественники арахидоновой кислоты — предшественника простогландинов)
4. введение в условиях стационара различных гелей в свод или цервикальный канал, содержащих простогландины
5. Введение бета-адреномиметиков
6. использование ламинарии (водоросль, содержащая большое количество простогландинов)
Существуют большое количество схем подготовки шейки матки к родам, например, сочетание бета-адреномиметиков с дексаметазоном (так как глюкокортикоиды имеют пусковое значение для развития родовой деятельности — так как повышение кортизола в околоплодных водах идет за счет надпочечников плода). Обязательно в родах должно быть использовано введение спазмолитиков, особенно в группах риска, обезболивание, и правильная оченцка родовой деятельности (отсутствие чрезмерной родостимуляции, своевременная ее отмена, своеременная отмена бета-адреномиметиков).
Разрывы влагалища невозможно профилактировать, но можно предусмотреть их возможность и особенно тщательно контролировать их при осмотре мягких родовых путей у женщин с крупными плодами и при быстром продвижении головки.
Подготовка шейки к родам, размягчение шейки
— с 36 недель -регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.Очень многие врачи говорят, что секс- самый лучший способ подготовить шейку к родам.
— с 34 недель масло Примулы вечерней в капсулах — по 1 в день, с 36 недель — по 2, с 39 — по 3 капсулы в день. Пить
Сбор трав для подготовки шейки матки к родам:
— плоды шиповника (измельчить) — 1 ст.л.
— трава зверобоя — 2 ч.л.
— трава сушеницы — 1 ст.л.
— плоды боярышника (измельчить) — 1 ч.л.
— трава пустырника — 1 ст.л.
— почки березы — 1 ч.л.
— трава хвоща — 1 ст.л.
— листья брусники 2 ст.л.
— плоды или листья земляники — 1 ч.л.
Залить 1 л кипятка. Кипятить 30 сек. Настоять 10-15 мин. Процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 35 дней. 10 дней перерыв и снова 35 дней. Т.е. за 80 дней до предполагаемой даты родов.
Еще так же советуют кушать салаты, приправленные растительным маслом,оливковое масло натощак и запить простой водой с утра (до 2 ст. ложек в день) — для стимуляции. Это масло тоже простогландины содержит для размягчения шейки матки.
Можно заваривать и пить листья малины.
чай из листьев малины — 1 ч.л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 по 2, с 38 по 3, с 40 по 4 чашки вдень
После 40 недель можно пить шалфей и ставить тампоны с шалфеем, но об этом желательно посоветоваться с врачом.
http://kiev-mama.com.ua/blog/show/326

Как подготовиться к родам

Это Вы можете сделать дома, чтобы подготовиться к родам.

Подготовка шейки к родам, размягчение шейки

  • с 36 недель — регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.
  • с 34 недель масло Примулы вечерней в капсулах — по 1 в день, с 36 недель — по 2, с 39 — по 3 капсулы в день. Пить.
  • Подготовка кожи промежности к растяжению в родах
  • Профилактика разрывов и разрезов промежности (эпизиотомии)
  • Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы). Перед самим массажем кожу разогреть (теплой грелкой или теплой ванной). Высушить и массировать руками сухую кожу между анусом и влагалищем снаружи, втирая в нее масло, оттягивать нижний свод влагалища вниз и в стороны. C 34 недель — 2 раза в неделю, с 38 — каждый день

Упражнения для растяжения мышц и связок промежности:

  • стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
  • с таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
  • расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
  • присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.

Повседневные позы.

  • «поза портного» — в положении сидя ноги скрестить перед собой
  • «бабочка» — сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
  • «на пятках» — стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки
  • «лягушка» — находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
  • на корточках: можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами, а можно (нужно!) мыть пол на корточках!
  • можно ходить «гуськом» — из кухни в комнату

Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.

Подготовка сосков к кормлению

Профилактика трещин сосков и мастита

  • контрастный душ, массирующий соски
  • махровое полотенце (растирать аккуратно)
  • воздушные ванны (больше ходить с открытой грудью)
  • аккуратное вытягивание сосков, формирование вытянутой формы — руками (своими) и мужем (любым способом)
  • кубики льда из отвара коры дуба

Заранее сильно стараться не надо, потому что стимуляция сосков вызывает сокращения матки

Пероральное применение мизопростола для индукции родов

Пероральное применение мизопростола эффективно для индукции (старта) родов. Это (мизопростол внутрь) более эффективно, чем плацебо, так же эффективно, как и вагинальное использование мизопростола, и приводит к меньшей частоте кесарева сечения, чем вагинальный динопростон или окситоцин. Однако, всё еще недостаточно данных из рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы определить наилучшую дозу мизопростола для гарантии безопасности.

Индукция родов в конце беременности применяется для предотвращения осложнений, когда беременная женщина или её будущий ребенок находятся в опасности (имеются факторы риска). Причины индукции родов включают перенашивание беременности, преждевременный разрыв плодных оболочек и высокое кровяное [артериальное] давление. Простагландины — это гормоны, которые естественным образом присутствуют в матке; они смягчают шейку матки и стимулируют схватки в родах. Искусственный аналог простагландина Е2, динопростон, можно вводить вагинально, чтобы побудить (стимулировать) роды, но он нестабилен при комнатной температуре и является дорогостоящим. Мизопростол для перорального применения является дешевым и термостойким синтетическим аналогом простагландина E1; он первоначально был разработан для лечения язв желудка.

Этот обзор 76 рандомизированных контролируемых испытаний (14 412 женщин) обнаружил, что мизопростол внутрь представляется по меньшей мере настолько же эффективным, как и другие современные методы индукции родов. Девять испытаний (1 282 женщины) показали, что мизопростол внутрь эквивалентен внутривенной инфузии окситоцина, но его использование приводит к значительно меньшему числу кесаревых сечений. `Большая частота окрашивания амниотической жидкости меконием не была связана с каким-либо неблагоприятным влиянием на еще не родившегося ребенка, и может быть прямым действием мизопростола на кишечник ребенка. Этот эффект был также виден при сравнении с вагинально вводимым мизопростолом, но был менее выражен. Тридцать семь испытаний (6 417 женщин), в которых сравнили пероральный и вагинальный мизопростол, показали их одинаковую эффективность. Однако у тех, кто принимал мизопростол внутрь, состояние новорожденных при рождении было лучше, и было меньше послеродовых кровотечений.

В 12 (двенадцати) испытаниях (3 859 женщин) по сравнению перорального мизопростола с вагинальным динопростоном, женщины, принимавшие мизопростол, реже нуждались в операции кесарева сечения (21% по сравнению с 26% женщин), хотя индукция родов в целом могла быть медленнее. Наиболее распространенной дозой мизопростола в этих исследованиях была доза в 20 мкг. Частота гиперстимуляции и окрашивания меконием были аналогичны при использовании мизопростола и динопростона.

Девять испытаний, в которых сравнивали пероральный мизопростол с плацебо (1 109 женщин), показали, что пероральный мизопростол более эффективен, чем плацебо для индукции родов, с более низкой частотой кесаревых сечений и госпитализаций детей в отделение интенсивной терапии новорожденных. Качество доказательств для некоторых сравнений было очень надежным (например, пероральный мизопростол против вагинального мизопростола), но сила рекомендаций была меньшей для других сравнений.

Page not found — rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Прогностические факторы эффективности преиндукционной подготовки шейки матки к родам мифепристоном

    HEALTH OF WOMAN. 2018.1(127):40–42

    Кравченко Е. В.
    ВГНЗУ «Буковинский государственный медицинский университет», г. Черновцы

    Цель исследования: изучение клинических и ультразвуковых критериев, которые являются прогностически важными в определении эффективности преиндукции и индукции родов мифепристоном.
    Материалы и методы. Было обследовано 192 пациентки в сроке беременности 40–42 нед, у которых с целью подготовки шейки матки к родам применяли мифепристон (Миропристон).
    Эффективность преиндукционной подготовки мифепристоном оценивали по следующим критериям: созревание шейки матки, необходимость в дополнительных методах индукции, самостоятельное начало регулярной родовой деятельности, развитие аномалий родовой деятельности, частота родов через естественные родовые пути и путем кесарева сечения, неонатальные исходы.
    Результаты. Установлено, что перед приемом мифепристона шейка матки была оценена как «незрелая» у 59,9% беременных, у 40,1% пациенток она была «недостаточно зрелой». Самостоятельная родовая деятельность после преиндукции мифепристоном развилась у 83,3% женщин; 2,6% беременных были прооперированы в плановом порядке в связи с отсутствием эффекта от преиндукционной подготовки. У 16,7% пациенток роды закончились путем ургентного кесарева сечения. Основными прогностическими факторами эффективности преиндукционной подготовки является длина шейки матки, возраст беременной, соотношение дозы мифепристона и массы тела женщины.
    Заключение. Применение мифепристона является высокоэффективным методом подготовки организма беременной к родам. Назначение мифепристона способствует спонтанному развитию родовой деятельности у 83,3% беременных. Наиболее высокий процент успеха в преиндукционной подготовке отмечен при длине шейки матки 25 мм и меньше. Возраст беременной старше 30 лет является прогностическим фактором более низкой эффективности мифепристона при подготовке шейки матки к родам, чем возраст до 30 лет. Соотношение дозы мифепристона и массы тела пациентки имеет существенное прогностическое значение как в отношении эффективности созревания шейки матки, так и особенностей течения родового акта. Применение мифепристона не оказывает негативного влияния на состояние плода и инволютивные процессы в миометрии в послеродовой период.
    Ключевые слова: факторы эффективности, преиндукционная подготовка, мифепристон.

    Литература:
    1. Баев О.Б. и др. (2011). Прогностические факторы эффективности мифепристона в подготовке к родам. Акушерство и гинекология. 8: 91–94.

    2. Баев О.Р., Румянцева В.П. (2011). Мифепристон в преиндукции и индукции родов. Фарматека. 13: 75–79.

    3. Гаспарян Н.Д., Караева Е.Н. (2008). Мифепристон в подготовке и индукции родов. Акуш. и гин. 3: 50–53.

    4. Гаспарян Н.Д. (2001). Подготовка к родам мифегином и его влияние на состояние детей грудного возраста, лактационную и менструальную функцию женщин после родов. Российский вестник акушера-гинеколога. 4: 34–37.

    5. Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Гаспарян Н.Д. (2010). Медицинская технология «Подготовка шейки матки к программированным родам». М.

    6. Петрухин В.А., Коваленко Т.С., Ахвледиани К.Н. и др. (2013). Опыт применения мифепристона с целью медикаментозной подготовки шейки матки к родам. Медицинский совет. 8: 44–47.

    7. Le Ray C, Carayol M, Breat G, Goffinet F. 2007. Elective induction of labor: failure to follow guidelines and risk of cesarean delivery. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 86;6:657–665. https://doi.org/10.1080/00016340701245427; PMid:17520395

    8. Mandruzzato G, Alfirevic Z, Chervenak F et al. 2010. Guidelines for the management of postterm pregnancy. J. Perinat. Med. 38;2:111–119. https://doi.org/10.1515/jpm.2010.057

    9. Talaulikar VS, Arulkumaran S. 2011. Failed induction of labor: strategies to improve the success rates. Obstet. Gynecol. Surv. 66;11:717–728.

     

    Плюсы секса во время беременности

    Хорошее настроение

    Длительное воздержание во время беременности может не понравиться ни будущей маме, ни особенно будущему папе. Как минимум возможно какое-то скрытое недовольство или раздражение. Зато близость с любимым человеком, отцом будущего ребенка, поддержит гормональный фон женщины. Занимаясь сексом со своим мужчиной, будущая мама получает подтверждения того, что она любима, психологически от этого ей становится гораздо комфортнее. Кроме того, положительные эмоции помогают преодолеть беспокойство и во время беременности, и перед родами. В общем, секс для будущих мам – это источник хорошего настроения и самочувствия. Ну а про пап и говорить нечего!

    Большее наслаждение

    Тело и физиология женщины во время беременности сильно меняются: усиливается приток крови к тазу, сужается влагалище, увеличивается клитор. И теперь будущая мама может достигать более «качественного», яркого оргазма и испытывать большее наслаждение. А как известно, именно в момент оргазма в организме вырабатывается огромное количество гормона счастья – эндорфина. Он, кстати, попадает и в организм малыша и тоже доставляет ему положительные эмоции.

    Не надо предохраняться

    При занятиях сексом во время беременности не нужно предохраняться, что раскрепощает и мужчину, и женщину. Раньше им, занимаясь любовью, надо было думать о контрацепции. Женщина или должна была принимать гормональные средства, или пользоваться местными спермицидами – не всем это подходило или нравилось. Мужчине приходилось или пользоваться презервативами, или контролировать себя, а этого сильный пол в сексе очень не любит. К тому же если беременность пока не планировалась, то после такого способа контрацепции женщина частенько нервничала. Или, напротив, если пара очень хотела забеременеть, то у кого-то секс становился «работой»: женщина, стремясь к зачатию, выбирала для этого строго определенные дни и часы. Это тоже было и неудобно, и не очень-то радостно. Теперь же во время беременности можно расслабиться и просто наслаждаться друг другом, даря любимому человеку новые ощущения.

    Польза для здоровья

    Как и любой другой женщине, беременной необходимы полезные вещества, которые содержатся в сперме: мужские гормоны, ферменты, простагландины. Они способствуют смягчению шейки матки, а значит, в родах она сможет лучше раскрыться и не будет риска ее разрыва. Плюс интимная близость, как и любая физическая нагрузка, улучшает кровообращение, особенно это полезно для матки, хотя и другие органы здесь тоже будут задействованы.

    А еще занятия сексом, как ни приземленно это прозвучит, хорошо готовят промежность к родам. Ткани не теряют своей эластичности, и повышается вероятность того, что роды пройдут без разрывов или разрезов.

    Подготовка к родам

    Секс во время беременности полезен еще и потому, что гормон окситоцин, выделяющийся во время оргазма, вызывает слабые сокращения матки. Они являются отличной подготовкой к родам, потому что похожи на родовые схватки. Таким образом, при частых «тренировках» мышцы влагалища и матки будут более упругими, а это существенно облегчит родовой процесс. Кстати, бояться оргазма не надо – это раньше считалось, что оргазм может сильно стимулировать сокращения матки и вызывать преждевременные роды. Но сейчас установлено, что если матка, ее шейка, а также ребенок не созрели для родов, то сокращения матки во время оргазма никак не отразятся на состоянии беременности. Так что преждевременных родов оргазм не вызовет.

    Стимуляция родов

    Если матка и ребенок «дозрели» и срок родов уже наступил или вовсе остался позади, то врачи даже советуют будущим родителям позаниматься сексом для стимуляции родов. Причем – что особенно важно – сексом без презерватива. Дело в том, что в сперме содержатся особые вещества – простагландины, которые необходимы для созревания шейки матки. В роддоме женщинам, у которых шейка матки не готова к родам, вводят простагландины искусственно, в виде геля. Но и натуральный способ вызовет аналогичный эффект: шейка матки размягчится и приоткроется. Этот способ противопоказан лишь в двух случаях: если нет уверенности в том, что у партнера нет половой инфекции, или когда уже произошли разрыв плодного пузыря и излитие вод.

    Часто во время беременности женщина становится очень сексуальной, ее желания и влечения более яркие, чем раньше. Именно сейчас секс может не только сохранить, но и приумножить близость пары, так что тесным эмоциональным и физическим контактом пренебрегать не стоит.

    Сегодня ограничения на занятия любовью сняты совсем: врачи считают, что секс во время беременности безвреден – в случае, конечно, если беременность «крепкая» и протекает без угрожающих состояний

    Женщина (а во время беременности особенно) должна прислушиваться к своим желаниям, а не к желаниям партнера. И если она хочет секса, то нет никаких причин отказывать себе в этом. А если не хочет – то и вопросов на эту тему возникать не должно

    Будущие мамы по-разному относятся к телесным переменам во время беременности: одни переносят беременность легко, другие – не очень. От этого часто зависит и отношение к сексу: кто-то из женщин готов к нему, а кто-то даже думать об этом не может. И та и другая ситуация – норма

    7 способов смягчить шейку матки и начать роды

    Когда я была беременна, я не могла дождаться , а не , чтобы забеременеть ближе к концу. Мне нравилась моя беременность до 36 недели, но к тому времени я чувствовала себя так неудобно и тревожно зацикливалась на родах, что просто хотела с этим покончить. По медицинским показаниям мне пришлось провести стимуляцию на 39 неделе, но я хотел попробовать сделать часть стимуляции дома накануне, чтобы ускорить процесс. Я попросил доктора Джамиля Абдур-Рахмана, акушера-гинеколога и блогера по медицинским путешествиям для TwinDoctorsTV, дать мне несколько способов смягчить шейку матки и начать роды дома.Потому что, как я уже сказал, в конце концов, мы все так, так готовы больше не беременеть. Оказывается, есть надежда. «Есть несколько вещей, которые люди могут сделать дома, чтобы размягчить шейку матки и вызвать роды», — сказал Абдур-Рахман Romper в интервью по электронной почте. Но вот шесть из них, которые действительно могут сработать.

    Если вы готовы к этому, приготовьтесь к большому количеству секса — включая стимуляцию сосков, массаж и некоторые травы. Я знаю, что прикосновения и секс могут казаться худшими вещами в конце вашей беременности, но вы никогда не знаете — это может просто помочь вам раньше начать роды.Однако важно помнить, что когда дело доходит до фактической медицинской информации, связанной с индукцией, американский семейный врач отметил, что, хотя существует множество естественных методов, таких как травы и секс, которые можно попробовать, единственные вещи, которые действительно эффективны при созревании шейка матки — это «механические и хирургические» методы. Я знаю — это звучит устрашающе. Но, очевидно, это не те вещи, которые вы будете пробовать самостоятельно, и используются только в том случае, если ваш лечащий врач сочтет их необходимыми с медицинской точки зрения.

    1

    Пол

    Абдур-Рахман говорит, что когда он упоминает об этом во время дородовых посещений, глаза мужа всегда загораются. Интересно, почему? Если вы не чувствуете себя похожим на кита и не запыхиваетесь, просто сидя на месте, секс для стимуляции родов и смягчения шейки матки может быть для вас. Так как же он смягчает шейку матки?

    «Во-первых, сперма содержит химические вещества, называемые простагландинами. Простагландины помогают механически размягчить шейку матки », — говорит Абдур-Рахман.«Они также помогают увеличить количество рецепторов окситоцина в матке». По-видимому, эти простагландины улучшают способность вашей матки реагировать и реагировать на окситоцин гормона труда, сообщается в статье Clinics in Perinatology .

    2

    Стимуляция сосков

    «Опять же, когда мы упоминаем об этом во время дородовых посещений, глаза мужа загораются. Но опять же, этот подход работает », — говорит Абдур-Рахман. «Когда стимулируются соски беременной женщины, в гипофиз в головном мозге посылаются сигналы, указывающие на то, что пора родить ребенка, который будет кормиться из этих сосков.«

    Ваш гипофиз, который также вырабатывает гормон, стимулирующий выработку грудного молока — пролактин, — а затем производит и высвобождает окситоцин, — объясняет он. Итак, согласно ACOG, снова есть гормон труда, который размягчает шейку матки.

    3

    Массаж

    Массаж, по-видимому, настолько эффективен, что Абдур-Рахман говорит, что отговаривает беременных женщин в первом триместре беременности от массажа.

    «В нашей старой практике у нас была массажистка, которая делала пренатальный массаж.Мы не позволяли нашим беременным пациенткам делать массаж до тех пор, пока у них не прошло 14 недель беременности », — говорит он. Значит ли это, что подойдет любой вид массажа? Абдур-Рахман говорит, что есть определенные места, которые можно массировать, чтобы смягчить шейку матки. «Голени чуть выше лодыжки, нижняя часть спины между копчиком и тазобедренной костью, подушечка стопы и мышца между большим и указательным пальцами — все это стимулирует деятельность матки и размягчение шейки матки, способствуя производство и выброс окситоцина из гипофиза.«Это также можно назвать точечным массажем, согласно Healthline, и это то, что следует обсудить с вашим лечащим врачом, прежде чем пытаться. эстроген в организме, — объясняет Абдур-Рахман. — Эстроген, в свою очередь, может усиливать и усиливать действие окситоцина в организме, поэтому прием корня черного кохоша в основном помогает увеличить выработку и усилить действие окситоцина.Опять же, окситоцин вызывает размягчение шейки матки, что вызывает роды. Однако не забудьте проконсультироваться с врачом перед употреблением этой травы, поскольку она потенциально может иметь побочные эффекты для некоторых женщин, отмечает Healthline.

    5

    Чай из листьев малины

    Shutterstock

    Лист малины отлично подходит для здоровья матки в целом, но он также отлично подходит для смягчения шейки матки, чтобы подготовить ее к родам, говорится в статье в Australian College of Midwives Incorporated Журнал .«Листья малины содержат химическое вещество, называемое эллаговой кислотой, — объясняет Абдур-Рахман. «Считается, что эллаговая кислота усиливает действие эстрогена, так же как черный кохош и листья малины, усиливая действие эстрогена, [вы] увеличиваете активность окситоцина, который, в свою очередь, может смягчить шейку матки и стимулировать сокращения матки».

    6

    Катетер Кука / Воздушные шары Фолея

    По какой-то причине я боялся этого проклятого воздушного шара больше, чем любой другой части родов.Я имею в виду, что внутри вас есть воздушный шарик (или воздушные шары), который надувается, чтобы увеличить отверстие в шейке матки. Ой? Катетер для повара имеет два баллона — один проходит над шейкой матки, а другой — под шейкой, чтобы смягчить ее, сообщается в статье The Journal of Obstetrics and Gynecology Research . У баллона Фолея есть только один баллон, который проходит над шейкой матки. Оба предназначены для достижения одной и той же цели, но Абдур-Рахман говорит, что катетер для приготовления пищи делает это лучше. К сожалению, у меня был воздушный шар Фолея.Итак, как это работает? «После надувания эти воздушные шары буквально механически сдавливают шейку матки, смягчая ее при этом», — говорит Абдур-Рахман. Звучит просто болезненно, не так ли? Я так и думал.

    7

    Синтетические простагландины

    Помните те простагландины, о которых мы говорили ранее, и как они помогают увеличить количество рецепторов окситоцина в матке? Они настолько эффективны, что используют их синтетические формы в больнице, чтобы смягчить шейку матки и вызвать роды, сообщает журнал Journal of Midwifery and Women’s Health .Если вас когда-либо вызывали, вы, возможно, видели мешок с жидкостью на полюсе для внутривенного вливания под названием окситоцин — вот о чем он говорит. Синтетические формы включают Cytotec, Cervidil и Prostin, говорит Абдур-Рахман. Некоторые из них находятся в таблетке, которую вы держите за щеку или глотаете, а другие можно вводить внутривенно. (Очевидно, только в больнице, а не дома.)

    Этот ребенок рано или поздно должен вырваться, будь то естественным путем или в результате секса, приема трав или принуждения больницы.Удачи, и за размягченные шейки матки! (После доношения и все.)

    Ссылки на исследования:

    Тенор, Дж. (2003) Методы созревания шейки матки и индукции родов, Американская академия семейных врачей, https: // www. .aafp.org / afp / 2003/0515 / p2123.html

    O’Brien, WF. (1995) Роль простагландинов в родах и родах, Клиники перинатологии, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8665768

    Парсонс, М.(1999) Лист малины и его влияние на роды: безопасность и эффективность, Журнал Австралийского колледжа акушерок, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10754818

    Сайед Ахмед В.А., Ибрагим З.М. ., Ашор О.Е., Мохамед М.Л., Ахмед М.Р., Эльшахат А.М. (2016) Использование катетера Фолея по сравнению с двойным баллонным катетером для созревания шейки матки при преиндукционном созревании шейки матки у первородных после поздних беременностей, Журнал исследований акушерства и гинекологии, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27436681

    Белл, А., Эриксон, Э., Картер, С. (2014), Помимо труда: роль природного и синтетического окситоцина в переходе к материнству, Журнал акушерства и женского здоровья, https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pmc / articles / PMC3947469 /

    Эксперты:

    Доктор Джамиль Абдур-Рахман, акушер-гинеколог и блоггер по медицинским путешествиям TwinDoctorsTV

    Может ли что-нибудь вызвать труд?

    Последние 40 недель вы ждали встречи с малышом, но потом… ничего не происходит.Существует множество теорий о том, как естественным образом запустить роды, и вы, возможно, захотите их попробовать. Но имейте в виду, что недостаточно научных доказательств того, что какие-либо из них работают.

    Очень важно посоветоваться с вашей акушеркой, прежде чем что-либо делать, чтобы ваши роды продолжались.

    «Я бы хотел расслабиться и немного больше насладиться этими последними неделями. Мне так хотелось привести сюда своих детей, но важно использовать это время, чтобы уделить время себе самому и своим хобби или вещам, которыми вы хотите заниматься, потому что у вас не так много шансов, когда ребенок родится! ”

    Николь

    Прогулки более

    Вертикальное положение помогает ребенку перейти к шейке матки.Упражнения также могут помочь вам уснуть, уменьшить беспокойство и улучшить настроение, что может помочь на этом этапе вашей беременности. Просто убедитесь, что вы прислушиваетесь к своему телу, находите баланс и делаете только то, что можете. Вам нужно будет сэкономить немного энергии для работы.

    Узнайте больше о ходьбе во время беременности.

    Финики приема пищи

    Есть несколько небольших исследований, которые показывают, что употребление фиников за несколько недель до срока может способствовать раскрытию (расширению) шейки матки. Однако недостаточно исследований, чтобы подтвердить это.

    «Я начал есть 6 фиников в день за 4 недели до срока. На 39 неделе, после очистки мембраны, у меня начались схватки во второй половине дня, и, когда я прибыл в больницу на следующее утро, у меня было расширение на 7 см. Кто знает, помогли финики или нет ».

    Карен

    Чай из листьев малины питьевой

    Чай из листьев малины — это травяной чай с высоким содержанием витаминов, минералов и дубильных веществ. Считается, что он помогает тонизировать мышцы матки, чтобы они работали более эффективно во время родов.

    Некоторые женщины начинают пить чай из листьев малины в третьем триместре, но вам не следует использовать лист малины для ускорения родов . Если вы внезапно начнете принимать его в срок или в срок, это может вызвать чрезмерно сильные схватки, которые могут вызвать у ребенка страдания.

    Если вы хотите попробовать чай из листьев малины, рекомендуется начать принимать его примерно на 32 неделе беременности. Начните с 1 чашки чая в день, постепенно увеличивая до 3 чашек в течение дня.

    Лист малины можно принимать в таблетированной форме, а также пить как чай.

    Тот факт, что чай из листьев малины является натуральным средством, не означает, что он безопасен для всех. Не стоит брать, если у вас:

    • перенесли кесарево сечение за последние 2 года
    • собираются сделать кесарево сечение в связи с проблемами со здоровьем или беременностью
    • у вас высокое кровяное давление или преэклампсия
    • имели преждевременные роды во время этой или предыдущей беременности, или если у вас очень сильные схватки Брэкстона-Хикса
    • раньше имели очень быстрые роды (менее 3 часов)
    • ждут более 1 ребенка
    • несут тазик ребенка
    • иметь какие-либо заболевания, такие как эпилепсия, проблемы с сердцем, рак, нарушения свертывания крови или эндометриоз
    • человек принимают антидепрессанты.

    Поговорите со своей акушеркой, если вы собираетесь пить чай из листьев малины.

    Иглоукалывание

    Иглоукалывание — это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле. Его можно использовать для облегчения боли и расслабления.

    Существуют некоторые научные доказательства того, что иглоукалывание может вызвать роды естественным путем, но их недостаточно, чтобы подтвердить, что это правда.

    Иглоукалывание, как правило, безопасно делать беременным, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите со своей акушеркой или терапевтом.Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения. Сообщите своему терапевту, что вы беременны, потому что определенные точки акупунктуры небезопасны во время беременности.

    Некоторые родильные дома начинают предлагать дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание. За дополнительной информацией обращайтесь к своей акушерке.

    «Моя больница экспериментирует с иглоукалыванием, поэтому я попробовал это. Я также пробовала несколько других вещей, так что, думаю, мы никогда не узнаем, работает ли что-то конкретное или наши дети просто хотели отлучиться! »

    Мария

    Есть острый карри

    Теория гласит, что острое карри может стимулировать работу кишечника, а также стимулировать работу матки.Нет никаких доказательств того, что это может сработать, и, возможно, это не лучший вариант, если во время беременности у вас была сильная изжога или несварение желудка, что может быть обычным явлением (взгляните на наши распространенные жалобы на беременность). С другой стороны, пока вы ждете, неплохо было бы съесть еду на вынос или расслабиться вечером в местном карри-хаусе.

    «Мы с моим сыном пошли поесть карри за ночь до того, как у меня отошли воды. Вероятно, это было совпадение, но кто знает ».

    Аиша

    Секс

    Заниматься сексом на поздней стадии беременности может быть сложно, и нет никаких доказательств того, что это поможет вызвать роды.Но за теорией стоит некоторая наука. Сперма содержит гормоноподобное вещество под названием простагландины, которое может помочь смягчить шейку матки (нижнюю часть матки).

    Если у вас беременность с низким уровнем риска, секс не причинит вреда ни вам, ни ребенку. Только будьте осторожны, чтобы не заниматься сексом, если у вас отошли воды, потому что это может вызвать инфекцию.

    «Секс не вызвал у меня родов, но он мог помочь мне заснуть в те долгие темные ночи ближе к концу беременности.”

    Соня

    Узнайте больше о сексе во время беременности.

    Стимуляция сосков

    Существует также очень небольшое количество доказательств того, что стимуляция сосков также может помочь ускорить роды. Если хотите попробовать, аккуратно потрите или покатайте соски. Идея состоит в том, чтобы заставить ваше тело думать, что вы кормите ребенка грудью. Это высвобождает окситоцин — гормон, который помогает начать схватки. Если у вас здоровая беременность и у вас не было никаких осложнений, можно попробовать стимуляцию сосков.

    Едят ананас

    Ананас содержит фермент бромелайн, который, как считается, смягчает шейку матки. Один ананас содержит очень небольшое количество бромелайна, поэтому вам придется съесть много ананаса, чтобы он оказал какое-либо действие, что, вероятно, не пойдет на пользу вашему желудку.

    «Я танцевал как гагара и ел много ананасов. Я думаю, что нужно съесть около 12 целых ананасов, чтобы увидеть какой-либо эффект, что даже для меня было бы слишком много ».

    Кейт

    Чего следует избегать полностью

    Касторовое масло

    Касторовое масло может вызвать тошноту, а это последнее, что вам нужно во время родов.Хотя в прошлом это был традиционный способ привлечения к родам, до сих пор нет доказательств того, что он работает.

    Масло примулы вечерней

    Лучше не принимать масло примулы вечерней во время беременности, поскольку мы не можем быть уверены в его безопасности. В Британском национальном фармакологическом справочнике, который консультирует медицинских работников по поводу лекарств, говорится, что масло примулы вечерней следует использовать с осторожностью во время беременности. Также нет никаких доказательств того, что масло примулы вечерней эффективно при родах.

    Шалфей мускатный

    Некоторые женщины используют масло мускатного шалфея для начала родов. Однако не используйте это масло самостоятельно, потому что есть некоторые риски. Например, неразбавленные эфирные масла могут вызвать сильное раздражение и / или аллергию.

    Как и все, что перечислено на этой странице, лучше всего поговорить со своей акушеркой, прежде чем пытаться вызвать роды.

    Что будет, если мой ребенок опаздывает?

    Если ваш ребенок опаздывает всего на пару дней, нет причин для беспокойства.Большинство детей остаются здоровыми, но если ваша беременность длится более 42 недель, существует более высокий риск мертворождения. Старайтесь не слишком беспокоиться по этому поводу, потому что ваша акушерка обсудит с вами варианты родов на 38-недельной дородовой консультации. визит.

    Первое, что вам могут предложить, — это мембранная очистка, которая повышает вероятность естественных родов. Если этого не произошло к 42 неделям, вам предложат вводный курс.

    просрочен срок? Вот 8 способов начать роды — целостная любовь

    1.) Стимуляция сосков

    Стимуляция сосков может помочь созреть шейку матки и / или начать роды, потому что она увеличивает выработку окситоцина. Окситоцин — гормон, связывающий любовь, и он также отвечает за схватки. Понимаете, у вас наблюдается всплеск окситоцина, когда вы смотрите кому-то в глаза, получаете вкусные объятия, во время секса и когда вы испытываете оргазм. Обожаю окситоцин!

    Вот беспокойство по поводу стимуляции сосков и то, почему вам нужно получить разрешение от врача, это может вызвать длительные схватки (более 60 секунд), частые (более двух за десять минут) или интенсивные и болезненно.Плюс малыш может этого не потерпеть. Возможно, вы не захотите пробовать это, если ребенок относится к группе повышенного риска или вы относитесь к группе высокого риска.

    Итак, как вы это делаете? Один из популярных методов — прикладывать теплые компрессы к груди и попеременно стимулировать каждую грудь вручную или с помощью молокоотсоса в течение 15 минут до начала схваток.

    Другой, более щадящий способ — это погрузиться в ванну с теплой водой. Смочите в воде кухонное полотенце или мочалку и накройте им грудь.Прокрутите один сосок пальцами через полотенце в течение 15 минут или столько, сколько нужно, чтобы произошло сокращение. Когда схватка начнется, прекратите стимуляцию. По его окончании подождите около 5 минут, прежде чем стимулировать другой сосок, и повторите процесс в течение часа. Затем сделайте перерыв на 3-4 часа и начните снова. Поглаживание, вращение сосков и ласки должны быть легкими.

    Вы также можете попробовать:

    • Ласки и оральное возбуждение со стороны вашего партнера.Используйте это, если чувствуете себя хорошо и эффективно или пока схватки не станут сильными.

    • Попробуйте покормить взятого в долг ребенка. Кормление ребенка в возрасте трех-двенадцати недель является наиболее эффективной формой стимуляции сосков. Убедитесь, что они не голодны, потому что они будут разочарованы. Они должны быть немного суетливыми, потому что младенцы обычно хотят просто сосать, а не есть. Позвольте им сосать каждую грудь в течение 10 минут. Сядьте на водонепроницаемую подушку, потому что околоплодный мешок может разорваться.

    Еще раз поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться это сделать.

    2.) ПРОМЫВКА МЕМБРАН / РАСТЯЖЕНИЕ И ОБМОТКА

    Процедура также может называться растяжкой и подметанием, потому что, если подметание невозможно, ваш лечащий врач все равно может попытаться растянуть или массировать шейку матки. При подметании плодных оболочек ваш врач вставляет палец во внутреннее отверстие шейки матки и отделяет мембраны от стенки матки рядом с шейкой матки. Это увеличивает выработку простагландинов. Простагландин отвечает за сокращение гладкой мускулатуры матки и биофизические изменения, связанные с созреванием шейки матки.

    Очистка мембраны увеличивает вероятность того, что роды начнутся в течение 48 часов. У вас больше шансов, если шейка матки уже готовится к родам. Осмотр может быть проведен у доношенных женщин, у которых нет других осложнений, например, предлежания плаценты. (Плацента, закрывающая шейное отверстие).

    Подметание плодных оболочек может быть неудобным и болезненным для некоторых женщин, а другие женщины сказали, что они совсем не чувствовали себя. В результате могут возникнуть кровянистые выделения или кровотечения, а некоторые обнаруживают, что после чистки у них наблюдаются нерегулярные сокращения, которые могут вызывать дискомфорт и не переходить в роды.Повышенный риск инфицирования (бактериального) и непреднамеренного разрыва ПЗУ амниотического мешка (мешка с водой).

    3.) СЕКСУАЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ

    Я знаю, что мысль о сексе сейчас может быть последней вещью, о которой вы думаете, но знаете ли вы, что сперма содержит простагландины, которые помогают смягчить шейку матки? А старый добрый оргазм может помочь вам расслабиться и высвободить окситоцин, так что это два к одному. Кроме того, вы и ваш партнер не сможете заниматься сексом в течение примерно 6 недель после рождения ребенка, так что было бы неплохо вступить в половую связь.Я уверен, что ваш партнер это оценит. И нет, его пенис не ударится по голове ребенка. (Мне часто задавали эти вопросы!). Мужчине важно эякулировать во влагалище. Просто наслаждайтесь этим и забудьте о попытках вызвать роды. Один раз тоже не порежу.

    Если вы не можете вынести мысли о половом акте, оральная или ручная стимуляция клитора, даже без оргазма, также может быть эффективной для начала родов. Имейте в виду, что половой акт, ручную стимуляцию и орально-генитальную стимуляцию следует проводить до тех пор, пока амниотический мешок (мешок с водой) еще не поврежден.Поскольку после разрыва амниотического мешка ничто не должно попадать во влагалище, потому что вероятность заражения матери и ребенка возрастает. Если амниотический мешок разорвался, вы все равно можете провести стимуляцию клитора. Секс должен быть комфортным для вас и вашего партнера.

    4.) ПРИРОДНЫЕ ПРОСТАГЛАНДИНЫ — травяные

    • Масло огуречника, масло примулы вечерней, масло семян льна и масло черного течения.

    Считается, что все они созревают, смягчают шейку матки и увеличивают гибкость связок таза.Вы можете принимать капсулы орально или положить одну или две во влагалище, чтобы они растворились. Используйте непосредственно на шейке матки, только если амниотический мешок (мешок с водой) еще не поврежден. Это только подготовит шейку матки, но не вызовет родов. Обратите внимание, что в настоящее время существует некоторый вопрос о том, оказывает ли пероральное употребление масла примулы вечерней положительный эффект на смягчение шейки матки. Я призываю вас провести собственное исследование. И сначала обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или опекуном.

    Клопогон черно-синий.Считается, что оба метода эффективны при стимуляции матки. НО вы должны проконсультироваться со своим врачом перед использованием этого метода , потому что Cohashes может повысить кровяное давление и не должны использоваться без квалифицированного травника.

    Касторовое масло производится из семян клещевины и исторически использовалось еще с древних египтян для лечения кожи и волос, а также как слабительное. Из поколения в поколение его использовали для стимулирования родов.Хотя механизмы индукции неизвестны, масло вызывает диарею, сокращая гладкие мышцы кишечника, что вызывает сокращение матки.

    Возможные риски — Касторовое масло вызывает диарею и кишечные спазмы на несколько часов, что может привести к обезвоживанию. Это может вызвать раздражение геморроя. И это ужасный вкус. К вашему сведению — абдоминальное расстройство может продолжаться во время родов, но некоторые женщины клянутся, что из-за касторового масла у них начались схватки. Помните, что крайне важно избегать обезвоживания, особенно при диарее.Пейте много воды и кокосовой воды.

    5.) ПРОСТО РАССЛАБЛЯЙТЕСЬ и позаботьтесь о себе

    Беспокойство может отсрочить начало родов. Расслабление, чувство безопасности и поддержка — все это помогает раскрыть шейку матки. Наполните ванну теплой водой, выключите свет, зажгите свечи и включите свою любимую расслабляющую музыку. Это пойдет вам на пользу, несмотря ни на что.

    Пока вы расслабляетесь в ванне или удобно лежите в постели, представьте, как сокращается ваша матка, а также процесс родов и радость от того, что вы держите ребенка на руках.Представьте себе, каково это, кто там, во что они одеты, какие звуки вы слышите, какую музыку играете и т. Д. Даже если роды не начинаются, это фантастическая практика, которую нужно выполнять каждый день до родов.

    7 естественных способов стимулирования родов

    Иглоукалывание и акупрессура

    Традиционная китайская лечебная практика, иглоукалывание, включает в себя введение крошечных игл в определенные точки на пути прохождения ци тела. Исследования показали, что иглоукалывание может помочь в созревании шейки матки, в то время как некоторые исследователи полагают, что иглоукалывание может влиять на матку, стимулируя гормональные изменения или нервную систему.Нет никаких доказательств вреда для людей, которым делают иглоукалывание во время беременности.

    Точно так же точечный массаж также использует те же точки, но терапевт применяет физическое давление, а не иглы. Акупрессуру также можно делать дома — собственными пальцами или пальцами вашего партнера, но сначала посоветуйтесь с акушеркой.

    Хиропрактика

    Многочисленные исследования показали, что хиропрактика, особенно метод Вебстера, полезен для беременных, особенно для тех, кто испытывает боли в пояснице.Кроме того, хиропрактика может помочь расслабить суставы при подготовке к родам.

    В своей книге Nurture , родовая и послеродовая доула Эрика Чиди Коэн объясняет это следующим образом: «Некоторые хиропрактики используют технику индукции родов на 40 неделе, сочетающую хиропрактические коррекции, которые стимулируют парасимпатическую нервную систему, активацию точек акупунктуры, которые вызывают созревание шейки матки. и мануальная терапия для расслабления связок вокруг матки и таза ».

    Секс

    Есть три возможных способа побудить секс к родам:

    1.Высвобождение естественного окситоцина при сексуальной близости

    2. Маточная активность при оргазме, которая также высвобождает окситоцин

    3. Простагландины в сперме

    Простагландины, которые могут использоваться для медикаментозного стимулирования родов, хорошо известны своей способностью вызывать созревание шейки матки и приготовьте его к работе.

    Исследования этого метода естественной индукции ограничены, а результаты неоднозначны. Этот метод трудно изучать, потому что, по словам основателя Evidence Based Birth Ребекки Деккер, он подвержен так называемому «предвзятому отношению к здоровому потребителю», когда более здоровые женщины с большей вероятностью вступают в половые отношения, а также имеют лучшие исходы родов.”

    Чай из листьев красной малины

    Этот травяной чай тонизирует и укрепляет матку, что может способствовать стимулированию родов. Это также будет держать вас гидратированным. Некоторые акушерки рекомендуют начинать пить чай из листьев красной малины примерно в 32 недели, чтобы дать ему время накопиться в организме. Начните с одной чашки в день и постепенно увеличивайте до трех чашек.

    Доказательства наличия листьев красной малины ограничены, но исследования не показали вреда для человека. Исследования с участием людей не выявили разницы между группой, которая пил чай, и группой, которая не пил.Исследования на животных наблюдали некоторые сокращения матки при введении листьев красной малины.

    Касторовое масло

    Касторовое масло, полученное из семян растения Ricinus communis, является сильным слабительным средством. При переваривании касторового масла выделяется кислота, которая активирует рецепторы простагландина, которые являются важным компонентом начала родов.

    Исследования показали, что касторовое масло безопасно и эффективно для стимулирования родов при беременности продолжительностью более 40 недель. Однако почти каждый, кто его принимает, испытывает тошноту и диарею.Лучше всего посоветоваться с вашей акушеркой относительно того, является ли касторовое масло хорошим средством для стимуляции родов.

    Выводы о естественном стимулировании родов

    Когда дело доходит до стимулирования родов, действительно важным моментом является то, что младенцы рождаются, когда они готовы. Если нет медицинских причин для побуждения, лучше позволить ребенку решить, когда ему или ей день рождения.

    Если у вас есть вопросы о методах естественной индукции, обязательно спросите свою акушерку Magnolia и узнайте, безопасно ли попробовать некоторые из этих стратегий.

    Чтобы узнать о беременности и родах в Магнолии, заполните форму и запишитесь на бесплатную консультацию!

    Масло примулы вечерней для стимулирования родов

    Что такое масло примулы вечерней?

    Масло примулы вечерней — это пищевая добавка, изготовленная из семян растения примулы вечерней (также называемой Oenothera biennis ). Он используется для лечения различных заболеваний, включая экзему, ревматоидный артрит, боль в груди, симптомы менопаузы и предменструальное напряжение.Некоторые акушерки и практикующие врачи рекомендуют использовать масло примулы вечерней, чтобы помочь подготовить или «созреть» шейку матки для родов, а также для стимулирования родов. Это потому, что он может стимулировать выработку организмом простагландинов, гормонов, которые способствуют созреванию шейки матки и могут вызывать схватки.

    Имеются некоторые ограниченные доказательства того, что применение масла примулы вечерней вагинально может помочь созреть шейку матки, но необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, действительно ли добавка работает и безопасно ли ее использовать во время беременности.

    Можно ли использовать масло примулы вечерней для стимуляции родов?

    Неясно, действует ли масло примулы вечерней на стимуляцию родов или безопасно ли оно. Прежде чем можно будет рекомендовать масло примулы вечерней для стимуляции родов, необходимы дополнительные исследования.

    Несколько небольших недавних исследований показывают, что капсулы с маслом примулы вечерней могут помочь подготовить шейку матки к родам при вагинальном введении в последние недели беременности или во время индукции родов. В одном исследовании 2019 года участвовали 86 впервые родивших мам в Иране, причем половине из них случайным образом назначали каждую ночь вагинальные капсулы с маслом примулы вечерней, начиная с 38 недели беременности.Те, кому назначалось масло примулы вечерней, имели более высокие оценки по физическим признакам готовности к родам (таким как расширение и сглаживание шейки матки) и имели более короткий первый период родов, чем контрольная группа.

    В другом исследовании, проведенном в Иране с участием 60 женщин, изучалось влияние вагинального применения масла примулы вечерней во время индукции родов. У участников, получавших масло примулы вечерней, также был более короткий первый период родов, и их шейки созрели быстрее, чем у тех, кто не получал масло.Исследователи не сообщили о побочных эффектах. Однако оба исследования были небольшими, и нельзя исключать побочные эффекты.

    Прием масла примулы вечерней внутрь менее эффективен. Одно рандомизированное клиническое исследование показало, что это не повлияло на шейку матки или продолжительность родов. (В этом испытании женщины на 40 неделе беременности принимали капсулы с маслом примулы вечерней два раза в день в течение недели.) Однако другое небольшое исследование показало, что масло примулы вечерней действительно помогает подготовить шейку матки к родам и увеличивает шансы участников. вагинальных родов.(В этом испытании беременные женщины принимали капсулы с маслом примулы вечерней три раза в день в течение недели.)

    Безопасно ли масло примулы вечерней во время беременности?

    Недостаточно исследований, чтобы точно знать, безопасно ли использовать масло примулы вечерней во время беременности. Некоторые исследования показывают, что прием масла примулы вечерней во время беременности может привести к продолжительным схваткам, преждевременному разрыву плодных оболочек и повышенной потребности в гормонах для индукции родов и вакуумной экстракции. Одно тематическое исследование показало, что у ребенка, родившегося от мамы, которая принимала масло примулы вечерней за неделю до родов, были небольшие синяки на теле.Через несколько дней это исчезло, и в остальном ребенок был здоров.

    Как мне взять масло примулы вечерней?

    Перед приемом масла примулы вечерней лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы определить, какая доза (если таковая имеется) является безопасной.

    В исследовании 2019 года с использованием вагинального масла примулы вечерней участники вводили 1000 миллиграммов (мл) каждую ночь, начиная с 38 недели беременности, и оставались лежать не менее 2 часов. В испытании, в котором женщины принимали капсулу масла примулы вечерней перорально три раза в день в течение недели, доза составляла 500 мг на капсулу.

    Плюсы и минусы масла примулы вечерней

    Трудно сказать наверняка, каковы плюсы и минусы использования масла примулы вечерней во время беременности, потому что оно не было широко изучено. Вот что мы можем извлечь из исследования:

    Плюсы:

    • При вагинальном применении может ускорить первый период родов
    • Может помочь подготовить шейку матки к родам
    • Может помочь с проблемами, не связанными с беременностью, такими как раздражение кожи

    Минусы:

    • Может вызывать расстройство желудка и / или головную боль
    • Может увеличить риск некоторых осложнений при родах
    • Безопасность или эффективность во время беременности или для индукции родов не доказана

    Предупреждения:

    • Не используйте масло примулы вечерней, если вы принимаете антикоагулянты, так как это может усилить кровотечение.
    • Не принимайте масло примулы вечерней, если у вас судорожное расстройство, поскольку оно может снизить эффективность противосудорожных препаратов.

    Узнайте больше о естественных способах стимулирования родов, а также об их стадиях и родах.

    Побуждающий труд

    Что такое побуждающий труд?

    Стимулирование родов (также называемое индукцией родов) — это когда ваш лечащий врач дает вам лекарство или использует другие методы, такие как взбивание воды (амниотический мешок), чтобы начать роды.Амниотический мешок (также называемый мешком с водой) — это мешок внутри матки (матки), в котором находится растущий ребенок. Мешочек наполнен околоплодными водами. Сокращения — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Сокращения помогают вытолкнуть ребенка из матки.

    Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать стимулирование родов, если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находится под угрозой, или если вы на 2 недели или более просрочены в срок. Для некоторых женщин стимулирование родов — лучший способ сохранить здоровье мамы и ребенка.

    Если есть медицинские причины для того, чтобы назначить индукцию, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать, по крайней мере, до 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития до рождения. Стимулирование родов должно производиться только по медицинским показаниям.

    Как вызываются роды?

    Ваш лечащий врач использует один или несколько из этих методов для стимулирования родов:

    • Отделение амниотического мешка от стенки матки (также называется зачисткой или подметанием плодных оболочек). Ваш врач осторожно проводит пальцем в перчатке через шейку матки и отделяет амниотический мешок от матки. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища. Вы можете сделать эту процедуру в офисе вашего провайдера. У вас могут быть спазмы или кровянистые выделения.
    • Созревание шейки матки. Ваш врач дает вам лекарство под названием простагландины, которое помогает смягчить и истончить шейку матки, чтобы она открывалась во время родов. Вы можете принимать лекарство внутрь или вводить его во влагалище.Вы получаете лекарство в больнице. Ваш врач также может использовать во влагалище лекарство под названием ламинария. Он впитывает влагу и расширяется, открывая шейку матки. Или ваш провайдер может использовать инструмент, называемый лампой Фолея. Это тонкая трубочка с воздушным шариком на конце. Ваш врач вводит его во влагалище, чтобы расширить шейку матки.
    • Давать вам лекарства от схваток. Поставщики медицинских услуг часто используют лекарство под названием окситоцин для стимуляции родов. Это лекарство представляет собой искусственную форму гормона, который помогает запускать схватки.В больнице ваш врач вводит окситоцин через капельницу (игла в вену). Это может вызвать сильные схватки. Спросите своего врача о обезболивающих, которые вам могут понадобиться во время родов.
    • Разрыв воды (также называемый разрывом плодных оболочек или амниотомией). Ваш врач использует небольшой крючок, похожий на вязальную спицу, чтобы сломать амниотический мешок, на котором находится ваш ребенок. Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать прилив теплой жидкости.

    Направление родов может занять от нескольких часов до нескольких дней.Это зависит от того, как ваше тело реагирует на лечение.

    Каковы риски принуждения к родам?

    Риски включают:

    • Ваш срок может быть не совсем правильным. Иногда бывает трудно точно определить, когда вы забеременели. Если вы назначили индукцию и у вас не установлен срок родов, ваш ребенок может родиться слишком рано. Если ваша беременность протекает нормально, подождите, пока роды начнутся сами по себе. Если вам необходимо назначить индукционный прием по медицинским показаниям, спросите своего поставщика, можете ли вы подождать не менее 39 недель.
    • Окситоцин и лекарства, вызывающие созревание шейки матки, могут вызвать слишком тесные схватки. Это может снизить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш врач внимательно следит за частотой сердечных сокращений вашего ребенка во время родов. Если частота пульса вашего ребенка изменится, ваш врач может прекратить или уменьшить количество принимаемых вами лекарств.
    • Вы и ваш ребенок подвержены более высокому риску заражения. Амниотический мешок обычно защищает вашего ребенка и вашу матку от инфекции.Если после разрыва плодных оболочек роды начинаются через некоторое время, вероятность заражения повышается.
    • Возможно, проблема с пуповиной. Если амниотический мешок разорван, пуповина может проскользнуть во влагалище раньше, чем это сделает ваш ребенок. Это называется пролапсом пуповины. Это более вероятно, если у вашего ребенка тазовое предлежание. Это когда ягодица или ступни вашего ребенка перед рождением смотрят вниз, а не головой. Выпадение пуповины может вызвать сдавливание пуповины во время родов.В этом случае ваш ребенок не получает достаточно кислорода, что может быть опасно для жизни.
    • Индукция может не работать, поэтому вам может потребоваться кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, сделанный вашим врачом на животе и в матке.
    • Возможно, у вас разрыв матки. Это когда матка рвется во время родов. Это случается редко, но может вызвать серьезное кровотечение. Если у вас было кесарево сечение во время предыдущей беременности, вы подвержены более высокому риску разрыва матки, потому что кесарево сечение оставляет на матке рубец.
    • У вас может быть повышенный риск серьезного кровотечения после родов (так называемого послеродового кровотечения). Стимулирование родов увеличивает вероятность того, что мышцы матки не будут сокращаться должным образом после родов, что может привести к кровотечению.

    Последняя проверка: сентябрь 2018 г.

    См. Также: 39 недель инфографики

    Повышение квалификации и увеличение числа рабочих мест | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Стимулирование родов

    По мере приближения конца беременности шейка матки обычно становится мягкой (спелой), начинает открываться (расширяться) и тоньше (стираться), готовясь к схваткам и родам.Когда роды не начинаются естественным образом сами по себе и должны произойти вскоре вагинальные роды, роды могут быть начаты искусственно (индуцированно).

    Несмотря на то, что стимулирование родов является довольно распространенной практикой, воспитатели по вопросам родовспоможения поощряют женщин узнавать об этом и о лекарстве для стимуляции заторможенных родов (аугментации), чтобы женщины могли помочь решить, что им подходит.

    Когда роды вызываются по медицинским показаниям, обычно это происходит потому, что для вас безопаснее иметь ребенка сейчас, а не рисковать дальнейшими проблемами из-за продолжения беременности.

    Ваши роды могут быть вызваны по одной из следующих причин:

    • Ваша беременность прошла на 1-2 недели после предполагаемого срока родов.
    • У вас есть заболевание (например, высокое кровяное давление, отслойка плаценты, инфекция, заболевание легких, преэклампсия или диабет), которое может угрожать вашему здоровью или здоровью вашего ребенка в случае продолжения беременности. сноска 1
    • Вода (амниотический мешок) разорвалась, но активные схватки не начались.
    • Состояние вашего ребенка требует лечения, и риск естественных родов невелик. Индукция и вагинальные роды не предпринимаются, если ребенку может быть причинен вред или он находится в непосредственной опасности. В таких случаях обычно делают кесарево сечение (кесарево сечение).

    Некоторые женщины просят стимулировать роды, если для этого нет медицинских причин (индукция по желанию). А иногда врачи вызывают роды по немедицинским причинам, например, если вы живете далеко от больницы и можете не добраться до больницы, если у вас начнутся схватки.В таких ситуациях врач подождет, пока вам не исполнится 39 недель, потому что это наиболее безопасно для вашего ребенка.

    Когда роды не происходят должным образом или не так, как нужно, стимулирование родов предпочтительнее родоразрешения путем кесарева сечения. Если индукция родов не увенчалась успехом, возможна еще одна попытка. В некоторых случаях кесарево сечение лучше всего для матери и ребенка, в зависимости от их состояния.

    Способы стимулирования родов

    Есть несколько способов вызвать схватки.

    • Можно использовать лекарство, чтобы смягчить шейку матки и сделать ее истонченной (стереть).
    • Можно использовать лекарство, чтобы вызвать сокращение матки.
    • Баллонный катетер (например, катетер Фолея) может использоваться для открытия шейки матки.
    • Если шейка матки мягкая и слегка приоткрытая, подметание плодных оболочек или разрыв амниотического мешка (амниотомия) может вызвать или усилить схватки.

    Лекарство для созревания шейки матки и стимулирования родов

    • Мизопростол (Cytotec) — это таблетка, которую принимают внутрь или вводят во влагалище (используя меньшую дозу).Это лекарство, которое в настоящее время одобрено для лечения язв. Использование этого лекарства для созревания шейки матки является широко распространенным, но немаркированным применением этого лекарства.
    • Окситоцин (питоцин) можно вводить через вену (внутривенно) в небольших количествах для созревания шейки матки. Но обычно это делается после того, как шейка матки размягчается, чтобы вызвать сокращение матки. Роды, вызванные окситоцином, обычно начинаются тяжелее и прогрессируют быстрее, чем роды, которые начинаются сами по себе, особенно у рожениц впервые.Если окситоцин не вызывает родов или если частота сердечных сокращений ребенка указывает на дистресс, может потребоваться кесарево сечение (кесарево сечение).
    • Динопростон (например, Cervidil или Prepidil Gel) можно вводить в виде суппозитория во влагалище (интравагинально). Его также можно вводить в виде геля, который аккуратно впрыскивают в отверстие шейки матки (интрацервикально). Когда шейка матки созрела, роды могут начаться сами по себе.

    Считается, что шейка матки созрела и готова к активным родам, если она мягкая, хорошо расширенная и стертая, а также когда шейка матки и ребенок расположены низко в тазу.Если шейка матки еще не созрела, прием лекарств можно продолжать до ее созревания.

    Баллонный катетер для стимулирования родов

    Баллонный катетер, например катетер Фолея, представляет собой узкую трубку с небольшим баллоном на конце. Врач вставляет его в шейку матки и надувает баллон. Это помогает шейке матки открываться (расширяться). Катетер оставляют на месте до тех пор, пока шейка матки не откроется настолько, чтобы баллон выпал (около 3 см).

    Очистка плодных оболочек для стимулирования родов

    Очистка или удаление околоплодных вод — это простой первый шаг, используемый для попытки вызвать роды.Подметание плодных оболочек достаточно отделяет амниотическую оболочку от матки, так что матка начинает вырабатывать простагландины. Этот тип химического вещества помогает вызвать схватки и роды. После того, как шейка матки немного приоткрылась, это можно легко сделать в кабинете вашего врача или медсестры-акушерки.

    Очистка плодных оболочек работает у 1 из 8 женщин. Это означает, что роды начинаются без использования окситоцина или искусственного разрыва плодных оболочек. сноска 2 Чтобы очистить плодные оболочки, врач или медсестра-акушерка протыкают шейку матки пальцем в перчатке.Затем он или она «проводит» пальцем по внутреннему краю отверстия.

    Подметание мембран — низкий риск. Это не повышает риск заражения. После этого вы можете начать чувствовать дискомфорт из-за нерегулярных сокращений и небольшого кровотечения. сноска 2

    Искусственный разрыв плодных оболочек для стимулирования родов

    Чтобы ускорить или ускорить роды, врач может разорвать амниотический мешок (разрыв плодных оболочек). Это следует делать только после того, как шейка матки начала открываться (расширяться) и голова ребенка плотно опускается (входит) в ваш таз.При слишком раннем разрыве плодных оболочек существует риск того, что пуповина соскользнет вокруг или ниже головы ребенка (выпадение пуповины). Если пуповина зажата между головой ребенка и тазовыми костями, кровоснабжение ребенка может уменьшиться или прекратиться.

    Чтобы разорвать амниотический мешок (амниотомия), врач вводит стерильное пластиковое приспособление во влагалище. Это устройство может выглядеть как длинный крючок для вязания или может быть крючком меньшего размера, прикрепленным к пальцу стерильной перчатки.Крючком осторожно натягивают амниотический мешок, пока он не разорвется. Эта процедура обычно безболезненна. Большой поток жидкости обычно следует за разрывом амниотического мешка. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы можете продолжать чувствовать некоторую утечку, особенно сразу после сильного сокращения.

    Аугментация

    Если активные роды начались сами по себе, но схватки замедлились или полностью прекратились, необходимо предпринять шаги, чтобы помочь прогрессу родов (аугментация).Увеличение будет выполнено, когда:

    • Активные роды начались, но схватки слабые, нерегулярные или полностью прекратились.
    • У вас начались активные роды, но амниотический мешок не разорвался сам по себе. В этом случае врач или медсестра-акушерка могут разорвать амниотический мешок (амниотомия), чтобы ускорить роды. Если роды по-прежнему не прогрессируют, можно назначить окситоцин (питоцин), чтобы матка сократилась.
    • Начались активные роды, амниотический мешок разорвался сам по себе, но роды все еще не прогрессируют.Окситоцин (питоцин) может быть введен для сокращения матки.

    Если роды не развиваются, несмотря на очистку мембран, амниотомию, окситоцин или комбинацию этих мер, можно рассмотреть возможность родоразрешения путем кесарева сечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *