Как развивается ветрянка: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

Ветряная оспа («ветрянка»)

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39^оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.

к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода.

Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа). Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.

Ветрянка у детей

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Как передается ветрянка?

В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.

Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.

Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.

Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.

Симптомы ветрянки у детей

Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.

Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.

Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.

Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.

Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.

Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.

Ветрянка у грудничков

Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.

Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.

Вакцина против ветрянки

Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.

Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, но более тяжело и чаще дает осложнения.

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

Ветряная оспа — Симптомы и причины

Обзор

Ветряная оспа

Ветряная оспа представляет собой зудящую красную сыпь, которая появляется на лице, волосистой части головы, груди, спине и, в меньшей степени, на руках и ногах. Пятна быстро заполняются прозрачной жидкостью, лопаются, а затем покрываются корками.

Ветряная оспа – это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это вызывает зудящую сыпь с небольшими пузырьками, заполненными жидкостью. Ветряная оспа очень заразна для людей, которые не болели этим заболеванием или не были вакцинированы против него. Сегодня доступна вакцина, защищающая детей от ветряной оспы. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют плановую вакцинацию.

Вакцина против ветряной оспы — это безопасный и эффективный способ профилактики ветряной оспы и ее возможных осложнений.

Товары и услуги

Книга: Руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка
Книга: Руководство клиники Майо по рождению ребенка в первый год жизни воздействие вируса и обычно длится от 5 до 10 дней. Другие признаки и симптомы, которые могут появиться за один-два дня до появления сыпи, включают:
- Лихорадка
- Потеря аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание (недомогание)
После появления сыпи при ветряной оспе она проходит через три фазы:
- Возвышающиеся розовые или красные бугорки (папулы), которые появляются в течение нескольких дней
- Маленькие заполненные жидкостью пузыри (везикулы), которые формируются примерно через день, а затем лопаются и подтекают
- Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие волдыри и заживают еще несколько дней
Новые бугорки продолжают появляться в течение нескольких дней, поэтому у вас могут быть все три стадии сыпи — бугорки, волдыри и струпья — одновременно. Вы можете передать вирус другим людям за 48 часов до появления сыпи, и вирус остается заразным до тех пор, пока все лопнувшие волдыри не покроются коркой.

Заболевание обычно протекает легко у здоровых детей. В тяжелых случаях сыпь может покрывать все тело, а поражения могут образовываться в горле, глазах и на слизистых оболочках уретры, заднего прохода и влагалища.
Когда обратиться к врачу
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть ветряная оспа, проконсультируйтесь с врачом. Он или она обычно может диагностировать ветряную оспу, исследуя сыпь и учитывая другие симптомы. Ваш врач также может назначить лекарства для уменьшения тяжести ветряной оспы и лечения осложнений, если это необходимо. Чтобы не заразить других в приемной, позвоните заранее, чтобы записаться на прием, и упомяните, что, по вашему мнению, вы или ваш ребенок можете заболеть ветряной оспой.
Также сообщите своему врачу, если:
- Сыпь распространяется на один или оба глаза.
- Сыпь становится очень красной, теплой или нежной. Это может указывать на вторичную бактериальную инфекцию кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей мышечной координации, усиливающимся кашлем, рвотой, ригидностью затылочных мышц или лихорадкой выше 102 F (38,9 C).
- Любой член семьи имеет проблемы с иммунной системой или моложе 6 месяцев.
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Инфекция ветряной оспы вызывается вирусом ветряной оспы. Он может распространяться через прямой контакт с сыпью. Он также может распространяться, когда больной ветряной оспой кашляет или чихает, а вы вдыхаете капли воздуха.
Факторы риска
Риск заражения вирусом ветряной оспы, вызывающим ветряную оспу, выше, если вы еще не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы. Вакцинация особенно важна для людей, работающих в детских учреждениях или школах.
Большинство людей, переболевших ветряной оспой или вакцинированных против ветряной оспы, невосприимчивы к ветряной оспе. Некоторые люди могут болеть ветряной оспой более одного раза, но это бывает редко. Если вы были вакцинированы и все еще болеете ветряной оспой, симптомы часто бывают более легкими, с меньшим количеством волдырей и легкой лихорадкой или без нее.
Осложнения
Ветряная оспа обычно протекает легко. Но это может быть серьезно и может привести к осложнениям, включая:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис)
- Обезвоживание
- Пневмония
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром токсического шока
- Синдром Рея у детей и подростков, принимающих аспирин во время ветряной оспы
- Смерть
Кто в опасности?
К группе повышенного риска осложнений ветряной оспы относятся:
- Новорожденные и младенцы, чьи матери никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцины
- Подростки и взрослые
- Беременные женщины, не болевшие ветряной оспой
- Люди, которые курят
- Люди, чья иммунная система ослаблена лекарствами, такими как химиотерапия, или заболеванием, таким как рак или ВИЧ
- Люди, которые принимают стероидные препараты для лечения другого заболевания или состояния, например, астмы
Ветряная оспа и беременность
Низкий вес при рождении и аномалии конечностей чаще встречаются у детей, рожденных женщинами, инфицированными ветряной оспой на ранних сроках беременности. Когда мать заражается ветряной оспой за неделю до родов или в течение нескольких дней после родов, у ее ребенка повышается риск развития серьезной, опасной для жизни инфекции.
Если вы беременны и не имеете иммунитета к ветряной оспе, поговорите со своим врачом о рисках для вас и вашего будущего ребенка.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Если вы переболели ветряной оспой, вы подвержены риску осложнения, называемого опоясывающим лишаем. Вирус ветряной оспы остается в ваших нервных клетках после заживления кожной инфекции. Много лет спустя вирус может реактивироваться и вновь проявиться в виде опоясывающего лишая — болезненного скопления недолговечных волдырей. Вирус чаще появляется у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
Боль при опоясывающем лишае может продолжаться еще долго после исчезновения волдырей. Это называется постгерпетической невралгией и может быть тяжелым.
Вакцина против опоясывающего лишая (Шингрикс) рекомендуется для взрослых, переболевших ветряной оспой. Shingrix одобрен и рекомендован для людей в возрасте 50 лет и старше, включая тех, кто ранее получил другую вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax). Зоставакс, который не рекомендуется принимать до 60 лет, больше не продается в Соединенных Штатах.
Профилактика
Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) является лучшим средством профилактики ветряной оспы. По оценкам экспертов CDC, вакцина обеспечивает полную защиту от вируса почти на 98% людей, которые получают обе рекомендуемые дозы. Когда вакцина не обеспечивает полной защиты, она значительно снижает тяжесть течения ветряной оспы.
Вакцина против ветряной оспы (Varivax) рекомендуется для:
- Маленьких детей. В Соединенных Штатах дети получают две дозы вакцины против ветряной оспы — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет — в рамках календаря плановой вакцинации детей.
  Вакцину можно комбинировать с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, но для некоторых детей в возрасте от 12 до 23 месяцев такая комбинация может увеличить риск лихорадки и судорог от вакцины. Обсудите плюсы и минусы комбинирования вакцин с врачом вашего ребенка.
- Невакцинированные дети старшего возраста. Непривитые дети в возрасте от 7 до 12 лет должны получить две наверстывающие дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее трех месяцев. Дети в возрасте 13 лет и старше, которые не были вакцинированы, также должны получить две догоняющие дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель.
- Невакцинированные взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой и подверженные высокому риску заражения. К ним относятся медицинские работники, учителя, работники по уходу за детьми, лица, совершающие международные поездки, военнослужащие, взрослые, проживающие с маленькими детьми, и все женщины детородного возраста.
  Взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и не были привиты, обычно получают две дозы вакцины с интервалом от четырех до восьми недель. Если вы не помните, переболели ли вы ветрянкой или вакциной, анализ крови может определить ваш иммунитет.
Вакцина против ветряной оспы не одобрена для:
- Беременных женщин
- Люди с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированные или принимающие иммунодепрессанты
- Люди с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите со своим врачом, если вы не уверены в необходимости вакцинации. Если вы планируете забеременеть, перед зачатием ребенка проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы в курсе всех прививок.
Это безопасно и эффективно?
Родители обычно задаются вопросом, безопасны ли вакцины. С тех пор как вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования постоянно доказывали ее безопасность и эффективность. Побочные эффекты, как правило, легкие и включают покраснение, болезненность, отек и, редко, небольшие шишки в месте укола.
Персонал клиники Майо
Сопутствующие товары и услуги
Опоясывающий лишай (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай, также называемый zoster или herpes zoster , представляет собой кожную сыпь, вызванную вирусной инфекцией нервов прямо под кожей.
Что вызывает опоясывающий лишай?
Вирус ветряной оспы вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу. Любой, кто переболел ветряной оспой, может впоследствии заболеть опоясывающим лишаем — даже у детей. Это потому, что вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе до конца жизни человека.
У многих вирус никогда не возвращается. Но у других он вспыхивает и вызывает опоясывающий лишай. Люди редко болеют опоясывающим лишаем более одного раза.
Опоясывающим лишаем могут заболеть люди всех возрастов, но в большинстве случаев это люди старше 50 лет.
Каковы признаки и симптомы опоясывающего лишая?
Часто первые симптомы опоясывающего лишая проявляются в области появления сыпи. У человека может быть покалывание, зуд или боль в этой области. Когда появляется сыпь, боль может быть легкой или сильной.
Сыпь начинается с групп крошечных прыщиков на одной стороне тела или на лице. Часто имеет форму ленты или пояса. Прыщи превращаются в наполненные гноем волдыри, которые вскрываются и покрываются струпьями примерно через 7–10 дней. Струпья обычно заживают и отпадают примерно через 2–4 недели после появления сыпи.
У некоторых детей с опоясывающим лишаем также может быть лихорадка и головная боль, они могут чувствовать усталость и боль. Редко у ребенка бывает боль при опоясывающем лишае без сыпи. Могут возникнуть более серьезные симптомы, но обычно у людей старше 50 лет.
Какие проблемы могут возникнуть?
В большинстве случаев опоясывающий лишай заживает сам по себе, с лечением или без него, и не приводит к каким-либо другим проблемам. В редких случаях опоясывающий лишай может привести к осложнениям, в том числе:
- Постоянная боль (постгерпетическая невралгия): Поврежденные нервные волокна в коже посылают в мозг путаные сообщения, что приводит к боли. Боль может продолжаться в течение длительного времени после исчезновения сыпи опоясывающего лишая. Это самое распространенное осложнение опоясывающего лишая.
- Проблемы со зрением: Опоясывающий лишай вблизи или в глазу может привести к потере зрения.
- Кожные инфекции: Опоясывающая сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к импетиго или целлюлиту.
- Проблемы с нервной системой: Опоясывающий лишай на лице может поражать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может привести к проблемам с нервами, таким как паралич лицевого нерва, проблемы со слухом и проблемы с равновесием. В очень редких случаях опоясывающий лишай может привести к энцефалиту (воспалению головного мозга).
Как диагностируется опоясывающий лишай?
Врач обычно может диагностировать опоясывающий лишай, глядя на сыпь. В редких случаях врач может отправить небольшой образец зараженной кожи для проверки в лаборатории.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть опоясывающий лишай, позвоните своему врачу. Если у вашего ребенка может быть опоясывающий лишай на лице, важно немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы инфекция не распространилась на глаза.
Как лечится опоясывающий лишай?
Не всем детям, заболевшим опоясывающим лишаем, требуется лечение. Если врач решит, что лечение может помочь, его следует начать немедленно. Лечение обычно включает противовирусные препараты и обезболивающие препараты.
Противовирусные препараты, такие как ацикловир (зовиракс) или валциловир (валтрекс):
- помогают лечить кожную сыпь
- остановить размножение вируса
- помогите справиться с болью
Обезболивающие (безрецептурные или отпускаемые по рецепту кремы, спреи или кожные пластыри):
- помогают контролировать боль
- облегчить воспаление (отек и покраснение)
Лекарства не могут избавить организм от вируса, но они могут снизить вероятность осложнений и ускорить выздоровление. Спросите своего врача, может ли лечение помочь вашему ребенку.
По мере заживления сыпи поддерживайте чистоту пораженного участка. Промойте его водой с мягким мылом и прикладывайте к волдырям прохладные влажные компрессы несколько раз в день, чтобы облегчить боль и зуд. Овсяные ванны также могут принести облегчение.
Чтобы предотвратить распространение вируса среди других людей, всегда держите сыпь прикрытой.
Можно ли предотвратить опоясывающий лишай?
Не всегда возможно предотвратить опоясывающий лишай. Но вакцина против ветряной оспы может сделать случай опоясывающего лишая менее серьезным. Если ваш ребенок не болел ветряной оспой, спросите своего врача о вакцинации против ветряной оспы.
Существует вакцина против опоясывающего лишая, но в основном ее вводят пожилым людям. Чем старше человек, тем тяжелее может быть опоясывающий лишай. Дети вряд ли серьезно пострадают от опоясывающего лишая.
Что еще я должен знать?
Дети, у которых сыпь, вызванная опоясывающим лишаем, не может быть полностью покрыта, не должны ходить в школу или в детский сад до тех пор, пока волдыри не исчезнут и не высохнут.
Новорожденные, беременные женщины, люди с ослабленной иммунной системой и все, у кого нет иммунитета к ветряной оспе, должны избегать тесного контакта с больными опоясывающим лишаем, пока сыпь не исчезнет.