Как сцеживать молоко и как хранить: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Как хранить грудное молоко в поездке

Впереди несколько дней в пути, а ребенка вы кормите сцеженным молоком. Подобные обстоятельства не станут препятствием для путешествия, если знать, как хранить сцеженное грудное молоко в дороге. Информация может быть интересной и мамам, которые часто стоят в пробках. Почему в поездку нежелательно брать пакеты с грудным молоком и по какой причине лучше не поддаваться соблазну разогревать питание в горячей воде, рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, расскажите, пожалуйста, сколько можно хранить грудное молоко при комнатной температуре и самых низких температурных режимах.

— Срок годности грудного молока обусловлен местом хранения. Вот ориентировочные безопасные периоды, хотя до максимальных сроков лучше не доводить.

Сколько хранить грудное молоко

В комнате/кухне до +24 °C — 1—4 часа.
В холодильнике/фабрике холода до +4 °C — до 4 дней.

В морозильнике до –18 °C — около полугода, при более глубоком охлаждении — почти год.

— В какие емкости заливают свежесобранное молоко, чтобы микробы не размножались?

— Для охлаждения, замораживания и оттаивания молока можно купить специальные формы — стерильные пластиковые контейнеры с жесткими стенками (на ряд моделей надеваются соски) или более компактные герметичные пакеты. Но в поездке пакеты будут менее удобными, поскольку с ними соблюсти условия стерильности достаточно сложно. При перемещении растаявшего молока из пакета в бутылочку риск контакта с микробами гораздо выше, чем при использовании контейнеров. К тому же иногда пакетики рвутся, протекают.

— Как вне дома охлаждать молоко?

— На все влияет продолжительность поездки и давность хранения молока. Питание в дорогу на пару часов, как правило, ничего не требует для перевозки. При необходимости охлаждения родители могут воспользоваться холодильными блоками или термосумками с предварительно замороженными гелевыми подушками. В поездку на 1-2 дня уже подбирается компактная сумка-холодильник, которая поддерживает оптимальную температуру, не выходящую за пределы +4 °C. В положенных условиях молоко хранится дольше.

— Молоко после сцеживания теряет свои качества?

— Содержание молока по правилам не нарушит его питательных свойств. Именно для этого разработаны температурные нормы хранения. Но молоко, полученное от разных сцеживаний, желательно не смешивать и поместить в отдельные емкости. Это позволит не запутаться в днях сцеживания и сроках годности. В крайнем случае можно смешать порции перед кормлением.

— Где хранить сцеженное грудное молоко в поездке, чтобы оно не прокисло?

— Самое главное — свести к минимуму контакт питания с окружающей средой. Перед поездкой следует сцедиться и разлить молоко в стерильные контейнеры. Если изначально в спецконтейнере не будет большого количества бактерий, молоко сохранится дольше.

Кроме того, существует много различных охлаждающих приспособлений, которые действительно увеличивают срок годности грудного молока:

переносной холодильник (для поездок на машине можно купить устройство, работающее от прикуривателя). С сумкой-холодильником легко поддерживать оптимальную температуру, она оснащена датчиком;
термосумка, термоконтейнеры и термопакеты не пропускают ни холод, ни тепло. Их единственный минус в том, что нельзя отследить конкретную температуру;
аккумуляторы холода — специальные подушки или вкладки (блоки), которые замораживаются в морозильной камере. Их можно перед самой поездкой положить в термосумку и тем самым также сохранять относительно постоянную температуру.

— Мама не уверена, подходит ли питание для кормления ребенка. Как проверить, не испортилось ли замороженное грудное молоко?

— Очевидным признаком испорченного молока будет только характерный кислый запах. Все остальные признаки, к сожалению, косвенные. Мы не химическая лаборатория, которая может исследовать продукт. Здесь нужно обращать внимание на то, как выглядит молоко при размораживании. Насторожить должна ситуация, если обычно при хранении молоко выглядит определенным образом, но стало другим, — такое питание лучше по возможности заменить.

Читайте также: как правильно замораживать и размораживать грудное молоко, в чем можно хранить замороженное грудное молоко

— «Запах металла», «мыльный вкус», «синеватый оттенок», «жиры отдельно», «стало несладким» и другие состояния молока после разморозки часто пугают мам. Почему иногда молоко пахнет по-другому или выглядит странно, можно ли давать его ребенку?

— Молоко — это живая субстанция, которая постоянно меняет свой состав. Переднее и заднее молоко немного разные по составу. Поэтому молоко имеет право быть разным, и каждый вариант будет нормой.

Расслоение молока	норма	Фракции молока разные по весу, и сверху скапливается его жирная часть.
Синеватый оттенок	норма	Переднее молоко более жидкое и углеводистое. Именно оно обладает синеватым цветом, но такое молоко полноценно по содержанию и абсолютно подходит для ребенка.
Различные привкусы	норма	Субъективное восприятие, поскольку молоко содержит различные микроэлементы (железо, например, может придавать молоку странный металлический привкус).

Молоко «свое» не только у разных женщин — у одной и той же кормящей мамы оно бывает разным. Когда молоко сцежено по правилам, а мама серьезно не болеет, то, конечно, маловероятно, что оно окажется плохого качества. В груди женщины молоко испортиться точно не может. Если изначально молоко было одного качества, а со временем стало другим, стоит задуматься: возможно, были нарушены технологии хранения.

— Как подогреть питание в дороге?

— Важно заранее позаботиться о размораживании. Когда вы берете с собой замороженное молоко, нужно понимать, через какой период времени оно понадобится, и в идеале подойти к моменту кормления с размороженным молоком.

Агрессивные способы разморозки (микроволновка, горячая вода, термос) не рекомендованы для грудного молока, поскольку различные его участки получат разное температурное воздействие. Часть, на которую интенсивно воздействует горячая вода либо излучение СВЧ-печи, может перегреться, и молоко свернется. Разрушатся и различные питательные вещества, чувствительные к высоким температурам. Размораживание должно пройти максимально щадящим способом.

Идеальный способ разморозки — как разогреть молоко в дороге

Переложить молоко из морозилки в холодильник для оттаивания.
Оттаявшее молоко разогреть на водяной бане до +37 °C.

Если холодильной камеры нет, можно разморозить продукт на столе в комнате либо под слегка теплой проточной водой. В машине удобно использовать мини-подогреватель для бутылок с питанием.

— Представим ситуацию — молоко «пропало». Чем заменить мамино молоко и накормить новорожденного или грудничка?

— В ситуации, когда мама осталась совсем без молока и невозможно дать грудь или грудничок находится без мамы, исключительным вариантом станет докорм адаптированной детской смесью. Никакие срочные введения прикорма, цельного молока козы и коровы не допускаются.

Избежать смеси допустимо в питании малыша постарше, когда осталось буквально одно ночное кормление. В этих обстоятельствах разрешается плотнее накормить ребенка на ночь. Но если малыш на грудном молоке несколько раз в день, альтернативной будет только смесь, подобранная по возрасту.

Смеси МАМАКО^® Premium по возрасту:

формула 1 — новорожденному и младенцу до шести месяцев;
формула 2 — грудному ребенку с шести месяцев до года.

Знакомство с новым питанием должно идти мягко: нельзя давать грудному ребенку сразу полную порцию. Начать следует с 20—30 мл смеси, чтобы отследить реакцию малыша на искусственное питание.

— Как по максимуму гигиенично наладить процесс кормления в дороге?

— Идеально создать условия, максимально приближенные к домашним. Здесь помогут стерильные емкости и термосумки. В дороге все должно быть как можно более комфортным и безвредным для ребенка и родителей. Поэтому желательно отказаться от пакетов с молоком, которые придется вскрывать предварительно обработанными ножницами, переливая молоко в бутылку для кормления. Оптимально взять контейнеры, которые превращаются в бутылку при надевании адаптера и прикручивании соски. Безусловно, при контакте с детским питанием и детскими приспособлениями важно следить за чистотой рук, поэтому желательно взять в дорогу антибактериальные салфетки, антисептики. Они нехороши для кожи при использовании на постоянной основе, но пригодятся в дорожных условиях, чтобы максимально обезопасить ребенка.

Сцеженное грудное молоко — достаточно хороший вариант детского питания при невозможности прямого естественного вскармливания. В дороге особенно важно соблюдать правила гигиены, начиная с заготовки молока и заканчивая кормлением. Поддержание температурного режима хранения как при транспортировке продукта во время поездки или перелета, так и при его размораживании сохранит полезные свойства маминого молока для малыша.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО

® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как сцеживать и как хранить грудное молоко?

Грудное молоко – самое ценное, что может дать мама своему

новорожденному малышу. Ведь в грудном молоке содержится столько витаминов, минералов и микроэлементов, сколько нет ни в одной, даже в самой дорогой, смеси для ребенка. Поэтому молодой маме очень важно позаботиться о том, чтобы лактация была регулярной, прибывало достаточное количество молока и не образовывалось болезненных в груди застоев.

Нужно ли сцеживать грудное молоко?

Этот вопрос каждая женщина решает для себя индивидуально. В роддоме меня учили, что нужно сцеживать грудь после каждого кормления, буквально до последней капли. Там же научили делать это вручную. Скажу честно, что эта процедура достаточно трудоемкая и даже болезненная: быстро устают руки, от постоянного сдавливания начинает болеть грудь. Поэтому, лучше заранее купить молокоотсос и не забыть взять его с собой в роддом.

С другой стороны, в женской консультации, в школе для будущих матерей, нам говорили, что сейчас сцеживание вовсе не так необходимо, как раньше, когда ребенка кормили строго по часам, а молоко прибывало не по расписанию, и кормить еще было не время, из-за чего часто и возникали застои и болезненные ощущения. В настоящее время большинство матерей придерживаются режима кормления «по требованию». При таком принципе молока прибывает столько, сколько ребенок может высосать за раз.

Современные специалисты советуют сцедить немного молока, если грудь вдруг затвердела или появились неприятные ощущения. Чаще всего это бывает вызвано тем, что молоко загустело (еще говорят «застоялось»), вследствие чего забились молочные протоки, и малышу стало очень тяжело сосать. В таком случае надо сцедить грудь до ощущения облегчения, а потом приложить малыша к груди.

В случае, если молока прибывает недостаточно много, и вам кажется, что малыш не наедается, то, возможно, поможет сцеживание. Попробуйте поработать молокоотсосом хотя бы 2-3 минуты, каждые полчаса и старайтесь почаще прикладывать ребенка к груди. Эти меры стимулируют грудь и налаживают лактацию.

После того, как малыш наелся – прощупайте грудь. Если в ней остались плотные участки, то грудь необходимо сцедить до тех пор, пока она не станет мягкой.

Какой молокоотсос выбрать.

В настоящее время женщинам, действительно, есть из чего выбрать: в

аптеках и специализированных магазинах можно найти множество предметов для сцеживания и хранения грудного молока. Среди молокоотсосов есть и дешевые, и дорогие, и механические, и даже электронные. При выборе молокоотсоса в первую очередь обратите внимание на то, можно ли его стерилизовать и кипятить. На некоторых дешевых молокоотсосах написано, что кипячение и стерилизация не рекомендуются. Для меня эта надпись – повод, чтобы отказаться от покупки такой вещи, так как для маленького ребенка – стерильность – один из самых необходимых и важных факторов здорового питания.

Ручной или электронный – еще один критерий выбора молокоотсоса. Все зависит от того, насколько часто вы планируете им пользоваться. Конечно, электронные стоят раза в 2 дороже, но если вам приходится часто отлучаться, то такая вещь сэкономит вам массу сил и времени. Я пользовалась ручным молокоотсосом, после чего твердо решила, что со вторым ребенком обязательно приобрету электронный. Дело в том, что по вечерам мне приходилось уходить на учебу, и для того, чтобы сцедить малышу молока на одно кормление, я работала молокоотсосом около 2-3 часов. Конечно, это связано с индивидуальными особенностями организма, количеством молока у мамы и аппетитом ребенка, но в любом случае, в таких ситуациях электронный молокоотсос будет справляться гораздо быстрее.

Что касается конкретных марок производителей молокоотсосов, то здесь тоже все зависит от личных предпочтений. Я пользовалась молокоотсосами двух известных марок – Avent и Medela. Меделовский молокоотсос понравился мне гораздо больше. На мой взгляд, силиконовая насадка гораздо мягче воздействует на грудь, чем стеклянная авентовская, также в нем лучше создается вакуум, поэтому процесс сцеживания проходит быстрее. Хотя моей подруге больше подошел авентовский молокоотсос. Поэтому, перед покупкой такого недешевого приспособления, я бы посоветовала, если есть возможность, взять попользоваться молокоотсос у подруги хотя бы на день, чтобы понять, подходит он вам или нет.

Как сцеживать грудное молоко.

Следуя советам врачей, первые несколько месяцев я старалась сцеживать молоко после каждого кормления до последней капли. Это причиняло мне

столько неудобств и отнимало немало времени. Ведь первое время малыш сосет грудь очень долго, потом, когда он, наконец, сытый и довольный засыпает, я, вместо того, чтобы тоже отдыхать или делать что-то полезное, шла на кухню сцеживать молоко. По неопытности и неумению процесс получался очень долгим, тем более сцедить грудь полностью не получалось – хотя бы пару капель, да оставалось. Потом я уже поняла, что процесс лактации происходит постоянно, и чем сильнее мы воздействуем на грудь, тем больше молока вырабатывается.

На самом деле, как я уже говорила, сцеживать после кормления надо только в том случае, если в груди остались уплотненные участки. Если же грудь после кормления осталась мягкой, то в сцеживании нет никакой необходимости.

Если вам надо куда-то уйти и оставить малышу запас еды, то перед тем, как начать сцеживать, выпейте кружку теплого чая с молоком – через несколько минут молоко должно прибавиться и сцеживать будет легче. Также помогает теплый душ и массаж груди.

Как хранить грудное молоко.

Желательно, чтобы стратегические запасы грудного молока всегда были у

вас в холодильнике. В начале я думала, что вопросы хранения грудного молока меня не коснутся, так как я никуда не собиралась отлучаться более, чем на 2 часа, а это время мой ребенок спокойно обходился без еды. Поэтому запасением молока я не занималась. Но через 2 месяца постоянного сидения дома мне в голову пришла мысль пойти получать второе образование, так как бабушки с радостью оставались по вечерам нянчиться с внуком. И тогда я серьезно задумалась о том, как хранить грудное молоко, чтобы у ребенка всегда были достаточные запасы еды. Кроме того, бывают периоды, когда начинает вырабатываться меньше молока или приходится принимать какие-нибудь препараты, после которых несколько дней нельзя кормить малыша. Тогда необходимо докармливать ребенка смесью, но если у вас есть запасы грудного молока, то этого можно избежать.

В аптеке я нашла специальные пакеты для хранения грудного молока. Они

абсолютно стерильны и уже готовы к употреблению. Некоторые пакеты сопровождаются специальными проволоками-веревочками, а на некоторых есть застежки. Все такие пакеты проградуированы, на них написано количество миллилитров. Мне очень понравилось, что на пакетиках есть место, где можно написать дату, когда молоко было заморожено.

Кроме пакетов существуют специальные контейнеры для хранения молока. Обычно они пластиковые с удобными герметичными крышками. Если

специальные емкости еще не приобретены, то молоко можно заморозить в баночках из под детского питания. Только позаботьтесь, чтобы баночки были чистыми, можно даже их прокипятить.

Что касается сроков годности грудного молока, то они варьируются в зависимости от способов хранения. При комнатной температуре грудное молоко может храниться около 4-х часов. При хранении молока в холодильнике не ставьте его на дверцу, лучше задвиньте его поглубже на полку, чтобы на нем никак не сказались перепады температуры при открывании дверцы. В холодильнике, при температуре от 0 до -4 градусов, по некоторым источникам, можно хранить молоко около недели, но я не хранила его там более 4-х дней. Если мне требовалось сохранить молоко на более длительный срок, то я замораживала его в морозильнике, где температура колеблется от -10 до -13 градусов. Там молоко может спокойно храниться до 6 месяцев, не теряя при этом своих полезных свойств.

Как сцеживать и хранить грудное молоко

30 апреля 2021

Всемирная ассоциация здравоохранения рекомендует кормить новорожденных исключительно грудным молоком до 6 месяцев. Это самое здоровое и естественное питание для малыша.

Однако все понимают, что не каждая мама может кормить ребенка по требованию, и находиться рядом с ребенком 24 часа в сутки. Если вы хотите продолжать кормить ребенка грудным молоком, сцеживание с помощью молокоотсоса – это эффективный и простой способ наладить лактацию. Вот некоторые, самые распространенные, ситуации, когда сцеживание грудного молока окажется необходимым:

Приход молока в роддоме сопровождается болью и сильным распиранием груди, а новорожденный не справляется с таким объемом.
Маме надо подготовить запас молока на период, когда она далеко от малыша. Возможно, есть необходимость отлучиться по делам, или выйти на работу раньше срока.
Ребенок отказывается или не может кушать непосредственно из груди.

И могут быть другие, индивидуальные ситуации, когда без применения молокоотсоса не обойтись.

Какой молокоотсос лучше

Чтобы выбрать молокоотсос, нужно понимать для какой цели вы его будете использовать. Если не планируется регулярное сцеживание, то сможете обойтись ручным молокоотсосом хорошего качества.

Для мам, которые планируют оставлять ребенка на продолжительное время, выходя на работу, а также тем, кому необходимо пройти лечение, сохранив ГВ, подойдет более эффективный электронный молокоотсос.

На что следует обратить внимание при покупке молокоотсоса, рассмотрим на примере ручного молокоотсоса Baboo – простого в использовании, который можно купить недорого в любом магазине.

Бренд. Выбирайте торговую марку, которая специализируется на продукции для кормящих мам. Такие бренды как Baboo или премиум-марка Medela ведут специальные разработки, совместно с консультантами по грудному вскармливанию и врачами гинекологами.

Воронка. Тот элемент, который прилегает непосредственно к молочной железе, должен быть правильно сконструирован, иначе сцеживание не будет равномерным. Выбирайте модели, в которых, так же как и у ручного молокоотсоса Baboo, есть специальная массирующая накладка из мягкого материала. Угол воронки также играет важную роль – от него будет зависеть, насколько удобное положение сможет принять мама в процессе.

Интенсивность. Чтобы женщине было легче подобрать комфортный темп и силу сцеживания, выбирайте молокоотсос с переключателем режимов. Baboo рекомендует начинать с более высокого темпа (это регулируется вручную), и слабой силы – регулируется установкой переключателя на ручке молокоотсоса.

Комплектация. При сравнении молокоотсосов разных фирм, обращайте внимание на то, что входит в комплект и есть ли все необходимые детали на замену. Например,врчной молокоотсос Baboo продается с запасными частями, а также дополнительными аксессуарами: защитной крышкой на воронку, антиколиковой соской для кормления и переходником для бутылочек с узким горлышком.

Как пользоваться молокоотсосом

Сцеживаться для формирования банка молока рекомендуется утром – до кормления малыша.
Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией, убедитесь, что все детали стерильны, вымойте руки с мылом.
Примите комфортное, расслабленное положение. Желательно, чтобы у вас был под рукой напиток и небольшой перекус.
В процессе сцеживания либо отвлекитесь на что-то приятное, например, на милый фильм. Некоторые специально просматривают фотографии своего крохи, чтобы настроить свой организм на выработку молока.
Подберите подходящий темп. Обычно сначала некоторое время идет слабая стимуляция прилива, а затем можно переключить силу сцеживания на более энергичный режим.

Сцеженное молоко можно давать малышу сразу, если это необходимо, либо перелить в стерильные контейнеры или пакеты для хранения грудного молока. Безопасно хранится до трех суток в основном отделении холодильника (4⁰С), до 6 месяцев в морозильнике (-18⁰С). Не заполняйте пакет более чем на ¾, т.к. молоко увеличивается в объеме при заморозке. После размораживания может храниться до 24 часов в холодильнике. Повторное замораживание грудного молока не рекомендуется.

Как хранить грудное молоко, новейшие данные, перевод статьи

16.09.2017 Просмотров: 5200.

Основной целью Академии Медицины Грудного Вскармливания является усовершенствование клинических протоколов, на содержание которых ни коим образом не будет оказано влияние, и где не будет затронуто ничьих коммерческих интересов, а лишь будут рассмотрены наиболее распространенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на успех грудного вскармливания. Эти протоколы представляют собой инструкции по уходу за кормящими матерями и новорожденными и не являются единственно верными вариантами лечения или стандартами медицинской помощи. В зависимости от нужд каждого конкретного пациента рекомендации могут применяться в том или ином варианте.

Предистория

Кормящие матери могут неожиданного оказаться разлученными со своими малышами, но чаще женщинам необходимо сцеживать и сохранять грудное молоко для того, чтобы они могли присутствовать на запланированных мероприятиях, разнообразить свой образ жизни или вернуться на работу (или при докорме донорским молоком — прим.ред.). В этих случаях знание техники правильного сцеживания и хранения грудного молока очень важно для успешного грудного вскармливания. Одно из исследований показало, что в большинстве случаев матери правильно хранят молоко, но при этом 12% подогревают молоко в микроволновых печах, и 17% перед повторным использованием просто споласкивают бутылки и соски водой (без моющего средства — прим.пер.)¹, что может уменьшить биологически активные свойства грудного молока, а также увеличить риск загрязнения молока. Другое исследование показало, что, хотя знания медицинского персонала, работающего с новорожденными и практика сбора и хранения грудного молока вполне адекватны, однако было отмечено несоответствие регламенту, связанное с процедурами хранения, разморозки и утилизации неиспользованного грудного молока.²

Грудное молоко – это свежая, «живая» еда, содержащая наряду с нутриентами большое количество антиоксидантов, антибактериальных, пребиотических, пробиотических и укрепляющих иммунитет веществ. Несмотря на то, что некоторые нутриенты и защитные свойства грудного молока меняются в процессе хранения, имеется достаточно данных, подтверждающих, что его хранение безопасно и позволяет обеспечить оптимальным питанием малыша тогда, когда кормление непосредственно из груди или сцеживание здесь и сейчас невозможны. В то время, когда непосредственно грудное вскармливание невозможно, сохраненное молоко обладает уникальными качествами, благодаря которым оно продолжает соответствовать «золотым стандартам» для вскармливания ребенка, превосходящим искусственное кормление.

Подготовка грудного молока к хранению

1. Мытье. Перед процессом сцеживания молока женщинам следует мыть руки водой с мылом или применить при особо устойчивых загрязнениях очищающее средство для рук, используемое без воды. Грязные руки могут передать вирусы и бактерии, некоторые из которых могут вызвать то или иное заболевание. Исследования показывают, что в грудном молоке, содержащем небольшое количество бактерий во время сцеживания, происходит минимальный рост бактерий во время хранения. Кроме того, в данном молоке можно наблюдать более высокое содержание белка по сравнению с молоком, в котором содержится избыток бактерий. ^3–5 Дополнительная обработка рук перед сцеживанием не требуется, так же как и нет необходимости мыть грудь ⁶ (IIB) (качество доказательности [уровни доказательности IA, IB, IIA, IIB, III, and IV] основаны на уровнях доказательности, используемых для the National Guidelines Clearing House⁷ и указываются в круглых скобках.)

2. Ручное сцеживание или сцеживание молокоотсосом. Сцеживать молоко можно руками или с помощью молокоотсоса. Существует множество факторов, влияющих на выбор молокоотсоса. К ним можно отнести цену, работоспособность молокоотсоса, доступ к электричеству, предполагаемая частота сцеживаний и необходимость длительного использования, ограничения по времени, удобство использование и т.д. Следует применять соответствующие меры очищения рук и деталей молокоотсоса в соответствии с инструкцией молокоотсоса. Молоко, сцеженное руками, и сцеженное с помощью молокоотсоса не отличаются по чистоте. ^8,9 (IIB, IV) Нет необходимости удалять первые капли молока из груди перед основным сцеживанием. Это молоко не более загрязнено, чем то молоко, которое сцеживается во время основной сессии сцеживания.⁷

Данные одного из исследований показали, что молоко собранное в домашних условиях содержало большее число микроорганизмов, чем собранное в больнице, что скорее всего было связано с используемым оборудованием для его сбора и транспортировки, но не с личной гигиеной матери.⁶ (IIB)

3. Выбор контейнера для хранения. Было проведено несколько исследований, в которых оценивалась пригодность контейнеров из различных материалов для хранения грудного молока. Было установлено, что при использовании стеклянных, полиэтиленовых, полипропиленовых, поликарбонатных или полиэфирсульфоновых бутылок или пакетов наблюдается значительное снижение концентрации жира в процентах, и повышение содержания общего белка и углеводов.¹⁰ Контейнеры из стекла и полипропилена имеют схожее воздействие в основном на жирорастворимые нутриенты на поверхности контейнера ¹¹, содержание иммуноглобулина А¹² и количество жизнеспособных белых кровяных клеток (лейкоцитов) в сохраненном молоке. ¹² Использование контейнеров из полипропилена коррелирует с заметным спадом (60%) иммуноглобулина А¹²и бактерицидного свойства молока по сравнению с жаропрочным закаленным стеклом.¹³ Значительное снижение клеточного содержания и жизнеспособность клеток связаны с использованием стальных контейнеров по сравнению с контейнерами из полипропилена ¹⁴ или стекла. ¹⁵ (IIB)

Возможен риск загрязнения молока во время хранения в упаковках из полипропилена из-за повреждения пластика. ¹⁶(IV) Однако, было проведено одно исследование, которое не показало разницы в заражении микроорганизмами и потери жирности при использовании мягких полипропиленовых контейнеров по сравнению с твердыми.¹⁷ Таким образом, пластиковые емкости, используемые для его хранения, должны быть прочными, хорошо запечатанными и храниться в месте, где риск повредить емкость минимален. (IIB)

Следует избегать использования контейнеров с содержанием бисфенола А, который был обнаружен в некоторых пластиковых контейнерах (включая детские бутылки), на основании обнаруженных убедительных доказательств его негативного влияния на эндокринную системцу.¹⁸Следует проявлять осторожность в отношении использования емкостей с бисфенолом S, альтернативой бисфенолу А, поскольку он также может оказывать вредное.

Грудное молоко не должно хранится в специализированных медицинских контейнерах, таких, как, например, какие используются для сбора мочи или других жидкостей организма, поскольку получено недостаточно доказательств их химической безопасности и влияния на здоровье новорожденных;¹⁹ для хранения грудного молока следует использовать только контейнеры из пищевого пластика. (IV)

4. Уход за контейнерами. Контейнеры для грудного молока и части молокоотсоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и промыты или промыты в посудомоечной машине ⁸ и всегда должны быть тщательно высушены на воздухе или просушены бумажными полотенцами.²⁰ Они не требуют стерилизации. При отсутствии мыла, предпочтительно использовать кипяток. (IIB) Применение химических дезинфектантов не является идеальным вариантом обработки посуды. Дезинфектанты быстро инактивируются, и при этом могут подвергнуть новорожденного неоправданному риску как получить молоко из недостаточно хорошо обработанной тары, так и вероятности воздействия остатков химического дезинфицирующего средства на ребенка.²⁰ (IV)

Хранение грудного молока

1. Свежесобранное сцеженное грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре (10–29C, 50–85F) некоторое время. В исследованиях предлагают различное оптимальное время для хранения при комнатной температуре потому, что условия могут значительно отличаться как при соблюдении чистоты при различных техниках сцеживания, так и по температуре в помещении. При более высоких температурах окружающей среды происходит более быстрый рост числа бактерий. В диапазоне температур от 27 C до 32 C (29C = 85F), допустимое время хранения молока составляет 4 часа.^5,21,22 Для очень чистого сцеженного молока с очень низким содержанием бактерий, могут быть допустимыми 6–8 часов при более низкой температуре в комнате, но лучше всего заморозить или поместить молоко в холодильник как можно скорее, если не предполагается использовать его в течение этого времени.^4,23–25 (IIB)

2. Использование хладоэлементов: в очень небольшом количестве исследований изучали хранение молока при температуре 15 C (59 F), которое эквивалентно хранению в небольшой холодильной камере с хладоэлементами. В исследовании Хамош и др.²¹ предполагают, что хранение грудного молока безопасно при температуре 15 C в течение 24 часов. Это основано на минимальном бактериальном росте, обнаруженном в образцах молока в их исследованиях. (IIB)

3. Хранение в холодильнике: в нескольких исследования доказано, что хранение в холодильнике безопасно (4 C, 39.2 F), как по оценке показателей бактерицидной активности сцеженного молока, так и по скорости роста бактерий. Бактерицидная активность грудного молока при хранении значительно снижается через 48-72 часа.^26–28 Хотя, исследования, изучающие сцеженное молоко, собранное в очень чистых условиях с низким микробным загрязнением показали низкие уровни роста количества бактерий в течение 72 часов ²⁴ и даже через 4-8 дней хранения в холодильнике.^3,4,29

В нескольких исследованиях рассматривались изменения в составе молока, которое хранится в холодильнике. Одно из исследований показало, что липидный состав и липазная активность остаются стабильными вплоть до 96 часов хранения в холодильнике.³⁰ Уровни лактоферрина не изменяются в течение 4-5 дней.^31,32 Количество многочисленных иммунологических факторов молозива, как, например, IgA (иммуноглобулина А), цитокинов и факторов роста не уменьшается в течение 48 часов.³³ (IIB)

4. Замораживание сцеженного грудного молока (-4C до -20C / 24.8F до -4F) доказано безопасно для использования по крайней мере в течение 3 месяцев. Данные исследований говорят о том, что размороженное материнское молоко, замороженное при -20C (-4F) по крайней мере 6 недель назад, имеет схожий состав микроорганизмов не отличающихся жизнеспособностью от бактериального состава свежего сцеженного молока.³⁴ Основные принципы заморозки говорят о том, что при температуре -18C (0F) продукты защищены от бактериального загрязнения, хотя могут идти ферментативные процессы, что может привести к качественным изменениям продукта.³⁵

Количество жиров, белка и калорийность в грудном молоке, хранящимся в замороженном состоянии в течении 90 дней, ниже по сравнению со свежим грудным молоком.³⁶ Кислотность замороженного молока значительно повышается в течении первых трех месяцев хранения. Похоже, то это связано с все возрастающей липазной активностью, из-за которой повышается содержание свободных жирных кислот в молоке.³⁷ Основываясь на данных нескольких исследований с очень маленькой выборкой, можно предположить, что концентрация витамина E в замороженном молоке остается стабильной с течением времени, тогда как концентрации витамина С значительно снижаются после 1-5 месяцев заморозки.^38,39 Совсем небольшое количество исследований посвящено тому, как ведут себя остальные витамины и микроэлементы в грудном молоке при хранении его в замороженном состоянии.^38–40

Количество биоактивных факторов грудного молока уменьшается в процессе хранения замороженного продукта очень по-разному. Уровни лактоферрина и его биологическая активность значительно снижены в замороженном при -20C молоке спустя 3 месяца хранения.^13,31,32 Однако, концентрации некоторых цитокинов, IgA и факторов роста из молозива при заморозке при температуре -20C (-4F) остаются стабильными по крайней мере в течение 6 месяцев.^10,33Одно из исследований, в котором изучалось грудное молоко, хранившееся в замороженном состоянии 9 месяцев, обнаружило стремительное снижение pH и количества бактерий, а также увеличение количества свободных жирных кислот. Количество других макронутриентов, иммунноактивных белков и показатели осмолярности оставались неизменными в течение всех 9 месяцев.⁴¹ Замороженное грудное молоко следует хранить в задней части морозильной камеры, чтобы предотвратить подтаивание от постоянно открывающейся дверцы, и подальше от стенок в саморазмораживающихся холодильниках. Все контейнеры с молоком должны быть надежно закрыты, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение. (IIB)

5. Запах молока при хранении: запах замороженного или хранящегося в холодильнике грудного молока может отличаться от свежего, из-за распада триглицеридов под действием липазы, в результате которого образуются свободные жирные кислоты. Запах появляется при окислении этих жирных кислот.^42,43 Данный процесс липолиза выполняет антибактериальную функцию по защите хранящегося молока от распространения бактерий.⁴⁴ Нет оснований предполагать, что младенцы отказываются пить такое молоко из-за его специфического вкуса и запаха. Многие продукты, которые люди употребляют в пищу, например, яйца, сыр, рыба имеют неприятный запах, который никак не влияет на их вкус. Одно из исследований продемонстрировало, что грудное молоко, замороженное при температуре -80C ( -112F) имело меньшие изменения запаха, по сравнению с порциями, замороженными при -19C.⁴³Нагревать молоко до температуры выше 40C, чтобы деактивировать липазу, не рекомендуется, потому, что это может уничтожить многочисленные иммунологические факторы грудного молока. (IIB)

6. Расширение во время заморозки: когда вы заполняете контейнер грудным молоком, необходимо оставить немного места, для расширения молока при замерзании. На всех контейнерах должна быть указана дата сцеживания и имя ребенка в случае, если оно будет использоваться в детских учреждениях. Распространенной практикой в уходе за ребенком является кормление младенца из расчета 60-120 мл (2-4 унции) грудного молока за один прием пищи. Таким образом, хранение молока небольшими порциями по 15-60 мл позволит избежать потерь размороженного молока.

7. Смешивание молока: только что сцеженное грудное молоко не следует добавлять к охлажденной или замороженной порции, чтобы предотвратить повторный нагрев ранее собранного молока. Лучше всего охладить свежее молоко перед добавлением его к ранее собранной порции.

Сводные рекомендации по хранению молока приведено в Таблице 1.

Таблица 1. Принципы хранения грудного молока
Место хранения	Температура	Максимальная продолжительность хранения молока
Комнатная температура	16–29 °C (60–85 °F)	4 часа 6–8 часов в очень чистых условиях
Холодильник	≤ 4°C (39°F)	4 дня 5-8 дней в очень чистых условиях
Морозильная камера	≤ 17°C (0°F)	6 месяцев оптимально 12 месяцев возможно

Использование собранного грудного молока

1. Чистка предметов для кормления. Контейнеры и другие предметы, используемые для кормления младенцев следует очищать с помощью моющего средства и воды и сушить на воздухе или насухо вытирать бумажным полотенцем перед / после каждого использования. Если ребенок здоров, стерилизовать их нет необходимости. (IIB)

2. Используйте свежее молоко первым. Свежее грудное молоко обладает более высоким качеством, чем замороженное. Свежее молоко содержит активный, производимый материнским организмом IgA, антитела которые характерны для инфекционного статуса данной конкретной диады.⁴⁵ Свежесцеженное молоко содержит больше антиоксидантов, витаминов, белков, жиров, пробиотичесих бактерий по сравнению с охлажденным в холодильнике или замороженным молоком.^27,36,38,39 Свежее молоко имеет более высокую иммунологичекую активность по сравнению с охлажденным или замороженым.^10,31,46 (IB)

3. Размораживание грудного молока. Есть несколько способов разморозить грудное молоко: можно поместить контейнер в холодильник на ночь; или разогреть под струей горячей воды; или же опустить в емкость с горячей водой; или использовать для этого другие источники тепла. Медленная разморозка в холодильнике приводит к меньшей потери жиров, чем разморозка в горячей воде .⁴⁷ (IIB)

4. Подогревание размороженного молока. Большинство младенцев пьют прохладное молоко, молоко комнатной температуры или подогретое; все зависит от того, как больше нравится вашему ребенку. Лучший способ подогреть размороженное молоко до комнатной температуры — подержать его в емкости с теплой водой около 20 минут (температура воды около 40 C). Нагревание молока хотя бы до 37C приведет к расплавлению жиров, приводя к изменению в составе твердых жиров, которые образуются при температуре 4C в холодильнике, и переходу их в жидкое состояние. В таком состоянии жиры способны лучше оседать на стенках контейнера при температуре 37C, чем это было при 4C, и содержание жира в молоке снижается. В одном из исследований сравнивалось нагревание молока в прохладной воде до 37С и безводные методы нагрева. При этом не было обнаружено разницы между ними по влиянию на концентрацию жиров, белка, лактоферрина и секреторного IgA.⁴⁴

Помещение молока в емкость с горячей водой (80C, что часто случается в реальной жизни), привело к образованию в порции молока областей очень высокой температуры из-за отсутствия перемешивания.⁴⁸ Перегрев молока в процессе подогревания привел к денатурации и инактивации биоактивных белков и снижению концентрации жиров. (IIB)

5. Подогревание в микроволновой печи. Исследования, изучавшие вопрос разморозки грудного молока показали, что контроль за температурой при разморозке в микроволновой печи затруднен, при этом молоко нагревается неравномерно.⁴⁹ И, хотя нагревание в микроволновой печи приводит к снижению количества бактерий, почти также, как пастеризация, оно также значительно уменьшает содержание иммунологических факторов, что снижает общую ценность грудного молока для младенца.^50,51 (IIB)

6. Использование размороженного молока. Когда замороженное молоко нагревается до комнатной температуры, его возможность подавлять бактериальный рост резко снижается, особенно в течение 24 часов после разморозки.⁵²Размороженное более суток назад молоко не следует оставлять при комнатной температуре более чем на 2 часа.⁴⁴ (IIB)

7. Повторная заморозка. На данный момент очень мало информации о размороженном молоке, которое подвергалось повторной заморозке. Рост микроорганизмов и потеря антибактериальной активности в размороженном молоке сильно различаются в зависимости от способа разморозки, ее длительности, и количества бактерий в молоке сразу после сцеживания. На данный момент невозможно дать каких-либо рекомендаций по поводу повторной заморозки грудного молока.

8. Использование молока, оставшегося после предыдущего кормления. Когда ребенок начинает есть молоко, определенное количество бактерий попадает в молоко из ротовой полости ребенка. Длительность хранения молока при комнатной температуре, когда младенец уже пил из этой чашки или бутылки теоретически будет зависеть от изначальной бактериальной обсемененности молока, от того, как долго оно размораживалось, температуры окружающей среды. Пока проведено недостаточно исследований, чтобы разработать рекомендации по данному вопросу. Однако, основываясь на имеющихся данных, до сих пор считалось обоснованным избавляться от остатков молока через 1–2 часа после окончания кормления ребенка. (IV) Для сокращения потерь несъеденного молока, могут хранить порции разных объемов, по 15, 30, или 60 мл.

9. Обработка. Сцеженное молоко не требует особой обработки (кроме обычных мер предосторожности), таких, которые предъявляются к другим жидкостям организма, например, крови. Оно может храниться в холодильнике на рабочем месте матери, в общей морозильной камере, где другие работники хранят еду. На нем обязательно должна быть указана дата сцеживания и имя.⁵³ (IV) Матери могут предпочесть хранить молоко в отдельном ящике морозильной камеры или отдельной морозильной камере, отделяя это место от других продуктов.

10. Инфицирование грудного молока. Незагрязненное грудное молоко содержит обычно непатогенные бактерии,^54,55которые важны для формирования кишечной микрофлоры новорожденного. Эти бактерии-пробиотики – они создают в кишечнике неблагоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.⁵⁵ Если сосок или грудь матери инфицированы, или поражены молочницей, нет доказательств того, что ее молоко непригодно для использования. Грудное молоко вязкой консистенции, имеющее неприятный запах или включения гноя, однако, не должно применяться для кормления новорожденного (мыльный запах и вкус не являются показателем испорченности, это молоко можно употреблять в пищу – прим.ред.). (IV)

Области дальнейшего изучения

Данных о некоторых аспектах хранения грудного молока недостаточно. Многие исследования устарели, или данные их сложно сравнивать из-за различной методологии. Исследования отличаются в таких ключевых моментах, как техника сцеживания молока, чистота и типы контейнеров, длительность хранения, методы разморозки и подогрева молока, температура и тип хранения образцов, и методах выращивания бактерий в образцах. Необходимы большие исследования, изучающие хранение грудного молока в различных условиях длительное время. Необходимо ввести стандарты оценки качества молока, такие как методы культивирования микроорганизмов. При этом идеально было бы иметь международное руководство по хранению грудного молока, но это может оказаться невозможным, в рамках одного руководства рассмотреть необычные или особенные условия, характерные для определенных культур.

Грудное молоко изначально обладает про- и пребиотической активностью, что является основой формирования кишечного микробиома младенца. Пребиотические непереваривающиеся компоненты грудного молока, такие как олигосахариды, обеспечивают рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Пробиотики грудного молока являются симбиотическими микрооганизмами. Из-за воздействия охлаждения, заморозки, разморозки и подогревания на бактерицидную активность грудного молока, кормление новорожденного молоком, подвергавшимся хранению, может оказывать различные эффекты на здоровье кишечного тракта, в отличие от свежего молока, и эта область нуждается в изучении в будущем. Аналогично, и изменение качества хранящегося молока с течением времени, что было продемонстрировано в различных статьях, на которые мы ссылались при составлении данного протокола. Влияние хранящегося грудного молока по сравнению с воздействием свежего на здоровье ребенка должно изучаться дополнительно.

Также нет согласованных критериев грудного молока, непригодного к применению. Некоторые исследования описывают уровень микробного загрязнения молока в течение определенного времени в одинаковых условиях хранения при одинаковой температуре, обычно описывают его в колониеобразующих единицах на миллилитр. И нет принятого количества, при котором молоко не должно применяться, хотя предложена цифра 1·10⁴ КОЕ/мл. Другие исследования изучают бактериальную активность хранящегося грудного молока, которая должна отражать его иммунологическую эффективность для младенца и риск возможного бактериального загрязнения молока в процессе хранения. Процент потерь бактерицидной активности, при котором грудное молоко считалось бы не пригодным к применению, не определен. Должно быть разработано определение качества грудного молока с руководством, какое молоко считать небезопасным или низкокачественным, что было бы критерием утилизации хранящегося молоко.

На данный момент существует только одно исследование, изучившее молоко, хранящееся дольше 6 месяцев. Только в небольшом количестве исследований показано, что после 3 месяцев хранения в замороженном состоянии снижается количество некоторых витаминов. Поскольку питание некоторых детей всецело основано на замороженном грудном молоке, нужно проводить дополнительные исследования, чтобы доказать, что такое питание действительно безопасно для их здоровья.

Список литературы доступен в оригинальном документе.

Авторы: Anne Eglash, Liliana Simon и The Academy of Breastfeeding Medicine

Перевод команды «Молочной мамы»

Оригинал: ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, Revised 2017 https://cloud.mail.ru/public/BvUt/P3gB2ekEZ

Вызов консультанта по гв
Одежда для кормления, слинги Понравилась статья? 22

Молоко про запас

В настоящее время для кормящих мам существует единая рекомендация педиатров, которая заключается в следующем: если кормление малыша организовано по требованию ребенка, а не по режиму, то необходимости в сцеживании после каждого кормления нет.

Но существуют особые случаи, когда кормящей маме необходимо сцеживать молоко для того, чтобы потом покормить им малыша:

Ребенок плохо (неактивно) сосет грудь. Чаще всего такая проблема возникает у детей, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Недоношенность, кислородное голодание в родах, нарушения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс или малыш очень слаб после родов, ему трудно сосать грудь.
Ребенку трудно захватить грудь. Такая ситуация отмечается при некоторых особенностях строения соска и ареолы мамы (плоские, втянутые соски), при переполненной молоком груди, когда область вокруг соска настолько плотная, что малыш не может захватить молочную железу.
Трещины сосков. Сцеживание может быть рекомендовано в качестве временной меры для заживления глубоких и болезненных трещин на сосках. Так ранки заживут быстрее, и можно будет вернуться к полноценному грудному вскармливанию.
Разлука мамы и малыша. Подобная ситуация может возникнуть, если кормящей маме необходимо на некоторое время отлучиться, и она пропускает время кормления; если женщина выходит на работу, но хочет продолжать кормить малыша грудным молоком или когда мама в связи с каким-то заболеванием госпитализирована в стационар.

Как часто сцеживать грудь?

В одних случаях сцеживание молока может быть разовым событием, заменяющим полноценное кормление, в других – приходится делать это регулярно в течение какого-то продолжительного времени от нескольких дней до нескольких месяцев (например, при болезни мамы или ребенка). Если кормящая мама планирует выйти на работу, то начать заготавливать молоко надо заранее, примерно за 1–1,5 месяца.
Запасать его следует из расчета, что на каждые 3 часа ее отсутствия малышу понадобится 100–200 мл (в зависимости от возраста ребенка). Если женщина не может регулярно кормить малыша грудью, то для сохранения лактации необходимо придерживаться определенного графика сцеживания. В случаях, когда женщина уходит на время до 3 часов, необходимо покормить (или сцедиться) перед уходом и сразу после возвращения домой. При отсутствии мамы от 4 до 6 часов ей надо будет сцедить молоко через 2–3 часа после последнего кормления. Если же разлука продлится более 6 часов, то необходимо сцеживаться каждые 3 часа.

Как правильно хранить грудное молоко?

Сначала нужно подготовить чистую посуду для сцеживания. Если это не специальные стерильные контейнеры для сцеженного молока, то емкости надо промыть водой и затем простерилизовать. Потом нужно тщательно вымыть руки, и можно приступать к сцеживанию. Делать это можно руками или с помощью молокоотсоса.

Ручное сцеживание молока. Сцеживание груди руками является эффективным и наименее травматичным для молочных желез, но только при соблюдении правильной техники. Поэтому каждая кормящая мама должна освоить этот несложный процесс. Главное правило, которое необходимо помнить во время сцеживания – это то, что накопление молока происходит не в соске, а в зоне ареолы, поэтому чтобы действия были эффективным, необходимо сдавливать именно околососковый кружок, а не сам сосок.
Техника ручного сцеживания. Большой палец следует положить сверху на границу ареолы, а указательный снизу напротив большого пальца. Остальные три пальца поддерживают грудь. Затем надо слегка надавить большим и указательным пальцами на грудь по направлению к грудной клетке и сжать пальцами участок груди за соском и ареолой. Как только молоко появится – нужно отпустить пальцы. В процессе сцеживания пальцы нужно перемещать по окружности ареолы, выжимая молоко из всех долей. Процедура занимает около 20–30 минут. Можно сцеживать грудь не непрерывно, а чередовать с массажем: сцеживать 5 минут, потом делать массаж груди, поглаживая ее, потом опять сцеживаться в течение 5 минут и т.д. Необходимо избегать трения кожи и сжимания самих сосков. Это может привести к отеку ареолы и травме (трещине) соска.

Важно помнить, что при сцеживании женщина не должна испытывать болезненные ощущения. Если появляется боль, значит, вы что-то делаете неправильно.

Сцеживание с помощью молокоотсоса. Если сцеживание необходимо в течение длительного периода времени, то маме имеет смысл воспользоваться молокоотсосом. Перед первым применением рекомендуется промыть и простерилизовать все составные части молокоотсоса. В настоящее время существуют разные виды молокоотсосов.

Учитывая все плюсы и минусы, кормящая мама может приобрести тот, который является для нее наиболее подходящим. Шприцевой (цилиндрический) молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого. Внутренний цилиндр молокоотсоса прикладывается к соску, а внешний перемещается вперед-назад, создавая вакуум и всасывая молоко. Молоко собирается во внешнем цилиндре, который может использоваться как емкость для хранения грудного молока в холодильнике. Плюсы этого прибора в том, что он прост в обращении, небольшого размера и его легко мыть. К отрицательным характеристикам можно отнести достаточно низкую эффективность и неудобство в применении, так как действовать приходиться двумя руками.

Рычаговый молокоотсос состоит из воронки, сбоку от которой находится рычажок, и контейнера для сбора молока. Увеличивая или уменьшая нажим на рукоятку, можно регулировать силу сцеживания. Минус механических молокоотсосов заключается в том, что иногда они создают недостаточно сильный вакуумный эффект, и при этом выделяется мало молока.
При сцеживании молока электрическим молокоотсосом женщина не затрачивает никаких усилий. Ей нужно только правильно расположить прибор у груди и затем держать его одной рукой. Молокоотсос работает по принципу двухфазного сцеживания. Оно приближено по механизму к сосанию ребенком груди.
Первая фаза – стимуляция груди, вызывающая прилив молока, во вторую происходит уже непосредственно само сцеживание. К основным преимуществам электрического молокоотсоса относятся высокая эффективность (большой вакуумный эффект) и мощность. При использовании электрического молоотсоса очень важно правильно подобрать воронку. Она должна быть такого размера, что сосок внутри нее мог свободно двигаться (не касаясь ее стенок), при этом она должна плотно прилегать к ареоле. Неправильно подобранная воронка может стать причиной травмы соска (трещины), неэффективного сцеживания, передавливания молочных протоков и, как следствие, привести к застою молока.

Как хранить грудное молоко?

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов, не ставя его в холодильник. Сцеженное молоко для длительного хранения требует особого обращения. Для хранения грудного молока в холодильнике есть специальные контейнеры и пакеты, которые можно найти в специализированных магазинах или в аптеке. Такие емкости стерильны и готовы к заморозке.
Если возникла срочная ситуация, при которой надо заморозить молоко, а специальной емкости нет, можно воспользоваться, например, стеклянной детской бутылочкой, простерилизовав ее перед использованием. Но при регулярном сцеживании не очень удобно использовать стеклянные емкости, так как всегда существует риск, что они разобьются. Удобнее хранить сцеженное молоко маленькими порциями (от 30 до 100 мл) в небольшой емкости. Во-первых, так удобнее разогреть или разморозить молоко для одного кормления, а во-вторых, при этом меньший объем контейнера заполнен воздухом, что снижает воздействие кислорода на жиры молока, т.е не происходит их окисления (прогоркания).

Условия хранения грудного молока

Если нет возможности хранить молоко в холодильнике или мама знает, что оно будет использовано в ближайшее время, можно оставить его ненадолго при комнатной температуре. В таком случае его нужно будет использовать в течение 2–3 часов. Если сцеженным молоком вы планируете покормить малыша в течение суток, то на это время его нужно поставить в холодильник (при температуре +4°С). Когда необходимо более длительное хранение, молоко можно заморозить в морозильной камере холодильника. В обычной морозилке его допустимо хранить до 3–4 месяцев. В специальной (отдельной) морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой –19°С сроки хранения молока увеличиваются до 6 месяцев. Правила заморозки и разморозки Только что сцеженное молоко нельзя сразу же убирать в морозильную камеру, нужно сначала, чтобы оно охладилось в холодильнике в течение 1–2 часов.
При размораживании рекомендуется сцеженное молоко из морозилки поместить в холодильник (0–4°С) до полного размораживания (примерно на 12 часов), а перед тем, как дать малышу, подогреть на водяной (паровой) бане или под струей теплой воды. Для определения температуры разогретого молока рекомендуется капнуть его на тыльную сторону ладони. Молоко должно быть приятно теплым. Размороженное молоко может расслаиваться – при этом более жирная часть оказывается сверху. Поэтому перед кормлением нужно хорошенько его взболтать. Чтобы сохранить сцеженное молоко в целости и сохранности, нужно избегать следующих неправильных действий:

Размораживать сцеженное молоко при комнатной температуре. Важно, чтобы этот процесс был постепенным: сначала молоко надо разморозить в условиях холодильника (0–4°С), а затем при комнатной температуре. Это помогает максимально сохранить полезные свойства молока.
Замораживать сцеженное и уже размороженное молоко повторно (в нем могут начать размножаться бактерии).
Не размораживать молоко в микроволновой печи и не допускать его кипения. При таком способе разморозки оно неравномерно разогревается и при чрезмерном нагреве теряются все его полезные свойства (разрушаются белки и защитные антитела).
Не хранить размороженное грудное молоко в холодильнике более 24 часов.
Давать малышу ту порцию, которая не была съедена в предыдущее кормление. Дело в том, что в молоко уже попала слюна, вместе с ней могли проникнуть и бактерии, которые начинают быстро размножаться в молоке.

Хранение грудного молока и кормление из бутылочки

Для того, чтобы малыш не отказался от груди, важно кормить его сцеженным молоком без использования бутылочки с соской. Сосание груди и бутылки происходит разными способами при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. В итоге у малыша происходит так называемая «путаница сосков», и он начинает неправильно захватывать грудь. Кроме того, при сосании бутылочки малыш прикладывает минимум усилий и уже не хочет трудиться при «добывании» молока из маминой груди.
Именно поэтому, чтобы ребенок не начал отказываться от груди, давать ему сцеженное молоко рекомендуется с ложечки, из чашечки или шприца (без иглы). Научившись правильно сцеживать и хранить грудное молоко, мама уже не будет чувствовать себя виноватой перед малышом. Ведь даже в ее отсутствие кроха будет накормлен самой ценной для него пищей – грудным молоком.

Общие рекомендации по хранению грудного молока

Синди Скотт Дюк Дэвис, Калифорния, США
Перепечатано из New Beginnings, выпуск 15 номер 4 , Июль-Август 1998, стр. 109

Перевод Елены Тодрес

Хранение сцеженного молока: полезные советы

Удобство — одно из многих преимуществ грудного вскармливания: в большинстве случаев, молоко напрямую поступает от «производителя» к «потребителю», и нет необходимости волноваться o сборe, хранении, приготовлении и свежести «продукта».

Тем не менее, по той или иной причине многие мамы сцеживают и сохраняют молоко для своих малышей: одни — изредка, другие — изо дня в день. В этой статье собрана полезная информация о том, как выглядит сцеженное молоко и как его хранить. Все нижеперечисленные рекомендации относятся к хранению молока для здоровых доношеных детей. Если Ваш малыш находится в больнице, или если Вас интересует, как правильно хранить донорское молоко, перечень рекомендаций может быть иным, об этом можете узнать на этом сайте.

Как выглядит сцеженное молоко

Те, кто никогда раньше не сцеживался, бывают удивлены, увидев, что сцеженное грудное молоко на вид очень отличается от привычного молока из пакета. В отличие от гомогенизированного покупного коровьего молока, грудное молоко разделяется на слои, если дать ему постоять. Более жирная часть всплывает и образует верхний слой. Это не означает, что молоко испортилось: если слегка встряхнуть бутылку, оно опять станет однородным.

Молоко, сцеженное в разное время, тоже может выглядеть по разному, поскольку множество факторов влияет на его содержание и даже на цвет. Жирность молока может меняться как к дню ото дня, так и в течение одного сеанса сцеживания. Молоко, сцеженное в начале кормления, может выглядеть «обезжиренным» по сравнению с молоком, сцеженным под конец кормления, когда благодаря молоковыталкивающему рефлексу, к соску начинает поступать более жирное молоко.

Цвет человеческого молока тоже может варьироваться. Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое. Процесс перехода молозива в «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода, цвет постепенно меняется и становится голубовато-белым. Даже цвет «зрелого» молока может меняться в зависимости оттого, что мама ест, и принимает ли она какие-либо лекарства. Если в материнском рационе есть газированные или фруктовые напитки, десертные желе, то пищевые добавки-красители могут изменить цвет молока на розовый или розовато-оранжевый. Зеленоватое молоко может означать, что мама пила напитки с зелеными красителями, ела морскую капусту или зеленые овощи в больших количествах. Одна женщина, принимающая некое лекарство по рецепту, рассказывала, что её молоко было чёрным. Замороженное молоко может быть желтоватого цвета.

Розоватое молоко может также означать, что в него просочилась кровь. Трещины на сосках часто являются причиной розового оттенка молока, но кровь в молоке может появиться, даже если трещин нет. Если Вам кажется, что кровь в молоке — от трещин на сосках, Вы можете обратиться к лидеру Ла Лече Лиги. Лидер посоветует Вам, как их залечить. Кровь в молоке не нанесёт вреда ребенку, и Вы можете продолжать кормить. Если спустя две недели после родов в молоке всё еще есть кровь, маме следует обратиться к врачу.

Запах сцеженного молока

Обычно, свежее грудноe молоко имеет нежный, слегка сладковатый запах. Изредка, размороженное молоко может отдавать мылом, и ребенок не хочет его пить. В книге «Кормление грудью: Справочник для медицинских работников», Доктор Рут Лоренс утверждает, что если молоко хранится в морозильных камерах холодильников, не требующих разморозки («саморазмораживающихся» морозилках), жировой состав молока может меняться из-за циклов заморозки и оттаивания, которые постоянно чередуются в таких морозилках.

Некоторые мамы рассказывают, что их молоко начинает пахнуть мылом, как только его охладишь, вне зависимости оттого, замораживалось оно или нет. Доктор Лоренс пишет: «Когда мамы нагревали свое молоко до очень горячего (но не кипящего) состояния, а потом быстро охлаждали и замораживали его, мыльный запах был не так ощутим, и дети соглашались пить нагретое молоко, обработанное таким образом. Вышеописанный процесс убивал липазу (фермент, расщепляющий жир), и останавливал процесс расщепления жиров”.

Тем не менее, нагревание молока до таких высоких температур может отрицательно повлиять на уровень полезных веществ, одно из которых — аскорбиновая кислота (витамин С).

Если, судя по запаху, молоко скисло, нагревание уже никак не повлияет на вкус или запах. Если по запаху Вам кажется, что молоко испортилось — скорее всего, так оно и есть, и такое молоко нужно вылить.

Как выбрать удобную тару для хранения молока

Молоко надо сцеживать в чистый сосуд. Ёмкость для длительного хранения молока должна плотно закрываться. Ёмкость может быть как стеклянной, так и пластиковой – существуют разногласия относительно того, из какого именно материала должна быть изготовлена посуда для хранения молока, чтобы полезные вещества и иммунные факторы, содержащиеся в нем, сохранялись наилучшим образом. По результатам последних исследований, молоко можно хранить как в пластиковой, так и в стеклянной посуде без ущерба для его качественного состава. Книга «Вопросы ответы по грудному вскармливанию»(Breastfeeding Answer Book) рекомендует следующий порядок выбора посуды для хранения грудного молока. На первом месте сосуды из стекла, на втором – сосуды из прозрачного твердого пластика (поликарбоната), и на третьем — непрозрачные пластмассовые (полипропиленовые) сосуды. Если ребенок лишь изредка пьет сцеженное молоко, материал, из которого сделан контейнер для хранения молока не имеет такого большого значения, поскольку в этом случае, даже если тип ёмкости и оказывает отрицательное влияние на состав молока, в общей сложности оно ничтожно мало.

Легкость в использовании – один из важных факторов при выборе контейнера для хранения сцеженного молока. Пластиковые пакеты, например, занимают мало места и напрямую подсоединяются к некоторым молокоотсосам. Пакеты, предназначенные непосредственно для хранения молока, сделаны из плотного материала. Они легко запечатываются и продаются уже стерилизованными. На таких пакетах обычно есть специальное место, куда можно вписать дату сцеживания и имя ребенка. Пакеты фирмы Egnell можно заказать через каталог ЛЛЛ (номер 426, $7.95). Одноразовые полиэтиленовые вкладыши в бутылки использовать не рекомендуется – они не приспособлены для хранения молока. Швы на таких пакетах могут лопнуть при заморозке, и содержимое пакета может вытечь при размораживании. Если вы вынуждены пользоваться такими пакетами, наливайте молоко в два пакета, вставив один в другой, чтобы образовался двойной слой полиэтилена для прочности. Длительное хранение молока в одноразовых полиэтиленовых пакетах не рекомендуется.

Охлажденное молоко можно соединить с другой порцией холодного или замороженного молока при условии, что объем добавляемого молока достаточно мал и не разморозит ранее замороженную порцию. Лучше замораживать небольшие объемы (от 2 до 4 унций – от 60 до 120 мл), чтобы не пришлось выливать неиспользованное размороженное молоко — жалко переводить такой ценный продукт.

Если ваше молоко будет храниться в холодильнике или морозилке вместе с молоком для других детей, необходимо надписать контейнер: укажите дату сцеживания и имя малыша.

Если под рукой нет холодильника

Если кормящая мама вышла на работу и хочет продолжать кормить, даже при отсутствии на работе холодильника есть способы сохранить сцеженное в течение дня молоко. Исследования показали, что человеческое молоко обладает удивительной способностью препятствовать росту бактерий, и может не портиться при комнатной температуре до 10 часов с момента сцеживания.

Одно известное исследование на эту тему было опубликовано в 1987 году в журнале International Journal of Childbirth Education . Зрелое молоко было сцежено в чистые, но не стерильные сосуды. Молоко было разделено на две порции: одна порция была оставлена при комнатной температуре (19-22 С, или 66-72 F ), а другая помещена в холодильник на 10 часов. Через 10 часов был проведен бактериальный анализ и той, и другой порции. Никакой статистически значимой разницы в уровнях бактерий в молоке из разных порций, хранившихся при разных температурах, замечено не было.

Если рядом нет электрического холодильника, можно выйти из положения, используя небольшие сумки-холодильники с морозильными элементами (существуют даже холодильные камеры, предназначенные специально для хранения сцеженного молока) или обычные термосы. Термос можно наполнить льдом перед выходом из дома, чтобы охладить внутреннюю камеру, а потом высыпать лёд сразу перед тем, как переливать в термос сцеженное молоко. (Примечание переводчика. Если Вы не пользуетесь водой из-под крана как питьевой, подумайте об использовании кипяченой воды для приготовления льда в целях безопасности).

Как долго можно хранить сцеженное молоко? Таблица «Рекомендации по хранению грудного молока», которая приводится в конце статьи, составлена на основе последних исследований на эту тему. Если не вы сами, а кто-то другой будет кормить малыша вашим сцеженным молоком, имеет смысл ознакомить этого человека с этой таблицей.

Молоко, которое вы собираетесь дать малышу в течение 8 дней после сцеживания, лучше хранить в холодильнике, а не в морозилке. Во-первых, его не придется размораживать, а во-вторых, иммунные факторы, содержащиеся в молоке, лучше сохраняются в охлаждённом, а не в замороженном виде. Если молоко придется хранить дольше 8 дней, его лучше заморозить.

Не забывайте, что состав материнского молока идеально соответствует потребностям ребёнка и его стадии развития на тот момент, когда молоко было сцежено, и старайтесь использовать наиболее «свежую» порцию.

Хранение молока вне дома

Кормящая мать должна иметь право хранить молоко вне дома, к примеру, на работе, или в холодильнике у ребёнка в яслях. Нет необходимости соблюдать какие-либо специальные меры предосторожности, которые обычно связаны с хранением физиологических жидкостей в местах общего доступа. В статье, опубликованной в 1997 году в журнале The Journal of Human Lactation, Лори Номмсен-Риверс советует следующее: если сотрудники высказывают недовольство по поводу хранения грудного молока в общем холодильнике, можно избежать лишних разговоров, поставив контейнер со сцеженным молоком в дополнительную непрозрачную посуду.

Есть несколько источников информации для кормящих работающих мам, которые помогут им не только доходчиво рассказать коллегам о пользе грудного молока, но и доказать, что хранение молока в общем холодильнике безопасно для остальных сотрудников.

Центр Информации о Грудном Вскармливании при Ла Лече Лиге опубликовал в 1995 году пресс-релиз, в котором написано: » На сегодняшний день, грудное молоко не относится (и никогда ранее не относилось) к группе физиологических жидкостей, в которых могут содержаться патогенные субстанции, и хранение и манипуляции с которыми требуют специфических мер предосторожности (резиновые перчатки, хранение в отдельном холодильнике для биологически опасных веществ и т.д.). Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (Center for Disease Control -CDC) и Министерство Здоровья и Безопасности на рабочих местах (Occupational Safety and Health Administration -OSHA) по-прежнему придерживаются этой точки зрения». Номмсен-Риверс отмечает, что и в других странах существуют законы о мерах предосторожности при обращении с физиологическими жидкостями, но «специфических рекомендаций о грудном молоке в них найти не удалось».

Рекомендации для яслей и детских садов о пользе и хранении грудного молока были опубликованы в 1992 году в брошюре «Заботясь о Наших Детях» (Caring For Our Children), изданной совместно Американской Академией Педиатрии и Американской Ассоциацией Охраны Здоровья с участием Ассоциации Банков Донорского Молока Северной Америки . В этой публикации описано, насколько важно грудное молоко для младенцев в яслях, и указано, что воспитателям необходимо тщательно мыть руки и следовать рекомендациям по правильному хранению грудного молока для малышей. Помимо этого, никаких дополнительных мер предосторожности для воспитателей при обращении с грудным молоком предложено не было.

Брошюру Caring for Our Children можно заказать, написав по следующему адресу:

AAP Publications Dept,

P.O.Box 927,

Elk Grove Village, IL 60009-09237.

Телефон: 800-433-9016

Факс: 708-228-1281

У мам, вынужденных разлучаться со своими детьми, может возникнуть множество других вопросов, помимо хранения сцеженного молока: как облегчить процесс расставания как для мамы, так и для малыша; сцеживание и молокоотсосы; сцеживание вручную; облегчение процесса выхода на работу после декретного отпуска. Информацию на эти темы можно получить, прочитав книгу «Женское искусство — кормление грудью» — The Womanly Art of Breastfeeding, или связавшись с лидерами ЛЛЛ.

Информация по хранению грудного молока:

Рекомендации составлены на основе последних исследований и относятся к матерям,

— чьи дети, рождены доношенными

— которые будут кормить сцеженным молоком дома, а не в больнице

— которые моют руки перед сцеживанием

— которые моют сосуды и ёмкости горячей мыльной водой и потом тщательно их споласкивают

На контейнерах с грудным молоком, предназначенoм для длительного хранения, обязательно должна быть указана дата сцеживания.

Рекомендации по хранению грудного молока

Молозиво (сцеженное в течение 6 дней после родов):

12 часов при комнатной температуре 27-32 C (80.6-89.6 F)

Зрелое молоко

при 15 C (59-60F) — 24 часа
при 19-22 C (66-72 F)- 10 часов
при 25 C (79 F)- 4-6 часов
в холодильнике при 0-4 C (32-39 F) — 8 дней

Замороженное молоко

Морозильная полка внутри холодильника, без отдельной двери — 2 недели
Морозильное отделение с отдельной дверью — 3-4 месяца (температура варьируется из-за частого открывания двери)
Стационарная (отдельная) морозильная камера глубокой заморозки с постоянной температурой -19 C ( 0 F) — 6 месяцев и дольше.

В какой посуде хранить грудное молоко

в плотных пластиковых или стеклянных сосудах
в специальных пакетах для хранения замороженного молока
не рекомендуется замораживать молоко в одноразовых пакетах для бутылок
перед тем, как добавить новую порцию к уже замороженному молоку, её надо охладить

Как нагревать молоко

Для того, чтобы разморозить или нагреть молоко, надо поставить контейнер под теплую струю воды из-под крана. Не нагревайте молоко до закипания; встряхните контейнер перед тем, как определять температуру подогретого молока; никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печке.

Размороженное молоко

Замороженное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильнике на 24 часа. Повторно замораживать такое молоко нельзя.

Ссылки:

Barger, J. and Bull, P. A comparison of the bacterial composition of breast milk stored at room temperature and stored in the refrigerator. Intl J Childbirth Ed, 1987: 2:29- 30.

Nommsen-Rivers, L. Universal precautions are not needed for health care workers handling breast milk. J Hum Lact. l997; 13(4):267-68.

Сцеживание и хранение грудного молока, правила сцеживания и хранения молока

Правила сцеживания и хранения грудного молока

Лучшее питание для ребенка младше года — это грудное молоко, но иногда у женщины возникают проблемы с регулярным прикладыванием ребенка, и тогда в ход идет сцеживание молока, а правильное его хранение гарантирует пользу для малыша.

Во времена наших мам и бабушек было очень распространено заблуждение о том, что любая кормящая мать должна сцеживаться, чтобы поддерживать в нормальном количестве у себя молоко. Сцеживание и хранение грудного молока было необходимо и при выходе мамы на работу, а еще пару-тройку десятков лет назад многие молодые мамы очень рано выходили из декрета. Сейчас такая необходимость возникает у не многих. И чтобы поддержать количество молока в норме, чтобы ребенок наедался и был довольным, достаточно давать ему грудь каждый раз, когда тот делает сосательные движения. Начинает сосать пустышку (лучше бы ее вообще не давать), одежду или пальчики.

Даже сниженная лактация, если верить рекомендации ВОЗ по сцеживанию грудного молока, это не повод для данного действия. При кормлении ребенка по требованию количество молока за несколько дней станет достаточным. И ребенок начнет нормально набирать вес, если он здоров. В большинстве случаев введение молочных смесей в качестве докорма преждевременно и оказывает негативное влияние на восстановление лактации.

Но все-таки есть ситуации, когда без сцеживаний не обойтись. И в таких случаях нужно обязательно знать правила сцеживания и хранения грудного молока. Но сначала перечислим эти ситуации.

1. Если грудь тугая. Когда после родов приходит зрелое молоко, у женщин может возникнуть гиперлактация. Состояние, при котором молочные железы нагрубают. Соски становятся натянутыми, и ребенок не может их ухватить. В этом случае пригодится сцеживание и хранение молока в морозильной камере (мало ли, вдруг когда-нибудь придется отлучиться). То есть в задачу женщины входит только сделать грудь немного мягче, чтобы ребенок смог ее сосать.

2. При застое молока. Сцеживание при лактостазе бывает необходимо в том случае, если ребенок не в состоянии быстро самостоятельно рассосать грудь. Сцеживаться рекомендуется до, а не после кормлении. Нужно убрать переднее молоко. А ребенок при кормлении покушает менее доступное для сцеживания — заднее молоко.

3. При лактазной недостаточности. Очень частая патология у детей первого года жизни. Их кишечник не в состоянии нормально переваривать коровье молоко и продукты из него. Под прицелом чаще оказываются дети-искусственники. Но бывает лактазная недостаточность и у детей на грудном вскармливании.

В переднем молоке у женщин содержится лактоза — еще ее называют молочным сахаром. Она должна нормально перевариться в кишечнике. Для этого нужен фермент лактаза. Но не у всех грудничков лактаза присутствует в нужном количестве в кишечнике. И возникает его расстройство, колики, появляется стул с кровянистыми прожилками и т. д.

Минимизировать проблемы можно, если убрать из рациона кормящей матери молочные продукты. И если та будет сцеживать переднее молоко, богатое лактозой, а ребенку предлагать сосать больше заднее молоко, богатое жирами.

4. Если ребенок не берет грудь по причине недоношенности, болезни. В этом случае особенно важно знать, как правильно сцеживать грудное молоко и хранить, чтобы потом дать малышу. Сцеживаться требуется очень часто, не реже 1 раза в 3 часа. В том числе и ночью. Сцеживать каждый раз нужно обе молочные железы до последней капли, чтобы малыш получал как переднее молоко, служащее для него больше питьем, так и питательное заднее.

Если сцеживаться не слишком тщательно, допускать промежутки более 3-4 часов, молоко начнет постепенно убывать. А ребенку с возрастом нужно большее его количество. При необходимости таких регулярных сцеживаний следует по возможности купить молокоотсос — он очень сэкономит время мамы. Однако в некоторых роддомах сцеживание грудного молока молокоотсосом не поощряется, а иногда и вовсе запрещено. Это требование сэс.

5. Отказ от груди. В этом случае нужно действовать так же, как и в ситуации, если ребенок не берет грудь. Сцеживаться можно любым удобным способом, но обязательно часто и максимально полно.

6. Если нет возможности постоянно находиться с ребенком. Сцеживание грудного молока руками в этом случае будет или с помощью молокоотсоса — это не столь важно. Но нужно особое внимание уделить сохранности молока и чистоте молокоотсоса, если он применяется.

Итак, перед тем, как приступить к процессу, тщательно вымойте руки с мылом. Если используете молокоотсос, необходимо его простерилизовать (прокипятить). Емкость, в которую будет поступать молоко, это может быть бутылочка, чашка и другое, тщательно моется, тоже кипятится или обдается кипятком.
Чтобы молоко быстрее текло, чаще выделялся гормон окситоцин, способствующий выбросу молока из протоков, можно смотреть на своего малыша, если его нет рядом — вдыхать запах его одежды. Ну и самый простой способ — перед сцеживанием, а лучше и во время него, пить теплую жидкость.

Как хранить сцеженное грудное молоко, чтобы оно не пропало? На этот счет есть множество мнений. Но большинство сходятся к тому, что на несколько часов при температуре ниже 25 градусов его даже в холодильник ставить необязательно. То есть хранение сцеженного молока при комнатной температуре возможно на протяжении 6 часов. Если летом, то обязательно при включенном кондиционере. В противном случае этот срок сокращается вдвое. Зимой, когда в комнате прохладно, молоко может без опаски простоять и 10 часов.

Если хранение грудного молока в холодильнике невозможно, а там оно может находиться в среднем 5 дней в чистой посуде, то удобно будет воспользоваться сумкой-холодильником. Это отличный вариант для пикника! Там оно сохранит свою годность до одних суток. Кстати, про холодильник. Запомните, что молочные продукты нельзя хранить в его дверце.

Возможно длительное хранение сцеженного грудного молока в морозильнике, где температура достигает 18 градусов ниже нуля. А иногда даже и поболее. Там можно оставить детское питание до 3 месяцев. А в случае с отдельной морозильной камерой — более полугода.

Таблица примерных сроков хранения сцеженного грудного молока:

Температура хранения	Комнатная 26-22C	Комнатная 19-22C	10-15C	Холодильник 0-4C	Мороз. камера -13 -18C	Камера глубокой заморозки ниже -18C
Свежесцеженное молоко	6 часов	10 часов	24 часа	8 дней	3-6 мес.	6-12 мес.
Размороженное молоко	1 час	1 час	24 часа	24 часа	—	—

Как накачать достаточно молока для хранения

Автор: TLN

Составьте идеальный график сцеживания, чтобы накопить запас грудного молока

Давайте посмотрим правде в глаза: между возвращением к работе, выполнением поручений или педикюром в последний момент может быть сложно найти время для каждого кормления, которое необходимо вашему ребенку. С помощью сцеживания грудного молока вы можете производить и хранить грудное молоко на протяжении всех тех моментов, когда ребенок свободен, и, как мать, вы должны знать, что время для меня не эгоистично — нам нужно этого времени, чтобы подзарядиться.Чтобы убедиться, что вы можете воспользоваться преимуществами грудного вскармливания и , чтобы время от времени выходить на улицу, вот пять советов о том, как накачать достаточно молока, чтобы накопить хороший запас в морозильной камере.

1. Добавьте дополнительный сеанс сцеживания после восстановления количества молока.

Когда начинать откачку для хранения? Как только вы попадаете в паз для кормления и ваше питание регулируется — обычно через шесть-двенадцать недель после родов — это прекрасное время, чтобы погрузиться в мир сцеживания. Большинство мам считают, что утро — лучшее время для того, чтобы добавить молокоотсос, так как после того, как вы (будем надеяться) немного больше отдохнете, ваш запас обычно естественным образом увеличивается.Определите время для сеанса помпы немного после кормления. Поскольку ваше предложение колеблется в зависимости от спроса или объема производства, ваше тело начнет вырабатывать больше молока, когда вы начнете сцеживать молоко на регулярной основе.

Вообще говоря, в первые несколько недель грудного вскармливания, когда вы все еще налаживаете выработку молока, лучше использовать обе груди при каждом кормлении. Однако, если ваш ребенок предпочитает грудь после того, как установилась регулярная выработка молока, можно просто кормить грудью одной грудью. В этом случае вы можете избежать потери выработки молока из другой груди, сцеживая ее во время кормления.

Дополнительный совет : Убедитесь, что у вас есть все аксессуары, необходимые для успешного перекачивания, включая фланцы подходящего размера. Если вам нужны аксессуары для молокоотсоса, покрытые страховкой, мы можем помочь.

2. С умом выбирайте сумки для хранения

Вы не хотите потерять ни одной драгоценной капли этого кровно заработанного, жизненно необходимого жидкого золота. Прочная сумка с двойным верхом на молнии обеспечит безопасное и надежное хранение вашего молока. Большинство пакетов расширяются в нижней части, поэтому они могут стоять на прилавке, что упрощает их наполнение.Если вам нужны отличные варианты, обратите внимание на эти пакеты для хранения грудного молока.

Дополнительный совет: Чтобы легко налить свежее молоко в мешок для хранения, используйте фланец помпы в качестве воронки.

3. Заморозьте нужное количество в каждом пакете

Когда дело доходит до использования вашего тайника, грудное молоко можно хранить в холодильнике только в течение примерно 24 часов после того, как оно полностью разморозится. Чтобы не тратить лишнее или недостаточно размораживать, попробуйте отмерить среднее количество корма в каждый мешок для хранения.Таким образом, вы можете легко разморозить ровно столько, сколько нужно вашему ребенку каждый раз.

Дополнительный совет: Жидкость расширяется при замораживании, поэтому не переполняйте пакеты, чтобы не лопнуть и не протечь. И не забудьте пометить молоко с датой сцеживания.

4. Эффективно храните свои сумки в морозильной камере

Вот как пользоваться морозильной камерой. Чтобы грудное молоко оставалось чистым и аккуратным, замораживайте пакеты на подносе или противне для печенья, чтобы они занимали меньше места в морозильной камере — место, которое можно лучше использовать для замороженных блюд в мультиварках и пинт мороженого!Затем расположите замороженные пакеты в порядке даты их откачки, чтобы вы могли легко найти, взять и использовать самое раннее откачанное молоко.

Дополнительный совет : При использовании ранее замороженного молока обязательно следуйте инструкциям по хранению грудного молока.

5. Не беспокойтесь о создании большого тайника

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко на работе, вы будете приносить домой больше молока каждый день — скорее всего, столько же, сколько ваш ребенок выпьет за один день. Если вы начнете с нескольких дополнительных пакетов в морозильной камере, вы всегда окажетесь впереди.Наличие небольшого небольшого запаса морозильной камеры даст вам душевное спокойствие в случае, если вы заметите изменения в количестве грудного молока или в день с более низким выходом молока, вам придется пропустить сеанс сцеживания или оставить ребенка на свидание в последнюю минуту.

Дополнительный совет : Если вы испытываете длительное перерыв в производстве молока, ознакомьтесь с этим советом экспертов по восстановлению количества грудного молока.

Хотите начать свой путь грудного вскармливания в правильном направлении? Мы можем помочь. Узнайте, какие варианты молокоотсоса вам доступны, от ручных до двойных электрических моделей, а затем закажите молокоотсос через сеть Lactation Network.

Выкачивание и хранение грудного молока

На настольном компьютере удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска ключевых слов на этой странице.

на этой странице

Сбор грудного молока

Чтобы обеспечить выработку молока и помочь вашему ребенку научиться кормить грудью, рекомендуется прикладывать ребенка к груди в течение первых 2–4 недель после рождения!

Собирать молоко

Вы можете собирать (сцеживать) грудное молоко, если вы не можете кормить ребенка грудью.
Расслабьтесь и подумайте о своем ребенке. Это поможет вам расслабиться и увеличит количество, которое вы можете выразить. Расслабьтесь и подумайте о своем ребенке. Это позволит молоку, вырабатываемому в груди, течь к соску, что также называется «спустить вниз», и увеличит количество молока, которое вы можете сцеживать. «Подводить» необходимо при каждом кормлении.
Чтобы молоко текло, положите теплую мочалку на грудь или помассируйте грудь в течение нескольких минут. Массаж с нескольких начальных точек, всегда двигаясь от груди к соску.

Зачем сцеживать грудное молоко?

Позволяет предложить вашему ребенку преимущества грудного молока даже в разлуке.
Позволяет другим лицам, осуществляющим уход, помогать в кормлении и дает вам небольшую свободу.
Снимает и предотвращает наполнение груди, нагрубание и инфекцию.
Обеспечивает питание для преждевременных родов. младенцы или младенцы, которые не могут кормить грудью
Увеличивает выработку молока
Обеспечивает все питательные вещества и антитела грудного вскармливания, даже если вам неудобно прикладывать ребенка к груди или кормить грудью в общественных местах

Три способа сцеживания груди Молоко

Ручное сцеживание
Ручной насос
Электрический насос

Ручное сцеживание является самым дешевым и помогает облегчить наполнение, но если вы собираетесь часто сцеживать молоко, хороший электрический насос, вероятно, будет более эффективным.

Имейте в виду, что сцеживание не так хорошо удаляет молоко, как грудное вскармливание. Когда вы кормите грудью, ваш ребенок будет получать больше молока, чем вы сможете сцеживать!

Совет: некоторые женщины считают полезным сосать одну грудь, пока сцеживают другую.

Выражение руки

Начните с мытья рук и используйте чистую емкость с широким горлышком для сбора молока.
Для начала слегка помассируйте грудь в течение короткого времени, чтобы стимулировать выделение или вытекание молока.
Расположите большой палец на одной стороне груди и 2–3 пальца на другой стороне примерно на 1-2 дюйма от соска.
Осторожно прижмите грудь к стенке груди.
Сожмите большой палец и пальцы вместе.
Отпустить и повторить; ловите капли молока в емкости по мере их появления.
Когда поток молока прекратится, поверните большой палец и пальцы в другое положение вокруг соска и повторяйте процесс до тех пор, пока грудь не будет опорожнена.
Сцеживайте молоко из другой груди таким же способом.
По окончании сцеживания налейте грудное молоко в чистую бутылку или контейнер для хранения.
Попрактикуйтесь в душе с горячей водой, протекающей по груди — это хорошо, если вы пытаетесь смягчить набухшую грудь.

Ручной насос

Начните с мытья рук.
Выберите переходник для соски, соответствующий размеру груди, и вставьте его в конец помпы. Соск должен располагаться по центру и свободно перемещаться в грудном щитке, без втягивания в туннель лишней ареолы.
Отцентрируйте щиток для груди над соском и удерживайте помпу на месте. Осторожно: слишком сильно вдавите щиток в грудь, что может фактически уменьшить поток молока.
Начните сцеживание в режиме стимуляции, нажав на символ капли молока. Быстро нажмите и отпустите, пока не начнет течь молоко.
По мере увеличения потока молока переключите режим сцеживания, нажав на нижнюю часть ручки помпы.
Когда поток молока замедлится, переключитесь на другую грудь. Затем снова помассируйте обе груди и еще немного помассируйте.
Сцеживание молока станет проще с практикой и будет лучше, когда у вас увеличится количество молока.
Не расстраивайтесь, если сначала вы можете отлить только унцию.
Мойте ручной насос и контейнеры после каждого использования в горячей мыльной воде. Хорошо промыть и высушить на воздухе.

Обычно сцеживание молока из обеих грудей занимает около 20 минут.

Электронасос

Узнайте у диетолога или медсестры WIC, имеете ли вы право на использование электрического молокоотсоса! Вы можете иметь право на помпу через Medicaid, если соответствуете требованиям.

Доступно много типов электронасосов. Офисы WIC в Южной Дакоте предлагают насосы медицинского назначения Medela Symphony. Эти насосы имитируют ритм кормления ребенка и, как известно, вырабатывают больше молока за меньшее время. Помпы для больниц хороши для мам, которые зависят исключительно от сцеживания для получения и поддержания выработки молока (например, если вы являетесь матерью недоношенного ребенка).

Если вы планируете вернуться на работу или учебу и у вас есть долгосрочная цель по грудному вскармливанию, клиники WIC в Южной Дакоте предлагают молокоотсосы Medela, которые являются более портативными и одноразовыми (то есть вы можете оставить их себе!).

Выбор молокоотсоса, который вы хотите использовать, может стать важным решением. Обдумайте стоимость, качество, портативность и то, как вы планируете его использовать. Ваш лечащий врач, консультант по грудному вскармливанию, диетолог или медсестра программы WIC могут помочь вам принять решение. Независимо от того, какой насос вы выберете, помните, что очень важно следовать инструкциям, прилагаемым к вашей помпе! Если вы можете получить молокоотсос через офис WIC, персонал научит вас пользоваться молокоотсосом и ухаживать за ним.

Выдача молокоотсоса Medicaid

С 1 июля 2019 года Medicaid в Южной Дакоте теперь покрывает ручные и персональные электрические молокоотсосы по заказу врача, помощника врача, практикующей медсестры или сертифицированной медсестры-акушерки для любой кормящей матери, желающей кормить грудью своего новорожденного.Молокоотсосы следует использовать для стимулирования лактации и для поддержки лактации, когда естественное вскармливание невозможно. Эти товары доступны только для покупки и не требуют предварительного разрешения.

Молокоотсосы покрываются страховкой ребенка по программе Medicaid. Покрытие ограничено одним ручным молокоотсосом в год на семью или одним личным электрическим молокоотсосом на семью каждые 3 года.

ПРИМЕЧАНИЕ. Счета для молокоотсосов необходимо выставлять по идентификационному номеру Medicaid младенца, поэтому дата оказания услуги не может быть раньше даты рождения ребенка.

Хранение грудного молока

Храните молоко в стерильной бутылке (из твердого пластика или стекла) или в одноразовом пакете для замораживания грудного молока.
Положите в каждый пакет / бутылочку молока, достаточного для 1 кормления. Не перелей. Рассмотрите возможность замораживания различных количеств (1 унция, 2 унции, 4 унции), чтобы приспособиться к более частым кормлениям, а также к любым перекусам, которые может делать ваш ребенок. Оставьте около дюйма свободного пространства вверху емкости, потому что молоко будет расширяться при замерзании.
Наклейте на сумку или бутылочку дату и имя ребенка, если вы даете молоко для дневного ухода.Поговорите со своим детским садиком о правилах хранения грудного молока.
Если у вас нет холодильника или морозильника под рукой, когда вы собираете молоко, храните сцеженное / сцеженное молоко в изолированном пакете-холодильнике с замороженными пакетами со льдом. Грудное молоко можно хранить в холодильнике с пакетами со льдом примерно 24 часа перед замораживанием или использованием.
Грудное молоко меняется с возрастом вашего ребенка, чтобы удовлетворить его потребности! По возможности старайтесь использовать свежее грудное молоко, потому что оно лучше всего отвечает потребностям вашего ребенка; при использовании замороженного молока чередуйте молоко так, чтобы сначала использовать самое старое грудное молоко.
Молоко можно безопасно разморозить:
- В холодильнике на ночь
- Под проточной теплой водой
- В емкости с теплой водой
При размораживании молока осторожно перемешайте молоко (не взбалтывайте), чтобы оно перемешалось. Разморозьте, поместив на ночь в холодильник или под теплой водой.
Грудное молоко нельзя кипятить и не готовить в микроволновой печи. Приготовление в микроволновой печи расщепляет питательные вещества и создает горячие точки, которые могут обжечь рот вашего ребенка.
Не замораживайте повторно размороженное грудное молоко.
Не добавляйте свежее теплое грудное молоко в замороженное грудное молоко.
Выбросьте неиспользованное молоко, оставшееся в бутылочке, в течение 1-2 часов после того, как ребенок закончил кормление.
Храните молоко в задней части холодильника и морозильника, где температура остается более постоянной, а НЕ на дверце.
Молоко, сцеженное в тот же день, можно смешать перед замораживанием.
Всегда мойте руки водой с мылом перед сцеживанием и / или приготовлением бутылочек.
Грудное молоко отделяется или выглядит слегка синим, желтым или коричневым — это нормально.Это не значит, что оно испортилось.
Иногда грудное молоко, которое хранилось в морозильной камере или холодильнике, имеет «мыльный» запах или странный вкус. Это происходит из-за изменений жиров в молоке и вкусовых качеств близлежащих продуктов. Эти изменения не причинят вреда вашему ребенку.

Правила хранения грудного молока USDA

Зона хранения

Свежая откачка

Размороженная

Комнатная температура (77 ° F)

До 4 часов

1-2 часа

меньше)

До
4 дня

До 1 дня (24 часа)

Морозильная камера в холодильнике с отдельной дверцей
(0º F или меньше)

До 6 месяцев

Никогда не замораживать размороженные грудное молоко. посоветуйтесь со своим врачом.

Очистите и продезинфицируйте помпу

сцеживание молока — это один из способов снабдить ребенка грудным молоком. Однако микробы могут быстро расти в грудном молоке или остатках грудного молока, которые остаются на частях помпы. Следуя этим инструкциям, вы сможете сохранить молокоотсос в чистоте и защитить ребенка от этих микробов. Если ваш ребенок родился преждевременно или у него есть другие проблемы со здоровьем, врач может дать дополнительные рекомендации по безопасному сцеживанию грудного молока.

Перед каждым использованием

Хорошо вымойте руки водой с мылом в течение 20 секунд.
Осмотрите и соберите чистый комплект насоса. Если ваша трубка заплесневелая, немедленно выбросьте ее и замените.
Очистите циферблаты помпы, выключатель питания и столешницу дезинфицирующими салфетками, особенно при использовании общей помпы.

После каждого использования

Надежно храните молоко. Закройте бутылку для сбора молока крышкой или закройте пакет для сбора молока, наклейте этикетку с датой и временем и немедленно поместите в холодильник, морозильник или сумку-холодильник со льдом.
Очистите зону перекачивания, особенно если используется общий насос. Очистите циферблаты, выключатель питания и столешницу дезинфицирующими салфетками.
Снимите трубки молокоотсоса и отделите все части, контактирующие с грудным / грудным молоком.
Промойте детали молокоотсоса, контактирующие с грудным / грудным молоком, под проточной водой, чтобы удалить оставшееся молоко. Не помещайте детали в раковину для ополаскивания.
Очистите детали помпы, контактирующие с грудным / грудным молоком, как можно скорее после сцеживания.Детали помпы можно мыть в посудомоечной машине или вручную в умывальнике, используемом только для очистки помпы и предметов для кормления младенцев.

Детали чистящего насоса

Вручную:

Поместите детали насоса в чистую раковину, используемую только для предметов кормления младенцев.
Не кладите детали насоса прямо в раковину!
Добавьте мыло и горячую воду в таз.
Очистите предметы в соответствии с инструкциями производителя насосного комплекта. Если вы используете щетку, используйте чистую, которая используется только для чистки предметов для кормления грудных детей.
Промойте, подержав предметы под проточной водой или погрузив в пресную воду в отдельном бассейне.
Тщательно просушите на воздухе. Положите детали насоса, умывальник и щетку для бутылочек на чистое неиспользованное кухонное или бумажное полотенце в месте, защищенном от грязи и пыли. Не используйте кухонное полотенце для вытирания или промокания вещей насухо!
Очистите раковину и щетку для бутылочек. Хорошо промойте их и дайте им высохнуть на воздухе после каждого использования. Мойте их вручную или в посудомоечной машине не реже одного раза в несколько дней.

В посудомоечной машине:

Промойте детали насоса в посудомоечной машине, если их можно мыть в посудомоечной машине.Обязательно кладите мелкие вещи в корзину с закрытым верхом или сетчатый мешок для белья. Добавьте мыло и, если возможно, запустите посудомоечную машину, используя горячую воду и цикл сушки с подогревом (или режим дезинфекции) ».
Выньте из посудомоечной машины чистыми руками. Если предметы не полностью высохли, поместите их на чистое неиспользованное кухонное полотенце или бумажное полотенце, чтобы они высохли на воздухе перед хранением. Не используйте кухонное полотенце для вытирания или промокания вещей насухо!

Дезинфекция

Для дополнительного удаления микробов дезинфицируйте детали насоса, умывальник и щетку для бутылочек не реже одного раза в день после их очистки.Предметы можно продезинфицировать с помощью пара, кипящей воды или посудомоечной машины с настройкой дезинфекции. Дезинфекция особенно важна, если вашему ребенку меньше 3 месяцев, он родился преждевременно или у него ослаблена иммунная система из-за болезни или медицинского лечения.
Продезинфицируйте все предметы (даже щетку для бутылок и умывальник!), Используя один из следующих способов. Уточните у производителя, какой метод использовать.
Кипячение:
1. Поместите разобранные предметы для кормления в кастрюлю и залейте водой.
2. Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до кипения.
3. Варить 5 минут.
4. Удалите предметы чистыми щипцами.

Источники: CDC: Как содержать комплект молокоотсоса в чистоте и как чистить, дезинфицировать и хранить предметы для кормления грудных детей

Это сообщение последний раз обновлялось 27 января 2021 года в 16:28

Это учреждение предоставляет равные возможности.

Можно ли сцеживать молоко в одну бутылку? — Leva

В целях экономии места в холодильнике и морозильной камере имеет смысл комбинировать молоко от разных сеансов сцеживания, но насколько это безопасно? Обычно ответ — «да», но есть определенные правила, которым необходимо следовать.

Как сочетать грудное молоко с разных сеансов сцеживания

Чтобы снизить вероятность роста бактерий, свежеприготовленное грудное молоко необходимо сначала охладить до той же температуры, что и молоко, хранящееся в бутылочке. Добавление теплого грудного молока к более старому, ранее охлажденному грудному молоку может увеличить вероятность роста бактерий.

Если свежеприготовленное грудное молоко достаточно охлаждено, его можно добавить в бутылочку с сцеженным ранее в этот день и даже в охлажденное молоко после сеанса сцеживания в предыдущий день.Две бутылки или емкости с охлажденным молоком также можно безопасно объединить для хранения в морозильной камере. Кроме того, чтобы предотвратить загрязнение грудного молока, перед сцеживанием убедитесь, что емкости и насос чистые.

Как долго можно хранить комбинированное грудное молоко?

Чем дольше хранится грудное молоко, тем больше питательных веществ из него теряется. Он также начинает терять способность бороться с размножением бактерий. Во избежание путаницы в отношении того, какое молоко и когда хранилось, всегда маркируйте емкости с именем и датой ребенка.Добавляя свежее молоко к ранее хранившемуся молоку, используйте дату, которая уже указана на контейнере, как ориентир, когда следует использовать молоко. Для безопасного хранения грудного молока применяются следующие правила:

Свежее грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 4 часов (в зависимости от того, насколько оно теплое)
Свежее грудное молоко можно хранить в холодильнике в течение 3-6 дней ( хотя 4 дня оптимальны для обеспечения максимальной питательной ценности ребенка)
Размороженное молоко в холодильнике следует использовать в течение 24 часов
Молоко, хранящееся в морозильной камере, в идеале следует использовать в течение 6 месяцев, но его можно хранить на срок до 12 месяцев

Советы по хранению комбинированного грудного молока

Тщательно вымойте руки, емкости и молокоотсосы, чтобы избежать бактериального заражения.
Всегда четко маркируйте контейнер с первой датой сцеживания грудного молока.
Не забывайте хранить грудное молоко в задней части холодильника, чтобы обеспечить его постоянную температуру.
Всегда храните сцеженное грудное молоко в емкостях, которые хорошо закрываются, чтобы предотвратить попадание загрязняющих веществ в молоко.

Хотя сцеживание молока может быть трудным и неприятным занятием, особенно если во время каждого сеанса вырабатывается лишь небольшое количество молока, это очень полезно для младенцев.Объединение молока от предыдущих сеансов сцеживания удобнее и экономит место в холодильнике. Молоко можно безопасно смешивать и хранить, если правильно соблюдать приведенные выше рекомендации.

Можно ли накачивать одну и ту же бутылку весь день? Смешивание свежего и охлажденного грудного молока

Когда вы глубоко в муках сцеживания грудного молока, некоторые мамы могут испытывать привязанность, как у Голлума, к каждой капле. А поскольку это такой популярный товар, вы должны быть очень осторожны при его хранении.Безопасность — это, конечно, приоритет номер один, но удобство не отстает, и возникает вопрос: можно ли сцеживать грудное молоко в одну бутылочку весь день?

«[Вы] можете продолжать добавлять в одну и ту же бутылку в течение дня», — говорит Эшли Георгакапулос, директор по грудному вскармливанию Motif Medical. То есть при соблюдении определенных протоколов хранения молока.

Как долго можно оставлять свежевыкачанное молоко при комнатной температуре?

«Прелесть молока в том, что в нем так много живых клеток, что оно может оставаться при комнатной температуре дольше, чем обычная пища», — говорит Георгакопулос.«Приготовленную пищу необходимо охладить через два часа при комнатной температуре. Сгущенное молоко можно хранить до четырех часов ».

Слышите это, мамы? Вы можете расслабиться, если вы поставили молоко на тумбочку и оставили его ненадолго, ничего страшного. Фактически, вы можете взять эту же бутылку через три часа и продолжать вливать в нее. Или, если вы увеличиваете запас энергии, вы можете накачивать одни и те же бутылки несколько раз в течение четырехчасового окна.

Конечно, беспокоиться о надлежащем хранении — это нормально, поэтому Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали протоколы хранения молока с подробной страницей «Рекомендации по хранению грудного молока», чтобы вы могли быть уверены в том, что вовремя охладите его, включая точную температуру, при которой молоко должно храниться на столешнице (77 ° градусов), холодильнике (40 ° градусов) и в морозильной камере (0 ° градусов).

Георгакопулос говорит, что для того, чтобы избежать стресса, связанного с выбросом молока, вы должны следовать правилу четырех: «Четыре часа при комнатной температуре, четыре дня в холодильнике».

Можно ли сцеживать молоко в охлаждаемую бутылку, смешивая свежее грудное молоко и охлажденное молоко?

Академия медицины грудного вскармливания (ABM) предостерегает от добавления недавно сцеженного грудного молока к охлажденному молоку ; это нагревает холодное молоко и способствует росту бактерий. Чтобы объединить порции, вам нужно будет перелить смесь в новую бутылку, затем охладить ее и смешать со старым молоком, когда оно станет достаточно холодным.Охлажденное молоко можно безопасно использовать в течение 4 дней; в зависимости от предпочтений вашего ребенка, вы можете кормить его прямо из холодильника или согреть его в теплой (не горячей) воде.

То же самое и с молоком, которое вы уже хранили в морозильной камере после сцеживания. Если вы хотите добавить свежее молоко в замороженную партию, самый безопасный способ — разморозить замороженное грудное молоко, охладив его или поместив в ванну с теплой водой, а затем влить новое молоко, когда замороженное молоко достигнет комнатной температуры.Опять же, вам нужно будет перелить свежее молоко в новую бутылку, чтобы вы не могли использовать пакет или контейнер с замороженным молоком для другого сеанса сцеживания. Рекомендации CDC предупреждают, что мамам нельзя повторно замораживать уже размороженное грудное молоко.

Можно ли накачать бутылочку, из которой выпил ребенок?

Правила меняются, если вы собираетесь накачать бутылку, из которой пил Бэби. В этом случае нельзя накачивать бутылочку, которая ударилась о губы ребенка, говорит Натали Уорд, консультант по местности и владелица The Milky Mermaid, практики, которая предлагает поддержку и обучение грудному вскармливанию.

«Если ребенок выпил из бутылочки сцеженное грудное молоко, молоко должно , а не закачиваться в ту же бутылочку, пока оно не будет тщательно вымыто вручную или в посудомоечной машине», — говорит Уорд Romper по электронной почте, объясняя: «Заражение определенно возможно, если слюна ребенка попала в бутылочку».

«Каждый раз, когда происходит компромисс и смешивание со слюной или чужеродными бактериями, это меняет срок годности», — подтверждает Георгакопулос.

Если ваш ребенок не допил бутылочку грудного молока — будь то полностью свежая партия молока или смесь молока от отдельных сеансов сцеживания — можно снова подать оставшееся молоко в течение двух часов после последнего кормления.Но если прошло больше двух часов, выкиньте его; Согласно ABM, риск заражения изо рта ребенка и от самого молока не стоит того.

Естественно, это может привести к отходам. Лучший способ избежать этого — вылить только то, что вам нужно, в отдельную бутылочку, которую вы дадите своему ребенку.

Можно ли сцеживать грудное молоко в бутылочку со смесью?

Приготовленная смесь, согласно CDC, может испортиться, если ее не использовать, и ее необходимо использовать в течение одного часа после начала кормления.Из-за вероятности порчи смешение смеси с грудным молоком сокращает время использования бутылочки. Если ваш ребенок не выпьет все это, вам неизбежно придется бросить драгоценное молоко раньше, чем вы могли бы хранить сцеженное молоко отдельно от смеси.

Так что помните об этих правилах и, в случае сомнений, посетите сайт CDC или обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за дополнительными советами.

Источники:

Эшли Георгакапулос, IBCLC, Motif Medical, motifmedical.com / lactation-partners

Натали Уорд, BS, IBCLC, themilkymermaid.com

Эта статья была первоначально опубликована 16 сентября 2019 г.

Как сцеживать и хранить грудное молоко • Здоровое воспитание Виннипег

Раннее кормление ребенка и частое кормление грудью помогает наладить соотношение количества молока и грудного вскармливания с ребенком. Сцеживание молока стимулирует ваш организм вырабатывать больше молока.Бывают случаи, когда вы хотите давать ребенку сцеженное грудное молоко.

Способы сцеживания грудного молока

Выражение от руки

Примечание. Хост-канал может рекомендовать другие видео (например, YouTube, Vimeo). Эти предложения могут быть основаны на вашей личной истории поиска и других факторах. WRHA не контролирует эти предложения, не несет ответственности и не может одобрять содержание.

Сцеживание молокоотсосом

Вы можете арендовать или купить молокоотсосы разных типов.За дополнительной информацией обратитесь к акушерке, медсестре, консультанту по грудному вскармливанию или в аптеке.
Выбирая молокоотсос, постарайтесь найти тот, который соответствует вашим потребностям и при котором вам будет комфортно пользоваться им.

Наконечник для горячих родителей:

Если у вас есть медицинские льготы, вы можете иметь покрытие для молокоотсоса. Он может быть указан в списке специальных медицинских устройств, и вам может потребоваться рецепт врача.
Вы можете арендовать или купить молокоотсос.Щелкните здесь, чтобы узнать где.

Типы молокоотсосов:

Ручной молокоотсос (ручной)

Одиночный электрический молокоотсос

Двойной электрический молокоотсос

Как мне хранить сцеженное грудное молоко?

Свежее сцеженное грудное молоко безопасно использовать при комнатной температуре до четырех часов.
Грудное молоко необходимо хранить в стерильном пакете или контейнере.

Советы по горячим родителям:

Вы можете заморозить молоко в количестве от двух до четырех унций (60–120 мл), чтобы его можно было быстро разморозить и нагреть.
Маркируйте хранимое молоко с указанием дня, месяца и года.

В холодильнике 3-5 дней. В холодильнике с морозильной камерой 3-6 месяцев.

В морозильной камере на 6-12 месяцев

Как чистить и стерилизовать оборудование:

Воспроизведено с разрешения Healthy Child Manitoba

Как использовать замороженное грудное молоко?

Поместите замороженное молоко в холодную проточную воду до тех пор, пока оно не растает, или разморозьте замороженное молоко в холодильнике на несколько часов, прежде чем оно понадобится.
Чтобы нагреть грудное молоко, поместите емкость в таз с теплой водой. Никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печи, так как это может вызвать появление горячих точек, которые могут обжечь рот ребенка и повлиять на качество молока.
Размороженное грудное молоко следует хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов. Не замораживать повторно.
Замороженное молоко может отделяться при оттаивании, поэтому осторожно встряхните емкость.

Советы по безопасности:

При покупке бутылок обратите внимание на те, которые не содержат бисфенола А.
Рекомендуется стерилизовать все ваше оборудование все время, пока ребенок кормит из бутылочки.

Артикул:

Ресурс «Здоровый ребенок» из Манитобы: грудное вскармливание ребенка

Как долго вы можете хранить грудное молоко?

Если вы молодая мать и работающая женщина, грудное вскармливание, несомненно, станет для вас проблемой. Часто, когда вы хотите кормить ребенка, он может не желать кормить грудью, а когда он голоден, вас может не быть рядом.Чтобы решить эту проблему, большинство мам рассматривают возможность использования молокоотсоса.
грудное вскармливание и хранение сцеженного молока абсолютно безопасно и полезно для здоровья. Но есть несколько правил, которым нужно следовать, и одно из самых важных — это идеальная продолжительность хранения грудного молока. Если вы молодая мама или собираетесь ей стать, внимательно прочтите это.

Прежде чем переходить к продолжительности, давайте сначала разберемся, какой контейнер для хранения грудного молока.
На рынке и в медицинских магазинах представлен широкий ассортимент емкостей для хранения грудного молока.Некоторые из наиболее распространенных и безопасных — это стеклянная тара, жесткий пластик (без бисфенола А) и пакеты для заморозки грудного молока. Следует избегать использования для этой цели тонких пластиковых одноразовых пакетов, так как они могут быть разрушены или повреждены при хранении в холодильнике.

Как долго можно хранить грудное молоко?

Перекачиваемое молоко можно хранить в холодильнике, изолированном пакете, морозильной камере и при комнатной температуре (ограниченное время).

Чем дольше вы храните грудное молоко, тем больше антиоксидантов и витаминов оно теряет.Но опять же, сохраненное грудное молоко все же лучше, чем молочные смеси.

Свежее молоко можно хранить в течение четырех часов при комнатной температуре от 22 до 26 градусов Цельсия и в течение восьми часов при температуре от 19 до 22 градусов Цельсия. Его можно хранить в более прохладном месте со льдом до 24 часов и до восьми дней в холодильнике. В морозилке он может храниться до трех-четырех месяцев.

Вы будете удивлены, узнав, что грудное молоко можно хранить до одного года при -10 градусах Цельсия.

Следует ли подогревать грудное молоко?

Новорожденному следует дать немного теплого молока. Вы можете сделать это, поместив его в чашку с горячей водой. Перед тем, как кормить ребенка, убедитесь, что молоко не слишком горячее. Если вашему ребенку исполнилось шесть месяцев, вы можете давать ему / ей холодное молоко прямо из морозилки. Это также зависит от того, как это нравится вашему малышу.

Можно ли добавлять свежее молоко в старое молоко?

Да, конечно. Но для этого сначала нужно охладить свежее молоко, а затем добавить к уже выдержанному молоку.Дата на бутылке должна быть от старого молока.

Наконечник

Никогда не храните грудное молоко в дверном отсеке холодильника. Время хранения может отличаться от ребенка к ребенку.

Советы по сцеживанию с помощью электрического молокоотсоса и хранению молока для вашего здорового ребенка l Университетские больницы l Северо-восточный Огайо

Советы по упрощению откачки

Найдите уединенное, теплое и удобное место для сцеживания.
Вымойте руки водой с мылом.Имейте под рукой чистые насосные принадлежности.
Оберните каждую грудь теплой влажной тканью перед сцеживанием.
Наклонитесь вперед и осторожно встряхните грудью.
Слегка помассируйте грудь рукой.
Смочите фланец / экран помпы перед тем, как положить ее на грудь, чтобы обеспечить лучшее прилегание.
Грудные фланцы бывают разных размеров и должны удобно прилегать к соску для правильного дренирования груди. Грудные фланцы большего или меньшего размера могут входить в комплект помпы или приобретаться при необходимости.
Следуйте инструкциям по откачке, прилагаемым к помпе.
Прокачка всегда должна быть комфортной. НЕ устанавливайте слишком высокие настройки помпы, чтобы попытаться получить молоко быстрее.
Во время сцеживания: слушайте расслабляющую музыку или посмотрите фотографию или видео вашего ребенка.
Используйте массаж груди во время сцеживания и сцеживание руками после сцеживания, чтобы увеличить выработку молока.

Как долго накачивать

Продолжайте сцеживать молоко до тех пор, пока молоко не перестанет течь, обычно около 15-20 минут на грудь или 15-20 минут при двойном сцеживании.
Попробуйте сцеживать молоко, когда ваш ребенок обычно сосет грудь. Длительное отсутствие сцеживания может снизить выработку молока.
Если сцеживание не является комфортным, продуктивным или вы не уверены, какой размер грудного фланца подходит для ваших сосков, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Хранилище человеческого молока

Рекомендации по хранению молока для вашего здорового доношенного ребенка.

Контейнеры для хранения

Стеклянные или твердые пластиковые контейнеры идеально подходят для замораживания грудного молока, но также можно использовать пакеты для замораживания, предназначенные для хранения молока.
Емкости должны быть чистыми. Очистить в горячей мыльной воде, сполоснуть и высушить.
Оставьте место в верхней части емкости, чтобы молоко расширилось.
Пометьте все емкости с именем ребенка, датой и временем сцеживания молока.
Храните молоко порциями, которые ваш ребенок обычно пьет, чтобы свести к минимуму отходы. Храните молоко небольшими порциями на случай непредвиденных задержек.

Общие указания

Вымойте руки перед сцеживанием молока.
Не добавляйте теплое грудное молоко в замороженное молоко.
Храните молоко одного дня отдельно от других дней. Несколько сцеживаний в течение 24 часов можно комбинировать, если вы охладите свежее молоко перед добавлением его в замороженное

Правила хранения молока

Грудное молоко	Комната	Холодильник	Морозильная камера	Вертикальный или морозильный ларь
	77 ° F (25 ° C) или ниже	40 ° F (4 ° C) или ниже	0 ° F (-18 ° C) или ниже	-4 ° F (-20 ° C) или ниже
Свежий	Использовать в течение 4 часа	Использовать в течение 4 дня	Использовать в течение 6 месяцев	Использовать в течение 12 месяцев
Размороженный	Использовать в течение 2 часа	Использовать в течение 24 часа	Не замораживать повторно	Не замораживать повторно

Молоко можно хранить в изолированном пакете-холодильнике со льдом в течение 24 часов.
Храните молоко в задней части холодильника или морозильника, а не на дверце.
Замораживать молоко лучше всего в течение 6 часов, но не более чем через 3 дня после сцеживания. Замораживание молока быстро снижает рост бактерий.

Размораживание и подогревание молока

Ожидайте, что молоко расслоится во время хранения со сливками наверху. Перед подачей аккуратно перемешайте молоко.
Цвет вашего молока может меняться день ото дня и меняться в зависимости от вашего рациона.
Используйте сначала самое старое молоко. Используйте размороженное молоко, хранящееся в холодильнике в течение 24 часов.
Грудное молоко можно давать холодным, комнатной температуры или теплым.
Разморозьте молоко, поместив на ночь в холодильник или поместив емкость под теплую проточную воду или в таз с теплой водой. Не замораживайте грудное молоко повторно после размораживания.
Никогда не загружайте грудное молоко в микроволновую печь и не нагревайте молоко на плите.
Молоко, оставшееся в емкости после кормления, следует выбросить в течение 1-2 часов.

Цитируемые работы

Центры по контролю и профилактике заболеваний, правильному хранению и приготовлению грудного молока. Проверено 21 августа 2020 года.

WIC Поддержка грудного вскармливания, ознакомьтесь с этапами грудного вскармливания. Проверено 21 августа 2020 года.

Лоуренс, Рут А. и Лоуренс, Роберт М. «Грудное вскармливание, руководство для медицинских работников», восьмое издание, ELSEVIER, 2016.

Спэнглер, Эми «Keep It Simple»: 5-е издание, 2019.

Вамбах, Карен и Риордан, Ян «Грудное вскармливание и лактация человека», пятое издание, Jones & Bartlett, 2016.