Как справиться беременной с депрессией: Депрессия у беременных | www.mrd1-74.ru

Психоэмоциональное состояние женщины в период беременности, родов и послеродовый период

Ожидание ребёнка, роды и уход за новорожденнымявляются важнейшим периодом в жизни каждой женщины, который должен сопровождаться чувствами радости и удовлетворения. В тоже время эмоциональные, гормональные и физические изменения в организме женщины, которые происходят в этот период, могут вызвать грусть, растерянность, страх и, возможно, даже озлобленность и агрессивность. Молодые матери часто путаются в этих противоположных чувствах, особенно, когда встречаются с идеализированным общественным пониманием материнства. Несоответствие собственных чувств идеализированным социальным ожиданиям вызывает ощущение вины и стыда. Большинство женщин со временем справляются с этими эмоциональными проблемами, у некоторых же они не только не проходят, но и усиливаются, приобретая формы материнской депрессии.

Депрессия может быть вызвана фактом нежелательной беременности, воспоминаниями о пережитом сексуальном насилии, жестоком обращении в детстве. Хотя доказано, что депрессия может случиться практически с любой женщиной как во время, так и после беременности, следует обратить внимание на эти предпосылки и факторы риска, чтобы вовремя предотвратить или заранее подготовиться к возможным проявлениям депрессии.

Мать, находящаяся в депрессивном состоянии, не может оказывать положительного эмоционального воздействия на ребенка и в достаточной степени стимулировать его развитие, что чревато задержкой развития ребенка.

Некоторые женщины, страдающие от депрессии, перестают следить за собой. Они начинают неправильно питаться, страдают от постоянной усталости и бессонницы, не посещают врача, не следуют медицинским предписаниям, могут начать злоупотреблять вредными веществами, такими как табак, алкоголь и наркотики.

Депрессия может серьезно отразиться на способности женщины выполнять свои материнские функции. Утрата интереса к ребенку, раздражительность и усталость могут помешать матери дать ребенку необходимую любовь, нежность и ласку и обеспечить ему надлежащий уход. В результате у женщины появляется чувство вины, она теряет уверенность в себе как в матери, что еще более усугубляет ее депрессивное состояние.

В период беременности и после родов каждая вторая женщина может иметь те или иные проявления материнской депрессии, которая включает целый комплекс физических и эмоциональных изменений. Эти состояния могут иметь негативное влияние на психическое здоровье женщины, её материнские качества, жизнь семьи и развитие ребёнка

Дородовая депрессия протекает во время беременности, когда в  организме женщины происходят биологические и гормональные изменения. К депрессивным симптомам можно отнести частую смену настроения, приступы плохого настроения, плаксивость, раздражительность, бессонницу. Но такие проявления время от времени имеют все беременные женщины. Поэтому очень важно распознать депрессию вовремя, т.к. многие женщины, которые пережили дородовую депрессию, продолжают страдать от неё и после родов. Своевременная консультация (врачей и психологов) здесь будет уместна.

Послеродовая грусть считается нормой. Через это состояние после родов проходят 50-80% женщин. Женщина может долго и неутешительно плакать без явного повода, ощущать утомление и раздражение, страдать от бессонницы. Такие симптомы обычно начинаются на пятый день после рождения ребёнка и длятся 7-10 дней.  Эти симптомы    проходят, не причиняют вреда матери и не мешают её ухаживать за ребёнком. Лечить послеродовую грусть нет необходимости. Главное, чтобы женщина и её окружение знали и понимали, что происходит с молодой матерью, чего следует ожидать и при необходимости могли обратиться за квалифицированной помощью.

Послеродовая депрессия является клинически определяемым состоянием, которое требует внимания медицинского работника. Во время беременности количество гормонов (прогестерона и эстрогена) в организме женщины резко увеличивается, а в течение первых 24 часов после родов стремительно падает до их нормального «небеременного» уровня. Учёные полагают, что быстрое изменение уровня гормонов и может вызвать депрессию. Ещё одной из причин возникновения послеродовой депрессии может быть уровень гормонов, вырабатываемый щитовидной железой. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может провоцировать плохое настроение, потерю интереса к окружающему миру, раздражительность, слабость, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном и прибавлением веса. Анализ крови на гормоны щитовидной железы помогают выявить достоверную картину расстройства.

                Симптомы послеродовой депрессии:

             — длительные периоды плохого настроения,

             — раздражительность,

               — расстройства сна,

              — расстройства аппетита,

              — утомляемость,

              — потерю интереса к жизни,

              — неспособность справляться с ритмом жизни,

              — ощущение вины и отчаяния,

              — чувство недооценки  окружающих,

             — нерешительность,

             — снижение концентрации внимания,

             — мысли о причинении вреда себе и ребёнку.

Такое состояние может длиться от нескольких недель до года и даже более. Приблизительно 8-15% родивших женщин переживают послеродовую депрессию. Женщина с такими симптомами требует немедленной помощи специалистов, особенно врачей.

Послеродовый психоз является наиболее сложным из всех состояний, связанных с материнской депрессией. Он включает как симптомы галлюцинаций и навязчивых идей, так и попытки самоубийства и убийства ребёнка. Из-за своей сложности послеродовый психоз считается чрезвычайной психиатрической ситуацией. Это состояние встречается у 1-3 женщин на тысячу, однако оно заслуживает самого пристального внимания, поскольку развитие симптомов может быть стремительным. 

Психологи и медики едины во мнении, что за мало  подвижный  образ  жизни во время беременности женщины расплачиваются осложнениями во время родов и здоровьем ребёнка.

Улучшение эмоционального и физического состояния женщин во время беременности, подготовка женщин к родам положительно влияет и на медицинские показатели – способствует благоприятному течению беременности и родов; уменьшающих количества родовых травм; снижающих болевых ощущений во время родов; количеству осложнений и оперативных вмешательств — женщина становится активной участницей в процессе родов, снижается уровень послеродовых депрессий; ускоряется адаптация к появлению нового члена семьи и т. д.

На сегодняшний день широкое распространение получают как отечественные, так и зарубежные методы подготовки к родам. Большое количество существующих исследований и разработанных программ посвящено поискам наиболее эффективных способов не медикаментозного обезболивания родов, обучению женщин с применением аутотренинга.

В последнее время при подготовке беременных женщин к родам все больший акцент делается на психические особенности беременных, их эмоциональное состояние,  создание положительных эмоций и обеспечение оптимальной психофизической среды для рождения ребёнка.

В настоящее время в профилактической работе учитываются все компоненты подготовки к родам: формирование материнской доминанты, позитивного эмоционального настроя женщины на роды; обучение владению устойчивыми навыками самоконтроля в  родах, дыханием, мышечным и общим психоэмоциональным расслаблением.

Охрана здоровья матери и ребенка, психическая и физическая полноценность будущего поколения является одной из приоритетных задач нашего государства.

ПОМНИТЕ!     

Ваше здоровье и здоровье

Вашего  малыша  в Ваших руках!

Заботьтесь о нем!

                        Завед.женской консультацией  О.С. Микулич Л.А.

Депрессия во время беременности | МАМА ЛАРА

Прежде чем начнете читать данную статью, обязательно ознакомьтесь с предыдущими двумя (1, 2), иначе будет сложно понять логику моих рекомендаций.

Хотя давать советы – часто бесполезное, а с точки зрения науки психологии, просто недопустимое дело (психолог должен помочь каждому человеку найти собственный путь, сделать свои, индивидуальные выводы из сложившейся ситуации), я все же возьму на себя смелость дать несколько рекомендаций беременным или уже родившим женщинам, столкнувшимся с депрессивным состоянием.

Депрессия – это нормально!

Помните, что депрессия в течение 3-4 месяцев (это могут быть последние месяцы беременности, и тогда речь пойдет о дородовой депрессии, или первые месяцы жизни с малышом, и это будет послеродовая депрессия) – нормальный этап в жизни каждой женщины, рожающей любого по счету ребенка. Благодаря процессам, происходящим в данный период в психике, спустя 3-4 месяца произойдет изменение внутренней репрезентации. Иными словами, вы подниметесь на новую ступень, и это принесет с собой огромный прилив энергии. Иногда простое осознание того, что происходящее с нами считается нормой и бывает со всеми, уже помогает пережить сложные времена.

Находим позитив!

И до- и послеродовая депрессии никогда не протекают так тяжело, как депрессии, связанные с потерями (исключением, конечно, является рождение больного, неполноценного ребенка),

поскольку в этот период всегда вплетаются радость ожидания или позитивные переживания, связанные с уже рожденным малышом. Нужно ловить эти радостные моменты и эмоционально опираться именно на них.

Например, вас накрыла дородовая депрессия, но вы замечаете, что отвлекаетесь и даже получаете большое удовольствие, подолгу выбирая и приобретая детские вещички, или, может быть, когда сами шьете и мастерите что-нибудь для вашего малыша. Обязательно выделяйте для таких занятий побольше времени, не слушайте ничьих советов о том, что готовить приданое заранее – плохая примета, ведь именно тогда вы чувствуете себя счастливой.

Или другой пример: одной из самых распространенных странностей беременных женщин является стремление уединиться, чаще всего где-нибудь на природе или хотя бы в парке.

Одна беременная из моей группы, родившаяся и всю жизнь прожившая в городе, последние месяцы беременности ездила в частный сектор, еще сохранившийся в нашем городе, и часами гуляла там, наслаждаясь запахом печного дыма.

Нужно с большим уважением относиться к подобным своим странностям и находить время и возможности, чтобы их удовлетворять и получать от этого радость. Никто до сих пор не может точно объяснить происхождение тех или иных странных желаний беременных, но во все времена их старались уважать, и сейчас декретный отпуск – как раз то время, когда любая женщина так или иначе может прислушаться к себе.

Раздражение и злость

Часто депрессивные состояния характеризуются повышенной агрессивностью, т.е. вы можете испытывать сильные раздражение и злость. К сожалению, очень часто и это раздражение, и эта злость выплескиваются на наших близких, хотя они этого и не заслуживают. В результате могут портиться отношения с теми людьми, от которых вы могли бы получать поддержку.

По-хорошему, каждой женщине в такой ситуации лучше отправиться на прием к психологу, чтобы разобраться в источнике этого состояния. Возможно, корнями оно уходит в детство или вовсе во внутриутробный период, когда беременной вами была ваша мама.

Быть может, вы злитесь не на своего мужа, старшего ребенка или свекровь, а на кого-то из вашего далекого прошлого. Но поскольку далеко не все могут получить квалифицированную психологическую помощь, нужно искать другой выход. И он есть.

Существует два универсальных способа «слива» агрессии: двигательная активность и крик.

Недаром, прокричавшись и разбив несколько тарелок, можно почувствовать себя успокоенной. Но если говорить о более конструктивных вариантах, то это, конечно, хорошие физические нагрузки, будь то специальные занятия в зале или бассейне или просто длительные пешие прогулки, а также громкое пение песен. Потому так популярны караоке и кричалки на стадионах, что позволяют человеку выплеснуть накопившуюся негативную энергию. А можно пойти в лес или на берег реки и просто покричать что есть мочи «Эй, эге-гей!» или что-нибудь подобное.

В более выгодном в данной ситуации положении находятся женщины, которые много работают физически. Городские же жительницы, профессиональная деятельность которых часто интеллектуальная, а быт организован так, что физические нагрузки становятся минимальными, в большей степени страдают от невозможности выплеснуть негативную энергию.

Вот и получается, что сначала покупаем стиральную и посудомоечную машины, пылесос и прочую технику, а потом дополнительно тратимся на фитнес.

Если вам повезло, и вы живете в собственном доме, то всю ненужную энергию хорошо потратить, не боясь, что это навредит вашему малышу, на работу по дому или в огороде.

Позитивная энергия в борьбе с депрессией

Кроме того, во время депрессии психика нуждается в большом количестве другой, позитивной энергии. Речь идет о силе любви и жизнелюбии, которые поддерживают человека в сложный период и помогают ему в итоге выйти на новый уровень личностного развития.

И здесь возникает вопрос, где такую энергию взять. Вопрос ресурсов, пожалуй, самый сложный. Недаром именно из-за недостатка этой энергии многие люди избегают столкновения со сложными, порою горестными переживаниями. Именно поэтому самая распространенная проблема в переживании острого горя – это застревание психики в периоде отрицания или поиска замены утерянного объекта (подробнее об этом).

Депрессивный период – самый энергозатратный, и если у психики человека нет ресурса позитивной энергии, то и нет возможности его пережить.

Вопрос поиска такой энергии весьма индивидуален. В конкретном случае, в период переживания до- или послеродовой депрессий (процесса очень женского) силы для этого вкладываются в женщину ее матерью, а также всем женским родом ее семьи.

Хорошо, если женщины вашего рода сильные. Под силой я подразумеваю полное принятие своей женственности и материнскую реализованность. Это когда внучка получает от своей бабушки примерно такой посыл: «Как хорошо, что ты родилась девочкой! Счастье любить мужчину и быть любимой им! Счастье рожать детей!»

Плохо, если в вашей семье посыл иной. Но безвыходных ситуаций нет, и в этом случае можно поискать нужную энергию в другом месте. Во все времена молодые женщины тянулись к умудренным жизнью бабушкам, набираясь от общения с ними опыта, тепла и любви.

Внимательно посмотрите, в вашем окружении обязательно найдется такая женщина, или даже не одна, у которой вы сможете многому научиться, а главное – получить ту самую необходимую вам энергию. Ну а если и это не вариант? Тогда задумайтесь…

Недаром у всякого народа была своя вера. У русского народа вера православная, а значит, у каждой русской женщины есть защита и любовь Пресвятой Богородицы. Конечно, вопрос веры очень личный, но иногда это единственное, что может дать силы пережить трудный период жизни.

Будьте внимательнее к себе и своим чувствам!

И последнее, что мне хотелось бы сказать в этой статье. Если вы были внимательны, то поняли, что большинство данных мною советов реальнее использовать во время беременности, нежели в первые месяцы жизни с ребенком. Когда 24 часа в сутках рядом с тобой находится малыш, нуждающийся в постоянной заботе, не очень-то побежишь кричать на берег реки, вдыхать печной дым или заниматься фитнесом.

Именно поэтому я советую не избегать негативных переживаний во время беременности. Вынашивая своего ребенка, обратите внимание, отследите не задержались ли вы на стадии отрицания или поиска замены потерянного объекта (подробнее об этом в предыдущей статье). Для преодоления этих периодов очень полезно общение с другими беременными: на курсах, специальной гимнастике, в женской консультации, просто на улице или на сетевых форумах.

И обязательно вовремя уходите в декретный отпуск! Именно то, что вы останетесь наедине с собой, спровоцирует те самые переживания и эмоции, которые хоть и тягостны, но так вам необходимы, чтобы своевременно освоиться в новой роли, роли матери.

Очень надеюсь, что цикл статей, посвященных до- и послеродовой депрессиям окажется кому-нибудь полезным. Жду ваши комментарии.

Популярные материалы по теме:

«Моя жизнь превратилась в ад». Молодые матери о послеродовой депрессии — Сноб

Фото: David Cheskin/TASS

«Мне хотелось, чтобы меня спасли от моего материнства»

Марина, 24 года, Всеволожск. Была в депрессии три года

У меня двое детей, воспитываю их одна, родители помогают. О ребенке я мечтала очень долго и плакала, когда тесты показывали отрицательный результат. Я жутко завидовала беременным подругам. Ребенок был моей навязчивой идеей. Когда, наконец, я забеременела, то была на седьмом небе от счастья. Мою радость не омрачило даже расставание с отцом ребенка. Ничто не предвещало депрессии. Беременность проходила легко, без токсикозов, угроз выкидыша, отеков и лишнего веса. Это было хорошее время: я бездельничала, занималась спортом, ходила на концерты и в театр.

Где-то на 30-й неделе беременности гормональный фон начал меняться. Сначала у меня появились тревога и страх. Я боялась, что ребенок умрет или я умру, что я не смогу его обеспечить, никогда не встречу достойного мужчину, меня отчислят, мне придется взять академ, я не смогу закончить учебу… Я перестала спать ночами. Решила досрочно сдать сессию, но перенервничала, что не сдам сложный экзамен. Мне и моему врачу привиделась угроза выкидыша, и я легла на сохранение в роддом. Там была гнетущая атмосфера, да еще я сессию не сдала. По ночам я плакала. Мне было страшно, грустно и одиноко.

После выписки меня продолжила мучить тоска и тревога. В день родов я рыдала и рожать пошла совсем не с тем настроем, какой планировала. Мне кажется, в депрессии отчасти виноваты всякие стимуляции и эпидуральная анестезия, потому что нарушается гормональный баланс. У меня все это было. С малышом меня сразу разлучили на сутки, поэтому после родов меня стало мучить чувство вины. Вместо радости у меня были мысли, что все идет неправильно. Я до сих пор испытываю чувство вины перед ребенком. 

Когда ему было два месяца, я стала писать подругам, что моя жизнь превратилась в ад. Я все время плакала. Потом у меня начались приступы агрессии: я срывалась на маму. Мне хотелось, чтобы меня спасли от моего материнства и разделили со мной тяготы и трудности. Когда ребенку было пять месяцев, мне было тяжело все: гулять, куда-то ездить, ходить в бассейн. Я не общалась с ребенком, на автомате кормила его грудью, носила в слинге и с ним спала. Никакой эмоциональной близости у нас не было. Я тупо лежала на диване и смотрела сериалы, дав ему грудь. Это было очень удобно: в эти моменты его как бы не было. При этом я постоянно чувствовала себя виноватой, и это усугубляло мое состояние. Через месяц я обратилась к психологу, который сказал, что никакой депрессии у меня нет. Еще через три месяца я начала говорить, что ненавижу своего ребенка, что он сломал мне жизнь. Я швырнула своего девятимесячного сына на диван. Мама, увидев это, ударила меня, а я в ответ ударила ее. В этот момент я поняла, что мне нужна помощь специалиста. 

Я нашла другого психолога. Через месяц она сказала, что мне понадобится лекарственная терапия. Я пошла к психотерапевту, который предложил обойтись без таблеток: твоя проблема не медицинская. Я согласилась и еще почти год жила в подвешенном состоянии, мне было то хуже, то лучше. В какой-то момент я влюбилась в лечащего врача, у нас были отношения, хотя он был женат. Так у меня возникло чувство вины не только перед ребенком, но и перед Богом. При этом я радостно ушла в отношения, потому что они очень отвлекали от материнства. Закончилось это попыткой суицида. Я наглоталась таблеток, запила их вином и сутки пролежала без сознания. Очнулась от того, что ребенок бил меня планшетом по голове (мы были одни дома, моя мама уехала в отпуск). В полубессознательном состоянии я позвонила подруге и попросила приехать. Так я оказалась в психоневрологическом диспансере (ПНД). 

Отец моего второго ребенка вообще однажды сказал, что вся моя депрессия — промыслы дьявола

Мне назначили лекарственную терапию. Я стала принимать антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Стало лучше, появилась эйфория. Я жалела о том, что упустила столько времени из жизни своего ребенка, начались игры и общение. Потом началось привыкание к таблеткам, и я их бросила. Через полгода у меня случилась вторая попытка самоубийства. Меня увезли в больницу. Потом я опять попала в ПНД. Постепенно депрессия сошла на нет и перешла в стабильное унылое состояние подавленности от своего материнства. Я снова пила таблетки.

После расставания с психотерапевтом я встретила другого мужчину. Он был готов помогать с ребенком, поэтому мы очень быстро стали жить вместе и даже поженились. Это были очень токсичные отношения, но я продолжала в них существовать, потому что муж разгружал меня с ребенком. При этом он плохо к нему относился, кричал, бил. Я вышла из декрета на работу. Нейролептики были очень тяжелые, я все время хотела спать, была в полупьяном состоянии и не могла работать, а однажды заснула прямо за столом. Муж потребовал, чтобы я бросила таблетки. На работе требовали то же самое. Я бросила сначала нейролептики, потом транквилизаторы и антидепрессанты, хотя психиатр считал, что мне надо продолжать их пить. Через месяц я узнала, что беременна. Я была в ужасе. Мне казалось, что второй ребенок — путь в ад, самоубийство. Но потом я поняла, что если сейчас не возьму в руки свою жизнь, то никогда уже этого не сделаю. Пить таблетки во время беременности я не могла, а делать аборт не стала. Я не осуждаю женщин, которые делают это вынужденно, но не скрываю раздражения к регулярным абортам из соображений комфорта. Тем не менее думаю, что запрещать аборты нельзя. Брошенные дети, ненужные, дети, страдающие от насилия в семье, — не меньшее зло. Сама бы я аборт не сделала никогда. При всем моем сложном отношении к детям и материнству, это для меня совершенно неприемлемо. В общем, я стала искать альтернативные пути лечения. Массаж помог справиться мне с бессонницей и тревогой. Я уехала жить за город, начала ходить на тренинги для будущих родителей. Я наконец-то нашла своего психолога: она мне действительно очень помогает.

Вторая беременность была очень тяжелой, но депрессии со вторым ребенком у меня не было и нет. Когда я чуть больше устаю, расстраиваюсь, пугаюсь, мне кажется, что вернулась депрессия, хотя на самом деле я просто устала и не выспалась. Я не могу сказать, что сейчас со мной все нормально. Есть легкая депрессия, но с этим можно жить. Без таблеток.

Я постоянно сталкивалась с непониманием. Самый мягкий вариант: ты не чувствуешь того, что ты чувствуешь, тебе просто лень (это я слышала даже от первого психолога). Отец моего второго ребенка вообще однажды сказал, что вся моя депрессия — промыслы дьявола, а пить таблетки — грех, потому что это наркотики. А уж о том, что это просто блажь, говорят постоянно. 

«Жизнь из цветной внезапно стала черно-белой, хотя ребенка очень хотела» 

Мария, 28 лет, Ижевск, была в депрессии около года

До беременности я вела активный образ жизни: училась в аспирантуре, работала. Я старалась везде успевать. После беременности пришлось немного притормозить, но меня это не особо напрягало. Мне всегда хотелось родить самостоятельно. О том, что это не получится и меня будут кесарить, я узнала за полтора месяца до родов. С этого и началась моя депрессия.

Это наш первый с мужем ребенок, запланированный и желанный. Беременность в целом прошла замечательно. Муж меня очень поддерживал. Еще в начале беременности я сказала ему: если меня накроет послеродовая депрессия, меня не слушай и разруливай ситуацию. Предчувствие было, потому что у  меня довольно часто бывают перепады настроения, а иногда я зацикливаюсь на неприятных ситуациях и рефлексирую. Потом, когда я находилась в депрессии, я почему-то этого не осознавала. Как будто так и должно быть. 

Мне сделали кесарево. Больше 12 часов я не видела ребенка. Организм, видимо, решил, что беременность прервалась: ребенка нет, значит, произошло что-то страшное. На третий день после родов меня как будто по голове ударили. Жизнь из цветной внезапно стала черно-белой. Все краски исчезли. Меня перестало что-либо радовать, хотя ребенка очень хотела. Первые месяца три я механически ухаживала за ним. Ощущения, что ребенок чужой, не было, но и какой-то любви — тоже. Я понимала, что это мой ребенок и мне надо за ним ухаживать, когда-то приласкать, когда-то обнять. Я это делала автоматически. Какие-то его достижения меня не радовали. 

Несколько раз у меня были суицидальные мысли. Было ощущение, что, если бы я умерла, хуже никому бы не стало

Первый месяц после родов мы по настоянию моих родителей жили у них дома. При них даже нельзя было показывать, что мне грустно или я устала, потому что сразу же следовала фраза: «Да как ты вообще можешь так говорить! Вот некоторые женщины родить не могут, а у тебя такой замечательный ребенок! Ты еще и выпендриваешься». Мама меня, конечно, любит, но любит своеобразно. Мне кажется, для ее поколения характерна ориентация на ударный труд, на пользу обществу и на то, что подумают люди. 

Из всех родственников лучше всего меня понимал и поддерживал муж. В первые четыре месяца после родов я ничего не могла делать по дому. У меня были проблемы с грудным кормлением, я все время лежала на диване, положив ребенка на грудь. Муж возвращался с работы, покупал продукты, готовил, убирался и ни разу меня не упрекнул. Я очень ему благодарна. Конечно, у меня случались моменты просветления, но это было нечасто. Муж всегда давал мне выплакаться. Вечером ребенка укладывали, а потом я ему в плечо утыкалась и ревела, что жизнь бессмысленна и я так больше не могу. Муж меня успокаивал. Без него я бы из этого состояния не вышла.

У подруг детей не было, поэтому разговаривать на эту тему с ними я не пыталась. Я общалась в интернете, читала статьи о послеродовой депрессии и усталости и о том, что это случается со многими.

Несколько раз у меня были суицидальные мысли. Было ощущение, что, если бы я умерла, хуже никому бы не стало. Один раз я стояла возле окна и подумала, что вот выпрыгнуть — и все это закончится. Но потом сразу же: я выпрыгну, а ребенок останется один дома, муж придет с работы только поздно вечером — мало ли, что случится!

Сильные чувства, любовь к ребенку появились после восьми месяцев. Вину чувствую до сих пор. Первые полгода жизни ребенка для меня выпали, я практически ничего не помню. Если бы у меня не было фотографий, я бы не вспомнила, каким мой ребенок был через месяц или два после рождения. Я чувствую себя виноватой за то, что не смогла дать ему любовь в первые месяцы жизни, «доносить», как говорят психологи.

Я переписываюсь иногда с медсестрой из Нидерландов, которая ухаживает за новорожденными. У них отношение к послеродовой депрессии совсем другое. Когда я ей рассказала, она была в ужасе: «Как?! И никто из врачей тебе не помог?! И тебя не отправили на курсы?!» Странно было объяснять человеку, что в нашем обществе депрессия вообще считается не болезнью.

Сейчас я в декрете, подрабатываю на фрилансе, занимаюсь рукоделием. Планирую дописать кандидатскую. Я хочу еще одного ребенка. Уже буду знать, к чему готовиться, и, если снова почувствую такие симптомы, обращусь к специалисту.

Вообще, я считаю, что у женщины должно быть право на аборт. Ситуации бывают разные, а даже перевязка маточных труб не дает стопроцентной гарантии отсутствия нежелательной беременности. Мне бы не хотелось прибегать к прерыванию беременности, но зарекаться я не могу, поскольку, опять же, ситуации бывают разные.

«Ребенок теперь не в животе — от него не отвяжешься»

Елена, 23 года, Барнаул, в депрессии семь месяцев

Я в депрессии с момента родов и не вышла из нее до сих пор. Муж очень хотел ребенка, я — нет, вообще. С тех пор как я узнала о своей беременности, это чувство только усиливалось. Наверное, поэтому адаптироваться после родов было сложно. Когда я приехала из роддома, постоянно думала, что этот ребенок ненужный, он теперь не в животе и от него не отвяжешься. Я виню себя за эти мысли. У нас с мамой были хорошие отношения. Любовь и заботу я чувствовала постоянно. Моих родителей нет в живых, а родители мужа приходят раз в неделю посмотреть-полюбоваться малышом, но не помогают. 

До родов я занималась переговорами с заказчиками — это довольно активная работа. Но у меня злость не потому, что эту часть жизни у меня отняли, а потому, что я не могу вволю поспать, заниматься своими делами. Ребенок посягнул на мое личное пространство. Сейчас весь мой мир раскрашен черным. У меня нет никакого желания что-то делать, и смысла в своих действиях я не нахожу. Меня больше не радует то, что радовало раньше. Муж и ребенок меня раздражают. Причем на ребенка даже злость бывает, плохо контролируемая. Иногда мне хочется его ударить. Я не могу сказать, люблю ли я его или нет. Все как-то неоднозначно. Бывает, что не люблю, но моментами вспыхивает «люблю!». Когда ребенку было два месяца, я пошла к психотерапевту. Он сказал: «Ты кормишь грудью, я ничего не могу тебе прописать». А муж считает, что переводить ребенка на смеси, во-первых, вредно для здоровья, а во-вторых, слишком дорого. Врач отправил меня на курсы, но ходить я на них не стала — не понравился психолог. Я думаю снова пойти к психотерапевту, когда перестану кормить грудью. Про группы поддержки в городе я не слышала. У нас лечат психокоррекцией: это разговоры с психологом и таблетки.

Если снова забеременею, пойду на аборт, не раздумывая

Иногда я думаю о смерти. Несколько раз уже была и петля готова, но что-то в последний момент останавливало — наверное, моя нерешительность.

Муж с пониманием относится к моей депрессии. Поддерживает, старается облегчить мое состояние. На форумах в интернете я свою ситуацию не обсуждаю. Пыталась как-то, но там мне сказали, что я все придумала и депрессия — не болезнь. Только одна девушка сказала что-то ободряющее, а остальные 20 на меня накинулись: «Лучше ребенком займись». А заниматься ребенком у меня просто нет желания. 

Сейчас я в декрете. Хочу отдать малыша в ясли и выйти на работу. Муж со скрипом, но идею поддерживает. Будем думать, как это лучше организовать.

Я никогда не делала аборт, но если снова забеременею, сделаю, не раздумывая.

«Любовь к ребенку появилась, когда он начал разговаривать со мной, то есть когда на человека стал похож»

Екатерина, 24 года, Москва, была в депрессии три месяца

Я родила на четвертом курсе. Мы с мужем очень хотели ребенка. Я советовалась с мамой перед тем, как забеременеть. Она говорила: «Детишки — это счастье! Я с тобой отдыхала». Но у меня получилось не так.

Сначала все было хорошо. Беременность протекала легко. Ближе к родам у меня начались панические атаки, я не могла спать, мне все время казалось, что меня выгонят из университета — я не брала академ. Хотя все были настроены ко мне доброжелательно, мне казалось, что кругом враги. 

Рожала я вместе с мужем, все прошло без проблем. Из роддома поехали к моей маме, чтобы она нам помогала. Но она много работала, ей было не до нас. Так что через месяц мы уехали обратно в общежитие. Там жили семейные пары, в общем, условия вполне комфортные. Но как было учиться, когда ребенок не отлипал от меня ни на секунду и спал только на мне? Попытки сбагрить его маме или мужу были бесполезны. Я готовилась к экзаменам с ним под мышкой. Сессию сдала. Детки до трех месяцев спят много, можно было найти время. Потом надо было писать диплом. Но ребенок подрос и уже просыпался ночью, так что я даже ночью не могла учиться. Укладывание спать занимало от часа и больше. Я сижу с ребенком все это время в темной комнате, то грудь дам, то покачаю. Кладу в кроватку — начинает орать. И так по 50 раз: положила-взяла. Ребенок засыпает. Знаю, что проспит максимум час. За это время мне надо помыться-поесть-заняться дипломом. Через 20 минут он просыпается. И в этот момент мне хочется его убить. Слабо помню тот период: я плохо соображала и делала все на автомате. После защиты меня накрыло. Ребенку был уже год, с ним стало ощутимо легче. Муж помогал. Но я была в каком-то анабиозе: лежала и смотрела в потолок. До антидепрессантов дело не дошло. В тот момент, когда я думала, что надо идти к психиатру, меня отпускало.

У нас с мужем была мечта родить минимум троих. Хочется, конечно, еще, но, когда вспоминаю всю ту жесть, становится страшно

После окончания университета я еще год сидела с ребенком и только недавно вышла на работу. Я работаю два-три дня в неделю на полставки. С ребенком в это время сидит мама. Она, по-моему, до сих пор не может избавиться от иллюзии, что все дети — сплошное мимими. Когда я говорила, что хочу сдохнуть и ненавижу все это, она отвечала, что вот у нее такого не было. Маме вроде как и жалко меня было, но она меня не понимала и не понимает: когда сидишь с ребенком два дня в неделю — это одно, когда круглосуточно — совсем другое.

Любовь к ребенку появилась, когда он начал разговаривать, мимику копировать, то есть когда он стал похож на человека. Говорят, что ребенок чувствует, когда его не любят. По-моему, если говорить о совсем маленьких детях, это хрень.

У нас с мужем была мечта родить минимум троих. Мы были такими юными романтичными идиотами. Грустно отказываться от мечты. Но все забывается, и дети — они же милые. Хочется, конечно, еще, но когда вспоминаю всю ту жесть, становится страшно. Я решила, что если будет второй, надо сразу брать няню и отдыхать хоть в какие-то дни. К абортам я отношусь плохо, сама никогда бы не сделала. Я за запрет или хотя бы за отказ от финансирования абортов по ОМС.

«Муж катил коляску, я шла за ним и рыдала от безысходности»

Татьяна, 26 лет, Симферополь, была в депрессии восемь месяцев

Моя мама прошла через послеродовую депрессию. После родов мама, по словам бабушки, резко начала меняться: она уходила в себя, была тревожной и не могла за мной смотреть. Меня растила бабушка, а мама с каждым днем отдалялась. Когда я стала чуть старше, мама пошла к врачу, который прописал ей психотропные препараты. Мама подсела на них — сейчас у нее II группа инвалидности. 

Мой ребенок был очень желанный. Мы с мужем очень ждали его, готовились к беременности. Роды прошли идеально. Когда я впервые посмотрела на сына, подумала, какой же у него некрасивый нос, и почувствовала неприязнь. Я не понимала, почему должна следить и ухаживать за ним, не хотела к нему подходить. Мне хотелось плакать. Я вроде бы должна была чувствовать радость, но ощущала горе. Когда сыночку был месяц, муж катил коляску, а я шла за ним и рыдала от безысходности. У ребенка были сильные колики и атопический дерматит, он постоянно плакал. Это усугубляло ситуацию. Один раз мне хотелось избить мужа, хотя я очень мирная и мухи не обижу.

Все заботились обо мне беременной, а когда появился ребенок, все исчезли. Никого не интересовали мои чувства

 

Я читала, что в Японии в первый месяц после родов ребенком занимаются родственники, а мама лежит и за ней ухаживают. Это очень правильно. Все заботились обо мне беременной, а когда появился ребенок, все исчезли. В крайнем случае спрашивали, как дела у сына. Никого не интересовали мои чувства. Свекровь говорила: «Я вырастила двоих детей, у меня даже стиральной машинки не было! Ты обязана вырастить! Тебя теперь нет». 

Муж взял отпуск и первый месяц помогал мне, сидел с ребенком, гулял. Теперь я понимаю, что мне от него нужна была другая помощь — сочувствие. Меня надо было обнять и сказать: «Ты такая молодец! Я вижу, как тебе плохо». Я понимала, что со мной что-то не так. Я поговорила с мужем, и мы за плату попросили мою подругу готовить и убирать в доме, потому что я была физически истощена. Это меня разгрузило, и я начала приходить в себя.

Депрессия обостряет страхи. У меня есть знакомые, которые, вспоминая то ужасное время послеродовой депрессии, больше не хотят детей. Из-за этой депрессии рушатся семьи. Без поддержки из этой ситуации выйти сложно. Психотерапия очень важна. Моя мама в нужный момент не получила ее.

Дети — большое счастье! Сейчас я чувствую абсолютную любовь к своему ребенку. Столько узнаю о нем каждый день, наблюдаю, как проявляется характер. Думаю о том, чтобы родить второго.

Я считаю, что с момента зачатия ребенок — это не клетка, а человек, поэтому я против абортов. Понимаю, что бывают патологии, угроза жизни матери. Тогда семья сама решает, нужен аборт или нет. Если просто запретить аборты, начнутся подпольные — это не выход. Лучше родить и отдать ребенка бездетной паре, а не губить жизнь.

Как мужья травят жен после родов

После родов тело меняется и женщины часто могут чувствовать дискомфорт из‑за этого. Кому‑то удается вернуться к прежнему состоянию, а на чьем-то теле навсегда остаются следы рождения человека. Мы записали истории женщин, чьи мужья травили их во время беременности и после родов из‑за того, что их внешность не такая, как прежде.

«Беременность прошла под комментарии, что у меня „живот стал жирный“»

Алена, 27 лет

Это был мой первый брак и беременность. Мне было 23 года, а мужу 30. Как только начал расти живот, он воспринимал это как жир и говорил, что я поправилась. Я объясняла, что ребенок растет, и из‑за этого появляется живот. До меня просто не доходило, как человек в 30 лет этого не понимает. Вся беременность прошла под его комментарии, что у меня «выросли ляжки, жопа, живот стал жирный и висит».

При этом я его подготавливала с самого начала: делилась книгами, сайтами, группами в соцсетях, показывала, что именно нас ждет после родов и как я изменюсь. Он все прекрасно видел и знал, когда можно худеть и за сколько это удастся сделать. Но по итогу все было зря.

Травля началась еще в роддоме — я лежала в палате, кормила ребенка, а он подошел и схватил меня за живот со словами: «Что это, почему он у тебя до сих пор?» На тот момент после родов прошло два дня, живот ожидаемо растянулся, я ничего не могла с этим сделать.

Я набрала не так уж и много — 8 килограмм. После выписки из роддома я ходила дома в шортах и короткой майке, чтобы удобно было кормить сына. Муж постоянно подходил и хватал меня за живот так сильно, что оставались отпечатки пальцев и синяки на теле. Спустя неделю после родов он начал читать мне нотации: «Ты понимаешь, что ты заплываешь жиром? Тебе пора садиться на диету». Я кормлю ребенка грудью, какая тут диета? Я не могла даже заняться спортом, потому что ребенок постоянно был на руках, одной рукой его держала, а второй варила ужин. Раньше в фильмах видела картину, как муж пиво пьет, а жена нянчит двоих и борщ варит — вот у нас была та же ситуация.

Из‑за его ежедневных комментариев, действовавших мне на мозг, я начала пытаться худеть уже через месяц после родов, и это привело к тому, что ребенок набрал всего 100 грамм (а должен был около 500) и у меня пропало молоко. Из‑за этого меня стали унижать его родители, забирали к себе ребенка, чтобы кормить смесью, а меня считали самым конченым человеком на свете. Но меня это не остановило, и я еще два месяца бегала, отжималась, качала пресс, сидела на диетах — толку не было вообще, даже полкило не сбросила. Стабильный вес в 63 кг не двигался ни вверх, ни вниз.

Подробности по теме

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

Раз в две недели мы ходили в гости к его родителям, у них были весы, и каждый раз он тащил меня взвешиваться. Я уже понимала, что, если мы туда едем, значит будет контроль веса. Говорила, что не хочу, мне не интересно это знать. Он лишь отвечал, что я могу не смотреть, а он сам проверит. Если я отказывалась, он угрожал: «А получить хочешь?» Я понимала, чем это закончится, и шла. Отворачивалась, он смотрел на весы и говорил: «Да, надо что‑то делать».

Когда мы гуляли на улице, он смотрел на прохожих и говорил: «Видишь, девочка прошла, видишь, какая она худая? А что, ты не можешь так?» Все это плюс послеродовая депрессия привело к тому, что я накручивала себя и думала, что со мной что‑то не так, раз я не выгляжу, как эти девочки на улице. Хоть я и пыталась ему показать, что мне безраличны его слова, внутренне я себя не любила и не уважала. Вскоре я стала носить только балахоны. У меня не было ни одного платья за два года брака, только джинсы, оверсайз-футболки и широкие спортивные штаны. Появились мысли, что я недостойна жить, что такие, как я, не должны находиться на планете, потому что мы выглядим «не эстетично».

Я стала прятаться, перестала ухаживать за собой, краситься и решила не выделяться. Мне казалось, что все на моем «жирном» лице будет выглядеть плохо. Чтобы меня больше никто не видел и не обидел, я постоянно сидела дома, выходила гулять с ребенком только в определенные часы и ходила далеко в парк на окраине, где никого нет. А сам маршрут до парка через центр города был таким стрессом, что я садилась на лавочку и часа два плакала, думая: «На меня все смотрели, да еще и оборачивались, наверное. Боже, какой кошмар». Накручивания были ужасные. Я боялась расслабиться, выйти в коротких шортах, я даже боялась идти на прием к врачу-хирургу, потому что там мне пришлось бы снять футболку. Мне казалось, что я худшее, что видел доктор.

Коронной фразой мужа было: «Зачем ты берешь с собой спасательный круг?» В первый раз я не поняла, что он имеет в виду, и тогда муж схватил живот, мол это мой спасательный круг. Еще он часто говорил: «Таких уже резать пора, а ты еще ходишь». Дома он всегда гнобил меня словесно, а на публике старался специально позорить.

Иногда мы садились за стол в гостях, и он мог забрать мою тарелку с едой и дать мне один огурец, сказав, что это весь мой ужин.

Однажды мы были на природе большой компанией человек в двадцать, и он при всех сказал мне: «Ты можешь надеть футболку? А то ты своим жиром все солнце закрываешь». В этот момент засмеялись все парни, а поддержали меня только девочки. После этого я перестала ездить на море, потому что понимала, что мне там надо будет раздеться, а я не смогу этого сделать.

Он не угрожал, что уйдет, найдет себе другую или будет изменять. Он просто говорил: «Либо ты худеешь, либо я тебе ***** [всеку]. Сейчас я намотаю полотенце на руку и отхерачу тебя так, что никто не узнает, что я тебя бил». Иногда я думала, что стены повыламливаю собой, когда мы дрались. Последней каплей стало, когда он избил меня при ребенке. Мы с сыном возвращались от моих родителей, я позвонила ему и попросила нас встретить. Он сказал: «Подожди, доиграю в „Танки“ и выйду». Я взяла ребенка в охапку и дошла до дома сама. Там я ему сказала, что, вообще-то, мы семья, на что он ответил, что семья — это громко сказано. Я спросила: «А как мы тогда живем вместе?» Он ответил, что не знает, скорее всего, как друзья.

После этих слов я попросила его собрать вещи и уйти. Он мне прямо при сыне дал такой подзатыльник, что я упала на колени. Ребенок плачет, а он меня бьет и говорит: «Да кому ты на хрен нужна, если я уйду, ты жиром заплывешь и ребенка раздавишь». Я позвонила его отцу и попросила забрать мужа, на что он ответил, что это не его проблемы, а мне надо вовремя уметь закрывать рот. Я терпела еще два месяца, пока мой дядя не вернулся в город. Я попросила его с помощью знакомого из полиции выгнать мужа. Когда пришло трое людей в форме, ему хватило пятнадцати минут, чтобы собрать вещи и уйти.

После нашего расставания ко мне подошла его бывшая и сказала: я молодец, что разошлась с ним. Я спросила, почему они расстались, и она рассказала, как перед свадьбой от стресса набрала 8 килограмм и он ее бросил, сказав, что жирная ему не нужна. Его нынешнюю девушку мне очень жаль. Она мне как‑то звонила и плакала: он избил ее и выкинул одни вещи из окна, а другие залил подсолнечным маслом. Я спросила — за что. «За то, что я после долгой прогулки в двенадцать часов ночи пожарила наггетсы и ела. Он подошел, и потом эти наггетсы летали по всей кухне вместе со мной», — ее ответ. Я посоветовала ей только одно — уходить. Даже когда он приезжал к сыну, показывал мне ее фотографии и говорил: «Глянь, какого я себе мини-пига завел».

Сломано все, это огромная травма. Ненависть к себе в некоторой степени еще осталась. Пытаюсь спросить, за что я себя сейчас не люблю, и не нахожу ответа. Когда мы с ним разошлись, я начала чаще смотреть на себя в зеркало без одежды и поняла, что все не так плохо, я не выгляжу ужасно. Стала больше присматриваться к своим ощущением — удобно ли мне, комфортно ли. Сейчас я себя ценю и уважаю — если этого не буду делать я, то окружающие тем более. С бывшим мужем мы почти не видимся, хотя он громко рассказывает, как любит ребенка и хочет с ним видеться. При этом от него ноль инициатив, он почти не звонит и не приходит.

«Он называл меня тумбочкой, ледоколом „Ленин“»

Ольга Пестерева, 42 года

С первым мужем мы начали жить вместе, когда я была на втором курсе художественного колледжа. После того как мы съехались, у него появилась идея фикс: твердил, что я должна родить ему сына. Через месяцев пять мы подали заявление в загс, и вскоре я забеременела.

До беременности он не придирался к моей внешности, да там и придираться было не к чему: я была худая и бедная студентка, живущая практически впроголодь. При этом у меня была большая грудь, которая до родов не обвисала. Я казалась себе красоткой. И он был стройный высокий голубоглазый блондин.

Как только у меня чуть-чуть начал расти живот, у нас пропал секс. Он заявил, что больше не будет со мной спать. Не знаю почему, но внешность во время беременности у меня очень испортилась. По всему телу появились растяжки, которые постоянно чесались, я пополнела, у меня отказала почка, и я начала отекать.

Муж демонстративно начал за всеми ухаживать, приглашал на свидание даже свидетельницу с нашей свадьбы. Он относился ко мне как к какой‑то гадости, будто ему навязали беспомощную страшную старушку и заставили на ней жениться. Я чувствовала себя больной и грязной, он постоянно фукал, и было видно, что моя внешность вызывает у него омерзение. Например, я пожаловалась, что у меня очень чешутся растяжки на груди, показала ему, а он ответил: «Фу, какая гадость». Он называл меня тумбочкой, ледоколом «Ленин». Если он ходил гулять, то говорил мне сидеть дома, ведь «куда я такая выйду».

Он стал раздражительным, ему все не нравилось. Говорил: «Не фиг тебе со мной ложиться», и я, беременная, стелила себе на полу, лишь бы он не разозлился: боялась за ребенка.

Доходило до абсурда: когда мы куда‑нибудь ездили, он говорил: «Вот эта твоя сумка, а это моя, я твои вещи нести не собираюсь». И я тащила все сама.

Он не работал и заставил меня искать себе работу. Потом устроился куда‑то, начал пить, и через два месяца его уволили. После этого он сидел дома и заявлял мне: «У тебя от меня будет ребенок, ты никуда не денешься, тем более ты страшная, так что будешь меня теперь содержать».

До родов я старалась не вступать с ним в конфликты, потому что знала, что он агрессивный и может ударить. Почему‑то думала, что, когда рожу, его поведение изменится, он ведь так хотел сына, но стало только хуже. Я попала на сохранение и родила раньше срока. Из‑за родов у меня был страшный внешний разрыв прямо до попы, было больно сидеть, ходить в туалет. От бесконечных сцеживаний грудь превратилась в два бесформенных обвисших мешочка, полезли волосы, испортились кожа, ногти, крошились зубы и воспалились десна. У меня очень сильно упала самооценка, я больше не считала себя ни красивой, ни желанной, ни женщиной вообще.

Подробности по теме

«Ты уже ела сегодня конфету»: что и как российские мужья запрещают женам

«Ты уже ела сегодня конфету»: что и как российские мужья запрещают женам

После родов мы начали жить с моими родителями, и они были против нашего развода. Сказали: «Если выгонишь его, пойдешь следом». Он бил меня по голове, когда я кормила грудью, то есть подлавливал моменты, пока я не могу ответить. Я никогда в жизни столько не плакала, как тогда. Мама говорила: «Вышла замуж, теперь мотай сопли на кулак — никуда тебе не деться». Муж заявлял, что если от него уйду, то буду считаться шалавой — как это, сначала с одним пожила, а потом к другому ушла?

Однажды он не приходил несколько ночей подряд, а когда вернулся, я сказала идти туда, где ночевал. Он на меня кинулся и задел грудного ребенка, сын зарыдал. Этого я уже не выдержала. Принесла родителям малыша, который визжал от боли, и закричала: «Делайте, что хотите, я сдохну на улице вместе с сыном, но жить я с ним больше не могу».

Когда он уходил, я сказала ему: «Иди хоть с сыном попрощайся», он пошел в комнату, посмотрел на ребенка, но даже не прикоснулся к нему. Повернулся с грустным взглядом — надеялась, что у него проснулась совесть, и хотя бы сейчас он скажет что‑то нормальное, а он выдал: «Денег мне займи на такси».

Разводились мы очень тяжело. Он постоянно названивал, говорил: «Да кому вы нужны, да кто на тебя посмотрит». В общем, убедил меня, что я самая некрасивая на свете женщина. Угрожал мне по телефону, что убьет, если я подам на алименты, говорил, что меня изнасилуют его друзья. Пока оформляли развод, я приехала на сессию, и мы случайно встретились в институте, так как он учился там же. Между нами началась драка, нас разняли и сказали, что отчислят обоих. Позже кто‑то передал мне, что он с пацанами будет ждать меня у института после занятий, пришлось срочно отпрашиваться. Я пошла в полицию и в травматологию снимать побои. С полицейским мы пришли в институт, правда, его там не оказалось. Но полицейские все равно его нашли и пригрозили, что посадят, если он еще раз тронет меня или ребенка. После этого бывший муж пропал, нас наконец развели.

Помню ощущение, когда его выгнала: хотелось летать, петь и танцевать. Мне было так хорошо, что я теперь одна.

За ту драку его отчислили. Где‑то через полгода он пришел в универ к друзьям, мы столкнулись в коридоре, и он сказал: «Ого, вот это фигура, кто тебя так хорошо трахает?» Я ответила: «А ты думал, я всегда беременная буду ходить?» Я похудела, ушли растяжки. У меня отросли волосы, ведь во время беременности они выпадали и я обрилась практически налысо. Правда, еще очень долго стеснялась своей груди, потому что она обвисла и изменила форму, во время секса я ее закрывала. Сейчас все комплексы ушли, я встречаюсь с мужчиной, который говорит, что балдеет от моей фигуры. И мне не стыдно, например, ходить перед ним голой, чего никогда не делала раньше.

Я начала принимать себя, когда стала встречаться с мужчинами. Помню, что шла по городу в длинной белой шелковой юбке, на каблуках, с длинными волосами и чувствовала себя летящей, тонкой и красивой. В институте мне начали предлагать позировать для картин, мужчины постоянно говорили комплименты.

Года через полтора после развода я шла в институт и вдруг увидела бывшего мужа. У меня внутри все сжалось, все еще его боялась. А он окинул меня взглядом и пошел дальше. Я тогда подумала: «Наверное, я действительно изменилась, раз человек, с которыми мы были в браке, меня не узнал».

После развода, мне на тот момент было около 20, у меня шесть с половиной лет не было серьезных отношений. А потом я снова вышла замуж. Второй муж был скорее мой друг и единомышленник, заботливый и надежный, никогда не бросал и не предавал. Я родила от него сына, вместе мы прожили четырнадцать лет. Но он не делал комплиментов, я не чувствовала себя красивой и желанной женщиной, мне не хватало нежности и теплоты. Со временем мы разошлись в амбициях и в желаниях и развелись, но он до сих пор общается и со мной, и с детьми, у нас хорошие отношения.

Я не знаю, где сейчас первый муж, виделись мы один раз, когда нужно было подписать согласие на вывоз сына за границу, ему на тот момент было 13–14 лет. Я ужасно боялась увидеть бывшего. Он пришел пьяный, и нотариусы не доверили ему ничего подписывать. Повел меня в кафе, нас долго не обслуживали, и он крикнул официанту: «Чего вы моей жене не несете заказ?» Рассуждал, что мы могли бы прожить все эти годы вместе. Не могли бы. Прошло уже больше двадцати лет, а я до сих пор не могу ни понять, ни простить его.

Сейчас я знаю, что, если человек любит по-настоящему, он примет тебя любой и никогда не отвернется. Если мужчина говорит вам, что вы толстые, некрасивые, не думайте, что, когда вы похудеете, он снова вас полюбит. Будете без конца гоняться за его идеалами и так и не догоните.

Вы должны принимать себя такой, какая вы есть, — со шрамами, растяжками, синяками, с чем угодно. Всякое в жизни может произойти. Мы — это не наше тело, мы гораздо больше и глубже.

«Он заставлял ходить в спортзал, даже когда у меня были проблемы со здоровьем»

Наталья (имя изменено по просьбе героини), 34 года

Познакомились мы с будущим мужем в аське, мне на тот момент было 17–18 лет. Общались там, встретились, долго дружили, потом начались отношения. Года через три я предложила создать семью, он согласился. Потом я спросила, хочет ли он ребенка, он сказал, что не против и всегда мечтал о большой семье. Он был заботливым, добрым, дарил подарки, мог приехать хоть среди ночи, если я хотела его увидеть. До рождения ребенка он не придирался к моей внешности: я была высокая, худенькая, весила 47 килограмм.

Во время двух беременностей он летал надо мной как над цветком, ботинки мне надевал, когда я уже сгибаться не могла, всегда покупал, что хотела, обнимал и целовал. После первых родов я восстановилась — через полгода уже вернулась в прежнюю форму. А вот после вторых, через три года, я набрала 8–10 килограммов. У меня выросла грудь со второго до четвертого размера. Тогда муж сказал, что это плохо, у девушки размер груди должен быть первый, максимум второй, а моя грудь некрасивая.

Прошло несколько месяцев после рождения второго ребенка, и он спросил: «Когда в спортзал-то пойдешь? Ты поправилась, попа у тебя стала большая, некрасиво». Я сказала, что и так туда хожу, потихоньку худею. В какой‑то момент я перестала заниматься из‑за проблем со здоровьем, а он заставлял: «Ну и что? Все равно иди, ты должна быть красивая и подтянутая». Причем в спортзал-то я пошла по собственному желанию, мне хотелось от него поддержки, а не возмущений, что у меня ребенку уже месяц, а я никак не могу похудеть. Я его не возбуждала. У меня было куча красивого белья, приходила к мужу, обнимала, целовала, но он говорил, что не хочет меня и ему не нравится мое тело.

Говорил про своих девушек на работе, которые якобы родили по 10–15 детей и все худенькие и прекрасные. И постоянно выделял это слово — «худенькие». Сравнивал меня с 18–19-летними девушками-коллегами и слышать не хотел, что после родов нужно восстановление. Интимная жизнь ушла полностью — максимум раз в год, а бывало, и реже. Когда второму ребенку было 2 года, он начал мне изменять. В гости пришла соседка и рассказала, что видела, как мой муж обнимается с какой‑то девушкой. Потом были и другие женщины.

Я чувствовала злость и раздражение, но переживала все внутри себя: почти все родственники на кладбище, подруг на тот момент у меня тоже особо не было. Я была близка к тому, чтобы совершить суицид, но меня останавливала мысль о маленьких детях. У меня очень упала самооценка, мне стала безразлична внешность: я перестала делать маникюр, выщипывать брови, наращивать ресницы, не ходила в парикмахерскую.

Подробности по теме

Плохая хозяйка, жена, мать: как реагировать на претензии общества

Плохая хозяйка, жена, мать: как реагировать на претензии общества

У меня была нестабильная работа, и нужно было поднимать двоих детей, поэтому я продолжала с ним жить. На протяжении этих шести-семи лет он мне часто говорил что‑то обидное по поводу фигуры, иногда мы не общались неделями. Постепенно мне стало все равно: домой приходит, мусор выносит, с детьми гуляет, деньги зарабатывает — и ладно. Иногда мы спали в разных комнатах, иногда вместе, но каждый под своим одеялом.

Потом я устроилась на высокооплачиваемую работу, где ценились опыт и знания, а не внешность. У меня поднялась самооценка, я начала ценить себя прежде всего как человека. Ну а вместе с этим вернулись и ногти, и волосы, и ресницы. Я не полная, но и не худышка: при росте 172 сантиметра вешу 75 килограмм. Мне комфортно в своем весе, а четыре года назад я нашла мужчину, которому нравлюсь такой, какая есть. Мы стали встречаться, потом он сделал мне предложение. Я сказала, что все еще замужем и сначала мне надо развестись.

Пришла домой и все рассказала мужу, добавила, что как‑то не очень красиво, когда у меня два мужчины. Попросила покинуть мою квартиру. Он тихонечко собрал вещи и молча вышел. На данный момент мы в процессе оформления развода. Мы общаемся по поводу детей — они живут то у него, то у меня. Притом в отношении детей он замечательный отец: свозит на рыбалку, погуляет, купит одежду, игрушки. Больше детей я не хочу, так как люблю свою работу и сидеть год дома не желаю.

Я думала, что человек любит во мне что‑то еще, помимо внешности, — ведь когда‑нибудь я постарею, и он тоже. У него выпадут зубы, поседеют волосы, он потолстеет — и я была к этому готова. А он оказался не готов к моим изменениям. Если мужчина после родов вас оскорбляет, укажите ему на дверь и найдите того человека, которому вы понравитесь.

Дарья Уткина

Клинический психолог, доула, cоосновательница проекта о психическом здоровье матерей «Бережно к себе»

К сожалению, все еще часто встречается ситуация, когда мужчина стыдит женщину после родов. Классическое «обабилась», «не ухаживает за собой», «растолстела». Бывает так, что до родов мужчина относился к женщине хорошо, а после изменился и начал оскорблять. Особенно [такое часто встречается] в отношениях, где и ранее были проявления насильственного общения. Проблема с абьюзом в том, что редко все начинается с жести. Обычно этот процесс разворачивается в течение месяцев, а иногда лет. И здесь нет вины женщины, она не может брать ответственность за поступки другого взрослого, пусть и очень близкого человека.

Сильная реакция на телесные изменения после родов может быть и проявлением послеродовой депрессии отца, и его собственного ужаса перед всеми переменами, которые так быстро и неотвратимо случились. Здорово, когда у мужчины есть смелость посмотреть своим страхам в глаза и осознать, о чем на самом деле он переживает, когда боится, что тело его любимой никогда больше не будет прежним.

После родов женщины оказываются в более уязвимом положении, часто зависят от партнера и финансово, и эмоционально, и в бытовом плане так, как никогда раньше. Плюс социальная изоляция. Это создает почву для злоупотреблений властью.

Часто насилие облекается в форму «я тебя больше не хочу после родов», и женщины стараются «прийти в форму», чтобы снова стать желанными в глазах партнера. Иногда это насмешки или ненавязчивые советы поменьше есть, заняться собой или похудеть к определенному сроку. Но претензии к телу женщины — лишь маленькая часть пазла.

Обычно женщина оказывается перед выбором — принять новые условия или отказаться. Оба варианта так себе, учитывая уязвимое положение. У многих просто нет возможности взять и уйти, потому что некуда, не на что и неоткуда ждать поддержки. А сил, чтобы справиться еще и с расставанием, в первый год жизни с младенцем обычно мало.

И тогда остается вариант согласиться с тем, что это с ней что‑то «не так», и стараться изо всех сил соответствовать ожиданиям партнера.

Женщине важно понять, что это не ок. И это не про нее, а про партнера, который, к большому сожалению, вот так раскрылся в новый период жизни пары.

Отсутствие поддержки и эмоциональное насилие в отношениях — факторы риска для послеродовой депрессии. Физическое здоровье тоже может страдать, особенно если женщина выбирает жесткие диеты в период, когда телу необходимо дать время на восстановление. Плюс многие начинают заниматься спортом, который не подходит для тела после родов. Например, активно качать пресс в попытке избавиться от живота и тем самым усугубляя диастаз.

Если партнер бросил женщину после родов из‑за изменившейся внешности, стоит дать себе время отгоревать это предательство и разбитые надежды. Найти любую возможную поддержку. Дойти до специалиста, который поможет пережить этот период. Помнить, что дело всегда не во внешности, а в отношении партнера, которое обычно и раньше было таким же, но не было так заметно.

Когда партнер включен в проживание беременности и родов, ухаживает за ребенком с первых дней, у него не остается вопросов про женское тело — то, которое выносило целого человека, а то и сразу двух. Но невозможно насильно заставить другого проявлять эмпатию и заботу. Не от всего можно себя обезопасить. Иногда люди просто ведут себя так, как ведут. И все, что остается другой стороне, — оставлять за собой ответственность соглашаться или нет с таким поведением.

Подробности по теме

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Депрессия при беременности — как справиться с предродовой депрессией беременных?

Всем читателям мои наилучшие пожелания и почтение!

Одно дело планировать беременность и ожидать, когда же тест покажет две полоски. Но совершенно другая картина предстает, когда женщина уже подтверждает успешное оплодотворение и понимает, что внутри нее растет новая жизнь.

С новыми физическими состояниями, такими как тошнота, боли в спине и отеки конечностей, справляются практически все, а вот выдержать психологические изменения способна не каждая будущая мамочка.

Проявляться нестабильность эмоционального фона начинает чувством тревожности, внутренними переживаниями, негативными мыслями и упадком сил, в результате чего развивается более серьезное расстройство психики — депрессия во время беременности третий триместр которой отличается особенно частыми проявлениями подавленности, меланхолии и тоски.

Чтобы малыш родился здоровым, женщине «в положении» в первую очередь необходимо позаботиться о своем физическом и психическом состоянии. Поэтому, обязательно следует иметь представление о том, почему случаются подобные расстройства, можно ли их самостоятельно диагностировать и как наладить эмоциональный фон на самых тревожных последних месяцах срока.

Содержание

1. Описание недомогания
2. Основные причины возникновения предродовой депрессии у беременных
3. Признаки депрессии на ранних и поздних сроках беременности
4. Особенности расстройства в разные триместры Дородовая депрессия у беременных: основные признаки и симптомы на первом триместре
5. Если появляется депрессия у беременных на втором триместре
6. Депрессия при беременности на третьем триместре: симптомы на последних неделях

• Опасность
• Я беременна и у меня депрессия: как ее лечить
• Народные методы
• Самостоятельное лечение
• Депрессивное недомогание у женщин, ожидающих ребенка
• Заключение

У женщин часто во время беременности возникает депрессия, обычно она проявляется на первом и втором триместре. Расстройство несложно заметить – девушка непрерывно находится в подавленном состоянии, так как переживает из-за появления ребенка, размышляет о переменах, боится их. В этой статье я расскажу все о депрессивном заболевании беременных и приведу несколько советов, как от него избавиться.

Как отличить депрессию от плохого настроения

Наряду с депрессией, в декретном отпуске будущих мам посещают мысли о том, что их особенное положение дает право капризничать и демонстрировать свое плохое настроение по любому поводу. Отличить капризы от расстройства психики можно по волнообразному характеру проявления надуманного плохого настроения.

Если основное время девушка пребывает в спокойном или приподнятом расположении духа, а при определенных обстоятельствах превращается в невыносимого тирана, это не депрессия при беременности. Если моральное состояние действительно имеет патологические отклонения, на протяжении всего дня беременная не испытывает прилива сил или смену негативного настроя позитивным.

Временная смена настроения – не расстройство

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

Необоснованная резкая смена настроения, появление бессонницы, слезливость и приступы паники перед родами – все это является первыми симптомами развития депрессии во время беременности. При появлении данных сигналов происходит резкое ухудшение состояния здоровья беременной женщины, вскоре к этим симптомам добавляются следующие:

Хроническая раздражительность и усталость.

Расстройство аппетита. Может наблюдаться как полное его отсутствие, так и частое чувство голода.

Отсутствие радости от различных событий, утрата всяческого интереса к миру.

Нежелание общаться с людьми.

Агорафобия. Женщина боится покидать стены своей квартиры.

Неуверенность в собственных силах, чувство вины за все происходящее.

Апатия и сонливость.

Снижение самооценки и появление мнительности.

Ощущение ненужности и беспомощности. Иногда возникает желание совершить суицид.

Конечно, некоторые симптомы депрессии во время беременности проявляются отдельно. Это объясняется наличием взаимодействия нейроэндокринной системы с психоэмоциональным фоном. Но данные явления возникают на определенное время, затем пропадая. Но если женщина сталкивается с раздражающими факторами ежедневно, то необходимо посетить психолога.

Депрессия во время беременности – часто встречающееся явление. Зачастую женщина, не планировавшая беременность, забеременев, поддается паническим приступам. Так бывает, если при наличии тяжелых последствий после рождения первого ребенка или же если семья не может позволить завести второго ребенка. Как правило, спустя несколько дней женщина адаптируется к ситуации, и признаки депрессии проходят сами собой.

Женское сознание подвергается прохождению через несколько этапов во время протекания беременности. В ходе беременности она принимает свое новое необычное положение, готовится к предстоящим родам и планирует совместную с малышом жизнь. За это время организм женщины претерпевает массу изменений, как физических, так и психоэмоциональных.

Как выйти из депрессии самостоятельно женщине? Психологи охарактеризовали первый триместр беременности как этап «полного отрицания» нового положения. В момент начавшегося роста эмбриона женщина продолжает планировать свою жизнь, не включая в эти планы будущего малыша. К примеру, в ближайшие планы может входить путешествие, которое назначено на даты, когда нужно будет готовиться родам.

Под воздействием гормонов происходит изменение психоэмоционального фона. Женщине необходимо какое-то время, чтобы справиться с возникшими стразами и переживаниями. Кроме того, она теперь должна отказывать себе в некоторых действиях, таких как походы в бани, сауны, катание на лошадях. Если к возникшим запретам прибавляется и не очень хорошие взаимоотношения с мужем, то депрессия во время беременности гарантирована практически каждой женщине.

Но нужно уметь различать, где обычные перепады настроения, обусловленные изменениями гормонального фона, а где серьёзные психологические проблемы. Зачастую, зачатие меняет женщину до неузнаваемости – она может плакать без причины, истерить, мучиться от нарушений сна, может закрыться в себе. Но как только она примет своё положение, все вернётся в привычное нормальное состояние.

Если такое поведение затянется более, чем на месяц, то настроение будет ухудшаться и дальше. Пессимистические взгляды перейдут в размышления об ужасном предстоящем будущем, что является тревожным сигналом нарастающей депрессии. Важно аккуратно направить женщину к специалисту, который поможет справиться с депрессией во время беременности.

Важно! Тяжёлая форма депрессии нуждается в коррекции с применением антидепрессантов, что не желательно в первые недели беременности. Но при своевременном обращении к психологу можно скорректировать состояние физиотерапией.

Второй триместр психологи называть “поиском утраченного объекта”, где данным объектом обозначается любимая работа, учёба, развлечения или даже друзья. Женщина понимает, что её жизнь скоро кардинально поменяется, когда впервые ощутит шевеления крохотного человечка внутри себя.Важно! При имеющейся склонности к апатии, риск возникновения депрессии на поздних сроках беременности резко возрастает. Ухудшаться состояние может сопутствующими болями в области спины, наличием гестоза и другими осложнениями.

В этот период беременная может либо заняться самореализацией, либо подвергнуть себя эмоциональной буре, следствие которой – глубокая депрессия. Реакция женщины во многом зависит от окружающих её людей.

Период, предшествующий родам был обозначен психологами как “предродовая депрессия”. Неконтролируемые панические приступы могут возникнуть даже у спокойных и уравновешенных женщин. Причин этому много.

1. Сам процесс родов вызывает у женщины тревогу, в особенности, если в семье есть случаи с печальным исходом родов.
2. Беспомощность из-за больших размеров живота, болей в спине и слабости.

Все это может вызвать чувство ненужности и ухудшить настроение.

Депрессия на поздних сроках беременности является безопасным заболеванием, вылечить которое можно своими силами. Но, по мнению врачей, тревога и стресс перед родами неблагоприятно влияют на самочувствие ребёнка. И если не сдерживать негатив, то велика вероятность нарушения сна и замедленного развития малыша после его рождения.

При наличии следующих симптомов необходимо обратиться к специалисту:

1. Неизменно угрюмое настроение, продолжительность которого более 14 дней.
2. Безразличное отношение к окружающей действительности на протяжении более 14 дней.

Безусловно, и другие симптомы могут вызвать сомнения, но наряду с ними всегда будут наблюдаться два вышеуказанных признака.

Психолог оценит эмоциональное состояние женщины и проведёт генетические тесты в целях выявления склонности к депрессии. Для этих целей психологами применяются разные тесты, результаты которых сверяются со шкалой Гамильтона и Госпитальной шкалой тревоги. Установив степень заболевания, с учетом срока беременности назначается необходимая терапия. Преодоление лёгких форм депрессии происходит посредством использования гипнотического сеанса или же индивидуальной проработкой проблемы.

Если женщина объективно признаёт свои страхи, то это способствует рационально-позитивному восприятию, из-за которого беременная приходит в себя и начинает обращать внимание на окружающую действительность.

Корректировать тяжёлую форму депрессии помогают антидепрессанты. Их применение назначается врачом в случае невозможности наступления ремиссии или же при непризнании женщиной существующей проблемы, а так же если будущая мать задумывается о суициде.

Только специалист может назначать нужный препарат и его дозировку. Самостоятельно принимать лекарства категорически запрещено, ведь неправильный приём антидепрессантов способен спровоцировать порок сердца у малыша, а так же возникновение грыжи и тяжёлых осложнений после родов.

Если женщина осознаёт, что её настроение провоцирует возникновение опасных мыслей, в её силах не допустить дальнейшего ухудшения этого состояния. Наиболее правильным решением будет беседа с гинекологом, а при необходимости, и с психотерапевтом. От специалистов женщина сможет получить точные рекомендации, касающиеся конкретной ситуации.

• нормализуйте распорядок дня;
• проводите много времени на свежем воздухе и в приятной компании близких людей;
• пересмотрите свой рацион: исключите из меню тонизирующие напитки, обеспечьте организм витаминами, жирными кислотами и углеводами.
• занимайтесь плаванием и другими лёгкими видами спорта. Во время лёгких физических нагрузок синтезируется гомон счастья;
• найдите для себя хобби и уделяйте больше времени любимым занятиям;
• заведите питомца. Ухаживая за животным, вы подготовитесь к предстоящей заботе о ребёнке;
• настройте мысли на позитив;
• открывайтесь для выплеска эмоций. При отсутствии поддержки со стороны близких вы всегда можете найти её у психолога.

Изменчивое настроение во время беременности – это распространённое явление, которое наблюдается, пожалуй, у каждой женщины. Поэтому при обнаружении некоторых отдельных симптомов не думайте, что у вас развивается депрессия по время беременности. Но при осознании ухудшения с каждым днем своего состояния, когда кажется, что жизнь не радует, не стоит откладывать видит к специалисту.

Нередко развивается депрессия в 1 триместре беременности, когда изменяется гормональный фон, меняется настроение, ухудшается самочувствие. Женщина постоянно чувствует сонливость, слабость, тошноту, становится раздражительной. Депрессия в первом триместре беременности проявляется следующими симптомами:

• Плаксивость.
• Чувство подавленности.
• Повышенная чувствительность.
• Нервозность, вспыльчивость.
• Бессонница.
• Плохое настроение.
• Быстрая утомляемость.
• Сонливость.
• Постоянная тревожность, чувство страха.
• Снижение когнитивных функций.
• Апатия.
• Головная боль.
• Пессимизм.
• Заниженная самооценка.
• Плохой аппетит.

Если развилась во время беременности депрессия, первый триместр беременности проходит под наблюдением врача-психиатра. Расстройство психики беременной может негативно отразиться на состоянии плода. В первом триместре беременности закладываются органы и системы малыша, любые негативные факторы могут вызвать нарушения в развитии.

Причинами развития депрессии могут стать различные стрессовые ситуации: ребенок был нежеланным для одного из супругов, муж ушел из семьи, женщина осталась без работы и финансовой поддержки. Нарушение состояния психики могут вызвать следующие факторы: изменение прежнего образа жизни, отказ от активных занятий спортом, отказ от путешествий. Женщины подверженные депрессии в первом триместре часто решаются на аборт.

Диагностика

Прежде чем начать избавляться от проблемы, важно провести комплексное обследование пациентки. Это необходимо для того, чтобы исключить все возможные причины возникновения расстройства работы психики. Поскольку зачастую нестабильность эмоционального состояния связана с гормональными трансформациями, для диагностики проводятся анализы крови. Осмотр гинеколога позволит выявить отклонения в нормальном протекании беременности. При отсутствии видимых причин развития депрессии женщину направляют на лечение к психологу. Врач опрашивает будущую маму, собирает анамнез и пытается выявить причину возникновения проблемы. Определение этиологии апатии и угнетения играет важную роль в процессе дальнейшей борьбы с заболеванием.

Критерии, используемые врачами для постановки диагноза, не зависят от срока беременности. Симптомы в большинстве случаев не обусловлены стадией развития плода, а связаны с индивидуальными особенностями женщины, то есть с типом высшей нервной деятельности и характером. Вся сложность заключается в выявлении симптомов, которые отмечаются и у здоровых будущих мам. Значимым считается возникновение таких признаков, как отсутствие интереса к ребенку и беременности, чувство вины, а также суицидальные мысли и наклонности.

К числу факторов риска, на которые обращают внимание психологи во время сбора анамнеза, относят недостаточную социальную поддержку, финансовое неблагополучие и семейные неурядицы. Важную роль играет и возраст будущей мамы. До 30% беременных подростков страдают от глубокой депрессии. Это связано, в первую очередь, с неподготовленностью организма. Большое значение имеет мнение близких по поводу сложившейся ситуации, а также давление со стороны общества. Неблагоприятным фактором считается и наличие в семейном анамнезе женщины случаев регистрации депрессии, поскольку заболеванию свойственно наследование. Велик риск развития апатии и угнетения при длительном приеме психотропных препаратов.

Описание недомогания

Депрессия – это совокупность психических болезней, о которых свидетельствует беспричинная подавленность, угнетенное состояние, меланхолия, потеря целей и стремлений.

Помимо этого, из-за расстройства у личности снижается самооценка, появляется постоянное раздражение, равнодушие к близким и окружающему миру. При диагностировании этой патологии у индивида развивается зависимость от алкоголя, в голову закрадываются мысли о суициде. Поэтому я рекомендую проводить профилактику и незамедлительно следовать лечению и рекомендациям врачей, так как развитие такого недуга негативно скажется на будущем ребенка и матери.

Беременность должна проходить в спокойном окружении, однако бешеный ритм жизни не дает женщине полноценно отдохнуть. Она постоянно испытывает большое количество страхов, старается соответствовать жестким стандартам общества, что впоследствии приводит к серьезному заболеванию – депрессии.

Также на развитие недомогания влияет внутреннее самочувствие девушки. Она переживает о текущей беременности, много думает о будущем рождении малыша, она становится заложницей своих мыслительных процессов. Если стрессовая устойчивость даст сбой – возникает огромный риск появления депрессивного состояния. Если беременную своевременно не поддержат родители или муж, скорее всего, она будет страдать от психологического недомогания.

Женский курс

Консультации

• потерять стройную фигуру;
• стать некрасивой;
• изменений гормонального фона;
• быть брошенной мужем;
• перемен в личной жизни.

Материнский инстинкт – это мощное чувство, которое является самым древнейшим. Молодая мама начинает задолго до рождения младенца заботиться о его здоровье, питании и комфорте. Она находится в постоянных раздумьях, переживает о его будущем, о материальном положении семьи, об отношениях с ребенком, когда он подрастет.

За состоянием своей возлюбленной обязан пристально следить муж беременной. Психологический недуг может исчезнуть при должной заботе супруга, он должен окружить любимую девушку любовью и вниманием.

Если у будущей матери нет партнера, значит поддержку обязаны оказывать друзья или родители. Нельзя оставлять ее в одиночестве, ведь огромное количество нахлынувших одновременно мыслей могут свести с ума.

В чем суть проблемы

Женщина, узнав, что внутри нее зародилась жизнь, всегда испытывает волнение, даже тогда, когда зачатие было запланировано, желанно и долгожданно. Она осознает, что отменить принятое решение уже нельзя, нужно сменить режим питания, бодрствования и отдыха, отказаться от вредных привычек. Резкая смена образа жизни, нередко сопровождающаяся неприятными физическими ощущениями и изменением состояния здоровья, может привести к депрессивному синдрому беременных.

Тревога может стать расстройством психики

Женщина теряет интерес к жизни, ощущает себя некой рабыней обстоятельств, понимает, что себе она больше не принадлежит. Она мечется между желанием быть свободной от обязательств и ответственности, в то же время инстинкт утверждает обратное: продолжение рода и обретение потомства есть смысл жизни. Свое особенное положение она ощущает каждую минуту, тогда как окружающий ее мир продолжает жить в привычном ритме.

Дополнительная информация. Если близкие не обеспечат чувствительной натуре должное внимание, заботу и поддержку, родившийся ребенок может стать на всю жизнь символом утраты так полюбившейся беззаботной молодости.

У страха глаза велики

Страх – основа депрессии. Вообще каждая женщина, бывшая хоть раз беременной, согласится: довольно страшно жить, когда в тебе растёт целый человек – оберегаешь себя от всего. А тут еще со всех сторон этот страх подогревается.

Подруги вспоминают, как было больно рожать, у знакомых ребёнок после неудачных родов теперь инвалид, а в интернете рассказывают, как второй ребёнок покалечил новорожденного из-за ревности.

И безудержно страшно становится за жизнь ребёнка и свою собственную, страшно, как пройдут роды, очень ли будет больно, родится ли ребёнок здоровым.

Сюда же относятся материальные страхи. Жить негде или не на что. У каждого, конечно, разный порог, разные границы комфорта. Иногда «мало денег» — это нет возможности купить без кредита новую машину». А иногда – когда поесть нечего. А волновать эти два примера могут одинаково сильно.

Если так вышло, что ребёнок будет расти без отца, страхи усиливаются. И материальные, и всякие. Сейчас хоть с этим и проще, общество более или менее лояльно принимает одиноких мам, осуждение всё равно остаётся. И среди родственников, и вообще.

Основные причины возникновения предродовой депрессии у беременных

• Незапланированная беременность. Вынужденная смена образа жизни становится настоящей трагедией для ошарашенной новостью девушки.
• Отсутствие финансовой стабильности. Неустроенность и неспособность обеспечить необходимым минимумом себя и будущего ребенка являются одними из главных страхов будущей матери.
• Отказ будущего отца участвовать в жизни матери и ребенка. Отсутствие надежного мужчины рядом способно заметно подкосить психически здоровую девушку.

Внимание! Подобные проблемы встречаются у многих женщин, поэтому в каждой государственной женской консультации есть штатный психолог, ведущий бесплатные приемы пациенток, которых поглотила депрессия в декрете.

Женская консультация предоставляет психолога

Бороться с депрессией у беременных в третьем триместре отлично могут помочь психологи женских консультаций, которые нередко наблюдают пациенток до самых родов, не позволяя нанести вред себе и плоду.

Для того чтобы избавиться от эмоциональных проблем без посторонней помощи, можно воспользоваться интернет форумами счастливых женщин, ожидающих дня родов. Они делятся только положительными моментами переживаемого периода. Чтение их постов может легко вывести из эмоциональной пропасти.

Справиться с физиологическими трудностями на поздних сроках можно с помощью посещения бассейна. Плавание дарит ощущение невесомости и позволяет снять нагрузку с позвоночника. В дополнение вода успокаивает нервную систему и дарит ощущение гармонии и умиротворения.

Дополнительная информация. Щадящий массаж поясницы и воротниковой зоны позволит женщине расслабиться, получить удовольствие от тактильного тепла и просто насладиться моментом.

Важно помнить, что беременность – не болезнь. Даже, набрав десяток килограммов, уже через год после родов можно будет вернуться в прежнюю форму, надеть любимое платье и позволить себе любимое лакомство. Интим не должен исчезать из жизни беременной женщины, если иного не предписал врач. Не стоит преднамеренно ограничивать себя в удовольствиях, если они не запрещены медициной.

Я перечислю несколько предпосылок к появлению психической подавленности при гестации:

• Наличие стресса из-за незапланированной беременности.
• Плохие финансовые возможности – отсутствие собственного жилья, потеря рабочего места, кредитование, ипотека.
• Тяжелая семейная атмосфера – муж не поддерживает, занимается исключительно своими делами, родители против ребенка.
• Осложнение на различных сроках – токсикоз, вероятность возникновения патологий у малыша.
• Склонность к депрессивному расстройству из-за наследственности.
• Долгое лечение бесплодия, выкидыши. Если девушка на ранних или поздних стадиях теряла ребенка, это провоцирует появление недомогания в период следующей беременности.
• Наличие психологической травмы – смерть близкого друга или родственника, вынужденная смена города.
• Непрерывное употребление психотропных и седативных веществ.

Подавленность может возникнуть как из-за наследственности, так и из-за психического или физического насилия. Каждая представительница женского пола испытывает свои симптомы, которые оперативно корректируются и впоследствии исчезают.

Вероятность возникновения депрессии при беременности увеличивается при воздействии таких причин:

1. Сложные отношения с отцом будущего ребенка. Отношения между партнерами имеют большое значение. Если мужчина не готов отвечать за будущее семьи, психологическое состояние беременной существенно ухудшается.
2. Наследственная предрасположенность. Угроза появления психического нарушения у беременной увеличивается, если у ее матери была эта проблема.
3. Продолжительное лечение бесплодия. В этом случае процесс восстановления репродуктивных функций нередко сопровождается состоянием отчаяния. Потому женщина не может быстро переключиться на радость от планируемого материнства. Если этот период затягивается, женщина подвержена депрессии.
4. Выкидыши или преждевременное прерывание беременности в анамнезе. Эти события вызывают отрицательные эмоции. Депрессия часто развивается после замершей беременности. Проведение искусственных родов в прошлом вызывает неконтролируемый страх относительно исхода текущей беременности.
5. Стрессовые ситуации в жизни. Психологические проблемы могут возникать вследствие непонимания последующих действий или ощущения отсутствия перспектив. Это вызывает неприязнь к ребенку и своему положению. Это отрицательно сказывается на психике беременной женщины. Причинами подобных проблем становятся финансовые неурядицы, отсутствие работы или жилья.
6. Нарушения при беременности. Выраженный токсикоз, эклампсия, невозможность ухаживать за собой вызывают ухудшение состояния. При беременности женщина вынуждена от многого отказываться, а потому ощущает свою неполноценность.
7. Интоксикации, травматические повреждения. Если женщина имела вредные привычки или перенесла черепно-мозговые травмы, это приводит к определенным изменениям в состоянии и структуре головного мозга. Как следствие, высока угроза развития депрессии.

Для диагностирования проблемы и эффективного лечения следует обратиться к психотерапевту. Часто он рекомендует посетить терапию, где он выявляет причины заболевания, а также занимается поиском способов для избавления от этого недуга. Порой специалист приглашает на сеансы двух представителей семьи – жену и мужа. Именно такая методика дает эффективные и быстрые результаты.

Если терапия не помогла, больной назначают медикаментозное лечение. Однако большинство лекарственных препаратов плохо влияют на плод. Нередко будущей маме выписывают:

• Амитриптилин;
• Мелипрамин;
• Флуоксетин;
• Ципрамил.

Эти препараты может назначать исключительно лечащий врач. Употребление этих медикаментов под пристальным вниманием специалиста не вызовет проблемы в развитии плода. Однако бывают случаи, когда у ребенка возникает учащенное биение сердца, дыхательная система нарушается, появляются проблемы с пищеварением.

Также для борьбы с недомоганием нередко применяется электросудорожная методика. Она заключается в использовании электроразрядов, блокирующих активность стрессового гормона на женский организм. Такой метод положительно влияет на самочувствие молодой матери и ее малыша.

Помимо всех перечисленных причин, болезнь может возникнуть из-за нехватки витаминов, поэтому необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Как распознать патологическое состояние?

Сложно установить наверняка начало психологического нарушения, но заподозрить формирование такового возможно на основании некоторых характерных симптомов. Один из них — нежелание женщины ухаживать за собой. Беременная не стремится хорошо выглядеть, игнорируя элементарные правила гигиены.

Также женщина, находящаяся в депрессии, демонстрирует безразличие к развитию своего ребенка. Непризнание, нежелание собственной беременности — одна из причин такого отстраненного к ней отношения.

Психологически здоровая будущая мама с большим и вполне объяснимым энтузиазмом перечитывает литературу по уходу за ребенком, вникает в подробности общения с малышом, консультируется со специалистом о том, какой тактики придерживаться, чтобы чадо росло здоровым, всячески восполняет имеющиеся пробелы в знаниях.

Плаксивость — тоже один из характерных признаков депрессии во время беременности. Она не имеет оснований, не вызвана какими-то действительно горестными событиями, но длится долго, повторяется часто, завершается всякий раз по-разному.

У большинства женщин, подверженных психоэмоциональному расстройству в период беременности, такое состояние начинается с капризов, требования угождать ее мимолетным прихотям, отрицательный ответ не принимается либо бывает воспринят крайне негативно. Заканчивается такое поведение приступом агрессии, желанием уединенности.

Женщина во время депрессии испытывает гнетущее чувство безнадежности. Восприятие ребенка как тяжелого бремени, которое препятствует карьерному росту, отнимает время и становится причиной изменения фигуры не в лучшую сторону — заставляет женщину чувствовать себя подавленно.

Определить отношение к жизни можно по ее высказываниям, разговорам или отсутствию таковых. Иногда будущая мать предпочитает вести обособленный образ жизни, будучи беременной нежеланным, по ее отношению, ребенком. Изолированность должна стать тревожным сигналом для родственников и медицинского персонала.

Невылеченная депрессия может привести к таким осложнениям, как:

• ухудшение аппетита;
• физическое истощение;
• склонность к суицидальному поведению;
• агрессия, которая нередко кладет начало развитию тяжких сердечных, сосудистых и неврологических нарушений;
• наступление преждевременных родов;
• рождение маловесного, вялого ребенка с низкими базовыми рефлексами;
• появление проблем в физическом и интеллектуальном развитии ребенка по мере его взросления.

Существует два типа проявления депрессии у женщин:

1. Женщина пребывает в угнетенном настроении; ей часто не хватает сил или желания, чтобы адекватно заботиться о себе и своем ребенке.
2. Излишне активное поведение беременной усложняет задачу врача оказать медицинскую помощь. Задача осложняется еще и тем, что агрессия матери отражается на состоянии плода. Видя такую клиническую картину, в большинстве случаев акушеры вместе с психиатром или невропатологом, назначают прием успокоительных средств. Те, кто принимал антидепрессанты во время беременности, впоследствии отмечают у своих детей сложности с освоением школьной программы, замедленное физическое развитие, болезненность.

Депрессия во время беременности: симптомы заболевания

Депрессию у беременной можно распознать по характерным симптомам:

1. Самые первые «звоночки» — это чрезмерные необоснованные опасения об исходе беременности, здоровье плода. Женщина не может усидеть на месте, живёт в постоянном ожидании беды. По малейшему поводу текут слёзы, становится жалко себя.
2. Снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия. Однако же у некоторых наблюдается прямо противоположная реакция — всё время хочется есть.
3. Нарушение сна. Заснуть будущей маме мешают мрачные мысли. Непродолжительный сон не приносит бодрости: нет сил встать, но и отдыхать больше не хочется.
4. Снижение интереса к интимной жизни.
5. Необоснованно резкая реакция на внешние раздражители. Женщина может стать агрессивной, но иногда, наоборот, развивается полная апатия к окружающему, в том числе утрата интереса к любимым занятиям.
6. Появление ощущения собственного бессилия, бесполезности своего существования, чувства ненужности близким людям. Отсюда идёт стремление к уединению, нежелание контактировать с окружающим миром. Крайняя степень этого состояния — агорафобия (страх выходить из дома, боязнь открытого пространства и скопления людей).
7. Могут появляться мысли о самоубийстве. Это наиболее опасный признак, который свидетельствует о том, что заболевание запущено, и требует срочного обращения к специалисту.

Депрессия беременных может проявляться по-разному. Некоторые женщины постоянно плачут, некоторые – не могут уснуть, некоторые – страшатся будущего, доводя своими страхами себя до попыток суицида. Вместе с тем существует ряд признаков, по наличию которых можно судить о наличии депрессии. Среди них:

• Повышенная раздражительность
• Тревога
• Невозможность сосредоточить внимание
• Чувство голода или же отсутствие аппетита
• Постоянное чувство усталости
• Уныние
• Страх перед выходом на улицу
• Мнительность
• Не проходящая сонливость
• Заниженная самооценка
• Ощущение безысходности и безрадостности
• Ощущение вины
• Отсутствие желания общаться с кем бы то ни было
• Неуверенность в себе
• Плаксивость
• Нарушения сна (невозможность уснуть, ночные кошмары).

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
• Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Извечный вопрос

Что делать? Каких только способов не предлагают для борьбы с болезнью. Сторонники «убрать раздражитель», коим является беременная, советуют кормить её антидепрессантами. Само собой, по рецепту врача. А ещё — прописать ей электро-судорожную терапию.

С противной стороны предлагают самой женщине «избавляться от негатива», например, орать и бить посуду. Может и помочь: домочадцы перестанут приставать, решат, что лучше, когда ты сидишь в уголочке и тихо плачешь. Разрушений меньше.

Наиболее здравомыслящие предлагают психотерапию, особенно групповую. Женщина должна чувствовать, что она не одинока, и если это ощущение не получить дома, от мужа и родных — пусть хоть коллектив таких же депрессивных дам её поддержит.

Более мягкие советчики повествуют, как помочь себе — предлагают найти развлечение, начать гулять, посещать бассейн, заняться делом, для которого никогда не хватало времени, сходить к парикмахеру, купить новое платье.

Депрессию на поздних сроках форумные завсегдатаи считают наиболее объяснимой, ведь дополнительный груз и приближение родов делают маму ещё уязвимее. Но ничуть не менее важно находить способы борьбы со стрессом и во втором триместре, и на ранних стадиях.

Как самостоятельно справиться с недугом

1. Не старайтесь переделать все дела до появления малыша: обустроить детскую, сделать ремонт в квартире, подготовить отчеты на работе на полгода вперед и пр. Первым пунктом в списке наиболее важных дел должно находиться личное самочувствие и благополучие. Беременность – отличное время для того, чтобы побаловать себя, позже уже не придется (пеленки, распашонки, зубки и прочие радости младенчества).
2. Ежедневно необходимо делать зарядку. Умеренные физические нагрузки позволят чувствовать «мышечную радость» и эмоциональное удовлетворение.
3. Научитесь бороться со своим плохим настроением, найдите себе занятие. Займитесь любимым делом, на которое раньше не хватало времени: вышивайте, рисуйте, читайте. Попробуйте делать что-то новое, например, запишитесь в бассейн.
4. Чаще общайтесь с близкими и родными. Если не знаете, что делать со своим плохим настроением и тревожными мыслями, открыто поговорите с ними о своих проблемах.
5. Если одолевает усталость и вы, буквально, валитесь с ног, старайтесь больше отдыхать, не взваливайте всю работу на себя. Попросите мужа делать вам легкий массаж поясницы и ступней.
6. Обратите внимание на свое питание. Оно не должно быть излишне калорийным. Постарайтесь питаться правильно, включая в рацион молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Избегайте мучных и сладких изделий.
7. Чтобы «не заесть» себя и своего мужа надуманными проблемами, постарайтесь взглянуть на ситуацию со стороны и не торопитесь делать поспешные выводы.
8. Больше времени гуляйте на свежем воздухе.
9. Не старайтесь самостоятельно при помощи лекарств бороться с депрессией. Ни в коем случае не принимайте антидепрессанты. Это касается и средств, которые вы пили до наступления беременности.
10. Оградите себя от нежелательной информации. Откажитесь от просмотра передач с негативным характером, фильмов со сценами жестокости.
11. Создайте дома себе уютный уголок, в котором нет места переживаниям и унынию.
12. Научитесь уважать себя «такую». Постарайтесь осознать всю прелесть своего положения.

Ничего нового в перечисленных выше советах нет, однако все мы склонны забывать о прописных истинах. Если состояние тревоги не отпускает, в мыслях присутствует лишь один негатив, и вы не знаете, что с этим делать, то необходимо обратиться за помощью к врачу, наблюдающему течение беременности. Затягивать с обращением не стоит, ведь самочувствие мамы напрямую отражается на здоровье ребенка.

Народные методы

Я перечислю основные рецепты, которые помогут эффективно справиться с депрессией во время беременности. Однако свои действия необходимо предварительно согласовать со своим лечащем врачом.

• Китайский лимонник улучшает настрой, успокаивает организм. Чтобы приготовить отвар, возьмите всего 10 г сушеных ягод и измельчите их. Затем залейте все кипятком и ждите в течение 20 минут. Употребляйте этот напиток вместо чая, для вкуса добавьте мед или сахар.
• Сок моркови. Он помогает понизить тревожное и подавленное состояние, хорошо влияет на пищеварительную систему и способствует эластичности кожи. Будущей мамы следует один раз в два дня выпивать стакан морковного напитка, также можно добавлять его в еду.
• Ароматерапия. Методика улучшает настроение женщины. Противопоказанием является острый токсикоз, при котором различные резкие запахи могут негативно сказываться на самочувствии. Для ароматерапии выбирайте исключительно натуральные масла.
• Массаж. Он избавляет от усталости и болей, в качестве основы используйте масло оливы и добавьте 1-2 капли ароматического.
• Ванна. Чтобы получить максимум расслабления, ароматную масляную жидкость необходимо растворить в молоке, а только потом добавлять смесь в воду.

Срочная помощь

Как видите, оставлять всё, как есть, нельзя. Само не пройдёт. Что делать в такой ситуации, как бороться?

В первую очередь, должны подключиться родные, близкие. Основная задача ложится на супруга. Нет лучшего способа, справиться с депрессией во время беременности, как если муж окружит жену заботой, любовью, будет баловать. Нет, не слипнется. Не избалуете. Поверьте, она это запомнит на всю жизнь.

Нужно давать супруге ощущение того, что она красива. Нет, она прекрасна! В ней расцветает целый мир, — ваш, между прочим. Что может быть удивительнее и красивее?

В случае, если мужа нет, то должны подключиться друзья, родственники. Не стоит думать, что депрессивное состояние – это блажь от безделья. От недостатка любви – вот это вернее. И эту любовь необходимо дать.

Если будущая мама работает, стоит взять отпуск. Нужны хорошие эмоции: частые прогулки, поездки на природу, в театры, музеи, кино, походы в гости, просмотры хороших фильмов, чтение книг.

Опасность дородовой депрессии

Второй триместр уже по-другому влияет на женщину. Будущая мама начинает понимать, что ее жизнь после рождения ребенка кардинально изменится. Многие привычные жизненные вещи приходится пересматривать. И далеко не всегда сознание готово с этим смириться. К этому добавляются также негативные соматические факторы – боль в спине, увеличение массы тела, бессонница, частые позывы к мочеиспусканию.

Но самым сложным в психологическом плане является конец беременности. Депрессия при беременности со всей силой проявляется обычно на поздних сроках. Тягостное ожидание момента появления на свет ребенка, связанные с ними страхи и осознание огромной ответственности могут заставить впасть в панику даже самых хладнокровных.

Если вы нашли у себя симптомы депрессии, то к ним надо отнестись со всей серьезностью. Это состояние не пройдет само по себе, с ним надо бороться. И победить его вполне возможно. Прежде всего, семья и любимый человек должны окружить будущую маму заботой и теплом, сделать так, чтобы она забыла обо всех своих заботах.

Дело темное

Казалось бы, беременные должны светиться радостью и счастьем. Но так бывает далеко не всегда. Особенно часто тоска накатывает на женщин в хмурые осенние или зимние дни. Гулять не пойдешь – на улице холодно и противно, в магазин или гости тоже – по этой же причине. Остается сидеть дома, в четырех стенах, а они уже порядком надоели за время декрета (а сколько еще сидеть придется после родов!).

Если депрессия возникла осенью или зимой, то ее принято называть сезонной депрессией. Но, к счастью, до настоящей депрессии доходит редко. Чаще всего это просто упадок настроения. И снижается оно из-за того, что осенью уменьшается содержание серотонина в мозге – биологически активного вещества, регулирующего настроение.

Когда серотонина мало – оно портится. Причем дефицит этого вещества напрямую связан с дефицитом света. В октябре-ноябре солнце на небе проглядывает редко – прячется за свинцовыми тучами. Дни становятся короткими, ночи – длинными. Мы, по сути, оказываемся во власти вечной темноты. И она делает свое темное дело с нашим настроением.

Прибавьте сюда изменчивую погоду, и вы поймете, почему будущие мамочки чувствуют себя, мягко говоря, не очень. Однако выкрутасы погоды – не повод впасть в настоящую депрессию: малыш очень зависит от вашего настроения. Когда маме тоскливо и грустно, он нервничает. И если мама надолго «застрянет» в тоске-печали, ребенку может передаться по наследству ее повышенная тревожность. Поэтому пора объявлять хандре войну. Тем более, не такая уж это сложная задача.

Вот простые советы, помогающие справиться с хандрой и победить негативный психологический настрой.

Депрессии при беременности на ранних сроках могут быть связаны с глобальной перестройкой функционала всего организма на новый лад. Развитие токсикоза становится катализатором нервных расстройств.

Во втором триместре

На данном этапе положение женщины становится заметно окружающим: появляется округлый живот, набухает грудь, меняются черты лица. Будущая мать не может больше носить привычную одежду, ей приходится отказываться от каблуков, в случае чрезмерного набора веса ограничивать употребление жидкости и многих продуктов, что становится причиной депрессии во время беременности во втором триместре.

Советы будущей маме и её ближним

Помогите, не знаю, что делать! Еще в самом начале, как только узнала о беременности, у меня просто был шок. Мне 25 лет, и я не предохранялась никогда вообще, просто не беременела. Парень мой любит меня, сразу потащил в ЗАГС подавать заявление, хотя сначала я хотела избавиться от ребенка, но он отговорил.

Другая бы радовалась, а у меня началась депрессия при беременности на ранних сроках. Позже, во втором триместре, где-то с 25 недели добавились еще и панические атаки, тогда впервые попала в больницу с угрозой прерывания. Не представляю себя мамой, не знаю, что делать. Когда наступила 33 неделя, опять угроза срыва возникла.

Может ли быть что-то прекраснее зарождения новой жизни? Женский организм настроен очень тонко, беременная может подсознательно чувствовать, что окружающие её люди полны опасений, например, финансового характера, и не радуются, а думают про себя: «Вдруг этот ребёнок станет обузой?»

Чувствует мамочка и то, что раздражает всех своим болезненным состоянием. Вынашивание ребёнка — серьёзное психо-физическое состояние. Самое главное, что нужно всем, кто находится рядом — это терпение, тактичность и внимание.

Любая самка в природе инстинктивно защищает своё потомство. Когда она носит в себе детёнышей — она становится особо чуткой, реагирует на малейшие признаки угрозы. Человек — то же самое животное, и может, как они, воспринимать опасность на уровне подсознания. Если супруга (дочь, невестка) в обычном состоянии способна не заметить чьего-то недовольства — беременная, она обязательно всё заметит, или довоображает.

Окружающим надо помнить, что ребёнок во чреве — это огромная дополнительная нагрузка на организм: физическая, гормональная и психологическая. Нет ничего глупее, чем говорить: «Возьми себя в руки», или «Потерпи, всё обойдётся». Через проблему нельзя перешагивать, надо её решить. Всякое отклонение в психологическом равновесии требует помощи.

Материнская депрессия | Brest State A.S. Pushkin University

Психоэмоциональное состояние женщины в период беременности, родов и послеродовый период

В период беременности и после родов каждая вторая женщина может иметь те или иные проявления материнской депрессии, которая включает целый комплекс физических и эмоциональных изменений. Эти состояния могут иметь негативное влияние на психическое здоровье женщины, её материнские качества, жизнь семьи и развитие ребёнка.

* * * * *

Ожидание ребёнка, роды и уход за новорожденным являются наиважнейшим периодом в жизни каждой женщины, который должен сопровождаться чувствами радости и удовлетворения. В тоже время эмоциональные, гормональные и физические изменения в организме женщины, которые происходят в этот период, могут вызвать грусть, растерянность, страх и, возможно, даже озлобленность и агрессивность. Молодые матери часто путаются в этих противоположных чувствах, особенно, когда встречаются с идеализированным общественным пониманием материнства. Несоответствие собственных чувств идеализированным социальным ожиданиям вызывает ощущение вины и стыда. Большинство женщин со временем справляются с этими эмоциональными проблемами, у некоторых же они не только не проходят, но и усиливаются, приобретая формы материнской депрессии.

Дородовая депрессия протекает во время беременности, когда в  организме женщины происходят биологические и гормональные изменения. К депрессивным симптомам можно отнести частую смену настроения, приступы плохого настроения, плаксивость, раздражительность, бессонницу. Но такие проявления время от времени имеют все беременные женщины. Поэтому очень важно распознать депрессию вовремя, т.к. многие женщины, которые пережили дородовую депрессию, продолжают страдать от неё и после родов. Своевременная консультация специалистов (врачей и психологов) здесь будет уместна.

Послеродовая грусть считается нормой. Через это состояние после родов проходят 50-80% женщин. Женщина может долго и неутешительно плакать без явного повода, ощущать утомление и раздражение, страдать от бессонницы. Такие симптомы обычно начинаются на пятый день после рождения ребёнка и длятся 7-10 дней. Они являются быстротекущими, не причиняют вреда матери и не мешают её ухаживать за ребёнком. Лечить послеродовую грусть нет необходимости. Главное, чтобы женщина и её окружение знали и понимали, что происходит с молодой матерью, чего следует ожидать и при необходимости могли обратиться за квалифицированной помощью.

Послеродовая депрессия является клинически определяемым состоянием, которое требует внимания медицинского работника. Во время беременности количество гормонов (прогестерона и эстрогена) в организме женщины резко увеличивается, а в течение первых 24 часов после родов стремительно падает до их нормального «небеременного» уровня. Учёные полагают, что быстрое изменение уровня гормонов и может вызвать депрессию. Ещё одной из причин возникновения послеродовой депрессии может быть уровень гормонов, вырабатываемый щитовидной железой. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может провоцировать плохое настроение, потерю интереса к окружающему миру, раздражительность, слабость, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном и прибавлением веса. Анализ крови на гормоны щитовидной железы помогают выявить достоверную картину расстройства.

Симптомы послеродовой депрессии:

— длительные периоды плохого настроения,

— раздражительность,

— расстройства сна,

— расстройства аппетита,

— утомляемость,

— потерю интереса к жизни,

— неспособность справляться с ритмом жизнм,

— ощущение вины и отчаяния,

— чувство недооценки тебя со стороны других,

— нерешительность,

— снижение концентрации внимания,

— мысли о причинении вреда себе и ребёнку.

Такое состояние может длиться от нескольких недель до года и даже более. Приблизительно 8-15% родивших женщин переживают послеродовую депрессию. Женщина с такими симптомами требует немедленной помощи специалистов, особенно вречей-психологов.

Послеродовый психоз является наиболее сложным из всех состояний, связанных с материнской депрессией. Он включает как симптомы галлюцинаций и навязчивых идей, так и попытки самоубийства и убийства ребёнка. Из-за своей сложности послеродовый психоз считается чрезвычайной психиатрической ситуацией. Это состояние встречается у 1-3 женщин на тысячу, однако оно заслуживает самого пристального внимания, поскольку развитие симптомов может быть стремительным.

Для справки: послеродовая депрессия может случиться у обоих родителей новорожденного и несёт в себе угрозу для полноценного развития ребёнка. Депрессия у мужчины осложняет его способность выполнять семейную роль отца и мужа. Исследования показали целесообразность диагностики послеродовой депрессии для всей семьи и необходимость распределения ответственности за полноценное развитие ребёнка между обоими родителями.

Психология бесплодия

Диагноз «бесплодие» ставится после одного года безуспешных попыток зачать ребенка. Вероятно, вы подозревали о возможных проблемах в репродуктивной сфере еще до того, как вам был поставлен окончательный диагноз, но с действительностью зачастую трудно смириться. Способность зачать ребенка обычно воспринимается как нечто само собой разумеющееся, и большинство людей не могут представить себе полноценную жизнь без детей. Хотя современные методы лечения во многих случаях позволяют достичь желанной беременности, первоначальное столкновение с диагнозом «бесплодие», как правило, влечет за собой болезненные переживания.

Если у вас или вашего супруга обнаружено то или иное заболевание репродуктивной системы, препятствующее зачатию, вы далеко не единственные, кто столкнулся с этой проблемой.  Реакция разных людей на этот диагноз различна и зависит от индивидуальных особенностей и характера человека. Хотя, возможно, у вас есть друзья и знакомые с такой же проблемой, и вы знаете, что это довольно часто встречающееся заболевание, известие о том, что вы или ваш супруг страдаете бесплодием, обычно является совершенно неожиданным.

Эмоциональные переживания, связанные с бесплодием (в том числе с психологическим бесплодием)

При бесплодии напряженность и направленность эмоций постоянно меняется, и в разные периоды у вас могут быть разные чувства и потребности. У этого состояния нет фиксированных «этапов», и иногда ваши эмоции будут болезненно обострены и напряжены, а в другие моменты они будут притупляться. Эмоциональные переживания, связанные с бесплодием, у разных людей значительно отличаются, так же как и способы их преодоления.

Шок — причина психологического бесплодия

Первой реакцией многих пациентов, впервые узнавших о своем бесплодии, является шок и недоверие. После многих лет, в течение которых вы были уверены, что рано или поздно у вас появятся дети, вы можете испытывать чувство, что ваши жизненные планы полностью разрушены. Шок обычно длится недолго и на самом деле является защитной реакцией психики, помогающей вам примириться с действительностью.

Отрицание — причина психологического бесплодия

Первой вашей мыслью может быть — «это не могло произойти со мной», и отрицание этой проблемы вместо ее анализа. Фаза отрицания служит определенной цели, позволяя вам с супругом за определенный срок привыкнуть к мысли о бесплодии. Отрицание становится навязчивым и опасным, если оно продолжается на протяжении длительного времени и не позволяет вам осознать наличие этой проблемы. В этом случае время может быть упущено, и эффективность последующего лечения может быть ниже, так как результативность всех методов лечения бесплодия снижается с возрастом женщины.

Вина — причина психологического бесплодия

В некоторые моменты вы можете думать, что бесплодие – это наказание за какие-то поступки в прошлом, например, за сексуальную активность или аборт. Кроме того, вы можете чувствовать себя виновным в том, что лишаете вашего здорового супруга возможности иметь детей, а ваших родителей – возможности иметь внуков, особенно если вы их единственный ребенок. Вина – абсолютно неконструктивное, но, к сожалению, часто встречающееся у бесплодных пациентов чувство.

Обращение к религии

Это очень распространенная реакция, особенно если вы верите в Бога. Вы начинаете молиться, посещаете церковь, мечеть или синагогу, вносите пожертвования, и обещаете себе, что будете хорошим человеком до конца своих дней, если только Бог дарует вам беременность. Некоторые совершают паломничество по святым местам и посещают многочисленные храмы и чудотворные иконы.

Другие же обращаются к различным знахарям, экстрасенсам, «народным целителям», и нередко успевают потратить много времени и денег на такое «лечение», прежде чем решают прибегнуть к помощи традиционной медицины.

Злость — причина психологического бесплодия

Злость порождается ощущением, что бесплодие – это несправедливо. Узнав о своем бесплодии, вы можете чувствовать огромную злость и разочарование из-за невозможности изменить ситуацию. Беременные женщины могут вызывать у вас гнев, и может появиться злость на врачей, друзей, родственников, которые, как вам кажется, не понимают ваших проблем и переживаний. Эти чувства абсолютно нормальны, но, если злость загнать внутрь, она может перерасти в депрессию.

Депрессия — причина психологического бесплодия

Переживания, связанные с бесплодием, нередко приводят к депрессии. Бесплодие разрушает мечты о долгожданной беременности, рождении ребенка, материнстве или отцовстве. Ваша скорбь – это скорбь о том, что могло бы быть, о несостоявшемся жизненном опыте, и эту потерю бывает особенно трудно пережить.

При бесплодии вы никогда не можете быть уверены в том, что вам удастся забеременеть, и даже причина бесплодия может быть до конца не ясна. Поэтому вашей печали не на чем сконцентрироваться, и вы пребываете в постоянной надежде, что «может быть, получится на этот раз».

Друзья и родственники зачастую недооценивают психологические проблемы бесплодных супругов, и в результате бесплодная пара чувствует себя в изоляции. Депрессия — это нормальный ответ вашей психики на ту ненормальную ситуацию, в которой вы оказались.

Одиночество

Ощущение одиночества делает борьбу с бесплодием гораздо более трудной. Многие люди не в состоянии понять сложные чувства, испытываемые бесплодными парами. «Перестань об этом думать, расслабься, и ты быстро забеременеешь» или «Усыновите ребенка, и потом у вас родится и свой собственный» – это примеры бестактных замечаний, которые могут причинить много боли. У вас могут измениться отношения с друзьями и членами семьи, которые не понимают и не могут разделить ваши чувства.

Потеря контроля

Многие пары планируют рождение ребенка так же, как и другие важные события в своей жизни. До определенного момента вы, вероятно, вполне успешно достигали поставленных перед собой целей. Когда вы осознаете, что вы не можете контролировать эту сторону своей жизни, это может повлиять на вашу самооценку. Вам будет казаться, что вы не в состоянии контролировать не только свои жизненные планы, но и свое собственное тело. Возможно, вы перестанете уделять достаточно внимания другим проблемам и откладывать их решение, сконцентрировавшись на преодолении бесплодия. Однако чем больше вы будете пренебрегать другими аспектами своей жизни, уделяя все внимание бесплодию, тем сильнее вы будете ощущать, что не в состоянии контролировать свою жизнь.

Безысходность

Чувство безысходности является результатом циклов эмоционального подъема и упадка, связанных с бесплодием и его лечением. Вы будете полны надежд в начале лечения, постепенно теряя всякую надежду в случае повторных безуспешных попыток. Вам может казаться, что с течением времени станет легче, но это не так, и при каждой неудаче старые раны (которые, как вы надеялись, уже залечены) открываются вновь. В конце концов, каждый раз, когда вы начинаете лечебный цикл (особенно когда это новый метод, который вы еще ни разу не пробовали, или новый доктор), вы всегда идете на это с надеждой, что в этот раз у вас все получится.

Очень сложно сохранять надежду и позитивный настрой после многочисленных разочарований. Для этого может потребоваться консультация профессионального психолога.

Влияние бесплодия на супружеские отношения

Важно помнить, что бесплодие – это проблема семейной пары. Нередко те или иные факторы бесплодия имеются и у мужчины, и у женщины, а не только у одного из супругов. Но, что бы ни являлось причиной бесплодия, супруги обычно по-разному на него реагируют. Ваша личная реакция зависит от вашего характера, жизненного опыта, отношения к преодолению трудностей. Вы можете чувствовать надежду и оптимизм в то время, как ваш партнер испытывает безысходность и уныние, или вы можете обвинять друг друга, особенно если только один из партнеров бесплоден.

Мужчины и женщины по-разному относятся к бесплодию. Большинство женщин с повышенным вниманием следят за своим менструальным циклом. В результате, начало каждой менструации может доставлять тяжелые психологические переживания. Оно свидетельствует об отсутствии беременности после месяца надежды и о необходимости начинать все заново. Мужчины обычно молча переносят страдания, связанные с бесплодием, поскольку они не привыкли делиться репродуктивными проблемами, в то время как женщины более свободно обсуждают проблемы подобного рода.

Общение

В ходе диагностики и лечения бесплодия стиль общения в вашей семье может измениться. Возможно, вы будете избегать открыто высказывать свои мысли, чтобы оградить вашего партнера от неприятных переживаний. Однако подавление своих чувств порождает злость и обиду, создавая дополнительную напряженность в отношениях.

Постарайтесь не забывать о взаимоотношениях со своим партнером. Убедитесь, что вы понимаете, какие чувства испытывает ваш супруг на каждом из этапов лечения. Вы оба можете испытывать двойственные чувства по поводу лечения и даже по поводу необходимости иметь детей. Это нормальная реакция, и ваши взаимные ожидания должны быть реалистичными.

Поддерживайте открытые отношения со своим супругом в это трудное время. Попытайтесь поближе познакомиться в клинике или через Интернет с другими бесплодными парами. Вы не только почувствуете себя менее одинокими, но и сможете узнать о различных путях преодоления стресса, связанного с бесплодием.

В бесплодных семьях женщина, как правило, является более разговорчивым и эмоциональным партнером. Это часто ведет к тому, что она постоянно думает и говорит о бесплодии, и весь ее мир вращается вокруг того, как зачать ребенка. Она говорит (или жалуется, или кричит, или плачет) об этом, и желает, чтобы муж смог прочувствовать всю глубину ее боли. Он старается поддерживать ее, но, похоже, никогда не может сделать или сказать именно то, что нужно, поэтому он замыкается и отказывается говорить на эту тему, создавая этим еще большее напряжение. Чтобы не допустить того, что бесплодие станет всепоглощающим фактором, и разорвать этот порочный круг бесконечных монологов, при котором не происходит продуктивного общения, Мерле Бомбардьери из американской ассоциации бесплодных пациентов РЕЗОЛВ советует применять «20-минутное правило». Каждый вечер вы должны выделить определенное время на то, чтобы поговорить о бесплодии. Используйте таймер, чтобы ограничить время каждого супруга двадцатью минутами, и пусть сначала говорит один, а потом другой. Тот, кто в данный момент молчит, должен внимательно слушать.

Эта методика помогает достичь следующих результатов:

— Жена будет говорить о бесплодии меньше, и выражаться более кратко.

— Муж будут готов ее выслушать, потому что у него будет уверенность в том, что это продлиться не очень долго.

— Жена будет чувствовать, что у нее есть заинтересованный слушатель, и что ее поддерживают.

— Остаток вечера можно провести за более приятными занятиями.

— Вам обоим будет легче, если вы будете видеть, что второй супруг чувствует себя лучше.

— Вполне вероятно, что, по мере того как жена будет испытывать меньшую потребность говорить о бесплодии, муж станет более открыто высказывать свои чувства, и жене уже не придется «страдать за двоих».

Бесплодие вносит в семейные отношения значительное напряжение. Нередко браки распадаются из-за того давления, которому их подвергает бесплодие. Однако если у вас будет достаточно зрелости, чтобы вместе преодолеть этот жизненный кризис, вы обнаружите, что, научившись бороться, вы и ваш партнер стали ближе, поскольку вы делили переживания в это трудное время, – и ваш брак станет более крепким, чем большинство браков, потому что вместе вы прошли через все испытания и выстояли.

Секс

Секс – это тоже один из видов общения, но лечение бесплодия, безусловно, наложит отпечаток на ваши сексуальные отношения. Проблемы с зачатием действуют разрушающе на самооценку и сексуальность. Эти негативные эмоции находят отражение и в спальне, где, собственно говоря, и начались все проблемы.

Проведение половых актов по графику может уничтожить спонтанность и интимность. Секс может восприниматься как обязанность, а не как удовольствие. Очень важно, чтобы вы с партнером уделяли какое-то время интимным отношениям для взаимного удовольствия, без мыслей о зачатии. Взаимный массаж или романтический ужин помогут поддержать ваши любовные отношения. Постарайтесь сделать духовную близость и удовольствие одним из приоритетов своей жизни.

Преодоление психологических проблем

Бесплодие и стресс

Стресс, испытываемый супружеской парой, является не только эмоциональным или психологическим — лечение бесплодия может нести с собой и сильный физический стресс. Анализы крови, инъекции, гистеросальпингограммы, спермограммы, инсеминации и операции могут быть болезненными, неприятными и смущающими.

На это налагается и значительный финансовый стресс, и он является особенно острым для небогатых пациентов. Лечение бесплодия стоит дорого, и это является серьезной проблемой. Многие пациенты прекращают лечение, потому что они не могут себе этого позволить, и с этим очень трудно смириться, особенно если они знают, что могли бы забеременеть, если бы только могли позволить себе лечение.

Некоторые гормональные препараты, прием которых вам может потребоваться, вызывают перепады настроения и эмоциональные расстройства, осложняя вашу борьбу со стрессом.

Некоторые моменты вызывают особенно большой стресс:

— Необходимость проводить половой акт в строго определенное время.

— Начало менструации после неудачного цикла лечения.

— Необходимость отвечать на вопросы друзей и членов семьи по поводу бесплодия. Многие из этих вопросов будут бестактными и болезненными.

— Необходимость совмещать лечение с жестким графиком работы.

— Принятие решения о том, какой метод лечения выбрать.

— Ожидание результатов диагностики и лечения: в норме ли показатели спермограммы, оплодотворились ли яйцеклетки, и т. д.

Есть ряд шагов, предприняв которые, вы можете снизить стресс, связанный с бесплодием. Прежде всего, помните о том, что вы и ваш партнер – разные люди, с разными чувствами и характерами. Вы не можете рассчитывать, что ваш супруг будет чувствовать или вести себя определенным образом, или что вы оба будете одновременно испытывать одинаковые чувства.

Научитесь концентрироваться на тех факторах, которые вы можете контролировать (например, прекращение курения), а не на тех, которые не поддаются вашему контролю (например, ваш возраст).

В каждом цикле лечения надейтесь на лучшее, но готовьтесь к худшему. Если вы забеременеете, это будет замечательно, но вы должны также заранее продумать, что делать дальше, если этого не случится, чтобы не оказаться в стрессовой ситуации, если лечение окажется неудачным. Многие пары отказываются думать о возможной неудаче и планируют лечение только на один цикл вперед. Это не очень реалистично и, поступая таким образом, вы только обманываете себя. Оставаясь реалистом, вы сможете справляться со стрессом в ходе лечения. Вы должны строить планы, включающие от 4 до 6 циклов лечения, чтобы обеспечить себе достаточно высокие шансы на успех.

Стремитесь к информированности

Изучите больше информации о бесплодии и его лечении. Начните изучение со строения и функционирования репродуктивной системы. Попросите вашего врача сообщить вам информацию настолько глубоко, насколько вы в состоянии ее понять. Прочитайте книги и статьи о бесплодии, задайте вопросы и обсудите ваши проблемы с различными специалистами. Вы будете чувствовать себя более уверенно, если будете понимать цель различных обследований и процедур.

Делитесь своими чувствами

Испытывая тяжелые переживания из-за бесплодия, очень важно поделиться своими чувствами с другими. В такие моменты особенно важны отношения с близкими друзьями. Многие бесплодные пары боятся или стесняются делиться своими проблемами, так как опасаются столкнуться с непониманием. Поверьте, большинство друзей и родственников готовы оказать вам самую искреннюю поддержку, но они никогда не догадаются о ваших чувствах, если вы сами им об этом не скажете. Как показывает опыт многих бесплодных пар, даже коллеги и начальство готовы оказывать всяческую помощь, например, предоставлять отгулы на время лечебных процедур, помогать в получении кредитов на лечение и т.п. Переступив через собственную стеснительность и открыто рассказав о своих проблемах, вы получите гораздо больше пользы, чем от постоянных попыток сделать вид, что у вас все в порядке.

Конечно, друзья и родственники могут не до конца понимать проблемы, связанные с бесплодием, и позволять себе не совсем уместные замечания. В этом случае постарайтесь не расстраиваться и не обижаться. Попробуйте воспользоваться следующими советами:

• Не рассчитывайте, что все окружающие понимают ваши потребности, мысли и чувства.
• Не пытайтесь постоянно делать вид, что все в порядке. Друзья и близкие могут подумать, что вы совершенно не расстроены и не нуждаетесь в психологической поддержке. Расскажите своим друзьям и членам семьи о том, что вам действительно помогает, а что нет.
• Попытайтесь сформулировать свои чувства и поделиться ими с другими. Многим помогает изложение своих мыслей на бумаге.
• Дайте своим друзьям и близким почитать литературу о бесплодии. Особенно полезными будут статьи и книги с рассказами бесплодных пациентов.
• Старайтесь контролировать собственный гнев и раздражение. Этот гнев может быть направлен на себя, на партнера, на врачей, на друзей или членов семьи. Вам важно понять, какое влияние этот гнев оказывает на вас и на вашу способность общаться с окружающими.

Приготовьтесь к трудным испытаниям

Определенные моменты вашей повседневной жизни могут стать болезненными. Рождение ребенка у друзей, беременность знакомой и даже телевизионная реклама памперсов могут вызвать сложные эмоции. Помните, что вы не обязаны участвовать в мероприятиях, которые вас расстраивают. Если вы чувствуете, что посещение недавно родившей подруги может быть для вас болезненным, ограничьтесь телефонным звонком с поздравлениями.

Время становится врагом, касается ли это непрерывного тиканья «биологических часов» или бесконечного ожидания следующей менструации. Несколько последних дней перед началом очередной менструации могут быть адом для вас обоих. Неопределенность убивает – и вы каждый день задерживаете дыхание, ожидая, начнется ли менструация. Каждый болезненный спазм или капелька выделений внимательно исследуются, и, если менструация задерживается, в вашей душе поселяется надежда. Затем, когда начинается кровотечение, все воздушные замки рушатся, и вы становитесь безутешны. Иногда вы думаете – а стоит ли это того, чтобы начинать все заново?

Лечение тоже тяжело переносится, тем более что вы знаете, что для большинства методов лечения бесплодия невозможно предсказать, каким будет их исход. Вероятность зачатия в лечебном цикле зачастую меньше, чем вероятность неудачи. Достичь успеха можно, как правило, лишь повторив лечение несколько раз, и это может быть истинным мучением! Вы должны быть реалистичны по поводу вашего шанса зачать – это поможет смягчить горечь неудачи. Некоторые женщины считают, что они должны поддерживать оптимистичный настрой независимо ни от чего, и всегда делать вид, что все в порядке. Но если вы будете делать вид, что все в порядке, тогда как внутри вы разбиты, это только утяжелит вашу ношу.

Ожидание того момента, когда вы забеременеете, заставляет вас откладывать все остальное. Вы не можете ничего планировать, потому что не уверены в том, что ждет вас впереди. Ехать ли в следующем месяце в отпуск – а вдруг вы забеременеете? Стоит ли менять работу — а если вы забеременеете и все равно уйдете в декрет? Если работу трудно совмещать с графиком лечения, может, стоит уволиться – а вдруг вы не забеременеете, и что делать дальше? Эти размышления мучительны – вы не только не можете зачать ребенка, но не можете распоряжаться и другими сторонами своей жизни! Вы должны попытаться отделить бесплодие от других важных жизненных аспектов и помнить о том, что вы достойный человек вне зависимости от того, бесплодны вы или нет. Женщинам, как правило, приходится тяжелее, чем мужчинам, потому что им с детства внушают, что их основное предназначение — быть матерью. В вашей ситуации погружение в работу имеет большое значение, потому что она поддержит вашу занятость и поднимет вашу самооценку, подтверждая то, что вы и так знаете, — что вы можете сделать много полезного в жизни вне зависимости от вашей плодовитости.

Общение с друзьями и родственниками может стать сложным, если они задают необдуманные и бестактные вопросы о бесплодии. Наиболее типичные болезненные вопросы и замечания включают следующие:

— Ну когда же вы планируете завести ребенка? Не забывайте, что моложе вы не становитесь.

— Когда же вы перестанете уделять столько внимания своей карьере и заведете ребенка?

— Похоже, что мы уже никогда не станем бабушкой и дедушкой.

— Я слышала, что они сейчас научились делать детей в пробирке, может вам тоже стоит попробовать?

— В крайнем случае, вы всегда сможете усыновить ребенка.

Многие, даже очень просвещенные люди считают, что лечение бесплодия методом ЭКО – это лечение для избранных, и даже сравнивают его с пластической хирургией. При этом они забывают о том, что бесплодие – это серьезная медицинская проблема: это и болезнь, и жизненный кризис! Другие занимаются морализаторством и говорят, что бесплодным парам следует усыновить ребенка вместо дорогостоящего лечения. Хотя усыновление и является прекрасным способом создать полную семью, не для всех оно приемлемо, и вынуждать супругов идти на это в то время, когда они сами к этому не готовы – это нечестно.

Вопросы и замечания других людей можно использовать, чтобы подробнее изложить свою проблему близким друзьям; или же чтобы прекратить всякое дальнейшее обсуждение. Будьте тверды и вежливы – и не позволяйте себе занимать оборонительную позицию. В конце концов, если вопрос задан, это еще не означает, что он заслуживает ответа, поэтому вы должны с улыбкой дать понять, что это не их дело, не будучи при этом грубыми. Продумайте, как вы будете отвечать на подобные вопросы, и спланируйте фразы, которыми вы будете успешно поддерживать разговор. Между бесплодными парами и окружающим миром, для которого не существует проблемы бесплодия, имеется множество эмоциональных барьеров, и вы должны научиться преодолевать их.

Иногда вы будете неизбежно попадать в ситуации, связанные с беременностью и воспитанием детей, например, разговоры на работе или за праздничным столом. Некоторые из ваших подруг и знакомых забеременеют в период вашего лечения. Праздники и дни рождения также могут расстраивать вас, поскольку они напоминают, что время проходит. Общение с супругом, близкими друзьями, другими бесплодными пациентами или с психологом помогут вам пережить эти трудные испытания.

Установите границы

Вы и ваш супруг должны наметить границы лечения, и это поможет вам почувствовать, что вы контролируете ситуацию, уменьшит стресс, и поможет определить ваши цели более четко. Решите, какое лечение вы готовы предпринять и когда готовы его прекратить в случае неудачи. Решитесь сделать перерыв, если лечение становится источником стресса. Отдых от лечения поможет вам восстановить силы, переосмыслить свои ожидания и, возможно, подумать об альтернативах.

Используйте специальные методики борьбы со стрессом

Наверное, самый лучший общий подход к преодолению стресса сформулирован Куртом Воннегутом, и звучит он так: «Господи, дай мне смирение для того, чтобы принять то, что я не могу понять; силы, чтобы изменить то, что я могу изменить; и мудрость, чтобы отличить одно от другого».

Помните о том, что ни один из методов преодоления стресса не является универсальным для всех случаев; комбинация различных подходов, как правило, более эффективна. Кроме того, то, что подходит для одного человека, не обязательно эффективно для другого. Существует много очень полезных книг, которые детально рассматривают различные техники преодоления стресса (стресс менеджмент). Большой плюс заключается в том, что эти методики помогут вам бороться со стрессом и в других областях жизни. Некоторые из этих методик, которым вы можете обучиться, чтобы научиться преодолевать стресс, связанный с бесплодием, включают: противострессовое дыхание, последовательную мышечную релаксацию, локальную концентрацию, рациональное восприятие окружающей обстановки, аутотренинг, самомассаж, визуализацию, и другое.

Способы преодоления стресса в разные моменты жизни могут отличаться. В какой-то момент вам будет помогать определенная методика, а позднее она может оказаться совершенно бесполезной. Каждому необходимо найти свой собственный эффективный способ справляться со стрессом, и иногда для этого может потребоваться помощь.

Когда может помочь психологическое консультирование

Бесплодие часто является источником эмоциональной нестабильности, и консультация профессионального психолога поможет справиться с этим. Вы можете настолько погрузиться в проблему бесплодия, что вам будет трудно принимать решения в других областях своей жизни. Чувство неуверенности и депрессия могут повлиять на взаимоотношения с другими людьми и на способность получать удовольствие от жизни. Психолог поможет вам разобраться в своих чувствах и пережить страдания, связанные с бесплодием. С помощью психолога вы сможете пересмотреть свои приоритеты, найти пути восстановления самооценки и научиться преодолевать стресс.

Вам следует знать о некоторых признаках, указывающих на серьезную депрессию. Если вы постоянно ощущаете тоску, безысходность или собственную бесполезность, вам следует обратиться к психологу или психотерапевту. Другие признаки включают повышенную чувствительность, ранимость, вину, отказ от общения и участия в различных мероприятиях, и мысли о самоубийстве. Физические симптомы депрессии включают бессонницу или повышенную сонливость, изменения аппетита, чрезмерную усталость или потерю сексуального влечения. К счастью, с помощью квалифицированного специалиста вылечить депрессию не очень сложно.

Принятие решения

Борьба с бесплодием требует принятия различных решений. Преодолевая психологические проблемы, связанные с бесплодием, вы с супругом в то же самое время будете принимать множество решений, связанных с диагностикой и лечением. При этом вам потребуется и физическая, и эмоциональная энергия, а также определенная стратегия, которая поможет вам разобраться в собственных чувствах и в большом потоке разнообразной информации.

Определите свои цели

Скорее всего, вашей первоначальной целью было иметь ребенка, биологически связанного с вами и вашим супругом. Из-за бесплодия вам, возможно, не удастся достичь этой цели. Проанализируйте свои самые сокровенные чувства по поводу семьи, детей, материнства и отцовства. Возможно, вы обнаружите, что вам нужно переоценить свои первоначальные планы, чтобы обрести ту семью, которая вам нужна. Например, многие пары упускают из виду тот факт, что их главная цель – стать родителями, даже если быть генетическими родителями они не могут.

Когда вы с супругом определите свои цели и оцените имеющиеся возможности, вы обнаружите, что у вас есть четыре варианта выбора. В зависимости от причины вашего бесплодия и возможностей его успешного лечения вам потребуется выбрать как минимум один из следующих вариантов:

• Стремиться к рождению собственного генетического ребенка, не прекращая диагностических и лечебных процедур, а в случае необходимости прибегнуть к услугам суррогатной матери.
• Стремиться к рождению ребенка, биологически связанного с одним из супругов, с помощью донорской спермы или донорских яйцеклеток.
• Усыновить генетически не связанного с вами ребенка.
• Продолжить жизнь без детей.

Для некоторых бесплодных пар единственными приемлемыми вариантами являются рождение собственного генетического ребенка или бездетность. Для других усыновление или рождение ребенка, генетически связанного только с одним из супругов, может быть лучше, чем отсутствие детей вообще.

Некоторые супружеские пары могут продолжать лечение бесплодия на протяжении многих лет и, в конце концов, достичь возраста, в котором сложно получить разрешение на усыновление. Более того, поскольку плодовитость женщины снижается с возрастом, шансы на успешное излечение с возрастом также снижаются. Вы, ваш супруг и ваш врач должны учитывать эти факторы при оценке имеющихся у вас возможностей выбора. Если вы молоды, может существовать высокий шанс того, что вы забеременеете без дорогостоящих процедур. Поэтому вы можете пока не прибегать к ним. Если же вы старше, и шанс зачать у вас меньше, может потребоваться более интенсивное лечение, поскольку время для вас на вес золота.

Рассмотрите разные варианты лечения

Хотя у некоторых пар встречается бесплодие неясного генеза (необъяснимое бесплодие), в большинстве случаев врачи могут определить один или более факторов, приведших к снижению фертильности. В зависимости от причины бесплодия имеются следующие варианты решения проблемы бездетности:

• Медикаментозное лечение одного из партнеров с целью повышения фертильности
• Хирургическая операция для коррекции структурных нарушений репродуктивных органов
• Вспомогательные репродуктивные технологии, помогающие зачатию, такие как ЭКО.
• Инсеминация донорской спермой, если у мужчины отсутствует достаточное количество сперматозоидов нормального качества
• Использование донорских яйцеклеток, если у женщины отсутствуют здоровые яйцеклетки
• Суррогатное материнство, если женщина не может выносить и родить ребенка
• Усыновление

Задайте вопросы врачу

После подробного обследования обоих супругов ваш врач определит причины бесплодия и порекомендует определенный метод лечения. В то время как врач обязан правдиво обсудить с вами шансы на наступление беременности, только вы и ваш партнер могут решить, на какое лечение вы готовы пойти, чтобы забеременеть. Обследование и лечение во многих отношениях могут являться источником стресса. Вам очень важно принять совместное решение о целях и приемлемых для вас методах лечения.

Задайте врачу следующие вопросы, чтобы получить достаточно медицинской информации, необходимой для принятия осознанного решения:

• Насколько данный метод повысит наши шансы на достижение беременности?
• Каковы потенциальные риски, осложнения и побочные эффекты?
• В течение какого времени мы должны продолжать это лечение, чтобы оно оказало эффект?
• Не помешает ли лечение данным методом другим вариантам лечения в дальнейшем?
• Какова стоимость данного лечения?
• Если этот метод окажется безрезультатным, будут ли у нас другие варианты лечения?

Врач поможет вам определить риск, материальные затраты и затраты времени, связанные с конкретным методом лечения. Вам следует узнать, каковы ваши шансы на достижение беременности без лечения и насколько это лечение увеличит ваши шансы. Всегда учитывайте эмоциональные усилия и финансовые затраты, связанные с тем или иным методом лечения бесплодия. Вы должны решить, сколько времени у вас есть, какой физический и психологический риск вы готовы нести, и какое количество денег вы готовы потратить.

Рассмотрите каждый из предложенных вашим врачом вариантов. Изучите как можно больше информации. Проанализируйте все варианты с точки зрения риска, шансов на успех, затрат времени и денег. Вы и ваш супруг должны быть достаточно информированы о каждом из вариантов, чтобы принимать осознанные решения.

Если беременность не наступила

Если беременность не наступила после того, как вы придерживались намеченного плана лечения на протяжении установленного вами периода времени, попробуйте заново оценить свои планы и возможности. Вы можете прекратить дальнейшее лечение или попробовать другой метод лечения. Супруги нередко имеют разные взгляды на эту проблему. Открытое общение поможет вам вдвоем принять наилучшее решение. Консультация психолога может оказаться полезной в случае несогласия между вами и супругом по поводу продолжения или прекращения лечения, а также для выявления ваших истинных мотивов. Только осознав свои подлинные мотивы и желания, вы сможете принять правильное решение.

Решение прекратить дальнейшее лечение

Одно из наиболее трудных решений – стоит ли продолжать лечение. Вы и ваш супруг можете задавать себе вопросы: «Когда будет понятно, что мы сделали все, что было в наших силах?» и «Как мы узнаем, что надо продолжать лечение?». Бесплодным парам часто бывает сложно ответить на эти вопросы. Прежде всего, почти всегда появляется новый метод лечения, который сулит новые возможности и дает новые надежды. Вы можете решить, что нельзя отказываться от нового метода после того, как до сих пор вы пробовали все возможное. Кроме того, врач не всегда своевременно рекомендует прекратить лечение, поскольку врачи обычно оптимистичны и считают, что лечение рано или поздно поможет. Иногда этот оптимизм влияет на их способность давать объективные советы по поводу окончания дальнейшего лечения.

Некоторые супруги попадают в зависимость от лечения, и готовы пойти на все, чтобы исполнить свою мечту и родить ребенка – они живут надеждой. Многие привязаны к фантазии, что «еще одна попытка» приведет к беременности.

Большинство пациентов всю жизнь прожили в уверенности, что если они будут очень стараться, то у них обязательно все получится, и решение прекратить лечение кажется им «капитуляцией» или недостатком настойчивости, которая могла бы привести к победе.

Когда же вы узнаете, что с вас довольно? Постарайтесь не пропустить следующие признаки:

— вы чувствуете себя эмоционально и физически уставшим большую часть времени;

— вы ощущаете грусть и депрессию гораздо чаще, чем раньше;

— вам стало сложнее оптимистично относиться к следующему циклу лечения;

— вам становится все сложнее точно следовать инструкциям врача;

— произошло значительное ухудшение в ваших отношениях с супругом. Вы ссоритесь гораздо чаще, чем раньше;

— иногда вы задаете себе вопрос, зачем вы вообще все это делаете;

— мысль о прекращении дальнейших попыток лечения кажется вам решением многих ваших проблем.

Есть множество причин, по которым стоит подумать о прекращении лечения, и вам не стоит ждать того момента, когда вы будете полностью морально и физически истощены, прежде чем принять такое решение.

Ваш супруг может не согласиться с вами по поводу момента, когда следует прекратить лечение. Не забывайте, что разные люди по-разному относятся к проблеме бесплодия, и их мнения и взгляды на эту проблему нередко меняются с течением времени.

Перед лицом выбора

Если вы считаете, что готовы прекратить лечение, несколько шагов помогут вам утвердиться в этом решении. Наметьте временные границы. Вам поможет составление графика, даже если позднее вы его измените. Например, вы можете решить продолжать попытки лечения на протяжении года или до своего следующего дня рождения. Или же вы решите взять «отпуск» от лечения. После перерыва вам, возможно, будет легче решить, продолжать или закончить лечение.

Поговорите с другими, кто уже решил прекратить дальнейшие попытки, особенно если вы сами еще не определились. Спросите, как они пришли к этому решению и что они чувствуют в связи с этим. Психолог также может помочь в принятии такого решения.

Бесплодие, с его бесконечными обследованиями и циклами лечения, скорее всего, означало, что ваша жизнь находилась в подвешенном состоянии. Но, пройдя через тоску и печаль и преодолев их, вы сможете двигаться дальше. Помните, что вы должны пережить потерю возможности иметь ребенка, прежде чем принимать это решение. Пережив эту потерю, вы расстанетесь с печалью, со своими неисполненными мечтами, заменив их решимостью и спокойной реальностью.

Если все попытки лечения бесплодия оказались безрезультатными, примите тот факт, что бесплодие навсегда останется одним из аспектов вашей жизни. Решение усыновить ребенка или остаться бездетными даст вам определенную решимость и спокойствие, но боль из-за бесплодия может остаться. Однако, после того как вы полностью примиритесь со своим решением, вы, скорее всего, обнаружите, что эта боль постепенно утихла

Депрессия у беременных и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют. Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) для беременных женщин.

Женщины больше подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и беспокойство.Иногда беременные женщины не осознают, что они в депрессии. Они могут подумать, что у них симптомы беременности или «детской хандры», которую многие женщины испытывают сразу после родов.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже знали.

Если вам не помогут, депрессия может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Каковы признаки депрессии?

Депрессия может наступать медленно. Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, средними или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

• изменения аппетита, например, переедание или отсутствие интереса к еде,
• изменения сна, такие как проблемы со сном или слишком много сна,
• недостаток энергии,
• грусть, безнадежность или никчемность,
• плачет без причины, а
• потеря интереса или удовольствия от занятий, которые вам обычно нравятся.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком. Они могут не захотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут быть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

• выкидыш,
• доставка досрочно (досрочно),
• рождение маленького ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, это может привести к послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться месяцами после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы привязаны к своему ребенку.

В чем разница между «детской хандрой» и послеродовой депрессией?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамочки. Обычно он начинается через 1-3 дня после родов и может длиться от 10 дней до нескольких недель.С «детским блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения — в одну минуту они счастливы, а в следующую — плачут. Они могут чувствовать беспокойство, растерянность, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам имеют «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само по себе.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая является более серьезной и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или депрессия ранее.

Некоторые из симптомов включают:

• чувство, что вы не можете заботиться о своем ребенке,
• крайняя тревога или панические атаки,
• проблемы с принятием решений,
• очень грустно,
• безнадежность и
• чувство неконтролируемости.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если я в депрессии, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия излечима. Но если это не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессивном состоянии, могут иметь проблемы с уходом за своими детьми. Они могут быть влюблены в одну минуту и ​​замкнуты в следующую.Они могут отрицательно относиться к своему ребенку или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о своих детях.

Депрессия также может влиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать реагирует на плач младенца, предлагая все, что, по ее мнению, нужно ребенку — кормление, смену подгузников, объятия.Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить своего ребенка и заботиться о нем. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

Как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

• плохо общаются с матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, когда с ними),
• проблемы со сном,
• могут задержаться в разработке,
• имеют больше коликов,
• замолчать или стать пассивным, или
• развивают навыки или достигают вех в развитии позже, чем другие младенцы.

Малыши и дошкольники , матери которых находятся в депрессивном состоянии, могут:

• менее независимый,
• будет реже общаться с другими,
• имеют больше проблем с принятием дисциплины,
• быть более агрессивным и деструктивным, или
• не так хорошо учится в школе.

Дети школьного возраста май:

• есть проблемы с поведением,
• не учится,
• имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
• не успевают в школе, или
• имеют более высокий риск беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки , матери которых страдают от депрессии, подвержены высокому риску возникновения ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

С помощью лечения большинство людей выздоравливает от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих:

• Социальная поддержка : Социальные услуги или образование для родителей.
• Семейная терапия : С партнером и / или детьми.Это может помочь, когда дети подрастут.
• Индивидуальная терапия : Беседа один на один с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
• Лекарство : Чаще всего для лечения депрессии используются СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, они повредят моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить прием лекарств от депрессии, когда вы беременны.Помните, что при отсутствии лечения депрессия может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy.org.

У некоторых новорожденных могут быть такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое кормление, если их матери во время беременности принимали антидепрессанты.Эти симптомы обычно легкие и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти младенцы обычно хорошо реагируют на тихую обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения вашего ребенка за ним будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры убедятся, что вы оба здоровы, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли убедиться.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев. Это также помогает матери и ребенку сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшие количества будут выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что у детей, подвергавшихся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не было проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько захотите. Прекращение приема антидепрессантов во время кормления грудью может привести к возвращению депрессии.

Могу ли я принимать лечебные травы, такие как зверобой?

Недостаточно информации о зверобоях, чтобы утверждать, что он безопасен для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Что мне еще нужно сделать?

Если вы чувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть тяжелыми.Вы, вероятно, мало спите, потому что стараетесь круглосуточно удовлетворять потребности ребенка. Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, который сможет присмотреть за вашим ребенком в течение короткого времени, пока у вас будет перерыв. Если люди предлагают помощь, примите ее.

Есть много программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по плодам и новорожденным
• Комитет по психическому здоровью и порокам развития

Депрессия при беременности | Tommy’s

Что такое антенатальная депрессия?

Дородовая депрессия — это когда вам все время грустно в течение нескольких недель или месяцев во время беременности.Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и по-разному влиять на женщин.

Некоторые женщины после рождения ребенка впадают в депрессию. Это называется послеродовой депрессией.

Беременность может быть очень эмоциональным переживанием, и иногда бывает трудно понять, поддаются ли ваши чувства управляемости или это признак чего-то более серьезного. Гормоны беременности могут влиять на ваши эмоции, у вас также могут быть проблемы со сном, и вы можете чувствовать себя плохо. Все это может заставить вас чувствовать себя подавленным.

Доверяйте себе. Вы лучший судья о том, нормальны ли для вас ваши чувства. Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если вы считаете, что у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель.

Депрессия — это состояние психического здоровья, а не признак слабости, что-то, что пройдет само по себе, или от чего вам нужно просто « избавиться ». Депрессию можно лечить с помощью правильного ухода и поддержки.

Каковы симптомы антенатальной депрессии?

«Беременность должна быть таким счастливым временем, но поскольку мы не говорим о психическом здоровье во время беременности, женщины не знают, что это может быть совсем другая история.«

Эбби, мама одного. Подробнее …

Типичные признаки депрессии:

• большую часть времени чувствую себя подавленным
• Не беспокойтесь о вещах
• не может сосредоточиться или принимать решения
• Не наслаждайся жизнью
• плакать
• чувствовать раздражительность и не хочу быть с другими людьми
• беспокойство и возбуждение
• потерять уверенность в себе
• чувствовать себя никчемным
• чувствовать себя виноватым
• подумайте о том, чтобы навредить себе или покончить жизнь самоубийством.

У вас может не быть всех этих симптомов, и они могут появляться постепенно, или вы можете внезапно почувствовать себя очень плохо.

Если вы чувствуете, что хотите причинить себе вред или хотите умереть, важно рассказать об этом кому-нибудь. Это может быть член семьи, друг, ваш терапевт или акушерка. Помощь доступна уже сейчас, если она вам нужна. Позвонить самаритянам можно по номеру 116 123.

.

«Я плохо спал и каждый день просыпался с ужасным чувством обреченности.Я бы плакал без промедления из-за вещей, которые обычно не заставляли бы меня плакать «.

Стефани, мама двоих детей. Подробнее …

Насколько это распространено?

Депрессия во время беременности — очень распространенное явление. Примерно каждая десятая беременная женщина страдает дородовой депрессией.

«Я просто начал чувствовать себя энергичным, совсем не своим обычным« я »- сначала я пожал плечами и подумал, что это просто мои гормоны. Однако стало становиться хуже. Я знала, что действительно хочу ребенка, но не чувствовала, что хочу этого.«

Клэр, мама одного ребенка

Что вызывает депрессию?

У вас может быть больше шансов заболеть дородовой депрессией, если вы:

• были в депрессии до
• есть тревога
• переживают очень тяжелое жизненное событие, такое как тяжелая утрата или развод
• нет поддержки со стороны семьи или друзей
• беременны по незапланированной беременности
• человек подвергались домашнему насилию или насилию.

Но любой может заболеть депрессией во время беременности, даже если у него ничего не было из этого списка.Это может произойти неожиданно и затрагивает женщин из всех слоев общества. Ты не одинок.

Что мне делать?

Расскажите своей акушерке или врачу, как вы себя чувствуете. Некоторые женщины чувствуют себя очень огорченными или виноватыми из-за плохого самочувствия в то время, когда все ожидают, что они будут счастливы. Помните, что медицинские работники вас не осудят. Они понимают, что депрессия — это состояние психического здоровья. Это не ваша вина и не то, что вам просто нужно «преодолеть» или от чего уйти. Они сосредоточатся на том, чтобы помочь вам найти правильное лечение и поддержку, чтобы вы могли позаботиться о себе и своем ребенке.

Если вам трудно говорить о своих мыслях и чувствах, вы можете записать то, что вы хотите сказать, в первую очередь, или вы можете захотеть, чтобы кто-то был с вами. Важно сообщить кому-нибудь об этом, чтобы вы могли как можно скорее получить нужную помощь.

Важно сообщить акушеру или врачу, если у вас была депрессия в прошлом, потому что у вас может быть больше шансов получить депрессию во время этой беременности или после родов. Затем они могут оказать вам лучшую поддержку, чтобы снизить вероятность того, что вы снова попадете в депрессию.

«Я чувствовал себя очень усталым, каждый раз, когда я садился, я просто засыпал. Я никогда не чувствовал того сияющего периода, о котором все говорят».

Эмили, мама троих детей.

Как лечить депрессию?

Лечение депрессии обычно включает сочетание самопомощи, разговорной терапии (например, консультирования или когнитивно-поведенческой терапии и лекарств.

Все люди разные, поэтому лечение, которое может помочь одним людям, может не подействовать на других.Ваш врач поможет вам решить, что лучше для вас. Возможно, вас также направят к перинатальному специалисту по психическому здоровью, и вы будете находиться под более пристальным наблюдением во время и после беременности.

Ваше лечение будет зависеть от вас. Ваш лечащий врач может помочь вам, поговорив с вами о том, что вы хотите делать, и объяснив риски и преимущества всех вариантов.

С вами также расскажут:

• что лучше всего подходит для вашего срока беременности
• Любой риск, который лекарства могут представлять для вашего ребенка
• риск того, что вы снова можете заболеть без лекарств
• насколько плохи твои симптомы
• , было ли у вас состояние до
• насколько хорошо лекарство подействовало на вас до сих пор, если вы его уже принимаете.

Если рекомендуется лечение антидепрессантами, ваш врач обсудит риски этого лечения для вашего ребенка, в том числе:

• что известно об их безопасности при беременности
• , может ли ребенок иметь легкие симптомы при рождении и может ли кормление грудью снизить вероятность их возникновения.

Если вы хотите прекратить прием лекарств во время беременности, но лекарства — лучшее лечение вашей депрессии, ваш врач должен поговорить с вами о причинах вашего желания прекратить прием лекарств и о рисках, если таковые имеются, для вас и вашего ребенка. детка.

Если вы понимаете риски для вас и вашего ребенка, но все же решаете прекратить прием лекарств, ваш врач должен поговорить с вами о других способах управления вашими симптомами. Например, они могут предложить терапию разговором.

Чем я могу помочь?

Депрессия может заставить вас спрятаться от мира, и вам может казаться, что вы ничего не хотите делать. Но важно позаботиться о себе. Начните с небольших занятий, делайте все в своем собственном темпе и, самое главное, обращайтесь за помощью, если она вам нужна.Вот несколько идей, что вы можете сделать.

• Поговорите о своих чувствах с кем-нибудь, кому вы доверяете, например со своим партнером, семьей или другом.
• Постарайтесь не чувствовать себя виноватым, пристыженным или смущенным. Эти чувства не твоя вина.
• Попробуйте некоторые из наших лучших советов по уходу за своим эмоциональным благополучием.
• Делайте как можно больше упражнений. Если вы будете вести активный образ жизни, вы получите некоторое количество эндорфинов, дающих хорошее самочувствие.
• Ешьте хорошо, даже если у вас нет аппетита.
• Избегайте алкоголя и курения.Это может навредить вашему ребенку и ухудшить ваше самочувствие.
• Не принимайте зверобой (хотя он может помочь при депрессии, когда вы не беременны, мы не знаем, безопасно ли это для беременности).
• Прочтите о планировании эмоциональных изменений после рождения.

Проблемы с психическим здоровьем и беременность

Беременность — большое событие в жизни, и естественно испытывать множество разных эмоций. Но если вам грустно, и это начинает влиять на вашу жизнь, вы можете попробовать кое-что, что может помочь.

Чем вы можете помочь в улучшении своего психического здоровья

Не

• Не сравнивайте себя с другими беременными — у всех беременность наступает по-разному

• не бойтесь рассказывать медицинским работникам о своем самочувствии — они готовы выслушать и поддержать вас

• не употребляйте алкоголь, сигареты или наркотики, чтобы почувствовать себя лучше — они могут ухудшить ваше самочувствие и повлиять на рост и благополучие вашего ребенка

Приложения

Вы можете обнаружить, что некоторые приложения могут помочь вашему психическому здоровью.В библиотеке NHS Apps есть приложения для беременных и детей, а также приложения для психического здоровья.

Несрочный совет: поговорите со своей акушеркой или врачом, если:

• вещи, которые вы пробуете сами, не помогают

Они предложат вам дополнительную поддержку. Они могут предложить вам направление в перинатальные службы психического здоровья или другую эмоциональную поддержку. Перинатальный период — это период беременности и до 12 месяцев после родов.

Лечение

Двумя видами лечения проблем с психическим здоровьем во время беременности являются разговорные методы лечения и лекарства.

Говорящие методы лечения могут помочь в решении распространенных проблем психического здоровья, таких как стресс, тревога и депрессия.

Если вы решите принимать лекарство во время беременности, ваш врач объяснит, как это может повлиять на вашего ребенка. Постарайтесь не волноваться — вам предложат самое безопасное лекарство за минимальную сумму, которое все равно подействует.

Проблемы с психическим здоровьем

Есть много проблем с психическим здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности.Они могут случиться в любой момент, даже если это не первая ваша беременность.

Вам также может быть трудно справиться с изменением формы вашего тела, особенно если у вас есть расстройство пищевого поведения.

Дополнительная поддержка

Информация:

Совет по коронавирусу (COVID-19)

Получите совет по уходу за своим психическим здоровьем во время пандемии коронавируса:

Последняя редакция страницы: 19 февраля 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 февраля 2024 г.

для беременных | Причины и симптомы пренатальной депрессии

Депрессия — серьезное заболевание, которое может мешать повседневной жизни.Когда женщина испытывает депрессию во время беременности, это называется пренатальной депрессией. Большинство женщин переживают эмоциональные взлеты и падения на протяжении всей беременности, и это совершенно нормально. Но когда чувство грусти или грусти в течение нескольких дней становится обычным явлением, а печаль, беспокойство и другие негативные эмоции мешают повседневной жизни, это может быть депрессия.

Пренатальная депрессия — обычное явление. Около 13 процентов (более одной из 10) беременных женщин и молодых матерей испытывают депрессию.Некоторые эксперты считают, что процент может быть немного выше. К счастью, внутриутробная депрессия может значительно вылечиться.

Симптомы депрессии

Многие симптомы депрессии могут проявляться время от времени и считаться нормальными. Но если вы испытываете по крайней мере три из следующих симптомов в течение двух или более недель, поговорите со своим врачом о возможности лечения. Вам не нужно бороться с депрессией в одиночку. Вам доступна помощь.

• перепады настроения
• Раздражительность
• печаль, безнадежность или чувство подавленности
• частые приступы плача или легкий плач
• Отсутствие энергии или мотивации
• желание часто есть или совсем не есть
• Проблемы со сном, в том числе слишком мало или слишком много сна
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений
• проблемы с памятью
• Чувство никчемности или вины
• Потеря интереса к занятиям, которые вам раньше нравились, или обнаружение, что они вам больше не нравятся, когда вы все же занимаетесь
• уход или желание разойтись с друзьями и семьей
• головные боли, ломота в теле и боли или проблемы с желудком, которые кажутся отличными от утреннего недомогания

При посещении врача мы рекомендуем составить список ваших симптомов и взять его с собой в офис.Ваш врач может оценить, вызваны ли ваши симптомы депрессией или чем-то еще.

Лечение пренатальной депрессии

Обычно депрессию лечат комбинацией лекарств и разговорной терапии. Однако во время беременности вам и вашему врачу придется взвесить потенциальные риски приема лекарств и их преимущества. Если это подходит вам, ваш врач назначит антидепрессанты, чтобы помочь исправить основную причину депрессии. Независимо от того, подходят ли вам рецептурные препараты, рассмотрите возможность беседы с социальным работником, психологом или психиатром.Если ваша страховка не покрывает услуги по охране психического здоровья, вы можете найти бесплатные или недорогие варианты лечения в вашем районе. Если вам трудно найти кого-то, кто поможет вам лечить, попросите совета у своего врача.

Риски отказа от лечения депрессии

Важно принимать меры для лечения депрессии. Если оставить вашу депрессию без лечения, она может усугубиться и причинить вред как вам, так и вашему ребенку. Без лечения депрессия может привести к:

• плохо ест
• не набирает достаточно веса, чтобы обеспечить ребенка полноценным питанием
• Вы пропустили важные дородовые визиты
• Употребление психоактивных веществ, которое может иметь серьезные последствия для вашего ребенка
• Проблемы во время беременности и родов
• преждевременные роды или рождение ребенка с низкой массой тела

Получение помощи

Помимо разговора со своим врачом, вы можете попробовать другие вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше.Например:

• Получите качественный сон, если можете.
• Помните, что необязательно быть всем для всех; разрешите себе сказать «нет».
• Обратитесь за помощью к партнеру, семье и друзьям.
• Найдите время для себя, занимаясь тем, что вам нравится.
• Поговорите с другими матерями, которые прошли через то же самое.
• Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, которая поможет вам справиться со своими мыслями и чувствами.
• Если вы когда-нибудь почувствуете, что можете нанести вред себе или своему развивающемуся ребенку, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.

Вы не одиноки

Мы понимаем, как трудно говорить о депрессии, особенно если вы в депрессии. Когда у вас нет энергии или вы все время грустите, трудно даже подумать о том, чтобы добавить что-то еще в свой список дел. Но важно поговорить со специалистом, если вы думаете, что можете впасть в депрессию.

Депрессия при беременности: симптомы и как получить помощь

Время от времени чувствовать себя подавленным — это нормально. Но если вы в депрессии, вы испытываете чувство печали или безнадежности, которое длится недели или даже месяцы.

Депрессия — это расстройство настроения, которое может повлиять на все аспекты вашей жизни, от того, как вы думаете и действуете, до того, как вы едите и спите. Во время беременности это может повлиять на вашу способность заботиться о себе и своем ребенке.

Такое чувство тяжело в любое время, но особенно трудно с этим справиться, когда вы беременны.Есть ожидание, что беременность должна быть радостным временем, поэтому может быть трудно признать это, если вы не так себя чувствуете.

Знайте, что депрессия — это болезнь, а не выбор. И это удивительно часто: примерно каждая десятая женщина испытывает депрессию во время беременности.

Даже если вам поставили диагноз тяжелой клинической депрессии, существует множество эффективных методов лечения. Чем раньше вы сможете начать лечение, тем оно будет эффективнее. Так что не стесняйтесь обращаться за помощью.Ваше эмоциональное здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье.

Что вызывает депрессию во время беременности?

Хотя эксперты не до конца понимают, что вызывает депрессию во время беременности, скорее всего, это связано с сочетанием эмоциональных, физических и экологических факторов. Подготовка к рождению ребенка влечет за собой множество больших изменений, многие из которых кажутся вам неподконтрольными, включая беспокойство о родах, умение быть хорошим родителем и потерю прежней жизни. Гормональные изменения также могут повлиять на вероятность развития депрессии при беременности.

В то время как женщины, у которых уже были диагностированы депрессия и тревожность, с большей вероятностью будут диагностированы депрессией во время беременности, многим женщинам этот диагноз ставится впервые во время ожидания.

Симптомы депрессии при беременности

Некоторые симптомы депрессии, такие как усталость или проблемы со сном, являются нормальными во время беременности. Но у вас может быть пренатальная депрессия, когда вы испытываете чувство печали или безнадежности, теряете интерес или удовольствие от вещей, которые вам нравились раньше, или не можете функционировать в повседневной жизни, и эти симптомы длятся неделями.

У вас может быть депрессия, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов в течение как минимум двух недель:

• Потеря интереса к повседневной деятельности или ощущение, что все больше не приносит удовольствия или веселья
• Чувство «синевы», грусти или «опустошенности» большую часть дня, каждый день
• Низкая самооценка, например, мысль о том, что вы не будете хорошим родителем
• Все время плачет
• Чувство сильного раздражения или возбуждения
• Беспокойство о ребенке
• Трудно сосредоточиться или принимать решения
• Низкая энергия или крайняя усталость, не улучшающаяся после отдыха
• Ощущение изменений в вашем образе питания или сна, например постоянное желание есть или спать или неспособность есть или вообще спать
• Сильное чувство вины, никчемности или безнадежности
• Ощущение, что жить не стоит

Исследования показывают, что эти симптомы с большей вероятностью могут появиться в первом и третьем триместрах.

У женщин также часто появляются первые признаки послеродовой депрессии (ППД) или депрессии, которая развивается через год после родов, во время беременности. Фактически, примерно половина женщин с PPD впервые замечают симптомы депрессии во время беременности.

Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом. Только врач или психиатр может диагностировать депрессию.

Чтобы получить некоторое представление о своем душевном состоянии, вы также можете пройти наш тест на беременность и депрессию.

Если у вас возникли мысли о том, чтобы причинить себе вред, позвоните 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств (линия жизни) по телефону 1-800-273-TALK (8255), или отправьте текстовое сообщение о кризисе ( текст HELLO на номер 741741 ) .

Факторы риска депрессии при беременности

Депрессия может быть у любого человека в любой момент жизни. Но примерно в два раза чаще женщин, чем мужчин, диагностируют депрессию, возможно, частично из-за гормональных колебаний во время менструации, беременности и родов.

Депрессия во время беременности связана с несколькими факторами риска, включая:

В личном анамнезе депрессия или тревога

Если вы боролись с депрессией или тревогой в прошлом — например, во время более ранней беременности или после рождения предыдущего ребенка — у вас больше шансов впасть в депрессию сейчас, когда вы беременны.

Если вы боретесь с тревогой во время беременности, это также увеличивает риск диагностирования пренатальной депрессии.

Семейный анамнез депрессии

Если депрессия присуща вашей семье, у вас более высокий риск заболевания, и у вас больше шансов заболеть им в более молодом возрасте.

Женщины, партнерам которых диагностировали депрессию или другое психическое расстройство, также более склонны к пренатальной депрессии.

Напряжение

Преодоление стрессовых событий, таких как финансовые проблемы, разрыв отношений, смерть близкого друга или члена семьи или потеря работы, может вызвать депрессию во время беременности.

Курение, питье или употребление лекарств, которые не были прописаны вам врачом для снятия стресса, увеличивают риск депрессии при беременности, а также осложнения для здоровья вашего ребенка.

Отсутствие поддержки

Если вы рожаете ребенка самостоятельно, чувствуете себя изолированным или получаете мало поддержки от друзей или семьи, у вас более высокий риск депрессии. Проблемы в отношениях или отсутствие поддержки со стороны партнера также могут увеличить риск депрессии.

Осложнения беременности

Осложнения беременности, такие как врожденные дефекты у ребенка или многоплодная беременность, повышают риск депрессии при беременности.

Ранее перенесенная потеря беременности или травматические роды также увеличивают риск депрессии во время последующей беременности.

Некоторые болезни

Беременность и так требует больших физических усилий, что может затруднить лечение хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет 2 типа. Кроме того, наличие ранее существовавшего диабета или гестационного диабета во время беременности увеличивает риск депрессии во время беременности.

Незапланированная беременность

Обнаружение того, что вы беременны, когда вы не планировали беременность, может вызвать сильный стресс и увеличить риск депрессии.

Домашнее насилие или жестокое обращение в анамнезе

Бытовое и эмоциональное насилие часто ухудшается во время беременности.Если это произойдет с вами, очень важно поговорить с кем-нибудь, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в безопасности. Поговорите со своим врачом о том, как изменить вашу ситуацию. Вы также можете позвонить на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия по телефону 800-799-SAFE (7233) или отправить текстовое сообщение START на номер 88788.

Женщины, которые в анамнезе подвергались физическому или сексуальному насилию, также более склонны к депрессии во время беременности. Если вы боролись с жестоким обращением в прошлом, важно обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.Если вы еще не посещаете терапевта, обратитесь к своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу за направлением.

Повлияет ли депрессия во время беременности на моего ребенка?

Если беременная депрессия не лечится, вам будет сложнее заботиться о себе. Вы с меньшей вероятностью будете есть здоровую пищу или спать, и вы с большей вероятностью будете курить, употреблять алкоголь или другие вещества. Это, в свою очередь, может повлиять не только на ваше собственное здоровье и благополучие, но и на вашего ребенка.

Отсутствие лечения депрессии во время беременности связано с более высокой вероятностью рождения ребенка раньше срока или с низким весом при рождении, а также с осложнениями для здоровья.Исследования также показывают, что дети, рожденные женщинами, страдающими депрессией, более склонны к раздражительности и могут плакать больше, чем дети, рожденные от мам, которые не страдают депрессией. В более позднем возрасте дети могут подвергаться большему риску эмоциональных, связанных с развитием и поведенческих проблем.

Варианты лечения депрессии при беременности

Депрессия — одно из наиболее частых осложнений беременности, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом. Во время дородовых посещений ваш врач, скорее всего, спросит вас о вашем настроении и о том, как вы себя чувствуете.Если она этого не делает, обязательно поднимите этот вопрос.

Говорить о проблемах с психическим здоровьем может быть сложно, и легко думать, что ты единственный, кто так думает. Но ваш врач, вероятно, видит, что многие другие женщины переживают аналогичный опыт. Напоминайте себе, что она здесь, чтобы помогать, а не осуждать.

Существует два основных варианта лечения, которые помогут вам справиться с депрессией во время беременности, которые можно использовать по отдельности или в комбинации: психотерапия и лекарства.

Психотерапия

Разговорная терапия может помочь вам распознать и устранить потенциальные причины депрессии во время беременности.Сеансы могут быть индивидуальными, проходить с вашим партнером или в группе.

Во время беременности используются несколько различных методов психотерапии, в том числе:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) , которая помогает выявлять и изменять бесполезные способы мышления и модели поведения. Было показано, что КПТ улучшает качество жизни и является эффективным средством лечения как депрессии, так и тревожных расстройств.
• Психодинамическая терапия , которая помогает вам понять причины эмоциональных страданий через саморефлексию, чтобы изменить проблемные модели в вашей жизни.
• Межличностная терапия , которая может быть особенно эффективной во время беременности, так как учит вас, как справиться со многими жизненными изменениями, которые происходят с новым родителем.

Лекарство

Беспокойство по поводу приема лекарств во время беременности — это естественно. Ваш поставщик услуг взвесит преимущества и риски лекарств для вас и вашего ребенка и объяснит их, чтобы вы могли принять обоснованное решение о своем лечении.

Риски, связанные с приемом антидепрессантов во время беременности, невелики и варьируются в зависимости от лекарства, дозы и продолжительности приема.Большинство исследований показывают, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) безопасны для приема во время беременности и не увеличивают риск врожденных дефектов.

Если вы принимаете антидепрессанты в третьем триместре, у вашего ребенка может возникнуть синдром отмены при рождении. Это, вероятно, будет легким и непродолжительным, но может включать проблемы с дыханием, нервозность и раздражительность, низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) или проблемы с кормлением.

Если вы принимали лекарства от депрессии или любого другого психического состояния до того, как забеременели, не прекращайте их прием, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.Внезапная остановка может быть рискованной для вас и вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что лекарство небезопасно во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти вариант, который лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Есть ли другие способы справиться с депрессией во время беременности?

При депрессии трудно справиться с физическими, гормональными и эмоциональными изменениями во время беременности. Лучше всего поговорить со своим врачом и найти план лечения, который вам подходит. Следующие советы также могут помочь вам справиться с депрессией во время беременности.

Позаботьтесь о себе. Это важная часть заботы о вашем ребенке, поэтому поставьте заботу о себе во главу своего списка дел. Найдите время, чтобы почитать книгу, позавтракать в постели, принять горячую ванну или прогуляться по окрестностям.

Проводите время с другими людьми. Поддерживайте отношения с партнером, друзьями и семьей.

Присоединяйтесь к группе поддержки. Общайтесь с другими мамами, особенно с теми, кто также борется с депрессией во время беременности.Спросите у своего врача о местных ресурсах или найдите группу поддержки рядом с вами в MOPS International или на национальной горячей линии для родителей. Вы также можете получить онлайн-поддержку в онлайн-сообществе BabyCenter, Центре материнства или Международной организации послеродовой поддержки.

Оставайтесь активными. Стремитесь к физической активности каждый день — будь то занятия йогой для беременных, посещение тренажерного зала или прогулка вокруг квартала (просто убедитесь, что у вашего практикующего все в порядке, прежде чем начинать новый режим упражнений).Исследования показывают, что даже небольшая физическая активность может облегчить симптомы депрессии и беспокойства, высвобождая химические вещества, дающие хорошее самочувствие, в мозгу и отвлекая вас от забот.

Ешьте хорошо. Сосредоточьтесь на потреблении большого количества свежих продуктов, особенно фруктов, овощей, нежирного мяса и птицы, рыбы и цельнозерновых продуктов. Постарайтесь свести к минимуму обработанные и сладкие продукты.

Отдать приоритет отдыху. Хотя беременность может затруднить полноценный ночной отдых, сон имеет решающее значение для вашего здоровья и благополучия.Недостаток может увеличить риск как тревожности, так и депрессии. По возможности старайтесь ложиться спать пораньше, установите успокаивающий режим сна и купите удобную подушку для беременных.

Установите реалистичные приоритеты. Не поддавайтесь желанию выполнить слишком много дел до рождения ребенка. Вы можете подумать, что вам нужно навести порядок в доме или сделать много дополнительной работы перед уходом в декретный отпуск, но вы этого не делаете.

Обратитесь за помощью. Не стесняйтесь просить своего партнера, семью или друзей о помощи с задачами, которые необходимо выполнить.

Как получить помощь и почему это так важно

Если вы чувствуете себя очень плохо, вы можете обнаружить, что вам трудно попасть на прием к дородовой, а это значит, что вы не получите необходимой помощи вам и вашему ребенку. Это может быть началом нисходящей спирали, которая также может увеличить риск получения диагноза PPD после рождения ребенка. Вот почему так важно обратиться за помощью как можно скорее, как бы это ни было сложно.

Если вы не можете выполнять свои повседневные обязанности или если у вас есть мысли о причинении себе вреда, немедленно позвоните своему врачу.Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью. Ваш медицинский страховщик также может предоставить список поставщиков, которые принимают ваш план страхования.

Еще одним удобным вариантом может быть онлайн-терапия. Попробуйте Betterhelp, Talkspace, Amwell, Cerebral, Wellnite или Talkiatry.

Когда у вас будет несколько вариантов психиатрических услуг, позвоните и задайте основные вопросы, например об их образовании и опыте, а также о том, чего вы можете ожидать от занятий. Почувствуйте, комфортно ли вам работать с этим человеком, а если нет, не стесняйтесь делать покупки.

Психиатрическая помощь может быть дорогостоящей и стоить 100 долларов в час и более без страховки. Если вы изо всех сил пытаетесь позволить себе консультирование, спросите поставщика, предлагают ли они свои услуги по скользящей шкале (это означает, что они будут корректировать свои расходы в зависимости от вашего дохода). Вы также можете получить доступ к доступному или даже бесплатному медицинскому обслуживанию в ближайшем к вам медицинском центре, финансируемом из федерального бюджета, или у аспиранта в отделе психического здоровья местного колледжа или университета.

Не пытайтесь справиться с проблемами депрессии и беременности в одиночку.Обращение за помощью не означает, что вы слабы. Это показывает, что вы готовы делать все необходимое, чтобы обеспечить безопасность и здоровье себе и своему ребенку. Следование индивидуальному плану лечения — будь то разговорная терапия, лекарства или их комбинация — лучший способ сохранить здоровье во время беременности и в последующий период.

Депрессия во время беременности | Продолжительность жизни

Во время беременности уровень гормонов меняется и может влиять на химические вещества в вашем мозгу, которые напрямую связаны с депрессией.Депрессия заставляет вас испытывать сильные негативные чувства, такие как грусть, безнадежность и отсутствие интереса, которые мешают повседневной жизни и длятся в течение длительных периодов времени — недель или даже месяцев. Даже если у вас была диагностирована депрессия до того, как вы забеременели, и ваши симптомы были под контролем, гормональные сдвиги, связанные с беременностью, могут спровоцировать рецидив.

Часто депрессия не диагностируется должным образом во время беременности, потому что считается, что это просто гормональный дисбаланс.Хотя она может быть вызвана гормональными изменениями во время беременности, депрессия — это болезнь, которую можно лечить и контролировать. Если не лечить, депрессия может представлять потенциальный риск как для матери, так и для ребенка. Отсутствие лечения депрессии может привести к плохому питанию, употреблению алкоголя, курению и суицидальному поведению, что может затем вызвать осложнения у ребенка, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении и проблемы с развитием. Младенцы, рожденные от матерей с депрессией, могут быть менее активными, более возбужденными и проявлять меньше внимания, чем дети, рожденные от матерей, которые не страдают депрессией.

Важно обратиться за помощью и поговорить с врачом, если вы испытываете признаки или симптомы депрессии во время беременности.

Как часто бывает депрессия во время беременности?

От 14 до 23 процентов женщин будут бороться с симптомами депрессии во время беременности. Примерно каждая четвертая женщина в какой-то момент своей жизни страдает депрессией. Примерно каждая седьмая женщина лечится от депрессии в течение года до беременности и года после беременности.

Однако эти цифры могут быть еще выше, поскольку многие люди, которые борются с депрессией, не хотят признавать это или обращаться за помощью.

Каковы симптомы депрессии во время беременности?

Некоторые симптомы депрессии, такие как усталость или проблемы со сном, могут быть нормальными во время беременности. Однако, если они сопровождаются негативными чувствами, которые мешают вам действовать в повседневной жизни, у вас может быть депрессия. У вас может быть депрессия, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов в течение двух или более недель:

• Постоянная грусть
• Затруднения с концентрацией внимания, запоминанием вещей или принятием решений
• Неспособность спать или слишком много спать
• Потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
• Повторяющиеся мысли о смерти, самоубийстве или безнадежности
• Отказ от друзей и семьи
• Чувство вины или никчемности
• Изменение пищевых привычек
• Частый плач
• Чувство сильного раздражения или возбуждения
• Чувство тревоги
• Головные боли, проблемы с желудком или другие боли, которые не проходят.
• Низкая энергия или крайняя усталость, не улучшающаяся после отдыха

Каковы некоторые причины депрессии во время беременности?

У некоторых женщин, страдающих послеродовой депрессией, до беременности в анамнезе была большая депрессия.Однако многие женщины впервые испытывают депрессию во время беременности. Считается, что дородовая депрессия вызвана сочетанием гормональных изменений и психологических нарушений, связанных с беременностью. Физические изменения, такие как телесные изменения, изменения сна и привычек питания, при нормальных аспектах беременности также могут способствовать развитию послеродовой депрессии. Факторы риска дородовой депрессии включают:

• Депрессия в личном или семейном анамнезе
• Стрессовые жизненные события, такие как смерть или болезнь любимого человека
• Отсутствие партнера или социальной поддержки во время беременности
• Проблемы во взаимоотношениях, включая насилие в семье
• Жестокое обращение или травма в анамнезе
• Финансовый стресс, включая бедность
• Злоупотребление психоактивными веществами, включая курение или употребление алкоголя
• Выкидыши или аборты в анамнезе
• Беспокойство по поводу осложнений беременности
• Незапланированная беременность

Как лечить депрессию во время беременности?

Если вы думаете, что боретесь с предродовой депрессией, первый и самый важный шаг, который вы можете сделать, — это обратиться за помощью.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах. Он или она сможет порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку. Методы лечения депрессии во время беременности могут включать:

• Консультации или терапия: Вы обсудите свои мысли и чувства с консультантом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться с вашими проблемами. Вы можете научиться применять на практике определенные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная психотерапия.
• Группы поддержки: Это группы людей, переживающих похожие обстоятельства, которые встречаются лично или разговаривают в Интернете, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по конкретным темам.
• Лекарство: Депрессия часто лечится антидепрессантами. Ваш врач может прописать вам один или комбинацию антидепрессантов. Ваш врач должен обсудить преимущества и риски приема антидепрессантов во время беременности и какие антидепрессанты будут для вас наиболее безопасными, чтобы вы могли принять осознанное решение о своем лечении и о том, является ли лекарство лучшим вариантом.Если вы принимали антидепрессанты до беременности или начали принимать их во время беременности, не прекращайте их прием, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Прекращение приема лекарств может нанести вред вашему ребенку и усугубить депрессию, что приведет к другим потенциальным рискам для здоровья.
• Терапия стимуляцией мозга: Электросудорожная терапия — это терапия стимуляции мозга, которая считается безопасной для использования во время беременности. Электрический ток проходит через мозг, вызывая припадок и изменяя химический состав мозга, чтобы облегчить симптомы депрессии.Ваш врач может порекомендовать электросудорожную терапию, если у вас тяжелая депрессия или если прием лекарств во время беременности считается слишком рискованным.

Внесение изменений в домашних условиях также может помочь вам справиться с симптомами депрессии. Поговорите со своим партнером, семьей или друзьями о своих проблемах и попросите поддержки. Позвольте себе расслабиться, замедлиться, сократить объемы работы и задач и поставить на первое место свое здоровье и благополучие. Забота о себе жизненно важна для заботы о вашем будущем ребенке.Некоторые другие изменения, которые могут помочь справиться с симптомами депрессии, включают:

• Упражнение: Физические упражнения — это естественный способ повысить уровень серотонина и снизить уровень кортизола. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие тренировки, которые будут безопасными и подходящими для вас. Вам могут быть доступны занятия, предназначенные для беременных.
• Соблюдайте здоровую диету: Было доказано, что многие продукты влияют на настроение, способность справляться со стрессом и концентрацию внимания. Кофеин, сахар, обработанные углеводы, искусственные добавки и недостаток белка могут негативно повлиять на ваше психическое и физическое здоровье.Попросите поговорить с дипломированным диетологом, чтобы составить индивидуальный план здорового питания, который принесет вам наибольшую пользу.
• Высыпайтесь: Недостаток сна может сильно повлиять на способность тела и ума справляться со стрессом и справляться с повседневными проблемами. Хотя депрессия может повлиять на вашу способность спать, постарайтесь составить такой график сна, чтобы ложиться и вставать каждый день в одно и то же время.

Когда мне следует обратиться к врачу при депрессии во время беременности?

Если у вас есть какие-либо симптомы депрессии, позвоните своему врачу, чтобы назначить встречу, чтобы обсудить ваши проблемы и варианты лечения.Если вы обнаружите, что у вас частые или навязчивые мысли о причинении вреда себе или своему будущему ребенку, немедленно обратитесь к врачу или в службу экстренной помощи.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если симптомы депрессии проявляются любой из этих особенностей:

• Остаться через две недели
• Ухудшаются со временем
• Заставьте вас заботиться о себе
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему будущему ребенку

Если ваша депрессия тяжелая или со временем ухудшается, очень важно обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Обращение за помощью — лучший шаг, который вы можете предпринять, чтобы обеспечить безопасность и здоровье вам и вашему ребенку.

Узнайте больше о многопрофильной службе акушерской медицины (MOMS) на сайте Lifespan

Одиночество и депрессия во время беременности

Хотя многие люди знают о послеродовой депрессии, состоянии, которое возникает вскоре после рождения ребенка, менее обсуждаемой является депрессия во время беременности , которая называется пренатальной депрессией.

Хотя оценки разнятся, одно исследование показало, что около 25% женщин испытывали внутриутробную депрессию.Тем не менее, женщины нередко испытывают некоторые депрессивные симптомы, даже если они могут быть недостаточно серьезными для постановки диагноза депрессии.

Депрессивные симптомы во время беременности могут увеличить риск развития послеродовой депрессии. Эксперты рекомендуют обследовать всех женщин на предмет депрессии как во время, так и после беременности.

Симптомы

Многие признаки депрессии имитируют симптомы беременности. Иногда бывает трудно определить, что такое нормальная усталость во время беременности, а что на самом деле депрессия.Это может привести к занижению сведений и неправильной диагностике проблемы.

Существует также тенденция игнорировать депрессию во время беременности просто потому, что это должно быть счастливое время в жизни. Симптомы депрессии включают:

• Изменения в пищевых привычках
• Плач больше обычного
• Усталость
• Чувство тревоги
• Чувство посинения
• Чувство оторванности от ребенка
• Чувство вины, подавленности или бесполезности
• Периодические головные боли и боли в животе
• Раздражительность
• Изолируйте себя от других
• Проблемы с концентрацией
• Слишком много или мало спите

Если у вас есть эти признаки, особенно если они продолжаются в течение двух или более недель, немедленно позвоните своему врачу.Получение лечения важно как для вас, так и для здоровья вашего ребенка.

Причины

Пренатальная депрессия может затронуть любую женщину независимо от возраста, дохода, расы, образования или культуры. У него нет единственной причины, но исследования показывают, что, вероятно, играют роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Возможные триггеры пренатальной депрессии включают:

• Жестокое обращение или травма: История травмы или жестокого обращения может вызвать внутриутробную депрессию.
• Семейный анамнез: Если в вашей семье присутствует депрессия, вы можете подвергаться более высокому риску.
• Гормоны: Исследования показали, что гормоны влияют на области нашего мозга, которые контролируют настроение, и разница в гормональном уровне во время беременности может вызвать депрессию у некоторых женщин. Однако, хотя гормоны часто являются причиной многих перепадов настроения и другие эмоциональные и психологические события во время беременности, они обычно являются лишь частью общей картины, когда речь идет о беременности и депрессии.
• Предыдущая депрессия: Если вам когда-либо ставили диагноз депрессии до того, как вы забеременели, ваш риск во время беременности выше, чем для женщин, никогда не имевших депрессии.
• Стресс: Иногда стресс во время беременности вызывает симптомы депрессии, даже если беременность была запланирована. Эти чувства могут усилиться, если ваша беременность протекает сложно или незапланированно. Если сама жизнь полна стрессов — например, если у вас есть финансовые трудности или проблемы в отношениях, — это также может привести к депрессии.

Изменения в жизни, вызванные беременностью, также могут быть источником стресса. К ним относятся такие вещи, как переезд в большой дом или изменение карьеры.

Риски

Есть много причин, по которым так важно лечиться от пренатальной депрессии. Некоторые из рисков невылеченной депрессии во время беременности включают:

• Может оказать негативное влияние на дородовой уход , особенно в области питания, сна, физических упражнений и следования инструкциям врача или акушерки.Это может привести к слишком большому или недостаточному увеличению веса, пропуску визитов к врачу и проблемам со сном — все это вредно для вашего ребенка.
• Увеличивает риск злоупотребления психоактивными веществами , включая алкоголь, наркотики и курение сигарет.
• Это может вызвать проблемы для ребенка , такие как низкий вес при рождении и / или преждевременные роды. Младенцы, рожденные от матерей, находящихся в депрессивном состоянии, также менее активны и более возбуждены.
• Может привести к послеродовой депрессии .Ваш риск остаться в депрессии после рождения ребенка увеличивается, что затрудняет воспитание детей.

Отказ от лечения пренатальной депрессии также может со временем ухудшить ваши симптомы. К счастью, существует ряд вариантов лечения, которые доказали свою эффективность в уменьшении симптомов пренатальной депрессии.

Лечение

Правильное лечение внутриутробной депрессии важно как для здоровья матери, так и для здоровья ребенка.Ваш врач может порекомендовать терапию, лекарства или их комбинацию. Благодаря лечению у многих женщин уменьшаются симптомы и улучшается самочувствие.

Лечение во время беременности включает несколько направлений, в том числе:

• Модификации образа жизни : Ваш врач может порекомендовать определенные изменения образа жизни, которые могут облегчить ваши симптомы или помочь вам справиться с ними более эффективно. Например, здоровое питание и регулярная физическая активность могут помочь вам почувствовать себя лучше.Однако вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем менять диету или упражнения во время беременности.
• Лекарство : Антидепрессанты также можно использовать во время беременности под наблюдением врача, имеющего опыт назначения антидепрессантов и других лекарств во время беременности и кормления грудью. Хотя оценки распространенности различаются, исследования показывают, что около 6,6% женщин принимают антидепрессанты во время беременности.
• Психотерапия : Беседа с профессиональным консультантом или терапевтом также может быть очень полезной, особенно потому, что беременность приносит серьезные изменения в вашу жизнь.Конкретные виды психотерапии, которые могут быть полезны для лечения пренатальной депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). CBT работает для выявления и изменения негативных мыслей, в то время как IPT фокусируется на улучшении коммуникации, взаимоотношений и сетей поддержки.
• Сеть поддержки : Развитие вашей сети социальной поддержки чрезвычайно важно. Быть в окружении поддерживающих людей может быть полезно, особенно если они испытали те же чувства, что и вы.Это также может включать присоединение к онлайн-группе или группе поддержки сообщества.

Если ваши симптомы связаны с сезонным аффективным расстройством, ваш врач может также порекомендовать световую терапию. Использование терапевтического светового короба может естественным образом улучшить ваши симптомы, особенно если вы живете в районе, где часто бывает облачно и / или сейчас зима.

Получение справки

Ключом к предотвращению проблем, связанных с депрессией во время беременности, является получение поддержки и помощи, в которых вы нуждаетесь, как только вы понимаете, что испытываете ее.Когда у многих беременных женщин наблюдаются симптомы депрессии, важно понимать, что вы не одиноки и что помощь доступна.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вам нужна помощь, или обратитесь в другие организации. Лечение — лучший подарок, который вы можете подарить себе и своему растущему ребенку.

.