«Как вернуть ребенка на грудное вскармливание после 2 месяцев кормления смесью из бутылочки?» — Яндекс Кью
ПопулярноеГорячая линия по ГВ
Сообщества
Грудное вскармливаниеСоветы родителям
Зенуре Камилова
Горячая линия по ГВ·
8,5 K
ОтветитьУточнитьРадуга Материнства
3,8 K
Центр поддержки грудного вскармливания · 1 февр 2021 · radugamama.ru
Отвечает
Надежда Морозова
Вернуть ребенка на грудное вскармливание после перерыва можно, при этом любое количество грудного молока будет нести пользу ребенку. Переводить ребенка с искусственного вскармливания на грудное лучше делать под контролем специалиста по грудному вскармливанию.
Какой же порядок действий при возобновлении на грудного вскармливания?
- Начните предлагать ребенку грудь и обязательно следите за правильностью прикладывания ребенка к груди.
Чтобы правильно приложить ребёнка к груди, необходимо выполнить следующие действия:
- Если Вы прикладываете ребёнка к левой груди, то Вам нужно взять его правой рукой так, чтобы Ваши большой и указательный пальцы были за ушками ребёнка, ладонь в области лопаток, попа ребёнка тогда будет в районе сгиба Вашего локтя. Ребёнок лежит на уровне груди, всем телом повернут и прижат к Вам.
- Левая рука поддерживает грудь как бокал или как сэндвич. Большой палец сверху, остальные снизу, пальцы нужно ставить как можно дальше от ареолы.
- Подразните ребёнка соском от носа к подбородку и, когда он широко открывает рот, правой рукой быстро подтолкните его к груди.
При этом очень важно, чтобы Вы спиной опирались на подушку и на колени тоже лучше положить подушку. Тогда Вам удобно будет сидеть, и ребёнок будет на уровне груди.
Посмотреть технику правильного прикладывания можно в фотомастер-классе на нашем сайте.
После того, как Вы приложили ребёнка к груди, проверьте признаки правильного прикладывания:
- Рот малыша открыт широко (более, чем на 140 градусов)
- Ребенок захватил бОльшую часть ареолы (околососкового кружка)
- Подбородок малыша прижат к груди мамы, а носик практически её касается
- Мама не испытывает во время кормления боли, и соски не травмируются
- Во время сосания не слышно никаких посторонних звуков (чавканья, цоканья, чмоканья), кроме глотания.
- Прикладывайте малыша к груди на каждое беспокойство, но не реже, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Частые прикладывания позволяют поддерживать необходимый уровень лактации.
- За одно кормление можно несколько раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой, использовать технику «сжатие». Это даёт хорошую стимуляцию лактации и позволит малышу получить больше молока.
- Крайне важно отказаться от использования бутылок и пустышек, так как они портят прикладывание и плохо влияют на технику сосания. Также, при использовании этих аксессуаров, автоматически сокращается частота прикладываний к груди, что приводит к уменьшению количества молока.
- Если вы в период докорма ребенка смесью из бутылки поддерживали лактацию регулярными сцеживаниями, то объем грудного молока может быть достаточным для ребенка. Если грудь не получала необходимого стимулирования, то может возникнуть необходимость давать ребенку после кормления грудью докорм (собственное сцеженное молоко, донорское грудное молоко или смесь). В этом случае его стоит давать не из бутылки (лучше из ложки, шприца, чашки), хорошо помогает система докорма у груди — так и грудь стимулируется дополнительно, и ребенок получает необходимый объем питания.
Если у вас остались вопросы о возобновлении грудного вскармливания после перерыва, можете обсудить их со специалистом на бесплатной горячей линии по грудному вскармливанию.
Комментировать ответ…Комментировать…
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопрос
О сообществе
Горячая линия по ГВ
Помощь кормящим матерям от профессиональных консультантов по ГВ. Общение с другими кормящими мамами. Адекватно о грудном вскармливании без фанатизма. Развеиваем мифы. Задайте Ваш вопрос и мы ответим на него в течение 10 минут.
возвращаем грудное вскармливание — Extempore
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы детей кормили до двух лет и более, при этом первые 6 месяцев – исключительно грудью. Важность грудного вскармливания (ГВ) подтверждена многочисленными исследованиями. К сожалению, довольно часто ГВ прерывается на гораздо более ранних сроках, в первые недели и месяцы жизни младенца. Причины различны – от недостатка поддержки и информации, до состояния здоровья матери и новорожденного. Отсутствие ГВ увеличивает риски различных заболеваний как для самого ребенка, так и для его матери.
К счастью, ГВ можно восстановить. Этот процесс называется релактацией. Если раньше это считалось чем-то экзотическим, то теперь мировой опыт показывает, что многие женщины способны восстановить лактацию в полном объеме и полностью обеспечить потребности ребенка в молоке.
Лактацию можно начать и у женщины, которая не рожала, например в случае усыновления ребенка, или у биологической матери, когда ребенок рожден суррогатной матерью. Такая лактация называется индуцированной.
На сегодняшний день имеется достаточно публикаций, описывающих практику релактации в разных странах мира. В 1998 году ВОЗ был создан документ «Релактация. Обзор опыта и рекомендации для практики», в котором были обобщены имеющиеся данные и предложен план действий.
Важнейшими факторами успеха релактации являются сильное желание матери кормить ребенка грудью и стимуляция молочной железы. Не менее важна поддержка матерей, желающих релактировать, медицинскими работниками, на уровне системы здравоохранения.
Это значительно повышает уверенность матери, помогает ей справляться с трудностями и сохранять мотивацию.Релактировать и «уговорить» ребенка взять грудь легче, если со времени родов прошло немного времени. В большом исследовании Banapurmath et al. (2003), где рассматривалась релактация у матерей детей младше 6 недель, за период в 10 дней успешно восстановили лактацию 91,6% матерей (83,4% матерей перешли на исключительное ГВ). Но сам по себе возраст ребенка или полное отсутствие ГВ в прошлом не являются препятствиями для релактации. Матерей необходимо информировать о такой возможности и поощрять их желание перейти к кормлению грудью.
Чтобы успешно релактировать, матери надо решить такие задачи:
- Разобраться, что привело к потере молока и устранить возможные препятствия.
- Стимулировать выработку молока.
- Обеспечить достаточное питание ребенка на время релактации.
Консультируя женщину, обратившуюся с вопросом о восстановлении лактации, надо обсудить с ней причины прекращения ГВ. Возможно, что какие-то из факторов, приведших в окончанию ГВ, по-прежнему действуют и будут препятствовать релактации. Что-то может негативно сказываться на собственно выработке молока (например, прием матерью КОК) или же на желании и возможности ребенка брать грудь (например, негативно может влиять использование сосок и пустышек, длительные периоды разлуки с матерью). Важно выявить эти факторы заранее и дать рекомендации по их устранению.
Чтобы мотивировать мать, надо побеседовать с ней о важности ГВ для нее и для ее ребенка; предупредить о том, что релактация потребует времени и усилий с ее стороны; предложить договориться с членами семьи о помощи и поддержке на это время. Очень важно похвалить женщину за желание восстановить кормление.
Конечно, проще релактировать, когда ребенок хочет и может сосать грудь. Всегда стоит попробовать приложить ребенка к груди, даже если прошло много месяцев после преждевременного завершения кормления или речь идет о приемном ребенке. Даже если был перерыв в кормлении, многие дети согласны брать грудь, если им ее предлагают. Auerbach and Avery (1980) отметили, что приблизительно 39% младенцев, впервые приложенных к груди после периода искусственного вскармливания, 63% усыновленных детей и 61% младенцев, чьи матери восстанавливали лактацию после госпитализации (матери или ребенка), взяли грудь и стали сосать с первого раза, когда их приложили к груди. В других случаях требовалось больше времени и помощи, но при настойчивости матери и наличии поддержки, большинство детей брало грудь.
Если ребенок сосет грудь, надо прикладывать его почаще, желательно каждые 1-2 часа, но как минимум 8-12 раз в сутки. Чтобы стимуляция была оптимальной, а кормление – комфортным для матери, надо изначально прикладывать ребенка в правильном положении, чтобы он захватывал не только сосок, но и ареолу. Для этого ребенка располагают очень близко к телу матери, так, чтобы грудью он прижимался к ее телу, поддерживают его за лопатками, за спинку и под шею. Сосок должен быть направлен к носику ребенка, так, чтобы он больше захватил ареолу снизу, со стороны нижней челюсти. Не надо давить на затылок ребенка, или стараться приложить его к груди силой, несмотря на сопротивление, это мешает ребенку раскрывать рот, сердит его, может привести к устойчивому отказу брать грудь.
Ребенка надо прикладывать к груди и ночью, возможно, для этого потребуется организовать его совместный сон с матерью. Ночные кормления важны для выработки молока. Кроме этого, некоторые дети лучше берут грудь ночью.
Можно поощрить ребенка взять грудь, капая сцеженное молоко или смесь на ареолу или сосок из пипетки или шприца без иголки. Иногда молоко продолжают капать на ареолу, в уголок рта ребенка, когда ребенок уже взял грудь, это поддерживает интерес ребенка к сосанию.
Надо поощрять мать давать грудь не только для питания, но и для успокоения, для того, чтобы ребенок начал ассоциировать грудь с комфортом и общением с матерью – это позволит увеличить стимуляцию груди, а следовательно и общее количество молока. Иногда окружение матери может негативно относиться к прикладываниям для комфорта, например: «там же у тебя ничего нет», «он использует тебя как пустышку». Если есть возможность, важно побеседовать с кем-то из родственников и попросить их оказать поддержку маме и оградить ее от подобных комментариев.
Важно объяснить, что не надо ждать крика, чтобы предложить грудь. Крик – это очень поздний признак голода. Матери надо рассказать о ранних признаках готовности к кормлению (поисковые движения ртом, попытки сосать кулачки, повороты головы). Раскричавшегося ребенка сложнее приложить к груди, он может или вообще отказаться брать грудь, или сосать не так долго и активно. Надо позволить малышу быть у груди столько, сколько он захочет. Матери надо объяснить, что чем чаще и дольше малыш сосет, тем больше прибывает молока. Хороший способ увеличить количество молока – провести несколько дней в тесном контакте с ребенком, много носить его на руках, у груди, укладывать его спать рядом с собой как днем так и ночью.
Такой способ стимуляции лактации называют «методом гнезда».Желательно, чтоб в каждое прикладывание ребенок сосал каждую грудь минимум 15-20 минут, хотя ориентироваться надо не на часы, а на ребенка (цифры могут носить только ориентировочный характер). В случае восстановления лактации можно менять грудь несколько раз за кормление: если ребенок пососал несколько минут одну грудь, а потом засыпает или наоборот, начинает отвлекаться, мать может переложить его ко второй груди, а потом обратно к первой, и дальше — по кругу. Такие частые смены груди (если ребенок не возражает) поддерживают интерес ребенка к сосанию и стимулируют прибытие молока. Не стоит использовать эту технику, если молока достаточно.
Во время кормления мать может помогать ребенку, мягко массируя грудь или сцеживая молоко просто в ротик ребенка. В этом случае важно плотнее прижимать малыша к себе, чтобы грудь не выскальзывала у него изо рта. Еще один прием – сжатие груди – рекомендуется канадским педиатром Дж.
Очень важный компонент в случае релактации — телесный контакт с ребенком. Контакт кожа к коже стабилизирует температуру, дыхание и сердцебиение ребенка, в несколько раз снижает уровень гормонов стресса. Улучшаются прибавки, уменьшается длительность и частота эпизодов плача. У матерей лучше прибывает молоко (Nyqvist et al., 2010).
Контакт кожа к коже помогает и тогда, когда существуют трудности с прикладыванием ребенка к груди. Когда ребенок находится в положении кожа к коже вертикально на груди у матери, а мать в это время сидит, удобно откинувшись назад, у ребенка запускается врожденное поведение, направленное на то, чтобы найти и взять грудь (Colson et al., 2008). Не только новорожденные, но и младенцы постарше начинают ползти, поднимать голову, поворачиваться к одной из грудей, и через какое-то время могут взять ее самостоятельно. Задание матери – разговаривать с ребенком, поддерживать, успокаивать его, мягко помогать ему двигаться в выбранном направлении.
Если ребенок пока не научился брать грудь или по каким-то причинам не может делать это (болезнь, недоношенность и т.п.), можно восстановить лактацию сцеживанием. Для этого надо начать регулярно сцеживать грудь, даже если вначале не получается сцедить вообще ничего. Достаточную стимуляцию груди дает режим 8 сцеживаний в сутки, каждый раз обе груди, так, чтобы на грудь приходилось 15-20 минут. Сцеживать можно руками или молокоотсосом – тем способом, который наиболее комфортен и удобен для матери.
Питание матери должно быть обычным, не надо есть больше, чем хочется. Избыточное питание не усиливает выработку молока. То же самое касается и питья. Увеличение питья не увеличивает выработку молока, и есть данные, что избыточное питье негативно сказывается на выделении молока. (Dusdeiker, 1990). Пить надо по жажде.
Важно объяснить матери, что ребенка нельзя оставлять голодным, как бы ни хотелось, чтобы он побольше сосал грудь и побыстрее простимулировал лактацию. Ребенок должен получать достаточно питания для адекватного роста на всех этапах релактации.
Вначале ребенку дают полный объем питания, который положен ему по возрасту. Докорм дают из чашки или ложки или же через систему для докорма у груди. Так ребенок получит необходимые калории, но сосательный рефлекс не будет удовлетворен. По возможности не надо использовать бутылки с сосками.
Матери надо объяснить, что пить молоко из чашки могут даже новорожденные, и обучить ее такому кормлению. Хорошим вариантом может быть система для докорма у груди. Она стимулирует ребенка сосать грудь и стимулировать выработку молока даже в то время, когда он получает докорм.
Такая система состоит из емкости с молоком, расположенной на уровне груди и тонкого катетера, закрепленного у соска. Ребенок сосет одновременно и грудь, и молоко из катетера. Постоянный поток молока из системы для докорма стимулирует ребенка дольше и активнее сосать грудь. Такие системы для докорма успешно, давно и широко используются в мире, наиболее известными являются Lact-Aid и Medela SNS. Кроме того, такую систему для докорма легко сделать самостоятельно из бутылки и питающего катетера для новорожденных. Лучше использовать более тонкие катетеры CH 05 или CH 04. Один конец катетера помещают в емкость с молоком, второй – аккуратно вводят в уголок рта ребенка, сосущего грудь, параллельно коже груди примерно на 1,5 см. Можно и закрепить катетер на груди заранее, до прикладывания ребенка. Ребенок должен сосать грудь с системой для докорма примерно 30 минут, если он высасывает докорм слишком быстро, надо уменьшить поток молока, взяв более тонкий катетер, или же завязав на трубочке узел. Степень затягивания узла регулирует поток молока. Систему надо тщательно мыть после каждого кормления. Ребенка надо по-прежнему прикладывать к груди всегда, как только он продемонстрирует интерес, не только тогда, когда планируется использовать систему для докорма.
По мере того, как увеличивается объем молока у матери, количество докорма можно уменьшать, обычно на 50 мл от суточного объема раз в несколько дней. За это время можно оценить, насколько хорошо ребенок адаптировался к такому уменьшению докорма. Ребенок младше 6 месяцев должен прибавлять минимум 125 г в неделю, у него должно быть больше 8 пеленок в сутки. В исследовании Banapurmath et al. (2003) матерей ориентировали на то, что у их детей будет минимум 6 намоченных пеленок в течение дня и минимум 2 – ночью.
Если мать замечает, что ребенок сам регулярно не доедает докорм – она может уменьшить количество докорма на этот объем. Иногда докорм уменьшают равномерно, иногда его уменьшают или убирают в какие-то определенные кормления (чаще всего в ночные и утренние).
* Статьи и видеоклипы д-ра Ньюмена можно найти на сайте http://www.breastfeedinginc.ca/
Рекомендации ВОЗ для медработников, помогающих матерям релактировать (памятка)
КАК ПОМОЧЬ МАТЕРИ РЕЛАКТИРОВАТЬ
RELACTATION. A review of experience and recommendations for practice. 1998, стр. 32
Разъясните матери ценность исключительного грудного вскармливания, и что ей необходимо сделать, чтобы увеличить количество грудного молока. Подчеркните, что ей стоит запастись терпением и настойчивостью.
Помогите матери поверить в себя. Помогите ей почувствовать, что она способна вырабатывать достаточное количество грудного молока для своего ребенка. Постарайтесь видеть ее и беседовать с ней часто – желательно ежедневно.
Убедитесь, что мать получает достаточно еды и питья. Поощряйте ее больше отдыхать. Объясните, что ей следует стараться расслабиться и отдохнуть при кормлении грудью.
Объясните, что мать должна держать ребенка рядом с собой, как можно больше быть с ним в контакте «кожа к коже» и как можно больше ухаживать за ним сама. Бабушки и другие члены семьи могут помочь, решая бытовые вопросы, но они не должны ухаживать за ребенком в это время. Позднее они смогут опять помогать матери с уходом за малышом.
Объясните, что самое главное – это позволить ребенку как можно больше сосать грудь – как минимум 8-12 раз в сутки и даже чаще, если малыш этого хочет. Иногда проще всего приложить ребенка к груди, когда он сонный.
- Мать может сама предлагать грудь ребенку каждые два часа.
- Мать должна прикладывать ребенка к груди, когда он ее ищет или выглядит заинтересованным в сосании.
- Она должна позволить ему сосать грудь дольше, чем раньше, и обе груди каждый раз.
- Мать должна держать ребенка при себе ночью и кормить его в это время.
Обсудите с матерью, как давать ребенку докорм, пока она ждет появления своего молока, и как уменьшать количество докорма, когда грудного молока станет больше.
Покажите ей, как давать докорм из чашки, а не из бутылочки. Мать не должна давать ребенку пустышку.
Если ребенок отказывается сосать грудь, в которой пока еще нет или мало молока, помогите матери освоить способ докорма во время сосания груди, например с системой докорма у груди, или используя пипетку или шприц.
В первые несколько дней мать должна давать ребенку полный объем искусственной смеси для его веса (150 мл /кг в день) или то же количество, которое он получал раньше. Как только у нее появится свое молоко, она может начать сокращать общий суточный объем докорма примерно на 50 мл каждые несколько дней.
При релактации следует контролировать набор веса ребенка и суточное количество мочеиспусканий, чтобы убедиться, что он получает достаточное количество молока.
- Если ребенок не получает достаточно молока, не уменьшайте докорм несколько дней подряд.
- Если необходимо, увеличьте количество докорма на день или два.
Если ребенка прикладывали к груди до начала релактации, то количество молока заметно увеличится уже через несколько дней. Если ребенок до этого уже полностью прекратил сосать грудь, может понадобиться 1-2 недели и более до появления существенного количества грудного молока.
Список литературы находится в редакции
Советы по релактации – Кливлендская клиника
Если вы прекратили грудное вскармливание (грудное вскармливание), возможно, еще не поздно попробовать еще раз. Это верно, даже если вы полностью избегали грудного вскармливания и никогда этого не делали. Сложный процесс релактации может занять недели или даже месяцы, прежде чем выработается молоко. Но если вы хотите попробовать еще раз, процесс релактации возможен и полезен для здоровья вашего ребенка. Кроме того, новые рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) рекомендуют кормить грудью детей в возрасте до 2 лет и старше, поэтому, возможно, вам еще не поздно снова начать кормить грудью.
Педиатр и специалист по грудному вскармливанию Хайди Сзугье, доктор медицинских наук, IBCLC, рассказывает, почему вы можете попробовать релактацию и как облегчить этот процесс с помощью нескольких простых советов.
Что такое релактация?Во время релактации вы тренируете свое тело вырабатывать молоко после отсутствия лактации в течение определенного периода времени. Возможна релактация, если у вас не было грудного молока в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. И хотя некоторые могут подумать, что релактация — это современная концепция, эта практика существует уже сотни лет. Во время стихийных бедствий, чрезвычайных ситуаций или когда матери умирали во время родов, часто другие матери вмешивались и помогали.
Интерес к релактации достиг пика после недавней нехватки детского питания. В новых рекомендациях AAP также подчеркивается ряд преимуществ грудного вскармливания детей дольше, до 2 лет и старше. Несмотря на то, что релактация существует уже много лет, д-р Шугье быстро указывает, что у релактации есть свои проблемы.
«Люди либо недооценивают, либо переоценивают время и усилия, необходимые для релактации», — говорит доктор Сзугье. «Некоторые люди думают, что этот процесс проще, чем он есть на самом деле, но это не происходит в одночасье. Это не невозможно, но требует много времени, усилий и поддержки».
Может ли грудное молоко вернуться после высыхания?Если вы решите не кормить ребенка грудью и не будете стимулировать грудь после рождения ребенка, грудное молоко обычно высохнет через 14–21 день после родов.
«Вам нужно это сосание или стимуляция груди, чтобы заставить тело продолжать вырабатывать больше молока. Опустошение груди само по себе говорит вашему телу вырабатывать больше», — объясняет доктор Сзугье.
Когда это молоко остается в груди, в нем накапливается специфический белок, который действует как ингибитор, вызывая остановку выработки грудного молока. К счастью, вы сможете возобновить выработку грудного молока позже, когда почувствуете, что пришло время.
Почему родитель релактирует?Родители могут прекратить первое грудное вскармливание по разным причинам. Если мама находится в отделении интенсивной терапии или у нее проблемы со здоровьем после родов, грудное вскармливание может быть затруднено. Некоторые родители, переживающие послеродовую депрессию, сначала могут быть ошеломлены проблемами с грудным вскармливанием, но после лечения обнаруживают, что хотят попробовать еще раз. Родители, которые должны вернуться на работу раньше, чем позже, также могут столкнуться с трудностями при грудном вскармливании, когда им нужно вернуться в офис. Наконец, если ваш ребенок родился преждевременно или болен и нуждается в хирургическом вмешательстве после родов, может быть трудно сразу кормить его грудью.
«Матери, которые изначально не кормили грудью, могут со временем передумать и захотеть кормить своего ребенка грудью или кормить его грудным молоком», — говорит доктор Сзугье. «Есть и более уникальные ситуации, когда, возможно, у мамы был биологический ребенок, которого они раньше кормили грудью, но теперь они хотят кормить грудью усыновленного ребенка, поэтому они хотят релактировать».
Рекламная политика
Как начать процесс релактацииПрежде чем приступить к релактации, важно установить цели и ожидания, а также осознать, что это требует большого терпения и поддержки. Доктор Шугье советует обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы понять, почему вы прекратили грудное вскармливание, и помочь вам в процессе релактации.
«Если вы изначально столкнулись с проблемами при грудном вскармливании, и это привело к тому, что вы прекратили грудное вскармливание, эти проблемы могут возникнуть снова, когда вы попытаетесь релактировать», — говорит д-р Сзугье. «Например, если у вас возникла проблема с прикладыванием ребенка к груди или выработкой достаточного количества грудного молока, эти проблемы могут возникнуть снова, поэтому мы хотим быть уверены, что сможем поддержать вас и решить эти проблемы и устранить неполадки».
Для воспроизводства молока грудь необходимо стимулировать, а организм должен знать, что вы удаляете молоко, чтобы оно могло производить больше. Вы можете сделать это с помощью ряда техник.
Вы можете начать пытаться релактировать с ребенком напрямую, но если у него проблемы с захватом груди или он немного старше, это может быть трудно сделать. Никогда не заставляйте ребенка есть, потому что это может иметь неприятные последствия и лишить его желания сосать грудь. Кроме того, вы не будете производить молоко сразу, поэтому этот процесс займет время и потребует от вас постоянного использования смеси или донорского молока, пока вы не начнете вырабатывать молоко.
«От кормления детской смесью до прикладывания к груди нельзя пройти мимо. С точки зрения питания вы сразу же не будете производить достаточно для ребенка», — отмечает доктор Сзуги.
Чтобы увеличить способность вашего ребенка захватывать грудь и начинать сосать, вы можете сделать следующее:
- Избегайте пустышек. «Есть текстурные различия между бутылочкой, соской и грудью. Прикладывать их к груди они будут чувствовать по-другому», — объясняет доктор Сзугье.
- Максимальный контакт кожа к коже. Попробуйте положить ребенка себе на грудь, кожа к коже, и позвольте его естественным инстинктам включиться.
- Разрешите сосать грудь, когда ваш ребенок расстроен. Хотя это не принесет никакой питательной ценности сразу, знакомство ребенка с вашей грудью и процесс сосания также одновременно будут стимулировать вашу грудь к тому, чтобы со временем начать вырабатывать молоко.
Для обеспечения дополнительного питания вы можете использовать бутылочку, трубку и шприц или использовать систему дополнительного кормления, в которой трубка соединена с пакетом молочной смеси или донорским молоком. Вы можете носить эту трубку как ожерелье или прикреплять ее к груди, чтобы ваш ребенок привыкал к акту сосания молока в нужном месте.
Кроме того, вы можете попробовать ручное сцеживание молока из груди. Вы можете сделать это, сделав С-удержание большим и указательным пальцами и сжав грудь из-за соска, чтобы имитировать то, что ребенок делал бы во время сосания.
Как только вы начнете производить молоко, вы можете обратиться к насосу для обработки больших объемов или использовать оба одновременно.
Политика в отношении рекламы
«Ручное сцеживание может стать немного утомительным, когда вы начинаете получать большие объемы грудного молока, но вы можете совмещать ручное сцеживание с сцеживанием или «ручным сцеживанием», — говорит доктор Сзугье.
Сколько времени это займет?Релактация не происходит в одночасье. Вам нужно будет стимулировать грудь в течение 10-15 минут с каждой стороны не менее восьми-десяти раз в день. По крайней мере один из этих сеансов следует проводить ночью или рано утром, когда пролактин, гормон, который способствует выработке молока, находится на самом высоком уровне.
«На создание запасов уходят недели или месяцы, — говорит доктор Сзугье. «Иногда на то, чтобы получить капли молока, могут уйти недели».
Это может звучать обескураживающе и пугающе, особенно учитывая ежедневные потребности. Если вы сможете придерживаться этого, в большинстве случаев вы начнете получать капли молока через две-четыре недели.
Поиск поддержки для релактацииВам следует работать с консультантом по грудному вскармливанию и педиатром, чтобы следить за весом и ростом вашего ребенка в этот период. Вам также нужно восполнить недостаток грудного молока смесью или донорским молоком, пока вы не сможете производить достаточное количество молока самостоятельно. В некоторых случаях врач может порекомендовать лекарства или добавки, помогающие увеличить выработку молока.
Во время релактации вам нужно сосредоточиться на том, чтобы высыпаться, пить воду и максимально снизить стресс, потому что все это может повлиять на выработку молока. Если вы можете получить дополнительную помощь по дому в это время, это также может быть полезно.
«Это почти то же самое, что заново родить ребенка, — говорит доктор Сзугье.
Вот некоторые дополнительные ресурсы, которые могут быть полезны при рассмотрении вопроса о релактации:
- Академия медицины грудного вскармливания: Этот ресурс предлагает научно обоснованную информацию о грудном вскармливании и релактации.
- Международный совет экспертов по грудному вскармливанию: В IBLCE есть каталог, в котором вы можете найти сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию в вашем районе.
- Ваши местные группы поддержки: Существует несколько виртуальных и личных общественных групп и групп поддержки в районных больницах, которые могут связать вас с другими людьми, проходящим процесс релактации и грудного вскармливания.
Релактация — Возобновление грудного вскармливания — HSE.ie
Многим матерям не удается начать грудное вскармливание по следующим причинам: кормление грудью, но потом пожалеете о своем решении, вы можете начать снова с поддержкой.
Желание возобновить грудное вскармливание совершенно нормально.
Где найти поддержкуДля начала найдите консультанта по грудному вскармливанию, который поможет вам начать кормить грудью. Ваша медсестра общественного здравоохранения может помочь вам или может направить вас к нужному человеку.
Вы также можете найти поддержку, присоединившись к группе поддержки грудного вскармливания. Поговорите там с людьми о причине, по которой вы перестали кормить грудью, чтобы узнать, могут ли они дать совет.
Информация:
Найдите ближайшую к вам группу поддержки грудного вскармливания
Производство молокаВыработка молока зависит от ряда факторов, в том числе:
- возраста вашего ребенка и готовности к грудному вскармливанию
- частоты грудного вскармливания и сцеживания молока
- были ли вы когда-либо беременны и как давно
Это также зависит от состояния здоровья, такие как:
- медицинские состояния — например, проблемы с щитовидной железой или диабет
- любые повреждения грудной клетки, молочных желез или сосков — например, операции, ожоги или другие травмы
- любое повреждение гипофиза в головном мозге (где вырабатываются необходимые гормоны)
- бесплодие
Практическая и эмоциональная поддержка важна и для выработки молока.
Как происходит лактацияВо время беременности клетки молочной железы и молочные протоки увеличиваются и размножаются.
Ваше первое грудное молоко (молозиво) вырабатывается на поздних сроках беременности. Это малообъемное молоко с высоким содержанием белка и антител.
После родов у вас вырабатывается молоко, которое выделяется при сосании ребенка. В этом также помогают гормоны пролактин и окситоцин.
Релактация стимулирует молочные железы к повторной выработке молока. Это если вы раньше кормили грудью, но оставили пробел.
Но также возможно кормить грудью, если вы никогда не рожали. Если вы никогда раньше не рожали, этот процесс называется индуцированной лактацией. Например, вы можете кормить грудью приемного ребенка.
Как вызвать лактациюМожно успешно вызвать лактацию и увеличить количество молока.
Может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем вы сможете произвести несколько капель молока. Часто требуется столько же времени, сколько вы остановились, чтобы восстановить полную выработку молока. Например, если вы прекратили грудное вскармливание на одну неделю, может потребоваться одна неделя, чтобы вернуться к хорошему запасу.
Для стимуляции лактации:
- используйте ручное сцеживание или молокоотсос
- прикладывайте ребенка к груди, чтобы он сосал его при каждом кормлении и для удобства между кормлениями как можно чаще
- держите ребенка близко к груди при кормлении из бутылочки и используйте бутылочку с медленным потоком соска.
Вы также можете носить докорм, чтобы стимулировать лактацию. Это устройство, позволяющее давать ребенку смесь или сцеженное грудное молоко во время кормления грудью.
Докорм состоит из:
- контейнера для молока
- трубки, по которой молоко поступает из контейнера к соску
Когда ребенок сосет грудь, молоко подается через трубку к его рот. В то же время он стимулирует вашу грудь и удаляет молоко, которое вы произвели.
Прием лекарствНекоторые гормональные, травяные и диетические методы лечения также могут стимулировать выработку молока.
Если вы усыновляете ребенка, вы также можете вызвать лактацию с помощью оральных контрацептивов. Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или вашим семейным врачом для получения дополнительной информации.
Обучение грудному вскармливаниюГрудное вскармливание может стать совершенно новым опытом для вашего ребенка. Они могут привыкнуть к этому быстро или им потребуется время и терпение, чтобы привыкнуть к этому новому способу кормления.
Грудное вскармливание может быть новым опытом и для вас, поэтому прочитайте о том, как правильно начать грудное вскармливание.
Близкий контактПредложите ребенку много тесного контакта, чтобы помочь ребенку ассоциировать тесный контакт с комфортом. Контакт кожа к коже очень важен.
Попробуйте покормить ребенка грудью:
- до того, как он проголодается
- , когда он захочет спать — это может помочь ему инстинктивно реагировать на ощущение, что его держат у груди
- вместо того, чтобы использовать пустышку, когда ваш ребенок нуждается в утешении сосать
Сначала вам нужно будет докармливать грудью. Это означает давать ребенку другое молоко, пока вы работаете над увеличением выработки молока. Вы можете сделать это со смесью или любым сцеженным грудным молоком, которое у вас есть.
Внимательно следуйте инструкциям по приготовлению детской смеси.
Если у вас есть сцеженное грудное молоко, сначала дайте его, прежде чем давать ребенку детскую смесь. Не смешивайте их вместе.
Информация:
Типы молочных смесей
Контроль прибавки в весеПроверьте прибавку в весе вашего ребенка. Следите за их мокрыми и грязными подгузниками, чтобы убедиться, что они получают достаточно молока.
Информация:
Определение того, получает ли ваш новорожденный достаточное количество грудного молока
Частое грудное вскармливаниеМожет потребоваться некоторое терпение, чтобы заставить вашего ребенка эффективно сосать грудь.