Как выглядит бцж в 5 месяцев – когда делают детям, как протекает, переносится, сколько раз делается в жизни, как выглядит, должна выглядеть в 2 месяца, в каком возрасте, куда ставят, заживает

Прививка БЦЖ — как заживает и должна выглядеть

Одной из самых первых прививок, которую новорожденный малыш получает еще во время пребывания в роддоме, является БЦЖ.

Данная вакцина предназначается для специфической профилактики смертельно опасного типа туберкулеза. Аббревиатура БЦЖ (французский вариант BCG) расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Данная вакцина приготовлена из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, специально выращенной в искусственной среде.

Она эффективно воздействует в плане ослабления тяжести течения туберкулеза у детей до двухлетнего возраста. Кроме того, вакцина предотвращает развитие смертельно опасных диссеминированных форм туберкулеза и менингита. Важно знать, как должна выглядеть и как заживает прививка БЦЖ. После введения вакцины необходимо очень внимательно наблюдать за реакциями, возникающими у малыша.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ

При отсутствии противопоказаний, первую прививку БЦЖ малышу делают на 3-5 день с момента рождения, а повторную при достижении семилетнего возраста. Место для инъекции ― наружная сторона левого плеча, а именно, граница между верхней и средней третью.

При успешном проведении вакцинации сразу же после инъекции на поверхности кожи образуется папула с диаметром от 5 мм до 1 см. Приблизительно спустя 15-20 минут она полностью рассасывается.

Через месяц после данной манипуляции, детский организм начинает реагировать на инъекцию. В самом месте укола появляется пустула с гнойным содержимым. Родителям малыша не стоит переживать, поскольку такая реакция абсолютно нормальна.

Не нужно обрабатывать появившийся прыщик мазями и лекарственными средствами.

Как переносится вакцинация: норма и отклонения

Реакции на прививку БЦЖ у малыша могут быть разными. Поэтому родителям необходимо знать, что расценивается как норма, а что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Покраснение места инъекции БЦЖ, сопровождающееся едва заметным нагноением, — является нормой. Однако только в том случае, если покраснение не распространяется на окружающие ткани.

Отклонением от нормы следует считать выраженное нагноение, при котором в окружающих тканях наблюдается отечность и покраснение. Это может свидетельствовать о проникновении инфекции в ранку.

В таких случаях ребенку необходимо обследование педиатра, так как другие плановые прививки могут быть противопоказаны до приведения состояния в норму.

Нормальной реакцией на прививку БЦЖ является легкая припухлость, которая самостоятельно исчезает через 2-3 дня.

Место укола может чесаться ― это связано с процессами заживления и регенерации кожи. Данное явление нормально, но нельзя допускать расчесывания ранки во избежание инфицирования. Поэтому желательно на данном этапе накладывать марлевую салфетку на место вакцинации.

В индивидуальных случаях у малышей поле прививки может повышаться температура. Если она не превышает 37,5-38⁰С, все в порядке.

При температуре свыше 38⁰С рекомендуется обратиться к доктору.

Также родителям следует обратить внимание на осложненные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

• Холодный абсцесс, который формируется через 1-1,5 месяца после введения инъекции. Такое состояние сигнализирует о том, что препарат был введен не внутрикожным, а подкожным способом. Устраняется путем хирургического вмешательства.
• Воспаление лимфатического узла является следствием разноса микробактерий из кожи в лимфосистему. Если произошло увеличение лимфоузла до размера, превышающего один сантиметр, необходимо оперативное лечение.
• Появление обширной язвы, диаметр которой превышает 10 миллиметров, свидетельствует о сверхчувствительности к компонентам препарата. В таких случаях доктор проводит местное лечение. А данные о чувствительности в обязательном порядке должны быть занесены в медицинскую карточку ребенка.
• Келоидный рубец в виде покраснения и выбухания кожи в месте введения инъекции, является индивидуальной реакцией на прививку. В таком случае противопоказана повторная вакцинация на прививку при достижении 7 лет.
• Остеит, или туберкулез костей, развивающийся через 0,5-2 года после вакцинации, встречается приблизительно у 1 малыша из двухсот тысяч вакцинированных.
• Генерализованная БЦЖ-инфекция является тяжелым осложнением на фоне серьезных иммунных нарушений. Редкое явление, которое встречается не чаще, чем у 1 ребенка из миллиона.

Как протекает заживление у новорожденных: этапы заживления рубца

У новорожденных малышей приблизительно через 4-6 недель с момента введения вакцины заметно маленькое пятнышко. Вскоре оно становится уплотненным, подобно укусу комара.

В диаметре достигает примерно 5-10 миллиметров.

Для этой папулы характерно изменение цвета на белый, красный, фиолетовый или синюшный.

На следующем этапе вместо слегка приподнятого над поверхностью кожи пятнышка, появляется пустула, внутри которой находится жидкость. Изначально она прозрачная, однако со временем становится мутной.

Приблизительно через 4-6 месяцев после введения инъекции (у каждого ребенка этот период индивидуален) пузырек лопается, а вместо него формируется корочка, которая может меняться несколько раз. Обдирать ее ни в коем случае нельзя до окончательного заживления. В обратном случае этот процесс затянется надолго. На данном этапе, место вакцинации необходимо беречь от попадания воды.

Спустя полугодие у большинства малышей корочка отпадает естественным путем. Вместо нее остается рубчик, в диаметре достигающий 4-6 миллиметров. Первоначально он имеет красноватый оттенок, но впоследствии становится бледно-розовым. Окончательно формируется рубец у малыша к годичному возрасту.

Как долго заживает место введения вакцины

Период заживления места вакцинации БЦЖ у каждого малыша является индивидуальным.

Однако в любом случае этот период является довольно длительным.

В среднем, время заживления может составлять от одного месяца до полугода.

Иногда реакция на прививку отсутствует. Это может быть связано с:

• врожденным иммунитетом к туберкулезу;
• уже имеющимся заражением;
• развитием других воспалительных процессов в организме.

Поэтому для выявления точной причины необходимо, чтобы малыша обследовал доктор.

Если не осталось никакого следа от прививки, малыш должен пройти обследования, по результатам которого будут определены дальнейшие меры:

• при врожденном иммунитете вакцинацию следует провести в возрасте семи лет;
• в случае выявления заражения туберкулезом доктор назначает соответствующее лечение;
• при слабой реакции иммунитета, спустя некоторое время проводится повторная вакцинация.

Чем дольше заживает место прививки и чем больший размер имеет оставшийся шрамик, тем более сильный иммунитет против опасного заболевания приобретает ребенок.

Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка

Чтобы процесс заживления места от прививки БЦЖ у грудного малыша прошел успешно, необходимо соблюдать правила ухода:

• Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
• Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
• При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
• Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.

Останется ли шрам у ребенка на месте укола

Рубец, остающийся после прививки БЦЖ, имеет важное значение. В промежутке от первой (у новорожденных) до второй (в семилетнем возрасте) вакцинации, он является индикатором действия иммунитета.

Во взрослом возрасте шрам едва заметен. Он является единственным показателем того, что человек был привит от туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ проводится в первые дни жизни малыша и обеспечивает ему защиту от самых опасных штаммов туберкулеза.

как выглядит и когда делать

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ, также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

1. Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
2. Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
3. Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
4. Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
5. В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
6. В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.

БЦЖ прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Противопоказания при вакцинации новорождённых

Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:

1. Внутриутробное инфицирование.
2. ВИЧ у матери ребёнка.
3. Сепсис.
4. Вес малыша до 2 кг.
5. Состояние иммунного дефицита.
6. Ферментопатия врождённого характера.
7. Поражение мозга в перинатальный период.
8. Гнойное воспаление кожи у карапуза.
9. Гемолитическая болезнь.
10. Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.

Как выглядит прививка БЦЖ

Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.

Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:

1. Сразу после прививки на месте укола может появиться припухлость. Важно, что уплотнение проходит буквально через два дня и место инъекции становится схожим со всей поверхностью кожи, то есть его невозможно отличить.
2. Как правило, местная реакция на прививку у новорождённых проявляется лишь спустя месяц, а то и через 8 недель после вакцинации. Эта реакция может длиться до пяти месяцев, проявляться она будет приблизительно так: сначала на месте укола возникнет узелок (папула), её размер будет до одного сантиметра; консистенция плотная. Важно знать, что в месте инъекции кожные покровы могут приобрести розоватый или синеватый оттенок. При хорошей реакции изменение цвета кожных покровов не распространяется дальше места укола.
3. На следующем этапе в центральной части папулы развивается пузырёк, который, чаще всего, имеет гнойное содержимое. Не исключено, что он прорвётся, и гной начнёт выступать наружу. Важно знать, что смазывать место прорыва не нужно. Всё что вы должны сделать — это просто вымокать гной стерильной салфеткой. Возможно, что пузырёк наполнится не гноем, а будет иметь красное содержимое. Важно, чтобы при этом область вокруг папулы оставалась обычной и невоспалённой.
4. На следующем этапе пузырёк покрывается особой корочкой. Важно, что её нельзя беспокоить или пытаться самостоятельно оторвать.
5. Последним этапом считается формирование рубца. В норме его размер достигает максимум 10 мм. А вот, если рубец меньше 2 мм или вовсе отсутствует — это означает, что вакцинация не произвела должного эффекта. Также возможно формирование келоидного рубца. В таком случае, место укола обретает красный цвет и может выступать над кожей.

Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.

Какая реакция считается нормой

При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:

1. Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
2. Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.
3. Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
4. Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции — отклонение от нормы.
5. Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации — это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
6. Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца — нормальные этапы заживления ранки.

У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.

1. Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
2. После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
3. Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
4. Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
5. Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
6. Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

Возможные осложнения

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в 2 месяца

Главная » БЦЖ » Как должна выглядеть прививка БЦЖ в 2 месяца

Прививка БЦЖ — состав, правила вакцинации, реакции и осложнения

​Смотрите также​​ утихают с момента​ туберкулёзные агенты. Полное​ ткани, вызывая выработку​Противопоказания к вакцинации БЦЖ:​ статистике, заболеваемость у​​ о проходящих внутри​​ 10 мм. Если​ года после иммунизации,​ являются нормальными, их​ – это нормальная​ самостоятельно. Также нельзя​ риск развития сильной​​ увеличить невосприимчивость к​​ к отсроченным, и​ заболевания.​ мире производится огромное​Прививка​ её создания. К​ отсутствие реакции говорит​ местного и гуморального​Недоношенные дети весом до​

​ лиц, вакцинированных от​ кожного покрова локальных​ рубчика на месте​ и отражает серьезные​ развитие, а также​ прививочная реакция. Краснота​ отрывать коросту, пока​ реакции на прививку,​ туберкулезу, и повысить​ формируется спустя 4​3.​ количество различных типов​БЦЖ является одной​ сожалению, ничего более​ о том, что​ иммунитета. Возбудитель туберкулёза​ 2,5 кг.​ туберкулеза, в 15​ изменениях.​ введения вакцины нет,​ нарушения в иммунной​ степень выраженности зависят​ может сохраняться и​ она сама не​ вакцинируются исключительно в​ процент устойчивость организма​

​ – 6 недель​Люди, контактирующие с​ вакцины БЦЖ, но​ из самых первых,​ эффективного и безопасного​ первая вакцинация не​ человека — Mycobacterium​Острые заболевания либо обострения​ раз ниже, чем​Почему рубчик исчез? Что​ значит, прививка была​ системе ребенка. Осложнение​ от индивидуальных свойств​ после нагноения, в​ отпадет.​ условиях стационара. Российское​ к воздействию микобактерий.​ после инъекции. В​ пациентами, у которых​ 90% всех препаратов​

Расшифровка прививки БЦЖ

​ которую получает новорожденный​ для профилактики и​ дала результата, а​ tuberculosis имеет сходную​ хронических заболеваний.​ среди непривитых. И​ значит, если на​ неэффективной. Многие родители​ фиксируется у 1​​ и реакций организма​​ этот период происходит​Прививочная реакция на вакцину​ законодательство разрешает проводить​ В тех регионах​ месте введения развивается​ выявлена форма туберкулеза,​ имеют в своем​ ребенок еще в​ сдерживания туберкулёза до​

Состав вакцины

​ слишком сильная реакция​ антигенную структуру. Поэтому​​Иммунодефицит. Онкология.​​ болезнь при этом​ месте инъекции отсутствуют​ пугаются, когда видят​ ребенка на 200​ человека. Однако расчесывать​ формирование рубчика на​ БЦЖ начинает развиваться​ иммунизацию на дому,​ страны, где распространённость​ гнойничок, который покрывается​ резистентная ко многим​ составе один из​ родильном доме. Вакцина​ сих пор не​ свидетельствует либо об​ введение вакцинного штамма​

​Тяжелые осложнения на вакцинацию​ протекает легче.​ следы? Рубчик был​ нагноение ранки, однако,​ 000 привитых.​ и тереть место​ коже. Покраснение места​ через 1 –​ когда выезжает специализированная​ заболевания относительно низка,​ коростой и заживает.​ лекарственным препаратам.​ трех следующих штаммов​БЦЖ​ придумано.​ аллергизации организма туберкулином,​ в некоторой степени​ БЦЖ, выявленные у​Прививочная реакция.​ изначально, а потом​ такая реакция организма​На сегодняшний день список​ прививки не следует​

​ инъекции в норме​ 1,5 месяца после​ бригада со всем​ ревакцинацию в 7​ После заживления и​Вакцина БЦЖ существует и​ микобактерии:​предназначена для профилактики​В России осложнённые реакции​

• ​ либо о присутствии​
• ​ защищает организм от​
• ​ братьев или сестер.​
• ​На месте прививки образуется​

​ пропал! Это обозначает​ говорит о правильном​ противопоказаний к прививке​

Делать ли прививку БЦЖ?

​ — лучше всего​ наблюдается только в​ инъекции, и может​ необходимым оборудованием и​ лет можно не​ отпадения коросты в​ используется с 1921​Французский «Пастеровский» 1173 Р2;​ и предотвращения тяжелого,​ на БЦЖ чаще​ возбудителя человеческого туберкулёза​ заболевания.​Противопоказания к ревакцинации БЦЖ:​ узелок, покрытый корочкой.​ окончание действия вакцины.​ процессе формирования иммунитета​ БЦЖ в России​ сдерживать ребенка наложением​ период прививочных реакций.​ длиться до 4,5​ материалами. Выезд бригады​ проводить. А там,​ месте введения препарата​ года. На сегодняшний​Датский 1331;​ смертельно опасного типа​ имеют местный характер​ (полевого штамма).​Когда и кому делают​

​Острые заболевания либо обострения​ Примерно на второй​ Проба Манту в​ после прививки.​ значительно шире рекомендуемого​ марлевой салфетки на​ Краснота не должна​ месяцев. В самом​ вакцинаторов на дом​ где эпидемиологическая обстановка​ остается пятнышко, свидетельствующее​ день вакцинация всех​Штамм «Глаксо» 1077;​ течения туберкулеза. В​ и отмечаются не​Как обращаться с ребёнком​ прививку БЦЖ? Прежде​ хронических заболеваний. Прививки​ месяц там может​ этом случае покажет​Какой должна быть правильная​

​ Всемирной организацией здравоохранения,​ место инъекции, или​ распространяться на окружающие​ начале реакции место​ оплачивается отдельно, поскольку​ неблагопр

что является нормой, а что нет?

Туберкулез – это серьезная патология легких, которая сложно поддается терапии. Каждому новорожденному малышу через несколько дней после рождения еще в родильном доме делают прививку БЦЖ. Как заживает место вакцинации, интересует многих мамочек. Прививка считается сложно протекающей и опасной для малышей. Даже при отсутствии негативных проявлений заживление происходит на протяжении длительного времени и характеризуется сменой одних признаков другими. Важно знать, что является нормой, а когда необходимо бить тревогу.

Как заживает БЦЖ?

Вакцина направлена на формирование иммунитета против возбудителя туберкулеза. Делают прививку в плечо, вводя препарат внутрикожно. Реакция на вакцинацию появляется не сразу, а спустя некоторое время.

На месте введения вакцины начинает развиваться гнойничок, который по прошествии некоторого времени покрывается корочкой и заживает. Весь это процесс занимает довольно много времени.

к содержанию ↑

Сколько заживает прививка бцж?

Заметить реакцию организма на введенную вакцину можно только через несколько недель. Прививочная реакция может длиться более 4-5 месяцев. При появлении на месте укола пустулы с нагноением не стоит паниковать – это реакция в пределах нормы.

Далее на протяжении еще нескольких месяцев место прививки будет претерпевать изменения. Сколько заживает прививка БЦЖ? Для появления рубчика, свидетельствующего о правильно поставленной прививке и сформировавшемся иммунитете, потребуется около года, но продолжительность процесса может отличаться у разных деток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов.

к содержанию ↑

Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем

При правильно введенном препарате и отсутствии противопоказаний на момент вакцинации период заживления должен протекать без осложнений. Как заживает БЦЖ? Весь процесс выглядит так:

1. После введения препарата на месте укола образуется папула. Ее цвет может варьировать от белого до красно-фиолетового. Соседние участки кожи на руке должны оставаться нормального цвета. Нормой считается и подъем температуры тела после прививки.
2. Примерно через 30-45 дней место инъекции начинает краснеть.
3. Далее появляется пузырек, наполненный жидкостью и гнойным содержимым, напоминающий воспаленный прыщик.
4. Гной начинает вытекать из ранки и вновь образуется.

Категорически запрещено чесать гнойную язвочку, выдавливать гной, обрабатывать антисептическими мазями.

5. Пик нагноения сменяется далее образованием корочки. Тревожить и срывать ее нельзя.
6. Через несколько месяцев процесс заживления заканчивается и на месте прививки образуется небольшой рубчик, который и свидетельствует об эффективно проведенной вакцинации.

Длительность процесса заживления напрямую влияет на степень приобретенного иммунитета. Чем больше времени прошло с момента вакцинации и до образования рубчика, тем сильнее иммунитет. Об этом же свидетельствует и размер рубчика.

к содержанию ↑

Фото заживления по месяцам

Мамочкам важно знать, как в норме должно выглядеть место вакцинации по-прошествие некоторого времени после прививки. Фото по месяцам поможет в этом разобраться и не паниковать преждевременно. Примерно через месяц можно будет видеть такую картину:

Цвет может также быть  светлее или темнее.

Через два месяца картина меняется и с появлением гнойника многие мамочки впадают в панику. Но это реакция вполне нормальная и правильная.

По мере заживления корочка будет отпадать, и процесс заживления завершится образованием рубчика.

Продолжительность каждого этапа у разных деток может немного отличаться, но последовательность всегда сохраняется.

к содержанию ↑

Возможные отклонения и осложнения в заживлении

Вакцинация против туберкулеза может проводиться с нарушением техники введения препарата, что дает отклонения в процессе заживления. Например, если образуется слишком много гнойного содержимого можно заподозрить, что медицинская сестра ввела вакцину не внутрикожно, а подкожно.

Отклонением от нормы можно считать и отсутствие процесса нагноения. Это означает, что вакцина введена слишком в глубокие слои кожи и там же происходит образование гнойника. Такое состояние более опасно, потому что может спровоцировать развитие абсцесса.

Большинством детей прививка переносится нормально и заканчивается формированием стойкого иммунитета против туберкулеза, но встречаются и осложнения. Они чаще всего характерны для деток, у которых врожденное снижение иммунитета, например, если мать ВИЧ-инфицированная.

Среди возможных осложнений можно отметить следующие:

• Формирование абсцесса при слишком глубоком введении вакцины. В таких ситуациях требуется оперативное вмешательство.
• Образование большой язвы на месте укола. Это свидетельствует о повышенной чувствительности организма к составляющим препарата. Терапия потребуется местная.
• При разносе микобактерий в лимфатические узлы развивается воспалительный процесс в них. Если наблюдается увеличение более сантиметра, то требуется оперативное лечение.
• На месте вакцинации образуется не рубчик, а келоидный рубец. В таких ситуациях повторная прививка в 7 лет не делается.
• При тяжелых иммунных нарушениях в детском организме развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.
• Через 1-2 года есть опасность развития туберкулеза костей при слабой иммунной системе.

Иногда после вакцинации не происходит образование рубчика. Это может свидетельствовать о том, что иммунитет не сформирован или вакцина введена неверно.

Иногда отсутствие рубчика связано с врожденным иммунитетом против туберкулеза.

В таких ситуациях делают Манту, при получении отрицательного результата вакцинация повторяется.

к содержанию ↑

Что делать, если БЦЖ не заживает?

Процесс заживления длительный и у каждого малыша может по продолжительности разниться. Некоторые мамочки поднимают панику, если через три месяца остается гноящаяся ранка, есть покраснение и периодически у малыша поднимается температура.

Весь процесс может занять до одного года, и если БЦЖ не заживает по-прошествии длительного времени, то стоит показаться врачу. У некоторых малышей нагноение может закончиться образованием корочки, а затем вновь начаться с новой силой. Чаще всего это является пределами нормы, и вмешательства не требуется. Иногда причиной такого состояния является попадание инфекции в ранку, ее расчесывание. Можно для избегания этого салфеткой прикрыть место инъекции.

Волноваться мамочки должны, если прошло более полугода, а завершения процесса рубцевания даже не видно. Место вакцинации выглядит сильно воспаленным, имеется обширный гнойник.  В таких ситуациях не стоит самостоятельно что-то предпринимать, лучше посетить детского врача, который выяснить причины длительного процесса заживления и подскажет, что делать.

Сейчас мамочки сами вправе решать, делать прививку своему малышу или нет. Но всегда надо помнить, что отказываясь от вакцинации, здоровье ребенка подвергается огромному риску. Лучше пережить некоторое неудобство после прививки, чем потом заниматься длительным и тяжелым лечением туберкулеза.

как должна выглядеть прививка и сколько заживает у детей

В некоторых случаях отсутствие знаний о методах профилактики различных заболеваний влечёт за собой комплекс мер, направленных на самолечение, что может навредить здоровью ребёнка. Поэтому все родители обязаны знать о прививке БЦЖ как должна выглядеть она на разных этапах. Для этого стоит изучить основные клинические проявления после введения вакцины, а также временные рамки, для которых они характерны.

Важность вакцины БЦЖ

На сегодняшний день туберкулёз является одной из наиболее важных проблем для современной медицины. Уровень смертности при этой патологии выше, чем при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях.

Для здоровья ребёнка болезнь опасна высокой вероятностью развития осложнений. Отсутствие своевременно оказанного лечения заболевания может повлечь за собой летальный исход. Прививание при помощи препарата БЦЖ существенно снижает риск инфицирования микобактериями туберкулёза и повышает резистентность организма к возбудителю заболевания. Даже при заражении у привитого малыша большая вероятность предотвратить тяжёлые последствия, чем у остальных.

Также БЦЖ может защитить от:

• диссеминированных форм заболевания;
• менингита.

Консилиум всемирной организации здравоохранения постановил, что проводить вакцинацию лучше ещё в родильном доме. Поэтому введение препарата осуществляется в течение первой недели жизни малыша. Срок действия БЦЖ составляет 6-7 лет. После этого срока ребёнок ревакцинируется.

Таким образом, главным преимуществом препарата является защита организма ребёнка от воздействия микобактерий туберкулёза и развития возможных последствий в течение нескольких лет после введения препарата.

Не стоит отказываться от профилактики заболевания без весомых причин, поскольку это может нанести огромный вред здоровью малыша.

Вид места укола после вакцинации

После введения препарата на коже грудничка образуется специфическое уплотнение. Норма размера БЦЖ у детей составляет от 5 мм до 1 см. Это свидетельствует об успешно проведённой процедуре. Спустя некоторое время папула начинает рассасываться и исчезает.

Как выглядит БЦЖ через месяц, специалист может ответить при консультации по поводу вакцинации. Спустя этот период организм ребёнка начинает реагировать на введённый препарат. На месте укола появляется специфическая пустула, внутри которой образуются гнойные массы. Это является нормальной реакцией, поэтому не стоит наносить на поверхность новообразования лекарственные средства, мази или кремы.

Спустя некоторое время вместо пустулы образуется пузырёк, наполненный жидкостью. Он лопается через 3-4 недели, после чего на его месте остаётся корочка. Её нельзя удалять, а также подвергать механическим повреждениям, поскольку ранка будет заживать существенно дольше, к тому же повышается риск внесения посторонней инфекции. Также стоит быть внимательным во время водных процедур, поскольку место укола нельзя мочить.

Через определённый период времени вместо корочки остаётся шрам диаметром 4-6 мм. При этом наблюдается прививка БЦЖ реакция в форме шероховатости с красноватым оттенком, который спустя несколько месяцев становится бледно-розовым. Это указывает на то, что процедура выполнена правильно.

Длительность периода заживления ранки после проведения вакцинирования в среднем составляет 5-6 месяцев. Как должна в норме выглядеть прививка БЦЖ спустя 1 год, подскажет врач. За это время гиперемия на рубце проходит полностью. При отсутствии осложнений и появлении определённого ряда признаков вакцинация считается успешной.

К таковым проявлениям стоит отнести:

• плотный узел в месте инъекции, который может покраснеть спустя несколько месяцев;
• формирование твёрдой пустулы, которая может гноиться, с последующим образованием пузырька, наполненного жидкостью;
• повторное появление гноя в ранке после его устранения с развитием язвочки, покрытой корочкой;
• размер шрама не превышает 8-10 миллиметров.

Присутствие этих клинических проявлений служит обязательным условием успешно проведённой процедуры. Поэтому не стоит поддаваться панике при образовании гноя в ранке или появления пузырька с жидкостью и заниматься самолечением.

Ответ организма на препарат

Зачастую организм грудничка остро реагирует на введение БЦЖ. Но большинство патологических симптомов после вакцинации являются нормой и не требуют вмешательства со стороны врачей.

Среди признаков, развивающихся в результате использования данной прививки, стоит выделить:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

1. Нагноение.
2. Зуд.
3. Покраснение.
4. Опухлость.
5. Повышение температуры.

Развитие нагноения является типичной реакцией при вакцинации с применением препарата. Она начинает развиваться спустя месяц после проведения процедуры. При этом вокруг пустулы должны отсутствовать покраснения и воспалительные процессы. На вопрос, сколько заживает БЦЖ, специалисты отвечают, что этот период может составлять до года.

Не стоит заниматься самостоятельным устранением нагноения при помощи антисептических и других медикаментозных средств. Также нужно тщательно следить за тем, чтобы оно не подвергалось механическим воздействиям. При наличии сильных выделений гноя или жидкости необходимо использовать стерильные материалы. Гиперемии и припухлости на данном этапе действия вакцины не характерны, поэтому их присутствие является поводом для обращения за помощью к педиатру. Если нагноения наблюдаются более двух раз, грудничок подвергается тщательному исследованию организма на предмет опасных заболеваний.

Незначительный периодический зуд в месте укола – нормальное явление. При его усилении нужно немедленно проконсультироваться у специалистов, поскольку это свидетельствует о развитии активных воспалительных процессов.

Гиперемия вокруг места инъекции также считается нормальной. После вытекания гнойных выделений с пустулы кожа ребёнка может начать краснеть, что свидетельствует о дальнейшем образовании шрама. Родителям стоит внимательно следить за этим участком, поскольку покраснение за пределом рубца указывает на развитие патологических процессов.

Опухлость появляется в течение первых часов после введения вакцины. Спустя несколько дней она исчезает. После этого участок кожи, на котором проводилась процедура, приобретает здоровый вид.

Место введения БЦЖ в 2 месяца как должно выглядеть, подскажет специалист, проводивший вакцинацию. На коже начинает развиваться нагноение, для которого припухлости не являются характерными.

Повышение температуры тела в результате прививки встречается достаточно редко. При этом уровень данного показателя обычно не превышает 37,5-38 градусов по Цельсию. В ином случае стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на развитие активных воспалительных процессов.

Образование пустулы с гнойным содержимым, небольшого прыщика или пузырька, наполненного жидкостью, также является нормой при отсутствии сопутствующих аномалий.

При появлении каких-либо признаков, не характерных для конкретного этапа действия вакцины, стоит обратиться за помощью к врачу.

Возможные отклонения от нормы

В ситуациях, когда детский организм никак не отреагировал на введение препарата, врачи подозревают две вещи: отсутствие иммунного ответа к возбудителю заболевания или процедура прививания была выполнена неправильно. Перед проведением ревакцинации малышу делают туберкулиновую пробу. Повторное использование препарата возможно при наличии отрицательного результата исследования. Другим путём устранения проблемы является повторное введение ребёнку БЦЖ по достижении семилетнего возраста.

Иногда причиной отсутствия характерных проявлений детского организма на вакцинацию выступает наличие врождённого иммунитета. Специфический шрам при этом не образуется. Для определения таких детей также используется проба Манту. После проведения исследования у ребёнка с иммунной защитой к туберкулёзу реакции на него отсутствуют.

Встречаются случаи, при которых рубчик образуется под кожным покровом, а не на нём. Опытный врач может эффективно обнаружить его присутствие, ведь от нормального шрама он отличается наличием небольшого покраснения. Это указывает на глубинные кожные изменения, для устранения которых стоит обратиться за помощью к профильному специалисту.

БЦЖ не заживает в течение длительного периода времени в случаях, когда в ранку после укола попадают инфекционные агенты. Поэтому для устранения этого нужно немедленно заняться лечением основного заболевания, что позволит предотвратить развитие тяжёлых осложнений.

При течении различных этапов вакцинации у ребёнка могут возникнуть осложнения.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Среди них наиболее распространёнными являются:

• образование язв крупных размеров на месте укола или вокруг него;
• холодный абсцесс, характерен для неправильного введения вакцины;
• развитие воспалительных процессов в лимфатических узлах;
• келоидный рубец, который может находиться не только на коже, но и под ней;
• остеит и другие поражения опорно-двигательного аппарата;
• костный туберкулёз;
• инфекция БЦЖ с образованием воспалительных очагов.

Структура келоидного рубца похожа на шрам от термического ожога. Он способен разрастаться с последующим развитием ряда характерных признаков.

К ним относятся:

• приобретение рубцом красноватого или коричневатого оттенка;
• разрастание капиллярной сетки внутри шрама;
• изменение формы.

Его развитие связано с нарушением регенеративных процессов у ребёнка или в связи с присутствием кожных генетических патологий. Также келоидные рубцы наблюдаются при несоблюдении правил выполнения процедуры вакцинации. Для их устранения используется интенсивная терапия, направленная на остановку или замедление процессов появления шрама.

Келоидные рубцы отличаются от гипертрофических образований наличием выраженной капиллярной сетки и припухлости. Также их поверхность имеет яркий окрас.

Наличие гипертрофических узлов не сопровождается зудом, при этом они способны самостоятельно устраняться спустя определённый период времени.

Противопоказания к вакцинации, совместимость с другими прививками

При наличии некоторых причин, способных оказать влияние на качество и безопасность процедуры, врач может отказать новорождённому ребёнку в данном методе профилактики туберкулёза.

Среди подобных причин стоит выделить:

1. Масса тела малыша меньше 2,5 кг.
2. Наличие острые инфекционные патологии.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Сниженная активность защитных систем организма, а также состояния, подразумевающие дефицит иммунитета.
5. Наличие у близких родственников инфекции БЦЖ.
6. ВИЧ, СПИД.
7. Кожно-венерологические болезни.
8. Положительный результат туберкулинового исследования.
9. Наличие келоидного рубца, который возник после первого введения препарата.

Наличие одного из этих противопоказания является поводом для переноса даты проведения процедуры. Также врач может назначить другие методы профилактики туберкулёза, использование которых разрешено при этом ряде факторов.

Всегда нужно внимательно следить за состоянием здоровья малыша перед проведением любых профилактических медицинских процедур. Это существенно снизит вероятность развития осложнений, которые способны нанести вред здоровью ребёнка.

Совмещение прививки БЦЖ и других вакцинальных методов профилактики категорически не рекомендуется. Это говорит о том, что в день осуществления профилактики туберкулёза нельзя проводить другие медицинские вмешательства. Также не рекомендуется их использовать до появления пустулы в месте инъекции. Введение других средств разрешено осуществлять через несколько месяцев после применения данного метода профилактики туберкулёза.

В результате этого вакцина от гепатита группы Bставится в родильном дому до БЦЖ. Реакция после прививки от этого заболевания развивается быстро, в течение 4-5 дней. Делается она в первый день после рождения малыша. Вслед за этим через 3-5 дней проводится профилактика туберкулёза. Потом наступает период, при котором ребёнку не вводятся прививки. Его длительность составляет 2-3 месяца. Во время него младенец получает сформированный иммунитет от опасного заболевания.

Помимо стандартной вакцины существует прививка БЦЖ-М. В её составе содержится доза палочек Коха, которая в два раза меньше нормы. Этот препарат используется в случае с недоношенными детьми, а также с теми, кто не прошёл обязательной вакцинации в родильном дому.

Вакцина играет важную роль в становлении иммунитета ребёнка к туберкулёзу. Врач перед процедурой может проконсультировать по вопросам, как долго заживает ранка после прививки БЦЖ, а также какой рубчик при БЦЖ является нормой.Не стоит отказываться от её проведения без весомых причин, поскольку это может предотвратить развитие опасного заболевания с дальнейшими осложнениями, которые наносят вред здоровью малыша.

Как выглядит прививка бцж через 2 месяца фото — Детишки и их проблемы

Сегодня туберкулез поражает множество людей в возрасте до 50 лет и приводит к летальным последствиям. Это заболевание занимает лидирующую позицию по смертности людей.

Погибших вследствие туберкулеза, больше чем от болезней сердечно-сосудистой системы или онкологии. Статистика указывает, что женщин от туберкулеза погибает значительно больше, чем от осложнений до и после подового периода.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

БЦЖ у грудничков: что делают

Туберкулез для детей особенно опасен из-за возможного образования тяжелых форм патологии, например, менингита или диссеминированной формы. Смертность от указанных болезней при отсутствии лечения достигает 100%.

Вакцинация направлена на создание своеобразного барьера, придания иммунитета против палочки. Восемьдесят пять процентов привитых детей получают значительные шансы не заболеть вовсе или, по крайней мере, повышаются их возможности на выздоровление в случае попадания вируса.

Важно! Ревакцинация не усиливает защиту от туберкулеза, поэтому бесполезна.

Всемирная здравоохранительная структура рекомендует вакцинировать детей, особенно в странах, где туберкулез широко распространен. Именно поэтому БЦЖ делается в России так рано, уже с первых дней жизни. Вакцина обеспечивает защиту организма от тяжелых форм туберкулеза только на 15—20 лет, то есть на протяжении жизни нужно выполнять повторную вакцинацию.

Особенности процедуры

БЦЖ — это вакцина против туберкулеза, которая приготавливается из штамма вируса выведенного в корове. Только инфекция предварительно ослабляется. Для человеческого организма вирус не представляет опасности, так как искусственная среда взращивания привела к безвредности вируса.

Цели введения вакцины БЦЖ:

• профилактика туберкулеза;
• защита от перехода болезни из скрытой формы в открытое заболевание;
• предотвращение развития серьезных болезней — менингита туберкулезного происхождения, поражения инфекцией суставов и костной массы, а также опасных вирусных поражений легких;
• снижение процента больных детей.

Есть определенные особенности поведения ребенка при БЦЖ, например, в этот период нельзя использовать различные виды прививок. Это обусловлено тем, что реакция на БЦЖ проявляется только через 1 месяц.

Минимальный интервал между введением прививок должен составлять 30 или более дней. Лучше всего соблюдать интервал 45 суток, период зависит от особенностей ребенка.

Куда делается вакцина младенцу

В роддоме вакцина БЦЖ ставится только после прививки от гепатита B. К возрасту в 3 месяца ребенок получает полностью сформировавшийся иммунитет к вирусу, который провоцирует туберкулез. Любые реакции на прививку в течение 3 месяцев проходят. Для введения инъекции доктор использует одноразовый шприц и иглу с коротким срезом.

На прививку могут появиться и негативные реакции организма, для того, чтобы минимизировать риск необходимо в точности следовать рекомендациям выполнения вакцинации. Прежде чем сделать прокол кожи на плече, рекомендуется немного натянуть кожу. Сперва вводится минимальная доза вещества.

Реакция на прививку

После того как доктор выяснит реакцию малыша и определит, что игла правильно установлена, специалист вводит остаток вакцины.

На месте инъекции появляется белая папула, ее размер составляет 5—10 мм. Подобная реакция считается нормальной, поэтому переживать родителям не стоит.

Через 20 минут после инъекции надувшаяся кожа нормализуется и становится ровной.

Противопоказания

Существуют и противопоказания к проведению прививки. Это обусловлено особенностями организма, которые указывают на определенные патологии. Из-за них перенести вакцинацию БЦЖ ребенку будет сложно. Прививка все равно ставится (в большинстве случаев), но она откладывается:

• при массе ребенка меньше 2,5 кг;
• при острых формах инфекционных болезней или рецидивах хронических недугов;
• при иммунодефиците;
• при генерализации БЦЖ-инфекции в родословной;
• при вероятности передачи ВИЧ по наследству;
• при сомнительных или позитивных результатах пробы Манту;
• при образовании келоидного рубца, а также лимфадените после вакцинации.

Фото 1. Младенец массой 3,29 кг. Это достаточный для постановки БЦЖ вес.

Вам также будет интересно:

Нормально ли, если прививка покраснела или гноится

В целом ребенок хорошо переносит прививку БЦЖ, реакция проявляется со временем, в медицине такое поведение называют отсроченным. На самом деле многие родители воспринимают появление какой-либо реакции нежелательным последствием от введения вакцины, хотя это утверждение в корне неверно.

Реакции ребенка на вакцину:

• Участок покраснел. В месте укола появляется небольшое покраснение, а также легкое гноение — эта реакция считается нормальной. Краснота не всегда сходит после нагноения, так как начинает формироваться рубец.

  Нормальным состоянием считается покраснение только в период реакции прививки, область покраснения не должна распространяться на окружающие ткани.

  Если в месте введения вакцины появился келоидный рубец, кожа может не только стать красной, но и несколько выпирать. Патологическим состоянием это не является.

• Гноение и нарыв. Даже такая реакция считается признаком нормы, так реагирует организм на введенную инфекцию. Прививка должна проявляться в виде маленького гнойника, у которого по центру расположена корочка. Окружающая кожа не должна быть вовлечена в процесс, краснота и припухлость в норме у прилегающих тканей отсутствует.

  Существует риск попадания в рану инфекции, тогда прилегающая кожа может краснеть, важно обратиться к специалисту для своевременного лечения. Если прививка гноится несколько раз, необходимо лечение. Врачом назначается терапия, остальные прививки не выполняются, пока состояние ребенка не нормализуется.

• Опухлость. Как только врач введет вакцину, место укола может немного опухать. Продолжительность сохранения припухлости составляет 2—3 дня, никаких дополнительных мер для устранения проблемы не требуется. После этого промежутка времени место введения БЦЖ становится неотличимым от остальной кожи. Реакция на прививку запускается только через 1,5 месяца. В период появления реакции опухоли быть не должно. Если наблюдается отечность прыщика от вакцины, нужно обратиться к фтизиатру за осмотром и диагностикой.
• Воспаление. Вакцинальная реакция внешне выглядит как воспаление. По виду прививка напоминает красный прыщ с гнойником по центру, иногда появляется пузырь с жидкостью. Причиной для беспокойства становится отек и воспалительная реакция, которая выходит за пределы вакцины.
• Зуд. Место, где была введена БЦЖ, может немного чесаться, так как в процессе восстановления тканей и регенерации подкожной структуры, наличие ощущения зуда считается нормой. Иногда ощущения несколько отличаются, кажется, будто под корочкой что-то двигается, иногда даже отмечается щекотание. Подобные своеобразные ощущения возникают из-за индивидуальных особенностей человеческого организма. Чесать место прививки нельзя, ребенка стоит сдерживать и накладывать марлевые повязки, альтернативный вариант — мягкие рукавицы.
• Температура. После вакцины небольшая температура может появляться, но случается это достаточно редко. Повышение температуры может возникать в период активной стадии появления гнойника. Выше 37,5 °C уровень температуры не повышается. Для детей характерны перепады температуры от 36,4 до 38 °C за короткие интервалы времени. Если температура повысилась у ребенка в 7 лет, обязательно обращение к врачу.

Внимание! В норме для младенца появление покраснения, небольшое опухлость, гноение, в некоторых случаях отмечается зуд и температура.

Нежелательные последствия

К сожалению, прививка БЦЖ не лишена побочных эффектов и периодически они проявляются, провоцируя расстройства в здоровье ребенка. При осложнениях требуется курсовое и комплексное лечение, так как вакцина способна вызвать серьезные патологические отклонения. Мы не будем учитывать нормальное явление — образование гнойника и покраснение кожи, с последующим рубцеванием.

Побочные эффекты от прививки БЦЖ встречаются весьма редко, при этом большая часть подобных воздействий встречается у взрослых людей, которые обладают наследственно слабым уровнем иммунитета, например, из-за наследственного ВИЧ.

Всего у 0,1% детей встречаются воспалительные реакции лимфоузлов, а также осложнение из-за вторичной инфекции. 90% описанных случаев приходятся на детей с иммунодефицитом.

Одно из осложнений — остеомиелит, непосредственно спровоцированный некачественной вакциной. В большинстве случаев проблемы начинаются при неправильном использовании техники выполнения вакцинации.

Сегодня известны следующие побочные эффекты:

• Холодный абсцесс — причина в неправильной постановке укола, когда вакцина вводится под кожу, а должна — внутрикожно. Явление возникает через 1—1,5 месяца после иммунизации, без хирургического вмешательства не обойтись.
• Язва. Большой участок кожи (более 1 см) поражается язвой. Очевидно, что ребенок имеет гиперчувствительность к определенным компонентам лекарства. В этом случае достаточно выполнить местное лечение, подобное явление записывается в карточку.
• Воспалительная реакция в лимфоузлах. Причина появления — распространение инфекции по организму из кожного покрова в лимфоузлы. Оперативное вмешательство при воспалении требуется только при увеличении органа на 1 см в объеме.
• Келоидный рубец. По внешнему виду рубец напоминает подсохшую кровь или отслаивающуюся кожу. Участок рубца несколько припухает и становится красным. Если проявляется подобная реакция, повторно вводить вакцину в 7 лет нельзя.
• Генерализация недуга — это тяжелое осложнение, оно развивается вследствие серьезных иммунных нарушений в организме ребенка. Подобное явление встречается очень редко, только у 1 из 1 000 000 детей.
• Остеит — это заболевание, которое проще можно назвать туберкулезом кости, оно развивается через 0,5—2 года после приема вакцины и указывает на сложные отклонения в иммунной системе кости. Довольно редкое отклонение, которое фиксируется у 1 ребенка из 200 000 тыс.

Важно! Любое осложнение из перечисленного списка требует неотложной медицинской помощи и указывает на наличие иммунного дефицита или определенных отклонений в организме.

Температура после процедуры

Из-за того, что в организм вводится вирус, пусть и ослабленный, запускается иммунная реакция для борьбы с инфекционным агентом.

При борьбе с возбудителем поднимается температура из-за активизации иммунной функции. Таким образом, появление температуры — это симптом появления иммунитета от вируса.

Повышение температуры обуславливается выделением в кровь специальных веществ, которые борются с бактерией и обладают памятью. В будущем при обнаружении подобного рода вируса организм будет качественно противостоять ему. Реакция возникает не у всех, это индивидуальная особенность.

Заключение

Для ребенка появление покраснения, подобного воспалению, небольшой температуры, гноения и зуда — это нормальное явление. Если симптомы расширяются и нарастают, то нужно обратиться к врачу за диагностикой и лечением.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о БЦЖ у грудничков, последствиях прививки и возможных побочных эффектах.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Source: no-tuberculosis.ru

как выглядит норма, как долго заживает, какая должна быть через 2 месяца

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови. Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей. Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Норма

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма. Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск. После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей. В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

Воспалительная реакция на коже, формирующаяся через 1,5 месяца после вакцинации и проявляющаяся развитием инфильтрата, гнойничка, корочки, язвочки является абсолютной нормой.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник. Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца. До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна. У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев. В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка. Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

1. Тереть мочалкой кожу левого плеча.
2. Выдавливать гнойник.
3. Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
4. Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
5. Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету. Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

• погрешность введения вакцины;
• неправильный уход;
• нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко. Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации.

Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается. Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями. В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Более подробно об осложнениях на вакцинацию БЦЖ можно узнать в конкретных статьях по каждой разновидности.

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза. Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.