Прививка от туберкулеза | Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская клиническая больница № 4»
Прививка от туберкулеза
Туберкулез еще 100 лет назад косил без разбора как миллионеров, так и бедняков. Но если вы думаете, что эта напасть осталась в далеком прошлом, то глубоко ошибаетесь. Туберкулез не только медицинская, но и социальная проблема.
С 1989 года в России отмечается ежегодный подъем заболеваемости туберкулезом, причем в первую очередь болезнь поражает детей. Защититься от нее можно одним-единственным способом – с помощью прививки. Более того – Всемирная организация здравоохранения включила Россию в число стран, где рекомендована обязательная вакцинация против туберкулеза.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. Чаще всего инфекция поражает легкие, но не исключено и поражение глаз, костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника и т.д. Передается инфекция воздушно-капельным путем, причем заразиться можно где угодно и для этого совсем не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком.
Микобактерии очень устойчивы к влаге, теплу, свету, в уличной пыли они сохраняют жизнеспособность в течение 10 дней, на книжных страницах – целых 3 месяца, в воде – до 150 дней. При активной форме туберкулеза они быстро размножаются в легких больного и разрушают пораженный орган, отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности – токсинами. Если болезнь не лечить, есть два варианта развития событий: летальный исход через 1-2 года или хронический туберкулез. Самые тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей. Вместе с легкими поражается головной мозг, что приводит к развитию туберкулезного менингита – воспаления оболочек головного мозга.
Лечить туберкулез сложно, так как микобактерии мутируют и появляются формы, устойчивые даже к очень сильным антибиотикам.
Защита от туберкулеза
Надежным средством профилактики болезни является вакцинация. Вакцина против туберкулеза была создана в 1923 году французскими учеными – Кальметтом и Гереном. Отсюда и ее название — Bacillum CalmetteGuerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ. Она способна предотвратить до 80% случаев тяжелой инфекции и надежно защищает от первичных форм туберкулеза, особенно от тяжелых – таких, как менингит, поражение костей, диагностировать которые и лечить труднее всего. Отказ от прививки чреват высоким риском заражения туберкулезом. Чтобы его избежать, придется раз и навсегда исключить любые контакты ребенка с больными туберкулезом, что практически невозможно сделать, живя в большом городе.
Первую прививку делают прямо в роддоме – она проходит на 3-7 сутки после рождения малыша. С 1 января 2008 года в соответствии с Приложением к приказу Минздравсоцразвития (так тогда называлось Министерство здравоохранения) от 30 октября 2007 года №673 новорожденным делают прививку от туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Если в окружении малыша есть больные, вакцинация проводится вакциной БЦЖ.
Через 1,5-2 месяца после введения вакцины в месте прокола возникает небольшое уплотнение, напоминающее комариный укус. Оно может быть красноватым, синеватым, фиолетовым или даже почти черным. Это нормальная реакция организма на прививку БЦЖ, поэтому пугаться ее не нужно. Затем в центре уплотнения (внутри которого находится инфильтрат) формируется маленький прыщик с жидким содержимым. Главное – не трогать этот гнойник. Если из него течет сукровица или гной – следует промокать его ватным диском. Не давайте ребенку расчесывать это место и сдирать образовывающуюся там корочку. Старайтесь не мочить его и не трите мочалкой во время купания. Ранка должна зажить сама. Процесс заживления может длиться несколько месяцев, и в итоге на месте инъекции формируется небольшой, но заметный рубчик диаметром от 0,2 до 1 см. Появление рубца на плече – это следствие перенесенного туберкулезного процесса. Если рубец отсутствует, значит, основная цель вакцинации не достигнута – иммунитет к туберкулезу не сформировался.
В результате успешно прошедшей вакцинации организм вырабатывает защитные антитела против палочки Коха. Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется в течение года.
Другие прививки после введения вакцины БЦЖ можно делать только через месяц. Исключение – прививка против гепатита В, которую новорожденному делают за 3-4 дня до БЦЖ.
Противопоказания
Вакцинацию против туберкулеза не делают детям, в семьях которых есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита, если у братьев или сестер отмечались осложнения после аналогичной прививки, и детям с тяжелыми наследственными заболеваниями или поражениями центральной нервной системы, например, при детском церебральном параличе или синдроме Дауна.
Прививка откладывается до выздоровления при любых ОРЗ и ОРВИ, инфекционных заболеваниях, при гемолитической болезни новорожденных (она развивается из-за несовместимости крови матери и малыша по резус-фактору или группе крови) и при глубокой степени недоношенности.
Осложнения после прививки БЦЖ
Вакцина БЦЖ – хоть и ослабленная, но все-таки живая. Потому возможные осложнения делятся на 2 большие группы: связанные с распространением инфекции и местные. Первые вызывают «неправильное» развитие туберкулезного процесса. Это обычно бывает в тех случаях, когда доктор не увидел существующих противопоказаний к прививке или его о них не проинформировали.
В одном случае из 200 тысяч привитых фиксируется такое осложнение как остеит, или туберкулез костей.
Вторые возникают, когда нарушается техника введения вакцины. В таких случаях месте инъекции может образоваться уплотнение более 1 мм в диаметре, инфильтрат образуется под кожей (должен на коже) и прощупывается под ней как «шарик». Это говорит о том, что вакцину ввели слишком глубоко. Нужно как можно быстрее обратиться к фтизиатру, чтобы содержимое «шарика» не прорвалось внутрь и не попало в кровь. После прививки могут увеличиться также подмышечные лимфоузлы, но при этом они остаются безболезненными. Мама чаще всего замечает это осложнение при купании малыша. В таком случае опять-таки нужна консультация фтизиатра.
Ревакцинация
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Чтобы поддержать его на должном уровне, рекомендуется пройти ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет. Но проводится она только туберкулиноотрицательным детям, организм которых даже несмотря на вакцинацию БЦЖ, не знаком с палочками Коха или успел уже о них забыть.
Выявить таких детей помогает проба Манту, которую проводят ежегодно. Ее принцип – введение в организм человека малых доз туберкулина – аллергена, полученного от палочки Коха, и наблюдении за реакцией. Если организм с инфекцией встречался, реакция будет бурной, проба – положительной. Через 72 часа после инъекции измеряют диаметр образовавшейся «пуговки» (папулы). В зависимости от его размера и делаются соответствующие выводы. Но надо учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Более совершенной пробой является диаскинтест.
Первая проба Манту предстоит ребенку в 1 год, далее – ежегодно. При отрицательной пробе вакцинацию проводят не позднее, чем через 2 недели после проведения пробы. С рождения до 2 месяцев прививку против туберкулеза делают без предварительной пробы Манту.
Важно помнить, что проба Манту не прививка. Если ребенок по каким-то показаниям освобожден от профилактических прививок, это не значит, что ему нельзя делать пробу Манту. Если же у вас есть опасения по этому поводу, доктор может рекомендовать диаскинтест.
М | Медицинский центр «Сердолик»
Специфическая профилактика (Вакцинация и ревакцинация БЦЖ)
Вакцина БЦЖ была получена французскими учеными Calmette и Guerin в 1919 году из культуры МБТ бычьего типа, утратившей свои вирулентные свойства и сохранившей полностью все иммуногенные свойства, присущие МБТ.
Препараты вакцины БЦЖ и БЦЖ-М представляют собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ, лиофильно высушенные 1,5% растворе глютамината натрия, имеют вид белой высушенной массы.
Одна ампула вакцины БЦЖ – содержит 0,1 мг вакцины (20 доз по 0,05 мг). Одна ампула вакцины БЦЖ-М содержит 0,5 мг вакцины, что составляет 20 доз, каждая по 0,025 мг препарата. Это препарат пониженной антигенной нагрузки и используется для щадящей иммунизации.
Живые микобактерии штамма БЦЖ, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного специфического иммунитета к туберкулезу. Вакцины БЦЖ и БЦЖ-М используются для активной специфической профилактики туберкулеза.
Вакцинация БЦЖ
- Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 4-7 день жизни в отдельно отведенной комнате. Вводят вакцину строго внутрикожно, в верхнюю треть левого плеча.
- Дети, не привитые в родильном отделении должны прививаться в детских поликлиниках в течение 2-х месяцев вакциной БЦЖ, без предварительной туберкулинодиагностики. Детям старше 2-х месячного возраста, перед вакцинацией необходимо проводить пробу Манту.
- Вакцинируются дети с отрицательной реакцией на туберкулин.
- Дети, не привитые в родильном отделении по медицинским противопоказаниям, должны прививаться на педиатрическом участке вакциной БЦЖ-М.
- Интервал между пробой Манту и вакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2-х недель.
- Выписку новорожденного из родильного отделения можно проводить при условии обязательного обследования на туберкулез отца, родственников, проживающих в одной квартире.
- При отсутствии рубца на прививку БЦЖ (БЦЖ-М) проба Манту ставится один раз в 6 месяцев и при отрицательной реакции на туберкулин дети прививаются в возрасте 2-х лет. При наличии некачественного рубца к году жизни дети повторно прививаются БЦЖ-М в возрасте 2-х лет при отрицательной пробе Манту.
- С целью раннего выявления осложнений после прививки БЦЖ врачам педиатрам необходимо наблюдать прививочную реакцию в 1,3,6,9,12 месяцев.
- Вакцинация (ревакцинация) БЦЖ проводится через 4 недели после других профилактических прививок, а после проведенной вакцинации БЦЖ другие профилактические прививки проводятся не ранее, чем через 2 месяца, то есть после заживления местной прививочной реакции.
При качественно проведенной вакцинации у 90-95% вакцинированных новорожденных к 4 месяцам жизни должен сформироваться рубчик размером от 5 до 10 мм.
Противопоказания к вакцинации новорожденных
Временные:
- Сепсис новорожденных (допустимость прививки через 6 месяцев)
- Внутриутробная инфекция (через 1 месяц после выздоровления)
- Гнойные кожные заболевания (через 2 месяц после выздоровления)
- Острые респираторные заболевания (через 1 месяц после выздоровления)
- Гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелая и тяжелая формы (через 6 месяцев при отсутствии анемии)
- Тяжелые повреждения ЦНС с выраженной неврологической симптоматикой (через 3 месяца после осмотра невропатологом)
- Недоношенные дети 2-4 ст.(при достижении веса).
Постоянный медицинский отвод:
- Врожденные ферментопатии
- Иммунодефицитные состояния
- Генерализованная БЦЖ – инфекция у других детей в семье
- ВИЧ – инфекция у матери.
Ревакцинация БЦЖ
Ревакцинации подлежат здоровые дети и подростки в декретированных возрастах, имеющих отрицательную пробу Манту.
1-я ревакцинация детей (вакцинированных при рождении) производится в 6-7 лет (учащиеся 1-х классов).
2-я ревакцинация – в возрасте 14-15 лет (учащиеся 9-х классов), а также подросткам средних специальных учебных заведений (ПТУ, техникум) на первом году обучения. В неблагоприятных по эпидемиологии туберкулеза регионах проводится ревакцинация в междекретированых возрастах детям и подросткам, у которых отсутствуют прививочные знаки, через 2 года после вакцинации и 1 год после ревакцинации. В эти же сроки осуществляется ревакцинация детей и подростков, имеющих в декретированных возрастах ременные медицинские отводы от прививки.
Ревакцинация взрослых (18-30 лет) осуществляется в организованных коллективах. Сроки ревакцинации определяются с учетом эпидемиологической ситуации по туберкулезу в соответствующем регионе. Ревакцинация взрослых проводится при отрицательной и сомнительной реакции Манту.
Противопоказания к ревакцинации БЦЖ
Постоянный медицинский отвод:
- Инфицированность МБТ или перенесенный туберкулез
- Положительная или сомнительная реакция Манту
- Осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ или БЦЖ-М
- Заболевания крови
- Злокачественные новообразования
- Иммунодефицитные состояния. Лечение иммунодепрессантами
- Беременность (все сроки).
Временные:
- Аллергические болезни – кожные и респираторные (в стадии обострения) (допустимость прививки после выздоровления или достижения ремиссии по заключению специалиста)
- Острые заболевания, включая период реконвалесценции, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (через 1 месяц после выздоровления, ремиссии).
Что нужно знать родителям о вакцинации ребенка
Что нужно знать родителям о вакцинации ребенка
Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.
Необходимо с самого рождения встать на учет в центр семейной медицины, где будет заведена специальная медицинская карта вашего малыша. В эту карту заносятся подробные данные о развитии ребенка, есть ли у него проблемы со здоровьем, а также информация о проведенных прививках. Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.
- Показания и противопоказания к прививке
Перед иммунизацией врач (фельдшер) проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок. Помните, что при острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры (простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония и пр.), прививку, как правило, необходимо будет отложить до выздоровления.
- Выраженная аллергическая реакция
Если у ребенка есть аллергические расстройства, то с лечащим врачом нужно заранее обсудить необходимость дополнительных мер.
Помните, что не стоит вводить новые виды пищи за несколько дней до и в первые дни после вакцинации. Если ребенок находится на грудном вскармливании, не включайте в свой рацион новые для себя продукты.
- Анализы и дополнительные разрешения врачей
Лечащий врач может определить, что до прививки могут потребоваться анализы или рекомендации иных специалистов. Например, если педиатру неясен характер изменений нервной системы, он может направить ребенка к неврологу, после чего примет решение о проведении вакцинации и выборе вакцин.
- Советы и рекомендации в день прививки
- Вы имеете право получить у вашего врача информацию о вакцине, необходимости вакцинации, возможных реакциях на вакцинацию и последствиях отказа от вакцинации.
- Врач, в свою очередь, задаст вам вопросы, упомянутые в предыдущем разделе, чтобы определить, имеет ли ваш ребенок какие-либо противопоказания, и нужны ли особые меры предосторожности для проведения вакцинации.
- Не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Можно уточнить, например, какой вакциной будет привит ребенок, когда и какие реакции могут возникнуть, и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
- Не следует пугать малыша уколами и врачами. Это может оставить негативный отпечаток на всю жизнь. Если ребёнок уже взрослый, лучше объяснить ему, что будут делать врачи, а главное – для чего. Во время укола можно держать малыша на руках, чтобы исключить неожиданные движения ребенка. Медицинский работник, осуществляющий иммунизацию, не должен сам удерживать ребенка. Не следует торопиться покидать центр семейной медицины, обычно врач или медсестра просит родителей посидеть минут 30 неподалеку от кабинета. Это поможет успокоить ребенка и оказать ему помощь в случае возникновения реакций на введение вакцины.
- Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, а также симптомы, при которых обязательно нужно позвонить врачу.
- Погуляйте с ребенком около медицинского учреждения, где была сделана прививка. В случае возникновения аллергических реакций на прививку медицинские работники смогут быстро оказать помощь малышу.
- Дома внимательно следите за самочувствием ребенка. После прививки у ребенка может отмечаться недомогание, беспокойство, повышение температуры. В месте укола может появиться покраснение, уплотнение и болезненность.
- Не накладывайте на место укола компрессы и мази, чтобы снять воспаление. Не занимайтесь самолечением.
- Не купайте ребенка в день прививки, при необходимости можно обтирать теплой водой, не касаясь места укола.
- День после прививки
- Врач может рекомендовать следить за температурой тела малыша в первые дни после прививки. Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, если это необходимо.
- Если вы беспокоитесь, как выглядит или как ведет себя ребенок после прививки, проконсультируйтесь с врачом.
- Избегайте мест массового скопления людей, не ходите в гости и не приглашайте к себе домой. Ребенок может заразиться от других людей инфекцией, которая может вызвать побочную реакцию после прививки.
- Старайтесь не давать ребенку новый прикорм или новые продукты в течение нескольких дней после прививки. Также не давайте продукты, которые могут вызвать аллергию.
- Если температура ребенка не снижается от приема жаропонижающих препаратов, а наоборот повышается выше 390С и состояние ребенка ухудшается — срочно вызывайте скорую помощь или немедленно доставьте ребенка в больницу.
- В некоторых случаях, когда местные реакции (покраснение, уплотнение и болезненность в месте укола) сильно беспокоят ребенка или сохраняются в течение 3-х дней, необходимо показать ребенка медицинскому работнику и получить рекомендации.
Поствакцинальные реакции
Используемые вакцины в Кыргызстане безопасны, эффективны и соответствуют международным стандартам. Но вакцина, как и любой лекарственный препарат, может вызвать побочные реакции, которые называются побочными проявлениями после иммунизации (ПППИ).
Побочные проявления после иммунизации — любое неблагоприятное изменение в состоянии здоровья, которое возникает после иммунизации и необязательно связано со сделанной прививкой.
В зависимости от причины возникновения ПППИ делятся на 5 типов:
- вакцинальные реакции, связанные со свойствами вакцины
- вакцинальные реакции, связанные дефектом качества вакцины
- вакцинальные реакции, связанные с ошибкой при иммунизации (неправильным обращением, использованием и введением вакцины)
- вакцинальные реакции, связанные с тревожным состоянием при иммунизации (беспокойство и страх укола)
- случайно совпадающие по времени с иммунизацией события
Поствакцинальные реакции относятся к 1-типу ПППИ, являются ответом организма на введение чужеродного антигена и отражают процесс выработки иммунитета. Именно эти реакции обеспечивают защиту детям от тяжелых инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений. Предугадать степень выраженности поствакцинальных реакций невозможно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.
В свою очередь поствакцинальные реакции по частоте возникновения и степени тяжести делятся на 2 типа:
- Часто встречающиеся, незначительные реакции на вакцины
- Редко встречающиеся, серьезные реакции на вакцины
Часто встречающиеся, незначительные реакции на вакцины — это индивидуальная реакция организма на отдельные свойства вакцины, которые ожидаемы и указаны в инструкции, приложенной к вакцине. Эти обычные реакции, быстро проходящие и не причиняющие вред здоровью ребенка. Они проявляются в виде менстных и общих реакций.
Местные реакции— это покраснения, болезненности, отеки и уплотнения в месте введения вакцины. Они развиваются в день введения вакцины и держатся не более 2-3 суток и не требуют медицинского вмешательства.
Помните о том, что только врач может порекомендовать лекарства для того, чтобы облегчить болевые ощущения от местной реакции. Использование местных согревающих процедур (медикаментозных, физиолечения) противопоказано.
Если местные реакции, независимо от размеров, сохраняется более 3-х дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Общиереакции – это изменение общего состояния и поведения ребенка: беспокойство, недомогание, нарушение сна и аппетита, повышение температуры до 380С.
Проконсультируйтесь с врачом после проведения прививки, так как каждая вакцина может вызывать разную реакцию, также организм каждого малыша индивидуален.
Редко встречающиеся или серьезные реакции на вакцины — это чрезмерные реакции организма на конкретный компонент в вакцине, которые не ожидаемы, не желательны и не предсказуемы. Серьезные реакции встречаются очень редко и обычно приводят к смерти или длительной инвалидности.
К редко встречающимся местным побочным проявлениям на введение БЦЖ вакцины являются:
- поверхностная язва — от 3 недель до 6 месяцев после прививки
- келоидный рубец в месте введения вакцины — через 1 год после прививки
- увеличение лимфатических узлов на стороне введения вакцины — спустя 2-6 месяцев после прививки
Сильная местная реакция на введение любой вакцины (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата.
У детей, имеющих аллергические заболевания, или в результате повышенной чувствительности к компонентам вакцины могут возникнуть аллергические реакции на прививку: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Они могут возникнуть как при первом введении вакцины, так и при повторной вакцинации.
Прививка БЦЖ новорожденному – противопоказания и последствия
Уже в первые дни жизни крохе предстоит пройти обязательную вакцинацию. А поскольку сегодня родителям предоставлено право соглашаться или отказываться от вакцинации, молодые мамочки хотят узнать, что такое прививка БЦЖ новорожденным, чтобы грамотно взвесить все «за и против».
среда, января 24th, 2018
Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!
Зарегистрируйся сегодня
Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции
БЦЖ прививка – что это и для чего?
БЦЖ прививка – вакцина, предупреждающая туберкулез. Состав вакцины основан на культуре живых и мертвых штаммов бактерий. Простыми словами, это палочка туберкулеза, но в слабой форме, которая не нанесет вреда маленькому организму. Для чего ее нужно делать? Для того, чтобы организм малютки смог выработать иммунитет на туберкулезную палочку и впоследствии не допустить заболевания. Целью такой вакцины является:
- минимизация риска заразиться туберкулезом;
- защита от преобразования скрытой формы заболевания в открытую;
- профилактика от заражения;
- предотвращение развития заболевания и перетекания в тяжелую форму;
- предотвращение летального исхода в случае заражения.
Календарь вакцинации
Прививка от туберкулеза новорожденному проводится впервые 3-4 дня после рождения, еще в роддоме. Далее согласно календарю прививок осуществляется две ревакцинация, в 7 и 14 лет. Если по каким-то причинам, к примеру, ввиду противопоказаний, врач отложил первую вакцинацию, спустя пару месяцев малышу сделают пробу Манту, результаты которой дадут понять, готов ли он на проведение БЦЖ, так же происходит в 7 и 14 лет. Таким способом врачи снижают восприимчивость ребенка к палочке туберкулеза, а также влиянию микробактерий. И если родители вправе отказать в проведении вакцинации при обычных обстоятельствах, то в случае контакта ребенка с зараженными туберкулезом – вакцинирование осуществляется в обязательном порядке.
Прививка БЦЖ новорожденным: особенности вакцинации
Реакция новорожденного на прививку БЦЖ носит отложенный характер и длится на протяжении 2, а то и 4 месяцев. В это время ребенку нельзя давать какие либо препараты или вакцинировать, поскольку организм занят формированием иммунитета и борьбой с инфекцией. Методика вакцинирования заключается во введении препарата внутрикожно, одним или двумя проколами во внешнюю сторону левого плеча.
Реакция малютки проявляется через месяц с момента укола, на месте прививки обязуется гнойничок, который припухает и покрывается корочкой. Такие явления не должны пугать молодых родителей, так как являются нормальной реакцией организма. В течение месяца или двух ранка заживет, а на ее месте останется маленький рубец. Также одной из реакций, которая не должна вызывать опасений, является повышенная температура. Но врачи все же рекомендуют контролировать ее изменения и держать в курсе своего ведущего терапевта.
Возможные последствия прививки БЦЖ
Последствия прививки БЦЖ – первое, что беспокоит любящих родителей. Но ни один врач не даст стопроцентную гарантию на ту или иную реакцию маленького организма. Ведь все организмы и степень восприимчивости индивидуальны, поэтому реакция может быть разнообразной. Поэтому, осознавая значимость БЦЖ, большинство родителей все же идут на риск, а весомым аргументом становится статистика, демонстрирующая минимальный процент деток с неблагоприятными последствиями.
Одним из наиболее частых последствий является то, что иммунитет так и не сформировался. Причиной тому может быть слабая иммунная система либо отсутствие подверженности к микробактериям, что большой плюс, потому что ребенок не восприимчив к туберкулезу. Иногда родители сталкиваются с плохим и медленным заживлением ранки, после чего может образоваться келоидный рубец. Осложнения от прививки БЦЖ могут быть вызваны неправильной методикой вакцинирования или невнимательным отношением врача, который не определил противопоказаний. Поэтому если родитель не доверяет конкретному специалисту, провести прививку можно у частного врача, не вызывающего сомнения.
Противопоказания к прививке
Бывают случаи, когда прививка противопоказана малышам. Виной тому может быть слабый иммунитет или заболевания. Тогда проведение вакцинирования откладывают до семилетнего возраста. Также основанием для противопоказания является:
- низкий вес ребенка – меньше 2,5 кг;
- мама с ВИЧ;
- сложные заболевания;
- контакт с бактериями за несколько дней до вакцинации;
- неблагоприятные последствия после вакцины у кого-то из членов семьи.
В таких случаях можно либо не делать прививку, либо отложить ее до момента полного восстановления малыша. Прививка БЦЖ новорожденным – решение родителей. Помните, что эта вакцина предотвращает туберкулезное поражение, лечение которого бывает крайне сложным, а иногда вообще не дает результатов. Маленький неокрепший организм с несформированным иммунитетом может легко стать носителем палочки в случае отказа от прививки.
Подробнее
После вакцинации от туберкулеза поступили жалобы на осложнения
Жительница Бишкека Камила Судольская рассказала, что примерно через месяц после прививки против туберкулеза (БЦЖ) осложнение проявилось у ее малыша в виде лимфаденита в подмышечной области:
— Родила в роддоме №5 города Бишкека. Ребенка привили на следующий день. Как такового письменного соглашения не было. Всех массово повели на прививку. Уже после укола я подписала бумажку. Они дали расписаться. Единственным объяснением было, что прививка делается от туберкулеза. Никто не проверил, есть аллергия или нет. После вакцинации температура у ребенка поднялась, не значительно — до 38 градусов. Но никто не обратил внимание, даже не спросили.
После появления осложнений мама малыша обратилась сначала к врачам, а потом в туберкулезный диспансер. Там прописали лечение сильнодействующими противотуберкулезными препаратами, которые влекут за собой побочные действия в виде дисбактериоза и так далее, рассказала Камила Судольская.
Жительница города Токмака Татьяна Новикова в июле 2018 года в Национальном центре охраны материнства и детства посредством кесарева сечения родила тройню. По ее словам, пока она отходила от наркоза врачи без ее разрешения сделали прививки всем троим младенцам:
— Оба моих старших детей привиты. Поэтому моя мама без задних мыслей дала согласие на прививку. Ей не объяснили, чем это может быть чревато, что по республике есть случаи осложнений. Третья девочка находилась в реанимации, у нее был слабый иммунитет. У меня возникает вопрос, если они знали, что ребенок слабый, все трое рождены с малым весом, недоношенные, потому что я родила на 34-й неделе, то почему они торопились моих двоих детей привить? Ведь они могли дать время и объяснить, что дети маленькие, давайте подождем, дадим им прийти в себя. Нет, они взяли и обоих привили. В итоге теперь у моей второй девочки из тройни осложнение в виде лимфоузла под левой подмышкой. Мальчика пронесло, слава богу. Он не пострадал.
Официально зарегистрировано 33 младенца
Врач Республиканского центра иммунопрофилактики Гульбара Ишенапысова сообщила, что в 2018 года официально зарегистрированы 33 младенца, у которых после прививки появился лимфаденит:
Гүлбара Ишенапысова.— Вообще вакцину против туберкулеза или по-другому БЦЖ делают сразу после рождения. Новорожденные часто сталкиваются с туберкулезным менингитом. Для его предотвращения вакцину нужно вводить сразу. Говорят, что вакцина БЦЖ из Турции, поэтому появляется реакция. Но все наши вакцины из Японии. Конечно, могут быть негативные последствия. Мы об этом постоянно предупреждаем родителей. На месте укола появляются пузырьки, в течение пяти-девяти месяцев они уплотняются и уходят. Иногда может проявиться воспаление подмышечных лимфоузлов. В 2018 году было зарегистрировано 33 случая лимфаденита после прививки БЦЖ.
Во время написания материала мы узнали о других родителях, которые жаловались на осложнения после БЦЖ. Одна из них — Элеонора — лечила ребенка несколько месяцев:
— В три месяца у ребенка появились пузырьки в области подмышки. Мы сразу поехали в больницу. Там провели УЗИ и выявили, что это осложнение после прививки от туберкулеза. Сказали, что после прививки появляется такая реакция, и отправили в Национальный центр фтизиатрии. Там мы встали на учет и взяли курс лечения. Принимали лекарства от туберкулеза. Прописали специальную мазь. До пяти месяцев мы принимали лекарства, а шишка увеличилась. Ее убрали во время операции. В общем, мы лечились шесть месяцев.
«Туберкулез встречается часто»
Главный неанатолог Национального центра охраны материнства и детства Сагынбу Абдувалиева отметила, что в развитых странах не отказываются от прививки БЦЖ, а в Кыргызстане это необходимо делать сразу после рождения:
— После БЦЖ невозможны осложнения, только у 0,1 процента привитых детей встречается такая реакция. У ребенка может воспалиться лимфоузел. В таких случаях нужно обращаться к врачам, которые лечат туберкулез. Нельзя отказаться от БЦЖ. Ведь с каждым днем у нас больше больных туберкулезом. После вакцинации у ребенка появится устойчивость к этой болезни.
В соответствии с национальным календарем прививок, вакцинация БЦЖ проводится на следующий день после рождения.
В Кыргызстане в 2018 году было зарегистрировано свыше 150 тысяч новорожденных. До этого были случаи отказа от вакцинации по религиозным причинам. В последние годы из-за увеличения заболеваемости корью, даже те, кто отказывался, начали прививать детей.
JsO
Перевод с кыргызского. Оригинал материала здесь.
С первых дней своей жизни малыш уже знакомится с таким понятием, как обязательная вакцинация. В течение многих лет ребенку делают различные прививки для предупреждения опасных заболеваний. Одной из первых вводится вакцина БЦЖ. Что это, и для чего она делается в столь раннем возрасте? Какая существует реакция на прививку? Об этом рассказала главный детский специалист – фтизиатр Валентина Гудырева, интервью предоставил минздрав республики.
Фото Николая Антоновского, минздрава Республики Коми
— Что такое БЦЖ и насколько это эффективная мера профилактики туберкулеза у детей?
— Проведение профилактических мероприятий против туберкулеза начинается еще до рождения ребенка. Окружение будущего малыша (папа, бабушки, дедушки, дяди, тети, братья и сестры старше 15 лет) должно пройти флюорографическое обследование. Мама ребенка должна пройти флюорографическое обследование после рождения малыша.
Важной мерой профилактики туберкулеза является вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ, которая проводится на 3-7 день жизни ребенка. В настоящее время в Республике Коми всем новорожденным детям, детям первых лет жизни вакцинация проводится ослабленной вакциной, которая называется БЦЖ-М.
Вакцина против туберкулеза предназначена для предотвращения тяжелого, смертельно опасного течения туберкулеза. Вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза. Если дети, вакцинированные против туберкулеза, заболевают, то они болеют малыми формами туберкулеза, которые протекают в легкой форме и, как правило, без клинических проявлений. Особенно это важно у детей раннего возраста. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.
— Почему вакцина против туберкулеза называется вакциной БЦЖ?
— Вакцина БЦЖ была получена французскими учеными Кальметтом и Гереном в 1919 году, после 30 лет долгих и кропотливых исследований, экспериментов. Они получили бациллу, которая не способна вызывать заболевание туберкулезом в организме ребенка, введение этих бацилл способствует формированию иммунитета против туберкулеза. Вакцина носит имена ученых, которые ее создали – «Бацилла Кальметта-Герена».
Вакцина используется почти 100 лет, поэтому ее действие изучено очень хорошо. На протяжении всех лет вакцина совершенствовалась. И в настоящее время для вакцинации детей используется хорошо очищенная, современная вакцина.
— Что входит в состав вакцины?
— Вакцинный препарат БЦЖ состоит из различных подтипов микобактерий туберкулеза бычьего типа. Для получения культуры микобактерий, предназначенных для производства вакцинных препаратов, применяется методика посева бацилл на питательную среду. Культура клеток растет на среде в течение недели, после чего ее выделяют, фильтруют, концентрируют, затем превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой. В итоге готовая вакцина содержит и мертвые, и живые бактерии. А вот количество бактериальных клеток в одной разовой дозе неодинаково, оно определяется подтипом микобактерий и особенностями методики производства вакцинного препарата. Данный штамм микобактерий не способен вызывать заболевание туберкулезом у детей.
— Кому рекомендована прививка БЦЖ?
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить детям вакцину против туберкулеза как можно раньше. Именно поэтому в России прививка БЦЖ стоит одной из первых в национальном календаре профилактических прививок.
— Когда и как проводится вакцинация детей вакциной БЦЖ?
— Прививка БЦЖ-М делается всем новорожденным на 3 – 7 сутки в родильном доме, если у ребенка нет противопоказаний. Она хорошо переносится всеми новорожденными, поэтому ее не только можно, но и нужно проводить как можно раньше после появления ребенка на свет. Детям вводят только сертифицированные и проверенные вакцины.
Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между верхней и средней третью. Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4-6 недель после инъекции. Прививочная реакция характеризуется образованием папулы (пятна), пустулы или небольшого нагноения в месте введения вакцины против туберкулеза. Затем это образование подвергается обратной развитию в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, свидетельствующий о постановке прививки.
Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев. В этот период ребенок должен соблюдать обычный режим жизни. Но не следует мазать гнойничок или коросту йодом или обрабатывать антисептическими растворами — ранка должна заживать самостоятельно. Также нельзя отрывать коросту, пока она сама не отпадет. Особенно аккуратно следует купать ребенка при наличии гнойника на место введения прививки, ни в коем случае не тереть мочалкой.
Отсутствие рубчика является свидетельством неправильного введения вакцины, что означает полную неэффективность сделанной прививки БЦЖ.
После вакцинации против туберкулеза у ребенка наступает период иммунологического покоя — то есть не вводят другие вакцины до исполнения 3 месяцев. К этому моменту иммунитет к туберкулезу уже сформирован, а все прививочные реакции прошли.
— Прививка вакциной БЦЖ делается на 3-5 день после рождения ребенка, ревакцинация в 7 лет. Почему нужно так рано делать прививку?
— Прививки от туберкулеза делают более чем в 130 странах мира. Сроки вакцинации определяются эпидемиологической ситуацией (где то при рождении, где-то позже). У нас, к сожалению, туберкулез в стране распространен, риск инфицироваться высокий. Если заболевает ребенок до года, у него высокий риск развития туберкулезного менингита (лечится плохо, смертность высокая) и генерализованных (распространенных) форм. Туберкулезная палочка долго живет в окружающей среде, поэтому, даже, если дома все благополучно, то, когда с ребенком в коляске гуляют, то он дышит тем, что есть в окружающем воздухе, соответственно может заразиться. Сегодня лечение туберкулеза дело добровольное, люди, выделяющие палочку, могут не обращаться к врачам. Основное проявление легочной формы туберкулеза — кашель, а в мокроте – палочка туберкулеза. (А плеваться у нас на улице – принято!). Ревакцинацию в 7 лет делают тем, у кого пропал иммунитет к этому времени. Его проверяют по реакции Манту.
— Когда родители принимают решение о том, прививать или нет своих детей, они оценивают риски и ориентируются на текущую эпидемиологическую ситуацию. Какие аргументы за необходимость сделать прививку вы бы привели?
— Пока есть возбудитель, существует и угроза для людей. Пока мы не можем определить, какой ген отвечает за то, что люди болеют легко, а какой за то, что они от этой болезни умирают. Поэтому прививки каждого отдельно человека защищают от тяжелого заболевания и смерти, а вакцинация большинства снижает риск передачи возбудителя от одного другому. Благополучные эпидемиологические условия – это результат того, что уменьшена циркуляция возбудителей инфекций, а это, в свою очередь, связано с тем, что мало восприимчивых к нему людей (за счет того, что большинство привито, а кто-то и переболел). Но возбудители не исчезли, и количество инфекционных заболеваний может снова увеличиваться.
Мнение о том, что новорожденному негде «встретиться» с микобактериями туберкулеза, чтобы заболеть — ошибочно. В России примерно 2/3 взрослого населения страны являются носителями микобактерии туберкулеза. Заболеваемость туберкулезом и смертность от туберкулеза среди населения остается высокой.
В наше время отказываться от проведения вакцинации детям против туберкулеза – это безответственно.
Подготовка ребенка к прививке
Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.
Если у Вас есть сертификат о профилактических прививках (специальная книжка для записей прививок, сделанных Вашему ребенку форма сертификата утверждена приказом Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации «Сертификат о профилактических прививках, форма № 156/у-93), возьмите его с собой, чтобы врач мог вписать туда данные о новой прививке. Если прививки до этого не делались или такого сертификата нет, то попросите врача его выдать.
Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что Ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.
1. Прививку можно делать?
Показания и противопоказания к прививке определяет врач.
Перед иммунизацией врач (фельдшер) проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
Помните, что при острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры (простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония и пр.), прививку, как правило, необходимо будет отложить до выздоровления.
2. Есть ли у Вашего ребенка подтвержденная выраженная аллергическая реакция на что-либо?
Если у ребенка есть аллергические расстройства, то с лечащим врачом нужно заранее обсудить необходимость дополнительных мер.
Помните, что не стоит вводить новые виды пищи за несколько дней до и в первые дни после вакцинации. Если ребенок находится на грудном вскармливании, не включайте в свой рацион новые для себя продукты.
3. Анализы и дополнительные разрешения врачей
Лечащий врач может определить, что до прививки могут потребоваться анализы или рекомендации иных специалистов.
Например, если педиатру неясен характер изменений нервной системы, он может направить ребенка к неврологу, после чего примет решение о проведении вакцинации и выборе вакцин.
4. В день прививки
Вы имеете право получить у Вашего врача информацию о вакцине, необходимости вакцинации, возможных реакциях на вакцинацию и последствиях отказа от вакцинации.
Врач, в свою очередь, задаст Вам вопросы, упомянутые в предыдущем разделе, чтобы определить, имеет ли Ваш ребенок какие-либо противопоказания, и нужны ли особые меры предосторожности для проведения вакцинации.
Не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Можно уточнить, например, какой вакциной будет привит ребенок, когда и какие реакции могут возникнуть, и в каких случаях обращаться за медицинской помощью. Чтобы не забыть все вопросы к врачу, можно использовать приложение БЕБИ-ГИД и включить их туда.
Не следует пугать малыша уколами и врачами. Это может оставить негативный отпечаток на всю жизнь. Если ребёнок уже взрослый, лучше объяснить ему, что будут делать врачи, а главное – для чего. Во время укола можно держать малыша на руках, чтобы исключить неожиданные движения ребенка. Медицинский работник, осуществляющий иммунизацию, не должен сам удерживать ребенка. Не следует торопиться покидать поликлинику, обычно врач или медсестра просит родителей посидеть минут 30 неподалеку от кабинета. Это поможет успокоить ребенка и оказать ему помощь в случае возникновения реакций на введение вакцины.
Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, а также симптомы, при которых обязательно нужно позвонить врачу.
После прививки также можно поставить дату вакцинации в разделе «Календарь прививок» в программе БЕБИ-ГИД.
5. День после прививки
Уточните у врача, каким образом можно купать ребенка после прививки.
Врач может рекомендовать следить за температурой тела малыша в первые дни после прививки. Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, если это необходимо.
Если Вы беспокоитесь, как выглядит или как ведет себя ребенок после прививки, проконсультируйтесь с врачом.
Показать источники
Источники
Кредитная карта My BJ’s Perks: стоит ли она того? | Обзор кредитной карты
Citi — рекламный партнер.
Кредитные карты BJ могут быть не так хороши, как другие кредитные карты с возвратом наличных, но их все же стоит рассмотреть. В зависимости от того, какую карту вы получите, вы можете получить обратно от 3% до 5% на покупки Би Джея и 2% на бензин и расходы в ресторане. Кредитные карты BJ имеют большое значение, если вы не против получить ваучеры в магазине в качестве вознаграждения.
Отзыв: следует ли подавать заявку на получение кредитной карты BJ?
Те, кто часто делает покупки в BJ’s, могут найти приличную экономию с помощью кредитной карты магазина.За исключением Chase Freedom Flex℠, нам трудно придумать множество карт, которые могут дать лучшую экономию покупателям Би Джея. Кредитные карты также дают приличную 2% -ную экономию на бензине и покупках в ресторанах — вы также получаете 0,10 доллара на каждый галлон бензина, купленный в BJ’s.
Получение скидок в BJ’s | Ежедневные траты вне BJ’s |
Достойные вознаграждения на бензин и питание | Любой, кто ищет карту с большим приветственным бонусом |
Ограничение погашения карты — ее главный недостаток.Все заработанные вами кэшбэки зачисляются на ваш счет для снятия в виде купонов с шагом 10 долларов, срок действия которых истекает через шесть месяцев с даты выдачи. В свою очередь, они могут быть использованы для оплаты товаров в магазинах BJ. Срок действия ваших наград может истечь, если они не используются, что мы более подробно объясним ниже. Кроме того, нет возможности превратить ваши награды в реальные деньги. Другие складские кредитные карты, такие как Costco Anywhere Visa® Card от Citi, позволяют получить сертификат денежного вознаграждения. Эта дополнительная свобода дает этим картам гораздо больше гибкости и ценности.
Приветственные бонусы по кредитным картам BJ тоже оставляют желать лучшего. Фактически, ни на кредитной карте Perks Plus® Mastercard®, ни на кредитной карте BJ Perks Elite® Mastercard® в настоящее время нет бонусных предложений при регистрации. Кредитные карты с возвратом денежных средств наивысшего рейтинга дают приветственные предложения на сумму от 100 долларов и более. Кредитные карты BJ не имеют себе равных в этом отношении, но немного компенсируют это, предоставляя скидки на членские взносы BJ.
Итог: Если вы делаете покупки в BJ’s, стоит приобрести эти карты.Хотя они не могут быть вашей единственной кредитной картой для всех расходов, они могут обеспечить высокие вознаграждения в магазине.
Кредитная карта My BJ’s Perks: преимущества и особенности
Основная функция кредитной карты BJ — получение вознаграждения за возврат наличных. В зависимости от того, какой из двух вариантов вы выберете — кредитная карта BJ’s Perks Plus® Mastercard® или кредитная карта BJ’s Perks Elite® Mastercard® — вы получите обратно 3% или 5% от большинства покупок в клубе и на сайте BJs.com. Вы также получаете скидку 0,10 доллара на каждый галлон бензина, который вы покупаете в оптовом клубе.Учитывая текущую цену на газ, это дает ставку вознаграждения в размере 4,2%. Покупка газа у владельцев банковских карт и ресторанов, не принадлежащих Би Джей 2%. Все остальные закупки, не относящиеся к газу, приносят доход в размере 1%.
Все заработанные вами награды накапливаются на вашем счету. Вы можете снимать их с шагом 20 долларов для использования в магазине. Как мы уже упоминали выше, вы не можете обменять вознаграждение на реальный кэшбэк. После того, как вы получите купон на вознаграждение, срок его действия истечет в течение шести месяцев. Удалять их только тогда, когда у вас есть четкое представление о том, как их использовать.Не цепляйтесь за свои очки надолго. Они истекут, если не использовать их в течение 36 месяцев.
Сами карты не имеют годовой платы. Однако, чтобы подать заявку, вы должны быть участником Би Джея. Кредитная карта Perks Plus® Mastercard® BJ доступна при членстве в размере 50 долларов, в то время как кредитная карта BJ’s Perks Elite® Mastercard® требует 100 долларов США.
Скидки на простое продление подписки BJ
После того, как вы подадите заявку на получение любой из кредитных карт BJ, вы будете автоматически зарегистрированы в программе «Easy Renewal». Плата за членство в магазине будет автоматически снята с вашей кредитной карты в установленный срок.С кредитной картой Perks Plus® Mastercard® BJ вы получаете скидку в размере 10 долларов, а кредитная карта Perks Elite® Mastercard® BJ дает 25 долларов США. Это снижает стоимость членства для вашего Би Джея до 40 и 75 долларов соответственно.
Кредитная карта Perks Plus® Mastercard® от BJ против кредитной карты BJ’s Perks Elite® Mastercard®
Как правило, если вы тратите не менее 1750 долларов в год в BJ’s, вам будет лучше с кредитной картой BJ’s Perks Elite® Mastercard®. Математика работает следующим образом:
Разница в стоимости двух кредитных карт составляет 35 долларов с учетом скидок при простом продлении.Следующий шаг — определить, оправдывает ли получение 66% большего вознаграждения более высокая стоимость. В какой момент заработок 5% против 3% покрывает затраты в 35 долларов? Чтобы рассчитать это, разделите 35 долларов на 2%. Это означает, что ежегодные расходы составляют 1750 долларов.
В таблице ниже приведены основные элементы каждого из них.
Годовая плата | 0 долларов США Годовая плата | 0 долларов США Годовая плата |
Членский взнос BJ | 50 долларов США | 100 долларов США |
Скидка при простом продлении | долларов США | 25 | долларов США
Награды |
|
|
Сеть | World Mastercard | World Mastercard |
Чем отличается кредитная карта Би Джея от других кредитных карт?
Мы сравнили кредитную карту Би Джея с другими заслуживающими внимания предложениями возврата денег. Вы можете оплачивать большинство покупок только одной кредитной картой, что создает проблему альтернативных издержек. Сравнивая карты, мы смотрим на различные сценарии, в которых использование одной лучше, чем других.Это позволяет более точно измерить их стоимость.
Visa Card Би Джей против Chase Freedom Flex
- на защищенном веб-сайте Chase
Для карты возврата денег с большей доходностью и более гибкими вознаграждениями карта Chase Freedom Flex℠ является хорошим выбором. Карта позволяет вам заработать 5% кэшбэка за соответствующие критериям покупки в чередующихся категориях, 5% на поездки, приобретенные через Chase, 3% на рестораны и аптеки и 1% на все другие покупки.
Бонусная категория 5%, которая меняется каждый квартал и покрывает покупки на сумму до 1500 долларов в квартал, часто включает закупки газа:
Заправочные станции, Интернет, кабельное телевидение, телефонные услуги и отдельные потоковые сервисы | Заправочные станции и магазины товаров для дома | Продуктовые магазины (кроме Walmart и Target) и некоторые потоковые сервисы | TBD |
Помимо того, что карта Chase Freedom Flex℠ является отличным вариантом для бензина хотя бы в течение четверти года, она также является отличным вариантом для гурманов и путешественников с бонусом на поездки и покупки в ресторане.Более того, срок действия вознаграждений по карте не истекает, и их можно погасить различными способами, в том числе в виде выписок по любой из ваших покупок — так что вы не застрянете с погашением сертификатов в BJ’s.
Кредитная картаBJ против кредитной карты Citi® Double Cash Card — 18-месячное предложение BT
- На защищенном сайте Ситибанка
Карта Citi® Double Cash Card — 18-месячное предложение BT должно рассматриваться теми, кто хочет получить вознаграждение выше среднего для всех продавцов. Карта позволяет пользователям зарабатывать 2% с каждой покупки с неограниченным кешбэком в размере 1% при покупке, а также дополнительным 1% при оплате этих покупок.Когда дело доходит до покупок в Club, две кредитные карты BJ являются явными победителями. Вы можете получить гораздо больший доход, чем с картой Citi® Double Cash Card — 18-месячное предложение BT. По чистой стоимости карты ничейные, когда дело доходит до обедов и покупок газа, не связанных с Би Джеем.
Карта Citi безраздельно властвует во всех остальных случаях. В то время как кредитные карты BJ вернут вам 1% в большинстве продавцов, предложение Citi® Double Cash Card — 18-месячное предложение BT сохраняет свою высокую ставку везде, где вы совершаете покупки. Если газ, питание и минет составляют лишь небольшую часть наших общих расходов, мы рекомендуем использовать карту Citi® Double Cash Card — предложение BT на 18 месяцев.
Кредитные картыBJ — Почему вы должны подумать дважды, прежде чем подавать заявку
Давайте будем откровенны: кредитные карты BJ’s Wholesale Club выглядят так, как будто они были бы неплохим вариантом, особенно если вы регулярно покупаете в одном из складских магазинов компании.
Но реальность такова, что две кредитные карты Би Джея на самом деле не стоят усилий по подаче заявки. Итак, прямо здесь мы можем ответить на основной вопрос: подходит ли мне кредитная карта Би Джея?
Короткий ответ — нет.
Возможно, более длинный ответ, но я сильно склоняюсь к отрицательному.
Вот почему…
Что нужно знать о кредитных картах Би Джей: преимущества и особенности
Во-первых, вы должны быть резидентом одного из 16 штатов, чтобы кредитная карта Би Джея имела смысл — практически каждый штат на Атлантическом побережье от Флориды до Мэна, а также Огайо. Не живи там, значит, читать дальше этого срока нет смысла.
Если вы живете в одном из 16 штатов, вы можете подать заявление на получение одной из двух кредитных карт BJ:
- BJ’s Perks Plus
- BJ’s Perks Elite
Ни с одной карты не взимается годовая плата, но они требуют внесения членского взноса для доступа к магазинам BJ’s Wholesale Club.С базовой карты Perks Plus взимается членский взнос в размере 50 долларов, а с карты Perks Elite — 100 долларов.
За эту разницу в 50 долларов карта Perks Elite предлагает кэшбэк в размере 5% при большинстве покупок в клубе и BJs.com. Perks Plus предлагает 3%.
Это единственное различие между двумя картами. В противном случае они оба предлагают:
- 2% кэшбэка при обеде и покупке газа от BJ
- кэшбэк в размере 0,10 доллара за каждый галлон газа, купленный у BJ’s;
- Кэшбэк 1% на все остальное.
После первого года продление вашего членства будет стоить 40 долларов для базовой карты Perks Plus и 75 долларов для Perks Elite.
Фактически это означает, что в Year One вам нужно потратить 2500 долларов на BJ’s (чуть больше 200 долларов в месяц) на дополнительные 50 долларов, чтобы иметь какой-либо финансовый смысл.
В каждый последующий год вам необходимо потратить 1750 долларов (146 долларов в месяц) для компенсации разницы в членских взносах между двумя картами
Если вы не тратите такие деньги на минет, тогда Perks Elite бессмысленна.
Самый большой недостаток кредитных карт BJ
Даже если вы тратите такие деньги в BJ’s, карты приходят с тем, что я считаю нестартерным. Кэшбэк — это не настоящие деньги — это ваучер, который можно использовать только в BJ’s.
Вы можете погашать ваучеры с шагом 20 долларов, и срок их действия истекает через шесть месяцев, так что вы не можете забыть, что они у вас есть. А сами доходы истекают через 36 месяцев со дня их получения.
На практике ваучеры сопряжены с наличными деньгами, поэтому, если вы являетесь постоянным клиентом BJ, вы сможете использовать эти ваучеры для своих обычных покупок.
Но я не хочу, чтобы программа вознаграждений с возвратом денег ограничивала то, как я могу использовать свои деньги. Возможно, я захочу использовать программу вознаграждений как способ принудительно откладывать деньги на отпуск — чтобы помочь оплатить авиабилеты, гостиницу или что-то еще.
С ваучерами, которые ограничивают меня покупками Би Джея, карта и программа вознаграждений для меня становятся практически бесполезными.
И хотя это лишь мелочь, BJ’s предлагает бонус за регистрацию без возврата денег , что является обычным явлением в наши дни с гораздо лучшими кредитными картами с возвратом денег, на которые вы можете подать заявку.
Какой кредитный рейтинг мне нужен, чтобы подать заявку на получение кредитной карты BJ?
Независимо от того, на какую кредитную карту BJ вы подаете заявку, вам, как минимум, понадобится «хороший» кредит, так что в основном балл севернее 670 или около того.
Если у вас кредитный рейтинг ниже этого, то вам следует обратить внимание на кредитную карту Capital One Platinum .
Как я обычно отмечаю, карта Capital One Platinum входит в число абсолютных лучших для некачественного кредита.
Он не взимает годовой платы и предлагает автоматическое увеличение кредитного лимита при пяти последовательных своевременных платежах.
Своевременные платежи и увеличение кредитного лимита повысят ваш кредитный рейтинг из-за способа расчета баллов.
Вы не получите ни миль, ни кэшбэка, ни бонусов за регистрацию с Capital One Platinum, но в ситуации, когда вы пытаетесь увеличить или восстановить свой кредит, льготы — не то, что вам нужно.
Какие кредитные карты лучше кредитных карт BJ?
Карты с фиксированным вознаграждением за все покупки также являются конкурентоспособными.Citi ® Double Cash Card — предложение BT на 18 месяцев дает 2% кэшбэка на все покупки с неограниченным кэшбэком в размере 1% при покупке, плюс еще 1% кэшбэка при оплате этих покупок. Нет необходимости следить за сменой категорий вознаграждений, вы просто тратите, оплачиваете и зарабатываете 2% обратно, и все это без ежегодной платы.
Еще один хороший вариант от Citi — это карта Citi Rewards + ® , которая дает 2X баллы ThankYou ® для покупок в супермаркетах и на заправочных станциях за первые 6000 долларов в год.Как только вы достигнете предела, вы продолжите зарабатывать 1X баллы, плюс вы всегда будете зарабатывать 1X баллы за все другие покупки. Приветственное предложение составляет 15 000 бонусных баллов, и вам нужно будет потратить 1000 долларов на покупки в течение первых 3 месяцев, чтобы претендовать на него.
Карта также имеет уникальную функцию округления — все баллы будут округляться до ближайших 10 баллов при каждой покупке. Это преимущество особенно велико для тех, кто совершает небольшие покупки.
Лучшей в целом бесплатной картой для конкуренции с любой из кредитных карт BJ является Capital One SavorOne .
Вы получите 3% кэшбэка, на обед и развлечения, 2% в продуктовых магазинах, и 1% везде. Деньги, которые вы зарабатываете, — это настоящие деньги, которые вы можете использовать для чего угодно.
Вы также получите $ 150 кэшбэк бонуса за регистрацию после того, как потратите $ 500. Те же 500 долларов, потраченные на кредитную карту Би Джея, стоят максимум от 15 до 25 долларов.
Не менее хороша и кредитная карта Bank of America Cash Rewards .
Эта карта без годовой платы дает вам 3% кэшбэка на бензин и на выбор одной из пяти других категорий расходов, включая покупки в Интернете, рестораны, путешествия, аптеки и предметы домашнего обихода / меблировку; 2% кэшбэк на продукты и оптовые клубы; и 1% на все остальное.
Вы также получите 200 долларов в виде бонуса за регистрацию после того, как потратите 1000 долларов. С картой BJ вы получите максимум 50 долларов.
И, как и в случае с лучшими картами возврата денег, это настоящие деньги, которые вы тратите так, как вам нравится.
А такие карты, как Chase Freedom , дадут вам 5% ежеквартально на сумму до 1500 долларов в чередующихся категориях, которые часто совпадают с типами расходов, которые можно было бы потратить в оптовом клубе BJ. Пока что в этом году категории включали заправочные станции, аптеки, продуктовые магазины и магазины товаров для дома.
На все остальное вы получаете 1%. Кэшбэк никогда не истекает, пока ваш счет открыт, и вы можете выкупить любую сумму. И вы получаете 150 долларов кэшбэка за регистрацию после того, как потратили 500 долларов в первые три месяца.
Подведение итогов: следует ли мне подавать заявку на получение кредитной карты для Би Джея?
Я не вижу веских причин для этого.
Вы можете найти кредитные карты с одинаково привлекательными предложениями возврата денег на вещи, типичные для педалей BJ’s Wholesale Club.
И, что самое главное, все они дают вам реальный кэшбэк, либо в виде кредита на ежемесячный баланс кредитной карты, либо в виде прямого депозита на ваш банковский счет.
В конечном счете, кредитная карта Би Джея имеет смысл только в том случае, если вы активно пользуетесь оптовыми клубами Би Джея, и вы не против получить ваучеры, которые можно использовать только в торговой точке Би Джея (при условии, что вы не забываете, что у вас есть ваучер).
Но если вы только время от времени покупаете минет или хотите использовать программу возврата денег, чтобы положить деньги на свой сберегательный счет или накапливать деньги, вы можете подать заявку на крупную покупку, например, на отпуск, тогда карта для Би Джея подходит. абсолютно не кредитная карта, на которую вы должны подавать заявку.
Раскрытие информации от редакции: Мнения, выраженные здесь, принадлежат только автору, а не какому-либо банку, эмитенту кредитной карты, гостинице, авиакомпании или другой организации. Этот контент не был рассмотрен, одобрен или иным образом одобрен какой-либо из организаций, включенных в сообщение.
UGC Disclosure: приведенные ниже ответы не предоставлены рекламодателем банка и не заказаны им. Ответы не были рассмотрены, одобрены или иным образом подтверждены рекламодателем банка. В обязанности рекламодателя банка не входит обеспечение ответов на все сообщения и / или вопросы.
5-месячный ребенок | Месяц за месяцем
В этом месяце ваш ребенок полностью индивидуален, и вы пожинаете плоды, прислушиваясь ко всем этим смехам и очаровательным трюкам, от которых вы, вероятно, не сможете насытиться.
К настоящему времени ваш ребенок должен привыкнуть к режиму сна и кормления и успокаивающему распорядку перед сном, к тому же у него будет много первых забав, которых вы должны с нетерпением ждать. И совершенно новый мир твердой пищи не за горами!
Вот чего еще можно ожидать в этом месяце.
Рост вашего 5-месячного ребенка
Ваш ребенок продолжает расти семимильными шагами, и где-то между 4 и 6 месяцами ваш ребенок будет готов выйти на новый рубеж кормления: твердую пищу.
Помните, однако, что, хотя эти первые кормления являются захватывающим первым шагом на пути к полноценному питанию, они не столько о питательных веществах, сколько о получении опыта.
Грудное молоко или смесь будут обеспечивать большую часть потребностей вашего ребенка в питании до конца первого года жизни.
Это означает, что теперь вы начнете с малого, подавая примерно 1 столовую ложку протертого детского питания или детских хлопьев (смешанных с небольшим количеством грудного молока или смеси) два раза в день.
По мере того, как ваш ребенок привыкает к твердой пищи и проявляет стремление к большему, вы можете ожидать, что количество, которое он принимает, постепенно увеличится до 4 столовых ложек на один прием пищи.
Детские хлопья (цельнозерновой овес, цельнозерновой ячмень или коричневый рис) — обычная первая еда и хороший источник железа для детей, находящихся на грудном вскармливании, но вы также можете кормить ее мягкими овощами (такими как сладкий картофель, тыква, морковь). , горох и стручковая фасоль) и фрукты (включая пюре из спелых авокадо, мелко натертые бананы или детское яблочное пюре, персики или груши).
Рекомендуется вводить одну новую пищу каждые три-пять дней, чтобы увидеть, не появятся ли какие-либо аллергии или другие реакции. И поговорите со своим врачом о правильном времени и месте, чтобы давать ребенку твердую пищу. Большинство рекомендуют подождать, пока ей не исполнится 6 месяцев.
Вопросы и ответы Би Джея «PSIA-EAST-AASI
В. Где расположены клубы Би Джея?
Оптовый клуб A. BJ имеет более 210 мест в 17 штатах: Коннектикут | Делавэр | Флорида | Грузия | Мэн | Мэриленд | Массачусетс | Мичиган | Нью-Гэмпшир | Нью-Джерси | Нью-Йорк | Северная Каролина | Южная Каролина | Огайо | Пенсильвания | Род-Айленд | Вирджиния.Для получения полного списка клубов и функций по штатам посетите BJs.com/locations.
Если я присоединюсь к программе корпоративных скидок BJ, сколько времени мне придется ждать, чтобы получить членскую карту BJ?
A. Нам потребуется примерно 1-2 недели после крайнего срока участия в мероприятии для обработки вашей формы членства. Ищите электронное письмо от Би Джея. Когда вы получите ее, распечатайте ее и принесите на стойку обслуживания участников в ближайшем клубе вместе с удостоверением личности с фотографией, чтобы получить членскую карту (карты) Би Джей.
В. Как я могу воспользоваться программой, если у меня уже есть членство BJ?
A. Если вы являетесь действующим членом BJ и продлеваете срок членства в рамках мероприятия вашей компании, 13 месяцев членства будут добавлены к вашей текущей дате истечения срока действия. Обработка продления занимает примерно 1-2 недели после крайнего срока участия в мероприятии. Ищите письмо от Би Джея, подтверждающее ваше продление. Не беспокойтесь о получении новой членской карты — вы можете продолжать использовать уже имеющуюся.
В. Где я могу найти дату истечения срока моего членства?
A. Срок годности указан в квитанции при выезде из клуба. Вы также можете проверить это, посетив BJs.com. Обратите внимание, что вам необходимо создать онлайн-профиль для доступа к своей учетной записи членства.
В. Могу ли я, как член семьи на членском счете моего супруга, воспользоваться этой дисконтной программой?
A. Да. При заполнении заявки вам нужно будет указать членский номер вашего Би Джея.ПРИМЕЧАНИЕ. Держатели основной и семейной карты имеют один и тот же членский номер.
В. Как мне перейти на членство BJ’s Perks Rewards?
A. Мы можем повысить уровень членства вашего BJ в ближнем круге. Не забудьте указать членский номер своего Би Джея при заполнении заявки. Плата за повышение будет пропорциональна количеству месяцев, оставшихся до вашего текущего членства.
В. Постоянно ли действует эта специальная скидка на членство?
А.Нет. Эта специальная цена доступна только с 27 октября по 13 ноября 2020 г. С заявок, полученных после окончательного срока, будет взиматься стандартная плата за членство.
В. Могу ли я использовать это предложение для бизнес-членства?
A. Да, это предложение доступно для бизнес-членства.
В. Я участник программы BJ’s Rewards *. Могу ли я воспользоваться этим предложением?
A. Да, вы также можете получить скидку 30 долларов и 1 дополнительный месяц в качестве участника программы BJ’s Rewards. И, конечно же, BJ’s также пожертвует 5 долларов в Фонд образования!
- Стандартный членский взнос BJ’s Rewards составляет 80 долларов плюс налог.В рамках этой программы общий сбор составляет 86,40 долларов США с учетом скидки и 6,40 долларов США с учетом государственных и местных налогов. Как участник программы Rewards вы получаете 2% окупаемости за большинство покупок. 2% окупаемости принимает форму вознаграждения BJ, которое можно обменять на будущую покупку соответствующих товаров в BJ’s.
- Действуют определенные ограничения.
- Ознакомьтесь с привилегиями и условиями участия в программе BJ Rewards на сайте www.bjs.com.
Q: Потеряю ли я какое-либо время моего текущего членства, если продлюсь сегодня?
А.Нет. К текущей дате истечения срока действия вашего членства будет добавлено 13 месяцев членства BJ. Пример: дата продления вашего членства — 20 февраля — ваша новая дата продления — 21 марта!
Q: Кого я могу выбрать в качестве бесплатного дополнительного участника BJ?
A. Вы можете выбрать любого, кто проживает по тому же адресу, что и вы (основной участник), и достиг 18-летнего возраста.
Q: Когда будет обработано мое заявление о членстве?
A. Все заявки на членство обрабатываются в течение одной недели после завершения сбора средств.
В. Если у меня возникнут вопросы или проблемы с членством или заявкой на членство в Би Джей, кому мне позвонить?
A. Пожалуйста, свяжитесь с Мелиссой Скиннер в Восточном отделении PSIA-AASI: (518) 452-6095 x107 или [email protected]
* 25% -ная экономия основана на расценках участников на корзину из 100 предметов первой необходимости национальных брендов на основе неразвитой цены за единицу по сравнению с четырьмя ведущими продуктовыми сетями в наших торговых зонах. Для получения дополнительной информации посетите BJs.com/25percentterms.
Ограниченное по времени рекламное предложение BJ
Подробная информация о программе Би Джея
BJs НОВОЕ Заявление на членство
BJs RENEW Заявление на членство
FAQ и контакт BJ
www.bjs.com
17 бонусов оптового клуба BJ, о которых вам нужно знать
Не можете выбрать между оптовым клубом BJ или другими оптовыми вариантами, такими как Sam’s Club или Costco? Возможно, этот список льгот поможет вам решить, какой оптовый магазин лучше всего подходит для вас.
1. У них есть два варианта членства.
Если вы решите присоединиться к BJ’s, у вас есть два варианта членства — членство в Inner Circle или BJ’s Perks Rewards. Членство в Inner Circle стоит 50 долларов в год и дает вам дополнительную карту для вашей семьи, а также возможность добавлять семью или друзей в свою учетную запись за 30 долларов.Членство BJ в Perks Rewards обойдется вам в 100 долларов в год и даст вам все преимущества внутреннего круга, плюс вы можете заработать 2% обратно в виде вознаграждений за большинство покупок в Интернете и в магазине.
Предоставлено оптовым клубом BJ
2. Забрать в магазине
Как и многие продуктовые и оптовые магазины, BJ’s замечает нашу лень, когда дело доходит до покупок, и теперь предлагает самовывоз в магазине. Услуга бесплатна для всех участников — все, что вам нужно сделать, это зарезервировать свои товары онлайн и бац! Их можно будет забрать через два часа.
3. Можно использовать купоны.
В отличие от других оптовых магазинов, таких как Sam’s Club, у BJ’s много купонов. Мало того, что у них есть единственные купоны для своих членов, чтобы сэкономить вам несколько лишних пенни, но они также принимают купоны производителей, поэтому, если вы хорошо разбираетесь в вырезании купонов из своей воскресной газеты, BJ может быть вашим выбором для оптового магазина, сделанного на небесах.
4. Продают бензин.
Вы можете не только купить буквально все, от продуктов до гигантских телевизоров в BJ’s, но и заправиться бензином, чтобы вам не пришлось дополнительно ездить на заправку.
5. У них есть услуги по аренде автомобилей.
Ищете ли вы автомобиль для особого случая или берете напрокат кнут на время отпуска, участники могут сэкономить до 25% на аренде в различных компаниях, таких как Alamo, Hertz, Avis и Enterprise.
5. Услуги по планированию поездок.
Туристические агентства могут и устареть, но BJ’s с радостью возьмет на себя вашу роль планировщика поездок. Участники могут использовать минет, чтобы спланировать свой следующий отпуск и воспользоваться скидками, скидками и подарочными картами на круизы, гостиницу и путевки.В рамках их текущей акции, если вы заказываете туристический пакет через них, вы также можете получить подарочную карту BJ на 500 долларов.
Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
6. И программа автоматической закупки.
Если вы не хотите брать напрокат, но хотите купить новый автомобиль, вы можете получить специальные скидки в участвующих дилерских центрах через членство в BJ.Согласно их сайту, участники Bj могут сэкономить до 4110 долларов на новых автомобилях (хотя вы также можете получить подержанный автомобиль) и 15% на запчастях и услугах. Члены BJ Perks также получают подарочную карту на 100 долларов за покупку у дилера-партнера. Дешевые машины и бесплатные продукты? Победа — победа.
7. Здесь можно распечатать чеки.
Участники могут распечатать личные и деловые чеки в BJ’s. Самое приятное, что есть множество дизайнов чеков на выбор. Варианты включают, среди прочего, вдохновляющие / религиозные, классические, «женские», животные и живописные, потому что все знают, что ваш дизайн в клетку — это окно в вашу душу, поэтому выбирайте с умом.
8. Они также предлагают оптометрию и слуховые аппараты.
Участникитакже могут получить обследование зрения, линзы и контактные линзы по более низким ценам или по специальным предложениям. BJ’s также предлагает несколько купонов в отделе оптометрии для максимальной экономии пенни. Магазин также сотрудничает с HearUSA в поиске слуховых аппаратов для участников. Участники, приобретающие слуховые аппараты в BJ’s, могут сэкономить 40% на приобретении известных брендов, получить бесплатную батарею в течение одного года, бесплатную трехлетнюю гарантию и последующее обслуживание в течение одного года.
9. Вы можете распечатать свои фотографии.
Если вы одна из тех редких птиц, которым все еще нравится иметь физические копии своих фотографий, а не альбомы на Facebook, то BJ’s вас поддержит. Участники могут распечатывать фотографии со своих телефонов, социальных сетей или компьютеров, а также создавать великолепные альбомы, открытки и предметы домашнего декора прямо в своем местном клубе. Ищете подарок маме ко Дню матери? Как насчет кружки с вашим лицом?
Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
10. Бесплатные технические консультации.
ЧленыBJ могут рассчитывать на бесплатную помощь экспертов с настройкой, инструкциями, уходом, устранением неполадок и сетевой поддержкой по всем вопросам, связанным с технологиями, приобретенными в BJ. Технические консультанты также могут помочь вам в сравнении продуктов и могут объяснить вам функции перед покупкой, чтобы вы могли избежать всех технических разговоров и действительно понять, подходит ли продукт для вас. Технические консультации доступны на английском и испанском языках с понедельника по субботу с 9:00 до 19:00 и в воскресенье с 9:00 до 18:00.
11. Тарелки для вечеринок в гастрономах и пекарнях для упрощения приема гостей.
Планируете вечеринку, но хотите избавиться от хлопот с приготовлением еды? У BJ’s есть множество вариантов тарелок для вечеринок, включая деликатесы, тарелки для печенья и пирожные из своих гастрономов и пекарен, поэтому вам не придется пошевелить пальцем. Конечно, если вы хотите сделать это своими руками, у нас есть множество рецептов, которые убьют его на вашей вечеринке.
Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
12. Пакеты DirecTV только для участников.
Участникимогут получить специальные предложения DirecTV с пакетами по цене от 50 долларов в месяц, которые включают 4 приемника и HD DVR, первые 3 месяца HBO, Showtime, Cinemax и Starz бесплатно и подарочную карту BJ на 200 долларов.
13. Помощь по благоустройству дома.
Если вы планируете переделать свой дом, BJ’s может вам в этом помочь. Участники могут покупать оборудование и продукты, которые они хотят, непосредственно у BJ, а затем выбирать из утвержденных BJ подрядчиков для выполнения проектов.
Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
14. Страхование Geico только для участников.
Если милого геккона не хватило, чтобы зарегистрировать вас, участники получают эксклюзивные предложения на свое жилье и автострахование через Geico.
15. Установочные пакеты сарая.
Если вам нужно дополнительное место для хранения вещей вашего минета, почему бы просто не установить навес на заднем дворе? Участники могут получить индивидуальный навес с доставкой и установкой, нестандартным размещением дверей и окон и 0% -ным финансированием на 6 месяцев.
16. Дешевый шинный сервис.
Вы можете сделать владение автомобилем немного менее стрессовым, позволив Би Джею управлять вашими шинами. Участники могут выбрать шины онлайн, а затем забрать свою машину, чтобы они дешево установили ее в BJ (15 долларов за шину). Установка шины включает вращение, балансировку, ремонт плоских шин и проверку накачивания на весь срок службы шины.
Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
17. Предложения Verizon только для участников.
Если вы ненавидите своего оператора сотовой связи и думаете о переходе на Verizon, то специальные предложения только для участников определенно будут для вас преимуществом. Текущая сделка дает вам 50 долларов для защиты и аксессуаров вашего телефона, когда вы покупаете его в киоске Verizon в магазине — swaggy.
Следите за Delish в Instagram.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Финансовое приложение | B.J. Maurer Motor Company Inc.
ВведениеКак уважаемый клиент, мы хотим, чтобы ваша личная информация оставалась конфиденциальной и передавалась только тем компаниям, которые уполномочены вами либо в соответствии с законодательством. Этот документ объясняет нашу политику конфиденциальности, дает вам причины, по которым мы запрашиваем тип информации, который мы делаем, и, если мы оставляем за собой право делиться информацией с неаффилированными третьими сторонами, позволяет вам «отказаться» от нашего бронирования, чтобы сделать так.Пожалуйста, найдите время, чтобы прочитать эту политику полностью.
Сбор информации
Покупка автомобиля требует значительного накопления закрытой личной информации. Например, если мы продаем или сдаем вам в аренду автомобиль — предоставляя вам кредит по вашему запросу — мы получим от вас информацию для определения вашей кредитоспособности. Мы также можем получить информацию от агентства кредитной информации. Мы также можем получать информацию от третьих лиц, таких как работодатели, рекомендации и страховые компании.
Некоторая информация, которую мы получаем от вас, может потребоваться федеральным агентствам штата, таким как Департамент транспортных средств или Налоговая служба. Эта информация может потребоваться, даже если вы должны были платить за автомобиль наличными. Примерами могут служить водительские права или номер социального страхования.
Защита вашей информации
Мы защищаем непубличную личную информацию в соответствии с установленными отраслевыми стандартами и процедурами. Мы обеспечиваем физические и электронные средства защиты в соответствии с законами штата и федеральными законами.Мы ограничиваем доступ к закрытой личной информации о вас тем сотрудникам и сторонним подрядчикам, которым необходимо знать эту информацию для предоставления вам продукта или услуги. Мы запрещаем нашим сотрудникам и агентам предоставлять информацию о вас кому бы то ни было способом, нарушающим применимые законы или нашу политику конфиденциальности.
Обмен информацией
Если мы не заявили о нашем желании поделиться вашей закрытой личной информацией с неаффилированными третьими сторонами (установив флажок в разделе ниже), мы делимся информацией: , например, для обработки транзакций, ведения счета (-ов), ответа на постановления суда и юридических расследований или для отчетности в кредитные бюро.
B) Для обработки сделки продажи или аренды в соответствии с вашим запросом или разрешением, например, для предоставления информации сторонним финансовым учреждениям, которые могут быть запрошены для выполнения уступки по контракту или проверки информации о страховом покрытии.
C) При использовании сторонних поставщиков услуг, чтобы помочь нам предоставить вам продукты и услуги. Перед предоставлением информации нашим поставщикам услуг мы заключаем договорные соглашения, запрещающие им раскрывать или использовать информацию, кроме той, для которой она была раскрыта.
D) С «Дочерними» компаниями. Аффилированные с нами компании включают любую компанию, которая контролирует нас, любую компанию, которую мы контролируем, или любую компанию, находящуюся под общим с нами контролем.
AT&T Wireless + BJ’s Deals 2021
На интернет-услуги AT&T распространяются географические и служебные ограничения. Не все скорости доступны во всех регионах. Позвоните или зайдите на сайт www.att.com/internet, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТЫ BJ на $ 50: Subj.могут быть изменены и могут быть прекращены в любое время. Требуется покупка тарифного плана на 25 млн или выше (мин. 35 долларов США в месяц + налоги и 10 долларов США в месяц за оборудование). Для новых бытовых клиентов, заказывающих новую Интернет-услугу AT&T через [название продавца]. Соответствующие критериям клиенты получат инструкции по уведомлению о вознаграждении за получение своей бонусной карты. Инструкции по выкупу будут отправлены по электронной почте в течение 30 (тридцати) дней после активации услуги. Если адрес электронной почты не был предоставлен во время заказа, Центр вознаграждений AT&T отправит инструкции по выкупу на имя и адрес, использованные для активации учетной записи.Для получения дополнительной информации о том, как получить бонусную карту, посетите att.com/rewardcenter. Подождите три (3) недели после получения и проверки претензии клиента на доставку карты. Центр вознаграждений AT&T и AT&T не несут ответственности за просроченные, утерянные или неправильно отправленные карты по почте. Недействительно для покупок группами, клубами, предприятиями или организациями. Не действует в Пуэрто-Рико и там, где это запрещено, лицензировано, облагается налогом или ограничено. ОГРАНИЧИВАЙТЕ ОДНУ (1) ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТЫ BJ на $ 50 НА СЧЕТ. Учетная запись должна иметь «хорошую репутацию», как определено AT&T и DIRECTV по ее собственному усмотрению, чтобы иметь право на участие во всех предложениях.Условия могут быть изменены или отменены в любое время без предварительного уведомления.
AT&T Интернет: дополнительные сборы и налоги: Единовременные транзакционные сборы AT&T, 10 долларов США в месяц. Может взиматься плата за оборудование и ежемесячные надбавки по возмещению затрат, которые не взимаются государством, а также налоги. Подробности см. На сайте www.att.com/fees. Применяется установка за 99 долларов (полная техническая установка). Действуют кредитные ограничения. Возможны изменения цен. Subj. в Условия использования Интернета на att.com/internet-terms.
По договоренности на 24 месяца. Только для новых одобренных клиентов. Требуется выкуп.
$ 19.95 АКТИВАЦИЯ, ПЛАТА ЗА РАННЕЕ РАСТОРЖЕНИЕ ДОЛЛАРОВ 20 $ / МЕС НА КАЖДЫЙ МЕСЯЦ, ОСТАЮЩИЙСЯ НА AGMT., ДЕЙСТВУЮТ ВОЗВРАТ ОБОРУДОВАНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПЛАТА. Только для новых утвержденных бытовых потребителей (требуется аренда оборудования). Требуется кредитная карта (кроме MA и PA). Restr применяется.
Наградная карта AMEX на 200 долларов США: Subj. могут быть изменены и могут быть прекращены в любое время. Клиент должен заказать новую услугу DIRECTV (мин.$ 59,99 / мес.) С 24-месячным соглашением через специальный веб-сайт, позвонив по специальному бесплатному номеру или у участвующего BJ. Соответствующие критериям клиенты получат инструкции по уведомлению о вознаграждении за получение своей бонусной карты. Инструкции по выкупу будут отправлены по электронной почте в течение 30 (тридцати) дней после активации услуги. Если адрес электронной почты не был предоставлен во время заказа, AT&T Reward Center отправит инструкции по выкупу на имя и адрес, использованные для активации учетной записи DIRECTV.Для получения дополнительной информации о получении бонусной карты посетите att.com/rewardcenter. Подождите три (3) недели после получения и проверки претензии клиента на доставку карты. Центр вознаграждений AT&T и DIRECTV не несут ответственности за просроченные, утерянные или неправильно отправленные карты по почте. Недействительно для покупок группами, клубами, предприятиями или организациями. Не действует в Пуэрто-Рико и там, где это запрещено, лицензировано, облагается налогом или ограничено. ОГРАНИЧИВАЙТЕ ОДНУ ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО бонусной карте AMEX BJ на $ 200 НА СЧЕТ DIRECTV. Не суммируется с другими рекламными предложениями тех же услуг.Необходимо поддерживать обслуживание с даты установки и до получения вознаграждения, чтобы иметь право на все предложения. Принимая предложение BJ о бонусной карте AMEX, клиент понимает, что любая личная информация, предоставленная клиентом DIRECTV в точке продажи, также может быть доступна BJ; и любое использование такой информации BJ будет регулироваться Политикой конфиденциальности BJ.
Наградную карту American Express можно использовать в торговых точках США, которые принимают карты American Express®. Срок действия средств не истекает.Нет снятия наличных в банкоматах. Применяются некоторые ограничения, в том числе ограничение на использование для регулярного выставления счетов. См. Подробную информацию в Соглашении с держателем карты. Карту нельзя обменять на наличные, за исключением случаев, предусмотренных законом. Эта карта выдается в соответствии с программой лояльности, вознаграждением или рекламной программой. Карта выпущена American Express Prepaid Card Management Corporation (PCMC). PCMC имеет лицензию на службу денежных переводов Департаментом финансовых услуг штата Нью-Йорк. NMLS ID # 913823. American Express не является спонсором данной рекламной акции.
УСЛОВИЯ DIRECTV SVC: При условии аренды оборудования и соглашений с клиентами. Должен поддерживать мин. базовая комплектация телевизора по цене $ 29,99 / мес. Программа, цены, условия могут быть изменены в любое время. Некоторые предложения могут быть доступны не по всем каналам и в некоторых регионах. Посетите directv.com/legal или позвоните, чтобы узнать подробности.
* Подарочная карта на 250 долларов: Возможны изменения. Доступно в некоторых розничных магазинах. Смартфон: Купите любой новый смартфон в течение 36 месяцев с 0% годовых в рассрочку без выплаты вознаграждения.постоплатная беспроводная голосовая связь и данные svc (минимум 50 долларов в месяц после скидки на автоматическую оплату и безбумажную оплату. Платите 60 долларов в месяц, пока не начнутся скидки в пределах двух счетов). Обновления исключены. Если svc отменен, оставшийся остаток платежа подлежит оплате. Может потребоваться предоплата. Налог при продаже. Комиссия за активацию: 30 долларов США. Возврат: Возврат через 14 дней. Может взиматься плата за пополнение запасов до 55 долларов. Покупка, финансирование, другие ограничения и ограничения применяются. Посетите att.com/next. Подарочная карта: Будет отправлено письмо с требованиями к выкупу.Требуется погашение в течение 75 дней с даты уведомления по электронной почте или до указанной даты истечения срока действия. Карты вознаграждения доставляются в течение 3-4 недель после погашения клиентам, которые поддерживают соответствующие критериям услуги в течение минимум 30 дней с даты активации и посредством выполнения вознаграждения. Лимиты: 1 подарочная карта на 1 элиг. линия обслуживания. Не могут сочетаться с некоторыми другими предложениями, скидками или кредитами. Наградную карту American Express можно использовать в торговых точках США, которые принимают карты American Express®.Срок действия средств не истекает. Нет снятия наличных в банкоматах. Применяются некоторые ограничения, в том числе ограничение на использование для регулярного выставления счетов. См. Подробную информацию в Соглашении с держателем карты. Карту нельзя обменять на наличные, за исключением случаев, предусмотренных законом. Эта карта выдается в соответствии с программой лояльности, вознаграждением или рекламной программой. Карта выпущена American Express Prepaid Card Management Corporation (PCMC). PCMC имеет лицензию на службу денежных переводов Департаментом финансовых услуг штата Нью-Йорк. NMLS ID # 913823. American Express не является спонсором данной рекламной акции.
GEN. БЕСПРОВОДНОЙ SVC: Subj. к Соглашению об обслуживании потребителей (att.com/consumerserviceagreement). Требуется одобрение кредита. Услуги не для перепродажи. Депозит: может применяться. Пределы: Purch. Применяются & лимиты линий. Налоги, рег. Расходы. Плата за восстановление (до 1,50 долларов США), другие сборы и сборы, использование, скорость, покрытие и другие ограничения применяются. Подробную информацию о сборах и сборах см. На сайте att.com/mobilityfees. Международные и внутренние данные вне сети могут быть на скорости 2G. Услуги AT&T регулируются политиками управления сетью AT&T.Подробности см. На сайте att.com/broadbandinfo. Акции, условия и ограничения могут быть изменены и могут быть изменены или прекращены в любое время без предварительного уведомления.
AT&T TV: AT&T TV требует высокоскоростного Интернета. AT&T рекомендует минимальную скорость интернета 8 Мбит / с на поток. Предложение недоступно для клиентов DIRECTV и U-verse TV. Ограничения применяются.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТЫ BJ: Предложение ограничено по времени. Требуется покупка соответствующего ТВ-пакета AT&T (мин.69,99 долларов США в месяц). Клиент должен заказать новую телевизионную услугу AT&T через специальный веб-сайт, позвонив по специальному бесплатному номеру или у участвующего BJ. Соответствующие критериям клиенты получат инструкции по уведомлению о вознаграждении за получение своей бонусной карты. Инструкции по погашению будут отправлены по электронной почте в течение 30 (тридцати) дней после обслуживания соответствующей критериям услуги в течение минимум 90 дней с даты активации и до прибытия подарочной карты BJ’S. Если адрес электронной почты не был предоставлен во время заказа, AT&T Reward Center отправит инструкции по выкупу на имя и адрес, использованные для активации учетной записи AT&T TV.Доставка подарочной карты после погашения вознаграждения может занять 3-4 недели. Для получения дополнительной информации о получении бонусной карты посетите att.com/rewardcenter. AT&T не несет ответственности за просроченные, утерянные или неверно отправленные карты по почте. Недействительно для покупок группами, клубами, предприятиями или организациями. Не действует в Пуэрто-Рико и там, где это запрещено, лицензировано, облагается налогом или ограничено. ОГРАНИЧИВАЙТЕ ОДНУ ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТОЙ BJ НА 50 ДОЛЛАРОВ НА СЧЕТ AT&T TV. Не суммируется с другими рекламными предложениями тех же услуг.
AT&T TV: Треб. Совместимое устройство. Только для частных клиентов из США (за исключением Пуэрто-Рико и Виргинских островов США). Ваша телевизионная услуга AT&T продлевается ежемесячно по преобладающей ставке, если вы не отмените ее, используя указанный вами способ оплаты. После отмены вы сможете получить доступ к телеканалу AT&T TV в течение оставшегося месячного периода. Новые клиенты, которые откажутся от обслуживания в течение первых 14 дней, получат полный возврат средств. В противном случае не будет никаких возмещений или кредитов за неполные месячные периоды или непросмотренный контент. ТВ-устройство AT&T: ТВ-устройство AT&T для хорошего качества. клиентам $ 5 / мес. каждый по 24 / мес .; в противном случае по 120 долларов. Неквалифицированные клиенты должны покупать устройства заранее. Купленные устройства можно вернуть в течение 14 дней. Приобретенные в рассрочку устройства относятся к категории subj. чтобы добавить условия. См. Политику отмены на att.com/help/cancellation-policy-att-tv.html. Региональные спортивные каналы Местные каналы: Доступны региональные спортивные состязания. w / CHOICE и выше. Не помогло. в избранных областях.Каналы зависят от региона выставления счетов пакета. Ограничения: Предложения могут быть доступны не по всем каналам и в некоторых регионах. Программирование с учетом ограничений затемнения. В соответствии с условиями и положениями AT&T TV (см. Att.com/legal/att-tv.html). Цены, каналы, функции и условия могут быть изменены, могут быть изменены или прекращены в любое время без предварительного уведомления. Подробнее см. Att.com/tv.
По договоренности на 24 месяца. Только для новых одобренных клиентов.Требуется выкуп.
$ 19.95 АКТИВАЦИЯ, ПЛАТА ЗА РАННЕЕ РАСТОРЖЕНИЕ ДОЛЛАРОВ 20 $ / МЕС ЗА КАЖДЫЙ МЕСЯЦ, ОСТАВШИЙСЯ НА AGMT., ДЕЙСТВУЮТ ВОЗВРАТ ОБОРУДОВАНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПЛАТА. Только новые утвержденные бытовые потребители (требуется аренда оборудования). Требуется кредитная карта (кроме MA и PA). Рестра применяются.
Наградная карта AMEX на 200 долларов США: Subj. могут быть изменены и могут быть прекращены в любое время. Клиент должен заказать новую услугу DIRECTV (мин. 59,99 долл. США в месяц) с 24-месячным соглашением через специальный веб-сайт, позвонив по специальному бесплатному номеру или у участвующего BJ.Соответствующие критериям клиенты получат инструкции по уведомлению о вознаграждении за получение своей бонусной карты. Инструкции по выкупу будут отправлены по электронной почте в течение 30 (тридцати) дней после активации услуги. Если адрес электронной почты не был предоставлен во время заказа, AT&T Reward Center отправит инструкции по выкупу на имя и адрес, использованные для активации учетной записи DIRECTV. Для получения дополнительной информации о получении бонусной карты посетите att.com/rewardcenter. Подождите три (3) недели после получения и проверки претензии клиента на доставку карты.Центр вознаграждений AT&T и DIRECTV не несут ответственности за просроченные, утерянные или неправильно отправленные карты по почте. Недействительно для покупок группами, клубами, предприятиями или организациями. Не действует в Пуэрто-Рико и там, где это запрещено, лицензировано, облагается налогом или ограничено. ОГРАНИЧИВАЙТЕ ОДНУ ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО бонусной карте AMEX BJ на $ 200 НА СЧЕТ DIRECTV. Не суммируется с другими рекламными предложениями тех же услуг. Необходимо поддерживать обслуживание с даты установки и до получения вознаграждения, чтобы иметь право на все предложения.Принимая предложение BJ о бонусной карте AMEX, клиент понимает, что любая личная информация, предоставленная клиентом DIRECTV в точке продажи, также может быть предоставлена BJ; и любое использование такой информации BJ регулируется Политикой конфиденциальности BJ.
Наградную карту American Express можно использовать в торговых точках США, которые принимают карты American Express®. Срок действия средств не истекает. Нет снятия наличных в банкоматах. Применяются некоторые ограничения, в том числе ограничение на использование для регулярного выставления счетов. См. Подробную информацию в Соглашении с держателем карты.Карту нельзя обменять на наличные, за исключением случаев, предусмотренных законом. Эта карта выдается в соответствии с программой лояльности, вознаграждением или рекламной программой. Карта выпущена American Express Prepaid Card Management Corporation (PCMC). PCMC имеет лицензию на службу денежных переводов Департаментом финансовых услуг штата Нью-Йорк. NMLS ID # 913823. American Express не является спонсором данной рекламной акции.
УСЛОВИЯ DIRECTV SVC: При условии аренды оборудования и соглашений с клиентами. Должен поддерживать мин.базовая комплектация телевизора по цене $ 29,99 / мес. Программа, цены, условия могут быть изменены в любое время. Некоторые предложения могут быть доступны не по всем каналам и в некоторых регионах. Посетите directv.com/legal или позвоните, чтобы узнать подробности.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТЫ BJ на $ 250: заканчивается 31.07.21. Требуется покупка тарифного плана Internet 300 или выше. Для новых клиентов-резидентов, которые заказывают новую интернет-услугу AT&T через BJ’s. После активации подарочная карта будет отправлена клиенту на имя и адрес, использованные для активации услуги, через 6 недель после активации услуги.AT&T не несет ответственности за просроченные, утерянные или неверно отправленные карты, отправленные по почте. Условия и положения подарочной карты доступны у участвующего розничного продавца. Недействительно для покупок группами, клубами, предприятиями или организациями. Не действует в Пуэрто-Рико и там, где это запрещено, лицензировано, облагается налогом или ограничено. ОГРАНИЧИТЬ ОДНУ (1) ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДАРОЧНОЙ КАРТЫ BJ на $ 250 НА СЧЕТ. Учетная запись должна иметь «хорошую репутацию», как определено AT&T и DIRECTV по ее собственному усмотрению, чтобы иметь право на участие во всех предложениях.