Как выглядит рахит у детей фото: что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии – Рахит у детей симптомы и лечение фото

Рахит у детей признаки фото — Детишки и их проблемы

Рахит

Рахит относится к фоновым патологическим состояниям малышей. Он развивается в первые два года жизни. Другое название этой патологии – «английская болезнь», что обусловлено ее частой встречаемостью в прошлом в промышленных районах Англии. Ведущей причиной болезни «рахит» считается недостаток витамина Д, принимающий непосредственное участие в нормальном фосфорно-кальциевом обмене человека.

Значение изучения данной болезни очень велико, так как рахит может принимать тяжелое течение, оставляя после себя серьезные последствия. О том как начинается рахит у грудничков (симптомы и лабораторные критерии) важно знать всем молодым родителям. Ведь именно они чаще всего первыми замечают неполадки в состоянии здоровья своего малыша. Как лечить рахит после того, как ребенку был установлен соответствующий диагноз?

Что такое заболевание «рахит»?

Рахит – заболевание, которое очень распространено среди грудничков и детей второго года жизни. Развитие болезни связано с тем, что у растущего организма не совпадают потребности в таких минералах как кальций и фосфор, а также несовершенно работают системы, которые обеспечивают их транспортировку в организм. Основными симптомами болезни «рахит» являются изменения со стороны костной ткани.

Рахит – болезнь растущего организма

Многие ошибочно полагают, что рахит – болезнь, которая характерна только для детей из социально-неблагополучных семей. На самом деле, этим недугом страдают дети из любых социальных слоев, ведь в первую очередь, заболевание «рахит» – проблема интенсивно растущего организма.

С чем же связано развитие патологических процессов? При болезни «рахит» витамин Д ограниченно поступает с продуктами питания, ребенку его не хватает. Кроме того, снижено его синтезирование в коже малыша. Значимую роль в развитии патологического процесса играют и такие факторы как нарушение метаболических процессов фосфора и кальция в печени и почках.

Причины рахита у грудничков и детей старшего возраста

В развитии рахита у грудничков и детей старшего возраста играют роль предрасполагающие факторы, которые бывают обусловлены как состоянием здоровья и образом жизни матери, так и особенностями со стороны малыша.

Какие материнские факторы играют наибольшее значение в развитии рахита у детей до года и старше?

• Юный возраст мамы (до 18 лет), а также возраст мамы старше 35 лет.
• Тяжелое течение беременности (особенно гестозы).
• Различные болезни внутренних органов (расстройства эндокринной системы, проблемы пищеварительного тракта и др.).
• Питание во время беременности продуктами, обедненными витаминами и микроэлементами.
• Малоподвижный образ жизни и недостаточность ультрафиолетового облучения для организма во время вынашивания малыша.
• Роды, которые протекали с осложнениями.
• Неудовлетворительные социально-экономические условия, низкий материальный статус.

Какие факторы со стороны ребенка способствуют развитию рахита?

• Появление ребенка на свет раньше положенного срока, его незрелость.
• Рождение малыша во второй половине года.
• Большой вес при рождении (выше 4 кг)
• Интенсивные прибавки веса и роста на первом году жизни, особенно в первые 3 месяца.
• Вскармливание малыша неадаптированными молочными смесями и коровьим молоком.
• Редкие прогулки.
• Малоподвижность малыша, обусловленная не только особенностями самого ребенка, но и ошибками родителей (отсутствие массажа и гимнастики, тугое пеленание).
• Перинатальное поражение нервной системы.
• Болезни кожи и внутренних органов (печени, почек, кишечника и др.).
• Частая заболеваемость малыша респираторными и кишечными инфекциями.
• Прием некоторых лекарств (например, фенобарбитала, диакарба и др.).
• Гиперпигментация кожи и прочие более редкие причины.

Какие именно патологические процессы происходят при рахите вследствие недостатка витамина Д?

При заболевании «рахит» витамин Д в организме присутствует в недостаточном количестве. Это приводит к тому, что в кишечнике уменьшается всасывание кальция, следом за ним – фосфора. Усиливается выведение почками фосфатов, аминокислот и лимонной кислоты.

Почему так происходит? Вследствие недостатка в кровотоке витамина Д усиливается активность паращитовидных желез, то есть их гормон (паратгормон) выбрасываются в повышенном количестве. Паратгормон отвечает за поддержание нормальной концентрации кальция в крови человека. Ведь кальций – очень важный электролит крови, содержание которого должно удерживаться на определенном уровне. Кальций нужен для проведения нервного возбуждения, нормальной работы сердца, он участвует в свертывании крови.

Для того чтобы удержать кальций в крови на необходимом уровне, начинается его мобилизация в кровь из костей. Это объясняет то, что при болезни «рахит» у детей появляются симптомы размягчения костной ткани.

Вторично уменьшается всасывание фосфора, так как фосфор связывается с кальцием. То есть, при недостатке кальция, фосфор не может всасываться в нужном количестве. Помимо этого, усиливается выведение фосфатов из организма, что обусловлено активацией работы паращитовидных желез. Чтобы компенсировать нехватку фосфора в кровотоке, он начинает также вымываться из костной ткани. Таким образом, процесс обызвествления костной ткани у ребенка нарушается.

Стадии рахита у детей

Рахит у грудничков и детей старшего возраста в своем течении имеет несколько периодов или стадий.

• Начальный период. Он продолжается от 2 недель до 2-3 месяцев.
• Период разгара. Длительность его составляет несколько месяцев, в зависимости от того, когда было начато лечение.
• Период выздоровления (реконвалесценции).Продолжается несколько месяцев.
• Период остаточных явлений. После перенесенной болезни «рахит» у детей некоторые симптомы могут остаться пожизненно. В основном они касаются изменений со стороны костно-мышечного аппарата.

Признаки рахита у детей

Начальные симптомы рахита у грудничков становятся заметными в возрасте одного-двух месяцев. К возрасту 3-6 месяцев при отсутствии терапии признаки рахита у детей становятся явными, то есть клиническая картина становится развернутой.

Начальные симптомы рахита у грудничков

Начальные симптомы рахита у грудничков следующие:

• Малыш становится пугливым, раздражительным, негативно реагирует на яркий свет или громкий звук (вздрагивает).
• Мамы начинают замечать, что нарушился сон у малыша (спит беспокойно, часто просыпается).
• Появляется потливость, снижение аппетита, тургор тканей и мышечный тонус снижаются, начинают беспокоить запоры.
• Одним из первых симптомов рахита у детей является облысение затылка, хотя у здоровых грудничков это тоже встречается.
• Со стороны костных тканей можно отметить некоторую податливость краев большого родничка, то есть они становятся гибкими и мягкими.
• Если провести рентгенологическое исследование костей на ранней стадии болезни, то никаких отклонений не будет обнаружено.
• При исследовании биохимического анализа крови отмечается физиологическое содержание кальция и пониженное или нормальное количество фосфора. Возрастает содержание щелочной фосфатазы.
• При исследовании мочи в анализе обнаруживаются фосфаты.
• Специфическая проба Сулковича для диагностики рахита становится положительной (на +).

Симптомы рахита у детей в периоде разгара болезни

Болезнь «рахит» в периоде разгара проявляется следующими симптомами:

• Симптомы размягчения костей становятся более выраженными (становятся податливыми черепные швы, уплощается затылок, может стать размягченной затылочной кость).
• Так как кости становятся податливыми, то они меняют свою форму под воздействием физических нагрузок и определенного положения тела. Поэтому появляются такие симптомы рахита у детей как нарушение осанки и искривление позвоночника, изменение формы грудной клетки (колоколообразная грудная клетка, вдавление грудины внутрь и др.), искривление тазовых костей (плоский таз), Х-образное и О-образное искривление ног. Изменения со стороны конечностей становятся заметными, когда малыш начинает подолгу стоять и ходить, так как на ноги возрастает нагрузка.
• Появляются признаки разрастания костной ткани: в том месте, где 7-10 ребра присоединяются к грудине отмечается утолщение («четки»), утолщение в области эпифизов трубчатых костей («браслетки»), эпифизарные утолщения на фалангах пальцев («нити жемчуга»), изменение формы черепа.
• Замедленно и несимметрично прорезываются молочные зубы. Присутствуют такие симптомы рахита как недоразвитие костей черепа, в результате которого формируются высокий «олимпийский лоб», седловидный нос.
• Становятся более выраженными потливость, снижение тонуса мышц. Результатом сниженного мышечного тонуса становятся запоры, распластанный «лягушачий» живот, повышенная подвижность в суставах.
• Эмоционально малыш становится неустойчивым, нередко раздражается, он отстает в нервно-психическом развитии, нередко болеет респираторными инфекциями.
• В биохимическом анализе крови определяется пониженное содержание кальция и фосфора, содержание щелочной фосфатазы еще больше увеличивается.
• При исследовании общего анализа крови обращает на себя внимание анемия.
• В анализе мочи фосфор остается нормальным или увеличивается.
• Рентгенологическое исследование костей уже укажет на признаки рахита (недостаток минерализации костей):остеопороз, увеличение в ширину средней части трубчатых костей, размытые зоны обызвествления.

Период реконвалесценции при рахите у детей

При заболевании «рахит» симптомы в периоде выздоровления постепенно угасают. Самочувствие ребенка улучшается, он становится веселым, более любознательным, лучше продвигается в нервно-психическом развитии. У малыша проходят запоры, улучшается мышечный тонус, уходит потливость, нормализуется сон.

В анализе крови нормализуется соотношение и количество кальция и фосфора. При рентгенологическом исследовании отмечается уплотнение костной ткани в зонах роста.

Какие признаки перенесенного до года рахита у детей могут остаться на всю жизнь?

Заключительным этапом болезни является период остаточных явлений, начинающийся примерно с возраста 2-3 лет. Бывают ли при болезни «рахит» симптомы, которые остаются у человека на всю жизнь? Правильнее их называть остаточными явлениями.

О том, что человек в детстве перенес заболевание «рахит», могут сказать следующие признаки: деформации костей, плоскостопие, нарушение осанки вплоть до сколиоза, изменений формы таза. Такие дети более подвержены кариесу зубов. Может отмечаться отставание в росте, нарушение зрения (миопия).

Степени рахита и течение болезни

Рахит у детей до года и старше может протекать в различной степени. Выделяют три степени выраженности рахита: от легкой до тяжелой. Степень выраженности рахита устанавливается от наличия тех или иных признаков и того, насколько они яркие.

По течению болезнь «рахит» у грудничков и детей второго года жизни может протекать остро, подостро или иметь рецидивирующее течение.

Признаки рахита у детей до года при остром течении процесса нарастают очень быстро. Для такого течения характерны симптомы размягчения костной ткани. Процесс обычно стартует в первом полугодии.

Подострый рахит у детей до года характеризуется медленным развитием клинической картины. Преобладают симптомы разрастания костной ткани. Такое течение болезни чаще встречается у малышей второго полугодия жизни. Из подострого рахит может перейти в острый. На это может повлиять возникновение у ребенка какого-либо острого заболевания.

Признаки рецидивирующего рахита у детей до года и старше не постоянны.Периоды улучшения сменяются ухудшением. На это влияют условия ухода за ребенком, тип его вскармливания, наличие сопутствующих болезней, адекватность лечения. Основные признаки рецидивирующего рахита у детей до года и старше следующие: на фоне уже имеющихся симптомов разрастания костной ткани вновь начинают появляться признаки ее размягчения.

Легкая степень рахита

Легкая степень рахита проявляется выраженными неврологическими симптомами (плаксивость, раздражительность, плохой сон). Среди костных изменений обращает на себя внимание размягчение краев большого родничка.

Среднетяжелая степень рахита

При среднетяжелой степени рахита фигурируют костные изменения, но их насчитывается не более, чем в двух-трех группах костей.

Тяжелая степень рахита

Рахит у детей до года и старше тяжелой степени имеет яркую клиническую симптоматику: размягчение костей основания черепа, седловидная переносица, выраженные деформации костей, значительная гипотония мышц, задержка нервно-психического развития, вовлечение в патологический процесс внутренних органов, тяжелая анемия и др.

Лечение рахита у детей

Лечение рахита у детей должно быть начато как можно раньше. Тогда оно будет эффективнее, и болезнь с большей степенью вероятностью будет протекать без осложнений. Как правильно лечить рахит, чтобы ребенок скорее поправился?

К кому обратиться при обнаружении у грудничка признаков рахита?

При обнаружении признаков рахита у детей до года и старше необходимо поскорее обратиться к участковому педиатру. Он осмотрит ребенка, проведет необходимые диагностические исследования, направит ребенка на консультацию к узким специалистам. Чем раньше будет начато лечение рахита у детей, тем лучше будет исход болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и лечением. Существуют рахитоподобные заболевания, которые не связаны с дефицитом витамина Д. Ошибочное лечение не того заболевания грозит осложнениями. Поэтому очень важно ответственно отнестись к вопросам диагностики и только после нее приступать непосредственно к лечению болезни.

Режим при лечении рахита

Особенности режима грудничков и детей старшего возраста при лечении рахита:

• Регулярные прогулки на улице (от 4 часов в день). Гулять желательно не реже двух раз ежедневно, стараться не пропускать солнечные дни, можно спать на улице (в коляске, в санках).
• Нужно достаточно спать ребенку, много двигаться. Родителям стоит заинтересовать его книжками, развивающими игрушками, музыкой, максимально ограничив времяпрепровождение за телевизором или компьютером, что нередко встречается даже в столь малом возрасте.
• Правильное и сбалансированное питание ребенка. При грудном вскармливании важно полноценно питаться маме.
• Очень полезны соляно-хвойные ванны. Их назначают курсами, от 15 до 20 процедур по 10 минут. Проводятся такие ванны раз в два-три дня. Для того, чтобы приготовить такую ванну необходимо взять 50-100 г морской соли на 10 л воды и 10 мл хвойного концентрата на тот же самый объем воды.
• В периоде выздоровления показано проведение ультрафиолетового облучения кожи. Проводится курс из 15-20 процедур.

Массаж и гимнастика

Массаж и лечебная гимнастика, применяемые в лечении рахита у детей, очень важны и полезны. Благодаря им улучшается кровообращение, трофика тканей, нормализуется мышечный тонус. У ребенка быстрее совершенствуются новые двигательные навыки, с помощью которых он может осваивать новое пространство и развиваться. Кроме того, массаж способствует более быстрому становлению речи.

Особенности питания детей при рахите до года и старше

При лечении рахита большую роль играет кормление ребенка в возрасте до года и старше. Стоит стремиться сохранить грудное вскармливание хотя бы до года. При невозможности кормить ребенка грудью, предпочтение стоит отдавать адаптированным смесям.

Прикормы детям, страдающим рахитом, стоит вводить своевременно, предварительно обсудив это со своим лечащим врачом. Стоит помнить, что многие продукты, которые богаты витамином Д, кальцием и фосфором, оказываются для некоторых детей аллергенами. Поэтому стоит вводить новые продукты постепенно.

Не менее важно хорошее питание матери. В ее рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты (молоко, творог, сыр, сливочное масло и др.), зелень и листовые овощи, картофель, ягоды, фрукты, мясные блюда, зерновые каши, яйца, рыбные блюда.

Самое большое количество кальция отмечается в сырах, кисломолочных продуктах, молоке, твороге, петрушке, зеленом луке, фасоли.

Витамин Д в лечении рахита у детей

Так как при болезни «рахит» имеется недостаток витамина Д, то именно его дотация является главным звеном в борьбе с данной патологией. Как лечить рахит с помощью витамина Д?

Чаще всего используется витамин Д3 (международное название Холекальциферол). Он дается малышам в лечебных дозах от 2000 до 5000 МЕ, что зависит от тяжести болезни. Выбранная дозировка лекарства дается в течение одного-полутора месяцев, далее доза постепенно снижается, пока не дойдет до профилактической. В этой дозе препарат дается до достижения ребенком возраста двух лет, и в зимние месяцы или осенне-зимние месяцы на третьем году жизни.

Следует начинать лечебные мероприятия со стартовой дозы 2000 МЕ, она дается в течение нескольких дней, затем постепенно увеличивается до 3000-5000 МЕ. Доза витамина Д3 в 5000 МЕ дается ребенку при выраженных изменениях со стороны костной ткани.

Малышам, которые находятся в группе риска, проводится еще один курс лечения рахита через 3 месяца после окончания первого курса лечения. Длится такое лечение 3-4 недели. При этом дается дозировка препарата от 2000 до 5000 МЕ. Проводится это с целью профилактики рецидивов болезни.

Важно обращать внимание, сколько МЕ содержится в 1 капле препарата. Так, в 1 капле масляного раствора препарата Вигантол содержится 670 МЕ холекальциферола. А в 1 капле водного раствора витамина Д3 (Аквадетрим) содержится 500 МЕ вещества.

Существуют еще препараты для лечения рахита, содержащие витамин Д2 (эргокальциферол). Они выпускаются в виде масляных и спиртовых растворов. Однако предпочтение отдается препаратам, содержащим витамин Д3, так как эта форма витамина более активная.

Помимо витамина Д, применяют в лечении рахита у детей препараты кальция, фосфора, витамины группы В, А, С, препараты калия, магния, цитратная смесь.

Профилактика рахита

Профилактика рахита осуществляется на двух этапах: до рождения ребенка и после его появления на свет.

Дородовая профилактика рахита:

• Проведение мер для предупреждения рождения недоношенного ребенка.
• Своевременное выявление и грамотное ведение женщин с экстрагенитальными болезнями и патологиями беременности.
• Полноценное питание будущей матери во время беременности.
• Правильный режим дня у беременной (длительные прогулки, достаточный сон, умеренная физическая активность и т.д.).
• Применение по показаниям поливитаминных комплексов будущей матерью, в состав которых входят также микроэлементы.
• У женщин, проживающих в районе крайнего севера рекомендуется проведение ультрафиолетового облучения кожи, чтобы стимулировать выработку собственного витамина Д.

Послеродовая неспецифическая профилактика рахита:

• Грудное вскармливание на первом году жизни и далее. При отсутствии такового кормление адаптированными молочными смесями.
• Введение прикормов в положенные сроки.
• Соблюдение режима дня (длительный прогулки, особенно в солнечную погоду, полноценный сон).
• Обеспечение ребенку условий для нормальной двигательной активности (не пеленать туго, выкладывать на живот, поощрять ползание и др.).
• Своевременное выполнение ребенку курсов медицинских массажей и лечебной физкультуры по показаниям. При отсутствии показаний следует проводить материнский массаж и гимнастику.

Специфическая профилактика рахита у грудничков и детей старшего возраста (до 3-х лет) состоит в том, что детям ежедневно дается витамин Д через рот. Существует водный и масляный раствор витамина Д. Для большинства детей профилактической считается доза витамина Д 500 МЕ (1 капля препарата).

Дается витамин Д доношенным детям, начиная с трехнедельного возраста. Преждевременно родившимся детям витамин Д назначают с двух недель после рождения. Существуют группы риска детей по развитию рахита, например, дети проживающие в северных широтах, или дети с определенными болезнями. У них профилактическая доза может увеличиваться до 2 капель, реже до 3 или 4 капель.

В широтах нашей страны, где значительную часть времени стоит солнечная погода с мая по сентябрь профилактику рахита препаратами массово не проводят. Вопрос решается индивидуально, исходя из особенностей каждого ребенка. На Севере данную профилактику проводят даже летом.

По длительности лекарственная профилактика рахита продолжается до двух лет жизни.На третьем году жизни она показана детям, перенесшим рахит, остальным детям — только в зимнее или осенне-зимнее время.

Если у ребенка велик риск заболевания рахитом, то профилактические мероприятия дополняются назначением витаминов группы В и С.

Особенности рахита у недоношенных детей

Дети, родившиеся преждевременно, относятся к группе риска по заболеванию рахитом на первом году жизни. Причем этот риск повышается по мере уменьшения гестационного возраста, при котором родились дети. По некоторым данным признаки рахита той или иной степени есть у 80% недоношенных. Те малыши, которые родились с весом менее 1500 г, с огромной долей вероятности имеют рахит.

Это обусловлено высокими темпами роста недоношенных детей, их большими потребностями в кальции и фосфоре. Кроме того, у многих детей, родившихся раньше срока есть различные проблемы со здоровьем, усугубляющие течение рахита. Также влияют на процесс лекарственные препараты, принимаемые ребенком. Некоторые лекарства способствуют выведению без того нелишних кальция и фосфора.

Проведены исследования, которые свидетельствуют о том, что именно в третьем триместре беременности плод усиленно запасает кальций и фосфор, происходит минерализация скелета. Соответственно, рождение малыша раньше срока нарушает этот естественный процесс.

Признаки рахита у недоношенных детей

Рахит у недоношенных детей называют остеопенией. Заболевание характеризуется острым течением еще с первых недель или месяцев жизни малыша.

При развитии болезни «рахит» у недоношенных грудничков симптомы заболевания следующие:

• Неврологические симптомы (плаксивость, раздражительность, проблемы со сном и др.).
• Симптомы размягчения и патологического разрастания костной ткани аналогичны таковым у доношенных.
• Возникновение спонтанных переломов и трещин трубчатых костей (ребер, бедер, плеча и др.)
• Гипоплазия зубной эмали, позднее прорезывание зубов.
• Мышечная гипотония.
• Формирование стойких костных деформаций (изменение формы черепа, искривление конечностей, уплощение костей таза).

Не всегда своевременно распознаются признаки остеопении у недоношенного ребенка. Отчасти это обусловлено тем, что у недоношенных детей обычно имеет место другая сопутствующая патология, имеющая более яркие клинические признаки. Другими словами, на фоне течения тяжелых болезней недоношенных детей, симптомы рахита могут быть менее заметными.Однако, нельзя забывать о том, что рахит очень коварен, поэтому стоит быть очень внимательными в отношении данной проблемы у малышей, родившихся раньше срока.

Как лечить рахит у недоношенных детей?

Как лечить рахит у детей, родившихся раньше срока? Режим, питание, массаж и гимнастика аналогичны таковым у детей, родившимися в положенный срок. Естественно, что учитываются индивидуальные особенности каждого малыша, его сопутствующие болезни, гестационный возраст.

Очень важно максимально сохранить грудное вскармливание. При необходимости докорма или вскармливания искусственными смесями, стоит выбирать смесь, специально разработанную для недоношенных детей. По показаниям применяются обогатители грудного молока.

Особая роль принадлежит лечебному массажу и гимнастике, так как для правильного формирования кости нужна нагрузка на кости и мышечный аппарат, чего так не хватает недоношенным детям.

Назначение лекарственных препаратов начинается с двухнедельного возраста. Применяются не только лекарства, содержащие витамин Д, но и препараты, содержащие соли кальция и фосфора. Дозировка и препарат определяются лечащим врачом. На это влияют многие факторы.

Стоит внимательно изучать побочные действия всех лекарств, которые применяются для выхаживания и лечения недоношенных. Многие из них влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме малыша и способствуют развитию остеопении.

Source: MedAboutMe.ru

Рахит у детей – симптомы, признаки, лечение, фото

Все фото из статьи

Из детства многие помнят слово «рахит» — так сверстники называли некрепкого ребенка. Подобная аналогия не случайна. Данный недуг встречается у детей до 1 года и после и несет в себе симптомы и признаки неполноценного развития костей и мышц. Лечение патологии не является сложным, однако его нужно обязательно проводить, чтобы ребенок вырос полноценным, не имел хронических заболеваний и внешних дефектов, которые нередко вызывают инвалидность.

Рахит это такое состояние, при котором нарушается кальциево-фосфорный гемостаз в организме ребенка как после рождения до 1 года, так и после года. При этом возникают симптомы и признаки развития отклонений роста костно-мышечной ткани, так как содержание кальция в плазме крови находится постоянно ниже нормы. Такое состояние называется гипокальцемия, оно появляется из-за нарушений обмена веществ и может происходить по множеству причин. Основные из них это неудовлетворение потребностей организма в кальции из-за обменных патологий и нарушения транспортирования соли кальция в детском организме.

Хронические недостаток в минералах, важных для роста костей, приводят к патологиям развития костной ткани у детей. Для грудничков до 1 года, такое состояние называют рахит, а для детей после года, а также для взрослых людей, – остеопороз. Было замечено, что малое количество солнечных дней в регионе проживания, приводит к учащению случаев рахита. Если ребенок был подвержен данной патологии, то в будущем, даже избавившись от нее, он чаще болеет, нежели его сверстники.

Причины рахита у детей

Кальциево-фосфорная недостаточность у ребенка до 1 года и после появляется по следующим причинам:

• Когда по разным причинам младенец не выношен весь срок и родился ранее. Это объясняется наиболее интенсивной «накачкой» эмбриона во время последнего триместра
• Неправильное кормление малыша после родов, когда потребности развивающегося маленького организма полностью не удовлетворяются
• Врожденные болезни почек, желудочно-кишечного тракта, из-за чего не обеспечивается в необходимом объеме функция транспортировки минералов
• Плохая экологическая атмосфера, например свинец, хром, стронций очень негативно влияют на формирование костей
• Отклонения эндокринного характера, недостаток выработки щитовидной железой важнейших гормонов, участвующих в обмене веществ.
• Дефицит витамина D, который кроме патологий развития костных структур также ухудшает защитную функцию

Признаки детского рахита

Из-за неправильного обмена веществ возникает рахит, который имеет признаки и симптомы, которые могут различаться при недостатке разных веществ. Рассмотрим основные виды рахита:

• При кальциевом дефиците болезнь называют кальцийпенической. Для нее характерно деформирование костей из-за присутствия процесса остеомаляции. Данная форма очень быстро развивается, из-за чего проявляются соответствующие симптомы и признаки. Кальциевый рахит сопровождается нервно-мышечным раздражением, повышенной потливостью, неровным сердечным ритмом, беспокойным сном, нарушенным пищеварением.
• При фосфородефицитной форме, на фоне недостатка соединений фосфора в крови, выраженность симптомов еще больше, так как происходит ускоренное разрастание остеоидной тканевой структуры. У детей наблюдается вялость, малоподвижность, заторможенность, низкий мышечный тонус, дистрофия костного скелета.
• Наличие легкой фосфорно-кальциевой недостаточности у детей имеет относительно легкие признаки и проявления. Костные изменения и симптомы незначительны, а отклонения нервно-мышечного характера часто и вовсе отсутствуют.

Характер нарастания признаков заболевания бывает следующий:

• Острый, при котором кости преимущественно разрушаются (разряжаются)
• Подострый, характеризующийся наличием костных наростов, разрастающихся в области поражения
• Рецидивирующий, когда основные разрушительные явления проявляются после перенесенного до того витаминозного расстройства.

Рахит у ребенка до 1 года и после проявляется следующими общими признаками:

• Замедленным ростом
• Размягчением костной ткани в зоне темечка
• Удлинением черепа
• Реберным деформированием под названием «птичья грудка»
• Наличием углубления в области деформированной грудной клетки
• У ребенка сутулый позвоночник
• Искривлениями рук и ног
• Костными наростами на ребрах, называемых «четками»
• Утолщениями костей большой длины
• Уплотнениями в области фаланг

Симптомы рахита

Глубина и степень проявления симптомов у детей определяется стадией, на которой находится рахит. Начальные первые признаки обычно появляются на 3-4 месяце после рождения. Данный возраст лишь ориентир, бывают случаи, когда симптомы появляются в возрасте 2-х месяцев или, наоборот, полугода. При обнаружении указанной ниже симптоматики, следует обратиться к врачу для назначения лечения.

Обычно патология проявляется на фоне инфекционного или простудного заболевания, которое служит спусковым крючком для болезни. Кроме этого, среди причин может быть чрезмерно быстро растущая масса тела ребенка. Первоначальный период протекает примерно в течение месяца, для него характерны следующие симптомы у детей:

• Повышенное потоотделение, когда малыш просто играет или происходит кормление грудью
• Облысение затылка, волосы выпадают из-за высокого потоотделения и трения головы в этой части о подушку и т.д.
• Повышенная пугливость, ребенка, подверженного рахиту, пугает малейший шум
• Несвойственная раздражительность
• На кожном покрове появляются красные полосы

Данные признаки объясняются наличием нарушений в работе вегетативной и центральной нервной системы. В дополнение рахит у детей приносит симптомы нарушения мышечного функционала, что проявляется их слабостью и низким тонусом. Пораженная костная ткань проявляется податливая для нажима в области родничка и ребер.

После перехода недуга в следующую стадию указанные патологические процессы усиливаются, так как обмен веществ еще сильнее угнетается. В данный период проявления рахита у детей может быть наиболее выражено:

• Развивается остеомаляция, то есть кости становятся менее прочными. В дальнейшем нередко этот процесс обостряется и переходит в остеопороз
• Появление бугром в области темени
• Заметные хрящевые наросты в зоне ключицы и ребер
• На запястьях и щиколотках появляются наросты, образующие «монашеские четки»
• Деформируется грудная клетка
• Появляется втянутость ребер внизу

При тяжелом протекании рахит характеризуется формированием симптомами излишней вдавленности или выпуклости грудной клетки. При этом искривляется ключица, ноги, голова, небо, челюсть, лоб становится угловатым и чрезмерно выпуклым, зубы прорезаются с задержкой. Нередко становится невозможным грудное вскармливание, так как утраивается сосательный рефлекс, в этом случае лечение является обязательным.

Фото 1. Принудительное кормление

По общим характеристикам ребенок становится очень вялым, сонливым, у него бледная кожа, происходит нарушение моторным функций, из-за чего грудничок не способен сам перевернуться, сесть и тем более пойти. Нередко рахит у детей осложняется серьезными инфекционными заболеваниями, так как снижение иммунитета является одним из признаков патологии. Остаточные симптомы болезни это скелетное уродство, неразвитость и отсутствие моторики у мышечного скелета, низкий рост.

Постепенно происходит улучшение состояния, проходят неврологические симптомы и отклонения вегетативного характера, со временем даже происходит частичное выравнивание конечностей по мере их роста. Однако наличие глубоких зубочелюстных дефектов и скелетных деформаций все равно остается в некоторой степени, что в будущем серьезно сказывается на внешнем виде.

Последствия и осложнения

При обнаружении симптомов необходимо обязательно начать лечение рахита, иначе последствия могут быть катастрофическими и привести к серьезным осложнениям. Наиболее характерные из них это:

• Патологическое искривление позвоночника. В дополнение на нем образуется нарост, который внешне выглядит горбом
• Сужение тазовых костей вызывает тазобедренную дисплазию
• Плоскостопие
• Кривые ноги «колесом» или «буквой X»
• Ассиметричная голова
• Хрящевые наросты на костях, например ребрах, внешне выглядящие как бугры
• Рост объема печени
• Суставная разболтанность

Фото 2. Последствия для ног

Многие из указанных патологий приводят к тому, что ребенок с рахитом еще в детском возрасте становится инвалидом, при этом во взрослой жизни его ждут хронические боли, проблемы психологического характера и прочие негативные последствия. Поэтому, обнаружив рахит, родителям стоит не откладывать и сразу обратиться для лечения в медицинское учреждение.

Фото 3. Дефекты грудной клетки

Лечение рахита у детей

Первые же симптомы и признаки недуга должна стать поводом для диагностики и назначения лечения. Первое с чего начинается терапия, это подбор максимально рационального питания, для компенсации недополучаемых элементов, содержащих фосфор и кальций. При назначении лечебного питания и прикормок следует учитывать следующие особенности:

• Если у малыша обнаружен рахит, то прикорм назначается раньше на несколько недель, по сравнению со здоровым ребенком. Его следует тщательно перетирать для лучшего усвоения. С возраста около полугода в рацион включается яичный желток, почки, печень с постепенным уменьшением фруктового пюре.
• Готовка каш производится на отварах из овощей
• Нельзя забывать про овощи, кабачковое, капустное, морковное и картофельное пюре будет очень полезным
• Для малышей до 1 года, у которых симптоматика очень выражена, и которые искусственно кормятся, следует добавлять 12-14 капель выжатого лимона. Витамин «С» помогает лучше усваивать кальций и фосфор, также он помогает улучшить работу эндокринной системы
• Количество жиров должно быть строго дозировано, так как они, напротив, препятствуют усвоению элементов, недостаток которых вызывает рахит.

Указанные моменты приведены для справки, для выработки диеты и лечения для конкретного ребенка, следует посетить врача. Кроме этого, врач должен постоянно следить за изменениями, и при наличии негативной динамики вводить лекарственные средства, которые содержат витаминные комплексы группы «D». Самые тяжелые формы болезни требуют дополнительных лекарственных средств, нормализующих процессы обмена веществ.

Немаловажно и восстановительное лечение, для которого идеально подходят массажи корректирующего и расслабляющего характера, лечебная физкультура, лечебные ванны.

Искривление ног

Многих родителей интересует, как происходит исправление такого негативного последствия как кривизна ног у детей. Если отклонение от нормы очень явное, то примерно по достижении полутора-двух лет прибегают к восстановительному лечению. Оно заключается в наложении фиксирующей шины в области голени и бедра, а также специального корсажа на колени. Продолжается такая терапия до достижения возраста трех лет. После этого до пятилетнего возраста нужно будет ограничивать нагрузку на ноги, проводя медикаментозное лечение, чтобы сформировалась костная кальцификация.

Одновременно с указанными процедурами проводят массажи, стимулирующие мышечную структуру нижних конечностей и спины. Возможно проведение мануальной суставной коррекции, а чтобы минимизировать нагрузку на ноги и не допустить деформирования стоп, применяют специальную ортопедическую обувь.

В некоторых случаях для исправления искривления проводят операцию, заключающуюся в фиксировании конечности в правильном положении с помощью скоб и пластин.  Если отклонения от нормы очень значительны, то оперативное лечение проводят, пока ребенок полностью не вырастет.

Профилактика

Как ни странно будет звучать, но профилактика рахита начинается задолго до того, как малыш появится на свет – с момента как женщина забеременела, а можно даже и раньше. Заключается она в сбалансированном питании, приеме лекарств, улучшающих кальциево-фосфорный обмен, если таковые назначались и достаточном пребывании на солнце, конечно не в ущерб собственному здоровью.

С наступление постнатального периода, то есть сразу после рождения, очень важно кормить ребенка молоком матери. После осуществления переходи на питанием смесями, их следует подбирать максимально близкими по составу к материнскому молоку.

Новорожденным до 1 года и после необходимо каждый день гулять, иметь двигательную активность, соответствующую возрасту, бывать на солнце, когда его лучи не агрессивны, лучше по утрам и вечерам. Если есть подозрения на рахит, то в качестве лечения следует принимать лекарства с витамином «D» после посещения врача.

фото, признаки, симптомы и терапия

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года — рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

При слове «рахит» все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит — это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста — крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав — соратники рахита.

Чем опасен рахит?

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

• нарушение физического развития;
• ослабленный иммунитет;
• гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке — все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, — тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи — немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

Солнышко — это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол — это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол — витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

• яичный желток;
• печень птицы и рыбы;
• жир трески;
• молоко;
• сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени — причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

1. Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
2. Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
3. Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение — потница.
4. Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

1. Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
2. Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
3. Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
4. Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
5. Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
6. Малыш часто вздрагивает во сне.
7. Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
8. Появляется одышка, тревожность.
9. Дыхание становится неровным, сбитым — из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
10. Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

1. Замедленный рост костей — тело растет, а ножки — нет.
2. Ножки начнут искривляться — дугой или «иксом».
3. Таз может стать плоским.
4. Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина — все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго «жариться» на солнечном свете — это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма — пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

• витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
• малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
• мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
• лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики — неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D₂ накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс — 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D₃ — это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно — до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель — массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

Рахит у подростков фото: вылечить, медикаменты, продукты, фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Рахит у детей — заболевание, связанное с нехваткой витамина D и нарушением обмена кальция в организме, чаще всего обнаруживается у грудничков. Наиболее подвержены ему дети, рожденные с низким весом. Рахит не представляет опасности для жизни пациента, однако при отсутствии лечения происходит деформация костного аппарата.

Характеристика заболевания

Для нормального формирования костной ткани требуется кальций, фосфор и витамин D. В организм ребенка эти вещества поступают с пищей (грудным молоком, растительным маслом, овощами, рыбой). Часть витамина D образуется под воздействием солнечных лучей.

Дети появляются на свет с запасом витаминов и минералов, поэтому до 2 месяцев формирование костных тканей происходит нормально. В дальнейшем запасы исчерпываются, из-за чего потребность детского организма в витаминах и минералах возрастает. Если она не удовлетворяется, кальций и фосфор начинают вымываться из костей. Это и приводит к появлению первых признаков рахита.

У ребенка наблюдается задержка физического и умственного развития, мышечная слабость, деформация скелета.

Причины

Развитию рахита способствуют следующие провоцирующие факторы:

1. Дефицит питательных веществ и витаминов в рационе. В группу риска входят дети, вместо грудного вскармливания получающие несбалансированные смеси.
2. Позднее введение прикорма. Развитию болезни способствует преобладание коровьего молока и каш в рационе ребенка старше 6 месяцев.
3. Редкое нахождение под солнечными лучами.
4. Нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике. Рахиту подвержены дети, имеющие заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В таком случае даже правильное питание не способно обеспечить потребности организма.
5. Недоношенность. Дети, рожденные раньше срока, не успевают накопить запасы витаминов и минералов, к тому же у них часто обнаруживается незрелость пищеварительной системы.
6. Большой вес при рождении. Крупные дети нуждаются в большем количестве питательных веществ.
7. Рождение от многоплодной беременности. Нехватка кальция и витамина D возникает еще в период внутриутробного развития. Кроме того, такие дети часто появляются на свет раньше срока.
8. Врожденные патологии внутренних органов.
9. Темный цвет кожи. В организме смуглых младенцев вырабатывается меньшее количество витамина D.

Симптомы рахита

На ранних стадиях рахита у новорожденных возникают следующие симптомы:

1. Усиленное потоотделение. Даже при нормальной температуре воздуха при кормлении в области лба и носа выступают капли пота, ладони и подошвы отличаются повышенной влажностью.
2. Изменение поведения. Ребенок плохо спит, беспокойно ведет себя, часто вздрагивает.
3. Выпадение волос в области затылка.
4. Запоры. При рахите снижается тонус мышц, в т. ч. составляющих кишечные стенки. Ухудшение перистальтики способствует задержке каловых масс.

Эти признаки появляются у младенцев 3–4 месяца жизни. При начале лечения на этом этапе опасных осложнений не развивается.

При отсутствии терапевтических мероприятий рахит прогрессирует, у грудных детей возникают специфические признаки:

1. Деформации костной системы. Характерные проявления — плоский затылок, «олимпийский лоб» (высокий, выпуклый), О- или Х-образное искривление ног.
2. Выраженное снижение тонуса мышц, из-за которого возникает еще один характерный признак — «лягушачий живот».
3. Нарушение моторного развития. Ребено

Болезнь рахит у детей до года и грудничков

Одним из детских заболеваний является рахит. Редко кому удалось обойти стороной его. Малышам до года всегда советуют добавлять в еду специальные витамины и корректировать питание. Почему и как это влияет в итоге на развитее крохи. Мы с вами сейчас разберемся.

Что такое рахит

Итак, рахит у детей еще в 1645 году в Англии достаточно подробно обозначил врач Уитлер. Он в своей ортопедической практике наблюдал много разных случаев и стал разбираться в их природе. Эстафету переняли и другие специалисты. В итоге, уже в 1918 году стало ясно, что есть связь между употреблением продуктов с высоким содержанием витамина А и симптоматикой. А дальше, антирахитическое действие проявил и сам витамин Д, который стал основным.

Четкое определение рахита пришло уже после подробного изложения причин и следствия болезни.

Современная медицина говорит, что речь идет о деформации костного скелета при активных сбоях в обмене кальция и его различных форм.

Есть варианты с выраженной нехваткой кальция, фосфора или без таковой вообще.
По стадиям, рахит у грудничков может быть острым, подострым и повторяющимся волнообразно. При этом, длительная нехватка витамина приводит к рахиту к формированию остаточных явлений. Перед этим будет разгар болезни и начало деформации.

Симптомы рахита

Рахит симптомы имеет наглядные. Речь идет о повышении потливости, снижении двигательной активности и появлении участков облысения на затылке

Сам рахит у детей симптомы имеет явные даже в первое время. Хотя, родители первую неделю могут склоняться больше к другим первопричинам, но после обострения становится все ясно.
Признаки рахита и сама нехватка витамина Д может ставиться, если есть:
— повышенная потливость крохи во время сна
— явное изменение густоты волос на затылке
— беспокойство малыша и постоянные капризы
— частые прикладывания к груди и при этом вялое сосание и быстрый отказ
— пугливость от света или звуков, которые являются обычными для ребенка
— страхи и начинающаяся неврология на этой почва
— отставание в развитии со снижением двигательной активности
— изменение запах пота, которое пропустить сложно. Выделяется более едкий и кислый запах
Уже в более серьезных случаях, врач отмечает изменения костной системы, которые остаются навсегда.
— сужение костей таза
— изменение осанки
— деформация костной системы грудной клетки
— проблемы с нижними конечностями
— любые другие отклонения в формировании костного скелета

Все признаки рахита фото показывает очень красноречиво.

Но лучше не доводить до этого и чутко наблюдать за ростом, эмоциональным и физическим развитием ребенка. Тогда рахит у грудничков симптомы может иметь хоть и не яркие, но достаточные для быстрого реагирования.

Причины рахита

Причины рахита могут крыться в питании и отсутствии УФ лучей

По сути, причины рахита можно поделить на несколько категорий. Первые – это те, которые провоцируют рахит как основное заболевание. Вторые указывают на рахит как на следствие имеющихся других проблем.
Чаще всего от врачей можно услышать мнение, что нехватка солнечных лучей и постоянное пребывание крохи дома без свежего воздуха – это гарантированный рахит. Частично, можно согласиться с этим. Но признаки рахита у ребенка могут появиться и летом просто из-за неправильной диеты матери при лактации и питания крохи.

Сбои в усвоении кальция могут провоцировать витамины В и А. Их дефицит – это прямое показание к коррекции питания и введению пищевых добавок.

Еще есть понятие врожденной расположенности к рахиту. Это характерно для детей, родившихся на сроке до 36 недели. У них наблюдаются сбои в обменных процессах и есть все предпосылки к рахиту детей до года из-за дефицита массы тела.
Отдельно стоит сказать о теории, которую давно уже не берут в расчет. Речь идет о негроидной расе, которую считают группой риска по части рахита хотя болезнь встречается во всем мире без ограничений.
Что касается рахита ,как симптома отклонений в работе других органов, то его могут вызывать:
— болезни мочевыводящей и желчегонной системы
— тирозинемия
— эпилепсия и препараты для ее блокирования
— серьезные проблемы с ЦНС
— Мальабсорбция

Диагностика рахита

Диагностика рахита проводится на осмотре и иногда нужен снимок

Поставить диагноз рахит может врач педиатр исходя из первичных жалоб родителей и вторичных признаков. Если сама болезнь рахит только началась, то затылок может быть явно еще без залысин и пот обычно пахнуть. Выдает дефицит кальция и нарушение его обмена только сильное беспокойство и нарушение сна при условии того, что ребенок не стоял ранее на учете у невропатолога.

У недоношенных малышей можно смело предполагать проблемы с обменными процессами и в том числе и явные признаки рахита до года.

Когда рахит у детей признаки фото которого выше, начинает прогрессировать после месяца нарастания симптомов, то врач сразу ставит диагноз после осмотра деформации черепа и грудной клетки.

Лечение рахита

Рахит лечение подразумевает комплексное с добавкой витамина Д и повышением двигательной активности

Само по себе лечение рахита должно проводиться исходя из того ,что стало первопричиной сбоя в обмене кальция и деминаралезации. Если есть фактор сезонности, то это не так страшно. Подбирается оптимальная доза витамина Д и рекомендуется диета с повышенным содержанием кальция в продуктах. Обычно, назначают препарат типа Аквадетрим с активной формой Д3. Так же поступают, если рахит при недостатке витаминов в питании начал себя проявлять у грудничков или крох на искусственном вскармливании. Кроме этого, мамам, которые кормят грудью малыша нужно тоже пересмотреть свой образ жизни и режим питания. Могут быть назначены комплексы витаминов при лактации, которые восполнят запасы и помогут ребенку справиться с болезнью без медикаментозного вмешательства.
По рекомендации врача, наличии желтушки могут назначаться УФО.

Только стоит отметить, что при облучении витамин Д не добавляют и тогда пребывание на солнце нужно строго контролировать.

Если доказана именно нехватка кальция ,то кроме витамина Д добавляют еще и кальций. А когда беда с фосфором, то тут больше советуют цитратную смесь.

Лечение рахита народными средствами

При рахите рекомендован массаж

Важно понимать, что рахит народными средствами победить сложно самостоятельно. Конечно, увеличить время пребывания на солнце – это хороший вариант если рахит у детей 1 года начинает только проявляться. Но это не полноценное лечение ,а больше профилактические меры. Та же история и с диетой. Если младенцу уже вводят прикорм, то нужно обращать внимание на рыбу жирных сортов. Тут скумбрия лидер, тунец, лосось, горбуша. Витамин Д есть еще в желтках яиц. Рекомендовано пробовать сначала перепелиные яйца. Они менее аллергены и хорошо усваиваются пищеварительным трактом.

Крохам после года нужно давать уже хороший сир кроме творога.

Он – концентрат кальция и помогает усвоению витамина Д. Если позволяет возраст, то добавляют печень и другие субпродукты.
Нужно внимательно относиться к двигательной активности. Это самая доступная профилактика рахита. Гимнастика и массаж – это залог нормального развития мышечного скелета и костей.

Если рахит вторичный и является следствием серьезных проблем серьезных проблем с почками и желчным пузырем, то тут травы можно хорошие подобрать.

В первую очередь, снять воспаление помогут рыльца кукурузы, семена дикой моркови, ромашка и календула. Дополнительно, рекомендован зверобой как отдельное питье.
Если рахит человек спровоцирован нарушением обмена веществ или  диабетом, то тут все более серьезно. Не рекомендовано самолечение. Можно только пересмотреть образ жизни и питание.
В общем, рахит – серьезное заболевание костной системы. Важно сразу понять причину дефицита кальция и активно начать с ней бороться. У детей до года последствий может не быть вообще или они будут самые незначительные при позднем обращении к врачу.