Переболевшим коронавирусом планировать беременность можно только через три месяца
Региональное информационное агентство Пензенской области, пожалуй, — единственный источник новостей, где публикуются заметки, охватывающие не только Пензу, но и районы. Таким образом, мы представляем полную картину региона.
На сайте РИА ПО публикуются не только новости Пензенской области, но и аналитические статьи, интервью на актуальные темы, обзоры и фоторепортажи.
Ежедневно по будням мы предлагаем читателям дайджест событий, произошедших в Сурском крае за минувший день.
Новостная лента Пензенской области раскрывает жизнь региона в сфере экономики, общества, спорта, культуры, образования, сельского хозяйства, ЖКХ, здравоохранения и медицины. Помимо этого, на наших страницах публикуется информация о предстоящих событиях, концертах и спортивных мероприятиях.
Вместе с тем, РИА Пензенской области размещает новости инвестиционной политики региона, происшествий, криминала, аварий и ДТП.
Ежедневно в режиме онлайн РИА ПО публикует оперативные и последние новости Пензы и районов Пензенской области. Читатели могут узнать об актуальных событиях Пензенского, Башмаковского, Бековского, Бессоновского, Вадинского, Земетчинского, Спасского, Иссинского, Городищенского, Никольскиого, Каменского, Кузнецкого, Нижнеломовского, Наровчатского, Лопатинского, Шемышейского, Камешкирского, Тамалинского, Пачелмского, Белинского, Мокшанского, Неверкинского, Сердобского, Лунинского, Малосердобинского, Колышлейского и Сосновоборского районов.
Новости Пензы и Пензенской области — здесь собраны последние и самые важные публикации о том, что сегодня происходит в городе: культурные, спортивные события, актуальные нововведения в сфере ЖКХ и строительства, происшествия, чрезвычайные ситуации, ДТП, аварии, криминальная хроника.
Мы также не оставляем без внимания достижения земляков: спортсменов, представителей культуры, науки и образования.
На страницах РИА Пензенской области оперативно публикуются не только фотографии с прошедших мероприятий, но и видео, а также инфографика.
Помимо этого, читателям периодически предлагаются тесты на знание Сурского края.
Новости Пензы и Пензенской области сегодня — это около ста ежедневных публикаций о том, что в данный момент актуально для жителей областного центра и региона.
На страницах РИА ПО ежемесячно публикуются материалы о вступающих в силу законах, которые коснутся жителей нашего региона.
Наше информационное агентство предоставляет читателям актуальный прогноз погоды в Пензе и Пензенской области на неделю и каждый день с указанием температуры воздуха, направления ветра и осадков. Прогноз сопровождается комментарием специалиста из регионального ЦГМС.
Riapo.ru – это новости Пензы, главные события, факты и мнения об актуальных и насущных вопросах и проблемах в регионе.
Беременность и возраст
Каждая женщина, которая планирует иметь детей, задаётся закономерным вопросом – когда лучше планировать рождение первенца? Конечно, ответ на этот вопрос может зависеть от массы факторов, среди которых психологическая готовность к материнству, стабильность отношений с партнёром, карьерные и жизненные цели женщины. Но в этой статье мы рассмотрим другой важный фактор – состояние организма и особенности протекания беременности в разном возрасте.
Беременность до 18 лет
Бытует мнение, что с физиологической точки зрения, чем раньше – тем лучше. Однако это не совсем так. Слишком ранняя беременность чревата серьёзными осложнениями, истощением организма и травматичными родами. Всё потому, что юный организм ещё не полностью сформировался сам, и не готов к такой нагрузке.
Следовательно, слишком ранняя беременность не пойдёт на пользу ни матери, ни плоду.
18-25
Этот возраст считается идеальным для первой беременности и родов, поскольку у женщины молодой и сильный организм, большой резерв яйцеклеток и пока ещё малый багаж хронических заболеваний.
Конечно, тут тоже всё строго индивидуально. Порой организм более зрелой женщины может быть здоровее и сильнее, чем у девушки в возрасте 18-25. Многое тут зависит от генетики, индивидуальных особенностей и образа жизни. Однако, если смотреть на статистику, в возрасте до 25 лет минимален риск генетических патологий у плода, а также сопутствующих осложнений при беременности у матери.
25-35
Прошли те времена, когда женщин, рожающих после 25, называли старородящими. Сейчас всё чаще женщины рожают первого ребёнка на рубеже 30 лет и старше. И если организм полон сил, будущая мама чувствует себя хорошо и вела правильный образ жизни, шансы родить здорового малыша в этом промежутке лет ненамного ниже, чем до 25. Фертильность до 35 лет ещё достаточно высока, но планировать беременность лучше более серьёзно, проверив своё здоровье и при необходимости, подготовив организм к предстоящей беременности.
Конечно, при беременности после 30 выше шанс осложнений при беременности и в целом, она может проходить не так легко, как в 20. Например, могут быть проблемы с давлением и отёками, придётся чаще посещать врача. Но, опять же, всё строго индивидуально и зависит от состояния организма каждой отдельной женщины.
35-40
После 35 фертильность падает, и забеременеть самостоятельно может быть сложнее. К тому же, на течение беременности уже оказывает влияние предыдущий образ жизни женщины, осложнять его могут и хронические заболевания. В целом после 35 беременность может преподнести сюрпризы, в виде таких осложнений, как гипертензия и сахарный диабет. К тому же, риск рождения ребёнка с генетическими патологиями возрастает.
Большое влияние на то, как будет проходить беременность, имеет состояние здоровья и образ жизни женщины в этом возрасте – хронические заболевания, стрессы, вредные привычки, занятия спортом, лишний вес и т.д.
40+
Беременность после 40 – сложно, но возможно. Сложность в том, что резервы организма к этому возрасту уже исчерпываются, биография репродуктивных органов уже тоже имеет большую историю, и чем больше в ней было проблем, например, воспалительных заболеваний, прерванных беременностей и т. д, тем сложнее может быть забеременеть.
К тому же, в тканях репродуктивных органов к этому возрасту уже происходят изменения, а мышцы теряют эластичность, из-за чего роды могут быть сложнее и травматичнее. Обычно, после 40 возрастает процент кесаревых сечений, родить естественным образом может быть сложнее.
Что до патологий плода, после 40 ребёнок с синдромом Дауна рождается в среднем раз на 106 случаев, после 45 – раз на 30 случаев.
Каков вывод? К планированию беременности стоит подходить серьёзно в любом возрасте, и возраст сам по себе – далеко не приговор. Благодаря современной медицине возможна ранняя диагностика патологий плода и качественная подготовка к беременности даже в позднем возрасте. Специалисты нашего центра будут рады помочь вам спланировать рождение ребёнка и проконсультируют по всем сопутствующим вопросам.
Беременность после 35 лет: как правильно подготовиться?
В чем сложности беременности после 35?
Фертильность (способность к деторождению) – это показатель, который постепенно снижается с возрастом. Обычно фертильность начинает снижаться после 30-32 лет, в зависимости от особенностей организма женщины. Однако это не означает, что после 30-35 лет физиологическая первая беременность без каких-либо осложнений невозможна.
Средняя зависимость фертильности от возраста женщины
Возраст |
Вероятность зачатия в течение года |
25 лет |
87,5 % |
30 лет |
83,9 % |
35 лет |
73,3 % |
40 лет |
49,4 % |
После 35 лет женщина может испытывать сложности с зачатием. Важно помнить, что возраст мужчины также влияет на вероятность зачатия и внутриутробное развитие плода. Поэтому при возникновении каких-либо проблем обоим партнерам нужно пройти комплексное медицинское обследование.
При регулярной половой жизни без использования контрацепции у здоровых мужчины и женщины старше 35 лет шансы зачатия в течение 12 месяцев остаются достаточно высокими.
Как правильно подготовиться?
Грамотная подготовка – залог счастливой и здоровой беременности после 35. Женщины в этом возрасте уже взвешенно относятся к продолжению рода, а некоторые планируют рожать уже второго или третьего ребенка. Готовится к предстоящей беременности нужно и женщине, и мужчине.
Как подготовиться к беременности после 35 лет:
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Сбалансированный рацион, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления алкоголя – все это нужно, чтобы организм восстановил свои внутренние ресурсы и был готов к вынашиванию плода и родам.
- Принимать фолиевую кислоту за 3 месяца (имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом) до предполагаемой беременности. Это вещество необходимо для нормального формирования нервной системы плода и особенно важен дополнительный прием для женщин старше 35 лет.
- Найти квалифицированного гинеколога или репродуктолога (это врач, который занимается именно вопросами зачатия и вынашивания) имеющего опыт ведения беременных старше 35 лет. Важно, чтобы доктор понимал возможные риски такой беременности, но при этом не сгущал краски и делал всё возможное для естественного течения беременности и родов. Он поможет в планировании беременности, проведет осмотр, назначит грамотное лечение имеющихся гинекологических заболеваний.
- Пройти общее обследование организма. Проконсультироваться у терапевта, сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также обследовать молочные железы и проверить гормоны щитовидной железы должна каждая женщина, планирующая роды после 35.
- Сделать скрининг инфекций, передающихся половым путем. Многие инфекции имеют хроническое течение и практически никак себя не проявляют, но могут препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Скрининг на такие инфекции должны пройти оба партнера. Также желательно обследоваться на вирусные гепатиты и узнать свой ВИЧ-статус.
- Посетить генетика. После 30 лет возрастает риск возникновения различных хромосомных аномалий и генетических дефектов у плода. Поэтому пара должна обязательно проконсультироваться с генетиком, при необходимости сдать анализы.
Очень важен положительный настрой и стабильное психоэмоциональное состояние будущих родителей, поэтому в некоторых случаях (особенно при наличии проблем с зачатием) паре рекомендована работа с психологом.
Какие могут быть риски?
С возрастом у каждого человека появляются различные хронические заболевания, а также снижается выносливость и способность организма к восстановлению.
Гормональный фон также меняется после 35 лет, что несет в себе определенные риски:
- У женщин, забеременевших после 35 лет, повышаются риски негативного влияния беременности на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется повышением артериального давления, ухудшением состояния стенок сосудов (у женщин, рожавших после 40 лет, повышался риск инсультов в будущем).
- Повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода. Важно регулярно проходить обследования и при наличии какого-либо беспокойства сразу обращаться к врачу.
- Повышается риск развития гестационного сахарного диабета. Во время беременности желательно ограничить употребления добавленного сахара и перейти преимущественно на растительно-белковую диету.
- Повышается риск хромосомных аномалий у ребенка. После 35 лет выше шансы родить ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями, так как генетический материал матери и отца с возрастом накапливает мутации.
Несмотря на то, что такие риски существуют, при правильном подходе беременность и рождение здорового ребенка после 35 лет подтверждается многими женщинами и врачами.
Отзывы врачей и пациентов про беременность после 35
То, что роды и беременность после 35 – это далеко не всегда тяжелое испытание, подтверждается многочисленными отзывами:
«Родила первенца после 35, на протяжении всей беременности чувствовала себя отлично, так что стать мамой никогда не поздно.» Ирина, 37 лет
«Беременность вторым сыном после 35 лет далась мне сложнее, чем первая. Но ребенок родился здоровым, а я после родов восстановилась достаточно быстро.» Анна, 36 лет
«К ведению беременности после 35 всегда отношусь с большим вниманием, пациентки проходят все необходимые скрининги. Когда видно, что естественные роды не получатся, то делаем кесарево сечение.» Ирина Ивановна, акушер-гинеколог
«Естественные роды после 35 лет вполне возможны, но важно, чтобы женщина и доктор очень хорошо к этому подготовились. При осложненном течении беременности, конечно, не рекомендуем.» Елена Валерьевна, акушер-гинеколог
Видео
К беременности после 35 лет необходимо подойти со всей ответственностью и правильно к ней подготовиться. Согласно отзывам про роды после 35 шансы родить здорового малыша достаточно высокие. Следование рекомендациям лечащего врача и осознание всех рисков поможет пережить этот период без лишнего дискомфорта.
Как планировать рождение ребёнка | Клиника «Центр ЭКО» в Москве
Сегодня среди многих семейных пар принято планировать зачатие будущего малыша. Календарь планирования ребёнка позволяет это сделать.
Календарь планирования беременности
Если придерживаться календаря планирования беременности, то можно свести к минимуму как риск выкидыша или преждевременных родов, так и опасность рождения ребёнка с врождёнными аномалиями развития. Составлять календарь планирования зачатия ребёнка надо за три месяца до предполагаемой беременности. Прежде всего, семейной паре необходимо прийти на приём к репродуктологу. Он посоветует, как скорректировать образ жизни, какие необходимо сдать анализы и составит календарь планирования ребёнка. В первые недели после зачатия плод особенно подвержен воздействию токсинов, неблагоприятных факторов внешней среды и тератогенному влиянию лекарств.
Что же необходимо сделать? Первым делом и мужчине, и женщине следует отказаться от употребления спиртных напитков. Не стоит забывать, что «обработанные» спиртом сперматозоиды теряют подвижность. Алкоголизация эмбриона можно привести к нарушениям развития головного мозга и рождению плода, страдающего хроническим алкоголизмом. Курение приводит к нарушению развития плаценты, гипоксии плода и увеличивает угрозу выкидыша на раннем сроке. К ещё более тяжёлым последствиям, вплоть до гибели плода, приводит употребление наркотиков.
Также обоим будущим родителям необходимо принимать фолиевую кислоту или препараты, в состав которых она входит, например, Элевит. Они улучшают развитие нервной трубки в момент её закладки и предотвращают умственную отсталость малыша. При приёме витаминно-минеральных комплексов надо помнить, что некоторые из них содержат ингредиенты, которые либо конкурируют за точки приложения, либо являются антагонистами. Не так сложно передозировать такие жирорастворимые витамины, как «А» и «Д». Поэтому, при планировании календаря рождения ребёнка надо учитывать, что после их приёма зачатие надо начинать спустя шесть месяцев после отмены препаратов.
Избыток витамина «А» во время беременности может способствовать рождению ребёнка с врождёнными аномалиями развития плода. Исследования показали, что если женщина приняла более одного миллиона микроединиц витамина «А», то риск развития пороков органов возрастает во много раз. Такая опасность наиболее высока в первом триместре беременности, поэтому в это время препарат лучше не принимать вообще.
Если женщина в течение нескольких месяцев принимает витамин «Д» в дозах, превышающих терапевтическую в десять раз, то у неё начинает преждевременно стареть плацента. Во время беременности нарушается кровоснабжение плода и развивается его гипоксия. К тому же, у плода кости становятся более плотными, и во время родов могут образоваться переломы. При гипервитаминозе «Д» пациентов беспокоит жажда и тошнота.
Конечно же, врач порекомендует пройти обследование, которое поможет выяснить, нет ли у пары заболеваний, которые могут повлиять на течение беременности. Накануне планирования зачатия ребёнка и мужчине, и женщине следует пройти такое обследование:
- осмотр терапевта;
- сдать кровь и мочу на общий анализ;
- для того чтобы провести скрининг риска конфликта, определить группу крови и резус-фактор;
- провести серодиагностику сифилиса (выполнить реакцию Вассермана), а также носительства вирусов гепатита «А» и «В», а также ВИЧ;
- исключить заболевание цитомегаловирусной инфекцией и заболеваниями, путём передачи которых является половой (хламидии, уроплазма, микоплазма, папиллома вирусы человека и вирус простого герпеса, а также гарднереллы и кандидии).
Одной из причин невынашивания беременности является хроническая вирусная инфекция. Даже если токсины непосредственно воздействуют на плод, то наличие инфекционного процесса приводит к хроническому эндометриту, аутоиммунным и эндокринным нарушениям, из-за которых происходят нарушения развития плода, вплоть до его потери.
Кроме этого обследования, женщина в рамках календаря планирования беременности должна пройти и такие виды исследования:
- гинекологический осмотр;
- ультразвуковое исследование репродуктивных органов, которое легче проводить вагинальным датчиком;
- сдать анализ крови на содержание глюкозы;
- осмотр окулиста, эндокринолога и гинеколога;
- определение титра антител к краснухе и токсоплазме.
Если у женщины не выявлено антител к возбудителю краснухи, то в календарь планирования беременности должен быть внесен пункт прививки к этой инфекции. В случае отсутствия антител к токсоплазме следует во время беременности избегать контактов с кошками, которые переносят этот вирус.
Женщинам, у которых нерегулярный менструальный цикл или были проблемы с предыдущими беременностями, в календарь планирования ребёнка вписывают назначение анализов на уровень половых и тиреоидных гормонов. Если из анамнеза женщины известно, что у неё в прошлом были потери плода, то ей может быть в календарь планирования беременности вписаны анализы на наличие антител к хорионическому гормону человека, волчаночного антикоагулянта, ТПО-антител, антител к фосфолипидам и рецепторам ТТГ.
Когда принято решение о зачатии, то в календаре планирования ребёнка должно быть время для зарядки по утрам, тренировки мышц пресса и прогулок на свежем воздухе. Надо уделить должное внимание рациону, в который следует ввести много содержащих витаминов свежих ягод и фруктов, а также овощей. Женщине в это время необходимо избегать депрессивных состояний и стрессов.
Календарь планирования пола ребёнка
Большинство отцов мечтают о сыне, а матерей – о дочери. Они прибегают к разным хитростям, составляют календарь планирования пола будущего ребёнка. Тем не менее, как показывают данные статистики, календарь планирования пола ребёнка мало влияет на результат. Тем не менее, обсудим наиболее распространённые способы, как спланировать рождение мальчика или девочки.
Если объединить все древние японские и китайские таблицы, то можно получить такой результат:
Если вы желаете зачать мальчика в чётные годы своей жизни, то зачатие надо планировать в нечётные дни. Сексом надо заниматься ночью, при неполной луне, в дни, когда нет осадков. В спальне должна быть прохладная температура, форточка открыта, голова расположена на север. У мужчины оргазм должен наступить быстрее, чем у женщины, а после полового акта супругам надо долго поспать. В рационе женщины, которая желает родить сына, должны быть мясные и рыбные продукты, фрукты, грибы и картофель. В качестве напитков следует употреблять чай и кофе, а от молока необходимо отказаться. Также забудьте о яичных желтках и хлебе. Не бойтесь употреблять консервы и соль. Для того чтобы повысить активность сперматозоидов, мужчине накануне акта зачатия следует омыть яички холодной водой.
Девочек лучше зачинать в дождливый день и полную фазу луны. Для секса больше подходит комната, оформленная в розовых тонах. Головой во время интимной близости надо лежать на юг. В комнате должно пахнуть парфюмом.
В календарь планирования пола ребёнка надо ввести рекомендации по диете. Рождению девочки больше способствуют молочные продукты, рыба, хлеб и огурцы. Перед интимной близостью мужские гениталии надо согреть.
Ещё одной версией, которую часто вписывают в календарь планирования пола ребёнка, является теория обновления крови. Её сторонники считают, что у мужчин кровь обновляется каждые четыре года, а у женщины – каждые три года. Надо вспомнить, когда была последняя кровопотеря, и её дату или возраст мужчины разделить на четыре, а женщины на три. Если у матери отрицательный резус крови, то всё происходит наоборот. По остатку вычисляют, у кого из родителей более «молодая» кровь: при большем остатке она моложе. Чья кровь более молодая, таким и будет пол будущего ребёнка.
Следует отметить, что оба вышеописанных метода не имеют научного обоснования.
Медицинская статистика говорит о том, что на сто девочек из года в год рождается сто шесть мальчиков. При зачатии образуется ещё большее количество эмбрионов мужского пола, но они более уязвимы, чем женские. Такой дисбаланс запрограммирован природой, он компенсирует большие потери мужчин в утробе матери и на первом году жизни. Да и впоследствии из-за опасностей мужских профессий и пагубных привычек погибает больше мужчин, чем женщин. Соотношение представителей мужского и женского пола в репродуктивном возрасте примерно становится равным 1/1.
Как определяется пол будущего ребёнка? Как ни составляй календарь планирования пола ребёнка, наука говорит о следующем: и сперматозоиды, и яйцеклетки несут половину генетической информации: по двадцать две соматических и одной половой хромосоме. Когда происходит их слияние, формируется индивидуальный генотип совершенно нового человека – либо 46 ХY, либо 46 ХХ. Пол определяет сочетание двух половых хромосом: комбинация ХY соответствует мужскому полу, а ХХ – женскому полу. Во всех женских яйцеклетках содержится одна Х-хромосома и других хромосом, определяющих пол, в её организме просто не существует. А вот сперматозоиды мужчин существуют двух типов: с Y-хромосомой и с Х-хромосомой. Если случится так, что яйцеклетку оплодотворит Х-сперматозоид, то родится девочка, а в случае оплодотворения Y-сперматозоидом в семье появится сын.
Никакое влияние на женский организм не может повлиять на пол будущего ребёнка, так как вне зависимости от того, чем женщина питается, и на какую сторону света повёрнута её голова в момент зачатия, она может подарить младенцу только Х-хромосому, некомплект восполняет отец либо Х, либо Y хромосомой. Только от него, а не от календаря планирования пола ребёнка, зависит, родится мальчик или девочка.
Некоторые люди сопоставляют календарь планирования пола ребёнка со сроком овуляции. Этот метод основан на имеющихся различиях между Y и Х сперматозоидами. Y-хромосома значительно меньше по размеру и «легче» Х-хромосомы. Поэтому Х-сперматозоиды более медлительные, но гораздо выносливей своих Y собратьев. Яйцеклетка может быть оплодотворена только после того, как она выйдет из яичника. В том случае, когда коитус имел место за несколько дней до овуляции, повышается вероятность рождения девочки. Если будущие родители до планируемого зачатия малыша воздержатся от соития в течение недели и угадают с днём овуляции, когда и проведут половой акт, то, вероятней всего, родится мальчик, поскольку более лёгкие и подвижные Y-сперматозоиды могут первыми достичь яйцеклетки, опередив при этом более тяжёлые Х-сперматозоиды. <
Некоторые учёные объясняют этот метод изменением рН влагалищного секрета, которое происходит в течение цикла: за два или три дня до овуляции во влагалище среда более кислая, а это способствует более высокой частоте гибели Y-сперматозоидов. Во время овуляции кислотность среды не намного повышается, при этом сохраняются более уязвимые носители хромосомы, определяющей мужской пол. Таким образом, если вы хотите повысить вероятность зачатия мальчика, составляя календарь планирования пола ребёнка, старайтесь, чтобы половой акт приходился либо на день овуляции, либо сразу же после неё.
Вероятность зачатия носителя Y хромосомы повышается при высокой половой активности, когда коитус происходит каждый день. В этом случае более подвижные Y-сперматозоиды быстрее достигают яйцеклетки. Если же половая активность низкая, то мужские зиготы после эякуляции погибают, а женские сохраняют способность к оплодотворению ещё несколько дней.
Как видим, календарь планирования рождения ребёнка имеет научное обоснование. Он может быть полезным при разумном подходе к вопросу зачатия.
по 30 сентября 2021Осталось дней: 13
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Другие статьи
В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.
Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]
Уважаемые пациенты! Мы знаем, что даже при большом желании родительства не все имеют возможность сразу оплатить подходящую вам программу.
Первая беременность после 30. Грозят ли будущим матерям годы
Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.
Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?
Понятия «старородящая» нет
Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом —28+. Сейчас этот возраст — после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».
— Почему это понятие все же возникло?
Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности — прим.ред.). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.
У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.
По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.
— Но все-таки деление на возраст существует…
Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.
Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.
Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.
Три основные причины риска при зачатии после 30
1. Уменьшение овариального резерва
С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки — прим. ред.). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще — это вопрос.
И только в этом плане я бы рекомендовала беременеть до 30. Потому что ни вы, ни врачи не знаете, как будут вести себя ваши яйцеклетки, ведь могут начаться и какие-то аутоиммунные процессы.
К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.
2. Эндометриоз
На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века — эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.
Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, — мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные — это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.
И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.
3. Миомы
Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) — все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.
Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.
Щитовидная железа и климакс
Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами —прим.ред.), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются — мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.
Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.
К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.
Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.
Осознанная беременность и талантливые дети
Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин — 25-26 лет. Вторые роды — 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.
Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?
Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.
Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.
Как подготовить организм к беременности
Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:
- Гепатит В, С
- Антитела к цитомегаловирусу
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
- Антитела к токсоплазме
- Антитела к краснухе
- Анализы на генитальные инфекции
- Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости
Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.
Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.
Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.
Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.
Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.
Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка — это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.
Статистика: третий ребенок чаще рождается в семьях с двумя сыновьями | Эстония
Если в семье растет два ребенка, то на появление третьего и последующих детей может повлиять пол двух старших детей, пишут аналитики Департамента статистики.
В предыдущих исследованиях обнаружилось, что у пары больше вероятность завести третьего ребенка, если два первых – одного пола. Чтобы получить обзор, действует ли такая закономерность в Эстонии, Департамент статистики выбрал женщин, родившихся в 1965 году и позже, у которых первыми родились либо мальчик-мальчик, девочка-девочка, мальчик-девочка и девочка-мальчик. Поскольку мальчиков рождается немного больше, то и семей с двумя сыновьями больше, а семей с двумя дочерьми меньше среднего. Два разнополых первых ребенка родились у 49,5% женщин.
Выяснилось, что в семьях с двумя однополыми детьми с чуть большей вероятностью рождается третий ребенок, чем в семьях с разнополыми детьми. В семьях, где растут и мальчик, и девочка, третий ребенок рождается примерно в 29,4% случаев. В семьях, воспитывающих двух девочек, третий ребенок рождается в 33,1% случаев. Самая высокая вероятность появления третьего ребенка в семьях с двумя мальчиками – 34%.
На основании статистики нельзя утверждать, что родители однополых детей заводят еще детей, так как хотят воспитывать ребенка другого пола. Скорее всего речь идет просто о желании иметь третьего ребенка вне зависимости от его пола, отмечают авторы исследования. «В любом случае, шансы родить третьим мальчика или девочку сравнительно равны. Мальчиков рожается всего на 1-2% больше – на 100 девочек приходится 106 мальчиков», – отмечают в исследовании. Вероятность родить ребенка другого пола немного снижается, если до этого было три однополых ребенка, но все же остается выше 45%, что по-сути, является незначительным снижением.
Департамент статистики также изучил, какие факторы способствуют или сдерживают вероятность рождения третьего ребенка. В модели использовали данные проживающих в Эстонии женщин фертильного возраста (20-44 года) по состоянию на 1 января 2016 года, которых было 218 000 и 12% из них в течение следующих двух лет родили ребенка.
Результаты исследования указывают на то, что на вероятность рождения ребенка в ближайшие два года влияло замужество, жилищный кредит и приобретение недвижимости. Также вероятность пополнения в семье выше, если младшему ребенку в семье меньше 2,5 лет.
Вероятность рождения ребенка увеличивает и развод. Аналитики объясняют это тем, что после развода ребенка заводят с другим партнером.
Вероятность рождения ребенка снижается, если старший ребенок уже взрослый – чем старше ребенок, тем меньше шансов. Влияет на вероятность рождения ребенка и возраст женщины.
Можно ли запланировать пол ребенка: истории амурчан
Есть родители, которые считают: неважно кто – сын или дочь, главное, чтобы здоровый был. А есть те, кто больше склоняется к тому или иному полу: ну, просит душа сына, что можно поделать? Можно ли запланировать пол ребёнка наверняка? Об этом мы поговорили с амурчанками и специалистами.
Знание физиологии играет роль
Наталья вела женский календарь. И очень хотела сына. Запланировать мальчика удалось – как раз по этому календарю. Помогли женщине и знания физиологии.
Женщина отмечает: по календарю она считала детей не только себе, но и сестре, и подружкам. В общей сложности было около семи подсчётов, и все оказались верны. Сама Наталья в шутку себя называет «бабкой-повитухой».Нужно смотреть на дату овуляции, — говорит Наталья. — Для зачатия необходимо, чтобы половой акт был за день или во время овуляции. После семи дней уже поздно. Чтобы зачать девочку, половой акт должен быть за 3-4 дня до овуляции. Также важно учитывать время жизни сперматозоида.
Лучшее из лучшихОдин раз – случайность, два – совпадение, а уже больше – закономерность, — уверена амурчанка.
Ирина очень хотела девочку – мальчик уже был. Поэтому и планировала её как только можно. В ход шли все знания из Всемирной паутины – таблицы японские, китайские, различные методы и даже расчёты по обновлению крови. Находила Ирина и расчёты по дню рождения. Где-то говорилось, что важны и позы во время зачатия.
Ирина поделилась планированием зачатия по обновлению крови. Способ основан на знании биологических особенностей женского и мужского организмов, а именно на том, что кровь у женщины обновляется один раз в три года, у мужчины – каждые четыре года.Девочка, видимо, была моим заскоком. Я изучала все методы, таблицы. Выписывала лучшие дни из всевозможных методов и сравнивала их. Считала наилучшими те дни, которые совпадали в различных методах. Что именно повлияло, я не знаю. Возможно, мои расчёты, возможно, просто судьба, — говорит амурчанка.
Чтобы понять, кого ждать, нужно высчитать у кого кровь «моложе», а у кого «старше». Высчитывать необходимо по принципу: возраст матери делят на 3, а возраст отца – на 4, затем сравнивают остатки деления, и чей остаток больше, малыша такого пола и ждать. Т.е. чем ближе возраст крови к началу периода обновления, тем больше вероятность зачатия мальчика.
Пример: женщине в мае исполнилось 24 года, мужчине в августе исполнилось 32 года. Ребёнок был зачат в октябре. Возраст крови мамы: 24:4=6, остаток 5 месяцев. Возраст крови папы: 32:3 = 10,2, остаток 4 месяца. Его кровь моложе, а значит, родится мальчик.
Мысли материальны
А Юлия ничего не считала – только мечтала о сыне. Даже видела его наяву, представляла, каким он будет. И вышел. Именно такой, как в мечтах женщины.
Мнение специалистаМысли материальны, и если сильно захотеть, то всё сбудется. У меня две дочери, и я очень хотела сына. И вот, он именно такой, как в моих мечтах, — говорит амурчанка.
А что думает на этот счёт наука? Об этом мы поговорили с гинекологом Натальей Резник.
Однако специалист отмечает, что генетический пол – это сочетание половых хромосом X и Y. Яйцеклетки содержат только одну Х-хромосому. У мужчин же есть сперматозоиды с Х-хромосомой и сперматозоиды, несущие Y-хромосому. Их соотношение – 50/50. То есть пол ребёнка напрямую зависит от того, сперматозоид с какой хромосомой оплодотворит яйцеклетку. Если Y, то будет мальчик, если Х – то девочка.Этот интерес повлиял на возникновение многих примет, суеверий. В моей практике мне часто задают этот вопрос, приводя в пример календари по дате зачатия и возрасту матери, многие другие схемы и приметы, — рассказывает Наталья Викторовна.
Пол будущего ребенка определяется именно в процессе слияния яйцеклетки и сперматозоида. При этом женщина передает будущему ребёнку только Х-хромосому, а мужчина может передать как Х-, так и Y-хромосому. Вероятность зачатия как девочки, так и мальчика составляет 50%, — поясняет гинеколог, добавляя, что никакие факторы не влияют на то, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, тем более, никакие приметы, календари и схемы не могут предопределить пол малыша. Да и какая разница, дочь или сын? Своего ребёнка вы будете любить сильнее всего в жизни, независимо от пола, и абсолютно точно будете одинаково рады рождению как девочки, так и мальчика, заключает Наталья Резник.
Планирование кесарева сечения | Марш десятицентовиков
Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.
Вы и ваш поставщик медицинских услуг можете запланировать кесарево сечение по медицинским причинам, влияющим на вашу беременность. Но все больше и больше кесарева сечения назначают раньше по немедицинским причинам.
Медицинские эксперты узнают, что это может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.Эти эксперты согласны с тем, что если у вас или вашего ребенка нет медицинских причин для кесарева сечения, то лучше всего рожать через естественные роды.
Если вы планируете сделать кесарево сечение, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать не менее 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития, прежде чем он родится.
Почему расписание кесарева сечения по немедицинским причинам может быть проблемой?
Вот почему:
- Ваш срок может быть не совсем правильным.Иногда бывает трудно определить, когда вы забеременели. Если вы запланировали кесарево сечение, а срок родов истекает на неделю или две, ваш ребенок может родиться слишком рано. Это может быть одной из причин, почему многие дети рождаются в возрасте от 34 до 36 недель в этой стране. Хотя младенцы, родившиеся в возрасте от 34 до 36 недель, могут казаться здоровыми, у них больше шансов иметь проблемы со здоровьем, чем у детей, родившихся на несколько недель позже.
- Кесарево сечение может вызвать проблемы у вашего ребенка. Младенцы, рожденные путем кесарева сечения, могут иметь больше проблем с дыханием и другими заболеваниями, чем дети, рожденные естественным путем.
- Кесарево сечение может вызвать проблемы при будущих беременностях. Поэтому, если ваша беременность протекает здоровым образом и вы планируете позже завести еще детей, лучше всего рожать естественным путем. После того, как вы сделаете кесарево сечение, у вас может быть больше шансов сделать кесарево сечение в будущих беременностях. Чем больше у вас кесарева сечения, тем больше вероятность, что у вас возникнут проблемы при будущей беременности, в том числе проблемы с плацентой. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
- Кесарево сечение — серьезная операция для мамы. Вы должны оставаться в больнице дольше, и вам нужно больше времени на восстановление после кесарева сечения, чем после естественных родов. У вас могут быть осложнения после операции, такие как инфекции и кровотечение.
Какие вопросы вы можете задать своему провайдеру о назначении кесарева сечения?
Если ваш поставщик услуг хочет запланировать кесарево сечение, задайте следующие вопросы:
- Зачем мне кесарево сечение?
- Есть ли проблема с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, из-за которой мне может потребоваться рожать раньше, чем 39 недель?
- Какие проблемы может вызвать кесарево сечение у меня и моего ребенка?
- Могу ли я иметь вагинальные роды при будущей беременности?
Последнее обновление: сентябрь 2013 г.
Подготовка к плановому кесареву сечению
Планировать любую операцию может быть страшно, даже если это плановое кесарево сечение при рождении вашего ребенка.В дополнение ко всем регулярным приготовлениям к тому, чтобы принести домой нового ребенка, есть некоторые уникальные особенности кесарева сечения, к которым вы захотите подготовиться морально и физически.
Установка даты
В зависимости от причины запланированного кесарева сечения у вас может быть уведомление за несколько недель или всего за несколько дней на подготовку. Ваш врач обычно устанавливает общие временные рамки для родов, а вы будете работать с планировщиком приемов в офисе, чтобы установить дату и время. Многие офисы OBGYN могут записать вас на прием, хотя некоторые могут потребовать, чтобы вы позвонили в больницу, чтобы назначить дату.
После того, как будет назначен хирургический прием, вас, вероятно, попросят зарегистрироваться в больнице, где будет рождаться ваш ребенок. Сюда может входить информация о вашей страховой карте и о ваших дородовых записях. Вас могут попросить предварительно подтвердить ваше пребывание в страховой компании.
Это также хорошее время для того, чтобы запланировать экскурсию по больнице, где вы узнаете о различных политиках больницы и получите представление о том, что вас ждет после операции.
В большинстве больниц есть протоколы о родильных отделениях для предотвращения смешивания младенцев, такие как сканирование браслетов матери и ребенка или проверка кодовых номеров.
Когда вы планируете операцию, вас также могут попросить пройти специальную консультацию либо у вашего анестезиолога, либо у врача или специалиста вашего ребенка. Это может происходить утром в день операции или за несколько недель до операции, в зависимости от времени проведения кесарева сечения.
Подготовка к работе
Многие женщины предпочитают составить план родов, и вы все равно можете сделать это с помощью запланированного кесарева сечения. План родов с помощью кесарева сечения должен включать такие вещи, как кто будет с вами во время процедуры, если разрешены фотографии или видео, и предпочтительный тип анестезии, а также планы на случай рождения ребенка, такие как отсутствие пустышек и то, кто будет следовать за ребенком в детскую.
Хотя плану родов не обязательно следовать в точности, наличие плана родов может помочь вам почувствовать, что вы обладаете некоторой степенью контроля в неопределенное время, и многие женщины считают, что это дает им душевное спокойствие.
Вы также захотите составить план по уходу за своим домом, пока находитесь в больнице. После кесарева сечения большинству женщин требуется трехдневное пребывание в больнице. Хотя ваш партнер, скорее всего, пойдет домой ночью и сможет позаботиться о вещах, если ваша больница находится далеко от дома, вы можете обратиться за помощью .
Если у вас уже есть другие дети, вам нужно будет позаботиться об их уходе.
Вы также можете предупредить их учителей или воспитателей о дате, чтобы они знали, что происходит дома. Если у вас есть домашние животные, вам может потребоваться выстроить кого-нибудь, чтобы покормить или выгуливать их.
Кроме того, убедитесь, что у вас есть чемодан на время пребывания в больнице. Выбирая одежду, помните, что у вас будет разрез на животе и будут болеть мышцы живота.Выбирайте удобную одежду, например брюки с высоким поясом или платье.
Ночь перед
Обязательно следуйте всем инструкциям врача в ночь перед операцией. Обычно к ним относятся купание и отказ от нанесения на кожу лосьонов или порошков, а также инструкции о том, как долго вы не можете есть и пить до операции.
Если вы слишком обеспокоены тем, что не сможете заснуть, поговорите со своим врачом, который может выписать рецепт на снотворное на вечер перед операцией.Ваш врач может выписать вам и другие рецептурные лекарства перед операцией.
Убедитесь, что ваши чемоданы собраны и готовы к поездке в машине. Скорее всего, они вам не понадобятся до родов, и вы можете отправить кого-нибудь за ними в машину. Этот план на самом деле работает лучше для большинства людей, поэтому вам не нужно отслеживать сумки, когда вы переходите из зоны сортировки в хирургическую, в палату послеоперационного ухода, а затем, наконец, в послеродовую зону.
День рождения ребенка
Если ваша операция назначена на очень раннее утро, вам, возможно, придется быть в больнице до восхода солнца.
Если вы не жаворонок, это может быть немного пугающе. Обязательно установите несколько будильников, чтобы убедиться, что вы встаете с постели. Вы можете подумать, что будете так взволнованы, что не проспите, но это случается чаще, чем вы думаете, особенно когда у вас могут быть проблемы со сном накануне вечером.
Хотя вы не можете есть до операции, убедитесь, что ваш партнер позавтракал. Это поможет им подготовиться к тому, чтобы помочь вам, предоставив им немного средств к существованию. Хватай сумку и вперед! Не забудьте взять с собой план родов или план кормления грудью.
Оказавшись в больнице, определите, где лучше всего припарковаться. Хотя вам может быть разрешено парковаться на стоянках для рабочих и родовспоможений, они часто ограничены. Возможно, будет лучше припарковаться на обычной стоянке и зайти внутрь. Это избавит вас от необходимости разлучаться с партнером после родов. Если вам нужно, чтобы вас уронили у двери, чтобы не допустить ходьбы, это тоже сработает.
Перед записью на операцию у вас могут быть специальные остановки. Обязательно спросите, нужны ли вам дополнительные лабораторные работы или тесты.
Если у вас есть гости, которые планируют ждать в зале ожидания во время родов, вы можете либо зайти и поздороваться, либо направить их туда, где им нужно ждать. Если у вас есть семья, которая ждет дома, вы можете назначить кого-нибудь, кто будет звонить по телефону и распространять новости, когда появится ребенок.
Когда следует записаться на сеанс C-Section
Многие родители говорят, что одна из лучших составляющих планового кесарева сечения — для краткости — кесарева сечения — это точное знание того, когда их ребенок родится.Планируете ли вы плановое кесарево сечение по состоянию здоровья или по личным причинам, вы можете вместе со своим врачом решить, когда вы хотите, чтобы у вашего ребенка был день рождения.
Дата, которую вы выберете, будет зависеть от ваших конкретных обстоятельств и политики вашего поставщика медицинских услуг и больницы.
Самое безопасное время
Кесарево сечение, запланированное до 39 недель, увеличивает риск осложнений. В некоторых случаях преимущества раннего планирования кесарева сечения перевешивают любые потенциальные риски.Примером может быть тройня или множественная пара более высокого порядка, предлежание плаценты или дистресс плода. В этих случаях преимущества ранних родов явно перевешивают риски так называемых «поздних преждевременных» родов.
В противном случае, хотя ребенок считается доношенным после 37 недель, большинство врачебных кабинетов не назначают кесарево сечение, пока вы не достигнете 39 недель беременности.
Младенцы развиваются с разной скоростью, и некоторые из них не готовы родиться к 37-недельному сроку. За последнее десятилетие врачи тщательно изучили случаи поздних преждевременных родов.Одно удивительное открытие заключается в том, что проблемы со здоровьем при поздних преждевременных родах не исчезают примерно до 39 недель беременности. Дети, родившиеся до 39 недель, могут по-прежнему иметь некоторые проблемы со здоровьем, с которыми сталкиваются недоношенные дети раньше, в том числе:
- Проблемы с кормлением
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
- Желтуха
- Плохая способность поддерживать температуру или проблемы с терморегуляцией
- Дыхательная недостаточность
Исследования показали, что у поздних недоношенных младенцев также может наблюдаться задержка в развитии, которая сохраняется до двухлетнего возраста, особенно в области языкового развития.Если из-за дискомфорта на поздних сроках беременности вам не терпится познакомиться с малышом, наберитесь духа. Откладывая роды как минимум на 39 недель, вы даете ребенку наилучшее начало.
Даты, которых следует избегать
Есть много личных факторов, которые вы, возможно, захотите учесть при планировании кесарева сечения. Вы можете избегать свиданий, которые в ваших семьях ассоциируются с печалью, таких как годовщина смерти любимого человека или другой травмирующий момент. Вы также можете избегать или отмечать другие памятные дни, такие как дни рождения и праздники.
Школа
Еще один момент, который вы можете рассмотреть, — это школа. Вероятно, недостаточно свободы, чтобы избежать летнего дня рождения, но разница в несколько дней может определить, будет ли у вашего ребенка день рождения в школьный день или во время рождественских каникул. По мере того, как мы становимся старше, день нашего рождения часто становится менее важным, но для ребенка школьного возраста он может иметь очень большое значение.
Вы также можете рассмотреть крайние сроки поступления в школу, установленные вашим школьным округом.Многие школы требуют, чтобы детям исполнилось пять лет к 1 сентября, чтобы попасть в детский сад. Вы можете убедиться, что ваш ребенок либо уложился в этот срок, либо пропустил его.
День недели
Некоторые люди предпочитают один день недели другому (если это согласуется с графиком вашего акушера), например пятницу, чтобы ваш партнер или другие члены семьи могли быть доступны в течение первых нескольких дней после родов. Какой бы ни была причина вашего выбора, это ваш выбор, и вам не нужно оправдывать его перед другими.
Слово Verywell
Не всегда можно выбрать дату для кесарева сечения. Когда у вас появится такая возможность, поговорите со своим врачом о наилучшем времени для родов и поделитесь своими личными пожеланиями. В большинстве случаев кесарево сечение не следует планировать, пока вам не исполнится 39 недель.
Рождение второго ребенка (для родителей)
Счастье и любовь, которые ваш первый ребенок принес в вашу жизнь, безмерно, и теперь вы ждете еще одного ребенка.Подготовка может быть такой же полезной и особенной, как и в первый раз.
Но вы должны будете учитывать несколько других вещей, ожидая второго ребенка, даже если вы уже пережили беременность и роды. Осознавать грядущие перемены и помогать старшему ребенку понять, чего ожидать — лучший способ подготовиться к этому радостному событию.
Что изменится?
Поначалу иметь второго ребенка и общаться с двумя детьми может быть немного сложно.Лучше всего организовать себя до рождения ребенка, даже если это может быть непросто.
Вы будете более заняты, и ваш однажды организованный график может быть растянут до предела. Вы можете быстрее устать даже до рождения ребенка, поскольку уход за старшим ребенком во время беременности требует много энергии.
Ожидайте, что первые 6-8 недель после родов будут особенно тяжелыми. Вы будете стараться приучить ребенка к режиму кормления и сна, одновременно удовлетворяя потребности старшего ребенка.
Одно положительное изменение, которое приносит второй ребенок, — это повышенная уверенность в своих силах, знаниях и опыте. То, что казалось таким трудным с вашим первым ребенком — кормление грудью, смена подгузников, лечение болезней — теперь будет казаться второй натурой, а не кризисом.
Как это повлияет на меня?
Возвращение домой нового ребенка повлияет на вас во многих отношениях — как физически, так и эмоционально.
Физически , вы, вероятно, будете болеть и очень уставать после родов, особенно если у вас были тяжелые роды или кесарево сечение.Это затрудняет кормление поздно вечером, особенно если вы решили кормить грудью.
Получение помощи от послеродовой доулы (женщины, обученной ухаживать за матерью и ребенком в течение первых двух недель после родов) или детской медсестры (специалиста по уходу за новорожденными) в течение дня может помочь вам наверстать столь необходимый отдых и поспать .
Эмоционально , не удивляйтесь, если вас беспокоит привязанность к ребенку. Вы можете беспокоиться о том, будете ли вы любить своего новоприбывшего так же сильно, как своего старшего ребенка.Вы будете — как часто сообщают мамы и папы, родительская любовь каким-то образом удваивается, когда рождается еще один ребенок.
Тебе немного грустно? «Бэби-блюз» может быть пугающим, но вам не обязательно идти в одиночку. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете депрессию. Важно различать детскую депрессию, которая обычно проходит через несколько недель, и послеродовую депрессию, серьезное расстройство, которое при отсутствии лечения может привести к проблемам с настроением и сном. Если вы начинаете чувствовать себя очень подавленным или тревожным, или у вас есть мысли о том, чтобы навредить себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к врачу.
Вы можете ожидать, что у вас будет мало или совсем не будет времени для себя в течение первых нескольких месяцев после родов. Бессонные ночи и повседневная напряженность могут быть невыносимыми, поэтому обязательно сделайте «побыть наедине с собой» своим приоритетом. Даже несколько часов вне дома в одиночестве помогут вам почувствовать себя более спокойным и расслабленным.
Точно так же вы и ваш партнер заметите, что вы редко проводите время в одиночестве, поэтому обязательно назначьте свидание время от времени, когда все уляжется.
п.
Помощь старшему ребенку в настройке
У вашего первого ребенка может быть целый ряд эмоций, от волнения до ревности или даже обиды.Младшие дети, которые не могут выразить свои чувства словами, могут вернуться к прежним привычкам, таким как сосание пальца, желание пить из бутылки, забывание своих недавних навыков приучения к горшку и использование детской речи, чтобы привлечь ваше внимание.
Дети старшего возраста и дети могут выражать свои чувства, проверяя ваше терпение, плохо себя ведя, устраивая истерики или отказываясь от еды. Эти проблемы обычно недолговечны, и небольшая подготовка может помочь старшему ребенку приспособиться к идее приветствовать нового брата или сестру.
Сосредоточьтесь на важной роли, которую играет старший брат или сестра. Несколько советов, которые стоит попробовать:
- Пусть ваш старший ребенок поможет выбрать вещи для детской комнаты. Это особенно важно, если ваши дети будут жить в одной спальне.
- Найдите особый подарок, который ваш старший ребенок может подарить младенцу, например новую книгу или игрушку, или фотографию брата или сестры для детской комнаты. Подумайте о том, чтобы выбрать что-нибудь для своего старшего ребенка, например, специальный стул для «большого ребенка», на котором он или она может сидеть, пока вы кормите ребенка.Вы также можете приготовить небольшой подарок от малыша для вашего старшего ребенка.
- Устройте особое время только для себя и вашего старшего ребенка. Это может быть поездка в библиотеку или продуктовый магазин или просто чтение нескольких дополнительных историй перед сном. В это время ваш партнер, член семьи или друг могут помочь вам, позаботившись о ребенке.
- Поиграйте в ролевую игру или прочитайте рассказы, которые помогут вашему ребенку понять, что происходит в семье. Существуют книги о растущих семьях, написанные специально для малышей.Посетите местный книжный магазин или спросите у своего библиотекаря конкретные названия.
- Поговорите о том, чего ожидать, когда ребенок вернется домой. Объясните, что новорожденный плачет, спит и нуждается в частой смене подгузников. Заверьте своего старшего ребенка, что, хотя ему нужно много внимания, у него еще будет много времени и любви к нему или к ней.
- Подчеркните роль вашего старшего ребенка в семье, сказав, что он или она будет «старшим братом / сестрой» для новорожденного, и помогите вашему ребенку насладиться этой новой ролью.
- Подумайте, как ваш ребенок может быть частью ухода за ним. Старший может получить подгузник или тряпку для отрыжки, когда вам это нужно, помочь подобрать ребенку одежду на день или даже потанцевать перед ним, когда ваш новорожденный капризничает.
- Может быть, ваш ребенок может прийти на дородовой осмотр или посмотреть УЗИ. Если вы рожаете в больнице, спросите о посещении брата или сестры после рождения ребенка.
Появление новорожденного приносит большие изменения в детей старшего возраста, поэтому вы можете воздержаться от знакомства с другими.Вероятно, это не лучшее время для начала приучения к туалету, для перехода от бутылочки к чашке или для включения вашего ребенка в программу, которая впервые означает разлуку с вами. Последовательность поможет вашему ребенку легче приспособиться.
Братья и сестры играют особую роль в жизни новорожденного, поэтому не оставляйте старшего ребенка в стороне от принятия решений. Так много внимания уделяется новорожденному, что позволяет детям старшего возраста чувствовать, что их не замечают. Успокойте своих, поощряя его или ее помощь в подготовке.
п.
Советы, которые помогут вам справиться
Чтобы справиться с дополнительными обязанностями второго ребенка, попробуйте эти советы до наступления важного дня:
- Заполните дом быстрыми и легкими обедами. Если вы готовы готовить, приготовьте двойные порции и заморозьте их. После рождения ребенка найти энергию будет сложнее. Держите под рукой некоторые меню в ресторанах, где можно купить еду на вынос, в том числе несколько с доставкой.
- Подумайте о реорганизации системы стирки, используя одну корзину на члена семьи или корзину для каждого ребенка, чтобы было легче сортировать и складывать одежду.Прачечная обычно является самой большой жалобой молодых родителей — кажется, что она утроится, когда появляется еще один ребенок, так что сейчас самое время подготовиться.
- Если возможно, используйте предметы, которые у вас уже есть (или которыми могут поделиться члены семьи), вместо того, чтобы покупать все новые вещи. Если они соответствуют действующим стандартам безопасности, то предметы первой необходимости, такие как детские кроватки, люльки, коляски, стульчики для кормления и одежда, могут помочь сэкономить время и деньги.
- Заполните автомобиль сумкой для подгузников со всеми необходимыми принадлежностями, чтобы вы всегда были готовы.Многие родители хранят в машине сумку с игрушками для детей старшего возраста и сумку для пеленок с подгузниками, салфетками, сменной одеждой и дополнительным одеялом для ребенка.
- Держите книгу или ящик для игрушек под рукой в спальне, семейной комнате и даже в ванной или прачечной, чтобы дети были заняты на несколько драгоценных минут, пока вы кормите или купаете ребенка или выполняете работу по дому.
- Попросите члена семьи проводить с вами время сразу после рождения ребенка, если вам это удобно. Ему это не только понравится, но и вы сможете немного отдохнуть.
- Если возможно, пусть в течение первых месяцев или двух раз в неделю приходите горничной, чтобы помочь вам с домашними делами.
- Обратитесь за поддержкой к своему сообществу или месту поклонения. Доступно множество программ и классов, которые предлагают мероприятия и социальную поддержку для семей с маленькими детьми.
- Не забывайте заботиться о своих потребностях. Побалуйте себя, даже если это что-то простое, например, стрижка или ванна со свечами и музыкой, чтобы расслабиться после тяжелого дня.
Дайте всем немного времени, чтобы привыкнуть к «новой реальности» жизни со вторым ребенком. Тогда вы все сможете отпраздновать множество радостей своей большой семьи.
Могу ли я попросить о кесаревом сечении? (для родителей)
У меня 37 неделя беременности, и я просто не уверена, что смогу дождаться, пока природа пойдет своим чередом. Могу ли я спросить своего врача, могу ли я назначить кесарево сечение?
– Бекки
Это может быть неприятно ждать срока родов, чтобы встретить ребенка.Но кесарево сечение (или кесарево) обычно назначают женщинам, например:
- беременность с высоким риском (например, они ожидают многоплодной беременности или имеют заболевание, делающее роды через естественные родовые пути слишком рискованными)
- , которые ранее перенесли кесарево сечение (хотя многие женщины могут безопасно рожать естественным путем после кесарева сечения) или другие операции на матке
- , у которых есть проблемы с плацентой, такие как предлежание плаценты (когда плацента расположена слишком низко в матке и покрывает шейку матки)
- чьи дети имеют некоторые виды врожденных дефектов
- чьи дети находятся в неправильном положении (боком или тазом)
Может возникнуть соблазн запланировать «день рождения» вашего ребенка и избежать неопределенности и боли при родах.Но кесарево сечение — серьезная операция и, как и любая операция, сопряжена с риском. К ним относятся:
- кровотечение
- заражение
- Повреждение мочевого пузыря или кишечника
- реакции на лекарства
- тромбов
- Проблемы с плацентой при будущих беременностях
Еще один потенциальный риск планового кесарева сечения, которое не является необходимым с медицинской точки зрения, — это рождение недоношенного ребенка на поздних сроках (рожденного в возрасте от 34 до 36 недель).Почему? Потому что срок оплаты (также называемый ожидаемой датой доставки или EDD) может быть неправильным. Срок родов — 40 недель с первого дня последней менструации (LMP). Если вы родите в срок, вашему ребенку на самом деле всего около 38 недель — это потому, что ваша яйцеклетка не оплодотворилась примерно через 2 недели после начала вашего последнего менструального цикла.
Женщины с нерегулярными менструациями или кровотечениями в первом триместре могут ошибаться относительно того, когда была их последняя менструация.Ультразвук может помочь сузить круг вопросов, но расчетная дата зачатия все равно может быть отклонена на пару недель.
Дети, рожденные поздно недоношенными, обычно здоровы, но могут иметь временные проблемы, такие как желтуха, проблемы с кормлением, проблемы с дыханием или проблемы с поддержанием постоянной температуры тела.
Возможно, вам не терпится познакомиться с малышом, но вагинальные роды обычно сопряжены с меньшими рисками, чем кесарево сечение. Кроме того, вы можете быстрее прийти домой и быстрее восстановиться с помощью вагинальных родов.
Если вы заинтересованы в кесаревом сечении вместо вагинальных родов, обсудите с врачом риски и преимущества обоих вариантов.
Планирование рождения вашего ребенка
- Дом
- Планирование рождения вашего ребенка
Мы знаем, что у вас есть много вариантов при принятии решения о том, где родить ребенка.Спасибо, что обратились к UCLA, который неизменно входит в число лучших больниц Южной Калифорнии. Выбирая нас, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит превосходный и индивидуальный уход, который вам нужен, с необходимыми технологиями и безопасностью.
Быстрые ссылки
Предварительная регистрация
Когда вы рожаете и готовы родить, вам не нужно заниматься бумажной работой. BirthPlace предлагает предварительную регистрацию, поэтому радость вашего особенного момента не будет омрачена стрессом, связанным с заполнением страховых и регистрационных форм в больнице.
Предварительная регистрация в Медицинский центр Калифорнийского университета в Санта-Монике »
Предварительная регистрация в Медицинский центр UCLA имени Рональда Рейгана »
Выбор акушера / педиатра
На протяжении всей беременности вы будете регулярно посещать своего акушера. После родов вы будете посещать своего педиатра для осмотра ребенка как минимум шесть раз в течение первого года жизни ребенка. Важно, чтобы вы выбирали врачей, которым доверяете и которым нравитесь.
UCLA Health упрощает принятие этих решений, предоставляя вам удобный доступ к десяткам высококлассных врачей в вашем районе.Список ближайших к вам акушеров и педиатров UCLA можно найти на сайте uclahealth.org или по телефону (800) 825-2631.
Большинство педиатров UCLA предлагают ознакомительный визит, чтобы помочь вам узнать о них больше. Мы настоятельно рекомендуем вам выбрать педиатра для вашего ребенка до того, как вы поступите на роды, и просим вас предоставить нам имя врача, адрес и номер телефона, чтобы мы могли отправить все результаты анализов в его или ее офис. Педиатры UCLA обычно организуют осмотр вашего новорожденного, пока вы все еще находитесь в больнице.Если ваш педиатр не входит в сеть UCLA, возможно, вам придется принять эти меры самостоятельно.
Что обсудить с акушером или акушеркой
- Вид поставки
- Использование для анестезии и эпизиотомии
- Мониторинг плода
- Доставка участников
- Варианты лекарств
- Индукция труда
- Доставка позиций
- Обрезание
Что обсудить с педиатром
- Кормление грудью или из бутылочки
- Обследование новорожденных и проверка слуха
- Экзамены
- Прививки
Предпочтения при рождении
Предпочтения при рождении
Что взять с собой
Хорошая идея — собрать чемодан к началу девятого месяца.Вещи, которые нужно упаковать для вашего пребывания, должны включать:
Для вас
- Ночная рубашка
- Бюстгальтеры для кормления
- Халат и тапочки
- Туалетные принадлежности и косметика
- Смена одежды для ношения дома (при беременности 5 месяцев)
Для вашего сопровождающего (если остаетесь на ночь):
- Пижама или халат
- Смена одежды
- Туалетные принадлежности
- Комфортная одежда
Для младенцев
- Большое одеяло или шаль (в зависимости от погоды)
- Одеяло приемное
- Ночная рубашка, рубашка, свитер
- Тканевые подгузники и брюки из резины или липучки, по желанию
- Шапка или шапка, носки или пинетки
- Детское автокресло
- Больничное белье, такое как одеяла и футболки, нельзя забрать домой при выписке.
Дополнительные элементы
- Беспроводной планшет или ноутбук
- MP3-плеер или iPod
- Камера или видеокамера
- Подушки дополнительные
- Прочие предметы комфорта
Общественное питание
Наш отдел общественного питания предлагает несколько здоровых и изысканных меню на завтрак, обед и ужин и старается удовлетворить особые диетические запросы, включая кошерные, вегетарианские, низкоуглеводные и этнически разнообразные варианты основных блюд.Зарегистрированные диетологи также могут дать консультации и задать вопросы по питанию.
Вы можете заказать доставку еды в номер в любое время с 7:00 до 19:00. Пожалуйста, выделите 45 минут на обслуживание номеров. За дополнительную плату предлагается гостевое питание для членов семьи или друзей. Для получения дополнительной информации обратитесь к медсестре или позвоните в службу общественного питания по телефону (424) 259-6600.
После окончания обслуживания номеров бутерброды и закуски доступны в кафе Santa Monica, которое открыто с 6:30 до 2:00 с понедельника по пятницу и с 6:30 до 20:00 по выходным и праздникам.Кафе Санта-Моника находится на первом этаже нашей больницы.
Службы духовной помощи
Наше духовное отделение заботится о духовных потребностях пациентов и их семей. Пациенты всех религиозных традиций могут попросить о посещении капеллана. Предлагаемые услуги включают пастырские посещения, эмоциональную и духовную поддержку, ритуалы и таинства.
Финансовая информация
Стоимость родов в отеле BirthPlace, Санта-Моника варьируется в зависимости от вашего страхового покрытия, типа родов и продолжительности вашего пребывания.Мы предлагаем вам поговорить со своей страховой компанией о своем покрытии, а затем поговорить с одним из наших финансовых консультантов. Они могут ответить на ваши вопросы и предоставить более подробную информацию о принятых страховых планах и любых других расходах, которые вы можете понести. (424) 259-8010
Иностранным пациентам следует связаться с нашим отделом международных отношений по телефону (310) 794-8759 для получения дополнительной финансовой информации. Обратите внимание, что страховые компании не добавляют новорожденных в полисы родителей автоматически.Свяжитесь со своим работодателем или страховой компанией как можно скорее после доставки, чтобы обеспечить непрерывное покрытие.
Часы приема
В BirthPlace царит семейная атмосфера, чтобы ваша семья могла разделить радость от этого особого события.
Часы работы в Медицинском центре Калифорнийского университета в Санта-Монике »
Часы работы в Медицинском центре UCLA им. Рональда Рейгана в Вествуде »
Куда пойти
Роды при диабете 1 типа — JDRF
Пора рожать — через несколько часов вы можете увидеть и держать ребенка на руках! Даже если вы обсудили свой план родов со своим акушером-гинекологом и эндокринологом, есть вероятность, что что-то может произойти не совсем так, как ваш план.Есть вероятность, что вам могут потребоваться искусственные роды или родоразрешение путем кесарева сечения (кесарево сечение). Некоторые акушеры из группы высокого риска предпочитают рожать детей от женщин с диабетом 1 типа (СД1) до срока родов, поскольку опасения по поводу макросомии (когда размер ребенка больше среднего), здоровья плода или здоровья матери не редкость. .
Интересно, что планирование рождения ребенка может быть неожиданным источником снятия стресса, потому что вы больше не будете гадать, когда он родится.Кроме того, как беременная женщина с диабетом 1 типа, вы, скорее всего, будете иметь преимущество в том, что у вас не будет истечения срока родов (и вы будете чувствовать себя неудобно огромным), в отличие от многих, не страдающих этим заболеванием.
Однако беременность с диабетом 1 типа не означает, что вы не имеете права голоса в этом вопросе или что вам придется сделать кесарево сечение. Появление вашего ребенка зависит от вас, здоровья вашего ребенка и вашей медицинской бригады. Обязательно поговорите со своим врачом о своих предпочтениях и желаниях и обсудите доступные варианты рождения вашего ребенка.
Чего ожидать при естественных (вагинальных) родах
Если роды вызваны, вы прибудете в больницу в заранее определенное время (скорее всего, утром в будний день). Вы, вероятно, одновременно беспокоитесь, нервничаете и взволнованы. Вас поместят в родильную комнату и настроят на внутривенное введение лекарств, вызывающих сокращение (например, питоцина), суппозиториев или катетера Фолея. В зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, вы можете почувствовать некоторую боль в начале схваток.
Количество боли, которую вы чувствуете после приема противокоррозионного средства, зависит от нескольких факторов, таких как скорость и степень раскрытия шейки матки и насколько высок ваш болевой порог. Некоторые женщины предпочитают делать эпидуральную анестезию (анестетик, который вызывает онемение ниже талии) на ранней стадии, в то время как другие ждут дольше. Это чисто личное предпочтение. Если вы решите воздержаться, не забудьте спросить своего врача, как долго вы можете ждать. С медицинской точки зрения, в процессе родов есть определенное время, по истечении которого вы больше не можете получать эпидуральную анестезию.
В больницах часто есть ограничения на количество людей, которые могут находиться в родильной палате, поэтому подумайте о том, чтобы заранее узнать в больнице о ее правилах и планировать заранее. Также подумайте о том, чтобы ваши развлечения были легкодоступными, чтобы вы могли занять и отвлечься, пока вы ждете своего ребенка. Роды могли длиться до пары дней или закончиться всего за час. Поскольку вы не можете предсказать, насколько быстро будут прогрессировать ваши роды, приготовьтесь с любимыми книгами, журналами, телешоу, музыкой и играми.
Чем отличаются роды при диабете 1 типа
Ваш опыт родов во многом будет похож на опыт других будущих мам, не страдающих диабетом 1 типа. Однако одно из основных отличий заключается в том, что ваш уровень сахара в крови будет очень тщательно контролироваться на протяжении всего процесса. Если вы не используете непрерывный глюкометр (CGM), это означает, что вам, возможно, придется перенести много уколов пальцев (но, будьте уверены, на это есть очень веская причина).
Этот вид тщательного мониторинга необходим, чтобы гарантировать, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона, поскольку физический и эмоциональный стресс во время родов потенциально может повысить уровень сахара в крови.Если во время родов у вас действительно наблюдается высокий или низкий уровень сахара в крови, ваша медицинская бригада даст вам необходимое количество инсулина или глюкозы, чтобы вернуть уровень сахара в крови к целевому диапазону.
Если в худшем случае у вас возникнут осложнения во время вагинальных родов, которые потребуют кесарева сечения, потребление пищи или напитков может еще больше осложнить роды. Вот почему так важно тщательно контролировать уровень сахара в крови во время родов.
По мере приближения рождения вашего ребенка и расширения шейки матки вас будут просить подталкивать все чаще и чаще. Если и когда кто-то из медперсонала объявит, что голова ребенка увенчана, вы скоро увидите своего ребенка! Хотя это немного отличается от женщины к женщине, ваша потребность в инсулине резко снизится либо непосредственно перед родами, либо сразу после них. Фактически, многие женщины в это время могут вернуться к потребностям в инсулине до беременности. Это варьируется от женщины к женщине и зависит от нескольких факторов, поэтому ваш опыт может отличаться от опыта других женщин с СД1.
Чего ожидать во время кесарева сечения
Для любой беременной женщины, готовящейся к родам, бывают случаи, когда у ребенка тазовое предлежание (это означает, что ребенок находится в матке женщины головой вверх, так что ступни обращены к родовым путям) или у матери возникают неожиданные проблемы со здоровьем. В этих случаях может потребоваться экстренное кесарево сечение, чтобы обеспечить максимальную безопасность матери и ребенку.
Хотя кесарево сечение потенциально может стать неожиданным дополнением к плану родов в последнюю минуту, женщине с сахарным диабетом 1 типа может потребоваться заранее подготовиться к кесареву сечению.Есть ряд причин, по которым вы можете включить кесарево сечение в свой план родов, например, размер вашего ребенка, ретинопатия или проблемы с почками. Ранние роды также могут быть запланированы, если у вас ранее было кесарево сечение, или из-за проблем со здоровьем матери или плода.
Если ваше кесарево сечение запланировано, у вас будет возможность обсудить план задолго до родов. Некоторым медицинским бригадам комфортно позволять пациенту и его опекуну управлять диабетом 1 типа во время родов, в то время как другие предпочитают поручать эту задачу врачу на протяжении всей операции.Если вы носите инсулиновую помпу, глюкометр непрерывного действия (CGM) или другое устройство для контроля диабета 1 типа, вам может потребоваться снять его перед операцией, но, опять же, это остается на усмотрение вас и вашей медицинской бригады.
Спинальная блокада (также известная как эпидуральная анестезия) используется для обезболивания нижней части тела при подготовке к разрезу. Обычно во время операции используются две капельницы: одна для жидкости и одна для капельного введения инсулина (если помпа снята). Капельница с инсулином часто сочетается с капельницей для глюкозы, и ее содержание можно регулировать в зависимости от уровня сахара в крови.Если ваш уровень сахара в крови начинает падать, ваша медицинская бригада может увеличить количество глюкозы в капельнице, и наоборот.
Сама операция по кесареву сечению занимает около часа, хотя хирургический опыт у всех разный.
Восстановление после кесарева сечения
Восстановление после кесарева сечения сильно отличается от восстановления после родов через естественные родовые пути. У вас может быть мочевой катетер и / или скобы или швы. Как упоминалось ранее, важно тщательно контролировать уровень сахара в крови до, во время и сразу после кесарева сечения, поскольку колебания гормонов и стресс могут иметь огромное влияние на ваши потребности в инсулине и уровень сахара в крови.Вы также будете лучше выздоравливать, если уровень сахара в крови будет максимально приближен к норме. Некоторые женщины испытывают «тряску» или рвоту во время и после кесарева сечения, поэтому заранее поговорите со своей медицинской бригадой, чтобы составить план по снижению уровня сахара в крови, если уровень сахара в крови неожиданно упадет.
Когда вы вернетесь домой и продолжите процесс выздоровления, обязательно соблюдайте меры предосторожности, принятые вашим врачом. Обсудите с врачом план обезболивания и необходимый режим приема лекарств, прежде чем отправиться домой с ребенком.Не поднимайте ничего больше 10 фунтов (если это не ваш ребенок). Не бойтесь просить о помощи, особенно прямо сейчас! Визуально проверьте свой разрез на наличие признаков инфекции и позвоните своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение.
Помните: кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости, поэтому будьте осторожны. Ваше тело пережило невероятные физические и эмоциональные переживания.