Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в течение первых 2-4 недель. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например. Ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 грамм, а прибавка к 1 месяцу составила 400 грамм. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 грамм в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-х месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 грамм. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за 3-й месяц прибавка вдвое меньше, чем за 2-ой. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди . Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-ой месяц 150 грамм при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требую индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в первые 2-4 недели. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например, ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 граммов, а прибавка к 1 месяцу составила 400 граммов. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 граммов в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200 граммов, то не важно, сколько он недобрал к месяцу!
Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 граммов. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за третий месяц прибавка вдвое меньше, чем за второй. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди.Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 граммов при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе. Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»
Грудное вскармливание — консультация врача-педиатра в Зеленограде
РАСТИ ЗДОРОВЫМ, МАЛЫШ!
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗДОРОВОМУ ПИТАНИЮ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Грудное вскармливание
С первого дня после рождения основой здорового питания детей является грудное материнское молоко, а основным принципом здорового питания должно быть исключительно грудное вскармливание.
Почему так важно кормить ребенка грудью?
Уникальные биологические свойства грудного молока обеспечивают гармоничные рост и развитие ребенка, защищают его от желудочно-кишечных заболеваний и респираторных инфекций, инфекций мочевых путей, инфекций уха (воспаления среднего уха), а также снижают риск развития аллергии и астмы, сахарного диабета.
Грудное вскармливание оказывает долгосрочную защиту и уменьшает риск развития неправильной формы зубов, слабого зрения, некоторых форм детского рака, диабета, повышенного кровяного давления и ишемической болезни сердца во взрослой жизни. Кроме того, исследования показали, что дети, вскармливаемые грудью, имеют лучшие показатели умственного развития.
Как грудное вскармливание защищает здоровье женщины?
Преимущества грудного вскармливания для кормящих матерей заключаются в том, что чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше у нее риск развития рака яичников и предклимактерического рака груди, а также остеопороза (заболевания костей) и переломов бедра в старческом возрасте.
Почему детские молочные смеси хуже?
Детские молочные смеси никогда не смогут сравняться с грудным молоком, т.к. не содержат природных защитных веществ и факторов роста, необходимых для нормального развития ребенка.
Каждая ли женщина способна кормить ребенка грудью?
Большинство женщин способны кормить грудью: и женщины с маленькой грудью, и женщины с плоскими или втянутыми сосками. Однако очень часто они не получают ни информации о том, как можно успешно кормить грудью, несмотря на эти проблемы, ни поддержки, в которой они нуждаются.
Когда нужно начинать грудное вскармливание?
Очень важно приложить ребенка к груди в течение первых 30 минут после рождения. *С первым кормлением Ваш ребенок получит первые, самые ценные, капли молозива, действие которого можно сравнить с первой, задуманной самой природой, прививкой, которая обеспечит Вашего ребенка всеми необходимыми защитными веществами и витаминами. Ребенок к моменту рождения уже готов захватить сосок и начать сосательные и глотательные движения.
Как правильно приложить ребенка к груди?
Следите за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди:
• Голова и тело Вашего ребенка должны находиться на одной прямой линии, т.к. ребенок не может легко сосать грудь или глотать, если его голова повернута в сторону или он держит перед собой руку.
• Лицо ребенка должно быть обращено к вашей груди, а носик должен быть расположен на уровне Вашего соска.
• Прикосновение соска к губам ребенка заставит его широко открыть ротик, что дает ему возможность правильно захватить грудь.
• Ребенок должен захватить не только сосок, но и большую нижнюю часть ареолы (темную часть груди вокруг соска).
• Держите ребенка ближе к телу, чтобы он мог хорошо взять в рот грудь. Подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку.
Как часто надо кормить ребенка и нужны ли ночные перерывы в кормлении?
Кормите ребенка так часто и так долго, как он этого захочет, практикуйте грудное вскармливание по требованию ребенка, а не по расписанию. В первый месяц жизни частота кормления ребенка грудью может быть до 10-15 раз в сутки и более. Затем ребенок сам устанавливает свой режим кормления, при этом частота кормлений уменьшается.
Кормите ребенка ночью, не делайте искусственных ночных перерывов. Ночные кормления способствуют выработке молока и более длительному периоду грудного вскармливания.
Как выяснить, получает ли ребенок достаточно молока?
Самым надежным критерием является нормальная прибавка веса ребенка в возрасте до 1 года – здоровый ребенок должен прибавлять в весе от половины до одного килограмма в месяц, При этом особенно быстро этот процесс происходит в первые месяцы жизни.
Если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и мочится не менее 6 раз в сутки – он получает достаточно молока.
Если же ребенок получает какое-либо дополнительное питье, то этим критерием пользоваться нельзя, так как моча будет вырабатываться также из воды, при этом молока ребенку может не хватать.
Нужно ли грудным детям дополнительное питье (чай или вода)?
В первые шесть месяцев жизни детям не нужна никакая другая еда или жидкость: все необходимые количества жидкости и питательных веществ они получают с грудным молоком. Не давайте новорожденным и грудным детям никакой другой пищи и питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
Когда же детям нужно больше, чем одно грудное молоко и как долго ребенок должен находиться на грудном вскармливании?
Кормите ребенка исключительно грудным молоком до 6-ти месячного возраста. Примерно в возрасте 6 месяцев все дети, наряду с грудным молоком, нуждаются в дополнительной пище, но в идеале продолжайте кормить ребенка грудью до года и более.
Для чего нужен прикорм?
Своевременное введение прикорма способствует укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физическому развитию грудных детей и детей раннего возраста.
Оптимальным сроком начала введения прикорма считается 6 месяцев. В некоторых случаях грудным детям прикорм вводится и раньше, но не ранее 4-месячного возраста!
Введение прикорма должно представлять собой процесс введения продуктов питания, все более разнообразных по своей консистенции, вкусу, аромату и внешнему виду.
Каковы основные правила успешного введения прикорма?
• Грудное молоко остается важной частью питания детей на весь период введения прикорма!
• Выбирайте наиболее подходящее время дня для введения прикорма (т.е., когда ребенок голоден или наиболее расположен к приему пищи). Предпочтительнее в первой половине дня.
• Для предупреждения снижения выработки грудного молока прикорм давайте после кормления грудью!
• Любой продукт для прикорма начинайте вводить медленно с одной чайной ложки, постепенно, в соответствии с аппетитом ребенка, увеличивая до полного объема разового приема пищи.
• Начинайте с однородного, умеренной густоты однокомпонентного пюре из наиболее типичных для данной местности продуктов, например: овощное, картофельное пюре, каши.
• Для облегчения привыкания ребенка к новой пище добавляйте сцеженное грудное молоко.
• Фрукты и фруктовые соки начинайте вводить после 6 месяцев. Лучше использовать свежие фрукты.
• При выборе круп для приготовления каш предпочтение отдавайте грече, рису, кукурузе. Эти продукты важны для обеспечения количества энергии, необходимого для нормального роста и развития ребенка.
• Для профилактики анемии с 6 месячного возраста необходимо вводить небольшое количество мяса, печени в виде мясного пюре.
• С 12 месяцев можно постепенно вводить в рацион питания цельное молоко и молочные продукты – не обезжиренные и не разведенные.
• В период введения прикорма не следует добавлять в пищу соль, сахар, специи. При кормлении ребенка домашней едой не кладите в нее вкусовые добавки (соль, специи и т.п.) до тех пор, пока вы не отложите порцию, предназначенную для вашего ребенка.
В каком возрасте ребенок может есть все продукты?
Как правило, дети старше года могут есть обычную пищу с семейного стола и им не требуются специально приготовленных блюд.
Как кормить ребенка старше одного года?
• Используйте для приготовления пищи разнообразные продукты.
• Кормите ребенка не менее 5 раз в день: три основных приема пищи и 2 дополнительных в виде второго завтрака и полдника.
• Несколько раз в день ребенок должен получать хлеб, крупы, макаронные изделия или картофель.
• Несколько раз в день ребенок должен употреблять разнообразные овощи и фрукты, предпочтительнее в свежем виде
• Выбирайте нежирные сорта мяса, птицу (без кожи), рыбу, яйца, печень. Заменяйте иногда эти продукты бобовыми: фасолью, горохом, чечевицей.
• До 2-х летнего возраста в рационе питания ребенка молоко и молочные продукты должны быть обычной жирности (3,2% или 3,5%). Детям старше 2-х лет давать молоко и молочные продукты (не менее двух стаканов)с пониженным содержание жира.
• Для профилактики йододефицитных состояний при приготовлении пищи выбирайте йодированную соль. Не солите пищу дополнительно, выбирайте пищу с низким содержанием соли.
• Для сохранения здоровья зубов ограничивайте частоту и количество потребления сладких напитков, сладостей, рафинированного сахара.
Как избежать развития анемии у ребенка?
Для профилактики недостаточности железа при введении прикорма важно, чтобы в рацион питания включались пищевые продукты, богатые железом: печень, мясо, рыба, бобовые. Избегайте употребления всех видов чая (черный, зеленый, травяной) и кофе до 2-летнего возраста, так как эти напитки препятствуют усвоению железа. После этого возраста следует избегать употребления чая во время еды.
Детям до 12-ти месяцев не следует давать цельное неразведенное коровье молоко в качестве питья (это также может способствовать развитию железодефицитной анемии), но его можно использовать в малых количествах при приготовлении пищи для прикорма.
*Согласно методическому письму Минздравсоцразвития России № 15-4/10/2-6796 от 13 июня 2011 г. «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий», «…длительность контакта от 40 минут до 2 часов; …первичную обработку новорожденного, антропометрию и пеленание проводить не менее чем через 1 час от момента рождения, после контакта с матерью…»
EUR/03/5042185
Оригинал: русский отредактированный
Программа по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов
Отдел технической поддержки и стратегического развития
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8
2100 Copenhagen
Denmark
© Всемирная организация здравоохранения, 2003 г.
Все права сохранены.
Проблемы первого месяца жизни ребенка
Выберите специалиста:
Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедПедиатрЛОРДетский эндокринолог- Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт
- Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
- Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский
- Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
- Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский
- Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский
- Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский
- Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог
- Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог
- Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог
- Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
- Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
- Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог
- Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
- Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт
- Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт
- Горева Ольга Борисовна Стоматолог-ортодонт
- Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый
- Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт
- Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт
- Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт
- Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт
- Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт
- Шуматова Ольга Валерьевна Стоматолог-терапевт
- Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт
- Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт
- Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт
- Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
- Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт
- Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт
- Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист
- Агадуллина Юлия Александровна Стоматолог-гигиенист
- Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист
- Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист
- Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист
- Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист
- Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог
- Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
- Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог
- Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург
- Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед
- Петров Кирилл Александрович Стоматолог-ортопед
- Заболотская Александра Николаевна Педиатр
- Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог
- Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог
Сколько веса должны набирать дети, находящиеся на грудном вскармливании?
Какой вес должен набирать здоровый четырехмесячный ребенок, если его кормить исключительно грудью? Джейн Барри советует эту обеспокоенную маму.
Моему ребенку четыре месяца, и он все еще не привык. Она одна из шести детей, ее возят в школьных пикапах, киндерах и т. Д. В любом случае, она не прибавила в весе, и мне было интересно, сколько в среднем должен весить ребенок, находящийся на грудном вскармливании.И как я могу помочь ей набрать вес? Она вообще не питается смесями.
Джейн отвечает
Это типичная история с младшими детьми в большой семье; им просто нужно вписаться в остальную часть семьи. Просто невозможно оставаться дома каждый раз, когда можно вздремнуть, и придерживаться режима, который подходит только им.
По возможности старайтесь придерживаться гибкого распорядка, который работает, но в противном случае ей просто придется следовать семейному потоку и адаптироваться. Это не такая уж и плохая вещь.По мере того, как она повзрослеет, это поддержит ее навыки гибкости и устойчивости и, что немаловажно, узнает, что мир создан не только для ее блага. У других тоже есть потребности.
Определение веса вашего ребенка
Ее текущий вес действительно зависит от того, каким был ее вес при рождении.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес не так, как дети, находящиеся на искусственном вскармливании. При обильном кормлении грудное вскармливание приводит к быстрому увеличению веса в первые пару месяцев, а затем к плато или замедлению веса.Это отличается от детей на искусственном вскармливании, которые имеют тенденцию к стабильному приросту с рождения и, как правило, тяжелее, чем дети того же возраста на грудном вскармливании.
Также важно следить за размерами головы и длины тела. Несмотря на важность, вес не следует рассматривать изолированно от других параметров роста.
Как правило, прибавка в весе оценивается в среднем за четыре недели. Что важно, так это скорость роста и то, что ребенок придерживается того же или большего процентиля веса. Падение с более высокого процентиля на более низкий может вызывать беспокойство у маленького ребенка.
В среднем младенцам необходимо набирать от рождения до трех месяцев 150-200 граммов в неделю. Обычно мы даем им двухнедельный период времени после рождения, чтобы они могли восстановить свой вес при рождении. С трех до шести месяцев прибавка 100–150 грамм в неделю. С шести до 12 месяцев прибавка 70-90 грамм в неделю. Но, конечно, генетика и окружающая среда также играют роль; Каждый ребенок индивидуален и будет расти по-своему.
Если вы беспокоитесь, то вам будет полезно проконсультироваться с медсестрой.Возьмите с собой личную книжку здоровья вашего ребенка. Это даст вам точное руководство, чтобы объективно увидеть, каковы ее модели роста.
Сколько должен спать ваш ребенок?
Послушайте: Нат Барр ненавидел быть молодой мамой, и это нормально.
Грудное вскармливание | Набор веса ребенка и грудное вскармливание
Увеличение веса — один из многих признаков хорошего здоровья у ребенка, кормящего грудью. Иногда совершенно здоровый ребенок просто медленно набирает вес, потому что это просто его собственный уникальный образец роста.В других ситуациях есть проблема, которую можно точно определить. Если ваш ребенок не набирает вес в соответствии с определенными схемами, вы оба должны пройти обследование у врача и сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC). Во время визита к врачу и консультанту по грудному вскармливанию вам следует задать много вопросов как о вас, так и о вашем ребенке. Ответы на эти вопросы помогут определить, является ли медленная прибавка в весе естественной моделью роста ребенка или результатом чего-то еще.
Не паникуйте, если прибавка в весе вашего ребенка когда-либо вызывает беспокойство.Связано ли медленное увеличение веса с естественным укладом вашего ребенка или с каким-либо другим фактором, получение грудного молока путем продолжения грудного вскармливания или альтернативного метода кормления почти всегда отвечает интересам вашего ребенка. Хорошей новостью является то, что проблем с прибавкой в весе грудного ребенка могут быть решены, и взаимоотношения между грудным вскармливанием матери и ребенка могут продолжаться при надлежащем вмешательстве.
Важно помнить, что младенцы теряют в весе в первые дни после рождения и обычно восстанавливают свой вес при рождении примерно к двум-трем неделям.
Младенцы пройдут несколько «скачков роста », во время которых происходит быстрое прибавление в весе и росте. В это время ваш ребенок будет хотеть больше молока и может очень часто кормить грудью, иногда каждый час. Первый скачок роста обычно происходит через 10-14 дней после рождения. Другие всплески роста обычно происходят через шесть недель, три месяца и шесть месяцев.
Чтобы увеличить выработку молока во время этих всплесков роста, кормите грудью столько, сколько этого хочет ребенок, в течение первых 24–48 часов его жизни.Этот дополнительный уход помогает поддерживать быстрый рост вашего ребенка. Избегая использования бутылочек или молочных смесей в это время, вы поможете выработке молока удовлетворить потребности вашего ребенка.
Частые кормления не означают, что у вас мало молока или молока плохого качества. Грудное молоко легко переваривается, а желудок вашего ребенка очень маленький. Ваше количество молока больше всего утром и меньше всего ранним вечером.
Отличие «естественного» медленного гейнера от проблемы медленного набора веса:
Ребенок, который «от природы» медленно набирает обороты, все равно набирает вес стабильно, хотя и медленнее.И он, скорее всего, сделает:
- поддерживать определенную кривую роста
- Увеличение длины и окружности головы в соответствии с типичными темпами роста
- просыпаться самостоятельно, быть начеку и давать команду на кормление грудью 8–12 раз за 24 часа
- производит мокрые и грязные подгузники аналогично быстрорастущему ребенку
При рождении ребенка следует учитывать и другие факторы, которые могут ограничивать прибавку в весе:
- не набирает хотя бы половину унции (15 г) после первоначальной потери веса (примерно после пятого дня жизни)
- не набирает вес при рождении через две-три недели после рождения
- не набирает по крайней мере 454 г в месяц в течение первых четырех месяцев (с наименьшего веса после рождения по сравнению с весом при рождении)
- демонстрирует резкое падение скорости роста (веса, длины или окружности головы) по сравнению с предыдущей кривой .
Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вас есть опасения по поводу прибавки веса вашего ребенка или у вас есть дополнительные вопросы.
Набор веса вашего ребенка по месяцам
Вы, вероятно, будете поражены всеми изменениями, через которые проходит ваш ребенок в первый год жизни. В сегодняшней статье мы объясним все, что вам нужно знать об этой важной эволюции.
Последнее обновление: 16 сентября 2018 г.
Набор веса и рост вашего ребенка в течение первого года жизни, несомненно, невероятны. При рождении младенцы в среднем весят от 6 до 7 фунтов. Тем не менее, всего через 12 месяцев эта сумма увеличится до 22–24 фунтов.
Младенцы также претерпевают множество физических изменений в этот период. Хотя их разработка на самом деле только начинается, вы будете поражены тем, как быстро их вес и длина будут увеличиваться.
Принимая это во внимание, мы собираемся предоставлять подробную информацию о прибавке веса вашего ребенка по месяцам. Надеемся, это руководство будет для вас полезным.
Вы также сможете увидеть, соответствует ли прием пищи и общее состояние ребенка параметрам, рекомендованным педиатрами.
Прибавка веса ребенка по месяцам
Человеческие существа растут в период от четырех месяцев до первого года жизни больше, чем в любой другой период своей жизни. С рождения до 1 года их вес увеличится втрое.
Однако есть изменения месяц за месяцем, и фиксированной схемы нет; все младенцы разные. Фактически, в течение в некоторые месяцы младенцы могут худеть, а не набирать; это совершенно нормально.
Принимая это во внимание, мы решили проиллюстрировать поэтапно, что происходит с прибавкой веса вашего ребенка. Таким образом, вы сможете получить более точное представление о его успехах.
Вес ребенка в первую неделю жизни
В первые несколько дней жизни детей не прибавляют в весе; они фактически уменьшаются. Потеря веса составит около 10% от первоначального веса. Некоторых родителей это может волновать, но на самом деле это совершенно нормальная ситуация.
Это связано с двумя основными факторами: первый — это выведение мочи и мекония, первых экскрементов ребенка, которые накопились в вашем организме во время беременности.Во-вторых, размер живота новорожденного составляет всего около 2 дюймов. Из-за этого он не может много есть за раз.
Младенцы обычно снова достигают своей массы тела при рождении к 15-му дню . С этого момента он будет постепенно увеличиваться.
Что происходит в первый месяц?
В течение первого месяца жизни прибавка веса ребенка оценивается в 1 унцию в день. Это достигается за счет того, что желудки младенцев постепенно расширяются по мере того, как они кормят все больше и больше. Это, в свою очередь, приводит к увеличению производства грудного молока.
«Самый большой скачок роста в жизни человека происходит в возрасте от четырех до двенадцати месяцев»
Еженедельное увеличение веса между вторым и пятым месяцем.
Начиная со второго месяца жизни, младенцы, как правило, набирают около 6 унций в неделю. Это чуть менее 1 унции в день или около 1 фунта 6 унций в месяц. Эти месяцы очень важны, потому что младенцы полагаются исключительно на грудное молоко или молочную смесь.
Через шесть месяцев у ребенка начинает накапливаться жир
Шестой месяц жизни ребенка может быть одним из самых красивых с точки зрения внешнего вида. Отчасти это связано с тем, что примерно с пятого месяца дети начинают получать больше калорий. К шести месяцам у них будет максимальный процент жира.
Опять же, это совершенно нормально и показывает нам, что младенцев кормят правильно, и в соответствии с их собственными индивидуальными потребностями.В это время дети также начнут получать новую пищу, которая будет дополнять их рацион. Что касается веса, то они будут набирать примерно 1 фунт в месяц, пока им не исполнится 9 месяцев.
Между девятью месяцами и первым днем рождения
Почти как если бы они готовились к фотографиям в свой первый день рождения, младенцев естественным образом уменьшат прибавку в весе. На этом этапе дети будут набирать только от 7 до 9 унций в месяц. Несмотря на это, они завершат первый год очень успешно, и их вес утроится по сравнению с первым днем.
И наконец, помните, что правильное питание, полноценный отдых и вся любовь, которую вы можете предложить своему ребенку, будут основными факторами в его росте . Если вас беспокоит, что их вес либо недостаточно увеличивается, либо увеличивается слишком сильно, вам следует как можно скорее обратиться к педиатру.
Нормальный рост и развитие новорожденных
- Примечания по уходу
- Нормальный рост и развитие новорожденных
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Каков нормальный рост и развитие новорожденных?
Нормальный рост и развитие — это то, как ваш новорожденный спит, ест, учится и растет. Новорожденный младше 1 месяца.
Как быстро вырастет мой новорожденный?
Вы заметите изменения в размере, весе и внешнем виде вашего новорожденного. Медицинские работники будут записывать следующие изменения каждый раз, когда вы приносите новорожденного на обследование:
- Масса. Ваш новорожденный потеряет до 10% веса при рождении в течение первых 3-5 дней. Он или она вернет этот вес к тому времени, когда ему исполнится 2 недели. Ваш новорожденный наберет от 1,5 до 2 фунтов в течение первого месяца.
- Длина. У вашего новорожденного произойдет скачок роста, когда ему или ей исполнится около 2 недель. Он или она вырастет примерно на 1 дюйм в течение первого месяца.
- Форма и размер головы. Голова вашего новорожденного должна увеличиться на ½ дюйма в первый месяц.У него на голове есть 2 мягких пятна, называемые родничками. Мягкое пятно на затылке закроется, когда ему или ей будет около 2 или 3 месяцев. Переднее слабое место закроется к концу первого года. Будьте очень осторожны, касаясь мягких мест новорожденного.
Чем кормить новорожденного?
- Грудное молоко — единственная пища, необходимая вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни. Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые вашему новорожденному, чтобы он рос сильным и здоровым.Первая молочная грудка называется молозивом. Молозиво содержит антитела, которые защищают иммунную систему вашего новорожденного. Кроме того, в нем больше жира, чем в последующем образуются молочные грудки. Ваш новорожденный будет использовать жир и калории по мере своего развития. Поговорите с педиатром вашего новорожденного о лучшей смеси для вашего новорожденного, если вы не можете кормить грудью. Он или она может помочь вам выбрать формулу, содержащую железо.
- Не добавляйте хлопья в молоко или смеси. Ваш новорожденный не готов к кашам.Зерновые нельзя добавлять в бутылку с молоком или смесью в любом возрасте. Ваш ребенок может получать слишком много калорий во время кормления. Вы можете приготовить больше смеси, если ваш ребенок все еще голоден после того, как допил бутылочку.
Сколько следует кормить новорожденного?
- Вашему новорожденному могут потребоваться разные количества каждый день. Количество смеси или грудного молока, которое пьет ваш новорожденный, может меняться при каждом кормлении и каждый день. Количество пьющего ребенка зависит от его веса, скорости его роста и степени голода.Ваш ребенок может захотеть много пить в один день и не захотеть пить на следующий день.
- Не перекармливайте ребенка. Переедание означает, что ваш ребенок получает слишком много калорий во время кормления. Это может привести к слишком быстрому набору веса. Ваш ребенок может продолжать переедать и в более позднем возрасте. Новорожденные обладают естественной способностью знать, когда они закончили кормление. Ваш новорожденный может плакать, если вы попытаетесь и дальше его кормить. Он или она могут не принимать сосок. Не пытайтесь заставить его или ее продолжить.
- Кормите новорожденного каждый раз, когда он голоден. Ваш новорожденный будет пить от 2 до 4 унций при каждом кормлении. Он или она, вероятно, захотят кормить каждые 3-4 часа.
Что мне нужно знать о безопасном кормлении ребенка?
- Держите ребенка вертикально, чтобы покормить его. Не подпирайте бутылочку вашего ребенка. Ваш ребенок может подавиться, когда вы не смотрите, особенно в движущемся автомобиле.
- Не используйте микроволновую печь для нагрева бутылки. Молоко или смесь не нагреваются равномерно, и на нем будут очень горячие пятна. Лицо или рот вашего ребенка могут получить ожоги. Вы можете быстро нагреть молоко или смесь, поместив бутылку в кастрюлю с теплой водой на несколько минут.
Сколько сна нужно моему новорожденному?
- Ваш новорожденный будет спать около 16 часов каждый день. У него будет 2 фазы сна. Первый этап называется активным сном. Вы можете увидеть, как он или она дергается или улыбается, когда он или она спит.Второй этап называется спокойным сном. Его или ее тело полностью расслабится, пока он или она спит.
- Всегда укладывайте ребенка спать на спину. Это поможет ему дышать, пока он спит.
Как мой новорожденный сообщит мне, что ему нужно?
- Ваш новорожденный будет плакать, чтобы вы знали, что он голоден, мокрый или хочет вашего внимания. Скоро вы сможете услышать разницу в плаче вашего новорожденного.Установите режим сна и еды. Регулярный распорядок дня важен для того, чтобы вы и ваш новорожденный достаточно отдыхали и спали. Кроме того, распорядок дня заставляет вашего новорожденного чувствовать себя в безопасности и научиться доверять вам.
- Новорожденные часто плачут в определенное время каждый день. Когда плач не прекращается и новорожденного не удается утешить, у него могут возникнуть колики. Колики обычно начинаются в возрасте около 2 недель и могут длиться до 6 месяцев. Спросите педиатра вашего новорожденного за дополнительной информацией о коликах и о том, как справиться с плачем вашего новорожденного.Попросите кого-нибудь помочь вам с новорожденным, если плач вызывает у вас нервозность или раздражительность. Никогда не трясите ребенка. Это может привести к серьезной травме головного мозга и смерти.
Когда у моего новорожденного разовьется контроль движений?
Ваш новорожденный сможет совершать определенные действия к тому времени, когда ему исполнится 1 месяц. Его или ее движения могут быть прерывистыми, поскольку его нервная система и мышечный контроль развиваются. Ваш новорожденный может на секунду поднять голову, но не будет поднимать голову самостоятельно.Поддерживайте его или ее голову, когда вы меняете его положение. Это особенно важно, когда вы усаживаете его или ее. Он или она может поворачивать голову из стороны в сторону, лежа на спине. Ваши новорожденные также родились со следующими естественными движениями, называемыми рефлексами:
- Укоренение и сосание. При рождении ваш новорожденный обладает естественной способностью сосать и глотать. Рефлексы укоренения и сосания заставляют вашего новорожденного поворачивать голову к вашей руке, если вы гладите его или ее щеки или рот.Эти рефлексы помогают ему или ей находить сосок во время кормления. Рефлекс укоренения начинает пропадать к 2 месяцам. К этому времени ваш новорожденный уже знает, как двигать головой и ртом, чтобы есть.
- Рефлекс Моро. Этот рефлекс заставляет вашего новорожденного вскидывать руки и плакать, когда он или она испуганы. Рефлекс Моро прекращается, когда вашему новорожденному исполняется около 2 месяцев.
- Хватательный рефлекс. Хватательный рефлекс — это когда ладонь новорожденного смыкается, когда вы ее поглаживаете.Когда вашему новорожденному от 5 до 6 месяцев, хватка превращается в хватку. Ваш новорожденный может поднести руки ко рту и пососать его или ее пальцы.
- Рефлекс ползания. Это действие происходит, когда новорожденного кладут на живот. Он или она будет двигать ногами, как будто ползет. Он или она также может начать подталкивать себя на руках. Рефлекс ползания появится ближе к концу первого месяца жизни вашего новорожденного.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Набор веса ребенка | Родитель
Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, растут с разной скоростью.В целом младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно более стройные. Считается, что лишний вес у младенцев на искусственном вскармливании связан с избыточной задержкой воды и другим составом жира в организме. Вот общее руководство по росту детей на грудном вскармливании в течение первого года:
- Прибавка в весе на 112-200 граммов в неделю в течение первого месяца.
- В среднем от 1/2 до 1 килограмма в месяц в течение первых шести месяцев.
- В среднем 1/2 килограмма в месяц от шести месяцев до одного года.
Прибавка в весе определяется не только диетой, вот почему существует такое большое разнообразие нормальных моделей набора веса у младенцев.
Младенцы с разными типами телосложения из-за наследственности имеют разную скорость метаболизма и, следовательно, по-разному сжигают калории.
- Длинные и худые дети (мы называем их «банановыми младенцами») являются гиперметаболизаторами. Они сжигают калории быстрее, чем более толстые «малыши-яблоки» и «малыши-груши». Младенцы-бананы, вероятно, будут расти быстрее в росте, чем в весе, поэтому обычно они показывают рост выше среднего и ниже среднего по весу на диаграмме роста.
- Яблоки и груши показывают противоположную картину на диаграмме, обычно показывая прирост в весе быстрее, чем в росте.
- Все эти шаблоны нормальные.
Темперамент ребенка также влияет на набор веса.
- Мягкие, непринужденные дети, как правило, сжигают меньше калорий и, следовательно, быстрее набирают вес.
- Активные дети, которые всегда кажутся возбужденными, обычно сжигают больше калорий и, как правило, стройнее.
Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются
Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять.Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций. Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.
Набор веса ребенка: что нормально?
Постарайтесь не слишком волноваться. Может быть ряд причин, по которым ваш ребенок не набирает вес с желаемой скоростью. Вы можете почувствовать повышенное давление из-за дополнительных взвешиваний или посещений врача, но помните, что они готовы помочь вам, а также вашему ребенку, и часто проблема легко решается с их помощью.
Достаточно ли ест мой ребенок?
Самая распространенная причина медленного набора веса у младенцев заключается в том, что они недоедают. Часто это можно исправить, увеличив частоту кормления.
Хотя легче измерить, сколько ребенок получает, когда его кормят из бутылочки, бывает сложно определить, кормите ли вы грудью. Как только молоко поступит примерно на третий или четвертый день, вы должны начать замечать от шести до восьми мокрых подгузников в день и по крайней мере двух грязных подгузников за 24 часа, что говорит о том, что ваш ребенок получает достаточно молока.
Если вас беспокоит, что ваш ребенок не получает достаточно молока, стоит попросить патронажного врача понаблюдать за вашим кормлением. Это может быть так же просто, как отрегулировать положение, в котором ваш ребенок кормит, улучшить его захват или убедиться, что вы кормите обе груди за одно кормление. Ваш патронажный врач может дать вам дополнительные советы по технике грудного вскармливания, но вы также можете обнаружить, что полезно посетить местную группу поддержки грудного вскармливания или обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Что еще может быть причиной медленного набора веса у моего ребенка?
Если вы уверены, что ваш ребенок ест достаточно, стоит подумать, может ли одна из этих проблем быть причиной:
- Инфекция .Любая болезнь, рвота или диарея могут привести к временной потере веса. Инфекции во рту или даже инфекция мочевыводящих путей также повлияют на способность вашего ребенка есть.
- Рефлюкс или проблемы с пищеварением . Постоянный рефлюкс может затруднить кормление вашего ребенка и уменьшить его желание есть.
- Состояние здоровья . Такое состояние, как расщелина неба или уздечка языка, затрудняет сосание груди.
- В более поздние месяцы у вашего ребенка могут быть проблемы с отлучением на твердую пищу, что означает, что он не получает все калории, необходимые для набора веса.
- Это может быть просто медленный гейнер . Когда все другие объяснения были исключены, возможно, ваш ребенок просто набирает вес немного медленнее, чем средние значения, которые измеряются.
Набирают ли дети, вскармливаемые грудью, больше веса, чем дети, вскармливаемые смесью?
В первые два-три месяца младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, набирают вес быстрее, чем те, которых кормят только смесью. Однако в первые пару недель прибавка в весе может быть медленнее, поскольку и вы, и ваш ребенок привыкаете к режиму кормления.
Любое быстрое прибавление в весе, которое наблюдается у детей, вскармливаемых грудью, обычно уменьшается к четвертому месяцу жизни, а к одному году дети, которые находились на исключительно грудном вскармливании, могут даже весить меньше, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
К двум годам все выровняется, и не должно быть разницы в прибавке в весе между ребенком, находящимся на исключительно грудном вскармливании, и ребенком, находящимся на искусственном вскармливании.
Следует ли давать моему детскому питанию смесь или твердую пищу, чтобы помочь ему набрать вес?
Если ваш ребенок на грудном вскармливании медленно набирает вес и это невозможно объяснить, ваш терапевт может порекомендовать вам ввести смесь.Это не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание — смесь будет использоваться только в качестве дополнения к вашему грудному молоку.
Если ваш ребенок кормится из бутылочки и не набирает вес, вы можете подумать о введении твердой пищи, чтобы увеличить его потребление калорий. Младенцы в возрасте до шести месяцев, как правило, получают все необходимое питание из грудного молока или смеси. Рекомендуется подождать, пока вашему ребенку исполнится не менее шести месяцев, прежде чем переходить на твердую пищу. Слишком раннее введение твердой пищи может снизить потребность вашего ребенка в молоке, которое является гораздо лучшим источником питания и калорий в этом возрасте.
Если вы действительно думаете, что твердая пища поможет вашему ребенку набрать вес, обсудите это со своим патронажным врачом, прежде чем приступить к делу.
Как мне увеличить количество молока?
Если ваш ребенок медленно прибавляет в весе из-за того, что он не получает достаточно молока, вам может потребоваться увеличить частоту кормления.
Если вы кормите ребенка из бутылочки, это будет легче сделать. Когда вы кормите грудью, вас может беспокоить, достаточно ли у вас молока. Если вам нужно увеличить количество молока, вы можете попробовать следующие уловки:
- Контакт кожа к коже будет стимулировать производство молока в вашем организме.У вас никогда не будет лучшего предлога, чтобы лежать на диване часами без верха, с ребенком на груди и в коробке — так что извлеките из этого максимум удовольствия. Прикладывание ребенка к груди каждые два-три часа или кормление из бутылочки рядом с грудью обеспечат возможность контакта кожа к коже. Еще одна хорошая возможность для объятий кожа к коже — это когда ваш ребенок сыто и готов ко сну.
- Ничто не помогает производить молоко лучше, чем частое кормление . Чем больше ваш ребенок кормит, тем больше молока вы будете производить.Даже после того, как ваш ребенок закончил кормить, прижимайте его к груди и позволяйте ему сосать грудь, это также поможет стимулировать молоко.
- Не ждите, пока ваш ребенок не проголодается, чтобы покормить . Вместо этого выберите время дня, когда он счастлив и удобен. Научитесь распознавать сигналы раннего кормления, например, когда ребенок кладет кулак в рот или открывает рот, двигая головой из стороны в сторону. Счастливого ребенка накормить легче, чем расстроенного.
- Позвольте вашему малышу кормиться по требованию и столько, сколько он хочет.Это требует времени и терпения, но просто очистите свой дневник на несколько дней и проведите большую часть времени, отдыхая дома.
- Удостоверьтесь, что корма из обеих грудей за один присест.
- Вы можете использовать средство для кормления грудью , которое позволит вашему ребенку получать молоко из небольшой трубки, прикрепленной к вашей груди. Поговорите со своим патронажным врачом о том, может ли это помочь.
- Используйте компрессию груди во время кормления, как если бы вы сцеживали молоко вручную, мягко нажимая большим и указательным пальцами на ареолу во время кормления.
- Сцеживание молока между кормлениями также может стимулировать выработку большего количества молока в груди. Вы можете заморозить это молоко, чтобы ребенок ел в другое время.
- Если ваш ребенок засыпает во время кормления, попробуйте пощекотать ему ножки, чтобы не давал ему заснуть и активно кормил.
Увеличение веса грудного ребенка — что вы должны знать
Этот пост может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, прочтите мое раскрытие для получения дополнительной информации.Вес ребенка — важная маленькая информация, которую каждый любит знать при рождении ребенка.Для вас самая быстрая потеря веса, которую вы, вероятно, когда-либо испытывали, и конец долгой семейной лотерее. Вес ребенка предоставит воспитателям информацию о его росте и развитии в детстве. Вот что вам следует знать об увеличении веса вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Значок для последующего использования
Когда нужно взвесить моего ребенка?
Сначала вашего ребенка взвесят в течение первых нескольких часов после родов. После выписки из больницы или родильного дома вам следует зарегистрировать ребенка у педиатра или семейного врача.В течение первого года жизни ребенок должен проходить регулярные медицинские осмотры, включая взвешивание, по адресу:
- 3-5 дней
- 1 неделя
- 1 месяц
- 3-4 месяца
- 4-6 месяцев
- 9 месяцев
- 1 год
Вы можете приобрести собственные детские весы для использования дома. Если вы покупаете весы для домашнего использования, обязательно откалибруйте их. Это гарантирует, что вам будут назначены точные веса и вы не будете беспокоиться излишне.
Первая неделя
В первые 3-5 дней ваш ребенок обычно теряет 10% веса при рождении. Например, ребенок, рожденный с весом 7 фунтов 6 унций (3345 г), может потерять до 11,7 унций (334,5 г). Эта нормальная потеря веса происходит из-за:
- Выделение мекония (первый помет ребенка)
- Приспособление к кормлению (без постоянного поступления пуповины)
- Вес воды
В среднем составляет около 5-7% при небольшом количестве детей. потерять больше, чем это. Если ваш ребенок действительно теряет на 7-10% больше, чем это, это все еще в пределах нормы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Однако ваш педиатр или семейный врач может захотеть дополнительно изучить питание или здоровье вашего ребенка.
Если ваш ребенок теряет более 10% веса при рождении, вам будет рекомендовано кормить ребенка смесью. Основная проблема, связанная с такой значительной потерей веса, — это обезвоживание вашего ребенка. Вы также можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.
Двухнедельный возраст
Когда грудное вскармливание идет хорошо, ваш ребенок должен вернуться к своему весу при рождении через 10 дней — 2 недели.
Ребенку может потребоваться больше времени, чтобы набрать вес, если он
- Потерял высокий процент на 3-5 день
- Были преждевременными
- Имеют проблемы с кормлением
- Имеют проблемы со здоровьем
Если проблема заключается в проблемах с грудным вскармливанием, вам необходимо немедленно обратиться к ним. Устранение текущих проблем с грудным вскармливанием может занять больше времени и может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем как для вас, так и для ребенка.
Прочтите сейчас: лучшие весы для грудного вскармливания
От трех до четырех месяцев
Это время быстрого роста вашего ребенка.В течение первых 3-4 месяцев ваш ребенок должен набирать в среднем 170 г в неделю. В зависимости от обстоятельств ваш ребенок может набрать около 113 г (4 унции). Ваш лечащий врач всегда должен информировать вас о том, нормальная или низкая прибавка веса у вашего ребенка.
От четырех месяцев до одного года
Быстрый рост, наблюдаемый в первые 4 месяца, в этом возрасте начнет замедляться. Это средние прибавки в весе для детей, находящихся на грудном вскармливании:
От четырех до шести месяцев — 4-5 унций (113-142 г) в неделю
Шесть-двенадцать месяцев — 2-4 унции (57-113 г) в неделю
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится год, он обычно должен весить около двух лет.В 5 раз больше их веса при рождении.
Диаграммы роста могут быть полезны, чтобы дать вам приблизительное представление о том, где должен быть ваш ребенок на каждой стадии, они часто основаны на гендерной принадлежности. Диаграммы роста хороши для отслеживания набора веса в течение определенного периода времени, однако их не следует использовать в точности, поскольку есть некоторые недостатки.
Факторы, влияющие на прибавку в весе, которые не учитываются в диаграммах роста:
- Генетика
- Этническая принадлежность
- География
- Раса
Одним из самых больших недостатков использования диаграмм роста при увеличении веса на грудном вскармливании является то, что информация основана на исследованиях детей, вскармливаемых смесью, которые были отлучены от груди в 4 месяца.Ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет развиваться иначе.
По сравнению с младенцами на искусственном вскармливании, дети на грудном вскармливании:
- Набирают вес медленнее в период от 4 месяцев до 1 года
- Становятся стройнее в возрасте одного года
- Пейте на 20% меньше молока (из-за богатого питательными веществами грудного молока)
Если модель роста на карте вашего ребенка кажется спорадической, вы можете проверить, насколько хорошо ребенок кормит. Хорошее питание необходимо для роста и развития ребенка.
Кожа — у увлажненного ребенка должна быть мягкая пухлая кожа. Если кожа вашего ребенка будет ущемлена, она должна быстро вернуться в нормальное состояние и не оставаться защемленной. Глаза и рот ребенка всегда должны быть мягкими и влажными.
Влажные подгузники — У новорожденных количество влажных подгузников должно равняться количеству дней после рождения. Таким образом, в первый день ожидается одна влажная подгузник, во второй день — две влажные подгузники и т. Д. После пятого дня ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен выровняться, выпивая 6 влажных подгузников в день.По одноразовым подгузникам сложно судить, так как они очень абсорбирующие. Попробуйте положить в подгузник кусок ваты, который намокнет.
Грязные подгузники — Если ваш ребенок должным образом увлажнен, вы заметите, что его фекалии меняют цвет с каждым подгузником в первые несколько дней. Сначала он черный (меконий), затем меняется на коричневый / зеленый и, наконец, на желтый. Как только подгузники пожелтеют, ожидайте около 3-4 грязных подгузников в день. Небольшое предупреждение: грудное молоко обладает слабительными свойствами, поэтому его взрывоопасность — это нормально!
Если ваш ребенок не соответствует минимальному количеству подгузников, как указано выше, вам необходимо проявлять бдительность в отношении других признаков обезвоживания.Ваш ребенок будет нуждаться в большем количестве жидкости, если они:
- Вялый
- Летаргический
- Слабый крик
- Кожа остается на месте, если ущемлена (или медленно опускается)
- Сухость во рту
- Сухие глаза
- Запали посмотрите на макушку (мягкое место)
- У вас жар
Если вы заметили эти признаки, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, медленно набирает вес или не растет, вы должны регулярно посещать врача или педиатра.