АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка
АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).
Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.
АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов
Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.
В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:
1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
2. Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.
Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:
— в 3 месяца первая прививка АКДС.
— в 4,5 месяца вторая вакцинация.
— в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.
Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета.
Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.
Детская прививка АКДС в Омске
Прививка АКДС от дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
Календарь прививок предусматривает комплексную вакцинацию детей АКДС, то есть вакцинацию против таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш.
Против каких заболеваний делают вакцинацию АКДС?
Коклюш — острая инфекционная болезнь, поражающая преимущественно детей и передающаяся воздушно-капельным путем. Коклюш вызывает сильное раздражение рецепторов дыхательных путей, что приводит к сильному спазматическому кашлю. Кроме того, коклюшный токсин оказывает сильное токсическое воздействие на нервную систему, что приводит к судорогам и спазмам (спазм голосовой щели, мелких бронхов, генерализованный спазм сосудов). Частым осложнением коклюша, особенно у маленьких детей, является бронхопневмония.
Дифтерия — острое заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Дифтерия вызывает воспалительный процесс слизистых носа, зева и гортани, а также интоксикацию, в результате которой поражаются сердечно-сосудистая и нервная системы, почки и надпочечники. Больше всего страдает сердце и особенно миокард. Часто осложнения сочетаются друг с другом.
Столбняк — инфекционное заболевание, возникающие при проникновении токсина палочки Clostridium tetani в организм через раневые поверхности (ожоги, порезы, отморожения, операционные и пупочные раны). Столбняк приводит к тяжелому поражению нервной системы, вызывающему судороги. Сильные судороги могут приводить к разрывам мышц и компрессионной деформации позвоночного столба.
Вакцинация АКДС предназначена для создания иммунитета против этих заболеваний. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
В каком возрасте ставят прививку АКДС детям?
Прививки вакциной АКДС проводят при достижении детьми возраста 3 месяца. Первая прививка АКДС ставится в 3 месяца, следующая в 4,5 месяца, третья прививка АКДС проводится в 6 месяцев. Прививку АКДС в 3 месяца часто ставят одномоментно с первой прививкой от полиомиелита, а также от гемофильной инфекции. Сокращение промежутков между прививками АКДС не допускается. Если прививка в три месяца АКДС по каким-то причинам откладывается (например, ставится прививка АКДС в 5 месяцев), то следующая прививка ставится через 1,5 месяца (в 6,5 месяцев).
Ревакцинация (повторная вакцинация) АКДС проводится один раз в 1,5 года. Если были сдвинуты сроки постановки первых трех прививок, то ревакцинация проводится через 12-13 месяцев после последней прививки АКДС. Например, если была поставлена третья прививка АКДС в год, то ревакцинация должна быть проведена через 12-13 месяцев (АКДС прививка в 2 года).
Если до достижения ребенком возраста 3 лет 11 месяцев 29 дней ребенку не провели ревакцинацию, то ставят прививку АДС (до 5 лет 11 месяцев 29 дней) или АДС-М (после 6 лет). Таким образом, прививка АКДС в 6 лет уже не ставится.
Ставится АКДС прививка в ногу (передне-наружную поверхность бедра) или в верхний правый квадрант ягодицы.
Когда стоит делать вакцинацию?
Сделать прививку АКДС можно только при отсутствии противопоказаний. После перенесения острых заболеваний прививка ставится не ранее чем через 4 недели (с момента выздоровления).
Детская прививка АКДС может сопровождаться негативными реакциями на введение: общее повышение t, местные реакции (отечность, боль, гиперемия в месте введения), в редких случаях возможны тяжелые осложнения (такие как судороги, отек Квинке и др.).
Особенно часто вызывает осложнения и сильные реакции прививка АКДС детям до года. Поэтому в качестве альтернативы многие родители выбирают вакцинацию импортным препаратом Пентаксим, который не содержит белков микробных клеток (именно с белками врачи обычно связывают реакции на отечественную вакцину АКДС).
Вернутся на страницу:
Остались вопросы?
схема, цена, когда можно гулять и другие вопросы
Внимание! В связи с эпидемией коронавируса сейчас наблюдаются перебои с импортом вакцин в Россию. В ветеринарном центре Созвездие есть все необходимые вакцины: Эурикан DHPPi2-L, Эурикан DHPPi2-LR, Нобивак DHPPi / R и другие
Сразу после того, как щенок появился у вас дома, мы рекомендуем обратиться в ветеринарную клинику для оценки состояния его здоровья. При этом не важно, был ли щенок приобретен у заводчика, взят у знакомых или из приюта. Только ветеринарный врач сможет увидеть скрытые признаки заболевания.
Во время посещения ветеринарной клиники врач узнает больше о вашем питомце и подберет наиболее оптимальную схему вакцинации именно для вашего щенка.
Будьте осторожны, если вы берете щенка, у которого не закончен курс первичной вакцинации (то есть моложе 3х месяцев). Помните, что ваш щенок не будет полностью защищен, пока не будет правильно проведена примовакцинация.
Что нужно знать о вакцинации щенков?
Для комплексной вакцинации щенка нужно запланировать 2-3 визита в ветеринарную клинику с интервалом в 3-4 недели.
Если вы пропустите или нарушите схему вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка, чтобы сформировался полноценный иммунитет.
Сокращать интервал между вакцинациями нельзя, это приведет к образованию менее продолжительного и напряженного иммунитета
В каком возрасте делают прививки щенкам?
Первые прививки щенку можно начинать делать с 6 недель. В 7-8 недель хотя бы одна вакцинация должна быть уже проведена.
Первая прививка щенку (необязательная, в питомнике)
Первую вакцинацию щенку обычно проводят в 6 недель еще в питомнике. Эта прививка не является обязательной, ее делают в питомниках для защиты маленьких щенков от парвовирусного энтерита.
Для примовакцинации щенков в 6 недель используют вакцины Эурикан Примо или Нобивак Паппи
Вторая прививка щенку (обязательная)
В 7-8 недель проводят вторую вакцинацию комплексной вакциной. Эта прививка направлена на защиту от парвовирусного энтерита, чумы, аденовирозов (инфекционный ларинготрахеит и инфекционный гепатит), парагриппа и лептоспироза.
Эта прививка может быть первой, если в питомнике щенку не проводили вакцинацию от парвовирусного энтерита в 6 недель.
Третья прививка щенку (обязательная)
В 12 недель проводится третья вакцинация. Используется комплексная вакцина того же производителя, что применялась во время второй вакцинации против тех же болезней, но с добавлением компонента против бешенства.
Четвертая прививка щенку (необязательная)
В редких случаях (менее 5% щенков), если иммунитет не сформировался после вакцинаций в 2 и 3 месяца может потребоваться дополнительная вакцинация в 16 недель (4 месяца). Используется вакцина того же производителя, что и в 2-3 месяца.
Какие вакцины применяются защиты щенков?
Мы рекомендуем использовать вакцины Эурикан, Рабизин и Нобивак для прививки щенков и взрослых собак.
Когда щенку можно начинать гулять после прививки?
Вы наверняка слышали, что щенка нужно держать дома того, как не образуется поствакцинационный эффект. Основной вопрос – через сколько дней после вакцинации можно гулять со щенком? У разных щенков на разные вакцины иммунитет образуется в различное время. Если все сделано правильно, то полноценная защита против всех заболеваний образуется через 2 недели после вакцинации в 3 месяца (для компонентов кроме лептоспироза и бешенства даже раньше – обычно через 1 неделю после вакцинации в 3 месяца). Но это не означает, что нельзя выгуливать щенка до 14 недель. Ранняя социализация щенка крайне важна.
Можно начинать выгуливать щенков с 10 недель, соблюдая максимум предосторожностей:
- НЕ выгуливайте щенка в местах, где другие собаки метили территорию или испражнялись
- НЕ разрешайте щенку играть с незнакомыми собаками. И не важно, насколько они дружелюбны
- НЕ разрешайте играть с собаками ваших знакомых, если у этих собак просрочена вакцинация
- ПЕРЕНОСИТЕ на руках щенка над теми местами, где собаки испражнялись или метили территорию (таковой, например, являются все дворы перед многоэтажными дворами)
Можно выпускать щенка во внутренний двор дома?
Если вы живете в частном доме, двор огорожен и достаточно освещается солнцем, то риск заражения минимален и выгуливать щенка можно.
Зачем нужен карантин щенкам первые 2 недели после прививки в 3 месяца?
Несмотря на то, что иммунитет против большинства заболеваний развивается быстрее, защита против лептоспироза и бшененства – опасных для собак и людей заболеваний, появляется только в 14 недель после курса примовакцинации.
Чем отличается схема вакцинации йорков, немецких овчарок, лабрадоров, шпицев и других пород собак?
Не существует никакой разницы в схеме вакцинации, заболеваниях, от которых проводится вакцинация и дозах вводимых вакцин. Порода не имеет никакого значения при выборе вакцины.
Самостоятельное изменение схемы вакцинации, объема вакцины, компонентов вакцины может привести к низкому поствакцинальному иммунитету! Помните, щенки наиболее уязвимы к инфекционным заболеваниям!
Щенкам декоративных пород собак (йоркам, тоям, шпицам и другим) нужно вводить полдозы вакцины?
Нет. Эффективность и безопасность вакцин проверена на разных породах. Вакцину нельзя делить. Щенку йорка или шпица не нужно вводить полдозы, как и не нужно вводить одновременно 2 дозы вакцины ирландскому догу, например. Введение полудозы вакцины может привести к недостаточному иммунитету у щенка!
Дегельминтизация щенков перед прививкой
Крайне важно регулярно обрабатывать щенков от гельминтов, так как они наиболее восприимчивы к гельминтозам. За 2 недели до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию, если вы не соблюдали рекомендованную схему обработки щенка от глистов.
Сколько стоят прививки для щенков?
Цена вакцинации щенка складывается из стоимости вакцины и стоимости приема врача, включающего осмотр животного и консультацию владельца. Цены на вакцинацию щенков.
Схема прививок щенков до года (таблица)
Ниже приведена классическая схема вакцинацации щенков до года. Вакцинация в 6 и 16 недель НЕ являются обязательными и требуются в отдельных случаях. Схема примовакцинации щенков определяется индивидуально у каждого щенка!
6 недель | 8 недель | 12 недель | 16 недель | 12 месяцев | |
Чума | X | X | X | X | |
Парвовирусный энтерит | X | X | X | X | X |
Инфекционный гепататит и ларинготрахеит | X | X | X | X | |
Парагрипп | X | X | X | ||
Лептоспироз | X | X | X | ||
Бешенство | X | X |
После вакцинации в 12 месяцев прививки собакам необходимо делать ежегодно.
Помимо вышеприведенных заболеваний встречаются вакцины для защиты от других болезней щенков.
Вирус герпеса собак
Для защиты собак от герпес вируса испольуют Эурикан Герпес. Вакцинируют щенных сук каждый раз двукратно каждую щенность
Коронавирус собак
Коронавирус собак, в отличие от парвовируса, не является тяжелым заболеванием, легко переносится собаками. Международная ассоциация ветеринарных врачей не рекомендует вакцинацию собак от коронавирусной инфекции, так как серьезных доказательств эффективности данных вакцин не было представлено.
Пироплазмоз \ бабезиоз собак
Для защиты от пироплазмоза собак вакцинируют Эурикан Пиро. Схема вакцинации щенков состоит из двух вакцинаций: в 5ти и 6ти месячном возрасте, далее вакцинация проводится ежегодно.
Бордетеллиоз собак
Бордетелла — один из возбудителей кашля питомника. Помимо него, в данный симптомокомплекс входят аденовирозы и парагрипп собак. Вакцинации подлежат собаки, которые находятся в условиях питомника. Используется вакцина Нобивак BB.
Можно приобрести вакцину в ветаптеке и вакцинировать щенка самостоятельно?
В России можно приобрести вакцины для собак и кошек в ветеринарной аптеке. Чем грозит самостоятельная вакцинация?
- Вакцинироваться должны только здоровые животные. В ветеринарной клинике перед вакцинацией проводится осмотр животного для того, чтобы исключить скрытые заболевания
- Вакцина требует специальных условий хранения, транспортировки и применения. Если их нарушить — вакцинация будет неэффективной и может привести к негативным последствиям
- Возможны нежелательные явления после вакцинации. Ветврачи знают, как их избежать и как с ними бороться
- Только в ветеринарной клинике прививка делается официально. и официально оформляется ветеринарный паспорт, на основании которого выдаются разрешения на транспортировку животного
Узнать больше о вакцинации щенков в ветеринарном центре Созвездие
Новорожденные в первые 24 часа жизни |
Первая вакцинация против вирусного гепатита «В» |
Регевак 0.5 |
Новорожденные на 3-7 день жизни |
Вакцинация против туберкулеза |
временно отсутствует |
1 месяц |
Повторная вакцинация против вирусного гепатита «В» |
Регевак 0.5 Комбиотех 0.5 |
3 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
ОПВ Пентаксим (Франция) |
4,5 месяца |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
ОПВ Пентаксим (Франция) |
6 месяцев |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
ОПВ Инфанрикс Гекса (Бельгия) |
6 месяцев |
Третья вакцинация против вирусного гепатита «В» |
Регевак 0.5 |
7 месяцев |
Первая вакцинации против пневмоккоковой инфекции |
Превенар (Ирландия) |
9 месяцев |
Вторая вакцинация против пневмоккоковой инфекции |
Превенар (Ирландия) |
12 месяцев |
Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Живая коревая вакцина M-M-P II (Голландия) |
18 месяцев |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
АКДС |
20 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита; Ревакцинация против пневмоккоковой инфекции |
ОПВ |
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дивакцина Живая коревая вакцина M-M-P II (Голландия) |
7 лет |
Ревакцинация против туберкулёза; Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
временно отсутствует |
13 лет |
Вакцинация против краснухи (девочки) |
временно отсутствует |
Вакцинация в вопросах и ответах
Вопросы, связанные с вакцинацией — одни из самых популярных у родителей маленьких детей. Для того чтобы помочь родителям разобраться в них, мы с заведующими педиатрических отделений составили статью с ответами на часто встречающиеся вопросы по детской вакцинации:
— Многих родителей интересует возможность перенести (без медицинских оснований) ту или иную вакцинацию без ущерба для графика вакцинации. Например, на период высокой заболеваемости, или в связи с отъездом. На какой срок возможен такой перенос?
На этот вопрос нет общего ответа, каждый случай зависит от вакцин и сроков уже сделанных прививок. Вопросы изменения графика каждый раз решаются индивидуально. Есть вакцины, у которых достаточно жесткие интервалы между введениями, например, от гепатита В, и если в этом случае пропустить рекомендованные сроки следующей прививки, меняется схема и придется делать дополнительные прививки для завершения цикла.
Наши педиатры не рекомендуют откладывать прививки без медицинских показаний (мед.отвода). В период простудных заболеваний вакцинация приостанавливается, только если официально в городе объявлена эпидемия острых респираторных инфекций и гриппа.
График вакцинации разработан с учетом оптимального сочетания интервалов между прививками. Без медицинских оснований не следует сдвигать и начало вакцинации (первой прививки). Наш многолетний практический опыт показывает, что если вакцинация начинается по графику вовремя, у маленьких детей меньше риск выраженных реакций, чем у подросших детей, вакцинация которых начинается позднее.
Если ребенок здоров, его нужно прививать по графику, еще и потому, что заранее невозможно знать, что будет через 1-2-3 месяца, возможно, появятся обстоятельства, которые помешают сделать прививку в это время, и интервал придется увеличивать.
Соблюдение интервалов между прививками дает максимальную вероятность (95% и более), что иммунитет пациента ответит на введение вакцины и запомнит эту «встречу».
— Какие вакцины не входящие в календарь наши врачи рекомендуют сделать дополнительно к национальному графику, в какие сроки?
Вакцинация проводится для того, чтобы защитить ребенка от серьезных инфекционных заболеваний, которые могут протекать тяжело и вызывать серьезные осложнения. Поэтому чем от большего количества инфекций ребенок будет защищен, тем лучше. Государственная программа финансово не покрывает стоимость всех возможных вакцин, поэтому национальный календарь содержит ограниченное число прививок. За последние годы он был расширен, добавлены прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Дополнительно мы рекомендуем привить ребенка:
- от ротавирусной инфекции, проводится детям в возрасте от 6 до 32 недель
- от гриппа, прививка рекомендована перед сезоном простудных заболеваний, детям выполняется с 6 месяцев, входит в Национальный календарь прививок для всех групп населения!
- от менингококковой инфекции (вызывает такие страшные заболевания как менингит, менингоэнцефалит, менингококцемию) проводится начиная с возраста 9 месяцев
- от ветряной оспы, начиная с 1 года.
Также мы рекомендуем прививки от гепатита А и клещевого энцефалита, особенно детям, проводящим много времени на природе, выезжающим за город с детскими коллективами, при выездах в неблагополучные по этим заболеваниям регионы.
— В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов и заключения специалистов?
Первая прививка от коклюша-дифтерии-столбняка и полиомиелита проводится в 3 месяца. Как раз к этому времени ребенок должен быть планово осмотрен неврологом и сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Как правило, прививка назначается педиатром после проведения этих мероприятий. Эти мероприятия не связаны напрямую с допуском к вакцинации!
Здоровые дети перед проведением плановых прививок в дальнейшем не нуждаются в сдаче анализов по этому поводу. Если речь идет о каких-то отклонениях в состоянии здоровья, все решает врач, который наблюдает ребенка по этому заболеванию. Нет стандартов, в которых прописано, после каких заболеваний нужны дополнительные анализы для проведения вакцинации.
— Какой период времени перед вакцинацией ребёнок должен быть здоров?
У разных вакцин в инструкции может быть разная информация на этот счет, встречается рекомендация по применению «по завершению острого периода заболевания». Зависит и от перенесенного заболевания, после некоторых из них перерыв может быть и несколько месяцев и больше, эту информацию должен предоставить лечащий врач.
Традиционно есть общие рекомендации, которых придерживаются педиатры: в течение 2-х недель не должно быть насморка и других проявлений нездоровья, после заболеваний с высоким, длительным подъемом температуры, лучше выдержать паузу в месяц. Но окончательное решение по допуску к вакцинации всегда принимает педиатр, который осматривает ребенка перед прививкой, с учетом всех факторов.
— Стоит ли отложить прививки на время активного прорезывания зубов у маленьких детей?
Если нет жалоб на температуру, выделения из носа, то откладывать прививки не нужно. Если прорезывание зубов сопровождается этими симптомами, то, скорее всего, добавилась респираторная вирусная инфекция и стоит ориентироваться на срок две недели — месяц после окончания насморка и температуры.
— До и после прививки нужно давать антигистаминные препараты?
Если у ребенка нет аллергических заболеваний, то никаких специальных препаратов принимать при проведении вакцинации не требуется. Если отмечались аллергические реакции, то рекомендуется принимать антигистаминный препарат, но не самостоятельно, а только по назначению врача, который определяет схему и длительность приема и вид препарата.
— После прививки нужно давать жаропонижающие?
Профилактический прием жаропонижающих бессмысленен. Если температура поднялась до 38,5, нужно дать препарат от температуры соответственно возрасту (действующее вещество Парацетамол или Ибупрофен). Подробнее о возможных реакциях на разные вакцины в Памятке.
— В каких случаях нужен прием иммунолога для составления индивидуального графика вакцинации?
- при хронических заболеваниях с тяжелым, рецидивирующим течением, при неврологических диагнозах;
- при начале вакцинации после того, как ребенку исполнился год или существенных сдвигах графика;
- если отмечались реакции на предыдущие прививки, не укладывающиеся в норму;
- частоболеющим детям, если простудные заболевания ребенок переносит чаще 6 раз в год, если они отличаются затяжным течением, наличием осложнений.
Несколько советов:
1. Реакция на прививку в виде температуры, покраснения, припухлости в месте введения, это нормально! Но если что-то в поведении ребенка вас настораживает, температура плохо снижается, держится более 3-х дней – позвоните своему педиатру или, если уже нет наблюдающего врача, в клинику.
2. Когда ребенок первый раз идет в детский сад, желательно за месяц до этого события и в течение месяца привыкания не делать прививок.
3. Если дома есть болеющие взрослые или другие дети – делать прививки не рекомендуется.
Но! Только если речь не идет о заболеваниях, при которых проводят экстренную профилактику вакциной, например, кори или ветрянке. В этих случаях у доктора есть 72 часа после выявления больного, чтобы предложить защиту родственникам и сделать прививку.
4. Прививочный сертификат должен быть обязательно! Без него в проведении вакцинации педиатр откажет, так как не сможет достоверно установить интервалы между предыдущими вакцинациями. Если сертификат находится в детском саду или школе, допускается придти с правильно выписанным направлением на прививку, в котором указана дата, название прививки, стоит печать. Срок действия такого направления – не более месяца.
5. Приезжайте в клинику заранее, чтобы была возможность раздеть ребенка, дать ему возможность охладиться от теплой верхней одежды. Часто повышение температуры у детей связано с перегревом после дороги, но если градусник показал превышение, педиатр не имеет права делать прививку.
6. После прививки минут 20-30 проведите в клинике, не уезжайте сразу. Отсроченные выраженные реакции бывают крайне редко, но это тот случай, когда лучше перестраховаться.
7. Если вы записаны на вакцинацию, но ребенок приболел, не нужно приводить его в это время, чтобы посмотрел доктор. Для вакцинации специально выделяется отдельное время, в которое приходят здоровые дети.
Отнеситесь к прививкам серьезно! | Детская поликлиника №30
Что надо знать о прививках?
Дорогие родители! Врач сказал, что Вашему ребенку пора делать очередную прививку. Наверняка, Вы немного волнуетесь: как малыш перенесет эту процедуру, не опасна ли она, да и зачем вообще нужны прививки?
От чего можно прививаться?
Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызвать тяжелые осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевают множество людей (например, от гриппа).
Детей в первую очередь прививают от так называемых «детских инфекций» (коклюш, дифтерия, краснуха, корь, свинка, полиомиелит и других), а также от тех болезней, которым «все возрасты покорны» — туберкулеза, вирусного гепатита, столбняка.
Еще бывают прививки от тех инфекций, которыми можно заразиться, путешествуя в определенных странах и регионах (клещевой энцефалит) или которыми заражаются лишь в определенных обстоятельствах (бешенство).
Вред и польза?
Самый частый вопрос, который можно слышать от родителей о прививках, это вопрос: «Не опасны ли прививки моему ребенку?».
При производстве современных вакцин их очищают от ненужных и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезней. Это значительно снижает риск побочных реакций.
Сегодня ребенок, пройдя полный курс прививок по календарю, получает меньше балластных веществ, чем содержалось в одной дозе вакцины, использовавшейся 30-50 лет назад.
В некоторые вакцины добавляют особые вещества для стимуляции выработки иммунитета, а также небольшое количество безвредного консерванта.
Создание комбинированных вакцин сразу против нескольких болезней позволяет сократить количество прививок вашему ребенку.
Показания, противопоказания к прививкам определяет только врач.
Как работают прививки?
Главная цель вакцинации – формирование иммунитета к болезни. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка.
В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении.
О противопоказаниях к прививкам.
Вакцина не вводится второй раз, если после предыдущего ее введения у ребенка была сильная температура (выше 40 градусов), выраженный отек в месте инъекции или необычная для данной прививки реакция.
Живые вакцины (коревая, краснушная, туберкулезная, паротитная, полиомиелитная) не вводится при иммунодефицитах (встречаются у 1-3 детей из миллиона).
Вакцину против туберкулеза не вводят детям, родившимся с массой тела менее 2000 граммов.
При прогрессирующих неврологических заболеваниях (в т.ч. протекающих с судорогами) не вводят вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент (их заменяют другими).
Коревая и паротитная вакцины противопоказаны при аллергии к яичному белку, а также к антибиотикам из группы аминогликозидов.
Вакцинация не проводится детям во время острых заболеваний или обострений хронических. В этих случаях прививки откладывают до выздоровления или прекращения обострения.
Если раньше наличие хронического заболевания рассматривалось как противопоказание к прививке, то сейчас, наоборот, таких детей стремятся привить в первую очередь – ведь для них и грипп, и корь, и другие инфекции гораздо опаснее, чем для здоровых детей.
Есть ли альтернативы прививкам?
Многие считают, что инфекции можно предупредить, «укрепляя организм» с помощью закаливания, витаминов и пр. Это не так. И пример о некоторых не привитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекции, которых благодаря вакцинации становится все меньше.
Но достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России 1990-х годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч человек, чтобы понять, что прививки прекращать нельзя, нравиться это кому-то или нет.
Не много ли прививок?
Ученые доказали: иммунная система ребенка с момента рождения способна противостоять одновременно многим инфекциям. Благодаря этому созданы комбинированные вакцины сразу против нескольких болезней (например, коклюш+столбняк+дифтерия или корь+краснуха+паротит и других). Применение таких вакцин помогает сократить количество уколов.
Часто ли бывают осложнения?
Следует помнить, что осложнения вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки.
Что такое календарь прививок?
Национальный календарь прививок составляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125н от 21.03.2014г. «O национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», а также закону №157-ФЗ 17.09.1998 (ред. от 31.12.2014, с изм. от 14.12.2015) «Об иммунопрофилактике».
Нужна ли подготовка к прививке?
- Накануне прививки не нужно как-либо менять режим дня. Не менее чем за неделю не стоит давать ребенку новых продуктов.
- У большинства детей прививочные реакции вообще не возникают. Ребенок может чувствовать легкое недомогание, у него может повыситься температура тела. Спросите доктора, какие нужно (и нужно ли вообще) принимать лекарства в этот период, чтобы ослабить аллергические реакции. А что касается температуры, то лучше всего запастись жаропонижающим на основе парацетамола.
Запомните: маленькому ребенку не подходит ни аспирин (противопоказан детям до 15 лет), ни анальгин (вообще запрещен в 39 странах Европы и Америки). А препараты на основе ибупрофена ведущие педиатры рекомендуют, только начиная со второго полугодия жизни. Причем не всем детям, а только тем, у кого нет никаких проблем с желудочно-кишечным трактом, и тем, кто не болен астмой.
Вы пришли на прививку
- Перед проведением прививки врач осмотрит малыша и обязательно измерит ему температуру (не лишним будет измерить температуру и дома, перед выходом).
- Мама имеет право ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок годности препарата.
- Возьмите ребенка на руки. Не обманывайте его, что уколы абсолютно безболезненны. Лучше говорить о том, «что укол — это чуть-чуть больно», «как комарик укусит».
Семь раз отмерь — один отрежь
Многих родителей интересует вопрос: «Обязательно ли ставить прививки ребенку?». Ответ на него прописан в статье 5 Федерального Закона №157-ФЗ 17.09.1998 г. и подтверждается приказом № 125н от 21.03.2014 г.
В пункте четвертом этой статьи помимо прочих прав при проведении иммунопрофилактики отмечено, что граждане имеют право отказаться от профилактических прививок, оформив отказ в письменной форме на имя заведующей детской поликлиникой.
Прежде чем сделать это, еще раз взвесьте все «за» и «против». Не забывайте, что на чаше весов здоровье вашего ребенка.
Дополнительную информацию о проведении прививок можно получить у участкового педиатра или в прививочном (процедурном) кабинете.
Будьте здоровы!
Прививки — Материнство в Хабаровске
Прививки, от 3 месяцев 7 дней до 3 месяцев 13 дней
Если Ваш ребенок пропустил прививку из-за болезни или другой причины, не волнуйтесь. Как только будет снят медотвод, ребенок будет привит и следующие прививки тоже будут выставлены при положительных медпоказаниях по графику. Родители могут вести учет прививок самостоятельно в связке с педиатром.
Получите консультацию врача, если у ребенка имеется:
1. Высокая температура или болезненное состояние.
2. Иммунологическое нарушение или иммуннодефицит, при котором принимается стимулирующее лекарство.
3. Эпилепсия.
4. Нелихорадочные конвульсии.
5. Большие дозы оральных стероидов, которые принимаются больше двух недель за последние три месяца.
6. Тяжелая реакция на предыдущую прививку, в виде высокой температуры (40.5 градуса Цельсия) или выше, конвульсии, безутешный крик или крах.
Недоношенные дети и младенцы с низким весом при рождении (меньше 2.5 кг), должны прививаться по тому же самому графику, как и доношенные детки, если ваш доктор не советует иначе.
Первые вакцины для вашего ребенка: что вам нужно знать
Зачем делать прививки?
Вакцины могут предотвратить болезни. Большинство болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, встречаются гораздо реже, чем раньше, но некоторые из этих болезней все еще встречаются в Соединенных Штатах. Чем меньше детей получают вакцины, тем больше детей заболевают.
Дифтерия, столбняк и коклюш
Дифтерия (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.
Столбняк (T) вызывает болезненное скованность мышц. Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая невозможность открывать рот, затруднения глотания и дыхания или смерть.
Коклюш (AP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого трудно дышать, есть или пить. Коклюш может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и маленьких детей, вызывая пневмонию, судороги, головной мозг. повреждение или смерть.У подростков и взрослых это может вызвать потерю веса, потерю контроля над мочевым пузырем, обморок и переломы ребер из-за сильного кашля.
Болезнь Hib (Haemophilus influenzae типа b)
Haemophilus influenzae типа b может вызывать множество различных инфекций. Эти инфекции обычно поражают детей до 5 лет. Бактерии Hib могут вызывать легкие заболевания, такие как ушные инфекции или бронхит, или тяжелые заболевания, например инфекции кровотока.Тяжелая инфекция Hib требует лечения в больнице и иногда может быть смертельной.
Гепатит B
Гепатит B — это заболевание печени. Острая инфекция гепатита B — это кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, усталости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (желтая кожа или глаза, темная моча, испражнения цвета глины) и боли в мышцах, суставах. , и желудок. Хроническая инфекция гепатита B — это хроническое заболевание, которое является очень серьезным и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти.
Полиомиелит
Полиомиелит вызывается полиовирусом. У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, но некоторые люди испытывают боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе. У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг. В самых тяжелых случаях полиомиелит может вызвать слабость и паралич (когда человек не может двигать частями тела), что может привести к необратимой инвалидности и, в редких случаях, к смерти.
Пневмококковая инфекция
Пневмококковая инфекция — это любое заболевание, вызываемое пневмококковыми бактериями.Эти бактерии могут вызывать пневмонию (инфекцию легких), инфекции уха, инфекции носовых пазух, менингит (инфицирование тканей головного и спинного мозга) и бактериемию (инфекцию кровотока). Большинство пневмококковых инфекций протекают в легкой форме, но некоторые из них могут привести к долгосрочным проблемам, таким как повреждение головного мозга или потеря слуха. Менингит, бактериемия и пневмония, вызванные пневмококковой инфекцией, могут быть смертельными.
Конъюгированные вакцины DTaP, Hib, гепатита B, полиомиелита и пневмококка
Младенцам и детям обычно требуется:
5 доз вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС)
3 или 4 дозы Вакцина против Hib
3 дозы вакцина против гепатита В
4 дозы вакцина против полиомиелита
4 дозы пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)
Некоторым детям может потребоваться меньше или больше доз некоторых вакцин для полной защиты из-за их возраста на момент вакцинации или других обстоятельств.
Детям старшего возраста, подросткам и взрослым с определенными заболеваниями или другими факторами риска также может быть рекомендовано получить 1 или несколько доз некоторых из этих вакцин.
Эти вакцины могут вводиться как отдельные вакцины или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).
Поговорите со своим врачом
Сообщите своему провайдеру вакцины, если ребенок получает вакцину:
Для всех вакцин:
Перенесли аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины , или любые тяжелые, опасные для жизни аллергии .
Для DTaP:
Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка, дифтерии или коклюша. .
Имел кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой коклюшной вакцины (АКДС или АКДС).
Имеет судороги или другое заболевание нервной системы .
Когда-либо имел Синдром Гийена-Барре (также называемый СГБ).
Имел сильная боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии .
Для PCV13:
Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы PCV13, на более раннюю пневмококковую конъюгированную вакцину, известную как PCV7, или на любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин (например, DTaP).
В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может решить отложить вакцинацию до следующего посещения.
Детям с легкими заболеваниями, например с простудой, можно делать прививки. Детям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.
Лечащий врач вашего ребенка может предоставить вам дополнительную информацию.
Риски реакции на вакцину
Для вакцины DTaP:
Болезненность или припухлость в месте введения вакцины, жар, беспокойство, чувство усталости, потеря аппетита и рвота иногда возникают после вакцинации DTaP.
Более серьезные реакции, такие как судороги, непрерывный плач в течение 3 часов и более или высокая температура (более 105 ° F) после вакцинации DTaP, случаются гораздо реже. В редких случаях вакцинация сопровождается отеком всей руки или ноги, особенно у детей старшего возраста, когда они получают четвертую или пятую дозу.
В очень редких случаях после вакцинации DTaP могут возникнуть длительные судороги, кома, снижение сознания или необратимое повреждение головного мозга.
Для вакцины Hib:
Покраснение, тепло и припухлость в месте укола, а также повышение температуры тела может возникнуть после вакцинации Hib.
Для вакцины против гепатита В:
Для вакцины против полиомиелита:
Для PCV13:
Покраснение, отек, боль или болезненность в месте укола, а также лихорадка, потеря аппетита, суетливость, чувство усталости, головная боль и озноб могут возникнуть после PCV13.
Дети младшего возраста могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой после ЦВС13, если ее вводить одновременно с инактивированной вакциной против гриппа.Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.
Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть.
Что делать, если возникла серьезная проблема?
Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.
Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.
О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 .
VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций. .
Национальная программа компенсации травм от вакцин
Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, которая была создана для компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.Посетить Веб-сайт VICP или позвоните 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.
Как я могу узнать больше?
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Прививки и иммунизация | Малыш
Вакцина против гриппа
2-11 лет (дети в приемной и 1-7 классы школы)
Дети, как правило, являются сверхраспространителями гриппа, поэтому, если они заразятся, они могут заразить других уязвимых или пожилых членов семьи. Симптомы такие же, как у взрослых, включая жар, озноб, ломоту в мышцах, головную боль, заложенный нос, сухой кашель и боль в горле. У некоторых развивается очень высокая температура или возникают осложнения гриппа, такие как бронхит или пневмония, и им может потребоваться стационарное лечение.
Вакцина против гриппа помогает защитить вашего ребенка от гриппа и снижает вероятность его распространения. Для большинства детей вакцина от гриппа представляет собой быстрый и легкий назальный спрей.
Дети дошкольного возраста (в возрасте 2 или 3 лет на 31 августа 2020 г.) получают вакцину через своего терапевта. Школьники (от 4 до 11 лет) получают его в школе. Вам будет предложено подписать форму согласия, разрешающую им сделать прививку в школе.
«Красная книга»
Личная карта здоровья ребенка также известна как «красная книга» или PCHR.Он используется для записи веса и роста вашего ребенка, сделанных им прививок и другой важной информации о здоровье. Вы также можете добавлять информацию самостоятельно — это отличный способ следить за успеваемостью вашего ребенка. Не забудьте взять его с собой на прием в поликлинику, терапевта или больницу.
Онлайн-версия — eRedbook — тестируется в некоторых регионах Великобритании. Зарегистрируйтесь по ссылке, если вы заинтересованы в участии в испытании или в курсе последних событий.
Проверки здоровья и развития
Медицинские осмотры очень важны — они дают возможность проверить, правильно ли развивается ваш ребенок.
Обычно они проводятся вашим патронажным лечащим врачом на дому, в приемной терапевта, в детской поликлинике или в детском центре. Эти проверки разработки также являются хорошей возможностью высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть.
Самая первая проверка здоровья вашего ребенка проводится вскоре после его рождения и продолжается до тех пор, пока ему не исполнится 2–2 с половиной года.
Вакцинация
ВакцинацияВакцинация
Процент детей в возрасте 12-23 месяцев и детей в возрасте 24-35 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой вакцинации, в соответствии с отчетом матери, в соответствии с картой вакцинации или отчетом матери, и процент детей, получивших специфические вакцины. вакцины к соответствующему возрасту
Определение
1) Процент детей в возрасте 12-23 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой вакцинации.
2) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования, согласно отчету матери.
3) Процент детей в возрасте от 12 до 23 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой вакцинации или отчетом матери.
4) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, получивших специфические вакцины к соответствующему возрасту.
5) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой вакцинации.
6) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования, согласно отчету матери.
7) Процент детей в возрасте от 24 до 35 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой вакцинации или отчетом матери.
8) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, получивших специфические вакцины к соответствующему возрасту.
Покрытие:
База населения: живые дети в возрасте 12–23 месяцев и 24-35 месяцев (файл KR)
Период времени: 3 года до исследования
Нумераторы:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все основные прививки, все соответствующие возрасту вакцины и не указанные вакцины, согласно информации в карте вакцинации (h2 = 1 и проведенная вакцинация [см. Расчет])
2) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все основные прививки, все соответствующие возрасту прививки и не указанные вакцины, согласно отчету матери (h2 1)
3) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все основные прививки, все соответствующие возрасту прививки и не указанные вакцины, согласно информации в карте вакцинации или отчете матери (вакцинация сделана [см. ])
4) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все основные прививки, все соответствующие возрасту вакцинации, к соответствующему возрасту (вакцинация, проведенная до соответствующего возраста [см. Расчет])
Знаменателей:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Количество живых детей в возрасте 24-35 месяцев (b5 = 1 и b19 в 24:35)
Переменные: файл KR.
b5 | Ребенок жив |
b19 | Текущий возраст ребенка в месяцах |
h0, h0d / h0m / h0y | Получено ПОЛИО 0 |
h2 | Имеет карту здоровья |
h3, h3d / h3m / h3y | Получено BCG |
h4, h4d / h4m / h4y | Получено DPT 1 |
h5, h5d / h5m / h5y | Получено ПОЛИО 1 |
h5, h5d / h5m / h5y | Получено DPT 2 |
h6, h6d / h6m / h6y | Получено ПОЛИО 2 |
h7, h7d / h7m / h7y | Получено DPT 3 |
h8, h8d / h8m / h8y | Получено ПОЛИО 3 |
h9, h9d / h9m / h9y | Получено КОРЬЕ 1 |
h9a, h9ad / h9am / h9ay | Получено КОРОТ 2 |
ч50, ч50д / ч50м / ч50л | Получил гепатит В при рождении |
h51, h51d / h51m / h51y | Полученная пятивалентная 1 |
ч52, ч52д / ч52м / ч52л | Полученный пятивалентный 2 |
ч53, ч53д / ч53м / ч53л | Полученный пятивалентный 3 |
ч54, ч54д / ч54м / ч54л | Поступило пневмококковое 1 |
h55, h55d / h55m / h55y | Поступило 2 пневмококка |
h56, h56d / h56m / h56y | Поступило 3 пневмококка |
h57, h57d / h57m / h57y | Получен ротавирус 1 |
h58, h58d / h58m / h58y | Получен ротавирус 2 |
ч59, ч59д / ч59м / ч59л | Получен ротавирус 3 |
h60, h60d / h60m / h60y | Получено инактивированным полиомиелитом |
h61, h61d / h61m / h61y | Получен гепатит В 1 |
h62, h62d / h62m / h62y | Получен гепатит В 2 |
х63, х63д / х63м / х63y | Получен гепатит В 3 |
х64, х64д / х64м / х64y | Получено Hib 1 |
h65, h65d / h65m / h65y | Получено Hib 2 |
ч66, ч66д / ч66м / ч66л | Получено Hib 3 |
v005 | Вес индивидуальной выборки женщины |
Для вышеуказанного h xx d, h xx m и h xx y — день, месяц и год вакцинации ребенка.
Расчет
Нумераторы:
Число живущих детей в возрасте от 12 до 23 месяцев или от 24 до 35 месяцев на момент обследования, получивших указанную вакцину.
Специальные вакцины:
Ниже приводится список типичных зарегистрированных вакцин, основанный на национальном календаре вакцин. Конкретные предоставляемые вакцины могут отличаться от страны к стране и будут меняться со временем.
BCG (Bacille Calmette-Guérin) — противотуберкулезная вакцина, полученная вскоре после рождения.
HepB —Доза вакцины против гепатита B при рождении должна быть введена в течение 24 часов после рождения; он классифицируется как введенный в течение 1 дня после рождения и после 1 дня рождения.
DPT-HepB-Hib — пятивалентная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (DPT), гепатита B (HepB) и Haemophilus influenza типа b (Hib), вводимая в 3 дозах, как правило, через 6, 10 и 14 недель после рождение.Если DPT, HepB и Hib не предоставляются в виде единой пентавалентной вакцины, каждый тип вакцины указывается отдельно.
Полиомиелит — Предоставляется в виде пероральной полиовакцины (ОПВ) или инактивированной полиовакцины (ИПВ). Получен в 3 дозах, обычно вводимых одновременно с вакциной, содержащей АКДС (через 6, 10 и 14 недель после рождения). В некоторых странах назначают дополнительную дозу ОПВ при рождении (полиомиелит 0). Все чаще однократная доза ИПВ вводится одновременно с третьей дозой ОПВ.
Пневмококковая вакцина — Пневмококковая конъюгированная вакцина вводится в 3 дозах: 2 дозы в возрасте до 6 месяцев плюс бустерная доза в возрасте 9-15 месяцев или по тому же графику, что и вакцина, содержащая АКДС (6, 10 и 14 недель). после рождения).
Ротавирус — В зависимости от типа вакцины ротавирусная вакцина вводится по схеме из 2 или 3 доз одновременно с вакциной, содержащей АКДС.
Корь, содержащая вакцину (MCV) —В странах с продолжающейся передачей кори дозу 1 рекомендуется вводить в возрасте 9 месяцев.В странах с низким уровнем передачи кори MCV 1 рекомендуется вводить в возрасте 12 месяцев. MCV 2, если его вводят, обычно составляет 15-18 месяцев.
Основные прививки :
БЦЖ, 3 дозы вакцины, содержащей АКДС, 3 дозы вакцины против полиомиелита (за исключением вакцины против полиомиелита, введенной при рождении) и 1 доза вакцины MCV.
Прививки, соответствующие возрасту :
Для детей в возрасте 12-23 месяцев: БЦЖ, HepB (доза при рождении), 3 дозы DPT-HepB-Hib, 3 [4] дозы вакцины против полиомиелита, 3 [2] дозы пневмококковой вакцины, 3 [2] дозы ротавирусная вакцина и 1 доза MCV в соответствии с национальным календарем вакцинации.
Для детей в возрасте 24-35 месяцев, БЦЖ, HepB (доза при рождении), 3 дозы DPT-HepB-Hib, 3 [4] дозы вакцины против полиомиелита, 3 [2] дозы пневмококковой вакцины, 3 [2] дозы ротавирусная вакцина и 2 дозы MCV в соответствии с национальным календарем вакцинации.
Без вакцины: Ни одна из указанных выше детских прививок ребенку не делалась.
Привиты в любое время
Если информация присутствует в карте вакцинации, показанной интервьюеру, используется запись о вакцинации.Если интервьюеру не была показана карточка или не было записи о вакцинации, используется отчет матери о вакцинации. Вакцинация считается проведенной, если информация предоставлена из любого источника (h xx в 1: 3).
Для многодозовых вакцин запись о вакцинах может включать пробелы в истории вакцинации. Программа DHS предполагает, что пропущенная вакцинация не была сделана, и меняет нумерацию вакцин, чтобы они соответствовали количеству вакцины определенного типа.Например, если зарегистрировано, что ребенок получил только DPT-HepB-Hib 2, и нет записи о DPT-HepB-Hib 1, предполагается, что был назначен DPT-HepB-Hib 1, но не DPT -HepB-Hib 2. Аналогичным образом, если у ребенка есть запись о полиомиелите 1 и полиомиелите 3, но не полиомиелитом 2, предполагается, что полиомиелит 1 и полиомиелит 2 были переданы, но не полиомиелит 3. Это логика количество известных прививок, а не место в записи о вакцинации.
Логика многодозовой вакцинации следующая:
Vacc 1: Сумма (h xx в 1: 3) + (h yy в 1: 3) + (h zz в 1: 3) ≥ 1
Vacc 2: Сумма (h xx в 1: 3) + (h yy в 1: 3) + (h zz в 1: 3) ≥ 2
Vacc 3: Сумма (h xx в 1: 3) + (h yy в 1: 3) + (h zz в 1: 3) ≥ 3
Где h xx — первая вакцинация в серии, h yy — вторая, а h zz — третья.
Например, для DPT-HepB-Hib:
DPT-HepB-Hib 1: сумма (h4 в 1: 3) + (h5 в 1: 3) + (h7 в 1: 3) ≥ 1
DPT-HepB-Hib 2: сумма (h4 в 1: 3) + (h5 в 1: 3) + (h7 в 1: 3) ≥ 2
DPT-HepB-Hib 3: сумма (h4 в 1: 3) + (h5 в 1: 3) + (h7 в 1: 3) ≥ 3
Привиты до соответствующего возраста
Считается, что вакцинация была сделана в соответствующем возрасте, если вакцинация была сделана в течение первых 12 месяцев для вакцин, запланированных к введению в первый год жизни, и в течение первых 24 месяцев для вакцин, запланированных к введению в второй год жизни.Как правило, все детские вакцины, указанные в обследовании DHS, вводятся на первом году жизни, за исключением вакцины MCV 2, которую обычно назначают на втором году жизни. В некоторых странах MCV1 вводится через 12 месяцев, а MCV2 — через 24 месяца или позже, и в этом случае соответствующий возраст корректируется соответствующим образом для этих вакцин.
Логика оценки того, была ли вакцина сделана в соответствующем возрасте, аналогична логике вакцинации в любое время, за исключением того, что дополнительный тест на вакцинацию проводился в первый год жизни или второй год жизни, в зависимости от ситуации.Этот тест возможен только для детей, даты вакцинации которых указаны в карте вакцинации. Когда у ребенка нет карты вакцинации, которая была показана интервьюеру, предполагается, что возраст вакцинации детей, матери которых сообщили о вакцинации, совпадает с возрастом, полученным на основе дат в картах вакцинации. Кроме того, могут быть даты вакцинации, которые неизвестны или не полностью записаны в картах вакцинации, некоторые из которых предоставляют достаточно информации, чтобы определить, была ли вакцинация сделана до соответствующего возраста, а другие нет.Следовательно, количество всех детей с определенной дозой вакцинации умножается на долю этой дозы, введенной до возраста 12 месяцев, по сравнению с теми, для которых можно определить, была ли вакцинация проведена до соответствующего возраста, как это определено на основе полученной информации. из карты вакцинации.
Расчет этой пропорции требует двух шагов:
1) Количество прививок, при которых вакцинация была сделана до соответствующего возраста, если:
a) Год вакцинации совпадает с годом рождения, а вакцинация была сделана после даты рождения, или
b) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 (или плюс 2 для MCV2) год и
· месяц вакцинации до месяца рождения, или
· месяц вакцинации равен месяцу рождения, а день вакцинации предшествует дню рождения, или
c) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 только для MCV2.
2) Количество прививок, по которым можно сказать, была ли вакцина сделана до соответствующего возраста:
a) Год вакцинации равен году рождения, а вакцинация была сделана после даты рождения, или
b) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 (или плюс 2 для MCV2) год, и указан месяц вакцинации, и, если месяц вакцинации равен месяцу рождения, также указывается день вакцинации, или
c) Год вакцинации — любой другой год после года рождения.
Это соотношение этих двух и представляет собой пропорцию, которая применяется к количеству всех детей, получивших конкретную вакцинацию, для получения процентной доли, соответствующей соответствующему возрасту.
Знаменателей:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Количество живых детей в возрасте 24-35 месяцев (b5 = 1 и b19 в 24:35)
Определения показателей:
Показатели 1-3, 5-7: числитель, деленный на знаменатель для возрастной группы, умноженный на 100.
Показатели 4, 8: Показатель 3 или 7, соответственно, умноженный на частное числа прививок, в которых была сделана вакцинация, на соответствующий возраст (, см. Шаг 1) в расчете выше ), деленное на количество прививок. где можно сказать, была ли вакцина сделана к соответствующему возрасту ( см. Шаг 2) в расчете выше ).
Обработка отсутствующих значений
Отсутствует карта вакцинации: используется отчет матери о вакцинации, если таковой имеется.Отсутствие вакцинации в карточке: используйте отчет матери о вакцинации, если таковой имеется, и в противном случае предполагайте, что вакцинация не проводилась.
Дата в карте вакцинации отсутствует или недействительна: вменяется до или после возраста 12 месяцев или до или после возраста 24 месяцев в соответствии с распределением в картах вакцинации с действительными датами — применяется в совокупности после подсчета количества детей, получивших каждую вакцину.
Отчет о вакцинации пропавшей матери (респондента) или мать не знает, была ли вакцина сделана: Относитесь к вакцине, как к не полученной, если в карте вакцинации нет достоверной информации.
Примечания и соображения
Сложность схемы вакцинации и тот факт, что она изменилась с течением времени (и ожидается, что это будет продолжаться), затрудняет анализ тенденций и сравнения между странами. Индикатор всех основных прививок может использоваться для анализа тенденций, хотя компоненты этого индикатора также изменились с течением времени (например, АКДС была заменена АКДС-ГепВ-Hib или другими вакцинами, содержащими АКДС в большинстве стран).
В некоторых странах, особенно в странах Латинской Америки и Содружества Независимых Государств (СНГ), рекомендуемый возраст для MCV1 составляет 12 месяцев или позже, по сравнению с 9 месяцами во многих других странах. В таких случаях MCV1 будет сообщаться только для детей в возрасте 24–35 месяцев. Точно так же во многих из этих стран рекомендуемый возраст для введения MCV2 составляет 24 месяца или позже, и в этом случае MCV2 составляет , а не , о которых сообщается для детей в возрасте 24-35 месяцев.Точно так же другие вакцины могут быть введены в более позднем возрасте в соответствии с национальным графиком вакцинации и будут исключены из отчетности для возрастных групп, где все дети в этой возрастной группе не имели возможности получить вакцину.
Показатель вакцинации для всех возрастов будет изменяться каждый раз, когда страна добавляет дополнительную вакцину в свой национальный календарь вакцинации. Соответствующие возрасту прививки будут варьироваться в зависимости от национального календаря вакцинации, а количество доз, типы включенных вакцин или возраст, в котором они вводятся, могут варьироваться от страны к стране или от обследования к обследованию.
Необходимо проявлять осторожность, чтобы не путать дозу вакцины против полиомиелита, введенную при рождении (называемую полиомиелитом 0), и дозами, введенными позже (полиомиелит 1, полиомиелит 2 и полиомиелит 3). Точно так же доза инактивированного полиомиелита может быть введена одновременно с третьей пероральной дозой полиомиелита, и ее не следует путать с третьей дозой перорального полиомиелита.
Изменения со временем
В некоторых странах, особенно в Латинской Америке, рекомендуемый возраст для MCV изменился с младше 12 месяцев на возраст 12 месяцев или старше.В DHS-VI и ранее, где это имело место, возрастной диапазон детей в числителе и знаменателе был изменен с 12–23 месяцев на 18–29 месяцев. Кроме того, возраст 18 месяцев вместо 12 месяцев использовался в качестве возраста, к которому должны были быть сделаны прививки. Однако в DHS-7 Программа DHS постоянно сообщает о показателях вакцинации среди когорт в возрасте 12–23 и 24–35 месяцев. Таким образом, в случае, когда ребенок должен получить MCV1 в возрасте 18 месяцев, в обследовании будет сообщаться, получил ли ребенок в возрасте 24-35 месяцев MCV1, и эта вакцина не будет представлена для детей в возрасте 12-23 месяцев.
В обследованиях до DHS-7 расчет того, были ли вакцины в первый год жизни, рассчитывался только с точностью до месяца, потому что день рождения ребенка не собирался. В DHS-7 расчет производится с точностью до дня с использованием дня, месяца и года рождения и вакцинации.
Список литературы
Ассаф, С., Л. Хортон, М. Борнштейн, Т. Пуллум. 2017. Уровни и тенденции показателей здоровья матери и ребенка в 11 странах Ближнего Востока и Северной Африки .Сравнительный отчет DHS № 46. Роквилл, Мэриленд, США: ICF. https://www.dhsprogram.com/publications/publication-CR46-Comparative-Reports.cfm
Cutts, F.T., P. Claquin, M.C. Дановаро-Холлидей, Д.А. Рода. 2016. «Мониторинг охвата вакцинацией: определение роли опросов». Вакцина 34: 4103-4109. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27349841
Каттс, Ф.Т., Х.С. Изуриета, Д.А. Рода. 2013. «Измерение охвата ЗМНД: проблемы разработки, внедрения и интерпретации, связанные с отслеживанием охвата вакцинацией с помощью обследований домохозяйств.” PLOS Medicine 10: 1-11. https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001404
Рутштейн, С.О., С. Ставетейг, Р. Винтер и Дж. Юркавич. 2016. Городская детская бедность, здоровье и выживание в странах с низким и средним уровнем доходов. Сравнительные отчеты DHS № 40. Роквилл, Мэриленд, США: ICF International. https://www.dhsprogram.com/publications/publication-CR40-Comparative-Reports.cfm
ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирный банк . 2009. Состояние вакцин и иммунизации в мире, 3-е изд. . Женева, Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/immunization/sowvi/en/
Всемирная организация здравоохранения. 2018. Глобальный справочный список из 100 основных показателей здоровья . Женева: Всемирная организация здравоохранения. Доступно: http://www.who.int/healthinfo/indicators/2018/en/.
ресурсов
DHS-7 План табуляции: Таблицы 10.2 и 10.3
Идентификаторы индикаторов API:
По источнику информации:
CH_VACS_C_BCG, CH_VACS_C_DP1, CH_VACS_C_DP2, CH_VACS_C_DP3, CH_VACS_C_OP0, CH_VACS_C_OP1, CH_VACS_C_OP2, CH_VACS_C_OP3, CH_VACS_C_MSL, CH_VACS_C_MS2, CH_VACS_C_HP0, CH_VACS_C_HP1, CH_VACS_C_HP2, CH_VACS_C_HP3, CH_VACS_C_HB1, CH_VACS_C_HB2, CH_VACS_C_HB3, CH_VACS_C_PN1, CH_VACS_C_PN2, CH_VACS_C_PN3, CH_VACS_C_RT1, CH_VACS_C_RT2, CH_VACS_C_RT3, CH_VACS_C_BAS, CH_VACS_C_APP , CH_VACS_C_NON
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
По фоновым характеристикам:
CH_VACC_C_BCG, CH_VACC_C_DP1, CH_VACC_C_DP2, CH_VACC_C_DP3, CH_VACC_C_OP0, CH_VACC_C_OP1, CH_VACC_C_OP2, CH_VACC_C_OP3, CH_VACC_C_MSL, CH_VACC_C_MS2, CH_VACC_C_HP0, CH_VACC_C_HP1, CH_VACC_C_HP2, CH_VACC_C_HP3, CH_VACC_C_HB1, CH_VACC_C_HB2, CH_VACC_C_HB3, CH_VACC_C_PN1, CH_VACC_C_PN2, CH_VACC_C_PN3, CH_VACC_C_RT1, CH_VACC_C_RT2, CH_VACC_C_RT3, CH_VACC_C_BAS, CH_VACC_C_APP , CH_VACC_C_NON
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
ЮНИСЕФ.2018. Иммунизация . https://data.unicef.org/topic/child-health/immunization/
ВОЗ. ВОЗ болезни, предупреждаемые с помощью вакцин: система мониторинга. Глобальное резюме за 2018 год. 2018.
http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/schedules
Показатель 3.b.1 ЦУР: Доля целевой группы населения, охваченной всеми вакцинами, включенными в их национальную программу
100 основных показателей здоровья ВОЗ: национальный уровень вакцинации вакцинами
Индикатор MICS6 TC.1: Охват иммунизацией против туберкулеза
Индикатор MICS6 TC.2: Охват иммунизацией от полиомиелита
Индикатор MICS6 TC.3: Охват иммунизацией против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)
Индикатор MICS6 TC.4: Охват иммунизацией против гепатита B
Индикатор MICS6 TC.5: Охват иммунизацией против гемофильной инфекции типа B (Hib)
Индикатор MICS6 TC.6: Охват иммунизацией против пневмококков (конъюгированной)
Индикатор MICS6 TC.7: Охват вакцинацией против ротавирусной инфекции
Индикатор MICS6 TC.10: Охват противокоревой иммунизацией
Индикатор MICS6 TC.11: Полный охват иммунизацией
Обновление показателя: октябрь 2019 г.
Процент детей, у которых когда-либо была карта вакцинации и которые видели карту вакцинации
Определение
1) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, у которых когда-либо была карта вакцинации.
2) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, которым была показана карта вакцинации.
3) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, у которых когда-либо была карта вакцинации.
4) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, которым была показана карта вакцинации.
Покрытие:
База населения: живые дети в возрасте 12–23 месяцев и 24-35 месяцев (файл KR)
Срок: 3 года до обследования; на момент интервью
Нумераторы:
1) Количество живых детей в возрасте 12-23 месяцев, у которых когда-либо была карта вакцинации (h2 в 1: 3)
2) Количество живых детей в возрасте 12-23 месяцев, чья карта вакцинации была просмотрена во время интервью (h2 = 1)
3) Количество живых детей в возрасте 24-35 месяцев, которые когда-либо имели карту вакцинации (h2 в 1: 3)
4) Количество живых детей в возрасте 24-35 месяцев, чья карта вакцинации была просмотрена во время интервью (h2 = 1)
Знаменателей:
1) Количество живых детей в возрасте 12-23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Количество живых детей в возрасте 24-35 месяцев (b5 = 1 и b19 в 24:35)
Переменные: файл KR.
b5 | Ребенок жив |
b19 | Текущий возраст ребенка в месяцах |
h2 | Имеет карту здоровья |
Расчет
Для процентов: числители, разделенные на знаменатели, умноженные на 100.
Обработка отсутствующих значений
Отсутствующие данные или ответ «не знаю» о том, была ли карта когда-либо или просматривалась, исключаются из числителей.
Примечания и соображения
Термин «карта вакцинации» включает карту, буклет или другую домашнюю запись, в которой была записана информация о вакцинации.
Изменения со временем
Процент тех, кто когда-либо имел карту, был впервые включен в DHS-7.
Список литературы
Браун Д. У. и М. Гачич-Добо. 2015. «Рекордная распространенность домашних хозяйств среди детей в возрасте от 12 до 23 месяцев по данным 180 демографических и медицинских обследований». Вакцина . 33: 2584-2593.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X15004405
ресурсов
DHS-7 План табуляции: Таблица 10.4
Идентификаторы индикаторов API: CH_VACS_C_CSN
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
График иммунизации
Новой Зеландии | Министерство здравоохранения NZ
Перечисленный ниже график прививок действует с 1 октября 2020 года.
Возраст | Охваченные болезни и вакцины |
---|---|
Беременные | Influenza 1 инъекция ежегодно на любом этапе беременности (Afluria® Quad [PDF, 288 KB]) |
Столбняк / дифтерия / коклюш (коклюш) 1 инъекция во втором или третьем триместре беременности (Boostrix ® [PDF, 93 KB]) Для получения информации о решении расширить доступ к коклюшной вакцине см. веб-сайт Pharmac. | |
6 недель | Ротавирус (первая доза начинается до 15 недель) 1 оральная вакцина (Rotarix ® [PDF, 223 KB]) |
Дифтерия / столбняк / коклюш / полиомиелит / гепатит B / Haemophilus influenzae типа b 1 инъекция (Infanrix ® -hexa [PDF, 138 KB]) | |
Пневмококковая инфекция 1 инъекция (Synflorix ® [PDF, 42 KB]) | |
3 месяца | Ротавирус (вторая доза должна быть введена до 25 недель) 1 оральная вакцина (Rotarix ® [PDF, 223 KB]) |
Дифтерия / столбняк / коклюш / полиомиелит / гепатит B / Haemophilus influenzae типа b 1 инъекция (Infanrix ® -hexa [PDF, 138 KB]) | |
5 месяцев | Дифтерия / столбняк / коклюш / полиомиелит / гепатит B / Haemophilus influenzae типа b 1 инъекция (Infanrix ® -hexa [PDF, 138 KB]) |
Пневмококковая инфекция 1 инъекция (Synflorix ® [PDF, 42 KB]) | |
12 месяцев | Корь / эпидемический паротит / краснуха 1 инъекция (Priorix ® [PDF, 51 KB]) |
Пневмококковая инфекция 1 инъекция (Synflorix ® [PDF, 42 KB]) | |
15 месяцев | Haemophilus influenzae типа b 1 инъекция (Hiberix ® [PDF, 132 КБ]) |
Корь / эпидемический паротит / краснуха 1 инъекция (Priorix ® [PDF, 51 KB]) | |
Ветряная оспа (ветряная оспа) 1 инъекция (Varivax® [PDF, 165 KB]) * | |
4 года | Дифтерия / столбняк / коклюш / полиомиелит 1 инъекция (Infanrix-IPV [PDF, 47 KB]) |
11 или 12 лет | Столбняк / дифтерия / коклюш 1 инъекция (Boostrix ™ [PDF, 93 KB]) |
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 2 инъекции (Гардасил ® 9 [PDF, 119 KB]) с интервалом не менее 6 месяцев для лиц в возрасте 14 и младше 3 инъекции в течение 6 месяцев для лиц в возрасте 15 и старше | |
45 лет | Дифтерия / столбняк 1 инъекция (Boostrix ™ [PDF, 93 KB]) для тех, кто еще не получил четыре дозы противостолбнячной вакцины * |
65 лет | Дифтерия / столбняк 1 инъекция (Boostrix ™ [PDF, 93 КБ]) * |
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) 1 инъекция (Zostavax ® [PDF, 117 KB]) | |
Грипп 1 инъекция ежегодно (Afluria® Quad [PDF, 288 КБ]) |
* С 1 июля по 30 сентября 2020 года практики будут продолжать поставляться с вакцинами ранее запланированных марок (Varilrix, ADT Booster) до тех пор, пока эти запасы вакцин не будут исчерпаны.
Ссылки в таблице выше предоставляют дополнительную информацию о болезнях и вакцинах, которые их предотвращают.
Финансируемые вакцины для групп высокого риска
Государственные вакцины против гепатита A, гепатита B, haemophilus influenzae типа b, вируса папилломы человека, гриппа, менингококка, коклюша (Tdap), пневмококка, туберкулеза и ветряной оспы доступны для детей и взрослых с высоким риском некоторых заболеваний из-за других заболеваний. Более подробную информацию см. На странице «Вакцины с дополнительным финансированием для особых групп » Справочника по иммунизации.
Менингококковая вакцина ACWY доступна для определенных групп 1 декабря 2019 г.
С 1 декабря 2019 года менингококковая вакцина ACWY (Menactra) полностью финансируется для лиц в возрасте от 13 до 25 лет, живущих рядом.
Это означает, что одна доза менингококковой вакцины ACWY финансируется для лиц в возрасте от 13 до 24 лет (до 25 лет), которые:
- поступают в ближайшие три месяца или проживают первый год в общежитиях школ-интернатов, общежитиях для высших учебных заведений, казармах или тюрьмах.
Кроме того, с 1 декабря 2019 г. по 30 ноября 2020 г. люди, уже проживающие в общежитиях школ-интернатов, общежитиях высшего образования, военных казармах или тюрьмах, также будут иметь доступ к вакцине.
Важно отметить, что вакцина ACWY не обеспечивает защиты от менингококковой инфекции B. В результате важно учитывать менингококковое заболевание даже у людей, которые были вакцинированы, если у них проявляются симптомы, соответствующие менингококковой инфекции.
Решения программы иммунизации
Для получения информации о том, как определяется и применяется Национальный график иммунизации Новой Зеландии, см. Решения по программе иммунизации.
Вакцина 5-в-1 или 6-в-1 | Уход за детьми
Вы можете защитить своих детей от 5 болезней, сделав им 1 легкую вакцину. Вакцина 5-в-1 защищает от:
- Дифтерия
- Столбняк
- Коклюш (коклюш)
- Полиомиелит
- Hib-инфекция
В некоторых провинциях вакцина против гепатита B также включена, что делает ее вакциной 6-в-1.
В Канаде большинство детей получают вакцину 5-в-1 в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев. Вакцина 6-в-1 может заменить вакцину 5-в-1 через 2, 4 и 6 месяцев или через 2, 4 и 18 месяцев. Требуется всего три дозы вакцины против гепатита В.
Ваш ребенок получит ревакцинацию вакцины 4-в-1 в возрасте от 4 до 6 лет. Вакцина с прививкой 4-в-1 защищает от:
- Дифтерия
- Столбняк
- Коклюш
- Полиомиелит
Ревакцинация вакцины против Hib не требуется, если ваш ребенок уже получил все 4 дозы вакцины 5-в-1.
Для полной защиты ваш ребенок должен получить все вакцины в нужное время. Попросите вашего врача или медсестру принести дневник, который поможет вам вести учет прививок вашего ребенка.
Что такое дифтерия?
- Дифтерия — это заболевание, вызываемое бактериями (микробами). Он производит яд (токсин), который убивает клетки слизистой оболочки горла и вызывает серьезные проблемы с дыханием. Он также может поражать сердце, нервы и почки.
- Примерно 1 из 10 больных дифтерией умирает от этой болезни.Младенцы, получившие это, даже более вероятно умрут.
- Дифтерию необходимо лечить с помощью антитоксина (сыворотки, которая борется с ядом). Антибиотики не влияют на болезнь, но используются для предотвращения распространения бактерий среди других.
- Люди, заболевшие дифтерией, не всегда становятся невосприимчивыми. Все должны пройти вакцинацию.
Что такое столбняк?
- Столбняк, также называемый тризмом, вызывается микробами (бактериями), которые обнаруживаются в грязи и пыли в виде спор (семяподобных клеток).Эти бактерии обитают в кишечнике людей и животных и могут быть обнаружены в стуле.
- Столбняк не заразен: он не передается от человека к человеку.
- Если возбудитель столбняка попадет в открытый порез, например, укол, укус или серьезный ожог, яд (токсин) от этого микроба может распространиться на нервы, а затем и на мышцы. Мышцы могут заблокироваться в одном месте или спазмировать (стать очень напряженными). Это очень больно.
- Мышцы челюсти часто поражаются первыми.Возможно, вы не сможете глотать или открывать рот. Если яд попадет в мышцы, которые помогают дышать, вы можете быстро умереть.
- Основное лечение столбняка — антитоксин (сыворотка, которая борется с ядом).
- Антибиотики также используются для уничтожения микробов. Другие препараты используются для контроля мышечных спазмов. Для облегчения дыхания может потребоваться машина.
- От столбняка умирает от 1 до 8 человек из 10.
- Люди, пережившие столбняк, могут иметь длительные проблемы с речью, памятью и мышлением.
- Выжившие люди могут снова заболеть столбняком. Инфекция не дает иммунитета. Вакцина нужна каждому.
Что такое коклюш?
- Коклюш, также называемый коклюшем, вызывается микробами, которые попадают в горло и легкие и затрудняют удаление слизи из дыхательных путей.
- Дети могут кашлять так долго и так сильно, что не могут дышать. Младенцы младшего возраста могут не кашлять из-за сильного кашля и могут перестать дышать.
- У младенцев с коклюшем могут быть припадки (судороги), а в серьезных случаях они могут впадать в кому.
- Примерно 1 из 400 детей с коклюшем умирает из-за пневмонии или повреждения головного мозга.
- Дети старшего возраста, подростки и взрослые, заболевшие коклюшем, будут кашлять более 3 недель, а кашель может длиться до 12 недель.
- Кашель нарушает сон и может быть достаточно сильным, чтобы вызвать перелом ребер, грыжу или потерю контроля над мочеиспусканием.
Что такое полиомиелит?
- Полиомиелит — это инфекция, вызванная вирусом полиовируса.
- Некоторые люди, больные полиомиелитом, совсем не чувствуют себя больными.
- Симптомы могут включать жар, боль в горле, головную боль, мышечные боли и боли, сонливость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в желудке и запор. Это также может вызвать менингит (головная боль и скованность в шее и спине).
- Примерно 1 из 100 человек, зараженных вирусом, заболеет тяжелой формой болезни, которая вызывает паралич (неспособность двигать руками или ногами). Если грудные мышцы парализованы, человек не может дышать, и ему понадобится аппарат, чтобы дышать.
- Некоторые люди умирают от полиомиелита. Большинство выживших парализованы на всю оставшуюся жизнь.
Что такое Hib-инфекция?
- Hib означает Haemophilus Influenzae type b. Несмотря на название, это не имеет ничего общего с гриппом.
- Hib — это бактерия (микроб), которая зарождается в носу или горле и может заразить практически любую другую часть тела, например мозг, легкие, сердце, суставы, кости и кожу.
- Он может вызвать очень серьезное заболевание, называемое менингитом, когда поражает жидкость и покровы головного и спинного мозга.
- Без лечения все дети с менингитом, вызванным Hib, умирают. Даже после лечения примерно 1 из 20 детей с менингитом, вызванным Hib, умрет.
- Примерно у 1 из 3 выживших детей будет необратимое повреждение головного мозга.
Что такое инфекция гепатита В?
Гепатит B — это заболевание, вызываемое вирусом, поражающим печень. Для получения дополнительной информации посетите страницу о гепатите B.
Насколько безопасны снимки 5-в-1 и 6-в-1?
- Они очень безопасны.
- Дети, у которых была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины (отек лица или губ, затрудненное дыхание или падение артериального давления), не должны получать вакцину снова, если не будут осмотрены специалистом и вакцинированы в специальной клинике, которая может контролировать тяжелые реакции.
Есть ли у вакцины побочные эффекты?
- Любая вакцина может вызвать покраснение, припухлость, болезненность или боль в месте, где игла вошла в руку или ногу.
- Лихорадка является обычным явлением.
Как уменьшить боль?
Иглы могут повредить. Чтобы уменьшить боль, вы можете:
- Нанесите местный анестетик (крем, вызывающий временное онемение) за час до введения иглы. Возможно, вам придется спросить своего врача или медсестру, куда будет делаться укол (например, в руку или ногу). Ваш фармацевт может помочь вам найти крем.
- Покормите ребенка, пока он получает иглу, или дайте ребенку воду с сахаром (чайной ложкой или соской) непосредственно перед уколом.
- Для детей старшего возраста используйте отвлекающие факторы (надувайте мыльные пузыри, читайте книгу), предлагайте глубокое дыхание, сохраняйте спокойствие и физически успокаивайте ребенка (обнимайте, держитесь за руки) во время укола иглой.
Родители и опекуны НЕ должны вводить своему ребенку ибупрофен или парацетамол до или вскоре после вакцинации , поскольку это может повлиять на эффективность вакцины. Подождите не менее 6 часов после вакцинации, чтобы облегчить боль или жар.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
и отсроченная вакцинация — вот что вы можете с этим сделать!
Последнее обновление
До родов вы не можете представить, чтобы любить кого-то так глубоко и безоговорочно.Но быстро ваш ребенок становится всей вашей жизнью; ваша любовь к ней может подтолкнуть вас сделать все, что в ваших силах, чтобы сохранить ее здоровье и безопасность. Однако для некоторых родителей опасения превратились в серьезную тревогу, поскольку пандемия вызывает опасения заразиться коронавирусом, если они доставят своих детей в больницу. Это вызывает задержку с регулярными проверками и вакцинацией. Если вашему малышу необходимо сделать прививку, но вы беспокоитесь о том, как это сделать во время пандемии, вы пришли в нужное место, чтобы получить ответы на некоторые вопросы.Мы поговорим обо всем, что вам нужно знать об иммунизации, причинах и рисках отсрочки вакцинации и многом другом.
Насколько важно сделать прививки вашему ребенку?
Иммунизация имеет решающее значение для защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний, таких как полиомиелит, оспа, краснуха, корь и т.д. и бескомпромиссный умственный и физический рост.Каждой болезни проводится отдельная вакцинация, и каждая из этих вакцин имеет график, которому необходимо следовать, чтобы дать вашему малышу иммунитет, необходимый для борьбы с болезнями. Поэтому родители могут либо придерживаться трекера вакцинации, либо проконсультироваться с педиатром и вести календарь прививок для своих детей.
Однако, учитывая текущую ситуацию, вы можете дважды (или десять раз) подумать, прежде чем отвезти ребенка в больницу или клинику для вакцинации. Отсроченная иммунизация — явление не новое, но и не рекомендуется.Прочтите ниже, чтобы найти некоторую информацию о отложенной вакцинации в соответствии с Национальным графиком иммунизации.
Что такое отложенная вакцинация?
Задержка с вакцинацией — это изменение последовательности вакцинации детей в соответствии с Национальным графиком иммунизации. Это откладывает защиту детей от вредных заболеваний даже при высоком охвате вакцинацией (процент людей, получивших вакцинацию в популяции), главным образом потому, что фактическая продолжительность защиты меньше.Альтернативные схемы вакцинации также могут влиять на эффективность вакцин, влияя на их иммунологическую память.
Согласно исследованию, опубликованному в «Журнале тропической педиатрии», отсроченная вакцинация может быть определена как отсутствие вакцинации в пределах возраста ребенка (согласно Национальному календарю иммунизации) или отсрочка вакцинации на две недели.
Вот табличное представление Национального расписания иммунизации. Мы также предоставили подробную информацию о вакцинах, которые можно / нельзя отложить, далее в статье.
Название вакцины | Возраст при вакцинации | Строгое определение задержки | Свободное определение задержки |
---|---|---|---|
BCG / OPV0 | При рождении | > 6 недель | > 8 недель |
OPV1 / DTP1 | 6 недель | > 6 недель | > 8 недель |
OPV2 / DTP2 | 10 недель | > 10 недель | > 12 недель |
OPV3 / BCG3 | 14 недель | > 14 недель | > 16 недель |
Корь | 9–12 месяцев | > 9 месяцев | > 9 месяцев и 2 недели |
Ускоритель ОПВ / АКДС | 16–24 месяца | > 24 месяцев | > 24 месяцев и 2 недели |
Источник: https: // Acade.oup.com/tropej/article/58/2/133/1636826
Иногда родители принимают решение следовать своему собственному графику вакцинации (что не рекомендуется, так как это не защитит ребенка в нужном возрасте) или следуют совету врача отложить вакцинацию по медицинским причинам. Давайте рассмотрим некоторые причины, по которым вакцинация может быть отложена по медицинским показаниям.
Каковы причины задержки вакцинации?
Для нас естественно думать, что изоляция — единственная причина отсрочки вакцинации детей в настоящее время.Это определенно веская причина, поскольку пандемия многое изменила! Однако это не единственная причина. Прививки могут быть отложены из-за —
1. Аллергические реакции
Тяжелая аллергическая реакция на более раннюю вакцину может быть причиной того, что следующая запланированная вакцинация может быть отложена. Такая реакция может включать жар, падение артериального давления, головные боли и затрудненное дыхание у младенцев. Например, дети с аллергией на яйца рискуют получить аллергическую реакцию на прививки от гриппа.Поэтому их вакцины против гриппа откладываются или ограничиваются меньшими дозами.
2. Высокая температура
Прививки часто откладывают, если в день вакцинации у ребенка поднялась температура 101 или больше. Это связано с тем, что, если побочным эффектом определенной вакцины является высокая температура, ее будет трудно оценить, если у ребенка уже есть температура.
3. Астма
Прежде чем делать прививку от гриппа, необходимо изучить стойкий приступ астмы.Хотя вакцина против гриппа, в которой есть мертвые вирусы, не усугубляет состояние, вакцина против назального гриппа не рекомендуется, поскольку она содержит живые, но ослабленные вирусы.
4. Лекарство
Специальные лекарства могут снизить активность иммунных клеток. Лекарства с высокими дозировками стероидов потребуют отсрочки вакцинации. Поэтому вакцины против ветряной оспы, ротавируса, кори, опоясывающего лишая, паротита и краснухи, которые являются живыми вирусными вакцинами, следует вводить после того, как закончится доза лекарства.
5. ВИЧ-положительный
Детям, прошедшим тестирование на ВИЧ, придется отложить вакцинацию против живого вируса гриппа, если их иммунная система находится под угрозой. Для других вакцин количество Т-клеток должно быть в приемлемом диапазоне. Если это не так, вакцинация также откладывается.
6. Лечение иммунодефицита
Детям, проходящим иммуносупрессивное лечение или химиотерапию, или детям с ослабленной или ослабленной иммунной системой, также потребуется отсрочить введение определенных вакцин (в основном вакцины с живыми вирусами).
После пандемии несколько больниц сообщили о резком сокращении количества проводимых иммунизаций. Поскольку детям младше 10 лет строго рекомендуется оставаться дома, количество вакцинаций от ветряной оспы, пневмонии, брюшного тифа, менингита и гепатита снизилось примерно на 30%.
Какие вакцины можно и нельзя отложить?
Настоятельно рекомендуется придерживаться графика вакцинации вашего ребенка, так как промедление может привести к риску и вреду из-за инфекционных заболеваний.Однако есть некоторые вакцины, которые можно сделать вашему ребенку на более позднем этапе. Обратитесь к приведенному ниже списку прививок, чтобы узнать, какие вакцинации можно отложить, а какие нельзя. После этого можно грамотно спланировать поездку в больницу!
Вакцины, действие которых можно отложить:
- Первую бустерную вакцину АКДС (АКДС В1) можно давать детям в возрасте от 16 до 18 месяцев. Двухмесячный срок — безопасное время для отсрочки вакцинации, но не дольше.
- Первая бустерная вакцина против полиомиелита (ИПВ) также назначается детям в возрасте от 16 до 18 месяцев. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете спокойно отложить введение вакцины на пару недель.
- Вторая бустерная вакцина АКДС (АКДС B2) может быть сделана в любое время в возрасте от 4 до 6 лет, поэтому у вас будет двухлетний перерыв для вакцинации вашего ребенка.
- Вакцина против Haemophilus influenzae типа B First Booster (HiB1) может вводиться в возрасте от 16 до 18 месяцев.
- Вакцинация против ветряной оспы 2 может быть запланирована на любое время в возрасте от 4 до 6 лет.
- Гепатит А (HEP A2) можно вводить в любое время в возрасте от 16 до 18 месяцев.
- TDAP (столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш) можно назначать детям в возрасте от 9 до 14 лет.
- TD (Бустер от столбняка и дифтерии) можно давать в возрасте от 15 до 18 лет. Прививки 1 и 2 от вируса папилломы человека
- можно делать в возрасте от 9 до 14 лет, или их можно делать вместе с 3-й вакциной в любое время в возрасте от 15 до 18 лет.
Вакцины, которые нельзя отложить:
- Вакцина с бациллой Кальметта Герена (БЦЖ) — вводится при рождении.
- Доза при рождении от гепатита B.
- Гепатит B (HB 2, 3 и 4) — вводится на 6-й, 10-й и 14-й неделе соответственно с рождения.
- Доза пероральной вакцины против полиомиелита (ОПВ) при рождении — вводится в течение 15 дней после рождения.
- ИПВ 1, 2 и 3 — вводятся на 6, 10 и 14 неделе соответственно.
- АКДС 1, 2 и 3 — вводится на 6-й, 10-й и 14-й неделе соответственно.
- Вакцина против Haemophilus Influenzae типа B ( HiB 1, 2 и 3) — вводится на 6-й, 10-й и 14-й неделе соответственно.
- Пневмококковая инфекция (PCV 1, 2 и 3) — вводится на 6-й, 10-й и 14-й неделе соответственно.
- Ротавирус — вводится на 6-й, 10-й и 14-й неделях.
- MMR 1 и 2 — назначаются через 9 и 5 месяцев соответственно.
- Ветряная оспа 1 — назначается в 15 месяцев.
- Гепатит А — назначается через 12 месяцев.
- Брюшной тиф (TCV) — назначается через 6 месяцев.
- Менингококковая инфекция (MCV 1 и 2) — вводится через 9 и 12 месяцев соответственно.
- Японский энцефалит (ЯЭ 1 и 2) — в 12 и 13 месяцев соответственно.
Источник: https://www.indianpediatrics.net/dec2018/1066.pdf
Прививка детей может показаться сложной задачей, но вы не можете пропустить эти прививки! Сроки и скобки, которые есть у некоторых вакцин, могут вас успокоить, поскольку вы можете отложить их на несколько недель или месяцев, в зависимости от возраста вашего ребенка. В нескольких исследованиях также есть четкие и расплывчатые определения отсрочки введения обязательной вакцинации. Одно из таких исследований обсуждается ниже. Тем не менее, всегда лучше проконсультироваться с педиатром, который внимательно оценит здоровье вашего ребенка и проконсультирует вас в соответствии с рекомендациями, которые мы обсудим сейчас.
Соблюдаются ли какие-либо инструкции при отложенной вакцинации?
Ни один медицинский эксперт не рекомендовал бы изменять график вакцинации, но если вакцинация должна быть отложена при определенных обстоятельствах, они следуют этим руководящим принципам, установленным Всемирной организацией здравоохранения.
Еще один способ изменить график вакцинации — узнать, может ли ваш ребенок сделать несколько прививок одновременно. Следующий раздел ответит на этот вопрос.
Можно ли сделать детям несколько уколов вместе?
Большинство вакцин доступны в комбинациях, таких как АКДС и MMR.На эффект вакцинации влияет наличие антитела (боевой клетки), которое может препятствовать иммунизационному эффекту вакцины с живым вирусом. Таким образом, не все уколы можно комбинировать или делать вместе во время одного визита. В таких случаях рекомендуется время ожидания от 15 до 30 дней. Для получения дополнительных рекомендаций рекомендуется проконсультироваться с педиатром, поскольку каждый случай индивидуален.
Очевидно, что есть опасения, когда нужно делать несколько уколов детям. Это может побудить родителей подождать, пока не будет снята изоляция.Но нормально ли откладывать вакцинацию и как долго вы можете это делать? Давай выясним!
Это нормально — откладывать вакцинацию в условиях изоляции?
Как объяснялось ранее, вакцины обеспечивают ребенку необходимый иммунитет для борьбы с инфекционными заболеваниями. Поэтому их нельзя откладывать. Тем не менее, это нормально отложить вакцинацию, если у вас есть временной интервал в пару недель или месяцев, и если это посоветует педиатр. Педиатр также проведет осмотр вашего ребенка на предмет заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцинации (УИ), которые встречаются редко, но все же могут существовать и вызывать вспышку в обществе.
На какой срок можно отложить введение некоторых вакцин?
Необходимо соблюдать обязательные или первичные вакцины, которые вводятся в первые 12 месяцев после рождения ребенка. Однако бустерные инъекции могут быть отложены в зависимости от состояния здоровья вашего ребенка и допустимого графика в соответствии с его возрастом. Настоятельно рекомендуется оставаться на связи со своим педиатром и вести подробный отчет о состоянии здоровья вашего ребенка и графике вакцинации.
Если вы все еще думаете отложить график вакцинации вашего ребенка, вам следует знать о связанных с этим рисках, чтобы принять обоснованное решение.
Каковы риски отложенной вакцинации для ребенка?
Отсроченная вакцинация сопряжена с рядом рисков. Планируется, что вакцины обеспечат иммунитет вашему ребенку в нужном возрасте, а также защитят окружающих его людей, будь то семья или общество. Давайте подробно рассмотрим риски.
1. Риски для ребенка
Неиммунизированные дети подвергаются высокому риску заражения инфекционными заболеваниями, такими как —
- Полиомиелит — Полиомиелит может вызвать необратимый паралич.
- Корь — может привести к повреждению мозга или смерти.
- Свинка — Свинка может серьезно повлиять на слух вашего ребенка и вызвать глухоту.
- Менингит — Менингит также может вызывать серьезные повреждения слуха, глухоты и головного мозга.
- Столбняк — это заболевание вызывается микробами, обнаруженными в почве. Небольшая рана, соприкасающаяся даже с небольшим количеством почвы, может привести к столбнячной инфекции.
2. Риски для других
Отсроченная иммунизация вашего ребенка также может повлиять на здоровье членов семьи.В группе риска —
- Люди с ослабленным иммунитетом.
- Младенцы, слишком маленькие для вакцинации.
- Лица с хроническими заболеваниями.
- Старшие члены семьи, подверженные риску осложнений со здоровьем.
Если вы больше не можете откладывать график вакцинации и вам нужно отвезти своего малыша в больницу, вы должны принять некоторые меры предосторожности, чтобы обезопасить ее.
Какие меры предосторожности следует соблюдать при посещении больницы или клиники?
Принятие следующих мер предосторожности при вакцинации вашего ребенка поможет вам обеспечить его безопасность:
- Поговорите с администратором, чтобы убедиться, что больница не будет переполнена, и узнайте нормы, которым они следуют, чтобы поддерживать гигиену и дистанцироваться от общества.
- Запишитесь на прием, чтобы не задерживаться в больнице дольше своей очереди.
- Убедитесь, что за вашим ребенком ухаживает не более одного человека.
- Для малышей: убедитесь, что они носят маску вместе с вами и не касаются поверхностей.
- Используйте дезинфицирующие салфетки, чтобы протереть сиденья и подлокотники стульев, если вам или вашему ребенку нужно сесть.
- Для защиты младенцев используйте защитную маску.
- Убедитесь, что дежурный также носит маску и перчатки и тщательно продезинфицирует свои руки перед вакцинацией вашего ребенка.
- Насколько это возможно, выбирайте больницы, у которых есть цифровые платформы, чтобы обновлять информацию в электронном виде и не поощрять использование бумаги и ручки.
Часто задаваемые вопросы
1. Почему я не могу отложить введение некоторых вакцин, если я планирую, чтобы мой ребенок в конце концов получил их все?
Иммунитет вашего малыша недостаточно развит, и он подвержен высокому риску заражения инфекционными заболеваниями, которые потенциально могут быть смертельными. Национальный график иммунизации разработан с учетом требований к иммунизации вашего ребенка.Отсроченный график вакцинации, особенно график первичной вакцинации, оставит вашего ребенка незащищенным, когда он больше всего в этом нуждается. Поэтому соблюдение графика вакцинации — необходимость.
2. Есть ли преимущества в отсрочке вакцинации?
Нет преимуществ отложенной / поздней вакцинации, особенно если говорить о первичных вакцинациях, потому что без вакцинации ваш ребенок остается незащищенным от ряда болезней. Любое нарушение графика вакцинации может привести к тяжелым заболеваниям.Бустерные прививки, однако, можно запланировать на более поздний этап, но только в том случае, если ваш педиатр предложит отсрочку после оценки полного отчета о состоянии здоровья вашего ребенка.
3. Нужно ли мне вовремя делать прививки моему ребенку, даже если я кормлю грудью?
Как объяснялось в статье выше, большинство первичных вакцин вводят младенцам до того, как им исполнится год. Верно, что грудное молоко действительно защищает вашего ребенка от простых болезней, обеспечивая его определенными необходимыми антителами, но оно не защищает его от инфекционных заболеваний, таких как полиомиелит, туберкулез, ветряная оспа и т. Д.Поэтому отказываться от вакцинации во время кормления ребенка грудью — не лучший поступок.
4. Придется ли моему ребенку снова вводить вакцины, если я пропущу прием?
Нет, вашему ребенку не придется снова делать пропущенные вакцины. Большинство практикующих врачей следуют рекомендациям, приведенным в таблице отложенных прививок, разработанной Всемирной организацией здравоохранения (приведенной выше в статье). Тем не менее, вы должны обратиться к своему педиатру за соответствующими рекомендациями по поводу поздней вакцинации.
5. Могу ли я отложить вакцинацию, если моему ребенку больше года?
Большинство экспертов советуют родителям придерживаться графика вакцинации, потому что отложенная иммунизация наиболее вредна для детей младше года. Для детей старше года некоторые ревакцинации могут быть отложены. Перед изменением графика вакцинации рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Иммунизация вашего малыша поможет обеспечить ему здоровое будущее. Изоляция и страх заразиться вирусом могут привести к отсрочке вакцинации, но несколько больниц принимают меры предосторожности, чтобы позволить родителям своевременно вакцинировать своих детей.Если вы слишком беспокоитесь о том, чтобы отвезти ребенка в больницу или клинику, посоветуйтесь со своим педиатром по поводу альтернативного графика. Но если ваш ребенок еще младенец, в ее интересах не пропускать и не откладывать график вакцинации.
Также читают:
Вакцинация новорожденных в первые 24 часа
Мифы и факты о вакцинах
Можно ли вакцинировать новорожденных от простуды или кашля
собак и кошек просрочили вакцинацию Рекомендации по обновлению прививок
Профилактическая медицина, жизненно важная вакцинацияПрофилактическая медицина имеет первостепенное значение для здоровья домашних животных.Рекомендации по вакцинации помогают как ветеринарному персоналу, так и клиентам не сбиться с пути.
Ричард Б. Форд DVM, MS, диплом ACVIM и ACVPM (Hon)
Ричард Б. Форд, DVM, MS, диплом ACVIM и ACVPM (Hon), заслуженный профессор медицины Колледжа ветеринарной медицины Университета Северной Каролины. Он — бригадный генерал в отставке из резерва ВВС США, где он был назначен в Управление главного хирурга Пентагона. Доктор Форд также является бывшим президентом конференции NAVC и продолжает свою роль в качестве члена комитета по научной программе.Его клинические интересы лежат в области инфекционных болезней домашних животных; он является плодовитым автором и входит в состав Рабочей группы AAHA по вакцинации собак и Консультативной группы по вакцинации кошек AAFP. Доктор Форд получил степень DVM в Университете штата Огайо и закончил резидентуру по внутренней медицине в Университете штата Мичиган. Ранее он занимал должность преподавателя в Университете Пердью.
Опубликованные руководства по вакцинации собак и кошек позволяют клиницистам применять протоколы вакцинации, адаптированные для отдельных пациентов, которые обеспечивают защитный иммунитет на соответствующих этапах жизни. 1,2
Однако протоколы, используемые на практике, обычно предполагают соблюдение владельцем рекомендованного, идеального графика вакцинации. На самом деле клиентура не всегда или не может придерживаться «идеала».
В этой статье рассматриваются варианты иммунизации собак и кошек, которые значительно просрочены к назначению вакцинации. Помните, однако, что изложенные рекомендации в значительной степени основаны на мнении экспертов; опубликованные научные исследования о требованиях к ревакцинации просроченных пациентов ограничены.
Кроме того, на иммунитет отдельного пациента влияет множество внутренних (например, возраст, генетика, антитела материнского происхождения) и внешних (например, тип вакцины, количество предыдущих доз вакцины, время с момента введения последней дозы, риск воздействия). и потребность в дополнительных дозах вакцины.
Таким образом, решение о том, какие вакцины и сколько доз следует рекомендовать, в конечном итоге принимает врач.
Примечание редактора: Эта статья была первоначально опубликована в ноябре / декабре 2012 года.Пожалуйста, используйте этот контент в справочных или образовательных целях, но обратите внимание, что он не подвергается активной проверке после публикации. Самый последний контент, прошедший экспертную оценку, можно найти в нашем архиве проблем.
ОБЫЧНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Базовые вакцины — те, которые следует вводить всем собакам и кошкам — перечислены в Таблице 1 .
Первичная вакцинация
Рекомендации по первичной вакцинации молодых собак и кошек обычно включают:
- Базовые вакцины , кроме против бешенства: 3 дозы в возрасте от 6 до 16 недель
- Вакцина против бешенства : Разовая доза в возрасте не менее 12 недель3
- Интервалы вакцинации :
- Минимальный рекомендуемый интервал (собаки и кошки) между любыми двумя дозами вакцины составляет 2 недели. 1
- Максимальный рекомендуемый интервал (собаки) составляет 6 недель. 1
- Текущие правила вакцинации кошек рекомендуют интервал между дозами в 3-4 недели во время первоначальной вакцинации котят. 2
Я считаю, что максимальный 6-недельный интервал между дозами может применяться как для собак, так и для кошек без ущерба для иммунологического результата. Обсуждения с ветеринарами, которые следуют опубликованным руководствам по вакцинации, показывают, что многие практики рекомендуют вводить базовые вакцины в возрасте 2, 3 и 4 месяцев как собакам, так и кошкам.
Ревакцинация
Ревакцинация (бустерная) базовыми вакцинами, в том числе против бешенства, рекомендуется всем собакам и кошкам через 1 год после завершения первоначальной (ювенильной) серии. После этого ревакцинация обычно рекомендуется каждые 3 года.
Хотя все штаты в настоящее время признают трехлетние вакцины против бешенства, местные (город / округ) требования могут требовать ежегодной ревакцинации против бешенства для собак и кошек.
За исключением бешенства , решение о ежегодной или трехгодичной ревакцинации собаки или кошки остается на усмотрение врача.
Неосновные — необязательные — вакцины перечислены в Таблице 1.
|
Первоначальная вакцинация
Количество необходимых начальных доз может варьироваться в зависимости от рекомендаций производителя и типа вакцины — рекомбинантная против аттенуированная (живая) против инактивированная (убитая) .
- Вакцины для парентерального введения : Ввести не менее 2 доз с интервалом от 2 до 6 недель, независимо от возраста пациента на момент первоначальной вакцинации; это особенно важно при введении инактивированных вакцин.
- Вакцины, вводимые через слизистую оболочку (интраназально или перорально) : Эти вакцины содержат ослабленные бактерии или вирус; поскольку иммунизирующий организм является живым, ожидается, что иммунизирует однократная доза.
- Однако обсуждения с ветеринарами показывают, что многие практики в настоящее время рекомендуют 2 начальные дозы интраназальных вакцин.
- Нет противопоказаний к рекомендации 2 начальных доз.
- Материнские антитела не влияют на вакцины, вводимые через слизистую оболочку.
- Вакцины против FeLV : рекомбинантные или инактивированные, для иммунизации требуются 2 начальные дозы.
Ревакцинация
Предполагая, что пациент получил первые 2 дозы неосновной вакцины, однократная бустерная доза рекомендуется ежегодно для взрослых собак или кошек с разумным риском контакта с вирулентными бактериями или вирусами.
- Нет опубликованных трехлетних рекомендаций по неосновным вакцинам.
- Некоторые авторы рекомендуют двухлетний интервал для ревакцинации взрослых кошек от FeLV, независимо от используемого продукта.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПЕРЕРАБОТКЕ ПРИВИВКИ
В случае, если владелец домашнего животного не соблюдает или не может придерживаться стандартных графиков вакцинации, представленных ниже, следующие рекомендации предоставляют разумные альтернативные графики, которые предлагают наиболее подходящие вакцины через наиболее подходящие интервалы.
Для молодых собак и кошек (младше 16 недель) серия первоначальной вакцинации базовыми вакцинами имеет решающее значение.
Во время этой серии вакцинацию можно считать собакой или кошкой, просроченной для вакцинации, если пациент не вернется в течение 6 недель после введения предыдущей дозы.Однако нет опубликованных исследований, определяющих конкретные интервалы между начальными дозами вакцины, необходимые для обеспечения защитного иммунного ответа.
Разумно порекомендовать альтернативный график вакцинации собаке или кошке, которые считаются просроченными. Решение о том, какую вакцину следует вводить и когда, основывается на 2 факторах:
- Прошедшее время с момента предыдущей дозы
- Рекомендуемый тип вакцины (рекомбинантная, аттенуированная или инактивированная).
Аттенуированные вакцины + рекомбинантная вакцина против CDV
Если протокол включает введение ослабленной вакцины (или рекомбинантной вакцины против CDV), ожидается, что однократная доза иммунизирует, если вводится в отсутствие материнских антител (MDA).
Задача состоит в том, чтобы определить, когда уровни MDA больше не мешают иммунизации у отдельного пациента. Ожидается, что у большинства собак и кошек к 16-недельному возрасту уровень МДА снизится до невмешательства.Общие сценарии включают:
- Щенок получает однократную (комбинированную) дозу основных вакцин в возрасте 7 недель; однако щенка не возвращают для второй дозы до 9 недель спустя, в возрасте 16 недель.
- Ожидается, что введение однократной дозы рекомбинантной или ослабленной вакцины иммунизирует.
- В качестве альтернативы, целесообразным также считается введение 2 дополнительных дозы с интервалом от 2 до 6 недель , а не 1.
- Впервые в практику представлена собака или кошка старше 16 недель.
- Опросы ветеринаров, практикующих в США и Канаде, показывают, что обычно рекомендуются 2 дозы с интервалом от 2 до 6 недель.
Инактивированные вакцины + рекомбинантные неосновные вакцины
При введении инактивированных вакцин или рекомбинантных неосновных вакцин (например, лептоспироз, боррелиоз Лайма, FeLV) необходимы 2 начальные дозы для индукции защитного иммунитета, независимо от возраста пациента на момент введения первой дозы. управляемый.
- Первичный иммунный ответ после введения первой дозы инактивированной вакцины (или рекомбинантной вакцины против FeLV или против боррелиоза Лайма) является относительно слабым и непродолжительным (иногда его называют примированием ).
- У пациента, получившего только разовую дозу инактивированной вакцины, вряд ли разовьется устойчивый защитный иммунный ответ.
- Вакцинация против бешенства — очевидное исключение.
- Вторичный иммунный ответ после введения второй ( иммунизирующей ) дозы вакцины является относительно устойчивым и имеет быстрое начало (анамнестическое).
- Этот защитный иммунный ответ сохраняется в течение месяцев или лет. 3-5
- Ожидается, что защитный иммунитет разовьется через 7 дней после введения второй дозы инактивированной вакцины.
Интервал между первой (первичной) и второй (иммунизирующей) дозами инактивированной вакцины важен: если интервал между двумя начальными дозами чрезмерно увеличен, анамнестический ответ на вторую дозу может значительно уменьшиться, оставив пациента восприимчивы при воздействии.
Во время первоначальной серии с использованием неосновной вакцины любой пациент с интервалом между вакцинациями, превышающим 6 недель, должен получить 2 дополнительных дозы с интервалом от 2 до 6 недель . Общие примеры включают:
- Котенок, получивший первую дозу вакцины против FeLV в возрасте 10 недель, который возвращается через 2 месяца для второй дозы.
- Собака, получившая первую дозу вакцины против боррелиоза Лайма (инактивированной или рекомбинантной) в возрасте 3 лет, которая возвращается через 3 месяца для второй дозы.
См. Таблицы 2 и 3 , где приводится сводка рекомендаций для щенков и котят, которым не назначена вакцинация во время начальной (ювенильной) серии.
|
|
При рассмотрении альтернативного графика вакцинации взрослых собак и кошек, просроченных для введения дозы вакцины, применяются те же принципы для пациента, которому просрочено вакцинация во время начальной серии: время, прошедшее с момента предыдущей вакцины, и тип вакцины (рекомбинантная, аттенуированная или инактивированная) должны быть рассмотрены.
Основные вакцины
Собак или кошек можно считать просроченными для ревакцинации базовыми вакцинами, если последняя доза была введена более 3 лет назад. За исключением вакцины против бешенства, рассчитанной на 1 год, эта рекомендация применима ко всем базовым вакцинам независимо от производителя.
Поскольку большинство рекомендуемых в настоящее время базовых вакцин являются аттенуированными (или рекомбинантными CDV), ожидается, что разовая доза комбинированной вакцины вызовет защитный иммунный ответ у пациента независимо от количества лет, прошедших с момента введения предыдущей дозы.
Неосновные вакцины
Рекомендации для взрослых собак, которым просрочено введение инактивированной неосновной вакцины, несколько различаются в зависимости от антигена.Например, убитые бактериальные вакцины (бактерины), как правило, имеют более короткую продолжительность иммунитета и более короткую иммунную память по сравнению с убитыми вирусными вакцинами.
Бактериальные вакцины . Как правило, считается, что взрослой собаке или кошке просрочено введение инактивированного неосновного бактерина (например, лептоспироза, Chlamydophila felis ), если последняя доза была введена 2 или более годами ранее. Эти пациенты должны получить 2 дозы с интервалом от 2 до 6 недель , чтобы восстановить защитный иммунитет.
Вакцины вирусные . Поскольку иммунизирующий антиген является инактивированным вирусом, а не бактериями, ожидается, что однократная доза вакцины повысит иммунитет у пациента, который получил дозу в течение последних 3 лет (хотя опубликованных исследований, подтверждающих это, нет). Тем не менее, собаки и кошки, которым не назначены неосновные вирусные вакцины на 2 или более лет, должны получить 2 дозы с интервалом от 2 до 6 недель.
См. Таблицы 4 и 5 , где приведены сводные рекомендации для взрослых собак и кошек, которые считаются просроченными для ревакцинации.
|
|
Хотя вакцинация против бешенства собак или кошек требуется не во всех штатах или провинциях, действующие руководящие принципы вакцинации рекомендуют вакцину против бешенства в качестве основы для собак и кошек. Эта рекомендация основана на том факте, что:
- Бешенство — это зоонозное заболевание с потенциально летальным исходом.
- Если невакцинированная (или просроченная для вакцинации) собака или кошка контактирует с бешеным животным или кусает человека, животное может быть подвергнуто длительному карантину и, в некоторых случаях, эвтаназии. 7
Ветеринары, обращающиеся за юридической консультацией от штата или провинции по поводу ревакцинации собак и кошек, просроченных на прививку от бешенства, могут столкнуться с трудностями при поиске конкретных рекомендаций. Когда предоставляется руководство, рекомендации могут отличаться от штата к штату, а также от города к городу в пределах штата.Ветеринарам рекомендуется ознакомиться с применимыми законами о вакцинации против бешенства, если таковые имеются, прежде чем рекомендовать альтернативные графики для просроченных пациентов.
В местах, где не опубликованы конкретные инструкции по вакцинации просроченных собак и кошек, уместно связаться с местными или государственными органами, ответственными за надзор за бешенством животных, до внедрения нового графика вакцинации против бешенства. Например, Министерство сельского хозяйства Пенсильвании нанимает ветеринаров в Бюро здоровья животных, которые могут изучить предложенный график вакцинации и обстоятельства, связанные с этим случаем.
Следует отметить, что следующие рекомендации применимы только в тех регионах, которые не содержат конкретных указаний для ветеринаров по ревакцинации собак и кошек, просроченных для вакцинации от бешенства.
Первоначальная вакцинация
- Первоначальная доза вакцины против бешенства может вводиться собакам и кошкам уже в 12-недельном возрасте.
- Большинство штатов разрешают ветеринарам по своему усмотрению использовать вакцину против бешенства, маркированную как годный или трехлетний продукт, при введении начальной дозы.
- В большинстве штатов собака / кошка не считаются иммунизированными до 28 дней с даты первоначальной прививки.
- Максимальная продолжительность иммунитета после первоначальной прививки антирабической вакцины составляет 12 месяцев, независимо от того, вводилась ли трехлетняя вакцина против бешенства.
- Если животное не было ревакцинировано в течение 12 месяцев после введения начальной дозы, оно считается непривитым и, следовательно, просроченным, даже если первоначальная доза представляла собой маркированную трехлетнюю вакцину.
Ревакцинация
- Маркированные 3-летние вакцины : Взрослые собаки и кошки, которые ранее получили 2 дозы вакцины против бешенства в течение 12-месячного периода (начальная доза и первая бустерная доза с маркированной 3-летней вакциной): считается невакцинированной (просроченной), если не была ревакцинирована в течение 3 лет после бустерной дозы.
- Маркированные вакцины на 1 год: Если введенная бустерная доза представляла собой маркированную вакцину на 1 год, ревакцинация необходима в течение 12 месяцев, чтобы пациент считался вакцинированным и действующим.
Обычно анамнестический ответ у ранее вакцинированного животного считается быстрым и защитным. Собака или кошка сразу же считаются вакцинированными (защищенными) после введения бустерной дозы . 3,8
Вакцинация для просроченных домашних животных
При ревакцинации против бешенства домашнего животного, которое просрочено на плановую прививку, возникает вопрос:
- Ввести однократную дозу маркированной трехлетней вакцины против бешенства или
- Ввести 2 дозы с интервалом в 12 месяцев (т. Е. Повторить начальную серию из 2 доз)?
Устойчивая иммунная память у домашнего животного, которое ранее было вакцинировано от бешенства, является важным фактором при составлении рекомендаций по ревакцинации просроченных собак и кошек.Способность однократной дозы быстро вызывать значительный (защитный) анамнестический ответ оправдывает рекомендацию назначить однократную дозу опоздавшему пациенту .
Тем не менее, нет исследований, которые устанавливали бы, на сколько лет собаке или кошке может потребоваться прививка от бешенства, и при этом они все еще получают иммунологическую защиту при введении однократной дозы. Например:
- Ранее вакцинированная собака, проживающая в округе Ланкастер на юго-востоке Пенсильвании, должна сделать прививку от бешенства с опозданием на 5 лет.
- Принимая во внимание эндемичность бешенства в округе Ланкастер, риск контакта собаки с бешеными животными и время, прошедшее с момента последней прививки от бешенства:
- Было бы разумно рекомендовать повторение 2-х дозовой серии у этого пациента.
- Было бы даже уместно рекомендовать 4-недельный интервал между двумя дозами (а не 1 год).
Ссылки
- Welborn LV, DeVries JG, Ford R, et al.Руководство AAHA по вакцинации собак, 2011 г. JAAHA 2011; 47: 1-42, 2011. Доступно на сайте aahanet.org; поиск: Библиотека / Рекомендации.
- Richards JR, Elston TH, Ford RB и др. 2006 Отчет Консультативной группы по вакцинам для кошек AAFP. JAVMA 2006; 229 (9): 1406-1441. Доступно на сайте catvets.org.
- Brown CM, Conti L, Ettestad P и др. (16 соавторов). Справочник по профилактике и борьбе с бешенством животных, 2011 г. MMWR Recomm Rep 2011; 4:60 (RR-6): 1-17.Доступно в Интернете по адресу cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6006a1.htm.
- Тизард ИК. Ветеринарная иммунология , 8-е изд.