Пробиотики для кишечника детей: Зачем они нужны?
Пробиотики – это живые микробы, которые оказывают благотворный эффект на состояние здоровья человека. Положительное влияние пробиотиков развивается в том случае, если используется адекватная дозировка. Помимо понятия «пробиотики», вы можете встретить и другие определения, например, «пребиотики», «синбиотики». Пребиотик – это такое вещество (не микроорганизм), которое образуется при определенных изменениях в кишечной микробиоте и также оказывает положительное влияние на состояние здоровья человека. Для понимания, кишечной микробиотой называют все бактерии, находящиеся в кишечнике человека. Пребиотики не перевариваются в желудочно-кишечном тракте человека. Свое положительное влияние они оказывают за счет благотворного действия на микробы кишечника. По сути, они являются источником питания для бактерий кишечника. Пробиотики и пребиотики оказывают свои положительные эффекты на многие системы организма, но все же основной точкой их действия является кишечник.
В данной статье мы рассмотрим основные эффекты пробиотиков и пребиотиков, показания для их использования, а также рекомендованные препараты согласно глобальным практическим рекомендациям Всемирной Гастроэнтерологической Организации.
ПребиотикиБольшинство естественных пребиотиков содержится во многих продуктах питания: каши, молочные продукты, спреды, печенье, бананы, шоколад и другие.
Пребиотики можно получать не только из таблеток.
Наиболее распространенные пребиотики:
- Лактулоза. Оказывает положительное влияние при возникновении запоров у ребенка.
- Олигофруктоза. Превращение олигофруктозы в толстом кишечнике приводит к формированию положительных эффектов, таких как: ускорение переваривания пищи, улучшение всасывания кальция, увеличение объема фекалий, снижение уровня вредных жиров в крови, стимуляция роста полезных бифидобактерий в кишечнике.
В свою очередь, рост бифидобактерий способствует снижению уровня токсинов в крови, а также стимулирует выработку витаминов и ферментов в желудочно-кишечном тракте ребенка.
- Инулин.
- Галакто-олигосахариды.
- Олигосахариды грудного молока.
Кишечник человека содержит огромное количество бактерий. Они в основном находятся в толстом кишечнике. По оценкам, в толстом кишечнике находится более 40 миллиардов бактерий. Основными микроорганизмами, населяющими кишечник, являются бифидо- и лактобактерии.
Механизм действия пробиотиковПробиотики действуют на микробы кишечника, влияя на иммунные механизмы в слизистой оболочке кишечника, способствуя выработке полезных продуктов обмена, взаимодействуя с полезными и вредными бактериями. Все это приводит к подавлению патогенной (вредной) микробиоты, увеличению роста полезных бактерий, уменьшению воспаления в стенке кишечника, укреплению барьера желудочно-кишечного тракта.
Пробиотики применяются и в качестве препартов при лечении ряда заболеваний.
Пробиотики используются для лечения и профилактики многих заболеваний. Согласно практическим рекомендациям World Gastroenterology Organisation (WGO), они могут использоваться в таких случаях:
- Профилактика рака кишечника.
- Лечение и профилактика диареи. Применение пробиотиков уменьшает длительность диареи у детей приблизительно на один день.
- Профилактика антибиотик-ассоциированной диареи (связанной с приемом антибиотиков).
- Профилактика радиационной диареи.
- Лечение инфекции, вызванной H.pylori. Учитывая высокую распространенность хеликобактериоза, остается актуальным и вопрос лечения данной инфекции.
В связи с высокой частотой применения антибиотиков, отмечается высокая устойчивость данной бактерии к традиционным препаратам для ее лечения. Пробиотики способствуют уменьшению степени выраженности нежелательных эффектов лечения данной инфекции. Высказано предположение, что добавление определенных видов пробиотиков в комплексное лечение может способствовать более быстрому избавлению от данной бактерии.
- Профилактика и лечение печеночной энцефалопатии.
- С целью улучшения иммунного ответа.
- Воспалительные заболевания кишечника. К группе данных заболеваний относят язвенный колит и болезнь Крона. Назначение пробиотиков оправдано при язвенном колите, тогда как при болезни Крона не было получено утвердительных данных в эффективности их применения.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК). СРК представляет собой функциональное заболевание, которое хорошо поддается терапии. Данное заболевание нередко сопровождается болью и вздутием живота. Было доказано, что применение пробиотиков позволяет уменьшить боль и вздутие, что обеспечивает улучшение общего самочувствия ребенка.
- Младенческая колика. Некоторые виды пробиотиков доказали свой эффект в уменьшении длительности плача у новорожденных и детей грудного возраста, находящихся на грудном вскармливании. С причинами данного заболевания, его симптомами и способами лечения более подробно вы можете ознакомиться в нашей статье.
- Нарушение всасывания лактозы. Применение пробиотиков позволяет снизить степень выраженности симптомов, связанных с непереносимостью лактозы.
- Некротический энтероколит.
- Неалкогольная жировая болезнь печени.
В данных рекомендациях также было уделено внимание эффекту пробиотиков при других, не гастроэнтерологических заболеваниях. Отмечался эффект их применения при бактериальном вагинозе, что позволяло снизить степень выраженности данного заболевания. Они уменьшают проявления кариеса зубов, снижают количество и длительность респираторных инфекций. Пробиотики также способствуют предотвращению развития атопического дерматита у новорожденных. Доказанный эффект в отношении аллергии у детей, привел к разработке рекомендаций Всемирной Аллергологической Организации по применению пробиотиков во время беременности, грудного вскармливания и отъема от груди в семьях с повышенным риском развития аллергии.
Пробиотики уменьшают вероятность появления кариеса.
Основные виды пробиотиоков, используемые в педиатрииПри обзоре материалов, представленных в виде таблицы в глобальных рекомендациях WGO с уровнями доказательности в соответствии с критериями Оксфордского Центра Медицины, были опубликованы весьма интересные данные.
Для простоты восприятия, не будем углубляться в подробности, а лишь перечислим наиболее эффективные пробиотические штаммы. К ним относятся: LGG, Saccharomyces boulardii, Lactobacilus reuteri.
В практической деятельности педиатры часто используют такие пробиотики для кишечника, как (список лучших препаратов):
- Бак-Сет;
- БиоГая;
- Нормобакт L;
- Према Kids;
- Йогулакт;
- Лактобактерин;
- Бифидумбактерин;
- Энтерол;
- Лактофильтрум;
- Лактулоза и другие.
Пробиотики и пребиотики являются незаменимыми препаратами при многих гастроэнтерологических заболеваниях у детей. Они позволяют нормализовать микробиоту кишечника ребенка, которая играют весомую роль во многих процессах. Данные препараты должны назначаться по показаниям с определенной дозировкой и длительностью применения. Нужно ответственно относиться к приему пробиотиков. Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша обращайтесь к педиатру, который подберет наилучшие пробиотики для вашего малыша и расскажет, как принимать данный препарат.
Польза бифидо и лактобактерий
Бактерии бывают не только плохими, но и хорошими, полезными для организма. Нет, даже не так. Необходимыми для здоровья человека являются бифидо и лактобактерии.
Что это такое пробиотики с лактобактериями и для чего они нужны?
Бифидо и лактобактерии представляют собой основную микрофлору кишечного тракта человека. Одним словом их можно назвать пробиотики – это те бактерии, у которых имеется доказанный положительный эффект для здоровья человека.
Положительный эффект связан с тем, что пока лакто и бифидобактерии проходят через желудочно-кишечный тракт, они участвуют в процессе пищеварения, метаболизме, укреплении иммунитета, закисляют внутреннюю среду, препятствуя росту патогенных бактерий. Также полезные бактерии способствуют выработке незаменимых аминокислот, витаминов группы «В», витамина «К» и «Д», способствуют усвоению других витаминов и микроэлементов, кальция, железа.
Регулярно употребляя кисломолочные продукты можно снизить уровень холестерина, риск заболевания раком, а также восстановить работу печени и почек. Восполнить недостаток бифидобактерий помогут также препараты, содержащие в составе бифидо и лактобактерии.
Бифидо и лактобактерии для детей
Больше всего недостаток лактобактерий испытывают дети. У детей частой проблемой является дисбактериоз (нарушение нормального соотношения бактерий в кишечнике). Именно из-за дисбактериоза большинство малышей мучаются коликами в животе.
Как можно влиять на микрофлору ребенка?
Это правильное питание, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, применение пре- и пробиотиков. Полезные бактерии укрепляют иммунитет, сглаживают повышенные спортивные, учебные и сезонные нагрузки. Пробиотики с лактобактериями следует употреблять для улучшения состава кишечной микрофлоры и для ее поддержки.
Бифидо и лактобактерии препараты
Существуют препараты пробиотиков, которые могут применяться в тех случаях, когда нет возможности использовать кисломолочные продукты, после курсов антибиотикотерапии, после переездов, при посещении детского сада, во время отпуска на море.
Для самых маленьких выпускают Симбион и Симби-М, такие бифидо и лактобактерии для новорожденных безопасны и не вызывают аллергии, а даже, наоборот, рекомендованы к применению для лечения аллергических кожных болезней.
Подробно ознакомиться с каждым продуктом и приобрести пробиотики можно в нашем интернет-магазине «Островок детства».
Будьте здоровы!
Пробиотики для кишечника: список препаратов
Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, но уже к году состав микрофлоры совпадает со взрослым человеком. На протяжении жизни под влиянием питания, болезней и других факторов баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте изменяется, но постепенно восстанавливается до нормальных концентраций. Иногда этот процесс затягивается. Тогда врач может рекомендовать пребиотики и пробиотики для кишечника.
Виды пробиотиков
Для восстановления кишечника применяют два типа лечебных средств. Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные бактерии в высушенном или растворенном виде. Чаще всего это микроорганизмы из рода Lactobacillus и Bifidobacterium, которые в норме доминируют в пищеварительном тракте человека.
Пребиотиками называются вещества, необходимые для роста хорошей микрофлоры. В некоторых случаях без них можно обойтись, но после тяжелых болезней, лечения антибиотиками или отравления они ускорят восстановление за счет создания благоприятной среды для бактерий.
В пищеварительном тракте здорового взрослого человека обитает несколько десятков видов бактерий, но преобладают два типа микробов: бифидобактерии и лактобактерии. Другие находятся в меньшинстве. Поэтому выделяют следующие виды пробиотиков в зависимости от состава:
- состоят только из лактобактерий – рекомендуют принимать при кишечных вирусных инфекциях;
- в составе только бифидобактерии – врачи назначают их при кандидозном поражении кишечника и как восстановление женщинам после вагинального кандидоза;
- комбинированные препараты – содержат бифидо- и лактобактерии, полезны при бактериальной инфекции кишечника.
Восстанавливать нормальную микрофлору можно разными формами препаратов. Пробиотики выпускают в сухой форме, из которой перед применением самостоятельно готовят суспензию. Существуют готовые жидкие формы лекарства, которые удобно давать маленькому ребенку. Некоторые средства производят в капсулах в желатиновой оболочке. Она не повреждается в желудке и растворяется только в кишечнике. Это защищает бактерии от действия соляной кислоты.
Создание препаратов для решения проблем с пищеварением проходило в несколько этапов. Поэтому фармацевты выделяют несколько поколений пробиотиков:
- 1 поколение – это монопрепараты, которые состоят из одного типа бактерий, обитающих в кишечнике, к ним относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин.
- 2 поколение – содержат хорошие бактерии, которые являются антагонистами вредной флоры. Они выделяют вещества, которые уничтожают опасные микроорганизмы и подготавливают среду для заселения полезной микрофлорой. К препаратам этого типа относится Энтерол и Бактисубтил.
- 3 поколение – пробиотики, которые содержат от 2 до 30 штаммов одного живого микроорганизма или комбинацию из нескольких видов бактерий. К этой группе препаратов относятся Линекс, Бификол, Бифилонг.
- 4 поколение – содержат не только хорошие бактерии, но и вещества из группы пребиотиков. Они служат питательной средой, помогают расти, размножаться микрофлоре и ускоряют ее восстановление. К этой группе препаратов относят Бифилиз, Кипацид.
- 5 поколение – синбиотики, это несколько типов полезных бактерий и вещества, необходимые для колонизации кишечника. Они способны регулировать рост и метаболическую активность микробиоты. К этой группе относятся Флористин, Бифиформ и другие средства.
Какой препарат подойдет в конкретном случае, должен решать врач с учетом состояния пациента, его возраста. Для взрослых требуется большая дозировка и кратность приема пробиотиков.
ТОП-10 лучших пробиотиков
В аптеках продается большое количество пробиотиков, из которых тяжело выбрать нужный препарат. Правильное решение – обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, чтобы назначили лекарственное средство с хорошим эффектом.
Чтобы решить, какой из них лучше, можно ориентироваться на список ТОП-10:
- Линекс – один из самых популярных препаратов, который помогает восстановить микрофлору кишечника. В его составе живые лиофилизированные бифидо- и лактобактерии, а также энтерококки. Линекс выпускается в капсулах и порошке, его можно применять у грудных детей, смешивая содержимое оболочки с молоком.
- Хилак Форте – капли для лечения дисбактериоза, в состав входят лактобациллы, их эффект дополняет непатогенная кишечная палочка и стрептококки. Может использоваться при синдроме раздраженного кишечника, гастроэнтерите, колите, болезнях желчного пузыря и печени, вызванных патологией пищеварительного тракта.
- Флорин Форте – восстанавливает микрофлору за счет присутствия бифидо- и лактобактерий. В состав входит лактоза, необходимая для процесса брожения, смещения рН в кишечнике в кислую сторону. Выпускается в виде саше с порошком, который необходимо растворять перед использованием.
- Нормобакт L – помогает восстанавливать кишечную флору при помощи молочнокислых бактерий и пребиотиков, необходимых для их размножения. В состав входят фруктоолигосахариды, которые являются питательной средой, увеличивают выживаемость микробиоты и увеличивают эффективность лечения.
- Аципол – средство для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Он помогает после длительного лечения антибиотиками терапевтических заболеваний, используется для лечения острых кишечных инфекций, хронического колита, у склонных к аллергии и атопическому дерматиту.
- Бифиформ – пробиотик, в состав которого входят энтеробактерии и бифидобактерии. В кишечнике они образуют естественный симбиоз и поддерживают существование друг друга. Энтерококк заселяет петли тонкой кишки, а используемый тип бифидобактерий обладает высокой скоростью роста, поэтому быстро восстанавливает микробиоту толстого кишечника.
- Нормофлорин Л – жидкий пробиотик, состоящий их лактобактерий. Он положительно влияет на организм благодаря добавлению в раствор пребиотика лактита, который улучшает рост бактерий. Перед использованием необходимую дозу препарата смешивают с любой жидкостью.
- Флорок – пробиотик, который состоит из лактобацилл, бифидобактерий и лактозы, необходимой для нормальной колонизации пищеварительного тракта. Может использоваться как для восстановления микрофлоры, так и для предотвращения диареи во время путешествий.
- Бак-сет Форте – это капсулы, в состав которых входит 14 видов живых полезных бактерий. Препарат рекомендован для детей старше 3 лет и взрослых для лечения нарушений стула и профилактики дисбактериоза.
- Риофлора – комплексный пробиотик, включает несколько штаммов бифидобатерий и лактобацилл, а также непатогенные стрептококки. Но в капсулах могут быть следы лактозы, молока и сои, поэтому производитель не рекомендует их использовать при повышенной чувствительности к этим веществам.
Советы по выбору
Какой из перечисленных пробиотиков поможет справиться с проблемами пищеварения, зависит от заболевания. Если организму необходима помощь после курса лечения антибиотиками, лучше использовать комплексные препараты, где добавлен пребиотик. Он ускорит заселение бактериями слизистой кишечника.
Вне зависимости от названия, для взрослых походят препараты в виде порошка, капсул или раствора. Капли разработаны специально для маленьких детей, которым необходима небольшая доза препарата. Их хорошо смешивать с напитками или молоком матери.
При использовании средств с пробиотическими эффектами, симптомы вздутия живота, урчания, метеоризм могут усилиться из-за процесса брожения. Но это проходит самостоятельно и не требует отмены терапии. Если на фоне приема пробиотиков появилась аллергическая сыпь, лечение прекращают.
Эксперт БФУ рассказал о роли и месте пробиотиков в профилактике и лечении коронавируса
Формирование иммунитета человека происходит в кишечнике, именно по этой причине важно поддерживать в нем нормальную микрофлору. Когда человек неправильно питается или принимает лекарства, баланс микроорганизмов в организме нарушается. Тогда врачи назначают пробиотики. Для чего они нужны, какие виды существуют и как они работают, рассказал kantiana.ru доцент кафедры терапии медицинского института БФУ им. И. Канта, кандидат медицинских наук, врач гастроэнтеролог, терапевт высшей категории Валерий Бут-Гусаим.
— Валерий Иванович, расскажите, пожалуйста, что такое пробиотики?
— Пробиотики — это полезные бактерии, которые нормализуют работу кишечника и отвечают за реакцию иммунитета на патогенные микроорганизмы. Пробиотиковые препараты содержат различные штаммы бактерий. Большинство пробиотиков-бактерий относятся к двум родам: лактобактерии (лат. Lactobacillus) и бифидобактерии (лат. Bifidobacterium), хотя надо знать, что существует много других видов бактерий-пробиотиков.
— Что такое бифидобактерии и лактобактерии?
— Бифидобактерии — род грамположительных анаэробных бактерий, представляющих собой слегка изогнутые палочки длиной 2-5 мкм, иногда ветвящиеся на концах. Бифидобактерии составляют 80-90 % кишечной флоры детей, находящихся на грудном вскармливании. Присутствие бифидобактерий в кишечнике полезно для ребёнка, так как бифидобактерии подавляют развитие различных гнилостных и болезнетворных микроорганизмов, способствуют перевариванию углеводов. По окончании молочного вскармливания бифидофлора сменяется обычной кишечной микрофлорой, характерной для взрослых организмов. Живую культуру бифидобактерий используют для изготовления лекарственных препаратов, используемых для нормализации микрофлоры кишечника и противодиарейной терапии.
По утверждению производителей, живые бифидобактерии обладают высокой антагонистической активностью (совокупностью защитных свойств) против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника (включая стафилококки, протеев, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, некоторые дрожжеподобные грибы), восстанавливают равновесие кишечной и влагалищной микрофлоры, нормализуют пищеварительную и защитную функции кишечника, активизируют обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма.
Лактобактерии — это грамположительные, факультативно анаэробные или микроаэрофильные бактерии из семейства Lactobacillaceae. Микроорганизмы обладают способностью превращать лактозу и прочие углеводы в молочную кислоту. Большинство из бактерий непатогенные, принимают активное участие в процессах пищеварения в ЖКТ человека. В норме присутствуют лактобактерии в мазке из влагалища и кишечной флоре, где и составляют значительную часть микрофлоры.
Бифидо — и Лактобактерии относятся к классу бацилл, типу фирмикуты. Микроорганизмы принимают активное участие в процессах пищеварения, разложении растений, продукции молочной кислоты. Некоторые виды применяют в пищевой промышленности для производства сыров, йогуртов и кефира, при засолке овощей, брожении силоса (корм для животных). В медицине молочнокислые бактерии входят в состав лекарств-пробиотиков.
-Понятно, что есть лекарственные препараты группы пробиотиков. А расскажите пожалуйста подробнее о том, какие есть природные источники пробиотиков?
— Источниками пребиотиков являются молочные продукты, хлеб, крупы, горох, кукурузные хлопья, чеснок, бананы, репчатый лук, фасоль и некоторые другие виды продуктов. Одним из самых популярных продуктов, который обеспечивает потребление пробиотиков, является йогурт. Помимо этого, их источниками являются: большинство молочных продуктов, например, сыр, кефир, творог, пахта. Есть еще несколько примеров пробиотиков: квашеная капуста, маринованные огурцы, хлеб, вино, соевый соус.
— Если мы говорим о препаратах пробиотиков, то по какому принципу нужно их подбирать?
— Очень важно правильно подобрать оптимальный пробиотик для лечения конкретного состояния. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:
1. При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.).
2. При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.).
3. При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).
При терапии дисбактериоза кишечника рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.
— В каких еще случаях нужно вспомнить о пробиотиках?
— В настоящее время пробиотики наиболее часто назначают при лечении следующих заболеваний и состояний:
1. Инфекционная диарея, вызванная ротавирусной инфекцией, в том числе у младенцев и маленьких детей — штаммы лактобактерий видов Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei.
2. Синдром раздраженного кишечника — пробиотические штаммы молочнокислых бактерий Bifidobacterium infantis и Lactobacillus plantarum и грибки Sacchromyces boulardii, а также комбинация пробиотиков могут помочь с налаживанием дефекации.
3. Антибиотико-ассоциированная диарея — Saccharomyces boulardii могут предотвратить рецидивы наиболее опасных и наиболее часто встречающихся антибиотико-ассоциированных диарей, вызванных Clostridium difficile.
Помимо этого врач-гастроэнтеролог может назначить пробиотики при жалобах пациента на нарушение стула, колики и частые вздутие и метеоризм, ощущение тяжести в желудке.
— Есть ли противопоказания у пробиотиков?
— Противопоказания к применению пробиотиков включают в себя достаточно немного состояний, так как в целом данные препараты являются практически безвредными. Перед использованием пробиотиков необходимо учитывать срок годности и правила его хранения. Этот нюанс обязателен, так как по истечении срока любой препарат утрачивает свои целебные свойства и может привести к непредвиденным последствиям. Противопоказания к применению пробиотиков также предусматривают их применение во время беременности и малышами, так как не каждое средство разрешено в такой период времени.
Не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь у человека может быть аллергия на некоторые компоненты пробиотика, которые входят в его состав. В результате повышается риск развития аллергической реакции, проявляющейся высыпаниями, отечностью и головокружением. Еще одной группой противопоказаний являются иммунодефицитные состояния, такие как СПИД, ВИЧ, онкологическое поражение кровеносной и лимфатической системы, что ведет к повышению вероятности инфицирования организма.
— Есть ли какие-то актуальные новости о пробиотиках в связи с коронавирусом?
— Недавние исследования состава и функций микробиома человека вызвали большой интерес к цели применения и разработки пробиотиков для предотвращения коронавирусной инфекции. Однако вопрос о свойствах пробиотических микроорганизмов, который необходимо подчеркнуть для профилактики или выбора лечения этой конкретной патологии, остается открытым. Большинство обычно используемых пробиотических бактерий представляют собой виды Lactobacillus и Bifidobacterium. Однако их пробиотические эффекты обладают специфичностью штамма, что, очевидно, влияет на их биологическую активность. Применение пробиотиков для профилактики и лечения коронавирусной инфекции может быть эффективным, что было продемонстрировано результатами некоторых исследований.
В целях укрепления иммунитета против инфекций рекомендованы к применению физиологичные пробиотики — сочетание активных культур бифидо- и пропионовокислых бактерий, т.к. указанная комбинация пробиотических микроорганизмов (Bifidobacterium longum B379M + Propionibacterium freudenreichii subsp. shermanii KM-186) помимо повышенной иммуномодулирующей активности обладает выраженным синергизмом (эффект взаимоусиления) в плане антибиотического и антимутагенного действия.
Пробиотики могут блокировать прикрепление вируса также посредством процесса конкуренции за определенные точки приложения. Восстановление слизистой оболочки усиливается за счет способности муцина (основного компонента секрета слизистых желез) предотвращать прикрепление вируса к эпителиальным клеткам и подавлять размножение вируса.
Питание для детей: пробиотики + пребиотики
Функциональное питание – это питание, в состав которого включены продукты, содержащие про- и пребиотики.
Пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) – это представители нормальной микрофлоры кишечника, живые бактерии, которые благоприятно влияют на организм ребенка, формируя полноценный барьер слизистой оболочки кишечника. Этот барьер препятствует прикреплению к слизистой патогенов, стимулирует защитные силы организма и улучшает баланс кишечной микрофлоры.
Пробиотики могут влиять на подавление роста условно патогенной флоры, развитие диареи (жидкого стула) и кандидоза (грибкового поражения) желудочно-кишечного тракта, синтез витаминов, всасывание минеральных веществ, особенно кальция, уменьшение симптомов лактазной недостаточности, а также увеличение частоты стула и снижение риска развития запоров. Введенные с питанием пробиотики благоприятно влияют на течение пищевой аллергии, заболеваний кишечника у детей. Вместе с тем все большее значение придается влиянию пробиотиков на иммунную систему.
Пребиотики – это неперевариваемые компоненты пищи, которые стимулируют рост и/или активность отдельных штаммов бактерий в толстой кишке. К ним относят олигосахариды грудного молока, инулин и продукты его гидролиза – фруктоолигосахариды (ФОС), а также галактоолигосахариды (ГОС).
Кишечник в организме служит первой линией защиты против «плохих» бактерий. Защитную функцию кишечнику обеспечивает доминирующее положение бифидобактерий, особенно у детей первого года жизни. Малыш с материнским молоком получает вещества (олигосахариды), способствующие росту бифидобактерий . С этого момента и начинается развитие его иммунной системы. Живые бактерии кишечника развивают, активируют, тренируют иммунитет младенца. Снижение количества бактерий в кишечнике может нарушить развитие иммунной системы, способствовать возникновению аллергических состояний.
Период введения прикорма сопровождается уменьшением числа бифидобактерий в кишечнике у младенца, так как снижается объем грудного молока. В рационе появляются разнообразные продукты, способствующие росту и других бактерий. Поэтому, когда приходит время ввофдить прикорм, лучше, чтобы ваш малыш каждый день получал продукты с бифидобактериями. Это поможет поддержать здоровую микрофлору и тем самым укрепить иммунную систему ребенка. Бифидобактерии из продуктов прикорма (каш) и смесей, проходя «транзитом» по желудочно-кишечному тракту ребенка и не задерживаясь в нем, способствуют росту собственных бактерий. Бифидобактерии, которые добавляются в продукты питания (пробиотики), имитируют действие собственных полезных бактерий в кишечнике ребенка. Именно поэтому продукты питания для детей обогащены пробиотиками.
Но, чтобы насыщать свой организм полезными живыми бактериями, не всегда нужно принимать таблетки и другие лекарства. Многие из бактерий встречаются в пище, которую необходимо обязательно включать в свой ежедневный рацион. Источниками пробиотиков являются молочные продукты (cыр, кефир, творог, пахта и др.)
Применение в составе продуктов детского питания пребиотиков, таких как ФОС и ГОС, может способствовать улучшению трофики кишечной стенки и ее проницаемости, положительным изменениям в составе кишечной микрофлоры, снижению частоты запоров, нормализации процессов метаболизма в просвете кишки.
Пребиотик инулин содержится в растениях (чеснок, топинамбур и др.), но основным его источником для промышленных нужд является цикорий. Пребиотическими свойствами обладают пищевые волокна, содержащиеся в овощах, фруктах, отрубях, крупах, овсе, луке, кукурузе, картофеле, бананах, макаронных изделиях.
Покупая продукты питания своему малышу, родители, обращайте внимание на наличие в них про- и пребиотиков.
Мы, взрослые, устанавливая «правила питания», уже сейчас формируем будущее здоровье своих детей.
Марина Валерьевна Черняева, детский гастроэнтеролог,
врач Детской областной клинической больницы
Дата добавления статьи: 18.12.2015г.
Израильские ученые: пробиотики не несут практически никакой пользы
- Джеймс Галлахер
- Обозреватель Би-би-си по вопросам науки
Автор фото, Getty Images
Группа израильских ученых пришла к выводу, что продукты, обогащенные пробиотиками — биологически активными добавками, содержащими живые микрокультуры, — на самом деле практически бесполезны.
Они провели одно из наиболее детальных исследований того, что происходит с организмом человека при употреблении пробиотиков.
Широко рекламируемые пробиотики считаются полезными для желудочно-кишечного тракта, но результаты исследования показали, что они либо оказывают слабый эффект на организм, либо вообще никакого.
Исследователи пришли к выводу, что в будущем пробиотики нужно будет адаптировать к потребностям конкретного потребителя.
Команда ученых из Института имени Вейцмана составила коктейль из пробиотиков, использовав 11 бактерий, включая лактобациллы и бифидобактерии. Полученный коктейль давали 25 добровольцам на протяжении месяца.
Затем у участников экспериментов под наркозом взяли пробы из различных участков желудка, а также толстого и тонкого кишечника.
Ученые проверяли, где бактерии успешно образовали колонии, и привело ли это к каким-либо изменениям в активности кишечника.
Результаты, опубликованные в журнале Cell, показывают, что в половине случаев поступившие в организм с пищей полезные бактерии незамедлительно покинули его естественным путем.
В остальных случаях они задерживались в организме ненадолго.
Человек и микробы
- Мы в большей степени микробы, нежели люди; если посчитать все клетки в теле человека, то окажется, что лишь 43% из них — человеческие
- Остальное — это микробиом человека, который включает бактерии, вирусы, грибы и одноклеточные археи
- Геном человека состоит из 20 тысяч генов
- Если сложить вместе все гены, составляющие микробиом человека, получится число в диапазоне от 2 млн до 20 млн
- Это — так называемый второй геном, и от него зависит склонность к болезням, включая аллергии, ожирение, воспаление кишечника, болезнь Паркинсона. Также он влияет на усвоение противораковых препаратов, на развитие депрессии и возникновение аутизма
Стенки кишечника служат домом для триллионов бактерий, и у каждого человека их набор уникален.
По словам профессора Эрана Элинава, было бы ошибкой надеяться, что «универсальные» пробиотики окажутся одинаково эффективны для всех.
«В этом смысле покупка пробиотиков в супермаркете — без индивидуализации, без адаптации к потребностям организма-хозяина или хотя бы части популяции, довольно бессмысленна», — говорит ученый.
Исследователи также провели эксперимент с воздействием пробиотиков на организм после приема курса антибиотиков, которые убивают как полезные, так и вредные бактерии.
Результаты эксперимента показали, что в таких случаях возникают задержки в восстановлении здоровых бактерий.
«Вопреки устоявшемуся мнению, что пробиотики безвредны, эксперимент выявил новый потенциальный побочный эффект употребления пробиотиков с антибиотиками, который может иметь долгосрочные последствия», — говорит Элинав.
В то же время доказана польза пробиотиков в некоторых случаях: например, они способствуют защите недоношенных детей от некротизирующего энтероколита.
И это дает поле для надежды на то, что понимание сложных взаимоотношений микробиома с человеческим организмом позволит разработать новые методики лечения болезней.
Профессор Тревор Лоули из британского Института Сенгера не удивлен результатами исследования своих израильских коллег.
«Пробиотики открыты уже давно, и они подвергаются все более скрупулезному анализу. Эти исследования — новаторские, и их результаты требуют подтверждения. У кишечника есть естественное свойство блокировать образование колоний бактерий, и мы должны найти способ обойти это», — говорит ученый.
Нужны ли пробиотики детям? — Детская клиника Kinder Klinik
Сейчас в тренде употребление в пищу «здоровых микробов» или «полезных бактерий», таких как пробиотики. Но стоит ли добавлять их в рацион ребенка? Нужны ли детям пробиотики? «Хорошие бактерии» или пробиотики можно найти в супермаркете в ферментированных (сброженных) продуктах, таких как йогурт, кефир, квашеная капуста. А если кислое молоко и соленые огурцы вам не по вкусу, есть множество детских продуктов, в состав которых входят пробиотики, в том числе хлопья для завтрака, соки и даже смеси для детского питания.
Нужны ли пробиотики детям? Неважно, в каком виде употреблять пробиотики, присутствие полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте может улучшить микрофлору кишечника, и, соответственно, повысить иммунитет. И хотя обещания по улучшению пищеварения и укреплению иммунной системы, безусловно, заманчивы, пока не доказано, что пробиотики являются «волшебной таблеткой». «На данный момент нет официальных рекомендаций относительно пробиотиков для детей», — отметил Фрэнк Грир, доктор медицинских наук, педиатр в Мэдисоне (штат Висконсин, США) и бывший член комитета Американской академии педиатрии (ААР). — «Но в то же время никем не подтверждено, что давать их здоровым детям вредно».
Что такое пробиотики? Пробиотики — это дружественные организмы, в основном бактерии (хотя некоторые из них являются дрожжами), которые помогают поддерживать желудочно-кишечный тракт в здоровом состоянии. «Мы населены бактериями не только на внешней стороне нашего тела. Они также находятся в наших дыхательных путях и кишечнике и играют жизненно важную роль в иммунной системе», — говорит Винсент Педре, доктор медицины, терапевт, клинический инструктор в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке, а также автор книги «Счастливый кишечник». Двумя наиболее известными штаммами пробиотиков являются лактобактерии (Lactobacillus) и бифидобактерии (Bifidobacterium) — они обычно добавляются в пищевые продукты или добавки (например, Lactobacillus acidophilus обычно содержатся в йогурте).
Как они «работают»? «Хотя мы все еще выясняем, как именно «работают» пробиотики в нашем организме, считается, что они преобладают над патогенными микроорганизмами желудочно-кишечного тракта, генерируя метаболические продукты, которые положительно влияют на иммунную систему», — говорит доктор Грир. «Пробиотики создают так называемый «барьерный эффект» — это значит, что их больше, чем «плохих бактерий», и пробиотики борются с вредными болезнетворными микроорганизмами в желудке, предотвращая их прикрепление к кишечнику», — говорит доктор Педре. — «Кроме того, пробиотики могут уменьшить воспаление и контролировать вредные бактерии, паразиты и дрожжи, которые зачастую отвлекают нашу иммунную систему от противостояния организма вирусам».
Кому полезны пробиотики? Как и при введении любых других новых продуктов или добавок в рацион питания вашего ребенка, перед тем, как начать давать ребенку пробиотики, проконсультируйтесь с педиатром. «Пробиотики могут принести пользу для здоровья большинства детей, но они не рекомендуются тем детям, которые имеют хронические заболевания и тем, у кого ослаблен иммунитет», — предупреждает Алисса Рамси, доктор медицинских наук, РС, CSCS, зарегистрированный диетолог и представитель Академии питания и диетологии. «Существует мало доказательств того, что пробиотики могут предотвратить болезни, но они могут сократить продолжительность заболевания, такого как острая диарея», — говорит доктор Грир. Эти вещества также помогают при диарее, вызванной приемом антибиотиков, добавляет Рамси. Но не была доказана польза пробиотиков (в рандомизированных контролируемых исследованиях), при таких заболеваниях, как расстройство желудка, запор или хронические воспалительные заболевания кишечника у детей. «Широкое использование антибиотиков, особенно при детских ушных инфекциях, «убило» большое количество полезных бактерий в их кишечниках, а болезнетворные бактерии, наоборот, стали активно размножаться. Поэтому пробиотики могут помочь детям, которые неоднократно принимали антибактериальные препараты», — говорит доктор Педре. «Пробиотические добавки также могут снизить частоту инфекций носа, ушей и верхних дыхательных путей у детей, склонных к таким заболеваниям». Кроме того, согласно новому исследованию, пробиотики снижают риск аллергической экземы.
Когда детям принимать пробиотики Здоровым детям всех возрастов может быть полезно введение в рацион питания пробиотиков. Если пробиотическая добавка необходима, ваш педиатр расскажет вам о дозировке и частоте приема. «Пробиотики могут назначаться детям с самого рождения, — говорит Рамси. Доктор Грир добавляет, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в пробиотиках, поскольку у таких деток достаточно в кишечнике полезных бактерий.
Каким детям нельзя принимать пробиотики — детям, которые серьезно или хронически больны — дети с заболеванием, которое ослабляет их иммунитет — малыши, родившиеся преждевременно — дети, которые проходят химиотерапию — дети, проходящие лечение стероидами. «Эти исключения проистекают из того, что еще недостаточно изучено влияние пробиотиков на такие группы детей», — объясняет Рамси. Ученые отмечают: родителям также нужно помнить, что пробиотики, как пищевые добавки, не проходят предварительную проверку и не получают разрешения со стороны контролирующих инстанций. Кроме того, на сегодняшний день мало информации о том, какие из пробиотиков «работают» лучше и как часто их следует принимать. Теперь вы знаете об особенностях приема пробиотиков – решать вам, принимать вашему ребенку пробиотические добавки или нет. И будьте здоровы!
Оригинальную статью читайте здесь: www.parents.com Читайте также: Витамины для детей: здоровые дети нуждаются в добавках?
8 лучших пробиотических добавок для детей
1. Natures Plus Animal Parade AcidophiKidz Детские жевательные таблетки со вкусом ягод
Natures Plus AcidophiKidz способствует здоровому желудочно-кишечному балансу у ваших детей благодаря его цветочному составу в кишечнике. Детям понравится смешанный ягодный вкус, а родителям будет приятно узнать, что они выбрали пробиотик, не содержащий глютена и содержащий чистые фруктоолигосахариды (ФОС), чтобы максимизировать эффекты пробиотических добавок за счет повышения биодоступности и стимулирования благоприятного роста цветков в кишечнике.
Ключевые ингредиенты: Rhododendron caucasicum, B. coagulans, фруктоолигосахариды
2. Пробиолические жевательные мармеладки Rainbow Light С его стабильными при хранении, без глютена, сои и молочных продуктов пробиоличными жевательными мармеладками Rainbow Light стремится поддерживать и поддерживать здоровое пищеварение система для ваших детей и для себя максимально проста. Не беспокойтесь о пищевой аллергии, потому что защита от аллергенов гарантирует, что пробиолические жевательные конфеты не содержат глютен, сою, дрожжи, молоко, яйца, орехи, рыбу или моллюски.
Ключевые ингредиенты: 1 миллиард КОЕ биоактивная пробиотическая защита, Lactobacillus Sporogenes, пребиотики из инулина и FOS
3. Пробиотики Delpro для здоровья иммунной системы Пробиотические добавки Delpro поддерживают баланс пищеварительного тракта детей. Фактически, в июле 2013 года журнал пробиотиков и здоровья сообщил, что капсулы Delpro помогли детям с аутизмом, страдающим от проблем с кишечником. Generation Rescue, которая проводила исследование совместно с Pure Research Products LLC, поделилась результатами исследования: из 25 респондентов 57% сообщили об уменьшении степени запора и 52% сообщили об уменьшении диареи.
Ключевые ингредиенты: порошок Del-Immune V, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacerium longum, Lactobacillus delbrueckii
4. Формула Garden of Life RAW с пробиотиками KidsA специально разработана для детей, содержит уникальные органические и сырые продукты. цельные пищевые пробиотики. RAW Probiotics Kids содержит более 5 миллиардов живых пробиотических клеток на ежедневную порцию и поддерживает рост пробиотиков, здоровье пищеварительной системы и иммунную систему вашего ребенка. RAW Probiotics Kids, безопасный для детей от 3 месяцев и старше, также не содержит глютена.
Ключевые ингредиенты: 23 сырых и органических фруктов и овощей, сырой инулин, более 5 миллиардов живых пробиотических клеток на ежедневную порцию
5. Пробиотик ReNewLife Ultimate Flora Kids с его ягодным вкусом и ягодным вкусом Ultimate Flora Kids Probiotic порадует ваших детей, пока вы можете Будьте уверены, что добавка — это безопасный и щадящий способ уравновесить полезные бактерии в кишечнике и поддержать их растущую иммунную систему. Ultimate Flora Kids Probiotic также защищает зубы, потому что он естественным образом подслащен ксилитом.
Ключевые ингредиенты: 3 миллиарда живых культур на таблетку, 6 безопасных для детей штаммов пробиотиков, лактобациллы и бифидобактерии
6. Пакеты с пробиотиками Culturelle Kids. Клинически доказано, что они помогают уменьшить нечастые проблемы с животом, такие как газы, вздутие живота и диарея, Culturelle Kids помогают сбалансировать хорошие и плохие бактерии в пищеварительной системе ваших детей.
Ключевые ингредиенты: 100% натуральные Lactobacillus GG, 5 миллиардов клеток в упаковке, безмолочная смесь.
7. Жевательные таблетки NOW Foods BerryDophilus Chewables BerryDophilus содержат пробиотические штаммы, которые поддерживают здоровье желудочно-кишечного тракта и здоровую иммунную систему, особенно с добавлением здоровой кишечной флоры. .Жевательные таблетки безопасны как для детей (от 2 лет), так и для взрослых, и они не повредят зубы, потому что они подслащены ксилитом.
Ключевые ингредиенты: FOS, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus plantarum
8. Продвинутый пробиотик Number One Nutrition Продвинутый пробиотик Number One Nutrition безопасен для всей семьи, потому что он сделан из полностью натурального вегетарианского состава . Эта пробиотическая добавка поддерживает пищеварительную, метаболическую и иммунную системы и может улучшить здоровье толстой кишки.Продвинутый пробиотик Number One Nutrition — лучший продавец противодиарейных препаратов на Амазонке.
Ключевые ингредиенты: Lactobacillus, Acidophilus, 10 миллиардов КОЕ и кишечная флора в каждой порции
9 лучших пробиотиков для детей в 2021 году, по мнению диетолога
Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.
Наш лучший выбор
Лучший в целом: Garden of Life Сформулированные доктором органические дети + пробиотик на Amazon
«Изготовлено из органических продуктов без химических связующих и наполнителей».
Лучшая жевательная резинка: Формула детского пробиотического иммунитета SmartyPants на Amazon
«Не содержит восьми основных пищевых аллергенов, включая молоко, яйца, моллюски, сою, арахис, пшеницу, рыбу и орехи».
Лучшие мармеладки, занявшие второе место: Nordic Naturals Kids Nordic Flora Probiotic Gummies на Amazon
«Веганский, без ГМО, без глютена и молочных продуктов.»
Лучшая жидкость: капли пробиотика BioGaia Protectis на Amazon
«Капли можно смешивать с грудным молоком, смесью или пищей комнатной температуры».
Лучшая жидкость, занявшая второе место: Пробиотические капли Mommy’s Bliss на Amazon
«Каждая порция содержит 1 миллиард клеток Lactobacillus rhamnosus GG».
Лучший порошок: ежедневных пробиотических пакетов Culturelle Kids на Amazon
«Простой способ добавить пробиотики в их любимые прохладительные напитки или еду.»
Лучший порошок, занявший второе место: Пробиотики Lovebug для малышей на Amazon
«Содержит 8 штаммов, включая Bifidum lactis, Lactobacillus rhamnosus GG и L. reuteri».
Лучший йогурт: Stonyfield Organic Whole Milk Vanilla Yogurt Pouch в Walmart
«Легко брать с собой и есть без ложки».
Лучшая жевательная таблетка: Renew Life Ultimate Flora Kids на Amazon
«Содержат 3 миллиарда живых культур и 6 пробиотических штаммов для поддержки иммунной и пищеварительной систем вашего малыша.»
Пробиотики или «хорошие» бактерии — популярные добавки, которые способствуют здоровью кишечника и здоровому микробиому для людей всех возрастов. В частности, для детей некоторые данные показывают, что пробиотики могут иметь положительные эффекты для людей с расстройствами пищеварения, такими как диарея, запор и синдром раздраженного кишечника. Полезные для здоровья кишечные бактерии также могут предотвращать аллергию и улучшать кожные заболевания, такие как экзема. По данным Американской педиатрической академии, некоторые клинические испытания показали эффективность использования пробиотиков, но лучше проконсультироваться с вашим педиатром. чтобы определить, подходит ли пробиотик вашему ребенку.Предпочитает ли ваш ребенок жевательные, жевательные, жидкие или порошковые пробиотические добавки, на рынке есть продукты на любой вкус.
Здесь лучшие пробиотики для детей.
Окончательный вердикт
В качестве отличного универсального пробиотика для детей в возрасте от 4 лет и старше подумайте о добавлении пробиотиков Organic Kids + от Garden of Life (см. На Amazon). Для младенцев лучше всего подойдет жидкая добавка, такая как пробиотические капли BioGaia Protectis (см. На Amazon).
На что обращать внимание на пробиотики для детей
Количество пробиотиков и штаммов:
При выборе добавки с пробиотиками важно учитывать штамм и КОЕ (колониеобразующие единицы или количество пробиотиков).Определенные штаммы бактерий могут быть полезны при определенных проблемах со здоровьем. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой штамм и сколько КОЕ подходят его возрасту и размеру.
Безопасность:
Прежде чем покупать пробиотики, важно знать, что в Соединенных Штатах пробиотики классифицируются как пищевые добавки, что означает, что они не регулируются строго. Для обеспечения безопасности ищите добавки, сертифицированные независимым органом, например U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab или NSF International. Всегда говорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что пробиотики подходят для его индивидуальных потребностей.
Форма:
Добавки с пробиотиками выпускаются в различных формах, включая жевательные таблетки, жевательные конфеты, жидкость и порошок. Если ваш ребенок не любит жевать добавки, подумайте о покупке жидкого или порошкового продукта. Жевательные таблетки и жевательные конфеты могут быть более подходящими для детей старшего возраста.
Что говорят эксперты
«Хотя добавки с пробиотиками в целом считаются безопасными, доказательства использования пробиотиков для лечения ряда заболеваний у младенцев и детей неоднозначны.На основании имеющихся данных только два штамма пробиотиков доказали свою эффективность в лечении гастроэнтерита и профилактике антибиотико-ассоциированной диареи: Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и Saccharomyces boulardii . Если вы собираетесь начать давать ребенку пробиотические добавки, я рекомендую убедиться, что вы покупаете их у уважаемой сторонней сертифицированной компании, и обсудить это с педиатром вашего ребенка »- Али Хеллер, RD
Почему стоит доверять семье Verywell?
Личное примечание по моим рекомендациям написано выше . Как диетолог я внимательно рекомендую пищевые добавки, особенно детям. Я потратил время на обзор самых последних исследований пробиотических добавок для детей, и я изучил несколько брендов и продуктов. Я считаю, что добавки в обзоре производятся проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN
Выбор пробиотика для вашего ребенка — питание для детей
Осведомленность о здоровье кишечника резко возросла за последние пару лет, и теперь мы понимаем, как хороший баланс бактерий и сильное разнообразие могут помочь улучшить здоровье и благополучие наших детей.
Количество доступных пробиотических добавок увеличилось в результате этого роста знаний о преимуществах пробиотиков.
Однако часто возникает путаница в отношении типов пробиотических добавок. Когда я говорю с родителями о здоровье кишечника и его связи со здоровьем пищеварительной системы, иммунной системой или кожными заболеваниями их ребенка, например, я часто встречаюсь с комментарием: «Но они на детском пробиотике».
С такими разными различиями между добавками, какой пробиотик лучше всего подходит для вашего ребенка?
Какой штамм лучше всего поддерживает пищеварительную систему вашего ребенка и облегчает запор? Какие пробиотические штаммы могут помочь облегчить такие симптомы, как колики, рефлюкс или вздутие живота?
Следует ли моему 10-летнему ребенку принимать другие добавки с пробиотиками, чем моему малышу?
Это все вопросы, которые следует учитывать при выборе лучшего пробиотика для вашего ребенка.К сожалению, это не так просто, как под одну гребенку.
Пробиотические штаммы являются ключевыми.
Специфические штаммы в детских пробиотических добавках сильно различаются. Вы обнаружите, что многие добавки содержат различные виды Lactobacillus и Bifidobacterium, некоторые из которых ограничены одним или двумя штаммами, другие — несколькими.
Мне нравится думать о пробиотических штаммах, например, о животных. Оставайся со мной на этом! Как вы знаете, существует множество животных, поэтому вы можете рассматривать Lactobacillus как собак, а Bifidobacterium как кошек, например.Сейчас существует куча разных пород собак и кошек, верно? Итак, Lactobacillus rhamnosus GG может быть лабрадором, а Lactobacillus acidophilus LA5 — пуделем.
Каждая из этих собак разных пород имеет свои особенности и индивидуальность, не так ли? Точно так же терапевтическое действие, свойства и характеристики пробиотических штаммов могут значительно различаться между штаммами.
Например, для ускорения общего заживления пищеварительного тракта и уменьшения воспаления после диареи у вашего ребенка могут оказаться полезными пробиотики, содержащие Lactobacillus rhamnosus GG и Saccharomyces cerevisiae var boulardii Biocodex.
Пробиотическая добавка с Lactobacillus reuteri , с другой стороны, оказалась полезной для детей с запорами.
Если вы пренебрегаете конкретными штаммами детского пробиотика, возможно, вы не сможете получить желаемую пользу для здоровья и, как таковой, потратите впустую свои деньги.
Если вы ищете универсал и только для общей поддержки здоровья, выберите пробиотическую добавку с широким спектром различных штаммов.
Обращение к квалифицированному практикующему врачу может помочь вам определить, какие штаммы пробиотиков лучше всего подходят для вашего ребенка на основе его жалоб на здоровье.
Пробиотики для детей | Лаборатория по изучению пробиотиков
Полезны ли пробиотики для детей?
Если ваши дети в целом здоровы и здоровы, вы можете задаться вопросом, нужны ли им пробиотики. Однако, если вы прочитаете вторую статью из нашей серии «Микробиом в раннем возрасте», «Детский микробиом: руководство доктора Кейт», вы увидите, что баланс кишечного микробиома очень важен и что эти популяции дружественных бактерий могут быть уничтожены. легко разрушается.Фактически, детские годы могут быть очень сложным временем для микробиома. Такие факторы, как школа, стресс, диета с высоким содержанием сахара и низким содержанием клетчатки, лекарства / антибиотики и напряженный образ жизни, могут повлиять на состав микробиома вашего ребенка и снизить уровень полезных бактерий.
Таким образом, введение вашим детям пробиотиков может обеспечить им дополнительную поддержку, которая может им понадобиться в суете повседневной жизни.
Преимущества пробиотиков для детей
Есть много потенциальных преимуществ использования пробиотиков для детей.Пищеварение и энергия
Ваш ребенок быстро растет! Поэтому жизненно важно, чтобы они переваривали пищу и хорошо усваивали питательные вещества. Наш микробиом содержит пищеварительные ферменты, которые помогают детям расщеплять пищу 1 . Кроме того, они поддерживают здоровую среду кишечника, обеспечивая хорошее усвоение питательных веществ. Многие микробы в нашем кишечнике также могут производить необходимые витамины! 2
Поддержка иммунитета
Школы — это известные места скопления вредоносных ошибок; они, кажется, повсюду в классе и на игровых площадках! Согласно правительственному отчету 2018/2019 учебного года, в среднем дети пропускали 5% (прибл.8 дней) учебного года по болезни 3 . Это может показаться невысоким, но подумайте, приходятся ли эти дни на экзамены, однодневные поездки или важные для вас дни на работе. Поскольку 70% нашей иммунной системы находится в кишечнике, вы можете поддерживать иммунитет вашего ребенка с помощью пробиотиков. Наши микробы, по сути, действуют как учителя, они помогают обеспечить адекватную реакцию иммунной системы на угрозы. Пробиотики могут даже стать частью нашего дружественного бактериального барьера, который защищает наши клетки кишечника и иммунную систему.Узнайте больше об иммунном здоровье вашего ребенка в статье «Повысьте иммунную систему вашего ребенка».
Медицинские работники могут узнать больше о сложной взаимосвязи между пробиотиками и иммунной системой в этой статье на нашем дочернем сайте Probiotic Professionals: Probiotic for Immunity.
Настроение и благополучие
Прибл. Каждый девятый ребенок в возрасте от 5 до 15 лет страдает психическим расстройством в Великобритании 4 . Пробиотики могут изменять наше настроение через ось кишечник-мозг.Подсчитано, что 90% серотонина, также известного как наш «гормон счастья» (хотя на самом деле он является нейромедиатором), вырабатывается в кишечнике. Нейромедиатор ГАМК важен для того, чтобы помочь нам «выключиться» и заснуть. ГАМК может вырабатываться дружественными бактериями в кишечнике, такими как бифидобактерии и лактобациллы 5 . Вы можете узнать больше об оси кишечник-мозг и пробиотиках.
Здоровье кожи
Дети часто страдают кожными проблемами, от экземы до прыщей до подросткового возраста.Прибл. Каждый пятый ребенок в Великобритании страдает экземой 6 . Ось кишечник-кожа начинает изучаться, и мы видим, что такие состояния, как акне, экзема и псориаз, связаны со здоровьем кишечника. Пробиотики могут улучшить здоровье кожи, поддерживая здоровую слизистую оболочку кишечника, увеличивая уровень полезных бактерий в кишечнике и успокаивая воспаление 7 . Для получения дополнительной информации см. Пробиотики от прыщей и здоровья кожи.
Медицинские работники могут узнать больше об экземе и последних исследованиях пробиотиков в статье «Помогают ли пробиотики при экземе?» на Probiotic Professionals.
Лучшие пробиотики для детей
При поиске пробиотиков для детей лучше всего искать добавки, содержащие штаммы пробиотиков, которые были специально исследованы для этой возрастной группы, то есть младенцев, младенцев и детей. Хотя обычно сообщается, что микробиом оседает примерно к 3 годам, некоторые исследования оспаривают это. Одно исследование показало, что микробиом ребенка (в возрасте 7–12 лет) все еще отличался от микробиома взрослого 8 . В этом исследовании состав и функциональные качества микробиома различались.Эти различия могут быть связаны с дополнительной энергией и ростом, необходимыми в детские годы.
Давайте посмотрим на некоторые детские пробиотики, а также на пребиотики, которые были исследованы на младенцах и детях.
Пробиотики для детей при запорах
Наука
Есть много причин, по которым ребенок может страдать от нарушений регулярности, таких как диета с низким содержанием клетчатки и / или высоким содержанием сахара, обезвоживание, прием лекарств и стресс / беспокойство. Национальная служба здравоохранения заявляет, что 3 или менее испражнения в неделю могут означать, что у вашего ребенка запор. 9 .Слабительные средства обычно являются лучшим вариантом, но при длительном применении могут вызвать зависимость. Пробиотик может естественным образом стимулировать регулярную дефекацию различными способами, включая выработку короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые стимулируют перистальтику, без риска зависимости. Если по прошествии нескольких дней у вашего ребенка все еще не было дефекации или он часто страдает нарушениями регулярности, всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Пробиотики
Одним из наиболее изученных штаммов пробиотиков для лечения запоров является Bifidobacterium lactis BB-12 ® .Штамм исследован также у детей 10 . B. lactis BB-12 ® использовался в одном из крупнейших клинических испытаний, когда-либо проводившихся в исследованиях пробиотиков. В этом испытании золотого стандарта люди, которые принимали B. lactis BB-12 ® , испражнялись значительно чаще в неделю 11 . В других исследованиях также было показано, что он гармонизирует дефекацию и не вызывает жидкого стула 12 . Также было показано, что штамм Bacillus coagulans Unique-IS2 уменьшает запор и напряжение у детей 29 .Медицинские работники могут узнать больше об этих штаммах в базе данных пробиотиков: см. Bacillus coagulans Unique-IS2 и Bifidobacterium lactis BB-12 ®
Практикующие также могут прочитать Лучшие пробиотики от запора на сайте Probiotic Professionals.
Пробиотики детские на антибиотиках
Наука
Антибиотики не всегда делают различие между хорошими и плохими бактериями, и поэтому они могут уничтожить множество полезных, а также вредных бактерий.Это может привести к микробному дисбалансу 13 . Когда это происходит, могут возникнуть побочные эффекты, такие как молочница, диарея, запор и снижение энергии. Прием пробиотика помогает поддерживать микробиом во время лечения антибиотиками.
Пробиотики
Если вашему ребенку необходимо принимать антибиотики и он уже принимает ежедневный пробиотик, вы можете продолжить его, оставив хотя бы двухчасовой перерыв между антибиотиком и пробиотиком. Если они еще не принимают добавки с пробиотиками или если это более удобно, вы можете дать им наряду с лекарством специальный пробиотик, который можно принимать вместе с антибиотиками.Существует уникальная комбинация тщательно изученных штаммов пробиотиков, Lactobacillus acidophilus, Rosell 52 и Lactobacillus rhamnosus Rosell 11, на которую не повлияет действие лекарства. Поэтому их можно принимать ежедневно во время завтрака, независимо от того, когда вы принимаете антибиотики, что делает их очень удобным вариантом. Lactobacillus acidophilus Rosell 52 и Lactobacillus rhamnosus Rosell 11, как было показано, уменьшают вызванную антибиотиками диарею при приеме вместе с антибиотиком широкого спектра действия 14 .
Для получения дополнительной информации по этой теме вы можете прочитать Пробиотики с антибиотиками.
Пробиотики для детского иммунитета
Наука
Как упоминалось ранее, иммунная система и микробиом идут рука об руку. Они постоянно общаются друг с другом, а наши микробы способствуют быстрому иммунному ответу 15 . В школьной среде иммунная система подвергается серьезным испытаниям, поэтому ей требуется всяческая поддержка!
Пробиотики
Было показано, что комбинация трех пробиотических штаммов снижает риск детских болезней, а также сокращает время, проведенное вне школы. 16 . L. acidophilus Rosell 52, Bifidobacterium infantis Rosell 33 и Bifidobacterium bifidum Rosell 71 были тремя штаммами, использованными в этом золотом стандарте исследования 135 детей. Кроме того, штамм Bacillus coagulans Unique-IS2 продемонстрировал свою способность увеличивать количество клеток естественных киллеров (NK) 31 . NK-клетки являются важным компонентом нашего иммунитета, поскольку они участвуют в борьбе с вирусными инфекциями и уничтожении поврежденных клеток. Эти сорта — отличные варианты для детей.
Медицинские работники могут найти дополнительную информацию об исследованиях штаммов Rosell здесь, на Probiotic Professionals: Research on трех пробиотических штаммов Rosell.
Пробиотики для детей с астмой
Наука
По оценкам, каждый 11 ребенок страдает астмой 17 . У астматиков часто наблюдается несбалансированный иммунный ответ, проявляющий более воспалительный профиль. Есть некоторые предварительные данные, показывающие различия в микробиоме дыхательных путей у здоровых детей и астматиков 18 .Эти различия могут даже быть причиной того, что астматики более уязвимы к вирусным инфекциям 18 . Некоторые пробиотики были исследованы у астматиков и показали их положительное действие, но ось кишечник-легкие только начинает изучаться.
Пробиотики
В дополнение к их преимуществам для иммунного здоровья (см. Предыдущий раздел), L. acidophilus Rosell 52, B. infantis Rosell 33 и B. bifidum Rosell 71 были показаны в клинических испытаниях с участием 78 детей для уменьшения хрипов. -подобные симптомы.Симптомы уменьшились через 3 месяца и исчезли через 6 месяцев. Этот результат сохранился на уровне 9 месяцев 19 . Lactobacillus reuteri Protectis ® также значительно снижает воспаление дыхательных путей бронхов у 43 детей с астмой 20 . Имеются также данные о том, что Bifidobacterium breve M-16V ® снижает частоту хрипов и шумного дыхания у младенцев 21 . Вы можете найти дополнительную информацию здесь: Пробиотический потенциал при астме.
Медицинские работники могут найти дополнительную информацию на следующих страницах в разделе «Профессионалы по пробиотикам: пробиотики для лечения астмы», Lactobacillus reuteri Protectis ® и Bifidobacterium breve M-16V ® .
Пробиотики для детей с аллергией
Наука
Аллергия — частая жалоба в детстве. У детей с аллергией часто наблюдается более выраженный воспалительный процесс, дисбактериоз и повышенная проницаемость кишечника 22,23 .Пробиотики могут помочь поддерживать здоровье кишечника и регулировать иммунную функцию.
Пробиотики
Lactobacillus rhamnosus GG ® было показано, что увеличивает количество антител («солдат на передовой» нашей иммунной системы) в слюне, тем самым потенциально улучшая иммунные ответы у людей с сенной лихорадкой 24 . Аналогичное исследование золотого стандарта было проведено в сезон пыльцы березы с использованием комбинации Lactobacillus acidophilus NCFM ® и Bifidobacterium lactis Bl-04 ® .Штаммы получили 47 детей с сенной лихорадкой. Как правило, меньше детей сообщали о насморке и заложенности носа, плюс количество лейкоцитов, связанных с аллергией, было снижено в группе пробиотиков 25 .
Дополнительную информацию по этой теме можно найти здесь: Могут ли пробиотики помочь при аллергии?
Медицинские работники могут найти дополнительную информацию о соответствующих исследованиях в базе данных пробиотиков: Lactobacillus acidophilus NCFM ® и Bifidobacterium lactis Bl-04 ® .
Дополнительную информацию о пробиотиках от экземы можно найти в части 4: Детские пробиотики.
Пробиотики для детей с СРК
Наука
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство кишечника, определяемое наличием повторяющихся эпизодов боли в животе, связанных с измененными привычками кишечника. СРК является одной из наиболее часто встречающихся проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и, как говорят, в настоящее время поражает 12% всего населения мира 30 , причем его распространенность среди детей также увеличивается.
Пробиотик
Большая часть исследований пробиотиков для лечения СРК была сосредоточена на взрослой популяции, однако один конкретный штамм показывает отличные результаты именно у детей. 141 ребенок был разделен на 2 группы и получал либо Bacillus coagulans, Unique-IS2, либо плацебо в течение 8 недель. У детей были диагностированы различные симптомы СРК, включая дискомфорт в животе, вздутие живота и отхождение газов. Значительное улучшение было отмечено по всем симптомам в группе пробиотиков по сравнению с таковыми в группе плацебо 29 .
Пробиотики для детей с аутизмом
Наука
У детей с аутизмом микробный состав отличается от детей, не страдающих аутизмом. В них повышен уровень некоторых вредных бактерий и снижено количество бифидобактерий, которые обычно естественным образом присутствуют в кишечнике здорового ребенка 26 . Они также имеют более низкий уровень короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые вырабатываются, когда кишечные бактерии ферментируют волокна, особенно пребиотики. SCFAs необходимы для кишечника и здоровья в целом.Проблемы с кишечником, такие как запор, диарея и боль в животе, очень распространены у детей-аутистов и могут вызвать дополнительный стресс.
Пробиотик
Отсутствуют исследования конкретных штаммов пробиотиков для лечения аутизма с противоречивыми результатами. Однако есть многообещающие исследования с использованием пребиотиков. Одно исследование с использованием пребиотических галактоолигосахаридов (GOS) показало значительное улучшение антиобщественного поведения 27 . Вы также можете рассмотреть возможность применения пробиотиков для поддержки симптомов пищеварения. Saccharomyces boulardii — это хорошо известный пробиотик, который был тщательно исследован в отношении жидкого стула у сотен детей, поэтому его можно попробовать естественным образом. Постоянные симптомы всегда следует обсуждать с лечащим врачом.
Медицинские работники могут узнать больше о пробиотиках и аутизме на сайте Probiotic Professionals, а также найти дополнительную информацию о Saccharomyces boulardii в базе данных по пробиотикам.
Как убедиться, что ваш ребенок получает пробиотики
Теперь, когда мы рассмотрели потенциальные преимущества и рассмотрели некоторые из лучших пробиотиков для детей, давайте рассмотрим несколько простых способов включения пребиотиков и пробиотиков в рацион ваших детей.
Мы знаем, что это может быть проблемой, особенно для некоторых суетливых детей. Но не бойтесь, есть много способов, которыми дети могут принимать пробиотические добавки — прочтите нашу забавную статью для некоторого вдохновения: Как заставить детей принимать пробиотики. Просто помните — если вы добавляете пробиотик в любую еду или напиток, убедитесь, что он не слишком горячий или кислый, иначе вы рискуете убить этих дружелюбных маленьких микробов.
Пробиотические капли для детей
Правильно, вы можете дать своему ребенку легкий жидкий пробиотик! Просто закапайте рекомендованные дневные капли прямо в рот ребенку или смешайте их с едой или напитками.Этот детский пробиотик особенно полезен для очень маленьких детей.
Порошковые пробиотики для детей
Многие пробиотики выпускаются в виде порошка или саше. Это может быть особенно полезно, поскольку дети не любят глотать капсулы. Порошок можно легко спрятать в любимой еде или напитках, например в хлопьях для завтрака или йогурте.
Жевательные конфеты с пробиотиками для детей
Дети старшего возраста могут предпочесть принимать свои пробиотики в виде жевательных «жевательных конфет» с естественным вкусом — обязательно выбирайте хорошо изученные, высококачественные варианты без искусственных добавок.
Пробиотические продукты для детей
Некоторые ферментированные продукты содержат полезные бактерии. Это может быть хорошим способом увеличить разнообразие микробиома вашего ребенка. Единственным недостатком является то, что многие из этих продуктов, такие как кефир, кимчи и квашеная капуста, обладают сильным вкусом и могут быть не очень подходящими для детей (даже самый смелый едок может отвернуться от них!). Если вам интересно, то взгляните на некоторые из наших любимых ферментированных продуктов.
Йогурт с пробиотиками для детей
Пробиотические йогурты из супермаркетов могут быть популярным выбором.Однако эти йогурты и йогуртовые напитки могут содержать очень много сахара или содержать искусственные подсластители, которые могут оказывать негативное воздействие на микробиом кишечника 28 . Попробуйте найти хорошо изученную пробиотическую добавку и добавить ее в йогурт.
Стоит отметить, что существуют безмолочные пробиотики. Если вы ищете детский пробиотик для ребенка, страдающего аллергией на молочные продукты или вегетарианца, взгляните на упаковку, чтобы проверить наличие аллергенов и ингредиентов, или обратитесь к производителю, чтобы спросить.
Безопасны ли пробиотики для детей?
Если вы дочитали до этого места, теперь вы хорошо осведомлены и, надеюсь, убедились в потенциальных преимуществах введения пробиотических добавок вашим детям. Но когда дело доходит до ваших детей, вы, конечно, хотите знать, что добавки, которые вы им даете, безопасны. Нам всегда говорят, что бактерии — это плохо и могут вызвать инфекцию, но важно понимать, что не только некоторые бактерии являются «хорошими», но и наш организм не может работать оптимально без них!
Пробиотические бактерии были тщательно изучены, особенно те, которые доступны в форме добавок.Лучше всего использовать штаммы, которые были тщательно исследованы у детей, но в целом детские пробиотики являются очень безопасными добавками и подходят для большинства людей с младенчества.
Единственный раз, когда вам нужно проявлять осторожность при назначении пробиотиков ребенку, — это если у него серьезное заболевание и / или ослабленная иммунная система. В этом случае вам всегда следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка, прежде чем давать какие-либо натуральные добавки. Для получения дополнительной информации прочтите следующие статьи:
Безопасны ли пробиотики?
Когда мне НЕ следует принимать пробиотики?
У меня серьезная иммуносупрессия: почему я не могу принимать живые культуры?
Заключение
Эта статья, надеюсь, дала вам множество советов по выбору лучшего пробиотика для вашего ребенка.Это может быть сложно, но стремитесь к пробиотической добавке, которая была исследована на детях и поддерживает индивидуальные потребности вашего ребенка в отношении здоровья.
Резюме
- Микробиом ребенка действительно важен для его общего здоровья и благополучия
- Дружественные бактерии играют важную роль в жизни наших детей, например пищеварение и поддержка иммунитета
- Взрослые пробиотики не всегда могут быть подходящими для детей — найдите штаммы, хорошо изученные на детях
- Выберите пробиотик для детей, который содержит штаммы, которые были исследованы с точки зрения здоровья вашего ребенка.
- Если ваш ребенок принимает антибиотики, подумайте о конкретных штаммах пробиотиков, исследованных вместе с антибиотиками, или дайте их обычную добавку за 2 часа до приема лекарства
- У вас есть множество вариантов — детские пробиотики бывают разных форматов, в том числе: в виде капель / жидкости, порошка / саше или капсул, и их можно добавлять в такие продукты, как йогурт; столько вариантов любых привередливых ртов!
- Не забывайте о диете — даже если вы даете им пробиотические добавки, всегда полезно свести к минимуму сахар и включать поддерживающие кишечник продукты с высоким содержанием клетчатки и ферментированные продукты.
Желаем детям здорового и счастливого будущего!
Эта статья является пятой частью нашего образовательного ресурса «Серия статей о микробиоме в раннем возрасте», где мы познакомим вас с развитием и поддержкой микробиома от зачатия до юности. Другие статьи из этой серии:
- Все о микробиоме
- Детский микробиом: Руководство доктора Кейт — исследует факторы, влияющие на микробиом в детстве
- Пробиотики для беременных
- Детские пробиотики
- Пробиотики для детей
- Какие пробиотики лучше всего подходят для подростков?
Возможно, вас заинтересует:
Как заставить детей принимать пробиотики
Повысьте иммунную систему вашего ребенка
Влияют ли чистящие средства на здоровье кишечника детей?
Список литературы
- Pollet R et al., «Атлас β-глюкуронидаз в кишечном микробиоме человека», Structure, vol. 25, нет. 7. С. 967-977, 2017. .
- LeBlanc J et al., «Бактерии как поставщики витаминов для своего хозяина: перспектива кишечной микробиоты», Current Opinion in Biotechnology, vol. 24, вып. 2, стр. 160-168, 2013.
- D. o. Образование, «Отсутствие учеников в школах Англии: 2018-2019», Правительство Великобритании, 2020.
- Фонд М. Х., «Фонд психического здоровья», 23 ноября 2018 г. [Онлайн]. Доступно: https: // www.mentalhealth.org.uk/blog/what-new-statistics-show-about-childrens-mental-health. [Доступно 7 сентября 2020 г.].
- Фостер Дж. И др., «Ось кишечник – мозг: как микробиом влияет на тревогу и депрессию», Trends in Neuroscience, vol. 36, нет. 5. С. 305-312, 2013. .
- «Британский фонд кожи» [Интернет]. Доступно: https://knowyourskin.britishskinfoundation.org.uk/condition/eczema/#:~:text=1%20in%20every%205%20children,have%20AE%20as%20a%20child .. [доступ 7 сентября 2020 г. ].
- Salem I et al., «Кишечный микробиом как главный регулятор оси кишечника и кожи», Front Microl, p. 9: 1459, 2018.
- Hollister E et al., «Структура и функция здорового кишечного микробиома детей до подросткового возраста», Microbiome, vol. 3, вып. 36, стр. Https://doi.org/10.1186/s40168-015-0101-x, 2015.
- «Запор у детей», NHS, 14 февраля 2020 г. [онлайн]. Доступно: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/constipation-and-soiling/. [Доступно 7 сентября 2020 г.].
- Tan T et al., «Безопасность йогурта с добавлением BB-12® штамма Bifidobacterium animalis subsp. Lactis (B. lactis) для здоровых детей», J Pediatr Gastroenterol Nutr., Вып. 64, нет. 2. С. 302-309, 2018. .
- Eskesen D et al., «Влияние пробиотического штамма Bifidobacterium animalis subsp. Lactis, BB-12®, на частоту дефекации у здоровых субъектов с низкой частотой дефекации и дискомфортом в животе: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное -групповое испытание, «Британский журнал питания», стр.DOI: 10.1017 / S0007114515003347, 2015.
- Нишида С. и др. «Влияние йогурта, содержащего Bifidobacterium lactis BB-12®, на улучшение дефекации и фекальной микрофлоры здоровых взрослых женщин», Milk Science, vol. 53, нет. 2. С. 71-80, 2004. .
- Zhang S. et al., «Столкнувшись с новой проблемой: неблагоприятное воздействие антибиотиков на микробиоту кишечника и иммунитет хозяина», Chin Med J (англ.), Vol. 132, нет. 10. С. 1135-1138, 2019. .
- Evans M et al., «Эффективность Lactobacillus helveticus и Lactobacillus rhamnosus для лечения антибиотико-ассоциированной диареи у здоровых взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование», British Journal of Nutrition, vol.16, нет. 1. С. 94-103, 2016.
- Thaiss C et al., «Микробиом и врожденный иммунитет», Nature, vol. 535, стр. 65-74, 2016.
- Cazzola, «Эффективность синбиотических добавок в профилактике обычных зимних заболеваний у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование», «Терапевтические достижения в лечении респираторных заболеваний», т. 4, вып. (5), стр. 271-8, 2010.
- «Asthma UK», [Online]. Доступно: https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-and-statistics/.[Доступно 7 сентября 2020 г.].
- Фуджимура К. и др., «Микробиота при аллергии и астме и возникающая взаимосвязь с микробиомом кишечника», Cell Host and Microbe, vol. 17, нет. 5. С. 592-502, 2015. .
- Стойкович А. и др., «Клиническое испытание (совместимость с консортом): Оптимальный период времени для достижения эффектов на контролируемое синбиотиками свистящее дыхание и респираторные инфекции у детей младшего возраста», Serbian Journal of Management, vol. 144, нет. (1-2), стр. 38-45, 2016.
- Miraglia del Giudice M et al., «Аллергическое воспаление дыхательных путей и лечение L. reuterii у детей с астмой», J. Biol Regul. Homeost Agents, т. 26, стр. 35-40, 2012.
- Van der Aa et al., «Синбиотики предотвращают симптомы астмы у младенцев с атопическим дерматитом», Allergy, стр. 170-177, 2011.
- Паскаль М. и др., «Микробиом и аллергические заболевания», Front Immunol, vol. 8, стр. DOI: 10.3389 / fimmu.2018.01584, 2018.
- Саламе М. и др., «Роль кишечной микробиоты в атопической астме и аллергии, значение для понимания патогенеза заболевания», Скандинавский журнал иммунологии, вып.91, нет. 3, стр. https://doi.org/10.1111/sji.12855, 2019.
- Piirainen L et al., «Влияние Lactobacillus rhamnosus GG на rBet v1 и rMal d1-специфический IgA в слюне пациентов с аллергией на пыльцу березы», Annals of Allergy Asthma Immunology, vol. 100, нет. 4, стр. 338, 2008.
- Ouewehand A et al., «Специфические пробиотики облегчают аллергический ринит во время сезона пыльцы березы», World J Gastroenterol., Vol. 15, нет. 26, стр. 3261–3268., 2009. .
- Вуонг Х. и др., «Новые роли кишечного микробиома при расстройствах аутистического спектра».Микробиом при РАС, Биологическая психиатрия, том 81, № 5, стр. 411-423, 2017.
- Grimaldi R et al., «Исследование пребиотических вмешательств у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС)», Microbiome, vol. 6, стр. 133, 2018.
- J. K. T. Z. D. e. а. Суэц, «Искусственные подсластители вызывают непереносимость глюкозы, изменяя микробиоту кишечника», Nature, vol. 514, стр. 181-186, 2014.
- Sudha, et al. «Эффективность Bacillus coagulans Unique IS2 в лечении синдрома раздраженного кишечника у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование».Benef Microbes. 15; 9 (4): 563-572. DOI: 10.3920 / BM2017.0129. 2018. Epub 2018 26 апреля.
- Lovell, et al. «Глобальная распространенность и факторы риска синдрома раздраженного кишечника: метаанализ». Clin Gastroenterol Hepatol. 10 (7): 712-721.e4. 2012.
- Судха М. и Арунасри К. (2015) «ПРОТИВОВоспалительные и иммуномодулирующие эффекты BACILLUS COAGULANS UNIQUE IS2», Международный журнал пробиотиков и пребиотиков, 10 (1), стр. 31–36
Amazon.com: Garden of Life RAW Probiotics Kids — Органический пробиотик Acidophilus и Bifidobacteria поддерживает здоровье пищеварительной системы и иммунную систему, не содержит глютена и сои, 3.4 унции (поставляется в холодном виде)
Информация по технике безопасности
Как и в случае с любой другой диетической добавкой, перед использованием этого продукта проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если вы беременны, кормите грудью, планируете операцию, регулярно принимаете лекарства или находитесь под наблюдением врача.
Показания
Garden of Life — Сырые пробиотики для детей
Состав
Каждый размер порции (3/4 чайной ложки) содержит: смесь органических фруктов и овощей RAW с пребиотиками (инулин, банан, клубника, вишня, ежевика, черника, малина, свекла, морковь, шпинат, брокколи, помидоры, капуста, красная капуста, петрушка. , Брюссельская капуста, зеленый сладкий перец, огурец, сельдерей, чеснок, имбирь, зеленый лук, цветная капуста, спаржа) 1.52 г, смесь пробиотиков (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus) 5 миллиардов КОЕ.
Проезд
Для детей от 3 месяцев: начните с чайной ложки в день и постепенно увеличивайте до полной порции, равной чайной ложки в день, или используйте по указанию педиатра. Можно смешивать с грудным молоком, водой, детской смесью, молоком, соком или любой другой едой.
Заявление об отказе от ответственности
* Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Пожалуйста, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо нежелательные побочные эффекты. Информация, содержащаяся в данном документе, предназначена только для информационных целей и не устанавливает отношения между врачом и пациентом. Перед приемом этого или любого другого продукта обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Заявления о пищевых добавках не оценивались FDA и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья.
Лучшие пробиотики для детей: мармеладки, жидкости и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Лучшие пробиотики для детей могут способствовать развитию здоровых кишечных бактерий. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять преимущества и риски пробиотических добавок для детей.
Триллионы бактерий живут на коже и в организме, особенно в кишечнике.Эти бактерии играют важную роль во всем, от пищеварения до борьбы с болезнями. Утверждается, что добавки с пробиотиками помогают восстановить здоровые бактерии, потенциально улучшая здоровье.
Исследования пробиотических добавок для детей отсутствуют, а Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рассматривает пробиотики как лекарственные препараты.
Воспитатели должны поговорить с педиатром как о рисках, так и о пользе введения пробиотиков ребенку.
Пробиотики поддерживают развитие и рост здоровых бактерий.Исследования привели к тому, что Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендовала пробиотики для профилактики и лечения ряда заболеваний.
Некоторые исследования показывают, что пробиотики могут:
Тем не менее, лица, осуществляющие уход, должны знать, что большинство исследований показывают очень небольшую пользу, а многие не показывают никакой пользы вообще. Необходимы дальнейшие исследования преимуществ пробиотиков для детей.
Узнайте больше о пользе пробиотиков для здоровья здесь.
Пробиотики вряд ли причинят вред детям.Однако безопасность пробиотиков для очень маленьких детей сомнительна, и они могут даже быть вредными для недоношенных детей.
Узнайте о возможных побочных эффектах и рисках употребления пробиотиков здесь.
Пробиотики не являются поливитаминами. Вместо этого каждый из них содержит определенный штамм бактерий или группу разных бактерий. К наиболее популярным относятся Bifidobacterium и Lactobacillus , которые могут способствовать пищеварению.
Перед тем, как выбрать какой-либо пробиотик, рекомендуется изучить содержащиеся в нем бактерии и проконсультироваться с педиатром.В некоторых случаях педиатр может порекомендовать использование пробиотиков, хотя в других случаях он может не посоветовать этого.
Пробиотики можно получать из пищи.
Узнайте больше о пробиотических продуктах здесь.
Следующие пробиотики подходят для детей.
Обратите внимание, что автор этой статьи не пробовал эти продукты. Вся представленная информация является чисто исследовательской.
Детям легко есть жевательные пробиотики, а некоторые могут даже рассматривать их как конфеты или лакомство.По этой причине важно держать жевательные пробиотики вне досягаемости и следить за тем, чтобы дети знали, что нельзя принимать их без разрешения взрослых.
Culturelle Kids Chewable Daily Probiotic
Пробиотики Culturelle не содержат орехов, сои, глютена, молочных продуктов и лактозы. Они содержат подсластитель ксилит.
Компания утверждает, что этот пробиотик нацелен на общие проблемы с желудком, такие как диарея, раздраженный кишечник и диарея, связанная с антибиотиками. Есть исследования, подтверждающие эти преимущества.Однако детям с проблемами желудочно-кишечного тракта требуется медицинская помощь.
Рецензенты неизменно отмечают приятный вкус.
Важно отметить, что этот пробиотик небезопасен для детей младше 3 лет.
Culturelle Kids Chewable Daily Probiotic можно приобрести здесь.
Garden of Life Organic Kids +
Этот пробиотик содержит 14 различных штаммов пробиотиков. Он также содержит витамин D и органическую амлу, которая предлагает дозу витамина C.
Компания утверждает, что этот продукт не содержит пестицидов, антибиотиков или гормонов.
Этот пробиотик не содержит молочных продуктов, сои и глютена и не содержит добавленного сахара.
Пробиотические добавки Garden of Life Organic Kids + можно приобрести здесь.
Растворимые пробиотики — альтернатива для детей, не желающих принимать какие-либо новые лекарства. Лицо, осуществляющее уход, может смешать этот тип пробиотиков с водой, йогуртом или соком.
Florastor Kids
Florastor Kids содержит Saccharomyces boulardii , а также небольшое количество лактозы. S. boulardii способствует выработке пищеварительных ферментов, которые, в свою очередь, могут помочь в переваривании лактозы.
Длительное употребление этого пробиотика не имеет известных побочных эффектов. Однако людям не следует принимать его вместе с противогрибковыми препаратами.
Этот пробиотик не содержит глютена, вегетарианец и не содержит ГМО. Может содержать следы сои. Кроме того, он безопасен для детей с непереносимостью лактозы.
Пробиотические добавки Florastor Kids можно приобрести здесь.
Эти пробиотики могут хорошо подойти детям, у которых есть проблемы с традиционными пробиотиками.
Dannon Activia Yogurt
Пробиотики бывают разных форм. Йогурты легко есть и часто содержат пробиотики.
Dannon Activia разработан специально для решения незначительных проблем с пищеварением, таких как запор и синдром раздраженного кишечника.
Этот йогурт содержит не только несколько различных штаммов бактерий, но и белок.
Йогурты Dannon Activia можно приобрести здесь.
Stonyfield Organic Kids Yogurt
Как и Activia, Stonyfield Organic Kids Yogurt богат пробиотиками, в частности Lactobacillus acidophilus , которые могут помочь регулировать иммунную систему, и некоторыми другими бактериями для поддержки пищеварения.
Детям может понравиться одноразовая питьевая смесь и удобные для детей ароматы, такие как вишня и черника.
Этот йогурт сертифицирован кошерно и не содержит глютена.
Органический детский йогурт Stonyfield можно приобрести здесь.
Пробиотики быстро растворяются во рту, что делает их подходящими для детей, которым сложно жевать жевательные конфеты или которым не нравится вкус таблеток.
Некоторые варианты включают:
up4 Kids Cubes Пробиотическая добавка
Этот пробиотик со вкусом ванили содержит смесь L. acidophilus и Bifidobacterium , всего 1 миллиард колониеобразующих единиц (КОЕ).
Он также содержит витамин D, который помогает поддерживать иммунную систему и позволяет организму использовать кальций для укрепления костей.
Не содержит сахара, этот пробиотик также не содержит искусственных консервантов, глютена или сои.
up4 Kids Cubes Пробиотическая добавка доступна для покупки здесь.
Renzo’s Yummy Tummy Probiotic
Этот продукт содержит 3 миллиарда КОЕ четырех штаммов бактерий: Bacillus subtilis , Bifidobacterium longum , Bacillus coagulans и Lactobacillus rhamnosus .
Таблетки имеют легкий аромат и быстро тают, что делает их хорошим выбором для детей, которым не нравятся жевательные таблетки.
Эти пробиотики веганские, не содержат ГМО, сахара и глютена.
Пробиотик Renzo’s Yummy Tummy можно приобрести здесь.
Нет доказательств того, что пробиотики полезны при большинстве состояний. Однако есть несколько известных рисков.
Воспитатели не должны давать пробиотики очень маленьким или недоношенным детям без наблюдения врача.
Нет двух детей с одинаковыми потребностями, поэтому воспитатели должны поэкспериментировать с пробиотиками, чтобы найти те, которые нравятся их ребенку больше всего.
Квалифицированный педиатр может помочь выбрать определенные типы бактерий, которые с наибольшей вероятностью улучшат здоровье конкретного ребенка.
Воспитатели всегда должны проконсультироваться с врачом перед тем, как давать ребенку какое-либо лекарство, включая добавки.
Микробиом кишечника младенцев и пробиотики, которые работают
Осенью 2018 года группа исследователей из Института науки Вейцмана в Израиле опубликовала данные о том, что коктейль из 11 штаммов Lactobacillus и Bifidobacterium оказал минимальное немедленное воздействие и не оказывает длительного воздействия на состав кишечного микробиома мышей или людей.Фактически, пробиотические бактерии не были обнаружены ни у одного из четырнадцати взрослых участников после прекращения приема добавок.
Эти недавние открытия получили довольно много прессы и усилили мнение общественности о том, что пробиотики — живые микроорганизмы, которые, как предполагается, приносят пользу человеческому хозяину, — не работают. Десятилетия исследований показали, что большинство пробиотиков не способно колонизировать кишечник человека и не оказывать длительного воздействия на него. Некоторые критики даже предположили, что пробиотики не могут быть многообещающим средством лечения болезней или иного улучшения здоровья и благополучия.Но мы подумали: «Не выбрасывайте ребенка вместе с водой из ванны — наша работа показывает, что правильный пробиотик может работать в кишечнике младенца». Результаты, опубликованные нами в 2017 году, показали, что кормление грудных детей пробиотиком, который включал в себя определенный штамм Bifidobacterium longum , подвид infantis ( B. infantis EVC001), приводило к среднему увеличению в 10000000 раз уровней фекалий B. . Этот уровень сохранялся в течение одного месяца после приема добавки и оставался повышенным в течение одного года после лечения.
Чтобы понять, почему микробиом кишечника младенца так сильно изменился за последнее столетие, мы попытались понять, как формируется микробиом кишечника младенца.
Колонизация кишечника младенца B. infantis имела защитные эффекты, такие как снижение уровней потенциальных кишечных патогенов и фекального эндотоксина, компонента внешней мембраны грамотрицательных организмов, вызывающих воспаление. Мы также обнаружили, что у младенцев, получавших пробиотик B. infantis , наблюдалось уменьшение воспаления кишечника по сравнению с младенцами на грудном вскармливании, которые не получали пробиотик.Микробиомы кишечника младенцев, получавших B. infantis , содержали меньше генов устойчивости к антибиотикам — признак меньшего количества патогенов — и демонстрировали меньшую деградацию муцина, гликопротеина, секретируемого кишечным эпителием, который защищает эпителиальные клетки от прямого контакта с кишечными микробами. Эти данные подтверждают более ранние выводы Марка Андервуда и его коллег из Калифорнийского университета в Дэвисе. В 2013 году команда Андервуда показала, что при кормлении недоношенных детей другой штамм, B.Infantis ATCC15697, привело к большему увеличению фекальных Bifidobacterium и снижению уровней потенциальных патогенов по сравнению с младенцами, получавшими пробиотик, содержащий B. lactis .
В то время как научное сообщество и общественность сталкивались с неоднократными выводами о том, что пробиотические добавки, принимаемые взрослыми, не всегда эффективно колонизируют кишечник или приносят пользу, теперь у нас есть убедительные доказательства того, что микробиомы кишечника младенцев невероятно хорошо реагируют на определенные штаммы B. .Infantis . Вопрос был в том, почему.
Происхождение микробиома
Подсказки о микробиоме младенцев можно найти в статьях столетней давности о комменсальных бактериях в детских фекалиях. У. Р. Логан, клинический патолог из исследовательской лаборатории Королевского колледжа врачей в Эдинбурге, был первым, кто 100 лет назад сообщил, что бактерии в фекальных мазках младенцев, находящихся на грудном вскармливании, представляют собой почти монокультуру Bacillus bifidus , которая сегодня существует. известный как род Bifidobacterium .Напротив, в мазках кала младенцев, вскармливаемых смесями того времени, было обнаружено разнообразие бактерий, в том числе относительно небольшое количество Bifidobacterium , что больше похоже на микробное разнообразие, обнаруживаемое у сегодняшних младенцев, вскармливаемых грудью.
Эти поразительные изменения в составе микробиома кишечника, наблюдавшиеся за последнее столетие, согласуются с нашими недавними выводами о том, что pH фекалий у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, резко увеличился с pH 5,0 до 6,5 за последние 100 лет, что связано с очевидной потерей из поколения в поколение Bifidobacterium и сопутствующее увеличение числа потенциальных патогенов.Снижение содержания Bifidobacterium в кишечном микробиоме младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вероятно, является непреднамеренным последствием медицинской практики, которая может спасти жизни, но не поддерживает рост Bifidobacterium . Такая медицинская практика включает лечение антибиотиками, к которым чувствительны Bifidobacterium ; детская смесь, не содержащая того питания, которое требуется бактериям; и большее количество родов путем кесарева сечения, которые обходят путь передачи бактерии от матери к ребенку.Эти медицинские практики связаны с повышенным риском аллергических и аутоиммунных заболеваний, распространенных в странах, богатых природными ресурсами. Предполагается, что снижение уровня Bifidobacterium и увеличение провоспалительных микробов в раннем младенчестве происходит во время критического окна развития иммунной системы и, таким образом, может увеличивать риск иммунных заболеваний в более позднем возрасте.
Чтобы понять, почему микробиом кишечника младенца так сильно изменился за последнее столетие, мы попытались понять, как формируется это сообщество.Колонизация кишечного микробиома младенцев начинается при родах с контакта с материнскими микробами — в основном вагинальными и фекальными микробами у младенцев, рожденных естественным путем, или преимущественно микробами кожи, рта и окружающей среды у младенцев, рожденных путем кесарева сечения. После рождения младенцы подвергаются бомбардировке огромным количеством микробов, встречающихся в окружающей среде, в том числе в грудном молоке, но виды, которые становятся прочными членами микробного сообщества, часто передаются матерями младенцев через физический контакт.
Дети продолжают приобретать виды кишечного микробиома от своих матерей и других членов общества в раннем возрасте. Это контрастирует с микробиомом кишечника взрослого человека, который стабилен и сопротивляется изменениям в значительной степени потому, что доступное пространство и пища уже используются установленными микробами — экологические ниши просто заняты в кишечнике взрослого человека. Таким образом, логично, что пробиотик имеет больше шансов сохраниться в кишечнике младенца, где он сталкивается с меньшей конкуренцией, и, следовательно, с большей вероятностью будет иметь пищу, которую он может потреблять, и место, где он может расти.Пробиотик служит для младенца еще одним источником контакта с новыми бактериями.
Осознавая это, мы начали задаваться вопросом: в наших исследованиях, какую экологическую нишу занял B. infantis , что поддерживало его устойчивость у младенцев еще долгое время после прекращения приема пробиотиков?
Изменяющийся микробиом младенцаИсторически микробиом кишечника грудного ребенка был почти монокультурой Bifidobacterium ( J Pathol Bacteriol , 18: 527–51, 1913).Микробиом кишечника младенцев на искусственном вскармливании был гораздо более разнообразным. Микробиом кишечника детей, вскармливаемых грудью, и микробиом кишечника детей, вскармливаемых искусственными смесями, теперь более похожи на исторический микробиом кишечника детей, вскармливаемых грудным молоком, хотя современные дети, вскармливаемые грудью, имеют больше Bifidobacterium , чем современные дети, вскармливаемые молочными смесями. |
Подготовка к работе
Основным фактором, определяющим, какие бактерии процветают в кишечнике, является доступность их углеводных источников пищи.Таким образом, чтобы пробиотик работал у младенца, микроорганизмы должны быть выбраны таким образом, чтобы источник пищи, который они использовали, наиболее эффективно соответствовал доступному — пища, которая присутствует и еще не потребляется другими бактериями. Мы решили определить, какие углеводы B. infantis потребляет в кишечнике младенца.
Естественно, мы обратились к грудному молоку, которое на протяжении миллионов лет было единственным продуктом питания, способным исключительно питать и защищать младенцев в течение первых шести месяцев жизни.Грудное молоко содержит питательные вещества, а также непитательные биоактивные молекулы, включая углеводы, известные как олигосахариды грудного молока (HMOs). Еще в середине 1900-х годов Пауль Дьёрдь, всемирно известный биохимик, диетолог и педиатр из больницы Пенсильванского университета, и его коллеги по незнанию ссылались на больничные кассы, когда они предполагали существование «бифидного фактора», чего-то уникального в мире. грудное молоко, которым кормили Bifidobacterium . Хотя люди не могут переваривать ОПЗ, оказывается, что Bifidobacterium , особенно B.Infantis , кан. В 2007 году наша группа в Калифорнийском университете в Дэвисе использовала инструменты на основе масс-спектрометрии в сочетании с микробиологией, чтобы показать, что B. infantis поглощает HMO как единственный источник энергии, в то время как другие виды Bifidobacterium потребляют только некоторые HMO в дополнение к растительным. , углеводы животного и хозяйского происхождения.
HMO — это разнообразный класс сложных углеводных молекул, синтезируемых молочной железой. Имея приблизительно 200 различных молекулярных видов, они представляют собой третий по распространенности твердый компонент в грудном молоке после лактозы и жира.Поскольку ОПЗ сложны и различаются по структуре, их производство дорого. Современные смеси для младенцев могут содержать одну или две простые структуры HMO, но в меньшей концентрации, чем в грудном молоке. Детским смесям не хватает изобилия и сложности ОПЗ для избирательного питания полезных кишечных микробов, а также для связывания и нейтрализации патогенных микроорганизмов из кишечника.
Виды бактерий в кишечнике младенца, способные потреблять HMO, можно рассматривать как ориентированный на молоко микробиом (MOM).Хотя B. infantis , по-видимому, является наиболее эффективным потребителем ОПЗ, другие виды Bifidobacterium , в частности B. breve и B. bifidum , могут потреблять и потребляют некоторые ОПЗ, но также потребляют растения, углеводы животного и хозяйского происхождения. Виды Bifidobacterium , которые колонизируют кишечник, изменяются на протяжении всей жизни в ответ на доступные углеводы в рационе хозяина. Например, B. infantis , B. breve и B.bifidum — это бифидобактерии MOM, которые обычно обнаруживаются в стуле детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а B. longum и B. adolescentis , которые преимущественно потребляют углеводы растительного и животного происхождения, обычно обнаруживаются в стуле взрослых. Тем не менее, существуют различия и совпадения между видами, присутствующими на разных этапах жизни.
Основным фактором, определяющим, какие бактерии процветают в кишечнике, является доступность их углеводного источника пищи.
Из бифидобактерий MOM, обнаруженных в микробиоме кишечника младенца, разные виды могут иметь разное значение для микробиома.Например, когда мы давали младенцам исключительно грудного вскармливания добавку с пробиотиком B. infantis EVC001, в их кишечнике преобладали представители рода Bifidobacterium — относительная численность кишечного микробиома составляла более 80 процентов, а количество потенциальных патогенов составляло менее 10 процентов сообщества. С другой стороны, микробиомы кишечника младенцев, вскармливаемых исключительно грудью и не получавших добавку B. infantis EVC001, имели гораздо более низкие уровни Bifidobacterium , с относительной численностью лишь около 30 процентов, а потенциальные патогены составляли около 40 процентов микробов. в их интуиции, результаты, которые согласуются с предыдущей работой нашей группы и других.Эта почти монокультура Bifidobacterium , по-видимому, была вызвана B. infantis , что составляло около 90 процентов от общего количества Bifidobacterium у младенцев, получавших пробиотик. Напротив, B. longum были преобладающими в кишечнике Bifidobacterium в контрольной группе, за которыми следовали B. brev e и B. bifidum . Эти данные подчеркивают жизненно важное значение штаммовой специфичности пробиотиков и сочетание присутствия B.Infantis и грудное вскармливание для поддержания защитной среды кишечника у младенцев.
Чтобы понять, как дополнительный корм B. infantis может так успешно конкурировать с другими микробами в кишечнике младенца, мы глубоко погрузились в его стратегию кормления. Оказывается, он разборчив в еде, питается исключительно ОПЗ, а когда ОПЗ в изобилии, B. infantis жадно их пожирает. В отличие от других бифидобактерий MOM, B. infantis обладает всеми генами, необходимыми для полной внутренней деградации HMO, и предпочтительно использует HMO по сравнению с любым другим источником углеводов.Другие бифидобактерии MOM, такие как штаммы B. bifidum и B. breve , обладают способностью к росту только с подмножеством HMO. B. infantis , таким образом, имеет конкурентное преимущество, когда грудное молоко составляет весь рацион.
Исследование 2008 года, проведенное коллегами из Калифорнийского университета в Дэвисе и их соавторами, показало, как B. infantis быстро использует HMO: со связывающими белками для захвата HMO из просвета кишечника и переносчиками, которые направляют их в цитоплазму, расщепляя их на моносахариды. которые затем ферментируются в лактат и ацетат короткоцепочечных жирных кислот, которые секретируются из клетки.Эти конечные продукты поддерживают более низкий pH в кишечной среде, поддерживая транспорт этих соединений в эпителий кишечника для использования хозяином и создавая нежелательную среду для потенциальных патогенов. Производство ацетата также блокирует проникновение токсичных молекул, продуцируемых патогенными бактериями, за счет усиления барьерной функции кишечника и ингибирования провоспалительных и апоптотических реакций. Недавние результаты одного исследования in vitro показали, что количество ацетата и лактата, продуцируемого различными видами бифидобактерий, зависит от того, насколько хорошо они потребляют доступные им углеводы.Следовательно, если кормить микроорганизмом, потребляющим углеводы, его предпочтительным углеводом, у него будет больше возможностей производить больше своих защитных конечных продуктов.
Другая причина, почему B. infantis превосходит другие штаммы бифидобактерий в кишечнике младенцев, вскармливаемых грудью, заключается в том, что все процессы переваривания HMO происходят внутри бактериальной клетки. B. bifidum , с другой стороны, переваривает ОПЗ извне. Это внеклеточное пищеварение высвобождает простые углеводы и может обеспечивать перекрестное питание других видов Bifidobacterium , но также и перекрестное питание и, таким образом, открывает экологическую нишу для других, возможно, менее полезных микробов.Перекрестное кормление микробами разнообразит микробиом кишечника, который считается полезным для взрослых.
Но есть ли преимущество в почти монокультуре Bifidobacterium у младенцев? Задав этот вопрос, мы сосредоточились на развитии иммунной системы.
Молоко-ориентированный микробиомОлигосахариды грудного молока (HMOs) представляют собой сложные углеводы, которые микробные виды молочно-ориентированного микробиома (MOM) могут использовать в качестве источника пищи. Bifidobacterium infantis кодирует множество белков, которые специфически связывают и транспортируют все типы HMO в ее клетку и переваривают их внутри. Другие виды Bifidobacterium переваривают только некоторые ОПЗ, а некоторые — извне. Переваривание HMO с помощью MOM Bifidobacterium приводит к выработке лактата и ацетата короткоцепочечных жирных кислот, которые секретируются в просвет кишечника. Эти молекулы снижают pH в кишечной среде, что улучшает их транспорт в эпителий для использования хозяином и создает нежелательную среду для потенциальных патогенов, таких как E.coli . © laurie o’keefe | |
© laurie o’keefe | B. infantis преимущественно потребляет все виды HMO, а не любые другие источники углеводов.
|
© laurie o’keefe | B. bifidum питается только частью ОПЗ.
|
Преимущества
BifidobacteriumУменьшение количества Bifidobacterium в микробиомах кишечника младенцев и связанное с этим нарушение регуляции микробного сообщества с большим количеством потенциальных патогенов было предложено как один из возможных факторов увеличения числа аутоиммунных заболеваний, которые чума жителей богатых ресурсами стран.И наоборот, обсервационные исследования показали положительные иммунные эффекты наличия в фекальном микробиоме доминирования Bifidobacterium . В двух исследованиях с участием младенцев и детей раннего возраста из Бангладеш численность фекальных бактерий B. infantis и Bifidobacterium в возрасте двух месяцев сильно коррелировала с улучшенными ответами на вакцины в возрасте шести месяцев и двух лет по сравнению с младенцами, не колонизированными B. или с низкой относительной численностью Bifidobacterium .
Кроме того, бифидобактерии с меньшей вероятностью, чем другие микробы, особенно потенциальные патогены, несут и разделяют гены устойчивости к противомикробным препаратам, что может привести к более высокому риску устойчивых к антибиотикам инфекций. В обсервационном исследовании младенцев из Бангладеш и Швеции преобладание кишечной бактерии Bifidobacterium было связано со значительным сокращением как количества, так и распространенности генов устойчивости к антибиотикам. Более того, по сравнению с младенцами из контрольной группы, находящимися на грудном вскармливании, добавка B.Infantis EVC001 привело к снижению генов устойчивости к антибиотикам на 90 процентов, что в значительной степени обусловлено снижением уровней Escherichia , Clostridium и Staphylococcus — потенциально патогенных бактерий, которые играют важную роль в эволюции и эволюции. распространение генов устойчивости к антибиотикам.
В попытке восстановить микробиом кишечника младенцев с преобладанием Bifidobacterium , который был типичным для детей, вскармливаемых грудью 100 лет назад, мы решили провести рандомизированное контролируемое исследование с использованием B.Infantis EVC001 пробиотик. Учитывая, что не все штаммы B. infantis эффективно потребляют все HMO, мы выбрали B. infantis EVC001, потому что мы знали, что этот штамм имеет полную кассету генов, необходимую для полного переваривания всех HMO. Здоровые доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании, были рандомизированы для употребления B. infantis EVC001 в течение 21 дня подряд, начиная с 7-го дня после рождения, или для отказа от пробиотика.
ПРОБИОТИК, КОТОРЫЙ УДАР: полученные с помощью сканирующего электронного микроскопа микрофотографии образцов фекалий младенцев показывают значительное увеличение количества микробов Bifidobacterium у пациентов, получавших пробиотик под названием EVC001 (справа), по сравнению с контрольной группой (слева).
По сравнению с контрольными младенцами, находившимися на грудном вскармливании, которые не получали пробиотик, добавка привела к увеличению в 10 000 000 раз в среднем уровней фекальных B. infantis и к увеличению фекальных Bifidobacterium на 79 процентов в течение периода приема добавок, и это все еще сохранялось. верно через месяц после приема добавок. Это означает, что колонизация Bifidobacterium продолжалась без продолжения приема пробиотиков. Кроме того, колонизация B.infantis сохранялся до одного года, если младенцы продолжали потреблять грудное молоко и не подвергались воздействию антибиотиков. Важно отметить, что у младенцев, получавших добавки, наблюдалось 80-процентное снижение количества потенциальных кишечных патогенов, принадлежащих к семействам Enterobacteriaceae и Clostridiaceae , и снижение эндотоксина в фекалиях. Кроме того, мы наблюдали 2-кратное увеличение содержания лактата и ацетата в кале и 10-кратное снижение pH кала. Микробиомы и биохимия кишечника младенцев с добавками напоминают нормы, соблюдаемые столетие назад.
Мы также нашли некоторые подсказки о последствиях «модернизации» микробиома кишечника. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании с низким содержанием фекалий Bifidobacterium , выделяли в 10 раз больше ОПЗ с калом в течение двухмесячного периода исследования, чем младенцы, получавшие добавку B. infantis EVC001, что указывает на то, что ОПЗ — третий по распространенности компонент грудного молока — были будет зря. Мы также обнаружили, что у младенцев с низким содержанием фекальных Bifidobacterium уровень провоспалительных цитокинов
в фекалиях был в несколько раз выше, чем у младенцев, в кишечном микробиоме которых преобладали Bifidobacterium после приема B.Infantis EVC001.
Взятые вместе, эти данные демонстрируют, что этот конкретный штамм B. infanti s, предоставленный в качестве пробиотика младенцам, находящимся на грудном вскармливании, резко колонизировал микробиом кишечника младенца во время и после приема добавок и благотворно реконструировал микробную, биохимическую и иммунологическую среду. в кишечнике младенца. Многие младенцы во всем мире никогда не получают B. infantis , но сочетание грудного вскармливания и приема пробиотиков с этой бактерией, по-видимому, приводит к питательной и защитной среде кишечника.
Многие младенцы во всем мире никогда не заражаются вирусом B. infantis , но сочетание кормления грудью и приема пробиотиков с этой бактерией, по-видимому, приводит к созданию питательной и защитной среды кишечника.
Наши результаты также подтверждают гипотезу о том, что неэффективность некоторых пробиотиков у взрослых отчасти связана с тем, что они вводят новый вид в устоявшееся сообщество с небольшим количеством открытых экологических ниш. Пробиотики могут не работать у младенцев, если существует несоответствие между потребностью в пробиотиках в углеводах и наличием высокоспецифичных углеводов, таких как HMO, в грудном молоке.Поскольку B. infantis эффективно потребляет почти все ОПЗ, обнаруженные в грудном молоке, он, вероятно, найдет открытую экологическую нишу и затем победит другие микробы, особенно провоспалительные патогены.
Многие ученые работают над тем, чтобы понять, что на самом деле означает микробиом кишечника младенцев для здоровья на протяжении всей жизни. Между тем, мы обращаем наше внимание на другие вопросы: Чем отличаются модели колонизации Bifidobacterium в младенческих популяциях по всему миру от младенчества до отъема от груди? И какие твердые продукты поддерживают здоровье кишечника и иммунной системы? Работая при финансовой поддержке Национального института здоровья, мы сейчас проводим исследование, призванное понять, как углеводные структуры прикорма влияют на микробную функцию, которая будет поддерживать здоровый микробиом кишечника и развитие иммунной системы в позднем младенчестве и раннем детстве.