Капли в нос для новорожденных: какими бывают и как правильно использовать, чтобы не навредить | Все о ЛОР заболеваниях
Дети грудного возраста подвержены заражению различными простудными патологиями, которые почти всегда сопровождает заложенность и затрудненное дыхание. У новорожденного следует обязательно проводить лечение, потому что заложенность мешает нормально спать и кушать. Кроме того, мокрота может опуститься в легкие и спровоцировать бронхит. Родители при простуде ребенка сразу начинают думать, как и чем правильно провести лечение ринита у новорожденного, чтобы еще больше не навредить здоровью, какие капли от насморка для грудничков выбирать.
Группы назальных средств грудничкам
В нос детям разрешены капли таких лекарственных групп:
- увлажняющие, или по-другому изотонические растворы;
- сосудосуживающие;
- противовирусные;
- гомеопатические.
Изотонические растворы
Они помогают прочистить носик малыша, разжижают слизь в нем, размягчая корочки. Эти препараты разрешается применять с рождения, у них нет побочных действий и рисков передозировки.Растворы эффективны при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергиях. Они используются на любой стадии поражения: в начале – отлично увлажняют нос, в разгар ринита – позволяют вымыть выделения, купировать отек, прочистить носик и облегчить процессы дыхания.
Рекомендуемыми медикаментами для детей являются:
- Салин – солевой раствор с вспомогательными веществами в составе.
- Квикс – средство на основе морской воды, благодаря чему оно еще быстрее купирует отекание, уменьшает воспаление, противостоит симптомам аллергии, поражению вирусными, бактериальными агентами. Квикс – раствор для первой помощи при насморке маленького ребенка. Он очень быстро облегчает заложенность.
- Аквалор Беби – изготавливается на морской воде, он хорошо действует при рините у маленьких детей, не дает бактериям проникать из носа в другие органы.
- Хьюмер – лекарство на стерильной морской воде, предназначено для ежедневного ухода за носовой полостью с грудного возраста ребенка.
Изотонические растворы используются раз в 2 часа, в дозе 3 – 4 капли. По сроку применение не ограничивается.
Сосудосуживающие средства
Это эффективные лекарства от заложенности. Для новорожденных капли в нос быстро купируют отечность слизистой в носу, нормализуя процессы дыхания и самочувствие. Назначаются такие лекарства только по рекомендации врача. К самым действенным, которые подойдут грудничкам, относятся:
- Ксилометазолин. Закапывают его по 1 – 2 капли в каждую ноздрю, детская концентрация раствора 0,025%. Заложенность устраняется примерно на 6 – 8 часов, так как средство пролонгированного действия.
- Фенилэфрин. Этот препарат при заложенности разрешен только деткам после 6 месяцев. При дозе 0,125% его капают по 1 – 2 капли в носовой проход, не чаще, чем один раз в 4 часа.
- Назол Бэби – аналог Фенилэфрина от другого производителя. Препарат быстро убирает отеки слизистой, нормализуется проходимость и дыхание.
При применении сосудосуживающих средств родители должны учесть основные ошибки в лечении:
- запрещено применять капли для новорожденных в нос концентрацией, которая предназначена для взрослых;
- нельзя капать чаще, чем через 4 часа;
- запрещено капать больше 2-х капель в одну ноздрю;
- средства будут работать эффективнее, если сначала провести промывание изотоническим раствором, почистить нос от скопившейся слизи.
Обязательно требуется учитывать тот факт, что сосудосуживающие средства способны пересушивать слизистые полости носа и провоцировать передозировку. Она проявляется следующими признаками:
- учащение пульса;
- аритмия;
- повышенная возбудимость и капризность.
Врачи рекомендуют применять сосудосуживающие капли в нос для грудничков от насморка только на ночь, чтобы ребенок мог хорошо выспаться.
Иммуномодуляторы
Эти препараты способны улучшать работу местного иммунитета, они особенно эффективны при насморке вирусного происхождения. Чем раньше начать использовать иммуномодуляторы, тем легче течение ОРВИ. Грудничкам обычно назначается Деринат. Но улучшение можно заметить не сразу, а только на 5-й день течения болезни.
Некоторые врачи полагают, что от подобных препаратов нет эффекта, а насморк самостоятельно идет на спад спустя 5 дней.
Антигистаминные средства
Если точно выяснено, что причиной насморка и заложенности стала аллергия, то врач выписывает препараты антигистаминной группы. Но это только дополнение к основной терапии. В первую очередь диагностируется и устраняется причина патологии. Ей может являться пыль, бытовая химия, красители одежды, мягкие и тканевые игрушки, еда и т.п. Самыми известными средствами данной группы являются: Супрастин, который запрещен детям младше 1 месяца, и Фенистил.Противовирусные капли
При затяжном рините врач назначает противовирусные капли в нос для грудничков в составе с интерфероном. К таким относится Афлубин и Интерферон. Такие средства помогут уменьшить активность вируса, замедлить его распространение и предупредить последствия.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные средства часто используются для лечения насморка, но их назначают только после тщательной диагностики состояния младенца. Для терапии должны иметься показания – подтверждение бактериальной инфекции.
Визуальный симптом поражения носовой полости бактериями – это сопли зеленоватого и желтого цвета, которые могут дополняться выделениями гноя.
Эффективными каплями является Изофра. Но средство противопоказано детям младше 2 лет, им оно назначается только по серьезным показаниям.
Гомеопатия
Такие капли от насморка для грудничков способствуют уменьшению воспалений и отечности при поражении вирусами или при аллергии. Их чаще всего используют при обострении и для профилактики. Для новорожденных рекомендуется Эуфорбиум Композитум.
Какие капли запрещены новорожденным?
Существует много причин, провоцирующих ринит с заложенностью у детей. Физиологическая заложенность часто развивается сразу после рождения, но спустя некоторое время проходит самостоятельно.Впоследствии причинами насморка становится ОРВИ, простуды, гиперчувствительность. Но использовать капли для новорожденных от насморка допустимо после одобрения такого лечения врачом. Сосудосуживающие средства категорически запрещены для самостоятельного лечения. Если не соблюдать инструкцию, они причиняют сильный вред ребенку.
Когда врач назначает сосудосуживающие препараты, то только те, в составе которых основное вещество – фенилэфрин. Только врач правильно устанавливает причины патологического состояния и подбирает капли в нос. Самолечение очень опасно для малыша.
Самые популярные средства для новорожденных
- Эуфорбиум Композитум – гомеопатический препарат комплексного действия с отличными противовоспалительными, иммуностимулирующими, антигистаминными характеристиками. Капли могут использоваться не только при насморке, но и для профилактики поражения полости носа патогенными микроорганизмами. При первых симптомах острого ринита средство вводится в каждую ноздрю 2 или 3 раза в сутки по 5 капель.
- Називин – препарат для закапывания в нос для детей, у него немецкое производство с оксиметазолином в составе. Препарат способствует ускорению восстановления дыхания через нос, он устраняет выделения, действует недолго. Детская концентрация капель 0,015 мл, капают по капле в ноздрю не больше 4 раз в сутки. При передозировке повышается риск побочных воздействий – может возникать жжение в носу, общее ухудшение самочувствие, проявляющееся вялостью и беспокойством, учащением срыгиваний.
- Протаргол – это обволакивающий и прижигающий препарат на основе протеината серебра. Он оказывает противовоспалительное, антисептическое действие. Протаргол хорошо помогает при гнойном синусите, отите и рините. Ионы серебра замедляют распространение патогенных микробов. Назначается средство по 2 капли в каждую ноздрю по 3 раза в день после тщательного очищения полости носа. Курс терапии не дольше 2 недель.
Меры предосторожности в процессе лечения
Во время лечения насморка новорожденных следует соблюдать основные меры предосторожности:
- У ребенка младше 1 года носовые проходы очень узкие, слуховая труба короткая, широкая, слизистая более чувствительна. В связи с этим нужно как можно осторожнее очищать носик, пользоваться каплями.
- Новорожденным нос не промывается в прямом смысле слова, в него только закапывают солевые растворы: 2 – 3 капли в каждый проход.
- Запрещено капать в носик простой водой. Требуется солевой раствор. При приготовлении его самостоятельно нужно соблюдать пропорции: на один литр прокипяченной воды брать маленькую ложку соли. Высококонцентрированные растворы могут привести к ожогу слизистой.
Капли в нос для новорожденного должен назначить педиатр после осмотра ребенка. Не нужно следовать рекомендациям знакомых или советам соседки. Лечение ребенка – большая ответственность. Только врач может помочь предотврат
- Запрещено пользоваться спреями. Так раствор подается под большим давлением, в результате чего может попасть в среднее ухо и вызывать отит. Также возникает риск развития ларингоспазма, когда через нос жидкость попадает на стенку глотки. Как правило, в инструкциях к спреям указано, что они противопоказаны для детей до 3 лет.
- Запрещено пользоваться масляными средствами. Реснички эпителия слизистой склеиваются из-за масляного состава. Из-за этого нарушается дренаж и естественное очищение в носу, поэтому развивается воспаление.
- Запрещено прочищать носик ватными палочками из-за рисков травмирования. Для этого следует воспользоваться ватными турундочками.
- Важно следить за дозами назальных препаратов. Капать нужно столько, сколько назначает доктор или в соответствии с рекомендациями инструкции. Передозировка опаснее высушиванием слизистой и развитием привыкания.
- С осторожностью пользоваться сосудосуживающими средствами. Бесконтрольное лечение ими провоцирует хронические заболевания и аллергические риниты в будущем.
- Без назначения специалиста запрещено пользоваться антибактериальными каплями. Они никак не влияют на объем слизи в носу и не купируют отекания. Помогут они только при условии диагностирования бактериального ринита.
- Запрещены препараты со стрептомицином.
Также следует отметить, что детские врачи выступают против лечения новорожденных рецептами народной медицины. У детей сохраняется предрасположенность к аллергии на подобные рецепты. Алоэ, прополис, сок моркови и другие народные лекарства применять не рекомендуется.
Капли в нос для новорожденного должны назначаться педиатром после осмотра ребенка. Не нужно следовать рекомендациям родственников, друзей или советам соседки. Лечение ребенка – большая ответственность. Только врач должен оказывать квалифицированную помощь в предотвращении последствий заболеваний в будущем.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
КСИМЕЛИН — Капли в нос для детей — быстрая помощь при насморке
С насморком может встретиться ребенок любого возраста. Это становится проблемой не только для самого малыша, но и, конечно же, для его родителей. Любящие мамы и папы всеми силами стремятся облегчить состояние ребенка.
Давайте посмотрим, что нужно сделать, чтобы помочь малышу быстро избавиться от насморка и заложенности носа.
Причины насморка
Существует несколько основных причин, которые приводят к насморку:
- Острые респираторные вирусные инфекции (инфекционный ринит). Ответная реакция иммунной системы выражается в развитии микробного воспаления. Это приводит к отеку слизистой носа и затруднению дыхания.
- Аллергические реакции. Попадание аллергена в организм может вызвать ответную реакцию в виде аллергического ринита. Самыми распространёнными аллергенами являются: пыльца цветущих растений, домашняя пыль, а также шерсть животных;
- Нарушение регуляции тонуса сосудов слизистой носа.
Независимо от причины: инфекционное воспаление, аллергическая реакция или нарушенная регуляция тонуса сосудов, механизм развития насморка одинаковый. Вначале возникает расширение сосудов слизистой носа, затем увеличивается пространство между клетками сосудистой стенки, а в итоге жидкая часть крови (плазма) с легкостью проникает в окружающие ткани, формируя выделения из носа.
Чем опасен детский насморк?
Насморк у ребенка – не просто досадная неприятность, он оказывает негативное воздействие на весь организм. Так, насморк у грудничка приводит к тому, что дети грудного возраста:
- становятся капризными и беспокойными;
- поверхностно спят, часто просыпаются;
- плохо сосут грудь (или бутылочку) и, как следствие, не доедают. Это значит, что организм не получает питательных веществ, которые нужны для его нормального развития.
У детей старшего возраста, в т.ч. у школьников, на первый план выходят следующие проявления:
- снижается восприятие новой информации и успеваемость в школе, т.к. головной мозг получает меньше кислорода;
- подавляется общий фон настроения. Ребенок может стать вялым и апатичным.
Учитывая все эти риски, насморк у ребенка необходимо устранить как можно быстрее. Самыми распространенными лекарственными средствами для симптоматического лечения различных видов насморка, являются сосудосуживающие препараты местного действия. Фармацевтический рынок пестрит большим разнообразием таких средств, в котором легко растеряться. Тем более, что при появлении насморка родители не всегда обращаются к врачу. Выбирая препарат, помните, что он не только должен восстанавливать носовое дыхание, но и не вредить детскому организму.
Какой Ксимелин выбрать для лечения насморка у детей?
Для лечения различных видов насморка у детей форма спрея позволяет:
- равномерно распределять лекарство по слизистой оболочке носоглотки.
Спрей «Ксимелин» – оптимальное средство для борьбы с насморком у детей, так как препарат оказывает свое действие локально, сужая сосуды слизистой оболочки носа. Поэтому вероятность возникновения таких побочных эффектов, как головная боль, тахикардия, повышение артериального давления и тошнота минимальна.
Помимо препарата Ксимелин, который доказал свою эффективность в лечении насморка, в линейке бренда представлен и Ксимелин Эко. Его преимущество в том, что он лишен консервантов – в его состав не входит бензалкония хлорид, который в некоторых случаях может замедлять частоту биения ресничек слизистой оболочки полости носа и вызывать ощущения жжения и явления раздражения.
Спрей Ксимелин Эко с ментолом помимо отсутствия потенциально раздражающего консерванта обогащен ментолом и эвкалиптолом. Эти натуральные компоненты воздействуют на холодовые рецепторы носа, за счет чего усиливается ощущение улучшения носового дыхания, что помогает справиться даже с сильным насморком у ребенка.
Преимущества «Ксимелина» перед другими сосудосуживающими препаратами
Итак, какие же особенности позволяют рекомендовать использование линейки препаратов Ксимелин при различных видах насморка у детей.
- Возможность безопасного применения в детском возрасте. Согласно рекомендациям инструкции по применению, Ксимелин, Ксимелин Эко можно применять у детей с 2-летнего возраста, а Ксимелин Эко с ментолом – с 10 лет;
- Препарат оказывает свое действие локально, сужая сосуды слизистой оболочки носа. Поэтому вероятность возникновения таких побочных эффектов, как головная боль, тахикардия, повышение артериального давления минимальна;
- Продолжительный терапевтический эффект. После применения любого спрея из линейки Ксимелин насморк не будет беспокоить вашего малыша до 10 – 12 часов, поэтому применять его нужно всего 2 раза в сутки, что очень удобно, если ребенок не очень любит лечебные процедуры.
Ксимелин – надежный и проверенный помощник родителей в борьбе с насморком у ребенка.
какие капли посоветовать посетителю аптеки?
Насморк – достаточно частая причина обращения в аптеку, особенно в холодный сезон. Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще он развивается как следствие воспалительных процессов в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит), а также в глотке (фарингит, тонзиллит). Поэтому провизор должен знать основные группы лекарственных препаратов, которые используются для лечения ринита, а также особенности их приема. Поможет разобраться в этих вопросах Владимир Янчук, врач-терапевт Буковинского медицинского центра «Моя семья».
Дифференцируем ринит за первым столомРиниты встречаются настолько часто, что их пришлось систематизировать. Вначале их делят на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Инфекционный ринит бывает острым (длится до семи дней, развивается в ответ на попадание в организм различных вирусов или бактерий, а также в результате общего переохлаждения организма и снижения иммунитета) и хроническим (является результатом неправильного лечения острого ринита и встречается у взрослых). Неинфекционный ринит, в свою очередь, делят на вазомоторный и аллергический. В основе вазомоторного ринита лежит нарушение вегетативной регуляции, которое провоцирует расширение сосудов нижних носовых раковин, вызывающее отек и заложенность носа. При аллергическом рините насморк появляется внезапно, сопровождается обильным выделением слизи, зудом и частым чиханием. Этот тип насморка может периодически повторяться при наличии в воздухе аллергена.
Прежде чем рекомендовать больному препарат от насморка, провизор должен расспросить его о состоянии здоровья и имеющихся жалобах, чтобы отфильтровать те заболевания, при которых больного следует отправить на консультацию к врачу. Симптомы, вызывающие настороженность:
- кровянистые выделения из носа могут быть признаком травмы, наличия инородного тела или заболевания крови;
- насморк сочетается с кашлем, который продолжается более недели, особенно если кашель сопровождается отделением густой с примесью крови мокроты, приступами удушья;
- затруднение носового дыхания на фоне расстройства обоняния, болей в области лба, носа и околоносовой области – есть угроза синусита.
Провизор должен знать, что симптоматическое лечение ринита с помощью безрецептурных препаратов возможно только при остром насморке, вызванном острым респираторным заболеванием (ОРЗ), а также при аллергическом рините без системных проявлений аллергии. Во всех остальных случаях больного следует направить на консультацию к врачу.
Подтвердить связь ринита с ОРЗ могут жалобы посетителя аптеки на общую слабость, повышение температуры тела, а также наличие в анамнезе контакта с больными. Для облегчения симптомов острого насморка можно предложить сосудосуживающие капли в нос.
Как быстро избавиться от насморкаСимпатомиметики при местном применении достаточно быстро оказывают сосудосуживающее действие, способствуют уменьшению отека и гиперемии слизистой полости носа, уменьшают количество отделяемого секрета, облегчают носовое дыхание. При всем богатстве выбора и популярности у посетителей аптеки препаратов этой группы следует помнить, что симпатомиметики не так просты, особенно неселективные. Они влияют на функции многих органов и систем, в частности, на центральную нервную систему (ЦНС). Ярким представителем этой группы препаратов является фенилпропаноламин, при использовании которого даже рекомендуется не садиться за руль, поскольку возможны проблемы с вниманием.
Селективные же симпатомиметики гораздо лояльнее, поскольку действуют избирательно и значительно меньше вмешиваются в работу ЦНС. С этой группой стоит познакомиться поближе. Селективные симпатомиметики делятся на препараты:
- короткого действия (4-6 часов) – эфедрин, нафазолин, фенилэфрин, тетразолин;
- среднего действия (8-10 часов) – ксилометазолин;
- длительного действия (более 12 часов) – оксиметазолин.
Классическими представителями селективных симпатомиметиков являются проверенные временем и доступные по цене препараты ксилометазолина, которые широко используются при лечении острого ринита. Однако, богатая история их применения отнюдь не означает, что они подходят всем. Капли для носа, содержащие ксилометазолин, нельзя использовать для лечения острого ринита у детей в возрасте до 2-х лет, а также они противопоказаны людям, имеющим закрытоугольную глаукому, артериальную гипертензию, выраженный атеросклероз, тахикардию, гипертиреоз. Отпуская ксилометазолин в каплях , нужно отдельно обратить внимание покупателя на то, что увеличивать дозу и/или частоту приема самостоятельно ни в коем случае нельзя – это может делать только врач.
Препарат у пациентов с гиперчувствительностью к адреномиметикам может вызывать бессонницу, головокружение, тремор, нарушение сердечного ритма и повышение артериального давления. Провизор должен предупредить клиента аптеки, что продолжительное (более 2 недель) применение ксилометазолина часто приводит к вторичному расширению кровеносных сосудов и впоследствии к вторичному медикаментозному риниту. С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, стенокардии III-IV функционального класса, гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме. Обо всех этих особенностях «поведения» ксилометазолина обязательно предупредите покупателя.
Не безгрешен ксилометазолин и в «общении» с другими лекарственными средствами. Сотрудник аптеки должен напомнить больному, что препарат несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами. При одновременном применении ксилометазолина с другими симпатомиметиками происходит потенцирование действия, поэтому данных комбинаций следует избегать.
Препарат противопоказан при беременности. Кормящим мамам следует рекомендовать при насморке другие препараты, например, на растительной основе.
Капли от насморка на травахПациентам, которые имеют противопоказания к назначению симпатомиметиков, а также людям из групп риска можно рекомендовать препараты на растительной основе. Эти лекарственные средства оказывают противомикробное, противовоспалительное, противоотечное действие. В начале лечения эти капли могут применяться часто, например, каждый час, а далее 3-4 раза в сутки.
В нашей стране при лечении острого насморка широко используется препарат на растительной основе «Пиносол» в форме назальных капель. В его состав входит масло сосны обыкновенной, масло эвкалиптовое, тимол, альфа-токоферола ацетат, масло мяты перечной, гвайазулен.
Провизору необходимо предупредить посетителя аптеки, что детям до 2 лет препарат не назначают. «Пиносол» противопоказан при аллергическом рините, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Из побочных эффектов возможны зуд, чувство жжения, гиперемия и отек слизистой носа – не забудьте напомнить об этом покупателю.
«Пиносол» можно применять при насморке беременным, а также кормящим мамам по показаниям.
Местные антисептики как альтернатива симпатомиметикам и фитопрепаратамЕсли у больного есть противопоказания к назначению симпатомиметиков и при этом имеется повышенная чувствительность к компонентам растительных препаратов, то провизор может порекомендовать таким клиентам при насморке назальные капли из группы местных антисептиков, например, «Протаргол». Действующим веществом препарата является протеинат серебра (в100 г раствора лекарственного средства содержится 2 г серебра протеината), благодаря чему он обладает антибактериальным, бактериостатическим, противоотечным, противовоспалительным действием.
Провизор должен предупредить посетителя аптеки, что нельзя применять «Протаргол» при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также во время беременности и в период кормления грудью. Эти капли очень любят покупать родители для лечения малышей, будучи уверены, что они не могут навредить. Однако «Протаргол» можно рекомендовать детям только от 3 лет в тех же дозах, что и взрослым пациентам – напомните об этом покупателю. «Протаргол» в форме назальных капель нельзя использовать более 7 дней.
Препараты для лечения аллергического ринитаВ комплекс медикаментозной терапии при аллергическом рините входят уже знакомые нам симпатомиметики, блокаторы Н1-рецепторов гистамина в форме назального спрея и их комбинации в форме назальных капель («Санорин», «Алергодил», «Виброцил», «Санорин-Аналергин»).
При аллергическом насморке у нас широко применяют назальные капли «Виброцил» (симпатомиметик фенилэфрин+блокатор Н1-рецепторов гистамина диметинден малеат). Провизор должен напомнить покупателю, что противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к фенилэфрину, диметиндену малеату и другим компонентам препарата. С осторожностью следует использовать капли «Виброцил» при артериальной гипертензии, аритмии, генерализованном атеросклерозе, гипертиреозе, аденоме предстательной железы, сахарном диабете, эпилепсии. Первостольник обязан предупредить покупателя, что с особой осторожностью эти капли следует применять пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам. «Виброцил» нельзя использовать для лечения аллергического ринита у детей в возрасте до года, а также у беременных и кормящих матерей – не забудьте и об этом предупредить клиента. Препарат несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы, трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами. Отпуская капли, нужно отдельно напомнить посетителю аптеки, что увеличивать дозу и/или частоту приема, а также использовать капли более 7 дней подряд можно только с разрешения врача.
Если у пациента с аллергическим ринитом есть противопоказания к назначению симпатомиметиков, то порекомендуйте ему назальный спрей «Алергодил», который хорошо зарекомендовал себя. Но препарат нельзя использовать для лечения аллергического ринита у детей в возрасте до 6 лет, беременных и женщин, кормящих грудью – не забудьте предупредить об этом клиента аптеки. С осторожностью следует назначать назальный спрей пациентам с нарушенной функцией почек.
Если носики сопят… Как правильно лечить насморк у ребенка?
Новости сайта — Новости
Обновлено 19. 11.2020 29.10.2020
Автор: AdministratorВесна и осень – самая распространенная пора простудных заболеваний у детей, особенно когда на улице еще или уже холодно, а отопление уже или еще отсутствует. Но и когда оно появляется – кашель и насморк, как правило, не проходят, поскольку в таких случаях наступает вторая «беда» — слишком пересушенный радиаторами воздух, что очень вредно для слизистых носа и рта. В итоге, даже миновав острую фазу заболевания с температурой, ребенок может еще долго кашлять и сопливить, что, конечно же, доставляет ему большой дискомфорт. Как справиться с этой напастью?
Не допустите пересыхания носика!
Например, очень важно не допускать засыхания слизи в носовых ходах – это может окончательно расстроить носовое дыхание. Для того, чтобы не дать слизи засохнуть в носовых ходах, рекомендуется увлажнять их солевым раствором. Для этого можно использовать обычный физраствор, а можно и просто раствор обычной поваренной соли в воде. Солевой раствор закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю или использовать в виде спрея. Желательно, чтобы в это время ребенок лежал с запрокинутой назад головой. Первое проникновение жидкости в нос может быть очень неприятным и вызвать кашель, чихание или даже позывы к рвоте. Однако после нескольких процедур закапывания такая чувствительность слизистой носа и глотки пропадает. Процедуру можно повторять через каждые 3-4 часа. Важно следить за тем, чтобы слизь в носу не засохла. Солевой раствор способствует разжижению слизи и более легкому ее выделению из носа ребенка. После солевого раствора желательно использовать маслянистые жидкости (например, спрей «Олифрин»), которые можно приобрести в аптеке. Такие жидкости не только предотвращают высыхание слизи, но и увлажняют слизистую носа, снимают раздражение, оказывают регенерирующее действие.
Лекарства для облегчения носового дыхания
В некоторых источниках можно прочесть об «опасности» или «нецелесообразности» применения деконгестантов (так называются все типы лекарств, которые при закапывании в нос или при приеме внутрь облегчают носовое дыхание) в лечении острого ринита у новорожденных, детей грудного возраста и детей постарше. Однако осложнения насморка возникают не из-за самих лекарств, а из-за их неграмотного использования. Абсолютно неприемлемо лечить детей деконгестантами, предназначенными для взрослых, и давать ребенку лекарства, когда вздумается. Отказ от лечения деконгестантами может послужить причиной возникновения таких осложнений, как синусит. Дело в том, что все носовые пазухи (две верхнечелюстные, две лобные, решетчатая и клиновидная) открываются маленькими отверстиями в полость носа. Через эти отверстия из пазух выводятся микробы. При насморке у детей развивается сильный отек слизистой оболочки носа, который приводит к полному закрытию отверстий, которые сообщают полость носа с полостями околоносовых пазух. В результате этого в пазухах накапливаются микробы, которые, в конце концов, вызывают синусит – воспаление пазух.
Как действуют лекарства?
Известны две больших группы лекарств, облегчающих носовое дыхание: локальные (топические) и системные деконгестанты. И те, и другие лекарства от насморка действуют одинаково: сужают сосуды слизистой оболочки носа. За счет сужения сосудов уменьшается отек слизистой носа и носовое дыхание частично или полностью восстанавливается. Также открываются каналы сообщения между полостью носа и околоносовыми пазухами, благодаря чему уменьшается риск развития синусита.
Помогаем новорожденному
Если у новорожденного или грудного ребенка нос сильно заложен слизью, можно попытаться отсосать слизь из носовых ходов при помощи устройств «Babyvac», «Отривин бэби». Вообще, отсасывание слизи применяется для помощи детям, которые не могут самостоятельно высморкаться. Применять отсосы для удаления слизи из носовых ходов лучше через 3-5 минут после применения гигиенических средств (солевых и масляных растворов). Слизь отсасывается сначала из одного, а потом из другого носового хода. Эту процедуру можно повторять настолько часто, насколько потребуется.
Кроме того, приподнимите изголовье кровати, на которой лежит ребенок. Для этого под плечи ребенка можно подложить подушку таким образом, чтобы голова и верхняя часть туловища ребенка расположились по отношению к туловищу под углом в 40-45 градусов. (Убедитесь, что ребенку удобно лежать в таком положении). Благодаря этому слизь, образующаяся в носу, будет легче выделяться и, возможно, вам не понадобиться применять никаких лекарств.
Детям – детское!
И, конечно же, обращаем ваше внимание на важность правильного выбора и использование лекарства (активное вещество, доза, режим дозирования и длительность применения). Несоблюдение этих указаний может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов: повышенная возбудимость, беспокойство, медикаментозный ринит, атрофия слизистой оболочки носа, угнетение функций головного мозга (вплоть до комы).
Если, невзирая на предпринятое лечение, насморк у ребенка не прошел, а только усугубился, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-педиатру. В таких случаях вполне возможно, что насморк у ребенка дал некоторые осложнения. Такие осложнения насморка, как отит, синусит, фарингит лечат при помощи антибиотиков, тип и доза которых назначаются лечащим врачом.
Какие лекарства применять для лечения насморка именно у детей?
Обращаем внимание родителей на специфику выпуска лекарств: одно и то же лекарство производится различными фирмами под разными названиями. Однако на упаковке лекарства или в инструкции по его использованию всегда указано активное вещество, одинаковое во всех лекарствах данного типа. Поэтому при покупке лекарства обратите внимание не на коммерческое название, а на название активного вещества, а также на концентрацию активного вещества в препарате. Ниже приведем несколько примеров.
Активное вещество | Коммерческое название лекарства | Возрастная группа | Длительность действия | Доза и режим использования |
Фенилэфрин | Симптоматические лекарства от простуды: Ринза, Кондрекс, Антифлу и др. | В педиатрии применяются весьма ограниченно. Разрешены для лечения детей старше 12 лет | Насколько чалов | Принимается внутрь. Не рекомендуется для лечения насморка у детей |
Виброцил | Капли – можно применять грудным детям. Спрей и гель – взрослым и детям с 6 лет | 6-8 часов | Не чаще 3-4 раз в сутки | |
Назол Бэби 0,125% | Для детей от 1 года. Препарат нужно применять с осторожностью | Средняя продолжительность действия | Не чаще 1 раза в 6 часов. Для детей старше 1 года 1-2 капли. Для детей старше 6 лет 3-4 капли. | |
Имидазолин (ксилометазолин) | Нафтизин 0,025% | Для лечения насморка у детей от 2 до 6 лет | Короткая продолжительность действия | Учитывая возможные побочные эффекты, не рекомендуется для лечения насморка у детей |
Отривин (детский) | Начиная с грудного возраста | Продолжительное действие 10-12 часов | Закапывать в нос 3-4 раза в сутки не более 10 (!) дней. Перед применением тщательно прочистить нос | |
Ксимелин 0,05% | Для лечения насморка у детей от 2 до 12 лет | Продолжительное действие | Закапывать в нос 3-4 раза в сутки не более 3-5 (!) дней | |
Ксимелин 0,1% | Для лечения насморка у детей старше 12 лет | |||
Називин 0,01% | Для лечения насморка у новорожденных и детей 1 года жизни | Продолжительное действие (10-12 часов) | Закапывать в нос 2-3 раза в сутки на более 3-5 (!) дней | |
Називин 0,025% | Для лечения насморка у детей от 1 года до 6 лет | |||
Називин 0,05% | Для лечения насморка у детей старше 6 лет и подростков | |||
Натрия дезоксирибонуклеат | Деринат | В педиатрии применяется с первого дня жизни ребенка | До 12 часов | По 2 капли препарата закапывать в каждый носовой ход ребенка 2-4 раза в сутки в течение 7-10 дней (до выздоровления) |
Перед применением необходима консультация врача.
Заведующая ПО № 1 КДП (для детей) МЦ № 3 Е.Ю. Аверьянова,
врач-оториноларинголог ОУС КДП (для детей) МЦ № 3 Н.М. Цепелева
Если у ребенка долго не проходит насморк
Кроме простуды у насморка может быть множество причин:
- аллергия
- излишне сухой и пыльный воздух в помещении
- гормональные изменения в организме (чаще эта причина встречается у взрослых)
- даже случайно попавший в носовые ходы крохотный предмет
- и другие
Какая длительность для насморка считается нормальной?
- средняя продолжительность для бактериального насморка 4-10 дней
- медикаментозный ринит (из-за злоупотребления сосудосуживающими каплями) может продолжаться еще 12−16 дней или даже дольше после отмены капель.
- аллергический насморк длится, пока человек контактирует с аллергеном. При прекращении контакта проходит за 1−2 дня
- при прорезывание зубов ринит возникает из-за болей в деснах и проходит через 1−2 дня после того, как боль утихает
- физиологический ринит у новорожденных длится от 3 недель до 3 месяцев. Он обусловлен несформированными дыхательными путями малыша.
Чем помочь при насморке?
Если насморк сопровождается симптомами ОРВИ, наша задача облегчить симптомы, беспокоящие ребенка, пока организм сам прекрасно справляется с вирусной инфекцией.
Начинать надо с самых простых мер:
- обильное теплое питье
- увлажнение воздуха в помещении
- регулярное проветривание
- можно использовать солевые растворы
- регулярно сморкаться
Чтобы нос (да и весь организм в целом) функционировал нормально, влажность воздуха в квартире должна составлять 40–60%. Если воздух слизистая оболочка носа пересыхает, истончается. И организм либо легче цепляет инфекции, либо запускает процесс усиленного производства соплей, чтобы течью из носа компенсировать недостаток увлажнения.
Регулярно прочищать нос также очень важно. Здесь важна мера. Не надо слишком активно сморкаться и не стоит деликатничать.
Не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями. Такие средства уменьшают просвет кровеносных сосудов носа, за счёт этого снимается отёк. Но сосуды привыкают к лекарству и перестают на него реагировать и отвыкают сужаться самостоятельно без лекарства.
Промывание солевым раствором не оказывает отрицательного воздействия. При помощи раствора удаляются аллергены и патогены, нормализуется состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики.
Есть вопросы? Напишите доктору.
Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей
Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!
Медицинский совет, № 6, 2015
Т.И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».
Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].
Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].
Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.
Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].
В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.
Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].
Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001) |
|
Интермиттирующий Симптомы <4 дней в неделю или <4 недель |
Персистирующий Симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель |
Легкий — нормальный сон — нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых — нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов |
Средне-тяжелый/тяжелый Наличие по крайней мере одного из следующих признаков: — нарушение сна — нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха — нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе — мучительные симптомы |
В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:
1. обучение больного;
2. предупреждение контакта с аллергенами;
3. медикаментозная терапия;
4. специфическая иммунотерапия;
5. хирургическое лечение.
Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.
Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.
Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.
У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.
Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.
В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].
Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.
Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:
1. Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2. Иммунологические (использование СИТ)
3. Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4. Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5. Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.
Предупреждение контакта с аллергенами
Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:
1. Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2. Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3. В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4. Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.
В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.
Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР |
|||||
Контролируемые симптомы |
Группы препаратов | ||||
Интраназальные антигистаминные | Интраназальные кортикостероиды | Интраназальные деконгестанты | Ипратропиума бромид | Интраназальные кромоны | |
Ринорея |
++ |
+++ |
0 |
++ | + |
Чиханье |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Зуд |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Заложенность |
+ |
+++ |
++++ |
0 |
+ |
Начало действия |
15 мин |
12 ч |
5—15 мин | 15—30 мин | Различно |
Длительность |
6—12 ч |
6—12 ч |
3—6 ч |
4—12 ч |
2—6 ч |
Примечание: + — минимальный эффект, ++++ — выраженный эффект (при естественной экспозиции). |
Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:
• Кромоны: кромоглициевая кислота
• Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
• Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
• Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
• Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
• Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
• Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
• Увлажняющие средства.
Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].
В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].
Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:
1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.
С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.
Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.
Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.
Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.
Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.
При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.
Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].
Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.
Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.
В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.
Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).
Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.
Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].
Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.
Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].
У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.
У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.
Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.
Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.
Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3. Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4. Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5. Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Ср, 13/05/2009 — 09:49 — OksanaОстрые респираторные заболевания (ОРЗ) или острые респираторные инфекции (ОРИ) многие родители называют чумой современного мира, по крайней мере, для детей. ОРЗ у детей, особенно частые, буквально выматывают родителей, переживающих за здоровье своих чад и вынужденных отвлекаться от работы или учебы. Можно ли избежать ОРЗ, или, как их принято называть в обиходе, простуд? Эта тема всегда актуальна для пациентов, родителей, а также врачей и медсестер.
ОРЗ (или ОРИ) – это термин собирательный. Одних детей мучают бесконечные насморки, другие страдают от кашля, третьи температурят, но ни насморка, ни кашля, ни каких-либо еще симптомов у них в этот момент не бывает. Неужели все это одно и то же?
Ответ утвердительный. ОРЗ могут протекать под маской различных болезней: ринита (насморк), фарингита (боль в горле), ларингита (“лающий” кашель, осиплый голос, затрудненное дыхание), бронхита, пневмонии, нередко присоединение гайморита (воспаление пазух носа), отита (воспаления среднего уха) и пр.
ОРЗ распространены повсеместно. По данным ВОЗ каждый ребенок переносит за год 5-8 ОРИ, правда большинство из них протекает легко.
ОРЗ – результат встречи ребенка с циркулирующими вокруг него возбудителями. Это около 180 видов вирусов, бактерий и грибов, многими из которых взрослые буквально нафаршированы, но от которых они не страдают благодаря зрелой иммунной системе. Ребенок в первые месяцы жизни тоже защищен от многих из них благодаря полученным от матери антителам, но скоро он их теряет. Его собственной иммунной системе предстоит встреча со многими возбудителями, к которым он должен выработать невосприимчивость.
Иммунная система не просто крепостная стена на пути к инфекции. Это скорее подвижная самосовершенствующаяся система, которая при каждой встрече с новым возбудителем пытается не только задержать его проникновение в организм и ослабить его действие, но и, главное, выработать более надежные методы расправы с ним при возможных новых встречах.
Подсчитано, что каждый ребенок до школы болеет ОРЗ около 50 раз, чаще всего в легкой форме. Те дети, которых удается “спасти” от ОРЗ, “добирают” их в школе. Экспериментально установлено, что иммунная система животных, выращенных в стерильных условиях, не развивается, и они гибнут при первой же инфекции. Так что особенно сетовать на “частые простуды” резона нет – важно, чтобы ребенок перенес их легко, и каждое заболевание способствовало укреплению его иммунной системы.
Как укрепить иммунитет?
Многие родители спрашивают, есть ли возможность “укрепить” иммунную систему ребенка? Существует много способов усилить работоспособность иммунной системы, некоторые уже упоминались. Это правильное рациональное питание, благоприятная окружающая среда, физкультура и закаливание, вакцинация.
В перечень средств, рекомендованных для профилактики ОРЗ, включен комплекс витаминов. Следует сказать, что в условиях тотального гиповитаминоза поливитаминные препараты необходимо принимать всем поголовно, невзирая на время года и необходимость профилактики именно простудных заболеваний.
Медицина в настоящее время располагает большим количеством иммуномодулирующих и иммуностимулирующих средств, но эти средства ни в коем случае нельзя принимать без назначения врача.
В последние годы все большей популярностью пользуется гомеопатия. Основоположником этого метода лечения является немецкий врач, учёный, фармацевт С. Ганеманн (1755-1843гг.). Принципом гомеопатии является: “Подобное лечится подобным”. В лечении используются препараты, приготовленные по специальной технологии (изобретенной С. Ганеманном ещё 200 лет назад), при которой исходное вещество последовательно разводится в воде или спиртовом растворе в 10, 100, 1000 и более раз, то есть в лечении используются очень малые дозы вещества. Противники гомеопатического метода зачастую обвиняли врачей-гомеопатов в том, что они “лечат водой”. Механизм действия препаратов очень сложен и не до конца изучен, но совершенно очевидно, что гомеопатические препараты обладают высокой эффективностью, действуют на организм очень мягко, не вызывают угнетения других систем организма. Работами современных ученых: физиков, химиков, биофизиков доказано, что именно малые дозы лекарственных веществ оказывают регулирующее действия на организм больного, активизируя механизмы саморегуляции, направленные на выздоровление, повышают иммунитет.
В настоящее время в аптеках имеется большой арсенал гомеопатических средств, в том числе для профилактики и лечения ОРЗ и гриппа. Наиболее известными являются гомеопатический антигриппин, акогриппин, анаферон, афлубин, которые можно применять не только с целью лечения, но и профилактики.
Таблица. Применение некоторых гомеопатических препаратов на разных этапах инфекционного процесса.
Название препарата |
Дозировка (разовая доза) |
Начало заболевания |
Пик болезни |
Спад заболевания |
Антигриппин |
Детям: 1 гранула на год жизни, но не более 7;
Взрослым: |
В 1-й день принимать Ѕ возрастной дозы через 30-40 минут до улучшения самочувствия, но не более 8 раз | В возрастной дозировке 3 раза в сутки. | Принимать 2 раза в сутки до выздоровления в возрастной дозировке. |
Акогриппин |
Взрослые и подростки: 8 гранул.
Дети до 10 лет: 3-4 гранулы. |
По 3-5 гранул взрослым и 1-2 гранулы детям до 10 лет каждые 30 минут под язык до снижения температуры | Принимать в соответствии с возрастной дозой 3 раза в сутки | Принимать в соответствии с возрастной дозой 2-3 раза в сутки до выздоровления. |
Анаферон детский |
1 таблетка Таблетка держится под языком до растворения. Детям раннего возраста таблетку растворяют в 5-15 мл воды. |
По 1 таблетке каждые 30 минут — 5 приемов, а затем ещё 3 приема по 1 таблетке через каждые 2-3 часа. Всего до 8 таблеток в сутки | По 1 таблетке 3 раза в день 4-6 дней | |
Афлубин |
Дети до года: 1-3 капли, разведенные в 1 чайной ложке или грудного молока;
дети до 12 лет:
взрослые и подростки: |
В первые 1-2 дня принимать каждые полчаса-час, но не более 8 раз в сутки. Взрослым и подросткам по 8-10 капель, детям до 12 лет по 3-5 капель, детям до года по 1 капле. | Принимать в соответствии с возрастной дозой 3 раза в сутки | Принимать в возрастной дозе 3 раза в сутки до нормализации температуры и еще в течение 2-3 дней. |
Эдас 103 (капли)
Эдас 903 (гранулы) Препараты идентичны по составу. |
Дети: До 2 лет – 1-2 капли, или 1 гранула, От 2 до 5 лет – 2-3 капли, или 1-2 гранулы, От 5 до 10 лет – 3-4 капли, или 2-3 гранулы, Старше 10 лет – 4-5 капель, или 3 гранулы. Взрослые: 5-6 гранул или капель. |
Развести среднюю суточную дозу (т.е. 3 разовых) в Ѕ — 1/3 стакане воды и принимать по 1 чайной ложке через 10-15 минут, в течение 2-4 часов. | Принимать в соответствии с возрастной дозой 3 раза в сутки. | Принимать в соответствии с возрастной дозой 2-3 раза в сутки до выздоровления. |
Профилактика. Принимать любой из названных выше препаратов в Ѕ возрастной дозе 1-2 раза в сутки: во время эпидемии гриппа – 2-3 недели; при переохлаждении и контакте с инфекционным больным – 2-3 дня. Анаферон детский – 1 таблетка в сутки в течение 1-3 месяцев. |
На фоне приема гомеопатических препаратов заболеваемость ОРЗ и гриппом удавалось снизить почти в 15 раз, а среди взрослых – более чем в 3 раза.
Хотя гомеопатические препараты продаются без рецепта, но для достижения эффекта от их применения нужно проконсультироваться с врачом, владеющим методом гомеопатии. Эффект гомеопатического метода лечения зависит от индивидуального подбора препарата с учетом всех особенностей пациента. Применение некоторых гомеопатических препаратов на разных этапах инфекционного процесса.
Что делать, если ребенок заболел?
Необходимо уложить его в постель, вызвать врача. Обеспечьте ребенку комфорт, обильное питьё (клюквенный и брусничный морс, чай с малиной, медом, липовым цветом, а на ночь очищенный яблочный отвар). Не бойтесь свежего воздуха. Больному и так тяжело дышать, а дышать спертым сухим воздухом, в котором много бактерий и пыли, — особенно. На батареи желательно положить мокрые полотенца.
Избегайте бесконтрольного применения лекарств.
- Не следует принимать антибиотики и сульфаниламиды, особенно в первые дни болезни. 95% ОРЗ обусловлены вирусными инфекциями, а на вирусы эти препараты не действуют, иногда даже вредны, так как препятствуют стимуляции иммунной системы. У больных, которые лечились антибиотиками на ранних стадиях заболевания, не вырабатываются в достаточном количестве антитела. Кроме того, не происходит достаточное накопление клеток, запоминающих схему борьбы с вирусом, и в следующий раз при встрече с тем же врагом организм остается беззащитным. Применяют антибиотики только по назначению врача, как правило, при осложнениях ОРЗ, когда присоединяется бактериальная инфекция (отит, ангина, пневмония и т.д.).
- Иммунитет ребенка страдает и от применения жаропонижающих средств – ведь температура в значительной мере является защитной реакцией. Эти препараты подавляют выработку иммунитета, так как антитела продуцируются только при температуре выше 380С. Кроме того, при этой же температуре погибает большинство микробов. Поэтому жаропонижающие средства показаны лишь детям с температурой выше 390С; если она ниже, их дают только тяжелобольным и детям, склонным к судорогам. Наиболее безопасны – парацетамол и ибупрофен.
- ОРЗ и грипп часто сопровождаются насморком. Заложенность носа мешает нормальному дыханию, а у маленьких детей – приему пищи и нормальному сну, поэтому капли в нос считаются чуть ли не обязательными. Но капли с сосудосуживающим действием (нафтизин, санорин и др.) можно применять не более 1-2 дней и только в детской концентрации, затем они теряют эффект и могут усиливать насморк. Вместо них лучше использовать 1% раствор поваренной соли (физиологический раствор). Такие капли не раздражают слизистую оболочку, растворяют и смывают слизь, восстанавливают активность эпителия.
- Другой симптом – кашель. Следует помнить, что кашель способствует очищению дыхательных путей от слизи, скапливающейся там под влиянием инфекции, поэтому является почти всегда благом для ребенка (кашляют, кстати, не только больные, но и здоровые дети, освобождая дыхательные пути от пыли). Помощь требуется лишь при “сухом кашле”, вызванном раздражением слизистой оболочки при скудной мокроте. Такой кашель бывает в самом начале ОРЗ, при трахеите и ларингите. Его хорошо “смягчает” теплое молоко с минеральной водой или содой (1/2 чайной ложки на стакан), теплый чай с вареньем. Облегчают сухой кашель и паровые ингаляции (не над чайником, так как есть опасность ожога, а над свежесваренной картошкой через раструб из свернутой бумаги). После того, как сухой кашель сменяется влажным, подавлять его не стоит. Микстуры и отвары трав от кашля лучше принимать, посоветовавшись с врачом. Горчичники, банки, перцовый пластырь надо оставить для любителей – дети не понимают смысла в таком истязании и плачут от боли.
Оздоровление нелекарственными средствами в профилактике ОРЗ
В холодный сезон отмечается резкое повышение заболеваемости ОРЗ и гриппом. В этот период необходимо принимать дополнительные меры защиты, направленные на укрепление иммунитета и поддержание естественной защиты организма. Причем это необходимо не только детям, но и их родителям. Поэтому оздоравливайтесь вместе с детьми.
- В течение этого времени по утрам за 20-30 минут до еды следует принимать гомеопатический препарат антигриппин. Разовая доза: детям — одна крупинка на год жизни ребенка, но не более семи; взрослым – 7-8 крупинок.
- Утром и вечером следует принимать 0,1 г аскорбиновой кислоты.
- Принимайте дополнительно поливитамины или витамино-минеральные комплексы.
- Перед тем, как выйти из дома, смазывайте слизистую оболочку носа оксолиновой мазью, либо закапывайте в нос несколько капель интерферона.
- Укрепите иммунную систему целебными ароматами. Плотно закройте окна и двери, налейте немного воды в емкость с широким горлом, слегка подогрейте её. В воду капните несколько капель одного из эфирных масел, убивающих вирусы, — эвкалиптового, елового, пихтового, соснового, кедрового, лавандового, лимонного, из корицы, чабреца, имбиря, бергамона. Дышите изо дня в день, пока не кончиться “простудный” сезон.
- Принимайте, посоветовавшись с врачом, одно из иммуномодулирующих средств – дибазол, арбидол, иммунал. Дозировку определит врач индивидуально.
- Ежедневно съедайте несколько зубчиков чеснока или рассасывайте во рту, как конфету чайную ложку меда.
- Регулярно проветривайте комнаты, а возле батарей поставьте банки с водой или положите на них мокрые полотенца. Воздух, в котором недостаточно влаги, “сушит” слизистую носа и верхних дыхательных путей, делая её беззащитной перед инфекцией.
Заложенность носа: как очистить нос ребенка естественным путем
Распространенный обряд посвящения в отцовство — это первое прочищение носа вашему ребенку. Это может быть страшно и часто сопровождается слезами. Но не волнуйтесь, будет легче. Надеюсь, эти натуральные домашние средства помогут облегчить стресс и прочистить нос вашему ребенку, как профессионал.
Как определить, забит ли нос у ребенка
Помимо явных признаков простуды или инфекции, если ваш ребенок фыркает, у него шумное дыхание, ему трудно кормить или он очень раздражителен, это может быть из-за заложенного носа.Еще один признак того, что у вашего ребенка заложенность носа, — это когда он дышит через рот.
Если ваш ребенок действительно заложен и у него проблемы с дыханием, это может немного беспокоить, особенно когда дело касается сна и еды. Вот несколько естественных способов помочь ребенку прочистить нос, чтобы вы оба почувствовали облегчение.
Используйте солевые капли или спрей
Один из самых простых способов прочистить нос ребенку или малышу — использовать назальный спрей с солевым раствором. Назальный спрей разжижает слизь, позволяет очищать нос и облегчает заложенность носа.
Если вы не можете бежать в магазин за каплями или спреем с физиологическим раствором, попробуйте смешать одну чашку теплой фильтрованной воды с ½ чайной ложки соли. Перед использованием убедитесь, что ваша смесь полностью остыла.
Попробуйте запрокинуть голову ребенка и распылить или выдавить пару капель в нос. Затем сделайте немного времени на животик или наклоните ребенка на бок, чтобы слизь стекала. Держите под рукой мягкую ткань, чтобы вытереть нос.
Попробуйте сеанс Steam
Пар может творить чудеса при заложенности носа, ослабляя заложенность носа.Попробуйте пропарить ванную комнату, включив горячий душ и позволяя пару скапливаться в ванной. Посидите с ребенком или кормите его грудью около 20 минут. Попробуйте добавить в воду эфирные масла перечной мяты или эвкалипта, чтобы облегчить дыхание.
Поместите увлажнитель воздуха в комнату ребенка
Заполните увлажнитель и включите его в детской комнате. Старайтесь не использовать лекарство Викс — сама по себе влага, помещенная рядом с кроваткой, может помочь ребенку дышать во время сна.Фактически, даже когда ваш ребенок не болен, увлажнитель добавляет влагу в сухой воздух, что помогает уменьшить раздражение и сухость кожи.
Положения для сна при заложенном носу
Если вы похожи на любого молодого родителя, вы часто просыпаетесь несколько раз за ночь, чтобы проверить своего ребенка, особенно если он болен. Если вы боитесь, что ваш ребенок плохо дышит, попробуйте поднять матрас, подложив под него свернутое полотенце, которое мягко поднимет голову ребенка. Никогда не кладите в кроватку незакрепленные предметы, чтобы не подавиться.
Если вы хотите облегчить состояние в течение дня, дайте малышу дополнительное время на животик, чтобы слизь могла стекать.
Натуральные мази для груди
Вы можете сделать естественный массаж груди дома, используя густой лосьон и эфирные масла, такие как лаванда, ромашка и эвкалипт, чтобы помочь вашему ребенку с заложенным носом. Если вам нужны средства, отпускаемые без рецепта, вы можете купить натуральные продукты, такие как средство для растирания груди Zarbee. Растирание груди хорошо помогает перед сном.Просто нанесите небольшое количество средства на грудь вашего ребенка, чтобы успокоить его / ее.
Аспиратор назальный
И последнее, но не менее важное, это назальный аспиратор. Некоторые из самых популярных устройств, используемых сегодня, — это назальный аспиратор NoseFrida или традиционный шприц с грушей. Оба хорошо работают в сочетании с другими уже обсуждавшимися техниками очистки носа. Например, используйте небольшой спрей с солевым раствором, чтобы разжижить слизь, а затем используйте назальный аспиратор. Так вы действительно избавитесь от всего мусора, и ваш ребенок сможет дышать намного лучше.
Почему натуральные продукты лучше всего подходят для младенцев
По данным Американской академии педиатрии, производители безрецептурных лекарств от кашля и простуды отреагировали на постановление FDA о том, что их продукты нельзя давать детям до четырех лет, убрав их с полок магазинов. Исследования показали, что эти продукты мало полезны для маленьких детей и могут иметь серьезные побочные эффекты и высокую вероятность передозировки при смешивании с другими лекарствами.
Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health
Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.
Как правильно вводить солевые капли в нос младенцу
Солевые капли и спреи, а также полоскания носовых пазух — отличный способ уменьшить заложенность носа, вызванную простудой и респираторными инфекциями. Они помогают избавиться от лишней слизи из носовых ходов и пазух и немного облегчают дыхание.
markokg / Getty ImagesЭти солевые капли часто рекомендуют почти всем, потому что они не содержат никаких лекарств.Большинство педиатров порекомендуют младенцам и младенцам, когда они перегружены, капли с физраствором, используемые вместе со шприцем с шариком.
Однако, если вы когда-либо имели дело с извивающимся больным младенцем и пытались засунуть что-то ему в нос или рядом с его лицом, вы знаете, что это непростая задача. Пытаться выяснить, как лучше всего применять эти капли, чтобы облегчить ребенку симптомы, может быть непростой задачей.
Хотя мы не можем прийти к вам домой и помочь, мы можем предложить несколько пошаговых советов о том, как использовать солевые капли для носа вашему ребенку.
Шаги по применению назальных солевых капель
Убедитесь, что у вас есть подходящие инструменты — стерильные физиологические капли в нос (их можно купить в любой аптеке или продуктовом магазине) и шприц с чистой грушей.
- Держите ребенка вертикально или слегка откинувшись на коленях, положив его голову на одну из своих рук.
- Возьмите физиологический раствор и закапайте 2 или 3 капли в одну ноздрю.
- Подождите несколько секунд, чтобы физиологический раствор попал в нос.
- Возьмите шприц с грушей и сожмите конец груши, выталкивая из него воздух, пока он направлен в сторону от ребенка.
- Удерживая грушу в сжатом состоянии, поместите маленький кончик шприца с грушей в ноздрю, в которую вы вводите капли физиологического раствора.
- Освободить лампочку. Всасывание, создаваемое, когда воздух возвращается в шприц с грушей, высасывает слизь и лишний физиологический раствор из носа вашего ребенка.
- Выдавите шприц с грушей в раковину или мент, чтобы изгнать слизь внутри.
- Подождите минуту или около того, прежде чем переходить к другой ноздре. Это даст вам время успокоить ребенка, если он расстроен или плачет.
- Повторите шаги с 3 по 7 для другой ноздри.
Советы по использованию детских солевых капель
Вот несколько дополнительных советов, как сделать процесс гладким:
- Если у вас особенно расстроенный или извивающийся ребенок, может быть полезно, чтобы другой взрослый помогал вам удерживать голову ребенка или ее руки, чтобы не схватить вас.
- Используйте солевые капли, чтобы прочистить нос ребенка перед кормлением или сном.
- Используйте теплую мочалку или ватный тампон, чтобы очистить засохшую липкую слизь с ноздрей.
- Шприцы с баллончиками трудно чистить, и в них могут скапливаться бактерии. Обязательно очищайте шприц с баллончиком водой с мылом и удаляйте воздух изнутри только тогда, когда он не в носу ребенка.
- Знайте признаки, на которые следует обращать внимание, чтобы определить, может ли ваш ребенок испытывать затруднения с дыханием. Поскольку младенцам приходится дышать через нос, они могут испытывать проблемы с получением достаточного количества кислорода, когда они больны, и признаки не так очевидны, как вы думаете.
Использование назальных спреев для младенцев и детей: это безопасно?
Последнее обновление:
Никто из родителей не любит, когда страдает их ребенок.Их сердца разбиваются, когда они видят, как их ребенок страдает от сильной боли. Даже самые распространенные вещи, такие как заложенный нос, могут стать для младенцев крайне неудобными и временами болезненными. Если вы видите, что ваш ребенок страдает заложенным носом и борется за каждый вдох, вы захотите сделать все возможное, чтобы помочь ему. И одним из самых обсуждаемых способов лечения заложенности носа является назальный спрей. На рынке доступно множество назальных спреев, которые могут облегчить заложенность носа, но безопасны ли эти спреи для детей? Давайте узнаем!
Что такое назальные спреи?
Спреи для носа — это всего лишь краткосрочное решение, которое обеспечивает мгновенное облегчение при заложенности носовых ходов, вызванной простудой, инфекциями носовых пазух и аллергией.Хотя спреи для носа обеспечивают немедленное облегчение, их не следует использовать более трех дней подряд. Кроме того, они не должны использоваться для младенцев, если это специально не предписано врачом.
Типы назальных спреев
Существует три типа назальных спреев, которые используются в зависимости от степени тяжести закупорки. Вот для чего используется каждый из них:
1. Солевые назальные спреи
Солевые спреи для носа изготовлены из соленой воды и не содержат лекарств.Соленая вода помогает разжижить излишки слизи в носовом проходе. Он также увлажняет проход и даже облегчает закупорку и, следовательно, улучшает дыхание.
2. Противоотечные спреи для носа
Они очень быстро приносят облегчение, так как содержат химические препараты. Противоотечные спреи для носа сужают крошечные кровеносные сосуды в носу и уменьшают отек. Если они используются более трех-четырех дней подряд, они, как правило, имеют противоположный эффект и могут усугубить заложенность носа после того, как действие лекарства прекратится.Вы можете приобрести их по рецепту врача.
3. Стероидные спреи для носа
Стероидные спреи для носа используются для лечения заложенности носа из-за аллергического ринита. Они обладают противовоспалительным действием и вызывают гораздо больше жалоб, так как всего одна доза лекарства может длиться до 12 часов. Но их следует использовать только после того, как ваш врач пропишет это.
Безопасны ли назальные спреи для детей?
Вам может быть интересно, безопасны ли назальные спреи для младенцев или нет? Хотя большинство противозастойных спреев для носа могут принести немедленное облегчение вашему ребенку, иногда они могут иметь и отрицательный эффект.Они могут усугубить заложенность носа, как только вы прекратите прием лекарств. Вот почему всегда рекомендуется использовать спреи для носа с солевым раствором для младенцев, поскольку они не содержат никаких лекарств.
Таким образом, не все спреи для носа безопасны для вашего ребенка. У некоторых также могут быть побочные эффекты. В оставшейся части статьи мы попытались ответить на некоторые общие проблемы / вопросы, связанные с использованием назальных спреев для младенцев и детей.
Влияют ли аллергические спреи для носа на рост ребенка?
Некоторым детям необходимо использовать назальные спреи, чтобы справиться с симптомами аллергии.Часто это стероидные спреи, которые, как известно, влияют на рост ребенка. Аллергический ринит — самая распространенная аллергия, при которой необходимо использовать эти назальные спреи. Известно, что спреи, содержащие ингредиент беклометазон, замедляют скорость роста у детей. Однако, если в качестве основного активного ингредиента назального спрея используется Назонекс (мометазон), он делает спрей безвредным и не влияет на рост ребенка.
Как использовать назальные спреи?
Ни одному ребенку не понравится, чтобы кто-то брызнул ему в нос, но иногда у вас, как у родителей, нет выбора.Выполните следующие простые шаги, чтобы назначить ребенку назальный спрей:
Для младенцев
Младенцы не могут сморкаться; Следовательно, родители должны удалить слизь, блокирующую их носовой ход. Вот несколько способов сделать это:
- Держите под рукой спрей для носа, полотенце, аспиратор и некоторые салфетки.
- Положите ребенка к себе на колени так, чтобы его голова была на коленях, а ступни были направлены к вашему животу.
- Будьте осторожны, распыляя одну или две капли в одну из его ноздрей.Подождите несколько секунд, пока спрей начнет действовать и разжижает лишнюю слизь.
- Закройте вторую ноздрю и затем с помощью полностью сжатого аспиратора удалите всю слизь.
- Вылейте слизь в полотенце или раковину, а затем вытрите нос ребенка салфеткой.
- Повторите то же самое с другой ноздрей.
- Убедитесь, что вы не прикасаетесь распылителем непосредственно к носу ребенка, так как он может распространять микробы.
Для детей старшего возраста
Дети постарше могут лучше сопротивляться тому, что им не нравится.Но если вы будете осторожны, давая ребенку спрей, даже это может пройти гладко.
- Поддерживайте сидящего ребенка одной рукой, а другой рукой вводите капли.
- Попросите ребенка немного наклонить голову назад.
- Попросите ребенка подышать, а затем капните по капле в каждую ноздрю.
- Не прикасайтесь спреем к носу ребенка, так как инфекция может распространиться.
- Как только вы убедитесь, что слизь разжижается, помогите ребенку высморкаться.
Если использование назального спрея звучит пугающе для вас, или ваш ребенок не показал улучшений, или он просто не позволяет вам распылять, вы можете попробовать некоторые из альтернатив, приведенных ниже.
Альтернативы назальному спрею для облегчения заложенности носа у ребенка
Не все фанаты назальных спреев. Если вы не знаете, как часто использовать спреи для носа с солевым раствором для младенцев или детей ясельного возраста, есть альтернативные методы, которые вы можете использовать, чтобы помочь своему ребенку избавиться от заложенности носа:
- Steam — Steam — старинное средство для лечения заложенности носа.Вы можете использовать испаритель перед сном или импровизированную сауну в ванной. Подача пара поможет разжижить слизь и избавиться от заложенности носа.
- Теплые ванны — Теплые ванны могут помочь отвлечь внимание ребенка, а также снять блокировку. Примите горячий душ, чтобы скопился пар. Это также в некоторой степени поможет устранить засорение.
- Warm Liquids — Давление теплых жидкостей, таких как куриный суп, также помогает при снятии застойных явлений. Вы также можете кормить своего ребенка супами, богатыми витамином С, такими как томатный суп, суп из брокколи, лимонный и кориандровый суп и т. Д.чтобы помочь немного облегчить.
- Здоровая диета — Многие младенцы испытывают заложенность носа из-за простуды, что довольно часто встречается у детей с низким иммунитетом. Если ваш ребенок перешел на твердую пищу, вы должны включать в него продукты, которые помогают укрепить его иммунитет. Если ваш ребенок все еще кормит грудью, вы должны придерживаться здоровой диеты, чтобы все питательные вещества передавались вашему малышу через грудное молоко.
Как было сказано выше, у младенцев слаборазвитая иммунная система.Следовательно, они могут легко простудиться. Если вы будете следовать приведенным здесь инструкциям, давать ребенку назальный спрей станет легко. Если вы не предпочитаете использовать спреи, попробуйте один из альтернативных методов. Но помните, никогда не занимайтесь самолечением вашего ребенка и всегда убедитесь, что педиатр проверяет альтернативные методы, прежде чем вы их попробуете. Эти меры предосторожности помогут вам убедиться, что ваш ребенок не перенесет еще один набор медицинских проблем и скоро выздоровеет.
Артикул:
Также читайте: Носовые кровотечения у детей
Как помочь вашему малышу очистить заложенный нос — Основы здоровья от клиники Кливленда
Когда ваш ребенок слишком мал, чтобы сморкаться, работа по удалению лишней слизи, вызванной аллергией или болезнью, ложится на вас.(Вам повезло!)
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Итак, пора — гм — принять это и стать экспертом по удалению слизи. Это неприятный процесс, но хорошо выполненная работа поможет вашему ребенку дышать легче и лучше отдыхать — и это того стоит для всей семьи.
Как лучше всего прочистить нос ребенку? По словам педиатра Эми Снайдерман, доктора медицины, это зависит от возраста ребенка.
Здесь она делится своими лучшими решениями для удаления соплей и дает подсказку, чтобы помочь вашему ребенку научиться сморкаться.
Как прочистить заложенный нос у ребенка
Нос, забитый слизью, может затруднить дыхание и правильное питание младенцев, особенно младенцев, которые кормят грудью или едят из бутылочки, говорит доктор Снайдерман.
Контроль за избытком слизи также может предотвратить кожные инфекции, вызванные утечкой слизи вокруг носа ребенка.
По словам доктора Снайдермана, лучший способ удалить ее — использовать аспиратор, например носовой аспиратор или шведское средство для удаления соплей. С помощью назального аспиратора вы создаете всасывание, сжимая грушу, а затем осторожно помещая ее в нос ребенку и выпуская. Со шведским соплососом вы создаете всасывание ртом, но между вами и большим пузырьком, который входит в нос, стоит длинная тонкая трубка с мембраной поверх нее. Вы и ваш ребенок можете не любить этот процесс, но он работает.
Как помочь малышу высморкаться
Для маленьких детей лучше всего использовать назальный аспиратор или шведское соплосос для удаления лишней слизи, — говорит доктор Снайдерман. Но немного потренировав, вы можете помочь своему старшему малышу научиться сморкаться.
Просто поднесите ребенку салфетку к носу и попросите ее закрыть рот и притвориться, что задувает свечи на день рождения или пускает мыльные пузыри носом, — говорит она. Вашему ребенку может потребоваться несколько попыток, чтобы понять концепцию, поэтому продолжайте практиковаться.И не отчаивайтесь, если он или она не поймет это сразу — некоторым детям требуется больше времени, чтобы учиться.
«Некоторые двухлетние дети могут сморкаться, но некоторые дети становятся намного старше, прежде чем смогут это сделать», — говорит доктор Снайдерман. «Это своего рода координация — они должны иметь возможность закрыть рот и высморкаться».
Разжижать слизь с помощью солевых капель и увлажнителей
Независимо от возраста вашего ребенка, если слизь слишком густая, чтобы ее удалить, доктор Снайдерман предлагает использовать несколько капель безрецептурного назального спрея с солевым раствором, чтобы помочь ее разжижить.
Увлажнитель также может облегчить удаление слизи.
Не забывайте мыть посуду
Если вы все еще на стадии сопли или ваш ребенок учится сморкаться, не забывайте мыть руки (и напоминать ребенку о том, что нужно мыть его или ее) после этого — и часто, в целом.
Мытье рук — лучший способ предотвратить распространение болезни, — говорит доктор Снайдерман.
Будьте осторожны, давая детям продукты от кашля и простуды
Информация по безопасности для родителей и опекунов
Детям младше 2 лет нельзя давать какие-либо средства от кашля и простуды, содержащие противозастойные или антигистаминные средства, поскольку могут возникнуть серьезные и, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.Сообщенные побочные эффекты этих продуктов включали судороги, учащенное сердцебиение и смерть. А как насчет детей постарше? При назначении лекарств от кашля и простуды детям старше 2 лет родители и опекуны должны проявлять осторожность.
Совещание Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, посвященное безопасности и эффективности использования лекарств от кашля и простуды у детей, показало, что было много сообщений о вреде и даже смерти детей, употреблявших эти продукты. По оценкам, в 2004-2005 гг. В У. проходили лечение 1519 детей в возрасте до 2 лет.S. отделения неотложной помощи при побочных эффектах, в том числе передозировках, связанных с приемом лекарств от кашля и простуды. Производители добровольно отказались от безрецептурных продуктов от кашля и простуды, предназначенных для детей в возрасте до 2 лет, из-за этих соображений безопасности.
Лечение детей младшего и старшего возраста
Средства от кашля и простуды для детей старше 2 лет не были затронуты добровольным изъятием, и эти продукты по-прежнему продаются в аптеках и других торговых точках.Производители также добровольно изменили маркировку этих продуктов от кашля и простуды, указав: « не применять у детей младше 4 лет».
Родители должны знать, что многие безрецептурные продукты от кашля и простуды содержат несколько ингредиентов, которые могут привести к случайной передозировке. Чтение этикетки с фактами о лекарствах может помочь родителям узнать, какие лекарства (активные ингредиенты) входят в состав продукта.
Давая детям в возрасте 4 лет и старше средства от кашля и простуды, помните, что безрецептурные средства от кашля и простуды могут быть вредными, если:
- Использовано
- больше рекомендованного
- дают слишком часто
- используется более одного продукта, содержащего одно и то же лекарство.
Детям нельзя давать лекарства в упаковке и для взрослых.
Другие варианты лечения простуды
Вот несколько альтернативных методов лечения младенцев при симптомах кашля и простуды:
- Увлажнитель с прохладным туманом помогает сузить носовые проходы и облегчить дыхание. Не используйте увлажнители с теплым туманом. Они могут вызвать опухание носовых ходов и затруднить дыхание
- Физиологические капли или спрей для носа сохраняют носовые ходы влажными и помогают избежать заложенности носа
- Носовое отсасывание с помощью шприца с грушей — с физиологическими каплями для носа или без — очень хорошо подходит для детей младше года.Дети постарше часто сопротивляются использованию шприца с грушей
- Ацетаминофен или ибупрофен можно использовать для снижения температуры, болей и болей. Родители должны внимательно прочитать и соблюдать инструкции по применению продукта на этикетке с информацией о лекарствах .
- Обильное питье поможет детям избежать обезвоживания.
Ресурсы для вас
Текущее содержание по состоянию на:
Заложенность носа (младенцы / малыши)
Заложенность носа очень часто встречается у младенцев и детей.Обычно это несерьезно. Новорожденные младше 2 месяцев дышат в основном через нос. Они еще не очень хорошо дышат через рот. Они не умеют нюхать и высморкаться. Когда у вашего ребенка заложен нос, он будет чувствовать себя некомфортно. У вашего ребенка будут проблемы с кормлением и сном.
Заложенность носа может быть вызвана простудой, гриппом, аллергией или инфекцией носовых пазух.
Симптомы заложенности носа включают:
Насморк
Шумное дыхание
Храп
Чихание
Кашель
У вашего ребенка могут быть проблемы с кормлением, бутылка, или спать.У вашего ребенка также может подняться температура, если у него есть инфекция верхних дыхательных путей.
Простую заложенность носа можно лечить с помощью перечисленных ниже мер. В некоторых случаях заложенность носа может быть симптомом более серьезного заболевания. Обратите внимание на предупреждения, перечисленные ниже.
Домашний уход
Следуйте этим рекомендациям при уходе за заложенностью носа у вашего ребенка или ребенка в домашних условиях:
Очищайте нос ребенка перед каждым кормлением. Используйте шприц с резиновой грушей (назальный аспиратор).Сядьте ребенка прямо в автокресло. (Не используйте шприц с грушей, когда ребенок лежит на его или ее спине.) Аккуратно нанесите физиологический раствор 2 раза в одну ноздрю. Затем используйте шприц с грушей, чтобы всосать разрыхленную слизь. Повторите то же самое для другой ноздри. Физиологический спрей — это соленая вода в пульверизаторе. Это доступно без рецепта.
Используйте испаритель прохладного тумана возле кроватки ребенка. Вы также можете принять горячий душ при закрытых дверях и окнах ванной комнаты. Посидите в ванной, положив ребенка на колени, 10-15 минут.
Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды, если только ваш лечащий врач специально не сказал вам об этом. Не было доказано, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды работают лучше, чем плацебо (сладкий сироп без лекарств). И они могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет.
Не курите рядом с ребенком и не позволяйте делать это другим людям. Это включает курение дома и в машине.Сигаретный дым может усугубить заложенность носа и усилить кашель.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или по указанию.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникнет одно из этих событий:
Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)
Симптомы ухудшаются или появляются новые
Назальные выделения сохраняются более 10-14 дней
Учащенное дыхание.У новорожденного до 6 недель: более 60 вдохов в минуту. У ребенка от 6 недель до 2 лет: более 45 вдохов в минуту.
Ваш ребенок ест или пьет меньше или ему кажется, что у него проблемы с кормлением
Ваш ребенок мочится меньше, чем обычно.
Ваш ребенок часто тянет или прикасается к уху или кажется, что ему больно
Ваш ребенок ведет себя ненормально или выглядит очень уставшим
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр для проверьте температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:
Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.
Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первой проверки ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:
Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка, которая продолжается 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет
Заложенный нос у младенцев и детей ясельного возраста: симптомы, причины и лечение
Заложенный нос или насморк у вашего ребенка определенно не доставляет удовольствия, но это редко является признаком чего-то серьезного. Несмотря на то, что предотвратить или остановить насморк, который может сделать вашего малыша нервным и бессонным, непросто, вы можете кое-что сделать, чтобы облегчить ее дискомфорт.А знание того, что вызывает у нее насморк или заложенность носа, может облегчить лечение.
Что вызывает заложенность носа у младенцев и детей ясельного возраста?
Удивительно, что маленькие носики могут производить столько мусора — но это также совершенно нормально. Заложенный нос возникает из-за воспаления чувствительных мембран, выстилающих носовую полость, и обычно не о чем беспокоиться.
Застой у новорожденных — обычное дело, даже когда все в порядке — слизь в ее организме означает, что ее иммунная система развивается.
Другими причинами заложенности носа у младенцев и детей ясельного возраста являются вирусы верхних дыхательных путей, такие как простуда, грипп, аллергия, холодная погода и случайное воздействие раздражителей окружающей среды, таких как табачный дым. Заложенность носа и насморк у вашего ребенка могут сопровождаться другими симптомами, включая чихание, кашель и зуд кожи вокруг носа или лица.
Когда заложенность носа или заложенность носа вызывают беспокойство у младенцев и детей ясельного возраста и когда следует обращаться к врачу?
Сам по себе заложенный нос или заложенность носа — не повод для беспокойства, особенно если он вызван простудой или переохлаждением — от чего у взрослых тоже текут из носа.
Если ваш ребенок делает перерыв в кормлении грудью из-за того, что он не может одновременно дышать и сосать, это может быть неприятно для вас обоих. Попробуйте несколько капель солевого раствора в ее ноздри, чтобы разжижить слизь, а затем очень осторожно отсосите ей нос с помощью детского назального аспиратора, чтобы очистить носовые проходы.
Увлажнитель с прохладным туманом в ее спальне и воздействие пара из душа также могут помочь — просто не забывайте постепенно снимать слои одежды, когда в ванной становится тепло, и надевать их, когда выходите из комнаты.
Если заложенность вашего ребенка сопровождается лихорадкой, болью в ушах, болью в горле и / или опухшими железами, или вы подозреваете, что в нос застрял посторонний предмет, немедленно обратитесь к педиатру. Если у вашего малыша затруднено дыхание, даже через рот, это также требует немедленного вызова службы экстренной помощи вашего педиатра или службы 911 (или поездки в скорую помощь).
Вам также следует проконсультироваться с врачом, если вы подозреваете аллергическую реакцию на какие-либо загрязнители окружающей среды, что редко встречается у младенцев, или если выделения из носа зеленые, кровянистые или плохо пахнут.
Иногда эти вторичные симптомы трудно различить у ребенка, поэтому, если вы беспокоитесь о заложенном носу вашего малыша и ее общем комфорте, в любом случае позвоните своему врачу, хотя бы для того, чтобы успокоить ваш разум. .
Что можно дать ребенку от заложенного носа?
Так как младенцам нельзя давать лекарства от простуды, простые домашние средства могут значительно облегчить заложенность носа у малышей.
- Физиологические капли и отсасывание: Чтобы убрать заложенность носа у ребенка, попробуйте использовать детский физиологический раствор в каплях или солевой спрей, которые можно купить в любой аптеке.Закапайте по две или три капли в каждую ноздрю, а затем используйте аспиратор для детской носовой полости, чтобы отсосать слизь, забившую ее нос. Выполнение этого перед кормлением поможет предотвратить перерывы в кормлении из-за дискомфорта.
- Втирания паром: Некоторые средства для растирания паром — особенно разработанные для младенцев и детей ясельного возраста — можно наносить либо на подошвы ступней вашего ребенка, либо, возможно, на грудь, хотя всегда проконсультируйтесь с педиатром перед использованием любого из этих продуктов.