Кашель — Википедия
Ка́шель — врождённый защитный безусловный рефлекс, являющийся частью иммунной системы организма[1]. Представляет из себя форсированный выдох через рот, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов, расположенных вдоль всего дыхательного пути (в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре). Физиологическая роль кашля — очищение дыхательного тракта от посторонних веществ и предупреждение механических препятствий, нарушающих проходимость воздухоносных путей[2][3].
Кашель может быть не признаком болезни, а лишь симптомом, который в свою очередь можно лечить отдельно.
Кашель — защитно-приспособительная реакция, обеспечивающая сохранность и очищение трахеобронхиального дерева от раздражающих агентов (мокрота, слизь, гной, кровь) и инородных тел (пыль, кусочки пищи и другие).
- Кашлевой акт начинается коротким и глубоким вдохом (около 2 секунд), в конце которого рефлекторно сокращаются мышцы гортани, закрывающие голосовую щель.
- Одновременно повышается тонус бронхиальной мускулатуры.
- Затем возникает внезапное сильное сокращение брюшных мышц, направленное на преодоление сопротивления временно закрытой голосовой щели (в этот период внутригрудное давление достигает 100 мм Hg).
- Вслед за этим голосовая щель мгновенно раскрывается и происходит форсированный выдох.
- Значительный градиент давления в дыхательных путях и атмосферы в сочетании с сужением трахеи приводит к созданию потока воздуха, скорость которого может достигать скорости звука[3].
Чаще кашель является непроизвольной физиологической реакцией, однако может быть вызван и произвольно.
Кашлевые рецепторы, расположены вдоль всего дыхательного пути (в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахеях, бронхах, плевре). Рецепторы, связанные с кашлем, располагаются и за пределами дыхательных путей — в ушном канале, желудке, околосердечной сумке, диафрагме. Верхние дыхательные пути более чувствительны к механическому раздражению, нижние дыхательные пути более чувствительны к химическому раздражению. Ткань паренхимы легких (бронхиолярная и альвеолярная) не содержит кашлевых рецепторов. Импульсы от стимулируемых кашлевых рецепторов передаются по центростремительным нервам (блуждающий, языкоглоточный, тройничный, грудобрюшной) в «кашлевый центр» в продолговатом мозге. [4]
При неспособности детей эффективно кашлять существует риск спадения легкого, рецидивной пневмонии и хронических заболеваний дыхательных путей от аспирации или задержки секрета. Кашель может быть связан с врожденными аномалиями, которые выявляются в течение первых нескольких месяцев жизни: пищеводно-трахеальный свищ, расщелина гортани, паралич голосовых связок, трахеобронхомаляция[4]
Как симптом кашель может сопровождать различные виды ОРЗ, при которых имеет место поражение дыхательных путей (сохраняясь и после перенесённой инфекции), возникать при попадании в дыхательные пути чужеродного тела, вдыхании токсических газов или раздражающей пыли. Кашель может быть единственным симптомом таких болезней как рак лёгкого, туберкулёз, бронхиальная астма, опухоли средостения. Нередко болезненный и мучительный кашель сопровождает воспаление плевры — плеврит. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней лорорганов (синусит, отит) или заболеваний нервной системы (нейрогенный кашель). Как один из признаков гастроэзофагеального рефлюкса также может наблюдаться кашель.
Педиатрия[4][править | править код]
В дошкольном возрасте в среднем в зимний период наблюдаются 8 заболеваний респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки.
Длительность кашля может указывать на вероятную его причину. В большинстве случаев причиной острого кашля является инфекция. Если наблюдается заложенность носа и кашель, это может указывать на аллергический ринит. У детей с хронической конгестией причиной кашля также может быть серозный отит. Наиболее частой причиной кашля у детей являются респираторные инфекции с вирусными патогенами. Аденовирус, респираторный синцитиальный вирус человека, риновирус, постпневмонический вирус, грипп и парагрипп могут приводить к кашлю у детей всех возрастов. Причиной сохраняющегося кашля могут быть Bordetella pertussis, микоплазма, хламидия. Кашель может наблюдаться у пациентов с пневмонией, с вероятным возбудителем — пневмококком. Хронический кашель связанный с инфекциями, такими как грипп, коклюш может продолжаться несколько месяцев. У детей с кистозным фиброзом бронхопульмональной дисплазией вирусом иммунодефицита человека, и другими синдромами иммунодефицита, также как и у детей с врождёнными лёгочными пороками также может проявляться хронический кашель.
Дети страдающие кашлем в отсутствии респираторных инфекций часто имеют постназальный затёк от ринита (аллергического или неаллергического) и от синусита (острого или хронического). Кислота желудочного сока в результате гастроэзофагиального рефлюкса может активировать рецепторы в дыхательном горле и вызвать кашель даже в отсутствии аспирации в дыхательных путях. Необъяснимый постоянный кашель особенно у ребёнка ясельного возраста может быть результатом аспирации инородного тела. От 20 % до 40 % инородных тел не выявляемых в результате рентгенограммы обнаруживаются при бронхоскопии. Инородное тело выступает как хронический раздражитель стимулирующий кашель и может стать причиной рецидивирующей инфекции. Кашель сопровождающий недостаточность поджелудочной железы, рецидивирующую бактериальную пневмонию, плохое прибавление в весе у детей должен рассматриваться как основание для подозрения на кистозный фиброз. Кашель с диспноэ или кровохарканием должен вызывать подозрение на органическое легочное заболевание. Кровохаркание также указывает на возможные бронхоэктаз, полостные легочные заболевания (туберкулез, бактериальный абсцесс), ишемическую болезнь сердца, гемосидероз, неоплазму, инородные тела, сосудистые повреждения, эндобронхиальные повреждения, нарушения свертываемости крови, кровоточивость эктопической эндометриальной ткани (менструальную).
Чаще всего вирусная инфекция излечивается в срок до 4-8 недель, необходимых для определения хронического кашля у детей и подростков. В редких случаях вирусная инфекция может продолжаться и много месяцев. У детей старше 15 лет с нормальной историей, данными физикального обследования и рентгенограммы грудной клетки, постназальный затёк, астма, гастроэзофагельнорефлюксная болезнь являются наиболее вероятными причинами хронического продолжительного кашля если такой причиной не является прием ангиотензин-конвертирующий ферментов и курение. У детей младше 15 лет продолжительный хронический кашель требует более широкого дифференциального обследования, поскольку может предполагаться серьезные причины такие как аспирация из-за инородного тела и бронхоэктаз.
История[править | править код]
Рвота сопровождающая кашель может свидетельствовать о выработке мокроты и аккумуляции слизи в желудке, приводящей к замедлению опорожнения желудка. В некоторых случаях даже если основная жалоба — рвота, её причиной является кашель. Послекашлевая рвота это не специфическая характеристика коклюша. Синусит с постназальным затеком, астма, гастроэзофагельнорефлюксная болезнь обычно вызывают кашель ночью, поэтому ночное время кашля — важный симптом.
Физикальное обследование[править | править код]
Патехия (точечные кровоизлияния) на лице или субконъюнктивальное кровоизлияние указывают на усилия прилагаемые при кашле.
Необходимо обследовать конечности. Симптом барабанных палочек свидетельствует о хроническом легочном заболевании.
Необходимо обследовать нос на наличие конгестии (гиперемии). Аллергическое заболевание обуславливает бледную, отечную слизистую, тогда как инфекция — воспаленную слизистую. Неприятный запах изо рта (галитоз), тонзиллярная (небной миндалины) гипертрофия, фарингеальный камень и болезненность в области синуса предполагают заболевание придаточных пазух носа.
Важно учитывать тембр кашля. Лающий кашель могут указывать на отёк подсвязочного пространства (отек гортани) и круп. Кашель со стридором может быть связан с заболеванием верхних дыхательных путей, таких как ларингомаляция, трахеомаляция, ларинготрахеобронхит или с наличием инородного тела. Коклюшный реприз — характеристика коклюша или паракоклюша. Стаккатный (дробный) кашель у детей может быть следствием инфекции хламидии трахоматис. Психогенический или привычный кашель — непривычный, гудящий звук (похожий на звук канадской казарки), прекращается ночью, усиливается во время нахождения в школе. Хронический приступообразный кашель вызываемый тревожным состоянием, холодным воздухом, сном или аллергенами обычно наблюдается у пациентов с астмой. Напротив, хронический продуктивный (влажный) кашель предполагает гноеродные процессы и требует дальнейшего обследования, чтобы исключить бронхоэктазию, кистозный фиброз, активную инфекцию, иммунодефицит, или врожденные пороки.
Необходимо обратить внимание на дыхательные шумы. Стридор является обычно звуком вдоха, тогда как свистящее дыхание — обычно звук выдоха. Хронические кашель и свистящее дыхание обычно наблюдаются в комбинации. Свистящее дыхание, которые связано с различными звуками начинающиеся и прекращающиеся на различных этапах дыхательного цикла — полифоническое дыхание — сопровождающееся кашлем указывает на высокую вероятность астмы. Другие причины полифонического свистящего дыхания — вирусный бронхиолит, облитерирующий бронхиолит, бронхоэктаз, бронхопульмональная дисплазия, острая сердечная недостаточность, иммунодефицитное состояние, бронхомаляция, аспирационные синдромы. Монофоническое свистящее дыхание (единичный, отдельный тон начинающийся и заканчивающийся в определенное время) с кашлем должно вызывать подозрение на значительную обструкцию дыхательных путей вызванную инородным телом или трахеомаляцией. С монофоническим свистящим дыханием может быть также связана внешняя компрессия дыхательных путей вызванная сосудистыми кольцами, лимфаденопатией, медиастинальной опухолью. Пролонгирования фазы выдоха вместе со свистящим дыханием указывает на обструкцию дыхательных путей.
Поскольку по характеру кашля может быть поставлен диагноз, прослушивание кашля — важнейшая часть физикального обследования.
Лабораторное обследование[править | править код]
В лабораторном обследовании при лечении кашля как правило необходимости нет. Если после истории, физикального обследования и рентгенографии грудного отдела существует подозрение на инфекционную причину кашля, проводится общий анализ крови, лейкоформула, туберкулиновая проба. Анализ носоглоточных культур и быстрых антигенов могут понадобиться для диагностики коклюша и респираторных вирусов.
Аллергия | Кожная проба на |
---|---|
Аллергия | Кожная проба на аллергию или анализ крови на иммуноглобулин E |
Астма | Тест легочных функций, тест бронхиальной гиперактивности (бронхомоторный тест метахолина, тест выдыхаемого оксида азота) |
Синдром Картагенера | Тест функции мерцательного эпителия |
Пороки развития | Бронхоскопия, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография/магнитно-резонансная томография, ангиография |
Микоз | Кокцидиоидомикоз: анализ на антитела (преципитин, реакция фиксации комплемента) Гистоплазмоз: анализ на антитела (реакция фиксации комплемента, иммунопреципитация) Анализ антигенов в сыворотке и моче |
Кистозный фиброз | Тест на содержание хлорида натрия в потовой жидкости |
Идиопатический легочный фиброз, аутоиммунное заболевание | Исследование функции лёгких, диффузионная МРТ, аутоантитело. |
Инородное тело | Радиография грудной клетки, бронхоскопия |
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Глотание с помощью бариевой взвеси, 24 часовая регистрация водородного показателя, бронхоальвеолярный лаваж |
Коклюш, хламидия, другие инфекционные причины | Культуры, серология, тест с полимеразным усилением |
Гнойная инфекция | Культуры, (мокроты, бронхоальвеолярного лаважа), радиография грудной клетки, МРТ, тест на содержание хлорида натрия в потовой жидкости |
Синусит | Радиографическое отображение пазух, или сканирование МРТ |
Туберкулез | Проба Манту |
Диагностическая визуализация[править | править код]
Рентгенография грудной клетки (переднезадняя проекция, боковая проекция) остается главным средством диагностики кашля, и должна быть назначена если требуется после физикального обследования или если кашель носит хронический характер. Визуализация положения лежа на боку может дать информацию о плевральной жидкости и препятствиях воздухотоку. Снимок на вдохе или выдохе необходим при подозрении на инородное тело. Участок вздутия, который не сдувается при выдохе и продолжает наблюдаться в лежачем положении, может свидетельствовать об инородном теле. Врожденная долевая эмфизема или односторонняя эмфизема (Синдром Суайра-Джеймса) являются редкими причинами очагового или одностороннего чрезмерного расширения. Если при рентгенографии обнаруживается узелковый пульмональный очаг, рекомендуется применить бронхосокпию для последующего обследования. Бронхоэктаз является характеристикой кистозного фиброза, иммунодефицита, синдрома Картагенера, хронической аспирации, предысторией серьезных инфекций (чаще всего аденовирусной и коклюша). Рентгенография верхнего участка желудочно-кишечного тракта или измерение уровня pH помогут определить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, если кашель связан с питанием или наблюдаются эпизоды рвоты в ночное время. При диагностике астмы наиболее показателен ответ на ингаляцию кортикостероидов и бронходилататор.
Лечение[править | править код]
Лечение кашля не должно начинаться до тех пор пока не будет установлена причина на основе дифференциального диагноза. Терапия должна быть направлена на лечение причины. Однако, если первоначальное обследование не позволило установить причину кашля, врач должен исходить из наиболее вероятных причин кашля: астма, после-вирусный кашель, повышенная чувствительность кашлевых рецепторов, функциональные нарушения (поведенческий кашель, тикозное расстройство). Наружное ухо раздражается блуждающим нервом, удаление раздражающего вещества из наружнего слухового прохода может уменьшить кашель. Лечение кашля инфекционной этиологии должно осуществлться соответствующими антибиотиками. Отхаркивающие и муколитические средства в противокашлевых препаратах имеют незначительный эффект на облегчение кашля. Большинство безрецептурных противокашлевых препаратов имеют незначительную эффективность, не дают значимого положительного результата по сравнению с плацебо и в то же время могут быть сопряжены с побочной и парадоксальной реакцией.
Продолжительный кашель часто вызывает расстройство и беспокойство как у пациентов так и у их родителей. Врач часто не может указать определенные причины кашля и облегчить симптомы, что приводит к попыткам пациентов найти ответ у разных специалистов и стремлению использовать безрецептурные средства. Необходимо разъяснять пациентам и родителям, что раздражение дыхательных путей приводящее к кашлю требует времени для устранения, и время необходимое для облегчения симптомов кашля может измеряться даже не днями, а неделями.
У детей в возрасте 15 лет и старше при нормальных истории и результатах физикального обследования (и в частности рентгенографии) необходимо лечение ринита, астмы и гастроэзофагельнорефлюксной болезни если отмечаются такие признаки как постназальный затек, ринорея и изжога. Отмечается, что у детей младше 15 лет преобладающие причины продолжительного кашля только на 10 % совпадают с причинами кашля у более старших пациентов со схожими симптомами. Поэтому для этого возраста должны предполагаться более серьезные причины. Например если кашлю предшествует поперхивание (удушье) это может указывать на аспирацию от инородного тела. Прогрессирующий кашель с потерей веса и лихорадкой требует обследования на туберкулез; влажный кашель, синусит и история пневмонии требует обследования на иммунодефицит; кашель с сезонным чиханием с ринореей возможно потребует лечения аллергического ринита и постназального затека. Тем не менее наиболее частой причиной кашля является вирусная инфекция. Для большинства детей кашель не требует лечения, однако благотворное влияние оказывает теплое питье с медом (старше 1 года).
Исключением из правила не применять эмпирическое лечение при кашле является астма, сопровождающаяся кашлем. Рекомендуется ингаляция кортикостероидов или бронходилататоров на протяжении нескольких недель, после чего оценивается результат лечения.
Для того чтобы отличить кашель во время различных болезней, нужно знать основные характеристики кашля: Сила кашля
- покашливание
- надрывный кашель
Длительность кашля:
- острый — менее двух недель
- затяжной — 2—4 недели
- подостный — 4—8 недель
- хронический — более 2 месяцев
Тембр кашля
- короткий и осторожный кашель
- лающий кашель
- звонкий грудной кашель
- сиплый кашель
- приглушённый кашель
- беззвучный кашель
Характер и количество выделений при кашле:
- сухой
- влажный
при этом оценивается характер мокроты:
- слизистая
- гнойная
- серозная
- кровянистая
Также анализируется время появления или обострения кашля или необходимые для этого условия:
- утренний кашель, «кашель при умывании»
- вечерний кашель — бывает при пневмонии, бронхите
- ночной кашель
- весной, осенью — аллергии
- зимой
Принимая во внимание тот факт, что кашель в первую очередь является защитным рефлексом, при различных болезнях основной задачей является не устранить, а облегчить кашель. Устранение (торможение) кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного (вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и пр.).
Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля:
- Противокашлевые средства (кодеин, глауцин, бутамират, битиодин) — тормозят кашлевой рефлекс
- Муколитические средства (АЦЦ, бромгексин, амброксол) — разжижают мокроту и облегчают её выведение
- Мукорегуляторные средства (Карбоцистеина лизиновой соли моногидрат, Карбоцистеин) — нормализуют вязкость бронхиального секрета (мокроты), восстанавливают мукоцилиарный клиренс.
- Отхаркивающие средства (Мукалтин, мать-и-мачеха, чабрец, йодид калия, бронхолитин).
Кашель в лёгкой форме может вызываться произвольно, имитироваться человеком, и использоваться для привлечения внимания окружающих, для выражения отношения к услышанному и т. п.
Покашливание, «тактичное покашливание». Также для окружающих выражением оценки услышанного может быть то, что услышав сказанное, человек поперхнётся «от неожиданности», от возмущения и т. п
Кашлевой невроз может появиться у людей, перенесших сложное лёгочное заболевание. В этом случае он представляет собой приобретенный рефлекс – человек кашляет по привычке.
как возникает, какой бывает и чем лечат
Чтобы чётко понимать, какому заболеванию сопутствует кашель, требуется различать основные виды кашля и знать его ключевые характеристики. По продолжительности, классифицируют острую, хроническую форму, а по интенсивности обычное покашливание, надрывный кашель.
Кроме того, разделяют по наличию выделений: влажный, сухой. Немалое значение отводится вопросу констатации характера выделяемой мокроты, которая способна быть с гнойными примесями, с кровянистыми выделениями, или водянистая. По тембру кашля, различают звонкий, приглушённый вид.

На точную постановку диагноза, а следовательно и грамотный подбор лекарственных препаратов, ощутимое влияние оказывает фактор времени. Когда возникает: утром, вечером, или досаждает на протяжение дня. Сезонность проявления кашля (весна, зима), также является весомым аргументом, который при диагностировании, не стоит сбрасывать со счетов. Всё перечисленное, врач учитывает при определении заболевания, признаком которого явился мучающий Вас кашель.
Самостоятельно этим заниматься настоятельно не рекомендуется. Обязательно вызовете врача или обратитесь в поликлинику.
Как возникает кашель
У данной патологии, определённый сценарий развития. Условно, процесс появления и развития делят на следующие этапы:
- Проникновение инфекции в организм, происходит через ротовую полость, нос.
- Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), провоцируют начало воспалительного процесса слизистой, покрывающей изнутри вышеназванные части лица. Воспалениям слизистой способствуют следующие факторы: переохлаждение организма, ослабленный иммунитет.
- Когда здоровье лёгких в норме, то регулярно образующаяся в бронхах “секреторная жидкость”, является надёжным защитником от микроскопических пылевых частичек и болезнетворных микроорганизмов. Суточный объём, подобных слизистых бронхиальных выделений способен достигать 100 мл.
- Мерцательный эпителий — слой соответствующих клеток, имеющих подвижные “реснички”, располагающийся на внутренней поверхности дыхательных путей. Ответственен за продвижение бронхиальной слизи вверх по бронхам, по направлению к глотке. Иначе говоря, выталкивает слизистые выделения из органов дыхания. В дальнейшем, они незаметно заглатываются, человек совершенно этого не ощущает.
- При заболевании органов дыхания, происходит резкое увеличение образующейся в бронхах слизи. Объём продуцируемого бронхиального секрета, в десятки раз превышает допустимые значения. Активность клеток мерцательного эпителия, при развитии воспалительного процесса резко снижается. Продвижение слизи наверх тормозиться.
- Избыточное количество мокроты, провоцирует “затор” в бронхах, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Самостоятельное очищение от частичек пыли и болезнетворных микроорганизмов становиться невозможным, и организм “зовёт на помощь” кашель.
Наконец, мы подошли к финальному этапу — непосредственно самому процессу. Хронология действий следующая:
- делается вдох, рот прикрывается
- мышцы органов дыхания испытывают напряжение
- в лёгких растут показатели давления воздуха
Открываемая голосовая щель, вынуждает воздух силой покинуть ротовую полость вместе с мокротой. Если симптоматическая картина заболевания ограничиваются одним кашлем, то терапия, не растягивается больше двух недель. Иная ситуация в случае, когда кашель не даёт покоя на протяжение месяца — тревожный сигнал от организма о серьёзных проблемах со здоровьем, нежели обыкновенная простуда.
В такой ситуации, если Вы до сих пор ещё не обращались к врачу, откладывать визит к терапевту уже нельзя.
Заболевания сопровождающиеся кашлем
Бронхит — характер кашля при этом заболевание болезненный (острый), доставляющий больному массу негативных ощущений. Изначально, в первые дни сухой, а в дальнейшем становится влажным. Что касается мокроты, то она при бронхите сначала водянистая, а затем слизистая.
Сопутствующие кашлю негативные признаки — першение в горле, болевые ощущения в области грудины, повышенная температура, дыхание затруднено. Совокупность выше названных признаков, является весомым аргументом, в пользу подозрения у больного бронхита.
Обструктивный бронхит — о возможности данной патологии свидетельствует иная форма кашля. Продолжительный, утомляющий больного, глухой, причём нахождение на холодном воздухе способно вызвать его обострение.
Если заболевание серьёзно запущено, то мокрота с гнойными выделениями.
Лечение обструктивного бронхита задача не из лёгких, на порядок сложнее, нежели борьба с обыкновенным бронхитом. Вовремя обратившись к врачу, Вы увеличиваете шансы на успешную терапию.
Для бронхиальной астмы характерен сухой вид кашля, проявляющийся совместно с ощущением напряжённости в грудной клетке.
Однако вовсе не кашель, самый опасный симптомом подобного заболевания. Безусловный лидер — признак, именуемый удушьем. Реагировать на такой сигнал организма следует обязательно, и как можно оперативно.
Пневмония — характерная особенность, кашель постоянный, надрывной. В грудной клетке, со стороны больного лёгкого, ощущаются пронзающие болевые ощущения. Выделяемая с кашлем мокрота, с “ржавым” оттенком. Полный перечень сопутствующих признаков, раскрывает всю критичность складывающейся ситуации:
- больной испытывает ощутимые затруднения с процессом дыхания (учащённое, иногда со стонами)
- кожный покров вокруг ротовой полости приобретает синий оттенок
- повышенная потливость
- высокая температура, сопровождаемая ознобом
- боли, весьма сильные, локализующиеся в грудной клетке, животе
Такой арсенал симптомов, думаю не оставляет никаких сомнений, что за помощью, требуется обратиться незамедлительно.
Трахеит — свойственен сухой кашель, сильно беспокоящий в ночные часы. Кроме того, кашлевые приступы бывают спровоцированы глубоким вдохом, громким плачем, переменой температуры воздуха. Отделяемая мокрота имеет вязкую консистенцию. Отходит чрезвычайно проблематично, в небольших количествах.
Туберкулёз лёгких — изначально, систематический кашель, единичный признак, указывающий на возможное присутствие заболевания. Поначалу, констатируется сухое и навязчивое покашливание, с ночными обострениями. В дальнейшем, по ходу развития заболевания, вид кашля способен претерпевать изменения, становясь влажным и доставляя “мучения” больному.
В составе мокроты, вероятно появление кровяных выделений. Больной туберкулёзом человек кашляет хронически, проблема постоянная.
Если на протяжение нескольких (2-3) недель, справиться с проблемой кашля у Вас не получается, то это тревожный набат от организма всерьёз насторожиться и весомый аргумент для обращения к врачу за помощью.
Методы лечения кашля
Для борьбы с сухим видом кашля используют лекарственные средства, способствующие облегчению состояния больного, при непрекращающемся непродуктивном (без мокроты) кашле. Подавляя его, они снижают возбудимость кашлевого центра.
К таковым относят:
- глаувент
- стоптуссин
- бронхолитин
- кодеин
Приём выше перечисленных препаратов, рекомендован строго по врачебным назначениям. В противном случае, безграмотное использование, способно привести к накоплению мокроты в бронхах и развитию пневмонии.
Узок круг показаний, при которых допустимо использование подобных лекарственных средств. Помимо коклюша, это патологии, когда кашель, по причине характерных особенностей заболевания, не приносит никакого облегчения больному. Например, хронический бронхит.
Существует ряд весомых противопоказаний:
- влажная форма кашля
- совместный приём со средствами разжижающими мокроту
Следующей группой препаратов, используемых для борьбы против кашля являются муколитики, делающие мокроту более жидкой, водянистой, легче выводимой. Кроме того, им присущ противовоспалительный эффект, правда слабый.
В данную группу входят следующие лекарства:
- амбробене
- ацетилцистеин
Имеются противопоказания: несовместимость с препаратами, в составе которых содержится кодеин, щелочными растворами. В совокупности с лекарствами против астмы (возможно усиление бронхоспазма) приём с осторожностью, и строго по назначениям врача.
Широкое применение при лечении кашля получили отхаркивающие лекарства на растительной основе.
Уменьшение вязкости, облегчение отхождения — дивиденды получаемые организмом от их применения. Перечень препаратов обширен, вот некоторые из них:
- пектусин
- мукалтин
- грудные сборы
У каждого из них, имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться перед употреблением. Приём вести по назначению врача.
Использование растительных настоев и отваров, способствует восстановлению повреждённой слизистой оболочки. К природным лекарям относят:
- корень алтея
- солодку
- чабрец
Травяные лекарства недопустимо сочетать с препаратами, притормаживающими кашлевой рефлекс. Неуместно их совместное использование и с обезвоживающими организм средствами (слабительными, мочегонными).
С какими бы видами кашля не пришлось бороться организму, настоятельно не рекомендуется увлекаться самостоятельным лечением данной патологии. При отсутствии информации о причинах кашля, подобные действия чреваты серьёзными осложнениями. Если кашель вызван спазмом бронхов, то для терапии понадобятся спазмолитические препараты. Когда причиной признана пневмония, то назначают антибиотики.
Хорошо, если проблему удалось решить на протяжение недели, однако случается, что сценарий развития патологии противоположный. Неквалифицированный выбор препаратов против кашля — усугубляет характер протекания основного заболевания. Не экспериментируйте, лучше обратитесь за рекомендациями к врачу.
Вовремя интересуйтесь здоровьем, до свидания.
Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!Соседние публикацииВас также могут заинтересовать
Виды кашля у детей и взрослых, причины, симптомы, лечение
Дети и взрослые по-разному переносят симптомы простуды, в том числе и один из главных – кашель. Именно поэтому необходимо отдельно рассматривать их разновидности, определиться с методами лечения. Виды кашля сильно различаются между собой в зависимости от причин развития, специфических симптомов. Это необходимо учитывать, чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий.
Главные виды кашля
Состояние различается по типу, происхождению, длительности. Основные виды кашля – это влажный, сухой, лающий, вирусный, аллергический, психогенный. Может идентифицировать и беспричинный. О каждом из них необходимо узнать более подробно.
Влажный кашель
Это продуктивный кашель, который сопровождается выведением мокроты. Он приносит человеку облегчение не только за счет освобождения дыхательных путей, но и по причине выведения из организма микробов.
Если лечение не будет осуществляться вовремя или не окажется полноценным, позывы через несколько суток могут оказаться сухими. В связи с этим экссудат не будет выводиться из дыхательных путей, а начнет сосредотачиваться в бронхах. Именно поэтому продуктивный вид кашля необходимо лечить с самого начала. Минимумом будет обильное питье и применение отхаркивающих составов.
У ребенка
В детском возрасте мышечная структура дыхательных путей более слабая, чем у взрослых. К тому же, просветы узкие, что еще больше осложняет откашливание. Следует понимать, что ярко выраженные бронхиальные спазмы в детском возрасте являются свидетельством воспалительного процесса в бронхах, легочной области и альвеолах.
Методы лечения
Рассказывая про виды кашля, не следует забывать о терапии. Необходимо:
- принимать лекарства, стимулирующие улучшение работы иммунитета, например, настойку эхинацеи;
- использовать муколитики, например, АЦЦ, Синупрет, Мукалтин;
- применять специальные сиропы – Лазолван, Амбробене.
Рекомендовано использование небулайзеров, допустимы народные рецепты, но лишь после согласования с пульмонологом.
Сухой кашель
Идентифицируется в области верхних дыхательных путей. Ему свойственна громкость и навязчивость, иногда – появление свистящих звуков. Сухой вид кашля исходит непосредственно из горла. Если же экссудату характерна слишком вязкая консистенция, можно говорить о выведении незначительного количества секрета. В результате это не приносит пациенту облегчения.
Если сухой кашель повторяется часто, имеет место раздражение в области стенок дыхательных путей. Как правило, это вызывает серьезный дискомфорт, боли. Избавиться от них получится лишь после переведения кашля в продуктивный.
У ребенка
Сухой вид кашля представляет собой типичного спутника простудных патологий. Это может быть трахеит или ларингит, реже у детей диагностируют бронхит.
Кроме первичных эпизодов ОРВИ, неприятный симптом может проявляться на финальном этапе простуды.
Например, во время лечения или спустя некоторое время после столкновения с заболеванием. Избавиться от этого вида кашля можно лишь после полноценной терапии.
Методы лечения
Традиционно используют лекарственные средства, относящиеся к муколитикам. Наиболее распространенным является Амброксол, который способствует увеличению производства экссудата. Именно за счет этого в итоге и реализуется главный метод лечения сухого кашля, а именно его переведение во влажный.
В целях подавления сухого вида кашля могут использоваться составы, обладающие наркотическим эффектом:
- Кодеин – обладает морфиноподобным действием;
- Этилморфин – выпускается в виде белого порошка, характеризуется горьким привкусом;
- Окселадин – не рекомендуется к применению детям, возраст которых менее 15 лет (это же актуально и для остальных наименований).
Представленный тип медикаментов способствует подавлению кашлевого рефлекса непосредственно в коре головного мозга. Перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом.
Лающий кашель
Развивается при воспалении у пациента слизистых оболочек задней стенки глотки и голосовых связок. Вследствие этого вздохи будут сопровождаться резким и неприятным звуком, который напоминает лай собаки
Лающий вид кашля имеет приступообразный характер и причисляется пульмонологами к непродуктивному. Дело в том, что в процессе выкашливания не выводится мокрота, а значит не происходит очищение дыхательных путей. При этом человек жалуется на болезненные ощущения в горле, сильное першение. Может изменяться голос, который становится сиплым или даже пропадает.
Развитие лающего кашля наиболее вероятно на фоне коклюша, ларингита, ложного или истинного крупа. Не следует исключать подобную вероятность вследствие сдавливания трахеи новообразованием, по причине истерических приступов.
У ребенка
Рассказывая про виды кашля у детей, пульмонологи и педиатры обращают внимание на то, что лающие приступы развиваются достаточно часто. Они изматывают организм ребенка, потому что являются долгими и мучительными. Чаще всего состояния идентифицируют у детей в возрасте от трех до шести лет. Наиболее редким является развитие симптома у грудничка.
В этом случае приступы развиваются ночью, в то время как в течение светового дня ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта. После укладывания же усиливается раздражение гортани. Это обычно приводит к удушью, которое заставляет ребенка проснуться и не дает ему спать. Клиническая картина может сопровождаться ослаблением общего состояния и снижением массы тела. Именно поэтому восстановление нужно начинать как можно раньше.
Методы лечения
Терапия при представленном виде кашля должна быть комплексной и полноценной, больной должен принимать:
- Противокашлевые составы, которые способствуют исключению подобных позывов. Чаще всего используют Бронхикум, Синекод, Тусупрекс.
- Отхаркивающие препараты. Они обеспечивают выведение мокроты из респираторной системы. Это Мукалтин, Доктор Мом. Поскольку они, по большей части, состоят из растительных экстрактов, допустимо их применение в детском возрасте.
- Муколитики. Наиболее результативными являются АЦЦ, Бромгексин и Бронхолитин.
- Антигистаминные средства. Используются в целях нейтрализации отеков в легких или бронхах. Применяют составы при астме, которая спровоцирована аллергической реакцией. Это может быть Супрастин, Тавегил.
Перед применением любого лекарственного средства при данном виде кашля важно проконсультироваться с пульмонологом. Это позволит избежать развития осложнений.
Вирусный кашель
Формируется под влиянием столкновения организма с инфекциями и вирусами. Характерной особенностью состояния называют стремительное развитие и образование обильной мокроты уже спустя несколько суток с момента заражения.
Даже после полноценного излечения вирусный вид кашля может беспокоить человека в течение одной и более недели.
Особенностью состояния является выведение прозрачного экссудата, являющегося тягучим и не имеющего различных примесей и гноистых масс. Абсолютное выздоровление возможно лишь в том случае, когда организм человека самостоятельно вырабатывает защитные антитела. В связи с этим очень важно, чтобы лечение вирусного кашля сопровождалось, в первую очередь, мерами по укреплению иммунитета.
Методы лечения
Улучшить работу организма помогут специальные средства. Иммуномодулирующие составы, например, настойка эхинацеи, экстракт шиповника улучшают метаболизм и способствуют обновлению защитных сил.
Однако не обойтись при вирусном виде кашля без применения специальных препаратов, направленных на борьбу с инфекциями. Чаще всего используют Арбидол, Флюколд. Активно используют сироп Гербион, который включает в себя лишь такие компоненты, которые имеют растительное происхождение. Чаще всего это листья подорожника, цветочная часть мальвы. Состав обладает противовоспалительным и отхаркивающим свойством. Его применение при вирусном виде кашля должно осуществляться не дольше одной недели подряд.
Аллергический кашель
Если человек ничем не болен, у него нормальная температура и отсутствует насморк, пульмонологи могут заподозрить аллергию. В редких случаях она влияет на работу организма таким образом, провоцируя симптомы простуды.
Данному виду кашля характерно то, что:
- признаки идентифицируют лишь в определенное время года, например, восприимчивость к цветочной пыльце оказывается наиболее выраженной в течение весны и лета;
- имеют место высыпания на кожном покрове, зуд;
- проявляется слабость, чрезмерная раздражительность и даже апатичность;
- вероятно наличие непродолжительного насморка или слезоточивости.
При аллергическом виде кашля, если он вовремя не был купирован, человек может жаловаться на головные боли. На начальном этапе развития состояния они, как правило, отсутствуют. После использования антигистаминных составов перечисленные ранее симптомы быстро устраняются. Как уже отмечалось ранее, к таковым относится Супрастин, Тавегил. В более сложных случаях допустимо применение Цетиризина или Цетиринакса.
Психогенный кашель
Еще одним фактором, при котором может развиваться симптом без очевидных причин, является психосоматика и связанные с ней заболевания. Это более сложный случай, требующий длительного лечения.
Заподозрить именно подобные виды кашля у взрослых можно по целому перечню признаков. Прежде всего, это его неожиданное появление, прекращение после того, как будут устранены факторы-провокаторы или в течение ночи, когда человек не бодрствует.
Специалисты призывают обратить внимание на присоединение других проявлений, связанных с нарушением эмоционального состояния. Так, вероятно появление тика, подрагивания, временного заикания. Определить именно психогенный вид кашля позволит отсутствие каких-либо отклонений по итогам лабораторного обследования.
Методы лечения
Улучшение общего состояния возможно лишь после воздействия на нервную систему. Так, страхи, стрессы и повышенная тревожность будут исключены после применения успокоительных средств. Это вовсе не означает, что придется использовать транквилизаторы или сильнодействующие составы.
Как правило, пульмонологи настаивают на том, чтобы принимались лекарства на растительной основе. Эффективной может быть настойка на основе валерианы или пустырника. Не следует исключать применение Тенотена, Новопассита, которые продаются в аптеке без рецепта. Однако это вовсе не значит, что их самостоятельное применение в лечении допустимо. Назначать лекарства может лишь врач.
Дополнительно человеку рекомендуется контролировать свои эмоции, бороться со страхами. Постоянное самосовершенствование позволит полностью избежать психогенного вида кашля.
Беспричинный кашель
Как уже отмечалось ранее, состояние, развившееся без очевидной причины, может быть следствием аллергии.
Однако влиять на появление беспричинного кашля может и:
- Гельминтоз. Для лечения чаще всего используется Пирантел. Он позволяет избавиться от кашля, остановить размножение глистов, которые в самых сложных случаях проникают в бронхи.
- Гастроэзофагеальное рефлюкс-заболевание. Рекомендуется использовать прокинетики, которые улучшают моторику ЖКТ, а также Н2-блокаторы. Последние способствуют подавлению производства соляной кислоты.
- Физиологические причины. Лечение включает в себя как медикаменты, так и хирургическое вмешательство, направленное на удаление препятствия. Операция может предполагать восстановление носоглотки и другие виды процедуры.
Использование народных средств в данном случае недопустимо, поскольку не определенная точная причина появления кашля. Однако и после этого терапия должна проводиться лишь проверенными медикаментами.
Комаровский о кашле у детей
Молодые родители часто не знают, как справиться с тем или иным симптомом простуды. Доктор Комаровский уверен, что изначально исключить любой вид кашля у ребенка намного проще, чем впоследствии лечить не только его, но и осложнения.
Необходимо уделять детям внимание, особенно осенью и зимой, когда наступают холода. В эти период иммунитет каждого ребенка наиболее уязвим, а потому очень важно избежать появления кашля. Сделать это можно лишь, используя витаминные и минеральные комплексы, ведя активный образ жизни.
Не менее важно при любом виде кашля у детей – добавить в рацион максимальное количество фруктов и овощей. Это позволит укрепить организм и избежать появления кашля, а чем дольше ребенок будет здоров, тем менее вероятно появление осложнений и критических последствий.
основные различия, симптомы и особенности лечения
Рефлекс на раздражение слизистой дыхательных органов – это кашель. Практически все люди сталкиваются с этим явлением по разным причинам. Чувствительные рецепторы вызывают толчок и выброс воздуха из легких при резком сокращении дыхательных мышц. Кашель – не болезнь, это рефлекторный механизм защиты, очищение воздухоносных путей от различного инородного наполнения, слизи или жидкости.
Классификация видов кашля

Кашель: виды и описание
Кашель классифицируют по разным параметрам. В зависимости от причины возникновения существует физиологический и патологический рефлекс.
В первом случае – это нормальное явление, которое помогает вывести наружу скопившуюся за какой-то период мокроту или случайные инородные тела. Такой кашель имеет периодичность и кратковременность. При возникновении заболеваний проявляет себя патологический кашель. Он носит разный характер, длительность и основу возникновения.
По длительности протекания различают несколько видов кашля:
- Острый, его присутствие не более 2-х недель
- Затяжной, длящийся до одного месяца
- Подострый, проявляющий себя в течение срока до 2-х месяцев
- Хронический, присутствующий более 2-х месяцев
По признакам присутствия или отсутствия мокроты кашель может быть продуктивным или мокрым и сухим.
Любой патологический кашель – признак болезни, которая требует квалифицированного лечения.
В чем различия сухого и мокрого кашля

Разница между сухим и влажным кашлем
Для многих людей непонятна сама суть и разница между влажным и сухим кашлем. Как определить сухой и мокрый кашель? Все довольно просто.
Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты, не откашливается. Он весьма болезненный, мучительный. Он встречается на первых порах развития простудных и инфекционных заболеваний. Отсутствие адекватного и правильного лечения приводит к возникновению влажного кашля. После приступа не наступает ощущение облегчения, мокрота не отходит.
Влажный кашель сопровождает серьезные заболевания органов дыхания. Это может быть изнуряющий и болезненный процесс. Откашливание всегда дает облегчение больному.
Механизмы возникновения сухого кашля и мокрого различны. Поэтому лечение осуществляется разными способами.
Не существует лечения кашля, есть устранение причин и лечение заболеваний, вызвавших кашель. Однако, следует помнить, что применять препараты для подавления кашля самостоятельно нельзя. Любые препараты назначаются врачом после проведения анализов и обследования.
Сухой кашель: описание

Причины и симптомы возникновения сухого кашля
Наиболее часто люди разных возрастов в период болезней сталкиваются с сухим кашлем. Его характерной чертой является отсутствие или минимальное количество выделяющейся слизи во время процесса.
Основные причины появления сухого кашля:
- Воспаление гортани – ларингит
- Трахеит – воспаление оболочки трахеи
- Бронхиальная астма
- Синусит
- Папилломатоз гортани
- Гайморит
- Бронхит
- Попадание инородных тел в дыхательную систему
- Плеврит
- Аневризма аорты
- Красная волчанка
- Инфекционные болезни
- Коклюш
- Аллергические реакции на бытовые раздражители
- Опухоль легкого или гортани злокачественная или доброкачественная
- Курение
- Сухой разряженный воздух, например, при низкой температуре воздуха
- Недостаток жидкости в организме
- Поражение вирусной инфекцией
- Алкоголизм
- Начальная стадия туберкулеза
- Корь
- Невралгия
Не только инфекции и простуды вызывают сухой кашель. К его появлению могут быть причастны:
- Выхлопные газы
- Парфюмерия и косметика
- Бытовая химия
- Пищевая аллергия
- Строительная пыль
- Новые вещи
- Стресс
Больше информации о кашле можно узнать из видео.
Спровоцировать появление сухого непродуктивного кашля могут следующие аномальные явления, состояния и болезни:
Сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями, першением в горле, появлением в ночное время, усталостью и бессонницей. Часто присутствуют тошнота, отек лимфоузлов, стенозное дыхание, осиплость голоса, заложенность носа. Характер такого рефлекса назойливый, неожиданный, приступообразный, лающий.
Сухой кашель часто и длительно проявляющий себя, без должного лечения причин его вызывающих, приводит к патологии бронхиального дерева. Больной, страдающий от такого явления, теряет в весе, ощущает боли в суставах. Может открыться рвота или диарея.
Часто сухой кашель на фоне воспалений сопровождается повышением температуры тела.
Если поводом возникновения кашлевого рефлекса стало воспалительное заболевание или инфекция, то в процессе сухой кашель может перейти в продуктивный.
Лечения

Особенности лечения сухого кашля
Лечение кашля как симптома какого-то недуга заключается в устранении причин кашлевого рефлекса.
Сухой кашель, являющийся результатом аллергии, устраняют при помощи антигистаминных средств, устранения раздражителя рецепторов, применения ингаляций на основе экстрактов лекарственных трав, приема обилия жидкости и соблюдением рекомендованных диет.
Если кашель вызван инородным телом и не требуется оперативное вмешательство, то врач, как правило, назначит препараты, вызывающие повышенное отделение мокроты. Это очистит бронхиолы.
Основными подходами для устранения сухого кашля докторами применяются следующие методы:
- Антибактериальные средства в виде антибиотиков, если присутствует длительно высокая температура тела и имеется воспалительный процесс.
- Противовирусные препараты, эффективные лишь на ранней стадии развития заболевания, без развившейся патологии.
- Ингаляции при присутствии мучительного и надрывного сухого кашля.
- Если причина – бронхиальная астма, то первоочередными препаратами снятия приступов кашля будут глюкокортикостероиды.
- Кашель, вызванный аскаридами или глистами, устраняют при помощи специального лечения.
- Применяя блокаторы протонной помпы и антациды, устраняют кашель, вызванный нарушением функций органов ЖКТ и желудка.
- Навязчивый кашель, спровоцированный невралгическими заболеваниями, устраняют при помощи подавления рефлекса, воздействуя на кашлевой центр, подавляя активность.
- Наличие секрета, недостаточного для отхаркивания, разжижают методом применения муколитиков.
- Онкологически вызванный кашель может устранить лишь вмешательство онколога и специальная тактика.
Для лечения сухого кашля на фоне респираторных заболеваний применяют 2 типа лекарств:
- Препараты, подавляющие кашель, используемые в заключительной стадии терапии, когда мокрота не выделяется, а рефлекс присутствует: Пакселадин, Кодеин, Тусупрекс, Окселадин;
- Средства, воздействующие на кашлевые рецепторы, повышающие выделение мокроты и снимающие ее вязкость: Линкас, Стоптуссин, Мукалтин, Коделак, Амброксол.
Дополнительно можно использовать настои и отвары лекарственных трав, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Среди растений, помогающих справиться с сухим кашлем:
- Листья эвкалипта
- Шалфей
- Цветки липы
- Трава зверобой
- Листья подорожника
- Корень солодки
Свежий воздух, соблюдение режима дня, физиопроцедуры, использование методов народной медицины – все это является отличным дополнением к лечению.
Влажный кашель: причины и симптомы

Симптомы и причины возникновения мокрого кашля
Кашель с выделением мокроты называется мокрым или продуктивным. Во время такого рефлекторного явления слизь и мокрота отделяется для вывода наружу. Наличие мокрого кашля говорит о прекрасной способности организма к самоочищению.
Если наличие секрета невысокое, кашель возникает регулярно, например, по утрам, то возможной причиной может быть самоочищение, без присутствия воспаления. В случаях, когда количество мокроты объемное, мокрый кашель может быть результатом патологии.
Повышенное выделение мокроты связано с продуцированием микроорганизмов. Часто в выделяемой слизи при патологическом влажном кашле присутствует гной. Это характерно для воспалительных процессов в легких и бронхах.
Причинами возникновения продуктивного кашля могут быть разные причины:
- Острый трахеобронхит
- Пневмонии разной этиологии
- Туберкулез легких
- Хронический бронхит
- Аллергический насморк
- РС-инфекция
- Бронхиальная астма
- Аденовирусное заболевание
- Абсцесс легких
- Муковисцидоз
- ОРВИ и ОРЗ
- Тромбоз ветви легочной артерии
- Рак легких
- Хронический гайморит
- Пневмокониоз
- Хроническое воспаление легких
Влажный кашель всегда сопровождается хрипящими и свистящими звуками при дыхании и самом кашле. Его возникновение не зависит от времени суток. Часто сопровождается высокой температурой тела, насморком, чиханием, головокружением. Возможно присутствие слезотечения, покраснение глаз.
Мокрота на фоне воспалительных недугов может иметь желтый или зеленоватый цвет. Это говорит о присутствии гноя в бронхах или легких. При этом температура тела длительный период держится около +38 градусов. Возможно наличие рвоты, неприятного запаха изо рта. Частые приступы кашля могут стать причиной болей в животе, спины. Он затрудняет дыхание, делая его поверхностным. Если мокрота не отходит или попадает в желудок, то последствием такого явления могут быть потеря аппетита, тошнота, рвота.
Серьезным основание к беспокойству является присутствие крови в мокроте и длительная продолжительность приступа.
Многие болезни начинаются с сухого кашля, который постепенно переходит в мокрый. Часто такое явление связано со скоплением бактерий в дыхательных путях. Какой бы ни был кашель, требуется обязательно посетить врача и пройти обследование. Это поможет избежать осложнений.
Лечения

Принципы лечения мокрого кашля
Лечение любого кашля основано на устранении причин. Однако, не стоит забывать о самом кашле, который может мучить больного. При наличии влажного продуктивного кашля не следует его подавлять, так как это сможет навредить очищению бронхов. Необходимо снятие спазмов, а не подавление кашлевого рефлекса.
Присутствие мокрого кашля требует лечения заболевания с одновременным отхаркивающим эффектом. Эта терапия проводится с использованием средств, стимулирующих выведение мокроты.
Существуют синтетические и растительные препараты, помогающие разжижать выделяемую бронхами и легкими слизь, выводящие ее безболезненно и легко. Предпочтение всегда отдается лекарствам на основе натурального сырья.
К ним можно отнести:
Среди синтезированных лекарственных препаратов-муколитиков:
- Амброксол
- Туссин
- Стоптуссин
- Лазолван
- Флуимуцил
- Коделак
- Бромгексин
Во время лечения влажного кашля рекомендуется совмещать лечение кашля с ингаляциями и согревающими компрессами. Целесообразно использование натирок и средств народной медицины.
Чаи на основе алтея лекарственного, мать-и-мачехи, цветков липы, листьев чабреца, травы зверобоя и душицы станут хорошим подспорьем в лечении заболеваний, вызывающих мокрый кашель.
Профилактика кашля
Во время лечения следует отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, назначенную лечащим врачом.
Теплое питье, минеральные воды и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с недугом. Самолечение же не приведет к желаемому результату.
Соблюдение мер безопасности в возникновении аллергических реакций в виде кашля, поддержание иммунной системы, ведение здорового образа жизни являются профилактическими мерами в борьбе с заболеваниями, вызывающими кашель. Личная гигиена, правильное питание, исключение сквозняков, закаливание, поддержание физической формы в норме помогут справиться со многими болезнями.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
виды, причины, симптомы, как вылечить, чем лечить
Кашель – естественное рефлекторное явление, которое возникает при раздражении слизистой дыхательных путей парами веществ или инородными телами. Появляется симптом как защитная реакция, при которой происходит избавление дыхательных путей от мокроты или пыли, для достижения нормального дыхания.
Симптом проявляется не только в виде сухого или мокрого кашля. У него есть и другие характеристики, которые влияют на состояние больного. Постоянный кашель может проявляться при патологических процессах (пневмонии, ОРВИ, бронхите и т. д.) и при механическом повреждении путей пищей, пылью или инородными телами.
Многих людей интересует вопрос, чем лечить кашель у ребёнка или взрослого пациента. Но прежде чем задаваться поиском терапии, доктору и больному нужно понять по какой причине возник симптом. Першение в горле и кашель возникают под воздействием различных факторов, которые в медицине распределили по нескольким категориям:
- механические – инородные тела в дыхательных путях, слуховом проходе, увеличение лимфоузлов, воспаление трахеи и бронхов;
- аллергические;
- химические – воздействие паров химических веществ;
- термические – при низкой температуре.
Нередко кашель не проходит и снова может появляться по той причине, что оказывает раздражение на кашлевые зоны – задняя стенка гортани, плевра, ветвление трахеи и бронхов.
Кашель у детей и взрослых нельзя игнорировать, так как симптом может и проявляться в более тяжёлой форме, когда признак уже будет указывать на хронические или серьёзные проблемы со здоровьем. Прежде чем начинать лечение народными средствами и медикаментами, докторам нужно разобраться на какой недуг указывает симптом.
Кашель мокрый, сухой или любого иного характера указывает на такие патологии:
- грипп – проявляется кашлем сухого характера, который перерастает в мокрый;
- парагрипп – лающий кашель, хриплость голоса;
- трахеит – грубый, при кашле ощущаются сильные боли;
- острый бронхит – сильный кашель с выделением мокроты;
- пневмония – болезненный приступ кашля, сначала сухого характера, а потом влажного с мокротой;
- ОРВИ;
- синусит и ринит – приступы в ночное время, когда отделяемое из носа раздражает заднюю стенку глотки.
Что же касается новорождённых, то причины появления симптома у них отличаются от взрослых. Зачастую кашель у грудничка проявляется после кормления, когда молоко попадает в дыхательные пути. Также проявляется во время сильного выделения слюны, при прорезывании зубов. Кашель после еды и при излишнем выделении слюны не является патологическим процессом, поэтому не требует лечения.

Механизм кашля
По характеру появления кашля клиницисты определили два типа симптома:
- сухой кашель – без мокроты. Разделяется на две формы – лающий, сопровождается болевыми приступами или першением в горле, снижением громкости голоса. А также приступообразный — характерный для трахеитов и бронхитов;
- влажный кашель – сопровождается отхаркиванием, проявляются хрипы, тяжесть и неприятное ощущение в груди. Отмечается при бронхите и воспалении лёгких.
По продолжительности течения сильный кашель у ребёнка и взрослого может быть таких форм:
- острый – протекает не более трёх недель при инфекционных заболеваниях;
- хронический – превышает продолжительность острой формы на несколько недель. Проявляется такой тип кашля при патологии бронхов и лёгких, при скоплении слизи в носоглотке, при нарушениях психического характера и частом приёме препаратов.
По периодичности выделили:
- регулярный – проявляется в сильных приступах, при которых человек не может нормально вдохнуть. У ребёнка и взрослого такой кашель может быть до рвоты, остановки дыхания и обморока;
- временный – единичный приступ кашля без побочных эффектов.
Многие люди считают, что если кашель долго не проходит, то это уже свидетельствует о патологии, но это не так. Этот симптом является защитным рефлексом при разных раздражителях.
В медицине считается, что сухой тип кашля является наиболее безопасным и его можно быстро вылечить. Кашель не проявляется в выделении слизи или мокроты из лёгких. Больной ощущает лишь незначительное першение в горле, а также иные признаки:
Эти неприятные проявления не только указывают на сформировавшийся недуг в организме, но и приводят к бессоннице, головным болям и нервным срывам. Клиницисты утверждают, что непродуктивный, то есть сухой, приступ выступает более выматывающим для организма, нежели другой тип.
Лечащий доктор, прежде чем определять, как быстро вылечить кашель, должен установить причину появления симптома. Довольно часто такой признак проявляется у заядлых курильщиков, но есть и иные первопричины появления признака:
- инфекции дыхательных путей;
- туберкулёз;
- аллергии;
- воспаление слизистой глотки;
- пневмония;
- воспаление в трахее;
- бронхиальная астма;
- коклюш;
- плеврит;
- опухоли.

Причины появления сухого кашля
Кашель у ребёнка без температуры может проявляться как следствие пассивного курения. Медики уже давно говорят о том, что человек, который стоит рядом с курильщиком, также подвергается опасности и воздействию дыма. Поэтому у ребёнка может возникать кашель, который не проходит на протяжении длительного времени и не указывает на развитие патологий.
Прежде чем начинать лечение кашля у взрослого или ребёнка, пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы установить точную причину появления подобного симптома. После проведения диагностики и установления точного диагноза, доктор может определиться с тем, как быстро вылечить кашель в домашних условиях.
В ходе своевременно начатой терапии у больного сразу же улучшается состояние и утихает явный симптом. Для устранения кашля назначают различные методы лечения:
- применение медикаментов;
- физиотерапия;
- ингаляционная терапия.
В рамках медикаментозного лечения назначаются такие препараты:
- спазмолитики;
- разжижающие мокроту;
- расширяющие бронхи;
- противоотечные;
- успокоительные;
- противокашлевые;
- антибактериальные.
Хорошо зарекомендовал себя Флуифорт (сироп и гранулы). Карбоцистеина лизиновая соль в составе, в отличие от препаратов ацетилцистеина, не только способствует разжижению, но и выведению мокроты. Именно поэтому Флуифорт стимулирует восстановление структуры слизистых оболочек дыхательной системы, снижает интенсивность кашля и облегчает дыхание. Действие препарата начинается в первый час после приема и сохраняется до 8 часов. Благодаря нейтральному pH препарат не вызывает раздражения желудка. Флуифорт назначают при риносинусите, аденоидите, среднем отите, ларинготрахеите, бронхите, пневмонии.
Если же кашель у грудничка или более взрослого пациента проявляется от аллергии, тогда больному назначаются антигистаминные лекарства сорбенты и бронхолитики.
Чтобы ответить на вопрос, чем лечить мокрый кашель у ребёнка, доктору сначала нужно диагностировать у человека этот недуг. Он может сопровождаться появлением такой клиники:
- резкие приступы кашля;
- одышка;
- высокая температура;
- потеря аппетита;
- хрипы;
- примесь крови в мокроте;
- зеленоватый оттенок мокроты;
- болевой синдром в груди;
- ночной кашель.
Кашель и сопли, которые протекают с другими признаками, выступают характерными симптомами таких патологий:
- ОРЗ и ОРВИ;
- бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- аллергии.
Мокрота при таком признаке выявляется в разных типах. Клиницисты выделили 6 основных видов слизи:
- обильная;
- со ржавым оттенком;
- водянистая;
- вязкая;
- с примесью крови;
- гнойная.
При выявлении кашля с мокротой у больного возникает вопрос, как вылечить кашель в домашних условиях. Ответ может дать только доктор, так как терапия признака напрямую зависит от интенсивности проявления и типа.
Во время лечения больному разрешается придерживаться таких мер:
- разрешается употребление народных средств, а именно горячий чай с лимоном, малиной, мёдом, брусничным сиропом или горячее молоко. Каждое средство направлено на разжижение мокроты;
- регулярно увлажнять воздух.
Что же касается лекарственных препаратов, то доктора назначают такие медикаменты, которые улучшают отхаркивающий эффект и разжижают мокроту.

Выбор средств для лечения кашля
Чтобы вылечить кашель у ребёнка в 1 год родителям разрешается проводить массаж на груди и спине. Подобное влияние на лёгкие и бронхи улучшает отхождение мокроты. Кашляющий малыш также может самостоятельно откашливаться при активных играх. Такой процесс терапии считается куда лучшим, нежели пить медикаменты.
Лечить кашель у ребёнка старше 3 лет рекомендуется ингаляциями. Предпочтение отдают ингаляциям через небулайзер. Данный аппарат распыляет лечебное вещество, которым его заправляют, и способствует доставке препарата непосредственно в бронхи. Однако перед лечением детей нужно обратиться за консультацией к доктору, особенно если ребёнку 2 года. В ином случае кашель до рвоты у ребёнка может продолжаться ещё долгое время.
В выборе лекарств для ребёнка нужно подходить очень основательно, чтобы они не нанесли вред организму. В медицине есть препараты, которыми можно лечить кашель у ребёнка 2 лет. Все эти медикаменты будут основаны на растительных экстрактах и активных компонентах. Также все лекарства для детей в таком возрасте предлагаются в виде сиропа, который удобно принимать по несколько раз в сутки.
Люди привыкли, что если человек заболевает, то у него обязательно повышается температура тела, ухудшается состояние, появляется кашель, насморк и прочие признаки. Однако доктора утверждают, что есть такие патологии, которые проявляются с незначительным повышением отметки или, вообще, без повышения.
Кашель без температуры возникает при таких же патологических процессах, как и описывалось выше. Однако больного не беспокоит один из многочисленных симптомов. Кашель без температуры проявляется при таких патологиях:
- простуда;
- аллергия;
- стресс;
- онкологический недуг;
- патология сердца;
- болезни ЛОР-органов;
- туберкулёз;
- заболевания щитовидной железы.
Довольно часто кашель без температуры встречается у детей, которые только что перенесли ОРВИ. Это связано с высоким уровнем ранимости и чувствительности слизистой дыхательных путей. Что делать в таком случае? Доктора утверждают, что в этом процессе нет ничего патологического. Ребёнку достаточно придерживаться всех рекомендаций медиков и продолжить курс лечения. При таком недуге детям нежелательно ходить в коллектив, а лучше пересидеть дома два-три дня, чтобы окончательно восстановиться после инфекции. В ином случае у ребёнка может развиться хроническое воспаление или осложнения.
У женщин во время беременности организм становится очень уязвимым. Поэтому даже короткий контакт с больными людьми может способствовать заболеванию. Кашель является лишь симптомом той или иной патологии, поэтому при обнаружении такого признака нужно искать первопричину, а не стараться избавиться от неприятного признака.
Если у женщины был обнаружен симптом по причине болезни, то остаётся актуальным вопрос, чем лечить кашель при беременности, чтобы не навредить малышу. Искать ответ стоит в приёмной доктора. Для устранения признака больной назначаются щадящие сиропы, таблетки и витамины. Ни в коем случае женщине нельзя ставить банки и горчичники, принимать горячую ванну и распаривать ноги для согрева. Также нужно быть аккуратными с дозой витамина С.
Так как же лечить кашель при беременности в домашних условиях? За всеми запретами, которые накладывает на лечение доктор, женщине рекомендованы несложные физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно делать ингаляции с разными травами, полоскание горла.
Доктора не особо рекомендуют пользоваться альтернативными методами лечения, но несколько способов остаются доступными и разрешёнными. На приёме доктор может рассказать, как лечить кашель народными средствами и как часто их можно употреблять.
Для лечения от кашля советуют использовать:
- мёд – растереть на груди, делать компрессы, есть по несколько чайных ложек, добавлять в чай;
- молоко – употреблять немного подогретым, можно добавлять шалфей, плоды инжира;
- чеснок и лук – измельчённые овощи принимать по одной ложке три раза в сутки.
Чтобы предотвратить появление повторного кашля медики советуют, что можно делать для профилактики:
- есть здоровую пищу;
- не курить и избегать вдыхания сигаретного дыма;
- вовремя лечить болезни;
- соблюдать правила гигиены;
- в холодное время года не переохлаждаться.
Медицинские работники советуют проходить профилактическую вакцинацию от опасных инфекций.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ / ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И / ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Виды кашля у взрослых и детей, типы и классификация кашля
Кашель развивается в ответ на раздражение рецепторов дыхательной системы. Симптом имеет защитную функцию, очищая респираторные пути от инородных тел или избыточного количества мокроты. Кашлевые рецепторы находятся во всех органах верхних и нижних дыхательных путей, а также на плевре. Заболеваний, которые вызывают кашель множество, кроме этого, симптом имеет разнообразие характеристик и классификаций. Знать виды кашля необходимо не только врачам, но и людям без медицинского образования, хотя бы, потому что каждый сталкивается с этим симптомом не один раз в жизни.
Виды кашля у взрослых и детей ̶ характерные признаки
С грудного возраста до самой старости люди могут страдать от кашля, вызванного различными процессами. Для того чтобы провести классификацию кашля нужно проанализировать следующие характеристики:
- длительность заболевания;
- характер мокроты;
- время суток;
- сопутствующие болезни;
- обстоятельства, при которых кашель появляется.
Первое, на что обращает внимание врач при консультировании больного любого возраста – это длительность течения заболевания. Кашель может развиться остро. Это значит, что человек точно знает, когда именно появился симптом. Бывают случаи, когда пациент страдает от кашля длительное время, месяцы или даже годы и не может точно определить время начала болезни.
Наличие и отсутствие мокроты играет огромную роль в определении типов кашля. Если слизь или мокрота не откашливается из нижних дыхательных путей и неслышно хрипов в бронхах при дыхании, то речь идет о сухом кашле. Симптом обычно провоцируется першением в гортани или трахее, а также нередко вызывает боль в грудной клетке.
Если во время кашля мокрота практически не откашливается, но в бронхах и трахее слышно клокотание, хрипы, то это влажный кашель, но с трудно отходящей мокротой. Этот вид провоцирует наличие густой слизи на стенках бронхов и трахеи, она раздражает кашлевые рецепторы, что вызывает появление симптома. Дети хуже справляются с откашливанием вязкой мокроты, так как у них не хватает силы на активные кашлевые движения.
Согласно информации Европейского респираторного общества около 30% взрослого населения в мире страдает от хронического кашля, преимущественно ночного. У 10% людей из этого числа не могут найти причины появления симптома.
Кашлевой симптом с хорошо отходящей слизью называется влажным. Во время диагностики заболевания необходимо обращать внимание на объем мокроты, ее цвет, запах. Слизь может отходить в скудном количестве или «полным ртом». Ее характер может быть серозным или гнойным. В некоторых случаях, чаще у взрослых, в мокроте появляются прожилки крови, что говорит о серьезности болезни. Часто слизь, отходящая в большом количестве, то есть «полным ртом» имеет неприятный запах.
Кашель может сопровождать человека в течение всех суток, а может иметь периоды обострения утром или ночью. Влажный кашель по утрам с большим количеством мокроты может беспокоить как взрослых, так и детей. Этот симптом говорит о воспалительном процессе в бронхах и трахее. Если кашель начинается в ночное время, что больше характерно для детей, то это наталкивает на мысль о насморке или синуситах. Во время сна слизь из пазух стекает вниз и раздражает рецепторы гортани, ребенок начинает рефлекторно кашлять.
Постоянный кашель характерен для курильщиков, пациентов с рефлюксной болезнью желудка, хронической сердечной недостаточностью, людей, контактирующих на работе с угольной, асбестовой, силикатной, кремниевой, железной пылью.
Аллергическая предрасположенность у взрослых и детей часто проявляется в виде кашля. Обычно аллергенами выступают пыльца, шерсть и эпителий животных и другие частицы, которые попадают в организм через дыхательные пути. При этом местно на слизистой пазух носа или в гортани развивается реакция гиперчувствительности, раздражаются кашлевые рецепторы.
Для детей характерна кашлевая бронхиальная астма, при которой аллергические и инфекционные стимулы вызывают спазм бронхов и продукцию вязкой слизи, развивается кашель, а не приступ удушья.
Кашель – это не всегда патологическое состояние. Вызвать его у здорового человека может горячий, холодный воздух, пыль, другие микрочастицы, которые рефлекторно необходимо вывести из дыхательных путей. Физиологический тип не требует лечения.
Классификация основных видов кашля
Существует множество видов кашля у взрослых, которые собраны в классификации по следующим параметрам:
- по наличию и характеру мокроты;
- по временному фактору;
- по звучанию;
- по интенсивности.
Особенностью кашлевого синдрома является то, что на разных этапах развития болезни характеристика и интенсивность могут меняться, и от этого будет зависеть лечение.
По наличию и характеру мокроты
По наличию или отсутствию мокроты можно выделить две группы:
Сухой называется еще непродуктивным. Больного беспокоят навязчивые кашлевые движения, которые постепенно вызывают боль в трахее, бронхах, грудной клетке и мышцах брюшного пресса. Непродуктивный кашель развивается при раздражении рецепторов гортани, трахеи, плевры. Этот симптом может быть проявлением определенной стадии течения заболевания. Например, при бронхите или пневмонии сухой кашель развивается вначале болезни и в завершающей стадии. При ларингите, непродуктивное откашливание – это единственная разновидность кашля.
Влажный еще носит название продуктивный. При этом виде происходит откашливание мокроты. Существует классификация на основании характера мокроты:
- Слизистая на вид прозрачная, чаще встречается при вирусных инфекциях.
- Гнойная, желтая или зеленая мокроты характерна для процесса, вызванного бактериями или грибами. Часто простудная вирусная инфекция может осложняться бактериальной, тогда мокрота меняет свой характер.
- Стекловидная, то есть плотная, вязкая и прозрачная слизь откашливается после приступа бронхиальной астмы.
- Ржавая мокрота, но без явных прожилок крови характерна для заболеваний сердца и сосудов.
- В виде пены розового цвета появляется при отеке легких различного происхождения.
- С прожилками крови может быть следствием воспаления легких, а также таких серьезных заболеваний, как рак легкого и туберкулез.
- Обильная, гнойная и с плохим запахом мокрота появляется при наличии бронхоэктатической болезни или дренирующегося абсцесса в легком.
По временному параметру
Важную роль в поиске заболевания вызывающего кашель, играет роль продолжительность наличия симптома. Существует классификация кашля по длительности:
- Внезапный, развивается в течение минут или даже секунд после попадания инородного тела в верхние или нижние дыхательные пути. Состояние может сопровождаться хрипами, посинением кожи лица, потерей сознания. Если ребенок после игры с мелкими предметами начал кашлять, и при этом нет отхождения мокроты, то срочно нужно обращаться к детским хирургам, чтобы извлечь посторонний предмет. У грудничков внезапный кашель может развиваться во время кормления. Если это происходит сильно часто, то нужно проверить малыша на предмет расщепления неба.
- Острый, длиться не более 3 недель. Наиболее частая причина – это острые инфекции дыхательных путей. Причиной могут быть грипп, гайморит, фарингит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, коклюш. Острый, который длится больше месяца, но меньше двух, называется подострым. Он формируется при затяжном течении болезни или присоединении осложнений.
- Хронический кашель длится дольше 2 месяцев. Симптом характерен для хронического бронхита или эмфиземы легких, бронхиальной астмы, аллергии, бронхоэктатической болезни, рефлюксной болезни желудка, сердечной недостаточности. Наиболее грозные причины длительного покашливания – рак легкого и туберкулез. Если органических причин для развития симптома не найдено, то можно заподозрить кашель как побочное действие лекарств или как следствие психологических проблем.
Также по временному параметру выделяют постоянный и персистирующий кашель. Постоянный симптом в любое время суток имеет одинаковые характеристики. Персистирующий, другими словами периодический, имеет фазы обострения и затихания. В зависимости от времени суток, когда возникло обострение, выделяют утренний и ночной. По утрам кашлевой синдром беспокоит курильщиков, а также больных бронхитом, пневмонией, бронхоэктазами или абсцессом легкого. За ночь у таких пациентов происходит накопление мокроты в дыхательных путях, и с утра происходит ее активное отхождение. Ночью кашлевые толчки беспокоят детей и взрослых с насморком или гайморитом.
По звучанию
По звучанию и ритму выделяют следующие виды:
- лающий, развивается при воспалении и отеке надгортанника, что случается при ларингите;
- с металлическим оттенком, характерен для бронхита и трахеита;
- с хрипами и свистом, формируется при спазме бронхиол;
- битональный, характеризуется наличием свиста вначале и сиплого звука в конце кашлевого толчка, симптом присущ для инородного тела, опухоли в просвете бронхов.
По интенсивности
Кашлевой толчок может быть разной силы, что будет наталкивать на определение заболевания:
- Покашливание. Периодический симптом может быть признаком аллергии, хронического бронхита. Если покашливание имеет хроническое течение, то необходимо задуматься о туберкулезе.
- Легкая интенсивность сопровождает большинство заболеваний дыхательной системы.
- Сильный кашлевой толчок характерен для коклюша, при этом симптом развивается при воздействии яркого света или громкого звука. Заболевание характерно для детей младшего возраста. Ребенок страдает от повторных приступов изматывающего кашля, которые могут сопровождаться остановкой дыхания.
Другие виды
Помимо вышеперечисленных, выделяют еще несколько разновидностей кашлевого синдрома:
- Психогенный кашель у детей является проявлением психологических проблем в семье, как средство манипуляции. Кашлевые толчки появляются только в дневное время суток, при отвлечении внимания прекращаются. У взрослых кашлевой синдром может развиваться в ответ на стресс, у ипохондриков, или, как проявления психосоматики.
- Коклюшеподобный синдром может встречаться у взрослых, в отличие от истинного кашля при коклюше, который характерен только для детей. Кашлевой толчок высокой интенсивности, развивается в ответ на сдавливание бронхов или трахеи извне опухолью средостения, аневризмой аорты.
- Спастический кашель и ложный круп – это встречающиеся только у детей виды кашля. Спастический синдром характерен для обструктивного бронхита, когда происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов и продукция вязкой мокроты. Кашлевой толчок характеризуется затруднением выдоха. Ложный круп развивается при ларингите, когда происходит отек слизистой и нарушение вдоха. Предшественником ложного крупа является лающий кашель.
- Кашлевой синдром с потерей сознания или беттолепсия. Во время кашлевого приступа происходит кислородное голодание клеток мозга, что приводит к потере сознания. Патологическое состояние характерно для людей с заболеванием сосудов.
Заболевания, которые сопровождаются кашлем
Инфекции дыхательных путей:
- Насморк и гайморит протекают с кашлевым синдромом, который развивается при затекании слизи в горло в горизонтальном положении, особенно ночью. Кашлевые толчки при этом средней интенсивности, периодически с откашливанием стекающей слизи, но без мокроты.
- Ларингит. Характеризуется лающими звуками, которые провоцирует першение в горле. Отхождения мокроты нет, кашель изнуряющий, постоянный, также человека беспокоят осиплость и боль в горле. У детей возможно формирование ложного крупа.
- Трахеит. Сопровождается глухими кашлевыми толчками практически без отхождения мокроты, при длительном течении появляется боль за грудиной.
- Бронхит. В начале болезни, характеризуется сухим кашлем с металлическим оттенком, далее начинается продукция густой мокроты, которая с трудом отходит из дыхательных путей. Постепенно самостоятельно или на фоне приема отхаркивающих средств, слизь разжижается и откашливается чаще всего по утрам.
- Пневмония. Характеризуется в начале и конце заболевания сухим кашлем, а в разгар болезни влажным. Присутствуют признаки дыхательной недостаточности и интоксикации, боли в грудной клетке внизу или сзади.
- Плеврит. Проявляется сухим кашлевым синдромом с болезненностью на стороне поражения плевры. Не исключена одышка после кашлевого приступа.
- Бронхоэктазы. Характеризуются наличием утреннего кашля с большим количеством мокроты, «полным ртом». Мокрота гнойная и с плохим запахом.
- Абсцесс легкого, который дренируется бронхом, сопровождается сильным кашлем с отхождением большого объема гноя, возможно с кровью. Состояние больного после начала дренирования клинически улучшается.
- Туберкулез. Характеризуется покашливанием длительное время, повышением температуры до 37.5, ночной потливостью, снижением массы тела.
- Коклюш имеет яркую клинику только у непривитых детей. У взрослых и иммунизированных детей картина заболевания протекает стерто. Главный симптом – выраженные, мучительные кашлевые приступы.
Видео об опасности кашля
Наличие инородного тела или опухоли:
- Инородное тело в гортани, трахее или бронхах сопровождается резким интенсивным сухим кашлевым толчком с цианозом или потерей сознания.
- Опухоль гортани проявляется першением, постоянным покашливанием.
- Опухоль в бронхах характеризуется сухим кашлевым синдромом, при ее распаде будут появляться прожилки крови в мокроте. Нередко больных беспокоит боль на стороне поражения.
- Сдавливание извне бронхов, трахеи опухолью средостения или аневризмой аорты, вызывает сильный битональный кашлевой приступ.
Симптомы, которые указывают на возможность наличия рака легкого:
- Хронический кашель с отхождением скудного количества мутной мокроты.
- Боль в грудной клетке с одной из сторон.
- Незначительное повышение температуры тела к вечеру.
- Появление крови в мокроте.
- Снижение массы тела более чем на 10 кг.
- Длительный стаж курения, онкология у родственников.
Основные методы лечения
При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно попытаться его вытащить пальцем или перегнуть пострадавшего через колено постучать по спине между лопаток. Если предмет не появился, а клиника сохраняется, то необходимо обратиться в хирургический стационар для проведения бронхоскопии.
Острый процесс, вследствие инфекционного воспаления в легких, лечится по следующему алгоритму:
- Назначение растительных грудных сборов для лучшего отхождения мокроты.
- Применение отхаркивающих средств, если мокрота вязкая или плохо откашливается.
- Использование противокашлевых лекарств при сухом и мучительном симптоме.
При хроническом кашле, для начала, нужно отказаться от вредных привычек, в частности, от курения. Второй важный пункт – это найти причину появления симптома, сделать рентгенографию органов грудной клетки. Если причина не была найдена, то нужно предпринимать следующие действия:
- отказаться от препаратов, которые могут вызывать кашлевой синдром, это могут быть ингибиторы АПФ;
- исключение с помощью диагностических методов бронхиальной астмы, рефлюксной болезни, сердечной недостаточности, хронического насморка;
- исключение стресса и неврогенной природы симптома.
Для каждой причины хронического кашля есть специфическое лечение.
Рекомендации врачей
Для профилактики кашля у взрослых врачи рекомендуют в первую очередь не приобщаться к курению, потому что на фоне этой вредной привычки развивается хроническое воспаление в бронхах и повышается вероятность развития рака.
Ежегодно рекомендуется проходить флюорограмму. Если же есть риск формирования опухоли, имеются факторы производственной вредности или в анамнезе перенесенный туберкулез, то ежегодно следует проводить рентген органов грудной клетки.
Профилактика для детей заключается в следующем:
- ограничить контакт ребенка с мелкими предметами, которые можно вдохнуть;
- поддерживать в помещении, где находится ребенок комфортную влажность воздуха, особенно во время болезни;
- следовать календарю прививок и не пропускать инъекции;
- проводить пробу Манту и следить за ее показателями;
- вводить в рацион ребенка фрукты и овощи, особенно в период инфекций.
Советы для взрослых и детей:
- при наличии аллергии ограничить контакт с аллергеном;
- при бронхиальной астме строго придерживаться лечения;
- в случае воспалительных процессов дыхательных путей, появлении подозрительной симптоматики обращаться к врачу за помощью.
Заключение
Вне зависимости от причины кашля лечение должно быть полноценным. Плохо проведенная терапия кашлевого синдрома приводит к формированию хронического процесса, что повышает риск развития серьезной патологии органов дыхания.
Сухой и Влажный Кашель Отличия ( Особенности ) Лечение
Содержание страницы
Кашель возникает по различным причинам. И, наверное, нет такого человека, который бы не столкнулся с болезнью.
Кашлевые приступы бывает разными – сухими или влажными. Сухой и влажный кашель имеет отличия, но они не существенные. Виды кашля отличаются признаками и способами лечения. Очень важно уметь отличать симптомы, чтобы достоверно подобрать необходимую терапию. Кашляние — это симптом других, более серьезных заболеваний. А мы, при появлении простудных заболеваний, начинаем лечение именно один симптом и совершенно забываем, что необходимо выявить причину болезни, а только потом приступать к серьезному лечению. Он исчезнет только в том случае, если была правильно подобрана терапия.
При простуде, а первых порах, появляется сухое покашливание, вскоре оно приобретает приступообразный характер. И если вовремя не устранить причины, то он станет влажным.
Особенности возникновения сухого кашля
Сухой кашель – это такая болезнь, которая может протекать в свободной форме, а может быть серьезным признаком других болезней. Он не образует мокроты и режет горло. Он довольно противный, режет горло и доставляет массу неудобств больному. Обычно он активизируется ночью, когда больной уже уснул. После того, как приступ успокоился невозможно уснуть, потому что ужасно болит в области груди, ее просто разрывает на части.
Каким образом, можно отличить один вид кашля от другого
Отличить можно. Симптоматика различная. Главное правильно определить причину и знать отличия.
Сухой и влажный кашель отличия у взрослых:
- Очень сложно откашляться;
- В горле, как будто все чешется;
- Он имеет приступообразный характер;
- Напоминает он отдаленно собачий лай;
- Обычно он возникает вечером и ночью, во время сна;
- Приступ длится довольно долго.;
- Во время приступа возможны рвотные позывы.
Опираясь на особенности сухого кашля можно быстро определить его вид, который присутствует у больного. А значит облегчить симптомы и избавиться от причин его возникновения.
Сухое покашливание довольно противное явление. Кашлевой приступ может продолжаться несколько часов, причем не останавливается ни на минуту. Начинает сильно болеть в области груди и боль долго не отступает. Больной сильно выматывается
Особенности возникновения влажного кашля
Влажный кашель – это такой вид кашля, при котором возникает отделение мокроты. Он не приносит больному таких мучений, которые случаются при сухом.
Отличия сухого кашля от влажного у ребенка есть, но они не сильно отличаются от причин появления его у взрослых людей. Не всегда это простудное заболевание, которое переходит в хроническую форму. Возможно, это просто аллергическая реакция.
Особенности влажного кашля:
- После того, как приступ прошел, человеку становиться легко. Потому что произошло отхаркивание;
- Он возникает в любое время;
- Приступ длится недолго;
- При прослушивании, можно услышать хрипы. Иногда случается отдышка;
- Очень часто его сопровождает высокая температура. Это происходит потому что организм болеет и в нем очень активно идет воспаление.
- Если он стал мокрым, то это радостный звоночек. Значит болезнь подходит к концу. Мокрота выводится из больного организма и постепенно наступает выздоровление.
Причины возникновения кашля
Кашляние приносит немало хлопот и неудобств. Больной не может спать, нормально принимать пищу, болит грудная клетка и раздирает горло. одним словом — сплошное мучение. В такие моменты возникает только одна мысль, как скорее избавиться от этой проблемы и вернуться к нормальному ритму жизни.
Причины возникновения сухого кашля бывают разные:
- Ларингит. Причем на ранних стадиях;
- Трахеит;
- Бронхит. Если бронхит перешел в стадию хронического, то наличие такого вида кашля — это обычное явление;
- Астма, возможно даже хроническая;
- Инородный предмет;
- Инфекция, которая провоцирует воспалительные процессы;
- Опухоли, которые есть в легком.
Причины возникновения влажного кашля:
- Ларингит. Стадия выздоровления;
- Бронхит. Опять же на стадии выздоровления;
- Пневмония. Мокрота, которая выделяется при откашливании будет отличаться от обычной мокроты. Она напоминает ржавчину;
- Абсцесс легкого. Мокрота имеет в своем составе гной.
Причины, по которым возникает влажное покашливание множество. Нередко бывают случаи, когда влажное покашливание не с того ни с сего появляется даже во время обычного насморка. Конечно же, во время затяжной болезни он говорит о скором выздоровлении. Но надеется на это не стоит и бросать лечение ни в коем случае нельзя. Чем раньше было начато лечении и активнее оно проводилось, тем скорее наступит выздоровление больного.
Лечение сухого кашля и мокрого
Какой бы симптом не был, его обязательно и срочно нужно лечить. Чтобы избавиться от неприятного симптома нужно правильно выявить причину его появления.
Если же сухое кашляние возникло во время аллергии, то от него можно избавиться с помощью антигистаминных препаратов. Обязательно нужно соблюдать диету, которую прописал врач. Избегать контакта с аллергенами и пить, как можно больше воды. Ингаляции, просто необходимы, они позволят смягчить его.
В случае, если сухое покашливание возникло в результате попадания постороннего предмета в организм, то самостоятельно от него избавится не получится. Нужно срочно посетить больницу и доктор должен провести тщательный осмотр. Если оперативное вмешательство не нужно, то доктор выписывает препараты, которые стимулируют возникновение мокроты. Постепенно он станет влажным и инородное тело покинет организм вместе с мокротой.
Зачастую врачи прописывают следующие препараты для борьбы с сухим кашлем:
- Антибиотики. Они просто необходимы. Особенно если помимо сухого кашля есть температура и в организме протекают воспалительные процессы;
- Противовирусные препараты. Они помогут тогда, если болезнь только начинается. На поздних стадиях развития болезни, эти препараты не помогут и прием их бесполезен;
- Ингаляции. Их прописывают для облегчения приступов. Особенно они эффективны при различных видах астмы.
- В случае, если человек кашляет из-за глистов, то бороться с ним нужно только специальным лечением.
При онкологических заболеваниях лечится он только под руководством онколога. Лечение в данном случае отличается от обычных видов лечения.
Помимо лекарственных средств очень эффективными в этом случае будут настои из трав. Но этот аспект заранее нужно обговаривать с лечащим врачом.
Лечение влажного кашлямало отличается от других способов терапии, которая применяется при устранении недуга. Устранять причины конечно необходимо, но и не стоит забывать, что его нужно лечить тоже. Подавлять кашлевые приступы не советуют. Главное, чтобы бронхи и легкие очистились от мокроты и она вышла наружу.
При влажном кашле прописываются отхаркивающие медикаменты. Чтобы быстрее избавиться от мокроты.
Медикаменты
Любое лечение не обойдется без приема лекарств. Без них процесс лечения затянется на долгое время и возможны осложнения.
Медикаменты от сухого кашля приписываются лечащим врачом. Обычно эти препараты направлены на то, чтобы смягчить покашливание и першение, а затем перевести его в состояние мокрого.
Препараты, которые назначают во время сухого кашля:
- Кодеин;
- Окселадин;
- Мукалтин;
- Линкас;
- Коделак и другие
Медикаменты от влажного кашля разжижают мокроту в легких и бронхах. Она намного проще и безболезненнее покидает в организм. Врачи, в основном, выписывают лекарства, которые производят из натуральных компонентов.
Лекарственные препараты, которые эффективны при влажном кашле:
- Травсил;
- Геделикс;
- Доктор МОМ;
- Амброксол;
- Лазолван и многие другие.
Домашние рецепты
Народная медицина всегда помогает избавиться от многих недугов. Конечно, самостоятельно заниматься самолечением не стоит, нужно в любом случае посетит врача и обсудить с ним данный метод лечения. Так же, не стоит забывать, что народные методы лечения эффективны только в том случае, если их сочетать с медикаментами. А в данном случае без консультации врача не в коем случаи обойтись не получится. Врачи не пренебрегают народными методами лечения, наоборот, очень часто приписывают вместе с лекарственными препаратами настои и отвары из целебных трав.
Домашние рецепты от сухого кашля не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Девясил, ромашковый сбор, подорожник, зверобой, мать-и-мачеха и другие травы.
Можно сварить отвар из ромашкового сбора и полоскать горло. Это поможет снять першение, которое обычно возникает после приступа. Довольно хорошо помогает облепиховое масло или масло шиповника.
Идеальным средством будет кипяченное молоко с маслом и пчелиным продуктом. Пить его желательно перед сном. Чтобы смягчить горло и спокойно уснуть. Влажный возможно излечить народными средствами. Домашние рецепты от влажного кашля есть в копилке народной медицины. Отвары и настои из целебных трав только ускорят процесс выздоровления больного. Травы, если они правильно подобраны, помогут вывести мокроту и остановят назойливое покашливание. Эффективны при влажном кашле следующие целебные травы: корень солодки, алтей, душица, шалфей.
Очень важно при приготовлении отваров в домашних условиях соблюдать дозировку и не менять травы. Если положить малое количество трав, то отвар будет не целебным. А если переложить, то можно получить яд и отравиться.
Пить отвары тоже нужно строго по часам. Не стоит забывать, отвары и настои – это тоже лекарство.
Лекарственные сборы можно купить в аптеке, а можно собрать самостоятельно. Но если вы в этом деле новичок, то рисковать не стоит.
Профилактика
Профилактика просто необходима. Это нужно для того, чтобы он и простуда не тревожили в сезон поветрий. Профилактика лечения сухого и влажного кашля необходима, чтобы жить привычной жизнью и избежать последствий болезни.
Во-первых, нужно вести здоровый образ жизни и бросить курить. Спиртные напитки и курение ослабляют иммунитет. Во-вторых, обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и питаться сбалансированно. В-третьих, носить сезонную одежду и избегать сквозняков.
Своевременное принятие мер в лечении простудных заболеваний позволит быстро прийти в норму и не подхватить осложнений.
В любом случае, не занимайтесь самолечением. Вы только затяните болезнь и лечение будет долгим. Не пренебрегайте прописанными средствами лечения и профилактики и будьте здоровы!