18 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода
Если это ваша первая беременность, сейчас вы, вероятно, почувствуете первые шевеления крохи. Если не первая, скорее всего, вы ощущаете их уже с 14-й недели.
Это будет захватывающая неделя! Вы уже успели познакомиться с большим количеством признаков беременности, но нет ничего более убедительного, чем понимание, что ребенок двигается внутри вас! У первородящих матерей это обычно происходит на 18-й неделе, у повторнородящих — чуть раньше.
До сих пор амниотическая жидкость служила буфером между вами и ребенком, а нервные окончания в стенке матки не контактировали с крохой напрямую. Теперь ваш малыш достаточно большой. Он может дотронуться до нервных окончаний через стенки плодного пузыря, и ваш мозг заметит, что внутри вашего тела что-то шевелится.
Неужели я чувствую движения своего малыша?
Как чувствуются первые шевеления крохи? Это сложно описать словами. Некоторые женщины говорят, что они похожи на порхание бабочки или легкое движение маленького пузырька счастья внутри.
Помните, что у каждого ребенка есть индивидуальные особенности движения, соответственно, у каждой будущей мамы будут уникальные ощущения. Когда женщина начинает чувствовать первые шевеления, она может задаться вопросом, реальность ли это или только ее воображение. Не волнуйтесь, скоро у вас не останется никаких сомнений: у вас внутри движется ваш ребенок.
Вы можете обнаружить, что движения малыша проще почувствовать, когда вы лежите или сидите неподвижно и не отвлекаетесь на другие вещи.
Первые шевеления малыша — один из тех моментов, ради которых стоит жить.
Физические изменения на 18 неделе беременности
-
Мы можете почувствовать, что дно матки уже на полпути между лобковой костью и пупком.
Оно ощущается как твердый мышечный выступ, который не исчезает, если вы слегка на него надавите. При посещении женской консультации врач каждый раз проверяет размер матки, потому что это идеальный способ измерить рост вашего ребенка и сравнить его с нормами для вашего срока беременности. -
Сейчас ваша матка размером с небольшую дыню, поэтому неудивительно, что вы ощущаете тяжесть и давление внизу живота. К концу дня вы можете почувствовать себя немного уставшей. Когда пойдете в продуктовый магазин, возьмите дыньку и попробуйте ее на вес.
-
Если ваш живот уже увеличился в объеме, могут появиться растяжки. Это случается во время беременности, и вы почти ничего не можете сделать, чтобы избежать их. Одними из факторов риска растяжек являются избыточный вес, наследственность и возраст будущей мамы. Ежедневно втирайте в живот крем для смягчения кожи, но старайтесь не тратить много денег на «волшебные» средства, которые обещают отсутствие растяжек.
-
Кто так сильно храпит ночью? Ваш любимый? Возможно, он тут ни при чем. На этом сроке многие беременные начинают храпеть, к их ужасу. Виноваты наполненные кровью слизистые оболочки и заложенный нос. Две подушки под головой или сон на боку могут помочь. Некоторые женщины используют солевой спрей для носа — он способствует разжижению выделений и увлажняет носовые проходы.
-
Где еда? На этой неделе ваш аппетит может увеличиться. В следующие две недели развитие малыша стабилизируется, но пока он растет очень быстрыми темпами. Загрузите кухонные шкафчики и холодильник здоровой пищей для вас и вашего ребенка. Ищите продукты с низким гликемическим индексом — они дольше перевариваются и надолго устраняют чувство голода.
-
Объем крови в вашем теле увеличился настолько, что сердцу приходится работать почти на 50% больше. Если вы все еще курите, сделайте большое одолжение себе и своему ребенку — бросайте!
Эмоциональные изменения на этой неделе
-
Если до сих пор вы не испытывали особых чувств к будущему ребенку, на этой неделе все может измениться.
Почувствовав первые шевеления крохи, вы поймете, насколько реальна маленькая жизнь внутри вас. -
Вы можете решить на какое-то время придержать новости о шевелениях малыша. Многие женщины чувствуют особую, тайную связь со своим ребенком, которой они не хотят делиться ни с кем. Это нормально, но, возможно, стоит рассказать хотя бы вашему любимому.
-
Если раньше роды казались чем-то далеким, на этой неделе они как будто стали немного ближе. Растущий животик и движения малыша постоянно и настойчиво напоминают о том, что когда-то он покинет ваше тело. Начинайте задумываться о родах и заниматься их планированием.
Что происходит с малышом на восемнадцатой неделе беременности
-
В вашей матке становится немного тесновато. В ней должен помещаться ваш ребенок, а еще амниотическая жидкость, плацента, оболочки плодного пузыря и пуповина. Не говоря уже о том, что должно оставаться дополнительное пространство для движений малыша.
К счастью, матка — уникальная мышца, которая способна увеличиваться в несколько раз по сравнению с первоначальным размером и формой. -
На этой неделе ваш ребенок может начать сосать большой палец. УЗИ на 18-й неделе показывает, что многие малыши на этом сроке обнаруживают свои пальчики, и они кажутся им очень привлекательными. Из-за сосания в течение нескольких месяцев некоторые дети рождаются с мозолями на больших пальцах.
-
Кости вашего ребенка становятся крепче, тверже и уже меньше похожи на хрящи. Следите за потреблением кальция и за количеством молочных продуктов в вашем рационе. Если вы не любите молоко, ешьте сыр, йогурт, десерты с заварным кремом, мороженое, рыбу с мягкими и съедобными костями, миндаль. Овощи с зелеными листьями также содержат кальций.
Советы 18 недели
-
Все еще позволяете себе немного спиртного? Бросайте ради собственного благополучия и здоровья вашего ребенка. Безопасного уровня потребления алкоголя для беременных женщин не существует, и единственное 100% надежное решение — полностью отказаться от него.
-
Запланируйте время второго УЗИ-скрининга. В большинстве случаев он проводится между 20-й и 24-й неделями беременности. Сходите на него вместе со своим любимым.
-
Составьте список вопросов, которые хотите задать врачу. Во время беременности на собственную память лучше не надеяться. Делайте заметки на телефоне или заведите блокнот, чтобы записывать все вопросы и опасения.
Оставайтесь с нами. Впереди — неделя 19.
Послеродовой период | Kлиника Элите
Уход за новорожденным самой родильницей
Во многих родильных домах вве дена система ухода за новоpoжденным самой родильницей. Это значит, что родильница и новорожденный могут находиться вместе в одной и той же комнате. Мать может сразу начать учиться, как ухаживать за своим ребенком и приобретать к этому навык.
Послеродовой период
Послеродовой период продолжается до тех пор, пока не нормализовались изменения, вызванные в женщине беременностью и родами, т.е. от 6 до 12 недель. За это время матка уменьшается до нормальных размеров. При кормлении грудью могут проявляться сокращения матки.
После родов из матки выходят кровянистые выделения т .е. лохии, которые обильнее менструаций. За неполные две недели лохии светлеют . Если они имеют едкий запах или продолжают быть кровянистыми и обильными, тогда есть основания опасаться воспаления.
Тем женщинам, которым сделали надрез промежности, трудно будет находиться в сидячем положении. Рана быстрее заживет, если ее поласкать теплой водой из душа. На этом этапе следует особое внимание уделять чистоте половых органов. Не рекомендуется принимать ванны, лучший вариант -мыться под душем.назад к оглавлению
Послеродовой медицинский осмотр
После родов родильница состоит на учете в женской консультации до тех пор, пока не будет проведен послеродовой осмотр. Осмотр важен для выявления вoзмoжнoй раны на зеве матки или признаков послеродовых воспалений. Вначале нарушения часто незначительны и почти не имеют признаков. Послеродовой осмотр проводят спустя 5-12 недель после родов. Для получения пособия по материнству необходимо иметь свитедетельство о проведении осмотра.
Планирование семьи
Гормональное положение после родов может уменьшить сексуальное желание женщины.
Половому сношению, однако, нет препятствий,если оба этого желают и если это не причиняет боли.
Слизистая оболочка матки может долгое время оставаться сухой, болезненно чувствительной и поэтому рекомендуется использовать специальные кремы и гели. Такими служат растительное масло,крем без отдушки,васелин или, например, имеющийся в продаже продаваемый в аптеках специальный интимный крем.
Приоритетными противозачаточными средствами на продолжении кормления грудью являются презерватив, спираль и стерилизация, так как эти способы не имеют воздействия на образование молока или здоровье ребенка. При выборе варианта стерилизации надо помнить о необратимости операции. Химические противозачаточные гели, пены и свечи могут раздражать слизистую оболочку. Размер колпачка очевидно меняется до и после родов, и поэтому колпачок необходимо подобрать еще раз и использовать только вместе с гелью. В случае, если мать не кормит грудью вообще,может произойти овуляция уже через 30 дней после родов. При этом противозачаточные таблетки можно начинать принимать через три недели после родов или первых месячных.
- Непосредственно после родов в теле женщины происходят большие гормональные изменения, в результате этих изменений, в частности, начинается выделение молока и мать максимально настроена на потребности ребенка. Грудное вскармливание новорожденного сразу по окончании родов -естественный способ сжатия матки и уменьшения кровотечения. Грудное вскармливание также отсрочит наступление менструации, чем ускоряется поправления от малокровия, которое могло быть вызвано родами. Противозачаточный эффект под влиянием грудного вскармливания составляет 98 % при выполнении трех следующих условий:( 1) истекло менее 6 месяцев после родов,(2) мать кормит грудью регулярно и ребенок не получает никакого дополнительного питания, (3) месячные не наступали. Дополнительные меры по предохранению необходимо начинать сразу, если не выполняется одно из вышеприведенных условий. Первая яйцеклетка может созреть и выйти уже до появления первых месячных, а поэтому хорошо заранее подумать о способе предохранения.
- Презерватив защищает матку от инфекционных заболеваний и представляет собой хорошее послеродовое средство предохранения от беременности. Этот метод не имеет побочных действий за исключением редкой аллергии на каучук. В послеродовой период слизиствые оболочки долгое время остаются сухими и легко раздражающимися, в связи с чем хорошо использовать специальный крем, растворимый в воде.
- Медную спираль можно в особых случаях вводить немедленно по окончании родов (через 10-30 минут после выделения плаценты) или, в лучшем случае, в связи с послеродовым осмотром через 6-8 недель после родов, так как при этом спираль лучше удерживается на месте.Противозачаточная защита, получаемая при помощи спирали, пять лет. Спираль защищает от беременности также при установлении после полового акта. При этом спираль вставляется в течение пяти суток, считая с совершения полового сношения без средств предохранения.
- Гормональные средства предохранения,содержащие исключительно прогестин, не уменьшают выделение молока и не имеют отрицательных воздействий на грудного ребенка.
Такими средствами являются т.н. минитаблетки,содержащие небольшую порцию прогестина,гормональные капсулы, вводимые под кожу, внутриматочная гормональная спираль, а также инъекции с пpoгестероном. Преимуществом гормональной спирали можно считатьто,что гормональное воздействие-местное,а также, что в кровообращение попадает лишь очень незначительное количество гормона. Обычные противозачаточные таблетки с сочетанием гормонов помимо прогестерона содержат эстроген, что уменьшает образование молока. - Если, несмотря на всё, предохранение не действует , или вы совершили акт без предохранения, то еще осталась возможность предохранения после полового сношения.Таблетки,принимаемые при этом, покупаются по рецепту. В некоторых случаях набор противозачаточных средств для использования после полового сношения может дать также, например, сестра консультации по предупреждению беременности. В набор входят те же гормоны, что имеются в противозачаточных таблетках.Эти гормоны попадают в грудное молоко.
Нет показаний, что такой короткий курс лечения приносит вред ребенку, но при желании вы можете в течение 1-2 дней выводить и выбросить молоко, и после этого продолжить кормление в нормальном режиме. Предохранение после полового акта -это лишь одноразовый, экстренный способ, оно не может быть использовано как продолжительное средство предохранения. Послеактовое предупреждение рекомендуется начинать как можно скорее, но не позднее, чем через 72 часа после акта, совершенного без предохранения. При помощи свoевременнoгo прoведения прoтивoзачатoчнoгo курса предупреждается забеременеине в 98 % случаях.
назад к оглавлению
Восстановительная гимнастика
Беременность и роды расслабляют мышцы матери и изменяют осанку. Они могут сопровождаться различными неудобствами, как например недержанием мочи и кала; у некоторых лиц прямая кишка может при потугах выскользнуть наружу. Многие женщины озабочены своим внешним видом: как вернуть прежние размеры тела? Поэтому после родов надо приступить к восстановлению своего организма, занимаясь, в частности, гимнастикой.
Укрепление мышц живота и таза укрепляют в свою очередь спину. На другой день после родов лучше всего отдохнуть и расслабиться. Но сразу на следующий день можно потихоньку начать восстановительную гимнастику и продолжать её по мере сил. После кесарева сечения восстановительную гимнастику начинают только тогда, когда шов зарубцуется. Чем больше мать о себе заботиться, тем лучще она себя чувствует .
В некоторых муниципальных медцентрах и родильных домах организовано проведение восстановительной гимнастики под руководством специалиста.
Здесь приведен комплекс из нескольких гимнастических упражнений. Упражнения надо выполнять раза два в день, начиная потихоньку своими темпами. Между упражнениями хорошо расслабиться. Во время выполнения упражнений дыхание должно быть ровным.
назад к оглавлению
Mышцы тазового дна
Мышцы тазового дна испытывают особенно большую нагрузку, если вы родили несколько детей, дети крупные, период потуг длительный, беременность многоплодная, вы курите, у вас значительный излишек веса, и/или вы занимаетесь видом спорта с множеством прыжков.
Если у вас варикозное расширение вен или геморрой, мышцы тазового дна могут ослабеть.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна можно начинать уже через сутки после родов. Сначала сделайте исследование пальцами:
- Помойте руки.
- Нанесите специальный крем, не раздражающий слизистую оболочку, (например, растительное масло) на указательный и средний пальцы.
- Вводите пальцы осторожно во влагалище на глубину ок. З-5 см.
- Расслабьтесь.
- Теперь прижимайте пальцы влагалищем. Прижимайте, освободите.
- Вынимайте пальцы, протирайте или помойте.
Если вы почувствовали во влагалище подьемное сжатие, и ваши пальцы двигались вверх и вниз по мере сжимания и расслабления влагалища, вы обладаете силой в мышцах тазового дна. Однако, не бесполезно упражнять мышцы время от времени. Если вы не почувствовали сжатие или у вас недержание мочи или сексуальные ощущения при половом сношении как-то ослабли, запишитесь на прием к гинекологу.
Во всяком случае вы можете начинать упражнения,соблюдая нижеследующие инструкции.
Если вам трудно найти мышцы, сначала несколько раз напрягайте и расслабляйте мышцы живота, широкую и ягодичную мышцы. После этого попробуйте еще раз. Вы можете пробовать найти соответствующие группы мышц, держа пальцы во влагалище. Попробуйте это в сидячем положении, лежа на спине, на боку, на животе и на корточках. Делайте упражнения пять раз в день, например, выполняя рутинные домашние работы, в пути на работу, на работе в перерыве на кофе, убирая комнаты, стоя в очереди за продуктами. Когда вы уже овладели упражнениями никто не будет замечать это. При этом не забудьте делать перерыв на один день в неделю. Во избежание утомления занимайтесь каждый раз определенным упражнением.
- Упражнения на ощушение.Зажмите слегка мышцы заднего прохода ( сосчитайте до пяти) и расслабьте медленно (сосчитайте до десяти). Повторите то же самое три раза. Зажмите мышцы заднего прохода и одновременно мышцы влагалища, для удержания мочи, считая до пяти (волнообразное сжатие происходит сзади в центр и вперед) и расслабьте, считая до десяти (волнообразное сжатие происходит спереди в центр и назад).
Повторите 3 раза. - Упражнения быстродействия. Быстродействие мышц тазового дна необходимо для удержания мочи, когда вы кашляете и чихаете. Тренируйте это, повторяя быстрые сжатия, тут же расслабляя и сразу повторяя сжатия и расслабления. Делайте 10 быстрых сжатий и расслабления. Потихоньку увеличите число повторов.
- Упражнения выдержки. Вообразите белый шарик в шейке матки. Протяните его медленно внутрь как можно глубже во влагалище, напрягите и сдержите шарик глубоко в вашем теле, одновременно удерживая мочу и кал (считая до пяти) и после этого медленно выпустите шарик. Сделайте перерыв считая до десяти. Повторите то же три раза. Со временем увеличьте количество повторов.
- Силовые упражнения. Втяните воображаемый шарик быстро из шейки матки влагалища как можно глубже. сдержите внутри вашего тела, считая до пяти, и выпустите. Расслабьтесь, считая до десяти. Повторите то же 3 раза. Со временем увеличьте количество повторов.
Если вам кажется, что собственными силами прогресса не достигнуть, обратитесь к специалистам. Во многих городских поликлиниках и на частных медицинских центрах имеется оборудование и специально подготовленный персонал для обследования и лечения функциональных нарушений тазового дна. В продаже имеются также влагалищные шарики с тщательными инструкциями использования.
назад к оглавлению
5 месяц — (17-20 неделя) »
17 неделя. Ваш малыш по размерам словно ГРУША. Рост: 11-12 см. Вес: 100 гр.Ваш малыш. Кости, мышцы и нервы уже хорошо развиты у малыша и, поэтому любимым его занятием в настоящее время является сальто. Ребенок тренирует легкие, практикуя дыхательные движения. Во время вдоха диафрагма смещается вниз и грудь вытягивается. В этом случае, ребенок часто заглатывает околоплодные воды, а затем выталкивает их из легких во время выдоха. Эти дыхательные движения, являются непроизвольными и выполняются нерегулярно.
На этой неделе у малыша начинает работу его собственная иммунная система, организм крохи начинает вырабатывать свои иммуноглобулин и интерферон. Теперь в случае болезни мамы, у малыша есть защита.
Под кожей ребёночка уже формируется жир, который впоследствии будет помогать регулировать теплообмен в организме. У девочек в это время начинает формироваться матка.
На 17 неделе беременности закладываются постоянные зубки малыша. Надпочечники активно вырабатывают гормоны, гипофиз активно работает. Малыш слышит голоса и умеет чувствовать все мамины эмоции.
Самочувствие. С 17 недели стартует пятый месяц беременности. Благоприятный период, не омрачённый какими-то негативными ощущениями. Но некоторые изменения Вы всё же ощутите: возможно, это будет кровоточивость дёсен, усиленное потоотделение или обильные влагалищные выделения.
Больше отдыхайте, вовремя ложитесь спать и не утруждайте себя излишними хлопотами: тогда пятый месяц беременности начнётся для Вас просто замечательно.
На 17 неделе беременности может обостриться молочница: врач посоветует вам меры борьбы с ней.
Женщина может заметить: сердцебиение стало учащаться. Происходит это потому, что плацента проводит по сосудам питательные вещества. Высокая активность сердца может стать причиной кровоточивости дёсен, поэтому придётся сходить к стоматологу, чтобы он порекомендовал Вам безопасное средство для ополаскивания полости рта. Выработка пота тоже усиливается, бояться этого не стоит. Принимайте душ почаще, пользуйтесь хорошими дезодорантами без резких запахов.
Рекомендации. Убедитесь, что Вы достаточно пьете. Это очень важно для Вашего здоровья во время беременности. Из-за измененного гормонального баланса Ваше тело начинает задерживать жидкость. Часто она удаляется из крови и задерживается в тканях. Ближе к концу беременности многие женщины страдают от отечности в ногах. Лучше пить много воды, чая или несладкого фруктового сока. Следует воздержаться от сладких газированных напитков и алкоголя в любых количествах.
Даже если Вас что-то беспокоит: плохой сон из-за отсутствия привычных поз, или неутихающая изжога, постарайтесь не унывать. Помните, что малютка реагирует на эмоции и настроение мамы. Шевеления ребёнка, как правило, являются тому подтверждением. Поговорите с малышом, ему ведь так важно общение даже на этом маленьком сроке. Специальные подушки для беременных обеспечат вам более комфортный сон. Побольше отдыхайте, просите близких помочь Вам по хозяйству. Нет ничего предосудительного в том, что Вы не справляетесь с привычным объёмом домашних дел.
Медицинские рекомендации:
На данном сроке необходимо посетить акушера-гинеколога, сдать общий анализ мочи и крови, биохимические показатели и коагулограмму. Также Вам необходимо сделать экг и посетить терапевта.
18 неделя. Ваш малыш по размерам словно МАНГО. Рост: 12,5-14 см. Вес: 150 гр.
Ваш малыш. Если развитие плода на 18 неделе беременности проходит нормально, то ручки и ножки малыша уже полностью сформированы, все пальчики имеют фаланги. Более того, на крохотных ладошках появились отпечатки — тот самый уникальный узор. Развивается головной мозг малыша. Глазки ещё закрыты, но он способен реагировать на свет. Ребёночек хорошо различает звуки, поэтому вполне готов слушать Ваши нежные, приятные колыбельные. А папе пора начинать читать сказки своему наследнику или наследнице: спокойные, ласковые интонации сейчас очень нужны детке. Приятные ощущения малышу уже знакомы.
Самочувствие. К 18 неделе беременности женщина уже привыкла к своему положению, все ненужные страхи отодвинуты в сторону, материнский инстинкт включился в работу. Окружайте себя красивыми вещами, смотрите любимые, романтичные фильмы. Никакой резкой, агрессивной музыки, в вашем плеере должны быть светлые, добрые мелодии. Будущей маме сейчас очень полезно посещать выставки, музеи, можно и самой заняться фотографией. Приобщившись к прекрасному, Вы в большей мере ощутите всю прелесть своего нынешнего состояния.
Рекомендации. Улучшить общий тонус организма при упадке сил может горячий сладкий чай или конфета.
Варикозное расширение вен возникает в результате снижения тонуса сосудов из-за гормона прогестерона, а также увеличения давления матки на внутренние органы и повышения объема циркулирующей крови в организме. Для предотвращения развития варикоза рекомендуется носить компрессионное белье, выполнять специальные упражнения, стараться не сидеть подолгу без движения, не сидеть, скрестив ноги, а на время сна подкладывать под ноги небольшую подушку, чтобы обеспечить отток крови от ног.
19 неделя. Ваш малыш по размерам словно КАРТОФЕЛИНА. Рост: 13-15 см. Вес: 200 гр.
Ваш малыш. Растёт и активно развивается мозг крошки. Это сказывается и на том, что движения ребенка становятся скоординированными, в нём все меньше прежней хаотичности. 19 неделя — время оформления бронхиального дерева малютки, его дыхательная система совершенствуется.
Подкожно-жировая клетчатка становится все плотнее, поэтому через кожу уже меньше просвечивают кровеносные сосуды. Тело ребенка начинает покрываться первородной смазкой – сероватым веществом консистенции творога, которая обладает бактерицидными свойствами. Больше всего смазки в подмышечных и паховых складках, на голове, в сгибах рук и ног. Все тело ребенка покрыто небольшими, пушистыми волосиками — лануго. Все они обычно исчезают к рождению.
Самочувствие. Позу для сна выбрать всё сложнее. На животе уже спать категорически нельзя, да и неудобно. На спине будущей маме спать тоже противопоказано: матка может пережать полую вену, что может привести к обмороку. Остаётся только одна поза — на боку со слегка подогнутой ногой. Поэкспериментируйте с подушками, — их удобно подкладывать под животик или под ноги. Специальные подушки для беременных сделают Ваш сон более комфортным.
Матка растёт — это может сопровождаться некоторыми болезненными ощущениями в тазу и пояснице. Потихонечку начинают расходиться кости, что не всегда совершенно безболезненно. Тревогу у будущей мамы должна вызвать только схваткообразная боль внизу живота, а лёгкая болезненность является нормой.
Рекомендации. На 18-20 неделе проводится второй пренатальный скрининг. На этом УЗИ доктор может сообщить Вам пол будущего малыша. Плюсы раннего определения пола – скорее психологического свойства. Многим беременным проще готовиться к родам, если они могут представить себе маленького мальчика или девочку. Определение пола также поможет с выбором цвета одежды для младенца и подбором имени. При наличии в семье старших детей можно будет подготовить их к рождению брата или сестры. С другой стороны, желание узнать, кто же все-таки родится, зачастую помогает маме быть активнее во время потужного периода родов, что тоже немаловажный фактор.
Медицинские рекомендации. Приём акушера — гинеколога, общий анализ мочи.
20 неделя. Ваш малыш по размерам словно ОГУРЕЦ. Рост: 14-16 см. Вес: 260 гр.
Ваш малыш. Мозг Вашего ребенка развивается удивительным образом: за минуту формируется до 200000 новых клеток мозга! К рождению их образуется около 100 млрд. Очевидно, что интерес Вашего ребенка в своем окружении увеличивается, поэтому он все исследует. На 20 неделе крошка впервые открывает глазки: у него уже есть не только веки, но и реснички. Ребёночек активен, и Вы, возможно, чувствуете его шевеления. Многие детки уже в 20 недель предпочитают положение головкой вниз. Если в Вашем случае это не так, не волнуйтесь — малютка переворачивается несколько раз за сутки. Кожа малыша стала плотнее, под ней накапливается жирок. А вот личико крошки ещё напоминает старичка, так как там жира нет совсем.
Самочувствие. 20 неделя беременности — поздравляем! Половина пути пройдена! Пережить вторую половину Вам будет легче психологически, ведь Вы уже успели полюбить маленькую крошку, шевеления которой уже стали ощутимыми. На каждом обследовании врач или акушерка пальпирует высоту стояния дна матки. Ранее она считалась важнейшим показателем беременности. Даже сегодня она по-прежнему является хорошим индикатором, развивается ли беременность правильно. Первоначально дно матки находилось чуть выше лобковой кости, а концу беременности оно будет расположено чуть ниже грудины. В 20 недель, высота стояния дна матки находится на расстоянии ширины трех пальцев ниже пупка. Из-за роста матки растягивается кожа живота. От этого может появиться лёгкий зуд, однако, специальные крема и лосьоны помогут его снять.
Рекомендации. Из-за беременности Ваши мышцы, связки и суставы более сильно нагружены, поэтому создается большее давление на позвоночник. Это приводит к болям в спине во время беременности. Берегите себя, — делайте регулярные перерывы во время работы. Чтобы облегчить состояние Вашей спины Вам следует использовать специальные бюстгальтеры для беременных. Грудь увеличилась в объеме и уже не может полноценно поддерживаться старыми бюстгальтерами. Также Вам будет полезно обзавестись специальными трусиками, шортиками и колготками для беременных с вставками для животика или с низкой талией, которые сделают Ваше положение более комфортным. Пришло время для обновления гардероба.
Медицинские рекомендации. Пришло время УЗИ скрининга второго триместра. Врач измерит малыша и оценит состояние его внутренних органов. Данный скрининг имеет важное диагностическое значение, т.к. все органы малыша уже сформированы и есть возможность исключить патологии развития.
Критические сроки беременности — чем они опасны?
Чудесный период ожидания малыша практически для каждой женщины является далеко не безмятежным: сколько тревог, волнений и сомнений возникает у будущих мам в это время — их просто невозможно перечесть. В большинстве случаев все опасения бывают напрасны — малыш благополучно развивается и растет. Однако нужно помнить, что существуют и так называемые критические сроки беременности, когда невнимательность к себе и своему организму может привести к плачевному результату — ее самопроизвольному прерыванию.
Первый триместр
Начало зарождения новой жизни в организме женщины, или 2-3 неделя беременности, считается первым критическим периодом. Связано это с тем, что яйцеклетка может быть оплодотворена, но из-за изменений в результате воспалений, нарушений гормонального фона, наличия узлов, рубцов, миом или синехий на внутренней слизистой оболочки матки имплантация не происходит, зародыш погибает и удаляется из организма матери во время менструации. Однако даже если имплантация и произошла, зародыш может перестать развиваться и произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и основная причина такого хода событий — хромосомные аномалии.
Второй критический период первого триместра начинается на 8 и заканчивается на 12 неделе беременности. В это время основной причиной прерывания считают гормональную недостаточность, нарушающую процесс формирования плаценты. Это состояние может быть связано со сниженной работой желтого тела яичников, чрезмерной выработкой надпочечниками андрогенов — мужских половых гормонов, а также сбоями в работе гипофиза или щитовидной железы. Угроза прерывания беременности может быть устранена с помощью правильно подобранного и своевременно назначенного гормонального лечения, которое позволит благополучно кроху до положенного срока.
Кроме того, на всем протяжении первого триместра беременности плод может перестать развиваться из-за следующих неблагоприятных факторов окружающей среды:
- прием матерью несовместимых с беременностью лекарств
- вредные условия ее работы
- наличие вредных привычек
- физические воздействия — радиация, вибрация, интенсивные спортивные тренировки и т.п.
- острые инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус, герпес, краснуха и прочие)
- тяжелые стрессовые ситуации
И даже если плод развивается дальше, негативное воздействие большинства указанных факторов может проявиться через несколько месяцев беременности или даже после появления малыша на свет: это могут быть анатомические нарушения или тяжелые пороки развития. Поэтому весь первый триместр развития новой жизни можно считать «критическим».
Второй триместр
Третий критический период беременности выпадает на 18-24 недели беременности и в большей степени связан он с активным ростом матки. В это время самопроизвольное прерывание чаще всего происходит из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), в результате которой плодное яйцо под действием силы тяжести опускается вниз, теряет целостность и запускает механизм родовой деятельности. Однако вовремя выявленное укорочение и расширение цервикального канала позволяет наложить швы на шейку матки или установить акушерский пессарий и благополучно продлить беременность. Здесь же следует вспомнить и об инфекционных заболеваниях, в том числе внутриматочной инфекции, которые могут нарушить функции плаценты, привести к излитию вод из плодного пузыря и позднему выкидышу.
Еще одна распространенная причина прерывания процесса вынашивания плода на этом сроке — предлежание плаценты или ее низкое расположение: по разным причинам она может отслоиться, вызвать сильнейшее кровотечение и смерть плода. Кроме того, на этом сроке беременность может перестать развиваться из-за нарушений развития мозга и важнейших функциональных систем малыша, вызванных вредным воздействием на них разных негативных факторов в первом триместре.
Третий триместр
В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период. Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелых формам позднего токсикоза беременных,ИЦН и различных гормональных нарушений. Кроме того, из-за перерастяжения матки большинство многоплодных беременностей завершаются именно в этот срок. Дети, появившиеся на свет в этот период, уже жизнеспособны, однако нуждаются в длительной квалифицированной медицинской помощи.
Кроме всех перечисленных выше периодов, критическими сроками для женщин, имевших в прошлом репродуктивные потери, являются дни плановой менструации, выкидышей или «замирания» беременностей. Врачи считают, что в эти сроки организм может «вспомнить» о необходимости гормональных перестроек, поэтому внимательно наблюдают за состоянием будущей мамы и малыша и своевременно назначают лечение при возникновении любой угрозы.
Чтобы благополучно преодолеть опасные периоды беременности, необходимо при приближении данных сроков избегать любых физических нагрузок, стрессов и при необходимости посещать врача. Кроме того, при появлении болей, кровянистых выделений или других настораживающих симптомов следует также как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Только внимательное отношение к себе поможет благополучно выносить здорового малыша и родить его в положенное природой время.
Берегите себя и своего кроху!
Второй триместр беременности (от 13 до 28 недель)
Начало второго триместра традиционно считается одним из самых спокойных. Больше гуляйте. Очень полезна ходьба. Присаживайтесь отдохнуть только тогда, когда устанете. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.
Исчезает тошнота, улучшается аппетит. Не ешьте много соленого, откажитесь от маринадов, копченостей, если не сделали этого раньше. Начинается повышенная потребность организма ребенка в белках и витаминах. В ежедневном рационе должны быть мясо или рыба (в отварном или тушеном виде), молочные продукты, особенно творог, яйца. Не забывайте об овощах, фруктах, зелени. Прекрасный источник витамина С — квашенная (а не соленая) капуста. Салаты из моркови, капусты, свеклы, яблок, зеленой редьки должны быть на вашем столе каждый день.
В 17-20 недель вы почувствуете первые толчки ребенка. По ним вы можете определить, насколько комфортно чувствует себя малыш. Интенсивные толчки являются сигналом нехватки кислорода. Может быть, вы давно не гуляли или, наоборот, занимаетесь тяжелым физическим трудом. Выйдите на свежий воздух или прилягте отдохнуть и сразу почувствуете, как успокоился ребенок.
А вот отсутствие движений — сигнал тревоги. Немедленно к врачу!
Резко повышается потребность плода в кальции — начался интенсивный рост скелета. Если сейчас в вашем организме не будет хватать свободного кальция, вы можете потерять зубы. Чтобы этого не произошло, начинайте принимать препараты кальция по согласованию с врачом.
В это время может возникнуть токсикоз второй половины беременности, от него сильно страдает ребенок. Поэтому, если врач предложит госпитализацию — не отказывайтесь. Токсикоза можно если и не избежать, то хотя бы уменьшить его проявления. Обязательно соблюдайте диету. Полностью исключите соленое, копченое, жареное, острое, консервы, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко. Ограничьте мучные и сдобные изделия. По-прежнему в вашем рационе должны быть отварные мясо и рыба, овсяная и гречневая каши, овощи и фрукты
Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме задержки жидкости. Допускается выделение жидкости на 200-300 мл меньше, чем было выпито. Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза.
Очень хорошо, если есть возможность измерять артериальное давление дома. Результаты измерений при очередном визите покажите врачу. Должно насторожить как высокое, так и чересчур пониженное давление. При низком давлении кровь вяло проникает через плаценту, и ребенок не дополучает питательных веществ.
Не пренебрегайте анализами крови — важно не пропустить развитие анемии. В этом случае вам назначат железосодержащие препараты и поливитамины. В рацион нужно включать говяжью печень, томатный сок, гречневую кашу, яблоки, лучше антоновские (в них содержание железа больше, чем в других сортах).
Женщинам, входящим в группу риска рождения ребенка с генетической патологией (тем, у кого в семьях есть тяжелые наследственные недуги), а также женщинам старше 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна) направляют на консультацию генетика.
При нормально протекающей беременности в 20 – 22 недели беременности назначают второе плановое ультразвуковое исследование.
УЗИ плода при беременности, узнать пол ребенка, срок по неделям | Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности
Во время беременности будущей маме предстоят разные диагностические процедуры, в том числе УЗИ плода, с помощью которого определяют следующие параметры:
- Фетометрию: массу тела, длину костей носа, плеча, предплечья, бедра, голени и других конечностей. Это основной критерий определения срока беременности по УЗИ и наличия/отсутствия отклонений в развитии.
- Анатомию плода: размеры желудка, глазниц, мочевого пузыря, мозжечка и других органов.
- Параметры плаценты, пуповины, околоплодных вод. Специалист оценивает локализацию плаценты, степень её зрелости и расположение относительно внутреннего зева матки. Определяет количество околоплодных вод, число сосудов пуповины и место её прикрепления.
Исследование даёт возможность видеть малыша в утробе, следить за его развитием и самочувствием. Оценивать ход беременности, наличие угрозы выкидыша и возможных патологий. К последним относится синдром Дауна, порок сердца, анэнцефалия и заращение двенадцатиперстной кишки.
Когда проводится УЗИ плода?
В период вынашивания ребёнка беременную женщину могут отправить на ультразвуковую диагностику около пяти раз. Первое УЗИ делают на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить сам факт и исключить внематочное прикрепление плодного яйца.
Второе УЗИ плода проводят в конце первого-начале второго триместра (11-13 недель). Здесь оценивают развитие малыша и состояние плаценты. Вместе с этим делают забор крови для анализа на хромосомные патологии.
На третьем УЗИ при беременности можно узнать пол ребёнка, так как на сроке 19-21 неделя конечности хорошо визуализируются. Иногда малыш принимает закрытую позу, не давая определить половую принадлежность. В этом случае будущим родителям остаётся ждать следующей плановой процедуры.
Её проводят на 32-34-й неделе беременности, чтобы оценить степень развития пуповины, строение кровеносной системы, вес и размер плода, соразмерность родовых путей матери и головы ребёнка.
Виды УЗИ
УЗИ плода делится на два основных вида:
- Абдоминальное. Женщина лежит на спине, врач наносит на поверхность живота проводящий гель и водит датчиком, который проецирует на экран монитора изображение малыша.
- Трансвагинальное. Датчик вводят во влагалище, используя индивидуальный презерватив и проводящий гель. Такое УЗИ позволяет визуализировать недоступные при абдоминальном обследовании участки и получить дополнительную информацию о состоянии плода.
Также существуют такие подвиды УЗИ, как допплерография, 3D- и 4D-исследование. Первое позволяет оценить кровоток, скорость циркуляции крови между плодом и плацентой. Второе даёт возможность сделать объёмное изображение малыша и обнаружить патологии, незаметные на обычном УЗИ. С помощью технологий 4D визуализируют органы ребёнка в реальном времени, чтобы оценить их функционирование.
Где сделать УЗИ плода в Ижевске?
Данная процедура доступна в Многопрофильном центре медицинской заботы «Медицея». Чтобы уточнить цену и записаться, звоните нам по номеру +7 (3412) 65-51-51 или заказывайте обратный звонок на сайте.
Принят закон о новых мерах адресной поддержки семей с детьми
Принят в третьем, окончательном чтении закон, положения которого направлены на реализацию задач, поставленных в Послании Президента РФ.
«Депутаты совместно с Правительством оперативно работают над выполнением Послания Президента. Приняты социально значимые законодательные инициативы, реализация которых должна начаться в ближайшее время», — сказал ранее Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин
Володин
Вячеслав Викторович
Председатель Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва. Избран депутатом в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
.
По его словам, одна из поправок касается размера пособия женщинам, вставшим на медицинский учет в ранние сроки беременности. «Размер такого пособия составит половину прожиточного минимума, а получать его с 1 июля будут те, у кого в семье среднедушевой доход не превышает прожиточного минимума в регионе», — пояснил Вячеслав Володин.
«Вторая поправка, — сообщил он, — вводит с 1 июля текущего года ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до 16 лет включительно. Такое пособие будут выплачивать родителям в неполных семьях с доходом ниже прожиточного минимума по региону. Размер выплаты будет приравнен к половине детского регионального прожиточного минимума. Важно, что размер пособия будет расти вместе с прожиточным минимумом».
Еще одна инициатива предусматривает стопроцентную оплату больничного по уходу за детьми в возрасте до семи лет независимо от стажа родителей. «Это в первую очередь коснется матерей, имеющих небольшой стаж, и позволит поддержать молодые семьи с детьми-дошкольниками», — отметил Вячеслав Володин.
Подробнее о поправках
Закон предусматривает, что женщинам, вставшим на учет в медорганизации в ранние сроки беременности, будет с 1 июля 2021 года выплачиваться не единовременное, а ежемесячное пособие.
Пособие составит 50 % от прожиточного минимума в субъекте РФ. Право на эту выплату будут иметь женщины, срок беременности которых составляет шесть и более недель, если они встали на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель) и размер среднедушевого дохода их семей не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ.
Ежемесячное пособие будет назначаться ПФР. Оно будет выплачиваться:
- за период, начиная с месяца постановки на учет, но не ранее наступления шести недель беременности, до месяца родов или прерывания беременности – в случае ее обращения за указанным пособием в течение 30 дней со дня постановки на учет в медорганизации;
- за период, начиная с месяца ее обращения за назначением указанного пособия, но не ранее наступления шести недель беременности, до месяца родов или прерывания беременности – в случае ее обращения за указанным пособием по истечении 30 дней со дня постановки на учет в медицинской организации.
Перечень документов, необходимых для назначения пособия, и формы заявлений о его назначении установит Правительство.
Кроме того, законом вводится с 1 июля 2021 года новый вид выплат – ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до 16 лет включительно. Его размер составит 50 % от прожиточного минимума для детей в субъекте РФ.
Право на пособие будет у неполных семей, если размер среднедушевого дохода не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ. Единственным родителем, имеющим право получить пособие, признается родитель ребенка, который указан в свидетельстве о рождении ребенка, при условии, что в этой записи отсутствуют сведения о втором родителе ребенка или сведения об отце в запись акта о рождении ребенка внесены по заявлению матери ребенка, либо в случае, если второй родитель ребенка умер, признан безвестно отсутствующим или объявлен умершим.
Если в семье несколько детей в возрасте от восьми до 16 лет, пособие выплачивается на каждого ребенка с единственным родителем или на каждого ребенка, в отношении которого предусмотрена на основании судебного решения уплата алиментов.
Пособие устанавливается на 12 месяцев, но не более чем до достижения ребенком возраста 17 лет.
Выплаты будут со дня достижения ребенком
восьми лет, если обращение за назначением указанного пособия последовало
не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком такого возраста, но не ранее
чем с 1 июля 2021 года. В остальных случаях пособие выплачивается со дня обращения.
Еще один пункт — пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком до восьми лет. С 1 сентября 2021 года оно будет выплачиваться в размере 100 % среднего заработка.
|
|
Таблица перевода месяцев в недели
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||