Календарь профилактические прививки – Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (с изменениями на 30 марта 2018 года) (утратил силу на основании приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 18.11.2019 N 975), Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 04 июля 2014 года №614

Обновление Национального Календаря профилактических прививок РФ

Принят новый приказ, касающийся обновления Национального Календаря прививок (Приказ № 125н Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г.) Теперь перечень универсальной вакцинопрофилактики расширен на 1 позицию и включает обязательную вакцинацию детей раннего возраста против пневмококковой инфекции в 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией в 15 месяцев жизни.

Стоит напомнить, что пневмококк служит основной причиной развития пневмонии в детском возрасте, значительной доли острых средних отитов и, кроме того, может вызвать такие грозные заболевания, как сепсис и менингит. Перечисленные болезни в первую очередь опасны для детей до 2-х лет жизни и зачастую могут приводить к различного рода осложнениям, а иногда и к драматическому исходу. Причем лечение затруднено часто встречающейся устойчивостью пневмококка к антибиотикам, поэтому наиболее эффективной мерой борьбы во всем мире признана вакцинопрофилактика. Массовая вакцинация против пневмококковой инфекции уже не первый год применяется во всех развитых странах мира и успешно помогает предупреждать тяжелые заболевания среди детей.

Источник>>>

Приказ Министерства здравоохранение РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1, ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30, ст. 3616; № 52, ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6599; 2011, № 30, ст. 4590; 2012, № 53, ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331; № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; № 51, Ст. 6688) приказываю:

Утвердить:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению № 1;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению № 2.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный № 32115

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. № 125н

Национальный календарь профилактических прививок

национальный график вакцинации по возрасту

Календарь прививок — специальный документ, который утверждает Минздрав РФ. В нём определены сроки и очерёдность проведения профилактической иммунизации, а также указана категория граждан, которым вакцинация проводится бесплатно.

В приоритете — дети и пожилые люди. Календарь постоянно совершенствуется, в него добавляются новые препараты, преимущественно отечественного производства.

Национальный календарь профилактических прививок: что это такое?

Какие прививки нужно сделать, и в каком возрасте – подробно оговорено в Приказе Минздрава от 2014 г. НКПП специально разработан для того, чтобы уберечь малыша от самых опасных инфекций.

Современная редакция Календаря отвечает рекомендациям ВОЗ, она достаточно эффективна, но несколько отличается от графиков иммунизации других, преимущественно развитых стран. В отечественном Календаре иные сроки начала прививания. Это связано с эпидемической ситуацией по данным заболеваниям и характеристикам вакцин.

Низкая реактогенность большинства препаратов позволяет начать прививание в более ранние сроки. Так, в России тяжёлая обстановка по туберкулёзу, поэтому иммунизация предусмотрена в впервые дни жизни новорожденного, а в некоторых странах её вообще не проводят.

Национальный календарь не включает ряд современных вакцин, активно используемых в других государствах. Поскольку «своими силами» создать подобные препараты пока возможности нет, потребуется финансовое вливание для закупки импортных лекарств.

Это создаёт препятствие для расширения Календаря. Иммунизация — дело дорогостоящее, тем не менее, Минздрав планирует расширение списка вакцин.

Так, к 2020 году Календаре ожидает «пополнение » – прививки от ротавирусной, гемофильной инфекции и ветрянки для всех детей. Каждый регион нашей страны (помимо основного документа) имеет «местный» календарь, учитывающий свою эпидемическую ситуацию.

НКПП состоит из 2-х частей:

• первая – вакцинация от самых распространённых заболеваний и тех патологий, которые имеют тяжёлое протекание и высокую летальность. Таких прививок – 12;
• вторая – вакцинация по эпидемической ситуации. Например, от сибирской язвы. В списке – 16 болезней.

НКПП очень полезен для родителей. Он поможет им разобраться со сроками прививания и болезнями, от которых необходимо защитить малыша.

Какие делают плановые прививки детям: таблица по возрастам с рождения и до 18 лет

Организм малыша «безоружен » перед грозной инфекцией. Создать крепкий иммунитет помогут прививки.

Таблица прививок детям по возрасту

Новый план иммунизации малышей до 3 лет

Вакцинация начинается сразу после рождения крохи. Прививка №1 – от гепатита В (первые сутки жизни). Она необходима грудничку, поскольку есть вероятность инфицирования во время медицинских процедур или от мамы при родах. Заражение часто протекает без явной симптоматики и переходит в неизлечимую фазу.

Такой исход для грудничков очень вероятен – 95%. Защита от туберкулёза – прививка №2. Она называется БЦЖ и ставится новорожденным 3-7 дня жизни. Туберкулёз очень заразен. ВОЗ признал эту инфекцию более страшной, чем СПИД и онкология.

Вакцинация до года (по месяцам):

На этом «насыщенный» график иммунизации для малыша заканчивается.

Начиная с 15 мес. и до 3-х лет следуют бустерные дозы (ревакцинации):

Расписание детской иммунизации от 3 до 7 лет?

К 3-х летнему возрасту ребёнок должен получить (согласно прививочному Календарю) все необходимы уколы и ревакцинации.

Вакцина АКДС

Следующий этап прививаний рекомендован ребёнку перед школой:

Какие должны поставить вакцины в школе?

Для школьников иммунизация важна не меньше, чем в детстве.

График вакцинации в 7-17 лет:

• 7 лет – 1-й этап реиммунизации от туберкулёза. Важно: Манту должна быть отрицательной, 2-я бустерная доза от дифтерии и столбняка;
• в 13 лет – прививка от краснухи (для девочек). Ранее непривитым ставят противогепатитную вакцину;
• 14-15 лет – 3-й этап реиммунизации от полиомиелита, столбняка и дифтерии + повторное прививание против туберкулёза.

Стойкий иммунитет редко достигается одной дозой, как правило, нужно пройти курс из нескольких вакцинаций.

Периодичность ревакцинаций от основных инфекций

Большинство вакцин не способно создать длительный иммунитет с «первого раза». Им требуется «подпитка» в виде дополнительных инъекций – ревакцинаций. Так поддерживается иммунитет против определённого типа возбудителя.

Каждая ревакцинация имеет свои сроки применительно к определённой инфекции. Отсчёт ведется относительно первой инъекции. Например, прививку БЦЖ принято ставить на 3-7 день жизни грудничка. Ревакцинация проводится в 6-7 лет. Перед процедурой обязательна проба Манту.

В случае отрицательного результата осуществляется ревакцинация БЦЖ-М. А при положительном тестировании повторное прививание отменяется (антител в организме достаточно).

Другой пример – годовалого малыша впервые вакцинируют от КПК. В 6 лет положена ревакцинация. Корь, паротит и краснуха наиболее опасны в детском возрасте, поэтому прививаться от них нужно обязательно.

Родители должны понимать, что если даже после полного курса вакцинации (например, из 3- уколов) потребуется ещё и ревакцинация, делать её необходимо. Это мера закрепит иммунитет.

Схема вакцинации при нарушении очередности графика

Антигенный состав вакцин сильно различается, а значит, и действие на организм тоже.

Если плановое прививание было по какой-либо причине пропущено, дальнейший график вакцинации корректируется индивидуально для каждого случая:

• гепатит В. Если не сделано первое прививание, то последующее допустимо в любой ближайший день. Когда не поставлена 2-я доза (по Календарю её делают в месяц жизни) – вакцинироваться можно не ранее 4-х мес. относительно первой инъекции. Чем меньше будет промежуток между процедурами, тем лучше для иммунитета. Когда временной интервал превышает 4 месяца, дальнейшая вакцинация ведётся так, как если бы график не нарушался. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, и решение о дальнейшем прививании принимает врач, основываясь на показаниях анализа крови малыша (антиген HBsAg). Если не проведена 3-я инъекция, то иммунитета, сформированного 2-мя предыдущими прививками, хватит на полтора года. Когда концентрации антител недостаточно (это покажет анализ крови), то потребуется дополнительная доза;
• БЦЖ. Если не сделана первая прививка, то вакцинации показана на 4-м месяце жизни грудничка. Перед процедурой обязательно ставится проба Манту. Результат должен быть отрицательным;
• АКДС. По Календарю 1-я доза ставится в 3 мес. жизни. При её пропуске дальнейшее прививание допустимо в любое время до 4-х лет. При нарушении сроков 2-й прививки последующая иммунизация ведётся так, как будто график не сбивался. Время между процедурами – не менее месяца. При пропуске 3-й дозы её ставят позднее;
• полиомиелит. Когда пропущена 1-я прививка, следует 2-х кратный курс промежутком в 30 дней (всем малышам до 6 лет). Детям постарше положена 1 вакцинация. Если пропущены последующие плановые инъекции, то иммунизацию продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Главное – к 2 годам малыш должен получить 5 доз живой вакцины (ОПВ) либо 4 – ИПВ;
• КПК. Пропуск 1-й дозы нежелателен, но если график сбился, то инъекция планируется на ближайшее время. Важно сформировать у малыша иммунитет к этим инфекциям ещё до школы.

Когда начало вакцинопрофилактики населения против гриппа?

Для нашей страны оптимальное время вакцинации от гриппа – осень, что объясняется следующими причинами:

• ноябрь-март — время эпидемий гриппа для нашего региона;
• выработка антител занимает почти месяц;
• через полгода их концентрация снижается, поэтому прививаться заранее не имеет смысла.

Сделав укол в сентябре-октябре, противогриппозный иммунитет сформируется к ноябрю, то есть к самому разгару эпидемии.

Но вакцинироваться можно и в более поздние сроки, главное, чтобы препарат был инактивированным. Например, отечественный Совингрипп показан малышам уже с 6-ти месяцев жизни. Организм реагирует на вакцину к 14-му дню. А протективный иммунитет длится до 9 мес.

От гриппа следует вакцинироваться ежегодно, поскольку в каждом следующем сезоне ожидаются новые «активные» штаммы грипповируса. И для них создают препараты, имеющие скорректированный состав.

Список названий рекомендованных отечественный и импортных вакцин

Все вакцины, применяемые в нашей стране, прошли строгое тестирование качества, они безопасны и эффективны:

Выбор вакцины желательно обсудить с врачом.

Перечень необходимых обследований при планировании вакцинации

Вакцинация требует подготовки. Важнейшее условие – в день прививания пациент должен быть здоров.

До процедуры:

В день процедуры:

Возьмите на процедуру Прививочный сертификат и, конечно, любимую игрушку малыша.

Порядок оформления медотвода

Медотвод (МО) – официальная справка, выданная пациенту на руки медучреждением, лицензированным на проведение вакцинаций. Это может быть государственная либо частная клиника.

Первый шаг — посещение терапевта (педиатра). Если он посчитает состояние пациента неудовлетворительным, справку вы получите сразу. Например, насморк и температура в день вакцинации — основание для медотвода.

Если у пациента более серьёзные заболевания, терапевт даст направление на консультацию у профильного врача. Получив у последнего справку, подтверждающую заболевание (противопоказание), вы снова идёте к участковому врачу, который ознакомится с заключением узкого специалиста и примет окончательное решение.

Помните, что МО – временная отсрочка от прививания. Обычно она даётся на месяц, реже – на полгода.

Какие данные содержит прививочная карта и где ее взять?

Карта профпрививок (форма 063-у) заводится на каждого малыша, впервые посетившего процедурный кабинет поликлиники. В неё уже внесены все данные о вакцинациях, проводимых в роддоме. И затем отмечается каждая последующая прививка.

Стандартная форма карты включает:

• паспортную часть, где следует указать ФИО пациента, прописку и резус-фактор. Здесь же ставится штамп поликлиники и его гербовая печать;
• страницы с отметками о вакцинации и реакция на них, данные о перенесённых болезнях, сведения о тесте Манту и др.

Заполнять карту имеет право только медработник. Каждая запись заверяется подписью врача и печатью медучреждения.

Видео по теме

Доктор Комаровский о календаре прививок для детей:

Список прививок в календаре может быть дополнен рекомендованными вакцинациями, например, против ветрянки или менингококковой инфекции по желанию родителей. Эти заболевания не менее опасны для малыша, поэтому привиться есть смысл.

Прививки для взрослых

Обычно вакцинация ассоциируется с маленькими детьми, что закономерно — большинство прививок вводится в первые два года жизни. «Детский» календарь заканчивается к 14 годам, когда по графику проводится третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

 Однако это не значит, что, переступив порог пубертата, прививочный кабинет можно обходить стороной: некоторые вакцины необходимо вводить периодически на протяжении всей жизни. К тому же есть прививки, которые можно «ставить» дополнительно, чтобы чувствовать себя в безопасности. Поговорим и о первых, и о вторых подробней.

Всё идет по плану

Ряд вакцин входит в Национальный календарь прививок. Они проводятся в плановом порядке.

Против дифтерии и столбняка. Для вакцинации взрослых используется ослабленный дифтерийный и столбнячный анатоксины — АДС. Препарат способствует формированию стойкого иммунитета при условии периодической ревакцинации через каждые 10 лет.

Таким образом, вакцинироваться нужно в 24, 34, 44 года и так далее.

Читайте также:
Почему нет неуязвимых к ВИЧ-инфекции людей и как на самом деле от нее защититься

Против гепатита В. Вакцинация против этого опасного заболевания стала обязательной только в 2006 году, многие дети и большинство взрослых остались непривитыми. В то же время гепатит В — потенциально жизнеугрожающая инфекция, которая может приводить к тяжелому поражению печени вплоть до цирроза и рака.

По оценкам ВОЗ, в 2015 году болезнь была зафиксирована у 257 миллионов человек во всем мире.

Поэтому надежной защитой, которую предлагает вакцинация — от 98 до 100 %, — лучше не пренебрегать. Тем более что получить ее можно всем непривитым взрослым до 55 лет.

Особенно важно провести вакцинацию тем, кто относится к группе риска: сексуально активным молодым людям, контактирующим с инфицированными гепатитом В, медицинским работникам, туристам, которые часто путешествуют в регионы с высокой заболеваемостью гепатитом В, больным сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией или хроническими патологиями печени.

Против кори. Очень актуальная прививка с учетом резкого всплеска заболеваемости.

Взрослым, которые не болели корью и не были вакцинированы в детстве (или были привиты только один раз вместо двух), нужно вакцинироваться в возрасте до 35 лет.

Тем, кто относится к группам высокого риска — медицинским работникам, работникам детских учреждений, — прививку от кори можно вводить до 55 лет включительно.

И, наконец, непривитым взрослым, которым «посчастливилось» контактировать с больным корью, можно и нужно ввести вакцину в любом возрасте, в идеале — в течение 72 часов после опасного «общения».

Против краснухи. Не болевших краснухой взрослых, которые остались непривитыми или были вакцинированы один раз вместо двух, можно вакцинировать до 25 лет.

Прививку вводят исключительно девушкам и женщинам, поскольку заболевание опасно только для беременных — вирус кори вызывает аномалии развития плода.

Против гриппа. Во всем мире ежегодно регистрируется от 3 до 5 миллионов случаев тяжелого течения гриппа. Высокая частота осложнений, особенно у группы риска, вывела грипп в ряды заболеваний, которые легче предотвратить, чем лечить.

Ежегодная вакцинация накануне эпидемиологического сезона показана всем, кто относится к категориям высокого риска. Это дети до полугода жизни, школьники, студенты, а также взрослые, работающие в медицинских и образовательных учреждениях, беременные женщины, пожилые люди старше 60 лет, призывники.

Обязательна вакцинация против гриппа и тем, кто страдает хроническими болезнями легких, сердца, сосудов, ожирением и рядом других патологий.

Ну и, конечно, от гриппа можно и нужно прививаться всем, кто не хочет провести как минимум неделю своей жизни в постели, изнывая от слабости и лихорадки.

Усилить хочется

Несколько вакцин не входят в Национальный календарь прививок, однако их введение рекомендуется тем, кто входит в группу высокого риска.

Против гепатита А. Потенциально опасное заболевание, которое может привести к осложнениям со стороны печени, тоже можно предотвратить с помощью вакцинации. Она рекомендуется тем, кто проживает в регионах с высокой заболеваемостью гепатитом А, медицинским работникам, беженцам.

Против пневмококковой инфекции. Эта вакцина особенно необходима пожилым людям в возрасте 65 лет и старше — при развитии пневмонии у них очень высока вероятность тяжелого течения заболевания и развития осложнений, в том числе и опасных для жизни.

Кроме того, прививка рекомендуется тем, кто страдает хроническими заболеваниями, ослабляющими организм, — сахарный диабет, заболевания печени, крови и другие.

Защита от пневмококковой инфекции может понадобиться работникам сферы обслуживания, которые общаются с большим количеством людей.

Против клещевого энцефалита. Очень актуальная для большинства регионов РФ вакцина, позволяющая предотвратить опасное заболевание. Показана всем россиянам, проживающим в областях, эндемичных по клещевому энцефалиту.

Иммунитет сохраняется на протяжении трех лет после проведения вакцинации, после чего прививку вводят повторно.

Против папилломавирусной инфекции. Может проводиться женщинам до 35 лет, желательно до начала половой жизни. Во многих странах мира переведена в перечень обязательных вакцин. Защищает организм от инфицирования вирусом папилломы человека, онкогенные типы которого вызывают рак шейки матки.

После вакцинации риск заболеть этим видом рака практически равен нулю.

Против ветрянки. Вакцина может понадобиться мамам и папам, которые не переболели «детской» болезнью. Родители часто заражаются от своих детей, при этом у взрослых ветрянка протекает тяжело, часто с осложнениями, а после перенесенной инфекции вирус «поселяется» в нервных ганглиях и может периодически «просыпаться», вызывая еще одно пренеприятное заболевания – опоясывающий лишай. Вакцина позволяет предотвратить и первое, и второе.

Напоследок хочется отметить: в наш неспокойный век, когда самые разные опасности подстерегают нас буквально на каждом шагу, здравоохранение предлагает «подстелить соломку» и защититься от нескольких крайне неприятных и даже смертельных болезней. Так почему бы ей и не воспользоваться? Тем более что это просто и доступно для каждого.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Календарь прививок для взрослого населения 2020

Национальный календарь профилактических прививок – это документ, утверждаемый Приказом Минздравсоцразвития РФ и определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке, в соответствии с программой ОМС. Данный календарь соответствует действующей редакции Национального календаря профилактических прививок, принятой Приказом №125н от 21 марта 2014 года Минздравсоцразвития РФ.

Интервал	Прививка	Вакцина
Каждый год. За 3 месяца до обычного начала эпидемии в вашем регионе.	Грипп	Ваксигрипп, Гриппол, Инфлювак
Каждые 3 года на территориях с высоким риском заражения. 3 инъекции в течение года.	Клещевой энцефалит	Энцевир, Энцепур, ФСМЕ-Иммун
Каждые 5 лет. Делаются 3 инъекции с интервалом в несколько месяцев (зависит от вакцины). Рекомендуется повторять вакцинацию каждые 5 лет.	Гепатит B	Энджерикс В, Эувакс B
Каждые 5-10 лет на территориях с высоким риском заражения. 1 оральная вакцинация (капли в рот).	Полиомиелит	ОПВ, Полиорикс
Каждые 10 лет, а также на 28-32 неделе каждой беременности (АКДС).	Дифтерия и столбняк	АДС-М
Каждые 20 лет. 2 инъекции с интервалом 6-12 месяцев.	Гепатит А	Хаврикс, Аваксим
Женщины до 25 лет, не болевшие краснухой. 1 инъекция.	Краснуха	Живая аттенуированная вакцина для профилактики краснухи
Мужчины и женщины до 35 лет, не болевшие корью. 1 инъекция.	Корь	Вакцина против кори живая аттенуированная
Однократно, при попадании в студенческое общежитие или армию. 1-2 инъекции.	Менингококковая инфекция	Менинго А+С, Менцевакс ACWY