Капли сосудосуживающие для детей 3 лет: Капли в нос для детей: мифы и реальность

Капли в нос для детей от 1 года от насморка: какие лучше

Что же делать в таких случаях, как помочь малышу и какие капли выбрать для детей от 1 года? Об этом мы поговорим дальше.

Какие капли от насморка можно применять детям от 1 года?

Прежде всего, перед тем как приступить к выбору капель от насморка, необходимо учитывать процесс течения болезни. Поэтому, следует сказать, что ринит вирусного происхождения протекает в 3 стадии:

У ребенка возникает чувство жжения в области носоглотки, сухость слизистой, малыш начинает постоянно чихать, что и провоцирует дискомфорт.

Начинать лечение на 1 стадии при помощи сосудосуживающих капель, если насморк еще не перешел в катаральную стадию, нельзя.

Катаральная стадия характеризуется появлением обильной слизи. Именно так детский организм реагирует на вирусы. Малыш с трудом дышит носом,  связи с этим может нарушаться слух. Ему не удается спокойно спать. На втором этапе болезни врачи назначают сосудосуживающие капли от насморка. Их применять в комплексе с противовирусными и противовоспалительными препаратами.

Слизь на этом этапе становиться густой, в результате чего от нее сложнее избавиться. Для этого густой секрет следует разжижать, тем самым проводя борьбу с бактериями.

Показания для лечения насморка у детей от 1 года

• неприятные ощущения в области носоглотки;
• заметная заложенность носа на протяжении дня;
• обильное отделение слизи;
• появление густого, гнойного секрета желтоватого или зеленоватого цвета;
• жалобы ребенка на ушную боль.

Эффективные капли от насморка детям от 1 года

В зависимости от действия активного компонента, капли от насморка для детей от 1 года принято разделять:

• сосудосуживающие;
• антибактериальные;
• увлажняющие;
• противовоспалительные;
• антиаллергические;
• противовирусные;
• иммуномодулирующие.

Сосудосуживающие капли

К таким относят:

• Виброцил
• Назол
• Називин
• Ксимелин
• Тизин
• Санорин
• Отривин
• Адрианол

Фотогалерея:

Все вышеописанные препараты сужают сосуды в носоглотке, снимают отечность, уменьшают количество выделяемой слизи. Это симптоматические препараты. Поэтому с их помощью удается только снять симптомы болезни, а не причину ее появления. К тому же применять их можно не больше 7 дней.

Побочные эффекты:

1. Повышение артериального давления.
2. Чрезмерное высушивание слизистой носа.
3. Головная боль.
4. Нарушения сна.

С осторожностью применять детям, избегать передозировок. Детям от 1 года необходимо использовать пониженную дозировку – от 0,01% до 0,025%.

Антибактериальные и противовоспалительные капли

К таким относят:

• Протаргол
• Колларгол
• Пиносол

Фотогалерея:

Их часто назначают на поздних стадиях насморка, в то время, когда из носа выделяется густая зеленая слизь. Препараты Протаргол и Колларгол в своем составе содержат ионы серебра. Благодаря этому они уничтожают множество болезнетворных бактерий без участия антибиотиков.

Однако есть и минусы в этих лекарствах – ионы серебра не способны выводиться самостоятельно, в результате чего они могут накапливаться в организме. Поэтому принимать такие капли нужно с осторожностью под контролем врача.

Пиносол в своем составе содержит эфирные масла мяты, сосны, эвкалипта и т.д. Поэтому в некоторых случаях у пациентов могут возникать аллергические реакции.

К тому же эти капли разрешено использовать детям только с 3 лет.

Однако большинство отзывов говорит о том, что это отличный препарат, который оказывает антибактериальное, противовоспалительное и смягчающее действие на слизистую оболочку носа.

Противоаллергические капли

К сожалению, аллергия является самой частой причиной возникновения насморка у ребенка. Причем аллергическая реакция может проявляться сезонно или при воздействии определенного фактора (аллергена). Для того чтобы помочь ребенку при насморке аллергического происхождения используют:

• Зитрек, Назонекс (эти капли можно принимать только с 2 лет).
• Аллергодил (разрешено использовать с 4 лет)

Фотогалерея:

В состав этих капель входит антиаллергический компонент, который позволяет быстро устранить воздействие аллергена на слизистую носа.

Увлажняющие капли

Эти препараты рекомендуют использовать для увлажнения слизистой оболочки носа.

• Аква Марис
• Аквалор беби
• Салин

Фотогалерея:

Увлажняющие капли не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Они хорошо переносятся, не вызывают привыкания, разрешены к использованию с рождения.

Правильно выбираем и применяем капли от насморка для детей от года

Слизистая оболочка дыхательных путей в младенчестве работает с большой нагрузкой. Хорошо бегающие капли для носа у детей из года в год помогают лучше очищать воздух в носовой полости от микробов. Правильное применение носовых препаратов помогает предотвратить ОРВ, аденоидит, тонзиллит и аллергию у детей. Нужно только выяснить, какой каплей можно доверять заботе о носовой полости малыша.

Учимся различать аптечные назальные средства для детей

При воспалении носовой полости увеличивается кровоснабжение слизистой оболочки носа и увеличивается проницаемость стенок сосудов. Высвобождается мукус, содержащий разрушенные микробы и нейтрализованные токсины.

Насморк помогает бороться с инфекцией и в то же время препятствует нормальному дыханию ребенка. Аналогичная ситуация возникает при контакте аллергенов со слизистой оболочкой носа.

Происходит воспалительный процесс, при котором высвобождается большое количество водного секрета.

После обследования педиатр определяет причину заболевания и рекомендует матери капать ребёнку носом, пока нос бежит, чтобы облегчить симптомы. Родители должны прислушиваться к специалистам, потому что каждый наркотик решает определенный спектр проблем. Поскольку врач знает природу действия активных компонентов носовых средств, он порекомендует препарат, наиболее подходящий для конкретного случая.

капли и спреи для насморка для детей на активный компонент:

• иммуномодулирующий;
• антибактериальный;
• сосудосуживающий;
• антиаллергический;
• антивирусный;
• комбинированный;
• увлажняющий.

Капли вазоконстриктора только временно снимают симптомы, но не лечат насморк.

Готовность к применению, с расчетной дозой действующих веществ, с инструкцией для потребителя — это важнейшие преимущества лекарственных средств перед народными средствами.

Спреи для носа и капли для носа для детей обычно производятся в пластиковых или стеклянных бутылочках.

Обязательно наличие вкладыша с подробным описанием эффекта, показаний и противопоказаний.

Увлажняющие назальные капли и спреи

Aqualor, Aquamaris, Salin защищают слизистую от высыхания и используются для промывки носовой полости. Они делают эти безопасные и эффективные насморк капли для детей из обработанной и стерилизованной морской воды.

Слизистая оболочка носа высыхает при недостаточной влажности, повреждении эпителия и после применения сужающих средств для носа. Капли с морской водой подходят для маленьких детей, а для детей можно использовать аэрозоль из года в год.

Солевой раствор Aquamaris используется для промывки и увлажнения носа младенцев с рождения. При выборе противоскользящей капли для носа, наиболее подходящей для детей, следует обратить внимание на это средство.

Лекарство дезинфицирует слизистую оболочку, помогает вымыть вирусы и бактерии из носовых ходов. Мамы в обзорах отмечают простоту применения капель и эффективность в борьбе с насморком различной этиологии.

Можно также использовать лекарства, если у малыша затруднено дыхание, насморк и кашель из-за сухого воздуха, бытовые аллергены в комнате.

Как вылечить насморк ребенка — все методы в одной статье

Сосудосуживающие капли от насморка

Основные симптомы носового ринита означают ‘Назол’, ‘Тизин’, ‘Називин’. Это лучшие капли сосудосужителя для детей с насморком. Они повышают тонус кровеносных сосудов, уменьшают отек носовой перегородки, уменьшают образование и секрецию слизи.

Капли сосудосуживающего спрея и спреи ‘Санорин’, ‘Галазолин’, ‘Називин’, ‘Тизин’ в концентрациях 0,05% подходят для детей от 2 до 6 лет.

С 6 лет разрешается использовать продукты с содержанием активного вещества 0,1% для облегчения носового дыхания. Эффект быстрый и длится 8-10 часов.

Комбинированные препараты ‘Виброцил’ и ‘Дети Назола’ эффективны против микробов и отека слизистой оболочки. Использование этих спреев укрепляет иммунную систему и позволяет ребенку свободно дышать.

Вазоконстрикторы назначаются при аллергических и сосудомоторных ринитах для предотвращения развития осложнений насморка (отит, синусит).

Применение даже самых лучших капель и спреев, предназначенных для детей, не должно превышать 3-5 дней. В противном случае носовые препараты приводят к обезвоживанию слизистой оболочки и начинают оказывать негативное системное воздействие. Передозировка таких лекарств опасна, что приводит к сухим носовым проходам, наркотическому риниту.

Противоаллергические препараты от насморка

Антигистаминные капли Фенистиль, Зиртек и Зодак хороши против ринита и ринореи.

Принесите эти продукты в дом, они помогают при аллергическом рините, покупают другие неприятные проявления (конъюнктивит, зуд, сыпь, сухой кашель).

Капли Зодак назначаются с двухнедельного возраста, Фенистиль через 1 месяц, Zirtek подходит для лечения аллергии у детей старше 6 месяцев.

Эффект антигистаминов начинается через 10-15 минут после приема. Продукт вводится с ложкой воды, сока, чая, готовой к употреблению молочной смеси для новорожденных и обезжиренного грудного молока.

При аллергическом рините, как сезонном, так и круглогодичном, они вводятся внутривенно:

• Антигистаминный спрей последнего поколения ‘Авамис’ для детей от 2-х лет;
• Назоль, его разновидности Baby, Kids;
• капель ‘Виброцил’ для детей до 1 года и старше;
• спрей и гель ‘Виброцил’ для детей от 6-ти лет.

Антиаллергические капли и спрей обладают антигистаминным и вазоконстриктивным действием, снимают отек слизистой оболочки, останавливают секретную продукцию. Рекомендуется ограничить лечение этими препаратами 4-5 днями и принимать, например, попеременно ‘Виброцил’ и препарат ‘Назол’ для профилактики зависимости.

Детям можно прописать аминокапрон аминокислоты, сосудорасширитель, который снимает отек слизистой оболочки. Препарат устраняет симптомы аллергического ринита, предотвращает развитие осложнений при ОРВ. Выкапывайте по 2-3 капли аминокапроевой кислоты в каждой носовой полости 4-5 раз в сутки. Продолжительность лечебно-профилактического применения препарата не должна превышать 3-5 дней.

Противовирусные, иммуномодулирующие, комбинированные средства

Производит капли и спреи на основе рекомбинантного интерферона и его аналогов. Лекарства из этой группы носовых капель во время насморка для детей выписываются только педиатром. При острых респираторных инфекциях, простудных заболеваниях, гриппе организм поможет справиться с инфекцией противовирусными, иммуномодулирующими средствами ‘Деринат’, ‘Фуфферон’.

Сочетание нескольких терапевтических эффектов типично для комбинированных препаратов. Например, препараты ‘Изофра’ — сосудосуживающее и антибактериальное, ‘Виброцил’ — антигистаминное, антифрижераторное и сосудосуживающее средство. Применять капли ‘Виброцил’ детям старше 1 года при рините, синусите и аллергическом рините.

Антибактериальные назальные средства

В случае осложнения ОРВ или переохлаждения появляется густая зеленоватая слизь. Вязкий секрет содержит различные группы бактерий, в основном стрептококки и стафилококки.

спреи и капли используются в этом случае для лечения изофры, протаргола и других препаратов антибактериальными средствами.

Педиатры очень осторожны при назначении протаргола из-за его плохо изученного воздействия на маленький организм.

Поиск фармацевтов не ограничивался морской водой и серебром, чтобы сделать бегущие капли в нос для младенцев и взрослых. Растения, выделяющие полезные фитонциды и эфирные масла, были замечены производителями носа.

Самые эффективные зеленые целители из всех: Чайное дерево, эвкалипт, сосна, туя, чабрец (тимьян). Таким образом, линейка носовых средств ‘Пинасол’ основана на эфирных маслах сосны, эвкалипта, мяты, витамина Е и тимола (основной компонент эфирного масла чабреца).

Nasol Kids Cold Spray содержит экстракт эвкалипта.

Антибактериальные носовые средства с серебром, растительные ингредиенты действуют против бактерий, для лечения вирусного ринита они бесполезны.

Используют ли дети глазные капли против насморка, например, Левомицетин? Активным компонентом является хлорамфеникол — антибактериальное широкополосное соединение.

Глазные капли Левомицетин содержат 0,25% активного вещества. Продукт производится в маленьких пластиковых бутылочках, которые легко закапываются в глаза и нос.

Антибактериальная жидкость может увлажнять автомобиль и инвестировать в ушной канал, что помогает лечить и предотвращать синусит, отит.

Преимущества и недостатки назальных капель и спрея

Популярные продукты с насморком у детей — Nazivin, Tizin, Nazol Baby — содержат вещества, стимулирующие рецепторы сосудов слизистой оболочки. Это сужает просвет, устраняет отек и выделяет меньше слизи. Это плюс носовых капель, их также можно использовать во время лечения противовирусными и антибактериальными препаратами.

Лекарство от простуды не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.

Когда родители задаются вопросом, какие капли могут вылечить простуду у детей, обычно речь идет о том, чтобы быстро избавиться от симптомов. Но они не исчезнут без лечения основного заболевания. Кроме того, развивается зависимость.

Слизистая реагирует все меньше и меньше, для достижения заметного эффекта необходимо увеличить дозу капель в носу. Если сосудосуживающие препараты используются в течение более длительного периода времени, они перестают работать.

Еще одним существенным недостатком капель и спрея является обычное насморк, который часто возникает, когда лечение прекращается. Процесс воспаления усиливается, сопли снова течут.

Родители должны знать, что капли в нос часто предназначены для облегчения, а не для лечения симптомов. Поэтому основные усилия должны быть направлены на лечение основного заболевания, вызывающего у ребенка нос.

Правильный подбор и использование капель против насморка у детей обновляется из года в год: 30 мая 2018 г. по: админ

Капли от насморка для детей от года: лучшие спреи, противовирусные средства в нос

Самолечение простудных заболеваний у младенцев связано с развитием осложнений, поэтому курс лечения должен назначаться врачом после визуального осмотра ребенка. Основной причиной неприятного симптома является ОРВ.

В редких случаях насморк у детей в возрасте от 1 месяца до 1 года вызывает воспаление в паранатальных пазухах и увеличение полипов.

Не рекомендуется использовать капли для носа у новорожденных без предварительной консультации, так как этиология насморка отличается.

ЧТО РАБОТАЕТ: Как обращаться с ребенком с насморком? Капать и полоскать нос следует только после постановки диагноза и назначения терапии педиатром

Основные приемы помощи при заложенности носа

При отсутствии жара возникает застой в носу из-за отека слизистой оболочки, вызванного аллергической реакцией. В более раннем возрасте могут возникнуть подозрения на различные патологии носоглотки и носовых ходов. Когда малышу 8 месяцев и он играет сам с собой, полезно проверить нос на наличие инородного тела.

Когда дыхание становится затрудненным, у ребенка ухудшается настроение, он отказывается есть, грустит о настроении родителей и может похудеть.

Первые шаги

Перед использованием капли бегущего носа должны быть очищены и увлажнены. Процедура проводится ежедневно для предотвращения застойов в носу, так как высушенные корочки и вязкая слизь могут препятствовать нормальному дыханию. Есть много инструментов, которые могут помочь родителям:

1. Солевые растворы. Aqualor, Aqua Maris и Salin оказались очень эффективными (читайте: Как использовать Aqualor Baby Souls). Соленая жидкость подтолкнет малыша к чиханию, что полезно, если у вас нет возможности испражняться. Остатки раствора удаляют слизь при чихании, а при увлажнении затвердевшие корочки размягчаются. Полезно приобрести детский набор Otrivin с одноразовыми бутылочками. Внутри миниатюрных капель находится солевой раствор, который подходит после 12-часового вскрытия.
2. Устройство отсасывания мукуса. Совет старшего поколения о том, что можно самому высасывать сопли из носа новорожденного ребенка, остался в прошлом. Удобные отсасывающие устройства эргономичной формы и различные насадки пришли на помощь современным мамам. Максимальное количество положительных отзывов было собрано детским аспиратором Otrivin. Рекомендуется увлажнять носовые проходы перед применением для улучшения слизистого массажа.

Специальный аспиратор помогает полностью удалить слизь носа

Часто в слизистую всасывается шприц, который может повредить мельчайшие сосуды. Если вы случайно ударите в слизь, вы получите инфекцию среднего уха насморка.

Прохладный и влажный воздух является отличной защитой от заторов в носу. Если в питомнике жарко и малыш носит несколько слоев одежды одновременно, не удивляйтесь постоянному появлению у него в носу высушенных корочек. Евгений Комаровский рекомендует один раз установить комфортную температуру и влажность, чтобы не использовать аспираторы и солевые растворы.

Лечение насморка

Совсем другое дело, когда новорожденный ребенок нуждается в терапии, чтобы снять одышку. Вы не должны использовать это лекарство на взрослых, даже если оно находится в вашей аптечке. Для брюк возрастом от 0 до 1 года предусмотрены безопасные капли для носа.

Антисептические средства

• Антисептические капли. ‘Протарголь’ особенно популярен (рекомендуем читать: Протарголь и его аналоги для детей), из-за его бюджетной стоимости. Не следует забывать, что основным компонентом продукта является серебро, которое опасно для новорожденных. Токсичное вещество способно накапливаться в подкожном слое, где оно остается в течение многих лет. Препарат имеет индивидуальную дозировку, поэтому его следует прекратить после консультации со специалистом. В торговле есть 2% раствор, который должен быть разбавлен до 1%, если ребенку меньше 12 месяцев. Многие матери обеспокоены информацией о том, что доступный протаргол запрещен для использования в детстве из-за его токсичности, однако не следует исключать соперничества между фармацевтическими компаниями за место под солнцем. Коллоидное серебро оказалось менее опасным и может заменить обычные капли.
• растворы являются антисептическими. Для увлажнения и дезинфекции, похоронен в каждом носовом проходе по рекомендации врача. Для детей от 1 до 12 месяцев Вы, как правило, прописываете решение с ‘Мирамистом’.

Мирамист отлично подходит для дезинфекции носовой полости новорожденных

Сосудосуживающие средства

Для лечения синусита и аденоида назначаются сосудосуживающие капли, снимающие застойные явления в носу. Дети первого года жизни не болеют такими болезнями, но это не значит, что о лекарстве можно забыть.

Капли Vasoconstrictor не помогают при вирусном насморке, но устраняют отек при аллергическом рините (подробнее в статье: Какие капли следует использовать при аллергическом рините у детей). Препарат также незаменим при инфекциях среднего уха, так как снимает острую ушную боль.

Педиатры рекомендуют использовать ‘Виброцил’ и ‘Отривин’, которые оказывают мягкое воздействие на слизистую и не высушивают ее.

Если лекарства не помогли в течение 5 дней, обратитесь к врачу. Он оценит физическое состояние ребенка и назначит соответствующее лечение.

Специализированные средства

Есть ряд препаратов, которые используются для лечения насморка, вызванного определенной причиной:

• иммуномодуляторы. Эффективен при вирусном рините. Они не только освобождают организм от слизи, но и укрепляют защитные силы организма. Чем быстрее вы начнете капать лекарство на вашего ребенка, тем легче простуда пройдет. Деринатные капли вводят младенцам в разбавленном виде (рекомендуем ознакомиться: Как использовать капли Деринат, когда ребенок простудился 🙂 Временного улучшения не ожидается, так как эффект виден через 4 дня лечения. Мнения об использовании этого продукта весьма спорны, и некоторые педиатры считают, что капли являются психологическими плацебо для заботливых матерей.
• Антивирус. Антивирусные капли с интерфероном используются, когда инфекция поражает ребенка в течение длительного периода времени и насморк не проходит. Они являются хорошим способом предотвращения осложнений и блокирования вирусных атак.
• Антибактериальное. В медицинской практике капли с антибиотиками активно используются, но только по определенным показаниям. Если у ребенка гнойная слизь и железы стали густыми, зелеными или желтыми, может возникнуть подозрение на бактериальную инфекцию (мы рекомендуем прочитать: Как лечить железы при прорезывании зубов). Диагноз может быть подтвержден или опровергнут цистерной. Капли ‘Изофра’, которые противопоказаны детям до 2-х лет.
• Гомеопатия. Эти носовые капли для детей до одного года снимают как аллергическую опухоль, так и вирусное воспаление. Препарат необходим для профилактики простудных заболеваний и острого течения ОРВ. Лучше купить эвфорбийный композит для брюк.
• Симптоматически. Одна аллергия Устраняются только симптомы, а причину заболевания следует искать более тщательно. Возможно, вам понадобится переосмыслить диету, изменить средства гигиены или избежать использования моющих средств.

WO: Можно ли купать маленького ребенка с простудой?

Рецепты народной медицины

Вы можете лечить ринит у детей с первого месяца жизни с помощью многовековых знаний предков. Народные изделия легко готовить и доступны, но не забывайте, что любая из них может повредить крошку.

Молодые мамы часто слышат советы своих бабушек о том, что ринит успешно лечится грудным молоком, и не могут представить себе лучших капель для малыша в течение 3 месяцев, чем его натуральное питание.

Современные педиатры рассматривают такие рекомендации как пережиток прошлого и запрещают такие опасные эксперименты над детьми.

READING: Грудное молоко из насморка младенца

Существуют ситуации, в которых нос младенца не требует хирургического вмешательства из-за физиологических особенностей. Если ребенок боится насморка, народные рецепты очень полезны:

1. ½ Чайная ложка морской соли, растворенной в 200 мл теплой кипяченой воды. Смочите носовые проходы полученным раствором и закапывайте 3-4 капли каждые 4 часа.
2. Сожмите сок из лука или чеснока. Разводите его теплой кипяченой водой в соотношении 1:25.
3. Лучшие естественные холодные капли для детей от года к году — разбавленные соки алоэ. Подходящие учреждения будут подходящими для лечения с 3-х летнего возраста. Рекомендуется не поливать цветок в течение недели перед использованием.
4. Отвар из коры дуба, как известно, обладает вазоконстриктивными свойствами и должен использоваться вместе с отваром из ромашки. Сначала нос закапывают ромашковым раствором, а затем используют отвар из дуба.

Не стоит участвовать в самолечении, чтобы не навредить здоровью ребенка. Народная мудрость давно заменилась современными противовирусными препаратами (подробнее в статье: недорогие и эффективные противовирусные препараты для детей).

Педиатры не рекомендуют лечение свекольным или морковным соком и не рекомендуют использование сока алоэ, каландрового или прополиса.

Интернет-источники собирают подобную информацию, но популярные рецепты часто заканчиваются тяжелой аллергией.

Использование калангской туфли против насморка оправдано для взрослого, но у малыша может развиться тяжелая аллергия

Рекомендации при лечении ринита

Взрослым легче решить, какие капли им подходят. Препараты для детей отличаются по разным причинам:

• узкие носовые проходы на груди;
• слуховой канал короткий и широкий, поэтому инфекция легко поражает уши;
• слизистая оболочка гиперчувствительна и склонна к кровотечениям.

Есть список мер предосторожности, которые необходимо принять, чтобы не повредить крошку:

1. Дети в первый месяц жизни не должны смывать нос. Достаточно закапывать по 2-3 капли раствора в каждый носовой ход, заставляя ребенка чихать. Слизь выйдет естественным путем. Существует большой риск того, что ребенок при вдыхании проглотит большое количество жидкости, что вызовет ларингоспазм.
2. Использовать только солевой раствор, без воды (рекомендуем прочитать: Как приготовить солевой раствор для детей?) Купить его или приготовить дома — дело родителей. При самостоятельном приготовлении соблюдаются пропорции: 1 литр кипяченой воды занимает 1 чайная ложка морской соли. Концентрированный раствор приводит к ожогам слизистых оболочек.
3. Не следует использовать носовой спрей, так как жидкость под давлением легко достигает среднего уха. Это ‘путешествие’ связано со спазмами гортани или отитами, поэтому спреи разрешены для детей с 3-х лет.
4. Капли на масляной основе прилипают ресницы к эпителиям, что нарушает функцию очищения. Воспалительный процесс усиливается только тогда, когда он пересекает нижние дыхательные пути.
5. Желание почистить нос ребенка нормальной ушной раковиной должно быть максимально приближено. Безопаснее будут ватные подушечки, которые очень легко скручивать.
6. Не увеличивайте дозу после восстановления. Сколько капель прописал врач, то есть количество, которое нужно измерить. Передозировка может привести к побочным эффектам, зависимости и обезвоживанию слизистой оболочки.
7. Капли Vasoconstrictor следует использовать с осторожностью, чтобы избежать аллергии.
8. Антибак

Вы должны строго следовать рекомендациям педиатра и не слепо доверять советам соседа и подруги. Это поможет быстро избавиться от насморка и не поставить под угрозу здоровье малыша.

Капли от насморка для детей от года: сосудосуживающие и противовирусные, какие лучше использовать

Насморк у детей, безусловно, можно отнести к наиболее распространенным симптомам.

Причины варьируются от обычной простуды или вирусной инфекции до аллергической реакции и частых прорезываний молочных зубов.

К сожалению, железы причиняют много неудобств, особенно маленьким детям, которые еще не потемнели носом, чтобы очистить носовые проходы от образовавшейся слизи.

Различные носовые фонды приходят на помощь. Однако в случае детей до одного года важно выбрать правильные капли, чтобы не навредить здоровью крошек, а не приносить пользу и облегчение.

Как правильно подобрать назальное средство ребенку?

Насморк — воспалительный процесс, происходящий на слизистой оболочке носа и характеризующийся чиханием и выделением слизи и гноя. Младенцы особенно восприимчивы к таким проявлениям, поскольку их иммунная система еще не полностью развита.

Бегущий нос приписывается трем этапам разработки:

1. Отражающий. Это займет всего несколько часов. За это время кровеносные сосуды сжимаются, слизистая оболочка выцветает, нос становится сухим и раздраженным.
2. Собор. Его продолжительность 2-3 дня. Сосуды расширяются, слизистые оболочки становятся красными и набухают. Дыхание затруднено, есть стандартная клиническая картина насморка.
3. Реконструкция. Нос начинает нормально функционировать. Капли воспаления, сухость, зуд и жжение исчезают. Носовые каналы становятся толще и имеют другой цвет.

Существует много различных способов и средств излечить ребенка от простуды.

В зависимости от ситуации и причин, вызвавших симптомы, достаточно только местной терапии каплями из носа.

Однако отказ от системных универсальных препаратов возможен только в том случае, если ребенок чувствует себя комфортно на фоне простуды и не проявляет никаких других признаков заболевания.

Чтобы избежать неэффективного лечения, необходимо выбирать правильные лекарства, особенно когда речь идет о младенцах, так как не все продукты подходят для них. Некоторые из них могут травмировать слизистую оболочку и ухудшить состояние крошки.

В таблице показаны распространенные типы простудных заболеваний и их описание:

Тип насморка	Характерные симптомы	Причина
Острый	Сухой нос; Горение в горле; Чихание; Головная боль; Заложник; гнойные слизистые выделения	общая инфекция; вирус, грипп; Холодный
Аллергия	Застой в носу; водный, обильный выброс; слёзы; зуд в носу; чихание;
atrophic	сухой нос; заложник; головная боль; пониженное обоняние	хроническое насморк; полипов; проблемы с почками или сердцем

14 Важным является также длительность насморка. Если это займет больше недели, врач должен найти лекарство. В случае вирусной инфекции лучшим вариантом являются сосудосуживающие капли. Если выделения бактериальные, если они густые и зеленые, врач обычно назначает увлажняющие капли.

Увлажняющие капли и спреи

Увлажняющие капли для носа для новорожденных можно использовать для лечения, а также для ежедневного мытья и увлажнения носовых ходов. Они состоят из изотонической морской воды, которая фильтруется и стерильна. Изотоническая вода определяется как вода, в которой концентрация соли соответствует количественному содержанию соли в клетках человеческого организма.

Эти средства:

• смягчают и ослабляют слизь;
• облегчают дыхание;
• очищают носовые каналы от выделений;
• устраняют бактерии, вирусы, аллергены и другие раздражители.

Ваш кол ускоряет восстановление. Наиболее распространенными формами высвобождения являются капли, спреи и аэрозоли. Капли увлажнения являются одними из самых популярных у матерей:

1. Aquamaris. Капли в нос для детей до одного года или спрей для детей постарше. Наркотик можно принимать в любом возрасте. Капайте по 2 капли в каждую ноздрю до 4-х раз в день. Продолжительность курса не ограничена. Препарат не только очищает нос, но и делает слизистую оболочку устойчивой к вирусам и патогенным микроорганизмам. Он не опасен для здоровья новорожденных и не вызывает зависимости.
2. Aqualor Baby (читать: ‘Aqualor Baby drops’) для детей: Инструкция по использованию). Похожий препарат с разбавленной морской водой. Формы выпуска — капли и спрей.
3. Aqualor. Он может быть в форме аэрозоля (программное обеспечение Aqualor) и спрея (стандарты Aqualor). Показан при аллергическом рините и простуде. Легко удаляет сухую слизистую носа. Разрешено в течение шести месяцев.
4. Aqualor forte. Эффективен, когда нос очень перегружен, так как концентрация морской воды в носу превышает традиционные 0,9%. Вы можете использовать его с 2-х летнего возраста.

Сосудосуживающие капли

Капли для детского сосудосуживающего бега не предназначены для лечения заболевания, а необходимы для облегчения общего состояния малыша и дыхания. Когда развивается насморк, слизистая опухает, блокирует носовые проходы и затрудняет дыхание.

Детские капли Vasoconstrictor разделены на 3 группы в зависимости от продолжительности действия:

• короткая игра;
• средняя игра;
• длинная игра.

Выбор средств во многом определяется причиной холода. В случае аллергии достаточно посыпать нос препаратами кратковременного действия.

Ниже приведен список наиболее эффективных сосудосуживающих капель, выписанных детям до одного года и старше:

1. Назоль Баби. Разрешается с 2-х месячного возраста. Ты должен положить по капле в каждую ноздрю. Интервал между разливами должен быть не менее 6 часов. Устраняет отеки и смягчает слизистую, но долго не продержится.
2. Отривин 0,05%. Он капает 1-2 капли 1-2 раза в день. Работает достаточно долго (до 10 часов) и сжимает сосуды слизистых оболочек и пазух носа. Специфика препарата — отсутствие зависимости, что делает его пригодным для лечения хронических форм недугов.
3. Риназолин 0,01%. Для новорожденных — 1 капля один раз в день, для младенцев — 1-2 капли два раза в день.
4. Виброцил. Его капают три раза в день. Кроме сосудосуживающего эффекта, обладает антигистаминным действием. Используется для детей в возрасте от 1 до 6 лет.

Есть много других подобных препаратов. К ним относятся називин, нафтизин, полидекс, тизин и другие. Несмотря на быструю эффективность, не стоит поддаваться искушению использовать такие средства.

Все без исключения могут вызвать побочные эффекты при длительном или неправильном использовании:

• начинают появляться головные боли;
• высыхает слизистая носа;
• 7 повышает артериальное давление и нарушается сердечный ритм.

По этой причине важно следовать нескольким простым правилам:

• не превышать дозу и концентрацию действующего вещества с учетом возраста ребенка;
• принимать только лекарства, назначенные врачом;
• приостанавливать прием спреев до достижения года;
• принимать лекарства не дольше 4-5 дней;
• применять растворы физраствора или увлажняющие капли одновременно.

Противоаллергические препараты от насморка

Среди наиболее распространенных аллергий —

• чихание;
• обильные выделения;
• зуд;
• застой в носу.

Антиаллергические капли помогут с этой неприятной симптоматикой. Среди детских вариантов таких средств стоит отметить:

1. Vibrocyl. Это капли в нос для детей из года в год. Лучше проконсультироваться с педиатром перед приемом, который определит продолжительность курса, дозировку и частоту, ориентируясь на самочувствие ребенка.
2. Зиртек. Типичная доза — 5 капель два раза в день.
3. Кромогексал. Доступная и дешевая медицина, разрешена от 2-х лет.
4. Лекролайн. Еще один недорогой вариант, который нельзя использовать до того, как крохе исполнится два года. Обычный режим лечения — одна капля два раза в день.

С лекарствами этой группы важно обратить внимание на дозировку. В противном случае существует риск передозировки, которая связана с:

• боль в животе;
• прирост сердца;
• беспокойный сон;
• бледная кожа;
• сухость во рту.

Иммуномодулирующие, противовирусные и комбинированные средства

Антивирусные капли очень эффективны на ранних стадиях заболевания, когда появляются первые признаки и отсутствуют бактериальные осложнения. Их применение предотвращает развитие бронхита, пневмонии и других осложнений и ускоряет выздоровление.

Противоовирусный препарат дернат очень популярен и может быть использован с рождения. Он:

• восстанавливает слизистую оболочку;
• снижает воспалительный процесс;
• стимулирует защитные функции организма от вирусов и бактерий на клеточном уровне.

Схема лечения сводится к закапыванию по 2-3 капли в каждую ноздрю каждые 1,5 часа в течение первого дня (примерно 8-12 раз). Затем частота снижается до 3-4 раз в день. Двух капель два раза в день достаточно для профилактики.

Среди прочих вариантов: Насоферон, железо гриппа, генферон. Основным действующим веществом является интерферон, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Следует добавить, что большинство противовирусных препаратов также обладают иммуномоделирующим эффектом.

Эта мера оправдана для младенцев, иммунитет которых еще не полностью развит и которые не в состоянии полностью защититься от окружающих инфекций.

Другим популярным средством этой серии является IRS-19, которое содержит лизаты бактерий, способствующие формированию и укреплению иммунитета.

комбинированные препараты предназначены для комплексного лечения. Обычно они сочетают в себе несколько компонентов, в том числе противовоспалительные, которые смягчают слизистую и действуют как сосудосуживающие капли. Примеры: Пиносол, Санорин, Виброцил. Применяется из года в год, следуя инструкциям и медицинским рекомендациям.

Антибактериальные капли для детей

Одним из самых эффективных лекарств от простуды являются антибактериальные капли. Тем не менее, они оказывают большее напряжение на организм человека, чем другие, особенно когда речь идет о груди. Обычно их лечат, когда другие препараты не дают желаемого терапевтического эффекта.

вы ставите:

• ;
• рельеф насморка;
• быстрое удаление отека слизистой оболочки;
• нормализация функции дыхания.

Из-за отсутствия безопасности применения такие препараты должны выписываться только врачом. Однако по сравнению с таблетированной формой антибиотиков капли имеют ряд преимуществ:

1. Имеют локальные эффекты. Борьба непосредственно с источником инфекции, что позволит вам достичь положительных результатов гораздо быстрее.
2. Исключает возможность аллергической реакции или резистентности к определенной группе антибиотиков.
3. Их поглощение никак не влияет на пищеварительную систему.
4. Не уничтожайте полезную микрофлору организма вместе с вредными микроорганизмами.
5. Никаких негативных воздействий на иммунную систему.
6. После использования кровеносные сосуды и капилляры остаются неповрежденными и неповрежденными.

Рассмотрены примеры наиболее популярных препаратов в этой группе:

1. Полииндекс. Он содержит полимиксин и неомицин. Это вещества из разных групп, что означает, что они могут охватывать более широкий спектр инфекций. Из-за наличия гормонального компонента его используют в самых тяжелых случаях и только через три года.
2. Изофра. Он основан на фрамицетине. Препарат может работать только с бактериями определенной группы, поэтому его эффективность очень ограничена.

Преимущества и недостатки назальных средств

Среди преимуществ носовых препаратов стоит отметить

• локальный эффект,
• быстрый эффект;
• безопасность;
• простое применение;
• совместимость с другими препаратами противовирусной и антибактериальной природы;
• отсутствие воздействия на кишечник и внутренние органы;
• возможность использования с первого месяца и даже при рождении с правильным выбором препарата.

Однако, среди прочего, такие препараты имеют и свои недостатки:

• Устранение симптомов, но не лечение самой проблемы;
• Развитие наркомании требует увеличения дозировки для достижения эффекта, а затем они полностью перестают работать;
• Возникновение простуды после прекращения лечения.

Зависимость от капель: описание болезни: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Зависимость от капель с сосудосуживающим эффектом, применяемых для закапывания носа, – распространенное явление, с которым сталкиваются взрослые и дети. Возникает привыкание по многим причинам, но в первую очередь из-за того, что они вызывают нарушения в процессе естественного регулирования тонуса сосудов, влияя на их стенки. Современные составы не так агрессивно воздействуют на ткани, а вот давнишние марки, которые являются дешевыми и обычно очень востребованными, значительно грубее для носа и приводят к формированию выраженной зависимости в течение 4-6 дней с начала использования. Еще быстрее этот процесс развивается в том случае, если применение капель неправильное, с закапыванием в большем количестве, чем рекомендовано производителем, и чаще, чем это указывается в инструкции.

Сосудосуживающие капли в нос не имеют лекарственного действия и только снимают симптом отека слизистой. Такие средства не могут вылечить насморк, и потому надо, кроме них, в процессе терапии использовать и иное лекарство, которое будет помогать устранять именно причину насморка, а не смягчать его симптомы. Зависимость от капель в нос можно назвать осложнением неправильного лечения насморка.

Особенности зависимости

Развитие зависимости от капель для сужения сосудов в полости носа происходит быстро и незаметно. У маленьких детей, лечение которых родителями строго контролируется, такой проблемы обычно не бывает. С подросткового возраста, когда за детьми следят меньше, может начинаться неграмотное использование капель, и потому формируются зависимости. Больше же всего больных с медикаментозным ринитом приходится на взрослых людей работоспособного возраста, которые из-за чрезмерно быстрого ритма жизни стараются устранить неприятный симптом болезни, не задумываясь о том, что при этом не происходит ее лечения.

В норме тонус сосудов в слизистой полости носа регулируется самостоятельно без внешнего стимулирования. Этот процесс необходим организму как мера защиты, которая при потребности позволяет изменять объем носового хода. Это особенно заметно зимой, когда при выходе из теплого помещения на холод у человека сразу меняется интенсивность дыхания. При насморке происходит патологический отек слизистой, которая перекрывает носовой проход полностью, и потому ее требуется возвращать в нормальное состояние. Для этого применяются сосудосуживающие капли, но не более 5 дней. Если больной сильно превышает дозировку лекарства или закапывает его слишком долго, то происходят изменения в стенках сосудов, из-за чего они перестают естественным образом регулировать свой тонус. Такое явление становится причиной постоянной заложенности носа, если не использовать капли. Что делать в такой ситуации, подскажет только врач.

Как понять, что начала развиваться зависимость

Понять то, что начала развиваться зависимость, может сам человек, применяющий капли для носа. Надо обязательно обращать внимание на некоторые проявления, которые возникают в момент, когда формируется выраженная зависимость от препарата. Насторожить должно следующее:

• увеличение разовой дозы препарата на 1-3 капли, так как иначе не происходит снятие заложенности;

• сокращение интервалов времени между применением капель;

• постоянное ношение капель с собой;

• беспокойства при отсутствии при себе лекарственного препарата;

• происходящее автоматически закапывание, как только возникают первые же признаки появления заложенности;

• частые ночные пробуждения с целью закапывания носа из-за возникновения заложенности.

При появлении подозрений на то, что начала развиваться зависимость от сосудосуживающего препарата, больному требуется срочно обратиться за врачебной помощью и прекратить использование состава, который закапывается уже давно, и заменить его другим с иным действующим веществом в основе.

Как применять капли, чтобы не вызывать привыкание

Сегодня производители достаточно часто утверждают, что их продукт не вызывает привыкания. Однако это не совсем верно. В действительности современные капли просто не так агрессивно действуют на слизистую и сосуды. В результате этого привыкание развивается, но только не очень быстро. Обычно от таких лекарств негативного эффекта не возникает при использовании их до 10 дней, чего вполне достаточно в случае с ринитом. Устаревшие же препараты вызовут зависимость уже через несколько дней, серьезно пересушивая слизистую, что значительно ухудшает ситуацию и состояние больного.

Выбирать для снятия заложенности носа надо только спреи, имеющие увлажняющее действие. Одного закапывания должно хватать на 10-12 часов, чтобы получалось применять препарат 2, максимум 3 раза за сутки. В идеале постараться использовать его только вечером перед сном, чтобы лишний раз не перегружать слизистую. Днем лучше брать для облегчения дыхания эфирные масла.

Резко бросать использование сосудосуживающих капель также не желательно. Если одномоментно прекратить применение препарата, это легко может стать причиной усиления отека слизистой. Чтобы не спровоцировать такое явление, надо в течение 3 дней поочередно закапывать то одну, то другую ноздрю. Это позволит слизистой восстановить нормальное естественное регулирование процесса тонуса сосудов.

Какие капли особенно быстро вызывают привыкание

Ряд сосудосуживающих капель вызывает привыкание особенно быстро, из-за чего применять их, даже короткий срок, не желательно. Они не оказывают на слизистую увлажняющего действия, которое необходимо для замедления процесса привыкания к лекарству. Особую опасность представляют такие средства:

• Нафтизин;

• Нафазолин;

• Длянос;

• Нокспрей;

• Риназин.

В случае длительного использования требуется обратить особое внимание на то, что покупая новый препарат на замену, надо подбирать средство с иным действующим началом. Выбор сосудосуживающих препаратов очень широк, однако все они изготовлены на основе одного из четырех веществ, влияющих на сосудистые стенки. Действующим веществом в препарате могут быть:

Наиболее агрессивным по действию из всех оснований в каплях является нафазолин, и потому препараты с его присутствием выбирать надо только в крайнем случае, хотя они и дешевые.

Безопасные препараты

Если заложенность носа не полная, то можно применять безопасные средства, которые несколько снизят отечность слизистой, но что самое главное – окажут именно лечебное действие. Они не способны спровоцировать привыкание и могут закапываться даже в течение длительного времени.

1. Капли и спреи, содержащие в составе интерферон. Они помогают повысить местный иммунитет и снять особенно сильное воспаление. Благодаря этому, происходит ускорение выздоровления и снижение отечности тканей.

2. Пиносол. Растительный препарат, в котором сочетается сразу несколько эфирных масел. Капли снимают отечность и лечат воспаление. Однако к ним достаточно часто возникает аллергия.

3. Солевой раствор для промывания носа. Он позволяет очищать носовые проходы, облегчает дыхание и ускоряет выздоровление за счет удаления вместе со слизью значительного количества возбудителей воспаления.

Таким образом, если своевременно обратить внимание на развитие насморка, получится избежать использования сосудосуживающих препаратов.

Таблица 4 — Сосудосуживающие препараты (деконгенсанты, альфа-адренометиками) / КонсультантПлюс

Таблица 4 — Сосудосуживающие препараты (деконгенсанты, )

			<…> адреномиметик
Фенилэфрин**	Оксиметазолин Ксилометазолин** Нафазолин Инданазоламин	Псевдоэфедрин Фенилпропаноламин	эпинефрин

Препараты на основе фенилэфрина** следует использовать при лечении острых синуситов у детей дошкольного возраста, так как у них отсутствуют и применение других вазоконстрикторов не желательно из-за возможного токсического действия .

В детском возрасте особый интерес представляет группа комбинированных препаратов деконгестантов с антигистаминными препаратами (диметинден + фенилэфрин**). Такое сочетание позволяет усилить противоотечный эффект, особенно для детей с проявлениями атопии. Комбинации ксилометазолина с декспантенолом (вещество витамина группы B5) стимулирует регенерацию слизистой оболочки носа и восстанавливает мукоцилиарный клиренс, обеспечивает оптимальное увлажнение слизистой оболочки полости носа. Комбинации ксилометазолина** с декспантенолом может применяться у детей и взрослых, в том числе и после хирургических вмешательств в полости носа так как приводит к усилению репаративных процессов и быстрому восстановлению дыхательной функции носа.

Все топические деконгестанты, равно как ирригационные и элиминационные препараты, необходимо применять в той форме, которая соответствует данной возрастной категории — капли — до 2-х лет, спрей с 2-х лет, гель для детей старшего возраста. Использование деконгестантов должно быть ограничено 5 — 7 днями в связи с риском развития медикаментозного ринита и тахифилаксии. Препараты на основе фенилэфрина** могут применяться более длительно, до 10 — 14 дней.

— Рекомендовано назначение местной глюкокортикостероидной терапии [12].

Уровень убедительности рекомендаций — A (уровень достоверности доказательств I)

Комментарии: Глюкокортикостероиды подавляют развитие отека слизистой оболочки, восстанавливают функциональную способность соустьев, подавляют выход жидкости из сосудистого русла, предупреждение эозинофильного воспаления и деградации иммуноглобулинов, уменьшают нейрогенных факторов воспаления. Воздействуя на бактериальные факторы, провоцирующие риносинусит, опосредовано уменьшают бактериальную колонизацию. Таким образом, местную глюкокортикостероидную терапию можно считать важным многофакторным компонентом терапии острых синуситов.

В настоящее время в России зарегистрированы пять видов кортикостероидных препаратов для местного применения: беклометазон**, будесонид**, флутиказон, мометазон** и флутиказона фуроат. Из них только мометазон зарегистрирован в России в качестве терапевтического средства в качестве монотерапии при острых неосложненных синуситах, без признаков бактериальной инфекции, а также для комбинированной терапии обострений хронических синуситов.

Высокий уровень системной безопасности мометазона (отсутствие влияния на рост детей, систему гипоталамус — гипофиз — надпочечники и другие) обусловлен его минимальной биодоступностью при интраназальном введении (менее 1%) и является чрезвычайно важным свойством препарата, особенно при его назначении детям.

— Рекомендовано назначение муколитической терапии [3, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций — C (уровень достоверности доказательств IV)

Комментарии: Физиологически важное мукоцилиарное очищение носа и околоносовых пазух обеспечивается функционированием ресничек мерцательного эпителия, а также их оптимальными качеством, количеством и транспортабельностью слизи. Следствием острого синусита является нарушение равновесия между продукцией секрета в бокаловидных клетках и серозно-слизистых железах и эвакуацией секрета клетками мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного очищения.

Применение медикаментов с дифференцированным действием на продукцию секрета, уменьшение вязкости слизи и улучшение функции ресничек позволяют восстановить нарушенную дренажную функцию. Лекарственные средства, оказывающие подобный терапевтический эффект, объединяют в группы муколитических, секретомоторных и секретолитических препаратов.

Сложность фармакологической оценки муколитических, секретолитических и секретомоторных препаратов заключается в том, что до сих пор не имеется надежного метода экспериментального подтверждения их эффективности. Именно с этим связано полное отсутствие муколитической терапии в международных рекомендациях EPOS-2012.

При лечении синусита категорически нельзя экстраполировать действие всех муколитиков, хорошо зарекомендовавших себя при патологии бронхов и на синусы, и перед назначением того или иного препарата из этой группы необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и указанными в ней зарегистрированными показаниями.

Только вещества, содержащие свободные SH-группы, способны оказывать прямое муколитическое действие и за счет прямого действия на слизь обладают наиболее быстрым муколитическим эффектом. Ацетилцистеин** обладает прямым муколитическим эффектом, разрывая цепочки мукопротеиновой слизи. Помимо прямого муколитического действия ацетилцистеин обладает еще антиоксидантным, детоксикационным и противовоспалительным эффектами, что важно при лечении синусита. Препараты ацетилцистеина входят в современные российские стандарты терапии острых и хронических синуситов.

Муколитическим действием обладают также препараты, снижающие поверхностное натяжение, т.е. воздействующие на гель-фазу отделяемого и разжижающие как мокроту, так и носоглоточный секрет. К этой группе относится карбоцистеин. Муколитическое действие его обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки. Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов носового секрета, восстанавливает вязкость и эластичность слизи.

Классическим секретолитическим препаратом для лечения острых синуситов является препарат растительного происхождения, в состав которого входят пять растительных компонентов: корень генцианы, цветы примулы, трава щавеля, цветы бузины, трава вербена. Препарат обладает противовоспалительным, антивирусным и иммуномодулирующим действиями. Все это положительно сказывается на динамике лечения синусита, причем в любой его форме — от начальных катаральных проявлений до тяжелых гнойных синуситов.

— Рекомендовано назначение антигистаминной терапии [14].

Уровень убедительности рекомендаций — D (уровень достоверности доказательств IV)

Комментарии: Среди упомянутых выше медиаторов воспаления одно из ведущих мест занимает гистамин. Поэтому нельзя обойти вопрос о роли антигистаминных препаратов в лечении острых синуситов.

Антигистаминные препараты широко применяют при лечении острых синуситов, хотя их назначение зачастую бывает необоснованным. В том случае, когда острый синусит развивается на фоне аллергического ринита, назначение антигистаминных средств вызывает блокаду h2-гистаминовых рецепторов и предупреждает действие гистамина, выделяющегося из тучных клеток в результате IgE-опосредованной реакции. При инфекционном синусите назначение этих препаратов также имеет определенный смысл, но только в ранней стадии вирусной инфекции, когда блокада h2-рецепторов предупреждает действие гистамина, выделяемого базофилами под воздействием различных вирусов (респираторно-синцитиальный, парамиксовирус).

— При остром вирусном риносинусите рекомендовано применять противовирусные препараты в комплексном лечении. Возможно применение препаратов природного происхождения с противовирусной активностью [15].

Уровень убедительности рекомендаций — D (уровень достоверности доказательств IV)

Комментарии: Возможно применение препаратов природного происхождения с противовирусной активностью [15].

— Рекомендовано применение комплексных гомеопатических препаратов в лечении ОС.

Уровень убедительности рекомендаций — D (уровень достоверности доказательств IV)

Комментарии: Использование гомеопатических лекарственных препаратов в РФ в медицинской практике является законодательно обоснованным [22, 23]. В частности, комплексные гомеопатические таблетки коризалия зарегистрированы как лекарственный препарат и может быть рекомендованы врачом в составе комплексного лечения ОС, поскольку их клиническая эффективность и безопасность подтверждены [24 — 26].

Осторожно — детские капли в нос!

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Для кого сосудосуживающие капли в нос наиболее опасны

Капли в нос, быстро снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание содержат лекарственный препарат из группы так называемых альфа-2-адреномиметиков. Они сужают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых ходов и уменьшают выработку воспалительного серозного или слизистого секрета. Но эти вещества легко всасываются в кровь. И тогда вместе с желаемым местным действием проявляется их выраженное побочное влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Самое страшное — они так воздействуют на головной мозг, что снижают артериальное давление вплоть до развития гипотонического шока. Задумайтесь: простое закапывание капель в нос может стать причиной тяжелого отравления!

Чем младше ребенок, тем меньше требуется доза адреномиметика, чтобы малышу потребовалась экстренная помощь. Поэтому самый уязвимый возраст — это дети от года до двух лет (примерно половина всех случаев). Второе место по частоте серьезных осложнений занимают младенцы до года и малыши от 2 до 3 лет.

Как проявляется гипотонический шок у детей

Заложенный нос доставляет множество неприятностей ребенку. Он не может нормально дышать, а потому капризничает во время еды и игр, во время дневного сна и ночью часто с плачем просыпается. Казалось бы, нет ничего необычного в том, что после закапывания в нос адреномиметика малыш перестает сопеть и быстро засыпает. Потому первые признаки снижения артериального давления — сонливость и вялость — при отравлении, как правило, родителями пропускаются. По статистике самая частая жалоба при обращении за помощью — «ребенок не просыпается» или «разбудили с трудом, но снова засыпает».

Чем большее количество сосудосуживающих капель в нос всосалось в системный кровоток, тем сильнее будут выражены общая бледность кожи, синева вокруг рта, потливость, похолодание конечностей. У детей дыхание становится редким и еле заметным на глаз, как будто они вовсе не дышат. Тело расслаблено, любое движение дается им с трудом. В тяжелых случаях может развиться эпилептический припадок или мозговая кома.

Чем опасны капли в нос при беременности

Спрей для носа с адреномиметиком сужает не только поверхностные сосуды его слизистой оболочки. В меньшей степени, но обязательно, спазмируется просвет и питающих плаценту сосудов. В результате маме ненадолго становится легче дышать, а ребенок в это время испытывает недостаток кислорода.

Какие сосудосуживающие капли наиболее опасны

Нафазолин. Он входит в состав препаратов под названием Нафазолин ферейн, Нафтизин, Опкон-А, Санорин, Санорин с маслом эвкалипта.

Ксилометазолин. Это Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Доктор Тайсс Назолин и Ринотайс, Инфлюрин, Ксилен, Ксилобене, Ксимелин, Носолин, Олинт, Ризаксил, Риномарис, Риностоп, Суприма-НОЗ, Тизин ксило.

Оксиметазолин. Это 4-Вэй, Африн, Називин, Назол и Назол Адванс, Назоспрей, Несопин, Нокспрей, Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Когда капли в нос вызывают отравление у ребенка

Главная причина — передозировка лекарственного препарата. Когда это случается:

• применяется раствор, содержащий бОльшую концентрацию адреномиметика, чем разрешается в определенном возрасте. Типичная ошибка — брызгать в нос малышу «взрослые» капли;
• используется препарат с правильной детской дозировкой, но очень большим объемом. Например, после закапывания капель из носа удаляется слизь и тут же повторно используется лекарственный спрей;
• лекарство используется чаще, чем рекомендуется в инструкции к препарату.

У детей встречаются и случайные отравления, когда бутылочка со спреем оставляется в пределах доступности, и ребенок выпивает лекарство. Даже одного глотка адреномиметика, особенно натощак, достаточно, чтобы развилась клиника тяжелого отравления.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата. Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1–3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что такое Задитор?
Задитор (офтальмологический раствор кетотифена фумарата 0,025%) — это безрецептурные антигистаминные глазные капли, которые снимают зуд в глазах из-за аллергенов. Это первые безрецептурные глазные капли, достаточно сильные, чтобы хватить на 12 часов всего с одной каплей. Ранее доступный только по рецепту, Задитор (кетотифена фумарат) теперь доступен без рецепта в исходной дозе рецепта.

В чем разница между Задитором (кетотифена фумарат) и ведущими безрецептурными антигистаминными глазными каплями?
С Задитором (кетотифена фумарат) вы можете рассчитывать на быстрое и эффективное облегчение с помощью всего одной капли, которая сохраняется до 12 часов, тогда как ведущие безрецептурные глазные капли обеспечивают облегчение только на 4-6 часов. Некоторые безрецептурные средства от зуда для глаз также содержат средства для снятия покраснения (вазоконстрикторы), которые в результате многократного использования могут привести к тому, что ваши глаза станут еще краснее после того, как действие вазоконстриктора пройдет.Это называется «эффектом отскока». Задитор (кетотифена фумарат) работает иначе, чем эти типы продуктов. Он останавливает зуд в источнике, также блокируя гистамины (химическое вещество, вырабатываемое организмом во время аллергической реакции), которые вызывают зуд в глазах, но не сужают напрямую кровеносные сосуды. С Задитором (кетотифена фумарат) вам не нужно беспокоиться об ухудшении симптомов в результате «эффекта отскока».

Почему компания Novartis Ophthalmics обратилась в FDA с просьбой заменить рецептурный препарат Задитор (кетотифена фумарат) на безрецептурный?
С момента своего появления в U.S. в 1999 г. Задитор (кетотифена фумарат) безопасно применялся миллионами людей для временной профилактики зуда в глазах из-за аллергического конъюнктивита. Сделав Zaditor (кетотифен фумарат) доступным без рецепта, пациенты с зудящим глазом могут быстро и надолго избавиться от зуда в глазах без рецепта.

Имеет ли безрецептурный Задитор (кетотифена фумарат) ту же дозировку, что и задитор, отпускаемый по рецепту (кетотифена фумарат)?
да. Теперь вы можете получить тот же задитор по рецепту (кетотифена фумарат) без рецепта.

Насколько безопасен Задитор (кетотифена фумарат)?
FDA определило, что Задитор (кетотифена фумарат) безопасен для безрецептурного использования на основании длительного использования препарата, а также контролируемых клинических исследований, которые подтвердили оригинальную рецептурную формулу.

Безопасен ли Задитор (кетотифена фумарат) для детей?
да. Задитор (кетотифена фумарат) безопасен для детей в возрасте от 3 лет.

Можно ли использовать Задитор (кетотифена фумарат) на оба глаза?
Задитор (кетотифена фумарат) следует наносить только на пораженные глаза или глаза.

Как вводится Задитор (кетотифена фумарат)?
Рекомендуемая доза — одна капля в пораженный глаз (а) два раза в день.

Можно ли использовать Задитор (кетотифена фумарат) с контактными линзами?
да. Однако контактные линзы следует снимать перед применением Задитора (кетотифена фумарата) и не вставлять повторно в течение как минимум 10 минут после нанесения.

Лечит ли Задитор (кетотифена фумарат) сезонный аллергический конъюнктивит?
Задитор (кетотифена фумарат) снимает зуд в глазах, вызванный сезонным аллергическим конъюнктивитом.

Лечит ли Задитор (кетотифена фумарат) хронический аллергический конъюнктивит?
Задитор (кетотифена фумарат) снимает зуд в глазах, вызванный круглогодичным аллергическим конъюнктивитом.

Лечит ли задитор (кетотифена фумарат) розовый глаз?
Задитор (кетотифена фумарат) снимает симптомы аллергического конъюнктивита, который является разновидностью конъюнктивита. Другие причины розового глаза включают инфекционные (вирусные, бактериальные и грибковые), воспалительные (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. Д.) И токсические (химические и другие раздражители).Всегда консультируйтесь со своим врачом для правильного диагноза и лечения.

Сколько стоит Задитор (кетотифена фумарат)?
Рекомендуемая розничная цена на 30-дневную поставку составляет 14,99 долларов США.

Покрывается ли задитор (кетотифена фумарат) страховкой?
Как правило, медицинская страховка не покрывает отпускаемые без рецепта лекарства.

Каковы некоторые из причин зуда в глазах?
Зуд в глазах может быть вызван сезонными или постоянными аллергенами, такими как пыльца, амброзия, плесень, пыль, шерсть животных и шерсть домашних животных.Ухудшение или продление симптомов должно быть замечено медицинским работником.

Когда и где Zaditor (кетотифена фумарат) будет доступен без рецепта?
Задитор (кетотифена фумарат) продается без рецепта в розничных магазинах с января 2007 года.

Что является консервантом в Задиторе (кетотифена фумарат)?
Консервант в Задиторе (кетотифена фумарат) — хлорид бензалкония.

Как следует хранить Задитор (кетотифена фумарат)?
Задитор (кетотифена фумарат) следует хранить при температуре от 39 ° до 77 ° F.

Какого размера бутылка Задитор (кетотифена фумарат)?
Задитор (кетотифена фумарат) выпускается во флаконе на 5 мл, который содержит 30-дневный запас, если дозируется в соответствии с указаниями.

Вазоконстрикторы: мифы и реальность

На протяжении нескольких поколений мы использовали офтальмологические продукты, чтобы сделать наши глаза более привлекательными: есть манящий взгляд, вызываемый каплями красавки, и яркий контраст, создаваемый удивительными составами, содержащими метиленовый синий (теперь запрещенный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), которые до сих пор популярны во французском продукте Collyre Bleu. ¹ Существует даже рекомендуемый режим приема глазных капель для самостоятельной мочи, продвигаемый аюрведической медициной, и вы можете быть удивлены, узнав, что предполагаемые полезные свойства мочи просочились в офтальмологическую медицину в оригинальной формуле, содержащей мочевину, мышиной, чей линия ушных капель все еще содержит это производное мочи. ²

Именно во время этих поисков улучшения внешнего вида появились вазоконстрикторы. Легкость применения окулярных вазоконстрикторов в медицинской практике, их полезность и относительная безопасность, а также многолетний опыт наших пациентов с ними очевидны.Однако критики утверждают, что эти агенты страдают от обратного эффекта, проблем с толерантностью и глазной тахифилаксии. В этой статье более подробно рассматриваются различные свойства, плюсы и минусы сосудосуживающих средств.

Появление вазоконстрикторов

Вазоконстрикторы используются для лечения гиперемии уже несколько десятилетий. Когда исследовали сердечно-сосудистую активность имидазолов в поисках методов лечения, за их введением в качестве назальных деконгестантов в середине 1940-х годов последовали офтальмологические препараты.Для обеспечения большей эффективности глазные вазоконстрикторы на раннем этапе сочетались с местными антигистаминными препаратами для борьбы с зудом и покраснением, связанными с аллергическим конъюнктивитом. Законодательство 1962 г. требовало доказательства эффективности каждого из этих компонентов, что побудило к созданию модели конъюнктивального аллергена для оценки комбинаций антигистаминных и противоотечных средств. ³ Хотя исследования продолжительности действия этих агентов никогда не проводились, FDA Кодекс федеральных нормативных актов FDA , части 349 и 369 рекомендуют «до четырехкратной суточной дозы» для этих препаратов первого поколения. вазоконстрикторы из-за теоретических соображений безопасности, и эта маркировка осталась неизменной.

Механизм действия

Сужение сосудов обеспечивает временное облегчение при скоплении тканей. Механизм действия вазоконстрикторов — активация адренергических рецепторов. Все доступные сегодня глазные вазоконстрикторы, включая нафазолин, тетрагидрозолин, фенилэфрин и оксиметазолин, действуют как агонисты адренергических рецепторов. АР опосредуют физиологический ответ на катехоламины, норадреналин и адреналин и играют центральную роль в деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.Они являются членами суперсемейства рецепторов, связанных с G-белком, классифицируемых как α ₁ -AR, α ₂ -AR и β-AR, каждый из которых имеет несколько и смешанных подтипов. Локальные подтипы концентрации, распределения и аффинности связывания лиганда определяют ответ данной ткани на адренергические агонисты. Офтальмологические вазоконстрикторы представляют собой агонисты α ₁ или смешанные α ₁ / α ₂ -адренергические рецепторы. ⁴

Вазоконстрикторы и адренергический каскад Адренергические рецепторы, связанные с G-белком, активируют фосфолипазу C, что приводит к высвобождению внутриклеточного кальция, что в конечном итоге приводит к сужению сосудов гладких мышц.

АР опосредуют стимуляцию сокращения гладких мышц и системно играют роль в контроле кровяного давления. α ₁ -AR являются возбуждающими постсинаптическими рецепторами, сужающими более крупные артериолы. α ₂ -AR часто работают против рецепторов α ₁ , опосредуя ноцицепцию, кровяное давление и спинальные рефлексы. α ₂ -AR опосредуют сокращение гладких мышц, а также ингибируют высвобождение норадреналина симпатическими постганглионарными волокнами.

Существует два класса вазоконстрикторов: симпатомиметические амины и имидазолы. Симпатомиметические амины имитируют действия симпатической нервной системы за счет пресинаптического высвобождения норадреналина в симпатических нервах. Затем норэпинефрин постсинаптически связывается с α-AR, что приводит к сужению сосудов. Имидазолы могут быть агонистами α ₂ -AR (например, бримонидин) или смешанными агонистами α ₁ -AR / α ₂ -AR (например, нафазолин) и постсинаптически воздействовать на симпатические нервы, вызывая сужение сосудов. .Они также могут снизить выработку норадреналина, тем самым уменьшая кровоток и уменьшая застойные явления.

Тахифилаксия

Адренергическая вазоконстрикция связана с нежелательными фармакологическими и клиническими явлениями, такими как тахифилаксия, толерантность, восстановление сосудов, токсичность и возможность злоупотребления. В отличие от толерантности, которая возникает при хроническом применении лекарства, тахифилаксия — это быстро уменьшающаяся реакция на лекарство после его первоначального приема.Тахифилаксия возникает в присутствии агонистов альфа-адренорецепторов за счет уменьшения доступности рецепторов в попытке поддерживать гомеостаз в пораженных клетках. Тахифилаксия с бета-блокаторами включает связывание и стабилизацию рецепторов, а также подавление способности клетки удалять рецепторы с ее поверхности. ⁵

Еще в 1946 году были сообщения о неблагоприятных обратных эффектах применения назальных сосудосуживающих средств. ⁶ Фактически, большинство исследований, описывающих отскок, относятся к использованию назальных вазоконстрикторов.Картинка не такая четкая в глазах. В 1984 году мы показали, что использование тетрагидрозолина явно связано с тахифилаксией, но не отскоком. ⁷

Несколько исследований показывают, что тахифилаксия и возвратная заложенность носа связаны с изменениями в популяции α ₁ -AR. ^8-11 Было высказано предположение, что секвестрация рецепторов является быстрым механизмом снижения чувствительности к острой гиперстимуляции, в то время как подавление и уменьшение количества рецепторов может быть адаптивной реакцией на хроническое воздействие агонистов.Сложности адренергической вазоконстрикторной тахифилаксии и отскока будут обсуждены в следующей колонке.

Тахифилаксия приводит к быстрому снижению эффективности назальных и глазных вазоконстрикторов, побуждая пациента злоупотреблять лекарством и закладывая основу для последующего обратного эффекта в носу и потенциальной токсической реакции и медикаментозной реакции в глазах.

Отскок в сравнении с тахифилаксией

Отскок — обычное дело в фармакологии центральной нервной системы.Он определяется как возвращение симптомов, более сильных, чем первоначально, после прекращения приема лекарства. Это известный риск приема анксиолитиков и назальных вазоконстрикторов, и предполагается, что он возникает при использовании глазных вазоконстрикторов. В нашей ранней работе не было продемонстрировано восстановления с помощью глазных вазоконстрикторов, ⁷ , но другие сообщения об этом можно найти в литературе. ^12,13

Трудно отличить реальный отскок (т. Е. Сильное покраснение и расширение сосудов в результате резкого прекращения приема препарата) от тахифилаксии из-за ослабления рецепторов и возникающей в результате токсичности из-за хронического злоупотребления.Маркировка безрецептурных препаратов предупреждает о возможном обратном эффекте при использовании глазных сосудосуживающих средств, хотя различие между обратным действием и токсичностью из-за злоупотребления не установлено. Многие случаи чрезмерного покраснения являются комбинацией всех этих событий. В одном исследовании было выявлено 70 пациентов с конъюнктивитом, связанным с вазоконстрикторами, хотя симптомы присутствовали во время терапии и, по-видимому, были больше связаны с хроническим злоупотреблением вазоконстрикторами из-за тахифилаксии, а не отскока. ¹² В другом исследовании сообщалось о пяти случаях покраснения глаз после отмены сосудосуживающего средства, чем до лечения. ¹³ Medicamentosa, ¹² зарегистрирован даже один случай, напоминающий глазной пемфигоид, ¹⁴ , как и реакции, вызванные вазоконстрикторами у субъектов с острой закрытоугольной глаукомой.

Продолжительность облегчения

За исключением оксиметазолина, который разрешен для дозирования до каждых шести часов, нафазолин, тетрагидрозолин и фенилэфрин одобрены для дозирования до каждых четырех. Однако эти рекомендации основаны на исторических моделях использования ¹⁵ , а не на фармакокинетике, и теперь по умолчанию включены в маркировку безрецептурных препаратов.Потребительское ожидание длится несколько часов, и отсутствие эффекта может привести к чрезмерному употреблению и токсичности. Производители усложнили проблему продолжительности, используя такие модификаторы, как «максимальная» и «расширенная», которые предполагают более длительную продолжительность из-за лубрикантов, предназначенных для продления комфорта, но с неизменными активными ингредиентами и / или дозировкой. Таблица 1 на стр. 54 содержит список глазных вазоконстрикторов.

Ключ к вопросу о продолжительности действия — это показания для сосудосуживающих средств, предписанные Монографией FDA OTC , ¹⁶ , которая обеспечивает нормативную основу для формулировки вкладышей в упаковку: «снятие покраснения глаз из-за незначительного раздражения глаз.Это, безусловно, соответствует образцам использования в реальном мире: никто еще не подумал превентивно отбелить глаза перед тем, как отправиться на позднюю ночь праздников. Потребители, несомненно, занимаются самолечением для лечения самоограничивающегося состояния, а сосудосуживающие средства используются для снятия покраснения. Примечательно, что с учетом этого обязательного показания и признанного использования опубликованных отчетов об уменьшении покраснения нет. Тридцать лет назад наша оригинальная работа по вазоконстрикторам на модели провокации гистамином включала предотвращение покраснения, при этом продолжительность действия была продемонстрирована через один-два часа после приема нафазолина, тетрагидрозолина и фенилэфрина, но оксиметазолин не тестировался. ¹⁷ Сегодняшние исследования по-прежнему направлены на определение эффективности сосудосуживающих средств, предотвращающих покраснение, вызванное различными проблемами. Текущие усилия по созданию модели для облегчения покраснения глаз, вызванного раздражением хлором, соленой водой, аллергеном или гистамином, могут подтвердить эффективность и продолжительность в более подходящих условиях. Покраснение чаще всего является кратковременным результатом одного дискретного раздражающего или аллергического стимула, который глаз может подавить самостоятельно, а не результатом непрерывных стимулов, вызывающих покраснение.Этот естественный распад затрудняет доказательство эффективности вазоконстрикторов, и для поддержания исходного уровня покраснения может потребоваться множество проблем, которые затем можно будет изменить фармакологически.

Мы недавно испытали эту трудность на собственном опыте при оценке CAC с плацебо и активным контролем (n: 17 / группа) 15-минутной, четырех-, шести- и восьмичасовой эффективности и продолжительности действия 0,025% оксиметазолина, сосудосуживающее средство золотого стандарта, одобренное для использования каждые шесть часов. Удивительно, но для единственного вазоконстриктора с утверждениями о том, что он является пролонгированным, не было обнаружено значительного влияния на предотвращение покраснения в любой момент времени.Это отсутствие эффекта побудило нас безуспешно искать опубликованные исследования, которые показали эффективность и продолжительность действия оксиметазолина.

Неудовлетворенная потребность

Девять из 10 субъектов сообщают о самолечении от покраснения глаз, состояния, связанного со снижением качества жизни и негативными социальными коннотациями, такими как употребление алкоголя и наркотиков, в дополнение к общей усталости и косметическим проблемам. В Соединенных Штатах безрецептурный рынок офтальмологических средств составляет от 500 до 700 миллионов долларов в год при продажах от 60 до 80 миллионов единиц.Средства для снятия покраснения составляют ~ 37% продаж, а средства для снятия покраснения и аллергии — около 60%.

Хотя на всех этикетках упаковок сосудосуживающих средств содержится предостережение «прекратить использование и спросить врача, если состояние ухудшится или длится более 72 часов», большинство специалистов по уходу за глазами уверены, что сосудосуживающие средства используются для облегчения временного, самоограничивающегося раздражения. и не маскирует серьезное основное заболевание. Таким образом, существует неудовлетворенная потребность в разработке лекарственного средства, которое обеспечивает клинически значимое облегчение покраснения, возникающего в результате эпизодического раздражения, без таких недостатков, как тахифилаксия, злоупотребление и токсичность.

С появлением новых доказательств того, что тахифилаксия, по-видимому, является феноменом, связанным с α ₁ -AR, исследовательские усилия были перенесены на агонисты α ₂ -AR в качестве потенциальных вазоконстрикторов. Исследования показали, что отек носа, вызванный активацией α ₂ -AR, может иметь меньшие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, чем α ₁ — или неселективные вазоконстрикторы α-AR, такие как фенилэфрин и оксиметазолин. ^10,11

Бримонидин является агонистом α ₂ -AR второго поколения, который был впервые одобрен FDA в 1997 году для лечения глазной гипертензии с t.я бы. дозирование. Он имеет более высокую селективность в отношении α ₂ -AR (соотношение аффинности связывания α ₂ -AR / α ₁ -AR ~ 1000: 1) и более низкую растворимость липидов, чем клонидин и апраклонидин, обеспечивая больший глазной гипотензивный эффект с более низким системные побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с хроническим применением бримонидина для лечения повышенного внутриглазного давления в глазах, являются сухость во рту и покраснение глаз / конъюнктивит, частота которых, по сообщениям, составляет от 10 до 30 процентов. ¹⁸ Однако ретроспективный анализ этих данных показал, что многие первоначальные случаи были не аллергией, вызванной лекарствами, а сосуществующими сезонными аллергиями и бактериальными инфекциями. (Abelson MB, et al. IOVS 1999; 40: ARVO Abstract 2718)

Обострение покраснения под действием α ₂ -агонистов считается дозозависимым; дозы, используемые при глазной гипертензии, относительно высоки и составляют 0,5% и 0,2%. Композиции с низкой дозой (0,1% или 0,15%) с тех пор были введены с другим консервантом, диоксидом хлора (Purite, 0,005%), вместо хлорида бензалкония, после того, как исследования показали, что последний способствовал возникновению побочных эффектов. В настоящее время мы помогаем в разработке низких доз бримонидина (0.01 до 0,025%) в улучшенной рецептуре с точки зрения комфорта и безопасности и адаптированной для использования в качестве глазного вазоконстриктора / отбеливателя. Агент, с которым мы работаем, Luminesse (0,025% бримонидин, Eye Therapies), обеспечивает большее сужение микрососудов на поверхности слизистых оболочек и, как считается, сохраняет более оптимальный кровоток из более крупных питающих сосудов. Проблемы тахифилаксии, отскока и токсичности из-за злоупотребления могут быть решены, а восьмичасовая продолжительность действия, продемонстрированная для ВГД, может быть сохранена, что предоставит нам значительно более длительный вазоконстриктор.Результаты первоначальных исследований этого препарата в низких дозах показали клинически значимую эффективность по сравнению с плацебо и его превосходство над 0,025% оксиметазолином, что является многообещающим указанием на то, что он может открывать новые горизонты в этом часто проблемном классе препаратов.

Доктор Абельсон — клинический профессор офтальмологии в Гарвардской медицинской школе и старший научный сотрудник Исследовательского института глаза Шепенса. Г-жа Смит — медицинский писатель в Ora Inc. Авторы хотели бы поблагодарить доктора медицины Вили Чемберса за его помощь в написании статьи.

^{1. http://thebeautybrains.com/2008/02/18/can-collyre-bleu-eye-drops-make-your-eyes-blue/. Проверено 23 июля 2012 г.}

^{2. Ван дер Крун, К. Золотой фонтан: Полное руководство по терапии мочой. Банбери, Великобритания: Amethyst Books, 1996.}

^{3. Абельсон М.Б., Чемберс В.С., Смит Л.М.. Проблема конъюнктивального аллергена: клинический подход к изучению аллергического конъюнктивита. Arch Ophthalmol 1990; 108: 84-88.}

^{4. Кантор Л.Б., Вуданн Д., Гербер С. и др. Медицинское лечение глаукомы. Адренергические агенты. В: Альберт Д.М., Якобец Ф.А., ред. Принципы и практика офтальмологии. Филадельфия: WB Saunders, 2008: 2788-2789.}

^{5. Цао Дж., Чен М., Ван К. Механизмы сосудистой десенсибилизации к агонистам. Acta Academiae Medicinae Sinicae 1996; 18: 4: 273-8.}

^{6. Lake CF. Медикаментозный ринит. Встреча сотрудников судебного заседания с Мэйо Клин 1946; 21: 367.}

^{7. Абельсон М.Б., Бутрус С.И., Уэстон Дж. Х., Рознер Б. Толерантность и отсутствие отскока вазодилатации после местного применения глазных деконгестантов. Офтальмология 1984; 91: 1364-1367.}

^{8. Fratelli, M, DeBlasi A. Индуцированные агонистами изменения альфа-1-адренорецепторов. FEBS Lett 1987; 212: 1: 149-153.}

^{9. Vaidyanathan S, Williamson P, et al. Флутиказон отменяет вызванную оксиметазолином тахифилаксию ответа и рикошетный застой.Am J Respir Crit Care Med 2010; 182: 1: 19-24.}

^{10. Corboz MR, Rivelli MA, Mingo GG, et al. Механизм противоотечной активности агонистов α-2-адренорецепторов. Pulm Pharmacol Ther 2008; 21: 449-54.}

^{11. Corboz MR, Mutter JC, Rivelli MA, et al. Агонисты α2-адренорецепторов в качестве назальных деконгестантов. Pulm Pharmacol Ther 2007; 20: 149-156.}

^{12. Сопаркар К.Н., Вильгельмус К.Р., Кох Д.Д., Уоллес Г.В., Джонс Д.Д.Острый и хронический конъюнктивит из-за безрецептурных офтальмологических деконгестантов. Arch ophthalmol 1997; 115: 1: 34-38.}

^{13. Спектор С.Л., Райзман М.Б. Медикаментозный конъюнктивит. J Allergy Clini Immunol 1994; 94: 1: 134-136.}

^{14. Таппейнер С., Сарра Г.М., Абегг М. Злоупотребление сосудосуживающими глазными каплями, имитирующими глазной пемфигоид. Eur J Ophthalmol 2009; 19: 1: 129-32.}

^{15. Menger HC. Новое офтальмологическое противозастойное средство, гидрохлорид тетрагидрозолина; клиническое применение у 1156 пациентов с раздражением конъюнктивы.JAMA 1959; 170: 2: 178-09.}

^{16. Монография FDA OTC. Федеральный регистр Vol. 53, No. 43: 7092.}

^{17. Абельсон МБ, Ямамото Г.К., Аллансмит М.Р. Эффекты глазных деконгестантов. Arch Ophthalmol 1980; 98: 856-858.}

^{18. Rahman, M.Q., K. Ramaesh, et al. Бримонидин при глаукоме. Мнение эксперта Drug Saf 2010; 9: 3: 483-491.}

Феномен Рейно Симптомы и причины

Подробно

Названный в честь французского студента-медика, который впервые описал его в 1862 году, феномен Рейно представляет собой редкое состояние, при котором кровеносные сосуды чрезмерно реагируют (так называемый спазм сосудов ) на холод или эмоциональный стресс.Вы также можете встретить термины «болезнь Рейно» и «синдром Рейно», но они вводят в заблуждение. Болезнь Рейно — это не болезнь: это вариант естественного способа тела держать температуру под контролем.

Когда нам жарко, мы приливаем кровью, так как мелкие кровеносные сосуды под кожей расширяются ( расширяются, ), приближая кровь к поверхности и позволяя теплу уйти. Но когда нам холодно, эти кровеносные сосуды сужаются (сужаются), чтобы сохранить тепло внутри нашего мозга, сердца и других жизненно важных органов.

У Рейно кровеносные сосуды, идущие к определенным частям тела — часто к пальцам, — слишком остро реагируют на холод или даже на кратковременное понижение температуры, как при входе в комнату с кондиционером. Сосуды сужаются в результате так называемой вазоспастической атаки , блокируя кровоток и заставляя кожу в пораженной области:

• становятся синими (цианоз), так как уровень кислорода в крови падает
• становятся белыми ( бледность ), поскольку кровоток прекращается
• становятся красными (называется rubor ), поскольку сосуды снова открываются и заливают ткани кровью

Не у всех с Raynaud есть все три смены цвета или в одном и том же порядке.Какие части тела поражены и как долго продолжаются приступы, также варьируется от человека к человеку. Но все пациенты попадают в одну из двух категорий Рейно.

• первичная болезнь Рейно: Если у вашего ребенка первичная болезнь Рейно, его кровеносные сосуды здоровы. Они слишком остро реагируют просто потому, что более чувствительны или «нервны», чем большинство людей.
• вторичная болезнь Рейно: Если у вашего ребенка эта более редкая и серьезная форма болезни Рейно, его кровеносные сосуды чрезмерно реагируют, потому что они были повреждены основным заболеванием или состоянием.

Кто подвергается риску?

По данным Фонда артрита, от 4 до 15 процентов людей в Соединенных Штатах страдают феноменом Рейно. В этой группе более 80 процентов имеют первичную болезнь Рейно (в основном доброкачественную), а у остальных — вторичную болезнь Рейно (иногда серьезную). И так же, как степень тяжести этих двух типов болезни Рейно различна, так же различны их факторы риска.

Факторы риска первичного синдрома Рейно

• пол: Около 80 процентов лиц с первичным синдромом Рейно — женщины.
• телосложение: Рейно чаще всего встречается у стройных девушек и женщин.
• возраст: Первичная болезнь Рейно обычно развивается в возрасте от 12 до 30 лет.
• семейный анамнез: Около 25 процентов пациентов с первичным синдромом Рейно имеют семейный анамнез этого заболевания.
• другие факторы: Определенные продукты и лекарства могут усиливать спазм сосудов, включая кофеин и лекарства, часто используемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), такие как риталин.

Факторы риска вторичного шва Рейно

• возраст: Вторичная болезнь Рейно чаще встречается у людей старше 30 лет.
• болезнь: Вторичная болезнь Рейно часто наблюдается в связи со склеродермией, волчанкой и другими заболеваниями, которые повреждают кровеносные сосуды или нервы, которые их контролируют.
• другие факторы: Травма рук или ног, например обморожение.

Когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок кажется чрезвычайно чувствительным к холоду или эмоциональному стрессу, и вы думаете, что у него может быть феномен Рейно, то, как правило, можно подождать до следующего регулярного осмотра.Болезнь Рейно — это не болезнь, и для подавляющего большинства детей диагноз просто означает, что им нужно проявлять особую осторожность, чтобы оставаться в тепле.

Но вам следует записаться на прием, чтобы привезти ребенка раньше, если его симптомы сопровождаются тревожными признаками более серьезного заболевания. К ним относятся:

• кожные язвы
• существенная боль
• заметная асимметрия (пальцы одной руки меняют цвет, а другой — нет)
• высыпания или другие изменения кожи
• лихорадка
• боль в груди
• Сильная изжога
• слабость

Осложнения

У большинства детей с феноменом Рейно нет осложнений.Хотя они могут и не перерасти свое состояние, оно, скорее всего, не станет хуже, и они будут жить нормальной жизнью.

Для редких людей с вторичным синдромом Рейно существует риск повреждения тканей, если их состояние тяжелое и их приступы, как правило, продолжаются долгое время. Приток крови к пораженному участку может быть необратимо уменьшен, вызывая язвы или гангрену — заболевания, которые очень трудно вылечить.

Профилактика

Как родитель, вы можете беспокоиться о том, что вам нужно сделать, чтобы предотвратить состояние вашего ребенка.И все же первичный феномен Рейно — который, безусловно, характерен для большинства детей — невозможно предотвратить. Также болезнь Рейно не может быть вторичной, если она вызвана каким-либо заболеванием.

Но, помогая своему ребенку избежать простуды, уменьшить стресс и внести некоторые простые изменения в образ жизни, вы можете помочь ему снизить частоту и тяжесть приступов Рейно. Советы о том, как это сделать, см. В разделе «Лечение и уход».

Причины

Что касается детей с первичной болезнью Рейно, то мы еще не знаем, что заставляет их кровеносные сосуды столь энергично реагировать на холод и эмоциональный стресс.

Однако есть конкретные причины вторичной болезни Рейно, и у детей это чаще всего является основным аутоиммунным заболеванием. Здесь, в детской больнице Бостона, болезни, которые мы обычно наблюдаем при вторичной болезни Рейно, следующие:

• склеродермия, которая приводит к затвердеванию и рубцеванию кожи и других тканей тела (около 90 процентов людей со склеродермией также имеют болезнь Рейно)
• системная красная волчанка (СКВ или просто волчанка), которая может вызывать воспаление и повреждение многих частей тела, особенно сердца, легких, почек и головного мозга (около трети больных волчанкой также имеют болезнь Рейно)
• смешанное заболевание соединительной ткани , заболевание с «перекрытием», которое имеет признаки склеродермии, волчанки, полимиозита и иногда ревматоидного артрита
• васкулит , вызывающий воспаление кровеносных сосудов

Заболевания, такие как артериосклероз и гипертония, также могут повреждать кровеносные сосуды и вызывать вторичный синдром Рейно, хотя почти всегда у взрослых.Другие потенциальные причины вторичной болезни Рейно включают:

• лекарства: Некоторые виды лекарств были связаны с синдромом Рейно, например, бета-блокаторы (применяемые для лечения высокого кровяного давления), рецепты от мигрени с эрготамином, лекарства с эстрогеном, лекарства, содержащие кофеин (например, экседрин), лекарства, используемые для СДВГ (например, риталин) и некоторые безрецептурные противозастойные средства.
• травмы рук и ног: Обморожение является заметным виновником этой категории, но такие вещи, как повторяющиеся травмы, наблюдаемые в основном у взрослых, которые работают с вибрирующими инструментами, такими как дрели, также могут вызывать болезнь Рейно.

Признаки и симптомы

Феномен Рейно нельзя обнаружить, просто посмотрев на своего ребенка. Симптомы возникают только тогда, когда кровеносные сосуды действительно находятся в состоянии спазма сосудов — сужении — в ответ на холод или эмоциональный стресс. Вот признаки атаки Рейно:

• изменения цвета кожи происходят, когда кровеносные сосуды закупориваются, и пораженные участки (обычно пальцы рук и / или ног) становятся синими или белыми, или сначала один, а затем другой.После этого кожа может стать красной и опухшей, когда сосуды снова откроются. Изменение цвета может быть пятнистым или твердым и обычно поражает обе руки и / или обе ноги одновременно.
  
• холод, онемение и / или неуклюжесть возникает в синей или белой фазе, как если бы пораженные участки «заснули».
  
• тепло, покалывание и / или пульсация происходит в красной фазе, или фазе «согревания». Это может ощущаться как иголки и иголки при «пробуждении» уснувшей конечности.Это может быть неудобно, а иногда и болезненно.

Обычно эти симптомы проходят через 15–20 минут после того, как исчезло то, что спровоцировало приступ (например, после того, как вы переместили ребенка в более теплое место или помогли ему успокоиться).

При вторичной болезни Рейно приступы могут длиться дольше и иметь более серьезные симптомы, такие как боль в пораженной области; сохраняющаяся слабость или онемение; и кожные язвы или омертвевшие ткани (гангрена).

Вопросы к врачу

Вы и ваша семья — ключевые игроки в оказании медицинской помощи вашему ребенку. Важно, чтобы вы делились своими наблюдениями и идеями с лечащим врачом вашего ребенка и понимали его рекомендации.

Если у вашего ребенка феномен Рейно, и вы назначили встречу, у вас, вероятно, уже есть какие-то идеи и вопросы. Но на приеме можно легко забыть вопросы, которые вы хотели задать.Часто бывает полезно записать их заранее, чтобы вы могли покинуть встречу с ощущением, что у вас есть необходимая информация.

Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему записать то, о чем он хочет спросить своего врача.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

• Это первичный или вторичный синдром Рейно?
• В чем причина болезни Рейно у моего ребенка?
• Какие дополнительные тесты нужны моему ребенку?
• Когда могут потребоваться лекарства?
• Каковы побочные эффекты этих лекарств?
• Каковы перспективы моего ребенка?
• Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму влияние болезни Рейно у моего ребенка?

Полезные медицинские термины

Цианоз: Синеватый цвет кожи, вызванный недостатком кислорода в крови; одно из трех цветовых изменений, связанных с феноменом Рейно.

Цифра: Палец на руке или на ноге. Маленькие кровеносные сосуды, питающие пальцы рук и ног, называются пальцевыми артериями .

Конечности: Конечности тела, обычно относящиеся к кистям и стопам.

Ишемия: Отсутствие кровотока в какой-либо части тела.

Некроз: Отмирание тканей тела. Гангрена — это разновидность некроза.

Бледность: Отбеливание кожи, вызванное отсутствием кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с цветом Рейно.

Rubor: Красноватый цвет кожи, вызванный усилением кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с цветом Рейно.

Трехфазный: Состоит из трех частей. Если во время приступа Рейно кожа становится синей, белой, а затем красной, это называется трехфазной реакцией. Если встречаются только два цвета, это называется двухфазной реакцией .

Сужение сосудов: Сужение кровеносных сосудов, вызванное сокращением мышц в их стенках.

Расширение сосудов: Расширение кровеносных сосудов, вызванное расслаблением мышц их стенок.

Спазм сосудов: Внезапное временное сужение сосудов — буквально спазм кровеносных сосудов.

FAQ

В: Опасен ли феномен Рейно?
A: По большому счету, синдром Рейно — это скорее неприятность, чем повод для беспокойства. Но есть риск долгосрочного повреждения тканей и других осложнений при вторичной болезни Рейно, редкой форме, вызываемой основным заболеванием.

В: Перерастет ли мой ребенок ребенка Рейно?
A: Это состояние не исчезает, но и не ухудшается. Большинство людей с первичной болезнью Рейно могут справиться со своими симптомами с помощью незначительных изменений образа жизни и не нуждаются в лекарствах.

В: Приступы Рейно болезненны?
A: Редко, в действительно тяжелых случаях. Напротив, дети с первичным синдромом Рейно могут чувствовать холод, скованность и ощущение «иголки и иголки» в руках или ногах, но некоторые могут даже не ощущать приступа и замечать его только визуально.

В: Чем болезнь Рейно отличается от обморожения?
A: Воздействие сильного холода вызывает обморожение, при котором происходит фактическое повреждение тканей. Приступ Рейно может возникнуть при довольно умеренной температуре (например, около 60 градусов) и не повреждает пораженные пальцы рук или ног, за исключением тяжелых случаев.

В: Почему эмоциональный стресс вызывает приступ?
A: Это связано с нашей естественной реакцией «бей или беги». Организм реагирует на стресс так же, как и на физическую угрозу, отводя кровь от поверхности кожи и концентрируя ее в мышцах, мозге, сердце, легких — вещах, в которых вам действительно нужно бороться или бежать!

Q: Есть ли альтернативные методы лечения?
A: Некоторым людям помогают альтернативные методы лечения, такие как биологическая обратная связь, рыбий жир, пищевые добавки и иглоукалывание.Однако большинство пациентов не нуждаются в терапии или выбирают хорошо переносимые лекарства. Вы можете обсудить эти варианты со своим врачом.

Центр здоровья молодых женщин и Центр здоровья молодых мужчин

Почему моя дружба меняется? Как мне убедить родителей в том, что вегетарианство — это здорово и правильно для меня? Какие типы противозачаточных средств мне доступны и как их использовать? Молодые мужчины и девушки могут иметь некоторые проблемы, связанные с их полом, а некоторые из них разделяют.В Детском центре здоровья молодых женщин и Центре здоровья молодых мужчин можно найти самую свежую информацию общего и гендерного характера по таким вопросам, как фитнес и питание, сексуальность и здоровье, здоровье и развитие, а также эмоциональное здоровье.

Отбеливающие капли для глаз: что нужно знать

3 июня 2021 г., 13:00

Автор: Глазной центр Морана

Эти кристально чистые, яркие белые глаза, которые вы видите у моделей, раскачивающихся крупным планом в модных журналах, могут выглядеть великолепно, но по большей части они обработаны фотошопом до последней крошечной жилки.

Это потому, что в реальном мире слегка налитые кровью глаза являются нормой. Они могут быть вызваны такими вещами, как аллергия, пристальное внимание к экранам компьютеров или слишком долгое хранение контактных линз. По данным Американской академии офтальмологии (AAO), красные глаза также могут указывать на более серьезные заболевания.

Но когда законодатели моды, такие как модельер Том Форд, постановили (как он это сделал много лет назад в «Заповедях по уходу Тома Форда»), что «белые зубы имеют значение, как белые зубы, белые глаза имеют значение», блоггеры по всему миру начали бить по барабану в поисках капель для отбеливания глаз.

Следует ли мне использовать отбеливающие капли для глаз?

Часто называемые «каплями для снятия покраснения», они сужают кровеносные сосуды глаза посредством процесса, называемого сужением сосудов.

Как ни соблазнительно звучат капли, офтальмолог из офтальмологического центра Джона А. Морана Эми Лин, доктор медицины, призывает к умеренности, и AAO соглашается.

«Я не рекомендую отбеливающие средства для глаз на регулярной основе, потому что продолжающееся сужение кровеносных сосудов может привести к их расширению даже больше, чем обычно, когда эффект проходит», — отметила Линь.

«Существует настоящий эффект отскока, и ваши глаза могут стать еще краснее, чем когда-либо. Кроме того, почти все эти глазные капли содержат консерванты, которые могут быть токсичными для поверхности глаза при повторном использовании. Я думаю, они подходят для очень спорадическое использование — может быть, если вы делаете снимок, на собеседовании или что-то в этом роде, но определенно не для повседневного использования.

«Тем не менее, — объяснил Линь, — вы сможете избежать« отскока »покраснения, используя новые глазные капли, содержащие бримонидин.Этот ингредиент нацелен на мелкие вены, а не на мелкие артерии глаза. В итоге, прочтите этикетки и используйте все глазные капли в умеренных количествах или в соответствии с указаниями вашего офтальмолога ».

Как насчет того, чтобы стать синим?

Модные блоги также превозносят достоинства еще одного «бьюти-хака», который один назвал «осветляющими капли для глаз с синим оттенком, которые исправляют любую стойкую желтизну для сюрреалистично белых глаз».

Хотя они «звучат интригующе», — сказал доктор Линь, — «они, кажется, работают для отбеливания, но они окрашивают в синий цвет все остальное — от век и кожи вокруг глаз до одежды.Думаю, они пачкают и контактные линзы. Я бы сказал, продолжайте на свой страх и риск с синими каплями ».

Естественная защита глаз

Лучший способ сделать ваши глаза счастливыми и ясными? Высыпайтесь, ешьте разнообразные фрукты и овощи и защищайте глаза от ультрафиолетовых лучей и сухого воздуха, особенно в это время года.

Все, от кондиционирования воздуха до сидения у костра, может высушить глаза. В этом случае вам лучше всего подойдут искусственные слезы без консервантов.Или могут помочь рецептурные глазные капли, выписанные лицензированным офтальмологом.

обновлено: 3 июня 2021 г.
первоначально опубликовано: июнь 2017 г.

Visine Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: тетрагидрозолин офтальмологический (TE tra hye DROZ oh leen off THAL mik)
Фирменное наименование: Altazine, Geneye Extra, Geneyes, Opti-Clear, Optigene 3, средство от покраснения, оригинал для снятия покраснения, Visine, Visine Максимальное снятие покраснения, четкое зрение
Класс препарата: Офтальмологические антигистаминные и противоотечные средства

Медицинское заключение компании Drugs.com, 19 марта 2021 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое Visine?

Тетрагидрозолин — сосудосуживающее средство. Он работает, сужая опухшие кровеносные сосуды в глазах, чтобы уменьшить покраснение глаз.

Visine (для глаз) предназначен для временного облегчения незначительного покраснения глаз, отека или дренажа, вызванных незначительными раздражителями.

Visine также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Visine предназначен для временного снятия незначительного покраснения глаз или дискомфорта, вызванного незначительными раздражителями.

Прекратите использование Visine и сразу же обратитесь к врачу, если у вас постоянное или усиливающееся покраснение глаз, боль в глазах или изменения зрения.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать Visine, если у вас аллергия на него.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать это лекарство, если у вас есть другие заболевания, особенно:

Неизвестно, вредит ли Visine нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Неизвестно, проникает ли тетрагидрозолин в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне взять Visine?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Слишком долгий или частый прием лекарства может ухудшить симптомы и вызвать повреждение кровеносных сосудов в глазах.

Вымойте руки перед применением глазных капель.

Для применения глазных капель:

• Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите пипетку над глазом кончиком вниз. Посмотрите вверх и от пипетки и выдавите каплю.

• Закройте глаз и осторожно прижмите палец к внутреннему углу глаза примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала в слезный канал.

• Используйте только рекомендованное количество капель.

Не прикасайтесь к кончику пипетки и не кладите ее прямо на глаз. Загрязненная капельница может заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Не используйте глазные капли, если жидкость изменила цвет или содержит частицы.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не мерзни. Когда флакон не используется, держите его плотно закрытым.

Дисконтная карта Free Drugs.com

• Сэкономьте до 80% на рецептах.
• Принимается более чем в 65 000 аптек.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку Визин используется по мере необходимости, возможно, вы не соблюдаете график дозирования. Если вы придерживаетесь расписания, используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка тетрагидрозолина не будет опасной для глаз.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Храните Visine в недоступном для детей месте. Некоторые глазные лекарства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у маленького ребенка, который случайно сосет или проглатывает лекарство из пипетки.

Чего следует избегать при приеме Визина?

Не используйте этот препарат при ношении контактных линз. Visine может содержать консервант, который может обесцветить мягкие контактные линзы.Подождите не менее 15 минут после использования этого лекарства, прежде чем надевать контактные линзы.

Visine побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать Visine и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

• постоянное или усиливающееся покраснение глаз;

• боль в глазах;

• изменения в вашем видении;

• боль в груди, учащенное или неравномерное сердцебиение; или

• сильная головная боль, шум в ушах, беспокойство, спутанность сознания или чувство одышки.

Общие побочные эффекты могут включать:

• легкое жжение или покалывание в глазах;

• нечеткое зрение, слезящиеся глаза; или

• зрачка расширены.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие лекарства повлияют на Visine?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, окажут влияние на тетрагидрозолин, используемый в глазах.Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 8.02.

Вазоконстрикторы для местного применения, анестетики, мази с антибиотиками, прижигающие средства

Автор

Куок А Нгуен, доктор медицины Адъюнкт-клинический профессор, директор Центра отоларингологии и хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, Медицинский центр

Куок А Нгуен, доктор медицины, является членом следующих медицинских организаций: общества: Американская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Phi Beta Kappa, Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Триологическое общество, Американское ринологическое общество

Раскрытие: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Ted L Tewfik, MD Профессор отоларингологии — хирургии головы и шеи, профессор детской хирургии, медицинский факультет Университета Макгилла; Старший персонал Монреальской детской больницы, Монреальской больницы общего профиля и больницы Royal Victoria

Тед Л. Тьюфик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество детской отоларингологии, Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
Получен доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
Получены акции от RxRevu; Получена доля владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Дополнительные участники

Хасан Х. Рамадан, доктор медицинских наук, FACS, FARS Профессор и председатель, директор Центра ринологии и аллергии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, профессор кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Западной Вирджинии

Хасан Х. Рамадан, доктор медицинских наук, магистр наук, FACS, FARS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества

Раскрытие: нечего раскрывать.

Назотрахеальная интубация у детей | Анестезиология

Нас заинтересовало недавнее исследование Watt и др. .1 по уменьшению носового кровотечения во время назотрахеальной интубации у детей путем выдвижения кончика эндотрахеальной трубки в конец воронки красного резинового уретрального катетера. Однако у нас есть несколько моментов.

Результаты использования предварительно нагретой трубки для назотрахеальной интубации различаются.1–3 Хотя исследования у взрослых предполагают уменьшение кровотечения, его эффективность у педиатрических пациентов кажется низкой. 1–4 В контрольной группе в исследовании Watt и соавт. ., 1 где интубация трахеи была достигнута с использованием трубки при комнатной температуре, частота кровотечений составила 56%, что значительно выше, чем в контрольной группе, описанной Elwood et al . 4, где использовалась термосмягченная трубка, а частота кровотечений составляла только 29%. Кроме того, хотя Watt и др. .1 сообщают, что частота носовых кровотечений у 39% пациентов, у которых назотрахеальная трубка переносилась с термосмягченной трубкой без манжеты, согласуется с данными, сообщенными Elwood et al .В их группе термосмягчения (29%) он еще выше в исследовании Watt et al . Принимая во внимание эти факты, в исследовании Watt et al . Более высокая частота кровотечений у пациентов, у которых использовалась предварительно нагретая трубка, может быть связана с использованием трубки большего размера (выбранной по формуле Коула, , т.е. ., ID (мм) = (возраст / 4) + 4), а не отсутствие эффективности терморасширения и местного сужения сосудов, особенно когда авторы не проводили прямого сравнения носового кровотечения с назальным местным вазоконстриктором и без него.Для назотрахеальной интубации настоятельно рекомендуется использовать эндотрахеальную трубку с внутренним диаметром на 0,5–1,0 мм меньше, чем та, которая используется для оральной трубки, чтобы обеспечить плавный и атравматичный проход назальной трубки5. Это подтверждается различными исследованиями взрослых и детей. назотрахеальной интубации. Элвуд и др. . выбрал трубку без манжеты для назотрахеальной интубации по формуле Motoyama6 (, т.е. ., ID (мм) = (age / 4) + 3,5) и, как упоминалось выше, имел лучшие результаты в группе термосмягчения, чем полученные Watt et al. ., которые использовали эндотрахеальные трубки при комнатной температуре и после термосмягчения.4,7,8 Хотя мы полностью согласны с отчетом Watt и др. . о лучших результатах, чем Elwood и др. . Что касается клинически значимого кровотечения (5% против , 9,4%) у пациентов, у которых использовался красный резиновый катетер, мы полагаем, что выбор трубки по формуле Мотоямы или Хинэ (, т.е. ., ID (мм ) = (возраст / 4) + 3,0) по Watt и др. . могло еще больше снизить частоту клинически значимых носовых кровотечений во всех трех группах.5,6

Что касается попыток интубации, Watt et al . не указали, сколько раз вводился каждый наркоз или проходимость (гладкость или соударение) эндотрахеальной трубки. Не было предоставлено данных относительно послеоперационных назальных осложнений, таких как боль в носу, стойкие выделения или кровотечение, затрудненное дыхание или образование корок, которые являются важными вторичными исходами у пациентов, перенесших назотрахеальную интубацию и на которые, вероятно, значительно влияют размер используемой трубки, терморасширение и др. и использовались ли местные назальные сосудосуживающие капли.5,7,8 Включение этих последствий в их исследование могло бы лучше определить роль сосудосуживающего средства в отсроченных исходах назотрахеальной интубации у детей.