Кефалогематома на голове у новорожденного после родов: Кефалогематома у новорожденных на голове: 10 причин, лечение, 3 степени, диагностика – Кефалогематома у новорожденных на голове: последствия и лечение

Кефалогематома у новорожденных на голове: последствия и лечение

Роды – дело нелегкое как для матери, так и для новорожденного. Оба «участника процесса» прикладывают массу физических усилий. Поэтому травмы различной степени – неизбежное следствие родовой деятельности. Одна из частых патологий – это кефалогематома, кровоизлияние в области черепного свода новорожденного. Частота патологии составляет около 0,5%.

Что такое кефалогематома

Кефалогематомой у новорожденных называют скопление крови между наружной поверхностью черепной кости и покрывающей их сверху надкостницей, которое возникает в процессе родов. Она представляет собой явно заметную на голове шишку диаметром 2-20 см.

Во время обычной подкожной гематомы, кровь скапливается в подкожно-жировой клетчатке, и образуется так называемый синяк. А диагноз кефалогематома ставят, если разрыв сосудов случился под надкостницей в области черепа. Механизм травмы следующий: во время родов кожа вместе с надкостницей смещается, кости черепа сдавливаются в родовых путях, происходит разрыв сосудов, из-за чего в поднадкостном пространстве скапливается какое-то количество крови.

Кефалогематома может вмещать до 150 мл жидкой крови, которая долго не загустевает. Внешне это выглядит, как бугорок на голове новорожденного до 2 см в диаметре, ограниченный уплотненным валиком по окружности.

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины

После родов голова новорожденного, как правило, имеет вытянутую форму, может быть ассиметричной. Так получается, потому что, в большинстве случаев, голова первой проходит в родовой канал, подготавливая родовые пути для продвижения туловища и конечностей.
В процессе прохода голова новорожденного приспосабливается к размерам материнского таза. В этом ей помогает то, что черепные кости новорожденного мягкие, пластичные, подвижные и обладают некоторой степенью смещаемости относительно друг друга. Смещаются кости благодаря «родничкам» – мягкому пространству между ними. То есть, чем шире швы между костями, а сами кости – мягче, тем выше способность детской головы к изменению.

Исходя из особенностей родового процесса и строения головы новорожденного, риск появления кефалогематомы появляется в таких случаях:

• При переношенной беременности кости становятся плотными, а пространство между ними – сужается. Это повышает возможность травматизма как для мамы, так и для новорожденного.
• Преждевременные роды тоже увеличивают вероятность гематомы: по статистике, около 15% недоношенных деток имеют такую травму.
• Узкий таз матери значительно затрудняет продвижение малыша по родовым путям, создает дополнительное давление на голову.
• При стимуляции родов плод может выходить слишком быстро, не успевая приспосабливаться к родовым путям.

К сожалению, сосуды на голове могут лопнуть даже при кесаревом сечении. Ведь травма формируется от соприкосновения головы плода с костями таза. Это значит, что если у роженицы какое-то время продолжались схватки, а только потом сделали кесарево, то ребенок успел получить травму во время схваток.

Признаки кефалогематомы

Патологию диагностирует врач, как правило, на второй-третий день после родов. Скопление крови видно на голове в виде шишки, и хорошо определяется при визуальном осмотре новорожденного. На коже, при этом, нет никаких видимых повреждений, а подкожная припухлость на ощупь мягкая, но упругая.

Место расположения:

• чаще всего гематома локализуется на костях темени;
• реже на лобной или затылочной кости;
• редко встречается височное расположение.

Ярким отличительным признаком от любых других повреждений является то, что границы припухлости не выходят за границы пораженной кости. Это связано с тем, что надкостница и кость плотно сращены между собой в границах швов. Поэтому жидкость постоянно остается в месте между пострадавшей костью и надкостницей.

Как отличить родовую опухоль от кефалогематомы

Родовая опухоль – это отек тканей, появившийся при рождении малыша. Отек возникает, как следствие затрудненного оттока венозной крови. Причины появления: длительный временной промежуток между тем, как отошли воды и рождением младенца; длительное прорезывание головки, крупный плод. В отличие от кефалогематомы, родовая опухоль не имеет четкой локализации на кости, она переходит по голове через швы и роднички. При нормальных родах опухоль исчезает ко второму дню после родов, никакого лечения не требуется.

Лечение

В первые дни жизни шишка от кровоизлияния может быть прикрыта родовой опухолью. Поэтому диагностируют кефалогематому ко 2-3 дню жизни, после того, как родовая опухоль спадет.

В благоприятном случае, небольшое скопление крови рассасывается самостоятельно на протяжении 6-8 недель, никак не влияя на состояние ребенка. Если организм справляется самостоятельно, это будет заметно по размерам опухоли: начиная с 8-10 дня, она должна потихоньку уменьшаться.

Для скорейшего выздоровления необходимо:

• обеспечить малышу покой, избегать излишнего давления на поврежденную область;
• может быть назначен прием глюканата кальция, чтобы укрепить стенки сосудов;
• витамин К назначают для повышения свертываемости крови.

Доктора часто выбирают выжидательную тактику лечения, чтобы избежать риска внешнего инфицирования. При выжидательной тактике рекомендуют аккуратное втирание различных мазей, гелей или кремов для улучшения кровообращения. Чаще всего выписывают троксевазин, троксерутин и другие подобные средства.

Знаете ли вы? Если шишка после 10 дня начала уменьшаться в размерах, то какого-то специального лечения не требуется. В 80% случаев кровоизлияние на голове самостоятельно рассасывается к двум месяцам.

Если количество крови значительное, то процесс рассасывания может затянуться на месяцы. Возникает опасность окостенения места травмы и деформации формы головы в дальнейшем. Поэтому при большом размере кровоизлияния делают пункцию кефалогематомы у новорожденных, во время которой содержимое откачивают через прокол стенки. После пункции необходимы систематические осмотры педиатра и детского хирурга.

Сама процедура занимает максимально 10 минут и не требует госпитализации:

1. Сначала поврежденную область обезболивают новокаином и дезинфицируют.
2. Затем делают прокол и шприцом достают скопившуюся в поднадкостничном пространстве жидкость.
3. Обрабатывают область прокола антисептическим средством, и на 2-3 дня накладывают повязку.

Если все сделано правильно, то процедура не отягощается осложнениями и полностью безопасна для новорожденного.

Уже окостеневшую кефалогематому приходится лечить оперативным путем. В ходе операции окостеневшие части иссекают, а затем ушивают края раны. В дальнейшем, ребенок до годовалого возраста находится под наблюдением детского хирурга и невропатолога.

Нагноение кефалогематомы

В редких случаях патология развивается в опасном направлении: происходит инфицирование и нагноение. Это случается, если нарушена целостность кожных покровов в области патологии. Симптомы такого состояния следующие: покраснение кожи на голове и повышенная температура в области травмы.

В этом случае необходимо оперативное врачебное вмешательство. Шишку разрезают, удаляют содержимое и назначают противовоспалительное лечение. Лечение включает прием антибиотиков и накладывание дезинфицирующих повязок.

Уход за ребенком с кефалогематомой

Скопившаяся кровь может приносить определенный дискомфорт новорожденному. Поэтому уход направлен на обеспечение удобного положения для детской головы и предотвращение осложнений.

Общие рекомендации по уходу будут такими:

• соблюдать рекомендации доктора в части лечебных препаратов, не дополняя их сомнительными «народными» средствами;
• оберегать голову новорожденного от повреждений, ведь даже тупой несильный удар может привести к разрыву и без того перенапряженной надкостницы, а царапина или ссадина – к инфицированию и нагноению;
• плотные шапочки оказывают давление на опухшую область и усиливают боль, поэтому их заменяют более свободными;
• ежедневно следите за размером шишки; если она увеличилась – немедленно обращайтесь к врачу.

Последствия кефалогематомы

Врачи утверждают, что в большинстве случаев никаких осложнений и последствий после кефалогематомы не возникает. Единственное последствие, видимое во взрослом возрасте – это небольшой косметический дефект, если кефалогематома окостенела и вызвала деформацию кости в виде небольшого бугорка.

В очень редких случаях последствия могут быть следующими:

• При большой области поражения, кровь в отеке может всосаться в окружающие ткани, в общий кровоток попадает продукт распада гемоглобина (билирубин), и у новорожденного разовьется желтуха. Как правило, никакого лечения при этом не требуется, и желтуха проходит самостоятельно.
• Долго сохраняющийся отек провоцирует уплотнение в надкостной области, гематома начинает костенеть, «обизвествляться». Со временем это приводит к деформации формы черепа или его асимметрии.
• Истечение крови из лопнувшего сосуда может оказаться значительным для маленького человечка, привести к снижению уровня гемоглобина во всем организме.
• Одним из опасных последствий является нагноение в месте травмы в результате повреждения кожного покрова и попадания инфекции.

Частые вопросы

Часто родители волнуются, что скопление крови давит на головной мозг, вызывая отставание в психоэмоциональном развитии. Однако врачи категорически утверждают, что нарушения речи, неврологические болезни, отставание в развитии психики никак не связаны с кефалогематомой любого размера. Ведь кровь скапливается над черепными костями, с мозгом не соприкасается и не давит на него.

Другие вопросы и опасения:

1. Родители волнуются о том, что травма головы оставит явный косметический дефект на голове, видимый во взрослом возрасте. Вероятность такого дефекта ничтожна, если гематома рассосалась самостоятельно, или кровь своевременно удалили при пунктировании. Костный бугорок, даже если он и остался, определяется только при тщательном прощупывании головы.
2. Обязательно ли проведение пунктирования? В каждом конкретном случае это должны решать родители и врач. Обычно рекомендуют делать пунктирование при объеме кровоизлияния больше 80-100 мл.
3. Какое лечение все-таки лучше: консервативное или хирургическое? Небольшие риски есть в обоих случаях. Если не вмешиваться, то есть вероятность окостенения. А после хирургического вмешательства возможно инфицирование и появление у новорожденного повторной гематомы.
4. Исчезают ли КФГ самостоятельно? В 80 процентах именно так и происходит. Однако, из-за особенностей организма у некоторых детей не происходит рассасывание сгустка, а только его замещение соединительной тканью. В этом случае на голове остается небольшой твердый бугорок.
5. Что делать, если шишка на голове не уменьшается, а растет? Это не очень хороший признак, возможно, что кровотечение продолжается. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской консультацией.

Кефалогематома у новорожденных на голове: отзывы

Родители, столкнувшиеся с кефалогематомой у новорожденного, оказываются перед сложным выбором: ничего не предпринимать, или решиться на пункцию и откачивание.

Например, Юлия пишет, что шишка на голове малыша была около 8 см в диаметре. В роддоме посоветовали ждать и наблюдаться у врача. Но педиатр на осмотре заявил, что рассосаться может кровоизлияние меньшего размера, а в их случае необходимо обращение к хирургу. Кровь в травмированном месте убрали за две процедуры. Сама операция длилась несколько минут, и малыш перенес ее очень легко.

С тем, что крупная шишка со временем затвердевает, начиная с краев, согласна и Наташа. Они с мужем ждали месяц, при размерах припухлости в 6 см. Когда через месяц место травмы на голове стало затвердевать, родители обратились к хирургу. Врач настаивал на удалении путем оперативного вмешательства. Поскольку Наталья очень боялась операции, то они проконсультировались в институте нейрохирургии. Нейрохирургу удалось проломить ободок и откачать 10 мл жидкости. После этой процедуры все начало быстро заживать, восстановилась симметричная форма головы.

Надиной малышке рекомендовали делать пункцию после консультации с педиатром. Женщина сильно переживала по поводу прокола и того, что перед процедурой нужно не кормить ребенка час-два. Тем более, что КФГ на голове было две штуки, и обе достаточно крупные. Девочке делали операцию в ОХМАДЕТе, очень быстро и безболезненно. Несмотря на предупреждения педиатра, что процедуру иногда приходится повторять, у Надиной дочки удалось выкачать жидкость за один раз.

Лида не делала проколов и не откачивала жидкость, так как поверила хирургу с большой практикой. Доктор сказал, что кефалогематома – явление очень частое, и что в их случае шишка исчезнет с головы в течении трех месяцев. По наблюдениям женщины, через неделю шишка подросла в высоту, но уменьшилась в диаметре. К месячному возрасту опухоль рассосалась самостоятельно.

У сына Ирины проблема появилась вследствие стремительных родов: всего час прошел между первыми схватками и рождением малыша. Сначала КФГ была мягкой, но когда к 15 дню она не уменьшилась в размерах, а начала твердеть, то женщина забеспокоилась и отправилась на прием к нейрохирургу. Им порекомендовали пункцию и откачали 25 мл крови. К сожалению, через три дня размер шишки вернулся к исходному. Ирина боялась снова делать прокол, мазала голову траумгелем, и к 28 дню опухоль уменьшилась до твердого бугорка в 4 мм высотой. До двух месяцев и он исчез бесследно. Как замечает Ирина, на развитие сына это происшествие никак не повлияло, хотя и принесло много волнения родителям.

Видео с разъяснениями нейрохирурга

Гость телестудии Евгения Комаровского, детский нейрохирург, рассказывает о действенности различных методов для исправления формы головы новорожденного, отвечает на распространенные вопросы о кефалогематомах.

Ответственность за детское здоровье в первую очередь несут родители. И буквально каждое их решение каким-то образом влияет на здоровье крохи. Трудно решить, делать пункцию при КФГ или подождать, но также трудно определиться, когда, например, лучше вводить первый прикорм, и с каких продуктов начинать, чтобы не подорвать несовершенную пищеварительную систему.

В принятии решения очень помогают консультации опытного врача и опыт других семей. Пишите в комментариях, какие ситуации были у вас, как вы их решили. И пусть наши дети будут здоровы.

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и последствия патологии

После рождения у некоторых малышей четко различима на голове небольшая шишка – кефалогематома, которая у новорожденных возникает в результате полученной родовой травмы. Как быть в такой ситуации и чем опасен описанный недуг.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Описание

Кефалогематома на голове представляет собой новообразование небольшого размера, похожее на шишку. На самом деле, это не просто шишка, а начавшийся опухолевый процесс в результате травмирования головы малыша. Кефалогематому у новорожденного в Международной классификации заболеваний относят к категории родовых травм, появляющихся в волосистой зоне головы.

В результате родов голова младенца может быть травмирована, на фоне этого происходит разрыв целостности стенок сосудов.

Начинается внутреннее кровоизлияние, поскольку кровь застаивается между надкостницей и черепом. Образующаяся шишка отчетливо прощупывается при пальпации и заметно выделяется невооруженным глазом.

Кефалогематома у новорожденных формируется из-за низкой способности крови младенцев к свертыванию.

Спустя двое суток с момента окончания родовой деятельности данное новообразование может начать расти. Каковы причины кефалогематомы у младенцев.

Причины

При родах кости черепа новорожденного способны заходить друг за друга, так как между ними имеются хрящевые участки – роднички. На фоне этого наблюдается сужение объема головы крохи из-за чего она подвергается небольшой деформации. Спустя сорок восемь часов с момента родов, головка малыша вновь становится нормальной.

Это интересно! Каким должен быть размер головы ребенка по месяцам

При смещении костей головы начинается изменять свое положение и надкостница, приводя к разрыву сосудистых стенок. В большинстве случаев образование шишки на голове происходит у малышей, в организме которых недостаточно следующих витаминов РР, С и К.

Вытекающая из сосудов кровь образует застои в кармановидных углублениях между надкостницей и плоскими черепными костями. Здесь и формируется опухоль-шишка.

Существуют также другие причины кефалогематомы у младенцев:

• узкий женский таз;
• патологическое развитие эмбриона;
• пороки в ходе формирования плода;
• перехаживание беременной;
• медлительная либо стремительная родовая деятельность;
• предлежание лицевого, теменного либо тазового видов;
• крупный малыш.

Это самые распространенные факторы, приводящие к формированию на голове новорожденных шишкообразных новообразований. Сюда следует отнести и хронический вид внутриутробной плодной гипоксии. Причиной этому служит передавливание либо обвитие пуповины вокруг шеи, в результате чего развивается асфиксия. Такое состояние характеризуется западением языка у младенца и скоплением в его ротовой полости большого количества слизи.

Совет! Родовую шишку необходимо обязательно лечить, так как она может перерасти в более серьезное заболевание.

Нередко новообразования являются результатом неосторожных действий акушеров-гинекологов при осложненной родовой деятельности. При этом используются вакуум либо щипцы. Как бы то ни было, но наличие описанного недуга требует показать малыша педиатру.

Чем опасен недуг

Каковы последствия кефалогематомы на голове у новорожденного. В большинстве случаев кровоизлияние у младенца негативно сказывается на процессе его развития.

Возникает риск появления:

Доктор Комаровский отмечает, что самым серьезном последствием новообразования-шишки служит ее нагноение. Причиной этому выступает ее инфицирование либо травматизация.

Развитие воспаления приводит к покраснению и отеку кожного покрова в области кровоизлияния. На фоне этого возможен рост температуры.

Пункция кефалогематомы у новорожденных является самым распространенным способом лечения нагноений в стационарных условиях.

Кефалогематома с течением времени может вырасти до большого размера и окостенеть. В таких случаях производится удаление кефалогематомы у новорожденных хирургическим путем.

Большие кровоизлияния проникают внутрь окружающих тканей. Кровь обогащается билирубином, на фоне чего у младенца развивается длительная желтуха.

Это интересно! Что такое киста у новорожденного в голове

Если на голове крохи формируется шишкообразное новообразование значительного размера, то в организме падает количество гемоглобина. На фоне этого появляется гипоксия с сопутствующим нарушением нормальной деятельности нервной системы.

Каковы бы ни были причины патологии, она весьма опасна для здоровья младенца. Поэтому, как только у малыша поставлен описанный диагноз, необходимо приниматься за лечение.

Важно! Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления и спасает жизнь младенца при нагноении «шишки».

Постарайтесь ответственно отнестись к имеющейся проблеме и сделать все необходимое для ее скорейшего устранения.

Способы лечения

Как лечить патологию. Лечение всегда адресное и находится в прямой зависимости недуга от расположения шишки на голове.

Данное новообразование может возникать в следующих зонах черепа:

• височная,
• лобная,
• затылочная,
• теменная.

Новообразования обычно не выходят за границы черепных швов, где надкостница прилегает плотнее. На протяжении долгого времени внутри кефалогематомы кровь остается жидкой, без формирования сгустков.

Из-за этого первые дни с момента рождения шишка характеризуется наличием некоторой упругости, что доказывается банальной пальпацией. Это позволяет ощутить движение крови по голове.

Небольшой объем крови спустя некоторое количество времени начинает рассасываться.

Через два месяца со дня рождения при таком раскладе от недуга не остается и следа. При этом лечение не требуется. В случае появления значительного кровоизлияния продолжительность рассасывания длится больше.

Обратите внимание! Лечить недуг самостоятельно, игнорируя предписания педиатров, не рекомендуется. Это может стать причиной опасных изменений в организме младенца, нередко приводящих к летальному исходу.

Лечение кефалогематом проводится с помощью приема К-витамина, способного повышать уровень свертываемости крови. Данная мера позволяет остановить процесс подтекания крови и сопутствующего роста шишки. Для минимизации риска развития возможных осложнений на этапе лечения младенца рекомендуется содержать на грудном вскармливании.

Материнское молоко богато специальными антителами, которые способны формировать в детском организме свою защитную систему. Иммунитет малыша начинает бороться с любыми опасными частицами, попавшими в организм, что положительно отражается на состоянии кефалогематомы, которая перестает расти.

При больших кровоизлияниях младенцу прописывают пункцию. С помощью специальной иглы делают прокол надкостницы посредством которого высасывают содержимое шишки. Педиатр Комаровский рекомендует лечить патологию именно таким способом, так как он практически всегда дает положительный результат.

Познавательно! Что такое гемангиома у новорожденных: причины возникновения патологии

Полученное повреждение в надкостнице после прокола рекомендуется пролечивать с помощью давящей повязки. Мазью «Траумель С» педиатры советуют в течение трех раз за сутки обрабатывать проколотую надкостницу с целью предотвращения формирования гемостаз, а также для обезболивания.

Развитие воспалительного процесса в кефалогематоме служит результатом ее нагноения. При этом на месте шишки возможно появление отечности с сопутствующим покраснением.

Скорее всего в шишку проникли инфицированные агенты, способные вызвать рост температуры и ухудшение состояния. Такая ситуация требует оперативного вмешательства.

Малышу делают разрез кожи над опухолью с последующим удалением скопившейся крови.

Края ранки затем сшивают, чтобы ускорить процесс срастания. С помощью антибактериальной терапии удается избежать вероятности дальнейшего нагноения. В течение длительного времени малыш находится в стационаре под наблюдением врачей.

Кефалогематома – опасное новообразование, которое возникает у малышей в ходе неудачной родовой деятельности женщины. Данный недуг следует лечить, так как он может привести к неприятным последствиям. Сколько живут сперматозоиды во влагалище читайте у нас на сайте

Полезное видео: кефалогематомы — причины и лечение

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Кефалогематома на голове новорожденных последствия, лечение

Самые большие испытания выпадают человеку в самом начале его жизни – в момент появления его на свет. Не каждому ребенку удается пройти родовой путь без последствий. Одной из них, может стать кефалогематома у новорожденных.

Что это такое? Кефалогематома (Сephalhaematoma) – это одна из форм родовых травм, обусловленная геморрагическим процессом (кровоизлияния) между черепной костью и перикранием (надкостницей черепа), образующий гематому (полость заполненную кровью), смотрите фото.

Механизм образования кефалогематомы у новорожденных на голове связан с родовым процессом, в ходе которого, происходит смещение кожи вместе с перикранием на детской головке, вызывая сосудистые разрывы, в промежутке надкостницы и черепной кости.

фото 1

Гематома может быть различных размеров, в зависимости от того, сколько в ней скапливается крови (5-150мл.). В полости гематомы она находится в жидком состоянии, долго не сворачиваясь, что обусловлено несостоятельностью системы гемостаза в организме новорожденных, способствующего постоянному скапливанию крови еще пару дней после родов и увеличению размеров образования.

Через неделю-полторы гематома уменьшается, а через месяц, может полностью исчезнуть.

Обычная локализация кефалогематомы – теменная зона черепа, но возможно образование в затылочной, височной или лобной зоне. Она имеет четкое очертание и никогда не выходит за область костных швов черепа, ее ограничение обеспечивает сращение перикрания с черепной костью в зоне шва, удерживая гематому в одной области, что является ее главной отличительной особенностью.

По внешнему виду такая гематома похожа на обычную опухоль с подвижным внутренним содержимым, ее границы окружены валиком. Кожа, покрывающая опухоль, не меняет свою упругую структуру и цвет.

Очень часто под кефалогематомой обнаруживают костные переломы. Таким травмам подвергаются 5 младенцев из тысячи.

Почему образуются кефалогематомы?

Образованию кефалогематомы у новорожденного ребенка способствуют множество провокационных факторов:

• Неправильное положение ребенка в лоне матери – продольное косое, либо поперечное;
• Крупные размеры ребенка;
• Отклонении в развитии плода, обусловленные полисистемными, эндокринными и метаболическими дисфункциями;
• Гидроцефальная форма головы плода, опережающая его рост, при инфекционных патологиях;
• Тяжелые осложнения, вызывающие переношенную беременность;
• Обвитие ребенка пуповиной, что может спровоцировать гипоксию и не даст возможность плоду свободно пройти по родовым путям.

Причиной кровоизлияний у малыша могут стать аномалии в строении таза роженицы – узкий или плоский, наличие костных или хрящевых наростов на костях таза.

Возраст женщины так же имеет большое значение, так как в зрелом возрасте часто отмечается не полное расхождение тазовых костей, что создает препятствие для свободного выхода плода.

Может быть и слабость родовой деятельности – ослабленные мышцы матки и слабость их сократительных функций не сможет помочь ребенку в должном объеме.

Образование кровоизлияния может быть спровоцировано и быстрым течением родов. Стремительное выталкивание плода наружу не только приводит к резкому перепаду давления (эффект баротравмы), что может отразиться на сосудах, но спровоцировать и травму головки малыша, вызывающей сосудистые повреждения.

Виды повреждения и степени тяжести

фото 3

Часто геморрагические образования (кефалогематомы) сочетаются с различными иными проблемами, что обуславливает их видовую классификацию Кефалогематомы могут образовываться:

1. Совместно с нарушениями целостности костей черепа (вдавленными переломами).
2. Сочетаясь с эпидуральной гематомой.
3. Сопровождясь геморрагическим инсультом.
4. В сочетании с очаговым, либо общемозговым неврологическим дефицитом.

Степень тяжести процесса определяется по размерам геморрагии (кровоизлияния).

• К первой степени тяжести относят геморрагии площадью до 4-х см в диаметре;
• Во второй степени, площадь кровоизлияния занимает от 4-х до 8-ми см.
• К третьей степени относятся геморрагии, занимающие более 8-ми см. в диаметре или их совокупность при множественных кефалогематомах, превышающих данный показатель.

Небольшие проявления геморрагических процессов подпадают под классификацию очаговых. При обширном процессе, кефалогематома носит определение распространенной.

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Младенцы с такой аномалией курируются детским врачом неонатологом и хирургом (при необходимости).

Незначительные кефалогематомы (первая степень тяжести) самостоятельно уменьшаются уже через дней семь после родов. Для прекращения геморрагии и стимуляции гемостаза младенцу назначаются кальцийсодержащие медикаментозные средства и витамины группы «К».

При отсутствии осложненных процессов никакое иное лечение не требуется. Незначительные геморрагии проходят в течение месяца.

При крупных образованиях, соответствующих второй или третьей стадии, хирургом проводится откачивание кровавой жидкости методом прокола сосудистой стенки (пункция). С последующим наложением давящей повязки на место травмы.

• Если это проигнорировать, то последствием кеталогематомы новорожденного может быть транзиторная желтуха, вызванная пропитыванием прилегающих тканевых структур кровью и попаданием в нее билирубина, образованного в результате тканевого распада.

При вовремя не удаленной крови, начинается процесс окостенения перикрания, провоцирующего черепные деформации и формирование несимметричной головы младенца. Исправить ситуации может только оперативное вмешательство по иссечению отвердевших участков черепных костей.

Даже незначительная потеря крови, при операции, может обернуться развитием у ребенка гемолитической анемии. Кроме того, в травмированных тканях не исключены реакции воспаления.

Присоединение инфекций чревато нагноительными процессами. В таких случаях, лечение кефалогематомы у новорожденных, проводится методом вскрытия гематомы, чистки ее полости, установки дренажа и последующего наложения антисептической повязки.

Возможно назначение мази «Траумель» и препаратов антибиотиков. При небольших гематомах и отсутствии сопутствующих осложнений, ребенка выписывают из стационара на 10-е сутки.

При обширной области геморрагии и сопутствующих осложненных ситуациях, лечебный процесс может затянуться на неопределенное время. Ребенок подлежит диспансерному наблюдению невропатологом и хирургом, которые в ближайший год, должны наблюдать малыша и контролировать его состояние.

• Негативные последствия патологии бывают редко, в основном, при запущенных процессах.

Возможные последствия кефалогематомы

В основном, никакими последствиями у новорожденного кефалогематома на голове не проявляется. Лишь в исключительных и редких ситуациях, вследствие запущенных процессов, со множеством отягчающих факторов, могут отмечаться общая замедленность в развитии, проявление неврологического синдрома, развитие краниостеноза (изменение черепной формы) или замедление опорно-двигательных моторных функций (спастическая, гемиплегическая, дискинетическая или атаксическая формы ДЦП).

Еще никому не удалось застраховать свое будущее чадо от возможных травм при родах. Но вот обеспечить его комфортное и правильное внутриутробное развитие способна каждая будущая «мамаша».

Профилактика геморрагических образований не сложная – правильное, сбалансированное питание, исключение вредных привычек и соблюдение всех врачебных рекомендаций. Для хорошо развитого ребенка процесс рождения пройдет естественно и легко.

Кефалогематома у новорожденного на голове: причины и лечение

Приветствую вас, дорогие читательницы! Невозможно простыми словами описать ощущение счастья, которое волной накрывает каждую мамочку после родов. Первые минуты знакомства с малышом — это время неземного блаженства, особенно когда ребенок абсолютно здоров. К сожалению, никто не застрахован от родовых травм разной степени тяжести. Самое распространенное повреждение ребенка во время физиологических и патологических родов – это кефалогематома у новорожденного на голове. Встречается подобная травма достаточно часто: согласно неумолимой статистике, от двух до пяти рожениц из тысячи сталкиваются с подобной проблемой. Сегодня мы с вами поговорим, почему возникает кефалогематома у новорожденных на голове, лечение которой не должно подвергать молодых родителей в панику. Интересно? Тогда читайте дальше…

Содержание:

1. Причины возникновения заболевания
2. Какая бывает родовая гематома на голове у новорожденного?
3. Основная симптоматика
4. Как осуществляется точная диагностика?
5. Кефалогематома : методы лечения
6. Кефалогематома у новорожденных: последствия в будущем

Причины возникновения заболевания

Кефалогематомой называется травма, вызывающая скопление крови между костями черепа и надкостницей. Встречается она достаточно часто, так как сосуды новорожденного отличаются высокой хрупкостью, а свертываемость крови — низкая. Именно поэтому, образование достигает самого большого размера через 2-3 дня после рождения. Проблема распространяется на разные области медицины, поэтому над ней работают акушеры, неонатологи, невропатологи, хирурги и педиатры. Последствия родов могут напоминать о себе длительное время, так как около 30% случаев возникновения гематом неразрывно связаны с повреждениями головного мозга малыша.

Мягкая опухоль, представляющая собой скопление крови, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов надкостницы. Во время родов на головку малыша оказывается давление, которое несколько снижается за счет подвижности костей черепа. В случае сильного смещения кожи, нежные сосуды разрываются, поэтому образуется гематома на голове у новорожденного.

Медики выделяют целый ряд объективных причин возникновения повреждения со стороны матери:

1. Различные аномалии и травмы таза у роженицы.
2. Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
3. Токсикоз.
4. Инфекционные заболевания.
5. Низкая свертываемость крови.

В группе риска находятся крупные и переношенные малыши, младенцы с патологиями развития головного мозга, черепа и кровеносной системы, также значительное влияние может оказать неправильное предлежание, обвитие пуповиной, стремительные или затяжные роды. Может появиться гематома на голове у новорожденного после вакуума или использования родовых щипцов, а также в случае несоответствия размеров таза матери и головы плода. (Безопасна ли вакуумная экстракция плода в родах? )

Какая бывает родовая гематома на голове у новорожденного?

Существует разная медицинская классификация гематом. В зависимости от зоны расположения выделяют лобную, затылочную, теменную и височную гематому. Последняя разновидность встречается крайне редко.

Размер опухоли имеет огромное значение для выбора дальнейшего лечения:

• I степень — до 4-х см в диаметре.
• II степень — размер от 4-х до 8-ми см.
• III степень — более 8-ми см.

Изолированная кефалогематома может сочетаться с переломом костей, повреждением головного мозга и неврологическим дефицитом разной степени тяжести.

Рекомендую прочитать: Родовая травма у новорожденных: головы, головного мозга, шейного отдела , позвоночника, ЦНС

Основная симптоматика

Как я уже упоминала, симптомы наиболее очевидны на второй или третий день после родов. Опухоль придает головке ребенка ассиметричную форму. Цвет кожи не меняется, однако при надавливании четко ощущается движение крови, объем которой может составлять 5-150 мл. Встревоженные мамочки часто задают вопрос: сколько рассасывается кефалогематома у новорожденных? У меня для вас отличная новость: при малых размерах и благополучных условиях ухода, опухоль подвергается полной самостоятельной регрессии в течение периода от недели до двух месяцев после возникновения. Как правило, малыш чувствует себя хорошо!

Но если к изолированной кефагогематоме добавляются патологии, то функционирование ЦНС угнетается, что выражается в снижении рефлексов и вялой ответной реакции на внешние возбудители, а в некоторых случаях — повышенной возбудимостью.

Когда опухоль имеет большие размеры и свертываемость крови нарушена, может понадобиться удаление кефалогематомы у новорожденных, поскольку возможно развитие таких осложнений, как анемия, инфицирование, повышение уровня билирубина.  

Рекомендую прочитать: Урсосан от желтушки у новорожденных: показания и противопоказания.

Большие скопления крови влияют на жизненный цикл эритроцитов и вызывают их преждевременное разрушение. Кожные покровы и слизистые оболочки ребенка желтеют. Мамочкам не будет лишним узнать, что кефалогематома и желтушка у новорожденных тесно связаны. В отличие от физиологической желтухи, такое состояние носит более затяжной характер и может продолжаться более 10-ти дней.

Как осуществляется точная диагностика?

Развитие кефалогематомы легко диагностируется опытным неонатологом при физикальном осмотре ребенка: особенностями новообразования является совпадение с краями черепных костей. В случае возникновения сомнений назначаются дополнительные исследования: рентгенография черепа, компьютерная томография, ультрасонография или нейросонография, а также лабораторные анализы крови: общий, биохимия и коагулограмма.

Кефалогематома: методы лечения

Далеко не во всех случаях опухоль рассасывается самостоятельно. Кефалогематома у новорожденных, когда проходит 10-14 дней после родов, подлежит консервативному или хирургическому методу лечения.

Первый метод направлен на восстановление способности крови к свертыванию. Малыша необходимо прикладывать к груди так часто, как он пожелает. Рацион кормящей матери должен быть оптимально сбалансирован, согласно рекомендациям педиатра, наблюдающего за развитием ребенка. Если присутствует неврологическая симптоматика и младенец не может самостоятельно брать грудь, необходимо приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и кормить малыша сцеженным грудным молоком. Дополнительно может назначаться курс приема препаратов, содержащих кальций, и витамин К. Мазь Троксерутин и аналоговые препараты поможет ускорить рассасывание скопившейся крови, однако применять ее можно только после врачебной консультации. На полное рассасывание опухоли понадобится до 8-ми недель. Все это время ребенок находится на диспансерном учете у невропатолога и хирурга.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов и опухоль не уменьшается в размерах, то на 10-14 день жизни назначается и проводится плановая операция, кефалогематома удаляется путем пункции специальной иглой.

Пунктирование гематомы на голове у новорожденного вызывает у родителей ужас, однако последние медицинские исследования доказывают, что выжидательная тактика может привести к различным осложнениям, требующим более серьезных медицинских вмешательств.

Дорогие мамочки, если вам интересно, как убирают кефалогематому у новорожденных, то я попробую доступно объяснить. Медицинское вмешательство продолжается около десяти минут. Хирургами проводится пункция в область новообразования и осуществляется последующая аспирация жидкости, накопившейся под надкостницей. После операции место прокола обрабатывают антисептиками, и накладывается плотная повязка. Процедуру проводят при достижении малышом возраста 10 дней. Пункция кефалогематомы у новорожденных  в большинстве случаев имеет положительный прогноз и проходит без осложнений, если родители придерживаются следующих рекомендаций:

1. Выполняют все предписания докторов.
2. Не прибегают к самолечению и народным методам.
3. Берегут головку ребенку от различных воздействий.
4. Одевают свободную шапочку.
5. Немедленно информируют врача при изменении общего состояния малютки.

Запомните, только при соблюдении вышеуказанных правил, пункция кефалогематомы у новорожденных, последствия которой могут привести к нежелательным осложнениям, будет успешна.

Кефалогематома у новорожденных: последствия в будущем

Чтобы предотвратить панику, к которой склонны родители желанного ребенка, хочу отметить, что большинство случаев имеют позитивный прогноз и проходят без следа.

Среди самых распространенных последствий медики выделяют:

1. Анемию – 100-150 мл крови являются серьезной потерей для младенца.
2. Желтуху, вызванную разрушением красных кровяных тел.
3. Оссификацию – окостенение кефалогематомы у новорожденных. Осложнение требует хирургического вмешательства.
4. Инфицирование через поврежденную кожу головы, что может стать серьезным испытанием для младенца, иммунная система которой далека от совершенства.

Но, мы же с вами не будем паниковать, правда?)) Ведь положительный настрой и выбор квалифицированного специалиста являются основными критериями положительного исхода.

Дорогие мамочки! Сегодня у нас была сложная, но очень важная тема: кефалогематома у новорожденных на голове, последствия ее возникновения, осложнения и варианты лечения. Если диагноз вашего малыша подтвердился, сохраняйте самообладание, не впадайте в панику, верьте в лучшее. По личному опыту, я знаю, что большинство проблем решаются и остаются в прошлом. Пусть ваши детки растут здоровыми и, конечно же, не забываете посещать мою страницу!

Рекомендую:

1. Когда новорожденному нужен остеопат?
2. Порядок оформления документов на новорожденного ребенка
3. Киста головного мозга у новорожденного: причины и лечение. Какие могут быть осложнения и последствия?

 

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

Кефалогематома у новорожденных: лечение и последствия

Кефалогематома у новорожденных — кровоизлияние, образующееся между черепными костями и надкостницей. Патология не очень распространенная, и появляется только у трех младенцев из тысячи. Прежде чем избавиться от гематомы на голове у новорожденного, надо ознакомиться с ее особенностями.

Почему появляется кровоизлияние?

Известно, что кефалогематома появляется не у каждого младенца, а только у некоторых. Есть четыре основные причины возникновения данной патологии среди младенцев после родов.

Особенности физиологии младенца и его мамы

Часто развитие кефалогематомы у новорожденных начинается из-за узкого родового канала и таза молодой матери. Когда малыш появляется на свет он должен беспрепятственно пройти через родовой канал. Если он будет узким, то при рождении младенец получит травмы и у него появится гематома. Сужение или другие деформации родового канала могут быть врожденным или приобретенным. В последнем случае деформации образуются после переломов и серьезных ушибов.

Особенности протекания родов и беременности

Реже гематома у новорожденного появляется из-за особенностей протекания беременности. Иногда она сопровождается осложнениями, к которым относятся:

• затянувшаяся беременность;
• преждевременные роды;
• неправильное расположение плода.

Также причины кровоизлияний включают в себя применение медицинских инструментов во время приема родов. Например, неправильное использование акушерских щипцов приведет к гематомам у новорожденного.

Болезни крови

Не всегда причины возникновения кефалогематом связаны с полученными повреждениями во время родов. Иногда их наличие свидетельствует о заболеваниях крови, которые нарушают ее свертываемость. Из-за проблем с кровью гематомы появляются независимо от того, как прошли роды.

Возраст мамы

На состояние здоровья детей оказывает влияние и материнский возраст. Вероятность появления кровоизлияний увеличивается в два раза, если возраст беременной мамы превышает 35 лет.

Признаки и осложнения

Перед лечением надо разобраться в симптомах патологии, чтобы понять, как она проявляется. На первых стадиях развития болезни очевидных признаков кефалогематомы нет. Однако потом появляются следующие признаки, свидетельствующие о появлении патологии:

• Пятна с границами излияния крови.
• Увеличение новообразований в два с половиной раза. Размеры образований увеличиваются периодически, а не постоянно. Поэтому их размеры могут непрерывно увеличиваться 2–3 дня и затем не изменяться неделю.
• Небольшая припухлость на головке младенца.
• Деформация кожных покровов, находящихся над местом кровоизлияния.

Если вовремя не вылечить эти симптомы, то появятся серьезные последствия в виде осложнений.

Выделяют четыре серьезных осложнения, которые появляются, если не лечить кефалогематому:

• Анемия. Осложнение появляется после потери большого количества крови.
• Желтуха. Когда гематома увеличится в 3–4 раза, кровь постепенно начнет попадать в ткани, расположенные околонадкостничной полости. Попав в ткани, гемоглобин в крови разделится на частички и начнет выделяться билирубин. Попадание этого вещества в кровеносную систему сопровождается основными симптомами желтухи.
• Нагноения. Серьезнейшим из всех осложнений считают нагноения, появляющиеся после попадания инфекции в область кровоизлияния. Развитие осложнения сопровождается отеками и покраснением кожных покровов. Иногда у новорождённых возрастает температура тела и появляются головные боли. Лечить кефалогематому с нагноениями придется хирургическим путем.
• Деформация и повреждение черепных костей после увеличения гематомы.
• Воспаления, повреждающие головной мозг и ближайшие ткани.

Диагностика

Перед лечением кефалогематомы новорожденного проводится диагностика для подтверждения наличия этой патологии. Подтвердить диагноз помогут следующие процедуры:

• Анамнез. Лечащий врач проводит эту процедуру для определения причин появления патологии со стороны младенца или матери.
• Визуальный осмотр. Наиболее простой метод диагностики, позволяющий визуально обнаружить родовые травмы, новообразования и небольшие ушибы.
• Анализ крови. Если у ребенка есть кефалогематома, то в его крови будет пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов.
• Компьютерная томография. Исследование направлено на оценку нервной системы младенца и на выявление полостей между надкостницей и черепом.

Если проведенные диагностические исследования подтвердили кефалогематому, то придется избавиться от заболевания до появления осложнений.

Лечение

Терапевтическое лечение проводится, если размер новообразования большой и постепенно увеличивается. Маленькие гематомы лечить необязательно, так как со временем они рассосутся самостоятельно. Есть три основных способа лечения кефалогематом у малышей.

Медикаментозное

Лечение медикаментами проводится, чтобы избавиться от гематом небольшого размера. Для терапии используются препараты, которые нормализуют кровообращение и ускорят рассасывание новообразования.

Часто при медикаментозном лечении назначается мазь с названием Троксевазин. Этот ангиопротекторный гель воздействует на вены и капилляры, уменьшая поры между эндотелиальными тканями. Также препарат направлен на приостановление воспалительных процессов, что позволяет бороться с нагноениями. Перед втиранием геля надо проконсультироваться с врачом, так как у Троксевазина есть противопоказания. Его нельзя применять при лечении младенцев с почечной недостаточностью и непереносимостью компонентов из состава.

Применять Троксевазин надо два раза в день в течение недели. Он наносится на поврежденные участки кожи легкими массирующими движениями рук. Использовать такую мазь надо осторожно, чтобы она случайно не попала на слизистые оболочки или открытые раны.

Хирургическое

У малышей, страдающих обширной кефалогематомой, проводят хирургическое удаление новообразования. Такой способ лечения считается эффективным для устранения новообразований объемом больше 150 мл. Процесс устранения гематомы таким методом длится всего 15 минут. В процессе операции под кожный покров вводится игла, которая постепенно высасывает накопившуюся кровь. В конце операции место прокола тщательно обрабатывается обеззараживающим средством.

Лечение нагноения пункцией

Когда в пораженную область проникает инфекция, начинается нагноение кефалогематомы. Бороться с данным осложнением рекомендуется пункцией. Проводить процедуру надо после появления очевидных признаков нагноения:

• уплотнение образований;
• изменение окраски кожи пораженного участка;
• ухудшение аппетита;
• повышенная сонливость;
• увеличение температуры.

После обнаружения симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он назначил хирургическую операцию. При проведении пункции на коже делается маленький прокол для вывода из подкожного слоя скопившихся гнойных накоплений. Затем проводится дренирование гематомы, после чего для окончательного устранения инфекции назначают антибиотики.

Заключение

При серьезном кровоизлиянии у младенцев появляется кефалогематома, от которой надо обязательно избавиться. Чтобы разобраться с этой патологией, родители должны ознакомиться с ее особенностями и обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит оптимальный курс лечения, с помощью которого в будущем можно будет полностью устранить гематому.

Опасна ли кефалогематома для новорождённого?

Иногда через какое-то время после рождения на голове у новорождённого врачи обнаруживают небольшую опухоль. Для каждой мамы это сильнейший стресс. Но, доктора советуют не паниковать. Речь идёт о кефалогематоме у новорождённых. Как и почему она  возникает, как лечить и какова профилактика кефалогематомы у новорожденных?

Кефалогематома у новорождённых — это кровоизлияние под надкостницу одной из костей черепа. Оно является одной из наиболее часто встречающихся родовых травм.

Название «кефалогематома» происходит от греческих слов – «голова» и «кровь».

Кефалогематома у новорождённого: причины

Причины кефалогематомы у новорождённого часто, как правило, механические: применение акушерского пособия, узкие родовые пути, нарушение анатомии таза у женщины.

В процессе родов ребёнок испытывает колоссальные нагрузки, двигаясь по родовым путям. Кости черепа сдавливаются, и сдвигается кожный покров. И в некоторых случаях целостность сосудов нарушается.

По статистике кефалогематома возникает у 1-2 малышей из 100 родившихся.

Кефалогематома у новорождённых фото диагностируется в первые 24-48 часов жизни ребёнка. Внешне — это мягко-эластичная припухлость на одной из теменных костей (реже затылочной или лобной) от 2,5 до 15 см.

Кефалогематома у новорождённых: лечение

Общепринято, что кефалогематомы до 8,0 см не требуют хирургического вмешательства и рассасываются самостоятельно. При этом врач предупреждает маму о возможности так называемой преходящей, то есть временной, желтушности кожи ребёнка. Она возникает вследствие всасывания в кровь продуктов распада гематомы.

Встречаются 2 вида осложнений:

1. Нагноение гематомы — в этом случае ребёнок нуждается в срочной госпитализации. Если возникло  инфицирование, то есть в область скопления крови попали микроорганизмы,  может возникнуть воспаление. У малыша поднимается температура, место на голове краснеет. Лечение в таком случае назначает доктор, и ребёнок находится под его контролем.
2. Склерозирование гематомы  — уплотнение не рассосавшейся части гематомы в виде плотного образования, также является осложнением. В таком случае также необходим контроль и консультация врача.

Кефалогематомы на голове у новорождённых  больше 8,0 см пунктируют с наложением давящей повязки. Пункция кефалогематомы у новорождённых проводится на 10 – 20 день.

Врачи иногда советуют провести пункцию сразу, не дожидаясь осложнений. Однако вопрос о  кефалогематоме у новорожденного и нужно ли откачивать из неё кровь не имеет однозначного ответа даже среди врачей. Здесь всё строго индивидуально. Иногда назначают специальные мази, растворы или физиопроцедуры. Но чаще всего кефалогематома на голове у новорождённого лечения не требует. Обычно, через несколько месяцев образование исчезает бесследно.  Тем не менее, в некоторых случаях шишки как бы окостеневают и могут остаться на голове. В любом случае необходимо тщательное обследование и контроль детского врача – хирурга.

Профилактика кефалогематомы у новорождённых

Полностью застраховать своего будущего ребёнка от родовой травмы невозможно. Но, сделать так, чтобы малыш развивался внутриутробно правильно и был здоров — по силам любой будущей маме. Советы здесь всем известны: правильно питаться, вести здоровый образ жизни, следить за своим здоровьем. В таком случае ребёнок будет хорошо развит и родовой процесс станет для него и мамы естественным.

Кефалогематома на голове у новорождённого: последствия

По мере роста ребёнка, как правило, такое уплотнение как кефалогематома  становится практически незаметным. В целом, прогноз благоприятный. Кефалогематома не оказывает влияния на развитие ребёнка и его интеллект.

 

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Кефалогематома у новорожденных, лечение, причины появления и симптоматика

Каждая будущая мамочка мечтает, чтобы роды прошли без осложнений как для нее самой, так и для малыша.

К сожалению, не всегда бывает все так, как мы хотим. Проходя через родовые пути, некоторые младенцы травмируют череп, и есть вероятность образования кефалогематомы.

Этот диагноз пугает многих родителей, однако не все так страшно. Давайте узнаем, что это такое кефалогематома у новорожденных и как производится ее лечение.

Содержание:

Что представляет собой кефалогематома у новорожденых

Кефалогематомой называют повреждения мягких черепных тканей, полученных во время родовой деятельности. Из-за травмы между костью и надкостницей скапливается кровь.

В результате образуется уплотнение или гематома, которая становится заметной на вторые, третьи сутки от рождения. Границы новообразования аналогичны краям кости, локализуется образование чаще всего на затылочной или теменной кости.

Вызывает такую патологию масса причин:

• Тазовое или поперечное прилежание плода в утробе матери.
• Аномальные отклонения.
• Преждевременные роды.
• Переношенная беременность.
• Гидроцефалия.
• Большой вес ребенка, более четырех килограммов.
• Неправильное использование акушерских приборов.
• Затяжные или стремительные роды.
• Узкий или плоский таз матери.

Какова бы ни была причина, в период проявления кефалогематомы следует находиться под наблюдением специалиста.

Еще больше подробностей о куфалогематоме у новорожденных — на видео:

Симптомы

Симптомы образования гематомы пропустить сложно. Обычно опухоль образуется через несколько суток после рождения, иногда появляется образование через несколько часов.

Внешне выглядит как опухоль или уплотнение, имеются четкие края. Субпериостальное кровоизлияние достигает размеров от трех до семи сантиметров, не выходит за рамки травмированной кости. Накапливание крови может быть минимальным, от пяти миллиграммов или максимальным, до 150 миллиграммов.

Визуально меняется форма головы, наблюдается асимметричность.

После осмотра педиатром или неонатологом может появляться небольшая болезненность при пальпации опухоли. В основном болезненность отсутствует, и на ребенке уплотнение никак не отражается.

В норме, на протяжении семи дней кефалогематома самостоятельно регрессирует.

Классификация

Так как опухоль может располагаться с разных сторон головы, врачи классифицируют гематому как:

• правосторонняя;
• двусторонняя;
• левосторонняя;
• затылочная;
• теменная;
• лобная.

Чаще всего наблюдается теменная гематома. В единичных случаях образуется уплотнение в районе височной зоны.

Также делится кефалогематома по объему и размеру накопления крови:

• самая маленькая – диаметр от трех до четырех сантиметров;
• средняя – от 4 до 8 сантиметров;
• большая гематома, если ее диаметр превышает восемь сантиметров.

Установить размер и класс можно после диагностики.

Признаки окостеневшей кефалогематомы

Симптоматика следующая:

• Существуют четкие грани уплотнения.
• На третьи сутки образование прекращает рост.
• На ощупь опухоль мягкая, безболезненная.
• Не наблюдается изменение формы головы и цвета кожного покрова.
• Малыш чувствует себя хорошо, состояние удовлетворительное.
• Новообразование самостоятельно исчезает примерно через две недели.

Диагностика

При наличии образования опухоли на голове, необходима срочная диагностика, так как подобная симптоматика характерна для мозговой грыжи, подапоневротического кровоизлияния и родовой опухоли.

Также проводится обследование, чтобы увидеть степень поражения головы, размер гематомы и характер патологии.

В этом случае назначаются следующие процедуры:

Дополнительно сдается общий анализ крови, чтобы проверить гемоглобин новорожденного, уровень билирубина, эритроцитов и изучить кровь на свертываемость.

Проводится коагулограмма и биохимический анализ.

Учитывая все результаты, врач устанавливает окончательный диагноз и назначает квалифицированное лечение.

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Лечение назначается, если опухоль достигла больших размеров, или она не уменьшилась самостоятельно на протяжении двух месяцев. В качестве лечения используют консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты прописывает врач для того, чтобы помочь гематоме рассосаться, при этом медикамент должен укреплять сосуды головного мозга и улучшить свертываемость.

С этим прекрасно справляется кальций и витамин К.

Также ускоряют процесс рассасывания следующие препараты:

• Лиотон;
• Арника;
• Троксевазин.

Эти средства выпускаются в виде мази. Их нужно непосредственно наносить на пораженный участок несколько раз в сутки.

В качестве хирургического вмешательства применяется пункция.

Этот метод допустим, если размер кефалогематомы более восьми сантиметров. Назначается процедура не ранее чем через 15 дней после рождения малыша. Не стоит откладывать с операцией, так как она полностью безопасна и не вызовет осложнений у новорожденного. А вот если не убрать гематому, начнутся серьезные проблемы со здоровьем.

Предлагаем посмотреть полезное видео о кефалогематоме у новорожденных и ее лечении:

Кефалогематома: прогноз, последствия в неврологии

Если своевременно не удалить уплотнение, начнутся сложности в работе нервной системы.

Возможные последствия:

• Проникновение инфекции внутрь мозга. Из-за инфекции может начаться энцефалит, арахноидит, менингит, инфекционный бактериальный шок и сепсис.
• Анемия.
• Нагноение.
• Сдавливание слухового и зрительного нерва.

Каждой из этих заболеваний требует лечения, и может привести к летальному исходу, поэтому лучше не допускать развития осложнений.

Влияет ли кефалогематома на развитие ребенка

Зачастую кефалогематома не отражается на развитии ребенка.

Единственное, рекомендуется следить за аппетитом, сном ребенка, за формой головки, тонусом мышц и другими моментами на протяжении нескольких месяцев.

В очень редких случаях проводится обследование, чтобы убедиться, что отклонения отсутствуют.

Может ли кефалогематома стать причиной желтухи у новорожденного

Да, может. Опухоль вызывает гипербилирубинемию, в процессе которой разрушается немалое количество эритроцитов. В результате появляется желтуха. Длительность болезни – около 10 дней.

Итак, кефалогематома при своевременном лечении не является опасной проблемой.

 Если все процессы в норме, то опухоль рассасывается самостоятельно на протяжении недели.

Главное в этот период – наблюдаться у врача и следить за состоянием малыша.