Кефалогематома пункция видео: Кефалогематома пункция видео — Детки-конфетки – Кефалогематома у новорожденных на голове: 10 причин, лечение, 3 степени, диагностика

Содержание

Кефалогематома пункция видео — Детки-конфетки

Ребенок появляется на свет, преодолевая большие препятствия, поэтому различные травмы во время родов – не редкость. При этом наиболее распространенными повреждениями у новорожденных являются гематомы головы, в частности кефалогематомы. Они возникают потому, что в процессе родовой деятельности имеет место очень серьезная нагрузка в родовых путях, а перепад между давлением внутри матки и давлением внешней среды очень велик, что и провоцирует разрыв судов детской головки и образование гематомы. Предлагаем разобраться, что собой представляет кефалогематома на голове у новорожденного и в чем кроется ее опасность для младенца?

Кефалогематома у новорожденных: причины возникновения

Кефалогематома представляет собой припухлость на голове, которая вызвана кровоизлиянием между костями черепа и надкостницей — соединительной тканью, облегающей кость. В результате разрыва сосудов в пространстве между костью черепа и надкостницей происходит скопление крови. Как утверждают специалисты, кровь в кефалогематоме собирается постепенно, поэтому опухоль увеличивается не за один раз, а в течение нескольки дней. Следует отметить, что поверхность кожи над гематомой изменениям не поддается, а на кожных покровах иногда наблюдаются точечные кровоизлияния. Согласно статистическим данным кефалогематомы у новорожденных встречаются примерно в 0,3-0,5% случаев.

Говоря о причинах их развития, то зачастую данные образования возникают вследствие сдавливания костей черепа при перемещении головки младенца по родовому каналу. Также они могут быть вызваны применением акушерских щипцов или вакуум-экстракции, которые в данное время практически не применяются. Кефалогематомы на голове у новорожденных зачастую располагаются на одной либо обеих теменных костях. Кровь в зоне их образования длительный период остается жидкой и не сворачивается.

Осложнения и последствия кефалогематомы у младенца

Кефалогематома в самом начале своего образования характеризуется упругой консистенцией, иногда при надавливании на нее можно ощутить движение жидкости. При содержании в ней небольшого количества крови, данная опухоль, как правило, рассасывается сама по себе, и исчезает без врачебного вмешательства примерно спустя 1-2 месяца. При значительном кровоизлиянии, рассасывание крови может затянуться до полугода.

В случае большой кефалогематомы кровь, которая находится внутри нее, может проникать в окружающие ткани, вызывая ряд осложнений, в частности длительную желтушку вследствие повышения уровня билирубина, а также окостенение гематомы с последующим разрастанием кости, приводящим к деформации либо асимметрии черепа.

На сегодняшний день выявление кефалогематомы не представляет никаких трудностей. С этой целью эффективно применяется ультразвуковое исследование. Следует отметить, что пункцию кефалогематомы у новорожденных с диагностической целью делают лишь в том случае, когда образование имеет жидкую консистенцию.

К осложнениям данной гематомы относят:

анемию (снижение количества гемоглобина), развивающуюся в результате существенной кровопотери;
желтуху, возникающую при рассасывании кровоизлияния;
нагноение образования;
окостенение опухоли.

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Говоря о том, нужно ли проводить лечение кефалогематомы у младенцев, следует отметить, что если кровоизлияние небольшое, то специальной терапии не требуется. Нужно в первую очередь обеспечить крохе максимальный покой и исключить всяческие укачивания. В некоторых случаях назначается короткий курс приема глюконата кальция и витамина К, что обеспечивает укрепление стенок сосудов малыша, повышение свертываемости крови и уменьшение кровоточивости.

В тех ситуациях, когда размеры кефалогематомы очень велики (свыше 8 см), применяют метод пункции. Для этого осуществляют прокол стенки гематомы иглой, через которую изливают ее содержимое. Затем на данный участок накладывают давящую повязку. После пункции кефалогематомы у новорожденного, маленькому пациенту некоторое время требуется наблюдение у специалиста (педиатра или хирурга).

При нарушении целостности кожных покровов над областью опухоли может иметь место ее инфицирование и нагноение, что сопровождается покраснением кожи и местным повышением температуры. В данной ситуации осуществляют оперативное вмешательство и назначают противовоспалительную терапию. Что касается лечения окостеневшей кефалогематомы, то его проводят хирургическим путем, иссекая те ее части, которые затвердели.

И напоследок хотелось бы обратить внимание родителей на то, что если меры по лечению кефалогематомы у новорожденного были приняты своевременно, исчезновение данного образования будет скорым и безболезненным для ребенка.

Оцените статью

4.29 из 5 (Голосов:7)

Source: www.wjtoday.ru

Как делают пункцию кефалогематомы — Детишки и их проблемы

Такое явление как кефалогематома встречается в основном у новорождённых малышей. Как правило, она проявляется из-за неправильного извлечения плода из утробы матери в процессе родов. Кефалогематома представляет собой большую концентрацию крови в тканях и полостях тела в связи с их повышенной проходимостью или повреждением состояния кровеносных сосудов. Иными словами это припухлость на голове у малыша, которая может появиться вследствие задержки крови между теменной костью черепа и мягкими соединительными тканями. С виду такая припухлость по форме похожа на яйцо. Кефалогематома не представляет собой большой угрозы, в основном, это достаточно безобидное явление, которое проходит спустя некоторое время.

Важно знать, что после появления малыша на свет врач в обязательном порядке должен провести обследование, при наличии кефалогематомы лечение обычно не требуется. Как правило, кефалогематома проходит спустя несколько недель или месяцев после ее появления. Однако при обнаружении более тяжелых ее проявлений, например, когда она растет, начинает приобретать пугающие масштабы и распространяться, то не следует тянуть с походом к врачу. Ведь, если вовремя не обратиться к специалисту, то это чревато серьезными последствиями для малыша. В том случае, когда образование большое, кровь начинает всасываться и в кровеносную систему ребенка попадает билирубин, что приводит к желтухе. У более взрослых детей также может обнаружиться кефалогематома, это связано с травмами, полученными в детском возрасте. Поэтому при первых видимых проявлениях патологии необходимо обращаться к врачу.

Причины, вызывающие кефалогематому

Появление кефалогематомы у младенцев связано непосредственно с:

• самим процессом родов;
• состоянием матери;
• положением ребенка.

Если плод находится внутри утробы в противоестественном состоянии, или имеется его предлежание, то это приводит к образованию данной патологии. Также если ребеночек достаточно крупный, то при родах это чревато осложнениями, в т.ч. среди них отмечается кефалогематома. Причинами могут также являться:

• состояние здоровья роженицы,
• ее возраст,
• плохая сокращаемость маточных мышц во время родов,
• перенесенные травмы, в особенности деформации тазового дна и его неправильное строение.

Как образуется кефалогематома у младенцев?

Когда женщина рожает, головка плода проходит по родовому каналу, в этот момент происходит сдавливание костей черепа ребенка, что приводит к сдвигу надкостницы. Все это провоцирует появление кровяной жидкости и приводит к травме сосудов, из-за чего появляется образование, которое может быть видно либо сразу после родов, либо оно может стать заметным в течение нескольких часов после рождения ребенка. Для новорождённого это вполне нормальное явление, ведь у организма ребенка еще не сформировались защитные механизмы, и кровь еще не в полной мере свертывается.

Как проводиться лечение?

Даже если кровоизлияние незначительно, то в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Доктор должен:

• назначить ультразвуковое исследование;
• прописать специальные витамины для малыша, в т.ч. кальций, что поможет укрепить слабые стенки сосудов;
• назначить препарат для разжижения крови.

Если гематома превысила восемь сантиметров, то в качестве лечения показана пункция. Обратитесь в наш медицинский центр, наши высококвалифицированные специалисты позаботятся о здоровье вашего ребенка и окажут необходимое лечение, проведут консультирование и дадут дальнейшие рекомендации по уходу за здоровьем малыша.

Кефалогематома. Пункция

в дальнейшем у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения с психическим состоянием, нарушения нервной системы, такие как церебральный паралич и заболевания на нервной почве. При кефалогматоме пункция проводится опытным врачом хирургом не ранее через сорок восемь часов после появления ребенка на свет. Суть пункции сводиться к тому, что тончайшей одноразовой иглой делается прокол на месте расположения опухоли, после чего ее содержание убирается и накладывается стерильная салфетка, накладывается сдавливающая повязка для предотвращения образования повторной гематомы. Далее ребенок находиться под наблюдением детского педиатра и врача хирурга.

Source: diagnostic-md.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и последствия патологии

Что это такое – кефалогематома новорожденных на голове

После рождения у некоторых малышей четко различима на голове небольшая шишка – кефалогематома, которая у новорожденных возникает в результате полученной родовой травмы. Как быть в такой ситуации и чем опасен описанный недуг.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Описание

Кефалогематома на голове представляет собой новообразование небольшого размера, похожее на шишку. На самом деле, это не просто шишка, а начавшийся опухолевый процесс в результате травмирования головы малыша. Кефалогематому у новорожденного в Международной классификации заболеваний относят к категории родовых травм, появляющихся в волосистой зоне головы.

В результате родов голова младенца может быть травмирована, на фоне этого происходит разрыв целостности стенок сосудов.

Начинается внутреннее кровоизлияние, поскольку кровь застаивается между надкостницей и черепом. Образующаяся шишка отчетливо прощупывается при пальпации и заметно выделяется невооруженным глазом.

Кефалогематома у новорожденных формируется из-за низкой способности крови младенцев к свертыванию.

Спустя двое суток с момента окончания родовой деятельности данное новообразование может начать расти. Каковы причины кефалогематомы у младенцев.

Причины

При родах кости черепа новорожденного способны заходить друг за друга, так как между ними имеются хрящевые участки – роднички. На фоне этого наблюдается сужение объема головы крохи из-за чего она подвергается небольшой деформации. Спустя сорок восемь часов с момента родов, головка малыша вновь становится нормальной.

Это интересно! Каким должен быть размер головы ребенка по месяцам

При смещении костей головы начинается изменять свое положение и надкостница, приводя к разрыву сосудистых стенок. В большинстве случаев образование шишки на голове происходит у малышей, в организме которых недостаточно следующих витаминов РР, С и К.

Вытекающая из сосудов кровь образует застои в кармановидных углублениях между надкостницей и плоскими черепными костями. Здесь и формируется опухоль-шишка.

Существуют также другие причины кефалогематомы у младенцев:

узкий женский таз;
патологическое развитие эмбриона;
пороки в ходе формирования плода;
перехаживание беременной;
медлительная либо стремительная родовая деятельность;
предлежание лицевого, теменного либо тазового видов;
крупный малыш.

Это самые распространенные факторы, приводящие к формированию на голове новорожденных шишкообразных новообразований. Сюда следует отнести и хронический вид внутриутробной плодной гипоксии. Причиной этому служит передавливание либо обвитие пуповины вокруг шеи, в результате чего развивается асфиксия. Такое состояние характеризуется западением языка у младенца и скоплением в его ротовой полости большого количества слизи.

Совет! Родовую шишку необходимо обязательно лечить, так как она может перерасти в более серьезное заболевание.

Нередко новообразования являются результатом неосторожных действий акушеров-гинекологов при осложненной родовой деятельности. При этом используются вакуум либо щипцы. Как бы то ни было, но наличие описанного недуга требует показать малыша педиатру.

Чем опасен недуг

Каковы последствия кефалогематомы на голове у новорожденного. В большинстве случаев кровоизлияние у младенца негативно сказывается на процессе его развития.

Возникает риск появления:

Доктор Комаровский отмечает, что самым серьезном последствием новообразования-шишки служит ее нагноение. Причиной этому выступает ее инфицирование либо травматизация.

Развитие воспаления приводит к покраснению и отеку кожного покрова в области кровоизлияния. На фоне этого возможен рост температуры.

Пункция кефалогематомы у новорожденных является самым распространенным способом лечения нагноений в стационарных условиях.

Кефалогематома с течением времени может вырасти до большого размера и окостенеть. В таких случаях производится удаление кефалогематомы у новорожденных хирургическим путем.

Большие кровоизлияния проникают внутрь окружающих тканей. Кровь обогащается билирубином, на фоне чего у младенца развивается длительная желтуха.

Это интересно! Что такое киста у новорожденного в голове

Если на голове крохи формируется шишкообразное новообразование значительного размера, то в организме падает количество гемоглобина. На фоне этого появляется гипоксия с сопутствующим нарушением нормальной деятельности нервной системы.

Каковы бы ни были причины патологии, она весьма опасна для здоровья младенца. Поэтому, как только у малыша поставлен описанный диагноз, необходимо приниматься за лечение.

Важно! Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления и спасает жизнь младенца при нагноении «шишки».

Постарайтесь ответственно отнестись к имеющейся проблеме и сделать все необходимое для ее скорейшего устранения.

Способы лечения

Как лечить патологию. Лечение всегда адресное и находится в прямой зависимости недуга от расположения шишки на голове.

Данное новообразование может возникать в следующих зонах черепа:

височная,
лобная,
затылочная,
теменная.

Новообразования обычно не выходят за границы черепных швов, где надкостница прилегает плотнее. На протяжении долгого времени внутри кефалогематомы кровь остается жидкой, без формирования сгустков.

Из-за этого первые дни с момента рождения шишка характеризуется наличием некоторой упругости, что доказывается банальной пальпацией. Это позволяет ощутить движение крови по голове.

Небольшой объем крови спустя некоторое количество времени начинает рассасываться.

Через два месяца со дня рождения при таком раскладе от недуга не остается и следа. При этом лечение не требуется. В случае появления значительного кровоизлияния продолжительность рассасывания длится больше.

Обратите внимание! Лечить недуг самостоятельно, игнорируя предписания педиатров, не рекомендуется. Это может стать причиной опасных изменений в организме младенца, нередко приводящих к летальному исходу.

Лечение кефалогематом проводится с помощью приема К-витамина, способного повышать уровень свертываемости крови. Данная мера позволяет остановить процесс подтекания крови и сопутствующего роста шишки. Для минимизации риска развития возможных осложнений на этапе лечения младенца рекомендуется содержать на грудном вскармливании.

Материнское молоко богато специальными антителами, которые способны формировать в детском организме свою защитную систему. Иммунитет малыша начинает бороться с любыми опасными частицами, попавшими в организм, что положительно отражается на состоянии кефалогематомы, которая перестает расти.

При больших кровоизлияниях младенцу прописывают пункцию. С помощью специальной иглы делают прокол надкостницы посредством которого высасывают содержимое шишки. Педиатр Комаровский рекомендует лечить патологию именно таким способом, так как он практически всегда дает положительный результат.

Познавательно! Что такое гемангиома у новорожденных: причины возникновения патологии

Полученное повреждение в надкостнице после прокола рекомендуется пролечивать с помощью давящей повязки. Мазью «Траумель С» педиатры советуют в течение трех раз за сутки обрабатывать проколотую надкостницу с целью предотвращения формирования гемостаз, а также для обезболивания.

Развитие воспалительного процесса в кефалогематоме служит результатом ее нагноения. При этом на месте шишки возможно появление отечности с сопутствующим покраснением.

Скорее всего в шишку проникли инфицированные агенты, способные вызвать рост температуры и ухудшение состояния. Такая ситуация требует оперативного вмешательства.

Малышу делают разрез кожи над опухолью с последующим удалением скопившейся крови.

Края ранки затем сшивают, чтобы ускорить процесс срастания. С помощью антибактериальной терапии удается избежать вероятности дальнейшего нагноения. В течение длительного времени малыш находится в стационаре под наблюдением врачей.

Кефалогематома – опасное новообразование, которое возникает у малышей в ходе неудачной родовой деятельности женщины. Данный недуг следует лечить, так как он может привести к неприятным последствиям.

Полезное видео: кефалогематомы — причины и лечение

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Лечение кефалогематомы у новорожденных: пункция, откачивание, профилактика

Одна из распространённых родовых травм — кефалогематома. Это припухлость в области надкостницы. Какие последствия может иметь такая родовая травма? Почему она появляется? Нужно ли откачивать жидкость из гематомы? Расскажем всё как есть.

Под кефалогематомой подразумевают кровоизлияние у новорождённого, которое находится между надкостницей и наружной частью черепа. Распознать её несложно: достаточно осмотреть лобную, затылочную либо височную область головы младенца на наличие припухлостей яйцевидной формы. Кефалогематому врачи классифицируют как родовую травму: кровоизлияние происходит в результате травмы, полученной младенцем в процессе родов.

Молодые мамы часто путают кефалогематому и простую послеродовую отёчность черепной коробки. Так называемая родовая опухоль, которая защищает головной мозг малыша от повреждений во время родов, проходит спустя два дня. Это нормальное явление, поэтому не стоит паниковать. Кефалогематома имеет форму шишки, она проявляется спустя пару часов после рождения малыша, а затем увеличивается в первые несколько дней жизни ребёнка, после чего в норме идёт регрессия. Полностью исчезает родовая травма через восемь недель.

На наличие кефалогематомы обратите внимание врача. Иногда травма сопровождается осложнениями, что может иметь негативные последствия.

Последствия кефалогематомы у новорождённых

Если на голове у новорождённого наблюдается кефалогематома, то это может иметь различные последствия. Кровоизлияние может стать причиной деформации черепа в дальнейшем. Это происходит в том случае, когда опухоль рассасывается долго: надкостница возле припухлости уплотняется, что приводит к асимметричному развитию черепа.

Кефалогематома может вызвать желтуху. Это происходит, если скопилось много крови. Из опухоли она просачивается в ткани, где происходит распад на гемоглобин. Болезнь, вызванная наличием кефалогематомы, протекает тяжелее и дольше обычной желтухи. Последствием этого заболевания часто является анемия. Неправильное рассасывание опухоли или существенная кровопотеря провоцирует снижение гемоглобина в крови.

При кефалогематоме могут наблюдаться серьёзные осложнения. Если кожа над опухолью повреждена, то в организм попадает инфекция. В этом случае наблюдается нагноение шишки, на начальных стадиях выявить его можно по покраснению кожи, повышению температуры.

Причины кефалогематомы у новорождённых

Кефалогематома чаще всего возникает в результате травм, полученных ребёнком при проходе по родовым путям. Это может случиться из-за несоответствие размеров малыша и родовых путей. Существуют и другие факторы, которые провоцируют появление кефалогематомы:

неправильное положение ребёнка;
патологии внутриутробного развития малыша;
стремительные роды;
переношенная беременность;
узкий таз или травмы таза.

Помимо вышепечисленных, также она может развиваться на фоне гипоксической родовой травмы. Такую травму малыш получает, если происходит обвитие пуповины, в результате чего затрудняется дыхание. Спровоцировать гипоксию может запавший язык, скопление слизи в ротовой полости новорождённого.

Оссификация кефалогематомы

При несвоевременном лечении большой кефалогематомы у новорождённых может произойти её оссификация, то есть окостенение опухоли. Это может стать причиной деформации черепа, повлечь за собой различные проблемы развития. Чтобы не допустить окостенения тканей вокруг кровоизлияния, необходимо следить за кефалогематомой, и в случае отсутствия динамики к рассасыванию обращаться к врачу.

Оссифицированная кефалогематома, наблюдающаяся у новорождённых, подлежит удалению. В области кровоизлияния делают разрез, через который удаляют окостеневшие ткани. Рану зашивают по краям. После хирургического вмешательства показано наблюдение у хирурга и невропатолога в течение года.

Размеры кефалогематомы у новорождённых

От диаметра опухоли зависит, нужно ли проводить пункцию или шишка рассосётся сама. В зависимости от диаметра выделяют три степени кефалогематомы:

меньше 40 мм;
40 – 80 мм;
больше 80 мм.

При серьёзных травмах у ребёнка может быть несколько кефалогематом. Множественные опухоли обычно имеют большой диаметр (2 – 3 степень). На размер шишки влияет количество крови. В кефалогематоме может скапливаться до 150 мл крови.

Нужно ли откачивать кефалогематому у новорождённых

Обнаружив кефалогематому у своего малыша, вы, наверняка, задумаетесь о том, нужно ли её откачивать. При небольшом кровоизлиянии опасности для здоровья ребёнка нет: шишка рассосётся сама, поэтому оперативное вмешательство не требуется. Откачивать кровь из гематомы нужно только тогда, если происходит нагноение крови, опухоль увеличивается с каждым днём. Пункцию назначает врач после наблюдения кефалогематомы в динамике.

Теги по теме: здоровьемалыш 0-1

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят