Клебсиелла доктор комаровский видео: Клебсиелла у ребенка комаровский – Клебсиелла комаровский — БэбиБлог

Клебсиелла у грудничка в кале — что это значит?

Клебсиелла — это грамотрицательная бактерия, имеющая вид палочки. Впервые ее описание представил немецкий патологоанатом Эдвин Клебс. Микроб относится к категории анаэробных, то есть он размножается исключительно в бескислородной среде. Однако и на воздухе клебсиелла в течение длительного времени может сохранять свою жизнеспособность. При кипячении она гибнет.

Выделяют 8 видов бактерий. У маленьких детей преимущественно встречаются только два из них: клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока. Они обитают в кишечнике и каловых массах, на коже и слизистых оболочках. Пока иммунитет полноценно работает, бактерия не представляет опасности. При ослабевании защитной системы условно-патогенная флора начинает активно развиваться, отравляя организм. У маленьких детей иммунитет находится в стадии формировании, а слизистые практически стерильны. Поэтому заражение клебсиеллой может привести к серьезным заболеваниям.

Основные причины

Многих родителей пугает выявление клебсиеллы у грудничка в кале. Что это за бактерия, мы рассказали чуть выше. По каким причинам она может появиться?

Условно все причины принято разделять на две группы: внешние и внутренние. К первой категории относятся:

• контакт младенца с инфицированным взрослым человеком;
• распространение бактерии посредством грязной воды, игрушек или больных животных;
• употребление в пищу зараженных продуктов.

Проникая в организм, клебсиелла не всегда представляет опасность даже для маленького организма. Нередко она вступает в своеобразный симбиоз с микрофлорой хозяина и начинает участвовать в основных процессах жизнедеятельности. Возможность провоцировать развитие воспалительных заболеваний возникает при бурном росте бактерии.

Среди внутренних причин можно выделить:

• ослабленный иммунитет;
• дисбаланс внутренней микрофлоры кишечника;
• аллергия на некоторые продукты питания;
• нехватка «полезных» бактерий на фоне антибактериальной терапии;
• присутствие в кишечнике патогенной флоры, которая уничтожает здоровую.

Достаточно часто клебсиелла выявляется вместе со стафилококком. Эти бактерии существуют сообща. Как только стафилококки заканчивают уничтожение полезных микроорганизмов, клебсиеллы занимают их место своими колониями.

Клиническая картина

Клебсиелла пневмония у детей дошкольного возраста встречается редко. Наиболее распространенна ее кишечная разновидность. Однако самостоятельно выявить ее родителям трудно. По причине недостаточно сформированной микрофлоры кишечника у новорожденных часто развивается дисбактериоз, за который часто и воспринимают клебсиеллезную инфекцию. Поэтому при подозрении на недуг без медицинской помощи не обойтись.

Основными симптомами клебсиеллы в кале у грудничка выступают следующие:

• вздутие и повышенное газообразование в животе;
• колики;
• частые и обильные срыгивания «фонтаном»;
• лихорадка и гипертермия;
• понос с примесями слизи;
• кислый запах от фекалий.

Активное размножение бактерии может привести к обезвоживанию организма.

Симптомы клебсиеллы пневмонии у грудничка схожи с таковыми при ОРВИ. Повышается температура до 38-39 градусов, появляется сильный сухой кашель. Через несколько дней он становится влажным, может выделяться мокрота с прожилками крови и неприятным запахом. При этом ребенок становится капризным и вялым, отказывается от пищи.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к педиатру. Доктор должен назначить обследование на выявление патогенных микроорганизмов.

Методы диагностики

При возникновении симптомов клебсиеллы у грудничка лечением и диагностикой должен заниматься педиатр или гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований. Для анализа выполняется забор:

• кала;
• мочи;
• крови;
• мокроты;
• отделяемого из носовой или ротовой полости.

Для получения полной клинической картины может потребоваться общий анализ крови и копрограмма.

Поскольку активность бактерии в организме не сопровождается специфическими симптомами, в ходе комплексного обследования маленького пациента необходимо исключить заболевания с похожими проявлениями. Клебсиеллу дифференцируют от стафилококка и различных патологий ЖКТ.

Результаты обследования могут вызвать беспокойство только в случае превышения нормативных значений числа бактерий в грамме биоматериала. В идеале этот показатель не должен быть более 10⁶.

Когда проведенные анализы подтверждают и имеются симптомы клебсиеллы у грудничка в кале, диагностируется клебсиеллезный гастроэнтерит. При этом количество бактерий в грамме биологического материала составляет 10⁸. В случае концентрации в мокроте свыше 10⁶ на грамм, врач делает заключение о клебсиеллезной пневмонии.

Принципы лечения

Основная опасность бактерии — наличие крепкой капсулы, которая защищает ее от действия активных веществ лекарственных средств. Поэтому ее обнаружение в анализах сопровождается длительной терапией, которая чаще всего проводится в условиях стационара. Одновременно она преследует несколько целей: уничтожение непосредственно патогенных агентов, восстановление баланса кишечной микрофлоры. На весь период лечения дополнительно требуется соблюдение диеты со стороны мамы, если малыш находится на грудном вскармливании, или ребенка.

Грудничков обычно стараются оградить от применения антибиотиков. Если инфекционная патология имеет смешанный характер, а ее признаки не пропадают в течение длительного времени, от использования антибактериальных средств отказываться нельзя.

Известный детский педиатр Комаровский имеет свое мнение по данному вопросу. Он полагает, что даже при наличии симптомов клебсиеллы у грудничка в кале лечение специфического характера не требуется. Лекарства практически не влияют на активность бактерии. По его мнению, достаточно наладить режим питания маме и ребенку, нормализовать стул, заниматься укреплением иммунитета доступными методами. Со временем иммунная система малыша окрепнет, а сами бактерии продолжат мирно сосуществовать в его организме вместе с полезными.

Применение антибиотиков

Лечение клебсиеллы у грудничка антибиотиками показано в следующих случаях:

• осложненная форма патологии, когда ее течение сопровождается стафилококком или иными бактериологическими поражениями;
• отсутствие эффективности от альтернативной терапии;
• высокий риск осложнений.

В перечисленных случаях маленькому пациенту назначают цефалоспорины 3-4 поколения («Цефтриаксон», «Супракс»). Стоит заметить, что бактерия проявляет устойчивость к антибиотикам пенициллиновой и оксациллиновой групп.

Все медикаменты подбираются индивидуально. Первоначально «забранную» из мочи или кала ребенка клебсиеллу в лабораторных условиях подвергают атаке несколькими противомикробными средствами. Тот препарат, который сумеет убить ее, будет выбран в качестве основного для терапии. Его дают совместно с иммуномодуляторами для повышения способности иммунитета ребенка к сопротивлению. Весь этот процесс обычно занимает от 7 до 21 суток. Он обязательно протекает под врачебным контролем во избежание распространения инфекции на другие органы. Кроме того, при низкой резистенции выбранный изначально антибиотик заменяют другим.

После окончания курса приема препаратов требуется восстановить равновесие микрофлоры. Поскольку их применение убивает и полезные бактерии, а не только клебсиеллу у грудничка.

Лечение бактериофагами

Если маленький пациент после подтверждения диагноза хорошо себя чувствует, идеальным вариантом для уменьшения количества колоний бактерий в кишечнике считается применение бактериофагов. Это специально созданные вирусы, которые воздействуют исключительно на источник недуга. Они не наносят вред остальным микроорганизмам, не нарушают баланс полезной микрофлоры в ЖКТ. Курс лечения обычно составляет до 3 недель.

Необходимость в регидратации

Организм взрослого примерно на 75 % состоит из воды, а новорожденного — на 90 %. Поэтому так важно своевременно пополнять запасы жидкости. В случае кишечной инфекции ребенок быстро теряет в весе, происходит обезвоживание. Впоследствии достаточно трудно провести регидратацию — восполнение воды в организме, поэтому нельзя допускать критических значений.

Симптомы клебсиеллы у грудничка проявляются в виде рвоты и жидкого стула. Вместе с каловыми и рвотными массами выходит вода, запасы минеральных солей. При появлении первых симптомов нарушения следует начинать отпаивать ребенка.

Врачи с этой целью рекомендуют популярный препарат «Регидрон». Это порошок, расфасованный по пакетикам. Содержимое одного из них нужно развести в литре воды, дать малышу. Полученный раствор имеет в своем составе необходимые соли и минералы. Однако существенным его недостатком является достаточно неприятный вкус.

Специально для грудничков были разработаны аналоги «Регидрона» с различными вкусовыми добавками. Например, «Хумана Электролит» и «Гастролит». Они дополнительно содержат фенхель, который отвечает за снятие спазмов и вздутие живота.

Когда в домашней аптечке нет специальных препаратов для регидратации, можно воспользоваться минеральной водой или приготовить ее самостоятельно. Потребуется в литре воды смешать 18 г сахара и 3 г соли. Основное правило регидратации — поить маленькими глотками. В зависимости от возраста пациента разовая доза составляет 1-2 чайные ложки. В противном случае поступающая в организм жидкость спровоцирует очередной выброс рвоты. В особо серьезных случаях, когда симптомы клебсиеллы у грудничка длительное время не проходят, подобную процедуру проводят в условиях стационара и с использованием капельниц.

Применение пробиотиков

Основными показаниями к назначению пробиотиков выступают следующие случаи:

1. Самостоятельная терапия для устранения клебсиеллы. Речь идет о слабых формах недуга, когда ребенка ничего не беспокоит.
2. Одна из мер восстановительного лечения. После курса терапии, особенно с применением антибиотиков, необходимо заселить кишечник полезной микрофлорой.

С этой целью для устранения симптомов клебсиеллы у грудничка и лечения используются «Бифиформ малыш», «Бифидус», «Примадофилус Бейби». Препараты выпускаются в форме порошка. Их удобно добавлять в воду или молоко. Пробиотики позволяют быстро восстановить работу ЖКТ, избавить ребенка от проблем со стулом.

Возможные опасности и последствия

Выбор метода устранения симптомов клебсиеллы у грудничка всегда остается за врачом. Прогноз на выздоровление и длительность проведения терапии во многом определяются своевременностью обращения к педиатру со стороны родителей. Именно поэтому важно не заниматься самолечением. Даже обычные рвота и понос могут быть причиной клебсиеллы. При появлении этих признаков необходимо вызвать врача.

В случае ухудшения клинической картины, когда стремительно повышается температура и присутствует сильная диарея, увеличивается на этом фоне риск обезвоживания, следует вызвать «Скорую помощь». Бояться инфекционного стационара не стоит. В условиях медучреждения ребенку будет оказана необходимая помощь, назначено грамотное лечение.

Стоит заметить, что симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка не ограничиваются нарушением стула. В запущенной и агрессивной форме недуг может привести к менингиту, негативно отразиться на состоянии суставов, вызвать бактериальный системный сепсис. Несмотря на то что вероятность возникновения подобных осложнений мала, рисковать жизнью ребенка не стоит.

Отзывы родителей

Согласно отзывам, симптомами и лечением клебсиеллы у грудничка в кале или моче должен заниматься педиатр. Самостоятельные попытки терапии в таком случае оказываются не только не эффективны, но могут спровоцировать развитие осложнений.

Большинство родителей, детям которых пришлось столкнуться с этой бактерией, предупреждают о длительной терапии. Однако бояться антибиотиков не стоит. Современные препараты, назначаемые врачами для лечения детям, помогают справиться с клебсиеллой практически без последствий. Важно только соблюдать все рекомендации педиатра, не пренебрегать на этапе восстановления пробиотиками и бактериофагами.

Способы профилактики

Симптомы клебсиеллы у грудничка, по отзывам родителей, практически всегда проявляются рвотой и диареей. Лечение лишь в некоторых случаях обходится без применения антибиотиков. Поэтому родители желают любыми способами предостеречь своего ребенка от этой бактерии.

Профилактика сводится в первую очередь к укреплению иммунитета, а не к созданию стерильной чистоты в домашних условиях. Для этого даже новорожденный ребенок достаточно времени должен проводить на свежем воздухе. В его рационе должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы, обеспечивающие полноценную работу всего организма.

При появлении первых признаков любой болезни не стоит давать малышу сразу сиропы и таблетки. Все дело в том, что разнообразные вирусы и бактерии буквально тренируют иммунитет, который постепенно формирует антитела к разным возбудителям недугов. В попытках укрепить иммунитет некоторые родители начинают давать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. В профилактических целях их использование не рекомендуется. Исключение составляют подтвержденные случаи иммунодефицитов, когда подобные препараты прописывает врач в качестве основной терапии.

Сопутствующая профилактика появления симптомов клебсиеллы у грудничка основывается на соблюдении элементарных правил и норм гигиены. Взрослые зачастую даже не догадываются, что являются носителями этой бактерии. Поэтому они должны каждый раз после туалета мыть руки с мылом. Непосредственно самому ребенку также необходимо мыть руки с мылом, особенно после контакта с животными, прогулки.

Воздушно-капельным путем передается только одна разновидность бактерии — клебсиелла пневмония. Предупредить ее проникновение в организм достаточно трудно. Можно лишь избегать мест повышенного скопления людей.

Снизить частоту заболеваемости могут и сами родители уже заразившегося ребенка. После подтверждения диагноза по анализам они должны ограничить общение малыша со сверстниками, совместное использование игрушек и постельными принадлежностями до полного выздоровления.

Автор: Софья Андреева

Похожие публикации

Source: labuda.blog

Читайте также

Нужно ли лечить клебсиеллу у грудничка комаровский — Детишки и их проблемы

Рейтинг: Нет рейтинга

Без определенных показаний у детей исследование кала на наличие микроорганизмов не проводится. Но в случае появления симптомов кишечной инфекции этот анализ обязателен. Как же расценивать обнаружение клебсиелл у грудничка в кале? Является ли это нормой, признаком кишечного дисбактериоза или самостоятельным заболеванием? Какие еще органы может поражать клебсиелла? Разберемся.

Локализация инфекционного процесса

Ребенок рождается со стерильным кишечником. В последующем желудочно-кишечный тракт постепенно заселяется нужными микробами. Среди них присутствуют и клебсиеллы, наличие которых в кишечнике у грудничка становится нормой. Они находятся в равновесии с молочнокислыми бактериями – основными конкурентами условно-патогенной флоры.

При нарушении этого равновесия или поступлении микроорганизмов извне увеличивается количество клебсиеллы пневмонии или клебсиеллы окситока в кале у грудничка – основных возбудителей клебсиеллеза у детей.

Массивное обсеменение ЖКТ и разрушение микробов приводит к выделению эндотоксина, раздражающего слизистые оболочки, и появлению симптомов кишечной инфекции.
Реже клебсиеллы могут попасть в дыхательные пути ребенка с развитием пневмонии. Контактным путем эти энтеробактерии могут попасть на конъюнктиву, в рану, на слизистые оболочки наружных половых органов.

Причины развития клебсиеллеза

• В организм младенца бактерии попадают извне: от больного или носителя при кашле или чихании, через немытый материнский сосок, грязные руки, игрушки, посуду и соску. Источником клебсиеллы у новорожденных может стать и внутрибольничная инфекция.
• В более старшем возрасте бактерии заносятся с просроченными или неправильно хранившимися продуктами, особенно мясными и молочными.
• Причиной может стать и нарушение микробного баланса в ЖКТ, например после антибиотикотерапии. При этом активируется собственная условно патогенная флора.

Но главным условием развития заболевания является снижение общей или местной реактивности организма ребенка при иммуносупрессии, гипотрофии, аллергии.

Симптоматика

В зависимости от пути поступления в организм клебсиелла у ребенка может вызвать:

• пневмонию;
• гастрит, энтерит, колит или гастроэнтероколит;
• конъюнктивит;

Первичный очаг может стать источником сепсиса с распространением клебсиеллы у грудничка по внутренним органам с развитием соответствующих симптомов.

Клебсиеллезное воспаление легких

Острое начало с высокой температурой тела, кашлем с отхождением большого количества слизисто-геморрагической мокроты, одышкой, акроцианозом. При обследовании наблюдается притупление перкуторного звука, выслушиваются хрипы и крепитация. Рентгенологически выявляются признаки пневмонии.

Клебсиеллезное поражение ЖКТ

• Тошнота с многократной рвотой и срыгиванием, боли по ходу кишечника и вздутие живота, диарея, высокая гипертермия. Кал жидкий, желто-зеленый, со слизисто-геморрагическими примесями, остатками непереваренной пищи и кислым запахом. В кале у ребенка обнаруживается значительно превышающее норму (100000 в 1 г) количество клебсиелл.
• Потеря жидкости осложняется обезвоживанием и нарушением электролитного баланса, снижением массы тела, общей слабостью. Кожа и видимые слизистые становятся сухими, уменьшается количество мочи, она становится насыщенно желтой. Потеря калия приводит к нарушениям нервно-мышечной проводимости: появляются мышечная слабость и сердечные аритмии.

Клебсиеллезный ринит

Насморк со слизисто-геморрагическим отделяемым и выраженным неприятным запахом, заложенность носа. Ринит может осложниться гайморитом.

Раневой клебсиеллез

Развивается в хирургических отделениях при несоблюдении правил асептики. Наблюдаются признаки гнойного воспаления раневых поверхностей.

Сепсис

О генерализации процесса свидетельствует появление признаков менингоэнцефалита, миокардита, гепатита, нефрита, артритов.

Диагностика

• Самым достоверным признаком заболевания у грудничков является высевание бактерии (клебсиеллы) из кала, мочи, мокроты, крови, ликвора.
• Другим критерием является рост титра антител к клебсиеллам.
• Но только в комплексе обнаружение бактерий, рост титра антител и соответствующие симптомы позволяют выставить диагноз клебсиеллеза.

Лечение

• Дети от 3 лет и с нетяжелым течением лечатся дома. Врачи ограничиваются назначением кишечных антисептиков, пробиотиков, ферментов, иммуностимуляторов. Обязателен прием специфического бактериофага.
• Госпитализации требуют новорожденные, груднички и дети с признаками пневмонии, обезвоживания, интоксикации или сепсиса (при обнаружении клебсиелл у ребенка не только в кале и мокроте, но и в крови, моче, ликворе).
• Кроме перечисленных препаратов, назначают малотоксичные антибиотики с учетом посева и чувствительности: пенициллин, цефалоспорины, аминогликозиды.

Профилактика инфицирования клебсиеллой у грудничка

Представлена классическими методами профилактики кишечных инфекций: гигиенические мероприятия, соблюдение технологии приготовления пищи и условий хранения продуктов питания, укрепление иммунитета, а при антибиотикотерапии – использование пробиотиков.

Мнение Комаровского

Обнаружение клебсиеллы у грудничков в кале доктор Комаровский не считает патовой ситуацией. Если клинически это ничем не проявляется, нужно просто улучшить уход за ребенком. При возникновении признаков пневмонии необходимо комплексное обследование, и только врач назначит соответствующую терапию. А чем лечить клебсиеллу с поражением ЖКТ у грудничка? Педиатр настаивает на бесполезности антибиотиков. Он уверен, что организм справится сам. А лучшими помощниками ему станут синбиотические и пробиотические средства, бактериофаги.

Что такое бактериофаг: видео

Это вирусные частицы, избирательно убивающие определенный вид бактерий. В нашем случае – это клебсиеллезные бактериофаги. Они проникают внутрь микроба, размножаются и разрушают его. Кстати, у бактерий устойчивости к фагам не развивается. Смотрим.

Обнаружение клебсиелл у грудничка не всегда требует лечения. Для кишечника – это физиологическая микрофлора. Терапия необходима лишь в случаях значительного повышения микробного числа кала, а также обнаружения клебсиелл в различных биологических жидкостях.

А вы когда-нибудь слыхали о таком микробе? Что нового узнали из прочитанного? Расскажите нам об этом в комментариях.

Оцените статью

Поделиться

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Source: www.beremennost-po-nedeliam.com

Клебсиелла у грудничка комаровский видео

Содержание статьи

Мнение доктора Комаровского о клебсиелле в кале у грудничка — лечить или нет?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

Читать далее »

Различные нарушения бактериального равновесия в организме, например, когда появляется клебсиелла у грудничка в кале (Комаровский Е.А. — педиатр, отстаивающий эту точку зрения) — не всегда являются состояниями, которые нужно срочно и интенсивно лечить. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) имела все основания включить клебсиеллу в список наиболее опасных бактерий.

Что это означает и как отличить ситуации, требующие немедленного вмешательства от состояний, которые следует переждать без паники? Это очень важный вопрос по отношению к детям до года, неспособным описать свое самочувствие и полностью зависимым от взрослых.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое клебсиелла?

Клебсиелла — это группа бактерий, в которую входит 11 разновидностей.

Главные факты о клебсиелле:

• это условно-патогенная бактерия, то есть безобидная, пока ее колония не начнет стремительно расти. Это происходит из-за угнетения полезных (бифидо) бактерий;
• по отношению к человеческому организму клебсиелла — комменсал, то есть приносит пользу в составе нормальной микрофлоры;
• присутствует у человека в кишечнике, на коже, в дыхательной системе. В природе находится повсеместно — в почве, воде, на овощах и фруктах;
• клебсиелла оснащена капсулой, которая делает ее малоуязвимой по отношению к неблагоприятным факторам среды (среди них бактерицидное мыло и дезинфицирующие средства).

Вопреки названию, клебсиелла пневмония крайне редко становится причиной пневмонии, но это одна из наиболее опасных форм заболевания, приводящая к смерти организма более чем в трети случаев.

Чаще всего клебсиеллы становятся причиной кишечных инфекций.

к оглавлению ↑

Чем опасен клебсиеллез у грудного ребенка?

Патогенная лишь при определенных условиях, комменсал — что же такого опасного усмотрела в клебсиелле ВОЗ? Клебсиеллы — кандидат на роль супербактерий, что делает их угрозой существованию людей как вида.

Супербактерии — бактерии, способные вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

В XX веке человечество научилось убивать бактерии антибиотиками и победило с их помощью бывшие ранее смертельными болезни. Но бактерии — древняя форма жизни, существовавшая на Земле за миллиарды лет до появления человека. За это время они научились выживать практически в любых условиях.

К формированию супербактерий приводят две ошибки:

1. Недолеченные инфекции. После применения антибиотиков пациенту быстро становится лучше, поэтому лечение не всегда доводится до к

Клебсиелла у грудничка!!!

Клебсиелла у грудничка

Практически все родители грудных детей хоть раз сталкивались с проблемой вздутия, и как следствие, боли в животике у своего малыша. Бессонные ночи, крики новорожденного и сердце, обливающееся кровью, — как правило, мамы и папы принимают беспокойство малыша за колики, о которых написано немало на просторах интернета. Но не всегда это так. Существует заболевание, которое обладает подобными симптомами, и которое часто путают с коликами, — клебсбиеллёз. Что это за болезнь и с чем его «едят», узнаем ниже.

Что такое клебсиелла у грудничка?

Клебсиелла – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются условно-патогенные (проявляющие вредное действие на организм при определенных условиях) бактерии.

Возбудитель заболевания — клебсиелла

При сдаче кишечного содержимого на диз.группу очень часто можно найти и клебсиеллу, что не вызовет особого удивления у специалистов. Вообще, возбудители клебсиеллы – это составляющие нормальной микрофлоры толстого кишечника ребенка, т.е. они есть у всех детей.  Стоит уточнить – только кишечника. При попадании микроорганизмов в другие органы и системы (кровеносная, мочевыводящая системы, глаза, мозговые ткани) возможно развитие клессиеллёза этих областей организма.

Классифицируют до семи видов возбудителей клебсиеллы, но актуальными для детей раннего возраста считаются klebsiella pneumoniae и klebsiella oxytoca. Именно они причасны к развитию заболевания у грудничков.

Организм грудного ребенка восприимчив ко всякого рода возбудителям, т.к. из-за незрелой пищеварительной системы иммунитет ребенка недостаточно сформирован и не может бороться с бактериями. А передаются они двумя способами: фекально-оральным (грязные предметы – в рот, немытые руки – в рот, с шерсти домашних животных) и  воздушно-капельным путем (заболевший клебсиеллой или здоровый носитель кашляли или чихнули).

Клебсиелла у грудничка – причины

Решающим фактором, благодаря которому активизируются возбудители клебсиеллы и запускается процесс интоксикации, считается снижение иммунитета.

У грудничков клебсиеллёз обусловлен следующими причинами:

• Незрелость защитных сил малыша
• Недостаточно развитая микрофлора в организме ребенка

Обстоятельства, предрасполагающие к возникновению заболевания:

• Атопический дерматит и другие аллергические состояния грудного ребенка
• Проблемы с пищеварением
• Авитаминоз
• Низкий иммунитет после какой-либо болезни
• Подавление нормальной микрофлоры кишечника вследствие лечения антибиотиками.
• Недоношенность новорожденного
• Послеродовая асфиксия

Симптомы и признаки клебсиеллы у грудничка

У детей раннего возраста основной мишенью клебсиеллёза является пищеварительная система. Клиника этого заболевания схожа с таковой у острой кишечной инфекцией, т.к. происходит поражение слизистой оболочки. Признаки клебсиеллы трудно диагностируемы, т.к. их легко можно спутать с общеизвестным дисбактериозом. Наиболее явные симптомы клебсиеллёза:

• Метеоризм
• Боли в животе
• Частые срыгивания
• Температура
• Стул жидкой консистенции. Возможны примеси слизи или крови. Характерный гнилостный запах кала. Часто мамы замечают «выстреливание» небольшого количества кала при выделении газов
• При продолжительном жидком испражнении может развиться обезвоживание

При более развитом иммунитете симптомы клебсиеллы могут быть слабо выражены или совсем незаметны для родителей ребенка, при незрелой защитной системе болезнь ярко выражена.

Чем опасна клебсиелла у грудничка?

Очень важно при первых же признаках заболевания обратиться к лечащему педиатру, чтобы он как можно скорее смог назначить адекватное лечение. Это позволит избежать развития осложнений. Немаловажную роль при этом играет иммунная система ребенка, т.к. от нее зависит как скоро малыш вылечится.

Однако, пропустив все признаки, которые должны были вызвать тревогу у родителей грудничка, можно вызвать серьезные осложнения:

• Переход в другую форму кишечной инфекции
• Воспаление легких
• Ринит
• Воспаление гайморовых пазух
• Менингит
• Конъюнктивит
• Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы
• Сепсис

Как диагностируют клебсиеллу у грудничка?

Чаще всего обнаружить ее удается после бактериологического исследования кала грудного ребенка. Наличие возбудителей клебсиеллы до 10⁵ на 1 г испражнения считается нормальным. Больше – говорит о верном признаке заболевания.

Мамы, кормящие грудью, также должны пройти обследование на наличие в их организме возбудителей.

Клебсиелла у грудничка — лечение

Даже если инфекция протекает в относительно легкой форме, не стоит пренебрегать советами педиатра. Обычно в таких случаях назначаются пробиотики (линекс, бифидумбактнерин, бифиформ) для вытеснения патогенной микрофлоры и заселения кишечника нормальной микрофлорой. Часто этого бывает достаточно, и болезнь отступает.

При более тяжелых формах, с повышением температуры и симптомах «острого живота», требуется применение «тяжелой артиллерии», включающей в себя антибиотики, следом — бактериофагами. Но решение о лечении принимать должен только квалифицированный врач в условиях стационара.

Поддержать и восстановить иммунную силу грудничка поможет мамино молоко – поэтому очень важно не прекращать грудное вскармливание.

Доктор Комаровский: клебсиелла у грудничка

Известный педиатр, пользующийся несомненным авторитетом у большинства мамочек не только в нашей стране, но и за ее пределами, имеет по поводу лечения клебсиеллёза свое мнение, несколько отличающееся от общепринятого большинства педиатров.

Е.О. Комаровский утверждает, что лечение клебсиеллы антибиотиками – абсурд, т.к. данная группа препаратов не действует на возбудителей никоим образом. И вообще, клебсиеллёз – это болезнь, которую придумали родители, чтобы хоть как-то объяснить, почему их чадо кричит которые сутки подряд.

Главный совет от доктора: перестать лечить анализы и стремиться приблизить их к идеалу. Следите за стулом малыша – пусть он какает раз в день, и будет вам и ему счастье.

Профилактика

Профилактика – лучшее лечение, т.е. клебсиеллёз лучше предупредить, чем лечить его.

Что же необходимо предпринимать, чтобы не допустить заражения не только ребенка, но и остальных членов семьи (которые, в свою очередь, станут опасны для малыша)?

• Мойте руки как можно чаще: после улицы, перед и после еды, после контакта с животными и т.д.
• Мойте фрукты и овощи кипяченной водой.
• Мясо и молочные продукты – излюбленная среда обитания возбудителей клебсиеллы (да и других инфекционных болезней). Перед употреблением блюд из этих продуктов все же лучше подвергнуть их термической обработке.
• Поддерживать иммунитет ребенка: регулярно закаливать, периодически принимать витаминные препараты, стараться избегать контакта с болеющими людьми.

И опять же вернемся к словам доктора Комаровского: в лечении грудничка всегда важен здравый смысл его родителей! Терапия – удел специалистов. Не занимайтесь самолечением, пичкая подряд своего малыша всеми средствами, что посоветовали вам на детских форумах. Пожалейте ребенка!

симптомы и лечение, норма и отзывы

Содержание статьи

Что делать если высеивается клебсиелла в кале у грудничка? Насколько клебсиелла опасна для здоровья грудничка, и что делать в первую очередь? Что должно насторожить в состоянии ребенка, и когда необходима госпитализация? Эти вопросы довольно часто возникают среди новоиспеченных мам.

Что такое бактерия клебсиелла?

Клебсиелла – это условно-патогенная бактерия, относится к семейству Enterobacteriaceae. Заражение проходит через воду, землю, необработанные фрукты и овощи. Клебсиелла обитает в кишечнике или органах дыхания человека и может совершенно себя не проявлять.

Однако как только организм хозяина дает сбой, нарушаются жизненно важные процессы – клебсиелла активизируется и начинает свой разрушительный путь.

В начале 2017 года, клебсиелла была внесена Всемирной организацией здравоохранения к самым опасным бактериям, этому есть несколько объяснений: высокая устойчивость к антибиотикам и тяжелые осложнения в случае болезни.

Причины возникновения опасной бактерии в кале у ребенка

Взрослый человек с сильным иммунитетом вряд ли заболеет данным недугом. Зачастую жертвами становятся или новорожденные, или пожилые люди.

Приходя в этот мир, маленький человечек встречается с массой микроорганизмов. Если беременность доношенная, протекала без осложнений и роды прошли успешно – вероятность возникновения этой инфекции у грудничка очень мала.

Но если на первых порах жизни возникли проблемы у грудничка, клебсиелла может появиться.

Причины почему возникает клебсиелла у грудничков:

1. Рождение раньше срока и необходимость длительного пребывания новорожденного в стенах роддома, где нередко случаются нарушения санитарно-гигиенических норм;
2. Несоблюдение гигиенических правил при уходе за малышом – грязные руки, необработанные игрушки и бутылки, домашние животные;
3. Маловесные дети. Считается, что новорожденные с весом меньше 2 кг имеют ослабленный иммунитет и более подвержены различным инфекциям.
4. Рождение через кесарево сечение. Хирургическое вмешательство нарушает естественный процесс родоразрешения и передачу полезной микрофлоры от мамы ребенку.
5. Прием антибиотиков. Данные препараты негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и могут повлечь присоединение вредных бактерий.
6. Аллергические реакции в организме малыша также провоцируют размножение различных вредных микроорганизмов.
7. Если мать кормит ребенка грудью, а сама не соблюдает диету или злоупотребляет вредными привычками. Такое отношение, влечет недостаток питательных веществ и витаминов в маленьком организме.

Признаки и симптомы заболевания у малышей

Если клебсиелла высеялась в кале у грудничка, но ребенок чувствует себя отлично – это еще не повод срочной госпитализации и приема массы лекарств.

Нужно обратить особое внимание на признаки и симптомы, при появлении которых незамедлительно лечиться:

• частая рвота;
• одышка и глубокий кашель;
• беспокойство и нарушение аппетита;
• диарея;
• высокая температура тела;
• бледность и синяки под глазами.

При поражении носоглотки могут выделяться гнойные выделения с неприятным запахом.

В случае таких симптомов и частого поноса (до 20-ти раз в сутки), следует сразу обращаться за медицинской помощью, есть опасность развития обезвоживания.

Виды клебсиеллезных поражений

Существуют следующие виды клебсиеллезных поражений:

1. Клебсиеллезная пневмония;
2. Клебсиелла желудочно-кишечного тракта;
3. Сепсис;
4. Инфецирование мочеполовой системы;
5. Клебсиелла мозговых оболочек;
6. Клебсиеллезный коньюктивит;
7. Поражение суставов и костей.

Диагностика заболевания

Для удачного диагностирования необходима консультация инфекциониста, педиатра и гастроэнтеролога.

Главное, в лечении данной болезни у грудного ребенка – это правильное выделение и идентификация возбудителя болезни.

Поэтому при первичном осмотре педиатр назначает сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический посев испражнений, гнойной мокроты или рвотных масс. Параллельно проводится анализ на восприимчивость к антибиотикам.

Гастроэнтеролог может назначить ультразвуковое исследование организма, в частности, печени, ЖКТ, почек и селезенки.

Клебсиелла окситока у грудничка

Клебсиела окситока – это наиболее распространенный подвид бактерии, который обосновывается в кишечнике. При нормальном иммунитете клебсиелла не доставляет каких-либо трудностей человеку.

Подвержены груднички из-за слабых защитных функций организма и частого дисбактериоза. По течению болезни есть сходства с энтероколитом, энтеритом и гастроэнтеритом.

Симптомы у грудничка:

• Расстройство кишечника. Характерен водянистый кал зеленоватого цвета с непереваренными частицами еды;
• Многократные срыгивания или рвота. В первые дни заболевания количество рвотных позывов может доходить до 10;
• Колики и повышенное газообразование;
• Повышенная температура тела до пяти дней;
• Слизь в кале. В тяжелых случаях могут быть кровянисты сгустки;
• Боли в животе;
• Беспрерывный плач;
• Отказ от еды.

Клебсиеллезная пневмония – палочка Фридлендера

Является возбудителем бактериальной пневмонии, гнойных гайморитов, абсцессов печени и инфекций мочеполовой системы. Считается больничной инфекцией, и зачастую люди заражаются ею в стационарах. Обнаруживается в моче, в кале и мокроте.

Симптоматику можно спутать с простудным заболеванием или любой другой бактериальной пневмонией:

1. Повышение температуры до 39 градусов, а может быть и выше;
2. Ребенка знобит или наблюдается повышенная потливость;
3. У грудничка начинается глубокий кашель с кровохарканьем;
4. Насморк на начальной стадии, далее развивается гнойный гайморит;
5. Ребенку в положении лежа трудно дышать, наблюдается одышка.

Если страдает мочеполовая система, возможно:

1. Ощущение жжения в момент мочеиспускания;
2. Болевые ощущения в пояснице.

Лечение клебсиеллы

Выбранный курс лечения назначает педиатр в зависимости от состояния больного и его анализов. При обнаружении кишечной инфекции в легкой форме, то есть, данные в результатах незначительно превышают норму – назначаются бактериофаги, ферменты и пробиотики.

• Если у грудничка клебсиелла и наблюдается тяжелое состояние — обильная рвота и частый водянистый стул – это уже повод лечь в стационар. Дети такого возраста крайне подвержены обезвоживанию, в тяжелый случаях возможен даже летальный исход.
• Рекомендуется обильное питье и этиотропная терапия, то есть в стационаре берутся все анализы и на время их обработки врач прописывает антибиотики широкого спектра.
• Когда исследования готовы и высеивается клебсиелла, лечащий доктор выписывает антибиотики специфического действия. Зачастую пенициллины, аминогликазиды, цефалоспорины, тетрациклины.
• Бывает клабсиелла обнаруживается в кале в содружестве со стафилококком – это приводит молодых родителей в шок. Специалисты успокаивают и обосновывают тем, что опасность ситуации напрямую зависит от состояния ребенка. Насколько его организм готов бороться с такими бактериями? Если чадо не имеет вышеперечисленных симптомов угрожающих жизни, стоит повременить с сильнодействующими препаратами и остановиться на бактериофагах.
• В борьбе с клебсиеллой хорошие отзывы получил препарат Энтерофурил, противомикробный препарат широкого действия. Его эффективность доказана в отношении таких бактерий, как Клебсиелла, Сальмонела, Стафилокок и Стрептокок.
• К вышеперечисленным лекарствам дополнительно назначают пробиотики — Линекс, Биовестин, Бифиформ. Если препараты подобраны правильно, ребенок уже через пару дней начнет чувствовать себя лучше. Лечение длится от 10 до 21 дней.

Реабилитация после лечения

Перенесенная клебсиелла и применение синтетических препаратов негативно влияют на жизнедеятельность малыша – он теряет вес, ослабевает иммунная защита, возможна физическая слабость.

Именно поэтому многие специалисты советуют проводить оздоровительные процедуры, такие как лечебная физкультура, массаж, длительное пребывание на свежем воздухе, прием витаминов.

С целью восстановления микрофлоры кишечника у грудничка, педиатр может продлить курс пробиотиков. Также существует практика приема травяных сборов.

Последствия заражения

Запоздалое диагностирование и лечение может привести к тяжелым последствиям для здоровья малыша. На первых порах существования новорожденного, ему жизненно важно набирать вес и потеря даже 500 грамм может крайне негативно отразиться на его самочувствии.

Так как клебсиелла вызывает обильную рвоту и водянистый понос, маловесные дети могут в течение пары суток потерять значительный процент своей массы. В случае присоединения обезвоживание – такое состояние угрожает жизни ребенка.

Если диагностирование было проведено не вовремя, и клебсиелла была обнаружена в запущенной форме — это может привести к таким тяжелым заболеваниям:

• гнойный менингит;
• токсический гепатит;
• некроз тканей;
• энцефалит и другие.

Видео: кишечная палочка у грудничка — доктор Комаровский

Как избежать клебсиеллеза у ребенка?

Меры профилактики включают укрепление иммунитета и общего и местного, соблюдение санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом, лечение хронических заболеваний, соблюдение противоэпидемического режима в период обострения простудных заболеваний в обществе.

По возможности избегать больничных помещений и стационаров. Вопрос о том, чтобы проведать больного родственника в стенах больницы, вообще, не должен стоять.

Из вышеприведенной информации ясно, что клебсиелла обрушивается на слабый организм, особенно подвержены недоношенные и маловесные новорожденные.

Выбор метода лечения полностью зависит от того, как себя чувствует малыш – если он активен и требует еду, значит, организм готов сам бороться.

Важным фактором в преодолении инфекции с минимальным вредом для организма является временное диагностирование и правильный подбор препаратов. Сегодняшний уровень медицины позволяет не доводить ситуацию до осложнений и предотвратить все ужасы, которые может нанести клебсиелла на организм грудничка.

Отзывы

Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.