klebsiella oxytoca в кале и моче, норма и лечение
Патологические процессы инфекционного характера при современных условиях жизни проявляются достаточно часто. По статистике паразиты проникают в организм детей чаще, нежели во взрослые человеческие органы.
Детский иммунитет, который не успел сформироваться на том уровне, чтобы защитить малыша от заболеваний, пропускает в органы малыша разного вида бактерии, провоцирующие серьезные патологические процессы.
Бактерия носит условно-патогенный характер. Проявляет себя при определенных провоцирующих для этого условиях.
Она, попадая в толстую кишку, создает немалое количество желудочно-кишечных патологий. Важно знать, что этот микроорганизм может быть провокатором пневмонии.
Содержание статьи
- Клиническая картина klebsiella oxytoca у ребенка
- Как диагностировать болезнь у детей
- Расшифровка анализов
- Какое лечение для детей можно выбрать
- Реабилитационный период
Клиническая картина klebsiella oxytoca у ребенка
Клебсиелла окситока ребенка атакует после общения с инфицированным носителем. Передаваться инфекция способна:
- воздушно-капельным способом;
- через грязные руки;
- невымытые овощи, фрукты;
- из-за несоблюдения правил гигиены;
- грудничкам паразит передается через молоко, если мамы не соблюдают личную гигиену перед и после кормлением грудью.
Особенности микроорганизма в том, что он находится в горле, слизистых оболочках дыхательной системы, на кожных покровах, в моче и не приносит никакого вреда до определенного момента.
Паразит klebsiella oxytoca у грудничка симптомы имеет не всегда ярко выраженные. Наличие инфекции можно точно определить после лабораторных исследований.
Родители должны обращать внимание на признаки, которые сигнализируют о проникновении бактерии в организм крохи:
- У малыша наблюдается частое вздутие живота. Ребенок беспокойно себя ведет.
- Малыш часто срыгивает, даже при употреблении небольшого количества еды.
- Значительно снижается аппетит.
- Грудничок не набирает вес по норме.
- Наблюдается метеоризм, который сочетается с болями живота, толстой кишки.
- Приступы рвоты могут достигать 20 раз в течение суток.
- Обезвоживается организм из-за приступов рвоты.
- Кал имеет неприятный, кислый запах;
- В кале грудничка присутствуют примеси слизи с кровяными выделениями.
- Процедура дефекации проходит болезненно.
- Температура тела выше нормы, градусник может показывать 39 градусов и выше.
- Может присутствовать приступ лихорадки.
- Появляются синяки под глазами.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Наблюдается сильный кашель с выделением мокроты.
- Спазмы в кишечнике и пищеводе.
Родители, обеспокоенные состоянием здоровья своего чада, не могут самостоятельно установить наличие бактерий. Симптоматика имеет схожести с дисбактериозом, а он мучает 90% новорожденных.
Распознать бактерию можно по результатам лабораторных исследований. Обнаруживается клебсиелла окситока в кале у ребенка, так как инфекция в 70% случаев локализуется в желудочно-кишечном тракте.
Если у новорожденного родители часто замечают беспокойное состояние, малыш подымает ножки к животику, что свидетельствует о болевых ощущениях, наблюдаются усиленные газообразования, это может быть сигналом о проникновении бактериальной инфекции клебсиеллы окситоки.
Находят клебсиелла окситока у грудничка в моче гораздо реже, чем в кале.
Проникает она в мочу случайно, не имеет симптомов, не провоцирует осложнений и заболеваний разных видов.
Важно выявить патологию при первых проявлениях и своевременно приступить к лечению.
Последствиями длительного прогрессирования паразитов могут стать провокаторами ряда патологических процессов в детском организме:
- офтальмологические заболевания;
- недуги инфекционного характера;
- патологии мочеполовых органов;
- заболевания суставов;
- заболевания оболочек мозга;
- чаще всего случаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Прогрессировать бактерия клебсиелла окситока при слабой иммунной системе, после лечения других заболеваний антибактериальными средствами.
Клебсиелла окситока лечение у детей требует после полного обследования, подтвержденного диагноза специалистами.
Как диагностировать болезнь у детей
Предварительно диагностика проводится на основании симптомов, после расспросов родителей о состоянии ребенка.
Конкретных признаков, по которым устанавливается наличие паразитов не существует. Поэтому специалист для правильного заключения направляет маленьких пациентов сдать дополнительные лабораторные анализы.
Испражнения являются главным материалом при исследовании. При сепсисе рекомендуют дополнительно исследовать кровь больного.
Современная медицина определила наиболее распространенные методы исследования:
- Бактериоскопический метод. Мазок исследуется под микроскопом после окрашивания по специальной методике. При наличии бактерии в мазке находятся граммоотрицательные палочки, которые расположены небольшими группами или по отдельности.
- Бактериологическая методика исследования, при которой высеивают материал на питательную среду, и регистрируют рост характерных колоний.
- В редких случаях пользуются серологическим способом. Проводится реакция агглютинации со специальным реагентом. Если в материале находится возбудитель, то происходит образование специфического осадка.
Дополнительными методами исследования выступают общий анализ крови, мочи, колоноскопия, копрограмма.
Внимание: показатели копрограммы детей имеют значительные отличия от данных исследования взрослого человека, поэтому лучше, если результат посмотрит специалист и проконсультирует с профессиональной точки зрения.
Расшифровка анализов
Результата исследования на дисбактериоз покажет не только существование микроорганизмов в кале ребенка, но и их количество. Сдавать анализ и получать результат рекомендуют в лаборатории детского медицинского учреждения.
Норма klebsiella oxytoca грудного ребенка не должна превышать 10 в 5 степени бактерий на каждый грамм кала.
Показатель klebsiella oxytoca в кале у грудничка 10 в 8 степени считается значительным отклонением от нормы и требует незамедлительного терапевтического вмешательства.
При данном результате у малыша держится высокая температура до пяти дней. Если своевременно не начать лечение последствиями могут быть серьезные патологические процессы.
Какое лечение для детей можно выбрать
При наличии в организме клебсиелла окситока у грудничка лечение должно проходить по назначению доктора. Оно основано на двух направлениях:
- Подавить рост патогенной микрофлоры.
- Восстановление нормальной микрофлоры.
Чтобы лечение привело к эффективному результату, специалисты приписывают лекарственные препараты.
«Умные» вирусы Бактериофаги, которые избавляют организм от паразитов. Применять малышам рекомендуют до употребления пищи три раза в сутки.
Дозировку определяет лечащий доктор, зависит доза от количества микроорганизмов.
Курс лечения длится не менее семи дней. Часто средства вводят с помощью клизмы, этот прием более эффективный.
Пробиотики Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. Восстанавливают баланс микрофлоры, подселяя в нее нормальные бактерии. Их дают малышам в течение десяти дней два раза в сутки.
Обеспечить благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры в кишечнике помогают пребиотики. Наиболее эффективным по результатам лечения определили Хилак форте.
При легкой форме проявления недуга лечение проходит дома под наблюдением специалиста. Если форма тяжелая, ребенка госпитализируют в стационарное отделение.
Помощниками при борьбе с паразитами являются растворы хлорида натрия и глюкозы. Если у ребенка нет рвотных приступов, растворы вводят перорально. Если рвота прогрессирует, их вводят внутривенно.
Реабилитационный период
Обязательно проводится курс укрепительной терапии. Иммунитет ребенка восстанавливается специально разработанной специалистом диетой.
Рацион питания насыщен полезными веществами, исключает химические вещества. Грудное кормление корректируется доктором независимо от формы недуга.
Реабилитационный период включает прием витаминных комплексов, врачом могут быть назначены средства народной медицины.
Обязательными являются курсы массажа, которые проводит мама с опытом в данной сфере или же профессиональный массажист.
Клебсиелла в кале у грудничка: норма показателей, лечение
С появлением антимикробных лекарств, способных изменять микрофлору кишечника, особое значение приобрело наличие бактерии Клебсиелла в кале у грудничка. Большую роль в распространении этой патологии играют слабое здоровье населения, снижение иммуннитета и способность болезнетворных микробов развивать устойчивость к антибиотикам.
СодержаниеПоказать
- 1 Клебсиелла – что это такое?
- 2 Причины клебсиеллезов у детей
- 3 Анализ кала на клебсиеллу у грудничка – норма и патология
- 4 Другие симптомы заражения
- 5 Лечение инфекции у грудного ребенка
- 6 Профилактика заражения
Клебсиелла – что это такое?
Наиболее часто у новорожденных и грудных детей кишечные инфекции вызываются условно-патогенными микроорганизмами из семейства enterobacteriaceae, в которое входит и клебсиелла – грамотрицательная палочка без жгутиков и других приспособлений для передвижения.
Клебсиеллы на редкость живучи. Каждую бактерию окружает плотная полисахаридная капсула, благодаря которой она может выжить даже после обработки антибактериальным мылом.
Размер клебсиелл составляет 0.3-6 мкм. Под микроскопом видно, что они располагаются поодиночке, маленькими группами или виде коротких цепочек. В чашках Петри клебсиеллы размножаются при температуре около 36 градусов, образуя блестящие скопления выпуклой формы.
Клебсиеллы широко распространены у людей всех возрастов. В минимальных количествах эти микроорганизмы безвредны, но иногда они способны быстро размножиться и стать причиной болезни.
Клебсиеллы, поселившееся в ЖКТ, приводят к клебсиеллезу – острой кишечной инфекции, протекающей с поражением желудка и кишечника, а иногда легких и других органов. У новорожденных под действием бактерий иногда развивается сепсис.
Для человека опасны три вида клебсиелл:
- K. Pneumoniae;
- K. Oxytoca;
- K. Ozaenae.
Особенно вредоносна бактерия Клебсиелла пневмония. Некоторые ее культуры вырабатывают сильный яд, вызывающий тяжелые изменения в строении стенок кишок и внутрисосудистое свертывание крови.
Автор:
Миронова Елена
Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.
Бактерия представляет особенную опасность для новорожденных и младенцев с врожденными пороками миокарда, недоношенностью и сбоями в работе иммунной системы.
Бактерия Окситока – второй по распространённости вид клебсиелл. Окситока становится причиной воспалений легких, суставов, слизистой рта.
Клебсиеллезы широко распространены у новорожденных и детишек до года. Особенно подвержены клебсиеллезу дети первого полугодия, находящиеся на искусственном вскармливании.
У детей до года заболевание протекает по типу гастроэнтероколита. У детишек старше 12 месяцев клебсиеллез идет по типу пищевой токсикоинфекции.
Примечание. Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника. Токсикоинфекция – отравление организма токсинами, вырабатываемыми бактериями.
Причины клебсиеллезов у детей
Агентом заражения может стать больной человек любого возраста или носитель бактерий. Клебсиеллы передаются орально-фекальным способом, но возможен контактный и воздушно-капельный путь передачи.
Вместе с выделениями людей бактерии попадают во внешнюю среду, где долго остаются живыми. Клебсиеллы хорошо переносят холод, дезрастворы и многие современные антибиотики, поэтому часто становятся источником внутрибольничных вспышек клебсиеллеза.
Клебсиеллезы появляются независимо от времени года. Инфекция может поразить одного человека или целую группу.
Анализ кала на клебсиеллу у грудничка – норма и патология
Присутствие клебсиелл в кале грудника не означает, что малыш болен. Это могут оказаться не болезнетворные разновидности, а один из вариантов нормальной кишечной микрофлоры. В кишечнике живет множество разнообразных микроорганизмов, взаимно сдерживающих размножение друг друга. В обычных условиях патологически быстрому размножению клебсиелл мешает нормальная флора кишечника. Нет причин вмешиваться в этот естественный процесс.
Говорить о клебсиеллезе можно, если количество бактерий в одном грамме фекалий превышает 105 микробных тел.
Правила сдачи анализа кала на бактериологическое исследование:
- Фекалии помещают в стерильную посуду стерильным инструментом.
- Биоматериал доставляется в лабораторию не позже 2 часов с момента взятия.
- Допустимо хранить биоматериал в холодильнике не более 6 часов.
Как долго ждать результатов исследования? Предварительный результат лаборатория выдаст через 48 часов, а окончательный – через 72.
Серологический анализ крови играет вспомогательную роль в диагностике клебсиллиоза. Титр у заболевшего малыша изменяется от 1:20 до 1:80 или от 1:8 до 1:64.
Другие симптомы заражения
У малышей с ослабленным или нарушенным иммунитетом клебсиеллы могут размножиться сильнее нормальных показателей, что приведет к развитию кишечной инфекции в легкой или тяжелой форме.
Клебсиеллез в тяжелой форме сопровождается высокой температурой, лихорадкой, абдоминальная резью, поносом, сильным обезвоживанием.
При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо немедленно вызвать врача и сдать кал ребенка на исследование.
Как правило, клебсиеллез у грудничков начинается остро и быстро развивается. Малыш отказывается брать грудь, становятся вялым, обильно срыгивает. Испражнения становятся жидкими, водянистыми, неестественного желто-зеленого цвета с добавкой мутноватого слизистого налета.
Рвота и понос – защитные механизмы, с помощью которых организм пытаться избавиться от инфекции.
Новорожденные с тяжелым клебсиллиозом быстро приходят в тяжелое состояние. Из-за обезвоживания и токсикоза они теряют в массе до 500 г. Анализ крови показывает слабо выраженную анемию. Быстро развившийся энтероколит может закончится некрозом кишечной стенки. В таких случаях в стуле появляется кровь и возникает угроза перфорации кишки.
Возможные осложнения клебсиеллеза за у новорожденных:
- гепатит;
- миокардит;
- менингит;
- подкожные кровоизлияния;
- воспаление мозга.
Лечение инфекции у грудного ребенка
Малыши до года с острым клебсиеллеозом нуждаются в немедленной госпитализации в инфекционный стационар, где им будет проводиться адекватная терапия, направленная на подавление инфекции и восстановление объема жидкости в организме.
Для терапии клебсиеллезов всех форм разработана особая методика. Назначая лечение, доктор обязан ее придерживаться. Согласно лечебному протоколу, антибиотики, способные убивать клебсиеллу, у детей до года используются в исключительных случаях, так как эти препараты несут массу побочных эффектов и высокотоксичны для малыша.
Если заболевание протекает по легкому типу, для лечения грудничка достаточно пробиотиков и бактериофагов.
Бактериофаги – современные антимикробные лекарства избирательного действия, уничтожающие болезнетворные бактерии. Это безопасная альтернатива антибиотикам. В биологическом смысле бактериофаги представляют собой особые вирусы, способные размножаться только в организмах болезнетворных бактерий.
Антиклебсиельные бактериофаги:
- Бактериофаг klebsiella pneumoniae жидкий, очищенный;
- Бактериофаг поливалентный клебсиеллезный, жидкий, очищенный;
- Пиобактериофаг комплексный, жидкий.
Перечисленные препараты представляют собой раствор для приема внутрь орально или для постановки клизм. Лекарство дают детям трижды в день за 30-60 минут до кормления.
Таблица разовой дозировки бактериофагов при кишечной инфекции, вызванной клебсиеллой:
Возраст | Орально | В виде клизмы |
Дети 0-6 мес | 5 мл | 10 мл |
Дети 6-12 мес | 10 мл | 20 мл |
Бактериофаги не имеют противопоказаний, но они менее активны чем антибиотики. Препараты обладают широким спектром действия и одновременно уничтожают стафилококков, стрептококков, энтерококков, протей, клебсиелл, синегнойную и кишечную палочку.
Подробнее о лечении клебсиеллеза можно прочесть здесь.
Видео-материал о бактериофагах и принципах их действия на бактерии:
Профилактика заражения
Для профилактики клебсиллиозов в роддомах, детских стационарах, отделениях для недоношенных должен строго соблюдаться противоэпидемический режим.
У малышей до года главным условием хорошей работы кишечника является грудное кормление. В материнском молоке содержатся иммуноглобулины и другие факторы иммунитета.
Грудное молоко – это не просто еда, а еще и замена естественного иммунитета, который у ребенка до года еще не сформировался.
Чтобы малыш не заразился дома, нужно понимать, что клебсиеллез – типичная кишечная инфекция, поэтому для ее профилактики нужно соблюдать меры санитарно-гигиенического характера:
- мыть руки и грудь перед кормлением;
- обрабатывать погремушки и другие предметы, которые могут попасть ребенку в рот;
- соблюдать правила личной гигиены.
Прикорм нужно вводить своевременно и правильно. Детскую еду необходимо готовить, хранить и транспортировать в условиях, не позволяющих размножаться бактериям.
Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях у детей:
Лечение, симптомы, причины и многое другое
Обзор
Klebsiella oxytoca (KO) является одной из нескольких бактерий Klebsiella . Эти бактерии естественным образом встречаются в желудочно-кишечном тракте, во рту и в носу. Они считаются здоровыми кишечными бактериями внутри вашего кишечника. Однако вне кишечника эти бактерии могут вызывать серьезные инфекции.
KO обычно распространяется в медицинских учреждениях. К таким средам относятся дома престарелых и отделения интенсивной терапии.
KO может вызвать серьезную инфекцию. Один тип инфекции вызывает симптомы, подобные пневмонии. КО также может привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), раневым инфекциям и другим заболеваниям. Тип бактерий и то, где они заражают ваше тело, определяют симптомы, которые вы испытываете.
Бактерии должны попасть в ваш организм, прежде чем начнется инфекция. Раны, катетеры и внутривенные (IV) катетеры — все это обычные места для проникновения бактерий KO в ваш организм. Как только бактерии попадают внутрь, они могут перерасти в инфекцию.
Симптомы инфекции нокаута будут зависеть от бактерий и места, где они попали в ваш организм.
Например, бактерии, попадающие в дыхательные пути, могут вызвать легочную инфекцию. Инфекция может быть похожа на пневмонию. Симптомы включают:
- гриппоподобные симптомы
- озноб
- высокая температура
- одышка или поверхностное дыхание
- кашель с выделением слизи
Другие симптомы инфекции КО могут включать:0021 выделения из раны
- дома престарелых
- больницы
- отделения интенсивной терапии
Чтобы заболеть этими бактериями, вы должны подвергнуться непосредственному контакту с микробами. Вы можете поделиться бактериями при личном контакте. Вы даже можете забрать его из загрязненной окружающей среды. КО не распространяется по воздуху.
КО бактерии считаются условно-патогенными организмами. У здорового человека риск заражения достаточно низок. У человека с ослабленной иммунной системой бактерии могут закрепиться. Со временем это может перерасти в инфекцию.
Одним из основных факторов риска развития инфекции является госпитализация. Лечение в больнице или медицинском учреждении может увеличить риск развития инфекции.
Другие факторы риска инфекции нокаута включают:
- длительное применение антибиотиков
- использование медицинских устройств, таких как вентилятор
- наличие внутривенного катетера
- наличие постоянного катетера (для сбора мочи)
- проблемы с алкоголем
Инфекция нокаута диагностируется по анализу крови, слизи или мочи. Ваш врач возьмет один или несколько образцов и отправит их в лабораторию для тестирования. Образец исследуют под микроскопом на наличие бактерий и культивируют, чтобы увидеть, растут ли какие-либо бактерии.
Некоторым людям с нокаутом потребуются дополнительные анализы. Эти тесты могут помочь врачам определить, насколько запущена инфекция. Если у вас развилась инфекция легких или пневмония, врач может запросить рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Оба теста визуализации могут оценить тяжесть легочной инфекции. Это поможет вашему врачу узнать, какие методы лечения будут наиболее эффективными.
Ваш врач, скорее всего, также проверит возможные участки, через которые бактерия могла проникнуть в ваше тело. Сюда входят любые раны, катетеры, постоянные трубки или аппараты. Знание места заражения поможет вашему врачу и вашей команде по уходу выявлять дополнительные признаки и обеспечивать более эффективную профилактическую помощь.
Лечение нокаута, как и любой другой инфекции, включает антибиотики. Некоторые штаммы КО могут быть устойчивы к антибиотикам. Это означает, что наиболее часто используемые антибиотики не будут эффективны против бактерий.
В этом случае ваш врач назначит специализированные лабораторные анализы. Эти тесты помогают вашему врачу определить, какие антибиотики или методы лечения могут помочь уничтожить бактерии и ликвидировать инфекцию.
Обязательно принимайте антибиотики, которые вам прописали, строго в соответствии с указаниями врача. Не прекращайте принимать их до того, как вся доза будет завершена. Если вы не примете все лекарства, вы рискуете повторно заразиться или не избавиться от инфекции полностью.
Частое мытье рук — лучший способ предотвратить распространение микробов в окружающей среде.
Если вы находитесь в больнице, вам следует:
- попросить всех посетителей, которые приходят к вам, надевать халаты и перчатки, если у вас устойчивый к антибиотикам штамм КО
- часто мыть руки
- пользоваться антибактериальными средствами гель поблизости и попросите всех медицинских работников, которые входят в комнату, использовать его
Здоровые люди часто быстро выздоравливают от инфекции нокаутом. Люди, которые менее здоровы или имеют более слабую иммунную систему, могут столкнуться с большими трудностями. Например, люди, злоупотребляющие алкоголем, могут иметь длительную инфекцию.
Аналогичным образом, у людей с другими инфекциями, такими как инфекция кровотока, могут наблюдаться длительные инфекции. И то, и другое можно лечить, но большие дозы антибиотиков, необходимые для лечения инфекций, могут иметь серьезные побочные эффекты для некоторых людей.
Долгосрочные осложнения встречаются редко. У некоторых людей может возникнуть повреждение легких, если инфекция не лечится быстро. В редких случаях инфекция КО может быть смертельной.
Катетеры обычно используются в больницах или учреждениях длительного ухода. Некоторые люди не могут регулярно ходить в туалет. Катетеры — это удобный способ сбора мочи для облегчения утилизации.
Наличие катетера создает участок, через который бактерии KO могут проникнуть в организм. Люди, у которых есть катетер для сбора мочи, имеют повышенный риск развития ИМП.
Симптомы KO ИМП или почечной инфекции такие же, как и при любом другом типе ИМП. К ним относятся:
- высокая температура
- озноб
- боль в спине
- рвота
- боль внизу живота и спазмы
- болезненное мочеиспускание любые осложняющие факторы риска.
Случаи нокаута, которые не являются лекарственно-устойчивыми, легко лечатся антибиотиками. Большинство людей полностью выздоравливают через две-четыре недели.
Лечение может быть затруднено, если ваша инфекция устойчива к антибиотикам. Поиск антибиотика или лекарства, которые помогут устранить инфекцию, может занять некоторое время.
Аналогичным образом, если у вас ослаблена иммунная система, лечение инфекции может быть затруднено. Вы можете столкнуться с более серьезными осложнениями, и восстановление может быть медленным.
Пока вы выздоравливаете и пытаетесь вылечить инфекцию, обязательно соблюдайте правила гигиены. Регулярно мойте руки и принимайте лекарства точно в соответствии с предписаниями, чтобы иметь наилучшие шансы на правильное лечение инфекции.
Токсин-продуцирующая Klebsiella oxytoca у здоровых младенцев: комменсал или патобионт?
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попыткуДобавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попыткуВаш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Вольтерс Клювер
Полнотекстовые ссылки
. 2022 1 января; 74(1):e1-e7.
doi: 10.1097/MPG.0000000000003299.
Тереза М Граймель 1 , Лаура Штампфер 1 , Ева Лейтнер 2 , Сабина Кинесбергер 3 4 5 , Эллен Л. Зехнер 3 4 5 , Майкл Божич 2 , Габриэль Э. Вагнер 2 , Катрин Унтерхаузер 3 , Максим Кицера 3 , Альмуте К. Хауэр 1 , Грегор Горкевич 6 4 , Филипп Вурм 6 , Франческо Валитутти 7 , Кристоф Хегенауэр 8 4 , Карл Мартин Хоффманн 1 9
Принадлежности
- 1 Отделение общей педиатрии, отделение педиатрии и подростковой медицины.
- 2 Диагностический и научно-исследовательский институт гигиены, микробиологии и медицины окружающей среды, Медицинский университет Граца.
- 3 Институт молекулярной биологии Университета Граца.
- 4 БиоТехМед-Грац.
- 5 Область передового опыта Биоздравоохранение — Университет Граца, Грац.
- 6 Институт патологии, Медицинский университет Граца, Австрия.
- 7 Педиатрическое отделение, AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona, Салерно, Италия.
- 8 Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, отделение внутренней медицины, Медицинский университет Граца.
- 9 Kinderärzte Zentrum Graz-Raaba, Рааба-Грамбах, Австрия.
- PMID: 34520403
- DOI: 10.1097/MPG.0000000000003299
Тереза М. Граймель и соавт. J Pediatr Gastroenterol Nutr. .
. 2022 1 января; 74(1):e1-e7.
doi: 10.1097/MPG.0000000000003299.
Авторы
Тереза М Граймель 1 , Лаура Штампфер 1 , Ева Лейтнер 2 , Сабина Кинесбергер 3 4 5 , Эллен Л. Зехнер 3 4 5 , Майкл Божич 2 , Габриэль Э. Вагнер 2 , Катрин Унтерхаузер 3 , Максим Кицера 3 , Альмуте К. Хауэр 1 , Грегор Горкевич 6 4 , Филипп Вурм 6 , Франческо Валитутти 7 , Кристоф Хегенауэр 8 4 , Карл Мартин Хоффманн 1 9
Принадлежности
- 1 Отделение общей педиатрии, отделение педиатрии и подростковой медицины.
- 2 Диагностический и научно-исследовательский институт гигиены, микробиологии и медицины окружающей среды, Медицинский университет Граца.
- 3 Институт молекулярной биологии Университета Граца.
- 4 БиоТехМед-Грац.
- 5 Область передового опыта Биоздравоохранение — Университет Граца, Грац.
- 6 Институт патологии, Медицинский университет Граца, Австрия.
- 7 Педиатрическое отделение, AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona, Салерно, Италия.
- 8 Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, отделение внутренней медицины, Медицинский университет Граца.
- 9 Kinderärzte Zentrum Graz-Raaba, Рааба-Грамбах, Австрия.
- PMID: 34520403
- DOI: 10.1097/MPG.0000000000003299
Абстрактный
Цели: Klebsiella oxytoca является патобионтом желудочно-кишечного тракта, способным продуцировать токсины тиливаллин и тилимицин, вызывающие геморрагический колит, ассоциированный с приемом антибиотиков. Избыточный рост токсигенных K oxytoca недавно был связан с некротизирующим энтероколитом. K oxytoca колонизирует 2-9% здоровых взрослых, однако систематических данных о колонизации у здоровых детей нет. Мы исследовали колонизацию K oxytoca и ее токсигенные свойства у здоровых младенцев.
Методы: Мы взяли образцы стула здоровых младенцев и определили колонизацию K oxytoca с помощью культуры стула и ПЦР (pehX). Токсин в стуле измеряли с помощью ВЭЖХ/масс-спектрометрии высокого разрешения. Изоляты K oxytoca типировали с помощью мультилокусного типирования последовательности (MLST) и ПЦР с токсином K oxytoca (npsA/B). Продуцирование цитотоксина изолятами анализировали с помощью анализа МТТ.
Полученные результаты: K oxytoca был обнаружен у 30 из 61 ребенка (49%) с помощью посева кала и у 45 из 61 (73%) с помощью ПЦР (pehX). ПЦР на маркер токсина (npsA/B) была положительной в 66% образцов стула, положительных на ПЦР K oxytoca. Уровни токсина в стуле были слишком низкими для количественного определения, но были обнаружены следы тиливаллина. Напротив, 49% изолятов K oxytoca продемонстрировали токсичность в анализе МТТ. MLST выявил 36 различных типов последовательностей, связанных со всеми известными кластерами типов последовательностей K oxytoca (A, B1 и B2).
Выводы: Более 70% здоровых младенцев были колонизированы K oxytoca. Количество токсина в стуле колонизированных здоровых младенцев было ниже уровня обнаружения, однако половина изолятов продуцировала токсин in vitro, демонстрируя свой патобионтный потенциал. Высокая распространенность токсигенного K oxytoca у здоровых младенцев должна учитываться в будущих исследованиях ассоциации заболеваний.
Авторское право © 2021 г. Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.
Заявление о конфликте интересов
gov/pub-one»> Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.Похожие статьи
Бактериальный индол как многофункциональный регулятор энтеротоксичности комплекса Klebsiella oxytoca.
Ледала Н., Малик М., Резаул К., Павельо С., Проватас А., Киль А., Каймано М., Чжоу Ю., Линдгрен Дж., Красулова К., Иллес П., Дворжак З., Кортагере С., Кинесбергер С., Косич А., Пёлтль Л., Зехнер Э.Л., Гош С., Мани С., Радольф Дж.Д., Мэтсон А.П. Ледала Н. и соавт. мБио. 2022 25 января; 13 (1): e0375221. doi: 10.1128/mbio.03752-21. Онлайн перед печатью. мБио. 2022. PMID: 35073747 Бесплатная статья ЧВК.
Токсин-продуцирующий патобионт Klebsiella oxytoca не связан с обострениями воспалительных заболеваний кишечника.
Цольнер-Швец И. , Герцог К.А., Фейерл Г., Лейтнер Э., Шнедитц Г., Шпренгер Х., Праттс Дж., Петрич В., Венцль Х., Кумп П., Горкевич Г., Цехнер Э., Хёгенауэр К. Zollner-Schwetz I и соавт. Dig Dis Sci. 2015 ноябрь;60(11):3393-8. doi: 10.1007/s10620-015-3765-y. Epub 2015 20 июня. Dig Dis Sci. 2015. PMID: 26091802
Цитотоксин-продуцирующий Klebsiella oxytoca в кишечнике недоношенных и его связь с некротизирующим энтероколитом.
Paveglio S, Ledala N, Rezaul K, Lin Q, Zhou Y, Provatas AA, Bennett E, Lindberg T, Caimano M, Matson AP. Павельо С. и др. Новые микробы заражают. 2020 дек;9(1):1321-1329. дои: 10.1080/22221751.2020.1773743. Новые микробы заражают. 2020. PMID: 32525754 Бесплатная статья ЧВК.
Генотипы изолятов Klebsiella oxytoca от пациентов с внутрибольничной пневмонией отличаются от генотипов изолятов от пациентов с геморрагическим колитом, ассоциированным с приемом антибиотиков.
Герцог К.А., Шнедитц Г., Лейтнер Э., Файерл Г., Хоффманн К.М., Цоллнер-Швец И., Краузе Р., Горкевич Г., Зехнер Э.Л., Хёгенауэр К. Герцог К.А. и соавт. Дж. Клин Микробиол. 2014 май; 52(5):1607-16. doi: 10.1128/JCM.03373-13. Epub 2014 5 марта. Дж. Клин Микробиол. 2014. PMID: 24599976 Бесплатная статья ЧВК.
Трициклический пирролобензодиазепин, продуцируемый Klebsiella oxytoca , связан с цитотоксичностью при антибиотикоассоциированном геморрагическом колите.
Цзэ Х, Гу К, Сзе КХ, Чу И.К., Као Р.Ю., Ли К.С., Лам К.В., Ян Д., Тай С.С., Ке Ю., Чан Э., Чан В.М., Дай Дж., Леунг С.П., Люн С.Ю., Юэн К.И. Це Х и др. Дж. Биол. Хим. 2017 24 ноября; 292(47):19503-19520. дои: 10.1074/jbc.M117.791558. Epub 2017, 26 сентября. Дж. Биол. Хим. 2017. PMID: 28972161 Бесплатная статья ЧВК.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Бактериальный индол как многофункциональный регулятор энтеротоксичности комплекса Klebsiella oxytoca.
Ледала Н., Малик М., Резаул К., Павельо С., Проватас А., Киль А., Каймано М., Чжоу Ю., Линдгрен Дж., Красулова К., Иллес П., Дворжак З., Кортагере С., Кинесбергер С., Косич А., Пёлтль Л., Зехнер Э.Л., Гош С., Мани С., Радольф Дж.Д., Мэтсон А.П. Ледала Н. и соавт. мБио. 2022 25 января; 13 (1): e0375221. doi: 10.1128/mbio.03752-21. Онлайн перед печатью. мБио. 2022. PMID: 35073747 Бесплатная статья ЧВК.
использованная литература
- Хогенауэр С., Лангнер С., Бойблер Э. и др. Klebsiella oxytoca как возбудитель антибиотик-ассоциированного геморрагического колита. N Engl J Med 2006; 355:2418–2426.
- Joainig MM, Gorkiewicz G, Leitner E, et al. Цитотоксические эффекты штаммов Klebsiella oxytoca, выделенных от пациентов с антибиотикоассоциированным геморрагическим колитом или другими заболеваниями, вызванными инфекциями, и от здоровых лиц.