Клебсиелла пневмония у новорожденного: Клебсиелла у грудничка (пневмония) в кале: симптомы, лечение мнение Комаровского – 3 пути передачи, 3 общих симптома, 5 методов лечения

Что такое клебсиелла пневмония

В современной медицине эта грамотрицательная бактерия хорошо известна, как палочка Фридлендера, отличается низкой физической активностью, встречается в единичном количестве или распространяется группами, колониями. Размножается клебсиелла в местах с ограниченным доступом кислорода, а в его присутствии теряет часть своих природных свойств.

Проникая в органический ресурс, палочка Фридлендера вызывает острый воспалительный процесс в легких, который дополнительно поражает органы ЖКТ, мочеполовую систему. Клебсиелла пневмония характеризуется повышенной устойчивостью во внешней среде, терпимостью к повышенным температурам. Не все лекарства подходят для лечения, поэтому процесс выздоровления может несколько затянуться. Определяющим фактором интенсивной терапии является состояние иммунитет и грамотный выбор медикаментов.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Зная возбудителя болезни, после выполнения ряда анализов специалист может поставить окончательный диагноз, начать интенсивную терапию. Характерные симптомы клебсиеллы проявляются не сразу, а инкубационный период этой грамотрицательной бактерии длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Проявление недуга полностью зависит от состояния иммунной системы. Клебсиелла будет действовать, как токсин, причем имеет три периода жизнедеятельности с характерной симптоматикой. Это:

• мембранотоксин, преодолевающий системный кровоток и поражающий здоровые клетки;
• эндотоксин, образованный при разложении микроба;
• термостабильный энтеротоксин, поражающий стенки кишечника, слизистую оболочку.

Симптомы клебсиеллы также зависят от системы, которая была поражена конкретной бактерией. Например, при воспалении легких происходят такие перемены в общем самочувствии:

• признаки интоксикации;
• повышение температуры, озноб, лихорадка;
• повышенная потливость;
• неприятный запах из рта;
• кашель с отделением мокроты с примесями крови.

Если в патологический процесс вовлечена мочевыделительная система, пневмония клебсиелла проявляет себя таким способом в организме женщины и мужчины:

• болезненность при мочеиспускании;
• острые боли почек, тяжесть в боку;
• скачок температуры;
• чувство жажды;
• общая слабость, вялость.

Заражение органов ЖКТ происходит стремительно, возникает рецидив с выраженной симптоматикой, а при отсутствии своевременного лечения быстрыми темпами развиваются серьезные осложнения со здоровьем. Обратить внимание рекомендуется на следующие признаки инфекционного процесса с участием клебсиеллы:

• тошнота, изжога;
• полное отсутствие аппетита;
• боль живота;
• схватки, спазмы кишечника;
• жидкий стул с примесями крови, слизи.

Если характерная инфекция проникла в дыхательные пути, пациент сталкивается с такими симптомами прогрессирующей клебсиеллы:

• заложенность пазух носа;
• выделение слизи из носовых проходов с неприятным запахом;
• атрофия трахеи и слизистой носа;
• высокая температура;
• формирование большого количества корочек на слизистой носа.

Чем опасна клебсиелла пневмония

При наличии клебсиеллезной палочки антибактериальное лечение должно быть начато своевременно. В противном случае, симптоматика недуга только усиливается, а в патологический процесс вовлекаются некогда здоровые органы и системы. Не исключено обострение фридлендеровской пневмонии, отека легких иди мозга, инфекционно-токсического шока и геморрагического синдрома, менингита, абсцессов, энцефалита, эндокардита. Врачи не исключают летальный исход пациента, формирование неустойчивого иммунитета с риском повторного рецидива.

Клебсиелла пневмония — диагностика

Для выявления патогенной микрофлоры необходимо пройти комплексное обследование, выполнить ряд лабораторных исследований. Поскольку специфические симптомы отсутствуют, определить наличие клебсиеллеза и условно-патогенной флоры весьма проблематично путем сбора данных анамнеза. Специалисту для постановки окончательного диагноза предстоит исследовать такие биологические жидкости, как мокрота, секционный материал, моча, желчь, кровь и даже спинномозговая жидкость.

Основой является бактериологическая, бактериоскопическая, микробиологическая диагностика клебсиеллы для высеивания питательной среды. Метод информативный, микроорганизмы можно обнаружить под микроскопом. В случае микробиологического исследования в лаборатории проводится высевание грамотрицательных бактерий с помощью мазков из носоглотки либо влагалища. Не исключены посевы мокроты, кала, мочи, зева. Вероятность получения достоверных результатов высокая.

Klebsiella pneumoniae в моче

Если патогенные микроорганизмы обнаружены в моче, инфекция прогрессируют в мочевыводящих путях и половой системе. При организме развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, цистит, воспаление предстательной железы. Клебсиелла пневмония в моче определяется бактериологическим методом исследования, делает биологическую жидкость мутной, не исключены примеси крови в составе. Инфекция проявляется жжением при мочеиспускании, зудом наружных половых органов, внутренним дискомфортом.

Klebsiella pneumoniae в кале у грудничка

Если клебсиелла пневмония обнаружена в фекалиях при лабораторном исследовании, очагом патологии являются органы ЖКТ. Источником инфекции становятся зараженные продукты питания, несоблюдение правил личной гигиены, контакт с инфицированным человеком. Чаще обнаруживается клебсиелла в кале у грудничка, которая сопровождается острыми симптомами дисбактериоза, пищевого отравления. Доктор Комаровский утверждает, что характерное заболевание обостряется на фоне длительной антибактериальной терапии, проблем пищеварения и склонности к аллергическим реакциям.

Klebsiella pneumoniae в мазке из цервикального канала

Характерный анализ выполняют при необходимости оценить реальное состояние матки и других элементов репродуктивной системы. Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена случайно при отсутствии симптомов, например, при планировании беременности и прогрессирующей беременности. Прежде чем зачать ребенка, показано очистить микрофлору консервативными методами, избегать повторного инфицирования и осложнений при вынашивании плода.

Клебсиелла пневмония в зеве

Если возникает резкая боль в горле, кашель с мокротой, заложенность носа и высокая температура, не исключено – прогрессирует клебсиелла пневмония нижних дыхательных путей. Вредоносный микроорганизм проникает в здоровые ткани, приводит к их разрушению, атрофии. Klebsiella pneumoniae в горле – опасное состояние, которое требует своевременного и эффективного лечения. Исследование биологической жидкости (мазок из зева) подтверждает диагноз, а основой являются бактериологический метод диагностики, рентгенография.

Клебсиелла пневмония — норма

Эта грамотрицательная бактерия населяет толстый кишечник, что является нормой микрофлоры органов ЖКТ. При повышении концентрации патогенной флоры имеет место патология, которую требуется лечить антибиотиками. Допустимые пределы нормы в организме клебсиеллы пневмонии определяются возрастной категорией пациента, локализацией очага патологии.

Клебсиелла у грудничка в кале

Определить характерный показатель в организме можно при лабораторном исследовании фекалий. Допустимая стандартами ВОЗ норма клебсиеллы в кале у грудничка составляет порядком 10 пятой степени на 1 г каловых масс, но не более. При завышении указанного показателя первым делом необходимо определить причины прогрессирующего патологического процесса.

Норма клебсиеллы у взрослых

У старшего поколения указанный предел нормы несколько отличается, чем у маленьких пациентов. Допустимая норма клебсиеллы у взрослых достигает 10 шестой степени на 1 г фекалий. Если реальное значение больше, врачи не исключают серьезные проблемы со здоровьем, проводят комплексную диагностику, назначают консервативную терапию с участием антибиотиков, других лекарственных средств.

Чем лечить клебсиеллу пневмонию

Фото пациентов мало чем отличаются от снимков здоровых людей, однако это кажущееся впечатление, поскольку присутствует внутренний дискомфорт и другие симптомы прогрессирующего заболевания. Эффективное лечение клебсиеллы пневмонии требует комплексного подхода, может оказаться длительным, характеризуется формированием неустойчивого иммунитета. Выбирать медицинские препараты от клебсиеллы важно не по инструкции, а по настоянию лечащего врача. На практике это следующие фармакологические направления:

• антибиотики;
• бактериофаги;
• пробиотики;
• народные средства в качестве вспомогательного лечения.

Антибиотики для лечения

Определить антибиотические средства путем поверхностного самолечения категорически противопоказано, иначе можно только усугубить свое состояние. Назначение делает исключительно лечащим врач. Пероральные антибиотики для лечения клебсиеллы пневмонии подбираются индивидуально, все зависит от чувствительности пораженного организма к синтетическим компонентам. Если после начала интенсивного курса положительная динамика отсутствует, необходимо сразу сменить лечащее средство. При такой клинической картине участвуют антибиотики следующих направлений:

1. Тетрациклины: Вибрамицин, Тетрациклин, Клиномицин, Рондомицин, Сигмамицин.
2. Цефалоспорины старших поколений: Цефтриаксон, Супракс, Цефалексин, Цефодокс, Цефосин.
3. Аминогликозиды третьего поколения: Гентамицин, Анамицин, Стрептомицин, Зинацеф, Тобрамицин.
4. Полусинтетические пенициллины: Ампициллин, Флемоксин Солютаб, Оксациллин, Метициллин.

Лечение бактериофагами

Клебсиелла пневмония может быть истреблена бактериофагами. Это живые бактерии, которые тоже населяют кишечник, при этом препятствуют стремительному размножению и распространению патогенной флоры. Лечение бактериофагами клебсиеллы пневмонии заметно ускоряет процесс выздоровления организма, укрепляет иммунный ответ организма. Такие лекарственные препараты дополняют антибиотики, делают их действие в организме щадящим, безопасным для здоровых внутренних органов, систем. Чаще это лечебные растворы для приема внутрь. Особенно востребованы такие медикаменты:

• Пиополифаг;
• Секстафаг;
• Пиобактериофаг.

Пробиотики при клебсиелле

Если в органах ЖКТ развивается клебсиелла пневмония, она постепенно разрушает здоровую микрофлору, нарушает системное пищеварение. Болезнь может стать хронической, развивает серьезные осложнения. Поэтому применение пробиотиков при клебсиелле обязательно, главное – подобрать эффективный медицинский препарат. Представителей указанной фармакологической группы множество, но самыми популярными являются такие лекарственные средства:

• Экофлор;
• Бифидумбактерин;
• Энтерол;
• Линекс;
• Бифидум;
• Хилак Форте;
• Трилакт.

Проведение оральной регидратации

Поскольку пневмония клебсиелла проявляется острым пищевым отравлением, требуется своевременно восполнить водный запас организма. При других обстоятельствах ему грозит обезвоживание с характерной симптоматикой, резкое ухудшение общего самочувствия. Врач предписывает медицинские препараты для оральной регидратации, которые в кратчайшие сроки восстанавливают водный баланс. От пневмонии клебсиеллы это:

• Оралит;
• Регидрон;
• Гидровит;
• Гидровит Форте.

Если пневмония клебсиелла развивается, оральная регидратация проводится в два этапа. Первый – восстановление водно-солевого баланса организма при повышенной активности патогенной флоры, второй – поддерживающая терапия во избежание повторных рецидивов. Когда обнаружена пневмония клебсиелла, такое лечение является лишь вспомогательным, без назначения антибиотиков не обойтись.

Видео: Бактерия клебсиелла пневмония

Klebsiella pneumoniae

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Source: sovets.net

Читайте также

как лечить у грудничка и при беременности

В организме человека живет множество различных бактерий, которые составляют микрофлору, населяющую кишечник, кожу, дыхательную систему и другие области. Здоровому организму они вреда не приносят, иммунная система надежно защищает человека от них. Но при сбоях некоторые микроорганизмы могут вызвать серьезные патологии различных органов. Клебсиелла пневмония – это один из таких микробов, получивший свое название из-за того, что впервые был выявлен у больного пневмонией.

Характеристика патологии

Микроорганизм клебсиелла пневмония попадает в организм человека в первые дни жизни. Он проникает через рот и заселяет органы пищевой системы.

Норма присутствия бактерии в мазке или кале ребенка составляет 10 в пятой степени, в то время как у взрослых этот показатель несколько ниже. Но если определяется содержание более 10 в шестой степени, это считается критическим уровнем. Значит, что микроорганизмы клебсиеллы начали активно размножаться и становятся причиной патологий. Клебсиелла пневмония в моче не должна присутствовать вообще.

Чаще всего бактерия селится в дыхательной системе и вызывает воспалительные очаги в легких. Но нередко она начинает размножаться в органах ЖКТ, мочевой системе и в носоглотке.

Клебсиелла способна мутировать и вызывать внутрибольничную инфекцию. В таком случае она трудно поддается лечению, потому что приспосабливается и не реагирует на антибиотики. Инкубационный период может быть от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от состояния иммунной системы человека.

Причины развития болезни

Когда в организме количество клебсиеллы не превышает норму, микроорганизмы человеку не мешают. Но под воздействием некоторых факторов бактерия начинает активно размножаться и выбрасывать в кровь продукты своей жизнедеятельности. Это вызывает воспалительные процессы в той области, где клебсиелла пневмония поселилась.

Причины, вызывающие усиленное размножение патогенных микроорганизмов:

1. Нарушения работы иммунной системы. Часто встречается у  недоношенных или рожденных с низкой массой тела малышей и у стариков.
2. Повышенное содержание глюкозы в крови.
3. Недостаток витаминов, авитаминоз.
4. Злоупотребление вредными привычками – прием алкоголя, наркотиков и курение.
5. Дистрофические изменения в организме при попытках похудеть.
6. Трансплантация органов, при которой назначаются лекарства, угнетающие иммунную систему.
7. Длительный прием антибиотиков без препаратов, стимулирующих состав полезной микрофлоры в организме.

Бактерия способна долгое время жить в почве, откуда и попадает в организм человека через немытые продукты. Также она передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. В течение жизни человек может заражаться много раз, и если количество патогенных микроорганизмов растет, возникает заболевание.

Симптомы патологий, вызванных klebsiella pneumoniae

Картина патологии зависит от очага поражения. Пневмония, вызванная клебсиеллой, имеет такие симптомы:

1. Резкие головные боли.
2. Температура тела повышается, больного трясет.
3. Боль в горле и в грудной клетке при вдохе.
4. Симптомы интоксикации – тошнота, иногда с рвотой, потеря сил, вялость, бледность кожных покровов.
5. Во время дыхания в легких слышны хрипы.
6. Больного мучает кашель с одышкой.
7. Мокрота вязкая, имеет запах гнили. Иногда могут проявляться прожилки крови.

Болезнь начинается, как обычное ОРЗ, потом симптомы усугубляются. И если патологию не лечить, происходит некроз легких, и бактерии начинают поражать соседние органы.

Иногда даже лечение не помогает, потому что эти микроорганизмы не чувствительны к антибиотикам. Если не принимать специальные препараты, например Бактериофаг клебсиелл, лечение пневмонии может не дать результатов, и больной может умереть. В 30% случаев так и происходит.

Симптоматика заражения клебсиеллой пневмонией других органов имеет свои признаки. При поражении носоглотки заболевание развивается также остро, но болевые ощущения локализуются в верхних дыхательных путях, с последующей их атрофией.

При желудочно-кишечном заражении также присутствуют симптомы интоксикации, жидкий стул и вкрапления крови в кале. Если клебсиелла поразила мочевую систему, больной ощущает боль в пояснице, имеет проблемы с мочеиспусканием, повышается температура тела.

Особенности патологии

Развитие патологий, вызванных клебсиеллой, происходит быстро. Особенно опасно, когда болеют дети, и у ребенка возникают осложнения. Для беременных бактерия несет двойную угрозу – есть опасность не только для матери, но и для малыша.

У детей

Клебсиелла пневмония у грудничка чаще поражает пищевую систему, реже дыхательную. Для новорожденных младенцев активность бактерии очень опасна, потому что ее симптомы часто принимают за другие заболевания и лечат бесполезными лекарствами. В результате у ребенка возникают осложнения, и болезнь переходит в хроническую форму.

Во время беременности

Активность клебсиеллы пневмонии при беременности влечет за собой массу проблем для матери и плода. Повышенное содержание токсинов в крови женщины, вызванное жизнедеятельностью бактерий, может спровоцировать нарушения в формировании органов будущего ребенка. В результате он может родиться с врожденными недостатками или с больными органами.

Не редки случаи, когда клебсиелла пневмония становится причиной прерывания беременности или тяжелых состояний беременной с угрозой выкидыша.

Ребенок в утробе матери будет страдать и в том случае, если мать заболела пневмонией. Недостаток кислорода приведет к гипоксии его органов. Особо опасна инфекция в третьем триместре, когда у ребенка происходит закладка ЦНС. Заболевание матери может нарушить этот процесс, и ребенок родится с отставанием в умственном развитии.

Диагностика

Для того чтобы выявить возбудителя заболевания, необходимо провести ряд анализов. Если клебсиелла пневмония обнаружена в моче, это говорит о наличии патологии.

При анализе испражнений учитывается, что клебсиелла пневмония в кале может присутствовать, но если норма превышена, необходимо принимать меры.

Допускается присутствие клебсиеллы пневмонии в мазке из зева в количестве 10 в пятой степени. Превышение норм может повлечь серьезные патологии, поэтому необходимо начинать борьбу с бактерией.

Лечение

Решение о том, как лечить клебсиеллу пневмонию, должно приниматься лечащим врачом в зависимости от локализации очага поражения. Но в любом случае, с этим возбудителем хорошо борется Бактериофаг клебсиелл – эффективный препарат для лечения пневмонии и других патологий, вызванных бактерией klebsiella pneumoniae.

Медикаментозное

При воспалении легких или других органов обычные антибиотики не могут справиться, если причиной стала клебсиелла пневмония. Для борьбы с недугом применяют такие препараты:

1. Бактериофаг клебсиелл – безвредное лекарство, не имеющее побочных эффектов и хорошо помогающее при пневмонии.
2. Отхаркивающие, для лучшего выведения мокроты из легких.
3. Витамины, для укрепления иммунитета.
4. Капельницы для выведения токсинов из организма.

Препараты подбираются с учетом состояния больного и его возраста.

Народные способы

Нельзя лечить патологии, вызванные палочкой Флинглера только народными методами при помощи трав. Лечение травами длительное, а течение болезни острое и можно упустить время. Поэтому народная медицина применяется, как вспомогательная, вдобавок к основному медикаментозному лечению.

Для облегчения состояния и выведения токсинов из организма полезно пить травяные чаи из ромашки, подорожника, пижмы, тысячелистника. Не любит клебсиелла отваров из березовых почек, осиновой коры или шишек сосны.

Лечение легких можно проводить при помощи приема отваров мать-и-мачехи или подорожника, способствующих очищению дыхательной системы от слизи. Можно делать ингаляции с травами.

Маленьким детям народная медицина противопоказана, так как от этого может сгладиться клиника заболевания, и врач может пропустить основную причину патологии.

Возможные осложнения

Бактерия клебсиелла пневмония может быть очень коварной и при отсутствии правильного лечения может вызвать ряд осложнений.

У детей может возникнуть конъюнктивит, гайморит, заболевания почек, менингит. Тяжелые формы поражения могут сопровождаться обезвоживанием организма, сепсисом или токсическим шоком. Взрослые рискуют получить пиелонефрит, цистит, простатит, хронические заболевания легких, носоглотки и ЖКТ.

Если вовремя не начать лечение таким препаратом, как Бактериофаг клебсиелл, а терять время на бесполезные антибиотики, лечение пневмонии может сильно затянуться и иметь тяжелые последствия. Летальный исход составляет около 30% всех случаев заболеваний этим недугом.

Профилактика

Для того чтобы избежать активирования бактерий в организме, необходимо следить за своим здоровьем, не пренебрегать правилами гигиены и принимать меры для укрепления иммунитета:

1. Если врач назначил прием антибиотиков, необходимо следить за состоянием полезной микрофлоры в организме. Нельзя принимать одни и те же антибиотики длительное время. Если заболевание не проходит, нужно сменить лекарства.
2. При трансплантации органов назначаются препараты, ослабляющие иммунную систему, чтобы избежать отторжения. В таком случае нужно также следить за активностью бактерий в организме, и принимать предупреждающие меры.
3. Необходимо правильно питаться. Особенно в весенний период, когда организм испытывает острую нехватку витаминов. В это время нужно нажимать на натуральные соки, консервированные компоты, свежие фрукты.
4. Большую роль в формировании иммунитета играет закалка и занятия спортом. Полезно развивающемуся детскому организму.
5. Людям в старческом возрасте необходимо чаще выходить на улицу и больше двигаться. Постоянный постельный режим угнетает и делает человека слабым.
6. Нужно избавляться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
7. Перед едой и после посещения туалета нужно всегда мыть руки.
8. Овощи и фрукты нужно мыть перед употреблением.

Клебсиелла пневмония из безобидного микроорганизма может легко перерасти в опасного монстра, способного разрушить организм. Поэтому не стоит недооценивать ее, и если при плановом осмотре обнаружилось увеличение нормы, необходимо посоветоваться с врачом и при необходимости принимать лечение.

Клебсиелла пневмония у грудничка в кале и в моче

Клебсиелла пневмония у грудничка – это не сама болезнь, а её возбудитель. Вернее, эта бактерия может вызвать несколько заболеваний у новорождённых детей, которые весьма опасны не столько сами по себе, сколько возможными осложнениями.

Рассмотрим, что же такое клебсиелла, какие патологии вызывает, каковы первичные симптомы. Некоторые диагностические показатели, свидетельствующие о возможном недуге, и осложнения, которые может вызвать эта грамотрицательная бактерия.

Что есть клебсиелла

Организм новорождённых практически стерилен. После выхода из материнского лона малыш продолжается процесс окончательного формирования всех органов и систем малыша. Происходит заселение полезной бактериальной микрофлоры, адаптация к условиям внешней среды. Все эти стрессовые факторы по-разному влияют на младенцев.

Поскольку иммунитет практически нулевой, детишки страдают от заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой. У взрослого человека эти бактерии, палочки и другие представители флоры живут без ущерба для здоровья. Тогда как малыши могут сильно пострадать.

Самыми частыми бактериями, вызывающими патологические процессы, для грудничков являются клебсиелла пневмония, клебсиелла окситока и стафилококк.

Клебсиелла относится к грамотрицательным энтеробактериям, имеющим вид палочки. Это анаэробный микроб – то есть развивающийся в безвоздушном пространстве.

• на кожных покровах как самого малыша, так и взрослых;
• на продуктах питания;
• на предметах гигиены;
• на личных вещах малыша (сосочки, бутылочки и другие вещи).

Также длительное время на воздухе может жить в почве, не погибая из-за формирования крепкой оболочки. Она защищает микроб от разрушения. Единственным способом борьбы с клебсиеллой является кипячение или стерелизация. Воздействие высоких температур разрушает оболочку и уничтожает микроб.

Опасность клебсиеллы для грудничков

Клебсиелла пневмония у ребёнка может вызвать несколько заболеваний. Наиболее часто встречающимися патологиями считаются заболевания ЖКТ и дыхательных путей.

Следует отметить, что если в кале у ребёнка обнаружена эта бактерия в допустимых нормах – это не является признаком болезни и лечения не требует.

1. Патологии органов желудочно-кишечного тракта, в том числе кишечные инфекции (в частности гастриты, энтериты).
2. Респираторные заболевания – насморк (часто переходящий в гайморит), воспаления лёгких и бронхов.
3. Болезни мочеполовой системы – воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, у девочек может развиваться молочница.
4. Поражение слизистых глаз (конъюнктивит).
5. Воспаление мозговых оболочек.
6. Заболевания костно-мышечного аппарата и поражение суставов.
7. Заражение крови – самая тяжёлая форма проявления бактерии.